Χαρακτηριστικά του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης (μυκοβακτηρίδια)

Tuberculum-lat. - φυματίωση. Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από μυκοβακτήρια και χαρακτηρίζεται από βλάβη στους πνεύμονες, στο πεπτικό σύστημα, στο δέρμα, στα οστά, στο ουροποιητικό σύστημα.Χαρακτηριστικά του παθογόνου.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης ανήκουν στο γένος Mycobacterium (μύκητες-μύκητες), στην οικογένεια Mycobacteriaceae, Otd.Firmicutes. Σε γενικές γραμμές, η φυματίωση προκαλείται από 3 τύπους: Mycobacteriumtuberculosis- να κολλήσει στο ανθρώπινο είδος, προκαλούν την ασθένεια στο 90% των περιπτώσεων? M.bovis- κολλά τύπου βοοειδών iM.africanum. Διαφέρουν στις μορφολογικές, πολιτισμικές, βιοχημικές ιδιότητες και την παθογένεια.

Μορφολογία: Μ. Tuberculosis - λεπτό μακρύ ραβδιά, ελαφρώς καμπυλωτό, M.bovis κοντό πάχος, M.africanum-λεπτό μακρύ πολυμορφικό ραβδιά. Μη δημιουργείτε διαμάχη, μαστίγια, κάψουλες.

Τρισδιάστατες ιδιότητες: gram "+", αλλά είναι βαμμένα με δυσκολία. Είναι πολύ ανθεκτικά σε οξέα, αλκοόλες. αλκαλίων, επομένως ονομάζονται ανθεκτικά στα οξέα, επειδή περιέχουν έως και 40% λίπος - αυτό είναι το κερί, το μυκολικό, το στεατικό οξύ. Οι απλές μέθοδοι δεν είναι ζωγραφισμένες, έτσι ζωγραφίζονται με μια ειδική μέθοδο - τη μέθοδο Tsilya-Nielsen (ζωγραφισμένο με κόκκινο χρώμα).

Ιδιότητες καλλιέργειας: Τα ανθρώπινα ραβδιά είναι υποχρεωτικά αερόβια, απαιτούν θρεπτικά μέσα, αναπτύσσονται σε μέσα με την προσθήκη πρωτεΐνης από αυγά και γλυκερίνης (μέσο Levenstein-Jensen). Σε ζωμό γλυκερίνης αναπτύσσεται ως χαλαρή μεμβράνη.Στο πυκνά περιβάλλοντα δίνουν κιτρινωπή, σκουριασμένααποικίες σε R-μορφή, αναπτυχθεί αργά 2-3 εβδομάδες. Τα μολυσματικά στελέχη του M. tuberculosis, όταν καλλιεργούνται σε γυαλί σε υγρό περιβάλλον, σχηματίζουν αποικίες με τη μορφή "πλεξούδων" και "δεσμών", δεδομένου ότι έχουν έναν παράγοντα καλωδίου. Τα άλλα 2 είδη αναπτύσσονται σε απλά μέσα σε θερμοκρασία 40-42 ° C.Βιοχημικές ιδιότητες: αποσυνθέστε νιτρικά άλατα, ουρία, νικοτιναμίδη.Αντιγονιδιακή δομή: έχουν μια μεγάλη ομάδα αντιγόνων πρωτεϊνών και λιποπολυσακχαριτών που συμμετέχουν στην HRT και έχουν προστατευτική δράση.Δημιουργία τοξίνης: η εξωτοξίνη δεν σχηματίζεται, το 1890 ο Koch απομόνωσε μια πρωτεϊνική ουσία από βακίλους του μαστού, που ονομάστηκε φυματίνη. Έχει τις ιδιότητες ενός αλλεργιογόνου. Η μολυσματικότητα των βακίλλων του μαστού συνδέεται με την περιεκτικότητα του μυκολικού οξέος και ονομάζεται συντελεστής παράγοντα καλώδιο του verelennosti.Αντίσταση: Οι βακίλοι φυματίωσης είναι σταθεροί στο εξωτερικό περιβάλλον, η σκόνη παραμένει επί 10 ημέρες, σε πτυέια - έως και 10 μήνες. Στο βρασμό πεθαίνουν μετά από 5 λεπτά. Λυγίστε κάτω από τη δράση ενός ενεργοποιημένου διαλύματος χλωραμίνης και υπερχλωρικού οξέος.

EpidemΙωτη λογική της νόσου. Η φυματίωση είναι γνωστή στην ανθρωπότητα από την αρχαιότητα. Αυτή η χρόνια μολυσματική ασθένεια εξαπλώνεται σε όλη τη χώρα. Σύμφωνα με την WHO TB, περίπου 10 εκατομμύρια άνθρωποι αρρωσταίνουν. Περίπου 3 εκατομμύρια πεθαίνουν. Η φυματίωση είναι μια κοινωνική ασθένεια. Οι άνθρωποι που ζουν σε κακές συνθήκες είναι συχνά άρρωστοι.

Πηγή μόλυνσης - άρρωστος άνθρωπος. Ο επιδημιολογικός κίνδυνος αντιπροσωπεύεται από τους ασθενείς μεανοικτή μορφή φυματίωσης, εκπέμποντας παθογόνους παράγοντες στο περιβάλλον.Διαδρομές μετάδοσης:

1) αερομεταφερόμενο - η κύρια διαδρομή μετάδοσης ·

2) επαφή-νοικοκυριό - λιγότερο συχνά (μολυσμένα πιάτα).

Μπορείτε να μολυνθείτε μέσω τροφής (γάλα άρρωστων αγελάδων), μέσω του πλακούντα από μια άρρωστη μητέρα με προοδευτική μορφή φυματίωσης.

Κυρίως, η φυματίωση επηρεάζεται από παιδιά, εφήβους, νέους και μερικές φορές οι ηλικιωμένοι αρρωσταίνουν.

Πατόgεόχιz και κλινική. Όταν μολύνεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδιαπιο συχνά πέφτουν στον δεξιό πνεύμονα. Η διείσδυση των μυκοβακτηρίων στο σώμα δεν σημαίνει την υποχρεωτική ανάπτυξη της νόσου, tk. ένα άτομο έχει μια φυσική αντίσταση σε αυτή τη μόλυνση. Πιο συχνά, η πρώτη συνάντηση με βακίλους του μαστού καταλήγει με ασφάλεια. Περίπου το 80% των ανθρώπων έχουν μολυνθεί με βακτηρίδια φυματίωσης, αλλά δεν αρρωσταίνουν, βασικά είναι μέχρι 20 ετών. Αλλά το 5-15% των μολυσμένων μπορεί να αρρωστήσει, τι συμβαίνει όταν μειώνονται οι προστατευτικές δυνάμεις του μακροοργανισμού.

Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται φυματίωση πνεύμονες. Στη θέση διείσδυσης και αναπαραγωγής των μυκοβακτηρίων στους πνεύμονες ακολουθείται εξιδρωματική φλεγμονήμερικάαυξήθηκε. Αυτό το φλεγμονώδεςη εστίαση ονομάζεται το κύριο σύμπλεγμα φυματίωσης (πρωτεύουσα επιρροή ή εστίαση gonovic). Περαιτέρω η διαδικασία επεκτείνεται στον υπεζωκότα, τα λεμφικά αγγεία, τους περιφερειακούς λεμφαδένες (caseous lymphadenitis). Η ανάπτυξη του πρωτεύοντος συμπλόκου εξαρτάται από την κατάσταση του οργανισμού, μπορεί να παρατηρηθεί η επούλωση του πρωτεύοντος συμπλέγματος ή η εξέλιξή του και η χρόνια πορεία. Υπό δυσμενείς συνθήκες εργασίας και διαβίωσης της πρωτογενούς θέσης μπορεί να εξαπλωθεί (γενίκευση της διαδικασίας) σε άλλα όργανα (όργανα του ουροποιογεννητικού συστήματος, οστά, αρθρώσεις, το στομάχι, μήνιγγες, μάτια), στις οποίες ο σχηματισμός νέων βλαβών ΤΒ είναι επιρρεπείς σε αποσύνθεση. Η φυματίωση εμφανίζεται σε διάφορες μορφές - από ήπιες έως σοβαρές σηπτικές μορφές.

Περίοδος επώασης: 3-8 εβδομάδες. Γιατί το αρχικό στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας σε 37 ° C. ρίγη, εφίδρωση τη νύχτα, υπάρχει ξηρός βήχας, μειωμένη όρεξη, ικανότητα εργασίας.Με σημαντική πνευμονική βλάβη, εμφανίζεται αιμόπτυση (στους πνεύμονες σχηματίζονται κοιλότητες) και πνευμονικές αιμορραγίες. Αν δεν αντιμετωπιστεί, συμβαίνει θάνατος. Κατά την θεραπεία φλεγμονωδών τμήμα του πνεύμονα μπορεί ότου διαλυθούν πλήρως ή σε αυτό το σημείο που σχηματίζεται πρόσκρουση εμποτισμένο με άλατα ασβεστίου, μπορεί να αποθηκευτεί πόδια φυματίωση ζώντος μορφή για πολλά χρόνια ή ακόμη και μια διάρκεια ζωής. Αυτοί οι άνθρωποι, αφενός, είναι ανοσοποιημένοι. Από την άλλη πλευρά, μια τέτοια εστίαση είναι η πηγή μιας νέας λοίμωξης από τη φυματίωση. Τέτοιες ασθένειες όπως γρίπη, ιλαρά, διαβήτη, τοξικομανία, αλκοολισμός, HIV, καθώς και υποθερμία, πείνα, την ψυχική και σωματική τραυματισμοί μπορεί να οδηγήσει σε ενεργοποίηση των παλαιών βλαβών καιανάπτυξη δευτερογενούς φυματίωσης.

Η ανοσία στη φυματίωση είναι μη στείρα ή μολυσματική, δηλ. με τον οποίο συνδέεται παρουσία ζωντανών μυκοβακτηρίων στο σώμα. Η αντιβηκοβιολογική ανοσία δεν είναι σαφής καιΔιατηρείται μόνο όταν υπάρχουν μυκοβακτήρια στο σώμα. Στο επίκεντρο αυτού η ανοσία είναι καθυστερημένη υπερευαισθησία τύπου(HRT), στην οποία το κύριοο ρόλος παίζει τα Τ-λεμφοκύτταρα που έχουν ειδική ευαισθησία στα μυκοβακτηρίδια της φυματίωσης, καθώς και οι μακροφάγοι που διεξάγουν φαγοκυττάρωση. Φαγοκυττάρωση είναι πιο συχνά ατελής. Οι χημικοί παράγοντες άμυνας (δηλαδή τα αντισώματα) είναι σημαντικοί μόνο στα νεογνά. ΠροσδιορίστεΗ HRT χρησιμοποιείται στη διάγνωση της φυματίωσης.

Εξεταζόμενο υλικό: πτύελα, έκπλυση νερού από βρόγχους, ούρα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό.Μέθοδοι έρευνας: 1) βακτηριοσκοπική προετοιμάζουν επιχρίσματα και βαφή σύμφωνα με τον Τσιλ-Νιέλσεν. αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική μόνο σε υψηλή συγκέντρωση μυκοβακτηρίων στο υλικό δοκιμής. Για να αυξηθεί η συγκέντρωση, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι "εμπλουτισμού": η μέθοδος φυγοκέντρησης, η μέθοδος επίπλευσης και 2) βακτηριολογικά: σπορά στο μέσο του Levenstein-Jensen και απομόνωση της καθαρής καλλιέργειας των μυκοβακτηρίων. για αυτή τη μέθοδο χρειάζονται 3-4 εβδομάδες, επειδή τα μυκοβακτήρια αναπτύσσονται αργά. ως μια γρήγορη μέθοδο, η μέθοδος Τιμή - αυξάνεται στη διαφάνεια στο κιτρικό πλάσμα: cherez5-7 ημέρες σε γυαλί αυξηθεί μικροαποικίες, τα οποία είναι ζωγραφισμένα στο Ziehl-Nielsen? εάν τα μυκοβακτηρίδια είναι εξαιρετικά μολυσματικά(δηλαδή, να έχουν έναν παράγοντα καλωδίου) της αποικίας έχουν τη μορφή «πλεξούδες» ή «δεσμίδες» · 3)βιολογικά - μόλυνση ινδικών χοιριδίων · 4) δερματικές αλλεργικές εξετάσεις Pirke ή Mantoux με φυματίνη (PPΔ πρωτεΐνη καθαρισμένη από μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης) για τοανίχνευση της HRT: η φυματίνη χορηγείται ενδοδερμικά, εάν υπάρχουνζωντανά μυκοβακτηρίδια (σε ασθενή ή σε εμβολιασμένο άτομο), τότε στο σημείο της ένεσης της φυματίνης στις 48 ώρες, αναπτύσσεται μια τοπική φλεγμονώδης αντίδραση (ερυθρότητα, πυκνότητα). Η διήθηση (papule) μετράται με ένα χάρακα σε mm. το μέσο μέγεθος του διηθήματος σε άτομα με αλλεργίες μετά τον εμβολιασμό (εμβολιαστεί) - 7-9mm, και σε άτομα με αλλεργίες μετά τη μόλυνση (προσβληθεί «πραγματική» Mycobacterium) - 11-13mm? μετά τον εμβολιασμόΤα δείγματα εξασθενούν σταδιακά και μετά την επιμόλυνση - όχι; Τα άτομα με αρνητικά δείγματα είναι μη μολυσμένα και πρέπει να εμβολιαστούν με εμβόλιο BCG. Η μέθοδος έγκαιρης ανίχνευσης της φυματίωσης είναι η φθορογραφική μέθοδος.

Θεραπεία. Χημειοθεραπεία; παρασκευάσματα της πρώτης γραμμής - ισονιαζίδη, 11η σειρά - στρεπτομυκίνη. Επίσης, εφαρμόστε φάρμακα που διεγείρουν τη φυσική άμυνα του σώματος. Θεραπεία 6-8 μήνες, κατά μέσο όρο 1 έτος.

Πρόληψη. Γενική προφύλαξη: την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου (έγκαιρη φθοριογραφία, οικογενειακή εγγραφή) και τη θεραπεία, εφόσον απαιτείται, ιατρικής εξέτασης · αποχέτευσης και υγιεινής.Ειδική πρόληψη: εμβολιασμός νεογνών με ζωντανό εμβόλιο BCG (την 5η-7η ημέρα της ζωής). Ο εμβολιασμός γίνεται 5-7 έτη έως 30 έτη (στις 7, 1 2, 17, κλπ.). Τα μυκοβακτήρια βακτηρίων ριζώνουν στο σώμα, σχηματίζουν αβλαβείς εστίες και δημιουργούν μη αποστειρωμένη ανοσία. Πριν από τον εμβολιασμό, εκτελείται μια δοκιμή Mantoux. Ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται μόνο σε άτομα με αρνητική βλάβη. Αν μετά από 5 έως 7 χρόνια η δοκιμασία φυματίνης είναι θετική, αυτό σημαίνει ότι το άτομο έχει μολυνθεί με "πραγματικούς" βακίλους του φυματιδίου και δεν χρειάζεται να εμβολιάσει το BCG. Ο εμβολιασμός για το 80% προστατεύει τους ανθρώπους από τη νόσο. Εάν ένα άτομο μολυνθεί, τότε η φυματίωση είναι καλοήθης.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι η μικροβιολογία

Η Ρωσία περιλαμβάνεται στον κατάλογο χωρών στις οποίες κάθε χρόνο οι περισσότεροι άνθρωποι αρρωσταίνουν και πεθαίνουν από τη φυματίωση.

Ταυτόχρονα, στις ανεπτυγμένες χώρες του κόσμου, η φθισιολογία ανήκει στον θεραπευτικό τομέα και είναι πολύ δύσκολο να βρεθούν εξειδικευμένοι ειδικοί που θα αντιμετωπίζουν μόνο τη φυματίωση.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιος μικροοργανισμός είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης; Και γιατί αυτή η φοβερή ασθένεια δεν έχει μόνιμη διαρκή ασυλία και πρέπει να εμβολιασθεί αρκετές φορές;

Πώς να προστατευθείτε από αυτά τα επικίνδυνα μικροβεύματα; Θα μιλήσουμε για όλα αυτά σήμερα.

Βακτήρια που προκαλούν φυματίωση

Ας πούμε λίγα λόγια για την ίδια την ασθένεια. Η φυματίωση είναι μια ασθένεια που ανήκει στα μολυσματικά.

Η ασθένεια επηρεάζει όχι μόνο τους ανθρώπους, αλλά και τα ζώα. Η ασθένεια αυτή πραγματοποιείται πάντα κλινικά, έχει γενετική προδιάθεση και εξαρτάται από περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Κατά κανόνα, η φυματίωση επηρεάζει τους πνεύμονες, αλλά μπορεί να υποφέρουν και άλλα όργανα και συστήματα (λεμφαδένες, έντερα, οστά, νεφρά, αναπαραγωγικά όργανα, κεντρικό νευρικό σύστημα κ.λπ.).

Όταν αναπτύσσεται η ασθένεια, εμφανίζονται χαρακτηριστικά κοκκιώματα, πρόκειται για μικρά κοκκία που μοιάζουν με φυσαλίδες και οζίδια.

Στην αρχαιότητα η φυματίωση ονομαζόταν «κατανάλωση». Και μόνο το 1882 ο Henry Koch (Γερμανός μικροβιολόγος) κατάφερε να ανιχνεύσει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και να την απομακρύνει στο περιβάλλον του ορού.

Για την έρευνά του το 1905, ο επιστήμονας έλαβε το βραβείο Νόμπελ. Ποιοι άλλοι μικροοργανισμοί προκαλούν φυματίωση;

Η μικροβιολογία βρήκε την απάντηση στο ερώτημα αυτό. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης είναι συγκεκριμένα μυκοβακτήρια, τα οποία ανήκουν στο σύμπλεγμα Mycobacterium tuberculosis complex (Μ. Tuberculosis και άλλα στενά συγγενή είδη.

Το συνολικό επιστημονικό φως γνωρίζει περισσότερα από 150 είδη τέτοιων βακτηριδίων. Αυτός ο μικροοργανισμός ονομάζεται "το ραβδί του Koch" για την τιμή του διάσημου Γερμανού επιστήμονα που ανακάλυψε αυτό το βακτήριο.

Στους ανθρώπους, η φυματίωση μπορεί να προκαλέσει έναν από τους τρεις τύπους μυκοβακτηριδίων:

  1. "Wand of Koch", στα Λατινικά που ονομάζεται M. Tuberculosis. Αυτός ο μικροοργανισμός προκαλεί περίπου το 92% όλων των περιπτώσεων της νόσου.
  2. Η εμφάνιση των βοοειδών, Μ. Bovis. Αυτός ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης εμφανίζεται σε 5% των περιπτώσεων.
  3. Ενδιάμεσος τύπος, M. afrisanum, ο οποίος συχνότερα προσβάλλει τους ανθρώπους στη Νότιο Αφρική και εμφανίζεται στο 3% των περιπτώσεων.

Είναι πολύ σπάνιο να γίνει φυματίωση από μυκοβακτηρίδια τύπου πτηνών ή ποντικών, οι οποίες είναι πολύ σπάνιες και είναι συχνότερες σε άτομα που έχουν προσβληθεί από ανοσοανεπάρκεια.

Τρόποι μόλυνσης

Η φυματίωση μπορεί να μολυνθεί με πολλούς τρόπους:

  1. Αερόφρενα σταγονίδια. Αυτή η επιλογή είναι η πιο συνηθισμένη και αφορά περίπου το 92% όλων των περιπτώσεων.
  2. Μέσα από μολυσμένα τρόφιμα (3-4%).
  3. Από ζώο σε άνθρωπο (περίπου 3%.

Όλες οι άλλες περιπτώσεις είναι αρκετά σπάνιες. Πολλά από τα 150 γνωστά είδη μυκοβακτηριδίων είναι ασφαλή για τον άνθρωπο, ενώ άλλα αντίθετα αναγνωρίζονται ως υπόλογα παθογόνα.

Με άλλα λόγια, προκαλούν την εμφάνιση της νόσου σε ορισμένες συνθήκες του ανοσοποιητικού συστήματος.

Έτσι, για παράδειγμα, υπάρχει η αποκαλούμενη μυκοβακτηρίωση, όχι φυματιώδης, που περιλαμβάνει λέπρα. Αυτή είναι μια φοβερή ασθένεια. Αυτό περιλαμβάνει ελκωτικές αλλοιώσεις, δερματικές λοιμώξεις και πολλά άλλα.

Μορφολογική συνιστώσα

Αν κοιτάξετε κάτω από το μικροσκόπιο, οι μύκητες του μαστού μοιάζουν με ωοειδή ραβδιά, ελαφρά στρογγυλεμένα στο τέλος.

Ωστόσο, εμφανίζονται επίσης καμπύλες και οβάλ μορφές. Όλα, χωρίς εξαίρεση, τα είδη βακίλων του φυτού είναι ανθεκτικά στα οξέα, τα αλκάλια και το αλκοόλ. Είναι ακίνητα και δεν σχηματίζουν κάψουλες και σπόρια.

Οι επιστήμονες έχουν καθιερώσει μια ομοιότητα του mycobacterium tuberculosis με ακτινοβόλο μύκητες. Βρήκαν κοινές:

  • αργή ανάπτυξη σε εκλεκτικά περιβάλλοντα.
  • μέθοδο αναπαραγωγής ·
  • πολυμορφισμός.
  • την ικανότητα σε ορισμένες περιπτώσεις να σχηματίσουν νηματώδεις μορφές, παρόμοιες με τους μύκητες ακτινομύκητες.

Αυτές οι ομοιότητες έχουν προκαλέσει την ονομασία της σύγχρονης ιατρικής ως "βακτήρια του Koch" και την αντικατέστησε με mycobacterium tuberculosis. Ο μικροοργανισμός πολλαπλασιάζεται με διαίρεση.

Αυτό συμβαίνει εντός 24 ωρών. Αλλά είναι άτρωτοι σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • είναι σε θέση να προσαρμοστούν σε οποιαδήποτε φάρμακα και να έχουν μια γενετική μνήμη που μεταφέρεται στους "απογόνους".
  • Μην φοβάστε να στεγνώσετε.
  • ανθεκτικό στα περισσότερα αντισηπτικά.
  • αισθάνονται απόλυτα σε ένα υγρό περιβάλλον, νερό.

Με απλά λόγια, τα μυκοβακτηρίδια είναι πολύ επικίνδυνες μικροοργανισμοί που μπορούν να προσαρμοστούν σχεδόν σε οποιεσδήποτε περιβαλλοντικές συνθήκες.

Το φυσιολογικό χαρακτηριστικό των βακτηρίων είναι ότι είναι σε θέση να συνθέσουν πρακτικά όλες τις οργανικές ενώσεις για τη ζωτική τους δραστηριότητα από οποιοδήποτε άτομο.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο βακίλλος είναι τόσο επίμονος και επικίνδυνος για την ανθρώπινη ζωή.

Βιοχημικά χαρακτηριστικά

Ας μιλήσουμε για το βακτηριακό συστατικό και τον οικοτόπο των μικροοργανισμών. Το Mycobacterium tuberculosis είναι πολύ ευαίσθητο στο άμεσο ηλιακό φως.

Έτσι, σε ζεστό καιρό στο πτύελο, στο οποίο ζουν οι μολύνσεις, μπορούν να πεθάνουν μέσα σε δύο ώρες.

Είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στο υπεριώδες φως. Τα μυκοβακτηρίδια πεθαίνουν επίσης όταν θερμαίνονται.

Σε 60 μοίρες και σε υγρό περιβάλλον, πεθαίνουν μέσα σε μια ώρα, στους 65 βαθμούς - σε 15 λεπτά, στους 80 βαθμούς - για 5 λεπτά.

Είναι ενδιαφέρον ότι στο νωπό μη ζαρωμένο γάλα τα βακτήρια αυτά μπορούν να ζήσουν για 10 ημέρες και σε βούτυρο ή σκληρά τυριά για αρκετούς μήνες. Αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι πιο ανθεκτικοί στα περισσότερα απολυμαντικά.

Έτσι, ένα διάλυμα πέντε τοις εκατό φαινόλης με 10% λυσόλη μπορεί να καταστρέψει τα βακίλ μέσα σε 24 ώρες! Ένα διάλυμα φορμαλίνης - μετά από 12 ώρες.

Το ραβδί είναι ανθεκτικό στην κατάψυξη. Στα λύματα, είναι σε θέση να ζήσει περίπου ένα χρόνο, στην κοπριά - μέχρι 10 χρόνια. Ακόμα και σε πλήρως αποξηραμένη κατάσταση, μπορεί να είναι βιώσιμη για 3 χρόνια!

Χωρίς να υπεισέλθουμε σε πολύπλοκες βιοχημικές διαδικασίες που συμβαίνουν στο μεταβολισμό των μυκοβακτηριδίων, μπορεί να είναι εν συντομία σημειωθεί: κύτταρα των βακίλων του φύματος είναι πολύ ευέλικτο, μεταβλητή και είναι ανθεκτικά σε διάφορες αλλαγές στο περιβάλλον.

Κάτω από ορισμένες συνθήκες, μπορούν να ζήσουν για αρκετά χρόνια, "περιμένοντας" το θύμα! Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μερικές φορές δεν αρκεί μόνο να εμβολιαστεί η νόσος αυτή εγκαίρως.

Τι, λοιπόν, της φυματίωσης προφυλακτικά μέσα στη χρήση;

Πώς να αποφύγετε την επαφή με τα μυκοβακτηρίδια;

Πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι στη χώρα μας είναι πρακτικά αδύνατο να μην συναντήσουμε παθογόνους μικροοργανισμούς που προκαλούν φυματίωση.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εμβολιάζονται κατά της φυματίωσης των μωρών αμέσως μετά τη γέννηση προκειμένου να μειωθούν οι κίνδυνοι επαφής με τα μυκοβακτηρίδια.

Μητρικό γάλα, έγκαιροι εμβολιασμοί κατά της φυματίωσης, ετήσιο τεστ Mantoux για παιδιά - αυτό δεν είναι πάντα αρκετό για την πρόληψη της μόλυνσης. Ποια μέτρα χρειάζονται ακόμη;

Περιέργως, όμως φυματίωση ή προληπτικά μέτρα μπορούν να θεωρηθούν να ενσταλάξει στα παιδιά την αγάπη για τον αθλητισμό και έναν υγιεινό τρόπο ζωής, σωστή διατροφή ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της ηλικίας, σκλήρυνση, εξαερισμού και υγρό καθαρισμού σε δημόσιους χώρους, και ούτω καθεξής.

Έτσι οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στη μείωση της ασυλίας και αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης φυματίωσης:

  • υποσιτισμός (έλλειψη πρωτεϊνικής τροφής στη διατροφή) ·
  • παρουσία χρόνιων ασθενειών, όπως ο αλκοολισμός, η τοξικομανία, ο σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ.
  • ψυχικό τραύμα.
  • γήρας και ούτω καθεξής.

Μπορούμε να πούμε ότι η φυματίωση - δεν είναι απλώς μια πολύπλοκη ασθένεια, αλλά ένα κοινωνικό φαινόμενο το οποίο, στην ουσία, είναι ένας δείκτης του πόσο καλά τις ζωές των ανθρώπων της χώρας ως οργανωμένη θεραπεία και πρόληψη των ασθενειών.

Δεν μπορεί κανείς να πει με βεβαιότητα εάν ένα άτομο έχει μολυνθεί από φυματίωση ή όχι, αν δεν έχει σταθερή επαφή με τον ασθενή.

Πολλά από αυτά εξαρτώνται επίσης από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, τον τρόπο ζωής, τον τύπο των μυκοβακτηρίων και την παρουσία του περιβάλλοντος στο οποίο θα βρίσκεται το μικρόβιο.

Πολλοί άνθρωποι εδώ και χρόνια είναι φορείς των λοιμώξεων και ταυτόχρονα δεν αρρωσταίνουν. Ένας ασθενής οργανισμός έχει μερικές φορές μόνο μία επαφή με ένα άρρωστο άτομο για να μολυνθεί.

Επομένως, προσπαθήστε να αποφύγετε την επαφή με τους μολυσμένους ανθρώπους, να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής και πιο συχνά να αερίζετε τις εγκαταστάσεις.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης

Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη χρόνια μολυσματική ασθένεια, η οποία σκοτώνει εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο. Η ύπαρξη της νόσου έγκειται σε μια σχεδόν ασυμπτωματική πορεία, την καταστροφή διαφόρων οργάνων και εσωτερικών συστημάτων, που συνοδεύεται από το σχηματισμό κοκκιωμάτων και εκφυλισμένων εστιών.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι το μυκοβακτηρίδιο, ένας παθογόνος μικροοργανισμός που ανακαλύφθηκε μόλις στα μέσα του 19ου αιώνα.

Μεταγενέστερες μελέτες έχουν εντοπίσει διάφορους τύπους λοίμωξης, δομή, χαρακτηριστικά ανάπτυξης και αναπαραγωγής, οδούς και μηχανισμό δράσης. Αλλά, παρά τη μεγάλη ποσότητα γνώσεων σχετικά με το mycobacterium tuberculosis, την ικανότητα να το καταπολεμήσουμε, δεν είναι δυνατόν να νικήσουμε μια τρομερή ασθένεια.

Γενικές πληροφορίες

Οι υποθέσεις της μεταδοτικής φύσης της φυματίωσης εκφράστηκαν από τους θεραπευτές την εποχή του Ιπποκράτη, αλλά μόνο τον 19ο αιώνα ο Κοχ ήταν σε θέση να ανιχνεύσει τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Προς τιμή του, και κάλεσε το Mycobacterium. Μέχρι σήμερα, το ραβδί του Koch είναι ένας ξεπερασμένος όρος, οι σύγχρονοι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετικό όνομα - mycobacterium.

Η σύγχρονη ιατρική γνωρίζει περίπου 100 είδη μυκοβακτηριδίων. Όλα αυτά ανήκουν στο γένος Mycobacterium, διανέμονται στο έδαφος, νερό και μεταξύ των ανθρώπων, προκαλούν λέπρα, φυματίωση, μυκοβακτηρίωση. Οι επιστήμονες τους υποδιαιρούν σε διάφορους τύπους:

  • Παθογόνο (προκαλεί φυματίωση)
  • Δυνητικά παθογόνα (μπορεί να προκαλέσουν μυκοβακτηρίωση)
  • Saprophytes (που τρέφονται με νεκρούς οργανισμούς). Για ένα άτομο δεν είναι επικίνδυνο.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης είναι μικροοργανισμοί πολλών τύπων:

  • Mycobacterium tuberculosis (αναφέρεται στο ανθρώπινο είδος) - ο ένοχος της εξέλιξης της νόσου σε 92-97% των περιπτώσεων.
  • Το Mycobacterium bovis (μορφή βοοειδών) - προκαλεί φυματίωση στα βοοειδή, μολύνει τους ανθρώπους στο 5% των περιπτώσεων. Το πιο συνηθισμένο σε χώρες με συχνή επίπτωση κατοικίδιων ζώων και όπου συνηθίζεται να καταναλώνεται νωπό γάλα. Το Mycobacterium tuberculosis συχνά προκαλεί ασθένειες των οστών και των λεμφαδένων.
  • Το Mycobacterium africanum - αναφέρεται στην ενδιάμεση μορφή, είναι ο ένοχος της νόσου στο 3% των περιπτώσεων. Το Mycobacterium tuberculosis αυτού του είδους είναι κυρίως ευαίσθητο στους κατοίκους της Μαύρης Ηπείρου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, δύο τύποι παθογόνων μπορούν να προκληθούν από τη φυματίωση, οι οποίες ανήκουν σε μια ομάδα που μπορεί να είναι παθογόνος για τον άνθρωπο: ποντίκι και πτηνό. Ο τελευταίος τύπος παθογόνου παράγοντα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τους μολυσμένους με τον ιό HIV.

Δομή των μυκοβακτηρίων

Παθογόνα φυματίωσης στον άνθρωπο

Τα παθογόνα της νόσου είναι τυπικά για όλες τις μορφές μυκοβακτηρίων - με τη μορφή ευθειών ή ελαφρώς καμπυλωμένων ραβδιών με αμβλύ άκρα. Δεν έχουν επιχειρήματα, flagella. Συχνά υπάρχουν κοκκώδεις, ωοειδείς, στρεπτοκοκκικές μορφές. Το μέγεθος των μυκοβακτηρίων μπορεί να είναι διαφορετικό, διότι αυτό επηρεάζει την ηλικία και τους παράγοντες της ύπαρξης: την παρουσία ενός θρεπτικού μέσου και τις συνθήκες εύνοιας. Κατά μέσο όρο, έχουν μήκος από 1 έως 4-10 μικρά και πλάτος 2,2 έως 0,5 μικρά.

Λόγω της μοναδικής δομής του, το mycobacterium tuberculosis έχει υψηλό βαθμό προσαρμοστικότητας σε διάφορες καταστάσεις, γεγονός που εξασφαλίζει τη φαινομενική ζωτικότητά του. Το σώμα αποτελείται από ένα κυτταρικό τοίχωμα, ένα βακτηριακό κυτταρόπλασμα, μια μεμβράνη και έναν πυρήνα που περιέχει ένα κυκλικό DNA.

Το κυτταρικό τοίχωμα αποτελείται από τρία στρώματα, και είναι διατεταγμένο έτσι ώστε να παραμένει απρόσιτη σε πολλά χημικά, αυτό δεν προσφέρεται καλά σε μηχανική πίεση, προστατεύοντας το σώμα από διάφορους τραυματισμούς. Το εξωτερικό στρώμα περιέχει κηρώδεις πολυσακχαρίτες, παρέχοντας ζωτική δραστηριότητα και αντίσταση σε εχθρικούς εξωτερικούς παράγοντες.

Μια τέτοια δομή και υψηλή ασφάλεια επιτρέπει στο μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης να αντέξει δυσμενείς συνθήκες για αυτό, να προσαρμοστεί σε νέους παράγοντες ύπαρξης. Για τους ανθρώπους, η ιδιότητα αυτή παρουσιάζει την κύρια δυσκολία στη θεραπεία της φυματίωσης και την πρόληψή της. Επιπλέον, περιπλέκει τη θεραπεία και την ικανότητα του βακτηρίου κατά την κατάποση, ώστε να μην προκαλεί έντονη δηλητηρίαση. Αυτά τα χαρακτηριστικά του μικροοργανισμού συμβάλλουν στην ασήμαντη ανάπτυξη της ασθένειας.

Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι τα βακτήρια είναι από πολλές απόψεις παρόμοιες με ακτινομύκητες ακτινοβόλων μυκήτων. Συνδέονται με αργό ρυθμό ανάπτυξης, χαρακτηριστικά αναπαραγωγής, πολυμορφισμό. Βρέθηκε επίσης ότι τα μυκοβακτηρίδια, όπως οι μύκητες, υπό ορισμένες συνθήκες μπορούν να δημιουργήσουν διακλαδισμένες μορφές με πυκνότητα με πάχυνση στα άκρα. Αυτή η ομοιότητα ήταν ο λόγος για την αλλαγή του όρου - αντί του βακίλου Koch, ο μικροοργανισμός ονομάστηκε mycobacterium.

Σύνθεση

Όπως και σε όλους τους ζωντανούς οργανισμούς, το νερό αντιπροσωπεύει σημαντικό μέρος των μυκοβακτηρίων - αντιπροσωπεύει περίπου το 86%. Εκτός από το υγρό, περιέχει υδατάνθρακες, πρωτεΐνες, άλατα, λίπη, αλλά η ποσότητα και ο τύπος των ενώσεων είναι τόσο περίπλοκη που δεν έχει μελετηθεί διεξοδικά. Εκτός από το νερό, η ακριβής περιεκτικότητα σε τέφρα καθορίζεται στο 2,6%.

Τα λιπίδια στα μυκοβακτήρια είναι η πιο πολυάριθμη και ποικίλη σύνθεση. Αποτελούν το 1/3 του βάρους, και σύμφωνα με ορισμένες επιστημονικές πηγές - έως 40%. Οι πρωτεΐνες (φυματικές πρωτεΐνες) αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το ήμισυ του ξηρού βάρους του μικροοργανισμού. Οι υδατάνθρακες αντιπροσωπεύονται από μια διαφορετική δομή πολυσακχαριτών (από την απλούστερη στην εξαιρετικά οργανωμένη). Επίσης στα μυκοβακτηρίδια υπάρχουν μεταλλικά στοιχεία: ασβέστιο, σίδηρο, μαγνήσιο και άλλα στοιχεία. Η αναγκαιότητα και ο σκοπός ορισμένων χημικών ενώσεων του μικροοργανισμού δεν έχει ακόμη αποδειχθεί πλήρως.

Χαρακτηριστικά της αναπαραγωγής και της ανάπτυξης

Για το mycobacterium tuberculosis, είναι χαρακτηριστικοί διάφοροι τρόποι αναπαραγωγής: εγκάρσια διαίρεση και πιο σύνθετος, που συνδέεται με τον κύκλο ανάπτυξης. Αυτό συμβαίνει στο τελικό στάδιο της ζωής. Οι κόκκοι που περιέχονται στο κυτταρόπλασμα αυξάνονται, μετά από λίγο αφήνουν το σώμα της "μητέρας" και αναπτύσσονται σε νέα ραβδιά, τα οποία συχνά αποκτούν την εμφάνιση μυκήτων μούχλας. Η διαδικασία αναπαραγωγής των μυκοβακτηρίων είναι πολύ αργή.

Για την κανονική ζωή, τα μυκοβακτηρίδια απαιτούν οξυγόνο και σε αυτή τη βάση θεωρούνται αερόβιοι οργανισμοί. Αλλά διαπιστώθηκε ότι ακόμη και με μια πενιχρή παροχή οξυγόνου ή την απουσία του, οι ράβδοι μπορούν να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν.

Ιδιότητες των μυκοβακτηρίων

Λόγω των χαρακτηριστικών βιολογικών, φυσικών και χημικών χαρακτηριστικών, τα μυκοβακτήρια είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά σε πολλές επιθετικές ουσίες: αλκοόλες, οξέα, αλκάλια. Για ευκολία και συντομία, αυτή η ιδιότητα ονομάζεται αντίδραση οξέος.

Επιπλέον, οι παθογόνοι παράγοντες της φυματίωσης έχουν τις ακόλουθες ιδιότητες:

  • Ανοσογονικότητα - δηλαδή, η ικανότητα να προκαλεί ανοσοαπόκριση
  • Παθογονικότητα - η ικανότητα πρόκλησης της ανάπτυξης ασθενειών
  • Η λοιμοτοξικότητα - το επίπεδο της νόσου, η ικανότητα να μολύνει τον ξενιστή οργανισμό, να αναπτυχθεί και να πολλαπλασιαστεί σε αυτό, προκαλώντας αρνητικές αλλαγές
  • Μεταβλητότητα - η ικανότητα προσαρμογής σε διαφορετικές συνθήκες, η απόκτηση νέων ακινήτων και η απώλεια των παλαιών.

Σε περίπτωση δυσμενών συνθηκών, οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου μπορούν να μιμηθούν την απειλή σε απάντηση - να λάβουν μορφές ή συνθήκες που δεν μπορούν να ανιχνευθούν. Τα βακτήρια διασπώνται σε λεπτά αόρατους κόκκους που μπορούν να ξεπεράσουν τα βακτηριακά εμπόδια. Όταν οι συνθήκες ύπαρξης γίνουν και πάλι ευνοϊκές, από αυτά τα σωματίδια σχηματίζονται ξανά ράβδοι. Τέτοιες μορφές φιλτραρίσματος του παθογόνου δεν θεωρούνται ξεχωριστός τύπος, αλλά μία εκδήλωση της μεταβλητότητας του μικροοργανισμού.

Ποιος είναι ο μηχανισμός μετάδοσης

Το Mycobacterium tuberculosis είναι ζωτικής σημασίας για τη μετανάστευση από έναν μολυσμένο οργανισμό σε έναν υγιή άνθρωπο - αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διατηρηθεί ως είδος. Η συνεχής παρουσία σε ένα μέρος είναι εξωπραγματική, αφού η διάρκεια ζωής κάθε ζωντανού οργανισμού είναι περιορισμένη και με το θάνατό του παύει να υπάρχει και ο αιτιολογικός παράγοντας.

Αφού εγκαταλείψει τον μολυσμένο οργανισμό, το μυκοβακτηρίδιο γίνεται απροστάτευτο, έχοντας χάσει το φυσικό του περιβάλλον. Παρά την υψηλή επιβιωσιμότητα, την ικανότητά της να παραμείνει ενεργή για πολλούς μήνες και χρόνια, αυτή η διαδικασία δεν είναι ατελείωτη και για να επιβιώσει, τα μυκοβακτηρίδια πρέπει να εισέλθουν στις ευνοϊκές συνθήκες ενός άλλου οργανισμού. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μηχανισμός μετάδοσης. Υποστηρικτικά μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια:

  • Η έξοδος του παθογόνου από τον προηγούμενο οργανισμό
  • Προσωρινή θέση στο περιβάλλον
  • Εισαγωγή σε ένα νέο υγιές σώμα.

Η φύση του μηχανισμού μετάδοσης καθορίζεται από τη θέση του παθογόνου στον παλιό οργανισμό, από τους τρόπους εξόδου του και από την τοποθεσία της πύλης στη νέα.

Από μολυνθέντος οργανισμού συμβαίνει κατά τη διάρκεια φυσιολογικές διεργασίες (αναπνοή κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ούρηση) και εκδηλώσεις της νόσου (βήχας, ρινική καταρροή, διάρροια, κλπ). Στον νέο οργανισμό το παθογόνο διεισδύει μέσω της αναπνευστικής οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πώς συμβαίνει η λοίμωξη;

Η μόλυνση με παθογόνους παράγοντες της φυματίωσης συμβαίνει με διάφορους τρόπους:

  • Εισπνοής: σταγονιδίων σε επαφή (με το σάλιο, αναπνοή), αέρα (εσωτερικού - αέρα κορεσμένο λοίμωξη), air-σκόνης (με εισπνοή των σωματιδίων σκόνης από τα ρούχα και τα κλινοσκεπάσματα του ασθενούς). Η αερόβια μέθοδος είναι ο κύριος τρόπος διείσδυσης του παθογόνου στο σώμα (σε 95% των περιπτώσεων).
  • Τροφίμων - με τη χρήση μολυσμένων προϊόντων και υγρών.
  • Επαφή - μέσω του δέρματος και των βλεννογόνων.
  • Ενδομήτριο τρόπο (είναι σπάνιο) - εάν παραβιαστεί ο φραγμός του πλακούντα ή εισέλθει στο έμβρυο αμνιακό υγρό.

Πηγές μόλυνσης με φυματίωση είναι άνθρωποι και ζώα με νόσο στο ενεργό στάδιο, έχοντας φλεγμονώδεις και παθογόνες μεταβολές.

Μετά τη μόλυνση ακολουθεί η περίοδος επώασης, η οποία διαρκεί από δύο εβδομάδες έως ένα μήνα. Σε σημεία εντοπισμού της λοίμωξης υπό τη δράση της, ο σχηματισμός των φυσαλίδων, που περιέχει μια συμφόρηση των λευκοκυττάρων και άλλων κυττάρων, στο κέντρο του οποίου βρίσκεται το μυκοβακτηρίδιο. Η κύρια εστίαση είναι ένα μολυσματικό κοκκίωμα και στους κοντινούς λεμφαδένες υπάρχει μια ειδική φλεγμονώδης διαδικασία, δηλαδή σχηματίζεται ένα πρωτεύον σύμπλεγμα φυματίωσης.

Εάν ένα άτομο έχει ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, τότε σχηματίζεται ένας συνδετικός ιστός γύρω από την εστία, εμποδίζοντας την έξοδο της λοίμωξης. Στην εγκλωβισμένη κατάσταση, το παθογόνο μπορεί να είναι για μεγάλο χρονικό διάστημα, διατηρώντας τη βιωσιμότητά του. Με αυτή την εξέλιξη αποδεικνύεται ότι ένα άτομο έχει ανοσία στην ασθένεια, αλλά ταυτόχρονα είναι ο φορέας της λοίμωξης.

Στην περίπτωση χαμηλού επιπέδου προστατευτικών δυνάμεων και υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων, η ενεργός ανάπτυξη βακτηριδίων αρχίζει στην εστία, αναπτύσσεται νεκρωμένη νέκρωση. Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, οι περιβάλλοντες ιστοί του οργάνου εμπλέκονται στην παθογόνο διαδικασία.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος, ο εντοπισμός των μυκοβακτηρίων στον ασθενή μπορεί να αναπτύξει πνευμονική ή εξωπνευμονική μορφή φυματίωσης.

Σταθερότητα των μυκοβακτηρίων

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των παθογόνων της φυματίωσης είναι η αντοχή στις χημικές ουσίες και τα φυσικά φαινόμενα, είναι ικανά να αποκαταστήσουν τις ζωτικές λειτουργίες ακόμη και μετά το στέγνωμα.

  • Είναι αποδεδειγμένο ότι τα μυκοβακτήρια παραμένουν βιώσιμα σε αποξηραμένα σάλιο, πτύελα κομμάτια, τα σωματίδια της σκόνης και του ιστού εντός 2-7 μηνών, το νερό - περισσότερο από 12, και στο έδαφος - περίπου τρία χρόνια. Ωστόσο, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι Mycobacterium δεν ανέχεται την άμεση ηλιακή ακτινοβολία (πεθαίνουν μέσα σε δύο ώρες) και είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στις υπεριώδεις ακτίνες.
  • Επίσης πολύ ασταθής μικροοργανισμούς να αυξήσει τη θερμοκρασία του νερού: το υγρό θερμαίνεται στους 60 ° C θανατώνονται εντός μίας ώρας στους 65 ° C - μετά από 15 λεπτά, 80 ° C - μετά από την 5-7, 100 ° C - 5.
  • Στο φρέσκο ​​γάλα, τα μυκοβακτήρια ζουν έως και 10 ημέρες, αλλά πεθαίνουν στο ξινόγαλα υπό την επίδραση του γαλακτικού οξέος. Οι αιτιολογικοί παράγοντες παραμένουν βιώσιμοι στο πετρέλαιο για αρκετές εβδομάδες, και σε σκληρά τυριά - μήνες.
  • Σε αντίθεση με άλλες παθογόνους μικροοργανισμούς, Mycobacterium tuberculosis καλύτερα προσαρμοσμένο στις επιδράσεις των απολυμαντικών: διαλύματα φαινόλης ή Lysol (ή - 5% και 10%) την καταστροφή τους κατά τη διάρκεια της ημέρας, και σε 4% διαλύματος φορμαλίνης th παθογόνα σκοτώνονται μόνο τρεις ώρες. Είναι πιο ευαίσθητα σε διαλύματα ουσιών που περιέχουν χλώριο - χλωραμίνη και λευκαντικό.

Η υψηλή προσαρμοστικότητα του μικροοργανισμού περιπλέκει το έργο των γιατρών, καθώς το mycobacterium είναι σε θέση να αποκτήσει ανθεκτικότητα σε φάρμακα σε απόκριση αντιβηχικών φαρμάκων. Τα συνηθισμένα φάρμακα σταματούν να επηρεάζουν τη μόλυνση και γίνεται όλο και πιο δύσκολη η επιλογή του βέλτιστου θεραπευτικού σχήματος. Σήμερα στον κόσμο υπάρχει μια αύξηση της φυματίωσης που προκαλείται από μια μόλυνση με ανοσία κατά των ναρκωτικών.

Πολύ πρόσφατα - μόλις πριν από έναν αιώνα και ένα μισό από την ανακάλυψη του mycobacterium - οι γιατροί κατόρθωσαν να βρουν τρόπους να θεραπεύσουν μία από τις πιο τρομερές ασθένειες. Παρά την εκτεταμένη γνώση των γιατρών σχετικά με τον μικροοργανισμό και την ικανότητά του να καταστείλει, ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης δεν πρόκειται να εγκαταλείψει. Λαμβάνει νέες μορφές, προσαρμόζεται στις μεταβαλλόμενες συνθήκες. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά δύσκολο να το αντιμετωπίσουμε.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης

Τα παθογόνα της φυματίωσης είναι επικίνδυνα για τα μυκοβακτήρια της υγείας, τα οποία έχουν ισχυρή αντίσταση σε πολλά φάρμακα, γεγονός που περιπλέκει και περιπλέκει πολύ τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Η φυματίωση είναι μια από τις μολυσματικές ασθένειες που έχει μεγάλη σημασία για οποιονδήποτε μολυνθεί κοινωνικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνεται σήμερα από πνευμονική φυματίωση.

Γενικά χαρακτηριστικά και χαρακτηριστικά του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης

Η σοβαρότητα αυτής της λοίμωξης έγκειται στα συμπτώματά της. Το γεγονός είναι ότι τα βακτήρια φυματίωσης συχνά δεν προκαλούν τα μολυσμένα δυσάρεστα συμπτώματα στην αρχή της νόσου. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής δεν γνωρίζει καν για την ανάπτυξη μολυσματικής εστίασης στο σώμα του, πράγμα που σημαίνει ότι θα συνεχίσει να έρχεται σε επαφή με ανθρώπους, ενώ θα τους εκθέτει σε λοίμωξη. Το γεγονός αυτό ανησυχεί έντονα για τη σύγχρονη ιατρική, οπότε σήμερα ο ενεργός παράγοντας της φυματίωσης μελετάται ενεργά. Οι επιστήμονες αναζητούν εναλλακτικές θεραπείες που θα μειώσουν τη θνησιμότητα και το συνολικό ποσοστό επίπτωσης.

Αυτή η λοίμωξη είναι ικανή να ζει και να αποκαλύπτεται κρυφά στο ανθρώπινο σώμα για αρκετά χρόνια, ενώ δεν προκαλεί κανένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα.

Ωστόσο, η κρυφή εξέλιξή του μπορεί να επηρεάσει ανεπαίσθητα τα εσωτερικά όργανα, όπως:

Για να δοθεί απάντηση στο ερώτημα γιατί η φυματίωση είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, είναι απαραίτητο να μάθετε τι χαρακτηριστικά έχουν αυτά τα βακτήρια, και γιατί είναι ανθεκτικά στα φάρμακα που δημιουργήθηκε για να τους καταστρέψουν.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι ένα ραβδί Koch, το οποίο είναι ένα μυκοβακτηρίδιο ανθεκτικό στα οξέα. Συνολικά, 74 ποικιλίες είναι γνωστές σήμερα, οι οποίες είναι κοινές στο νερό, στο έδαφος, στα όργανα του ανθρώπου και των ζώων. Δεδομένου ότι η ράβδος φυματίνης είναι αρκετά ανθεκτική σε διαφορετικές θερμοκρασίες, στο ανθρώπινο σώμα αυτό το βακτήριο μπορεί να υπάρχει για περισσότερα από 30 χρόνια. Επομένως, η κλίμακα της λοίμωξης που απειλεί την εξάπλωσή της γίνεται κατανοητή.

Εσφαλμένη και ανεπαρκής θεραπεία που εφαρμόζει τις αδύναμες φάρμακα, οδηγεί στο γεγονός ότι τα βακτήρια αλλάζουν μέγεθος, το σχήμα τους, και μερικές φορές ακόμη και μετατρέπονται σε κοκκοειδή είδη. Αυτό το ξενοδοχείο φυματίωσης βάκιλο δύσκολο για τη διάγνωση ασθενειών, καθώς μυκοβακτηρίδια μπορεί να αλλάξει δραματικά και δεν μπορούν να αναγνωριστούν.

Ως εκ τούτου, πολύ συχνά οι γιατροί κάνουν λάθος διάγνωση, ως αποτέλεσμα του οποίου ο ασθενής δεν λαμβάνει επαρκή θεραπεία. Προς το παρόν, ο ιός πολλαπλασιάζεται ενεργά στην κοιλότητα του πνεύμονα, επηρεάζει μια αναπτυσσόμενη περιοχή των βρόγχων και της φυματίωσης εξελίσσεται, προκαλώντας δυσάρεστες και επικίνδυνες επιπλοκές για το πρόσωπο που δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως.

Αξίζει να γνωρίζει ότι μυκοβακτηρίδια έχουν κάποια δυσάρεστη ιδιότητα: μολυσματικότητα (δυνατότητα γρήγορα και εύκολα να διεισδύσουν στο σώμα και μολύνουν το) και παθογένειας (η ικανότητα των βακτηρίων να προκαλέσει ασθένεια).

Τα φυματίωση των βακτηρίων διαφέρουν μεταξύ τους σε ορισμένα χαρακτηριστικά:

  • η ικανότητα να πολλαπλασιάζεται ενεργά όχι μόνο μέσα αλλά και εκτός των κυττάρων του ασθενούς.
  • αντοχή στα οξέα.
  • σταθερότητα στο εξωτερικό περιβάλλον ·
  • η ικανότητα να μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, καθώς και μέσω αντικειμένων και στενών επαφών.
  • η μέση τιμή των ράβδων είναι από 1,5 έως 4 μm.

Χημική Σύνθεση και Χαρακτηριστικά της Δομής του Βακιλλικού Φυματίοντος

Το κύριο συστατικό της ράβδου φυματίωσης είναι το νερό, το οποίο καταλαμβάνει το 90% του βακτηριακού όγκου. Περιλαμβάνει επίσης μεταλλικά άλατα, λιπίδια, υδατάνθρακες και πρωτεΐνες. Είναι σημαντικό: αυτή η σύνθεση είναι δύσκολο να θεραπευτεί πλήρως με τα τρέχοντα φάρμακα, έτσι ώστε το μυκοβακτηρίδιο μπορεί εύκολα να αναπτυχθεί στην πνευμονική κοιλότητα.

Όταν γίνει η σωστή διάγνωση, το ραβδί του Koch είναι ο αιτιώδης παράγοντας της λοίμωξης, όπως συμβαίνει στο 90% των ασθενών με φυματίωση. Είναι η παθογένεια του μυκοβακτηριδίου που αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για τον άνθρωπο και η λοιμοτοξικότητα είναι ο πιο επικίνδυνος βαθμός. Αυτό σημαίνει ότι τα μυκοβακτηρίδια προκαλούν διαφορετική βλάβη στα συστήματα και τα όργανα του ανθρώπινου σώματος.

Τα πιο συνηθισμένα βακτηρίδια φυματίωσης βρίσκονται σε ανθρώπους που ζουν σε χωριό ή χωριό, γεγονός που μπορεί να εξηγήσει την πιθανή συσχέτιση της ασθένειας με τον τρόπο ζωής. Για να πάρετε μια απάντηση, ποιο είναι το επίπεδο της παθογονικότητας των βακτηριδίων, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τη δομή τους.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι ο ιός Koch είναι μια προκαρυωτική ασθένεια, στην οποία δεν υπάρχει πυρήνας και άλλα σημαντικά όργανα.

Η εμφάνιση του παθογόνου είναι μια ευθεία ραβδιά, η οποία μπορεί να είναι ελαφρά καμπυλωμένη στην αρχή ή στο τέλος. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των μυκοβακτηρίων είναι ότι δεν μπορούν να κινηθούν και να σχηματίσουν κάψουλες.

Οι κύριοι παράγοντες της παθογονικότητας:

  1. Μικροκάψουλα - αποτελείται από πολλά στρώματα που είναι δίπλα στη βάση του κυττάρου.
  2. Το κυτταρικό τοίχωμα προστατεύει το ραβδί του Koch από χημική επίθεση και καταστροφή.
  3. Πρωτεΐνες.

Χάρη σε αυτή τη δομή, το βακτήριο μπορεί εύκολα να προσαρμοστεί σε οποιεσδήποτε συνθήκες διαβίωσης. Δεδομένου ότι ο ιός Koch είναι ανθεκτικός σε σχεδόν όλους τους εξωτερικούς παράγοντες, αυτό περιπλέκει πολύ τη θεραπεία του ασθενούς. Όταν ένα βακτήριο εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, η λοίμωξη δεν προκαλεί γενική δηλητηρίαση, η οποία είναι η διαφορά της από άλλα μυκοβακτηρίδια.

Αναπαραγωγή και αντίσταση των μυκοβακτηρίων

Για να πάρετε μια απάντηση στο ερώτημα πώς πολλαπλασιάζεται η λοίμωξη στην πνευμονική κοιλότητα, αξίζει να μάθετε λεπτομερέστερα πώς συμβαίνει η διαίρεση των κυττάρων. Η διαδικασία αρχίζει με την εσοχή της βακτηριακής μεμβράνης στο κυτταρόπλασμα. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι οι septa ενώνουν και σχηματίζουν θυγατρικά κύτταρα. Μετά από ορισμένες έρευνες, οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι τα μυκοβακτηρίδια μπορούν να αναπαραχθούν με έναν ακόμη πιο περίπλοκο κύκλο, που ονομάζεται νεφροί. Κατά τη διάρκεια αυτής, τα κύτταρα σχηματίζουν ένα σύνολο κόκκων, το οποίο προκαλεί διογκώσεις. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η φυματίωση αυξάνεται σε μέγεθος, και στη συνέχεια διαχωρίζεται από τη βάση του κυττάρου και σχηματίζει ένα νέο βακτήριο.

Ως εκ τούτου, η φυματίωση χαρακτηρίζεται από μια αργή πορεία και περίοδο επώασης, η οποία δεν μειώνει τον κίνδυνο.

Λόγω του γεγονότος ότι ο ιός αυτός είναι ανθεκτικός σε σχεδόν όλα τα μέσα και τα αντιβακτηριακά φάρμακα, καθίσταται σαφής ο υψηλός επείγων χαρακτήρας αυτής της νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στη θεραπεία της φυματίωσης χρησιμοποιείται πολύπλοκη θεραπεία με τη χρήση διαφόρων φαρμάκων που έχουν επιβλαβή επίδραση στα μυκοβακτηρίδια.

Επίσης, πολλοί θα ήθελαν να λάβουν μια απάντηση, πόσο σταθερά είναι τα σημερινά μυκοβακτηρίδια στα αντιβιοτικά και πόσο καιρός αυτός ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου παραμένει βιώσιμος σε διαφορετικό περιβάλλον.

  • Τα βακτήρια έχουν προσαρμοστεί για να ζουν στο εξωτερικό περιβάλλον για αρκετούς μήνες (συμπεριλαμβανομένου του ανθρώπινου σώματος). Στο νερό, το ραβδί Koch μπορεί να υπάρξει μέχρι και 5 μήνες. Σε θερμοκρασία 70 μοιρών, τα μυκοβακτηρίδια πεθαίνουν όχι αμέσως, αλλά μετά από 20 λεπτά, ενώ στο βραστό νερό χάνουν σε 5 λεπτά.
  • Ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης ζει σε αντικείμενα και είδη οικιακής χρήσης για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπου ζει για 1-5 εβδομάδες.
  • Η επιβλαβής επίδραση στα βακτήρια είναι το ηλιακό φως. Χρειάζονται μόνο 2 λεπτά για το ραβδί του Koch να πεθάνει κάτω από την επιρροή του.
  • Για να λάβετε μια απάντηση, ποια απολυμαντικά μπορούν να αντιμετωπίσουν τον παράγοντα που προκαλεί τη μόλυνση, αξίζει να θυμηθείτε ότι τα μυκοβακτήρια είναι ευαίσθητα στο χλώριο. Αυτό το χαρακτηριστικό είναι ο λόγος για τον οποίο τα μέσα με την προσθήκη χλωρίου, που έχει ισχυρό καταστροφικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται για την απολύμανση μολυσμένων αντικειμένων. Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα μετά τη θεραπεία έρχεται μετά από 5 λεπτά.

Δεδομένου ότι ένας ασθενής με ανοικτή μορφή φυματίωσης είναι σε θέση να απελευθερώσει μια σημαντική ποσότητα μυκοβακτηρίων στο εξωτερικό περιβάλλον, ο παθογόνος οργανισμός μπορεί να διεισδύσει γρήγορα στο νερό, σε καθημερινά αντικείμενα και έδαφος. Στα λύματα και στο μολυσμένο νερό, τα μυκοβακτήρια μπορούν να επιβιώσουν για περίπου 30 ημέρες.

Η υψηλή επιβίωση και η ανθεκτικότητα στις σύγχρονες ράβδους Koch εξηγούνται από το γεγονός ότι η δομή του ϋΝΑ της συνεχώς μεταβάλλεται. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μεταβλητότητα, η οποία υποδηλώνει την ικανότητα του βακτηριδίου να αποκτήσει νέες και άγνωστες ικανότητες και ιδιότητες γι 'αυτό. Συνώνυμο αυτού είναι μια μετάλλαξη, ως αποτέλεσμα της οποίας τα παθογόνα μετατρέπονται σε μορφές L, πιο επικίνδυνες για την ανθρώπινη υγεία. Πολύ συχνά αυτή η διαδικασία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της θεραπείας με φάρμακα κατά της φυματίωσης. Η αντοχή σε ορισμένες μορφές φαρμάκων είναι επίσης ένα σημαντικό χαρακτηριστικό του mycobacterium. Για να πάρετε μια απάντηση, πώς να αντιμετωπίσετε αυτή την ιδιότητα των μυκοβακτηρίων, αξίζει να γνωρίζετε ότι σήμερα το φάρμακο δεν έχει αναπτύξει ένα μόνο φάρμακο που θα είχε θεραπεύσει 100% φυματίωση των πνευμόνων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εφαρμόζεται μια περίπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη χορήγηση διαφόρων φαρμάκων που μπορούν να ξεπεράσουν εντελώς τον αιτιολογικό παράγοντα της παθολογίας.

Πώς συμβαίνει η λοίμωξη;

Για να μολυνθεί ένας υγιής οργανισμός, το σημερινό μυκοβακτηρίδιο θα απαιτήσει αρκετά λίγα κύτταρα. Αξίζει να γνωρίζουμε ότι ένα υγιές άτομο με ένα φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα μυκοβακτηριδίων δεν θα προκαλέσει την ανάπτυξη της παθολογίας.

Αλλά αξίζει να αποδυναμωθεί η ασυλία, καθώς η λοίμωξη αρχίζει την ενεργό αναπαραγωγή της και αρχίζει να εξαπλώνεται πολύ γρήγορα σε όλο το σώμα.

  • Τις περισσότερες φορές, τα βακτηρίδια εντοπίζονται στους πνεύμονες, ως αποτέλεσμα της μεταφοράς τους με τη ροή του αίματος. Ωστόσο, συχνά η ασθένεια εμφανίζεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
  • Επίσης, είναι δυνατή η μέθοδος της μόλυνσης από τον αέρα. Η πηγή της ασθένειας είναι τόσο άνθρωπος όσο και ζώο.
  • Από ασθενείς σε υγιείς, τα βακτήρια μεταδίδονται με έντονο βήχα, φτάρνισμα και κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας.
  • Η μόλυνση στο σάλιο μπορεί να ξεπεράσει απόσταση 5 μ. Και να παραμείνει σε αναστολή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν έγκαιρα όλες οι ασθένειες που μπορούν να αποδυναμώσουν το ανοσοποιητικό σύστημα και να προκαλέσουν πολλές δυσάρεστες ασθένειες. Μόνο στην περίπτωση αυτή θα είναι δυνατό να αποφευχθεί η ασθένεια και επίσης να προστατευθεί ο οργανισμός από μια επικίνδυνη και ανυπόληπτη λοίμωξη.