Το Staphylococcus aureus είναι ένα πολύ συνηθισμένο και πολύ επικίνδυνο, παθογόνο βακτήριο, το οποίο μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε άτομο ανεξαρτήτως φύλου και ηλικίας. Αυτοί οι μικροοργανισμοί διανέμονται ευρέως στις εγκαταστάσεις όπου υπάρχουν πολλοί άνθρωποι.
Η πηγή της λοίμωξης γίνεται μολυσμένος ενήλικας ή παιδί. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί ενεργοποιούνται σε εκείνους που έχουν απότομη μείωση της ανοσίας ή επιδείνωση της γενικής κατάστασης.
Ένας από τους πιο δύσκολους τύπους σταφυλόκοκκου είναι χρυσός. Είναι αυτός που προκαλεί διάφορες ασθένειες του λαιμού. Και με την υπερβολικά ενεργή αναπαραγωγή του, ένα άτομο μπορεί να πάρει ακόμα και ένα πυώδες πονόλαιμο.
Παρά το γεγονός ότι ο ίδιος ο μικροοργανισμός μελετηθεί επαρκώς, τους κάλεσε σταφυλοκοκκική λοίμωξη παραμένει όσον αφορά την θεραπεία μιας από τις πιο σοβαρές ασθένειες. Αυτό ενδιαφέρον γεγονός είναι λόγω της υψηλής μεταβλητότητας των σταφυλόκοκκος και η ικανότητά της να αναπτύξει ταχέως αντίσταση σε διάφορα αντιβιοτικά (ιδιαίτερα σε δόσεις μη συμμόρφωσης από τον ασθενή, που λαμβάνει μια πολλαπλότητα των φαρμάκων και τη διάρκεια του μαθήματος).
Το Staphylococcus aureus είναι ένα βακτήριο που μοιάζει με μια μπάλα στην εμφάνιση. Η ασθένεια είναι πολύ συχνή. Σύμφωνα με τα στοιχεία, το 20% του παγκόσμιου πληθυσμού είναι ήδη άμεσος φορέας σταφυλόκοκκου.
Βρίσκεται παντού: στο δέρμα, στη μύτη, στα έντερα, στο λαιμό και ακόμη και στα γεννητικά όργανα. Αυτός ο επιπολασμός επηρεάζει επίσης τον αριθμό των ασθενειών που μπορούν να συνοδεύσουν και να προκαλέσουν το βακτήριο.
Μεταξύ των κυριότερων αιτιών που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, προσδιορίστε:
Συχνά, η μόλυνση του Staphylococcus aureus επηρεάζει τα παιδιά. Οι παράγοντες κινδύνου στην περίπτωση αυτή είναι:
Το μεγαλύτερο πρόβλημα στην καταπολέμηση του σταφυλόκοκκου είναι ότι έχει εκπληκτική βιωσιμότητα. Αυτός ο μικροοργανισμός δεν μπορεί να επηρεαστεί από το κρύο, το άμεσο ηλιακό φως ή την έλλειψη υγρασίας. Ακόμη και ένα πρακτικά αποξηραμένο βακτήριο του σταφυλόκοκκου διατηρεί τις ιδιότητές του.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση εμφανίζεται στα ιατρικά ιδρύματα. Staphylococcus aureus μεταδίδεται ως αερομεταφερόμενα σταγονίδια και μέσω της τροφής (μολυσμένο κρέας, τα αυγά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, κέικ, κέικ με κρέμα), ή αντικείμενα οικιακής χρήσης.
Η μόλυνση διεισδύει στο σώμα του μωρού και μέσω μικροτραυμάτων του δέρματος ή των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού. Ο μέγιστος κίνδυνος μόλυνσης προκαλείται σε πρόωρα βρέφη και παιδιά με εξασθενημένη ανοσία. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, μέσω τραυμάτων ή γρατζουνιών, καθώς και μέσω του μητρικού γάλακτος, μια μητέρα μπορεί να μολύνει ένα παιδί. Εάν τα βακτήρια εισέλθουν στο σώμα της μητέρας μέσω ρωγμών στις θηλές, μπορεί να οδηγήσει σε πυώδη μαστίτιδα.
Μία από τις τοξίνες που παράγονται από τον χρυσό σταφυλόκοκκο - η αποφλοτατίνη έχει την ιδιότητα να επηρεάζει πολύ τα νεογνά. Το εκκρινόμενο δηλητήριο διεισδύει στους πόρους του δέρματος και προκαλεί την εμφάνιση κυψελών, που μοιάζουν με τα εγκαύματα, και γι 'αυτό έχουν πάρει το όνομα του συνδρόμου του "μωρού που έχει ζεματιστεί".
Αυτή η ασθένεια επηρεάζει σπάνια νεογνά, καθώς προστατεύονται σε 6 μήνες από την ασυλία που λαμβάνεται από το μητρικό γάλα, παράλληλα με την επαφή του μωρού με τα βακτήρια, παράγεται πρόσθετη ανοσία, η οποία συνεχίζει να την προστατεύει. Για την πρόληψη της ασθένειας, το παιδί πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγιεινή και τη διατροφή του.
Με την αποδυνάμωση της άμυνας του σώματος, η λοίμωξη ξυπνά και προκαλεί διάφορες ασθένειες, μέχρι τη μόλυνση του αίματος ή τη σήψη. Η υψηλή παθογονικότητα του Staphylococcus aureus συνδέεται με τρεις παράγοντες.
Και, φυσικά, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει ασυλία στην ασθένεια, έτσι ένας ενήλικας ή παιδί που έχει καταφέρει να θεραπεύσει το Staphylococcus aureus μπορεί να μολυνθεί και πάλι.
Σε παιδιά και ενήλικες σταφυλόκοκκους που προκαλούν διάφορες βλάβες - αποστήματα, Σύκωση, gidradenity, δερματίτιδα, ψευδάνθρακα, έκζεμα, περιοστίτιδα, παρωνυχίδα, οστεομυελίτιδα, βλεφαρίτιδα, θυλακίτιδα, βράζει, πυόδερμα, πνευμονία, μηνιγγίτιδα, περιτονίτιδα, χολοκυστίτιδα, σκωληκοειδίτιδα.
Εξετάστε τις πιο κοινές ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν Staphylococcus aureus.
Όπως μπορείτε να δείτε, ανάλογα με την περιοχή των βλαβών του Staphylococcus aureus, τα συμπτώματα σε παιδιά και ενήλικες έχουν μια καρδιακή διαφορά. Αυτά σχετίζονται άμεσα με τον τόπο εισαγωγής του βακτηρίου στο σώμα, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς και την επιθετικότητα του παθογόνου. Αντίστοιχα με τον τρόπο αντιμετώπισης του Staphylococcus aureus θα εξαρτηθεί από τη συγκεκριμένη περιοχή της λοίμωξης.
Προσέχετε ορισμένα προληπτικά μέτρα για να αποφύγετε τη μόλυνση.
Πρέπει να σημειωθεί ότι οι σοβαρές μορφές σταφυλοκοκκικής λοίμωξης είναι σπάνιες και, κατά κανόνα, σε παιδιά με κακή υγεία, συγγενείς ασθένειες, δυσπλασίες.
Ο σταφυλόκοκκος είναι ένα ασυνήθιστα ανθεκτικό βακτήριο. Όπως λένε, δεν βυθίζεται στο νερό, δεν καίγεται στη φωτιά. Ιδιαίτερα ανθεκτική στους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Μην πεθαίνετε πάντα με διάφορες μεθόδους απολύμανσης: βρασμού, χαλαζία, αντισηπτική, απολύμανση, αυτόκλειστο. Αυτή είναι η δυσκολία αντιμετώπισης του Staphylococcus aureus. Είναι δύσκολο να επιλέξετε αντιβακτηριακά φάρμακα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τον σταφυλόκοκκο aureus. Η ανοσία σε αυτό το βακτήριο δεν παράγεται, οι ασθένειες μπορούν να επαναληφθούν.
Staphylococcus aureus μπορεί να θεραπεύσει, αλλά λόγω του γεγονότος ότι ο μικροοργανισμός είναι σε θέση να αναπτύξουν αντίσταση στα αντιβιοτικά, η διαδικασία επεξεργασίας είναι συχνά περίπλοκη. Η πορεία των αντιβιοτικών συνταγογραφείται ανάγκη να περάσει εντελώς, ως εάν ο ασθενής δεν ολοκλήρωσε την πορεία, τότε πεθαίνουν όχι όλα Staphylococcus aureus (στο έντερο ή άλλου οργάνου), και αργότερα θα γίνουν ανθεκτικά στο φάρμακο.
Με την αναποτελεσματικότητα ή αδυναμία αντιβιοτική θεραπεία σε ασθενείς εκχωρηθεί σταφυλοκοκκική βακτηριοφάγου, η οποία, στην ουσία, είναι ένας ιός των βακτηρίων. Τα πλεονεκτήματά του είναι ότι επηρεάζει μόνο ορισμένους παθογόνους μικροοργανισμούς χωρίς να βλάπτει την κανονική μικροχλωρίδα, δεν έχει αντενδείξεις και παρενέργειες.
Οι πιο φοβεροί εχθροί του σταφυλόκοκκου είναι μια λύση από λαμπρό πράσινο (κοινό πράσινο) και χλωροφύλλη στην μορφή ελαιώδους ή αλκοολικού διαλύματος. Το Zelenka χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τραυμάτων στο δέρμα. Το χλωροφυλλιπίδιο συνταγογραφείται από γιατρό για την αποκατάσταση του ρινοφάρυγγα και του λαιμού.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η περίοδος επώασης μετά τη μόλυνση με τον τύπο του βακτηρίου που εξετάζεται είναι όχι μεγαλύτερη από μία ημέρα, επομένως τα πρώτα σημεία μπορεί να εμφανιστούν μόνο μετά από 5-6 ώρες.
Το Staphylococcus aureus στο έντερο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
Ο "αγώνας" με σταφυλοκοκκική λοίμωξη απευθύνεται σε:
Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας βασίζεται στα αποτελέσματα της ανάλυσης του σκαμνιού.
Ο αγαπημένος βιότοπος του Staphylococcus aureus είναι η ρινική κοιλότητα. Και μπορεί να βρεθεί σε εντελώς υγιείς ανθρώπους. Πολλοί για πολύ καιρό είναι απλά φορείς ενός παθογόνου βακτηρίου.
Η παρουσία σταφυλοκοκκικής λοίμωξης οδηγεί συχνά στην ανάπτυξη της ιγμορίτιδας, της χρόνιας ρινίτιδας, της μετωπιαίας κολπίτιδας, καθώς και της ατροφίας του ρινικού βλεννογόνου. Η θεραπεία του σταφυλόκοκκου στη μύτη είναι αναγκαία στις περιπτώσεις που η ασθένεια οδηγεί σε φλεγμονώδεις διεργασίες και στην εμφάνιση παραρρινοκολπίτιδας, χρόνιας ή οξείας ρινίτιδας. Η δραστηριότητά του στο σώμα οφείλεται στην εξασθενημένη ανοσία.
Ο φορέας της λοίμωξης, κατά κανόνα, είναι ασυμπτωματικός. Με την αποδυνάμωση της άμυνας του σώματος, ο Staphylococcus aureus στο λαιμό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα πυώδους πόνου:
Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτών των ασθενειών παρουσία Staphylococcus aureus είναι μια πυώδης εκκένωση στο λαιμό. Δεδομένου ότι η επεξεργασία των ωτορινολαρυγγολόγος Staphylococcus συνήθως συνταγογραφούν αντιβιοτικά, το συντομότερο δυνατόν για την αντιμετώπιση της λοίμωξης και να αποτρέψει την πιθανότητα επανάληψης τουλάχιστον για το άμεσο μέλλον.
Πριν τη θεραπεία Staphylococcus λαιμό, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η παρουσία των μεμονωμένων μισαλλοδοξίας από τα συστατικά του φαρμάκου, έτσι ώστε κάθε ασθενής θα πρέπει να επιλεχθεί ειδικό σύμπλεγμα θεραπείας. Η δοσολογία καθορίζεται επίσης από τον θεράποντα ιατρό και εξαρτάται από την κατηγορία ηλικίας και βάρους.
Staphylococcus aureus (χρυσίζων σταφυλόκοκκος) είναι ένα σφαιρικό, σταθερό και αερόβια (ικανά να υπάρχουν στον αέρα), ένα βακτηρίδιο, Gram βάφονται θετικά, πράγμα που προκαλεί διάφορες ασθένειες σε παιδιά και ενήλικες λιγότερο.
Το όνομά του είναι "χρυσός" σταφυλόκοκκος που λαμβάνεται από τη χρυσή λάμψη, η οποία εκπέμπει κατά τη σπορά σε θρεπτικό μέσο. Στην ελληνική slaphyle - «μάτσο» και κλωστή - «σφαιρική», Staphylococcus κάτω από ένα μικροσκόπιο μοιάζει με ένα τσαμπί σταφύλι. Staphylococcus aureus είναι πολύ διαδεδομένο στο περιβάλλον, είναι δυνατόν να σπείρουν με είδη οικιακής χρήσης, από παιχνίδια έως ιατρικό εξοπλισμό, από το μητρικό γάλα και το μολυσμένο δέρμα και τους βλεννογόνους του ασθενούς και ένα υγιές άτομο.
Κανονικά, ο Staphylococcus aureus ζει στο δέρμα και στους βλεννογόνους σχεδόν σε όλους τους ανθρώπους. Αλλά υγιή άτομα με καλό ανοσοποιητικό σύστημα δεν πάσχουν από μια μόλυνση από σταφυλόκοκκο ως φυσιολογική μικροχλωρίδα αναστέλλει την ανάπτυξη σταφυλόκοκκου και δεν δείχνει παθογόνο χαρακτήρα του. Αλλά με την αποδυνάμωση της άμυνας του σώματος, το μικρόβιο "σηκώνει το κεφάλι του" και προκαλεί διάφορες ασθένειες, μέχρι τη μόλυνση του αίματος ή τη σηψαιμία.
Η υψηλή παθογονικότητα του Staphylococcus aureus συνδέεται με τρεις παράγοντες.
Και, φυσικά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι απουσιάζει ο χρυσός σταφυλόκοκκος και ότι ένα άτομο που έχει αναρρώσει από μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη μπορεί να το ξανακάνει.
Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι ο Staphylococcus aureus για βρέφη που βρίσκονται στο νοσοκομείο. Στα νοσοκομεία η συγκέντρωση αυτού του μικροβίου στο περιβάλλον είναι υψηλή, πράγμα που δεν έχει μικρή σημασία για την παραβίαση των κανόνων της ασηπτικής και της αποστείρωσης των οργάνων και της μεταφοράς του σταφυλόκοκκου μεταξύ του μελιού. προσωπικό.
Αναμφισβήτητα, η αιτία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης είναι, κατά κανόνα, ο Staphylococcus aureus. Η μόλυνση εμφανίζεται με μείωση της ανοσίας, η οποία συμβάλλει σε διάφορους παράγοντες:
Φωτογραφία: Staphylococcus aureus κάτω από το μικροσκόπιο
Υπάρχουν γενικευμένες και τοπικές μορφές σταφυλοκοκκικής λοίμωξης.
Οι γενικευμένες μορφές περιλαμβάνουν σήψη (σηψαιμία και σηψαιμία).
Οι τοπικές μορφές περιλαμβάνουν ασθένειες του δέρματος, βλεννώδεις μεμβράνες, εσωτερικά όργανα, οστά, αρθρώσεις, μαστικούς αδένες και ομφάλιο λώρο. Επίσης, ένα ξεχωριστό γράφημα είναι η τροφική δηλητηρίαση με ενδοτοξίνη σταφυλόκοκκου.
Επιπλέον, η σταφυλοκοκκική λοίμωξη μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής (παρουσία μιας κύριας εστίασης). Με τη ροή, απομονώνονται οι οξείες, παρατεταμένες και χρόνιες μορφές και η σοβαρότητα της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης είναι ήπια, μέτρια και σοβαρή.
Τα συμπτώματα της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης εξαρτώνται από τη θέση του σταφυλόκοκκου στο σώμα του παιδιού και από το βαθμό μείωσης της άμυνας του σώματος. Τα κύρια σημάδια της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης είναι
Omphalit
Η ήττα του μικροβίου του ομφάλιου λώρου, η οποία συνοδεύεται από οίδημα του ομφάλιου δακτυλίου, πυώδη απόρριψη από το τραύμα. Όταν η ομφαλική φλέβα εμπλέκεται στη διαδικασία, αισθάνεται μια πυκνότερη και παχύτερη φλέβα. Επίσης, υπάρχει υπεραιμία, η οποία εξαπλώνεται προς τα πάνω, προς το στέρνο.
Λεία του δέρματος
Ασθένεια οφθαλμών
Όταν επηρεάζεται ο βλεννογόνος οφθαλμός, αναπτύσσεται επιπεφυκίτιδα (φωτοφοβία, δακρύρροια, οίδημα βλεφάρων, πυώδης εκκένωση από τα μάτια).
Λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος
Ρινίτιδα - ερυθρότητα του βλεννογόνου με άφθονη πυώδη απόρριψη από τη μύτη. Με τη διείσδυση της λοίμωξης, αναπτύσσεται στηθάγχη, που χαρακτηρίζεται από πονόλαιμο, φαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα με ξηρό και οδυνηρό βήχα.
Η μόλυνση των βρόγχων και των πνευμόνων οδηγεί σε βρογχίτιδα και πνευμονία. Κατά κανόνα, η βρογχίτιδα και η πνευμονία εμφανίζονται σε συνδυασμό με φαρυγγίτιδα, ρινίτιδα, τραχειίτιδα.
Υπάρχει μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας (μέχρι 39-40 ° C), ξηρό βήχα, δύσπνοια.
Ίσως η ανάπτυξη της στένωσης των αεραγωγών.
Η ήττα του κεντρικού νευρικού συστήματος
Η διείσδυση του Staphylococcus aureus στον εγκέφαλο οδηγεί στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας και εγκεφαλικού αποστήματος. Οι ασθένειες στα παιδιά είναι σοβαρές, με υψηλή θερμοκρασία και δηλητηρίαση.
Τυπικός "εγκεφαλικός" έμετος, πονοκέφαλοι, θετικά μηνιγγικά συμπτώματα, επεισόδιο και δερματικό εξάνθημα. Με τη σπονδυλική διάτρηση, το ρευστό ρέει υπό πίεση, έχει μια πρασινωπή χροιά με ένα μίγμα πύου.
Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
Εμφανίζεται ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα. Χαρακτηριστικά συμπτώματα: ταχεία και οδυνηρή ούρηση, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, υψηλός πυρετός. Στην ανάλυση της πρωτεΐνης ούρων προσδιορίζεται, ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων, σπέρνει χρυσό σταφυλόκοκκο.
Λεία οστών και αρθρώσεων
Όταν τα οστά και οι αρθρώσεις μολυνθούν, αναπτύσσεται αρθρίτιδα και οστεομυελίτιδα.
Τροφική δηλητηρίαση
Αναπτύσσεται με τη χρήση μολυσμένων ή χαλασμένων τροφών και προχωρά με τα φαινόμενα οξείας εντεροκολίτιδας. Χαρακτηριστικά είναι ο πυρετός, η ναυτία, ο εμετός μέχρι και 10 ή περισσότερες φορές την ημέρα, ένα χαλαρό σκαμνί με ένα μίγμα χόρτων.
Η σήψη
Η μόλυνση του αίματος ή η σήψη εμφανίζεται με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια. Η πορεία της νόσου είναι σοβαρή, με πολύ υψηλή θερμοκρασία, έντονα συμπτώματα δηλητηρίασης, παραβίαση της συνείδησης (από διέγερση έως λήθαργος).
Με την ανάπτυξη μολυσματικού-τοξικού σοκ, η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα, ο ασθενής χάνει συνείδηση και μπορεί να πέσει σε κώμα.
Η σηψαιμία είναι η κυκλοφορία του Staphylococcus aureus στο αίμα με το σχηματισμό πυώδους εστίας, τόσο στο δέρμα του παιδιού όσο και στα εσωτερικά όργανα.
Όταν η σηψαιμία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μολυσματικής τοξικότητας. Η σηψαιμία μπορεί να περιπλέξει την προσκόλληση της πνευμονίας, την ανάπτυξη του συνδρόμου DIC και ούτω καθεξής.
Η διαφορική διάγνωση της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης πρέπει να διεξάγεται με στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Στη διάγνωση ασθενειών σταφυλοκοκκικής αιτιολογίας χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ορολογικές μέθοδοι, που χαρακτηρίζονται από ταχύτητα και υψηλή ακρίβεια:
Η σπορά σε θρεπτικά μέσα διεξάγεται προκειμένου να εντοπιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου και να καθοριστεί η ευαισθησία και η αντοχή της στα αντιβιοτικά.
Σπορά περιττώματα πρέπει να γίνει το αργότερο εντός 3 ωρών μετά την αφόδευση, με κινήσεις του στόματος και του λαιμού θα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, την οδοντόκρεμα και στο φάρμακο.
Ένα επίχρισμα με σταφυλοκοκκική επιπεφυκίτιδα λαμβάνεται από το κάτω βλεφάρων με αποστειρωμένο στυλεό βυθισμένο σε απεσταγμένο νερό και πριν το πλύσιμο.
Στις δερματικές παθήσεις, τα επιχρίσματα λαμβάνονται μετά από προκατεργασία του δέρματος γύρω από το τραύμα με αντισηπτικό διάλυμα και απομάκρυνση νεκρωτικών περιοχών (κρούστας) από το τραύμα.
Επιτρέπει τον προσδιορισμό της δυναμικής της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Εκτελείται 2 ή περισσότερες φορές με διαλείμματα 7-10 ημερών. Η αύξηση του τίτλου αντισώματος στο αίμα περισσότερο από 1: 100 υποδεικνύει την πρόοδο της μόλυνσης.
Επιτρέπει τον προσδιορισμό της ευαισθησίας ενός μικροβίου σε ιούς φάγου με σκοπό την κατάλληλη θεραπεία.
Με ήπιες μορφές σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, δεν απαιτούνται αντιβιοτικά.
Στο Οι μέτριες και σοβαρές μορφές όρισε ημισυνθετικό πενικιλλίνες (amoxiclav), οι οποίες είναι αποτελεσματικές στην αντίσταση μικροοργανισμό στις πενικιλλίνες και τις κεφαλοσπορίνες (kefzol, κεφτριαξόνη).
Ο χρόνος θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και τη μόλυνση του δέρματος ή των εσωτερικών οργάνων (από 7 ημέρες έως αρκετούς μήνες).
Σε χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του δέρματος (δοθιήνωση, ρουμπίνι, μολυσματικό κηρίο) αποδίδεται τοπική θεραπεία - μουπιροκίνη ή πλευρομουτιλίνης παράγωγα. Στην απουσία τους, αυτό μπορεί να γίνει θεραπεία τραύματος αντισηπτικά διαλύματα: λαμπρό πράσινο, το υπεροξείδιο του υδρογόνου, υπερμαγγανικό κάλιο και αντιβακτηριακές αλοιφές (sintomitsinovaja, αλοιφές oleandomitsinovaya, Bactroban).
Με την επιπεφυκίτιδα, τα μάτια πλένονται καθημερινά με ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου και ένα διάλυμα 30% Albucida ενσταλάσσεται 4-5 φορές την ημέρα.
Όταν οι πυώδεις βλάβες του δέρματος (αποστήματα, φλέγμα) γίνονται χειρουργικά, ανοίγουν αποστήματα για την εκροή πύου.
Επιπροσθέτως, ενδείκνυται η χρήση αντισταφυλοκοκκικού βακτηριοφάγου, αντισταφυλοκοκκικού πλάσματος και ανοσοσφαιρίνης (για σήψη και σοβαρή νόσο).
Με δηλητηρίαση σταφυλοκοκκικής τροφής, δεν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και χρησιμοποιείται αντισταφυλοκοκκική ανατοξίνη. Πραγματοποιείται πλύση στομάχου και αναπλήρωση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος με ενδοφλέβιες εγχύσεις αλατούχων διαλυμάτων (αλατούχο διάλυμα, διάλυμα γλυκόζης, rehydron και άλλα).
Για την πρόληψη της εντερικής δυσβαστορίωσης, συνιστάται η χρήση αντιμυκητιακών φαρμάκων (διφλουκανίου, νυστατίνης) παράλληλα με αντιβιοτικά.
Παράλληλα, συνταγογραφείται ανοσοανασταλτική θεραπεία (βιταμίνες Β, C, λεβαμισόλη, τακτινίνη και άλλοι).
Η θεραπεία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης στα παιδιά ασχολείται με έναν γιατρό μολυσματικής νόσου παιδιών.
Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται ανάλογα με τη βλάβη ορισμένων οργάνων. Το παιδί νοσηλεύεται σε ξεχωριστό κιβώτιο, όπου γίνεται καθημερινή αλλαγή κρεβατιού και εσώρουχου και καθημερινό ντους του ασθενούς.
Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι ο Staphylococcus aureus για βρέφη. Πιθανές επιπλοκές:
Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Με ελαφρές αλλοιώσεις του δέρματος και των βλεννογόνων, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η μαζική μόλυνση με Staphylococcus aureus, ειδικά με την ανάπτυξη της σήψης στο 50%, τελειώνει με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Μάθετε το πιθανό σας νόσου και στην οποία ιατρός θα πρέπει να πάει.
Το Staphylococcus aureus είναι θετικά κατά gram βακτηρίδια του σφαιρικού τύπου. Καλούνται Staphylococcus aureus οφείλεται στο γεγονός ότι η εξέταση στο μικροσκόπιο έχουν ένα χαρακτηριστικό χρυσαφί χρώμα χάρη karatinoidnym χρωστικές ουσίες. Πρόκειται για μια ολόκληρη κατηγορία βακτηρίων. Τα μικρόβια αυτά προκαλούν πολλές σοβαρές ασθένειες και λοιμώξεις. Staphylococcus aureus είναι ο επικεφαλής της λίστας των παθογόνων που είναι πιο συχνά μολύνονται σε ιατρικά ιδρύματα (μερικές φορές θανατηφόρα). Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτού του βακτηρίου είναι ανθεκτικό στα περισσότερα αντιβιοτικά και τα απολυμαντικά, γεγονός που περιπλέκει μέτρα θεραπείας και πρόληψης καθιστά αναποτελεσματικά.
Μέσα ενημέρωσης
Περίπου το 20% των ανθρώπων που είναι φορείς αυτού του μικροβίου αποικίες, οι οποίες εντοπίζονται στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Ωστόσο, μόνο μερικοί αρρωσταίνουν. Η αιτία της νόσου γίνεται μια μικρόβια ενεργοποίηση λόγω κατάποση νέων, πιο επιθετική στελέχη, εξασθενημένο ανοσοποιητικό, δυσβακτηρίωση και άλλα. Για την ανίχνευση των βακτηρίων στο σώμα αναλύονται (σπορά) για την παρουσία του Staphylococcus aureus. Ο ρυθμός των μικροοργανισμών στο περιεχόμενο είναι μηδέν.
Σταφυλοκοκκικές τοξίνες
Staphylococcus aureus στη διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητας εκκρίνουν πολύ ισχυρά δηλητήρια, τα οποία προκαλούν διάφορες ασθένειες στους ανθρώπους. Για παράδειγμα, η αποφυλλίωση είναι πολύ επικίνδυνη για τα νεογέννητα. Επιδρά στην επιδερμίδα, προκαλώντας την εμφάνιση τέτοιων κυστιδίων, όπως και στα εγκαύματα. Οι τοξίνες σταφυλόκοκκου μπορεί να οδηγήσουν σε τοξικό σοκ. Μία από τις πιο κοινές ασθένειες που σχετίζονται με τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας του Staphylococcus aureus είναι η δηλητηρίαση από τα τρόφιμα. Οι εντεροτοξίνες τους προκαλούν εμετό, κοιλιακό άλγος και σοβαρή διάρροια. Αυτά τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται στα τρόφιμα και τα δηλητήρια συσσωρεύονται στα τρόφιμα. Και η θερμική επεξεργασία μπορεί να καταστρέψει τους σταφυλόκοκκους, αλλά οι εντεροτοξίνες δεν θα εξαφανιστούν οπουδήποτε. Παθογόνου Staphylococcus aureus διεγείρει την ανάπτυξη των διαφόρων αποστήματα, carbuncles και βράζει, πνευμονία, έκζεμα, πυόδερμα, χολοκυστίτιδα, μηνιγγίτιδα, περιτονίτιδα, και πολλές άλλες παθολογίες. Μια πολύ επικίνδυνη και βαριά θεραπεύσιμη ασθένεια είναι η σταφυλοκοκκική σήψη.
Staphylococcus aureus: θεραπεία
Ο Staphylococcus aureus είναι πολύ ανθεκτικός στα αντιβακτηριακά φάρμακα, οπότε οι ασθένειες που προκαλούνται από αυτές είναι πολύ δύσκολες στη θεραπεία. Το στήριγμα της θεραπείας είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό φαρμάκων χρησιμοποιώντας διαφορετικές ομάδες ( «λεβοφλοξασίνη» «μεθικιλλίνη» et αϊ.), Πριν είναι αναγκαίο να γίνουν παθογόνα των καλλιεργειών και να προσδιοριστεί η ευαισθησία σε διάφορα φάρμακα. Πρέπει να συνταγογραφήσετε θεραπεία βάσει αυτών των αποτελεσμάτων. Με πυώδεις πληγές και αποστήματα, χρησιμοποιείται μια χειρουργική μέθοδος. Είναι πολύ σημαντικό για την επιτυχή θεραπεία να αυξηθεί η ανοσία του ασθενούς. Διάφοροι ανοσοδιαμορφωτές συνταγογραφούνται για το σκοπό αυτό. Είναι κατανοητό ότι η ασθένεια προκαλείται από Staphylococcus aureus, είναι πολύ σοβαρά, έτσι ώστε σε κάθε περίπτωση, είναι αδύνατο να αυτοθεραπείας. Η ανεξέλεγκτη και παράλογη λήψη διαφόρων αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι τα βακτήρια αναπτύσσουν αντίσταση σε όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα.
Βακτήρια του γένους Staphylococcus - Γραμ-θετικοί κόκκοι, οι οποίοι υπό μικροσκόπιο μοιάζουν με χωριστούς μικροοργανισμούς, διπλές μορφές και με τη μορφή ασταθών τσαμπιών σταφυλιών. Ο όρος Staphylococcus προέκυψε από τον ελληνικό όρο staphyle, που σημαίνει "μια δέσμη σταφυλιών".
Ο αριθμός τόσο των νοσοκομειακών όσο και των συναφών λοιμώξεων Staphylococcus aureus έχει αυξηθεί τα τελευταία 20 χρόνια. Ο αριθμός των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στελεχών επίσης αυξήθηκε - ιδιαίτερα ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus και ανθεκτικό στη βανκομυκίνη, το οποίο ανακαλύφθηκε πρόσφατα.
Θνησιμότητα και θνησιμότητα από τις λοιμώξεις που προκαλούνται από Staphylococcus aureus, ποικίλλουν ευρέως και εξαρτώνται από την κλινική κατάσταση. Η θνησιμότητα μεταξύ παιδιών με σύνδρομο Ritter ("καβουρδισμένο δέρμα") είναι αρκετά χαμηλή, σχεδόν όλες οι περιπτώσεις σχετίζονται με καθυστερημένη διάγνωση.
Paul. Η αναλογία ανδρών-γυναικών σε ένα μυοσκελετικό σύστημα είναι 2: 1, κυρίως λόγω του γεγονότος ότι τα αγόρια είναι πιο πιθανό να υποστούν τραυματισμούς.
Για όσους έχουν μόλυνση ταυτόχρονα, ο χρόνος από την έκθεση σε μολυσματικό παράγοντα πριν από την ασθένεια μπορεί να κυμαίνεται από μερικές ημέρες έως αρκετά χρόνια.
Ωστόσο, μερικές δερματικές λοιμώξεις απαιτούν χειρουργική επέμβαση: τομή και αποστράγγιση της εστίασης και ορισμένες μολύνσεις μπορεί να απαιτούν αντιβιοτική αγωγή.
Η θεραπεία για πιο σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να διαρκέσει περισσότερο, ειδικά εάν η θεραπεία καθυστερήσει ή η θεραπεία που επιλέγεται είναι αναποτελεσματική.
Οι τύποι λοίμωξης που προκαλούν Staphylococcus aureus και τα συμπτώματά τους:
Αναπτύσσεται συχνά σε μικρά παιδιά, εξαπλώνεται μέσα στην οικογένεια με στενή φυσική επαφή. Το κηρίο είναι πιο συνηθισμένο σε ζεστά, υγρά κλίματα λόγω του μεγάλου αριθμού τσιμπήματα εντόμων και τραυματισμών του δέρματος. Μπορεί να είναι μια επιπλοκή της ανεμοβλογιάς. Η διάγνωση βασίζεται συνήθως σε χαρακτηριστικές αλλοιώσεις του δέρματος. Το φυσαλιδώδες impetigo μπορεί επίσης να προκύψει από έναν ενδημικό ή επιδημικό μηχανισμό. Έχουν περιγραφεί περιστατικά κρουσμάτων στην φάτνη, καθώς και εξέλιξη στο σύνδρομο του καβουρδισμένου δέρματος ή της νόσου του Ritter.
Σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις μπορούν να εμφανιστούν περιοδικά σε ασθενείς με εξασθενημένη λειτουργία των ουδετερόφιλων (π.χ., χρόνια κοκκιωμάτωση), οι ασθενείς με χρόνια ατοπικό έκζεμα και σε άτομα με διαταραχές του κυκλοφορικού και του διαβήτη. Ωστόσο, στα περισσότερα άτομα με υποτροπιάζουσα φουρουλκίαση, το CA-MRSA σπέρνεται, αλλά διαφορετικά είναι υγιές. Ως εκ τούτου, η αξιολόγηση του ανοσοποιητικού συστήματος στο σύνολό του σε αυτούς τους ανθρώπους συνήθως δεν δίνει κανένα αποτέλεσμα.
Η οστεομυελίτιδα είναι συνηθισμένη σε παιδιά ηλικίας όταν οι ζώνες ανάπτυξης της επιφύσεως δεν έχουν κλείσει ακόμη. Η οστεομυελίτιδα επηρεάζει συχνότερα τη μεταφυσίαση των μακριών οστών στη ζώνη με την πιο ενεργή ανάπτυξη. Κατά κανόνα, επηρεάζει (σε φθίνουσα σειρά): το κάτω άκρο του μηριαίου οστού, το ανώτερο άκρο της κνήμης και τον ώμο, την ακτίνα. Οι περισσότερες λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων εξαπλώνονται με τον αιματογενή τρόπο, αλλά σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων η εμφάνιση της νόσου σχετίζεται με ένα σοβαρό αμβλύ τραύμα. Επιπλέον, τα διεισδυτικά τραύματα, τα κατάγματα και η χρήση ορθοπεδικών προσαρμογών μπορούν να συμβάλουν στη διείσδυση της μικροβιακής μόλυνσης απευθείας στο οστούν. Ο λόγος αρσενικού προς θηλυκό είναι 2: 1 για σκελετικές λοιμώξεις, κυρίως λόγω του γεγονότος ότι τα αγόρια είναι πιο πιθανό να τραυματιστούν από τα κορίτσια.
Οι σταφυλοκόκκοι συχνά προκαλούν την ανάπτυξη σηπτικής αρθρίτιδας, μετά την έναρξη επιτυχούς εμβολιασμού κατά της αιμοφιλίας, βρίσκονται πλέον κυρίως σε μικρά παιδιά. Ο γονότυπος USA300 είναι το πιο κοινό στέλεχος που προκαλεί σταφυλοκοκκική σηπτική αρθρίτιδα στα παιδιά. Τα βακτήρια εισέρχονται στην άρθρωση με αιματογόνο οδό, με άμεση εφαρμογή ή με γειτονική λοίμωξη. Δεδομένου ότι η αρθρική μεμβράνη έχει πολύ αποτελεσματική ροή αίματος, κατά τη διάρκεια βακτηριαιμίας μπορεί να χορηγηθεί μεγάλος αριθμός μικροοργανισμών στην άρθρωση. Η άμεση μόλυνση μπορεί να συσχετιστεί με μολυσμένη διάτρηση της βελόνας και πολλές κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η άρθρωση του γόνατος πάσχει συχνότερα. Στην εποχή μετά την αντιβιοτική, η γειτονική κατανομή είναι σπάνια, με εξαίρεση την οστεομυελίτιδα των νεογνών.
Ευτυχώς, ο Staphylococcus aureus σπάνια προκαλεί ενδοκαρδίτιδα στην παιδιατρική. Τις περισσότερες φορές αυτοί είναι έφηβοι που κάνουν χρήση ναρκωτικών, χωρίς προηγούμενες καρδιακές παθήσεις. Σε αυτούς τους ασθενείς, η ασθένεια εκδηλώνεται ως σημάδια τραυματισμού των πνευμόνων δεξιόστροφα, όπως πνευμονικά αποστήματα ή παροδικά διηθήματα. Σε παιδιά με προηγουμένως ανιχνευμένη καρδιακή νόσο, η ενδοκαρδίτιδα συχνά συνδέεται με χειρουργική επέμβαση ή με καθετηριασμό. Τα παιδιά με τεχνητές βαλβίδες είναι ιδιαίτερα ευάλωτα λόγω της τάσης του οργανισμού να απορρίπτει ξένους ιστούς. Επιπρόσθετα, οι ασθενείς με μόνιμη συσκευή αγγειακής πρόσβασης κινδυνεύουν, καθώς η μόλυνση του δέρματος μέσω του καθετήρα μπορεί να εξαπλωθεί, τότε εκδηλώνεται μια λοίμωξη του αίματος που σχετίζεται με τον καθετήρα και τα αποτελέσματά του.
Ο λόγος είναι η μόλυνση με Staphylococcus aureus που παράγει τοξίνες απουσία αντισωμάτων σε αυτό. Οι μικροί ασθενείς μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο, καθώς δεν έχουν προστατευτικά αντισώματα σε εντεροτοξίνες και άλλες εξωτοξίνες, οι οποίες αποτελούν την αιτία του συνδρόμου τοξικού σοκ (TSS). Ωστόσο, μπορεί να επηρεάσουν και άλλοι παράγοντες, οι οποίοι δείχθηκαν σε μια μικρή μελέτη: Όλοι οι ασθενείς χωρίς αντισώματα αναπτύσσουν CTH όταν μολύνονται με στελέχη Staphylococcus που παράγουν τοξίνες.
Η ερυθροδερμία στην TSH εξαρτάται από την υπερευαισθησία στα Τ-κύτταρα και από την υπεραντιγόνο τοξίνη.
Τοξινογόνα είναι περίπου 25% των στελεχών Staphylococcus aureus, και περίπου 4-10% των υγιών ατόμων που έχουν μολυνθεί με αυτά τα στελέχη. Στη δεκαετία του 1980, η ασθένεια συνδέεται με τη χρήση ειδικών απορροφητικών ταμπόν από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Επί του παρόντος, μια τέτοια σύνδεση είναι σπάνια. Τις περισσότερες φορές, αυτή η τοπική λοίμωξη, μόλυνση των κυττάρων των ανεμοβλογιά, τσιμπήματα εντόμων, χειρουργική επέμβαση, τώρα αντιπροσωπεύουν το ένα τρίτο των περιπτώσεων, και αντιπροσωπεύουν ένα υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από κατά τη διάρκεια της εμμήνου TSS.
Η βασική μορφή της νόσου είναι όχι εξωπνευμονική εστίες, προφανώς λόγω της άμεσης εισβολή του μολυσματικού παράγοντα στον πνευμονικό ιστό ή από αιματογενή ενδοκαρδίτιδα σπορά ή πνευμονική άνθρακα. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν περιλαμβάνουν την πρώιμη παιδική ηλικία, τις χρόνιες παθήσεις, τις ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, όπως η γρίπη. Επίσης σε αυξημένο κίνδυνο ασθενών που εκτέθηκαν σταφυλοκοκκική πνευμονία με τραύμα στο κεφάλι, ρινοφάρυγγα, οι οποίες είναι φορείς του Staphylococcus aureus.
Οι αιτίες σχετίζονται με εγχύσεις, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με μολυσμένους ενδοφλέβιους καθετήρες και βελόνες.
Ανάπτυξη, συνήθως ως αποτέλεσμα της αιματογενής διασπορά, αν και μυοσίτιδα και πυομυοσίτιδα μπορεί να προκύψει από άμεση επαφή με τη μόλυνση και ενδοφθαλμίτιδα - μια επιπλοκή του τραύματος, όπως ιατρογενής.
Η διαφορική διάγνωση της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:
Σύνδρομο από καβουρδισμένο δέρμα (ασθένεια του Ritter):
Φωλικοειδίτιδα, φούρνος, καρμπόν
Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά σχήματα:
Θεραπεία συγκεκριμένων λοιμώξεων
Εμφύλιο, θυλακίτιδα, φούρνος, καρμπύκλος:
Σύνδρομο από καβουρδισμένο δέρμα (ασθένεια του Ritter)
Σύνδρομο τοξικού σοκ
Η αποστράγγιση όλων των πυώδους εστίας είναι πρωταρχικής σημασίας. Για τα μικρά αποστήματα χωρίς πυρετό στα παιδιά, μπορεί να αρκεί μία μόνο αποχέτευση, αφού η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να ισοδυναμεί με επαρκή αποστράγγιση. Αποδεικνύεται ότι η εγκατάσταση υποδόριας αποστράγγισης είναι πιο αποτελεσματική από την κοπή και αποστράγγιση.
Η χειρουργική θεραπεία συνήθως υποδεικνύεται για την απομάκρυνση των πυώδους περιεχομένου από τον υποπεριοστικό χώρο ή παρουσία μολυσμένου ξένου σώματος.
Στα νεώτερα παιδιά, η σηπτική αρθρίτιδα του ισχίου ή του ώμου αποτελεί ένδειξη για επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Οι αρθρώσεις θα πρέπει να στραγγίζονται όσο το δυνατόν συντομότερα για την πρόληψη της καταστροφής των οστών. Εάν προηγηθεί επαρκής παροχέτευση με βελόνα, αλλά υπάρχει μεγάλη ποσότητα ινώδους, καταστρέφονται οι ιστοί, τότε απαιτείται επίσης χειρουργική επέμβαση.
Εάν η ενδοκαρδίτιδα σχετίζεται με ένα ξένο σώμα, τότε η αφαίρεσή του είναι απαραίτητη.
Όλες οι πιθανές εστίες λοίμωξης πρέπει να αναγνωρίζονται και να αποστραγγίζονται.
Αφαιρέστε τη μολυσμένη ενδοφλέβια συσκευή σε ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία ή σε σοβαρά ασθενείς, όταν η λοίμωξη δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ιατρικά.
Εάν εμφανίζονται σημάδια φλεγμονής σε οποιοδήποτε όργανο, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον κατάλληλο ειδικό. εάν δεν μπορείτε να καθορίσετε ανεξάρτητα τι επηρεάζεται στο σώμα, συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή ή έναν παιδίατρο. Μετά τη διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να κατευθύνεται προς τον εμπειρογνώμονα προφίλ: χειρουργός (σπλαγχνική αποστήματα) δερματολόγο (με δερματικές αλλοιώσεις), καρδιολογία, πνευμονολογία, τραυματολογία, ρευματολογία, οφθαλμολογία, νευρολογία, οδοντίατρο. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, συμβουλευτείτε έναν ειδικευτή μολυσματικών ασθενειών. Επιπλέον, θα είναι χρήσιμο να ελέγξετε με τον ανοσολογικό για να προσδιορίσετε τις συνθήκες ανοσοανεπάρκειας.