Οίδημα του πνεύμονα - τι είναι και πώς να το θεραπεύσει

Το πρήξιμο των πνευμόνων ονομάζεται συμφόρηση στον πνευμονικό ιστό ενός υγρού (διαβητικού) που προέρχεται από τα τριχοειδή αγγεία. Αυτή η σοβαρή κατάσταση περιπλέκει κλινική διάφορες ασθένειες, και χωρίς έγκαιρη βοήθεια ή λανθασμένη τακτική θεραπεία τέτοια παράβαση θα μπορούσε να αποτελέσει αιτία θανάτου, η οποία μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγα λεπτά σε κεραυνοβόλο πνευμονικό οίδημα.

Ταξινόμηση

Πνευμονικό οίδημα αναπτύσσεται ως επιπλοκή της καρδιακής, νευρολογικές, γυναικολογικές, ουρολογικές ασθένειες, προκαλούν Αυτή η κατάσταση μπορεί αναπνευστική νόσος, το πεπτικό σύστημα σε παιδιά και ενήλικες.

Ανεξάρτητα από την αιτία που προκάλεσε τη συσσώρευση υγρών, ο μηχανισμός ανάπτυξης διακρίνει μεταξύ του πνευμονικού οιδήματος:

  • διάμεσο - διαβητικό (μη φλεγμονώδες υγρό) από τα τριχοειδή αγγεία δεν διεισδύει στις πνευμονικές κυψελίδες, γεγονός που εκδηλώνεται από τα συμπτώματα.
    • δυσκολία στην αναπνοή.
    • βήχα ξηρό, χωρίς απόχρεμα?
  • οι κυψελιδικές κυψελίδες πλημμυρίζουν με διαβήτη, σημάδια αυτής της διαδικασίας.
    • ασφυξία;
    • βήχας με αφρώδη πτύελα.
    • ακούσιες ραβδώσεις στους πνεύμονες.

Διείσδυση του υγρού μέσα στον ιστό πνεύμονα (διάμεσο) και στη συνέχεια μέσα στους πνευμονικούς κυψελίδες - δύο βήμα πνευμονικό οίδημα, μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ενισχυμένη κλινικά συμπτώματα που δεν επείγουσα ιατρική περίθαλψη μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης διάμεσου πνευμονικού οιδήματος είναι ότι:

  • η πίεση στα τριχοειδή αγγεία του πνεύμονα αυξάνεται.
  • η εκτατότητα του πνευμονικού ιστού επιδεινώνεται - με ίνωση.
  • αυξάνει τον συνολικό όγκο του υγρού εκτός των αιμοφόρων αγγείων.
  • αυξάνει την αντοχή των βρόγχων μικρού διαμετρήματος.
  • η λεμφική ροή αυξάνεται.

Η συσσώρευση υγρού στο διάμεσο παρεμβάλλεται από τον υδροστατικό μηχανισμό. Το κυψελιδικό οίδημα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της καταστροφής της μεμβράνης μεταξύ των κυψελίδων και των κυψελίδων, αυξάνοντας τη διαπερατότητα του.

Τέτοια διόγκωση ονομάζεται μεμβρανώδη (διάφραγμα) και χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση μέσα στον αυλό των κυψελίδων όχι μόνο διίδρωμα από τριχοειδή αγγεία, αλλά επίσης και κύτταρα του αίματος - τα ερυθρά αιμοσφαίρια, οι πρωτεΐνες.

Οι συνέπειες του μεμβρανώδους πνευμονικού οιδήματος είναι:

  • υποξία - κατάσταση ανεπαρκούς οξυγόνου στο αίμα και τους ιστούς του σώματος.
  • υπερκαπνία - αύξηση των συγκεντρώσεων διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα.
  • οξέωση - αυξημένη οξύτητα των σωματικών υγρών, οξίνιση.

Η διάρκεια μιας επίθεσης μπορεί να είναι από λίγα λεπτά με αιματηρό οίδημα των πνευμόνων μέχρι μία ημέρα ή περισσότερο.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα σημάδια του πνευμονικού οιδήματος σε ένα άτομο ανιχνεύονται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφικής εξέτασης κατά την εφαρμογή για θεραπεία μιας άλλης νόσου.

Η διάρκεια των επιθέσεων μπορεί να είναι:

  • αστραπή - θάνατος από πνευμονικό οίδημα λίγα λεπτά μετά την έναρξη της επίθεσης.
  • οξεία - αναπτύσσεται σε οξείες καταστάσεις (καρδιακή προσβολή, αναφυλακτικό σοκ), διαρκεί έως και 4 ώρες.
  • υποξεία - κυματοειδής πορεία επιληπτικών κρίσεων είναι χαρακτηριστική για οιδήματα ηπατικής προέλευσης.
  • παρατεταμένες - διαρκούν περισσότερο από 12 ώρες, είναι χαρακτηριστικές για χρόνιες παθήσεις των καρδιών και των πνευμόνων.

Αιτίες

Μεταξύ των αιτιών του πνευμονικού οιδήματος, υπάρχουν:

  1. Καρδιογενής - προκαλείται από ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων
    1. καρδιακές παθήσεις - έμφραγμα, ενδοκαρδίτιδα, καρδιοσκλήρωση, συγγενή και επίκτητα ελαττώματα,
    2. καρδιαγγειακές παθήσεις - υπέρταση, αορτίτιδα, αορτική ανεπάρκεια,
    1. πνευμονικές παθήσεις
      1. μονομερές οίδημα με πνευμοθώρακα.
      2. θρομβοεμβολισμός.
      3. χρόνιες ασθένειες - άσθμα, ΧΑΠ, εμφύσημα, πνευμονία, καρκίνο του πνεύμονα,
      4. αλπική ασθένεια - μια αντίδραση σε μια απότομη αύξηση σε ύψος πάνω από 3 χιλιόμετρα πάνω από τη στάθμη της θάλασσας.
    2. νεφρική νόσο
    3. μείωση της ογκοτικής πίεσης, μείωση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης στο αίμα κατά τη νηστεία, ηπατική νόσο, νεφρική νόσο
    4. διαβητικό κώμα
    5. μολυσματικές ασθένειες - μαύρος βήχας, γρίπη, ARVI, τετάνου, πολιομυελίτιδα
    6. Νευρογενές οίδημα στο εγκεφαλικό τραύμα, επιληψία, εγκεφαλικό επεισόδιο
    7. παραβίαση της λεμφικής αποστράγγισης στην ίνωση, καρκινομάτωση
    8. αλλεργία
    9. τοξικές επιδράσεις φαρμάκων στην αναισθησία, καρδιοανάταξη, δηλητηρίαση με βαρβιτουρικά, αιθυλική αλκοόλη

Οι κύριοι επιβλαβείς παράγοντες για την ανάπτυξη οιδήματος των πνευμόνων οποιασδήποτε προέλευσης είναι η υποξία και η οξέωση.

Οίδημα στους ηλικιωμένους

Στα ηλικιωμένα άτομα, μια συχνή αιτία πνευμονικού οιδήματος και θανάτου είναι η στασιμότητα στην πνευμονική κυκλοφορία, η οποία εξελίσσεται ως συνέπεια της παρατεταμένης συσχέτισης και είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική στους ενήλικες με καρδιακή νόσο.

Τα σημάδια της στασιμότητας αίματος που προκαλείται από πνευμονικό οίδημα σε ασθενείς με ενήλικα κρεβάτια μετά την ηλικία των 65 ετών στις εξωτερικές τους εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με εκείνες της αναπνευστικής ανεπάρκειας στην πνευμονία, η οποία χαρακτηρίζεται από:

  • ισχυρή αδυναμία.
  • δυσκολία στην αναπνοή, συχνή αναπνοή, συνοδευόμενη από ταχείς καρδιακούς παλμούς.
  • κρύος ιδρώτας, χλωμό δέρμα?
  • πρήξιμο των κάτω άκρων.
  • ένας βήχας με την εκκένωση αφρού με αίμα.

Μεταξύ των αιτιών της πνευμονικού οιδήματος σε ενήλικες που έχουν παρατεταμένη χρήση των παρασκευασμάτων που περιέχουν σαλικυλικά, αντίδραση μετάγγισης με την εισαγωγή των ουσιών πρωτεΐνης ή ως απάντηση, σε μολυσματικές ασθένειες που εμφανίζονται με μία βλάβη του αναπνευστικού συστήματος.

Συμπτώματα

Υποθέστε ότι το πνευμονικό οίδημα μπορεί να εμφανιστεί ήδη και η χαρακτηριστική θέση του ασθενούς. Παίρνει μια εξαναγκασμένη στάση, τείνει να καθίσει ή να ανέβει στο κρεβάτι. Η γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα, έχει σοβαρή δύσπνοια με τη συμμετοχή του αναπνευστικού μυός.

Όταν ο ασθενής εισπνέει, μπορεί να θεωρηθεί ως λάκκους νεροχύτη υποκλείδια και κενά μεταξύ των νευρώσεων, και οι δύο σε ενήλικες και σε παιδιά με πνευμονικό οίδημα αναπνευστικών μυών συνδέει μέγιστα ενεργό.

Και λόγω της έλλειψης οξυγόνου, οι μυϊκές συσπάσεις είναι δύσκολες και ο ασθενής πρέπει να καταβάλει σημαντικές προσπάθειες για να αναπνεύσει απλά τον αέρα.

Σε όλα τα στάδια πνευμονικού οιδήματος σε ενήλικες και παιδιά:

  • μειώνοντας τη θερμοκρασία του δέρματος, αυξάνοντας την υγρασία του, την εμφάνιση ενός γαλαζοπράσινου χρώματος.
  • σοβαρή δύσπνοια, με δυσκολία στην έμπνευση.
  • "Bubbling" στο στήθος με την αναπνοή, μιλώντας?
  • ζάλη;
  • ο φόβος του θανάτου, ο πανικός.

Η ένταση των συμπτωμάτων εξαρτάται από το στάδιο του οιδήματος και τον τύπο της νόσου που προκάλεσε τη συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες. Με διάμεση διόγκωση, ο ασθενής έχει συριγμό, ο οποίος στο στάδιο του κυψελικού οίδηματος μπορεί να περιπλέκεται από την απεριωδική αναπνοή του Cheyne-Stokes.

Αυτός ο τύπος αναπνοής χαρακτηρίζεται από ρηχές συχνές αναπνοές, οι οποίες σταδιακά εμβαθύνουν σε αναπνοή 5-7. Ο ασθενής παίρνει μια ανάσα και στη συνέχεια αναπνέει επιφανειακά, σταδιακά επιβραδύνοντας τη συχνότητα και το βάθος των αναπνοών.

Η εμφάνιση αυτού του συμπτώματος, ειδικά στους ηλικιωμένους, μπορεί να υποδεικνύει μια αναπτυσσόμενη καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία περιπλέκει την πρόγνωση του πνευμονικού οιδήματος. Η απεριιδιακή αναπνοή προκαλεί επιθέσεις αρρυθμίας, που εκδηλώνονται με αφυπνίσεις στη νύχτα, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Εάν το οίδημα προκαλείται από απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης (BP), τότε μπορεί να υπάρχουν απαγορευτικά υψηλές τιμές συστολικής πίεσης. Αλλά γενικά, η επίθεση προχωράει στο παρασκήνιο χωρίς αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, που δεν υπερβαίνει τα 95 - 105 mm Hg. Art.

Με κυψελιδικό οίδημα παρατηρείται:

  • πρήξιμο των φλεβών στο λαιμό.
  • συχνές καρδιακές συσπάσεις που φθάνουν σε 160 παλμούς ανά λεπτό, με ένα σπειροειδές παλμό ασθενούς γέμισης.

Εάν το πνευμονικό οίδημα αποκτά παρατεταμένη πορεία, τότε η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός μειώνονται, ενώ η αναπνοή είναι επιφανειακή, συχνή, από την οποία δεν υπάρχει κορεσμός του αίματος με οξυγόνο. Η κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια παρατεταμένης επίθεσης είναι σοβαρή και απειλεί να σταματήσει η αναπνοή.

Θεραπεία

Από την ποιότητα της θεραπείας που παρέχεται από τα πρώτα λεπτά της εμφάνισης σημείων πνευμονικού οιδήματος, όχι μόνο ο χρόνος θεραπείας και ανάκαμψης μετά την επίθεση εξαρτάται, αλλά και η ζωή του ασθενούς. Και, ακόμη και αν κατορθώσετε να σταματήσετε μια επίθεση, υπάρχει πάντα η πιθανότητα μιας κυματοειδούς πορείας της νόσου και μιας επανειλημμένης παρόξυνσης.

Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού μέσα σε ένα χρόνο μετά την έξαρση και για να αυξήσει το ποσοστό επιβίωσης, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα πνευμονικού οιδήματος.

Πρώτες Βοήθειες

Η πρώτη βοήθεια για το πρήξιμο των πνευμόνων πρέπει να επηρεάζεται από το περιβάλλον. Ο ασθενής θα πρέπει να είναι άνετα καθισμένος, έτσι ώστε τα πόδια να κρεμούνται. Αυτό βοηθά στη μείωση της επιστροφής του φλεβικού αίματος στην καρδιά και μειώνει τη ροή του αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία.

Κλείστε τους ανθρώπους, αν το οίδημα προκαλείται από καρδιακές παθήσεις, δώστε στον ασθενή νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα για να στηρίξει την καρδιά και καλέστε βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Για να μειωθεί η φλεβική επιστροφή, χρησιμοποιούνται διουρητικά (φουροσεμίδη). Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως και η σωστή δοσολογία επιλέγεται από το γιατρό.

Για να μειωθεί η φλεβική επιστροφή, ο γιατρός μπορεί να εφαρμόζει μανικέτια στα πόδια και το βραχίονα, τα οποία δεν χορηγούνται ενδοφλεβίως. Στις μανσέτες, ο αέρας αντλείται υπό μια ορισμένη πίεση, η οποία συμπιέζει μερικώς τις φλέβες με τις οποίες το αίμα πηγαίνει στην καρδιά.

Για να μειωθεί η δύναμη της επίθεσης, ένας ασθενής πριν από την άφιξη των γιατρών μπορεί να δώσει ένα ηρεμιστικό (Relanium). Αυτό θα μειώσει τον αριθμό των κατεχολαμινών στο αίμα, θα εξαλείψει τον σπασμό των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων, θα μειώσει την φλεβική ροή αίματος προς την καρδιά.

Όταν ένας ασθενής έχει έναν αφρό όταν αναπνέει, πρέπει να δώσει ένα βαμβάκι βαμβακερό που υγραίνεται με ιατρικό αλκοόλ. Τα ζεύγη αιθυλικής αλκοόλης πρέπει να εισπνεύονται για 10 - 15 λεπτά, έτσι ώστε να εμφανίζεται το φαινόμενο αποτρίχωσης και η αναπνευστική αναπνοή να εξαφανίζεται.

Κατά την εισπνοή ατμών αλκοόλ, μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μια αντίθετη αντίδραση, να αναπτύξουν ένα βήχα, ένα αίσθημα έλλειψης αέρα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατόν να θεραπευθεί ένας ασθενής από πνευμονικό οίδημα χρησιμοποιώντας ένα τέτοιο αντιαφριστικό μέσο όπως η αιθυλική αλκοόλη.

Στην ιατρική, εκτός από την αιθανόλη, χρησιμοποιείται αντιαφριστικό αντι-φεσιλάνιο, το οποίο χρησιμοποιείται σε συσκευές τεχνητής αναπνοής.

Ιατρική περίθαλψη

Η ιατρική βοήθεια περιλαμβάνει:

  1. Οξυγόνωση - ο ασθενής είναι αυξημένη παροχή οξυγόνου με μάσκα οξυγόνου, και σε σοβαρές περιπτώσεις - τεχνητό αερισμό.
  2. Η εισαγωγή της μορφίνης, ως αναλγητικό και ηρεμιστικό.
  3. Η χορήγηση φουροσεμίδης ενδοφλεβίως για τη μείωση της επιστροφής του αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία.
  4. Η εισαγωγή της αμινοφυλλίνης, η οποία ενεργεί ως
    • βρογχοδιασταλτικό.
    • Εντατική ροή αίματος στα νεφρά.
    • επιταχύνοντας την απέκκριση του νατρίου από το σώμα.
    • βελτίωση της καρδιακής συσταλτικότητας.
  5. Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης
    • Εισάγετε ντοβουταμίνη, ντοπαμίνη με μειωμένη αρτηριακή πίεση.
    • με υψηλή αρτηριακή πίεση, χορηγείται νιτροπρωσσικό νάτριο.
    • όταν η υπερτασική κρίση έχει συνταγογραφήσει φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση

Ο ασθενής, ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε το πρήξιμο, είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα:

  • ορμονική?
  • θρομβολυτικά.
  • αντιβιοτικά;
  • αντιισταμινικά ·
  • ηπατοπροστατευτικά ·
  • καρδιακές γλυκοσίδες.
  • αγγειοδιασταλτικά.

Η ανεπάρκεια είναι ένα σοβαρό πρόβλημα στη θεραπεία του πνευμονικού οιδήματος. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, ο ασθενής μπορεί να απελευθερώσει τόσο απελευθερωτικά τον αφρό που δημιουργεί τον κίνδυνο να εμποδίζει τους αεραγωγούς και τον θάνατο του ασθενούς.

Όταν ο αφρός φράσσεται από τον αεραγωγό, ο γιατρός αφαιρεί τον αφρό μηχανικά, στη συνέχεια χρησιμοποιεί αφροδιαστολείς ή εγχέει διάλυμα αλκοόλης μέσω της τραχείας, κάνοντας μια διαδερμική διάτρηση.

Πρόληψη

Μερικοί παράγοντες που πρέπει να αποφεύγονται μπορεί να προκαλέσουν πνευμονικό οίδημα. Το καρδιογενές οίδημα, το οποίο συμβαίνει με την καρδιακή ανεπάρκεια, μπορεί να προκαλέσει σωματικό στρες, άγχος, παραβίαση της συνταγογράφησης ή διατροφής.

Οι ασθενείς πρέπει να περιορίζουν την πρόσληψη αλατιού, να μειώνουν την ημερήσια ποσότητα υγρών και να ελέγχουν το βάρος τους. Η σωματική άσκηση δεν πρέπει να αναγκάζει τον ασθενή να αναπτύξει δύσπνοια.

Είναι αδύνατο να ανεχθούν μολυσματικές αναπνευστικές νόσοι, καθώς είναι ικανές να προκαλέσουν πνευμονία και πνευμονικό οίδημα σε αποδυναμωμένους ασθενείς. Στους ηλικιωμένους, το πνευμονικό οίδημα με πνευμονία επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση επιβίωσης.

Επιπλοκές

Το πρήξιμο του πνεύμονα, ακόμη και με μια γρήγορη και ασφαλή σύλληψη της επίθεσης, προκαλεί έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς. Αυτό οδηγεί σε σοβαρές βλάβες του εγκεφάλου, του καρδιακού ιστού, των πνευμόνων.

Οι συνέπειες του πνευμονικού οιδήματος μπορεί να είναι:

  • ισχαιμία της καρδιάς και άλλων οργάνων.
  • πνευμο-σκλήρυνση;
  • εμφύσημα.
  • στασιμότητα στους πνεύμονες.

Σε ηλικιωμένους, η υποξία που προκαλείται από οίδημα επηρεάζει αρνητικά τη βιωσιμότητα των εγκεφαλικών κυττάρων. Η πείνα σε οξυγόνο των νευρώνων οδηγεί σε εξασθένιση της μνήμης, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Πρόβλεψη

Κατά μέσο όρο, το πνευμονικό οίδημα σε ενήλικες σε 15-20% των περιπτώσεων οδηγεί σε θάνατο. Το προσδόκιμο ζωής καθορίζεται από την αιτία της επίθεσης. Για οίδημα που προκαλείται από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, η θνησιμότητα είναι εξαιρετικά υψηλή, στους ενήλικες είναι 90%.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η επικαιρότητα και η επάρκεια της θεραπείας. Σε μεγάλο βαθμό, η επιβίωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πρόληψης των επιληπτικών κρίσεων.

Υγρό στους πνεύμονες

Το υγρό στους πνεύμονες είναι ένα σύμπτωμα που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στους ιστούς του οργάνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η παθολογική διαδικασία ονομάζεται πνευμονικό οίδημα. Η βασική θεραπεία θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία. Εάν η συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες δεν εξαλειφθεί εγκαίρως, τότε είναι δυνατόν όχι μόνο να αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές αλλά και να πεθάνουν. Σε αυτή την περίπτωση, για την αυτοθεραπεία, χωρίς το διορισμό ενός γιατρού, δεν υπάρχει αμφιβολία. Το ίδιο ισχύει για την παραδοσιακή ιατρική.

Αιτιολογία

Οι κλινικοί γιατροί διακρίνουν τους ακόλουθους αιτιολογικούς παράγοντες στην ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος:

  • μηχανική βλάβη στο σώμα.
  • επιπλοκές μετά από μολυσματικές ή φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • τη χρήση ναρκωτικών ουσιών ·
  • γενική δηλητηρίαση του σώματος λόγω τοξινών.
  • επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση
  • παθολογία των νεφρών, η οποία οδηγεί σε καθυστέρηση στην περίσσεια του υγρού στο σώμα.
  • βλάβη στον εγκέφαλο.
  • ογκολογικές διαδικασίες ·
  • τραύμα του θώρακα ·
  • καρδιαγγειακές παθήσεις.
  • πνευμοθώρακας.
  • τα τελευταία στάδια της κίρρωσης.
  • Πνευμονική ανεπάρκεια.
  • δηλητηρίαση από τη φυματίωση.

Μην αποκλείετε από την αιτιολογία και τις συστηματικές ασθένειες, συγγενείς παθολογίες της καρδιάς και των πνευμόνων.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι καλά εκφρασμένα, αλλά για ακριβή διάγνωση είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορούν να αποδοθούν σε εξωτερικά συμπτώματα πνευμονικού οιδήματος:

  • σοβαρές προσβολές βήχα, χωρίς εμφανή λόγο ·
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • αίσθημα αδυναμίας, κόπωση, χωρίς εμφανή λόγο. Μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να είναι σε αυτή την κατάσταση και με πλήρη ανάπαυση.
  • μειωμένη αναπνοή.
  • συχνές καταστάσεις προ-μνήμης, απώλεια συνείδησης.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • ζάλη;
  • έλλειψη οξυγόνου.
  • συναισθηματική διέγερση.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πρόκειται για ενδεικτικό κατάλογο συμπτωμάτων που δεν υποδηλώνουν πάντοτε το πνευμονικό οίδημα. Σε κάθε περίπτωση, με αυτήν την προϋπόθεση, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από τους γιατρούς, αντί να κάνετε αυτοθεραπεία.

Στη φυσική εξέταση της παρουσίας υγρού στους πνεύμονες μπορεί να υποδηλώνει τέτοια σημεία:

  • όταν ακούει ο γιατρός θα ακούσει συγκεκριμένο συριγμό?
  • η αναπνοή του ασθενούς είναι δύσκολη, με μεγάλη ανύψωση του θώρακα.

Επιπλέον, η συνολική κλινική εικόνα μπορεί να συμπληρωθεί με ειδικά χαρακτηριστικά, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Έτσι, αν συσσωρευτεί υγρό στους πνεύμονες στην ογκολογία, μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα συγκεκριμένα σημεία:

  • διεύρυνση των λεμφογαγγλίων στην περιοχή του υπογνάθιου ή του τραχήλου της μήτρας.
  • επιδείνωση της γενικής κατάστασης ενός ατόμου - απάθεια, αιχμηρές μεταβολές της διάθεσης, πονοκεφάλους,
  • Καθώς αναπτύσσεται η ογκολογική διαδικασία, μπορεί να υπάρχει πόνος στο λαιμό, μια αίσθηση ξένου σώματος.
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • δύσπνοια.

Εάν το νερό στους πνεύμονες προκαλείται από μια φλεγμονώδη ή μολυσματική διαδικασία, τα γενικά συμπτώματα μπορούν να συμπληρωθούν με σημεία δηλητηρίασης του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος.

Η παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων δεν πρέπει να θεωρείται 100% οίδημα των πνευμόνων. Αυτό μπορεί να επιβεβαιωθεί ή να απορριφθεί μόνο από τον εξειδικευμένο ιατρό μετά τη διάγνωση. Ως εκ τούτου, δεν μπορείτε να πάρετε οποιαδήποτε φάρμακα κατά την κρίση σας.

Διαγνωστικά

Η εμφάνιση υγρού στους πνεύμονες συνεπάγεται τη διαβούλευση, πρώτα απ 'όλα, με έναν πνευμονολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, ένας άλλος ιατρός μπορεί να συνδεθεί με περαιτέρω θεραπευτικά μέτρα.

Το διαγνωστικό πρόγραμμα περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • φυσική εξέταση με ακρόαση.
  • Ακτινογραφική εξέταση του θώρακα ή της φθοριογραφίας.
  • γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος.

Ανάλογα με την τρέχουσα κλινική εικόνα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους. Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, θα προσδιοριστεί η πορεία της θεραπείας και ο τύπος της θεραπείας - συντηρητικός ή λειτουργικός.

Θεραπεία

Πώς να αφαιρέσετε το υγρό από τους πνεύμονες που θα πει ο γιατρός μετά την εξέταση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εκδήλωση ενός τέτοιου συμπτώματος απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς. Ωστόσο, όλα εξαρτώνται από την ποσότητα του πλεονάζοντος υγρού στους πνεύμονες. Εάν ο όγκος είναι μικρός, το υγρό αφαιρείται με ειδικά φάρμακα. Η λίστα μπορεί να περιλαμβάνει τα εξής:

  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • διουρητικά.
  • αντιβιοτικά;
  • αναλγητικά.

Εάν η φαρμακευτική αγωγή αποτύχει να παραγάγει το σωστό αποτέλεσμα, απομακρύνεται το υπερβολικό υγρό με την άντληση ενός ειδικού καθετήρα. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ειδικές εισπνοές οξυγόνου σε περίπτωση πνευμονικής ανεπάρκειας.

Εάν η εξάλειψη μιας πάθησης που προκάλεσε πνευμονικό οίδημα ξεκίνησε εγκαίρως, αποκλείεται η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών και θανάτου. Ως εκ τούτου, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο εγκαίρως για σωστή θεραπεία.

Πρόληψη

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας, μπορείτε να τηρήσετε τα εξής:

  • συστηματικό πέρασμα της φθοριογραφίας.
  • τακτική μετάβαση της προληπτικής ιατρικής εξέτασης ·
  • κατά τα πρώτα σημάδια της πάθησης πηγαίνετε στο γιατρό.

Η αυτοθεραπεία ή η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες χωρίς ιατρική συμβουλή πρέπει επίσης να διαγραφούν.

Ερώτηση # 30 - Ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής όταν ανιχνεύεται υγρό στους πνεύμονες;

Ερώτηση από την Ιρίνα Σολόβοβαβα από τη Σαμάρα:

Γεια σας, Ο πατέρας μου είναι 60 ετών, άρχισε να παρατηρεί την αναπνοή του, εμφανίστηκε αυθόρμητα. Αμέσως κάλεσε τον πνευμονολόγο, ο οποίος ανακάλυψε ότι είχε ρευστό στους πνεύμονές του. Πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η κατάσταση και πόσοι ζουν με νερό στους πνεύμονες; Πόσο σωστά είναι η θεραπεία;

Απάντηση ιατρού:

Το νερό στους πνεύμονες είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα που απαιτεί άμεση θεραπεία. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στους ιστούς των οργάνων. Μερικές φορές μια παρόμοια παθολογική διαδικασία ονομάζεται πνευμονικό οίδημα. Εάν η συσσώρευση νερού δεν απομακρυνθεί έγκαιρα, τότε ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά, στη χειρότερη περίπτωση η ασθένεια καταλήγει σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Με την έγκαιρη εφαρμογή της ιατρικής περίθαλψης και τη συμμόρφωση με το συνταγογραφούμενο θεραπευτικό σχήμα και τις συστάσεις ενός ειδικού, η πρόγνωση της συσσώρευσης υγρών στο αναπνευστικό σύστημα είναι ευνοϊκή. Επομένως, πόσο ο ασθενής θα ζει με νερό στους πνεύμονες, εξαρτάται από μια συγκεκριμένη περίπτωση, το ιστορικό της νόσου, τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού, τη στάση απέναντι στην υγεία του καθενός.

Η ασήμαντη παρουσία ενός υγρού δεν είναι ικανή να προκαλέσει ειδική βλάβη σε έναν οργανισμό του ασθενούς. Αλλά μια σοβαρά διαρροή ασθένεια προκαλεί παραβίαση της ελαστικότητας των ιστών των αναπνευστικών οργάνων, η οποία επηρεάζει αρνητικά την ανταλλαγή αερίων, με αποτέλεσμα την έλλειψη οξυγόνου. Το αποτέλεσμα αυτής της κατάστασης είναι η βλάβη στο νευρικό σύστημα και στον εγκέφαλο. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια της πλήρωσης των πνευμόνων με υγρό είναι η εμφάνιση του θανάτου.

Πόσο θα ζήσει με νερό στους πνεύμονες του ασθενούς - εξαρτάται από τους λόγους που προκάλεσαν την παθολογία. Εάν το υγρό οφείλεται σε καρδιακή ανεπάρκεια, τα διουρητικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για την επίλυση του προβλήματος. Η θεραπεία της νόσου μπορεί να προχωρήσει σε εξωτερικούς ασθενείς μόνο εάν η παθολογία δεν προχωρήσει.

Εάν η πλήρωση των αναπνευστικών οργάνων με νερό οφείλεται σε νεφρική ανεπάρκεια, ενδείκνυται αιμοκάθαρση.

Με την ογκολογία, η θεραπεία θα είναι δύσκολη. Η ανακούφιση έχει προσωρινό αποτέλεσμα. Διατίθενται φάρμακα όπως διουρητικά, φάρμακα που εκτείνονται σε λείο μυϊκό ιστό. Οι περισσότερες φορές δεν καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Εάν η αιτία της παθολογίας είναι κακοήθης πλευρίτιδα, τα μέτρα θεραπείας είναι σημαντικά διαφορετικά. Απαιτεί μια pleurocentesis, στην οποία το νερό αφαιρείται από τους πνεύμονες.

Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός είναι σε θέση να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία, η οποία επιτρέπει την πλήρη απαλλαγή από το σύμπτωμα και τις συνέπειές του, αν ο ασθενής τον έχει απευθυνθεί έγκαιρα. Ως εκ τούτου, απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία με λαϊκές θεραπείες ή η συνταγογράφηση φαρμάκων που θα βλάψουν μόνο το σώμα.

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία του υγρού στους πνεύμονες

Το υγρό στους πνεύμονες είναι ένα μάλλον επικίνδυνο πρόβλημα, η θεραπεία του οποίου πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο έχει μια σοβαρή ασθένεια, ελλείψει θεραπείας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές, μέχρι ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Γιατί το υγρό συσσωρεύεται στους πνεύμονες

Εάν το υγρό συσσωρεύεται στους πνεύμονες, υποδηλώνει πάντα την ύπαρξη οποιασδήποτε ασθένειας. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Με καρδιακή ανεπάρκεια. Εξαιτίας αυτού, η πίεση στην πνευμονική αρτηρία αυξάνεται, πράγμα που οδηγεί σε συσσώρευση υγρού μέσα στο σώμα.
  • Λόγω παραβιάσεων της δομής των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό σπάει τη διαπερατότητα τους, το αίμα εισέρχεται στους πνεύμονες μέσω των τοίχων τους και μένει εκεί.
  • Με πνευμονία. Υπάρχει μια φλεγμονή του υπεζωκότα, στην περιοχή της οποίας συσσωρεύεται πυώδης εξίδρωμα. Η πνευμονία συνήθως προέρχεται από σοβαρή υποθερμία του σώματος, οπότε για να αποφευχθεί αυτό πρέπει να ντύσετε τον καιρό και να μην είστε στο κρύο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Όγκοι στους πνεύμονες. Λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στα όργανα, παρατηρούνται στάσιμα φαινόμενα.

Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο. Οι περισσότερες κακοήθειες στους πνεύμονες είναι κακοήθεις. Επομένως, πρέπει να χρησιμοποιηθούν το συντομότερο δυνατό για να τα αφαιρέσετε.

  • Φυματίωση. Σε αυτή την περίπτωση, πυώδη πτύελα, σωματίδια αίματος και πνευμονικού ιστού συσσωρεύονται στους πνεύμονες λόγω της εμφάνισης της αποσύνθεσης οργάνων.
  • Τραυματισμοί στην θωρακική περιοχή. Οδηγούν σε διαφορετικές ασυνέχειες, που συνεπάγονται τη συσσώρευση του εξιδρώματος. Το υγρό σχηματίζεται σταδιακά και ο ασθενής σημειώνει επίσης έντονο πόνο στην περιοχή του τραύματος. Ίσως μπλε το μέρος, που χτύπησε.
  • Ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, που οδηγούν σε μια φλεγμονώδη διαδικασία στον υπεζωκότα. Συχνά αυτό συμβαίνει με κίρρωση του ήπατος.

Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί μετά από χειρουργική επέμβαση στην καρδιά. Το σώμα αρχίζει να λειτουργεί με κάποιες αποτυχίες, έτσι είναι δυνατόν να ρίχνετε αίμα στους πνεύμονες. Αυτό είναι συχνά ένα φαινόμενο που συμβαίνει περίπου 1-2 εβδομάδες μετά το χειρουργείο, έτσι ώστε οι γιατροί να προετοιμάσουν τον ασθενή για πιθανές επιπλοκές εκ των προτέρων.

Το νερό στους πνεύμονες μπορεί επίσης να είναι από το εξωτερικό. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο πνιγεί. Μέρος του υγρού μπορεί να παραμείνει στους αεραγωγούς και στη συνέχεια θα εισέλθει στο κύριο όργανο της αναπνοής.

Κάθε μία από τις παραπάνω παθολογίες είναι επικίνδυνη με τον δικό της τρόπο. Όσο ταχύτερη είναι η έναρξη της θεραπείας, τόσο πιο πιθανό θα είναι η ανάκαμψη, χωρίς να προκληθούν σοβαρές επιπλοκές.

Η συσσώρευση υγρών στους ηλικιωμένους

Το υγρό στους πνεύμονες ηλικιωμένων μπορεί να συσσωρευτεί λόγω παρατεταμένης πρόσληψης ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Οι ηλικιωμένοι πίνουν για να ανακουφίσουν τον πόνο.

Επιπλέον, το νερό στους πνεύμονες των ηλικιωμένων μπορεί να προκύψει λόγω του καθιστικού τρόπου ζωής τους. Αυτό οδηγεί σε εξασθένιση της πνευμονικής κυκλοφορίας, παρατηρείται στασιμότητα. Ως εκ τούτου, για την πρόληψη τέτοιων φαινομένων, οι ηλικιωμένοι χρειάζονται περισσότερη κίνηση.

Κύριες εκδηλώσεις

Όταν υπάρχει υγρός στους πνεύμονες, επηρεάζονται διάφορα συμπτώματα. Η σοβαρότητα τους εξαρτάται από την ποσότητα του συσσωρευμένου εξιδρώματος. Ο ασθενής μπορεί να έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Δύσπνοια. Λόγω της συσσώρευσης υγρού στους πνεύμονες, διακόπτεται η διαδικασία ανταλλαγής αερίων και, προκειμένου να αυξηθεί ελαφρώς η ποσότητα οξυγόνου που λαμβάνεται, το όργανο αρχίζει να λειτουργεί σε λάθος τρόπο. Η αναπνοή γίνεται πιο συχνή, ενώ γίνεται σοβαρή - αυτό ονομάζεται δύσπνοια.
  • Όσο χειρότερη είναι η κατάσταση ενός ατόμου, τόσο πιο έντονες είναι οι εκδηλώσεις δύσπνοιας. Με την πάροδο του χρόνου, συμβαίνει ακόμη και σε μια ήρεμη κατάσταση και κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • Βήχας. Εμφανίζεται συνήθως αργότερα, όταν η κατάσταση των πνευμόνων επιδεινώνεται. Ο βήχας μπορεί να είναι ξηρός ή υγρός, είναι διαλείπουσα, με υψηλή εκφόρτιση των πτυέλων.
  • Πόνος. Βρίσκεται στην περιοχή του στήθους. Σε κατάσταση ηρεμίας, πόνου και ανοχής, και κατά τη διάρκεια του βήχα και με σωματική άσκηση αυξάνεται.
  • Αποχρωματισμός του δέρματος. Λόγω της πείνας με οξυγόνο, οι βλεννώδεις μεμβράνες μπορεί να γίνουν ανοιχτοί, και οι περιοχές κοντά στη μύτη και τα χείλη - ελαφρώς μπλε.
  • Επιδείνωση της γενικής ευημερίας. Οι ασθενείς γίνονται αδύναμοι, υποτονικοί και ανήσυχοι.
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια. Υπάρχει ένα οίδημα των πνευμόνων, ένα άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει κανονικά, παραπονείται για επιθέσεις ασφυξίας.
  • Στους πνεύμονες, κάτι γουργουρίζει. Ένα άτομο το αισθάνεται όταν μετακινεί το σώμα, όταν γυρίζει.

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας. Διαφορετικά, υπάρχει πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών.

Διαγνωστικές δοκιμές

Η διάγνωση γίνεται μόνο μετά από διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Έρευνα του ασθενούς και ακρόαση των πνευμόνων του. Ο γιατρός θα πρέπει να ρωτήσει τον ασθενή τι ακριβώς τον ενοχλεί, για να έχει την παραμικρή ιδέα της παθολογίας.
  • Ακτίνων Χ ή φθοριογραφίας. Αυτή είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης. Η ακτινογραφία δείχνει σαφώς τις αλλαγές. Η βλάβη είναι σκοτεινή.
  • Οι εξετάσεις αίματος για να διαπιστωθεί εάν ένα άτομο έχει κρυολογήματα, λειτουργεί κανονικά το ανοσοποιητικό σύστημα.

Μερικές φορές χρειάζεται διαφορική διάγνωση εάν ο γιατρός δεν μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να εκτελεστούν πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες.

Πώς να θεραπεύσετε

Οι αιτίες και η θεραπεία του υγρού στους πνεύμονες είναι αλληλένδετες. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη θεραπεία μόνο μετά την έκκληση της νόσου, η οποία προκάλεσε δυσάρεστα συμπτώματα. Σχεδόν το 100% των περιπτώσεων απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς.

Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή λειτουργική. Η λήψη φαρμάκων δίνει ένα αποτέλεσμα μόνο αν το υγρό έχει συσσωρευτεί λίγο. Για την εξάλειψη της νόσου μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εξαλείφουν τη φλεγμονή, μειώνουν το οίδημα και εξαλείφουν τον πόνο.
  2. Διουρητικά. Επιταχύνετε την απομάκρυνση των υγρών από το σώμα και αποφύγετε τη στασιμότητα τους.
  3. Αντιβιοτικά. Σκοτώνουν παθογόνους μικροοργανισμούς που οδηγούν στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους ή μολυσματικής διαδικασίας.
  4. Αναλγητικά. Ανακουφίζουν τους μυϊκούς σπασμούς, μειώνουν τον πόνο, διευκολύνουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
  5. Βλεννολυτικά. Αραιώστε τα ιξώδη πτύελα και προωθήστε την ταχεία αποβολή από τους πνεύμονες.

Εργάζεται στο σπίτι; Η αυτοθεραπεία για οποιαδήποτε ασθένεια συνοδεύεται από συσσώρευση υγρών μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη για την υγεία. Ένα άτομο μπορεί να πνιγεί.

Αν δεν δοθεί κάποιο αποτέλεσμα στο φάρμακο, ο γιατρός ρυθμίζει το θεραπευτικό σχήμα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί να εξαγάγετε το συσσωρευμένο υγρό.

Πώς να αντλήσετε υγρό από τους πνεύμονες

Εάν έχει συγκεντρωθεί υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα, πρέπει να αντληθεί. Ένα υγιές άτομο το έχει επίσης, αλλά το ποσό του δεν υπερβαίνει τα 2 ml. Αν έχουν συγκεντρωθεί περισσότερα από 10 ml υγρού, πρέπει να αφαιρεθεί. Μετά την άντληση, η αναπνοή του ασθενούς θα πρέπει να εξομαλυνθεί, το πνιγμό θα περάσει.

Συνήθως καταφεύγουν στην άντληση ενός υγρού που δεν έχει μολυσματική φύση. Ονομάζεται πορσελάνη. Εάν η παθολογία σχετίζεται με τη φλεγμονώδη διαδικασία, πρέπει πρώτα να την θεραπεύσετε. Εάν μετά από αυτό το υγρό παραμείνει, θα χρειαστεί να αποσυρθεί.

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής δεν χρειάζεται ειδική εκπαίδευση. Η διαδικασία εκτελείται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

  • Ο ασθενής πρέπει να καθίσει, να κάμπτεται προς τα εμπρός και να βάζει τα χέρια του σε ένα ειδικό τραπέζι.
  • Διεξάγεται τοπική αναισθησία. Επίσης, ένα πλάνο του novocaine γίνεται για να αποφευχθούν οδυνηρές αισθήσεις. Η θέση τρυπήματος προσδιορίζεται προκαταρκτικά βάσει δεδομένων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια υπερήχων ή ακτίνων Χ.
  • Το δέρμα τρίβεται με αλκοόλ. Στη συνέχεια, ο γιατρός αρχίζει να κάνει μια παρακέντηση. Πρέπει να ενεργεί πολύ προσεκτικά, ώστε να μην βλάψει τις νευρικές απολήξεις και τα αιμοφόρα αγγεία. Το βάθος πρέπει επίσης να είναι σωστό. Εάν εισάγετε τη βελόνα πολύ βαθιά, μπορεί να προκληθεί βλάβη στον πνεύμονα.

Ο γιατρός πρέπει να εγχύσει τη βελόνα μέχρι να εμφανιστεί μια αίσθηση βλάβης. Το ανώτερο στρώμα του πνεύμονα είναι πιο πυκνό από το περιεχόμενό του.

  • Μετά από αυτό, ο γιατρός αντλεί το συσσωρευμένο υγρό.
  • Στο τέλος, η θέση παρακέντησης αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα και στη θέση του εφαρμόζεται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος.

Για μια διαδικασία, μπορείτε να αποσυρθείτε από τους πνεύμονες όχι περισσότερο από ένα λίτρο διηθήματος. Σε περίπτωση υπέρβασης αυτού του ορίου, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές, έως και ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Η άντληση υγρών πρέπει να πραγματοποιείται από έμπειρο ειδικό. Δεν μπορείτε να εμπιστευτείτε τη διαδικασία αυτή σε έναν εργαζόμενο σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης ή σε ένα άτομο χωρίς προετοιμασία. Πρέπει να εκτελείται υπό στείρες συνθήκες.

Πόσες φορές μπορώ να αντλήσω υγρό από τους πνεύμονες

Ο αριθμός επαναλήψεων της διαδικασίας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Είναι σημαντικό να εξαλειφθεί ο λόγος για τον οποίο συλλέγεται το υγρό. Μετά από αυτό, θα συσσωρεύεται λιγότερο, γι 'αυτό θα πρέπει να αντλείται λιγότερο συχνά, μέχρι να εξαφανιστεί τελείως η ανάγκη για αυτή.

Λαϊκές θεραπείες για τη στασιμότητα των υγρών

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι δυνατή μόνο εάν υπάρχει συσσώρευση μικρής ποσότητας υγρού. Σε πολύ παραμελημένες περιπτώσεις, μια τέτοια θεραπεία είναι πολύ επικίνδυνη. Για την απομάκρυνση της στάσιμης βλέννας, οι ακόλουθοι παράγοντες είναι αποτελεσματικοί:

  1. Ένα ποτήρι βρώμης ρίχνουμε 150 ml γάλακτος, μαγειρεύουμε σε χαμηλή φωτιά για 20 λεπτά. Στη συνέχεια, τα μέσα για να στραγγίξουν και να πάρει 1 κουταλιά της σούπας. τρεις φορές την ημέρα. Η βρώμη έχει καλό αποχρεμπτικό αποτέλεσμα και απομακρύνει γρήγορα το φλέγμα από τους πνεύμονες.
  2. Ρίξτε 800 g γάλα μαϊντανού, μαγειρέψτε σε χαμηλή φωτιά μέχρι το υγρό να εξατμιστεί. Μετά από αυτό, τρίψτε το προκύπτον προϊόν μέσω κόσκινου. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. κάθε ώρα. Ο μαϊντανός έχει διουρητικές ιδιότητες, έτσι θα βοηθήσει στην απομάκρυνση του πνευμονικού οιδήματος.
  3. Ένας μεσαίος λαμπτήρας πρέπει να ξεφλουδιστεί, να τεμαχιστεί και να πασπαλιστεί με ζάχαρη. Μετά από λίγο, υπάρχει χυμός, ο οποίος έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Αφαιρέστε πλήρως το υγρό στο σπίτι δεν μπορεί. Απαιτούνται ειδικά μέσα. Επιπλέον, δεν μπορείτε να βάλετε τον εαυτό σας στη σωστή διάγνωση. Και η λήψη ακατάλληλων μέσων δεν μπορεί να δώσει κανένα αποτέλεσμα.

Προβλέψεις για ανάκαμψη

Εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί χωρίς την εμφάνιση επιπλοκών για το σώμα. Μετά από αυτό, οι άνθρωποι ζουν μια πλήρη ζωή.

Αλλά εάν διστάσετε και μην πάτε έγκαιρα στον γιατρό, οι συνέπειες μπορεί να είναι λυπηρές. Το οίδημα θα αυξηθεί, πιέζοντας τους αεραγωγούς. Ένα άτομο μπορεί να πεθάνει λόγω αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Το υγρό στους πνεύμονες είναι πάντα πολύ επικίνδυνο. Αν ο ασθενής υποψιάζεται αυτή την παθολογία, πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο. Η διάγνωση μπορεί επίσης να χρειαστεί χρόνο. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και οι ώρες είναι σημαντικές για να σώσουν τη ζωή ενός ατόμου.

7 αιτίες του υγρού στους πνεύμονες, πώς να θεραπεύσει;

Η συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες είναι ένα πρόβλημα του οποίου η λύση δεν μπορεί να αναβληθεί. Αυτό αποτελεί ένδειξη των υφιστάμενων σοβαρών ασθενειών στις οποίες απαιτείται ιατρική παρέμβαση. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών που μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες και ακόμη και θάνατο του ασθενούς. Η σύγχρονη ιατρική γνωρίζει πολλούς τρόπους για να απαλλαγείτε από το υγρό στους πνεύμονες.

Αιτίες της νόσου

Το υγρό στους πνεύμονες συσσωρεύεται λόγω της αυξημένης διαπερατότητας των αγγείων ή της βλάβης τους. Στην τελευταία περίπτωση, υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία, συνοδευόμενη από το σχηματισμό του εξιδρώματος. Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι για τη συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες. Ένα από αυτά είναι η αποτυχία της λειτουργίας του λεμφικού συστήματος, από το οποίο σχηματίζεται το οίδημα.

  • Η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών.
  • Προβλήματα καρδιακής φύσης μπορεί να προκαλέσουν βλάβη τόσο στον αριστερό όσο και στον δεξιό πνεύμονα.
  • Τραύματα του θώρακα, του εγκεφάλου.
  • Χρόνιες παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος, οι οποίες αποτελούν το οίδημα.
  • Πνευμοθώρακας.
  • Ογκολογία.
  • Ασθένειες του ήπατος.

Το υγρό στον πνευμονικό ιστό συσσωρεύεται ως αποτέλεσμα ασθενειών που προκαλούν βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα. Ένας από αυτούς είναι σακχαρώδης διαβήτης.

Κλινική εικόνα

Η κανονική ποσότητα υγρού δεν υπερβαίνει τη στρώση των δύο χιλιοστών. Μια μικρή αύξηση στο σώμα του ανέχεται εύκολα, και τα συμπτώματα ασθενών μπορεί να παραβούν απαρατήρητα. Όταν το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται, ο πνεύμονας γίνεται λιγότερο ελαστικός, γεγονός που προκαλεί διαταραχές στην ανταλλαγή αερίων στο εσωτερικό του.

  • Δύσπνοια, η οποία εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία. Ο ρυθμός παροχής οξυγόνου στις κυψελίδες μειώνεται, η αναπνοή είναι δύσκολη, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει υποξία. Η συσσώρευση υγρών προκαλεί επιθέσεις καρδιακού άσθματος. Ο ασθενής δεν έχει αρκετό αέρα, υπάρχει πόνος στο στήθος. Τα προκύπτοντα συμπτώματα αυξάνονται όταν βρίσκεται το άτομο.
  • Βήχας, μερικές φορές συνοδεύεται από φλέγμα. Οι επιθέσεις συνήθως διαταράσσουν τα πρωινά, τη νύχτα, εμποδίζοντας την κατάλληλη ανάπαυση.
  • Αδυναμία, μπορεί να υπάρξει μια αίσθηση κόπωσης ακόμα και κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης.
  • Ζάλη, λιποθυμία.
  • Αυξημένη νευρικότητα.
  • Ψύχωση, κυανοειδής τόνος δέρματος λόγω της εμφάνισης υποξίας, μούδιασμα των άκρων.

Όταν τα πρώτα συμπτώματα είναι ήδη πιθανές επιθέσεις ασφυξίας, γι 'αυτό πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να βρείτε ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα, είναι σημαντικό για τον γιατρό να βεβαιωθείτε ότι το υγρό έχει συσσωρευτεί μέσα στους πνεύμονες και επίσης να μάθετε γιατί συμβαίνει αυτό. Οι σύγχρονες μέθοδοι διαγνωστικής σάς επιτρέπουν να έχετε αποτελέσματα σε σύντομο χρονικό διάστημα.

  • Βιοχημική εξέταση αίματος.
  • Η μελέτη της σύνθεσης αερίων του αίματος.
  • Δοκιμή αίματος για την πήξη.
  • Ανίχνευση συναφών ασθενειών.

Εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνονται ούρα, πνευμονικό εξίδρωμα για ανάλυση.

Βίντεο

Βίντεο - θεραπεία της εξιδρωματικής πλευρίτιδας

Μέθοδοι θεραπείας

Η εξάλειψη της αιτίας, λόγω της οποίας συσσωρεύεται το υγρό, μειώνει την υποξία - τους κύριους στόχους που επιδιώκουν μέτρα για τη θεραπεία του πνευμονικού οιδήματος.

  • Με την πνευμονία, είναι σημαντικό να σταματήσουμε την ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας, έτσι τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται. Τα αντιιικά φάρμακα θα βοηθήσουν στην ενίσχυση της άμυνας του σώματος.
  • Όταν υπάρχει συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες με θεραπεία καρδιακής ανεπάρκειας συνεπάγεται τη χρήση διουρητικών και βρογχοδιασταλτικών. Η αφαίρεση του συσσωρευμένου υγρού μπορεί να μειώσει την επιβάρυνση στους πνεύμονες. Τα βρογχοδιασταλτικά βοηθούν στην απομάκρυνση των σπασμών, που ανακουφίζει την πίεση στους αναπνευστικούς μύες. Ταυτόχρονα συνταγογραφούν φάρμακα για την ενίσχυση του καρδιακού μυός.
  • Κατά τη διάγνωση της πλευρίτιδας, ο γιατρός επιλέγει κατάλληλα αντιβιοτικά, ορμονικά και αντιβηχικά φάρμακα. Πρόσθετες μέθοδοι - μασάζ, UHF, αναπνευστική γυμναστική. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται υπεζωκοτική παρακέντηση.
  • Εάν η συσσώρευση υγρού σχηματίζεται λόγω ασθενειών του εγκεφάλου, χρησιμοποιήστε το διουρητικό Furosemide.
  • Το υγρό που σχηματίζεται λόγω νεφρικής ανεπάρκειας αποβάλλεται με συντηρητική θεραπεία και ειδική δίαιτα.
  • Όταν οι ηπατικές παθολογίες απαιτούν διουρητική θεραπεία, συμμόρφωση με τη διατροφή.
  • Όταν αρχίζει να συλλέγεται υγρό λόγω τραυματισμού στο στήθος, μπορεί να απαιτηθεί αποστράγγιση. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί εισπνοή υγρού οξυγόνου.

Πριν από την εξάλειψη της αιτίας της συσσώρευσης υγρών στους πνεύμονες, είναι μερικές φορές απαραίτητη η προσφυγή σε τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.

Ανάλογα με το τι προκαλεί τη συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες, η αιτία αντιμετωπίζεται για να μειώσει την υποξία, αυξάνοντας την ενδοαλβεία. Για να γίνει αυτό, συνιστάται η εκτέλεση αναπνευστικής υποστήριξης, εισπνοής οξυγόνου. Εξαλείψτε την φλεβική συμφόρηση, μειώστε την πίεση στην αριστερή κοιλία χωρίς αύξηση οξυγόνου στο μυοκάρδιο με φάρμακα με νιτρικά.

Η χρήση αναλγητικών θα ανακουφίσει το ψυχικό στρες, εξαιτίας του οποίου οι αναπνευστικοί μύες θα υποστούν λιγότερο άγχος. Ινοτροπικά φάρμακα όπως η ντοπαμίνη.

Μερικές φορές ονομάζεται θωρακοκύτταρα - μια διαδικασία για την άντληση της περίσσειας υγρού. Διεξάγεται με τοπική αναισθησία, παίρνει λίγο χρόνο. Ωστόσο, δεν εγγυάται ότι το υγρό δεν θα συσσωρευτεί και πάλι. Βοηθά στην αποφυγή υποτροπών της πλευροπάθειας, όταν μετά την άντληση του νερού η κοιλότητα είναι γεμάτη με ένα φάρμακο. Το έκκριμα συλλέγεται και υποβάλλεται σε ιστολογική εξέταση εάν ο σχηματισμός οίδημας σχετίζεται με καλοήθη ή κακοήθη όγκο.

Λαϊκές θεραπείες

Μια τέτοια παθολογία, όπως μια συμφόρηση στο υγρό των πνευμόνων, θεωρείται αρκετά επικίνδυνη, επομένως η αυτοθεραπεία είναι ακατάλληλη εδώ. Μόλις εντοπιστούν τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, απαιτείται να εμφανιστεί σε ειδικό. Ωστόσο, μερικές φορές είναι δυνατόν να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς όταν το υγρό στους πνεύμονες αρχίζει να συσσωρεύεται μόνο με λαϊκές θεραπείες. Με την ευκαιρία της εφαρμογής τους είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό.

  • Σπόροι γλυκάνισου (3 κουταλάκια του γλυκού) μαγειρεύουν σε ένα ποτήρι μέλι για περίπου 15 λεπτά. Μετά την ψύξη, προσθέστε ½ κουταλιά σόδας και πάρτε την κουταλιά τρεις φορές την ημέρα.
  • Αφέψημα από σπόρους λίνου. Για 1 λίτρο νερού χρειάζεστε 4 κουταλιές σπόρων. Βράστε, επιμείνετε, πίνετε αφέψημα των 100 ml ανά 2,5 ώρες.
  • Η ρίζα της κυάνωσης. Από εκεί προετοιμάζει ένα αφέψημα. Λαμβάνεται 0,5 τόνο νερού 1 κουταλιά της πρώτης ύλης. Το μίγμα τοποθετείται σε υδατόλουτρο για 40 λεπτά. Ψύξτε, στραγγίστε, πίνετε 50 ml κάθε μέρα.
  • Το κρασί στο μέλι. Για το παρασκεύασμα θα χρειαστείτε μέλι, βούτυρο, κακάο, σμάλτα - 100 g το καθένα και 20 ml χυμού αλόης. Όλα τα συστατικά πρέπει να αναμειγνύονται καλά και να θερμαίνονται ελαφρώς. Πριν πάρετε ένα ποτήρι γάλα. Το τελικό φάρμακο είναι μεθυσμένο σε ένα κουταλάκι του γλυκού.
  • Έγχυση αλόης με μέλι και Cahors. Αναμείξτε τα συστατικά (150, 250 και 300 g αντίστοιχα) και επιμείνετε σε σκοτεινό μέρος για 24 ώρες. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.
  • Αφέψημα του μαϊντανού. Το φυτό έχει την ιδιότητα να αφαιρεί από τους πνεύμονες το συσσωρευμένο υγρό, το οποίο βοηθά στην καταπολέμηση της παθολογίας. Θα χρειαστούν 400 γραμμάρια φρέσκου μαϊντανό. Πρέπει να γεμίσουν 0,5 λίτρα γάλακτος. Βάλτε σε ένα πιάτο και βράστε. Στη συνέχεια, μειώστε τη θερμότητα και μαγειρέψτε μέχρι να μειωθεί η ποσότητα του υγρού κατά το ήμισυ. Πάρτε ένα αφέψημα του ζωμού κάθε δύο ώρες.

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιείται συνήθως ως συμπλήρωμα στη βασική θεραπεία. Για να θεραπεύσει το πρήξιμο των πνευμόνων, για να αποσυρθεί το υγρό συσσώρευσης, απαιτείται υπομονή και αντοχή. Η μη σοβαρή στάση απέναντι στην υγεία σε αυτή την παθολογία αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή. Μην παίρνετε κινδύνους και προσπαθείτε να ανακτήσετε τον εαυτό σας. Η υπόνοια πνευμονικού οιδήματος είναι μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πιθανές επιπλοκές

Αν αρχίσετε να θεραπεύετε αμέσως την ασθένεια, όταν η ποσότητα του υγρού που συλλέγεται στον υπεζωκότα είναι μικρή, παρατηρείται θετική δυναμική αρκετά γρήγορα. Με αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού και χωρίς επιπλοκές που προκαλούνται από άλλες παθολογίες, η ανάκαμψη είναι αναπόφευκτη. Η κατάσταση που ξεκίνησε απειλεί με σοβαρές συνέπειες. Η συσσώρευση υγρού οδηγεί σε υποξία, η αναπνοή γίνεται ταχεία, εμφανίζεται βήχας, που επιδεινώνει περαιτέρω την πρήξιμο. Η ποσότητα της εκκενωμένης βλέννας αυξάνεται, ο ασθενής καθίσταται ανήσυχος, εμφανίζεται κρύο, το δέρμα ανοιχτό, η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται.

Μία από τις πιο σοβαρές συνέπειες είναι η ανισορροπία του νευρικού συστήματος και η δραστηριότητα του εγκεφάλου. Ο κίνδυνος χρόνιων παθολογιών του ήπατος, οι παραβιάσεις του φυτικού συστήματος, τα εγκεφαλικά επεισόδια αυξάνονται. Η πιθανότητα ενός θανατηφόρου αποτελέσματος δεν αποκλείεται.

Έχοντας ανακαλύψει συμπτώματα που υποδεικνύουν ρευστό στους πνεύμονες, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Είναι απαραίτητο να παραδοθεί αμέσως στον γιατρό ο ασθενής.

Πρόληψη

Μειώστε την πιθανότητα μιας παθολογικής διαδικασίας που σχετίζεται με τη συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες,

  • Όταν υπάρχουν καρδιαγγειακές παθήσεις, είναι απαραίτητο να εξετάζονται δύο φορές το χρόνο.
  • Οι ασθενείς με αλλεργίες, άσθμα, πάντα φέρνουν μαζί τους φάρμακα που ανακουφίζουν από μια επίθεση.
  • Οι άνθρωποι που εργάζονται σε επιβλαβή παραγωγή πρέπει να λάβουν μέτρα για την πρόληψη δηλητηρίασης.
  • Η περιοδική μετάβαση των ιατρικών εξετάσεων θα βοηθήσει εγκαίρως να εντοπιστεί το υπάρχον πρόβλημα.
  • Να συμμορφωθείτε με έναν τρόπο ζωής που προϋποθέτει διακοπή του καπνίσματος, κατάχρηση οινοπνεύματος, πλήρη και ισορροπημένη διατροφή, φυσική αγωγή.
  • Πάρτε τακτική φθοριογραφία.

Μην αγνοείτε τα συμπτώματα που υποδηλώνουν παθολογία στους πνεύμονες. Στα πρώτα στάδια είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια. Όσοι έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για τη συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες, συνιστάται να παρακολουθείται στενά η υγεία, ιδιαίτερα για να φροντίζεται το αναπνευστικό σύστημα.

PENSIONERCA.RU

Οίδημα των πνευμόνων - ένα σύνδρομο που εμφανίζεται ξαφνικά, που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες (στο διάμεσο του πνεύμονα κυψελίδων), που ακολουθείται από μια παραβίαση της ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες και την ανάπτυξη της υποξίας (έλλειψη οξυγόνου στο αίμα), εκδηλώνεται κυάνωση (κυάνωση) του δέρματος, σοβαρή δύσπνοια (δύσπνοια).

Πνευμονικό οίδημα μπορεί να συμβεί όχι μόνο όταν ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας, αλλά και με πνευμονία, ένα ξένο σώμα στους βρόγχους, μια απότομη μείωση στην ατμοσφαιρική πίεση. Πνευμονικό οίδημα - μια οξεία κατάσταση που απαιτεί επείγουσα περίθαλψη, επειδή τα συμπτώματα αναπτύσσονται τόσο γρήγορα που ένα δυσμενές αποτέλεσμα μπορεί να συμβεί αρκετά γρήγορα. Ξαφνικά, συχνά τη νύχτα, και στο πλαίσιο της μιας στηθάγχης προσβολής σε έναν ασθενή, υπάρχει μια απότομη λαχάνιασμα (ακόμη και ασφυξία), υπάρχει ένα ξηρό βήχα, το οποίο αντικαταστάθηκε γρήγορα με ένα υγρό κλαδί αφρώδες αιματηρή πτυέλων. Ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική ημι-καθιστή ή καθιστή θέση, να μειώσει τα πόδια σας, ακουμπά τα χέρια του στο κρεβάτι, μια καρέκλα, στις ανάσα βοηθητικών μυών που εμπλέκονται. Έρχεται ένας γενικός ενθουσιασμός, ένα αίσθημα φόβου για θάνατο. Το δέρμα γίνεται κυανό. Σε όλους τους τομείς του πνεύμονα auscultated διαφοροποιημένα υγρό ρόγχους, αναπνευστική αυξήσεις ποσοστό μέχρι 40-45 αναπνοές ανά λεπτό.

Οι πνεύμονες είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που συμμετέχει στην ανταλλαγή αερίων μεταξύ του αίματος και του πνευμονικού κυψελιδίου. Η ανταλλαγή αερίων περιλαμβάνει: τα τοιχώματα των πνευμονικών κυψελίδων (σάκος λεπτού τοιχώματος) και τα τοιχώματα των τριχοειδών (γύρω από τις κυψελίδες). Το οίδημα του πνεύμονα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μεταφοράς υγρών από τα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία (λόγω της αυξημένης αρτηριακής πίεσης ή του χαμηλού επιπέδου πρωτεϊνών στο αίμα) στις κυψελίδες των πνευμόνων. Οι πνεύμονες γεμάτοι με νερό χάνουν τη λειτουργική τους ικανότητα.

Οίδημα των πνευμόνων, ανάλογα με τα αίτια, μπορεί να είναι δύο τύπων:

  • Υδροστατικό οίδημα - εξελίσσεται ως αποτέλεσμα ασθενειών που οδηγούν σε αύξηση της ενδοαγγειακής υδροστατικής πίεσης και στην απελευθέρωση του υγρού τμήματος του αίματος από το αγγείο στο διάμεσο διάστημα και στη συνέχεια στο κυψελίδα,
  • Μεμβρανώδες οίδημα - αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα των τοξινών (ενδογενούς ή εξωγενούς), οι οποίες παραβιάζουν την ακεραιότητα των τοιχωμάτων των κυψελίδων και / ή του τριχοειδούς τοιχώματος, με επακόλουθη απελευθέρωση του ρευστού στον εξωαγγειακό χώρο.

Ο πρώτος τύπος πνευμονικού οιδήματος είναι πιο συνηθισμένος, συνδέεται με υψηλή συχνότητα εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων, εκ των οποίων η ισχαιμική καρδιοπάθεια (έμφραγμα του μυοκαρδίου).

Η πορεία του πνευμονικού οιδήματος είναι πάντα σοβαρή, η πρόγνωση είναι πολύ σοβαρή. Ακόμη και με θετικό αποτέλεσμα, μια υποτροπή της κατάστασης είναι πάντα εφικτή κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Μηχανισμοί ανάπτυξης πνευμονικού οιδήματος

Το οίδημα του πνεύμονα αναπτύσσεται σύμφωνα με 3 κύριους μηχανισμούς:

  • Αυξημένη υδροστατική πίεση (αυξημένος όγκος αίματος). Ως αποτέλεσμα, απότομη αύξηση της πίεσης στα τριχοειδή αγγεία που εμπλέκονται στο σχηματισμό της πνευμονικής κυκλοφορίας έχει διαταραχθεί διαπερατότητα των τριχοειδών τοιχωμάτων και στη συνέχεια έξοδο από το υγρό τμήμα του αίματος μέσα στον διάμεσο πνευμονικό ιστό, με την οποία το λεμφικό σύστημα δεν είναι σε θέση να χειριστεί (διαρροή) προκύπτον εμποτισμένο κυψελίδες ρευστού. Alveolus γεμίζουν με νερό, δεν είναι σε θέση να συμμετέχουν στην ανταλλαγή αερίων, προκαλεί σοβαρή έλλειψη οξυγόνου στο αίμα (υποξία), ακολουθούμενο κυανότητας ιστούς (συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα) και τα συμπτώματα των σοβαρών πνιγμού.
  • Μειωμένη ογκολογική (χαμηλή πρωτεΐνη) αρτηριακή πίεση. Υπάρχει μια διαφορά μεταξύ της ογκοτικής αρτηριακής πίεσης και της ογκοτικής πίεσης του ενδοκυτταρικού υγρού και για να συγκριθεί αυτή η διαφορά, το υγρό από το αγγείο πηγαίνει στον εξωκυτταρικό χώρο (διάμεσο). Έτσι, το οίδημα των πνευμόνων αναπτύσσεται με τις κλινικές του εκδηλώσεις.
  • Άμεση βλάβη στην κυψελιδική μεμβράνη. Ως αποτέλεσμα διαφόρων αιτιών, η πρωτεϊνική δομή της κυψελιδικής μεμβράνης έχει καταστραφεί, το υγρό εισέρχεται στο διάμεσο διάστημα, με τις ακόλουθες συνέπειες.

Αιτίες πνευμονικού οιδήματος

  • Ανεπάρκειες καρδιακής νόσου, που συνοδεύεται από την αποτυχία της αριστερής καρδιάς και τη στασιμότητα στην πνευμονική κυκλοφορία (μιτροειδής βαλβίδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου). Όταν εκφράζεται ελαττώματα και όχι κατά τη διάρκεια καθιστώντας ιατρική βοήθεια, αυξημένη πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία (τριχοειδή), με την πιθανή ανάπτυξη οιδήματος του πνεύμονα, σύμφωνα με το μηχανισμό της αυξημένης υδροστατικής πίεσης του αίματος. Η ίδια αιτία της στασιμότητας σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας είναι: το εμφύσημα των πνευμόνων, το βρογχικό άσθμα,
  • Θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας ή των κλάδων της. Σε ασθενείς που έχουν προδιάθεση για το σχηματισμό θρόμβων αίματος (αρτηριακή υπέρταση, κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων ή άλλων), υπό ορισμένες δυσμενείς συνθήκες συμβαίνουν σχηματισμό θρόμβου ή διαχωρισμό ενός υπάρχοντος θρόμβου. Τρέχουσα θρόμβος αίματος μπορεί να φτάσει την πνευμονική αρτηρία ή υποκαταστημάτων της, και σε διάμετρο αγγείου διαμέτρου σύμπτωση και ένα θρόμβο αίματος, λαμβάνει χώρα απόφραξη, η οποία οδηγεί σε αύξηση της πνευμονικής αρτηριακής πίεσης; 25 mm / Hg., Και κατά συνέπεια αυξάνει την πίεση στα τριχοειδή αγγεία. Όλες οι παραπάνω μηχανισμοί έχουν ως αποτέλεσμα αυξημένη υδροστατική πίεση στα τριχοειδή και την ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος?
  • Τοξίνες (Ενδογενείς ή εξωγενείς) και ασθένειες που συνοδεύονται από την απελευθέρωση των τοξινών που μπορεί να επηρεάσουν την ακεραιότητα alveolokapillyarnoy μεμβράνη. Αυτά περιλαμβάνουν: υπερδοσολογίας ορισμένων φαρμάκων (Apressin, Mielosan, φαιντανύλη και άλλα), την τοξική επίδραση των ενδοτοξινών βακτηρίων σε σήψη (χτύπημα σε λοιμώξεις του αίματος), οξείες πνευμονικές παθήσεις (πνευμονία), εισπνοής και μια υπερβολική δόση της κοκαΐνης, ηρωίνης, πνεύμονα βλάβη ακτινοβολίας και άλλες. Βλάβη alveolokapillyarnoy μεμβράνης οδηγεί σε αύξηση της ρευστό εξόδου διαπερατότητα της στον εξωαγγειακό χώρο, και την ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος?
  • Ασθένειες που συνοδεύονται από μείωση του επιπέδου πρωτεΐνης στο αίμα (χαμηλή ογκολογική πίεση): ηπατική νόσο (κίρρωση), νεφρική νόσο με νεφρωσικό σύνδρομο και άλλα. Όλες οι παραπάνω ασθένειες, που συνοδεύονται από μείωση στην ογκολογική αρτηριακή πίεση, συμβάλλουν στην πιθανή ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος σύμφωνα με τον μηχανισμό που περιγράφεται παραπάνω.
  • Τραυματισμοί στο στήθος, σύνδρομο παρατεταμένης συμπίεσης (σύνδρομο Crush), πλευρίτιδα (φλεγμονή του υπεζωκότα), πνευμοθώρακας (αέρας στην υπεζωκοτική κοιλότητα).
  • Μη ελεγχόμενη, ενδοφλέβια έγχυση των διαλυμάτων, χωρίς αναγκαστική διούρηση (φουροσεμίδη), οδηγεί σε αύξηση της υδροστατικής πίεσης του αίματος με πιθανή ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος.

Συμπτώματα πνευμονικού οιδήματος

Τα συμπτώματα του πνευμονικού οιδήματος εμφανίζονται ξαφνικά, συνηθέστερα τη νύχτα (που συνδέονται με τη θέση του ασθενούς) και ξεκινούν με τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Κρίσεις σοβαρού, επώδυνες δύσπνοια (δύσπνοια), ενισχυμένο σε πρηνή θέση, έτσι ώστε ο ασθενής πρέπει να τονωθεί λαμβάνει θέση (καθιστή ή ξαπλωμένη) αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της έλλειψης οξυγόνου?
  • Η εκφρασμένη δύσπνοια αναπτύσσεται σε έναν ασθενή σε κατάσταση ηρεμίας (δηλαδή δεν σχετίζεται με σωματική άσκηση).
  • Πατώντας πόνο στο στήθος, που σχετίζεται με έλλειψη οξυγόνου.
  • Οξεία επιτάχυνση της αναπνοής (επιφανειακή, διογκωτική, ακουστική από απόσταση), που σχετίζεται με την διέγερση του αναπνευστικού κέντρου από το ότι δεν έχει αναπτυχθεί διοξείδιο του άνθρακα.
  • Καρδιακές παλμοί, λόγω έλλειψης οξυγόνου.
  • Πρώτος βήχας, και έπειτα βήχας με έντονο συριγμό και έκκριση αφρώδους πτυέλου, ροζ.
  • Το δέρμα του προσώπου του ασθενούς, γκρι-κυανοτικό χρώμα, με επακόλουθη ανάπτυξη σε άλλα μέρη του σώματος, που σχετίζεται με τη συσσώρευση και τη διάσπαση της απελευθέρωσης διοξειδίου του άνθρακα από το αίμα.
  • Κρύος κολλώδης ιδρώτας και ομορφιά του δέρματος, αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της συγκέντρωσης του αίματος (περιφέρεια στο κέντρο)?
  • Οι φλέβες πρήζονται στο λαιμό, συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της στασιμότητας σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας.
  • Είναι δυνατόν να αναπτυχθεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Συνειδητότητα του ασθενούς σύγχυση, χωρίς πρόβλεψη κατά τη διάρκεια της ιατρικής περίθαλψης, μέχρι την έλλειψη συνείδησης?
  • Ο παλμός είναι αδύναμος, σπειροειδής.

Θεραπεία του πνευμονικού οιδήματος

Οίδημα των πνευμόνων είναι μια επείγουσα κατάσταση, επομένως κατά τα πρώτα συμπτώματα είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Η θεραπεία πραγματοποιείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, υπό τη συνεχή επίβλεψη του γιατρού που υπηρετεί.

Ένας ασθενής με πνευμονικό οίδημα χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα, η οποία πραγματοποιείται κατά τη μεταφορά στο νοσοκομείο:

  • Δώστε στον ασθενή μια ημι-κάθουσα θέση.
  • Οξυγονοθεραπεία: η εφαρμογή μάσκας με οξυγόνο ή εάν είναι απαραίτητο να διασωθεί ο πνεύμονας με τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
  • Εφαρμόστε φλεβικά περιστρεφόμενα στο ανώτερο τρίτο των μηρών, αλλά μην χάσετε τον παλμό (όχι περισσότερο από 20 λεπτά), αφαιρέστε τα περιστρεφόμενα μέρη με μια σταδιακή χαλάρωση. Αυτό γίνεται για να μειωθεί η εισροή στη δεξιά καρδιά για να αποτραπεί η περαιτέρω αύξηση της πίεσης στον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας.
  • Δισκίο νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα.
  • Για ανακούφιση του πόνου, ενδοφλέβια χορήγηση ναρκωτικών αναλγητικών (Μορφίνη 1% 1 ml).
  • Διουρητικά: Lasix 100 mg IV.

Θεραπεία στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, η θεραπεία πραγματοποιείται υπό αυστηρή συνεχή παρακολούθηση της αιμοδυναμικής (παλμός, πίεση) και αναπνοής. Ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία ξεχωριστά, ανάλογα με την κλινική και την αιτία που προκάλεσε πνευμονικό οίδημα. Η εισαγωγή σχεδόν όλων των φαρμάκων πραγματοποιείται μέσω μιας καθετηριασμένης υποκλείδιας φλέβας.

Ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για πνευμονικό οίδημα:

  • Εισπνοή οξυγόνου σε συνδυασμό με αιθυλική αλκοόλη, που χρησιμοποιείται για την κατάσβεση του αφρού, που σχηματίζεται στους πνεύμονες.
  • Ενδοφλέβια ένεση Νιτρογλυκερίνης με σταγόνες, 1 φύσιγγα σε αραίωση με φυσιολογικό ορό, τον αριθμό σταγόνων ανά λεπτό, ανάλογα με το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης. Χρησιμοποιείται σε ασθενείς με πνευμονικό οίδημα, συνοδεύεται από αυξημένη πίεση.
  • Ναρκωτικά αναλγητικά: Μορφίνη - 10 mg IV, κλασματική.
  • Με πνευμονικό οίδημα, συνοδευόμενο από μείωση της αρτηριακής πίεσης, χορηγούνται με ένεση φάρμακα Dobutamine ή Ντοπαμίνη, προκειμένου να αυξηθεί η αντοχή της καρδιακής συστολής.
  • Όταν πνευμονικό οίδημα που επάγεται πνευμονική θρομβοεμβολή ενδοφλεβίως χορηγούμενη ηπαρίνη 5000 U, τότε U 2000-5000 σε 1 ώρα με αραίωση σε 10 ml φυσιολογικού ορού με την αντιπηκτική δράση?
  • Διουρητικά: Φουροσεμίδη πρώτα 40 mg, αν χρειάζεται, επαναλάβετε τη δόση, ανάλογα με τη διούρηση και την αρτηριακή πίεση.
  • Εάν το πνευμονικό οίδημα συνοδεύεται από χαμηλό καρδιακό ρυθμό, χορηγείται ενδοφλεβίως Atropine σε 1 mg, Eufillin 2,4% - 10 ml.
  • Γλυκοκορτικοειδή: πρεδνιζολόνη 60-90 mg σε / in struyno, με βρογχόσπασμο;
  • Όταν η πρωτεΐνη είναι ανεπαρκής στο αίμα, η έγχυση του πρόσφατα κατεψυγμένου πλάσματος συνταγογραφείται στους ασθενείς.
  • Όταν οι μολυσματικές διεργασίες (σηψαιμία, πνευμονία ή άλλοι), διορίζονται αντιβιοτικά ευρείας φάσης δράσης (Ciprofloxacin, Imipenem).

Πρόληψη πνευμονικού οιδήματος

Πρόληψη πνευμονικό οίδημα είναι η έγκαιρη διάγνωση της νόσου, οδηγεί σε πνευμονικό οίδημα, και την αποτελεσματική θεραπεία τους. Αντιστάθμιση καρδιακή νόσο (στεφανιαία νόσος, υπερτασική νόσο, οξεία καρδιακές αρρυθμίες, βαλβιδική καρδιακή νόσος) μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος, καρδιακής προέλευσης, η οποία καταλαμβάνει την πρώτη θέση.

Επίσης, οι ασθενείς που πάσχουν από χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, είναι αναγκαίο να εμμείνει σε μια δίαιτα η οποία περιλαμβάνει: τον περιορισμό της ημερήσιας κατανάλωσης αλατιού που καταναλώνεται και ρευστό λιπαρά αποκλεισμού τρόφιμα, εξάλειψη της άσκησης καθώς ενισχύει δύσπνοια. Χρόνια πνευμονοπάθεια (εμφύσημα, άσθμα) είναι στη δεύτερη θέση, για λόγους ανάπτυξης του πνευμονικού οιδήματος. Για την αποζημίωσή τους, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνονται με τις ακόλουθες κατευθυντήριες γραμμές: να είναι υπό τη συνεχή επίβλεψη του γιατρού, η θεραπεία συντήρησης σε μια βάση εξωτερικών ασθενών, 2 φορές το χρόνο για τη διεξαγωγή της θεραπείας σε νοσοκομείο, για να αποτρέψει πιθανούς παράγοντες που επιδεινώνουν την κατάσταση του ασθενούς (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, η έκθεση σε διάφορα αλλεργιογόνα, αποκλεισμός του καπνίσματος και άλλων). Η πρόληψη ή η πρόωρη και αποτελεσματική θεραπεία των οξέων πνευμονικών νοσημάτων (πνευμονία διαφόρων προελεύσεων), και άλλα μέλη με αποτέλεσμα πνευμονικό οίδημα. Το