Η κλειστή μορφή της φυματίωσης: καθώς η ασθένεια μεταδίδεται και προχωρά

Φυματίωση - μια ασθένεια των λοιμωδών και φλεγμονωδών φύσης που προκαλούν ομάδα Mycobacterium M. tuberculosis, διαφορετικά η βάκιλο της φυματίωσης (το όνομά του από τον επιστήμονα Robert Koch, έκανε μια ανακάλυψη). Μεταξύ όλων των περιπτώσεων διάγνωσης της φυματίωσης, μόνο το 10% εμπίπτει στην ανοικτή μορφή της νόσου. Στους περισσότερους ασθενείς, αυτό ρέει σε ένα κλειστό καλούπι, το οποίο είναι λιγότερο επικίνδυνη, αλλά απαιτεί επίσης στη νοσοκομειακή περίθαλψη από τα αντιβιοτικά υπό την συνεχή επίβλεψη των ειδικευμένων φυματίωσης.

Στάδια ανάπτυξης της φυματίωσης

loading...

Στην ανάπτυξή της, η φυματίωση περνάει από διάφορα στάδια. Η πρώτη από αυτές είναι λοίμωξη. Αυτή η περίοδος αρχίζει με τη στιγμή που το πρώτο ραβδί του Koch μεταδίδεται από τον μεταφορέα σε ένα υγιές άτομο και διαρκεί μέχρι να σχηματιστεί μια ανοσοαπόκριση.

Η ιδιαιτερότητα των μυκοβακτηρίων M. tuberculosis είναι ότι δεν παράγουν ειδικές τοξίνες. Αυτό δυσχεραίνει την αναγνώριση του "εισβολέα" με ασυλία. Εάν η φαγοκυττάρωση αρχίσει με μια κρίσιμη καθυστέρηση, η μόλυνση γίνεται ασθένεια. Τα βακτηρίδια αναπαραγωγής εξαπλώνονται με το ρεύμα της λέμφου σε όλο το σώμα και αρχίζουν την παθογενή δραστηριότητα.

Αυτή η μορφή φυματίωσης ονομάζεται ανοικτή. Σε σύγκριση με ένα κλειστό, ενέχει μεγάλο κίνδυνο για ένα άτομο, αλλά είναι θεραπευτικό στα αρχικά στάδια της διάγνωσης και με την έγκαιρη θεραπεία.

Ποια είναι η κλειστή μορφή της φυματίωσης;

loading...

Σε αυτή την περίπτωση, η παθογόνος μικροχλωρίδα στο σώμα είναι παρούσα, αλλά η δραστηριότητα δεν οδηγεί, είναι σε κατάσταση "αδρανοποίησης". Τα μυκοβακτηρίδια σχεδόν δεν κινούνται, αλλά η δραστηριότητά τους μπορεί να ξεκινήσει με ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της νόσου.

Η κλειστή μορφή της φυματίωσης εμφανίζεται σε δύο στάδια:

1η φάση - Το ραβδί του Koch, που καθιζάνει στους τοίχους των οργάνων, σχηματίζει ινώδεις κάψουλες, αλλά λόγω της χαμηλής ενεργότητας του παθογόνου, ο υγιής ιστός δεν καταρρέει. Οι μύκητες ξεπερνούν γρήγορα, αφήνοντας μια πυκνή εμφάνιση.

2 στάδιο - τα βακτήρια εισέρχονται στο αίμα και σχηματίζουν πολλαπλές αλλοιώσεις. Διεισδύοντας στους πνεύμονες, το M. tuberculosis προκαλεί πλευρίτιδα.

Περαιτέρω παθογένεση κλειστή μορφή της νόσου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την παρουσία επιβαρυντικών περιστάσεων, τον αριθμό των οδηγών και την επιθετικότητα τους, συγγενή ή / και επίκτητη ανθεκτικότητα σε μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης, κλπ Πιθανές υλοποιήσεις των γεγονότων είναι οι εξής :. εξαλείφει κάθε οργανισμό ξένων μικροοργανισμών, σχηματίζοντας ένα σταθερό ανοσία ή κλειστή μορφή θα ρέει στο ανοικτό.

Συμπτώματα μιας κλειστής μορφής φυματίωσης

loading...

Ο κίνδυνος μιας κλειστής μορφής φυματίωσης, μεταξύ άλλων, είναι ότι δεν υπάρχει έντονη κλινική εικόνα της νόσου. Ένα μολυσμένο άτομο ανησυχεί για την αυξημένη κόπωση και, κατά καιρούς, για ζάλη. Ένας ασθενής με κλειστή μορφή πνευμονικής φυματίωσης έχει συμπτώματα όπως:

  • Ελαφρά δυσκολία στην αναπνοή.
  • βραχυπρόθεσμες επιθέσεις ξηρού βήχα.
  • ήπιο θωρακικό άλγος.

Στα 2 στάδια της κλειστής μορφής, προστίθενται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σύντομη άνοδος της θερμοκρασίας σε τιμές κάτω από το φρεάτιο (ειδικά τα βράδια).
  • έντονη πληγή πίσω από το στήθος, που προκαλείται από πλευρίτιδα.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Τρόποι μετάδοσης της μόλυνσης με κλειστή μορφή φυματίωσης

loading...

Η φυματίωση μεταδίδεται με διάφορους τρόπους:

  • Droplet - σωματιδίων σάλιο εισπνοή ή πτύελα ενός μολυσμένου ατόμου, τα οποία είναι διάσπαρτα στον αέρα με το βήχα, το φτέρνισμα ή συνομιλία?
  • διατροφικά - βακτήρια μεταδίδονται όταν καταποθούν και απορροφηθούν μέσω των τοιχωμάτων του πεπτικού συστήματος.
  • επαφή - το ραβδί του Koch μεταδίδεται μέσω του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών.
  • ενδομήτρια - μόλυνση του εμβρύου από τη μητέρα μέσω του πλακούντα.

Για να απαντηθεί το ερώτημα, πώς είναι η κλειστή μορφή φυματίωσης και αν μεταδίδεται σε όλα, πρέπει να ξέρετε ότι στις φυσικές εκκρίσεις ενός ατόμου με μια κλειστή φυματίωση φυματίωσης βάκιλο δεν είναι διαθέσιμη, έτσι είναι φορέας της νόσου, αλλά όχι το γυρολόγος.

Ποιος είναι ο κίνδυνος να αναληφθεί μια κλειστή μορφή;

loading...

Αυτό ισχύει για το στάδιο 1 της νόσου. Στο στάδιο 2, όταν μυκοβακτηρίδια βρίσκονται ήδη στο αίμα, η μόλυνση μεταδίδεται από περιστασιακή επαφή του αίματος με τους βλεννογόνους στους πνεύμονες ή τον οισοφάγο ενός υγιούς ατόμου.

Το πρόβλημα του τρόπου με τον οποίο μεταδίδεται η κλειστή φυματίωση, περιπλέκεται από τη λεπτή γραμμή μεταξύ των μορφών της νόσου: δεν είναι πάντα εύκολο να το εντοπίσουμε.

Η αφύπνιση των μικροοργανισμών προωθείται από την εξασθενημένη ανοσία που προκύπτει λόγω:

  • Μακροπρόθεσμο άγχος.
  • υποσιτισμός ·
  • χρόνια μακρύ ύπνο?
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • το κάπνισμα;
  • συγχρόνως χρόνιες και / ή οξείες ασθένειες.

Επιπλέον, τα παιδιά και οι συνταξιούχοι βρίσκονται σε κίνδυνο για τη νόσο, η οποία μεταδίδεται ιδιαίτερα εύκολα. Επίσης, η κλειστή φυματίωση μεταδίδεται ταχύτερα σε ξεθωριασμένα δωμάτια.

Υπό δυσμενείς συνθήκες, ενεργοποιείται το Μ. Tuberculosis. Από τη στιγμή αυτή η κλειστή μορφή της φυματίωσης περνάει ανοιχτά και η μόλυνση μεταδίδεται ακόμη και με βραχυπρόθεσμη επαφή.

Διαγνωστικές μέθοδοι

loading...

Θα αναθέσει μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων και εξετάσεων υλικού που με την κλειστή μορφή της φυματίωσης δείχνουν τα εξής:

  • Δοκιμασία φυματίωσης (αντίδραση Mantoux) - θετική.
  • Διασχηματιστής - θετικός.
  • Ποσοτικοποιημένη δοκιμή - θετική.
  • ανίχνευση πτυέλων σε Μ. tuberculosis-αρνητική.
  • Ακτινογραφία - χωρίς παθολογικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Θεραπεία της νόσου

loading...

Παρά το γεγονός ότι η φυματίωση είναι η κλειστή μορφή δεν έχει αποσταλεί, αντίστοιχα, δεν είναι κοινωνικά επικίνδυνες ασθένειες, ένα άτομο με αυτή τη διάγνωση τοποθετείται σε ένα εξειδικευμένο νοσηλευτικό ίδρυμα - TB ιατρείο. Τα μέτρα αυτά καθορίζονται σε νομοθετικό επίπεδο. Εάν ο ασθενής αρνείται να παρακολουθείται στο νοσοκομείο, οι αστυνομικοί μπορούν να τον παραδώσουν υποχρεωτικά.

Στο ιατρείο παρέχεται στον ασθενή φάρμακο. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιήστε "Tubazid" (ισονιαζίδη) και "Rifampicin" (ή άλλο αντιβιοτικό από την ομάδα rifamycin). Ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου, εκχωρούνται μαθήματα διαφορετικής διάρκειας, για παράδειγμα:

Η φυματίωση του 3ου βαθμού είναι μεταδοτική ή όχι

loading...

Η φυματίωση είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη εξέταση και θεραπεία.

Είναι επικίνδυνος όχι μόνο για τον ίδιο τον ασθενή, αλλά και για τους ανθρώπους γύρω του. Επομένως, όλοι στην εποχή μας ανησυχούν για το εάν ένας ασθενής φυματίωσης με κλειστή μορφή είναι επικίνδυνος.

Η φυματίωση προκαλεί ένα ραβδί Koch. Η μετάδοση μικροβίων από άρρωστα άτομα σε υγιή γίνεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε από αντικείμενα και τρόφιμα. Εάν η μόλυνση εισέλθει στο σώμα στους πνεύμονες, εμφανίζεται φλεγμονή, στην οποία βρίσκονται τα μικρόβια.

Σταδιακά, οι βλάβες επουλώνονται, με αποτέλεσμα μια πυκνή εμφάνιση. Με αυτή τη μορφή ασθένειας, ο ασθενής δεν εκκρίνει βακτηρίδια στο περιβάλλον.

Αυτό το στάδιο της νόσου ονομάζεται κλειστή μορφή φυματίωσης. Η μόλυνση είναι μέσα στο σώμα.

Πολλοί ενδιαφέρονται για το εάν μια κλειστή μορφή φυματίωσης είναι επικίνδυνη;

Βαθμός κινδύνου

loading...

Η κλειστή μορφή της ασθένειας δεν αποτελεί κίνδυνο για τους υγιείς ανθρώπους.

Αλλά η λοίμωξη μπορεί να επηρεάσει εκείνους που έχουν εξασθενημένη ασυλία και παιδιά. Την πρώτη φορά που ένα άτομο έχει κλειστή μορφή φυματίωσης.

Ποιος είναι ο κίνδυνος για τους ανθρώπους;

loading...

Αν μπακίλλος του φυτού μπαίνει στο σώμα, το άτομο δεν θα είναι επικίνδυνο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μικρόβια δεν απελευθερώνονται στο περιβάλλον.

Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με κλειστή μορφή φυματίωσης δεν έχουν ακόμη τοποθετηθεί σε φαρμακείο. Αντιμετωπίζονται στο σπίτι, αλλά πάντοτε υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου φτιαγματοθεραπευτή.

Χάρη στη βοήθεια ενός γιατρού, μπορεί κανείς να ελέγξει τη μετάβαση από μια μορφή φυματίωσης σε μια άλλη. Επίσης, μπορεί να στείλει έναν άρρωστο σε νοσοκομείο. Αυτό πρέπει να γίνει χωρίς αποτυχία.

Το SES πρέπει να απολυμαίνει το δωμάτιο όπου ήταν αυτός ο ασθενής.

Μπορεί να θεωρηθεί μια κλειστή μορφή φυματίωσης;

Αυτή η μορφή φυματίωσης δεν είναι επικίνδυνη για τους άλλους.

Τα μικρόβια σε αυτή την περίπτωση δεν ξεχωρίζουν μαζί με το σάλιο ή τα πτύελα. Έτσι, η μόλυνση είναι κλειστή μέσα στο σώμα.

Πώς μεταδίδεται

Με την κλειστή μορφή της φυματίωσης, η μετάδοση του ιού δεν είναι δυνατή.

Αλλά μερικές φορές η φυματίωση σε κλειστή μορφή μπορεί να αναπτυχθεί με τον ίδιο τρόπο όπως σε μια ανοικτή. Αυτό σημαίνει ότι δεν έχει κανένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα.

Στην περίπτωση αυτή, ο ίδιος ο ασθενής δεν γνωρίζει ότι έχει φυματίωση και μπορεί να μολύνει άλλους ανθρώπους.

Επομένως, εάν ένα άτομο με κλειστή μορφή φυματίωσης είναι μεταδοτικό ή όχι, είναι δύσκολο να απαντήσουμε με αδιαμφισβήτητα. Αλλά πρέπει να καταλάβουμε ότι επικοινωνώντας με άλλο άτομο, ο ασθενής δεν του δίνει πάντοτε μικρόβια. Αυτό είναι δυνατό μόνο με ασθενή ανοσία.

Οι περισσότεροι ασθενείς, γενικά, δεν έχουν φυματίωση σε ανοικτή μορφή, οπότε διαχέονται μόνο σε κλειστή μορφή.

Πώς αντιμετωπίζεται μια κλειστή μορφή φυματίωσης;

loading...

Αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς με φυματίωση συνταγογραφούνται για νοσοκομειακή περίθαλψη, αλλά μερικές φορές μπορεί να γίνει στο σπίτι. Αλλά σε αυτή την περίπτωση οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται υπό τον συνεχή έλεγχο του φισιατρικού.

Κατά την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να προσαρμόσετε τη μακροχρόνια χρήση των φαρμάκων και την εφαρμογή όλων των συστάσεων του γιατρού.

Επιπλέον, ο βακίλος του φυματιδίου, όταν αρνείται να πάρει χάπια ή μειώσει τη δόση του, θα γίνει ανθεκτική στα ναρκωτικά. Στην περίπτωση αυτή, τα μικρόβια δεν θα πεθάνουν ακόμη και από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Αυτό τελικά θα οδηγήσει σε περαιτέρω ανάπτυξη της ασθένειας και θα μολύνει άλλους ανθρώπους.

Επομένως, όταν ερωτάται εάν αντιμετωπίζεται ή όχι η κλειστή μορφή της φυματίωσης, είναι δυνατόν να απαντηθούν: αντιμετωπίζεται. Αλλά αυτή η ασθένεια απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στο διορισμό ενός γιατρού.

Εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, η νόσος δεν μπορεί να μεταφερθεί σε ανοιχτή μορφή.

Ο κίνδυνος υπερτροφίας της φυματίωσης σε ανοικτή μορφή υπάρχει στις ακόλουθες κατηγορίες ασθενών:

  • - με HIV λοίμωξη,
  • - νεφρική ανεπάρκεια.
  • - με ογκολογία.
  • - με σακχαρώδη διαβήτη,
  • - για τους καπνιστές.
  • - σε αλκοολικούς χρήστες.
  • να

Ένας κακός παράγοντας, ο οποίος οδηγεί στην ανάπτυξη της φυματίωσης, μπορεί επίσης να είναι μια κακή οικολογία, ιδιαίτερα, ο ατμοσφαιρικός αέρας.

Για τη θεραπεία φυματίωσης κλειστής μορφής, αντιβιοτικά, για παράδειγμα, Ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη.

Χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της ανοικτής μορφής αυτής της ασθένειας.

Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην καταστροφή των βακτηριδίων, αλλά συχνά προκαλούν παρενέργειες.

Εκφράζονται σε:

  • - ναυτία,
  • - έμετο.
  • - πονοκεφάλους,
  • - διάρροια.
  • να

Πόση φυματίωση της κλειστής μορφής αντιμετωπίζεται;

loading...

Η φυματίωση είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια, οπότε η αντιμετώπισή της γρήγορα είναι απίθανο να λειτουργήσει. Αυτό διαρκεί πολύ καιρό, οπότε η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει χρόνια.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι δεν υπάρχει ανοσία στη φυματίωση στο σώμα. Ως εκ τούτου, κανείς δεν θα εγγυηθεί ότι το άτομο δεν θα μολυνθεί ξανά σε λίγα χρόνια.

Η πρακτική δείχνει ότι είναι εκείνοι οι ασθενείς που κατάφεραν να αντιμετωπίσουν τη φυματίωση, πολλές φορές πάλι άρρωστοι με αυτήν.

Είναι σημαντικό να κάνετε φθορίωση κάθε χρόνο για να αποφύγετε τον κίνδυνο επανεμφάνισης αυτής της ασθένειας.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

loading...

Για τη θεραπεία της φυματίωσης με αυτή τη μορφή είναι δυνατή και λαϊκές θεραπείες. Για παράδειγμα:

H αστάση μπουμπούκια σημύδας, που είναι γεμάτα με 2 ποτήρια βότκας.

Επιμένουν ότι πρέπει να πάρουν ένα υγρό με το χρώμα του κονιάκ.

Πάρτε το φάρμακο που χρειάζεστε 3 φορές την ημέρα πριν φάτε μία κουταλιά της σούπας.

Από τη φυματίωση της κλειστής μορφής είναι επικίνδυνη

loading...

Ο κίνδυνος μιας κλειστής μορφής φυματίωσης έγκειται στο γεγονός ότι στην πράξη δεν διαγιγνώσκεται.

Όταν εργάζεστε για μια δουλειά, πολλές εταιρείες απαιτούν από εσάς να περάσετε φθοριογραφία. Σε σχολεία και νηπιαγωγεία πραγματοποιούν μια δοκιμή Mantoux.

Αλλά η φυματίωση επηρεάζει συνεχώς τους ανθρώπους και γλιστράει απαρατήρητη. Ως εκ τούτου, κάθε άτομο θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία τους.

Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή σε ορισμένα συμπτώματα της νόσου:

  • - πόνος στο στήθος κατά τη διάρκεια της έμπνευσης,
  • - αδυναμία.
  • - εμφάνιση υγρού στους πνεύμονες.
  • να

Πολύ συχνά, οι ασθενείς με κλειστή μορφή φυματίωσης μπορεί να φαίνονται αρκετά υγιείς. Αλλά την ίδια στιγμή, η φυματίωση κάνει τη μαύρη δουλειά της και καταστρέφει τον πνευμονικό ιστό από μέσα.

Εάν ο ασθενής δεν γνωρίζει την ασθένειά του, μπορεί να μολύνει άλλους ανθρώπους μέσω των εκκρίσεών του, για παράδειγμα, το σάλιο.

Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης σε κλειστή μορφή

loading...

Κατά την κατάποση, ο βακίλος του φυματιδίου προκαλεί φλεγμονή στο αναπνευστικό σύστημα. Οι λεμφαδένες αρχίζουν να φλεγμονώνονται.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα κλειστής μορφής φυματίωσης:

  • - αδυναμία.
  • - θετική δοκιμή φυματίνης,
  • - ανάλυση αρνητικών πτυέλων,
  • - καλές εικόνες ακτίνων Χ από τους πνεύμονες.
  • Πόνος κατά την αναπνοή.
  • να

Έτσι, όταν η μορφή της φυματίωσης είναι κλειστή, τα χαρακτηριστικά της απουσιάζουν, όπως για παράδειγμα ο βήχας και ο υψηλός πυρετός.

Ποια είναι τα συμπτώματα στους ενήλικες;

loading...

Με μια κλειστή μορφή φυματίωσης, ένα άτομο βιώνει:

  • - μόνιμη αδυναμία.
  • - κεφαλαλγία.
  • - μικρή αλλά σταθερή θερμοκρασία.
  • να

Χαρακτηριστικά της νόσου στα παιδιά

loading...

Με αυτή τη μορφή, η φυματίωση στα παιδιά εμφανίζεται σχεδόν χωρίς συμπτώματα, οπότε η διάγνωση της νόσου είναι πολύ περίπλοκη.

Αλλά μπορείτε να σκεφτείτε τη μόλυνση με φυματίωση εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • - επίμονα κρυολογήματα στο παιδί,
  • - συχνές εντερικές λοιμώξεις,
  • - επίμονες ασθένειες,
  • - λήθαργο και αδυναμία.
  • να

Συχνές Ερωτήσεις

loading...

Είναι δυνατόν να σχεδιάσετε τα παιδιά

Μετά τη φυματίωση, οι γιατροί δεν συνιστούν να προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη για δύο χρόνια.

Αυτό θα επιτρέψει στο σώμα να ξεκουραστεί και να αναρρώσει.

Εγκυμοσύνη μετά από κλειστή μορφή

Εάν όμως η εγκυμοσύνη ήταν απρογραμμάτιστη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του.

Σε αυτή την περίοδο είναι σημαντικό να διατηρήσετε την ανοσία, για παράδειγμα, να παίρνετε βιταμίνες. Οι περισσότερες από τις γεννήσεις περνούν με ασφάλεια στις περισσότερες γυναίκες που έχουν θεραπεύσει τη φυματίωση.

Δεν υπάρχουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά τη φυματίωση.

Μπορώ να εργαστώ

Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια, επομένως αποτελεί περιορισμό για ορισμένα έργα.

  • - παραγωγή τροφίμων ·
  • - σε παντοπωλεία ·
  • - στα ιδρύματα των παιδιών.
  • να

Σε περίπτωση απουσίας βλάβης οργάνου, ένα άτομο αναγνωρίζεται επίσης ως ικανό σώμα.

Από το να επεξεργάζεστε τα πιάτα του ασθενούς

Τα πιάτα πρέπει απλά να πλένονται και να ζεματίζονται με βραστό νερό. Δεν απαιτούνται απολυμαντικά.

Αυτό είναι ακόμη και επιβλαβές, αφού μπορεί να παραμείνει στην επιφάνεια των πιάτων μετά από 10 πλύσεις.

Περάστε μέσα από ένα φιλί

Με μια κλειστή μορφή φυματίωσης μέσω ενός φιλού δεν μπορεί να μολυνθεί.

Αλλά με παρατεταμένες και στενές επαφές, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η φυματίωση είναι μεταδοτική: οι οδοί μετάδοσης και ο τρόπος μόλυνσης

loading...

Η φυματίωση έχει από καιρό θεωρηθεί στην ιατρική ως μία από τις πιο κοινές και επικίνδυνες ασθένειες. Παρά τα επιτεύγματα της σύγχρονης επιστήμης, η ασθένεια δεν μπορεί να νικήσει, οι άνθρωποι πεθαίνουν από αυτό κάθε χρόνο. Η πάθηση είναι ύπουλη λόγω της απρόβλεπτης της, έχει αρκετά πρότυπα συμπεριφοράς.

Ανάλογα με διάφορες περιστάσεις, η λοίμωξη από τη φυματίωση μπορεί να περάσει απαρατήρητη ή να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας, έως και ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Η φυματίωση είναι μεταδοτική και πόσο - θα το συζητήσουμε λεπτομερέστερα.

"Ένοχος" της φυματίωσης: τι συμβαίνει όταν μολύνεστε;

loading...

Ο βαθμός κινδύνου εξαρτάται από τη μορφή και το στάδιο της νόσου σε ένα άτομο. Η πιο επικίνδυνη είναι η ανοικτή μορφή της φυματίωσης. Η ασθένεια σε κλειστή μορφή (λανθάνουσα) έχει λιγότερη ικανότητα μετάδοσης λοίμωξης στο εξωτερικό περιβάλλον.

Έχοντας εισαχθεί στο σώμα, το μυκοβακτηρίδιο δεν μπορεί να εκδηλωθεί για χρόνια. Ο άνθρωπος απολύτως δεν γνωρίζει ότι η κατάστασή του φέρει απειλή για τους άλλους - η υγεία δεν δίνει κανένα μήνυμα σχετικά με την "εισβολή". Εν τω μεταξύ, η λοίμωξη αρχίζει αργά, αλλά μεθοδικά διαδίδεται στα εσωτερικά όργανα - υπάρχει φυματιώδης δηλητηρίαση του σώματος.

Τα κακόβουλα βακτήρια με ροή αίματος ταξιδεύουν μέσω των κυττάρων, επιλέγοντας να σταματήσουν τα πιο απροστάτευτα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Σταθερά σε ένα βολικό μέρος, τα μυκοβακτηρίδια ξεκινούν την καταστροφική εργασία τους.

Από εκείνη τη στιγμή ένα άτομο θεωρείται φορέας φυματίωσης, γίνεται ιδιαίτερα επικίνδυνο για την κοινωνία.

Εάν το σώμα είναι ισχυρό - το ανοσοποιητικό σύστημα κινητοποιείται για να πολεμήσει τον επιτιθέμενο. Η ασθενής ανοσία από μόνη της δεν μπορεί να αντιμετωπίσει το ραβδί του Koch, χρειάζεται μια μακρά και σοβαρή θεραπεία.

Η φυματίωση ξεκινά την ανάπτυξή της με το σχηματισμό της επηρεασμένης περιοχής της πρωτογενούς επίδρασης. Τα μακροφάγα (ειδικά τα κύτταρα ικανά να επιθετικών σύλληψη άλλων βακτηρίων, σωματίδια τα νεκρά κύτταρα, και άλλες κακόβουλες μικροσωματίδια οργανισμού) μπαστούνια Koch σταματούν, διεισδύοντας έτσι στο λεμφικό σύστημα.

Τα μυκοβακτήρια έχουν δύο τρόπους διείσδυσης στα όργανα: λεμφογενείς ή αιματογενείς.

Στις βλάβες αρχίζει η ανάπτυξη της κοκκιωματώδους διαδικασίας: στο κεντρικό τμήμα σχηματίζεται εστιακή νέκρωση, που περιβάλλεται από λεμφοκύτταρα, μακροφάγα, κύτταρα επιθηλίου. Το αποτέλεσμα του κοκκιώματος είναι η σκλήρυνση.

Στην ιατρική, είναι κοινή η διάσπαση της νόσου σε πνευμονικές και εξωπνευμονικές μορφές. Το πρώτο είναι το πιο κοινό, το δεύτερο είναι άφθονο και με πολλές επιλογές.

Φυματίωση στην αρχή της πορείας: πόσο μεταδοτική είναι η αρχική μορφή της νόσου

Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι δεν μπορεί να συμβεί εμβρυϊκή λοίμωξη είναι αρκετά ακίνδυνη και της φυματίωσης λοίμωξη - το βάκιλο εξακολουθεί να είναι πολύ αδύναμη και σύντομο χρονικό διάστημα ενεργούν στο σώμα. Ωστόσο, αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή εκδήλωσης της νόσου, η οποία ρυθμίζει το μέτρο της μολυσματικότητας της.

Είναι απαραίτητο να εξεταστεί το αρχικό στάδιο επικίνδυνο για το περιβάλλον ενός προσβεβλημένου ατόμου;

Δεν υπάρχει ξεκάθαρη απάντηση στο ερώτημα κατά πόσον η φυματίωση μεταδίδεται στο αρχικό στάδιο. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ποια φάση θεωρείται η αρχική: η πραγματική εισαγωγή του mycobacterium στα όργανα ή η διεισδυτική του μορφή.

Εάν ο ορισμός είναι η πρώτη επιλογή - το σημείο εκκίνησης της φυματίωσης δεν είναι τρομερό. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του προσβεβλημένου ατόμου.

Ένα άλλο πράγμα είναι η διεισδυτική φάση. Αυτό το στάδιο είναι πολύ μεταδοτικό, δεδομένου ότι το χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της φάσης είναι ένας χαρακτηριστικός βήχας που εκτοξεύει σταγονίδια φλέγματος στο περιβάλλον.

Το αρχικό στάδιο ακόμα και την πιο ακίνδυνη μορφή - ένας σοβαρός λόγος για να δώσουν προσοχή στην υγεία τους, έτσι ώστε να μην χάσετε την ευκαιρία να επισημάνω υπερχείλιση καλοήθεις, «μπουλντόζας» φυματίωσης σε ενεργό μορφή με τις πιο σοβαρές συνέπειες.

"Ομάδες κινδύνου": ο οποίος απειλείται με ένα ραβδί του Koch

Πριν από μερικά χρόνια υπήρχε η πεποίθηση ότι η φυματίωση αρρωστήσει μόνο μειονεκτούσες ομάδες του πληθυσμού - οι κατάδικοι στις φυλακές, τα άτομα χωρίς μόνιμη κατοικία, και άλλοι πολίτες που οδηγεί ακοινωνικό τρόπο ζωής.

Η νόσος σε τέτοιες περιπτώσεις είχε μια ανοικτή, χρόνια μορφή και είναι πιο μεταδοτική για το περιβάλλον του μεταφορέα.

Συχνά, η ασθένεια εντοπίστηκε σε άτομα που ζούσαν σε δύσκολες συνθήκες διαβίωσης, με χαμηλά εισοδήματα, κοινωνικά απροστάτευτα. Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια το μυκοβακτηρίδιο έχει διαγνωσθεί σε ανθρώπους με καλή κατάσταση. Αποδείχθηκε ότι κανείς δεν προστατεύεται από τη φυματίωση - τόσο επιθετικός και παμφάγος είναι μια ασθένεια.

Ιδιαίτερη προσοχή στη δυνατότητα «απόκτησης» μιας πάθησης θα πρέπει να είναι οι διαβητικοί, οι άνθρωποι που πάσχουν από ασθένεια GI, καθώς και στην περίπτωση μόνιμης ορμονικής θεραπείας.

Οι πιο "μεταδοτικές" μορφές της νόσου

Εάν η διάγνωση διαπιστωθεί με ακρίβεια, το πρώτο πράγμα που ενδιαφέρει τον άρρωστο και το οικιακό του περιβάλλον είναι το αν η αναπηρία είναι μεταδοτική ή όχι, πόσο επιτυχώς θεραπεύεται.

Οι πιο επικίνδυνες ασθένειες περιλαμβάνουν την ανοικτή πνευμονική φυματίωση. Μια τέτοια ποικιλία θέτει απειλή για την υγεία όχι μόνο στον ίδιο τον φέροντα, αλλά σε όλους όσους με κάποιον τρόπο ή άλλο έρχονται σε επαφή μαζί του στην καθημερινή ζωή.

Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται η υψηλότερη ικανότητα των μυκοβακτηρίων να μολύνουν όλα σε ακτίνα αρκετών δεκάδων μέτρων από τον ιδιοκτήτη του ραβδιού Koch.

Η μετάδοση της πνευμονικής λοίμωξης λαμβάνει χώρα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, όταν ο ασθενής βήχει ή φτερνίζεται.

Πολλοί από τους μικρότερους φυσαλιδώδεις βακίλλους που «διανέμει» στο περιβάλλον και το χώμα από μολυσμένα πτύελα, που έχυσε ο φορέας της νόσου.

Το κοβαρέν και η φυματίωση, ένας "χοίρος φωλιάσματος" σε άλλα όργανα: νεφρά, οστικοί ιστοί, λεμφικό σύστημα, γεννητικά όργανα, είναι μολυσματικοί. Ο αριθμός των κρουσμάτων με εξωπνευμονικά είδη είναι ελαφρώς μικρότερος από τον αριθμό των ασθενών με φυματίωση στους πνεύμονες, ωστόσο συχνές επιπλοκές και θάνατος είναι συχνά αποτελέσματα.

Οι λοιμώξεις μπορούν να αποφευχθούν: μέτρα για την πρόληψη της φυματίωσης

Δυστυχώς, ακόμη και ο πιο έμπειρος και ο τίτλος γιατρός δεν είναι σε θέση να εγγυηθεί την προστασία από τη λοίμωξη από τη φυματίωση - η περιοχή διανομής της μόλυνσης είναι πολύ μεγάλη. Ωστόσο, ορισμένες χρήσιμες γνώσεις βοηθούν να ληφθούν μέτρα για την προστασία από αυτή τη σοβαρή ασθένεια.

Πρώτον, προσπαθήστε να αποφύγετε την άμεση επαφή με φορείς μιας ανοικτής μορφής φυματίωσης. Εάν η επαφή είναι αναπόφευκτη (στην περίπτωση ασθένειας των μελών της οικογένειας), δεν είναι πάντα δυνατόν να εξαλειφθεί πλήρως ο κίνδυνος μόλυνσης. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ακολουθείτε προσεκτικά τις συστάσεις ενός γιατρού που θεραπεύει έναν άρρωστο συγγενή.

Το δωμάτιο πρέπει απαραιτήτως να αερίζεται και να απολυμαίνεται - η ικανότητα να μολύνει το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης διατηρείται αρκετά καιρό. Ο ασθενής κατανέμεται απαραίτητα για την ατομική χρήση σκευών, ειδών προσωπικής υγιεινής.

Ο δεύτερος κανόνας - σε δημόσιους χώρους είναι απαραίτητο να μείνετε μακριά από βήχα ή φτάρνισμα συμπολίτες, ειδικά αν το σάλιο εκτοξεύεται ελεύθερα στον αέρα.

Τα μέτρα αυτά μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα μόλυνσης μιας λοίμωξης, αλλά μια πιο ουσιαστική εγγύηση είναι οι έγκαιροι εμβολιασμοί κατά της φυματίωσης, οι τακτικές επισκέψεις στο υπουργικό συμβούλιο και η έγκαιρη θεραπεία της ανίχνευσης της φυματίωσης.

Εστιακή πνευμονική φυματίωση: είναι μεταδοτική ή όχι, θεραπεία, συμπτώματα, πόσο να αντιμετωπιστεί και πώς μεταδίδεται;

Αν εντοπιστούν σημάδια φυματίωσης, θα χρειαστεί άμεση νοσηλεία στο νοσοκομείο, ειδικά εάν πρόκειται για εστιακή μορφή. Ο υψηλός κίνδυνος για την κοινωνία εκπροσωπείται από ανθρώπους που έχουν ανοιχτή μορφή, αλλά η επίπτωση μπορεί να μειωθεί μόνο με έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία.

Στο επίπεδο του κράτους, οι πολίτες θα πρέπει να έχουν αποδεκτές συνθήκες εργασίας που να μην απειλούν την υγεία τους, το ίδιο ισχύει για τους μετανάστες επισκέπτες.

Τι είναι αυτό;

Η εστιακή πνευμονική φυματίωση διαφέρει από τις άλλες μορφές στο γεγονός ότι έχει λίγα συμπτώματα, καλοήθη πορεία και καμία βλάβη στον πνευμονικό ιστό. Τα φλοιώδη τμήματα των πνευμόνων εκπλαγούν φλεγμονές με διάμετρο 8-10 mm. Εδώ υπάρχουν μέρη του Simon - υπολειπόμενα αποτελέσματα της κύριας λοίμωξης. Όταν τα συμπτώματα της νόσου αρχίσουν να εκδηλώνονται, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία εστιακή φυματίωση ή εστίες του Abrikosov, συνοδευόμενη από περιστασιακή πνευμονία. Η θέση των εστιών Abrikosov είναι ένα ή δύο τμήματα του πνεύμονα με τη μορφή σφραγίδων μεγέθους 3 cm. Εάν επηρεαστούν και οι δύο πνεύμονες, τότε στη θεραπεία μπορεί να εμφανιστούν εστίες Ashota - Bullet.

Αυτή η εκδήλωση της πρωτογενούς και δευτερογενούς φυματίωσης εντοπισμένη στην παρόξυνση στους λεμφαδένες και στους βρόγχους, και είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες του Mycobacterium νόσου γένους Mycobacterium. Όλα αρχίζουν με ενδοβρογχίτιδα, και στη συνέχεια επηρεάζονται σταδιακά τα μικρά κλαδιά των βρόγχων. Στη συνέχεια, τα τοιχώματα του τροποποιημένου βρόγχου και του πνευμονικού ιστού είναι νεκρωτικά, που οδηγεί σε πνευμονία. Η παθολογική διαδικασία επηρεάζει μόνο τον τόπο γύρω από τη βλάβη, αλλά η αιματογενής εξάπλωση είναι εμφανής από τα ερείπια στην κορυφή των πνευμόνων. Μετά από θεραπευτικές μορφές παθολογίας, μπορεί να εμφανιστούν εστιακές σκιές.

Έντυπα εστιακή φυματίωση:

  1. Μαλακή εστίαση.
  2. Χρόνια ινώδη-εστιακή.

Στο στάδιο της απαλά διαμορφωμένης μορφής, ανιχνεύονται σκιές με αδύναμα περιγράμματα διαφορετικού μεγέθους και έντασης. Η βάση για την τομογραφική εξέταση είναι οι παθολογικές αλλαγές στα οπίσθια τμήματα των πνευμόνων. Υπολογιστική Τομογραφία αποκαλύπτει τους τόπους της ήττας της νόσου, που βρίσκεται μέσα στους πνεύμονες. Οι μεγάλες αλλοιώσεις των ιστών έχουν μια ομοιογενή δομή και τα περιγράμματα είναι ασαφή. Μικρές εστίες φυματίωσης εμφανίζονται στον ιστό του πνεύμονα και οι τοίχοι γίνονται παχύτεροι ταυτόχρονα.

Σχηματίζεται ινώδης-εστιακή μορφή παθολογίας σε χρόνια μορφή με τη μορφή σφραγίδων και κλωστών. Τέτοιες αλλαγές μπορούν να αναπτυχθούν με διαφορετικούς τρόπους, να έχουν δύο φάσεις - ενεργές και παθητικές. Η δραστηριότητα της διαδικασίας μπορεί να επιβεβαιωθεί από αλλαγές στον υπεζωκότα.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία συμπληρώνεται από φυματίωση.

Συμπτώματα

Η εστιακή μορφή της ήττας των πνευμόνων χωρίζεται σε τρεις φάσεις - διείσδυση, αποσύνθεση και συμπίεση, αλλά τα σημεία της κλινικής εικόνας εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους για καθέναν από αυτούς.

Το αρχικό στάδιο μπορεί να μην έχει συμπτώματα, αλλά οι τοξίνες, που διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος, επηρεάζουν διάφορα όργανα και ιστούς. Τα κύρια συμπτώματα της εστιακής πνευμονικής φυματίωσης:

  • Κόπωση.
  • Η εφίδρωση.
  • Μειωμένη αποτελεσματικότητα.
  • Κακή όρεξη.
  • Αδυνάτισμα;
  • Αίσθημα πυρετού στο πρόσωπο.
  • Ρίγη και πυρετός.
  • Πόνος κατά μήκος των πλευρών.
  • Βήχας με φλέγμα.
  • Chryps;
  • Βαριά αναπνοή.

Η ανίχνευση της νόσου μπορεί να γίνει με προληπτική φθορογραφία ή διαγνωστική, κατόπιν αιτήματος του ασθενούς. Συμπτώματα εμφανίζονται στο ένα τρίτο των ασθενών, η υπόλοιπη νόσος εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα. Εκτός από τα κύρια συμπτώματα της δηλητηρίασης με εστιακή φυματίωση μπορεί να συμβεί με φυτοαγγειακή δυστονία. Οι κρίσεις διαγιγνώσκονται σε μερικούς ασθενείς κατά τη διάρκεια της φάσης αποσύνθεσης κατά τη διάρκεια μιας εξιδρωματικής εστιακής διαδικασίας.

Είναι η μακροχρόνια πορεία της εστιακής φυματίωσης που παραμορφώνει το στήθος, ενώ η διαδικασία εντοπίζεται σε έναν από τους πνεύμονες, αυτό μπορεί να προκαλέσει η υστέρηση της αναπνοής. Μετά από χειρουργική επέμβαση, η παραμόρφωση μπορεί να γίνει πιο έντονη λόγω αυθόρμητου πνευμοθώρακα.

Θεραπεία

Η εστιακή πνευμονική φυματίωση πρέπει να εκτελείται σε νοσοκομείο κατά της φυματίωσης και σε ανενεργό - εξωτερικό ασθενή υπό την επίβλεψη του γιατρού. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός της φυματίωσης διορίζει την καταπολέμηση της φυματίωσης παρασκευάσματα σε συνδυασμό με βιταμίνες, έτσι πρέπει να υπάρχει ένα υγιεινό φαγητό υψηλής ποιότητας.

Μια σύνθετη θεραπεία, ένας συνδυασμός μέτρων αντιμικροβιακής θεραπείας και οι αρχές της σωστής διατροφής είναι σε θέση να θεραπεύσουν έναν ασθενή. Στάδια θεραπείας:

  1. Ο σκοπός της αντιβιοτικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων - ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη, αιθαμβουτόλη και πυραζιναμίδη. Όταν χρησιμοποιείται σε μια περίοδο τριών μηνών αυτού του συνδυασμού μπορεί να είναι περαιτέρω αναβάθμιση στην δύο φάρμακα, την ισονιαζίδη και τη ριφαμπικίνη ή ισονιαζίδιο με αιθαμβουτόλη για τρεις ακόμη μήνες.
  2. Η χρήση ανοσοδιαμορφωτών για την ενεργοποίηση ανοσοποιητικών διεργασιών.
  3. Προστατεύστε το ήπαρ είναι ικανό για ηπατοπροστατευτικά, λόγω της τοξικότητας των φαρμάκων φυματίωσης συνδυάζονται με χημειοθεραπεία.
  4. Εάν η διαδικασία της εστιακής φυματίωσης είναι έντονη, σε σπάνιες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή.
  5. Θεραπεία με βιταμίνες Α, Β1 και Β2.
  6. Το καθεστώς της σωστής διατροφής, η πρωτεϊνική τροφή θα πρέπει να κυριαρχήσει στη διατροφή.
  7. Μετά τη θεραπεία της μορφής πνευμονικής φυματίωσης, συνιστάται η επίσκεψη σε σανατόριο ή σε ένα πανδοχείο.

Η θεραπεία της εστιακής πνευμονικής φυματίωσης έχει στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα θετικό αποτέλεσμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις με χρόνια μορφή φυματίωσης, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή πνευμονικής σκλήρυνσης, με εστιακή εστίαση, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί χημειοπροφύλαξη.

Πόσο αντιμετωπίζεται;

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κατά μέσο όρο ένα χρόνο αργότερα ένα άτομο έχει την ευκαιρία να θεραπευτεί όταν πληρούνται όλες οι απαιτήσεις και οι συνταγές και το πιο σημαντικό πράγμα είναι σωστά επιλεγμένη χημειοθεραπεία. Υπό νοσοκομειακή παρακολούθηση και κατάλληλη θεραπεία Η διαδικασία αποκατάστασης διαρκεί από 4-5 μήνες έως τις 11-12. Όταν η ενεργή φάση της εστιακής φυματίωσης είναι ενεργή, εμφανίζεται νοσοκομείο κατά της φυματίωσης, όπου η θεραπεία διαρκεί μέχρι τρεις μήνες, στη χειρότερη περίπτωση, μέχρι εννέα.

Εάν η παθολογία εντοπιστεί στην αρχή της νόσου, μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι με τη συμβουλή ενός γιατρού, αλλά αργότερα απαιτείται νοσηλεία στο νοσοκομείο. Όλα θα εξαρτηθούν από τη μορφή της φυματίωσης, αλλά με την πάροδο του χρόνου τη διαδικασία η ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει από δυο μήνες έως ένα και ενάμιση χρόνο. Τις περισσότερες φορές, μια εστιακή μορφή μπορεί να θεραπευτεί μετά από 6 μήνες από την ημερομηνία της μόλυνσης.

Η θεραπεία χωρίζεται σε τρία στάδια:

  • Διαμονή στο νοσοκομείο.
  • Μερική ημερήσια νοσοκομειακή περίθαλψη;
  • Κλινική θεραπεία.

Σε ανοιχτή μορφή, η θεραπεία του ασθενούς διαρκεί 3 μήνες σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών, και όταν ο κίνδυνος είναι πίσω, είναι δυνατή η μεταφορά σε ένα νοσοκομείο ημέρας με τη χρήση δαπανηρών φαρμάκων. Ο χρόνος που ορίζει ο γιατρός για θεραπεία, Μην διακόπτετε, για να αποφευχθεί η εκ νέου ανίχνευση της νόσου. Σε σοβαρές περιπτώσεις με αντίσταση σε ένα ραβδί του Koch, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει 2-3 χρόνια.

Όταν η μορφή της φυματίωσης είναι κλειστή, ο ασθενής νοσηλεύεται στο νοσοκομείο και η διάρκεια της παραμονής εξαρτάται από τον βαθμό εξέλιξης της νόσου.

Λοιμώδης ή όχι;

Ανάλογα με τη μορφή της πορείας και το στάδιο της ασθένειας, προσδιορίζεται η μολυσματικότητα της. Σε πρώιμο στάδιο της ασθένειας, η φυματίωση μπορεί να μην είναι μεταδοτική κατά την επαφή με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά μπορεί να μεταδοθεί μέσω του αίματος. Εάν διαδίδεται η εστιακή φυματίωση, Τα μικροβιακά μπορεί να διαχέουν αίμα και λέμφωμα σε όλα τα όργανα. Σε αυτό το στάδιο, η μορφή της φυματίωσης γίνεται ανοικτή και πολύ επικίνδυνη για τους άλλους.

Στην περίπτωση της ανίχνευσης μυκητιασικής λοίμωξης στους λεμφαδένες, η φυματίωση γίνεται μεταδοτική, με μπακίλες και εκκρίσεις που εισέρχονται στο αίμα και τη λέμφου. Όλα τα επιχειρήματα βλάπτουν το γεγονός ότι η εστιακή φυματίωση των πνευμόνων στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μεταδοτική σε άλλους.

Η ανοιχτή μορφή της φυματίωσης είναι μεταδοτική από το αρχικό στάδιο και η κλειστή μορφή μπορεί να εκδηλωθεί μόνο μετά την παραμέληση της διαδικασίας. Και στις δύο περιπτώσεις, μπορείτε να πιάσετε αερομεταφερόμενα σταγονίδια, καθώς και επαφή.

Το πρόβλημα των μικροβιακών των ράβδων του Koch είναι αυτό είναι δύσκολο να επηρεαστεί με θερμότητα, ελαφρύ ή κρύο, έχει πολύ υψηλή αντίσταση. Η μόλυνση της εστιακής φυματίωσης μπορεί να έχει λανθάνουσα μορφή, αλλά οπτικά ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί λήθαργο και υπνηλία, μείωση της ικανότητας εργασίας και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Παράλληλα με αυτό, η όρεξη ενός ατόμου γίνεται κακή και τα καλύμματα του δέρματος γίνονται ανοιχτά.

Με τέτοια συμπτώματα δεν είναι άμεσα δυνατό να εντοπιστεί η φυματίωση, Συμπτώματα παρόμοια με τις κοινές ιογενείς λοιμώξεις, έτσι οι άνθρωποι δεν πηγαίνουν στον γιατρό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου 10 άτομα το χρόνο μπορούν να μολυνθούν από φυματίωση από άτομο που έχει κλειστή μορφή της νόσου και δεν λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία.

Πώς μεταδίδεται;

Η πιο δημοφιλής μέθοδος για τη μετάδοση εστιακής φυματίωσης είναι ο αερομεταφερόμενος, και σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό μπορεί να είναι μετρό και άλλα μέσα μαζικής μεταφοράς, καταστήματα, βιβλιοθήκες πόλεων κλπ. Σε οικιακές συνθήκες, μπορείτε να μολυνθείτε από έναν ασθενή με πόσιμο νερό από ένα ποτήρι μετά από αυτόν ή με το κάπνισμα τσιγάρων ή όταν φιλάτε.

Η εστία φυματίωσης μπορεί να μεταδοθεί από την πρωταρχική επαφή με τον τόπο της λοίμωξης, επίσης από άλλο, ήδη άρρωστο άτομο. Επιπλέον, η πηγή της λοίμωξης μπορεί να είναι ένα ζώο, που μπορεί να υποστηρίξει κάποια στελέχη του ιού.

Πώς μεταδίδεται η φυματίωση από άτομο σε άτομο:

  • Του ατμοσφαιρικού αέρα είναι ένας από τους πιο κοινούς τρόπους που τα μικρά σωματίδια των βακίλλων και μικρόβια που περιέχονται στην απόχρεμψη πτυέλων αποβάλλεται από τους πνεύμονες κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας ή βήχα και να πάρει γύρω.
  • Οι μολυσμένοι άνθρωποι, οι οποίοι εξαφανίζονται στο έδαφος, μπορούν να προκαλέσουν τη μετάδοση βακίλλων από τη σκόνη του αέρα, όταν ένας υγιής άνθρωπος εισπνεύσει σωματίδια μικροβίων που έχουν μολυνθεί από σκόνη.
  • Ο τρόπος μετάδοσης της επικοινωνίας-νοικοκυριού χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση των βακίλων του φυματιδίου όχι μόνο μέσω των πνευμόνων, αλλά και μέσω του δέρματος, του αίματος, των ματιών.
  • Δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε με άρρωστη φυματίωση, αλλά να αγγίξετε τα προσωπικά είδη υγιεινής, τα πιάτα, τα ρούχα, το τηλέφωνο ή τον υπολογιστή, ώστε να μολυνθείτε από τον μεταφορέα.
  • Είναι επικίνδυνο το φιλί όχι μόνο στα χείλη, αλλά και στο μάγουλο, καθώς εμπλέκεται η λειτουργία μεταφοράς σταγονιδίων και η ανταλλαγή σάλιου.
  • Η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της ενδομήτριας ανάπτυξης μπορεί να μεταδώσει τη μόλυνση στο παιδί μέσω του αίματος.
  • Τα άσχημα πλυμένα χέρια κατά τη διάρκεια των γευμάτων μπορεί να προκαλέσουν μεταγενέστερη φυματίωση.

Τρόποι ανάμειξης της φυματίωσης από ζώα:

  • Με την ανοσοανεπάρκεια, ένα άτομο μπορεί να πάρει βακίλους από μια ασθένεια των βοοειδών.
  • Τα δαγκώματα των ζώων προκαλούν μόλυνση και μπορείτε να μολυνθείτε ενώ κόβετε κρέας βοοειδών.
  • Η κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων και προϊόντων κρέατος από μολυσμένα ζώα ως τρόφιμα συμβάλλει στη διείσδυση του mycobacterium tuberculosis στο σώμα.

Ένας από τους ταχύτερους τρόπους διαβίβασης της παθολογίας των πνευμόνων είναι η επαφή με τους κρατούμενους και τους άστεγους είναι εστίες μολύνσεων. Οι μεγαλύτερες πιθανότητες να προκληθεί φυματίωση είναι να επισκεφθεί κανείς τις κατοικίες των άστεγων ανθρώπων, τα υγρά κελάρια αποτελούν ιδανικό μέρος για την ανάπτυξη του ραβδιού του Koch.

Οι κρατούμενοι που εγκαταλείπουν τη φυλακή πηγαίνουν σε δημόσιους χώρους, καταστήματα ή σούπερ μάρκετ, όπου οι πιθανότητες μόλυνσης άλλων είναι όσο το δυνατόν υψηλότερες. Μπορείτε να μολυνθείτε από την επαφή με εργαζόμενους μετανάστες που συχνά δεν συμμορφώνονται με υγειονομικά και υγειονομικά πρότυπα, ενώ εργάζονται με ανθρώπους.

Εάν η έγκαιρη θεραπεία της εστιακής πνευμονικής φυματίωσης είναι δυνατόν να μειωθεί ο ρυθμός εμφάνισης. Για προφύλαξη, θα πρέπει να υποβάλλονται σε ετήσιες προληπτικές εξετάσεις και φθοριογραφία και επίσης να εμβολιάζονται κατά της φυματίωσης για νεογέννητα.

Μπορώ να μολυνθώ με μια ανοιχτή μορφή φυματίωσης;

"Flying Death", "κατανάλωση", "λευκή πανούκλα" - κάτω από τέτοια ευρύτατα ονόματα υπάρχουν περιγραφές επιδημιών φυματίωσης, που έφεραν χιλιάδες ζωές. Είναι η φύση της επιδημίας που μπορεί να διαδώσει την εξάπλωση αυτής της μολυσματικής νόσου σε ορισμένα στάδια χωρίς να λάβει μέτρα έκτακτης ανάγκης.

Δεν αποτελεί έκπληξη, ακόμη και με την ταχεία ανάπτυξη της ιατρικής, μια ανοιχτή μορφή φυματίωσης απαιτεί απομόνωση του ασθενούς. Είναι πιο εντυπωσιακό το γεγονός ότι ακόμη και τον 21ο αιώνα η ενεργός μορφή της φυματίωσης αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τα παλαιά συστήματα και όχι πάντα με επιτυχία. Οι ασθενείς με μια τέτοια εκφοβιστική διάγνωση δεν θα είναι απλώς περιττό να γίνει διάκριση μεταξύ ανοιχτών και κλειστών μορφών φυματίωσης, αλλά και αν υπάρχει πραγματικός κίνδυνος μόλυνσης των συγγενών.

Γενικά Χαρακτηριστικά

Πριν από την ανακάλυψη του 1882 του Robert Koch του mycobacterium, που προκάλεσε τη φυματίωση των πνευμόνων, η ασθένεια θεωρήθηκε σχεδόν ανίατη. Η έλλειψη συγκεκριμένων αντικαταθλιπτικών φαρμάκων και διαγνωστικών μεθόδων οδήγησε σε φυσική πρόοδο της νόσου, όταν η λανθάνουσα φυματίωση απέκτησε πιο επικίνδυνες και μεταδοτικές μορφές πνευμονικής φυματίωσης.

Αλλά ακόμη και στις σύγχρονες συνθήκες, όταν υπάρχει ένα σύστημα εμβολιασμού και πρωτογενούς πρόληψης, η πιθανότητα μόλυνσης δεν ελαχιστοποιείται.

  • τη σταθερότητα της ίδιας της μόλυνσης σε εξωτερικές επιδράσεις ·
  • τρόπους και τρόπους, πώς μεταδίδεται η φυματίωση.

Σχεδόν όλες οι κλινικές μορφές πνευμονικής φυματίωσης είναι μεταδοτικές. Αλλά για να καταλάβουμε γιατί η ανοικτή μορφή της φυματίωσης είναι η πιο επικίνδυνη για τους άλλους, είναι απαραίτητο να μάθουμε πώς αναπτύσσεται η παθολογία.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Όταν ένα μυκοβακτηρίδιο διεισδύει στους πνεύμονες, ένα άτομο δεν υποψιάζεται μόλυνση και οδηγεί σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής. Εάν η ανοσία είναι σε θέση να ξεπεράσει τη μόλυνση, δεν εμφανίζεται περαιτέρω ανάπτυξη της ασθένειας.

Διαφορετικά, τα βακτηρίδια καθίστανται αξιόπιστα στους προσβεβλημένους ιστούς. Δεδομένου ότι η λανθάνουσα φυματίωση είναι σχεδόν ασυμπτωματική, ένα άτομο δεν υποψιάζεται ότι μολύνθηκε.

Η λανθάνουσα μορφή της φυματίωσης στο πρώτο στάδιο, όταν η περιοχή της βλάβης είναι σημασμένη με το σχηματισμό σφραγίδων, μπορεί να ρέει από μερικές ημέρες έως 5 χρόνια.

Εάν η λοίμωξη διεισδύσει στο αίμα και επηρεάσει νέες περιοχές, η λανθάνουσα μορφή φυματίωσης περνά στο δεύτερο στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζονται πολλαπλές βλάβες.

Ένα άτομο μπορεί να ζήσει για αρκετά χρόνια χωρίς να γνωρίζει ότι έχει κλειστή μορφή φυματίωσης. Ακόμη και σε αυτό το στάδιο απομόνωσης, δεν εμφανίζονται μυκοβακτήρια, καθώς η μόλυνση είναι σε κλειστές κάψουλες.

Αποδεικνύεται ότι η κλειστή φυματίωση είναι επικίνδυνη για τον μεταφορέα της λοίμωξης, αλλά δεν αποτελεί απειλή για τους άλλους. Η κλειστή μορφή της φυματίωσης μπορεί να προχωρήσει, επηρεάζοντας όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά και άλλα όργανα, οστά. Στην περίπτωση αυτή, η αδρανής φυματίωση περνά στο τρίτο προοδευτικό στάδιο, όταν αρχίζουν να εμφανίζονται συγκεκριμένα συμπτώματα.

Μπορώ να μολυνθώ από τον ασθενή σε αυτό το στάδιο; Στην ιατρική ορολογία της έννοιας της κλειστής μορφής φυματίωσης, ως τέτοια, όχι. Εάν διαπιστωθεί μια τέτοια ασθένεια, διαπιστώνεται διάγνωση μορφής φυματίωσης ή μορφής BK. Αυτό επιβεβαιώνει ότι τα μολυσματικά μυκοβακτήρια δεν ξεχωρίζουν με πτύελα και δεν απελευθερώνονται στον αέρα. Αποδεικνύεται ότι η κλειστή μορφή της φυματίωσης δεν αποτελεί απειλή για τους άλλους, αλλά είναι επικίνδυνη για τον ίδιο τον ασθενή. Πρώτα απ 'όλα, συνδέεται με την πολυπλοκότητα της διάγνωσης και την απουσία συγκεκριμένων συμπτωμάτων.

Σε οποιαδήποτε στιγμή, κάψουλες με παθολογικά σωματίδια μπορούν να εκραγούν και η φυματίωση κλειστού τύπου περνά σε ένα νέο στάδιο. Τα μυκοβακτηρίδια διεισδύουν στους βρόγχους, γεμίζονται με πτύελα. Ο ασθενής δεν γίνεται απλώς φορέας μόλυνσης, αλλά άμεση απειλή για τους αγαπημένους.

Και αυτό οφείλεται στον τρόπο με τον οποίο μεταδίδεται η ανοικτή φυματίωση. Με τα πτύελα, η μόλυνση εισέρχεται στο περιβάλλον, σε οικιακά αντικείμενα. Ως εκ τούτου, αυτό το στάδιο θεωρείται μια μεταδοτική και επικίνδυνη μορφή της νόσου.

Μέθοδοι μετάδοσης της φυματίωσης

Τα μυκοβακτήρια μεταδίδονται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Δηλαδή, ένας ασθενής με ανοικτή μορφή πνευμονικής φυματίωσης κατά τη διάρκεια της ομιλίας, του φτάρνισμα, του βήχα απελευθερώνει στο φλέγμα του περιβάλλοντος κορεσμένο με λοίμωξη.

Κλείσιμο είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς μπορείτε να μολυνθείτε. Δεδομένου ότι η λοίμωξη μεταδίδεται μέσω μολυσμένων πτυέλων, όλα τα οικιακά αντικείμενα, τα προσωπικά αντικείμενα του ασθενούς αποτελούν απειλή.

Φιλί, άμεση επαφή, χρήση κοινών πιάτων, κάπνισμα τσιγάρων - όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε λοίμωξη. Ακόμη και όταν εισάγονται πτύελα στο έδαφος, τα βακτήρια δεν πεθαίνουν στο πάτωμα. Μόλις στεγνώσει τα πτύελα, τα σωματίδια σκόνης έχουν μολυνθεί. Με την εισπνοή τέτοιας σκόνης, ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί, με ανοικτή ή κλειστή φυματίωση.

Τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι, οι συγγενείς με εξασθενημένη ασυλία υποφέρουν συχνότερα, καθώς οι αμυντικές δυνάμεις τους δεν επαρκούν για να ξεπεράσουν μόνοι τους τη μόλυνση από τη φυματίωση.

  • οι γιατροί που βρίσκονται σε στενή επαφή με τη φυματίωση.
  • άνθρωποι που οδηγούν έναν αντικοινωνικό τρόπο ζωής.
  • φυλακισμένοι, SIZO.
  • χαμηλού εισοδήματος στρώματα του πληθυσμού ·
  • βαρείς καπνιστές:
  • μολυσμένο με το AIDS.
  • διαβητικούς και καρκινοπαθείς.

Αλλά ακόμη και σε τέτοιες κατηγορίες ασθενών, η ανοικτή μορφή της φυματίωσης διαγιγνώσκεται αμέσως μετά τη μόλυνση είναι σπάνια. Συνήθως, η ασθένεια περνά όλες τις τυποποιημένες μορφές πνευμονικής φυματίωσης. Και μόνο με την εμφάνιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων που επιβεβαιώνουν σαφώς την ύπαρξη ανοικτής φυματίωσης, ο ασθενής περιστρέφεται για βοήθεια. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου κατορθώνει να μολύνει άλλους.

Πώς εκδηλώνεται η ανοικτή φυματίωση;

Τα σημάδια μιας ανοικτής μορφής φυματίωσης είναι σε μεγάλο βαθμό όμοια με εκείνα άλλων μολυσματικών ασθενειών που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα.

  • αυξημένη κόπωση και αδικαιολόγητη αδυναμία.
  • σοβαρή εφίδρωση.
  • βήχα ποικίλης έντασης.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.

Αυτή η συμπτωματολογία είναι αρκετά παρόμοια με τις εκδηλώσεις διαφόρων κρυολογημάτων. Ως εκ τούτου, ο ασθενής αρχίζει να αντιμετωπίζεται ανεξάρτητα με γνωστές φαρμακευτικές και λαϊκές θεραπείες.

Χαρακτηριστικό σημάδι της φυματίωσης είναι η αιμόπτυση. Αλλά αυτή η κατάσταση είναι σταθερή ήδη στα προχωρημένα στάδια.

Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν στα πρώτα σημάδια μιας ανεξήγητης διάκρισης, ενός μακρύ βήχα να υποβληθεί σε εξέταση.

Για την ανίχνευση της λοίμωξης, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ανίχνευσης της φυματίωσης, τόσο πρωτογενείς όσο και μαζικές. Σε περίπτωση ατομικής εξέτασης χρησιμοποιούνται συχνότερα φθορογραφία, βρογχοσκόπηση και εξέταση πτυέλων. Διαφορετικές μορφές δευτερογενούς φυματίωσης με βλάβη των οστών, των εσωτερικών οργάνων, των μηνιγγιών απαιτούν ειδικές εξετάσεις.

Πώς θεραπεύεται η ανοικτή μορφή;

Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, οι περισσότεροι ασθενείς αρχίζουν να πανικοβάλλονται ή απλά πέφτουν τα χέρια τους. Ανησυχούν για τους αγαπημένους τους, για τις σχέσεις τους με τους φίλους και τους συναδέλφους τους. Και πάνω απ 'όλα ανησυχούν πόσο ζουν με μια τέτοια διάγνωση.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι η φυματίωση αντιμετωπίζεται ακόμη και σε ανοικτή μορφή.

Υπάρχει μια επιταχυνόμενη πορεία θεραπείας κατά της φυματίωσης που πληροί τα διεθνή πρότυπα και διεξάγεται υπό την άμεση επίβλεψη των γιατρών.

Το πρόγραμμα DOTS επιτρέπει σε ασθενείς με φυματίωση όχι μόνο να ξεπεράσουν την ασθένεια αλλά και να επιστρέψουν στην κανονική ζωή.

Η θεραπεία της ανοικτής μορφής φυματίωσης επιλέγεται μεμονωμένα, δεδομένου ότι δεν λαμβάνονται υπόψη μόνο το στάδιο της νόσου, αλλά και η παρουσία παράλληλων παραγόντων επιπλοκών.

  • την απεραντοσύνη της βλάβης.
  • την παρουσία μη πνευμονικών μορφών ·
  • Κατάσταση HIV
  • άλλες ασθένειες που μειώνουν την άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος.
  1. Κάψουλες ή δισκία ισονιαζιδίου, Etambutol, Pyrazinamide, Etambutol.
  2. Ενέσιμο στρεπτομυκίνη.

Η εντατική φάση της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 3 μήνες. Αν δεν υπάρξει αποτέλεσμα μετά από 1 - 1,5 μήνες, η θεραπεία ρυθμίζεται.

  1. Για από του στόματος χορήγηση δισκίων του Prothionamide, Cycloserine, Ethionamide.
  2. Για ενδοφλέβια χορήγηση Amikacin, Kanamycin, Vomycin.

Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι 4 έως 6 μήνες.

Η δοσολογία των φαρμάκων επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βάρος του ασθενούς.

Εάν η θεραπεία διακόπτεται από μόνη της χωρίς την άδεια των γιατρών, η ασθένεια καθίσταται χρόνια, μια δύσκολη μορφή. Με μια σταθερή μορφή επιλογής φαρμάκων και καθορισμός του μήκους της θεραπείας είναι αρκετά δύσκολη. Συχνά, η θεραπεία καθυστερείται για χρόνια.

Σημαντικό ! Ανεξάρτητα από το στάδιο και τη μορφή της φυματίωσης, η θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Εάν υπάρχει μολυσματική ανοικτή μορφή, ο ασθενής είναι απομονωμένος, τουλάχιστον κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης της θεραπείας.

Βίντεο

Βίντεο - θεραπεία από φυματίωση

Πρωτοβάθμια και δευτερογενής πρόληψη

Οι μέθοδοι πρωτογενούς πρόληψης περιλαμβάνουν μεθόδους μαζικού εμβολιασμού και δοκιμασίες φυματινισμού. Ωστόσο, αυτές οι μέθοδοι είναι σημαντικές για την πρόληψη και πρόωρη μόλυνση της φυματίωσης στα παιδιά.

Μετά από 15 - 18 χρόνια μαζικής δοκιμής σταματά. Ως εκ τούτου, ένα πρόσωπο που είναι ιδιαίτερα στενά σε επαφή με τη φυματίωση ή που ζει σε περιοχές πανδημίας θα πρέπει να φροντίσει ο ίδιος τις περιοδικές έρευνες.

Οι μέθοδοι έγκαιρης διάγνωσης μπορούν επίσης να περιλαμβάνουν ετήσια φθοριογραφία. Ωστόσο, οι άνθρωποι που δεν εκτελούν συνήθεις ιατρικές εξετάσεις ή δεν υποβάλλουν αίτηση για επείγουσα ιατρική περίθαλψη δεν θεωρούν απαραίτητο να κάνουν ακτινογραφίες με δική τους πρωτοβουλία.

  • Ο ασθενής πρέπει να έχει τα δικά του σκεύη και προϊόντα προσωπικής υγιεινής.
  • Στο δωμάτιο, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε τακτικά έναν υγρό καθαρισμό με τη χρήση απολυμαντικών. Και η πρωτοβάθμια θεραπεία πρέπει να γίνει από το Ιερό.
  • Πραγματοποιήστε και αερίστε το δωμάτιο, απαλλαγείτε από τη σκόνη σε χαλιά, επικαλυμμένα έπιπλα, μαξιλάρια, στρώματα.
  • Ο ασθενής συνιστάται να χρησιμοποιεί βανίλια μίας χρήσης όταν βήχει, φτάρνει και στη συνέχεια καίγεται.

Ένας σημαντικός παράγοντας για την πρόληψη της λοίμωξης είναι η ενίσχυση της ανοσίας.

Ως εκ τούτου, η αυξημένη διατροφή, το περπάτημα στο ύπαιθρο, η τήρηση του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης, παρέχεται όχι μόνο στον ασθενή, αλλά και στα μέλη της οικογένειάς του.

Έρευνα για τη φυματίωση είναι σκόπιμο να περάσει από όλα τα ζωντανά και στενή επαφή με τα μολυσμένα.

Και είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη διάγνωση μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, καθώς και σε επείγουσα σειρά όταν εμφανίζονται συγκεκριμένα συμπτώματα.

Για τους ανθρώπους που έχουν θεραπεύσει τη φυματίωση, όλες οι μέθοδοι πρωτογενούς πρόληψης είναι σχετικές. Σε αυτούς προστίθεται μια περιοδική εξέταση, η απόρριψη κακών συνηθειών.

Τι είναι η φυματίωση

Η ασθένεια της φυματίωσης είναι γνωστή στην ανθρωπότητα με το όνομα - κατανάλωση από την αρχαιότητα. Για πρώτη φορά η περιγραφή της νόσου δόθηκε από τον γιατρό Ιπποκράτη, ο οποίος πίστευε ότι πρόκειται για γενετική ασθένεια. Ένας άλλος γιατρός της αρχαιότητας - η Avicenna ανακάλυψε ότι η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από το ένα άτομο στο άλλο. Στον 19ο αιώνα, ο Γερμανός επιστήμονας Robert Koch απέδειξε τη μολυσματική φύση της ασθένειας, ανοίγοντας το μυκοβακτηρίδιο, το οποίο προκάλεσε την ασθένεια. Ο αιτιώδης παράγοντας της ασθένειας Το ραβδί του Koch φέρει το όνομα του ανακαλύπτω του. Για την ανακάλυψή του, ο επιστήμονας έλαβε το βραβείο Νόμπελ.

Η φυματίωση εξακολουθεί να είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες σε όλες τις χώρες του κόσμου. Σύμφωνα με την ΠΟΥ, πολλές περιπτώσεις λοίμωξης από τη φυματίωση καταχωρούνται κάθε χρόνο στον κόσμο - περίπου 9 εκατομμύρια. Στη Ρωσία, 120.000 άνθρωποι παίρνουν φυματίωση κάθε χρόνο. Το ποσοστό θανάτων από λοίμωξη στη Ρωσία είναι υψηλότερο από ό, τι στις ευρωπαϊκές χώρες.

Τι είναι λοιπόν η φυματίωση; Πώς προσβάλλεται ένα άτομο από τη φυματίωση και είναι αυτή η ασθένεια πάντα επικίνδυνη; Ποια θεραπεία είναι αποτελεσματική και μπορεί να θεραπευτεί πλήρως η ΤΒ; Ας συζητήσουμε αυτά τα θέματα λεπτομερώς.

Τι νόσος είναι η φυματίωση

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι το μυκοβακτηρίδιο (Mycobacterium tuberculosis). Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια. Ο πιο συνηθισμένος τρόπος μετάδοσης της φυματίωσης είναι ο αερομεταφερόμενος. Ένας βακίλος φυματίωσης μεταδίδεται κατά τη διάρκεια της επαφής, κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, του φτάρνισμα, του τραγουδιού ή του βήχα, καθώς και μέσω ειδών οικιακής χρήσης. Το ανοσοποιητικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου αντιμετωπίζει τη λοίμωξη, καταστρέφοντας το ραβδί του Koch στους αεραγωγούς. Πολύ μαζική μόλυνση ή συχνή επαφή με έναν ασθενή μπορεί να προκαλέσει νόσο ακόμα και σε ένα υγιές άτομο. Στα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα κύτταρα του δεν είναι σε θέση να καταστρέψουν τα μυκοβακτήρια.

Η περίοδος επώασης της πνευμονικής φυματίωσης είναι από 3 έως 12 εβδομάδες. Τα συμπτώματα της ασθένειας κατά την περίοδο επώασης εκδηλώνονται με ήπιο βήχα, αδυναμία, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική. Ωστόσο, η απουσία έντονων συμπτωμάτων της περιόδου επώασης εξηγεί γιατί η φυματίωση είναι επικίνδυνη για το μολυσμένο άτομο. Μετά από όλα, τα ήπια συμπτώματα δεν δίνουν μεγάλη προσοχή στον εαυτό τους, μπορούν να ληφθούν για αναπνευστικά νοσήματα. Εάν η ασθένεια δεν μπορεί να αναγνωριστεί σε αυτό το στάδιο, πηγαίνει σε πνευμονική μορφή. Η κύρια αιτία της φυματίωσης είναι η χαμηλή ποιότητα ζωής. Η εξάπλωση της νόσου συμβάλλει στη συγκέντρωση των ανθρώπων, ιδίως σε χώρους φυλάκισης. Η μειωμένη ανοσία ή ο συνακόλουθος σακχαρώδης διαβήτης συμβάλλει στη μόλυνση και στην εξέλιξή της.

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης

Τα σημάδια της πνευμονικής φυματίωσης στα αρχικά στάδια ποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή, το στάδιο και τον εντοπισμό της διαδικασίας. Σε 88% των περιπτώσεων, η λοίμωξη παίρνει πνευμονική μορφή.

Τα συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της:

  • βήχα με φλέγμα για 2-3 εβδομάδες.
  • περιοδικά αυξημένη θερμοκρασία στους 37,3 ° C.
  • εφίδρωση τη νύχτα?
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • παρουσία αίματος στα πτύελα.
  • γενική αδυναμία και απώλεια δύναμης.
  • πόνος στο στήθος.

Οι αρχικές εκδηλώσεις μόλυνσης από φυματίωση μπορούν να ληφθούν για οποιαδήποτε άλλη νόσο. Στο αρχικό στάδιο ο ασθενής είναι επικίνδυνος για τους άλλους. Εάν ο ασθενής δεν συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό, η μόλυνση από τη φυματίωση θα προχωρήσει και θα εξαπλωθεί στο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να υποβληθεί σε μια ετήσια φθορογραφία που θα εντοπίζει αμέσως το επίκεντρο της νόσου.

Μορφές φυματίωσης στην κλινική πορεία

Υπάρχει πρωτογενής και δευτερογενής φυματίωση. Το πρωτεύον αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μόλυνσης με το ραβδί Kocha μη μολυσμένου ατόμου. Η διαδικασία επηρεάζει συχνά τα παιδιά και τους εφήβους. Η εκδήλωση της νόσου στους ηλικιωμένους σημαίνει ενεργοποίηση των λεμφαδένων που μεταφέρονται στην παιδική ηλικία στη φυματίωση.

Στα παιδιά, η φυματίωση εμφανίζεται με τη μορφή ενός κύριου συμπλέγματος φυματίωσης. Στη βρεφική ηλικία, η διαδικασία επηρεάζει το ποσοστό ή ακόμα και το τμήμα του πνεύμονα. Τα συμπτώματα της πνευμονίας εκδηλώνονται με βήχα, αύξηση της θερμοκρασίας έως 40,0 ° C και πόνους στο στήθος. Στα μεγαλύτερα παιδιά, οι βλάβες στον πνεύμονα δεν είναι τόσο εκτεταμένες. Η ασθένεια στους πνεύμονες χαρακτηρίζεται από την αύξηση των αυχενικών και μασχαλιαίων λεμφαδένων.

Το κύριο σύμπλεγμα αποτελείται από 4 στάδια της ανάπτυξης της νόσου.

  1. Στάδιο Ι - πνευμονική μορφή. Η ακτινογραφία αποκαλύπτει μια μικρή βλάβη στους πνεύμονες, διευρυμένους λεμφαδένες στη ρίζα του πνεύμονα.
  2. II στάδιο της απορρόφησης. Σε αυτή την περίοδο, η φλεγμονώδης διείσδυση στους πνεύμονες και τους λεμφαδένες μειώνεται.
  3. Το επόμενο στάδιο είναι το στάδιο III, εκδηλώνεται με συμπύκνωση των υπολειπόμενων εστιών στον πνευμονικό ιστό και τους λεμφαδένες. Σε αυτά τα σημεία στο ροδοντογράφημα είναι ορατά μικρά σημεία των ασβεστούχων κοιλοτήτων.
  4. Στο στάδιο IV, το πρώην διήθημα ασβεστοποιείται στους πνευμονικούς και λεμφικούς ιστούς. Τέτοιες ασβεστοποιημένες θέσεις ονομάζονται εστίες του Gon και βρίσκονται στην φθορογραφία.

Η πρωτογενής φυματιώδης διαδικασία σε παιδιά και ενήλικες συχνά λαμβάνει χώρα σε χρόνια μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, η ενεργή διαδικασία στους πνεύμονες και τους λεμφαδένες παραμένει για πολλά χρόνια. Αυτή η πορεία της νόσου θεωρείται χρόνια φυματίωση.

Ανοιχτές και κλειστές μορφές μόλυνσης από φυματίωση

Η ανοικτή μορφή της φυματίωσης - τι είναι και πώς εξαπλώνεται; Η φυματίωση θεωρείται σε ανοικτή μορφή εάν ο ασθενής εκκρίνει μυκοβακτηρίδια με σάλιο, πτύελα ή εκκρίσεις από άλλα όργανα. Η απομόνωση των βακτηρίων ανιχνεύεται με σπορά ή μικροσκοπία της εκφόρτισης του ασθενούς. Τα βακτήρια εξαπλώνονται πολύ γρήγορα στον αέρα. Όταν μιλάμε, η μόλυνση με τα σωματίδια του σάλιου εξαπλώνεται σε απόσταση 70 cm, και όταν ο βήχας - φτάνει τα 3 μέτρα. Ιδιαίτερα ο κίνδυνος μόλυνσης για παιδιά και άτομα με μειωμένη ανοσία είναι εξαιρετικός. Ο όρος "ανοιχτή μορφή" χρησιμοποιείται συχνότερα σε σχέση με ασθενείς με πνευμονική μορφή της νόσου. Αλλά η έκκριση των βακτηρίων βρίσκεται επίσης στη διαδικασία της ενεργού φυματίωσης στους λεμφαδένες, το ουροποιητικό σύστημα και άλλα όργανα.

Συμπτώματα μιας ανοικτής μορφής φυματίωσης:

  • ξηρό βήχα περισσότερο από 3 εβδομάδες.
  • πόνος στο πλάι.
  • αιμόπτυση.
  • χωρίς πρόκληση απώλειας βάρους.
  • διεύρυνση των λεμφαδένων.

Ο ασθενής σε ανοιχτή μορφή είναι επικίνδυνος για όλους γύρω του. Γνωρίζοντας πόσο εύκολη είναι η μετάδοση φυματίωσης ανοιχτού τύπου, σε περίπτωση παρατεταμένης και στενής επαφής με έναν ασθενή, πρέπει να υποβληθείτε σε μια έρευνα.

Εάν η βακτηριολογική μέθοδος δεν ανιχνεύει τα βακτήρια, είναι μια κλειστή μορφή της νόσου. Κλειστή μορφή φυματίωσης - πόσο επικίνδυνη είναι αυτή; Το γεγονός είναι ότι οι εργαστηριακές μέθοδοι δεν αποκαλύπτουν πάντοτε ένα ραβδί Koch, αυτό οφείλεται στην αργή ανάπτυξη του mycobacterium σε καλλιέργεια για σπορά. Και αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής, ο οποίος δεν έχει βακτήρια, μπορεί πρακτικά να τα διαθέσει.

Μπορώ να πάρω φυματίωση από έναν ασθενή με κλειστή μορφή; Με στενή και συνεχή επαφή με τον ασθενή σε 30 περιπτώσεις από τις 100 μπορεί να μολυνθεί. Στον ασθενή με κλειστή μορφή σε οποιαδήποτε στιγμή η διαδικασία στους πνεύμονες ή σε οποιοδήποτε άλλο όργανο μπορεί να γίνει πιο ενεργή. Η στιγμή της μετάβασης της διαδικασίας στην ανοικτή μορφή αρχίζει εκ των προτέρων ασυμπτωματικά και είναι επικίνδυνη για τους άλλους. Στην περίπτωση αυτή, η φυματίωση κλειστής μορφής μεταδίδεται, καθώς και ανοιχτή, με άμεση επαφή κατά τη διάρκεια της επικοινωνίας και μέσω ειδών οικιακής χρήσης. Τα συμπτώματα της κλειστής μορφής φυματίωσης είναι σχεδόν απουσία. Ασθενείς με κλειστή μορφή δεν αισθάνονται καν αίσθημα κακουχίας.

Τύποι πνευμονικής φυματίωσης

Με βάση την έκταση της φυματίωσης, διακρίνονται διάφορες κλινικές μορφές της νόσου.

Διαδεδομένη φυματίωση

Η διάσπαρτη πνευμονική φυματίωση είναι μια εκδήλωση πρωτογενούς φυματίωσης. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη στους πνεύμονες πολλαπλών αλλοιώσεων. Η μόλυνση με αυτή τη μορφή εκτείνεται είτε με τη ροή του αίματος είτε μέσω των λεμφικών αγγείων και των βρόγχων. Τις περισσότερες φορές, τα μυκοβακτηρίδια αρχίζουν να εξαπλώνονται αιματογόνα από τους λεμφαδένες του μεσοθωρακίου σε άλλα όργανα. Η μόλυνση εγκαθίσταται στο σπλήνα, στο συκώτι, στα μηνίγγια, στα οστά. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται μια οξεία διαδεδομένη διαδικασία φυματίωσης.

Η ασθένεια εκδηλώνεται ως πυρετός, απότομη αδυναμία, κεφαλαλγία, γενική σοβαρή κατάσταση. Μερικές φορές διαχέεται η φυματίωση σε μια χρόνια μορφή, τότε υπάρχει μια σταθερή ήττα άλλων οργάνων.

Η εξάπλωση της λοίμωξης μέσω της λεμφικής οδού είναι από τους βρογχικούς λεμφαδένες στους πνεύμονες. Όταν η διαδικασία διμερούς φυματίωσης στους πνεύμονες εμφανίζει δύσπνοια, κυάνωση, βήχα με φλέγμα. Μετά από μια παρατεταμένη πορεία, η νόσος περιπλέκεται από πνευμο-σκλήρυνση, βρογχεκτασίες, εμφύσημα των πνευμόνων.

Γενικευμένη φυματίωση

Η γενικευμένη φυματίωση αναπτύσσεται λόγω της εξάπλωσης της λοίμωξης από αιματογενή οδό προς όλα τα όργανα ταυτόχρονα. Η διαδικασία μπορεί να λάβει χώρα σε οξεία ή χρόνια μορφή.

Οι αιτίες της εξάπλωσης της λοίμωξης είναι διαφορετικές. Μερικοί ασθενείς δεν ακολουθούν τη θεραπευτική αγωγή. Μερικοί ασθενείς δεν καταφέρνουν να επιτύχουν την επίδραση της θεραπείας. Σε αυτή την κατηγορία ασθενών, η γενίκευση της διαδικασίας γίνεται κυματοειδή. Κάθε νέο κύμα της νόσου συνοδεύεται από τη συμμετοχή άλλου οργάνου. Κλινικά, ένα νέο κύμα της νόσου συνοδεύεται από πυρετό, δύσπνοια, κυάνωση, εφίδρωση.

Εστιακή φυματίωση

Η εστιακή πνευμονική φυματίωση εμφανίζεται ως μικρές εστίες φλεγμονής στον πνευμονικό ιστό. Ο εστιακός τύπος της νόσου είναι μια εκδήλωση δευτερογενούς φυματίωσης και εντοπίζεται συχνότερα σε ενήλικες που έχουν υποστεί την ασθένεια στην παιδική ηλικία. Η εστίαση της νόσου εντοπίζεται στην κορυφή των πνευμόνων. Τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται στην αποσύνθεση της δύναμης, της εφίδρωσης, του ξηρού βήχα, του πόνου στην πλευρά. Η αιμόπτυση δεν εμφανίζεται πάντα. Η θερμοκρασία στη φυματίωση αυξάνεται περιοδικά στους 37,2 ° C. Η νωπή εστιακή διαδικασία θεραπεύεται εύκολα, αλλά με ανεπαρκή θεραπεία η ασθένεια παίρνει μια χρόνια μορφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εστίες ισοπεδώνονται με το σχηματισμό κάψουλας.

Διεισδυτική φυματίωση

Η διηθητική πνευμονική φυματίωση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της πρωτοπαθούς λοίμωξης και της χρόνιας μορφής στους ενήλικες. Σχηματίζονται περιστροφικές εστίες γύρω από τις οποίες σχηματίζεται μια ζώνη φλεγμονής. Η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα. Εάν η μόλυνση προχωρήσει, το περιττό περιεχόμενο λιώνει και εισέρχεται στον βρόγχο, και η απελευθερωμένη κοιλότητα γίνεται πηγή νέων εστιών. Η διήθηση συνοδεύεται από εξίδρωμα. Με μια ευνοϊκή πορεία του εξιδρώματος μέχρι το τέλος δεν επιλύει, στη θέση του σχηματίζονται πυκνά σκέλη του συνδετικού ιστού. Οι καταγγελίες ασθενών με διηθητική μορφή εξαρτώνται από το βαθμό επικράτησης της διαδικασίας. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν ασυμπτωματικά, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί ως οξεία πυρετός. Το πρώιμο στάδιο της μόλυνσης από φυματίωση ανιχνεύεται με φθοριογραφία. Σε ανθρώπους που δεν υποβάλλονται σε φθοριογραφία, η ασθένεια γίνεται κοινή μορφή. Πιθανή θανατηφόρο έκβαση κατά τη διάρκεια της πνευμονικής αιμορραγίας.

Σωματική-σπηλαιώδης φυματίωση

σύμπτωμα φυματίωσης ινώδους-σπηλαίωσης - απώλεια βάρους

Η ινώδης-σπηλαιώδης φυματίωση των πνευμόνων σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της σπηλαιώδους διαδικασίας στους πνεύμονες. Σε αυτόν τον τύπο ασθένειας, τα τοιχώματα των σπηλαίων (κενές κοιλότητες στον πνεύμονα) αντικαθίστανται από έναν ινώδη ιστό. Η ίνωση σχηματίζεται γύρω από τα σπήλαια. Μαζί με τα σπήλαια, υπάρχουν εστίες σποράς. Τα σπήλαια μπορούν να διασυνδεθούν για να σχηματίσουν μια μεγάλη κοιλότητα. Οι πνεύμονες και οι βρόγχοι παραμορφώνονται, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης στην αρχή της νόσου εκδηλώνονται με αδυναμία, απώλεια βάρους. Όταν η ασθένεια εξελίσσεται, δυσκολία στην αναπνοή, βήχας με πτύελα, αύξηση της θερμοκρασίας. Η πορεία της φυματίωσης είναι συνεχείς ή περιοδικές εστίες. Είναι η ινώδης-σπηλαιώδης μορφή της νόσου που είναι η αιτία της θανατηφόρου έκβασης. Η επιπλοκή της φυματίωσης εκδηλώνεται στον σχηματισμό πνευμονικής καρδιάς με αναπνευστική ανεπάρκεια. Όταν η ασθένεια εξελίσσεται, επηρεάζονται άλλα όργανα. Μια επιπλοκή όπως η πνευμονική αιμορραγία, ο πνευμοθώρακας μπορεί να είναι η αιτία θανάτου.

Κυκλοτική φυματίωση

Η κυτταρική φυματίωση είναι μια εκδήλωση δευτερογενούς φυματίωσης. Ταυτόχρονα, ως αποτέλεσμα της συνταγογράφησης της νόσου, υπάρχουν εκτεταμένοι σχηματισμοί ινώδους ιστού στους πνεύμονες και τον υπεζωκότα. Μαζί με την ίνωση, υπάρχουν νέες εστίες φλεγμονής στον πνευμονικό ιστό, καθώς και παλιά σπήλαια. Η κίρρωση μπορεί να είναι περιορισμένη ή διάχυτη.

Τα ηλικιωμένα άτομα πάσχουν από κυστώδη φυματίωση. Τα συμπτώματα της ασθένειας εκδηλώνουν βήχα με φλέγμα, δύσπνοια. Η θερμοκρασία αυξάνεται σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου. Επιπλοκές συμβαίνουν με τη μορφή πνευμονικής καρδιάς με δύσπνοια και αιμορραγία στους πνεύμονες, είναι η αιτία της θανατηφόρου έκβασης της νόσου. Η θεραπεία συνίσταται στη διεξαγωγή μιας σειράς αντιβιοτικών με αποκατάσταση του βρογχικού δέντρου. Όταν η διαδικασία εντοπίζεται στον κάτω λοβό, εκτελείται η εκτομή ή η αφαίρεση του τμήματος του πνεύμονα.

Εξωπνευμονική φυματίωση

Η εξωπνευμονική φυματίωση αναπτύσσεται πολύ λιγότερο συχνά. Η ύποπτη λοίμωξη από φυματίωση άλλων οργάνων μπορεί να είναι αν η ασθένεια δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο εντοπισμός της νόσου διακρίνει τέτοιες εξωπνευμονικές μορφές φυματίωσης όπως:

Η φυματίωση των λεμφαδένων συχνά αναπτύσσεται κατά την αρχική μόλυνση. Δευτερογενής φυματιώδης λεμφαδενίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί όταν η διαδικασία ενεργοποιείται σε άλλα όργανα. Η μόλυνση εντοπίζεται ιδιαίτερα συχνά στους αυχενικούς, μασχαλιαίους και ινσουλινικούς λεμφαδένες. Η ασθένεια εκδηλώνεται με αυξημένους λεμφαδένες, πυρετό, εφίδρωση, αδυναμία. Οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες είναι μαλακοί, κινητοί σε ψηλάφηση, ανώδυνοι. Σε περίπτωση επιπλοκών, υπάρχει ένας περιστασιακός εκφυλισμός των κόμβων, άλλοι κόμβοι εμπλέκονται στη διαδικασία, και σχηματίζεται ένα στερεό συσσωμάτωμα που συγκολλάται στο δέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι κόμβοι είναι επώδυνοι, το δέρμα επάνω τους είναι φλεγόμενο, σχηματίζεται ένα συρίγγιο μέσω του οποίου προϊόντα συγκεκριμένης φλεγμονής των κόμβων εκκρίνονται προς τα έξω. Σε αυτό το στάδιο ο ασθενής είναι μεταδοτικός σε άλλους. Με μια ευνοϊκή πορεία του τσιμπήματος του συριγγίου, το μέγεθος των λεμφαδένων μειώνεται.

Η φυματίωση των γυναικείων γεννητικών οργάνων είναι πιθανότερο να επηρεάσει τις νέες γυναίκες ηλικίας 20-30 ετών. Η ασθένεια συχνά διαγράφεται. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι η στειρότητα. Μαζί με αυτό, οι ασθενείς διαταράσσονται από μια διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η ασθένεια συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,2 ° C και εφίδρωση των πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα. Για τον προσδιορισμό της διάγνωσης, χρησιμοποιείται μια μελέτη ακτίνων Χ και μια μέθοδος για τη σπορά εκκρίσεων από τη μήτρα. Στο ροδοντογράφημα παρατηρείται μετατόπιση της μήτρας λόγω της διαδικασίας συγκόλλησης, σωλήνες με ανομοιόμορφα περιγράμματα. Στην έρευνα, τα πτωματικά βρίσκονται στις ωοθήκες και τους σωλήνες. Η πολύπλοκη θεραπεία περιλαμβάνει αρκετά φάρμακα κατά της φυματίωσης και διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Διαγνωστικά

Πώς να διαγνωστεί η φυματίωση σε πρώιμο στάδιο; Η αρχική και αποτελεσματική μέθοδος διάγνωσης εκτελείται σε πολυκλινική κατά τη διάρκεια της φθοριογραφίας. Δίνεται σε κάθε ασθενή μία φορά το χρόνο. Η φθοριογραφία στη φυματίωση αποκαλύπτει φρέσκες και χρόνιες εστίες με τη μορφή διήθησης, εστίες ή σπηλαίων.

Εάν υπάρχει υποψία φυματίωσης, γίνεται εξέταση αίματος. Οι μετρήσεις αίματος είναι πολύ διαφορετικές για διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας της λοίμωξης. Όταν φρέσκες εστίες υπάρχει ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά. Σε σοβαρή μορφή, ανιχνεύεται λεμφοκύτταρα και παθολογική κοκκιότητα ουδετερόφιλων. Οι δείκτες του ESR αυξάνονται στην οξεία περίοδο της νόσου.

Μια σημαντική μέθοδος ελέγχου για την ανίχνευση της ράβδου του Koch είναι η καλλιέργεια πτυέλων για τη φυματίωση. Τα μυκοβακτηρίδια στην καλλιέργεια ανιχνεύονται σχεδόν πάντοτε, αν μια κοιλότητα είναι ορατή στο ροδογονικόγραμμα. Όταν διεισδύει στους πνεύμονες, η ράβδος του Koch βρίσκεται μόνο στο 2% των περιπτώσεων που σπέρνονται. Πιο ενημερωτική είναι μια τριπλή καλλιέργεια πτυέλων.

Η δοκιμή για τη φυματίωση είναι μια υποχρεωτική μέθοδος για τη διεξαγωγή της μαζικής διάγνωσης. Η δοκιμασία φυματίωσης (Mantoux) βασίζεται στην δερματική αντίδραση μετά από ενδοδερμική χορήγηση φυματίνης σε διάφορες αραιώσεις. Η δοκιμασία Mantoux για τη φυματίωση είναι αρνητική, εάν δεν υπάρχει διείσδυση στο δέρμα. Όταν η διείσδυση είναι 2-4 mm, το δείγμα είναι αμφίβολο. Εάν η διείσδυση είναι μεγαλύτερη από 5 mm, η δοκιμή Mantoux θεωρείται θετική και υποδεικνύει την παρουσία μυκοβακτηριδίου στην ανοσία του σώματος ή κατά της φυματίωσης μετά τον εμβολιασμό.

Θεραπεία

Μπορώ να θεραπεύσω τη φυματίωση και πόσο καιρό θα πρέπει να λάβω ιατρική περίθαλψη; Το αν η ασθένεια θα θεραπευθεί ή όχι εξαρτάται όχι μόνο από τον τόπο ανάπτυξης της μολυσματικής διαδικασίας αλλά και από το στάδιο της νόσου. Η ευαισθησία του σώματος στα φάρμακα κατά της φυματίωσης έχει μεγάλη σημασία στην επιτυχία της θεραπείας. Αυτοί οι ίδιοι παράγοντες επηρεάζουν πόσο καιρό θα αντιμετωπιστεί η ασθένεια. Με την ευαισθησία του σώματος σε φάρμακα κατά της φυματίωσης, η θεραπεία γίνεται συνεχώς για 6 μήνες. Με αντοχή στα φάρμακα, η θεραπεία της φυματίωσης διαρκεί μέχρι και 24 μήνες.

Το σύγχρονο σχήμα θεραπείας της λοίμωξης από φυματίωση περιλαμβάνει τη λήψη ενός συνόλου φαρμάκων που έχουν αποτέλεσμα μόνο όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Με ευαισθησία στα φάρμακα, επιτυγχάνεται πλήρης θεραπεία της ανοικτής μορφής στο 90% των περιπτώσεων. Με ακατάλληλη θεραπεία, μια εύθραυστη μορφή λοίμωξης μετατρέπεται σε ανθεκτική στη φαρμακευτική αγωγή φυματίωση.

Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει επίσης μεθόδους φυσιοθεραπείας και αναπνευστική γυμναστική. Ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται χειρουργική θεραπεία. Η αποκατάσταση των ασθενών πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο ιατρείο.

Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχήμα 3, 4 και 5 συστατικών.

Το σχήμα 3 συστατικών περιλαμβάνει 3 φάρμακα: "Στρεπτομυκίνη", "Ισονιαζίδη" και "PASK" (παραμαμινοσαλικυλικό οξύ). Η εμφάνιση ανθεκτικών στελεχών μυκοβακτηριδίων οδήγησε στη δημιουργία ενός θεραπευτικού σχήματος τεσσάρων συστατικών που ονομάζεται DOTS. Το πρόγραμμα περιλαμβάνει:

  • "Ισονιαζίδη" ή "φουτασιζίδη".
  • "Στρεπτομυκίνη" ή "Καναμυκίνη".
  • "Αιθιοναμίδιο" ή "Πυραζιναμίδιο".
  • "Ριφαμπικίνη" ή "Ριφαμπουτίνη".

Το σύστημα αυτό έχει χρησιμοποιηθεί από το 1980 και χρησιμοποιείται σε 120 χώρες.

Το σχήμα των πέντε συστατικών αποτελείται από τα ίδια φάρμακα, αλλά με την προσθήκη του αντιβιοτικού "Ciprofloxacin". Αυτό το σχήμα είναι πιο αποτελεσματικό στην ανθεκτική στα φάρμακα φυματίωση.

Υγιεινή διατροφή

Η διατροφή για πνευμονική φυματίωση στοχεύει στην αποκατάσταση του σωματικού βάρους και στην αναπλήρωση της έλλειψης βιταμινών C, B, A και ορυκτών.

Η σύνθεση της διατροφής για τη φυματίωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες προϊόντων.

  1. Απαιτείται αυξημένη ποσότητα πρωτεϊνών λόγω της ταχείας αποσύνθεσης τους. Προτιμούνται εύκολα εύπεπτες πρωτεΐνες που βρίσκονται στα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα ψάρια, τα πουλερικά, τα μοσχαράκια και τα αυγά. Τα προϊόντα με βάση το κρέας πρέπει να είναι βρασμένα, στραγγισμένα, αλλά όχι τηγανητά.
  2. Τα χρήσιμα λίπη συνιστώνται να λαμβάνονται από ελαιόλαδο, κρέμα και φυτικό έλαιο.
  3. Υδατάνθρακες που περιέχονται σε οποιοδήποτε προϊόν (δημητριακά, όσπρια). Συνιστώμενο μέλι, προϊόντα αλευριού. Εύκολα εύπεπτοι υδατάνθρακες βρίσκονται σε φρούτα και λαχανικά.

Τα τρόφιμα πρέπει να έχουν υψηλές θερμίδες και να σερβίρονται φρέσκα. Η διατροφή αποτελείται από 4 γεύματα την ημέρα.

Πρόληψη

Το κύριο μέσο πρόληψης της φυματίωσης είναι ο εμβολιασμός. Αλλά, πέρα ​​από αυτό, οι γιατροί προτείνουν:

  • να οδηγήσει έναν υγιή και ενεργό τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένου του περπατήματος στον καθαρό αέρα.
  • τα τρόφιμα που περιέχουν ζωικά λίπη (ψάρι, κρέας, αυγά) ·
  • μην τρώτε προϊόντα fastfood?
  • χρησιμοποιήστε λαχανικά και φρούτα για να αναπληρώσετε το σώμα με βιταμίνες και μέταλλα που υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι για την πρόληψη της μόλυνσης δεν θα πρέπει να έρχονται σε στενή επαφή με τον ασθενή. Ακόμα και η βραχυπρόθεσμη επαφή με έναν ασθενή σε ανοικτή μορφή μπορεί να τους προκαλέσει μόλυνση.

Εμβολιασμός

Η πρόληψη της φυματίωσης σε παιδιά και εφήβους μειώνεται στην πρόληψη της μόλυνσης και την πρόληψη της νόσου. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της φυματίωσης είναι ο εμβολιασμός. Ο πρώτος εμβολιασμός κατά της φυματίωσης πραγματοποιείται στο νοσοκομείο μητρότητας για το νεογέννητο την 3η-7η μέρα. Ο εμβολιασμός γίνεται σε 6-7 χρόνια.

Ποιο είναι το όνομα του εμβολιασμού κατά της φυματίωσης; Τα νεογνά υποβάλλονται σε θεραπεία με ένα προστατευτικό εμβόλιο κατά της φυματίωσης BCG-M. Ο εμβολιασμός κατά τον επανασχηματισμό γίνεται με εμβόλιο BCG.

Ως αποτέλεσμα, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι η φυματίωση είναι μια κοινή λοίμωξη και αποτελεί κίνδυνο για όλους τους γύρω, ειδικά για τα παιδιά και τα άτομα με μειωμένη ανοσία. Ακόμη και ασθενείς με κλειστή μορφή είναι δυνητικά επικίνδυνοι για τους άλλους. Η φυματίωση είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της και συχνά τελειώνει με θανατηφόρο αποτέλεσμα. Η θεραπεία της νόσου απαιτεί πολύ χρόνο, υπομονή και μέσα. Η βαριά και εξουθενωτική ασθένεια στερεί ένα άτομο από την ποιότητα ζωής. Το καλύτερο μέτρο για την πρόληψη της νόσου είναι ο εμβολιασμός.