Φλεγμονή των πνευμόνων και των σχετικών τύπων επιπλοκών στην καρδιά

Οι ασθενείς που έχουν πνευμονία και η καρδιά πρέπει να προστατεύονται, επειδή η εστία της λοίμωξης είναι πολύ κοντά σε αυτήν. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πνευμονία συχνά προκαλεί επιπλοκές στον «κινητήρα», και αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί τουλάχιστον πέντε από τις παθολογίες του. Ο θεράπων ιατρός μπορεί να διαγνώσει εύκολα μια νέα ασθένεια από τα συμπτώματα και να συνταγογραφήσει μια πρόσθετη θεραπεία εάν το άτομο είναι στο νοσοκομείο ή σε εύθετο χρόνο στραφεί για βοήθεια.

Πνευμονία και καρδιά

Αυξημένος κίνδυνος σήψης άλλων περιοχών που σχετίζονται με την περιοχή της φλεγμονής μόνο με αίμα, λέμφωμα ή εκκρίσεις. Λόγω της πνευμονικής νόσου στον καρδιακό μυ, ο πρώτος στην πληγείσα περιοχή είναι η εσωτερική ενδοκαρδιακή μεμβράνη.

Είναι σημαντικό να ξεκινήσει η πρόληψη της πνευμονίας σε περίπτωση εμφάνισης ασθενειών ΟΝT (ρινίτιδα, ωτίτιδα, βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα), οξεία ιογενή λοίμωξη, γρίπη. Η ουσία της έγκειται στην αυστηρή εξάλειψη (θεραπεία) των αιτιών της παθολογίας, προκειμένου να αποκλειστεί περαιτέρω η πιθανότητα εξάπλωσης των βακτηριδίων και των τοξινών (τα προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας).

Αναφορικά με φλεγμονή των πνευμόνων και τις επιπτώσεις της επί της καρδιάς, υψηλή θερμοκρασία του σώματος αυξάνει το ιξώδες του αίματος, η οποία είναι ο λόγος ο μυς είναι δύσκολο να προωθήσει το ρευστό μέσω των αιμοφόρων, πηγαίνει παραστρατημένος το ρυθμό και τη συχνότητα των συσπάσεων, πόνου, και δηλητηρίαση του αίματος μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, ή άλλες ασθένειες.

Επιπλοκές της πνευμονίας

Αφού περάσει η διάγνωση της πνευμονίας και αρχίσει η θεραπεία της νόσου, ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει τακτικές ιατρικές συμβουλές, καθώς η παθολογία είναι περίπλοκη και οι συνέπειές της είναι καταστροφικές. Όλες οι επιδείνωση της σοβαρότητας της πορείας διαιρούνται σε πνευμονικές και εξωπνευμονικές παραλλαγές. Κάθε τύπος μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα διαφορετικών ηλικιών, αλλά οι πρώτοι που διατρέχουν κίνδυνο είναι εκείνοι που αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο, τα μικρά παιδιά, οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με ειδικές ανάγκες με περιορισμένη φυσική κινητικότητα.

Αυτά συνδέονται άμεσα με την παθολογική διαδικασία στην αναπνευστική οδό και αναπτύσσονται γρήγορα στο υπόβαθρο, σε οξεία μορφή. Εάν η τακτική θεραπείας της φλεγμονής των πνευμόνων είναι λανθασμένη ή πρόωρη χρήση εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης, συμβαίνουν συχνά οι χειρότερες επιπλοκές.

Εξωπνευμονοπάθειες λόγω πνευμονίας:

  • βακτηριαιμία - παθογόνα εισχώρησαν στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας σηψαιμία.
  • καρδιακή ανεπάρκεια - ανεπάρκεια, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα,
  • Το σύνδρομο DIC είναι μια ενδοαγγειακή ασθένεια στην οποία διακόπτεται η παροχή αίματος σε ιστούς.

Λόγω της πνευμονίας, το καρδιαγγειακό σύστημα σταματά να λειτουργεί σωστά, επιδεινώνοντας την πρόγνωση της αποκατάστασης. Η τοξίκωση μπορεί να προκαλέσει μείωση της ανθρώπινης δύναμης. Σε σχέση με την πιθανή μόλυνση του αίματος - όλες οι περιοχές του σώματος θα συμμετέχουν, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, προκαλώντας μια συνολική κατάρρευση, αλλά δεν είναι συμβατή με τη ζωή, και κάθε καθυστέρηση στην θεραπεία της πνευμονίας πιο κοντά στο θάνατο.

Συμπτώματα καρδιακών επιπλοκών

Όταν μια παθογόνος μικροχλωρίδα εισέρχεται στο καρδιαγγειακό σύστημα, αρχίζει η διαδικασία μόλυνσης του αίματος. Έχει έναν οξύ χαρακτήρα διαρροής, προκαλεί γενική τοξικότητα του σώματος από τα προϊόντα της αποσύνθεσης και της ζωτικής δραστηριότητας των παθογόνων.

Όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά την φυσιολογία του ανθρώπου, επιδεινώνοντας ακόμα περισσότερο την κατάστασή του και δημιουργώντας ένα πλήθος επιπλοκών κατά τη διάρκεια / μετά από φλεγμονή των πνευμόνων. Τυπικά συμπτώματα: αναπνευστική ή καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή θερμοκρασία σώματος δεν παίρνει φαρμακευτική αγωγή, λιποθυμία, απάθεια είναι δυνατή.

Ο γιατρός πρέπει βεβαίως να προβεί σε διάγνωση για να προσδιορίσει τα αίτια αυτής της μορφής εκδήλωσης, δηλαδή την παρουσία σήψης, καρδιακών παθήσεων και τα παρόμοια. Ο θεράπων ιατρός παρατηρεί ταυτόχρονα την κατάσταση του ασθενούς: έλεγχος παλμών και ρυθμική συστολή του μυός, μέτρηση πίεσης. Επίσης, παρακολουθείται η συχνότητα της αναπνοής, ο κορεσμός του αίματος με οξυγόνο, η συστηματικότητα και ο χαρακτήρας της διούρησης (όγκος ούρων) και άλλοι.

Σημάδια επιπλοκών

  • πυρετός.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • η θερμοκρασία είναι μεγαλύτερη από 39 ° C.
  • λοιμώδη τοξικότητα;
  • Η αρτηριακή πίεση (BP) συχνά πηδά πάνω ή κάτω.
  • σηπτικές βλάβες βλεννογόνων μεμβρανών, σχηματισμό χόνδρου και θρόμβου.
  • ταχυκαρδία.
  • υπάρχουν θόρυβοι στην καρδιά.
  • ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην περιοχή του, σε αρθρώσεις, ρίγη, έντονη εφίδρωση.
  • κόπωση και υπνηλία.
  • ευερεθιστότητα.
  • άλματα αρτηριακής πίεσης και καρδιακές συσπάσεις (αρρυθμία, βραδυκαρδία και άλλα).
  • Περιοδικά υπάρχει "περιπλανώμενος" πόνος πίσω από το στέρνο.
  • η θερμοκρασία είναι 37-37,7 ° C.
  • κυανό ή ανοιχτό χρώμα δέρματος, οίδημα.
  • δύσπνοια.
  • αρρυθμία ή ταχυκαρδία.
  • γενική αδυναμία.
  • μειωμένος ρυθμός παλμών.
  • πυρετός.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • βήχα ξηρό?
  • πόνο στην καρδιά.
  • το σώμα χάνει τη δύναμή του και μειώνει την ικανότητά του να συστέλλεται.
  • λόγω στασιμότητας του αίματος.

Τα παράπονα περιλαμβάνουν εν μέρει τα παραπάνω συμπτώματα μυοκαρδίτιδας και περικαρδίτιδας. Τα κύρια σημεία είναι η γρήγορη κόπωση χωρίς σωματική άσκηση, βήχας παροξυσμική, δύσπνοια.

Απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία. Ο ασθενής θεωρείται ότι ανακτάται αν δεν υπήρχαν υποτροπές ή χρόνιες υποτροπές κατά τη διάρκεια του έτους μετά την πορεία της θεραπείας, τα αποτελέσματα των δοκιμών αντιστοιχούσαν στους κανόνες και ούτω καθεξής.

Πρόληψη επιπλοκών στην καρδιά

Το κύριο μέτρο πρόληψης είναι η έγκαιρη διάγνωση και στη συνέχεια η άμεση πορεία της φαρμακευτικής αγωγής. Οι επιπλοκές του καρδιαγγειακού συστήματος λόγω πνευμονίας αντιμετωπίζονται από καρδιακούς χειρουργούς, καρδιολόγους, μικροβιολόγους και άλλους ειδικευμένους στενούς ειδικούς.

Το επόμενο βήμα στην πρόληψη θα είναι η αποκατάσταση του σώματος με την προσαρμογή του χρονοδιαγράμματος ζωής (ανάπαυση δραστηριότητας), τις διατροφικές συνήθειες, την αποφυγή κακών συνηθειών, όπως. Το τελικό στάδιο προστασίας - τακτικές προγραμματισμένες επισκέψεις στο γιατρό για εξέταση και συνεννόηση, επειδή φροντίζετε τον εαυτό σας, θεωρείται εγγύηση της υγείας.

Συμπέρασμα

Η ασθένεια είναι δύσκολο να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί. Εάν ένα άτομο αγνοεί τα συμπτώματα, εμπλέκεται σε αυτοθεραπεία χωρίς να έχει ακριβή διάγνωση ή είναι ανεύθυνο να συμμορφώνεται με τις ιατρικές συνταγές - εμπίπτει αυτομάτως στην ομάδα κινδύνου. Οι θάνατοι από επιπλοκές πνευμονίας συμβαίνουν στο 90% των περιπτώσεων οφείλεται σε αμέλεια της υγείας τους ή λόγω της καθυστερημένης ή ημιτελή θεραπεία της πνευμονίας.

Πίεση και πνευμονία

Η φλεγμονώδης πνευμονική νόσος, που ονομάζεται πνευμονία στην ιατρική, συνοδεύεται από διάφορα συμπτώματα. Συχνά, οι ασθενείς παρατηρούν πτώση της αρτηριακής πίεσης και αίσθημα παλμών της καρδιάς. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια πνευμονίας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε μια διαγνωστική εξέταση. Η αντιμετώπιση της πνευμονίας, συνοδευόμενη από προβλήματα πίεσης, απαιτεί μια συνολική προσέγγιση, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων και φαρμάκων που στοχεύουν στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.

Περιγραφή της νόσου

Η λοιμώδης νόσο των πνευμόνων επηρεάζει συνήθως τα μικρά παιδιά έως 2 ετών και τους ενήλικες άνω των 65 ετών. Διάγνωση της παθολογίας σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, για παράδειγμα, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, AIDS και σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ. Η πνευμονία μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά και συνήθως χρειάζεται περίπου 2 χρόνια για να ανακάμψει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πνευμονία προκαλείται από βακτήρια και ιούς, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει ερεθισμό των πνευμόνων με δηλητήρια και τοξίνες που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μέσω του αναπνευστικού συστήματος. Με την έγκαιρη θεραπεία, η πνευμονία δεν αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή, αλλά εάν παραμεληθεί από ιατρικά μέτρα, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές:

  • pleurisy;
  • κατάρρευση;
  • οξεία διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας.
  • μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα.
  • μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης ως αποτέλεσμα της δράσης των τοξικών ουσιών.
Επιστροφή στα περιεχόμενα

Αιτίες και συμπτώματα πίεσης στην πνευμονία

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να χρησιμεύσουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας. Για να αποφύγετε την επανεμφάνιση πνευμονίας, είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με τις κύριες αιτίες της νόσου και να τις αποφύγετε στο μέλλον. Εξετάστε στον πίνακα τους παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση της νόσου και των παθογόνων της:

Οι ασθενείς με πνευμονία έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κεφαλαλγία ·
  • βήχας με κίτρινη ή πράσινη βλέννα.
  • απογοήτευση του αίματος.
  • ρίγη?
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • θολή συνείδηση.
  • οδυνηρές αισθήσεις στο στέρνο.
  • καρδιακές παλμούς?
  • συχνά χαλαρά κόπρανα.
  • αδυναμία;
  • σοβαρή κόπωση.
  • ναυτία;
  • εμετό.

Εάν η πνευμονία προκαλείται από δηλητηρίαση του σώματος με χημικές ουσίες, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει άλλη συμπτωματολογία:

  • ξηρός βήχας;
  • απόχρωση από πτύελα αίματος.
  • καψίματα στο στόμα, τα μάτια και τη μύτη.
  • πόνος στο στήθος.
  • την κατάσταση των αυταπάτες.
  • κεφαλαλγία ·
  • πόνος στην κοιλιά και στο στήθος.
  • ναυτία;
  • αδυναμία;
  • παραβίαση του προσανατολισμού στο διάστημα.
  • συμπτώματα γρίπης.
Επιστροφή στα περιεχόμενα

Τι συμβαίνει με την πίεση;

Πολλοί ενδιαφέρονται για το αν η υψηλή ή χαμηλή πίεση συνοδεύεται από πνευμονία; Η αρτηριακή πίεση στην πνευμονία συνήθως μειώνεται και εμφανίζεται στις πρώτες ημέρες μετά από μια πτώση της θερμοκρασίας του σώματος. Εάν η φλεγμονώδης νόσος εμφανιστεί σε σοβαρή μορφή, τότε η αρτηριακή πίεση μειώνεται τόσο με πυρετό όσο και κατά τη διάρκεια της κρίσης. Η υψηλή αρτηριακή πίεση για την πνευμονία είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης μιας άλλης νόσου, η οποία επιταχύνθηκε λόγω του εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος. Παρατηρώντας τις αλλαγές στο σώμα, ο ασθενής πρέπει αμέσως να στραφεί σε ιατρό προφίλ και να υποβληθεί σε μια διαγνωστική εξέταση που θα βοηθήσει στην ακριβή εξακρίβωση της διάγνωσης.

Διάγνωση και θεραπεία

Πριν από τη συνταγογράφηση φαρμάκων για πνευμονία, ο ασθενής έχει διαγνωστεί με μια διάγνωση που περιλαμβάνει:

  • Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος.
  • Επιθεώρηση του δέρματος, του θώρακα.
  • Μελέτη των συγχορηγούμενων συμπτωμάτων και του ιστορικού της εμφάνισης μιας νόσου.
  • Ανάλυση πτυέλων.
  • CT των οργάνων της θωρακικής κοιλότητας.
  • Ακτίνες Χ.
  • FBS.

Η θεραπεία της πνευμονίας περιλαμβάνει λήψη αντιβιοτικών, τα οποία συνταγογραφούνται από γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης και τον εντοπισμένο παθογόνο παράγοντα. Για να διευκολυνθεί η αποβολή των πτυέλων, συνταγογραφούνται αποχρεμπτικά, καθώς και αντιπυρετικά φάρμακα, εάν η φλεγμονή των πνευμόνων συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία σώματος. Εάν ανησυχείτε για χαμηλή αρτηριακή πίεση, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει υπερτασικά φάρμακα, καθώς και περαιτέρω παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης. Σε περίπτωση σοβαρής τοξικότητας, συνταγογραφούνται φάρμακα αποτοξίνωσης και κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία η νόσος μειώνεται, συνιστάται η λήψη ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων.

Οι πιο συχνές καταγγελίες για πνευμονία

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων. Τις περισσότερες φορές η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από λοίμωξη, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκληθεί από εισπνοή ορισμένων χημικών ατμών. Συνήθως η πνευμονία θεραπεύεται εύκολα με αντιβιοτικά, αλλά ορισμένες μορφές της νόσου είναι αρκετά επικίνδυνες. Σε όλες τις περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται συμβουλές από γιατρό.

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να επηρεάσει μόνο έναν λοβό του δεξιού ή αριστερού πνεύμονα, όλους τους πνεύμονες ή και τους δύο πνεύμονες ταυτόχρονα. Ανάλογα με την έκταση της βλάβης οργάνων και την ανοσολογική κατάσταση του σώματος, οι εκδηλώσεις και οι καταγγελίες του ασθενούς με πνευμονία θα αυξηθούν.

Μια ποικιλία διαφορετικών μικροοργανισμών επηρεάζει τον ιστό του πνεύμονα προκαλώντας ασθένειες. Σε μολυσμένους πνεύμονες συσσωρεύονται υγρά και νεκρά κύτταρα. Αυτό το κυτταρικό άχρωμο φράζει τους αερόσακους και παρεμβαίνει στην κανονική ανταλλαγή αέρα. Χωρίς αρκετό οξυγόνο, κανένα κύτταρο στο σώμα σας δεν μπορεί να λειτουργήσει.

Συνήθως η πνευμονία διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες. Ακόμα και υγιείς άνθρωποι μπορούν να αισθάνονται αδύναμοι ή κουρασμένοι για ένα μήνα ή περισσότερο, μέχρι να καθαριστούν οι πνεύμονες.

Αιτίες της νόσου

Ιοί, βακτήρια, μύκητες ή (σε σπάνιες περιπτώσεις) παράσιτα μπορεί να προκαλέσουν πνευμονία. Τα συγκεκριμένα παθογόνα (όπως τα βακτήρια ή οι ιοί) μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστούν.

Ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας, που προκαλεί πονοκέφαλο, αδυναμία και πυρετό, είναι το βακτήριο Streptococcus pneumoniae. Πολλοί άλλοι βακτηριακοί παράγοντες επηρεάζουν τους πνεύμονες, για παράδειγμα, μυκοπλάσμα πνευμονίας. Προκαλούν μια άτυπη ήπια μορφή της νόσου, η οποία μπορεί εύκολα να μετακινηθεί "στα πόδια τους".

Οι ενδοκυτταρικοί ιοί παράσιτων μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές μορφές πνευμονίας. Μεταξύ αυτών των παθογόνων παραγόντων:

  1. Ο ιός της γρίπης τύπου Α και Β ·
  2. Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV).
  3. Ο ιός παραγρίπης (σε παιδιά).

Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η αιτία της πνευμονίας μπορεί να είναι:

  • Αδενοϊός.
  • Metapneumovirus;
  • Coronavirus SARS, που προκαλεί σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο.
  • Herpesviruses (σε βρέφη ή μικρά παιδιά)?
  • Ιοί της ιλαράς και της ερυθράς.

Η αιτία της πνευμονίας σε άτομα με εξασθενημένη ανοσία είναι οι ευκαιριακοί μύκητες, όπως ο Pneumocystis jiroveci. Αυτός ο παθογόνος προκαλεί πνευμονία κυττάρων πλάσματος σε ασθενείς με AIDS. Ο μυς λειτουργεί ως ένα είδος δείκτη για τους γιατρούς. Εάν έχετε πνευμονία κυττάρων πλάσματος, τότε πρέπει να δώσετε αίμα για HIV.

Συμπτώματα βακτηριακής μόλυνσης

Τα συμπτώματα της πνευμονίας που προκαλούνται από βακτήρια σε άτομα κάτω των 65 ετών, κατά κανόνα, εκδηλώνονται ξαφνικά. Συχνά αρχίζουν κατά τη διάρκεια ή μετά από μόλυνση του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (γρίπη ή κρύο). Σε οξεία τυπική πνευμονία, η συστηματική αρτηριακή πίεση (BP) παραμένει κανονική και μειώνεται ελαφρά στο τέλος της περιόδου πυρετού.

Οι κύριες καταγγελίες ασθενών περιλαμβάνουν τέτοια συμπτώματα:

  1. Βήχας με διαχωρισμό πράσινης ή κίτρινης βλέννας. Πιθανή αιμόπτυση ή απόρριψη σκουριάς, σκουριασμένο χρώμα με ένα άγγιγμα αίματος.
  2. Πυρετός, ο οποίος είναι πιο χαρακτηριστικός για τους νέους και λιγότερο έντονος σε άτομα άνω των 65 ετών.
  3. Πονοκέφαλος και θολή όραση.
  4. Ρίγη;
  5. Ταχεία αναπνοή και αίσθηση έλλειψης αέρα.
  6. Πόνος στο στήθος, που επιδεινώνεται με εισπνοή ή βήχα.
  7. Ταχεία καρδιακή λειτουργία.
  8. Αίσθημα πολύ κουρασμένος και αδύναμος.
  9. Ναυτία και έμετος.
  10. Διάρροια.

Το πιο τρομακτικό σημάδι για πνευμονία για τους ασθενείς είναι η αιμόπτυση. Σε διάφορους ασθενείς ο βαθμός εκδήλωσης αυτού του συμπτώματος είναι διαφορετικός. Η αιμόπτυση μπορεί να συνοδεύεται από έμετο ή να εμφανίζεται με έντονο βήχα. Οδηγεί σε φλύκταινες βλέννας χρώματος σκουριάς ή πτυέλων που περιέχουν ζώνες αίματος.

Εάν δεν υπάρχει βήχας για αυτήν την ασθένεια, είναι πιθανές επιπλοκές: ζάλη και λιποθυμία.

Συμπτώματα μη βακτηριακής πνευμονίας

Τα συμπτώματα που προκαλούνται από ιική ή μυκητιακή φλεγμονή των πνευμόνων αναπτύσσονται σταδιακά. Σπάνια υπάρχει μια οξεία μορφή της νόσου και μεταφέρεται από τους ασθενείς "στα πόδια τους". Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν λοίμωξη στους πνεύμονες, επειδή δεν αισθάνονται άρρωστοι.

Ιογενείς και μυκητιακές λοιμώξεις στους πνεύμονες που χαρακτηρίζεται από ήπιο πυρετό, βήχα με μικρή έκκριση βλέννας, odyshkaoy μερικές φορές αιμόπτυση, πονοκέφαλο, πόνο στο στήθος, μεγάλο χρονικό διάστημα περνώντας κατάσταση αδυναμίας.

Καταγγελίες σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών

Στα ηλικιωμένα άτομα, τα συμπτώματα της πνευμονίας έχουν μια θολή εικόνα. Κατά κανόνα, ο πυρετός δεν αναπτύσσεται, ο βήχας είναι ξηρός και μη παραγωγικός. Οι καταγγελίες εμέτου, ναυτίας και αιμόπτυσης είναι σπάνιες, αλλά υπάρχει πονοκέφαλος, εξάντληση, αδυναμία, απώλεια της όρεξης. Το πιο σημαντικό σημάδι της νόσου στους ηλικιωμένους είναι η σύγχυση ή η ανοησία.

Αρνητικές συνέπειες για τα παιδιά

Στα βρέφη του πρώτου μήνα της ζωής, η ασθένεια εκδηλώνεται με ισχυρή λήθαργη και αδυναμία, στην οποία το παιδί χάνει άσχημα και στενοχωρεί. Σχεδόν πάντα αναπτύσσεται ένας σοβαρός πυρετός που απειλεί τη ζωή.

Στα παιδιά, τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με αυτά των ενηλίκων, αλλά η φλεγμονή έχει ταχύτερη εξέλιξη. Ένα αξιόπιστο σημάδι για τον γιατρό θα είναι ο βήχας στον ασθενή και ο αναπνευστικός ρυθμός συχνότερα από 60 αναπνοές ανά λεπτό. Τα μεγαλύτερα παιδιά παραπονιούνται για πονοκέφαλο, πυρετό και ασυνήθιστη αδυναμία.

Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση της πνευμονίας από τη βρογχίτιδα, τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και τη φυματίωση με το χρόνο.

Εκδηλώσεις χημικής φλεγμονής των πνευμόνων

Η χημική πνευμονία είναι ένας ασυνήθιστος τύπος ερεθισμού των πνευμόνων. Εάν η φλεγμονή προκαλείται συνήθως από ιούς ή βακτήρια, τότε το αναπνευστικό σύστημα εκτίθεται σε δηλητήρια και τοξίνες. Ένα μικρό ποσοστό πνευμονίας προκαλείται από χημικές ουσίες.

Τα συμπτώματα και τα παράπονα με χημικό αποτέλεσμα στα αναπνευστικά όργανα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά. Για παράδειγμα, κάποιος εκτίθεται σε χλώριο σε μια μεγάλη εξωτερική πισίνα. Αυτό προκαλεί βήχα και ερυθρότητα των ματιών. Σε μια άλλη περίπτωση, οι υψηλές συγκεντρώσεις των εισπνεόμενων ατμών χλωρίου σε ένα μικρό δωμάτιο, ανθρώπινη κεφαλαλγία απεργία, σοβαρή αδυναμία μπορεί ακόμη και να πεθάνουν από αναπνευστική ανεπάρκεια.

Τυπικές καταγγελίες για χημική πνευμονία:

  • σύνδρομο καύσου, ρινοφάρυγγα, μάτι,
  • ξηρό βήχα,
  • ένας υγρός βήχας αναπτύσσεται λιγότερο συχνά με τον διαχωρισμό του φωτός, του κίτρινου ή του πράσινου πτυέλου,
  • αιμόπτυση,
  • ναυτία και πόνο στην κοιλιά,
  • πόνος στο στήθος,
  • πόνος κατά την εισπνοή και πλευρίτιδα (φλεγμονή των εξωτερικών ιστών των πνευμόνων),
  • κεφαλαλγία,
  • τα συμπτώματα της γρίπης,
  • αδυναμία και αίσθηση πλήρους απογοήτευσης,
  • παραλήρημα και αποπροσανατολισμός.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας για διάφορες μορφές της νόσου

Ο τύπος των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται εξαρτάται από τον τύπο των βακτηρίων που επηρέασαν τους πνεύμονες. Αν οι καταγγελίες του ασθενούς (παρατεταμένη πυρετό, αιμόπτυση, πόνος στο στήθος, βήχα και αναπνευστικά) αναγκάζουν τους γιατρούς να αρχίσουν θεραπεία για να καθορίσει τον τύπο του αιτιολογικού παράγοντα, δείχνει τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος.

Η αντιβιοτική θεραπεία διαρκεί 5 έως 7 ημέρες. Εάν ο ασθενής δεν αισθάνεται καλύτερα, ο πόνος στο κεφάλι και στο στήθος δεν εξαφανίζεται, ο πυρετός επιμένει (πάνω από 39 ° C), ο βήχας συνοδεύεται από αιμόπτυση, τότε θα χρειαστεί διόρθωση του θεραπευτικού σχήματος. Αυτό συμβαίνει με το γεγονός ότι τα βακτήρια που προκάλεσαν τη μόλυνση είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά.

Τα αντιβιοτικά δεν θα βοηθήσουν στην ιογενή πνευμονία, επειδή επηρεάζουν μόνο τα βακτηρίδια, όχι τους ιούς. Το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του οργανισμού παράγει αντισώματα που θα αντιμετωπίσει τον ιό, και το έργο των γιατρών και ο ασθενής είναι για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, να βοηθήσει με τον πόνο στο κεφάλι και το στήθος, να σταματήσει ο πυρετός και να ανυψώσουν ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς.

Η πίεση αυξάνεται με την πνευμονία

Πνευμονία - είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες. Η νόσος είναι συχνότερη μεταξύ των παιδιών κάτω των 2 ετών, καθώς και μεταξύ των ηλικιωμένων. Η αιτία της νόσου είναι η διείσδυση στους πνεύμονες των ιών, των βακτηριδίων, των μυκήτων. Αξίζει να σημειωθεί ότι η πνευμονία επηρεάζει εκείνους που έχουν ένα αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα, οπότε ένα υγιές άτομο ουσιαστικά δεν επηρεάζεται από την ασθένεια. Ο ασθενής μπορεί συχνά να παρατηρήσει πτώση πίεσης, αυτό είναι ένα από τα πολλά συμπτώματα πνευμονίας που συνοδεύουν τον ασθενή στην πλήρη διαδικασία ανάκτησης.

Πώς να αναγνωρίσετε την πνευμονία; Η ασθένεια αρχίζει συχνότερα με σοβαρούς πονοκεφάλους, βήχα και πυρετό. Ο ασθενής προσπαθεί να αναπνεύσει επιφανειακά, διότι με μια βαθιά αναπνοή αισθάνεται έναν οξύ πόνο. Ο υγρός βήχας μπορεί να συνοδεύεται από απόχρωση της βλέννας από μια διαφανή σκουριασμένη απόχρωση στο πράσινο και το μπορντό (με αίμα). Ακόμη και χωρίς γιατρό, όταν ακούτε τους πνεύμονες, ακούτε χαρακτηριστικό συριγμό. Ωστόσο, μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έμπειρο ειδικό μετά την εκτέλεση ακτινογραφίας ή υπολογιστικής τομογραφίας των πνευμόνων.

Αιτίες αιχμής πίεσης στην πνευμονία

Συνήθως όταν πνευμονία η πίεση πέφτει. Ένα άτομο αισθάνεται κουρασμένος, έλλειψη ενέργειας, απροθυμία να κάνει τίποτα. Τις περισσότερες φορές, η πίεση πέφτει όταν πέσει η θερμοκρασία του σώματος. Εάν η πίεση αυξάνεται, τότε οι πιθανότητες είναι ότι αυτό δεν σχετίζεται απολύτως με την πνευμονία καθόλου. Συχνά ένα τέτοιο σύμπτωμα υποδηλώνει την παρουσία μιας άλλης ασθένειας.

Η μείωση της πίεσης συμβαίνει με το φόντο μιας αύξησης του ρυθμού παλμών σύμφωνα με μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Ο φόβος θα πρέπει να προκαλέσει πτώση πίεσης κάτω από 80/50 mm Hg. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Ο λόγος για μια τέτοια μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να είναι σήψη - να πάρει τον αιτιολογικό παράγοντα μόλυνσης, τοξίνες στο αίμα.

Άλλα συμπτώματα πνευμονίας:

1. Πονοκέφαλος. Μερικές φορές μπορεί να είναι ένας μικρός πόνος, αλλά πιο συχνά απλώς δεν επιτρέπει στον ασθενή να ζήσει πλήρως.

2. Ψυχρότητα. Συνεχής αίσθηση κρύου, παρά τη θερμοκρασία στο δωμάτιο και την παρουσία ζεστών ρούχων.

3. Βήχα αίμα. Ένα σύμπτωμα που υποδηλώνει παραμελημένη μορφή, ένας τέτοιος ασθενής χρειάζεται αμέσως τη βοήθεια των γιατρών.

4. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Μπορεί να αλλάξει αρκετά απότομα, επηρεάζοντας μερικές φορές την πίεση. Τις περισσότερες φορές, η θερμοκρασία είναι υψηλή κατά την έναρξη της πνευμονίας, και τότε μπορεί να πέσει. Εκείνη τη στιγμή, η πίεση πέφτει επίσης.

5. Αδυναμίες. Ένα άτομο δεν έχει την επιθυμία να οδηγήσει τον συνήθη ρυθμό της ζωής. Η ικανότητα εργασίας πέφτει, δεν υπάρχει διάθεση. Είναι δυνατή η κατάθλιψη.

6. Ναυτία, έμετος. Διαταραχές του πεπτικού συστήματος, που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα και διάρροια.

7. Καρδιακές παλμοί. Η πνευμονία είναι επίσης ένα φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα, έτσι μπορεί να υπάρχει ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, η εμφάνιση του πόνου στην καρδιά. Η αύξηση του καρδιακού ρυθμού σχετίζεται επίσης με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος - για κάθε 1 βαθμό πυρετού, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται κατά 10-15 παλμούς ανά λεπτό. Συχνά πνευμονία συνοδεύεται από δύσπνοια, θολερότητα, μερικές φορές η ασθένεια οδηγεί σε λιποθυμία.

Διάγνωση της πνευμονίας. Υπό την παρουσία σημείων πνευμονίας, η διάγνωσή του εκτελείται πάντα αποκλειστικά με ροδοντολογία - με ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία των θωρακικών οργάνων.

Θεραπεία των μεταβολών της πίεσης στην πνευμονία. Εάν η πίεση έχει πέσει σε μη κρίσιμες τιμές - 80/50 mm. Hg, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, συμπεριλαμβανομένου του καφέ και του ισχυρού τσαγιού. Εάν η πίεση ανεβαίνει πάνω από 140/90 mm Hg, τότε έχετε αρτηριακή υπέρταση και πρέπει να πάρετε τα φάρμακα που είχαν προηγουμένως ληφθεί για τη μείωση της πίεσης. Όταν αυτή η κατάσταση αποκαλυφθεί για πρώτη φορά - είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή του γιατρού σε αυτό το πρόβλημα, έτσι ώστε να συνταγογραφεί φάρμακα που μειώνουν την πίεση.

Η κύρια θεραπεία παραμένει να εξαλειφθούν οι αιτίες της πνευμονίας. Για να καταστρέψετε εντελώς τα μικρόβια, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια σειρά αντιβιοτικών. Σήμερα, η πνευμονία αντιμετωπίζεται εντός 3-4 εβδομάδων. Επίσης, μην ξεχνάτε ότι ακόμα και σήμερα υπάρχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι συχνά η νόσος επηρεάζει τους ηλικιωμένους, των οποίων η ανοσία δεν είναι πλέον τόσο ισχυρή.

Βίντεο τεχνικές για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης

- Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων "Πνευμονολογία. "

Πνευμονία και πίεση

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Μία από τις συχνότερες εκδηλώσεις της νόσου είναι η ασταθής αρτηριακή πίεση στην πνευμονία. Αυτή η παθολογική ανωμαλία εξαλείφεται στο σπίτι ή στο νοσοκομείο, ανάλογα με τη σοβαρότητα, το ρεύμα και την κατάσταση του ασθενούς. Λόγω των συχνών επιπλοκών, συνιστάται η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Η θεραπεία πνευμονική νόσο και το καρδιαγγειακό σύστημα μπορεί να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά αν υπάρχουν συνοδά νοσήματα.

Συμπτώματα της πνευμονίας

Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι με εξασθενημένη ανοσία είναι άρρωστοι με πνευμονία. Η κύρια ομάδα κινδύνου είναι η ώριμη γενιά και τα παιδιά. Εάν τα αναπνευστικά όργανα υποστούν βλάβη από τη φλεγμονώδη διαδικασία, συχνά εμφανίζονται άλματα BP, μερικές φορές αρκετά αισθητά. Επιπλέον, υπάρχουν πολλά περισσότερα παθολογικά συμπτώματα που διαταράσσουν τον ασθενή. Μεταξύ αυτών είναι τα εξής:

  • βήχας (μπορεί να είναι με φλέγμα και με επιδείνωση αίματος).
  • κεφαλαλγία.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • πυρετό και ρίγη?
  • διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
  • ανικανότητα και αδυναμία.
  • απάθεια;
  • επιδείνωση της συναισθηματικής κατάστασης.
  • εφίδρωση κατά τη διάρκεια ενός ύπνου νύχτας?
  • ναυτία και έμετο.
  • επιπλοκή της αναπνευστικής λειτουργίας και δύσπνοια
  • καρδιακές παλμούς?
  • πόνος στο στήθος (ειδικά για την έμπνευση)?
  • κατάσταση λιποθυμίας.

Υψηλός πυρετός και πόνος μπορεί να μην είναι παρόντες στον ασθενή, αλλά τα άλλα συμπτώματα είναι έντονα, οπότε όταν οι σκύλοι κατά την έμπνευση και την υποψία πνευμονίας, οι γιατροί συνιστούν να εξετάσουν περαιτέρω το σώμα.

Πιέζει πίεση στον ασθενή

Κατά τη διάρκεια της αλλοίωσης φλεγμονή των πνευμόνων, η αρτηριακή πίεση αρχίζει να πέφτει με επιδείνωση της νόσου ταυτόχρονα με την πτώση της θερμοκρασίας και η συχνότητα των καρδιακών παλμών αυξάνεται. Με τέτοιες αποκλίσεις, υπάρχει μείωση της δύναμης, της απάθειας και της έλλειψης επιθυμίας για ενεργές κινήσεις. Όταν η αρτηριακή πίεση πέσει σε 80/50 ή χαμηλότερη, συνιστάται να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Η κατάσταση είναι επικίνδυνη για τον άρρωστο οργανισμό και μπορεί να υποδηλώνει σήψη ή άλλες επιπλοκές. Ελλείψει επείγουσας περίθαλψης, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση. Εάν η πίεση αυξάνεται με την πνευμονία, συχνά σηματοδοτεί την παρουσία ή την επιπλοκή της πρόσθετης παθολογίας στο σώμα.

Τι πρέπει να κάνω;

Σε περίπτωση που η ΒΡ πέσει σε λιγότερο επικίνδυνους δείκτες, συνιστάται η αύξηση της ποσότητας πόσης. Κατά την πρώτη αύξηση της πίεσης στις αρτηρίες, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα συνταγογραφήσει το βέλτιστο φάρμακο για την εξάλειψη της παθολογικής κατάστασης. Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, πάρτε φάρμακα που βοηθούν στη μείωση του. Αυτά μπορεί να είναι ανταγωνιστές ασβεστίου, διουρητικά, β-αναστολείς, αναστολείς ρενίνης.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να αποκλείσει τη βασική αιτία της πνευμονίας. Η παθολογία εξαλείφεται χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά φάρμακα. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει έως και ένα μήνα. Η έλλειψη έγκαιρης βοήθειας και θεραπείας συμβάλλει στη δημιουργία σοβαρών επιπλοκών ή οδηγεί σε θάνατο. Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν είναι σοβαρά εξασθενημένη και η ασθένεια δεν έχει περάσει σε σοβαρή μορφή, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Συχνά απαιτείται θεραπεία στο νοσοκομείο. Για την εξάλειψη της πνευμονίας, φάρμακα όπως:

Στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, χρησιμοποιούνται βλεννολυτικά.

  • αναπνευστικές φθοροκινολόνες.
  • "Ηπαρίνη".
  • αναστολείς προστατευμένες αμινοπεπικιλλίνες.
  • "Ανοσοσφαιρίνη".
  • βλεννολυτικά.
  • Αλβουμίνη;
  • γλυκοκορτικοστεροειδή.
  • βρογχοδιασταλτικά.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση στο κρεβάτι, άφθονο ποτό, ισορροπημένη διατροφή. Η αποτελεσματική θεραπευτική δράση έχει θεραπευτική άσκηση μετά τη σταθεροποίηση της βέλτιστης θερμοκρασίας. Επιπλέον περιλαμβάνουν μαθήματα φυσιοθεραπείας. Στο τέλος της θεραπείας, συνιστάται να επισκεφθείτε τα σανατόρια για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πνευμονία

Τι είναι η οξεία πνευμονία;

Οξεία πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος - μέρος των πνευμόνων που είναι «κάτω» βρόγχοι: μικρά βρογχιόλια, κυψελιδικούς αγωγούς και τις κυψελίδες οι ίδιοι (μικρότερο θύλακες στο οποίο ανταλλαγή αερίων πραγματοποιείται).

Τι προκαλεί πνευμονία;

Η άμεση αιτία της πνευμονίας παγιδευτούν στους πνεύμονες τα βακτήρια (πνευμονοκόκκων, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι), σε ορισμένες περιπτώσεις, σοβαρή πνευμονία προκαλείται από μονοκύτταροι μύκητες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία πνευμονία προκύπτει από εξωτερικούς παράγοντες: υποθεραπεύονται SARS (τυπικά πνευμονία συμβαίνει προς το τέλος του πρώτου - η δεύτερη εβδομάδα της νόσου), μιας ισχυρής ψύξης ή, αντιθέτως, υπερθέρμανση του οργανισμού, αλλεργικές αντιδράσεις του πνεύμονα (για παράδειγμα - στη γύρη), εισπνοής ατμών τοξικές ουσίες. Μερικές φορές προκαλεί πνευμονία που εισέρχονται στους πνεύμονες της βλέννας βρόγχων (προκύπτει στην αδυναμία αποτελεσματικής βήχα, συχνά σε κλινήρεις ασθενείς) ή το χτύπημα του φωτός εμετό σε απώλεια των αισθήσεων. Μια τέτοια πνευμονία ονομάζεται αναρρόφηση. Επίσης, πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από τραυματισμό του πνεύμονα, με αποτέλεσμα υψωμένα σε μόλυνση και σήψη (λοίμωξη του αίματος). Να αυξήσει την πιθανότητα της οξείας πνευμονίας, χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού - βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα και αμυγδαλίτιδα, ανοσοανεπάρκειας (HIV λοίμωξης, πνευμονική μορφή της νόσου του Hodgkin, που λαμβάνουν immunodeprisentatov), ​​ασθένεια ακτινοβολίας. Ο κίνδυνος οξείας πνευμονίας αυξάνεται επίσης σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Εντατική πολλαπλασιασμός των μικροοργανισμών οδηγεί σε διόγκωση και καταστροφή των κυψελιδικών ιστών, προκαλώντας πνευμονική διήθηση συσσωρεύεται.

Ποιες είναι οι μορφές της οξείας πνευμονίας;

Υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές οξείας πνευμονίας:
Η κρουστική πνευμονία είναι η πιο κοινή μορφή πνευμονίας που προκαλείται από υποθερμία. Είναι χαρακτηριστικό της ήττας ολόκληρου του λοβού, ή ολόκληρου του πνεύμονα. Με κρουστική πνευμονία, τα παθογόνα πέφτουν απευθείας στις κυψελίδες. Η διήθηση συσσωρεύεται στους προσβεβλημένους ιστούς. Στην περίπτωση των Lobar πνευμονία στη φλεγμονώδη διαδικασία που εμπλέκονται και υπεζωκότος ( «κέλυφος» του πνεύμονα). Η κρουστική πνευμονία συμβαίνει συχνά στον δεξιό πνεύμονα, η βλάβη και στους δύο πνεύμονες είναι σχετικά σπάνια.
Εστιακή πνευμονία - Πιο συχνά η εμφάνιση οξείας πνευμονίας προηγείται από ARVI ή βρογχίτιδα. Η φλεγμονή αρχίζει στους βρόγχους και μετά αλλάζει στον κυψελιδικό ιστό. Στην περίπτωση εστιακής πνευμονίας, οι θέσεις διήθησης εναλλάσσονται με άθικτα τμήματα του πνευμονικού ιστού. Επίσης, η εστιακή πνευμονία χαρακτηρίζεται από ελαφρά αύξηση των λεμφαδένων. Η εστιακή πνευμονία αναπτύσσεται συχνά στους κάτω λοβούς των πνευμόνων.

Πώς εκδηλώνεται οξεία πνευμονία;

Σε περίπτωση κρουστικής πνευμονίας, η ασθένεια αρχίζει έντονα, ο ασθενής μπορεί να υποδείξει ακόμη και την ώρα έναρξης της νόσου. Η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39-40 βαθμούς, υπάρχει δύσπνοια ακόμα και σε κατάσταση ηρεμίας. Υπάρχει πόνος στο στήθος όταν βήχετε. Μερικές φορές το μυαλό είναι σπασμένο (ο ασθενής είναι παραπλανητικός). Η αναπνοή από την αρχή της νόσου είναι γρήγορη, σε σοβαρές περιπτώσεις παρατηρείται μπλε δέρμα λόγω της πτώσης του επιπέδου οξυγόνου στο αίμα. Οι ασθενείς με κρουστική πνευμονία προσπαθούν να βρεθούν στην πληγώτερη πλευρά και να σηκώσουν το κεφάλι τους για να διευκολύνουν την αναπνοή. Κατά την ακρόαση, παρατηρείται κρύπτη (ο ήχος που εμφανίζεται στο τέλος της έμπνευσης - η αρχή της εκπνοής, που μοιάζει με τον θόρυβο που συμβαίνει όταν τα μαλλιά τρίβονται με τα δάχτυλα του αυτιού). Η αρτηριακή πίεση πέφτει, υπάρχει ταχυκαρδία (ταχύτητα καρδιακού παλμού). Μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας ασθένειας αρχίζει να βήχει. Πρώτα με ξηρό, και στη συνέχεια ιξώδη πτύελα, μερικές φορές με πύον και φλέβες αίματος. Η εστιακή πνευμονία αρχίζει με αύξηση της θερμοκρασίας σε 38-38,5 μοίρες, ρίγη, ξηρό βήχα. Μετά από μια μέρα ή δύο, εμφανίζονται πτύελα, αδυναμία και δύσπνοια στον βήχα. Όταν ακούγεται στην περίπτωση εστιακής πνευμονίας, εναλλασσόμενος υγρός και ξηρός συριγμός σε διάφορα μέρη των πνευμόνων, παρατηρείται κροψία.

Πώς να διαγνώσετε την οξεία πνευμονία;

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από τα δεδομένα μελετών ακτίνων Χ και περιφερικού αίματος (η λευκοκυττάρωση παρατηρείται σε ασθενείς). Στην περίπτωση της άτυπης πνευμονίας ή της αναποτελεσματικής θεραπείας με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, λαμβάνεται ένα στέλεχος από την άνω αναπνευστική οδό. Η σπορά της μικροχλωρίδας επιτρέπει την καθιέρωση συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα οξείας πνευμονίας και την επιλογή αντιβιοτικού που δρα σε συγκεκριμένα στελέχη μικροοργανισμών.

Πώς να θεραπεύσετε την οξεία πνευμονία

Το μεγαλύτερο μέρος της πνευμονίας αντιμετωπίζονται επιτυχώς με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, ως εκ τούτου, η πλειονότητα των ασθενών μπορεί να αντιμετωπιστεί σε μια βάση εξωτερικών ασθενών. Σε σοβαρές περιπτώσεις (ένα αναπνευστικό ρυθμό 30 φορές ανά λεπτό, καρδιακό ρυθμό πάνω από 125 παλμούς / λεπτό, αρτηριακή πίεση είναι μικρότερη από 90/60 mmHg, η θερμοκρασία του σώματος κάτω των 35 ή άνω των 40 ° C), και στην περίπτωση της ταυτόχρονης νόσων ή αναποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία νωρίς ημέρα, νοσηλεύονται ασθενείς με οξεία πνευμονία.

Στην ήπια νόσο του στόματος ή ενδομυϊκά χορηγούμενη παράγωγα πενικιλλίνης - Αμοξικιλλίνη (Amoxicillin), αμπικιλλίνη (Ampicillinum), κεφαλοσπορίνης αντιβιοτικά - για παράδειγμα, κεφτριαξόνη (Ceftriaxonum), ή φθοριοκινολόνες ─ λεβοφλοξασίνη (λεβοφλοξασίνη). Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα ίδια αντιβιοτικά χορηγούνται ενδοφλεβίως. Στην περίπτωση της άτυπης πνευμονίας θεραπείας συνταγογραφείται για δοκιμή βακτηριακό εμβολιασμό. Εκτός από τη θεραπεία με αντιβιοτικά για την υγροποίηση του πτύελα των ασθενών με οξεία πνευμονία συνταγογραφήσει βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά φάρμακα ─ αμβροξόλη (Ambroxol), βρωμεξίνη (βρωμεξίνη), Ακετυλοκυστεΐνη (Ακετυλοκυστεΐνη). Η σωστή φροντίδα είναι πολύ σημαντική. Οι ασθενείς με οξεία πνευμονία θα πρέπει να παρέχεται σε ένα δωμάτιο φρέσκο ​​δροσερό αέρα και πόσιμο άφθονα υγρά για να 2,5-3 λίτρα ανά ημέρα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος οξείας πνευμονίας;

Εάν τα οξέα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται έγκαιρα για οξεία πνευμονία, περίπου το 25% των περιπτώσεων τελειώνουν με θανατηφόρο τρόπο. Στη θεραπεία των αντιβιοτικών, οι δυσμενείς προβλέψεις είναι πολύ σπάνιες. Ωστόσο, η ανεπεξέργαστη πνευμονία μπορεί να εκφυλιστεί σε χρόνια μορφή και να οδηγήσει σε πνευμονικό εμφύσημα, πλευρίτιδα, απόστημα και να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια. Τα παιδιά με σοβαρή πνευμονία εμφανίζουν μερικές φορές πνευμοθώρακα (ρήξη της πνευμονικής μεμβράνης).

Επιπλοκές της πνευμονίας σε ενήλικες, πλήρους και πρόωρα βρέφη

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού που συνοδεύεται από μια δυσκολία στον μεταβολισμό του οξυγόνου ως αποτέλεσμα της πλήρωσης του αεραγωγού με πύον και άλλα παθολογικά υγρά. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθένειας: νοσοκομειακή (νοσοκομειακή), μη νοσοκομειακή και αναρρόφηση.

Κατά κανόνα, εμφανίζεται φλεγμονή λόγω του Streptococcus pneumoniae, το οποίο συνεπώς οδηγεί σε πνευμονιοκοκκική κάκωση. Η αιτία της ανάπτυξης της πνευμονίας στην άτυπη μορφή είναι οι ιοί, οι μύκητες, ένας αριθμός βακτηρίων και χημικών ουσιών (τα γαστρικά περιεχόμενα εκπνέουν).

Με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, η ασθένεια απομακρύνεται αρκετά γρήγορα. Δυσκολίες κατά την πνευμονία παρατηρούνται στους ηλικιωμένους, καθώς και παρουσία χρόνιων ασθενειών.

Οι σοβαρές λοιμώξεις απαιτούν άμεση και ριζική θεραπεία σε νοσοκομείο. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης τα βρέφη, ειδικά εκείνα με διαβήτη, χρόνιες πνευμονικές παθολογίες. Συχνά, η πνευμονία διαγιγνώσκεται σε άνδρες που καπνίζουν, ειδικά το χειμώνα.

Οι επιπλοκές της πνευμονίας απαιτούν επείγουσα νοσηλεία.

Ανάκτηση μετά από ασθένεια

Η κατάσταση του ασθενούς, τόσο ενήλικος όσο και παιδί, βελτιώνεται 3-5 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά. Τα συμπτώματα του βήχα και του πυρετού πρέπει να μειώνονται. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο βήχας παρατηρείται για ένα μήνα, αν και πολλές αργότερα την εβδομάδα μπορούν να επιστρέψουν στις συνήθεις συνθήκες της ζωής.

Ένα μήνα ή ενάμιση χρόνο μετά τη διάγνωση, πρέπει να επισκεφθείτε ξανά τον γιατρό για να επιβεβαιώσετε την ανάκτηση και να αποκλείσετε την εμφάνιση δυσάρεστων επιπτώσεων.

Πνευμονικές και άλλες επιπλοκές της πνευμονίας

Γενικά, η παθολογία αυτή εξαλείφεται με επιτυχία και δεν συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες, αλλά οι ασθενείς σε κίνδυνο πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί. Οι επιπλοκές, κατά κανόνα, σχετίζονται με τους πνεύμονες ή παίρνουν φάρμακα. Συχνά η φλεγμονή οδηγεί σε επιδείνωση υφιστάμενων χρόνιων παθολογιών, για παράδειγμα, αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (εμφύσημα) ή συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας.

Συχνές επιπλοκές μετά από πνευμονία σε ενήλικες και παιδιά:

  1. Pleurisy;
  2. Septicemia και βακτηριαιμία (δηλητηρίαση αίματος).
  3. Απουσία των πνευμόνων.
  4. Άπνοια ή αναπνευστική ανεπάρκεια.
  5. Καρδιακά προβλήματα.
  6. Διάρροια, εξάνθημα λόγω φαρμάκων.

Pleurisy μετά από πνευμονία

Πλευρά - αυτά είναι δύο λεπτά μπάλες μεταξύ του θώρακα και των πνευμόνων. Η φλεγμονή του υπεζωκότα - pleurisy - συμβαίνει συχνά τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες. Λιγότερο συνηθισμένο είναι η εξιδρωματική πλευρίτιδα - η συσσώρευση υγρού σε αυτόν τον χώρο. Το υγρό καθιστά την αναπνοή δύσκολη, ασκώντας πίεση στους πνεύμονες. Κατά κανόνα, το σώμα θεραπεύεται με υπεζωκοτική συλλογή κατά τη διάρκεια της νόσου. Μερικές φορές συμβαίνει ότι υπάρχει μια μόλυνση του εξιδρώματος με βακτήρια, ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης (εμφύμη του υπεζωκότα). Το μολυσμένο υγρό απομακρύνεται με τη βοήθεια μιας λεπτής βελόνας, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις (βλάβη του υπεζωκότα, των πνευμόνων) καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Πνευμονικό απόστημα

Αυτή η παθολογία είναι σπάνια και κυρίως σε άτομα με σοβαρές μορφές χρόνιων παθήσεων. Η επιπλοκή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κοιλοτήτων στους πνεύμονες και τη συσσώρευση πύου σε αυτούς.

Τα συμπτώματα του αποστήματος περιλαμβάνουν πρήξιμο των δακτύλων στο άνω και κάτω άκρο, καθώς και τη δυσάρεστη μυρωδιά του αναχωρούντος πτυέλου.

Η θεραπεία συνίσταται στην ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών. Στο μέλλον, για ένα ή μιάμιση μήνα, πρέπει να πιείτε τα κατάλληλα χάπια.

Το μάθημα δεν μπορεί να διακοπεί, ακόμα και αν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί σημαντικά.

Μόλυνση του αίματος και βακτηριαιμία

Η βακτερεμία είναι η μόλυνση του αίματος με βακτήρια. Ελλείψει θεραπείας, οι τοξίνες συσσωρεύονται στο σώμα. Το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει κυτοκίνες που προκαλούν φλεγμονή. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται σηψαιμία.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  1. Θερμοκρασία άνω των 38 ° C.
  2. Ταχεία αναπνοή και αίσθημα παλμών.
  3. Υπόταση, η οποία προκαλεί ζάλη.
  4. Αποπροσανατολισμός;
  5. Μειωμένη διούρηση.
  6. Υγρασία και ωχρότητα του δέρματος.
  7. Απώλεια συνείδησης.

Η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, προκαλώντας περιτονίτιδα, μηνιγγίτιδα, ενδοκαρδίτιδα ή σηπτική αρθρίτιδα. Η θεραπεία περιλαμβάνει ενδοφλέβια χορήγηση μεγάλων δόσεων αντιβιοτικών.

Επίδραση της πνευμονίας στην καρδιά

Κατά κανόνα, τέτοιες καταστάσεις συμβαίνουν με μη νοσοκομειακή πνευμονία. Ο κίνδυνος βλάβης του ενδοκαρδίου (εσωτερικό κέλυφος της καρδιάς) αυξάνεται σε άτομα με σηψαιμία και παρουσία χρόνιας καρδιακής παθολογίας.

Η λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα συμβαίνει συχνά με σταφυλοκοκκική βακτηριαιμία σε παιδιά που δεν πάσχουν από δομικές παθολογίες της καρδιάς. Οι ενήλικες είναι πιο πιθανό να αρρωσταίνουν εάν υπάρχει εκφυλιστική καρδιακή νόσο. Η αρχή της θεραπείας και των δύο ομάδων ασθενών είναι η ίδια - η θεραπεία με αντιβιοτικά για 1-2 μήνες.

Αναφέρετε συχνή επιπλοκή μετά από πνευμονία σε πρόωρα βρέφη

Σε τέτοια μωρά υπάρχουν και παθολογίες πνευμονικής και εξωπνευμονικής αιτιολογίας που προκαλούνται από φλεγμονή. Η πρώτη αναφέρεται ατελεκτασία, πνευμοθώρακας, πλευριτική συλλογή ανωτέρω, στο δεύτερο - ωτίτιδα, DIC, εντερική πάρεση, αιμορραγικό σύνδρομο, σκλήρημα, ο υποσιτισμός, επινεφριδιακή ανεπάρκεια, αιμοδυναμικές διαταραχές, μεταβολικές διαταραχές.

Όσον αφορά το τελευταίο, οι περισσότερες από τις επιπλοκές της πνευμονίας σε παιδιά περιλαμβάνουν: μικτή οξέωση, υπερχολερυθριναιμία, υπογλυκαιμία, υπονατριαιμία, υποκαλιαιμία, υπασβεστιαιμία. Σε πρόωρα βρέφη παρατηρείται συχνά σύμπτωμα Kravets - αφρώδης εκκρίσεις από το στόμα. Αυτό οφείλεται στη χαμηλή ικανότητα απορρόφησης του πνευμονικού ιστού, στα στάσιμα φαινόμενα σε αυτά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς με πρόωρα βρέφη συχνά ακούνε συριγμό με συριγμό με φλεγμονή.

Είναι πολύ πιο πιθανό να επιπλοκές από πνευμονία σε Τα πρόωρα βρέφη συνοδεύεται από το σύνδρομο της επίμονης εμβρυϊκή κυκλοφορία, αλλά και στο μέλλον - ένα σύνδρομο του ανοιχτού αρτηριακού πόρου. Συχνά υπάρχει παραβίαση της περιφερικής κυκλοφορίας - πρησμένο, το μοτίβο μάρμαρο δέρμα, γκρι, κρύα χέρια και τα πόδια του.

Συνιστάται η εκτέλεση ακτινογραφίας, καθώς η μελέτη επιτρέπει να εντοπιστούν τέτοιες επιπλοκές όπως το απόστημα, η ατελεκτασία, ο πνευμοθώρακας, κλπ.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η πνευμονία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ενός νεογέννητου, ιδιαίτερα ενός πρόωρου μωρού.

Επιπλοκές εστιακής και κρουστικής πνευμονίας

Στην οξεία φάση της νόσου τα ζωτικά όργανα μπορεί να επηρεαστεί από μικροβιακές τοξίνες και προϊόντα της διάσπασης πνευμονικού ιστού. Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται οξεία καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια, τοξικού σοκ, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, πνευμονικό οίδημα, ψύχωση, αναιμία, διαταραχές πήξης του αίματος.

Επιπλοκές περιλαμβάνουν Lobar διεργασίες πνευμονία πυώδη: απόστημα και γάγγραινα του πνεύμονα, του υπεζωκότα εμπύημα, πλευριτικό εξίδρωμα, σηψαιμία, μηνιγγίτιδα. Με την ίδια συχνότητα παρατηρούνται τόσο στην εστιακή όσο και στην κρουστική πνευμονία. ασθένεια έχει συχνά αρνητική επίδραση στην γαστρεντερική οδό, προκαλώντας γαστρεντερική αιμορραγία, θρόμβωση, μεσεντερίων φλεβική θρόμβωση, οξεία χολοκυστίτιδα.

Πρόληψη επιπλοκών της πνευμονίας

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να εμβολιάζονται κατά της γρίπης, βάσει σύστασης του ΠΟΥ κάθε χρόνο.

Τα εμβόλια αναπτύσσονται από στελέχη ιών, τα οποία προβλέπεται να είναι ενεργά φέτος. Μια τέτοια άσκηση θα μειώσει τον κίνδυνο ιογενούς πνευμονίας.

Υπάρχουν επίσης εμβόλια κατά του Streptococcus pneumoniae. Για τους ανθρώπους που κινδυνεύουν από ευκαιριακές λοιμώξεις, ο πνευμονιοκοκκικός εμβολιασμός μπορεί να αποτελέσει καλή στήριξη για εξασθενημένη ανοσία.

Οι γονείς μικρών παιδιών, καθώς και οι ενήλικες πρέπει να έρχονται σε επαφή με την κλινική αμέσως μόλις τα πρώτα συμπτώματα κρύου, SARS, με παρατεταμένο βήχα.

Με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια που ανακαλύφθηκε είναι πολύ πιο εύκολη στην εξάλειψη από την προχωρημένη. Είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, οι ενήλικες δεν μπορούν να καπνίζουν και να πίνουν αλκοόλ. Συνιστούμε μια ισορροπημένη διατροφή, εναλλαγή εργασίας και ξεκούρασης, μέτρια άσκηση.

Η αποτελεσματική πρόληψη είναι επίσης ένας έλεγχος της μόλυνσης. Συνήθως τέτοιες εκδηλώσεις εφαρμόζονται σε ιατρικά ιδρύματα, αλλά στην καθημερινή ζωή είναι επίσης σημαντικό να τηρήσουμε ορισμένους κανόνες, για παράδειγμα, να πλένουμε τα χέρια συχνά, για να τα αντιμετωπίζουμε με προϊόντα που περιέχουν αλκοόλ.

Ο συντριπτικός αριθμός ασθενών ανακτάται επιτυχώς, αλλά οι θάνατοι δεν αποτελούν εξαίρεση. Η θνησιμότητα κυμαίνεται από 5 έως 10% μεταξύ των ασθενών που νοσηλεύονται.

Ταχυκαρδία με πνευμονία

Μορφές και σοβαρότητα της πνευμονίας

Οι σύγχρονοι γιατροί αντιμετωπίζουν ποικίλες μορφές πνευμονίας: από ήπιες υποκλινικές μορφές διαρροής σε σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή εκδηλώσεις. Η διαφορά στους τύπους των φλεγμονωδών διεργασιών εξηγείται από την ποικιλία των παθογόνων της φλεγμονής των πνευμόνων, καθώς και από την επιμέρους τοπική και γενική ανοσολογική απόκριση ολόκληρου του οργανισμού στην εισβολή αυτών των παθογόνων.

Με βάση τα χαρακτηριστικά της αιτιολογίας, τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της νόσου, στις ακτίνες-ακτίνες-μορφολογικές διαφορές, υπάρχουν αρκετές ταξινομήσεις πνευμονίας.

Η εκτεταμένη κατανομή της πνευμονίας υπό μορφή μόλυνσης και των συνθηκών για την ανάπτυξη της νόσου έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη σε ολόκληρο τον κόσμο. Αυτή η αρχή ταξινόμησης υπαγορεύει μια ξεχωριστή προσέγγιση για τη θεραπεία κάθε τύπου πνευμονίας.

Ταξινόμηση της πνευμονίας σύμφωνα με τη μορφή μόλυνσης και τις συνθήκες ανάπτυξης της νόσου

  1. Αποκτούμενη από την Κοινότητα πνευμονία - που συμβαίνει συχνότερα στο σπίτι ως επιπλοκή των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων. Αυτός είναι ο πιο χαρακτηριστικός τύπος φλεγμονής των πνευμόνων.
  2. Νοσοκομειακή (νοσοκομειακή, νοσοκομειακή) πνευμονία - αναπτυσσόμενη κατά τη διάρκεια της παραμονής του ασθενούς στο νοσοκομείο ή 2 ημέρες μετά την απόρριψή του. Αυτός ο τύπος πνευμονίας προκαλείται, κατά κανόνα, από στελέχη ανθεκτικά στα κοινά αντιβιοτικά και απαιτεί ειδική αντιμετώπιση της θεραπείας.
  3. Πνευμονία αναρρόφησης - αναπτύσσεται όταν απορροφάται στην αναπνευστική οδό μικροοργανισμών από το στοματοφάρυγγα και το στομάχι. Τυπικά, αυτό συμβαίνει όταν εμετό σε ασθενείς με γαστρεντερικές παθήσεις, αλκοολισμό και εθισμό φαρμάκου σε ασθενείς μετά από αναισθησία, καθώς και σε βρέφη ακόλουθο αναρρόφηση του αμνιακού υγρού κατά τη διάρκεια της εργασίας.
  4. Η πνευμονία σε συνθήκες ανοσοανεπάρκειας είναι η μοίρα των καρκινοπαθών που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτική θεραπεία, ασθενείς με καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Ταξινόμηση της πνευμονίας με κλινικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά

1. Παρεγχυματική (εγκεφαλική, εστιακή, τμηματική)

Κροψική πνευμονία (συνήθως πνευμονοκόκκης) χαρακτηρίζεται από έντονη κλινικά υπερχειλιστική φλεγμονή, που καλύπτει, κατά κανόνα, ένα ολόκληρο κλάσμα του πνεύμονα, που συχνά εκτείνεται μέχρι τον υπεζωκότα.

Εστιακή πνευμονία που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, όπου το εξίδρωμα συσσωρεύεται στον αυλό των κυψελίδων. Φίδια φλεγμονής είναι διηθήματα μεγέθους 0,5-1 cm, τα οποία βρίσκονται σε ένα ή περισσότερα τμήματα ενός ή περισσοτέρων - και των δύο πνευμόνων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοιες εστίες συγχωνεύονται, σχηματίζοντας μία μόνο εστίαση, καταλαμβάνοντας συχνά ένα ολόκληρο κλάσμα του πνεύμονα.

Περιφερική πνευμονία που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή ολόκληρου του τμήματος, η ευαισθησία του οποίου μειώνεται λόγω της κατάρρευσης των κυψελίδων (ατελεκτάση). Μια τέτοια πνευμονία έχει την τάση να παρατείνεται ροή, οδηγώντας σε ινώδη ιστό του πνεύμονα και παραμόρφωση των βρόγχων.

2. Διάμεση πνευμονία

Τις περισσότερες φορές, η διάμεση πνευμονία προκαλείται από ιούς, μυκοπλάσματα ή μύκητες. Η διάγνωση της διάμεσης πνευμονίας πρέπει να προσεγγιστεί με μεγάλη ευθύνη. Μια τέτοια προσοχή οφείλεται στο γεγονός ότι η διάμεση φλεγμονή μπορεί να είναι μια εκδήλωση μιας ποικιλίας παθολογικών διεργασιών στους πνεύμονες και εκτός αυτών.

Σοβαρότητα της πνευμονίας

  1. Ο ελαφρύς βαθμός σοβαρότητας χαρακτηρίζεται από ήπια σημάδια δηλητηρίασης (πυρετός έως 38, καθαρή συνείδηση, φυσιολογική αρτηριακή πίεση), απουσία δύσπνοιας σε κατάσταση ηρεμίας. Δύσπνοια μετά από άσκηση. Η ακτινογραφία αποκαλύπτει μια μικρή εστία φλεγμονής στον πνευμονικό ιστό.
  2. Ο μέσος βαθμός σοβαρότητας δείχνεται μετρίως σοβαρή δηλητηρίαση (θερμοκρασία σώματος ανωτέρω 38, ταχυκαρδία έως 100 παλμούς ανά λεπτό, ελαφρύ ευφορία, εφίδρωση, μείωση της πίεσης του αίματος), δύσπνοια κατά την ανάπαυση. Στο ροδογονόγραμμα - η εκπεφρασμένη διήθηση ενός πνευμονικού ιστού.
  3. Ένας σκληρός βαθμός προχωρά με έντονη ενδείξεις τοξικότητας (θερμοκρασία πάνω από 39, ταχυκαρδία -. Περισσότεροι από 100 παλμούς ανά λεπτό pomutnonnoe συνείδηση, παραλήρημα, μείωση της αρτηριακής πίεσης μέχρι κατάρρευση). Τα σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας εκφράζονται απότομα. Στο ροδοντογράφημα: εκτεταμένη διείσδυση. Πιθανή ανάπτυξη επιπλοκών.

Με τη ροή απελευθερώνουν οξεία, παρατεταμένη και χρόνια πνευμονία, καθεμία από τις οποίες μπορεί να είναι περίπλοκη ή απλή.

Αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα με πνευμονία.

Παρά το γεγονός ότι η κύρια λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος είναι η μεταφορά, η συμμετοχή της σε φυσιολογικές και παθολογικές διεργασίες στο σώμα είναι πολύ διαφορετική. Ως εκ τούτου, την εκτίμηση του ρόλου αυτού του συστήματος σε φλεγμονώδεις αναπνευστικού πρέπει να εξεταστούν οι αλλαγές σε όλα τα επίπεδα: οργανικό, οργάνων (κυρίως στους βρόγχους και τους πνεύμονες), κυτταρικές, υποκυτταρικό και μοριακή.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι κλινικές, λειτουργικές και μορφολογικές μεταβολές που συμβαίνουν στο 2004 καρδιαγγειακό σύστημα (SSS) κατά τη φλεγμονή, κατά κανόνα, αντιπροσωπεύουν μια πολύπλοκη αλυσίδα αιτιών-αποτελέσματος και στενά σχετιζόμενων εκδηλώσεων παθολογίας. Ως εκ τούτου διατίθενται αντικειμενική αξιολόγηση των παθολογικών αλλαγών είναι συνήθως το αποτέλεσμα της ταυτόχρονης επίδρασης πολλών παραγόντων, υποξαιμία, την υπερκαπνία, βρογχική απόφραξη και σχετικές διαταραχές αερισμού, δηλητηρίαση, μεταβάλλεται προϊόντα του μεταβολισμού των ιστών, παθολογική επίδραση των βιολογικώς δραστικών ουσιών (BAS), διαταραχές του αίματος και άλλων ρεολογικές ιδιότητες.

Σοβαρότητα αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα και, κατά συνέπεια, οι κλινικές εκδηλώσεις της εξαρτώνται από τον επιπολασμό των βρογχικών και πνευμονικές βλάβες, φλεγμονές χαρακτήρα (οξεία ή χρόνια), το σχήμα (υψηλότερη σοβαρότητα - με την εξιδρωματική μορφή, το χαμηλότερο - όταν Alto-πολλαπλασιαστική και πολλαπλασιαστική), και οι φάσεις της διαδικασίας.

Στο επίπεδο ολόκληρου του οργανισμού αλλαγές στο κυκλοφορικό σύστημα σε συνδυασμό με οξεία βρογχοπνευμονική φλεγμονή αντιπροσωπεύονται συνήθως τυπικά σε ασθενείς με πνευμονία.

Δείκτες κεντρικής αιμοδυναμικής με οξεία φλεγμονή στους πνεύμονες υποβάλλονται σε μια σειρά χαρακτηριστικών μετατοπίσεων. Σύμφωνα με τον V.P. Silvestrov et αϊ. διερεύνησαν τις 70 ασθενείς με πνευμονία, λεπτό όγκος της κυκλοφορίας του αίματος (IOC) και τον όγκο του αίματος (CBV) έναντι δραστικών αυξήσεων φλεγμονώδους διαδικασίας ευδιάκριτα. Σε ασθενείς νεαρής ηλικίας, η αύξηση της ΔΟΚ συμβαίνει συχνά λόγω της αύξησης του όγκου εγκεφαλικού επεισοδίου της καρδιάς (RO). Με καρδιακή πνευμονία, η καρδιακή παροχή μερικές φορές φθάνει σε πολύ υψηλές τιμές (μέχρι 216,3 ml σε ασθενείς με 15,5 λίτρα IOC), αλλά αυτή η αύξηση συνήθως συνδέεται με αυξημένο καρδιακό ρυθμό.

Μ.Ι. Butomo et αϊ. δώστε προσοχή στην εξάρτηση αλλαγές ΔΟΕ από τη φάση της διαδικασίας: αύξηση της οξείας φάσης της φλεγμονής και επιστροφή στην κανονική κατάσταση κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης.

Με κρουστική πνευμονία έντονη επιτάχυνση της ροής αίματος στους μεγάλους και μικρούς κύκλους της κυκλοφορίας. Έτσι, η δίοδος του ραδιενεργού πηγής στην περιοχή «δεξιά κοιλία - αριστερό κόλπο» σε μεμονωμένους ασθενείς μειώθηκε σε 2.2 - 3.7 δευτερόλεπτα, η οποία, κατά πάσα πιθανότητα, οφειλόταν σε «παράκαμψη» του αίματος διαμέσου των προσβεβλημένων περιοχών του πνεύμονα.

Συστηματική αρτηριακή πίεση (ΒΡ) στην απλή πνευμονία συνήθως παραμένει κανονική ή ελαφρώς μειωμένη μέχρι το τέλος της περιόδου εμπύρετου και στις πρώτες ημέρες μετά τη μείωση της θερμοκρασίας. Σε σοβαρή πνευμονία, η αρτηριακή πίεση μπορεί γρήγορα και σημαντικά να πέσει τόσο κατά τη διάρκεια της φάσης της κατάθλιψης όσο και κατά τη διάρκεια της κρίσης (κατά τη διάρκεια και μετά από μια κρίση). Με κρουστική πνευμονία μετά από πτώση της θερμοκρασίας του σώματος, μπορεί να συμβεί αγγειακή κατάρρευση: πτώση της αρτηριακής πίεσης, πολύ συχνή, μικρή πλήρωση ή σπειροειδής παλμός, κυάνωση.

P.I. Fedotov στην έρευνα για 416 νέους ασθενείς με κρουστική πνευμονία κατά τις πρώτες 1-2 ημέρες της νόσου βρέθηκε μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης κατά 5-10 mm Hg. και διαστολική - κατά 15-20 mm Hg. σε 44,3% των ασθενών. Από αυτούς, 4 ασθενείς έγιναν δεκτοί σε κατάσταση κατάρρευσης και σε 13, λόγω έντονης υπότασης, παρατηρήθηκε συγκοπή. Σε εστιακή πνευμονία, η αρτηριακή υπόταση παρατηρείται συνήθως στο 1/3 των ασθενών. Οι διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης συνήθως εξηγούνται από αλλαγές στον αγγειακό τόνο, μεταξύ άλλων και λόγω παραβίασης της κεντρικής ρύθμισης.

Κροψική πνευμονία με σοβαρή δηλητηρίαση μπορεί επίσης να συνοδεύεται από μείωση της φλεβικής πίεσης.

Κατά την περίοδο της ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες μια μείωση την περιφερική αντίσταση των αιμοφόρων αγγείων ένας μεγάλος κύκλος, ο οποίος θεωρείται ως αποτέλεσμα της προσαρμοστικής απόκρισης της αγγειακής κλίνης σε σημαντική αύξηση της ΔΟΕ ή της επίδρασης των σημερινών -συνο-μολυσματικών παραγόντων στα τοιχώματα του αγγείου. Μετά την εξάλειψη της φλεγμονής παρατηρείται ομαλοποίηση των αιμοδυναμικών παραμέτρων.

Μακροπρόθεσμη δυναμική παρακολούθηση των ασθενών με διαφορετικές παραλλαγές της πνευμονίας πρότεινε ότι ανιχνεύσιμα σε οξείες αιμοδυναμικές νόσους δείκτης υπερκινητικού τύπου S Η επαρκής αντίδραση του καρδιοαγγειακού συστήματος στη φλεγμονώδη διεργασία στους πνεύμονες. Ευκινητικού ή υποκινητική αιμοδυναμική σε malosimptomno Πνευμονία συνοδεύει συχνά παρατεταμένη διάρκεια της νόσου και μπορεί να δείξει μια αποδυνάμωση της συσταλτικής λειτουργίας της καρδιάς.

Μυοκαρδιακή βλάβη και των κλινικών συμπτωμάτων της, όπως ταχυκαρδία, αυξημένη δεξιάς κοιλίας και του δεξιού κόλπου, το κέρδος του δεύτερου τόνος της πνευμονικής αρτηρίας, σίγαση την πρώτη πίσσα στην κορυφή της καρδιάς, είναι πιο συχνά ένδειξη σοβαρής φλεγμονής πνεύμονα (λοβώδη πνευμονία, αποστράγγιση λοβιακό πνευμονία).

Στο ΗΚΓ εμφανίζονται χαρακτηριστικά αυτών μείωση της τάσης των ασθενών. αρνητικά κύματα Τ στο δεύτερο, τρίτο, ή σε όλες τις τυποποιημένες απαγωγές, οι offset διάστημα ST, αγωγιμότητα και το ρυθμό διαταραχές, και σε απότομη στασιμότητα στον πνεύμονα - υψηλή, επισήμανε οδόντες R.

Ο ρυθμός παλμών αυξάνεται κατά το ήμισυ ασθενείς με εστιακή πνευμονία με σοβαρή δηλητηρίαση. Ταχυκαρδία με περισσότερους από 120 κτύπους ανά λεπτό χωρίς έντονο πυρετό δείχνει σχεδόν πάντοτε την τοξική βλάβη στο μυοκάρδιο και μια αύξηση συχνότητας άνω των 130 παλμών ανά λεπτό είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι.

Περιεχόμενα του θέματος «Καρδιαγγειακό σύστημα και υποδοχείς κυττάρων στη φλεγμονή»:

Κοινή πνευμονιοκοκκική πνευμονία

Δημοσιεύθηκε στις 26 Οκτωβρίου 2008

Για την λοβοϊκή πνευμονία, έκπληξη (εμφάνιση μεταξύ πλήρους υγείας) με σύντομη ψυχρή ψύχωση, αλλά όχι περισσότερο από 1-3 ώρες (στο 80% των ασθενών). παρουσία πονοκέφαλου. Αργότερα, το 85% των περιπτώσεων εμφανίζονται πυρετός (38-39 ° C) σταθερού τύπου (αλλά στους ηλικιωμένους ασθενείς και τους ασθενείς που πάσχουν από βρογχίτιδα, η θερμοκρασία του σώματος είναι συχνά φυσιολογική). πόνος στον υπεζωκότα στο θώρακα, στην πληγείσα πλευρά, που σχετίζεται με την ανάπτυξη της παραπνευμονικής πλευρίτιδας την πρώτη ημέρα της νόσου (σε 80%). βήχα αρχικά ξηρό, έπειτα παραγωγικό με ιξώδη πτύελα, βλεννώδη (πιο συχνά) ή "σκουριασμένα" (σε 35%). δύσπνοια. και με αλλοιώσεις όγκου των πνευμόνων ή παρουσία καρδιακής παθολογίας - και σε κατάσταση ηρεμίας (στο 60%). ερμητικές εκρήξεις στα χείλη, κοντά στη μύτη την 2η-4η ημέρα του bo-II (σε 25%). διάφορους βαθμούς κυάνωσης και συμπτωμάτων δηλητηρίαση - κεφαλαλγία, γενική σοβαρή αδυναμία (στο 60%).

Οι ηλικιωμένοι και τα εξασθενημένα άτομα, οι αλκοολικοί παίρνουν συχνά στο νοσοκομείο μια παραβίαση της συνείδησης (οξεία διαταραχή της εγκεφαλικής δραστηριότητας) και οι αλκοολικοί μπορούν να αναπτύξουν ακόμη και μια ψύχωση της σωματογενετικής γένεσης. Όλα αυτά καθιστούν δύσκολη τη διάγνωση της πνευμονίας.

Διαθεσιμότητα Τα σκουριασμένα πτύελα και οι έρπης του έρπητα σπάνια καταγράφονται και δεν μπορεί να θεωρηθεί ως παθογνομική ένδειξη πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας. Εάν η κλινική εικόνα αυτής της πνευμονίας κυριαρχείται από την ήττα άλλων οργάνων εκτός από τους πνεύμονες, είναι απαραίτητο να αναζητήσουμε άλλη παθολογία ή επιπλοκές. Σε σοβαρές μορφές αυτής της πνευμονίας, μπορεί να εμφανιστεί ictric κηλίδωση του δέρματος, ο σκληρός οφθαλμός των βλεννογόνων και των βλεννογόνων λόγω αύξησης του επιπέδου της ολικής χολερυθρίνης (μέχρι 25-30 mg / l). Σε ασθενείς με χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων ή της καρδιάς, αυτή η πνευμονία μπορεί να περιπλέκεται από οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, καρδιακή ανεπάρκεια ή εκδηλωμένη ως σοβαρή σηψαιμική νόσο.

Πότε αντικειμενική εξέταση Οι ασθενείς με πνευμονιοκοκκική πνευμονία με λομπάρ χαρακτηρίζονται από ταχυκαρδία και ταχυπενία. συνθήκες διείσδυση - αυξημένη jitter και φωνή bronhofonii (60-90%), η οποία μπορεί να είναι μπροστά από αρκετές ώρες η εμφάνιση των νωθρότητα των κρουστών (σε 70-100% των περιπτώσεων). Νωθρότητα του πνευμονικού ήχου δεν μπορεί να καθοριστεί εάν η εστία της σφραγίδας βρίσκεται βαθύτερα από 4 cm.

Την 2η-3η ημέρα αρχίστε να ακούτε (στο 65-90% των ασθενών) κρύπτη (που εμφανίζεται στις κυψελίδες και ακούγεται στο μέγιστο της έμπνευσης, δεν εξαφανίζεται και δεν αλλάζει τον χαρακτήρα του όταν βήχει) και υπεριώδους θορύβου τριβής (στην περιοχή 30-60%). Το τελευταίο συμβαίνει και στις δύο φάσεις της αναπνοής, και στην κρύπτη μόνο στο τέλος της έμπνευσης. Όταν μιμείται αναπνοή (κινήσεις του στήθους), η κρύπτη δεν ακούγεται. Ακόμη και αργότερα, ακούγεται η βρογχική αναπνοή (σε 30-40% των περιπτώσεων) σε ολόκληρη τη ζώνη βλάβης. Βρογχική αναπνοή προκαλείται από την πλήρωση των κυψελίδων με το εξίδρωμα (ο αέρας δεν τους διεισδύει), την καλύτερη αγωγιμότητα του πυκνότερου αέριου ιστού του αέρα μέσω των βρόγχων. Μερικές φορές η αναπνοή μπορεί να είναι σοβαρή (σε ένα τρίτο των ασθενών) ή εξασθενημένη φυσαλιδώδη (σε 30-60% των ασθενών). Πάνω από τη ζώνη τραυματισμού, η αναπνοή είναι συνήθως εξασθενημένη, υγρή, πιο συχνά κωφοί (πιο σπάνιοι - ακουστικοί), ακούγονται λεπτές φυσαλίδες.

Γενικά, τα φυσικά δεδομένα αντιστοιχούν την εξάπλωση της πνευμονικής διήθησης και της εμπλοκής στη διαδικασία υπεζωκοποίησης. Όταν τα αντιβιοτικά πρόωρη εμφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων σε ακτινολογική βήμα παλίρροια εφήμερη απαιτεί προσεκτική σωματική έρευνα. Σε περιπτώσεις θανατηφόρου πνευμονίας, εμφανίζεται σοβαρή οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια και κυκλοφοριακή κατάρρευση. Κατά την ακρόαση της καρδιάς που σημειώνονται ταχυκαρδία (πάνω από 120 ppm), κώφωση ήχους της καρδιάς (20-40%) μπορεί να είναι επίκεντρο 2η τόνος της πνευμονικής αρτηρίας.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας, μπορείτε να διακρίνετε:

  • την κεντρική μορφή Αυτή η πνευμονία, στην οποία η διαδικασία εντοπίζεται στο βάθος του πνευμονικού παρεγχύματος. Με αυτήν την πνευμονία, τα πνευμονικά συμπτώματα εκφράζονται ελάχιστα: ο ήχος κρουστών δεν αλλάζει πολύ, δεν μπορεί να ακουστεί η κρύπτη και ο συριγμός, αλλά τα γενικά συμπτώματα προφέρονται.
  • πνευμονία του ανώτερου λοβού. που χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία, υψηλό πυρετό, σοβαρή δύσπνοια, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος και αιμοδυναμική. Ταυτόχρονα, τα φυσικά δεδομένα είναι πενιχρά, συχνά μόνο στην περιοχή των μασχαλών, ακούγονται βρογχικές αναπνοές και κρύπτη.
  • χαμηλή πνευμονία. η οποία συχνά επηρεάζει τόσο τον διαφραγματικό υπεζωκότα όσο και την επακόλουθη ψευδο-εικόνα της "οξείας κοιλίας". Η διάγνωση της πνευμονίας βοηθάται από την εμφάνιση ρίψεων, πυρετού, την παρουσία "σκουριασμένων" πτυέλων.
  • Αποτελέσματα Ακτινογραφική εξέταση εξαρτάται από το χρόνο της εξέτασης. Κατά την έναρξη της νόσου είναι ελάχιστες: αυξημένη πνευμονική μοτίβο στην προσβεβλημένη περιοχή, με τη μη-δομική ρίζα στην προσβεβλημένη πλευρά. Στη συνέχεια (4-6 ημέρα) σε 3/4 ασθενείς απεκάλυψε τμηματική αλλοιώσεις ομοιογενή διείσδυση στην περιφέρεια των πεδίων των πνευμόνων. Στη σοβαρή μορφή της πνευμονίας, μπορεί να υπάρξει μια ταχεία αύξηση της συμπίεσης του πνευμονικού ιστού, παρά τη συνεχιζόμενη θεραπεία με αντιβιοτικά. συχνά επηρεάζει την άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα (σε 16-32% των περιπτώσεων) και το κάτω λοβό του αριστερού πνεύμονα (12-24%). Στο 1/3 των ασθενών αποκάλυψε παραπνευμονικές πλευρίτιδα, αν και στοχευμένη αναζήτηση βρίσκεται στη μέση των περιπτώσεων. Με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία στο 1/3 των ενηλίκων ασθενών με επαναρρόφηση της διείσδυσης λαμβάνει χώρα κατά τις ημέρες 7-8, ενώ η καθυστερημένη αγωγή με αντιβιοτικά, σε ένα πλαίσιο χρόνιων αποφρακτικών πνευμονικών νόσων, αυτό επιβραδύνεται (μέχρι 30-40 ημέρες). Συνήθεις ημερομηνίες Κανονικοποίηση ακτίνων Χ της πνευμονικής εικόνας είναι 20-30 ημέρες. Η παρατεταμένη ανίχνευση της λοβιακής πνευμονίας συμβαίνει στο 30-50% των ασθενών.

    Στο περιφερικό αίμα λευκοκυττάρωση 15-25 x 109 / l σε 95% των περιπτώσεων) με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά, τοξική κοκκιότητα ουδετερόφιλων, υπερφρινογενεμία, αυξημένη ESR. Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας, μπορεί να μην υπάρχει λευκοκυττάρωση, ανιχνεύεται λευκοπενία (μικρότερη από 3 × 10 9 / L).

    Το μετοχικό κεφάλαιο η πνευμονιοκοκκική πνευμονία μπορεί να είναι περίπλοκη απόσπαση, μικρή παραπνευμονική πλευρίτιδα, λιγότερο συχνά - μηνιγγίτιδα, ενδοκαρδίτιδα με εμπλοκή με αορτική βαλβίδα. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, ασθενών με αδυναμία, σοκ, καρδιακής και αναπνευστικής ανεπάρκειας, μπορεί να αναπτυχθεί παραλήρημα.

    Πρόβλεψη αυτή η πνευμονία, χωρίς την παρουσία επιπλοκών, είναι καλή σε νεαρά, θεραπευμένα άτομα. Αλλά υπάρχει υψηλός κίνδυνος θνησιμότητας (15-20%) του αριθμού των ηλικιωμένων ασθενών με μια μεγάλη βλάβη του πνευμονικού ιστού, σοβαρές συνυπάρχουσες νόσους (χρόνιες αποφρακτικές πνευμονικές ασθένειες, καρδιακές παθολογίες, κίρρωση, ασθένειες καρκίνου) λόγω της χαμηλής ή υψηλής λευκοκυττάρωση (λιγότερο από 4 × 10 9 / l και περισσότερα από 20 × 10 9 / l, αντίστοιχα λευκοκύτταρα) και το σχήμα εμφάνιση των bakteriemicheskogo πνευμονίας αναπτυξιακές βλάβες εξωπνευμονική (μηνιγγίτιδα, ενδοκαρδίτιδα).

    Υψηλή ευαισθησία του πνευμονόκοκκου σε πενικιλλίνες και κεφαφαλοσπορίνες επιτρέπει τη χρήση αυτών των αντιβιοτικών ως διαγνωστικού εργαλείου. Ο διορισμός τους σε 2/3 των περιπτώσεων πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας οδηγεί σε εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος εντός 3 ημερών, σε απότομη μείωση της δηλητηρίασης και της λευκοκυττάρωσης στο περιφερικό αίμα. Σε 1/3 των ασθενών, η θεραπεία αυτή είναι αναποτελεσματική, η κανονικοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος εμφανίζεται μόνο μετά από 6-7 ημέρες. Συνήθως, αυτό παρατηρείται όταν επηρεάζονται περισσότεροι από ένας λοβός του πνεύμονα ή σε άτομα που υποφέρουν από αλκοολισμό ή συνακόλουθες ασθένειες (CHD, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, ηπατίτιδα).

    Πολύ συχνά (έως και το 50% των περιπτώσεων), η λοβιακή πνευμονία δεν αναγνωρίζεται κατά τη διάρκεια της ζωής ή οι ασθενείς είναι νοσηλευόμενοι αργά (έως 60%). Γενικά για την πνευμονιοκοκκική πνευμονία του λοβού είναι χαρακτηριστικές :

    • (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, ΙΧΟ, διαβήτης, φυματίωση, χρόνιος αλκοολισμός, ογκολογικές παθήσεις) και μείωση της συνολικής αντιδραστικότητας του μακροοργανισμού.
    • υψηλός πυρετός (88%).
    • κρίση φαρμάκων (καλό, φαινόμενο "διακοπής") με ταχεία ομαλοποίηση της θερμοκρασίας εντός δύο ημερών από την έναρξη της θεραπείας με πενικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες (σε 75% των περιπτώσεων).
    • συμπτώματα πνευμονικής σύσφιξης (60%).
    • κρύπτη (65%);
    • θόρυβος τριβής του υπεζωκότα (30-60%).

    Στις σύγχρονες συνθήκες, η κλινική εικόνα αυτής της πνευμονίας μπορεί να εξακολουθεί να είναι ποικίλη, διαγράφεται και δεν ταιριάζουν στην παραπάνω κλασική περιγραφή. Αυτό καθορίζεται όχι μόνο από τον παθογόνο παράγοντα, αλλά και από την αντιδραστικότητα του ασθενούς.

    Διαβάσατε το εγχειρίδιο σχετικά με την πνευμονία. γραπτή από τον καθηγητή BSMU Α. Ε. Makarevich.