Κίτρινο πτύελο κατά τον βήχα: οι λόγοι εμφάνισης. Μέθοδοι θεραπείας

Τα κίτρινα πτύελα που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια του βήχα είναι ένα ασφαλές σημάδι της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας στο σώμα.

Η αλλαγή χρώματος της έκκρισης των βλεννογόνων συνδέεται συχνότερα με την αύξηση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα προσπαθεί να αντιμετωπίσει μόνη της τη λοίμωξη. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι λόγοι για τους οποίους συσσωρεύεται φλέγμα στους αεραγωγούς.

Η σκοτεινή κίτρινη αποχρεμπτική ουσία είναι γνωστή στους καπνιστές, αφού το βλέπουν κάθε πρωί, αμέσως μετά το ξύπνημα. Επίσης, η απόρριψη μπορεί να αποκτήσει μια κιτρινωπή καφέ απόχρωση λόγω της έντονης ρύπανσης του αέρα.

Με μια βακτηριακή λοίμωξη, γίνονται πρασινοκίτρινα. Αλλά είναι πολύ πιο επικίνδυνο όταν η βλέννα γίνεται καφέ λόγω της παρουσίας θρόμβων αίματος.

Τι είναι πτύελα; Τι είναι φυσιολογικό; Γιατί χρειάζεται;

Είναι μια παχύρρευστη ουσία όπως η ζελέ, η οποία διαχωρίζεται κατά τη διάρκεια της απόπλυσης. Εκκρίνεται στο βλεννογόνο επιθήλιο των κατώτερων αεραγωγών με υποβλεννογόνους και μονοκύτταρους αδένες.

Η σύνθεσή του περιλαμβάνει γλυκοπρωτεΐνες υψηλού μοριακού βάρους, ανοσοσφαιρίνες, λιπίδια και άλλες ουσίες. Με απλά λόγια, το φλέγμα περιέχει:

  • Προσμίξεις του σάλιου.
  • Βλέννα;
  • Ερυθροκύτταρα.
  • Fibrin;
  • Επιθηλιακά κύτταρα.
  • Βακτήρια.
  • Εξωτερική ένταξη (σωματίδια σκόνης, κατάλοιπα τροφίμων κ.λπ.).

Σε υγιείς ανθρώπους, το τραχειοβρογχικό εξίδρωμα είναι διαφανές, έχει προστατευτική λειτουργία και είναι εφοδιασμένο με αντιμικροβιακές ιδιότητες.

Αποτελείται από βλέννα που παράγεται από βλεννώδεις-ορώδη αδένες, τους βλεννογόνους glandulotsitami λαγηνοειδών αδενικό επιθήλιο των βρόγχων και της τραχείας, καθώς και κυτταρική εγκλείσματα.

Ο ρυθμός αναρροής του τραχειοβρογχικού δέντρου που δίδεται ανά ημέρα είναι 10-100 ml. Αυτή είναι η ποσότητα της ουσίας που ένα άτομο καταπίνει κατά τη διάρκεια της ημέρας ανεπαίσθητα για τον εαυτό τους.

παραγωγή Amplification βλέννας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των μεταβολών στις βιοχημική σύνθεση και έκκριση τραχειοβρογχικών διαταραχές κυλιόμενες σκάλες ακτινωτού λειτουργία του επιθηλιακού ιστού, με αποτέλεσμα την αυξανόμενη mukostaz.

Όταν βήχετε, τα πτύελα είναι κίτρινα: προκαλούν

Το κίτρινο χρώμα των πτυέλων όταν ο βήχας είναι ένα σίγουρο σημάδι της παρουσίας παθογόνων στο σώμα. Υπάρχει ένας ολόκληρος κατάλογος ασθενειών για τις οποίες η αύξηση της βλέννας είναι χαρακτηριστική.

Κίτρινο πτύελο όταν βήχετε σε ένα παιδί

Ο βήχας με κιτρινωπή έκκριση στα παιδιά είναι το αποτέλεσμα μολυσματικής βλάβης στους αεραγωγούς - κρυολογήματα, οξεία βρογχίτιδα, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, μαλακό βήχα, πνευμονία ή φυματίωση.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων ένα οξύ βήχα με πυρετό που προκαλείται από ένα κρύο, και το κιτρινωπό εξίδρωμα υποδεικνύει την προσκόλληση των παθογόνων. Είναι απαραίτητο να μελετήσουμε το φλέγμα στην μικροχλωρίδα.

Πνευματικό πτύελο

χρώμα πτύελα πυώδη - βλεννοπυώδες ουσία η οποία αποτελείται από τα λευκά αιμοσφαίρια, νεκρό ιστό, κυτταρικά υπολείμματα, ορώδες υγρό και υγρά βλέννα.

Η ένταση του χρώματος των πυωδών εκκρίσεων μπορεί να ποικίλει από γαλακτώδες έως κιτρινωπό πράσινο, και εκδηλώνεται με πνευμονία, βρογχιεκτασία, πνευμονία, απόστημα, βρογχίτιδα παρατεταμένη ή οξεία αναπνευστική μολυσματικών αλλοιώσεων.

    1. Το κιτρινωπό-πυώδες και το κίτρινο-πρασινωπό παθολογικό μυστικό δείχνει ότι η θεραπεία με αντιβιοτικά θα βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων.
    2. Πράσινο ή πρασινωπή απόχρωση υποδεικνύει μακρά αναπνευστική μόλυνση, πνευμονία, χάσμα απόστημα πνεύμονα, χρόνιας λοιμώδους βρογχίτιδας, λοιμώδη βρογχεκτασίες ή κυστική ίνωση.
    3. Το φωτεινό κίτρινο και πορτοκαλί βλέννα απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια πνευμονία (που προκαλείται από βακτήρια του πνευμονιόκοκκου), πνευμονική εμβολή, βρογχιολοκυψελιδικό καρκινικών όγκων ή φυματίωση.
    4. Επισημάνετε το χλωμό, γαλακτώδες, κίτρινο ή κιτρινωπό-γκρι απόχρωση (σαφώς ορατά σε λευκό φόντο) υποδεικνύει την αναποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών, διότι τα συμπτώματα που σχετίζονται είτε με ιική μόλυνση ή αλλεργίας (ακόμη και άσθμα), και όχι με mikrobiotikami που είναι ευαίσθητα στα αντιβιοτικά.
  1. Το παγωμένο ροζ χρώμα είναι χαρακτηριστικό στο εκφρασμένο οίδημα ενός πνεύμονα.
  2. Το αφρώδες λευκό δηλώνει την απόφραξη ή το πνευμονικό οίδημα.
  3. Ανοικτό κίτρινο φλέγμα με αίμα μιλά για μια πιθανή πονόλαιμο ή βρογχικών σωλήνων, ή την παρουσία αιμορραγίας διαβρώσεις, έλκη ή όγκους των κάτω αεραγωγών. Η άφθονη παρουσία θρόμβων αίματος στη βρογχική έκκριση δείχνει φυματίωση, ΒΑΡ, πνευμονική εμβολή, αποπνικτική πνευμονία.
στο περιεχόμενο;

Κίτρινο πτύελο όταν βήχετε χωρίς πυρετό

Η εμφάνιση έγχρωμης εκκένωσης κατά τη διάρκεια ενός βήχα χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας υποδηλώνει μη μολυσματική φύση της παθολογίας.

Για παράδειγμα, μια συστηματική αύξηση των φωνητικών και συχνών κραυγών μπορεί να προκαλέσει υπερβολικό σχηματισμό βλέννας και ως εκ τούτου σχηματίζονται στο λαιμό συσσωρεύσεις.

Αλλεργικός βήχας με εξιδρώματα με κίτρινο εμποτισμό συμβαίνει επίσης χωρίς θερμοκρασία.

Οι καπνιστές εκπαίδευση βρώμικο κίτρινο πυκνό εξίδρωμα λόγω των επιβλαβών επιπτώσεων της τσίχλας νικοτίνης και καπνό, οι οποίες οδηγούν στην επέκταση των βρόγχων ιστού και τη φθορά του αναπνευστικού συστήματος.

Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται συχνά ο βρογχοκυψελιδικός καρκίνος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι εξαιρετικά σημαντικό να επισκέπτεστε έναν ειδικό την ώρα, παρουσία των πρώτων σημείων ανάπτυξης της παθολογίας.

Σε ποιον γιατρό θα απευθυνθεί;

Αυτό που υποδεικνύεται από την εμφάνιση ενός ιξώδους εξιδρώματος στα πρώτα στάδια θα λέει μόνο ο θεραπευτής. Κατά συνέπεια, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε άλλους ειδικούς - πνευμονολόγο, αλλεργιολόγο, ογκολόγο, ορθονολαρυγγολόγο, χειρουργό.

Ανάλυση του κίτρινου πτυέλου: διάγνωση. Πώς διερευνάται;

Δείγματα εκκρίσεων που λαμβάνονται από το λαιμό για ανάλυση μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε την αιτία της αλλαγής στη σκιά και τη συνοχή της τραχεοβρογχικής έκκρισης.

Το υλικό συλλέγεται σε αποστειρωμένο γυάλινο περιέκτη το πρωί με άδειο στομάχι, μετά από προσεκτική επεξεργασία της στοματικής κοιλότητας και του λαιμού με αλατούχο διάλυμα.

Το δείγμα αναλύεται με διάφορες μεθόδους:

  1. Μικροσκοπική ανάλυση για να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα της παλινδρόμησης σε λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, μακροφάγα, κυψελιδικά επιθηλιακά κύτταρα ανιχνεύουν σπείρα Kurshmana, ακτινομύκητες drusen, μύκητες, κρύσταλλοι Charcot-Leyden, ηωσινόφιλα, ουδετερόφιλα.
  2. Η μακροσκοπική ανάλυση προσδιορίζει τον ημερήσιο όγκο του εκκρινόμενου εξιδρώματος, την οσμή, την πυκνότητα και το χρώμα του. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη στρωματοποίηση του υλικού κατά την παρατεταμένη έκθεση σε δοχεία από γυαλί.
  3. Η βακτηριολογική ανάλυση (Bakposev) επιτρέπει τον προσδιορισμό των τύπων των βακτηρίων που υπάρχουν, της ευαισθησίας τους στα φάρμακα.

Εάν το κίτρινο πτύελο βήχει: θεραπεία

Ανεξάρτητα από το χρώμα της απόρριψης, η εμφάνισή τους είναι ήδη μια παθολογία και είναι σημαντικό να προσδιοριστεί σωστά η αιτία της. Ωστόσο, κάθε βήχας απαιτεί πολλή κατανάλωση.

Όλα αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται από το στόμα ή με εισπνοή (μέσω ενός νεφελοποιητή). Εάν είναι απαραίτητο, όταν υπάρχει μια παρατεταμένη μορφή της νόσου, συνταγογραφείται μια ένεση φαρμακευτικής αγωγής.

Λαϊκές θεραπείες για βήχα

Μιλώντας για το τι να θεραπεύσει ο βήχας, μην ξεχνάτε τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής. Από τις πιο προσβάσιμες και αποτελεσματικές συνταγές μπορείτε να σημειώσετε:

    1. Η έγχυση της μητέρας και της μητέρας. Η προετοιμασία είναι ότι 1 κουταλιά της σούπας βότανα χύνεται σε 1 κουταλιά της σούπας. βραστό νερό, εγχύθηκε για 10-15 λεπτά, διηθήθηκε. Αυτή η έγχυση χρησιμοποιείται προς τα μέσα για 1 κουταλάκι του γλυκού. έως 4 φορές την ημέρα.
    2. Η έγχυση ενός μείγματος βοτάνων από plantain, θυμάρι, ρίζα του elecampane και ledum. 2 κουταλιές της σούπας ξηρό μίγμα βοτάνων χύθηκε με νερό, έγχυσε 2 ώρες, διηθήθηκε. Μια λύση από 1 κουταλιά της σούπας. Μέσα έως 4 φορές την ημέρα.
  1. Λευκός χυμός λάχανου. Ο φρεσκοστυμμένος χυμός αναμιγνύεται με μέλι σε αναλογία 2: 1. Το τελικό μείγμα λαμβάνεται με 1 κουταλάκι του γλυκού. 6 φορές την ημέρα.
  2. Χυμός λεμονιού. Ανακατέψτε 2 κουτ. το προϊόν σε ένα φλιτζάνι ζεστό νερό, προσθέστε το μέλι σε αυτό το μείγμα και πάρτε 3-4 φορές την ημέρα.

Επιπλέον, η θεραπεία με βήχα με κίτρινα πτύελα περιλαμβάνει συχνή έκπλυση του λαιμού με αλατούχο διάλυμα.

Είναι απαραίτητο να διαλύσετε το 1/2 κουταλάκι του γλυκού. αλάτι σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και ξεπλύνετε το διάλυμα που προκύπτει με ένα λαιμό όσο πιο συχνά γίνεται. Αυτή η διαδικασία καθαρίζει τη ληφθείσα βλέννα.

Τι μπορεί να είναι οι επιπλοκές;

Η οξεία βρογχίτιδα περνά εύκολα σε μια χρόνια μορφή που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία και ορισμένους περιορισμούς.

Η πνευμονία συνήθως προηγείται της βρογχίτιδας και της τραχείτιδας. Ωστόσο, σε αντίθεση με την τελευταία, η πνευμονία αντιμετωπίζεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον, όταν ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από γιατρούς.

Εάν ο ασθενής έχει εκκαθαρίσει την ουσία με σημάδια κίτρινης κηλίδας, είναι απαραίτητο να απευθυνθεί επειγόντως στον θεράποντα για ακριβή διάγνωση και επείγουσα ιατρική θεραπεία.

Πρόληψη

Η έγκαιρη πρόληψη σας επιτρέπει να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές που προκαλούν ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Και αυτό σημαίνει ότι η εμφάνιση των πρώτων σημείων οξείας αναπνευστικής νόσου ή του ARVI πρέπει να ξεκινήσει άμεσα τη θεραπεία, αντί να περιμένει την αυτοδιαχείριση των συμπτωμάτων.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να τηρηθούν τα προληπτικά μέτρα:

  1. Απορρίψτε το κάπνισμα (ενεργό και παθητικό).
  2. Αποφύγετε μέρη μεγάλου πλήθους κατά τη διάρκεια επιδημιών ιών και κρυολογήματος.
  3. Για τον εμβολιασμό κατά της πνευμονίας και του κρυολογήματος.
  4. Με την πάροδο του χρόνου, κάνετε την υγιεινή επεξεργασία των χεριών.
  5. Αποφύγετε την υπερθέρμανση και την υποθερμία του σώματος.
  6. Ανανεώστε τη διατροφή με φρέσκα λαχανικά, φρούτα, χυμούς και αφέψημα.

ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος

Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος: καταγγελίες.

Βήχας, δύσπνοια, ασφυξία, λιγότερο συχνή αιμόπτυση, πνευμονική αιμορραγία, αναπνευστική ανεπάρκεια, πτύελα, θωρακικό άλγος, ρίγη και πυρετό.

Πτύελα (λατινικά πτύελα) - αποσπώμενο με απόχρεμψη παθολογικές τραχειοβρογχικό έκκριση ανάμιξη με το σάλιο και των βλεννογόνων εκκρίσεων της ρινικής κοιλότητας και των παραρρινίων κόλπων.

Κανονική απόσυρση (Μυστικό τραχειοβρογχικό δένδρο) είναι μια λάσπη που παράγεται από τους αδένες της τραχείας και των μεγάλων βρόγχων που περιέχουν κυτταρικά στοιχεία (ως επί το πλείστον τα κυψελιδικά μακροφάγα και λεμφοκύτταρα). Τραχειοβρογχικές εκκρίσεις έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, συμβάλλει στην εξάλειψη των αναπνεύσιμων σωματιδίων, τα κυτταρικά υπολείμματα και των μεταβολικών προϊόντων από βλεννοκροσσωτή μηχανισμό καθαρισμού εφαρμοστεί κροσσωτό επιθήλιο. Κανονικά, ο όγκος της τραχεοβρογχικής έκκρισης δεν υπερβαίνει τα 100 ml την ημέρα και καταπίπτει από τον άνθρωπο κατά την απομόνωση.

Σε παθολογικές διεργασίες όγκου πτυέλων μπορεί να κυμαίνεται από λίγα χιλιοστόλιτρα σε μισή λίτρα ανά ημέρα. Πτύελα μπορεί να είναι άχρωμο, κιτρινωπό ή πρασινωπό (όπως έγχρωμο πτύελα υποδηλώνει ακαθαρσία πύον). Λαμπερό κίτρινο (καναρίνι κίτρινο) παρατηρείται στα πτύελα ηωσινοφιλική διηθητική διαδικασία στον πνεύμονα, βρογχικό άσθμα? αυτό το χρώμα οφείλεται σε ένα μεγάλο αριθμό των ηωσινοφίλων στο τραχειοβρογχικό εκκρίσεις. Σκουριασμένο πτυέλων μπορεί να υποδεικνύει μία πνευμονία Lobar στην οποία υπάρχει ενδοκυψελιδικό αποσύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων για να απελευθερώσει αιμάτινη. Τα μαύρα πτύελα παρατηρούνται με πνευμονοκονίαση και περιέχουν σκόνη άνθρακα. Πτύελα ραβδωτός με θρόμβους αίματος ή (αιμόπτυση) μπορεί να συμβεί σε διάφορες ασθένειες - φυματίωση, πνευμονική εμβολή, βρογχεκτασίες, το σύνδρομο Goodpasture, κλπ..

Συνήθως τα πτύελα είναι άοσμο. Η οσφρητική οσμή των πτυέλων παρατηρείται με απόφραξη γάγγραινας ή πνεύμονα και προκαλείται από την ανάπτυξη κηλιδωμένων μικροοργανισμών.

Η συνοχή και ο χαρακτήρας των πτυέλων

Διακρίνουμε τα υγρά, παχιά και ιξώδη πτύελα. τα πτύελα μπορεί να είναι βλέννα, έρπης, βλεννοπόριμος και πυώδης.

Βλεννώδη πτύελα άχρωμο και διαφανές, παρατηρείται σε ασθένειες της αναπνευστικής οδού που συνοδεύονται από καταρροϊκή φλεγμονή (αρχικές εκδηλώσεις οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας ή χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στη φάση της ύφεσης).

Σέρουσα πτύελα άχρωμο, υγρό, αφρώδες, άοσμο. Παρατηρείται στο κυψελιδικό οίδημα των πνευμόνων λόγω της διαπέρασης του πλάσματος στον αυλό των κυψελίδων. Μπορεί να έχει ροζ χρώμα με αιμορραγία διαδιδασμού.

Μυκο-πυώδη πτύελα ιξώδες, κιτρινωπό ή πρασινωπό. Μπορεί να έχει μια δυσάρεστη δυσάρεστη οσμή. Παρατηρείται σε βρογχίτιδα, πνευμονία, βρογχιεκτασία, πνευμονική φυματίωση κ.λπ.

Πνευματικό πτύελο έχει μια υγρή ή ημι-υγρή σύσταση, ένα πρασινωπό ή κιτρινωπό χρώμα, μια φευγαλέα οσμή. Παρατηρείται με υπερφόρτωση στον πνευμονικό ιστό - απόστημα, πυώδη βρογχίτιδα, γάγγραινα του πνεύμονα, κλπ. [2]

Βήχας - μόνιμο, αλλά μη ειδικό σύμπτωμα των αναπνευστικών ασθενειών.

Είναι μια εξαναγκασμένη εκπνοή μέσω του στόματος που προκαλείται από συσπάσεις των μυών της αναπνευστικής οδού λόγω ερεθισμού των υποδοχέων. Ο φυσιολογικός ρόλος του βήχα είναι ο καθαρισμός της αναπνευστικής οδού από εξωγενείς ουσίες και η πρόληψη των μηχανικών εμποδίων που παραβιάζουν τη βατότητα των αεραγωγών.

Ο βήχας με πτύελα είναι χαρακτηριστικός για τις ήττες των αεραγωγών, κυρίως για χρόνια βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα και βρογχεκτασίες.

Τα κύρια χαρακτηριστικά του βήχα:

διάρκεια του βήχα (οξεία, χρόνια),

βήχας (βήχας, βήχας),

τόνος βήχα (ηχηρός βήχας, μούχλα βήχα),

κατάθλιψη κατά τη διάρκεια του βήχα (ξηρός ή βρεγμένος βήχας), χαρακτήρα πτυέλων (υδαρής, πυώδης, αιματηρός),

χρόνος εμφάνισης ή επιδείνωση του βήχα (όλη την ημέρα, το πρωί, το βράδυ, τη νύχτα, την άνοιξη, το χειμώνα)

Οξεία βήχα - να υπάρχει για περίοδο έως 3 εβδομάδων. Ένας οξύς βήχας χαρακτηρίζεται από μια συνεχή συμπτωματολογία, δηλαδή, ο βήχας υπάρχει σχεδόν συνεχώς. Ο οξύς βήχας είναι χαρακτηριστικός για το μεγαλύτερο μέρος του SARS (γρίπη, παρασιτοκτόνο, PC μόλυνση, μόλυνση με αδενοϊό), οξεία βρογχίτιδα, πνευμονία, φαρυγγίτιδα. Ο οξύς βήχας, κατά κανόνα, είναι εξαιρετικά προστατευτικός και βοηθά στον καθαρισμό του σώματος των μικροβίων και των πτυέλων.

Παρατεταμένος βήχας. Σε αντίθεση με έναν οξύ βήχα, ένας παρατεταμένος βήχας διαρκεί από 3 εβδομάδες έως 3 μήνες. Ο παρατεταμένος βήχας είναι λιγότερο σταθερός από τον οξύ βήχα. Είναι πολύ πιθανό η εκνευριστική ανάπτυξη του βήχα (εμφάνιση και εξαφάνιση ενός βήχα σε λίγες ημέρες) ή η εμφάνισή του μόνο σε συγκεκριμένες ώρες της ημέρας (για παράδειγμα, το πρωί ή τη νύχτα). Ο παρατεταμένος βήχας δείχνει επίσης συχνά την ήττα της αναπνευστικής οδού, αλλά σε αντίθεση με τον οξύ βήχα, τον παρατεταμένο βήχα, αναφέρει την αργή πορεία της νόσου και τη δυνατότητα μετάβασης της σε μια χρόνια μορφή.

Χρόνιος βήχας. Η διάγνωση χρόνιου βήχα διαπιστώνεται στην περίπτωση που ο βήχας διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες. Απλά σημειώστε ότι ο χρόνιος βήχας μπορεί να είναι ένα σημάδι πολύ επικίνδυνων ασθενειών: χρόνια βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, καρδιακή ανεπάρκεια, όγκοι πνευμόνων και αναπνευστικών οδών, φυματίωση. Επομένως, οι ασθενείς με χρόνιο βήχα χρειάζονται την πιο εμπεριστατωμένη εξέταση και θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί χρόνιος βήχας σε άτομα με νευροπάθεια (χωρίς ορισμένες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος), καθώς και σε άτομα που εκτίθενται σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες: σκόνη, καπνό, διαβρωτικά αέρια. Σε καπνιστές, ένας χρόνιος βήχας μπορεί να είναι ένα σημάδι παρατεταμένου ερεθισμού των βρόγχων με τον καπνό του καπνού και ένα σημάδι μιας από τις επιπλοκές του καπνίσματος (βρογχίτιδα, καρκίνος του πνεύμονα).

Ο χρόνιος βήχας είναι συνήθως ασταθής. Για τον χρόνιο βήχα, είναι χαρακτηριστικές περιόδους παροξυσμού και ύφεσης, καθώς και η σταθεροποίηση ενός βήχα, δηλαδή η εμφάνιση βήχα σε μια συγκεκριμένη ώρα της ημέρας. Οι παροξύνσεις του χρόνιου βήχα σχετίζονται με την επιδείνωση της ασθένειας που την προκάλεσε ή με την επίδραση στο σώμα όλων των ερεθιστικών παραγόντων (κρύος αέρας, σκόνη, αλλεργιογόνα).

Χρόνιος βήχας, ως φαινόμενο, χάνει προστατευτικό ρόλο της και μπορεί να είναι η αιτία ορισμένων διαταραχών του αναπνευστικού συστήματος: εμφύσημα, βρογχιεκτασία, αυτόματο πνευμοθώρακα, το καρδιακό έργο, κήλη των εσωτερικών οργάνων και ούτω καθεξής.

Ισχυρός ή ασθενής βήχας;

Συνήθως, η δύναμη του βήχα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ασθένειας: οι οξείες ασθένειες της αναπνευστικής οδού συνοδεύονται από έναν ισχυρό, «υστερικό» βήχα. Οι χρόνιες παθήσεις εκδηλώνονται με ήπιο βήχα (βήχα). Ιδιαίτερα σοβαρός βήχας είναι χαρακτηριστικός για ασθένειες του αναπνευστικού όπως βήχας κοκκύτη (σπασμοί), οξεία τραχείτιδα ή οξεία βρογχίτιδα που προκαλείται από γρίπη ή άλλες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις. Ο βήχας παρατηρείται συχνά σε χρόνιους καπνιστές, ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα, με φυματίωση, καρκίνο του πνεύμονα. Με χρόνιο βήχα, η μετάβαση από βήχα σε υστερικό βήχα σημαίνει πάντα τη στάθμιση της πορείας της νόσου.

Τι ώρα της ημέρας εμφανίζεται ένας βήχας;

Η εμφάνιση ενός βήχα σε μια συγκεκριμένη ώρα της ημέρας μπορεί να είναι ένα μάλλον χαρακτηριστικό σημάδι μιας νόσου. Ο βήχας που διαρκεί όλη την ημέρα είναι χαρακτηριστικός για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις (γρίπη, παραγρίππη, μακρύς βήχας), καθώς και για οξεία λαρυγγίτιδα, οξεία τραχείτιδα, οξεία βρογχίτιδα. Ο βήχας που εμφανίζεται το πρωί είναι χαρακτηριστικός για ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα, βρογχιεκτασία, με απόστημα πνεύμονα. Ο νυχτερινός βήχας είναι χαρακτηριστικός για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα, ασθενείς με φυματίωση. Πολύ συχνά, ένας νυχτερινός βήχας είναι το μόνο σύμπτωμα γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, χρόνιας ιγμορίτιδας ή χρόνιας ρινίτιδας. Ο αλλεργικός βήχας εμφανίζεται ανά πάσα στιγμή σε επαφή με το αλλεργιογόνο. Για έναν αλλεργικό βήχα και για τον βήχα των ασθματικών, μια εποχιακή εμφάνιση την άνοιξη ή το φθινόπωρο είναι χαρακτηριστική.

Υγρό ή ξηρό βήχα; Τι είδους πτύελα;

Οι όροι "ξηρός" ή "βρεγμένος" βήχας απαιτούν πρόσθετη διευκρίνιση. Σχετικά με ένα ξηρό βήχα, είναι αποδεκτό να μιλάμε σε αυτές τις περιπτώσεις όταν σε έναν βήχα είτε δεν έχουν κατανεμηθεί τα πτύελα, είτε έχουν διατεθεί πολύ αραιά ποσά πτυέλων. Ο υγρός βήχας συνοδεύεται από πλούσια πτύελα. Τα πτύελα παράγονται από τους βρόγχους και την τραχεία. Μαζί με το φλέγμα από τον βήχα, τα μικρόβια και τα δηλητήρια τους εκκρίνονται από το σώμα. Κατά τη διάρκεια πολλών ασθενειών, υπάρχει συχνά μετάβαση ξηρού βήχα σε υγρό, και μια αλλαγή στη φύση των πτυέλων (για παράδειγμα, από το νερό σε πυώδη). Μια τέτοια αλλαγή στο χαρακτήρα του βήχα, καθώς και η αλλαγή στη φύση των πτυέλων εξαρτάται από τη φυσική εξέλιξη της νόσου. Με πολλές ιογενείς λοιμώξεις (γρίπη, παραγρίπη, PC μόλυνση) ο βήχας είναι πρώτα ξηρός. η εμφάνιση του πυώδους πτύελου υποδηλώνει ότι η βακτηριακή λοίμωξη έχει ενωθεί με τη βακτηριακή λοίμωξη - αυτή η εξέλιξη είναι χαρακτηριστική για την πλειοψηφία των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων.

Ξηρός βήχας χαρακτηρίζεται επίσης για χρόνιες φαρυγγίτιδα, στα αρχικά στάδια της πνευμονίας, καρκίνο του πνεύμονα, πρωτογενή φυματίωση, νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (εισροή των γαστρικών υγρών από το στομάχι στον οισοφάγο), χρόνια ιγμορίτιδα, υπεζωκότα ασθένειες (συστηματικές νόσους του συνδετικού ιστού, όγκοι), για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, για ασθενείς με αλλεργίες.

Ένας σημαντικός βήχας με άφθονες εκκρίσεις είναι χαρακτηριστικός για τα τελικά στάδια της πνευμονίας (κρουστική πνευμονία), της χρόνιας βρογχίτιδας, της τραχείτιδας. Πολύ άφθονη απόρριψη των πτυέλων παρατηρείται με τη βρογχεκτασία.

Η φύση των πτυέλων υποδεικνύει επίσης τη φύση της νόσου - το υγρά πτύελο στην αρχή του ARI δείχνει μια "καθαρά ιογενή" λοίμωξη, ενώ το πυώδες πτύελο είναι ένα σαφές σημάδι βακτηριακής λοίμωξης. Με καρδιακή ανεπάρκεια, ελάχιστες ποσότητες πτυέλων, που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια του βήχα, έχουν συνήθως αφρώδη χαρακτήρα και μπορούν να βαφτούν ροζ. Βήχας ασθενείς με βρογχικό άσθμα, που συνοδεύεται επίσης από την κατανομή των λιγοστούς ιξώδη, υαλώδη πτύελα. Η εμφάνιση πτύων με ακαθαρσίες αίματος (αιμόπτυση) είναι πάντα ένα δυσμενή σημάδι. Εάν το αιματηρό πτύελο ήταν μόνο μία ή αρκετές φορές, αυτό είναι πιθανότατα η συνέπεια ενός αιμοφόρου αγγείου που ξεσπάει με βήχα. Ο χρόνιος βήχας με αιματηρό πτύελο μπορεί να είναι σημάδι καρδιακής ανεπάρκειας, πνευμονικής φυματίωσης, καρκίνου του πνεύμονα.

Σε ορισμένες ασθένειες, ο τόνος του βήχα μπορεί να είναι αρκετά χαρακτηριστικός. Στην οξεία τραχειίτιδα, για παράδειγμα, ο βήχας ακτινοβολεί, θωρακικό.

Με τον μαλακό βήχα, ο βήχας είναι σπασμωδικός, περιοδικά διακόπτεται από παύσεις με ηχηρό αναστεναγμό, που μετατρέπονται και πάλι σε βήχα.

Ο βήχας με λαρυγγίτιδα είναι χονδροειδής, γαβγίζει. Συνήθως, μαζί με έναν βήχα, οι ασθενείς με λαρυγγίτιδα παραπονούνται και κραυγές της φωνής.

Με τη χρόνια βρογχίτιδα ο βήχας είναι βαθύς, τσαλακωμένος.

Ασθενείς με βρογχικό άσθμα διαμαρτύρονται για ένα βαρύ, σπασμένο ασφυκτικό βήχα.

Όλα τα χαρακτηριστικά του βήχα που περιγράφονται παραπάνω μπορούν να αλλάξουν σε όλη τη διάρκεια της νόσου.

Δύσπνοια είναι ένα από τα συχνότερα συμπτώματα ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος και χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στη συχνότητα, το βάθος και το ρυθμό της αναπνοής.

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι δύσπνοιας στην κλινική πρακτική;

Δύσπνοια μπορεί να συνοδεύεται ως μια απότομη επιτάχυνση της αναπνοής (ταχύπνοια), και επιβράδυνσης της (bradip-Noe) μέχρι την πλήρη παύση της αναπνοής (άπνοια). Ανάλογα με το είδος της αναπνευστικής φάσης παρεμποδίζεται, εισπνευστική άπνοια (εκδηλώνεται δυσκολία εισπνοή και λαμβάνει χώρα, για παράδειγμα, από στένωση της τραχείας και των μεγάλων βρόγχων), εκπνευστική δύσπνοια (που χαρακτηρίζεται από δυσκολία εκπνοή, ιδίως σε σπασμό των μικρών βρόγχων και συσσωρεύεται στον αυλό τους ιξώδη έκκριση) και μικτή.

Δύσπνοια. Ένα σημαντικό σημάδι είναι ο ρυθμός αύξησης της δύσπνοιας.

Η δυσκολία στην αναπνοή, η οποία αναπτύσσεται σε λίγες ώρες ή ημέρες, αποτελεί ένδειξη οξείας κατάστασης (επίθεση άσθματος, πνευμονικό οίδημα, βακτηριακή πνευμονία, πνευμοθώρακα, ΡΕ).

Αύξηση δύσπνοιας για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες είναι τυπικό για επιδείνωση της χρόνιας ασθενειών (χρόνια βρογχίτιδα), προχωρεί αργά φλεγμονώδης νόσος των μολυσματικών ή μη-μολυσματική φύση (πνευμονία που προκαλείται από μυκοβακτήρια ή μύκητες, συμπεριλαμβανομένων Pneumocystis, κοκκιωμάτωση Wegener, ηωσινοφιλική πνευμονία, αποφρακτική βρογχιολίτιδα με carnification), νευρομυϊκές παθήσεις (σύνδρομο Guillain-Barre, βαρεία μυασθένεια), και πλευριτικό εξίδρωμα, και ένας αριθμός των καρδιακών παθήσεων.

Τέλος, παρατηρείται βραδεία αύξηση της δύσπνοιας (για αρκετούς μήνες ή χρόνια) στη ΧΑΠ, στις διάμεσες πνευμονοπάθειες, στη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι κύριες αιτίες της δύσπνοιας

Η δύσπνοια εμφανίζεται σε πολλές οξείες και χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Ο λόγος για την εμφάνισή του, στις περισσότερες περιπτώσεις να σχετίζεται με μια μεταβολή στη σύνθεση αερίου του αίματος - αυξημένη περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα και μείωση περιεκτικότητα σε οξυγόνο, που συνοδεύεται από μία μετατόπιση του ρΗ του αίματος προς την πλευρά οξύ, που ακολουθείται από διέγερση του κεντρικού και περιφερειακών χημειοϋποδοχέων διέγερση του αναπνευστικού κέντρου και αλλάξετε τη συχνότητα και το βάθος της αναπνοής.

Άγχος μια ξαφνική εμφάνιση σοβαρής δύσπνοιας ονομάζεται ασφυξία (άσθμα).

Το πνιγμό, το οποίο είναι συνέπεια οξείας παραβίασης της βρογχικής διαπερατότητας - σπασμός των βρόγχων, οίδημα της βλεννογόνου τους, συσσώρευση στον αυλό των ιξωδών πτυέλων, ονομάζεται μια κρίση του βρογχικού άσθματος.

Καρδιακό άσθμα σε περιπτώσεις όπου το άσθμα προκαλείται από στασιμότητα του αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία λόγω της αδυναμίας της αριστερής κοιλίας, να μιλήσουμε για καρδιακό άσθμα, μερικές φορές περνώντας μέσα πνευμονικό οίδημα.

Αιμόπτυση μπορεί να οφείλεται σε ασθένεια των αεραγωγών, παρεγχύση του πνεύμονα ή καρδιαγγειακή νόσο.

Αιμορραγία από τις αναπνευστικές οδούς εμφανίζεται συχνά λόγω φλεγμονής των αεραγωγών (οξεία ή χρόνια βρογχίτιδα, βρογχιεκτασία, κυστική ίνωση) ή κακοήθεια (καρκίνο του πνεύμονα ή βρογχικού καρκινοειδές). Αιμορραγία από πνευμονικό παρέγχυμα μπορεί να προκληθεί από εστιακή (πνευμονία, πνευμονικό απόστημα, φυματίωση και ασπεργίλλωση) της ή διάχυτη (σύνδρομο Goodpasture, ιδιοπαθή πνευμονική αιμοσιδήρωση) βλάβη.

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις που συνοδεύονται από αιμόπτυση είναι κυρίως πνευμονική εμβολή (πνευμονικός θρομβοεμβολισμός) και αρτηριοφλεβικά συρίγγια.

ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια) και βρογχικό άσθμα συμβαίνουν με υποχωρήσεις και παροξύνσεις, έτσι παρατηρούνται εναλλασσόμενες περιόδους σοβαρής και ήπιας δύσπνοιας. Για τις παρεγχυματικές παθήσεις των πνευμόνων, από την άλλη πλευρά, ένα συνεχές ενεργό ρεύμα είναι χαρακτηριστικό, ως εκ τούτου, η δύσπνοια αυξάνει αργά αλλά σταθερά μαζί τους.

Πόνος στο στήθος σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος οφείλεται συνήθως στην ήττα του βρεγματικού υπεζωκότα και σχετίζεται με την αναπνοή. υπεζωκοτική συμμετοχή μπορεί να είναι πρωτοταγείς (π.χ., μεσοθηλίωμα υπεζωκότα, μερικοί τύποι πλευρίτιδα) ή δευτεροταγή, ως αποτέλεσμα της νόσου των πνευμόνων παρεγχυματικής (π.χ., πνευμονία ή πνευμονικό έμφραγμα).

Ποιες είναι οι κύριες αιτίες και εκδηλώσεις αιμόπτυσης και πνευμονικής αιμορραγίας;

Αυτά τα συμπτώματα είναι τα πιο κοινά κακοήθεις όγκους, γάγγραινα και πνευμονικό έμφραγμα, φυματίωση, βρογχιεκτασία, τραυματισμοί των πνευμόνων και πληγές, καθώς και μιτροειδής καρδιακές παθήσεις.

Η πνευμονική αιμορραγία χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση αφρώδους, μαύρου αίματος, το οποίο έχει αλκαλική αντίδραση και δεν πήζει.

Αιμόπτυση και πνευμονική αιμορραγία ειδικά είναι πολύ σοβαρά συμπτώματα που απαιτούν επείγουσα δημιουργία αιτίες τους - του Χ-Χ του θώρακα με τομογραφία, βρογχοσκόπηση, bronhografii μερικές φορές - αγγειογραφία.

Η αιμόπτυση και η πνευμονική αιμορραγία, κατά κανόνα, δεν συνοδεύονται από φαινόμενα σοκ ή κατάρρευσης. Η απειλή για τη ζωή σε τέτοιες περιπτώσεις συνήθως συνδέεται με παραβίαση της λειτουργίας αερισμού των πνευμόνων ως αποτέλεσμα της εισόδου αίματος στην αναπνευστική οδό.

Ποιες είναι οι κύριες αρχές της φροντίδας των ασθενών με αιμόπτυση και πνευμονική αιμορραγία;

Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει πλήρη ανάπαυση. Θα πρέπει να του δοθεί ημι-καθιστική θέση με κλίση προς τον πληγέντα πνεύμονα, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση αίματος στον υγιή πνεύμονα. Μια φούσκα με πάγο τοποθετείται στο ίδιο μισό του θώρακα. Με εντατικό βήχα, που βοηθά στην αύξηση της αιμορραγίας, χρησιμοποιήστε αντι-βήχα. Για να σταματήσει η αιμορραγία ενδομυϊκά χορηγούμενη βικασόλη, ενδοφλέβια - χλωριούχο ασβέστιο, epsilon-aminocaproic acid. Μερικές φορές, με επείγουσα βρογχοσκόπηση, μπορεί να τοποθετηθεί το αιμορραγικό δοχείο με ειδικό αιμοστατικό (γεμοστατικό) σφουγγάρι. Σε πολλές περιπτώσεις, τίθεται το ζήτημα της επείγουσας χειρουργικής επέμβασης.

Τι είναι η αναπνευστική ανεπάρκεια;

Αναπνευστική ανεπάρκεια - μια κατάσταση στην οποία το ανθρώπινο αναπνευστικό σύστημα εξωτερικών δεν μπορεί να παράσχει την κανονική αέρια αίματος ή όταν η δομή υποστηρίζεται μόνο λόγω της υπερβολικής τάσης στα άκρα της εξωτερικής αναπνευστικό σύστημα. Αναπνευστική ανεπάρκεια μπορεί να συμβεί απότομα (π.χ., κατά το κλείσιμο του αεραγωγού ξένο σώμα) ή ροής χρονίως, για μεγάλο χρονικό διάστημα (π.χ., εμφύσημα). Η δύσπνοια είναι η κύρια εκδήλωση αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της φροντίδας των ασθενών με δύσπνοια;

Η φροντίδα των ασθενών με δύσπνοια απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της συχνότητας. ρυθμό και βάθος της αναπνοής. Προσδιορισμός του ρυθμού αναπνοής (κίνηση του θώρακα ή κοιλιακό τοίχωμα) εκτελείται ανεπαίσθητα στον ασθενή (αυτή τη στιγμή η θέση των χεριών είναι δυνατό να προσομοιώσει το καθορισμό του ρυθμού σφυγμού). Σε ένα υγιές άτομο, το ποσοστό αναπνοής κυμαίνεται από 16 έως 20 ανά λεπτό, μειώνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου και αυξάνεται με την άσκηση. Με διάφορες ασθένειες των βρόγχων και των πνευμόνων, ο αναπνευστικός ρυθμός μπορεί να φτάσει 30-40 ή περισσότερο ανά λεπτό. Τα αποτελέσματα του υπολογισμού της συχνότητας αναπνοής προστίθενται καθημερινά στο φύλλο θερμοκρασίας. Τα αντίστοιχα σημεία συνδέονται με μπλε μολύβι, σχηματίζοντας μια γραφική καμπύλη για τη συχνότητα της αναπνοής.

Όταν εμφανιστεί δύσπνοια, ο ασθενής λαμβάνει αυξημένη (ημι-κάθουσα) θέση, απελευθερώνοντάς τον από τα συγκρατητικά ρούχα, εξασφαλίζοντας την εισροή καθαρού αέρα λόγω κανονικού αερισμού.

Σε ποιες περιπτώσεις καταφεύγουν σε θεραπεία οξυγόνου;

Σε σοβαρές βαθμού αναπνευστική ανεπάρκεια διενεργείται θεραπεία με οξυγόνο. Υπό θεραπεία με οξυγόνο (θεραπεία με οξυγόνο) κατανοήσει τη χρήση οξυγόνου για θεραπευτικούς σκοπούς. Αναπνευστικές ασθένειες οξυγονοθεραπείας χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις οξείας και χρόνιας αναπνευστικής δυσφορίας συνοδεύεται από κυάνωση (κυάνωση του δέρματος), αύξηση του καρδιακού ρυθμού (ταχυκαρδία), χαμηλότερη μερική πίεση του οξυγόνου σε ιστούς (λιγότερο από 70 mm Hg. V.).

Ποιες είναι οι βασικές αρχές και οι κανόνες για την οξυγονοθεραπεία;

Η εισπνοή καθαρού οξυγόνου μπορεί να είναι τοξικά για το ανθρώπινο σώμα, η οποία εκδηλώνεται με την εμφάνιση των ξηροστομία, αίσθημα καύσου πίσω από το στέρνο, πόνος στο στήθος, επιληπτικές κρίσεις, και t. D., έτσι ώστε η θεραπεία χρησιμοποιείται γενικά ένα αέριο μίγμα που περιέχει 80% οξυγόνο (συχνά μόνο 40-60%). Σύγχρονες συσκευές για θεραπεία οξυγόνου έχουν ειδικές συσκευές για να εφαρμόζουν στον ασθενή δεν, καθαρό οξυγόνο, και μίγμα πλούσια σε οξυγόνο. Μόνο όταν δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα (μονοξείδιο του άνθρακα) αφήνεται να χρησιμοποιήσετε carbogen που περιέχει 95% οξυγόνο και 5% διοξείδιο του άνθρακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία της αναπνευστικής ανεπάρκειας εισπνοή χρησιμοποιώντας ένα μίγμα ηλίου-οξυγόνου που αποτελείται από 60-70% 30-40% ήλιο και οξυγόνο. Όταν πνευμονικό οίδημα, η οποία συνοδεύεται από την απελευθέρωση του υγρού αφρού από τους αεραγωγούς, ένα μίγμα που περιέχει 50% οξυγόνο και 50% αιθυλικής αλκοόλης όπου η αλκοόλη δρα ως αντιαφριστικό.

Πώς γίνεται η οξυγονοθεραπεία;

Στα νοσοκομεία, η οξυγονοθεραπεία εκτελείται με τη χρήση συμπιεσμένων κυλίνδρων οξυγόνου ή κεντρικού συστήματος παροχής οξυγόνου στον θάλαμο. Ο πιο συνηθισμένος τρόπος lorodoterapii γατάκι είναι η εισπνοή του μέσω των ρινικών καθετήρων, το οποίο εισάγεται μέσα στην ρινική δίοδο σε βάθος περίπου ίσο με την απόσταση από τα φτερά της μύτης προς το λοβό του αυτιού.

Οι εισπνοές του μείγματος οξυγόνου διεξάγονται συνεχώς ή με συνεδρίες 30-60 λεπτών αρκετές φορές την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο το απαραίτητο υγρό οξυγόνου να είναι βρεγμένο. Η υγρασία του οξυγόνου επιτυγχάνεται με τη διέλευσή του από ένα δοχείο με νερό ή με τη χρήση ειδικών συσκευών εισπνοής, οι οποίες σχηματίζουν ένα εναιώρημα μικρών σταγόνων νερού στο μίγμα αερίων.

Σε ποιες περιπτώσεις ο ασθενής αναπτύσσει βήχα;

Ο βήχας είναι ένα αντανακλαστικό δρουν προστατευτικά-κατευθυνόμενη «και απέκκριση των βρόγχων και των ανώτερων αεραγωγών ξένα σώματα, βλέννα, πτύελα σε διάφορες παθήσεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, τους βρόγχους και τους πνεύμονες. Το αντανακλαστικό βήχα ενθαρρύνει την αποχρωματισμό. Η ώθηση του βήχα αποτελείται από μια ξαφνική και αιχμηρή εκπνοή με ένα κλειστό φωνητικό κύκλο.

Ποιος είναι ο φυσιολογικός μηχανισμός του βήχα;

μηχανισμός βήχας είναι ότι ένα άτομο λαμβάνει μια βαθιά αναπνοή, τότε η γλωττίδα κλείνει, όλα τα αναπνευστικών μυών, το διάφραγμα και τους κοιλιακούς μυς τεταμένη μέχρι και την πίεση του αέρα στους πνεύμονες αυξάνει. Όταν η γλωττίδα ανοίγει ξαφνικά, ο αέρας, μαζί με τα πτύελα και άλλα ξένα σώματα που έχουν συσσωρευτεί στους αεραγωγούς, ρίχνεται έξω από το στόμα με δύναμη. Τα περιεχόμενα της αναπνευστικής οδού δεν εισέρχονται μέσω της μύτης, καθώς κατά τη διάρκεια του βήχα η ρινική κοιλότητα κλείνει από ένα μαλακό ουρανίσκο.

Ποιοι τύποι βήχας είναι συνήθεις στην κλινική πρακτική;

Από τη φύση του, ο βήχας μπορεί να είναι ξηρός (χωρίς φτύσιμο) και υγρός (με το διαχωρισμό των πτυέλων). Ο βήχας επιδεινώνει σε μεγάλο βαθμό την υποκείμενη νόσο. Ο ξηρός βήχας χαρακτηρίζεται από υψηλό τόνο, προκαλεί χαλάρωση στο λαιμό και δεν συνοδεύεται από έκκριση πτυέλων. Με ένα βρεγμένο βήχα, εκκρίνονται τα πτύελα και το πιο υγρό βήχει.

Τι είναι πτύελα;

Πρήξιμο - παθολογική εκφόρτιση από το αναπνευστικό σύστημα με βήχα. Η εμφάνιση του φλέγματος υποδηλώνει πάντα την παρουσία παθολογικής διαδικασίας στους πνεύμονες ή στους βρόγχους. Για να εκτιμηθεί το πτύελο ως σημάδι της νόσου των αναπνευστικών οργάνων, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη, πρώτον, η ποσότητα, η σύσταση, το χρώμα, η οσμή και οι ακαθαρσίες. Από τη φύση του πτύελου μπορεί να είναι βλεννογόνος, serous, purulent, μικτή και αιματηρή. Η παρουσία αιματηρών πτυέλων ή αιμοφόρων αγγείων σε αυτήν θα πρέπει να προειδοποιεί τη νοσοκόμα. Αυτό θα πρέπει να αναφέρεται αμέσως στον γιατρό. Εάν υπάρχει κοιλότητα στους πνεύμονες, ο ασθενής λαμβάνει πολύ φλέγμα.

Πώς μπορεί να βελτιωθεί η έκκριση των πτυέλων;

Για καλύτερη διαφυγή των πτυέλων, πρέπει να βρείτε την πιο βολική θέση του ασθενούς - τη λεγόμενη θέση αποστράγγισης. Στη μονομερή διαδικασία, αυτή η θέση βρίσκεται σε υγιή πλευρά. Η αποστράγγιση είναι 2-3 φορές την ημέρα για 20-30 λεπτά. Η νοσοκόμα πρέπει να διασφαλίσει ότι ο ασθενής το κάνει τακτικά.

Πώς είναι η καθημερινή μέτρηση των πτυέλων;

Ο ασθενής πτύεσης πτύελου πρέπει να είναι σε ένα πώμα από σκούρο γυαλί με βιδωτό καπάκι. Για ημερήσια μέτρηση, τα πτύελα από ένα σφουγγαράκι τσέπης χύνεται σε ένα δοχείο διαυγούς διαυγούς υάλου με κάλυμμα και διαχωριστικά και αποθηκεύεται σε σκοτεινό δροσερό μέρος.

Πώς συλλέγεται το υλικό για εργαστηριακές εξετάσεις πτυέλων;

Για τη μελέτη, είτε το πρωινό πτύελο που λαμβάνεται μετά τον ύπνο είτε ολόκληρη η ημερήσια ποσότητα πτύελου αποστέλλεται στο εργαστήριο. Τα πτύελα συλλέγονται καλύτερα το πρωί πριν από τα γεύματα. Ο ασθενής πρέπει να βουρτσίζει τα δόντια του καλά και να ξεπλένει το στόμα του. Τα πτύελα δίδονται από βαθιές αναπνοές και βήχα. Το υλικό συλλέγεται σε καθαρό γυάλινο βάζο ή σε ειδικό αποστειρωμένο πώμα, κλειστό με πυκνό καπάκι. Τα πτύελα για ανάλυση ρουτίνας δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 3-5 ml.

Ποιοι είναι οι κανόνες για την απολύμανση όταν τα πτύελα είναι έξω από τον ασθενή;

Η νοσοκόμα πρέπει να βεβαιωθεί ότι τα μπουκάλια τσέπης ή τα κουτιά των πτυέλων είναι πάντα καθαρά. Για να γίνει αυτό, κάθε μέρα πρέπει να ξεπλύνετε καλά με ζεστό νερό και να βράσετε για 30 λεπτά σε διάλυμα 2% όξινου ανθρακικού νατρίου. 5% διάλυμα καρβολικού οξέος, 2% διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή 3% διάλυμα χλωραμίνης χύνεται στον πυθμένα του κυλινδρικού πηνίου. Κατά την απολύμανση των κοινών σωληναρίων, τα πτύελα γεμίζουν με ένα απολυμαντικό διάλυμα χλωραμίνης, διαυγάζονται με χλωρίνη και στη συνέχεια τα περιεχόμενα χύνεται στο αποχετευτικό δίκτυο.

Στα νοσοκομεία της φυματίωσης, το φλέγμα στο σφουγγάρι αναμειγνύεται με πριονίδι ή τύρφη και καίγεται σε ειδικούς φούρνους.

Ποια είναι η απόδειξη της εμφάνισης αίματος στο πτύελο του ασθενούς;

Η εμφάνιση αίματος στα πτύελα με τη μορφή φλεβών ή μεγάλη ποσότητα κόκκινου αίματος υποδηλώνει πνευμονική αιμορραγία.

Ποια είναι η αιτία του πόνου στο στήθος;

Συνήθως, ο πόνος συνδέεται με την εμπλοκή στη διαδικασία του υπεζωκότα και εμφανίζεται στην πλευρίτιδα και την πνευμονία.

Ποιες είναι οι κύριες αρχές της νοσηλείας ενός ασθενούς με πόνο στο στήθος;

Σε πόνο η νοσοκόμα προσπαθεί να δώσει στον ασθενή μια βολική θέση, για το σκοπό του γιατρού να βάλει τα μουστάρδα, για να δώσει προετοιμασία αναισθησίας.

Ποιες είναι οι βασικές αρχές φροντίδας για ασθενείς με ρίγη και πυρετό;

Οι ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος συνοδεύονται πολύ συχνά από πυρετό και ρίγη. Επομένως, είναι απαραίτητο να ζεσταθεί ο ασθενής, να επιβληθεί με θερμότητα, να το τυλίξει καλά, για να του δώσει ένα ζεστό γλυκό ισχυρό τσάι. Με σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μια φούσκα με πάγο μπορεί να τοποθετηθεί στο κεφάλι. Μία μείωση της θερμοκρασίας συνοδεύεται συχνά από μια μεγάλη εφίδρωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής θα πρέπει να στεγνώσει με μια στεγνή πετσέτα και να αντικατασταθεί με λινό. Είναι πολύ σημαντικό να μην είναι σε υγρό εσώρουχο για ένα λεπτό. Η νοσοκόμα πρέπει να παρακολουθεί τον παλμό, την αρτηριακή πίεση, την αναπνοή του ασθενούς και την παραμικρή χειροτέρευση της κατάστασης του ασθενούς, καλέστε επειγόντως τον γιατρό.

Πρήξιμο: αιτίες, τύποι, πώς να αποσυρθούν και να ξεφορτωθούν

Πρήξιμο Είναι ένα υγρό μυστικό από την αναπνευστική οδό, χωρισμένο από απόχρωση. Ένα υγιές άτομο δεν βήχει και δεν εκκρίνει πτύελα. Αυτό είναι κάθε πτύελα είναι ένα παθολογικό προϊόν που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια ορισμένων ασθενειών.

Κανονικά, τα ειδικά κύπελλα της τραχείας και των βρόγχων σχηματίζουν συνεχώς βλέννα, η οποία έχει σχεδιαστεί για να καθαρίζει την αναπνευστική οδό. Στην βλέννα υπάρχουν κύτταρα ανοσίας-μακροφάγα που συλλαμβάνουν ξένα σωματίδια βρωμιάς, σκόνης και μικροβίων και τα οδηγούν έξω.

Κάτω από τη δράση των μικροφυκών του επιθηλίου, η βλέννα που σχηματίζεται στους βρόγχους κινείται προς μια κατεύθυνση από τον πυθμένα προς τα πάνω, στον λάρυγγα, τον ρινοφάρυγγα. Αυτός ο μηχανισμός ονομάζεται βλεννοκοιλιακή μεταφορά. Στη συνέχεια, αναμιγνύεται με το σάλιο και τη βλέννα από τη μύτη και τις παραρινικές κόγχες. Κανονικά, ένα υγιές άτομο παράγει περίπου 100 ml ενός τέτοιου μυστικού βλεννογόνου την ημέρα, η έκκριση του οποίου γίνεται σταδιακά και απαρατήρητο. Το προκύπτον μυστικό, κατά κανόνα, καταπιέζεται, χωρίς να προκαλεί ταλαιπωρία.

Σε περίπτωση οποιασδήποτε παθολογίας με φλεγμονή βρογχικό βλεννογόνο παράγει βλέννα σε υψηλές ποσότητες, είναι μικτή εξίδρωμα (ορώδες ή πυώδης) που περιλαμβάνει ινώδες (αυτό διαφέρει από τη συνοχή του - γίνεται πιο πυκνό, παχύρευστο). Το φλεγμονώδες εξίδρωμα περιέχει επίσης τα λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια, απολεπισμένες επιθήλιο της αναπνευστικής οδού, καθώς και διάφορους μικροοργανισμούς.

Με αυτόν τον τρόπο, τα πτύελα έχουν περίπου την ακόλουθη σύνθεση:

  • Βλέννα.
  • Serous exsudate.
  • Fibrin.
  • Pus.
  • Ερυθροκύτταρα.
  • Επιθηλιακά κύτταρα.
  • Ελαστικές ίνες (στην αποσύνθεση του πνευμονικού ιστού).
  • Βακτήρια.
  • Ξένες ακαθαρσίες (σκόνη, σωματίδια τροφίμων).

Τέτοια πτύελα ερεθίζουν τους υποδοχείς βήχα και παράγουν έναν παραγωγικό (βρεγμένο) βήχα.

Η φύση των πτυέλων είναι:

  1. Βλεννώδες - παχύρρευστο, παχύρευστο, διαφανές.
  2. Serous - υγρό, αφρώδες, διαφανές, μπορεί να είναι με εγκλείσματα λευκών σβώλων (ένα μίγμα ινώδους).
  3. Πολύ πυκνό, κίτρινο ή πρασινοκίτρινο.

Ωστόσο, δεν υπάρχει σχεδόν καθόλου βλεννογόνος, καθαρά ορός ή καθαρά πυώδης πτύελα. Τις περισσότερες φορές, έχει ένα μικτό χαρακτήρα: προστίθεται φιμπρίνη στο βλεννογόνο, ο μύκητας είναι βλέννας, και ούτω καθεξής.

Χρώμα και αιτίες του φλέγματος

Το χρώμα των πτυέλων μπορεί επίσης να παρέχει πολλές πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση:

  • Διαφανή βλεννώδη πτύελα εμφανίζεται με ιογενή φλεγμονή, βρογχικό άσθμα.
  • Με πυώδη βακτηριακή φλεγμονή, γίνεται κίτρινο ή πράσινο. Αυτό συμβαίνει όταν: πυώδη βρογχίτιδα, stafilokokkovyhpnevmoniyah, επιδείνωση της ΧΑΠ, βρογχεκτασίες, πνευμονικό απόστημα, εμπύημα επανάσταση στο βρογχικό δέντρο.
  • Φλέβες αίματος, καθώς και προφανή πτύελα αίματος - ενδείξεις καταστροφής ιστού πνεύμονα ή βρογχικών τοιχωμάτων. Αυτό είναι ένα μάλλον τρομερό σύμπτωμα. Αυτό συμβαίνει συχνότερα με κακοήθεις διαδικασίες στους βρόγχους και τους πνεύμονες, τη φυματίωση, το έμφραγμα του πνεύμονα.
  • Σκουριασμένο ή καφέ πτύελο (τέτοιο χρώμα που σχηματίζει τα προϊόντα της αποσύνθεσης του αίματος) συμβαίνει με την κρουστική ή την πνευμονία της γρίπης, τη φυματίωση.
  • Σε βαρείς καπνιστές και σε εργαζόμενους της βιομηχανίας άνθρακα (ανθρακωρύχοι) μπορεί να είναι γκρίζος και ακόμη και μαύρος.

Η ποσότητα των πτυέλων μπορεί να ποικίλλει από λίγες φτύσιμο έως 1,5 λίτρα ανά ημέρα (βρογχιεκτασία, πνευμονία καταστροφική, σπηλαιώδης φυματίωση, αποστήματα, συρίγγια plevrobronhialnye).

Τα πτύελα μπορεί να διαχωριστούν και να αποχρεωθούν συνεχώς ή να βήξουν κάποια στιγμή της ημέρας (για παράδειγμα, το πρωί). Μερικές φορές αρχίζει να απομακρύνεται μόνο σε μια συγκεκριμένη θέση του σώματος - για παράδειγμα, στην οριζόντια ή όταν γυρίζει στην πλευρά του. Αυτή η στιγμή είναι επίσης σημαντική για τη διάγνωση, ειδικά είναι σημαντική παρουσία κοιλοτήτων στον πνεύμονα ή βρογχεκτασίες.

Διαχωρισμός των πτυέλων και πρόκληση ασθενειών

Βρογχίτιδα

Η έναρξη της οξείας βρογχίτιδας εκδηλώνεται, κατά κανόνα, από ξηρό βήχα. Και μόνο μετά από 2-3 ημέρες άρχισαν να εμφανίζονται τα πτύελα. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η οξεία βρογχίτιδα προκαλείται από ιούς, οπότε τα πτύελα για βρογχίτιδα είναι βλεννώδης ή ορός, διαφανής, ιξώδης.

Είναι συνήθως μια μικρή ποσότητα από μερικές ημέρες ότι δεν θα μπορούσε απόχρεμψη, τότε δεν υπάρχει αραίωση του, διευκολύνει την απόχρεμψη και για 10-14 ημέρες, σταδιακά καθαρίζεται από το βρογχικό δέντρο των φλεγμονωδών εκκρίσεις, βήχα πηγαίνει μακριά. Έτσι υπάρχει βρογχίτιδα χωρίς δυσκολία.

Σε περιπτώσεις περιπλέκεται (υψηλή μολυσματικότητα της μόλυνσης, χρόνιες σωματικές ασθένειες, το κάπνισμα, η ρύπανση του αέρα) βήχας μπορεί να καθυστερήσει, μπορεί να γίνει πυώδης.

Στη χρόνια βρογχίτιδα και ΧΑΠ βήχας μπορεί να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από μια έξαρση, μερικές φορές πτύελα μπορεί να βήχει συνεχώς, ακόμη και χωρίς επιδείνωση της νόσου, ιδιαίτερα στη νύχτα και τις πρωινές ώρες.

Βρογχικό άσθμα

Τα πτύελα στο βρογχικό άσθμα είναι ένα ασταθές σύμπτωμα. Δημιουργείται στους βρόγχους ως συστατικό της αλλεργικής φλεγμονής και αποτελεί πρόσθετο παράγοντα (εκτός από τον βρογχόσπασμο και το οίδημα του βλεννογόνου) που περιορίζει τον αυλό των βρόγχων κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ασφυξίας.

Κατά κανόνα, μετά το βήξιμό του, η κατάσταση γίνεται πιο εύκολη και περνάει η επίθεση της ασφυξίας. Τα πτύελα στο βρογχικό άσθμα είναι παχύρρευστο, βλεννογόνο. Μπορεί να είναι κίτρινο λόγω της ακαθαρσίας των ηωσινοφίλων.

Bronchoectatic ασθένεια

Πρόκειται για μια παθολογία, το κύριο παθολογικό ανατομικό υπόστρωμα της οποίας είναι η δίαυλη διεύρυνση των βρόγχων. Σε αυτές τις επεκτάσεις, η μόλυνση καθυστερεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, η εκκένωση είναι δύσκολη, η φύση της φλεγμονής είναι συχνά πυώδης. Επομένως, η ασθένεια αυτή χαρακτηρίζεται από:

  1. Βελτίωση της έκλυσης των πτυέλων σε μια συγκεκριμένη θέση του σώματος (για παράδειγμα, στη θέση στη δεξιά πλευρά με βρογχιεκτάση στην αριστερή πλευρά και αντίστροφα).
  2. Άφθονο αποσπώμενο, μερικές φορές - πλήρες στόμα.
  3. Πνευματικός χαρακτήρας.
  4. Άσχημη μυρωδιά λόγω της προσθήκης αναερόβιας χλωρίδας.

Παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται επίσης με απόστημα πνεύμονα, αν και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης θα είναι πιο έντονα εδώ.

Φυματίωση

Το βήξιμο του φλέγματος στη φυματίωση αποτελεί ένδειξη μιας διαδικασίας που έχει ήδη ξεπεράσει. Στα αρχικά στάδια, η φυματίωση είναι ασυμπτωματική.

Η φύση των πτυέλων στη φυματίωση μπορεί να είναι διαφορετική - από τον βλεννογόνο έως τη βλέννη - πυώδη με ανάμιξη αίματος. Η φυματίωση μαζί με τον καρκίνο του πνεύμονα είναι η πιο κοινή αιτία της αιμόπτυσης.

Η ποσότητα του μπορεί επίσης να είναι διαφορετική - από μια μικρή ποσότητα στα 1000-1500 ml παρουσία σπηλαίων (κοιλότητες της καταστροφής).

Συχνά στα πτύελα, ο αιτιολογικός παράγοντας - mycobacterium tuberculosis.

Πνευμονικός ή βρογχικός καρκίνος

Συνήθως, ο καρκίνος του βρόγχου ή του πνεύμονα αναπτύσσεται ενάντια στο υπόβαθρο της υπάρχουσας χρόνιας βρογχίτιδας ή ΧΑΠ, στην οποία παρατηρείται ήδη η αποβολή από το φλέγμα. Το να διαταραχθεί εδώ είναι η εμφάνιση αίματος σε αυτό - από φλέβες έως προφανείς θρόμβους αίματος. Για τον καρκίνο του πνεύμονα, είναι επίσης χαρακτηριστικό το φλέγμα με τη μορφή «πηλίκινου ζελέ».

Σύνδρομο διόγκωσης στο στήθος

Αυτή η κατάσταση, κατά την οποία εκκένωσης δεν κρίνεται το ρινοφάρυγγα από τους βρόγχους, και ρέει μέσα στο πίσω τοίχωμα του φάρυγγα από τη ρινική κοιλότητα και παραρρινίων κόλπων. Αυτό συμβαίνει σε χρόνια ρινίτιδα (συμπεριλαμβανομένης και της αλλεργικής) που χαρακτηρίζεται από υπερβολική παραγωγή βλέννας και χρόνιας ιγμορίτιδας εξιδρωματική. ροή βλέννας στο λαιμό, το απόγευμα, που συνήθως κατάπιε κατά τη διάρκεια της νύχτας συσσωρεύεται επίσης και προκαλεί βήχα.

Πιστεύεται ότι το σύνδρομο της διαρρήξεως διαρροής είναι η αιτία του χρόνιου βήχα με φλέγμα σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων. Εκτός από το πρωί παραγωγικό σύμπτωμα βήχα χαρακτηρίζεται από ένα αίσθημα δυσφορίας στο λαιμό, αίσθηση που ρέει απαλλαγή βλέννας από τους βλεννογόνους θρόμβων μερικές φορές ακόμη και χωρίς βήχα.

Στις εξωπνευμονικές αιτίες της συνεχούς συμφόρησης του φλέγματος στο λαιμό υπάρχει επίσης η υπερτροφική μορφή της χρόνιας φαρυγγίτιδας. Η βλεννογόνος μεμβράνη του φάρυγγα είναι παχιά, παρουσιάζεται υπερπαραγωγή της βλέννας, συστέλλεται συχνά η βακτηριακή λοίμωξη και ο ασθενής συνεχώς αποβάλλει βλεννώδη πτύελα.

Ανάλυση πτυέλων: μελέτη

Η ανάλυση των πτυέλων είναι μία από τις κύριες αναλύσεις της κλινικής εργαστηριακής διάγνωσης. Για να το συλλέξετε για ανάλυση, χρησιμοποιήστε ειδικά πλαστικά δοχεία με καπάκι. Είναι επιθυμητό να συλλέγονται τα πτύελα το πρωί πριν από τα γεύματα, ξεπλένοντας καλά το στόμα και το λαιμό με βραστό νερό πριν από αυτό. Το συλλεγόμενο τμήμα πρέπει να παραδοθεί το συντομότερο δυνατό στο εργαστήριο.

Εκτός από τον προσδιορισμό του χρώματος, η φύση των πτυέλων, σε γενική κλινική ανάλυση, εκτελείται και η μικροσκοπία. Πότε μικροσκοπία μπορείτε να βρείτε:

  • Κύτταρα του επιθηλίου των βρόγχων (κυλινδρικά). Βρίσκονται σε βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχικό άσθμα.
  • Κύτταρα επίπεδου επιθηλίου. Είναι το επιθήλιο του στόματος, δεν έχει αξία για τη διάγνωση.
  • Λευκοκύτταρα. Ένας μικρός αριθμός είναι σε οποιαδήποτε πτύελα. Με πυώδεις διεργασίες, ανιχνεύεται μεγάλος αριθμός ουδετερόφιλων, με αλλεργικές φλεγμονές - ηωσινόφιλα.
  • Ερυθροκύτταρα. Ο αριθμός τους είναι σημαντικός. Ο προσδιορισμός περισσότερων από δύο ή τριών σε ένα επίχρισμα απαιτεί παρακολούθηση.
  • Ατυπικά κύτταρα σε όγκους.
  • Οι σπείρες του Kurshman - με βρογχοσπαστικές ασθένειες.
  • Παθογόνα - mycobacterium tuberculosis, ακτινομύκητες, εχινοκόκκοι.

Για την ανίχνευση μυκοβακτηριδίων φυματίωσης απαιτείται ανάλυση τουλάχιστον τριών μερίδων πτύελου.

Για τον εντοπισμό αυτών και άλλων παθογόνων παραγόντων, βακτηριολογική μελέτη πτύελο: σπορά του σε ειδικά μέσα, καλλιέργεια ακολουθούμενη από τη μελέτη των ληφθέντων αποικιών μικροοργανισμών. Αυτή η ανάλυση διαρκεί αρκετές ημέρες, αλλά έχει μεγάλη διαγνωστική αξία και καθορίζει επίσης την τακτική περαιτέρω θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα.

Πώς να αντιμετωπίζετε τα πτύελα;

Οποιαδήποτε απόκλιση του φλέγματος είναι μια παθολογία. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η ακριβής αιτία αυτού του συμπτώματος. Ιδιαίτερη εγρήγορση θα πρέπει να προκαλείται από πυώδη και αιματηρή πτύελα. Αυτή είναι η κατάσταση όταν πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Είναι επίσης απαραίτητο να εξεταστεί ο γιατρός κατά τη διάρκεια της απόπλυσης των πτυέλων για μεγάλο χρονικό διάστημα - περισσότερο από ένα μήνα.

Αν υπάρχει παρατεταμένος βήχας μετά την οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος, είναι πιθανότατα οι εκδηλώσεις οξείας τραχείτιδας ή βρογχίτιδας. Έτσι ο γιατρός θα διορίσει οριστικά παρασκευάσματα αποχρεμπτικών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν χρειάζεστε πάντα φάρμακα όταν βήχετε με φλέγμα. Εάν διαγνωστεί απλή βρογχίτιδα χωρίς συμπτώματα της βακτηριακής φλεγμονής και βρογχόσπασμο, μερικές φορές αρκετά πλούσια ζεστό ποτό για να ανακουφίσει κάποια από τα φυσικό καθαρισμό των αεραγωγών της βλέννας.

Μια συγκριτική μελέτη των επιδράσεων των δημοφιλών σιροπιών στον βήχα των παιδιών συγκρίθηκε με τη συμβατική κατανάλωση αλκοόλ. Αποδείχθηκε ότι αυτές οι ενέργειες είναι περίπου ίδιες στην αποτελεσματικότητα.

Πλούσιο ποτό είναι απαραίτητο για οποιοδήποτε βήχα. Αποδεικνύεται ότι άφθονο ποτό, ιδιαίτερα αλκαλικό, είναι ένα αποτέλεσμα συγκρίσιμο με τη δράση των αποχρεμπτικών.

Εάν το πτύελο είναι πυκνό, ιξώδες, βήχει σκληρά με δυσκολία και προκαλεί σημαντική ταλαιπωρία, λαμβάνονται μέτρα για να διευκολυνθεί η αναχώρησή του.

Οι αποχρεμπτικές ουσίες είναι πολλών τύπων:

  1. Φάρμακα που διεγείρουν άμεσα ή έμμεσα την έκκριση βρογχικών αδένων.
  2. Βλεννολυτικά - αλλάξτε τη δομή της ίδιας της βλέννας.

Φάρμακα αντανακλαστικής δράσης όταν κατάποση ερεθίζουν τους υποδοχείς του στομάχου. Σε μεγάλες δόσεις, μπορούν να προκαλέσουν εμετό, και σε μικρές διαμεσολαβούμενες από αντανακλαστικές συνδέσεις, διεγείρουν την έκκριση βρογχικών αδένων, την κίνηση των κροσσών του επιθηλίου του πηκτώματος. Ως αποτέλεσμα, το μερίδιο της υγρής έκκρισης αυξάνεται, αραιώνει τα πτύελα και διευκολύνεται η απέκκριση και ο βήχας.

Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας είναι κυρίως φυτικά θεραπείες:

  • Το βότανο της θερμοψίδας και τα παρασκευάσματα από αυτό.
  • Η ρίζα του αλτήρα και τα μέσα που το περιέχουν.
  • Γύρη γλυκόριζας.
  • Φρούτα γλυκάνισου.

Τα έτοιμα παρασκευάσματα που περιέχουν ένα ή περισσότερα αποχρεμπτικά συστατικά περιλαμβάνουν: ξηρό σιρόπι βήχα, δισκία βήχας (γρασίδι termopsisa + τέφρας), θωρακική χρέωση №1, συλλογή στήθος № 3 glycyram σιρόπι alteynogo, mukaltin, σταγόνες υγρού-ανισικού, θωρακική ελιξιρίου.

Αποχρεμπτικές ουσίες για άμεση δράση λαμβάνονται από το στόμα, απορροφώνται στο αίμα και εκκρίνονται από τους βρογχικούς αδένες, με αποτέλεσμα να αραιώνονται τα πτύελα. Αυτές περιλαμβάνουν λύσεις:

  1. Άλατα ιωδίου (2-3% διάλυμα ιωδιούχου νατρίου ή ιωδιούχου καλίου).
  2. Διττανθρακικό νάτριο.
  3. Αιθέρια έλαια (χρησιμοποιούνται με εισπνοή).

Οι βλεννολυτικές δρουν απευθείας στο βρογχικό μυστικό, αλλάζοντας τη δομή της βλέννας και καθιστώντας την λιγότερο ιξώδη. Αυτές είναι οι προετοιμασίες:

  • Ακετυλοκυστεΐνη (ATSTS, ACTS-long, Fluimutsil).
  • Καρβοκυστεΐνη (Fluviert, Bronhobos).
  • Ambroxol (Lazolvan, Ambrobene).
  • Βρωμεξίνη (Solvin).
  • Παρασκευάσματα ενζύμων. Δρουν άμεσα στις πρωτεΐνες του φλέγματος, αποπολυμερίζοντάς το. Αυτά περιλαμβάνουν τρυψίνη, χυμοθρυψίνη, ριβονουκλεάση.

Τα βλεννολυτικά φάρμακα λαμβάνονται είτε μέσα είτε σε σοβαρές περιπτώσεις - παρεντερικά (υπάρχουν ενέσιμες μορφές ακετυλοκυστεΐνης, βρωμεξίνη για ενδοφλέβια χορήγηση). Επίσης, αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα ως διαλύματα εισπνοής (για χρήση σε νεφελοποιητές). Τα παρασκευάσματα ενζύμων χρησιμοποιούνται μόνο με εισπνοή.

Θεραπεία εισπνοής για βήχα με φλέγμα

Η εισπνευστική χορήγηση φαρμάκων (εισπνοή) έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με την κατάποση. Για να διευκολυνθεί η απομάκρυνση των πτυέλων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συμβατικές εισπνοές ατμού και εισπνοές νεφελοποιητή.

Για λύση εισπνοή ατμού που περιλαμβάνει αφεψήματα βοτάνων (δενδρολίβανο, coltsfoot και φασκόμηλο, χαμομήλι), φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα ή διάλυμα σόδας θερμαίνεται σε θερμοκρασία 50-55 βαθμών (1 κουταλάκι του γλυκού ποτήρι σόδα νερό) και εισπνέονται μέσω ενός ειδικού εισπνευστήρα ή μέσω ενός κώνου χαρτιού, τοποθετείται σε ένα φλιτζάνι. Ένα καλό αποτέλεσμα είναι η προσθήκη λίγων σταγόνων αιθέριων ελαίων στο διάλυμα, ιδιαίτερα καλά τα έλαια πεύκου, έλατος, αρκεύθου, ευκαλύπτου, λεβάντας.

Όλο και πιο δημοφιλής εισπνοή με τη βοήθεια ενός νεφελοποιητή. Ο εκνεφωτής είναι ένα όργανο στο οποίο ένα διάλυμα φαρμάκου μετατρέπεται με υπερήχους σε λεπτά σωματίδια αερολύματος, διεισδύει εύκολα στην αναπνευστική οδό και δρα άμεσα στην επιφάνεια του βλεννογόνου. Χρησιμοποιώντας ένα νεφελοποιητή, μπορείτε να εισάγετε διάφορα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αποχρεμπτικών. Οι εισπνοές με νεφελοποιητή υπερήχων είναι απαραίτητες για τη θεραπεία του βήχα του παιδιού.

Για τη διευκόλυνση του φλέγματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί εισπνοή:

  1. Με αλατούχο διάλυμα.
  2. Αλκαλικά μεταλλικά νερά.
  3. Φαρμακευτικά διαλύματα Lazolvan, Ambrobene, Fluimutsil.
  4. Σε παιδιά και έγκυες γυναίκες μπορεί να γίνει εισπνοή με κρουστικό ή ξηρό μείγμα βήχα διαλυμένο σε αλατούχο διάλυμα.

Λαϊκές μέθοδοι για βήχα πτύελα

Από τα πιο απλά και αποτελεσματικά εργαλεία μπορείτε να προτείνετε:

  • Coltsfoot (1 κουταλιά χύστε φλιτζάνι βραστό νερό, εμποτίζουν 10 λεπτά. Ψύξτε, διηθήστε, πίνουν 1 κουταλάκι του γλυκού 3-4 φορές την ημέρα).
  • Έγχυση από το βότανο θυμάρι, plantain, ledum, ρίζα του elecampane. 2-3 κουταλιές της σούπας πρώτων υλών ή μείγμα ρίχνουμε ένα λίτρο ζεστό νερό, αφήστε να μαγειρέψουν για 2 ώρες. Στέλεχος. Πίνετε 1 ποτήρι 3 φορές την ημέρα.
  • Πάρτε ένα μικρό μαύρο ραπανάκι. Καθαρίστε, κόψτε το, πιέστε το χυμό και ανακατεύετε με ίσες αναλογίες με το μέλι. Πάρτε μερικά (3-4) κουταλάκια του γλυκού πριν φάτε.

Στάση απομάκρυνσης και μασάζ

Για να διευκολυνθεί η απόσυρση των πτυέλων είναι δυνατή όχι μόνο με τη λήψη φαρμάκων, αλλά και με μερικές φυσικές μεθόδους. Η αποστράγγιση του σώματος - αυτό δίνει στο σώμα μια τέτοια θέση, στην οποία τα πτύελα θα αναχωρούν όσο πιο εύκολα γίνεται.

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα που διαταράσσεται η κανονική μηχανισμό βλεννοκροσσωτού μεταφοράς, καθώς και σε ασθενείς με πνευμονία, βρογχιεκτασία, καταστροφικές ασθένειες των πνευμόνων.

Είναι καλύτερα να αφήνετε το πτυέριο από το βρογχικό δέντρο όταν το κάτω άκρο είναι χαμηλωμένο. Ο ευκολότερος τρόπος: ο ασθενής κρέμεται από την άκρη του κρεβατιού, κλίνει τα χέρια του στο πάτωμα, παίρνει μια βαθιά αναπνοή και προσπαθεί να κάνει τα πιο δυνατά σοκ βήχας. Εάν η παθολογική διαδικασία είναι μονόπλευρη, πρέπει να στραφείτε σε μια υγιή πλευρά. Εάν είναι διπλής όψης - εναλλάξ σε κάθε πλευρά.

Ακόμα καλύτερα, αν κάποιος θα παράγει αυτή τη στιγμή χτυπώντας και χτυπώντας στο στήθος. Ο χρόνος αυτής της διαδικασίας είναι 10-15 λεπτά. Εκτελέστε το αναγκαστικά το πρωί μετά τον ύπνο και στη συνέχεια αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Βίντεο: πώς να κάνετε μασάζ στη θεραπεία της βρογχίτιδας - Δρ Komarovsky

Συμπεράσματα

  1. Οποιοσδήποτε βήχας με βήχας είναι μια παθολογία, οπότε μην καθυστερείτε με το διορισμό του γιατρού, ακόμα κι αν σας φαίνεται ότι έχετε ένα κοινό κρυολόγημα.
  2. Ιδιαίτεροι φόβοι πρέπει να προκαλούνται από πυώδη πτύελα, πτύελα με αίμα και επίσης βλεννώδη πτύελα, αποχρεωτισμένα για περισσότερο από 2 μήνες.
  3. Ο βήχας με φλέγμα είναι προστατευτικό αντανακλαστικό, δεν χρειάζεται να καταστείλει.
  4. Με καλή απόχρωση από πτύελα, δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε φάρμακα. Μερικές φορές πίνουμε αρκετά.
  5. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ταυτόχρονα ένα αποχρεμπτικό και αντιβηχικό φάρμακα, καθώς έχουν διαφορετικό μηχανισμό δράσης (αντιβηχικά που προβλέπονται για την εξάντληση ξηρό βήχα, και μόλις λίγες μέρες).