Συμβολή του πνεύμονα

Μώλωπες των πνευμόνων - αυτή είναι βλάβη στον ιστό του πνεύμονα με διατήρηση της ακεραιότητας του σπλαγχνικού υπεζωκότος, που προκύπτει από αμβλύ τραύμα ή θωρακική συμπίεση. Συνοδεύεται από πόνο στο στήθος, δύσπνοια, σε ορισμένες περιπτώσεις - αιμόπτυση. Η διάγνωση καθορίζεται με βάση τα στοιχεία της ανάνηψης, της εξέτασης, των αποτελεσμάτων της ακτινογραφίας και της αξονικής τομογραφίας της θωρακικής κοιλότητας, της βρογχοσκόπησης. Η θεραπεία ενός τραύματος του πνεύμονα πραγματοποιείται συντηρητικά, με τη χρήση αναλγητικών, αντιβιοτικών, κορτικοστεροειδών, φυσιοθεραπείας, άσκησης. Εάν είναι απαραίτητο, παρέχεται αναπνευστική υποστήριξη.

Συμβολή του πνεύμονα

Μώλωπας (διάσειση, διάσειση) του πνεύμονα αναφέρεται σε κλειστά τραυματικά τραύματα του θώρακα. Συχνά εντοπίζεται σε θύματα τροχαίων ατυχημάτων. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, παρατηρείται τραυματισμός στον πνεύμονα στο 30-55% των ασθενών με θωρακικό τραύμα. Συχνά συνδυάζεται με κατάγματα των νευρώσεων, μερικές φορές - με ρήξη των πνευμόνων. Με την εκτεταμένη βλάβη και σύνθλιψη πνευμονικό παρέγχυμα σε 50-60% των περιπτώσεων αναπτύσσουν απειλητική για τη ζωή κατάσταση - σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας. Σε 10-40% των τραυματικών ασθενών, η καταστροφή του πνευμονικού ιστού τελειώνει με θανάσιμο τρόπο.

Αιτίες τραυματισμού στον πνεύμονα

Ο τραυματικός πνευμονικός τραυματισμός συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μηχανικής δράσης στο στήθος. Σε μια διάσειση προκαλείται ισχυρό χτύπημα με ένα αμβλύ αντικείμενο ή ένα εκρηκτικό κύμα στην περιοχή του θώρακα. Ένας μώλωπος συμβαίνει τόσο στην πλευρά του κτυπήματος, όσο και στον αντίθετο πνεύμονα (λόγω του σοκ). Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτού του τύπου τραυματισμού είναι ατυχήματα αυτοκινήτων. Η συντριπτική πλειοψηφία των τραυματιών είναι οι οδηγοί που έπληξαν τη στήλη του τιμονιού με τα στήθη τους. Η εκφρασμένη διάσειση των πνευμόνων, μέχρι τη σύνθλιψη των ιστών, συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας πτώσης από ύψος στην πλάτη ή την κοιλιά, καθώς και θωρακικές συμπιέσεις με βαριά αντικείμενα.

Παθογένεια

Ένα ισχυρό χτύπημα στο στήθος βλάπτει τον σκελετό του οστού. Η εσωτερική επιφάνεια των λυγισμένων άκρων καταστρέφει τον πνεύμονα, προκαλώντας το να υποστεί μώλωπες. Το αγγειακό δίκτυο τραυματίζεται, το πνευμονικό παρέγχυμα εμποτίζεται με αίμα. Το σοβαρό τραύμα συχνά συνοδεύεται από αποσύνδεση των βρόγχων. Λόγω του αντανακλαστικού κλεισίματος της γλωττίδας, η ενδοθωρακική πίεση αυξάνεται, οδηγώντας σε ρήξη των διασωληνωτών διαφραγμάτων. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται κύστες γεμάτες με αέρα (pneumocoel) και αίμα (αιματοκήλη). Παρόμοιες ζημιές προκαλούνται από μια αντεπίθεση στην άλλη πλευρά. Υπάρχει μια μετατόπιση των οργάνων της θωρακικής κοιλότητας και ένας μώλωπας των πνευμόνων γύρω από το ετερόπλευρο μισό του θώρακα, την σπονδυλική στήλη. Ο πνευμονικός ιστός που εμποτίζεται με αίμα χάνει εν μέρει την ελαστικότητά του, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της ανταλλαγής αερίων και πείνας με οξυγόνο.

Ταξινόμηση

Η φύση της τραυματικής βλάβης στον πνευμονικό ιστό εξαρτάται από το μέγεθος της επιφάνειας του αντικειμένου και από τη δύναμη πρόσκρουσης. Με βάση την περιοχή της τραυματικής διήθησης του παρεγχύματος, ο μώλωπος των πνευμόνων είναι περιορισμένος και εκτεταμένος. Ο επιπολασμός και ο εντοπισμός της ζώνης μελανιού έχει κλινική και προγνωστική σημασία. Η μαζική διάσειση του πνευμονικού παρεγχύματος οδηγεί συχνά στο θάνατο του θύματος στη σκηνή. Με τη σοβαρότητα της ροής, διακρίνονται τρεις βαθμοί της παθολογικής διαδικασίας:

  • Ένας εύκολος βαθμός. Ο περιορισμένος μώλωπας εντοπίζεται επιφανειακά, στις περιφερειακές περιοχές του πνεύμονα. Καταλαμβάνει 1-2 πνευμονικά τμήματα. Η αναπνευστική ανεπάρκεια απουσιάζει.
  • Ο μέσος βαθμός. Η περιοχή του τραυματισμού εκτείνεται σε πολλά τμήματα. Ξεχωριστές εστίες θραυσμάτων παρεγχύματος, είναι δυνατή η πρόκληση βλάβης στα μεσαίου μεγέθους αγγεία. Υπάρχει μέτρια αναπνευστική ανεπάρκεια. Κορεσμός αίματος με οξυγόνο 90-95%.
  • Βαρύ βαθμό. Υπάρχει εκτεταμένη αλλοίωση του κυψελιδικού ιστού με θραύση, βλάβη στις βασικές δομές, κύρια αγγεία. Εμφανίζεται οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, η περιεκτικότητα οξυγόνου στο περιφερικό αίμα πέφτει απότομα.

Συμπτώματα τραυματισμού στον πνεύμονα

Κλινικές εκδηλώσεις με μικρή διάσειση των πνευμόνων μπορεί να απουσιάζουν. Οι ασθενείς συχνά δεν αποδίδουν σημασία στο σύνδρομο του πόνου με περιορισμένη επιφανειακή πνευμονική βλάβη, λαμβάνοντας ως ένδειξη τραυματισμού στο θωρακικό τοίχωμα ή κάταγμα της νεύρωσης. Ο πόνος εντοπίζεται στο πλάι της βλάβης, ενισχύεται με μια βαθιά έμπνευση, πιέζοντας τον θωρακικό τοίχο, τις πλαγιές και τις κινήσεις του κορμού. Η ένταση του συνδρόμου του πόνου εξαρτάται από την περιοχή και το βάθος του τραυματισμού. Η εκφρασμένη διμερής θωρακολογία εμφανίζεται σε εκτεταμένη τραυματισμό ενός πνευμονικού ιστού.

Η αιμόπτυση (βήχας με ανάμιξη αίματος στα πτύελα) υποδεικνύει μια μέση ή σοβαρή τραυματική διαδικασία. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών μετά τον τραυματισμό, μπορεί να είναι μονή ή επαναλαμβανόμενη εντός 1-7 ημερών. Η απουσία αιμόπτυσης δεν αποκλείει τη διάσειση των πνευμόνων. Άλλα συγκεκριμένα συμπτώματα σοβαρής βλάβης του αναπνευστικού συστήματος είναι ενδείξεις πνεύμονα "σοκ". Το θύμα ανησυχεί για τη σταδιακή αύξηση της δύσπνοιας, της ταχυκαρδίας, της ελάττωσης της αρτηριακής πίεσης. Το δέρμα του ασθενούς γίνεται χλωμό, εμφανίζεται κυάνωση. Τα έμμεσα συμπτώματα κλειστού πνευμονικού τραύματος μπορεί να είναι μώλωπες στον τόπο της πρόσκρουσης.

Επιπλοκές

Ένας περιορισμένος επιφανειακός τραυματισμός του πνεύμονα συνήθως προχωρά χωρίς συνέπειες. Ελλείψει έγκαιρης ιατρικής βοήθειας, το μέτριο πνευμονικό τραύμα είναι γεμάτο με επικίνδυνες επιπλοκές. Η πιο συχνή από αυτές (25-30% των θυμάτων) είναι η μετατραυματική πνευμονία, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Συχνά, ένας πνευμονικός τραυματισμός ολοκληρώνεται με το σχηματισμό περιοχών πνευμονίας. Μετά από τραυματισμό, οι κοιλότητες παραμένουν γεμάτες με αέρα. Με μια δευτερεύουσα διάταξη, τέτοιες κύστεις μπορούν να προκαλέσουν πνευμοθώρακα. Περίπου το 5% των ασθενών που έλαβαν μωλωπισμένο πνεύμονα έγιναν αναπηρίες λόγω της επακόλουθης εμφάνισης χρόνιας πνευμονικής-καρδιακής ανεπάρκειας. Χωρίς επαρκή θεραπεία, ο πνεύμονας "σοκ" οδηγεί αναγκαστικά σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Διαγνωστικά

Εάν ένας ύποπτος μώλωπας ενός ασθενούς ασθενούς εξετάζεται απαραίτητα από έναν θωρακικό χειρουργό ή τραυματολόγο. Αναφέρονται οι συνθήκες της ζημίας. Κατά την εξέταση, πρέπει να δώσετε προσοχή στο χρώμα του δέρματος, την παρουσία μώλωπες, εκδορές στο στήθος και στην πλάτη, τη στάση του θύματος. Λόγω του συνδρόμου πόνου με τραυματισμό μονόπλευρης, ο ασθενής επισκευάζει το τραυματισμένο μισό του θώρακα, τον υποστηρίζει με το χέρι του. Η αναπνευστική ανεπάρκεια προκαλεί στον ασθενή να καταλάβει μια θέση καθισμένη με τα πόδια χαμηλωμένα (orthopnea). Για να διευκρινιστεί η διάγνωση απαιτεί:

  • Φυσική έρευνα. Η παχυσαρκία καθορίζεται από την ένταση του πόνου όταν πιέζετε στο στήθος ή πίσω στην προεξοχή του τραυματισμού. Συχνά είναι δυνατόν να αισθανθούν τα σημεία των καταγμάτων των πλευρών. Κατά την ακρόαση ακούγονται υγρές μικρές και μεσαίες ραβδώσεις στον κατεστραμμένο πνεύμονα.
  • Εργαστηριακή ανάλυση.Η κλινική ανάλυση του αίματος δεν είναι επαρκώς ενημερωτική αμέσως μετά το τραύμα. Εκτελείται για να αποκλειστεί η ταυτόχρονη εσωτερική αιμορραγία. Η πνευμονική βλάβη μπορεί να υποδεικνύεται από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση των πτυέλων. Η μελέτη της σύνθεσης αερίων του αίματος μας επιτρέπει να ξεκαθαρίσουμε τον βαθμό υποξαιμίας. Η παλμική οξυμετρία χρησιμοποιείται για τον γρήγορο προσδιορισμό του κορεσμού του αίματος με οξυγόνο.
  • Ακτινογραφία ή CT των πνευμόνων. Οι θέσεις πνευμονικής διείσδυσης που αντιστοιχούν στην περιοχή του τραυματισμού προσδιορίζονται στην ακτινογραφία μετά από 24-48 ώρες από τη στιγμή του τραυματισμού. Η ακτινογραφία μπορεί να ανιχνεύσει πνευμο- και αιμοθώρακα, βλάβη του οστικού σκελετού. Σε περίπτωση σοβαρού τραύματος στα αναπνευστικά όργανα, είναι προτιμότερο να πραγματοποιηθεί υπολογιστική τομογραφία. Βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας του πνευμονόκολλου, της ατελεκτασίας, διαφοροποιεί τον μελανισμό από τη ρήξη του πνεύμονα.
  • Βρογχοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος διερεύνησης είναι βοηθητική. Ανάθεση σύμφωνα με τις ενδείξεις. Με την παρουσία αιμόπτυσης βοηθά στην αναγνώριση της αιτίας της αιμορραγίας. Οίδημα και υπεραιμία των βλεννογόνων των βρόγχων είναι έμμεσες ενδείξεις καταστροφής των αναπνευστικών οργάνων. Ταυτόχρονα, εκτελείται ιατρική αποχέτευση των βρόγχων.

Θεραπεία πνευμόνων

Ελλείψει παραπόνων, ο ασθενής με υποψία για τραυματισμό του πνευμονικού ιστού νοσηλεύεται στο τμήμα χειρουργικής ή τραυματολογίας για 1-2 ημέρες υπό παρατήρηση. Ένα άτομο με διάγνωση τραυματικού τραυματισμού του αναπνευστικού συστήματος συνιστάται πλήρη ανάπαυση. Συνήθως, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία. Βασικές αρχές φαρμακοθεραπείας:

  • Επαρκής αναισθησία. Χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Με το σύνδρομο του έντονου πόνου, εκτελούνται ταυτόχρονα κατάγματα των νευρώσεων, της σπονδυλικής στήλης, οι θεραπευτικοί αποκλεισμοί των μεσοπλεύριων νεύρων. Με ανεπαρκή μικρή πνευμονική βλάβη για ανάκτηση, αρκεί ο περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας του ασθενούς και η συνταγογράφηση αναλγητικών.
  • Διαχείριση της οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η θεραπεία με οξυγόνο συνταγογραφείται μέσω του ρινικού καθετήρα. Για τη βελτίωση της λειτουργίας της ανταλλαγής αερίων, χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή ορμόνες. Η θεραπεία έγχυσης-μετάγγισης χρησιμοποιείται για τη σταθεροποίηση της αιμοδυναμικής. Με την ανάπτυξη αναπνευστικών διαταραχών, το θύμα μεταφέρεται στον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
  • Πρόληψη της πνευμονίας. Η διατάραξη της λειτουργίας αποστράγγισης της αναπνευστικής οδού αποτελεί ένδειξη για την αποχέτευση της αναπνευστικής οδού. Όταν εμφανίζονται τα πρώτα κλινικά και ραδιολογικά συμπτώματα της πνευμονίας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρείας φάσης δράσης, συνήθως της σειράς των κεφαλοσπορινών.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι αποσπάσεις μεγάλων βρόγχων, βλάβες στα κύρια αγγεία. Στην περίοδο αποκατάστασης χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (θεραπεία με μαγνητολάστες, σπηλαιοθεραπεία), μασάζ, ασκήσεις φυσιοθεραπείας, αναπνευστική γυμναστική. Συνήθεις περιπάτους και κολύμπι συνιστώνται.

Πρόγνωση και πρόληψη

Ο περιορισμένος μώλωπας του παρεγχύματος του πνεύμονα επιλύεται πλήρως και χωρίς συνέπειες για δύο εβδομάδες. Η πρόγνωση για βλάβες μέτριας σοβαρότητας είναι ως επί το πλείστον ευνοϊκή. Ωστόσο, η έλλειψη αποτελεσματικής θεραπείας, η ηλικία των ηλικιωμένων και η ταυτόχρονη παθολογία συχνά προκαλούν την εμφάνιση σοβαρών συνεπειών. Η αιτία θανάτου είναι εκτεταμένοι βαθιές μώλωπες με ρήξεις και θραύση του πνευμονικού παρεγχύματος. Η τήρηση των μέτρων προσωπικής ασφάλειας, οι κανόνες προστασίας της εργασίας συμβάλλουν στην αποφυγή τραυματισμών. Η έγκαιρη θεραπεία σε ένα ιατρικό ίδρυμα και η εφαρμογή των συστάσεων του ιατρικού προσωπικού είναι η πρόληψη των επιπλοκών.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός τραυματισμού στον πνεύμονα και πώς να το αντιμετωπίσουμε;

Ο μώλωπος του πνεύμονα συμβαίνει σχεδόν πάντα όταν το σώμα πιέζεται ή όταν το στήθος χτυπάει πάνω σε μια σκληρή επιφάνεια. Το τραύμα είναι πολύ σοβαρό και απαιτεί επείγουσα περίθαλψη, επειδή οι συνέπειες της αναπνευστικής ανεπάρκειας μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο του θύματος. Μικροί τραυματισμοί μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα πτώσης και οι σοβαρότεροι τραυματισμοί προκαλούνται από τροχαία ατυχήματα και βιομηχανικά ατυχήματα. Ο κύριος κίνδυνος τραυματισμού στον πνεύμονα είναι η βλάβη στα μεγάλα και τα μικρά αιμοφόρα αγγεία, που προκαλεί την αιμάτωση του αίματος σε μαλακούς ιστούς. Δημιουργούνται κοιλότητες που περιέχουν αέρα, καθώς και υγρό ή θρομβωμένο αίμα.

Στην έννοια της «μώλωσης του πνεύμονα» μπορεί να περιλαμβάνονται τραυματισμοί άλλων οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, της τραχείας και των βρόγχων. Για τη θεραπεία μώλωπα του πνεύμονα στο σπίτι είναι δυνατή μόνο με πολύ μικρές ζημιές.

Συμπτώματα τραυματισμού στον πνεύμονα

Με σοβαρά τραύματα στο στήθος, το θύμα χάνει τη συνείδηση, εμφανίζεται διαταραχή της φυσιολογικής αναπνοής και ο καρδιακός ρυθμός αλλάζει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σημαντικός μώλωπος του πνεύμονα συνοδεύεται από κάταγμα των νευρώσεων, εγκεφαλικές βλάβες του εγκεφάλου και τραυματικό σοκ. Οι πρώτες βοήθειες απαιτούν αναζωογόνηση. Ένα πρόσωπο χωρίς συνείδηση ​​δεν θα πρέπει να επιτρέπεται να πίνει νερό ή άλλο υγρό, δεν μπορείτε να αλλάξετε τη θέση του ή να γυρίσετε. Για να τραβήξει το θύμα από τον τόπο όπου συνέβη ο τραυματισμός, είναι δυνατό μόνο εάν η παρουσία υπάρχει άμεση απειλή για τη ζωή. Ο θάνατος από αναπνευστική ανεπάρκεια μπορεί να αναπτυχθεί τόσο άμεσα όσο και εντός ωρών μετά τον τραυματισμό. Ποια είναι τα συμπτώματα ενός τραυματισμού στον πνεύμονα;

  1. Δυσκολία στην αναπνοή. Εάν το θύμα είναι συνειδητό, αισθάνεται πόνο όταν εισπνέεται. Η βαθιά αναπνοή είναι περιορισμένη ή αδύνατη λόγω του πόνου. Υπάρχει δύσπνοια, σπασμωδικός βήχας. Η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία οδηγεί στο γεγονός ότι το αίμα εισέρχεται στην ανώτερη αναπνευστική οδό, τα πτύελα εμφανίζονται με αίμα ή αιμόπτυση.
  2. Η προσφορά εγκεφαλικών ιστών με οξυγόνο είναι μειωμένη. Το θύμα ζαλίζει, σκουραίνει στα μάτια. Αν διατηρεί συνείδηση, αισθάνεται έντονη αδυναμία, κρύο ή πυρετό στο στήθος, ναυτία και αίσθημα έλλειψης αέρα.
  3. Τα καλύμματα του δέρματος του προσβεβλημένου ατόμου, ειδικά των νυχιών και της περιοχής γύρω από τα χείλη, αποκτούν μια μπλε απόχρωση. Η κυάνωση αναπτύσσεται.
  4. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τη θέση της πρωταρχικής βλάβης, μπορεί να εμφανιστούν μώλωπες στην περιοχή του θώρακα. Εάν ο μώλωπος του πνεύμονα είναι συνέπεια κάταγμα των νευρώσεων, τότε μπορεί κανείς να παρατηρήσει το υποδόριο αιμάτωμα.
  5. Τις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό, η κατάσταση του θύματος θα επιδεινωθεί και όλα τα συμπτώματα θα προχωρήσουν. Η αιτία αυτού είναι ένα αυξανόμενο οίδημα στους πνεύμονες και μια αύξηση στον όγκο του αιματώματος. Είναι πώς να παραδώσει το πρόσωπο, το συντομότερο δυνατό στο πλησιέστερο ιατρικό ίδρυμα, κατά προτίμηση με τη χρήση της υπηρεσίας ασθενοφόρων, γιατί μια ανεξάρτητη μεταφορών φέρει υψηλό κίνδυνο.

Τι μπορεί να γίνει για να επιβραδυνθεί η επιδείνωση της κατάστασης; Πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να υποστηρίξουμε το άτομο στη συνείδηση. Εάν υπάρχει ανοικτή αιμορραγία, πρέπει να σταματήσει με τα κατάλληλα μέτρα. Το τραυματικό σοκ από την απώλεια αίματος καθιστά τον θάνατο πολύ πιθανό και σε συνδυασμό με τον τραυματισμό στον πνεύμονα η βαθμολογία μπορεί να συνεχιστεί για λίγα λεπτά. Πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια παγωμένη πάστα στο στήθος σας, αλλά μην κρατάτε το κρύο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

κομπρέσα πάγου είναι ανεπιθύμητη να επιβάλει στην περιοχή της καρδιάς, αυτό μπορεί να συμβάλει στην καρδιακές ανωμαλίες, οι οποίες ήδη είναι αποτέλεσμα τραυματισμού των πνευμόνων σε μια ασταθή κατάσταση.

Τι είναι ο πνευμοθώρακας

Η μεγαλύτερη απειλή για την ανθρώπινη ζωή αντιπροσωπεύονται από δύο συνθήκες, οι οποίες είναι άμεσες συνέπειες ενός τραυματισμού στο στήθος:

Η πρώτη κατάσταση είναι η συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Τις περισσότερες φορές, ο πνευμοθώρακας εμφανίζεται με ανοικτά κατάγματα των νευρώσεων, μέσω τραυμάτων στο στήθος και με μώλωπες στο στήθος. Σχετικά εύκολο θεωρείται ο κλειστός πνευμοθώρακας, στον οποίο συσσωρεύεται μόνο μια μικρή ποσότητα αέρα. Με έναν ανοιχτό πνευμοθώρακα, εμφανίζεται μια πληγή, στην οποία διεισδύει ελεύθερα ο αέρας και ένα μέρος του πνεύμονα καθίσταται ανενεργό. Η πιο σοβαρή μορφή του πνευμοθώρακα είναι η βαλβίδα. Η κοιλότητα επιτρέπει στον αέρα να ρέει προς μία κατεύθυνση, αλλά δεν την απελευθερώνει, με αποτέλεσμα η πίεση στην κοιλότητα να αυξάνεται με κάθε αναπνοή.

Η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει πλευροπνευμονική καταπληξία και χωρίς θανατηφόρα επέμβαση να είναι θανατηφόρα. Η συσσώρευση αέρα στον πνεύμονα ασκεί πίεση στα κύρια αιμοφόρα αγγεία, διαταράσσει την καρδιά, προκαλεί ισχυρό ερεθισμό των νευρικών απολήξεων που βρίσκονται στο στήθος. Εάν ένα άτομο έχει ανοιχτή πληγή στο στήθος, τα μέτρα πρώτων βοηθειών θα πρέπει να περιλαμβάνουν τη σφράγιση αυτού του τραύματος με αυτοσχέδια μέσα. Μπορείτε να τοποθετήσετε μια πλαστική σακούλα στην κορυφή, ένα πετσέτα, μια μεμβράνη, στερεώστε το στα πλάγια με επιδέσμους, κολλητική ταινία, σκωτσέζικο και περιμένετε για ένα ασθενοφόρο.

Αυτά τα μέτρα πρώτων βοηθειών δεν είναι τα καλύτερα, αλλά θα σώσουν τη ζωή ενός ατόμου πριν από την άφιξη των γιατρών. Είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η απορρόφηση του αίματος στο επίδεσμο, οπότε αν είναι δυνατόν, πρώτα πρέπει να χρησιμοποιήσετε έναν ιστό, και στη συνέχεια - μια αεροστεγή ενδιάμεση στρώση. Σε νοσοκομειακές ρυθμίσεις, η θεραπεία με πνευμοθώρακα γίνεται με τα ακόλουθα μέτρα:

  • η στεγανότητα του θώρακα αποκαθίσταται, ο πνευμοθώρακας μεταφράζεται σε κλειστή μορφή.
  • Παρέχεται αναρρόφηση ηλεκτρικής κενού από τη φυσαλίδα αέρα από τον υπεζωκότα.
  • Η κανονικοποίηση της αρνητικής πίεσης λόγω της αποστράγγισης της κοιλότητας εξασφαλίζεται.
  • κάνουμε μια παρακέντηση της κοιλότητας με αέρα.

Η συγκεκριμένη παραλλαγή των ενεργειών επιλέγεται ανάλογα με το μέγεθος της ζημίας που έλαβε το θύμα. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε μέρος του πνεύμονα για να αποκαταστήσετε την απόδοση ολόκληρου του αναπνευστικού συστήματος.

Τι είναι ο αιμοθώρακας;

Μια κατάσταση στην οποία σχηματίζεται αιμορραγία στην υπεζωκοτική κοιλότητα αποτελεί άμεση απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Εάν το μέγεθος του αιματώματος είναι εκτεταμένο, ο τραυματισμένος πνεύμονας σταματά την κανονική του δραστηριότητα και αρχίζει να πιέζει ένα υγιές. Για παράδειγμα, το τραύμα μόνο ενός πνεύμονα προς τα αριστερά μπορεί να απενεργοποιήσει και τους δύο πνεύμονες. Υπάρχουν ενδείξεις οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας, και μετά από πολύ σύντομο χρονικό διάστημα, καρδιακή ανεπάρκεια. Το θύμα αναπνέει ρηχά και συχνά, στις περισσότερες περιπτώσεις, χάνει τη συνείδηση.

Σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον, μια κοιλότητα που περιέχει υγρό ή αποστειρωμένο αίμα, απελευθερώνει έτσι πνευμονικό ιστό.

Στο πεδίο, το άτομο που παρέχει πρώτες βοήθειες πρέπει να επιβάλει έναν απορροφητικό επίδεσμο εάν υπάρχει ανοικτή αιμορραγία. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να σφραγιστεί το τραύμα έτσι ώστε να μην υπάρχει πνευμοθώρακας, ο οποίος συνδέεται πολύ συχνά με ανοιχτούς τραυματισμούς στο στήθος. Εάν η αιμορραγία είναι μόνο εσωτερική, είναι δυνατή η ανακούφιση της κατάστασης του τραυματία μόνο με παγωμένη συμπίεση. Το κρύο στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία, λόγω του οποίου ο όγκος της αιμορραγίας θα μειωθεί.

Θεραπεία πνευμόνων

Οι πρώτες δύο ημέρες μετά τον τραυματισμό είναι εξαιρετικά σημαντικές για την κατάσταση του θύματος. Πρέπει να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ακόμη και με ελαφρά τραυματισμό του πνεύμονα, καθώς μαζί με την αύξηση του οιδήματος και την αυξημένη αιμορραγία, η κατάσταση θα επιδεινωθεί.

Εάν ο τραυματισμός είναι σοβαρός, το θύμα αμέσως νοσηλευόταν στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Κατά την έναρξη της αναπνευστικής ανεπάρκειας, ένα άτομο συνδέεται στη συσκευή για να υποστηρίξει την αναπνοή. Μετά από αυτό, οι πνεύμονες αφαιρούν το αίμα και τον αέρα με χειρουργική επέμβαση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μικρές πνευμονικές παθήσεις δεν απαιτούν χειρουργική θεραπεία. Η διάγνωση γίνεται από:

  • Ακτινογραφική εξέταση.
  • υπολογιστική τομογραφία.

Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης μπορεί να συνταγογραφηθεί συντηρητική θεραπεία: φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για την τόνωση της ανάκτησης του πνευμονικού ιστού, εισπνοή οξυγόνου, πορεία αντιβιοτικών και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η πρόγνωση για την ανάρρωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τα ατομικά χαρακτηριστικά του θύματος.

Συμπτώματα και θεραπεία τραυματισμού στον πνεύμονα

Ένας τραυματισμός του πνεύμονα είναι ένας επικίνδυνος τραυματισμός, καθώς οι εκδηλώσεις του μπορεί να μην φαίνονται εκείνη τη στιγμή, και αυτό θα έχει σοβαρές συνέπειες. Τα συμπτώματα και η θεραπεία συχνά παρεξηγούνται και ο ασθενής πάσχει από διάφορες παθολογίες. Με τον καιρό, δεν πραγματοποιείται ειδική διάγνωση, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης φλεγμονής. Μετά, οι πεθαίνουν ιστούς που επηρεάζουν τις παρακείμενες υγιείς και η απόκλιση επεκτείνεται σε ολόκληρο το αναπνευστικό σύστημα.

Το τραύμα στο 32% των περιπτώσεων οδηγεί σε δυσκολία στην αναπνοή στο μέλλον, στην ανάπτυξη υποξίας και αναπηρίας. Ανάλογα με την επικαιρότητα της παροχής της προ-νοσοκομειακής περίθαλψης και την επακόλουθη θεραπεία, το ποσοστό των θανάτων κυμαίνεται από 10 έως 40%.

Αιτίες

  • Πτώση ή katatravma.

Συμπτώματα

Ο μώλωπος του πνεύμονα συχνά συνοδεύεται από άλλους τραυματισμούς, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι η ζημιά αυτή παραμένει απαρατήρητη. Οι εκδηλώσεις γίνονται αισθητές μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (2-3 ώρες) μετά από άμεση πρόσκρουση ή πτώση. Ο ασθενής παρατηρείται:

  • οίδημα και υποδόρια συσσώρευση αίματος - το πρώτο και το κύριο σημείο της εν λόγω απόκλισης.
  • πόνος κατά την εισπνοή και την ψηλάφηση.
  • η εμφάνιση συριγμού, μερικές φορές βρεγμένο βήχα.
  • συνεχής δυσκολία στην αναπνοή.
  • μπλε δέρμα του στέρνου.

Σε κλινικές αναφορές υπάρχουν αρχεία ασθενών των οποίων ο βήχας συνοδεύεται από αποβολή από αίμα. Μια τέτοια κλινική εικόνα μπορεί να έχει θανατηφόρες συνέπειες, είναι απαραίτητη η άμεση παροχή πρώτων βοηθειών.

Πρώτες Βοήθειες

Ο τραυματισμός του πνεύμονα δεν πρέπει να αγνοείται σε κάθε περίπτωση, αμέσως μετά το τραύμα, πρέπει να εκτελεστούν τα ακόλουθα μέτρα:

  • το θύμα πέφτει σε οριζόντια επιφάνεια.
  • κάθε σωματική δραστηριότητα ελαχιστοποιείται.
  • Το κρύο εφαρμόζεται στο στήθος κάθε 15 λεπτά (ο χρόνος μιας διαδικασίας είναι 5 λεπτά).
  • τα παυσίπονα πρέπει να ληφθούν μόνο ως έσχατη λύση, καθώς αυτό θα καταστήσει πιο δύσκολη την περαιτέρω εξέταση.

Μετά από όλα τα σημεία καλέσει ασθενοφόρο ως ανεξάρτητο μεταφοράς ικανό να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς (π.χ., άκρες θραύσματα εμπίπτουν στο αναπνευστικό σύστημα, προκαλώντας πνευμονική θρόμβωση).

Διαγνωστικά

Μετά την παράδοση του ασθενούς στην κλινική αρχίζει εξέταση, η οποία αποκάλυψε μια μελανιασμένο πνεύμονα, ή την έλλειψη αυτών. Ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή και αισθάνεται (γι 'αυτό και παυσίπονα περιπλέξουν τη διάγνωση, ψηλάφηση ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να αισθάνονται τίποτα). Στη συνέχεια, για να επιβεβαιωθεί η προκαταρκτική διάγνωση, ο ασθενής παραπέμπεται για εξέταση υλικού.

Ένα άτομο υποβάλλεται σε ακτινογραφία ή τομογραφία ηλεκτρονικών υπολογιστών - η επιλογή της τεχνικής εξαρτάται από το βαθμό βλάβης και τα κύρια συμπτώματα. Επιπλέον, πραγματοποιείται εξέταση αίματος (ελέγξτε το επίπεδο οξυγόνου) και βρογχοσκόπηση.

Απαγορεύεται αυστηρά η θεραπεία του ασθενούς ανεξάρτητα, μόνο εξειδικευμένοι ειδικοί μπορούν να το κάνουν μετά από μια πλήρη διάγνωση.

Θεραπεία

Ο μελανιασμός του πνεύμονα οδηγεί σε ανεπαρκή εμπλουτισμό του σώματος με οξυγόνο, οπότε πρώτα απ 'όλα, απαιτείται ειρήνη. Επιπλέον, όλη η βλάβη στον υπεζωκότα των πνευμόνων συνοδεύεται από οξύ πόνο, επομένως η δραστηριότητα είναι ανεπιθύμητη.

Βασικά, η θεραπεία είναι φαρμακευτική - συνταγογραφούμενα παυσίπονα (μερικές φορές ενδομυϊκά) και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για τον τύπο της ζημίας, ένα αντιβιοτικό που ονομάζεται Ceftriaxone είναι το πλέον κατάλληλο.

Για να απομακρυνθεί η υπερβολική συσσώρευση των πτυέλων, η αποχέτευση γίνεται με σύγχρονο εξοπλισμό (με ενσωματωμένη κάμερα για την απεικόνιση της διαδικασίας). Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, τον εξαναγκασμένο εξαερισμό και τη σπιρομέτρηση του αναπνευστικού συστήματος.

Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, συνιστώνται ασκήσεις αναπνοής, φυσιοθεραπεία (μασάζ, θέρμανση, διαδικασίες νερού). Η αποκατάσταση μετά από ένα άτομο έχει λάβει μώλωπες πνεύμονα είναι εξαιρετικά δύσκολο, αλλά είναι πολύ πιθανό να εκπληρώσει όλες τις συνταγές ενός γιατρού.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν η πρώτη βοήθεια και η επακόλουθη θεραπεία δεν συνοδεύονται από πνευμονική βλάβη, είναι δυνατές οι ακόλουθες αποκλίσεις:

  • εκτεταμένη φλεγμονή των ιστών.
  • πείνα με οξυγόνο.
  • πνευμονία.
  • Κρίσιμη θερμοκρασία σώματος (39-40 μοίρες).
  • λανθασμένη λειτουργία των καρδιακών και εγκεφαλικών διαχωρισμών.

Πρόληψη

Βοηθήστε να αποφευχθεί η τήρηση τραυματισμό των κανόνων ασφαλείας κατά την αναπαραγωγή σπορ (ειδικά αρσιβαρίστες κατά τη διάρκεια ασκήσεων με μπάρα), τα οχήματα και τα βαριά σωματική εργασία οδήγηση, και ενώ στην κορυφή. Να είστε προσεκτικοί, να θυμάστε την ακολουθία πρώτων βοηθειών και θα σώσει την ανθρώπινη ζωή.

Αυτό που είναι επικίνδυνο είναι ο μώλωπας του πνεύμονα και πώς να το αντιμετωπίσετε

Με μώλωπες διαφόρων τμημάτων του σώματος ένα άτομο πρέπει να αντιμετωπίσει αρκετά συχνά. Ο τραυματισμός μπορεί να γίνει υπό οποιεσδήποτε συνθήκες και σε κάθε περίπτωση: στο σπίτι, στο δρόμο ή στην εργασία. Τις περισσότερες φορές δεν υπάρχουν σαφείς λόγοι για να τραυματιστούν, και η κατάσταση εξελίσσεται με αυτόν τον τρόπο μόνο ενόψει της συρροής δυσμενών συνθηκών.

Στην ιατρική πρακτική, η κάκωση του πνεύμονα είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τραυματισμούς. Το τραύμα υπόκειται σε θεραπεία, ωστόσο, είναι συχνά πολύ δύσκολο και χρονοβόρο. Όσο για το τελικό αποτέλεσμα, δεν εμπνέει πάντα την αισιοδοξία και μερικές φορές είναι εξαιρετικά δυσάρεστο για τον ασθενή, μέχρι ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Κάτω από αυτό το τραύμα, αξίζει να καταλάβουμε την κλειστή βλάβη στους μαλακούς ιστούς, που δεν συνοδεύεται από τη διάτρησή τους. Όπως γνωρίζετε, οι πνεύμονες είναι ένα από τα σημαντικότερα όργανα ενός ατόμου, από το οποίο εξαρτάται άμεσα η ζωή, καθώς παρέχουν στο σώμα οξυγόνο. Από αυτή την άποψη, οι μώλωπες αυτού του σώματος μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές συνέπειες για την υγεία.

Η πρόκληση τραυματισμού δεν είναι τόσο δύσκολη, μερικές φορές αρκετή για να πέσει στο στήθος, πίσω. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς με παρόμοια διάγνωση έρχονται μετά από τροχαία ατυχήματα, όταν ο οδηγός χτυπά όταν ο θώρακος συγκρούεται με το τιμόνι του αυτοκινήτου. Επίσης, οι ενοχλήσεις των πνευμόνων μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της συμπίεσης του θώρακα ή του μώλωπας ενός συμπαγούς βαρέος αντικειμένου ως αποτέλεσμα μιας πτώσης.

Μπορείτε να μεταβείτε απευθείας στην ενότητα που χρειάζεστε

Κύρια συμπτώματα και εκδηλώσεις

Στα πρώτα στάδια αυτού του τραύματος είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί. Η κλινική εικόνα αρχίζει να εμφανίζεται με μεγαλύτερη σαφήνεια μετά από αρκετές ώρες μετά το περιστατικό.

Εάν ο ασθενής έρχεται αμέσως σε επαφή με ιατρικό ίδρυμα, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η μώλωπας του πνεύμονα είναι δύσκολο να εντοπιστεί από τον μώλωπα του στήθους. Τα συγκεκριμένα συμπτώματα τραυματισμού είναι:

  • Αυξημένη δύσπνοια.
  • αιμορραγία σε μαλακούς ιστούς και σχηματισμό μώλωπα στον τόπο της βλάβης.
  • αναδυόμενο υγρό συριγμό.
  • μπλε του δέρματος - κυάνωση, η οποία έχει την ικανότητα να αναπτύσσεται και να ενισχύεται γρήγορα.
  • ταχυκαρδία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, με ιδιαίτερα σημαντικούς τραυματισμούς, μπορεί να εμφανιστεί αιμόπτυση.
  • μεγέθυνση του μαστού στον όγκο που εμφανίζεται ως συνέπεια της συσσώρευσης στους μαλακούς ιστούς του αίματος.
  • έντονες οδυνηρές αισθήσεις, εντεινόμενες όταν το θύμα προσπαθεί να πάρει μια βαθιά ανάσα.
  • σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρείται πλήρης διακοπή της αναπνοής.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να παρέχεται στον ασθενή έγκαιρη και σωστή θεραπεία. Ο διορισμός του γιατρού μπορεί να γίνει μόνο με τη διεξοδική εξέταση και την τελική διάγνωση.

Με εξωτερική εξέταση, ο γιατρός παρατηρεί την παρούσα αιμορραγία. Συνιστάται επίσης να χρησιμοποιείτε την ακρόαση ενός κατεστραμμένου οργάνου - ακρόαση. Μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με τη συνήθη εφαρμογή του αυτιού στο μώλωππο όσο και με μια ειδική συσκευή - ένα στηθοσκόπιο. Έτσι στον πνεύμονα, ακούγονται ακουστά οι υγρές κουδουνίστρες, που θυμίζουν τη διοχέτευση φυσαλίδων αέρα. Ωστόσο, συχνά αυτό δεν αρκεί για ακριβή διάγνωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εκχωρούνται επιπλέον μελέτες.

Στη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • υπερηχογραφική εξέταση, η οποία έχει ως αποτέλεσμα μια ηχοθετική σκιά.
  • Ακτίνες Χ, στις οποίες η εικόνα θα παρουσιάσει πολυμορφικές συστολές στην περιοχή του τραυματισμού, η οποία είχε τη μεγαλύτερη δύναμη πρόσκρουσης, αιματώματα διαφόρων μεγεθών, ειδικές κύστεις γεμισμένες με αεροπνευματολογία.
  • μέθοδος της ινωδοβιοχοκκοσκόπησης χρησιμοποιώντας ένα βρογχοσκόπιο, το οποίο είναι ένα σωληνωτό σωληνωτό εσωτερικό με μια πηγή φωτός τοποθετημένη στο τέλος. Στη μελέτη αυτή, μπορείτε να βρείτε οίδημα του βρογχικού βλεννογόνου, υπερβολική πλήρωση του πνευμονικού ιστού με υπεραιμία του αίματος και θρόμβους αίματος στους υπάρχοντες αυλούς του βρογχικού δέντρου.

Πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης

Όσον αφορά το βαθμό στον οποίο η πρώτη βοήθεια προς το θύμα χορηγήθηκε σωστά και ταχέως, εξαρτάται από την παρουσία ορισμένων επιπλοκών στο μέλλον. Οι δραστηριότητες αντιμετώπισης έκτακτης ανάγκης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Η χρήση του κρύου στην περιοχή του τραυματισμού, που θα βοηθήσει στην απομάκρυνση του συνδρόμου πόνου και θα σταματήσει τη διαδικασία σχηματισμού του αιματώματος. Η επίδραση του κρυολογήματος είναι σκόπιμο να πραγματοποιηθεί σε σύντομες συνεδρίες, περίπου για 15 λεπτά για αρκετές ώρες μετά το περιστατικό.
  • Παρέχετε υπόλοιπο στο θύμα και ελαχιστοποιείτε τυχόν εκδηλώσεις δραστηριότητας και κινητικότητας από την πλευρά του.
  • Πριν από την προσφυγή στην τραυματολογία, συνιστάται στον ασθενή να μην χορηγεί παυσίπονα, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει τη συνολική κλινική εικόνα και να κάνει τη διάγνωση πιο δύσκολη.

Εάν υπάρχει έκκριση αίματος, νοσηλεία του θύματος πρέπει να διεξάγεται το συντομότερο δυνατόν. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν εσωτερική αιμορραγία, η οποία είναι πολύ επικίνδυνη για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή. Μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα τραυματισμών των πνευμόνων με θραύσματα των πλευρών.

Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας

Μετά από όλες τις εξετάσεις, την τελική διάγνωση και λαμβάνοντας υπόψη τα υπάρχοντα συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την καλύτερη θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη την έκταση της βλάβης και την παρουσία των συνακόλουθων τραυματισμών.

Όσον αφορά τις περιπτώσεις με μικρούς τραυματισμούς, η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να περιοριστεί στην πλήρη ξεκούραση και θεραπεία των φαρμάκων για τον πόνο. Συμβαίνει ότι ο πόνος μπορεί να παρατηρηθεί σαφώς στον ασθενή για αρκετές ημέρες.

Στις πρώτες ημέρες, η δύσπνοια της εκρήξεως μπορεί να εκδηλωθεί όταν η δυσκολία της έμπνευσης εκφράζεται σαφώς. Αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται, πρώτα απ 'όλα, από την αδυναμία των τραυματισμένων αναπνευστικών οργάνων.

Για πιο σοβαρούς τραυματισμούς, συνιστάται η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Η επίδραση της θερμότητας στο σημείο της βλάβης τις πρώτες ημέρες μετά το περιστατικό δεν είναι επιθυμητή, καθώς η θερμότητα μπορεί να προκαλέσει αυξημένη διόγκωση.

Συχνά δικαιολογημένη και αντιβιοτική. Πρωτίστως, αυτό οφείλεται στην πρόληψη του σχηματισμού οποιωνδήποτε δυσμενών επιδράσεων, για παράδειγμα, μετατραυματική πνευμονία.

Ένα εξαιρετικό εργαλείο κατά της πιθανής ανάπτυξης φλεγμονής του τραυματισμένου πνεύμονα είναι ένα ειδικό σύμπλεγμα αναπνευστικής γυμναστικής. Η χρήση των ασκήσεων μπορεί να είναι μετά τον εντοπισμό των κύριων συμπτωμάτων στη δεύτερη φάση της θεραπείας. Οι ήσυχοι περίπατοι στον καθαρό αέρα, ειδικά στο κωνοφόρο δάσος, είναι επίσης πολύ αποτελεσματικοί. Είναι καλύτερο να αναβάλλετε την έντονη αθλητική δραστηριότητα για περίπου δύο εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι τραυματισμένοι πνεύμονες μπορούν να ανακάμψουν.

Συνέπειες του μεταφερόμενου τραύματος

Καθυστερημένη έκκληση σε έναν ειδικό για βοήθεια, γεμάτη με την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών. Έτσι, οι συνέπειες αυτού του τραύματος μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή μετατραυματικής πνευμονίας, που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Όσον αφορά τη διάτρηση του πνεύμονα με θραύσματα των νευρώσεων, στην περίπτωση αυτή μπορεί να υπάρξει σημαντική απώλεια αίματος.

Ωστόσο, στην πλειονότητα των περιπτώσεων, στις οποίες ο ασθενής λαμβάνει ποιοτική και έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι πάντοτε ευνοϊκή.

Μώλωπες των πνευμόνων: αιτίες, αποτελέσματα, συμπτώματα, βοήθεια

Πόσο επικίνδυνη είναι η μώλωπα του πνεύμονα, εξαρτάται από τη δύναμη με την οποία εφαρμόζεται και σε ποια περιοχή του μαστού είναι. Όλα μπορούν να κάνουν με ένα μικρό αιμάτωμα που θα περάσει από μόνο του και μπορεί να εμφανιστεί εσωτερική αιμορραγία ή να σχηματιστεί μια κοιλότητα γεμάτη με αέρα στον πνεύμονα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών και να ελαχιστοποιηθούν οι συνέπειες, είναι απαραίτητο να δοθεί στο θύμα η έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών και να δει κάποιος γιατρό.

Αιτίες και συμπτώματα

Η κάμψη του πνεύμονα γεννάται, κατά κανόνα, ως αποτέλεσμα μιας ισχυρής κατευθυνόμενης επίδρασης στην περιοχή του θώρακα. Αυτό μπορεί να συμβεί:

  • Κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος. Μώλωπες των πνευμόνων σε ένα ατύχημα είναι το κύριο πρόβλημα που αντιμετωπίζουν οι οδηγοί. Εάν ο αερόσακος δεν ανοίξει, ο οδηγός ρίχνει προς τα εμπρός, το στήθος στο τιμόνι, το οποίο αφήνει το αιμάτωμα.
  • Η πτώση. Ένας μώλωπος των πνευμόνων κατά τη διάρκεια μιας πτώσης μπορεί να συμβεί, ακόμα και αν ένα άτομο πέσει από ένα μικρό ύψος - αρκετά για να πέσει ανεπιτυχώς και να προσγειωθεί, συνδέοντας το στήθος.
  • Beat. Κατά τη διάρκεια ενός αγώνα ή σε άλλες περιστάσεις, ένα βαρύ αστείο αντικείμενο που πέφτει στο στήθος αφήνει ένα αιμάτωμα και μούδιασμα μετά από αυτό.

Ό, τι συμβαίνει, τα συμπτώματα παραμένουν αμετάβλητα και αρκετά απειλητικά:

  • Προβλήματα με την αναπνοή. Οι πνευμονικοί πνεύμονες αρχίζουν να διογκώνονται γρήγορα, με αποτέλεσμα να μειώνεται ο αυλός των αγγείων και υπάρχει έλλειψη οξυγόνου. Το θύμα αναπνέει επιφανειακά, γρήγορα και με συριγμό.
  • Προβλήματα με έλλειψη οξυγόνου. Λόγω διόγκωσης, ο εγκέφαλος αρχίζει να δοκιμάζει την πείνα με οξυγόνο. Εάν το θύμα είναι συνειδητό, το κεφάλι του είναι ζαλισμένο, σκοτεινιάζει μπροστά στα μάτια του, το πρόσωπό του αποκτά κυανό χρώμα και μπορεί να αρχίσει το παραλήρημα.
  • Προβλήματα με μώλωπες. Στους μώλωπες πνεύμονες τριχοειδή αγγεία, και όταν το θύμα αρχίζει να βήχει λόγω έλλειψης αέρα, στη διαδικασία πηγαίνει πτύελα, αναμεμειγμένα με αίμα.
  • Πόνος. Το αιμάτωμα του πνεύμονα αποκτά μια γαλαζωπή απόχρωση, το θύμα βιώνει πόνο στον πόνο ενώ εισπνέει τον πόνο, με μια προσπάθεια να ψηλαφεί ο θωρακικός πόνος. Εάν εμφανιστεί κάταγμα της πλευράς στη διαδικασία τραυματισμού, ο πόνος κατά την εισπνοή θα είναι οξεία και ισχυρός.
  • Προβλήματα από το καρδιαγγειακό σύστημα. Η καρδιά αρχίζει να χτυπά πιο γρήγορα, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται - αυτό είναι ένα φυσιολογικό επακόλουθο του τραύματος και την έλλειψη οξυγόνου, αλλά στη διαδικασία υποφέρει από την πνευμονική βλάβη θα είναι πολύ δυσάρεστη και μπορεί ακόμη και να συμβεί σε καρδιακή προσβολή.

Ακόμη και αν τα συμπτώματα δεν εμφανιστούν αμέσως μετά την πτώση ή το εγκεφαλικό επεισόδιο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν έχει συμβεί θρόμβωση των πνευμόνων. Ίσως ήταν αρκετά αδύναμος για να εμφανιστεί αργότερα. Είναι καλύτερο να είστε ασφαλείς και να επισκεφθείτε έναν γιατρό ή να περάσετε αρκετές ώρες στο κρεβάτι παρακολουθώντας την κατάστασή σας. Αυτή είναι η καλύτερη διέξοδος από την αντιμετώπιση των επιπλοκών.

Πιθανές επιπλοκές

Οι συνέπειες ενός τραυματισμού στον πνεύμονα μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρές από μια ασήμαντη μώλωπα στο στήθος. Μεταξύ αυτών:

  • Πνευμονία. Οποιοδήποτε τραύμα αυξάνει την πιθανότητα φλεγμονής, που οδηγεί σε πυρετό, πονοκεφάλους, μυϊκούς πόνους, αδυναμία και υπνηλία. Αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να προχωρήσει σε βρογχίτιδα και ακόμα και χρόνια βρογχίτιδα, οπότε είναι προτιμότερο να μην το φέρει σε αυτόν.
  • Πνευμοθώρακας. Η χειρότερη παραλλαγή της παθολογίας, όταν σχηματίζεται με μια ανοιχτή πληγή και ο αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες από το εξωτερικό όλη την ώρα. Αλλά ακόμα και με μώλωπες του πνεύμονα, όταν σχηματίζεται η κοιλότητα του αέρα λόγω τραύματος ή διάτρησης του πνεύμονα με μια άκρη, δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη. Λόγω του πνευμοθώρακα, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει αναπνευστική ανεπάρκεια, η οποία θα οδηγήσει γρήγορα σε θάνατο αν δεν γίνει τίποτα.

Το χειρότερο από όλα, με τραυματισμό του πνεύμονα δεν μπορεί να καθιερωθεί χωρίς εργαστηριακές μεθόδους, υπάρχει πνευμοθώρακας ή όχι. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται να επισκεφθείτε έναν γιατρό, ακόμη και αν δεν εμφανιστούν τα συμπτώματα.

  • Αιμοτορικός. Εάν πνευμοθώρακας πίεση στα αιμοφόρα αγγεία και την ίδια τους πνεύμονες έχει σχηματίσει μια κοιλότητα αέρα, όταν αιμοθώρακας ο ρόλος αυτός παίρνει αίμα, ολοκληρώνει τη γκάμα της σημαντική ανακάλυψη των τριχοειδών με αποτέλεσμα τραυματισμό. Αν δεν απομακρυνθεί επειγόντως, ο ασθενής μπορεί επίσης να ξεκινήσει αναπνευστική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
  • Αιμορραγία και απώλεια αίματος. Εάν, ως αποτέλεσμα του τραυματισμού σχίστηκε μεγάλο πλοίο, τελικά ο πάσχων μπορεί να βρεθούν στα συμπτώματα της απώλειας αίματος - ζάλη, δύσκολο να αναπνεύσει, σκούρα μάτια, και συχνά ασταθή καρδιακό παλμό. Τις περισσότερες φορές, το θύμα χάνει τη συνείδηση ​​και, αν δεν γίνει τίποτα, μπορεί να πεθάνει.
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια. Εμφανίζεται εάν ο τραυματισμός του αέρα στο σώμα είναι σημαντικά μικρότερος από ό, τι απαιτείται για να διατηρηθεί η κανονική λειτουργία. Ο ασθενής αναπνέει γρήγορα, βαριά και βραχνά, το δέρμα της γαλαζωπόχρωμης απόχρωσης, η συνείδηση ​​συγχέεται, παρατηρούνται συμπτώματα ασφυξίας. Αρκετά γρήγορα ο ασθενής χάνει τη συνείδησή του, κατόπιν πέφτει σε ένα σύντομο κώμα που ακολουθείται από θάνατο.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, είναι πολύ σημαντικό να αρχίσουμε να λαμβάνουμε μέτρα εγκαίρως. Το αιμάτωμα του πνεύμονα δεν περνά από μόνο του και ήδη εντός της πρώτης μισής ώρας μετά τη λήψη του τραυματισμού απαιτεί επείγουσα παρέμβαση.

Θεραπεία

Στην πραγματικότητα, όλη η θεραπεία ενός τραυματισμού στον πνεύμονα μπορεί να χωριστεί σε δύο περιόδους, οι οποίες διαφέρουν τόσο στους στόχους όσο και στις ενέργειες που εκτελούνται. Πρώτον - πρώτες βοήθειες, δεδομένου ότι πολύ σπάνια, δίπλα στο θύμα αμέσως αποδεικνύεται ότι είναι ένα ασθενοφόρο. Είναι απαραίτητο:

  • Ακινητοποιήστε το θύμα. Για να το κάνετε αυτό, βάλτε τον σε μια επίπεδη επιφάνεια, βάλτε κάτι κάτω από τα πόδια του και τον προειδοποιήστε να μην κινηθεί εάν είναι συνειδητός. Ο μώλωπος του πνεύμονα μπορεί να συνοδεύεται από κάταγμα των νευρώσεων - τότε οποιαδήποτε κίνηση είναι επικίνδυνη, αφού τα θραύσματα θα πλησιάσουν βαθύτερα στον ιστό. Αν το θύμα είναι ασυνείδητο, πρέπει να χαλαρώσετε απαλά τα ρούχα και να γυρίσετε το κεφάλι σας προς τη μία πλευρά, ώστε να μην πνίξει ούτε φλέγμα ούτε έμετο.
  • Εφαρμόστε μια κρύα συμπίεση στο μώλωπας. Το καλύτερο από όλα - πάγο ή οποιοδήποτε κατεψυγμένο ημικατεργασμένο προϊόν. Αλλά αν δεν υπάρχει ψυγείο δίπλα σε αυτό, οποιοδήποτε ψυχρό πράγμα θα κατέβει κάτω σε ένα μπουκάλι νερό. Είναι σημαντικό να το τυλίξετε σε ένα μαλακό πανί για να αποφύγετε το κρυοπαγήματα και να μετρήσετε την ώρα - να κάνετε δεκαπέντε λεπτά, να κάνετε ένα διάλειμμα για είκοσι και να το επαναλάβετε.
  • Παρακολουθήστε την κατάσταση του θύματος. Αν δεν υπάρχει πόνος, το μυαλό δεν πέφτει, ο βήχας δεν εμφανίζεται - κατά πάσα πιθανότητα, όλα είναι φυσιολογικά και ο τραυματίας μπορεί να φτάσει στον ίδιο τον γιατρό. Αλλά αν υπάρχει βήχας, ειδικά με αίμα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο - θα χρειαστείτε την παρουσία του.

Μην δίνετε στο θύμα φάρμακα - αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτρέπουν μόνο τη σωστή διάγνωση, αλλά τίποτα που θα μπορούσε να σταματήσει έναν αιματηρό βήχα σε ένα κανονικό ιατρείο απλά δεν υπάρχει.

Δεν χρειάζεται να θερμάνετε το στήθος σας, δεν χρειάζεται να εφαρμόσετε επίδεσμο πίεσης. Αρκεί απλώς να χαλαρώσετε και να εφαρμόσετε μια συμπίεση - τα υπόλοιπα θα γίνουν από τους γιατρούς.

Αντιμετωπίστε πνεύμονα θλάση, θα το κάνουν, ανάλογα με το πόσο ισχυρή είναι, και να καθορίσει αυτό με την αποστολή στο θύμα έναν υπέρηχο ή ακτινογραφία - η μελέτη θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε αν υπάρχει κάταγμα στα πλευρά, υπάρχει αίματος στις κοιλότητες των πνευμόνων και πώς γενικά καταστραφεί εκεί. Έχοντας αποφασίσει, οι ειδικοί θα αρχίσουν να εργάζονται:

  • Με ένα αδύναμο μελανιασμό, το θύμα είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο για το πόνο, χορηγείται ένα χάπι και στέλνεται στο σπίτι. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, θα πρέπει να παρατηρήσει την ανάπαυση στο κρεβάτι, να εφαρμόσει συμπιέσεις στο στήθος του και να πάρει αναισθητικό αν χρειαστεί.
  • Με ένα μέσο τραυματισμό χωρίς το σχηματισμό κοιλοτήτων και καταγμάτων, το θύμα λαμβάνει αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες. Εξαλείφουν το οίδημα, ανακουφίζουν από τον πόνο και παρεμβαίνουν στην ανάπτυξη πνευμονίας ή βρογχίτιδας. Η δήλωση γίνεται σύμφωνα με τη γενική προϋπόθεση.
  • Με ισχυρή τραυματισμό που συνοδεύει ή αιμοθώρακας πνευμοθώρακας, ένας ασθενής που συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία οι γιατροί εισάγουν φωτός μέσα στην κοιλότητα ενός ειδικού καθετήρα και αντλία έξω περίσσεια αέρα ή αίμα. Αυτό θα κάνει την αναπνοή ευκολότερη. Επιπλέον, θα χρησιμοποιηθούν παρασκευάσματα κατά του οιδήματος και των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
  • Με ένα ισχυρό μώλωπας με μια ρωγμή στις νευρώσεις, οι γιατροί θα βάλουν έναν στενό επίδεσμο και θα συνταγογραφήσουν μια ανάπαυση στο κρεβάτι. Οι ραβδώσεις πρέπει να ενώνονται και η διαδικασία δεν πρέπει να παρεμβαίνει - αντιφλεγμονώδη, ανακουφιστικά πόνου, βιταμίνες, η σωστή διατροφή θα συνοδεύει τη διαδικασία.
  • Σε κάταγμα των άκρων - ειδικά αν νεύρωση πνευμονική βλάβη τρυπηθεί του πνεύμονα - θα απαιτήσει μια χειρουργική διαδικασία κατά την οποία τα οστά μετατόπιση πίσω στη θέση του, τα κομμάτια θα εξάγει και zashyut ιστού. Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να απαιτείται εμφύτευση.

Σε κάθε περίπτωση, των πνευμόνων θλάση - είναι μια σοβαρή κατάσταση που δεν μπορεί να αφεθεί στην τύχη και ελπίζω ότι με κάποιο τρόπο θα πραγματοποιηθεί η αιμάτωμα, και ο πόνος και ο βήχας δεν σημαίνει τίποτα το ανησυχητικό. Μόνο έγκαιρη διάγνωση μπορεί να καθορίσει πόσο επικίνδυνο συμβαίνει και μόνο κατάλληλη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών.

Σημάδια τραύματος στον πνεύμονα

Κατά κανόνα, ο μώλωπας του πνεύμονα εμφανίζεται μετά τον τραυματισμό του στέρνου. Αναφέρεται σε ένα κλειστό είδος βλάβης, το οποίο είναι δύσκολο να διαγνωσθεί στα αρχικά στάδια. Ένας σοβαρός μώλωπος των πνευμόνων προκαλεί βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και τους βρόγχους και ως αποτέλεσμα της αιμορραγίας στην κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να σχηματιστούν κοιλότητες οι οποίες είναι γεμάτες εντελώς με αιματηρό περιεχόμενο ή αέρα, αλλά ο υπεζωκότας παραμένει χωρίς ζημιά.

Για την εμφάνιση ενός μώλωπας μπορεί να προκαλέσει προσκρούσεις, να πέσει προς τα κάτω ή προς τα πάνω, καθώς και ένα ατύχημα.

Συμπτωματολογία

Παρατηρώντας τη συγκόλληση του πνεύμονα, τα συμπτώματα μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους, αλλά αυτό που πρέπει να προσέξει αμέσως είναι ο πόνος. Μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρή. Με τη δραστηριότητα του κινητήρα, ο πόνος στην αναπνοή εντείνεται. Ίσως η παρουσία οίδημα και μώλωπες στον τομέα της ζημίας.

Άλλες ενδείξεις πνευμονικού τραυματισμού είναι αιμόπτυση ή αιμορραγία από τους πνεύμονες. Εάν μπορεί να εμφανισθεί πόνος με επιφανειακούς τραυματισμούς, η παρουσία αίματος υποδεικνύει μεγαλύτερο τραυματισμό.

Σημαντικό! Ένα επικίνδυνο σημάδι για την κατάσταση υγείας πρέπει να θεωρείται η προσθήκη ταχείας αναπνοής, αυξημένης συχνότητας και βάθους αναπνοής, καθώς και η εμφάνιση κυανοειδούς δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη η επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς για επείγουσα περίθαλψη, διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να υπάρξει κατάσταση σοκ και αναπνευστική ανεπάρκεια. Η δυσκολία στην καθιέρωση της σωστής διάγνωσης είναι η βλάβη της αψίδας και του στέρνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με έναν εύκολο βαθμό βλάβης, ο ασθενής δεν παραπονιέται αμέσως και η συμπτωματολογία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από λίγο.

Φως τραυματισμό μετά από περίπου την ημέρα μπορεί να προκαλέσει μια φλεγμονώδη διαδικασία σε μια συγκεκριμένη περιοχή (λοβιακό πνευμονία) ή ολόκληρου του οργάνου (Lobar) σε επαφή με ένα μολυσματικό παράγοντα.

Διαγνωστικά μέτρα

Σημαντικό! Η διάγνωση πρέπει να γίνεται μόνο από ειδικό. Ειδικά αν υπάρχει αύξηση της πληγής και ανοικτές επιφάνειες πληγής.

Όμως, παρά το γεγονός ότι στην περιοχή του τραυματισμού με ήπια, υπάρχει μόνο ένας μικρός μώλωπας και την τριβή πρόσβαση σε γιατρό θα πρέπει να είναι υποχρεωτική, προκειμένου να μην τεθεί σε κίνδυνο η ακεραιότητα των παράκτιων καμάρες και το ελαφρύτερο.

Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • Οπτική εξέταση και χωρίς αποτυχία ακρόασης. Κατά την εξέταση, μώλωπες μπορούν να παρατηρηθούν στο σημείο τραυματισμού. Όταν ακούτε μπορείτε να ανιχνεύσετε την παρουσία υγρών κουδουνιών, διαλείποντες ήχους. Τα Chryps μπορεί να είναι μικρής φυσαλίδας ή μεσαίας φυσαλίδας.
  • Αναμνησία;
  • Ακτινογραφία. Η εικόνα παρουσιάζει πολυμορφική συσκότιση, την παρουσία μώλωπες. Και είναι επίσης δυνατή η παρουσία πνευματικών κεφαλών (σχηματισμός παθολογικής κοιλότητας γεμάτης με αέρα)
  • Φιβροβρωνοσκοπία. Μπορείτε να αναγνωρίσετε την παρουσία οίδημα του βλεννογόνου, τη συσσώρευση αιματηρών περιεχομένων στον αυλό?
  • Ο υπέρηχος του πνεύμονα απεικονίζει την ηχοθετική σκιά.
  • Η μελέτη της σύνθεσης αερίων του αίματος. Η ανάλυση αποκαλύπτει μειωμένη περιεκτικότητα σε οξυγόνο.

Επίσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι οργάνου για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Πρώτες βοήθειες

Ένας μώλωπος πνεύμονας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο απαιτεί επείγουσα βοήθεια Αυτό θα μειώσει την πιθανότητα επιπλοκών και θα βελτιώσει την επακόλουθη κατάσταση του ασθενούς. Η πρώτη βοήθεια είναι το κρύο. Θα πρέπει να κάνει συμπιέσεις πάγου ή κρύου νερού για 3-4 λεπτά την πρώτη ημέρα του τραυματισμού.

Η εφαρμογή κρύου για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν συνιστάται, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει κρυοπαγήματα ή κρυολογήματα στον ασθενή.

Αρχικά, συνιστάται ο ασθενής να κατέχει μισή θέση και να κάνει όσο το δυνατόν λιγότερες κινήσεις. Απαγορεύεται επίσης η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου, καθώς μπορεί να δυσχεράνει τη διάγνωση.

Θεραπευτικά μέτρα

Ο σκοπός των θεραπευτικών μέτρων είναι να αποφευχθεί η εμφάνιση αιμορραγίας στους πνεύμονες, η φλεγμονώδης διαδικασία και η απορρόφηση των υφιστάμενων εστιών αιμορραγίας.

Με έναν εύκολο βαθμό βλάβης, ο ασθενής συστήνεται πλήρης ανάπαυση για αρκετές ημέρες, φάρμακα για τον πόνο, με προληπτικό σκοπό την ανάπτυξη πνευμονίας, να συνταγογραφήσουν αντιβακτηριακή θεραπεία. Η πλήρης αποκατάσταση γίνεται μέσα σε μία εβδομάδα.

Εάν συνιστάται σοβαρή νοσοκομειακή θεραπεία. Για να αφαιρέσετε τα αιματηρά περιεχόμενα και τα πτύελα εκτελέστε μια βλεννοσκόπηση. Με τροποποιημένη ανταλλαγή αερίων πραγματοποιείται τεχνητός εξαερισμός. Επίσης, η αντιβακτηριακή θεραπεία συνταγογραφείται χωρίς αποτυχία. Η πλήρη αποκατάσταση γίνεται μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Λίγες μέρες αργότερα συνιστώνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας.

Σημαντικό! Απαγορεύεται αυστηρά η εφαρμογή θερμότητας στο χώρο της βλάβης, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει τη διαδικασία και να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες, μέχρι θανάτου.

Συνιστάται επίσης να πραγματοποιηθεί ένα εξειδικευμένο σύμπλεγμα αναπνευστικής γυμναστικής στο τελικό στάδιο της θεραπείας.

Μετά την εξομάλυνση της κατάστασης, συνιστάται το περπάτημα στα κωνοφόρα δάση.

Επιπλοκές

Εάν δεν δώσετε έγκαιρη βοήθεια στο θύμα, τότε αυτός ο τραυματισμός μπορεί να είναι πολύ σοβαρές επιπλοκές. Η πιο συνηθισμένη συνέπεια είναι η πνευμονία που προκαλείται από ένα μώλωπα. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρο έκβαση, επομένως είναι καλύτερο να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό. Επίσης, ο μώλωπος είναι επικίνδυνος με την ικανότητα να τρυπάει τη νεύρωση. Σε αυτή την περίπτωση, το θύμα θα χάσει πολύ αίμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αν ο ασθενής είχε χρόνο να ζητήσει βοήθεια, οι επιπλοκές δεν θα ακολουθήσουν. Μετά την πορεία της θεραπείας, είναι δυνατό να αφαιρεθούν όλες οι συνέπειες του τραύματος και ο ασθενής θα επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής.

Συμπέρασμα

Η συστολή των πνευμόνων σε μια πτώση είναι ένας τραυματισμός που μπορεί να αντιμετωπίσει ο καθένας στην καθημερινή ζωή. Εάν λάβουμε τα σωστά μέτρα, τότε γενικά αυτό το φαινόμενο δεν είναι πολύ υψηλό κίνδυνο, αλλά η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να πάρει κάποιο χρόνο.

Για να παρατηρήσετε αυτό το πρόβλημα, πρέπει να δώσετε προσοχή στον πόνο στην περιοχή του θώρακα. Εάν υπάρχει μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή μια πτώση, τότε απαιτείται πρώτη βοήθεια και θα πρέπει να ζητήσετε τη βοήθεια ενός ειδικού το συντομότερο δυνατό. Πάρτε οποιαδήποτε φάρμακα και άλλα μέτρα απαγορεύεται, καθώς αυτό μπορεί να δυσκολέψει τη διάγνωση και την επιδείνωση της κατάστασης του θύματος.

Πώς να ξεχάσετε τον πόνο στις αρθρώσεις...

  • Ο πόνος στις αρθρώσεις περιορίζει τις κινήσεις σας και την πλήρη ζωή...
  • Ανησυχείτε για δυσφορία, κρίση και συστηματικό πόνο...
  • Ίσως έχετε δοκιμάσει μια δέσμη φαρμάκων, κρέμες και αλοιφές...
  • Αλλά κρίνετε από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές - όχι πολύ σας βοήθησαν...

Ευτυχώς, υπάρχει μια αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης αρθρώσεων, την οποία οι αναγνώστες μας έχουν ήδη χρησιμοποιήσει με επιτυχία! Διαβάστε περισσότερα >>

Συμπτώματα, θεραπεία και συνέπειες τραυματισμού στον πνεύμονα

Κλειστά τραύματα στο στήθος εμφανίζονται αρκετά συχνά. Μπορούν να οδηγήσουν σε μια κατάσταση όπως ένας μώλωπος πνεύμονας. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα και μπορεί να είναι η αιτία των επιπλοκών.

Αιτίες

Ο τραυματισμός του πνεύμονα ονομάζεται βλάβη των οργάνων του ιστού χωρίς ρήξη. Αυτό σημαίνει ότι το εξωτερικό κέλυφος του πνεύμονα (σπλαχνικό υπεζωκότα) παραμένει άθικτο. Χαρακτηριστικά της ζημίας:

  • Μπορεί να έχει σοβαρές και ακόμη και απειλητικές για τη ζωή συνέπειες.
  • Για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα.
  • Μπορεί να παραμείνει απαρατήρητο για τον ασθενή παρουσία συνακόλουθων τραυματισμών.
  • Η θεραπεία διαρκεί πολύ.
  • Συνοδεύεται από αναπνευστική ανεπάρκεια και υποξία ιστών του σώματος.

Αυτά τα χαρακτηριστικά καθιστούν αυτόν τον τύπο τραυματισμού αρκετά επικίνδυνο. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της πνευμονικής κάκωσης είναι χρήσιμα για να γνωρίζετε σε όλους. Οποιεσδήποτε κλειστές βλάβες στο στήθος μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξή του:

  1. Ατυχήματα στην οδική κυκλοφορία. Συχνά η αιτία της ζημιάς είναι ένα χτύπημα στο θώρακα στο τιμόνι.
  2. Η πτώση του ανθρώπου από ύψος, ειδικά στο στήθος ή στην πλάτη.
  3. Καταστροφές, καταρρέει, στις οποίες υπάρχει συμπίεση του σώματος μεταξύ των συντριμμιών των κτιρίων.
  4. Εκρήξεις: η αιτία του τραυματισμού μπορεί να είναι θραύσματα, εκρηκτικό κύμα ή πρόσωπο που πέφτει στο έδαφος.
  5. Απευθείας χτύπημα με ένα αμβλύ αντικείμενο στην περιοχή του θώρακα.

Όλες αυτές οι καταστάσεις μπορούν να γίνουν αιτία θραύσης της πλευράς. Επομένως, ο μώλωπος του πνεύμονα συχνά συνδυάζεται με αυτό το τραύμα.

Το κάταγμα της πλευράς σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε διάτρηση του πνεύμονα. Αυτός ο τραυματισμός δεν ισχύει για έναν μελανιασμό, αλλά αξίζει επίσης ιδιαίτερη προσοχή.

Συμπτώματα τραυματισμού στον πνεύμονα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου καθιστούν δυνατή την ανίχνευση του τραύματος σε σύντομο χρονικό διάστημα και την επαφή με ειδικευμένο ειδικό. Όταν λαμβάνετε τα παραπάνω τραύματα, δώστε προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα:

  • Στο δέρμα του θώρακα στη θέση της πρόσκρουσης του ζημιογόνου παράγοντα, το κοκκίνισμα του δέρματος προκύπτει λόγω της τοπικής αιμορραγίας.
  • Συχνά στον υποδόριο ιστό του μαστού υπάρχει οίδημα των ιστών.
  • Με μια βαθιά αναπνοή σε ένα από τα μισά του θώρακα υπάρχει πολύς πόνος, ο οποίος συνήθως δεν ακτινοβολεί οπουδήποτε.
  • Η πόνος εμφανίζεται επίσης όταν συμπιεστεί το προσβεβλημένο στήθος.
  • Η αναπνοή του ασθενούς γίνεται επιφανειακή και συχνή.
  • Υπάρχει και σταδιακά αυξάνεται η δύσπνοια, που έχει σχεδιαστεί για να αντισταθμίζει την πείνα με οξυγόνο του σώματος.
  • Ο γιατρός ακούει την κατεστραμμένη επιφάνεια του πνεύμονα με υγρό τσιμπήματα χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο.
  • Η εκδήλωση αναπνευστικής ανεπάρκειας είναι η γενικευμένη κυάνωση του δέρματος - κυάνωση.
  • Αντισταθμίστε τις ζημιές και το καρδιαγγειακό σύστημα. Υπάρχει μια ταχυκαρδία.
  • Εάν τα αγγεία καταστραφούν στους πνεύμονες, εμφανίζεται ένας βήχας με αιματηρό πτύελο.

Δυστυχώς, αυτές οι εκδηλώσεις είναι αρκετά μη ειδικές, μπορούν σε διαφορετικό βαθμό να υποδεικνύουν άλλες παθολογικές καταστάσεις στον πνεύμονα.

Διάτρηση του πνεύμονα με άκρη

Εάν το θώρακα έχει υποστεί βλάβη, θα πρέπει να διακρίνει τη μόλυνση του πνεύμονα από άλλους τύπους τραυμάτων οργάνων. Ένα από τα πιο επικίνδυνα είναι η διάτρηση του πνευμονικού ιστού με σπασμένο πλευρό. Αυτό προκαλεί ένα κλειστό πνευμοθώρακα:

  1. Τη στιγμή του τραυματισμού, συμβαίνει ένα κάταγμα μιας ή περισσοτέρων πλευρών.
  2. Οστά κομμάτια εισέρχονται στον ιστό του πνεύμονα, κόβοντας το σπλαχνικό υπεζωκότα.
  3. Υπάρχει αιμορραγία και βλάβη στο παρέγχυμα.
  4. Από τις κατεστραμμένες κυψελίδες, ο αέρας εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
  5. Σε αυτή την κοιλότητα, δημιουργείται πίεση και ο πνεύμονας πιέζει τη ρίζα του.
  6. Καθώς ο θώρακας παραμένει άθικτος, δεν υπάρχει περαιτέρω ροή αέρα.
  7. Ωστόσο, το ήμισυ του πνευμονικού παρεγχύματος διακόπτεται από την αναπνοή, γεγονός που αναπόφευκτα οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια.

Αυτή η κατάσταση οδηγεί στην εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων:

  • Σε ένα από τα μισά του στήθους υπάρχει πόνος, που μεγαλώνει με την έμπνευση.
  • Ο πόνος δίνει στο χέρι ή στο λαιμό.
  • Η αναπνοή είναι συχνή και επιφανειακή, το δέρμα είναι κυανό.
  • Ένα από τα μισά του θώρακα δεν εμπλέκεται στην πράξη της αναπνοής.
  • Κατά την ακρόαση, οι θορύβες του αναπνευστικού συστήματος στο εν λόγω ήμισυ απουσιάζουν εντελώς.
  • Όταν κρουστά, ο γιατρός ακούει την τύρφη.
  • Υπάρχει γρήγορος καρδιακός παλμός. Αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

Αυτά τα συμπτώματα διαφέρουν σε μεγάλο βαθμό από τη συγκόλληση του πνεύμονα, σας επιτρέπουν να εντοπίσετε γρήγορα το πρόβλημα και να ξεκινήσετε την επείγουσα περίθαλψη.

Συνέπειες

Ο μώλωπος του πνεύμονα είναι επικίνδυνος όχι μόνο για τις δικές του κλινικές εκδηλώσεις, αλλά και για πιθανές επιπλοκές του τραύματος. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν αρκετά γρήγορα, αλλά μερικές αναπτύσσονται λίγες ημέρες μετά τον τραυματισμό.

Οι πιο συνηθισμένες επιπλοκές είναι:

  1. Πνευμονία - οποιαδήποτε βλάβη στον ιστό του σώματος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη φλεγμονής σε αυτό. Στην κατεστραμμένη περιοχή ενεργοποιείται η υπό όρους παθογόνος χλωρίδα, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη πνευμονίας. Αυτή η διαδικασία παρατηρείται μία εβδομάδα μετά τη λήψη του τραυματισμού. Χωρίς θεραπεία, η πνευμονία μπορεί να εξαπλωθεί και να έχει σοβαρές συνέπειες. Τα συμπτώματα είναι ο πυρετός και ο βήχας με πυώδη πτύελα. Επιβεβαιώστε την επιπλοκή με τις ακτίνες Χ.
  2. Πνευμοθώρακας - η περιπλοκή αυτή περιγράφηκε παραπάνω. Η απελευθέρωση αέρα από τον πνεύμονα στην κοιλότητα του υπεζωκότα μπορεί να συμβεί όχι μόνο όταν ο ιστός τρυπηθεί με μια άκρη. Ο ίδιος ο μώλωπας μπορεί να προκαλέσει ρήξη της υπεζωκοτικής μεμβράνης. Συχνότητα παρατηρείται σε διάφορους χρόνους μετά τον τραυματισμό.
  3. Αναπνευστική ανεπάρκεια - συνοδεύει πάντα οποιαδήποτε βλάβη στον πνεύμονα. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την αδυναμία του σώματος να τροφοδοτήσει πλήρως το σώμα με οξυγόνο. Εκδηλώνεται από δύσπνοια και κυανό χρώμα του δέρματος.
  4. Η αιμορραγία είναι μια συχνή επιπλοκή του τραυματισμού. Όταν χτυπηθούν στον πνεύμονα, σκισμένα αγγεία διαφορετικού διαμετρήματος οδηγούν στην ανάπτυξη αιμορραγίας. Μπορεί να εκφραστεί σε ποικίλους βαθμούς. Μια μικρή αιμορραγία θα οδηγήσει σε έναν βήχα με αιματηρό πτύελο, ένα μεγάλο - στην εμφάνιση της αιμόπτυσης, την απομάκρυνση του κόκκινου αίματος από τους πνεύμονες.

Η αιμορραγία στον πνεύμονα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αιμάτωματος.

Αιμάτωμα του πνεύμονα

Χύθηκε στον πνευμονικό ιστό, το αίμα δεν βγαίνει πάντα. Εάν ο χώρος αιμορραγίας οργανωθεί και παραμείνει στο σώμα, σχηματίζεται ένα αιμάτωμα.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ουλής ή πνευμονίας στο σώμα, έτσι οι γιατροί προσπαθούν να ανιχνεύσουν το αιμάτωμα και να εξαλείψουν το αίμα από αυτό.

Τα συμπτώματα αυτής της επιπλοκής είναι τα εξής:

  • Τοπική, περιορισμένη πόνος με βαθιά έμπνευση.
  • Βήχα χαμηλής παραγωγικότητας.
  • Μερικές φορές με βήχα, φλέβες αίματος.
  • Πιθανή ανάπτυξη δύσπνοιας.
  • Με μεγάλο όγκο αίματος, εμφανίζονται συμπτώματα αναιμίας.
  • Αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση.

Δεν είναι δύσκολο να ανιχνευθούν αιματώματα με μεθόδους διάγνωσης ακτινοβολίας. Αλλά η θεραπεία τους μπορεί ήδη να είναι ένα πρόβλημα.

Διαγνωστικά

Είναι δυνατή η ανίχνευση και επιβεβαίωση της διάγνωσης της πνευμονικής μώλωσης με τη βοήθεια πρόσθετων διαγνωστικών μεθόδων. Βοηθούν επίσης να προσδιορίσουν την παρουσία επιπλοκών εγκαίρως.

Η διάγνωση ξεκινάει με έναν γιατρό με μια συλλογή παραπόνων και μια ιστορία ενός τραύματος. Ο μηχανισμός της βλάβης στο σώμα μπορεί να γίνει ήδη μια ένδειξη στην οποία τα κράτη αναπτύσσονται στα εσωτερικά όργανα.

Το πιο σημαντικό στάδιο στη διάγνωση είναι μια γενική εξέταση. Ο γιατρός καθορίζει την ύπαρξη σπασμένων οστών του στήθους, ακούει την αναπνοή σε όλα τα σημεία ευεξίας, πραγματοποιεί κρουστά στο όργανο. Έτσι, τα φυσικά συμπτώματα του τραύματος που αναφέρονται παραπάνω βρίσκονται.

Επιπλέον, ο ειδικός χρησιμοποιεί εργαστηριακές και οργανικές τεχνικές:

  1. Παλμική οξυμετρία - καθορίζει τον κορεσμό της αιμοσφαιρίνης με οξυγόνο. Έτσι μπορείτε να εντοπίσετε την αναπνευστική ανεπάρκεια.
  2. Η σύνθεση του αερίου του αίματος είναι μια ανάλυση που μας επιτρέπει να διαπιστώσουμε με μεγάλη ακρίβεια, σε ποια αναλογία οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα υπάρχουν στο αίμα.
  3. Η ακτινογραφία είναι βασική μέθοδος διάγνωσης της νόσου. Ο μώλωπος στην εικόνα καθορίζεται με τη μορφή σάρωσης, αλλά εμφανίζεται μόνο 24 ώρες μετά τον τραυματισμό. Πριν από αυτό, η ακτινογραφία γίνεται για να αποκλείονται άλλες βαρύτερες συνθήκες.
  4. Η τομογραφία μέσω υπολογιστή είναι μια σύγχρονη και άκρως ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση μιας νόσου και των επιπλοκών της. Στη μελέτη αυτή, τα σημάδια τραυματισμού ανιχνεύονται ήδη την πρώτη ημέρα, ενώ είναι επίσης ορατά τα αιματώματα και άλλες συναφείς καταστάσεις.
  5. Βρογχοσκόπηση - μια επεμβατική και επικίνδυνη μέθοδος ανάπτυξης της μεθόδου διάγνωσης των επιπλοκών. Μερικές φορές αυτή η έρευνα είναι απαραίτητη, χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Χρησιμοποιώντας τη φωτογραφική μηχανή, εξετάζονται μεγάλοι βρόγχοι από το εσωτερικό, προσδιορίζεται η πηγή πνευμονικής αιμορραγίας.

Με την εμφάνιση παράλληλων τραυματισμών, την ανάπτυξη επιπλοκών υπό μορφή πνευμονίας ή πνευμοθώρακα, ο κατάλογος των διαγνωστικών μελετών επεκτείνεται σημαντικά.

Θεραπεία

Για να διαιρέσετε όλη τη θεραπεία ενός τραυματισμού στον πνεύμονα μπορεί να είναι για πρώτη βοήθεια και εξειδικευμένη θεραπεία σε νοσοκομείο.

Η σημασία της παροχής πρώτων βοηθειών είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Από το πόσο σωστά θα γίνει, εξαρτάται η ζωή και η υγεία του θύματος. Όταν κάποιος λαμβάνει τα περιγραφόμενα τραύματα, πρέπει να γίνουν τα εξής:

  • Για να δώσετε στο άτομο μια ημισέληλη θέση.
  • Δημιουργήστε για την ειρήνη του ασθενούς, προστατεύστε από πρόσθετες ζημιές.
  • Ζητήστε ένα ασθενοφόρο, αναφέροντας την τοποθεσία, την ηλικία του ασθενούς και τη φύση των τραυματισμών του θύματος.
  • Το στήθος είναι κρύο. Μην κρατάτε τον πάγο για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να διακόψετε τις συμπιέσεις κάθε 15 λεπτά.
  • Με κλειστούς τραυματισμούς, δεν πρέπει να εφαρμόζονται επίδεσμοι, συμπεριλαμβανομένων των επιθέσεων συμπίεσης.
  • Τα αναισθητικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με σοβαρό πόνο, λιπάνουν την κλινική και μπορούν να κάνουν τη διάγνωση δύσκολη για τον γιατρό.

Αφού ο ασθενής μεταφερθεί στο νοσοκομείο, οι γιατροί ξεκινούν μια πλήρως εξειδικευμένη θεραπεία. Για την αντιμετώπιση ενός μώλωπα ακολουθεί:

  1. Διορθώνεται η σωστή αναισθησία. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  2. Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών, η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ευρύ φάσμα δράσης.
  3. Με την παρουσία αιμάτωματος ή αιμορραγίας άγνωστης εντοπισμού, οι γιατροί πραγματοποιούν ιατρική βρογχοσκόπηση.
  4. Ο τεχνητός αερισμός είναι απαραίτητος για σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
  5. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ατελεκτασίας, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν διεγερτική σπιρομετρία.
  6. Η μέθοδος της αναπνευστικής γυμναστικής χρησιμοποιείται πάντα: για την περίοδο θεραπείας και αποκατάστασης του ασθενούς.
  7. Η φυσιοθεραπεία στο σημείο της βλάβης συνταγογραφείται για να επιλυθεί το αιμάτωμα και να μειωθεί η φλεγμονώδης ανταπόκριση.

Τα μέτρα αποκατάστασης επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται θεραπεία του σανατόριου.