JMedic.ru

Το "χρυσό πρότυπο" για τη διάγνωση των περισσότερων μολυσματικών ασθενειών της αναπνευστικής οδού είναι μια επισκόπηση της ακτινογραφίας θώρακα. Ειδικότερα, υπάρχουν χαρακτηριστικές ενδείξεις πνευμονίας στην ακτινογραφία, η οποία μπορεί στις περισσότερες περιπτώσεις θα διαγνωστεί με την ασθένεια και να αρχίσει κατάλληλη θεραπεία. Μια εικόνα ελέγχου είναι επίσης σημαντική για να επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η μελέτη αυτή θα δείξει τόσο τη φύση των παθολογικών μεταβολών όσο και τον εντοπισμό τους, γεγονός που με τη σειρά τους θα επιτρέψει τη διαφορική διάγνωση και θα καθορίσει μια τελική διάγνωση.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι συχνότερα, από όλες τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, είναι απαραίτητο να γίνει διαφορική διάγνωση μεταξύ οξείας βρογχίτιδας και πνευμονίας. Για κάποιο λόγο:

  1. Στα πρώτα στάδια αυτών των ασθενειών, η κλινική εικόνα είναι πολύ παρόμοια, πράγμα που απαιτεί τη συμπεριφορά της διαφορικής διάγνωσης. Ο καλύτερος τρόπος για να το κάνετε αυτό είναι να εκτελέσετε μια επισκόπηση ακτίνων Χ στο στήθος.
  2. Συχνά απαιτείται μια ακτινογραφία επισκόπησης για την απόκτηση οποιωνδήποτε πληροφοριών σχετικά με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στην περίπτωση που πρόκειται για σοβαρά προβλήματα στους πνεύμονες: πλευρίτιδα, απόστημα ή πνευμοθώρακα.
  3. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ο βαθμός βλάβης των πνευμόνων από τη φλεγμονώδη διαδικασία και να συγκριθεί η συμμόρφωση των εν λόγω μεθόδων με την αντικειμενική εκδήλωση της νόσου. Η ακτινογραφία των πνευμόνων με τους πνεύμονες δεν δείχνει πάντοτε επαρκώς τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Ποια θα είναι η παθολογία της εικόνας;

Αριστερές πνευμονία αποφλοίωσης του ανώτερου λοβού.

Το κλασικό εκδήλωση της πνευμονίας στην ακτινογραφία θώρακος (αναθεώρηση) του θώρακα μοιάζει με μια ομοιογενή dimming με ακανόνιστο περίγραμμα, το οποίο καταλαμβάνει μια συγκεκριμένη περιοχή του πνεύμονα. Παρεμπιπτόντως, η εικόνα ακτίνων Χ αποτέλεσε τη βάση μιας από τις ταξινομήσεις της πνευμονίας. Δηλαδή, αν το ίδιο ομοιογενές σκοτείνιασμα με ακμές παίρνει μια ανατομική περιοχή που αντιστοιχεί περίπου στο ένα τμήμα, στη συνέχεια, πνευμονία, αντίστοιχα, που ονομάζεται τμηματική αν η παθολογική διαδικασία επεκτείνεται σε όλη την μετοχή, ακόμα και πνευμονία είναι λοβού. Όλα είναι εξαιρετικά απλά.

Ελλείψει επαρκούς θεραπείας για κάποιο χρονικό διάστημα από τις δύο εστίες φλεγμονής παράγει ένα - που είναι, υπάρχει μια ορισμένη πνευμονία διαρροή, η οποία λαμβάνει χώρα, αντίστοιχα, είναι πολύ πιο δύσκολο. Μια άλλη κοινή μορφή είναι η κρουστική πνευμονία, η οποία έχει πολύ σοβαρή συμπτωματολογία. Ωστόσο, υπάρχουν πιο έντονες διαδικασίες - η πνευμονία μπορεί να επηρεάσει και τους δύο πνεύμονες - δηλαδή, να γίνει διμερής, με άλλα λόγια - συνολικά. Κατά κανόνα, η τελευταία επιλογή δεν είναι πλέον συγκρίσιμη με τη ζωή.

Ακτινογραφική μορφή άτυπης πνευμονίας

Ακτινογραφία σε περίπτωση πνευμονιοκυστικής πνευμονίας.

Θα πρέπει να σημειωθούν μερικές ακόμη αποκαλούμενες, μη τυποποιημένες μορφές πνευμονίας. Ποια είναι τα χαρακτηριστικά τους; Κυρίως στην απόκλιση της κλινικής εικόνας με τα δεδομένα της ακτινογραφικής μελέτης (εξ ου και οι αναδυόμενες δυσκολίες). Ένα παράδειγμα αυτού μπορεί να είναι μια πνευμονία από μυκόπλασμα σε μια εικόνα - μια πλούσια βλάβη (συνήθως ένα συναρπαστικό σύνολο μερίδιο της παθολογικής διαδικασίας), όπως φαίνεται ελαφρά πυρετό (χαμηλής ποιότητας, όχι περισσότερο από 37,5 βαθμούς Κελσίου), μη εντατική παραγωγικό βήχα, πονόλαιμο.

Η ριζική φλεγμονή των πνευμόνων είναι πολύ δύσκολο να διαφοροποιηθεί με τη βρογχίτιδα. Λόγω του γεγονότος ότι ο τόπος της βλάβης βρίσκεται (με βάση το όνομα σαφώς) στην περιοχή της ρίζας των πνευμόνων, η όλη παθολογική διαδικασία μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή της κορυφογραμμής ρίζας, όχι περισσότερο. Δηλαδή, η συνηθισμένη ραδιογραφική εικόνα της βρογχίτιδας.

Ξεχωριστά είναι απαραίτητο να σημειωθούν μη μολυσματικές ποικιλίες πνευμονίας. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για εμφρακτική πνευμονία, η οποία προκύπτει από την είσοδο στον πνεύμονα ενός πνευμονικού θρόμβου από την πνευμονική αρτηρία. Μοιάζει με μια βλάβη με περισσότερο ή λιγότερο διακριτά περιγράμματα. Λογικά, ένας θρόμβος αίματος εισήλθε στο παρέγχυμα του πνευμονικού ιστού και σχημάτισε εστίαση βλάβης. Δηλαδή, είναι εύκολο να σφάλεις και να συγχέσεις με ένα ξένο σώμα του πνεύμονα.

Καταστροφική πνευμονία.

Ένας άλλος τύπος μη μολυσματικής πνευμονίας είναι η αναρρόφηση. Προέρχεται από την εισχώρηση των περιεχομένων της πεπτικής οδού στην αναπνευστική οδό λόγω της αποτυχίας του ανεπιθύμητου αντανακλαστικού (επιγλωττίδα της τραχείας). Διακρίνεται από ένα μεγάλο πολυμορφισμό. Μπορεί να προσομοιώνει μια εικόνα ενός τεράστιου αριθμού ασθενειών - από το ξένο σώμα και να τελειώνει με στρατιωτική φυματίωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μοιάζει με ομοιογενή εστίαση με περισσότερο ή λιγότερο διακριτά περιγράμματα.

Διαφορική διάγνωση πνευμονίας με άλλες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος

  1. Κυρίως η πνευμονία διαφοροποιείται με τη βρογχίτιδα. Για τη βρογχίτιδα, δεν θα υπάρξει συσκότιση - απλά μια αύξηση του μοσχεύματος των πνευμόνων, η σφίξιμο των ριζών του πνεύμονα. Το κέντρο της ήττας ενός πνευμονικού ιστού (παρέγχυσης) δεν θα είναι.
  2. Ξένο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, θα υπάρχουν σαφή περιγράμματα, εντοπισμός - στα χαμηλότερα τμήματα. Η σύγχυση με την πνευμονία (τουλάχιστον τυπική) είναι αρκετά δύσκολη.
  3. Pleurisy. Αυτή η ασθένεια, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι αποτέλεσμα μη επεξεργασμένης (ακατάλληλα επεξεργασμένης) πνευμονίας. Η εξίδρωση από την πληγείσα πλευρά θα είναι χαρακτηριστική. Ένα χαρακτηριστικό σημείο είναι το σύνδρομο έντονου πόνου από την πληγείσα πλευρά.
  4. Αιμορραγία ή πνευμοθώρακα - η στάθμη του υγρού (στην πρώτη περίπτωση) ή του αέρα (στη δεύτερη περίπτωση) είναι χαρακτηριστική. Αυτή η παθολογία έχει μόνο ένα με κοινό σύμπτωμα πνευμονίας - σοβαρό πόνο στην περιοχή του θώρακα. Άλλα σημάδια θα επιτρέψουν τη διάκριση αυτών των νοσολογιών.

Συμπεράσματα

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η πραγματοποίηση μιας ακτινογραφίας επισκόπησης των πνευμόνων είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο στη διαδικασία διάγνωσης της νόσου. Θα επισημάνει τα χαρακτηριστικά σημεία, ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε το γεγονός ότι, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, αλλά η ακτινογραφία των πνευμόνων των πνευμόνων είναι μια πρόσθετη ερευνητική μέθοδος που βοηθά στη διάγνωση. Δεν μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση, βασισμένη μόνο σε αυτές τις πρόσθετες μεθόδους έρευνας, πρέπει επίσης να βασιστείτε στην κλινική. Και η θεραπεία πρέπει επίσης να διεξάγεται, με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων του ασθενούς.

Ακόμα κι αν ο γιατρός δεν βλέπει πνευμονία στην εικόνα, αλλά ξεκινά εμπειρική θεραπεία αντιβιοτικών με φάρμακα ευρέος φάσματος, για τον ασθενή, σε γενικές γραμμές, αυτό δεν θα έχει ιδιαίτερη σημασία. Σε αυτή την περίπτωση, η αξία της εικόνας με πνευμονία θα είναι μόνο αναδρομική - δηλαδή, θα επιβεβαιώσει ή θα αντικρούσει την καθιερωμένη διάγνωση. Μετά την μεταφερόμενη πνευμονία, αξίζει επίσης να λάβετε μια εικόνα ελέγχου για να βεβαιωθείτε για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και για να βρείτε τα σημάδια που θα επιβεβαιώσει αυτό.

Βίντεο: Έλενα Μαλίσεβα. Συμπτώματα φλεγμονής των πνευμόνων

Ακτινογραφία των πνευμόνων με πνευμονία: πώς φαίνονται τα σημάδια της φλεγμονής στις εικόνες

Η ακτινογραφία των πνευμόνων με πνευμονία δεν είναι μόνο μέθοδος ανίχνευσης της νόσου, αλλά και ένας τρόπος για τον έλεγχο της δυναμικής της πορείας της κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Υπάρχουν διάφορες μορφές φλεγμονωδών αλλαγών στους πνεύμονες, ανάλογα με την περιοχή της παθολογικής διαδικασίας, οι σημειωτικές ακτίνες Χ είναι διαφορετικές.

Ακτινογραφικά σημάδια κρουστικής πνευμονίας

Οι εικόνες ακτίνων Χ στην κρουστική πνευμονία χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα σύνδρομα:

  1. Εκτεταμένη (ολική) μείωση της διαφάνειας του πνευμονικού ιστού.
  2. Υποσύνολο σκούρο - όταν η φλεγμονή εντοπίζεται μέσα σε έναν ή δύο λοβούς των πνευμόνων.
  3. Περιορισμένη σκουρόχρωση - διεισδυτικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό που δεν υπερβαίνουν το τμήμα.

Τα παραπάνω χαρακτηριστικά παρατηρούνται όχι μόνο στην κρουστική πνευμονία. Μπορούν επίσης να παρατηρηθούν με: ατελεκτασία, καρκίνο του πνεύμονα, πλευρίτιδα, πνευμονίτιδα φυματίωσης, έμφραγμα του πνεύμονα.

Η ακτινογραφία της πνευμονίας πρέπει να βασίζεται σε επιπλέον σημάδια φασικής ροής φλεγμονωδών μεταβολών στον πνευμονικό ιστό για αξιόπιστη διάγνωση.

Φωτογραφία της ακτινογραφίας στο θώρακα σε περίπτωση πνευμονίας: κατά τη διάρκεια του σταδίου γκρίζας σκλήρυνσης (α), μετά από έγκριση (β)

Πώς φαίνονται οι εικόνες των πνευμόνων στην παλιρροιακή φάση με κρουστική φλεγμονή

Το παλιρροιακό στάδιο είναι το αρχικό στάδιο του σχηματισμού κρουστικής πνευμονίας. Με αυτήν, τα ακόλουθα σύνδρομα ακτίνων Χ παρατηρούνται στις εικόνες:

  1. Εμπλουτισμός και ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου.
  2. Μειωμένη ή κανονική διαφάνεια των πνευμονικών πεδίων.
  3. Επέκταση της ρίζας του πνεύμονα στην πλευρά της βλάβης.

Η μεταβολή του πνευμονικού μοτίβου οφείλεται σε αυξημένη παροχή αίματος σε σχέση με τη μείωση της λειτουργικής ικανότητας του πνευμονικού ιστού. Ένα στιγμιότυπο των θωρακικών οργάνων σε αυτή την κατάσταση μοιάζει με πλέγμα. Είναι αλήθεια ότι τέτοιες αλλαγές παρατηρούνται μόνο στον εντοπισμό της εστίας φλεγμονής.

Με την αύξηση της ευελιξίας, τα πνευμονικά πεδία στο ροδογένος γίνονται διαφανή. Μορφολογικά τμήματα ιστού στο στάδιο παλίρροιας υποδεικνύουν ότι οι κυψελίδες γίνονται κόκκινες λόγω αιμορραγίας, αλλά αυτό το σημάδι δεν μπορεί να ανιχνευθεί ακτινογραφικά.

Η ρίζα του πνεύμονα διευρύνεται και η δομή του μειώνεται, η οποία οφείλεται στην αγγειακή υπέρταση.

Ακτινογραφία των πνευμόνων στο στάδιο γκρι σκλήρυνσης

Η ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα στο στάδιο της γκρίζας σκλήρυνσης μπορεί να ανιχνεύσει τις ακόλουθες ακτίνες Χ της πνευμονίας:

  1. Μείωση της διαφάνειας των πνευμονικών πεδίων στην περιοχή της φλεγμονώδους βλάβης.
  2. Η εμφάνιση έντονων σκιών, που αντιστοιχούν στο μέγεθος του κατεστραμμένου ιστού.
  3. Ενάντια στο μαζικό σβήσιμο, οι ζώνες φωτισμού - η απεικόνιση της τραχείας και των βρόγχων, οι οποίες δεν επηρεάζονται από τη φλεγμονή.
  4. Επέκταση της ρίζας στο πλάι της παθολογίας.
  5. Συμπύκνωση υπεζωκοτικών φύλλων στην περιοχή της φλεγμονής.
  6. Έγχυση στην υπεζωκοτική κοιλότητα όταν συνδέεται η πλευρίτιδα.

Η διάγνωση της πλευρίτιδας είναι καλύτερη όταν εκτελείται λατεγραφία (έκθεση στη θέση του ασθενούς στην πληγείσα πλευρά). Σε αυτή την περίπτωση, το ελεύθερο υγρό θα ρέει κατά μήκος της κόγχης του κόλπου, σχηματίζοντας μια οριζόντια λωρίδα μείωσης. Μορφολογικές φωτογραφίες στο στάδιο γκρίζας σκλήρυνσης δείχνουν τη συσσώρευση ινώδους στην κοιλότητα των κυψελίδων.

Φωτογραφία: Η ακτινογραφία της ριζικής πνευμονίας αριστερά. Τα βέλη υποδεικνύουν την παραμόρφωση του πνευμονικού σχεδίου και την απουσία της ριζικής δομής (α). Δύο μήνες μετά την πνευμονία, η ίνωση σχηματίστηκε στο υπόβαθρο της φλεγμονής - η καρνιτοποίηση (β)

Στάδιο ανάλυσης της πνευμονίας σε ακτινογραφία

Στο ροενδρογόνο με πνευμονία στη φάση ανάλυσης παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Μείωση της έντασης του σκούρου.
  2. Μείωση του μεγέθους της σκιάς.
  3. Επέκταση της ρίζας.
  4. Εμπλουτισμός του μοσχεύματος των πνευμόνων (πολλά μικρά στοιχεία ανά μονάδα επιφάνειας) στη θέση της υπάρχουσας εστίας φλεγμονής.

Η διευρυμένη ρίζα του πνεύμονα στην ανίχνευση της πνευμονίας μπορεί να παρατηρηθεί για αρκετούς μήνες στη σειρά, μέχρις ότου αποκατασταθούν οι ανατομικές δομές. Μετά την επούλωση του pleurisy στο σημείο της φλεγμονώδους εστίες, μπορεί να υπάρχουν γραμμικές σκιές ινωδών στρωμάτων ή κολπικές συμφύσεις που εμποδίζουν τη διαδικασία αναπνοής. Αυτές οι αλλαγές και αντικατοπτρίζουν τις μορφολογικές φωτογραφίες των πνευμόνων στο στάδιο της επίλυσης της πνευμονίας - στις κυψελίδες δεν υπάρχει διείσδυση, αλλά η ινώδης επικάλυψη μπορεί να παραμείνει.

Πώς εμφανίζονται οι επιπλοκές της πνευμονίας στις εικόνες

Οι επιπλοκές της πνευμονίας - αποστήματα, εξιδρωματική και ινώδης πλευρίτιδα, περικουσουλίτιδα έχουν επίσης τις δικές τους ακτινογραφικές εκδηλώσεις στις εικόνες των πνευμόνων.

Πώς εμφανίζεται ένα απόστημα στις ακτίνες Χ

Το απόστημα στην ακτινογραφία:

  • η κοιλότητα του διαφωτισμού.
  • ασαφές στρογγυλεμένο περίγραμμα με περιφερειακές εστίες φλεγμονής ·
  • το επίπεδο σκουρόχρωσης στην προβολή της αποσύνθεσης λόγω διείσδυσης,
  • εξαφάνιση του οριζόντιου επιπέδου κατά την αποστράγγιση του αποστήματος.

Με αποφρακτική πνευμονία, μπορεί να παρατηρηθούν αρκετές κοιλότητες της αποσύνθεσης του πνευμονικού ιστού, οι οποίες συγχωνεύονται μεταξύ τους.

Φωτογραφικές ακτινογραφίες με απόστημα του δεξιού πνεύμονα μετά από κρουστική πνευμονία. Αριστερά - μείωση του οριζόντιου περιγράμματος μετά την αποστράγγιση του αποστήματος

Τα συμπτώματα της πλευρίτιδας στις εικόνες

Η εξιδρωματική πλευρίτιδα στις εικόνες παρουσιάζεται από τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • σκουρόχρωμα του κατώτερου πνευμονικού πεδίου λόγω υγρού διήθησης.
  • το ανώτερο λοξό όριο του Sokolov-Damoiso-Ellis.
  • μετατόπιση του μεσοθωρακίου στην αντίθετη κατεύθυνση.

Η φλεγμονή του διαφλορώδους υπεζωκότος (περισπουσούρη) προσδιορίζεται από τον ακτινολόγο με τα ακόλουθα ακτινογραφικά σύνδρομα:

  • σαφήνεια του περιγράμματος της διασωρικής υποδοχής.
  • τη σοβαρότητα των κοιλοτήτων των υποσχηματισμένων βρόγχων σε περίπτωση πνευμονικής διήθησης.
  • επέκταση της ρίζας στο πλάι της βλάβης.

Το κλασικό παράδειγμα διάγνωσης ακτίνων Χ της πνευμονίας στο υπόβαθρο της φλεγμονώδους φλύκταινας εξετάζεται στο άρθρο. Υπάρχουν και άλλες μορφές της ασθένειας (εστιακή, τμηματική, λοβιακή), στην οποία τα μειωμένα σύνδρομα ακτίνων Χ εκφράζονται μόνο εν μέρει.

Ακτινογραφία σε περίπτωση πνευμονίας

Η πνευμονία λόγω της επικράτησης της και την αύξηση της επίπτωσης της αύξησης μπορεί να θεωρηθεί ένα από τα σημαντικότερα προβλήματα του κόσμου και των εγχώριων ιατρικής. Σε κάποιο βαθμό, η τάση αυτή είναι λόγω της εξάπλωσης των ασθενειών που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα (αλκοολισμό, ηπατίτιδα, διαβήτης, HIV) όπως επίσης και αυτο που λαμβάνονται από τους ασθενείς, προκαλώντας αντίσταση σε αντιβιοτικά μέσα της πνευμονίας.

Λόγω του γεγονότος ότι η διάγνωση της πνευμονίας δεν μπορεί να βασίζεται στα χαρακτηριστικά κλινικά σημάδια, όπως όλα τα συμπτώματα και τα παράπονα συχνά δείχνουν ένα ευρύ φάσμα παθολογικών διαδικασιών στους πνεύμονες, ακτινογραφίες μπορεί να θεωρηθεί ως μέθοδος αναφοράς για τη μελέτη. Δυσκολίες στην διάγνωση μπορεί να προκληθεί από μια μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων της ασθένειας, στην οποία πνευμονία στην ακτινογραφία μπορεί να είναι ένας καθοριστικός παράγοντας κατά την επιλογή ενός στρατηγική θεραπείας.

Αιτίες πνευμονίας

Η πνευμονία είναι μία φλεγμονώδης νόσος που συνοδεύεται από βλάβες όλων των δομών της κατώτερης αναπνευστικής οδού (πνευμονικό διάμεσο ιστό, φατνιακό, βρογχιολίων) και εξασθένιση χαρακτηριστικό στην ακτινογραφία. Παθολογικών διαδικασιών στις δομές των πνευμόνων, συχνά δεν επιτρέπουν να γίνει σαφής κλινική εικόνα της νόσου, επειδή η πνευμονία δεν είναι πάντα μια «ανεξάρτητη ασθένεια.»

Στις μισές περιπτώσεις, αναπτύσσεται ως επιπλοκή τέτοιων παθολογιών όπως:

  • ανοσοανεπάρκεια;
  • συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
  • χρόνια βρογχίτιδα.

Στην πραγματικότητα, η ανάπτυξη της πνευμονίας προκαλείται από την αντίδραση του πνευμονικού ιστού στην αρνητική επίδραση κάποιου εξωτερικού παράγοντα:

  • μόλυνση βακτηριακής ή ιικής προέλευσης (σταφυλόκοκκος, εντεροβακτήρια, στρεπτόκοκκος).
  • ακτινοθεραπεία;
  • μυκητιασικές και παρασιτικές μολύνσεις.
  • χρόνιες ασθένειες της κατώτερης ή της άνω αναπνευστικής οδού.

Μορφολογικές αιτία παρατεταμένη πορεία της νόσου μπορεί να θεωρηθεί παραβίαση της αναγεννητικής λειτουργιών σε φλεγμονή, που οδηγεί στο σχηματισμό των αλλοιώσεων της ίνωσης και ενδο-κυψελιδική διαχωρισμού εξίδρωση. Έτσι κυκλοφορικές διαταραχές εκεί του πνευμονικού ιστού, συνοδεύεται από το σχηματισμό θρόμβων, αέρα και μικροεμβολισμός συνολικό δηλητηρίαση οργανισμό προκαλείται από την απελευθέρωση τοξικών ουσιών παθογόνων.

Κριτήρια για την ακτινολογική αξιολόγηση

Ακτινολογική συμπτώματα πνευμονίας είναι εξαιρετικά ποικίλες, ωστόσο, όπως και με κάθε άλλη παθολογικές καταστάσεις των πνευμόνων, που είναι εναρμονισμένα με τα 4 σημεία: αλλαγές στο σχέδιο των πνευμόνων και το φως ρίζες, σκίαση ή φωτισμό, η εικόνα στο φόντο της πνευμονικής τομέα. Οι αιτίες της συστολής, κυρίως, είναι ο σχηματισμός του εξιδρώματος ή του πυώδους περιεχομένου στις κυψελίδες.

Ο διαφωτισμός είναι συνέπεια του σχηματισμού της κοιλότητας του αέρα. Οι αποκλίσεις στη δομή του πνευμονικού σχεδίου μιλάνε για μια βλάβη του ενδιάμεσου ιστού, συνοδευόμενη από παραβίαση της ροής του αίματος. Η αλλαγή στην εικόνα των ριζών των πνευμόνων δείχνει τη βλάβη στους βρόγχους, τους λεμφαδένες και το αγγειακό σύστημα.

Στην ακτινογραφία, η οποία δείχνει την παρουσία πνευμονίας, μπορείτε να παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πλήρης απώλεια της διαφάνειας του πνευμονικού ιστού (ολική σκουρόχρωση του πνευμονικού πεδίου).
  • σκουρόχρωση ενός ή περισσοτέρων λοβών του πνεύμονα (υποσύνολο σκουρόχρωσης).
  • σκοτεινιάζοντας μέσα σε ένα μόνο τμήμα του πνεύμονα (περιορισμένη σκίαση).

Ωστόσο, όλα αυτά τα κριτήρια αξιολόγησης, με ίση πιθανότητα, μπορεί να υποδεικνύει σε μια ομάδα ασθενειών των πνευμόνων (πνευμονικό έμφραγμα, κακοήθεια, πλευρίτιδα, φυματίωση, ατελεκτασία). Από αυτή την άποψη, οι ακτίνες Χ θα πρέπει να πραγματοποιηθεί για πνευμονία επανειλημμένα για διαγνωστικούς σκοπούς, και σύμφωνα με τα στάδια της ασθένειας, η οποία θα παρακολουθεί δυναμικές αλλαγές στην πνευμονική κατάσταση σύμφωνα με τα στάδια της διάδοσης της νόσου και να αξιολογεί την αντίδραση του οργανισμού στη θεραπεία.

Στάδια πνευμονίας στην εικόνα

Οι παθολογικές μεταβολές στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της πνευμονίας αντιστοιχούν σε 4 στάδια, που χαρακτηρίζουν την ανταπόκριση του σώματος στην παρουσία του παθογόνου και τον βαθμό της βλάβης των ιστών.

Στάδιο της παλίρροιας

Η διάρκεια αυτού του σταδίου είναι 12-72 ώρες και χαρακτηρίζεται από μια έντονη βιασύνη του αίματος στο κυκλοφορικό σύστημα των πνευμόνων, μείωση της λειτουργικής δραστηριότητάς τους και σχηματισμό κυψελιδικών εξιδρώματος. Στις ακτινογραφία μπορείτε να δείτε την αύξηση της έντασης και τη σαφήνεια της μοτίβο πνεύμονα, φωτεινά πεδία σκούρεμα του πνεύμονα στην περιοχή του εντοπισμού των παθολογικών μεταβολών και αυξάνουν την περιοχή της ρίζας του πνεύμονα με ταυτόχρονη απώλεια της δομικής ιδιότητές του. Μια εικόνα του στήθους, στο πρώτο στάδιο της νόσου, λόγω της αυξημένης πλήρωσης του αίματος, μοιάζει με πλέγμα (κυψελωτός πνεύμονας).

Στάδιο κόκκινου επιμέλειας

Η διάρκεια μπορεί να διαρκέσει από 24 έως 72 ώρες. Αυτή τη στιγμή υπάρχει συμπύκνωση του ενδιάμεσου ιστού, που αρχίζει να μοιάζει με το ήπαρ στη δομή. Στο εξίδρωμα εμφανίζεται μια ορισμένη ποσότητα αίματος (ερυθροκύτταρα). εικόνα ακτίνων Χ έχει μόνο μικρές διαφορές από το ένα στάδιο να οδηγήσει σε μείωση στην σοβαρότητα της μοτίβο του πνεύμονα ενώ εκτράχυνση της και ενισχύοντας σκουραίνει πεδία των πνευμόνων (την επίδραση της «ματ»). Για τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, είναι δυνατή μόνο έχοντας τη δυνατότητα να συγκρίνουν τις εικόνες που λαμβάνονται με μεσοδιάστημα 1-2 ημέρες.

Το στάδιο της γκρίζας επιμέλειας

Η διάρκεια αυτού του σταδίου μπορεί να είναι από 2 έως 6 ημέρες. Αυτή η χρονική περίοδος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πυώδους περιεχομένου στο εξίδρωμα. Κατά την εκτέλεση της ακτινογραφίας σημειώνεται μια σημαντική σκούρασμα των πεδίων, κατά την οποία τα βρόγχοι που δεν επηρεάζονται από την παθολογική διαδικασία μοιάζουν με ζώνες φωτισμού. Το ελεύθερο υγρό είναι καλά ορατό όταν φωτογραφίζετε στη θέση του ασθενούς "που βρίσκεται στην πληγείσα πλευρά". Σε αυτή την περίπτωση, το εξίδρωμα αναδιανέμεται, σχηματίζοντας ένα οριζόντιο σκοτάδι με τη μορφή μιας ταινίας.

Στάδιο ανάλυσης

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι διαδικασίες αναγέννησης κυριαρχούν στις διεργασίες καταστροφής, γεγονός που οδηγεί στην αποκατάσταση του κατεστραμμένου πνευμονικού ιστού. Ακτινογραφικά σημάδια αποκατάστασης μπορούν να θεωρηθούν ως μείωση της έντασης ή της περιοχής εξασθένισης, μια αλλαγή στο πρότυπο των πνευμόνων στο σημείο της βλάβης (η εξαφάνιση μεγάλων στοιχείων και ο σχηματισμός μικρών).

Η ρίζα του πνεύμονα εξακολουθεί να παρατείνεται για αρκετούς μήνες. Ένα χαρακτηριστικό ακτινολογικό σύμβολο μετά την μεταφερόμενη πνευμονία μπορεί να είναι σχηματισμός ουλών, με τη μορφή σκιών που έχουν επιμηκυνθεί κατά μήκος του τοιχώματος του πνεύμονα. Δεν υπάρχει επίσης οριζόντια συσκότιση που να αντανακλά το ελεύθερο υγρό στην κοιλότητα. Τα κλασικά ακτινολογικά συμπτώματα της πνευμονίας μπορεί να έχουν μια λιγότερο έντονη εκδήλωση με διαφορετικούς τύπους νόσων (λοβοϊκή, εστιακή ή τμηματική πνευμονία).

Ατυπικές μορφές πνευμονίας

Εκτός από τις γενικά αποδεκτές ραδιογραφικές ενδείξεις πνευμονίας μπορεί να έχουν ασυνήθιστη συμπτώματα που προκαλούνται από άτυπα αιτιολογικοί παράγοντες, πυροδοτούν την ανάπτυξη της παθολογίας.

Κνησμώδης πνευμονία

Τυρώδης πνευμονία (CP) - μια παθολογική κατάσταση η οποία είναι είτε μια επιπλοκή της φυματίωσης, ή μια ξεχωριστή ασθένεια που αναπτύχθηκε για το ιστορικό της ανοσοανεπάρκειας ή υποσιτισμού. Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις του CP δεν είναι η απελευθέρωση του εξιδρώματος ως αντίδραση στη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά ο σχηματισμός νεκρωτικών ζωνών.

Σε αυτή τη διαδικασία, η νεκρωτική διαδικασία συνοδεύεται από τήξη του πνευμονικού ιστού, σχηματισμό πηκτωμένων μαζών (καζεϊνοποίηση) και σχηματισμό κοιλοτήτων (μία μεγάλη ή αρκετές μικρές). Ο προσδιορισμός του CP στην ακτινογραφία μπορεί να είναι από τη χαρακτηριστική μετατόπιση των οργάνων που βρίσκονται στο στήθος (όργανα του μεσοθωρακίου) προς τον πληγέντα πνεύμονα. Επίσης, εξαιτίας του ανεπαρκούς αερισμού του πνεύμονα, ο θόλος του διαφράγματος προς τα πάνω και η απόσταση μεταξύ των οστών μειώνεται.

Οι κοιλότητες, πάνω από 3 εκατοστά σε διάμετρο, στις ακτίνες Χ, ορίζονται ως στρογγυλοί ή ημικυκλικοί σχηματισμοί στο τοίχωμα του πνεύμονα με σκοτεινό περίγραμμα και φώτιση στο κέντρο. Τα μικρά σπήλαια σχηματίζουν μια εικόνα καταστροφικής βλάβης του πνευμονικού ιστού. Κατά κανόνα παρατηρούνται αλλοιώσεις και στους δύο πνεύμονες με τη μορφή εκτεταμένων και σοβαρών σκούρων των άνω τμημάτων των πνευμόνων και των σπηλαιωδών εστιακών βλαβών των κάτω λοβών.

Πνευμονία πνευμονίας

Η πνευμονία πνευμονίας (ΠΝ) είναι μια μυκητιακή νόσος που μεταδίδεται παρομοίως με μια αναπνευστική λοίμωξη. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από λανθάνουσα ροή, χωρίς να συνοδεύεται από οποιαδήποτε εκδήλωση της νόσου. Ωστόσο, σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, το PP εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή συνοδευόμενη από σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. Στην ακτινογραφία, το ΡΡ μοιάζει με μια αμφοτερόπλευρη συμμετρική βλάβη των πνευμόνων, εκφραζόμενη σε απώλεια διαφάνειας στα βασικά μέρη.

Σε αυτή την περίπτωση, οι αδιαφάνειας έχουν σχήμα νέφους και, λόγω συμμετρίας, ονομάζονται "φτερά πεταλούδας". Ο πνεύμονας, που έχει προσβληθεί από ΡΡ, στο ροδοντογράφημα έχει την εμφάνιση ενός τεμαχίου βαμβακερού μαλλιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι ορατές οι διηθήσεις, που είναι χαρακτηριστικές των φυματιδιακών βλαβών και βρίσκονται στον άνω λοβό του πνεύμονα. Ένα άλλο κοινό σημάδι του ΡΡ στην ακτινογραφία είναι οι περιοχές φωτισμού που προκύπτουν από την ανάπτυξη του πνευμοθώρακα. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το PP έχει χρησιμοποιηθεί ως δείκτης για την ανίχνευση ασθενών με AIDS.

Ατυπική πνευμονία

Ο όρος "άτυπη πνευμονία (AP)" περιλαμβάνει διάφορους τύπους πνευμονίας που προκαλούνται από τις ακόλουθες ασθένειες:

Η ακτινογραφική φωτογραφία με μυκοπλασματική πνευμονία (MP) στα αρχικά στάδια ανάπτυξης έχει κάποιες ομοιότητες με την κλασσική ανάπτυξη της νόσου. Κατά κανόνα, παρατηρείται αύξηση της έντασης του πνευμονικού σχεδίου και σκουρόχρωση στις ζώνες διείσδυσης του παρεγχύματος. Το σκούρο μπορεί να καταλάβει έναν λοβό του πνεύμονα και ίσως ολόκληρη την επιφάνεια του. Σε 20% των περιπτώσεων, οι διακοπές συσκότισης μπορεί να είναι εστιασμένες και μπορεί να είναι πολλαπλές ή μεμονωμένες. Ωστόσο, η ένταση της διακοπής μπορεί να είναι τόσο ασήμαντη ώστε όταν μια ακτινογραφία γίνεται σε παλιό εξοπλισμό, η εικόνα μπορεί να μην εμφανίζει αποκλίσεις.

Χλαμυδίων πνευμονία (CP) έχει μία εξαιρετικά ποικιλόμορφη ακτινολογικές πινακίδες, που εκδηλώνεται με την εμφάνιση των εικόνων για την επίδραση της «εσμυρισμένο» που χαρακτηρίζουν την διάμεση πνευμονική βλάβη ιστού ή σκοτείνιασμα ενός λοβού που χαρακτηρίζουν τον βαθμό διήθησης. Μια συσκότιση με τη μορφή μιας ζώνης που υποδεικνύει την παρουσία υπεζωκοτικής συλλογής είναι συνήθως ελαφρά ή απουσιάζει.

Για Legionella πνευμονία (PL) που χαρακτηρίζεται από εστιακή συσκότισης, το οποίο όταν εκτελείται από επανειλημμένες λήψεις σε διαστήματα αρκετών ημερών, καταδεικνύοντας την εξέλιξη και να συγχωνευθούν σε μία ενιαία συνεχή σκιά. Η εμφάνιση ελεύθερου υγρού με τη μορφή λωρίδας οριζόντιας εξασθένισης παρατηρείται μόνο στο ένα τρίτο των ασθενών. Σε μέρη όπου τα διηθήματα είναι κοντά στον υπεζωκότα, η συσκότιση είναι τόσο έντονη που μπορεί να μοιάζει με πνευμονικό έμφρακτο.

Στη διάγνωση του ΑΠ, ανεξάρτητα από το ποιο αποτέλεσμα έδειξε την ακτινογραφία, συνιστάται να καταφύγετε σε αξονική τομογραφία. Αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να αποκτήσετε μια φωτογραφία και μια εικόνα βίντεο, που εκτελούνται σε διαφορετικούς τρόπους και αποφεύγετε την εμφάνιση κρυφών για περιοχές προβολής.

Κατά κανόνα, η ακτινογραφία με πνευμονία είναι σε θέση να παρέχει επαρκή ποσότητα πληροφοριών για τη διάγνωση. Σε κάποιο βαθμό, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη στιγμή της μετάβασης στον γιατρό, ο ασθενής έχει μια λεπτομερή εικόνα της παθολογικής διαδικασίας. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση της πνευμονίας εξακολουθεί να αποτελεί μείζον πρόβλημα, η λύση της οποίας θα μειώσει σημαντικά τη διάρκεια της νόσου και θα μειώσει το ποσοστό των θανάτων.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης ακτίνων Χ διαφόρων τύπων πνευμονίας

Τα συμπτώματα της πνευμονίας είναι εν μέρει παρόμοια με εκδηλώσεις άλλων ασθενειών του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Ως εκ τούτου, οι γιατροί δεν περιορίζονται στην αναγνώριση των παραπόνων και τα χαρακτηριστικά της ασθένειας, άμεση εξέταση του ασθενούς. Έχουν διεξαχθεί διάφορες επιπρόσθετες οργανικές και εργαστηριακές μελέτες.

Σημαντικό! Η ακτινογραφία των πνευμόνων με πνευμονία για επιβεβαίωση της νόσου είναι υποχρεωτική, χωρίς να μπορεί να θεωρηθεί αξιόπιστη η διάγνωση.

Δυνατότητες χρήσης ακτινολογικών διαγνωστικών

Ακτινογραφία με πνευμονία, όχι μόνο βοηθά να καθοριστεί η διάγνωση και να αποκλείσει άλλες παθήσεις με παρόμοια συμπτώματα, αλλά και για την παρακολούθηση της θεραπείας σε εύθετο χρόνο για τον εντοπισμό πιθανών επιπλοκών, για να καθοριστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή της μελέτης σε δύο προβολές.

Οι κύριοι στόχοι της μελέτης είναι:

  • για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της πνευμονίας, τον τύπο της ασθένειας, την έκταση της βλάβης?
  • για τη διάγνωση παρατεταμένης ροής, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
  • για τον έλεγχο της ανάκτησης και την πλήρη αποκατάσταση της δομής των πνευμόνων.
  • για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.

Οι ακτίνες Χ συνιστώνται για παιδιά μετά από 14-16 χρόνια. Οι αντενδείξεις είναι:

  • την εγκυμοσύνη;
  • εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
  • παρουσία συνεχιζόμενης συνεχιζόμενης αιμορραγίας.

Αυτές οι αντενδείξεις είναι σχετικές. Εάν η κατάσταση απαιτεί άμεση διάγνωση λόγω άμεσης απειλής για τη ζωή, τότε η μελέτη συνεχίζεται. Ταυτόχρονα, ελαχιστοποιούνται οι αρνητικές συνέπειες. Για τις έγκυες γυναίκες χρησιμοποιείται επιπλέον προστασία της κοιλίας και της λεκάνης με προστατευτικές ποδιές.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εφίδρωση του υγρού στις κυψελίδες, πρήξιμο των ιστών, παρουσία σε αυτά μεγάλου αριθμού κυττάρων, κυρίως λευκοκυττάρων και μακροφάγων. Αυτό εκδηλώνεται κλινικά (με τη μορφή οξείας μολυσματικής φλεγμονώδους διαδικασίας) και ακτινολογικά.

Τα σαφή σημάδια πνευμονίας στην ακτινογραφία είναι η εξασθένιση κάποιου μέρους του πνευμονικού πεδίου.

Εστιακές σκιές ή ευρέως διαδεδομένες, αποστράγγιση μείωση της διαφάνειας αποκαλύπτονται. Χαρακτηριστικά ασαφή θολά περιγράμματα.

Κατανομή πνευμονίας:

  • Εστιακή (επηρεάζεται μικρή περιοχή ιστού των πνευμόνων).
  • Τμήμα (ένα ή περισσότερα τμήματα συμμετέχουν στη διαδικασία).
  • Ιδιότητα (κρουαζιέρα, συναρπαστικό μερίδιο).
  • Σύνολο (η ήττα ολόκληρου του πνεύμονα).

Ο βαθμός συμμετοχής των διαφόρων δομών των πνευμόνων και η επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας επηρεάζουν την πρόγνωση της νόσου και καθορίζουν την τακτική της θεραπείας.

Αποτελέσματα της μελέτης για διάφορους τύπους πνευμονίας

Τα ραδιογραφήματα διαφέρουν θεμελιωδώς στην πνευμονία διαφόρων τύπων: εστιακή βρογχοπνευμονία, κροσσώδης λοβός και διάμεσος.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι αλλαγές που αποκαλύπτονται κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας καθυστερούν σε κλινικές εκδηλώσεις.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται αργότερα και παραμένουν για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την εξαφάνιση των εκδηλώσεων. Η περιγραφή της εικόνας μεγιστοποιεί το ύψος της νόσου με φλεγμονώδεις αλλαγές στον πνευμονικό ιστό και την πλήρωση υγρών των κυψελίδων.

Στην καθορισμένη εστιακή διαδικασία:

  • σκιά, παραβίαση της διαφάνειας σε μια απαγορευμένη περιοχή ·
  • διευρυμένη στο μέγεθος της ρίζας του πνεύμονα (αντιστοιχεί στην πλευρά της βλάβης).
  • παραμορφωμένο, ενισχυμένο βρογχικό και πνευμονικό αγγειακό μοτίβο στην περιοχή του τραυματισμού.

Η φλεγμονή των κροσσών περνάει από διάφορα στάδια.

Αν κάνουμε τη μελέτη ακτίνων Χ στην αρχή (βήμα παλίρροια), με την παρουσία των τυπικών συμπτωμάτων (υψηλή θερμοκρασία του σώματος, πυρετός, βήχας, αίσθημα δύσπνοιας, πόνο στην περιοχή του θώρακα με μια βαθιά αναπνοή), οι αλλαγές μπορεί να είναι μη ειδική.

  • τοπικά ενισχυμένο πνευμονικό αγγειακό πρότυπο.
  • η διαφάνεια των πεδίων παραμένει αμετάβλητη ή ελαφρώς μειωμένη ·
  • ελαφρά διευρυμένη ρίζα από την πληγείσα πλευρά.

Αυτές οι αλλαγές μπορούν να παραλειφθούν ή να αποδοθούν στα φαινόμενα της βρογχίτιδας. Μετά από μερικές ημέρες της νόσου, όταν μεταβαίνουν στο στάδιο της θεραπείας, όλα τα σημεία που υποδεικνύουν φλεγμονή του ιστού του πνεύμονα και η έκχυση στις κυψελίδες είναι ήδη ορατά.

Η παθολογία σε αυτή την περίοδο έχει ως εξής:

  • μείωση της διαφάνειας του πνευμονικού πεδίου.
  • τοπική απότομη μείωση της ευελιξίας και έντονη διακοπή ρεύματος.
  • η επέκταση της ρίζας στο πλάι της φλεγμονής.
  • συμπύκνωση πλευρικών φύλλων.

Η κρίσιμη πνευμονία πάντα ρέει με την υπεζωκοτική αντίδραση. Όταν σχηματίζεται η συλλογή, παρατηρείται σκουρόχρωμα στην υπεζωκοτική σχισμή.

Η διάμεση πνευμονία επηρεάζει τον συνδετικό ιστό, που βρίσκεται γύρω από τις κυψελιδικές δομές και τα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων (ενδιάμεσο). Οι φλεγμονώδεις αλλαγές, ιδίως το πρήξιμο του ιστού, οδηγούν σε διαταραχή της ανταλλαγής αερίων. Κύρια χαρακτηριστικά:

  • περιαγγειακή και περιβρογχική διήθηση, με αποτέλεσμα την ανώμαλη ενίσχυση, παραμόρφωση του πνευμονικού αγγειακού σχεδίου.
  • επέκταση της ρίζας του πνεύμονα ·
  • Ημιδιαφανές μαύρισμα ως "παγωμένο γυαλί".
  • οι αλλαγές εντοπίζονται συχνότερα στα κάτω μέρη των πνευμόνων.
  • Η ανθεκτικότητα είναι δυνατή σε σχέση με τη συμπύκνωση διαστρωματικών χωρισμάτων όπως "κλαδιά δέντρων".

Με την κατάλληλη θεραπεία όλων των παραλλαγών της νόσου, οι κλινικές εκδηλώσεις εξασθενούν, η φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες μειώνεται.

Μετά την έναρξη της φάσης ανάλυσης, η δυναμική των αλλαγών στην πνευμονία στην εικόνα παρατηρείται σε μια μελέτη ελέγχου. Τα πιο χαρακτηριστικά:

  • μείωση της έντασης του σκοτεινού, το μέγεθος των σκιών.
  • αποκατάσταση της διαφάνειας του πνευμονικού ιστού ·
  • διατήρηση της επέκτασης της ρίζας του πνεύμονα ·
  • ενίσχυση του αγγειακού σχεδίου στην περιοχή της εστίας της φλεγμονής.
  • πύκνωση των τμημάτων του υπεζωκότα κατά τη διάρκεια κλασματικών διεργασιών.

Πλήρης ανασύσταση της δομής του προσβεβλημένου πνεύμονα συμβαίνει μετά από κλινική ανάρρωση. Η αλλαγμένη ακτινολογική εικόνα φαίνεται τουλάχιστον ένα άλλο μήνα.

Χαρακτηριστικά των αλλαγών στην παιδική ηλικία

Η πνευμονία σε ένα παιδί είναι επιρρεπής στην εξάπλωση και αποστράγγιση του τραυματισμού. Το Focal μπορεί να μεταβεί γρήγορα στο κρουπιέρη.

Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της νόσου σε ένα παιδί:

  • εστιακές σκιές μικρών διαστάσεων (διαμέτρου όχι μεγαλύτερης από 2 mm).
  • εντοπισμός της φλεγμονής κυρίως στα κάτω μέρη.
  • υψηλή πυκνότητα σκουρόχρωσης κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της νόσου.
  • ενδεχομένως σφίγγοντας και διευρύνοντας στενά τοποθετημένους λεμφαδένες (mediastinum).
  • Ενίσχυση του πνευμονικού αγγειακού σχεδίου, παραμόρφωση του.
  • αλλαγή στη δομή και το μέγεθος της ρίζας του πνεύμονα στην πληγείσα πλευρά.

Μετά την κλινική ανάρρωση, οι αλλαγές στο αγγειακό πρότυπο και η ρίζα του πνεύμονα παραμένουν για το μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθεί την κατάσταση, άμεσα θεραπευτικά μέτρα του παιδιού για μια πλήρη ανάκαμψη δεν είναι μόνο το προσβεβλημένο ιστό των πνευμόνων και ταυτόχρονη τοπική και βρογχίτιδα συμπτώματα που επιμένουν για μια ακτινογραφία μεγάλο χρονικό διάστημα.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης ακτίνων Χ της άτυπης πνευμονίας

SARS χαρακτηρίζεται όχι μόνο από την παρουσία άτυπων παθογόνων (Klebsiella, μυκόπλασμα, χλαμύδια), αλλά επίσης και χαρακτηριστικά της οθόνες. Πρώτα απ 'όλα, είναι η επικράτηση των συμπτωμάτων της αναπνευστικής ανεπάρκειας (αίσθηση της έλλειψης αέρα) πάνω από τα συμπτώματα της φλεγμονής (ήπιο πυρετό, βήχα μικρή).

Η ακτινολογική εικόνα εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα. Κύρια χαρακτηριστικά:

  • αδύναμη ή μέτρια ένταση ανομοιογενή τοπική σκίαση του πνευμονικού ιστού με την παρουσία «θολών» σκιών.
  • απότομη παραμόρφωση του αγγειακού και βρογχικού προτύπου, δομή δικτύου αλλαγών.
  • ενδεχομένως αμφοτερόπλευρη εστιακή βλάβη.
  • πιθανώς στρογγυλεμένη εξασθένιση, καταλαμβάνοντας ένα κλάσμα του πνεύμονα, με την παρουσία υπεζωκοτικής συλλογής.

Με έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι υψηλή. Ωστόσο, στις ακτίνες Χ, οι αλλαγές μπορούν να διατηρηθούν μετά από 4 εβδομάδες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η περιορισμένη συμπίεση των πλευρικών ιστών και των πνευμόνων (αποτέλεσμα της φλεγμονής) παραμένει μη αναστρέψιμη.

Έτσι, η χρήση της ακτινογραφίας για την πνευμονία βοηθά εγκαίρως να προσδιορίσει τη διάγνωση, να καθορίσει τη μορφή της νόσου. Αυτό επιτρέπει διαφοροποίηση της επιλογής της θεραπείας, αποφεύγει την ανάπτυξη επιπλοκών και εμποδίζει την απειλή όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη ζωή του ασθενούς.

Πνευμονία στις ακτίνες Χ

Παρά τη μεγάλη ανακάλυψη, το φάρμακο δεν μπορεί ακόμα να διαγνώσει την «πνευμονία» χωρίς να επιβεβαιώσει τα κλινικά συμπτώματα με μια ακτινογραφία. Είναι πολύ δύσκολο να θεραπευθεί η νόσος στα παιδιά, λόγω των χαρακτηριστικών του σώματος τους. Μερικές φορές τα σημάδια ακτίνων Χ είναι το μόνο πράγμα που μιλά υπέρ της πνευμονικής νόσου στα μωρά.

Επιπλέον, χωρίς ακτίνες Χ είναι δύσκολο να μιλήσουμε για ανάκαμψη. Μόνο εάν στην εικόνα τα συμπτώματα πνευμονίας εξαφανίστηκαν εντελώς, ο γιατρός μπορεί να ακυρώσει το φάρμακο.

Αποτελεσματικότητα της μεθόδου

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι μια εικόνα των πνευμόνων δεν θα δείξει όλες τις ασθένειες. Άσθμα, βρογχίτιδα - όλα είναι έξω από την ακτινογραφία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι μολυσματικοί παράγοντες δεν επηρεάζουν τον πνευμονικό ιστό σε κλίμακα όπως η πνευμονία.

Ακόμα κι αν ένα άτομο βήχει βαριά, αισθάνεται αδιαθεσία και αδυναμία, αλλά σε εξετάσεις αίματος οι δείκτες πλησιάζουν τον κανόνα, η πιθανότητα ότι υπάρχει φλεγμονή των πνευμόνων είναι ελάχιστη. Όλα αυτά τα συμπτώματα μιλούν για το κοινό κρυολόγημα.

Η ακτινογραφία γίνεται μόνο αν υπάρχει σοβαρή υποψία πνευμονίας και ιδιαίτερα παιδιών.

Ενδείξεις

Η ακτινογραφία δεν έχει εκχωρηθεί σε όλους. Για να κατευθύνετε μια λήψη, υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις:

  1. Ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα ανησυχούν για ισχυρό βήχα με πτυέκια, που συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, ρίγη και κλινικές εξετάσεις αίματος που υποδηλώνουν φλεγμονή (επιτάχυνση της ESR και λευκοκυττάρωση).
  2. Η ανάγκη να επαναληφθούν οι ακτίνες Χ στην πνευμονία, όταν αντιμετωπίζονται με το εστιακό ή κροκουμφικό σχήμα τους. Αυτό είναι απαραίτητο για τον έλεγχο των αλλαγών στον πνευμονικό ιστό, προκειμένου να κατανοηθεί εάν η επιλεγμένη φαρμακευτική θεραπεία είναι υπέρ του ασθενούς.

Οι εικόνες δείχνουν άλλες σοβαρές ασθένειες που ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται.

Αντενδείξεις

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για μια εικόνα πνευμονίας. Υπάρχει μόνο ένας συγγενής - για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Αλλά εάν ο γιατρός έχει ισχυρή υποψία για την ασθένεια, είναι καλύτερο να ελέγχει, παρά χωρίς λόγο να πάρει αντιβιοτικά. Το ιατρικό προσωπικό που είναι υπεύθυνο για τη διαδικασία προσπαθεί να προστατεύσει τη γυναίκα από την υπερβολική έκθεση όσο το δυνατόν περισσότερο. Για αυτό, η πολλαπλότητα των εικόνων μειώνεται στο ελάχιστο και η περιοχή ακτινοβολίας, ει δυνατόν, μειώνεται.

Εστιακή πνευμονία

Αυτό το είδος φλεγμονής των πνευμόνων σας κάνει να σκεφτείτε για τον εαυτό σας μετά από ορισμένα σημάδια. Είναι συριγμός, ενοχλητικός βήχας, πυρετός. Θα υπάρξει μικρή μόνο αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο εργαστήριο.

Η εστιακή πνευμονία στις ακτίνες Χ δεν αποκαλύπτεται πάντοτε. Το ντεμπούτο της νόσου χαρακτηρίζεται από μια μικρή διήθηση του ιστού του πνεύμονα, η οποία σαφώς δεν εμφανίζεται στην εικόνα των πνευμόνων. Αλλά για επιπλέον συμπτώματα ο γιατρός μπορεί ακόμα να υποψιάζεται πνευμονία στην ακτινογραφία:

  • Σκουρόχρωση του πνευμονικού ιστού.
  • Επέκταση των ριζών των πνευμόνων λόγω εμποτισμού με το διήθημά τους.
  • Η διάγνωση της πνευμονίας με ακτίνες Χ μπορεί να αποκαλύψει την εμφάνιση του επιπέδου του υπεζωκότα.
  • Υπάρχει μια αλλαγή στο πνευμονικό πρότυπο με ελαφρώς περιγραφέντα όρια.

Η ακτινογραφία των πνευμόνων με πνευμονία είναι πολύ χρήσιμη για τη διάγνωση όταν έχει ήδη αναπτυχθεί η νόσος. Η εμφάνιση των εστιών σκουρόχρωσης δείχνει μια επιδείνωση της ευελιξίας των πνευμόνων.

Η πρώτη διείσδυση είναι ελάχιστα αισθητή, μόνο ένας έμπειρος ακτινολόγος μπορεί να καταλάβει ότι τα μικρά σκοτεινά νησιά υποδεικνύουν μια ασθένεια. Μετά από λίγο, ο εμποτισμός με κυτταρικά στοιχεία και μεσολαβητές φλεγμονής στην πληγείσα περιοχή αποτελεί κοινή εστία φλεγμονής.

Πώς να αναγνωρίσετε την εστιακή πνευμονία;

Υπάρχουν ορισμένα σημάδια πάνω στα οποία τίθεται αυτή η μορφή της νόσου:

  1. Ανόμοια σκιά, η οποία είναι σαφώς ορατή στο ομοιόμορφο σχέδιο του πνεύμονα.
  2. Οι "λειασμένες" άκρες της σκιάς: είναι αδύνατο να πούμε ποια είναι η μορφή και πού βρίσκονται τα όριά της.
  3. Όταν συνδέεται η πλευρίτιδα, εμφανίζεται το ανώτερο επίπεδο εξιδρώματος στην πλευρά της φλεγμονής.
  4. Κατά τη διάρκεια της απορρόφησης του διηθήματος, η σκουρόχρωμη περιοχή γίνεται περισσότερο ανομοιογενής από ό, τι ήταν στη μέση της νόσου. Αυτό οφείλεται στην κατανομή της εστίασης στα μικρότερα τμήματα και στην απορρόφηση τους.

Τι φαίνεται το στάδιο της ανάλυσης;

Όταν υπάρχει μια διαδικασία επούλωσης των πνευμόνων, η πνευμονία σε ακτίνες Χ φαίνεται κάπως διαφορετική:

  • Η περιοχή της συστολής εξαφανίζεται τελείως, μόνο ένας έμπειρος ιατρός μπορεί να δει τα υπολειπόμενα φαινόμενα (σημεία και "ραβδώσεις") στην εικόνα.
  • Γραμμικές γραμμές τεντωμένες (δέσμες στενών σκιών, οι οποίες βρίσκονται σχεδόν παράλληλες μεταξύ τους ή σε ανεμιστήρες από ένα σημείο).
  • Ανοχές που οδηγούν στην πρόσφυση του υπεζωκότα.

Μετά την τελική απελευθέρωση των πνευμόνων από την παθολογική χλωρίδα, η μεταφερόμενη πνευμονία στην εικόνα θυμίζει τον εαυτό της με μια μικρή αλλαγή στο σχέδιο.

Για την παρακολούθηση της ύφεσης, χορηγείται μια δεύτερη φωτογραφία στους ασθενείς ένα μήνα μετά τη θεραπεία. Αυτός ο κανόνας δεν παρακάμπτει τα παιδιά.

Κροψική πνευμονία

Εάν η ακτινογραφία δείχνει μεγάλη σκίαση μέτριας έντασης, υπάρχει λόγος να υποψιάζεται ότι η κρουστική πνευμονία. Ένα αγαπημένο μέρος για τον εντοπισμό των μικροοργανισμών είναι ένας ή δύο πνευμονικοί λοβοί. Δυστυχώς, αυτή τη στιγμή η κρουστική πνευμονία είναι μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες.

Συμπτώματα

Η διάγνωση της πνευμονίας με ακτίνες Χ προχώρησε πολύ μπροστά. Ο γιατρός με την εμπιστοσύνη μπορεί να διαγνώσει κρουστική μορφή πνευμονίας εάν δει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Μετατόπιση του μεσοθωρακίου στην ασθενή πλευρά.
  2. Αλλάξτε τον εντοπισμό του θόλου του διαφράγματος.
  3. Η παρουσία πλευριτικού υγρού μεταξύ του υπεζωκότα και των κόλπων του.
  4. Μια διαφορετική αλλαγή στο πρότυπο των πνευμόνων.
  5. Παρουσία κλώνων στις ρίζες των πνευμόνων.
  6. Μονομερείς σκιές που προκαλούνται από τη μείωση της πνευμοποίησης του "κύριου" αναπνευστικού συστήματος.

Η πνευμονία του Croup διαγιγνώσκεται σε μια επισκόπηση ακτινογραφίας θώρακα. Αλλά για να αποσαφηνιστεί το μέγεθος των παθολογικών πυρκαγιών, συνιστάται η λήψη στιγμιότυπου όχι μόνο σε ευθεία γραμμή, αλλά και στην πλευρική προβολή. Είναι πολύ σημαντικό, ειδικά στα παιδιά, να γνωρίζουμε το μέγεθος της διήθησης, προκειμένου να έχουμε μια ιδέα για το πώς η κατάσταση του πνευμονικού ιστού άλλαξε κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Σημάδια στα παιδιά

Εάν το παιδί σας είναι άρρωστο για αρκετές ημέρες χωρίς αιτία και δεν έχει άλλα συμπτώματα εκτός από πυρετό, μπορείτε να υποψιάζεστε ότι το μωρό σας έχει πνευμονία. Τα κλινικά χαρακτηριστικά της πνευμονίας στα παιδιά περιλαμβάνουν:

  • Μικρές περιοχές σκίασης, κυρίως στους κάτω λοβούς των πνευμόνων.
  • Μικρό μέγεθος των εστιών (στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μια ρηχή εστιακή σκιά 1-2 mm).
  • Οπτικά, οι μεσοπνευμόνιοι λεμφαδένες βρίσκονται εντός φυσιολογικών ορίων.

Στο τέλος της νόσου, ίχνη διείσδυσης παραμένουν μέχρι επτά ημέρες.

Επεξήγηση

Η ανάγνωση εικόνων πραγματοποιείται από ακτινολόγο. Είναι αυτός που γράφει το συμπέρασμα και το μεταδίδει στον θεραπευτή που τον έστειλε στην εικόνα. Στο ροδοντογράφημα υπολογίζεται η ποσότητα, το σχήμα και το μέγεθος της σκιάς, καθώς και η θέση τους.

Μια ακτινογραφία είναι αρνητική, οπότε αυτό που ονομάζεται διακοπή μοιάζει να μοιάζει με ένα άσπρο έμπλαστρο. Η διήθηση του ιστού είναι μια συμπύκνωση και όταν οι ακτίνες Χ περνούν μέσα από αυτό, σχηματίζονται σκοτεινές περιοχές.

Υπάρχουν οι εξής τύποι διακοπής:

  • 1-2 mm (ρηχή εστίαση).
  • 3-7 mm (μεσαία εστίαση).
  • από 8 έως 12 mm (μεγάλη).
  • 12 mm και περισσότερο (εστιακό μήκος).

Το σχήμα των σκιών μπορεί να είναι διαφορετικό: σχήματος ατράκτου, δακτυλιοειδούς, στρογγυλού, κανονικού και ακανόνιστου σχήματος.

Όσον αφορά την ένταση, διακρίνονται τρεις ομάδες:

  1. Σκούρο σε σχέση με τα οστά - χαμηλή ένταση.
  2. Διαφάνεια, όπως στον οστικό ιστό - μέσο.
  3. Είναι παρόμοιο με την ένταση του μετάλλου - υψηλό.

Αυτό σημαίνει ότι μια υψηλή ένταση κρύβει πολύ χαμηλή πνευμοποίηση αυτής της περιοχής του πνεύμονα, ενώ μια χαμηλή ενδείκνυται για τη συνηθισμένη ευελιξία του ιστού.

Αλλαγή σε άλλα όργανα

Με την πνευμονία, δεν πάσχει μόνο ο πνευμονικός ιστός. Οι ρίζες του πνεύμονα, του διαφράγματος και του υπεζωκότα είναι όλες ενδεικτικές της νόσου.

Η αλλαγή των ριζών των πνευμόνων στην εικόνα συνεπάγεται αύξηση των λεμφαδένων και παραβίαση της μικροκυκλοφορίας αυτής της περιοχής. Το Bronchi δεν μπορεί να ανιχνευθεί σε μια φωτογραφία ακτίνων Χ ενός υγιούς ατόμου και η ανίχνευσή τους δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Φαίνονται σαν δαχτυλίδια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με πνευμονία, παρατηρείται παραμόρφωση του τοιχώματος του διαφράγματος λόγω του υπεζωκοτικού υγρού στους κόλπους.

Μια εικόνα ενός υγιούς ανθρώπου

Για να κατανοήσετε τι γίνεται ένας ακτινολόγος, πρέπει να γνωρίζετε την περιγραφή της ακτινογραφίας ενός υγιούς ατόμου:

  • Απουσία των σκοτεινών περιοχών σε όλα τα πνευμονικά πεδία.
  • Οι ρίζες είναι δομημένες.
  • Τα όρια του διαφράγματος δεν αλλάζουν.
  • Σύζευξη συνήθων μεγεθών.
  • Ribno-διαφραγματικές κόλποι χωρίς χαρακτηριστικά.

Εάν η φωτογραφία ακτίνων Χ αντιστοιχεί σε μια εικόνα ενός υγιούς ατόμου, η πορεία της θεραπείας μπορεί να διακοπεί.

Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται εάν είναι δυνατόν να γίνει χωρίς "ακτινοβολία"; Ναι, με πνευμονία, η ακτινογραφία δεν είναι απαραίτητη. Αλλά αυτό επηρεάζει το επίπεδο διάγνωσης της νόσου, καθώς και τον έλεγχο της απελευθέρωσης των πνευμόνων του ασθενούς από μικροβιακούς παράγοντες. Επομένως, αφού συνταγογραφηθεί ένας γιατρός, είναι απαραίτητο να συμμορφωθείτε με όλες τις συνταγές του εγκαίρως για να αποτρέψετε τις λοιμώξεις να βλάψουν το σώμα.

Ακτινογραφία των πνευμόνων με εστιακή, κροταφική και διάμεση πνευμονία

Η ακτινογραφία των πνευμόνων με πνευμονία (πνευμονία) είναι μια διαγνωστική μέθοδος, χωρίς την οποία μια σύγχρονη ιατρική κλινική δεν μπορεί να κάνει χωρίς. Η έλλειψη ακτίνων Χ αισθάνεται έντονα από τις αγροτικές κλινικές εξωτερικών ασθενών και από τα σημεία της μαιευτικής-φαινομένου. Οι ιατροί που εργάζονται σε αυτές, πρέπει να αντιμετωπίζουν την πνευμονία "στους τυφλούς".

Η φλεγμονή των πνευμόνων προκαλείται όχι μόνο από βακτηριακούς παράγοντες, αλλά και από μύκητες και ιούς. Σε αυτό το πλαίσιο, δεν είναι πάντοτε ορθολογικό να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά για πνευμονία. Χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, μπορείτε να παρακολουθείτε δυναμικά την κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Πόσο αποτελεσματική είναι η ακτινογραφία των πνευμόνων στην πνευμονία

Η ακτινογραφία των πνευμόνων με τους πνεύμονες είναι αποτελεσματική όσον αφορά τον χρόνο διορισμού των διαγνωστικών ακτίνων Χ. Αν η εξέταση ακτίνων Χ χρησιμοποιείται για την ανίχνευση συριγμού στον άνθρωπο, αλλά υπό κανονικές εργαστηριακές δοκιμές, η στατιστική αξιοπιστία της μεθόδου μειώνεται. Σε αυτή την περίπτωση, τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας δεν αποκαλύπτουν πνευμονία. Η χρυσή αιτία προκαλεί βρογχίτιδα ή κρύο.

Οι δυνατότητες των ακτίνων Χ για πνευμονία είναι εκτεταμένες, αλλά πρέπει να διερευνηθούν εάν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα που υποδηλώνουν υψηλό βαθμό βεβαιότητας στην πνευμονία.

Χωρίς ακτινογραφίες θώρακα, μπορείτε να περάσετε, αλλά ταυτόχρονα μειώνεται η αποτελεσματικότητα της παρακολούθησης της έγκαιρης ανίχνευσης και θεραπείας της νόσου.

Ακτινογραφία για πνευμονία - ενδείξεις και αντενδείξεις

Μια ακτίνων-Χ που φαίνεται στο πνευμονία αν τα συμπτώματα της πνευμονίας που χαρακτηρίζεται από βήχα, πυρετό, πτύελα, και σε εργαστηριακές δοκιμασίες παρατηρήθηκε αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.

Εάν ένα άτομο έχει κρουστική ή εστιακή πνευμονία, οι επαναλαμβανόμενες ακτινογραφίες ανατίθενται για να παρακολουθούν τις αλλαγές στις "κακές" σκιές κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Μια συγκεκριμένη ένδειξη για την ακτινογραφία των πνευμόνων είναι μια σοβαρή υποψία της φλεγμονώδους διαδικασίας του πνευμονικού ιστού ή άλλης επικίνδυνης ασθένειας. Για να τραβήξετε μια φωτογραφία ενός ατόμου, πρέπει να λάβετε υπόψη την βλάβη και να επωφεληθείτε από την έρευνα. Μόνο εάν τα οφέλη από την ακτινοβολία ακτίνων Χ υπερβαίνουν τη βλάβη, μπορεί κανείς να κάνει ακτινογραφία.

Δεν ανιχνεύονται αντενδείξεις στη μελέτη. Ο μόνος περιορισμός είναι η εγκυμοσύνη. Παρόλα αυτά, αν υπάρχει υπόνοια πνευμονίας σε έγκυες γυναίκες, εκτελούνται ακτινογραφίες πνεύμονα. Ταυτόχρονα, το προσωπικό της αίθουσας ακτίνων Χ κάνει τα πάντα για να προστατεύσει τα όργανα της γυναίκας από την ακτινοβολία (ποδιές, μείωση χρόνου και ποσότητα διαδικασιών).

Ακτινογραφικά συμπτώματα εστιακής πνευμονίας

Η εστιακή πνευμονία χαρακτηρίζεται εργαστηριακά από ελαφρά αύξηση των λευκοκυττάρων, συριγμό και πυρετό. Στο ροδογονικόγραμμα δεν μπορεί να ανιχνευθεί, αφού στα αρχικά στάδια η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μικρών διηθήσεων. Παρόλα αυτά, ένας ειδικός ακτινολόγος μπορεί να υποθέσει τη φλεγμονώδη διαδικασία του πνευμονικού ιστού, ακόμη και αν δεν υπάρχουν διηθήματα για έμμεσα συμπτώματα ακτίνων Χ:

  • Παθολογικές σκιές του πνεύμονα.
  • Παρουσία υπεζωκοτικής κοιλότητας (πλευρίτιδα).
  • Αυξήστε το μέγεθος της ρίζας λόγω της διήθησης.
  • Ισχυρή παραμόρφωση του πνευμονικού σχεδίου σε περιορισμένη περιοχή.

Η εστιακή πνευμονία είναι η δυσκολότερη διάγνωση. Επιπλέον, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι πνευμονίας:

  • Κοινή?
  • Υποσύνολο.
  • Σύνολο (κρουστική πνευμονία).

Τα συμπτώματα της ακτινογραφίας της νόσου εμφανίζονται σαφώς όταν η ασθένεια είναι σε πλήρη εξέλιξη. Τα σκοτεινά σημεία στην εικόνα προκαλούνται από τη μείωση της ευαισθησίας του πνευμονικού ιστού.

Στην αρχή της νόσου, τα διηθήματα μπορούν να ανιχνευθούν ως "ομίχλη". Μια τέτοια σκιά έχει μια ομοιογενή δομή, μια μέση ένταση. Γίνεται γρήγορα κλασική πνευμονική εστίαση.

Πώς να εντοπίσετε την εστιακή πνευμονία σε μια ακτινογραφία

Για να προσδιορίσουμε την εστιακή πνευμονία στην εικόνα, προσφέρουμε στους αναγνώστες τα σημάδια:

  • Η παρουσία έντονου διηθήματος μη ομοιογενούς δομής.
  • Μια "κακή" σκιά έχει ένα ασαφές περίγραμμα.
  • Με υπεζωκοτική φλεγμονή, γραμμική τάση ή στάθμη υγρού στον κόλπο του κόλπου παραφαρματώματος παρατηρείται στην πλευρά της βλάβης.
  • Στο πλαίσιο της επίλυσης της διαδικασίας, το σημείο διείσδυσης γίνεται εξαιρετικά ετερογενές λόγω των θέσεων αποσύνθεσης και επούλωσης των πνευμόνων.

Ακτινογραφικά σημάδια πνευμονίας στο στάδιο της ανάλυσης:

  1. Η εξαφάνιση της διήθησης.
  2. Γραμμική τέντωμα λόγω συνδετικού ιστού.
  3. Προσκόλληση του παραφαγιακού κόλπου (βερνίκι).

Μετά την εξαφάνιση των διηθήσεων για αρκετούς μήνες, η περιοχή της πνευμονικής αλλοίωσης χαρακτηρίζεται στην εικόνα από την παραμόρφωση του σχήματος. Οι υπολειπόμενες μεταβολές μετά από πνευμονικές σκιές απαιτούν δυναμική παρακολούθηση ασθενών. Για τους σκοπούς αυτούς, η ακτινογραφία δίνεται σε ένα μήνα.

Σημάδια κρουστικής πνευμονίας στο ροδοντογράφημα

Η κρουστική πνευμονία στο ροδοντογράφημα μπορεί να ανιχνευθεί ως μεγάλη μαύρη μεσαία ένταση. Προβάλλεται σε έναν ή και στους δύο πνευμονικούς λοβούς. Η ασθένεια προκαλείται από τη ράβδο του Frindler και ανήκει σε μια σειρά σοβαρών απειλητικών για τη ζωή ασθενειών.

Τα κύρια σημάδια κρουστικής πνευμονίας στην ακτινογραφία:

  • Υποσύνολο ή ολικές σκιές στη μία ή και στις δύο πλευρές.
  • Μετατόπιση του μεσοθωρακίου στην κατεύθυνση της μέγιστης βλάβης.
  • Μεταβολή της φυσιολογικής βλάβης στους θόλους του διαφράγματος.
  • Αποκλεισμός των διαφραγματικών κόλπων με υγρό (με πλευροπνευμονία).
  • Ολική παραμόρφωση του πνευμονικού σχεδίου.
  • Βαρύτητα των ριζών των πνευμόνων.

Για να αποκαλυφθούν σημάδια κρουστικής φλεγμονής των πνευμόνων είναι δυνατή σε ένα άμεσο ροδογένογραμμα. Αλλά στην παθολογία, το κλινικό διαγνωστικό πρότυπο είναι η ακτινογραφία σε δύο προβολές (άμεσες και πλευρικές). Ένας τέτοιος κατάλογος διαδικασιών γίνεται για να εκτιμηθεί ο αριθμός των επηρεαζόμενων τομέων των πνευμόνων και για να μελετηθεί η κατάσταση του μεσοθωρακίου.

Τι δείχνει η ακτινογραφία στην πνευμονία;

Η ακτινογραφία σε περίπτωση πνευμονίας παρουσιάζει σκοτεινές κηλίδες (όπως λένε οι άνθρωποι). Ραδιογραφική γλώσσα τέτοιες αλλαγές ονομάζονται "διακοπές" ή "σκιές". Στην εικόνα αντανακλώνται στο λευκό, επειδή η ακτινογραφία είναι αρνητική.

Ποια είναι τα σημεία στην εικόνα με πνευμονία:

  • Μικρό εστιακό - έως 3 mm.
  • Μέσο μέγεθος - 4-7 mm.
  • Μεγάλα φύλλα - 8-12 mm;
  • Εστίαση - περισσότερο από 12 mm.
  • Κοινή - εντός του ίδιου τμήματος.
  • Υποσύνολο - πολλά τμήματα ή τμήματα.
  • Σύνολο - πλήρης ήττα ενός ή και των δύο πνευμόνων.

Τέτοιες κηλίδες που ακτινολόγοι περιγράφουν όταν αποκωδικοποιούν την ακτινογραφία σε ασθενή με φλεγμονώδεις διεργασίες πνευμονικού ιστού.

Η αποκωδικοποίηση του στιγμιότυπου περιλαμβάνει επίσης μια περιγραφή της δομής των σκιών. Είναι χαμηλή, μεσαία ή υψηλή ένταση. Όσο μεγαλύτερη είναι η ένταση, τόσο μικρότερη είναι η ευελιξία του πνευμονικού ιστού. Με πνευμονία, οι σκιές έχουν μη ομοιόμορφη δομή και ασαφή περιγράμματα.

Πώς εμφανίζονται λεκέδες σε μια ακτινογραφία με πνευμονία;

Οι κηλίδες στο ροδογένογραμμα με πνευμονία εμφανίζονται όχι μόνο μεμονωμένες, αλλά και πολλαπλές (διαδομένες). Η αποκωδικοποίηση των ακτίνων Χ εικόνων με φλεγμονώδεις μεταβολές στον πνευμονικό ιστό δείχνει ότι το σύνδρομο ακτίνων Χ μοιάζει με μια τυπική ασθένεια. Φορεί ένα ιατρικό όνομα - μια περιορισμένη ή συνηθισμένη διακοπή ρεύματος.

Επεξήγηση ακτινογραφίας για πνευμονία:

  • Επίδειξη εστίασης στο κάτω, στο μέσο ή στο άνω λοβό.
  • Βαρύτητα των ριζών.
  • Παραμόρφωση του πνευμονικού μοτίβου.
  • Καλύπτει τον κόλπο-διαφραγματικό κόλπο (με πλευροπνευμονία).

Κατά την αξιολόγηση μιας ακτινογραφίας, πρέπει να καταλάβουμε ότι η φωτογραφία αποκτάται από μια επίπεδη εικόνα. Περιλαμβάνει μια συνοπτική εικόνα όλων των ανατομικών δομών. Η εικόνα φαίνεται αρνητική, καθώς η ταινία ακτίνων Χ είναι αρνητική.

Στο φόντο των διηθητικών πυρκαγιών, μπορούμε να δούμε διαφωτισμούς, που είναι λιγότερο ευάερες περιοχές πνευμονικού ιστού.

Ακτινογραφία σε παιδιά με πνευμονία

Η ακτινογραφία με πνευμονία στα παιδιά φαίνεται κάπως καλύτερη από αυτή των ενηλίκων. Λόγω της αυξημένης αντιδραστικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, οποιαδήποτε μικρότερη διείσδυση σε ένα παιδί μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε φλοιό φλεγμονή (με βλάβη και στους δύο πνεύμονες). Προφανώς, είναι πολύ σημαντικό να διεξάγεται η έγκαιρη διάγνωση της νόσου και να εντοπίζεται η εστιακή φλεγμονή.

Ποια είναι τα σημάδια της πνευμονίας στα παιδιά:

  • Εστιακές σκιές στα κάτω μέρη μικρού μεγέθους.
  • Τα διηθήματα δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 1-2 mm σε διάμετρο.
  • Η υψηλή πυκνότητα των κηλίδων ανιχνεύεται με παραμελημένη φλεγμονή.
  • Η παγίωση και η διεύρυνση των mediastinal λεμφαδένων δύσκολα μπορεί να εντοπιστεί στην εικόνα?
  • Μετά την εξαφάνιση των παθολογικών σκιών, η παραμόρφωση του σχεδίου παραμένει για άλλες 7 ημέρες.
  • Στη δυσμενή πορεία, η μικρής εστιακής πνευμονίας αναπτύσσεται σε ψευδοφλορεωτική πνευμονία.
  • Η υψηλή πυκνότητα της βλάβης επικαλύπτει τη δομή της ρίζας και του πνευμονικού μοτίβου.

Τα παιδιά συχνά έχουν φούσκωμα του πνευμονικού ιστού, γεγονός που περιπλέκει τα διαγνωστικά κριτήρια ακτινογραφίας για πνευμονία σε ένα παιδί.

Η ανεπάρκεια της ακτινογραφικής και κλινικής εικόνας της ασθένειας μπορεί επίσης να εξηγηθεί από τον μικρό όγκο του πνευμονικού ιστού και τη μεγάλη περιεκτικότητα των στοιχείων του μοσχεύματος των πνευμόνων ανά μονάδα επιφανείας.

Τι δείχνει η φωτογραφία ακτίνων Χ σε εστιακή πνευμονία σε ενήλικες;

Μια φωτογραφία ακτίνων Χ της πνευμονίας σε ενήλικες δείχνει τη δομή της ρίζας και την παραμόρφωση του μοσχεύματος των πνευμόνων, όχι μόνο με εστιακή πνευμονία στα αρχικά στάδια. Παρόμοια σημεία παρατηρούνται με τη βρογχίτιδα.

Ακτινογραφικά συμπτώματα εστιακής και κρουστικής πνευμονίας περιγράφονται παραπάνω. Ας περιγράψουμε τα χαρακτηριστικά της φωτογραφίας ακτίνων Χ στην πνευμονία της αναρρόφησης.

Η ασθένεια συμβαίνει στο πλαίσιο της κατάποσης των περιεχομένων του στομάχου στο βρογχικό δέντρο. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει ένα μπλοκάρισμα των βρόγχων, έτσι υπάρχουν εστίες φωτισμού και σκουρόχρωμα.

Σε εκείνα τα σημεία όπου διασπάται η βατότητα του βρογχικού δένδρου, συμβαίνει ατελεκτασία. Στην εικόνα μοιάζουν με τριγωνικές σκιές, μια ομοιογενή δομή. Αν σχηματιστούν τέτοιες αλλαγές, ο θόλος του διαφράγματος θα ανέβει στην κορυφή. Ταυτόχρονα, ο μέσος όρος μετατοπίζεται προς τη βλάβη.

Στους ενήλικες, η ατελεκτάση συνήθως συνδυάζεται με την παρουσία σκούρων κηλίδων διεισδυτικής γένεσης.

Τι φαίνεται στη διάγνωση της διάμεσης πνευμονίας;

Η διάμεση πνευμονία στο περιγεννητικό διάγραμμα ενός ενήλικα εκδηλώνεται με τις ακόλουθες αλλαγές:

  • Περιθωριακές σφραγίδες.
  • Perilobular σκιές?
  • Μικρή διεύρυνση της βρογχο-αγγειακής δέσμης.
  • Η βασική διείσδυση μοιάζει με επέκταση της ρίζας.

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι μονόπλευρη. Παρακολουθεί την ακτινογραφία (ή την ψηφιακή φωτογραφία) με τη μορφή περιορισμένης συμπίεσης.

Την 2η-5η ημέρα της νόσου, εμφανίζονται αέρας και ξηροί βολβοί, που περιέχουν υγρό και αέρα. Το μέγεθος και ο αριθμός των διηθημάτων καθορίζονται στην εικόνα με ένα χαμηλό βαθμό αξιοπιστίας, όπως η φωτογραφία άθροισμα δεν αποκαλύπτει τις αλλαγές στο πάχος πνευμονικό ιστό.

Καθώς αυξάνεται η φλεγμονή, εμφανίζεται πολλαπλασιασμός ινώδους ιστού, ο οποίος οδηγεί σε ινώδη πάχυνση των ριζών των πνευμόνων.

Η διάμεση φλεγμονή φαίνεται συγκεκριμένη. Ο ακτινολόγος το καθορίζει σε ένα μόνο σε μια ματιά στο ροδοντογράφημα. Ένας εντατικός «κλαδί δέντρου» στη βλάβη είναι ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα της νόσου.

Πώς μεταβάλλονται οι ρίζες των πνευμόνων και το διάφραγμα αλλάζει στη φλεγμονή

Οι ρίζες των πνευμόνων με φλεγμονώδεις μεταβολές στο πνευμονικό παρέγχυμα αντανακλούν τις αλλαγές στα λεμφικά αγγεία και τις διαταραχές της παροχής αίματος. Οι σκιές και οι κηλίδες από τους βρόγχους δεν εμφανίζονται κανονικά στην εικόνα του ενήλικα, αλλά στην παθολογία οι ακτινολόγοι βλέπουν σκιές σχήματος δακτυλίου στο επίπεδο της ρίζας, οι οποίες δείχνουν μια φλεγμονώδη αλλαγή στον τοίχο.

Οι θόλοι του διαφράγματος σπάνια αλλάζουν θέση παρουσία της διήθησης του πνευμονικού ιστού. Μόνο με την πλευροπνευμονία παρατηρείται οριζόντια ή πλάγια επίπεδα (γραμμή Demoiso-Sokolov) στον κόλπο-διαφραγματικό κόλπο.

Έτσι, το φως ακτίνων Χ στην άμεση προβολή φαίνεται συγκεκριμένα, που μπορεί να ανιχνεύσει την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο σε 70% των περιπτώσεων. Εάν οι γιατροί στο ροδοντογράφημα δεν μπορούν να προσδιορίσουν την παθολογία, πραγματοποιήστε επιπλέον εξετάσεις με ακτίνες Χ.