Οι κύριες διαφορές μεταξύ της πνευμονίας και της φυματίωσης

Δυστυχώς, ο αριθμός των ασθενών με φυματίωση στην κοινωνία μας είναι αρκετά μεγάλος. Κάποιος αργότερα να πάει στο γιατρό, ο οποίος ασχολείται με αυτοθεραπείας, κάποιος νομίζει ότι έχει μια κοινότοπη πνευμονία και να παίρνει αντιβιοτικά ανεξέλεγκτα. Για να πραγματοποιήσει την απαραίτητη λογική επεξεργασία, την εξάλειψη περαιτέρω μόλυνση, τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής των ασθενών και την πρόγνωση, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε με σαφήνεια τις διαφορές μεταξύ αυτών των ασθενειών.

Η κλινική και η φύση της πορείας της φυματίωσης και της πνευμονίας είναι συχνά πολύ παρόμοιες. Για να τα ξεχωρίσετε, πρέπει να γνωρίζετε την αναμνησία, την κλινική, τα εργαστηριακά και ραδιογραφικά δεδομένα.

Διαφορές στην ιστορία

loading...

Η φλεγμονή των πνευμόνων αρχίζει έντονα, αναπτύσσεται ταχέως, μπορεί να προκαλέσουν παράγοντες:

  • υπέρψυξη;
  • προηγούμενες ασθένειες της γρίπης, βρογχίτιδα, άλλες ιογενείς λοιμώξεις,
  • εξασθένηση της ανοσίας, για παράδειγμα, από την ακτινοβολία ή τη χημειοθεραπεία.

Οι κοινωνικές και συνθήκες διαβίωσης των ασθενών είναι οι περισσότερες φορές επιτυχείς.

Η φυματίωση επίσης σε ορισμένες περιπτώσεις έχει μια οξεία έναρξη.

Όταν γίνεται η συνέντευξη, ο ασθενής μπορεί να σημειώσει την παρουσία συγγενών ή γειτόνων που έχουν αυτή την ασθένεια. Μπορεί επίσης να προέρχεται από μια ομάδα κινδύνου: ήταν προηγουμένως στη φυλακή ή σε άστεγο άτομο. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει μεγάλες οικογένειες, άτομα που εργάζονται σε αντι-φυματίωση. Εν τω μεταξύ, οι συνθήκες και η κοινωνική κατάσταση ενός ατόμου μπορεί να είναι φυσιολογικές.

Διαφοροποίηση στην κλινική εικόνα

loading...

Κλινική εικόνα της πνευμονίας:

  • Αρχίζει οξεία, με την άνοδο της θερμοκρασίας σε υψηλά επίπεδα, την προσθήκη δηλητηρίασης, λήθαργο. Μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας αντικαθίσταται από μια απότομη (κρίσιμη) πτώση της θερμοκρασίας, η οποία προκαλεί εφίδρωση, σοβαρή αδυναμία.
  • Υπάρχει πόνος στο στήθος, το οποίο αυξάνει με έμπνευση (επηρεασμένος υπεζωκότας) και δύσπνοια.
  • Διαταράσσει τον βήχα με φλέγμα: διαφανές, λεγόμενο "υαλοειδές" ή "σκουριασμένο".

Η κλινική εικόνα της φυματίωσης, σε αντίθεση με την πνευμονία, μπορεί να έχει σταδιακή εμφάνιση:

  • Βήχας για 3-4 μήνες με βλεννώδη βλεννογόνο ή βλεννώδη, αιμόπτυση.
  • Χαρακτηριστική σημαντική απώλεια βάρους, μειωμένη όρεξη, δηλητηρίαση, εκφράζεται μετρίως.
  • Νυχτερινοί ιδρώτες
  • Η εμφάνιση του ασθενούς στο αρχικό στάδιο της ασθένειας μιλάει για τον εαυτό του: κόκκινα μάγουλα, λαμπερά μάτια,
  • Η θερμοκρασία, βασικά, υποεμφυλίτη, έχει κυκλικό χαρακτήρα, η διαδικασία συνεχίζεται κυματιστή.

Αλλά μερικές φορές η φυματίωση αρχίζει έντονα, με υψηλό πυρετό, βήχα. Και τότε θα πρέπει να καταφύγετε σε πρόσθετες μεθόδους έρευνας για να το ξεχωρίσετε από την πνευμονία.

Διάκριση των ασθενειών σε περίπτωση φυσικής διάγνωσης και θεραπείας

loading...

Ο πνευμονολόγος είναι υπεύθυνος για τη σωστή αξιολόγηση των αντικειμενικών ενδείξεων της νόσου.

Αυξητικά σημάδια

Με ακρόαση, η πνευμονία δίνει βρογχική αναπνοή, υγρές μικρές ραβδώσεις, κρότωνες. Με κρουστά - συντόμευση του κρουστικού ήχου πάνω από την εστία.

Με τη φυματίωση, η αναπνοή είναι φυσαλιδώδης, μπορεί να μην υπάρχει συριγμός ή να ακούγεται ένας μικρός όγκος υγρών ήχων. Όταν κρουστά μπορεί επίσης να είναι η μείωση του ήχου.

Υπάρχουν λεγόμενο «χρυσό κανόνα», το οποίο βοηθά να διακρίνει τη φυματίωση και η πνευμονία, η οποία ακόμη και οι γιατροί των αρχών του εικοστού αιώνα, δήλωσε: χαρακτηρίζεται από αραιή ευρήματα ακρόαση στη φυματίωση, οι οποίες σε συνδυασμό με την εκτεταμένη βλάβη στους πνεύμονες, ορατή από τη διάγνωση X-ray. Με φλεγμονή των πνευμόνων και μέτριες μεταβολές στον ιστό ορατό στην ακτινογραφία, η ακουστική εικόνα είναι πολύ διαφορετική - ραλώσεις, κρύπτη.

Ακτινολογική εικόνα

Η πνευμονία με ακτίνες Χ στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι μια διαδικασία μονής κατεύθυνσης που εντοπίζεται σε 3, 4, 5, 7, 8 και 9 τμήματα του πνεύμονα. Αλλαγές στον διεισδυτικό χαρακτήρα.

Με τη φυματίωση, η διαδικασία είναι πιο συχνά διμερής, με μονόπλευρη εντοπισμό - σε 2/3 περιπτώσεις στον δεξιό λοβό του πνεύμονα, σε 1, 2, 6 τμήματα. Φορείς καταστροφής, διάδοσης, βλάβες είναι πιο έντονες από ό, τι στην πνευμονία.

Εργαστηριακά δεδομένα

Στην εργαστηριακή διάγνωση, η αύξηση του ESR πάνω από 40 mm / h σε ασθενείς με αμφότερες ασθένειες προσελκύει προσοχή.

Πνευμονία: λευκοκυττάρωση, μετατόπιση της φόρμουλας.

Φυματίωση: η λευκοκυττάρωση εκφράζεται μετρίως, μονοκυττάρωση, λεμφοπενία. Εφιστάται προσοχή στην υποχρωμική αναιμία με επίπεδο αιμοσφαιρίνης κάτω από 100.

Με την πνευμονία, κατά τη σπορά του φλέγματος, η θεία κατά Gram και η Gram-αρνητική χλωρίδα φυτεύεται στη χλωρίδα.

Όταν φυματίωση - σπορά ΜΒΤ (μυκοβακτηρίδια). Αλλά δεν μπορούν να σπαρθούν αμέσως, έτσι πολλές καλλιέργειες γίνονται. Αυτό είναι κρίσιμο για τη διάγνωση.

Διαφορές στη θεραπεία

Όταν πραγματοποιείται θεραπεία με αντιβιοτικά ευρέως φάσματος για πνευμονία, υπάρχει μια βελτίωση τόσο στη φυσική κατάσταση όσο και στο ραδιογραφικό πρότυπο: το διήθημα αρχίζει να διαλύεται. Η θετική δυναμική εξελίσσεται αρκετά γρήγορα.

Με τη φυματίωση, δεν υπάρχει θετική δυναμική στην περίπτωση αυτή.

Πνευμονία, φυματίωση και βρογχίτιδα

loading...

Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για βρογχίτιδα, η οποία, εάν η πρόωρη θεραπεία μπορεί να πάει σε πνευμονία. Θα σας πούμε ποια είναι η πνευμονία και πώς σχετίζονται αυτές οι ασθένειες με τη φυματίωση και αν είναι σχετικές.

Βρογχίτιδα

loading...

Η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, η οποία προκαλεί φλεγμονή στους βρόγχους. Η μόλυνση αρχίζει συνήθως λόγω της διείσδυσης του αναπνευστικού συστήματος από ιούς, οι οποίες μπορεί επίσης να προκαλέσουν οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Ως εκ τούτου, η βρογχίτιδα μπορεί συχνά να συγχέεται, για παράδειγμα, με το FLU ή το ARD. Επιπλέον, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προκληθεί από τη δευτερογενή διείσδυση της λοίμωξης - μολυσματική βρογχίτιδα. Επίσης, η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εισόδου στους πνεύμονες ουσιών που τις ερεθίζουν (τοξικές χημικές ουσίες, σκόνη, καπνός, αμμωνία).

Η βρογχίτιδα είναι οξεία και χρόνια.

Οξεία μορφή

Αρχίζει το χειμώνα, με τα ίδια σημάδια με το κοινό κρυολόγημα:

  • αδυναμία;
  • γρήγορη κόπωση;
  • ελαφρά διόγκωση στο λαιμό.
  • μετά από αυτό, εμφανίζεται ένας ξηρός βήχας, ο οποίος τελικά αρχίζει να αποχρωματίζει.
  • Με λευκή, κίτρινη ή πρασινωπή απόρριψη.
  • σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.

Εάν η συμπτωματολογία δεν περάσει περίπου μία εβδομάδα ή περισσότερο, ο γιατρός συνταγογράφει μια διαφορική εξέταση. Αυτό είναι απαραίτητο, επειδή η βρογχίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονία, δηλαδή πνευμονία.

Φυματίωση

loading...

Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της εισόδου στο σώμα παθογόνων (μυκοβακτηρίδια). Η μόλυνση μπορεί να επηρεάσει διάφορα όργανα. Αλλά συνήθως οι πνεύμονες γίνονται "θύμα" εστιακής φυματίωσης. Η λοιμώδης νόσος είναι ανοικτή και κλειστή. Ο διαδότης της λοίμωξης μπορεί να είναι ένα άτομο με ανοικτή φυματίωση.

Τα βακτήρια που προκαλούν ασθένεια εξαπλώνονται συχνότερα μέσω του αέρα μαζί με την παραγωγή πτυέλων.

Συμπτώματα

Αν έχετε μολυνθεί από πνευμονική φυματίωση της πρωτογενούς μορφής, τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορούν να εκδηλωθούν μόνο μετά από μερικούς μήνες. Το πρώτο σύμπτωμα είναι ένας βήχας, ο οποίος μπορεί κατ 'αρχήν να είναι ενδεικτικός για άλλες ασθένειες. Με την ανάπτυξη της παθολογίας, τα σημάδια γίνονται πιο έντονα:

  • Βήχας με πτύελα.
  • Απώλεια της όρεξης και απότομη απώλεια βάρους.
  • Αυξημένη εφίδρωση τη νύχτα.
  • Ανθυγιεινή λάμψη στα μάτια, κοκκινίζει με χλωμό δέρμα.

Αλλά συμβαίνει ότι η φλεγμονή με ένα βακίλο του φυματιδίου στο σώμα, συμβαίνει με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Για τη διάκριση της πνευμονίας από τη φυματίωση απαιτείται μια πρόσθετη διαφορική διαγνωστική μέθοδος (DIF).

Πνευμονία

loading...

Η εστιακή πνευμονία είναι επίσης μολυσματική ασθένεια, στην οποία συμβαίνει φλεγμονή των πνευμόνων. Όλοι οι ιστοί ιστών επηρεάζονται. Η ασθένεια μπορεί να είναι μια επιπλοκή της προχωρημένης βρογχίτιδας. Πρόκειται για μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια, η οποία σε 9% των περιπτώσεων οδηγεί σε θάνατο, γεγονός που την κατατάσσει στην τέταρτη θέση των αιτιών θανάτου του πληθυσμού.

Υπάρχει πνευμονία και πνευμονική φυματίωση αρκετά όμοια. Συχνά έχουν μολυνθεί με το βάκιλο της φυματίωσης δεν ισχύει για το νοσηλευτικό ίδρυμα, καθώς δεν γνωρίζουν καν την ύπαρξη της νόσου, λαμβάνοντας τα σοβαρά συμπτώματα της πνευμονίας. Είναι σημαντικό να μπορείτε να διακρίνετε την πνευμονία από την πνευμονική φυματίωση εγκαίρως, επειδή μια έγκαιρη και ακριβής διάγνωση βοηθά στην έναρξη της απαραίτητης θεραπείας.

Συμπτωματολογία

  • Η φλεγμονή ξεκινά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • Σχεδιάζοντας πόνο στο στήθος, ειδικά με αναπνοή.
  • Εμφανίζεται δυσκολία στην αναπνοή.
  • Λήθαργος, γρήγορη κόπωση.
  • Βήχας με φλέγμα.

Εάν υποβληθήκατε σε υποθερμία, υποστείτε οξείες αναπνευστικές νόσους ή έχετε βρογχίτιδα, αυτά τα σημεία μπορεί να υποδηλώνουν πνευμονία.

Κνησμώδης πνευμονία

Η περιστροφική πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον πνευμονικό ιστό. Η νυχτερινή τυροκομική νόσος σε φλεγμονή σε μέγεθος παίρνει ένα κλάσμα ή περισσότερο. Η περιστροφική πνευμονία είναι μια σοβαρή μορφή φυματίωσης. Η φλεγμονώδης διαδικασία σχηματίζεται όταν η μόλυνση του αίματος ή της φυματίωσης εισέρχεται στην αναπνευστική οδό.

Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Επιδείνωση εργασία ανοσοποιητικό σύστημα λαμβάνει χώρα φευγαλέα παθογόνα μικροβιακά διανομής, ο θάνατος των λεμφοκυττάρων (η κύρια κυττάρου στο ανοσοποιητικό σύστημα), την εμφάνιση της ανοσοανεπάρκειας.

Τυπικά, μία τέτοια σοβαρή μορφή της φυματίωσης ως τυρώδης πνευμονία, αρρώστους με αντικοινωνική τρόπο ζωής, χρήστες ναρκωτικών, τα άστεγους, χρόνιους αλκοολικούς, HIV μολυνθεί.

Επίσης, ο παράγοντας της νόσου μπορεί να είναι η κατάσταση του σώματος, η οποία επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα:

  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • την εγκυμοσύνη;
  • κακή διατροφή ·
  • μόλυνση με παθογόνα μικρόβια.

Η περιστροφική πνευμονία μπορεί να εκδηλωθεί ως μια σημαντική ασθένεια σε ένα εντελώς υγιές άτομο, καθώς και λόγω επιπλοκών της πνευμονικής φυματίωσης.

Πνευμονία του δεξιού άνω λοβού

Η πνευμονία του δεξιού δεξιού άνω-λοβού είναι ο πιο κοινός τύπος πνευμονίας. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της δομής των αναπνευστικών οργάνων. Η ασθένεια προκαλείται από τα ακόλουθα παθογόνα:

  • Στρεπτόκοκκοι.
  • Mycoplasma;
  • Legionella;
  • Χλαμύδια.
  • Hemophilus influenzae;
  • Ε. Coli;
  • Μυκητιασική και ιική μόλυνση.

Η συμπτωματολογία της νόσου είναι παρόμοια με αυτή της πνευμονικής φυματίωσης και των οξέων αναπνευστικών ασθενειών. Επομένως, όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της αριστερόστροφης πνευμονίας στην αριστερή πλευρά, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν εξειδικευμένο ειδικό. Θα διαγνώσει και θα κάνει ακριβή διάγνωση, αποκλείοντας άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να πάει ασυμπτωματικά και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με ετήσια εξέταση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνουμε προληπτικά μέτρα κάθε χρόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, για την πνευμονία του δεξιού δεξιού άνω λοβού, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  1. Ένας ισχυρός βήχας με πτύελα. Μερικές φορές ακόμη και με αίμα.
  2. Η αυξημένη θερμοκρασία ενός σώματος (από 38 μοίρες) που δεν πέφτει κάποια μέρα.
  3. Αυξημένη συγκέντρωση λευκών σωμάτων στο αίμα.
  4. Το δέρμα γίνεται κιτρινωπό.
  5. Η αναπνευστική διαδικασία αυξάνεται.
  6. Ταχεία καρδιακή παλμό.
  7. Αίσθημα αδυναμίας, κόπωσης, μειωμένη αποτελεσματικότητα.
  8. Σύνδρομο πόνου κατά την αναπνοή από την πληγείσα πλευρά.
  9. Άφθονο εφίδρωση.

Διαγνωστικά

loading...

Η φυματίωση, η βρογχίτιδα και η πνευμονία υπόκεινται σε πανομοιότυπες διαγνωστικές μεθόδους. Είναι επιδεκτικά επιθεώρησης, η οποία περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια:

  1. Αναμνησία της νόσου. Με άλλα λόγια - τη συλλογή πληροφοριών: το ιστορικό της ασθένειας, τα αίτια της εμφάνισής της και ούτω καθεξής.
  2. Επιθεώρηση του μολυσμένου προσώπου και των συμπτωμάτων της νόσου. Αυτό είναι το πιο σημαντικό στάδιο της διάγνωσης. Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, διορίζονται οι μέθοδοι εργαστηριακών και συσκευών.
  3. Το τελικό στάδιο. Για τη διατύπωση μιας ακριβούς διάγνωσης προβλέπονται οδηγίες και εργαστηριακές μέθοδοι εξέτασης.

Εργαστηριακές εξετάσεις

  • Δοκιμή αίματος. Με πνευμονία στο αίμα, θα υπάρξει αυξημένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρωσης. Εάν υπάρχει βακίλος φυματίωσης στους πνεύμονες, η λευκοκυττάρωση είναι φυσιολογική, αλλά η αιμοσφαιρίνη πέφτει σε εκατό. Αυτή είναι η ασθένεια των πνευμόνων.
  • Καλλιέργεια πτυέλων. Με τη φυματίωση των πνευμόνων, ο βακίλος Koch εκδηλώνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παθογόνα βακτήρια δεν είναι άμεσα εμφανή. Είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη συλλογή του φλέγματος. Εάν τρία βακίλους Koch δεν βρέθηκαν, θα πρέπει να αναζητήσουμε την αιτία της νόσου σε πνευμονία. Αυτή είναι η διαφορά μεταξύ πνευμονίας και πνευμονικής φυματίωσης.
  • Εάν οι δοκιμές αποκαλύψουν την παρουσία ενός βακίλου του φυματιδίου, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει μια δοκιμασία φυματίωσης. Τα αποτελέσματά της θα προωθήσουν τι πρέπει να γίνει περαιτέρω.


Εκτός από τις αναφερόμενες εργαστηριακές μελέτες, υπάρχει άλλη έρευνα, η μαρτυρία της οποίας για πνευμονία και πνευμονική φυματίωση θα διαφέρει - αυτό ακούει τους πνεύμονες. Με τη μόλυνση από φλεγμονή και φυματίωση, ο χαρακτήρας του συριγμού ποικίλλει. Αλλά μερικές φορές ακόμη και ένας έμπειρος ειδικός δεν μπορεί να ακούσει τη διαφορά. Μετά από εργαστηριακές εξετάσεις, συνταγογραφείται πρόσθετη διάγνωση πνευμονίας και πνευμονικής φυματίωσης στη συσκευή.

Έρευνα υλικού

  1. Ακτινογραφία και ακτινοσκόπηση. Εξέταση του πνευμονικού οργάνου on-line. Η περιοχή της εστιακής εστίας εξετάζεται στην ακτινογραφία. Οι εικόνες δείχνουν τη δομή του οργάνου, τις διαταραχές του, τις φλεγμονώδεις διεργασίες, τη βατότητα του μέσου αντίθεσης (αν χρησιμοποιείται) και ούτω καθεξής. Αντενδείκνυται στις γυναίκες κατά την περίοδο της κύησης. Με την πνευμονία, φλεγμονή μπορεί να παρατηρηθεί σε έναν πνεύμονα. Με τη φυματίωση, κατά κανόνα, επηρεάζονται και τα δύο όργανα. Η φλεγμονή θα είναι πιο έντονη.
  2. Βρογχογραφία. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί μια τέτοια ασθένεια όπως η βρογχίτιδα.
  3. Τομογραφία υπολογιστών (CT). Οι εικόνες που κάνει η CT επιτρέπουν σε κάποιον να μελετήσει την κατάσταση των λεμφογαγγλίων που βρίσκονται στο στήθος, αλλαγές στους πνευμονικούς και υπεζωκοτικούς ιστούς. Επίσης, το CT βοηθά στον προσδιορισμό της εξάπλωσης του όγκου, αν υπάρχει. Αυτή η δοκιμή υλικού είναι αβλαβής. Δεν έχει αντενδείξεις. Το CT συνταγογραφείται για υποψία πνευμονικής φυματίωσης, πνευμονίας, καρκίνου.
  4. Φθοριογραφία. Πρόκειται μάλλον για προληπτική διαγνωστική μέθοδο. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση πνευμονίας ή πνευμονικής φυματίωσης, συνιστάται να γίνεται μία φορά το χρόνο.

Pleurisy

loading...

Η επικίνδυνη φλεγμονή στη φυματίωση και την πνευμονία ονομάζεται πλευρίτιδα. Μπορεί να είναι δύο τύπων: serous-purulent και ξηρό. Με τις επιπλοκές της πνευμονίας και της φυματίωσης, αναπτύσσεται serous-purulent pleurisy.
Όταν αυτό μπορεί να συμβεί στην υπεζωκοτική κοιλότητα συμφύσεις δράσεις υπερανάπτυξη, μεσολόβιοι σχισμές, σχηματισμό μεγάλων επικάλυψης, πάχυνση του υπεζωκότα, και αναπνευστική ανεπάρκεια.

Επιπλοκές seropurulent μορφή μπορεί να είναι μια διάτρηση για να σχηματίσουν μια συγκέντρωση μάζας συρίγγιο, πυώδη στους μαλακούς ιστούς του θωρακικού τοιχώματος, pyosepticemia (μορφή της σήψης, στην οποία, μαζί με δηλητηρίαση είναι ο σχηματισμός αποστημάτων σε διάφορα όργανα).

Συμπέρασμα

loading...

Τα μικρόβια των παθογόνων από κάθε μια από τις ασθένειες ανήκουν σε διαφορετικές ομάδες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ειδικοί λένε ότι η πνευμονία δεν πηγαίνει στη φυματίωση. Ωστόσο, η πνευμονία μπορεί να γίνει μια επιπλοκή της νόσου με ένα βακίλο του φυματιδίου.

Η φλεγμονή των πνευμόνων, η μόλυνση από τη φυματίωση και άλλες επικίνδυνες ασθένειες πρέπει να εντοπίζονται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Όσο πιο γρήγορα ο ειδικός διαγνώσει και συνταγογραφεί μια αποτελεσματική θεραπεία, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών και λυπηρότερων επιπτώσεων. Για την έγκαιρη ανίχνευση μιας επικίνδυνης ασθένειας, περάστε τα ετήσια προληπτικά μέτρα.

Τι διαφοροποιεί την πνευμονία από τη φυματίωση: τα χαρακτηριστικά της νόσου

loading...

Η πνευμονία και η φυματίωση κατά τη διάρκεια των αιώνων έχουν προκαλέσει το θάνατο εκατομμυρίων ανθρώπων πριν από τη δημιουργία και τη χρήση αντιβιοτικών. Αυτές οι δύο αναπνευστικές λοιμώξεις έχουν διαφορές και μοιράζονται αντικειμενικούς και αντικειμενικούς δείκτες ιατρικών παρεμβάσεων και αποκατάστασης.

Πνευμονία

loading...

Η πνευμονία είναι μια σοβαρή λοίμωξη ή φλεγμονή των πνευμόνων με εξίδρωση (συσσώρευση υγρού) και παγίδευση (ενοποίηση), μπορεί να υπάρχουν δύο τύποι: η λοβιακή πνευμονία ή η βρογχοπνευμονία.

Η πνευμονία θραύσης επηρεάζει έναν λοβοί του πνεύμονα, ενώ η βρογχοπνευμονία επηρεάζει τις περιοχές που βρίσκονται πλησιέστερα στους βρόγχους.

Υπάρχουν περισσότερα από 30 αίτια πνευμονίας, αλλά υπάρχουν 4 κύριες αιτίες:

Η βακτηριακή πνευμονία επιτίθεται σε όλους, από μικρό σε μεγάλο. Οι αλκοολικοί, οι μετεγχειρητικοί ασθενείς, τα άτομα με αναπνευστικές παθήσεις ή ιογενείς λοιμώξεις, εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Βακτήρια Pneumococcusis, που ταξινομείται ως πνευμονόκοκκος, προκαλούν βακτηριακή πνευμονία και μπορεί να προληφθεί με εμβόλιο. Σε 20-30% των περιπτώσεων, η μόλυνση εξαπλώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που οδηγεί σε δευτερογενείς λοιμώξεις.

Η ιική πνευμονία αντιπροσωπεύει το ήμισυ όλων των περιπτώσεων πνευμονίας, δυστυχώς, δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία, επειδή τα αντιβιοτικά δεν επηρεάζουν τους ιούς. Πολλές ιογενείς περιπτώσεις είναι αποτέλεσμα της γρίπης και συνήθως επηρεάζουν τα παιδιά. Ο ιός, που διεισδύει στους πνεύμονες, πολλαπλασιάζεται, αλλά ουσιαστικά δεν υπάρχουν φυσικές ενδείξεις - ο πνευμονικός ιστός δεν γεμίζει με υγρό. Η ασθένεια βρίσκει θύματα μεταξύ εκείνων που έχουν ήδη καρδιακή νόσο, πνεύμονες και έγκυες γυναίκες.

Ένας άλλος βασικός λόγος - μυκητιακή πνευμονία. Η ασθένεια προκαλείται από έναν μύκητα που προκαλεί πνευμονία πνευμονία (PCP) και είναι συχνά το πρώτο σημάδι της νόσου σε ασθενείς με AIDS. Επιτυχής θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις.

Φυματίωση

loading...

Βρέθηκε πριν από 100 χρόνια, αλλά εξακολουθεί να σκοτώνει μέχρι τρία εκατομμύρια ανθρώπους το χρόνο. Οι περιπτώσεις ποικίλλουν ανάλογα με τη φυλή και την εθνικότητα. Οι πνεύμονες επηρεάζονται από τη φυματίωση των μυκοβακτηρίων ή το ραβδί του Koch. Η φυματίωση είναι ικανή να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του σώματος, αλλά συνηθέστερα βρίσκεται στους πνεύμονες προκαλώντας πνευμονία.

Η αναβίωση της «ασθένειας του μαστού» οφειλόταν σε διάφορους παράγοντες:

  1. Η επιδημία του HIV / AIDS.
  2. Αύξηση του αριθμού των μεταναστών.
  3. Φτώχεια, χρήση ενέσιμων ναρκωτικών, αύξηση της έλλειψης στέγης.
  4. Μη συμμόρφωση με τη θεραπεία.
  5. Αδυναμία διάγνωσης με μεγάλη πληθυσμιακή ανάπτυξη.

Το βακτηρίδιο της φυματίωσης εξαπλώνεται μέσω του αέρα, αλλά η μόλυνση εμφανίζεται μόνο μετά από παρατεταμένη επαφή. Για παράδειγμα, μια πιθανότητα να πιάσετε το 50% αν περνάτε οκτώ ώρες την ημέρα για έξι μήνες με κάποιον που έχει μια ενεργό μορφή φυματίωσης.

Οι βακτηριακοί μικροοργανισμοί εισέρχονται στον αέρα όταν ένας φυματιώδης ασθενής βήχει, φτερνίζεται. Η λοίμωξη μπορεί να ξεκουραστεί στο ανθρώπινο σώμα για πολλά χρόνια χωρίς να προκαλεί προβλήματα, αλλά όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενήσει, δίνει στην μολυσματική ασθένεια ώθηση να «σπάσει ελεύθερη».

Είδη θεραπείας της φυματίωσης

loading...

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από τη μορφή της φυματίωσης - ενεργή ή ανενεργή. Για τη διάγνωση της ενεργού φυματίωσης, ο γιατρός εξετάζει τα συμπτώματα της νόσου και τα αποτελέσματα της δερματικής δοκιμής, ανάλυση πτυέλων, ακτινογραφία θώρακος. Ένα άτομο έχει ενεργό φυματίωση, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αποδυναμωθεί και τα σημάδια και τα συμπτώματα μιας επικίνδυνης νόσου αρχίζουν να εμφανίζονται ζωντανά. Τα δείγματα για τη φυματίωση είναι θετικά.

Δύο διαφορετικοί τύποι αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται για θεραπεία. Μέσα σε λίγες εβδομάδες από τη λήψη αντιβιοτικών θα αυξήσει την αντίσταση του οργανισμού, θα επιβραδύνει την ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας.

Παράδειγμα θεραπείας: σύντομη πορεία χημειοθεραπείας με ισονιαζίδη (INH), ριφαμπικίνη και πυραζιναμίδη σε συνδυασμό. Τα φάρμακα λαμβάνονται από έξι έως δώδεκα μήνες. Η αποτυχία λήψης αντιβιοτικών θα οδηγήσει σταθερά σε ανθεκτική φυματίωση, η οποία είναι πολύ πιο δύσκολη στη θεραπεία. Η φυματίωση ανθεκτική σε πολλαπλά φάρμακα μεταδίδεται σε άλλους, καθώς και σε φυσιολογικά.

Ανενεργή φυματίωση: ένα άτομο έχει μολυνθεί από βακτήρια, αλλά το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να καταπολεμήσει τη μόλυνση, επομένως μόνο ένας δερματικός έλεγχος είναι θετικός, ο φλέγμα είναι αρνητικός έλεγχος. Ο ασθενής μπορεί να μολυνθεί, αλλά να μην είναι μεταδοτικός, πράγμα που σημαίνει ότι ο γιατρός θα ξεκινήσει ένα προληπτικό πρόγραμμα θεραπείας. Το πρόγραμμα περιλαμβάνει τη χρήση ισονιαζίδης για έξι μήνες.

Η ομοιότητα της πνευμονίας και της φυματίωσης

loading...

Στόχοι και υποκειμενικοί δείκτες

Η φυματίωση και η πνευμονία έχουν παρόμοιους αντικειμενικούς και υποκειμενικούς δείκτες που προκαλούν λοίμωξη των πνευμόνων.

  • Πόνος στο στήθος.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Απώλεια της όρεξης.
  • Ναυτία.
  • Ακατάλληλα σημεία των αρθρώσεων και των μυών.
  • Δύσπνοια.
  • Κόπωση και αδυναμία.

Ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει το γιατρό για όλα τα συμπτώματα για να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Οι αντικειμενικοί δείκτες περιλαμβάνουν:

  • Βήχας.
  • Ψύχωση, πυρετός.
  • Νυκτερινοί ιδρώτες.
  • Καφετί ή ραβδωτό με πτύελα αίματος.

Αυτά τα σημεία θα παρατηρηθούν από το γιατρό.

Ιατρικές επεμβάσεις - ομοιότητες και διαφορές

loading...

Οι διαγνωστικές διαδικασίες για την πνευμονία και τη φυματίωση είναι παρόμοιες. Η συνήθης διαδικασία για έναν γιατρό είναι η απόκτηση προηγούμενης ιατρικής αναφοράς μαζί με ιστορικό πιθανής έκθεσης και εμφάνιση συμπτωμάτων. Στη συνέχεια πραγματοποιείται φυσική εξέταση. Η εξέταση αίματος CBC, η ακτινογραφία, η εξέταση αίματος και τα πτύελα, η βιοψία ή η βρογχοσκόπηση μπορούν να επιβεβαιώσουν τη λοίμωξη των πνευμόνων. Μια ειδική δοκιμή για τη φυματίωση είναι η δοκιμή Mantoux, επιβεβαιώνοντας την παρουσία βακτηριδίων.

Συντηρητική θεραπεία - λήψη αντιβιοτικών ή βρογχοδιασταλτικών, σωστή διατροφή και ξεκούραση στο κρεβάτι.

Χειρουργική επέμβαση - ένα υπεροκεντρικό χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση της πλευρίδας από τους πνεύμονες.

Συμπέρασμα

loading...

Κάθε χρόνο, εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο υποφέρουν από πνευμονία και φυματίωση. Αυτές οι δύο αναπνευστικές λοιμώξεις μοιράζονται ομοιότητες και διαφορές.

Φυματίωση: μια χρόνια λοίμωξη, επηρεάζει κυρίως τους πνεύμονες και προκαλεί φλεγμονή. Βήχας, πόνος στο στήθος, δύσπνοια εμφανίζονται με πνευμονία και φυματίωση.

Διαφορές στις δύο αυτές μολυσματικές ασθένειες στην αιτιολογία τους. Για την πνευμονία, υπάρχουν περισσότερες από 30 διαφορετικές αιτίες, αλλά τέσσερις κύριες κατηγορίες - βακτηριακή, ιική, μυκητιακή και μυκοπλάσμα.

Η φυματίωση προκαλείται από βακτήρια που ονομάζονται φυματιώδη βακίλλια. Ευτυχώς, η πνευμονία και η φυματίωση μπορούν να παραμείνουν υπό έλεγχο με τη χρήση αντιβιοτικών και την έγκαιρη διάγνωση.

Οι κύριες διαφορές μεταξύ της πνευμονίας και της φυματίωσης

loading...

Η φυματίωση και η πνευμονία είναι ασθένειες των πνευμόνων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ τους. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, διαβητικοί, ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική νόσο, ασθενείς με λοίμωξη HIV, τα κλινικά χαρακτηριστικά της πνευμονίας και της φυματίωσης μπορεί να είναι άτυπη, γεγονός που καθιστά δύσκολο να καθοριστεί η σωστή διάγνωση.

Η πιο συνηθισμένη κατάσταση που απαιτεί διάκριση της φυματίωσης από την πνευμονία είναι όταν ο ασθενής έχει συμπτώματα πνευμονίας αλλά δεν ανταποκρίνεται κατάλληλα στα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου.

Αιτιολογικοί παράγοντες

loading...

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης νόσος των πνευμόνων, που προκύπτει από μια μόλυνση που επηρεάζει τις κυψελίδες. Προκαλείται από ιικές, βακτηριακές λοιμώξεις, μύκητες, καθώς και από ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες.

Η βακτηριακή πνευμονία που προκαλείται από τα βακτήρια Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, είναι επίσης διαδεδομένη λοιμώξεις που προκαλούνται από Haemophilus influenzae.

SARS δεν προκαλείται από παραδοσιακά παθογόνα «τυπικό» ασθένεια. Τα παθογόνα SARS - Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, συγκυτιακό ιό και τον ιό της γρίπης Α

Η πνευμονία συνήθως χωρίζεται σε τύπους:

Στην πρώτη περίπτωση, τα διεγερτικά παθογόνα - ιοί και Gram-θετικά βακτήρια, στην τελευταία περίπτωση οι παθογόνοι παράγοντες προκαλούνται από gram-αρνητικούς οργανισμούς.

Η φυματίωση είναι μολυσματική πνευμονική βλάβη που προκαλείται από ένα βακτήριο του είδους Mycobacterium, το πιο κοινό παθογόνο είναι το Mycobacterium tuberculosis.

Πνευμονίας που προκαλείται από βακτήρια, μύκητες ή ιούς, και η φυματίωση είναι μία αιτιολογικός παράγοντας - Mycobacterium tuberculosis, το βακτήριο γνωστό ως Bacillus Koch.

Πώς μπορούν να μεταδοθούν;

loading...

Η φυματίωση και η πνευμονία έχουν διαφορετικούς τρόπους εμφάνισης και μόλυνσης. Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια που μεταδίδεται μέσω στενής επαφής και απαιτεί την απομόνωση του ασθενούς για κάποιο χρονικό διάστημα. Η πνευμονία δεν μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο, δεν υπάρχει λόγος να απογαλακτιστεί ένας μολυσμένος ασθενής από τους φίλους και την οικογένειά του.

Η φυματίωση είναι μια αερομεταφερόμενη μόλυνση που μεταδίδεται μέσω σταγονιδίων που προκύπτουν κατά τη διάρκεια ενός βήχα ή όταν ο ασθενής μιλάει. Για το βακίλο που μεταφέρεται σε άλλο άτομο, απαιτείται στενή επαφή. Η οικογένεια και τα άτομα που εργάζονται στο ίδιο περιβάλλον είναι επαφή με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης.

Η πνευμονία προκαλείται από τα βακτηρίδια που υπάρχουν στο στοματοφάρυγγα. Σε κανονικές καταστάσεις, το ανοσοποιητικό σύστημα της αναπνευστικής οδού εξουδετερώνει αυτά τα βακτηρίδια, προστατεύοντας τους πνεύμονες από τα μικρόβια. Ωστόσο, το προστατευτικό σύστημα αποτυγχάνει όταν:

  • μειωμένη ανοσία.
  • το κάπνισμα;
  • άγχος;
  • ανεπαρκής ύπνος?
  • την παρουσία άλλων ασθενειών.
  • επαφή με πιο παθογόνα βακτήρια.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα βακτήρια οδηγούν στην ανάπτυξη λοίμωξης στους πνεύμονες.

Η εμφάνιση και η πορεία των ασθενειών

Η διάγνωση της φυματίωσης από την πνευμονία είναι δυνατή από την εξέλιξη του χρόνου και των δύο. Η πνευμονία είναι μια οξεία, ταχέως προοδευτική μόλυνση. Μετά από μερικές ώρες η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, αισθάνεται την ανάγκη να ζητήσει ιατρική βοήθεια.

Το διάστημα μεταξύ της εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων και της ανάγκης για ιατρική περίθαλψη είναι 48 έως 72 ώρες. Μερικές φορές προηγείται μια ψυχρή ασθένεια. Ο ασθενής έχει ένα κρύο, και λίγες μέρες μετά τη διάγνωση έρχεται η ξαφνική υποχώρηση στην επιδείνωση της γενικής κατάστασης, την εμφάνιση δύσπνοιας και βήχα με απόχρεμψη.

Η ανάπτυξη της φυματίωσης είναι διαφορετική από την ανάπτυξη της πνευμονίας. Τα συμπτώματά του εμφανίζονται αργά και σταδιακά. Η απώλεια βάρους και η κακή γενική κατάσταση του ασθενούς σημειώνονται και προχωρούν. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι ασήμαντη, συνήθως κυμαίνεται γύρω στους 37-38 μοίρες, αλλά μπορεί σταδιακά να αυξηθεί. Ο βήχας επιδεινώνεται με το χρόνο. Μια εβδομάδα ή περισσότερο μπορεί να περάσει μέχρι ο ασθενής να αποφασίσει να ζητήσει ιατρική βοήθεια.

Σήματα και συμπτώματα

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της πνευμονίας είναι:

  • θερμοκρασία άνω των 38,5 ° C.
  • βήχα με κίτρινο ή πρασινωπό φλέγμα.
  • πόνος στο στήθος, ειδικά με βαθιά αναπνοή.
  • κόπωση;
  • βρογχική αναπνοή.
  • ρίγη?
  • δύσπνοια.

Ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση επιδείνωσης της γενικής samochustviya, ταχυκαρδία και ταχυπενία (ταχεία αναπνοή). Όταν ακούτε ένα στηθοσκόπιο, ο ασθενής μπορεί να ακούσει μια ποικιλία από συριγμό, κλικ, βρογχική αναπνοή.

Η θερμοκρασία για τη φυματίωση είναι συνήθως μέτρια, μεταξύ 37,5 ° C και 38,5 ° C, κυρίως το βράδυ. Συχνά υπάρχουν νυχτερινές εφιδρώσεις και ρίγη. Ο ασθενής έχει προοδευτική κόπωση, απώλεια όρεξης και βάρος. Ο μη παραγωγικός βήχας είναι απλωμένος. Μετά από αρκετές ημέρες ασθένειας, το αίμα εμφανίζεται στα πτύελα.

  • ταχεία και συχνή αναπνοή.
  • χρόνιος βήχας.
  • δεν είναι πολύ υψηλή θερμοκρασία?
  • αιμόπτυση.
  • αδυναμία και προοδευτική κόπωση.

Ο άνω λοβός και το κατώτερο τμήμα των πνευμόνων έχουν ίσες πιθανότητες μόλυνσης. Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια που εξαπλώνεται ταχύτερα από την πνευμονία μέσω του φτάρνισμα και του βήχα. Παράγοντες κινδύνου για τη φυματίωση: υποσιτισμός, κάπνισμα, πυριτίαση και χρήση φαρμάκων όπως το infiximab και τα κορτικοστεροειδή.

Μέθοδοι έρευνας με ακτίνες Χ

Με πνευμονία, η ακτινογραφία θώρακα δείχνει διήθηση (σκιές ακτίνων Χ) ή συμπύκνωση. Μια τυπική εικόνα είναι ένα ομοιογενές ή ετερογενές άσπρο έμπλαστρο στον προσβεβλημένο πνεύμονα ή στο μέσο τρίτο λοβό. Συχνά υπάρχει μια υπεζωκοτική συλλογή (συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα) στην ίδια πλευρά του πνεύμονα. Οι σκιές ακτίνων Χ έχουν ασαφή όρια, είναι στρογγυλές, ακανόνιστες, με σχήμα δακτυλίου.

Η φυματίωση συχνά προκαλεί σπηλαίωση (σχηματισμός κοιλοτήτων) στην κορυφή του πνεύμονα, η οποία παρέχει μια στρογγυλεμένη εικόνα με αέρα μέσα. Μπορείτε επίσης να ανιχνεύσετε υπεζωκοτική συλλογή. Διεισδύει στις ακτίνες Χ με έντονο πρότυπο. Υπάρχουν κλινικές μορφές:

  • διάδοση (πολλές εστίες) ·
  • εστιακή (μία ή περισσότερες σκιές στρογγυλής ή ωοειδούς μορφής).
  • Κασσώδης (σκοτεινιάζει μερικούς λοβούς ή ολόκληρο τον πνεύμονα).
  • σπηλαιώδης (εστιακή σκίαση του πνεύμονα με έναν αυλό στο κέντρο).

Εργαστηριακές εξετάσεις

Εάν η κλινική εικόνα δεν δώσει αμέσως σωστή διάγνωση, τότε οι εργαστηριακές μέθοδοι, όπως οι μικροσκοπικές και μικροβιολογικές δοκιμασίες, μας επιτρέπουν να διακρίνουμε τη φυματίωση από την πνευμονία χωρίς σφάλματα.

Στη γενική ή κοινή ανάλυση ενός αίματος και στις δύο περιπτώσεις σημειώνεται η αύξηση της ταχύτητας της καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Η πνευμονία χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, με τη φυματίωση εκφράζονται μετρίως, το επίπεδο των μονοκυττάρων αυξάνεται και τα λεμφοκύτταρα μειώνονται.

Εάν υπάρχει υποψία πνευμονικής φυματίωσης, γίνεται τριπλάσια δειγματοληψία του πρωκτικού φλέγματος για τη διενέργεια μικροσκοπικής εξέτασης.

Χρησιμοποιώντας βιοψία πνευμονικής διάτρησης με τρωκτικό, λαμβάνεται υλικό για μικροβιολογικές και ιστολογικές μελέτες.

Η φυματίωση είναι ενεργή ή λανθάνουσα. Η ενεργός μορφή ανιχνεύεται με δοκιμές ενίσχυσης και η λανθάνουσα φυματίωση ανιχνεύεται μέσω της δοκιμασίας φυματίωσης Mantou.

Θεραπεία

Η φυματίωση και η μορφή της πνευμονίας απαιτούν διαφορετική διάρκεια θεραπείας. Αν δεν αντιμετωπιστεί η πνευμονία, τα βακτηρίδια μπορούν να αποκτήσουν πρόσβαση στα αιμοφόρα αγγεία και να οδηγήσουν σε μια μορφή σηψαιμίας (δηλητηρίαση αίματος) που ονομάζεται βακτηριαιμία.

Η πνευμονία που υποβλήθηκε σε θεραπεία με κατάλληλα αντιβιοτικά δείχνει σημάδια βελτίωσης μέσα στις πρώτες 48 ώρες. Σε ορισμένους ασθενείς, η βελτίωση εμφανίζεται μετά από 24 ώρες. Η θεραπεία διαρκεί 8 ημέρες και μετά από 3 έως 4 ημέρες ο ασθενής ανακουφίζεται από συμπτώματα.

Η φυματίωση είναι μια λοίμωξη που απαιτεί περισσότερο χρόνο για θεραπεία. Η επίτευξη βελτιωμένης αυτοεκτίμησης διαρκεί αρκετές ημέρες και η θερμότητα εξαφανίζεται μετά από 15 ημέρες. Η ανάκτηση είναι αργή, ο χρόνος θεραπείας είναι τουλάχιστον 6 μήνες.

Συμπέρασμα

Η φυματίωση είναι μια μεταδοτική ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια, επηρεάζει τους πνεύμονες καθώς και άλλα όργανα. Η πνευμονία - μια ασθένεια που προκαλείται από έναν ιό, βακτήρια ή μύκητες, επηρεάζει μόνο τους πνεύμονες, πολύ λιγότερο μολυσματικούς.

Πέντε διαφορές μεταξύ της πνευμονίας και της φυματίωσης

Η φυματίωση είναι μια ασθένεια μολυσματικής φύσης, στην οποία επηρεάζονται κυρίως τα αναπνευστικά όργανα. Η νόσος έχει υπάρξει για χιλιάδες χρόνια, τα συμπτώματα και η κλινική εικόνα της έχουν μελετηθεί διεξοδικά. Όμως, συχνά αυτή η ασθένεια συγχέεται με άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες και τους βρόγχους. Η πνευμονία και η φυματίωση είναι όμοια με τα χαρακτηριστικά τους, οι κλινικές εκδηλώσεις αυτών των πνευμονικών νόσων μπερδεύονται εύκολα.

Επιπλέον, συχνά αυτές οι δύο παθολογίες αναπτύσσονται παράλληλα. Αλλά η θεραπεία απαιτείται διαφορετικά, επειδή είναι τόσο σημαντικό να διεξάγεται σωστά και με αρμονία η διαφορική διάγνωση και να αποκλείονται άλλες ασθένειες. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστούν μη αναστρέψιμες μεταβολές στους πνεύμονες και εάν δεν έχει δοθεί εγκαίρως επαρκής ιατρική φροντίδα, μπορεί να συμβεί ο θάνατος του ασθενούς.

Συνοπτικά για τις ασθένειες

Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ήττα των πνευμόνων, καθώς και από άλλα ανθρώπινα όργανα, με ένα συγκεκριμένο βακτήριο. Το ονομάζουν mycobacterium tuberculosis ή ένα ραβδί του Koch.

Η φλεγμονή των πνευμόνων ή πνευμόνων είναι ένας συλλογικός όρος, ο οποίος υποδηλώνει τις πιο ποικίλες μορφές της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες που προκαλούνται από διάφορα παθογόνα.
Αν και η διαδικασία και για τις δύο ασθένειες εντοπίζεται κυρίως στους πνεύμονες, η προσέγγιση στη διάγνωση και τη θεραπεία απαιτεί μια διαφορετική προσέγγιση.

Αιτίες και παθογόνα

Η φυματίωση προκαλείται από ένα από τα στελέχη του mycobacterium tuberculosis - ανθρώπινο, βόειο ή ενδιάμεσο. Ενώ η πνευμονία έχει διάφορα παθογόνα:

  • Το ραβδί του Αφράνσεβ-Ρέφσερ.
  • βακτήριο Legionella pneumonia;
  • κάθε είδους κοκκί.

Υπάρχει επίσης μια μορφή πνευμονίας που προκαλείται από διάφορους τύπους ιών. Κατά κανόνα, η πνευμονία εμφανίζεται ως επιπλοκή μετά από κακή θεραπεία βρογχίτιδας, αμυγδαλίτιδα, ρινική καταρροή, γρίπη. Επίσης, τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι:

  • οποιεσδήποτε άλλες λοιμώξεις.
  • εξασθένηση της ανοσίας.
  • μακρά και επαναλαμβανόμενα μαθήματα χημειοθεραπείας.
  • ακτινοβολία;
  • στασιμότητα στους πνεύμονες σε οποιεσδήποτε συνθήκες που οδηγούν σε ακινησία, για παράδειγμα, παράλυση ή κώμα.

Οι κοινωνικές συνθήκες έχουν μικρή επίδραση στην ανάπτυξη της πνευμονίας. Η φυματίωση συχνά προκαλείται από παρατεταμένη παραμονή σε σκοτεινές, υγρές περιοχές, σκληρή δουλειά σε αντίξοες συνθήκες, υποσιτισμό και άλλους παράγοντες οικιακής χρήσης.

Σημεία και συμπτώματα (ομοιότητες και διαφορές)

Έτσι, είναι δυνατόν να συγχέουμε την πνευμονία με τη φυματίωση; Ναι, σίγουρα. Για το λόγο αυτό, πριν από εκατό χρόνια, οι ασθενείς πέθαναν συχνά από ακατάλληλη θεραπεία. Ακόμα και σήμερα, ιατρικά λάθη συμβαίνουν. Παρόλα αυτά, είναι δυνατό να γίνει διάκριση της φυματίωσης από την πνευμονία για μια σειρά σημείων και συμπτωμάτων.

Συμπτώματα και χαρακτηριστικά της πνευμονίας:

  1. Ταχεία έναρξη με έντονα σημάδια δηλητηρίασης από τον οργανισμό.
  2. Υψηλή θερμοκρασία - έως 40 μοίρες και άνω.
  3. Ένας ισχυρός βήχας, αφήνοντας έτσι βλέννα φλέγματος, συχνά με ένα μίγμα πύου.
  4. Δύσπνοια, ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας, με έμπνευση.
  5. Απόρριψη, λήθαργος, απόλυτη έλλειψη όρεξης.

Οι εκδηλώσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας στην πνευμονία είναι πιο έντονες από ό, τι στη φυματίωση. Η παρουσία υψηλού πυρετού, βήχα, γενική αδυναμία παρατηρείται από την πρώτη ημέρα. Και αυτή είναι μια από τις κύριες διαφορές μεταξύ της κλινικής εικόνας και της πορείας των ασθενειών.

Η φυματίωση για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να εκδηλωθεί καθόλου. Στην περίοδο επώασης, δεν μπορεί πάντα να ανιχνευθεί ακόμη και με τη βοήθεια αιματολογικών εξετάσεων. Και στο αρχικό στάδιο - μόνο με τη βοήθεια του ροδογλογράμματος. Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν ένα άτομο έχει πολύ εξασθενημένη ανοσία, η μόλυνση από φυματίωση εμφανίζεται 1-2 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Η ταχεία εξέλιξη παρατηρείται σε μικρά παιδιά που δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί ανοσία.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα φυματιώδους βλάβης:

  1. Ένας βηματολόγος, ενοχλητικός για 3-4 μήνες.
  2. Δύσπνοια και πόνος στο στήθος.
  3. Διαχωρισμός πυώδους πτύελου, συνήθως με ανάμιξη αίματος.
  4. Απώλεια βάρους με μειωμένη όρεξη. Αν και αυτό δεν είναι απαραίτητο, στις μισές περιπτώσεις, η όρεξη των φυματιώδων ασθενών παραμένει.
  5. Τυπική φουσκωτή κοκκινίλα και γυαλάδα των ματιών.

Η ιδιαιτερότητα είναι ότι οι εκδηλώσεις της φυματίωσης είναι κυκλικές. Τότε εκδηλώνονται έντονα, εξαφανίζονται μόνοι τους. Η θερμοκρασία παραμένει υποεμφυτευτική και πολύ σπάνια στο αρχικό στάδιο ανεβαίνει πάνω από 37,5 μοίρες. Μέχρι και 38-39 μοίρες η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, μόνο εάν μια ιογενής λοίμωξη εντάσσεται σε μια λοίμωξη φυματίωσης, όταν, για παράδειγμα, ένα άτομο κρυώνει. Ή η πνευμονία της φυματίωσης αρχίζει να αναπτύσσεται.

Η κύρια διαφορά κατά τη σύγκριση των συμπτωμάτων της πνευμονίας και της φυματίωσης με το ρυθμό εμφάνισής τους στον ασθενή και εξαφάνιση με την κατάλληλη θεραπεία.

Μέθοδοι εξέτασης

Εκτός από τη συλλογή μιας ανασκόπησης της νόσου, ο γιατρός επικουρείται από τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους.

Φυσική εξέταση του ασθενούς

Η κύρια μέθοδος είναι η ακρόαση ή η ακρόαση του αναπνευστικού συστήματος.

Σχετικά με την ανάπτυξη της πνευμονίας υποδείξτε:

  • κρύπτη - χαρακτηριστικά κουδούνια ακούγονται στο τέλος της έμπνευσης.
  • δυσκολία στην αναπνοή, υγρές, μικρές ραβδώσεις.

Με τη φυματίωση, η αναπνοή σχεδόν πάντα ανταποκρίνεται στον κανόνα - αυτή είναι η αποκαλούμενη φυσαλιδώδης αναπνοή. Μπορεί επίσης να υπάρχει παχιά συριγμός, αλλά είναι δύσκολο να διακριθούν και δεν ακούγονται πάντα.

Και στις δύο περιπτώσεις σημειώνεται βήχας με φλέγμα. Αλλά ο βήχας με λοίμωξη φυματίωσης είναι μόνιμος, ξηρός, υστερικός. Με την πνευμονία, υπάρχει μεταβολή του χαρακτήρα του βήχα από ξηρό σε υγρό καθώς η ασθένεια εξελίσσεται.
Με την πνευμονία, οι αλλαγές συμβαίνουν συχνότερα και στους δύο πνεύμονες. Τα μυκοβακτηρίδια επηρεάζουν έναν πνεύμονα.

Όταν γίνεται η συνέντευξη, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την παρουσία συγγενών που είναι άρρωστοι με φυματίωση, καθώς η πιθανότητα ανάπτυξης φυματίωσης σε στενή επαφή είναι υψηλότερη. Με την πνευμονία, δεν υπάρχει τέτοια κανονικότητα.

Εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν υπάρχει υποψία οποιασδήποτε από τις ασθένειες, εκτελούνται πρώτα εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, ούρων. Θα δείξουν:

  1. Αύξηση του ρυθμού με τον οποίο εγκαθίστανται τα ερυθροκύτταρα - στην περίπτωση και των δύο ασθενειών.
  2. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων - με πνευμονία είναι σημαντική, με μέτριας φυματίωσης.
  3. Η αύξηση των λεμφοκυττάρων και μονοκυττάρων σε μεγάλο βαθμό - μόνο με μόλυνση από φυματίωση.
  4. Η μείωση της αιμοσφαιρίνης - συχνότερα με τη μακροχρόνια ανάπτυξη της φυματίωσης.

Θα πραγματοποιηθεί επίσης δοκιμασία φυματίνης, Mantoux ή Diaskintest. Η κύρια μέθοδος ανίχνευσης της φυματίωσης - η αντίδραση Mantoux σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν υπήρξε επαφή με μυκοβακτηρίδια. Ένας Διασυνθέτης θα αποκαλύψει με μεγαλύτερη ακρίβεια τον αριθμό και τη δραστηριότητά τους. Εάν το Diaskintest δίνει θετικό αποτέλεσμα, τότε περίπου το 100% του ασθενούς μολύνεται με βακίλο του φυματιδίου.

Εάν υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με τη φύση της φλεγμονής στους πνεύμονες, η ανάλυση των πτυέλων γίνεται. Βοηθά στον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα. Τα πτύελα στη φυματίωση θα παρουσιάσουν την παρουσία ενεργών μυκοβακτηρίων, με πνευμονία - βακτήρια παθογόνων. Για να αποφευχθούν όλες οι αμφιβολίες, τελικά επιβεβαιώστε ή απορρίψτε τη διάγνωση, 2-3 σπορές πραγματοποιούνται σε σύντομα χρονικά διαστήματα.

Ακτινογραφικά σημάδια για τη φυματίωση και την πνευμονία

Η κύρια μέθοδος ανίχνευσης της φυματίωσης είναι η φθορογραφία. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ακτίνες Χ των πνευμόνων διεξάγονται επίσης. Με την πνευμονία, οι γιατροί προτιμούν την ακτινοσκόπηση.
Στην εικόνα, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί σαφώς ο βαθμός στον οποίο οι πνεύμονες επηρεάζονται από τη φυματίωση και την πνευμονία, όπου εντοπίζονται εστίες. Αυτή η διαδραστική διαγνωστική μέθοδος είναι κατάλληλη όχι μόνο για έναν ενήλικα ασθενή, αλλά και για παιδιά κάτω των 15 ετών που δεν κάνουν φθοριογραφία.

Σημάδια στην ακτινογραφία:

  1. Με πνευμονία, το κατώτερο τμήμα και των δύο πνευμόνων επηρεάζεται συχνότερα. Οι σκιές που δείχνουν την παρουσία εστίασης στη φυματίωση εντοπίζονται συνήθως σε έναν πνεύμονα στο άνω ή στο μεσαίο τμήμα.
  2. Περιγράμματα των βλαβών. Για την πνευμονία χαρακτηρίζονται από διάχυτες σκιές, οι πληγείσες πνεύμονες είναι σαν να καπνίζονται σε ορισμένες περιοχές. Με τη φυματίωση, περιγράφονται τα περιγράμματα των εστιών, έχουν σαφές περίγραμμα στις ακτινογραφίες.

Βάσει των αποτελεσμάτων όλων των μελετών, ο γιατρός καθορίζει σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ασθένεια, με ποια μορφή είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσει και ποιά είναι η κατάσταση των ασθενών και μόνο τότε επιλέγει τα κατάλληλα φάρμακα και ιατρικές διαδικασίες.

Πιθανές επιπλοκές της φυματίωσης και της πνευμονίας

Pleurisy, πνευμοθώρακας είναι η πιο κοινή επιπλοκή που προκαλείται από τη φυματίωση ή την πνευμονία. Στην πρώτη περίπτωση, φλεγμονώδες είναι ένα φιλμ που καλύπτει τις εσωτερικές κοιλότητες του θώρακα και των πνευμόνων - τον υπεζωκότα. Κάτω από αυτό συσσωρεύεται υγρό, πύον και αίμα. Στη δεύτερη περίπτωση υπάρχει ρήξη των κοιλοτήτων στους πνεύμονες και αιμορραγία. Εάν ο ασθενής δεν βοηθηθεί αμέσως, μπορεί να συμβεί θάνατος από ασφυξία. Τα πνευμονικά αποστήματα είναι δυνατά τόσο με πνευμονία όσο και με σπηλαιώδη μορφή φυματίωσης. Στους πνεύμονες σχηματίζονται κοιλότητες με πύον, απαιτώντας χειρουργική θεραπεία.

Μπορεί η πνευμονία να γίνει τελικά φυματίωση;

Και αντίστροφα, ποια είναι η συχνότητα εμφάνισης φυματίωσης μετά από πνευμονία - σημαντικές ερωτήσεις. Θεωρητικά, η πνευμονία δεν μπορεί να μετατραπεί σε φυματίωση, επειδή τα παθογόνα είναι διαφορετικά παθογόνα. Αλλά, εάν η φλεγμονή των πνευμόνων δεν αντιμετωπιστεί ή δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η ανοσία του ασθενούς μειώνεται αναγκαστικά. Και αυτός είναι ένας παράγοντας που προκαλεί τη φυματίωση, τόσο πιο συχνά η πνευμονία γίνεται μια επιπλοκή της λοίμωξης από τη φυματίωση, ειδικά εάν αναπτύσσεται πλευρίτιδα.

Θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή και των δύο ασθενειών συνεπάγεται πάντα τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η οποία καθορίζεται από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και τον βαθμό της σοβαρότητάς της. Αλλά υπάρχουν και εδώ διαφορές. Η πνευμονία συνήθως θεραπεύεται με ένα μόνο αντιβακτηριακό φάρμακο. Αν έχει επιλεγεί σωστά και η συνιστώμενη δοσολογία είναι σαφώς παρατηρηθεί, εμφανίζονται αισθητές βελτιώσεις ήδη για 2-3 ημέρες.

Για τη θεραπεία της φυματίωσης, απαιτείται ένα σχήμα με 3-4 αντιβακτηριακά μέσα διαφορετικής δράσης. Η πλήρης διάρκεια της θεραπείας διαρκεί αρκετούς μήνες. Σε αυτή την περίπτωση, εάν τα μυκοβακτήρια δείχνουν αντίσταση στα αντιβιοτικά, η κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να επιδεινωθεί ξανά.

Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας για πνευμονία:

  • παράγοντες που διαστέλλουν τους βρόγχους.
  • φάρμακα για την υγροποίηση και την απέκκριση των πτυέλων.
  • εισπνοή ·
  • δονητική μάζα;
  • άσκηση άσκηση, ιδίως, ασκήσεις αναπνοής.

Όταν συχνά απαιτείται φυματίωση και χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι η πνευμονία ή η φυματίωση προκαλούνται από βακτήρια και ιούς που αλλάζουν συνεχώς στο περιβάλλον, είναι αδύνατο να προστατευθούν πλήρως από εμβολιασμούς. Αλλά μπορείτε να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα έτσι ώστε όταν συναντάτε μια επικίνδυνη λοίμωξη, το σώμα θα μπορούσε να προστατευθεί.
Τα κύρια μέτρα πρόληψης είναι:

  • απόρριψη κακών συνηθειών.
  • σκλήρυνση, παίζοντας αθλήματα
  • κανονικές συνθήκες διαβίωσης και εργασίας ·
  • πλήρης διατροφή και τακτική ηρεμία τη νύχτα και τα σαββατοκύριακα.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας και της φυματίωσης είναι πολύ παρόμοια, αλλά η αναμνησία και η αιτιολογία, καθώς και ο ρυθμός ανάπτυξης είναι διαφορετικά. Ανεξάρτητα από το αν αναπτύσσεται πνευμονία ή φυματίωση, τέτοιες καταστάσεις του ασθενούς είναι εξαιρετικά επικίνδυνες και απουσία θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθούν σαφώς οι ασθένειες αυτές και να καθοριστεί το αποτελεσματικότερο θεραπευτικό σχήμα.

Ποιος δήλωσε ότι είναι αδύνατο να θεραπευθεί η φυματίωση;

Έχετε διαγνωστεί με φυματίωση. Πληρώνετε όλες τις συνταγές του γιατρού, αλλά δεν υπάρχει ανάκαμψη. Από τη χούφτα των χαπιών το στομάχι πονάει, επιδιώκει αδυναμία και απάθεια; Ίσως ήρθε η ώρα να αλλάξετε την προσέγγισή σας στη θεραπεία.

Οι γιατροί δεν μπορούν να ξεπεράσουν τη βασική αιτία της ασθένειάς σας. Διαβάστε την ιστορία της Ελένας, η οποία κατάφερε να νικήσει τη φυματίωση ανεξάρτητα από το τι. Διαβάστε το άρθρο >>

Μπορεί η πνευμονία να γίνει μια επικίνδυνη ασθένεια φυματίωσης;

Κάθε χρόνο στον κόσμο, οι γιατροί καταγράφουν πνευμονία σε 450 εκατομμύρια ανθρώπους. Πριν από την ανακάλυψη της πενικιλλίνης το 1928, το 85% των μολυσμένων ανθρώπων πέθανε από αυτή την ασθένεια. Η χρήση αντιβιοτικών έχει μειώσει το ποσοστό θνησιμότητας στη Ρωσία στο 1,2%.

Ωστόσο, πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν αν η πνευμονία μπορεί να μετατραπεί σε επικίνδυνη φυματίωση. Πολύ δύσκολο να διακρίνει κανείς από την ιατρική τους ανθρώπους. Η κύρια διαφορά μεταξύ της πνευμονίας και της φυματίωσης στα βακτήρια, που προκαλούν ασθένεια.

Για να διαγνώσει αυθεντικά, μπορεί μόνο ο γιατρός, έχοντας περάσει την πλήρη επιθεώρηση του ασθενούς.

Για αυτό πρέπει να περάσετε:

  • εξέταση αίματος ·
  • πτύελο για τον προσδιορισμό του τύπου των βακτηρίων.
  • Ακτινογραφία των πνευμόνων.

Με βάση τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο γιατρός ολοκληρώνει και συνταγογραφεί θεραπεία.

Τι είναι η πνευμονία;

Πνευμονία- Οξεία ασθένεια με εντοπισμό στον πνευμονικό ιστό. Εμφανίζεται λόγω προηγούμενων ιογενών λοιμώξεων. Είναι γρίπη ή ARVI.

Η βρογχίτιδα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πνευμονίας δεξιού δεξιού άνω-δεξιάς όψης. Η υποψύχωση και η αποδυνάμωση της ανοσίας από άλλες ασθένειες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε πνευμονία.

Συμπτώματα:

  1. Το άτομο αποδυναμώνεται, συχνά παραπονιέται για υπνηλία.
  2. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ταχύτατα στους 39-40 βαθμούς και επίσης πέφτει γρήγορα. Εμφανίζεται εφίδρωση.
  3. Καταγγέλλει πόνο στους πνεύμονες με εισπνοή αέρα.
  4. Δύσπνοια.
  5. Βήχας με διαχωρισμένο φλέγμα, σε σπάνιες περιπτώσεις, περιέχει αίμα.

Αιτίες

Η κύρια αιτία της νόσου είναι διάφορα βακτήρια, ιοί ή μύκητες. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι ο Streptococcus pneumoniae. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λοίμωξη προκαλείται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Μερικές φορές μέσω του αίματος. Στην περίπτωση αυτή, δεν είναι μια ασθένεια, αλλά οι μικροοργανισμοί μεταδίδονται.

Η αποκτώμενη από την Κοινότητα πνευμονία προκαλείται συνήθως από πνευμονόκοκκους. Η θεραπεία του προχωρά πιο γρήγορα στο νοσοκομείο και πιο αποτελεσματικά.

Με την έγκαιρη πρόσβαση σε μια ιατρική μονάδα, η ανάκτηση μπορεί να συμβεί εντός 2 εβδομάδων.

Τι είναι η φυματίωση

Φυματίωση Είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια κατά τη διάρκεια συνομιλίας, φτάρνισμα ή βήχα.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο σε 1 στους 10 ασθενείς. Υπάρχουν δύο μορφές: ανοικτές και κλειστές. Σε 1 περίπτωση ο ασθενής είναι ο φορέας της λοίμωξης. Η ύπαρξη δίπλα του είναι επικίνδυνη. Ένα άτομο με κλειστή μορφή δεν βλάπτει τους άλλους, ωστόσο, το σώμα του βιώνει τη δηλητηρίαση λόγω μυκοβακτηριδίων.

Συμπτώματα:

  • Ο ασθενής σημειώνει παρατεταμένο βήχα με διαχωρισμό του φλέγματος. Σε μια παραμελημένη μορφή, μερικές φορές αίμα βρίσκεται σε αυτό.
  • Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ελαφρά για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Πιθανός πυρετός, μειωμένη όρεξη και βάρος.

Αιτίες

Η αιτία της ασθένειας είναι το M. tuberculosis ή όπως ονομάζονται sticks Koch. Το όνομά του οφείλεται στον Robert Koch. Για την ανακάλυψη του συγκροτήματος Mycobacterium tuberculosis το 1882, του απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ το 1905.

Επιπλέον, η μέθοδος του αεροπλάνου είναι πιθανό να μολυνθεί με ραβδί κατά την επαφή με το νοικοκυριό. Ένα νεογέννητο παιδί μπορεί να αρρωστήσει λόγω ενδομήτριας μόλυνσης.

Διαφορές μεταξύ της πνευμονίας και της φυματίωσης

Η πνευμονία συμβαίνει συχνά με υποθερμία ή μετά από ιικές ασθένειες. Αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εβδομάδας. Εμφανίζει μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε 39-40. Ένα άτομο αισθάνεται αδυναμία, έναν πονοκέφαλο. Σε 3-5 ημέρες υπάρχει ένας βήχας που αλλάζει σε υγρό με εκκένωση πτύελου.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά της περιοχής του θώρακα όταν αναπνέουν, βήχα. Οι ασθενείς μπορούν να ακούσουν συριγμό. Εμφανίζεται δυσκολία στην αναπνοή.

Με σπάνιες εξαιρέσεις, η φυματίωση είναι μυστική. Η περίοδος επώασης διαρκεί από 3 εβδομάδες έως 3 μήνες. Παρουσιάζει ελαφρά βήχα. Μετά από ένα διάστημα μετά τη μόλυνση, ο βήχας αλλάζει. Εμφανίζονται ιξώδη πτύελα, μερικές φορές με ένα μίγμα πύου, το οποίο δεν περνάει περισσότερο από 3 εβδομάδες.

Υπάρχει μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας σε 37,5 που κρατείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα άτομο γρήγορα γίνεται κουρασμένο, συχνά ιδρώνει. Οι γύρω άνθρωποι παρατηρούν τη λάμψη στα μάτια και την ωχρότητα του δέρματος. Τα συμπτώματα εμφανίζονται κυκλικά. Μερικές φορές η θερμοκρασία αυξάνεται στα 40.

Διακρίνουμε σε αυτή την περίπτωση, η φυματίωση από πνευμονία μπορεί να πραγματοποιηθεί με ιατρική έρευνα.

Σε προχωρημένη μορφή, εμφανίζεται αιμόπτυση. Μέχρι αυτό το σημείο χρειάζονται περισσότερο από ένα χρόνο. Η φυματίωση χαρακτηρίζεται από μια παρατεταμένη πορεία της νόσου, η οποία είναι δύσκολο να αναγνωριστεί σε πρώιμο στάδιο.

Ποιες είναι οι αιτίες της πνευμονίας στη φυματίωση;

Η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί και να μετατραπεί σε φυματίωση μόνο εάν το ραβδί του Koch εισέλθει στο σώμα του άρρωστου. Η εξασθενημένη ανοσία δεν μπορεί να αντιμετωπίσει μια νέα επίθεση μυκοβακτηριδίων. Στη συνέχεια, στην υπάρχουσα ασθένεια θα προστεθούν και άλλες. Εάν ο ασθενής έχει προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία για φυματίωση, ο κίνδυνος επανεμφάνισης αυξάνεται.

Τα άτομα που πάσχουν από ανοσοανεπάρκεια μπορεί να έχουν δευτερογενή μόλυνση. Η περιστροφική πνευμονία αναπτύσσεται ταχέως. Μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ως αποτέλεσμα της αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η φυματίωση εκδηλώνεται με την εμφάνιση συστολής νέκρωσης, η οποία εξαπλώνεται γρήγορα. Λίγες μέρες είναι αρκετές για να νικήσουν το κύριο μέρος του πνεύμονα.

Η ανάρρωση του ασθενούς εξαρτάται από τον επαγγελματισμό των ιατρών και την ταχύτητα της δράσης τους. Για τη θεραπεία, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προσβεβλημένου μέρους του οργάνου. Η θεραπεία με φάρμακα είναι αναποτελεσματική.

Διάγνωση ασθενειών

Ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα εξαρτάται από το πόσο σωστά διαγνωσθεί και συνταγογραφηθεί η θεραπεία. Εάν εντοπιστούν συμπτώματα, πρέπει να πάτε σε ιατρείο και να δοκιμάσετε. Η διαφορά μεταξύ των ασθενειών κατά τη διάρκεια της πρωτοβάθμιας εξέτασης δεν είναι μεγάλη και είναι δύσκολο να τις διακρίνουμε, αλλά οι σύγχρονες τεχνικές δίνουν αποτελέσματα.

Ακτίνες Χ

Η ακτινογραφία συχνά συνταγογραφείται για υποψία πνευμονίας. Η διεξαγωγή της φθοριογραφίας σας επιτρέπει να εντοπίσετε τη φυματίωση σε έναν ασθενή. Η εικόνα δείχνει το βαθμό βλάβης των πνευμόνων και τη θέση των εστιών της νόσου.

Οι μελέτες με αυτή τη μέθοδο παρουσιάζονται όχι μόνο για ενήλικες αλλά και για παιδιά.

Με πνευμονία, η ακτινογραφία αντανακλάται στο σκοτάδι στο κάτω μέρος του πνεύμονα. Η διμερής φλεγμονή είναι σπάνια.

Με την πνευμονία, οι αλλαγές δεν έχουν σαφώς καθορισμένα περιγράμματα. Dimmer θολή, στην άκρη πηγαίνουν σε ανοιχτά χρώματα. Σε περίπτωση ασθένειας, περιγράφονται από ένα σαφές περίγραμμα, είναι εστιασμένα. Η φυσαλιδώδης-πνευμονική φυματίωση στις φωτογραφίες έχει ομοιότητα με την πνευμονία. Η σκουρόχρωση είναι ομοιόμορφη, απλώνεται σε 1 ή περισσότερα τμήματα.

Εάν η δεξιά πλευρά είναι σκοτεινή, προσδιορίστε αν η σωστή πνευμονία του ανώτερου λοβού ή μια εξίσου επικίνδυνη φυματίωση αναπτύσσεται σε συνδυασμό με άλλες μελέτες.

Η χρήση ακτίνων Χ σας επιτρέπει να εξάγετε συμπεράσματα σχετικά με το στάδιο της νόσου.

Εργαστηριακή έρευνα

Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση είναι η εξέταση αίματος. Στην περίπτωση της πνευμονίας, υπάρχει σημαντική αύξηση στα λευκοκύτταρα. Άλλοι δείκτες μπορεί να είναι φυσιολογικοί. Με τη φυματίωση, παρατηρείται αύξηση της ESR. Υπάρχει χαμηλή αιμοσφαιρίνη και μονοκυττάρωση.

Για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων, πραγματοποιείται ανάλυση πτυέλων. Η ανίχνευση των ραβδίων Koch επιβεβαιώνει την ασθένεια με φυματίωση. Γραμ-θετικά και αρνητικά κατά gram βακτήρια βρίσκονται στο συλλεγέν υλικό κατά τη διάρκεια της πνευμονίας. Εάν η ανάλυση των πτυέλων δεν έχει δώσει αποτελέσματα, τότε επαναλαμβάνεται.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της αντίδρασης Mantoux, ο γιατρός βλέπει εάν υπάρχει επαφή με τον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης.

Φυσική διάγνωση

Όταν αναζητάτε ιατρική βοήθεια, θα πρέπει πρώτα να γίνει η διάγνωση. Ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, εντοπίζει τις καταγγελίες, μετρά τη θερμοκρασία και τη συχνότητα της αναπνοής. Ο σημαντικότερος ρόλος παίζει η ακρόαση. Εάν, ως αποτέλεσμα της μελέτης με πνευμονία, οι ραλ είναι σαφώς ακουστικοί. Στην περίπτωση της φυματίωσης, δεν υπάρχουν.

Η θεραπεία ασθενειών διεξάγεται στο νοσοκομείο με υποχρεωτική χρήση αντιβιοτικών.

Πριν από αυτό, γίνονται δοκιμές για τον εντοπισμό παθογόνων παραγόντων. Η θεραπεία της πνευμονίας περιορίζεται σε 1 φάρμακο, ενώ για τη φυματίωση είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μαζί 3-4. Η διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο δεν είναι μικρότερη από 2 μήνες.

Εκτός από τα αντιβακτηριακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται:

  1. φάρμακα για τη βρογχική διαστολή.
  2. αραίωση και αποβολή των ουσιών.
  3. εισπνοή.

Για τη θεραπεία της φυματίωσης απαιτείται συχνά χειρουργική επέμβαση.

Στο τέλος του μαθήματος, επαναλαμβάνεται μια σειρά μελετών, με αποτέλεσμα ο γιατρός να αποφασίσει για την απόρριψη από το νοσοκομείο.

Πώς να αποτρέψετε την πνευμονία στη φυματίωση

Στη Ρωσία, το 90% είναι μολυσμένο με βακίλο φυματίωσης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα αρχίσει να αναπτύσσεται, πράγμα που θα έχει σοβαρές συνέπειες. Το εμπόδιο στα μυκοβακτήρια είναι ανοσία. Ως εκ τούτου, για τη διατήρηση της υγείας, πρέπει να διατηρηθεί και να ενισχυθεί.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • περπατώντας στον καθαρό αέρα?
  • ισορροπημένη διατροφή ·
  • εξέταση της φθορογραφίας.
  • λήψη πολυβιταμινών.

Σύμφωνα με τα σχόλια των γιατρών, τα άτομα με υψηλή ανοσία δεν διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης. Ως εκ τούτου, η πρόληψη και η παρακολούθηση των αλλαγών στην κατάσταση της υγείας είναι πολύ σημαντική.

Η ανάπτυξη της φθισιδολογίας έχει μειώσει τη θνησιμότητα από τέτοιες ασθένειες που θεωρήθηκαν προηγουμένως ανόρθωτες και την ελαχιστοποίηση των συνεπειών της μεταφοράς τους. Η τήρηση απλών κανόνων θα διατηρήσει την υγεία στο μέλλον.