Καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων

Όγκοι των πνευμόνων αποτελούν μια μεγάλη ομάδα νεοπλασμάτων που χαρακτηρίζονται από υπερβολικό παθολογικό πολλαπλασιασμό πνευμόνων, βρογχικών και υπεζωκοτικών ιστών και αποτελούνται από ποιοτικά αλλαγμένα κύτταρα με διαταραγμένες διεργασίες διαφοροποίησης. Ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων, διακρίνονται καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι των πνευμόνων. Επίσης, πληρούνται μεταστατικοί όγκοι των πνευμόνων (διαλογή όγκων που προέρχονται από άλλα όργανα), τα οποία είναι πάντα κακοήθους τύπου.

Καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων

Οι όγκοι των πνευμόνων αποτελούν μια μεγάλη ομάδα νεοπλασμάτων που χαρακτηρίζονται από υπερβολικό παθολογικό πολλαπλασιασμό πνευμόνων, βρογχικών και υπεζωκοτικών ιστών και αποτελούνται από ποιοτικά τροποποιημένα κύτταρα με διαταραχές στις διαδικασίες διαφοροποίησης. Ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων, διακρίνονται καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι των πνευμόνων. Επίσης, πληρούνται μεταστατικοί όγκοι των πνευμόνων (διαλογή όγκων που προέρχονται από άλλα όργανα), τα οποία είναι πάντα κακοήθους τύπου.

Καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων

Μία ομάδα καλοήθων πνευμονικών όγκων περιλαμβάνει έναν μεγάλο αριθμό όγκων, διαφορετικής προέλευσης, ιστολογική δομή, εντοπισμό και ιδιαιτερότητες κλινικής εκδήλωσης. Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων αντιπροσωπεύουν το 7-10% του συνολικού αριθμού νεοπλασμάτων αυτού του εντοπισμού, αναπτύσσονται με την ίδια συχνότητα σε γυναίκες και άνδρες. Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων καταγράφονται συνήθως σε νέους ασθενείς ηλικίας κάτω των 35 ετών.

Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων αναπτύσσονται από πολύ διαφοροποιημένα κύτταρα, παρόμοια σε δομή και λειτουργία με υγιή κύτταρα. Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων διαφέρουν σχετικά αργή ανάπτυξη, δεν διεισδύουν και δεν καταστρέφουν τους ιστούς, δεν μεταστατώνουν. Οι ιστοί που βρίσκονται γύρω από τον όγκο, αθροίζονται και σχηματίζουν μια κάψουλα συνδετικού ιστού (ψευδοκαψουλί) που περιβάλλει το νεόπλασμα. Ορισμένοι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων τείνουν να είναι κακοήθεις.

Η τοπική διάκριση διακρίνει κεντρικούς, περιφερειακούς και μικτούς καλοήθεις όγκους των πνευμόνων. Οι όγκοι με κεντρική ανάπτυξη προέρχονται από μεγάλους (τμηματικούς, λοβικούς, κύριους) βρόγχους. Η ανάπτυξή τους σε σχέση με τον αυλό του βρόγχου μπορεί να είναι ενδοβρογχική (εξωφυσική, εντός του βρόγχου) και περιβρογχική (στον περιβάλλοντα πνευμονικό ιστό). Οι περιφερειακοί όγκοι των πνευμόνων προέρχονται από τα τοιχώματα των μικρών βρόγχων ή των περιβαλλόντων ιστών. Οι περιφερειακοί όγκοι μπορεί να αναπτύσσονται ανεπιθύμητα (επιφανειακά) ή ενδοπνευμονικά (βαθιά).

Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων του περιφερειακού εντοπισμού εμφανίζονται συχνότερα από τους κεντρικούς όγκους. Στον δεξιό και αριστερό πνεύμονα παρατηρούνται περιφερειακοί όγκοι με την ίδια συχνότητα. Οι κεντρικοί καλοήθεις όγκοι εντοπίζονται συχνότερα στον δεξιό πνεύμονα. Οι καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα αναπτύσσονται συχνότερα από το μερίδιο και τους κυριότερους βρόγχους και όχι από τους τμηματικούς, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα.

Οι αιτίες ανάπτυξης καλοήθων πνευμονικών όγκων

Τα αίτια που οδηγούν στην ανάπτυξη καλοήθων πνευμονικών όγκων δεν έχουν πλήρως κατανοηθεί. Ωστόσο, πιστεύεται ότι αυτή η διαδικασία συμβάλλει στη γενετική προδιάθεση, γενετική ανωμαλιών (μετάλλαξη), ιούς, έκθεση στον καπνό και διάφορες χημικές και ραδιενεργές ουσίες, ρυπαίνουν το έδαφος, το νερό, τον αέρα (φορμαλδεΰδη, βενζανθρακενικού, χλωριούχο βινύλιο, ραδιενεργά ισότοπα, υπεριώδη ακτινοβολία, και άλλα). παράγοντας κινδύνου για όγκους του πνεύμονα είναι καλοήθεις βρογχοπνευμονική διεργασίες που συμβαίνουν με μία μείωση στην τοπική και τη γενική ανοσία:. ΧΑΠ, βρογχικό άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα, παρατεταμένη και συχνή πνευμονία, φυματίωση, κλπ)...

Τύποι καλοήθων πνευμονικών όγκων

Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων μπορούν να αναπτυχθούν από:

  • επιθηλιακός ιστός των βρόγχων (πολύποδες, αδενώματα, θηλώματα, καρκινοειδή, κύλινδροι).
  • νευροετοδερματικές δομές (νευρινώματα (σβαννόμες), νευροϊνώσεις).
  • μεσοδερμικές ιστοί (χονδρομάδες, ινομυώματα, αιμαγγειώματα, λεμιώματα, λεμφαγγείωμα).
  • από τους εμβρυϊκούς ιστούς (τερατόμα, χαμαρτόμα - συγγενείς πνευμονικοί όγκοι).

Μεταξύ των καλοήθων όγκων των πνευμόνων, των αμαρτωμάτων και των βρογχικών αδενωμάτων είναι πιο συχνές (στο 70% των περιπτώσεων).

Το βρογχικό αδένωμα είναι ένας αδενικός όγκος που αναπτύσσεται από το επιθήλιο του βρογχικού βλεννογόνου. Σε 80-90% έχει μια κεντρική εξωφυσική ανάπτυξη, εντοπισμένη σε μεγάλους βρόγχους και παραβιάζοντας τη βρογχική βατότητα. Συνήθως, το μέγεθος του αδενώματος είναι μέχρι 2-3 cm. Η ανάπτυξη του αδενώματος με την πάροδο του χρόνου προκαλεί ατροφία και μερικές φορές έλκος του βρογχικού βλεννογόνου. Τα αδενώματα τείνουν να είναι κακοήθη. Ιστολογικά, διακρίνονται οι ακόλουθες ποικιλίες βρογχικών αδενωμάτων: καρκινοειδές, καρκίνωμα, κύλινδρος, αδενοειδές. Πολύ συχνά μεταξύ των βρογχικών αδενωμάτων υπάρχει ένα καρκινοειδές (81-86%): πολύ διάχυτο, μετρίως διαφοροποιημένο και χαμηλής ποιότητας. Το 5-10% των ασθενών αναπτύσσει καρκινοειδή κακοήθεια. Τα αδενώματα άλλων τύπων είναι λιγότερο συχνά.

Hamartoma - (chondroadenoma, χόνδρωμα, gamartohondroma, lipohondroadenoma) - νεόπλασμα της εμβρυϊκής προέλευσης, που αποτελείται από τα στοιχεία των εμβρυϊκών ιστών (χόνδρος, στρώματα του λίπους, συνδετικού ιστού, αδένες, με λεπτά τοιχώματα σκάφη, λείο μυϊκές ίνες, συστάδες του λεμφικού ιστού). Αμαρτώματα - τα πιο κοινά καλοήθεις όγκους του περιφερικού πνεύμονα (60-65%) με εντόπιση στα πρόσθια τμήματα. Grow αμαρτώματα ή ενδοπνευμονική (πάχος σε ιστό πνεύμονα), ή subpleurally, τασιενεργά. hamartoma τυπικά έχουν ένα στρογγυλεμένο σχήμα με λεία επιφάνεια, διαχωρίζονται σαφώς από τον περιβάλλοντα ιστό, δεν έχουν μια κάψουλα. Hamartoma χαρακτηρίζεται από βραδεία ανάπτυξη και ασυμπτωματικές, σπάνια αναγεννημένος στη κακοήθεια - gamartoblastomu.

Θηλωμάτων (ή fibroepitelioma) - όγκος που αποτελείται από στρώμα συνδετικού ιστού με πολλαπλές προεξοχές papillate εξωτερικώς επικαλυμμένη metaplazirovannym ή cuboidal επιθήλιο. Θηλωμάτων αναπτύσσεται κυρίως στη μεγάλη βρόγχους, αυξάνεται ενδοβρογχικούς μερικές φορές obturiruya βρογχικό αυλό εντελώς. Θηλώματος των βρόγχων συχνά εμφανίζονται μαζί με θηλώματα του λάρυγγα και της τραχείας, και μπορεί να υποβληθεί σε κακοήθεια. Εμφάνιση θηλώματος μοιάζει με κουνουπίδι, άνθρωπος κουφός ή βατόμουρο. σχηματισμός Μακροσκοπικά θηλώματος είναι σε ευρεία βάση, ή το πόδι, με μία λοβωτή επιφάνεια ή σκούρο ροζ-κόκκινο χρώμα, μαλακές ελαστικές, λιγότερο tverdoelastichnoy συνοχή.

Φόνρωμα των πνευμόνων - όγκος d - 2-3 cm, που προέρχεται από συνδετικό ιστό. Είναι από 1 έως 7,5% των καλοήθων πνευμονικών όγκων. Το ιώδιο των πνευμόνων επηρεάζει εξίσου συχνά και τους δύο πνεύμονες και μπορεί να φτάσει ένα γιγαντιαίο μέγεθος στα μισά του θώρακα. Τα ινομυώματα μπορούν να εντοπιστούν κεντρικά (σε μεγάλους βρόγχους) και στις περιφερικές περιοχές του πνεύμονα. Μακροσκοπικά ο fibromatous κόμβος είναι πυκνός, με επίπεδη επιφάνεια λευκού ή κοκκινωπού χρώματος και καλά διαμορφωμένη κάψουλα. Τα ινομυώματα των πνευμόνων δεν είναι επιρρεπή σε κακοήθεια.

Λίπος - ένας όγκος που αποτελείται από λιπώδη ιστό. Στους πνεύμονες, τα λιποσώματα σπάνια ανιχνεύονται και είναι τυχαία περιγεννητικά ευρήματα. Τοποθετείται κυρίως στους κύριους ή λοβιακούς βρόγχους, λιγότερο συχνά στην περιφέρεια. Συχνότερα υπάρχουν λιποσώματα που προέρχονται από το μεσοθωράκιο (κοιλιακό μεσοθωράκιο λεμφώματα). Η ανάπτυξη του όγκου είναι αργή, η κακοήθεια δεν είναι τυπική. Μακροσκοπικό λιπόμα με στρογγυλό σχήμα, πυκνά ελαστική συνοχή, με σαφώς εκφρασμένη κάψουλα, κιτρινωπό χρώμα. Μικροσκοπικά, ο όγκος αποτελείται από λιπώδη κύτταρα που διαχωρίζονται από διαφράγματα συνδετικού ιστού.

Το Leiomyoma είναι ένας σπάνιος καλοήθης πνευμονικός όγκος που αναπτύσσεται από ίνες λείων μυών των αγγείων ή των τοιχωμάτων των βρόγχων. Συνηθέστερη στις γυναίκες. Τα Leiomyomas είναι κεντρικός και περιφερειακός εντοπισμός με τη μορφή πολύποδων στη βάση ή το πόδι ή πολλαπλών οζιδίων. Το leiomyoma αναπτύσσεται αργά, μερικές φορές φτάνοντας σε ένα γιγαντιαίο μέγεθος, έχει μαλακή επιδερμίδα και καλά καθορισμένη κάψουλα.

Αγγειακές όγκους του πνεύμονα (αιμαγγειοενδοθηλίωμα, αιμαγγειοπερικύττωμα, τριχοειδή και τα σπηλαιώδη αιμαγγειώματα των πνευμόνων, λεμφαγγείωμα) περιλαμβάνουν 2,5-3,5% των καλοήθων παρούσας εντοπισμού. Οι αγγειακοί όγκοι των πνευμόνων μπορούν να έχουν περιφερειακό ή κεντρικό εντοπισμό. Όλοι τους μακροσκοπικά στρογγυλεμένες, πυκνές ή plotnoelastichnoy συνοχή, που περιβάλλεται από μία κάψουλα συνδετικού ιστού. Το χρώμα του όγκου κυμαίνεται από ροζ σε σκούρο κόκκινο, το μέγεθος - από μερικά χιλιοστά έως 20 εκατοστόμετρα ή περισσότερο. Εντοπισμός των αγγειακών όγκων στα μεγάλα βρόγχους προκαλεί αιμόπτυση ή πνευμονική αιμορραγία.

Το αιμαγγειοπεριοκύτταμα και το αιμαγγειοενδοθηλίωμα θεωρούνται καλοήθεις πνευμονικοί όγκοι, επειδή τείνουν στην ταχεία, διεισδυτική ανάπτυξη και κακοήθεια. Αντίθετα, τα σπερματοειδή και τριχοειδή αιμαγγειώματα, αναπτύσσονται αργά και οριοθετούνται από τους περιβάλλοντες ιστούς, όχι κακοήθεις.

Τεράτωμα (δερμικές κύστες, δερμοειδής, embryoma, σύμπλοκο όγκου) - disembrionalnoe κυστική νεοπλάσματος ή όγκου, η οποία αποτελείται από διαφορετικούς τύπους ιστών (σμηγματογόνων βάρος, τα μαλλιά, τα δόντια, τα οστά, τους χόνδρους, τους ιδρωτοποιούς αδένες, κλπ...). Μακροσκοπικά παίρνει τη μορφή ενός συμπαγούς όγκου ή μια κύστη με σαφή κάψουλα. Είναι 1,5-2,5% καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα εμφανίζεται κυρίως σε νεαρή ηλικία. Τερατώματα αργή ανάπτυξη μπορεί φουντώνουν κυστική κοιλότητα ή κακοήθεια όγκων (teratoblastoma). Μια περιεχόμενα διάλειμμα κύστη στην υπεζωκοτική κοιλότητα ή αυλό του βρόγχου η εικόνα ενός αποστήματος ή εμπύημα. τερατώματα Localization πάντα περιφερική, συνήθως στο άνω λοβό του αριστερού πνεύμονα.

Η νευρογενής καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα (neurinoma (σβάννωμα), νευρινώματα, chemodectoma) αναπτύσσονται από το νευρικό ιστό και αποτελούν περίπου 2% μεταξύ καλοήθη νεοπλάσματα πνεύμονα. Συχνότερα οι όγκοι πνευμόνων νευρογενούς προέλευσης βρίσκονται περιφερειακά, μπορούν να ανιχνευθούν αμέσως και στους δύο πνεύμονες. Μακροσκοπικά έχουν τη μορφή στρογγυλεμένων πυκνών κόμβων με καθαρή κάψουλα, χρώματος γκρίζου-κίτρινου χρώματος. Το ζήτημα της κακοήθειας όγκων πνευμόνων νευρογενούς προέλευσης είναι αμφιλεγόμενο.

Τα σπάνια καλοήθεις όγκοι περιλαμβάνουν πνεύμονα ινώδες ιστιοκύττωμα (όγκου φλεγμονώδη γένεση), ξάνθωμα (επιθηλιακά ή συνδετικού σχηματισμούς που περιέχουν ουδέτερα λίπη holesterinestery, χρωστικές σιδήρου), πλασμακυτώματος (plazmotsitarnaya κοκκίωμα, πρήξιμο που εμφανίζεται λόγω της διαταραχής του μεταβολισμού των πρωτεϊνών).

Μεταξύ των καλοήθων όγκων του πνεύμονα βρίσκονται επίσης tuberculoma - εκπαίδευση είναι μια κλινική μορφή της φυματίωσης των πνευμόνων και σχηματίζονται τυρώδης μάζες, τα στοιχεία της φλεγμονής και της ίνωσης περιοχές.

Συμπτώματα καλοήθων πνευμονικών όγκων

Οι κλινικές εκδηλώσεις καλοήθων πνευμονικών όγκων εξαρτώνται από τον εντοπισμό του νεοπλάσματος, το μέγεθος του, την κατεύθυνση της ανάπτυξης, την ορμονική δραστηριότητα, τον βαθμό της βρογχικής απόφραξης και τις επιπλοκές που προκαλούνται.

Οι καλοήθεις (ιδιαίτερα περιφερειακοί) όγκοι των πνευμόνων δεν μπορούν να δώσουν συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στην ανάπτυξη καλοήθων πνευμονικών όγκων:

  • ασυμπτωματικό (ή προκλινικό) στάδιο
  • αρχικό στάδιο κλινικής συμπτωματολογίας
  • φάση σοβαρών κλινικών συμπτωμάτων λόγω επιπλοκών (αιμορραγία, ατελεκτασία, πνευμονική σκλήρυνση, πνευμονία αποβολής, κακοήθεια και μετάσταση).

Με τον περιφερειακό εντοπισμό στο ασυμπτωματικό στάδιο, οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων δεν εκδηλώνονται από μόνοι τους. Στο στάδιο των αρχικών και σοβαρών κλινικών συμπτωμάτων, η εικόνα εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, το βάθος της θέσης του στον πνευμονικό ιστό, τη σχέση με τους γειτονικούς βρόγχους, τα αγγεία, τα νεύρα, τα όργανα. Όγκοι μεγάλων πνευμόνων μπορούν να φτάσουν στο διάφραγμα ή στο θωρακικό τοίχωμα, προκαλώντας πόνο στο στήθος ή στην περιοχή της καρδιάς, δύσπνοια. Στην περίπτωση της διάβρωσης των αιμοφόρων αγγείων παρατηρείται αιμόπτυση και πνευμονική αιμορραγία. Η συμπίεση όγκων των μεγάλων βρόγχων προκαλεί παραβίαση της βρογχικής διείσδυσης.

Οι κλινικές εκδηλώσεις καλοήθων πνευμονικών όγκων κεντρικού εντοπισμού καθορίζονται από τη σοβαρότητα της βρογχικής απόφραξης, στην οποία διακρίνεται ο βαθμός ΙΙΙ:

  • I βαθμός - μερική βρογχική στένωση.
  • ΙΙ βαθμός - βαλβιδική στένωση βαλβιδικής ή κοιλιακής βρογχίτιδας.
  • ΙΙΙ βαθμός - απόφραξη του βρόγχου.

Σύμφωνα με κάθε βαθμό παραβίασης της βρογχικής διαπερατότητας, οι κλινικές περίοδοι της ασθένειας διαφέρουν. Κατά την πρώτη κλινική περίοδο, που αντιστοιχεί σε μερική βρογχική στένωση, ο αυλός του βρόγχου ελαττώνεται ελαφρώς, οπότε η πορεία του είναι συχνά ασυμπτωματική. Μερικές φορές παρατηρείται βήχας, με μικρή ποσότητα πτυέλων, λιγότερο συχνά με ανάμιξη αίματος. Η γενική κατάσταση της υγείας δεν υποφέρει. Ο όγκος των πνευμόνων με ακτίνες Χ σε αυτή την περίοδο δεν ανιχνεύεται, αλλά μπορεί να ανιχνευθεί στη βρογχογραφία, τη βρογχοσκόπηση, τη γραμμική ή την υπολογιστική τομογραφία.

Στη δεύτερη κλινική περίοδο, αναπτύσσεται η βαλβιδική ή κοιλιακή στένωση του βρόγχου, που συνδέεται με την επώαση με όγκο του μεγαλύτερου μέρους του βρόγχου. Με κοιλιακή στένωση, ο αυλός του βρόγχου ανοίγει μερικώς κατά την εισπνοή και κλείνει όταν εκπνεύσει. Στο τμήμα του πνεύμονα, αεριζόμενο από τους στενότερους βρόγχους, αναπτύσσεται το εκπνευστικό εμφύσημα. Μπορεί να υπάρχει πλήρες κλείσιμο του βρόγχου λόγω οίδημα, θρόμβους αίματος και πτύελα. Σε πνευμονικό ιστό που βρίσκεται γύρω από την περιφέρεια του όγκου αναπτύσσει μία φλεγμονώδη αντίδραση: η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, υπάρχει βήχας με φλέγμα, δύσπνοια, μερικές φορές βήχας με αίμα, πόνο στο στήθος, κόπωση και αδυναμία. Οι κλινικές εκδηλώσεις των κεντρικών όγκων των πνευμόνων κατά την 2η περίοδο είναι διακεκομμένες. Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία απομακρύνει το πρήξιμο και τη φλεγμονή, οδηγεί στην αποκατάσταση του πνευμονικού αερισμού και στην εξαφάνιση των συμπτωμάτων για μια ορισμένη περίοδο.

Κατά τη διάρκεια της τρίτης περιόδου, τα κλινικά φαινόμενα που σχετίζονται με την πλήρη έμφραξη των βρογχικών διαπύηση όγκου ζώνη ατελεκτασία μη αναστρέψιμες αλλαγές στην ιστοσελίδα πνευμονικό ιστό και το θάνατο του. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων προσδιορίζεται διαμέτρημα του όγκου του όγκου βρόγχων αποφράσσεται και της βλάβης του ιστού του πνεύμονα. Σημειώνεται ένα επίμονο πυρετό, έντονο πόνο στο στήθος, αδυναμία, δύσπνοια (μερικές φορές άσθμα), κακουχία, βήχας με πυώδη πτύελα και αιματηρή, μερικές φορές - πνευμονική αιμορραγία. Ακτινογραφική εικόνα της μερικής ή πλήρους ατελεκτασίας του τμήματος, του λοβού ή ολόκληρου του πνεύμονα, φλεγμονώδεις καταστροφικές αλλαγές. Στην γραμμική τομογραφία αποκάλυψε ένα χαρακτηριστικό σχέδιο, το λεγόμενο «βρόγχο κούτσουρο» - διακοπή της βρογχικής παρακάτω σχήμα ζώνη έμφραξης.

Η ταχύτητα και η σοβαρότητα των παραβιάσεων της βρογχικής βατότητας εξαρτάται από τη φύση και την ένταση της ανάπτυξης του όγκου του πνεύμονα. Με την περιβρογχική ανάπτυξη καλοήθων πνευμονικών όγκων, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι λιγότερο έντονες, η πλήρης απόφραξη των βρόγχων είναι σπάνια.

Με καρκίνωμα είναι ένα ορμονικώς ενεργό όγκο του πνεύμονα, σε 2-4% των ασθενών αναπτύσσουν καρκινοειδούς συνδρόμου που εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενες επιθέσεις του πυρετού, εξάψεις στο άνω ήμισυ του σώματος, βρογχόσπασμος, δερμάτωση, διάρροια, ψυχικές διαταραχές που οφείλονται σε μια απότομη αύξηση των επιπέδων στο αίμα της σεροτονίνης και του μεταβολίτη της.

Επιπλοκές καλοήθων πνευμονικών όγκων

Επιπλοκές σε καλοήθεις όγκους μπορούν να αναπτύξουν πνευμονική ίνωση, ατελεκτασία, αποστηματικός πνευμονία, βρογχιεκτασία, όργανα συμπίεση σύνδρομο πνευμονική αιμορραγία και σκάφη, οι όγκοι κακοήθεια.

Διάγνωση καλοήθων πνευμονικών όγκων

Συχνά, οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων είναι τυχαία ευρήματα ακτίνων Χ που βρίσκονται στην φθορογραφία. Στην ακτινογραφία των πνευμόνων, οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων ορίζονται ως στρογγυλεμένες σκιές με διαφορετικά περιγράμματα διαφορετικών μεγεθών. Η δομή τους είναι πιο συχνά ομοιογενής, μερικές φορές, ωστόσο, με πυκνά εγκλεισμένα στοιχεία: ογκώδεις ασβεστοποιήσεις (hamartomas, φυματίωση), θραύσματα οστών (τερατώματα).

Μια λεπτομερής αξιολόγηση της δομής των καλοήθων όγκων του πνεύμονα επιτρέπει την αξονική τομογραφία (CT scan), η οποία καθορίζει όχι μόνο τα πυκνά εγκλείσματα, αλλά επίσης την παρουσία λιπώδους χαρακτηριστικό ιστού του λιπώματα, υγρού - σε όγκους αγγειακής προέλευσης, δερμικές κύστες. Αξονική τομογραφία μέθοδο με μια ενίσχυση bolus αντίθεση επιτρέπει να διαφοροποιηθούν οι καλοήθεις όγκοι από πνεύμονα tuberkulomah, περιφερική μετάσταση καρκίνου και ούτω καθεξής. D.

Στη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα Βρογχοσκόπηση χρησιμοποιείται, η οποία επιτρέπει όχι μόνο να δείτε τον όγκο, αλλά και για να βιοψίας του (με κεντρική όγκους) και για να ληφθεί υλικό για κυτταρολογία. Όταν η περιφερειακή θέση του βρογχοσκόπησης όγκου πνεύμονα αποκαλύπτει έμμεσες ενδείξεις blastomatous διαδικασία: συμπίεση του βρόγχου εσωτερικό και στένωση των αυλού του, offset υποκαταστήματα του βρογχικού δένδρου και να αλλάξει τη γωνία τους.

Στους περιφερικούς όγκους των πνευμόνων, διεξάγεται τεστορακική παρακέντηση ή αναρρόφηση πνευμονικής βιοψίας υπό ακτίνες Χ ή υπερήχους. Με τη βοήθεια της αγγειοπλημνογραφίας διαγιγνώσκονται αγγειακοί πνευμονικοί όγκοι.

Στο στάδιο των κλινικών συμπτωμάτων Φυσική σημάδια είναι αποφασισμένο νωθρότητα πάνω από μια περιοχή του ατελεκτασία (απόστημα, πνευμονία), αποδυναμώνοντας ή απουσία της φωνής ανακίνηση και της αναπνοής, ξηρό ή υγρό ρόγχους. Οι ασθενείς με απόφραξη των κύριων βρόγχων στήθος ασύμμετρα, μεσοπλεύριο χώρους λειαίνεται που αντιστοιχεί στο ήμισυ του στήθους υστερεί κατά τον χρόνο των αναπνευστικών κινήσεων. Όταν υπάρχει έλλειψη διαγνωστικών δεδομένων από τη διεξαγωγή ειδικών ερευνητικών μεθόδων, χρησιμοποιείται θωρακοσκόπηση ή θωρακοτομή με βιοψία.

Θεραπεία καλοήθων πνευμονικών όγκων

Όλες οι καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα, ανεξάρτητα από τον κίνδυνο κακοήθους μετασχηματισμού υπόκεινται χειρουργική αφαίρεση τους (απουσία αντενδείξεων για τη χειρουργική επέμβαση). Οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται από χειρουργούς του θώρακα. Η προηγουμένως διαγνωσθεί όγκου του πνεύμονα και απομάκρυνση του διεξάγεται, τόσο μικρότερη η ποσότητα του τραύματος και χειρουργική παρέμβαση, τον κίνδυνο επιπλοκών, και την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων διεργασιών στους πνεύμονες, στο Vol. H. κακοήθειας και όγκου και μετάσταση του.

Οι κεντρικοί όγκοι των πνευμόνων συνήθως απομακρύνονται με τη μέθοδο της οικονομικής (χωρίς πνευμονικό ιστό) εκτομής του βρόγχου. Οι όγκοι σε μια στενή βάση αφαιρούνται από την τελική εκτομή του βρογχικού τοιχώματος με επακόλουθη συρραφή του ελαττώματος ή της βρογχοτομής. Οι όγκοι των πνευμόνων σε μια ευρεία βάση αφαιρούνται μέσω της κυκλικής εκτομής του βρόγχου και της υπέρθεσης της ενδοβρογχικής αναστόμωσης.

Όταν έχετε ήδη αναπτύξει επιπλοκές στον πνεύμονα (βρογχεκτασίες, αποστήματα, ίνωση) έχουν καταφύγει σε αφαίρεση ενός ή δύο λοβούς του πνεύμονα (λοβεκτομή ή bilobektomii). Με την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων αλλαγών γενικά, οι πνεύμονες το αφαιρούν - πνευμονεκτομή. Περιφερική όγκου πνεύμονα που βρίσκεται στον πνευμονικό ιστό, αφαιρέθηκε με εκπυρήνιση (αποφλοίωση), τμηματική ή σφήνα εκτομή του πνεύμονα, με μεγάλες ποσότητες όγκου ή θέρετρο στην περίπλοκη λοβεκτομή ροής.

Η λειτουργική θεραπεία των καλοήθων όγκων των πνευμόνων πραγματοποιείται συνήθως με θωρακοσκόπηση ή θωρακοτομή. Οι καλοήθεις όγκοι φωτός κεντρικού εντοπισμού που αναπτύσσονται σε ένα λεπτό στέλεχος μπορούν να απομακρυνθούν ενδοσκοπικά. Ωστόσο, η μέθοδος αυτή συνδέεται με τον κίνδυνο ανάπτυξης αιμορραγίας, όχι με επαρκή ριζική απομάκρυνση, την ανάγκη για έλεγχο του νέου βρογχοδιασταλτικού και βιοψία του τοιχώματος των βρόγχων στη θέση του ποδιού του όγκου.

Εάν υπάρχει υποψία για κακοήθη όγκο του πνεύμονα, πραγματοποιείται επείγουσα ιστολογική εξέταση του ιστού νεοπλάσματος κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Με μορφολογική επιβεβαίωση της κακοήθειας του όγκου, ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιείται όπως στον καρκίνο του πνεύμονα.

Πρόγνωση για καλοήθεις πνευμονικούς όγκους

Με τα έγκαιρα ιατρικά διαγνωστικά μέτρα, τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα είναι ευνοϊκά. Οι υποτροπές με τη ριζική απομάκρυνση των καλοήθων πνευμονικών όγκων είναι σπάνιες. Η πρόβλεψη για τα καρκινοειδή του πνεύμονα είναι λιγότερο ευνοϊκή. Εν όψει της μορφολογική δομή του πενταετούς επιβίωσης καρκινοειδές τύπου που έχουν μεγάλη διαχωριζόμενες καρκινοειδούς είναι 100% κάτω από μέτρια διαφοροποιημένο τύπο του -90%, με ελάχιστα διαφοροποιημένη - 37,9%.

Καρκίνος πνεύμονα - συμπτώματα και τα πρώτα σημεία, αιτίες, διάγνωση, θεραπεία

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο συνηθέστερος εντοπισμός της ογκολογικής διαδικασίας, που χαρακτηρίζεται από μια αρκετά κρυφή πορεία και την πρώιμη εμφάνιση των μεταστάσεων. Η επίπτωση του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται από τη ζώνη διαμονής, τον βαθμό εκβιομηχάνισης, τις κλιματολογικές συνθήκες και τις συνθήκες παραγωγής, το φύλο, την ηλικία, τη γενετική προδιάθεση και άλλους παράγοντες.

Τι είναι καρκίνος του πνεύμονα;

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τους αδένες και τους βλεννογόνους ιστούς του πνεύμονα και τους βρόγχους. Στον σύγχρονο κόσμο, ο καρκίνος του πνεύμονα μεταξύ όλων των καρκίνων καταλαμβάνει την κορυφαία γραμμή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ογκολογία επηρεάζει τους άνδρες οκτώ φορές συχνότερα από τις γυναίκες και σημειώθηκε ότι η μεγαλύτερη ηλικία, το πολύ υψηλότερο ποσοστό επίπτωσης.

Η ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα δεν είναι η ίδια για τους όγκους με διαφορετικές ιστολογικές δομές. Για τον διαφοροποιημένο καρκίνο των πλακωδών κυττάρων που χαρακτηρίζεται από αργή πορεία, ο αδιαφοροποίητος καρκίνος αναπτύσσεται ταχέως και δίνει εκτεταμένες μεταστάσεις.

Η κακοήθης πορεία είναι ο μικρός καρκίνος του πνεύμονα:

  • αναπτύσσεται μυστικά και γρήγορα,
  • πρώιμες μεταστάσεις,
  • έχει κακή πρόγνωση.

Πιο συχνά ο όγκος εμφανίζεται στον σωστό πνεύμονα - στο 52%, στον αριστερό πνεύμονα - στο 48% των περιπτώσεων.

Η κύρια ομάδα ασθενών - μακροχρόνια άτομα με καπνίσμα ηλικίας 50 έως 80 ετών, αυτή η κατηγορία είναι 60-70% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα, και η θνησιμότητα - 70-90%.

Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, η δομή της επίπτωσης των διαφόρων μορφών αυτής της παθολογίας, ανάλογα με την ηλικία, έχει ως εξής:

  • έως 45 - 10% όλων των περιπτώσεων.
  • από 46 έως 60 έτη - 52% των περιπτώσεων.
  • από 61 έως 75 ετών - το 38% των ασθενών.

Μέχρι πρόσφατα, ο καρκίνος του πνεύμονα θεωρήθηκε κυρίως αρσενική νόσο. Επί του παρόντος, παρατηρείται αύξηση της συχνότητας εμφάνισης των γυναικών και μείωση της ηλικίας της αρχικής ανίχνευσης της νόσου.

Ανάλογα με τη θέση του πρωτεύοντος όγκου, υπάρχουν:

  • Κεντρικός Καρκίνος. Βρίσκεται στους κύριους και λοβικούς βρόγχους.
  • ΑΕΡΙΦΕΡΙΚΑ. Αυτός ο όγκος αναπτύσσεται από μικρούς βρόγχους και βρογχιόλια.
  1. Το καρκίνωμα μικροκυττάρων (λιγότερο συχνό) είναι ένα πολύ επιθετικό νεόπλασμα, καθώς μπορεί να εξαπλωθεί πολύ γρήγορα σε όλο το σώμα μετατρέποντας σε άλλα όργανα. Χαρακτηριστικά, το καρκίνωμα μικρών κυττάρων εμφανίζεται σε καπνιστές και κατά τη στιγμή της διάγνωσης, το 60% των ασθενών εμφανίζουν εκτεταμένη μετάσταση.
  2. Τα μη μικρά κύτταρα (80-85% των περιπτώσεων) - έχουν αρνητική πρόγνωση, συνδυάζουν διάφορες μορφές μορφολογικά παρόμοιων τύπων καρκίνου με παρόμοια κυτταρική δομή.
  • κεντρική - επηρεάζει τους κύριους, λοβικούς και τμηματικούς βρόγχους.
  • περιφερική - ήττα του επιθηλίου των μικρότερων βρόγχων, των βρόγχων και των κυψελίδων.
  • μαζική (μικτή).

Η εξέλιξη του όγκου λαμβάνει χώρα σε τρία στάδια:

  • Βιολογική - η περίοδος μεταξύ της εμφάνισης του νεοπλάσματος και της εκδήλωσης των πρώτων συμπτωμάτων.
  • Ασυμπτωματικά - τα εξωτερικά σημεία της παθολογικής διαδικασίας δεν εκδηλώνονται καθόλου, γίνονται αισθητά μόνο στην ακτινογραφία.
  • Κλινική - η περίοδος κατά την οποία παρατηρούνται αισθητά συμπτώματα στον καρκίνο, γεγονός που αποτελεί κίνητρο για να σπεύσει στον γιατρό.

Αιτίες

Οι κύριες αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα:

  • το κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένων των παθητικών (περίπου το 90% όλων των περιπτώσεων) ·
  • επαφή με καρκινογόνους παράγοντες ·
  • εισπνοή ριζών και ινών αμιάντου ·
  • κληρονομική προδιάθεση.
  • κατηγορία ηλικίας άνω των 50 ετών.
  • την επίδραση των επιβλαβών παραγόντων παραγωγής ·
  • ραδιενεργή ακτινοβολία ·
  • την παρουσία χρόνιων παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος και των ενδοκρινικών παθολογιών.
  • μεταβολές στους πνεύμονες.
  • ιογενείς λοιμώξεις.
  • ατμοσφαιρική ρύπανση.

Η ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα αναπτύσσεται μυστικά. Ο όγκος αρχίζει να σχηματίζεται στους αδένες, βλεννογόνους, αλλά πολύ γρήγορα υπάρχει ένας πολλαπλασιασμός μεταστάσεων σε όλο το σώμα. Οι παράγοντες κινδύνου για το κακόηθες νεόπλασμα είναι:

  • ατμοσφαιρική ρύπανση ·
  • το κάπνισμα;
  • ιογενείς λοιμώξεις.
  • κληρονομικά αίτια.
  • επιβλαβείς συνθήκες παραγωγής.

Σημείωση: τα καρκινικά κύτταρα που επηρεάζουν τους πνεύμονες κατανέμονται πολύ γρήγορα, εξαπλώνουν τον όγκο σε όλο το σώμα και καταστρέφουν άλλα όργανα. Επομένως, ένα σημαντικό σημείο είναι η έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Ο παλαιότερος καρκίνος του πνεύμονα ανιχνεύθηκε και η έναρξη της θεραπείας - τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα παράτασης της ζωής του ασθενούς.

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα συχνά δεν έχουν άμεση σύνδεση με το αναπνευστικό σύστημα. Οι ασθενείς αναφέρονται για διάφορους ειδικούς διαφορετικού προφίλ για μεγάλο χρονικό διάστημα, εξετάζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και, κατά συνέπεια, λαμβάνουν λανθασμένη θεραπεία.

  • η θερμοκρασία του υποβιβλίου, η οποία δεν συγχέεται με τα φάρμακα και εξαντλεί τον ασθενή (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο οργανισμός εκτίθεται σε εσωτερική δηλητηρίαση).
  • αδυναμία και κόπωση το πρωί.
  • κνησμός του δέρματος με την ανάπτυξη δερματίτιδας και, ενδεχομένως, εμφάνιση οζιδίων στο δέρμα (που προκαλείται από την αλλεργική επίδραση των κακοηθών κυττάρων).
  • μυϊκή αδυναμία και αυξημένη διόγκωση.
  • διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, ειδικότερα, ζάλη (έως λιποθυμία), μειωμένος συντονισμός κινήσεων ή απώλεια ευαισθησίας.

Όταν εμφανίζονται αυτά τα σημεία, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο για τη διάγνωση και τη διευκρίνιση της διάγνωσης.

Στάδια του

Αντιμέτωποι με τον καρκίνο του πνεύμονα, πολλοί δεν ξέρουν πώς να καθορίσουν το στάδιο της νόσου. Στην ογκολογία, κατά την αξιολόγηση της φύσης και της έκτασης του καρκίνου του πνεύμονα, ταξινομούνται τέσσερα στάδια της ανάπτυξης της νόσου.

Ωστόσο, η διάρκεια οποιουδήποτε σταδίου είναι αυστηρά ατομική για κάθε ασθενή. Εξαρτάται από το μέγεθος του νεοπλάσματος και την παρουσία μεταστάσεων, καθώς και από την ταχύτητα της πορείας της νόσου.

  • Στάδιο 1 - όγκος μικρότερος από 3 εκ. Βρίσκεται εντός του τμήματος του πνεύμονα ή ενός βρόγχου. Δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Τα συμπτώματα είναι δύσκολο να διακριθούν ή δεν υπάρχουν καθόλου.
  • 2 - όγκος έως 6 cm, βρίσκεται εντός των ορίων του τμήματος του πνεύμονα ή των βρόγχων. Μεμονωμένες μεταστάσεις σε μεμονωμένους λεμφαδένες. Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα, εμφανίζεται αιμόπτυση, πόνος, αδυναμία, απώλεια όρεξης.
  • 3 - ο όγκος ξεπερνά τα 6 cm, διεισδύει σε άλλα μέρη του πνεύμονα ή των γειτονικών βρόγχων. Πολλές μεταστάσεις. Στα συμπτώματα προστίθεται αίμα σε βλεννώδη πτύελα, δύσπνοια.

Πώς εκδηλώνεται το τελευταίο στάδιο 4 του καρκίνου του πνεύμονα;

Σε αυτό το στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, ο όγκος μετασταίνεται σε άλλα όργανα. Η επιβίωση για πέντε χρόνια είναι 1% για τον καρκίνο των μικρών κυττάρων και 2 έως 15% για το μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα

Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Συνεχής πόνος κατά την αναπνοή, είναι δύσκολο να ζήσουμε.
  • Πόνος στο στήθος
  • Μειωμένο σωματικό βάρος και όρεξη
  • Αργά πήζει το αίμα, συχνά συμβαίνουν καταγμάτων (μεταστάσεις στα οστά).
  • Εμφάνιση επιθέσεων από έντονο βήχα, συχνά με απελευθέρωση πτύελο, μερικές φορές με αίμα και πύον.
  • Η εμφάνιση έντονου πόνου στο στήθος, που μιλά άμεσα για τη βλάβη στους κοντινούς ιστούς, καθώς δεν υπάρχουν υποδοχείς πόνου στους ίδιους τους πνεύμονες.
  • Τα συμπτώματα του καρκίνου περιλαμβάνουν επίσης βαριά αναπνοή και δυσκολία στην αναπνοή, όταν επηρεάζονται τα τραχηλικά λεμφογάγγλια, αντιμετωπίζεται δυσκολία ομιλίας.

Για τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, ο οποίος αναπτύσσεται ταχέως και σε σύντομο χρονικό διάστημα επηρεάζει το σώμα, υπάρχουν μόνο δύο στάδια ανάπτυξης:

  • ένα περιορισμένο στάδιο, όταν τα καρκινικά κύτταρα εντοπίζονται σε έναν πνεύμονα και στους ιστούς που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση.
  • εκτεταμένο ή εκτεταμένο στάδιο, όταν ο όγκος μετασταθεί στην περιοχή έξω από τον πνεύμονα και σε μακρινά όργανα.

Συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα

Οι κλινικές εκδηλώσεις του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτώνται από την πρωτεύουσα θέση του νεοπλάσματος. Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Σε μεταγενέστερα στάδια μπορεί να εμφανιστούν γενικά και ειδικά συμπτώματα καρκίνου.

Πρώιμα, τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα δεν είναι συγκεκριμένα και συνήθως δεν προκαλούν άγχος, περιλαμβάνουν:

  • μη κίνητρα κόπωσης
  • απώλεια της όρεξης
  • μπορεί να υπάρξει μικρή απώλεια σωματικού βάρους
  • βήχα
  • συγκεκριμένα συμπτώματα του βήχα με "σκουριασμένα" πτύελα, δύσπνοια, αιμόπτυση ενώνουν σε μεταγενέστερα στάδια
  • το σύνδρομο πόνου υποδηλώνει την συμπερίληψη στη διαδικασία των κοντινών οργάνων και ιστών

Ειδικά συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα:

  • Βήχας - βλαπτική, παροξυσμική, εξουθενωτική, αλλά όχι εξαρτώμενη από τη σωματική άσκηση, μερικές φορές με πρασινωπή πτύελα, η οποία μπορεί να υποδεικνύει την κεντρική θέση του όγκου.
  • Δύσπνοια. Η έλλειψη αέρα και η δύσπνοια αρχικά εμφανίζονται στην περίπτωση του στρες και με την ανάπτυξη του όγκου διαταράσσουν τον ασθενή ακόμη και σε μια θέση που βρίσκεται.
  • Πόνος στο στήθος. Όταν η διαδικασία του όγκου επηρεάζει τον υπεζωκότα (πνευμονική μεμβράνη), όπου βρίσκονται οι νευρικές ίνες και οι απολήξεις, ο ασθενής αναπτύσσει επώδυνους πόνους στο στήθος. Είναι αιχμηρές και πονηρές, ανησυχούν συνεχώς ή εξαρτώνται από την αναπνοή και τη φυσική καταπόνηση, αλλά συχνότερα βρίσκονται στην πλευρά του προσβεβλημένου πνεύμονα.
  • Αιμοπληγία. Συνήθως ο γιατρός και ο ασθενής συναντώνται αφού το αίμα αρχίσει να βγαίνει από το στόμα και τη μύτη. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει ότι ο όγκος άρχισε να επηρεάζει τα αγγεία.
  • ξηρός βήχας;
  • αδυναμία;
  • απώλεια της όρεξης.
  • κακουχία;
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • κεφαλαλγία.
  • αιμόπτυση.
  • συριγμός όταν αναπνέει?
  • απώλεια βάρους?
  • αυξημένη θερμοκρασία.
  • αυξημένος βήχας.
  • πόνος στο στήθος.
  • αδυναμία.
  • έντονος βήχας ·
  • αίμα, πρήξιμο στα πτύελα.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • προβλήματα με την κατάποση.
  • αιμόπτυση.
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • επιληψία, διαταραχή ομιλίας, με μορφή μικροκυττάρων.
  • έντονο πόνο.

Σημάδια καρκίνου του πνεύμονα στους άνδρες

  • Ο βήχας είναι εξουθενωτικός, συχνός - αυτό είναι ένα από τα πρώτα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα. Στη συνέχεια, εμφανίζεται το πτυέριο, το χρώμα του μπορεί να γίνει πρασινοκίτρινο. Κατά τη διάρκεια σωματικής εργασίας ή υπερψύξης, οι επιθέσεις βήχας αυξάνονται.
  • Όταν αναπνέει, υπάρχει σφυρίχτρα, δύσπνοια.
  • Στη ζώνη στο στήθος υπάρχει σύνδρομο πόνου. Μπορεί να θεωρηθεί ένα σημάδι της ογκολογίας παρουσία των δύο πρώτων συμπτωμάτων.
  • Όταν βήχετε, εκτός από τα πτύελα, μπορεί να υπάρχει εκκένωση με τη μορφή θρόμβων αίματος.
  • Επιθέσεις απάθειας, αυξημένη απώλεια αντοχής, αυξημένη κόπωση.
  • Με την κανονική διατροφή ο ασθενής αναπτύσσεται απότομα.
  • Ελλείψει φλεγμονωδών διεργασιών, κρυολογήματα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
  • Η φωνή γίνεται βραχνή, αυτό οφείλεται σε βλάβη του νεύρου του λάρυγγα.
  • Από την πλευρά του νεοπλάσματος μπορεί να εμφανιστεί πόνος στον ώμο.
  • Προβλήματα με την κατάποση. Αυτό οφείλεται στην ήττα του τοιχώματος του όγκου του οισοφάγου και του αναπνευστικού σωλήνα.
  • Αδύναμοι μύες. Κατά κανόνα, οι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή σε αυτό το σύμπτωμα.
  • Ζάλη;
  • Παραβίαση του καρδιακού ρυθμού.

Καρκίνος πνεύμονα στις γυναίκες

Σημαντικά συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα στις γυναίκες είναι δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή του θώρακα. Εκδηλώνονται με διαφορετική ένταση ανάλογα με τη μορφή της νόσου. Η δυσφορία γίνεται ιδιαίτερα σοβαρή εάν εμπλέκονται μεσοπλεύρια νεύρα στην παθολογική διαδικασία. Στην ουσία δεν προσφέρεται για να απομακρύνει και δεν αφήνει τον ασθενή.

Τα δυσάρεστα συναισθήματα είναι τα εξής:

Μαζί με τα κοινά συμπτώματα, υπάρχουν ενδείξεις καρκίνου του πνεύμονα στις γυναίκες:

  • αλλαγές στο φωνή του χτυπήματος (βραχνάδα).
  • αυξημένους λεμφαδένες.
  • παραβιάσεις της λειτουργίας κατάποσης.
  • πόνος στα οστά.
  • συχνά κατάγματα.
  • ίκτερο - με μετάσταση στο ήπαρ.

Η παρουσία ενός ή περισσοτέρων σημείων χαρακτηριστικών μίας μόνο κατηγορίας ασθενειών των αναπνευστικών οργάνων θα πρέπει να είναι ο λόγος για άμεσο αίτημα σε ειδικό.

Ένα άτομο που επισημαίνει τα παραπάνω συμπτώματα θα πρέπει να το αναφέρει στον γιατρό ή να συμπληρώσει τις πληροφορίες που συλλέγει με τις ακόλουθες πληροφορίες:

  • στάση έναντι του καπνίσματος με πνευμονικά συμπτώματα.
  • η παρουσία καρκίνου σε συγγενείς αίματος.
  • σταδιακή ενίσχυση ενός από τα παραπάνω συμπτώματα (είναι μια πολύτιμη προσθήκη, δεδομένου ότι δείχνει μια αργή ανάπτυξη της νόσου, χαρακτηριστικό της ογκολογίας)?
  • Η οξεία ενίσχυση των συμπτωμάτων σε φόντο προηγούμενης χρόνιας ασθένειας, η γενική αδυναμία, η μειωμένη όρεξη και το σωματικό βάρος είναι επίσης μια παραλλαγή της καρκινογένεσης.

Διαγνωστικά

Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του πνεύμονα; Έως 60% των αλλοιώσεων του καρκίνου του πνεύμονα ανιχνεύονται κατά την προληπτική φθορογραφία, σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης.

  • Στο στάδιο 1, μόνο το 5-15% των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα
  • Σε 2 - 20-35%
  • Στα 3 στάδια -50-75%
  • Σε 4 - περισσότερο από 10%

Η διάγνωση για τον ύποπτο καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνει:

  • γενικές κλινικές δοκιμές αίματος και ούρων.
  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • κυτταρολογικές μελέτες πτύελου, έξαψη από τους βρόγχους, υπεζωκοτικό εξίδρωμα,
  • αξιολόγηση των φυσικών δεδομένων ·
  • Ακτινογραφία των πνευμόνων σε 2 προβολές, γραμμική τομογραφία, CT των πνευμόνων,
  • βρογχοσκόπηση (ινοβρωμονοσκόπηση).
  • υπεζωκοτική παρακέντηση (παρουσία έκχυσης).
  • διαγνωστική θωρακοτομία.
  • Προκαθορισμένη βιοψία λεμφαδένων.

Η έγκαιρη διάγνωση δίνει ελπίδα για μια θεραπεία. Ο πιο αξιόπιστος τρόπος στην περίπτωση αυτή είναι η ακτινογραφία των πνευμόνων. Διευκρινίστε τη διάγνωση με τη βοήθεια της ενδοσκοπικής βρογχογραφίας. Με τη βοήθειά του μπορείτε να προσδιορίσετε το μέγεθος και τη θέση του όγκου. Επιπλέον, απαιτείται υποχρεωτική κυτταρολογική εξέταση - βιοψία.

Θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα

Το πρώτο πράγμα που θέλω να πω - η θεραπεία γίνεται μόνο από γιατρό! Δεν υπάρχει αυτοθεραπεία! Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο. Εξάλλου, όσο πιο σύντομα αναζητάτε βοήθεια από έναν ειδικό, τόσο περισσότερες πιθανότητες για ευνοϊκή έκβαση της νόσου.

Η επιλογή μιας συγκεκριμένης θεραπευτικής στρατηγικής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • Στάδιο της νόσου.
  • Ιστολογική δομή του καρκινώματος.
  • Παρουσία συνακόλουθων παθολογιών.
  • Συνδυασμός όλων των ανωτέρω περιγραφέντων λιθοκόμων.

Υπάρχουν αρκετές αμοιβαία συμπληρωματικές μέθοδοι για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα:

  • Χειρουργική επέμβαση;
  • Ακτινοθεραπεία;
  • Χημειοθεραπεία.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος, η οποία εμφανίζεται μόνο στα στάδια 1 και 2. Διαχωρίστε αυτούς τους τύπους:

  • Ριζική - αφαιρείται ο τόπος του πρωτεύοντος όγκου και οι περιφερειακοί λεμφαδένες.
  • Παρηγορητική - αποσκοπεί στη διατήρηση της κατάστασης του ασθενούς.

Χημειοθεραπεία

Στην ανίχνευση καρκίνου μικρών κυττάρων, η χημειοθεραπεία είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας, καθώς αυτή η μορφή του όγκου είναι πιο ευαίσθητη σε συντηρητικές μεθόδους θεραπείας. Η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας είναι αρκετά υψηλή και σας επιτρέπει να επιτύχετε ένα καλό αποτέλεσμα για αρκετά χρόνια.

Η χημειοθεραπεία συμβαίνει σε τέτοια είδη:

  • θεραπευτική - για τη μείωση των μεταστάσεων.
  • επικουρικό - χρησιμοποιείται για προληπτικούς σκοπούς για την πρόληψη υποτροπής.
  • μη-ανοσοενισχυτικό - λίγο πριν τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση των όγκων. Βοηθά επίσης στον εντοπισμό του επιπέδου ευαισθησίας των κυττάρων στη θεραπεία ναρκωτικών και στην εδραίωση της αποτελεσματικότητάς τους.

Ακτινοθεραπεία

Μια άλλη μέθοδος θεραπείας είναι η ακτινοθεραπεία: χρησιμοποιείται για μη ανιχνεύσιμους πνευμονικούς όγκους του σταδίου 3-4, επιτρέπει την επίτευξη καλών αποτελεσμάτων στο καρκίνωμα μικροκυττάρων, ειδικά σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία. Η τυπική δοσολογία για θεραπεία ακτινοβολίας είναι 60-70 γκρίζα.

Η χρήση ακτινοθεραπείας για καρκίνο του πνεύμονα αντιμετωπίζεται ως ξεχωριστή μέθοδος αν ο ασθενής εγκαταλείψει τη χημεία και η εκτομή δεν είναι δυνατή.

Πρόβλεψη

Μην κάνετε ακριβείς προβλέψεις για καρκίνο του πνεύμονα, ίσως, χωρίς έμπειρο γιατρό. Αυτή η ασθένεια μπορεί να συμπεριφερθεί απρόβλεπτα, η οποία οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην ποικιλία των ιστολογικών παραλλαγών της δομής των όγκων.

Ωστόσο, η θεραπεία του ασθενούς είναι ακόμα δυνατή. Κατά κανόνα, ο συνδυασμός χειρουργικής και ακτινοθεραπείας έχει ως αποτέλεσμα ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα.

Πόσοι άνθρωποι ζουν με καρκίνο του πνεύμονα;

  • Ελλείψει θεραπείας, σχεδόν το 90% των ασθενών δεν ζουν περισσότερο από 2 έως 5 χρόνια μετά τη διάγνωση της νόσου.
  • Στη χειρουργική θεραπεία το 30% των ασθενών έχουν την ευκαιρία να ζήσουν περισσότερο από 5 χρόνια.
  • Με συνδυασμό χειρουργικής, ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, το 40% των ασθενών έχουν την ευκαιρία να ζήσουν περισσότερο από 5 χρόνια.

Μην ξεχάσετε για την πρόληψη, περιλαμβάνουν:

  • Υγιεινός τρόπος ζωής: σωστή διατροφή και άσκηση
  • την άρνηση από κακές συνήθειες, ιδιαίτερα από το κάπνισμα

Πρόληψη

Η πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Άρνηση από κακές συνήθειες, κυρίως από το κάπνισμα.
  • Συμμόρφωση με έναν υγιεινό τρόπο ζωής: η σωστή διατροφή είναι πλούσια σε βιταμίνες και καθημερινή άσκηση, περπατώντας στον καθαρό αέρα.
  • Με τον καιρό για τη θεραπεία των βρογχικών ασθενειών, έτσι ώστε να μην υπάρχει μετάβαση σε μια χρόνια μορφή.
  • Αερισμός στο δωμάτιο, καθημερινή βρεγμένο καθαρισμό του διαμερίσματος.
  • Είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η επαφή με επιβλαβείς χημικές ουσίες και βαρέα μέταλλα. Κατά την εργασία, βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε προστατευτικό εξοπλισμό: αναπνευστήρες, μάσκες.

Εάν έχετε τα συμπτώματα που περιγράφονται σε αυτό το άρθρο, βεβαιωθείτε ότι έχετε δείξει στον γιατρό σας για ακριβή διάγνωση.

Κίνδυνος όγκων στους πνεύμονες και τι μπορεί να είναι;

Εντοπίστε το νεόπλασμα στους πνεύμονες και καθορίστε τι μπορεί να είναι, ίσως με λεπτομερή εξέταση. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει ανθρώπους διαφορετικών ηλικιών. Υπάρχουν σχηματισμοί λόγω παραβίασης της διαδικασίας διαφοροποίησης των κυττάρων, η οποία μπορεί να προκληθεί από εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες.

Τα νεοπλάσματα στους πνεύμονες είναι μια μεγάλη ομάδα διαφορετικών σχηματισμών στους πνεύμονες που έχουν μια χαρακτηριστική δομή, θέση και φύση προέλευσης.

Τύποι νεοπλασμάτων

Τα νεοπλάσματα στους πνεύμονες μπορεί να είναι καλοήθεις και κακοήθεις.

Οι καλοήθεις όγκοι έχουν διαφορετική γένεση, δομή, θέση και διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις. Οι καλοήθεις όγκοι εμφανίζονται λιγότερο κακοήθεις και αποτελούν περίπου το 10% του συνόλου. Έχουν την ιδιότητα να αναπτύσσονται αργά, να μην καταστρέφουν τους ιστούς, καθώς η διείσδυση της ανάπτυξης δεν είναι χαρακτηριστική γι 'αυτούς. Μερικοί καλοήθεις όγκοι έχουν την ιδιότητα να μετατραπούν σε κακοήθη.

Ανάλογα με τη θέση της διάκρισης:

  1. Κεντρικοί - όγκοι των κύριων, τμηματικών, λοβωτικών βρόγχων. Μπορούν να βλαστήσουν μέσα στον βρόγχο και στον περιβάλλοντα πνευμονικό ιστό.
  2. Περιφερικά - όγκοι από τους περιβάλλοντες ιστούς και τους τοίχους των μικρών βρόγχων. Αυξάνονται επιφανειακά ή ενδοπνευμονικά.

Τύποι καλοήθων όγκων

Υπάρχουν τέτοιοι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων:

  1. Βρογχικό αδένωμα - σχηματισμοί αδενικών κοιλοτήτων που σχηματίζονται στους πνεύμονες από τους ιστούς του βρογχικού βλεννογόνου. Το αδένωμα είναι το πιο κοινό καλοήθη νεόπλασμα και συχνά το μέγεθός του είναι περίπου 3-4 εκατοστά. Τα αδενώματα είναι καρκινοειδή, κυλινδραιμικά και βλεννοεπιδερμικά. Η κακοήθεια εμφανίζεται σπάνια (10% των περιπτώσεων).
  2. Hemartoma - ένα νεόπλασμα που αποτελείται από χόνδρους, λιπώδεις, συνδετικούς ιστούς, μυϊκές ίνες, αδένες, λεμφοειδή ιστό. Τις περισσότερες φορές αυτές οι κοιλότητες εντοπίζονται περιφερειακά. Μπορούν να αναπτυχθούν μέσα στους πνεύμονες και τα επιπεφυκότα. Η διαδικασία κακοήθειας είναι σπάνια.
  3. Το ινώδες είναι ένας όγκος που αποτελείται από συνδετικό ιστό. Μπορεί να βρίσκεται στην περιφέρεια, μεγάλοι βρόγχοι, φτάνουν σε μεγάλα μεγέθη συγκρίσιμα με το ήμισυ του θώρακα. Δεν τείνουν να κακοήθη.
  4. Papilloma (ινοεπιθηλίωμα) - σχηματισμός σε στενή ή ευρεία βάση, η οποία έχει μια ανομοιογενή λοβωτική επιφάνεια. Συχνά αναπτύσσεται σε μεγάλους βρόγχους και συχνά κλείνει τελείως τον αυλό, προκαλώντας θρόμβωση. Τα θηλώματα έχουν την ιδιότητα να αποκτούν κακοήθη χαρακτήρα.
  5. Το επίκυτο είναι ένα νεόπλασμα που αποτελείται από επιθηλιακά κύτταρα με ένα κυτταρόπλασμα ελαφρού κοκκώματος. Είναι συχνά δευτερεύων όγκος και σπάνια εμφανίζεται κυρίως στον πνεύμονα. Βρίσκεται στον τοίχο του βρόγχου, μερικές φορές προκαλώντας πλήρη αποκόλληση.
  6. Το Leiomyoma είναι ένα σπάνιο καλοήθη νεόπλασμα που αποτελείται από μυϊκές ίνες αιμοφόρων αγγείων. Μπορεί να έχει διαφορετική εντοπισμό, έχει την εμφάνιση πολυπόδων ή οζιδίων.
  7. Οι αγγειακοί όγκοι είναι σπάνια καλοήθη νεοπλάσματα με διαφορετικό εντοπισμό. Σε ορισμένους τύπους όγκων, μπορεί να εμφανιστεί μια διαδικασία κακοήθειας, μια ταχεία ανάπτυξη της εκπαίδευσης.
  8. Οι νευρογενείς όγκοι είναι νεοπλάσματα που αποτελούνται από νευρικά κύτταρα. Είναι ένας σπάνιος τύπος σχηματισμού. Έχουν την τάση να επιβραδύνουν την ανάπτυξη, σπάνια αποκτούν κακοήθη χαρακτήρα. Οι περισσότερες φορές έχουν έναν περιφερειακό εντοπισμό.
  9. Το λιπόμα είναι μια λιπαρή ανάπτυξη. Συχνά εντοπισμένο στους μεγάλους βρόγχους. Το Lipoma χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και έλλειψη κακοήθειας.
  10. Teratoma - οι σχηματισμοί κοιλοτήτων εντοπισμένοι στους πνεύμονες. Αποτελούνται από διαφορετικούς ιστούς, που δεν είναι χαρακτηριστικές του αναπνευστικού συστήματος. Για αυτούς, η τυπική αργή ανάπτυξη, η περιφερειακή θέση και η τάση να αποκτήσουν κακοήθη χαρακτήρα. Με τη ρήξη αυτής της νέας ανάπτυξης, αναπτύσσεται ένα απόσπασμα.
  11. Το φυματίωμα του πνεύμονα είναι μια από τις μορφές φυματίωσης, στις οποίες η συσσωρευμένη νέκρωση διαχωρίζεται από τον ιστό του πνεύμονα με ινώδη κάψουλα. Μπορεί να μετατραπεί σε σπηλαιώδη φυματίωση.
  12. Η κύστη του πνεύμονα είναι μια κοιλότητα στους ιστούς του πνεύμονα που γεμίζει με υγρό ή αέρα. Οι κύστες είναι συγγενείς και αποκτημένες, απλές και πολλαπλές. Δεν είναι σύνηθες για μια κύστη να αποκτήσει κακοήθη χαρακτήρα, αλλά μπορεί να αποτελέσει απειλή για τη ζωή.
  13. Οι αλλοιώσεις του όγκου είναι βλάβες του πνεύμονα που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα λεμφοπολλαπλασιαστικών ασθενειών, φλεγμονωδών διεργασιών. Οι παρασιτικές πνευμονικές παθήσεις είναι επίσης η αιτία αυτού του τύπου όγκων.

Συνοπτικά για τους κακοήθεις όγκους

Ο καρκίνος του πνεύμονα (βρογχογονικό καρκίνωμα) είναι ένας όγκος που αποτελείται από επιθηλιακό ιστό. Η ασθένεια τείνει να μετασταθεί σε άλλα όργανα. Μπορεί να βρίσκεται στην περιφέρεια, οι κύριοι βρόγχοι, μπορεί να αναπτυχθεί μέσα στον αυλό του βρόγχου, τον ιστό του οργάνου.

Για κακοήθη νεοπλάσματα φέρει:

  1. Ο καρκίνος του πνεύμονα έχει τέτοιους τύπους: επιδερμοειδές, αδενοκαρκίνωμα, όγκο μικροκυττάρων.
  2. Το λέμφωμα είναι ένας όγκος που επηρεάζει τα κάτω μέρη της αναπνευστικής οδού. Μπορεί να εμφανιστεί κυρίως στους πνεύμονες ή ως αποτέλεσμα μεταστάσεων.
  3. Σάρκωμα - κακοήθης σχηματισμός, που αποτελείται από συνδετικό ιστό. Η συμπτωματολογία είναι παρόμοια με τα σημάδια του καρκίνου, αλλά έχει ταχύτερη εξέλιξη.
  4. Ο πλευρικός καρκίνος είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται στον επιθηλιακό ιστό του υπεζωκότα. Μπορεί να εμφανιστεί κυρίως και ως αποτέλεσμα μεταστάσεων από άλλα όργανα.

Παράγοντες κινδύνου

Τα αίτια των κακοηθών και καλοήθων όγκων είναι σε μεγάλο βαθμό όμοια. Παράγοντες που προκαλούν πολλαπλασιασμό των ιστών:

  • Το κάπνισμα είναι ενεργό και παθητικό. Το 90% των ανδρών και το 70% των γυναικών που είχαν κακοήθη νεοπλάσματα στους πνεύμονες είναι καπνιστές.
  • Επαφή με επικίνδυνες χημικές ουσίες και ραδιενεργές ουσίες λόγω επαγγελματικών δραστηριοτήτων και λόγω μόλυνσης του περιβάλλοντος στην περιοχή κατοικίας. Αυτές οι ουσίες περιλαμβάνουν ραδόνιο, αμίαντο, χλωριούχο βινύλιο, φορμαλδεΰδη, χρώμιο, αρσενικό, ραδιενεργό σκόνη.
  • Χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος. Η ανάπτυξη καλοήθων όγκων συνδέεται με τέτοιες ασθένειες: χρόνια βρογχίτιδα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, πνευμονία, φυματίωση. Ο κίνδυνος κακοήθων νεοπλασμάτων αυξάνεται εάν υπάρχει ιστορικό χρόνιας φυματίωσης και ίνωσης.

Η ιδιαιτερότητα είναι ότι οι καλοήθεις σχηματισμοί δεν μπορούν να προκληθούν από εξωτερικούς παράγοντες αλλά από γονιδιακές μεταλλάξεις και γενετική προδιάθεση. Επίσης εμφανίζεται κακοήθεια και ο μετασχηματισμός του όγκου σε κακοήθη.

Οποιοσδήποτε σχηματισμός πνεύμονα μπορεί να προκληθεί από ιούς. Η κυτταρική διαίρεση μπορεί να προκαλέσει κυτταρομεγαλοϊό, ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια, ιού πιθήκου SV-40 άτομο ιού πολυώματος.

Συμπτώματα όγκου στους πνεύμονες

Καλοήθης πνεύμονα έχουν διαφορετικά συμπτώματα, τα οποία εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, μέγεθος του, τους διαθέσιμους επιπλοκές, η δραστηριότητα των ορμονών στην κατεύθυνση της ανάπτυξης του όγκου, βρογχική απόφραξη.

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • αποφρακτική πνευμονία.
  • κακοποίηση;
  • βρογχιεκτασία;
  • ατελεκτασία.
  • αιμορραγία;
  • μεταστάσεις;
  • πνευμονίτιδα;
  • σύνδρομο συμπίεσης.

Η βρογχική βατότητα έχει τρεις βαθμούς εξασθένησης:

  • 1 βαθμός - μερική συστολή του βρόγχου.
  • 2 βαθμός - στένωση βαλβίδων βαλβίδας.
  • 3 βαθμός - απόφραξη (σπασμένη διαπερατότητα) του βρόγχου.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα όγκου. Η απουσία συμπτωμάτων είναι πιθανότερη στους περιφερικούς όγκους. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, διακρίνονται διάφορα στάδια της πορείας της παθολογίας.

Στάδια σχηματισμών

1 στάδιο. Είναι ασυμπτωματικό. Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζεται μερική συστολή του βρόγχου. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν βήχα με μικρή ποσότητα πτυέλων. Η αιμόπτυση είναι σπάνια. Όταν εξετάζεται, η ακτινογραφία δεν παρουσιάζει ανωμαλίες. Η εμφάνιση όγκων μπορεί να πραγματοποιήσει μελέτες όπως η βρογχογραφία, η βρογχοσκόπηση, η αξονική τομογραφία.

2 στάδιο. Υπάρχει μια βαλβίδα (βαλβίδα) στένωση του βρόγχου. Μέχρι αυτή την περίοδο, ο αυλός του βρόγχου είναι σχεδόν κλειστός με σχηματισμό, αλλά η ελαστικότητα των τοιχωμάτων δεν διαταράσσεται. Όταν εισπνέεται, ο αυλός ανοίγει μερικώς, και μετά την εκπνοή κλείνει από έναν όγκο. Στην περιοχή των πνευμόνων, που αερίζεται από τον βρόγχο, αναπτύσσεται το εκπνευστικό εμφύσημα. Ως αποτέλεσμα της παρουσίας των προσμείξεων σε αιματηρές πτύελα, βλεννώδης οίδημα μπορεί να συμβεί πλήρης έμφραξη (εξασθενημένη διαπερατότητα) του πνεύμονα. Στον πνεύμονα ιστός μπορεί να είναι η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Για το δεύτερο στάδιο που χαρακτηρίζεται από βήχα με βλεννογόνους πτύελα (συχνά παρούσα πύον), αιμόπτυση, δύσπνοια, κόπωση, αδυναμία, πόνος στο στήθος, πυρετό (που οφείλεται σε φλεγμονή). Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από διαλείποντα συμπτώματα και προσωρινή εξαφάνιση (κατά τη διάρκεια της θεραπείας). Roentgen φωτογραφία που δείχνει διαταραγμένη αερισμού, η παρουσία της φλεγμονής στον λοβό τμήμα, ή ένα ολόκληρο όργανο.

Για να είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση, απαιτείται βρογχογραφία, υπολογιστική τομογραφία και γραμμική τομογραφία.

3 στάδιο. Υπάρχει μια πλήρης βρογχική απόφραξη, απόστημα αναπτύσσεται και μη αναστρέψιμες αλλαγές των ιστών του πνεύμονα και του θανάτου. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια έχει φαινομένων όπως εξασθενημένη αναπνοή (δύσπνοια, ασφυξία), αδυναμία, υπερβολική εφίδρωση, πόνος στο στήθος, πυρετό, βήχα με πυώδη πτύελα (συχνά αιματηρή σωματίδια). Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί πνευμονική αιμορραγία. Η με ακτίνες Χ εξέταση εικόνας μπορεί να δείξουν ατελεκτασία (μερική ή πλήρης), φλεγμονώδεις διεργασίες διαπυητική καταστροφικές μεταβολές, βρογχεκτασίες, ο σχηματισμός όγκου στους πνεύμονες. Για να διασαφηνιστεί η διάγνωση, απαιτείται μια λεπτομερέστερη μελέτη.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα κακοήθων όγκων ποικίλουν επίσης ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση του όγκου, το μέγεθος του αυλού των βρόγχων, την παρουσία διαφόρων επιπλοκών, μεταστάσεων. Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν την ατελεκτασία, την πνευμονία.

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, οι κακοήθεις κοιλότητες που σχηματίζονται στους πνεύμονες δείχνουν λίγα σημάδια. Ο ασθενής μπορεί να έχει τέτοια συμπτώματα:

  • γενική αδυναμία, η οποία αυξάνεται με την πορεία της νόσου.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • γρήγορη κόπωση;
  • γενική κακουχία.

Τα συμπτώματα του αρχικού σταδίου της ανάπτυξης του νεοπλάσματος είναι παρόμοια με αυτά της πνευμονίας, των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, της βρογχίτιδας.

εξέλιξης κακοήθειας συνοδεύεται από συμπτώματα όπως βήχας, που αποτελείται από πύον και βλέννας, αιμόπτυση, δύσπνοια, πνιγμού. Όταν το νεόπλασμα αναπτύσσεται στα αγγεία, αναπτύσσεται πνευμονική αιμορραγία.

Ο περιφερικός σχηματισμός πνευμόνων μπορεί να μην εμφανίζει σημάδια μέχρι να αναπτυχθεί στον υπεζωκότα ή στον θωρακικό τοίχο. Μετά από αυτό, το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στους πνεύμονες που συμβαίνουν κατά την εισπνοή.

Σε μεταγενέστερα στάδια, εκδηλώνονται κακοήθεις όγκοι:

  • αυξημένη μόνιμη αδυναμία.
  • απώλεια βάρους?
  • καχεξία (εξάντληση του σώματος).
  • η εμφάνιση αιμορραγικής πλευρίτιδας.

Διαγνωστικά

Για την ανίχνευση νεοπλασμάτων, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους έρευνας:

  1. Φθοριογραφία. Προφυλακτική διαγνωστική μέθοδος διάγνωσης ακτίνων Χ, η οποία επιτρέπει την αποκάλυψη πολλών παθολογικών σχηματισμών στους πνεύμονες. Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε φθορίωση σε αυτό το άρθρο.
  2. Ακτινογραφία των πνευμόνων. Επιτρέπει τον προσδιορισμό σφαιρικών δομών στους πνεύμονες, οι οποίοι έχουν στρογγυλό περίγραμμα. Στην ακτινογραφία, οι αλλαγές στο παρεγχύσμα των πνευμόνων που εξετάστηκαν προσδιορίζονται από τη δεξιά, την αριστερή ή και τις δύο πλευρές.
  3. Τομογραφία υπολογιστών. Με τη βοήθεια αυτής της διαγνωστικής μεθόδου, εξετάζεται το πνευμονικό παρέγχυμα, οι παθολογικές μεταβολές στους πνεύμονες, κάθε ιλαίος λεμφαδένας. Αυτή η μελέτη συνταγογραφείται όταν είναι απαραίτητη η διαφορική διάγνωση στρογγυλεμένων σχηματισμών με μεταστάσεις, αγγειακούς όγκους και περιφερειακό καρκίνο. Η τομογραφία μέσω υπολογιστή σας επιτρέπει να βάλετε μια πιο σωστή διάγνωση από την ακτινογραφία.
  4. Βρογχοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την διεξαγωγή εξέτασης όγκου και τη διενέργεια βιοψίας για περαιτέρω κυτταρολογική εξέταση.
  5. Αγγειοηλεκτρονική. Συμπεριλαμβάνει τη διεξαγωγή επεμβατικής ακτινογραφίας αγγείων με χρήση μέσου αντίθεσης για την ανίχνευση αγγειακών όγκων των πνευμόνων.
  6. Μαγνητική απεικόνιση. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις για πρόσθετη διάγνωση.
  7. Υπέρυθρη παρακέντηση. Διερεύνηση στην πλευρική κοιλότητα με περιφερική θέση του όγκου.
  8. Κυτταρολογική εξέταση πτυέλων. Βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας ενός πρωτοπαθούς όγκου, καθώς και στην εμφάνιση μεταστάσεων στους πνεύμονες.
  9. Θωρακοσκόπηση. Διεξάγεται για να προσδιοριστεί η λειτουργικότητα του κακοήθους σχηματισμού.