Πνευμονία στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η πνευμονία πρέπει να νοείται ως μια οξεία ή χρόνια μολυσματική και φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στον πνευμονικό ιστό και προκαλεί σύνδρομο αναπνευστικών διαταραχών.

Η πνευμονία αναφέρεται σε σοβαρές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος στα παιδιά. Η συχνότητα εμφάνισης είναι σποραδική, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν εστίες μεταξύ των παιδιών σε μία ομάδα.

Η συχνότητα εμφάνισης πνευμονίας σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι περίπου 20 περιπτώσεις ανά 1.000 παιδιά αυτής της ηλικίας και σε παιδιά άνω των 3 ετών - περίπου 6 περιπτώσεις ανά 1.000 παιδιά.

Αιτίες πνευμονίας

loading...

Η πνευμονία είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια: διαφορετικά παθογόνα είναι πιο χαρακτηριστικά για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες αυτής της λοίμωξης. Εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού και τις συνθήκες και τη θέση των παιδιών με την ανάπτυξη της πνευμονίας (σε νοσοκομείο ή στο σπίτι).

Τα παθογόνα της πνευμονίας μπορεί να είναι:

  • πνευμονόκοκκος - σε 25% των περιπτώσεων.
  • μυκοπλάσμα - έως 30%.
  • χλαμύδια - έως 30%.
  • Staphylococcus aureus (χρυσή και επιδερμική);
  • Ε. Coli;
  • μύκητες ·
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • haemophilus influenzae;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • πνευμονοκύτταρα.
  • legionella;
  • ιούς (ερυθρά, γρίπη, παραγρίπη, κυτταρομεγαλοϊός, ανεμοβλογιά, απλό έρπη, αδενοϊός).

Επομένως, σε βρέφη ηλικίας 2 μηνών και μέχρι 5 ετών, που αρρώστησαν στο σπίτι, η πνευμονία συνήθως προκαλείται από αιμοφιλική ράβδο και πνευμονόκοκκο. Τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας και της ηλικιακής πνευμονίας μπορεί να προκαλέσουν μυκόπλασμα, ειδικά στη μεταβατική περίοδο του καλοκαιριού-φθινοπώρου. Στην εφηβεία, τα χλαμύδια μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία.

Με την ανάπτυξη πνευμονίας έξω από το νοσοκομείο, η φυσική (ενδογενής) βακτηριακή χλωρίδα, που βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα, ενεργοποιείται συχνά. Αλλά ο πράκτορας μπορεί επίσης να ενεργεί από το εξωτερικό.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ενεργοποίηση των δικών τους μικροοργανισμών είναι:

  • ανάπτυξη του ARVI ·
  • υπέρψυξη;
  • Αναρρόφηση (εισχώρηση στην αναπνευστική οδό) εμετού με αναρρόφηση, τροφή, ξένο σώμα.
  • έλλειψη βιταμινών στο σώμα του παιδιού.
  • κατάσταση ανοσοανεπάρκειας.
  • συγγενή καρδιακή νόσο.
  • ραχίτης;
  • αγχωτικές καταστάσεις.

Παρόλο που η πνευμονία είναι κυρίως μια βακτηριακή λοίμωξη, μπορεί επίσης να προκληθεί από ιούς. Ειδικά είναι χαρακτηριστικό για τα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής.

Με συχνή παλινδρόμηση στα παιδιά και πιθανό εμετό στην αναπνευστική οδό, η πνευμονία μπορεί να προκαλέσει Staphylococcus aureus και Escherichia coli. Η αιτία της πνευμονίας μπορεί επίσης να είναι μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης, μύκητες, σε σπάνιες περιπτώσεις - λεγιονέλλα.

Τα παθογόνα εισέρχονται στην αναπνευστική οδό και από έξω, με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (με εισπνεόμενο αέρα). Έτσι πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί ως κύρια παθολογική διεργασία (λοβώδη πνευμονία), και μπορεί να είναι δευτερεύουσα, ως επιπλοκή της φλεγμονής στους άνω αεραγωγούς (πνευμονία) και άλλα όργανα. Επί του παρόντος, η δευτερογενής πνευμονία είναι πιο συχνή στα παιδιά.

Με τη διείσδυση της μόλυνσης στον πνευμονικό ιστό αναπτύσσεται οίδημα του βλεννογόνου, των βρογχικών σωλήνων, με αποτέλεσμα μια πιο δύσκολη παροχή αέρα στις κυψελίδες, που πέσει κάτω, διαταραχθεί ανταλλαγή αερίων, αναπτύσσει ανοξία σε όλα τα όργανα.

Υπάρχουν ακόμα νοσοκομειακές (νοσοκομειακά αποκτημένες) πνευμονίες που αναπτύσσονται σε νοσοκομείο κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε παιδί άλλης ασθένειας. Ενεργοποιητές της πνευμονίας μπορεί να είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά στελεχών «νοσοκομείο» (Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella) ή μικροοργανισμούς του παιδιού.

Η ανάπτυξη της νοσοκομειακής πνευμονίας συμβάλλει παιδιών που έλαβαν θεραπεία με αντιβιοτικά: είναι επιζήμια επίδραση στη φυσιολογική μικροχλωρίδα στους πνεύμονες, και αντ 'αυτού κατοικημένες ξένα προς τη χλωρίδα του σώματος. Υπάρχει νοσοκομειακή πνευμονία μετά από δύο ή περισσότερες ημέρες στο νοσοκομείο.

Η πνευμονία στα νεογνά τις πρώτες 3 ημέρες της ζωής μπορεί να θεωρηθεί εκδήλωση νοσοκομειακής πνευμονίας, αν και σε αυτές τις περιπτώσεις είναι δύσκολο να αποκλειστεί η ενδομήτρια μόλυνση.

Οι πνευμονολόγοι διακρίνουν ακόμη κροσσική πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκο και κατάσχεση αρκετών τμημάτων ή ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα με τη μετάβαση στον υπεζωκότα. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στη νηπιακή και σχολική ηλικία των παιδιών, σπάνια έως και 2-3 χρόνια. Χαρακτηριστική για την κρουστική πνευμονία είναι η βλάβη του αριστερού κάτω λοβού, σπάνια - του δεξιού κάτω και του άνω λοβού. Στην βρεφική ηλικία, εκδηλώνεται στις περισσότερες περιπτώσεις βρογχοπνευμονίας.

Η διάμεση πνευμονία εκδηλώνεται από το γεγονός ότι η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται κυρίως στον ενδιάμεσο συνδετικό ιστό. Είναι πιο συνηθισμένο στα παιδιά των πρώτων 2 ετών της ζωής. Έχει ιδιαίτερη σοβαρότητα στα νεογνά και στα βρέφη. Είναι πιο συνηθισμένο κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Προκαλείται από ιούς, μυκόπλασμα, πνευμοκύστες, χλαμύδια.

Εκτός από τον βακτηριακό και τον ιό, η πνευμονία μπορεί να είναι:

  • αλλεργική;
  • προκύπτουν κατά τη διάρκεια της ελμινθικής εισβολής.
  • που συνδέονται με τη δράση των χημικών και φυσικών παραγόντων.

Γιατί τα μικρά παιδιά αρρωσταίνουν από πνευμονία;

loading...

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης πνευμονίας και η σοβαρότητα της πορείας του. Η συχνή εμφάνιση της πνευμονίας και η χρονία της σε βρέφη προάγονται από τέτοια χαρακτηριστικά ενός οργανισμού:

  • το αναπνευστικό σύστημα δεν είναι πλήρως σχηματισμένο.
  • οι αεραγωγοί είναι στενότεροι.
  • ο πνευμονικός ιστός είναι ανώριμος, λιγότερο αέρας, ο οποίος μειώνει επίσης την ανταλλαγή αερίων.
  • Οι βλεννογόνες μεμβράνες στην αναπνευστική οδό είναι ευάλωτες, έχουν πολλά αιμοφόρα αγγεία, διογκώνονται γρήγορα με φλεγμονή.
  • το επιθηλιακό μόσχευμα των βλεννογόνων μεμβρανών είναι πολύ ανώριμο, δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την απομάκρυνση των πτυέλων από την αναπνευστική οδό κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.
  • κοιλιακή αναπνοή στα μωρά: οποιοδήποτε «πρόβλημα» στην κοιλιακή χώρα (φούσκωμα, κατάποση αέρα στο στομάχι κατά τη διάρκεια της σίτισης, διεύρυνση του ήπατος κλπ.) περιπλέκει περαιτέρω την ανταλλαγή αερίων.
  • ανυπαρξία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Συμβάλλετε στην εμφάνιση πνευμονίας στο ψίχουλο επίσης τέτοιους παράγοντες:

  • τεχνητή (ή μεικτή) διατροφή ·
  • Παθητικό κάπνισμα που συμβαίνει σε πολλές οικογένειες: έχει τοξική επίδραση στους πνεύμονες και μειώνει τη ροή του οξυγόνου στο σώμα.
  • υποτροπία, ραχίτιδα στο παιδί.
  • ανεπαρκής ποιότητα φροντίδας για το μωρό.

Συμπτώματα της πνευμονίας

loading...

Σύμφωνα με την υπάρχουσα ταξινόμηση, η πνευμονία στα παιδιά μπορεί να είναι μονόπλευρη ή διπλή. εστιακή (με περιοχές φλεγμονής 1 cm ή περισσότερο). (φλεγμονή εξαπλώνεται σε ολόκληρο το τμήμα). Αποστράγγιση (η διαδικασία καταγράφει πολλά τμήματα). (η φλεγμονή εντοπίζεται σε έναν από τους λοβούς: ο άνω ή κάτω λοβός του πνεύμονα).

Η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού γύρω από τον φλεγμονώδη βρόγχο αντιμετωπίζεται ως βρογχοπνευμονία. Εάν η διαδικασία εξαπλωθεί στον υπεζωκότα, διαγνωστεί η πλευροπνευμονία. εάν το υγρό συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αυτή είναι μια πολύπλοκη πορεία της διαδικασίας και η προκύπτουσα εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της πνευμονίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό όχι μόνο από τον τύπο του παθογόνου που προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία αλλά και από την ηλικία του παιδιού. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η ασθένεια έχει πιο ξεκάθαρες και χαρακτηριστικές εκδηλώσεις, ενώ σε παιδιά με ελάχιστες εκδηλώσεις, σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, λιπαρότητα οξυγόνου μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα. Είναι μάλλον δύσκολο να μαντέψουμε πώς θα αναπτυχθεί η διαδικασία.

Στην αρχή, ένα μωρό μπορεί να έχει μια μικρή δυσκολία στην ρινική αναπνοή, τη δάκρυση, τη μείωση της όρεξης. Τότε ξαφνικά αυξημένη θερμοκρασία (πάνω από 38 ° C) και κρατήθηκε για 3 ημέρες και πλέον, υπάρχει μια δυσκολία στην αναπνοή και του καρδιακού ρυθμού, ωχρότητα, εκφραζόμενη nasolabial τριγώνου κυάνωση, εφίδρωση.

Το παιχνίδι των βοηθητικών μυών της αναπνοής (ορατό με γυμνό μυς μεσοπλεύριο απόσυρση των ματιών, επιδομή και υποκλείδια pits κατά την αναπνοή), διογκώνονται ( «πανί») των φτερών της μύτης. Αναπνευστική συχνότητα της πνευμονίας σε νεογνά - πάνω από 60 σε 1 λεπτό, ένα παιδί κάτω των 5 ετών - άνω των 50.

Ο βήχας μπορεί να εμφανιστεί σε 5-6 ημέρες, αλλά μπορεί να μην είναι. Η φύση του βήχα μπορεί να είναι διαφορετική: επιφανειακή ή βαθιά, παροξυσμική μη παραγωγική, ξηρή ή υγρή. Τα πτύελα εμφανίζονται μόνο σε περίπτωση εμπλοκής στη φλεγμονώδη διαδικασία των βρόγχων.

Αν μια ασθένεια που προκαλείται από Klebsiella (Friedlander ραβδί), τα συμπτώματα πνευμονίας εμφανίζονται μετά τις προηγούμενες εκδηλώσεις της δυσπεψίας (έμετος και διάρροια), και ο βήχας μπορεί να προκύψει από τις πρώτες ημέρες της νόσου. Αυτός ο παθογόνος παράγοντας μπορεί να προκαλέσει επιδημική έκρηξη πνευμονίας στην ομάδα των παιδιών.

Εκτός από την αίσθημα παλμών της καρδιάς, μπορεί να παρατηρηθούν και άλλα εξωπνευμονικά συμπτώματα: μυϊκοί πόνοι, δερματικά εξανθήματα, διάρροια, σύγχυση. Σε νεαρή ηλικία του παιδιού, η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων σε υψηλή θερμοκρασία είναι δυνατή.

Ο γιατρός, όταν ακούει ένα παιδί, μπορεί να ανιχνεύσει μια εξασθένηση της αναπνοής στην περιοχή της φλεγμονής ή του ασύμμετρου συριγμού στους πνεύμονες.

Με την πνευμονία, οι μαθητές και οι έφηβοι έχουν σχεδόν πάντα προηγουμένως μικρές εκδηλώσεις οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Στη συνέχεια, η κατάσταση είναι ομαλοποιημένη και μετά από λίγες ημέρες υπάρχει πόνος στο στήθος και απότομη αύξηση της θερμοκρασίας. Ο βήχας εμφανίζεται εντός 2-3 διαδοχικών ημερών.

Με την πνευμονία που προκαλείται από χλαμύδια, σημειώνονται καταρροϊκές εκδηλώσεις στο λαιμό και διευρυμένες λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας. Και με τη μυκοπλασματική πνευμονία, η θερμοκρασία μπορεί να είναι χαμηλή, υπάρχει ένας ξηρός βήχας και βραχνάδα της φωνής.

Με την λοβιακή πνευμονία και την εξάπλωση της φλεγμονής στον υπεζωκότα (δηλαδή, κρουστική πνευμονία) αναπνοή και βήχα που συνοδεύεται από έντονο πόνο στο στήθος. Η εμφάνιση μιας τέτοιας πνευμονίας είναι θυελλώδης, η θερμοκρασία αυξάνεται (με ρίγη) στους 40 ° C. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης εκφράζονται: πονοκέφαλος, ζάλη, έμετος, λήθαργος, μπορεί να υπάρχουν ανοησίες. Μπορεί να υπάρχει πόνος στην κοιλιά και διάρροια, φούσκωμα.

Συχνά εμφανίζονται στην πλευρά της ηττημένης ερπητικές εκρήξεις στα χείλη ή τα φτερά της μύτης, ερυθρότητα των μάγουλων. Μπορεί να υπάρχει ρινική αιμορραγία. Αναπνοή στενάζει. Ο βήχας είναι οδυνηρός. Ο λόγος αναπνοής και παλμού είναι 1: 1 ή 1: 2 (κανονικό, ανάλογα με την ηλικία 1: 3 ή 1: 4).

Παρά τη σοβαρότητα της κατάστασης του παιδιού, τα αδύνατα δεδομένα αποκαλύπτονται στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της ακρόασης: εξασθενημένη αναπνοή, ασταθής συριγμός.

Η κρουστική πνευμονία στα παιδιά διαφέρει από τις εκδηλώσεις της σε ενήλικες:

  • συνήθως δεν υπάρχει "σκουριασμένο" πτύελο.
  • ολόκληρος ο λοβός του πνεύμονα δεν επηρεάζεται πάντα, πιο συχνά η διαδικασία συλλαμβάνει 1 ή 2 τμήματα.
  • τα σημάδια πνευμονικής βλάβης εμφανίζονται αργότερα.
  • το αποτέλεσμα είναι πιο ευνοϊκό.
  • το συριγμό στην οξεία φάση ακούγεται μόνο στο 15% των παιδιών και πρακτικά σε όλα - στο στάδιο της ανάλυσης (υγρό, επίμονο, χωρίς εξαφάνιση μετά τον βήχα).

Ειδική αναφορά πρέπει να γίνει σταφυλοκοκκική πνευμονία, δεδομένης της τάσης της να αναπτύσσει επιπλοκές με τη μορφή σχηματισμού αποστήματος στον πνευμονικό ιστό. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για μια παραλλαγή της νοσοκομειακής πνευμονίας και Staphylococcus aureus, η οποία προκάλεσε φλεγμονή, ανθεκτικό σε πενικιλλίνη (μερικές φορές στη μεθικιλλίνη). Έξω από το νοσοκομείο, καταχωρείται σε σπάνιες περιπτώσεις: σε παιδιά με ανοσοανεπάρκεια και σε βρέφη.

Τα κλινικά συμπτώματα της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι υψηλότερα (έως 40 ° C) και μεγαλύτερος πυρετός (έως 10 ημέρες), ο οποίος είναι δύσκολος στον έλεγχο αντιπυρετικών παραγόντων. Η αρχή, κατά κανόνα, οξεία, συμπτωματολογία (μια δύσπνοια, κυάνωση των χειλιών και των άκρων) αυξάνεται γρήγορα. Πολλά παιδιά αντιμετωπίζουν εμετό, φούσκωμα, διάρροια.

Όταν η καθυστέρηση με την έναρξη της αντιβακτηριακής θεραπείας στον πνευμονικό ιστό σχηματίζεται απόστημα (απόστημα), το οποίο είναι επικίνδυνο για τη ζωή του παιδιού.

Κλινική εικόνα διάμεση πνευμονία διαφέρει στο ότι το προσκήνιο είναι σημάδια βλάβης του καρδιαγγειακού και του νευρικού συστήματος. Υπάρχει παραβίαση του ύπνου, το παιδί είναι πρώτα ανήσυχο, και στη συνέχεια γίνεται αδιάφορη, ανενεργή.

Καρδιακός ρυθμός έως 180 ανά λεπτό, μπορεί να υπάρξει αρρυθμία. Εκφράζεται κυανό του δέρματος, δύσπνοια έως 100 αναπνοές ανά λεπτό. Ο βήχας, αρχικά ξηρός, γίνεται υγρός. Τα αφρώδη πτύελα είναι χαρακτηριστικά της πνευμονιοκυστικής πνευμονίας. Αυξημένη θερμοκρασία στους 39 ° C, σαν κύμα.

Στα μεγαλύτερα παιδιά (σε προσχολική και σχολική ηλικία), η κλινική είναι πενιχρή: μέτρια δηλητηρίαση, δύσπνοια, βήχας, θερμοκρασία υποφλοιρίου. Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και σταδιακή. Στους πνεύμονες η διαδικασία τείνει να αναπτύξει ίνωση, να είναι χρόνια. Δεν υπάρχουν ουσιαστικά αλλαγές στο αίμα. Τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά.

Διαγνωστικά

loading...

Για τη διάγνωση της πνευμονίας, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι:

  • Μια έρευνα σχετικά με το παιδί και τους γονείς σας επιτρέπει να μάθετε όχι μόνο τα παράπονα, αλλά και να καθορίσετε τους όρους της νόσου και τη δυναμική της ανάπτυξής της, να αποσαφηνίσετε τις μεταφερόμενες ασθένειες και την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στο παιδί.
  • Η επιθεώρηση του ασθενούς παρέχει πολλές πληροφορίες στον γιατρό με πνευμονία: ανίχνευση σημείων δηλητηρίασης και αναπνευστικής ανεπάρκειας, παρουσία ή απουσία συριγμού στους πνεύμονες και άλλες εκδηλώσεις. Όταν αγγίζετε το στήθος, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει τη μείωση του ήχου πάνω από τη βλάβη, αλλά αυτό το σύμπτωμα δεν παρατηρείται σε όλα τα παιδιά και η απουσία του δεν αποκλείει την πνευμονία.

Στα μικρά παιδιά οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι μικρή, αλλά δηλητηρίαση και αναπνευστική δυσχέρεια μπορεί να βοηθήσει το γιατρό ύποπτο πνευμονία. Σε νεαρή ηλικία πνευμονία «μπορεί να δει καλύτερα από ό, τι ακούγεται»: δύσπνοια, ανάκληση των βοηθητικών μυών, κυάνωση των nasolabial τριγώνου, η άρνηση να φάνε μπορεί να υποδεικνύει πνευμονία, ακόμη και εν απουσία των αλλαγών στην ακρόαση του παιδιού.

  • Η ακτινογραφία (ακτινογραφία) συνταγογραφείται για υποψία πνευμονίας. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο την επιβεβαίωση της διάγνωσης, αλλά και την αποσαφήνιση του εντοπισμού και της απεραντοσύνης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτά τα δεδομένα θα βοηθήσουν να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία για το παιδί. Αυτή η μέθοδος έχει μεγάλη σημασία για την παρακολούθηση της δυναμικής της φλεγμονής, ειδικά στην περίπτωση επιπλοκών (καταστροφή του πνευμονικού ιστού, πλευρίτιδα).
  • Η κλινική ανάλυση του αίματος είναι επίσης ενημερωτική: με την πνευμονία, τον αριθμό των λευκοκυττάρων αυξάνεται, αυξάνεται ο αριθμός των σφήνων μαχαιριών, επιταχύνει το ESR. Αλλά η απουσία τέτοιων αλλαγών στο αίμα που χαρακτηρίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία δεν αποκλείει την παρουσία πνευμονίας στα παιδιά.
  • Η βακτηριολογική ανάλυση της βλέννας από τη μύτη και το λαιμό, τα πτύελα (αν είναι δυνατόν) σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του βακτηριακού παθογόνου και να προσδιορίσετε την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Η ιολογική μέθοδος καθιστά δυνατή την επιβεβαίωση της εμπλοκής του ιού στην εμφάνιση πνευμονίας.
  • Η ELISA και η PCR χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση χλαμυδίων και μυκοπλασματικών λοιμώξεων.
  • Στην περίπτωση σοβαρής πνευμονίας, στην ανάπτυξη επιπλοκών, προδιαγράφονται μια βιοχημική εξέταση αίματος, ένα ΗΚΓ κ.λπ. (σύμφωνα με τις ενδείξεις).

Θεραπεία

loading...

Η θεραπεία σε νοσοκομείο πραγματοποιείται για μικρά παιδιά (μέχρι 3 ετών) και σε οποιαδήποτε ηλικία του παιδιού παρουσία σημείων αναπνευστικής ανεπάρκειας. Οι γονείς δεν πρέπει να αντιταχθούν στη νοσηλεία, καθώς η σοβαρότητα της πάθησης μπορεί να αυξηθεί πολύ γρήγορα.

Επιπλέον, όταν αποφασίζουν για την εισδοχή θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη άλλους παράγοντες στην κακή διατροφή του παιδιού, αναπτυξιακές ανωμαλίες, παρουσία συνοδών νοσημάτων, παιδί ανοσοανεπάρκειας χωρίς κοινωνική προστασία της οικογένειας και άλλοι.

Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να θεραπευθούν στο σπίτι εάν ο γιατρός έχει την πεποίθηση ότι οι γονείς θα ακολουθήσουν προσεκτικά όλες τις συνταγές και τις συστάσεις. Το πιο σημαντικό συστατικό της θεραπείας της πνευμονίας - αντιβιοτική θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη τον πιθανό αιτιολογικό παράγοντα, αφού είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί ο "ένοχος" της φλεγμονής: ένα μικρό παιδί δεν καταφέρνει πάντοτε να αποκτά υλικό για έρευνα. Επιπλέον, τα αναμενόμενα αποτελέσματα της μελέτης και δεν αρχίσει η θεραπεία μέχρι την παραλαβή τους είναι αδύνατο, ως εκ τούτου, με το κατάλληλο εύρος της επιλογής της δράσης του φαρμάκου βασίζεται σε κλινικά χαρακτηριστικά και την ηλικία τους νέους ασθενείς, καθώς και η εμπειρία του γιατρού.

Η αποτελεσματικότητα του επιλεγμένου φαρμάκου αξιολογείται μετά από 1-2 ημέρες θεραπείας για τη βελτίωση της κατάστασης του παιδιού, αντικειμενικά δεδομένα κατά την εξέταση, ανάλυση αίματος σε δυναμική (σε ορισμένες περιπτώσεις, και επαναλαμβανόμενη ακτινογραφία).

Ελλείψει αποτελέσματος (διατήρηση της θερμοκρασίας και φθορά του ακτινολογικού σχεδίου στους πνεύμονες), το φάρμακο αλλάζει ή συνδυάζεται με ένα φάρμακο άλλης ομάδας.

Για τη θεραπεία της πνευμονίας σε παιδιά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά των 3 κύριες ομάδες: (. Αζιθρομυκίνης, Rovamycinum, ερυθρομυκίνη και άλλες) ημισυνθετική πενικιλίνη (Αμπικιλλίνη, Amoksiklav) κεφαλοσπορίνες των γενεών II και III, μακρολίδες. Στην σοβαρή νόσο μπορεί να χορηγούνται αμινογλυκοσίδες imipinemy: συνδυασμένα παρασκευάσματα από διαφορετικές ομάδες ή σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη ή σουλφοναμίδες.

Για παράδειγμα, νεογέννητο για τη θεραπεία της πνευμονίας αναπτύχθηκε στις αρχές του νεογνική περίοδο (κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 ημερών μετά τη γέννηση) χρησιμοποιήθηκαν Αμπικιλλίνη (αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό) σε συνδυασμό με ένα κεφαλοσπορίνη ή αμινογλυκοσίδης III γενιάς. Η πνευμονία σε μεταγενέστερη χρονική περίοδο αντιμετωπίζεται με συνδυασμό κεφαλοσπορινών και βακομυκίνης. Στην περίπτωση της απομόνωσης της Pseudomonas aeruginosa συνταγογραφηθεί κεφταζιδίμη, Κεφοπεραζόνης ή Imipinem (θειενυλ).

Τα παιδιά τους πρώτους 6 μήνες μετά τη γέννηση του φαρμάκου επιλογής είναι μακρολίδες (μιντεκαμυκίνη, ιοσαμυκίνη, σπιραμυκίνη), για το μεγαλύτερο μέρος της άτυπης πνευμονίας σε βρέφη που προκαλούνται από χλαμύδια. Παρόμοια κλινική εικόνα μπορεί να δώσει και PCP, έτσι χωρίς αποτέλεσμα και για τη θεραπεία της HIV-μολυσμένα παιδιά ισχύουν Κοτριμοξαζόλη. Και με την τυπική πνευμονία, τα ίδια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται όπως και για τα νεογνά. Αν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί με πιθανό παθογόνο, συνιστώνται δύο αντιβιοτικά από διαφορετικές ομάδες.

Η πνευμονία που προκαλείται από τη λεγιονέλλα αντιμετωπίζεται κατά προτίμηση με ριφαμπικίνη. Στη μυκητιακή πνευμονία απαιτείται Diflucan, Amphotericin B, Fluconazole για θεραπεία.

Για μη-σοβαρή πνευμονία της κοινότητας, και σε περίπτωση αμφιβολίας, έχουν το γιατρό η παρουσία της πνευμονίας έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά μπορεί να καθυστερήσει μέχρις ότου το αποτέλεσμα της εξέτασης με ακτίνες Χ. Σε μεγαλύτερα παιδιά, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για εσωτερική χορήγηση σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις. Αν εγχύθηκαν αντιβιοτικά, τότε μετά την βελτίωση της κατάστασης και την κανονικοποίηση της θερμοκρασίας, ο γιατρός μεταφέρει το παιδί στο εσωτερικό φάρμακο.

Επειδή τα παρασκευάσματα αυτά χρησιμοποιούνται κατά προτίμηση υπό τη μορφή αντιβιοτικών Soljutab: Flemoksin (Amoxicillin) Vilprafen (Γιοσαμυκίνης) Flemoklav (αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό) JUnidoks (δοξυκυκλίνη). Soljutab μορφή είναι πολύ βολικό για τα παιδιά: το δισκίο μπορεί να διαλυθεί σε νερό, μπορεί να καταπίνονται ολόκληρα. Αυτή η μορφή δίνει λιγότερες παρενέργειες, με τη μορφή της διάρροιας.

Οι φθοροκινολόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε παιδιά μόνο σε εξαιρετικά δύσκολες περιπτώσεις σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις.

  • Ταυτόχρονα με αντιβιοτικά ή μετά από θεραπεία, συνιστάται υποδοχή των βιολόγων για την πρόληψη της δυσβολίας (Lineks, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin, κλπ.).
  • Η ανάπαυση στο κρεβάτι συνταγογραφείται για την περίοδο του πυρετού.
  • Είναι σημαντικό Απαιτούμενη ποσότητα υγρού με τη μορφή ποτών (νερό, χυμοί, ποτά φρούτων, τσάι βοτάνων, ζωμός λαχανικών και φρούτων, Oralit) - 1 λίτρο και περισσότερο, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Για ένα παιδί έως ένα έτος, ο ημερήσιος όγκος υγρού είναι 140 ml / kg σωματικού βάρους, δεδομένου του μητρικού γάλακτος ή ενός μείγματος. Το υγρό θα εξασφαλίσει μια φυσιολογική πορεία μεταβολικών διεργασιών και, σε κάποιο βαθμό, την αποτοξίνωση: οι τοξικές ουσίες θα εξαλειφθούν από το σώμα με ούρα. Η ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων με σκοπό την αποτοξίνωση χρησιμοποιείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας ή σε περίπτωση επιπλοκών.
  • Σε περίπτωση εκτεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας, προκειμένου να αποφευχθεί η καταστροφή του πνευμονικού ιστού τις πρώτες 3 ημέρες, αντιπροστασίες (Gordoks, Contrikal).
  • Όταν εμφανίζεται σοβαρή υποξία (ανεπάρκεια οξυγόνου) και σοβαρή ασθένεια θεραπεία οξυγόνου.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστά ο γιατρός Παρασκευάσματα βιταμινών.
  • Αντιπυρετικά να συνταγογραφούν σε υψηλή θερμοκρασία σε παιδιά με απειλή επιληπτικών κρίσεων. Να δοθεί συστηματικά στο παιδί τους δεν πρέπει: πρώτον, ο πυρετός να διεγείρει τις δυνάμεις προστασίας και την ανοσολογική αντίδραση. Δεύτερον, πολλοί μικροοργανισμοί καταστρέφονται σε υψηλές θερμοκρασίες. τρίτον, τα αντιπυρετικά φάρμακα καθιστούν δύσκολη την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των συνταγογραφούμενων αντιβιοτικών.
  • Εάν εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή πλευρίτιδας, κορτικοστεροειδή βραχείας πορείας, με επίμονο πυρετό - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Ibuprofen).
  • Εάν το παιδί έχει επίμονο βήχα αντιμικροβιακούς παράγοντες και να διευκολύνει την απομόνωσή του. Όταν παχιά, ιξώδης πτύελα όρισε βλεννολυτικά: ACC, Mukobene, Mukomist, Fluimutsin, Mukosalvan, Bizolvon βρωμεξίνη.

Μια υποχρεωτική προϋπόθεση για την υγροποίηση των πτυέλων είναι ένα επαρκές ποτό, καθώς με την έλλειψη υγρού στο σώμα αυξάνεται το ιξώδες του πτύελου. Δεν είναι κατώτερο από αυτά τα φάρμακα για βλεννολυτική επίδραση της εισπνοής με θερμό αλκαλικό μεταλλικό νερό ή 2% διάλυμα σόδα ψησίματος.

  • Για να διευκολυνθεί η αποχώρηση του πτυέλου αποχρεμπτικά, που ενισχύουν την απελευθέρωση υγρών πτυέλων και ενισχύουν τις κινητικές δεξιότητες των βρόγχων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται φίλτρα με ρίζα αλτέα και ιωδιούχο κάλιο, σταγόνες αμμωνίας-γλυκάνισου, Bronhicum, "Doctor Mom".

Υπάρχει επίσης μια ομάδα φαρμάκων (καρβοκυστεΐνες), τα οποία και αραιώνουν τα πτύελα και διευκολύνουν την αναχώρησή τους. Αυτά περιλαμβάνουν: Bronkatar, Mukopron, Mukodin. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην αποκατάσταση βρογχικού βλεννογόνου και αυξάνουν την τοπική ανοσία του βλεννογόνου.

Όπως αποχρεμπτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν εγχύσεις των φυτών (ρίζα ιπεκακουάνας, ρίζα γλυκόριζα, τσουκνίδα βότανο, πεντάνευρο, βήμα-μητέρα-και η μητέρα) ή σκευάσματα με βάση αυτά (Mukaltin, Evkabal). Οι παράγοντες που καταστέλλουν τον βήχα δεν εμφανίζονται.

  • Για κάθε συγκεκριμένο παιδί, ο γιατρός αποφασίζει για την ανάγκη για αντιαλλεργικά και βρογχοδιασταλτικά. Gorchichniki και οι τράπεζες σε νεαρή ηλικία δεν ισχύουν για τα παιδιά.
  • Η χρήση ανοσορυθμιστικών και γενικών διεγερτικών ουσιών δεν επηρεάζει την έκβαση της νόσου. Οι συστάσεις για το διορισμό τους δεν υποστηρίζονται από στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητά τους.
  • Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας (μικροκύματα, ηλεκτροφόρηση, επαγωγικό), παρόλο που ορισμένοι πνευμονολόγοι θεωρούν ότι είναι αναποτελεσματικοί στην πνευμονία. Η φυσιοθεραπεία και το μασάζ περιλαμβάνονται στην θεραπεία νωρίς: μετά την εξαφάνιση του πυρετού.

Ο αέρας στο δωμάτιο (θάλαμος ή διαμέρισμα) με το άρρωστο παιδί πρέπει να είναι φρέσκο, υγραμένο και δροσερό (18 ° C -19 ° C). Μην αναγκάζετε ένα παιδί να τροφοδοτεί. Καθώς η ευημερία και η κατάσταση βελτιώνονται, η όρεξη θα εμφανιστεί, αυτό είναι ένα είδος επιβεβαίωσης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί στη διατροφή για την πνευμονία: η διατροφή πρέπει να πληροί τις απαιτήσεις ηλικίας, να είναι πλήρης. Η απαλή δίαιτα μπορεί να συνταγογραφηθεί σε περίπτωση σκαμνίματος. Στην οξεία περίοδο της νόσου, είναι καλύτερο να δώσετε στο παιδί εύπεπτα τρόφιμα σε μικρές μερίδες.

Όταν η δυσφαγία στα βρέφη με πνευμονία της αναρρόφησης, πρέπει να επιλέξετε τη θέση του μωρού κατά τη διάρκεια της σίτισης, την πυκνότητα των τροφίμων, το μέγεθος της οπής στη θηλή. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η τροφοδοσία ενός παιδιού μέσω ενός καθετήρα χρησιμοποιείται μερικές φορές.

Η περίοδος αποκατάστασης, συνιστάται να προβεί σε συγκρότημα βελτίωση των μέτρων (φυσικά αποκατάστασης) Συστηματική βόλτες στον καθαρό αέρα, χρησιμοποιήστε κοκτέιλ οξυγόνου με χυμούς και βότανα, μασάζ και φυσιοθεραπεία. Η κατανάλωση μεγαλύτερων παιδιών πρέπει να περιλαμβάνει φρέσκα φρούτα και λαχανικά, πλήρη σύνθεση.

Εάν το παιδί έχει οποιεσδήποτε εστίες λοίμωξης, πρέπει να αντιμετωπιστεί (carious δόντια, χρόνια αμυγδαλίτιδα, κλπ.).

Μετά την μεταφερόμενη πνευμονία, το παιδί παρακολουθείται από τον παιδίατρο της περιφέρειας για ένα χρόνο, περιοδικά μια εξέταση αίματος, εξετάσεις του γιατρού ΟΝΤ, αλλεργιολόγο, πνευμονολόγο, ανοσολόγο. Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει ανάπτυξη χρόνιας πνευμονίας, συνταγογραφείται ακτινογραφία.

Όταν παρουσιάζεται υποτροπιάζουσα πνευμονία, διεξάγεται λεπτομερής εξέταση του παιδιού προκειμένου να αποκλειστεί η ανοσοανεπάρκεια, η ανωμαλία του αναπνευστικού συστήματος, οι συγγενείς και κληρονομικές ασθένειες.

Το αποτέλεσμα και οι επιπλοκές της πνευμονίας

loading...

Τα παιδιά τείνουν να αναπτύσσουν επιπλοκές και σοβαρή πνευμονία. Το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία και ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα της νόσου είναι έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, επιτυγχάνεται πλήρης θεραπεία για ανεπιθύμητη πνευμονία σε 2-3 εβδομάδες. Στην περίπτωση επιπλοκών, η θεραπεία διαρκεί 1,5-2 μήνες (μερικές φορές περισσότερο). Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, οι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν το θάνατο ενός παιδιού. Τα παιδιά μπορεί να έχουν υποτροπιάζουσα πορεία πνευμονίας και να αναπτύξουν χρόνια πνευμονία.

Οι επιπλοκές της πνευμονίας μπορεί να είναι πνευμονικές και εξωπνευμονικές.

Οι πνευμονικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • απόστημα του πνεύμονα (απόστημα στο πνευμονικό ιστό).
  • καταστροφή του πνευμονικού ιστού (ιστός τήγματος με σχηματισμό κοιλοτήτων).
  • pleurisy;
  • το σύνδρομο του βρογχοκλασμικού (εξασθένηση της βρογχικής διαπερατότητας λόγω της στένωσης τους, του σπασμού).
  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια (πνευμονικό οίδημα).

Οι εξωπνευμονικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • μολυσματικό-τοξικό σοκ.
  • μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός ή εσωτερικές και εξωτερικές μεμβράνες της καρδιάς).
  • σηψαιμία (διάδοση της μόλυνσης με αίμα, βλάβη πολλών οργάνων και συστημάτων) ·
  • μηνιγγίτιδα ή μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου ή της εγκεφαλικής ουσίας με μεμβράνες).
  • Σύνδρομο DIC (ενδοαγγειακή πήξη αίματος).
  • αναιμία.

Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι η καταστροφή του ιστού του πνεύμονα, η πλευρίτιδα και η αύξηση της πνευμονικής καρδιακής ανεπάρκειας. Γενικά, αυτές οι επιπλοκές συμβαίνουν με πνευμονία προκαλούμενη από σταφυλόκοκκους, πνευμονόκοκκους, Pseudomonas aeruginosa.

Τέτοιες επιπλοκές συνοδεύονται από αύξηση της δηλητηρίασης, υψηλό επίμονο πυρετό, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα και επιτάχυνση του ESR. Συνήθως αναπτύσσονται στη δεύτερη εβδομάδα της νόσου. Για να αποσαφηνιστεί η φύση των επιπλοκών, είναι δυνατή με τη βοήθεια επαναλαμβανόμενης ακτινογραφίας.

Πρόληψη

loading...

Υπάρχει πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της πνευμονίας.

Η πρωτοβάθμια πρόληψη περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  • Σκλήρυνση του σώματος του παιδιού από τις πρώτες ημέρες της ζωής.
  • ορθολογική διατροφή ·
  • ποιοτική φροντίδα για το παιδί ·
  • καθημερινή διαμονή στον καθαρό αέρα.
  • πρόληψη οξειών λοιμώξεων.
  • έγκαιρη αποκατάσταση των εστιών της λοίμωξης.

Υπάρχει επίσης εμβολιασμός κατά της αιμοφιλίας και της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης.

Η δευτερογενής πρόληψη της πνευμονίας συνίσταται στην πρόληψη της εμφάνισης υποτροπών της πνευμονίας, στην πρόληψη της επαναμόλυνσης και στη μετάβαση της πνευμονίας σε χρόνια μορφή.

Συνέχιση για τους γονείς

loading...

Η πνευμονία είναι συχνά σοβαρή πνευμονική νόσο στα παιδιά, η οποία μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του παιδιού, ειδικά σε νεαρή ηλικία. Η επιτυχής χρήση των αντιβιοτικών μειώνει σημαντικά τη θνησιμότητα από πνευμονία. Ωστόσο, η άκαιρη επαφή με έναν γιατρό, η καθυστερημένη διάγνωση και η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές (ακόμη και αναπηρικές) επιπλοκές.

Η φροντίδα για την υγεία του παιδιού από την πρώιμη παιδική ηλικία, η ενίσχυση των προστατευτικών δυνάμεων του μωρού, η σκλήρυνση και η σωστή διατροφή είναι η καλύτερη προστασία από αυτή την ασθένεια. Σε περίπτωση ασθένειας, οι γονείς δεν πρέπει να προσπαθούν να διαγνώσουν ένα παιδί, πόσο μάλλον να το θεραπεύσουν. Η έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρό και η σαφής εκτέλεση όλων των ραντεβού του θα σώσει το παιδί από τις δυσάρεστες συνέπειες της νόσου.

Σε ποιον γιατρό να υποβάλει αίτηση

loading...

Συνήθως η πνευμονία σε ένα παιδί διαγιγνώσκεται από έναν παιδίατρο. Εξετάζεται σε νοσοκομείο από πνευμονολόγο. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να υπάρξει μια πρόσθετη διαβούλευση με έναν εξειδικευμένο για τις μολυσματικές ασθένειες και τον φθισιοθεραπευτή. Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης από μια προηγούμενη ασθένεια, θα ήταν χρήσιμο να επισκεφτείτε έναν φυσιοθεραπευτή, έναν φυσιοθεραπευτή και έναν αναπνευστικό γυμναστική. Με συχνή πνευμονία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ανοσολόγο.

Δίνουμε στην αντίληψή σας ένα βίντεο σχετικά με αυτή την ασθένεια:

Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά;

loading...

Μια κοινή ασθένεια που δημιουργεί μια πραγματική απειλή για τη ζωή είναι η πνευμονία στα παιδιά, στη θεραπεία της οποίας η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει πολύ μπροστά. Πριν από 30-40 χρόνια, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γιατροί κατάφεραν να σώσουν μόνο 3-4 παιδιά με πνευμονία.


Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας έχουν καταστήσει δυνατή τη μείωση του ποσοστού θνησιμότητας από αυτή την ασθένεια δώδεκα φορές, αλλά αυτό δεν καθιστά την ασθένεια λιγότερο σοβαρή. Οι προβλέψεις για τη θεραπεία κάθε παιδιού εξαρτώνται πάντα όχι μόνο από το σωστό πρόγραμμα διάγνωσης και θεραπείας, αλλά και από την έγκαιρη επικοινωνία με έναν γιατρό.

Τι είναι η πνευμονία;

loading...

Η πνευμονία, που ονομάζεται πνευμονία, είναι μια κοινή ασθένεια που εμφανίζεται όχι μόνο σε παιδιά όλων των ηλικιών αλλά και σε ενήλικες.

Η έννοια της πνευμονίας δεν περιλαμβάνει άλλες παθήσεις των πνευμόνων, για παράδειγμα τις αγγειακές ή αλλεργικές βλάβες τους, τη βρογχίτιδα και διάφορες διαταραχές στην εργασία τους που προκαλούνται από φυσικούς ή χημικούς παράγοντες.

Στα παιδιά, η ασθένεια είναι κοινή, συνήθως περίπου το 80% όλων των παθολογικών καταστάσεων των πνευμόνων στα παιδιά τους λογαριασμούς για πνευμονία. Η ασθένεια είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, αλλά σε αντίθεση με άλλες πνευμονικές ασθένειες όπως βρογχίτιδα ή τραχειίτιδας, παθογόνα πνευμονία διεισδύουν προς τα χαμηλότερα μέρη του αναπνευστικού συστήματος.

Το προσβεβλημένο τμήμα του πνεύμονα δεν μπορεί να εκτελεί τις λειτουργίες του, απελευθερώνει διοξείδιο του άνθρακα και απορροφά οξυγόνο. Για το λόγο αυτό, η ασθένεια, ιδιαίτερα η οξεία πνευμονία στα παιδιά, είναι πολύ πιο σοβαρή από άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.

Ο κύριος κίνδυνος της παιδικής πνευμονίας είναι ότι, χωρίς επαρκή θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος ποικίλης σοβαρότητας, ακόμη και μέχρι θανάτου.

Στα παιδιά με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, η ασθένεια εμφανίζεται σε πολύ σοβαρές μορφές. Για το λόγο αυτό, η πιο επικίνδυνη θεωρείται πνευμονία στα βρέφη, επειδή το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί επαρκώς.

Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου, αλλά είναι σημαντικό να προσδιοριστεί σωστά η αιτία της πνευμονίας, αφού μόνο στην περίπτωση αυτή η θεραπεία της θα είναι επιτυχής.

Αιτίες πνευμονίας

loading...

Για την επιτυχή αντιμετώπιση της πνευμονίας στα παιδιά, είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση της νόσου και να εντοπιστεί ο παθογόνος παράγοντας. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από ιούς, αλλά και από βακτήρια, καθώς και από μύκητες.

Συχνά η αιτία είναι το μικρόβιο πνευμονόκοκκου, καθώς και το μυκόπλασμα. Ως εκ τούτου, η φύση της πνευμονίας μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά το σημείο αυτό είναι σημαντικό για την αποτελεσματική θεραπεία, όπως φάρμακα για την καταπολέμηση βακτηριδίων, ιών και μυκήτων είναι εντελώς διαφορετικά.

Η πνευμονία μπορεί να είναι ποικίλης προέλευσης:

  1. Βακτηριακή προέλευση. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί όχι μόνο στο πλαίσιο μιας διαφορετικής ασθένειας του αναπνευστικού συστήματος, ως επιπλοκή, αλλά και ανεξάρτητα. Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία στα παιδιά χρησιμοποιούνται για αυτή τη μορφή της νόσου, διότι απαιτούν διεξοδική και επείγουσα αντιβιοτική θεραπεία.
  2. Ιογενής προέλευση. Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο κοινή (ανιχνεύεται σε περίπου 60% των περιπτώσεων) και η πιο εύκολη, αλλά απαιτεί επαρκή θεραπεία.
  3. Μυκητιακή προέλευση. Αυτή η μορφή πνευμονίας είναι σπάνια, στα παιδιά συνήθως συμβαίνει μετά από ανεπαρκή θεραπεία ή κατάχρηση ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος από αντιβιοτικά.

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να έχει ένα μονόπλευρο σχήμα, όταν ένας πνεύμονας ή μέρος αυτού επηρεάζεται ή είναι διμερής, καλύπτοντας και τους δύο πνεύμονες ταυτόχρονα. Κατά κανόνα, με οποιαδήποτε αιτιολογία και μορφή της νόσου, το παιδί αυξάνει σημαντικά τη θερμοκρασία.

Από μόνη της, η πνευμονία δεν είναι μολυσματική ασθένεια και ακόμη και με ιική ή βακτηριακή μορφή μεταδίδεται πολύ σπάνια από το ένα παιδί στο άλλο.

Η μόνη εξαίρεση είναι η άτυπη πνευμονία, η αιτία της οποίας ήταν η ενεργοποίηση ενός συγκεκριμένου τύπου μυκοπλάσματος. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια στα παιδιά είναι πολύ δύσκολη, συνοδεύεται από υψηλές θερμοκρασίες.

Συγκεκριμένες Mycoplasma pneumoniae, να προκαλέσει αναπνευστικά και πνευμονία μυκοπλάσμωση εύκολα μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, που γίνεται η αιτία των διαφόρων ασθενειών των εντύπων αναπνευστικού συστήματος, η σοβαρότητα της οποίας εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού.

Πιο συχνά, η πνευμονία σε παιδιά ηλικίας μικρότερης του ενός έτους ή μεγαλύτερης εμφανίζεται ως επιπλοκή άλλων αναπνευστικών ασθενειών, όπως:

Η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά όταν οι πνεύμονες και οι βρόχοι συσσωρεύουν μεγάλη ποσότητα βλέννης, η οποία πυκνώνει και δημιουργεί εμπόδιο στον κανονικό αερισμό των πνευμόνων.

Μια τυπική εικόνα του εμφάνιση και την ταχεία ανάπτυξη της πνευμονίας μπορεί να χαρακτηριστεί μια κατάσταση όπου το παιδί αρρωσταίνει του SARS ή άλλη αναπνευστική νόσο, ο αεραγωγός αρχίζει να ενισχύσει βλέννα. Αλλά μικρά παιδιά (ειδικά σε ένα χρόνο, καθώς και έως 2-3 ετών) εξακολουθεί να μην μπορεί ανεξάρτητα να καθαρίσει τους αεραγωγούς χρησιμοποιώντας ένα αντανακλαστικό του βήχα που οφείλεται σε υπανάπτυκτη μυών του αναπνευστικού συστήματος.

Στους βρόγχους, σχηματίζονται συστάδες πτυέλων που προκαλούν διαταραχές στον αερισμό σε αρκετές περιοχές των πνευμόνων. Τα παθογόνα των κύριων νόσων του ρινοφάρυγγα στους πνεύμονες και αποτίθεται επί τους τόπους όπου η βλέννα, τα οποία αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα, προκαλώντας την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Για την αντιμετώπιση μιας ιογενούς μορφής είναι απλή, κατά κανόνα, δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία και θεραπεύεται σε μια εβδομάδα. Αλλά εάν μια βακτηριακή λοίμωξη ενωθεί με τη φλεγμονώδη διαδικασία και η ασθένεια παραμεληθεί, απαιτούνται σοβαρές δόσεις αντιβιοτικών.

Πνευμονία στα παιδιά, συμπτώματα και σημεία της νόσου

loading...

Τα συμπτώματα της πνευμονίας στο παιδί είναι πολύ συγκεκριμένα, γεγονός που βοηθά τους γονείς να υποψιάζονται ότι το μωρό έχει πνευμονία.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά θεωρούνται:

  • Ένας επίμονος και πολύ σοβαρός βήχας που εμφανίζεται με παρατεταμένες επιθέσεις, με οξεία μορφή της νόσου, ο βήχας μπορεί να πάει σε επιθέσεις ασφυξίας.
  • Παρατεταμένη πορεία κρύου νόσου, όταν παραμένει στην ενεργή φάση για περισσότερο από 7 ημέρες.
  • Μια απότομη χειροτέρευση της κατάστασης του παιδιού μετά από πρόσφατη οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη ή γρίπη.
  • Πυρετός, επιμένει για αρκετές ημέρες και να μην σπάσει αντιπυρετικά, και αν η θερμοκρασία και καταφέρνει να καταρρίψουν ένα κομμάτι, αυξάνεται γρήγορα με τα προηγούμενα σχήματα.
  • Αδυναμία να πάρει μια βαθιά αναπνοή. Όταν προσπαθείτε να αναπνεύσετε βαθιά το παιδί αρχίζει μια επίθεση ενός ισχυρού βήχα.
  • Απαλό δέρμα. Ωχρότητα υποδηλώνει ότι η ανάπτυξη πνευμονία είναι βακτηριακή, και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δραστική πολλαπλασιασμό των βακτηρίων στο σώμα οδηγεί σε σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων, καθώς αυτό συμβαίνει τη δηλητηρίαση τοξίνες, είναι ένα προϊόν της επιβλαβούς δραστηριότητας βακτηρίων. Ο τρελός τόνος του δέρματος απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Οι υψηλές θερμοκρασίες που συνήθως εκδηλώνεται με την ηλικία του παιδιού. Τα μικρά παιδιά μέχρι και ένα χρόνο, και μερικές φορές σε παιδιά έως 2-3 χρόνια, η θερμοκρασία μπορεί να είναι χαμηλή, στην κλίμακα 37.5 °, η οποία εξηγείται από την υπανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος και την αδυναμία να παρέχει επαρκή ανταπόκριση στην ανάπτυξη της νόσου. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η θερμοκρασία μπορεί να φτάσει τους 38-40 °.

Σχεδόν πάντα η φλεγμονή των πνευμόνων συνοδεύεται από σημάδια γενικής δηλητηρίασης, που εκδηλώνονται από αδυναμία, έλλειψη όρεξης, υπνηλία, υπερβολική εφίδρωση.

Διάγνωση της νόσου

loading...

Ακόμη και αν το παιδί έχει όλα τα συμπτώματα της πνευμονίας, δεν πρέπει να διαγνωστεί μόνο του, επειδή η πραγματική ασθένεια μπορεί να είναι αρκετά διαφορετική. Μόνο ένας εμπειρογνώμονας μπορεί να κάνει μια ακριβή διάγνωση αφού διεξάγει ένα πλήρες φάσμα έρευνας και εξέτασης.

Ως εκ τούτου, η ανίχνευση τέτοιων συμπτωμάτων θα πρέπει να είναι ο λόγος για μια επείγουσα έκκληση σε ειδικούς που είτε επιβεβαιώνουν το άγχος των γονέων και λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα, είτε τους αντικρούουν.

Η διαγνωστική περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  1. Πλήρης επιθεώρηση και ακρόαση των πνευμόνων. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν το παιδί έχει πνευμονία ακόμη και κατά το αυτί.
  2. Αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του μωρού.
  3. Ακτινογραφική εξέταση, η οποία πραγματοποιείται αμέσως σε δύο προβολές, λαμβάνοντας φωτογραφίες από την πλευρά και το μέτωπο για ακριβέστερη διάγνωση και αξιολόγηση των πνευμόνων.
  4. Μια εξέταση αίματος που θα μας επιτρέψει να διαπιστώσουμε όχι τόσο τη φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες όσο και τη φύση και τον συγκεκριμένο τύπο μόλυνσης που είναι απαραίτητο για την αποτελεσματική θεραπεία.

Ατυπική πνευμονία στα παιδιά

loading...

Η φλεγμονή των πνευμόνων, που προκαλείται από χλαμύδια ή μυκόπλασμα, ονομάζεται άτυπη. Η διαφορά μεταξύ μιας τέτοιας πνευμονίας και τυπικών ειδών είναι ότι η ασθένεια ξεκινάει και προχωράει σαν ένα κρύο, αλλά στη συνέχεια αλλάζει απότομα σε μια τελείως διαφορετική μορφή. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ασθένεια μπορεί να πάρει πολύ χρόνο για να κρυφτεί, ειδικά για να μην εμφανιστεί. Περισσότερα για τη μυκοπλάσμωση →

Τα συμπτώματα αυτού του είδους της πνευμονίας είναι κάπως διαφορετικά:

  • Στην αρχή της νόσου, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται έντονα, οι τιμές του οποίου φτάνουν τα 40 °, αλλά μετά μειώνεται και πηγαίνει στο υπόγειο με σταθερούς δείκτες 37,2-37,5 °. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει πλήρης εξομάλυνση των δεικτών.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος ξεκινά με τα συνήθη σημάδια οξείας αναπνευστικής λοίμωξης ή κρυολογήματος, όπως πονόλαιμο, συχνό φτάρνισμα, κακό κρυολόγημα.
  • Στη συνέχεια, υπάρχει δύσπνοια και πολύ ισχυρός ξηρός βήχας, αλλά η οξεία βρογχίτιδα έχει τα ίδια συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Συχνά, τα παιδιά αρχίζουν να αντιμετωπίζονται για βρογχίτιδα, η οποία πολύπλοκη περιπλέκει και επιδεινώνει την ασθένεια.
  • Ακούγοντας τους πνεύμονες του παιδιού, ο γιατρός δεν μπορεί να ανιχνεύσει την πνευμονία με το αυτί. Τα Chryps είναι σπάνια και διαφορετικής φύσης, δεν υπάρχουν πρακτικά σημάδια όταν ακούνε, γεγονός που δυσχεραίνει πολύ τη διάγνωση.
  • Στη μελέτη της δοκιμής αίματος, που συνήθως εκφράζεται καμία αλλαγή, αλλά έδειξαν αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθρών και λευκοκυττάρωση, συμπληρώσεώς λευκοπενία, αναιμία και ηωσινοφιλία.
  • Κατά την εκτέλεση της ακτινογραφίας, ο γιατρός βλέπει στις εικόνες τις εστίες μη ομοιόμορφης διήθησης των πνευμόνων με την ενισχυμένη έκφραση του πνευμονικού μοτίβου.
  • Mycoplasma, χλαμύδια καθώς επίσης προκαλεί το SARS, μπορεί να μακρά υπάρχουν στα επιθηλιακά κύτταρα των πνευμόνων και των βρόγχων, και επειδή η ασθένεια είναι συνήθως χρονοβόρα και να εμφανίζεται μία φορά, μπορεί συχνά να επαναληφθεί.
  • Αντιμετωπίστε άτυπης πνευμονίας στα παιδιά θα πρέπει μακρολίδες, οι οποίες περιλαμβάνουν κλαριθρομυκίνη, ιοσαμυκίνη και αζιθρομυκίνη, όπως είναι να τα παθογόνα είναι πιο ευαίσθητο.

Ενδείξεις νοσηλείας

loading...

Η επίλυση του ζητήματος του πού και πώς να θεραπεύσει ένα παιδί με πνευμονία μπορεί μόνο ένας γιατρός. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον, αλλά στο σπίτι, ωστόσο, εάν ο γιατρός επιμένει στην νοσηλεία, δεν πρέπει να αποθαρρύνεται.

Τα παιδιά νοσηλεύονται:

  • με σοβαρές ασθένειες.
  • πνευμονία, περιπλέκεται από άλλες ασθένειες, όπως η πλευρίτιδα, καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, οξεία διαταραχή της συνείδησης, πνευμονικό απόστημα, πτώση της πίεσης του αίματος, σήψη ή μόλυνση-τοξικού σοκ?
  • στην οποία υπάρχει μία βλάβη αρκετών λοβών ταυτόχρονα ή μια κροσσική παραλλαγή της πνευμονίας.
  • έως ένα έτος. Στα βρέφη έως και το έτος, η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή και δημιουργεί πραγματική απειλή για τη ζωή, επομένως η θεραπεία τους γίνεται αποκλειστικά σε στάσιμο περιβάλλον, όπου οι γιατροί μπορούν να τους παράσχουν βοήθεια έκτακτης ανάγκης εγκαίρως. Παρέχεται θεραπεία σε νοσοκομείο και παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, ανεξαρτήτως της σοβαρότητας της νόσου. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία κατ 'οίκον, υπό την προϋπόθεση ότι η ασθένεια δεν πραγματοποιείται σε περίπλοκη μορφή.
  • οι οποίοι έχουν χρόνιες ασθένειες ή ανοσία αποδυναμώνεται σε μεγάλο βαθμό.

Θεραπεία

loading...

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βάση της θεραπείας για την πνευμονία είναι η χρήση αντιβιοτικών, και αν ο γιατρός τους αναθέσει στο παιδί, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν.

Δεν υπάρχουν λαϊκές θεραπείες, ομοιοπαθητική και ακόμη και παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας με ARVI, μπορούν να βοηθήσουν στην πνευμονία.

Οι γονείς, ιδιαίτερα στην θεραπεία στα εξωτερικά ιατρεία, πρέπει να συμμορφώνονται αυστηρά με όλες τις απαιτήσεις του γιατρού και αυστηρά ακολουθήστε όλες τις οδηγίες όσον αφορά τη φαρμακευτική αγωγή, δίαιτα, ποτό, ξεκούραση και φροντίδα για ένα άρρωστο παιδί. Στο νοσοκομείο πρέπει να λαμβάνονται όλα τα απαραίτητα μέτρα από το ιατρικό προσωπικό.

Για την αντιμετώπιση της πνευμονίας είναι απαραίτητο να γίνει σωστά και, ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένοι κανόνες:

  • Η λήψη αντιβιοτικών από ιατρό πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με το καθορισμένο χρονοδιάγραμμα. Εάν η συνταγή ενός γιατρού να πίνει αντιβιοτικά είναι απαραίτητη 2 φορές την ημέρα, τότε μεταξύ των μεθόδων θα πρέπει να παρατηρείται διάστημα 12 ωρών. Όταν ορίσετε μια τριπλή λήψη, το διάστημα μεταξύ τους θα είναι 8 ώρες και είναι αδύνατο να παραβιάσετε αυτόν τον κανόνα. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε και το χρονοδιάγραμμα λήψης φαρμάκων. Για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά της σειράς κεφαλοσπορίνης και πενικιλλίνης δεν λαμβάνονται περισσότερο από 7 ημέρες και τα μακρολίδια θα πρέπει να εφαρμόζονται μέσα σε 5 ημέρες.
  • Η εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, που εκφράζεται στη βελτίωση της συνολικής κατάστασης του παιδιού, τη βελτίωση της όρεξης, τη μείωση της αναπνοής και τη μείωση της θερμοκρασίας, μπορεί να γίνει μετά από 72 ώρες από την έναρξη της θεραπείας.
  • Η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων θα δικαιολογηθεί μόνο όταν η θερμοκρασία στα παιδιά από έτος σε έτος υπερβαίνει τις 39 °, και σε παιδιά έως ένα έτος - 38 °. Η υψηλή θερμοκρασία αποτελεί ένδειξη της πάλης του ανοσοποιητικού συστήματος με τη νόσο, με τη μέγιστη παραγωγή αντισωμάτων που καταστρέφουν τους παθογόνους οργανισμούς. Για το λόγο αυτό, εάν το μωρό κανονικά ανέχεται υψηλές θερμοκρασίες, είναι προτιμότερο να μην το χτυπήσει, επειδή σε αυτή την περίπτωση η θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική. Αλλά εάν το μωρό, ακόμη και μια φορά, είχε εμπύρετους σπασμούς στο φόντο του πυρετού, τότε θα πρέπει να του χορηγηθεί αντιπυρετική όταν οι δείκτες φτάσουν στους 37,5 °.
  • Ισχύς. Η έλλειψη όρεξης για πνευμονία είναι μια φυσική κατάσταση. Δεν είναι απαραίτητο να αναγκάσει το παιδί με δύναμη. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, το μωρό πρέπει να ετοιμάσει ελαφριά γεύματα. Η βέλτιστη διατροφή θα είναι τα υγρά δημητριακά, τα αλατισμένα κοτόπουλα από χαμηλά λιπαρά κρέατα, σούπες, βραστές πατάτες ή πουρέ πατάτας, καθώς και φρέσκα φρούτα και λαχανικά πλούσια σε βιταμίνες.
  • Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Το παιδί πρέπει να καταναλώνει μεγάλες ποσότητες καθαρού μη ανθρακούχου νερού, πράσινου τσαγιού με σμέουρα, φυσικούς χυμούς. Εάν το παιδί αρνείται να χρησιμοποιήσει το υγρό στην απαιτούμενη ποσότητα, δώστε του μικρές ποσότητες ειδικών φαρμακευτικών λύσεων για να αποκαταστήσει την ισορροπία νερού-αλατιού, για παράδειγμα, το Regidron.
  • Στο δωμάτιο του παιδιού είναι απαραίτητο να κάνετε καθημερινό υγρό καθαρισμό, καθώς και να ελέγχετε την υγρασία του αέρα, για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υγραντήρες ή αρκετές φορές την ημέρα για να τοποθετήσετε ένα ντεπόζιτο ζεστού νερού στο δωμάτιο.
  • Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στη θεραπεία της πνευμονίας δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ανοσορυθμιστικά και αντιισταμινικά. Δεν θα βοηθήσουν, αλλά μπορούν να οδηγήσουν σε παρενέργειες και να επιδεινώσουν την κατάσταση του παιδιού.
  • Η χρήση προβιοτικών είναι απαραίτητη για την πνευμονία, αφού η λήψη αντιβιοτικών προκαλεί διακοπή της λειτουργίας του εντέρου. Και για την απόσυρση των τοξινών, που σχηματίζονται από τη ζωή των παθογόνων, ο γιατρός συνήθως ορίζει sorbents.

Εάν τηρούνται όλες οι οδηγίες του άρρωστου παιδιού, μεταφέρονται σε κανονική κατάσταση και επιτρέπουν το περπάτημα στον καθαρό αέρα από περίπου 6-10 ημέρες θεραπείας. Με ανεπιθύμητη πνευμονία, το παιδί μετά την αποκατάσταση απελευθερώνεται από σωματική άσκηση για 1,5-2 μήνες. Εάν η ασθένεια ήταν σοβαρή, οι αθλητικές δραστηριότητες θα επιτρέπονται μόνο μετά από 12-14 εβδομάδες.

Πρόληψη

loading...

Είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα προληπτικά μέτρα, ειδικά μετά από ασθένεια ενός παιδιού. Είναι σημαντικό να μην επιτρέπεται η συμφόρηση των πτυέλων στους πνεύμονες εξαιτίας της εξέλιξης της νόσου.

Η διατήρηση επαρκούς υγρασίας στο δωμάτιο του μωρού δεν θα συμβάλει μόνο στην εύκολη αναπνοή, αλλά θα είναι επίσης ένα εξαιρετικό μέτρο για την αποφυγή της πήξης και της ξήρανσης των πτυέλων στους πνεύμονες.

Οι αθλητικές δραστηριότητες και η υψηλή κινητικότητα των παιδιών είναι εξαιρετικά προληπτικά μέτρα που βοηθούν στην εξάλειψη των πτυέλων από τους πνεύμονες και την αναπνευστική οδό και εμποδίζουν το σχηματισμό των συσσωματωμάτων τους.

Το άφθονο ποτό βοηθά όχι μόνο στη διατήρηση του αίματος στην κανονική κατάσταση του παιδιού, αλλά επίσης συμβάλλει στην υγροποίηση της βλέννας στους αεραγωγούς και στους πνεύμονες, γεγονός που διευκολύνει την απομάκρυνση του με φυσικό τρόπο.

Η αποτελεσματική θεραπεία της πνευμονίας είναι δυνατή μόνο εάν τηρούνται όλες οι οδηγίες του γιατρού. Αλλά, φυσικά, είναι πολύ πιο εύκολο να την αποτρέψουμε και γι 'αυτό είναι απαραίτητο να εξαλείψουμε όλες τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος εγκαίρως και ολοκληρωμένα.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, πνευμονία γίνεται μια επιπλοκή του κρυολογήματος αμέλεια ή άλλες αναπνευστικές παθήσεις, καθώς και άκαιρη θεραπεία ή τη διακοπή της θεραπείας πρόωρα. Επομένως, για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές και την ανάπτυξη πνευμονίας, μην αυτοθεραπεύετε τα κρυολογήματα και πηγαίνετε στο γιατρό για οποιαδήποτε από τις εκδηλώσεις τους.

Συντάκτης: Irina Vaganova, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.com

Πώς να θεραπεύσει την πνευμονία στα παιδιά;

loading...

Πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει μετά από μια επίσκεψη στο νοσοκομείο, τη διάγνωση και το διορισμό ενός γιατρού. Αυτό θα αποφύγει τις επιπλοκές και την υποβάθμιση του παιδιού.

Αρχική θεραπεία

loading...

Για την αντιμετώπιση της πνευμονίας σε ένα παιδί μπορεί να είναι στο σπίτι, αλλά μια επίσκεψη στο γιατρό πριν από τη διαδικασία είναι απαραίτητη προϋπόθεση. Οι συνθήκες στο σπίτι συμβάλλουν στην αποκατάσταση του μωρού, καθώς βρίσκεται στο συνηθισμένο περιβάλλον γι 'αυτόν. Ωστόσο, αυτό επιτρέπεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Εάν οι συνθήκες υγιεινής στο σπίτι επιτρέπουν τη θεραπεία.
  2. Εάν το παιδί δεν έχει καμία μέθη και αναπνευστική ανεπάρκεια.
  3. Εάν το παιδί είναι άνω των 3 ετών.
  4. Με ήπια ασθένεια.
  5. Εάν οι γονείς ακολουθούν αυστηρά τις οδηγίες του ειδικού.

Η κατάσταση του παιδιού πρέπει να ελέγχεται από γιατρούς, επομένως απαιτείται να επισκέπτεται το ιατρικό ίδρυμα συχνότερα για την εξέταση και παρατήρηση της εξέλιξης της νόσου. Επιπλέον, ο γιατρός ελέγχει τη λήψη δισκίων και τη συμμόρφωση με τη δοσολογία. Εάν η κατάσταση υγείας ενός μικρού ασθενούς επιδεινωθεί, τότε ο γιατρός αποφασίζει για τη νοσηλεία.

Η επίσκεψη στο νοσοκομείο απαιτείται επίσης για φυσιοθεραπεία, προθέρμανση, ηλεκτροφόρηση και μασάζ. Με την ενεργό φάση της ανάπτυξης της νόσου, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να συμμορφωθείτε με τους ακόλουθους κανόνες για τη θεραπεία στο σπίτι:

  • αερίστε το δωμάτιο.
  • να συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • εισάγετε στη διατροφή του ασθενούς εύκολα αφομοιωμένη τροφή πλούσια σε βιταμίνες?
  • να καθιερώσετε μια άφθονη συνταγή κατανάλωσης οινοπνεύματος, στην οποία ο ασθενής καταναλώνει φρούτα και φυσικούς χυμούς.

Υπάρχουν ενδείξεις για τη νοσηλεία ενός παιδιού που ανέπτυξε πνευμονία. Είναι απαραίτητο να παραδοθεί το μωρό σε ένα ιατρικό ίδρυμα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • παρουσία αναπνευστικής ανεπάρκειας.
  • εάν υπάρχουν παθολογίες χρόνιας φύσης.
  • παρατηρείται η παρουσία ελαττωμάτων στην ανάπτυξη του συγγενούς τύπου.
  • εάν το μωρό έχει σπάσει την παροχή αίματος.
  • η ασθένεια προχωρά σε περίπλοκη μορφή.
  • η ηλικία του μωρού είναι μικρότερη των 3 ετών.
  • το παιδί έχει μικρό σωματικό βάρος ή εμβρυϊκή ανάπτυξη με επιπλοκές.

Νοσοκομειακή θεραπεία

Η αντιμετώπιση της πνευμονίας σε ένα νοσοκομείο εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Στην αρχική φάση, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα που έχουν ευρύ φάσμα επιδράσεων και συμπτωματικά φάρμακα. Ταυτόχρονα με μια τέτοια θεραπεία, ενισχύστε το σώμα. Παραδείγματα συμπτωματικών και αντιβακτηριακών παραγόντων είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

Υπό συνθήκες σταθερής κατάστασης, πραγματοποιείται ηλεκτροφόρηση διμεξειδίου, χορηγούνται βιταμίνες και χορηγούνται εισπνοές με αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για να αποφευχθεί η εξάπλωση της μόλυνσης, το παιδί τοποθετείται σε ειδικό κουτί. Στη μεσαία και σοβαρή φάση της νόσου, μαζί με το μωρό είναι η μητέρα του. Στη θέση του ασθενούς, η αποκατάσταση πραγματοποιείται τακτικά χρησιμοποιώντας λαμπτήρα χαλαζία υδραργύρου. Επιπλέον, το δωμάτιο θα πρέπει να αερίζεται καλά. Η παρουσία επιπλοκών απαιτεί την τοποθέτηση του παιδιού στο τμήμα της χειρουργικής επέμβασης. Σε τέτοια έκταση κατέφυγαν στην παρουσία εστίες αλλοιώσεων, οι οποίες καταστρέφουν τους ιστούς.

Η διάρκεια της θεραπείας σε ένα νοσοκομείο εξαρτάται από τη δυναμική της παθολογίας και της κατάστασης του ασθενούς. Με την ταχεία καταστροφή της εστίας της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο ασθενής μεταφέρεται στο παιδιατρικό τμήμα. Σε αυτό το σημείο, η κατάσταση του παιδιού παρακολουθείται και αντιμετωπίζεται.

Χρήση αντιβιοτικών

Όταν χρησιμοποιείται βακτηριακή μορφή της νόσου, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά φάρμακα. Στην αρχική φάση ανάπτυξης, πραγματοποιείται μια ανάλυση που θα προσδιορίζει τον παθογόνο παράγοντα και θα επιλέγει το κατάλληλο φάρμακο. Συχνά κατέφυγαν στη χρήση ισχυρών ναρκωτικών, τα οποία ονομάστηκαν νωρίτερα.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι το παιδί δεν έχει αλλεργική αντίδραση στις φαρμακευτικές ουσίες. Στο σπίτι θεραπεία, οι γονείς πρέπει επίσης να δώσουν προσοχή σε αυτό το παράγοντα. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη σωστή επιλογή φαρμάκων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες. Εάν η παθολογία αναπτύσσεται σε σοβαρή μορφή, τότε η διάρκεια της χρήσης αντιβιοτικών δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες. Ωστόσο, μετά την εξαφάνιση του συριγμού και την εξομάλυνση της υγείας του μωρού, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για άλλες 2-3 ημέρες.

Σε σοβαρό στάδιο, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικοί παράγοντες παρεντερικώς. Παραδείγματα τέτοιων παραγόντων είναι οι Suprax, Cefazolin και Ceftriaxone. Με αλλαγές στη φλεγμονώδη φύση στο πνευμονικό παρέγχυμα, συνταγογραφούνται τα από του στόματος φάρμακα Sumamed και Augmentin.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Αυτές περιλαμβάνουν τη θέρμανση UHF, η οποία επηρεάζει την άνω αναπνευστική οδό. Ως αποτέλεσμα της επιρροής του παιδιού ενισχύει το σώμα, τα φάρμακα διεισδύουν καλύτερα στις εστίες της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Επιλογή φαρμάκων

Η πνευμονία στα παιδιά απαιτεί υποχρεωτική χρήση συντηρητικής θεραπείας. Για το λόγο αυτό, η πορεία της ασθένειας και η ανάκαμψη του μικρού ασθενούς εξαρτώνται από την επιλογή του φαρμάκου. Το πρότυπο της εξάλειψης της πνευμονίας παρουσιάζεται από ορισμένα χαρακτηριστικά.

Η χρήση ημισυνθετικών πενικιλινών είναι απαραίτητη για τη χλωρο-αρνητική ή τη πνευμονιοκοκκική χλωρίδα των αεραγωγών. Οι γιατροί συστήνουν τη χρήση φαρμάκων που είναι εφοδιασμένα με κάποια προστασία. Λειτουργεί ως κλαβουλανικό οξύ.

Όταν χρησιμοποιούνται συνδυασμένα μακρολίδια θεραπείας. Παραδείγματα είναι τα φάρμακα Αζιθρομυκίνη και Sumamed. Στην αρχική φάση της ανάπτυξης της παθολογίας χρησιμοποιούνται 3-4 γενικές κεφαλοσπορίνες. Αυτά περιλαμβάνουν τα παρασκευάσματα Cefazolin, Cefixime και Ceftriaxone. Εάν ένα παιδί αναπτύξει επιπλοκές, τότε συνταγογραφούνται φθοροκινολόνες. Ωστόσο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας άνω των 12 ετών.

Κατά τη διάρκεια του σοβαρού σταδίου, χρησιμοποιούνται επίσης παράγωγα μετρονιδαζόλης. Ένα παράδειγμα μιας ομάδας είναι το Metrogil. Εάν οι πνευμονόκοκκοι δεν έχουν ευαισθησία στην αμπικιλλίνη, τότε χρησιμοποιούνται αμινογλυκοσίδες 1-3 γενεών. Η θειική γενταμυκίνη ανήκει σε αυτήν την ομάδα.

Ελλείψει πληροφοριών για τον παθογόνο, η αρχική θεραπεία αντιπροσωπεύεται από τη χρήση μακρολίδων και παραγόντων και κλαβουλανικού οξέος. Για την εξάλειψη της ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας, το Augmentin είναι κατάλληλο. Εάν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων, τότε τα αποτελέσματα που δημιουργούνται ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης αυτών των φαρμάκων λαμβάνονται υποχρεωτικά υπόψη.

Μπορούν να συνταγογραφηθούν συμπτωματικά φάρμακα για τη θεραπεία της κυψελιδικής έκκρισης. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες εργαλείων:

  1. Φάρμακα κατά του βήχα: Paxeladin και Tussin.
  2. Βρογχοδιασταλτικό: με σπασμό και για την επέκταση των βρόγχων.
  3. Για να αραιωθούν τα πτύελα, χρησιμοποιούνται πρωτεολυτικά ένζυμα: Τρυψίνη και Χυμοτρυψίνη.
  4. Απορροφητικοί παράγοντες: ιωδιούχο κάλιο, όξινο ανθρακικό νάτριο και αιθέρια έλαια.
  5. Για να τονωθεί ο βήχας: το βότανο του φαρμακευτικού δεντρολίβανου, τα φύλλα της μητέρας και της μητριάς και οι ρίζες του althaea.

Σε περιπτώσεις ακραίας ανάγκης, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά. Δεν χρησιμοποιούνται πάντοτε, καθώς η χορήγησή τους οδηγεί σε αύξηση του μη παραγωγικού βήχα και αποξήρανση της βλεννογόνου. Όπως και σε άλλες περιπτώσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν από τη θεραπεία.

Μεγάλη σημασία έχει το φάρμακο Berodual. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για την αφαίρεση της βρογχικής απόφραξης όσο και για προληπτικούς σκοπούς. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με εισπνευστήρες, γεγονός που οδηγεί σε βελτιωμένες λειτουργίες αναπνοής. Δεν είναι ασυνήθιστο να χρησιμοποιείτε το φάρμακο μαζί με άλλα φάρμακα: Sumamed, Ceftriaxone, Cefazolinum, Suprax και Augmentin. Το Berodual δεν απαγορεύεται κατά την εφαρμογή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή ηλεκτροφόρησης.

Προληπτικά μέτρα

Όχι μόνο φάρμακα και μια ποικιλία φαρμάκων έχουν σχεδιαστεί για να εξαλείψουν την ασθένεια. Για ταχεία ανάκαμψη, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες. Τα προληπτικά μέτρα είναι κατάλληλα τόσο για τη μείωση της πιθανότητας να αρρωστήσουν όσο και για τη θεραπεία της πνευμονίας.

Στο τέλος της θεραπείας, ο γιατρός συνταγογράφει μια πορεία αποκατάστασης που θα του επιτρέψει να ανακάμψει ταχύτερα μετά την ασθένεια, αφού το σώμα του παιδιού έχει αξιοσημείωτα εξαντληθεί από την παθολογία και τη χρήση ναρκωτικών.

Για βρέφη, η διάρκεια της εκδήλωσης είναι περίπου 3 μήνες. Για παιδιά άλλων ηλικιών, η διαδικασία είναι 2 μήνες. Ο κατάλογος των μεθόδων ανάκτησης περιλαμβάνει τη θεραπεία με θερμότητα, εισπνοή, κοκτέιλ οξυγόνου με χυμούς και βότανα.

Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε τη θεραπεία άσκησης και το μασάζ. Σχετικά με τους κανόνες εφαρμογής της μεθοδολογίας και των ασκήσεων θα πρέπει να μάθει από έναν ειδικό, δεδομένου ότι σε κάθε περίπτωση το συγκρότημα για τη συνεδρία επιλέγεται ξεχωριστά. Οι βιοδιεγέρτες σας επιτρέπουν επίσης να ολοκληρώσετε τη θεραπεία και να δώσετε στο σώμα τη δύναμη να αναρρώσει. Αυτά περιλαμβάνουν βάμματα εχινόκειας, ginseng και eleutherococcus. Συνιστάται να πίνετε καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας και μετά την ολοκλήρωσή του να πίνετε βιταμίνες.

Μετά την ανάκαμψη, μια πολλά υποσχόμενη άσκηση είναι μια βόλτα στον καθαρό αέρα. Είναι απαραίτητο να αναλυθεί η κατάσταση του παιδιού, για την οποία είναι απαραίτητο να εντοπιστούν εστίες με λοιμώξεις που είναι χρόνιας μορφής. Δεν είναι μόνο η ιγμορίτιδα και η αμυγδαλίτιδα, αλλά και η παρουσία τερηδόνας στα δόντια. Αυτοί οι παράγοντες πρέπει να εξαλειφθούν προκειμένου να αποφευχθεί η επαναμόλυνση.

Λαϊκή μεθοδολογία

Οι λαϊκές θεραπείες του φαρμάκου συμπληρώνουν τέλεια τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία με τη βοήθεια επίσημων μεθόδων. Οι γονείς θα πρέπει να καταλάβουν ότι είναι αδύνατο να εξαλείψει την πνευμονία από ένα μωρό με λαϊκές συνταγές. Επιπλέον, πριν χρησιμοποιήσετε τα χρήματα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να λάβετε συστάσεις. Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν το μωρό είναι αλλεργικό στις συνιστώσες των συνθέσεων.

Χρήσιμο για τη θεραπεία της πνευμονίας και την ανάκτηση του σώματος μετά τη συλλογή:

  • μπουμπούκια πεύκου - 1,5 κουταλάκι κλπ.
  • το βότανο του τριφυλλιού είναι 1,5 κουταλάκι κλπ.
  • αλογοουρά τομέα - 2 κουταλιές της σούπας.
  • φρούτα του hawthorn - 5 κουταλιές της σούπας?
  • φύλλα μαύρης σταφίδας - 2,5 κουταλιού της σούπας.
  • βρώμη σπόροι - 5 κουταλιές της σούπας?
  • φύλλα ενός μεγάλου plantain - 2 κουταλιές της σούπας.
  • αφήνει γαλαζωπό βατόμουρο - 2 κουταλιές της σούπας.
  • λουλούδια του χαμομηλιού του φαρμακοποιού - 2,5 κουταλιού της σούπας.
  • λουλούδια ιατρικής καλέντουλας - 2,5 κουταλιού της σούπας.
  • Χόρτο ξηρού σίτου - 4 κουταλιές της σούπας.
  • το χορτάρι ενός όμορφου piculist - 2,5 κουτ.
  • φύλλα της μητέρας και της μητέρας - 2 κουταλιές της σούπας.

Τα στοιχεία της συλλογής πρέπει να αναμειγνύονται. Αφού ολοκληρώσετε τη δράση, πρέπει να πάρετε 2 κουταλιές της σούπας. l. της προκύπτουσας σύνθεσης και το ρίχνουμε σε 0,5 λίτρα βραστό νερό. Είναι απαραίτητο να επιτρέψετε στον παράγοντα να εγχυθεί για 1 ώρα. Αφού ολοκληρωθεί η έγχυση, μπορείτε να προσθέσετε λεμόνι και μέλι. Θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια σύνθεση μισής κούπας περίπου 5 φορές την ημέρα. Ως αποτέλεσμα αυτής της θεραπείας, ο οργανισμός θα αποκαταστήσει γρήγορα τις προστατευτικές του λειτουργίες και θα αντιμετωπίσει την εξέλιξη της νόσου.