Ποια θα πρέπει να είναι η αντίδραση του Mantoux σε έναν ενήλικα;

Ποια θα πρέπει να είναι η αντίδραση του Mantoux σε έναν ενήλικα;

  1. Ένας ενήλικας πρέπει να έχει φθόριο. Δείχνει την ακτινογραφία των πνευμόνων.

  • Η αντίδραση στη δοκιμασία Mantoux μπορεί να είναι:

    Αρνητικό: μετά την ένεση δεν υπάρχει καθόλου ερυθρότητα ή συμπύκνωση ή η αντίδραση δεν υπερβαίνει το 1 mm. Αυτό σημαίνει ότι τα βακτήρια φυματίωσης δεν εισήλθαν ποτέ στο σώμα. Η αντίδραση μπορεί επίσης να είναι αρνητική για τη μόλυνση με ΤΒ σε άτομα με σοβαρή εξασθένιση της ανοσίας (π.χ. σε ασθενείς με λοίμωξη HIV) ή εάν η λοίμωξη έχει συμβεί εντός των τελευταίων 10 εβδομάδων.
    Αμφιβολία: η συμπύκνωση δεν υπερβαίνει τα 4 mm ή εμφανίζεται μόνο ερυθρότητα.
    Θετικό: Εμφανίζεται μια σφραγίδα 5-16 mm. Μια τέτοια αντίδραση δείχνει ότι ένα άτομο έχει ανοσία κατά της φυματίωσης. Με την αλλαγή αυτής της αντίδρασης για αρκετά χρόνια, ο γιατρός εκτιμά εάν ένα άτομο έχει μολυνθεί από τη φυματίωση.
    Εάν η αντίδραση στα παιδιά υπερβαίνει τα 17 mm (σε ενήλικες 21 mm) ή στο σημείο της ένεσης υπάρχουν φλύκταινες και πληγές, η αντίδραση ονομάζεται υπεραιγξία. Επισημαίνει την προφανή διείσδυση μεγάλων ποσοτήτων βακτηριδίων στο σώμα και τη μόλυνση με φυματίωση. Σε ένα υγιές άτομο, η αντίδραση μπορεί να είναι υπερπηκτική εάν έχει πρόσφατα μολυσματική πάθηση ή είναι επιρρεπής σε αλλεργικές αντιδράσεις.

  • ως ασθενής πρώην φυματίωσης, απαντώ: οι ενήλικες λαμβάνουν ένα μανδύα είτε υπό την υποψία φυματίωσης, με φυματίωση είτε όταν λαμβάνουν ένα sans-book (οποιαδήποτε ειδική εξέταση). Θα πρέπει να είναι (ιδανικά) όχι περισσότερο από 1 εκατοστό. Δείχνει το Mantoux: εάν υπάρχει υποψία - η παρουσία των κολλητών Koch (ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου) στο σώμα - υπάρχει μια στροφή της δοκιμής κονδύλων ή όχι? κατά την επιθεώρηση - ικανότητα ενός οργανισμού να αντισταθεί (μπορεί ή όχι) · όταν η ασθένεια - πόσο το σώμα είναι σε θέση να αντισταθεί στη φυματίωση.
  • υποκριθείτε ότι δεν αισθανθήκατε τίποτα, βγείτε από το γραφείο και πείτε σε όλους ότι η βελόνα ήταν 40 εκ. =)

  • οι ενήλικες δεν μάνθα και η φθογραφία. Mantou μπορεί να διορίσει μόνο εάν υπάρχει υποψία φυματίωσης, ως πρόσθετη. εξέταση.
    Ταξινόμηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών Mantoux
    Η αντίδραση είναι:

    αρνητική - απουσία συμπύκνωσης ή παρουσία μόνο μιας αντίδρασης εξουδετέρωσης (0-1 mm).

    αμφίβολη - με ένα "κουμπί" μεγέθους 2-4 mm και με ερυθρότητα οποιουδήποτε μεγέθους χωρίς συμπύκνωση.

    θετική - παρουσία μιας έντονης σφραγίδας με διάμετρο 5 mm ή περισσότερο. Θεωρούνται ανεπαρκώς θετικές αντιδράσεις με το μέγεθος του "κομβίου" διαμέτρου 5-9 mm. μέση ένταση - 10-14 mm. εκφρασμένο - 15-16 mm.

    πολύ έντονο στα παιδιά και τους εφήβους θεωρείται αντίδραση με διάμετρο σφράγισης 17 mm ή περισσότερο.

    Οι αντιδράσεις έως 5 mm σε μέγεθος θεωρούνται φυσιολογικές. Αλλά τα πρώτα 2-3 χρόνια μετά τον εμβολιασμό με BCG μπορεί να παρατηρηθεί μια θετική αντίδραση (μεγαλύτερη από 5 mm), η οποία προκαλείται από αλλεργία μετά τον εμβολιασμό. Αλλά σε αυτή την περίπτωση το μέγεθος του χαρουπιού θα μειωθεί από έτος σε έτος. Μόνο μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων θεωρείται ο κανόνας. Εάν η αντίδραση αυξάνεται - υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης με μυκοβακτηρίδια φυματίωσης. Αξιολογείστε το αποτέλεσμα του δείγματος 72 ώρες μετά τη δοκιμή. Μετρούμενη από έναν κυβερνήτη μόνο διεισδύσει. Επίσης, όλες οι αντιδράσεις που συνοδεύονται από κυστίδια και / ή φλεγμονή των γειτονικών λεμφικών αγγείων θεωρούνται υπεραιτικές.

    Το χειρότερο αποτέλεσμα είναι μια υπερεπιστική αντίδραση στη δοκιμή Mantoux. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται μια πρόσθετη εξέταση και μια πορεία χημειοπροφύλαξης. Το καλύτερο είναι αρνητικό. Επισημαίνει την απουσία μόλυνσης του σώματος με μυκοβακτηρίδια φυματίωσης. Αλλά η αντίδραση Mantoux μπορεί να είναι θετική όχι μόνο σε περίπτωση μόλυνσης. Μια τέτοια αντίδραση οργανισμού μπορεί να προκληθεί από ταυτόχρονες ασθένειες, μια αλλεργία. Έτσι μην πανικοβληθείτε. Μια θετική αντίδραση Mantoux δεν σημαίνει την παρουσία μιας ασθένειας. Αυτό δείχνει μόνο ότι ο οργανισμός στη ζωή του έχει ήδη συναντήσει το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης και το θυμήθηκε.

    Μαντούχ σε ενήλικες

    Ο καθένας ξέρει ότι αρχής γενομένης από το πρώτο έτος της ζωής, και το τέλος της σχολικής χρονιάς κάνει τεστ Mantoux να εντοπίζει γρήγορα την εμφάνιση της λοίμωξης της φυματίωσης βακίλου, ή ακόμα και, ενδεχομένως, τη φυματίωση. Στη συνέχεια, το μάντου δοκιμάζεται μία φορά κάθε λίγα χρόνια, οι άνθρωποι της μέσης ηλικίας, κατά κανόνα, δεν το θέτουν.

    Δοκιμή Mantoux

    Η φυματίωση στους ενήλικες συνήθως αναγνωρίζεται με άλλους τρόπους:

    • Φθοριογραφία.
    • Δοκιμή αίματος.
    • Εξέταση των πτυέλων.
    • Βρογχοσκόπηση.

    Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το mantel ελέγχεται σε ενήλικες, για παράδειγμα, εάν: υπάρχουν υπόνοιες για μια ενεργό μορφή φυματίωσης, μια ολόκληρη ομάδα ανθρώπων ή όταν λαμβάνουν ιατρικό βιβλίο.

    Είναι πολύ εύκολο να κάνετε μια δοκιμή, αρκεί να πάτε σε μια πολυκλινική. Η ουσία αυτής της δράσης είναι αυτή: ένα άτομο κάτω από το δέρμα εγχέεται με ένα ειδικό φάρμακο - φυματίνη. Λαμβάνεται από βακίλους του φυτού και χρησιμοποιείται για να διαπιστώσει το επίπεδο ανοσίας ή για να εντοπίσει την ασθένεια.

    Η αντίδραση Mantoux στους ενήλικες θεωρείται αρνητική, εάν στο σημείο της ένεσης μετά από τρεις ημέρες δεν υπήρχε ερυθρότητα ή διόγκωση. Εάν η κεφαλαλγία (οίδημα) φθάσει σε μέγεθος μέχρι 4 mm - αυτό δείχνει μια αμφίβολη αντίδραση στο Mantoux. Η αντίδραση από 5 έως 17 mm θεωρείται θετική και μια αντίδραση μεγαλύτερης των 17 mm για τα παιδιά και άνω των 21 mm για τους ενήλικες θεωρείται έντονα θετική. Σε περιπτώσεις όπου η αντίδραση Mantoux είναι μικρότερη από 21 mm, αλλά σε εμφάνιση ως πληγή, είναι επίσης μια φωτεινή θετική αντίδραση.

    Υπερβολική συμπίεση μπορεί να συμβεί σε όσους έχουν πρόσφατα προσβληθεί από μολυσματική ασθένεια ή είναι επιρρεπείς σε αλλεργίες. Επομένως, όταν συμβαίνει μια υπερεργική αντίδραση, δεν μπορεί κανείς να πει με απόλυτη βεβαιότητα ότι ένα άτομο είναι άρρωστο. Για να επιτευχθεί ακριβές αποτέλεσμα, απαιτείται επιπλέον εξέταση.

    Ωστόσο, όταν λαμβάνεται μια αντίδραση ή η απουσία της, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ψευδώς θετικές ή ψευδώς αρνητικές αντιδράσεις.

    Μπορεί να προκύψει ψευδώς θετική αντίδραση λόγω αλλεργικών αντιδράσεων και παρουσίας άλλων βακτηρίων στο σώμα.

    Η ψευδώς αρνητική αντίδραση εμφανίζεται όταν ένα άτομο έχει έλλειψη ανοσίας. Εάν παρ 'όλα αυτά υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης από τη φυματίωση, αλλά η αντίδραση Mantoux αποδείχθηκε αρνητική, πρέπει να γίνει μια πρόσθετη εξέταση.

    Τεχνικές για τη διεξαγωγή

    Είναι απαραίτητο να προγραμματίσετε τη δοκιμασία εκ των προτέρων, πριν από οποιαδήποτε άλλη εμβολιασμό, επειδή μπορεί να χαλάσει το αποτέλεσμα της μελέτης. Τρεις μέρες μετά την ένεση, μετράται η διάμετρος της μήτρας και αξιολογείται η ανοσία του ανθρώπου έναντι του βακίλου του φυματιδίου. Μετρήστε μόνο τη συμπύκνωση και η ερυθρότητα που σχηματίζεται γύρω από αυτό δεν παίζει κανένα ρόλο και δεν υποδεικνύει ασθένεια. Το πιο λεγόμενο "κουμπί" στο χέρι, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης φυματίωσης.

    Κατά τη διάρκεια του χρονικού διαστήματος μεταξύ του τρυπήματος και της συλλογής των αποτελεσμάτων, είναι σημαντικό να μην επιτρέπεται στο νερό να εισέλθει στο παχέος εντέρου και να μην το χτέσει. Για να λεκιάσετε zelenkoj ή να κολλήσετε ένα γύψο ένα μέρος στο οποίο το δείγμα γίνεται κατηγορηματικά είναι απαγορευμένη.

    Υπάρχει μια εσφαλμένη άποψη ότι το Mantoux είναι εμβολιασμός, αυτό δεν ισχύει. Το Mantoux είναι μια δοκιμή, οπότε ακόμα και αν το παιδί σας απελευθερωθεί από εμβολιασμούς, η δοκιμή θα πρέπει ακόμα να γίνει.

    Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα

    Πριν από τη διεξαγωγή ενός δείγματος, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι υπάρχουν παράγοντες που θα προκαλέσουν λάθος αποτέλεσμα. Μπορεί να είναι εσφαλμένο εάν:

    • Πρόσφατα έγινε εμβολιασμός
    • Υπάρχουν μολυσματικές ασθένειες
    • Αλλεργικές αντιδράσεις
    • Το δείγμα εκτελέστηκε κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως
    • Η φυματίωση δεν είναι υψηλής ποιότητας

    Ενδείξεις και αντενδείξεις

    Αναμφισβήτητα, το όφελος της δοκιμής είναι αναμφισβήτητο και είναι απαραίτητο να το κάνετε αν θέλετε να αποτρέψετε μια σοβαρή ασθένεια εγκαίρως. Αλλά μην ξεχνάτε τα μέτρα της προσοχής, δηλαδή να ξέρετε γιατί εκτελείται και σε ποιον αντενδείκνυται.

    Το Mantoux δαπανάται για:

    • Για να ανιχνεύσετε το γεγονός της μόλυνσης με ένα ραβδί
    • Προσδιορίστε περιπτώσεις ασθένειας
    • Ελέγξτε την κατάσταση της ασυλίας

    Το μάντου δεν μπορεί να διεξαχθεί αν:

    • Το άτομο που εξετάζεται έχει κάποια ασθένεια του δέρματος στον τόπο όπου πρέπει να γίνει η ένεση.
    • Προς το παρόν, ο ασθενής έχει κάποιες οξειδικές ή χρόνιες μολυσματικές ασθένειες. Η δοκιμή θα είναι δυνατή μόνο ένα μήνα μετά την ανάκτηση του ατόμου.
    • Ίσως ένα άτομο έχει μια αλλεργία. Μην το δοκιμάζετε κατά τη διάρκεια πυρετού.
    • Το άτομο είναι άρρωστο με επιληψία.

    Μην βάζετε εμβολιασμούς την ημέρα που θέλετε να δοκιμάσετε, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Μπορείτε να τα εκτελέσετε αφού μετρήσετε το μέγεθος της σφραγίδας στο χέρι σας. Αυτή η δοκιμή είναι απαραίτητη όχι μόνο για τα μωρά, αλλά και για τους ενήλικες που την χρειάζονται, εκ των προτέρων για τον εντοπισμό και την πρόληψη μιας σοβαρής ασθένειας. Επομένως, μην το αναβάλλετε αργότερα, λόγω έλλειψης χρόνου ή υψηλής απασχόλησης, επειδή η σκέψη για την υγεία πρέπει πάντα να είναι.

    Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter, για να μας ενημερώσετε.

    Τεχνολογία και αξιολόγηση της αντίδρασης Mantoux σε ενήλικες

    • Τεχνολογία δειγματοληψίας
    • Η αντίδραση Mantoux και η αξιολόγησή της
    • Πιθανές αιτίες παραμόρφωσης του αποτελέσματος και αντενδείξεις για το δείγμα

    Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι η αντίδραση Mantoux σε ενήλικες ελέγχεται συνήθως μόνο σε ειδικές περιπτώσεις. Η φυματίωση σε άτομα που έχουν φθάσει στην ηλικία της πλειοψηφίας ανιχνεύεται με τη βοήθεια της φθορογραφίας, εργαστηριακών εξετάσεων αίματος ή πνευμονικών πτυέλων.

    Το μαντούχ σε ενήλικες ελέγχεται όταν υπάρχει υποψία για μια ενεργό μορφή της νόσου με φυματίωση ή όταν γίνεται γνωστό για επαφές με ασθενείς με αυτή την ασθένεια. Επιπλέον, η δοκιμή Mantoux διεξάγεται για εκείνους τους ενήλικες που πρόκειται να επανεισάγουν το εμβόλιο κατά της φυματίωσης BCG. Εάν το αποτέλεσμα του Mantoux είναι αμφίβολο, έχουν γίνει πιο σοβαρές δοκιμές.

    Τεχνολογία δειγματοληψίας

    Το τεστ Mantoux αποτελείται από την ένεση ενός φαρμάκου που ονομάζεται "φυματίνη" στο ανθρώπινο δέρμα, συνήθως στον αριστερό βραχίονα. Παράγεται με βάση την καλλιέργεια βακτηρίων φυματίωσης, αλλά σε τέτοια εμβόλια δεν υπάρχουν ζώντες μικροοργανισμοί, επομένως δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης από τη φυματίωση όταν εισάγονται.

    Συνήθως το φάρμακο χορηγείται σε ποσότητα 2 μονάδων φυματίνης σε δόση 0,1 mg και επισημαίνεται με PPD-L. Για τη χορήγηση, χρησιμοποιείται αποστειρωμένη σύριγγα μίας χρήσης με όγκο 1 ml, ειδικά σχεδιασμένη για το σκοπό αυτό και με βελόνα πολύ μικρής διαμέτρου. Κάθε δείγμα τοποθετείται αυστηρά σε ξεχωριστή σύριγγα, η οποία απορρίπτεται αμέσως.

    Οποιοσδήποτε άλλος εμβολιασμός θα πρέπει να γίνει μετά την ταυτοποίηση της αντίδρασης Mantoux, καθώς μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα και να την διαστρεβλώσει. Επιπλέον, κατά την περίοδο μεταξύ του καθορισμού του δείγματος και του καθορισμού του αποτελέσματος, η οποία διαρκεί τρεις ημέρες, δεν πρέπει να επιτρέπετε την είσοδο νερού στην περιοχή του δέρματος όπου χορηγήθηκε το φάρμακο. Δεν μπορεί να αγγίξει πάλι, πολύ λιγότερο υποκείμενος σε γρατζουνιές, κολλήσεις με αυτοκόλλητο σοβά ή λείανση με αντισηπτικά μέσα. Διαφορετικά, θα είναι πρακτικά αδύνατο να αποκτηθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα δοκιμής Mantoux.

    Η αντίδραση Mantoux και η αξιολόγησή της

    Στον τόπο όπου χορηγήθηκε το φάρμακο, συσσωρεύονται Τ-λεμφοκύτταρα ή ανοσοποιητικά σώματα, που κάποτε έρχονταν σε επαφή με το ραβδί του Koch, το οποίο είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης. Όταν, τρεις ημέρες αργότερα, ο τόπος όπου εμβολιάστηκε το σκεύασμα φυματίνης, δεν υπήρξε πρήξιμο, ερυθρότητα ή άλλα ορατά ίχνη, τότε η αντίδραση θεωρείται αρνητική. Εάν υπάρχει κάποιο ίχνος, η εκτίμηση εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της. Εάν ένα άτομο έχει ήδη ανεχθεί φυματίωση ή έχει μολυνθεί με ένα ραβδί του Koch, η αντίδραση Mantou, αντίστοιχα, είναι πιο βίαιη.

    Το αποτέλεσμα του δείγματος αξιολογείται με μέτρηση με ένα συμβατικό χάρακα. Ένα μικρό πρήξιμο διαμέτρου 0,5-1 mm επίσης δείχνει ότι ο εμβολιασμός με φυματίνη έχει δώσει αρνητικό αποτέλεσμα. Αρχίζει να προκαλεί αμφιβολίες όταν η διάμετρος του φτάνει τα 3-4 mm. Εάν σχηματιστεί όγκος με διάμετρο 5 έως 17 mm στο σημείο της ένεσης, τότε η αντίδραση Mantoux παρουσιάζει σαφώς θετικό αποτέλεσμα. Ένα άτομο είναι σαφώς μολυσμένο με ένα βακίλο του φυματιδίου. Λοιπόν, στην περίπτωση που η διάμετρος του όγκου υπερβαίνει τα 21 mm, αυτό σημαίνει ότι είναι πιθανό να αρχίσει ήδη η διαδικασία της νόσου φυματίωσης. Μια εικόνα είναι δυνατή όταν ο όγκος έχει μικρότερη διάμετρο, αλλά η επιφάνεια του είναι ανοικτή πληγή. Αυτό είναι επίσης ένα αδιαμφισβήτητο σημάδι μιας θετικής αντίδρασης.

    Πιθανές αιτίες παραμόρφωσης του αποτελέσματος και αντενδείξεις για το δείγμα

    Μην ξεχνάτε ότι συνήθως το μέγεθος του πρησμένη περιοχή δεν μιλάει για τον εντοπισμό της νόσου στο σώμα, ούτε η διάρκεια της νόσου. Μόνο μαρτυρεί την παρουσία της ράβδου του Κοτ σε αυτό. Υπάρχει ένας αρκετά μεγάλος αριθμός παραγόντων που μπορεί να παραμορφώσουν το αποτέλεσμα της δοκιμής Mantoux. Μπορεί να είναι διάφορες αλλεργικές ή χρόνιες ασθένειες που ένα άτομο υποφέρει. Αν έχει μεταφέρει πρόσφατα μολυσματική ασθένεια, αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει το αποτέλεσμα της εξέτασης, συνήθως με θετικό τρόπο. Επιπλέον, το αποτέλεσμα του τεστ Mantoux μπορεί να επηρεάζεται από την ηλικία, το εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του δέρματος, η συνολική κατάσταση του περιβάλλοντος στη θέση του άνδρα της κατοικίας και μόνο η ποιότητα της φυματίωσης και οι συνθήκες υπό τις οποίες δόθηκε το εμβόλιο.

    Η δοκιμή Mantoux μπορεί να δώσει τόσο ψευδή θετικά όσο και ψευδή αρνητικά αποτελέσματα. Μοναδικές αντενδείξεις γι 'αυτήν είναι η παρουσία σε ένα άτομο οξείας μολυσματικής νόσου και επιδείνωσης μιας χρόνιας ασθένειας. Επιπλέον, το δείγμα δεν μπορεί να χορηγηθεί σε ασθενείς με δερματικές παθήσεις και που πάσχουν από επιληπτικές κρίσεις. Η καραντίνα, που σχετίζεται με ιογενείς ασθένειες, χρησιμεύει επίσης ως εμπόδιο. Τέλος, ένα άτομο μπορεί απλά να έχει μια αλλεργική αντίδραση στη φυματίνη φαρμάκου. Ως εκ τούτου, το πρήξιμο του τόπου όπου εγχύθηκε δεν παρέχει συνήθως την πλήρη εμπιστοσύνη ότι ένα άτομο είναι άρρωστο με φυματίωση. Αυτό είναι απλώς μια δικαιολογία για πιο εμπεριστατωμένες αναλύσεις και έρευνες.

    Συνήθως, οι εξετάσεις Mantoux γίνονται για ενήλικες για να επιβεβαιώσουν την απουσία λοίμωξης από φυματίωση στο σώμα τους εάν η εργασία τους συνδέεται με μαζική επικοινωνία ή με τρόφιμα. Αυτοί είναι εργαζόμενοι σε μονάδες τροφίμων, εκπαιδευτικοί, σύμβουλοι και άλλες παρόμοιες ειδικότητες.

    Στην περίπτωση αυτή, η τοποθέτηση ενός τέτοιου δείγματος θα πρέπει να συνδυαστεί με μια φθορογραφική μελέτη.

    Ως αποτέλεσμα, τα άτομα με θετική αντίδραση στη φυματίνη φαρμάκου αναγνωρίζονται και καθίσταται δυνατός ο προσδιορισμός των επιδημιολογικών δεικτών από τον βαθμό μόλυνσης με βακίλο του φυματιδίου.

    Η αντίδραση Mantoux είναι ο κανόνας των δεικτών στους ενήλικες

    Για τον προσδιορισμό της λοίμωξης του σώματος με φυματίωση μυκοβακτηρίδια, μια διαγνωστική εξέταση πραγματοποιείται με τη μορφή της δοκιμής Mantoux. Μη συγχέετε αυτή τη διαδικασία με τον εμβολιασμό. PPD δεν μπολιασμένα, αυτά είναι προκλητική ενέργεια να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις στο ανθρώπινο δέρμα όπως ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης σε μίγμα επιδερμικής στρώσεως φυματινικό οργανικών ενώσεων που λαμβάνεται από βακτηρίδια Koch, καθαρίστηκε με πρωτεΐνη και θρεπτικά υποστρώματα. δοκιμή Mantoux σε ενήλικες ελέγχεται για υποψία επαφή με ανθρώπους που είναι άρρωστοι με ενεργή ΤΒ, καθώς και μπροστά από τον εμβολιασμό BCG. Σε αυτήν την περίπτωση, η ίδια η δείγμα είναι μόνο μια συμπληρωματική μελέτη, και αν η αντίδραση είναι αμφίβολο, τότε κατέφυγε σε διεξαγωγή επιπλέον, προηγμένη εξετάσεις αίματος, πτύελα, καθώς και προβολές ακτινογραφία κατάσταση των βρόγχων και των πνευμόνων.

    Πώς να δοκιμάσετε το μανδύα σε ενήλικες

    Mantoux δοκιμή διεξάγεται σε ενήλικες είναι πολύ λιγότερο πιθανό από ό, τι τα παιδιά και τους νέους, αλλά και του στάνταρ εξοπλισμό για όλους. Τεχνολογία εκμετάλλευση του είναι ως ακολούθως: κάτω από τον αγκώνα του αριστερού χεριού ενός ενήλικα χορηγείται εντός του υλικού δέρμα που παράγεται από την καλλιέργεια του φύματος βακίλλων PPD σε μία ποσότητα από 2 L ΤΕ (φυματίνη μονάδες) είναι 0,1 mg του διαλύματος. Στην πραγματικότητα υπάρχουν διάφοροι τύποι της φυματίνης, αλλά στη Ρωσία συνηθέστερα χρησιμοποιούμενο πρότυπο φυματίνης καθαρίστηκε σε 2 ml αμπούλες. Η ουσία είναι απολύτως αβλαβής, δεν περιέχει ζωντανή καλλιέργεια και δεν προκαλεί μόλυνση. Η διαδικασία διεξάγεται αποστειρωμένη σύριγγα μιας χρήσης ινσουλίνης με πολύ λεπτή βελόνα, ανώδυνα διεισδύει στο στρώμα του δέρματος (σε κάθε περίπτωση όχι ενδομυϊκώς ή υποδορίως). Μετά την ένεση, η σύριγγα είναι απολυμαίνεται και στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί.

    Το αποτέλεσμα της δοκιμής καταγράφεται τρεις ημέρες μετά την ένεση της φυματίνης. Εντός τριών ημερών, ο χώρος του ατόμου στον οποίο είχε εγχυθεί η ουσία δεν θα πρέπει να υγραίνεται, να χτενίζεται, να καλύπτεται με βοηθήματα συγκόλλησης ή να θεραπεύεται με αντισηπτικά, έτσι ώστε να μην αλλοιωθεί η μαρτυρία μιας δοκιμασίας φυματίωσης.

    Ο προγραμματισμός της δοκιμασίας φυματινισμού προγραμματίζεται έτσι ώστε ένας μήνας πριν από την ολοκλήρωσή της, κανένα άτομο να μην έχει εμβολιαστεί, διαφορετικά τα αποτελέσματα της μελέτης μπορεί να μην είναι αξιόπιστα, λόγω των μεμονωμένων χαρακτηριστικών και των αντιδράσεων του σώματος στους εμβολιασμούς που διεξάγονται. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην ημερομηνία του τελευταίου εμβολιασμού του BCG.

    Όλοι οι άλλοι προγραμματισμένοι εμβολιασμοί μπορούν να γίνουν μόνο μετά την ανάληψη και καταγραφή των μετρήσεων της αντίδρασης Mantoux.

    Πώς αξιολογείται η αντίδραση Mantoux

    Αν ένα άτομο ήταν σε ένα περιβάλλον των ασθενών με φυματίωση, τότε το σώμα του θα πρέπει να έχει πληροφορίες σχετικά με την επαφή, που είναι ενσωματωμένο στη μνήμη των κυττάρων του αίματος, που ονομάζονται λεμφοκύτταρα. Όταν η δοκιμή Mantoux για ανθρώπινη τύπου φυματίνης δέρματος, που περιέχει τα κατάλοιπα των βακτηριδίων Koch, το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται αμέσως στην εισβολή, και τα κύτταρα θέση παρακέντησης βιασύνη Τ-λεμφοκύτταρα, θυμηθείτε αυτή τη μόλυνση και είναι έτοιμος να το καταστρέψει. Τότε αυτό δείχνει την αντίδραση των ερυθρότητα, σφράγιση γύρω από τη διείσδυση του τόπου, μερικές φορές με την κατανομή της διείσδυσης. Εάν ένα άτομο βρίσκεται αντιμέτωπος με τη φυματίωση, τις τρεις μέρες δεν θα είναι ορατά φωτεινά ίχνη της διοίκησης της ουσίας.
    Η ίδια η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων γίνεται χρησιμοποιώντας ένα χάρακα, αφού η διάμετρος της παλλένας που σχηματίζεται ή δεν σχηματίζεται ως απόκριση στην εισαγωγή του ερεθίσματος είναι ενδεικτική.

    Αρνητικός δείκτης: η αντίδραση στο μανδύα, ο κανόνας στους ενήλικες θεωρείται, εάν σε τρεις ημέρες δεν υπήρχαν ίχνη στο χώρο της δειγματοληψίας, χωρίς αποχρωματισμό του δέρματος, ή πρήξιμο. αν υπάρχει ελαφρά ερυθρότητα και πρήξιμο όχι περισσότερο από 1mm.
    Αμφισβητήσιμη αντίδραση: όταν η ερυθρότητα και η διάμετρος του μυελού (πρήξιμο) 3-4 mm.

    Θετικός δείκτης: ο τόπος διάτρησης και η εισαγωγή της φυματίνης που έχει κοκκινωθεί και διογκωθεί, το εγκάρσιο μέγεθος του χαρουπιού από 5 έως 17 mm, ενημερώνει ότι το άτομο έχει μολυνθεί με το βακτήριο του Koch.

    Η απάντηση, υποδεικνύοντας ότι το υποκείμενο ήταν άρρωστο με φυματίωση: πρήξιμο άνω των 21 mm, έντονη ερυθρότητα, μερικές φορές η επιφάνεια είναι μια διαβρωτική πυώδης πληγή.

    Η αντίδραση Mantoux είναι μόνο ένας δείκτης που σηματοδοτεί ότι το σώμα έχει mycobacterium tuberculosis, αλλά δεν καθορίζει τη θέση του εντοπισμού του και πόσο καιρό διαρκεί. Αφού αποκαλύψει μια θετική απάντηση στη δοκιμασία, ένα άτομο αποστέλλεται σε λεπτομερέστερη εξέταση στο φαρμακείο φυματίωσης.

    Δοκιμή ιογενών φυκιλιών

    Σύμφωνα με αυτή την έννοια, η μετάβαση μιας αρνητικής απάντησης σε μια θετική είναι υπονοούμενη, χωρίς προφανή λόγο, χωρίς τον εμβολιασμό BCG την παραμονή της δοκιμής. Ταυτόχρονα, οι μεταβατικοί ρυθμοί είναι πολύ υψηλοί, φθάνοντας έως και 6 ή περισσότερα mm οίδημα στο σημείο της ένεσης, σε σύγκριση με προηγούμενες μετρήσεις.

    Πώς να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα των δεικτών Mantoux

    Μια αρνητική απάντηση σηματοδοτεί ότι δεν υπάρχουν κύτταρα στο ανθρώπινο σώμα που έχουν εμπειρία με τον βακίλο του φυματιδίου, δεν υπάρχει ανταπόκριση στον εμβολιασμό με BCG και κατά συνέπεια απαιτείται ένας δεύτερος εμβολιασμός. Οι αμφίβολοι δείκτες θεωρούνται επίσης αρνητικοί δείκτες.

    Μια θετική απάντηση δείχνει ότι το σώμα είναι μολυσμένο, το οποίο έχει επηρεαστεί από το εμβόλιο BCG.
    Αποδεικτικά στοιχεία ότι το σώμα είναι μολυσμένο με φυματίωση:

    1. την παρουσία καμπύλης αντίδρασης.
    2. προκάλεσε υπερπηκτικές αποκρίσεις σε μια δοκιμή με μεγάλα παπλώματα.
    3. περισσότερο από 4 χρόνια συγκράτησης σε απόκριση της αύξησης της δοκιμής σε παλτά μεγαλύτερα από 12 mm.
    4. επί σειρά ετών αυξάνοντας τον ερεθισμό της φυματίνης, με σχηματισμό μίας παπούλας άνω των 12 mm και διείσδυση.

    Παράγοντες που επηρεάζουν την παραμόρφωση του αποτελέσματος

    Εκδήλωση βλατίδες αποδείξεις ότι το σώμα έχει το βάκιλο Koch, αλλά οι αριθμοί στρεβλώνεται από την δοκιμασία φυματίωσης λόγω των αλλεργιών ή χρόνιας ασθένειας σε ανθρώπους, που επηρεάζουν ανοσία του. Σε περίπτωση που ο εξεταστής πρόσφατα πάσχει από μολυσματική ασθένεια, ο δείκτης του δείγματος μπορεί να μετατοπιστεί προς έναν θετικό δείκτη. Επιπλέον, οι στρέβλωσης παράγοντες μπορεί να χρησιμεύσει ως έμμηνο περίοδο σε μια γυναίκα ιδιοσυγκρασία χορηγηθούν ουσίες, την ηλικία του ασθενούς. Οικολογική κατάσταση στην οποία το θέμα ζωές μπορούν επίσης να γίνουν προσαρμογές για να στρεβλώσουν την εν εξελίξει έρευνα, καθώς και η ποιότητα των ένεση φυματίνης και τις συνθήκες αποθήκευσης και μεταφοράς του, τα μηχανήματα και τον εξοπλισμό εισαγωγή έλεγχο των ναρκωτικών (PPD).

    Στον ενήλικα, καθώς επίσης και η δοκιμή φυματίνης παιδί μπορεί να προκαλέσει τόσο ψευδώς θετικών και ψευδώς αρνητική απόκριση εάν είναι άρρωστοι με επιληψία, νευροδερματίτιδα, ψωρίαση, καθώς επίσης και σε παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα που συνδέεται με μια προσβολή σκουληκιών, χρόνια φλεγμονή.

    Αντενδείξεις για δοκιμασία φυματίωσης

    Αυτό το δείγμα είναι ενδεικτικό της τελικής διάγνωσης, αλλά είναι βολικό για τη διαλογή του πληθυσμού. Να εντοπιστεί και να προληφθεί μια μαζική ασθένεια του πληθυσμού με φυματίωση. Με τη βοήθεια αυτού, ποια είναι η στάση του ατόμου προς την ασθένεια που προκαλείται από το ραβδί του Κοτ. Με θετικές δοκιμές, προβλέπονται επιπλέον εξετάσεις.
    Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ακόμη και για τη διεξαγωγή αυτού του δοκιμαστικού δείγματος υπάρχουν αντενδείξεις στο υποκείμενο. Αυτά περιλαμβάνουν:

    1. οξεία και χρόνια δερματικά νοσήματα.
    2. οξεία περίοδο ή πρόσφατα μεταφερόμενες μολυσματικές ασθένειες ·
    3. επιδείνωση των υφιστάμενων χρόνιων ασθενειών στο υποκείμενο.
    4. αλλεργίες, συμπεριλαμβανομένων εποχιακών αλλεργιών ·
    5. ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, ρευματοειδείς παθήσεις, ρευματισμούς,
    6. θεραπευτικές πνευμονικές ασθένειες, βρογχικό άσθμα, βρογχοκυτταρική νόσο,
    7. ατομική δυσανεξία στη φυματίνη και στα συστατικά της.

    Μια εξέταση διαλογής με τη χρήση μάντουξ δείχνει την επιδημιολογική κατάσταση του πληθυσμού ως παιδιά, εφήβους και ενήλικες. Τα μέτρα αυτά αποσκοπούν στη διατήρηση ενός υγιούς περιβάλλοντος και στην έγκαιρη διάγνωση, καθώς και στην πρόληψη της εξάπλωσης μιας επικίνδυνης ασθένειας.

    Το εμβόλιο Mantoux - η αντίδραση στους ενήλικες και οι κανόνες του

    Η αντίδραση του Mantoux στους ενήλικες είναι μάλλον σπάνια, είναι συνηθέστερη για παιδιά και ανηλίκους. Όταν ένα άτομο έχει φθάσει στην ενηλικίωση, ελέγχεται για φυματίωση μέσω εξετάσεων πνευμονικών πτυέλων, εργαστηριακών εξετάσεων αίματος ή φθορογραφίας. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν υπάρχει σαφής υποψία για μια ενεργό μορφή φυματίωσης ή όταν γίνεται γνωστό ότι υπήρξε επαφή με ασθενείς, η Μάντου μπορεί να τοποθετηθεί σε ενήλικες. Εάν αμφισβητηθεί το αποτέλεσμα της δοκιμής, τότε είναι δυνατές και πιο σοβαρές δοκιμές.

    Πώς να το βάλετε

    Η αρχή της ρύθμισης για ενήλικες δεν διαφέρει πολύ από το "παιδί". Το δείγμα τοποθετείται στο δέρμα στο αντιβράχιο του αριστερού χεριού. Ένα φάρμακο που ονομάζεται φυματίνη, το οποίο δημιουργήθηκε με βάση την καλλιέργεια βακίλων του φυματιδίου, αλλά δεν περιέχει πραγματικούς μικροοργανισμούς, εισάγεται, επομένως δεν υπάρχει πιθανότητα πραγματικής λοίμωξης από φυματίωση.

    Οι ενήλικες εγχέονται με δύο μονάδες φυματίνης βάρους 0,1 mg με μία αποστειρωμένη σύριγγα μίας χρήσης που έχει όγκο 1 ml. Για να εξασφαλιστεί ότι η αντίδραση είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη, η βελόνα εφαρμόζεται με πολύ μικρή διάμετρο.

    Περιορισμός

    Δεν μπορείτε να βάλετε άλλους εμβολιασμούς όταν βάλτε την αντίδραση Mantoux, διαφορετικά η μαρτυρία μπορεί να παραμορφωθεί. Επίσης, στην περιοχή του δέρματος όπου τοποθετήθηκε το δείγμα, είναι αδύνατο να επικολληθούν αυτοκόλλητα επιχρίσματα, είναι αδύνατο να αποχρωματιστεί αυτή η περιοχή με αντισηπτικά μέσα. Παρόλο που το γεγονός ότι η δοκιμή του Mantoux φοβάται την είσοδο νερού είναι ένας μύθος, δεν χρειάζεται ακόμα να το βυθίζετε δυνατά για να αποφευχθεί η παραμόρφωση του δυνητικού αποτελέσματος.

    Αξιολόγηση

    Η αντίδραση Mantoux, που παραδίδεται σε ενήλικες, αξιολογείται τρεις ημέρες μετά τον εμβολιασμό. Μέχρι τη στιγμή στον τόπο όπου εισήχθη το δείγμα, αρχίζουν να συσσωρεύονται Τ-λεμφοκύτταρα και του ανοσοποιητικού του σώματος, η οποία είχε προηγουμένως επαφή με Koch ραβδί που προκαλεί τη φυματίωση. Αν μετά από αυτό το χρονικό διάστημα δεν υπάρχουν ίχνη κατ 'αρχήν, δεν υπάρχει πρήξιμο, δεν ερυθρότητα, ή οτιδήποτε άλλο, η αντίδραση θεωρείται ότι είναι αρνητική. Αν υπάρχει ένα ίχνος, τότε είναι απαραίτητο να εκτιμηθούν χωριστά.

    • Εάν η αντίδραση έδωσε πολύ μικρή διάμετρο, διόγκωση μικρότερη από ένα χιλιοστό, θεωρείται ότι ο εμβολιασμός της φυματίνης έδωσε καθαρά αρνητικό αποτέλεσμα.
    • Αν η αντίδραση έδωσε πρήξιμο, το μέγεθος του οποίου είναι μέχρι 4 mm, τότε το αποτέλεσμα είναι αμφίβολο, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετες μελέτες για μια πιο συγκεκριμένη βελτίωση.
    • Εάν το δείγμα δίνεται πρήξιμο από τα 4 έως 17 mm, αυτό σημαίνει ότι το αποτέλεσμα είναι θετικό, μόλυνση με τον βάκιλο της φυματίωσης ήταν η θέση για να είναι, αλλά ακόμα μια τέτοια απόκριση - είναι περισσότερο ο κανόνας.
    • Εάν η διάμετρος του όγκου υπερβαίνει τα 21 χιλιοστά, η αντίδραση λαμβάνει χώρα σε ενισχυμένη μορφή, γεγονός που πιθανότατα σημαίνει ότι ο κίνδυνος της φυματίωσης είναι ιδιαίτερα υψηλός. Σε αυτή την περίπτωση, αυτό δεν είναι πλέον ο κανόνας, οι διαστάσεις γίνονται υπερβολικά υψηλές για τις κανονικές παραμέτρους αυτού του δείγματος.

    Πιθανές στρεβλώσεις

    Αλλά ακόμη και μια ισχυρή αντίδραση δεν είναι ακόμη μια υπόσχεση ότι ένας ενήλικας έχει ακριβώς την ασθένεια στο σώμα, ο εμβολιασμός δεν δίνει την ευκαιρία να εντοπίσει τον εντοπισμό του ή να εκτιμήσει τη διάρκεια της πορείας του. Βοηθά ακριβώς να κατανοήσουμε με μεγαλύτερη ακρίβεια ότι το ραβδί του Koch είναι επίσημα παρόν στο σώμα. Αλλά πολλοί παράγοντες μπορούν να διαστρεβλώσουν την πορεία της νόσου. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν τα εξής:

    • την προσφάτως μεταφερθείσα μολυσματική ασθένεια ·
    • χρόνιες ή αλλεργικές ασθένειες.
    • προχωρημένη ηλικία.
    • χαρακτηριστικά του εμμηνορροϊκού κύκλου.
    • μεμονωμένα χαρακτηριστικά του δέρματος.
    • ποιότητα φυματίνης ·
    • συνθήκες κατά τις οποίες χορηγήθηκε αυτό το εμβόλιο ·
    • οικολογικά χαρακτηριστικά της περιοχής στην οποία ζει ένα άτομο.

    Επομένως, το εμβόλιο μπορεί να παράγει αρκετά ισχυρά σφάλματα και ακόμη και ψευδώς θετικά / ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Επίσης, μπορεί να έχει αντενδείξεις, οι οποίες προκύπτουν από τα παραπάνω αποτελέσματα. Ειδικότερα, όταν ένας ενήλικας εμφανίζει οξείες χρόνιες ασθένειες ή χρόνιες ασθένειες στο οξεικό στάδιο, δεν υπάρχει εμβολιασμός. Ένα δείγμα δεν εκτελείται εάν ένα άτομο πάσχει από επιληπτικές κρίσεις ή δερματικές παθήσεις. Ο εμβολιασμός δεν γίνεται όταν πραγματοποιείται καραντίνα που σχετίζεται με ιογενείς ασθένειες.

    Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να έχει ατομική δυσανεξία στη φυματίνη φαρμάκου. Αυτό είναι ένα μάλλον απίθανο φαινόμενο, αλλά συμβαίνει, τότε το δείγμα είναι επίσης παραμορφωμένο.

    Αποδεικνύεται ότι κάθε τεστ Mantoux, σε ενήλικες, δεν είναι σαφής ένδειξη των προβλημάτων ή, αντίθετα, σε καλή κατάσταση, αλλά ο λόγος για πρόσθετη βαθύτερη έρευνα με στόχο τον προσδιορισμό της πραγματικής κατάστασης - και να προβεί σε περαιτέρω ενέργειες.

    Τι θα ακολουθήσει;

    Για να διευκρινιστεί η ανάλυση, διεξάγεται περαιτέρω φθορογραφική εξέταση. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια αν ένα άτομο έχει μια λοίμωξη, και αν το κάνει, τότε σε ποιο στάδιο βρίσκεται. Ήδη βάσει αυτού, λαμβάνονται ορισμένα μέτρα και προβλέπεται κατάλληλη θεραπεία.

    Ποια είναι η φυσιολογική αντίδραση στο τεστ Mantoux σε παιδιά και ενήλικες;

    Η δοκιμασία Mantoux - η οποία πολλές φορές ονομάζεται εμβολιασμός - μετρά την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού στην ενδοδερμική χορήγηση θερμικώς αποστειρωμένων και ειδικώς κατεργασμένων θραυσμάτων βακτηριδίων φυματιδίων (φυματίνης).

    Αυτή η δοκιμή έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε όλο τον κόσμο για πάνω από 70 χρόνια, δηλ. η δίκη τίθεται για 3η γενιά στη σειρά, συμπεριλαμβανομένης της χώρας μας. Το μαντούχο στους ενήλικες δείχνει εάν ένα άτομο έχει μολυνθεί από ένα μπακίλλιο του φυματιδίου. Για τα παιδιά, η κύρια λειτουργία του είναι ελαφρώς διαφορετική.

    Τι είναι αυτό το τεστ;

    Η δοκιμή Mantoux προκαλεί μια τυπική ανοσοαπόκριση.

    Για να ανταποκριθεί το ανοσοποιητικό σύστημα σε μια συγκεκριμένη μικροβιολογική εισβολή, πρέπει να είναι εξοικειωμένοι με ορισμένους μικροοργανισμούς. Δηλαδή, στο πρότυπο η ασυλία αντιδρά μόνο στις απειλές που «αναγνωρίζει». Μέχρι να αρρωστήσουμε με οποιαδήποτε μόλυνση (ή μέχρι να εμβολιαστούν με το εμβόλιο), το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αρχίσει να το αναγνωρίζει.

    Πώς γίνεται;

    Η έγχυση γίνεται ενδοδερμικά, δηλ. Στο ανώτερο στρώμα του δέρματος, ειδικά ανυψώνει το δέρμα με μια βελόνα προς τα πάνω. Η θέση του δείγματος είναι το αντιβράχιο, κατά κανόνα, το μεσαίο τμήμα του.

    Γιατί το κάνουν;

    Δεδομένου ότι η δοκιμή φυματίωσης γίνεται στην παιδική ηλικία, πολλοί γονείς ενδιαφέρονται για το ερώτημα γιατί τα παιδιά τους κάνουν το Mantoux.

    • Επιλογή μη μολυσμένων παιδιών που δεν έχουν ανοσοαπόκριση στη φυματίνη, με σκοπό τον επακόλουθο εμβολιασμό.
    • ανάλυση της δυναμικής των αποτελεσμάτων για πολλά χρόνια, σύμφωνα με την οποία είναι δυνατόν να υποθέσουμε με αρκετή πιθανότητα την παρουσία φυματίωσης ("στροφή" του Mantoux).
    • την ανίχνευση μιας έντονης αντίδρασης, η οποία απαιτεί πάντα πρόσθετες εξετάσεις.

    Οι ενήλικες, κατά κανόνα, δεν εμβολιάζονται με εμβόλιο κατά της φυματίωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα (οι περισσότεροι από εμάς προέρχονται από την εφηβεία). Επομένως, σε ενήλικες, η αντίδραση Mantoux είναι μια ευαίσθητη και αξιόπιστη δοκιμή για την παρουσία παθογόνου φυματίωσης στο σώμα.

    Πόσο χρονών είναι τα παιδιά;

    Η δίκη αρχίζει στην ηλικία ενός έτους και τίθεται κάθε χρόνο μέχρι την ηλικία των 15 ετών.

    Προετοιμασία του

    Το δείγμα δεν γίνεται κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε ασθένειας που εμφανίζεται σε οξεία μορφή. Πρώτα πρέπει να ανακτήσετε.

    Δεν απαιτείται προετοιμασία δοκιμής για οποιοδήποτε ειδικό παρασκεύασμα.

    Δομή του παρασκευάσματος

    Η δοκιμή φυματίνης αποτελείται από:

    • Θραύσματα βακτηρίων φυματίωσης, θερμικά και χημικά επεξεργασμένα.
    • σταθεροποιητής - tween-80;
    • συντηρητικό - φαινόλη;
    • φωσφορικά άλατα του νατρίου και του καλίου.
    • χλωριούχο νάτριο
    • νερό.

    Είναι επιβλαβής για τον Mantou;

    Η δοκιμή είναι απολύτως ακίνδυνη.

    Οι κύριοι ισχυρισμοί αφορούν τη φαινόλη, η οποία αποτελεί μέρος του δείγματος. Η φαινόλη είναι πράγματι μια τοξίνη. Αλλά η ποσότητα του στο εγχυμένο δείγμα φυματίνης είναι τόσο μικρή (0,00025 g) που δεν έχει καμία επίδραση στην υγεία.

    Η φαινόλη είναι ένας φυσικός μεταβολίτης: σχηματίζεται στους ιστούς, ως αποτέλεσμα της δραστηριότητας των βακτηρίων στο έντερο. Αυτή η ουσία βρίσκεται σε πολλά τρόφιμα. Η φαινόλη που εισέρχεται στο αίμα αποσυντίθεται στο ήπαρ, εκκρίνεται στα ούρα. Κάθε μέρα από το σώμα, περίπου 0,1-0,15 g μιας τέτοιας μεταβολικής φαινόλης απεκκρίνεται. Αυτό είναι αρκετές εκατοντάδες φορές περισσότερο από ένα άτομο με δοκιμασία φυματίωσης.

    Η ιατρική χρήση της φαινόλης σε χαμηλές συγκεντρώσεις είναι δικαιολογημένη.

    Πόσο συχνά μπορεί να κάνει ένα παιδί;

    Το Mantoux γίνεται μία φορά το χρόνο.

    Με πιο συχνή ρύθμιση, παρατηρείται η επίδραση ενίσχυσης: η ευαισθησία του ανοσοποιητικού συστήματος στη φυματίνη αυξάνεται, με αποτέλεσμα μια ψευδώς θετική απόκριση.

    Η πραγματοποίηση μιας δοκιμής πιο συχνά από μία φορά το χρόνο δεν έχει νόημα.

    Κανόνας στα παιδιά

    Η αντιαγγειογενής ανοσία μετά τον πρώτο εμβολιασμό διατηρείται μέχρι 7 έτη. Πόσο - μπορείτε να κρίνετε κατά προσέγγιση από το στρογγυλό στρίφωμα, αριστερά από το μόσχευμα στον αριστερό ώμο.

    Πίνακας 1. Διατήρηση της αντικαταθλιπτικής ανοσίας μετά τον εμβολιασμό με BCG, ανάλογα με τη διάμετρο της postvaccinal hem.

    Το μέγεθος του ποδιού είναι σημαντικό για την απάντηση στο ερώτημα ποια θα πρέπει να είναι η αντίδραση στο Mantoux στα παιδιά.

    Η ηλικία του παιδιού καθορίζει ποιο Mantoux θεωρείται φυσιολογικό. Ας εξετάσουμε λεπτομερώς.

    Πρότυπο σε 1 χρόνο

    Κατά τη διάρκεια του δεύτερου έτους ζωής, όλα τα παιδιά έχουν θετική ή αμφισβητήσιμη αντίδραση στο Mantoux.

    Ο κανόνας σε 1 χρόνο, παρουσία οποιωνδήποτε postvaccinal ουλών, είναι μια κεφαλή με διάμετρο από 5 έως 10 mm.

    Πρότυπο σε 2-6 χρόνια

    Μέχρι την ηλικία των 2 ετών, η ένταση της αντιβηχικής ανοσίας είναι μέγιστη. Με τα postvaccinal ουλές μεγαλύτερα από 8 mm, το κανονικό μέγεθος του Mantoux μπορεί να φτάσει τα 16 mm.

    Μετά την ηλικία των 3 ετών, η ανοσολογική αντίδραση στη φυματίνη αρχίζει να εξασθενεί. Αλλά ακόμα σε 4 και 5 χρόνια, τα περισσότερα παιδιά έχουν μια αμφίβολη ή θετική αντίδραση. Το κανονικό μέγεθος της μύτης στην ηλικία των 4-6 ετών θεωρείται ότι δεν υπερβαίνει τα 10 mm.

    Προκειμένου να γίνει κατανοητό το μέγεθος του Mantoux σε αυτή την ηλικία, είναι απαραίτητο να συσχετιστεί η διάμετρος του μαστού με τις μετασκοπικές ουλές:

    Πίνακας 2. Η αναλογία του φυσιολογικού μεγέθους της μήτρας με το μέγεθος του postvaccinal hem σε παιδιά ηλικίας 3-5 ετών.

    Στα παιδιά ηλικίας 6-7 ετών, τα παιδιά εμφανίζουν σχεδόν πάντα μια αρνητική ή αμφισβητήσιμη απάντηση στη δοκιμασία. Αυτό υποδηλώνει ότι η ασυλία «ξεχνά» πώς να αντιδράσει σε παθογόνους παράγοντες της φυματίωσης. Μια αρνητική αντίδραση σε οποιαδήποτε ηλικία υποδεικνύει την ανάγκη επανεμβολιασμού. Ο προβλεπόμενος επανασχηματισμός όλων των παιδιών πραγματοποιείται σε 7 χρόνια.

    Πρότυπο 7-14 ετών

    Μετά από επανεμβολιασμό στα 7 έτη, ο κύκλος επαναλαμβάνεται.

    • Τα πρώτα 3 χρόνια διατηρούν τη μέγιστη ένταση της ανοσίας.
    • μετά από 10 χρόνια, η απόκριση στην ένεση φυματίνης εξαφανίζεται.
    • έως 13-14 ετών για τους περισσότερους εφήβους, ο κανόνας είναι μια αμφισβητήσιμη ή αρνητική απάντηση στη δοκιμασία.

    Πίνακας 3. Ο κανόνας του μαστού Mantoux σε παιδιά ηλικίας 7-14 ετών

    Πρότυπο σε ενήλικες

    Ο κανόνας στους ενήλικες είναι:

    • Έλλειψη αντίδρασης.
    • ερυθρότητα οποιασδήποτε διάμετρος.
    • έως 4 mm.
    στον πίνακα περιεχομένων ↑

    Απάντηση ανά ημέρα

    Η αντίδραση στην εισαγωγή της φυματίνης εμφανίζεται για 2 ημέρες. Μπορεί να είναι ερυθρότητα και / ή σχηματισμός παλμού.

    Η ανοσοαπόκριση φθάνει στο μέγιστο της την ημέρα 3.

    Αρνητικό

    Η αρνητική δοκιμή Mantoux είναι η απουσία οποιασδήποτε αντίδρασης.

    Μια αρνητική απάντηση δείχνει ότι

    • Η ασυλία "δεν γνωρίζει" ένα παθογόνο φυματίωσης.
    • ένα άτομο δεν υποφέρει από μια ενεργή ή λανθάνουσα μορφή φυματίωσης.

    Η αρνητική αντίδραση Mantoux σε παιδιά που εμβολιάστηκαν τα επόμενα 5 χρόνια είναι κακή. Λέει ότι η ασυλία δεν θυμάται ένα επικίνδυνο παθογόνο.

    Λάθος αρνητική

    Το ανοσοποιητικό σύστημα των ατόμων που έχουν μολυνθεί από φυματίωση, με την πάροδο των ετών, παύει να ανταποκρίνεται στην εγχυόμενη φυματίνη. Σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για μια ψευδώς αρνητική δοκιμασία.

    Θετική αντίδραση

    Μια θετική δοκιμή του Mantoux είναι μια διάτρηση με διάμετρο μεγαλύτερη από 5 mm.

    Το παιδί

    Η ανάλυση μιας θετικής αντίδρασης στο Mantoux σε ένα παιδί συνδέεται πάντα με μια αξιολόγηση δύο παραγόντων:

    • Η ηλικία και το μέγεθος του εμβολιασμού μετά τον εμβολιασμό.
    • η παρουσία μίας καμπύλης Mantoux - η δυναμική του δείγματος για αρκετά χρόνια.
    • τη φύση του μυελού.

    Η συσχέτιση του θετικού αποτελέσματος με τη συνταγογράφηση του εμβολιασμού και η αξία του μετα-εμβολιασμού εξετάστηκε παραπάνω στο τμήμα σχετικά με τον κανόνα.

    Το Virage Mantoux είναι μια άτυπη αύξηση στην ανταπόκριση στην εγχυόμενη φυματίνη σε δυναμική σε σύγκριση με τα προηγούμενα έτη. Η κάμψη αναγνωρίζεται:

    • Μετάβαση της αρνητικής ή αμφισβητήσιμης αντίδρασης στο θετικό.
    • τη διατήρηση του σβώλου περισσότερο από 10 mm μετά τον εμβολιασμό για 3 έτη και πέρα ​​·
    • βλατίδες αυξηθεί σε σύγκριση με την προηγούμενη δοκιμή 6 mm (στην πράξη οποιαδήποτε αύξηση ερμηνευθεί ως μια πιθανή μόλυνση, για παράδειγμα - 10, 10, 14)?
    • μια υπερεργική αντίδραση ανεξάρτητα από το χρόνο του εμβολιασμού.

    Απαραίτητο για την διαφοροποίηση των βλατίδες που συμβαίνουν στο φόντο του εμβολίου από βλατίδες, που δείχνει την παρουσία μόλυνσης φυματίωσης έχει προκύψει χαρακτήρα σφραγίδα.

    Σε ενήλικα

    Εάν η αντίδραση Mantoux σε έναν ενήλικα είναι θετική, σημαίνει ότι με πιθανότητα κοντά στο 100% της λοίμωξης από φυματίωση.

    Ελλείψει της επίδρασης του εμβολιασμού, αυτή η μέθοδος είναι η πιο ευαίσθητη και αξιόπιστη δοκιμασία για τη φυματίωση.

    Λάθος θετική

    Μια αμφίβολη ή λανθασμένη θετική απάντηση είναι:

    • Εμφάνιση κοκκινίσματος οποιουδήποτε μεγέθους.
    • σχηματισμό παλτών με διάμετρο έως 4 mm.


    Η αμφισβητήσιμη αντίδραση του Mantoux σημαίνει ότι μία ή περισσότερες δηλώσεις είναι αληθείς:

    • Το ανοσοποιητικό σύστημα "θυμάται" για τη φυματίωση.
    • Έχει πραγματοποιηθεί πρόσφατα εμβολιασμός.
    • ένα άτομο είναι μολυσμένο με μη φυματίωση μυκοβακτηρίδια.
    • ένα άτομο έχει μια αλλεργική αντίδραση στο δέρμα.
    • ένα άτομο είχε πρόσφατα μολυσματική ασθένεια (οποιαδήποτε).

    Στη διαφοροποίηση ενός θετικού δείγματος από ένα ψευδώς θετικό, οι κύριοι παράγοντες είναι παράγοντες όπως:

    • Παρουσία επαφών με φορείς φυματίωσης.
    • Ζώντας σε μια τοποθεσία όπου η ασθένεια είναι εξαπλωμένη πάνω από το μέσο όρο.
    στον πίνακα περιεχομένων ↑

    Επιπλοκές και παρενέργειες

    Οι κύριες παρενέργειες σχετίζονται με την υπερβολική ανταπόκριση του σώματος στη φυσαλιδίνη που εγχύθηκε.

    Υπερευρική αντίδραση

    Η υπερρεγγική ονομάζεται παλμός μεγαλύτερη από 17 mm.

    Μπορεί να υπάρξουν νεκρωτικές αλλαγές και προφανής φλεγμονή στην περιοχή τοποθέτησης του δείγματος.

    Η υπερεγρική αντίδραση υποδεικνύει την παρουσία φυματιώδους λοίμωξης στο σώμα.

    Αλλεργία

    Η φυματίωση είναι αλλεργιογόνο. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση στο σημείο της χορήγησής του.

    Αν το Mantu σκίζει

    Η θέση του δείγματος μπορεί να είναι φαγούρα. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το ξύσιμο, έτσι ώστε να μην προκαλέσει υπερμεγέθη αντίδραση.

    Θερμοκρασία

    Τα άτομα με υπερευαισθησία στη φυματίνη μπορεί να έχουν ελαφρώς αυξημένο πυρετό.

    Βήχας

    Ο βήχας δεν αποτελεί παρενέργεια της εξέτασης. Η εμφάνιση ενός βήχα μετά τη δειγματοληψία δεν συνδέεται με τη φυματίνη και έχει πιο κοινά αίτια.

    Αντενδείξεις

    Το δείγμα αντενδείκνυται:

    • Στην οξεία φάση οποιασδήποτε ασθένειας.
    • με δερματικές παθήσεις.
    • με επιληψία.
    • με ρευματισμούς.
    • με βρογχικό άσθμα.
    στον πίνακα περιεχομένων ↑

    Εναλλακτικές δοκιμασίες για τη φυματίωση

    Μια νέα εναλλακτική λύση στην αντίδραση Mantoux είναι η δοκιμή Diaskintest. Είναι πολύ λιγότερο πιθανό να δοθεί μια ψευδώς θετική αντίδραση, αλλά πιο συχνά - ψευδώς αρνητική.

    Το Mantoux είναι η βασική δοκιμασία, η οποία προηγείται του διασαφηνιστή που διασαφηνίζει.

    Τι μπορεί και τι δεν μπορεί να γίνει;

    Μπορώ να βρέξω το χέρι μου;

    Δεν είναι απαγορευμένο να βρέξετε το χέρι σας.

    Μπορώ να κάνω με κρύο ή βήχα;

    Δεν μπορείτε. Τα κρύα και ο βήχας έχουν μολυσματική αιτία. Το δείγμα αντενδείκνυται εντός ενός μηνός. μετά από ασθένεια.

    Είναι δυνατόν να κολυμπήσετε μετά τη δοκιμασία;

    Μπορείτε. Μην τρίβετε το χέρι σας με ένα πλύσιμο, βούρτσα ή άλλως ερεθίζετε το σημείο της ένεσης.

    Χρήσιμο βίντεο

    Σχετικά με τη δοκιμασία Mantoux και τη σημασία της για την πρόληψη της φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο στο βίντεο:

    Συμπέρασμα

    Οι περισσότεροι γονείς πιστεύουν ότι η αντίδραση Mantoux ελέγχει αν το παιδί είναι άρρωστο με φυματίωση. Ωστόσο, η δοκιμή είναι θετική σε 80% των περιπτώσεων. Ταυτόχρονα, η διάγνωση επιβεβαιώνεται σε όχι περισσότερο από 0,5% -1%, συχνά - δεν επιβεβαιώνεται καθόλου. Όπως είδαμε, ο στόχος του τεστ για τα παιδιά είναι να δοθεί απάντηση στο ερώτημα εάν ένα παιδί θα είναι σε θέση να αντισταθεί σε πραγματικά βακτήρια φυματίωσης.

    Για τους ενήλικες, η αντίδραση Mantoux είναι ο κύριος, πιο ευαίσθητος και ακριβής τρόπος ανίχνευσης μόλυνσης από φυματίωση.

    Σας αρέσει το άρθρο; Αξιολογήστε το υλικό!

    Και επίσης εγγραφείτε σε νέα άρθρα από το RSS, ή να μείνετε συντονισμένοι για VKontakte, συμμαθητές, Facebook, Twitter ή Google Plus.

    Έχετε κάποια ερώτηση ή εμπειρία σχετικά με αυτό το ζήτημα; Ζητήστε μια ερώτηση ή ενημερώστε τα σχετικά με τα σχόλια.

    Καλησπέρα, ένα 4 ετών, έκανε την πρώτη του Μαρτίου έως 10 mm, και εξετάσεις αίματος είναι φυσιολογικά, και ακτινογραφίες των πνευμόνων, σε 6,11 χρόνια έκανε και πάλι το Μάρτιο 10 mm, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας αν οι αριθμοί δεν rostut και στο ίδιο επίπεδο, ευχαριστώ.

    Γεια σας, Τζούλια. Για ένα παιδί ηλικίας 7 ετών, ένα μανδύας 10 χιλιοστών (ελλείψει εμβολιασμού στο άμεσο παρελθόν) δεν είναι ο κανόνας. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε, αλλά είναι σκόπιμο να φτάσετε σε έναν φθινοθεραπευτή για μια διαβούλευση.

    Καλή σας μέρα, το παιδί στο νοσοκομείο έκαναν BCG, 4 έτη έκανε την πρώτη mantu- 10 mm, καθαρό φως, το αίμα πάρα πολύ (παρέδωσε αναλύσεις), είναι τώρα έξι χρόνια είχε ως αποτέλεσμα Μάρτιος 10 mm, είναι πιθανό να ανησυχεί εάν ο δείκτης δεν αλλάζει και δεν αυξάνει, ευχαριστώ.

    Γεια σας, Παρακαλώ πείτε μου, παιδί 2,5 χρόνια στο νοσοκομείο έκαναν BCG 11/01/15, 6mm ποδόγυρο, 26.06.17 πρώτη manta -3 χιλιοστά 21/05/18 δεύτερη δοκιμή του δέρματος - 6 χιλιοστών, που αποστέλλονται σε μια αντίδραση φυματίωση ειδικό mk είναι θετική. Αν όμως κρίνουμε από το άρθρο και την ταχύτητα αντίδρασης εξαρτάται από το μέγεθος του στριφώματος, αν την κατεύθυνσή μας για νομικά phthisiatrician

    Γεια σας, Ιρίνα. Η σημασία δεν είναι το μέγεθος του ποδιού, αλλά η αύξηση του χαρουπιού από το μανδύα 2 φορές. Αυτό δεν πρέπει να είναι, έτσι ήσαστε έστειλε στον φτιανοθεραπεία. Εντάξει. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε: η θετική μάντουα δεν είναι διάγνωση. Η διαβούλευση με έναν ειδικό θα διαλύσει όλες τις αμφιβολίες.

    Γεια σας, Το παιδί μου είναι σχεδόν 5 χρονών. Το BCG παραδόθηκε την 3η ημέρα από τη γέννηση στο νοσοκομείο 22.06.13 - 0.05 με 62 τρίβει 3mm. Έβαλαν την αντίδραση Mantoux στην πολυκλινική:
    25.06.14 - P7
    15.06.15 - P5
    24.04.16 - G12
    11/21/17 - P5
    Σήμερα, 26.04.18 ξαφνικά στο d / s εξέδωσε μια παραπομπή στον φθισιατρικό με μια πλήρη σειρά δοκιμών: αίμα, ούρα, κόπρανα, αποκόμματα, φθοριογραφία ολόκληρης της οικογένειας. Μην έχετε αλλεργίες, διάθεση. Ο Catarrhal είναι άρρωστος, αλλά όχι συχνά. Πείτε μου, παρακαλώ, υπάρχει κάποιος λόγος για να πάτε στον φτιασιοθεραπεία; Σας ευχαριστώ.

    Γεια σας, στο παιδί των 7 ετών ένα μάντου 10 mm, στείλτε στον φισισατρικό, για ποιο λόγο είμαστε υγιείς;

    Γεια σας, Έλενα. Στον φτιασιοθεραπευτή σας στέλνετε μόνο για να μάθετε αν το μωρό είναι υγιές ή όχι. Ένα παιδί της συγκεκριμένης ηλικίας δεν πρέπει να έχει τόσο ισχυρή αντίδραση στη φυματίνη. Αυτός είναι ο λόγος για περαιτέρω έρευνα.

    Είχα την ίδια ηλικία σε ηλικία 7 ετών, κανείς δεν στάλθηκε σε κανέναν.

    Καλησπέρα! Πες μου, κόρη, ένα χρόνο, σήμερα είναι η δεύτερη μέρα μετά τον ενοφθαλμισμό, μανδύα περίπου 15 mm, όταν στην εποχή μας συνειδητοποίησα ότι ο κανόνας είναι μέχρι 10 mm, τι σημαίνει αυτό; Ευχαριστώ εκ των προτέρων!

    Γεια σας Βικτώρια. Όλοι αυτοί οι κανόνες είναι σχετικοί, δεν πρέπει να θεωρούνται ως απόλυτα ακριβή όρια. Για να επιλύσετε το ζήτημα, πρέπει να εκτελέσετε μια δοκιμή ανατομής.

    Γεια σας, πολύ ενδιαφέρον άρθρο, σας ευχαριστώ) Πες μου, παιδί 5 ετών, έκανε τεστ Mantoux 09/02/18 (κατά το χρόνο του δείγματος στο παιδί είχε λίγο μύξα και βήχα) μεγέθους 7 χιλιοστά, μέχρι αυτό το μέγεθος ήταν 3 χιλιοστά 03.12.13, 27.03.15 6 χιλιοστά, 13.05.16 3 mm. Πες μου, μπορείτε να πείτε ότι το παιδί είναι μολυσμένο με ένα ραβδί; Ο Bzzh έκανε σε 1 μήνα.

    Γεια σας, Αλίκη. Η ανοσοαπόκριση του παιδιού στην εγχυόμενη φυματίνη αυξήθηκε. Αυτό υποδηλώνει ότι η ανοσία είναι πιο έντονη σε σχέση με το παθογόνο της φυματίωσης, δηλ. το σώμα είναι εξοικειωμένο με αυτό και το καταστέλλει αποτελεσματικά. Για πιο ακριβή συμπεράσματα, θα πρέπει να κάνετε ένα τεστ δυσκινησίας και να υποβληθείτε σε μια τυπική ακτινολογική εξέταση των πνευμόνων.

    Κάναμε ένα diaskintest, είναι αρνητικό, αν είναι απαραίτητο να κάνουμε ένα roentgen;

    Καλή ώρα της ημέρας! Σε μας γίνονται όλες οι εμβολιασμοί. οι αντιδράσεις στο μανδύα ήταν I 14d-pap4, I 15g-pap.4, II 16g-otr, III 17g-otr και τώρα έχουν δείξει-pop6. Ανησυχείτε;
    κινούμαστε τώρα σε μια άλλη πόλη, μπορεί ένα παιδί να μην μεταφερθεί σε ένα νηπιαγωγείο;

    Γεια σας, Zoya. Θα σας οδηγήσουν στο νηπιαγωγείο, αλλά σίγουρα θα στείλουν ένα μήνυμα στον φτιανοθεραπευτή. Δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε, αλλά θα προγραμματιστεί περισσότερη έρευνα. Με βάση τα αποτελέσματά τους, θα εξαχθούν συμπεράσματα.

    Γεια σας, εάν ένα παιδί έλαβε ένα mantu στο pondenik, και την Τετάρτη υπήρχε ένας βήχας, μια ρινική καταρροή και ένας πυρετός το βράδυ, θα μπορούσε να υπάρξει οποιαδήποτε σύνδεση;

    Γεια σας, Τατιάνα. Δεν υπάρχει σύνδεση εδώ. Απλά το παιδί ήταν άρρωστο και συνέπεσε με τη ρύθμιση του τεστ.

    Ένα παιδί 10 ετών, το σύνολο των γεννήσεων μανδύα αυξήθηκε κατά το παρελθόν έτος έχουν περάσει όλα τα τεστ είναι φυσιολογικό, FG συνήθως αναγκάζονται να δαπανούν για ποτό μια πορεία της θεραπείας, το μανδύα και uvelichina ένα χρόνο τεστ Mantoux σε 1 ημέρα κυψέλη.Opyat έστειλε σε έναν ειδικό φυματίωσης, μπορεί να είναι;. Οι αναλύσεις και οι φωτογραφίες είναι καλές.

    Αυτή είναι μια έντονη αντίδραση στην εγχυόμενη φυματίνη. Αλλά το ίδιο το μανδύα δεν είναι πολύ ενημερωτικό. Ένα παιδί πρέπει να κάνει μια δυσκινησία, έτσι ώστε να υπάρχει καλύτερη κατανόηση του τι συμβαίνει.

    Γεια σας. Πες μου παρακαλώ, μπορεί το Mantu να προκαλέσει αλλεργία σε όλο το σώμα; Το παιδί είναι 1 έτους.

    Γεια σας, Ilya. Όχι, δεν μπορεί. Το αλλεργιογόνο που εισέρχεται στο μανδύα, η φυματίνη, προκαλεί περιορισμένη τοπική δερματική αντίδραση. Δεν υπάρχουν άλλα αλλεργιογόνα στη σύνθεση του δείγματος.

    Γεια σας. Το παιδί είναι τώρα 7 ετών, το BCG εμβολιάζεται στο νοσοκομείο, το σημάδι είναι μεγάλο. Στο ετήσιο μανδύα δόθηκαν τιμές από 14 mm σε 3 χρόνια έως 9 σε 6 έτη. Φέτος, μετά από μια δοκιμή του Mantoux στο σχολείο, το μετρημένο μέγεθος της μύτης είναι 17,5 mm. Μετά το ταξίδι στον φισισιατρικό, έλαβαν οδηγίες για εξετάσεις αίματος, φθορογραφία και επαναλαμβανόμενο μανδύα μετά από 2 μήνες. Όλες οι δοκιμές είναι κανονικές, η μέτρηση του επαναλαμβανόμενου μανδύα έδωσε 14 mm (το σημείο είναι ανοιχτό ροζ, η μύτη είναι σχεδόν ασαφής, εγώ ο ίδιος δεν μπορούσε να υπερβεί τα 10 mm).
    Με βάση τα αποτελέσματα των δύο μάντων, συνταγογραφήθηκε προληπτική θεραπεία τριών μηνών.
    Το παιδί είχε κατά διαστήματα κρυολογήματα πριν από τη μάντουα, το παιδί έχει πολύ ευαίσθητο δέρμα (μια ισχυρή αντίδραση σε όλα τα ερεθίσματα), έτσι έχουμε κάποιες αμφιβολίες για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων του μαντουξ. Παρακαλούμε, πείτε μας τις απαντήσεις στις ακόλουθες ερωτήσεις:
    1) Μήπως σημαίνει ότι σε μόλις δύο μήνες το μέγεθος του χαρουπιού έχει μειωθεί κατά περισσότερο από τρία χιλιοστά; Πώς μπορεί να ερμηνευτεί αυτό;
    2) Δεν έχουμε την ευκαιρία να φτιάξουμε ένα diaskintest, αλλά είναι δυνατό να κάνουμε μια δοκιμασία quantifeter σε ένα αμειβόμενο εργαστήριο. Είναι αυτός ένας καλός τρόπος για να διαγνώσετε την παρουσία μιας λοίμωξης, μπορείτε να την εμπιστευτείτε;
    3) Πόσο επείγον και αναγκαστικά είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια προληπτική πορεία θεραπείας, αν τίποτα άλλο δεν ενοχλεί και κανένας άλλος λόγος δεν είναι γνωστός, εκτός από το είδος του mantu που είναι διαθέσιμο;
    4) Τι διάγνωση μπορεί να γίνει για να ληφθεί μια σταθμισμένη απόφαση σχετικά με την αναγκαιότητα ή την απουσία της ανάγκης για προληπτική πορεία θεραπείας;

    Γεια σας, Αλέξανδρος.
    1. Είναι δυνατές διακυμάνσεις της ποσότητας διείσδυσης. Αυτή είναι μια αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος - μπορεί να αλλάξει ελαφρώς την έντασή του. Σε κάθε περίπτωση, αυτό είναι μια στροφή.
    2. Η ποσοτικοποιημένη δοκιμή είναι κατώτερη όσον αφορά την ευαισθησία στον διασκελεστή. Σε μία μελέτη, οι αριθμοί ήταν 90-95% και 99-100% αντίστοιχα. Δηλαδή, η δοκιμασία quantifyferon έχει μια υψηλότερη πιθανότητα ενός ψευδώς αρνητικού αποτελέσματος κατά σχεδόν 10%, το οποίο δεν είναι μικρό. Αν μιλάμε για εξειδίκευση, τότε σε αυτή την παράμετρο είναι ανάλογη με ένα διασχηματιστή (100%), δηλ. η πιθανότητα ενός ψευδώς θετικού αποτελέσματος απουσιάζει.
    3. Η προληπτική θεραπεία θα πρέπει να ολοκληρωθεί. Ένα άτομο είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στη μόλυνση από τη φυματίωση. Τα παιδιά - ειδικά. Όταν υπάρχει κάτι που πρέπει να ανησυχήσετε, δεν μπορείτε να κατεβείτε με δύο φάρμακα.
    4. Αντίδραση στη φυματίνη, d-test, διάγνωση ακτίνων Χ. Δεν χρειάζεται να λαμβάνετε αποφάσεις, απλά να ακούτε τον φτιασιοθεραπεία. Δεν θα σας κάνει χειρότερα.

    Η κβαντική δοκιμή (σε ιδιωτικό εργαστήριο, που πραγματοποιήθηκε με δική της πρωτοβουλία χωρίς την καθοδήγηση του φισισιατού) έδωσε αρνητικό αποτέλεσμα. Αντιλαμβάνομαι ότι, δυστυχώς, σε περίπου 10% των περιπτώσεων δίνει ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα, αλλά μέχρι στιγμής έχει γράψει άρνηση προληπτικής θεραπείας. Μετά από έξι μήνες, θα δούμε τα αποτελέσματα του δεύτερου μανδύα.

    Έχω μια απότομη αντιπάλου του εαυτού, αλλά σε αυτή την περίπτωση, μου φαίνεται ότι υπάρχει κάποια συστημικό πρόβλημα: ftiziatoru πιο εύκολη και πιο κερδοφόρα σε αμφίβολα αποτελέσματα mantu εξακολουθούν να διορίσει αβάσιμη και σκόπιμα επιβλαβή προφυλακτική θεραπεία των μη μολυσμένων παιδιών από το να πάρει το ρίσκο και τον κόπο των πρόσθετων ελέγχων.

    Σας ευχαριστώ για τη λεπτομερή απάντηση!

    Ας ελπίσουμε ότι η δοκιμή kyu δεν ήταν λάθος. Εάν δεν σας περιπλέκει, γράψτε σε μισό χρόνο σχετικά με τα αποτελέσματα.

    Γεια σας, η μητέρα μου έκανε μια δοκιμή μαντουξ, την τρίτη μέρα κοκκινίλα φτάνει τα 10 εκατοστά. Ο τόπος είναι πολύ πρησμένος και διαφανείς φυσαλίδες που σχηματίζονται με υγρό μέσα, μιλάει για φυματίωση;

    Καλησπέρα. Το παιδί έλαβε μια μέτρηση που μετρήθηκε 15 mm, και στη συνέχεια, αυτό είναι η παρουσία της ερυθρότητας χωρίς το σχηματισμό των παλμών.
    Και μοιάζει περισσότερο με μώλωπες. Έδωσαν θετικό ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ.

    Γεια σας, Τατιάνα. Η αντίδραση είναι πολύ ασυνήθιστη, πολύ έντονη. Η φυματίωση είναι προφανής, αλλά απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για να εκθέσει αυτή τη διάγνωση.

    Γεια σας. Το παιδί μου είναι 1 έτους. Το BCG έγινε για 3 εβδομάδες μετά τη γέννηση, υπήρξε ιατρικός διαιτητής λόγω του ίκτερου. Κατά τη διάρκεια του έτους το στρίφωμα είναι 6 mm και ο μανδύας είναι 14 mm. προφέρεται. Τι μπορεί να σημαίνει αυτό. Υπάρχει μια τάση για αλλεργίες.

    Γεια σας, Αλένα. Αυτό σημαίνει ότι το παιδί εμβολιάστηκε με επιτυχία κατά της φυματίωσης και απέκτησε ανοσία κατά της φυματίωσης. Η αλλεργία δεν έχει καμία σχέση με αυτό.

    Μια άλλη ερώτηση. Ο φτιανοθεραπευτής μας διόρισε να τοποθετήσουμε έναν διασκεδαστή. Είτε αξίζει να κάνετε, είτε μπορείτε να αρνηθείτε. Το παιδί είναι πολύ ιδρωμένο, το αντιβράχιο είναι επίσης ιδρωμένο. Υπήρχε ένα μικρό εξάνθημα στο δέρμα. Μπορεί αυτό να επηρεάσει κάτι; Ή δείχνει μόνο την παρουσία φυματίωσης! Ευχαριστώ για τις απαντήσεις)))

    Ο Diaskintest θα αφαιρέσει τις αμφιβολίες, οι οποίες, όπως καταλαβαίνω, είναι διαθέσιμες. Εάν το d-test είναι αρνητικό, τότε ο μανδύας των 14 mm θα αντιμετωπιστεί ως μια εκδήλωση καλής ανοσίας κατά της φυματίωσης. Εάν είναι θετική - σχετικά με τη σωλήνωση. Αλλά αυτό δεν είναι η φυματίωση. Για τη διάγνωση της φυματίωσης απαιτείται διάγνωση ακτίνων Χ. Η φυματίωση συνοδεύεται απαραιτήτως από μια "επιπλέουσα" θερμοκρασία 37-37,5 μοίρες, υπερβολική εφίδρωση.

    Καλησπέρα. Στο παιδικό έτος, μάντου 3 mm. Ο Bzzh έκανε στην ηλικία των έξι εβδομάδων, ο ποδόγυρος σχηματίστηκε 4 mm. Καταλαβαίνω ότι, σύμφωνα με το Μάντου, το δείγμα είναι αμφίβολο; Θα μπορούσε αυτό να επηρεάσει τη λανθασμένη τεχνική της εισαγωγής (η απειρία της νοσοκόμου, με την εισαγωγή ενός μέρους του φαρμάκου απλά δεν πήρε εκεί που χρειάζεστε και έτρεχε από τη σύριγγα όταν τρυπούσα το δέρμα); Πώς να βρίσκεστε σε αυτήν την κατάσταση με μια αμφίβολη αντίδραση; Σας ευχαριστώ!

    Γεια σας, Ναταλία. Είναι προφανές ότι η ανοσολογική αντίδραση στη φυματίνη σε ένα ετήσιο εμβολιασμένο παιδί είναι ασθενής, θα εξασθενίσει γρήγορα. Εδώ πρέπει να αξιολογηθεί η δυναμική - το επόμενο έτος, σε 3 χρόνια, κλπ. Και προχωρώντας από αυτό, συνάγετε συμπεράσματα. Σε κάθε περίπτωση, 3 mm είναι καλύτερη από 15 ή ολική απουσία.
    Μερικές φορές, η προετοιμασία θα μπορούσε να ξεσπάσει κάπου, δεν το ξέρω, σε εσάς να το πείτε ή να πείτε, αλλά είναι περισσότερο παρόμοιο με τις φαντασιώσεις. Με την ίδια επιτυχία, μπορεί κανείς να ρωτήσει: υπήρχε φυματίνη σε αυτή τη σύριγγα ή μπορεί μια νοσοκόμα να την αραιώσει με αλατούχο διάλυμα;

    Συγνώμη, ξέχασα να ρωτήσω μια ακόμα ερώτηση.
    Είτε είναι δυνατό να κάνετε ή να κάνετε PTSR στο παιδί σε 2 χρόνια, πόσο PTSR είναι ενημερωτικό για το παιδί των 2 ετών;
    Σας ευχαριστώ!

    Μια ανάλυση για την ανίχνευση φυματιώδους μυκοβακτηριδίου στα πτύελα με τη μέθοδο PCR μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία. Δείχνει αν ένα άτομο επιλέγει τη ράβδο του Koch ή όχι. Είναι όμως απίθανο ένα παιδί ηλικίας 2 ετών να έχει ανοιχτή μορφή με βακτηριακή απέκκριση, εκτός εάν, φυσικά, έχει εμφανή συμπτώματα φυματίωσης.

    Καλησπέρα!
    Στην κόρη του στις 16 Δεκεμβρίου, η αντίδραση Mantoux ήταν 5 mm (δεν γεμίζει το μανδύα, δεν γρατζουνίζει).
    Αυτό το έτος, η δοκιμασία Mantoux σε ένα παιδί (2 χρόνια) 11 χιλιοστά (από την 3η ημέρα) μετά την γιαγιά λουσμένο (γνωρίζοντας ότι δεν μπορείτε να κολυμπήσετε) και την κόρη γδαρμένο περιστασιακά τη λαβή. Έχουν κατευθύνει στον φισισατρικό.
    Το παιδί μεταφέρθηκε γιαγιά και να κολυμπήσουν την επόμενη ημέρα μετά τα μέτρα φορέματα, αυξήθηκε και έγινε μωβ (δεν έχει ακόμα εμποτισμένο χέρι μέσα σε 2 ημέρες, η ερυθρότητα άρχισε να πέφτει προς τα κάτω).
    Ακόμα και μετά από 3 ημέρες πήγαμε σε έναν ειδικό φυματίωση, ανέφερε ότι το παιδί λουσμένο γιαγιά ότι το παιδί γδαρμένο περιοδικά χέρι, ότι μετά το μπάνιο (για δεύτερη φορά) Mantoux έγινε κατακόκκινο, phthisiatrician σκοπεύουμε την ημέρα 8 έως 15 mm, και είπε ότι μια τέτοια αντίδραση ( πορφυρό χρώμα) υποδηλώνει τη φυματίωση, πιθανότατα εσείς και ο σύζυγός σας ατροφικών (δόξα τω Θεώ δεν έχουμε) φυματίωση. Είπε ότι την τρίτη ημέρα είχαμε μια μη ενημερωτική αντίδραση.

    Ο φτιανοθεραπευτής έχει διορίσει: τη γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων στο παιδί, την περιγεννητική ακτινογραφία σε όλη την οικογένεια και μετά τη διαζυγική εξέταση. Στην πραγματικότητα το τυποποιημένο σύνολο.

    Η ερώτηση που έχω είναι η ακόλουθη: είναι επαρκείς οι ενέργειες του φθισιατρικού χειρούργου; (μέτρηση του μανδύα την ημέρα 8)
    Είναι δυνατή μια τέτοια αντίδραση στο νερό;
    Μπορώ να κάνω μια εξέταση dyskin και μόνο σε περίπτωση θετικής αντίδρασης πραγματοποιώ όλες τις παρακάτω ενέργειες (ακτινογραφία, γενική ανάλυση ούρων).

    Γεια σας, Ελπίδα.
    Στο νερό, δεν μπορεί να υπάρξει αντίδραση. Ίσως, από τότε, το κορίτσι έχει χτενιστεί. Το δείγμα κινδυνεύει και, συμβαίνει, είναι αρκετά δυνατό.
    Η αντίδραση στη φυματίνη είναι μια καθυστερημένη ανοσοαπόκριση, η οποία φθάνει στο μέγιστο την τρίτη ημέρα. Τότε πέφτει αργά. Ίσως είναι πολύ αργά. Αλλά είναι απίθανο να μειωθεί και να αυξηθεί και πάλι. Γενικά, η αντίδραση είναι περίεργη - γι 'αυτό σας ανατέθηκε μια πρόσθετη εξέταση. Επιπλέον, ήδη την 3η ημέρα είχατε μια σαφή στροφή, η οποία ήδη υποδηλώνει μια περαιτέρω εξέταση.
    Ξέρετε, στην εγχώρια φθισιολογία άνθρωποι με περίεργες ιδέες για το νόημα της αίσθησης. Μη δίνετε προσοχή. Γνωρίζουν καλά την επιχείρησή τους και αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα.
    Οι διαγνωστικές διαδικασίες πρέπει να διαβιβάζονται από όλους όσους συνταγογραφούν. Δεν θα χάσει τίποτα από κανέναν.

    Zdravstvuyte.4 χρόνο rebenkurazmer mantu 5 mm και 5 mm και 6 mm και 9 mm αυτήν την godu.Shodila έστειλε σε έναν ειδικό της φυματίωσης στις ακτινογραφίες και υποτίθεται ότι μετά από αυτόν αμέσως diaskintest.Rentgen δεν θέλουν να κάνουν, επειδή κατά το χρόνο του παιδιού αρρώστησε καθώς έχουμε mantu αλλεργίες... Αλλά ο γιατρός της φυματίωσης στέλνει όλες μαζί με την ακτινογραφία για αντασφάλιση... πώς να είναι;

    Γεια σας, Όλγα. Το κίνητρό σας στην άρνηση των διαγνωστικών ακτίνων Χ δεν είναι αρκετά σαφές. Το παιδί σας έχει μια ισχυρότερη αντίδραση στη φυματίνη, γεγονός που υποδηλώνει τη σωματοποίηση. Το D-test και η ακτινογραφία FG ή X είναι οι βασικές διαγνωστικές διαδικασίες που προδιαγράφονται αναγκαστικά σε αυτή την κατάσταση. Ακολουθήστε τις οδηγίες του φτιαγματοθεραπευτή. Τα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο για φυματίωση και η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να μειώσει σημαντικά την επιβάρυνση από τη φαρμακευτική αγωγή της επακόλουθης θεραπείας.

    Γεια σας, έκανε BCG στο νοσοκομείο όλα τα δικαιώματα, κατά το μήνα της δεύτερης υπήρξε μια κατ 'αποκοπή στην περιοχή της μασχάλης, ως αποτέλεσμα της πράξης, αφαιρούνται λεμφαδένες φλεγμονή αποτέλεσμα BCG 2004goda ήταν ένα μπλοκάρισμα BCG παιδιά, τώρα έχουμε 13pervy φορές σε όσες επιτρέπεται η ώρα να κάνει το φόρεμα είναι τώρα ερυθρότητα στην μασχάλη μια μπάλα αισθάνεται, πες μου τι να κάνω, είναι δυνατόν να ξαναζήσω αυτή τη φρίκη

    Γεια σας, Ντάνα. Κανονικά, οι μασχαλιαίοι λεμφαδένες είναι ψηλαφημένοι. Ίσως να παρερμηνεύσετε κάτι. Εάν είστε ακόμα βέβαιοι ότι υπάρχει διαταραχή στον λεμφαδένα, τότε πρώτα πρέπει να προσδιορίσετε τι προκαλεί λεμφαδενοπάθεια. Χωρίς εργαστηριακή έρευνα και προσεκτική ανάλυση της κατάστασης, αυτό δεν μπορεί να γίνει.

    γεια
    στο νοσοκομείο έκαναν τον γιο του Btszh. αλλά το στρίφωμα δεν εμφανίστηκε. η αντίδραση είναι μηδέν. ένα ίχνος από την ένεση. και αυτό είναι όλο. ζούμε στο Ουζμπεκιστάν. εδώ έλλειψη φυματίνης. και ως εκ τούτου το επόμενο μανδύα ήταν στα 11 χρονών παρά τα αιτήματά μου να κάνω btszh νωρίτερα. Ήμουν εμβολιασμένος, κατόπιν αιτήσεώς μου, μόνο στον γιο μου από όλο το σχολείο. αντίδραση 15 mm papule. και ίσως να μην είναι ένα papule. απλά ασαφή όρια και καμία φούσκα όπως στη φωτογραφία στο nete. απλά ένα κοκκινωπό λεκέ. γιος ενός σαρκώδη. vobshchem σε ένα tubdispensary έχουν διορίσει ή ορίσει ισονιαζίδη 0,3 1 φορές την ημέρα προυλακτική δόση και vit. gr.b. δεν είμαστε με χαμηλό εισόδημα. με τα τρόφιμα είναι καλά μαζί μας. ο γιος με χαμηλή γέννηση ανοσίας. Στη θάλασσα πετάμε για να ξεκουραστούν. ο αθλητισμός έχει εμπλακεί και στο muzyk.shkolu εξακολουθεί να πάει. πριν από το κολύμπι zakalyali.sneshney γιος ενός μεγάλου ψηλού και υπέρβαρου. μπορεί το άγχος και το φορτίο να είναι υπέροχα; πώς μπορώ να συμφιλιώσω τη διάγνωση; άλλους σύγχρονους τρόπους πιο ακριβείς και ανώδυνοι; εξοπλισμό επιδόσεων. ευχαριστώ για την απάντηση

    Γεια σας, Ιρίνα. Εάν το παιδί έκανε BCG, και, προφανώς, έχετε μια τέτοια κατάσταση (ή έχουν κάνει κάτι, αντί της BCG), η αντίδραση στη δοκιμασία Mantoux, με τη μορφή της φώκιας 15 χιλιοστά λέει tubinfitsirovannosti και απαιτεί μια ελάχιστη προληπτική θεραπεία. Μια πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος, η οποία αναμφισβήτητα μιλάει για σωληνώσεις, είναι ένας διασκεδαστής. Αυτό είναι επίσης μια υποδόρια εξέταση, μόνο περισσότερο, σχετικά, ακριβή.

    Το μόνο ερώτημα είναι η χρήση ισονιαζιδίου και Β6. Αυτό δεν αρκεί. Απαιτείται συνδυασμός με άλλο αντικαταθλιπτικό παράγοντα.

    Η αθλητική δραστηριότητα, η καλή διατροφή, η σκλήρυνση και η χαλάρωση στη θάλασσα είναι η καλύτερη πρόληψη της φυματίωσης. Όμως, δυστυχώς, αυτό δεν επηρεάζει τη σωματοποίηση.

    Το παιδί μου έστειλε ένα μέλι από ένα νηπιαγωγείο στο DST. η ένδειξη 2015g μας 5 mm, 2016 g μας 5 mm, 2017 g ραπ 5 mm. Παρακαλώ, παρακαλώ, παρακαλώ να μου πείτε αν πρέπει να κάνετε DST. Ο παιδίατρος μας είπε ότι αυτό είναι περιττό με μια τέτοια αντίδραση.

    Κανονικά, η αντίδραση στη φυματίνη θα πρέπει να εξασθενεί με το χρόνο. Αν διατηρεί το ίδιο επίπεδο, τότε αυτό θεωρείται ως επιλογή για εύκολη κάμψη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σας εστάλησαν για να κάνετε το d-test. Πρέπει να το κάνετε; Λοιπόν, γιατί όχι; Εάν το d-test είναι αρνητικό, θα είστε απόλυτα σίγουροι ότι το παιδί δεν είναι το tubinfitsirovan και δείχνει μια μεμονωμένη αντίδραση στη φυματίνη.

    Γεια σας! Ένα παιδί ένα χρόνο στο νοσοκομείο έκανε δοκιμή BCG, Mantoux γίνεται ερυθρότητα γύρω και πληθυσμό 8 mm.U τον εαυτό μου είχαν πάντα μια μεγάλη ανταπόκριση από 7 μέχρι 15 mm, που είναι εντάξει δεν είναι άρρωστος σωλήνες) Μήπως το παιδί κανόνας;

    Γεια σας, Αναστασία. Ναι, για ένα παιδί ηλικίας 1 έτους που έχει εμβολιαστεί με BCG, μια σφραγίδα 8 mm είναι μια φυσιολογική αντίδραση στο δείγμα.

    Γεια σας. Είμαι 30 ετών. Μετακόμισε σε άλλη χώρα για μόνιμη κατοικία, για μέλι. οι προμήθειες πραγματοποίησαν 4 εμβολιασμούς από διάφορες ασθένειες και ένα τεστ Mantoux. Το αποτέλεσμα είναι σφραγίδα 12mm. Ίσως είναι λόγω άλλων εμβολιασμών; Κάθε χρόνο υπήρχε φθορογραφία, και το καλοκαίρι επίσης. Σας ευχαριστώ.

    Γεια σας, Χριστίνα. Όχι, λόγω άλλων εμβολιασμών αυτό δεν μπορεί να γίνει. Αλλά όλοι έχουμε έναν ενήλικο πληθυσμό θετικό για φυματίωση. Επομένως, δεν υπάρχει τίποτα περίεργο στην περίπτωσή σας. Έχουν fluorourography κάθε χρόνο.

    Γεια σας. Ένα παιδί 10 ετών, με ετήσια χρόνια vyktsinatsiya: 2008-2? 2009-0? 2010-3? 11-4? 12-4? 13-0? 14-3? 15? 3? το 2016-6, στάλθηκε σε έναν ειδικό φυματίωση, δεν Rengen. Τίποτα δεν βρέθηκε σήμερα-2017 6 χιλιοστά ξανά και ξανά έστειλε σε έναν ειδικό φυματίωσης. Διάβασα το άρθρο, καταλαβαίνω ότι το 1-6mm είναι ο κανόνας. 2 - Καμία αλλαγή σε σχέση με πέρυσι. Και + για 3 εβδομάδες πριν από τον εμβολιασμό το παιδί ήταν άρρωστο. Παρακαλώ πείτε μου, για κάποιο λόγο, μπορεί να υποβάλει την υπόθεση στο phthisiatrician; Σας ευχαριστώ.

    Γεια σας, Τατιάνα. Επειδή δεν υπάρχουν θετικές αλλαγές σε σύγκριση με πέρυσι, γι 'αυτό αποστέλλονται στον φτιανοθεραπευτή. Στην κλινική θα κάνουν ένα d-test, μια φθοριογραφία, θα παρατηρήσουν για λίγο. Τώρα η πρόληψη της φυματίωσης πληρώνεται πολύ στενά.
    Το γεγονός ότι το παιδί ήταν άρρωστο δεν έχει σημασία για αυτό το ζήτημα.

    Γεια σας, πολύ αναστατωμένος, να με βοηθήσει να κατανοήσουν, να κάνει Mantoux τρεις ημέρες, πριν από τέσσερις ημέρες, τώρα ελέγχουν τα αποτελέσματα 6 mm, με ερυθρότητα μετριέται απλά (τίποτα περισσότερο). Έστειλαν ένα παιδί έξι ετών σε ακτινογραφίες των πνευμόνων και στη συνέχεια σε ειδικούς για τη φυματίωση. Είναι δυνατόν να κάνετε μια ακτινογραφία καθόλου σε αυτή την ηλικία και μετράται σωστά; Σας ευχαριστώ.

    Καλησπέρα, Ξένια. Μην ανησυχείτε: δεν είχατε εξάμηνη θεραπεία με αντιβιοτικά. Περάστε μια φθοριογραφία δεν είναι πρόβλημα. Μερικές φορές, αν είναι σωστό να μετράμε - αυτό πιθανώς δεν γίνεται από περιστασιακούς ανθρώπους και να εκτιμήσουν ή να εκτιμήσουν την αντίδραση σε ένα δείγμα φυματίνης είναι σε θέση. Αλλά σε κάθε περίπτωση, δεν μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα με βάση μόνο το Mantoux.

    Σε γιος ενός φίλου που πήρε ένα ραβδί που βρίσκεται στο σανατόριο, ο γιος μου πήρε chupochups μετά την πιθανή μόλυνση ο γιατρός μου είπε ότι το ραβδί Kakha μόνο οι ενήλικες αλλά δεν πέρασε από παιδί σε παιδί για να πει

    Ένα μπακίλλωμα φυματίωσης μεταδίδεται από οποιοδήποτε άτομο το εκκρίνει. Ωστόσο, μια ανοικτή μορφή με βακτηριακή απέκκριση είναι σπάνια και μόνο στους ενήλικες. Πρώτον, η μολυσματική διαδικασία εξελίσσεται σε μακροχρόνιες και δεκαετίες. Δεύτερον, τα παιδιά εμβολιάζονται και επομένως έχουν ένα ορισμένο επίπεδο προστασίας. Και έτσι - ποιος ξέρει, πώς και πότε συμβαίνει μόλυνση.

    Γεια σας το έτος που ο γιος του Mantoux έκανε 3 χιλιοστά μετά από 10 μήνες εξακολουθεί να γίνει 10 χιλιοστά έστειλε για επιθεώρηση στο Tisiatir πριν περάσει όλες τις δοκιμές όλοι εντάξει την ομορφιά εμφανίστηκε την 2η ημέρα το βράδυ και στις 3 αγόρασε περισσότερο έγινε

    Προτροπή παρακαλώ, ο γιατρός πραγματικά δεν λένε την κανονική, μια 1-έτους παιδί έκανε Mantu ήταν 3 mm, κατασκευασμένοι από 2 έτη 6 mm.Norma αυτό; Και κάτι τέτοιο είναι τρομερό, αν ξεκινήσετε uvelichivatsya.Stoit αν θα ηχήσει ο συναγερμός;

    Αυτό είναι απολύτως εντός των κανονικών παραμέτρων αυτής της ηλικίας. Μετά την ηλικία των 3 ετών, το χαρουπιέρα δεν πρέπει να αυξηθεί. Ωστόσο, αυτό είναι επίσης ατομικό. Σε κάθε περίπτωση, μόνο το Mantu δεν συνάγει συμπεράσματα.

    Γεια σας έχουμε 2016-8mm ήταν, 2017-12mm που αποστέλλονται στη Φυσιολογία. Ήμουν φοβισμένος γι 'αυτό

    Γεια σας, Αποτελέσματα της δοκιμής Mantoux. 2011 - 5 mm, 2012 - 7 mm, 2013 - 6 mm. Το 2014 και το 2015 δεν το έπραξαν. 2016 - 5 mm, 2017 - 9 mm. Στον κήπο, αποστέλλονται για διαβούλευση με τον φθισιατρικό και χωρίς να εξηγούν γιατί... πως νομίζετε ότι αυτό είναι δικαιολογημένο;

    Γεια σας, Όλγα. Τι δεν μπορούσε να στηριχθεί σε μια πανανθρώπινη διαβούλευση από έναν φτιανοθεραπευτή; Εάν το παιδί δεν εμβολιάστηκε το 2016, τότε 9 χιλιοστά είναι μια στροφή, η οποία απαιτεί μια πρόσθετη προδιαγραφή τουλάχιστον ενός διασκεδαστή.

    Γεια σας. Είναι φυσιολογική αντίδραση σε 4 χρόνια 9 mm.Btszh θέσει σε roddome.V 1 χρόνια 10 χιλιοστά, 10mm 2 χρόνια, 3 χρόνια και 9 χιλιοστών 9 χιλιοστών σήμερα.

    Γεια σας, πείτε στο παιδί το 2014 ήταν 5mm PVA, το 2015 ot, το 2016 gip 5 mm, το 2017 μπαμπά 7 mm... αξίζει να ανησυχείτε; παιδί 6 ετών...

    Γεια σας, Τζούλια. Η κεφαλή είναι μεγαλύτερη από ό, τι πρέπει να είναι. Για να επιλύσετε το πρόβλημα της ανησυχίας, συνιστάται να περάσετε έναν διασκάτηγο.

    Γεια σας. Για το κορίτσι 11let. Κάναμε ένα μάντου. Εκείνη την εποχή, είχα λίγο κρύο. Το μέγεθος για τη 2η ημέρα είναι 5-6mm. Ανοιχτό ροζ ομοιόμορφη ερυθρότητα. Οι σφραγίδες δεν είναι καθόλου ή πολύ μικρές, δεν καταλαβαίνω πώς θα έπρεπε να είναι. Το κρύο έχει εντείνει, φτερνίζει, ρινικά, πόνους και πόνο στο λαιμό.
    Το τελευταίο μανδύα ήταν σε 2 χρόνια-10 χιλιοστά, σε 3-10 χιλιοστά, 4 χρόνια, 11 χιλιοστά. Μετά από 7 χρόνια αναστένωσης. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση;

    Σας ζητώ να σχολιάσετε την αντίδρασή μας στο Mantoux, είναι φυσιολογικό στην περίπτωσή μας; όχι μια επιδείνωση του κρύου.

    Γεια σας, Άννα. Σφράγιση Θα παρατηρείτε πάντα: το δέρμα σε αυτό το μέρος διαφέρει από το περιβάλλον όχι μόνο με χρώμα, αλλά και με "υφή". Εάν δεν βλέπετε, τότε δεν το κάνει. Η ίδια η ερυθρότητα δεν αντιμετωπίζεται ως θετικό αποτέλεσμα. Και ακόμη και ένα παγούλι έως 5 mm θεωρείται ο κανόνας.

    Πες μου περισσότερα. Χρειάζεται να κάνουμε επανεμβολιασμό;

    Υπό την προϋπόθεση ότι η αντίδραση στη δοκιμασία φυματίνης (Mantoux) είναι αρνητική, μπορείτε να κάνετε επανεμβολιασμό. Για το λόγο αυτό, η αξιολόγηση της αντίδρασης πρέπει να γίνει από εξειδικευμένο εξειδικευμένο εσωτερικό.

    Στην περίπτωσή μας υπήρχε ακόμα ένα papule 2mm. Για ένα ενισχυτικό, χρειάζεστε ένα αρνητικό αποτέλεσμα 3 φορές στη σειρά; Μια παλμία των 2 mm είναι αρνητικό αποτέλεσμα.

    σε 10 χρόνια καταχωρήθηκε στο ιατρείο φυματίωσης. Πριν από ένα χρόνο, η μητέρα μου το είδος των ασθενών με φυματίωση επιβεβαίωσε net.sama δεν ήμουν άρρωστος, αλλά μου είπαν ότι το ραβδί σε δύο ταυτόχρονες τεστ Mantoux ύπνο sostoyanie.sdelali και Diaskintest τα δύο δείγματα είναι θετικά η οποία είναι κατά 20 mm πολύ φαγούρα και οι κοκκινίλες vchera.chto σήμαινε αυτό; Είμαι άρρωστοι με φυματίωση;

    Αυτό υποδηλώνει ότι το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι πολύ εξοικειωμένο με το παθογόνο της φυματίωσης, δηλ. Το ραβδί του Koch είναι παρόν στο σώμα σας και ο αριθμός του είναι, κατά πάσα πιθανότητα, σπουδαίος. Η ένταση της διαδικασίας, η δραστηριότητά της - ανοικτά ερωτήματα, τα οποία απαιτούν πρόσθετη έρευνα. Πρέπει να τραβήξετε μια φωτογραφία των πνευμόνων, ίσως ένα τομογράφημα, επειδή η φυματίωση μπορεί να επηρεάσει διάφορους ιστούς και όργανα.

    Καλησπέρα! Η κόρη έχει εμβολιαστεί. Σε 1 χρόνο το Mantou έγινε - υπήρχε μια papule 9 mm. Η δεύτερη φορά έγινε μόνο σε 6 χρόνια και 3 μήνες, το αποτέλεσμα - papule 7 mm. Έχουν κατευθύνει στον φισισιατρικό, παρά τη μείωση του μύκητα, tk norm to 5 mm. Υπάρχει λόγος ανησυχίας;

    Γεια σας, Άννα. Μην ανησυχείτε για τίποτα. 5 mm - το όριο υπό όρους. Εάν η μύτη ήταν 15 mm - υπάρχει ήδη ανησυχία.

    Γεια σας, είμαι 13 ετών και το ποσοστό κατά πόσο ποιο βλατίδα εξαφανίστηκε μετά τη δοκιμή του δέρματος, και το μέγεθός του είναι 0 mm και Selda από το σημείο της ένεσης δεν είναι;

    Γεια σας, Misha. Κανένα χαρτί - χαίρεται. Έτσι είστε καλά.

    Στον γιο 5let. Το BCG δεν εμβολιάστηκε. Δοκιμή Mantoux 4mm. Τι λέει; Είναι σωστό στο χωριό Sadu να δαπανήσει Μάντα κάθε έξι μήνες επειδή δεν εμβολιάζεται; Θα κάνουμε BCG το φθινόπωρο (πρώτα)...

    Ναι, υπάρχει μια τάξη Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας №109, σύμφωνα με την οποία BCG μη εμβολιασμένα παιδιά Mantoux τοποθετείται δύο φορές το χρόνο.

    Στην περίπτωσή σας, το αποτέλεσμα του Mantoux μπορεί να ερμηνευθεί ως αμφισβητήσιμο. Τα αποτελέσματα των προηγούμενων εξετάσεων είναι σημαντικά: εάν δεν υπάρχει αύξηση των ωοθηκών με το χρόνο. Εάν υπάρχει, τότε αυτό είναι μια ευκαιρία για πρόσθετη διάγνωση. Αλλά σε κάθε περίπτωση 4 χιλιοστά είναι λίγο και δεν είναι απαραίτητο να ανησυχείς.

    Σήμερα βρισκόμασταν στον παιδίατρο, μετρούσαμε την αντίδραση του Mantu 13 mm, το παιδί 2 έτη και 9 μήνες, στάλθηκε σε γιατρό φυματίωσης για διαβούλευση. Νωρίτερα, σε 1 έτος 2 μήνες ήταν 7 mm. Σε μένα μια ερώτηση έχει νόημα να σύρετε το παιδί στους γιατρούς, να κάνετε επανειλημμένα ή να κάνετε μαντουξ, τι αναλύει ακόμα ή όλοι οι ίδιοι οι δείκτες μας βασικά και σε κανονικό ή ρυθμό;

    Γεια σας, Ιρίνα. Το Mantoux δεν πρέπει να αυξάνεται, η αντίδραση θα πρέπει να μειώνεται ετησίως ή τουλάχιστον να παραμένει στο ίδιο επίπεδο. Μια τέτοια αύξηση του αποτελέσματος μετά από ένα έτος ονομάζεται "κάμψη του μανδύα" και αποτελεί ένδειξη για περαιτέρω διάγνωση, ιδιαίτερα για το δυσκινητή, τη φθοριογραφία. Αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί είναι αναπόφευκτα άρρωστο, αλλά υπάρχουν κάποιες και δικαιολογημένες αμφιβολίες, γι 'αυτό και σας παραπέμφθηκε σε ειδικούς για συμβουλές. Ακολουθήστε τις συστάσεις και τις οδηγίες.

    Zdravstvuyte.skazhite, pozhaluysta.rebenku let.3 6 χρόνια σε μια σειρά τεστ Mantoux ήταν otritsatelnaya.v αυτό το 8 mm.napravili.sdelali έχουμε εκ νέου οι δύο ruchki.na την κλινική με εξετάσεις αίματος και ούρων (είναι μια χαρά) το δικαίωμα προσωπικής net.a αριστερό μετρούμενο 1 εκατοστό, τώρα ζητήστε να κάνετε ακτινογραφία, τι σημαίνει αυτό. ότι πήραμε τη ραβδί.

    Γεια σας. Είναι πολύ νωρίς για να ανησυχείς. Είναι απαραίτητο να κάνουμε έναν διασκεδιστή, να υποβληθεί σε φθοριογραφία. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού.

    Καλησπέρα!
    Πείτε μου, πόσο σωστά θα ερμηνεύσετε μια θετική δοκιμασία για το μανδύα ενός μη εμβολιασμένου παιδιού 7 ετών; Χρειάζεται πάντα θεραπεία ή μπορεί επίσης να δηλώνει την αποκτηθείσα ανοσία από μια συνάντηση με ένα ραβδί; Εάν το δεύτερο, πώς να διακρίνει;
    Και το δεύτερο ερώτημα σχετικά με τον εμβολιασμό, αν μπορείτε. Το μωρό έχει λεμφαδένες στην κοιλιακή χώρα μετά τη μόλυνση (μεσεντενίτιδα). Είναι αυτό αντένδειξη για εμβολιασμό; (Ηλικίας 7 ετών, που δεν εμβολιάστηκε, το Mantoux δεν το έχει κάνει ακόμα, επειδή είμαστε άρρωστοι)
    Σας ευχαριστώ

    1. Μόνο πάνω από το μανδύα διάγνωση δεν τίθεται, και καμία θεραπεία χορηγείται. Ωστόσο, εάν ένα παιδί δεν είναι εμβολιασμένα, και μια θετική δοκιμή δέρματος, αυτό δείχνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξοικειωμένοι με τον βάκιλο της φυματίωσης (δηλαδή, αυτό είναι παρόν στο σώμα). Η επίκτητη ανοσία μπορεί να σχηματιστεί μόνο μετά την προηγούμενη μόλυνση (επούλωση), αλλά αυτό δεν είναι η περίπτωση, δεδομένου ότι η αυθόρμητη θεραπεία για τη φυματίωση δεν συμβαίνει.

    2. Οι εμβολιασμοί και οι ανοσολογικές ενδοδερμικές εξετάσεις δεν γίνονται για οξείες ασθένειες, επειδή μπορούν να ενισχύσουν τα συμπτώματα της νόσου.

    Ο γιος μου ήταν 4 ετών και 5 μηνών, τον Οκτώβριο έκανε τον πρώτο ποταμό στη ζωή του Μάντου. 11 mm. παιδίατρος μας αναφέρεται σε συνεννόηση με φυματίωση και του πνεύμονα πλάνα! πω αν είναι απαραίτητο;

    Mantoux - δεν είναι ενδεικτικό σε αυτή την ηλικία. Το παιδί εξακολουθεί να έχει μετά τον εμβολιασμό ανοσία. Αν και 11 mm σε αυτή την ηλικία και θεωρείται ότι είναι πέρα ​​από τον κανόνα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σας παραπέμφθηκε για διαβούλευση με τον φτιανοθεραπευτή. Πιθανότατα, θα σας συμβουλεύσει να κάνετε ένα diaskintek, το οποίο είναι πιο συγκεκριμένο, επειδή δεν δίνει αντίδραση λόγω της επίκτητης ανοσίας μετά από BCG.

    Εν πάση περιπτώσει, είναι αδύνατο να συναχθούν συμπεράσματα σε αυτό το στάδιο.

    Σας ευχαριστώ! Δεν καταλαβαίνω γιατί τα παιδιά του Mantu διορίζονται αν αυτό δεν είναι ενημερωτικό!

    Σήμερα ήμουν 14 ετών. Στη συνέχεια έτρωγαν ζυμαρικά shokoladku.Seychas είναι 2 εκατοστά. Πριν από 2 εβδομάδες, είχα ένεση κακής kashlem.Posle πήρε περίπου 7,2 ώρες.

    Μία κεφαλή μήκους 15 mm είναι ανώμαλη. Είναι απαραίτητο να κάνετε έναν διασκεδαστή, να περάσετε άλλες εξετάσεις που έχουν συνταγογραφηθεί από έναν γιατρό και να περάσετε μια φθορολογική εξέταση.

    Από μόνο του, ένα κακόηθες νεόπλασμα δεν επηρεάζει την αντίδραση Mantoux. Ωστόσο, η θεραπεία που λαμβάνετε είναι ανοσοκατασταλτική, η οποία αποτελεί παράγοντα κινδύνου και αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης λοίμωξης από φυματίωση.

    Για μένα 14. Χθες έβαλα αυτό τον εμβολιασμό, σήμερα ένα papule 11-13mm. Θα μπορούσε αυτό να σημαίνει κάτι; Κατά τα προηγούμενα χρόνια, ήταν περίπου το ίδιο, όπως λέγοντας ότι δεν υπάρχει τίποτα τρομερό, αλλά θέλω να συμβουλευτώ.

    Εάν δεν υπάρχει αύξηση των όγκων σε σύγκριση με τα προηγούμενα χρόνια, τότε δεν υπάρχει τίποτα τρομερό, φυσικά. Μόνο το σώμα σας είναι εξοικειωμένο με το φυματιώδες μυκοβακτηρίδιο. Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι θετικοί στη φυματίωση. Και δεν είστε εξαίρεση.

    Τρώτε ισορροπημένο. Να ασχολείται με τη φυσική κουλτούρα.

    Μην καπνίζετε - αποδυναμώνει την αναπνευστική οδό και αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης φυματίωσης. Αυτός ο κίνδυνος υπάρχει, όπως συμβαίνει σε όλους τους θετικούς στην φυματίωση ανθρώπους.

    Γεια σας. Είμαι 30 ετών. Κάναμε ένα μάντου, σήμερα, μετά από 48 ώρες, πήγαμε στο γιατρό. Ο γιατρός μέτρησε ένα ανοιχτό ροζ σημείο - 10 mm (χωρίς παπλέτες). Είπε μια θετική αντίδραση. Έχει σκηνοθετήσει μια ροδοντογραφία ((

    Για μένα 40 χρόνια είμαι άρρωστος ή άρρωστος onko ένα σάρκωμα μαλακών ιστών χθες για μένα έκανα ένα μάντου Και σήμερα έχει ήδη 1,5 τμ ότι είναι narmalno ή σε μένα φυματίωση;