Ανάπτυξη κλειστής μορφής φυματίωσης

Η κλειστή μορφή της φυματίωσης είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου και, ταυτόχρονα, η πιο επικίνδυνη μορφή. Τα βακτήρια, ή το BC, μπορούν να διαρκέσουν 10-20 χρόνια στο ανθρώπινο σώμα, στους πνεύμονες, χωρίς να τον προκαλέσουν άγχος. Αυτή η μορφή της νόσου δεν είναι επικίνδυνη μέχρι να μετατραπεί σε ένα στάδιο ενεργητικής παθολογίας. Σχετικά με όλα τα χαρακτηριστικά της περαιτέρω.

Γενικές πληροφορίες

Η κλειστή φυματίωση συνδέεται με αλλαγές στην κατάσταση υγείας του ασθενούς, οι οποίες μπορούν να λάβουν φυσικές και εσωτερικές μορφές. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπό την επίδραση του BC στην περιοχή των πνευμόνων, η επιδερμική δοκιμή φυματίνης σε μολυσμένους ασθενείς σε 80% των περιπτώσεων εγγυάται ένα θετικό αποτέλεσμα. Η επιβεβαίωσή του είναι απαραίτητη λόγω δοκιμών και επιθεωρήσεων.

Άλλα χαρακτηριστικά μειώνουν το γεγονός ότι οι ασθενείς δεν αισθάνονται άσχημα - δεν αναπτύσσουν δυσάρεστα συμπτώματα που υποδεικνύουν την προβληματική λειτουργία των πνευμόνων ή άλλων συστημάτων του σώματος. Επιπλέον, η ακτινογραφία δεν δείχνει αρνητικές αλλαγές στην περιοχή των πνευμόνων, πράγμα που σημαίνει ότι η ασθένεια δεν μεταδίδεται ενεργά.

Είναι επίσης αξιοσημείωτο ότι η ανάλυση των πτυέλων για την παρουσία του BC αποκαλύπτει ένα αρνητικό αποτέλεσμα, υποδεικνύοντας ότι η παθολογική κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη. Οι πνευμονολόγοι δίνουν προσοχή στους ασθενείς και το ακόλουθο κριτήριο: βακτήρια τύπου φυματίωσης ζουν στο ανθρώπινο σώμα, αλλά παραμένουν παθητικά, χωρίς να προκαλούν αρνητικά συμπτώματα. Ποιοι είναι οι τρόποι μόλυνσης και πώς γίνεται η θεραπεία περαιτέρω.

Τρόποι μόλυνσης

Η κλειστή μορφή της φυματίωσης, όπως και η ανοικτή ποικιλία, μεταδίδεται μέσω της διαδρομής πτώσης αέρα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι:

  • οι μολυσματικοί παράγοντες συγκεντρώνονται στο σάλιο εκείνων που έχουν αντιμετωπίσει μια ανοικτή μορφή φυματίωσης και μεταδίδονται με διαφορετικό ρυθμό.
  • όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει, φτερνίζει ή είναι ενθουσιασμένος, ενεργά αρθρώνει, μιλάει, σταγονίδια του σάλιου διεισδύουν στις μάζες του αέρα και στις περιοχές των πνευμόνων που περιβάλλουν.
  • εάν εισπνέονται από ένα άτομο με φυσιολογική κατάσταση υγείας, μαζί με το σάλιο στο σώμα του παίρνουν μυκοβακτήρια, η θεραπεία των οποίων είναι απαραίτητη.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι όταν επικοινωνείτε με ανθρώπους με ενεργό BC, η λοίμωξη δεν συμβαίνει σε κάθε περίπτωση, επειδή δεν είναι όλοι μεταδοτικοί. Ωστόσο, το 80% των μολυσμένων ανθρώπων σχηματίζει μια κλειστή μορφή φυματίωσης, η οποία σε σημαντικό μέρος των ασθενών δεν μεταμορφώνεται ποτέ σε ανοιχτή ποικιλία.

Ποιος κινδυνεύει;

Οι πνευμονολόγοι σημειώνουν ότι η επικοινωνία με τους ασθενείς δεν προκαλεί σε όλες τις περιπτώσεις τη δημιουργία λοίμωξης. Το πιο απειλητική η φυματίωση είναι για εκείνους τους ανθρώπους που έχουν βιώσει ανοσοανεπάρκειας και για παιδιά μέχρι 10-12 ετών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα τους είναι, η περιοχή των πνευμόνων και ενδοκρινικό σύστημα δεν σχηματίζεται μέχρι το τέλος, και επειδή είναι εξασθενημένο και δεν μπορούν να αντισταθούν πλήρως ιικών και φυματιώδεις αλλοιώσεις, οι οποίες είναι εύγλωττη σημάδια.

Σε 80% των περιπτώσεων, το πρωταρχικό στάδιο της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας προχωρά, παίρνοντας μια κλειστή μορφή και δεν δίνει κανένα σύμπτωμα που σχετίζεται με την πνευμονική δραστηριότητα, η οποία μεταδίδεται γενετικά. Για πολλούς, ένας κλειστός τύπος φυματίωσης παραμένει σε εμβρυϊκή μορφή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Ένας τεράστιος ρόλος στη διαδικασία αυτή δίνεται στο πόσο έγκαιρη άρχισε η θεραπεία, καθώς και σε μια διαγνωστική εξέταση του οργανισμού, η σημαντικότερη εκ των οποίων είναι και η περαιτέρω.

Διαγνωστικά μέτρα

Όταν υπάρχει υποψία φυματίωσης και η ανάγκη ταυτοποίησης της, παρουσιάζεται λεπτομερής διάγνωση. Περιλαμβάνει τη μελέτη του ιατρικού ιστορικού, τη φυσική εξέταση του ασθενούς. Με τη βοήθεια του δεύτερου, καθορίζει το βαθμό και την περιοχή της βλάβης των πνευμόνων και άλλων διαδικασιών που σχετίζονται με τη φυματίωση.

Οι δοκιμές και οι προκλητικές εξετάσεις συνιστώνται μετά από συνεννόηση με τον πνευμονολόγο, διότι ορισμένες από αυτές (ανάλογα με τις αποχρώσεις της κατάστασης της υγείας) ενδέχεται να μην έχουν πληροφοριακό χαρακτήρα. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα όργανα διαγνωστικά μέτρα, όπως υπερηχογράφημα, φθοριογραφία, ακτινογραφίες και άλλα. Με την αμφισημία της διάγνωσης της κλειστής φυματίωσης και του τρόπου με τον οποίο μεταδίδεται, καταφεύγουν σε CT ή MRI.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η διάγνωση της περιοχής των πνευμόνων πρέπει να γίνεται κάθε 5-6 μήνες. Αυτό θα ελέγξει τη δυναμική της διαδικασίας και το βαθμό μόλυνσης του σώματος. Λόγω αυτού, θα είναι δυνατό να ελέγχεται η θεραπεία και να αποκλείεται η αύξηση του αριθμού των ΒΚ. Σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο εφαρμόζεται η θεραπεία και τον τρόπο περαιτέρω πρόληψης της ενεργού φυματίωσης.

Βασικά στοιχεία της θεραπείας

Μιλώντας για το πώς γίνεται η θεραπεία με κλειστή φυματίωση, πρέπει να σημειωθεί ότι:

  • η θεραπεία μπορεί να μειώσει την κρίσιμη πιθανότητα σχηματισμού της ενεργού φυματίωσης, ανεξάρτητα από το πώς μεταδίδεται.
  • σε ασθενείς και σε άλλους ασθενείς με έντονη ασυλία, η πιθανότητα αντιμετώπισης της ενεργού φυματίωσης, ακόμη και αν δεν υπάρχει πορεία αποκατάστασης, είναι εξαιρετικά μικρή και συνεπώς η θεραπεία χορηγείται σε ασθενείς από τις κατηγορίες κινδύνου.
  • οι ασθενείς με HIV, διάφορες μορφές υποσιτισμού, καθώς και οι αλκοολικοί και τα άτομα με πλήρη εξάρτηση από το αλκοόλ συμπεριλαμβάνονται στην κατηγορία υψηλού κινδύνου ανοικτής φυματίωσης.

Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη παθολογική κατάσταση των πνευμόνων για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη εξαρτώμενο από ινσουλίνη, πυριτίαση. Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή κακοήθεις όγκους βρίσκονται σε κίνδυνο. Επιπλέον, υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης σε άτομα που λαμβάνουν τέτοια φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος (αυτά μπορεί να είναι γλυκοκορτικοειδή ή κορτικοστεροειδή). Τι άλλο πρέπει να γνωρίζουμε για τη θεραπεία περαιτέρω.

Εκτός από τη θεραπεία

Για την αποκατάσταση της κατάστασης με μια κλειστή μορφή φυματίωσης, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φαρμακευτικά συστατικά: ισονιαζίδιο, ριφαμπικίνη, καθώς και ένας συνδυασμός αυτών. Ανάλογα με τις αποχρώσεις καθεμιάς από τις περιπτώσεις που παρουσιάζονται, απαιτείται κάποια θεραπευτική αγωγή. Κατατάσσεται σύμφωνα με τον αριθμό των μηνών: 9, 6, 4 και 3, για κάθε ένα από αυτά περαιτέρω.

Η πορεία της θεραπείας, υπολογιζόμενη για 9 μήνες, συνεπάγεται την καθημερινή χρήση του κύριου συστατικού. Το ελάχιστο συνολικό αριθμό δόσεων είναι 270. Ο κύκλος θεραπείας, ο οποίος περιλαμβάνει 6 μήνες, συνίσταται στην καθημερινή χρήση του φαρμάκου - ισονιαζίδιο και η ελάχιστη επιτρεπόμενη δόση είναι 180.

Μιλώντας για την πορεία των 4 μηνών, θα πρέπει να σημειωθεί καθημερινή χορήγηση της ριφαμπικίνης με ένα ελάχιστο 120 δόσεων ανά κύκλο του ίδιου, το οποίο περιλαμβάνει από 3 μήνες θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση της ριφαμπικίνης και ισονιαζίδη μία φορά την εβδομάδα. Ταυτόχρονα, ο ελάχιστος λόγος δοσολογίας είναι 12.

Προκειμένου η αποκατάσταση να είναι 100% επιτυχής, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε συνεχώς έναν πνευμονολόγο ή έναν φισισιατρικό ασθενή. Αυτό θα επιτρέψει την παρακολούθηση της γενικής κατάστασης και θα αποκλείσει την ανάπτυξη επιπλοκών και θα εξαλείψει τα ανησυχητικά συμπτώματα.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα φάρμακα που παρουσιάζονται μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες. Αυτές περιλαμβάνουν ναυτία, στομαχικές διαταραχές, έμετο, πονοκεφάλους και επιδείνωση της όρεξης. Οι πνευμονολόγοι σημειώνουν ότι τα συμπτώματα είναι ήπια και γρήγορα μειωμένα στο ελάχιστο. Σχετικά με όλες τις αποχρώσεις της πρόληψης με μια κλειστή μορφή φυματίωσης μετά.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου να αποτραπεί η ενεργοποίηση της φυματίωσης από την παθολογική μορφή, είναι απαραίτητη η σωστή προφύλαξη. Αυτό συνεπάγεται τον αποκλεισμό των κακών συνηθειών, μιας πλήρους διατροφής, η οποία πρέπει να περιλαμβάνει φυσικές βιταμίνες, πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες και μέταλλα.

Ένα αναπόφευκτο χαρακτηριστικό της πρόληψης είναι η σωματική άσκηση, δηλαδή το καθημερινό περπάτημα, οι ασκήσεις το πρωί, ο αερισμός των χώρων διαβίωσης και η σκλήρυνση.

Κάθε ένα από τα μέτρα που παρουσιάζονται είναι καθολικό και θα βοηθήσει σε οποιοδήποτε στάδιο του σχηματισμού της φυματίωσης. Θα πρέπει να σημειωθούν τέτοιες απαραίτητες δραστηριότητες όπως η θεραπεία με βιταμίνες και ο εμβολιασμός για την εξάλειψη της νόσου.

Ένας κλειστός τύπος φυματίωσης είναι μια ωρολογιακή βόμβα. Αυτός ο μηχανισμός μπορεί για πολλά χρόνια να μην προκαλέσει κάποια ταλαιπωρία, δεν είναι επικίνδυνη. Ωστόσο, μια παθολογική κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί ανά πάσα στιγμή. Για να αποφύγετε αυτή τη βοήθεια διαγνωστική εξέταση, έγκαιρη αποκατάσταση και επαρκή πρόληψη.

Η κλειστή μορφή της φυματίωσης: καθώς η ασθένεια μεταδίδεται και προχωρά

Φυματίωση - μια ασθένεια των λοιμωδών και φλεγμονωδών φύσης που προκαλούν ομάδα Mycobacterium M. tuberculosis, διαφορετικά η βάκιλο της φυματίωσης (το όνομά του από τον επιστήμονα Robert Koch, έκανε μια ανακάλυψη). Μεταξύ όλων των περιπτώσεων διάγνωσης της φυματίωσης, μόνο το 10% εμπίπτει στην ανοικτή μορφή της νόσου. Στους περισσότερους ασθενείς, αυτό ρέει σε ένα κλειστό καλούπι, το οποίο είναι λιγότερο επικίνδυνη, αλλά απαιτεί επίσης στη νοσοκομειακή περίθαλψη από τα αντιβιοτικά υπό την συνεχή επίβλεψη των ειδικευμένων φυματίωσης.

Στάδια ανάπτυξης της φυματίωσης

Στην ανάπτυξή της, η φυματίωση περνάει από διάφορα στάδια. Η πρώτη από αυτές είναι λοίμωξη. Αυτή η περίοδος αρχίζει με τη στιγμή που το πρώτο ραβδί του Koch μεταδίδεται από τον μεταφορέα σε ένα υγιές άτομο και διαρκεί μέχρι να σχηματιστεί μια ανοσοαπόκριση.

Η ιδιαιτερότητα των μυκοβακτηρίων M. tuberculosis είναι ότι δεν παράγουν ειδικές τοξίνες. Αυτό δυσχεραίνει την αναγνώριση του "εισβολέα" με ασυλία. Εάν η φαγοκυττάρωση αρχίσει με μια κρίσιμη καθυστέρηση, η μόλυνση γίνεται ασθένεια. Τα βακτηρίδια αναπαραγωγής εξαπλώνονται με το ρεύμα της λέμφου σε όλο το σώμα και αρχίζουν την παθογενή δραστηριότητα.

Αυτή η μορφή φυματίωσης ονομάζεται ανοικτή. Σε σύγκριση με ένα κλειστό, ενέχει μεγάλο κίνδυνο για ένα άτομο, αλλά είναι θεραπευτικό στα αρχικά στάδια της διάγνωσης και με την έγκαιρη θεραπεία.

Ποια είναι η κλειστή μορφή της φυματίωσης;

Σε αυτή την περίπτωση, η παθογόνος μικροχλωρίδα στο σώμα είναι παρούσα, αλλά η δραστηριότητα δεν οδηγεί, είναι σε κατάσταση "αδρανοποίησης". Τα μυκοβακτηρίδια σχεδόν δεν κινούνται, αλλά η δραστηριότητά τους μπορεί να ξεκινήσει με ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της νόσου.

Η κλειστή μορφή της φυματίωσης εμφανίζεται σε δύο στάδια:

1η φάση - Το ραβδί του Koch, που καθιζάνει στους τοίχους των οργάνων, σχηματίζει ινώδεις κάψουλες, αλλά λόγω της χαμηλής ενεργότητας του παθογόνου, ο υγιής ιστός δεν καταρρέει. Οι μύκητες ξεπερνούν γρήγορα, αφήνοντας μια πυκνή εμφάνιση.

2 στάδιο - τα βακτήρια εισέρχονται στο αίμα και σχηματίζουν πολλαπλές αλλοιώσεις. Διεισδύοντας στους πνεύμονες, το M. tuberculosis προκαλεί πλευρίτιδα.

Περαιτέρω παθογένεση κλειστή μορφή της νόσου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την παρουσία επιβαρυντικών περιστάσεων, τον αριθμό των οδηγών και την επιθετικότητα τους, συγγενή ή / και επίκτητη ανθεκτικότητα σε μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης, κλπ Πιθανές υλοποιήσεις των γεγονότων είναι οι εξής :. εξαλείφει κάθε οργανισμό ξένων μικροοργανισμών, σχηματίζοντας ένα σταθερό ανοσία ή κλειστή μορφή θα ρέει στο ανοικτό.

Συμπτώματα μιας κλειστής μορφής φυματίωσης

Ο κίνδυνος μιας κλειστής μορφής φυματίωσης, μεταξύ άλλων, είναι ότι δεν υπάρχει έντονη κλινική εικόνα της νόσου. Ένα μολυσμένο άτομο ανησυχεί για την αυξημένη κόπωση και, κατά καιρούς, για ζάλη. Ένας ασθενής με κλειστή μορφή πνευμονικής φυματίωσης έχει συμπτώματα όπως:

  • Ελαφρά δυσκολία στην αναπνοή.
  • βραχυπρόθεσμες επιθέσεις ξηρού βήχα.
  • ήπιο θωρακικό άλγος.

Στα 2 στάδια της κλειστής μορφής, προστίθενται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σύντομη άνοδος της θερμοκρασίας σε τιμές κάτω από το φρεάτιο (ειδικά τα βράδια).
  • έντονη πληγή πίσω από το στήθος, που προκαλείται από πλευρίτιδα.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Τρόποι μετάδοσης της μόλυνσης με κλειστή μορφή φυματίωσης

Η φυματίωση μεταδίδεται με διάφορους τρόπους:

  • Droplet - σωματιδίων σάλιο εισπνοή ή πτύελα ενός μολυσμένου ατόμου, τα οποία είναι διάσπαρτα στον αέρα με το βήχα, το φτέρνισμα ή συνομιλία?
  • διατροφικά - βακτήρια μεταδίδονται όταν καταποθούν και απορροφηθούν μέσω των τοιχωμάτων του πεπτικού συστήματος.
  • επαφή - το ραβδί του Koch μεταδίδεται μέσω του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών.
  • ενδομήτρια - μόλυνση του εμβρύου από τη μητέρα μέσω του πλακούντα.

Για να απαντηθεί το ερώτημα, πώς είναι η κλειστή μορφή φυματίωσης και αν μεταδίδεται σε όλα, πρέπει να ξέρετε ότι στις φυσικές εκκρίσεις ενός ατόμου με μια κλειστή φυματίωση φυματίωσης βάκιλο δεν είναι διαθέσιμη, έτσι είναι φορέας της νόσου, αλλά όχι το γυρολόγος.

Ποιος είναι ο κίνδυνος να αναληφθεί μια κλειστή μορφή;

Αυτό ισχύει για το στάδιο 1 της νόσου. Στο στάδιο 2, όταν μυκοβακτηρίδια βρίσκονται ήδη στο αίμα, η μόλυνση μεταδίδεται από περιστασιακή επαφή του αίματος με τους βλεννογόνους στους πνεύμονες ή τον οισοφάγο ενός υγιούς ατόμου.

Το πρόβλημα του τρόπου με τον οποίο μεταδίδεται η κλειστή φυματίωση, περιπλέκεται από τη λεπτή γραμμή μεταξύ των μορφών της νόσου: δεν είναι πάντα εύκολο να το εντοπίσουμε.

Η αφύπνιση των μικροοργανισμών προωθείται από την εξασθενημένη ανοσία που προκύπτει λόγω:

  • Μακροπρόθεσμο άγχος.
  • υποσιτισμός ·
  • χρόνια μακρύ ύπνο?
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • το κάπνισμα;
  • συγχρόνως χρόνιες και / ή οξείες ασθένειες.

Επιπλέον, τα παιδιά και οι συνταξιούχοι βρίσκονται σε κίνδυνο για τη νόσο, η οποία μεταδίδεται ιδιαίτερα εύκολα. Επίσης, η κλειστή φυματίωση μεταδίδεται ταχύτερα σε ξεθωριασμένα δωμάτια.

Υπό δυσμενείς συνθήκες, ενεργοποιείται το Μ. Tuberculosis. Από τη στιγμή αυτή η κλειστή μορφή της φυματίωσης περνάει ανοιχτά και η μόλυνση μεταδίδεται ακόμη και με βραχυπρόθεσμη επαφή.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Θα αναθέσει μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων και εξετάσεων υλικού που με την κλειστή μορφή της φυματίωσης δείχνουν τα εξής:

  • Δοκιμασία φυματίωσης (αντίδραση Mantoux) - θετική.
  • Διασχηματιστής - θετικός.
  • Ποσοτικοποιημένη δοκιμή - θετική.
  • ανίχνευση πτυέλων σε Μ. tuberculosis-αρνητική.
  • Ακτινογραφία - χωρίς παθολογικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Θεραπεία της νόσου

Παρά το γεγονός ότι η φυματίωση είναι η κλειστή μορφή δεν έχει αποσταλεί, αντίστοιχα, δεν είναι κοινωνικά επικίνδυνες ασθένειες, ένα άτομο με αυτή τη διάγνωση τοποθετείται σε ένα εξειδικευμένο νοσηλευτικό ίδρυμα - TB ιατρείο. Τα μέτρα αυτά καθορίζονται σε νομοθετικό επίπεδο. Εάν ο ασθενής αρνείται να παρακολουθείται στο νοσοκομείο, οι αστυνομικοί μπορούν να τον παραδώσουν υποχρεωτικά.

Στο ιατρείο παρέχεται στον ασθενή φάρμακο. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιήστε "Tubazid" (ισονιαζίδη) και "Rifampicin" (ή άλλο αντιβιοτικό από την ομάδα rifamycin). Ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου, εκχωρούνται μαθήματα διαφορετικής διάρκειας, για παράδειγμα:

Φυματίωση των πνευμόνων - σημάδια στα αρχικά στάδια, συμπτώματα, μορφές, θεραπεία σε ενήλικες και πρόληψη

Η φυματίωση των πνευμόνων είναι μία μολυσματική παθολογία που προκαλείται από το μπακίλλιο του Koch, που χαρακτηρίζεται από κλινικο-μορφολογικές παραλλαγές βλάβης του πνευμονικού ιστού.

Η ποικιλία των μορφών καθορίζει τη μεταβλητότητα των συμπτωμάτων. Το πιο χαρακτηριστικό των πνευμονικών αναπνευστικών προβλημάτων (βήχας, αιμόπτυση, δύσπνοια), και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης (συνεχής χαμηλό πυρετό, εφίδρωση, αδυναμία).

Στη συνέχεια, θα δούμε τι πνευμονική φυματίωση, οι οποίες είναι μορφές της ασθένειας και πώς να τα μολυσμένα άτομα, καθώς και τα σημάδια της νόσου στα αρχικά της στάδια και θεραπείες σε ενήλικες σήμερα.

Τι είναι η πνευμονική φυματίωση;

Η φυματίωση των πνευμόνων είναι μια ασθένεια μολυσματικής φύσης. Αναπτύσσεται λόγω της εισόδου στο σώμα του παθογόνου - βακτηριδίου του φυματιδίου. Διεισδύοντας στο ανθρώπινο σώμα, τα βακτήρια προκαλούν τοπική φλεγμονή, που εκδηλώνεται στο σχηματισμό μικρών επιθηλιακών κόκκων.

Γίνονται οικότοπος και αναπαραγωγή μυκοβακτηριδίων φυματίωσης. Τα παράσιτα αρχίζουν να επηρεάζουν τους πλησιέστερους λεμφαδένες.

Ακόμα κι αν το μυκοβακτηρίδιο έχει διεισδύσει στο ανθρώπινο σώμα, δεν είναι γεγονός ότι μπορείτε αμέσως να παρατηρήσετε σημάδια πνευμονικής φυματίωσης - η πιθανότητα της νόσου δεν είναι 100%. Όπως δείχνει η ιατρική έρευνα, η ράβδος του Koch είναι παρούσα στο σώμα πολλών σύγχρονων ανθρώπων, μεταξύ των οποίων κάθε δέκατο άρρωστο με μια δυσάρεστη ασθένεια.

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αρκετά ισχυρό, αντιστέκεται επιτυχώς στον μολυσματικό παράγοντα, αναπτύσσοντας τελικά μια επίμονη ανοσία σε αυτό.

Από φυματίωσης βάκιλο πολλαπλασιάζει γρήγορα σε ανθυγιεινές συνθήκες, πιστεύεται ότι η νόσος εμφανίζεται μόνο μεταξύ των φτωχών, αλλά μπορεί να αρρωστήσουν από φυματίωση κάθε, ανεξάρτητα από την ηλικία και την κοινωνική θέση.

Μορφές φυματίωσης

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το 1/3 του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνεται με μυκοβακτηρίδια. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, 8-9 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από φυματίωση κάθε χρόνο και 2-3 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από επιπλοκές αυτής της νόσου.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η φυματίωση μεταδίδεται αποκλειστικά από άτομα που έχουν ανοικτή μορφή της νόσου. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι υπό ορισμένες συνθήκες ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει τη μετάβαση από μια κλειστή μορφή σε μια ανοιχτή.

Ανάλογα με τη φύση της εμφάνισης αυτών των μορφών νόσου:

  1. Πρωτοβάθμια. Αναπτύσσεται όταν ο ασθενής επικοινωνεί αρχικά με ένα ραβδί του Koch. Το ανθρώπινο σώμα, το οποίο είναι το πρώτο που μεταδίδει μια λοίμωξη, μπορεί εύκολα να υποστεί ασθένεια. Η ασθένεια μπορεί να πάρει μια λανθάνουσα μορφή, που παραμένει στο σώμα για πολλά χρόνια και "ξυπνά" μόνο όταν εξασθενεί η ανοσία του ασθενούς.
  2. Η δευτερογενής πνευμονική φυματίωση αναπτύσσεται με επαναλαμβανόμενη επαφή με το ΜΒΤ ή ως αποτέλεσμα της επανενεργοποίησης της λοίμωξης στην κύρια εστίαση. Σημαντικές δευτερεύουσα κλινικές μορφές παρουσιάζονται εστιακή φυματίωση, διηθητικές, διαδίδονται, σπηλαιώδης (fibrocavernous), κιρρωτικό, tuberkulomah.

Ανοιχτή μορφή πνευμονικής φυματίωσης (μεταδοτική)

Αυτή η φόρμα είναι η πιο επικίνδυνη. Τις περισσότερες φορές οι πνεύμονες επηρεάζονται, αλλά άλλα όργανα μπορεί να εμπλέκονται στη διαδικασία. Η μόλυνση εμφανίζεται με την εισπνοή του μολυσματικού παράγοντα. Ένας ασθενής με ανοικτή μορφή πρέπει να απομονωθεί. Με τον όρο αυτό γίνεται κατανοητό ότι ένα άτομο είναι μεταδοτικό σε άλλους, δεδομένου ότι απελευθερώνει ενεργά μυκοβακτηρίδια στο περιβάλλον. Προσδιορίστε την ύπαρξη μιας ανοικτής φόρμας με τη βοήθεια της ανάλυσης επιφανειών.

Τα μυκοβακτηρίδια μπορούν να παραμείνουν ακόμη και στη σκόνη, έτσι είναι πολύ εύκολο να τα πιάσετε όταν χρησιμοποιείτε τα ίδια αντικείμενα. Επιπλέον, η χρήση δημόσιων ιδρυμάτων και μεταφορών, ακόμη και βραχυπρόθεσμα, μπορεί να οδηγήσει στη μεταφορά μιας ανοικτής μορφής φυματίωσης από ένα άτομο σε πολλά άλλα.

Κλειστή φυματίωση

Η κλειστή μορφή της πνευμονικής φυματίωσης δεν συνεπάγεται την απελευθέρωση των ράβδων του Koch στο περιβάλλον. Αυτή η μορφή ονομάζεται TB-, πράγμα που σημαίνει ότι ένα άτομο που είναι άρρωστο με αυτή την ασθένεια δεν θα είναι σε θέση να μολύνει άλλους.

Η κλειστή φυματίωση συνδέεται με αλλαγές στην κατάσταση υγείας του ασθενούς, οι οποίες μπορούν να λάβουν φυσικές και εσωτερικές μορφές. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπό την επίδραση του BC στην περιοχή των πνευμόνων, η επιδερμική δοκιμή φυματίνης σε μολυσμένους ασθενείς σε 80% των περιπτώσεων εγγυάται ένα θετικό αποτέλεσμα. Η επιβεβαίωσή του είναι απαραίτητη λόγω δοκιμών και επιθεωρήσεων.

Άλλα χαρακτηριστικά μειώνουν το γεγονός ότι οι ασθενείς δεν αισθάνονται άσχημα - δεν αναπτύσσουν δυσάρεστα συμπτώματα που υποδεικνύουν την προβληματική λειτουργία των πνευμόνων ή άλλων συστημάτων του σώματος.

Σημάδια πρώιμου σταδίου πνευμονικής φυματίωσης

Τα σημάδια της φυματίωσης στους ενήλικες μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως. Η διάρκεια της περιόδου επώασης (ο χρόνος από τη στιγμή της μόλυνσης από τον ιό έως την εμφάνιση των πρώτων ψηλαφητών συμπτωμάτων) μπορεί να διαφέρει ανάλογα με ορισμένους παράγοντες. Πολύ συχνά, τα σημάδια πνευμονικής φυματίωσης στα αρχικά στάδια μπερδεύονται λανθασμένα με ARVI και η πραγματική αιτία της νόσου μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά τη διάρκεια της ρουτίνας ρουτίνας.

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης είναι αδύναμα, αλλά στη συνέχεια αυξάνονται σταδιακά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • βήχας με απόχρωση από πτύελα για 3 εβδομάδες.
  • αιμόπτυση.
  • συνεχώς υψηλή θερμοκρασία.
  • κόπωση, απάθεια, χαμηλή εργασιακή ικανότητα.
  • απροσδόκητες μεταβολές της διάθεσης, ευερεθιστότητα.
  • μια απότομη απώλεια χιλιογράμμων.
  • απώλεια της όρεξης.

Τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται απαραιτήτως αμέσως: κατά κανόνα, πρώτα υπάρχει ένα (και αυτό δεν είναι απαραίτητα βήχας) ή δύο, ενώ άλλα συνδέονται με αυτό. Εάν συνολικά αυτά τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 3 εβδομάδες, υπάρχει σοβαρή ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό

Δώστε προσοχή στην όρεξή σας, μειώνεται πολύ γρήγορα στους ασθενείς. Το πρώτο χαρακτηριστικό σημάδι της φυματίωσης σε παιδιά και ενήλικες είναι η απότομη απώλεια βάρους και ο παρατεταμένος βήχας.

Αιτίες

Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της νόσου στους ανθρώπους είναι βακτήρια του γένους Mycobacterium ή μάλλον: Mycobacterium tuberculosis.

Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί είναι η μείωση της αντοχής του σώματος. Αυτό μπορεί να συμβεί κάτω από τις ακόλουθες συνθήκες:

  • εάν ένα άτομο έχει σοβαρές σωματικές ασθένειες ·
  • με HIV λοίμωξη?
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • χρόνιος αλκοολισμός.
  • εξάντληση του σώματος.

Όπως αποκαλύφθηκε κατά τη διάρκεια της έρευνας, ο μολυσματικός παράγοντας χαρακτηρίζεται από αυξημένη αντίσταση σε οποιεσδήποτε επιθετικές επιδράσεις, αλκοόλ, οξύ, αλκαλικό δεν φοβάται γι 'αυτό. Φυματίωση μπορεί να επιβιώσει στο έδαφος, χιόνι και μεθόδους καταστροφής αποκάλυψε μια γερμανική επιστήμονας υποτίθεται άμεση επίδραση του ηλιακού φωτός, της θερμότητας, αντισηπτικό κατασκευαστικά στοιχεία που περιέχουν χλώριο.

Οι κύριοι προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη πνευμονικής φυματίωσης είναι:

  • το κάπνισμα;
  • ανεπαρκής διατροφή (έλλειψη βιταμινών και ζωικών πρωτεϊνών) ·
  • φυσική υπερβολική εργασία ·
  • νευροψυχικό στρες (στρες);
  • χρήση ναρκωτικών ·
  • κατάχρηση ουσιών ·
  • υπέρψυξη;
  • συχνές ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
  • εκδίκαση ποινών σε χώρους στέρησης της ελευθερίας ·
  • συσσώρευση ομάδων ·
  • παραμείνετε σε δωμάτια με ανεπαρκή εξαερισμό.

Διαδρομές μετάδοσης

  1. Η διείσδυση του mycobacterium στο σώμα μας συμβαίνει συνήθως στον αέρα, ή αερόβια. Οι τρόποι επαφής, διαφάνειας και διατροφής (τρόφιμα) είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένοι.
  2. Το αναπνευστικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου προστατεύεται από τη διείσδυση του μικροβίου με ειδικούς μηχανισμούς που αποδυναμώνουν σημαντικά τις οξείες ή χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.
  3. Τροφική οδός μόλυνσης είναι δυνατή σε χρόνιες παθήσεις του εντέρου, οι οποίες παραβιάζουν τη λειτουργία της απορρόφησης σε αυτό.

Ανεξάρτητα από την πορεία διείσδυσης, τα μυκοβακτηρίδια εισέρχονται στους λεμφαδένες. Από εκεί, εξαπλώθηκαν σε όλο το σώμα μέσω των λεμφικών αγγείων.

Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης σε ενήλικες

Η περίοδος επώασης της ασθένειας μπορεί να είναι από έναν έως τρεις μήνες. Ο κίνδυνος είναι ότι στα πρώτα στάδια της νόσου τα συμπτώματα είναι παρόμοια με μια απλή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος. Μόλις η ράβδος εισέλθει στο σώμα, αρχίζει να μεταφέρει αίμα σε όλα τα όργανα, εμφανίζονται οι πρώτες εκδηλώσεις λοίμωξης.

Σε μια φυματίωση το άτομο αισθάνεται αδυναμία, όπως στην αρχή του ORVI. Η εργασιακή ικανότητα μειώνεται, η απάθεια εμφανίζεται, πάντα θέλετε να κοιμηθείτε, ο ασθενής γρήγορα γίνεται κουρασμένος. Τα σημάδια δηλητηρίασης δεν περνούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης:

  • επίμονος βήχας.
  • η δύσπνοια, η οποία αυξάνεται σταδιακά μετά τη μόλυνση με φυματίωση, εμφανίζεται ακόμη και με μικρή σωματική δραστηριότητα.
  • συριγμό, που χαρακτηρίζεται από έναν γιατρό όταν ακούει (ξηρό ή υγρό)?
  • αιμόπτυση.
  • πόνος στο στήθος, που εκδηλώνεται με βαθιές αναστενώσεις ή σε ηρεμία.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος: έως 37 μοίρες ή περισσότερο.
  • οδυνηρή λάμψη των ματιών, ωχρότητα, κοκκινίζει στα μάγουλα.

Η θερμοκρασία της φυματίωσης συνήθως αυξάνεται τη νύχτα. Υπάρχει πυρετός, ένα θερμόμετρο μπορεί να εμφανιστεί μέχρι και 38 μοίρες.

Με μεγαλύτερη δραστηριότητα βακτηρίων, οι ασθενείς μπορούν να διαμαρτύρονται για:

  • η απότομη θερμοκρασία μεταβαίνει σε 39 ° - ειδικά κοντά στο τέλος της ημέρας.
  • έρπητα ζωστήρα στον θώρακα και στον ώμο.
  • σπασμοί κάτω από τις ωμοπλάτες (εάν η ασθένεια έπληξε τον υπεζωκότα).
  • ξηρό επίμονο βήχα.
  • σοβαρή εφίδρωση κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Παρόμοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά για την πρωτοπαθή φυματίωση - αυτό σημαίνει ότι πριν ένα άτομο με αυτή τη νόσο δεν συναντήθηκε.

Το βήξιμο του αίματος και η εμφάνιση οξείων επώδυνων αισθήσεων κατά τη διάρκεια της έμπνευσης είναι τα πιο επικίνδυνα συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης στους ενήλικες. Είναι πολύ δύσκολο να θεραπευθεί η ασθένεια σε αυτό το στάδιο. Ο ασθενής συνιστάται νοσηλεία. Οι εστίες της ασθένειας επηρεάζουν άμεσα μια ποικιλία συστημάτων οργάνων και το μυοσκελετικό σύστημα μπορεί επίσης να υποφέρει.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής έχει επιπλοκές με τη μορφή:

  • πνευμονική αιμορραγία.
  • πνευμονική υπέρταση;
  • καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
  • πρήξιμο των άκρων.
  • ασκίτες της κοιλιακής κοιλότητας.
  • πυρετοί ·
  • μια απότομη απώλεια βάρους?
  • οδυνηρές αισθήσεις στο κελί.
  • pleurisy.

Σε μεγάλο βαθμό, η φυματίωση επηρεάζει τους πνεύμονες - σχεδόν στο 90% των περιπτώσεων. Ωστόσο, το μυκοβακτηρίδιο μπορεί να είναι επικίνδυνο για άλλα όργανα. Ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος, των οστών, του κεντρικού νευρικού συστήματος, των πεπτικών οργάνων. Τα συμπτώματα της νόσου σε αυτή την περίπτωση προκαλούνται από τη διατάραξη του έργου των προσβεβλημένων οργάνων.

Στάδια ανάπτυξης

Όταν ο αιτιολογικός παράγοντας εισέρχεται στους πνεύμονες, συμβαίνουν τα εξής:

  1. Mycobacterium tuberculosis εναποτίθενται στα βρογχιόλια και κυψελίδες, διεισδύουν μέσα στον ιστό των πνευμόνων, προκαλώντας μία φλεγμονώδη αντίδραση (πνευμονία ειδική εστίαση).
  2. Περαιτέρω, αυτές περιβάλλονται προστάτες-μακροφάγων, η οποία μετατράπηκε σε επιθηλιοειδή κύτταρα του παθογόνου γύρω από το περίπτερο με έναν ιδιαίτερο κάψουλες μορφή και φυματιώδη πρωταρχικός στόχος.
  3. Ατομικές μυκοβακτηρίδια κατάφερε να διεισδύσουν στην άμυνα, τότε κινούνται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στους λεμφαδένες, τα οποία είναι σε επαφή με τα κύτταρα του ανοσοποιητικού προστασίας και να προκαλέσει πολύπλοκων αντιδράσεων που σχηματίζουν την ειδική κυτταρική ανοσία.
  4. Υπάρχει φλεγμονή, έχει αντικατασταθεί από μια πιο προηγμένη απόκριση στην οποία εμπλέκονται επίσης μακροφάγα, είναι από τη δραστηριότητά τους εξαρτάται από το αν οργανισμό TB μια αποτελεσματική προστασία.

Συμπτώματα μιας κλειστής μορφής φυματίωσης

Η φυματίωση είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, που μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε όργανο ή σύστημα.

Η νόσος είναι μολυσματική και όταν η άκαιρη θεραπεία οδηγεί σε θάνατο. Κάθε χρόνο, περίπου 3 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν στον κόσμο.

Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η κλειστή μορφή της φυματίωσης, δεδομένου ότι δεν έχει σχεδόν καθόλου συμπτώματα και ο ασθενής στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής του, δεν γνωρίζει καν με την παρουσία της νόσου.

Στάδια ανάπτυξης και στάδια

Με τη φυματίωση δεν επηρεάζεται μόνο το πνευμονικό σύστημα, αλλά και άλλα ανθρώπινα όργανα. Πιο συχνά η ασθένεια επεκτείνεται στο αναπνευστικό, νευρικό, οστικό και λεμφικό σύστημα. Η ασθένεια προκαλεί τα βακτηρίδια της ομάδας Mycobacterium tuberculosis, που ονομάζεται κολάρα Koch.

Η ανάπτυξη της φυματίωσης εμφανίζεται σε διάφορα στάδια:

  1. Ο ασθενής έχει πρωτογενή μόλυνση με μυκοβακτηρίδια.
  2. Μετά τη μόλυνση, μια διαγνωστική εξέταση αποκαλύπτει την κλειστή φυματίωση. Σε αυτό το στάδιο, ένας άρρωστος δεν αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους.
  3. Στη συνέχεια, η ασθένεια ρέει σε μια ανοιχτή μορφή. Είναι επικίνδυνο για τους άλλους. Ένας άρρωστος που έχει ανοικτή φυματίωση μπορεί να μολύνει κάποιον γύρω του ή με τον οποίο έρχεται σε επαφή.
  4. Το τελευταίο πιο σοβαρό στάδιο είναι η επαναλαμβανόμενη φυματίωση. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την ήττα πολλών οργάνων και συστημάτων.

Η κλειστή μορφή της φυματίωσης ταξινομεί δύο στάδια ανάπτυξης:

  1. Φτάνοντας στο σώμα, το ραβδί του Koch στο πρώτο στάδιο της νόσου εγκαθίσταται στους τοίχους του βλεννογόνου, επηρεάζοντας τα πνευμονικά και λεμφικά συστήματα. Υπάρχει ο σχηματισμός μικρών ινωδών καψουλών, οι οποίες δεν προκαλούν παθογόνο καταστροφή των ιστών, καθώς ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ανενεργός. Με τον καιρό, οι κάψουλες πολλαπλασιάζονται, σχηματίζοντας μια σφράγιση στις εστίες των βλαβών. Σε ένα βαθμό, ένα άρρωστο άτομο για άλλους.
  2. Όταν η ασθένεια περνά στο δεύτερο στάδιο, τα βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος προκαλώντας πολλές αλλοιώσεις. Στους πνεύμονες αρχίζουν να εμφανίζονται παθογόνες μεταβολές, προκαλώντας στον ασθενή την ανάπτυξη πλευρίτιδας. Περαιτέρω η πορεία της ασθένειας εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, τη δραστηριότητα των παθογόνων, από την παρουσία ή την απουσία αντοχής στα βακτήρια. Ως εκ τούτου, είναι πιθανό ο ίδιος ο οργανισμός να καταστρέψει τους μικροοργανισμούς ή η ασθένεια θα μεταφερθεί σε ανοικτή μορφή.

Συμπτώματα

Όταν η φυματίωση μολυνθεί και πηγαίνει σε κλειστή μορφή, πολλοί άνθρωποι μπορεί να μην είναι σε θέση να παρατηρήσουν έντονα εκφρασμένα συμπτώματα. Αυτός ακριβώς είναι ο κίνδυνος αυτού του είδους της ασθένειας. Ένας άρρωστος πηγαίνει στην εργασία, επικοινωνεί με τους ανθρώπους, οδηγεί έναν τρόπο ζωής, ως υγιή άνθρωπο, και η ασθένεια εξελίσσεται μόνο.

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ακόμη και μικρά σημάδια κλειστής φυματίωσης.

Στο αρχικό στάδιο, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει:

  • Αυξημένη κόπωση.
  • Απώλεια βάρους και λεπτότητας.
  • Συχνές αφυπνίσεις τη νύχτα.
  • Ο ιδρώτας κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • Σημαντική μείωση της όρεξης.

Τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της φάσης 1, η οποία διαφέρει από τη δεύτερη με δευτερεύουσες παθήσεις. Δεν προκαλούν άγχος στον ασθενή.

Και μόνο στο δεύτερο στάδιο, όταν υπάρχουν πιο σοβαρές βλάβες των ιστών του πνευμονικού συστήματος και τα βακτήρια εισέρχονται στο αίμα, προστίθενται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ξηρός βήχας.
  • Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει σε 37,5 μοίρες.
  • Κατά την αναπνοή παρατηρούνται μικρές πόνες στο στήθος.
  • Μία μικρή ποσότητα υγρού παρατηρείται στις πνευμονικές κοιλότητες.

Εάν η λανθάνουσα φυματίωση δεν αντιμετωπιστεί και είναι πολύ αργά για να ζητηθεί ιατρική βοήθεια, η μορφή είναι ανοικτή και οι διαφορές της είναι πιο έντονες στην εκδήλωση και την πορεία της νόσου.

Τρόποι μόλυνσης

Πολλοί αναρωτιούνται εάν είναι δυνατόν να μολυνθούν εάν ένα άτομο έχει διαγνωστεί με κλειστή μορφή φυματίωσης. Οι φορείς της μόλυνσης σε αυτή τη μορφή δεν απελευθερώνουν στο εξωτερικό περιβάλλον μυκοβακτήρια. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι δεν μολύνονται από ένα μολυσμένο άτομο.

Ακόμη και σε παιδιά που έχουν περάσει το κανάλι γέννησης μιας γυναίκας με μολυσμένη νόσο, ένα πολύ χαμηλό ποσοστό μόλυνσης. Ο μόνος κίνδυνος είναι η μόλυνση του παιδιού κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη μέσω του πλακούντα της μητέρας.

Η μόλυνση είναι δυνατή αν ξεκινήσει η ασθένεια και το άτομο έχει ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα.

Οι πιο ευάλωτοι στη λοίμωξη είναι οι άνθρωποι που:

  • Κατάχρηση αλκοόλ?
  • Κανονικά καπνίζουν περισσότερα πακέτα τσιγάρων.
  • Έχουν χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.
  • Εκτίθενται σε συχνές καταστάσεις άγχους και κατάθλιψης.
  • Φάτε ένα μονότονο φαγητό χωρίς την απαραίτητη ποσότητα βιταμινών και ιχνοστοιχείων.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς μεταδίδεται η φυματίωση.

Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι μόλυνσης:

  1. Η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια: στον ασθενή, ο μολυσματικός παράγοντας βρίσκεται στο σάλιο. Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, βήχας ή φτάρνισμα, μικροσκοπικά σωματίδια σάλιου εισέρχονται στον αέρα, εύκολα μολύνοντας άλλους.
  2. Επαφή χρησιμοποιώντας προσωπικά αντικείμενα του ασθενούς, με κάθε επαφή με το δέρμα, με σεξουαλική επαφή, με ένα φιλί.

Διαγνωστικά

Έχοντας εντοπίσει την ασθένεια, μόνο ο γιατρός αποφασίζει πόσο επικίνδυνη είναι και ποια θεραπεία είναι απαραίτητη για τη διεξαγωγή του ασθενούς για να έχει θετικά αποτελέσματα. Επομένως, ένα άτομο, ακόμη και με μικρά συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθεί έναν πνευμονολόγο ή έναν φθιισατρίστα.

Ειδικά διαγνωστικά μέτρα θα καθορίσουν το στάδιο της νόσου και θα διαπιστώσουν εάν είναι μεταδοτική και εάν απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς.

Οι περιπτώσεις που έχουν ξεκινήσει παρατηρούνται σε εκείνους τους ασθενείς που δεν έλαβαν έγκαιρη αίτηση στον γιατρό και δεν έλαβαν επαρκή θεραπεία στο αρχικό στάδιο της λοίμωξης.

1. Στο πρώτο στάδιο της διάγνωσης, ο ασθενής παραδίδει μια εξέταση αίματος, η οποία σας επιτρέπει να καθορίσετε το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και την ποσότητα στο αίμα των λευκοκυττάρων.

2. Εάν το αποτέλεσμα δεν είναι ικανοποιητικό, διεξάγονται πρόσθετες δοκιμές:

3. Για την ανίχνευση της ράβδου του Koch, διεξάγονται επίσης εργαστηριακές εξετάσεις:

  • πραγματοποιήστε μια δοκιμή Mantoux.
  • διεξάγουν μια ανοσοδοκιμασία ενζύμου.
  • από τον ασθενή ανάλυση των πτυέλων.
  • Διασυνθέτης;
  • ποσοτική δοκιμασία.
  • PCR.

Για τους ειδικούς θα μπορούσε να ακολουθήσει την πορεία της νόσου, συνιστάται η διεξαγωγή διαγνωστικών 2 φορές το χρόνο. Αυτό θα αποτρέψει τις επιπλοκές, θα πάρει την κατάλληλη θεραπεία, θα μειώσει τον κίνδυνο μιας κλειστής μορφής για να ανοίξει.

Μετά τη διεξαγωγή των ενεργειών η διάγνωση ορίζεται με γράμματα, δηλαδή την παρουσία στον ασθενή αρνητικών τιμών της νόσου.

Μοιάζει με αυτό:

  • Η φυματίωση είναι φυματιώδης βακίλος.
  • BK είναι ο μπακίλλος του Koch.

Θεραπεία

Το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας από πολλές απόψεις εξαρτάται από έναν τόπο εντοπισμού των κέντρων μιας βλάβης και από ένα στάδιο ασθένειας. Η διάρκεια λήψης των φαρμάκων είναι έως και 6 μήνες. Εάν οι μικροοργανισμοί είναι ανθεκτικοί σε αντιβακτηριακά φάρμακα, η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί για 2 χρόνια.

Ο γιατρός επιλέγει μια ολοκληρωμένη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει επίσης φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες και αναπνευστικές ασκήσεις. Εάν η κλειστή μορφή έχει περάσει ανοιχτά, η αποτελεσματικότητα της πλήρους ύφεσης είναι 90%.

Σε παραμελημένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να λάβει μια ομάδα.

Είναι σημαντικό να επιλέξετε έναν αποκλειστή που θα επιβραδύνει την ενεργό ανάπτυξη των βακτηρίων.

Για να επιτευχθεί μια γρήγορη και θετική επίδραση στο σχήμα θεραπείας, χορηγούνται 3 έως 5 φάρμακα:

  • Στρεπτομυκίνη ή Καναμυκίνη.
  • Ισονιαζίδη ή φτιβαζίδη ·
  • Πυραζιναμίδιο ή ριφαμπικίνη.

Το σχήμα των 5 συστατικών περιλαμβάνει όλα τα παραπάνω φάρμακα, αλλά προστίθεται στο αντιβιοτικό Ciprofloxacin.

Ακόμη και μετά από μια πλήρη θεραπεία, δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι η υποτροπή δεν θα συμβεί στο μέλλον. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε προληπτικά μέτρα.

Πρόληψη

  1. Για να παρακολουθήσετε την προσωπική υγιεινή.
  2. Συμπεριλάβετε στη διατροφή τρόφιμα με πολλούς υδατάνθρακες, βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
  3. Καθημερινή άσκηση και εκτέλεση διαδικασιών σκλήρυνσης.
  4. Μην καπνίζετε ή κακοποιείτε το αλκοόλ.
  5. Διεξάγετε μια τακτική εξέταση.

Παρά το γεγονός ότι με μια κλειστή μορφή φυματίωσης ο ασθενής δεν αισθάνεται πρακτικά συμπτώματα, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να αναπτυχθεί μια ανοιχτή μορφή με σοβαρές επιπλοκές. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε ακτινογραφική εξέταση κάθε χρόνο. Αυτός είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τον εντοπισμό της νόσου ενός ατόμου σε πρώιμο στάδιο.

Ποια είναι η πιθανότητα μόλυνσης με κλειστή μορφή φυματίωσης

Η φυματίωση είναι μία από τις ασθένειες που έχουν υψηλό βαθμό θνησιμότητας. Η παθολογία μπορεί να προχωρήσει σε δύο βασικές μορφές - ανοικτές και κλειστές, μεταξύ των οποίων υπάρχουν σημαντικές διαφορές. Εάν ένα άτομο έχει κλειστή μορφή φυματίωσης, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε αν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης των άλλων και τι είναι γεμάτο με μια τέτοια πορεία της νόσου.

Διαφορές μεταξύ ανοιχτών και κλειστών μορφών φυματίωσης

Οι ειδικοί διακρίνουν τα ακόλουθα διακριτικά χαρακτηριστικά μεταξύ των δύο μορφών της νόσου:

Η ακτινογραφία θώρακος είναι φυσιολογική, η εξέταση πτυέλων δεν αποκαλύπτει την παρουσία παθογόνου στο σώμα (αρνητικό αποτέλεσμα).

Ο μπακίλλος του φυματιδίου βρίσκεται στο σώμα του ασθενούς σε ανενεργό κατάσταση.

Ο ασθενής έχει πλήρη απουσία συμπτωμάτων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή, γενική αδυναμία. Η εμφάνιση στο υγρό του πνεύμονα είναι δυνατή.

Αυτός ο τύπος ασθένειας δεν μπορεί να γίνει άμεση αιτία θανάτου.

Η εικόνα ακτίνων Χ δεν αντιστοιχεί σε φυσιολογικούς δείκτες, δείχνει την ύπαρξη διακοπών στο πνευμονικό ιστό.

Στο σώμα του ασθενούς υπάρχει ένας ενεργός αιτιολογικός παράγοντας της μολυσματικής διαδικασίας.

Συμπτωματολογία γίνεται εκτεταμένη, περιλαμβάνουν επίμονο βήχα, πόνο στο στέρνο, βήχας με αίμα, ταχεία απώλεια βάρους, νυκτερινή υπεριδρωσία, την αύξηση ttela, συνεχή κόπωση.

Σε παγκόσμιο επίπεδο, το ετήσιο ποσοστό θνησιμότητας είναι 3 000 000 ασθενείς.

Παρά ορισμένες θεμελιώδεις διαφορές, και οι δύο τύποι νόσων έχουν σημαντικά κοινά χαρακτηριστικά. Η ανάπτυξη καθενός από αυτά προκαλείται από το ίδιο παθογόνο - ένα ραβδί του Koch (M. Tuberculosis). Και οι δύο τύποι παθολογίας είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο, χρειάζονται έγκαιρα διαγνωστικά και ποιοτική θεραπεία.

Βαθμός κινδύνου για τον άρρωστο

Ο κύριος κίνδυνος της λανθάνουσας φυματίωσης έγκειται στην ικανότητά της να δραστηριοποιείται. Επιπλέον, η συγκαλυμμένη πορεία της νόσου προκαλεί συχνά την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Η παθολογία μετάβασης στην ανοικτή φάση παρατηρείται στο 10% των περιπτώσεων μόλυνσης. Έχοντας ξεπεράσει τα προστατευτικά εμπόδια, τα βακίλλια πολλαπλασιάζονται ενεργά, προκαλώντας την πρόοδο της νόσου. Η περίοδος που απαιτείται για την ενεργοποίηση των ράβδων του Koch εξαρτάται κυρίως από την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Μερικοί ασθενείς αρρωσταίνουν αμέσως μετά τη μόλυνση, άλλοι παραμένουν σε σταθερή κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Με την κανονική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, η παθολογία δεν αναπτύσσεται στα περισσότερα από τα μολυσμένα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια ανενεργή ποικιλία της νόσου είναι ευρέως διαδεδομένη μεταξύ ενός διαφορετικού πληθυσμού ηλικίας.

Συχνά ενάντια στο υπόβαθρο της διείσδυσης στο σώμα της ράβδου του Koch, ο ασθενής έχει μια υγιή, ομοιόμορφη εμφάνιση. Ωστόσο, παρά την απουσία σοβαρών συμπτωμάτων, η ασθένεια καταστρέφει σταδιακά τον πνευμονικό ιστό από το εσωτερικό.

Κλειστή μορφή της νόσου - μπορώ να μολυνθώ

Η κλειστή μορφή της φυματίωσης αναπτύσσεται στο 90-95% των ασθενών. Στην περίπτωση αυτή, ένα άτομο μπορεί να είναι ασυμπτωματικός φορέας μόλυνσης για αρκετά χρόνια και ακόμη και δεκαετίες. Μερικές φορές ο ασθενής δεν αναγνωρίζει μέχρι το τέλος της ζωής του ότι έχει μολυνθεί από ένα επικίνδυνο βακτήριο.

Οι γιατροί-φθισιοθεραπευτές δηλώνουν ότι στο πρώτο στάδιο της νόσου είναι πρακτικά αδύνατο να γίνει φυματίωση από έναν ασθενή με κλειστή μορφή. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι ο αιτιολογικός παράγοντας βρίσκεται σε αδρανή κατάσταση, δεν στέκεται έξω με το σάλιο και το φλέγμα στο περιβάλλον. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα μόλυνσης απουσιάζει ακόμη και με στενή επαφή με τον φορέα της λοίμωξης και δεν μεταδίδεται με τους κύριους τρόπους:

  • αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
  • κατά τη διάρκεια του φιλήματος?
  • μετά την επαφή?
  • όταν μοιράζεστε κοινά αντικείμενα καθημερινής ζωής.

Οι ειδικοί τονίζουν - η πιθανότητα σύλληψης της ράβδου του Koch σε επαφή με τον ασθενή στο κλειστό στάδιο της ασθένειας δεν υπερβαίνει το 0,1%.

Πώς μεταδίδεται η κλειστή φυματίωση;

Το στάδιο ΙΙ της παθολογίας με πολλούς τρόπους μοιάζει με το ανοικτό και συχνά εμφανίζεται με σοβαρά συμπτώματα. Η ασθένεια συνοδεύεται από την εξάπλωση παθογόνων στο αίμα, τη λέμφου, τη διείσδυση επιβλαβών βακτηρίων σε διάφορα όργανα και ιστούς. Σε αυτό το στάδιο της λοίμωξης, η λοίμωξη μπορεί να διεισδύσει στο σώμα ενός υγιούς ατόμου χτυπώντας τις βλεννογόνες μεμβράνες.

Ο κίνδυνος μεταφοράς της ράβδου του Koch από άτομο σε άτομο πολλαπλασιάζεται πολλές φορές όταν η ασθένεια περνάει στην ανοικτή φάση. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης:

  1. Με την εισπνοή των μικρότερων σωματιδίων σάλιου ή πτυέλων του φορέα της λοίμωξης, που επεκτείνονται σε σημαντική απόσταση κατά τη διάρκεια του βήχα, της ομιλίας, του φτάρνισμα.
  2. Μετά την κατανάλωση των τροφών που έρχεται σε επαφή με τον ασθενή (διατροφική οδός).
  3. Στη διαδικασία της στενής επαφής (ένας βακίλος του φυσαλιδώδους διεισδύει στο ανθρώπινο σώμα ως αποτέλεσμα επαφής με το δέρμα, τους βλεννογόνους, μέσω του σάλιου).
  4. Κατά την περίοδο κυήσεως μωρού μολυσμένου από τη μητέρα (η λοίμωξη λαμβάνει χώρα μέσω του πλακούντα).
  5. Όταν χρησιμοποιείτε ακατάλληλα ιατρικά εργαλεία.

Για να μολυνθεί, γίνεται αρκετά βραχυπρόθεσμη επαφή με τον φορέα των ραβδιών Koch. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι επικίνδυνο να βρίσκεται κανείς στη ζώνη διανομής μπακίλλων ακόμη και για μικρό χρονικό διάστημα.

Για να αποφευχθεί η εξάπλωση μιας επικίνδυνης νόσου, οι ασθενείς με ανενεργή μορφή της νόσου θα πρέπει να καταχωρηθούν από τον φθισιοθεραπευτή. Μόνο ένας ειδικός είναι σε θέση να παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση και να λάβει τα απαραίτητα μέτρα για να αποτρέψει την εξέλιξη της παθολογίας.

Υπό ποιες συνθήκες ενεργοποιείται το ραβδί της Koch

Η ενεργοποίηση των βακτηρίων "ύπνου" προωθείται από διάφορους εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων:

  • έλλειψη έγκαιρης διάγνωσης και επαρκούς θεραπείας.
  • συχνό, παρατεταμένο στρες.
  • επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
  • υποσιτισμός ·
  • beriberi;
  • συνέπειες των χειρουργικών παρεμβάσεων ·
  • τακτική έλλειψη ύπνου?
  • ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος ·
  • οξεία και χρόνια λοιμώξεις.
  • ογκολογικές διαδικασίες στον οργανισμό.
  • κακές συνήθειες (αλκοολισμός, ενεργό κάπνισμα).

Συχνά, η παθολογία ενεργοποιείται σε παιδιά, ηλικιωμένους, ασθενείς που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV, οι τοξικομανείς και εκείνοι που οδηγούν σε αντικοινωνικό τρόπο ζωής.

Πώς να προσδιορίσετε την παθολογία - μέθοδοι διάγνωσης

Εάν υπάρχει υποψία για την ανάπτυξη μολυσματικής διαδικασίας στους πνεύμονες, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί αμέσως ιατρική εξέταση. Στο πρώτο στάδιο της διάγνωσης, ο γιατρός της φυματίωσης συγκεντρώνει μια αναμνησία, μια φυσική εξέταση του ασθενούς.

Δεδομένου ότι η ανάλυση των πτυέλων και η ακτινογραφία δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσουν μια παθητική μορφή της νόσου, οι ειδικοί καταφεύγουν σε άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Για να διαπιστώσετε εάν υπάρχει μια ανοιχτή ή κλειστή μορφή φυματίωσης σε έναν ασθενή, εφαρμόστε:

  1. Δοκιμασία φυματίωσης.
  2. Διασκένστη.
  3. Ποσοτικοποιημένη δοκιμή.
  4. PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης).

Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης, ο ασθενής λαμβάνει επιπλέον υπερηχογραφική εξέταση του θώρακα (υπερήχων), της απεικόνισης με υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού (CT, MRI).

Αφού οι γιατροί αναγνωρίσουν τον ανενεργό βακίλο του φυματιδίου, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε κατάλληλη θεραπεία και σε τακτική εξέταση από ειδικό (τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες). Αυτό θα σας επιτρέψει να παρακολουθείτε την εξέλιξη και την έκταση της παθολογικής διαδικασίας, να αποφύγετε τη μετάβαση της νόσου σε ένα επικίνδυνο στάδιο για άλλους.

Προσέγγιση στη θεραπεία

Λόγω του γεγονότος ότι η κλειστή μορφή της νόσου δεν είναι μεταδοτική, αλλά ο κίνδυνος μόλυνσης των άλλων είναι σχεδόν μηδενική, οι ασθενείς δεν απαιτούν νοσηλεία και είναι σε ιατρεία της φυματίωσης. Η θεραπεία τέτοιων ασθενών εκτελείται κυρίως σε εξωτερικούς ασθενείς (στο σπίτι).

Η βασική θεραπεία είναι η χρήση των ακόλουθων αντιμικροβιακών:

  • Isoniazid;
  • Ριφαμπικίνη;
  • Rifabutin;
  • Βιομυκίνη.
  • Πυραζιναμίδιο.
  • Θειοακεταζόνη.

Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται σε δισκία. Συχνά, απαιτείται ταυτόχρονη λήψη τουλάχιστον 3-5 φαρμάκων.

Μερικά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως ζάλη, προβλήματα του εντέρου, ναυτία, αύξηση του σωματικού λίπους στην περιοχή του θώρακα, η μείωση του επιπέδου των λευκών κυττάρων του αίματος, ευφορία κατάσταση, ίκτερος, μούδιασμα των άκρων. Από την άποψη αυτή, η κατάσταση ενός ασθενούς που υποβάλλεται σε θεραπευτική αγωγή πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από τον θεράποντα ιατρό.

Η φαρμακευτική αγωγή παίρνει συχνά ένα σημαντικό χρονικό διάστημα. Ανάλογα με τη φύση της πορείας της παθολογίας, το πρόγραμμα θεραπείας μπορεί να διαρκέσει τουλάχιστον 3-9 μήνες. Μερικές φορές ο αγώνας για τη διατήρηση της υγείας του ασθενούς απαιτεί περισσότερο από ένα χρόνο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής θα χρειαστεί μέγιστη ανάπαυση, έναν καθημερινό πλήρη ύπνο, την απουσία αγχωτικών καταστάσεων. Ένα σημαντικό σημείο είναι μια ισορροπημένη διατροφή με έμφαση στη χρήση ψαριών, βοδινού κρέατος, συκωτιού, δημητριακών και ξινών γαλακτοκομικών προϊόντων. Υποστήριξη του σώματος στην καταπολέμηση της νόσου βοηθά στην παρουσία της διατροφής εσπεριδοειδών, θαλασσινών, σκόρδου, κρεμμυδιών.