Streptococcus agalactiae σε ένα επίχρισμα από τον κόλπο, την ουρήθρα και τον αυχενικό σωλήνα - τι πρέπει να κάνετε αν εντοπιστεί

Στο άρθρο σχετικά με τη χλωρίδα των κοκκίων είπαμε σχετικά με διαφορετικούς μικροοργανισμούς, που με τον ένα ή τον άλλο τρόπο μπορεί να βλάψει τα θηλυκά αναπαραγωγικά όργανα. Οι περισσότεροι κοκκιοί που ζουν στον κόλπο είναι υπό όρους παθογόνοι, απλοί εκπρόσωποι της χλωρίδας. Αλλά μερικές φορές η παρουσία τους είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Έτσι, στο τέλος της εγκυμοσύνης μεγαλύτερος κίνδυνος τίθεται από την ομάδα Streptococcus Β (Strept agalactiae.) Ή Streptococcus αγαλαξία - ένα gram-θετικό μικροοργανισμό - διεγέρτη θανατηφόρες ασθένειες.

Τα βακτήρια ζουν στον κόλπο και τα έντερα για κάθε 3-4 γυναίκες. Και αυτό δεν είναι μια αφροδίσια ασθένεια. Ωστόσο, αυτοί οι μικροοργανισμοί, όπως και οποιοσδήποτε άλλος, μπορούν να μεταδοθούν από έναν σεξουαλικό σύντροφο στον άλλο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος δεν προκαλεί ασθένεια. Αλλά μερικοί άνθρωποι μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές λοιμώξεις ή β-στρεπτοκοκκική νόσο (BSS).

Από αυτό και για τους οποίους η β-στρεπτοκοκκική ασθένεια είναι επικίνδυνη, οι οδοί μετάδοσης της λοίμωξης

Το Streptococcus agalactiae προκαλεί:

  • ουρολοίμωξη ·
  • επιπλοκές μετά τον τοκετό
  • πνευμονία.
  • νεογνική σήψη;
  • ενδοκαρδίτιδα.
  • μηνιγγίτιδα;
  • αρθρίτιδα.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τα νεογέννητα παιδιά, ιδιαίτερα τα πρόωρα βρέφη, καθώς και τους ενήλικες με χρόνιες ασθένειες και χαμηλή ανοσία, τους ηλικιωμένους.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, μετρήθηκαν τα νεογνά που είχαν διαγνωστεί στρεπτοκοκκική μηνιγγίτιδα σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο. Πρόκειται για περίπου 8000 παιδιά. Και 800 από αυτούς πεθαίνουν. Και κάθε πέμπτος επιζών έχει επιπλοκές: απώλεια της όρασης, ακοή, νοητική καθυστέρηση και παράλυση.

Υπάρχει η άποψη ότι η λοίμωξη είναι ικανή να διεισδύσει στο σώμα του παιδιού και με διατηρημένες εμβρυϊκές μεμβράνες εκτός από τη γέννηση, προκαλώντας ενδομήτριο θάνατο ή αποβολή από το έμβρυο. Ωστόσο, δεν υπάρχει επιστημονική επιβεβαίωση αυτού.

Πώς διαγιγνώσκεται η στρεπτοκοκκική μεταφορά αγαλματία και συμπτώματα της νόσου;

Όταν μια γυναίκα είναι απλώς ένας φορέας ενός βακτηριδίου με μια υγιή, σαν ράβδο μικροχλωρίδα του κόλπου και όχι με υψηλά λευκοκύτταρα, δεν έχει σημάδια μόλυνσης. Αν ο αριθμός των ομάδων streptococcus b αυξάνεται, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • φαγούρα και καύση στα χείλη και τον κόλπο.
  • ασυνήθιστη εκκένωση, συχνά κίτρινη.

Εάν μια γυναίκα κατά την περίοδο εμφάνισης αυτής της συμπτωματολογίας δίνει ένα επίχρισμα στη χλωρίδα, τότε καθορίζει έναν αριθμό κοκκίων και έναν αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων. Στη συνέχεια, ο γιατρός αμέσως συνταγογραφεί τη θεραπεία ή αποστέλλει την ανάλυση της γυναίκας στο βακίλο για τη διάγνωση ενός συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα της νόσου και προσδιορίζει την ευαισθησία του σε έναν ή τον άλλο αντιβακτηριακό παράγοντα.

Κανονικά Streptococcus agalactiae ή απούσα στην κολπική μικροχλωρίδα και του τραχήλου της μήτρας ή υπάρχει ένα μικρό ποσό - 10 3 ή 10 4 βαθμούς. Εάν υπολογίζεται ως 10 στα 5, 6, 7 ή περισσότερα, απαιτείται θεραπεία.

Όταν είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε θεραπεία και με ποιες παρασκευές αποκαλύπτεται μια ομάδα στρεπτόκοκκων Β

Θα εξετάσουμε 4 περιπτώσεις.

1. Μια γυναίκα που σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη.
Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης στο επίχρισμα ανιχνεύεται αυτός ο μικροοργανισμός, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο με κολπική δυσφορία. Εάν όλα είναι καλά, δεν υπάρχουν εμπόδια για τη σύλληψη και τη φθορά του παιδιού.

2. Μια γυναίκα που δεν σχεδιάζει ένα παιδί στο εγγύς μέλλον, αλλά που έχει συμπτώματα.
Εάν η καλλιέργεια των ούρων είναι καθαρή, τότε υπάρχει αρκετή τοπική θεραπεία (κολπικά υπόθετα ή δισκία).

3. Έγκυος, ο οποίος ανίχνευε συστηματικά στρεπτόκοκκο agalactia με τη μέθοδο PCR σε ένα επίχρισμα ή σε βακτήρια.
Εάν ένα παθογόνο βακτήριο έχει ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης εξέτασης πολύ πριν από την παράδοση και δεν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφείται για να δώσει το βακίλο σε διάστημα 34-35 εβδομάδων.

4. Μητέρα θηλασμού. Παρουσία σημείων ασθένειας κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, συνιστάται η αγωγή χωρίς αντιβιοτικά - τοπικά παρασκευάσματα. Αρκετά κεριά "Hexicon" (χλωρεξιδίνη) ένα και δύο υπόθετα την ημέρα για μία εβδομάδα. Στη συνέχεια, οποιοδήποτε κολπικό παρασκεύασμα που περιέχει λακτοβακίλλες.

Streptococcus agalactia σε ένα επίχρισμα - τι σημαίνει αυτό;

Η μικροχλωρίδα του κόλπου αντιπροσωπεύεται από μια ποικιλία μικροοργανισμών. Ανάλογα με την αναλογία τους, διακρίνεται η έννοια του κανόνα και της παθολογίας. Η βάση της φυσιολογικής χλωρίδας είναι τα ραβδιά - γαλακτοβακίλλια. συμπληρωματικό υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς τους δείχνεται στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, gardnerellami, Candida, ουρία και τα μυκοπλάσματα.

Μέχρις ότου ο αριθμός αυτών των μικροοργανισμών είναι μικρός, δεν υπάρχει μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, η κατάσταση του κόλπου θεωρείται ικανοποιητική. Αν ένας από αυτούς κυριαρχεί στο στέλεχος του τραχηλικού σωλήνα, για παράδειγμα, ο στρεπτόκοκκος αγαλαξία, τότε διαγνωσθεί μη ειδική φλεγμονή.

Λίγο για το παθογόνο

Ο στρεπτόκοκκος είναι μια μεγάλη ομάδα μικροοργανισμών, παρόμοια σε μορφολογικά χαρακτηριστικά. Ανάλογα με τη φύση της ανάπτυξης σε θρεπτικά μέσα, οι οροομάδες διαιρούνται σε αιμολυτική, πράσινη και μη αιμολυτική. Στον κόλπο υπάρχουν ομάδες Β, Δ και πράσινο. Ο κανόνας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 έως 4 βαθμούς CFU / ml.

Αγαλαξία σχετίζεται με βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι της ομάδας Β Αυτό σημαίνει ότι όταν επιστρώνονται σε θρεπτικό άγαρ μέσου με βάση και το αίμα, καθώς η ανάπτυξη αποικιών γύρω από αυτό μία ζώνη πλήρους αιμόλυσης ερυθροκυττάρων. Την ίδια στιγμή, το μείγμα θρεπτικών συστατικών αποχρωματίζεται.

Η δραστηριότητα του μικροοργανισμού συνοδεύεται από την απελευθέρωση διαφόρων τοξικών ουσιών:

  • η στρεπτολυσίνη καταστρέφει τους περιβάλλοντες ιστούς.
  • η λεβοκιδίνη καταστρέφει τα κύτταρα της ανοσίας, επιτρέπει τη διαφυγή από αυτήν μικροβίων.
  • η νεκτοξίνη και η θανατηφόρα τοξίνη προκαλούν νέκρωση ιστού.
  • ένα σύνολο ενζύμων που βοηθούν τον στρεπτόκοκκο να εισέρχεται στους περιβάλλοντες ιστούς: υαλουρονιδάση, πρωτεϊνάση, αμυλάση, στερεοκινάση.

Ο πληθυσμός των στρεπτόκοκκων εμφανίζεται με μια περίοδο εφηβείας και την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας. Μια διαδρομή μετάδοσης των νοικοκυριών είναι δυνατή όταν χρησιμοποιείτε κοινά είδη υγιεινής. Οι γυναίκες είναι ικανές να αυτοτροπούνται οι ίδιοι, αν ξεπλένουν από το μέτωπο του σώματος κατά την πλύση των γεννητικών οργάνων. Τα μικρόβια από τις πρωκτικές πτυχώσεις μπαίνουν στον κόλπο. Μια έγκυος γυναίκα κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι ικανή να μολύνει το παιδί της.

Οι άντρες μπορούν να μολυνθούν από τις γυναίκες κατά τη διάρκεια του στοματικού ή πρωκτικού σεξ, μέσω του εντερικού τοιχώματος με δυσμικερτοξία, προς τα κάτω από τα νεφρά ή το ρινοφάρυγγα.

Ποια είναι τα σημάδια της λοίμωξης;

Μέχρις ότου ο αριθμός των παθογόνων είναι στο ελάχιστο επίπεδο, τα γαλακτοβακίλλια είναι επαρκή στον κόλπο, που καταστέλλει την ανάπτυξη της ευκαιριακής παθολογικής χλωρίδας. Στους άνδρες, ο στρεπτόκοκκος αγαλαξία εμφανίζεται μετά από επαφή χωρίς προστασία. Αργότερα γίνονται φορείς μόλυνσης και είναι σε θέση να προδώσουν τον παθογόνο σε άλλους εταίρους.

Η ενεργοποίηση του στρεπτόκοκκου εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η ισορροπία της φυσιολογικής μικροχλωρίδας. Αυτό οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:

  • μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο.
  • μειωμένη ανοσία.
  • παραβίαση των διαδικασιών υγιεινής ·
  • χρήση σύριγγας για προσωπική υγιεινή.
  • σακχαρώδη διαβήτη και σοβαρή παθολογία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι δύο πρώτοι παράγοντες είναι ιδιαίτερα σημαντικοί. Η προγεστερόνη, η οποία σταδιακά αυξάνεται, υποσκάπτει την τοπική ανοσία. Αυτή η διαδικασία στοχεύει στη διατήρηση της εγκυμοσύνης, αλλά έχει αρνητικές συνέπειες: οι έγκυες γυναίκες συχνά επιδεινώνουν κρυμμένες λοιμώξεις των ουρογεννητικών οργάνων, αναπτύσσουν κολπίτιδα και κολίτιδα.

Τα συμπτώματα των αγαλματικών απουσιάζουν. Αυτά τα παθογόνα δεν προκαλούν φλεγμονώδη αντίδραση του κόλπου. Η ανίχνευση μιας υψηλής συγκέντρωσης του παθογόνου εμφανίζεται τυχαία κατά τη διάρκεια της ρουτίνας εξέτασης. Σε έγκυες γυναίκες, τα σημάδια ενεργοποίησης της λοίμωξης εκδηλώνονται με τη μορφή ουρηθρίτιδας ή κυστίτιδας.

Αρχικά, ο παθογόνος παράγοντας εμφανίζεται στην ουρήθρα και στη συνέχεια αυξάνεται υψηλότερα. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της κυστίτιδας περιλαμβάνουν πόνο και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, τότε ενώνει ένα αίσθημα ατελούς κένωσης της κύστης, συχνή προτροπή που δεν συνοδεύονται από την απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων ούρων.

Η οξεία κυστίτιδα συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης, αδυναμία, πονοκέφαλο. Οι αυξανόμενες θερμοκρασίες είναι σπάνιες.

Ποιος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης;

Streptococcus agalactia κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανιχνεύεται στο 20% των γυναικών. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των παρακάτω επιπλοκών:

  • ουρολοίμωξη ·
  • αυθόρμητη άμβλωση.
  • μετά τον τοκετό ενδομήτριος;
  • chorioamnionitis;
  • σήψη της νεογνικής περιόδου.
  • πνευμονία του νεογνού ·
  • ενδοκαρδίτιδα.
  • μηνιγγίτιδα.

Για μια γυναίκα, στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση θα είναι κρυμμένη, σε ένα νεογέννητο είναι συχνά η αιτία των επιπλοκών.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η εξέταση;

Υπάρχουν ορισμένες ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη στρεπτοκοκκικής λοίμωξης:

  • πρόωρη παράδοση.
  • παρατεταμένο άνυδρο διάστημα περισσότερο από 18 ώρες.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στις γυναίκες κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • βακτήρια στα ούρα.
  • η γέννηση ενός πρόωρου μωρού.
  • μικρό βάρος του νεογέννητου.
  • παράδοση με καισαρική τομή.

Εάν μια γυναίκα σε προηγούμενες εγκυμοσύνες είχε παιδί με στρεπτόκοκκο αγαλλάκια, τότε η εξέταση στη δεύτερη γέννηση είναι υποχρεωτική.

Εργαστηριακές μέθοδοι διάγνωσης

Με προγραμματισμένο τρόπο, οι έγκυες γυναίκες λαμβάνουν μάκτρα από τον αυχενικό σωλήνα. Αυτή η μέθοδος έρευνας σας επιτρέπει να καθορίσετε τον βαθμό καθαρότητας του κόλπου και να καθορίσετε τις πρώτες αποκλίσεις από τον κανόνα. Εάν το επίχρισμα κυριαρχείται από την κοκκαλική χλωρίδα, χρειάζεται μια δοκιμασία καλλιέργειας, η οποία είναι η κύρια μέθοδος διάγνωσης της λοίμωξης.

Για σπορά, χρησιμοποιήστε υγρά ή πυκνά θρεπτικά υλικά. Σε ορισμένα εργαστήρια προσθέτουν ουσίες που εμποδίζουν την ανάπτυξη άλλων μικροοργανισμών. Αυτό αυξάνει την κατανομή του στρεπτόκοκκου κατά 50%.

Για σπορά, το υλικό λαμβάνεται από τον κόλπο, ανορθολογική περιοχή. Συνιστάται η λήψη του αποσπώμενου από διάφορα μέρη του βλεννογόνου ταυτόχρονα. Αυτό αυξάνει επίσης την πιθανότητα ταυτοποίησης του παθογόνου παράγοντα. Η ανίχνευση 10 έως 3 βαθμών CFU / ml είναι μια παραλλαγή του προτύπου.

Δεδομένου ότι ο ρόλος του στρεπτόκοκκου agalactia στη μόλυνση ενός νεογέννητου είναι πολύ υψηλό, έχει αναπτυχθεί ένα σύστημα εξετάσεων διαλογής για την ανίχνευση της αγκαλακτίας. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε τον ορισμό των αντιγόνων του μικροοργανισμού σε συγκόλληση με λατέξ, ELISA, coagglutination. Αυτές οι μέθοδοι έχουν μεγάλη ταχύτητα, αλλά έχουν κάποια μειονεκτήματα. Εάν πραγματοποιήσετε μια μελέτη κατά τον τοκετό, τότε η κολπική έκκριση μπορεί να αναμιχθεί με το αμνιακό υγρό, αίμα. Αυτό μειώνει την ευαισθησία των δοκιμών.

Χρησιμοποιείται επίσης διάγνωση PCR. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να αποβάλλετε τα στρεπτόκοκκα agalactia στα ούρα, χωρισμένα από τον κόλπο, από το δέρμα του νεογέννητου. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, προσδιορίζεται το ϋΝΑ του παθογόνου. Οι πρόσφατες εξελίξεις σε αυτόν τον τομέα επιτρέπουν τη μελέτη γονιδίων μολυσματικότητας. Η ανίχνευση μιας τέτοιας γενετικής σύνθεσης υποδηλώνει υψηλή πιθανότητα μόλυνσης νεογνού με σοβαρή μορφή της νόσου.

Η εγκυμοσύνη πραγματοποιείται σε 35-37 εβδομάδες. Η μέθοδος PCR επιτρέπει να αποκαλυφθεί ποιοτικός και ποσοτικός στρεπτόκοκκος στο υπό μελέτη υλικό. Η ανίχνευση του αριθμού των μικροοργανισμών επιτρέπει σε κάποιον να κρίνει τη μόλυνση της περιοχής που ερευνά. Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι ότι είναι αδύνατο να εντοπιστούν οι ζωντανοί εκπρόσωποι του γένους και να προσδιοριστεί η αντοχή τους στα αντιβιοτικά.

Θεραπεία και βασικές μέθοδοι

Η αντιμετώπιση του στρεπτόκοκκου agalactia εξαρτάται από την κατάσταση της γυναίκας. Εάν δεν σχεδιάζει παιδιά, δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου, τότε αρκεί να διεξάγεται μια μικρή τοπική θεραπεία.

Για όσους σχεδιάζουν να συλλάβουν, η θεραπεία γίνεται μόνο μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων.

Για μια έγκυο γυναίκα, αν διαγνωσθεί στρεπτόκοκκος πολύ πριν από την παράδοση, αλλά δεν υπάρχουν φωτεινά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να παρατηρήσουμε την κατάστασή του και σε 35 εβδομάδες να διεξαγάγουμε μια δεύτερη μελέτη.

Η μόλυνση μπορεί να απομονωθεί σε θηλάζουσες μητέρες. Σε αυτή την περίπτωση, η τοπική θεραπεία συνταγογραφείται μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα. Η θεραπεία με αντιβιοτικά για στοματική χορήγηση δεν πραγματοποιείται, tk. είναι σε θέση να διεισδύσουν στο μητρικό γάλα.

Η θεραπεία του στρεπτόκοκκου agalactia στη γυναικολογία πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιβιοτικών πενικιλλίνης. Η αναγκαιότητα της θεραπείας είναι στην ανίχνευση 10 έως 5 βαθμών CFU / ml.

Η ανάπτυξη και η αναπαραγωγή των βακτηρίων καταστέλλουν τα ακόλουθα φάρμακα:

Αυτή είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία. Τα παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται για στοματική χορήγηση.

Η έγκυος, ακόμη και με τίτλο 10 έως 6 βαθμών από την πρώιμη έως 12 εβδομάδες θεραπείας δεν έχει συνταγογραφηθεί. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του σχηματισμού του πλακούντα. Μετά από 12 εβδομάδες, μπορεί να χορηγηθεί θεραπεία με φάρμακα από του στόματος.

Είναι σημαντικό για τη μόλυνση της ουρήθρας και τη διάγνωση της κυστίτιδας να επιλέξει σωστά την έγκυο θεραπεία - τα αντιβιοτικά ορισμένων ομάδων απαγορεύονται για εισαγωγή λόγω του υψηλού κινδύνου του περιγεννητικού θανάτου.

Τοπική Θεραπεία

Για τοπική θεραπεία, χρησιμοποιούνται κολπικά δισκία και υπόθετα. Έγκυες πρέπει να απολυμαίνονται τον κόλπο πριν από τη γέννηση για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης του νεογέννητου. Αν η αποκατάσταση δεν πραγματοποιήθηκε, αλλά υπάρχει μια 8η τάξη σύριγγας-10, τότε η αντιβακτηριακή θεραπεία είναι απαραίτητη κατά τον τοκετό.

Για τοπική χρήση, χρησιμοποιήστε κολπικά δισκία Fluomizin. Είναι αποτελεσματικά στην βακτηριακή κολπίτιδα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την απολύμανση του κόλπου πριν από τον τοκετό και τις γυναικολογικές επεμβάσεις.

Το φάρμακο δεν αναπτύσσει πρακτικά αντίσταση σε μικροοργανισμούς. Αντενδείκνυται η χρήση του φαρμάκου στην ηλικία των 18 ετών, με αλλεργική αντίδραση σε ένα από τα συστατικά του, ελκώδη μεταβολές στον κολπικό βλεννογόνο.

Το δισκίο εγχέεται βαθιά στον κόλπο το βράδυ πριν από τον ύπνο. Η πορεία της θεραπείας είναι 6 ημέρες. Όταν χρησιμοποιείτε ένα φάρμακο λιγότερο από αυτή τη φορά, αναπτύσσεται αντίσταση, την επόμενη φορά τα ίδια συστατικά θα είναι αναποτελεσματικά.

Το Terjinan είναι ένα κιτρινωπό δισκίο. Στη σύνθεσή του υπάρχουν διάφορες δραστικές ουσίες που βοηθούν στην καταπολέμηση της βακτηριακής και μυκητιακής λοίμωξης. Περιλαμβάνει επίσης πρεδνιζολόνη, η οποία έχει αντιφλεγμονώδη δράση, μειώνει πρήξιμο.

Το Terzhinan μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε έγκυες γυναίκες από το δεύτερο τρίμηνο, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας με μεγάλη προσοχή. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες. Το δισκίο θα πρέπει να υγραίνεται με νερό πριν από τη χρήση και να τοποθετηθεί σε μια θέση που βρίσκεται βαθιά στον κόλπο. Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιείται από έγκυο γυναίκα, τότε για την περίοδο της εμμηνόρροιας η θεραπεία διακοπής δεν είναι απαραίτητη.

Το Streptococcus agalagia δεν μολύνει όλα τα νεογέννητα παιδιά. Σε πολλές περιπτώσεις, η αποκατάσταση του καρκίνου της γέννας ή η συνταγογράφηση ενός αντιβιοτικού στο εσωτερικό συμβάλλει στη μείωση του μολυσματικού φορτίου και στην πιθανότητα μόλυνσης του παιδιού στο 1-2%.

Τι είδους θηρίο είναι το streptococcus agalactiae και θα πρέπει να φοβηθεί;

Το Streptococcus agalactiae (streptococcus agalactia) είναι ένα υπό αίρεση παθογόνο βακτήριο που ανήκει στην ομάδα των β-αιμολυτικών στρεπτόκοκκων. Κανονικά, ο μικροοργανισμός υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα σε μικρές ποσότητες, αλλά δεν προκαλεί ασθένειες και δεν απειλεί την υγεία.

Πρόκληση παραγόντων μόλυνσης

Φυσιολογική μικροχλωρίδα του γαλακτοβάκιλλοι και οι γυναίκες κάνουν ευκαιριακές βακτήρια: Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella, Candida, ureplazmu και του μυκοπλάσματος.

Μόλις η ποσότητα αυτού του μικροοργανισμού αυξηθεί και υπερβεί τον κανόνα, το βακτήριο μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Η ποσότητα του σε 1 ml κολπικής έκκρισης, δηλαδή, στο επίχρισμα, δεν πρέπει να υπερβαίνει τον κανόνα - 10 έως 3 μοίρες (ορισμένες ιατρικές πηγές υποδεικνύουν τον κανόνα 10 έως 4 βαθμούς).

Για την πρόκληση της ανάπτυξης και της αναπαραγωγής του streptococcus agalactia είναι ικανές οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • αλλαγές στην ορμονική ισορροπία, συμπεριλαμβανομένης της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • μειωμένη ανοσία.
  • σακχαρώδη διαβήτη ή άλλες μεταβολικές διαταραχές.
  • μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή με φορέα μικροοργανισμού.
  • από τη μητέρα στο παιδί μέσω του καναλιού γέννησης.
  • μη τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής.

Κίνδυνοι για τα βακτήρια

Ο μικροοργανισμός έχει αρνητική επίδραση λόγω τοξικών ενζύμων και παθογόνων παραγόντων. Αυτό είναι ένα είδος όπλου του βακτηρίου, το οποίο χρησιμοποιεί για να αποικίσει το ανθρώπινο σώμα:

  • η στρεπτολυσίνη καταστρέφει τους περιβάλλοντες ιστούς.
  • η λεβοκιδίνη είναι ικανή να καταστρέψει τα ανοσοκύτταρα, πράγμα που επιτρέπει στον μικροοργανισμό να εισέλθει στο σώμα.
  • η νεκτοξίνη μπορεί να προκαλέσει νέκρωση των ιστών.
  • η υαλουρονιδάση, η αμυλάση προάγουν την εισαγωγή του στρεπτόκοκκου στους περιβάλλοντες ιστούς.

Χάρη σε ένα σύνολο από αυτούς τους παράγοντες, ο στρεπτόκοκκος agalactia προκαλεί πολλές ασθένειες στο ανθρώπινο σώμα. Τις περισσότερες φορές στους ενήλικες αυτός ο μικροοργανισμός προκαλεί μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος.

Ο μεγαλύτερος αριθμός αρνητικών συνεπειών του στρεπτόκοκκου agalactia απειλεί μια έγκυο γυναίκα και ένα νεογέννητο παιδί. Η παρουσία λοίμωξης μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • βακτηριαιμία κατά τη διάρκεια ή μετά την παράδοση.
  • πρόωρη εκκένωση αμνιακού υγρού.
  • φλεγμονή μετά την κατάθλιψη της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας (ενδομητρίτιδα).
  • - Χλωροαμμωνιτιδα - Φλεγμονή μεμβρανών.
  • αυθόρμητη άμβλωση σε οποιαδήποτε στιγμή της εγκυμοσύνης.
  • σηψαιμία, μηνιγγίτιδα, ενδοκαρδίτιδα του νεογέννητου,
  • πρόωρη έναρξη της εργασίας.
στον πίνακα περιεχομένων ↑

Συμπτώματα

συμπτώματα κυστίτιδας - τον πόνο και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, συχνουρία, μετά την οποία μπορείτε να λάβετε μια σταγόνα πύον από την ουρήθρα, επείγουσα ανάγκη για ούρηση, θολό αποβολή των ούρων, με τη διαθεσιμότητα των «νιφάδες», γενική αδυναμία, σοβαρή διαταραχή της αναπηρίας.

Συμπτώματα της ουρηθρίτιδας - δυσάρεστες αισθήσεις, δυσφορία στην ουρήθρα, ευαισθησία κατά την ούρηση, βλεννογόνο έκκριση από την ουρήθρα.

Αν και οι μολύνσεις στους άνδρες στις περισσότερες περιπτώσεις είναι κρυμμένες, μπορεί να υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος με ούρηση
  • αποδέσμευση βλεννογόνου.
  • ερυθρότητα στο στόμα της ουρήθρας.

Η μόλυνση στο νεογέννητο συμβαίνει με παραβίαση της γενικής κατάστασης, της διατροφής και μπορεί ακόμη και να αποτελέσει απειλή για τη ζωή. Ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου, το στάδιο, τα εμπλεκόμενα όργανα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά.

Διάγνωση λοιμώξεων

Η διάγνωση της λοίμωξης πραγματοποιείται με την εμφάνιση συμπτωμάτων.

Η διάγνωση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης στις γυναίκες πραγματοποιείται με τη λήψη ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα, τον κόλπο και το ορθό. Στην εργαστηριακή μικροσκοπία, προσδιορίζεται η μικροχλωρίδα και ο βαθμός καθαρότητας του κολπικού επιχρίσματος.

Αν το επίχρισμα κυριαρχείται από τη χλωρίδα του κόκαλου, εκτελείται μια δοκιμασία καλλιέργειας - σπέρνοντας το επίχρισμα σε ένα θρεπτικό μέσο για τον προσδιορισμό της μικροχλωρίδας. Αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι το "χρυσό πρότυπο", διότι σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία του Streptococcus agalactiae στο σώμα.

Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον μικροοργανισμό στα ούρα, το επίχρισμα από τον κόλπο, ένα επίχρισμα από την ουρήθρα σε γυναίκες και άνδρες, αίμα, στυλεό από το στοματοφάρυγγα του νεογνού. Αυτό καθορίζει το DNA του παθογόνου. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η υψηλή ευαισθησία και η ταχύτητα εκτέλεσης.

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι

Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι (εργαστηριακές και οργανικές) είναι πιο πιθανό να ανταποκρίνονται σε ασθένειες που προκαλούνται από Streptococcus agalactiae. Για τη διάγνωσή τους, μερικές φορές απαιτείται:

  • ανάλυση αίματος (γενική και βιοχημική).
  • ανάλυση ούρων.
  • Υπερηχογράφημα.

Θεραπεία ασθενειών

Η θεραπεία εξαρτάται από τα συμπτώματα της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς, αλλά σε κάθε περίπτωση η απόφαση σχετικά με την ανάγκη και τη διάρκεια της θεραπείας παραμένει με τον γιατρό βάσει των αποτελεσμάτων των εξετάσεων και των συμπτωμάτων της νόσου.

Εάν ένα παθογόνο βρίσκεται σε ένα επίχρισμα από τον κόλπο σε μια γυναίκα που δεν είναι έγκυος ή έχει τοπική θεραπεία για έναν άνδρα.

Πιστεύεται ότι η ανάγκη για θεραπεία έρχεται όταν ανιχνεύεται CFU / ml από 10 έως 5 βαθμούς. Κατά την ανίχνευση οποιασδήποτε βακτηριακής λοίμωξης στο ουρογεννητικό σύστημα, θα πρέπει να γίνεται θεραπεία και για τους δύο φύλους.

Στην περίπτωση μεικτής μόλυνσης, απαιτείται ταυτόχρονη θεραπεία με αρκετά αντιβακτηριακά φάρμακα. Όταν η μόλυνση γίνεται χρόνια, η θεραπεία συμπληρώνεται με φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, φάρμακα και ένζυμα ανοσοδιαμορφώσεως.

Όταν ανιχνεύεται παθογόνο σε έγκυο γυναίκα, η κατάσταση παρακολουθείται καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης. Στις 35-37 εβδομάδες εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητος ένας επαναλαμβανόμενος εργαστηριακός έλεγχος ενός επιχρίσματος από τον κόλπο και το ορθό στο S. agalactiae.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο υπεύθυνος γιατρούς παίρνει την ανάγκη για θεραπεία. Εκτελέστε τη θεραπεία με τη χρήση αντιβιοτικών, που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν κατά τη διάρκεια του τοκετού γυναίκες φορείς του Streptococcus agalactiae δεν διεξήχθη η κατεργασία, η ανάγκη για αντιβιοτική προφύλαξη στο νεογέννητο παιδί λαμβάνει ένα ιατρό ο οποίος ζυγίζει όλους τους παράγοντες και την αναλογία κινδύνου / οφέλους.

Σύντομη και διαθέσιμη σχετικά με τους στρεπτόκοκκους στο βίντεο:

Καναδική μαιευτική-γυναικολόγο Έλενα Μπερεζόφσκαγια σχετικά με τη σχέση του στρεπτόκοκκου και της εγκυμοσύνης:

Η ανίχνευση της λοίμωξης σε μια θηλάζουσα μητέρα απαιτεί επίσης τοπική θεραπεία μέχρι τα συμπτώματα να εξαφανιστούν εντελώς. Η μόλυνση σε ένα νεογέννητο παιδί απαιτεί πάντα θεραπεία.

Πρόληψη της μόλυνσης

Τα κύρια προληπτικά μέτρα αποσκοπούν:

  • τήρηση της προσωπικής υγιεινής ·
  • ασφαλές σεξ χρησιμοποιώντας προφυλακτικά.
  • εξομάλυνση του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης ·
  • εξάλειψη αγχωτικών καταστάσεων ·
  • έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία σεξουαλικών λοιμώξεων.

Πολλές χρήσιμες και ενδιαφέρουσες πληροφορίες στο βίντεο από τον Δρ Komarovsky:

Η μόλυνση του Streptococcus agalactiae απαιτεί διεξοδική εξέταση και θεραπεία. Όταν εντοπίζετε τα παραμικρά σημεία της νόσου, πρέπει να αναζητήσετε εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διάγνωση αυτού του μικροοργανισμού είναι υποχρεωτική και με βάση την πλήρη εξέταση της εγκύου γυναίκας, λαμβάνεται απόφαση σχετικά με την ανάγκη για θεραπεία.

Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae)

Το Streptococcus agalactia εντοπίζεται κυρίως στο ουροποιητικό σύστημα και τα έντερα, οδηγώντας στην ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών σε νεαρές μητέρες και βρέφη. Η θεωρούμενη στρεπτοκοκκική λοίμωξη αναφέρεται σε μια μικροχλωρίδα υπό όρους παθογόνου χαρακτήρα, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος.

Το Streptococcus agalactia είναι η μόνη ομάδα Streptococcus Β

Streptococcus agalactia - τι είναι αυτό;

Το Streptococcus agalactiae είναι ο μόνος τύπος στρεπτόκοκκου που ανήκει στην ομάδα Β. Ταυτοποίηση αυτού του βακτηρίου σε ένα στέλεχος που λαμβάνεται από τον αυχενικό σωλήνα, υποδεικνύει την παρουσία μη ειδικής φλεγμονώδους διαδικασίας.

Κατά τη διάρκεια της μικροσκοπικής εξέτασης, το μικρόβιο είναι χρωματισμένο σύμφωνα με το Gram. Εάν μετά το πλύσιμο δεν χάνεται χρώμα, τότε η λοίμωξη αποδίδεται σε θετικά κατά Gram βακτήρια.

Streptococcus υπό μικροσκόπιο

Τα αίτια της εμφάνισης του στρεπτόκοκκου agalactia

Ένα μικρόβιο κατοικεί στο σώμα κατά την εφηβεία και στην αρχή των στενών σχέσεων. Βακτηριακά βακτήρια - το ορθό, το ρινοφάρυγγα και το ουρογεννητικό σύστημα.

Για τα παράσιτα βγαίνουν, απλά πρέπει να πιείτε με άδειο στομάχι.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μετάδοσης της μόλυνσης:

  • αέρας-στάγδην?
  • νοικοκυριό ·
  • τρόφιμα ·
  • σεξουαλική?
  • από τη μητέρα στο μωρό.

Η ενεργοποίηση της δραστηριότητας του βακτηρίου συμβαίνει ως αποτέλεσμα της παραβίασης ενός αποδεκτού ισοζυγίου μικροχλωρίδας, το οποίο, εκτός από την επιδείνωση του ανοσοποιητικού συστήματος, συμβάλλει σε διάφορους λόγους:

  • ορμονικές αποτυχίες.
  • τη σεξουαλική ζωή χωρίς προστασία.
  • φορώντας συνθετικά εσώρουχα.
  • μη τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής και εφαρμογή της σύριγγας ·
  • παρουσία σακχαρώδους διαβήτη.

Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να προκαλέσει στρεπτόκοκκους

Η αιτία του στρεπτόκοκκου στους άνδρες - το φύλο χωρίς τη χρήση προφυλακτικού ή δυσμπακτηρίωσης του εντέρου. Αργότερα, ένα μολυσμένο μέλος του ισχυρότερου φύλου γίνεται φορέας και μπορεί να μεταδώσει το παθογόνο σεξουαλικά.

Συμπτώματα της παρουσίας βακτηρίων στο σώμα

Τα έντονα εκφρασμένα συμπτώματα της παρουσίας στρεπτόκοκκου agalactia απουσιάζουν, αφού η λοίμωξη δεν οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στον κόλπο. Σημαντική περίσσεια του κανόνα της συγκέντρωσης βακτηρίων στο σώμα ανιχνεύεται κατά τις προγραμματισμένες επιθεωρήσεις.

Ωστόσο, με μια σημαντική αύξηση της ποσότητας βακτηρίων στο σώμα της γυναίκας, εμφανίζονται ορισμένα αρνητικά συμπτώματα:

  • κάψιμο και φαγούρα στον κόλπο.
  • ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
  • τραβώντας τον πόνο στην περιοχή των ωοθηκών με στενή οικειότητα.
  • πρήξιμο των χειλέων.
  • την παρουσία εκκρίσεων, που έχουν συνήθως κίτρινη απόχρωση.
Στους άνδρες, η επιδείνωση της λοίμωξης χαρακτηρίζεται από οδυνηρή ούρηση και καύση της ουρήθρας, την παρουσία βλεννογόνων εκκρίσεων.

Οίδημα των χειλέων είναι ένα από τα σημάδια της δραστηριότητας των επιβλαβών βακτηρίων

Διαγνωστικά

Μπορείτε να εξοντώσετε οποιαδήποτε παράσιτα στο σπίτι. Απλά μην ξεχάσετε να πίνετε μία φορά την ημέρα.

Η νόσος διαγιγνώσκεται με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων:

  • γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων - είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό των αντισωμάτων.
  • Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων.
  • Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα, το οποίο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό καθαρότητας του κόλπου.
  • η παρουσία στρεπτόκοκκων ανιχνεύεται στη σπορά, το υλικό για το οποίο λαμβάνεται από την ανορθολογική περιοχή ή τον κόλπο. Για το πιο ακριβές αποτέλεσμα, συνιστάται να λαμβάνετε ταυτόχρονα την ανάλυση από διάφορες περιοχές του βλεννογόνου.
  • PCR-διάγνωση - επιτρέπει τον εντοπισμό της μόλυνσης στα ούρα. Το κύριο μειονέκτημα - είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ανθεκτικότητα του βακτηριδίου στα αντιβιοτικά, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να εντοπιστούν οι ζωτικοί εκπρόσωποι της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης.

Για τον εντοπισμό των στρεπτόκοκκων βοηθάει ένα επίχρισμα στη χλωρίδα

Θεραπεία του στρεπτόκοκκου agalactia

Μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας για την ανίχνευση του στρεπτόκοκκου στη γυναικολογία πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιβιοτικών της σειράς πενικιλίνης. Επιπλέον, θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει φάρμακα διαφόρων σφαιρών επιρροής.

Για να αντιμετωπιστεί ο στρεπτόκοκκος, η αγκαλαξία είναι απαραίτητη υπό τακτική ιατρική παρακολούθηση, ακολουθώντας όλες τις συστάσεις.

Επίσης φάρμακα θα πρέπει να περιλαμβάνονται στην ημερήσια πρόσληψη δίαιτα της βιταμίνης C. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης στα αντιβιοτικά πενικιλίνη πρέπει να χρησιμοποιείται σε μακρολίδια ιατρική θεραπεία.

Μετά την ανίχνευση της πλάκας στο λαιμό, υποδεικνύει την παρουσία strep το λαιμό, απαγορεύεται να πραγματοποιήσει αυτο-καθαρισμού - αυτό θα οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου.

Στρεπτοκοκκική λοίμωξη κατά την εγκυμοσύνη

Η ανάπτυξη της λοίμωξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οφείλεται στην εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος και διαγιγνώσκεται συχνότερα στις 34-37 εβδομάδες, καθώς σε αυτή την περίοδο η ποσότητα των στρεπτόκοκκων στον βλεννογόνο φτάνει σε ένα μέγιστο αριθμό.

Η ανίχνευση ενός βακτηρίου σε ένα κολπικό επίχρισμα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης συχνά υποδεικνύει την παρουσία κυστίτιδας και ουρηθρίτιδας.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που δείχνουν την ανάγκη για πιο προσεκτική παρακολούθηση της μετάβασης της εγκυμοσύνης:

  • η ηλικία της μελλοντικής μητέρας είναι μικρότερη των 20 ετών.
  • τα παιδιά που είχαν γεννηθεί προηγουμένως είχαν βακτήριο.
  • υπάρχει μεγάλη πιθανότητα πρόωρης χορήγησης.
  • στην ανάλυση των ούρων αποκάλυψε την παρουσία ομάδας Β στρεπτόκοκκου.
Συχνά η δράση του βακτηρίου προκαλεί ενδομήτριδα μετά τον τοκετό.

Πιθανές επιπλοκές

Η δραστική δραστηριότητα του βακτηρίου οδηγεί στην απελευθέρωση στο σώμα μεγάλου αριθμού τοξικών ουσιών.

Η κατανομή των παραπάνω ουσιών πραγματοποιείται μέσω του αίματος. Το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει αντισώματα για την καταπολέμηση επιβλαβών βακτηρίων, τα οποία με τη σειρά του επηρεάζουν υγιή κύτταρα, με αποτέλεσμα αυτοάνοσες ασθένειες.

Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, οι μελλοντικές μητέρες μπορεί να αναπτύξουν μια σειρά επιπλοκών:

  • Χοριοαμμωνιτιδα, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της μεμβράνης και υγρού που περιβάλλει το έμβρυο.
  • αλλεργικές ασθένειες σε σοβαρή μορφή.
  • καρδιακή και αγγειακή νόσο.
  • πυώδης μέση ωτίτιδα.
  • αυθόρμητη άμβλωση.
  • μολυσματικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος ·
  • ενδοκαρδίτιδα.

Πρόληψη

Υπάρχουν ορισμένα αποτελεσματικά προληπτικά μέτρα που μειώνουν τον κίνδυνο στρεπτοκοκκικής αγγελιοληψίας:

  • τακτική τήρηση των κανόνων για την προσωπική υγιεινή και την καθαριότητα των χώρων διαβίωσης ·
  • μια ισορροπημένη καθημερινή διατροφή, τη χρήση τροφίμων πλούσιων σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
  • απόρριψη κακών συνηθειών.
  • αποφυγή σοβαρής υποθερμίας.
  • απομόνωση ασθενών για την περίοδο θεραπείας και απολύμανσης του χώρου όπου ήταν το μολυσμένο άτομο ·
  • τακτική άσκηση ·
  • άρνηση επισκέψεων σε σαλόνια και κλινικές με μη ικανοποιητικό επίπεδο συμμόρφωσης με τα υγειονομικά πρότυπα.

Για να μην εξασθενήσετε το σώμα σας, εγκαταλείψτε κακές συνήθειες

Δεν μπορεί κανείς να δώσει μια σαφή απάντηση στο ερώτημα, από πού προέρχεται αυτό το βακτήριο - υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα σε μικρό όγκο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Μια σημαντική αύξηση της ποσότητας αυτού του μικροοργανισμού αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία, καθώς συμβάλλει στην καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η έγκαιρη ανίχνευση του streptococcus agalactia και η επιλογή της πιο αποτελεσματικής θεραπείας θα βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης επιπλοκών και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα μειώσει τον κίνδυνο ενδομήτριας λοίμωξης.

Αξιολογήστε αυτό το άρθρο
(5 εκτιμήσεις, μέσος όρος 4.00 από 5)

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία του στρεπτόκοκκου

Ο στρεπτόκοκκος είναι ένα από αυτά τα παθογόνα μικρόβια που απαντώνται κανονικά στη μικροχλωρίδα οποιουδήποτε ατόμου. Το βακτήριο που διαμένουν στο βλεννογόνο της μύτης και του λαιμού, του αναπνευστικού συστήματος, του παχέος εντέρου και ουρογεννητικού όργανα, και προς το παρόν δεν προκαλεί καμία βλάβη στον κύριό του. Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις συμβαίνουν μόνο σε συνθήκες εξασθένησης της ανοσίας, της υποθερμίας ή της κατάποσης μιας μεγάλης ποσότητας ενός άγνωστου στελέχους παθογόνων παραγόντων.

Όχι όλες οι ποικιλίες στρεπτόκοκκων είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη υγεία, εξάλλου - σε αυτή την ομάδα υπάρχουν ακόμη και μικροοργανισμοί που είναι χρήσιμοι. Το ίδιο το γεγονός του βακτηριακού φαινομένου δεν πρέπει να αποτελέσει αιτία συναγερμού, επειδή είναι σχεδόν αδύνατο να αποφευχθεί, όπως είναι αδύνατο να εξαλειφθεί πλήρως ο στρεπτόκοκκος από το σώμα σας. Και η ισχυρή ασυλία και ο σεβασμός των στοιχειωδών κανόνων προσωπικής υγιεινής δίνουν όλες τις βάσεις για να υπολογίζουμε ότι η ασθένεια θα σας παρακάμψει το κόμμα.

Παρόλα αυτά, όλοι ενδιαφέρονται για το τι πρέπει να κάνουν αν εσείς ή οι αγαπημένοι σας παραμένετε άρρωστοι: ποια φάρμακα πρέπει να λάβετε και ποιες επιπλοκές ανησυχούν. Σήμερα θα σας ενημερώσουμε απολύτως τα πάντα για τον στρεπτόκοκκο και τις ασθένειες που προκαλεί, καθώς και τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων.

Τι είναι ο στρεπτόκοκκος;

Από επιστημονική άποψη, στρεπτόκοκκος - έναν εκπρόσωπο της οικογένειας Streptococcaceae, σφαιρικό ή ωοειδές asporogenny gram-θετικά προαιρετικά αναερόβια βακτήρια. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτά τα πολύπλοκα τους όρους και τις «μεταφράζει» τους σε καθομιλουμένη: στρεπτόκοκκοι έχει τη σωστή μορφή ή ελαφρώς επίμηκες μπάλα, δεν σχηματίζουν σπόρια έχουν μαστίγια, δεν μπορεί να κινηθεί, αλλά μπορεί να ζήσει σε πλήρη απουσία οξυγόνου.

Αν κοιτάξετε τους στρεπτόκοκκους μέσω μικροσκοπίου, μπορείτε να δείτε ότι δεν συμβαίνουν ποτέ μεμονωμένα - μόνο σε ζεύγη ή με τη μορφή κανονικών αλυσίδων. Στη φύση, αυτά τα βακτήρια είναι πολύ διαδεδομένα: βρίσκονται στο έδαφος, στην επιφάνεια των φυτών και στο σώμα των ζώων και των ανθρώπων. Οι στρεπτόκοκκοι είναι πολύ ανθεκτικοί στη θέρμανση και την κατάψυξη και ακόμη και στην σκόνη του δρόμου διατηρούν την ικανότητα αναπαραγωγής για χρόνια. Ωστόσο, μπορούν εύκολα να νικήσουν με αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης, μακρολίδες ή σουλφοναμίδες.

Η στρεπτοκοκκική αποικία άρχισε να αναπτύσσεται ενεργά, χρειάζεται ένα θρεπτικό μέσο με τη μορφή ορού γάλακτος, γλυκού διαλύματος ή αίματος. Στα εργαστήρια, τα βακτήρια δημιουργούν τεχνητά ευνοϊκές συνθήκες για να παρατηρήσουν πώς πολλαπλασιάζονται, να ζυμώνουν υδατάνθρακες, να απελευθερώνουν οξύ και τοξίνες. Η αποικία στρεπτόκοκκου σχηματίζει μια ημιδιαφανή ή πρασινωπή μεμβράνη στην επιφάνεια του υγρού ή στερεού θρεπτικού υλικού. Μελέτες της χημικής σύνθεσης και των ιδιοτήτων του επέτρεψαν στους επιστήμονες να προσδιορίσουν τους παράγοντες παθογονικότητας του στρεπτόκοκκου και να προσδιορίσουν τις αιτίες των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων στους ανθρώπους.

Αιτίες των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων

Η αιτία όλων σχεδόν των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, επειδή είναι αυτός που μπορεί να καταστρέψει τα ερυθρά αιμοσφαίρια - ερυθρά αιμοσφαίρια. Στη διαδικασία ζωτικής δραστηριότητας, οι στρεπτόκοκκοι εκκρίνουν έναν αριθμό τοξινών και δηλητηρίων που έχουν επιβλαβές αποτέλεσμα στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό εξηγεί τα δυσάρεστα συμπτώματα των ασθενειών που προκαλούνται από τον στρεπτόκοκκο: πόνος, πυρετός, αδυναμία, ναυτία.

Οι παράγοντες παθογονικότητας του στρεπτόκοκκου έχουν ως εξής:

Η στρεπτολυσίνη είναι το κύριο δηλητήριο που διαλύει την ακεραιότητα του αίματος και των καρδιακών κυττάρων.

Η σαρλατινοειδής ερυθρογενίνη είναι μια τοξίνη, λόγω της οποίας επεκτείνονται τα τριχοειδή αγγεία και εμφανίζεται δερματικό εξάνθημα με οστρακιά.

Η λευκοκιδίνη είναι ένα ένζυμο που καταστρέφει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού του αίματος - λευκοκύτταρα και, ως εκ τούτου, καταστέλλει τη φυσική μας άμυνα ενάντια στις μολύνσεις.

Η νεκροτοξίνη και η θανατηφόρα τοξίνη είναι δηλητήρια που προκαλούν νέκρωση ιστών.

Η υαλουρονιδάση, η αμυλάση, η στρεπτοκινάση και η πρωτεϊνάση είναι ένζυμα, μέσω των οποίων οι στρεπτόκοκκοι καταβροχθίζουν υγιείς ιστούς και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

Στη θέση της την εισαγωγή και διάδοση των αποικιών των στρεπτόκοκκων εμφανίζεται εστία της φλεγμονής, η οποία ανησυχεί ο άνθρωπος έντονο πόνο και πρήξιμο. Καθώς η νόσος εξελίσσεται τις τοξίνες και τα δηλητήρια που εκκρίνονται από τα βακτήρια εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλο το σώμα, έτσι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις συνοδεύονται πάντα από γενική κακουχία, και σε σοβαρές περιπτώσεις - μια μεγάλης κλίμακας δηλητηρίαση, μέχρι έμετο, αφυδάτωση και ζάλη. Το λεμφικό σύστημα αντιδρά στην ασθένεια εμπλέκοντας τους λεμφαδένες που βρίσκονται δίπλα στην εστία της φλεγμονής.

Δεδομένου ότι οι ίδιοι οι στρεπτόκοκκοι και τα προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας είναι ξένοι στο σώμα μας, η ανοσία τους αντιδρά ως ισχυρό αλλεργιογόνο και προσπαθεί να αναπτύξει αντισώματα. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια αυτής της διαδικασίας είναι αυτοάνοσες ασθένειες, όταν το σώμα μας παύει να αναγνωρίζει τους ιστούς που έχουν αλλάξει από τον στρεπτόκοκκο και αρχίζει να τους επιτίθεται. Παραδείγματα σοβαρών επιπλοκών: σπειραματονεφρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, αυτοάνοση φλεγμονώδης καρδιά μεμβράνες (ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα).

Ομάδες στρεπτόκοκκων

Οι στρεπτόκοκκοι χωρίζονται σε τρεις ομάδες ανάλογα με τον τύπο αιμόλυσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων:

Αλφα-αιμολυτικό ή πράσινο-πράσινο - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Βήτα-αιμολυτικό - Streptococcus pyogenes;

Μη-αιμολυτικό - Streptococcus anhaemolyticus.

Για τα φάρμακα, οι στρεπτόκοκκοι του δεύτερου τύπου, οι βήτα-αιμολυτικοί, είναι σημαντικοί:

pyogenes Streptococcus - το λεγόμενο πυογόνων στρεπτόκοκκους που προκαλούν πόνο στο λαιμό και οστρακιά σε ενήλικες στα παιδιά, και να δώσει σοβαρές επιπλοκές σε μορφή σπειραματονεφρίτιδα, ρευματικός πυρετός και η ενδοκαρδίτιδα?

Streptococcus pneumoniae - πνευμονόκιοι, οι οποίοι είναι οι κύριοι ενόχοντες της πνευμονίας και της ιγμορίτιδας.

Streptococcus faecalis και Streptococcus faecies - εντερόκοκκοι, πιο ισχυρή βακτήρια της οικογένειας αυτής, προκαλώντας πυώδης φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας και της καρδιάς?

Streptococcus agalactiae - τα βακτηρίδια που ευθύνονται για την πλειονότητα των στρεπτοκοκκικών αλλοιώσεων των ουρογεννητικών οργάνων και τις μεταγεννητικές φλεγμονές του ενδομητρίου της μήτρας στις γυναίκες που έχουν πάρει μέρος.

Όσον αφορά το πρώτο και τρίτο είδη στρεπτόκοκκων, viridans και μη αιμολυτικές, είναι ακριβώς τα βακτήρια-σαπρόφυτα που τρέφονται από τον άνθρωπο, αλλά σπάνια να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια, επειδή δεν έχουν την ικανότητα να καταστρέφει τα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Για λόγους δικαιοσύνης αξίζει να αναφερθούν και χρήσιμα βακτήρια από αυτόν τον οικογενειακό - γαλακτικό οξύ στρεπτόκοκκο. Με τη βοήθειά του, τα γαλακτοκομικά προϊόντα παράγονται καθόλου από τα γαλακτοκομεία: κεφίρ, γιαούρτι, ryazhenka, ξινή κρέμα. Το ίδιο μικρόβιο βοηθά τους ανθρώπους με ανεπάρκεια λακτάσης - είναι μια σπάνια νόσος, η οποία εκφράζεται σε ανεπάρκεια της λακτάσης - ενζύμου που απαιτείται για την πέψη της λακτόζης, δηλ σάκχαρο του γάλακτος. Μερικές φορές οι θερμοφιλικοί στρεπτόκοκκοι δίνουν μωρά για να αποτρέψουν την ισχυρή αναταραχή.

Streptococcus σε ενήλικες

Σε ενήλικες ανθρώπους, βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο είναι πιο συχνά προκαλεί οξεία αμυγδαλίτιδα, δηλαδή, πονόλαιμο, ή φαρυγγίτιδα - λιγότερο σοβαρή φλεγμονή του ανώτερου τμήματος του στοματοφάρυγγα. Πολύ λιγότερο συχνά αυτό το βακτήριο γίνεται αιτία ωτίτιδας, τερηδόνας, πνευμονίας, δερματίτιδας, ερυσίπελας.

Φαρυγγίτιδα

Φαρυγγίτιδα που προκαλείται από στρεπτόκοκκο, πάντα αρχίζει ξαφνικά, δεδομένου ότι έχει ένα πολύ σύντομο χρονικό διάστημα επώασης και χαρακτηρίζεται από πολύ φωτεινό συμπτώματα: οξύ πόνο κατά την κατάποση, χαμηλού βαθμού (χαμηλής) θερμοκρασία, ρίγη και γενική αδυναμία. Είναι τόσο οδυνηρό για έναν ασθενή να καταπιεί, ότι μερικές φορές στερείται απόλυτα της όρεξής του. Δυσπεψία συνοδεύουν σπάνια στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα, αλλά συχνά περιπλέκεται από την αύξηση της νοσηρότητας και της υπογνάθιους λεμφαδένες, βραχνάδα και επιφανειακή, ξηρό βήχα.

Ένας γιατρός στη ρεσεψιόν γρήγορη διάγνωση φαρυγγίτιδας με οπτική επιθεώρηση του φάρυγγα: βλεννογόνο πρησμένο, έντονο κόκκινο, καλύπτεται με ένα γκριζωπό άνθιση, πρησμένες αμυγδαλές, κάπου ορατό κόκκινο θύλακες με τη μορφή ενός ντόνατ. Στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα είναι σχεδόν πάντα συνδυάζεται με ένα κρύο, η βλέννα είναι σαφής και τόσο άφθονα που μπορεί να προκαλέσουν διαβροχή (μούσκεμα) του δέρματος κάτω από τη μύτη. Ο ασθενής συνταγογραφηθεί τοπική αντισηπτικά για το λαιμό με τη μορφή ενός σπρέι ή παστίλιες, στην κατάποση των αντιβιοτικών δεν υπάρχει ανάγκη.

Συνήθως αυτή η ασθένεια είναι τόσο ξαφνική όσο άρχισε, και δεν διαρκεί για πολύ - 3-6 ημέρες. Τα θύματα της φαρυγγίτιδας είναι κυρίως νέοι ή αντίστροφα, οι ηλικιωμένοι με εξασθενημένη ασυλία, σε επαφή με έναν άρρωστο που χρησιμοποίησε τα σκεύη του ή την οδοντόβουρτσα. Παρόλο που η φαρυγγίτιδα θεωρείται μια διαδεδομένη και μη σοβαρή ασθένεια, μπορεί να δώσει πολύ δυσάρεστες επιπλοκές.

Οι συνέπειες της φαρυγγίτιδας μπορεί να είναι:

Στηθάγχη

Strep λαιμός (οξεία αμυγδαλίτιδα) μπορεί να μετατραπεί σε μια καταστροφή για ενήλικες ασθενείς, ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι, διότι άκαιρη και κακή θεραπεία αυτής της νόσου συχνά προκαλεί σοβαρές επιπλοκές στην καρδιά, τα νεφρά και τις αρθρώσεις.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη οξείας στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας:

Εξάλειψη της γενικής και τοπικής ανοσίας.

Πρόσφατα υπέστη άλλη βακτηριακή ή ιική μόλυνση.

Αρνητικές επιπτώσεις εξωτερικών παραγόντων.

Μακροπρόθεσμη επαφή με άρρωστο άτομο και αντικείμενα της χρήσης του.

Ο πονόλαιμος ξεκινάει ξαφνικά όπως η φαρυγγίτιδα - ο ασθενής καταπιεί τη νύχτα πριν και ο λαιμός σκουπίζεται εντελώς από τη λοίμωξη το πρωί. Τα τοξινά μεταφέρουν με το αίμα σε όλο το σώμα, προκαλώντας αύξηση των λεμφογαγγλίων, υψηλό πυρετό, ρίγη, αδυναμία, άγχος, και μερικές φορές σύγχυση, ακόμη και σπασμούς.

Σοβαρός πονόλαιμος.

Οίδημα και ερυθρότητα της βλεννογόνου του φάρυγγα.

Εμφάνιση στον βλεννώδη λαιμό χαλαρής γκριζωπό ή κιτρινωπής πλάκας, και μερικές φορές πυώδους βύσματος?

Σε μικρά παιδιά - δυσπεψία (διάρροια, ναυτία, έμετος).

Σε εξετάσεις αίματος, ισχυρή λευκοκυττάρωση, πρωτεΐνη C-reactive, επιτάχυνση ESR.

Η στρεπτοκοκκική στηθάγχη έχει δύο τύπους επιπλοκών:

Πνευματική - ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, ροή.

Puffy - ρευματισμός, σπειραματονεφρίτιδα, σύνδρομο τοξικού σοκ, μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα.

Πληγή θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια των τοπικών αντισηπτικών, αλλά αν η φλεγμονή δεν απαλλάσσεται μέσα σε 3-5 ημέρες, και το σώμα καλύπτεται από ένα σύνολο δηλητηρίαση, πρέπει να καταφύγουν σε αντιβιοτικά για την πρόληψη των επιπλοκών.

Στρεπτόκοκκος στα παιδιά

Στρεπτόκοκκοι είναι πολύ επικίνδυνο για τα νεογέννητα μωρά, εάν συμβεί μόλυνση ενδομήτρια, ένα παιδί γεννιέται με μια υψηλή θερμοκρασία, υποδόρια μώλωπες, αιματηρή απορρίψεις αναπνοή, δύσπνοια, και μερικές φορές με μια φλεγμονή των μηνίγγων. Παρά το υψηλό επίπεδο ανάπτυξης της σύγχρονης περιγεννητικής ιατρικής, δεν είναι πάντοτε δυνατόν να σωθούν τέτοιου είδους παιδιά.

Όλες οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις στα παιδιά χωρίζονται κατά κανόνα σε δύο ομάδες:

Πρωτογενή - στηθάγχη, οστρακιά, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, κνησμό,

Δευτερογενής - ρευματοειδής αρθρίτιδα, αγγειίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, σηψαιμία.

Οι άνευ όρων ηγέτες στη συχνότητα εμφάνισης των παιδιών είναι στηθάγχη και οστρακιά. Ορισμένοι γονείς θεωρούν αυτές τις ασθένειες εντελώς διαφορετικές και μερικές, αντίθετα, τις συγχέουν μεταξύ τους. Στην πραγματικότητα, ο οστρακιά είναι μια σοβαρή μορφή στρεπτοκοκκικής στηθάγχης, συνοδευόμενη από δερματικό εξάνθημα.

Οστρακιά

Η ασθένεια είναι πολύ μεταδοτική και εξαπλώνεται στους μαθητές των παιδικών σταθμών προσχολικής ηλικίας και των σχολείων με την ταχύτητα της δασικής πυρκαγιάς. Η οστεοπόρωση συνήθως επηρεάζει τα παιδιά ηλικίας από 2 έως 10 ετών και μόνο μία φορά, επειδή η ασθένεια αποτελεί μόνιμη ασυλία. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η αιτία της οστρακιά δεν είναι ο στρεπτόκοκκος και erythrogenic τοξίνη, η οποία προκαλεί σοβαρή δηλητηρίαση του οργανισμού μέχρι θόλωση της συνείδησης itochechnuyu κόκκινο εξάνθημα κατά την οποία ο παιδίατρος μπορεί με ακρίβεια τη διάκριση μεταξύ οστρακιά από το συνηθισμένο στηθάγχη.

Είναι αποδεκτό να διακρίνουμε τρεις μορφές ορχιδέας:

Εύκολο - η νόσος διαρκεί 3-5 ημέρες και δεν συνοδεύεται από δηλητηρίαση μεγάλης κλίμακας.

Ο μέσος όρος διαρκεί μία εβδομάδα, διαφέρει από την έντονη δηλητηρίαση του σώματος και από μια μεγάλη περιοχή εξανθήματος.

Βαρύ - μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες και να πάει σε μία από τις παθολογικές μορφές: τοξικό ή σηπτικό. Η τοξική οστεοπόρωση εκδηλώνεται με απώλεια συνείδησης, αφυδάτωση και επιληπτικές κρίσεις και σηπτική - σοβαρή λεμφαδενίτιδα και νεκρωτική στηθάγχη.

Η οστρακιά, όπως όλες οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, έχει μια σύντομη περίοδο επώασης και επηρεάζει το μωρό ξαφνικά και διαρκεί κατά μέσο όρο 10 ημέρες.

Υψηλός πυρετός, ρίγη, πόνους στο σώμα, πονοκέφαλος και σοβαρός πόνος στην κατάποση.

Γενική αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία.

Ναυτία, διάρροια, έμετος, αφυδάτωση, απώλεια όρεξης.

Χαρακτηριστικό πρησμένο πρόσωπο και ανθυγιεινή λάμψη του επιπεφυκότος.

Πολύ ισχυρή αύξηση και πόνος των υπογνάθιων λεμφαδένων, μέχρι την αδυναμία ανοίγματος του στόματος και κατάποσης τροφής.

Ερυθρότητα του δέρματος και εμφάνιση σε αυτά μικρής ροδόλης ή παλτών, πρώτα στο πάνω μέρος του σώματος και μετά από μερικές ημέρες και στα άκρα. Μοιάζει επίσης με το χοιρινό, εξάλλου, στα μάγουλα, το εξάνθημα συγχωνεύεται και σχηματίζει μια κόκκινη φλούδα.

Σπυράκι από το ρινοκολικό τρίγωνο σε συνδυασμό με τα χείλη κερασιού.

Η επένδυση της γλώσσας είναι γκρίζα, η οποία περνάει τρεις ημέρες αργότερα, ξεκινώντας με την άκρη, και ολόκληρη η επιφάνεια γίνεται κόκκινη με προεξέχοντες θηλές. Η γλώσσα θυμίζει την εμφάνιση ενός βατόμουρου βατόμουρου.

Σύνδρομο Pastia - ένα εξάνθημα συσσώρευσης στις πτυχές του δέρματος και μια ισχυρή δοκιμή.

Σύγχυση συνείδησης μέχρι λιποθυμίας, λιγότερο συχνά - παραλήρημα, παραισθήσεις και σπασμοί.

Τα επώδυνα συμπτώματα αυξάνονται κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων ημερών μετά την εμφάνιση της νόσου και στη συνέχεια εξασθενίζουν σταδιακά. Η ποσότητα και η σοβαρότητα του εξανθήματος μειώνεται, το δέρμα γίνεται λευκόχρωμο και ξηρό, μερικές φορές το παιδί στις παλάμες και τα πόδια, εκπέμπει ολόκληρα στρώματα. Το σώμα παράγει αντισώματα έναντι της ερυθροτοξίνης, οπότε αν τα παιδιά που είχαν ερυθρό πυρετό και πάλι αντιμετωπίσουν το παθογόνο, αυτό οδηγεί μόνο στη στηθάγχη.

Η οστρακιά είναι πολύ επικίνδυνη για τις επιπλοκές της: σπειραματονεφρίτιδα, φλεγμονή του καρδιακού μυός, αγγειίτιδα, χρόνια λεμφαδενίτιδα.

Μέτρια και σοβαρή μορφή της νόσου απαιτεί επαρκή και έγκαιρη αντιβιοτική θεραπεία και νοσηλευτική φροντίδα για το παιδί και την παρακολούθηση για να ενισχύσει το ανοσοποιητικό του σύστημα, για παράδειγμα, να ξεκουραστεί σε σανατόριο και μια πορεία πολυβιταμίνες.

Στρεπτόκοκκο σε έγκυες γυναίκες

Ένας από τους λόγους για τους οποίους η μέλλουσα μητέρα πρέπει να είναι πολύ αυστηρή σε θέματα προσωπικής υγιεινής - ένα στρεπτόκοκκος και ο σταφυλόκοκκος, η οποία μπορεί εύκολα να διαπεράσει το γεννητικό σύστημα σε λάθος σκουπίστε το, μακρύ φορώντας εσώρουχα, η χρήση μη αποστειρωμένων εργαλείων προσωπική υγιεινή, αγγίζοντας τα γεννητικά όργανα με βρώμικα χέρια και σεξ χωρίς προφυλάξεις. Φυσικά, ο στρεπτόκοκκος είναι φυσιολογικά παρούσα σε κολπικής μικροχλωρίδας, αλλά το σώμα της εγκύου γυναίκας εξασθενεί, και οι φυσικοί μηχανισμοί άμυνας δεν μπορεί να είναι αρκετό για να περιέχει τη μόλυνση.

Ο κανόνας της περιεκτικότητας των ευκαιριακών στρεπτόκοκκων στον κόλπο από μια έγκυο γυναίκα είναι μικρότερη από 104 cfu / ml.

Οι ακόλουθοι στρεπτόκοκκοι έχουν μεγάλη σημασία στην ανάπτυξη της παθολογίας της εγκυμοσύνης:

Streptococcus pyogenes προκαλεί πονόλαιμο, πυόδερμα, κυστίτιδα, ενδομητρίτιδα, αιδοιίτιδα, κολπίτιδα, τραχηλίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, μετά τον τοκετό σήψη, και ενδομήτρια εμβρυϊκή λοίμωξη με όλες τις συνέπειες?

Streptococcus agalactiae μπορεί επίσης να προκαλέσει ενδομητρίτιδα και φλεγμονώδεις παθήσεις των ουροφόρων οργάνων στη μητέρα και το νεογέννητο αιτία μηνιγγίτιδας, σήψης, πνευμονίας και νευρολογικές διαταραχές.

Εάν ανιχνεύεται μια επικίνδυνη συγκέντρωση στρεπτόκοκκων σε ένα επίχρισμα σε μια έγκυο γυναίκα, πραγματοποιείται τοπική αποκατάσταση χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακά υπόθετα. Μια πλήρης κλίμακας με στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, όπως πονόλαιμος, η κατάσταση είναι πολύ χειρότερη, καθώς τα περισσότερα αντιβιοτικά, τα οποία είναι ευαίσθητα στρεπτόκοκκος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απολύτως αντενδείκνυται. Το συμπέρασμα είναι κοινό: οι μελλοντικές μητέρες πρέπει να προστατεύσουν προσεκτικά την υγεία τους.

Επιπλοκές και συνέπειες του στρεπτόκοκκου

Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις μπορούν να δώσουν τις ακόλουθες επιπλοκές:

Μυώδης μέση ωτίτιδα.

Φλεγμονή των καρδιακών μεμβρανών - ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα.

Πουλίτιδα - φλεγμονή του περιεχομένου των δοντιών.

Σύνδρομο τοξικού σοκ.

Οξεία ρευματικός πυρετός.

Ο μηχανισμός της ανάπτυξης των επιπλοκών της στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις δεν είναι πλήρως κατανοητοί, αλλά οι επιστήμονες πιστεύουν ότι ο λόγος το φαινόμενο της διασταυρούμενης ανοσίας, όταν αντισώματα που δημιουργούνται για την καταπολέμηση του στρεπτόκοκκου, οι στρατοπέδευσε στο δικό κύτταρα του σώματος, τροποποιημένα παθογόνα.

Η στηθάγχη και η φαρυγγίτιδα περιπλέκονται από οξύ ρευματικό πυρετό σε περίπου 3% των περιπτώσεων. Η αποφασιστική στιγμή για την αποτροπή αυτής της τρομερής συνέπεια των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων είναι η έγκαιρη και επαρκής θεραπεία με αντιβιοτικά. Νωρίτερα, όταν το οπλοστάσιο των γιατρών δεν έχουν τόσα πολλά ισχυρά και ασφαλή αντιβιοτικά, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις είναι πολύ συχνές, και έγινε η αιτία θανάτου των νέων και των υγιών ανθρώπων από τις μπανάλ κρυολογήματα.

Οξεία σπειραματονεφρίτιδα, δηλαδή, μια αυτοάνοση φλεγμονή των νεφρών, συμβαίνει σε περίπου 10% των ασθενών μετά από 2-3 εβδομάδες, μετά υποβάλλονται σε «στα πόδια σας», χωρίς θεραπεία στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Τα παιδιά πάσχουν από σπειραματονεφρίτιδα πολύ πιο συχνά από τους ενήλικες, αλλά έχουν αυτή την ασθένεια ευκολότερη και συνήθως δεν προκαλούν θανατηφόρες συνέπειες.

Τα πιο επικίνδυνα για τη ζωή και την υγεία είναι οι αυτοάνοσες αλλοιώσεις του καρδιακού μυός, του συνδετικού ιστού και των αρθρώσεων. Η ενδοκαρδίτιδα μερικές φορές μετατρέπεται σε καρδιακή νόσο και προκαλεί σοβαρές μορφές καρδιακής ανεπάρκειας. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια ανίατη ασθένεια που σταδιακά ακινητοποιεί ένα άτομο και προκαλεί θάνατο από ασφυξία. Ευτυχώς, τέτοιες τρομερές επιπλοκές εμφανίζονται σε λιγότερο από το 1% των περιπτώσεων στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων.

Διάγνωση του Streptococcus

Για τη διάγνωση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης χρησιμοποιώντας αίμα, ούρα, πτύελα, ρινική βλέννα, ξέσματα από την επιφάνεια του δέρματος (με erysipelatous ασθένειες) και με τους βλεννογόνους του στοματοφάρυγγα (με φαρυγγίτιδα και αμυγδαλίτιδα), και επιχρίσματα από τον κόλπο ή την ουρήθρα σε παθήσεις του ουρογεννητικού σφαίρας.

Οι πιο κοινές μέθοδοι διάγνωσης του στρεπτόκοκκου είναι οι εξής:

Εργαστήριο χρησιμοποιώντας μια αποστειρωμένη μπατονέτα, λήψη επιχρίσματος από την επιφάνεια του λαιμού, βάζει το υπό εξέταση υλικό σε άγαρ αίματος και αντέχει ώρες σε ένα κλειστό δοχείο στους 37 ° C, στη συνέχεια, αξιολογεί το αποτέλεσμα με ένα μικροσκόπιο, διαθέτει μια αποικία των βακτηρίων με αιμόλυση και υποκαλλιεργήθηκαν το σε αίμα ή ζάχαρη ζωμό. στρεπτόκοκκοι υπάρχουν σε τρεις ημέρες δίνει μια έντονη βενθοπελαγικά βρεγματικό και την ανάπτυξη, καθώς και το χρώμα και το χαρακτηριστικό τύπο της αποικίας μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα οροομάδας παθογόνο και να επιλέξετε το σωστό αντιβιοτικό?

Εάν υπάρχει υποψία σήψης, ο ασθενής λαμβάνει 5 ml αίματος και εμβολιάζεται σε ζωμό ζάχαρης με θειογλυκόλη. Το υλικό επωάζεται στους 37 ° C για οκτώ ημέρες, δύο φορές διασχίζοντας το σε άγαρ αίματος - την τέταρτη και την όγδοη ημέρα. Σε ένα υγιές άτομο, το αίμα είναι αποστειρωμένο και ο ασθενής θα έχει μια αύξηση στις βακτηριακές αποικίες, από τη φύση του οποίου μπορεί να συναχθεί ότι το παθογόνο είναι ένα στέλεχος.

Η μέθοδος της οροδιαγνωστικής επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας αντισωμάτων στον στρεπτόκοκκο στο αίμα του ασθενούς, καθώς και του αριθμού τους, και έτσι, να επιβεβαιώνεται ή να διαψεύδεται η διάγνωση.

Η αντίδραση της συγκόλλησης λατέξ και ELISA είναι μια μέθοδος για τη ρητή διάγνωση των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων από το αίμα.

Η διαφορική διάγνωση είναι απαραίτητη προκειμένου να γίνει διάκριση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης από ένα πολύ παρόμοιο, σταφυλοκοκκικό.

Ο στρεπτόκοκκος και ο σταφυλόκοκκος προκαλούν τις ίδιες ασθένειες στον άνθρωπο: στηθάγχη, φαρυγγίτιδα, δερματίτιδα, μέση ωτίτιδα, σηψαιμία. Η διαφορά είναι μόνο στην ταχύτητα ανάπτυξης, τη φωτεινότητα των συμπτωμάτων και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου.

Για παράδειγμα, η στηθάγχη που προκαλείται από τον στρεπτόκοκκο είναι πολύ πιο μεταδοτική, εκδηλώνεται με πολύ έντονο πόνο, συχνά μετατρέπεται σε πυώδη μορφή και προκαλεί επιπλοκές. Αλλά ο χρυσός σταφυλόκοκκος είναι κακώς επιδεκτικός στην αποκατάσταση και συνεχώς οδηγεί στην εκ νέου μόλυνση του ασθενούς.

Απαντήσεις σε σημαντικές ερωτήσεις σχετικά με τον στρεπτόκοκκο

Προειδοποίησε - σημαίνει οπλισμένο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η πλειοψηφία των ανθρώπων, πρώτα απ 'όλα, προσπαθήστε να καταλάβετε πόσο επικίνδυνο πράξη ένα ή τον άλλο βακτήριο, πώς να προστατεύουν τον εαυτό τους από τη μόλυνση, και συγκεκριμένα τι πρέπει να κάνετε όταν συναντάτε ένα παθογόνο. Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε λεπτομερώς στις συχνότερες ερωτήσεις σχετικά με τον στρεπτόκοκκο.

Πώς μεταδίδεται η στρεπτοκοκκική λοίμωξη;

Η πηγή της λοίμωξης είναι σχεδόν πάντα άρρωστος και αντικείμενα της καθημερινής ζωής του: πιάτα, οδοντόβουρτσα, πετσέτα, μαντήλι. Από έναν ασυμπτωματικό φορέα για να πάρει ένα βακτήριο είναι σχεδόν αδύνατο.

Ο στρεπτόκοκκος μεταδίδεται με τους ακόλουθους τρόπους:

Μπορείτε να προκαλέσετε μόνη της τη στρεπτοκοκκική λοίμωξη των γεννητικών οργάνων, εάν δεν τηρείτε τους βασικούς κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Αλλά οι πιο επικίνδυνες από την άποψη της μόλυνσης είναι οι άνθρωποι με στηθάγχη ή φαρυγγίτιδα ανθρώπους με τους οποίους στέκεστε δίπλα ενώ μιλάτε, βήχα και φτάρνισμα. Στη δεύτερη θέση μπορείτε να τοποθετήσετε άπλυτα ή παγωμένα τρόφιμα που φέρνουν στρεπτόκοκκο στο σώμα και προκαλούν δυσπεψία και τροφική δηλητηρίαση.

Υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων:

Ανοσολογικές ασθένειες, για παράδειγμα, HIV.

Συγχορηγούμενες ιογενείς και αναερόβιες λοιμώξεις: ARVI, χλαμύδια, μυκοπλασμό;

Χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος: γαστρίτιδα, έλκος, εντερική δυσλειτουργία.

Στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις χαρακτηρίζονται από έντονη εποχικότητα: το βακτήριο πηγαίνει κυριολεκτικά πίσω από ιούς και κατανέμεται μεταξύ των ανθρώπων στα τέλη του φθινοπώρου και στις αρχές του χειμώνα, πάνω στην ώρα για το κύμα της γενικής εμφάνισης του ARD και της γρίπης. Το χειρότερο είναι ότι strep περιπλέκει σημαντικά την πορεία του κρυολογήματος, αλλά αν ο γιατρός δεν είχε διαγνώσει τα αντιβιοτικά και δεν θα διορίσει, επειδή οι ιοί είναι αδιάφορη γι 'αυτούς. Γι 'αυτό με σοβαρή μέθη και συνεχή κρυολογήματα, είναι απαραίτητο να ληφθούν εξετάσεις.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των σταφυλόκοκκων και των στρεπτόκοκκων;

Ο σταφυλόκοκκος είναι ένα σφαιρικό θετικό κατά gram αναερόβιο βακτήριο με διάμετρο 0,5-1 μm. Δεν έχει όργανα κίνησης, δεν παράγει σπόρια. Μερικά στελέχη σταφυλόκοκκου συνδυάζονται σε κάψουλες ή σχηματίζουν L-μορφές, δηλαδή, χάνουν εντελώς ή μερικώς την κυτταρική μεμβράνη, αλλά διατηρούν την ικανότητα να διαιρούνται. Staphylococcus aureus - είναι υπό όρους παθογόνα μικρόβια, δηλαδή, προκαλεί τη νόσο μόνο υπό ορισμένες προϋποθέσεις, και το υπόλοιπο του χρόνου είναι απλά υπάρχει στο σώμα, δεν εκδηλώνεται. Παραδόξως, όλα αυτά τα σημάδια είναι χαρακτηριστικά για τον στρεπτόκοκκο. Το ίδιο σχήμα και διάμετρος, η ίδια κατηγορία βακτηρίων.

Υπάρχουν μόνο μερικά σημεία που διακρίνουν τον σταφυλόκοκκο από τον στρεπτόκοκκο:

Οι σταφυλόκοκκοι ομαδοποιούνται σε ακανόνιστες μορφές με τη μορφή συστάδων σταφυλιών, λιγότερο συχνά κολλούν ή παραμένουν μόνοι τους. Και οι στρεπτόκοκκοι σχηματίζουν πάντα ζεύγη ή ευθυγραμμίζονται στη δεξιά αλυσίδα.

Οι σταφυλόκοκκοι σπάνια σχηματίζουν κάψουλες, αλλά σε στρεπτόκοκκους σχεδόν όλα τα στελέχη εγκλωβίζονται με τη βοήθεια κελυφών υαλουρονικού οξέος.

Οι σταφυλόκοκκοι σπάνια πηγαίνουν σε μορφές L, αλλά οι στρεπτόκοκκοι το κάνουν πολύ εύκολα.

Ο σταφυλόκοκκος δεν γίνεται ποτέ αιτία επιδημιολογικών εστιών και οι ασθένειες που προκαλούνται από αυτό αναπτύσσονται μόνο σε περιβάλλον μειωμένης ανοσίας. Ο στρεπτόκοκκος, αντιθέτως, είναι εξαιρετικά μεταδοτικός και συχνά γίνεται αιτία εποχικών επιδημιών κρυολογήματος.

Βήτα-αιμολυτικές streptokok - ο δράστης 80% της φαρυγγίτιδας και αμυγδαλίτιδας, το υπόλοιπο 20% προκαλούνται από ασθένειες του στοματοφάρυγγα ή σταφυλόκοκκο, ή ένα συνδυασμό και των δύο βακτηρίων.

Streptococcus στο λαιμό, τι πρέπει να κάνω;

Αν βρήκατε στρεπτόκοκκο όταν αναλύετε ένα στυλεό από τον φάρυγγα, δεν χρειάζεται τίποτα. Δεν αντιμετωπίζουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων, αλλά η συγκεκριμένη ασθένεια. Κάθε πρόσωπο, είχε τουλάχιστον μια φορά υποστεί λαιμό ή αμυγδαλίτιδα, το λαιμό βλεννογόνο είναι σχεδόν βέβαιο παρούσα strep, αλλά εφ 'όσον το ανοσοποιητικό σύστημα είναι στο κατάλληλο επίπεδο, δεν είναι σε κίνδυνο.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο στρεπτόκοκκος αναφέρεται σε ευκαιριακούς μικροοργανισμούς, δηλαδή αποτελεί αναπόσπαστο μέρος μιας υγιούς μικροχλωρίδας. Μια υγιής μικροχλωρίδα δεν είναι μία στην οποία υπάρχουν μόνο "καλά" βακτηρίδια, αλλά μία όπου βρίσκονται σε ισορροπία. Και αν για ένα άτομο streptococcus είναι ένα "κακό" βακτήριο, τότε μην ξεχνάτε ότι μπορεί να είναι κακό για άλλους εκπροσώπους της παθογόνου χλωρίδας και να τους αποτρέψει από τον πολλαπλασιασμό. Ο εχθρός του εχθρού μου είναι ο φίλος μου.

Ο δεύτερος λόγος για τον οποίο δεν είναι απαραίτητο να αγγίξει το στρεπτόκοκκο, που βρέθηκαν στο λαιμό, αλλά δεν προκαλούν ασθένεια, είναι να προσαρμοστούν στις συνέπειες των αντιβιοτικών. Οι προσπάθειες για να βρεθεί μια μόλυνση «προληπτική απεργία» γυρίσει έτσι ώστε τα βακτήρια δεν εξαφανίζονται εντελώς, αλλά απλώς να προσαρμοστούν στα αντιβιοτικά, μεταλλάσσονται και να περάσει στους απογόνους τους τις γενετικές πληροφορίες για τον εχθρό. Και τότε, όταν θα υπάρξει ένα πραγματικά σοβαρό λόγο για τη λήψη αντιβιοτικών, τα φάρμακα μπορεί να είναι άχρηστο.

Στην κηλίδα από το λαιμό και τη μύτη ενός υγιούς ατόμου, οι ακόλουθοι στρεπτόκοκοι μπορούν κανονικά να ανιχνευθούν:

Με οποιοδήποτε από τα απαριθμούμενα είδη βακτηριδίων μπορείτε και πρέπει να περάσετε ειρηνικά. Ακόμη και απορρόφηση παστίλιες για τον πονόλαιμο και στην απουσία του ή σπρέι αντιβακτηριακό σπρέι θα φέρει μεγάλη ζημιά αντί για όφελος, για να μην αναφέρουμε τις προφορικές αντιβιοτικά δισκία. Με αυτά τα προληπτικά μέτρα, μαζί με τον στρεπτόκοκκο, θα σκοτώσετε κάποιον άλλο, θα καταστρέψετε ολόκληρη τη μικροχλωρίδα του φάρυγγα και θα αναγκάσετε το σώμα σας να το χτίσει και πάλι. Και όμως δεν είναι γνωστό τι θα προκύψει από αυτό. Ως εκ τούτου, εάν υπάρχει μια strep το λαιμό σας, κάνετε με αυτό, όπως το περίφημο ρητό: «μην αγγίζετε το πρόβλημα μέχρι να ήσυχα»

Τι σημαίνει η παρουσία στρεπτόκοκκου σε ένα κολπικό επίχρισμα;

Στον κόλπο μιας υγιούς γυναίκας μπορούν να ζήσουν έως και εκατό είδη διαφόρων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων, πρωτόζωων, παρασίτων και μυκήτων. Και σχεδόν κάθε gynecologist ασθενή στο επίχρισμα δείχνει στρεπτόκοκκους. Αλλά αυτό δεν είναι αιτία για συναγερμό, μέχρι να μη σπάσει η ισορροπία της μικροχλωρίδας του κόλπου.

Από 95% έως 98% του συνόλου των μικροοργανισμών που ζουν στο γυναικείο γεννητικό σύστημα, θα πρέπει να είναι Doderlyayna ραβδιά, και το ποσοστό των παθογόνων χλωρίδας (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, candida) θα πρέπει να είναι όχι περισσότερο από 5%.

Υπενθυμίζοντας αυτόν τον κανόνα, ένας ειδικευμένος γιατρός δεν θα συνταγογραφήσει ποτέ αντιβιοτικά στον ασθενή, είτε τοπικά είτε προφορικά, αν βλέπει απλώς στρεπτόκοκκους στο επίχρισμα. Η συμμετοχή στη μικροβιολογική ισορροπία υγιών σεξουαλικών οργάνων δεν είναι λογική για τον ίδιο λόγο όπως στην περίπτωση του λαιμού: εάν το υπάρχον υπόβαθρο δεν προκαλεί φλεγμονή, τότε δεν χρειάζεται να το διορθώσετε.

Η ίδια η παρουσία στρεπτόκοκκου στο επίχρισμα από τον κόλπο μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες διαδικασίες:

Ειρηνική συνύπαρξη όλων των εκπροσώπων της μικροχλωρίδας.

Σεξουαλικά μεταδιδόμενη μόλυνση.

Αν οι στρεπτόκοκκοι στο επίχρισμα είναι πολύ μικρό, και Doderlyayna μπαστούνια, αντίθετα, πολλά, τότε μιλάμε για την πρώτη έκδοση. Αν στρεπτόκοκκοι περισσότερο από Doderlyayna μπαστούνια, αλλά ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο είναι μικρότερο από 50 κομμάτια, μιλάμε για τη δεύτερη επιλογή, δηλαδή, του κόλπου δυσβακτηρίωσης. Λοιπόν, αν μια πλειάδα των λευκών αιμοσφαιρίων, είναι διαγνωστεί «βακτηριακή κολπίτιδα», το οποίο καθορίζεται ανάλογα με το είδος της κύριας παθογόνου. Μπορεί να είναι όχι μόνο ο στρεπτόκοκκος, αλλά και Staphylococcus aureus, gerdnerella (βακτηριακή κολπίτιδα), τριχομονάδες (τριχλωροφαινυλο), candida (καντιντίαση), μυκόπλασμα (μυκοπλάσμωση), ουρεόπλασμα (ureaplasmosis), χλαμύδια (Chlamydia) και πολλούς άλλους μικροοργανισμούς.

Έτσι, η κατεργασία του στρεπτόκοκκου στον κόλπο, καθώς επίσης και οποιαδήποτε άλλη εξάλειψης παθογόνο πραγματοποιείται μόνο αν το ποσό αυτών στο επίχρισμα δυσανάλογα μεγάλο και συνοδεύεται από σημαντική λευκοκυττάρωση. Όλες αυτές οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις έχουν πολύ ζωντανή συμπτωματολογία και είναι απαραίτητη η εξέταση των επιφανειών για τον προσδιορισμό του ενόχου και την επιλογή ενός κατάλληλου αντιβιοτικού.

Θεραπεία του στρεπτόκοκκου

Θεραπεία της στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις ήταν ο ειδικός, των οποίων η έκταση της ευθύνης είναι το επίκεντρο της φλεγμονής: κρυολογήματα zabolevaniyalechit θεραπευτή, οστρακιά - παιδίατρος, δερματίτιδα και το πρόσωπο - ένας δερματολόγος, ουροποιητικό λοιμώξεις - γυναικολόγος και ο ουρολόγος, και ούτω καθεξής. Οι περισσότεροι sluchaevpatsientu συνταγογραφήσει αντιβιοτικά από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλινών, αλλά αν είναι αλλεργικοί να καταφύγουν σε μακρολίδια, κεφαλοσπορίνες ή λινκοσαμίδες.

Για τη θεραπεία των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

Βενζυλοπενικιλλίνη - ενέσιμη, 4-6 φορές την ημέρα.

Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη - ενήλικες 750 mg και παιδιά 375 mg δύο φορές την ημέρα.

Αμοξικιλλίνη (Flemoxin Solutab) και Augmentin (Amoxiclav) - σε παρόμοια δόση.

Η αζιθρομυκίνη (Sumamed, Azitral) - ενήλικες 500 mg μία φορά την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια 250 mg κάθε μέρα, τα παιδιά υπολογίζονται με βάση τα 12 mg ανά kg βάρους.

Η κεφουροξίμη είναι ενέσιμη στα 30 mg ανά κιλό σωματικού βάρους δύο φορές την ημέρα, από του στόματος 250-500 mg δύο φορές την ημέρα.

Ceftazidime (Fortum) - ενέσιμη μία φορά την ημέρα για 100-150 mg ανά kg βάρους.

Η κεφτριαξόνη εγχέεται μία φορά την ημέρα για 20 έως 80 mg ανά kg σωματικού βάρους.

Cefotaxime - ενέσιμη μία φορά την ημέρα για 50-100 mg ανά kg βάρους, μόνο εάν δεν υπάρχει η επίδραση άλλων αντιβιοτικών.

Cefixime (Suprax) - από του στόματος 400 mg μία φορά την ημέρα.

Jozamycin - από του στόματος μία φορά την ημέρα για 40 έως 50 mg ανά kg βάρους.

Μιδακαμυκίνη (Macropen) - από του στόματος μία φορά την ημέρα για 40 έως 50 mg ανά kg βάρους.

Κλαριθρομυκίνη - από του στόματος μία φορά την ημέρα για 6 έως 8 mg ανά κιλό σωματικού βάρους.

Ροξιθρομυκίνη - από του στόματος για 6 έως 8 mg ανά kg σωματικού βάρους.

Σπιραμυκίνη (Ροβαμυκίνη) - από του στόματος δύο φορές την ημέρα για 100 μονάδες ανά κιλό βάρους.

Ερυθρομυκίνη - από του στόματος, τέσσερις φορές την ημέρα για 50 mg ανά kg βάρους.

Τυπική θεραπεία της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης διαρκεί 7-10 ημέρες. Είναι πολύ σημαντικό να μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο αμέσως μετά να αισθάνεστε καλύτερα, να αποφευχθούν τα κενά και να μην αλλάξει τη δοσολογία. Όλο αυτό γίνεται αιτία πολλαπλών υποτροπών, και αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο των επιπλοκών. Εκτός από την ενδομυϊκή, ενδοφλέβια ή κατάποση των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της στρεπτόκοκκο τοπικών αντιβακτηριακών παραγόντων στη μορφή αεροζόλ, διαλύματα για γαργάρες και το πιπίλισμα δισκία. Τα παρασκευάσματα αυτά επιταχύνουν σημαντικά την επούλωση και να ανακουφίσει την ασθένεια.

Τα πλέον αποτελεσματικά φάρμακα για τοπική θεραπεία των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων του στοματοφάρυγγα είναι τα ακόλουθα:

Inhalipt - σουλφοναμιδικό αντιβακτηριακό αεροζόλ για το λαιμό.

Tonsilgon H - ένα τοπικό ανοσοδιεγερτικό και ένα αντιβιοτικό φυτικής προέλευσης με τη μορφή σταγόνων και σακχαρόπηκτων.

Hexoral - ένα αντισηπτικό αεροζόλ και μια λύση για ένα γαργαλισμό του λαιμού.

Η χλωροεξιδίνη είναι ένα αντισηπτικό, πωλείται ξεχωριστά με τη μορφή διαλύματος και επίσης περιλαμβάνεται σε πολλά δισκία από πονόλαιμο (Αντι-στηθάγχη, Σεβιδίνη, Φαρυγνεσέπτη).

Η κετυλοπυριδίνη, ένα αντισηπτικό, περιέχεται στα δισκία Sepethlet.

Dihlorbenzolovy Αλκοόλ - συντηρητικό που περιέχεται στο mnogihaerozolyah και παστίλιες (Strepsils, Adzhisept, Rinzai, Lorsept, Suprema-LOR, Astrasept, βεράντα)?

Το ιώδιο - περιέχεται σε αερολύματα και διαλύματα γαργαλίσματος (Ιωδινόλη, Βokadin, Yoks, Ποβιδόνη-ιώδιο).

Lizobakt, Immunal, IRS-19, Imunoriks, Imudon - τοπικά και γενικά ανοσοδιεγερτικά.

Εάν χρησιμοποιήθηκαν αντιβιοτικά για τη θεραπεία της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, θα χρειαστούν φάρμακα για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας των εσωτερικών οργάνων:

Η θεραπεία του στρεπτόκοκκου στα μικρά παιδιά πραγματοποιείται με την προσθήκη αντιισταμινών:

Δεν θα είναι περιττό να λαμβάνετε προληπτική λήψη βιταμίνης C, η οποία ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, βοηθά στην αύξηση της ανοσολογικής κατάστασης και στην αποτοξίνωση του σώματος. Σε δύσκολες καταστάσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν ειδικό στρεπτοκοκκικό βακτηριοφάγο για θεραπεία - έναν τεχνητά δημιουργούμενο ιό που καταβροχλεύει τους στρεπτόκοκκους. Πριν από τη χρήση, ο βακτηριοφάγος δοκιμάζεται τοποθετώντας το σε μια φιάλη με το αίμα του ασθενούς και παρατηρώντας την αποτελεσματικότητα. Ο ιός δεν αντιμετωπίζει όλα τα στελέχη, μερικές φορές είναι απαραίτητο να προσφύγει σε ένα συνδυασμένο πυοβακτηριοφάγο. Σε κάθε περίπτωση, αυτό το μέτρο είναι δικαιολογημένο μόνο όταν η μόλυνση δεν μπορεί να σταματήσει με αντιβιοτικά ή ο ασθενής έχει αλλεργία σε όλους τους τοπικούς τύπους αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε το σωστό σχήμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις. Μια σοβαρή ασθένεια με σοβαρή δηλητηρίαση απαιτεί το σώμα να βρίσκεται στο κρεβάτι. Είναι ενεργές κινήσεις και εργασίες κατά την περίοδο της ασθένειας που αποτελούν τις βασικές προϋποθέσεις για την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών στην καρδιά, τα νεφρά και τις αρθρώσεις. Για να αφαιρέσετε τις τοξίνες χρειάζεστε πολύ νερό - έως και τρία λίτρα την ημέρα, τόσο σε καθαρή μορφή όσο και με τη μορφή θερμού φαρμακευτικού τσαγιού, χυμών και ποτών φρούτων. Οι συμπιεστές θέρμανσης στον αυχένα και στα αυτιά μπορούν να ρυθμιστούν μόνο εάν ο ασθενής δεν έχει αυξηθεί η θερμοκρασία του σώματος.

Όταν στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα κατηγορηματικά δεν επιχειρούν να επιταχύνει την επούλωση, δακρύρροια πυώδη πλάκα και βύσματα με τη βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού χρησιμοποιώντας ένα επίδεσμο εμποτισμένο με ιώδιο ή Lugol. Αυτό θα οδηγήσει στη διείσδυση του παθογόνου παράγοντα ακόμη πιο βαθιά και επιδεινώνοντας την ασθένεια.

Στην οξεία αμυγδαλίτιδα και τη φαρυγγίτιδα, δεν πρέπει να ερεθίζει ο λαιμός πολύ ζεστός, ή το αντίστροφο, με τρόφιμα πάγου. Η ακατέργαστη τροφή είναι επίσης απαράδεκτη - τραυματίζει την φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης. Είναι καλύτερο να τρώτε χυλό, σούπα-πουρέ, γιαούρτι, μαλακό τυρόπηγμα. Αν ο ασθενής δεν έχει όρεξη, δεν χρειάζεται να τον γεμίσετε με φαγητό, θα μετατραπεί μόνο ναυτία και έμετο. Η πέψη είναι μια διαδικασία στην οποία το σώμα μας ξοδεύει πολλή ενέργεια. Επομένως, κατά τη θεραπεία της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, όταν τα πεπτικά όργανα δουλεύουν άσχημα και το σώμα είναι δηλητηριασμένο με τοξίνες, η λιμοκτονία με άφθονο πόσιμο μπορεί να είναι πιο χρήσιμη από την πλήρη διατροφή.

Φυσικά, στην πιο ενδελεχή φροντίδα χρειάζονται παιδιά που πάσχουν από στρεπτικό λαιμό ή κόκκινο πυρετό. Παιδί κάθε μία ώρα και ένα μισό ή να δώσει ένα ζεστό τσάι ασβέστη χαμομήλι εφαρμόζεται σε φλεγμονή στα μάτια, και ζεστό το μέτωπο cool gadgets, αλειμμένο με φαγούρα και φολιδωτό μπαλώματα της κρέμας μωρό του δέρματος. Εάν το μωρό είναι σε θέση να γαργάρει, πρέπει να το κάνετε αυτό όσο το δυνατόν συχνότερα με τη χρήση του χαμομηλιού ή φασκόμηλου. Μετά την ανάκτηση από μια σοβαρή μορφή της οστρακιά, είναι μικρές οι ασθενείς συμβουλεύονται να ξεκουραστούν στα σανατόρια, προληπτική λήψη πολυβιταμινών, ανοσοδιεγερτικά, προβιοτικών και πρεβιοτικών.