Staphylococcus aureus - θεραπεία, συμπτώματα και φωτογραφίες

Το Staphylococcus aureus είναι ένα πολύ συνηθισμένο και πολύ επικίνδυνο, παθογόνο βακτήριο, το οποίο μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε άτομο ανεξαρτήτως φύλου και ηλικίας. Αυτοί οι μικροοργανισμοί διανέμονται ευρέως στις εγκαταστάσεις όπου υπάρχουν πολλοί άνθρωποι.

Η πηγή της λοίμωξης γίνεται μολυσμένος ενήλικας ή παιδί. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί ενεργοποιούνται σε εκείνους που έχουν απότομη μείωση της ανοσίας ή επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

Ένας από τους πιο δύσκολους τύπους σταφυλόκοκκου είναι χρυσός. Είναι αυτός που προκαλεί διάφορες ασθένειες του λαιμού. Και με την υπερβολικά ενεργή αναπαραγωγή του, ένα άτομο μπορεί να πάρει ακόμα και ένα πυώδες πονόλαιμο.

Παρά το γεγονός ότι ο ίδιος ο μικροοργανισμός μελετηθεί επαρκώς, τους κάλεσε σταφυλοκοκκική λοίμωξη παραμένει όσον αφορά την θεραπεία μιας από τις πιο σοβαρές ασθένειες. Αυτό ενδιαφέρον γεγονός είναι λόγω της υψηλής μεταβλητότητας των σταφυλόκοκκος και η ικανότητά της να αναπτύξει ταχέως αντίσταση σε διάφορα αντιβιοτικά (ιδιαίτερα σε δόσεις μη συμμόρφωσης από τον ασθενή, που λαμβάνει μια πολλαπλότητα των φαρμάκων και τη διάρκεια του μαθήματος).

Staphylococcus aureus: τι είναι αυτό;

Το Staphylococcus aureus είναι ένα βακτήριο που μοιάζει με μια μπάλα στην εμφάνιση. Η ασθένεια είναι πολύ συχνή. Σύμφωνα με τα στοιχεία, το 20% του παγκόσμιου πληθυσμού είναι ήδη άμεσος φορέας σταφυλόκοκκου.

Βρίσκεται παντού: στο δέρμα, στη μύτη, στα έντερα, στο λαιμό και ακόμη και στα γεννητικά όργανα. Αυτός ο επιπολασμός επηρεάζει επίσης τον αριθμό των ασθενειών που μπορούν να συνοδεύσουν και να προκαλέσουν το βακτήριο.

Μεταξύ των κυριότερων αιτιών που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, προσδιορίστε:

1. Παρουσία χρόνιων ασθενειών.
2. Μειωμένη ανοσία λόγω στρες, beriberi, αντιβιοτικών, υποσιτισμού και λήψης ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων.
3. Αλληλεπίδραση με έναν πιθανό φορέα μόλυνσης (π.χ., στηθάγχη, η οποία μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια).
4. Παράλειψη συμμόρφωσης με τους κανόνες υγιεινής παρουσία κοπών στο σώμα, εκδορές, ανοικτές πληγές. Η μόλυνση του τραύματος με σταφυλόκοκκο μπορεί να οδηγήσει στην εξάντληση του και να οδηγήσει τελικά σε μόλυνση του αίματος.
5. Χρήση απροσδόκητων φρούτων, λαχανικών και άλλων βακτηριακών προϊόντων που έχουν μολυνθεί.

Συχνά, η μόλυνση του Staphylococcus aureus επηρεάζει τα παιδιά. Οι παράγοντες κινδύνου στην περίπτωση αυτή είναι:

1. Παθολογική εγκυμοσύνη εγκυμοσύνη?
2. Παρατεταμένη άνυδρη περίοδος κατά τον τοκετό.
3. Εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
4. Υπότροπια του νεογέννητου.
5. Η εμφάνιση ενός πρόωρου μωρού.
6. Μη τήρηση της προσωπικής υγιεινής του παιδιού.

Το μεγαλύτερο πρόβλημα στην καταπολέμηση του σταφυλόκοκκου είναι ότι έχει εκπληκτική βιωσιμότητα. Αυτός ο μικροοργανισμός δεν μπορεί να επηρεαστεί από το κρύο, το άμεσο ηλιακό φως ή την έλλειψη υγρασίας. Ακόμη και ένα πρακτικά αποξηραμένο βακτήριο του σταφυλόκοκκου διατηρεί τις ιδιότητές του.

Πώς μεταδίδεται ο Staphylococcus aureus

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση εμφανίζεται στα ιατρικά ιδρύματα. Staphylococcus aureus μεταδίδεται ως αερομεταφερόμενα σταγονίδια και μέσω της τροφής (μολυσμένο κρέας, τα αυγά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, κέικ, κέικ με κρέμα), ή αντικείμενα οικιακής χρήσης.

Η μόλυνση διεισδύει στο σώμα του μωρού και μέσω μικροτραυμάτων του δέρματος ή των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού. Ο μέγιστος κίνδυνος μόλυνσης προκαλείται σε πρόωρα βρέφη και παιδιά με εξασθενημένη ανοσία. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, μέσω τραυμάτων ή γρατζουνιών, καθώς και μέσω του μητρικού γάλακτος, μια μητέρα μπορεί να μολύνει ένα παιδί. Εάν τα βακτήρια εισέλθουν στο σώμα της μητέρας μέσω ρωγμών στις θηλές, μπορεί να οδηγήσει σε πυώδη μαστίτιδα.

Staphylococcus aureus σε παιδιά και νεογνά

Μία από τις τοξίνες που παράγονται από τον χρυσό σταφυλόκοκκο - η αποφλοτατίνη έχει την ιδιότητα να επηρεάζει πολύ τα νεογνά. Το εκκρινόμενο δηλητήριο διεισδύει στους πόρους του δέρματος και προκαλεί την εμφάνιση κυψελών, που μοιάζουν με τα εγκαύματα, και γι 'αυτό έχουν πάρει το όνομα του συνδρόμου του "μωρού που έχει ζεματιστεί".

Αυτή η ασθένεια επηρεάζει σπάνια νεογνά, καθώς προστατεύονται σε 6 μήνες από την ασυλία που λαμβάνεται από το μητρικό γάλα, παράλληλα με την επαφή του μωρού με τα βακτήρια, παράγεται πρόσθετη ανοσία, η οποία συνεχίζει να την προστατεύει. Για την πρόληψη της ασθένειας, το παιδί πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγιεινή και τη διατροφή του.

Ποιος είναι ο κίνδυνος αυτού του βακτηριδίου;

Με την αποδυνάμωση της άμυνας του σώματος, η λοίμωξη ξυπνά και προκαλεί διάφορες ασθένειες, μέχρι τη μόλυνση του αίματος ή τη σήψη. Η υψηλή παθογονικότητα του Staphylococcus aureus συνδέεται με τρεις παράγοντες.

1. Πρώτον, το μικρόβιο είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό σε αντισηπτικά και περιβαλλοντικούς παράγοντες (αντέχουν βρασμό για 10 λεπτά, ξήρανση, κατάψυξη, αιθυλική αλκοόλη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, με την εξαίρεση των «νωπών ζωοτροφών»).
2. Δεύτερον, Staphylococcus aureus πενικιλλινάσης παράγει ένζυμα και λιγάση, καθιστώντας προστατεύεται από σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά πενικιλίνη και βοηθά να λιώσει το δέρμα, συμπεριλαμβανομένων των ιδρωτοποιών αδένων, και να διεισδύσουν βαθιά μέσα στο σώμα.
3. Και τρίτον, το μικρόβιο παράγει ενδοτοξίνη, η οποία οδηγεί τόσο σε τροφική δηλητηρίαση και σύνδρομο δηλητηρίασης ενός οργανισμού, μέχρι την ανάπτυξη των λοιμωδών και τοξικού σοκ.

Και, φυσικά, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει ασυλία στην ασθένεια, έτσι ένας ενήλικας ή παιδί που έχει καταφέρει να θεραπεύσει το Staphylococcus aureus μπορεί να μολυνθεί και πάλι.

Τα συμπτώματα του Staphylococcus aureus

Σε παιδιά και ενήλικες σταφυλόκοκκους που προκαλούν διάφορες βλάβες - αποστήματα, Σύκωση, gidradenity, δερματίτιδα, ψευδάνθρακα, έκζεμα, περιοστίτιδα, παρωνυχίδα, οστεομυελίτιδα, βλεφαρίτιδα, θυλακίτιδα, βράζει, πυόδερμα, πνευμονία, μηνιγγίτιδα, περιτονίτιδα, χολοκυστίτιδα, σκωληκοειδίτιδα.

Εξετάστε τις πιο κοινές ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν Staphylococcus aureus.

1. Γαστρεντερική οδός. Μέσα σε αρκετές ώρες μετά την υιοθέτηση τροφής, η οποία ήταν μολυσμένη με σταφυλόκοκκους, ξεκινάει η ανάπτυξη της τοξικής τροφής. Ξεκινάει πολλαπλός έμετος, εμφανίζεται ναυτία και ξηρότητα στο στόμα. Οι ενοχλήσεις και ο πόνος στην κοιλιά είναι ανησυχητικοί.
2. Νόσοι του δέρματος. Ανάλογα με την περιοχή που επηρεάζεται από τον σταφυλόκοκκο, οι ασθένειες του δέρματος χωρίζονται σε φλέγμα ή αποστήματα, βράζει ή θραύσματα. Χαρακτηρίζεται από μια μικρή βράση ερυθρότητα, σκλήρυνση και ευαισθησία του δέρματος, ρουμπίνι - μια πιο σοβαρή ασθένεια που περιλαμβάνει πολλαπλές θύλακες των τριχών. Μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό, αδυναμία, απώλεια δύναμης.
3. Πνευμονία: η συχνότερη σε παιδιά, ειδικά σε μικρά παιδιά, διαγιγνώσκεται επίσης σε αποδυναμωμένους ανθρώπους. που χαρακτηρίζεται από σύντομη περίοδο αρχικού πυρετού με ταχεία ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας, μπορεί να υπάρχουν σοβαρά συμπτώματα απόφραξης.
4. Βλεννώδεις μεμβράνες. Συχνά, το παθογόνο βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα και το λαιμό. Εάν εμφανιστεί λοίμωξη, παρατηρούνται φλεγμονώδεις διεργασίες στα αυτιά, τη μύτη, το λαιμό. Σε σοβαρές μορφές εμφανίζεται οτίτιδα και ιγμορίτιδα. Όχι πάντα το φλυκταινό μυστικό έρχεται στην επιφάνεια. Δυστυχώς, αυτό κάνει τη διάγνωση δύσκολη.
5. Η βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα είναι μία από τις επιπλοκές της σταφυλοκοκκικής βακτηριαιμίας. Οι πιο συχνά αναπτυγμένες και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και τοξικομανείς.
6. Σταφυλοκοκκικές ζεματισθεί σύνδρομο του δέρματος ή το σύνδρομο του «ζεματιστεί το δέρμα» - είναι μια άλλη εκδήλωση της λοίμωξης από σταφυλόκοκκο, που εμφανίζεται κυρίως σε βρέφη και μικρά παιδιά. εκδηλώσεις Του της νόσου μπορεί να μοιάζει με οστρακιά (όπως ένα εξάνθημα) ή ερυσίπελας (εστία κόκκινο ερεθισμένο δέρμα με λεία σύνορα), βρέθηκαν σε στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις.
7. Το τοξικό σοκ είναι η πιο σοβαρή ασθένεια που προκαλεί Staphylococcus aureus. Αρχίζει ξαφνικά και προχωρεί με πυρετό, ζάλη και κεφαλαλγία, χαμηλή αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών και έμετο. Σε όλο το σώμα ή σε ορισμένα μέρη υπάρχει ένα εξάνθημα με τη μορφή κηλίδων. Μετά από μια εβδομάδα, εμφανίζεται απολέπιση του δέρματος.

Όπως μπορείτε να δείτε, ανάλογα με την περιοχή των βλαβών του Staphylococcus aureus, τα συμπτώματα σε παιδιά και ενήλικες έχουν μια καρδιακή διαφορά. Αυτά σχετίζονται άμεσα με τον τόπο εισαγωγής του βακτηρίου στο σώμα, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς και την επιθετικότητα του παθογόνου. Αντίστοιχα με τον τρόπο αντιμετώπισης του Staphylococcus aureus θα εξαρτηθεί από τη συγκεκριμένη περιοχή της λοίμωξης.

Πώς να αποτρέψετε τη μόλυνση

Προσέχετε ορισμένα προληπτικά μέτρα για να αποφύγετε τη μόλυνση.

1. Τηρείτε τους κανόνες υγιεινής, πλύνετε καλά τα χέρια σας.
2. Μην αγγίζετε, μην χτενίζετε τα τραύματα, εξανθήματα στο δέρμα.
3. Μην χρησιμοποιείτε αντικείμενα υγιεινής άλλων ανθρώπων: ξυράφια, χτένες, πετσέτες κ.λπ.
4. Ακολουθήστε όλους τους κανόνες για τη θερμική επεξεργασία και την αποθήκευση των τροφίμων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι σοβαρές μορφές σταφυλοκοκκικής λοίμωξης είναι σπάνιες και, κατά κανόνα, σε παιδιά με κακή υγεία, συγγενείς ασθένειες, δυσπλασίες.

Θεραπεία του Staphylococcus aureus σε ενήλικες

Ο σταφυλόκοκκος είναι ένα ασυνήθιστα ανθεκτικό βακτήριο. Όπως λένε, δεν βυθίζεται στο νερό, δεν καίγεται στη φωτιά. Ιδιαίτερα ανθεκτική στους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Μην πεθαίνετε πάντα με διάφορες μεθόδους απολύμανσης: βρασμού, χαλαζία, αντισηπτική, απολύμανση, αυτόκλειστο. Αυτή είναι η δυσκολία αντιμετώπισης του Staphylococcus aureus. Είναι δύσκολο να επιλέξετε αντιβακτηριακά φάρμακα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τον σταφυλόκοκκο aureus. Η ανοσία σε αυτό το βακτήριο δεν παράγεται, οι ασθένειες μπορούν να επαναληφθούν.

Staphylococcus aureus μπορεί να θεραπεύσει, αλλά λόγω του γεγονότος ότι ο μικροοργανισμός είναι σε θέση να αναπτύξουν αντίσταση στα αντιβιοτικά, η διαδικασία επεξεργασίας είναι συχνά περίπλοκη. Η πορεία των αντιβιοτικών συνταγογραφείται ανάγκη να περάσει εντελώς, ως εάν ο ασθενής δεν ολοκλήρωσε την πορεία, τότε πεθαίνουν όχι όλα Staphylococcus aureus (στο έντερο ή άλλου οργάνου), και αργότερα θα γίνουν ανθεκτικά στο φάρμακο.

Με την αναποτελεσματικότητα ή αδυναμία αντιβιοτική θεραπεία σε ασθενείς εκχωρηθεί σταφυλοκοκκική βακτηριοφάγου, η οποία, στην ουσία, είναι ένας ιός των βακτηρίων. Τα πλεονεκτήματά του είναι ότι επηρεάζει μόνο ορισμένους παθογόνους μικροοργανισμούς χωρίς να βλάπτει την κανονική μικροχλωρίδα, δεν έχει αντενδείξεις και παρενέργειες.

Οι πιο φοβεροί εχθροί του σταφυλόκοκκου είναι μια λύση από λαμπρό πράσινο (κοινό πράσινο) και χλωροφύλλη στην μορφή ελαιώδους ή αλκοολικού διαλύματος. Το Zelenka χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τραυμάτων στο δέρμα. Το χλωροφυλλιπίδιο συνταγογραφείται από γιατρό για την αποκατάσταση του ρινοφάρυγγα και του λαιμού.

Staphylococcus aureus στο έντερο: συμπτώματα και θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η περίοδος επώασης μετά τη μόλυνση με τον τύπο του βακτηρίου που εξετάζεται είναι όχι μεγαλύτερη από μία ημέρα, επομένως τα πρώτα σημεία μπορεί να εμφανιστούν μόνο μετά από 5-6 ώρες.

Το Staphylococcus aureus στο έντερο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δυσπεψία, εξέφρασε υγρά κόπρανα ενώ προτρέποντας την τουαλέτα πολύ συχνή (έως και 10 φορές την ημέρα), και τη συνεκτικότητα της μάζας αποβλήτων είναι υδαρής με βλέννα ή αίμα?
• κόβοντας έντονους πόνους στην επιγαστρική περιοχή και στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• ναυτία, σοβαρός εμετός.
• αξιοσημείωτη ενδοστέγαση.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε χαμηλές τιμές.
• αποδυναμωμένο σώμα, κόπωση.

Ο "αγώνας" με σταφυλοκοκκική λοίμωξη απευθύνεται σε:

• καταστολή της δραστηριότητας του παθογόνου,
• βελτίωση της ανοσίας.
• διέγερση μεταβολικών διεργασιών.
• θεραπεία χρόνιων ασθενειών που αποδυναμώνουν το σώμα.

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας βασίζεται στα αποτελέσματα της ανάλυσης του σκαμνιού.

Staphylococcus aureus στη μύτη: συμπτώματα και θεραπεία

Ο αγαπημένος βιότοπος του Staphylococcus aureus είναι η ρινική κοιλότητα. Και μπορεί να βρεθεί σε εντελώς υγιείς ανθρώπους. Πολλοί για πολύ καιρό είναι απλά φορείς ενός παθογόνου βακτηρίου.

• ερυθρότητα του ρινοφάρυγγα επένδυση του βλεννογόνου επιθήλιο?
• ατροφία του βλεννογόνου επιθηλίου του ρινοφάρυγγα.
• ένα κρύο που δεν είναι ευαίσθητο στη θεραπεία.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• γενική δηλητηρίαση.
• η εμφάνιση στον ρινικό βλεννογόνο των φλυκταινών σχηματισμών.

Η παρουσία σταφυλοκοκκικής λοίμωξης οδηγεί συχνά στην ανάπτυξη της ιγμορίτιδας, της χρόνιας ρινίτιδας, της μετωπιαίας κολπίτιδας, καθώς και της ατροφίας του ρινικού βλεννογόνου. Η θεραπεία του σταφυλόκοκκου στη μύτη είναι αναγκαία στις περιπτώσεις που η ασθένεια οδηγεί σε φλεγμονώδεις διεργασίες και στην εμφάνιση παραρρινοκολπίτιδας, χρόνιας ή οξείας ρινίτιδας. Η δραστηριότητά του στο σώμα οφείλεται στην εξασθενημένη ανοσία.

Staphylococcus aureus στο λαιμό: συμπτώματα και θεραπεία

Ο φορέας της λοίμωξης, κατά κανόνα, είναι ασυμπτωματικός. Με την αποδυνάμωση της άμυνας του σώματος, ο Staphylococcus aureus στο λαιμό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα πυώδους πόνου:

• ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• σοβαρή κεφαλαλγία.
• αδυναμία, επιδείνωση της όρεξης.
• αύξηση των αμυγδαλών, η οποία μπορεί να προκαλέσει δυσφορία κατά την κατάποση τροφίμων, υπεραιμία του βλεννογόνου και εμφάνιση
• πυώδης πλάκα.
• αυξημένους περιφερειακούς λεμφαδένες.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτών των ασθενειών παρουσία Staphylococcus aureus είναι μια πυώδης εκκένωση στο λαιμό. Δεδομένου ότι η επεξεργασία των ωτορινολαρυγγολόγος Staphylococcus συνήθως συνταγογραφούν αντιβιοτικά, το συντομότερο δυνατόν για την αντιμετώπιση της λοίμωξης και να αποτρέψει την πιθανότητα επανάληψης τουλάχιστον για το άμεσο μέλλον.

Πριν τη θεραπεία Staphylococcus λαιμό, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η παρουσία των μεμονωμένων μισαλλοδοξίας από τα συστατικά του φαρμάκου, έτσι ώστε κάθε ασθενής θα πρέπει να επιλεχθεί ειδικό σύμπλεγμα θεραπείας. Η δοσολογία καθορίζεται επίσης από τον θεράποντα ιατρό και εξαρτάται από την κατηγορία ηλικίας και βάρους.

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus (χρυσίζων σταφυλόκοκκος) είναι ένα σφαιρικό, σταθερό και αερόβια (ικανά να υπάρχουν στον αέρα), ένα βακτηρίδιο, Gram βάφονται θετικά, πράγμα που προκαλεί διάφορες ασθένειες σε παιδιά και ενήλικες λιγότερο.

Το όνομά του είναι "χρυσός" σταφυλόκοκκος που λαμβάνεται από τη χρυσή λάμψη, η οποία εκπέμπει κατά τη σπορά σε θρεπτικό μέσο. Στην ελληνική slaphyle - «μάτσο» και κλωστή - «σφαιρική», Staphylococcus κάτω από ένα μικροσκόπιο μοιάζει με ένα τσαμπί σταφύλι. Staphylococcus aureus είναι πολύ διαδεδομένο στο περιβάλλον, είναι δυνατόν να σπείρουν με είδη οικιακής χρήσης, από παιχνίδια έως ιατρικό εξοπλισμό, από το μητρικό γάλα και το μολυσμένο δέρμα και τους βλεννογόνους του ασθενούς και ένα υγιές άτομο.

Αυτό που είναι επικίνδυνο είναι ο Staphylococcus aureus

Κανονικά, ο Staphylococcus aureus ζει στο δέρμα και στους βλεννογόνους σχεδόν σε όλους τους ανθρώπους. Αλλά υγιή άτομα με καλό ανοσοποιητικό σύστημα δεν πάσχουν από μια μόλυνση από σταφυλόκοκκο ως φυσιολογική μικροχλωρίδα αναστέλλει την ανάπτυξη σταφυλόκοκκου και δεν δείχνει παθογόνο χαρακτήρα του. Αλλά με την αποδυνάμωση της άμυνας του σώματος, το μικρόβιο "σηκώνει το κεφάλι του" και προκαλεί διάφορες ασθένειες, μέχρι τη μόλυνση του αίματος ή τη σηψαιμία.

Η υψηλή παθογονικότητα του Staphylococcus aureus συνδέεται με τρεις παράγοντες.

• Πρώτον, το μικρόβιο είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό σε αντισηπτικά και περιβαλλοντικούς παράγοντες (αντέχουν βρασμό για 10 λεπτά, ξήρανση, κατάψυξη, αιθυλική αλκοόλη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, με την εξαίρεση των «νωπών ζωοτροφών»).
• Δεύτερον, Staphylococcus aureus πενικιλλινάσης παράγει ένζυμα και λιγάση, καθιστώντας προστατεύεται από σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά πενικιλίνη και βοηθά να λιώσει το δέρμα, συμπεριλαμβανομένων των ιδρωτοποιών αδένων, και να διεισδύσουν βαθιά μέσα στο σώμα.
• Και τρίτον, το μικρόβιο παράγει ενδοτοξίνη, η οποία οδηγεί τόσο σε τροφική δηλητηρίαση και σύνδρομο δηλητηρίασης ενός οργανισμού, μέχρι την ανάπτυξη των λοιμωδών και τοξικού σοκ.

Και, φυσικά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι απουσιάζει ο χρυσός σταφυλόκοκκος και ότι ένα άτομο που έχει αναρρώσει από μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη μπορεί να το ξανακάνει.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι ο Staphylococcus aureus για βρέφη που βρίσκονται στο νοσοκομείο. Στα νοσοκομεία η συγκέντρωση αυτού του μικροβίου στο περιβάλλον είναι υψηλή, πράγμα που δεν έχει μικρή σημασία για την παραβίαση των κανόνων της ασηπτικής και της αποστείρωσης των οργάνων και της μεταφοράς του σταφυλόκοκκου μεταξύ του μελιού. προσωπικό.

Αιτίες

Αναμφισβήτητα, η αιτία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης είναι, κατά κανόνα, ο Staphylococcus aureus. Η μόλυνση εμφανίζεται με μείωση της ανοσίας, η οποία συμβάλλει σε διάφορους παράγοντες:

• λήψη αντιβιοτικών και ορμονών.
• άγχος;
• υποσιτισμός ·
• υπο-και beriberi;
• μόλυνση;
• εντερική δυσβολία.
• μη τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής ·
• πρόωρο;
• ανυπαρξία του παιδιού κατά τη γέννηση.
• τεχνητή σίτιση ·
• αργότερα εφαρμόζεται στο στήθος.

Φωτογραφία: Staphylococcus aureus κάτω από το μικροσκόπιο

Τύποι σταφυλοκοκκικής λοίμωξης

Υπάρχουν γενικευμένες και τοπικές μορφές σταφυλοκοκκικής λοίμωξης.

Οι γενικευμένες μορφές περιλαμβάνουν σήψη (σηψαιμία και σηψαιμία).

Οι τοπικές μορφές περιλαμβάνουν ασθένειες του δέρματος, βλεννώδεις μεμβράνες, εσωτερικά όργανα, οστά, αρθρώσεις, μαστικούς αδένες και ομφάλιο λώρο. Επίσης, ένα ξεχωριστό γράφημα είναι η τροφική δηλητηρίαση με ενδοτοξίνη σταφυλόκοκκου.

Επιπλέον, η σταφυλοκοκκική λοίμωξη μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής (παρουσία μιας κύριας εστίασης). Με τη ροή, απομονώνονται οι οξείες, παρατεταμένες και χρόνιες μορφές και η σοβαρότητα της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης είναι ήπια, μέτρια και σοβαρή.

Συμπτώματα ανάλογα με το προσβεβλημένο όργανο

Τα συμπτώματα της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης εξαρτώνται από τη θέση του σταφυλόκοκκου στο σώμα του παιδιού και από το βαθμό μείωσης της άμυνας του σώματος. Τα κύρια σημάδια της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης είναι

• πυρετός
• έντονο σύνδρομο δηλητηρίασης (λήθαργος, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, ναυτία).

Omphalit

Η ήττα του μικροβίου του ομφάλιου λώρου, η οποία συνοδεύεται από οίδημα του ομφάλιου δακτυλίου, πυώδη απόρριψη από το τραύμα. Όταν η ομφαλική φλέβα εμπλέκεται στη διαδικασία, αισθάνεται μια πυκνότερη και παχύτερη φλέβα. Επίσης, υπάρχει υπεραιμία, η οποία εξαπλώνεται προς τα πάνω, προς το στέρνο.

Λεία του δέρματος

• Όταν psevdofurunkuleze (απώλεια ιδρώτα και σμηγματογόνους αδένες δεν είναι) εμφανίζονται πυκνά, κόκκινα οζίδια στις πτυχές του δέρματος (τη συσσώρευση των ιδρωτοποιών αδένων), τα οποία στη συνέχεια πυορροώ.
• Η φυσαλιδωτή ουσία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κυστιδίων με υγρό περιεχόμενο που ανοίγουν αυθόρμητα και σχηματίζεται κρούστα στη θέση τους.
• Αποφολιδωτική δερματίτιδα (νόσος Ritter του), ή «ζεματισθεί σύνδρομο του δέρματος» χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μεγάλες φυσαλίδες στην εμφάνιση μοιάζουν με εγκαύματα, δέρμα απολέπιση και στη συνέχεια σχηματίζονται απροστάτευτα πληγές.
• Απουσία - η ήττα βαθιών στρωμάτων του δέρματος με ορατή ερυθρότητα και πυκνότητα. Μία κοιλότητα που περιέχει πύον σχηματίζεται.
• Panaritium - ήττα της ακραίας φάλαγγας του δακτύλου.
• Phlegmon - στη διαδικασία, εκτός από το δέρμα, το υποδόριο λίπος εμπλέκεται, το οποίο καταστέλλεται.

Ασθένεια οφθαλμών

Όταν επηρεάζεται ο βλεννογόνος οφθαλμός, αναπτύσσεται επιπεφυκίτιδα (φωτοφοβία, δακρύρροια, οίδημα βλεφάρων, πυώδης εκκένωση από τα μάτια).

Λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος

Ρινίτιδα - ερυθρότητα του βλεννογόνου με άφθονη πυώδη απόρριψη από τη μύτη. Με τη διείσδυση της λοίμωξης, αναπτύσσεται στηθάγχη, που χαρακτηρίζεται από πονόλαιμο, φαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα με ξηρό και οδυνηρό βήχα.

Η μόλυνση των βρόγχων και των πνευμόνων οδηγεί σε βρογχίτιδα και πνευμονία. Κατά κανόνα, η βρογχίτιδα και η πνευμονία εμφανίζονται σε συνδυασμό με φαρυγγίτιδα, ρινίτιδα, τραχειίτιδα.

Υπάρχει μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας (μέχρι 39-40 ° C), ξηρό βήχα, δύσπνοια.

Ίσως η ανάπτυξη της στένωσης των αεραγωγών.

Η ήττα του κεντρικού νευρικού συστήματος

Η διείσδυση του Staphylococcus aureus στον εγκέφαλο οδηγεί στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας και εγκεφαλικού αποστήματος. Οι ασθένειες στα παιδιά είναι σοβαρές, με υψηλή θερμοκρασία και δηλητηρίαση.

Τυπικός "εγκεφαλικός" έμετος, πονοκέφαλοι, θετικά μηνιγγικά συμπτώματα, επεισόδιο και δερματικό εξάνθημα. Με τη σπονδυλική διάτρηση, το ρευστό ρέει υπό πίεση, έχει μια πρασινωπή χροιά με ένα μίγμα πύου.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Εμφανίζεται ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα. Χαρακτηριστικά συμπτώματα: ταχεία και οδυνηρή ούρηση, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, υψηλός πυρετός. Στην ανάλυση της πρωτεΐνης ούρων προσδιορίζεται, ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων, σπέρνει χρυσό σταφυλόκοκκο.

Λεία οστών και αρθρώσεων

Όταν τα οστά και οι αρθρώσεις μολυνθούν, αναπτύσσεται αρθρίτιδα και οστεομυελίτιδα.

Τροφική δηλητηρίαση

Αναπτύσσεται με τη χρήση μολυσμένων ή χαλασμένων τροφών και προχωρά με τα φαινόμενα οξείας εντεροκολίτιδας. Χαρακτηριστικά είναι ο πυρετός, η ναυτία, ο εμετός μέχρι και 10 ή περισσότερες φορές την ημέρα, ένα χαλαρό σκαμνί με ένα μίγμα χόρτων.

Η σήψη

Η μόλυνση του αίματος ή η σήψη εμφανίζεται με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια. Η πορεία της νόσου είναι σοβαρή, με πολύ υψηλή θερμοκρασία, έντονα συμπτώματα δηλητηρίασης, παραβίαση της συνείδησης (από διέγερση έως λήθαργος).

Με την ανάπτυξη μολυσματικού-τοξικού σοκ, η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα, ο ασθενής χάνει συνείδηση ​​και μπορεί να πέσει σε κώμα.

Η σηψαιμία είναι η κυκλοφορία του Staphylococcus aureus στο αίμα με το σχηματισμό πυώδους εστίας, τόσο στο δέρμα του παιδιού όσο και στα εσωτερικά όργανα.

Όταν η σηψαιμία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μολυσματικής τοξικότητας. Η σηψαιμία μπορεί να περιπλέξει την προσκόλληση της πνευμονίας, την ανάπτυξη του συνδρόμου DIC και ούτω καθεξής.

Διαγνωστικά

Η διαφορική διάγνωση της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης πρέπει να διεξάγεται με στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Στη διάγνωση ασθενειών σταφυλοκοκκικής αιτιολογίας χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ορολογικές μέθοδοι, που χαρακτηρίζονται από ταχύτητα και υψηλή ακρίβεια:

• Πρότυπη δοκιμή κοαγκουλάσης in vitro, η οποία διαρκεί 4 ώρες, αλλά με αρνητικό αποτέλεσμα παρατεταμένο για μια ημέρα.
• συγκόλληση λατέξ, στην οποία τα εμπορικά κιτ χρησιμοποιούνται σωματίδια λάτεξ δεσμεύεται με αντισώματα έναντι Staphylococcus aureus (πρωτεΐνη Α, παράγοντας clumping και ο αριθμός των επιφανειακών αντιγόνων), το οποίο το καθιστά χρήσιμο επίσης για την ταυτοποίηση των στελεχών και ειδών του παθογόνου

• Γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων (λευκοκυττάρωση αίματος, ουδετεροφιλία, αυξημένη ESR και πρωτεΐνη ούρων, λευκοκύτταρα, σταφυλόκοκκοι).
• Σπορά βιολογικού υλικού σε θρεπτικά μέσα.

Η σπορά σε θρεπτικά μέσα διεξάγεται προκειμένου να εντοπιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου και να καθοριστεί η ευαισθησία και η αντοχή της στα αντιβιοτικά.

Σπορά περιττώματα πρέπει να γίνει το αργότερο εντός 3 ωρών μετά την αφόδευση, με κινήσεις του στόματος και του λαιμού θα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, την οδοντόκρεμα και στο φάρμακο.

Ένα επίχρισμα με σταφυλοκοκκική επιπεφυκίτιδα λαμβάνεται από το κάτω βλεφάρων με αποστειρωμένο στυλεό βυθισμένο σε απεσταγμένο νερό και πριν το πλύσιμο.

Στις δερματικές παθήσεις, τα επιχρίσματα λαμβάνονται μετά από προκατεργασία του δέρματος γύρω από το τραύμα με αντισηπτικό διάλυμα και απομάκρυνση νεκρωτικών περιοχών (κρούστας) από το τραύμα.

• Η αντίδραση συγκόλλησης του Vidal

Επιτρέπει τον προσδιορισμό της δυναμικής της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Εκτελείται 2 ή περισσότερες φορές με διαλείμματα 7-10 ημερών. Η αύξηση του τίτλου αντισώματος στο αίμα περισσότερο από 1: 100 υποδεικνύει την πρόοδο της μόλυνσης.

• Φακοτύπηση απομονωμένων σταφυλόκοκκων

Επιτρέπει τον προσδιορισμό της ευαισθησίας ενός μικροβίου σε ιούς φάγου με σκοπό την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία

Με ήπιες μορφές σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, δεν απαιτούνται αντιβιοτικά.

Στο Οι μέτριες και σοβαρές μορφές όρισε ημισυνθετικό πενικιλλίνες (amoxiclav), οι οποίες είναι αποτελεσματικές στην αντίσταση μικροοργανισμό στις πενικιλλίνες και τις κεφαλοσπορίνες (kefzol, κεφτριαξόνη).

Ο χρόνος θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και τη μόλυνση του δέρματος ή των εσωτερικών οργάνων (από 7 ημέρες έως αρκετούς μήνες).

Σε χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του δέρματος (δοθιήνωση, ρουμπίνι, μολυσματικό κηρίο) αποδίδεται τοπική θεραπεία - μουπιροκίνη ή πλευρομουτιλίνης παράγωγα. Στην απουσία τους, αυτό μπορεί να γίνει θεραπεία τραύματος αντισηπτικά διαλύματα: λαμπρό πράσινο, το υπεροξείδιο του υδρογόνου, υπερμαγγανικό κάλιο και αντιβακτηριακές αλοιφές (sintomitsinovaja, αλοιφές oleandomitsinovaya, Bactroban).

Με την επιπεφυκίτιδα, τα μάτια πλένονται καθημερινά με ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου και ένα διάλυμα 30% Albucida ενσταλάσσεται 4-5 φορές την ημέρα.

Όταν οι πυώδεις βλάβες του δέρματος (αποστήματα, φλέγμα) γίνονται χειρουργικά, ανοίγουν αποστήματα για την εκροή πύου.

Επιπροσθέτως, ενδείκνυται η χρήση αντισταφυλοκοκκικού βακτηριοφάγου, αντισταφυλοκοκκικού πλάσματος και ανοσοσφαιρίνης (για σήψη και σοβαρή νόσο).

Με δηλητηρίαση σταφυλοκοκκικής τροφής, δεν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και χρησιμοποιείται αντισταφυλοκοκκική ανατοξίνη. Πραγματοποιείται πλύση στομάχου και αναπλήρωση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος με ενδοφλέβιες εγχύσεις αλατούχων διαλυμάτων (αλατούχο διάλυμα, διάλυμα γλυκόζης, rehydron και άλλα).

Για την πρόληψη της εντερικής δυσβαστορίωσης, συνιστάται η χρήση αντιμυκητιακών φαρμάκων (διφλουκανίου, νυστατίνης) παράλληλα με αντιβιοτικά.

Παράλληλα, συνταγογραφείται ανοσοανασταλτική θεραπεία (βιταμίνες Β, C, λεβαμισόλη, τακτινίνη και άλλοι).

Η θεραπεία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης στα παιδιά ασχολείται με έναν γιατρό μολυσματικής νόσου παιδιών.

Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται ανάλογα με τη βλάβη ορισμένων οργάνων. Το παιδί νοσηλεύεται σε ξεχωριστό κιβώτιο, όπου γίνεται καθημερινή αλλαγή κρεβατιού και εσώρουχου και καθημερινό ντους του ασθενούς.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι ο Staphylococcus aureus για βρέφη. Πιθανές επιπλοκές:

• σήψη;
• μολυσματικό-τοξικό σοκ.
• κώμα?
• θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Με ελαφρές αλλοιώσεις του δέρματος και των βλεννογόνων, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η μαζική μόλυνση με Staphylococcus aureus, ειδικά με την ανάπτυξη της σήψης στο 50%, τελειώνει με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Διάγνωση με συμπτώματα

Μάθετε το πιθανό σας νόσου και στην οποία ιατρός θα πρέπει να πάει.

Τι είναι επικίνδυνο Staphylococcus aureus;

Το Staphylococcus aureus είναι θετικά κατά gram βακτηρίδια του σφαιρικού τύπου. Καλούνται Staphylococcus aureus οφείλεται στο γεγονός ότι η εξέταση στο μικροσκόπιο έχουν ένα χαρακτηριστικό χρυσαφί χρώμα χάρη karatinoidnym χρωστικές ουσίες. Πρόκειται για μια ολόκληρη κατηγορία βακτηρίων. Τα μικρόβια αυτά προκαλούν πολλές σοβαρές ασθένειες και λοιμώξεις. Staphylococcus aureus είναι ο επικεφαλής της λίστας των παθογόνων που είναι πιο συχνά μολύνονται σε ιατρικά ιδρύματα (μερικές φορές θανατηφόρα). Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτού του βακτηρίου είναι ανθεκτικό στα περισσότερα αντιβιοτικά και τα απολυμαντικά, γεγονός που περιπλέκει μέτρα θεραπείας και πρόληψης καθιστά αναποτελεσματικά.

Μέσα ενημέρωσης

Περίπου το 20% των ανθρώπων που είναι φορείς αυτού του μικροβίου αποικίες, οι οποίες εντοπίζονται στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Ωστόσο, μόνο μερικοί αρρωσταίνουν. Η αιτία της νόσου γίνεται μια μικρόβια ενεργοποίηση λόγω κατάποση νέων, πιο επιθετική στελέχη, εξασθενημένο ανοσοποιητικό, δυσβακτηρίωση και άλλα. Για την ανίχνευση των βακτηρίων στο σώμα αναλύονται (σπορά) για την παρουσία του Staphylococcus aureus. Ο ρυθμός των μικροοργανισμών στο περιεχόμενο είναι μηδέν.

Σταφυλοκοκκικές τοξίνες

Staphylococcus aureus στη διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητας εκκρίνουν πολύ ισχυρά δηλητήρια, τα οποία προκαλούν διάφορες ασθένειες στους ανθρώπους. Για παράδειγμα, η αποφυλλίωση είναι πολύ επικίνδυνη για τα νεογέννητα. Επιδρά στην επιδερμίδα, προκαλώντας την εμφάνιση τέτοιων κυστιδίων, όπως και στα εγκαύματα. Οι τοξίνες σταφυλόκοκκου μπορεί να οδηγήσουν σε τοξικό σοκ. Μία από τις πιο κοινές ασθένειες που σχετίζονται με τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας του Staphylococcus aureus είναι η δηλητηρίαση από τα τρόφιμα. Οι εντεροτοξίνες τους προκαλούν εμετό, κοιλιακό άλγος και σοβαρή διάρροια. Αυτά τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται στα τρόφιμα και τα δηλητήρια συσσωρεύονται στα τρόφιμα. Και η θερμική επεξεργασία μπορεί να καταστρέψει τους σταφυλόκοκκους, αλλά οι εντεροτοξίνες δεν θα εξαφανιστούν οπουδήποτε. Παθογόνου Staphylococcus aureus διεγείρει την ανάπτυξη των διαφόρων αποστήματα, carbuncles και βράζει, πνευμονία, έκζεμα, πυόδερμα, χολοκυστίτιδα, μηνιγγίτιδα, περιτονίτιδα, και πολλές άλλες παθολογίες. Μια πολύ επικίνδυνη και βαριά θεραπεύσιμη ασθένεια είναι η σταφυλοκοκκική σήψη.

Staphylococcus aureus: θεραπεία

Ο Staphylococcus aureus είναι πολύ ανθεκτικός στα αντιβακτηριακά φάρμακα, οπότε οι ασθένειες που προκαλούνται από αυτές είναι πολύ δύσκολες στη θεραπεία. Το στήριγμα της θεραπείας είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό φαρμάκων χρησιμοποιώντας διαφορετικές ομάδες ( «λεβοφλοξασίνη» «μεθικιλλίνη» et αϊ.), Πριν είναι αναγκαίο να γίνουν παθογόνα των καλλιεργειών και να προσδιοριστεί η ευαισθησία σε διάφορα φάρμακα. Πρέπει να συνταγογραφήσετε θεραπεία βάσει αυτών των αποτελεσμάτων. Με πυώδεις πληγές και αποστήματα, χρησιμοποιείται μια χειρουργική μέθοδος. Είναι πολύ σημαντικό για την επιτυχή θεραπεία να αυξηθεί η ανοσία του ασθενούς. Διάφοροι ανοσοδιαμορφωτές συνταγογραφούνται για το σκοπό αυτό. Είναι κατανοητό ότι η ασθένεια προκαλείται από Staphylococcus aureus, είναι πολύ σοβαρά, έτσι ώστε σε κάθε περίπτωση, είναι αδύνατο να αυτοθεραπείας. Η ανεξέλεγκτη και παράλογη λήψη διαφόρων αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι τα βακτήρια αναπτύσσουν αντίσταση σε όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Staphylococcus aureus: συμπτώματα λοίμωξης και θεραπείας

Βακτήρια του γένους Staphylococcus - Γραμ-θετικοί κόκκοι, οι οποίοι υπό μικροσκόπιο μοιάζουν με χωριστούς μικροοργανισμούς, διπλές μορφές και με τη μορφή ασταθών τσαμπιών σταφυλιών. Ο όρος Staphylococcus προέκυψε από τον ελληνικό όρο staphyle, που σημαίνει "μια δέσμη σταφυλιών".

Ο αριθμός τόσο των νοσοκομειακών όσο και των συναφών λοιμώξεων Staphylococcus aureus έχει αυξηθεί τα τελευταία 20 χρόνια. Ο αριθμός των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στελεχών επίσης αυξήθηκε - ιδιαίτερα ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus και ανθεκτικό στη βανκομυκίνη, το οποίο ανακαλύφθηκε πρόσφατα.

Γενικές πληροφορίες

Θνησιμότητα και θνησιμότητα από τις λοιμώξεις που προκαλούνται από Staphylococcus aureus, ποικίλλουν ευρέως και εξαρτώνται από την κλινική κατάσταση. Η θνησιμότητα μεταξύ παιδιών με σύνδρομο Ritter ("καβουρδισμένο δέρμα") είναι αρκετά χαμηλή, σχεδόν όλες οι περιπτώσεις σχετίζονται με καθυστερημένη διάγνωση.

Paul. Η αναλογία ανδρών-γυναικών σε ένα μυοσκελετικό σύστημα είναι 2: 1, κυρίως λόγω του γεγονότος ότι τα αγόρια είναι πιο πιθανό να υποστούν τραυματισμούς.

Διάρκεια της νόσου

• Μερικοί άνθρωποι μπορούν να είναι φορείς Staphylococcusaureus, αλλά ποτέ δεν αναπτύσσουν μόλυνση.

Για όσους έχουν μόλυνση ταυτόχρονα, ο χρόνος από την έκθεση σε μολυσματικό παράγοντα πριν από την ασθένεια μπορεί να κυμαίνεται από μερικές ημέρες έως αρκετά χρόνια.

• Πολλές συχνές λοιμώξεις του δέρματος που προκαλούνται από Staphylococcusaureus, περνούν χωρίς θεραπεία.

Ωστόσο, μερικές δερματικές λοιμώξεις απαιτούν χειρουργική επέμβαση: τομή και αποστράγγιση της εστίασης και ορισμένες μολύνσεις μπορεί να απαιτούν αντιβιοτική αγωγή.

• Οι περισσότερες δερματικές λοιμώξεις θεραπεύονται μέσα σε λίγες εβδομάδες

Η θεραπεία για πιο σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να διαρκέσει περισσότερο, ειδικά εάν η θεραπεία καθυστερήσει ή η θεραπεία που επιλέγεται είναι αναποτελεσματική.

• Ορισμένες σοβαρές λοιμώξεις που προκαλούνται από Staphylococcusaureus, για παράδειγμα, πνευμονία, απαιτούν νοσηλεία και αντιβιοτικά έγχυσης.

Διαδρομές μετάδοσης

• Διάδοση Staphylococcusaureus συνήθως συμβαίνει μέσω μολυσμένων χεριών.
• Το υγιές δέρμα και οι βλεννογόνοι μεμβράνες αποτελούν αποτελεσματικό φραγμό κατά της μόλυνσης. Ωστόσο, εάν αυτές οι φραγμοί σπασμένα (βλάβη του δέρματος λόγω τραύματος ή βλεννογόνο οφείλεται σε ιογενή λοίμωξη), λοίμωξη ανοίγει πρόσβαση στο υποκείμενο ροή ιστού και του αίματος που προκαλεί την ασθένεια.
• Τα άτομα με εξασθενημένη ασυλία ή με επεμβατικές ιατρικές συσκευές είναι ιδιαίτερα ευάλωτα.

Σημάδια και συμπτώματα

Οι τύποι λοίμωξης που προκαλούν Staphylococcus aureus και τα συμπτώματά τους:

• Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών μορίων (κηρίο): ελαφρό ερύθημα στην περιοχή που εξελίσσεται στο βήμα πομφόλυγες (θολό υγρό γεμάτο), τότε σπάσει και να θεραπεύσει για να σχηματίσει ένα χρώμα μέλι καφέ.
• Σύνδρομο από καβουρδισμένο δέρμα (ασθένεια του Ritter): μια σχετικά σπάνια, προκαλούμενη από την τοξίνη διαταραχή με την εμφάνιση κυψελών που εκρήγνυνται, στη θέση της οποίας παραμένει μια τρυφερή βάση. συχνά συνοδεύεται από πυρετό, μερικές φορές βλεννοπορρευτική απόρριψη από τα μάτια.
• Φολλυκιλίτιδα: φλύκταινες προστάσεως, οι οποίες περιλαμβάνουν θυλάκια τρίχας.
• Furuncle: μικρά αποστήματα (αποστήματα) που χαρακτηρίζονται από πυώδη απόρριψη από ένα άνοιγμα, δέρμα και υποδόριο ιστό στην περιοχή του θυλάκου της τρίχας.
• Carbuncle: μερικές συνδυασμένες φούρνους, με μερικές οπές για την κατανομή του πύου.
• Η οστική μολυσματικότητα (οστεομυελίτιδα): παρατηρείται στα παιδιά, ξεκινά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, που χαρακτηρίζεται από ευθραυστότητα ή κατάγματα οστών, μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρό πονόλαιμο. Στα βρέφη, είναι δύσκολο να γίνει διάγνωση.
• Σηπτική αρθρίτιδα: μειωμένο εύρος κίνησης, ζεστό, κόκκινο, πυρετός. Στα βρέφη αυτά τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν (συνηθέστερα εμπλέκονται σε αρθρώσεις ισχίου).
• Ενδοκαρδίτιδα: ξεκινάει από πυρετό και αίσθημα κακουχίας, είναι δυνατή η περιφερική εμβολή, μπορούν να εμπλακούν υγιείς βαλβίδες.
• Το σύνδρομο τοξικού σοκ: πυρετός, διάχυτο ερύθημα της ωχράς κηλίδας και υπόταση με τη συμμετοχή τριών ή περισσότερων οργάνων και συστημάτων, μπορεί να προχωρήσει γρήγορα ακόμη και σε προηγουμένως υγιείς ανθρώπους.
• Πνευμονία: η συχνότερη σε παιδιά, ειδικά σε μικρά παιδιά, διαγιγνώσκεται επίσης σε αποδυναμωμένους ανθρώπους. που χαρακτηρίζεται από σύντομη περίοδο αρχικού πυρετού με ταχεία ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας, μπορεί να υπάρχουν σοβαρά συμπτώματα απόφραξης.
• Θρομβοφλεβίτιδα: πυρετός, πόνος, μερικές φορές ερυθρότητα στη θέση ενός ενδοφλέβιου καθετήρα, συνήθως εμφανίζεται σε νοσηλευόμενους ασθενείς.
• Απουσίες και βαθιές μολύνσεις από ιστούς: πιθανή βλάβη του μυϊκού ιστού και οργάνων, όπως ο παρωτίτιος σιελογόνων αδένων, τα μάτια, το ήπαρ, ο σπλήνας, τα νεφρά, το κεντρικό νευρικό σύστημα. μπορεί να υπάρχουν βαθιά αποστήματα που συνοδεύονται από πυρετό και πόνο με ή χωρίς εντοπισμό.

Αιτίες

Δέρμα και μαλακό ιστό (impetigo)

Αναπτύσσεται συχνά σε μικρά παιδιά, εξαπλώνεται μέσα στην οικογένεια με στενή φυσική επαφή. Το κηρίο είναι πιο συνηθισμένο σε ζεστά, υγρά κλίματα λόγω του μεγάλου αριθμού τσιμπήματα εντόμων και τραυματισμών του δέρματος. Μπορεί να είναι μια επιπλοκή της ανεμοβλογιάς. Η διάγνωση βασίζεται συνήθως σε χαρακτηριστικές αλλοιώσεις του δέρματος. Το φυσαλιδώδες impetigo μπορεί επίσης να προκύψει από έναν ενδημικό ή επιδημικό μηχανισμό. Έχουν περιγραφεί περιστατικά κρουσμάτων στην φάτνη, καθώς και εξέλιξη στο σύνδρομο του καβουρδισμένου δέρματος ή της νόσου του Ritter.

Φωλικοκυτταρίτιδα, φούρνοι, καρούκλερ

Σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις μπορούν να εμφανιστούν περιοδικά σε ασθενείς με εξασθενημένη λειτουργία των ουδετερόφιλων (π.χ., χρόνια κοκκιωμάτωση), οι ασθενείς με χρόνια ατοπικό έκζεμα και σε άτομα με διαταραχές του κυκλοφορικού και του διαβήτη. Ωστόσο, στα περισσότερα άτομα με υποτροπιάζουσα φουρουλκίαση, το CA-MRSA σπέρνεται, αλλά διαφορετικά είναι υγιές. Ως εκ τούτου, η αξιολόγηση του ανοσοποιητικού συστήματος στο σύνολό του σε αυτούς τους ανθρώπους συνήθως δεν δίνει κανένα αποτέλεσμα.

Οστικές μολύνσεις (οστεομυελίτιδα)

Η οστεομυελίτιδα είναι συνηθισμένη σε παιδιά ηλικίας όταν οι ζώνες ανάπτυξης της επιφύσεως δεν έχουν κλείσει ακόμη. Η οστεομυελίτιδα επηρεάζει συχνότερα τη μεταφυσίαση των μακριών οστών στη ζώνη με την πιο ενεργή ανάπτυξη. Κατά κανόνα, επηρεάζει (σε ​​φθίνουσα σειρά): το κάτω άκρο του μηριαίου οστού, το ανώτερο άκρο της κνήμης και τον ώμο, την ακτίνα. Οι περισσότερες λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων εξαπλώνονται με τον αιματογενή τρόπο, αλλά σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων η εμφάνιση της νόσου σχετίζεται με ένα σοβαρό αμβλύ τραύμα. Επιπλέον, τα διεισδυτικά τραύματα, τα κατάγματα και η χρήση ορθοπεδικών προσαρμογών μπορούν να συμβάλουν στη διείσδυση της μικροβιακής μόλυνσης απευθείας στο οστούν. Ο λόγος αρσενικού προς θηλυκό είναι 2: 1 για σκελετικές λοιμώξεις, κυρίως λόγω του γεγονότος ότι τα αγόρια είναι πιο πιθανό να τραυματιστούν από τα κορίτσια.

Σεπτική αρθρίτιδα

Οι σταφυλοκόκκοι συχνά προκαλούν την ανάπτυξη σηπτικής αρθρίτιδας, μετά την έναρξη επιτυχούς εμβολιασμού κατά της αιμοφιλίας, βρίσκονται πλέον κυρίως σε μικρά παιδιά. Ο γονότυπος USA300 είναι το πιο κοινό στέλεχος που προκαλεί σταφυλοκοκκική σηπτική αρθρίτιδα στα παιδιά. Τα βακτήρια εισέρχονται στην άρθρωση με αιματογόνο οδό, με άμεση εφαρμογή ή με γειτονική λοίμωξη. Δεδομένου ότι η αρθρική μεμβράνη έχει πολύ αποτελεσματική ροή αίματος, κατά τη διάρκεια βακτηριαιμίας μπορεί να χορηγηθεί μεγάλος αριθμός μικροοργανισμών στην άρθρωση. Η άμεση μόλυνση μπορεί να συσχετιστεί με μολυσμένη διάτρηση της βελόνας και πολλές κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η άρθρωση του γόνατος πάσχει συχνότερα. Στην εποχή μετά την αντιβιοτική, η γειτονική κατανομή είναι σπάνια, με εξαίρεση την οστεομυελίτιδα των νεογνών.

Ενδοκαρδίτιδα

Ευτυχώς, ο Staphylococcus aureus σπάνια προκαλεί ενδοκαρδίτιδα στην παιδιατρική. Τις περισσότερες φορές αυτοί είναι έφηβοι που κάνουν χρήση ναρκωτικών, χωρίς προηγούμενες καρδιακές παθήσεις. Σε αυτούς τους ασθενείς, η ασθένεια εκδηλώνεται ως σημάδια τραυματισμού των πνευμόνων δεξιόστροφα, όπως πνευμονικά αποστήματα ή παροδικά διηθήματα. Σε παιδιά με προηγουμένως ανιχνευμένη καρδιακή νόσο, η ενδοκαρδίτιδα συχνά συνδέεται με χειρουργική επέμβαση ή με καθετηριασμό. Τα παιδιά με τεχνητές βαλβίδες είναι ιδιαίτερα ευάλωτα λόγω της τάσης του οργανισμού να απορρίπτει ξένους ιστούς. Επιπρόσθετα, οι ασθενείς με μόνιμη συσκευή αγγειακής πρόσβασης κινδυνεύουν, καθώς η μόλυνση του δέρματος μέσω του καθετήρα μπορεί να εξαπλωθεί, τότε εκδηλώνεται μια λοίμωξη του αίματος που σχετίζεται με τον καθετήρα και τα αποτελέσματά του.

Σύνδρομο τοξικού σοκ

Ο λόγος είναι η μόλυνση με Staphylococcus aureus που παράγει τοξίνες απουσία αντισωμάτων σε αυτό. Οι μικροί ασθενείς μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο, καθώς δεν έχουν προστατευτικά αντισώματα σε εντεροτοξίνες και άλλες εξωτοξίνες, οι οποίες αποτελούν την αιτία του συνδρόμου τοξικού σοκ (TSS). Ωστόσο, μπορεί να επηρεάσουν και άλλοι παράγοντες, οι οποίοι δείχθηκαν σε μια μικρή μελέτη: Όλοι οι ασθενείς χωρίς αντισώματα αναπτύσσουν CTH όταν μολύνονται με στελέχη Staphylococcus που παράγουν τοξίνες.

Η ερυθροδερμία στην TSH εξαρτάται από την υπερευαισθησία στα Τ-κύτταρα και από την υπεραντιγόνο τοξίνη.

Τοξινογόνα είναι περίπου 25% των στελεχών Staphylococcus aureus, και περίπου 4-10% των υγιών ατόμων που έχουν μολυνθεί με αυτά τα στελέχη. Στη δεκαετία του 1980, η ασθένεια συνδέεται με τη χρήση ειδικών απορροφητικών ταμπόν από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Επί του παρόντος, μια τέτοια σύνδεση είναι σπάνια. Τις περισσότερες φορές, αυτή η τοπική λοίμωξη, μόλυνση των κυττάρων των ανεμοβλογιά, τσιμπήματα εντόμων, χειρουργική επέμβαση, τώρα αντιπροσωπεύουν το ένα τρίτο των περιπτώσεων, και αντιπροσωπεύουν ένα υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από κατά τη διάρκεια της εμμήνου TSS.

Πνευμονία

Η βασική μορφή της νόσου είναι όχι εξωπνευμονική εστίες, προφανώς λόγω της άμεσης εισβολή του μολυσματικού παράγοντα στον πνευμονικό ιστό ή από αιματογενή ενδοκαρδίτιδα σπορά ή πνευμονική άνθρακα. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν περιλαμβάνουν την πρώιμη παιδική ηλικία, τις χρόνιες παθήσεις, τις ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, όπως η γρίπη. Επίσης σε αυξημένο κίνδυνο ασθενών που εκτέθηκαν σταφυλοκοκκική πνευμονία με τραύμα στο κεφάλι, ρινοφάρυγγα, οι οποίες είναι φορείς του Staphylococcus aureus.

Θρομβοφλεβίτιδα

Οι αιτίες σχετίζονται με εγχύσεις, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με μολυσμένους ενδοφλέβιους καθετήρες και βελόνες.

Απορρόφηση και μυϊκές μολύνσεις

Ανάπτυξη, συνήθως ως αποτέλεσμα της αιματογενής διασπορά, αν και μυοσίτιδα και πυομυοσίτιδα μπορεί να προκύψει από άμεση επαφή με τη μόλυνση και ενδοφθαλμίτιδα - μια επιπλοκή του τραύματος, όπως ιατρογενής.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

• Πνευμονικό εμφύσημα.
• Pemphigus;
• Πεμφιγοειδές;
• Κάψτε;
• Σύνδρομο Stephen-Johnson;
• Herpetiform δερματίτιδα.

Σύνδρομο από καβουρδισμένο δέρμα (ασθένεια του Ritter):

• Η πληγή?
• Αποβουτυρωμένο δέρμα.
• Τραυματισμός από την τριβή.
• Ένα ηλιακό έγκαυμα.

• Τοξική επιδερμική νεκρόλυση.
• Λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων.
• Έμφραγμα μυελού των οστών (σε ασθενείς με δρεπανοκυτταρική αναιμία).
• Τοξική synovitis;
• Λευχαιμία;
• Σεπτική αρθρίτιδα.
• Τραυματισμός.
• Βαθιά κυτταρίτιδα.
• Μωβ Shenlaine-Genocha;
• Ολίσθηση επιφύσεως της κεφαλής του μηριαίου οστού.
• Νόσος Legg-Calvet-Perthes.
• Ασθένειες του μεταβολισμού που επηρεάζουν τις αρθρώσεις (οστεοπόρωση).

• Σταφυλοκοκκικό σύνδρομο του καβουρδισμένου δέρματος.
• Μηνινοκοκκαιμία.
• Ιλαρά;
• Αδενοϊική μόλυνση.
• Ο πυρετός του δάγκου;
• Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα.

Διαγνωστικά

Φωλικοειδίτιδα, φούρνος, καρμπόν

• Η διάγνωση βασίζεται στην κλινική εικόνα.
• Αναρρόφηση ή τομή στην περιοχή της εστίασης, εξέταση μιας πυώδης εκφόρτισης, μερικές φορές τυχαία διάγνωση.

• Εμβολιασμός αναρρόφησης περιεχομένων οστών.
• Η σπορά αίματος δίνει θετικό αποτέλεσμα σε μόνο το 30-50% των περιπτώσεων στην παιδιατρική.
• Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και η ESR είναι γενικά αυξημένες σε οξεία νόσο.
• Οστεοσκινογραφία με αυξημένη απορρόφηση διφωσφονικών ενώσεων επισημασμένων με τεχνήτιο 99 m. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι ενημερωτική στα νεογνά ή μετά από τραύμα και χειρουργική επέμβαση.
• Η μαγνητική τομογραφία είναι η καλύτερη μέθοδος για την απεικόνιση του πυώδους περιεχομένου, κατάλληλο για τον προγραμματισμό της χειρουργικής επέμβασης.
• Σε ακτινογραφίες καταστρεπτικές μεταβολές οστών, κατά κανόνα, παρατηρούνται σε 2 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

• Gram-positive cocci στην σπορά αρθρικού υγρού είναι ο κύριος λόγος για τη διάγνωση?
• Άμεση εφαρμογή του αρθρικού υγρού σε καλλιέργειες σεvitro μπορεί να αυξήσει τον αριθμό των αποικιών.
• Ο μέσος αριθμός λευκοκυττάρων στο ρευστό της άρθρωσης είναι περίπου 60,5 φορές, με την υπεροχή των ουδετεροφίλων (περισσότερο από 75%).
• Το επίπεδο γλυκόζης στο αρθρικό υγρό είναι συχνά χαμηλό.
• Στην ακτινογραφία επανεξέτασης - διόγκωση της κάψουλας της άρθρωσης.
• Η μαγνητική τομογραφία και η CT βοηθούν στην απεικόνιση της πυώδους ιεραϊλίτιδας.

• Η σπορά του αίματος είναι η πιο σημαντική διαγνωστική διαδικασία.
• Την αύξηση κατά 3-5 φορές της καλλιέργειας αίματος κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών.
• Η ηχοκαρδιογραφία είναι μια πολύτιμη διαγνωστική μελέτη.

• Η σπορά αίματος δίνει θετικά αποτελέσματα σε μια δευτερογενή ασθένεια πολύ πιο συχνά απ 'ό, τι σε μια πρωτογενή ασθένεια (90% έναντι 20%).
• Είναι απαραίτητο να ληφθούν δείγματα και δείγματα από την αναπνευστική οδό πριν από την έναρξη της θεραπείας, αυτά μπορεί να είναι ενδοτραχειακές εξετάσεις, δειγματοληψία υπεζωκοτικών υγρών, πνευμονικός ιστός.
• Η ανάλυση των πτυέλων δεν είναι αρκετή, όπως στην ανώτερη αναπνευστική οδό, συχνότερα υπάρχει σταφυλόκοκκος.
• Η ακτινογραφική εξέταση συνήθως δεν είναι συγκεκριμένη.
• Τυπικά ακτινολογικά σημάδια εντοπίζονται συχνότερα στη μία πλευρά της πρωτογενούς αλλοίωσης και από τις δύο πλευρές - στο δευτερεύον.
• Κατά την εμφάνιση της νόσου, η ακτινογραφία μπορεί να αποκαλύψει ελάχιστες μεταβολές υπό τη μορφή μικρής διήθησης, η οποία ωστόσο μπορεί να προχωρήσει για αρκετές ώρες.
• Συχνά υπάρχει υπεζωκοτική συλλογή, πνευμοκήλη, πνευμοθώρακας.

• Σπορά και απόκτηση μιας καλλιέργειας από το αίμα που λαμβάνεται από τη φλέβα και από το περιφερικό αίμα.

Πώς να θεραπεύσετε

Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά σχήματα:

• Εμπειρική πενικιλλίνες θεραπεία ή κεφαλοσπορίνες μπορεί να είναι ανεπαρκής, λόγω της επικράτησης των ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη στέλεχος του Staphylococcus aureus (CA-MRSA)?
• Συνδυασμένη θεραπεία εφαρμόζεται πενικιλλινάση-ανθεκτικά πενικιλλίνη ή κεφαλοσπορίνη (υπό την παρουσία ευαίσθητο σε μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκος) ή κινολίνες και κλινδαμυκίνη?
• Κλινδαμυκίνη, τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη (ΤΜΡ-SMX) ριφαμπικίνη, δοξυκυκλίνη ή κινολίνη?
• Το TMP-SMK και η ριφαμπικίνη σε συνδυασμό λειτουργούν καλύτερα από ξεχωριστά.
• Η κλινδαμυκίνη (αντί της ΤΜΡ-ΜΜΚ) μπορεί να γίνει φάρμακο επιλογής σε περιοχές με ελάχιστη αντίσταση στην κλινδαμυκίνη.

Θεραπεία συγκεκριμένων λοιμώξεων

Εμφύλιο, θυλακίτιδα, φούρνος, καρμπύκλος:

• Επιφανειακές ή εντοπισμένες λοιμώξεις του δέρματος: ένα τοπικό φάρμακο, όπως η μουπιροκίνη ή η ρεταπαμουλίνη. Ωστόσο, το CA-MRSA είναι πιο συχνά ανθεκτικό στη μουπουροκίνη.
• Περισσότερη σοβαρή ή συχνή δερματική ασθένεια και φυσαλιδώδες impetigo: από του στόματος αντισπασιλυκοκοκκικά φάρμακα.
• Η αποστράγγιση των ελκών είναι υψίστης σημασίας.

Σύνδρομο από καβουρδισμένο δέρμα (ασθένεια του Ritter)

• Εξάλειψη της εστίασης της λοίμωξης, για να σταματήσει η παραγωγή τοξινών?
• Μεγάλες δόσεις ενδοφλέβια αντιβιοτικά όπως οξακιλλίνη ή πρώτης κεφαλοσπορίνες γενιάς, όπως κεφαζολίνη, σε συνδυασμό με κλινδαμυκίνη.

• Εμπειρικά ημισυνθετικές πενικιλίνες και κλινδαμυκίνη.
• Σε ασθενείς με αλλεργία σε πενικιλίνη, η πρώτη γενιά κεφαλοσπορινών και κλινδαμυκίνης.
• Βανκομυκίνη ή linezolid, όταν υπάρχει δυσανεξία στα παραπάνω φάρμακα ή αντοχή μικροοργανισμών ή είναι η κλινική κατάσταση.
• Ο ελάχιστος αποτελεσματικός χρόνος θεραπείας είναι 4-6 εβδομάδες, η θεραπεία μπορεί να ολοκληρωθεί με φάρμακα από το στόμα.
• Χειρουργική αποστράγγιση του υποπεριτοναίου χώρου για την απομάκρυνση του πύου ή των μολυσμένων ξένων σωμάτων.

• Παρεντερικά αντιβιοτικά (οξακιλλίνη, δεδομένου ότι είναι ανθεκτική στην πενικιλίνη, κλινδαμυκίνη, κεφαζολίνη).
• Συνήθως η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 4 εβδομάδες, συζητείται η διάρκεια της παρεντερικής θεραπείας.
• Απελευθέρωση του ρευστού της άρθρωσης και σπορά του δείγματος.
• Οι λοιμώξεις του ισχίου και του ώμου σε μικρά παιδιά πρέπει να αποστραγγίζονται σωστά για να αποφευχθεί η καταστροφή των οστών.
• Εάν η βελόνα αποστράγγισης δεν είναι αρκετή, απαιτείται χειρουργική αποστράγγιση.

• Συνδυασμός βήτα-λακταμών και αμινογλυκοσίδων (όπως ναφιλίνη και γενταμικίνη).
• Σε ασθενείς με MRSA, ένας συνδυασμός βανκομυκίνης και αμινογλυκοσίδης,
• Η ριφαμπικίνη μπορεί να προστεθεί σε συνδυασμό φαρμάκων, ειδικά για ενδοκαρδίτιδα προσθετικών βαλβίδων.
• Η διάρκεια της θεραπείας δεν είναι μικρότερη από 4 εβδομάδες.
• Η βακτερεμία, ο πυρετός και η λευκοκυττάρωση είναι δυνατές μέσα σε μια εβδομάδα από την έναρξη της θεραπείας.

Σύνδρομο τοξικού σοκ

• Χειρουργική εξέταση και αποστράγγιση όλων των πιθανών εστιών μόλυνσης.

• Εξαγωγή της μολυσμένης ενδοφλέβιας συσκευής σε ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία, σοβαρά άρρωστους ή σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η μόλυνση δεν μπορεί να σταματήσει με μια φαρμακευτική μέθοδο.

• Δαπτομυκίνη, με ή χωρίς β-λακτάμες, που σας επιτρέπει να ελέγχετε τη βακτηριαιμία χωρίς σημαντική επίδραση στη λειτουργία των νεφρών. Μεταξύ των ασθενών με ήπια και μέτρια νεφρική ανεπάρκεια, περισσότερο από 80% απάντησαν στη θεραπεία χωρίς να επηρεάσουν δυσμενώς τα νεφρά τους. Αυτός ο συνδυασμός συνιστάται τώρα για την ανθεκτική βακτηριαιμία του MRSA.

Χειρουργική θεραπεία

Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών

Η αποστράγγιση όλων των πυώδους εστίας είναι πρωταρχικής σημασίας. Για τα μικρά αποστήματα χωρίς πυρετό στα παιδιά, μπορεί να αρκεί μία μόνο αποχέτευση, αφού η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να ισοδυναμεί με επαρκή αποστράγγιση. Αποδεικνύεται ότι η εγκατάσταση υποδόριας αποστράγγισης είναι πιο αποτελεσματική από την κοπή και αποστράγγιση.

Οστεομυελίτιδα

Η χειρουργική θεραπεία συνήθως υποδεικνύεται για την απομάκρυνση των πυώδους περιεχομένου από τον υποπεριοστικό χώρο ή παρουσία μολυσμένου ξένου σώματος.

Σεπτική αρθρίτιδα

Στα νεώτερα παιδιά, η σηπτική αρθρίτιδα του ισχίου ή του ώμου αποτελεί ένδειξη για επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Οι αρθρώσεις θα πρέπει να στραγγίζονται όσο το δυνατόν συντομότερα για την πρόληψη της καταστροφής των οστών. Εάν προηγηθεί επαρκής παροχέτευση με βελόνα, αλλά υπάρχει μεγάλη ποσότητα ινώδους, καταστρέφονται οι ιστοί, τότε απαιτείται επίσης χειρουργική επέμβαση.

Ενδοκαρδίτιδα

Εάν η ενδοκαρδίτιδα σχετίζεται με ένα ξένο σώμα, τότε η αφαίρεσή του είναι απαραίτητη.

Σύνδρομο τοξικού σοκ

Όλες οι πιθανές εστίες λοίμωξης πρέπει να αναγνωρίζονται και να αποστραγγίζονται.

Θρομβοφλεβίτιδα

Αφαιρέστε τη μολυσμένη ενδοφλέβια συσκευή σε ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία ή σε σοβαρά ασθενείς, όταν η λοίμωξη δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ιατρικά.

Επιπλοκές

1. Οι περισσότερες λοιμώξεις του δέρματος δεν θεραπεύονται, αλλά ορισμένες μολύνσεις απαιτούν άνοιγμα και αποστράγγιση ή αντιβιοτική αγωγή.
2. Οι δερματικές λοιμώξεις που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία μπορούν να εξελιχθούν σε πιο σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή ασθένειες, όπως λοιμώξεις οστών ή αίματος.
3. Μερικοί άνθρωποι έχουν υποτροπές της νόσου που σχετίζονται με το Staphylococcus aureus.
4. Υπάρχει κίνδυνος να αναπτυχθεί μεγαλύτερη ή σοβαρότερη ασθένεια που προκαλείται από Staphylococcus MRSA, εάν οι μικροοργανισμοί δεν είναι ευαίσθητοι στο συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό.

Σε ποιον γιατρό να υποβάλει αίτηση

Εάν εμφανίζονται σημάδια φλεγμονής σε οποιοδήποτε όργανο, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον κατάλληλο ειδικό. εάν δεν μπορείτε να καθορίσετε ανεξάρτητα τι επηρεάζεται στο σώμα, συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή ή έναν παιδίατρο. Μετά τη διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να κατευθύνεται προς τον εμπειρογνώμονα προφίλ: χειρουργός (σπλαγχνική αποστήματα) δερματολόγο (με δερματικές αλλοιώσεις), καρδιολογία, πνευμονολογία, τραυματολογία, ρευματολογία, οφθαλμολογία, νευρολογία, οδοντίατρο. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, συμβουλευτείτε έναν ειδικευτή μολυσματικών ασθενειών. Επιπλέον, θα είναι χρήσιμο να ελέγξετε με τον ανοσολογικό για να προσδιορίσετε τις συνθήκες ανοσοανεπάρκειας.