Μέθοδοι για την απομάκρυνση του φυματίωσης

Ο σχηματισμός του φυματίωσης σημαίνει ότι η φυματίωση έχει πάρει μια επικίνδυνη μορφή και στους πνεύμονες άρχισε η διαδικασία ανάπτυξης εστρών νέκρωσης με μεγάλη περιεκτικότητα σε μυκοβακτηρίδια. Αυτό συμβαίνει σε περίπου 5% των ασθενών που διαγνώστηκαν με πνευμονική φυματίωση. Μερικές φορές ο σχηματισμός τέτοιων εστιών οφείλεται σε ακατάλληλη ή αναποτελεσματική επεξεργασία, η οποία δεν έχει ως αποτέλεσμα την καταστροφή όλων των παθογόνων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, στο πλαίσιο της υποκείμενης νόσου αναπτύσσονται διάφορες παθολογίες, για παράδειγμα, μεταβολικές διαταραχές, ενδοκρινικά προβλήματα, σακχαρώδης διαβήτης.

Περιγραφή

Η διάγνωση του πνευμονικού φυματίωσης είναι εξαιρετικά δύσκολη, η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα χωρίς συμπτώματα, ανακαλύπτεται τυχαία. Η εντατική ανάπτυξη μπορεί να δώσει την εκφρασμένη συμπτωματολογία, χαρακτηριστική για τη φυματίωση:

  • πόνος στο στήθος.
  • Ένας σκληρός βήχας.
  • υποβοηθητική θερμοκρασία.
  • ο διαχωρισμός των πτυέλων με τα αιμοφόρα αγγεία.

Για να δείτε το φυματίωση είναι πιθανό στο ροδογένος: σε μια εικόνα θυμίζει πολύ έναν καρκινικό όγκο που πολύ συχνά προκαλεί δυσκολίες στη δήλωση της διάγνωσης. Σε μια ανοιχτή μορφή, η ασθένεια είναι μεταδοτική, τα μυκοβακτηρίδια δεν σπέρνονται στα δείγματα, όχι πάντα στη φάση της αποσύνθεσης, η αντίδραση Mantoux δίνει θετικό αποτέλεσμα.

Ανεπεξέργαστα φως tuberculoma περνάει σε παρακμή φάση, μετά την οποία οι ιστοί του σώματος του προσβεβλημένου κυριολεκτικά παραμένουν τρύπες, και τα προϊόντα αποσύνθεσης των κυτταρικών υπολειμμάτων και να γίνουν τοξικά για τον οργανισμό. Σε αυτή τη φάση, η λειτουργία των πνευμόνων παρεμποδίζεται σημαντικά και πολλαπλασιάζεται η πιθανότητα θανάτου.

Φάρμακα

Κατά την επιλογή των θεραπευτικών τακτικών, λαμβάνεται υπόψη ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων:

  • το ύψος της εκπαίδευσης ·
  • στάδιο ανάπτυξης ·
  • διάρκεια.

Η ιατρική θεραπεία χρησιμοποιείται για μικρές ποσότητες φυματίωσης. Μια μακρά πορεία χημειοθεραπείας διαρκεί μέχρι έξι μήνες.

Η πορεία αποτελείται από όχι λιγότερα από τέσσερα φάρμακα κατά της φυματίωσης, το θεραπευτικό σχήμα και οι δοσολογίες προσδιορίζονται ξεχωριστά.

Ωστόσο, λόγω των δυσκολιών στη διάγνωση, η πιθανότητα ιατρικού σφάλματος είναι υψηλή. Όταν tuberculoma μεγάλα, που περιέχει ένα μεγάλο αριθμό ΜΒΤ με υψηλή μολυσματικότητα αντιμετωπίζεται συντηρητικά επεξεργαστούν καθυστερήσει μόνο, και παθογόνο αποκτά αντοχή σε φάρμακα.

Η θεραπευτική αγωγή του πνευμονικού φυματίου, κατά κανόνα, είναι αναποτελεσματική. Τα φάρμακα είναι ικανά να επηρεάσουν τους αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου, αλλά δεν μπορούν να διεισδύσουν σε φυματίωση λόγω της απουσίας αιμοφόρων αγγείων. Πιο συχνά, η χειρουργική επέμβαση παραμένει ο μόνος τρόπος για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών και θανάτου του ασθενούς.

Τα μικρά φυματιώματα δεν μπορούν να ανιχνευθούν με ακτινογραφική εξέταση, αλλά με την παρουσία έντονων συμπτωμάτων δηλητηρίασης από τον οργανισμό, είναι απαραίτητο να λειτουργήσει ο ασθενής.

Χειρουργική

Οι απόλυτες ενδείξεις για τη λειτουργία απομάκρυνσης των φυσαλιδωμάτων είναι:

  • απουσία της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας.
  • η μη ευαισθησία των μικροβίων στα φάρμακα κατά της φυματίωσης.
  • μη αναστρέψιμες μορφολογικές διεργασίες στους πνευμονικούς, υπεζωκοτικούς ιστούς, λεμφαδένες.

Η χειρουργική αφαίρεση του φυματιώδους ενδείκνυται επίσης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μεγάλα μεγέθη, με διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm.
  • ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών με μικρή μόνο φυματίωση.
  • ενεργού τύπου φυματίωσης, όταν διακόπτεται η ανώτερη αναπνευστική οδός.
  • συχνές εκδηλώσεις δηλητηρίασης.
  • το σχηματισμό αρκετών φυματίωσης σε ένα τμήμα του πνεύμονα.

Όλες οι εργασίες για την εκτομή των φυματίων πραγματοποιούνται με προγραμματισμένο τρόπο. Επείγουσα επέμβαση απαιτείται μόνο στην περίπτωση όπου υπάρχει άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς: με την ταχύ σχηματισμό τεταμένη πνευμοθώρακα, ή το άνοιγμα μια μαζική πνευμονική αιμορραγία.

Ο κύριος τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι η αφαίρεση του πνευμονικού ιστού. Η επανόρθωση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε διαφορετικούς όγκους, ωστόσο στις περισσότερες περιπτώσεις απομακρύνεται ένα μικρό κομμάτι του οργάνου. Επί του παρόντος, είναι δυνατή χειρουργική επέμβαση με ελάχιστη βλάβη στο πνευμονικό παρέγχυμα. Οι χειρουργοί διαθέτουν εργαλεία υψηλής τεχνολογίας. Η ανατομή του χειρουργικού οργάνου πραγματοποιείται με τη βοήθεια ηλεκτρισμού ή λέιζερ και η ραφή εκτελείται από τη συσκευή που τοποθετεί ειδικές βραχίονες τανταλίου στη θέση ανατομής. Αυτή η μέθοδος σχεδόν δεν αφήνει ουλές μετά την αφαίρεση των ραμμάτων.

Με μεγάλα μεγέθη φυματιού, πραγματοποιείται λοβεκτομή. Εάν το τμήμα του πνεύμονα που παραμένει μετά την αφαίρεση του φυματιώδους δεν μπορεί να γεμίσει πλήρως την υπεζωκοτική κοιλότητα, χρησιμοποιείται η μέθοδος αεροπεριτόναιου για την ανύψωση του άνω μέρους του διαφράγματος.

Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του tuberculoma, εκτός από επείγουσες περιπτώσεις, έγινε στο τέλος της οξείας περιόδου, κατά τη διάρκεια της διαγραφής, μετά τη διεξαγωγή ένα πλήρες φάσμα των διαγνωστικών εξετάσεων. Η χειρουργική επέμβαση δεν εκτελείται αν η διαδικασία είναι εκτεταμένη και περιλαμβάνει ένα μεγάλο ποσό των οργάνων και των ιστών, καθώς και γενικοί δείκτες της κατάστασης της υγείας του ασθενούς εάν αυτός έχει μια οξεία καρδιακή, νεφρική, πνευμονική ανεπάρκεια.

Επίσης, με την παρουσία αντενδείξεων, μπορεί να γίνει μια πράξη, στην οποία οι νευρώσεις αφαιρούνται από τη μία πλευρά έτσι ώστε να θωρακίζεται το τοίχωμα του θωρακικού τοιχώματος. Αυτή η λειτουργία γίνεται συνήθως σε άτομα κάτω των 40 ετών.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά τη δράση για την αφαίρεση των φυματίων, η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης είναι περίπου ένα μήνα. Στο αρχικό στάδιο της αποκατάστασης, ο ασθενής είναι υπό συνεχή ιατρικό έλεγχο, επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφείται φάρμακα κατά της φυματίωσης. Μετά από αυτό, ο ασθενής έχει πλήρως αποκατασταθεί και μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ζωή. Αυτή τη στιγμή, δείχνει κατ 'ανάγκη ένα αυστηρό καθεστώς, ένα ολοκληρωμένο τακτικά γεύματα, συμπτωματική θεραπεία ανακουφίζει από τον πόνο, τη θεραπεία και την πρόληψη ασκήσεις, ασκήσεις αναπνοής υπό την καθοδήγηση ενός ειδικού. Συνιστάται επίσης να ακολουθήσετε μια πορεία θεραπείας σε σανατόριο.

Οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να είναι:

  • οξεία καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • την ανακάλυψη της εσωτερικής αιμορραγίας.
  • το εμφύμωμα του υπεζωκότος.
  • φλεγμονή στους ιστούς των πνευμόνων και του υπεζωκότα ·
  • υποτροπή της νόσου.

Πρόβλεψη

Η ευνοϊκή επίδραση μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των φυματίων παρατηρείται σε περίπου 90-95% των περιπτώσεων, γεγονός που αποτελεί καλό σημείο για την εφαρμογή της ως κύρια τεχνική θεραπείας. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα κατά την αφαίρεση του πνευμονικού ιστού είναι μόνο το 1%. Μια επιτυχημένη λειτουργία μπορεί να επαναφέρει τον ασθενή στην κανονική ζωή. Φυσικά, δεν είναι δυνατόν να αποκλειστεί εντελώς η υποτροπή, αλλά είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά η κατάσταση του αναπνευστικού σας συστήματος. Μην καπνίζετε, ασκείτε, αναπνέετε ασκήσεις. Γενικά, με τη σωστή προσέγγιση, το έργο του υπόλοιπου πνεύμονα μπορεί να παρέχει στον ιστό την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου.

Φυματίωση του πνεύμονα

Φυματίωση του πνεύμονα - εγκιβωτισμένη εστία εστίασης στον πνευμονικό ιστό με διάμετρο μεγαλύτερη από 1 cm, που σχηματίζεται με την έκβαση διαφόρων μορφών φυματίωσης. Το φυματίωση του πνεύμονα είναι συχνότερα ασυμπτωματικό, οπότε στις περισσότερες περιπτώσεις εντοπίζεται τυχαία. Όταν η πρόοδος συνοδεύεται από σημεία δηλητηρίασης, υπογλυκαιμίας, βήχα, αιμόπτυση. Η κύρια μέθοδος ανίχνευσης του πνευμονικού φυματίωσης είναι η ακτινογραφία. Υπάρχει μια θετική αντίδραση φυματίνης. Το MBT στα πτύελα δεν ανιχνεύεται πάντοτε. Όσον αφορά τη πνευμονική φυματίωση, χρησιμοποιούνται συντηρητικές τακτικές (συγκεκριμένη χημειοθεραπεία), σε μερικές περιπτώσεις - μια χειρουργική προσέγγιση (segmentectomy, lobectomy).

Φυματίωση του πνεύμονα

Το φυματίωμα του πνεύμονα είναι μια ανεξάρτητη μορφή της πνευμονικής φυματίωσης, η οποία είναι το επίκεντρο της συσσωρευμένης νέκρωσης, που περιορίζεται από τον πνευμονικό ιστό από μια ινώδη κάψουλα. Το φυματίωμα του πνεύμονα ανιχνεύεται σε 4-6% των ασθενών με πρωτογενή διάγνωση φυματίωσης του αναπνευστικού συστήματος. Το κυρίαρχο ποσοστό είναι οι νέοι ηλικίας 25-40 ετών. Περισσότερο από το ήμισυ των περιπτώσεων πνευμονικού φυματίωσης ανιχνεύονται κατά την προληπτική φθορογραφία, καθώς δεν συνοδεύονται από προφανείς κλινικές εκδηλώσεις. Ωστόσο, η tuberculoma φθορά επιδεινώνει διαδικασία της φυματίωσης και παρουσιάζει ένα κίνδυνο όχι μόνο για τον ασθενή (λόγω βρογχογενές διάδοση), αλλά και για τους ανθρώπους γύρω (σε ισχύ μολυσματικότητα). Οι περιστάσεις αυτές αποκλείουν τη δυνατότητα της παθητικής επιτήρησης για ασθενείς με ασυμπτωματική πνευμονική tuberculoma, και απαιτούν την ενεργό θέση από την φυματίωση και πνευμονολογία.

Αιτίες πνευμονικού φυματίωσης

Οι περισσότεροι φυμάτια του πνεύμονα που παράγονται ως αποτέλεσμα της εξέλιξης των δευτερογενών μορφών της φυματίωσης (διηθητικής, εστιακή, διαδίδονται, σπηλαιώδες), σπάνια μορφή πρωτογενούς συμπλέγματος της φυματιώσεως και της φυματίωσης VGLU. Με το 80% της έκβασης του φύματος είναι ανεπαρκείς θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης και μόνο το 20% συμβαίνουν χωρίς προηγούμενη θεραπεία. Ένας γνωστός ρόλος στην παθογένεση της νόσου είναι η υπερευαισθησία του σώματος. Μεταξύ των παραγόντων που ευνοούν το σχηματισμό της tuberculoma στον πνεύμονα, οι ερευνητές περιλαμβάνουν μεταβολικές διαταραχές: συγκεκριμένα, αυτή η μορφή της φυματίωσης είναι σχετικά συχνά εμφανίζεται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Η οργάνωση της πνευμονικής φυματίωσης αντανακλά την ανταπόκριση του οργανισμού σε μια παρατεταμένη εμμονή του mycobacterium tuberculosis στον πνευμονικό ιστό. Η ειδική αντι-φυματίωση μπορεί σχετικά γρήγορα να οδηγήσει σε διαχωρισμό της περιφερειακής φλεγμονής και στον σχηματισμό μίας διήθησης με μεγάλο αριθμό καζεο-νεκρωτικών μαζών. Με την πάροδο του χρόνου, γύρω από την κεντρική ζώνη της κασέτας εστίασης, σχηματίζεται ένα στρώμα κοκκοποίησης, και κατά μήκος της περιφέρειας - ίνες κολλαγόνου, οι οποίες είναι τότε ινώδεις. Έτσι, η περικοπή tuberculoma τυρώδης πνεύμονα αποτελείται από ένα πυρήνα που περιβάλλεται από ένα εσωτερικό στρώμα κάψουλα διπλοστιβάδα σχηματίζεται από κοκκοποιήσεων φύμα και το εξωτερικό - ινώδες ίνες. Συνήθως η διαδικασία του σχηματισμού της πνευμονικής φυματίωσης διαρκεί από 1 έως 3 χρόνια.

Μακροσκοπικά, το πνευμονικό φυματίωμα είναι μία σπάνια πολλαπλή εστία στρογγυλής ή ωοειδούς μορφής, μεγαλύτερη από 1-1,5 cm σε διάμετρο. Τα εντοπισμένα φυματίωση στα περιφερειακά τμήματα του πνεύμονα, με την ίδια συχνότητα, ανιχνεύονται και στον αριστερό και στον δεξιό πνεύμονα.

Ταξινόμηση της πνευμονικής φυματίωσης

Παθομορφολογικά, τα πνευμονικά φυματίωση χωρίζονται σε διηθητικά πνευμονικά, μοναχικά (ομογενή και στρωματοποιημένα) και συσσωματώματα. Η πνευμονία της εισβολής εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ελλιπούς εξαναγκασμού της φυματιώσεως που διεισδύει. που χαρακτηρίζεται από εναλλαγή των τμημάτων του κιβωτίου με κοκκιώματα επιθηλιοειδών κυττάρων, την παρουσία μιας λεπτής ινώδους κάψουλας. Το μοναχικό (απλό) φυματίωμα μπορεί να έχει μια ομοιογενή ή στρωματοποιημένη δομή. Στην πρώτη περίπτωση, αντιπροσωπεύεται από έναν κακο-νεκρωτικό πυρήνα που περιβάλλεται από μια κάψουλα δύο στρωμάτων. στο δεύτερο - συγκεντρωτικά τοποθετημένα τμήματα του κασσίτερου, που διαχωρίζονται από ινώδεις ίνες, πράγμα που δείχνει μια κυματιστή πορεία της διαδικασίας. Το κονδυλώδες φυματίωση είναι μια κάπως διατεταγμένη εστία της κυστόζης, που περικλείεται σε μια κοινή κάψουλα.

Το πραγματικό φυματίωμα του πνεύμονα θα πρέπει να διακρίνεται από το ψευδοτριβουρικό (casei), το οποίο σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της εξουδετέρωσης του βρογχικού αποστράγγισης και της πλήρωσης του σπηλαίου με την περίπτωση. Το μέγεθος των πνευμόνων tuberculoma διαιρείται σε μικρά (διαμέτρου 2 cm), μέσο (έως 4 cm σε διάμετρο), μεγάλες (διάμετρος 6 cm), και γιγαντιαία (μεγαλύτερη από 6 cm διάμετρος).

Η κλινική πορεία του πνευμονικού φυματίου μπορεί να είναι:

  • σταθερό - ελλείψει εξέλιξης κλινικο-ροτογενετικών συμπτωμάτων φυματίωσης,
  • προχωρώντας - όταν χαλάρωση κάψουλες τήξη caseation, κατανομή του μέσω βρόγχων αποστράγγιση για να σχηματίσουν την κοιλότητα και το βρογχογενές πνεύμονα αποικισμού περιβάλλοντα ιστό?
  • περιστροφή - σε περίπτωση ασβεστοποίησης κασσιτέρου και υαλίνωσης της ινώδους κάψουλας.

Συμπτώματα πνευμονικού φυματίωσης

Το φυματίωμα του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από ασυμπτωματικό ή μικροσκοπικό χαρακτήρα της πορείας. Στην πρώτη περίπτωση, οι ασθενείς δεν παραπονιούνται. Στη δεύτερη περίπτωση, χωρίς επιδείνωση, κόπωση, εφίδρωση, μειωμένη όρεξη, σπάνιο βήχα (ξηρό ή με ελαφριά πτύελα), μπορεί να παρατηρηθεί περιοδική υπογλυκαιμία. Η υποπληθυστική τοποθέτηση του πνευμονικού φυματιώδους προκαλεί την εμφάνιση πόνων τραύματος ή πόνου στην πλευρά της βλάβης που σχετίζεται με την αναπνοή.

Κατά τη διάρκεια της διάσπασης των τοκετών, η δηλητηρίαση γίνεται πιο έντονη, υπάρχει μια επίμονη αύξηση της θερμοκρασίας, ο βήχας με φλέγμα, μερικοί ασθενείς έχουν αιμόπτυση. Η πορεία εξέλιξης του πνευμονικού φυματίωσης μπορεί να προωθήσει την ανάπτυξη περιφερικής πνευμονίας, ινώδους-σπηλαιώδους ή διάχυτης πνευμονικής φυματίωσης. Υπό ευνοϊκές συνθήκες είναι δυνατή η υποχώρηση της εστίας.

Διάγνωση πνευμονικής φυματίωσης

Διάγνωση του πνεύμονα tuberculoma συνδέεται με ορισμένες δυσκολίες που προκαλούνται από τη συχνή απουσία της ιστορίας φυματίωσης, ασαφή κλινικά και φυσικά δεδομένα. Φυματινικό μπορεί να δώσει διαφορετικά αποτελέσματα, τις περισσότερες φορές ανιχνεύονται αυξημένα ή hyperergic ευαισθησία στη φυματίνη, δοκιμή Mantoux αλλά μπορεί να είναι μετρίως ή ασθενώς με χημειοθεραπεία.

Η φυσική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει μείωση ήχους του πνεύμονα, αναπνευστική καταστολή πάνω από τη φωτιά, σπάνια - ξηρό ή υγρό ρόγχος, πλευριτική τριβή. Αλλαγές στην κλινική και βιοχημική εικόνα του αίματος είναι πιο σημαντικό στην προοδευτική πνεύμονα tuberculoma: σημειώνει μέτρια λευκοκυττάρωση, λεμφοπενία, μονοκυττάρωση, ταχύτητα καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων επιταχύνθηκε, υπολευκωματιναιμία. Βρείτε ΜΒΤ στα πτύελα και βρογχικό έκπλυμα δεν είναι πάντα δυνατή, ακόμη και κατά τη φάση της αποσύνθεσης tuberculoma.

Η βάση για την επαλήθευση της διάγνωσης παραμένει ακτινογραφία θώρακα. Χαρακτηριστική ακτινογραφική απόδειξη είναι η παρουσία περιορισμένου σκοτεινού σχήματος στρογγυλού σχήματος, με διακριτά περιγράμματα και κατά κύριο λόγο ομοιογενή δομή. Στο στάδιο της παροξύνσεως, τα περιγράμματα του πνευμονικού φυματιδίου γίνονται θολά λόγω της εμφάνισης της περιφερικής διήθησης.

Η διαφορική διάγνωση της φυματίωσης πραγματοποιείται με πνευμονικό hamartoma, περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα, μεταστάσεις των πνευμόνων, aspergilloma, εχινοκοκκική κύστη. Η εξαίρεση της διαδικασίας μη φυματίωσης βοηθάται από τη βρογχοσκόπηση, την CT των πνευμόνων, τη θωρακοσκόπηση, τη βιοψία του πνεύμονα.

Θεραπεία και πρόγνωση πνευμονικού φυματίωσης

Κατά τον προσδιορισμό της πολιτικής θεραπεία υπόψη ένα πλήθος παραγόντων. Διαστάσεις tuberculoma πνεύμονα, ρεύματα φάσεως διάρκεια της ιστορίας, κλπ Συντηρητικών τακτικές που χρησιμοποιούνται στην εστίες σε τουλάχιστον 2 cm Ασθενείς εκχωρηθεί III σχήμα χημειοθεραπείας :. Στους δύο πρώτους μήνες της υποδοχής 4 φάρμακα κατά της φυματίωσης από τον κεντρικό ομάδα (ριφαμπικίνη, εθαμβουτόλη, ισονιαζίδη και πυραζιναμίδιο) παρακολουθήθηκαν για τέσσερις έως έξι μήνες - 2 αντιφυματικά φάρμακα (ριφαμπικίνη και αιθαμβουτόλη σε συνδυασμό με ισονιαζίδη). Για να επιταχυνθεί το φως ενέλιξη tuberculoma στη δεύτερη φάση κατεργασία διεξάγεται αντιφλεγμονώδη θεραπεία: tuberkulinoterapiya, BCG εμβόλιο lidazy ένεση, TTF (inductothermy, υπέρηχος).

Σύμφωνα με τα τρέχοντα πρότυπα που εγκρίθηκε το Phthisiopneumology, χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται σε πνεύμονα tuberculoma διάμετρο 2-3 cm, η τάση του να εξέλιξης, αντίσταση στη χημειοθεραπεία για 4-6 μήνες., Η παρουσία των πολλαπλών εστιών. Η ποσότητα του χειρουργικού οφέλους μπορεί να ποικίλει από την εκτομή της σφήνας και τη μετεγχειρητική τομή έως τη λοβεκτομή. Μετά από χειρουργική επέμβαση με στόχο αντι-υποτροπής, η θεραπεία με φυματίωση συνταγογραφείται για έως και 6 μήνες.

Η έγκαιρη συνταγογραφούμενη θεραπεία και η χειρουργική παρέμβαση, επιτρέπουν την ελπίδα για πλήρη κλινική θεραπεία σε 95% των περιπτώσεων. οι υποτροπές είναι σπάνιες. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, σπάνια παρατηρείται αυθόρμητη παλινδρόμηση του φυματιώδους φυματίωσης. στις περισσότερες περιπτώσεις, αργά ή γρήγορα, αναπτύσσεται μία από τις μορφές της ενεργού πνευμονικής φυματίωσης.

Τι είναι η πνευμονική φυματίωση και ποιες είναι οι συνέπειες της νόσου

Κατά τη διάγνωση της φυματίωσης των πνευμόνων, ότι αυτές είναι οι συνέπειες, όχι όλοι γνωρίζουν. Αυτός είναι ένας από τους τύπους φυματίωσης με τη μορφή κάσας εστίασης, που περικλείεται σε ένα είδος κάψουλας με διπλή προστατευτική μεμβράνη. Από την εσωτερική πλευρά, η εστία αποτελείται από έναν πηγμένο νεκρωτικό ιστό. Τέτοιες εστίες μπορεί να είναι μονές ή πολλαπλές. Το δεύτερο πρόβλημα που ενδιαφέρει τα μέλη της οικογένειας του ασθενούς είναι ότι η φυματίωση των πνευμόνων είναι μεταδοτική ή όχι και αν είναι επικίνδυνη για τους άλλους.

Στο ροδοντογράφημα, η εστίαση μοιάζει με όγκο, αλλά δεν έχει κακοήθεις ιδιότητες. Η διάμετρος της κασέτας εστίασης είναι συνήθως στην περιοχή 3-11 mm, μερικές φορές μπορεί να φθάσει τα 10 cm.

Η φύση του προβλήματος

Στα αρχικά στάδια της νόσου εμφανίζεται χωρίς ορατά σημάδια και μπορεί να βρεθεί μόνο σε rengtgenogramme όμως συνοδεύεται από προοδευτική φάση σώμα γενική δηλητηρίαση, αδυναμία, πυρετό, βήχα με αίμα.

Η ασθένεια εμφανίζεται σε 4-6% των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με δευτερογενή μορφή φυματίωσης, κυρίως μεταξύ 25 και 45 ετών. Ο κύριος κίνδυνος της παθολογίας είναι η ρήξη της κάψας της φυματίωσης, η οποία προκαλεί υποτροπή της πνευμονικής φυματίωσης, τον κίνδυνο εξάπλωσης της λοίμωξης σε όλα τα αναπνευστικά όργανα και τη μόλυνση των ανθρώπων γύρω.

Κλινική εικόνα και μορφολογία

Το φυματίωμα των πνευμόνων προκαλεί πρωτογενή και δευτερογενή πνευμονική φυματίωση σε εστιακή μορφή. Η διαφορά μεταξύ των πρωτογενών και δευτερογενών αλλοιώσεων των πνευμόνων είναι η ακόλουθη. Η πρωτογενής φυματίωση αναπτύσσεται όταν μολύνεται με μικρόβια φυματίωσης. Οι δευτερογενείς μορφές φυματίωσης οφείλονται σε επιδείνωση των κύριων πυρκαγιών φυματίωσης.

Η πρωτογενής πνευμονική φυματίωση αναπτύσσεται από ένα διήθημα και διαγιγνώσκεται εύκολα. Η δευτερογενής μορφή της νόσου δεν έχει χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά. Η παθολογία στα αρχικά στάδια δεν είναι μεταδοτική, σε φόντο μιας επαναλαμβανόμενης ασθένειας, μαζί με τα πτύελα, αρχίζουν να απελευθερώνονται παθογόνα μικρόβια και υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης άλλων ανθρώπων.

Ο σχηματισμός φυματίωσης εμφανίζεται στους ιστούς των πνευμόνων υπό την επίδραση των μικροοργανισμών της φυματίωσης. Στις πληγείσες περιοχές σχηματίζεται μια διήθηση, συνοδευόμενη από τη νέκρωση του πνευμονικού ιστού. Στις νεκρωτικές εστίες αρχίζει να σχηματίζεται ινώδης ιστός.

Ταξινόμηση με φυματίωση

Οι μορφολογικές εκδηλώσεις της νόσου καθιστούν δυνατή τη διαίρεσή της στους ακόλουθους τύπους:

  • διηθητική-πνευμονική;
  • μοναχικό - αυτό είναι ένα ενιαίο νεόπλασμα ομοιογενούς ή στρωματοποιημένου είδους.
  • συσσωματώματα - αρκετές πεσσοειδείς εστίες σε μία προστατευτική κάψουλα.

Σύμφωνα με τον τύπο εξέλιξης της κλινικής εικόνας, το φυματίωση ομαδοποιείται στις ακόλουθες μορφές:

  • προχωρώντας, χαρακτηριζόμενη από φλεγμονώδεις διεργασίες στην εστία, ακολουθούμενη από το σχηματισμό σπηλαιώδους ιστού.
  • στάσει - δεν αλλάζει τη μορφή, αλλά διαθέτει ένα μεγάλο ποσό των τοξινών, δηλητηρίων ο οργανισμός, αυξάνοντας το μέγεθος των μετέπειτα σταδίων προκάλεσε πτυέλων και αίματος σωματίδια σε βήχα?
  • - με μείωση του μεγέθους της φυματίωσης με το σχηματισμό ιστών κολλαγόνου.

Η μορφολογία επιτρέπει τη διάσπαση της νόσου σε αληθή και ψευδοτοβούρλωμα (εστίες γεμάτες με κιβώτιο υγρού).

Σε μέγεθος χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  • Μικρή (έως 2 εκατοστά σε διάμετρο).
  • μέσος όρος (2-4 cm).
  • μεγάλο (4-6 cm)
  • τεράστιες (από 6 έως 10 cm).

Αιτίες πνευμονικού φυματίωσης

Η αιτιολογία του φαινομένου έγκειται στα εξής:

  • η πρωταρχική μορφή της φυματίωσης.
  • φυματίωση του VGLU.
  • Παθογένεια της δευτερογενούς φυματίωσης (διεισδυτική, εστιακή, διάχυτη, σπηλαιώδης μορφή).
  • ακατάλληλη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης (σε 80% των περιπτώσεων) ·
  • απουσία θεραπείας ως αποτέλεσμα καθυστερημένης διάγνωσης της νόσου (σε 20% των περιπτώσεων) ·
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • ενδοκρινικές παθήσεις (σακχαρώδης διαβήτης).

Συμπτώματα πνευμονικού φυματίωσης

Επειδή το φυματίωση προστατεύεται από την επικοινωνία με άλλα μέρη του πνεύμονα με μια πυκνή μεμβράνη, η ασθένεια δεν παρουσιάζει κανένα σημάδι για μεγάλο χρονικό διάστημα και προχωρά γρήγορα. Κατά κανόνα, η πάθηση είναι χρόνια και επιδεινώνεται υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων. Τα συμπτώματα στεφανιαίας-νεκρωτικής φυματίωσης στην περίπτωση αυτή είναι παρόμοια με εκείνα της φυματίωσης δεύτερης μορφής.

Τα συμπτώματα δευτερογενούς φυματίωσης εκδηλώνονται στα ακόλουθα:

  • γενική κακουχία, αδυναμία, ανικανότητα.
  • έλλειψη όρεξης.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • χαμηλό πυρετό ·
  • απώλεια βάρους?
  • τραβώντας ή πονώντας στον πόνο στο στήθος, εντείνοντας με μια βαθιά εισπνοή-εκπνοή?
  • ξηρό ή βρεγμένο βήχα.
  • αποβολή των πτυέλων με πρόσμιξη αίματος.

Η έλλειψη επαρκούς θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών: πνευμονία τύπου καζεΐνης, δευτερογενής φυματίωση.

Διάγνωση πνευμονικής φυματίωσης

Μέθοδοι διάγνωσης της νόσου:

  1. Μια εργαστηριακή μελέτη του αίματος και των ούρων δείχνει αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων και λεμφοκυττάρων, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής και αυξημένου ESR.
  2. Η μπακχανάλυση των πτυέλων επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου των παθογόνων μικροοργανισμών στο αναπνευστικό σύστημα.
  3. Δοκιμή Mantoux - τα αντιγόνα της φυματίωσης εγχέονται στο αντιβράχιο.
  4. Όταν ακούτε τους πνεύμονες με ένα φωνοενδοσκόπιο, υπάρχει βραχυκύκλωμα και αδύναμη αναπνοή, συριγμός, τριβή ήχοι του φλεγμονώδους υπεζωκότος.

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης των αναπνευστικών παθολογιών είναι η φθοριογραφία. Σε ακτίνες Χ και σε CT, οι αποκλίσεις θα είναι ορατές με τη μορφή ομοιόμορφων, σαφώς οριοθετημένων, σκούρων, στρογγυλών σχημάτων. Αν οι σκιές στις εικόνες με τη μορφή του σωστού κύκλου είναι ένα σημάδι ενός ενιαίου φυματιού, ακανόνιστοι κύκλοι ή κύκλοι υποδεικνύουν πολλαπλές εστίες της νόσου. Με την διάσπαση του σχηματισμού της φυματίωσης και τη διείσδυση των βίαιων μαζών στους βρόγχους, είναι δυνατό να παρατηρηθούν σκοτεινά μπαλώματα στην περιοχή των βρόγχων.

Για να αποκλείσει την περίπτωση κακοήθους σχηματισμούς διεξάγεται απόκλιση τεχνικές διαλογής χρησιμοποιώντας όπως η αξονική τομογραφία, βιοψία πνεύμονα, η εξέταση του αναπνευστικού συστήματος εισάγοντας-μέσο thoracoscope μέσω παρακέντησης στο στήθος.

Θεραπεία και πρόγνωση πνευμονικού φυματίωσης

Γνωρίζοντας τι είναι το πνευμονικό φυματίωμα, μπορείτε να εξετάσετε τις μεθόδους θεραπείας αυτής της ασθένειας. Κατά το σχεδιασμό του θεραπευτικού σχεδίου, το μέγεθος και τη θέση της εστίασης, λαμβάνεται υπόψη το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας. Αν το μέγεθος της εστίασης δεν είναι μεγαλύτερο από 2 cm, η θεραπεία του φυματίωσης πραγματοποιείται χωρίς χειρουργική επέμβαση, συντηρητικά, ιατρικά, με χημειοθεραπεία.

Τα ακόλουθα συνταγογραφούνται από ιατρικά σκευάσματα:

  • 4 τύποι φαρμάκων κατά της φυματίωσης - Ριφαμπικίνη, Εταμβουτόλη, Ισονιαζίδη, Πυραζιναμίδη με διάρκεια 2 μηνών.
  • 2 τύποι φαρμάκων κατά της φυματίωσης - ριφαμπικίνη ή αιθαμβουτόλη, ισονιαζίδη με διάρκεια 4-6 μηνών.
  • ξεκινώντας από το 2 στάδιο της θεραπείας, το σύμπλοκο συνταγογραφείται αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, εμβόλιο BCG, λιγάση, φυσιοθεραπεία (επεξεργασία με υπερήχους, inductothermy).

Με συντηρητική θεραπεία, η TB δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Κατά κανόνα, μετά το στάδιο της ύφεσης, υπάρχει πάντα μια ενεργή υποτροπή της φυματίωσης.

Εάν υπάρχει μέσο, ​​μεγάλο ή τεράστιο φυματίωμα, η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι η υποτροπή της νόσου, η έλλειψη της θεραπευτικής δράσης του χημειοθεραπείας, η μορφή ετερογενών δραστηριοτήτων παρουσία tuberculoma et al. Η επέμβαση γίνεται με λέιζερ ή ηλεκτροπηξία.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • παθολογία των νεφρών και του ήπατος.
  • παραβίαση της αναπνευστικής λειτουργίας.
  • πολύ μεγάλες αλλοιώσεις.
  • γήρας ·
  • αποδυναμωμένο οργανισμό.

Στην περίπτωση της απαγόρευσης της χειρουργικής απομάκρυνσης, η θεραπεία των φυματίων πραγματοποιείται με τη μέθοδο της θωρακοπλαστικής - την αφαίρεση αρκετών νευρώσεων προκειμένου να αυξηθεί ο χώρος για τη λειτουργία των πνευμόνων και να βελτιωθεί ο αερισμός τους.

Σε αυτή την περίπτωση, τα εμπλεκόμενα μέρη των αναπνευστικών οργάνων πέφτουν, οι πνεύμονες εξαπλώνονται και διεγείρεται η διαδικασία αναγέννησης των προσβεβλημένων ιστών.

Θεραπεία του φυματιώματος με χειρουργική επέμβαση

Με πνευμονική φυματίωση, η θεραπεία με μια λειτουργική μέθοδο συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • το μέγεθος της κασέτας εστίασης είναι μεγαλύτερο από 2 cm.
  • επιπλοκές και υποτροπή της νόσου ανεξάρτητα από το μέγεθος των βλαβών.
  • δηλητηρίαση του σώματος με τοξίνες φυματίωσης.
  • μολυσματική περίοδος.
  • η ασθένεια πέρασε στους βρόγχους.
  • πολλαπλές εστίες φυματίωσης.

Η λειτουργία για την απομάκρυνση των φυματιωμάτων εξαρτάται από το μέγεθος της, πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • σφηνοειδούς εκτομής - Μέθοδος για την εξάλειψη φως των προσβεβλημένων μερών κατά εκτομή με νυστέρι, ακολουθούμενη από ραφή ή πρώτα σε συνδυασμό με ένα ειδικό μηχάνημα διπλής ραφές με επακόλουθη αφαίρεση του προσβεβλημένου μέρους της γραμμής ραφής?
  • - Αφαίρεση του φυματιώδους σώματος με εκτομή του προσβεβλημένου τμήματος του πνεύμονα (με μικρές βλάβες).
  • Lobectomy - χειρουργική αφαίρεση του λοβού του πνεύμονα (με εκτεταμένες πολλαπλές βλάβες).

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται ένα αντιβηχικό φάρμακο και αντιβιοτικά με διάρκεια έως έξι μήνες.

Η πρόγνωση της ανάκαμψης μετά από χειρουργική επέμβαση είναι μέχρι 95% χωρίς επανειλημμένες παροξύνσεις, το θανατηφόρο αποτέλεσμα, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, είναι μόνο το 1% όλων των περιπτώσεων.

Η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου απόλυτης ύφεσης της νόσου. Εάν υπάρχουν διάφοροι συνακόλουθοι σχηματισμοί (κύστεις, καλοήθεις όγκοι) στους πνεύμονες, αφαιρούνται επίσης κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Η περίοδος αποκατάστασης είναι 30-40 ημέρες με πλήρη αποκατάσταση της εργασιακής ικανότητας του ασθενούς.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Για την εξάλειψη των φυματίων σε συνδυασμό με τις παραδοσιακές μεθόδους, συνταγογραφείται θεραπεία για φυματίωση με λαϊκές θεραπείες. Πολύ αποτελεσματική χρήση του μελιού, του γάλακτος, του κουζιού, του χυμού ραπανάκι με μέλι.

Για να θεραπεύσει όλες τις μορφές φυματίωσης είναι πολύ χρήσιμο αφέψημα πίτουρου και βρώμης. Το μείγμα βράζει για 45-50 λεπτά, συμπιέζεται και πίνεται 3-4 φορές την ημέρα.

Όταν πλένεται το πτύελο με το αίμα είναι πολύ αποτελεσματικός χυμός από τα φύλλα σταφυλιών. Συνιστάται να πίνετε ζωμούς από το βύνη του Αγίου Ιωάννη, ρίγανη, κουλούρια, κόκκινο τριφύλλι.

Το αρχικό στάδιο της φυματίωσης και άλλων πνευμονικών παθολογιών θεραπεύει καλά τον χυμό Kalanchoe με μέλι. Μερικά φύλλα του φυτού είναι στριμμένα σε ένα μύλο κρέατος, προσθέστε μέλι. Φάτε 1 κουταλιά της σούπας το καθένα. πρωί και βράδυ.

Μεταξύ των μεθόδων της "γιαγιάς", χρησιμοποιείται και συνωμοσία κατά της φυματίωσης. Πολλοί μάγοι από την αρχαιότητα έχουν μιλήσει για πολλές ασθένειες, οι ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος δεν αποτελούν εξαίρεση. Εδώ είναι μία από αυτές τις εκπλήξεις - μια συνωμοσία από τη φυματίωση και τη φυματίωση πρέπει να διαβαστεί στο βρασμένο γάλα, μετά το ηλιοβασίλεμα, πριν πάει για ύπνο:

Ο Θεός περπατούσε μέσα από ένα στεγνό κορμό.
Πλησίασα το νεκροταφείο,
Βρήκα τρεις παλιούς τάφους.
Στους τάφους των νεκρών θάβονται.
Και αυτοί οι νεκροί λένε:
«Θεέ, τίποτα δεν μας ενοχλεί τώρα».
Το αίμα είναι η αξία μας,
Το κεφάλι δεν βλάπτει.
Η καρδιά δεν τσιρίζει, δεν πονάει,
Οι πνεύμονες δεν ενοχλούν.
Κύριε, επίσης θα είχε (όνομα),
Όλοι οι πόνοι μου ήταν μουδιασμένοι, οι πνεύμονες δεν έβλαψαν.
Να είστε, όλα τα λόγια μου, δυνατά,
Γίνετε, όλα τα λόγια μου, μοντελοποίηση -
Τώρα, για πάντα, για πάντα.
Όλα αυτά μου είπαν,
Θα δοθεί εντολή στον Κύριο Θεό.
Το κλειδί είναι τα λόγια μου, η κλειδαριά είναι η δουλειά μου.
Στο όνομα του Πατέρα και του Υιού και του Αγίου Πνεύματος.
Τώρα και πάντα και για πάντα.
Αμήν.

Στη συνέχεια το γάλα πρέπει να είναι μεθυσμένο και να πάει για ύπνο.

Πρόληψη της φυματίωσης και του πνευμονικού φυματίου

Η πρόληψη της φυματίωσης περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει λαχανικά, φρούτα και άλλες τροφές εμπλουτισμένες με βιταμίνες και μέταλλα.
  • μεγάλες βόλτες στο ύπαιθρο.
  • τακτική ηλιοθεραπεία.
  • μαθήματα κολύμβησης;
  • την τήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, το κάπνισμα,
  • ενίσχυση της ασυλίας.
  • για την πρόληψη της νόσου απαιτείται ετήσιο πέρασμα φθοριογραφίας, ειδικά μετά από επαφή με ασθενή φυματίωσης ή εάν υπάρχει ασθένεια στο γένος.

Έτσι, έχοντας μια ιδέα για το τι είναι η πνευμονική φυματίωση, σε ποιες περιπτώσεις μεταδίδεται η νόσος σε άλλους, μπορείτε να λάβετε όλα τα μέτρα για την πρόληψη της νόσου ή την έγκαιρη θεραπεία της.

Η πνευμονική φυματίωση είναι μεταδοτική;

Το εάν η φυματίωση των πνευμόνων είναι μεταδοτική εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Το φυματίωμα είναι μία από τις κλινικές μορφές πνευμονικής φυματίωσης. Ο όρος "φυματίωση" υποδηλώνει την παρουσία μυκοβακτηριδίου φυματίωσης στο σώμα.

Τα μυκοβακτηρίδια προκαλούν την εμφάνιση κάψουλας εστίασης στον πνευμονικό ιστό, ο οποίος έχει διάμετρο μεγαλύτερη των 10 mm. Μπορεί να είναι απλή και πολλαπλή.

Αιτίες πνευμονικής φυματίωσης

Τι είναι η πνευμονική φυματίωση και πόσο επικίνδυνη είναι; Το φυματίωση με εξωτερικά χαρακτηριστικά είναι παρόμοιο με ένα καλοήθη νεόπλασμα. Η παθολογική εστίαση με το παθογόνο - mycobacterium tuberculosis - διαχωρίζεται από έναν υγιή πνευμονικό ιστό από μια κάψουλα που έχει δύο στρώματα, η οποία επιτρέπει στην ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα να μην ρέει σε λανθάνουσα μορφή.

Βασικά, το φυματίωση σχηματίζεται σε ασθενείς με πνευμονική φυματίωση, κυρίως εστιακές. Σε σπάνιες κλινικές καταστάσεις, μπορεί να σχηματιστεί με φυματίωση διήθησης ή λόγω βρογχικής απόφραξης στην σπηλαιώδη μορφή της πνευμονικής φυματίωσης.

Μια τέτοια εξέλιξη της φυματίωσης προκαλείται από μια υπερπηκτική αντίδραση του οργανισμού του ασθενούς σε μια διεισδυτική λοίμωξη. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το σώμα προσπαθεί να οριοθετήσει την εστίαση, από τον υγιή ιστό που σχηματίζει μια «κάψουλα» φυματίωσης, για να αποτρέψει την εμφάνιση σημείων πνευμονικής φυματίωσης.

  • Η μοναχική φυματίωση ή η καζεϊνική-νεκρωτική εστίαση είναι μια ενιαία οντότητα που έχει μια κάψουλα που αποτελείται από δύο στρώματα. Είναι γεμάτη με ομοιογενείς πεζούλες μάζες - μια ομοιογενή μορφή ή μερικές στρώσεις, μεταξύ των οποίων ορίζονται οι ενδιάμεσες στρώσεις συνδετικού ιστού - μια στρώση μορφή. Λαμιναρισμένες μορφές σε χρόνια πορεία, η οποία χαρακτηρίζεται από μεταβολή περιόδων παροξυσμού και ύφεσης.
  • Ομοιογενής μορφή συγκροτήματος, η οποία είναι μια σειρά από γειτονικές εστίες, οι οποίες περιβάλλονται από μία μόνο κάψουλα.

Παρακολουθήστε το βίντεο για αυτό το θέμα

Η πορεία της παθολογικής διαδικασίας

Η παθολογική εκπαίδευση για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να εκδηλωθεί κλινικά, αλλά υπό την επήρεια προκλητικών παραγόντων, εμφανίζεται μια περίοδο σταδιακής αύξησης του μεγέθους του φυματίωσης. Αυτό προκαλεί την τήξη των περιεχομένων της κάψουλας και την εξάπλωση του φλεγμονώδους διηθήματος κατά μήκος των πνευμόνων.

Όταν εξαπλώνονται μέσω του βρογχικού δένδρου, υπάρχει συχνά σχηματισμός σπηλαίων και εμφάνιση σοβαρών κλινικών εκδηλώσεων φυματίωσης και δηλητηρίασης.

Όταν απομονώνουμε τα περιεχόμενα του φυματιώματος στους βρόγχους, είναι δυνατό να το ξεφλουδίσουμε.

Η παθολογία μπορεί να προχωρήσει σύμφωνα με διάφορες κλινικές επιλογές:

  • Η προοδευτική πορεία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση περιφερικής φλεγμονής γύρω από το φυματίωση. Ταυτόχρονα, υπάρχει διάσπαση των ιστών που σχηματίζουν φυματίωση, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό κοιλότητας, τη διάδοση ιστών που βρίσκονται με παθολογική εστίαση.
  • Με σταθερό ρεύμα για πολλά χρόνια, η μελέτη ακτίνων Χ δεν παρατηρεί μια αλλαγή στο μέγεθος του σχηματισμού. Ωστόσο, σε ορισμένες κλινικές περιπτώσεις, η εμφάνιση κλινικών εκδηλώσεων δηλητηρίασης του σώματος του ασθενούς είναι δυνατή.

Αυτό συνοδεύεται από αύξηση του μεγέθους του παθολογικού σχηματισμού, βήχα με διαχωρισμό των πτυέλων με ανάμιξη αίματος. Καθώς η επιδείνωση υποχωρεί, οι κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας εξαφανίζονται και το μέγεθος του φυματιώδους μειώνεται.

  • Για το ρεύμα παλινδρόμησης, είναι χαρακτηριστική η σταδιακή μείωση του μεγέθους του νεοπλάσματος, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό ενός εστιακού ή ινώδους πεδίου και σε μερικές κλινικές περιπτώσεις μπορεί να συνδυαστεί. Αυτή η κλινική πορεία παρατηρείται συχνότερα με φυματιώματα πνευμονικής διήθησης.
  • ↑ http: //feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/tuberkulema-legkih.html

    Ενδιαφέρουσες πληροφορίες για το βίντεο

    Τι να διαβάσετε

    • ➤ Τι είναι ένα κολλοειδές βλεννογόνο με επιθηλιακό πολλαπλασιασμό;
    • ➤ Ποιες λειτουργίες χρησιμοποιούνται για τη νόσο του Πάρκινσον!
    • ➤ Τι είναι η εγκεφαλοπάθεια του κυκλοφορικού εγκεφάλου και σε ποια ηλικία εμφανίζεται;
    • ➤ Ποιά είναι τα πρώτα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας των δακτύλων;

    Εκδηλώσεις συμπτωμάτων της νόσου

    Τα περισσότερα συμπτώματα της νόσου είναι σχεδόν απουσία, επειδή η εστία της μόλυνσης είναι απομονωμένη. Και δεδομένου ότι η πορεία της χρόνιας, τότε με μια αλλαγή στην περίοδο της ύφεσης έρχεται κατ 'ανάγκη η περίοδος της επιδείνωσης.

    Μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • η εμφάνιση γενικής αδυναμίας και αδιαθεσίας.
    • απώλεια της όρεξης.
    • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
    • απώλεια βάρους?
    • η εμφάνιση του πόνου στο στήθος.
    • Πρώτα υπάρχει ένας ξηρός βήχας, ο οποίος ακολουθείται από ένα βρεγμένο βήχα, στον οποίο μπορεί να ανιχνευθεί αίμα στο σούβλο που πρέπει να διαχωριστεί.

    Κλινική διάγνωση της νόσου

    Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων, ο κύριος ρόλος στη διάγνωση έγκειται στη μελέτη των ακτίνων Χ. Ταυτοχρόνως, αποκαλύπτεται ένα περιορισμένο σκουρόχρωμα στο επίπεδο του ροδογλογράμματος.

    Τις περισσότερες φορές, το φυματίωση αναπτύσσεται σε 1, 2 και 6 τμήματα των πνευμόνων. Το μέγεθος του σχηματισμού είναι μικρό σε 2 cm, μέσο από 2-4 cm, μεγάλο μεγαλύτερο από 4 cm, είναι επίσης ενιαίο και πολλαπλό.

    Η μοναχική μορφή χαρακτηρίζεται από στρογγυλεμένο και κανονικό σχήμα. Το σχήμα του συγκροτήματος καθορίζεται από ακανόνιστο σχήμα και πολυκυκλικό εξωτερικό περίγραμμα. Εάν υπάρχει διάσπαση στο ροδογονικόγραμμα, προσδιορίζεται μια κοιλότητα, που βρίσκεται εκκεντρικά και έχει διαφορετικό σχήμα.

    Με την υψηλή δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας και την εμφάνιση τυχαίων μαζών στους βρόγχους παρατηρείται μια κοιλότητα με κοντινό βρόγχο. Τα περιγράμματα είναι πάντα καθαρά, αλλά με επιδείνωση, παρατηρείται η θολότητα τους και οι νέες εστίες φυματίωσης στον πνευμονικό ιστό.

    Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης του ιατρού κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, η παθολογία σπάνια ανιχνεύεται. Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου παροξύνσεων με υψηλή δραστηριότητα, ακούγεται ξηρό ή υγρό ράπισμα κατά την ακρόαση των πνευμόνων στην πληγείσα περιοχή.

    Στην εργαστηριακή έρευνα του αίματος σημειώνονται:

    • μια αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων,
    • μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων,
    • αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.

    Η τρέχουσα μελέτη που χρησιμοποιεί βρογχοσκόπιο αναγνωρίζεται ως η πλέον ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος για αυτή τη μορφή φυματίωσης.
    Σπάνια για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση χρησιμοποιήστε θωρακοτομή ή θωρακική παρακέντηση.

    Με διαγνωστικό σκοπό, χρησιμοποιείται δοκιμασία φυματίνης και παρατηρείται σχεδόν πάντα υπερευαισθησία σε ασθενείς.

    Συντηρητική θεραπεία της νόσου

    Εάν ανιχνευθεί φυματίωση, ο ασθενής νοσηλεύεται σε μονάδα θεραπείας κατά της φυματίωσης, στην οποία χορηγείται μια πορεία θεραπείας σύμφωνα με το σχήμα. Η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης πραγματοποιείται σε 2 φάσεις - εντατική και υποστηρικτική.

    Κατά τη διάρκεια της εντατικής φάσης, η οποία διαρκεί 2 μήνες, συνταγογραφούνται στους ασθενείς οι ακόλουθοι αντικαταθλιπτικοί παράγοντες:

    Η δόση των φαρμάκων επιλέγεται ξεχωριστά.

    Κατά τη διάρκεια της φάσης συντήρησης, η οποία μπορεί να διαρκέσει από 4 έως 6 μήνες ανάλογα με την κλινική πορεία, οι ασθενείς λαμβάνουν 2 φάρμακα κατά της φυματίωσης:

    • ισονιαζίδη και ριφαμπικίνη.
    • ισονιαζίδη και αιθαμβουτόλη.

    Με την αργή ανάπτυξη του θεραπευτικού αποτελέσματος της συγκεκριμένης θεραπείας που διεξάγεται, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

    • ➤ Πότε τρέχει το χέρι σε νεαρή ηλικία;
    • ➤ Σε ποια παθολογία είναι τα εκχυλίσματα της αψιθιάς πικρή;
    • ➤ Πώς χρησιμοποιείται το βάμμα της αραιίας στην ψωρίαση;
    • ➤ Πώς να κάνετε ένα βάμμα από αλόη και μέλι για τη θεραπεία των αρθρώσεων!

    Χειρουργική θεραπεία της φυματίωσης

    Για την εξάλειψη των φυματίων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται το τμήμα ή τα τμήματα που επηρεάζονται από την παθολογική διαδικασία.

    Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τον λοβό του πνεύμονα.

    Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει μια συγκεκριμένη αντι-φυματίωση που διαρκεί έως και 12 μήνες.

    Φυματίωση των πνευμόνων στο στάδιο της αποσύνθεσης

    Το φυματίωση του πνεύμονα είναι μια κλινική εκδήλωση της φυματίωσης. Μοιάζει με όγκο απομονωμένο από τους πνεύμονες με ειδική κάψουλα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι μόνιμα χρόνια, έτσι τα συμπτώματα κρύβονται. Μια οξεία, δηλαδή ένα προοδευτικό στάδιο, μπορεί να προκληθεί από δυσμενείς εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες. Η προοδευτική πορεία εκδηλώνεται ως η διάσπαση του φυματίου.

    Η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται σε όλους τους πνεύμονες, οι μάζες (επηρεαζόμενες) μάζες κατανέμονται στους βρόγχους. Το σύνδρομο του πόνου αναπτύσσεται. Η τοξίκωση του σώματος εκφράζεται σε αίσθημα κακουχίας, απώλεια όρεξης, ο ασθενής αναπτύσσεται γρήγορα. Εκτός από αυτά τα σημάδια αναπτύσσεται ένας ισχυρός βήχας, συνοδευόμενος από φλέγμα και αιμόπτυση. Μετά την εξέταση, ο γιατρός ανακαλύπτει τις ουλές στους πνεύμονες. Το Mycobacterium tuberculosis προσδιορίζεται στα πτύελα. Στην ανάλυση του αίματος αποκαλύπτεται μια απότομη μείωση στα λεμφοκύτταρα και η επιτάχυνση της καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

    Αυτή η μολυσματική φλεγμονή στο σώμα οδηγεί σε πολλαπλούς σχηματισμούς. Αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί κυτταρική αποσύνθεση οργάνων. Mycobacterium tuberculoma που εισέρχεται στο σώμα και ο ρυθμός με τον οποίο αρχίζει να αναπτύσσεται η ασθένεια, εξαρτάται από τις προστατευτικές ανοσολογικές δυνάμεις ενός ατόμου. Ένας υγιής οργανισμός μπορεί να αντιμετωπίσει τον εαυτό του με επικίνδυνα βακτηρίδια και να τα απομακρύνει μέσω του βήχα μέσω της βλέννας.

    Οι διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα προκαλούν στα βακτήρια να σταματούν στα αναπνευστικά όργανα, προκαλώντας έτσι μόλυνση. Το φυματίωση στο στάδιο της αποσύνθεσης είναι μεταδοτικό για άλλους. Αυτό μπορεί να συμβεί με την άμεση επαφή με τον ασθενή, μέσω του αέρα και των τροφίμων, καθώς και από τη μητέρα στο νεογέννητο.

    Εάν η θεραπευτική αγωγή δεν πραγματοποιείται εγκαίρως ή σε κακή ποιότητα, τότε σε προχωρημένη μορφή, η πρόοδος σε φυματίωση μπορεί να προκαλέσει τον θάνατο του ασθενούς. Η ανίχνευση της ασθένειας απαιτεί την άμεση απομόνωση ενός άρρωστου ατόμου. Αυτό είναι σημαντικό, τόσο για αυτόν όσο και για τους άλλους.

    Θεραπεία στο σπίτι με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών

    Kupirovanie παθολογική διαδικασία σε πνευμονική φυματίωση, ιδίως στο στάδιο της αποσύνθεσης, είναι δυνατή μόνο με καρδινάλιο φάρμακο και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας. Η χρήση λαϊκών φαρμάκων βοηθά στη βελτίωση της γενικής κατάστασης, με τον καθαρισμό των πνευμόνων και τη μείωση των όγκων σε μέγεθος.

    Πλεονεκτήματα συνδυασμού θεραπείας φαρμάκων και λαϊκών θεραπειών:

    • Οι βλεννώδεις μάζες και οι εκκρίσεις των πτυέλων από τους πνεύμονες πολύ πιο αποτελεσματικά.
    • βελτιώνει το μεταβολισμό.
    • να αυξήσουν τις προστατευτικές ανοσολογικές δυνάμεις του σώματος.
    • προωθεί την εξάλειψη των τοξικών ουσιών.

    Πριν χρησιμοποιήσετε οποιεσδήποτε λαϊκές θεραπείες, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο. Ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει αντικειμενικά την πολυπλοκότητα της νόσου και να συμβουλεύσει τις καλύτερες μεθόδους θεραπείας.

    Τα πιο συνηθισμένα μέσα παραδοσιακής ιατρικής είναι:

    1. Εφαρμογή του Kalanchoe. Το φυτό, το οποίο έχει αλεσθεί σε ένα μύλο κρέατος, αναμειγνύεται σε ίσες αναλογίες με το φυσικό μέλι. Μια κουταλιά της σούπας δύο φορές την ημέρα βελτιώνει τη συνολική θεραπεία.
    2. Κβας από φελάνδη. Η παρασκευή του βασίζεται σε συμπυκνωμένο νερό και ζάχαρη, φελάνδη και ξινή κρέμα. Αρκεί να πίνουμε τέτοιου είδους κουάζ σε 2-3 ποτά κατά τη διάρκεια του γεύματος.
    3. Πρόπολη. Μερικοί ασθενείς το παίρνουν φυσικό. Άλλοι θεωρούν πιο αποτελεσματικά βάμματα για αλκοόλ ή βότκα. Οι θεραπευτές συμβουλεύουν να χρησιμοποιήσουν συνταγές με την προσθήκη φαρμακευτικών βοτάνων, όπως φαρμακείο χαμομηλιού, πικρό πεύκο, βαλσαμόχορτο, γάλα γαϊδουράγκαθο.
    4. Βόρεια βρύα. Το εργοστάσιο είναι γεμάτο με βραστό νερό και επιμένει για τουλάχιστον δύο ώρες. Πάρτε 30 λεπτά πριν από κάθε γεύμα. Μια κουταλιά της σούπας είναι αρκετή για 500 λίτρα βραστό νερό. Επιτρέπεται η κατανάλωση αυτού του φαρμάκου με φυσικό μέλι.

    Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι λαϊκές θεραπείες αναφέρονται σε βοηθητικές και ενισχυτικές μεθόδους. Η κύρια θεραπεία και η επιλογή των βέλτιστων μεθόδων είναι μόνο στην αρμοδιότητα του θεράποντος ιατρού.

    Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

    Το φυματίωμα των πνευμόνων στη φάση της αποσύνθεσης χαρακτηρίζεται από έντονη δηλητηρίαση του σώματος. Αναπτύσσει αναπνευστική ανεπάρκεια, εξασθενημένη ανοσία. Η κλινική εικόνα της νόσου, με την πρώτη ματιά, μοιάζει με την οξεία μορφή της πνευμονίας. Οι τοξικές ουσίες αρχίζουν να εισέρχονται στο αίμα. Ο ασθενής γρήγορα χάνει βάρος, γίνεται πολύ χλωμό. Το δέρμα γίνεται μπλε.

    Εκτός από τα προαναφερθέντα συμπτώματα, οι συνέπειες της φυματίωσης στο στάδιο της αποσύνθεσης μπορεί να είναι η εξάπλωση της λοιμώδους διαδικασίας σε όλα τα όργανα, χωρίς εξαίρεση. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, τα πτύελα εκλύονται με αίμα. Μια σημαντική μείωση της ικανότητας εργασίας συνοδεύεται από σοβαρή εφίδρωση. Η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη και αγνοεί τέτοια συμπτώματα, μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό ενός καρκινικού όγκου ή ενός θανατηφόρου αποτελέσματος. Μαζί με την οξεία πορεία της νόσου, άλλες χρόνιες ασθένειες αρχίζουν να επιδεινώνονται.

    Η ενεργός θεραπεία της νόσου αντιπροσωπεύεται από συντηρητικές τακτικές. Αυτή είναι μια ειδική θεραπεία που εμποδίζει την εξάπλωση της μόλυνσης μέσω του σώματος και εξαλείφει τις προσβεβλημένες εστίες κατευθείαν στους πνεύμονες. Σε μια κατάσταση όπου η θεραπεία δεν βοηθά, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Το πληγείσα τμήμα του πνεύμονα αφαιρείται. Μετά από μια χειρουργική επέμβαση, πρέπει ακόμα να υποβληθείτε σε μια πορεία χημειοθεραπείας. Αυτή η θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή μόλυνσης στο αίμα ή στην εξουδετέρωση του εάν το αίμα έχει ήδη επηρεαστεί.

    Προφύλαξη από αυτή την παθολογία και πρόγνωση

    Η βασική αρχή της ιατρικής θεραπείας είναι η συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Το ιστορικό χρονικό περιγράφει μαζικές εστίες επιδημιών, οι οποίες μετατρέπονται σε σοβαρές μορφές φυματίωσης, στις οποίες οι άνθρωποι πέθαναν σε χιλιάδες. Ωστόσο, αυτό ήταν πριν από τη δημιουργία συνθετικών ναρκωτικών κατά της φυματίωσης. Ένα λαϊκό φάρμακο ήταν απλά ανίσχυρο.

    Προς το παρόν, ακόμη και χειρουργικές επεμβάσεις συνταγογραφούνται σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις. Εάν επηρεαστεί ένα φάσμα πνευμόνων ή η διάμετρος της πληγείσας περιοχής είναι μεγαλύτερη από 2 εκ. Ένας ασθενής με διάγνωση μπορεί να αντιμετωπιστεί για αρκετούς μήνες σε μια εξειδικευμένη κλινική. Από τη θετική δυναμική μπορεί να μιλήσει μόνο για τη βελτίωση των εξετάσεων αίματος και τη μείωση της επικέντρωσης της μόλυνσης για το αποτέλεσμα της ακτινογραφίας.

    Το φυματίωμα, ως μορφή πνευμονικής φυματίωσης, αναγνωρίζεται ως κοινωνική ασθένεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνθρωποι που οδηγούν έναν αντικοινωνικό τρόπο ζωής επηρεάζονται συχνότερα από ασθένειες αυτού του είδους. Παρατηρήθηκε μια άμεση σχέση μεταξύ της φυματίωσης και των συνθηκών διαβίωσης των μολυσμένων ανθρώπων. Είναι επίσης γνωστό ότι το αρσενικό μισό του πληθυσμού είναι άρρωστο τρεις φορές συχνότερα από το θηλυκό. Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από νέους ηλικίας κάτω των 39-40 ετών.

    Βασικά προληπτικά μέτρα:

    • διεξαγωγή αντι-επιδημιολογικών μέτρων ·
    • έγκαιρη διάγνωση της νόσου και έγκαιρη ποιοτική θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης ·
    • περιοδικές ιατρικές εξετάσεις από στενούς ειδικούς.
    • έγκαιρος εμβολιασμός των βρεφών ·
    • βελτίωση των συνθηκών διαβίωσης για τους ήδη μολυσμένους ασθενείς ·
    • την προληπτική θεραπεία των προσώπων που έρχονται σε επαφή με τους ασθενείς, τον πνευμονολόγο και τον φθιισατρικό.

    Φυματίον των πνευμόνων - διάγνωση και θεραπεία

    Tuberkulomah πνεύμονα - μια ένωση υπερανάπτυξη νέκρωση του ιστού των πνευμόνων, η οποία διαχωρίζεται από τον υγιή ιστό μέσω ινωτική κάψουλα. Tuberculoma (επίσης tuberkuloma) είναι επικίνδυνη, διότι στα αρχικά στάδια δεν συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα, έτσι ώστε ένα άτομο σε εύθετο χρόνο δεν πηγαίνουν στο γιατρό.

    Συχνά η ασθένεια βρίσκεται σε προληπτική εξέταση - φθοριογραφία.

    Η διαφορά μεταξύ της φυματίωσης και της φυματίωσης είναι ότι η πρώτη ασθένεια είναι μια ανεξάρτητη μορφή του δεύτερου.

    Αιτίες

    Στη ρίζα των υποκείμενων αιτιών έγκειται η εισχώρηση ενός μολυσματικού παράγοντα στις βλεννογόνες μεμβράνες του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Το φυματίωμα των πνευμόνων αυξάνεται μετά την αναποτελεσματική θεραπεία των πρωτογενών εκδηλώσεων του BC (ανοικτή φυματίωση). Σε 20% των περιπτώσεων η νόσος διαγιγνώσκεται στον ασθενή για πρώτη φορά, οι υπόλοιπες κλινικές καταστάσεις είναι μια επανειλημμένη έκκληση στον φθισικιανό.

    Αυτή η μορφή φυματίωσης είναι από τα ακόλουθα στάδια:

    • cavernous;
    • διεισδυτική;
    • εστιακή;
    • διάδοση;
    • BC των ενδοθωρακικών λεμφαδένων.

    Η λοιμώδης βλάβη του αναπνευστικού συστήματος δεν μπορεί να γίνει χωρίς την επίδραση των σκανδάλων στο σώμα. Οι περισσότερες από τις κλινικές περιπτώσεις περιλαμβάνουν πολλούς παράγοντες που προδιαθέτουν στη νόσο.

    • κακές συνήθειες;
    • εξασθένηση της ανοσίας.
    • η παρουσία χρόνιων βακτηριακών ασθενειών.
    • σακχαρώδη διαβήτη και άλλες διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες.
    • έλλειψη κατάλληλης θεραπείας για την πρωτογενή φυματίωση.
    • ζουν σε δυσμενείς συνθήκες ·
    • κακή διατροφή.

    Οι ασθενείς με πνευμονική φυματίωση αποτελούν κίνδυνο για τους άλλους, καθώς υπάρχει κίνδυνος ρήξης του νεοπλάσματος και εμφάνιση ανοικτής μορφής του BC. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται μεταδοτική. Τα άτομα που διαγνώστηκαν με τη νόσο πρέπει να νοσηλευτούν για εντατική φροντίδα.

    Ταξινόμηση

    Η φυματίωση των πνευμόνων ταξινομείται ανάλογα με τον τύπο του νεοπλάσματος, καθώς και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Οι ίδιες οι επεκτάσεις είναι μικρές (όχι μεγαλύτερες από 2 cm), το μέσον (η διάμετρος κυμαίνεται μεταξύ 4-6 cm) και οι μεγάλες (πάνω από 6 cm).

    Ανάλογα με τη δομή του φυματίωσης, διαιρείται σε:

    • διηθητικά-πνευμονικά τμήματα των εναλλακτικών επιθηλιακών κοκκιωμάτων, κιβώτια ινώδους κάψουλας,
    • μοναχικό ομοιογενές - έχει νεκρωτικό πυρήνα με κάψουλα δύο στρωμάτων.
    • Μοναδικές σε στρώσεις - στρώσεις περιοχές εναλλάσσονται με ινώδεις ίνες?
    • συσσωματώματα - αρκετές περιπλοκές αναπτύσσονται σε ένα νεόπλασμα.

    Η νόσος ταξινομείται επίσης ανάλογα με το βαθμό σοβαρότητας. Οι τακτικές της περαιτέρω θεραπείας και της έκβασης για τον ασθενή εξαρτώνται από αυτό. Η κλινική πορεία της πνευμονικής φυματίωσης διαιρείται:

    1. Σταθερό - δεν υπάρχουν σημάδια βελτίωσης ή φθοράς κατά τη διάρκεια της διάγνωσης.
    2. Προχωρώντας - η κάψουλα είναι σκισμένη και όλο το περιεχόμενό της σπέρνει τα υγιή μέρη του βρογχοπνευμονικού συστήματος.
    3. Υποτροπή - υπάρχει μια υαλίνωση του ινώδους νεοπλάσματος.

    Επίσης υπάρχει ένα πραγματικό φυματίωση και ένα ψεύτικο. Η δεύτερη επιλογή αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια των διαδικασιών αποστράγγισης των βρόγχων.

    Συμπτωματολογία

    Στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, αυτή η πνευμονοπάθεια είναι ασυμπτωματική ή τα σημάδια είναι τόσο ασήμαντα που ένα άτομο δεν τους δίνει προσοχή.

    Επιδείνωση της κατάστασης παρατηρείται με μια προοδευτική πορεία, όταν το περιεχόμενο της κάψουλας ξεσπάσει, προκαλεί δηλητηρίαση του σώματος και των αντίστοιχων σημείων.

    • σοβαρή κόπωση του σώματος.
    • εφίδρωση σε ηρεμία.
    • έλλειψη όρεξης, απότομη απώλεια βάρους.
    • πόνος από τη βλάβη κατά τη διάρκεια της αναπνευστικής κίνησης.
    • πυρετός.

    Ξεχωριστά, θα πρέπει να σημειωθεί βήχας. Στην περίπτωση ασυμπτωματικής ροής, θα είναι σπάνια, ξηρά και μη παραγωγικά. Ενίσχυση του βήχα με διαχωρισμό μεγάλων ποσοτήτων πτυέλων με φλέβες αίματος παρατηρείται αν προχωρήσει η φυματίωση. Στη συνέχεια γίνεται μεταδοτική σε άλλους.

    Διαγνωστικά

    Τις περισσότερες φορές, η πνευμονική φυματίωση διαγιγνώσκεται σε προληπτική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η έρευνα διεξάγεται αφού ο ασθενής παραπονείται για πόνο στην περιοχή των πνευμόνων και της αιμόπτυσης.

    Η μελέτη είναι η πιο αξιόπιστη στη διάγνωση όλων των παθολογιών του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Στην εικόνα, είναι δυνατόν να γίνει διάκριση των φυματιώσεων κανονικού στρογγυλού σχήματος, οιασδήποτε διαμέτρου. Το νεόπλασμα έχει σαφή όρια, μια ομοιογενή δομή. Εάν η ασθένεια εμφανιστεί στο οξεικό στάδιο, τα περιγράμματα της κάψουλας θα είναι θολά.

    Δεν είναι μια διάγνωση με 100% αποτελεσματικότητα, δεδομένου ότι μπορεί να δώσει διαφορετικά αποτελέσματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δοκιμή θα είναι θετική. Αλλά αν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε χημειοθεραπεία, η μελέτη θα δείξει ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.

    1. Εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας

    Θα παρατηρηθούν αλλαγές στις εξετάσεις αίματος όταν η κάψουλα έχει διαρραγεί και ο οργανισμός είναι σε κατάσταση ηρεμίας. Ωστόσο, τα μυκοβακτηρίδια δεν μπορούν να ανιχνευθούν σε βρογχικά πλύση, ακόμη και σε αυτό το στάδιο.

    Εάν υπάρχει υποψία ανάπτυξης του νεοπλάσματος στο αναπνευστικό σύστημα, η διαφορική διάγνωση είναι υποχρεωτική. Ο ειδικός αποκλείει τον καρκίνο του πνεύμονα, το hamartoma (καλοήθες νεοπλάσματα), την εχινοκοκκική κύστη. Διαφοροποιήστε φυματίωση με:

    • βρογχοσκόπηση;
    • υπολογισμένη τομογραφία.
    • βιοψίες ιστών.
    • θωρακοσκόπηση.

    Μετά τη λήψη όλων των αποτελεσμάτων των μελετών, ο φθινοθεραπευτής διορίζει την κατάλληλη θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η επιτυχία στη θεραπεία εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της παθολογίας, καθώς και την έγκαιρη ανίχνευσή της.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία του φυματίωσης μπορεί να είναι συντηρητική και λειτουργική. Η επιλογή της τακτικής για περαιτέρω θεραπεία επηρεάζεται από τον βαθμό σοβαρότητας, την παρουσία συνοδευτικών συμπτωμάτων. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται όταν η βλάστηση ταλαντεύεται σε απόσταση 2 cm, αλλά όχι μεγαλύτερη από.

    Η φαρμακευτική θεραπεία αποτελείται από δύο στάδια:

    1. Κατά τους πρώτους 2 μήνες χρησιμοποιούνται αμέσως τέσσερα φάρμακα κατά της τοξικότητας (Etambutol, Rifampicin, Pyrazinamide, Isoniazid). Στη συνέχεια, παρακολουθείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
    2. Στη συνέχεια, μόνο για μισό χρόνο παραμένουν μόνο 2 φάρμακα. Το φυματίωση σύντομα διαλύθηκε, σε αυτό το στάδιο, αντιφλεγμονώδης θεραπεία συνταγογραφείται.

    Χειρουργική επέμβαση

    Το φυματίωμα αφαιρείται σε αρκετές περιπτώσεις. Ο γιατρός αποφασίζει για τη χειρουργική επέμβαση αφού μελετήσει το ιστορικό του ασθενούς, όλα τα αποτελέσματα των εξετάσεων του και την παρουσία άλλων συνοδευτικών παραγόντων.

    Όταν εκτελείται η λειτουργία:

    • ο σχηματισμός υπερβαίνει το μέγεθος των 2 cm.
    • την έλλειψη θεραπευτικής επίδρασης της χημειοθεραπείας για έξι μήνες.
    • παρατηρείται πρόοδος της νόσου.
    • υπάρχουν αρκετές εγκλωβισμένες εστίες.

    Η υποτροπή μετά την αφαίρεση των φυματιώσεων είναι εξαιρετικά σπάνια και δεν υπερβαίνει το 10% όλων των κλινικών περιπτώσεων.

    Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου, επιλέγεται ο τύπος χειρουργικής επέμβασης. Μπορεί να είναι:

    • τμηματική εκτομή - το τμήμα του πνεύμονα που επηρεάζεται από το φυματίωμα αφαιρείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
    • Lobectomy - ολόκληρο το σώμα του προσβεβλημένου οργάνου έχει αποκοπεί (υπάρχουν 5 λοβοί συνολικά για 2 πνεύμονες).

    Η Lobectomy ασκείται με αυτή την ασθένεια πολύ λιγότερο συχνά, αφού οι ειδικοί προσπαθούν πάντα να σώσουν το μέγιστο τους υγιείς ιστούς. Η χημειοθεραπεία είναι ένα υποχρεωτικό και τελικό στάδιο της χειρουργικής θεραπείας.

    Η επιλογή των ιατρών υπέρ μιας συγκεκριμένης μεθόδου παρέμβασης δεν επηρεάζει μόνο το μέγεθος των όγκων ανιχνεύονται, αλλά επίσης αν η βλάβη στις γύρω περιοχές του σώματος είναι εκεί επειδή οι κάψουλες διαρρηγνύονται.

    Παραδοσιακή ιατρική

    Οι ασθενείς πρέπει να κατανοήσουν ότι η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης με λαϊκές θεραπείες είναι a priori αδύνατη. Δεν υπάρχει μαγικό σύνολο βοτάνων, το οποίο θα συμβάλει στην απορρόφηση των ινώδεις ιστούς. Ωστόσο, εξακολουθεί να αξίζει τον κόπο να υποστηρίξουμε το σώμα με πνευμονική φυματίωση.

    Τα μέσα που παρασκευάζονται στο σπίτι βοηθούν στη βελτίωση της ανοσίας, ομαλοποιεί το μεταβολισμό, σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμεύει ακόμη και ως εύκολο αναλγητικό φάρμακο και βακτηριοκτόνο.

    Συνταγή # 1

    • χυμός αλόης?
    • μέλι.

    Μπορείτε να πάρετε ένα αιώνα και να καθαρίσετε μερικά από τα χαμηλότερα φύλλα της σάρκας ή να χρησιμοποιήσετε το τελικό προϊόν. Ανακατεύουμε το χυμό με το προϊόν της μελισσοκομίας. Εάν το μέλι είναι παχύ, θα πρέπει να προθερμαίνεται σε ατμόλουτρο. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα για μία κουταλιά της σούπας.

    Συνταγή # 2

    • ένα κρεμμύδι.

    Ψιλοκόψτε ή τρίψτε καλά ένα κρεμμύδι που έχει καθαριστεί προηγουμένως. Εισπνεύστε για 5-10 λεπτά. Το κρεμμύδι είναι ένα φυσικό φυτό οξύ, οπότε η ρίζα βοηθά το σώμα να καταπολεμά τα βακτηρίδια και αποτρέπει τις επιπλοκές.

    Συνταγή # 3

    • μια κουταλιά της σούπας ριζωμένη ρίζα του χόρτου σιταριού?
    • 200 ml αγελαδινού γάλακτος.

    Βράστε τη ρίζα στο γάλα για λίγα λεπτά. Στη συνέχεια, το υγρό πρέπει να φιλτραριστεί προσεκτικά και το ζωμό να πίνει αμέσως. Σε μια μέρα πρέπει να πίνετε 600 ml, δηλαδή 3 φλιτζάνια.

    Επιπλοκές

    Οι συνέπειες μετά από μια μεταφερθείσα ΦΑ μπορεί να αναπτυχθεί απολύτως για κάθε ασθενή. Αυτό δεν επηρεάζεται από την επιτυχία της προηγούμενης θεραπείας, του τρόπου ζωής και άλλων συναφών παραγόντων.

    Επιπλοκές μετά από BC:

    • πνευμονική αιμορραγία.
    • αυθόρμητος πνευμοθώρακας.
    • ατελεκτασία.
    • βρογχικά συρίγγια.
    • ινωτικές μεταβολές στον πνευμονικό ιστό.

    Εάν ένα άτομο μετά από μια επιτυχημένη θεραπεία για την ασθένεια εξακολουθεί να θεραπεύει αμέλεια την υγεία του, μια υποτροπή της φυματίωσης είναι δυνατή στο 90% των περιπτώσεων. Όταν ο ασθενής θεραπευτεί και ακολουθεί όλες τις προληπτικές συστάσεις του γιατρού, οι κίνδυνοι των παροξύνσεων μειώνονται στο 10%.

    Πρόληψη

    Μετά την αποκατάσταση, ένα άτομο πρέπει να κάνει μια λεπτομερή προφύλαξη των επιπλοκών. Όλες οι δραστηριότητες στοχεύουν στη βελτίωση της κατάστασης της υγείας, στην αύξηση της ανοσίας και της αντοχής του οργανισμού στη διείσδυση των λοιμώξεων.

    Τι μπορείτε να κάνετε εσείς:

    • εγκατάλειψη κακών συνηθειών (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος και ναρκωτικών) ·
    • για να οδηγήσετε μια ενεργό ζωή, πάμε για αθλήματα.
    • να πραγματοποιούν τακτικούς περιπάτους στη ζώνη των δασικών πάρκων.
    • Μην πάρετε αυτοβλεπόμενα αντιβιοτικά, ορμόνες.
    • αποφύγετε την επαφή με αντικοινωνικά άτομα.
    • να κυριαρχεί και να εκτελεί συνεχώς αναπνευστική γυμναστική?
    • παρατηρείται τακτικά στον φθισιολόγο.
    • να υποβληθεί σε έγκαιρη φθορολογική εξέταση.

    Η εκπλήρωση όλων των συνταγών του γιατρού θα μειώσει σημαντικά τους κινδύνους μιας πιθανής υποτροπής. Η φυματίωση των πνευμόνων είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να θεραπευθεί μόνο με τη βοήθεια των ισχυρότερων φαρμάκων και σύμφωνα με όλες τις συστάσεις του γιατρού. Ευτυχώς, η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας εγγυάται την πλήρη ανάκτηση ενός ατόμου.