Pleurisy, τι είναι; Αιτίες και μέθοδοι θεραπείας

Το Pleurisy είναι μια φλεγμονή των serous μεμβρανών με τις οποίες οι πνεύμονες καλύπτονται από το εξωτερικό. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνή. Αυτή είναι η πιο συχνά διαγνωσμένη παθολογία των πνευμόνων. Στη συνολική δομή της επίπτωσης του πληθυσμού, το ποσοστό της πλευρίτιδας είναι 5-15%. Η επίπτωση κυμαίνεται από 300 έως 320 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες άτομα. Οι άνδρες και οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια εξίσου συχνά. Η Pleurisy στα παιδιά διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά από ό, τι στους ενήλικες.

Είναι ενδιαφέρον ότι οι γυναίκες συχνά διαγνώσουν τη λεγόμενη πλευρίτιδα του όγκου. Αναπτύσσεται σε φόντο διαφόρων νεοπλασμάτων των γεννητικών οργάνων και του θώρακα. Όσο για τους άνδρες, η εξιδρωτική πλευρίτιδα συμβαίνει συχνά στην παθολογία του παγκρέατος και στη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διμερής ή μονομερής πλευρίτιδα είναι δευτερεύουσα.

Τι είναι αυτό;

Πλευρίτιδα - φλεγμονή των υπεζωκότα φύλλα με καταβύθιση τους πάνω στην επιφάνεια του ινώδους (ξηρό πλευρίτιδα) ή συσσώρευση εξιδρώματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα ενός διαφορετικού χαρακτήρα (πλευριτική συλλογή).

Ο ίδιος όρος υποδηλώνει διεργασίες στην πλευρική κοιλότητα, συνοδευόμενη από συσσώρευση παθολογικής συλλογής, όταν η φλεγμονώδης φύση των πλευριτικών αλλαγών δεν φαίνεται αναμφισβήτητη. Μεταξύ των αιτιών της είναι οι λοιμώξεις, οι θωρακικοί τραυματισμοί, οι όγκοι.

Αιτίες

Οι αιτίες της πλευρίτιδας μπορούν να διαχωριστούν υπό όρους σε μολυσματικές και ασηπτικές ή φλεγμονώδεις (μη μολυσματικές).

Εμφανίζονται συνήθως μη λοιμώδεις πλευρίσεις

  • με ρευματοειδή αρθρίτιδα,
  • με αγγειίτιδα (αγγειακή βλάβη),
  • με ρευματισμούς,
  • με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο,
  • με σκληροδερμία,
  • ως αποτέλεσμα πνευμονικής εμβολής και πνευμονικού οιδήματος,
  • με έμφραγμα του πνεύμονα,
  • όταν ο καρκίνος του πνεύμονα μετασταθεί στην πλευρική κοιλότητα,
  • με πρωτοπαθή κακοήθη πλευρικό όγκο - μεσοθηλίωμα,
  • λέμφωμα,
  • κατά τη διάρκεια αιμορραγικής διάθεσης (διαταραχές πήξης),
  • κατά τη διάρκεια της λευχαιμίας,
  • στη διαδικασία όγκου των ωοθηκών, καρκίνο του μαστού ως αποτέλεσμα της καχεξίας του καρκίνου (τελικό στάδιο του καρκίνου),
  • σε έμφραγμα του μυοκαρδίου εξαιτίας στάσιμων φαινομένων σε μικρό κύκλο κυκλοφορίας.
  • με οξεία παγκρεατίτιδα.

Στα λοιμώδη περιλαμβάνουν:

  • συφιλική ή φυσαλιδώδης πλευρίτιδα,
  • παρασιτικό (εχινοκοκκικό ή αμοιβαδικό),
  • πλευρίτιδα με ιδιαίτερα επικίνδυνες λοιμώξεις (ταλαρεμία, βρουκέλλωση, που προκαλούνται από τυφοειδή μικρόβια ή που προκύπτουν κατά τη διάρκεια του τυφλού πυρετού),
  • μικροβιακές πλευρίσεις (μόλυνση της πλευρικής κοιλότητας με σταφυλόκοκκους, εντερική και ψευδομονάδα aeruginosa, πνευμονόκοκκοι, κλπ.)
  • ιογενείς πλευρίσεις (που προκύπτουν από τη μόλυνση με τον ιό της γρίπης, έρπητα),
  • μυκητιακή πλευρίτιδα (πλευρικές αλλοιώσεις της καντιντίασης, κοκκιδίωση, βλαστομυκητίαση),
  • Pleurisy, η οποία συμβαίνει όταν τραυματισμοί ή πράξεις στο στήθος, λόγω της εισόδου στην κοιλότητα του υπεζωκότα των μικροβίων.

Ταξινόμηση

Στην κλινική πρακτική, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε διάφορους τύπους pleurisy, οι οποίοι διαφέρουν στη φύση της έκλουσης που σχηματίζεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα και, συνεπώς, στις κύριες κλινικές εκδηλώσεις.

  1. Ξηρή (ινώδης) πλευρίτιδα. Αναπτύσσεται στο αρχικό στάδιο φλεγμονωδών βλαβών του υπεζωκότα. Συχνά, σε αυτό το στάδιο της παθολογίας στους πνεύμονες της κοιλότητας υπάρχουν μολυσματικών παραγόντων, που προκύπτουν λόγω των αλλαγών στη τζετ που περιλαμβάνουν αίμα και λεμφαγγείων, καθώς και αλλεργικές συστατικό. Λόγω της αυξημένης διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων κάτω από την δράση των προφλεγμονωδών ουσιών στην υπεζωκοτική κοιλότητα αρχίζει να διαρρέει και το μέρος υγρό συστατικό του πλάσματος των πρωτεϊνών, μεταξύ των οποίων το πιο σημαντικό είναι ινώδες. Υπό την επίδραση του περιβάλλοντος στη φλεγμονώδη εστίαση, τα μόρια ινώδους αρχίζουν να ενώνουν και να σχηματίζουν ισχυρά και συγκολλητικά νήματα που εναποτίθενται στην επιφάνεια του ορού.
  2. Φωτεινή πλευρίτιδα. Μεταξύ των φύλλων της serous μεμβράνης του πνεύμονα, συσσωρεύεται ένα πυώδες εξίδρωμα. Αυτή η παθολογία είναι εξαιρετικά σοβαρή και σχετίζεται με δηλητηρίαση του σώματος. Χωρίς σωστή θεραπεία αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς. πλευρίτιδα πυώδη μπορούν να σχηματιστούν τόσο από άμεση αλλοιώσεις υπεζωκότα μολυσματικούς παράγοντες, ή χειροκίνητο άνοιγμα απόστημα (ή άλλα συσσώρευση πύου) πνεύμονα στην πλευρική κοιλότητα. Το εμφύμη αναπτύσσεται συνήθως σε ασθενείς με εξάντληση που έχουν σοβαρές αλλοιώσεις άλλων οργάνων ή συστημάτων, καθώς και σε άτομα με μειωμένη ανοσία.
  3. Εξιδρωματική (εξαντλητική) πλευρίτιδα. Είναι η επόμενη φάση μετά τη φάση ξηρής πλευρίτιδας της νόσου. Σε αυτό το στάδιο, η φλεγμονώδης αντίδραση εξελίσσεται, η περιοχή του προσβεβλημένου ορού αυξάνεται. Η δραστηριότητα των ενζύμων που διασπούν τα νημάτια του ινώδους μειώνεται, οι πλευρικές θύλακες αρχίζουν να σχηματίζονται, στις οποίες μπορεί να συσσωρευτεί πύον στο μέλλον. ροή λέμφου έχει διαταραχθεί, το οποίο είναι ένα φόντο από αυξημένη έκκριση υγρού (φιλτράρισμα της διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στην φλεγμονή), οδήγησε σε αυξημένη ενδοπλευρική έκχυση. Αυτή η συλλογή συμπιέζει τα χαμηλότερα τμήματα του πνεύμονα από την πληγείσα πλευρά, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του ζωτικού όγκου του. Κατά συνέπεια, με μαζική εξιδρωματική πλευρίτιδα, μπορεί να αναπτυχθεί αναπνευστική ανεπάρκεια - μια κατάσταση που αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Δεδομένου ότι το υγρό που συσσωρεύεται στο υπεζωκοτική κοιλότητα, σε κάποιο βαθμό μειώνει την τριβή μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα, στο παρόν ερεθισμό στάδιο ορώδης μεμβράνες και, κατά συνέπεια, η ένταση του πόνου είναι κάπως μειωμένη.
  4. Φυματίωση pleurisy. Συχνά απομονώνεται σε μια ξεχωριστή κατηγορία λόγω του γεγονότος ότι αυτή η πάθηση απαντάται αρκετά συχνά στην ιατρική πρακτική. Για τη φυματίωση η πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από μια αργή, χρόνια πορεία με την ανάπτυξη του συνδρόμου γενικής δηλητηρίασης και σημάδια βλάβης των πνευμόνων (σε σπάνιες περιπτώσεις, άλλα όργανα). Η εξίδρωση στη φυματίωση περιέχει μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από το σχηματισμό ινώδους πλευρίτιδας. Κατά την τήξη των βρογχικών σωλήνων με μολυσματική εστίαση στους πνεύμονες, συγκεκριμένο τυροκομείο, χαρακτηριστικό αυτής της παθολογίας, μπορεί να εισέλθει στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Αυτή η διαίρεση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αρκετά αυθαίρετη, αφού ένας τύπος pleurisy μπορεί συχνά να μεταφερθεί σε άλλο. Επιπλέον, οι ξηροί και εξιδρωτικοί (effusive) pleurisy θεωρούνται από τους περισσότερους πνευμονολόγους ως διαφορετικά στάδια μιας ενιαίας παθολογικής διαδικασίας. Πιστεύεται ότι η αρχικώς σχηματισμένη ξηρή πλευρίτιδα και το εξίδρωμα αναπτύσσονται μόνο με περαιτέρω πρόοδο της φλεγμονώδους αντίδρασης.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της πλευρίτιδας χωρίζεται σε ξηρή και εξιδρωματική.

Συμπτώματα της εξιδρωματικής πλευρίτιδας:

  • γενική αδιαθεσία, λήθαργος, υπογλυκαιμία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • πόνος στο στήθος, δύσπνοια εντείνουν, σταδιακά αυξάνουν τη θερμότητα - αυτό οφείλεται στην κατάρρευση του πνεύμονα, τα όργανα του μεσοθωράκινου πιέζονται.

Η οξεία έρπης pleurisy είναι συνήθως φυματινής προέλευσης, που χαρακτηρίζεται από τρία στάδια:

  1. Στην αρχική περίοδο (εξιδρωματική) υπάρχει εξομάλυνση ή ακόμη και διόγκωση του μεσοπλεύριου χώρου. Τα όργανα του μεσοθωράκιου μετατοπίζονται σε μια υγιή πλευρά υπό την επίδραση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού στην υπεζωκοτική σχισμή.
  2. Η περίοδος σταθεροποίησης χαρακτηρίζεται από μείωση των οξέων συμπτωμάτων: πτώση της θερμοκρασίας, πόνους στο στήθος και δύσπνοια. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να εμφανιστεί υπεζωκοτική τριβή. Στην οξεία φάση, μια εξέταση αίματος δείχνει μια μεγάλη συσσώρευση λευκών αιμοσφαιρίων, η οποία σταδιακά φτάνει στο φυσιολογικό.
  3. Συχνά συμβαίνει το υγρό να συσσωρεύεται πάνω από το διάφραγμα, οπότε όταν είναι κάθετο δεν είναι ορατό. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια μελέτη στη θέση από την πλευρά. Το ελεύθερο υγρό κινείται εύκολα σύμφωνα με τη θέση του κορμού του ασθενούς. Συχνά, η συσσώρευσή του συγκεντρώνεται στις ρωγμές μεταξύ των λοβών, καθώς και στην περιοχή του θόλου του διαφράγματος.

Συμπτώματα ξηρής πλευρίτιδας:

  • πόνος στο στήθος.
  • γενική ανθυγιεινή κατάσταση.
  • ξηρός βήχας;
  • θερμοκρασία σώματος του υποφθαλίου.
  • τοπικός πόνος (ανάλογα με το σημείο της βλάβης).
  • με ψηλάφηση των πλευρών, βαθιά αναπνοή, βήχας, οδυνηρές αισθήσεις εντείνουν.

Στην οξεία πορεία της νόσου, ο ακουστικός γιατρός διαγνώσκει υπεζωκοτικό θόρυβο, ο οποίος δεν σταματά μετά από πίεση με στηθοσκόπιο ή βήχα. Η ξηρή πλευρίτιδα, κατά κανόνα, περνά χωρίς αρνητικές συνέπειες - φυσικά, με έναν κατάλληλο αλγόριθμο θεραπείας.

Στα οξεία συμπτώματα, εκτός από την περιγραφείσα ορολογική πλευρίτιδα, φέρουν πυώδεις μορφές - πνευμοθώρακα και υπεζωκοτικό ύπαιθρο. Μπορούν να προκληθούν από φυματίωση και άλλες λοιμώξεις.

Η πυώδης πλευρίτιδα προκαλείται από την εισχώρηση του πύου στην κοιλότητα του υπεζωκότα, όπου τείνει να συσσωρεύεται. Πρέπει να σημειωθεί ότι το empyema μη φυματίωσης είναι σχετικά ασφαλές για θεραπεία, αλλά με έναν ανεπαρκή αλγόριθμο δράσης, μπορεί να καταλήξει σε μια πιο σύνθετη μορφή. Το empyema της φυματίωσης είναι σοβαρό, μπορεί να είναι χρόνιο. Ο ασθενής χάνει σημαντικά το βάρος, προκαλεί ασφυξία, βιώνει μια συνεχή ψύχρα, υποφέρει από επιθέσεις βήχα. Επιπλέον, η χρόνια μορφή αυτού του τύπου pleurisy προκαλεί αμυλοείδωση των εσωτερικών οργάνων.

Σε περίπτωση μη παροχής της βέλτιστης φροντίδας, εμφανίζονται επιπλοκές:

  • διακοπή της αναπνοής.
  • εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα με ροή αίματος.
  • ανάπτυξη πυώδους μεσοθωρίτιδας.

Διαγνωστικά

Το πρωταρχικό καθήκον στη διάγνωση της πλευρίτιδας είναι να εντοπίσει τη θέση και την αιτία της φλεγμονής ή του όγκου. Για τη διάγνωση, ο γιατρός μελετά λεπτομερώς το ιατρικό ιστορικό και πραγματοποιεί μια πρώτη εξέταση του ασθενούς.

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης της πλευρίτιδας των πνευμόνων:

  1. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε αν έχετε μια λοίμωξη, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πλευρίτιδας. Επιπλέον, οι εξετάσεις αίματος θα δείξουν την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  2. Η ακτινογραφία θώρακα θα καθορίσει εάν υπάρχει φλεγμονή των πνευμόνων. Επίσης, μπορεί να γίνει μια ακτινογραφία θώρακα σε μια θέση ύπτια, επιτρέποντας στο ελεύθερο υγρό στους πνεύμονες να σχηματίσει ένα στρώμα. Μια ακτινογραφία της καμπύλης θέσης του θώρακα θα πρέπει να επιβεβαιώσει εάν υπάρχει οποιαδήποτε συσσώρευση υγρού.
  3. Η αξονική τομογραφία εκτελείται μόνο αν διαπιστωθούν αποκλίσεις στην ακτινογραφία θώρακα. Αυτή η ανάλυση παρουσιάζει μια σειρά από λεπτομερείς, εγκάρσιες μερικές εικόνες του στήθους. Οι εικόνες που παράγονται με υπολογιστική τομογραφία δημιουργούν μια λεπτομερή εικόνα του εσωτερικού μέρους του μαστού, που θα επιτρέψει στον θεράποντα ιατρό να λάβει μια πιο λεπτομερή ανάλυση του ερεθισμένου ιστού.
  4. Κατά τη διάρκεια της πλευροκεντρίσεως, ο γιατρός εισάγει τη βελόνα στην θωρακική περιοχή, με την οποία θα εκτελέσει εξετάσεις για την ανίχνευση του υγρού. Στη συνέχεια, το υγρό απομακρύνεται, αναλύεται για την παρουσία λοιμώξεων. Λόγω της επιθετικής φύσης και των συναφών κινδύνων, αυτή η δοκιμή σπάνια γίνεται για μια τυπική περίπτωση πλευρίτιδας.
  5. Κατά τη διάρκεια της θωρακοσκόπησης, γίνεται μια μικρή τομή στο θωρακικό τοίχωμα και έπειτα ένας μικρός θάλαμος προσαρτημένος στον σωλήνα εισάγεται στην κοιλότητα του θώρακα. Η κάμερα εντοπίζει την ερεθισμένη περιοχή, η οποία θα πάρει ένα δείγμα ιστού για ανάλυση.
  6. Η βιοψία είναι χρήσιμη στην ανάπτυξη της πλευρίτιδας στην ογκολογία. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται αποστειρωμένες διαδικασίες και γίνονται μικρές τομές στο δέρμα του θωρακικού τοιχώματος. Οι ακτίνες Χ ή η αξονική τομογραφία μπορούν να επιβεβαιώσουν την ακριβή θέση της βιοψίας. Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτές τις διαδικασίες για να εισαγάγει μια βελόνα βιοψίας πνεύμονα μεταξύ των πλευρών στον πνεύμονα. Κατόπιν λαμβάνεται ένα μικρό δείγμα του ιστού του πνεύμονα, αφαιρείται η βελόνα. Ο ιστός στέλνεται σε ένα εργαστήριο όπου τα ανώμαλα κύτταρα που είναι συμβατά με τον καρκίνο θα αναλυθούν για μόλυνση.
  7. Με τη βοήθεια του υπερήχου, τα ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας δημιουργούν μια εικόνα του εσωτερικού μέρους της θωρακικής κοιλότητας, η οποία θα επιτρέψει να διαπιστωθεί εάν υπάρχει φλεγμονή ή συσσώρευση υγρών.

Μόλις προσδιοριστούν τα συμπτώματα της πλευρίτιδας, η θεραπεία χορηγείται αμέσως. Στην πρώτη θέση της θεραπείας υπάρχουν αντιβιοτικά κατά της μόλυνσης. Εκτός αυτού, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή άλλα παυσίπονα. Μερικές φορές συνταγογραφείται ένα μείγμα βήχα.

Θεραπεία της πλευρίτιδας

Η αποτελεσματική θεραπεία της πλευρίτιδας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τις αιτίες της και είναι βασικά στην εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς. Σε περίπτωση συνδυασμού πνευμονίας και πλευρίτιδας, ενδείκνυται η αγωγή με αντιβιοτικά. Πλευρίτιδα συνοδευτικά συστημική αγγειίτιδα, ρευματικός πυρετός, σκληρόδερμα, υποβάλλεται σε επεξεργασία με γλυκοκορτικοειδή φάρμακα.

Πλευρίτιδα, που προκύπτει με φόντο τη νόσο της φυματίωσης αντιμετωπίζεται με ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη, στρεπτομυκίνη. Συνήθως αυτή η θεραπεία διαρκεί αρκετούς μήνες. Σε όλες τις περιπτώσεις της διουρητικής νόσου, συνταγογραφούνται αναισθητοποιητικά και καρδιαγγειακά φάρμακα. Ασθενείς που δεν έχουν ειδικές αντενδείξεις παρουσιάζουν θεραπευτική σωματική άσκηση και φυσιοθεραπεία. Συχνά, κατά τη θεραπεία πλευρίτιδα, προκειμένου να προληφθεί η υποτροπή της νόσου φέρεται εξάλειψη της υπεζωκοτικής κοιλότητας ή pleurodesis - εισαγωγή στην πλευρική κοιλότητα των ειδικών «κόλλημα» των παρασκευασμάτων φυλλάδια της.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά, φάρμακα για την καταπολέμηση του βήχα και αλλεργικές εκδηλώσεις. Σε φυματίωση, διεξάγεται ειδική θεραπεία με φάρμακα κατά της φυματιώσεως. Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται για την πλευρίτιδα που προκύπτει από έναν όγκο του πνεύμονα ή των ενδοθωρακικών λεμφαδένων. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για ασθένειες κολλαγόνου. Με μεγάλη ποσότητα υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, πραγματοποιείται παρακέντηση για την αναρρόφηση των περιεχομένων και την εισαγωγή φαρμάκων απευθείας στην κοιλότητα.

Στην περίοδο αποκατάστασης, συνταγογραφούνται αναπνευστική γυμναστική, φυσιοθεραπεία και γενική αποκατάσταση.

Πρόληψη

Φυσικά, δεν μπορεί κανείς να προβλέψει πώς ο οργανισμός αντιδρά στη δράση αυτού του ή αυτού του παράγοντα. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να ακολουθήσει απλές συστάσεις για την πρόληψη της πλευρίτιδας:

  1. Πρώτα απ 'όλα, δεν πρέπει να επιτρέπονται επιπλοκές στην ανάπτυξη οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων. Για να παθογόνο μικροχλωρίδα δεν έχει εισχωρήσει στο βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος και, στη συνέχεια, στην πλευρική κοιλότητα, τα κρυολογήματα δεν μπορεί να βόλτα!
  2. Με συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, είναι καλό να αλλάξουμε το κλίμα για λίγο. Ο αέρας της θάλασσας είναι ένα εξαιρετικό μέσο για την πρόληψη λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πλευρίτιδας.
  3. Εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας, είναι προτιμότερο να λαμβάνετε εγκαίρως μια ακτινογραφία των οργάνων στο θώρακα και να αρχίσετε κατάλληλη θεραπεία. Η ακατάλληλη θεραπεία της νόσου αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών με τη μορφή φλεγμονής του υπεζωκότα.
  4. Προσπαθήστε να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα. Στη ζεστή εποχή, κάντε βαφή, περισσότερο στον καθαρό αέρα.
  5. Απορρίψτε το κάπνισμα. Η νικοτίνη είναι η πρώτη αιτία πνευμονικής φυματίωσης, η οποία με τη σειρά της μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του υπεζωκότα.
  6. Εκτελέστε ασκήσεις αναπνοής. Μερικές βαθιές αναπνοές μετά την αφύπνιση θα χρησιμεύσουν ως μια εξαιρετική προφύλαξη για την ανάπτυξη φλεγμονωδών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της πλευρίτιδας είναι ευνοϊκή, αν και εξαρτάται άμεσα από την κύρια ασθένεια. Η φλεγμονώδης, λοιμώδης, μετατραυματική πλευρίτιδα θεραπεύεται με επιτυχία και δεν επηρεάζει την ποιότητα της μεταγενέστερης ζωής. Εκτός αν κατά τη διάρκεια της περαιτέρω ζωής στα ροδοντογράμματα θα υπάρξουν υπεζωκοτικές αιχμές.

Μια εξαίρεση είναι η ξηρά φυματιώδους πλευρίτιδας, στο οποίο ινώδη καταθέσεις μπορούν σκληρύνομαι με το χρόνο, τη λεγόμενη pachypleuritis. Ο πνεύμονας παγιδεύεται σε ένα "πέτρωμα", το οποίο παρεμβαίνει στην πλήρη λειτουργία του και οδηγεί σε χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια.

Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός συμφύσεων που σχηματίζονται μετά την απομάκρυνση του υγρού από την πλευρική κοιλότητα μετά από θεραπεία όταν ο ασθενής Abate οξεία φάση θα πρέπει να είναι διαδικασίες αποκατάστασης - μια φυσική θεραπεία, το χέρι και μασάζ δόνησης, κρατώντας προσεκτικά καθημερινά ασκήσεις αναπνοής (Strelnikova, μέσω της αναπνευστικής γυμναστικό όργανο Frolova).

Pleurisy των πνευμόνων - τι είναι και πώς να το καταπολεμήσουμε;

Όσον αφορά την ανθρώπινη ανατομία, ο μηχανισμός της νόσου γίνεται κατανοητός.

Πλευρά - αποτελείται από τα εξωτερικά και εσωτερικά φύλλα με μια ενδιάμεση σχισμή ή υπεζωκοτική κοιλότητα. Υπό την επίδραση οποιωνδήποτε αιτιών (αυτοάνοση, διείσδυση της μόλυνσης) στα υπεζωκοειδή αγγεία, το επίπεδο διαπερατότητας αυξάνεται, τα υγρά συστατικά του αίματος στο αίμα, καθώς και οι πρωτεΐνες εισέρχονται στην κοιλότητα. Με μικρό όγκο, το υγρό απορροφάται πίσω, με εξαίρεση το ινώδες (πρωτεΐνη αίματος), το οποίο καθίσταται ιζήματα στα φύλλα υπεζωκότα - παχύνονται ταυτόχρονα. Με αυτόν τον τρόπο, ινώδες ή ξηρή πλευρίτιδα. Με μεγαλύτερο όγκο υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα αναπτύσσεται εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Τι είναι αυτή η ασθένεια;

Pleurisy κάνει τις παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα πιο περίπλοκες. Τα συμπτώματα αυτής της φλεγμονής παρατηρούνται συχνά σε ασθενείς με φυματίωση, μετά από πνευμονία, καθώς και στο υπόβαθρο της ογκολογίας. Η ασθένεια είναι πιο ευαίσθητη στους άνδρες κάτω των 40 ετών, Η προέλευσή του διευκολύνεται από:

  • υπερβολική ψύξη ή αντίστροφα, υπερθέρμανση.
  • μη επεξεργασμένο ARI.
  • τραυματισμούς ·
  • Κακή διατροφή με μια πενιχρή πρόσληψη βιταμίνης C.
  • μεγάλη σωματική δραστηριότητα χωρίς ανάκαμψη.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Αιτίες εμφάνισης

Σε γενικές γραμμές, υπάρχουν τρεις κύριοι λόγοι ή τρόποι φλεγμονής:

Λοιμώδης ο τρόπος της πλευρίτιδας προκαλείται από την επίδραση στον εξασθενημένο οργανισμό διαφόρων μολυσματικών παραγόντων (βακτήρια, ιούς, μύκητες, πρωτόζωα), και συγκεκριμένα:

  • βακτηριακή λοίμωξη (Gram-αρνητική χλωρίδα, σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος και άλλα).
  • μυκοπλασματικά, αλλά και μέσω του ιού, παράσιτα (αμοιβάσια).
  • μυκητιακή προέλευση, για παράδειγμα, καντιντίαση, βλαστομυκητίαση,
  • που προκαλείται από τη φυματίωση.
  • κοιλιακό και τυφλό, σύφιλη, ταλαρεμία,
  • πιθανές βλάβες του στέρνου και χειρουργική επέμβαση.

Ασηπτική αιτιολογία:

  • κακοήθης ογκολογία του υπεζωκότα (μεσοθηλίωμα), μία ή πολλαπλές μεταστάσεις στην υπεζωκοτική κοιλότητα με καρκίνο άλλων οργάνων, για παράδειγμα, μαστικοί αδένες, ωοθήκες, πνεύμονες κ.ο.κ.
  • αυτοάνοση αιτία: τοπική εμπλοκή του συνδετικού ιστού (ερυθηματώδης λύκος, αρθρίτιδα, συστηματική αγγειίτιδα, ρευματισμός, κλπ.).
  • καρδιακές προσβολές (μυοκάρδιο, πνεύμονας);
  • άλλα (παγκρεατίτιδα, λευχαιμία, νεφρική ανεπάρκεια).

Μικτή προέλευση:

  • Λοιμώδης-αλλεργική;
  • τοξικά-αλλεργικά?
  • αυτοάνοσο-τοξικό.
  • Μια αλλεργία σε χημικά ή φυτά συνοδεύεται από μια ρινική καταρροή - δεν είναι τόσο ακίνδυνη όσο ακούγεται. Μάθετε περισσότερα σχετικά με την αλλεργική ιγμορίτιδα και τον αγώνα με τις αλλεργίες.
  • Εξωθήσει έναν βήχα; Δώστε προσοχή στην υγεία των παιδιών, αφού η προδιάθεση για βρογχόσπασμο μπορεί να είναι κληρονομική. Εδώ μπορείτε να διαβάσετε για τα αίτια της βρογχίτιδας.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της πλευρίτιδας χωρίζεται σε ξηρή και εξιδρωματική.

Συμπτώματα ξηρής πλευρίτιδας:

  • Θωρακικό άλγος.
  • Γενική ανθυγιεινή κατάσταση.
  • ξηρός βήχας;
  • θερμοκρασία σώματος του υποφθαλίου.
  • τοπικός πόνος (ανάλογα με το σημείο της βλάβης).
  • με ψηλάφηση των πλευρών, βαθιά αναπνοή, βήχας, οδυνηρές αισθήσεις εντείνουν.

Στην οξεία πορεία της νόσου, ο ακουστικός γιατρός διαγνώσκει υπεζωκοτικό θόρυβο, ο οποίος δεν σταματά μετά από πίεση με στηθοσκόπιο ή βήχα. Η ξηρή πλευρίτιδα, κατά κανόνα, περνά χωρίς αρνητικές συνέπειες - φυσικά, με έναν κατάλληλο αλγόριθμο θεραπείας.

Συμπτώματα της εξιδρωματικής πλευρίτιδας:

  • γενική αδιαθεσία, λήθαργος, υπογλυκαιμία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • πόνος στο στήθος, δύσπνοια εντείνουν, σταδιακά αυξάνουν τη θερμότητα - αυτό οφείλεται στην κατάρρευση του πνεύμονα, τα όργανα του μεσοθωράκινου πιέζονται.

χαρακτηρίζεται από τρία στάδια:

  • εξίδρωση.
  • σταθεροποίηση ·
  • απορρόφηση της συλλογής.

Στην αρχική περίοδο (εξιδρωματική) υπάρχει μια εξομάλυνση ή ακόμη και διόγκωση του μεσοπλεύριου χώρου. Τα όργανα του μεσοθωράκιου μετατοπίζονται σε μια υγιή πλευρά υπό την επίδραση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού στην υπεζωκοτική σχισμή.

Περίοδος σταθεροποίησης χαρακτηρίζεται από μείωση των οξέων συμπτωμάτων: η πτώση της θερμοκρασίας, οι θωρακικοί πόνοι και η δύσπνοια. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να εμφανιστεί υπεζωκοτική τριβή. Στην οξεία φάση, μια εξέταση αίματος δείχνει μια μεγάλη συσσώρευση λευκών αιμοσφαιρίων, η οποία σταδιακά φτάνει στο φυσιολογικό.

Συχνά συμβαίνει το υγρό να συσσωρεύεται πάνω από το διάφραγμα, οπότε όταν είναι κάθετο δεν είναι ορατό. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια μελέτη στη θέση από την πλευρά. Το ελεύθερο υγρό κινείται εύκολα σύμφωνα με τη θέση του κορμού του ασθενούς. Συχνά, η συσσώρευσή του συγκεντρώνεται στις ρωγμές μεταξύ των λοβών, καθώς και στην περιοχή του θόλου του διαφράγματος.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της φλεγμονής του υπεζωκότα διαιρούνται σε:

  • οξεία (η ασθένεια είναι έντονη, αναπτύσσεται ταχέως).
  • υποξεία (μέτρια πορεία φλεγμονής).
  • χρόνια (ήπια συμπτωματολογία, περίοδοι που παρουσιάζουν παροξυσμό).

Στα οξέα συμπτώματα, εκτός από την περιγραφείσα ορολογική πλευρίτιδα, περιλαμβάνονται και οι πυώδεις μορφές - τον πνευμοθώρακα και το υπεζωκόπημα. Μπορούν να προκληθούν από φυματίωση και άλλες λοιμώξεις.

Φωτεινή πλευρίτιδα προκαλείται από την εισχώρηση του πύου στην υπεζωκοτική κοιλότητα, όπου τείνει να συσσωρεύεται. Πρέπει να σημειωθεί ότι το empyema μη φυματίωσης είναι σχετικά ασφαλές για θεραπεία, αλλά με έναν ανεπαρκή αλγόριθμο δράσης, μπορεί να καταλήξει σε μια πιο σύνθετη μορφή. Το empyema της φυματίωσης είναι σοβαρό, μπορεί να είναι χρόνιο. Ο ασθενής χάνει σημαντικά το βάρος, προκαλεί ασφυξία, βιώνει μια συνεχή ψύχρα, υποφέρει από επιθέσεις βήχα. Επιπλέον, η χρόνια μορφή αυτού του τύπου pleurisy προκαλεί αμυλοείδωση των εσωτερικών οργάνων.

Σε περίπτωση μη παροχής της βέλτιστης φροντίδας, εμφανίζονται επιπλοκές:

  • Παύση της αναπνοής.
  • εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα με ροή αίματος.
  • ανάπτυξη πυώδους μεσοθωρίτιδας.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Πρόληψη

Πολύ απλό: είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν επαρκώς οι πρωταρχικές μολυσματικές ασθένειες, να παρακολουθείται η διατροφή, να εναλλάσσεται η σωματική δραστηριότητα με την ποιοτική ανάπαυση, να μην υπερθερμαίνεται και να μην υποκύπτει στην υπερβολική ψύξη.

  • Ο λαιμός σβήνει, κλέβει ένα ξηρό βήχα, είναι αδύνατο να καταπιεί - θα περάσει ή θα γίνει η ίδια; Θα περάσει, αλλά η οδυνηρή κατάσταση θα επιστρέψει συχνά, ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί πυρετός φαρυγγίτιδας.
  • Και πάλι ένα κρύο, πάλι ο λαιμός πονάει και η φωνή έχει φύγει - ήρθε η ώρα να μελετήσουμε τα συμπτώματα και τις αιτίες της λαρυγγίτιδας και να καταπολεμήσουμε σοβαρά την ασθένεια.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της πλευρίτιδας, χρησιμοποιούνται μελέτες:

Φυσική (επιθεώρηση):

  • η πληγείσα περιοχή αυξάνεται, υστερεί στην πράξη της αναπνοής.
  • όταν κρουστά (χτυπώντας ένα δάχτυλο στη ζώνη στο στήθος) δεν υπάρχει χαρακτηριστικός ήχος.
  • κατά την ακρόαση, ακούγεται ο υπεζωκοτικός θόρυβος (υπεζωκοτική τριβή).

Ενόργανες μέθοδοι:

  • Ακτινογραφία (απεικόνιση της θέσης του υγρού στα εσωτερικά όργανα), ο αριθμός του, το επίπεδο στέγασης.
  • Ο υπερηχογράφος ως επιβεβαιωτικό διαγνωστικό εργαλείο σε περίπτωση αμφισβητήσιμων περιπτώσεων.

Εργαστηριακή έρευνα:

  • διάτρηση του υγρού που λαμβάνεται από την υπεζωκοτική σχισμή (εργαστηριακή μελέτη της σύνθεσής του).
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Διαφορική διάγνωση

Παρά τον σύγχρονο ιατρικό εξοπλισμό, η κλινική εικόνα της νόσου κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης έχει μεγάλη σημασία. Ο μη παραγωγικός ξηρός βήχας, η δύσπνοια και ο θωρακικός πόνος είναι τα κύρια συμπτώματα της υπεζωκοτικής συλλογής. Υπάρχουν διαφορές στην εκτόπιση των οργάνων του μεσοθωράκιου:

  • με έναν υγιή τρόπο - με παραπνευμονική πλευρίτιδα.
  • στην πληγείσα πλευρά - με τον συνδυασμό ατελεκτασίας και πνευμοκυστερόλης.

Ο ρυθμός αύξησης των συμπτωμάτων παίζει επίσης σημαντικό ρόλο:

  • Για οξείες περιόδους πλευρικής αλλοίωσης, είναι χαρακτηριστική η ταχεία κλινική αύξηση.
  • για όγκους και χρόνιες μορφές - μια πιο ήρεμη πορεία της νόσου.

Στο πρώτο στάδιο της διαφορικής διάγνωσης είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η φύση της υπεζωκοτικής φλεγμονής (φλεγμονώδης, ογκολογική, συμφορητική). Εδώ είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η πιθανότητα προέλευσης του όγκου της κλινικής εικόνας. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ακτινολογικής διάγνωσης, οι οποίες επιτρέπουν την αποκάλυψη σκιών και τον προσδιορισμό ενδείξεων για βρογχική εξέταση. Η εύρεση κυττάρων όγκου σημαίνει το επιτυχές τέλος της διαγνωστικής αναζήτησης. Στην περίπτωση μη ανίχνευσης κυττάρων στο υπεζωκοτικό υγρό, συνταγογραφείται θωρακοσκόπηση, καθώς και βιοψία - χάρη σε αυτό, είναι δυνατό να ληφθεί ένα υλικό που έχει νόημα για τη διάγνωση.

Αλλεργική πλευρίτιδα διαγνωρίζεται από ταχεία θετική δυναμική της νόσου. Συχνά αυτή η μορφή φλεγμονής εμφανίζεται σε ασθενείς με πρωτογενή φυματίωση (νωπή και χρόνια λοίμωξη). Υπάρχει λεμφοκυτταρικό εξίδρωμα χωρίς μυκοβακτηρίδια.

Περιφερικό πλευρικό - σε ασθενείς με πνευμονικές μορφές φυματίωσης, έχει χρόνιο συμφορητικό χαρακτήρα. Είναι πιθανές υποτροπές. Εκσπερμάτωση serous, επίσης χωρίς μυκοβακτηρίδια.

Μετά την αρχική εξέταση της κλινικής εικόνας, η οποία μπορεί να πει έναν ειδικό για πολλά πράγματα, να πάρει μια σειρά από εξετάσεις, να ενεργήσει για τον περαιτέρω διορισμό ενός γιατρού. Πιθανότατα, ακολουθήστε την κατεύθυνση προς τον πνευμονολόγο.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι κατά την έγκαιρη διάγνωση της νόσου ο γιατρός θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία, μετά από την οποία μπορεί κανείς να αναμένει μια τελική πλήρη ανάκαμψη.

4Heal.Ru

Περιγραφή των παρασκευασμάτων, χρήσιμα προϊόντα, μικρο και μακρο στοιχεία. Βιβλίο αναφοράς για την υγεία.

Pleurisy των πνευμόνων: Τι είναι αυτό και πώς να το μεταχειριστεί; Αιτίες και συμπτώματα της νόσου

Τι είναι η πλευρίτιδα;

Η πλευρίτιδα μπορεί να είναι μια επιπλοκή μετά από πνευμονία, φυματίωση ή μετά από χειρουργική επέμβαση στο στήθος. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η φλεγμονή του υπεζωκότα μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς (λεγόμενη πνευμονική καρδιά) και αναπνευστική ανεπάρκεια, και στη συνέχεια στο θάνατο.

Η πλευρίτιδα στην υπεζωκοτική κοιλότητα συσσωρεύει υγρό, γεγονός που περιπλέκει την επέκταση των πνευμόνων και παρεμβαίνει στην κινητικότητα του θώρακα. Αυτό επιδεινώνει το έργο των αναπνευστικών, καρδιαγγειακών συστημάτων και μετά από αυτούς και άλλους.

Ποικιλίες

Το Pleurisy είναι πολλών ειδών:

  • Η πυώδης πλευρίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλεί συμφόρηση στην υπεζωκοτική κοιλότητα μιας πυώδους έκχυσης. Ταυτόχρονα, οι μεμβράνες του βρεγματικού και του πνεύμονα φλεγμονώνονται.
  • Στον εξιδρωματικό τύπο μεταξύ των στρωμάτων του υπεζωκότα, ένα υγρό σχηματίζεται και συγκρατείται. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με λοίμωξη, όγκο ή άλλη φύση.
  • Ξηραίνεται (ινώδη) πλευρίτιδα συχνά είναι μια επιπλοκή άλλων ασθενειών των πνευμόνων ή άλλων οργάνων που βρίσκεται κοντά στην υπεζωκοτική κοιλότητα, ή ενός συμπτώματος της κοινές ασθένειες. Μπορεί να υπάρχει μικρή εκροή υγρού και η επιφάνεια των πλευρικών τοιχωμάτων να καλύπτεται με ένα στρώμα ινώδους (πρωτεΐνη).
  • Η φυματιώδης πλευρίτιδα επηρεάζει τις οροειδείς μεμβράνες που σχηματίζουν την κοιλότητα του υπεζωκότα και καλύπτουν τους πνεύμονες. Το κύριο σημείο της νόσου είναι η αυξημένη έκκριση υγρού ή πρόπτωσης στην επιφάνεια του υπεζωκότα του ινώδους.

Η ασθένεια ονομάζεται μονόπλευρη στη βλάβη ενός πνεύμονα και διπλής όψης με δύο.

Πλευρική κοιλότητα: τι είναι αυτό;

Η πλευρική κοιλότητα είναι ένα στενό κενό που βρίσκεται ανάμεσα στον πνευμονικό υπεζωκότα (η μεμβράνη που καλύπτει τους πνεύμονες) και στον πλευρικό τοίχο. Σε αυτό, ένας μικρός όγκος υπεζωκοτικού υγρού, που χρησιμεύει ως ένα είδος λιπαντικού, όταν αναπνέει, μειώνει την τριβή. Η πλευρική κοιλότητα στην κορυφή είναι κλειστή από το θωρακικό τοίχωμα (με νευρώσεις) και από τη βάση από το διάφραγμα.

Αιτίες της νόσου

Το Pleurisy μπορεί να έχει πρωταρχικό χαρακτήρα - όταν η φλεγμονή απομονώνεται και περιλαμβάνει μόνο τον υπεζωκότα (χωρίς την εμπλοκή του πνευμονικού παρεγχύματος). Ωστόσο, η πλευρίτιδα είναι συχνά μια επιπλοκή των ασθενειών που εμφανίζονται στους περιβάλλοντες ιστούς, όπως:

  • πνευμονία.
  • φυματίωση;
  • θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας.
  • καρκίνου του πνεύμονα

Πλευρίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από καρδιακή, ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία, ορμονικές ανισορροπίες, παγκρεατίτιδα και γαστρεντερικών παθήσεων. Η ανάπτυξή του μπορεί επίσης να συμβάλει σε ένα τραύμα του θώρακα με κάταγμα των νευρώσεων.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της πλευρίτιδας μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά. Αρχικά, υπάρχει ένας οξύς, καυστικός πόνος στο στήθος, που βρίσκεται στο συγκεκριμένο τμήμα του. Χαρακτηρίζεται από πόνο, αυξάνεται στην κορυφή της έμπνευσης (καθιστώντας αδύνατη για να διορθώσει μια βαθιά ανάσα και δωρεάν), καθώς και τυχόν δονήσεις στο στήθος, όπως ο βήχας, το φτέρνισμα. Ο πόνος εξαφανίζεται όταν σταματάει η αναπνοή και όταν ο ασθενής παίρνει μια θέση που βρίσκεται στην πληγείσα πλευρά.

Συμπτώματα που συνοδεύουν, συνήθως ξηρό βήχα και χαμηλό πυρετό ή πυρετό. Καθώς το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλότητα, ο πόνος εξαφανίζεται, αλλά εμφανίζεται δύσπνοια, η αναπνοή γίνεται δύσκολη και το εγκεφαλικό επεισόδιο επιταχύνει.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν υπάρχει υποψία για υπεζωκοτική φλεγμονή, εξετάζεται ειδικός με στηθοσκόπιο, εξετάσεις αίματος και ακτινογραφία θώρακος. Ο γιατρός μπορεί επίσης να παραπέμπει τον ασθενή σε υπερηχογράφημα και τομογραφία. Η τελική διάγνωση γίνεται μετά την παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας και την εξέταση του φορτισμένου υγρού.

Θεραπεία

Φάρμακα

Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται σύμφωνα με την αιτία της ασθένειας. Ένα από τα πρωταρχικά καθήκοντα είναι η μείωση και εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε περίπτωση συσσώρευσης μεγάλου όγκου υγρού στους πνεύμονες, εφαρμόστε διάτρηση και αποστράγγιση.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά για τη θεραπεία της πλευρίτιδας. Συχνότερα, φάρμακα όπως το cefazolin και το abaktal.
Κάθε θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού.

Τα μέσα των ανθρώπων

Στο σπίτι, η πλευρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί εάν υπάρχει μια εύκολη μορφή της νόσου.
Οι ασκήσεις αναπνοής μπορούν να είναι χρήσιμες, αλλά πρέπει να χρησιμοποιηθούν με προσοχή.

Συνταγή για την Αλόη από την Pleurisy

Ένας εξαιρετικός τρόπος για να θεραπεύσει μια εύκολη μορφή pleurisy μπορεί να είναι η αλόη.

Φρέσκα φύλλα αλόης πρέπει να πλένονται και να κόβονται αγκάθια. Μετά από αυτό, ψιλοκόψτε. Πάρτε 300 γραμμάρια θρυμματισμένων φύλλων αλόης και προσθέστε 250 γραμμάρια λίπους badger, και 300 γραμμάρια φυσικού μελιού. Ανακατέψτε τα πάντα καλά και βάλτε το στο φούρνο για 15-20 λεπτά. Ως αποτέλεσμα, πρέπει να εμφανίζεται ένα υγρό, το οποίο πρέπει να αποστραγγίζεται, να διηθείται και να χύνεται σε γυάλινα σκεύη.
Για τη θεραπεία της πλευρίτιδας, πάρτε αυτό το υγρό μετά από φαγητό 3 φορές την ημέρα για 1/3 φλιτζάνι.

Η συνταγή με ραπανάκι

Επίσης, ο χυμός ραπανάκι χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της pleurisy στο σπίτι. Αποκτήστε το με αυτόν τον τρόπο: ράβδος ψιλοκόψτε και χυμός. Ανακατεύουμε το χυμό με φυσικό μέλι σε ίσες αναλογίες. Πάρτε θεραπευτικό σιρόπι 3 φορές την ημέρα για 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι.
150 γραμμάρια χρένου κόβουμε και προσθέτουμε χυμό σε 3 λεμόνια. Ανακατέψτε. Για τη θεραπεία της πλευρίτιδας πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού το πρωί και το βράδυ.

Ωστόσο, επαναλαμβάνω: όλα αυτά τα κεφάλαια πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό. Όλα αυτά ισχύουν για ήπιες μορφές πλευρίτιδας. Οι βαρύτερες μορφές, καθώς και η πυώδης πλευρίτιδα αντιμετωπίζονται μόνο στο νοσοκομείο με φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά.

Πλευρίτιδα του πνεύμονα - Συμπτώματα και Θεραπεία, τα είδη, τις αιτίες, τις επιπτώσεις και την πρόληψη

Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τη σεροειδή μεμβράνη που καλύπτει το στήθος και την επιφάνεια των πνευμόνων. Η αιτιολογία της νόσου μπορεί να είναι διαφορετική, ανάλογα με τα αίτια και τη θεραπεία. Συχνά συνοδεύεται από άλλα φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων, ή αποτελεί συνέπεια του σχηματισμού των κακοηθών όγκων. Η πλευρίτιδα είναι μια αρκετά κοινή παθολογία (ειδικά μεταξύ των ανδρών) με ένα παρατεταμένο χαρακτήρα που μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές.

Τι είναι η πλευρίτιδα και τι είναι επικίνδυνο;

Η serous μεμβράνη σχηματίζει μια κλειστή κοιλότητα στο θώρακα. Ένα μέρος (σπλαχνικός) καλύπτει τους πνεύμονες και είναι στενά συνδεδεμένο μαζί τους, και το άλλο - το βρεγματικό - παραμένει στο διάφραγμα, στις νευρώσεις, στα όργανα του μεσοθωρακίου. Η πλευρική κοιλότητα είναι γεμάτη με μια μικρή ποσότητα υγρού, η οποία εξασφαλίζει την ολίσθηση των τοιχωμάτων της μεταξύ τους. Οι κύριες λειτουργίες του είναι η προστασία των πνευμόνων και της αναπνευστικής διαδικασίας.

Η φλεγμονή της serous membrane - pleurisy - έχει έναν κωδικό για το ICD-10 R09.1, αλλά ορισμένοι τύποι παθολογίας ορίζονται διαφορετικά. Για παράδειγμα, A15-A16 σε περίπτωση φυματικής προέλευσης. Μια πλευρίτιδα με έκχυση (συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα) έχει τη δική της κωδικοποίηση J90.

Η εικόνα δείχνει πλευρική συλλογή με αριστερή όψη

Ο κίνδυνος της οποιασδήποτε μορφής της ασθένειας αυτής είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που συμβαίνει σε μια περιοχή των ζωτικών οργάνων. Πυώδη πλευρίτιδα εμφανίζεται ιδιαίτερα σκληρά, και θραυσμάτων καρδιακός ρυθμός και η αναπνοή σε εξιδρωματική. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες της παρατεταμένης ασθένειας - εξάλειψη της υπεζωκοτικής κοιλότητας, διαταραγμένη κινητικότητα διάφραγμα και αναπνευστική ανεπάρκεια. Η καρκινική εστιακή ή μεταστατική πλευρίτιδα έχει την πιο δυσμενή πρόγνωση για την ανάρρωση.

Ταξινόμηση της πλευρίτιδας

Για περισσότερα από 30 χρόνια, η ταξινόμηση του καθηγητή Ν. Β. Πούτοφ έχει χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της συγκεκριμένης μορφής της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να είναι οξεία, υποξεία ή να πάει σε χρόνια μορφή, αντίστοιχα, ο βαθμός των συμπτωμάτων σε κάθε στάδιο εξασθενεί σταθερά. Εάν ο υπεζωκότας επηρεάζεται μόνο προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά, πρόκειται για δεξιά ή αριστερή πλευρίτιδα, και όταν το κέλυφος και των δύο πνευμόνων εμπλέκεται στη διαδικασία - περίπου διμερής.

Σύμφωνα με την αιτία της παθολογίας, η πλευρίτιδα των πνευμόνων είναι:

  • μολυσματικούς, προκληθέντες μύκητες, βακτήρια, ιούς, παράσιτα ή ιούς.
  • μη μολυσματικά, που προκαλούνται από ασθένεια (αυτοάνοση, ογκολογική, κ.λπ.) ·
  • Idiopathic όταν η αιτιολογία είναι ασαφής.

Η ξηρή πλευρίτιδα, που ονομάζεται ακόμα ινώδης, από το εξιδρωτικό, διακρίνεται από την απουσία ρευστού στο πλευρικό κοιλότητα. Στη δεύτερη περίπτωση, υπάρχει μια έκκριση της πυώδης, serous, hemorrhagic, chyle, χοληστερόλης ή μικτή. Συλλογή μπορεί να εντοπίζεται σε μια ορισμένη περιοχή ή να διανεμηθεί σε όλη την υπεζωκοτική επιφάνεια, έτσι ώστε το φως είναι εγκυστωμένα πλευρίτιδα (βρεγματικό, μεσολόβιοι, κορυφαία, διαφραγματοκήλη και t. D.) ή διάχυτη.

Αιτίες

Η πλευρίτιδα σπάνια διαγνωρίζεται ως ανεξάρτητη παθολογία. Συνήθως συνοδεύει ή είναι συνέπεια άλλων ασθενειών. Για παράδειγμα, η ανάπτυξη πλευρίτιδας μετά από πνευμονία παρατηρείται σε όχι λιγότερο από το 5% των περιπτώσεων και ονομάζεται μεταπνευμονική. Η παραπνευμονική πλευρίτιδα συμβαίνει με μεγαλύτερη συχνότητα, η οποία προηγείται και στη συνέχεια συνοδεύει την πνευμονία.

Τα αίτια της μολυσματικής φλεγμονής είναι:

  • Σταφυλοκοκκικές και πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις.
  • μυκητιακές αλλοιώσεις (βλαστομυκητίαση, καντιντίαση).
  • λοίμωξη του σώματος με ιούς, παράσιτα ή πρωτόζωα.
  • σύφιλη, βρουκέλλωση, τύφος ή τυφοειδής πυρετός, ταλαρεμία,
  • τραύμα ή θωρακική χειρουργική?
  • φυματίωση.

Η τελευταία ανιχνεύεται σε ένα πέμπτο των ασθενών με υπεζωκοτική φλεγμονή και περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς που πάσχουν από εξιδρωματική μορφή φλεγμονής. Από την άποψη αυτή, υπάρχει μια φυσική ερώτηση: είναι η φυματίωση pleurisy μεταδοτική ή όχι; Δεδομένου ότι η αιτία της στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η πνευμονική φυματίωση και ο αιτιολογικός παράγοντας μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, η παρατεταμένη επαφή με τον ασθενή μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση. Ο μέγιστος κίνδυνος μόλυνσης παρατηρείται σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία, διαβήτη, καρδιαγγειακές παθολογίες κ.λπ.

Η άσηπτη ή μη μολυσματική φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται για άλλους λόγους:

  • Οι κακοήθεις όγκοι εντοπίζονται τόσο στον υπεζωκότα (μεσοθηλίωμα) όσο και σε άλλα όργανα. Στη δεύτερη περίπτωση, οι μεταστάσεις επηρεάζουν τον υπεζωκότα στον καρκίνο του μαστού, του πνεύμονα, των ωοθηκών και του δέρματος. Η ογκολογία είναι η αιτία της πλευρίτιδας στο 25% των ασθενών.
  • Έμφραγμα του πνεύμονα ή του μυοκαρδίου, ΡΕ.
  • Η πνευμονοπάθεια των πνευμόνων μπορεί να είναι αποτέλεσμα συστηματικής εμπλοκής του συνδετικού ιστού - ρευματοειδής αρθρίτιδα, αγγειίτιδα, SLE, σκληροδερμία.

Άλλες πιθανές αιτίες φλεγμονής του υπεζωκότα περιλαμβάνουν λευχαιμία, αιμορραγική διάθεση, παγκρεατίτιδα και άλλες παθολογίες.

Μηχανισμοί ανάπτυξης

Η λοιμώδης πλευρίτιδα αναπτύσσεται λόγω της εισόδου παθογόνων ουσιών απευθείας στην υπεζωκοτική κοιλότητα με αίμα ή λέμφωμα ή μέσω οδού επαφής από τις εστίες φλεγμονής. Αυτή είναι η περίπτωση της φυματίωσης, της πνευμονίας, των κύστεων, των αποστημάτων, της βρογχιεκτασίας. Η άμεση μόλυνση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της ακεραιότητας (χειρουργική επέμβαση, πληγές και άλλοι τραυματισμοί).

Η πλευρίωση με ογκολογία, παγκρεατίτιδα, συστηματική αγγειίτιδα μπορεί να συμβεί λόγω της αυξημένης διαπερατότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Μια ελαφριά συλλογή μπορεί να αντισταθμιστεί με την απορρόφηση του πίσω υγρού στον υπεζωκότα, στην επιφάνεια του οποίου σχηματίζεται ένα στρώμα ινώδους λόγω αυτού. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο αναπτύσσεται η ξηρή πλευρίτιδα και η εξιδρωματική μορφή διαγιγνώσκεται εάν η συλλογή συσσωρεύεται γρηγορότερα από την εκροή της.

Διαγνωστικά

Μια προκαταρκτική διάγνωση μπορεί να γίνει ακόμα και κατά την αρχική εξέταση: στήθος ασύμμετρη χώρους μεσοπλεύριο στην πάσχουσα πλευρά προεξέχει, εξάλλου, ότι υστερεί σε σχέση με το ρυθμό της διαδικασίας της αναπνοής. Όταν χτυπάτε (κρούση), ο ήχος πάνω από το εξίδρωμα είναι τεντωμένος και η αναπνοή κατά τη διάρκεια της ακρόασης δεν ακούγεται εκεί ή είναι πολύ αδύναμη.

Για να διευκρινιστούν τα όρια της συλλογής, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα και ακτινογραφική εξέταση. Διεξάγεται παρακέντηση του υπεζωκότα, η σύνθεση, η πυκνότητα και ο όγκος του οποίου μπορούν να κριθούν από την αιτία της παθολογίας. Η βακτηριολογική ανάλυση σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον παθογόνο παράγοντα και μια γενική εξέταση αίματος δείχνει αύξηση της ESR, λευκοκυττάρωσης. Μια θωρακική βιοψία εκτελείται επίσης με τη χρήση της τοπογραφίας.

Pleurisy των πνευμόνων - συμπτώματα και θεραπεία

Η συμπτωματολογία της φλεγμονής του υπεζωκότα εξαρτάται από την ποικιλία - ξηρή ή εξιδρωματική, αιτίες της παθολογίας, εντοπισμός της συλλογής. Η θεραπεία ορίζεται βάσει των αποτελεσμάτων της διαγνωστικής εξέτασης και μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως πολλούς μήνες (με φυματίωση, για παράδειγμα).

Συμπτώματα ξηρής πλευρίτιδας

Που ορίζει τα χαρακτηριστικά των πλευρίτιδα σε ενήλικες που ρέει σε ινώδη μορφή - έπιασε ένας έντονος πόνος εντοπίζεται στο στήθος που αυξάνει όταν βήχετε, πέφτουν και μόλις αναπνευστικές κινήσεις. Ο ασθενής στη συνέχεια αναγκάζεται να ξαπλώνει στην πληγείσα πλευρά του σώματος για να περιορίσει τη μέγιστη κινητικότητα του θώρακα. Για τον ίδιο λόγο, η αναπνοή γίνεται ρηχή, υπάρχει ένα κενό από το αναπνευστικό ρυθμό ενός από τα μισά του μαστού. Η θερμοκρασία αυξάνεται στις τιμές υπογλυκαιμίας, υπάρχει αυξημένη εφίδρωση, ρίγη τη νύχτα. Κατά την ακρόαση, προσδιορίζεται το χαρακτηριστικό ρήγμα - το αποτέλεσμα της τριβής των φύλλων υπεζωκότα μεταξύ τους.

Σημάδια εξιδρωματικής πλευρίτιδας

Αρχίζει ακριβώς όπως οξεία (πόνος, βήχας), αλλά ως συσσώρευση στην κοιλότητα του εξιδρώματος, τα ακόλουθα συμπτώματα της πλευρίτιδας των πνευμόνων εμφανίζονται στους ενήλικες:

  • αίσθημα βαρύτητας από την πληγείσα πλευρά.
  • λείανση, και στη συνέχεια διαστήματα προεξοχή μεταξύ των νευρώσεων?
  • μέτρια κυάνωση του δέρματος και αύξηση της δύσπνοιας.
  • η επίμονη πυρετική θερμοκρασία (και με το έμμεσο έμβρυο, με σημαντικές διαφορές κατά τη διάρκεια της ημέρας).
  • ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • αδυναμία, εφίδρωση, απώλεια όρεξης.

Ορισμένες μορφές φλεγμονής έχουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Για παράδειγμα, οι serous μπορούν να συνοδεύονται από αιμόπτυση, και με ένα καπάκι paramediastenal το λαιμό και το πρόσωπο φούσκωμα, η φωνή αποκτά κραταιότητα, δυσφαγία εμφανίζεται. Με ΣΕΛ, στοργή αρθρώσεων και νεφρών, περικαρδίτιδα. Η ροή της πλευρίτιδας χωρίς θερμοκρασία και άλλα εκφρασμένα σημεία είναι χαρακτηριστική της μεταστατικής ποικιλίας της ογκολογίας.

Θεραπεία στο νοσοκομείο

Στις συνθήκες του ιατρικού ιδρύματος, διεξάγεται πολύπλοκη θεραπεία σοβαρών περιπτώσεων φλεγμονής, με σκοπό την εξάλειψη της αιτίας τους και την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Μαζί με την ιατρική, θεραπεία της εξιδρωματική πλευρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει ένα παρακέντηση (παρακέντηση), ή για την απομάκρυνση παροχέτευση εξιδρώματος, ξέπλυμα της κοιλότητας με αντισηπτικό εμπύημα. Σύμφωνα με τις ενδείξεις μιας χρόνιας πορείας της νόσου (ιδιαίτερα της ποικιλίας της φυματίωσης), πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση - πλευριοκετομία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την πλευρίτιδα στο σπίτι

Όλη η θεραπεία θα πρέπει να διορίζεται αποκλειστικά από ειδικό, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής διαθέτει ξεκούραση και ξεκούραση στο κρεβάτι. Στην ξηρή μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας, στενής επίδεσμος και θέρμανση του θώρακα, εμφανίζεται η ρύθμιση κονσερβών ή μουστάρδων. Η ιατρική θεραπεία είναι υποχρεωτική, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αντιβιοτικά για πλευρίτιδα μολυσματικής προέλευσης, που επιλέγονται ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου παράγοντα ·
  • αντιβηχικά φάρμακα με την κατάλληλη μορφή πλευρίτιδας (στρεπτομυκίνη, ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη).
  • ΜΣΑΦ και γλυκοκορτικοστεροειδή - με ρευματική φλεγμονή.
  • η θεραπεία της πλευρίτιδας περιλαμβάνει επίσης τη χρήση αντιβηχικών φαρμάκων στην ινώδη ποικιλία της παθολογίας.
  • Τα αντιπυρετικά υποδεικνύονται με σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Ειδική χημειοθεραπεία συνταγογραφείται σε περίπτωση ογκολογικής αιτίας της νόσου.

Οι αναπνευστικές ασκήσεις μετά την πλευρίτιδα συμπεριλαμβάνονται σε ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων με ινώδη ποικιλία. Μόλις μειωθούν τα συμπτώματα της ξηρής φλεγμονής, είναι απαραίτητο να εκτελεστούν ειδικές ασκήσεις για να αποφευχθεί η κολπική πλευρίτιδα - κόλληση και εξάλειψη του βρεγματικού και σπλαγχνικού υπεζωκότα.

Θεραπεία της πλευρίδας των πνευμόνων με λαϊκές θεραπείες

Η χρήση συνταγών εναλλακτικής ιατρικής για οποιαδήποτε ασθένεια είναι δυνατή μόνο μετά τη διάγνωση και με την έγκριση του θεράποντος ιατρού. Η χρήση φυτικών εγχύσεων, ζωμών, θερμαινόμενων συμπιεσμάτων, αλοιφών, εισπνοών συνιστάται μόνο ως βοηθητικό, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Η κύρια θεραπεία για την πλευρίτιδα είναι η φαρμακευτική αγωγή. Είναι ακόμη πιο απαράδεκτο να βασίζεστε σε λαϊκές θεραπείες εάν η αιτία της νόσου είναι κακοήθης όγκος.

Pleurisy των πνευμόνων με την ογκολογία

Όπως αναφέρθηκε ήδη, σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων φλεγμονής της οροειδούς μεμβράνης του πνεύμονα, η αιτία είναι ο καρκίνος. Το μεσοθηλίωμα του ίδιου του υπεζωκότα δεν είναι τόσο συνηθισμένο, αλλά η δευτερογενής βλάβη - μεταστατική ή δεύτερη πλευρική πλευρίτιδα - είναι ένα κοινό φαινόμενο. Οι μεταστάσεις του πρωτογενούς όγκου, με οποιονδήποτε από τους εντοπισμούς του, επηρεάζουν κυρίως το ήπαρ και τους πνεύμονες.

Βάση πλευρίτιδα θεραπεία του πνεύμονα στην ογκολογία - χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, και η χειρουργική επέμβαση, για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση με την αιτία της ασθένειας. Παράλληλα, λαμβάνονται φάρμακα για να σταματήσουν τα επώδυνα συμπτώματα της φλεγμονής. Η πρόβλεψη για ανάκτηση εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας καρκίνου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της υποκείμενης νόσου.

Συνέπειες της πλευρίτιδας

Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου σε οξεία μορφή και ο διορισμός κατάλληλης θεραπείας βοηθούν στην ταχεία αντιμετώπιση της φλεγμονής. Ωστόσο, η διάρκεια και η επιτυχία της θεραπείας εξαρτώνται από τη μορφή και τη φύση της ασθένειας. Έτσι, με ινώδη ποικιλία θα χρειαστούν περίπου 2 εβδομάδες, και η θεραπεία της πλευρίτιδας των πνευμόνων φυματίωσης μπορεί να διαρκέσει ένα χρόνο.

Οι αρνητικές συνέπειες της νόσου συνήθως εκδηλώνονται όταν μεταφέρεται σε χρόνια μορφή. Συχνότερα υπάρχει μια συγκολλητική διαδικασία που οδηγεί στη σύντηξη των διασωληνωδών ρωγμών, της εξάλειψης της κοιλότητας και της αναπνευστικής ανεπάρκειας, αντίστοιχα. Μία ιδιαίτερα επικίνδυνο σε ηλικιωμένους πλευρίτιδα πνεύμονα: σοβαρά συμπτώματα και θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα συχνά οδηγούν σε χρόνιες διαδικασία, συχνές υποτροπές, γενικά κακή υγεία.

Πρόληψη

Ως προληπτικό μέτρο, συνιστάται στους γιατρούς να ενισχύσουν την ασυλία, να αντιμετωπίσουν εγκαίρως τις λοιμώδεις νόσους. Ιδιαίτερη σημασία έχει η τακτική διεξαγωγή δοκιμών για δείκτες καρκίνου για άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο. Οι περιοδικές εξετάσεις θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της ογκολογίας στο αρχικό στάδιο.

Αναθέστε την υγεία σας σε επαγγελματίες! Κάντε μια συνάντηση για τον καλύτερο γιατρό στην πόλη σας αυτή τη στιγμή!

Ένας καλός γιατρός είναι ένας γενικός που, με βάση τα συμπτώματά σας, θα θέσει σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Στη δικτυακή μας πύλη μπορείτε να επιλέξετε έναν γιατρό από τις καλύτερες κλινικές της Μόσχας, της Αγίας Πετρούπολης, του Καζάν και άλλων πόλεων της Ρωσίας και να πάρετε μια έκπτωση μέχρι 65% για την είσοδο.

* Κάνοντας κλικ στο κουμπί θα μεταφερθείτε σε μια ειδική σελίδα του ιστότοπου με μια φόρμα αναζήτησης και ένα αρχείο στον ειδικό του προφίλ που σας ενδιαφέρει.

* Διαθέσιμο πόλεις: Μόσχα και την περιφέρεια της Μόσχας, της Αγίας Πετρούπολης, Yekaterinburg, Νοβοσιμπίρσκ, Καζάν, Σαμάρα, Perm, Νίζνι Νόβγκοροντ, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της πλευρίτιδας του πνεύμονα

Η φλεγμονή του υπεζωκότα ή του ορού του πνεύμονα ονομάζεται πλευρίτιδα των πνευμόνων, τα συμπτώματα και η θεραπεία των οποίων καθορίζεται μόνο από έναν ειδικό.

Μια αντιδραστική φλεγμονώδης διαδικασία που ερεθίζει τα φύλλα του υπεζωκότα οδηγεί στη συσσώρευση των αποθέσεων υγρού και ινώδους στα στρώματά της. Πιο συχνά αυτή η επιπλοκή σε σχέση με άλλες παθολογικές διεργασίες στους πνεύμονες, ως εκ τούτου pleurisy δεν μπορεί να ονομαστεί μια ανεξάρτητη ασθένεια. Η κύρια αιτία της μόλυνσης είναι η μόλυνση που προκύπτει από την εισαγωγή και τον πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών που εισέρχονται στο σώμα του υπεζωκότα με αιματογενείς, υποπληθυστικές ή λεμφικές οδούς. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη, γεμάτη με θανατηφόρο αποτέλεσμα στο φόντο μιας υπεζωκοτικής συλλογής - διαρροή στο χώρο της περίσσειας υγρού.

Αιτίες

Υπάρχουν μολυσματικές και μη μολυσματικές πλευρίτιδα, οι λόγοι για την εμφάνισή τους είναι διαφορετικοί. Η λοιμώδης πλευρίτιδα προκαλείται από κατάποση και ανάπτυξη στον υπεζωκότα των πνευμόνων:

  • βακτήρια (πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πρωτεΐνες, μικροπλακίδια).
  • ιούς ·
  • παράσιτα (εχινοκόκκος, αμοιβαίος);
  • μυκοβακτηρίδια, με την εξάπλωση των οποίων αναπτύσσεται φυματίωση, σύφιλη, βρουκέλλωση, τυφοειδής πυρετός,
  • μύκητες Blastomycetes, Candida;
  • μικροοργανισμοί ικανοί να διεισδύσουν μέσα από τα φύλλα του υπεζωκότα αίμα που έχει μολυνθεί οστεομυελίτιδα, μηνιγγίτιδα, πνευμονία, πνευμονικό απόστημα, κύστη σε διαπύηση, επίσης εισέρχονται μέσω μόλυνσης με φλεγμονή των λεμφικών οργάνων στη θωρακική κοιλότητα.

Η μη λοιμώδης πλευρίτιδα των πνευμόνων αναπτύσσεται λόγω:

  • όγκος, μετάσταση στον υπεζωκότα.
  • παγκρεατίτιδα.
  • λευχαιμία;
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • έμφραγμα του πνεύμονα.
  • αρθρίτιδα ρευματοειδούς, αγγειίτιδας, ερυθηματώδους λύκου,
  • κακή πήξη του αίματος.
  • υποθερμία του σώματος ως αποτέλεσμα της μειωμένης ανοσίας.

Pleurisy σύμφωνα με τη μορφή της εκδήλωσης, η παρουσία της έκχυσης, η αιτία της έναρξης μπορεί να είναι:

  • εξιδρωματικό (effusive), στον υπεζωκότα συσσωρεύεται έκχυση, ακαθαρσία του αίματος?
  • ινώδες (ξηρό) με ξηρό βήχα.
  • διόγκωση σε φλεγμονή που προκαλείται από μόλυνση.
  • πυώδης με το σχηματισμό πύου στον υπεζωκότα στο φόντο της μόλυνσης, φλεγμονή.

Ανάλογα με το μέγεθος της φλεγμονώδους εστίασης, υπάρχει μια αμφίπλευρη, αριστερόστροφη, δεξιόσφαιρα πλευρίτιδα.

Με βαθμό βλάβης: διάχυτη (με ολική φλεγμονή), βρεγματική, διασωματική, διαφραγματική.

Πώς να αναγνωρίσετε;

Οι κλινικές εκδηλώσεις της εξιδρωματικής και εξιδρωματικής πλευρίτιδας είναι διαφορετικές. Με εξιδρωματική εμφάνιση παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα πλευρίτιδας:

  • πόνος στην αριστερή ή δεξιά πλευρά του στήθους, με βήχα στην αναπνοή, αυξάνει ο πόνος.
  • συχνή και ρηχή αναπνοή όταν ο ασθενής αναγκάζεται να θέσει στο πλάι του.
  • εφίδρωση τη νύχτα, υπερβολική κόπωση?
  • αύξηση θερμοκρασίας έως 38 ° C.

Με μια συμφόρηση στους πνεύμονες της συλλογής, ο ασθενής παραπονιέται για:

  • βήχας;
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • αίσθημα βαρύτητας σε ένα από τα μισά του στέρνου.
  • μπλε δέρμα, ειδικά στο ρινοκολικό τρίγωνο.
  • καθυστέρηση στο ήμισυ του στέρνου στην έμπνευση, διόγκωση πέρα ​​από τον ιστό των οστών και των μεσοπλεύριων χώρων.
  • πονοκεφάλους;
  • αύξηση της θερμοκρασίας (με ρήξη υπεζωκότα έως 40 ° C).
  • που καλύπτουν το δέρμα του δέρματος με ένα μπλε?
  • δυσκολία στην αναπνοή, πόνοι στους μυς.
  • η υιοθέτηση μιας αναγκαστικής θέσης για τη διευκόλυνση της αναπνοής.

Όταν πυώδης πλευρίτιδα στο φόντο της φυματίωσης, πνευμονίας, οστρακιά, η διφθερίτιδα, ο ασθενής είναι δυσκολία στην αναπνοή, βήχα με βλεννο-πυώδη πτύελα, πυρετό, αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλές τιμές. Είναι δυνατή η νέκρωση των τοιχωμάτων του πνεύμονα. Το πυρετό υγρό περιέχει ένα ραβδί σταφυλόκοκκου, φυματίωση, στρεπτόκοκκο. Αυτή η μορφή pleurisy είναι κοινή στα παιδιά. Μετά την ένταξη στην κατάσταση σήψης πλευρίτιδα γίνεται θανατηφόρα, θολό μυαλό, η γλώσσα καλύπτεται με ξηρό καφέ πατίνα.

Τα σημάδια της χρόνιας πλευρίτιδας στους ενήλικες εκφράζονται σε:

  • πόνος στον πνεύμονα κατά τη διάρκεια της κίνησης.
  • μειωμένη όρεξη.
  • ανάμειξη της ξηρής αναπνοής με σκληρή?
  • συχνός και ξηρός βήχας, βήχας συνοδευόμενος από πνευμονική αιμορραγία.

Λιγότερο εμφανής χρόνια πλευρίτιδα: τα συμπτώματα αμβλύνονται οι οδυνηρές επιθέσεις εμφανίζονται μετά από πολύωρες συζητήσεις, φτάρνισμα, βήχα, πυρετό τις απογευματινές ώρες, αυξημένη εφίδρωση τη νύχτα.

Η οξεία πλευρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στο υπόβαθρο άλλων οξέων ασθενειών των πνευμόνων ή παρακείμενων οργάνων. Πληγή στο στήθος, αναπνοή ανόμοιο και ακανόνιστο, βαρύ βήχα, το πρόσωπό του χλωμό, πόνο ακανόνιστη, με βελτιωμένες κινήσεις εισπνοής, πυρετό, σε συνδυασμό με τα σημάδια της νευραλγίας.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση της πλευρίτιδας είναι η συλλογή και η μελέτη των εξετάσεων που δίδονται από τους ασθενείς. Ο γιατρός εξετάζει καταγγελίες, οπτικά σημάδια πλευρίτιδας, ακτινογραφία θώρακα. Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, είναι σημαντικό να εκτελέσετε έναν υπερηχογράφημα των πνευμόνων, ένα CT του θώρακα σε μια υπεζωκοτική ευφυή πλευρίτιδα. Από τη θέση που υποβάλλεται στον θώρακα στο πλάι, λαμβάνεται μια παρακέντηση για να προσδιοριστεί η φύση της έκκρισης:
εξιδρωματική ή διαβητική. Το περιεχόμενο μελετάται με τη μέθοδο του εργαστηρίου. Η αποστράγγιση δημιουργείται στην κοιλότητα του υπεζωκότα. Εάν υπάρχει υποψία ανάπτυξης όγκου στον υπεζωκότα, η παρουσία μεταστάσεων είναι βιοψία.

Για τον εντοπισμό της ρίζας που προκάλεσε την πλευρίτιδα, είναι δυνατό να εκτελεστεί ένας επιπλέον υπερηχογράφημα της κοιλίας, αγγειογραφία, βρογχοσκόπηση.

Για την περαιτέρω πλευρίτιδα θεραπεία του πνεύμονα ήταν πιο αποτελεσματική, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευθεί αναπνευστική θεραπευτή, ογκολόγος, θωρακική χειρουργική επέμβαση, εάν είναι αναγκαίο αποστράγγιση της πλευρικής κοιλότητας και εισάγοντας ένα αντισηπτικό διάλυμα.

Η εξάντληση του εξιδρώματος είναι απαραίτητη για:

  • συμπίεση από την έκχυση των περιβαλλόντων ιστών.
  • υψηλή πιθανότητα συσσώρευσης πύου στο εξίδρωμα.
  • ιδρώτα με βάση μια εικόνα ακτίνων Χ, φτάνοντας έως και 2 πλευρές.

Αφαιρέθηκε για 1 συνεδρία μέχρι 1 λίτρο εξιδρώματος. Η καρδιά και η αορτή πιέζονται έντονα, αλλάζουν δραστικά όταν αντλούν περισσότερο.

Η θεραπεία για την πλευρίτιδα με φάρμακα συνίσταται στο διορισμό:

  • αντιβιοτικά, κατάλληλα για τη μικροχλωρίδα του ασθενούς: levofloxain, cefepime, άθροισμα, bigaflon;
  • σπασμολυτικά που ανακουφίζουν τη φλεγμονή: ινδομεθακίνη, νουροφαίνη, μεφαναμίνη,
  • διουρητικό για την αποβολή της έκλυσης από τους πνεύμονες.
  • αντιμυκητιασικά στην ανάπτυξη της μυκητιασικής πλευρίτιδας που προκαλείται από μύκητες.
  • αντινεοπλασματικό εάν υπάρχει όγκος στον υπεζωκότα των πνευμόνων.
  • καρδιαγγειακούς παράγοντες.

Με την ινώδη πλευρίτιδα η θεραπεία πραγματοποιείται επιπρόσθετα με φάρμακα για την καταστολή του βήχα: κωδεΐνη, διοδόνη, επιθέματα επικάλυψης με μουστάρδα, δοχεία. Συνιστώμενη φυσιοθεραπεία, πολυβιταμίνες, διατήρηση της διατροφής.

Οι επιπλοκές της πλευρίτιδας μπορούν να οδηγήσουν σε:

  • συγκολλητικές διεργασίες, πάχυνση των φύλλων στην κοιλότητα του υπεζωκότα,
  • τα διάκενα μεταξύ των πνευμονικών λοβών.
  • καρδιαγγειακή ανεπάρκεια όταν συμπιέζεται το αορτικό και το καρδιακό εξίδρωμα.
  • αναπνευστική ανεπάρκεια, ασφυξία ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των πνευμόνων.

Η πρόληψη της πλευρίτιδας είναι σημαντική για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου. Οι ασθενείς χρειάζονται:

  • να εγκαταλείψει το κάπνισμα.
  • έγκαιρη θεραπεία της πνευμονίας.
  • αποφυγή υποθερμίας.
  • Χρησιμοποιείτε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό όταν εργάζεστε σε επικίνδυνες συνθήκες.
  • χρόνο για τη θεραπεία χρόνιων ασθενειών.
  • πάρτε την υγεία σας σοβαρά, όταν έχετε δυσάρεστα συμπτώματα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας επειγόντως.

Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους

Η θεραπεία της πλευρίτιδας με τα λαϊκά φάρμακα είναι αποτελεσματική σε συνδυασμό με τα φάρμακα. Συνιστάται να παίρνετε χυμό ραπανάκι ή κρεμμύδια με μέλι: αυτή η σύνθεση ανακουφίζει από τη φλεγμονή. Μια συμπιεστή θέρμανσης καμφοράς, ελαίου λεβάντας και ευκαλύπτου θα πρέπει να τρίβεται σε ασθενείς περιοχές.

Για την ανακούφιση του πόνου, οι κομπρέσες χρησιμοποιούνται από ένα σφουγγάρι εμποτισμένο σε αλάτι ή θαλασσινό νερό και επιδέσμους από μουστάρδα.

Στη θεραπεία των λοιμωδών πλευρίτιδα συνιστάται να τρώνε κρεμμύδια, ραπανάκια, το σκόρδο, τα τέλη δυόσμο, elecampane, aloe vera, πεύκο, μπουμπούκια σημύδας, γλυκόριζα. Χρήσιμο χαρτοπολτό και χυμό κερασιού.

Η θεραπεία της πλευρίτιδας στο σπίτι μειώνει τον πόνο στο στέρνο. Οι συμπιέσεις, οι αλοιφές, το τρίψιμο θα ανακουφίσουν τη φλεγμονή, τα δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά θα είναι αποτελεσματικά μόνο στο στάδιο της ανάκαμψης. Στην οξεία πορεία της νόσου, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Η θεραπεία με λαϊκές μεθόδους πρέπει οπωσδήποτε να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

Η πλευρίτιδα είναι επικίνδυνη, καθώς προκαλείται μερικές φορές από εξίσου επικίνδυνες υποκείμενες ασθένειες. Η λειτουργία όλων των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος έχει σοβαρή βλάβη. Κατά υποψία κατεργασία αρχικώς παθήσεις που οδήγησε στην ανάπτυξη της: πνευμονία, φυματίωση, ρευματοειδή αρθρίτιδα, ερυθηματώδη λύκο, καρκίνο του ήπατος, του πνεύμονα εμβολή. Εάν εμφανιστούν κακά συμπτώματα, πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Αν εξαλείψετε εγκαίρως τις αιτίες της πλευρίτιδας, τότε η αποκατάσταση της πνευμονικής λειτουργίας μπορεί να είναι πλήρης και χωρίς συνέπειες.

Ωστόσο, είναι δυνατή η λειτουργική ανασυγκρότηση των πνευμόνων και των ιστών του υπεζωκότα, η εμφάνιση προσφύσεων μεταξύ των φύλλων, η πλήρης υπερανάπτυξη της κοιλότητας με συνδετικό ιστό. Ο πνεύμονας θα γίνει πρακτικά ακινητοποιημένος, αναπνευστική ανεπάρκεια, ασφυξία, η κατάσταση του ασθενούς θα γίνει απειλητική για τη ζωή. Φροντίστε τον εαυτό σας και προσέξτε την υγεία σας!