Διάρκεια θεραπείας της φυματίωσης στο νοσοκομείο

Οι φθισιολόγοι και οι πνευμονολόγοι σημειώνουν ότι η θεραπεία της φυματίωσης σε νοσοκομείο επιταχύνει την αποκατάσταση των πνευμόνων και άλλων συστημάτων του σώματος. Η προσέγγιση αυτή έχει και άλλα πλεονεκτήματα: απόλυτη απομόνωση του ασθενούς, συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης και προσαρμογή, ανάλογα με τις ανάγκες, του αριθμού και των ονομασιών των φαρμάκων.

Κατηγορίες ασθενών

Η ανάγκη τοποθέτησης ασθενών με οποιαδήποτε μορφή φυματίωσης σε νοσοκομείο εξηγείται από διάφορους παράγοντες. Το πιο σημαντικό από αυτά είναι ότι η παρουσιαζόμενη παθολογική κατάσταση είναι μεταδοτική, δηλαδή η πιθανότητα εμφάνισης επιδημίας είναι υψηλή. Η πιο επικίνδυνη είναι η ανοικτή μορφή της φυματίωσης. Ο καθένας μπορεί να το μολύνει ακόμη και με ελάχιστη επαφή.

Το νοσοκομείο είναι ένα ιδανικό μέρος όπου οι ασθενείς με οποιαδήποτε μορφή φυματίωσης αντιμετωπίζονται πλήρως.

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη διαίρεση των κατηγοριών ασθενών. Θα πρέπει να εξαρτώνται όχι μόνο από την παρούσα μορφή της πνευμονικής φυματίωσης, αλλά και από άλλα χαρακτηριστικά. Πρόκειται για παιδιά, ηλικιωμένους και έγκυες γυναίκες (σε ορισμένες περιπτώσεις, θηλάζουσες μητέρες).

Κάθε μία από αυτές τις κατηγορίες παρέχει μια ολοκληρωμένη θεραπεία στο νοσοκομείο. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει για όλους, διότι πριν από την έναρξη της διαδικασίας αποκατάστασης και τον προσδιορισμό της διάρκειας των ημερών θα είναι απαραίτητο να εντοπιστούν οι παράγοντες της εμφάνισης της νόσου και πόσο εύκολα αντιμετωπίζεται.

Λόγοι νοσηλείας

Παρουσιάζοντας μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια με μεγάλη πιθανότητα μεταγενέστερης εξάπλωσης, η πνευμονική φυματίωση χρειάζεται σοβαρή και προσεκτική προσοχή. Κατά το σχηματισμό πρωτοπαθών εκδηλώσεων, απαιτείται να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο ή έναν φθινοθεραπευτή όσο το δυνατόν νωρίτερα. Αυτό θα επιβεβαιώσει τα διαγνωστικά δεδομένα και θα αρχίσει τη σωστή θεραπεία, ανεξάρτητα από το πόσες ημέρες διαρκεί. Ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να τοποθετήσει έναν ασθενή σε νοσοκομείο εάν:

  • απαιτείται πλήρης και ακριβής διάγνωση.
  • η ασθένεια χαρακτηρίζεται από οξεία μορφή λόγω του υψηλού κινδύνου του ασθενούς στο σχέδιο επιδημίας.
  • υπάρχει μια επιδεινούμενη πορεία της νόσου: καρδιακή ή πνευμονική ανεπάρκεια, αυθόρμητος πνευμοθώρακας,
  • διαγνωσμένες σοβαρές συν-νοσηρότητες, καθένα από τα οποία δεν αντιμετωπίζεται ·
  • Τα συστατικά των μυκοβακτηριδίων χαρακτηρίζονται από υψηλό βαθμό αντίστασης πριν από την ειδική φαρμακευτική αγωγή.

Οι ακόλουθοι λόγοι, εξαιτίας των οποίων απαιτείται η έναρξη θεραπείας της πνευμονικής περιοχής σε ένα νοσοκομείο, είναι η ανάγκη διεξαγωγής πολύπλοκων διαγνωστικών εξετάσεων. Σε προβληματικές περιπτώσεις, αυτό δεν περιορίζεται σε αρκετές επαναλήψεις, αλλά μπορεί να απαιτείται σε κάθε στάδιο της θεραπείας. Δεν είναι λιγότερο αναγκαίο, μια τέτοια θεραπεία είναι με την υποβάθμιση του ατόμου που αρρώστησε, όταν υπάρχουν διανοητικές αλλαγές ή σημαντικές αποκλίσεις στη γενική κατάσταση της υγείας.

Θα πρέπει να σημειωθεί εκ νέου ότι η θεραπεία στο νοσοκομείο είναι ζωτικής σημασίας, διότι η πνευμονική φυματίωση είναι μια εξαιρετικά κοινή μορφή της νόσου. Μεταφέρεται εύκολα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και ως εκ τούτου είναι εξαιρετικά επικίνδυνο.

Συνθήκες

Σε νοσοκομείο, ο ασθενής είναι τουλάχιστον δύο μηνών. Η περίοδος αυτή διατηρείται όσο υπάρχει απειλή να προσβληθεί η ασθένεια των άλλων. Μετά από αυτό, ο ασθενής πρέπει να συνεχίσει να αποκαθιστά το σώμα με τον κανονικό τρόπο. Αυτό συμβαίνει στο ιατρείο της φυματίωσης, ο διαχωρισμός γίνεται στον τόπο κατοικίας ή διαμονής, καθώς και σε ειδικά εξοπλισμένα σανατόρια.

Η θεραπεία που εκτελείται σε νοσοκομείο εξαρτάται άμεσα από τη μορφή της παθολογικής κατάστασης. Μπορεί να συσχετιστεί με παρατεταμένο χαρακτήρα μακράς διάρκειας και κυμαίνεται από δύο έως 18 μήνες. Οι κύριες προϋποθέσεις για την αποτελεσματική θεραπεία της πνευμονικής νόσου σε νοσοκομείο πρέπει να θεωρούνται ατομική προσέγγιση για όλους τους ασθενείς. Εξίσου σημαντική είναι η πολυπλοκότητα, που σημαίνει τη χρήση τουλάχιστον 4 διαφορετικών φαρμάκων.

Για τον ασθενή, ο συνδυασμός είναι σημαντικός, δηλαδή η ικανότητα συνδυασμού διαφορετικών τύπων θεραπείας. Μπορεί να είναι ετιοτροπικό, συμπτωματικό, παθογενετικό και ανοσορρυθμιστικό. Πρόσθετα οφέλη που δεν μπορούν να παρέχονται στο σπίτι είναι η συνέχεια, η συνεχής διάρκεια, η συμμόρφωση με τα στάδια και η εξασφάλιση συνεχούς παρακολούθησης, ανεξάρτητα από το χρονικό διάστημα που χρειάζεται.

Χημειοθεραπεία και τα χαρακτηριστικά της

Ως κύρια μέθοδος για τη θεραπεία ασθενών σε νοσοκομείο, η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση μιας σημαντικής κατηγορίας φαρμάκων, στα οποία τα μυκοβακτηριακά συστατικά είναι τα πιο ευαίσθητα.

Τα ακόλουθα μέσα περιλαμβάνονται σε αυτά:

  • ριφαμπικίνη (R);
  • πυραζιναμίδιο (Ζ);
  • ισονιαζίδιο (Η).
  • στρεπτομυκίνη (S).
  • etambunol (E), με τη βοήθεια της οποίας αντιμετωπίζεται αυθόρμητος πνευμοθώρακας.

Με τον σωστό αλγόριθμο θεραπείας, μετά από 20-25 ημέρες, ο ασθενής αμβλύνεται. Αυτό σημαίνει ότι σταματά εντελώς την κατανομή των μολυσματικών παραγόντων στα πτύελα. Ο ασθενής δεν είναι μεταδοτικός σε άλλους. Ταυτόχρονα με τη διαδικασία που παρουσιάζεται, αποκλείεται η διάσπαση των πνευμόνων, γεγονός που προκαλεί παρατεταμένη ανάπτυξη της παθολογίας και άλλων αρνητικών παραγόντων.

Η θεραπεία με χημειοθεραπεία πηγαίνει στο επόμενο στάδιο - σταθεροποίηση. Στο πλαίσιο της παρουσιαζόμενης διαδικασίας, είναι απαράδεκτο να διακόπτεται η χρήση των φαρμάκων, διότι αυτό καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό του σχηματισμού στο μέλλον μιας σταθερής ποικιλίας της ασθένειας.

Ο κύριος κύκλος θεραπείας σε νοσοκομείο ολοκληρώνεται μετά από 2-3 μήνες.

Κατά τον σχηματισμό μιας μόνιμης θετικής επίδρασης, ο γιατρός της φυματίωσης μπορεί να ακυρώσει ορισμένα φάρμακα. Ωστόσο, τα κύρια φάρμακα - ριφαμπικίνη και ισονιαζίδη - πρέπει να χρησιμοποιούνται εντός 4-6 μηνών. Αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου να εδραιωθεί τελικά το προκύπτον αποτέλεσμα και να αποκλειστεί η ανάπτυξη επιπλοκών, άλλες κρίσιμες συνέπειες.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας σε ένα νοσοκομείο, ένας ασθενής με προβλήματα πνευμόνων περνά τις εξετάσεις (αίμα, πτύελα) για να διεξάγει πλήρη έλεγχο της κατάστασης της υγείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρά τις προσπάθειες των φθισιατρών, η ασθένεια παίρνει μια μορφή που είναι ανθεκτική στα φάρμακα. Στην περίπτωση αυτή, τα φάρμακα από τη φυματίωση των πνευμόνων της δεύτερης σειράς μπορούν να προστεθούν στα κύρια φάρμακα: αιθιοναμίδιο και καπρυομυκίνη. Αν αυτό δεν βοηθήσει, τότε καταφεύγουν σε χειρουργικές μεθόδους θεραπείας που επιταχύνουν τη θεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση

Παρά το γεγονός ότι η χημειοθεραπεία είναι η θεμελιώδης μέθοδος θεραπείας της πνευμονικής φυματίωσης, σε ορισμένες περιπτώσεις η μέθοδος δεν επαρκεί. Σε αυτή την περίπτωση, ο φθισιολόγος λαμβάνει μια χειρουργική επέμβαση, οι ενδείξεις των οποίων είναι:

  • σταθερή απουσία της επίδρασης της χημειοθεραπείας,
  • επιπλοκές και κρίσιμες συνέπειες της παθολογικής κατάστασης: αιμορραγία στην πνευμονική περιοχή, αυθόρμητος πνευμοθώρακας,
  • μορφολογικές αλλαγές, που προκαλούνται από μια ασθένεια που δεν μπορεί να αποφευχθεί.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πριν και μετά τη χειρουργική παρέμβαση απαιτείται δραστική χημειοθεραπεία. Σας επιτρέπει να σταθεροποιήσετε με ακρίβεια την κατάσταση του αλγορίθμου της φυματίωσης. Η λειτουργία πραγματοποιείται προκειμένου να αποκατασταθεί η δραστηριότητα του πνευμονικού παρεγχύματος, να απομακρυνθεί η συσσώρευση υγρού και τα πτύελα και να αφαιρεθούν συγγενή ή επίκτητα ελαττώματα στη δομή. Στο πλαίσιο της ανάκτησης του οργανισμού σε νοσοκομειακές συνθήκες, εφαρμόζονται επιπρόσθετες μέθοδοι επιρροής.

Πρόσθετες τεχνικές

Απαραίτητη για τη θεραπεία της παθολογίας της φυματίωσης είναι οι πρόσθετες τεχνικές που περιλαμβάνουν μια σωστή διατροφή. φυσιοθεραπεία και θεραπεία άσκησης. Ένα ικανό και πλήρες μενού είναι εξαιρετικά σημαντικό για τους ασθενείς με φυματίωση.

Λόγω παρατεταμένης θεραπείας λόγω τοξικών φαρμάκων, οι ασθενείς αναπτύσσουν ασθένειες του γαστρεντερικού συστήματος, ξαφνική απώλεια βάρους, επιδείνωση της ανοσοποιητικής εργασίας, αποσταθεροποίηση μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Η σωστή επεξεργασία και διάφορα μενού καθιστούν δυνατή τη μεταφορά του θεραπευτικού αποτελέσματος και τη βελτιστοποίηση της κατάστασης του ασθενούς ευκολότερα. Λόγω αυτού, ο μεταβολισμός είναι ομαλοποιημένος, οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος αυξάνονται, οι ιστοί που μολύνθηκαν προηγουμένως με μολυσματικά συστατικά αποκαθίστανται.

Θεραπεία των παιδιών

Στην περίπτωση των παιδιών, η θεραπεία έχει κάποια ειδικά χαρακτηριστικά. Αυτές περιλαμβάνουν μια δαπανηρή και λιγότερο δραστική χρήση φαρμάκων, καταστέλλοντας τη χρήση πρόσθετων τεχνικών. Επίσης, σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται πιο προσεκτική παρακολούθηση και διάγνωση της κατάστασης του παιδιού. Ο παρακάτω αλγόριθμος προτιμάται:

  • χρήση 1-2 φαρμάκων σε ελάχιστες δόσεις.
  • καθημερινή άσκηση διαδικασιών όπως άσκηση, μασάζ και άλλες κατευθυνόμενες επιδράσεις στο στήθος, που διευκολύνει τη λειτουργία της πνευμονικής περιοχής.
  • την ενίσχυση του σώματος λόγω των βιταμινών και άλλων ανοσιακών διαμορφωτών.

Συχνά, η ανάκτηση του σώματος στην παιδική ηλικία διαρκεί λιγότερο χρόνο από ό, τι στους ενήλικες. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, η πρόσθετη ανάκτηση και η ενίσχυση του οργανισμού είναι εξαιρετικά σημαντική. Μπορεί να διαρκέσει από 4 έως 12 μήνες, αλλά στο μέλλον θα αποτελέσει μια ειδική σταθερότητα στο σώμα και θα επιτρέψει να αναπτυχθεί μια εξαιρετική ανοσία στα φυματίωση μυκοβακτηρίδια.

Θεραπεία των ηλικιωμένων

Κατά την αποκατάσταση των ηλικιωμένων σε νοσοκομειακό περιβάλλον, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη χρήση φαρμάκων, ορμονικών φαρμάκων και άλλων φαρμάκων κατά της φυματίωσης. Επιτρέπουν τη διακοπή της ανάπτυξης της νόσου, αλλά σε άτομα άνω των 55 ετών το σώμα εξασθενεί λόγω της φυσικής γήρανσης. Επομένως, απαιτείται κορεσμός του σώματος και ανοσία με σύμπλοκα βιταμινών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να αποφευχθεί. Σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε τις συνέπειες της νόσου πολύ πιο γρήγορα. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση δεν επιτρέπεται για κάθε άτομο σε γήρας. Από την άποψη αυτή, οι φθιαισθολόγοι δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι είναι απαραίτητη η πιο συχνή διάγνωση και παρακολούθηση της γενικής κατάστασης.

Εάν η χημειοθεραπεία επιδεικνύει συνεπή επιτυχία και αποτελεσματικότητα, συνιστάται να περιορίζεται σε αυτήν.

Στους ηλικιωμένους, η ανάρρωση για φυματίωση είναι η μεγαλύτερη και είναι 12 μήνες ή περισσότερο.

Θεραπεία των εγκύων γυναικών

Κατά τη θεραπεία εγκύων και θηλαζουσών μητέρων σε περιβάλλον νοσηλείας, η χρήση δραστικών φαρμάκων αποκλείεται. Αυτό μπορεί να είναι καταστροφικό όχι μόνο για τη γυναίκα, αλλά και για το μελλοντικό παιδί. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν τα πιο οικονομικά φάρμακα. Με τη χαμηλή αποτελεσματικότητά τους, η δοσολογία των φαρμάκων ελαχιστοποιείται και λαμβάνεται σε αυτή τη μορφή.

Ένα σημαντικό κριτήριο για την προετοιμασία ενός κύκλου αποκατάστασης είναι η μέγιστη ταχεία ανακούφιση της φυματίωσης. Εάν η αποτελεσματικότητα των κονδυλίων είναι μικρή, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μπορεί να είναι επιβλαβές και ανεπιθύμητο για μια μελλοντική μητέρα.

Πριν από τη λειτουργία απαιτείται μια σταδιακή διάγνωση, η οποία θα καταδείξει τον βαθμό ετοιμότητας της γυναίκας. Εάν δεν είναι έτοιμη για αυτό, απαιτείται να συνεχίσει να χρησιμοποιεί τα φάρμακα και να ενισχύσει τις πρόσθετες μεθόδους, τη βιταμίνη και την ενίσχυση της ασυλίας. Ως μέρος της θεραπείας της παθολογικής κατάστασης, δεν πρέπει να ξεχνάμε τα προληπτικά μέτρα.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου η θεραπεία να είναι 100% αποτελεσματική, χρησιμοποιούνται ορισμένα προληπτικά μέτρα:

  • αποκλεισμός περαιτέρω επαφών με άτομα που έχουν μολυνθεί από φυματίωση.
  • τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και τη διατήρηση της σωματικής δραστηριότητας.
  • αποκλεισμός τυχόν κακών συνηθειών.

Αν είναι αδύνατο να συμμορφωθείτε με ένα τουλάχιστον από τα παρουσιαζόμενα κριτήρια, είναι λογικό να συνεχιστεί η ανάρρωση σε ένα νοσοκομείο. Αυτό θα κρατήσει τη φυματίωση υπό συνεχή έλεγχο και, αν είναι απαραίτητο, θα την προσαρμόσει.

Με μια τέτοια συνολική προσέγγιση, η οποία είναι ευκολότερη στην παροχή σε νοσοκομειακό περιβάλλον, η ανάκαμψη της φυματίωσης θα πάρει το συντομότερο χρονικό διάστημα. Αυτό θα επιτρέψει επίσης να αποφευχθεί ο σχηματισμός επιπλοκών και άλλων κρίσιμων συνεπειών. Για να διατηρηθεί η ιδανική υγεία μετά τη φυματίωση, η θεραπεία αυτή είναι βέλτιστη.

Θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης στο νοσοκομείο σε πρώιμο στάδιο

Η θεραπεία της φυματίωσης είναι μια μακρά και σύνθετη διαδικασία. Οι πιο ειδικευμένοι φθισιολόγοι δεν μπορούν να προβλέψουν πόσες ημέρες θα αντιμετωπιστεί η νόσος.

Το πρόβλημα είναι η πιθανότητα εξωπνευμονική μορφές της νόσου, σε συνδυασμό με την ήττα εδώ και πολλά όργανα ταυτόχρονα: οστά, σπονδυλική στήλη, τους λεμφαδένες, την κοιλιά, τα νεφρά, το δέρμα, το έντερο, όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Κατά την επιλογή της αντιυπερτασικής θεραπείας, θα πρέπει να γίνεται διάκριση μεταξύ πνευμονικών και εξωπνευμονικών μορφών της νόσου. Τα συμπτώματα της παθολογίας χαρακτηρίζονται όχι μόνο από τοπικές αλλοιώσεις. Στο πλαίσιο της νόσου, προστίθενται δευτερεύοντα συμπτώματα λόγω συνδρόμου δηλητηρίασης. Τα προϊόντα της αποσύνθεσης των ιστών, οι βακτηριακές τοξίνες επηρεάζουν τη δουλειά των εσωτερικών οργάνων.

Με καλή σωματική αντοχή, σταθερή ανοσία, τα κλινικά συμπτώματα της νόσου μπορεί να μην εμφανίζονται. Υπό την επίδραση των προστατευτικών συμπλεγμάτων, οι παθολογικές εστίες είναι σημαδεμένες, ενθυλακωμένες και απορροφημένες. Με μια ευνοϊκή πορεία του mycobacterium tuberculosis για μεγάλο χρονικό διάστημα διατηρείται σε ιστούς χωρίς βιολογική δραστηριότητα.

Η πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης επιτρέπει επίσης την έγκαιρη χημειοθεραπεία μετά τη στροφή των δειγμάτων φυματίνης. Χωρίς θεραπεία, ένα άτομο θα χάσει σταδιακά το βάρος και θα χάσει την όρεξή του. Σταδιακά, προστίθενται τα συμπτώματα ελαφράς αύξησης της θερμοκρασίας. Ένας οδυνηρός βήχας, έντονοι ιδρώτες τη νύχτα - ειδικές εκδηλώσεις μόλυνσης από φυματίωση. Σύμφωνα με αυτά τα σημάδια είναι αδύνατο να καθοριστεί μια διάγνωση. Η εμφάνιση της αιμόπτυσης είναι ένα πιο συγκεκριμένο σημάδι της φυματίωσης. Το σύμπτωμα προκαλείται από την καταστροφή του πνευμονικού ιστού με βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Ο κίνδυνος αντιπροσωπεύει σοβαρή αιμορραγία, που οδηγεί στον σχηματισμό αναιμικού συνδρόμου.

Η μόλυνση του mycobacterium tuberculosis συμβαίνει με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, με μια μέθοδο επαφής μέσω έπιπλα, πιάτα, πράγματα μολυσμένου προσώπου.

Η μόλυνση με ένα ραβδί Koch δεν σημαίνει ασθένεια. Εάν κάνετε έγκαιρη θεραπεία, μπορείτε να αποφύγετε τη λοιμώδη διαδικασία των πνευμόνων, άλλων εσωτερικών οργάνων. Η ασθένεια οδηγεί σε παρατεταμένο ψυχικό και σωματικό άγχος. Οι προκλητικοί παράγοντες παρέχουν εξασθένιση της ανοσίας, δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή των μυκοβακτηρίων.

Η αποδυνάμωση της ανοσολογικής άμυνας παρέχεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. Μη ευνοϊκές συνθήκες υγιεινής και υγιεινής.
  2. Υποσιτισμός.
  3. Έλλειψη ύπνου.
  4. Χρόνια ψυχική και σωματική πίεση.

Όλοι οι παράγοντες που περιγράφονται παραπάνω αξιολογούνται από τον φθινοθεραπευτή κατά την επιλογή του θεραπευτικού σχήματος για τη διαδικασία της φυματίωσης των πνευμόνων και άλλων οργάνων.

Μέθοδοι θεραπείας της πνευμονικής φυματίωσης

Η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης, που περιγράφηκε το 1997 στο συνέδριο της Μόσχας, σε σύγχρονες συνθήκες απαιτεί κάποια διόρθωση. Για χρήση από τους φθισιατρους συνιστώνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Στρεπτομυκίνη.
  2. Ethambutol;
  3. Ριφαμπικίνη;
  4. Isoniazid.

Τα παραπάνω φάρμακα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στη φυματίωση των μυκοβακτηριδίων. Με την κατάλληλη θεραπεία οι φθισιοθεραπευτές θα συνταγογραφούν αντιβιοτικά μετά τη δοκιμή για ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

Μετά την ανάπτυξη της βακτηριακής καλλιέργειας κοντά στην αποικία, τοποθετείται μια πλάκα με αντιβακτηριακό παράγοντα. Μετά την αξιολόγηση της ζώνης διάκρισης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ευαισθησία του παθογόνου παράγοντα στον αντιβακτηριακό παράγοντα. Η δοκιμή σάς επιτρέπει να επιλέγετε βέλτιστα το φάρμακο.

Ρώσοι επιστήμονες εξετάζουν τη δυνατότητα χρήσης φαιναζιδίου, το οποίο είναι ανάλογο του ισονιαζιδίου. Το φάρμακο στην πράξη δεν είναι κακό στο να εμφανιστεί. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι η χημειοθεραπεία για την κάμψη δειγμάτων φυματίνης (Mantoux) σε παιδιά.

Η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης με πυραζιναμίδη, ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη είναι ο πυρήνας της θεραπείας της νόσου. Όχι πάντα ο διορισμός ενός από αυτά τα φάρμακα βοηθά να απαλλαγούμε από τη λοίμωξη. Όταν προκαλείται φλεγμονή με μικρόβια με πολλαπλή αντοχή στα φάρμακα, απαιτούνται ταυτόχρονα 4-5 παρασκευάσματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι περισσότερο από 3 μήνες.

Η ριφαμπικίνη και η ισονιαζίδη είναι αποτελεσματικές σε όλους τους πληθυσμούς με ίση αποτελεσματικότητα. Το ισονιαζίδιο καταστρέφει τους παθογόνους παράγοντες που είναι ευαίσθητοι στη ριφαμπικίνη.

Με την παρουσία ανθεκτικών σε φάρμακα μορφών, δημιουργείται η ανάγκη χρήσης αποθεματικών φαρμάκων κατά της φυματίωσης. Η αλληλεπίδραση μεταξύ διαφορετικών συνδυασμών δεν μπορεί να προβλεφθεί.

Παρουσία στελεχών με αντίσταση πολλαπλών φαρμάκων, ορθολογική χρήση αιθαμβουτόλης, πυραζιναμίδης και φθοροκινολόνης. Μερικές φορές υπάρχει αυξημένη αντοχή στα φάρμακα. Ο συνδυασμός αποθεματικών αντιβιοτικών είναι ο μόνος τρόπος για να σκοτωθούν μικροοργανισμοί. Εάν το σχέδιο είναι αναποτελεσματικό, η εξέλιξη της λοίμωξης από φυματίωση θα οδηγήσει σε θανατηφόρο έκβαση.

Θεραπεία κατά της φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο

Η αντιυπερβολική θεραπεία σε πρώιμο στάδιο της ασθένειας αυξάνει τις πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης. Με έγκαιρη θεραπεία, μειώνεται η πιθανότητα ανάπτυξης αντοχής βακτηρίων στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

Μετά τη δοκιμασία Mantoux, πραγματοποιείται προληπτική χημειοθεραπεία με ισονιαζίδη. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της φύτευσης για ευαισθησία στα αντιβιοτικά, διεξάγεται διόρθωση της θεραπείας με τη χορήγηση φαρμάκων που επηρεάζουν το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης.

Τα προβλήματα στη θεραπεία δημιουργούν μια προσκόλληση στη διαδικασία της βακτηριδιακής χλωρίδας. Για την πρόληψη της μόλυνσης, συνιστάται η χρήση αντιβιοτικών. Η βρογχοπνευμονική μικροχλωρίδα επιδεινώνει την πορεία της διαδικασίας της φυματίωσης. Η προσέγγιση θεωρείται σκόπιμη και δικαιολογείται επιστημονικά.

Σύμφωνα με τις σύγχρονες ιδέες των γιατρών για τη θεραπεία της περίπλοκης πνευμονίας (πνευμονία), δεν πρέπει να συνταγογραφούνται φθοροκινολόνες. Φάρμακα δρουν επί τον βάκιλο της φυματίωσης, ώστε κατά την απουσία των θετικών αποτελεσμάτων από την αντιβιοτική θεραπεία της διαδικασίας ιστού φλεγμονωδών πνευμόνων να χρησιμοποιήσει άλλα μέσα για να παρεμποδίζουν την διάγνωση της φυματίωσης.

Ο κύριος εκπρόσωπος της ομάδας των φθοροκινολονών - ofloxacin έχει βλαβερή επίδραση στα μυκοβακτηρίδια. Οι φθισιατρικοί που διαφωνούν με την άρνηση να συνταγογραφούν φθοροκινολόνες στη θεραπεία της πνευμονίας, συνιστάται να χρησιμοποιούν τη λομεφλοξασίνη με σκοπό την πρόωρη έκθεση στο ραβδί του Koch. Εάν το βακτήριο προκαλεί τη φλεγμονώδη διαδικασία των πνευμόνων, είναι προτιμότερο να το καταστρέψει στα αρχικά στάδια παρά να το διαγνώσει κατά την ενεργή αναπαραγωγή. Ο χαμένος χρόνος δημιουργεί σοβαρά προβλήματα στη θεραπεία της παθολογίας.

Η λογική για τη χρήση της λομεφλοξασίνης οφείλεται στις ελάχιστες παρενέργειες και στην έλλειψη αντοχής στα φάρμακα.

Είτε είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί Lomefloxacinum σε φυματίωση

Maksavin (lomefloxacin) - α φθοροκινολόνη αντιβιοτικό, το οποίο είναι ένα παράγωγο oksihinolinkarbonovoy οξέος. Ένα φάρμακο χαρακτηρίζεται από μία έντονη δραστικότητα έναντι στελεχών ανθεκτικών σε μεθικιλλίνη και Gram-θετικών βακτηρίων (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

Λομεφλοξασίνη είναι επίσης αποτελεσματικό έναντι gram-αρνητικών βακτηριδίων (Pseudomonas), και επίσης έχει μια επίδραση επί διαφορετικών στελεχών Micobacterium φυματίωση.

Η θετική δράση του maxacin συνεπάγεται την παρεμπόδιση του πλασμιδίου και του μορίου χρωμοσωμικού DNA-γυράσης. Αυτό το ένζυμο σταθεροποιεί τη χωρική δομή του μορίου DNA, που βοηθά στην αναπαραγωγή του μικροβίου. Υπό την επίδραση της λομεφλοξασίνης, το μόριο ϋΝΑ του βακτηριακού κυττάρου αποστειρώνεται.

Ο Maxwell δεν αναπτύσσει διασταυρούμενη αντοχή στα χημειοθεραπευτικά φάρμακα και τα αντιβιοτικά.

Θεραπεία της μικρής φυματίωσης σε ένα νοσοκομείο: πόσες μέρες η θεραπεία διαρκεί

Χρησιμοποιώντας το παράδειγμα της λομεφλοξασίνης, περιγράφουμε πόσες ημέρες θεραπείας φυματίωσης σε ένα νοσοκομείο διαρκεί στην πράξη.

Η θεραπεία με Maxavirus διεξήχθη σε 50% των ασθενών σε συνδυασμό με τα φάρμακα της ομάδας εφεδρείας: αιθαμβουτόλη, πυραζιναμίδη, προτιναμίδη.

Το Maksakvin χρησιμοποιείται σε δόση 800 mg την ημέρα μαζί με άλλα αντιβιοτικά. Ο συνδυασμός έχει οριστεί για να δημιουργήσει υψηλή συγκέντρωση ύλης στο επίκεντρο της φλεγμονής. Η συνολική βακτηριοστατική συγκέντρωση δεν επιτρέπει στην ράβδο του Koch να πολλαπλασιαστεί ενεργά. Για την εξάλειψη της εστίας της φλεγμονής χρειάζονται αρκετές ημέρες, αλλά μήνες ή χρόνια (εξαρτάται από την ευαισθησία του στελέχους, την τακτική της θεραπείας, τα χαρακτηριστικά του φαρμάκου).

Η θεραπευτική αποτελεσματικότητα προσδιορίστηκε σε ένα μήνα. Η αξιολόγηση έδειξε μείωση της σοβαρότητας των καταρροϊκών φαινομένων - απόρριψη των πτυέλων, ρινική καταρροή. Στο ένα τρίτο των ασθενών, η θερμοκρασία επανήλθε σε κανονικές τιμές.

Οι ακτίνες Χ στους πνεύμονες υπήρξαν φυματικές εστίες, αλλά από την 34η ημέρα της θεραπείας με λομεφλοξασίνη μειώθηκε η μαζικότητα της παθολογικής διόγκωσης. Όλοι οι ασθενείς είχαν κανονικοποίηση εργαστηριακών εξετάσεων.

Μερική εστίες επαναρρόφηση ανιχνεύονται σε 27 ασθενείς που έλαβαν θεραπεία σε συνδυασμό με maksakvin πυραζιναμίδη, αμικακίνη, prothionamide, εθαμβουτόλη. Πνευμονική διήθηση επαναρρόφησης, μειωμένη σοβαρότητα της αντίδρασης perikavitarnoy δημιουργεί τη δυνατότητα για το σχηματισμό του τεχνητού πνευμοθώρακα. Αυτή είναι μια δημοφιλής μέθοδος αντιμετώπισης της φυματίωσης για την καταστροφή των πνευμόνων, η οποία προκαλείται από πολυανθεκτικά μυκοβακτηρίδια.

Ανάλυση της αποτελεσματικότητας της συνδυασμένης δράσης των παραγόντων αντι-ΤΒ σε ανθεκτικές σε πολλά φάρμακα μορφές της νόσου δείχνει βακτηριολογική λομεφλοξασίνης σε συνδυασμό με άλλα αντιβιοτικά σε 56% των περιπτώσεων.

Μόνο το 30% των ασθενών με μονοθεραπεία με το φάρμακο παρουσίασε θετική επίδραση.

Σύμφωνα με τις συστάσεις των φθισιατρών, η συνολική διάρκεια της θεραπείας σε ασθενείς της 1ης κατηγορίας είναι περίπου 7 μήνες. Ο τερματισμός της έκκρισης βακτηρίων μεταφράζει ένα άτομο σε μια ομάδα με ελάχιστο κίνδυνο για τους γύρω ανθρώπους.

Η έναρξη της αναισθησίας στη στρεπτομυκίνη ή σε ισονιαζίδη απαιτεί το διορισμό άλλων φαρμάκων: αιθαμβουτόλη, πυραζιναμίδη, ριφαμπικίνη. Με αυτή τη φόρμα, η απάντηση στο ερώτημα πόσα ημέρες η θεραπεία συμβαίνει δεν θα είναι σύντομη. Υπολογίστε τη διάρκεια της θεραπείας για τουλάχιστον 9 μήνες.

Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της θεραπείας με αρχική αναισθησία στη στρεπτομυκίνη ή τη ριφαμπικίνη είναι περίπου 15 μήνες. Με την αντοχή σε πολλαπλά φάρμακα, ο ασθενής αναφέρεται σε 4 κατηγορίες.

Εξωτερική θεραπεία της φυματίωσης σε ενήλικες

Η εξωτερική θεραπεία της διαδικασίας της φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο πραγματοποιείται μέσω κλασικής χημειοθεραπείας με την πρόσληψη 4-5 φαρμάκων. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί περίπου 3 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτών των ημερών, καταστέλλεται η δραστηριότητα του πληθυσμού των μυκοβακτηρίων, αποτρέποντας την αντοχή στο φάρμακο.

Το πρώτο στάδιο περιλαμβάνει την ακόλουθη ομάδα φαρμάκων:

  • Ethambutol;
  • Στρεπτομυκίνη.
  • Πυραζιναμίδιο.
  • Ριφαμπικίνη;
  • Isoniazid.

Το δεύτερο στάδιο είναι η λήψη 2-3 αντιβηχικών φαρμάκων. Ο σκοπός της διαδικασίας είναι να επηρεάσει το υπόλοιπο των επίμονων ραβδιών του Koch. Το κύριο καθήκον είναι η τόνωση των διαδικασιών ανάκτησης με τη βοήθεια αντιβιοτικών, παθογόνων παραγόντων.

Η ετιοτροπική θεραπεία με υψηλή αντοχή στα φάρμακα των αναγνωρισμένων μορφών κοχλιών Koch είναι δύσκολη. Η χρήση σύγχρονων μεθόδων μη ειδικής θεραπείας του mycobacterium tuberculosis είναι μία από τις οδούς προτεραιότητας της ΤΒ. Οι μέθοδοι βρίσκονται σε εξέλιξη, αλλά τα πρώτα πρακτικά θετικά αποτελέσματα αποκτήθηκαν.

Η θεραπεία της φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο πρέπει να γίνει σωστά. Εκτός από την τήρηση των παραπάνω συστάσεων, θα πρέπει να καθοδηγείται από ιατρικές οδηγίες. Η διαδικασία της αντικαταθλιπτικής θεραπείας είναι μακρά, οπότε πρέπει να προετοιμαστείτε για μια μακροπρόθεσμη και εμπεριστατωμένη παρακολούθηση των συστάσεων του γιατρού.

Εστιακή πνευμονική φυματίωση: είναι μεταδοτική ή όχι, θεραπεία, συμπτώματα, πόσο να αντιμετωπιστεί και πώς μεταδίδεται;

Αν εντοπιστούν σημάδια φυματίωσης, θα χρειαστεί άμεση νοσηλεία στο νοσοκομείο, ειδικά εάν πρόκειται για εστιακή μορφή. Ο υψηλός κίνδυνος για την κοινωνία εκπροσωπείται από ανθρώπους που έχουν ανοιχτή μορφή, αλλά η επίπτωση μπορεί να μειωθεί μόνο με έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία.

Στο επίπεδο του κράτους, οι πολίτες θα πρέπει να έχουν αποδεκτές συνθήκες εργασίας που να μην απειλούν την υγεία τους, το ίδιο ισχύει για τους μετανάστες επισκέπτες.

Τι είναι αυτό;

Η εστιακή πνευμονική φυματίωση διαφέρει από τις άλλες μορφές στο γεγονός ότι έχει λίγα συμπτώματα, καλοήθη πορεία και καμία βλάβη στον πνευμονικό ιστό. Τα φλοιώδη τμήματα των πνευμόνων εκπλαγούν φλεγμονές με διάμετρο 8-10 mm. Εδώ υπάρχουν μέρη του Simon - υπολειπόμενα αποτελέσματα της κύριας λοίμωξης. Όταν τα συμπτώματα της νόσου αρχίσουν να εκδηλώνονται, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία εστιακή φυματίωση ή εστίες του Abrikosov, συνοδευόμενη από περιστασιακή πνευμονία. Η θέση των εστιών Abrikosov είναι ένα ή δύο τμήματα του πνεύμονα με τη μορφή σφραγίδων μεγέθους 3 cm. Εάν επηρεαστούν και οι δύο πνεύμονες, τότε στη θεραπεία μπορεί να εμφανιστούν εστίες Ashota - Bullet.

Αυτή η εκδήλωση της πρωτογενούς και δευτερογενούς φυματίωσης εντοπισμένη στην παρόξυνση στους λεμφαδένες και στους βρόγχους, και είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες του Mycobacterium νόσου γένους Mycobacterium. Όλα αρχίζουν με ενδοβρογχίτιδα, και στη συνέχεια επηρεάζονται σταδιακά τα μικρά κλαδιά των βρόγχων. Στη συνέχεια, τα τοιχώματα του τροποποιημένου βρόγχου και του πνευμονικού ιστού είναι νεκρωτικά, που οδηγεί σε πνευμονία. Η παθολογική διαδικασία επηρεάζει μόνο τον τόπο γύρω από τη βλάβη, αλλά η αιματογενής εξάπλωση είναι εμφανής από τα ερείπια στην κορυφή των πνευμόνων. Μετά από θεραπευτικές μορφές παθολογίας, μπορεί να εμφανιστούν εστιακές σκιές.

Έντυπα εστιακή φυματίωση:

  1. Μαλακή εστίαση.
  2. Χρόνια ινώδη-εστιακή.

Στο στάδιο της απαλά διαμορφωμένης μορφής, ανιχνεύονται σκιές με αδύναμα περιγράμματα διαφορετικού μεγέθους και έντασης. Η βάση για την τομογραφική εξέταση είναι οι παθολογικές αλλαγές στα οπίσθια τμήματα των πνευμόνων. Υπολογιστική Τομογραφία αποκαλύπτει τους τόπους της ήττας της νόσου, που βρίσκεται μέσα στους πνεύμονες. Οι μεγάλες αλλοιώσεις των ιστών έχουν μια ομοιογενή δομή και τα περιγράμματα είναι ασαφή. Μικρές εστίες φυματίωσης εμφανίζονται στον ιστό του πνεύμονα και οι τοίχοι γίνονται παχύτεροι ταυτόχρονα.

Σχηματίζεται ινώδης-εστιακή μορφή παθολογίας σε χρόνια μορφή με τη μορφή σφραγίδων και κλωστών. Τέτοιες αλλαγές μπορούν να αναπτυχθούν με διαφορετικούς τρόπους, να έχουν δύο φάσεις - ενεργές και παθητικές. Η δραστηριότητα της διαδικασίας μπορεί να επιβεβαιωθεί από αλλαγές στον υπεζωκότα.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία συμπληρώνεται από φυματίωση.

Συμπτώματα

Η εστιακή μορφή της ήττας των πνευμόνων χωρίζεται σε τρεις φάσεις - διείσδυση, αποσύνθεση και συμπίεση, αλλά τα σημεία της κλινικής εικόνας εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους για καθέναν από αυτούς.

Το αρχικό στάδιο μπορεί να μην έχει συμπτώματα, αλλά οι τοξίνες, που διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος, επηρεάζουν διάφορα όργανα και ιστούς. Τα κύρια συμπτώματα της εστιακής πνευμονικής φυματίωσης:

  • Κόπωση.
  • Η εφίδρωση.
  • Μειωμένη αποτελεσματικότητα.
  • Κακή όρεξη.
  • Αδυνάτισμα;
  • Αίσθημα πυρετού στο πρόσωπο.
  • Ρίγη και πυρετός.
  • Πόνος κατά μήκος των πλευρών.
  • Βήχας με φλέγμα.
  • Chryps;
  • Βαριά αναπνοή.

Η ανίχνευση της νόσου μπορεί να γίνει με προληπτική φθορογραφία ή διαγνωστική, κατόπιν αιτήματος του ασθενούς. Συμπτώματα εμφανίζονται στο ένα τρίτο των ασθενών, η υπόλοιπη νόσος εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα. Εκτός από τα κύρια συμπτώματα της δηλητηρίασης με εστιακή φυματίωση μπορεί να συμβεί με φυτοαγγειακή δυστονία. Οι κρίσεις διαγιγνώσκονται σε μερικούς ασθενείς κατά τη διάρκεια της φάσης αποσύνθεσης κατά τη διάρκεια μιας εξιδρωματικής εστιακής διαδικασίας.

Είναι η μακροχρόνια πορεία της εστιακής φυματίωσης που παραμορφώνει το στήθος, ενώ η διαδικασία εντοπίζεται σε έναν από τους πνεύμονες, αυτό μπορεί να προκαλέσει η υστέρηση της αναπνοής. Μετά από χειρουργική επέμβαση, η παραμόρφωση μπορεί να γίνει πιο έντονη λόγω αυθόρμητου πνευμοθώρακα.

Θεραπεία

Η εστιακή πνευμονική φυματίωση πρέπει να εκτελείται σε νοσοκομείο κατά της φυματίωσης και σε ανενεργό - εξωτερικό ασθενή υπό την επίβλεψη του γιατρού. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός της φυματίωσης διορίζει την καταπολέμηση της φυματίωσης παρασκευάσματα σε συνδυασμό με βιταμίνες, έτσι πρέπει να υπάρχει ένα υγιεινό φαγητό υψηλής ποιότητας.

Μια σύνθετη θεραπεία, ένας συνδυασμός μέτρων αντιμικροβιακής θεραπείας και οι αρχές της σωστής διατροφής είναι σε θέση να θεραπεύσουν έναν ασθενή. Στάδια θεραπείας:

  1. Ο σκοπός της αντιβιοτικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων - ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη, αιθαμβουτόλη και πυραζιναμίδη. Όταν χρησιμοποιείται σε μια περίοδο τριών μηνών αυτού του συνδυασμού μπορεί να είναι περαιτέρω αναβάθμιση στην δύο φάρμακα, την ισονιαζίδη και τη ριφαμπικίνη ή ισονιαζίδιο με αιθαμβουτόλη για τρεις ακόμη μήνες.
  2. Η χρήση ανοσοδιαμορφωτών για την ενεργοποίηση ανοσοποιητικών διεργασιών.
  3. Προστατεύστε το ήπαρ είναι ικανό για ηπατοπροστατευτικά, λόγω της τοξικότητας των φαρμάκων φυματίωσης συνδυάζονται με χημειοθεραπεία.
  4. Εάν η διαδικασία της εστιακής φυματίωσης είναι έντονη, σε σπάνιες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή.
  5. Θεραπεία με βιταμίνες Α, Β1 και Β2.
  6. Το καθεστώς της σωστής διατροφής, η πρωτεϊνική τροφή θα πρέπει να κυριαρχήσει στη διατροφή.
  7. Μετά τη θεραπεία της μορφής πνευμονικής φυματίωσης, συνιστάται η επίσκεψη σε σανατόριο ή σε ένα πανδοχείο.

Η θεραπεία της εστιακής πνευμονικής φυματίωσης έχει στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα θετικό αποτέλεσμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις με χρόνια μορφή φυματίωσης, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή πνευμονικής σκλήρυνσης, με εστιακή εστίαση, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί χημειοπροφύλαξη.

Πόσο αντιμετωπίζεται;

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κατά μέσο όρο ένα χρόνο αργότερα ένα άτομο έχει την ευκαιρία να θεραπευτεί όταν πληρούνται όλες οι απαιτήσεις και οι συνταγές και το πιο σημαντικό πράγμα είναι σωστά επιλεγμένη χημειοθεραπεία. Υπό νοσοκομειακή παρακολούθηση και κατάλληλη θεραπεία Η διαδικασία αποκατάστασης διαρκεί από 4-5 μήνες έως τις 11-12. Όταν η ενεργή φάση της εστιακής φυματίωσης είναι ενεργή, εμφανίζεται νοσοκομείο κατά της φυματίωσης, όπου η θεραπεία διαρκεί μέχρι τρεις μήνες, στη χειρότερη περίπτωση, μέχρι εννέα.

Εάν η παθολογία εντοπιστεί στην αρχή της νόσου, μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι με τη συμβουλή ενός γιατρού, αλλά αργότερα απαιτείται νοσηλεία στο νοσοκομείο. Όλα θα εξαρτηθούν από τη μορφή της φυματίωσης, αλλά με την πάροδο του χρόνου τη διαδικασία η ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει από δυο μήνες έως ένα και ενάμιση χρόνο. Τις περισσότερες φορές, μια εστιακή μορφή μπορεί να θεραπευτεί μετά από 6 μήνες από την ημερομηνία της μόλυνσης.

Η θεραπεία χωρίζεται σε τρία στάδια:

  • Διαμονή στο νοσοκομείο.
  • Μερική ημερήσια νοσοκομειακή περίθαλψη;
  • Κλινική θεραπεία.

Σε ανοιχτή μορφή, η θεραπεία του ασθενούς διαρκεί 3 μήνες σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών, και όταν ο κίνδυνος είναι πίσω, είναι δυνατή η μεταφορά σε ένα νοσοκομείο ημέρας με τη χρήση δαπανηρών φαρμάκων. Ο χρόνος που ορίζει ο γιατρός για θεραπεία, Μην διακόπτετε, για να αποφευχθεί η εκ νέου ανίχνευση της νόσου. Σε σοβαρές περιπτώσεις με αντίσταση σε ένα ραβδί του Koch, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει 2-3 χρόνια.

Όταν η μορφή της φυματίωσης είναι κλειστή, ο ασθενής νοσηλεύεται στο νοσοκομείο και η διάρκεια της παραμονής εξαρτάται από τον βαθμό εξέλιξης της νόσου.

Λοιμώδης ή όχι;

Ανάλογα με τη μορφή της πορείας και το στάδιο της ασθένειας, προσδιορίζεται η μολυσματικότητα της. Σε πρώιμο στάδιο της ασθένειας, η φυματίωση μπορεί να μην είναι μεταδοτική κατά την επαφή με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά μπορεί να μεταδοθεί μέσω του αίματος. Εάν διαδίδεται η εστιακή φυματίωση, Τα μικροβιακά μπορεί να διαχέουν αίμα και λέμφωμα σε όλα τα όργανα. Σε αυτό το στάδιο, η μορφή της φυματίωσης γίνεται ανοικτή και πολύ επικίνδυνη για τους άλλους.

Στην περίπτωση της ανίχνευσης μυκητιασικής λοίμωξης στους λεμφαδένες, η φυματίωση γίνεται μεταδοτική, με μπακίλες και εκκρίσεις που εισέρχονται στο αίμα και τη λέμφου. Όλα τα επιχειρήματα βλάπτουν το γεγονός ότι η εστιακή φυματίωση των πνευμόνων στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μεταδοτική σε άλλους.

Η ανοιχτή μορφή της φυματίωσης είναι μεταδοτική από το αρχικό στάδιο και η κλειστή μορφή μπορεί να εκδηλωθεί μόνο μετά την παραμέληση της διαδικασίας. Και στις δύο περιπτώσεις, μπορείτε να πιάσετε αερομεταφερόμενα σταγονίδια, καθώς και επαφή.

Το πρόβλημα των μικροβιακών των ράβδων του Koch είναι αυτό είναι δύσκολο να επηρεαστεί με θερμότητα, ελαφρύ ή κρύο, έχει πολύ υψηλή αντίσταση. Η μόλυνση της εστιακής φυματίωσης μπορεί να έχει λανθάνουσα μορφή, αλλά οπτικά ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί λήθαργο και υπνηλία, μείωση της ικανότητας εργασίας και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Παράλληλα με αυτό, η όρεξη ενός ατόμου γίνεται κακή και τα καλύμματα του δέρματος γίνονται ανοιχτά.

Με τέτοια συμπτώματα δεν είναι άμεσα δυνατό να εντοπιστεί η φυματίωση, Συμπτώματα παρόμοια με τις κοινές ιογενείς λοιμώξεις, έτσι οι άνθρωποι δεν πηγαίνουν στον γιατρό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου 10 άτομα το χρόνο μπορούν να μολυνθούν από φυματίωση από άτομο που έχει κλειστή μορφή της νόσου και δεν λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία.

Πώς μεταδίδεται;

Η πιο δημοφιλής μέθοδος για τη μετάδοση εστιακής φυματίωσης είναι ο αερομεταφερόμενος, και σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό μπορεί να είναι μετρό και άλλα μέσα μαζικής μεταφοράς, καταστήματα, βιβλιοθήκες πόλεων κλπ. Σε οικιακές συνθήκες, μπορείτε να μολυνθείτε από έναν ασθενή με πόσιμο νερό από ένα ποτήρι μετά από αυτόν ή με το κάπνισμα τσιγάρων ή όταν φιλάτε.

Η εστία φυματίωσης μπορεί να μεταδοθεί από την πρωταρχική επαφή με τον τόπο της λοίμωξης, επίσης από άλλο, ήδη άρρωστο άτομο. Επιπλέον, η πηγή της λοίμωξης μπορεί να είναι ένα ζώο, που μπορεί να υποστηρίξει κάποια στελέχη του ιού.

Πώς μεταδίδεται η φυματίωση από άτομο σε άτομο:

  • Του ατμοσφαιρικού αέρα είναι ένας από τους πιο κοινούς τρόπους που τα μικρά σωματίδια των βακίλλων και μικρόβια που περιέχονται στην απόχρεμψη πτυέλων αποβάλλεται από τους πνεύμονες κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας ή βήχα και να πάρει γύρω.
  • Οι μολυσμένοι άνθρωποι, οι οποίοι εξαφανίζονται στο έδαφος, μπορούν να προκαλέσουν τη μετάδοση βακίλλων από τη σκόνη του αέρα, όταν ένας υγιής άνθρωπος εισπνεύσει σωματίδια μικροβίων που έχουν μολυνθεί από σκόνη.
  • Ο τρόπος μετάδοσης της επικοινωνίας-νοικοκυριού χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση των βακίλων του φυματιδίου όχι μόνο μέσω των πνευμόνων, αλλά και μέσω του δέρματος, του αίματος, των ματιών.
  • Δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε με άρρωστη φυματίωση, αλλά να αγγίξετε τα προσωπικά είδη υγιεινής, τα πιάτα, τα ρούχα, το τηλέφωνο ή τον υπολογιστή, ώστε να μολυνθείτε από τον μεταφορέα.
  • Είναι επικίνδυνο το φιλί όχι μόνο στα χείλη, αλλά και στο μάγουλο, καθώς εμπλέκεται η λειτουργία μεταφοράς σταγονιδίων και η ανταλλαγή σάλιου.
  • Η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της ενδομήτριας ανάπτυξης μπορεί να μεταδώσει τη μόλυνση στο παιδί μέσω του αίματος.
  • Τα άσχημα πλυμένα χέρια κατά τη διάρκεια των γευμάτων μπορεί να προκαλέσουν μεταγενέστερη φυματίωση.

Τρόποι ανάμειξης της φυματίωσης από ζώα:

  • Με την ανοσοανεπάρκεια, ένα άτομο μπορεί να πάρει βακίλους από μια ασθένεια των βοοειδών.
  • Τα δαγκώματα των ζώων προκαλούν μόλυνση και μπορείτε να μολυνθείτε ενώ κόβετε κρέας βοοειδών.
  • Η κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων και προϊόντων κρέατος από μολυσμένα ζώα ως τρόφιμα συμβάλλει στη διείσδυση του mycobacterium tuberculosis στο σώμα.

Ένας από τους ταχύτερους τρόπους διαβίβασης της παθολογίας των πνευμόνων είναι η επαφή με τους κρατούμενους και τους άστεγους είναι εστίες μολύνσεων. Οι μεγαλύτερες πιθανότητες να προκληθεί φυματίωση είναι να επισκεφθεί κανείς τις κατοικίες των άστεγων ανθρώπων, τα υγρά κελάρια αποτελούν ιδανικό μέρος για την ανάπτυξη του ραβδιού του Koch.

Οι κρατούμενοι που εγκαταλείπουν τη φυλακή πηγαίνουν σε δημόσιους χώρους, καταστήματα ή σούπερ μάρκετ, όπου οι πιθανότητες μόλυνσης άλλων είναι όσο το δυνατόν υψηλότερες. Μπορείτε να μολυνθείτε από την επαφή με εργαζόμενους μετανάστες που συχνά δεν συμμορφώνονται με υγειονομικά και υγειονομικά πρότυπα, ενώ εργάζονται με ανθρώπους.

Εάν η έγκαιρη θεραπεία της εστιακής πνευμονικής φυματίωσης είναι δυνατόν να μειωθεί ο ρυθμός εμφάνισης. Για προφύλαξη, θα πρέπει να υποβάλλονται σε ετήσιες προληπτικές εξετάσεις και φθοριογραφία και επίσης να εμβολιάζονται κατά της φυματίωσης για νεογέννητα.

3 παράγοντες που επηρεάζουν τον χρόνο θεραπείας της φυματίωσης

Η θεραπεία της φυματίωσης αποτελεί απαραίτητο παράγοντα για την καταπολέμηση της εξάπλωσης της λοίμωξης.

Σημαντικό εγκαίρως να αρχίσει η θεραπεία, η οποία θα καταστρέψει όσο το δυνατόν συντομότερο τους παθογόνους παράγοντες και θα αποκαταστήσει τον νοσούντα οργανισμό.

Η όλη διαδικασία καταπολέμησης της νόσου διεξάγεται με φαρμακευτικά μέσα σύμφωνα με ειδικά συστήματα.

Θεραπευτικές αγωγές για ανοικτή και κλειστή πνευμονική φυματίωση

Υπάρχουν στρατηγικές για τη θεραπεία της φυματίωσης καταστολή της αναπαραγωγής μυκοβακτηρίδια με τη βοήθεια χημειοθεραπείας. Η φύση και η πορεία της νόσου, η μολυσματικότητα του ασθενούς και ο βαθμός αντοχής στα φάρμακα λαμβάνονται υπόψη.

Σημαντικό! Το πιο κοινό και επικίνδυνο είναι ανοίξτε μορφή της φυματίωσης, στην οποία ο ασθενής είναι μεταδοτικός σε άλλους και υπόκειται άμεση απομόνωση.

Η θεραπεία διεξάγεται σε δύο στάδια: βακτηριοκτόνο και αποστείρωση. Κατά την πρώτη, τα περισσότερα από τα μυκοβακτηρίδια καταστρέφονται και η κατάσταση του ασθενούς ανακουφίζεται. Η δεύτερη χρησιμεύει για την εξάλειψη λανθάνων παθογόνων σε αδρανή μορφή.

Βοήθεια. Πότε διεισδυτική, διαστρεβλωμένη και εστιασμένη μορφή της φυματίωσης θεραπεύεται με δύο φάσεις.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται

Στο οπλοστάσιο των γιατρών υπάρχουν περίπου 10 ομάδες αντιβηχικά φάρμακα που επιλέγονται ξεχωριστά και διαιρούνται σε φάρμακα πρώτης και δεύτερης γραμμής:


Φωτογραφία 1. Rifampicin, 20 κάψουλες, 150 mg, κατασκευαστής - Darnitsa.

I σειρά - η κύρια σε ένα εντατικό στάδιο της θεραπείας. Αποτελείται από Ριφαμπικίνη, αμινογλυκοσίδη, αιθαμβουτόλη, πυραζιναμίδη. Συνήθως βασίζεται σε αυτά τα προγράμματα θεραπείας:

  • Τριών συστατικών. Η κλασική προσέγγιση που προέκυψε τον περασμένο αιώνα. Στην καρδιά - στρεπτομυκίνη, ισονιαζίδη, PASK.
  • Τέσσερις συνιστώσες. Ένα κοινό σχέδιο, που αναπτύχθηκε στη δεκαετία του '80. Χρησιμοποιείται ριφαμπικίνη, στρεπτομυκίνη, ισοθειαζίδη και πυραζιναμίδη.
  • Πέντε συστατικά. Πιο αποτελεσματική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης μιας δόσης αντιμικροβιακών ουσιών. Ακριβά σύστημα, που υποδηλώνει τη δυνατότητα σοβαρών παρενεργειών.

Η σειρά II χρησιμοποιείται για την έλλειψη άλλων επιλογών (εμφάνιση αντοχής ή δυσανεξίας στα φάρμακα πρώτης γραμμής). Αυτά περιλαμβάνουν PASK, Κυκλοσερίνη, Αιθιοναμίδιο.

Σε περίπτωση παραμελημένης μορφής της ασθένειας, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, αλλά ακόμη και την ίδια στιγμή η πλήρης αποκατάσταση δεν θα είναι χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Τις περισσότερες φορές, η ανάγκη για μια λειτουργία προκύπτει όταν σπηλαιώδης και ινώδη μορφή.

Σημαντικό! Στο ρόλο των βοηθητικών εργαλείων είναι Φυσικοθεραπεία, ανοσοθεραπεία και σανατόριο μέθοδο θεραπείας.

Πόσος χρόνος αντιμετωπίζεται σε ένα νοσοκομείο;

Η συνηθισμένη πορεία θεραπείας για οποιαδήποτε μορφή φυματίωσης περιλαμβάνει εντατική δύο μηνών στο νοσοκομείο και τέσσερις μήνες σταθεροποίηση στο σπίτι.

Πρότυπα στο πρόγραμμα υποδοχής περιλαμβάνουν Αιθαμβουτόλη και στρεπτομυκίνη για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των μυκοβακτηρίων.

Εάν το παθογόνο δεν μπορεί να απομονωθεί από τα πτύελα και η ασθένεια προχωρήσει χωρίς επιπλοκές, η διάρκεια της θεραπείας μειώνεται έως τέσσερις μήνες.

Πόσο διαρκεί η διαδικασία σε περίπτωση επιπλοκών;

Το βακτηρίδιο της φυματίωσης μπορεί γρήγορα να προσαρμοστεί στις αλλαγές στο περιβάλλον, έτσι ώστε η ανεπαρκής δοσολογία της φαρμακευτικής αγωγής, η μη συστηματική χορήγηση ή η διακοπτόμενη πορεία μπορεί να επαναλάβει την πορεία της νόσου. Η αναισθησία στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι ένα σοβαρό εμπόδιο για την ανάκαμψη. Σε αυτή την περίπτωση η θεραπεία διαρκεί από 7 έως 15 μήνες.

Τι επηρεάζει το χρονοδιάγραμμα

Παράγοντες που επηρεάζουν τη διάρκεια της θεραπείας:

  • Κατάσταση του ασθενούς. Η εκρηκτική μορφή της φυματίωσης απαιτεί από 6 έως 9 μήνες εντατικής θεραπείας με τη χρήση πρόσθετων μεθόδων (φυσικοθεραπευτικό, ιατρείο-θέρετρο) στην πλήρη σταθεροποίηση της μολυσματικής διαδικασίας.
  • Συνθήκες. Είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπιστεί νοσοκομείο, Δεδομένου ότι ο έλεγχος των ιατρών και ένα αυστηρό καθεστώς αποτελούν απαραίτητη προϋπόθεση για την ανάκαμψη. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού, με επιδείνωση της κατάστασης της υγείας στο νοσοκομείο, παρέχεται στον ασθενή έγκαιρη βοήθεια.
  • Ανεπιθύμητες ασθένειες. Οι περισσότερες φορές, μαζί με τη φυματίωση, διαγιγνώσκουν τοξική ηπατίτιδα (ως συνέπεια λήψης φαρμάκων) ή σακχαρώδη διαβήτη. Για ακριβή διάγνωση, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις και αλλάζει η πορεία της θεραπείας. Συχνά, η φυματίωση συνοδεύει την εξάρτηση από τα ναρκωτικά και το αλκοόλ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει έως ένα έτος.

Είναι η διάρκεια της θεραπείας 2 μήνες

Η έγκαιρη ειδική φροντίδα σε νοσοκομειακό περιβάλλον, κατάλληλα συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι η θεραπεία για μια θεραπεία.

Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι η θεραπεία δεν είναι ικανή να δώσει αποτελέσματα στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Εντατικός αγώνας κατά της νόσου θα πάρει τουλάχιστον 4 μήνες με τις πιο ευνοϊκές προβλέψεις και κατά μέσο όρο - μισό έτος.

Είναι αληθινό να ξεχάσουμε για πάντα την ασθένεια;

Η διάρκεια της θεραπείας οφείλεται στο γεγονός ότι λίγους μήνες θα πρέπει να εξαλειφθούν οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης, ο χρόνος θα πάει για την καταπολέμηση των συνεπειών της νόσου, τις πιθανές επιπλοκές και την αύξηση της ανοσίας. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα άτομα που κάποτε υπέφεραν από φυματίωση βρίσκονται σε κίνδυνο διαγραφές και είναι επιρρεπείς σε πνευμονικές ασθένειες.

Προσοχή! Μην βασίζεστε στην παραδοσιακή ιατρική - αυτοί συμβάλλουν αλλά μόνο δεν μπορεί να ξεπεράσει τα μυκοβακτηρίδια.

Πώς να θεραπεύσετε την ασθένεια γρήγορα και εντελώς

Τι πρέπει να γνωρίζετε κατά την έναρξη της θεραπείας

  1. Η φυματίωση θεραπεύεται πλήρως εάν παρατηρηθεί αυστηρό θεραπευτικής αγωγής.
  2. Διαδικασία θεραπείας διαρκής.
  3. Πρέπει να διεξάγονται όλα τα στάδια ελέγχου της φυματίωσης υπό την επίβλεψη των γιατρών.
  4. Η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, αλλά θα είναι λιγότερο επικίνδυνες από την ανάπτυξη της φυματίωσης.
  5. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι μια υπεύθυνη στάση απέναντι στη διαδικασία, αυτοπειθαρχία και ένα πνεύμα για ανάκαμψη.

Χρήσιμο βίντεο

Διαβάστε το βίντεο, το οποίο σας ενημερώνει για την αντιμετώπιση της πνευμονικής φυματίωσης και για πόσο χρονικό διάστημα διαρκεί αυτή η διαδικασία.

Πόσο καιρό παίρνει η φυματίωση;

Φυματίωση - μια από τις πιο επικίνδυνες και σοβαρές μολυσματικές ασθένειες. Πόση φυματίωση των πνευμόνων αντιμετωπίζεται εξαρτάται από το στάδιο, τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου.

Η μικρότερη διάρκεια της θεραπείας είναι τέσσερις μήνες. Αυτό είναι με τις πιο ευνοϊκές προβλέψεις και εύκολη παθολογία. Όσοι έχουν βιώσει αυτήν την ασθένεια, γνωρίζουν πόσο καιρό είναι δύσκολο να θεραπεύσει τη φυματίωση, πόσο καιρό χρειάζεται για να αποκατασταθεί.

Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να υποβάλλονται τακτικά σε κλινική εξέταση, διότι η ανίχνευση αυτής της ασθένειας στα πρώιμα στάδια μειώνει σημαντικά την περίοδο θεραπείας και διευκολύνει τους γιατρούς.

Οι λόγοι για την ανάγκη για νοσοκομειακή περίθαλψη

Η ανάγκη τοποθέτησης ενός φυματιώδους ασθενούς σε νοσοκομείο οφείλεται σε διάφορους παράγοντες.

Πρώτον, Η φυματίωση είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια, που μεταδίδεται ακόμη και με βραχυπρόθεσμη επαφή. Η πιο επικίνδυνη είναι η ανοικτή μορφή της φυματίωσης. Η ανάγκη απομόνωσης τέτοιων ασθενών υπαγορεύεται από την πρόληψη της επιδημίας.

Δεύτερον, Οι ασθενείς με διάγνωση της φυματίωσης απαιτούν συνεχή παρακολούθηση από στενούς ιατρικούς ειδικούς διαφορετικών προφίλ. Στο νοσοκομείο, είναι δυνατόν να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς από τέτοιους γιατρούς, όπως: ο φθισιολόγος, ο πνευμονολόγος, ο ειδικός των μολυσματικών ασθενειών. Εάν η διαδικασία της φυματίωσης υπερβαίνει τους πνεύμονες, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε άλλους γιατρούς.

Η θεραπεία στο νοσοκομείο επιτρέπει μια ενδιάμεση αξιολόγηση της δυναμικής της νόσου σε κάθε στάδιο της θεραπείας.

Επίσης, υπό τις συνθήκες ενός εξειδικευμένου ιατρικού ιδρύματος, υπάρχει κάθε ευκαιρία να δοθεί άμεση βοήθεια σε περίπτωση περίπλοκου διαστήματος της νόσου, εάν είναι απαραίτητο.

Όροι της ενδονοσοκομειακής θεραπείας

Πόσο και πώς αντιμετωπίζεται η φυματίωση εξαρτάται από τη μορφή φυματίωσης σε συγκεκριμένο ασθενή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εντατική απελευθέρωση των παθογόνων στο περιβάλλον από τον ασθενή παύει μετά από δύο μήνες θεραπείας. Στη συνέχεια εξαφανίζεται η ανάγκη για απομόνωση και η απόφαση παραμονής σε νοσοκομείο γίνεται με βάση τη σοβαρότητα της κατάστασής του.

Προκειμένου να αποκατασταθεί ο ασθενής το συντομότερο δυνατόν, μπορεί να υποδειχθεί περαιτέρω θεραπεία σε σανατόριο.

Η βασική προϋπόθεση για την επιτυχή αντιμετώπιση της φυματίωσης είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που χρησιμοποιεί σήμερα όλα τα διαθέσιμα κεφάλαια. Εκτός από τη θεραπεία κατά της φυματίωσης, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, των ανοσοδιαμορφωτών, των αποχρεμπτικών, των αναλγητικών και άλλων φαρμάκων.

Μαζί με τη φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται μέθοδοι φυσιοθεραπείας, ασκήσεις με τον εκπαιδευτή φυσικής θεραπείας. Επιπλέον, απαιτεί συμμόρφωση με το καθεστώς της ημέρας, μια ορισμένη διατροφή, καθώς και την απόρριψη κακών συνηθειών. Είναι το πιο εύκολο να πραγματοποιηθεί σύνθετη θεραπεία και να ελέγχεται η συμμόρφωση του ασθενούς με συνταγές ιατρών σε νοσοκομείο.

Διάρκεια της συντηρητικής θεραπείας

Η θεραπεία της φυματίωσης στο νοσοκομείο πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων κατά της φυματίωσης, η κύρια από τις οποίες είναι η ισονιαζίδη μέχρι σήμερα. Διάφορα φάρμακα έχουν αναπτυχθεί, χρησιμοποιούνται σε διάφορους συνδυασμούς και δοσολογίες, τυποποιημένα ή καθορισμένα ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.

Προς το παρόν, η εντολή του Υπουργείου Υγείας ρυθμίζει τη χρήση τεσσάρων τυποποιημένων δομών χημειοθεραπείας, που ποικίλουν σε ένταση, διάρκεια και συνδυασμό φαρμάκων.

Η θεραπεία της πρωτοπαθούς μορφής φυματίωσης, καθώς και η διάδοση ή με ευρύ φάσμα αλλοιώσεων, αλλά με αρνητικά δεδομένα ΜΒΤ, διαρκεί έξι ή επτά μήνες. Η εντατική φαρμακευτική θεραπεία διεξάγεται για τρεις μήνες, εφαρμόζεται ένα σύμπλεγμα τεσσάρων φαρμάκων.

Μετά από αυτή την πορεία, γίνεται διάγνωση για να αξιολογηθεί η δυναμική της διαδικασίας της φυματίωσης. Εάν η δυναμική είναι θετική και τα μυκοβακτηρίδια στα πτύελα δεν έχουν σπαρθεί, συνταγογραφείται η επόμενη πορεία φαρμάκων. Εάν η αντίσταση των μυκοβακτηρίων σε αντιβηχικά φάρμακα δεν έχει αυξηθεί, τότε χρησιμοποιείται το σύμπλεγμα ισονιαζιδίου και ριφαμπικίνης.

Διαφορετικά, χρησιμοποιούνται εναλλακτικά φάρμακα. Με την αρχική αντίσταση των μυκοβακτηρίων, η πορεία της θεραπείας παρατείνεται λόγω της ανάγκης για θεραπεία με λιγότερο αποτελεσματικά φάρμακα.

Σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενης λοίμωξης, υποτροπών και επίσης αν είχε αρχικά ανατεθεί ένα αναποτελεσματικό σχήμα, το οποίο επιβεβαιώθηκε από τις μελέτες, χρησιμοποιείται εντατική θεραπεία με ένα σύμπλεγμα τουλάχιστον πέντε φαρμάκων. Αυτό το στάδιο διαρκεί για δύο μήνες, ένα άλλο μήνα εφαρμόζεται ένα συγκρότημα τεσσάρων φαρμάκων.

Εάν, μετά από τρεις μήνες θεραπείας, τα μυκοβακτηρίδια σπαρθούν σε πτυέκια και ανιχνευθεί η αντοχή τους στο φάρμακο, η θεραπευτική αγωγή μεταβάλλεται.

Στα φάρμακα, στα οποία διατηρείται η ευαισθησία, προστίθενται εναλλακτικά φάρμακα. Στην περίπτωση αυτή, η περίοδος θεραπείας αυξάνεται κατά τρεις μήνες. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι εννέα μήνες.

Η θεραπεία ασθενών με μη εκτεταμένες βλάβες, καθώς και εκείνων που δεν έχουν μυκοβακτηρίδια στα πτύελα, συνεχίζεται για έξι μήνες. Η εντατική πορεία της φαρμακευτικής αγωγής διαρκεί δύο μήνες με τη χρήση ενός συνόλου τεσσάρων βασικών φαρμάκων. Ως συνέχεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται δύο φάρμακα, συνήθως ισονιαζίδη και ριφαμπικίνη.

Η θεραπεία των ασθενών με ανθεκτικότητα σε πολλαπλά φάρμακα συνεχίζεται για τουλάχιστον ένα χρόνο. Η θεραπεία βασίζεται σε μεμονωμένα δεδομένα σχετικά με την απορρόφηση του mycobacterium, σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση επιλέγεται ένα σύνολο εναλλακτικών φαρμάκων. Η εντατική φάση της θεραπείας σε τέτοιες περιπτώσεις φτάνει τους έξι μήνες, η συνέχιση της θεραπείας επιλέγεται με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της ενδιάμεσης διάγνωσης.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατόν να θεραπευθεί η φυματίωση με συντηρητική θεραπεία και απαιτούνται ριζικές μέθοδοι.

Η λειτουργική παρέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με προγραμματισμένο όσο και επείγον τρόπο. Οι επείγουσες επεμβάσεις σε ασθενείς με φυματίωση πραγματοποιούνται με την ανακάλυψη μαζικής πνευμονικής αιμορραγίας ή με το σχηματισμό αυθόρμητου εντατικού πνευμοθώρακα. Με αυτή την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας, είναι θέμα αποθήκευσης της ζωής του ασθενούς.

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται εάν το φάρμακο είναι αναποτελεσματικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία της πνευμονικής φυματίωσης προκαλεί μορφολογικές αλλαγές στα προσβεβλημένα όργανα, απαιτώντας χειρουργική απομάκρυνση.

Εκτός από τις επείγουσες περιπτώσεις που απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση, η χειρουργική θεραπεία της φυματίωσης προηγείται από μια πορεία χημειοθεραπείας. Επίσης, η πορεία των φαρμάκων συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η λειτουργία με φυματίωση διαρκεί περίπου τρεις ώρες, η διάρκεια της οποίας εξαρτάται από τον τύπο και την πολυπλοκότητα της παρέμβασης, την κατάσταση του ασθενούς. Η περίοδος ανάκτησης μετά την επέμβαση μπορεί να είναι από έξι μήνες έως ένα έτος.

Θεραπεία των παιδιών

Τα παιδιά αντιμετωπίζονται για φυματίωση με μεθόδους εξοικονόμησης. Εφαρμόζεται ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων, όπως η ιατρική περίθαλψη, η άσκηση, η αναπνευστική γυμναστική, οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας και άλλες τεχνικές.

Κατά κανόνα, διορίζεται από ένα σύνθετο από δύο ή τρία φάρμακα κατά της φυματίωσης στις βέλτιστες δόσεις για το σώμα ενός παιδιού, ένα μέσο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, τη στήριξη της ασυλίας, βιταμίνες υποδοχής. Τα παιδιά δείχνουν βελτιωμένη διατροφή, μασάζ, ντους και άλλες τεχνικές για τη βελτίωση του έργου των πνευμόνων.

Η αναγέννηση σε νεαρή ηλικία διαρκεί μικρότερη χρονική περίοδο από ό, τι στους ενήλικες, αλλά πρέπει να ληφθούν υπόψη οι ανάγκες ενός αναπτυσσόμενου οργανισμού.

Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από τέσσερις μήνες έως ένα χρόνο, προκειμένου να ανακάμψει πλήρως και να αναπτύξει αντοχή στις επιπτώσεις του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.

Θεραπεία των ηλικιωμένων

Τα χαρακτηριστικά και η διάρκεια της θεραπείας των ηλικιωμένων οφείλονται στο γεγονός ότι όλες οι διαδικασίες με την ηλικία είναι πιο αργές. Εκτός από τα φάρμακα κατά της φυματίωσης, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα, συμπτωματική θεραπεία.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην αποκατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι ο αριθμός των ταυτόχρονων ασθενειών αυξάνεται με την ηλικία των ηλικιωμένων. Χρειάζονται επίσης θεραπεία και επαρκή συνδυασμός με φάρμακα κατά της φυματίωσης.

Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι η διάρκεια της θεραπείας είναι μεγαλύτερη, τόσο μεγαλύτερη είναι η ασθενής. Η γενική κατάσταση του ασθενούς, η παρουσία και η σοβαρότητα των ταυτόχρονων νόσων, καθώς και το στάδιο και η μορφή της διαδικασίας της φυματίωσης λαμβάνονται επίσης υπόψη.

Ωστόσο, μπορεί να υποστηριχθεί ότι, γενικά, η θεραπεία της φυματίωσης στους ηλικιωμένους διαρκεί περισσότερο, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου αποκατάστασης, και διαρκεί από οκτώ μήνες έως ένα έτος.

Περίοδος αποκατάστασης

Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται από το πόσο άσχημα πέρασε η ασθένεια, από τις εφαρμοζόμενες μεθόδους θεραπείας και από πολλούς άλλους παράγοντες. Πόσες ημέρες ο ασθενής θα πρέπει να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή εξαρτάται από τον εαυτό του.

Εκτός από την ιατρική αποκατάσταση που αποβλέπει στην αποκατάσταση της ασυλίας και των χαμένων λειτουργιών του σώματος, σε περίπτωση που συμβεί αυτό, ο ασθενής χρειάζεται ψυχολογική αποκατάσταση.

Εάν η λειτουργικότητα ορισμένων συστημάτων ή οργάνων δεν μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως, η προσαρμογή του ασθενούς σε νέες συνθήκες ζωής, απαιτούνται περιορισμοί λόγω απώλειας λειτουργιών.