JMedic.ru

Τώρα στην παιδιατρική, το ζήτημα του τρόπου εκτέλεσης διαρθρωτικών και διαδοχικών ιατρικών μέτρων αν το παιδί είναι άρρωστο με πνευμονία είναι αρκετά οξύ. Είναι πολύ σημαντικό να αρχίσει η θεραπεία της παιδικής πνευμονίας εγκαίρως και επίσης να αντιμετωπιστεί γρήγορα και αποτελεσματικά για να αποφευχθεί μια πολύπλοκη πορεία της νόσου. Υπάρχουν διάφορες ομάδες φαρμάκων που είναι κατάλληλα για τη θεραπεία ασθενών παιδιών. Σε κάθε μία από αυτές τις ομάδες υπάρχουν πιο προτιμητέα μέσα για τη θεραπεία της παιδιατρικής πνευμονίας από άλλα. Όταν θεραπεύεται μια ασθένεια, είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη όχι μόνο ένας συγκεκριμένος παράγοντας που προκαλεί τον μικροοργανισμό και να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα, αλλά και να ανακουφιστεί η γενική κατάσταση του μωρού χρησιμοποιώντας άλλα φάρμακα.

Εισαγωγή στο πρόβλημα

Η πνευμονία ή η πνευμονία στα παιδιά ονομάζεται οξεία μολυσματική διαδικασία, στόχος της οποίας είναι ο πνευμονικός ιστός του παιδιού. Ο μικροοργανισμός-αιτιολογικός παράγοντας της παιδιατρικής πνευμονίας είναι συνήθως ένα βακτηριακό κύτταρο, όπως ο πνευμονόκοκκος ή η αιμοφιλική ράβδος. Όταν η φλεγμονή των πνευμόνων επηρεάζει τα αναπνευστικά τμήματα των πνευμόνων - τους κυψελιδικούς σάκους και τους τρόπους με τους οποίους μπορεί να αναπτυχθεί η έκκριση. Η εξίδρωση διαβρώνεται μέσω των τοιχωμάτων των αναπνευστικών σάκων στην κοιλότητα τους και περιβάλλει τον πνευμονικό ιστό ενός πλούσιου σε πρωτεΐνη υγρού μαζί με ορισμένα κυτταρικά στοιχεία του αίματος.

Η πνευμονία όλων των παιδιών χωρίζεται συνήθως σε νοσοκομειακό και νοσοκομειακό. Η μόλυνση του τελευταίου γίνεται απευθείας στο ιατρικό ίδρυμα 72 ώρες μετά την εισαγωγή του παιδιού στο νοσοκομείο.

Σύμφωνα με τον όγκο του προσβεβλημένου πνευμονικού ιστού και την αντίστοιχη εικόνα στις εικόνες ακτίνων Χ του παιδιού, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τους ακόλουθους τύπους πνευμονίας:

  • Εστιακά
  • Ochagovo-αποστράγγιση;
  • Κοινόχρηστο ή κρουαζιερό.
  • Κατακερματισμένη.
  • Διάμεση, η οποία επηρεάζει επίσης σοβαρά τον συνδετικό ιστό μεταξύ των κυψελιδικών σάκων ή του ενδιάμεσου τμήματος.

Με τη ροή, με τη σειρά του, είναι συνηθισμένο να κατανέμεται μια ειδική ομάδα παρατεταμένης πνευμονίας. Παρατεταμένη είναι μια ασθένεια στην οποία το παιδί δεν έχει ουσιαστικά καμία θετική δυναμική για 1,5-6 μήνες.

Πώς προχωρά η ασθένεια;

Συνήθως, η πνευμονία στα παιδιά εκδηλώνεται με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • Βήχας. Κατά κανόνα, στην αρχή της νόσου ο βήχας είναι ξηρός και σχεδόν δεν φέρνει την ανακούφιση του μωρού. Με την πάροδο του χρόνου, ο βήχας αρχίζει να συνοδεύεται από απόρριψη πτυέλων.
  • Πυρετός. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε παιδιά μικρής ηλικίας με πνευμονία μπορεί να μην είναι πολύ σημαντική: έως 37-37,5 μοίρες. Αλλά στην εφηβεία, ένα σημαντικό σύμπτωμα της νόσου είναι μια οξεία έναρξη με υψηλό πυρετό: η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού μπορεί να ανέλθει σε 38-40 μοίρες.
  • Δύσπνοια. Μέρος του πνεύμονα του παιδιού, που εκτίθεται σε φλεγμονή, απενεργοποιείται από την ανταλλαγή αερίων. Για να υποστηρίξει τον εμπλουτισμό του αίματος με το οξυγόνο στο σωστό επίπεδο, το μωρό πρέπει να αναπνέει πιο συχνά. Επιπλέον, το παιδί αναπνοή είναι πιο δύσκολο να κάνει ό, τι στην υγιή πνεύμονα: το λεγόμενο εισπνευστική δύσπνοια, δηλαδή, δυσκολία στην αναπνοή, στην οποία η μεγαλύτερη δυσκολία ο ασθενής κατά την εισπνοή.
  1. Η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών μπορεί να υπερβαίνει τα 60 ανά λεπτό.
  2. Η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων σε παιδιά κάτω των 12 μηνών μπορεί να υπερβαίνει τα 50 ανά λεπτό.
  3. Η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων σε παιδιά κάτω των 5 ετών μπορεί να υπερβαίνει τα 40 ανά λεπτό.
  • Ενδοτοξικότητα. Ο διεγέρτης μικροοργανισμών εκκρίνει διάφορα προϊόντα ζωτικής δραστηριότητας και ουσίες που είναι γνωστό ότι είναι τοξικές για το ανθρώπινο σώμα και ακόμη περισσότερο για τον οργανισμό του παιδιού. Από αυτή την άποψη, το μωρό αναπτύσσει αδυναμία. Το παιδί είναι υποτονικό, χυμώδες, νυσταγμένο.
  • Χαρακτηριστικό ηχητικό ή ακουστικό πρότυπο, που αποκαλύπτεται ακούγοντας το στήθος με ειδικό stetophonendoscope. Έως 50-70% των περιπτώσεων παιδικής πνευμονίας συνοδεύονται από συριγμό και αλλαγές στον πρωτογενή αναπνευστικό θόρυβο στην περιοχή πνευμονικής εμπλοκής.
  • Ενδείξεις ακτίνων Χ. Είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί διάγνωση με ακτίνες Χ της πνευμονίας στο παιδί, καθώς η ακτινογραφία μπορεί να είναι επαρκώς ενημερωτική για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Η περιοχή της βλάβης του πνευμονικού ιστού εκδηλώνεται με ένα χαρακτηριστικό σκούρο χρώμα στην εικόνα.
  • Παθογόνο στα πτύελα. Εάν κάνετε μια ανάλυση του πτύελου του παιδιού, τότε, κατά κανόνα, μπορείτε να απομονώσετε τον μικροοργανισμό-δημιουργό της πνευμονίας σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Με την καλλιέργεια ενός βακτηρίου σε θρεπτικό μέσο, ​​είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια μελέτη σχετικά με την ευαισθησία του μικροοργανισμού σε συγκεκριμένα αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτό σας επιτρέπει να μεγιστοποιήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της νόσου.

Τι μπορεί να είναι οι επιπλοκές;

Εάν η φλεγμονή των πνευμόνων στα παιδιά παίρνει μια σοβαρή μορφή, μπορούν να αναπτυχθούν επιπλοκές, μέχρι απειλητικές για τη ζωή. Οι πιο συχνές επιπλοκές της παιδιατρικής πνευμονίας πρέπει να θεωρούνται ως:

  1. Καταστροφή του πνευμονικού ιστού. Στην περιοχή της βλάβης, όπου τα λευκά αιμοσφαίρια κινούνται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, ο ιστός των οργάνων μπορεί να λιώσει και να σπάσει. Κατά συνέπεια, σχηματίζονται οι αποκαλούμενες βούλες ή αποστήματα. Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή συμβαίνει όταν ένα παιδί είναι άρρωστο με πνευμονιοκοκκική, στρεπτοκοκκική πνευμονία και εάν η ασθένεια προκλήθηκε από έναν τύπο αιμοφιλικής ράβδου β.
  2. Pleurisy. Η Pleuritis ονομάζεται φλεγμονή της πνευμονικής μεμβράνης - του υπεζωκότα. Η φλεγμονώδης διαδικασία στον υπεζωκότα μπορεί να συνοδεύεται από την εναπόθεση ινώδους στα φύλλα της, αυξημένη έκκριση υγρής έκκρισης (εξιδρώματος) από τα φύλλα της. Το εξίδρωμα, αν είναι πολλά, μπορεί να συμπιέσει έντονα τον ιστό του οργάνου και να προωθήσει την ανάπτυξη ενός παιδιού με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το παιδί θα χρειαστεί μια παρακέντηση ή μια παρακέντηση, η οποία θα οδηγήσει στην απόκτηση και εξέταση του εξιδρώματος και ο πνεύμονας θα σπάσει και θα επανέλθει στη διαδικασία αναπνοής.

Διεξαγωγή υπεζωκοτικής παρακέντησης.

Δεν ήταν απαραίτητο για τη θεραπεία σοβαρών επιπλοκών της παιδικής πνευμονίας, το παιδί πρέπει να νοσηλεύονται σε χρόνο - να θέσει σε εξειδικευμένο νοσοκομείο, όπου, το επόμενο βήμα, θα πρέπει να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία και να καταπολεμήσει αποτελεσματικά την ασθένεια.

Αρχές της διαδικασίας επεξεργασίας

Από τις μεθόδους θεραπείας χωρίς φάρμακα, το καθεστώς έχει αξία. Για τα παιδιά που πάσχουν από πνευμονία, το σχήμα πρέπει να είναι αυστηρά ηρεμία στο κρεβάτι.

Η βασική κατεύθυνση της θεραπείας της παιδιατρικής πνευμονίας είναι η φαρμακευτική θεραπεία.

Η τελευταία διανέμεται στις ακόλουθες κατευθύνσεις:

  1. Αιθοτροπική θεραπεία. Η λέξη "ετιοτροπικό" σημαίνει ότι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε αυτό το τμήμα θεραπείας κατευθύνονται απευθείας στον μικροοργανισμό-παθογόνο. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται αντιβακτηριακά. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να καταστρέψουν το ίδιο το βακτήριο και μπορούν επίσης να παρεμβαίνουν στη διαδικασία αναπαραγωγής του τελευταίου. Είναι με αντιβακτηριακή θεραπεία ότι είναι συνηθισμένο να αρχίσετε να θεραπεύετε ένα μωρό.
  2. Συνθετική και συμπτωματική θεραπεία. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε αυτό το τμήμα θεραπείας προορίζονται για την ανακούφιση της κατάστασης του παιδιού κατά τη στιγμή της εφαρμογής. Δηλαδή, καθένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται αποσκοπεί στη μείωση των εκδηλώσεων οποιουδήποτε παθολογικού συνδρόμου ή συμπτώματος, για παράδειγμα, ένα σύνδρομο διαταραχών μικροκυκλοφορίας ή ένα σύμπτωμα του πόνου.
  3. Χειρουργική θεραπεία. Το τελευταίο περιλαμβάνει μια υπεζωκοτική παρακέντηση, οι ενδείξεις στις οποίες συμβαίνουν συνήθως στην περίπλοκη πορεία της νόσου.
    Εξετάστε με μεγαλύτερη λεπτομέρεια την αντιβακτηριακή και τη συμπτωματική θεραπεία της παιδιατρικής πνευμονίας.

Αντιβιοτική θεραπεία

Συνήθως πνευμονία σε παιδιά εκχωρούνται αντιβακτηριακά πενικιλλίνες ευρέος φάσματος: αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ, το οποίο προστατεύει τη χημική δομή του φαρμάκου - ένα δακτύλιο βήτα-λακτάμης - penitsillinustoychivymi από την καταστροφή από μικροοργανισμούς.

Ο συνδυασμός κλαβουλανικού με αμοξικιλλίνη ονομάζεται amoxiclav.

Επίσης, οι κεφαλοσπορίνες της δεύτερης γενιάς συνταγογραφούνται συχνά: κεφαζολίνη και κεφουροξίμη. Συχνά τα παιδιά με πνευμονία έχουν επίσης συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων: ροξιθρομυκίνη και αζιθρομυκίνη.

Εάν το παιδί σας έχει πνευμονία παίρνει αρκετά σκληρά ή ασθένειας που σχετίζεται με σοβαρές συνυπάρχουσες νόσους, το μωρό που αντιμετωπίζεται από τέτοιους συνδυασμούς των αντιβιοτικών ως αμοξικιλλίνης με αμινογλυκοσίδες ή συνταγογραφήσει κεφαλοσπορίνες III και IV γενιάς, όπως κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη ή κεφεπίμη.

Εναλλακτικά φάρμακα, που διορίζονται σε περιπτώσεις που ένα παιδί θα συμβεί σε καταστροφικές διεργασίες στον πνευμονικό ιστό μπορεί να χρησιμεύσει ως λινεζολίδη, βανκομυκίνη και καρβαπενέμες, όπως μεροπενέμη.

Μια κλινική ανάλυση των πτυέλων και ξεχωρίζουν από την τελευταία αιτιολογικός παράγοντας μικροοργανισμός της νόσου σε ένα συγκεκριμένο ασθενή, είναι δυνατόν να γίνουν καλλιέργειες σε ένα τρυβλίο petri και να κάνει διάγνωση, σε ορισμένα αντιβιοτικά ευαίσθητα αυτό το συγκεκριμένο παθογόνο. Για να γίνει αυτό σε ένα τρυβλίο Petri με τον παράγοντα τοποθετείται ειδικό γύρο πλάκες - δίσκους που περιέχουν διάφορα αντιβιοτικά. Όταν οι αποικίες μικροοργανισμών, μετά από δύο ή τρεις ημέρες, μεγαλώνουν, μπορεί να φανεί σαφώς και να μετρηθεί «άδειο» ζώνη γύρω από τα αντιβιοτικά στα οποία ο οργανισμός αποδείχθηκε ευαίσθητο.

Η μέθοδος μας επιτρέπει να συνταγογραφήσουμε μια εννοιολογικά αποτελεσματική αντιβακτηριακή θεραπεία. Ωστόσο, χρειάζεται χρόνος για να το χρησιμοποιήσετε και ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει αμέσως αντιβιοτικό. Η πιο κοινή μέθοδος για τέτοιους δίσκους αντιβακτηριακή χρησιμοποιείται για την επικύρωση της συνταγογραφηθεί θεραπεία ή να βοηθήσει αντικαταστήσει το φάρμακο περισσότερο αποτελεσματική στην περίπτωση χαμηλής απόδοσης που έχει ήδη συνταγογράφηση αντιμικροβιακών παραγόντων.

Μια ειδική προσέγγιση για τη θεραπεία με αντιβιοτικά θα πρέπει να εφαρμόζεται αν ένα παιδί έχει εμφανίσει νοσοκομειακή πνευμονία ή πνευμονία σε φόντο συγγενούς ανοσοανεπάρκειας.

Συμπτωματική και συνθετική θεραπεία της παιδιατρικής πνευμονίας

Από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την εξάλειψη παθολογικών συμπτωμάτων και συνδρόμων σε ένα παιδί με πνευμονία, χρησιμοποιούνται συχνά τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Αντιπυρετικό. Για να μειώσει τη θερμοκρασία του σώματος σε ένα παιδί, όταν έχει υψηλό πυρετό, η παρακεταμόλη θα το κάνει. Αν η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού ξεπερνά τους 40 βαθμούς, μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκώς λεγόμενη λυτική μίγμα χλωροπρομαζίνη σε ποσότητα 0,5-1,0 ml του 2,5% και προμεθαζίνη σε διάλυμα σε μία ποσότητα 0,5-1,0 ml. Το λυτικό μίγμα συνήθως χορηγείται μία φορά.
  2. Παυσίπονα. Για την απομάκρυνση του συνδρόμου του πόνου, για παράδειγμα, είναι αποτελεσματικά μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη. Το ibuprofen βοηθά επίσης στη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
  3. Βλεννολυτικό. Οι βλεννολυτικοί παράγοντες συμβάλλουν στην υγροποίηση και διευκολύνουν την αποστράγγιση του φλέγματος και επίσης μειώνουν τον βήχα. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν ακετυλοκυστεΐνη, βρωμοεξίνη και αμφροξόλη.
  4. Θεραπεία με έγχυση. Μπορεί να αποδειχθεί για τον ασθενή, αν αυτός αναπτύσσει επιπλοκές όπως η κατάρρευση - μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, διαταραχές της μικροκυκλοφορίας, exsicosis - αφυδάτωση ή, για παράδειγμα, μια παραβίαση του υπολοίπου των ιχνοστοιχείων στο πλάσμα του αίματος. Ενδοφλέβια έγχυση μπορεί να διεξαχθεί με γλυκόζη, αλατούχο rheopolyglucin, διάλυμα Ringer με διαταραχές ηλεκτρολυτών. Το διάλυμα Ringer περιείχε σαφώς ρυθμίζεται από την συγκέντρωση των ανόργανων αλάτων, αντισταθμίζει την ανεπάρκεια των μεταλλικών ιόντων που απαιτούνται για τη λειτουργία του οργανισμού.

Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι, παρά τα έτοιμα σκευάσματα για τη θεραπεία της παιδικής πνευμονίας σε διάφορες πηγές πληροφοριών, δεν είναι σε καμία περίπτωση δυνατή η θεραπεία ενός παιδιού στο σπίτι. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε έγκαιρα με τον ιατρικό οργανισμό για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να επιλέξετε μια κατάλληλη θεραπεία για τον συγκεκριμένο ασθενή. Για να πάρετε τη θεραπεία του μωρού στο σπίτι είναι δυνατή μόνο με την άδεια του γιατρού.

Φλεγμονή των πνευμόνων στα παιδιά

Η πνευμονία ή η πνευμονία εξακολουθεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, παρά την εισαγωγή νέων φαρμάκων στο θεραπευτικό σχήμα. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη λόγω των επιπλοκών της, οι οποίες αναπτύσσονται σε περίπτωση πρόωρης διάγνωσης και θεραπείας. Η πιο συχνά διαγνωσθείσα πνευμονία στα παιδιά - σύμφωνα με τις στατιστικές, η πνευμονία παίρνει περίπου το 75% όλων των πνευμονικών παθολογιών στην παιδιατρική.

Τρόποι μόλυνσης και ομάδα κινδύνου

Η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα παιδί για διάφορους λόγους, οι πιο συχνές από τις οποίες είναι ιοί και βακτήρια:

  • Gram-θετικό?
  • Gram-αρνητικό;
  • ιούς της γρίπης, του αδενοϊού, της παραγρίπης.

Επιπλέον, η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον πνευμονικό ιστό μπορεί να συνεισφέρει στο μυκόπλασμα, τους μύκητες, τους τραυματισμούς στο στήθος, τις αλλεργικές αντιδράσεις, τα εγκαύματα της αναπνευστικής οδού.

Ομάδα κινδύνου

Η πνευμονία αναπτύσσεται σπάνια ως ανεξάρτητη ασθένεια, συχνά αποτελεί επιπλοκή των ανεπιθύμητων οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων ή άλλων ιικών και βακτηριακών λοιμώξεων. Υποφέρουν από πνευμονία στις περισσότερες περιπτώσεις, παιδιά, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχουν σχηματιστεί εντελώς και το σώμα δεν μπορεί να αντισταθεί στα παθογόνα. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας είναι χρόνιες καταστάσεις ή δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης, και συγκεκριμένα:

  • ξεκίνησε βρογχίτιδα και βρογχιολίτιδα.
  • απόφραξη των αεραγωγών.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • εισπνοή χημικών ατμών, απορρυπαντικά, σκόνη πλυσίματος, οικιακή σκόνη και μούχλα.
  • Παθητικό κάπνισμα - όταν οι γονείς καπνίζουν σε ένα δωμάτιο όπου ζει το παιδί, ο οποίος αναγκάζεται να αναπνέει συνεχώς καπνός.
  • σπάνιες βόλτες, ζεστό σκονισμένο αέρα στο δωμάτιο, βλάβη στους τοίχους του διαμερίσματος με μανιτάρια μούχλα?
  • beriberi, γενική εξάντληση του σώματος σε φόντο συχνών κρυολογήματος, παρατεταμένη λήψη αντιβιοτικών ή μη ισορροπημένη μονοτονική διατροφή.
  • χρόνιες παθήσεις του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα - ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αδενοειδίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα.

Είδη πνευμονίας στα παιδιά

Ανάλογα με το πού και για ποιο λόγο το παιδί έχει μολυνθεί, διακρίνονται διάφορα είδη πνευμονίας στην παιδιατρική:

  • που αποκτήθηκε από την κοινότητα - ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης μεταδίδεται συχνότερα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε - σε επικοινωνία ή σε επαφή με ασθενή ή μεταφορέα. Η πορεία της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα, κατά κανόνα, δεν είναι πολύ περίπλοκη, οι προβλέψεις για έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία είναι καλές.
  • Νοσοκομείο - Η μόλυνση ενός παιδιού συμβαίνει σε νοσοκομειακές καταστάσεις για τη θεραπεία μιας ασθένειας του αναπνευστικού συστήματος. Νοσοκομειακή πνευμονία χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία, επιπλέον, το σώμα του παιδιού εξασθενεί με τη λήψη αντιβιοτικών ή άλλων φαρμάκων. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νοσοκομειακής πνευμονίας εμφανίζουν στις περισσότερες περιπτώσεις αντοχή στα αντιβιοτικά, επομένως η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται.
  • Αναρρόφηση - εμφανίζεται όταν εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα ξένα αντικείμενα (μικρά κομμάτια παιχνιδιών, σωματίδια τροφίμων, μητρικό γάλα ή μείγμα, έμετος). Η πνευμονία της αναρρόφησης επηρεάζει συχνότερα τα νεογέννητα βρέφη ή τα βρέφη του πρώτου έτους της ζωής που είναι επιρρεπή σε αναταραχή και χαρακτηρίζονται από ανώριμο του αναπνευστικού συστήματος.

Ανάλογα με την έκταση της παθολογικής διαδικασίας, η πνευμονία στα παιδιά μπορεί να είναι:

  • εστιακή - η συχνότερη επιλογή.
  • κατακερματισμένη.
  • παρενθετική.

Αιτίες πνευμονίας

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται υπό το πρίσμα των επιπλοκών μιας γρίπης ή οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Πολλοί ιοί έχουν υποβληθεί σε αρκετές μεταλλάξεις και έχουν γίνει πολύ ανθεκτικοί στη φαρμακευτική αγωγή, οπότε η ασθένεια είναι σοβαρή και δεν σπανίως περιπλέκεται από την ήττα του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Ένας από τους παράγοντες της αύξησης περιπτώσεις πνευμονίας στα παιδιά είναι η γενική κακή υγεία στην τρέχουσα γενιά - είναι τώρα οι άρρωστοι, προωρότητα, χρόνιες παθολογίες μωρά που γεννιούνται πολύ περισσότερο από ό, τι απολύτως υγιείς. Ιδιαίτερα δύσκολο είναι για πνευμονία σε πρόωρα βρέφη, όταν η ασθένεια αναπτύσσεται υπό την παρουσία εμβρυϊκού μόλυνση με ανώριμα ή δεν έχει ακόμα σχηματιστεί το αναπνευστικό σύστημα. Συγγενής πνευμονία που προκαλείται από ιούς του απλού έρπητα, ο κυτταρομεγαλοϊός, μυκόπλασμα, μύκητες, Klebsiella, που εκδηλώνεται με το παιδί σε 7-14 ημέρες μετά τη γέννηση.

Η συχνότερη πνευμονία στα παιδιά συμβαίνει στην κρύα εποχή, όταν αρχίζει η εποχή των κρυολογήματος και των μολύνσεων και αυξάνεται το φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό διευκολύνεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • υποθερμία του σώματος.
  • χρόνιες λοιμώξεις του ρινοφάρυγγα;
  • δυστροφία ή ραχίτιδα.
  • beriberi;
  • γενική εξάντληση του σώματος.
  • συγγενείς ασθένειες του νευρικού συστήματος.
  • ανωμαλίες και δυσμορφίες.

Όλες αυτές οι καταστάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο φλεγμονής στους πνεύμονες και επιβαρύνουν σημαντικά την πορεία της πνευμονίας.

Μπορεί η ARVI να οδηγήσει στην ανάπτυξη της πνευμονίας και πότε συμβαίνει;

Με το κρύο ή τη γρίπη, η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στον ρινοφάρυγγα ή τον λάρυγγα. Αν υπερβολικά ενεργό παθογόνου, η θεραπεία γίνεται σωστά ή το σώμα του παιδιού δεν μπορεί να αντέξει τη μόλυνση, η φλεγμονή είναι κάτω από την αρπαγή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, ιδίως των μικρών βρόγχων και των πνευμόνων - σε αυτή την περίπτωση το παιδί αναπτύσσει βρογχιολίτιδα ή πνευμονία.

Συχνά οι ίδιοι οι γονείς συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών στο παιδί που φτάνει στην πνευμονία. Συνήθως αυτό συμβαίνει όταν κάνετε αυτοθεραπεία ή αγνοείτε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, για παράδειγμα:

  • ανεξέλεγκτη χορήγηση φαρμάκων για το βήχα και το λάθος φαρμάκου συνδυασμού ομάδων - κατά τη χρήση των παιδί αντιβηχικά και αποχρεμπτικά είναι ένα ενεργό παραγωγή πτυέλων και διατήρησή της στον αεραγωγό λόγω της αναστολής του κέντρου βήχα. Υπάρχουν συμφόρηση στους βρόγχους, μη φυσιολογική βλέννα στους βρόγχους προς τα κάτω και αναπτύσσει πνευμονία?
  • η χρήση αντιβιοτικών χωρίς το διορισμό ενός γιατρού - πολλοί γονείς αρχίζουν αυθαίρετα να αντιμετωπίζουν ένα παιδί με αντιβιοτικά στο παραμικρό σημείο κρύου, το οποίο συχνά όχι μόνο δεν είναι δικαιολογημένο αλλά και επικίνδυνο. Το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη προκαλούνται από ιική μόλυνση, έναντι της οποίας τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά. Επιπλέον, η συχνή και ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών μειώνει σημαντικά τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, με αποτέλεσμα να καθίσταται δυσκολότερο για τον οργανισμό του παιδιού να καταπολεμά τη μόλυνση.
  • υπερδοσολογία της αγγειοσυσταλτική ρινικές σταγόνες - οποιαδήποτε αγγειοσυσταλτική ρινικές σταγόνες δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από 3 ημέρες, αν κατά τη λήξη της περιόδου αυτής, παρατηρείται καμία βελτίωση, αυτό σημαίνει ότι οι γονείς πρέπει να δείξει το παιδί στο γιατρό και πάλι για να βρει έναν άλλο φάρμακο. Σταγόνες για την μύτη με ισχύ αγγειοσυσταλτική ξηραίνεται ρινικού βλεννογόνου για να προκαλέσει μικροσκοπικές ρωγμές στους τοίχους, όταν χρησιμοποιεί το μακρύ και παρέχοντας έτσι για τα παθογόνα και οι ιοί ευνοϊκές συνθήκες για να διεισδύουν βαθιά μέσα στην αναπνευστική οδό?
  • ανεπαρκής καθεστώς πόσιμο και η θερμοκρασία του χώρου - σε περίπτωση αποτυχίας του παιδιού να πιει άφθονο αλκαλικού υγρού και βρίσκοντας το σε ζεστό, κακώς αεριζόμενο δωμάτιο, οι βλέννα στη μύτη και αεραγωγούς ξήρανση κακή βήχα - οδηγεί σε στασιμότητα και αυξάνει τον κίνδυνο πνευμονίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλοι οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να συμμορφώνονται με τη συνταγογράφηση, μην υπερθερμαίνετε το παιδί και συχνά αερίζετε το δωμάτιο.

Συμπτώματα πνευμονίας στα παιδιά

Η ένταση των συμπτωμάτων της νόσου και η σοβαρότητα της πνευμονίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού - όσο νεότερος είναι, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια και τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών.

Σημάδια πνευμονίας σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους

  • η εμφάνιση της νόσου μπορεί να είναι είτε οξεία είτε σταδιακή - αρχίζει με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38,0-39,0 μοίρες, ρίγη, πυρετός,
  • αποβολή από τη μύτη - πρώτα διαφανής, άφθονος, στη συνέχεια αντικατασταθεί με κίτρινο ή πρασινωπό (3-4 ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου).
  • βήχα - την πρώτη μέρα ξηρό, παροξυσμική με το διαχωρισμό των σπάνιων χρωμάτων σκουριάς. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, ο βήχας γίνεται υγρός, τα πτύελα είναι βλεννώδης ή βλεννώδης στη διαδικασία.
  • δυσκολία στην αναπνοή - εξελίσσεται σταδιακά και αυξάνεται με το βήξιμο, το κλάμα του παιδιού.
  • αποχρωματισμό του δέρματος - το παιδί χλωμό, το δέρμα έχει μια μαρμάρινη ή ελαφρώς γαλαζωπή απόχρωση όταν κλαίει ή βήχας μπορεί να γίνει μπλε nasolabial τριγώνου?
  • διαταραχή του ύπνου - ένα παιδί μπορεί να αρνηθεί τον ύπνο, να κλάψει και να ανησυχεί ή, αντιθέτως, να γίνει δραστικά απωθητικός, υποτονικός, κοιμάται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι δύσκολο να τον ξυπνήσει.

Σημάδια πνευμονίας σε νεογνά και νήπια μέχρι ένα έτος

Οι εκδηλώσεις πνευμονίας στα βρέφη δεν διαφέρουν πολύ από τα συμπτώματα της πνευμονίας στα μεγαλύτερα παιδιά:

  • το παιδί είναι αργό, κοιμάται πολύ?
  • υποτονική αναρρόφηση μαστού ή μπουκάλι με μείγμα?
  • συχνή παλινδρόμηση.
  • διάρροια;
  • την ωχρότητα του δέρματος, την κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου, αυξάνοντας με βήχα και κλάμα.
  • αυξανόμενα σημάδια δηλητηρίασης.
  • βήχα και δύσπνοια.

Σημαντικό! Ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και ιατρικής περίθαλψης στο πλαίσιο της προοδευτικής πνευμονίας, το παιδί αναπτύσσει αναπνευστική λειτουργία και στη συνέχεια καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε πνευμονικό οίδημα και θάνατο.

Μπορεί η πνευμονία να μην έχει πυρετό;

Δεν είναι χαρακτηριστικό ότι η πνευμονία μπορεί να συμβεί χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Συνήθως, αυτό συμβαίνει σε βρέφη και νεογνά - σε αντίθεση με τα μεγαλύτερα παιδιά τους πνευμονία συνοδεύονται από υποθερμία, δηλαδή μια μικρή μείωση στους δείκτες της θερμοκρασίας, και τα μωρά αυξανόμενη λήθαργος και αδυναμία, είναι δύσκολο να ξυπνήσει, αρνούνται να φάνε και υποτονική αντίδραση σε ερεθίσματα.

Αναπνοή παιδιού με πνευμονία

Κατά τη διάρκεια της πνευμονίας, ακόμη και αν η ασθένεια συμβαίνει χωρίς σοβαρή δηλητηρίαση και υψηλό πυρετό, το παιδί θα έχει πάντα δύσπνοια και γρήγορη αναπνοή. Καθώς η εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας στην κάτω αναπνευστική οδό κατά τη διάρκεια της παιδικής εισπνοής θα είναι σαφώς ορατή χώρους συστολής μεσοπλεύριο και ανάσυρση της σφαγίτιδας βόθρου - αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Όταν ένα μεγάλο μέρος της βλάβης πνεύμονα ή διμερείς πνευμονία κατά τη διάρκεια της πράξης της αναπνοής μπορεί να υστερούν από το μισό ενός θώρακα επιληπτικές κρίσεις σύντομες διακοπές της αναπνοής (άπνοια), εξασθενημένη αναπνευστικός ρυθμός και το βάθος. Καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται, όχι μόνο το ρινοκολικό τρίγωνο γίνεται κυανό, αλλά ολόκληρο το σώμα του παιδιού γίνεται κυανό.

Μυκοπλασματική και χλαμυδιακή πνευμονία στα παιδιά

Μεταξύ των άτυπων μορφών παιδιατρικής πνευμονίας, απομονώνεται η μυκοπλασματική μορφή της νόσου και τα χλαμύδια. Ονομάζεται μια πνευμονία μονοκύτταροι οργανισμοί - χλαμύδια και μυκόπλασμα, τα οποία έχουν μολυνθεί το παιδί συνήθως ακόμα στη μήτρα. Μέχρι ένα σημείο, μολυσματικών παραγόντων μπορούν δεν εκδηλωθεί, αλλά υπό την επίδραση των ευνοϊκών παραγόντων για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους επηρεάζουν αναπνευστικής οδού, προκαλώντας φλεγμονή σε αυτά.

Κλινικά συμπτώματα χλαμυδιακής και μυκοπλασματικής πνευμονίας είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38.5-39.0 μοίρες σε σχέση με τη σχετική υγεία - η θερμοκρασία διαρκεί 2-3 ημέρες, μετά την οποία μειώνεται στους δείκτες ή τους κανόνες της υποφλοιώσεως,
  • ρινική συμφόρηση, έκκριση σαφούς βλέννας από τη μύτη,
  • φτέρνισμα, εφίδρωση στο λαιμό και βήχας - αρχικά ξηρό, σταδιακά αντικατασταθέν από υγρό, με τον διαχωρισμό των πτυέλων των βλεννογόνων.
  • σε ακρόαση, ακούγονται διάφορες ατομικές ραάλες.

Ύπουλη μυκόπλασμα και χλαμύδια της πνευμονίας σε ένα παιδί είναι ότι δεν υπάρχουν τυπικά συμπτώματα, όπως δύσπνοια και κυάνωση των nasolabial τριγώνου - αυτό περιπλέκει σημαντικά τη διάγνωση και να καθυστερήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά

Για την ευνοϊκή έκβαση της νόσου, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η πνευμονία με πολύπλοκο τρόπο. Η βάση της θεραπείας είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, στα οποία είναι ευαίσθητα τα θετικά κατά gram και αρνητικά κατά Gram βακτήρια. Εάν ο παθογόνος παράγοντας δεν έχει τεκμηριωθεί, το παιδί μπορεί να συνταγογραφεί μερικά αντιβακτηριακά φάρμακα ταυτόχρονα, παρατηρώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Παρακάτω είναι ένα σχήμα θεραπείας της πνευμονίας σε ένα παιδί, το οποίο χρησιμοποιείται πιο συχνά:

  • αντιβιοτικά - συνήθως πενικιλίνη με κλαβουλανικό οξύ (Flemoksin soblyutab, Amoksiklav, αμοξικιλλίνη), κεφαλοσπορινών (κεφτριαξόνη, κεφαζολίνη, κεφιξίμη), μακρολίδες (αζιθρομυκίνη, σπιραμυκίνη, Summamed). Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου το φάρμακο χορηγείται υπό τη μορφή ενέσεων, δισκίων ή εναιωρήματα για στοματική χορήγηση. Η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά για τουλάχιστον 7 ημέρες, σε πολύπλοκες - μέχρι 14 ημέρες.
  • Σκευάσματα βήχας - συνήθως αποδίδεται βρογχοδιασταλτικά και αποχρεμπτικά με τη μορφή σιροπιών, διαλυμάτων για εισπνοή (Mucosolvan, κοιμόταν Flyuditek, Gerbion). Αυτά τα παρασκευάσματα υγροποιούνται πτυέλων evacuative και να ενισχύσει την ικανότητα των κροσσών κροσσωτό επιθήλιο εξόδου παθολογικών εκκρίσεων προς τα έξω μέσω του βήχα.
  • Αντιπυρετικά φάρμακα - με την αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 38,0 βαθμούς και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης παιδιού προϊόντων προϊόντων με βάση την παρακεταμόλη (Panadol, Efferalgan, Tsefekon D ορθού υπόθετα) ή ιβουπροφαίνη (Nurofen, Αναγνωριστεί). Αυτά τα παρασκευάσματα μπορούν να εναλλάσσονται μεταξύ τους, αλλά το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Εάν το μωρό πάσχει από επιληψία ή άλλες ασθένειες του νευρικού συστήματος, η θερμοκρασία θα πρέπει να χτυπήσει όταν αυξήθηκε σε 37,5 μοίρες, αλλιώς, αυξημένο κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων.
  • Ανοσοδιεγερτικά - για τη διατήρηση της ανοσίας και την τόνωση της άμυνας του σώματος, τα παιδιά συνταγογραφούνται φάρμακα με βάση την ιντερφερόνη. Συνήθως πρόκειται για υπόθετα για πρωκτική χορήγηση - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Ενυδάτωση από το στόμα - ή ενισχυμένο πρόγραμμα κατανάλωσης οινοπνεύματος. Για να επιταχυνθεί η αποβολή των τοξινών από το σώμα, καλύτερη απόχρεμψη πτυέλων και ταχεία ανάρρωση να αφήσει το μωρό ζεστό τσάι, χυμό, τα ισχία ζωμό, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο. Τα βρέφη πρέπει να προσφέρονται πιο συχνά στο στήθος της μητέρας.
  • Ανάπαυση κρεβατιού - στις πρώτες ημέρες της νόσου, όταν η θερμοκρασία του σώματος κρατάει και το παιδί είναι υποτονικό και αδύναμο, πρέπει να μείνετε στο κρεβάτι - αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Μόλις η θερμοκρασία επανέλθει στο φυσιολογικό και το μωρό θα αισθανθεί καλύτερα, μπορείτε να σηκωθείτε.
  • Διατροφή - με πνευμονία, ένα παιδί μπορεί να αρνηθεί να φάει, η οποία οφείλεται σε δηλητηρίαση και αδυναμία. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να τον ταΐσει με βίαιο τρόπο - τα μεγαλύτερα παιδιά προσφέρουν ζωμό κοτόπουλου με κρέας πουλερικών και τα μωρά του πρώτου έτους ζωής του μητρικού γάλακτος.

Για να αποφευχθούν οι παρενέργειες των αντιβιοτικών κατά την πρώτη ημέρα της θεραπείας με το παιδί θα πρέπει να είναι παράλληλα να δώσει προβιοτικά - Linex, Biogayya, Beefy-μορφές Laktofiltrum. Τα φάρμακα αυτά εξαλείφουν τις αρνητικές συνέπειες της λήψης αντιβιοτικών (φούσκωμα, διάρροια, μετεωρισμός, κολικοί) και αποικίζουν τα έντερα με χρήσιμη μικροχλωρίδα.

Μην ξεχνάτε τον κανονικό αερισμό του δωματίου, όπου βρίσκεται ο ασθενής, και πραγματοποιώντας υγρό καθαρισμό. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε συνθετικά απορρυπαντικά και αντισηπτικά που περιέχουν χλώριο - αυτό δημιουργεί πρόσθετη επιβάρυνση στο αναπνευστικό σύστημα και αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Οι βόλτες του παιδιού μπορούν να αφαιρεθούν μία εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική και η θερμοκρασία του σώματος παραμένει εντός των ορίων. Συνήθως η πλήρης αποκατάσταση του παιδιού και η αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας του σώματος έρχεται σε 1,5 μήνες και στην περίπλοκη πορεία της πνευμονίας - μετά από 3 μήνες.

Μπορώ να θεραπεύσω την πνευμονία με το μωρό μου στο σπίτι;

Η απόφαση σχετικά με το πού και πώς θα αντιμετωπιστεί η πνευμονία σε ένα παιδί λαμβάνεται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες:

  • η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς - η παρουσία αναπνευστικής ανεπάρκειας, επιπλοκές,
  • βαθμός τραυματισμού στον πνεύμονα - εάν η θεραπεία της εστιακής πνευμονίας στο παιδί είναι ακόμη δυνατή στο σπίτι, τότε η παρεντερική ή η διμερής διεξαγωγή γίνεται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
  • τις κοινωνικές συνθήκες στις οποίες κρατείται ο ασθενής - ο γιατρός αξιολογεί εάν το παιδί θα είναι καλά στο σπίτι και κατά πόσον όλες οι οδηγίες θα εφαρμοστούν πλήρως ·
  • η γενική υγεία - εξασθενισμένη ανοσία του παιδιού, συχνά κρυολογήματα ή η παρουσία συνεπαγόμενων χρόνιων παθήσεων είναι υποχρεωτικές προϋποθέσεις για νοσηλεία.

Τα παιδιά κάτω του ενός έτους, ανεξαρτήτως της σοβαρότητας της πορείας της πνευμονίας, υποχρεούνται να νοσηλεύονται σε νοσοκομείο λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών.

Πρόληψη της πνευμονίας στα παιδιά

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη πνευμονίας σε ένα παιδί, οι γονείς θα πρέπει να σκεφτούν την ενίσχυση της υγείας τους από τη στιγμή του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα πρέπει να περάσει όλες τις εξετάσεις και τις εξετάσεις σε έναν γυναικολόγο εκ των προτέρων - αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη μυκοπλασματικής και χλαμυδιακής πνευμονίας στα νεογέννητα. Είναι σημαντικό για την ορθή διαχείριση και την πρόληψη των επιπλοκών της κύησης, όπως η προεκλαμψία, τσίχλα, προωρότητα - όλες αυτές οι συνθήκες δημιουργούν τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της πνευμονίας στο νεογέννητο.

Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής ενθαρρύνονται να θηλάσουν, καθώς μαζί του το μωρό λαμβάνει αντισώματα στη μητέρα και σχηματίζεται ανοσία. Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στη σκλήρυνση - λουτρά αέρα, βόλτες, κολύμβηση, γυμναστική.

Όλες οι καταρροϊκές ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα και μόνο σε συνδυασμό με τον παιδίατρο - η αυτοθεραπεία είναι μία από τις κύριες αιτίες της ανάπτυξης πνευμονίας στα παιδιά. Οι γονείς απαγορεύεται αυστηρά να καπνίζουν στο δωμάτιο όπου το μωρό, και οι συγγενείς του καπνίσματος ή τα μέλη της οικογένειας είναι καλύτερα να μείνετε μακριά από το παιδί, ότι δεν ανέπνεε μυρωδιά του καπνού.

Θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά

Μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες, όχι μόνο την αναπνευστική οδό, αλλά και ολόκληρο το σώμα, ειδικά στα παιδιά κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων ετών της ζωής, είναι η πνευμονία. Μπορεί, χωρίς έγκαιρη αναγνώριση και ενεργό θεραπεία, να προκαλέσει το παιδί να πεθάνει από αναπνευστικές διαταραχές και μεταβολικές διαταραχές. Συχνά εμφανίζεται ως επιπλοκή του SARS ή την παιδική ηλικία λοιμώξεις, γρίπη ή ορισμένες φυσικές ανωμαλίες, μπορεί να διαμορφωθεί όπως συμφορητική εξασθενημένους και καιρό βρίσκεται σε ένα νοσοκομείο μικρά παιδιά, ακόμη και βρέφη, ως αποτέλεσμα της ενδομήτριας λοίμωξης. Τι αντιμετωπίζεται τώρα για την πνευμονία, ποια φάρμακα και μέτρα περιλαμβάνονται στα πρότυπα της θεραπείας και τι είναι σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν;

Τι σημαίνει ο όρος "πνευμονία"

Η πνευμονία (ή όπως αποκαλείται επίσης πνευμονία) είναι μια οξεία διαδικασία που έχει μικροβιακό, λιγότερο συχνά ιικό ή μυκητιακό, μη μολυσματικό χαρακτήρα. Συνήθως η φλεγμονώδης διαδικασία με πνευμονία εντοπίζεται στην περιοχή των κυψελίδων και των τερματικών διακλαδώσεων των βρόγχων, στον τόπο της μετάβασής τους στον πνευμονικό ιστό.

Κυψελίδες πνευμόνων - είναι το πιο σημαντικό των λειτουργικών μονάδων τους, είναι διατεταγμένες έτσι ώστε να εκτελεί συνεχή ανταλλαγή αερίων και να παραδώσει τα κύτταρα του σώματος οξυγόνο μέσω του αίματος, ταυτόχρονα εξαλείφοντας από το σώμα που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της κυτταρικής αναπνοής διοξειδίου του άνθρακα. Αν η φλεγμονή σχηματίζεται στον πνευμονικό ιστό όπου οι κυψελίδες είναι, ότι διαταράσσεται η διαδικασία της ανταλλαγής αερίων και πάσχει τακτικά μεταβολισμό, σχηματίζεται υποξία των ιστών και μειωμένη κυτταρική αναπνοή και την ενέργεια σχηματισμού για τη ζωή.

Στην παιδική ηλικία, η πνευμονία έχει συνήθως δευτερογενή, μολυσματική προέλευση, που αποτελεί επιπλοκή των κρυολογημάτων και άλλων ασθενειών. Σπάνιες παραλλαγές μπορεί να είναι πρωτογενής πνευμονία και μη μολυσματικές πνευμονικές αλλοιώσεις.

Ποιος είναι ο κίνδυνος πνευμονίας στα παιδιά

Ιδιαίτερος κίνδυνος πνευμονίας υπάρχει στα παιδιά, ιδιαίτερα νεαρής ηλικίας - νεογέννητα και βρέφη, λόγω του γεγονότος ότι σπάνια φλεγμονή του ενός τμήματος οριοθετείται ή λοβούς του πνεύμονα, έχουν συνήθως φλεγμονή επιρρεπή σε ταχεία και ενεργή διάδοση του συνόλου πνευμονικού ιστού λόγω των ατελειών και τις αδυναμίες των μηχανισμών ανοσίας άμυνας. Εκτεταμένη απώλεια του ιστού των πνευμόνων οδηγεί σε απώλεια της λειτουργίας της δυνάμει του οιδήματος και φλεγμονώδεις διεργασίες που απειλεί σοβαρή υποξία, ιδιαίτερα επικίνδυνα για νευρικό ιστό (εγκέφαλο και ειδικότερα), καθώς επίσης και καρδιά και τα νεφρά.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πνευμονία σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι ιδιαίτερα συχνή, πάσχουν από έως και 20 μωρά από χίλιες και από την ηλικία των τριών ετών ο αριθμός τους μειώνεται σε 4-6 άτομα ανά 1000 παιδιά.

Πνευμονία, απειλητική για τη ζωή, γι 'αυτό είναι πάντα σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση των παιδιών με τα κρυολογήματα, όταν υπάρχουν αμφιβολίες ή επιπλοκές συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας για να καθορίσει τα σημάδια της φλεγμονής στον ιστό των πνευμόνων και να πραγματοποιήσει μια πλήρη διάγνωση αμέσως.

Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, απαιτείται πλήρης και κατάλληλη θεραπεία σύμφωνα με τα πρωτόκολλα και τα πρότυπα, γεγονός που θα επιτρέψει την ανάκτησή της το συντομότερο δυνατό.

Τι να εξετάσει κατά τη θεραπεία της πνευμονίας

Όταν η πνευμονία στα παιδιά δεν κάνουν ή μόνο ένα ζεύγος των παραγόντων χρειάζονται ολοκληρωμένη θεραπεία, καθώς η αναδίπλωση των φαρμάκων και τις συνέπειες της επιπλέον (λειτουργία, την πρόσληψη υγρών δύναμη, φυσική θεραπεία, φυσική θεραπεία, κλπ). Το μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο προσεκτικά θα πρέπει να διεξαχθεί όλες οι δραστηριότητες podobru φάρμακα και θεραπείες, συχνά σε βρέφη και παιδιά με άτυπες μορφές πνευμονίας αντιμετωπίζονται οριστικά. Με την πνευμονία της κοινοτικής προέλευσης σε παιδιά μετά από τρία χρόνια, η θεραπεία στο σπίτι είναι επιτρεπτή υπό την επαγρύπνηση του γιατρού. Η θεραπεία χωρίζεται σε συγκεκριμένες ομάδες και βασίζεται στην αιτία, τη σοβαρότητα και την παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων. Ας μιλήσουμε πιο λεπτομερώς για όλα τα ιατρικά μέτρα, ομάδες προετοιμασιών και δεξιώσεις στη θεραπεία. Συνήθως επιλέγεται ένα σύνολο φαρμάκων και μέτρων με βάση:

  • Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου και παράγοντες που προκαλούν,
  • Πιθανές επιπλοκές
  • Εντοπισμός διαδικασίας
  • Η ηλικία και η κατάσταση του παιδιού.

Όλα τα φάρμακα υπολογίζονται αυστηρά με βάση το βάρος και την ηλικία των ψίχτων, λαμβανομένης υπόψη της συμβατότητας και της συμβατότητας, των δεδομένων για τις αλλεργίες και άλλες καταστάσεις, ώστε να μην βλάψουν μεγάλο αριθμό φαρμάκων.

Θεραπεία της βακτηριακής πνευμονίας στα παιδιά

Η συνηθέστερη και συχνότερη είναι η βακτηριακή πνευμονία, η οποία προκαλείται συνήθως από μια υπό όρους παθογόνο ή παθογόνο χλωρίδα, την οποία το παιδί συχνά έρχεται σε επαφή. Ο συχνότερος λόγος είναι οι μορφές κοκκίων μικροβίων ή ραβδίων, μια αιμοφιλική μόλυνση. Για την καταστολή της δραστηριότητάς τους και των βλαβερών επιπτώσεων στους πνεύμονες των παιδιών, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Τέτοια μικρόβια μπορεί να είναι ευαίσθητα σε ορισμένα είδη από αυτά, και είναι ανθεκτικά στην άλλη, έτσι ώστε η επιλογή θα πρέπει να πραγματοποιείται ιδανικά σύμφωνα καλλιέργειας πτυέλων και τον προσδιορισμό της ατομικής αντιβιοτικής ευαισθησίας ενός συγκεκριμένου μικροβίου. Αλλά μπορεί να διαρκέσει μερικές ημέρες, κατά τις οποίες η πνευμονία μπορεί να επιτευχθεί κρίσιμη ροή και να καταστρέψει το παιδί, έτσι ώστε η γραμμή εκκίνησης λαμβάνεται πτυέλων για τον πολιτισμό και όρισε αντιβιοτικά εμπειρικά (με βάση την εμπειρία των γιατρών και τα πιο κοινά παθογόνα), και παρακολουθεί προσεκτικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας γίνεται. Αν δεν είναι πολύ αποτελεσματική και έχει ήδη φτάσει σπορά δεδομένων, αλλάξτε τα αντιβιοτικά ήδη σε αυτά που με αξιοπιστία ευαίσθητα μικρόβια που προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία, μερικές από την ανάλυση των δεδομένων. Οι πιο συχνά προδιαγεγραμμένες ομάδες φαρμάκων είναι προστατευμένες πενικιλίνες (κλαβουλανικά), μακρολίδια ή κεφαλοσπορίνες της τελευταίας γενιάς.

Κατά τον καθορισμό αντιβιοτικών λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του παιδιού και η σοβαρότητα της κατάστασής του, εφαρμόζονται μορφές όπως διαλύματα, σιρόπια και εναιωρήματα, δισκία και κάψουλες ή τα φάρμακα χορηγούνται με ένεση.

Μέχρι σήμερα, σε σχέση με την εμφάνιση μεγάλου αριθμού από του στόματος μορφών σύγχρονων ισχυρών και αποτελεσματικών αντιβιοτικών για οικιακές πνευμονίες με ήπια ή μέτρια σοβαρότητα, δεν υπάρχει πλεονέκτημα των ενέσεων πριν ληφθούν τα αντιβιοτικά προς τα μέσα. Εξαιρετική θεραπεία για φλεγμονώδη φάρμακα σε σιρόπια και δισκία, εναιωρήματα και ενέσεις - αυτό είναι ένα επιπλέον ηθικό και φυσικό τραύμα, άγχος για τα παιδιά, υπονομεύοντας την ασυλία.

Οι ενέσιμες μορφές αποδειχθεί ότι τα παιδιά, οι οποίοι δεν μπορούν, για αντικειμενικούς λόγους, να λαμβάνουν από του στόματος μορφές - είναι σε σοβαρή κατάσταση, υπάρχουν σοβαρές παθολογία της πέψης, στην οποία τα αντιβιοτικά από το στόμα απαγορευθεί, ή στη συμβολή των ειδικών συνθηκών, με τη μετάβαση όσο το δυνατόν συντομότερα για περίοδο παρακολούθησης φροντίδα είναι ήδη από το στόμα.

Θεραπεία της ιικής και μυκητιακής πνευμονίας στα παιδιά

Μερικοί ιοί μπορούν να σχηματίσουν πνευμονία, η οποία είναι χαρακτηριστική της αδενοϊού, της παραγρίπης και των λοιμώξεων της γρίπης. Η θεραπεία της ιικής πνευμονίας είναι πολύπλοκη και συχνά συνδέεται γρήγορα με αυτό ένα δευτερεύον μικροβιακό συστατικό. Στην περίπτωση αυτή, ισχύουν γ-σφαιρίνη κατά της γρίπης και η χορήγηση αντιβιοτικών του ίδιου τύπου όπως για τη μικροβιακή πνευμονία.

Εάν πρόκειται για πνευμονία λόγω λοίμωξης από τον ιό τύπου Α (ειδικά τα στελέχη χοίρων και πτηνών), ενδείκνυται η χρήση αντιιικών φαρμάκων νέας γενιάς - Tamiflu ή Relenza. Αντιμετωπίστε παρόμοια πνευμονία λόγω του υψηλού κινδύνου και της τάσης τους για επιπλοκές μόνο στο νοσοκομείο. Τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται εντός των δύο πρώτων ημερών από την εμφάνιση της ασθένειας, τότε θα είναι σε θέση να παράσχουν την απαραίτητη επίδραση στους ιούς.

Παρουσία πνευμονίας ιικής προέλευσης, η οποία προκλήθηκε από ανεμοβλογιά ή κυτταρομεγαλοϊό, χορηγούνται παρασκευάσματα Acyclovir σε ενέσεις για να επιτευχθεί ταχεία επίδραση και μέγιστες συγκεντρώσεις. Η συμπλήρωση της θεραπείας των παρασκευασμάτων ιντερφερόνης και των επαγωγέων της σύνθεσης είναι ενδογενής.

Επικίνδυνη για παιδιά άτυπη πνευμονία, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων καθίστανται μια συγκεκριμένη χλωρίδα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει - μόλυνση από μυκόπλασμα και χλαμύδια, καθώς και πνευμονία λυγελονέωσης. Αυτά τα παθογόνα έχουν εξειδίκευση στην ανάπτυξη της πνευμονίας και την πορεία της μόλυνσης, αναφέρονται σε ενδοκυτταρικά παράσιτα, λόγω των οποίων υπάρχουν δυσκολίες στην έκθεση τους στα αντιβιοτικά. Συνεπώς, συχνά στη θεραπεία τους, συνταγογραφούνται ειδικές ομάδες αντιβιοτικών που είναι κατάλληλες για σοβαρή πνευμονία, σε συνδυασμό με ανοσορρυθμιστικούς, αντι-ιικούς και αντιφλεγμονώδεις παράγοντες. Εκτελέστε μια θεραπεία που προκαλεί παθογόνα να εγκαταλείψουν τα προσβεβλημένα κύτταρα και στη συνέχεια να τα εκθέσουν σε αντιβιοτικά. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο, συμπληρώνεται συχνά με χημειοθεραπευτικά φάρμακα ενδοφλεβίως, και ελέγχεται η αποτελεσματικότητα, προσαρμόζοντας τη θεραπεία ανάλογα με τις ανάγκες.

Fungal πνευμονία από Pneumocystis (ότι οι μύκητες που ανήκουν στην ομάδα των παθογόνων ή ευκαιριακά παθογόνα) κατεργάζονται με εφαρμογή ένα αντιμυκητιακό φαρμακευτική δράση, απαγορεύονται αντιβιοτικά για αυτά τα είδη των φλεγμονών, αυτοί επιδεινώσει απλώς την κατάσταση. Εφαρμόστε διαλύματα ειδικών ισχυρών αντιμυκητιασικών παραγόντων σε συνδυασμό με αναστολείς φυλλικού οξέος, εισάγετε κλινδαμυκίνη.

Παρασιτική πνευμονία που προκαλείται από μόλυνση από έλμινθες, τη θεραπεία σύμπλοκο χρησιμοποιώντας ως βάση αντιπαρασιτικά φάρμακα σε δοσολογίες ηλικία εφαρμόζονται επίσης ανοσοδιεγερτικές και αντι-φλεγμονώδη φάρμακα.

Ειδικές μορφές φλεγμονής

Σπάνια, ανάπτυξη αλλεργικής πνευμονίας, στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από τη δράση αλλεργιογόνων - γύρης, φτερών, κάτω, φαρμάκων, σπορίων μυκήτων κ.λπ. Σε αυτή την περίπτωση, παρουσιάζεται η διάσταση με το αλλεργιογόνο και η λήψη αντιισταμινών, ορμονικών φαρμάκων και μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους θεραπείας.

Στη θεραπεία χημική πνευμονία, που προκαλείται από την εισπνοή των ατμών των διαφόρων χημικών ενώσεων, τοξίνες και τοξικές ουσίες, αέρια και φαίνεται συμπτωματική αντιφλεγμονώδη θεραπεία σε συνδυασμό με γενική αποτοξίνωση (αντίδοτα αίτηση πρόσδεση και την αποτοξίνωση).

Πνευμονία αναρρόφησης, που προκαλούνται από την εισπνοή της στοματοφαρυγγικής περιεχομένων, αμνιακό υγρό με μηκώνιο και υγρά φαίνεται ολοκληρωμένη θεραπεία αντιβιοτικό ενέσεις, καθώς και αντι-φλεγμονώδη και ανοσολογική φάρμακα θεραπεία γενικά μέτρα ασφάλειας και τη διατροφή, πόσιμο.

Μηχανισμοί ανάπτυξης πνευμονίας και αρχές θεραπείας

Από την προέλευση, η πνευμονία χωρίζεται σε πρωτογενή και δευτερογενή και λόγω αυτής της διαίρεσης, οι μηχανισμοί θεραπείας, οι τύποι συνταγογραφούμενων φαρμάκων και οι τακτικές που αφορούν το άρρωστο παιδί μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Για παράδειγμα, πρωτογενή πνευμονία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της εισβολής μιας επικίνδυνης μικροβιακής χλωρίδας στην αναπνευστική οδό και απευθείας στον ιστό του πνεύμονα ή μεταφέρεται στην περιοχή των κυψελίδων με ένα ρεύμα λεμφαδένων ή αίματος. Με αυτή την πνευμονία η θεραπεία θα κατευθυνθεί για να καταπολεμηθεί άμεσα με το ίδιο το παθογόνο, απαιτεί ενεργό καταστολή όλων των φλεγμονωδών διεργασιών μέσα στο σώμα.

Δευτερογενής πνευμονία προκύπτουν ως επιπλοκές ορισμένων μολύνσεων - οξείας ή εξάψεως της χρόνιας, ενώ είναι απαραίτητο να κατευθύνεται η θεραπεία, πρώτα απ 'όλα, να εξαλειφθεί η ρίζα της παθολογίας.

Θεραπεία της πνευμονίας, με βάση τη θέση και το μέγεθος των εστειών

Η πνευμονία μπορεί να είναι εστιακή, Σε αυτή την περίπτωση σχηματίζονται φλεγμονώδεις περιοχές στον πνευμονικό ιστό περίπου 1-2 cm. Με αυτή τη μορφή της νόσου απαιτείται αντιμικροβιακή θεραπεία ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου. Επιπλέον, στο πνεύμα μιας τέτοιας πνευμονίας, μπορεί να υπάρχει βήχας και δύσπνοια, που περνούν σταδιακά καθώς μειώνεται η φλεγμονώδης διαδικασία και καταστέλλεται η δραστηριότητα των μικροβίων. Ως εκ τούτου, δεν υπάρχει ανάγκη για επιπλέον αντισπασμωδικά και βρογχοσπαστικά φάρμακα, συμπτωματικούς παράγοντες. Μια τέτοια πνευμονία στην πρόγνωση και τη θεραπεία είναι πολύ πιο ευνοϊκή, εβδομάδες είναι όλα τα υπόλοιπα.

Κατακερματισμένη ή πολυφασματικές παραλλαγές παθολογία - με τη φλεγμονώδη τους εστίαση καταλαμβάνει από ένα έως αρκετά τμήματα του πνεύμονα, αλλά λιγότερο από ένα μερίδιο ως σύνολο. Όταν πρέπει κατ 'ανάγκη αντιβιοτικών σχετικά με τα αποτελέσματα της καλλιέργειας, και η θεραπεία οξυγόνου είναι επίσης εφαρμόσιμη - η χρήση μιγμάτων με εμπλουτισμό του οξυγόνου, βελτιώνοντας έτσι αερισμού και πνευμονική κορεσμό οξυγόνου του αίματος, είναι χρήσιμα φάρμακα για εισπνοή με βρογχεκτασίες (βρογχοδιασταλτικά και bronhidilatiruyuschie σημαίνει).

Στην φλεγμονώδη διαδικασία σχηματίζεται ολόκληρος ο πνευμονικός λοβός κρουστικής πνευμονίας, είναι πολύ βαρύ, εκτός από την μαζική αντιβιοτικό όταν δείχνει τη χρήση των εισπνεόμενων φαρμάκων με τα οποία αφαιρέστε το εμπόδιο των βρόγχων, μερικές φορές απαιτεί τη χρήση εξαναγκασμένου αερισμού και της πνευμονικής ηλεκτροφόρηση με αναλγητικούς παράγοντες και βρογχοδιασταλτικά. Εξίσου σημαντική θα είναι ο εντοπισμός του φλεγμονώδη εστία - εις την κορυφή ή τη βάση, καθώς επίσης και την ηλικία των ψίχουλα και το βαθμό της σοβαρότητας της κατάστασης.

Η πορεία της πνευμονίας και η διόρθωση της θεραπείας

Αν αυτό δεν περιπλέκεται από βακτηριακή πνευμονία, η οποία προχωρά σύμφωνα με τις κλασσικές νόμοι ισχύουν αντιβιοτικά πενικιλίνη (προστατευμένη - amoxiclav) ή ημι-συνθετικά πενικιλλίνες (Flemoksin, Augmentin). Μπορούν επίσης να εφαρμοστούν τα ναρκωτικά κεφαλοσπορίνη (Supraks, Zatsef, Zinnat), φάρμακα μακρολίδιο (Sumamed, Klatsid, Macropen).

Αν πνευμονία με επιπλοκές με τη μορφή ενός αποστήματος πνεύμονα, πλευρίτιδα, ή βρογχική απόφραξη, κατά αναιμία ή απειλής σήψη, πνευμονικό οίδημα χρήσιμοι συνδυασμοί των δύο αντιβιοτικών - συνήθως με τα εν λόγω μέσα αμινογλυκοσίδες, imipinemy (Παρασκευή θειενυλο).

Θεραπεία νοσηλευτικών και κοινοτικών μορφών πνευμονίας

Σε περίπτωση θεραπείας πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα χρήση φαρμάκων μακρολίδες ή πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες. Πότε νοσοκομειακή πνευμονία θα πρέπει να κάνετε κράτηση λήψη αντιβιοτικών, τα οποία έχουν επιλεγεί προσεκτικά σε σχέση με τις κανονικές χλωρίδα ανθεκτική στη θεραπεία - μπορούν να χρησιμοποιούν ένα συνδυασμό των τελευταίων γενεών κεφαλοσπορίνες και αμινογλυκοσίδες, φθοριοκινολόνες.

Στη θεραπεία συγγενής πνευμονία, Όταν ένα παιδί παίρνει μια λοίμωξη ακόμη και στη μήτρα ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, εφαρμόζονται αντιβιοτικά μακρολίδης νέων γενεών.

Γενικές αρχές αντιμετώπισης της πνευμονίας στα παιδιά

Διάρκεια της θεραπείας για πνευμονία εξαρτάται από τον τύπο του και συνοδά νοσήματα, η ηλικία, οι νέοι του ασθενούς, και πολλές σχετικές προϋποθέσεις, ορισμένων συμπτωμάτων και το βαθμό της διαταραχής του μεταβολισμού. Όλα αυτά θα πρέπει να ληφθούν υπόψη από τον θεράποντα ιατρό στο διορισμό των φαρμάκων και τις δόσεις τους, λαμβανομένων υπόψη των στοιχείων οπτική επιθεώρηση, ακούγοντας το φως, τη θερμοκρασία και X-ray εικόνες.

Απαγορεύεται αυστηρά κάθε προσπάθεια για τη θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας στο σπίτι, δεν μπορεί παρά να βελτιώσει την κατάσταση, αλλά επίσης να οδηγήσει σε σοβαρές και θανατηφόρες επιπλοκές, τη μετάβαση της φλεγμονής στις χρόνιες αναπηρίες και των παιδιών.

Κατά μέσο όρο, οι απλές περιπτώσεις θεραπείας διαρκούν περίπου 8-10 ημέρες, απαιτείται περαιτέρω περίοδος αποκατάστασης έως και τριών μηνών. Σε άτυπες μορφές της πνευμονίας, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει δύο εβδομάδες έως ένα μήνα, αλλά πιστεύεται ότι ακόμα και ένα συνηθισμένο σπίτι δεν είναι περίπλοκη πνευμονία είναι σε θεραπεία για περίπου ένα μήνα από την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας.

Αξίζει να γνωρίζει ότι χωρίς αντιβιοτικά πνευμονία, δεν θεραπευτεί, υπάρχουν παραδοσιακές μεθόδους και φάρμακα δεν εξαλείφουν μικροβιακή φλεγμονή, και ευνοϊκή πρόγνωση μόνο κατά τη διάρκεια μιας πλήρους συγκρότημα θεραπείας. Χωρίς τη βοήθεια των γιατρών, είναι δυνατόν να προκύψουν θανατηφόρα αποτελέσματα ή σοβαρές επιπλοκές.

Μπορείτε να θεραπεύσετε την πνευμονία τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο, ο γιατρός αποφασίζει πού θα γίνει αυτό, βάσει ορισμένων κριτηρίων και χαρακτηριστικών:

  • ηλικία. Για τα παιδιά κάτω των τριών ετών, αυτή είναι σίγουρα θεραπεία σε νοσοκομείο, καθώς είναι απαραίτητη η 24ωρη ιατρική παρακολούθηση, οι επιπλοκές που αναπτύσσονται γρήγορα και ενεργά είναι πιθανές.
  • γενική κατάσταση του παιδιού. Μετά από τρία χρόνια, είναι δυνατή η κατ 'οίκον θεραπεία ανεπιτυχών μορφών πνευμονίας, ελλείψει χρόνιων παθολογιών και με σχετικά ικανοποιητική κατάσταση υγείας, θετική δυναμική στη θεραπεία.
  • τύπου πνευμονίας. Με την παρουσία του εστιακού μορφών πιθανή θεραπεία στο σπίτι, που δεν είναι αναγκαία και ενέσεις στάγδην, με εκτεταμένες αλλοιώσεις και επεμβατική χειρισμούς αναγκαίο, εισπνοές και οξυγόνο τοποθετούνται σε ένα νοσοκομείο.

Συμπτωματικά φάρμακα για τη θεραπεία της πνευμονίας

Εκτός από τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών προκειμένου να ανακουφιστεί η κατάσταση του μωρού, να τον βοηθήσει να αντιμετωπίσει πιο ενεργά την ασθένεια και να ανακάμψει γρήγορα, τα συμπτωματικά φάρμακα είναι εφαρμόσιμα. Αυτές περιλαμβάνουν διάφορες ομάδες ουσιών και φαρμάκων:

  • σε υψηλό πυρετό, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη (προτιμούνται) για τη μείωση της κακουχίας και τη βελτίωση της κατάστασης. Χρησιμοποιούνται όταν αυξάνουν τα αριθμητικά στοιχεία σε ένα θερμόμετρο πάνω από 38,5 ℃, και σε βρέφη έως τρεις μήνες - πάνω από 38,0 ℃.
  • τα παρασκευάσματα για την υγροποίηση και τον διαχωρισμό των πτυέλων, την ανακούφιση από το βήχα, την ευκολότερη βήχα από τους βρόγχους. Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα με τη μορφή διαλυμάτων και σιροπιών, σταγόνων και επίσης χρησιμοποιούνται ως διαλύματα εισπνοής για νεφελοποιητές.
  • και βρογχοδιασταλτικά φάρμακα bronhoditicheskogo σειρά - επεκτάθηκε αυλού των βρόγχων και την ανακούφιση τον σπασμό του βρογχικού λείου μυός, βοηθώντας να βελτιωθεί και να διευκολυνθεί η αναπνοή, η χρήση με εισπνοή, ή σταγόνες, τα σιρόπια και τα δισκία μέσα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ηλεκτροφόρηση με την ουσία euphyllin.
  • αντιισταμινικά για τη μείωση του πνευμονικού οιδήματος και της βρογχικής διαστολής σε περίπτωση επιπλοκών της πνευμονίας και του αλλεργικού συστατικού της φλεγμονής. Εφαρμόστε με τη μορφή σταγόνων, διαλυμάτων και δισκίων.
  • τα τοπικά αναισθητικά ενδείκνυνται με προσοχή για πόνο στο στήθος κατά τη διάρκεια του βήχα και της αναπνοής, που χρησιμοποιούνται με τη μορφή ηλεκτροφόρησης.

Η επανεμφάνιση φαρμάκων, παρασκευασμάτων πολυβιταμινών και φυσιοθεραπείας, η χρήση ηλεκτροφόρησης με διάφορα φάρμακα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί.

Οι τράπεζες με σοβάδες μουστάρδας, λουτρά και οποιαδήποτε διαδικασία θέρμανσης απαγορεύονται με την παρουσία πνευμονίας. Αυξάνουν μόνο τη φλεγμονή και την εξάπλωση των μικροβίων.

Η χρήση του οξυγόνου, η αεροθεραπεία για την πνευμονία

Όλα τα παιδιά με πνευμονία πάσχουν από υποξία, και όσο πιο σκληρή είναι η διαδικασία, τόσο πιο έντονες μεταβολικές διαταραχές. Η χρήση της οξυγονοθεραπείας (αναπνοή με υγρό οξυγόνο) ή η αεροθεραπεία (αναπνοή με αέρα σε καθορισμένες αναλογίες) παρουσιάζεται. Οι σπηλιές και ο «ορεινός αέρας», η άλλη φυσιοθεραπεία και οι περίπατοι στην ύπαιθρο, ο ύπνος με ανοιχτό παράθυρο παρουσιάζονται επίσης στο στάδιο της επούλωσης. Τα λουτρά οξυγόνου και οι σκηνές οξυγόνου μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν, εξαρτώνται από την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς. Κατά την αποκατάσταση, εφαρμόστε κατά τη διάρκεια της θεραπείας αποκατάστασης με πενταετή συνεδρίες οξυγονοθεραπείας με αλλαγή στις πιέσεις μέχρι 10 διαδικασίες.

Γυμναστική, ασκήσεις φυσιοθεραπείας, μασάζ

Προκειμένου να αποφευχθεί η στασιμότητα και να βελτιωθεί ο αερισμός των πνευμονικών πεδίων, ασκήσεις αναπνοής και ειδικές σωματικές ασκήσεις που ομαλοποιούν σταδιακά τη λειτουργία των πνευμόνων. Με μέτρια άσκηση, το παιδί ενεργοποιεί επίσης τον μεταβολισμό, καταπολεμά με αδυναμία και μειώνει τον βήχα, αναπτύσσει τους πνεύμονες. Ένα συγκεκριμένο σύνολο ασκήσεων θα επιλέγεται από έναν γιατρό στο γραφείο του LFK, όπου ο γιατρός θα στείλει το μωρό στο μωρό. Οι γονείς και τα παιδιά θα διδάσκονται επίσης κατάλληλες ασκήσεις αναπνοής και ασκήσεις για θεραπεία στο σπίτι.

Για να βελτιωθεί ο διαχωρισμός των πτυέλων και η διέγερση του βήχα, εμφανίζεται μασάζ αποστράγγισης, η οποία διεξάγεται με μαθήματα μέχρι 10 διαδικασίες με διάρκεια όχι μεγαλύτερη από 6-8 λεπτά. Πρόκειται για μια δονητική κίνηση στην επιφάνεια του στήθους και στο μασάζ του δέρματος. Μετά από ένα παρόμοιο μασάζ αποστράγγισης, τα πτύελα είναι ευκολότερο να καθαριστούν και να φύγουν, τα μωρά πρέπει να πιέσουν τη ρίζα της γλώσσας για να τονώσουν το αντανακλαστικό βήχα μετά το μασάζ.

Το μασάζ αποστράγγισης επιτρέπεται μόνο εάν υπάρχει υγρός παραγωγικός βήχας. Στο φόντο του πυρετού και του ξηρού βήχα, απαγορεύεται.

Γενική φροντίδα για άρρωστο μωρό

Είναι σημαντικό να τηρείτε την αυστηρή ανάπαυση για την ώρα του πυρετού και της κακής υγείας και ολόκληρης της οξείας περιόδου της ασθένειας. Καθώς το παιδί βελτιώνεται, πρέπει να σηκώνεστε περιοδικά από το κρεβάτι, να αλλάζετε τη θέση του, έτσι ώστε να βλάπτει το φλέγμα και δεν υπάρχουν στάσιμα φαινόμενα. Εάν δεν υπάρχει θερμοκρασία και η κατάσταση είναι σχετικά ικανοποιητική, είναι δυνατόν, σε μια θέση ύπτια, να διεξάγονται ασκήσεις στη θεραπεία άσκησης προκειμένου να διευκολυνθεί η αποχρωματισμός του φλέγματος. Αυτό θα συμβάλει στη βελτίωση του αερισμού και στην παροχή περισσότερου οξυγόνου στο αίμα. Στο δωμάτιο όπου είναι το μωρό, χρειάζεστε έναν συνεχή υγρό καθαρισμό το πρωί και το βράδυ με απολυμαντικά, ο αέρας θα πρέπει να είναι συνεχώς ενυδατωμένος και συχνά αεριζόμενος για πρόσβαση στο οξυγόνο.

Απαιτείται ένα άφθονο ποτό προκειμένου να μειωθεί το σύνδρομο δηλητηρίασης και να εξαλειφθούν τα μεταβολικά προϊόντα και οι τοξίνες, τα μικροβιακά υπολείμματα και τα φάρμακα. Χρήσιμες νερό και το ζωμό λαχανικών, χυμούς φρούτων και καρπών, ζωμοί αποξηραμένα φρούτα και μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, σε μια σοβαρή κατάσταση διαλύματα εγχύθηκαν σε φλέβα. №15 δείχνει ένα πίνακα με ζεστά, πουρέ πιάτα και μη-ερεθιστικό άλας στη διατροφή είναι περιορισμένος, είναι σημαντικό να καταναλώνουν περισσότερες πρωτεΐνες και βιταμίνες, υδατάνθρακες ανάρρωση, δίνοντας επάνω λιπαρά τρόφιμα και βαριά γεύματα.