Πώς να απαλλαγείτε από το υγρό στους πνεύμονες;

Στην περιοχή του υπεζωκότα, το υγρό συσσωρεύεται μόνο σε παθολογικές καταστάσεις. Προκαλεί τη συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες αυξημένη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, τραυματική παραβίαση της ακεραιότητάς τους, σοβαρή καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, κίρρωση.

Η αυξημένη διαπερατότητα των υπεζωκοτικών αγγείων οδηγεί στη συσσώρευση διαβητικών και φλεγμονωδών διεργασιών - στο σχηματισμό του εξιδρώματος. Τα εξιδρώματα ταξινομούνται ανάλογα με την επικράτηση των στοιχείων του αίματος. Μπορούν να διαφοροποιηθούν σε serous, purulent και hemorrhagic.

Αιτίες ρευστού στους πνεύμονες

Η αύξηση της αγγειακής διαπερατότητας προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• φλεγμονώδεις ασθένειες διαφορετικής αιτιολογίας, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας.
• προβλήματα του καρδιαγγειακού συστήματος: αρρυθμία και καρδιακές ανεπάρκειες, που οδηγούν σε καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια.
• τραύμα του θώρακα, των πνευμόνων, κρανιοεγκεφαλική?
• Λοιμώδη και φλεγμονώδη νοσήματα του εγκεφάλου.
• επιπλοκές μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις.
• πνευμοθώρακας.
• κακοήθεις σχηματισμοί, ανεξάρτητα από τον εντοπισμό τους.
• κίρρωση του ήπατος σε σοβαρό στάδιο.
• νεφρική ανεπάρκεια.

Η έκθεση των τοξικών ουσιών στο αναπνευστικό και στο στοματικό σώμα μπορεί επίσης να προκαλέσει συσσώρευση του εξιδρώματος, ειδικά σε περιπτώσεις όπου ο τοξικός παράγοντας έρχεται σε επαφή με το σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες προκαλεί προοδευτική αναπνευστική ανεπάρκεια.

Συμπτώματα υγρού στους πνεύμονες

Τα πρώτα σημάδια της εκδήλωσης της νόσου - η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή και η εμφάνιση αδυναμίας και κόπωσης, τα οποία συσσωρεύονται ξαφνικά. Η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή δεν εξαρτάται, ο ασθενής εκτελεί ορισμένες ενέργειες ή βρίσκεται σε ηρεμία.

Τα συμπτώματα της πνευμονικής νόσου εξαρτώνται από την ποσότητα του συσσωρευμένου υγρού και από το εάν η κατάσταση συνοδεύεται από οίδημα.

Με την αύξηση της γενικής κατάστασης, εμφανίζεται ένας βήχας, αρχικά είναι ρινικός, βαθύς, γιατί ο φλέγμα αναπτύσσεται στα πτύελα, υπάρχει πόνος στο στήθος, εντείνεται κατά την εισπνοή.

Το δέρμα είναι χλωμό, τη στιγμή της εμφάνισης της δύσπνοιας, μπορείτε να δείτε το χλωμό δέρμα του προσώπου και ακόμη και την έντονη κυάνωση.

Υπάρχουν συχνές επιθέσεις από ζάλη, αναπνοή γίνεται πιο συχνή, μπορεί να υπάρξει διαταραχή της συνείδησης, αύξηση της θερμοκρασίας - ο ασθενής αρχίζει μερικές φορές πυρετός.

Εμφανίζονται νευρικές διαταραχές, ο ασθενής συχνά ερεθίζεται χωρίς αιτία εξωτερικών περιστάσεων.

Ιδιαίτερα συχνά εμφανίζονται προσβολές δύσπνοιας και αίσθημα έλλειψης αέρα το πρωί. Επίσης, το άσθμα μπορεί να προκαλέσει άγχος, υποθερμία, αίσθημα παλμών της καρδιάς, κάπνισμα.

Θεραπεία μιας πάθησης

Συγκρίνοντας τα χαρακτηριστικά συμπτώματα με τα κύρια σημεία, ξεκινήστε τη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε μια επικίνδυνη κατάσταση.

Η διάγνωση γίνεται με βάση εξετάσεις εργαστηρίου και υλικού και αξιολόγηση της κλινικής εικόνας.

Εάν η συσσώρευση υγρού σχετίζεται με μολυσματικές ασθένειες, το σύμπτωμα είναι ρευστό στους πνεύμονες, η θερμοκρασία είναι προσκολλημένη - εμπύρετη ή υπογλυκαιμική - και βίαιος βήχας. Η βρογχίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, αλλά όταν υπάρχει πνευμονία από τη νοσηλεία, δεν είναι επιθυμητή η άρνηση. Εάν διαπιστωθεί ότι η συσσώρευση του εξιδρώματος προκαλείται από φλεγμονώδεις ασθένειες, χρησιμοποιείται αντιβιοτική θεραπεία για τη θεραπεία.

Το υγρό στους πνεύμονες με φυματίωση συσσωρεύεται στο σοβαρό στάδιο της νόσου. Η θεραπεία για ειδικές, πολύπλοκες, ανοικτές μορφές φυματίωσης απαιτεί υποχρεωτική νοσηλεία.

Η συσσώρευση του εξιδρώματος προκαλεί καρδιακή ανεπάρκεια. Για να απελευθερώσετε την υπεζωκοτική κοιλότητα από το υγρό, τα διουρητικά συνταγογραφούνται διουρητικά.

Με τη νεφρική ανεπάρκεια, το σώμα δεν είναι σε θέση να αποσύρει το υπερβολικό έκκριμα, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Ένας ειδικός καθετήρας ή συρίγγιο είναι εγκατεστημένος στην πνευμονική περιοχή, μέσω της οποίας το υγρό αντλείται έξω. Πριν από την εισαγωγή του καθετήρα, πραγματοποιείται τοπική αναισθησία.

Με την ογκολογία, τα συμπτώματα συσσώρευσης ρευστού στους πνεύμονες μπορούν να εμφανιστούν με καρκίνο του πνεύμονα σε 30% των περιπτώσεων, αλλά τα χαρακτηριστικά σημάδια μιας τέτοιας κατάστασης σταθεροποιούνται με μεταστάσεις σε οποιαδήποτε περιοχή - αυτό δείχνει μια σοβαρή πορεία της διαδικασίας. Για τον ασθενή αυτό δίνει επιπρόσθετες οδυνηρές αισθήσεις - έναν επώδυνο πόνο στην περιοχή του θώρακα, την αδυναμία να αναπνεύσει με τον στεναγμό.

Με την ογκολογία, είναι πολύ σημαντική η διάγνωση του υπεζωκοτικού υγρού, καθώς η θεραπεία της υπεζωκοτικής συλλογής μιας κακοήθους φύσης είναι σε μεγάλο βαθμό διαφορετική από τη θεραπεία της καλοήθους έκχυσης.

Υγρή συλλογή - υπερβολική συσσώρευση υγρών μεταξύ των στρωμάτων του πλευρικού ιστού που καλύπτει τους πνεύμονες.

Η κακοήθης μορφή πλευρίτιδας ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας θώρακος ή σε υπολογιστική τομογραφία. Μπορεί να πραγματοποιηθεί η πλευροκέντρωση - από την υπεζωκοτική κοιλότητα λαμβάνεται ένα σημείο υγρού και το δείγμα αξιολογείται για την παρουσία καρκινικών κυττάρων.

Καλοήθης πλευριτική συλλογή αντιμετωπίζονται από συμβατικά μέτρα, ανακουφίζει από τη φλεγμονή στον πνεύμονα - συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία, διουρητικά, ρευστό αντλείται καθετήρα, αν το ίδιο το σώμα δεν μπορεί να το φέρει σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Η κακοήθη πλευρίτιδα είναι αδύνατο να θεραπευτεί - τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στη μείωση των οδυνηρών συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Με μια μικρή ποσότητα επεξεργασίας έκκρισης δεν πραγματοποιείται.

Για την εξάλειψη της συσσώρευσης υγρού, πραγματοποιείται ειδική διαδικασία - πλευροδεσία. Στους πνεύμονες, εγχέεται ειδικός ταλκ μεταξύ των υπεζωκοτικών στρωμάτων, εμποδίζοντας τον ιστό να κολλήσει μαζί και να αποτρέψει τη συσσώρευση υγρών. Η διαδικασία βοηθά το 70-80% των ασθενών, για τη βελτίωση της κατάστασης των άλλων μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση - ο ουρητηριοειδεκτομή. Μέρος του υπεζωκότα κατά τη διάρκεια της εγχείρησης αφαιρείται.

Όταν το πρήξιμο εμφανίζεται αυθόρμητα και η κατάσταση επιδεινωθεί έντονα, ο ασθενής πρέπει επειγόντως να νοσηλευτεί. Η αποκατάσταση της κατάστασης περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων που αφαιρούν τη φλεγμονώδη διαδικασία και την άντληση του υγρού.

Μικρό οίδημα, το οποίο δεν αυξάνει, δεν προκαλεί κυάνωση των ιστών και επιθέσεις ασφυξίας, μπορεί να ληφθεί στο σπίτι. Ο έλεγχος του γιατρού και οι περιοδικές επισκέψεις για παρατήρηση είναι απαραίτητες.

Προληπτικά μέτρα

Εάν η συσσώρευση υγρού έχει ήδη καταγραφεί στους πνεύμονες, τότε είναι αδύνατο να αποκλειστεί η επανάληψη μιας τέτοιας κατάστασης.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος ή νεφρικής ανεπάρκειας, θα πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις και να πληρούν με σεβασμό όλες τις συνταγές του γιατρού. Οι πάσχοντες από αλλεργίες πρέπει πάντα να έχουν αντιισταμινικά ταχείας δράσης, προσπαθούν να προστατευθούν από την επαφή με τα αλλεργιογόνα.

Εάν υπάρχουν μολυσματικές ή φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, θα πρέπει να προσπαθήσετε να παρατηρήσετε την ανάπαυση στο κρεβάτι, να περιορίσετε το φόρτο εργασίας και να ξεκινήσετε εντατικά θεραπευτικά μέτρα. Όταν εργάζεστε σε περιβάλλοντα όπου στον αέρα υπάρχει τοξικές ουσίες, σωματίδια σκόνης ή εσωτερική υγρασία, πρέπει να χρησιμοποιείτε αναπνευστήρα.

Απαιτείται να εγκαταλείψει το κάπνισμα: η συχνότητα εμφάνισης πλευρίτιδας στους καπνιστές σε σύγκριση με τους μη καπνιστές διπλασιάζεται. Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος εμφανίζονται στο 80% των καπνιστών.

Με μια ασήμαντη συσσώρευση εξιδρώματος το σώμα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει μόνο του. Μια μεγάλη ποσότητα εκκρίματος μπορεί να προκαλέσει πνευμονικό οίδημα, το οποίο προκαλεί παραβίαση της ανταλλαγής αερίων στο σώμα και οδηγεί σε πείνα στον εγκέφαλο του εγκεφάλου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλαπτικές διαταραχές και αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος. Η ταχεία ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος συχνά καταλήγει σε θανατηφόρο.

Οποιαδήποτε συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες απαιτεί αποσαφήνιση των αιτιών της κατάστασης και της διεξαγωγής θεραπευτικών μέτρων.

ΦΥΣΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗ

Φυματιώδης πλευρίτιδα - μια οξεία, υποξεία, χρόνια ή υποτροπιάζουσα ΣΚΟΕ φυματίωσης φλεγμονή του υπεζωκότα, η οποία μπορεί να προκύψει ως επιπλοκή οποιασδήποτε μορφής φυματίωσης. Η πιο συνηθισμένη πλευρίτιδα παρατηρείται με τη φυματίωση των πνευμόνων. Περιστασιακά πλευρίτιδα μπορεί να συμβεί και ως αυτοτροφοδοτούμενη κλινική μορφή, t. Ε, Χωρίς σαφώς καθορισμένες φυματιώδεις αλλοιώσεις των άλλων οργάνων, και να είναι η πρώτη κλινική εκδήλωση μόλυνσης από φυματίωση των οργανισμών.

Στη Ρωσία παρατηρείται φυματιώδης αιτιολογία σχεδόν στους μισούς από όλους τους ασθενείς με εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Σε νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με φυματίωση, η διάγνωση της πλευρίτιδας της φυματίωσης γίνεται στο 3-6% των περιπτώσεων - πιο συχνά σε παιδιά, εφήβους και νέους. Στη δομή των αιτιών θανάτου από τη φυματίωση η πλευρίτιδα είναι περίπου 1-2%, και ως επί το πλείστον είναι χρόνια φλυκταινώδης πλευρίτιδα.

Παθογένεια και παθολογική ανατομία. Από τις διάφορες μορφές φυματίωσης, η πλευρίτιδα συχνά περιπλέκει τη φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων, του πρωτεύοντος συμπλέγματος, της διαδεδομένης φυματίωσης. Στην παθογένεση της πλευρίτιδας, ιδιαίτερη σημασία έχει η προκαταρκτική ειδική ευαισθητοποίηση του υπεζωκότα ως σημαντική προϋπόθεση για την ανάπτυξη της φλεγμονής υπό την επίδραση της ΜΒΤ. Ένας σημαντικός ρόλος στην παθογένεση της φυματιώδους πλευρίτιδας παίζει η στενή ανατομική και λειτουργική σχέση του λεμφικού συστήματος των πνευμόνων και του υπεζωκότα.

Η φυματίωση μπορεί να είναι αλλεργική (παρασιτική), περιφερική και με τη μορφή φυματίωσης του υπεζωκότα.

Ανάλογα με τη φύση των περιεχομένων του υπεζωκότα, η πολυεπίπεδη πλευρίτιδα μπορεί να είναι ξηρή <фибринозным) и экссудативным. Гнойный экссудативный плеврит называют

το φυματιώδες έμβρυμα του υπεζωκότα.

Η αλλεργική πλευρίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της υπερπηκτικής εξιδρωτικής αντίδρασης των υπεζωκοτικών φύλλων στη μόλυνση από τη φυματίωση. Παρατηρείται κυρίως στην πρωτογενή φυματίωση, η οποία χαρακτηρίζεται από υψηλή ευαισθησία πολλών ιστών, συμπεριλαμβανομένων των οροειδών μεμβρανών. 3 πλευρική κοιλότητα σχηματίζεται άφθονα serous ή

σεροειδούς-ινώδους εξιδρώματος με υπέρθεση ινώδους στον υπεζωκότα. Η κυτταρική σύνθεση του εξιδρώματος είναι λεμφοκυτταρική ή ηωσινοφιλική. Δεν εντοπίζονται ειδικές μεταβολές της φυματίωσης ή ορίζονται μεμονωμένοι φυματιώδεις σωλήνες στα φύλλα υπεζωκότα.

Perifokalny πλευρίτιδα αναπτύσσεται σε περιπτώσεις βλαβών επαφής υπεζωκότα φύλλα υποϋπεζωκοτική εντόπισή τοποθεσία με συζευγμένο πηγές της φυματιώδους φλεγμονής στον πνεύμονα και παρατηρείται σε ασθενείς με πρωτοπαθή σύμπλοκο dissemini Rowan, εστιακή, διηθητικές, σπηλαιώδης φυματίωση είναι kulezom. Κατά την πρώτη ήττα του υπεζωκότα είναι μια τοπική μαζί σας πέσει ινώδους, αλλά στη συνέχεια ενώνεται με ορώδες ή seroplastic έκκριμα.

Η φυματίωση του υπεζωκότα συμβαίνει με διάφορους τρόπους - λεμφογενείς, αιματογενείς και επαφής. Μπορεί να είναι η μόνη εκδήλωση της φυματίωσης ή μπορεί να συνδυαστεί με τις άλλες μορφές της.

Με λεμφογενή ή αιματογενή λοίμωξη, οι υπεζωκοτικοί τύποι αναπτύσσονται σε υπεζωκοτικά φύλλα και σχηματίζεται ο ορός σε ινώδη εξίδρωμα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Σε περιπτώσεις εξέλιξης της διαδικασίας και διάσπασης των φυσαλιδωτών κοκκιωμάτων, η συλλογή γίνεται αιμορραγική. Με την επανεμφάνιση της διαδικασίας, η συλλογή διαχωρίζεται, τα πλευρικά φύλλα πάχυνται και η κοιλότητα του υπεζωκότα μερικώς ή πλήρως εξαλειφθεί.

Μια οδός επαφής για την ανάπτυξη της φυματίωσης του υπεζωκότα παρατηρείται με υποπληθυστική εντοπισμό φυματικής φλεγμονής στον πνεύμονα, η οποία, κατά κανόνα, εκτείνεται στα πλευρικά φύλλα. Στους περισσότερους ασθενείς, η πλευρική βλάβη περιορίζεται σε τοπική φλεγμονώδη ανταπόκριση. Στο σπλαχνικό υπεζωκότα εμφανίζονται φυματιδιακά εξανθήματα, ινώδεις επικαλύψεις, κοκκιώδης ιστός, μια μικρή συλλογή είναι δυνατή στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Στην οργάνωση ινώδους και κοκκοποίησης σχηματίζεται σύντηξη μεταξύ των φύλλων του σπλαγχνικού και του βρεγματικού υπεζωκότος. Λιγότερο συχνά, οι βλάβες του φυσαλιδώδους ιστού του υπεζωκότα συνοδεύονται από μεγάλο αριθμό ορών ή σαρωδών ινωδών εκκρίσεων με κυρίαρχη λεμφοκυτταρική σύνθεση. Η αποικοδόμηση του εξιδρώματος ολοκληρώνεται με το σχηματισμό ινωδών αποθέσεων στον υπεζωκότα, ιδιαίτερα έντονη στους πλευρικούς κόλπους.

Μια άλλη παραλλαγή της οδού επαφής για την ανάπτυξη της πλευρικής φυματίωσης είναι η άμεση είσοδος λοίμωξης στην πλευρική κοιλότητα του προσβεβλημένου πνεύμονα. Παρουσιάζεται σε περιπτώσεις αποσύνθεσης των πεπλεγμένων μαζών σε όγκο ή διάτρησης της πνευμονικής κοιλότητας μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Μέσα από το άνοιγμα στην κοιλότητα του υπεζωκότα, υπάρχουν πεσσοειδή μάζα, το περιεχόμενο του σπηλαίου και συχνά το πνεύμα. Η πλευρική κοιλότητα μολύνεται με ΜΒΤ,

αλλά είτε καταρρέει εντελώς και αναπτύσσει ένα έντονο εμφύσημα της φυματίωσης. Ταυτόχρονη παρουσία στην υπεζωκοτική κοιλότητα του πύου και του αέρα ονομάζεται pyopneumotorax.

Με τη συνεχή επικοινωνία της κοιλότητας με την υπεζωκοτική κοιλότητα, σχηματίζεται χρόνιο φυματιώδες έμβυμα με βρογχοπληρικό συρίγγιο. Τα φύλλα του κοιλιακού και σπλαγχνικού υπεζωκότα στο χρόνιο φυματιώδες έμβρυμα είναι πυκνά, υαλινωμένα, ασβεστοποιημένα. Η επιφάνειά τους καλύπτεται με κασέο-νεκρωτικές και ινώδεις-πυώδεις μάζες. Η μη ειδική φλυαρή χλωρίδα συνδέεται συνήθως με λοίμωξη από τη φυματίωση.

Οι ασθενείς με χρόνια εμφύσημα φυματίωσης συχνά αναπτύσσουν αμυλοείδωση εσωτερικών οργάνων.

Θεραπεία φυματιώδη εμπύημα τελειώνει με το σχηματισμό της εκτεταμένης υπεζωκότα επικαλύψεων (γραμμή πρόσδεσης) περίπου literatsiey υπεζωκοτική κοιλότητα και ινωτικές αλλαγές στο πνεύμονα και του θωρακικού τοιχώματος.

Κλινική εικόνα. Τα συμπτώματα της φυματιώδους πλευρίτιδας είναι πολλαπλά. Είναι στενά συνδεδεμένες με τις ιδιαιτερότητες της πορείας και της επικράτησης της φυματιώδους φλεγμονής στην υπεζωκοτική κοιλότητα και στους πνεύμονες. Σε μερικούς ασθενείς παρατηρούνται ταυτόχρονα και άλλες εκδηλώσεις φυματίωσης, κυρίως πρωτοπαθές (παραφορικές αντιδράσεις, ειδικές βρογχικές βλάβες) με πλευρίτιδα.

Η αλλεργική πλευρίδα αρχίζει έντονα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο στήθος, δύσπνοια, πυρετό. Στις εξετάσεις αίματος, η ηωσινοφιλία και η αύξηση του ESR είναι χαρακτηριστικές. Το εξίδρωμα είναι serous με μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων, το MBT δεν μπορεί να ανιχνευθεί. Με τη βιντεοτορακοσκόπηση μπορεί να υπάρξει υπεραιμία των πλευρικών φύλλων. Protivotu-φυματίωσης χημειοθεραπεία σε συνδυασμό με protivovospali-φλεγμονώδεις και απευαισθητοποίησης παράγοντες γενικά οδηγεί σε μια βελτίωση στην κατάσταση και την ανάκτηση χωρίς χονδροειδή υπολειμματική αλλαγές στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Η περιφερική pleurisy αρχίζει σταδιακά ή υποξεία με την εμφάνιση του πόνου στο στήθος, τον ξηρό βήχα, την ασταθή θερμοκρασία του σώματος του υπογαστρικού σώματος, μια μικρή αδυναμία. Οι ασθενείς συχνά υποδεικνύουν υποθερμία και γρίπη ως παράγοντες που προκαλούν τη νόσο. Ο πόνος στην πλευρά γίνεται χειρότερος όταν ο βήχας κλίνει προς την αντίθετη κατεύθυνση. Μερικές φορές ο πόνος ακτινοβολεί στον ώμο, στην πλάτη, στην κοιλιά και είναι ιδιαίτερα έντονος στο κάτω μέρος του υπεζωκότα, όπως εδώ η αναπνευστική εκπνοή των πνευμόνων είναι πιο σημαντική. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά είναι ο περιορισμός της κινητικότητας του θώρακα κατά την αναπνοή από την πλευρά της βλάβης και ο θόρυβος της τριβής του υπεζωκότα. Διαρκεί αρκετές ημέρες και στη συνέχεια εξαφανίζεται υπό την επίδραση της θεραπείας και ακόμη και χωρίς θεραπεία. Η ευαισθησία στη φυματίνη με ξηρή φυσαλιδώδη πλευρίτιδα είναι υψηλή, ειδικά στα παιδιά. Πότε

κρούση, αν δεν υπάρχει μεγάλη πνευμονική βλάβη, οι αλλαγές δεν ανιχνεύονται. Στις ακτινογραφίες αποκαλύπτονται τοπικές βλάβες στους πνεύμονες, υπεζωκοτική συμπύκνωση και υπεζωκοτική σύντηξη με τη μορφή περιοχών σκοτεινότητας χαμηλής έντασης. Μόνο η CT είναι πιο σαφώς καθορισμένη φλεγμονώδης και ινώδης παγίδευση υπεζωκοτικών φύλλων.

Με τη συσσώρευση εξιδρώματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα του πόνου εξασθενεί σταδιακά, υπεζωκοτική τριβής εμφανίζονται και εξαφανίζονται Η φυσική είναι τυπικές, και ηχογραφική σημάδια rentgenolo-μετεωρολογικών εξιδρωματική πλευρίτιδα. Το εξίδρωμα είναι serous με κυριαρχία λεμφοκυττάρων και υψηλή περιεκτικότητα σε λυσοζύμη. Δεν υπάρχει MBT στην εξίδρωση. Με την Videotracoscopy, παρατηρούνται οι αλλαγές στο σπλαγχνικό υπεζωκότα πάνω από την πληγείσα περιοχή του πνεύμονα - υπεραιμία, πυκνότητα, ταινίες ινώδους. Η πορεία της περιφερικής πλευρίτιδας είναι συνήθως μεγάλη, συχνά υποτροπιάζουσα.

Η φυματίωση του υπεζωκότα με εξιδρωματική πλευρίτιδα μπορεί να είναι μια κλινική εικόνα ποικίλης σοβαρότητας. Οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα δηλητηρίασης εντός 2-3 εβδομάδων. Στη συνέχεια, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στα εμπύρετα σχήματα, εμφανίζεται και σταδιακά αυξάνεται η δύσπνοια, υπάρχει σταθερός πόνος στο πλάι. Στην πρώιμη περίοδο της φλεγμονώδους διαδικασίας, πριν από το διαχωρισμό των υπεζωκοτικών φύλλων με το εξίδρωμα, υπάρχει θόρυβος τριβής του υπεζωκότα. Μπορεί να συνοδεύεται από υγρό και ξηρό ορό γάλακτος. Καθώς το υγρό συσσωρεύεται σε εξιδρωματική πλευρίτιδα και υπεζωκοτικό εμφύσημα, αναπτύσσεται το κλασικό πρότυπο. Το θωρακικό τοίχωμα στην πλευρά του υπεζωκότα καθυστερεί όταν αναπνέει. Σε περιπτώσεις μεγάλης υπεζωκοτικής συλλογής, οι χώροι των νευρώσεων μεταξύ των νευρώσεων εξομαλύνονται. Τα τυπικά σωματικά συμπτώματα είναι ένας συντομευμένος ή αμβλύς ήχος πνευμονικού κρουστικού, μια εξασθένηση ή απουσία φωνητικού jitter και θορύβους αναπνευστικής λειτουργίας. Κατά την περίοδο απορρόφησης του εξιδρώματος, όταν τα υπεζωκοειδή φύλλα αρχίζουν να έρχονται σε επαφή μεταξύ τους, και πάλι συχνά προσδιορίζεται ο θόρυβος της τριβής του υπεζωκότος.

Πολύ ενημερωτικό για την εξιδρωματική υπεριώδη ακτινογραφία και υπερηχογράφημα. Καθώς η συσσώρευση εξιδρώματος Λένια εξαφανίζεται διαφάνεια στον sine και τη σκιά rebernodiafragmalnogo ρευστού ανιχνεύεται πάνω από το dia phragm (Εικ. 16.1). Αυξάνοντας τον όγκο του υγρού στη θέση κορυφής του ασθενούς tikalnom εμφανίζουν τυπικό εξιδρώματος ελεύθερη εικόνα dimming χαμηλότερες κατηγορίες της πνευμονικής πεδίου με παραβολική ανώτερο όριο, εκτείνονται προς τα έξω από την κορυφή - προς τα κάτω και προς τα μέσα. Η σκιά του εξιδρώματος μπορεί να είναι έντονη και ομοιογενής. Με σημαντικό όγκο υγρού, τα μέσα του μεσοθωρακίου μετατοπίζονται προς την αντίθετη κατεύθυνση (Εικόνα 16.2). Η ελεύθερη υπεζωκοτική συλλογή ορίζεται καλά με υπερήχους (υπερήχους) και CT-υγρό

Το Σχ. 16.1. Φυματίωση εξιδρωματική pleurisy προς τα δεξιά. Ακτίνες Χ του φωτός σε μια άμεση προβολή.

Το οστό βρίσκεται στο οπίσθιο τμήμα της θωρακικής κοιλότητας και έχει μια τυπική εμφάνιση του ημι-ωοειδούς (Σχήμα 16.3). Στην παρουσία υδροχλωρικού υπεζωκοτική κοιλότητα του αέρα που μπορεί να διεισδύει εντός αυτού μέσω βρογχοπλευριτικά συριγγίου ή τυχαία κατά τη διάρκεια pleurocentesis, το ανώτερο όριο του υγρού παραμένει σε οριζόντια θέση είναι nom ανάλογα με τη θέση του σώματος του ασθενούς

(πνευμονιοθρυρίτιδα, pyopneuromotorax) (Εικόνα 16.4). Κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, όταν ο ασθενής κινείται, μπορεί κανείς να δει τις ταλαντώσεις

Το Σχ. 16.2. Η φυματίωση εξιδρωματική pleurisy αριστερά. Μετατόπιση των μέσων μαζών οργάνων στη δεξιά πλευρά.

Φυματίωση pleurisy

Η φυματιώδης πλευρίτιδα αναφέρεται σε σοβαρές ασθένειες και εκδηλώνεται με τη μορφή οξείας, χρόνιας και άλλων φλεγμονών του υπεζωκότα. Κατά τη διάρκεια αυτής της νόσου, το εξίδρωμα συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Η πλευρίτιδα σχετίζεται στενά με την πνευμονική φυματίωση. Ως ανεξάρτητη ασθένεια, είναι εξαιρετικά σπάνια και αναφέρεται στις πρώτες εκδηλώσεις στο σώμα ενός ασθενούς με λοίμωξη από φυματίωση. Πιο συχνά εμφανίζεται φυματίωση στους νέους, ως μια περίπλοκη κλινική μορφή φυματίωσης.

Ανάπτυξη φυματιώδους πλευρίτιδας

Παρά τη μολυσματική φύση της φυματίωσης, αυτή η ασθένεια θεωρείται ξεχωριστά από άλλες μορφές βακτηριακής λοίμωξης που επηρεάζουν τα αναπνευστικά όργανα. Ο κύριος λόγος για αυτή την απομόνωση είναι ο υψηλός επιπολασμός, η μολυσματικότητα και η ειδική ανάπτυξη της νόσου.

Η εμφάνιση φυματιώδους πλευρίτιδας σχετίζεται κυρίως με την κατάποση μικροβικτών που ονομάζεται βακίλος Koch μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτή η ασθένεια είναι μια εξωπνευμονική λοίμωξη, κατά την οποία οι κύριες εστίες επηρεάζουν τους πνεύμονες και άλλα όργανα.

Η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει συχνά σε συνδυασμό με πρωτογενή ή δευτερογενή φυματίωση. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία προκύπτει ως προστατευτική αντίδραση. Αυτή η κατάσταση του σώματος στοχεύει στην υπέρβαση της λοίμωξης, εντοπίζοντας την περαιτέρω εξάπλωσή της. Σε αυτή τη διαδικασία, αλληλεπιδρούν τα βακτηρίδια, οι βιολογικά δραστικές ουσίες, τα ανοσοκύτταρα, τα λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία, οι πνεύμονες και οι υπεζωκοτικοί ιστοί.

Η ανάπτυξη της πλευρίδας περνά συνεχώς σε διάφορα στάδια:

• Εξιδρωματική φάση. Αυτή τη στιγμή, τα ανοσοκύτταρα, όταν εκτίθενται σε λοίμωξη, απελευθερώνουν βιολογικά δραστικές ουσίες. Ως αποτέλεσμα, τα αιμοφόρα αγγεία επεκτείνονται και η διαπερατότητα τους αυξάνεται. Εξαιτίας αυτού, η παραγωγή υγρών στον υπεζωκότα αυξάνεται. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η λειτουργία των λεμφικών αγγείων παρέχει αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας, επομένως δεν υπάρχει υπερβολική ποσότητα υγρού.
• Η εμφάνιση υγρού με πύον. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η φλεγμονή προχωράει. Σε ορισμένες περιοχές του υπεζωκότα σχηματίζονται αιχμές, από τις οποίες διαμορφώνονται σταδιακά διαιρεμένες θέσεις με τη μορφή των αποκαλούμενων σάκων ή θυλάκων. Η φυσική εκροή του παθολογικού υγρού είναι δύσκολη. Εξαιτίας αυτού, ο σχηματισμός πύου συμβαίνει πολύ γρήγορα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Το Pus συσσωρεύεται ως αποτέλεσμα του οιδήματος των ιστών και των κυττάρων που βρίσκονται κοντά στο επίκεντρο της φλεγμονής. Τα λεμφικά αγγεία δεν ανταποκρίνονται πλέον στην αποστολή τους και σχηματίζεται περίσσεια πυώδους υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
• Όταν ανακτώνται, οι παθολογικές εστίες διαλύονται. Εάν η εξάλειψη των παθογόνων παραγόντων δεν είναι δυνατή, σχηματίζονται ινώδεις σχηματισμοί από τους συνδετικούς ιστούς που συμβάλλουν στον περιορισμό της εξάπλωσης της λοίμωξης και της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια σταδιακά γίνεται χρόνια. Οι ινωτικές αλλοιώσεις επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργικότητα των πνευμόνων λόγω της μείωσης της κινητικότητάς τους. Σε αυτή την περίπτωση, το πάχος του υπεζωκότα αυξάνεται.

Η ανάπτυξη της νόσου εξαρτάται από την έγκαιρη εξέταση και την σωστή διάγνωση.

Τρόποι διείσδυσης βακίλου του φυματιδίου στην πλευρική κοιλότητα

Η αιτία της ήττας του υπεζωκότα από τη μόλυνση είναι η είσοδος στην κοιλότητα των παθογόνων βακτηριδίων με την περαιτέρω ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η μόλυνση πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους. Αυτή είναι μια άμεση επαφή του υπεζωκότα με εστία φλεγμονής και λοίμωξης που βρίσκεται στους πνεύμονες. Ως εξέλιξη της πλευρίτιδας, τα παθογόνα εισέρχονται απευθείας στον υπεζωκότα.

Συχνά παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στην κοιλότητα κατά μήκος των λεμφικών αγγείων μαζί με την λέμφου. Σε αυτή την περίπτωση, εμπλέκονται τα αγγεία που βρίσκονται στην περιφέρεια των πνευμόνων και συνδέονται με την υπεζωκοτική κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει άμεση επαφή με τη λοίμωξη. Με το ίδιο σχήμα, τα βακτήρια και οι ιοί εισέρχονται στους εσωτερικούς ιστούς και τα όργανα μαζί με τη ροή του αίματος.

Μερικές φορές ένας βακίλος του φυσαλιδώδους διεισδύει στην πλευρική κοιλότητα ως αποτέλεσμα τραυματισμού. Όλοι οι τραυματισμοί στο στήθος θεωρούνται δυνητικά μολυσμένοι και θεωρούνται ως η πιο πιθανή πηγή μόλυνσης για τον υπεζωκότα. Παρουσιάζεται επίσης με τομές του θωρακικού τοιχώματος, που εκτελούνται για θεραπευτικούς σκοπούς με παραβιάσεις των απαραίτητων προϋποθέσεων για τη διαδικασία. Έτσι, η λοίμωξη γίνεται μέσω άμεσης επαφής με το εξωτερικό περιβάλλον.

Κλινικές μορφές φυματιώδους πλευρίτιδας

Λόγω των ειδικών χαρακτηριστικών του, η φυσαλιδώδης πλευρίτιδα στην ιατρική θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια χρόνια, αργή πορεία, κατά την οποία παρατηρούνται σημεία πνευμονικής βλάβης και αναπτύσσεται η δηλητηρίαση. Στο θησαυροφυλάκιο υπάρχουν λεμφοκύτταρα. Μερικές φορές με τη νόσο σχηματίστηκε ινώδες pleurisy.

Σύμφωνα με το εξίδρωμα που εκκρίνεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής και άλλα συμπτώματα, φυματιώδη πλευρίτιδα αρκετές διαφορετικές κλινικές μορφές:

• Σέρος ή εξιδρωματική πλευρίτιδα έχει εξαπλωθεί στην κατηγορία του pleurisy με φυματίωση αιτιολογία. Στην αρχή της ασθένειας, παρατηρείται αδυναμία, μετατρέπεται σταδιακά σε γενική δυσφορία. Περιοδικά, υπάρχουν πόνους στο στήθος, μερικές φορές συνοδεύονται από βήχα. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Αργότερα, ο πόνος στο στήθος γίνεται ισχυρότερος, η δύσπνοια αρχίζει και η θερμοκρασία αυξάνεται. Η σταδιακή συσσώρευση του εξιδρώματος προκαλεί κατάρρευση του πνεύμονα και αυξημένη δύσπνοια.
• Κατά τη διάρκεια της ξηρασίαςινώδη πλευρίτιδα φλεγμονώδεις ξεχωριστές περιοχές του υπεζωκότα, στην επιφάνεια της οποίας αποτίθεται η ινώδης ουσία. Κλινικές εκδηλώσεις όπως στην εξιδρωματική πλευρίτιδα. Η ενίσχυση του πόνου συμβάλλει στον βήχα, στην βαθιά αναπνοή, στον αντίκτυπο στον μεσοπλεύριο χώρο. Μελέτες δείχνουν ότι η πληγείσα πλευρά του θώρακα παραμένει πίσω όταν αναπνέει από την υγιή περιοχή. Γενικά, η πορεία της νόσου είναι ευνοϊκή και είναι συμβατή με συμβατικές μεθόδους θεραπείας.
• Σέρος-ινώδης μορφή Η πλευρίτιδα διακρίνεται από μια βαθύτερη παθολογία του υπεζωκότα. Στην υπεζωκοτική κοιλότητα υπάρχει εξιδρωματική φλεγμονή, κατά την οποία συσσωρεύεται μια ορρούλη που περιέχει ινώδες. Η ασθένεια θεωρείται serous-fibrinous με συγκεκριμένη αναλογία της ποσότητας ινώδους και ορού υγρού. Σε αυτή την κατάσταση υπάρχει μια μετάβαση από την ινώδη πλευρίτιδα σε serous και πίσω.
• Πότε αιμορραγική πλευρίτιδα υπάρχει ένα αιματηρό υγρό. Αυτή η ασθένεια είναι συνέπεια σοβαρών φυματικών βλαβών του υπεζωκότα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση αυτή εμφανίζεται όταν έχει εξαλειφθεί ο πνευμοθώρακας, ο οποίος υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Ττο φυματιώδες έμβρυμα του υπεζωκότα ή της πυώδους πλευρίτιδας όταν το υπεζωκότα διαλύεται σε οξεία μορφή. Όταν το σπήλαιο του φυματιδίου διασπάται στην κοιλότητα του υπεζωκότα, η κατάσταση του ασθενούς γίνεται σοβαρή. Σε ένα πορφυρό εξίδρωμα, συχνά εντοπίζονται μικροκυτταρικά φυματίωση. Το πυρετό περιεχόμενο δεν απορροφάται. Η αφαίρεση είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση ή με αυτοεξαίρεση. Σε περίπτωση επιπλοκών, σχηματίζονται βρογχοπληρικά συρίγγια, λόγω της διάσπασης του πύου, μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση του αίματος. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται ως δύσκολη και σοβαρή, 5-15% των περιπτώσεων καταλήγουν σε θανατηφόρο έκβαση.
• Συγκολλητική ή συγκολλητική πλευρίτιδα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της φυματίωσης, του υπεζωκοτικού εμφυτεύματος ή του αιμοθώρακα. Όταν η ασθένεια παρουσιάζει πάχυνση των πλευρικών φύλλων. Ως αποτέλεσμα, η υπεζωκοτική κοιλότητα σταδιακά υπερθεματίζεται, διακόπτοντας τη λειτουργία εξαερισμού των πνευμόνων. Σε έναν ακραίο βαθμό των παραβατικών αεραγωγών που συνοδεύονται από δύσπνοια, η θεραπεία δαπανάται με χειρουργική αφαίρεση ενός ανώμαλου υπεζωκότα. Η άκαιρη θεραπεία της οξείας κολλητικής πλευρίτιδας οδηγεί στη μετάβασή της σε μια χρόνια μορφή.

Συμπτώματα μόλυνσης από φυματίωση

Το κύριο σύμπτωμα της πλευρίτιδας που σχετίζεται με τη μόλυνση από τη φυματίωση είναι η δύσπνοια. Εμφανίζεται ταυτόχρονα με την αρχική αλλοίωση του πνευμονικού ιστού και με μείωση του κανονικού όγκου των πνευμόνων. Σε κάποιο βαθμό, υπάρχει έλλειψη αέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η δύσπνοια παρατηρείται ακόμη και σε ήρεμη κατάσταση.

Η ανάπτυξη της δύσπνοιας συμβαίνει βαθμιαία. Στην αρχή, υπάρχει πόνος στο στήθος και στο στήθος. Μετά τη θεραπεία της νόσου, η δύσπνοια επιμένει μερικές φορές. Αυτό οφείλεται σε συμφύσεις που σχηματίζονται μεταξύ των υπεζωκοτικών φύλλων. Επιπλέον, ο πνευμονικός ιστός καθίσταται λιγότερο ελαστικός, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του λειτουργικού όγκου των πνευμόνων.

Η φυματιώδης πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από έναν ξηρό, μη παραγωγικό βήχα που εμφανίζεται με μέτρια ένταση. Συνήθως οι νευρικές απολήξεις που βρίσκονται στον υπεζωκότα είναι ερεθισμένες. Ο βήχας προκαλεί πόνο στο στήθος. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια ενός βήχα στο πτύελο υπάρχουν πυώδης, βλεννώδης ή κηλίδες. Αυτό υποδηλώνει μολυσματική πνευμονική βλάβη. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο στο στήθος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα έχουν ερεθιστική επίδραση στους υποδοχείς του πόνου στον πόνο. Η ξηρή πλευρίτιδα προκαλεί αυξημένη τριβή των φύλλων υπεζωκότα μεταξύ τους. Εντατικοποίηση του πόνου εμφανίζεται όταν εισπνέεται ή βήχει και μειώνεται κατά την καθυστέρηση στην αναπνοή. Ο πόνος γίνεται αισθητός στις πληγείσες περιοχές του στήθους και στηρίζεται στον ώμο ή την κοιλιά.

Ένα σημαντικό σύμπτωμα είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η σημασία της είναι στενά συνδεδεμένη με τον βαθμό δηλητηρίασης του σώματος με επιβλαβή προϊόντα. Η θερμοκρασία αυξάνεται στην αρχή της φλεγμονώδους διαδικασίας και κατεβαίνει μετά το τέλος της φλεγμονής. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, έχουν ήδη εξαλειφθεί επιβλαβή βακτήρια και πυώδη συστάδες.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της φυματιώδους πλευρίτιδας είναι η μετατόπιση της τραχείας. Αυτή η παθολογία συμβαίνει με υπερβολική πίεση ενός ή και των δύο πνευμόνων. Το υπεζωκό υγρό συσσωρεύεται σε μεγάλο όγκο και ασκεί πίεση στα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της τραχείας.

Συμπτώματα της εξιδρωματικής φυματιώδους πλευρίτιδας

Δεν υπάρχει συνηθισμένη κλινική εικόνα για αυτήν την ασθένεια. Η υπερβολική φυματίωση αρχίζει ξαφνικά, σε οξεία μορφή. Η αυξημένη θερμοκρασία δεν συνοδεύεται πάντα από ρίγη. Ταυτόχρονα, η αδυναμία μπαίνει, οδηγώντας σε γενική κακουχία.

Υπάρχει εφίδρωση και έλλειψη όρεξης. Ξεκινήστε πόνους στην πλευρά, που εντείνουν κατά τη διάρκεια της έμπνευσης, της δύσπνοιας και της βαρύτητας. Μερικές φορές ο πόνος απουσιάζει. Οι μελέτες ακτίνων Χ στο αρχικό στάδιο δεν δείχνουν παθολογικές αλλαγές.

Μερικές φορές η υπεζωκοτική έξαρση αρχίζει κατ 'αναλογία με οξεία λοιμώδη νόσο. Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας στους 40 βαθμούς, συνοδευόμενη από έμετο, αίσθημα παλμών, αναπνευστική αρρυθμία. Στο μισό του θώρακα, που επηρεάζεται από την παθολογία, υπάρχει μια καθυστέρηση στην αναπνοή. Η συλλογή αρχίζει να προσδιορίζεται όταν το επίπεδο φτάσει στα 250-400 ml. Αποτελείται από τη μια πλευρά. Η τελική διάγνωση γίνεται μόνο μετά από ολοκληρωμένες μελέτες.

Θεραπεία της πλευρίδας στη φυματίωση

Η θεραπεία της φυματιώδους πλευρίτιδας διεξάγεται αποκλειστικά σε στατικές συνθήκες. Με άλλο τρόπο είναι αδύνατο να εκτελεστούν οι απαραίτητες διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες, λόγω της σοβαρής κατάστασης των ασθενών. Ένας ασθενής φυματίωσης είναι μεταδοτικός και παρουσιάζει έναν συγκεκριμένο κίνδυνο για τους υγιείς ανθρώπους.

Τα ιατρικά μέτρα πραγματοποιούνται με τη χρήση τριών αντιβηχικών φαρμάκων. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας στο πλαίσιο αυτού του προγράμματος υπολογίζεται μετά από τρεις μήνες. Εάν οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι μη ευαίσθητοι στα χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά, αντικαθίστανται από εναλλακτικά φάρμακα. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, συνιστάται η χρήση κορτικοστεροειδών ορμονών για 3 έως 4 εβδομάδες. Όταν η πλευρίτιδα αρχίζει να διαλύεται, η ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιείται με βάση τα παρασκευάσματα ασβεστίου και ασκήσεις αναπνευστικής γυμναστικής. Η πορεία της αντι-φυματίωσης είναι 6 έως 9 μήνες.

Κατά τη θεραπεία ο ασθενής διαθέτει μια πλήρη διατροφή που περιέχει πρωτεΐνες και βιταμίνες. Η κατανάλωση αλατιού είναι περιορισμένη. Εάν το υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα έχει συσσωρευτεί σε μεγάλο όγκο, τότε η διάτρηση του θωρακικού τοιχώματος χρησιμοποιείται για την απομάκρυνσή του. Η συλλογή αφαιρείται μετά από 3-4 διαδικασίες. Με την παρουσία πυώδους πλευρίτιδας, η συστηματική αφαίρεση του πύου είναι υποχρεωτική. Ταυτόχρονα, η υπεζωκοτική κοιλότητα πλένεται και εδώ εισάγονται αντιβιοτικά. Είναι πολύ πιο δύσκολο να θεραπευθεί το φυματιώδες έμφυμα του υπεζωκότα.

Φυματίον εμφύσημα του υπεζωκότα

Μία από τις σοβαρές μορφές της φυματιώδους πλευρίτιδας θεωρούνται εμπύημα, στην οποία παράγεται και συσσωρεύεται σε ένα πυώδες έκκριμα. Η ασθένεια αρχίζει ως αποτέλεσμα της διάσπασης της κοιλότητας στην κοιλότητα του υπεζωκότα. Ταυτόχρονα, σχηματίζεται ένα βρογχικό υπεριώδες συρίγγιο. Σε οξεία μορφή, εμφανίζεται αυθόρμητος πνευμοθώρακας, συνοδευόμενος από αναπνευστική ανεπάρκεια. Ένα τέτοιο συρίγγιο είναι μια σοβαρή επιπλοκή της πυώδους πλευρίτιδας.

Η κλινική εικόνα της νόσου είναι δυσμενής. Οι ασθενείς είναι συχνά επιρρεπείς σε σοβαρή δηλητηρίαση. Η θερμοκρασία αυξάνεται έως και 39 μοίρες. Υπάρχει μια σταθερή αδυναμία, ταχυκαρδία, ωχρότητα, απώλεια βάρους. Τη νύχτα, υπάρχει αυξημένη κατανομή του ιδρώτα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια κρύα πορεία με πυώδη πλευρίτιδα, χωρίς προφανή δηλητηρίαση και άλλα συμπτώματα. Τα σημεία της νόσου εντοπίζονται με βάση τα σημάδια της ταχυκαρδίας, της κυάωσης και της αύξησης της δύσπνοιας. Για τη διάγνωση του εμφύμου χρησιμοποιείται μια υπεζωκοτική παρακέντηση, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση ενός πυώδους εκκρίματος, συνοδευόμενου από μια δυσάρεστη οσμή. Επιπλέον, διεξάγονται πολύπλοκες εργαστηριακές και κλινικές μελέτες, συμπεριλαμβανομένων των υπερήχων και άλλων σύγχρονων μεθόδων.

Θεραπεία του φυματιώδους εμφυτεύματος του υπεζωκότα

Στην περίπτωση του εμφύμου, τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν πρωτίστως στη διακοπή των καταστροφικών διεργασιών στους ιστούς το συντομότερο δυνατό.

Η φαρμακευτική αγωγή είναι η χρήση φαρμάκων όπως ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη, πυραζιναμίδη, αιθαμβουτόλη και στρεπτομυκίνη. Στο τελικό στάδιο της θεραπείας, η στρεπτομυκίνη αποκλείεται από αυτή την ομάδα φαρμάκων. Η ελάχιστη διάρκεια της χημειοθεραπείας είναι από 8 έως 10 μήνες. Αν η πλευρίτιδα είναι ταυτόχρονη με την πνευμονική φυματίωση, η περίοδος θεραπείας είναι 12 έως 15 μήνες.

Μαζί με τη χημειοθεραπεία, συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή. Για 3-4 εβδομάδες, μια πορεία θεραπείας με πρεδνιζολόνη. Περιοδικά, εκτελείται εκκένωση του συσσωρευμένου υγρού, έως ότου ο πνεύμονας δεν λάβει κανονικό σχήμα. Το εξίδρωμα πρέπει να απομακρύνεται έγκαιρα, διαφορετικά στην πλευρική κοιλότητα εμφανίζεται ο σχηματισμός στρωμάτων που είναι δύσκολο να επιλυθούν. Σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, πραγματοποιείται ανοσοδιεγερτική θεραπεία με λεβαμισόλη, tactile και άλλα φάρμακα. Με μια μεγάλη ποσότητα εξιδρώματος, εισάγεται η βινάση. Έτσι, διεγείρεται η απορρόφηση, μειώνεται η συχνότητα των αλλαγών στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Εάν η θεραπεία δεν έφερε τα επιθυμητά αποτελέσματα, τότε η μόνη διέξοδος μπορεί να είναι μόνο μια χειρουργική επέμβαση. Συνιστάται επίσης για τη χρόνια μορφή του εμφύμου. Οι βασικές λειτουργίες περιλαμβάνουν την αποφλοίωση πνεύμονα, την αποφλοίωση, την απομάκρυνση του προσβεβλημένου πνευμονικού ιστού και τη θωρακοπλαστική. Μερικές φορές αυτές οι λειτουργίες συνδυάζονται και εκτελούνται με πολύπλοκο τρόπο.

Προφύλαξη της φυματιώδους πλευρίτιδας

Το κύριο προληπτικό μέτρο, μέσω του οποίου είναι δυνατόν να εντοπιστεί έγκαιρα η πλευρίτιδα της φυματίωσης, είναι η ετήσια εξέταση με φθοριογραφία. Εάν είναι απαραίτητο, εκτελείται ακτινοσκόπηση. Με αυτόν τον τρόπο αποκαλύπτονται τα πρωταρχικά σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας στον υπεζωκότα και η παρουσία υγρού που συσσωρεύεται στην κοιλότητα. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να βρείτε άλλες παθολογίες που επηρεάζουν την εμφάνιση και την ανάπτυξη της πλευρίτιδας. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για φυματίωση, πνευμονία και άλλες ασθένειες.

Φυματίωση του πνεύμονα: συμπτώματα και θεραπεία

Η φυματίωση των πνευμόνων είναι τα κύρια συμπτώματα:

• Αδυναμίες
• Αυξημένη θερμοκρασία
• Απώλεια βάρους
• Πόνος στο στήθος
• Δύσπνοια
• Απώλεια της όρεξης
• Υγρό στους πνεύμονες
• Γρήγορη κόπωση
• Βήχα αίμα
• Χαμηλός πυρετός
• Αιμόπτυση
• Βήχας με φλέγμα
• Υγρός βήχας
• Πυρετός
• Απάθεια
• Πάλλορ
• Νυκτερινοί ιδρώτες
• Glitter στα μάτια

Η φυματίωση των πνευμόνων είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τα βακτηρίδια του είδους Mycobacterium, που ανακαλύφθηκε από τον Robert Koch το 1882. Πρόκειται για 74 είδη που μεταδίδονται μέσω ύδατος, εδάφους, από άρρωστο σε υγιή. Η μορφή της νόσου που οι άνθρωποι συχνότερα εκτίθενται είναι η φυματίωση των πνευμόνων, λόγω του γεγονότος ότι ο κύριος τύπος μετάδοσης βακτηρίων είναι αερομεταφερόμενος.

Μυκητιαία φυματίωση των πνευμόνων - η πάθηση είναι πολύ επικίνδυνη και μεταδοτική. Επηρεάζει όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά και τους νεφρούς, το περιτόναιο, τον οστικό ιστό. Στο προσβεβλημένο όργανο του ασθενούς, σχηματίζονται παθολογικοί μύκητες που ονομάζονται κοκκιώματα.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης έχουν ως εξής:

• παρουσία βήχα με φλέγμα (μερικές φορές - με αίμα)?
• επίμονη αδυναμία, κόπωση.
• απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης.
• δυσκολία στην αναπνοή ακόμη και με μικρά φορτία.
• η εμφάνιση της λάμψης στα μάτια?
• ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας (37,0-37,5 μοίρες).

Η ένταση της εκδήλωσης σημείων πνευμονικής φυματίωσης εξαρτάται συνήθως από την κατάσταση της ανοσίας του ασθενούς. Για να αποκλειστεί η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου με αυτήν την ασθένεια, απαιτείται έγκαιρη υποβολή φθοριογραφίας (ενήλικες) για να γίνει μια δοκιμή Mantoux (για παιδιά). Εάν τουλάχιστον ένα από τα προαναφερθέντα συμπτώματα επιμείνει για 3 ή περισσότερες εβδομάδες, απαιτείται επειγόντως συνεννόηση με έναν φθισιολόγο.

Μορφές της νόσου

Το σχήμα, το οποίο παίρνει παθολογία, εξαρτάται από την πρόγνωση της αποκατάστασης, το σχέδιο θεραπείας, τον κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, και πολλά άλλα. Υπάρχουν διάφορες μορφές πνευμονικής φυματίωσης, ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις:

• ανοίξτε. Ένα άτομο με αυτή τη μορφή φυματίωσης είναι μεταδοτικό και πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο απομονωμένο από άλλους. Ένας ανοιχτός τύπος ασθένειας σημαίνει ότι ο ασθενής απελευθερώνεται στα παθογόνα του αέρα της νόσου όταν φτάρνισμα, βήχα. Ωστόσο, η κατάσταση της TB +, η οποία υποδηλώνει αυτό τον τύπο πάθησης, μπορεί να αλλάξει εάν επικοινωνήσετε έγκαιρα με τον γιατρό και αρχίσετε να παίρνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα.
• κλειστό. Αυτός ο τύπος ασθένειας δεν συνεπάγεται την απελευθέρωση των ράβδων του Koch στο περιβάλλον. Αυτή η μορφή ονομάζεται TB-, πράγμα που σημαίνει ότι ένα άτομο που είναι άρρωστο με αυτή την ασθένεια δεν θα είναι σε θέση να μολύνει άλλους.

Ανάλογα με τη φύση της εμφάνισης αυτών των μορφών νόσου:

• πρωτεύουσα. Αναπτύσσεται όταν ο ασθενής επικοινωνεί αρχικά με ένα ραβδί του Koch. Το ανθρώπινο σώμα, το οποίο είναι το πρώτο που μεταδίδει μια λοίμωξη, μπορεί εύκολα να υποστεί ασθένεια. Η ασθένεια μπορεί να πάρει μια λανθάνουσα μορφή, που παραμένει στο σώμα για πολλά χρόνια και "ξυπνά" μόνο όταν εξασθενεί η ανοσία του ασθενούς.
• δευτεροβάθμια. Αναπτύσσεται όταν το ραβδί του Koch έχει ήδη μεταδοθεί στον ασθενή από έναν άρρωστο και ενεργοποιείται μετά από εξασθενημένη ασυλία. Σε αυτή την παθολογία έχει μια ελαφρώς διαφορετική πορεία.

Ανάλογα με τη φύση της διαρροής, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές πνευμονικής φυματίωσης:

• διαδεδομένου τύπου. Μια τέτοια ποικιλία όπως η διαδεδομένη πνευμονική φυματίωση αναπτύσσεται ταχέως και μπορεί να επηρεάσει διάφορα όργανα την ίδια στιγμή. Για την έναρξη της ασθένειας χαρακτηρίζεται από την παρουσία του εξιδρώματος, που προκαλεί περαιτέρω το σχηματισμό εστίες νέκρωσης. Η διάσπαρτη πνευμονική φυματίωση διαφέρει ανάλογα με το παθολογικό πρότυπο. Μπορεί να είναι αιματογενής ή λεμφοβλαγχικό. Η διάσπαρτη φυματίωση του υπογασικού τύπου πνεύμονα δεν αναπτύσσεται αμέσως, αλλά χαρακτηρίζεται από δηλητηρίαση. Στις εστίες φλεγμονής σχηματίζονται κοιλότητες με λεπτά τοιχώματα. Οδηγούν σε ένα δυσλειτουργικό όργανο. Η διάσπαρτη πνευμονική φυματίωση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμμετρικών σπηλαίων.
• από τον τύπο. Η βλαστική φυματίωση των πνευμόνων, εκτός από τους πνεύμονες, μπορεί να επηρεάσει τη σπλήνα, τις μεμβράνες του εγκεφάλου ή του ήπατος. Μια τέτοια ασθένεια έχει μια τυφοειδή ποικιλία, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πυρετού, καθώς και ένα πνευμονικό είδος που χαρακτηρίζεται από αναπνευστική ανεπάρκεια.
• εστιακού τύπου. Περιορισμένη ή εστιακή πνευμονική φυματίωση ταυτόχρονα έχει αρκετές παραγωγικές εστίες της νόσου και ήπια συμπτώματα. Εάν ένας ασθενής έχει εστιακή πνευμονική φυματίωση σχετικά πρόσφατα, εμφανίζονται παθολογικές εστίες, οι άκρες των οποίων δεν εκφράζονται σαφώς. Για τη εστιακή φυματίωση του ινώδους του πνεύμονα, ο σχηματισμός εστιών που περιέχουν ασβέστη και υπερανωματικά έμπλαστρα είναι χαρακτηριστικός.
• διεισδυτικού τύπου. Η εξιδρωτική (διεισδυτική) πνευμονική φυματίωση εκδηλώνεται με την εμφάνιση στο προσβεβλημένο όργανο φλεγμονωδών περιοχών με νέκρωση. Η διηθητική φυματίωση των πνευμόνων είναι στρογγυλή, συννεφιασμένη. Επιπλέον, η διηθητική πνευμονική φυματίωση μπορεί να περάσει απαρατήρητη και είναι δυνατή η ταυτοποίησή της μόνο με τη βοήθεια ακτινογραφίας. Το πιο εντυπωσιακό σύμπτωμα που χαρακτηρίζει τη διηθητική πνευμονική φυματίωση είναι ο βήχας με ακαθαρσίες αιματηρού πτύου.
• σπηλαιώδης τύπος. Σπηλαιώδη πνευμονική φυματίωση χαρακτηρίζεται από το ότι τουλάχιστον εξέλιξη της στις πληγείσες κοιλότητες οργάνων σχηματίζονται σχηματίζονται. Σημαντική ινωτικές παθολογικές καταστάσεις των πνευμόνων δεν είναι σπηλαιώδη φυματίωση, αλλά μπορεί να συμβεί σε ασθενείς που έχουν ήδη επηρεάσει και άλλες μορφές της νόσου. Η κοιλότητα μπορεί να βρεθεί με ακτίνες Χ. Η σπληνική φυματίωση των πνευμόνων έχει χαρακτηριστικές σπηλιές άκαμπτου ή ελαστικού τύπου.

Διαγνωστικά

Τα συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης μπορεί να εντοπίσει ένα παιδίατρο (παιδιά) ή θεραπευτή (σε ενήλικες), και tuberculotherapist που διεξάγει υποδοχής σε ένα νοσοκομείο ή κλινική φυματιώδους.

Για νεαρούς ασθενείς, συνήθως χορηγείται δοκιμασία Mantoux, με τη βοήθεια της οποίας ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει την αντίδραση του σώματος στην εισαγωγή μιας ορισμένης ποσότητας φυματίνης. Αυτή η ουσία είναι συνέπεια της δραστηριότητας των μυκοβακτηριδίων που προκαλούν την ασθένεια. Εάν, ως αποτέλεσμα της δοκιμασίας, διαπιστωθεί υπερηχητικό ή θετικό αποτέλεσμα, το παιδί από το ιατρικό ίδρυμα μεταφέρεται αμέσως στο ιατρείο για άλλες σπουδές. Μερικές φορές, όμως, μια αντίδραση σε ένα τεστ Mantoux μπορεί να είναι μια αλλεργική αντίδραση, είτε μολυσματική είτε postvaccinal. Τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες έχουν ανατεθεί:

• ανάλυση των πτυέλων (επίσης προτείνει βακτηριοσκόπηση).
• Εικόνα ακτίνων Χ.
• εξέταση αίματος. Βοηθά στον εντοπισμό της αύξησης του ESR, της παρουσίας λευκοκυττάρωσης.
• απεικόνιση υπολογιστών ή μαγνητικού συντονισμού των πνευμόνων (CT ή MRI).
• μια βιοψία των πνευμόνων.

Θεραπεία της πάθησης

Η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης σε ενήλικες στο σπίτι είναι δυνατή σήμερα, αλλά πρέπει να είναι μόνιμη και να περιλαμβάνει επαρκή αριθμό αποτελεσματικών φαρμάκων κατά της φυματίωσης. Κάθε φάρμακο που συνταγογραφείται από γιατρό για να θεραπεύσει μια ασθένεια στο σπίτι θα πρέπει να επηρεάζει τον αιτιολογικό παράγοντα - το ραβδί του Koch - με διαφορετικούς τρόπους. Αυτό θα χρησιμεύσει ως εγγύηση για την πλήρη καταστροφή του. Ωστόσο, προκειμένου να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά η διάχυτη πνευμονική φυματίωση (ή άλλοι τύποι) σε ενήλικες, μόνο ένα φάρμακο δεν αρκεί. Οι γιατροί συνταγογραφούν στους ασθενείς:

• φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.
• αναπνευστική γυμναστική στο σπίτι.
• φάρμακα για τη βελτίωση της ανοσίας.
• ειδική διατροφή σε περίπτωση ασθένειας στο σπίτι.
• χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία των ενηλίκων χρησιμοποιείται όταν απαιτείται η απομάκρυνση ενός μέρους του πνεύμονα λόγω της σοβαρής βλάβης κατά την ασθένεια.

Φυσιοθεραπεία, από το οποίο επίσης υποβάλλεται σε κατεργασία fibrocavernous πνευμονική φυματίωση, περιλαμβάνει μαγνητική θεραπεία μια χαμηλής συχνότητας, υπέρυθρες και θεραπεία με υπερήχους, και άλλες διαδικασίες που διευκολύνουν την ασθένεια. Πολύ αποτελεσματικά θεραπεύει φυματίωση ινώδους-σπηλαίωσης των ασκήσεων αναπνοής των πνευμόνων, καθώς βοηθά στη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της έκλυσης πτυέλων από ιστούς που δεν αερίζονται καλά. Επίσης, η γυμναστική στο σπίτι αυξάνει το επίπεδο μικροκυκλοφορίας του βρόγχου και του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Η γυμναστική Strelnikova (το πιο δημοφιλές σύνολο ασκήσεων που διεξάγεται στο σπίτι) και άλλες παρόμοιες διαδικασίες θα πρέπει να διεξάγονται σε ένα δωμάτιο με καλό εξαερισμό, ενώ ο ασθενής πρέπει να ντυθεί με χαλαρά ρούχα. Η αναπνευστική γυμναστική θα βοηθήσει στη βελτίωση της κατάστασης του ρινοφάρυγγα, στη βοήθεια του ροχαλητού ή των αδενοειδών. Επίσης, το σύμπλεγμα ασκήσεων που ξοδεύει ο ασθενής στο σπίτι θα βοηθήσει στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και της ψυχολογικής κατάστασης του ασθενούς.

Τροφοδοσία ρεύματος με πνευμονική φυματίωση έχει μεγάλη σημασία, δεδομένου ότι όχι μόνο θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση του βάρους του ασθενούς, αλλά και βοηθά στην θεραπεία της ασθένειας. Εάν ο ασθενής έχει εξαντληθεί, τότε συνταγογραφείται μια δίαιτα με αυξημένο (περίπου το ένα τέταρτο) περιεκτικότητα σε θερμίδες. Όταν εστιακό πνευμονική φυματίωση πρέπει να τρώνε μία επαρκή ποσότητα βιταμινών Α, Β, Γ, και τα μέταλλα. Επίσης, οι γιατροί συνιστούν το φαγητό ένα μεγάλο ποσό των γαλακτοκομικών προϊόντων (γάλα, γιαούρτι, κεφίρ), τρώμε ψάρι, άπαχο κρέας (μοσχάρι, κουνέλι, κοτόπουλο) και το ζωμό από αυτό. Προκειμένου να διατηρηθεί η απαιτούμενη ποσότητα του λίπους στο σώμα, ο ασθενής συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ελαιόλαδο ή βούτυρο, και τα ιχθυέλαια. Η διατροφή παρέχει επίσης επαρκή, αλλά λογική χρήση διαφόρων υδατανθράκων - δημητριακά, μέλι και το ψήσιμο.

Θεραπεία με μόλις λαϊκές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματική. Όλες οι εθνικές συνταγές πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, θα επιτευχθεί το μέγιστο θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας. Οι λαϊκές θεραπείες που ο ασθενής θέλει να χρησιμοποιήσει θα πρέπει να συζητηθούν με τον γιατρό, ο οποίος θα σας πει πόσο αυτές ή άλλες συνταγές μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Τέτοια δημοφιλή μέσα όπως ένα μείγμα ωμών αυγών και χυμού λεμονιού ή εσωτερικού λίπους δεν έχουν δοκιμαστεί από την επίσημη ιατρική. Ως εκ τούτου, στη θεραπεία είναι απαραίτητο να μην βασίζονται σε λαϊκές θεραπείες, αλλά σε φάρμακα υψηλής ποιότητας. Ακόμη και αποδεδειγμένες λαϊκές θεραπείες μπορούν μόνο να μετριάσουν τις εκδηλώσεις της νόσου και να μην θεραπεύσουν ένα άτομο από αυτό.

Αντιμετωπίστε, διάχυτη πνευμονική φυματίωση στο σπίτι δεν συνιστάται, καθώς η ασθένεια αυτή είναι πολύ επικίνδυνη και χωρίς την κατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Πρόληψη

Η προφύλαξη της πνευμονικής φυματίωσης προβλέπει τη μέγιστη μείωση της πιθανότητας μόλυνσης άλλων. Για αυτό, συνιστάται στον ασθενή:

• καψάρετε τα μαντήλια μετά τη χρήση.
• καλύψτε με στόμα βήχα μια πετσέτα ή ένα μαντήλι.
• Έχετε ένα ξεχωριστό πιάτο για φαγητό και ποτά και μην επιτρέπετε σε άλλους ανθρώπους να το χρησιμοποιήσουν.

Για να απολυμάνετε το δωμάτιο στον οποίο βρίσκεται ο ασθενής, πρέπει να εφαρμόσετε διαλύματα που περιέχουν χλώριο. Επίσης, πνευμονική φυματίωση πρόληψη περιλαμβάνει την ξήρανση στον ήλιο κουβέρτες, σεντόνια και πετσέτες - το φως του ήλιου σκοτώνει τα βακτηρίδια.

Αν δεν αρχίσει εγκαίρως για την εκτέλεση της επεξεργασίας των ινο-σπηλαιώδη πνευμονική φυματίωση (ή άλλου τύπου της νόσου), υπάρχει η πιθανότητα θανάτου. Στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, έτσι ώστε αυτό το «φορέας» αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους και, ως εκ τούτου, συνιστάται ότι ένα υγιές άτομο δεν έρχεται σε επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, καθώς και τακτικά αερίστε το δωμάτιο για να πραγματοποιήσει υγρό καθαρισμό τους.

Αν νομίζετε ότι έχετε Πνευμονική φυματίωση και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε ο φθισιατρικός μπορεί να σας βοηθήσει.

Επίσης προτείνουμε να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία διαγνωστικής μας online, η οποία, με βάση τα συμπτώματα, επιλέγει τις πιθανές ασθένειες.

Η χρόνια πνευμονία είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων, ως αποτέλεσμα της οποίας επηρεάζονται οι μαλακοί ιστοί του οργάνου. Είναι ακριβώς ένα τέτοιο όνομα, επειδή η διαδικασία επαναλαμβάνεται συνεχώς και χαρακτηρίζεται από περιόδους παροξυσμών και αποκλίσεις των συμπτωμάτων.

Τα καρδιακά ελαττώματα είναι ανωμαλίες και παραμορφώσεις των επιμέρους λειτουργικών τμημάτων της καρδιάς: βαλβίδες, χωρίσματα και ανοίγματα μεταξύ των αγγείων και των θαλάμων. Ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης λειτουργίας τους, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται και η καρδιά σταματά να εκπληρώνει την κύρια λειτουργία της - την παροχή οξυγόνου σε όλα τα όργανα και τους ιστούς.

Το λέμφωμα δεν είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια. Αυτή είναι μια ολόκληρη ομάδα αιματολογικών παθήσεων που επηρεάζουν σοβαρά τον λεμφικό ιστό. Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος ιστού βρίσκεται σχεδόν σε ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα, η κακοήθης παθολογία μπορεί να σχηματιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή. Πιθανή βλάβη ακόμα και στα εσωτερικά όργανα.

Η βρογχοπνευμονία είναι ένας από τους τύπους φλεγμονής των πνευμόνων. Αυτή η ασθένεια διαφέρει από την συνηθισμένη πνευμονία, καθώς τα βακτήρια και οι ιοί που εισέρχονται στο σώμα επηρεάζουν όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά και τους κλαδιάς του βρογχικού δέντρου. Συχνά η φλεγμονή αναπτύσσεται λόγω μόλυνσης της λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βρογχική πνευμονία προκαλείται από στρεπτόκοκκο και πνευμονόκοκκο.

Η κοκκιωμάτωση του Wegener είναι υποτύπος συστηματικής νεκρωτικής αγγειίτιδας, η οποία επηρεάζει κυρίως τους ιστούς και τα αγγεία της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Στην κύρια ομάδα κινδύνου αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι άνδρες και γυναίκες από 25 έως 40 ετών. Στη γενικευμένη μορφή της παθολογίας, η κλινική πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Με τη βοήθεια σωματικών ασκήσεων και αυτοέλεγχου, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

7 αιτίες του υγρού στους πνεύμονες, πώς να θεραπεύσει;

Η συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες είναι ένα πρόβλημα του οποίου η λύση δεν μπορεί να αναβληθεί. Αυτό αποτελεί ένδειξη των υφιστάμενων σοβαρών ασθενειών στις οποίες απαιτείται ιατρική παρέμβαση. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών που μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες και ακόμη και θάνατο του ασθενούς. Η σύγχρονη ιατρική γνωρίζει πολλούς τρόπους για να απαλλαγείτε από το υγρό στους πνεύμονες.

Αιτίες της νόσου

Το υγρό στους πνεύμονες συσσωρεύεται λόγω της αυξημένης διαπερατότητας των αγγείων ή της βλάβης τους. Στην τελευταία περίπτωση, υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία, συνοδευόμενη από το σχηματισμό του εξιδρώματος. Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι για τη συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες. Ένα από αυτά είναι η αποτυχία της λειτουργίας του λεμφικού συστήματος, από το οποίο σχηματίζεται το οίδημα.

• Η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών.
• Προβλήματα καρδιακής φύσης μπορεί να προκαλέσουν βλάβη τόσο στον αριστερό όσο και στον δεξιό πνεύμονα.
• Τραύματα του θώρακα, του εγκεφάλου.
• Χρόνιες παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος, οι οποίες αποτελούν το οίδημα.
• Πνευμοθώρακας.
• Ογκολογία.
• Ασθένειες του ήπατος.

Το υγρό στον πνευμονικό ιστό συσσωρεύεται ως αποτέλεσμα ασθενειών που προκαλούν βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα. Ένας από αυτούς είναι σακχαρώδης διαβήτης.

Κλινική εικόνα

Η κανονική ποσότητα υγρού δεν υπερβαίνει τη στρώση των δύο χιλιοστών. Μια μικρή αύξηση στο σώμα του ανέχεται εύκολα, και τα συμπτώματα ασθενών μπορεί να παραβούν απαρατήρητα. Όταν το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται, ο πνεύμονας γίνεται λιγότερο ελαστικός, γεγονός που προκαλεί διαταραχές στην ανταλλαγή αερίων στο εσωτερικό του.

• Δύσπνοια, η οποία εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία. Ο ρυθμός παροχής οξυγόνου στις κυψελίδες μειώνεται, η αναπνοή είναι δύσκολη, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει υποξία. Η συσσώρευση υγρών προκαλεί επιθέσεις καρδιακού άσθματος. Ο ασθενής δεν έχει αρκετό αέρα, υπάρχει πόνος στο στήθος. Τα προκύπτοντα συμπτώματα αυξάνονται όταν βρίσκεται το άτομο.
• Βήχας, μερικές φορές συνοδεύεται από φλέγμα. Οι επιθέσεις συνήθως διαταράσσουν τα πρωινά, τη νύχτα, εμποδίζοντας την κατάλληλη ανάπαυση.
• Αδυναμία, μπορεί να υπάρξει μια αίσθηση κόπωσης ακόμα και κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης.
• Ζάλη, λιποθυμία.
• Αυξημένη νευρικότητα.
• Ψύχωση, κυανοειδής τόνος δέρματος λόγω της εμφάνισης υποξίας, μούδιασμα των άκρων.

Όταν τα πρώτα συμπτώματα είναι ήδη πιθανές επιθέσεις ασφυξίας, γι 'αυτό πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να βρείτε ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα, είναι σημαντικό για τον γιατρό να βεβαιωθείτε ότι το υγρό έχει συσσωρευτεί μέσα στους πνεύμονες και επίσης να μάθετε γιατί συμβαίνει αυτό. Οι σύγχρονες μέθοδοι διαγνωστικής σάς επιτρέπουν να έχετε αποτελέσματα σε σύντομο χρονικό διάστημα.

• Βιοχημική εξέταση αίματος.
• Η μελέτη της σύνθεσης αερίων του αίματος.
• Δοκιμή αίματος για την πήξη.
• Ανίχνευση συναφών ασθενειών.

Εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνονται ούρα, πνευμονικό εξίδρωμα για ανάλυση.

Βίντεο

Βίντεο - θεραπεία της εξιδρωματικής πλευρίτιδας

Μέθοδοι θεραπείας

Η εξάλειψη της αιτίας, λόγω της οποίας συσσωρεύεται το υγρό, μειώνει την υποξία - τους κύριους στόχους που επιδιώκουν μέτρα για τη θεραπεία του πνευμονικού οιδήματος.

• Με την πνευμονία, είναι σημαντικό να σταματήσουμε την ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας, έτσι τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται. Τα αντιιικά φάρμακα θα βοηθήσουν στην ενίσχυση της άμυνας του σώματος.
• Όταν υπάρχει συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες με θεραπεία καρδιακής ανεπάρκειας συνεπάγεται τη χρήση διουρητικών και βρογχοδιασταλτικών. Η αφαίρεση του συσσωρευμένου υγρού μπορεί να μειώσει την επιβάρυνση στους πνεύμονες. Τα βρογχοδιασταλτικά βοηθούν στην απομάκρυνση των σπασμών, που ανακουφίζει την πίεση στους αναπνευστικούς μύες. Ταυτόχρονα συνταγογραφούν φάρμακα για την ενίσχυση του καρδιακού μυός.

• Κατά τη διάγνωση της πλευρίτιδας, ο γιατρός επιλέγει κατάλληλα αντιβιοτικά, ορμονικά και αντιβηχικά φάρμακα. Πρόσθετες μέθοδοι - μασάζ, UHF, αναπνευστική γυμναστική. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται υπεζωκοτική παρακέντηση.
• Εάν η συσσώρευση υγρού σχηματίζεται λόγω ασθενειών του εγκεφάλου, χρησιμοποιήστε το διουρητικό Furosemide.
• Το υγρό που σχηματίζεται λόγω νεφρικής ανεπάρκειας αποβάλλεται με συντηρητική θεραπεία και ειδική δίαιτα.
• Όταν οι ηπατικές παθολογίες απαιτούν διουρητική θεραπεία, συμμόρφωση με τη διατροφή.
• Όταν αρχίζει να συλλέγεται υγρό λόγω τραυματισμού στο στήθος, μπορεί να απαιτηθεί αποστράγγιση. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί εισπνοή υγρού οξυγόνου.

Πριν από την εξάλειψη της αιτίας της συσσώρευσης υγρών στους πνεύμονες, είναι μερικές φορές απαραίτητη η προσφυγή σε τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.

Ανάλογα με το τι προκαλεί τη συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες, η αιτία αντιμετωπίζεται για να μειώσει την υποξία, αυξάνοντας την ενδοαλβεία. Για να γίνει αυτό, συνιστάται η εκτέλεση αναπνευστικής υποστήριξης, εισπνοής οξυγόνου. Εξαλείψτε την φλεβική συμφόρηση, μειώστε την πίεση στην αριστερή κοιλία χωρίς αύξηση οξυγόνου στο μυοκάρδιο με φάρμακα με νιτρικά.

Η χρήση αναλγητικών θα ανακουφίσει το ψυχικό στρες, εξαιτίας του οποίου οι αναπνευστικοί μύες θα υποστούν λιγότερο άγχος. Ινοτροπικά φάρμακα όπως η ντοπαμίνη.

Μερικές φορές ονομάζεται θωρακοκύτταρα - μια διαδικασία για την άντληση της περίσσειας υγρού. Διεξάγεται με τοπική αναισθησία, παίρνει λίγο χρόνο. Ωστόσο, δεν εγγυάται ότι το υγρό δεν θα συσσωρευτεί και πάλι. Βοηθά στην αποφυγή υποτροπών της πλευροπάθειας, όταν μετά την άντληση του νερού η κοιλότητα είναι γεμάτη με ένα φάρμακο. Το έκκριμα συλλέγεται και υποβάλλεται σε ιστολογική εξέταση εάν ο σχηματισμός οίδημας σχετίζεται με καλοήθη ή κακοήθη όγκο.

Λαϊκές θεραπείες

Μια τέτοια παθολογία, όπως μια συμφόρηση στο υγρό των πνευμόνων, θεωρείται αρκετά επικίνδυνη, επομένως η αυτοθεραπεία είναι ακατάλληλη εδώ. Μόλις εντοπιστούν τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, απαιτείται να εμφανιστεί σε ειδικό. Ωστόσο, μερικές φορές είναι δυνατόν να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς όταν το υγρό στους πνεύμονες αρχίζει να συσσωρεύεται μόνο με λαϊκές θεραπείες. Με την ευκαιρία της εφαρμογής τους είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό.

• Σπόροι γλυκάνισου (3 κουταλάκια του γλυκού) μαγειρεύουν σε ένα ποτήρι μέλι για περίπου 15 λεπτά. Μετά την ψύξη, προσθέστε ½ κουταλιά σόδας και πάρτε την κουταλιά τρεις φορές την ημέρα.

• Αφέψημα από σπόρους λίνου. Για 1 λίτρο νερού χρειάζεστε 4 κουταλιές σπόρων. Βράστε, επιμείνετε, πίνετε αφέψημα των 100 ml ανά 2,5 ώρες.
• Η ρίζα της κυάνωσης. Από εκεί προετοιμάζει ένα αφέψημα. Λαμβάνεται 0,5 τόνο νερού 1 κουταλιά της πρώτης ύλης. Το μίγμα τοποθετείται σε υδατόλουτρο για 40 λεπτά. Ψύξτε, στραγγίστε, πίνετε 50 ml κάθε μέρα.
• Το κρασί στο μέλι. Για το παρασκεύασμα θα χρειαστείτε μέλι, βούτυρο, κακάο, σμάλτα - 100 g το καθένα και 20 ml χυμού αλόης. Όλα τα συστατικά πρέπει να αναμειγνύονται καλά και να θερμαίνονται ελαφρώς. Πριν πάρετε ένα ποτήρι γάλα. Το τελικό φάρμακο είναι μεθυσμένο σε ένα κουταλάκι του γλυκού.
• Έγχυση αλόης με μέλι και Cahors. Αναμείξτε τα συστατικά (150, 250 και 300 g αντίστοιχα) και επιμείνετε σε σκοτεινό μέρος για 24 ώρες. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.
• Αφέψημα του μαϊντανού. Το φυτό έχει την ιδιότητα να αφαιρεί από τους πνεύμονες το συσσωρευμένο υγρό, το οποίο βοηθά στην καταπολέμηση της παθολογίας. Θα χρειαστούν 400 γραμμάρια φρέσκου μαϊντανό. Πρέπει να γεμίσουν 0,5 λίτρα γάλακτος. Βάλτε σε ένα πιάτο και βράστε. Στη συνέχεια, μειώστε τη θερμότητα και μαγειρέψτε μέχρι να μειωθεί η ποσότητα του υγρού κατά το ήμισυ. Πάρτε ένα αφέψημα του ζωμού κάθε δύο ώρες.

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιείται συνήθως ως συμπλήρωμα στη βασική θεραπεία. Για να θεραπεύσει το πρήξιμο των πνευμόνων, για να αποσυρθεί το υγρό συσσώρευσης, απαιτείται υπομονή και αντοχή. Η μη σοβαρή στάση απέναντι στην υγεία σε αυτή την παθολογία αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή. Μην παίρνετε κινδύνους και προσπαθείτε να ανακτήσετε τον εαυτό σας. Η υπόνοια πνευμονικού οιδήματος είναι μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πιθανές επιπλοκές

Αν αρχίσετε να θεραπεύετε αμέσως την ασθένεια, όταν η ποσότητα του υγρού που συλλέγεται στον υπεζωκότα είναι μικρή, παρατηρείται θετική δυναμική αρκετά γρήγορα. Με αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού και χωρίς επιπλοκές που προκαλούνται από άλλες παθολογίες, η ανάκαμψη είναι αναπόφευκτη. Η κατάσταση που ξεκίνησε απειλεί με σοβαρές συνέπειες. Η συσσώρευση υγρού οδηγεί σε υποξία, η αναπνοή γίνεται ταχεία, εμφανίζεται βήχας, που επιδεινώνει περαιτέρω την πρήξιμο. Η ποσότητα της εκκενωμένης βλέννας αυξάνεται, ο ασθενής καθίσταται ανήσυχος, εμφανίζεται κρύο, το δέρμα ανοιχτό, η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται.

Μία από τις πιο σοβαρές συνέπειες είναι η ανισορροπία του νευρικού συστήματος και η δραστηριότητα του εγκεφάλου. Ο κίνδυνος χρόνιων παθολογιών του ήπατος, οι παραβιάσεις του φυτικού συστήματος, τα εγκεφαλικά επεισόδια αυξάνονται. Η πιθανότητα ενός θανατηφόρου αποτελέσματος δεν αποκλείεται.

Έχοντας ανακαλύψει συμπτώματα που υποδεικνύουν ρευστό στους πνεύμονες, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Είναι απαραίτητο να παραδοθεί αμέσως στον γιατρό ο ασθενής.

Πρόληψη

Μειώστε την πιθανότητα μιας παθολογικής διαδικασίας που σχετίζεται με τη συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες,

• Όταν υπάρχουν καρδιαγγειακές παθήσεις, είναι απαραίτητο να εξετάζονται δύο φορές το χρόνο.
• Οι ασθενείς με αλλεργίες, άσθμα, πάντα φέρνουν μαζί τους φάρμακα που ανακουφίζουν από μια επίθεση.
• Οι άνθρωποι που εργάζονται σε επιβλαβή παραγωγή πρέπει να λάβουν μέτρα για την πρόληψη δηλητηρίασης.
• Η περιοδική μετάβαση των ιατρικών εξετάσεων θα βοηθήσει εγκαίρως να εντοπιστεί το υπάρχον πρόβλημα.
• Να συμμορφωθείτε με έναν τρόπο ζωής που προϋποθέτει διακοπή του καπνίσματος, κατάχρηση οινοπνεύματος, πλήρη και ισορροπημένη διατροφή, φυσική αγωγή.
• Πάρτε τακτική φθοριογραφία.

Μην αγνοείτε τα συμπτώματα που υποδηλώνουν παθολογία στους πνεύμονες. Στα πρώτα στάδια είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια. Όσοι έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για τη συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες, συνιστάται να παρακολουθείται στενά η υγεία, ιδιαίτερα για να φροντίζεται το αναπνευστικό σύστημα.