Φυματίωση της πρόληψης των πνευμόνων

Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια (ικανή να μεταδοθεί από άρρωστο σε υγιή) που προκαλείται από ένα συγκεκριμένο παθογόνο - βακτήριο του γένους Mycobacterium. Μαζί με ένα άτομο, μια τέτοια ασθένεια μπορεί να υποφέρει και τα ζώα (βοοειδή, κοτόπουλα, τρωκτικά, κλπ.).

Η πιο συνηθισμένη αιτία ανθρώπινης νόσου μπορεί να χρησιμεύσει ως εξής ποικιλίες βακτηρίων:

  1. Mycobacterium. tuberculosis humanus. Τα πιο κοινά υποείδη. Αυτός ο μικροοργανισμός προκαλεί την ασθένεια στο 85% των περιπτώσεων φυματίωσης.
  2. Mycobacterium. φυματίωσης βοοειδών. Αποτελεί την κύρια αιτία της φυματίωσης στα βοοειδή. Δεκαπέντε τοις εκατό όλων των περιπτώσεων φυματίωσης στον άνθρωπο - αυτός ο αιτιολογικός παράγοντας. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτό το βακτήριο έγινε η πηγή για τη σύνθεση του εμβολίου BCG (BCG).
  3. Mycobacterium tuberculosis microti. Σπάνια για έναν ανθρώπινο παράγοντα, αλλά αρκετά κοινό μεταξύ των τρωκτικών.
  4. Mycobacterium. tuberculosis africanus. Ένα περιφερειακό υποείδος που είναι σημαντικό μόνο για τις αφρικανικές χώρες, όπου γίνεται το αίτιο στο 90% των περιπτώσεων.

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνεται από τη φυματίωση. Αυτό σημαίνει ότι το μυκοβακτηρίδιο είναι ήδη στο ανθρώπινο σώμα, αλλά η ασθένεια εξακολουθεί να "κοιμάται". Κάθε χρόνο, 8-9 εκατομμύρια ασθένειες γίνονται οξείες. Το ποσοστό θνησιμότητας από τις επιπλοκές της φυματίωσης φτάνει τα 3 εκατομμύρια άτομα ετησίως.

Η διείσδυση του παράγοντα στο σώμα συμβαίνει σταγονίδια, επαφής οικιακοί (μέσω των πραγμάτων, από τον ασθενή) και τροφή (γάλα ασθενών αγελάδων, τα αυγά, κ.λ.π.). Τρόποι. Ο μικροοργανισμός είναι πολύ σταθερός στο περιβάλλον: σε ένα εύκρατο και υγρό κλίμα, παραμένει βιώσιμο καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του mycobacterium tuberculosis είναι η εξαιρετικά μεταβλητή λοιμοτοξικότητα. Αυτό σημαίνει ότι ο μικροοργανισμός αντιδρά στην κατάσταση αντίστασης του ξενιστή.

Η ποικιλία αντιδραστικών αντιδράσεων ενός ατόμου στο μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης προκαθορίζει πολυάριθμες κλινικές και μορφολογικές εκδηλώσεις της νόσου.

Χωρίς να εκφράζεται στην κανονική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, ο παράγοντας γρήγορα πολλαπλασιάζεται και εκδηλώνει επιθετικότητα στην παραμικρή μείωση του επιπέδου του. Από τη στιγμή της μόλυνσης, μέχρι τις πρώτες αναπτυγμένες κλινικές εκδηλώσεις, σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να διαρκέσει έως και δέκα χρόνια.

Οι κύριες διεργασίες που εμφανίζονται στο προσβεβλημένο όργανο στο ιστικό (ιστολογικό) επίπεδο μετά τη διείσδυση του αιτιολογικού παράγοντα:

  1. Διείσδυση. Άφιξη στον τόπο ανίχνευσης του "ξένου παράγοντα" των κυττάρων του αίματος (μακροφάγα, λεμφοκύτταρα, ουδετερόφιλα), υπεύθυνος για την εξουδετέρωση του.
  2. Θάνατος μαλακών ιστών που περιβάλλουν μια συστάδα μυκοβακτηριδίων.
  3. Αναπαραγωγή μυκοβακτηριδίων και εξάπλωσή τους γύρω ή με τη ροή λεμφαδένων και αίματος σε μακρινά όργανα.
  4. Ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος για την απομάκρυνση του νεκρού ιστού και αντικατάστασή του με ουλές (σκλήρυνση). Αυτή μπορεί να είναι η τελική διαδικασία της νόσου με το θάνατο όλων των μυκοβακτηρίων, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμεύσει για τον περιορισμό των εναπομενόντων βακτηρίων από υγιή κύτταρα και ολόκληρο τον οργανισμό. Στη δεύτερη περίπτωση, η ζωτική δραστηριότητα των βακτηρίων διατηρείται και μπορεί ανά πάσα στιγμή να προκαλέσει νέα επιθετικότητα.

Η αλληλουχία αυτών των διεργασιών στη φυματίωση διαταράσσεται συνεχώς. Μερικές φορές σε ένα όργανο παρατηρείται ταυτόχρονα ουλές και φρέσκες εστίες νέκρωσης ιστών.

Η κύρια και πιο κοινή μορφή ανθρώπινης βλάβης είναι η πνευμονική φυματίωση. Ιδιαίτερη σημασία αυτής της μορφής της νόσου είναι ότι είναι η κύρια πηγή της εξάπλωσης της νόσου, λόγω της μόλυνσης του περιβάλλοντος χώρου από τους ασθενείς κατά τη διάρκεια συνομιλίας, βήχα.

Μαζί με αυτό, πρέπει να θυμόμαστε ότι η φυματίωση των πνευμόνων είναι μια ιδιαίτερη εκδήλωση της ήττας ολόκληρου του οργανισμού. Και οι διακυμάνσεις του συνδυασμού των πνευμόνων και άλλων οργάνων και συστημάτων μπορεί να είναι διαφορετικές.

Η πρακτική αξία στην πρόβλεψη της σοβαρότητας των αλλαγών στους πνεύμονες γίνονται οι επιμέρους χαρακτηριστικά του παθογόνου (επιθετικότητα, ευαισθησία στα αντιβιοτικά), όγκος μικροβιακή μάζα μετά τη μόλυνση, το ανοσοποιητικό κατάσταση κατάσταση μολύνει ένα άλλο.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη πνευμονικής φυματίωσης

loading...

1. Η αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος διαφορετικής φύσης:

  • χρόνιο στρες και κόπωση.
  • τον υποσιτισμό και τον υποσιτισμό.
  • την λήψη στεροειδών ορμονών, κυτταροστατικών και ανοσορυθμιστών λόγω της παρουσίας σοβαρής ταυτόχρονης παθολογίας (συστηματικές και ογκολογικές παθήσεις, καταστάσεις μετά τη μεταμόσχευση οργάνων).
  • HIV λοίμωξη.

2. Χαμηλοί δείκτες κοινωνικών και συνθηκών διαβίωσης και φύση της ζωής. Σε αυτή τη ζώνη κινδύνου, για παράδειγμα, τα θεσμικά όργανα εκτίουν μια ποινή. πόλεις με υψηλό βαθμό πυκνότητας πληθυσμού · ανθρώπους, οδηγώντας έναν αντικοινωνικό τρόπο ζωής που συνδέεται με την έλλειψη νοοτροπίας. μεταναστών · οι τοξικομανείς · ασθενείς με ψυχικές ασθένειες. Στην ίδια ομάδα κινδύνου βρίσκονται και οι ιατροί.

3. Χρόνιος αλκοολισμός.

4. Χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των πνευμόνων και της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

5. Σακχαρώδης διαβήτης.

6. Χρόνιες καρδιακές παθήσεις.

Ταξινόμηση της πνευμονικής φυματίωσης

loading...

Αρχικά, χρησιμοποιείται η διάσπαση σε πρωτογενή και δευτερογενή πνευμονική φυματίωση.

Πρωτογενής φυματίωση

Η ασθένεια αναπτύσσεται αμέσως μετά τη μόλυνση και είναι αρκετά ενεργή κατά τη διάρκεια προκάλεσε σοβαρή αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στο παθογόνο. Η πιο χαρακτηριστική περιοχή βλάβης στους πνεύμονες - εύκολα αεριζόμενους χώρους, όπως III, VIII, IX και Χ τμήματα του δεξιού πνεύμονα. Η ζώνη της ήττας είναι αμέσως νεκρωτική, λαμβάνοντας μια χαρακτηριστική ζαρωμένη εμφάνιση. Η πολύ περιοχή της νέκρωσης, φλεγμονωδών άξονα γύρω της και φυματιώδη λεμφαγγειίτιδα, εκδηλώνεται με τη μορφή ταινιών ακτίνων Χ από την εστία στην πυλαία λεμφαδένες του πνεύμονα - που ονομάζεται «πρωτεύον φυματιώδη επηρεάζουν.» Αυτό το χαρακτηριστικό σύμπτωμα ακτίνων Χ της πρωτοπαθούς πνευμονικής φυματίωσης εντοπίζεται πάντοτε.

Το αποτέλεσμα της πρωτοπαθούς πνευμονικής βλάβης είναι:

  1. Η ανάπτυξη νεκρωτικών και φλεγμονωδών διεργασιών που περιλαμβάνουν νέες περιοχές των πνευμόνων, ακολουθούμενη από λεμφογενή ή αιματογενή εξάπλωση της διαδικασίας σε άλλα εσωτερικά όργανα και συστήματα.
  2. Ολοκληρώστε την αποκατάσταση με ουλές της πρωταρχικής επίδρασης. Στην περιοχή της ουλής, τα άλατα ασβεστίου μπορούν να εναποτεθούν σε διάφορες ποσότητες, οι οποίες, σε σοβαρές περιπτώσεις, προσδιορίζονται ακτινολογικά - ως «αυτόγραφο» μίας προηγουμένως μεταφερθείσας λανθάνουσας μορφής φυματίωσης. Καλούνται επίσης οι εστίες του Gon.
  3. Χρόνια φυματίωση. Αυτό σημαίνει το σχηματισμό μιας κοιλότητας δίπλα στη διαδικασία, την περιοδική επιδείνωση της φυματίωσης με τη μορφή καζεϊνικής πνευμονίας, την επέκταση της ζώνης της πρωταρχικής επίδρασης και την ύπαρξη σταθερής δηλητηρίασης. Η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στον υπεζωκότα, προκαλώντας φυσαλιδώδη πλευρίτιδα. Η χρόνια πρωτογενής φυματίωση χαρακτηρίζεται από την ήττα μόνο ενός πνεύμονα.

Η γενίκευση και η χρόνια αλλοίωση της πρωτοπαθούς φυματίωσης είναι συχνότερη στους ενήλικες ασθενείς.

Για την ηλικία ενός παιδιού χαρακτηρίζεται από ανάκαμψη με σχηματισμό ουλών στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων. Η ασθένεια προχωρεί σε παρόμοιες με τη γρίπη ή κάτω από τη μάσκα πνευμονικής βρογχίτιδας.

Δευτερογενής πνευμονική φυματίωση

Η μεταδιδόμενη ασθένεια δεν παρέχει μόνιμη και μόνιμη ανοσία, όπως μερικές άλλες μολυσματικές ασθένειες. Μετά από λίγο, κάτω από συγκεκριμένες συνθήκες και παράγοντες, για τους οποίους μιλήσαμε παραπάνω, τίποτα δεν εμποδίζει ένα άτομο να έχει μια λοίμωξη του αυτιού με φυματίωση. Η πηγή μπορεί να είναι και βιώσιμη μυκοβακτηριδιακή φυματίωση αριστερά στον πνευμονικό ιστό στη θέση της κύριας εστίασης, καθώς και νέοι μικροοργανισμοί από το εξωτερικό. Αυτό θα είναι δευτερογενής πνευμονική φυματίωση.

Η διάδοση αυτού μέσω του πνεύμονα είναι βρογχογενής και λεμφογενής.

Η διαφορά μεταξύ της δευτερεύουσας διαδικασίας και της κύριας είναι η απουσία της πρωταρχικής επίδρασης που περιγράφηκε προηγουμένως.

Η πιο πρακτική εφαρμογή εντοπίστηκε στην ταξινόμηση, η οποία συνέβαλε τις αλλαγές στο ιστολογικό επίπεδο και αποκαλύφθηκε κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας. Σχεδόν όλες οι περιγραφόμενες μορφές είναι χαρακτηριστικές της δευτερογενούς μορφής πνευμονικής φυματίωσης.

Κλινικομορφολογική ταξινόμηση της πνευμονικής φυματίωσης.

  1. Οξεία εξευτελιστική φυματίωση
  2. Αιματογενής διάχυτη πνευμονική φυματίωση
  3. Εστιακή πνευμονική φυματίωση
  4. Πνευμονική πνευμονική φυματίωση
  5. Φυματίωση των πνευμόνων
  6. Κνησμώδης πνευμονία
  7. Σπειροειδής πνευμονική φυματίωση
  8. Πνευμονική φυματίωση ινώδης-σπέρματος
  9. Φυματίωση pleurisy
  10. Κυκλοτική φυματίωση
  11. Άλλες μορφές (φυματίωση σε συνδυασμό με επαγγελματικές πνευμονικές αλλοιώσεις κ.λπ.).

Απομονώστε την πορεία της νόσου της ήπιας, μέτριας και σοβαρής βαρύτητας.

Σε περίπτωση επιπλοκών, ανάλογα με τη δυνατότητα διόρθωσής τους, κατανέμουν μια αντισταθμισμένη, υποπληρωμένη ή μη αντιρροπούμενη διαδικασία.

Επιπλέον, ανάλογα με την παραγωγή πτυέλων από τη φυματίωση των μυκοβακτηρίων, απομονώνονται ανοιχτές, κλειστές μορφές της νόσου και σχηματίζονται με ασυνεπή απελευθέρωση μυκοβακτηριδίων.

Φυματίωση του πνεύμονα: συμπτώματα και πρώιμα συμπτώματα

loading...

Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα κρυφά, με γενικές εκδηλώσεις και καταγγελίες για:

  • αδυναμία, χρόνια κόπωση.
  • νυχτερινοί ιδρώτες
  • (περίπου 37 ° C) θερμοκρασία χωρίς υπολείμματα.
  • έλλειψη όρεξης.
  • απώλεια βάρους?
  • γενική ωχρότητα.

Η ασθένεια σε αυτό το στάδιο μπορεί να αναγνωριστεί μόνο όταν εκτελείται φθορογραφία ή εκτελείται ακτινογραφία θώρακα για άλλες ενδείξεις.

Το πρώτο σημάδι, το οποίο κάνει έναν ύποπτο ότι κάτι είναι άστοχο, είναι μια αύξηση στο μέγεθος των λεμφαδένων των μασχαλιαίων, υπερκλειδιούχων ή τραχηλικών ομάδων. Αξίζει να τονιστεί ότι η διεύρυνση των λεμφαδένων συχνά περιορίζεται σε μία μόνον ζώνη. Οι κόμβοι δεν είναι συγκολλημένοι μαζί και με τον περιβάλλοντα ιστό, δεν είναι ανώδυνοι. Ταυτόχρονα, η ολική εξέταση αίματος παραμένει χωρίς έντονες αλλαγές, χαρακτηριστικές της φλεγμονής. Αντίθετα, η αναιμία και η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοκυτταροπενία) προσδιορίζονται στο αίμα.

Η κλινική εικόνα των βλαβών της πνευμονικής φυματίωσης ποικίλλει και εξαρτάται από την ποσότητα της βλάβης των ιστών.

Για όλες τις μορφές πνευμονικής φυματίωσης, τα ακόλουθα πρώτα σημεία είναι χαρακτηριστικά:

1. Βήχας. Από ξηρό σε υγρό, με τεράστιο διαχωρισμό του φλέγματος. Τα πτύελα μπορούν να συσσωρευτούν, πυώδη. Με την προσθήκη αίματος - παίρνει τη μορφή μιας "σκουριασμένης" σε ένα υγρό ακαθαρσίας, αμετάβλητο (αιμόπτυση).

2. Δύσπνοια (αίσθημα έλλειψης αέρα). Προκαλείται από τη μείωση της αναπνευστικής επιφάνειας των πνευμόνων λόγω φλεγμονής και σκληρύνσεως (ουλές).

3. Μέτρηση του ήχου κατά τη διάρκεια της κρούσης (χτύπημα) του θωρακικού τοιχώματος. Νωθρότητα του ήχου - πάνω στα πεδία της φλεγμονής ή του σχηματισμού των μεταβολών της μύτης, της έκχυσης στις πλευρικές κοιλότητες, της πλήρωσης των σπηλαίων με τα υγρά περιεχόμενα. Ο ήχος "κουτιού" βρίσκεται στην προβολή των σχηματισμένων κοίλων σπηλαίων.

4. Εμφάνιση του συριγμού στην ακρόαση (ακρόαση) των πνευμόνων. Χαρακτηριστικά και ένταση της ποικιλίας τους. Ξεχωρίστε τις ξηρές και υγρές κουδουνίστρες. Πάνω από τις κοιλότητες μπορείτε να ακούσετε μια ειδική, "αμφορική" χροιά αναπνοής. Πάνω από ορισμένα πεδία, η αναπνοή μπορεί να εξασθενίσει σημαντικά.

5. Αύξηση της θερμοκρασίας. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί στους 41 ° C με επιθετικές προοδευτικές μορφές. Ο πυρετός παίρνει ένα χαρακτήρα συνεχούς ή με σημαντικές διαφορές, μειούμενο για μικρό χρονικό διάστημα στους 35-36 ° C. Εκτός από την έξαρση, με μέτρια διαδικασία, η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 37-37,5 ° C και αυξάνεται, συνήθως μέχρι το βράδυ.

6. Απώλεια βάρους. Ο ασθενής μπορεί να χάσει βάρος σε 15 ή περισσότερα κιλά.

7. Πόνος στο στήθος. Συνυπάρχουν στα προχωρημένα στάδια της νόσου και κατά τη διάρκεια της μετάβασης της φυματινής διαδικασίας στον υπεζωκότα.

Πρωτοπαθής πνευμονική φυματίωση:

  1. Επικράτηση γενικών συμπτωμάτων.
  2. Ο βήχας εμφανίζεται όταν η ασθένεια εξελίσσεται.

1. Πολλαπλές βλάβες στους πνεύμονες από τις δύο πλευρές.

2. Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία, με σοβαρά συμπτώματα δηλητηρίασης και σοβαρή σοβαρότητα. Επιπλέον, απομονώνονται υποξεία και χρόνια μορφές.

3. Εμφανίζεται σε άτομα με σημαντική μείωση της ανοσολογικής κατάστασης.

4. Όσον αφορά το μέγεθος και τον τύπο των εστιών:

  • στρατιωτική (έως το μέγεθος ενός pinhead)?
  • (με διάμετρο μεγαλύτερη από 1 cm).
  • σπηλαιώδης (με κοιλότητες).

5. Εκτός από τις πνευμονικές εκδηλώσεις της φυματίωσης φλεγμονής ανιχνεύεται στην καρδιά, τον εγκέφαλο και οι μεμβράνες της σε μεγάλες αρθρώσεις και τα οστά, σπλήνα, το συκώτι και τα νεφρά.

6. Οι φωτεινές μορφές μολυσματικής φυματίωσης μπορούν να λάβουν χώρα κάτω από τη μάσκα των καταρροϊκών ασθενειών. Η μόνη διαφορά είναι ότι, σε αντίθεση με την τελευταία, η κακή κατάσταση της υγείας επιμένει για πολύ καιρό.

7. Σε σοβαρές μορφές, μαζί με βήχα, δύσπνοια, πτυέλων και πόνο στο στήθος, στο προσκήνιο σταδιακά αναδυόμενη εκδηλώσεις άλλων οργάνων: σοβαρή κεφαλαλγία, ζάλη και κράμπες στο βλάβες του ΚΝΣ? ο περιορισμός της κίνησης και ο πόνος στις αρθρώσεις στην ήττα του οστεοαρθρωτικού συστήματος κ.λπ. Σε αυτό προστίθεται ένα σύνδρομο έντονης δηλητηρίασης.

  1. Η ακτινογραφία χαρακτηρίζεται από μια ομάδα εστίες βλάβης του πνευμονικού ιστού σε μία διάμετρο φωτός από μερικά χιλιοστά έως ένα εκατοστό.
  2. Κλινικά μοιάζει με βρογχίτιδα ή πνευμονία, αλλά σε αντίθεση με αυτά - η ροή παρατείνεται και το αίμα εμφανίζεται στα πτύελα.

Πνευμονική πνευμονική φυματίωση:

  1. Αυτό εκδηλώνεται με την επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας γύρω από την εστία που υπήρχε εκείνη την εποχή.
  2. Πρόκειται για δευτερογενή φυματίωση.
  1. Η ακτινογραφική εικόνα έχει ομοιότητα με τα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα - εξ ου και το όνομα.
  2. Υπήρχε ένα μικρό διηθήσεις να διαρκέσει για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν προσφέρονται για αντι-φλεγμονώδη θεραπεία, γεγονός που υποδηλώνει την προέλευση του όγκου.
  1. Χαρακτηρίζεται από μια επιθετική πορεία: οι κοινές περιοχές της φλεγμονής του ιστού του πνεύμονα σε σύντομο χρονικό διάστημα συγχωνεύονται, σχηματίζοντας πεδία της πεπτικής νέκρωσης.
  2. Συχνά η πρώτη εκδήλωση είναι η αιμόπτυση, μετά την οποία η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα και συνυπάρχουν άλλα κοινά πνευμονικά συμπτώματα.
  3. Οι νεκρωτικές θέσεις αργότερα τήκονται γρήγορα, σχηματίζοντας κοιλότητες - σπήλαια.
  4. Μπορεί να εμφανιστεί σε πρωτογενή και δευτερογενή φυματίωση.
  5. Χαρακτηρίζεται από συχνές επιπλοκές με τη μορφή πνευμονικής αιμορραγίας και αυθόρμητου πνευμοθώρακα (με μια ανακάλυψη στον υπεζωκότα).

Σωματική πνευμονική φυματίωση:

  1. Το αποτέλεσμα της ανάπτυξης καταστροφικών μορφών πνευμονικής φυματίωσης.
  2. Ραδιολογικά καθορισμένες απλές ή πολλαπλές κοιλότητες με πυκνό τοίχωμα που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα των σκληρωτικών διεργασιών. Επιπλέον, η κοιλότητα της κάψουλας, και υποβάλλεται σε διάχυτη ίνωση του περιβάλλοντος ιστού του πνεύμονα, που αντικαθιστά τις κυψελίδες πυκνά ουλές, μειώνοντας έτσι σημαντικά το επιφανειακό εμβαδόν του αναπνευστικού.
  3. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η βρογχογενής εξάπλωση της λοίμωξης παρουσία της στην προσβεβλημένη περιοχή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, παρατηρείται η εμφάνιση νέων αλλοιώσεων διαφόρων διαμέτρων και περιόδων ανάπτυξης σε περιβρογχικό χώρο.
  1. Εμφανίζεται ως μια επιπλοκή άλλων μορφών φυματίωσης με τη μορφή της εξάπλωσης της διαδικασίας στη serous μεμβράνη των πνευμόνων.
  2. Υπάρχει μια επαφή (με τη θέση εστίασης σε άμεση γειτνίαση), αιματογενείς και λεμφογενείς οδούς μόλυνσης.
  3. Φυματιώδης πλευρίτιδα μπορεί να είναι ξηρό (με εναπόθεση ινώδους και ελάχιστη υγρό συστατικό) και εξιδρωματικό (με την παρουσία ορώδους ρευστού ή πυώδης φύση).

Κυκλοτική φυματίωση των πνευμόνων.

  1. Το αποτέλεσμα της τεράστιας καταστροφής των πνευμόνων ελλείψει κατάλληλης θεραπείας καταστροφικών μορφών.
  2. Ως αιτία του πρόσθετου κινδύνου της φυματιώδους κίρρωσης του πνεύμονα, εξετάζονται άλλες χρόνιες φλεγμονώδεις πνευμονοπάθειες.
  3. Σπάνια μορφή για το λόγο ότι οι περισσότεροι ασθενείς δεν ζουν για να το δουν.
  4. Ως αποτέλεσμα της καταστροφής, μια σημαντική περιοχή του πνεύμονα αντικαθίσταται από ένα συνδετικό (ιστό ουλής).
  5. Ωστόσο, με όλα αυτά, στον πνευμονικό ιστό, αποκαλύπτονται επίσης οι εστίες της διατηρημένης φλεγμονώδους διαδικασίας του φυματιδίου.
  6. Συνοδεύεται από ενδείξεις σοβαρής αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας.

Επιπλοκές πνευμονικής φυματίωσης

loading...
  1. Πνευμονική αιμορραγία. Η μαζική του φύση και οι τεχνικές δυσκολίες στην παύση της - συχνά προκαλούν θάνατο.
  2. Αυθόρμητος πνευμοθώρακας. Η διείσδυση στην υπεζωκοτική κοιλότητα του αέρα σε σημαντική ποσότητα σε σπηλαιώδεις μορφές μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση του μεσοθωράκιο και ένα αντανακλαστικό σταμάτημα της καρδιάς.
  3. Φυματίωση pleurisy. Οι εξιδρωματικές μορφές, με σταδιακή συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, οδηγούν επίσης στην πρόοδο αναπνευστικής και επακόλουθης καρδιακής ανεπάρκειας.
  4. Γενιτοποίηση της διαδικασίας μέσω της αιματογενής εξάπλωσης με την ανάπτυξη της σήψης της φυματίωσης.
  5. Ανάπτυξη μιας χρόνιας "πνευμονικής καρδιάς" αυξάνοντας την πίεση σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας με σημαντικές αλλαγές στους ιστούς των πνευμόνων.

Διάγνωση πνευμονικής φυματίωσης σε ενήλικες

loading...

Πολυκλινικό στάδιο χορήγησης φαρμάκων.

  1. Αναγνώριση της νόσου και των παραπόνων.
  2. Φυσική εξέταση (κρούση των πνευμόνων, ακρόαση, ψηλάφηση περιφερειακής, προσιτή ψηλάφηση των λεμφογαγγλίων).

Πρέπει να σημειωθεί ότι στα πρώιμα στάδια της νόσου και με μικρές βλάβες η αξία των φυσικών μεθόδων είναι χαμηλή.

  1. Γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  2. Εξέταση των εκκρινόμενων πτυέλων υπό μικροσκόπιο.

Ο χρωματισμός στη μέθοδο του Tsilya-Nelsen σας επιτρέπει να δείτε το παθογόνο παράγοντα στην παρουσία του. Η μελέτη αυτή, παρουσία αρνητικών αποτελεσμάτων, πραγματοποιείται τρεις φορές.

  1. Ακτινογραφία του θώρακα.

Για καλύτερες πληροφορίες, χρησιμοποιήστε μια ευθεία και πλευρική προβολή.

Με προγραμματισμένο τρόπο, παράγεται ετησίως ως μέθοδος ανίχνευσης διαγνωστικών για την προληπτική ιατρική εξέταση παιδιών και εφήβων. Ο ενήλικος πληθυσμός διορίζεται σύμφωνα με τη μαρτυρία.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων 72 ώρες μετά την ενδοδερμική ένεση στον αντιβραχίονα:

  • αρνητική αντίδραση - παρουσία σημειακής αντίδρασης στη θέση της ένεσης με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 2 mm.
  • Αναμφισβήτητη αντίδραση - όταν εντοπίζεται σαφώς καθορισμένη κυκλική κηλίδα με διάμετρο 2-4 mm ή διάχυτη ερυθρότητα του δέρματος οποιουδήποτε μεγέθους.
  • θετική αντίδραση - σημείο 5-17 mm σε διάμετρο σε παιδιά και εφήβους και 5-21 mm σε ενήλικες.
  • Υπερευρική αντίδραση - παπούτσι με διάμετρο μεγαλύτερη από 17 mm σε παιδιά και εφήβους και άνω> 21 mm στους ενήλικες.

Η μολυσμένη φυματίωση είναι:

  • η πρόσφατα ανακαλυφθείσα θετική αντίδραση (με άλλα λόγια: η στροφή της ευαισθησίας της φυματίνης).
  • άτομα με αύξηση σε αμφίβολο ή θετικό δείγμα κατά> 6 mm.
  • άτομα με υπερουρ- γική αντίδραση (στην περίπτωση αυτή η πιθανότητα πρωτοπαθούς φυματίωσης είναι υψηλή).
  1. Σπέρμα σποράς σε θρεπτικά μέσα, με ταυτόχρονη έρευνα σχετικά με την ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
  2. Έλεγχος πτυέλων σε PCR.

Ένας αρκετά γρήγορος τρόπος για τον προσδιορισμό της παρουσίας μυκοβακτηρίων με αντίδραση σε ένα αντιγόνο.

  1. Ανοσοενζυματικές εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση αντισωμάτων και αντιγόνων κατά της φυματίωσης.
  2. Τομογραφία υπολογιστών των πνευμόνων.
  3. Υπερηχογραφική εξέταση για την εμφάνιση pleurisy και στην ανίχνευση των σχηματισμών που βρίσκονται εκτός της επιφανείας.

Στατική στάση

Οι μελέτες αυτές απαιτούνται για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση με μια συλλογή υλικού για κυτταρολογική και ιστολογική μελέτη για να διαφοροποιήσει τη διαδικασία με όγκους και νεοπλασματικών εξεργασιών-όπως, η ύπαρξη των οποίων μπορεί να συμβεί με φυματίωση, ή αντί της εκτιμώμενης φυματίωσης.

  1. Διεξαγωγή βρογχοσκόπηση βιοψία ή βρογχικό έκπλυμα (πλύση) για να μελετηθεί περαιτέρω το υγρό πλυσίματος (κυτταρολογία, εμβολιασμό μέσα καλλιέργειας).
  2. Διάτρηση της πλευρικής κοιλότητας και της υπεζωκοτικής βιοψίας.
  3. Θωρακοσκόπηση (εξέταση από την οπτική συσκευή του περιεχομένου της υπεζωκοτικής κοιλότητας) με βιοψία του πνεύμονα.
  4. Διεγχειρητική ανοιχτή βιοψία πνευμόνων.

Θεραπεία πνευμονικής φυματίωσης

loading...

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και συνεπάγεται την καταπολέμηση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, την ελαχιστοποίηση των σκληρολογικών φαινομένων και την πρόληψη των επιπλοκών.

Η θεραπεία περιλαμβάνει θεραπευτικές (συντηρητικές) και χειρουργικές μεθόδους.

Ορισμένες δυσκολίες εισάγουν νέα στελέχη (ποικιλίες) μυκοβακτηρίων, τα οποία δεν παρουσιάζουν καμία αντίδραση στα αντιβιοτικά. Αυτό απαιτεί σταθερή διόρθωση της δοσολογίας και του συνδυασμού διαφορετικών ομάδων αντιβιοτικών. Είναι απαραίτητο να διεξάγονται συνεχώς διάφορες μελέτες ελέγχου για να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η θεραπεία είναι μεγάλη (έως ένα έτος). Υπάρχουν διαφορετικοί τρόποι συνδυασμού των φαρμακευτικών ουσιών, λαμβανομένων υπόψη των δεδομένων ηλικίας και φύλου.

Επιπλέον, διακρίνονται δύο φάσεις αντιβακτηριδιακής θεραπείας:

  1. Η αρχική (εντατική) φάση της θεραπείας. Ο συνδυασμός αντιβιοτικών και δόσεων αποσκοπεί στην αποτελεσματική καταστολή της έντασης πολλαπλασιασμού των μυκοβακτηρίων με έναν κύκλο ταχείας ανάπτυξης και στην πρόληψη της ανάπτυξης αντοχής στα φάρμακα.
  2. Η φάση της συνεχούς θεραπείας. Επιδράσεις σε ενδοκυτταρικές και αδρανείς μορφές μυκοβακτηριδίων για την πρόληψη της αναπαραγωγής τους. Σε αυτή τη φάση, προστίθενται άλλες φαρμακευτικές ουσίες που διεγείρουν αναγεννητικές διεργασίες.

Η παρουσία σοβαρών μορφών φυματίωσης απαιτεί συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι.

Το φαγητό περιλαμβάνει μια ειδική διατροφή, κορεσμένη με πρωτεΐνες. Ο σκοπός της θεραπευτικής διατροφής - διόρθωση μεταβολικών διαταραχών.

Μια ειδική μορφή θεραπείας της πνευμονικής φυματίωσης, η οποία δεν εφαρμόζεται πλέον υπό οποιεσδήποτε ασθένειες, είναι η κολλαψοθεραπεία. Η ουσία της μεθόδου είναι η υποκίνηση ενός τεχνητού πνευμοθώρακα με σκοπό τη συμπίεση ασθενούς πνεύμονα. Ως αποτέλεσμα αυτού - οι υπάρχουσες κοιλότητες αποσύνθεσης καταρρέουν, βελτιώνουν τις διαδικασίες αποκατάστασης, μειώνουν τον κίνδυνο διάδοσης της μόλυνσης. Ανατίθεται σε ένα εντατικό στάδιο φαρμακοθεραπείας σε οποιοδήποτε σχήμα.

Ενδείξεις για κατάρρευση:

  1. Καταστροφικοί τύποι φυματίωσης, με την παρουσία σπηλαίων χωρίς σημάδια σκλήρυνσης.
  2. Πνευμονική αιμορραγία (με αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με τον εντοπισμό).

Ο τεχνητός πνευμοθώρακας χρησιμοποιείται κυρίως στην εντατική φάση όλων των μορφών φαρμακοθεραπείας.

Χρησιμοποιεί επίσης πνευμοπεριτόναιο (αυξημένη πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα για την ανύψωση του διαφράγματος και περιορισμό της κινητικότητάς του για ακινητοποίηση των πνευμόνων).

Ενδείξεις για πνευμοπεριτοναίο:

  1. Σκωληκοειδής φυματίωση.
  2. Φλεγμονώδης φυματίωση με την εμφάνιση κοιλοτήτων αποσύνθεσης.

Θα χρησιμοποιούμε συχνότερα αυτή τη μέθοδο για τον εντοπισμό των διαδικασιών σε χαμηλότερο επίπεδο.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης:

  1. Φυματίωση.
  2. Η παρουσία μοναδικών σπηλαίων.
  3. Οι κυρτωτικές και σπηλαιώδεις μεταβολές μέσα σε έναν (πολλούς) λοβούς ή μέσα σε έναν πνεύμονα.

Με την παρουσία φυματιώδους εμφυτεύματος του υπεζωκότα, της περιτοναϊκής πνευμονίας, της κακοήθους νεκρωτικής βλάβης των λεμφαδένων - ο διορισμός στη χειρουργική μέθοδο θεραπείας είναι αυστηρά ατομικός.

Η απομάκρυνση των προσβεβλημένων από τη φυματίωση περιοχών του πνεύμονα δεν πραγματοποιείται με συνήθεις διαδικασίες, σοβαρούς βαθμούς αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας.

Πρόγνωση πνευμονικής φυματίωσης

loading...

Η έλλειψη θεραπείας της ενεργού διαδικασίας οδηγεί σε θάνατο στο 50% των περιπτώσεων πνευμονικής φυματίωσης εντός δύο ετών.

Σε επιζώντες ασθενείς, η διαδικασία συνεχίζεται σε χρόνια μορφή, με συνεχή μόλυνση του περιβάλλοντος χώρου.

Πρόληψη πνευμονικής φυματίωσης

loading...

1. Εμβολιασμός (αναφέρεται σε συγκεκριμένες μεθόδους πρόληψης).

Παράγεται με εξασθενημένο στέλεχος Mycobacterium tuberculosis (BCG) προκειμένου να αναπτυχθεί ανοσία. Σε περίπτωση μόλυνσης, αναπτύσσεται φυματίωση σε εμβολιασμένους, αν όχι εύκολη. Κατά μέσο όρο, το επίκτητο αποτέλεσμα διαρκεί περίπου 5 χρόνια. Ο εμβολιασμός περιλαμβάνεται στο ημερολόγιο προγραμματισμένων παιδικών εμβολιασμών και πραγματοποιείται την πρώτη εβδομάδα μετά τη γέννηση, και στη συνέχεια επαναλαμβάνεται σε ηλικία 7 και 14 ετών. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, ο εμβολιασμός BCG κάθε πέντε χρόνια μπορεί να διαρκέσει έως και 30 ετών.

Μετά τον εμβολιασμό BCG για τα επόμενα 5-7 χρόνια, η κανονική αντίδραση Mantoux μπορεί να είναι θετική, γεγονός που αντανακλά την παρουσία καλής ανοσίας μετά τον εμβολιασμό

Η αντίδραση Mantoux σε εμβολιασμένους ασθενείς χρησιμεύει ως δείκτης της συνεχιζόμενης ανοσίας στη φυματίωση. Μέχρι 7 χρόνια μετά τον εμβολιασμό, η αντίδραση Mantoux μπορεί να είναι θετική.

Λήψη αντιβιοτικών σύμφωνα με το σχήμα. Μπορεί να είναι πρωτογενής (πραγματοποιείται από μη μολυσμένα μυκοβακτήρια, αλλά σε επαφή με τον ασθενή) και δευτερογενή (μολυσμένα ή άρρωστα με φυματίωση).

  • την παρουσία οικογενειακών και επαγγελματικών επαφών με έναν ασθενή με ανοικτή μορφή φυματίωσης ·
  • τα άτομα που έδωσαν στροφή φυματίωσης και υπερεγρική αντίδραση στη δοκιμή Mantoux.
  • παρουσία μετατραυματικών μεταβολών στους πνεύμονες κατά τη λήψη στεροειδών ορμονών και άλλων ανοσοδιαμορφωτών για άλλες ασθένειες.

Μέθοδος επιλογής ετήσιας έρευνας. Επιτρέπει, εκτός από τη φυματίωση, την ανίχνευση άλλων μη ειδικών πνευμονικών παθήσεων και όγκων του στήθους.

4. Μεταβολές των κοινωνικών παραγόντων που επηρεάζουν τη συχνότητα της φυματίωσης (συνθήκες στέγασης, πρόληψη επαγγελματικών ασθενειών, διατροφή, καταπολέμηση του αλκοολισμού κλπ.).

Φυματίωση του πνεύμονα: συμπτώματα και θεραπεία

loading...

Η φυματίωση των πνευμόνων είναι τα κύρια συμπτώματα:

  • Αδυναμίες
  • Αυξημένη θερμοκρασία
  • Απώλεια βάρους
  • Πόνος στο στήθος
  • Δύσπνοια
  • Απώλεια της όρεξης
  • Υγρό στους πνεύμονες
  • Γρήγορη κόπωση
  • Βήχα αίμα
  • Χαμηλός πυρετός
  • Αιμόπτυση
  • Βήχας με φλέγμα
  • Υγρός βήχας
  • Πυρετός
  • Απάθεια
  • Πάλλορ
  • Νυκτερινοί ιδρώτες
  • Glitter στα μάτια

Η φυματίωση των πνευμόνων είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τα βακτηρίδια του είδους Mycobacterium, που ανακαλύφθηκε από τον Robert Koch το 1882. Πρόκειται για 74 είδη που μεταδίδονται μέσω ύδατος, εδάφους, από άρρωστο σε υγιή. Η μορφή της νόσου που οι άνθρωποι συχνότερα εκτίθενται είναι η φυματίωση των πνευμόνων, λόγω του γεγονότος ότι ο κύριος τύπος μετάδοσης βακτηρίων είναι αερομεταφερόμενος.

Μυκητιαία φυματίωση των πνευμόνων - η πάθηση είναι πολύ επικίνδυνη και μεταδοτική. Επηρεάζει όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά και τους νεφρούς, το περιτόναιο, τον οστικό ιστό. Στο προσβεβλημένο όργανο του ασθενούς, σχηματίζονται παθολογικοί μύκητες που ονομάζονται κοκκιώματα.

Συμπτωματολογία

loading...

Τα συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης έχουν ως εξής:

  • παρουσία βήχα με φλέγμα (μερικές φορές - με αίμα)?
  • επίμονη αδυναμία, κόπωση.
  • απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης.
  • δυσκολία στην αναπνοή ακόμη και με μικρά φορτία.
  • η εμφάνιση της λάμψης στα μάτια?
  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας (37,0-37,5 μοίρες).

Η ένταση της εκδήλωσης σημείων πνευμονικής φυματίωσης εξαρτάται συνήθως από την κατάσταση της ανοσίας του ασθενούς. Για να αποκλειστεί η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου με αυτήν την ασθένεια, απαιτείται έγκαιρη υποβολή φθοριογραφίας (ενήλικες) για να γίνει μια δοκιμή Mantoux (για παιδιά). Εάν τουλάχιστον ένα από τα προαναφερθέντα συμπτώματα επιμείνει για 3 ή περισσότερες εβδομάδες, απαιτείται επειγόντως συνεννόηση με έναν φθισιολόγο.

Μορφές της νόσου

loading...

Το σχήμα, το οποίο παίρνει παθολογία, εξαρτάται από την πρόγνωση της αποκατάστασης, το σχέδιο θεραπείας, τον κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, και πολλά άλλα. Υπάρχουν διάφορες μορφές πνευμονικής φυματίωσης, ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις:

  • ανοίξτε. Ένα άτομο με αυτή τη μορφή φυματίωσης είναι μεταδοτικό και πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο απομονωμένο από άλλους. Ένας ανοιχτός τύπος ασθένειας σημαίνει ότι ο ασθενής απελευθερώνεται στα παθογόνα του αέρα της νόσου όταν φτάρνισμα, βήχα. Ωστόσο, η κατάσταση της TB +, η οποία υποδηλώνει αυτό τον τύπο πάθησης, μπορεί να αλλάξει εάν επικοινωνήσετε έγκαιρα με τον γιατρό και αρχίσετε να παίρνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα.
  • κλειστό. Αυτός ο τύπος ασθένειας δεν συνεπάγεται την απελευθέρωση των ράβδων του Koch στο περιβάλλον. Αυτή η μορφή ονομάζεται TB-, πράγμα που σημαίνει ότι ένα άτομο που είναι άρρωστο με αυτή την ασθένεια δεν θα είναι σε θέση να μολύνει άλλους.

Ανάλογα με τη φύση της εμφάνισης αυτών των μορφών νόσου:

  • πρωτεύουσα. Αναπτύσσεται όταν ο ασθενής επικοινωνεί αρχικά με ένα ραβδί του Koch. Το ανθρώπινο σώμα, το οποίο είναι το πρώτο που μεταδίδει μια λοίμωξη, μπορεί εύκολα να υποστεί ασθένεια. Η ασθένεια μπορεί να πάρει μια λανθάνουσα μορφή, που παραμένει στο σώμα για πολλά χρόνια και "ξυπνά" μόνο όταν εξασθενεί η ανοσία του ασθενούς.
  • δευτεροβάθμια. Αναπτύσσεται όταν το ραβδί του Koch έχει ήδη μεταδοθεί στον ασθενή από έναν άρρωστο και ενεργοποιείται μετά από εξασθενημένη ασυλία. Σε αυτή την παθολογία έχει μια ελαφρώς διαφορετική πορεία.

Ανάλογα με τη φύση της διαρροής, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές πνευμονικής φυματίωσης:

  • διαδεδομένου τύπου. Μια τέτοια ποικιλία όπως η διαδεδομένη πνευμονική φυματίωση αναπτύσσεται ταχέως και μπορεί να επηρεάσει διάφορα όργανα την ίδια στιγμή. Για την έναρξη της ασθένειας χαρακτηρίζεται από την παρουσία του εξιδρώματος, που προκαλεί περαιτέρω το σχηματισμό εστίες νέκρωσης. Η διάσπαρτη πνευμονική φυματίωση διαφέρει ανάλογα με το παθολογικό πρότυπο. Μπορεί να είναι αιματογενής ή λεμφοβλαγχικό. Η διάσπαρτη φυματίωση του υπογασικού τύπου πνεύμονα δεν αναπτύσσεται αμέσως, αλλά χαρακτηρίζεται από δηλητηρίαση. Στις εστίες φλεγμονής σχηματίζονται κοιλότητες με λεπτά τοιχώματα. Οδηγούν σε ένα δυσλειτουργικό όργανο. Η διάσπαρτη πνευμονική φυματίωση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμμετρικών σπηλαίων.
  • από τον τύπο. Η βλαστική φυματίωση των πνευμόνων, εκτός από τους πνεύμονες, μπορεί να επηρεάσει τη σπλήνα, τις μεμβράνες του εγκεφάλου ή του ήπατος. Μια τέτοια ασθένεια έχει μια τυφοειδή ποικιλία, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πυρετού, καθώς και ένα πνευμονικό είδος που χαρακτηρίζεται από αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • εστιακού τύπου. Περιορισμένη ή εστιακή πνευμονική φυματίωση ταυτόχρονα έχει αρκετές παραγωγικές εστίες της νόσου και ήπια συμπτώματα. Εάν ένας ασθενής έχει εστιακή πνευμονική φυματίωση σχετικά πρόσφατα, εμφανίζονται παθολογικές εστίες, οι άκρες των οποίων δεν εκφράζονται σαφώς. Για τη εστιακή φυματίωση του ινώδους του πνεύμονα, ο σχηματισμός εστιών που περιέχουν ασβέστη και υπερανωματικά έμπλαστρα είναι χαρακτηριστικός.
  • διεισδυτικού τύπου. Η εξιδρωτική (διεισδυτική) πνευμονική φυματίωση εκδηλώνεται με την εμφάνιση στο προσβεβλημένο όργανο φλεγμονωδών περιοχών με νέκρωση. Η διηθητική φυματίωση των πνευμόνων είναι στρογγυλή, συννεφιασμένη. Επιπλέον, η διηθητική πνευμονική φυματίωση μπορεί να περάσει απαρατήρητη και είναι δυνατή η ταυτοποίησή της μόνο με τη βοήθεια ακτινογραφίας. Το πιο εντυπωσιακό σύμπτωμα που χαρακτηρίζει τη διηθητική πνευμονική φυματίωση είναι ο βήχας με ακαθαρσίες αιματηρού πτύου.
  • σπηλαιώδης τύπος. Σπηλαιώδη πνευμονική φυματίωση χαρακτηρίζεται από το ότι τουλάχιστον εξέλιξη της στις πληγείσες κοιλότητες οργάνων σχηματίζονται σχηματίζονται. Σημαντική ινωτικές παθολογικές καταστάσεις των πνευμόνων δεν είναι σπηλαιώδη φυματίωση, αλλά μπορεί να συμβεί σε ασθενείς που έχουν ήδη επηρεάσει και άλλες μορφές της νόσου. Η κοιλότητα μπορεί να βρεθεί με ακτίνες Χ. Η σπληνική φυματίωση των πνευμόνων έχει χαρακτηριστικές σπηλιές άκαμπτου ή ελαστικού τύπου.

Διαγνωστικά

loading...

Τα συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης μπορεί να εντοπίσει ένα παιδίατρο (παιδιά) ή θεραπευτή (σε ενήλικες), και tuberculotherapist που διεξάγει υποδοχής σε ένα νοσοκομείο ή κλινική φυματιώδους.

Για νεαρούς ασθενείς, συνήθως χορηγείται δοκιμασία Mantoux, με τη βοήθεια της οποίας ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει την αντίδραση του σώματος στην εισαγωγή μιας ορισμένης ποσότητας φυματίνης. Αυτή η ουσία είναι συνέπεια της δραστηριότητας των μυκοβακτηριδίων που προκαλούν την ασθένεια. Εάν, ως αποτέλεσμα της δοκιμασίας, διαπιστωθεί υπερηχητικό ή θετικό αποτέλεσμα, το παιδί από το ιατρικό ίδρυμα μεταφέρεται αμέσως στο ιατρείο για άλλες σπουδές. Μερικές φορές, όμως, μια αντίδραση σε ένα τεστ Mantoux μπορεί να είναι μια αλλεργική αντίδραση, είτε μολυσματική είτε postvaccinal. Τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες έχουν ανατεθεί:

  • ανάλυση των πτυέλων (επίσης προτείνει βακτηριοσκόπηση).
  • Εικόνα ακτίνων Χ.
  • εξέταση αίματος. Βοηθά στον εντοπισμό της αύξησης του ESR, της παρουσίας λευκοκυττάρωσης.
  • απεικόνιση υπολογιστών ή μαγνητικού συντονισμού των πνευμόνων (CT ή MRI).
  • μια βιοψία των πνευμόνων.

Θεραπεία της πάθησης

loading...

Η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης σε ενήλικες στο σπίτι είναι δυνατή σήμερα, αλλά πρέπει να είναι μόνιμη και να περιλαμβάνει επαρκή αριθμό αποτελεσματικών φαρμάκων κατά της φυματίωσης. Κάθε φάρμακο που συνταγογραφείται από γιατρό για να θεραπεύσει μια ασθένεια στο σπίτι θα πρέπει να επηρεάζει τον αιτιολογικό παράγοντα - το ραβδί του Koch - με διαφορετικούς τρόπους. Αυτό θα χρησιμεύσει ως εγγύηση για την πλήρη καταστροφή του. Ωστόσο, προκειμένου να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά η διάχυτη πνευμονική φυματίωση (ή άλλοι τύποι) σε ενήλικες, μόνο ένα φάρμακο δεν αρκεί. Οι γιατροί συνταγογραφούν στους ασθενείς:

  • φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.
  • αναπνευστική γυμναστική στο σπίτι.
  • φάρμακα για τη βελτίωση της ανοσίας.
  • ειδική διατροφή σε περίπτωση ασθένειας στο σπίτι.
  • χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία των ενηλίκων χρησιμοποιείται όταν απαιτείται η απομάκρυνση ενός μέρους του πνεύμονα λόγω της σοβαρής βλάβης κατά την ασθένεια.

Φυσιοθεραπεία, από το οποίο επίσης υποβάλλεται σε κατεργασία fibrocavernous πνευμονική φυματίωση, περιλαμβάνει μαγνητική θεραπεία μια χαμηλής συχνότητας, υπέρυθρες και θεραπεία με υπερήχους, και άλλες διαδικασίες που διευκολύνουν την ασθένεια. Πολύ αποτελεσματικά θεραπεύει φυματίωση ινώδους-σπηλαίωσης των ασκήσεων αναπνοής των πνευμόνων, καθώς βοηθά στη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της έκλυσης πτυέλων από ιστούς που δεν αερίζονται καλά. Επίσης, η γυμναστική στο σπίτι αυξάνει το επίπεδο μικροκυκλοφορίας του βρόγχου και του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Η γυμναστική Strelnikova (το πιο δημοφιλές σύνολο ασκήσεων που διεξάγεται στο σπίτι) και άλλες παρόμοιες διαδικασίες θα πρέπει να διεξάγονται σε ένα δωμάτιο με καλό εξαερισμό, ενώ ο ασθενής πρέπει να ντυθεί με χαλαρά ρούχα. Η αναπνευστική γυμναστική θα βοηθήσει στη βελτίωση της κατάστασης του ρινοφάρυγγα, στη βοήθεια του ροχαλητού ή των αδενοειδών. Επίσης, το σύμπλεγμα ασκήσεων που ξοδεύει ο ασθενής στο σπίτι θα βοηθήσει στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και της ψυχολογικής κατάστασης του ασθενούς.

Τροφοδοσία ρεύματος με πνευμονική φυματίωση έχει μεγάλη σημασία, δεδομένου ότι όχι μόνο θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση του βάρους του ασθενούς, αλλά και βοηθά στην θεραπεία της ασθένειας. Εάν ο ασθενής έχει εξαντληθεί, τότε συνταγογραφείται μια δίαιτα με αυξημένο (περίπου το ένα τέταρτο) περιεκτικότητα σε θερμίδες. Όταν εστιακό πνευμονική φυματίωση πρέπει να τρώνε μία επαρκή ποσότητα βιταμινών Α, Β, Γ, και τα μέταλλα. Επίσης, οι γιατροί συνιστούν το φαγητό ένα μεγάλο ποσό των γαλακτοκομικών προϊόντων (γάλα, γιαούρτι, κεφίρ), τρώμε ψάρι, άπαχο κρέας (μοσχάρι, κουνέλι, κοτόπουλο) και το ζωμό από αυτό. Προκειμένου να διατηρηθεί η απαιτούμενη ποσότητα του λίπους στο σώμα, ο ασθενής συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ελαιόλαδο ή βούτυρο, και τα ιχθυέλαια. Η διατροφή παρέχει επίσης επαρκή, αλλά λογική χρήση διαφόρων υδατανθράκων - δημητριακά, μέλι και το ψήσιμο.

Θεραπεία με μόλις λαϊκές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματική. Όλες οι εθνικές συνταγές πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, θα επιτευχθεί το μέγιστο θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας. Οι λαϊκές θεραπείες που ο ασθενής θέλει να χρησιμοποιήσει θα πρέπει να συζητηθούν με τον γιατρό, ο οποίος θα σας πει πόσο αυτές ή άλλες συνταγές μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Τέτοια δημοφιλή μέσα όπως ένα μείγμα ωμών αυγών και χυμού λεμονιού ή εσωτερικού λίπους δεν έχουν δοκιμαστεί από την επίσημη ιατρική. Ως εκ τούτου, στη θεραπεία είναι απαραίτητο να μην βασίζονται σε λαϊκές θεραπείες, αλλά σε φάρμακα υψηλής ποιότητας. Ακόμη και αποδεδειγμένες λαϊκές θεραπείες μπορούν μόνο να μετριάσουν τις εκδηλώσεις της νόσου και να μην θεραπεύσουν ένα άτομο από αυτό.

Αντιμετωπίστε, διάχυτη πνευμονική φυματίωση στο σπίτι δεν συνιστάται, καθώς η ασθένεια αυτή είναι πολύ επικίνδυνη και χωρίς την κατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Πρόληψη

loading...

Η προφύλαξη της πνευμονικής φυματίωσης προβλέπει τη μέγιστη μείωση της πιθανότητας μόλυνσης άλλων. Για αυτό, συνιστάται στον ασθενή:

  • καψάρετε τα μαντήλια μετά τη χρήση.
  • καλύψτε με στόμα βήχα μια πετσέτα ή ένα μαντήλι.
  • Έχετε ένα ξεχωριστό πιάτο για φαγητό και ποτά και μην επιτρέπετε σε άλλους ανθρώπους να το χρησιμοποιήσουν.

Για να απολυμάνετε το δωμάτιο στον οποίο βρίσκεται ο ασθενής, πρέπει να εφαρμόσετε διαλύματα που περιέχουν χλώριο. Επίσης, πνευμονική φυματίωση πρόληψη περιλαμβάνει την ξήρανση στον ήλιο κουβέρτες, σεντόνια και πετσέτες - το φως του ήλιου σκοτώνει τα βακτηρίδια.

Αν δεν αρχίσει εγκαίρως για την εκτέλεση της επεξεργασίας των ινο-σπηλαιώδη πνευμονική φυματίωση (ή άλλου τύπου της νόσου), υπάρχει η πιθανότητα θανάτου. Στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, έτσι ώστε αυτό το «φορέας» αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους και, ως εκ τούτου, συνιστάται ότι ένα υγιές άτομο δεν έρχεται σε επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, καθώς και τακτικά αερίστε το δωμάτιο για να πραγματοποιήσει υγρό καθαρισμό τους.

Αν νομίζετε ότι έχετε Πνευμονική φυματίωση και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε ο φθισιατρικός μπορεί να σας βοηθήσει.

Επίσης προτείνουμε να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία διαγνωστικής μας online, η οποία, με βάση τα συμπτώματα, επιλέγει τις πιθανές ασθένειες.

Η χρόνια πνευμονία είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων, ως αποτέλεσμα της οποίας επηρεάζονται οι μαλακοί ιστοί του οργάνου. Είναι ακριβώς ένα τέτοιο όνομα, επειδή η διαδικασία επαναλαμβάνεται συνεχώς και χαρακτηρίζεται από περιόδους παροξυσμών και αποκλίσεις των συμπτωμάτων.

Τα καρδιακά ελαττώματα είναι ανωμαλίες και παραμορφώσεις των επιμέρους λειτουργικών τμημάτων της καρδιάς: βαλβίδες, χωρίσματα και ανοίγματα μεταξύ των αγγείων και των θαλάμων. Ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης λειτουργίας τους, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται και η καρδιά σταματά να εκπληρώνει την κύρια λειτουργία της - την παροχή οξυγόνου σε όλα τα όργανα και τους ιστούς.

Το λέμφωμα δεν είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια. Αυτή είναι μια ολόκληρη ομάδα αιματολογικών παθήσεων που επηρεάζουν σοβαρά τον λεμφικό ιστό. Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος ιστού βρίσκεται σχεδόν σε ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα, η κακοήθης παθολογία μπορεί να σχηματιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή. Πιθανή βλάβη ακόμα και στα εσωτερικά όργανα.

Η βρογχοπνευμονία είναι ένας από τους τύπους φλεγμονής των πνευμόνων. Αυτή η ασθένεια διαφέρει από την συνηθισμένη πνευμονία, καθώς τα βακτήρια και οι ιοί που εισέρχονται στο σώμα επηρεάζουν όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά και τους κλαδιάς του βρογχικού δέντρου. Συχνά η φλεγμονή αναπτύσσεται λόγω μόλυνσης της λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βρογχική πνευμονία προκαλείται από στρεπτόκοκκο και πνευμονόκοκκο.

Η κοκκιωμάτωση του Wegener είναι υποτύπος συστηματικής νεκρωτικής αγγειίτιδας, η οποία επηρεάζει κυρίως τους ιστούς και τα αγγεία της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Στην κύρια ομάδα κινδύνου αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι άνδρες και γυναίκες από 25 έως 40 ετών. Στη γενικευμένη μορφή της παθολογίας, η κλινική πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Με τη βοήθεια σωματικών ασκήσεων και αυτοέλεγχου, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Φυματίωση των πνευμόνων - σημάδια στα αρχικά στάδια, συμπτώματα, μορφές, θεραπεία σε ενήλικες και πρόληψη

loading...

Η φυματίωση των πνευμόνων είναι μία μολυσματική παθολογία που προκαλείται από το μπακίλλιο του Koch, που χαρακτηρίζεται από κλινικο-μορφολογικές παραλλαγές βλάβης του πνευμονικού ιστού.

Η ποικιλία των μορφών καθορίζει τη μεταβλητότητα των συμπτωμάτων. Το πιο χαρακτηριστικό των πνευμονικών αναπνευστικών προβλημάτων (βήχας, αιμόπτυση, δύσπνοια), και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης (συνεχής χαμηλό πυρετό, εφίδρωση, αδυναμία).

Στη συνέχεια, θα δούμε τι πνευμονική φυματίωση, οι οποίες είναι μορφές της ασθένειας και πώς να τα μολυσμένα άτομα, καθώς και τα σημάδια της νόσου στα αρχικά της στάδια και θεραπείες σε ενήλικες σήμερα.

Τι είναι η πνευμονική φυματίωση;

loading...

Η φυματίωση των πνευμόνων είναι μια ασθένεια μολυσματικής φύσης. Αναπτύσσεται λόγω της εισόδου στο σώμα του παθογόνου - βακτηριδίου του φυματιδίου. Διεισδύοντας στο ανθρώπινο σώμα, τα βακτήρια προκαλούν τοπική φλεγμονή, που εκδηλώνεται στο σχηματισμό μικρών επιθηλιακών κόκκων.

Γίνονται οικότοπος και αναπαραγωγή μυκοβακτηριδίων φυματίωσης. Τα παράσιτα αρχίζουν να επηρεάζουν τους πλησιέστερους λεμφαδένες.

Ακόμα κι αν το μυκοβακτηρίδιο έχει διεισδύσει στο ανθρώπινο σώμα, δεν είναι γεγονός ότι μπορείτε αμέσως να παρατηρήσετε σημάδια πνευμονικής φυματίωσης - η πιθανότητα της νόσου δεν είναι 100%. Όπως δείχνει η ιατρική έρευνα, η ράβδος του Koch είναι παρούσα στο σώμα πολλών σύγχρονων ανθρώπων, μεταξύ των οποίων κάθε δέκατο άρρωστο με μια δυσάρεστη ασθένεια.

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αρκετά ισχυρό, αντιστέκεται επιτυχώς στον μολυσματικό παράγοντα, αναπτύσσοντας τελικά μια επίμονη ανοσία σε αυτό.

Από φυματίωσης βάκιλο πολλαπλασιάζει γρήγορα σε ανθυγιεινές συνθήκες, πιστεύεται ότι η νόσος εμφανίζεται μόνο μεταξύ των φτωχών, αλλά μπορεί να αρρωστήσουν από φυματίωση κάθε, ανεξάρτητα από την ηλικία και την κοινωνική θέση.

Μορφές φυματίωσης

loading...

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το 1/3 του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνεται με μυκοβακτηρίδια. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, 8-9 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από φυματίωση κάθε χρόνο και 2-3 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από επιπλοκές αυτής της νόσου.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η φυματίωση μεταδίδεται αποκλειστικά από άτομα που έχουν ανοικτή μορφή της νόσου. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι υπό ορισμένες συνθήκες ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει τη μετάβαση από μια κλειστή μορφή σε μια ανοιχτή.

Ανάλογα με τη φύση της εμφάνισης αυτών των μορφών νόσου:

  1. Πρωτοβάθμια. Αναπτύσσεται όταν ο ασθενής επικοινωνεί αρχικά με ένα ραβδί του Koch. Το ανθρώπινο σώμα, το οποίο είναι το πρώτο που μεταδίδει μια λοίμωξη, μπορεί εύκολα να υποστεί ασθένεια. Η ασθένεια μπορεί να πάρει μια λανθάνουσα μορφή, που παραμένει στο σώμα για πολλά χρόνια και "ξυπνά" μόνο όταν εξασθενεί η ανοσία του ασθενούς.
  2. Η δευτερογενής πνευμονική φυματίωση αναπτύσσεται με επαναλαμβανόμενη επαφή με το ΜΒΤ ή ως αποτέλεσμα της επανενεργοποίησης της λοίμωξης στην κύρια εστίαση. Σημαντικές δευτερεύουσα κλινικές μορφές παρουσιάζονται εστιακή φυματίωση, διηθητικές, διαδίδονται, σπηλαιώδης (fibrocavernous), κιρρωτικό, tuberkulomah.

Ανοιχτή μορφή πνευμονικής φυματίωσης (μεταδοτική)

Αυτή η φόρμα είναι η πιο επικίνδυνη. Τις περισσότερες φορές οι πνεύμονες επηρεάζονται, αλλά άλλα όργανα μπορεί να εμπλέκονται στη διαδικασία. Η μόλυνση εμφανίζεται με την εισπνοή του μολυσματικού παράγοντα. Ένας ασθενής με ανοικτή μορφή πρέπει να απομονωθεί. Με τον όρο αυτό γίνεται κατανοητό ότι ένα άτομο είναι μεταδοτικό σε άλλους, δεδομένου ότι απελευθερώνει ενεργά μυκοβακτηρίδια στο περιβάλλον. Προσδιορίστε την ύπαρξη μιας ανοικτής φόρμας με τη βοήθεια της ανάλυσης επιφανειών.

Τα μυκοβακτηρίδια μπορούν να παραμείνουν ακόμη και στη σκόνη, έτσι είναι πολύ εύκολο να τα πιάσετε όταν χρησιμοποιείτε τα ίδια αντικείμενα. Επιπλέον, η χρήση δημόσιων ιδρυμάτων και μεταφορών, ακόμη και βραχυπρόθεσμα, μπορεί να οδηγήσει στη μεταφορά μιας ανοικτής μορφής φυματίωσης από ένα άτομο σε πολλά άλλα.

Κλειστή φυματίωση

Η κλειστή μορφή της πνευμονικής φυματίωσης δεν συνεπάγεται την απελευθέρωση των ράβδων του Koch στο περιβάλλον. Αυτή η μορφή ονομάζεται TB-, πράγμα που σημαίνει ότι ένα άτομο που είναι άρρωστο με αυτή την ασθένεια δεν θα είναι σε θέση να μολύνει άλλους.

Η κλειστή φυματίωση συνδέεται με αλλαγές στην κατάσταση υγείας του ασθενούς, οι οποίες μπορούν να λάβουν φυσικές και εσωτερικές μορφές. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπό την επίδραση του BC στην περιοχή των πνευμόνων, η επιδερμική δοκιμή φυματίνης σε μολυσμένους ασθενείς σε 80% των περιπτώσεων εγγυάται ένα θετικό αποτέλεσμα. Η επιβεβαίωσή του είναι απαραίτητη λόγω δοκιμών και επιθεωρήσεων.

Άλλα χαρακτηριστικά μειώνουν το γεγονός ότι οι ασθενείς δεν αισθάνονται άσχημα - δεν αναπτύσσουν δυσάρεστα συμπτώματα που υποδεικνύουν την προβληματική λειτουργία των πνευμόνων ή άλλων συστημάτων του σώματος.

Σημάδια πρώιμου σταδίου πνευμονικής φυματίωσης

loading...

Τα σημάδια της φυματίωσης στους ενήλικες μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως. Η διάρκεια της περιόδου επώασης (ο χρόνος από τη στιγμή της μόλυνσης από τον ιό έως την εμφάνιση των πρώτων ψηλαφητών συμπτωμάτων) μπορεί να διαφέρει ανάλογα με ορισμένους παράγοντες. Πολύ συχνά, τα σημάδια πνευμονικής φυματίωσης στα αρχικά στάδια μπερδεύονται λανθασμένα με ARVI και η πραγματική αιτία της νόσου μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά τη διάρκεια της ρουτίνας ρουτίνας.

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης είναι αδύναμα, αλλά στη συνέχεια αυξάνονται σταδιακά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • βήχας με απόχρωση από πτύελα για 3 εβδομάδες.
  • αιμόπτυση.
  • συνεχώς υψηλή θερμοκρασία.
  • κόπωση, απάθεια, χαμηλή εργασιακή ικανότητα.
  • απροσδόκητες μεταβολές της διάθεσης, ευερεθιστότητα.
  • μια απότομη απώλεια χιλιογράμμων.
  • απώλεια της όρεξης.

Τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται απαραιτήτως αμέσως: κατά κανόνα, πρώτα υπάρχει ένα (και αυτό δεν είναι απαραίτητα βήχας) ή δύο, ενώ άλλα συνδέονται με αυτό. Εάν συνολικά αυτά τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 3 εβδομάδες, υπάρχει σοβαρή ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό

Δώστε προσοχή στην όρεξή σας, μειώνεται πολύ γρήγορα στους ασθενείς. Το πρώτο χαρακτηριστικό σημάδι της φυματίωσης σε παιδιά και ενήλικες είναι η απότομη απώλεια βάρους και ο παρατεταμένος βήχας.

Αιτίες

loading...

Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της νόσου στους ανθρώπους είναι βακτήρια του γένους Mycobacterium ή μάλλον: Mycobacterium tuberculosis.

Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί είναι η μείωση της αντοχής του σώματος. Αυτό μπορεί να συμβεί κάτω από τις ακόλουθες συνθήκες:

  • εάν ένα άτομο έχει σοβαρές σωματικές ασθένειες ·
  • με HIV λοίμωξη?
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • χρόνιος αλκοολισμός.
  • εξάντληση του σώματος.

Όπως αποκαλύφθηκε κατά τη διάρκεια της έρευνας, ο μολυσματικός παράγοντας χαρακτηρίζεται από αυξημένη αντίσταση σε οποιεσδήποτε επιθετικές επιδράσεις, αλκοόλ, οξύ, αλκαλικό δεν φοβάται γι 'αυτό. Φυματίωση μπορεί να επιβιώσει στο έδαφος, χιόνι και μεθόδους καταστροφής αποκάλυψε μια γερμανική επιστήμονας υποτίθεται άμεση επίδραση του ηλιακού φωτός, της θερμότητας, αντισηπτικό κατασκευαστικά στοιχεία που περιέχουν χλώριο.

Οι κύριοι προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη πνευμονικής φυματίωσης είναι:

  • το κάπνισμα;
  • ανεπαρκής διατροφή (έλλειψη βιταμινών και ζωικών πρωτεϊνών) ·
  • φυσική υπερβολική εργασία ·
  • νευροψυχικό στρες (στρες);
  • χρήση ναρκωτικών ·
  • κατάχρηση ουσιών ·
  • υπέρψυξη;
  • συχνές ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
  • εκδίκαση ποινών σε χώρους στέρησης της ελευθερίας ·
  • συσσώρευση ομάδων ·
  • παραμείνετε σε δωμάτια με ανεπαρκή εξαερισμό.

Διαδρομές μετάδοσης

  1. Η διείσδυση του mycobacterium στο σώμα μας συμβαίνει συνήθως στον αέρα, ή αερόβια. Οι τρόποι επαφής, διαφάνειας και διατροφής (τρόφιμα) είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένοι.
  2. Το αναπνευστικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου προστατεύεται από τη διείσδυση του μικροβίου με ειδικούς μηχανισμούς που αποδυναμώνουν σημαντικά τις οξείες ή χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.
  3. Τροφική οδός μόλυνσης είναι δυνατή σε χρόνιες παθήσεις του εντέρου, οι οποίες παραβιάζουν τη λειτουργία της απορρόφησης σε αυτό.

Ανεξάρτητα από την πορεία διείσδυσης, τα μυκοβακτηρίδια εισέρχονται στους λεμφαδένες. Από εκεί, εξαπλώθηκαν σε όλο το σώμα μέσω των λεμφικών αγγείων.

Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης σε ενήλικες

loading...

Η περίοδος επώασης της ασθένειας μπορεί να είναι από έναν έως τρεις μήνες. Ο κίνδυνος είναι ότι στα πρώτα στάδια της νόσου τα συμπτώματα είναι παρόμοια με μια απλή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος. Μόλις η ράβδος εισέλθει στο σώμα, αρχίζει να μεταφέρει αίμα σε όλα τα όργανα, εμφανίζονται οι πρώτες εκδηλώσεις λοίμωξης.

Σε μια φυματίωση το άτομο αισθάνεται αδυναμία, όπως στην αρχή του ORVI. Η εργασιακή ικανότητα μειώνεται, η απάθεια εμφανίζεται, πάντα θέλετε να κοιμηθείτε, ο ασθενής γρήγορα γίνεται κουρασμένος. Τα σημάδια δηλητηρίασης δεν περνούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης:

  • επίμονος βήχας.
  • η δύσπνοια, η οποία αυξάνεται σταδιακά μετά τη μόλυνση με φυματίωση, εμφανίζεται ακόμη και με μικρή σωματική δραστηριότητα.
  • συριγμό, που χαρακτηρίζεται από έναν γιατρό όταν ακούει (ξηρό ή υγρό)?
  • αιμόπτυση.
  • πόνος στο στήθος, που εκδηλώνεται με βαθιές αναστενώσεις ή σε ηρεμία.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος: έως 37 μοίρες ή περισσότερο.
  • οδυνηρή λάμψη των ματιών, ωχρότητα, κοκκινίζει στα μάγουλα.

Η θερμοκρασία της φυματίωσης συνήθως αυξάνεται τη νύχτα. Υπάρχει πυρετός, ένα θερμόμετρο μπορεί να εμφανιστεί μέχρι και 38 μοίρες.

Με μεγαλύτερη δραστηριότητα βακτηρίων, οι ασθενείς μπορούν να διαμαρτύρονται για:

  • η απότομη θερμοκρασία μεταβαίνει σε 39 ° - ειδικά κοντά στο τέλος της ημέρας.
  • έρπητα ζωστήρα στον θώρακα και στον ώμο.
  • σπασμοί κάτω από τις ωμοπλάτες (εάν η ασθένεια έπληξε τον υπεζωκότα).
  • ξηρό επίμονο βήχα.
  • σοβαρή εφίδρωση κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Παρόμοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά για την πρωτοπαθή φυματίωση - αυτό σημαίνει ότι πριν ένα άτομο με αυτή τη νόσο δεν συναντήθηκε.

Το βήξιμο του αίματος και η εμφάνιση οξείων επώδυνων αισθήσεων κατά τη διάρκεια της έμπνευσης είναι τα πιο επικίνδυνα συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης στους ενήλικες. Είναι πολύ δύσκολο να θεραπευθεί η ασθένεια σε αυτό το στάδιο. Ο ασθενής συνιστάται νοσηλεία. Οι εστίες της ασθένειας επηρεάζουν άμεσα μια ποικιλία συστημάτων οργάνων και το μυοσκελετικό σύστημα μπορεί επίσης να υποφέρει.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής έχει επιπλοκές με τη μορφή:

  • πνευμονική αιμορραγία.
  • πνευμονική υπέρταση;
  • καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
  • πρήξιμο των άκρων.
  • ασκίτες της κοιλιακής κοιλότητας.
  • πυρετοί ·
  • μια απότομη απώλεια βάρους?
  • οδυνηρές αισθήσεις στο κελί.
  • pleurisy.

Σε μεγάλο βαθμό, η φυματίωση επηρεάζει τους πνεύμονες - σχεδόν στο 90% των περιπτώσεων. Ωστόσο, το μυκοβακτηρίδιο μπορεί να είναι επικίνδυνο για άλλα όργανα. Ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος, των οστών, του κεντρικού νευρικού συστήματος, των πεπτικών οργάνων. Τα συμπτώματα της νόσου σε αυτή την περίπτωση προκαλούνται από τη διατάραξη του έργου των προσβεβλημένων οργάνων.

Στάδια ανάπτυξης

Όταν ο αιτιολογικός παράγοντας εισέρχεται στους πνεύμονες, συμβαίνουν τα εξής:

  1. Mycobacterium tuberculosis εναποτίθενται στα βρογχιόλια και κυψελίδες, διεισδύουν μέσα στον ιστό των πνευμόνων, προκαλώντας μία φλεγμονώδη αντίδραση (πνευμονία ειδική εστίαση).
  2. Περαιτέρω, αυτές περιβάλλονται προστάτες-μακροφάγων, η οποία μετατράπηκε σε επιθηλιοειδή κύτταρα του παθογόνου γύρω από το περίπτερο με έναν ιδιαίτερο κάψουλες μορφή και φυματιώδη πρωταρχικός στόχος.
  3. Ατομικές μυκοβακτηρίδια κατάφερε να διεισδύσουν στην άμυνα, τότε κινούνται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στους λεμφαδένες, τα οποία είναι σε επαφή με τα κύτταρα του ανοσοποιητικού προστασίας και να προκαλέσει πολύπλοκων αντιδράσεων που σχηματίζουν την ειδική κυτταρική ανοσία.
  4. Υπάρχει φλεγμονή, έχει αντικατασταθεί από μια πιο προηγμένη απόκριση στην οποία εμπλέκονται επίσης μακροφάγα, είναι από τη δραστηριότητά τους εξαρτάται από το αν οργανισμό TB μια αποτελεσματική προστασία.