Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα

Ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα είναι μια εκδήλωση με τη μορφή κόμβου, πολυγωνικού ή σφαιρικού σχήματος, στις βλεννογόνες μεμβράνες των βρόγχων, των βρογχικών αδένων και των κυψελίδων. Ο όγκος μπορεί να είναι τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις, αλλά η πιο κοινή κακοήθη μορφή του όγκου.

Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα, επηρεάζει τους μικρότερους βρόγχους. Συνεπώς, γύρω από τον κόμβο, υπάρχει συνήθως ανομοιόμορφη ακτινοβολία, η οποία είναι πιο χαρακτηριστική για τους ταχέως αναπτυσσόμενους, χαμηλού βαθμού όγκους. Επίσης, υπάρχουν κοιλιακές μορφές περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα με μη ομοιόμορφες θέσεις φθοράς.

Η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται όταν ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα και προχωράει, εμπλέκοντας μεγάλους βρόγχους, υπεζωκότα και θώρακα. Σε αυτό το στάδιο, ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα, πηγαίνει στο κέντρο. Χαρακτηριστικό είναι η εντατικοποίηση του βήχα με εκκρίσεις πτυέλων, αιμόπτυση, υπεζωκοτική καρκινώματος με έκχυση στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Πώς να προσδιορίσετε τον περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα;

Μορφές περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Μία από τις κύριες διαφορές της διαδικασίας του όγκου στους πνεύμονες είναι η ποικιλία των μορφών τους:

Κορτικο-υπεζωκοτική μορφή: ένας νέος σχηματισμός της οβάλ μορφής, που αναπτύσσεται στον θώρακα και βρίσκεται στον υποπληθυστικό χώρο. Αυτή η μορφή αναφέρεται στον πλακώδη τύπο καρκίνου. Στη δομή του, ο όγκος είναι πιο συχνά ομοιογενής με μια κονδυλώδη εσωτερική επιφάνεια και ασαφή περιγράμματα. Έχει την ιδιότητα να βλαστήσει τόσο σε γειτονικές νευρώσεις όσο και στα σώματα των γειτονικών θωρακικών σπονδύλων.

Κενό Μορφή - ένα νεόπλασμα με μία κοιλότητα στο κέντρο. αποσύνθεση Εκδήλωση παρουσιάζεται επειδή το κεντρικό τμήμα του οζιδίου όγκου, το οποίο στερείται δύναμης στη διαδικασία ανάπτυξης. Οι όγκοι αυτοί φθάσουν συνήθως μεγέθους άνω των 10 cm, συχνά συγχέεται με φλεγμονώδεις διεργασίες (κύστεις, φυματίωση, αποστήματα) που οδηγεί στο σκεύασμα δεν αρχικά σωστή διάγνωση, η οποία συμβάλλει στην εξέλιξη του καρκίνου. Αυτή η μορφή νεοπλάσματος περνά συχνά ασυμπτωματικά.

Σημαντικό! Η μορφή κοιλότητας του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα διαγιγνώσκεται κυρίως στα τελευταία στάδια, όταν η διαδικασία γίνεται ήδη μη αναστρέψιμη.

Στους πνεύμονες εντοπίζονται επίπεδες σχηματισμοί στρογγυλής μορφής με ανώμαλη εξωτερική επιφάνεια. Με την ανάπτυξη του όγκου, οι κοιλότητες σε διάμετρο είναι επίσης διευρυμένες, ενώ τα τοιχώματα σφίγγονται και ο σπλαγχνικός υπεζωκότας τραβιέται προς τον όγκο.

Περιφερικό καρκίνο του αριστερού πνεύμονα

Καρκίνος του άνω λοβού του αριστερού πνεύμονα. Σε αυτό το στάδιο της διαδικασίας όγκου στην ακτινογραφία, τα περιγράμματα του νεοπλάσματος, τα οποία έχουν ακανόνιστη δομή και έχουν ακανόνιστο σχήμα, είναι ορατά. Ταυτόχρονα, οι ρίζες των πνευμόνων διευρύνονται με αγγειακούς κορμούς. Οι λεμφαδένες δεν διευρύνθηκαν.

Καρκίνος του κάτω λοβού του αριστερού πνεύμονα. Εδώ όλα συμβαίνουν εντελώς, αντίθετα, σε σχέση με τον άνω λοβό του αριστερού πνεύμονα. Υπάρχει αύξηση στους ενδοθωρακικούς, πρόσθιους εγκεφάλους και υπερκλείδιους λεμφαδένες.

Περιφερικό καρκίνο του δεξιού πνεύμονα

Ο περιφερειακός καρκίνος του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα έχει τα ίδια χαρακτηριστικά με την προηγούμενη μορφή, αλλά εμφανίζεται πολύ πιο συχνά, όπως και ο κάτω λοβός του δεξιού πνεύμονα.

Η οζώδης μορφή του καρκίνου του πνεύμονα προέρχεται από τα τερματικά βρογχιόλια. Εμφανίζεται μετά τη βλάστηση των μαλακών ιστών στους πνεύμονες. Με την εξέταση ακτίνων Χ, μπορεί κανείς να δει το σχηματισμό ενός οζιδιακού σχήματος με ξεχωριστά περιγράμματα και μια κονδυλώδη επιφάνεια. Στην άκρη του όγκου μπορεί να δει μια μικρή κατάθλιψη (ένα σύμπτωμα του Rigler), αυτό δείχνει την είσοδο στον κόμβο ενός μεγάλου αγγείου ή βρόγχου.

Σημαντικό! «Δύναμη των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα»: ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί η σωστή και χρήσιμη η διατροφή, θα πρέπει να τρώνε μόνο υγιεινά και ποιοτικά προϊόντα εμπλουτισμένα με βιταμίνες, ιχνοστοιχεία και ασβέστιο.

Pnevmoniepodobny περιφερειακή καρκίνο του πνεύμονα - είναι πάντα μια αδενικό καρκίνο. Το σχήμα του είναι η ανάπτυξη στην εξάπλωση του μετοχικού περιφερειακών καρκίνο αυξάνεται από βρόγχου ή με ταυτόχρονη εμφάνιση ενός μεγάλου αριθμού των πρωτοπαθών όγκων στο πνευμονικό παρέγχυμα και τη συγχώνευσή τους σε ένα ενιαίο διείσδυση όγκου.

Αυτή η ασθένεια δεν παρουσιάζει συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις. Αρχικά, χαρακτηρίζεται ως ξηρός βήχας, τότε εμφανίζεται πτύελα, αρχικά αραιός, τότε άφθονος, υγρός, αφρώδης. Με την προσκόλληση της λοίμωξης, η κλινική πορεία μοιάζει με μια υποτροπιάζουσα πνευμονία με έντονη γενική δηλητηρίαση.

Ο καρκίνος της κορυφής του πνεύμονα με το σύνδρομο Pancost είναι ένας τύπος ασθένειας στον οποίο τα κακοήθη κύτταρα εισέρχονται στα νεύρα, τα αγγεία της ζώνης ώμων.

Το σύνδρομο (triad) του Pankosta είναι:

  • τον τοπικό εντοπισμό του καρκίνου του πνεύμονα.
  • Σύνδρομο Horner.
  • πόνος στην περιοχή των υπερκλειδιού, συνήθως έντονη, αρχικά παροξυσμική, κατόπιν μόνιμη και παρατεταμένη. Βρίσκονται στο υπερκλαδικό σωληνοειδές στο πλάι της βλάβης. Ο πόνος αυξάνεται με την πίεση, μερικές φορές εξαπλώνεται κατά μήκος των στελεχών του νεύρου που προέρχονται από το βραχιόνιο πλέγμα, συνοδευόμενο από μούδιασμα των δακτύλων και μυϊκή ατροφία. Ταυτόχρονα, οι κινήσεις των χεριών μπορούν να παραβιαστούν μέχρι την παράλυση.

Ακτινογραφικά, το σύνδρομο Pancoast ανιχνευθεί: η καταστροφή των άκρων 1-3, και συχνά κάτω εγκάρσιες αποφύσεις των αυχενικών και άνω θωρακικού σπονδύλου, σκελετικό δυσμορφία. Σε πολύ προχωρημένα στάδια της εξέτασης ο γιατρός της νόσου αποκαλύπτει μονομερή επέκταση του υποδόριου φλέβες. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι ένας ξηρός βήχας.

Τα σύνδρομα Horner και Pancost συχνά συνδυάζονται σε έναν ασθενή. Σε αυτό το σύνδρομο, σε σχέση με ζημιά σε έναν όγκο του κατώτερου αυχενικό συμπαθητικό νεύρο γάγγλια παρατηρούνται συχνά βραχνάδα, μονομερής πτώση του άνω βλεφάρου, συστολή της κόρης του οφθαλμού, κολλώντας του βολβού του ματιού, μια ένεση (αγγειοδιαστολή) του επιπεφυκότα, dyshydrosis (παραβίαση της εφίδρωσης) και υπεραιμία του δέρματος για το αντίστοιχο την ήττα πλευρά.

Εκτός από τον πρωτογενή περιφερικό και μεταστατικό καρκίνο του πνεύμονα, το σύνδρομο Pancost (τριάδα) μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε μια σειρά άλλων ασθενειών:

  • εχινοκοκκική κύστη στον πνεύμονα.
  • όγκος του μεσοθωρακίου.
  • πλευρικό μεσοθηλίωμα.
  • λεμφογρονουλωμάτωση;
  • φυματίωση.

Η κοινή για όλες αυτές τις διαδικασίες είναι η κορυφαία τους θέση. Με μια διεξοδική εξέταση με ακτίνες Χ των πνευμόνων, μπορεί κανείς να αναγνωρίσει την αλήθεια της φύσης του συνδρόμου Pancost.

Πόσο διαρκεί ο καρκίνος του πνεύμονα;

loading...

Υπάρχουν τρεις τάσεις στην ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα:

  • - από την αρχή της εμφάνισης του όγκου μέχρι την εμφάνιση των πρώτων κλινικών συμπτωμάτων που θα επιβεβαιωθούν από τα δεδομένα των διαγνωστικών διαδικασιών που έχουν διεξαχθεί.
  • προκλινική - η περίοδος κατά την οποία δεν υπάρχουν ενδείξεις της ασθένειας εντελώς, γεγονός που αποτελεί εξαίρεση από την επίσκεψη του γιατρού, πράγμα που σημαίνει ότι οι πιθανότητες πρώιμης διάγνωσης της νόσου μειώνονται στο ελάχιστο.
  • κλινική - η περίοδος εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων και των πρωτοβάθμιων αιτήσεων ασθενών σε ειδικό.

Η ανάπτυξη ενός όγκου εξαρτάται από τον τύπο και τη θέση των καρκινικών κυττάρων. Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται πιο αργά. Για να φέρει: πλακώδες, αδενοκαρκίνωμα και μεγάλου κυττάρου καρκίνο του πνεύμονα. Πρόγνωση για αυτόν τον τύπο καρκίνου 5-8 χρόνια χωρίς κατάλληλη θεραπεία. Στον καρκίνο των πνευμόνων μικρού κυττάρου, οι ασθενείς σπάνια ζουν περισσότερο από δύο χρόνια. Ο όγκος αναπτύσσεται ταχέως και εμφανίζονται τα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Ο περιφερικός καρκίνος αναπτύσσεται στους μικρούς βρόγχους, για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν δίνει σημαντική συμπτωματολογία και συχνά εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια των προγραμματισμένων ιατρικών εξετάσεων.

Συμπτώματα και σημάδια περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Στα τελευταία στάδια της νόσου, όταν ο όγκος εξαπλώνεται στον μεγάλο βρόγχο και περιορίζει τον αυλό του, η κλινική εικόνα του περιφερειακού καρκίνου γίνεται παρόμοια με την κεντρική μορφή. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, τα αποτελέσματα της φυσικής εξέτασης είναι τα ίδια και για τις δύο μορφές καρκίνου του πνεύμονα. Ωστόσο, σε αντίθεση με τον κεντρικό καρκίνο, στη μελέτη των ακτίνων Χ κατά της ατελεκτασίας, αποκαλύπτεται η σκιά του πιο περιφερειακού όγκου. Σε περιφερειακό καρκίνο, ο όγκος εξαπλώνεται συχνά πάνω από τον υπεζωκότα με το σχηματισμό υπεζωκοτικής συλλογής.
Πηγαίνοντας περιφερικού σχηματίζει ένα κεντρικό μορφή καρκίνου του πνεύμονα προκαλείται λόγω της εμπλοκής στο μεγάλο βρόγχους, ενώ παραμένει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μια εκδήλωση του αναπτυσσόμενου όγκου μπορεί να αυξηθεί βήχας, πτύελα, αιμόπτυση, δύσπνοια, υπεζωκοτική καρκινωμάτωσης με υπεζωκοτική συλλογή.

Ο καρκίνος του βρόγχου, παρόμοια πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται και όταν εμπλέκονται φλεγμονώδεις επιπλοκές από τους πνεύμονες και τον υπεζωκότα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να διεξάγεται μια κανονική ακτινογραφία, η οποία δείχνει καρκίνο του πνεύμονα.

Συμπτώματα του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα:

  • δυσκολία στην αναπνοή - μπορεί να οφείλεται σε μετάσταση του όγκου στους λεμφαδένες.
  • πόνο στο στήθος, ενώ μπορούν να αλλάξουν τον χαρακτήρα τους μαζί με την κίνηση?
  • βήχας, παρατεταμένη φύση, χωρίς λόγο.
  • διαχωρισμός των πτυέλων.
  • διευρυμένοι λεμφαδένες.
  • Εάν ο όγκος αναπτύσσεται στην κορυφή του πνεύμονα, στη συνέχεια συμπίεση μπορεί να συμβεί άνω κοίλης φλέβας και τις επιπτώσεις για τη δομή των νεοπλασμάτων αυχενικό πλέγμα, με την ανάπτυξη των νευρολογικών συμπτωμάτων κατάλληλο.

Σημάδια περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα:

  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • κακουχία;
  • αδυναμία, λήθαργος.
  • ταχεία κόπωση.
  • μειωμένη ικανότητα εργασίας ·
  • απώλεια της όρεξης.
  • μειωμένο σωματικό βάρος.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και πόνο στα οστά και στις αρθρώσεις.

Αιτίες ανάπτυξης περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα:

loading...
  1. Το κάπνισμα είναι μία από τις σημαντικότερες αιτίες της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα. Ο καπνός του καπνού περιέχει εκατοντάδες ουσίες που μπορούν να έχουν καρκινογόνο επίδραση στο ανθρώπινο σώμα.
  2. περιβαλλοντικές συνθήκες: ατμοσφαιρική ρύπανση, η οποία διεισδύει στους πνεύμονες (σκόνη, αιθάλη, προϊόντα καύσης κ.λπ.) ·
  3. επιβλαβείς συνθήκες εργασίας - η παρουσία μεγάλης ποσότητας σκόνης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σκλήρυνσης του πνευμονικού ιστού, ο οποίος κινδυνεύει να καταστεί κακοήθης μορφή.
  4. αμιάντωση - μια κατάσταση που προκαλείται από την εισπνοή σωματιδίων αμιάντου.
  5. κληρονομική προδιάθεση.
  6. χρόνιες πνευμονοπάθειες - είναι η αιτία μόνιμης φλεγμονής, η οποία αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου, οι ιοί μπορούν να εισέλθουν στα κύτταρα και να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου.

Στάδια περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Στάδιο επικράτησης του καρκίνου του πνεύμονα

Ταξινόμηση του καρκίνου του πνεύμονα, ανάλογα με την κλινική εκδήλωση του βαθμού:

  • Στάδιο 1 του περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα. Ο όγκος είναι αρκετά μικρός. Δεν υπάρχει εξάπλωση του όγκου στα όργανα του θώρακα και των λεμφαδένων.
  1. 1Α μέγεθος όγκου δεν υπερβαίνει τα 3 cm.
  2. 1Β μέγεθος όγκου από 3 έως 5 cm.
  • Στάδιο 2 Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα. Ο όγκος αυξάνεται.
  1. 2Α μέγεθος όγκου 5-7 cm.
  2. 2B οι διαστάσεις παραμένουν αμετάβλητες, αλλά τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται κοντά στους λεμφαδένες.
  • Στάδιο 3 περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα?
  1. 3Α, ο όγκος επηρεάζει γειτονικά όργανα και λεμφαδένες, το μέγεθος του όγκου υπερβαίνει τα 7 cm.
  2. 3Β, τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στο διάφραγμα και τους λεμφαδένες από την αντίθετη πλευρά του στήθους.
  • Στάδιο 4 Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει μετάσταση, δηλαδή, ο όγκος εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Σημαντικό! Ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα που έχει την ιδιότητα της ταχείας ανάπτυξης και εξάπλωσης. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα ύποπτα συμπτώματα, δεν πρέπει να διστάσετε να επισκεφθείτε έναν γιατρό, καθώς μπορείτε να χάσετε πολύτιμο χρόνο.

Η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα είναι περίπλοκη λόγω της ομοιότητας των ακτινολογικών συμπτωμάτων με πολλές άλλες ασθένειες.

Πώς να αναγνωρίσετε τον περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα;

  • Η ακτινογραφία είναι η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μελέτη ασθενών εκτελεί εντελώς για έναν άλλο λόγο, και στα άκρα μπορεί να αντιμετωπίσει καρκίνο του πνεύμονα. Ο όγκος εμφανίζει μικρή εστίαση στο περιφερειακό τμήμα του πνεύμονα.
  • Η τομογραφία υπολογιστών και η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης, η οποία θα σας επιτρέψει να έχετε μια σαφή εικόνα των πνευμόνων του ασθενούς και να δείτε με ακρίβεια όλο το νεόπλασμά του. Με τη βοήθεια ειδικών προγραμμάτων, οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να δουν τις ληφθείσες εικόνες σε διαφορετικές προβολές και να αποκτήσουν για τον εαυτό τους όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες.
  • Η βιοψία διεξάγεται με την εξαγωγή μιας θέσης ενός ιστού με την επακόλουθη διεξαγωγή ιστολογικής έρευνας. Μόνο μετά τη μελέτη των ιστών κάτω από μια μεγάλη αύξηση, οι γιατροί μπορούν να πουν ότι ο όγκος έχει κακοήθη χαρακτήρα.
  • Βρογχοσκόπηση - εξέταση των αεραγωγών και των βρόγχων του ασθενούς από το εσωτερικό με τη χρήση ειδικού εξοπλισμού. Δεδομένου ότι ο όγκος βρίσκεται στο πιο απομακρυσμένο από το κέντρο του τμήματος, η μέθοδος πληροφόρησης δίνει λιγότερα από ό, τι εάν ο ασθενής έχει κεντρικό καρκίνο του πνεύμονα.
  • Κυτταρολογική εξέταση των πτυέλων - επιτρέπει την ανίχνευση άτυπων κυττάρων και άλλων στοιχείων που επιτρέπουν την πρόβλεψη διάγνωσης.

Διαφορική διάγνωση

Στο ροδοντικό διάγραμμα του θώρακα, η σκιά του περιφερειακού καρκίνου πρέπει να διαφοροποιηθεί με διάφορες ασθένειες που δεν σχετίζονται με το νεόπλασμα στον δεξιό πνεύμονα.

  • Πνευμονία - μια φλεγμονή των πνευμόνων, η οποία δίνει μια σκιά στην εικόνα ακτίνων Χ, η συσσώρευση του υγρού προκαλεί παραβίαση των αερισμού στους πνεύμονες, όπως αποσυναρμολόγηση ακριβές ποσοστό δεν είναι πάντα δυνατό. Μια ακριβής διάγνωση γίνεται μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση των βρόγχων.
  • Η φυματίωση και η φυματίωση είναι μια χρόνια ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σχηματισμού ενθυλακώματος - φυματίωσης. Η σκιά στην ακτινογραφία δεν ξεπερνά τα 2 εκ. Η διάγνωση γίνεται μόνο μετά από εργαστηριακή εξέταση του εξιδρώματος για την ανίχνευση μυκοβακτηριδίων.
  • Κνήμη κατακράτησης - η εικόνα θα είναι ορατή με σχηματισμό με σαφείς άκρες, αλλά με τον τρόπο αυτό μπορεί επίσης να εκδηλώσει συσσώρευση έκκρισης καρκινικών κυττάρων. Ως εκ τούτου, μια πρόσθετη εξέταση των βρόγχων και υπερήχων.
  • Ο καλοήθης όγκος του δεξιού πνεύμονα - η εικόνα δεν θα παρουσιάσει καμπυλότητα, ο όγκος είναι σαφώς εντοπισμένος και δεν αποσυντίθεται. Για να διακρίνουμε έναν καλοήθη όγκο είναι δυνατόν από μια αναμνησία και τις καταγγελίες του ασθενούς - δεν υπάρχουν σημάδια δηλητηρίασης, σταθερή κατάσταση υγείας, απουσία αιμόπτυσης.
    Έχοντας εξαλείψει όλες τις παρόμοιες ασθένειες, ξεκινάει η κύρια φάση - η επιλογή των πιο αποτελεσματικών μεθόδων θεραπείας για έναν συγκεκριμένο ασθενή, ανάλογα με τη μορφή, το στάδιο και τον εντοπισμό της κακοήθους εστίας στον δεξιό πνεύμονα.

Ενημερωτικό βίντεο: ενδοβρογχικό υπερηχογράφημα στη διάγνωση περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα

Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα και θεραπεία του

loading...

Μέχρι σήμερα, οι πιο σύγχρονες μέθοδοι για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι:

  • χειρουργική επέμβαση;
  • ακτινοθεραπεία;
  • χημειοθεραπεία;
  • ραδιοχειρουργική.

Στην πράξη κόσμο, η χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία, σταδιακά δίνοντας έτσι στη βελτίωση της θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα, αλλά, παρά την άφιξη των νέων θεραπειών, χειρουργική θεραπεία των ασθενών με χειρουργικά εξαιρέσιμων μορφές του καρκίνου του πνεύμονα, εξακολουθεί να θεωρείται μια ριζοσπαστική μέθοδο, στην οποία υπάρχουν προοπτικές για μια πλήρη ανάκαμψη.

Η επεξεργασία με ακτινοβολία δίνει καλύτερα αποτελέσματα όταν χρησιμοποιεί ένα πρόγραμμα ριζικής θεραπείας στα αρχικά (1,2) στάδια.

Χημειοθεραπεία - θεραπεία ποιότητας είναι η χρήση χημειοθεραπείας για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, όπως:

Είναι συνταγογραφούνται μόνο αν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική και ακτινοθεραπεία. Κατά κανόνα, η θεραπεία αυτή διεξάγεται μέχρι 6 κύκλους χημειοθεραπείας σε διαστήματα 3-4 εβδομάδων. Η πλήρης απορρόφηση του όγκου εμφανίζεται πολύ σπάνια, μόνο το 6-30% των ασθενών παρουσιάζουν αντικειμενικές βελτιώσεις.

Όταν η συνδυασμένη χημειοθεραπεία με θεραπεία ακτινοβολίας (πιθανή ταυτόχρονη ή συνεπής εφαρμογή τους) επιτυγχάνει καλύτερα αποτελέσματα. Η χημειοακτινοθεραπεία βασίζεται στη δυνατότητα τόσο της προσθετικής όσο και της συνεργιστικής δράσης, χωρίς την άθροιση ενός αρνητικού τοξικού αποτελέσματος.

Συνδυασμένη θεραπεία - είναι μια μορφή θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει, εκτός από την ρίζα, χειρουργική, και άλλους τύπους όγκων διαδικασίας στις πληγείσες επιδράσεις mestnoregionarnoy περιοχή (απομακρυσμένες ή άλλες μεθόδους θεραπείας ακτινοβολίας). Ως εκ τούτου, η συνδυασμένη μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση δύο διαφορετικών φύσεως ετερογενή, επιπτώσεις κατευθύνεται σε τοπικώς-περιφερειακών εστιών:.. Π.χ., χειρουργικές + ακτινοθεραπεία, ακτινοθεραπεία + χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία + ακτινοβολία κλπ Συνδυασμός χειρουργικές + μονής κατεύθυνσης μεθόδους γεμίζει τους περιορισμούς εκάστου ξεχωριστά. Είναι απαραίτητο να τονίσουμε ότι η συνδυασμένη θεραπεία μπορεί να μιλήσει μόνο όταν χρησιμοποιείται σύμφωνα με το σχέδιο που αναπτύχθηκε κατά την έναρξη της θεραπείας.

Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα: πρόγνωση

loading...

Η πρόβλεψη της θεραπείας του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα είναι πολύ δύσκολη, διότι μπορεί να εκφραστεί σε διαφορετικές δομές, να είναι σε διαφορετικά στάδια και να αντιμετωπίζεται με διαφορετικές μεθόδους. Αυτή η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με ακτινοχειρουργική καθώς και με χειρουργική επέμβαση. Σύμφωνα με τις στατιστικές, μεταξύ των ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση, το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών και άνω είναι 35%.
Κατά τη θεραπεία των αρχικών μορφών της νόσου, μπορεί να επιτευχθεί ευνοϊκότερο αποτέλεσμα.

Πρόληψη του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Για την ελαχιστοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα, χρειάζεστε:

  • θεραπεία και πρόληψη φλεγμονωδών παθήσεων των πνευμόνων.
  • ετήσιες ιατρικές εξετάσεις και φθοριογραφία.
  • πλήρης άρνηση του καπνίσματος.
  • θεραπεία καλοήθων αλλοιώσεων στους πνεύμονες.
  • την εξουδετέρωση των επιβλαβών παραγόντων στην παραγωγή και ιδίως τις επαφές με:
  1. ένωση νικελίου.
  2. αρσενικό;
  3. το ραδόνιο και τα προϊόντα της φθοράς του ·
  4. ρητίνες ·
  • αποφύγετε την έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες στην καθημερινή ζωή.

Κεντρικό καρκίνο πνεύμονα

loading...

Κεντρικό καρκίνο πνεύμονα - κακοήθης όγκος που επηρεάζει τους μεγάλους βρόγχους, μέχρι τους υποτομείς των κλάδων. Τα πρώιμα συμπτώματα του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνουν βήχα, αιμόπτυση, δύσπνοια. τα πρόσφατα συμπτώματα σχετίζονται με επιπλοκές: αποφρακτική πνευμονία, σύνδρομο ERW, μεταστάσεις. Επαλήθευση της διάγνωσης πραγματοποιείται με τη βοήθεια της ακτινογραφίας και αξονική τομογραφία, βρογχοσκόπηση βιοψία, σπειρομετρία. Σε χειρουργήσιμη περιπτώσεις, η θεραπεία του κεντρικού χειρουργική επέμβαση καρκίνου του πνεύμονα, ρίζα (λοβεκτομή εκτομή του διευρυμένου ή συνδυασμένο pneumonectomy) συμπληρωμένο μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία.

Κεντρικό καρκίνο πνεύμονα

loading...

Κεντρική καρκίνο του πνεύμονα - βρογχογενή καρκίνο με ενδο- ή peribronhiapnym ανάπτυξης που προέρχεται από το εγγύς βρογχικό δέντρο - το κύριο, μετοχές ή τμηματική βρόγχους. Αυτή είναι η συχνότερη μορφή κλινικής ακτινολογίας της νόσου, που αντιπροσωπεύει έως και 70% του καρκίνου του πνεύμονα (ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα αντιπροσωπεύει περίπου το 30%). Ωστόσο, αν η περιφερειακή καρκίνο πιο συχνά, αν ανιχνευθεί σε προληπτικές ακτινογραφίες, ακόμη και πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων, το κέντρο - κυρίως λόγω της εμφάνισης των καταγγελιών. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι κάθε τρίτος ασθενής με κεντρικό καρκίνο του πνεύμονα, ο οποίος έχει συμβουλευθεί ανεξάρτητα έναν γιατρό, είναι ήδη ανενεργός.

Σε άνδρες, ο καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται 8 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Κατά τη στιγμή της ανίχνευσης του όγκου, η ηλικία των ασθενών είναι συνήθως από 50 έως 75 έτη. Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι το πιο επείγον πρόβλημα της κλινικής πνευμονολογίας και της ογκολογίας, το οποίο σχετίζεται τόσο με τη μεγάλη ειδική βαρύτητα στη δομή της νοσηρότητας του καρκίνου όσο και με τη σταθερή αύξηση των περιπτώσεων παθολογίας.

Αιτίες του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Όλοι οι παράγοντες που επηρεάζουν τη συχνότητα εμφάνισης κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα χωρίζονται σε γενετικές και τροποποιήσεις. Τα κριτήρια της γενετικής προδιάθεσης είναι 3 ή περισσότερα κρούσματα καρκίνου του πνεύμονα στην οικογένεια, η παρουσία του συνδρόμου ασθενούς της πολυνεοπλασίας - πρωταρχικοί πολλαπλοί όγκοι κακοήθους φύσης.

Οι τροποποιητικοί παράγοντες μπορεί να είναι εξωγενείς και ενδογενείς. οι περισσότερες από αυτές είναι δυνατόν να αποφευχθούν. Το πιο ισχυρό και επικίνδυνο από αυτά είναι το κάπνισμα: το καθημερινό κάπνισμα ενός πακέτου τσιγάρων αυξάνει τον κίνδυνο της κεντρικής καρκίνο του πνεύμονα κατά 25 φορές και 10 φορές το ποσοστό θνησιμότητας. Ένας άλλος σημαντικός εξωγενής παράγοντας είναι η έκθεση σε περιβαλλοντικά καρκινογόνα βρογχικό επιθήλιο μέσου (πολυαρωματικοί υδρογονάνθρακες, αέρια, ρητίνες, κλπ), Βιομηχανική ρύπους (λιπάσματα, ατμούς των οξέα και αλκάλια, αρσενικό, το κάδμιο, το χρώμιο). Η συστηματική έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία έχει ένα σώμα, το οποίο αυξάνει τον κίνδυνο κακοηθειών.

Τα πιο σημαντικά ενδογενή λόγοι περιλαμβάνουν COPD (χρόνια πνευμονία, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονική ίνωση, κλπ)., Πνευμονική φυματίωση. Οι μη αναγνωρίσιμοι παράγοντες κινδύνου είναι άνδρες και ηλικίες άνω των 45 ετών. Συνήθως κεντρική καρκίνο του πνεύμονα αναπτύσσεται στο πλαίσιο της δυσπλασίας του βρογχικού βλεννογόνου, δεν είναι έκπληξη το γεγονός ότι ανάμεσα στις περιπτώσεις πάνω από το 80% είναι συστηματικοί καπνιστές και 50% πάσχουν από χρόνια βρογχίτιδα.

Ταξινόμηση του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Σύμφωνα με την κλινική και ανατομική ταξινόμηση των κεντρικών καρκίνου του πνεύμονα διαιρείται σε ενδοβρογχικό (ενδοφυτικού και εξωφυτικό), περιβρογχικές οζώδης και περιβρογχικές διακλαδισμένη. Σύμφωνα ιστομορφολογική δομικά χαρακτηριστικά διακρίνουν πλακωδών (επιδερμική), μικρών κυττάρων, καρκίνωμα μεγάλου κυττάρου, αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα και άλλες σπάνιες μορφές. Σε 80% των περιπτώσεων, ο κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα επαληθεύεται ως πλακώδες καρκίνωμα.

Στην εσωτερική ταξινόμηση του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα, διακρίνονται τέσσερα στάδια ογκολογίας:

1η φάση - διάμετρος του όγκου στα 3 cm, εντοπισμός στο επίπεδο του τμηματικού βρόγχου, δεν υπάρχουν σημάδια μετάστασης.

2 στάδιο - διάμετρος όγκου έως 6 cm, εντοπισμός στο επίπεδο του λοβωτικού βρόγχου, υπάρχουν μεμονωμένες μεταστάσεις στους βρογχοπνευμονικούς λεμφαδένες.

3 στάδιο - η διάμετρος του όγκου είναι μεγαλύτερη από 6 cm, υπάρχει μια μετάβαση στον κύριο ή άλλο λοβοειδή βρόγχο. υπάρχουν μεταστάσεις στους τραχειοβρογχικούς, διχαλωτικούς, παραραχιακούς λεμφαδένες.

4 ο στάδιο - εξάπλωση του όγκου έξω από τον πνεύμονα με τη μετάβαση προς την τραχεία, περικάρδιο, οισοφάγο, το διάφραγμα, μεγάλα σκάφη, σπονδυλική στήλη, θωρακικό τοίχωμα. Καθορισμένη πλευρίτιδα του καρκίνου, πολλαπλή περιφερειακή και μακρινή μετάσταση.

Τα συμπτώματα του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Η κλινική του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από τρεις ομάδες συμπτωμάτων: πρωτογενή (τοπική), δευτεροβάθμια και γενική. Τα πρωτογενή συμπτώματα είναι από τα πρώτα. προκαλούνται από διείσδυση του βρογχικού τοιχώματος από τον όγκο και μερική παραβίαση της διαπερατότητας του. Συνήθως στην αρχή υπάρχει ένας επιφανειακός ξηρός βήχας, η ένταση του οποίου είναι πιο έντονη τη νύχτα. Καθώς αυξάνεται η βρογχική απόφραξη, εμφανίζεται βλεννώδες ή βλεννώδες πτύελο. Οι μισοί ασθενείς εμφανίζουν αιμόπτυση με τη μορφή φλεβών αιματόζωου αίματος. σπάνια ο κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα εκδηλώνεται με πνευμονική αιμορραγία. Η σοβαρότητα της δύσπνοιας εξαρτάται από το μέγεθος του προσβεβλημένου βρόγχου. Τυπικός πόνος στο στήθος, τόσο στην πληγείσα πλευρά όσο και στην αντίθετη πλευρά.

Τα δευτερογενή συμπτώματα αντικατοπτρίζουν τις επιπλοκές που σχετίζονται με τον κεντρικό καρκίνο του πνεύμονα Τέτοιες επιπλοκές μπορεί να είναι η αποφρακτική πνευμονία, η συμπίεση ή η βλάστηση των γειτονικών οργάνων, η περιφερειακή και μακρινή μετάσταση. Με τον πλήρη αποκλεισμό του αυλού του βρόγχου, ο όγκος αναπτύσσει πνευμονία, η οποία συχνά αποβάλλεται. Σε αυτή την περίπτωση, ο βήχας γίνεται υγρός, πτύελα - άφθονος και πυώδης. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, εμφανίζονται ρίγη, τα σημάδια δηλητηρίασης χειροτερεύουν. Η δύσπνοια επιδεινώνεται, μπορεί να αναπτυχθεί αντιδραστική πλευρίτιδα.

Στην περίπτωση της βλάστησης των ενδοθωρακικών δομών, οι πόνοι στο στήθος αναπτύσσονται, τα σύνδρομα συμπίεσης του μέσου σταδίου και το σύνδρομο του ανώτερου καρκίνου φλέβας μπορεί να αναπτυχθούν. Η διαδεδομένη φύση του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να υποδηλώνεται με βραχνάδα, δυσφαγία, πρήξιμο του προσώπου και του λαιμού, πρήξιμο των τραχηλικών φλεβών, ζάλη. Παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων στον οστικό ιστό υπάρχουν πόνους στα οστά και στη σπονδυλική στήλη, παθολογικά κατάγματα. Η μετάσταση στον εγκέφαλο συνοδεύεται από έντονους πονοκεφάλους, κινητικές και ψυχικές διαταραχές.

Τα συνήθη συμπτώματα στον κεντρικό καρκίνο του πνεύμονα σχετίζονται με την τοξίκωση του καρκίνου και τις συνακόλουθες φλεγμονώδεις αλλαγές. Αυτά περιλαμβάνουν δυσφορία, κόπωση, μειωμένη όρεξη, απώλεια βάρους, χαμηλός πυρετός, και άλλα. Συνήθως είναι ενωμένα μεταξύ τους με ήδη κυκλοφορήσει. Σε 2-4% των ασθενών απεκάλυψε παρανεοπλασματικά σύνδρομα: διαταραχή της πήξης, αρθραλγία, υπερτροφική οστεοαρθροπάθεια, μεταναστεύουν θρομβοφλεβίτιδα et αϊ.

Διάγνωση κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Κεντρική καρκίνος του πνεύμονα συχνά συμβαίνει υπό το πρόσχημα της υποτροπιάζουσας πνευμονίας, έτσι όλες τις ύποπτες περιπτώσεις που απαιτούν εις βάθος εξέταση του ασθενούς στο πνευμονολόγο με τη διεξαγωγή ενός συμπλόκου X-ray, βρογχοσκόπηση, κυτταρομορφολογική έρευνες. Όταν δίνεται προσοχή στη γενική επισκόπηση των περιφερικών λεμφαδένων, κρουστά και ακροαστική παραβίαση εξαερισμού.

Ασφαλώς, όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται σε ακτινογραφία δύο προβολών των πνευμόνων. Rentgenpriznaki κεντρική καρκίνο του πνεύμονα που υποβλήθηκε από την παρουσία των σφαιρικών κόμβου ρίζας σε επέκταση πνευμόνων και τη σκιά του, ατελεκτασία, αποφρακτική εμφύσημα, αυξήθηκε μοτίβο πνεύμονα στη ζώνη ρίζας. Η γραμμική τομογραφία της ρίζας του πνεύμονα βοηθά στην αποσαφήνιση του μεγέθους και του εντοπισμού του όγκου. Η CT του πνεύμονα είναι κατατοπιστική για την αξιολόγηση της σχέσης μεταξύ του όγκου και των αγγείων των πνευμόνων και των δομών του μεσοθωρακίου.

Για τον σκοπό της οπτικής ανίχνευσης του όγκου, γίνεται ο προσδιορισμός των ορίων του και η συλλογή του ιστού του όγκου, η βρογχοσκόπηση με βιοψία. Σε 70-80% των περιπτώσεων, η ανάλυση πτυέλων για άτυπα κύτταρα, μια κυτταρολογική μελέτη για έξαψη από τους βρόγχους, είναι κατατοπιστική. Με βάση τα δεδομένα σπιρομετρίας, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί ο βαθμός της βρογχικής απόφραξης και των αναπνευστικών αποθεμάτων.

Όταν το σχήμα του κεντρικού διαφορική διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα διεξάγεται με διηθητική και fibrocavernous φυματίωση, πνευμονία, πνευμονικό απόστημα, ΒΑΒ, ξένα σώματα των βρόγχων, βρογχικό αδένωμα, μεσοπνευμόνια κύστεις, και άλλοι.

Θεραπεία κεντρικού καρκίνου πνεύμονα

loading...

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται από το στάδιο, την ιστολογική του μορφή, τις συνακόλουθες ασθένειες. Για το σκοπό αυτό, η ογκολογία χρησιμοποιεί χειρουργικές, ακτινοθεραπευτικές και χημειοθεραπευτικές μεθόδους, καθώς και τους συνδυασμούς τους.

Αντενδείξεις για τη λειτουργία μπορεί να είναι ένας σημαντικός επιπολασμός oncoprocess (μη λειτουργικότητα), χαμηλή λειτουργική απόδοση των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών συστημάτων, αποεπένδυση της ταυτόχρονης παθολογίας. Οι ριζικές επεμβάσεις στον κεντρικό καρκίνο του πνεύμονα είναι εκτομή των πνευμόνων σε έναν όγκο όχι μικρότερο από έναν λοβό (λυκτεκτομή, bilobectomy), διευρυμένη πνευμονεκτομή. Στη χειρουργική επέμβαση του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα, οι σφηνοειδείς ή κυκλικές εκτομές των βρόγχων χρησιμοποιούνται ευρέως, συμπληρώνοντας την λοβεκτομή. Η βλάστηση του περικαρδίου από τον όγκο, το διάφραγμα, τον οισοφάγο, την κοίλη φλέβα, την αορτή, το τοίχωμα των πλευρών χρησιμεύει ως βάση για τη συνδυασμένη φερμανεκτομή.

Στην περίοδο μετά την επέμβαση, οι ασθενείς συνήθως συνταγογραφούνται με χημειοθεραπεία. Ένας συνδυασμός χειρουργικής επέμβασης με επακόλουθη ακτινοθεραπεία είναι δυνατός Είναι γνωστό ότι αυτός ο συνδυασμός αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών που λειτουργούν κατά 5 έτη κατά 10%. Όταν ακατάλληλο για μορφές καρκίνου του πνεύμονα η κεντρική δοκός εκτελείται ή φαρμακευτική αγωγή, συμπτωματική θεραπεία (αναλγητικό, αντιβηχικό, αιμοστατικούς παράγοντες, ενδοσκοπική απόφραξης του αυλού του βρόγχου).

Πρόγνωση και πρόληψη του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα

Η πρόγνωση της επιβίωσης εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου και τη ριζική φύση της θεραπείας. Μεταξύ των ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση στο στάδιο 1, μια πενταετής μετεγχειρητική γραμμή ξεπερνά το 70%, σε 2 στάδια - 45%, 3 στάδια - 20%. Ωστόσο, η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι ο αριθμός των χειρουργητών ασθενών μεταξύ εκείνων που υποβάλλουν αίτηση ανεξάρτητα δεν υπερβαίνει το 30%. Από αυτά, το 40% των ασθενών απαιτούν την εφαρμογή διαφόρων τροποποιήσεων της πνευμονεκτομής και του 60% της λομπ και της μικροβιοδεκτομής. Η μετεγχειρητική θνησιμότητα κυμαίνεται από 3-7%. Χωρίς χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς πεθαίνουν μέσα στα επόμενα 2 χρόνια μετά τη διάγνωση.

Οι σημαντικότερες κατευθύνσεις για την πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα είναι η μαζική προληπτική εξέταση του πληθυσμού, η πρόληψη της ανάπτυξης ασθενειών του περιβάλλοντος, ο σχηματισμός υγιεινών συνηθειών, ο αποκλεισμός της επαφής με καρκινογόνους παράγοντες. Τα ζητήματα αυτά είναι προτεραιότητα και υποστηρίζονται σε κρατικό επίπεδο.

Σημεία, μορφές και μέθοδοι θεραπείας του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα καλοήθη ή κακοήθες νεόπλασμα που επηρεάζει τις κυψελίδες και τους μικρούς βρόγχους. Οι όγκοι στους άνω λοβούς των πνευμόνων εμφανίζονται σχεδόν 3 φορές συχνότερα από ό, τι στους κάτω λοβούς. Η πιθανότητα να αρρωστήσετε είναι υψηλότερη στους ηλικιωμένους και τους καπνιστές. Ο περιφερειακός καρκίνος του δεξιού πνεύμονα - άνω και κάτω λοβούς - επηρεάζει τους άντρες περισσότερο από τις γυναίκες.

Αιτίες της νόσου

loading...

Οι παράγοντες που προκαλούν καρκίνο δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Εξάγονται εξωγενείς και ενδογενείς αιτίες της νόσου. Το πρώτο περιλαμβάνει:

  • ιονίζουσα ακτινοβολία,
  • επιρροή των ογκογονικών ιών,
  • το κάπνισμα,
  • έκθεση σε επιβλαβείς παράγοντες παραγωγής (βενζόλιο, αμίαντος),
  • ζώντας σε πόλεις με μολυσμένη ατμόσφαιρα.

Η επίπτωση του καρκίνου εξαρτάται από τη διάρκεια της έκθεσης σε καρκινογόνους παράγοντες και την ηλικία κατά την οποία ένα άτομο άρχισε να εκτίθεται στα αποτελέσματά του. Πιο επικίνδυνοι άνθρωποι που άρχισαν να εργάζονται σε επιβλαβή εργασία ή καπνίζουν σε νεαρή ηλικία.

Οι ενδογενείς αιτίες περιλαμβάνουν τη γενετική προδιάθεση και την παρουσία χρόνιων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος - πνευμονία, βρογχικό άσθμα, φυματίωση, βρογχίτιδα. Σχετικά με την ευαισθησία στην ασθένεια ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα αποδεικνύεται από την ανάπτυξη όγκων άλλων εντοπισμάτων ή την ύπαρξη ασθενών συγγενών.

Μηχανισμός ανάπτυξης παθολογίας

loading...

Τα φυσιολογικά κύτταρα περιέχουν αλληλουχίες ϋΝΑ παρόμοιες με τα ιικά ογκογόνα - πρωτοογκογόνα. Υπό την επίδραση των καρκινογόνων, περνούν σε ενεργά ογκογόνα. Τα κύτταρα αποκτούν την ικανότητα για ατελείωτη διαίρεση, η οποία οδηγεί σε μια διαταραγμένη διάταξη ιστών όγκου και στον σχηματισμό πολυστρωματικών δομών. Το επιθήλιο των βρόγχων και των κυψελίδων επηρεάζεται συχνότερα από εκφυλισμό.

Για τα καρκινικά κύτταρα, ο μορφολογικός και ο μεταβολικός ατυπισμός είναι χαρακτηριστικός. Τα μορφολογικά χαρακτηριστικά είναι:

  • αύξηση της αναλογίας πυρηνικού-κυτταροπλασμικού, η οποία μπορεί να φτάσει το 1: 1 με ρυθμό 1: 4 έως 1: 6.
  • υπερχρωμία πυρήνων.
  • αύξηση του αριθμού των ριβοσωμάτων, ελεύθερη στο κυτταρόπλασμα,
  • την εμφάνιση πολυμορφικών μιτοχονδρίων.
  • αύξηση του αριθμού των πυρηνικών στον πυρήνα.

Τα καρκινικά κύτταρα απορροφούν ενεργά γλυκόζη, αμινοξέα, α-τοκοφερόλη, χοληστερόλη και άλλα ενεργειακά υποστρώματα. Η μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα οδηγεί σε πτώση του επιπέδου της ινσουλίνης. Αυξημένη παραγωγή γλυκοκορτικοειδών, διεγείροντας τη γλυκονεογένεση και την καταστροφή των λιπιδίων.

Ο περιφερικός σχηματισμός πνευμόνων είναι πιο συχνά κακοήθης. Για κακοήθεις όγκους χαρακτηρίζεται από διεισδυτική ανάπτυξη με τη διείσδυση καρκινικών κυττάρων στους περιβάλλοντες φυσιολογικούς ιστούς, ο οποίος συνδυάζεται με την καταστροφή αυτών των ιστών. Οι καλοήθεις όγκοι μετακινούν τους περιβάλλοντες ιστούς, χωρίς να τους καταστρέφουν.

Τα εκφυλισμένα κύτταρα είναι ικανά να συνθέσουν ορμονικές ουσίες, η δράση των οποίων είναι παρόμοια με εκείνη των ορμονών του θυρεοειδούς και των παραθυρεοειδών αδένων, των επινεφριδίων, της υπόφυσης. Στο αίμα των ασθενών, συχνά παρατηρείται αύξηση του επιπέδου του ασβεστίου.

Μορφές περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Οι ακόλουθες μορφές περιφερειακού καρκίνου διακρίνονται:

  • κορτικο-υπεζωκοτική?
  • σκύλος?
  • κόμβος.
  • περιφερειακό καρκίνο του άνω και κάτω λοβού του αριστερού πνεύμονα.
  • Περιφερικό καρκίνο του άνω και κάτω λοβού του δεξιού πνεύμονα.
  • πνευμονία-όπως ο καρκίνος?
  • καρκίνο της κορυφής του πνεύμονα.

Ο κροτικοφλεβικός καρκίνος είναι ένας όγκος ογκοειδούς ανάπτυξης. Βρίσκεται στον υποπληθυστικό χώρο. Ο σχηματισμός ενός τριχοειδούς πνευμονικού στρώματος αναπτύσσεται. Η σωληνωτή επιφάνεια του όγκου διογκώνεται στον ιστό του πνεύμονα, βλαστήνοντας αργά σε αυτά.

Οι όγκοι των κοιλοτήτων είναι μεγάλοι. Συχνά συγχέονται με σπέρματα του κυττάρου ή με κύστεις. Η κοιλότητα μέσα στο νεόπλασμα σχηματίζεται λόγω κυτταρικού θανάτου μέσα στον κόμβο. Οι νεκρωτικές διαδικασίες προκαλούνται από διατροφικές ανεπάρκειες.

Ο οζώδης καρκίνος αναπτύσσεται από περιφερικά βρογχιόλια. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου συμβαίνουν μετά την ανάπτυξη του όγκου στους μαλακούς ιστούς του πνεύμονα. Η εκπαίδευση έχει σαφή περιγράμματα και ανώμαλη επιφάνεια. Όταν ένα μεγάλο σκάφος πέσει σε έναν κόμβο, παρατηρείται ένα σύμπτωμα του Rigler - η εμφάνιση κατά μήκος της άκρης του σχηματισμού της κατάθλιψης.

Ο περιφερειακός καρκίνος του άνω λοβού του αριστερού πνεύμονα διαφέρει στην ετερογενή δομή του όγκου. Τα περιγράμματα της εκπαίδευσης στην ακτινογραφία είναι ασαφή, το σχήμα είναι λανθασμένο. Οι ρίζες των πνευμόνων διευρύνθηκαν. Το μέγεθος των λεμφαδένων παραμένει εντός των κανονικών ορίων. Ο περιφερικός καρκίνος του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα έχει τα ίδια σημεία και χαρακτηριστικά, αλλά είναι πιο συνηθισμένος σε σχέση με τα ανατομικά χαρακτηριστικά της θέσης του οργάνου.

Ο καρκίνος που μοιάζει με πνευμονία έχει το όνομά του λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων της νόσου με τη φλεγμονή των πνευμόνων. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από διείσδυση της ανάπτυξης και είναι πάντοτε αδενοκαρκίνωμα. Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά.

Ο καρκίνος της κορυφής του πνεύμονα ή ο καρκίνος του Pancost έχει υποπληθυσμιακό εντοπισμό. Σύμφωνα με τη μορφολογική δομή, το νεόπλασμα είναι πλακώδες. Η βλάστηση του όγκου στα αγγεία και τα νεύρα της ζώνης ώμου προκαλεί την εμφάνιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων. Η εικόνα δείχνει την καταστροφή των πλευρών και των σπονδύλων, τη στένωση των βρογχικών κλαδιών.

Συμπτώματα της ασθένειας

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα είναι επικίνδυνος επειδή μπορεί να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ασυμπτωματικός. Αυτό το χαρακτηριστικό οφείλεται στην έλλειψη ελαφρών υποδοχέων πόνου. Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται μόνο στα τελευταία στάδια, όταν ο όγκος βλασταίνει στον ιστό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι μη ειδικά:

  • βήχας;
  • εκκρίσεις πτυέλων με φλέβες αίματος.
  • πόνος στο στήθος.
  • Επιθέσεις ασφυξίας με σωματική προσπάθεια.
  • ισχυρή απώλεια βάρους?
  • γενική αδυναμία.
  • πυρετός.
  • παραβίαση της όρεξης.
  • κατάθλιψη;
  • αιχμηρές αλλαγές της διάθεσης.
  • μείωση της απόδοσης.

Ο Καρκίνος του Pankosta διαφέρει από άλλες μορφές περιφερειακού καρκίνου με ένα χαρακτηριστικό σύνολο συμπτωμάτων:

  • πόνος στον ώμο.
  • Αδυναμία των μυών του βραχίονα.
  • μούδιασμα των δακτύλων.
  • σύνδρομο συμπίεσης της ανώτερης αιμοκάθαρσης.
  • την κάθοδο του άνω βλεφάρου.
  • miosis;
  • σταματήστε την εφίδρωση στο προσβεβλημένο τμήμα του προσώπου και των χεριών.

Όταν ο όγκος αναπτύσσεται στον οισοφάγο, η κατάποση καθίσταται δύσκολη, όταν τα φωνητικά καλώδια επηρεάζονται, παρατηρείται βραχνάδα. Η μετάσταση στον εγκέφαλο οδηγεί στην εμφάνιση πονοκεφάλων, μειωμένης ακοής και όρασης, εξασθενημένου συντονισμού κινήσεων, απώλειας ευαισθησίας σε ορισμένα μέρη του σώματος. Εάν ο καρκίνος εξαπλωθεί στον καρδιακό μυ, αναπτύσσεται αρρυθμία, υπερ- ή υπόταση. Μπορεί να είναι οδυνηρή στα οστά, στις αρθρώσεις, στους μύες.

Ο περιφερικός καρκίνος του κάτω λοβού του αριστερού πνεύμονα συνοδεύεται από αύξηση και οδυνηρότητα των λεμφαδένων των υπερκλειδιούχων, ενδοθωρακικών και προγονικών περιοχών.

Ο καρκίνος που μοιάζει με πνευμονία εμφανίζεται ως οξεία φλεγμονή των πνευμόνων. Στα τελικά στάδια υπάρχει μια εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Επιπλοκές του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα

Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες του καρκίνου είναι οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες και το μυελό των οστών. Σημειώνονται στο 70% των περιπτώσεων. Οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν σε όλα τα όργανα, προκαλώντας επιπρόσθετες επιπλοκές.

Σε ασθενείς λόγω της κατάρρευσης της εστίας του όγκου, αναπτύσσονται βρογχικές αποφράξεις, πνευμονική αιμορραγία, πνευμονία, πλευρίτιδα.

Ο συνακόλουθος καρκίνος και η ακραία εξάντληση μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Η ανίχνευση περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα συμβαίνει συχνά σε μεταγενέστερα στάδια με τη βοήθεια μεθόδων ακτινογραφίας. Επιπλέον, πραγματοποιείται υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου και της κοιλιακής κοιλότητας, η οποία βοηθά στην ανίχνευση μεταστάσεων. Η κατάσταση της καρδιάς, του νευρικού συστήματος, των επινεφριδίων, του γαστρεντερικού σωλήνα, των οστών μελετάται.

Με καρκίνο του άνω λοβού του δεξιού ή αριστερού πνεύμονα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή της ζώνης ώμου. Αντιμετωπίζει τον νευρολόγο με καταγγελίες. Μετά την εξέταση, ο γιατρός στέλνει τον ασθενή στον ογκολόγο.

Διεξάγεται βιοψία για τον προσδιορισμό της δομής του όγκου. Τα σωματίδια των ιστών μπορούν να ληφθούν με τη βοήθεια της βρογχοσκόπησης, αν και με έναν όγκο περιφερειακής εντοπισμού η μέθοδος είναι λιγότερο πληροφοριακή παρά με τον κεντρικό καρκίνο. Στα πτύελα υπάρχουν επίσης και άτυπα κύτταρα.

Η ανάλυση της onkomarkery γίνεται, επιτρέποντας να αποκαλυφθεί ένας όγκος στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Μια γενική εξέταση αίματος δείχνει αναιμία, αύξηση της ESR και λευκοκυττάρωση. Η βιοχημική ανάλυση αποκαλύπτει μια ανεπάρκεια αλβουμίνης ορού, μια μείωση της συγκέντρωσης μαγνησίου, μια αύξηση στο επίπεδο της λακταυδρογενάσης, του ασβεστίου και της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Η περιεκτικότητα της κορτιζόλης στο αίμα αυξάνεται.

Η διαφορική διάγνωση καρκίνου με φυματίωση, καλοήθη νεοπλάσματα, πνευμονία, εχινοκοκκίαση και λεμφογρονουλωμάτωση είναι απαραίτητη.

Χειρουργική θεραπεία

Οι μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτώνται από τη φύση του όγκου, το μέγεθος του, τον εντοπισμό του, την παρουσία μεταστάσεων και συνακόλουθων ασθενειών. Η πιο αποτελεσματική είναι η συνδυασμένη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας, της ακτινοβόλησης και της χειρουργικής αφαίρεσης του νεοπλάσματος.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, πραγματοποιείται πλήρης απομάκρυνση του προσβεβλημένου πνεύμονα, εκτομή ενός ή δύο λοβών, αφαίρεση διαφόρων τμημάτων με ένα μικρό όγκο περιθωριακού εντοπισμού. Χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για αποδόμηση όγκου ή σοβαρή πνευμονική αιμορραγία. Εάν ξεκινήσει ογκολογία και η μετάσταση έχει εξαπλωθεί σε άλλους ιστούς, η λειτουργία δεν είναι ενδεδειγμένη.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας του καρκίνου. Είναι συνταγογραφείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή σε συνδυασμό με κυτταροτοξικά φάρμακα. Υπάρχουν οι ακόλουθες αντενδείξεις στη διαδικασία:

  • αποσύνθεση ενός μεγάλου όγκου που συνοδεύεται από αιμορραγία,
  • βλάστηση του όγκου στον οισοφάγο.
  • ταυτόχρονη φυματίωση και άλλες οξείες μολυσματικές ασθένειες ·
  • αποτυχία του ήπατος, νεφρών, καρδιά?
  • αναιμία;
  • μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων.
  • ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η ακτινοβολία μπορεί να κατευθύνεται κατά σημείο, με στόχο μόνο τον ιστό του κακοήθους νεοπλάσματος και τις απομακρυσμένες, συναρπαστικές περιοχές μεταστάσεων. Η διαδικασία έχει παρενέργειες - καταστολή της αιματοποιητικής λειτουργίας του μυελού των οστών, μειωμένη ανοσία, διαταραχές αιμόστασης.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία συνιστάται για μικροκυτταρικούς μικρούς όγκους και για μεμονωμένες μεταστάσεις καρκίνου μεγάλων κυττάρων. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα ταυτόχρονα. Χορηγούνται ενδοφλέβια ή από του στόματος. Συνήθως, εκτελούνται έως και 6 κύκλοι χημειοθεραπείας με διακοπές μεταξύ κύκλων. Η διάρκεια του κύκλου κυμαίνεται από μερικές εβδομάδες έως μήνες. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα:

  • ετοποσίδη,
  • σισπλατίνη,
  • κυκλοφωσφαμίδιο,
  • vinorelbine,
  • δοξορουβικίνη,
  • μεθοτρεξάτη.

Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες, οι οποίες συνδέονται με την επίδραση των κυτταροστατικών στους υγιείς ιστούς και όργανα. Ο ασθενής μειώνει το βάρος, τα μαλλιά πέφτουν, η αντίσταση στις λοιμώξεις μειώνεται. Από το γαστρεντερικό σύστημα αναπτύσσουν ναυτία, έμετο, διάρροια.

Ο τύπος παρασκευής, η δόση, η διάρκεια της εισαγωγής πρέπει να καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Διάρκεια ζωής ασθενών

Η πιθανότητα ανάκτησης στον περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα εξαρτάται από την παραμέληση της νόσου, τη μέθοδο θεραπείας και τον ιστολογικό τύπο του όγκου. Μετά από χειρουργική επέμβαση σε συνδυασμό με συντηρητικές μεθόδους, περίπου το 40% των ασθενών ζουν περισσότερο από 5 χρόνια.

Στο τελικό στάδιο του καρκίνου, η πρόγνωση είναι απογοητευτική. Τα θεραπευτικά μέτρα σε αυτή την περίπτωση απευθύνονται στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

Χωρίς επαρκή θεραπεία, το 90% των ατόμων που πάσχουν από όγκους πεθαίνουν μέσα σε 2 χρόνια.

Πρόληψη ασθενειών

Δεν υπάρχει τρόπος για την πλήρη αποτροπή του περιφερειακού καρκίνου του πνεύμονα. Ωστόσο, η απόρριψη κακών συνηθειών βοηθά στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης ασθένειας. Οι άνθρωποι που εργάζονται σε επικίνδυνη παραγωγή συνιστάται να ακολουθούν τις προφυλάξεις ασφαλείας και να ελέγχουν τακτικά την υγεία τους.

Όλοι οι ενήλικες και οι έφηβοι ηλικίας άνω των 15 ετών θα πρέπει να υποβάλλονται σε ετήσια εξέταση με φθορισμό. Το συμβάν έχει προληπτικό χαρακτήρα και βοηθά στην ανίχνευση του όγκου εγκαίρως.

Καρκίνος πνεύμονα: συμπτώματα, σημεία, στάδια και θεραπεία. Βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς

Ποιοι τύποι / τύποι καρκίνου του πνεύμονα υπάρχουν;

Σύμφωνα με τη θέση του όγκου, παραδοσιακά απομονωμένη:

  • Κεντρικό καρκίνο πνεύμονα
  • Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα

Ο κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη του όγκου στον βρόγχο. Στον περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα, ο όγκος βρίσκεται απευθείας στον πνευμονικό ιστό (στην περιφέρεια).

Στο παρόν στάδιο της ανάπτυξης της ιατρικής, η ποιοτική θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι δυνατή μόνο εάν είναι γνωστός ο μορφολογικός τύπος του καρκίνου του πνεύμονα. Ο τύπος του καρκίνου μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με βιοψία (διαφυλικός φράκτης κυττάρων ή ιστών από το σώμα) και εξέταση ενός κομματιού του όγκου υπό μικροσκόπιο. Η θεραπεία είναι βασικά διαφορετική σε δύο τύπους καρκίνου:

  • Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα.
  • Μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα

Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα - ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου του πνεύμονα, η ανάπτυξη αυτών των όγκων δεν είναι τόσο γρήγορη όσο στο μικροκυτταρικό καρκίνωμα. Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους όγκων: καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, αδενοκαρκίνωμα, καρκίνο μεγάλου κυττάρου και μεικτό καρκίνο.

Μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα - ένας τύπος καρκίνου στον οποίο η ανάπτυξη του όγκου είναι αρκετά γρήγορη. Αυτός είναι ένας από τους πιο κακοήθεις όγκους των πνευμόνων. Χαρακτηρίζεται από μια κρυφή και γρήγορη πορεία, πρώιμη μετάσταση (εξαπλωμένη σε άλλα όργανα) και κακή πρόγνωση.

Καρκίνος πνεύμονα, συμπτώματα.

  • βήχας;
  • δύσπνοια (δύσπνοια) και / ή συριγμό στο στήθος.
  • απογοήτευση του φλέγματος με αίμα (αιμόπτυση).
  • πόνος στο στήθος (θαμπό, πιεστικό, αιχμηρό, ραφές).
  • φωνή φωνή?
  • σταθερός πονοκέφαλος, πρήξιμο του προσώπου, των χεριών και του λαιμού.
  • απώλεια βάρους ή / και απώλεια όρεξης.
  • πυρετός.

Από τα παραπάνω, τα πρώτα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα είναι ένας παρατεταμένος βήχας και η εμφάνιση αίματος στα πτύελα. Με τον περιφερειακό καρκίνο, τα πρώτα σημάδια είναι ο θωρακικός πόνος και η δύσπνοια.

Εάν ο όγκος βρίσκεται στα άνω μέρη των πνευμόνων, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα:

  • πόνος στο λαιμό, τον ώμο?
  • παράλειψη του βλεφάρου ή θολή όραση.
  • αδυναμία στους μυς του βραχίονα.

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ειδικά εάν καπνίζετε. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτά τα συμπτώματα δεν είναι υποχρεωτικά σημάδια καρκίνου του πνεύμονα, αλλά μπορεί να είναι και σε άλλες ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρκίνος του πνεύμονα διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα. Εάν ο όγκος είναι μικρός και βρίσκεται στον πνευμονικό ιστό (περιφερειακός καρκίνος), τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με τον κεντρικό καρκίνο του πνεύμονα (ένας όγκος αναπτύσσεται στον βρόγχο) τα συμπτώματα εμφανίζονται νωρίτερα.

Διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα.

Εάν ο θεράπων ιατρός σας υποψιαστεί έναν όγκο των πνευμόνων, τότε η πρώτη μελέτη θα είναι ακτινογραφία θώρακος. Εάν μια εικόνα ακτίνων Χ αποκαλύψει ένα σχηματισμό ("spot") που είναι ύποπτο για έναν όγκο, τότε θα διεξαχθούν περαιτέρω μελέτες. Πρέπει να θυμόμαστε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις με καρκίνο του πνεύμονα δεν υπάρχει καμία αλλαγή στην ακτινογραφία. Για μια πιο ακριβή εκτίμηση των πνευμόνων, μπορεί να γίνει υπολογισμένη τομογραφία των θωρακικών οργάνων (CT OGC). Κατά τη διάρκεια της έρευνας, θα βρεθείτε σε ένα ειδικό τραπέζι που θα μετακινηθεί μέσα στη συσκευή CT, παρόμοιο σε σχήμα με ένα μεγάλο bagel. Θα μετακινηθείτε μέσα στην τρύπα "μεγάλο ντόνατ", αυτή τη στιγμή η συσκευή θα σαρώσει τους πνεύμονές σας με τη βοήθεια ακτίνων Χ. Η μελέτη δεν προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις, διαρκεί περίπου 1-2 λεπτά. Στα επόμενα (την ίδια ημέρα ή σε 1-2 ημέρες) θα σας δοθούν εικόνες σε ταινία ακτίνων Χ και ένα συμπέρασμα. Ο θεράπων ιατρός χρειάζεται εικόνες και συμπέρασμα, προκειμένου να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία ή την απουσία όγκου του πνεύμονα.

Μελέτες που προδιαγράφονται επιπλέον από το γιατρό - βρογχοσκόπηση (ινωδοβρωμοσκοπία). Η ουσία της έρευνας είναι ότι μέσω της μύτης θα εισαχθεί ένας ειδικός καθετήρας για τον έλεγχο της αναπνευστικής οδού (βρόγχοι) από το εσωτερικό.

Αν ένας όγκος βρίσκεται στον αυλό του βρόγχου, θα πραγματοποιηθεί βιοψία. Η βιοψία είναι μια δια βίου εξέταση του ιστού του σώματος (με τη βοήθεια ειδικού εργαλείου ο γιατρός θα "παγώσει" ένα κομμάτι του όγκου). Όταν βιοψία περιφερική όγκου μπορεί να πραγματοποιηθεί με ένα ειδικό βελόνα (γιατρός εκτελεί τρυπήσει το στήθος εάν ο όγκος βρίσκεται σε μια περιοχή πλησίον του θώρακα).

Αυτή είναι η κύρια έρευνα, χωρίς την οποία είναι αδύνατη η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα. Σε κάθε περίπτωση, ο θεράπων ιατρός θα καθορίσει το δικό σας σχέδιο ερευνών.

Στάδια καρκίνου του πνεύμονα.

Τα στάδια του καρκίνου του πνεύμονα σχεδιάζονται έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια την επικράτηση του όγκου και να επιλέξει τη σωστή μέθοδο θεραπείας.

Με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, διακρίνονται τέσσερα στάδια:

  • Στάδιο Ι ή σταδίου 1 καρκίνο του πνεύμονα - μικροί όγκοι που βρίσκεται στην δεξιά ή προς τα αριστερά του πνεύμονα, δεν εξαπλωθεί πέραν του πνεύμονα ή σε οποιαδήποτε λεμφαδένες.
  • Στάδιο ΙΙ ή καρκίνος του πνεύμονα Στάδιο 2 - ο όγκος μπορεί να είναι διαφόρων μεγεθών, εξαπλώνεται στους λεμφαδένες του προσβεβλημένου πνεύμονα.
  • Στάδιο III ή σταδίου καρκίνου του πνεύμονα 3 - μεγάλα όγκου, ή όγκου, η οποία εκτείνεται στους λεμφαδένες που βρίσκονται στους ιστούς μεταξύ του δεξιού και του αριστερού πνεύμονες.
  • Στάδιο IV καρκίνο του πνεύμονα ή του σταδίου 4 - όγκος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες ή ιστό απέναντι από τον πνεύμονα, καθώς και - με ένα σύμπλεγμα ρευστού γύρω από τον πνεύμονα (λόγω του όγκου βλάβης υπεζωκότα). Περίπου 4 φάσεις (στάδιο IV) είναι επίσης ειπωθεί, εάν έχουν εμφανιστεί μεταστάσεις καρκίνου του πνεύμονα. Οι μεταστάσεις είναι οι εστίες του όγκου σε άλλα όργανα (οστά, εγκεφάλου κ.λπ.). Οι μεταστάσεις είναι ένα σημάδι του πολύ προχωρημένου καρκίνου του πνεύμονα.

Στον καρκίνο του πνεύμονα μικρού κυττάρου διακρίνονται δύο στάδια:

  • Διεργασία τοπικού όγκου - ο όγκος βρίσκεται σε ένα από τα μισά του θώρακα (αριστερά ή δεξιά).
  • Μια κοινή διαδικασία όγκου - ένας όγκος εξαπλώνεται στο δεξί και αριστερό μισό του θώρακα, μπορεί να μετασταθεί σε άλλα όργανα.

Θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα.

Η θεραπεία της ασθένειάς σας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα. Επίσης, οι γιατροί θα λάβουν υπόψη την ηλικία σας, την ύπαρξη συναφών ασθενειών και άλλους παράγοντες. Πρέπει να γίνει σαφές ότι μόνο οι αποδεδειγμένες επίσημες μέθοδοι θεραπείας θα σας βοηθήσουν να επιτύχετε μια θεραπεία και να παρατείνετε τη ζωή. Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα με λαϊκές θεραπείες είναι πολύ επικίνδυνη, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυτής δεν αποδεικνύεται. Θα χάσετε την ώρα κατά την οποία μπορείτε να λάβετε αποτελεσματική θεραπεία από τους ογκολόγους (ειδικούς στην αντιμετώπιση των όγκων)!

Με τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι χειρουργική.

Στον καρκίνο μικροκυττάρων - χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Με έναν εντοπισμένο όγκο, διεξάγεται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία (βλ. Παρακάτω). Με μια κοινή διαδικασία όγκου, η χημειοθεραπεία εκτελείται πιο συχνά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κεφαλή ακτινοβολείται (για την πρόληψη της μετάστασης του όγκου στον εγκέφαλο).

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μετά την επέμβαση, το στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να επαναπροσδιοριστεί. Για παράδειγμα, ένας ασθενής με στάδιο II καρκίνο του πνεύμονα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ανακαλύφθηκε όγκου κομβικά εμπλοκή, που βρίσκεται στους ιστούς μεταξύ του δεξιού και του αριστερού πνεύμονες. Μετά την επέμβαση, το στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα θα αλλάξει σε ΙΙΙ. Αυτό μπορεί να απαιτήσει πρόσθετη θεραπεία.

Θεραπεία του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα.

Στα στάδια I και II, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία. Ο χειρουργός θα αφαιρέσει μέρος του πνεύμονα ή έναν πνεύμονα (με εκτεταμένη εξάπλωση του όγκου). Στο στάδιο ΙΙ, σε ορισμένους ασθενείς, η πρόσθετη θεραπεία είναι υποχρεωτική:

  • ακτινοθεραπεία (η ιονίζουσα ακτινοβολία σκοτώνει κύτταρα όγκου, ακτινοβολεί τα θωρακικά μέρη που επηρεάζονται από τον όγκο).
  • Χημειοθεραπεία (χρήση φαρμάκων που θανατώνουν κύτταρα όγκου).

Στο στάδιο ΙΙΙ, ο ασθενής αντιμετωπίζεται μαζί με τις ακόλουθες 2 ή 3 μεθόδους θεραπείας:

  • χημειοθεραπεία
  • ακτινοθεραπεία
  • χειρουργική θεραπεία.

Μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να δείτε τον ογκολόγο σε τακτά χρονικά διαστήματα. Είναι απαραίτητο, σε περίπτωση υποτροπής (επιστροφή όγκου), να ξεκινήσει έγκαιρα η έγκαιρη θεραπεία. Μια υποχρεωτική προϋπόθεση είναι η διακοπή του καπνίσματος. Σε ασθενείς που δεν σταμάτησαν το κάπνισμα μετά τη θεραπεία, εμφανίστηκε συχνότερα υποτροπή του όγκου.

Δυστυχώς, στο στάδιο IV, καθώς και με την εκτεταμένη διαδικασία του όγκου στην περίπτωση του μικρού κυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, δεν υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας.

Υπάρχουν όμως μέθοδοι που θα βοηθήσουν στη μείωση των επώδυνων συμπτωμάτων (δύσπνοια, πόνος) και παρατείνουν τη ζωή:

  • χημειοθεραπεία,
  • ακτινοθεραπεία,
  • Στοχευμένη θεραπεία (χρήση ειδικών φαρμάκων που δρουν μόνο σε συγκεκριμένο τύπο κυττάρων όγκου, από το αγγλικό στόχο - τον στόχο),
  • χειρουργική επέμβαση (αποκατάσταση της διαπερατότητας των αεραγωγών με τη βοήθεια ειδικών ενδοπροθέσεων, απομάκρυνση του υγρού γύρω από τους πνεύμονες για τη μείωση της αναπνοής κλπ.).

Με τον προχωρημένο καρκίνο του πνεύμονα, ο όγκος του πνευμονικού ιστού μειώνεται και η ικανότητα των πνευμόνων να απομακρύνουν το οξυγόνο από τον αέρα. Υπάρχει υποξαιμία (μείωση της συγκέντρωσης οξυγόνου στο αίμα). Στην περίπτωση υποξαιμίας, η χορήγηση οξυγόνου με έναν συμπυκνωτή οξυγόνου είναι ένας σημαντικός τρόπος για να μειωθεί η δυσκολία στην αναπνοή και να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής.

Η διεξήγαγε έρευνα απέδειξε ότι σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του πνεύμονα με υποξαιμία (χαμηλού οξυγόνου στο αίμα), η θεραπεία με οξυγόνο μπορεί να μειώσει την οδυνηρή αίσθηση της δύσπνοιας. Η απαιτούμενη δόση οξυγόνου (ροή), κατά κανόνα, είναι περίπου 5 l / min.

Καλέστε τώρα στους αριθμούς: 8 (495) 212-09-39,
8 (800) 555-54-53 και να πάρετε μια ποιοτική διαβούλευση σχετικά με την επιλογή του εξοπλισμού!