Ανάκτηση μετά την αφαίρεση μέρους του πνεύμονα

Ερώτηση: "Είχα μια λειτουργία: αφαιρώσα 2 τμήματα του δεξιού πνεύμονα. Αποτελέσματα Ιστολογία: στον πνευμονικό ιστό των μεγάλων τσέπες τυρώδης νέκρωση διαφορετικό βαθμό περιορισμού, με το τμήμα ασβεστίου του εγκλεισμάτων στην περιφέρεια της κάψουλας και έχοντας κ.λπ. Η επέμβαση ήταν επιτυχής, ο πνεύμονας άνοιξε, οι ραφές σφιγμένες. Αλλά έχω ένα πολύ ευαίσθητο χέρι, θα τα αυξήσουν με μεγάλη δυσκολία και πόνο, τους κοιλιακούς μυς δεν λειτουργούν. Θα αποκατασταθούν όλα αυτά και τι πρέπει να γίνει γι 'αυτό; Και πόσο καιρό παίρνει χάπια, εάν ληφθούν πριν από το χειρουργείο και 4 μήνες μετά την επέμβαση για 3 μήνες; ", - Ζητά Ελπίδα.

Απάντηση σε έναν γιατρό της υψηλότερης κατηγορίας, πνευμονολόγος - Αλέξανδρος Sosnovsky:

Η κολπική νέκρωση μπορεί να είναι συνέπεια δύο εντελώς διαφορετικών παθολογιών του πνεύμονα - φυματίωσης και μυκητιασικής λοίμωξης. Επομένως, κατά την προ-λειτουργική περίοδο και την περίοδο αποκατάστασης, μπορούν να ληφθούν εντελώς διαφορετικά φάρμακα. Εάν η μόλυνση είναι μυκητιακή, η πορεία της θεραπείας συνεχίζεται από την παρουσία άλλων πυρκαγιών διάδοσης μυκητίασης. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, μπορεί να είναι έως 12 μήνες.

Ωστόσο, συχνότερα είναι η πνευμονική φυματίωση. Η τυπική διάρκεια της ημερήσιας χορήγησης φαρμάκων κατά της φυματίωσης μετά την επέμβαση είναι 4 μήνες. Στη συνέχεια, μέσα σε 4 χρόνια, απαιτούνται μαθήματα κατά της υποτροπής για 3 μήνες κάθε χρόνο. Με την απόφαση ενός φαισισοπνευμολόγου, η λήψη φαρμάκων μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να επεκταθεί σε έξι, και μερικές φορές έως και 12 μήνες. Αυτό εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της εξέλιξης της φυματίωσης σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Η συνολική κατάσταση του ασθενούς, η παρουσία αλλαγών στις αναλύσεις, η μελέτη των παραμέτρων της οξείας φάσης και τα αποτελέσματα της μετεγχειρητικής δοκιμασίας δυσκινησίας είναι αποφασιστικής σημασίας. Είναι κοινή πρακτική μετά από 6 μήνες να πραγματοποιείται τομογραφία υπολογιστών των πνευμόνων προκειμένου να αποκλειστούν νέες εστίες διαλογής. Εάν οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές και η κατάσταση της υγείας είναι ικανοποιητική, τότε τα αντιβηχικά φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για περισσότερο από 4 μήνες.

Ο πόνος στα χέρια και η αδυναμία του κοιλιακού τύπου είναι απίθανο να σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση. Συνήθως η μετεγχειρητική περίοδος παρουσιάζει γενική αδυναμία, η οποία λαμβάνει χώρα περίπου 14 ημέρες μετά την παρέμβαση. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους τα συμπτώματα αυτά μπορούν να αναπτυχθούν. Πρώτον, πολλά φάρμακα κατά της φυματίωσης είναι αρκετά δύσκολα ανεκτά από το ανθρώπινο σώμα. Η κύρια παρενέργεια αυτών είναι η επίδραση στο περιφερικό νευρικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, τα νεύρα που είναι υπεύθυνα για την κανονική λειτουργία των άκρων και των κοιλιακών μυών μπορούν να υποστούν βλάβη. Η κατάργηση συγκεκριμένων φαρμάκων κατά της φυματίωσης θα οδηγήσει σε πλήρη αποκατάσταση των μυών, θα περάσει εντελώς μέσα από την αδυναμία και τον πόνο. Στην περίπτωσή σας, κατά πάσα πιθανότητα, μένει να τους πάρει όχι περισσότερο από 1 μήνα.

Δεύτερον, συχνά η αιτία της αδυναμίας και του πόνου στους μύες είναι οι αλλαγές στη σύνθεση αίματος ηλεκτρολυτών. Η λειτουργία θα μπορούσε να προκαλέσει μια ανισορροπία και είναι συχνά δύσκολο να αποκατασταθεί χωρίς έναν ακριβή προσδιορισμό της έλλειψης ή της υπέρβασης ενός συγκεκριμένου ηλεκτρολύτη. Αρκεί να διεξαχθεί εκτεταμένη βιοχημική εξέταση αίματος σε οποιαδήποτε εξωτερική κλινική στον τόπο κατοικίας. Αυτό θα διευκρινίσει σημαντικά την κατάσταση. Η κατεύθυνση για την ανάλυση, η οποία διεξάγεται με την παρουσία ασφαλιστηρίου συμβολαίου δωρεάν, μπορείτε να ζητήσετε από τον τοπικό θεραπευτή.

Τρίτον, τα συμπτώματα που υποδεικνύονται από εσάς μπορούν να προκληθούν από άλλες ασθένειες που έχουν επιδεινωθεί μετά από χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να είναι μια χρόνια λοίμωξη που προκαλεί δηλητηρίαση, καθώς και εκφυλιστικές-δυστροφικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Για να αποκλείσετε αυτές τις ασθένειες, είναι επίσης καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό του πρωταρχικού θεραπευτικού συνδέσμου. Θα δώσει οδηγίες για την ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, υπερηχογράφημα της καρδιάς και διάφορες πρόσθετες εξετάσεις. Εάν εντοπιστούν αλλαγές, ο γιατρός θα συμβάλει στον συντονισμό της θεραπείας ο ίδιος ή θα προσφέρει συμβουλευτικές υπηρεσίες σε στενούς ειδικούς.

Έτσι, σύντομα θα ακυρωθούν φάρμακα κατά της φυματίωσης. Εάν όλα τα δυσάρεστα συναισθήματα μετά από αυτό το πέρασμα, τότε πιθανότατα συνδέονται με μια παρατεταμένη λήψη φαρμάκων. Εν πάση περιπτώσει, να περάσουν πρόσθετες εξετάσεις και να μιλήσουν με τον τοπικό θεραπευτή, δεν θα είναι περιττοί βραχυπρόθεσμα.

Υπό ποιες συνθήκες είναι απαραίτητο να υπάρξει μια επέμβαση στους πνεύμονες και πιθανές συνέπειες;

Η προγραμματισμένη ή έκτακτη πνευμονική χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε σοβαρές παθολογίες αυτού του κύριου αναπνευστικού οργάνου, όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αδύνατη ή αναποτελεσματική. Όπως κάθε χειρουργική παρέμβαση, ο χειρισμός γίνεται μόνο σε περιπτώσεις ανάγκης, όταν το απαιτεί η κατάσταση του ασθενούς.

Οι πνεύμονες είναι ένα από τα κύρια όργανα του αναπνευστικού συστήματος. Είναι μια δεξαμενή ελαστικών ιστών, στην οποία υπάρχουν αναπνευστικά κυστίδια (κυψελίδες), τα οποία προάγουν την αφομοίωση του οξυγόνου και την απελευθέρωση διοξειδίου του άνθρακα από το σώμα. Ο πνευμονικός ρυθμός και το έργο αυτού του οργάνου ως συνόλου ρυθμίζονται από τα κέντρα αναπνοής στον εγκέφαλο και τους χημειοϋποδοχείς των αιμοφόρων αγγείων.

Πότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση;

Συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • πνευμονία και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες σε σοβαρή μορφή.
  • όγκοι καλοήθους (κύστεις, αιμαγγειώματα, κλπ.) και κακοήθες (καρκίνο του πνεύμονα) φύση?
  • ασθένειες που προκαλούνται από τη δραστηριότητα των παθογόνων μικροοργανισμών (φυματίωση, εχινοκοκκίαση) ·
  • μεταμόσχευση των πνευμόνων (με κυστική ίνωση, ΧΑΠ, κ.λπ.) ·
  • hemothorax;
  • πνευμοθώρακα (συσσώρευση αέρα στην πλευρική περιοχή των πνευμόνων) σε ορισμένες μορφές.
  • παρουσία ξένων σωμάτων λόγω τραυματισμού ή τραυματισμού ·
  • συμφύσεις στο αναπνευστικό σύστημα.
  • πνευμονικό έμφρακτο;
  • άλλες ασθένειες.

Ωστόσο, η πιο συχνά διεξαχθείσα χειρουργική επέμβαση πνεύμονα για καρκίνο, καλοήθεις κύστεις, φυματίωση. Ανάλογα με την έκταση της πληγείσας περιοχής του σώματος, είναι δυνατοί πολλοί τύποι τέτοιας χειραγώγησης.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων

Ανάλογα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά και την πολυπλοκότητα των συνεχιζόμενων παθολογικών διεργασιών, οι γιατροί μπορούν να αποφασίσουν για τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης.

Διακρίνονται, λοιπόν, η πνευμονεκτομή, η λοβεκτομή και η σπληνομεκτομή του θραύσματος οργάνων.

Η πνευμονεκτομή είναι η αφαίρεση του πνεύμονα. Είναι ένα είδος σπηλαιώδους λειτουργίας για την πλήρη απομάκρυνση ενός μέρους του ζευγαρωμένου οργάνου. Η λεβεκτομή θεωρείται η εκτομή του λοβού του πνεύμονα, που έχει προσβληθεί από λοίμωξη ή καρκίνο. Η τοκετοεκτομή εκτελείται για την εξάλειψη του τμήματος του λοβού ενός πνεύμονα και μαζί με την λοβεκτομή είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους χειρουργικής επέμβασης σε αυτό το όργανο.

Η πνευμονεκτομή, ή η πνευμονεκτομή, εκτελείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις με εκτεταμένο καρκίνο, φυματίωση και πυώδη αλλοιώσεις ή μεγάλους σχηματισμούς όγκων. Η λειτουργία για την αφαίρεση του πνεύμονα πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία μόνο μέσω της κοιλότητας. Για να εξαχθεί ένα τόσο μεγάλο όργανο, οι χειρουργοί ανοίξουν τον θώρακα και σε ορισμένες περιπτώσεις αφαιρούν ακόμη και μία ή περισσότερες πλευρές.

Συνήθως, η εκτομή των πνευμόνων εκτελείται με τη χρήση μιας πρότερης ή πλευρικής τομής. Όταν αφαιρείτε τον πνεύμονα στον καρκίνο ή σε άλλες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σημαντικό να αφήσετε τη ρίζα του οργάνου, που περιλαμβάνει τα αγγεία και τους βρόγχους. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε το μήκος του κομματιού που προκύπτει. Στην περίπτωση υπερβολικά μακρού κλάδου, υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης φλεγμονωδών και πυώδους διεργασιών. Το τραύμα μετά την απομάκρυνση του πνεύμονα ράβεται μεταξωτά σφικτά, με ειδική εισαγωγή στην κοιλότητα.

Η λεβεκτομή περιλαμβάνει την αποκοπή ενός ή περισσοτέρων (συνήθως 2) λοβών ενός ή και των δύο πνευμόνων. Αυτός ο τύπος λειτουργίας είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους. Διεξάγεται υπό γενική αναισθησία με τη μέθοδο της κοιλότητας και επίσης με τις νεότερες ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους (για παράδειγμα, θωρακοσκόπηση). Στην περίπτωση μιας σπηλαιώδους εκδοχής μιας λειτουργικής επέμβασης, η διαθεσιμότητα πρόσβασης εξαρτάται από τη θέση του απομακρυσμένου κλάσματος ή θραύσματος.

Έτσι, ένας πνευμονικός όγκος καλοήθους ή κακοήθης φύσης, που βρίσκεται στον κάτω λοβό, αποκόπτεται με τη βοήθεια πλατύτερης πρόσβασης. Η απομάκρυνση των άνω και μέσων λοβών ή των τμημάτων γίνεται σε προσθιοπλαστική τομή και θωρακικό άνοιγμα. Η απομάκρυνση του λοβού ή μέρους του πνεύμονα γίνεται από ασθενείς με κύστεις, φυματίωση και απόστημα χρόνιου οργάνου.

Η τμηματοποίηση (απομάκρυνση μέρους του πνεύμονα) πραγματοποιείται με υποψία όγκου περιορισμένου χαρακτήρα, με μικρές εντοπισμένες εστίες φυματίωσης, μικρές κύστεις και αλλοιώσεις του τμήματος οργάνων. Η αποκοπείσα περιοχή διαχωρίζεται από τη ρίζα στην περιφερειακή περιοχή μετά την επικάλυψη και επίδεσμο όλων των αρτηριών, των φλεβών και των βρόγχων. Μετά την απομάκρυνση του απομακρυσμένου τμήματος από την κοιλότητα, οι ιστοί είναι ραμμένοι, δημιουργείται 1 ή 2 αποστράγγιση.

Προπαρασκευαστικές διαδικασίες

Η περίοδος πριν από τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να συνοδεύεται από εντατική προετοιμασία γι 'αυτό. Έτσι, αν η γενική κατάσταση του σώματος επιτρέπει, η αερόβια άσκηση και η αναπνευστική γυμναστική θα είναι περιττές. Συχνά, τέτοιες διαδικασίες επιτρέπουν τη διευκόλυνση της περιόδου μετά τη λειτουργία και επιταχύνουν την εκκένωση πυώδους ή άλλου περιεχομένου από την πνευμονική κοιλότητα.

Οι καπνιστές πρέπει να εγκαταλείψουν την κακή συνήθεια ή να ελαχιστοποιήσουν τον αριθμό των τσιγάρων που καταναλώνονται ανά ημέρα. Παρεμπιπτόντως, αυτή η κακόβουλη συνήθεια είναι η κύρια αιτία πνευμονικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένου του 90% των καρκίνων αυτού του οργάνου.

Η προπαρασκευαστική περίοδος αποκλείεται μόνο με επείγουσα παρέμβαση, καθώς οποιαδήποτε καθυστέρηση στη λειτουργία μπορεί να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς και να οδηγήσει σε επιπλοκές και ακόμη και θάνατο.

Από ιατρική άποψη, η προετοιμασία για τη λειτουργία συνίσταται στην εξέταση του οργανισμού και στην αποκάλυψη του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας στην περιοχή λειτουργίας.

Μεταξύ των απαραίτητων πριν από τη λειτουργία της έρευνας είναι:

  • γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος.
  • μια εξέταση αίματος για τη βιοχημεία και την πήξη.
  • Ακτίνες Χ των πνευμόνων.
  • υπερηχογράφημα.

Επιπλέον, με μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες, η χορήγηση αντιβιοτικών και φαρμάκων κατά της φυματίωσης συνταγογραφείται πριν από τις επιχειρησιακές διαδικασίες.

Περίοδος αποκατάστασης

Οι λειτουργίες στους πνεύμονες οποιασδήποτε πολυπλοκότητας είναι μια τραυματική διαδικασία που απαιτεί μια ορισμένη περίοδο για ανάκτηση. Από πολλές απόψεις, η επιτυχής πορεία της περιόδου μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται τόσο από την σωματική υγεία του ασθενούς όσο και από τη σοβαρότητα της ασθένειάς του, καθώς και από την ποιότητα και την ποιότητα του έργου του ειδικού.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο υπάρχει πάντα ο κίνδυνος επιπλοκών με τη μορφή των μολυσματικών-φλεγμονωδών διεργασιών, διαταραχών της αναπνευστικής λειτουργίας, ράμματα αποτυχία, σχηματισμός συριγγίου μη-επούλωση, και ούτω καθεξής. D.

Για να ελαχιστοποιηθούν οι αρνητικές συνέπειες μετά την επέμβαση, θεραπεία με αναισθητικά, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Θεραπεία οξυγόνου, μια ειδική διατροφή χρησιμοποιείται. Μετά από λίγο καιρό, συνιστάται μια σειρά θεραπευτικής γυμναστικής και ασκήσεων αναπνοής (LFK) για την αποκατάσταση των λειτουργιών του αναπνευστικού συστήματος και την επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης.

Όταν εκτελείται οσφυϊκή λειτουργία στον πνεύμονα (πνευμονοτομία, κλπ.), Η ικανότητα του ασθενούς να αποκατασταθεί πλήρως αποκαθίσταται περίπου σε ένα χρόνο. Επιπλέον, περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις αποτελούν αναπηρία. Συχνά, όταν αφαιρούνται ένας ή περισσότεροι λοβοί, μπορεί να παρατηρηθούν εξωτερικά ελαττώματα στο στήθος με τη μορφή ρήξης από την πλευρά του αφαιρεθέντος οργάνου.

Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της νόσου και τον τρόπο ζωής ενός ατόμου μετά την επέμβαση. Οι ασθενείς με καλοήθεις βλάβες μετά από σχετικά απλές παρεμβάσεις για την εκτομή θραυσμάτων οργάνων έχουν το ίδιο προσδόκιμο ζωής με τους απλούς ανθρώπους. Οι επιπλοκές μετά από σοβαρές μορφές σήψης, γάγγραινας και καρκίνου του πνεύμονα, υποτροπές και ανθυγιεινό τρόπο ζωής έχουν αρνητική επίδραση στο συνολικό προσδόκιμο ζωής μετά από χειρουργική επέμβαση.

Χαρακτηριστικά της διεξαγωγής λοβεκτομής του πνεύμονα

Η λειοεκτομή του πνεύμονα είναι μια διαδικασία για την αποκοπή του ανατομικού λοβού του αναπνευστικού οργάνου. Μια τέτοια χειρουργική παρέμβαση πραγματοποιείται αποκλειστικά εντός των ανατομικών ορίων. Η Lobectomy θεωρείται μάλλον περίπλοκη και επικίνδυνη επιχείρηση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυτή είναι η μόνη διέξοδος για να σωθεί η ζωή ενός ατόμου. Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής εξετάζεται διεξοδικά, καθώς η κατάσταση της υγείας του ασθενούς υπόκειται σε μάλλον υψηλές απαιτήσεις. Αυτό οφείλεται σε υψηλό τραυματισμό και σε αρκετά μεγάλη περίοδο αποκατάστασης.

Ένδειξη για τη λειτουργία

Αφαιρέστε μέρος του πνεύμονα μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις. Οι κύριες ενδείξεις για μια τέτοια λειτουργία είναι:

  • όγκους διαφορετικής φύσης.
  • εκτεταμένες φλεγμονώδεις διεργασίες, οι οποίες περιλαμβάνουν αποστήματα, πνευμονία, πλευρίτιδα και εμφύσημα του πνεύμονα.
  • παθολογία της μολυσματικής και παρασιτικής φύσης.
  • συγγενείς παραμορφώσεις του αναπνευστικού συστήματος.
  • κύστη του πνεύμονα.
  • ατελεκτασία.
  • την παθολογία του υπεζωκότα, τη συγκολλητική ή μολυσματική φύση.

Τις περισσότερες φορές, η λοβεκτομή πνεύμονα εκτελείται με προχωρημένες μορφές φυματίωσης και όγκους. Στον καρκίνο, η επέμβαση απομακρύνει όχι μόνο την αναλογία του αναπνευστικού οργάνου, αλλά επίσης και την έκκριση των θωρακικών λεμφαδένων.

Πρόσφατα, όλο και πιο συχνά εκτελούνται χειρουργικές επεμβάσεις χαμηλού τραύματος, οι οποίες επιτρέπουν μια σχετικά μικρή τομή για την εκχύλιση μέρους του πνεύμονα. Ιδιαίτερα κοινές λειτουργίες με τη χρήση ηλεκτρονικού μαχαιριού και λέιζερ, αν και οι έμπειροι χειρουργοί συχνά καταφεύγουν σε κατάψυξη.

Εάν η βλάβη είναι πολύ εκτεταμένη, μπορεί να είναι απαραίτητη η εκτομή των νευρώσεων και της περικαρδιακής ζώνης.

Προετοιμασία για λοβεκτομή

Η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο για εκείνους τους ασθενείς που έχουν πολύ πυώδη υγρό ή έχουν πάρα πολλή δηλητηρίαση. Με οποιονδήποτε τρόπο, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι ο όγκος του αναχωρούντος πτυέλου είναι περίπου 60 ml ημερησίως. Η θερμοκρασία του σώματος και η σύνθεση του αίματος πρέπει επίσης να βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους.

Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να εκτελέσει την αποκατάσταση του βρογχικού δέντρου με τη βοήθεια ενδοσκόπησης. Ταυτόχρονα, αφαιρείται το πύον και οι κοιλότητες πλένονται με αντιβακτηριακά φάρμακα και αντισηπτικά. Είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να τρώει καλά και να κάνει αναπνευστική γυμναστική.

Η πιθανότητα επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο μειώνεται σημαντικά εάν ο γιατρός καταφέρει να επιτύχει ένα ξηρό βρογχικό δέντρο. Εάν η επέμβαση πραγματοποιείται από έναν ασθενή με φυματίωση, τότε παράλληλα, θα πρέπει να γίνει θεραπεία κατά της φυματίωσης.

Ο ασθενής πριν από την λοβεκτομή εξετάζεται πλήρως. Είναι απαράδεκτο να πραγματοποιηθεί χειρουργική παρέμβαση κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης των χρόνιων ασθενειών ή γενικά των μολυσματικών παθολογιών.

Χαρακτηριστικά της λοβεκτομής

Η απομάκρυνση του λοβού του πνεύμονα πραγματοποιείται μέσω της τομής, η οποία είναι πιο κοντά στην εστία της φλεγμονής. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι πρόσβασης:

  • Εμπρόσθια. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός κάνει μια τομή μεταξύ της τρίτης και της τέταρτης πλευράς, από το στέρνο μέχρι το πίσω μέρος της μασχάλης.
  • Πλευρική. Ο ασθενής τοποθετείται σε υγιή πλευρά και εκτελεί μια καθαρή κοπή από την περιοχή της κλείδας, στον σπόνδυλο. Η πρόσβαση γίνεται σε επίπεδο 5-6 άκρων.
  • Zadenbokova. Μία τέτοια τομή γίνεται από τα μέσα του τρίτου ή του τέταρτου θωρακικού σπονδύλου στο στήριγμα λεπίδας, μετά την οποία μία τομή μέσω του έκτου νεύρωση στο μπροστινό μέρος της μασχάλης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να φτάσετε στο επίκεντρο της φλεγμονής, πρέπει να αφαιρέσετε μικρά τμήματα των άκρων. Με την ανάπτυξη της ιατρικής, κατέστη δυνατή η εκτέλεση θωρακοσκοπικών λειτουργιών. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός κάνει τρεις μικρές τομές μήκους περίπου 2 cm και ενός μεγέθους 10 cm. Μέσω αυτών των τομών εισάγονται προσεκτικά χειρουργικά εργαλεία στην περιοχή του υπεζωκότα. Η συχνότητα των αρνητικών συνεπειών μετά από αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης είναι χαμηλότερη από αυτή με την κλασσική χειρουργική επέμβαση.

Μετά το άνοιγμα του στέρνου, ο γιατρός ψάχνει για ένα μεγάλο αγγείο και βρόγχο, τα οποία στην συνέχεια δένονται απαλά. Αρχικά, ο χειρουργός αντιμετωπίζει τα αγγεία και μετά τον βρόγχο. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ιατρικό νήμα ή βρογχοσκόπιο. Μετά τον προπαρασκευαστικό χειρισμό, ο βρόγχος καλύπτεται με υπεζωκότα και αφαιρείται ο λοβός του πνεύμονα.

Μετά την λοβεκτομή είναι πολύ σημαντικό να εξαπλωθούν τα υπόλοιπα μέρη του πνεύμονα ακόμα και κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Για το σκοπό αυτό, τα αναπνευστικά όργανα γεμίζουν με οξυγόνο υπό υψηλή πίεση. Κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να εκτελέσει ειδικές ασκήσεις αναπνοής για να διαδώσει όλα τα μέρη του πνεύμονα.

Μετά την εκτελεσθείσα λοβεκτομή στην υπεζωκοτική κοιλότητα, εισάγονται απαραίτητα αποχετεύσεις, για να αφαιρεθεί το εξίδρωμα. Κατά την αφαίρεση του άνω μέρους του επάνω μέρους εισάγετε μερικούς σωλήνες αποστράγγισης, με την αφαίρεση του κάτω μέρους του πνεύμονα, αρκεί μόνο μία αποστράγγιση.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά από τη λειτουργία για αρκετές ημέρες, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το εξίδρωμα, το αίμα και ο αέρας κυκλοφορούν ελεύθερα μέσω των σωλήνων αποστράγγισης. Αν η λειτουργία δεν έχει επιπλοκές, τότε οι στάσεις του αέρα εξέρχονται στις πρώτες ώρες και ο όγκος των αποβλήτων υγρών δεν υπερβαίνει τα 500 ml. Οι ασθενείς μπορούν να καθίσουν τη δεύτερη μέρα και να γίνουν από το κρεβάτι την τρίτη ημέρα. Μετά από δύο εβδομάδες, ο ασθενής απελευθερώνεται από το νοσοκομείο για εξωτερική θεραπεία.

Οι ασθενείς μετά από προηγούμενη λοβεκτομή συστήνεται να υποβάλλονται σε κανονική θεραπεία σε σατέν σε ξηρό κλίμα. Για να ξεκινήσουν οι εργασίες, οι νέοι ασθενείς μπορούν μετά από 2-3 μήνες, σε ηλικιωμένους ασθενείς, η αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει έως έξι μήνες.

Η θνησιμότητα κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι περίπου 3%. Οι προγνώσεις της ζωής μετά την απομάκρυνση των καλοήθων όγκων, τόσο άμεσων όσο και απομακρυσμένων, είναι πολύ καλές. Εάν η επέμβαση διεξήχθη για φυματίωση, απόστημα ή βρογχεκτασίες, παρατηρήθηκε θετικό αποτέλεσμα σε σχεδόν 90% των ασθενών. Η πρόγνωση επιβίωσης για τους ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα είναι περίπου 40%.

Μετά από μια λοβεκτομή, μπορεί να συμβεί μια τόσο σοβαρή επιπλοκή όπως η ατελεκτασία του πνεύμονα.

Πότε για να δείτε έναν γιατρό

Μετά την λοβεκτομή, πρέπει να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:

  • Η θερμοκρασία αυξήθηκε, εμφανίσθηκαν ρίγη και παρατηρήθηκαν συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.
  • Το μετεγχειρητικό ράμμα ξεπλύθηκε με κόκκινο χρώμα, πρήζεται ή άρχισε να πονάει.
  • Εάν υπάρχει ναυτία και έμετος λίγες ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομειακό νοσοκομείο.
  • Εάν ο πόνος από τη χειρουργική πλευρά δεν περάσει ούτε μετά τη λήψη παυσίπονων.
  • Εάν υπάρχει αίμα στα ούρα ή υπάρχει σταθερός πόνος κατά την ούρηση.
  • Υπήρχαν πόνοι στο στήθος, έγινε δύσκολο να αναπνεύσει ή να ανησυχεί για δύσπνοια.
  • Εάν αίμα ή πυώδης βλέννα απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια του βήχα.
  • Εάν η γενική κατάσταση της υγείας έχει επιδεινωθεί σημαντικά.
  • Με οίδημα των άκρων.

Η επείγουσα κλήση ενός ασθενοφόρου είναι απαραίτητο εάν υπάρχει έντονος πόνος στο στήθος και εάν η αναπνοή δυσχεραίνεται σοβαρά.

Για να αποφευχθούν επιπλοκές στην μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής πρέπει να περπατήσει πολύ στο σπίτι, να αποφύγει την ανύψωση βαρών και να παρακολουθήσει προσεκτικά την καθαριότητα της άρθρωσης. Ο γιατρός θα σας πει πώς να φροντίζετε σωστά τη ραφή, πώς να κολυμπήσετε και ποιο καθεστώς της ημέρας να ακολουθείτε. Κατά την περίοδο αποκατάστασης, η διατροφή του ασθενούς πρέπει να είναι ορθολογική. Το μενού θα πρέπει να έχει πολλά φρέσκα λαχανικά και φρούτα, καθώς και γαλακτοκομικά προϊόντα. Μην ξεχάσετε να πάρετε τα φάρμακα που συνταγογραφήθηκαν από το γιατρό σας.

Λειτουργίες στους πνεύμονες: εκτομή, πλήρης αφαίρεση - ενδείξεις, αγωγή, αποκατάσταση

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες προκαλεί πάντα εύλογο φόβο, τόσο στον ασθενή όσο και στους συγγενείς του. Από τη μία πλευρά, η ίδια η παρέμβαση είναι αρκετά τραυματική και επικίνδυνη · από την άλλη, οι εργασίες στα αναπνευστικά όργανα δείχνονται σε άτομα με σοβαρή παθολογία, τα οποία χωρίς θεραπεία μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς.

Η χειρουργική θεραπεία των πνευμονικών παθήσεων απαιτεί υψηλές απαιτήσεις για τη γενική κατάσταση του ασθενούς, καθώς συχνά συνοδεύεται από μεγάλο τραυματισμό κατά τη λειτουργία και μακρά περίοδο αποκατάστασης. Οι παρεμβάσεις αυτού του είδους πρέπει να αντιμετωπίζονται με κάθε σοβαρότητα, πρέπει να δίδεται η δέουσα προσοχή τόσο στην προ-επιχειρησιακή κατάρτιση όσο και στην επακόλουθη αποκατάσταση.

Οι πνεύμονες είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται στις θωρακικές (υπεζωκοτικές) κοιλότητες. Η ζωή χωρίς αυτά είναι αδύνατο, επειδή η κύρια λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος είναι η παροχή οξυγόνου σε όλους τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος και την απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα. Ταυτόχρονα, έχοντας χάσει ένα μέρος ή ακόμα και έναν ολόκληρο πνεύμονα, το σώμα μπορεί να προσαρμοστεί με επιτυχία σε νέες συνθήκες και το υπόλοιπο τμήμα του πνευμονικού παρεγχύματος είναι σε θέση να αναλάβει τη λειτουργία του χαμένου ιστού.

Ο τύπος της λειτουργίας στους πνεύμονες εξαρτάται από τη φύση της ασθένειας και την επικράτησή της. Εάν είναι δυνατόν, οι χειρουργοί διατηρούν τον μέγιστο όγκο του αναπνευστικού παρεγχύματος, αν αυτό δεν έρχεται σε αντίθεση με τις αρχές της ριζικής θεραπείας. Τα τελευταία χρόνια, οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές χρησιμοποιήθηκαν επιτυχώς για την απομάκρυνση θραυσμάτων των πνευμόνων μέσω μικρών εντομών, γεγονός που συμβάλλει στην ταχύτερη ανάκαμψη και σε μικρότερη περίοδο αποκατάστασης.

Όταν απαιτείται πνευμονική λειτουργία

Οι λειτουργίες στους πνεύμονες πραγματοποιούνται εάν υπάρχει σοβαρός λόγος για αυτό. Μεταξύ των μαρτυριών είναι:

  • Οι όγκοι είναι καλοήθεις και κακοήθεις.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες (αποστήματα, πνευμονία, οξεία και χρόνια πλευρίτιδα, εμφύσημα του υπεζωκότα).
  • Λοιμώξεις και παρασιτικές ασθένειες (φυματίωση, εχινοκοκκίαση);
  • Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, κύστη του πνεύμονα.
  • Βρογχιεκτασία;
  • Εστιακή πτώση του πνευμονικού παρεγχύματος - ατελεκτασία.
  • Η ήττα του υπεζωκότα με μια διαδικασία προσκόλλησης, έναν όγκο, μια λοίμωξη.

Η πιο συνηθισμένη αιτία των εργασιών στους πνεύμονες είναι οι όγκοι και ορισμένες μορφές φυματίωσης. Στον καρκίνο του πνεύμονα, η χειρουργική επέμβαση δεν περιλαμβάνει μόνο την αφαίρεση ενός μέρους ή ολόκληρου του οργάνου, αλλά και την εκτομή των οδών αποστράγγισης των λεμφαδένων - τους ενδοθωρακικούς λεμφαδένες. Όταν εκτεταμένοι όγκοι μπορεί να απαιτήσουν εκτομή των νευρώσεων, περιοχές του περικαρδίου.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για τον καρκίνο του πνεύμονα

Οι τύποι παρεμβάσεων στους πνεύμονες εξαρτώνται από τον όγκο του ιστού που απομακρύνεται. Για παράδειγμα, πιθανή πνευμονεκτομή - αφαίρεση ολόκληρου του οργάνου ή εκτομή - εκτομή θραύσματος του πνεύμονα (λοβός, τμήμα). Με ευρεία φύση του τραυματισμού, μια μαζική καρκίνο, διαδίδονται μορφές φυματίωσης δεν είναι δυνατό να σώσει τον ασθενή από την ασθένεια αφαιρώντας μόνο ένα θραύσμα του σώματος, έτσι ριζική θεραπεία - πνευμονεκτομή. Εάν η ασθένεια περιορίζεται σε λοβό ή τμήμα του πνεύμονα, τότε αρκεί να επιβάλλεται μόνο το προϊόν.

Παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου ο χειρουργός αναγκάζεται να αφαιρέσει ένα μεγάλο όγκο σώματος. Πρόσφατα αποδίδουν τη θέση τους σε ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις, επιτρέποντας μέσω μικρών τομών να εξάγουν τον προσβεβλημένο ιστό - θωρακοσκόπηση. Μεταξύ των σύγχρονων ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων χειρουργικής θεραπείας, η χρήση του λέιζερ, του ηλεκτρονικού μαχαιριού και της κατάψυξης κερδίζει δημοτικότητα.

Χαρακτηριστικά των λειτουργιών

Όταν παρεμβάσεις στις πνευμονικές προσβάσεις προσφέρουν την πιο σύντομη διαδρομή προς την παθολογική εστίαση:

Ανώτερο όριο η πρόσβαση σημαίνει μια τοξοειδή τομή μεταξύ της 3ης και της 4ης πλευράς, ξεκινώντας ελαφρώς πλευρικά από την περιθωριακή γραμμή, που εκτείνεται στο πίσω μασχαλιαίο. Πίσω πλευρά να οδηγεί από τη μέση του τρίτου ή τέταρτου θωρακικού σπονδύλου, κατά μήκος της αυχενικής γραμμής μέχρι τη γωνία της ωμοπλάτης, στη συνέχεια κατά μήκος της έκτης πλευράς στην πρόσθια μασχαλιαία γραμμή. Πλευρικό τμήμα Εκτελείται όταν ο ασθενής βρίσκεται στην υγιή πλευρά, από τη μεσαία γραμμή μέχρι το σπονδυλικό, στο επίπεδο της πέμπτης έκτης πλευράς.

Μερικές φορές, για να φτάσετε στην παθολογική εστίαση, πρέπει να αφαιρέσετε τα μπαλώματα. Σήμερα, δεν έχει αφαιρεθεί μόνο ο τομέας, αλλά έχει γίνει δυνατή μια ολόκληρη παρτίδα με τη μέθοδο της θωρακοσκόπησης, όταν ο χειρουργός κάνει τρεις μικρές τομές περίπου 2 cm και 1 έως 10 cm, μέσω των οποίων τα όργανα εισάγονται στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Πουλνεονεκτομή

Η πνευμονεκτομή ονομάζεται λειτουργία για την απομάκρυνση του πνεύμονα, η οποία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις βλάβης σε όλα τα μέρη της στις ευρέως διαδεδομένες μορφές φυματίωσης, καρκίνου, πυώδους διεργασίες. Αυτή είναι η πιο σημαντική πράξη, επειδή ο ασθενής στερείται ολόκληρου του σώματος ταυτόχρονα.

Ο δεξιός πνεύμονας αφαιρείται από την πρόσθια ή οπίσθια πρόσβαση. Μόλις στο εσωτερικό του θωρακική κοιλότητα, ο χειρουργός πρώτα απ 'όλα τα στοιχεία της ρίζας του πνεύμονα επίδεση χωριστά: πρώτη αρτηρία, φλέβα, τότε, η τελευταία βρόγχο συνδέθηκαν. Είναι σημαντικό ότι το βρογχικό κολόβωμα δεν ήταν πάρα πολύ καιρό, γιατί αυτό δημιουργεί τον κίνδυνο στασιμότητας στο περιεχόμενο του, ανοιχτές και λοίμωξη, η οποία μπορεί να προκαλέσει βλάβη των αρθρώσεων και τη φλεγμονή στην κοιλότητα του υπεζωκότα. Το Bronch είναι ραμμένο με μετάξι ή ραμμένο χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα βρόγχο. Μετά την απολίνωση των στοιχείων της ρίζας του πνεύμονα, το προσβεβλημένο όργανο απομακρύνεται από την κοιλότητα του θώρακα.

Όταν το στέλεχος του βρόγχου συρράπτεται, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η στεγανότητα των υπερκείμενων ραφών, η οποία επιτυγχάνεται με έγχυση αέρα στους πνεύμονες. Εάν όλα είναι καλά, τότε η περιοχή της αγγειακής δέσμης καλύπτεται από τον υπεζωκότα και η πλευρική κοιλότητα είναι κλειστή με την αποστράγγιση που απομένει.

Ο αριστερός πνεύμονας αφαιρείται συνήθως από μια πρόσθια-πλευρική προσέγγιση. Ο αριστερός κύριος βρόγχος είναι μεγαλύτερος από τον δεξιό, οπότε ο γιατρός θα πρέπει να είναι προσεκτικός ώστε το κούτσουρο του να μην αποδειχθεί μεγάλο. Τα σκάφη και οι βρόγχοι αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο όπως στη δεξιά πλευρά.

Πνευμονεκτομή (πνευμονεκτομή) διεξάγεται όχι μόνο τους ενήλικες αλλά και τα παιδιά, αλλά αποφασιστικό στην επιλογή της χειρουργικής τεχνικής ηλικία δεν παίζει, και ο τύπος της λειτουργίας καθορίζεται από την ασθένεια (βρογχιεκτασία, κυστική πνευμονική ατελεκτασία). Σε σοβαρή αναπνευστική πάθηση, που απαιτούν χειρουργική διόρθωση, η συντηρητική αντιμετώπιση δεν είναι πάντα δικαιολογημένη, επειδή πολλές διεργασίες μπορεί να διαταράξει την ανάπτυξη και την εξέλιξη του παιδιού στο πρόωρο θεραπεία.

Η απομάκρυνση του πνεύμονα γίνεται υπό γενική αναισθησία, είναι υποχρεωτικό να εισάγετε μυοχαλαρωτικά και διασωλήνωση της τραχείας για να εξαερώσετε το παρέγχυμα του οργάνου. Ελλείψει προφανής φλεγμονώδους διαδικασίας, οι παροχέτευσεις μπορεί να μην παραμείνουν και η ανάγκη για αυτές εμφανίζεται όταν εμφανίζεται πλευρίτιδα ή άλλη έκχυση στην κοιλότητα του θώρακα.

Lobectomy

Η Lobectomy είναι η αφαίρεση ενός λοβού του πνεύμονα, και αν δύο απομακρυνθούν αμέσως, η λειτουργία θα ονομάζεται bilobectomy. Αυτός είναι ο συχνότερος τύπος λειτουργίας στους πνεύμονες. Οι ενδείξεις για λοβεκτομή είναι όγκοι, περιορισμένοι από λοβό, κύστεις, μερικές μορφές φυματίωσης, μεμονωμένη βρογχεκτασία. Η λεβεκτομή εκτελείται επίσης στην ογκοφατολογία, όταν ο όγκος είναι τοπικός στη φύση και δεν εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς.

Ο δεξιός πνεύμονας περιλαμβάνει τρεις λοβούς, τον αριστερό πνεύμονα - δύο. Ο ανώτερος και ο μεσαίος λοβός του δεξιού και του άνω λοβού του αριστερού εξάγονται από την πρόσθια-πλευρική προσέγγιση, η απομάκρυνση του κάτω λοβού του πνεύμονα γίνεται από την πλάγια όψη.

Αφού ανοίξει τη θωρακική κοιλότητα, ο χειρούργος βρίσκει τα αγγεία και τους βρόγχους, τα περιτυλίγει μεμονωμένα με τον λιγότερο τραυματικό τρόπο. Πρώτον, τα αγγεία υποβάλλονται σε θεραπεία, τότε ο βρόγχος, που ράβεται με ένα νήμα ή ένα βρόγχο. Μετά από αυτούς τους χειρισμούς, ο βρόχος καλύπτεται από τον υπεζωκότα και ο χειρουργός αφαιρεί τον λοβό του πνεύμονα.

Μετά την λοβεκτομή, είναι σημαντικό να εξαπλωθούν οι υπόλοιποι λοβοί κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Για να γίνει αυτό, το οξυγόνο εγχέεται στους πνεύμονες υπό αυξημένη πίεση. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να ισιώσει το παρέγχυμα των πνευμόνων με ειδικές ασκήσεις.

Μετά την λοβεκτομή, οι παροχέτευσεις παραμένουν στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Με την ανώτερη λυεκτομή, εγκαθίστανται μέσω του τρίτου και ογδόου μεσοπλεύριου χώρου, και όταν αφαιρούνται οι κάτω λοβούς, αρκεί μια αποχέτευση που εισάγεται στον όγδοο μεσοπλεύριο χώρο.

Segmentectomy

Η segmentectomy είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση ενός τμήματος του πνεύμονα, που ονομάζεται τμήμα. Κάθε ένας από τους λοβούς του οργάνου αποτελείται από αρκετά τμήματα που έχουν τη δική τους αρτηρία, φλέβα και τμηματικό βρόγχο. Είναι μια ανεξάρτητη πνευμονική μονάδα, η οποία μπορεί να αφαιρεθεί με ασφάλεια για το υπόλοιπο σώμα. Για να αφαιρέσετε ένα τέτοιο θραύσμα, χρησιμοποιήστε οποιαδήποτε από τις προσεγγίσεις που παρέχουν μια ελάχιστα σύντομη διαδρομή προς την πληγείσα περιοχή του πνευμονικού ιστού.

Οι ενδείξεις για segmentectomy είναι μικροί όγκοι των πνευμόνων που δεν εκτείνονται πέραν του τμήματος, της κύστης των πνευμόνων, των μικρών τμηματικών αποστημάτων και των φυσαλιδωτών σπηλαίων.

Μετά την τομή του θωρακικού τοιχώματος, ο χειρουργός επιλέγει και δεσμεύει την τμηματική αρτηρία, τη φλέβα, και τέλος το τμηματικό βρόγχο. Η τμηματοποίηση του τμήματος από τον περιβάλλοντα ιστό πρέπει να γίνεται από το κέντρο μέχρι την περιφέρεια. Στο τέλος της λειτουργίας, η αποστράγγιση της προσβεβλημένης περιοχής είναι εγκατεστημένη στην υπεζωκοτική κοιλότητα και ο πνεύμονας διογκώνεται με αέρα. Εάν απελευθερωθεί μεγάλος αριθμός φυσαλίδων αερίου, ο ιστός του πνεύμονα συρράπτεται. Ο έλεγχος των ακτίνων Χ είναι υποχρεωτικός πριν κλείσει το χειρουργικό τραύμα.

Πνευμονία και πνευμονολογία

Μερικές από τις ενέργειες στους πνεύμονες αποσκοπούν στην εξάλειψη των παθολογικών αλλαγών, αλλά δεν συνοδεύονται από την αφαίρεση των τμημάτων τους. Αυτοί θεωρούνται πνευμονόλυση και πνευμονία.

Η πνευμονία είναι μια εργασία για να τεμαχίσουμε τις συγκολλήσεις που εμποδίζουν τους πνεύμονες να καθιζάνουν, γεμίζοντας με αέρα. Ισχυρή διαδικασία πρόσφυση συνοδεύει όγκου, φυματίωση, διαπυητική διεργασίες σε πλευρικές κοιλότητες, ινώδη πλευρίτιδα της νεφρικής παθολογίας, εξωπνευμονική όγκους. Τις περισσότερες φορές αυτός ο τύπος λειτουργίας εκτελείται σε φυματίωση όταν σχηματίζονται άφθονα παχιά ραφή, αλλά το μέγεθος της κοιλότητας, ταυτόχρονα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 3 cm, ότι είναι, η νόσος θα πρέπει να είναι περιορισμένη. Διαφορετικά, ίσως χρειαστεί πιο ριζική παρέμβαση - λωεπεκτομή, σμηγματομή.

Η ανατομή των συγκολλήσεων είναι εξωπλευρική, ενδοπλευρική ή εξωπεριτοπική. Πότε extrapulural pnevmolize χειρουργός αποκολλάται βρεγματικού υπεζωκότα φύλλο (εξωτερικό) και εισάγει αέρα μέσα στην θωρακική κοιλότητα, ή υγρή παραφίνη για την πρόληψη της διόγκωσης του πνεύμονα και το σχηματισμό νέων συμφύσεων. Ενσωματωμένο η ανατομή των συγκολλήσεων πραγματοποιείται με διείσδυση στο πλευρικό υπεζωκότα. Εξαιρετικό Η μέθοδος είναι τραυματική και δεν έχει βρει ευρεία εφαρμογή. Συνίσταται στην απολέπιση του πτερυγίου των μυών από τις νευρώσεις και στην εισαγωγή σφαιριδίων πολυμερούς στον προκύπτον χώρο.

Οι αιχμές διαχωρίζονται με ένα κόκκινο καυτό βρόχο. Τα όργανα εγχέονται σε εκείνο το τμήμα της θωρακικής κοιλότητας όπου δεν υπάρχουν συγκολλήσεις (υπό έλεγχο ακτίνων Χ). Για την πρόσβαση στη serous μεμβράνη, ο χειρουργός εκτοπίζει τις νευρώσεις (η τέταρτη με την ανώτερη πλευρική βλάβη, η όγδοη - στον κάτω λοβό), αποβάλλει τον υπεζωκότα και χτυπά τους μαλακούς ιστούς. Η όλη διαδικασία θεραπείας διαρκεί περίπου μισό έως δύο μήνες.

Η πνευμονοτομία είναι ένας άλλος τύπος παρηγορητικής χειρουργικής επέμβασης, η οποία ενδείκνυται σε ασθενείς με εστιακές πυώδεις διεργασίες - αποστήματα. Ένα απόστημα είναι μια κοιλότητα γεμάτη με πύον που μπορεί να εκκενωθεί προς τα έξω μέσω του ανοίγματος του θωρακικού τοιχώματος.

Η πνευμονοτομή ενδείκνυται επίσης για ασθενείς με φυματίωση, όγκους και άλλες διαδικασίες που απαιτούν ριζική θεραπεία, αλλά που είναι αδύνατη λόγω της σοβαρής κατάστασης. Πνευμονοτομία σε αυτή την περίπτωση έχει ως στόχο να διευκολύνει την ευημερία του ασθενούς, αλλά δεν βοηθά να απαλλαγούμε πλήρως από την παθολογία.

Πριν από τη διεξαγωγή της πνευμονοτομής, ο χειρούργος υποχρεούται να διενεργεί θωρακοσκόπηση για να βρει την πιο σύντομη διαδρομή προς την παθολογική εστίαση. Στη συνέχεια, τα θραύσματα των άκρων εκτομώνται. Όταν αποκτάται πρόσβαση στην υπεζωκοτική κοιλότητα και με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν σφικτές συγκολλήσεις, το τελευταίο είναι βουλωμένο (το πρώτο στάδιο της λειτουργίας). Μετά από περίπου μία εβδομάδα, ο πνεύμονας τεμαχίζεται και οι άκρες του αποστήματος στερεώνονται στο πλευρικό υπεζωκότα, γεγονός που εξασφαλίζει την καλύτερη εκροή παθολογικού περιεχομένου. Το απόστημα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά, αφήνοντας σε αυτό ταμπόν που υγραίνονται με απολυμαντικό. Εάν η υπεζωκοτική κοιλότητα έχει πυκνές ραφές, η πνευμονοτομή εκτελείται σε ένα στάδιο.

Πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση

Εργασίες στους πνεύμονες τραυματικές, και την κατάσταση των ασθενών με πνευμονική παθολογία είναι συχνά δύσκολη, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό η σωστή προετοιμασία για την επερχόμενη θεραπεία. Εκτός από τις τυπικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένων γενική αίματος και ανάλυση ούρων, βιοχημικές πήξης αίματος, ακτίνες Χ των πνευμόνων μπορεί να απαιτήσει CT, MRI, ακτίνες Χ, υπέρηχοι της θωρακικής κοιλότητας.

Με πυρετώδεις διεργασίες, φυματίωση ή όγκους μέχρι τη στιγμή της εγχείρησης, ο ασθενής λαμβάνει ήδη αντιβιοτικά, φάρμακα κατά της φυματίωσης, κυτταροστατικά, κλπ. Μια σημαντική πτυχή της προετοιμασίας για τη χειρουργική επέμβαση πνεύμονα είναι αναπνευστικές ασκήσεις. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να παραμεληθεί, δεδομένου ότι όχι μόνο διευκολύνει την εκκένωση των περιεχομένων από τους πνεύμονες πριν από την επέμβαση, αλλά αποσκοπεί επίσης στην εξάπλωση των πνευμόνων και στην αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας μετά τη θεραπεία.

Κατά την προεγχειρητική περίοδο, ο θεραπευτής άσκησης βοηθάει. Οι ασθενείς με αποστήματα, σπήλαια, βρογχεκτασίες πρέπει να κάνουν στροφές και κλίσεις του κορμού με ταυτόχρονη ανύψωση του βραχίονα. Όταν ο πτύελος φτάσει στον βρόγχο και προκαλεί αντανακλαστικό βήχα, ο ασθενής κλίνει προς τα εμπρός και προς τα κάτω, καθιστώντας ευκολότερο να αποσυρθεί με βήχα. Οι χαλαροί και αναποφάσιστοι ασθενείς μπορούν να εκτελέσουν ασκήσεις που βρίσκονται στο κρεβάτι, με το κεφάλι του κρεβατιού λίγο χαμηλωμένο.

Η μετεγχειρητική αποκατάσταση διαρκεί κατά μέσο όρο περίπου δύο εβδομάδες, αλλά μπορεί να τεντωθεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, ανάλογα με την παθολογία. Περιλαμβάνει τη θεραπεία ενός μετεγχειρητικού τραύματος, την αλλαγή των επιδέσμων, τα ταμπόν με πνευμονοτομία, κλπ., Συμμόρφωση με το καθεστώς και θεραπεία άσκησης.

Οι συνέπειες της θεραπείας μπορεί να είναι η αναπνευστική ανεπάρκεια, οι δευτερογενείς πυώδεις διεργασίες, η αιμορραγία, τα ασυμβίβαστα ράμματα και το υπεζωκοτικό ύπαιθρο. Για την πρόληψή τους, τα αντιβιοτικά, τα αναισθητικά συνταγογραφούνται και ελέγχεται ο έλεγχος του ατόμου που διαχωρίζεται από το τραύμα. Απαιτούμενες ασκήσεις αναπνοής, τις οποίες ο ασθενής θα συνεχίσει να εκτελεί στο σπίτι. Οι ασκήσεις πραγματοποιούνται με τη βοήθεια ενός εκπαιδευτή και η προπόνηση σε αυτές πρέπει να είναι μερικές ώρες μετά την απόσυρση από την αναισθησία.

Η διάρκεια ζωής μετά τη χειρουργική θεραπεία των παθήσεων των πνευμόνων εξαρτάται από τον τύπο παρέμβασης και τη φύση της παθολογίας. Έτσι, αν διαγράψετε μεμονωμένες κύστεις, μικρές εστίες της φυματίωσης, οι ασθενείς καλοήθης όγκος ζουν όσο και το υπόλοιπο του λαού. Στην περίπτωση του καρκίνου, σοβαρή διαδικασία πυώδη, του πνεύμονα γάγγραινα θάνατος μπορεί να συμβεί από σηπτικές επιπλοκές, αιμορραγία, αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια σε οποιαδήποτε χρονική στιγμή μετά την επέμβαση, αν δεν βοηθήσει να επιτευχθεί μια σταθερή κατάσταση.

Με μια επιτυχημένη λειτουργία, χωρίς επιπλοκές και πρόοδο της νόσου, η πρόγνωση είναι γενικά καλή. Φυσικά, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί το αναπνευστικό τους σύστημα, δεν μπορεί να υπάρξει θέμα του καπνίσματος, ασκήσεις αναπνοής πρέπει να είναι, αλλά με τη σωστή προσέγγιση υγιή λοβούς των πνευμόνων παρέχει το σώμα με το απαραίτητο οξυγόνο.

Η αναπηρία μετά από επεμβάσεις στον πνεύμονα φτάνει το 50% ή περισσότερο και ενδείκνυται σε ασθενείς μετά από πνευμονεκτομή, σε ορισμένες περιπτώσεις - μετά από λοβεκτομή, όταν διακόπτεται η αναπηρία. Η ομάδα εκχωρείται σύμφωνα με την κατάσταση του ασθενούς και επανεξετάζεται περιοδικά. Μετά από μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, η πλειοψηφία αυτών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση αποκαθιστούν τόσο την υγεία όσο και την ικανότητα εργασίας. Εάν ο ασθενής έχει αναρρώσει και είναι έτοιμος να επιστρέψει στην εργασία, μπορεί να ανακληθεί η αναπηρία.

Οι λειτουργίες στους πνεύμονες εκτελούνται συνήθως δωρεάν, επειδή αυτό απαιτεί τη σοβαρότητα της παθολογίας και όχι την επιθυμία του ασθενούς. Η θεραπεία είναι διαθέσιμη στα τμήματα της θωρακικής χειρουργικής και πολλές λειτουργίες εκτελούνται από το σύστημα MHI. Ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε αμειβόμενη θεραπεία τόσο σε δημόσιες όσο και σε ιδιωτικές κλινικές, πληρώνοντας για την ίδια τη λειτουργία και άνετες συνθήκες στο νοσοκομείο. Το κόστος ποικίλλει, αλλά δεν μπορεί να είναι χαμηλό, επειδή η χειρουργική επέμβαση στο πνεύμονα είναι περίπλοκη και απαιτεί τη συμμετοχή ειδικών υψηλής ειδίκευσης. Η πνευμονεκτομή κατά μέσο όρο κοστίζει περίπου 45-50 χιλιάδες, με την εκτομή των mediastinal λεμφαδένων - έως και 200-300 χιλιάδες ρούβλια. Η κατάργηση μιας μετοχής ή ενός τμήματος θα κοστίσει από 20 χιλιάδες ρούβλια σε δημόσιο νοσοκομείο και μέχρι 100 χιλιάδες σε ιδιωτική κλινική.

Αποκατάσταση μετά την αφαίρεση του λοβού του πνεύμονα

Αρχική »Θεραπεία της σπονδυλικής στήλης» Ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες

Μια νέα λέξη στην αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες. Τεχνική του συγγραφέα.

Μετά τη λειτουργία:

Η απομάκρυνση του πνεύμονα, του λοβού ή του τμήματος του, συνδέεται συνήθως με πολύ σοβαρές οδυνηρές αλλαγές στη δομή του πνευμονικού ιστού. Είναι αδύνατο να αφήσει τον προσβεβλημένο πνευμονικό ιστό, δηλητηριάζει το σώμα με τα προϊόντα της αποσύνθεσης των ιστών, η παθολογική χλωρίδα "ζωντανή" στην περιοχή αυτή παράγει συνεχώς τοξίνες και προσπαθεί να εξαπλωθεί πέρα ​​από την πληγείσα περιοχή.

Η ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών στους πνεύμονες μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες: επιπλοκές μετά από πνευμονία, μόλυνση, εξειδίκευση της ατομικής ανάπτυξης του οργανισμού, κληρονομικότητα, κακές συνήθειες - απλά δεν αναφέρονται. Η ασθένεια αναπτύσσεται βαθμιαία και μέχρι ένα σημείο το σώμα αντιμετωπίζει την ισχυρή δηλητηρίαση που προκαλείται από την πληγείσα περιοχή των πνευμόνων και ο απαραίτητος όγκος αναπνοής παρέχεται από ένα υγιές και λειτουργικό τμήμα των πνευμόνων. Ωστόσο, η νόσος αναπτύσσεται και η στιγμή έρχεται όταν η χειρουργική επέμβαση γίνεται ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Η επέμβαση διεξάγεται, η ζωή του ασθενούς είναι εκτός κινδύνου. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του πνεύμονα είναι μια πολύ δύσκολη παρέμβαση. Ο θώρακος, ο υπεζωκότας, μια περιοχή του πνεύμονα κόβεται - οι παρεμβάσεις είναι πολύ μεγάλες και σημαντικές για το σώμα. Επιπλέον, ο ασθενής λαμβάνει μια μαζική φαρμακευτική αγωγή σε σχέση με μια γενική εξασθένηση του σώματος, που σχετίζεται με την πορεία της υποκείμενης νόσου.


Δεν χρειάζεται να είναι ιατρικός επαγγελματίας για να καταλάβει ότι σε αυτή την περίπτωση ένα άτομο που έχει ανάγκη από σοβαρή και μακροχρόνια σωματική αποκατάσταση του οποίου ο σκοπός είναι η αποκατάσταση της ποιότητας ζωής.

Ο σχηματισμός του κενού χώρου μέσα στο στήθος που επηρεάζουν σοβαρά την κατάσταση του σώματος. Οδηγεί σε μια αλλαγή στη συνήθη επικρατούν στην διεργασία της ανάπτυξης και της ανάπτυξης ενδοκοιλοτική αναλογίες πίεσης στο macrofield σώμα: πυελική κοιλότητα, κοιλιακή κοιλότητα, θωρακική κοιλότητα σαν επίσης σε μια αλλαγή των υφιστάμενων φορέων της χωρικής τοποθεσίας. Αλλαγές Syntopy και skeletopy φορείς, δηλαδή τη θέση των οργάνων σε άλλα όργανα και σχετικά σκελετό. Κοιλιακά όργανα: το στομάχι, τα έντερα και τα όργανα που βρίσκονται στο στήθος: πνεύμονες, η καρδιά, αορτή, οισοφάγου αρχίζουν να μετατοπίζονται, και οι παραβιάσεις της χωρικής δομής της πρόσθετη επιβάρυνση του ασθενούς, με αποτέλεσμα μια δυσλειτουργία των άλλων συστημάτων του σώματος λόγω αλλαγών στις συνθήκες παροχής αίματος και inervatsii σώματα - ένταση ή συμπίεση νευρικών κορμών και αγγειακών δεσμών.

Ένα άλλο πρόβλημα μετά την επέμβαση είναι οι πλευρικές συμφύσεις και άλλες. Οι αιχμές περιορίζουν τις αλλαγές στις γραμμικές διαστάσεις των υπολοίπων τμημάτων των πνευμόνων, μειώνοντας έτσι τους αναπνευστικούς όγκους. Πρόβλημα μετά την επέμβαση και την εναπομένουσα τοξικότητα είναι - προσβεβλημένο τμήμα του πνεύμονα έχει αφαιρεθεί και δεν είναι πλέον δηλητήρια τον οργανισμό, αλλά το φως στη δομή του είναι ένα σφουγγάρι και τους πόρους της παραμένουν ένας μεγάλος αριθμός των περιττών προϊόντων αποβλήτων που πρέπει να στραγγιστεί, να αποσυρθεί από το σώμα.

Είναι δυνατόν να βοηθήσουμε τον οργανισμό να προσαρμοστεί ταχύτερα και πληρέστερα μετά από μια τόσο σοβαρή χειρουργική επέμβαση;

Ποια καθήκοντα αποκατάστασης πρέπει να πραγματοποιηθούν κατά την εφαρμογή του προγράμματος αποκατάστασης;

Το δεύτερο καθήκον είναι να βοηθήσουμε το σώμα στη διαδικασία χωρικής προσαρμογής. Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ενεργά η στατική και δυναμική του σώματος, καθώς και η ισορροπία των πιέσεων στις μακροσκοπικές κοιλότητες του σώματος.

Το τρίτο καθήκον είναι να αποκαταστήσετε την εξάρθρωση των πνευμόνων, γι 'αυτό πρέπει να εξαλείψετε τις συμφύσεις, αλλά όχι με λειτουργικό τρόπο και πάλι με τη βοήθεια τεχνικών φυσικής αποκατάστασης, δηλαδή με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων!

Όλα αυτά τα καθήκοντα επιλύονται με επιτυχία στην κλινική μας με τη βοήθεια της μεθόδου της θεραπείας αποκατάστασης.

Στο κέντρο μας υπάρχει νοσοκομείο στο οποίο είναι δυνατή η διαμονή και η θεραπεία. Αναλαμβάνουμε μια θεραπεία αποκατάστασης σε νοσοκομειακούς ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση. Επίσης, υπάρχουν δραστηριότητες αποκατάστασης στο κέντρο αποκατάστασης αρκετές φορές την εβδομάδα χωρίς κατοίκηση.

Πρέπει να πούμε ότι δεν παίρνουμε όλους για αποκατάσταση! Η υποδοχή για θεραπεία πραγματοποιείται μετά από συνεννόηση με τους ειδικούς μας.

Κατάλογος αντενδείξεων για τη χρήση της τεχνικής του συγγραφέα από την πλευρά του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

1. Φυματίωση των πνευμόνων.

3. Ασθένειες που συνοδεύονται από άφθονο φλέγμα.

4. Πνευματικές ασθένειες: απόστημα του πνεύμονα, εμφύσημα του υπεζωκότα.

5. Οξεία πνευμονία.

7. Πυρετός άγνωστης προέλευσης.

Για μια πορεία ασκήσεις για ασθενείς με ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος πρέπει να περάσει μια γενική ανάλυση του αίματος, πτύελα (αν διαχωριστεί), ακτινογραφία θώρακος πάσα (ή πανοραμική εικόνα του θώρακα).

Μάθετε περισσότερα σχετικά με την αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στον πνεύμονα μέσω τηλεφώνου 8 (499) 395-00-21

Πνευμονική Lobectomy - Αφαίρεση του πνεύμονα

Πνευμονική Lobectomy (Αφαίρεση ενός Lobe Lobe)

Περιγραφή

Κάθε πνεύμονας αποτελείται από 2 ή 3 τμήματα, που ονομάζονται λοβούς. Lobectomy - χειρουργική αφαίρεση ενός από αυτά τα τμήματα του πνεύμονα.

Αιτίες Lobectomy

Η Lobectomy χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων των πνευμόνων, όπως:

  • Καρκίνος πνεύμονα?
  • Συγγενή πνευμονικά ελαττώματα.
  • Κύηση του πνεύμονα.
  • Φυματίωση;
  • Μυκητιασικές λοιμώξεις.
  • Αποστάγματα.
  • Εμφύσημα.

Πιθανές επιπλοκές της λοβεκτομής

Εάν σχεδιάζεται λοβεκτομή, θα πρέπει να γνωρίζετε πιθανές επιπλοκές που μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Λοίμωξη.
  • Αιμορραγία.
  • Αντίδραση στην αναισθησία.
  • Πτώση του πνεύμονα.
  • Η ανάγκη παρατεταμένης τεχνητής αναπνοής στον αναπνευστήρα.
  • Βλάβη σε γειτονικά όργανα ή δομές.
  • Θάνατος.

Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών:

Πώς γίνεται η λοβεκτομή;

Προετοιμασία για την αφαίρεση του λοβού του πνεύμονα

  • Ο γιατρός μπορεί να κρατηθεί ή να διοριστεί ως εξής:
    • Ιατρική εξέταση.
    • Δοκιμές αίματος και ούρων.
    • Η ακτινογραφία θώρακα είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να τραβήξει φωτογραφίες δομών μέσα στο σώμα.
    • Δοκιμή λειτουργίας του πνεύμονα - μια δοκιμή που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργικότητα των πνευμόνων.
    • Το υπερηχογράφημα είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να μελετήσει τους πνεύμονες.
    • Η τομογραφία υπολογιστών είναι ένας τύπος ακτίνων Χ που χρησιμοποιεί έναν υπολογιστή για να φωτογραφίζει τις δομές στο σώμα.
    • Η μαγνητική τομογραφία είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιεί μαγνητικά κύματα για να φωτογραφίζει τη δομή του σώματος.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα. Μια εβδομάδα πριν από την επέμβαση, ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε κάποια φάρμακα:
    • Ασπιρίνη ή άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
    • αντιπηκτικά, όπως clopidogrel (Plavix) ή βαρφαρίνη.
  • Ακολουθήστε μια ειδική διατροφή, εάν το υποδείξετε ο γιατρός σας.
  • Την παραμονή της χειρουργικής επέμβασης το βράδυ μπορείτε να φάτε ελαφρύ φαγητό. Μην τρώτε ή πιείτε τη νύχτα.
  • Εάν συνταγογραφηθεί, πρέπει να λάβετε αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα.
  • Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε ντους με ειδικό σαπούνι για τη νύχτα πριν τη διαδικασία.
  • Είναι απαραίτητο να οργανωθεί ένα ταξίδι στην επιχείρηση και πίσω από το νοσοκομείο. Επίσης φροντίζει την φροντίδα στο σπίτι κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Αναισθησία

Κατά την αφαίρεση του λοβού του πνεύμονα, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία που εμποδίζει τον πόνο και διατηρεί τον ασθενή σε κατάσταση ηρεμίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ένας σωλήνας αναπνοής θα τοποθετηθεί στο λαιμό.

Περιγραφή της διαδικασίας λοβεκτομής

Η λεβεκτομή μπορεί να γίνει με δύο τρόπους:

  • Παραδοσιακή θωρακοτομία - θα γίνει μια μεγάλη τομή. Οι νευρώσεις θα απομακρυνθούν. Ο γιατρός βρίσκει και αφαιρεί το προβληματικό τμήμα του πνεύμονα.
  • Λειτουργία στο στήθος, που ελέγχεται από το βίντεο - ανάμεσα στις πλευρές θα γίνονται αρκετές μικρές τομές. Μέσω αυτών θα τοποθετηθεί μια μικροσκοπική κάμερα και ένα ειδικό χειρουργικό εργαλείο. Ο γιατρός θα μπορεί να δει το εσωτερικό του στήθους στην οθόνη. Ένας ανώμαλος λοβός του πνεύμονα θα βρεθεί και θα αφαιρεθεί.

Αν λοβεκτομή γίνεται αφαίρεση του καρκίνου, ο γιατρός θα αφαιρέσει επίσης λεμφαδένων στο στήθος. Θα ελεγχθούν για συμπτώματα καρκίνου.

Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ο γιατρός εγκαθιστά σωλήνες αποστράγγισης στο στήθος. Θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση του συσσωρευμένου υγρού από την κοιλότητα του θώρακα. Η περικοπή θα καλύπτεται με ράμματα ή συρραπτικά.

Αμέσως μετά την λοβεκτομή

Θα σταλούν στον μετεγχειρητικό θάλαμο. Μέσω του σταγονόμετρου θα σας δοθούν τα απαραίτητα υγρά και φάρμακα.

Πόσο καιρό θα λάβει η λοβεκτομή;

Η διαδικασία διαρκεί περίπου 1-4 ώρες.

Lobectomy - θα βλάψει;

Μπορεί να αισθάνεστε ελαφρύ άλγος μετά το πέρας της αναισθησίας. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αναισθητικό για να μειώσει την ενόχληση.

Μέση διαμονή στο νοσοκομείο μετά την αφαίρεση του λοβού του πνεύμονα

  • Η θωρακοτομή είναι περίπου 1-2 εβδομάδες.
  • Λειτουργία, ελεγχόμενη από βίντεο - 2-5 ημέρες.

Φροντίδα μετά από λοβεκτομή

Νοσηλευτική φροντίδα

Θα σας ζητηθεί να βήχετε και να περπατάτε συχνά. Συνιστάται επίσης να χρησιμοποιείτε ένα σπιρόμετρο διεγέρτη. Αυτή είναι μια συσκευή για την εκτέλεση ασκήσεων αναπνοής που θα σας παροτρύνουν να κάνετε βαθιές αναπνοές.

Αρχική φροντίδα

Φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Συνιστάται να περπατάτε καθημερινά.
  • Αποφύγετε την άρση βαρών για τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού για να φροντίσετε τη χειρουργική τομή.
  • Ρωτήστε το γιατρό σας πότε είναι ασφαλές να κάνει ένα ντους, μπάνιο ή εκθέτετε το χειρουργικό πεδίο με το νερό?
  • Πάρτε ένα αναλγητικό φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Επικοινωνία με έναν γιατρό μετά την λοβεκτομή

Μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, θα πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό εάν προκύψουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σημάδια λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετού και ρίψεων.
  • Ερυθρότητα, οίδημα, έντονος πόνος, αιμορραγία ή απαλλαγή από την τομή?
  • Ναυτία και / ή έμετος, οι οποίες δεν ελέγχονται από την παραλαβή των συνταγογραφούμενων φαρμάκων και επιμένουν για περισσότερο από δύο ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο?
  • Ο πόνος που δεν εξαφανίζεται μετά τη λήψη του συνταγογραφούμενου φαρμάκου για τον πόνο.
  • Πόνος, καύση, συχνή ούρηση ή επίμονη παρουσία αίματος στα ούρα.
  • Βήχας, δύσπνοια ή πόνος στο στήθος.
  • Βήχας με κίτρινη, πράσινη ή αιματηρή βλέννα.
  • Πόνος ή / και πρήξιμο των ποδιών, μοσχαριών και ποδιών.

Εάν συμβεί κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια:

  • Ξαφνικός πόνος στο στήθος.
  • Ξαφνική δύσπνοια.

Λειτουργία για εύκολη αποκατάσταση

Η επέμβαση στους πνεύμονες απαιτεί προετοιμασία από τον ασθενή και τήρηση των μέτρων αποκατάστασης μετά το τέλος. Καταφεύγουν στην απομάκρυνση του πνεύμονα σε σοβαρές περιπτώσεις καρκίνου. Η ογκολογία αναπτύσσεται ανεπαίσθητα και μπορεί να εμφανιστεί ήδη σε κακοήθη κατάσταση. Συχνά οι άνθρωποι δεν πηγαίνουν στον γιατρό με μικρές αδιαθεσίες, υποδεικνύοντας την εξέλιξη της νόσου.

Τύποι Χειρουργικής

Η λειτουργία στους πνεύμονες πραγματοποιείται μόνο μετά από πλήρη διάγνωση του σώματος του ασθενούς. Οι γιατροί καλούνται να επαληθεύσουν την ασφάλεια της διαδικασίας για ένα άτομο που έχει όγκο. Η χειρουργική θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως, έως ότου η ογκολογία εξαπλωθεί περαιτέρω κάτω από το σώμα.

Η λειτουργία στους πνεύμονες είναι των ακόλουθων τύπων:

Λοβεκτομή - αφαίρεση του τμήματος του όγκου organa.Pulmonoektomiya παρέχει πλήρη εκτομή ενός από legkih.Klinovidnaya εκτομής - σημείο χειραγώγηση των ιστών του θώρακα.

Για τους ασθενείς, η χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες φαίνεται να είναι μια πρόταση. Μετά από όλα, ένα άτομο δεν μπορεί να φανταστεί ότι στο στήθος του θα είναι άδειο. Ωστόσο, οι χειρουργοί προσπαθούν να ηρεμήσουν τους ασθενείς, δεν υπάρχει τίποτα τρομερό σε αυτό. Οι ανησυχίες για τη δυσκολία της αναπνοής είναι μάταιες.

Προκαταρκτική προετοιμασία για τη διαδικασία

Η λειτουργία για την αφαίρεση του πνεύμονα απαιτεί κατάρτιση, η ουσία της οποίας είναι η διάγνωση της κατάστασης του υπόλοιπου υγιούς μέρους του οργάνου. Μετά από όλα, πρέπει να είστε βέβαιοι ότι μετά τη διαδικασία ένα άτομο θα είναι σε θέση να αναπνεύσει, όπως και πριν. Μια εσφαλμένη απόφαση μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή θάνατο. Η γενική κατάσταση της υγείας εκτιμάται επίσης, όχι σε κάθε ασθενή μπορεί να αντέξει αναισθησία.

Ο γιατρός θα πρέπει να συλλέξει τις εξετάσεις:

τα ούρα, τα αποτελέσματα της μελέτης παραμέτρων αίματος, ακτινογραφία θώρακα, υπερηχογράφημα του αναπνευστικού οργάνου.

Μια πρόσθετη μελέτη μπορεί να απαιτηθεί εάν ο ασθενής πάσχει από καρδιακή νόσο, πεπτικό ή ενδοκρινικό σύστημα. Κάτω από την απαγόρευση, φάρμακα που προάγουν την αραίωση του αίματος. Πρέπει να περάσει τουλάχιστον 7 ημέρες πριν από τη λειτουργία. Ο ασθενής κάθεται σε μια θεραπευτική διατροφή, οι κακές συνήθειες θα πρέπει να αποκλείονται πριν πάτε στην κλινική και στη συνέχεια για μια μακρά περίοδο ανάρρωσης.

Η ουσία της χειρουργικής επέμβασης στον θώρακα

Η χειρουργική αφαίρεση διαρκεί πολύ χρόνο υπό αναισθησία για τουλάχιστον 5 ώρες. Σύμφωνα με τις εικόνες ο χειρούργος βρίσκει ένα μέρος για μια τομή με ένα νυστέρι. Ο ιστός του θώρακα και του υπεζωκότα του πνεύμονα τεμαχίζεται. Οι αιχμές κόβονται, το όργανο απελευθερώνεται για εξαγωγή.

Ο χειρουργός χρησιμοποιεί σφιγκτήρες για να σταματήσει η αιμορραγία. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην αναισθησία ελέγχονται εκ των προτέρων έτσι ώστε να μην προκαλούν αναφυλακτικό σοκ. Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν οξεία αλλεργική αντίδραση στη δραστική ουσία.

Μετά την αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα, η αρτηρία σταθεροποιείται από τον σφιγκτήρα και στη συνέχεια τοποθετούνται επάλληλοι κόμβοι. Οι ραφές κατασκευάζονται με απορροφήσιμα νήματα που δεν απαιτούν αφαίρεση. Φλεγμονή προειδοποιήσει αλατούχο εγχέεται στο στήθος: στην κοιλότητα, η οποία βρίσκεται στο χώρο μεταξύ του υπεζωκότα και στους πνεύμονες. Η διαδικασία τελειώνει με αναγκαστική αύξηση της πίεσης στις οδούς του αναπνευστικού συστήματος.

Περίοδος ανάκτησης

Μετά από χειρουργική επέμβαση στον πνεύμονα, πρέπει να ακολουθούνται προφυλάξεις. Η όλη περίοδος βρίσκεται υπό την επίβλεψη του χειρουργού που πραγματοποίησε τη διαδικασία. Σε λίγες μέρες, αρχίζουν να εκτελούν ασκήσεις που αποκαθιστούν την κινητικότητα.

Οι αναπνευστικές κινήσεις πραγματοποιούνται ξαπλωμένοι, καθισμένοι και περπατώντας. Η εργασία είναι απλή - να συντομεύσει την περίοδο της θεραπείας μέσω της αποκατάστασης των θωρακικών μυών, αποδυναμωμένη από την αναισθησία. Η θεραπεία στο σπίτι δεν περνάει ανώδυνα, οι περιορισμένοι ιστοί απελευθερώνονται σταδιακά.

Με έντονο πόνο, επιτρέπεται η χρήση φαρμάκων για τον πόνο. Εμφανίζονται οίδημα, καταπραϋντικές επιπλοκές ή έλλειψη εισπνεόμενου αέρα πρέπει να εξαλειφθούν μαζί με τον θεράποντα ιατρό. Η δυσφορία κατά τη διάρκεια της κίνησης του στήθους διατηρείται έως και δύο μήνες, η οποία είναι η φυσιολογική πορεία της περιόδου αποκατάστασης.

Πρόσθετη βοήθεια για την αποκατάσταση

Ο ασθενής ξοδεύει αρκετές ημέρες στο κρεβάτι μετά την επέμβαση. Η αφαίρεση του πνεύμονα έχει δυσάρεστες συνέπειες, αλλά τα απλά φάρμακα βοηθούν στην αποφυγή της ανάπτυξης φλεγμονής:

Σταγονόμετρο παρέχει μία παράγοντες σώμα-φλεγμονώδη, βιταμίνες, απαιτούμενη ποσότητα του υγρού για την κανονική λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και η διατήρηση των μεταβολικών διεργασιών σε σωστό σωλήνα urovne.Potrebuetsya οριστεί στην περικοπή, καθορίζεται μεταξύ των επίδεσμο νευρώσεων. Ο χειρουργός μπορεί να τους αφήσει για ολόκληρη την πρώτη εβδομάδα. Θα χρειαστεί να αποδεχθούμε τα προβλήματα για χάρη της μελλοντικής υγείας.

Εάν ο καρκίνος του πνεύμονα έχει ήδη απομακρυνθεί, μετά από τη θεραπεία χρειάζεται περίπου μια εβδομάδα θεραπείας στο νοσοκομείο. Έχοντας αποφορτιστεί, συνεχίστε να κάνετε σωματικές ασκήσεις, πάρτε αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μέχρι η ραφή να εξαφανιστεί εντελώς.

Προϋποθέσεις για θεραπεία από χειρουργό

Οι όγκοι στους πνεύμονες εμφανίζονται λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

Λοιμώξεις είναι στο ίδιο επίπεδο με άλλες προβοκάτορες: κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ), χρόνιες παθήσεις (θρόμβωση, διαβήτης), παχυσαρκία, παρατεταμένη θεραπεία με φάρμακα, μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση. Οι πνεύμονες ελέγχονται περιοδικά για έγκαιρη ανίχνευση παθολογικών καταστάσεων.

Συνεπώς, συνιστάται να πραγματοποιείται μια εξέταση των πνευμόνων μία φορά το χρόνο. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε ασθενείς που πάσχουν από αγγειακές παθήσεις. Εάν ενεργοποιηθεί η ασθένεια, ο ιστός που πεθαίνει από τον όγκο θα προκαλέσει περαιτέρω ανάπτυξη παθολογικών κυττάρων. Η φλεγμονή θα εξαπλωθεί στα γειτονικά όργανα ή μέσω της κυκλοφορίας του αίματος θα φτάσει βαθιά στο σώμα.

Η κύστη στους πνεύμονες δεν παραμένει στην αρχική της μορφή. Σταδιακά αυξάνεται, πιέζοντας το στέρνο. Υπάρχει δυσφορία και πόνος. Ο συμπιεσμένος ιστός αρχίζει να πεθαίνει προκαλώντας την εμφάνιση πυώδους εστίας. Παρόμοιες συνέπειες παρατηρούνται μετά από τραύμα, κάταγμα της πλευράς.

Μπορεί η διάγνωση να είναι λανθασμένη;

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει ένα διαγνωστικό σφάλμα με το συμπέρασμα "όγκος του πνεύμονα". Η λειτουργία σε τέτοιες καταστάσεις μπορεί να μην είναι η μόνη διέξοδος. Ωστόσο, οι γιατροί εξακολουθούν να καταφεύγουν στην αφαίρεση του πνεύμονα για λόγους διατήρησης της ανθρώπινης υγείας.

Σε σοβαρές επιπλοκές, συνιστάται η αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού. Η απόφαση για τη λειτουργία γίνεται σύμφωνα με κλινικά συμπτώματα και εικόνες. Το παθολογικό τμήμα αφαιρείται για να σταματήσει η ανάπτυξη κυττάρων όγκου. Υπάρχουν περιπτώσεις θαυματουργής επούλωσης, αλλά δεν είναι λογικό να ελπίζουμε για ένα τέτοιο αποτέλεσμα. Οι χειρουργοί συνηθίζουν να είναι ρεαλιστές, επειδή πρόκειται για την εξοικονόμηση ζωής ενός ασθενούς.

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες προκαλεί πάντα εύλογο φόβο, τόσο στον ασθενή όσο και στους συγγενείς του. Από τη μία πλευρά, η ίδια η παρέμβαση είναι αρκετά τραυματική και επικίνδυνη · από την άλλη, οι εργασίες στα αναπνευστικά όργανα δείχνονται σε άτομα με σοβαρή παθολογία, τα οποία χωρίς θεραπεία μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς.

Η χειρουργική θεραπεία των πνευμονικών παθήσεων απαιτεί υψηλές απαιτήσεις για τη γενική κατάσταση του ασθενούς, καθώς συχνά συνοδεύεται από μεγάλο τραυματισμό κατά τη λειτουργία και μακρά περίοδο αποκατάστασης. Οι παρεμβάσεις αυτού του είδους πρέπει να αντιμετωπίζονται με κάθε σοβαρότητα, πρέπει να δίδεται η δέουσα προσοχή τόσο στην προ-επιχειρησιακή κατάρτιση όσο και στην επακόλουθη αποκατάσταση.

Οι πνεύμονες είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται στις θωρακικές (υπεζωκοτικές) κοιλότητες. Η ζωή χωρίς αυτά είναι αδύνατο, επειδή η κύρια λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος είναι η παροχή οξυγόνου σε όλους τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος και την απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα. Ταυτόχρονα, έχοντας χάσει ένα μέρος ή ακόμα και έναν ολόκληρο πνεύμονα, το σώμα μπορεί να προσαρμοστεί με επιτυχία σε νέες συνθήκες και το υπόλοιπο τμήμα του πνευμονικού παρεγχύματος είναι σε θέση να αναλάβει τη λειτουργία του χαμένου ιστού.

Ο τύπος της λειτουργίας στους πνεύμονες εξαρτάται από τη φύση της ασθένειας και την επικράτησή της. Εάν είναι δυνατόν, οι χειρουργοί διατηρούν τον μέγιστο όγκο του αναπνευστικού παρεγχύματος, αν αυτό δεν έρχεται σε αντίθεση με τις αρχές της ριζικής θεραπείας. Τα τελευταία χρόνια, οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές χρησιμοποιήθηκαν επιτυχώς για την απομάκρυνση θραυσμάτων των πνευμόνων μέσω μικρών εντομών, γεγονός που συμβάλλει στην ταχύτερη ανάκαμψη και σε μικρότερη περίοδο αποκατάστασης.

Όταν απαιτείται πνευμονική λειτουργία

Οι λειτουργίες στους πνεύμονες πραγματοποιούνται εάν υπάρχει σοβαρός λόγος για αυτό. Μεταξύ των μαρτυριών είναι:

Οι όγκοι είναι καλοήθεις και κακοήθεις. Φλεγμονώδεις διεργασίες (αποστήματα, πνευμονία, οξεία και χρόνια πλευρίτιδα, εμφύσημα του υπεζωκότα). Λοιμώξεις και παρασιτικές ασθένειες (φυματίωση, εχινοκοκκίαση); Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, κύστη του πνεύμονα. Βρογχιεκτασία; Εστιακή πτώση του πνευμονικού παρεγχύματος - ατελεκτασία. Η ήττα του υπεζωκότα με μια διαδικασία προσκόλλησης, έναν όγκο, μια λοίμωξη.

Η πιο συνηθισμένη αιτία των εργασιών στους πνεύμονες είναι οι όγκοι και ορισμένες μορφές φυματίωσης. Στον καρκίνο του πνεύμονα, η χειρουργική επέμβαση δεν περιλαμβάνει μόνο την αφαίρεση ενός μέρους ή ολόκληρου του οργάνου, αλλά και την εκτομή των οδών αποστράγγισης των λεμφαδένων - τους ενδοθωρακικούς λεμφαδένες. Όταν εκτεταμένοι όγκοι μπορεί να απαιτήσουν εκτομή των νευρώσεων, περιοχές του περικαρδίου.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για τον καρκίνο του πνεύμονα

Οι τύποι παρεμβάσεων στους πνεύμονες εξαρτώνται από τον όγκο του ιστού που απομακρύνεται. Για παράδειγμα, πιθανή πνευμονεκτομή - αφαίρεση ολόκληρου του οργάνου ή εκτομή - εκτομή θραύσματος του πνεύμονα (λοβός, τμήμα). Με ευρεία φύση του τραυματισμού, μια μαζική καρκίνο, διαδίδονται μορφές φυματίωσης δεν είναι δυνατό να σώσει τον ασθενή από την ασθένεια αφαιρώντας μόνο ένα θραύσμα του σώματος, έτσι ριζική θεραπεία - πνευμονεκτομή. Εάν η ασθένεια περιορίζεται σε λοβό ή τμήμα του πνεύμονα, τότε αρκεί να επιβάλλεται μόνο το προϊόν.

Παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου ο χειρουργός αναγκάζεται να αφαιρέσει ένα μεγάλο όγκο σώματος. Πρόσφατα, δίνουν τη θέση τους σε ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις, επιτρέποντας μέσω μικρών τομών να εξάγουν τον προσβεβλημένο ιστό - θωρακοσκόπηση. Μεταξύ των σύγχρονων ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων χειρουργικής θεραπείας, η χρήση του λέιζερ, του ηλεκτρονικού μαχαιριού και της κατάψυξης κερδίζει δημοτικότητα.

Χαρακτηριστικά των λειτουργιών

Όταν παρεμβάσεις στις πνευμονικές προσβάσεις προσφέρουν την πιο σύντομη διαδρομή προς την παθολογική εστίαση:

Αντερο-πλευρική; Πλευρική; Πίσω-δίπλα.

Ως παρεντερική προσπέλαση νοείται μια τοξοειδής τομή μεταξύ της 3ης και της 4ης πλευράς, η οποία ξεκινά ελαφρά πλευρικά από την περιθωριακή γραμμή που εκτείνεται προς το πίσω μασχαλιαίο. Ο οπίσθιος-πλευρικός αγωγός από τη μέση του τρίτου ή τέταρτου θωρακικού σπονδύλου, κατά μήκος της αυχενικής γραμμής μέχρι τη γωνία της ωμοπλάτης, στη συνέχεια κατά μήκος της έκτης πλευράς προς την πρόσθια μασχαλιαία γραμμή. Η πλευρική τομή εκτελείται όταν ο ασθενής βρίσκεται στην υγιή πλευρά, από τη μεσαία γραμμή έως την σχεδόν σπονδυλική, στο επίπεδο της πέμπτης έως την έκτη πλευρά.

Μερικές φορές, για να φτάσετε στην παθολογική εστίαση, πρέπει να αφαιρέσετε τα μπαλώματα. Σήμερα, δεν έχει αφαιρεθεί μόνο ο τομέας, αλλά έχει γίνει δυνατή μια ολόκληρη παρτίδα με τη μέθοδο της θωρακοσκόπησης, όταν ο χειρουργός κάνει τρεις μικρές τομές περίπου 2 cm και 1 έως 10 cm, μέσω των οποίων τα όργανα εισάγονται στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Πουλνεονεκτομή

Η πνευμονεκτομή ονομάζεται λειτουργία για την απομάκρυνση του πνεύμονα, η οποία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις βλάβης σε όλα τα μέρη της στις ευρέως διαδεδομένες μορφές φυματίωσης, καρκίνου, πυώδους διεργασίες. Αυτή είναι η πιο σημαντική πράξη, επειδή ο ασθενής στερείται ολόκληρου του σώματος ταυτόχρονα.

Ο δεξιός πνεύμονας αφαιρείται από την πρόσθια ή οπίσθια πρόσβαση. Μόλις στο εσωτερικό του θωρακική κοιλότητα, ο χειρουργός πρώτα απ 'όλα τα στοιχεία της ρίζας του πνεύμονα επίδεση χωριστά: πρώτη αρτηρία, φλέβα, τότε, η τελευταία βρόγχο συνδέθηκαν. Είναι σημαντικό ότι το βρογχικό κολόβωμα δεν ήταν πάρα πολύ καιρό, γιατί αυτό δημιουργεί τον κίνδυνο στασιμότητας στο περιεχόμενο του, ανοιχτές και λοίμωξη, η οποία μπορεί να προκαλέσει βλάβη των αρθρώσεων και τη φλεγμονή στην κοιλότητα του υπεζωκότα. Το Bronch είναι ραμμένο με μετάξι ή ραμμένο χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα βρόγχο. Μετά την απολίνωση των στοιχείων της ρίζας του πνεύμονα, το προσβεβλημένο όργανο απομακρύνεται από την κοιλότητα του θώρακα.

Όταν το στέλεχος του βρόγχου συρράπτεται, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η στεγανότητα των υπερκείμενων ραφών, η οποία επιτυγχάνεται με έγχυση αέρα στους πνεύμονες. Εάν όλα είναι καλά, τότε η περιοχή της αγγειακής δέσμης καλύπτεται από τον υπεζωκότα και η πλευρική κοιλότητα είναι κλειστή με την αποστράγγιση που απομένει.

Ο αριστερός πνεύμονας αφαιρείται συνήθως από μια πρόσθια-πλευρική προσέγγιση. Ο αριστερός κύριος βρόγχος είναι μεγαλύτερος από τον δεξιό, οπότε ο γιατρός θα πρέπει να είναι προσεκτικός ώστε το κούτσουρο του να μην αποδειχθεί μεγάλο. Τα σκάφη και οι βρόγχοι αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο όπως στη δεξιά πλευρά.

Πνευμονεκτομή (πνευμονεκτομή) διεξάγεται όχι μόνο τους ενήλικες αλλά και τα παιδιά, αλλά αποφασιστικό στην επιλογή της χειρουργικής τεχνικής ηλικία δεν παίζει, και ο τύπος της λειτουργίας καθορίζεται από την ασθένεια (βρογχιεκτασία, κυστική πνευμονική ατελεκτασία). Σε σοβαρή αναπνευστική πάθηση, που απαιτούν χειρουργική διόρθωση, η συντηρητική αντιμετώπιση δεν είναι πάντα δικαιολογημένη, επειδή πολλές διεργασίες μπορεί να διαταράξει την ανάπτυξη και την εξέλιξη του παιδιού στο πρόωρο θεραπεία.

Η απομάκρυνση του πνεύμονα πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, υποχρεωτική ένθεση μυοχαλαρωτικών και διασωλήνωση της τραχείας για αερισμό του παρεγχύματος του οργάνου. Ελλείψει προφανής φλεγμονώδους διαδικασίας, οι παροχέτευσεις μπορεί να μην παραμείνουν και η ανάγκη για αυτές εμφανίζεται όταν εμφανίζεται πλευρίτιδα ή άλλη έκχυση στην κοιλότητα του θώρακα.

Lobectomy

Η Lobectomy είναι η αφαίρεση ενός λοβού του πνεύμονα, και αν δύο απομακρυνθούν αμέσως, η λειτουργία θα ονομάζεται bilobectomy. Αυτός είναι ο συχνότερος τύπος λειτουργίας στους πνεύμονες. Οι ενδείξεις για λοβεκτομή είναι όγκοι, περιορισμένοι από λοβό, κύστεις, μερικές μορφές φυματίωσης, μεμονωμένη βρογχεκτασία. Η λεβεκτομή εκτελείται επίσης στην ογκοφατολογία, όταν ο όγκος είναι τοπικός στη φύση και δεν εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς.

Ο δεξιός πνεύμονας περιλαμβάνει τρεις λοβούς, τον αριστερό πνεύμονα - δύο. Ο ανώτερος και ο μεσαίος λοβός του δεξιού και του άνω λοβού του αριστερού εξάγονται από την πρόσθια-πλευρική προσέγγιση, η απομάκρυνση του κάτω λοβού του πνεύμονα γίνεται από την πλάγια όψη.

Αφού ανοίξει τη θωρακική κοιλότητα, ο χειρούργος βρίσκει τα αγγεία και τους βρόγχους, τα περιτυλίγει μεμονωμένα με τον λιγότερο τραυματικό τρόπο. Πρώτον, τα αγγεία υποβάλλονται σε θεραπεία, τότε ο βρόγχος, που ράβεται με ένα νήμα ή ένα βρόγχο. Μετά από αυτούς τους χειρισμούς, ο βρόχος καλύπτεται από τον υπεζωκότα και ο χειρουργός αφαιρεί τον λοβό του πνεύμονα.

Μετά την λοβεκτομή, είναι σημαντικό να εξαπλωθούν οι υπόλοιποι λοβοί κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Για να γίνει αυτό, το οξυγόνο εγχέεται στους πνεύμονες υπό αυξημένη πίεση. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να ισιώσει το παρέγχυμα των πνευμόνων με ειδικές ασκήσεις.

Μετά την λοβεκτομή, οι παροχέτευσεις παραμένουν στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Με την ανώτερη λυεκτομή, εγκαθίστανται μέσω του τρίτου και ογδόου μεσοπλεύριου χώρου, και όταν αφαιρούνται οι κάτω λοβούς, αρκεί μια αποχέτευση που εισάγεται στον όγδοο μεσοπλεύριο χώρο.

Segmentectomy

Η segmentectomy είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση ενός τμήματος του πνεύμονα, που ονομάζεται τμήμα. Κάθε ένας από τους λοβούς του οργάνου αποτελείται από αρκετά τμήματα που έχουν τη δική τους αρτηρία, φλέβα και τμηματικό βρόγχο. Είναι μια ανεξάρτητη πνευμονική μονάδα, η οποία μπορεί να αφαιρεθεί με ασφάλεια για το υπόλοιπο σώμα. Για να αφαιρέσετε ένα τέτοιο θραύσμα, χρησιμοποιήστε οποιαδήποτε από τις προσεγγίσεις που παρέχουν μια ελάχιστα σύντομη διαδρομή προς την πληγείσα περιοχή του πνευμονικού ιστού.

Οι ενδείξεις για segmentectomy είναι μικροί όγκοι των πνευμόνων που δεν εκτείνονται πέραν του τμήματος, της κύστης των πνευμόνων, των μικρών τμηματικών αποστημάτων και των φυσαλιδωτών σπηλαίων.

Μετά την τομή του θωρακικού τοιχώματος, ο χειρουργός επιλέγει και δεσμεύει την τμηματική αρτηρία, τη φλέβα, και τέλος το τμηματικό βρόγχο. Η τμηματοποίηση του τμήματος από τον περιβάλλοντα ιστό πρέπει να γίνεται από το κέντρο μέχρι την περιφέρεια. Στο τέλος της λειτουργίας, η αποστράγγιση της προσβεβλημένης περιοχής είναι εγκατεστημένη στην υπεζωκοτική κοιλότητα και ο πνεύμονας διογκώνεται με αέρα. Εάν απελευθερωθεί μεγάλος αριθμός φυσαλίδων αερίου, ο ιστός του πνεύμονα συρράπτεται. Ο έλεγχος των ακτίνων Χ είναι υποχρεωτικός πριν κλείσει το χειρουργικό τραύμα.

Πνευμονία και πνευμονολογία

Μερικές από τις ενέργειες στους πνεύμονες αποσκοπούν στην εξάλειψη των παθολογικών αλλαγών, αλλά δεν συνοδεύονται από την αφαίρεση των τμημάτων τους. Αυτοί θεωρούνται πνευμονόλυση και πνευμονία.

Η πνευμονία είναι μια εργασία για να τεμαχίσουμε τις συγκολλήσεις που εμποδίζουν τους πνεύμονες να καθιζάνουν, γεμίζοντας με αέρα. Ισχυρή διαδικασία πρόσφυση συνοδεύει όγκου, φυματίωση, διαπυητική διεργασίες σε πλευρικές κοιλότητες, ινώδη πλευρίτιδα της νεφρικής παθολογίας, εξωπνευμονική όγκους. Τις περισσότερες φορές αυτός ο τύπος λειτουργίας εκτελείται σε φυματίωση όταν σχηματίζονται άφθονα παχιά ραφή, αλλά το μέγεθος της κοιλότητας, ταυτόχρονα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 3 cm, ότι είναι, η νόσος θα πρέπει να είναι περιορισμένη. Διαφορετικά, ίσως χρειαστεί πιο ριζική παρέμβαση - λωεπεκτομή, σμηγματομή.

Η ανατομή των συγκολλήσεων είναι εξωπλευρική, ενδοπλευρική ή εξωπεριτοπική. Όταν Extrapleural pnevmolize χειρουργός αποκολλάται βρεγματικού υπεζωκότα φύλλο (εξωτερικό) και εισάγει αέρα μέσα στην θωρακική κοιλότητα, ή υγρή παραφίνη για την πρόληψη της διόγκωσης του πνεύμονα και το σχηματισμό νέων συμφύσεων. Intraplevralnoe colliotomy προϊόντα με διείσδυση κάτω από το τοιχωματικού υπεζωκότα. Ekstraperiostalny τρόπος για να τραυματική και δεν χρησιμοποιούνται ευρέως. Συνίσταται στην απολέπιση του πτερυγίου των μυών από τις νευρώσεις και στην εισαγωγή σφαιριδίων πολυμερούς στον προκύπτον χώρο.

Οι αιχμές διαχωρίζονται με ένα κόκκινο καυτό βρόχο. Τα όργανα εγχέονται σε εκείνο το τμήμα της θωρακικής κοιλότητας όπου δεν υπάρχουν συγκολλήσεις (υπό έλεγχο ακτίνων Χ). Για την πρόσβαση στη serous μεμβράνη, ο χειρουργός εκτοπίζει τις νευρώσεις (η τέταρτη με την ανώτερη πλευρική βλάβη, η όγδοη - στον κάτω λοβό), αποβάλλει τον υπεζωκότα και χτυπά τους μαλακούς ιστούς. Η όλη διαδικασία θεραπείας διαρκεί περίπου μισό έως δύο μήνες.

Η πνευμονοτομία είναι ένας άλλος τύπος παρηγορητικής χειρουργικής επέμβασης, η οποία ενδείκνυται σε ασθενείς με εστιακές πυώδεις διεργασίες - αποστήματα. Ένα απόστημα είναι μια κοιλότητα γεμάτη με πύον που μπορεί να εκκενωθεί προς τα έξω μέσω του ανοίγματος του θωρακικού τοιχώματος.

Η πνευμονοτομή ενδείκνυται επίσης για ασθενείς με φυματίωση, όγκους και άλλες διαδικασίες που απαιτούν ριζική θεραπεία, αλλά που είναι αδύνατη λόγω της σοβαρής κατάστασης. Πνευμονοτομία σε αυτή την περίπτωση έχει ως στόχο να διευκολύνει την ευημερία του ασθενούς, αλλά δεν βοηθά να απαλλαγούμε πλήρως από την παθολογία.

Πριν από τη διεξαγωγή της πνευμονοτομής, ο χειρούργος υποχρεούται να διενεργεί θωρακοσκόπηση για να βρει την πιο σύντομη διαδρομή προς την παθολογική εστίαση. Στη συνέχεια, τα θραύσματα των άκρων εκτομώνται. Όταν αποκτάται πρόσβαση στην υπεζωκοτική κοιλότητα και με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν σφικτές συγκολλήσεις, το τελευταίο είναι βουλωμένο (το πρώτο στάδιο της λειτουργίας). Μετά από περίπου μία εβδομάδα, ο πνεύμονας τεμαχίζεται και οι άκρες του αποστήματος στερεώνονται στο πλευρικό υπεζωκότα, γεγονός που εξασφαλίζει την καλύτερη εκροή παθολογικού περιεχομένου. Το απόστημα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά, αφήνοντας σε αυτό ταμπόν που υγραίνονται με απολυμαντικό. Εάν η υπεζωκοτική κοιλότητα έχει πυκνές ραφές, η πνευμονοτομή εκτελείται σε ένα στάδιο.

Πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση

Εργασίες στους πνεύμονες τραυματικές, και την κατάσταση των ασθενών με πνευμονική παθολογία είναι συχνά δύσκολη, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό η σωστή προετοιμασία για την επερχόμενη θεραπεία. Εκτός από τις τυπικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένων γενική αίματος και ανάλυση ούρων, βιοχημικές πήξης αίματος, ακτίνες Χ των πνευμόνων μπορεί να απαιτήσει CT, MRI, ακτίνες Χ, υπέρηχοι της θωρακικής κοιλότητας.

Με πυρετώδεις διεργασίες, φυματίωση ή όγκους μέχρι τη στιγμή της εγχείρησης, ο ασθενής λαμβάνει ήδη αντιβιοτικά, φάρμακα κατά της φυματίωσης, κυτταροστατικά, κλπ. Μια σημαντική πτυχή της προετοιμασίας για τη χειρουργική επέμβαση πνεύμονα είναι αναπνευστικές ασκήσεις. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να παραμεληθεί, δεδομένου ότι όχι μόνο διευκολύνει την εκκένωση των περιεχομένων από τους πνεύμονες πριν από την επέμβαση, αλλά αποσκοπεί επίσης στην εξάπλωση των πνευμόνων και στην αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας μετά τη θεραπεία.

Κατά την προεγχειρητική περίοδο, ο θεραπευτής άσκησης βοηθάει. Οι ασθενείς με αποστήματα, σπήλαια, βρογχεκτασίες πρέπει να κάνουν στροφές και κλίσεις του κορμού με ταυτόχρονη ανύψωση του βραχίονα. Όταν ο πτύελος φτάσει στον βρόγχο και προκαλεί αντανακλαστικό βήχα, ο ασθενής κλίνει προς τα εμπρός και προς τα κάτω, καθιστώντας ευκολότερο να αποσυρθεί με βήχα. Οι χαλαροί και αναποφάσιστοι ασθενείς μπορούν να εκτελέσουν ασκήσεις που βρίσκονται στο κρεβάτι, με το κεφάλι του κρεβατιού λίγο χαμηλωμένο.

Η μετεγχειρητική αποκατάσταση διαρκεί κατά μέσο όρο περίπου δύο εβδομάδες, αλλά μπορεί να τεντωθεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, ανάλογα με την παθολογία. Περιλαμβάνει τη θεραπεία ενός μετεγχειρητικού τραύματος, την αλλαγή των επιδέσμων, τα ταμπόν με πνευμονοτομία, κλπ., Συμμόρφωση με το καθεστώς και θεραπεία άσκησης.

Οι συνέπειες της θεραπείας μπορεί να είναι η αναπνευστική ανεπάρκεια, οι δευτερογενείς πυώδεις διεργασίες, η αιμορραγία, τα ασυμβίβαστα ράμματα και το υπεζωκοτικό ύπαιθρο. Για την πρόληψή τους, τα αντιβιοτικά, τα αναισθητικά συνταγογραφούνται και ελέγχεται ο έλεγχος του ατόμου που διαχωρίζεται από το τραύμα. Απαιτούμενες ασκήσεις αναπνοής, τις οποίες ο ασθενής θα συνεχίσει να εκτελεί στο σπίτι. Οι ασκήσεις πραγματοποιούνται με τη βοήθεια ενός εκπαιδευτή και η προπόνηση σε αυτές πρέπει να είναι μερικές ώρες μετά την απόσυρση από την αναισθησία.

Η διάρκεια ζωής μετά τη χειρουργική θεραπεία των παθήσεων των πνευμόνων εξαρτάται από τον τύπο παρέμβασης και τη φύση της παθολογίας. Έτσι, αν διαγράψετε μεμονωμένες κύστεις, μικρές εστίες της φυματίωσης, οι ασθενείς καλοήθης όγκος ζουν όσο και το υπόλοιπο του λαού. Στην περίπτωση του καρκίνου, σοβαρή διαδικασία πυώδη, του πνεύμονα γάγγραινα θάνατος μπορεί να συμβεί από σηπτικές επιπλοκές, αιμορραγία, αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια σε οποιαδήποτε χρονική στιγμή μετά την επέμβαση, αν δεν βοηθήσει να επιτευχθεί μια σταθερή κατάσταση.

Με μια επιτυχημένη λειτουργία, χωρίς επιπλοκές και πρόοδο της νόσου, η πρόγνωση είναι γενικά καλή. Φυσικά, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί το αναπνευστικό τους σύστημα, δεν μπορεί να υπάρξει θέμα του καπνίσματος, ασκήσεις αναπνοής πρέπει να είναι, αλλά με τη σωστή προσέγγιση υγιή λοβούς των πνευμόνων παρέχει το σώμα με το απαραίτητο οξυγόνο.

Η αναπηρία μετά από επεμβάσεις στον πνεύμονα φτάνει το 50% ή περισσότερο και ενδείκνυται σε ασθενείς μετά από πνευμονεκτομή, σε ορισμένες περιπτώσεις - μετά από λοβεκτομή, όταν διακόπτεται η αναπηρία. Η ομάδα εκχωρείται σύμφωνα με την κατάσταση του ασθενούς και επανεξετάζεται περιοδικά. Μετά από μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, η πλειοψηφία αυτών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση αποκαθιστούν τόσο την υγεία όσο και την ικανότητα εργασίας. Εάν ο ασθενής έχει αναρρώσει και είναι έτοιμος να επιστρέψει στην εργασία, μπορεί να ανακληθεί η αναπηρία.

Οι λειτουργίες στους πνεύμονες εκτελούνται συνήθως δωρεάν, επειδή αυτό απαιτεί τη σοβαρότητα της παθολογίας και όχι την επιθυμία του ασθενούς. Η θεραπεία είναι διαθέσιμη στα τμήματα της θωρακικής χειρουργικής και πολλές λειτουργίες εκτελούνται από το σύστημα MHI. Ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε αμειβόμενη θεραπεία τόσο σε δημόσιες όσο και σε ιδιωτικές κλινικές, πληρώνοντας για την ίδια τη λειτουργία και άνετες συνθήκες στο νοσοκομείο. Το κόστος ποικίλλει, αλλά δεν μπορεί να είναι χαμηλό, επειδή η χειρουργική επέμβαση στο πνεύμονα είναι περίπλοκη και απαιτεί τη συμμετοχή ειδικών υψηλής ειδίκευσης. Η πνευμονεκτομή κατά μέσο όρο κοστίζει περίπου 45-50 χιλιάδες, με την εκτομή των mediastinal λεμφαδένων - έως και 200-300 χιλιάδες ρούβλια. Η κατάργηση μιας μετοχής ή ενός τμήματος θα κοστίσει από 20 χιλιάδες ρούβλια σε δημόσιο νοσοκομείο και μέχρι 100 χιλιάδες σε ιδιωτική κλινική.

Οι πνευμονικές ασθένειες είναι πολύ διαφορετικές και οι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα θεραπευτικά μέτρα είναι αναποτελεσματικά και για να ξεπεραστεί μια επικίνδυνη ασθένεια, πρέπει να χρησιμοποιήσετε χειρουργική επέμβαση.

Λειτουργίες στους πνεύμονες - αυτό είναι ένα αναγκαστικό μέτρο, το οποίο χρησιμοποιείται σε δύσκολες καταστάσεις, όταν δεν υπάρχει άλλος τρόπος αντιμετώπισης της παθολογίας. Αλλά πολλοί ασθενείς αισθάνονται άγχος όταν μαθαίνουν ότι χρειάζονται μια τέτοια πράξη. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι είναι μια τέτοια παρέμβαση, εάν είναι επικίνδυνη και πώς θα επηρεάσει τη μελλοντική ζωή ενός ατόμου.

Θα πρέπει να ειπωθεί ότι η χειρουργική επέμβαση στο στήθος με τη χρήση της τελευταίας τεχνολογίας δεν αποτελεί απειλή για την υγεία. Αυτό όμως ισχύει μόνο εάν ο γιατρός που εκτελεί την εργασία έχει επαρκή προσόντα και αν ληφθούν όλες οι προφυλάξεις. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμα και μετά από μια σοβαρή χειρουργική παρέμβαση, ο ασθενής θα είναι σε θέση να ανακάμψει και να ζήσει μια πλήρη ζωή.

Ενδείξεις και τύποι πράξεων

Οι λειτουργίες στον πνεύμονα δεν εκτελούνται χωρίς ιδιαίτερη ανάγκη. Ο γιατρός προσπαθεί πρώτα να αντιμετωπίσει το πρόβλημα χωρίς να χρησιμοποιήσει ριζοσπαστικά μέτρα. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η λειτουργία είναι απαραίτητη. Αυτά είναι:

συγγενείς ανωμαλίες. πνευμονικό τραύμα. η παρουσία νεοπλασμάτων (κακοήθων και μη κακοήθων) · πνευμονική φυματίωση σε σοβαρή μορφή. κύστεις. έμφραγμα του μυοκαρδίου. ένα απόστημα? ατελεκτασία. pleurisy, κλπ.

Σε οποιαδήποτε από αυτές τις περιπτώσεις, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια, χρησιμοποιώντας μόνο φάρμακα και θεραπευτικές διαδικασίες. Ωστόσο, στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, αυτές οι μέθοδοι μπορεί να είναι αποτελεσματικές, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό σε εύθετο χρόνο. Αυτό θα αποτρέψει τη χρήση ριζικών μέτρων θεραπείας. Επομένως, ακόμη και με αυτές τις δυσκολίες, η λειτουργία δεν μπορεί να εκχωρηθεί. Ο γιατρός θα πρέπει να καθοδηγείται από τις ιδιαιτερότητες του ασθενούς, τη σοβαρότητα της νόσου και πολλούς άλλους παράγοντες, προτού λάβει μια τέτοια απόφαση.

Πολλοί από τους αναγνώστες μας για τη θεραπεία του βήχα και τη βελτίωση της κατάστασης με βρογχίτιδα, πνευμονία, βρογχικό άσθμα, φυματίωση χρησιμοποιούνται ενεργά

Η μοναστική συλλογή του Πατέρα Γιώργου

. Αποτελείται από 16 φαρμακευτικά φυτά, τα οποία έχουν εξαιρετικά υψηλή απόδοση στη θεραπεία του χρόνιου βήχα, της βρογχίτιδας και του βήχα που προκαλείται από το κάπνισμα.

Οι λειτουργίες που εκτελούνται με ασθένειες των πνευμόνων χωρίζονται σε 2 ομάδες. Αυτά είναι:

Πνευμοεκτομή. Διαφορετικά, αυτή η λειτουργία ονομάζεται πνευμονεκτομή. Αυτό συνεπάγεται πλήρη αφαίρεση του πνεύμονα. Είναι συνταγογραφείται παρουσία κακοήθους όγκου σε έναν πνεύμονα ή με ευρεία εξάπλωση παθολογικής εστίας στους πνευμονικούς ιστούς. Σε αυτή την περίπτωση είναι ευκολότερο να αφαιρέσετε τον πνεύμονα εξ ολοκλήρου από το να διαχωρίσετε τις περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη. Η απομάκρυνση του πνεύμονα είναι η πιο σημαντική λειτουργία, καθώς εξαλείφεται το ήμισυ του οργάνου.

Αυτός ο τύπος παρέμβασης εφαρμόζεται όχι μόνο για τους ενήλικες αλλά και για τα παιδιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ο ασθενής είναι παιδί, η απόφαση για την εκτέλεση μιας τέτοιας ενέργειας γίνεται ακόμα πιο γρήγορα, επειδή οι παθολογικές διεργασίες στο τραυματισμένο όργανο παρεμβαίνουν στην κανονική ανάπτυξη του σώματος. Διεξάγεται μια ενέργεια για την αφαίρεση του πνεύμονα κάτω από γενική αναισθησία.

Επανατοποθέτηση του πνεύμονα. Αυτός ο τύπος παρέμβασης περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μέρους του πνεύμονα, εκείνου στο οποίο βρίσκεται η εστία της παθολογίας. Η εκτομή του πνεύμονα είναι πολλών ειδών. Αυτά είναι:

άτυπη εκτομή του πνεύμονα. Ένα άλλο όνομα για αυτή τη λειτουργία είναι η οριακή εκτομή του πνεύμονα. Κατά τη διάρκεια αυτής, αφαιρείται ένα μέρος του οργάνου που βρίσκεται στην άκρη. segmentectectomy. Μια τέτοια εκτομή των πνευμόνων ασκείται όταν το επιμέρους τμήμα καταστρέφεται μαζί με τους βρόγχους. Η παρέμβαση συνεπάγεται την κατάργηση αυτού του ιστότοπου. Τις περισσότερες φορές, όταν εκτελείται, δεν υπάρχει λόγος να κόβετε το στήθος και οι απαραίτητες ενέργειες εκτελούνται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο. lobectomy. Αυτός ο τύπος εγχείρησης ασκείται με βλάβη του πνευμονικού λοβού, ο οποίος πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Μπιλοβακτομή. Αυτή η λειτουργία αφαιρεί δύο λοβούς του πνεύμονα. η απομάκρυνση της αναλογίας του πνεύμονα (ή δύο) είναι ο συνηθέστερος τύπος παρέμβασης. Η ανάγκη για αυτό προκύπτει στην παρουσία της φυματίωσης, κύστεις, όγκοι εντοπισμένη εντός της ίδιας λοβό, κλπ Τέτοια εκτομή του πνεύμονα μπορεί να πραγματοποιηθεί με ελάχιστα επεμβατική τρόπο, αλλά η λύση πρέπει να παραμείνει πίσω από το γιατρό.; μείωση. Σε αυτή την περίπτωση, θεωρείται η απομάκρυνση του μη λειτουργικού πνευμονικού ιστού, λόγω του οποίου μειώνεται το μέγεθος του οργάνου.

Σύμφωνα με την τεχνολογία παρέμβασης, οι ενέργειες αυτές μπορούν να χωριστούν σε δύο ακόμη τύπους. Αυτά είναι:

Θωρακοτομική χειρουργική επέμβαση. Όταν εκτελείται, ένα θωρακικό στήθος είναι ευρέως ανοικτό για χειρισμό. Θωρακοσκοπική λειτουργία. Αυτός είναι ένας ελάχιστα επεμβατικός τύπος παρέμβασης, στον οποίο δεν χρειάζεται να κόβουμε το στήθος, επειδή χρησιμοποιείται ένα ενδοσκόπιο.

Η λειτουργία μιας μεταμόσχευσης πνεύμονα, η οποία εμφανίστηκε σχετικά πρόσφατα, εξετάζεται χωριστά. Διεξάγεται στις πιο δύσκολες καταστάσεις, όταν οι πνεύμονες του ασθενούς παύουν να λειτουργούν, και χωρίς τέτοια παρέμβαση, θα συμβεί ο θάνατός του.

Η κριτική του αναγνώστη μας - Ναταλία Anisimova

Πρόσφατα διάβασα ένα άρθρο που αναφέρει τα μέσα της Intoxic για την απόσυρση του PARASIT από το ανθρώπινο σώμα. Με αυτό το προϊόν, μπορείτε να απαλλαγείτε από τα κρυολογήματα, προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα, χρόνια κόπωση, ημικρανίες, άγχος, ευερεθιστότητα σταθερή, γαστρεντερικές παθήσεις και πολλά άλλα προβλήματα.

Δεν ήμουν συνηθισμένη στην εμπιστοσύνη σε καμία πληροφορία, αλλά αποφάσισα να ελέγξω και διέταξα τη συσκευασία. Παρατήρησα τις αλλαγές σε μια εβδομάδα: άρχισα να πετάω κυριολεκτικά σκουλήκια. Ένιωσα ένα κύμα δύναμης, σταμάτησα να βήκα, μου έδωσαν συνεχείς πονοκεφάλους και μετά από 2 εβδομάδες εξαφανίστηκαν τελείως. Αισθάνομαι ότι το σώμα μου αναρρώνει από εξαντλητικά παράσιτα. Δοκιμάστε και εσείς, και αν σας ενδιαφέρει, τότε ο παρακάτω σύνδεσμος είναι ένα άρθρο.

Διαβάστε το άρθρο -> στον πίνακα περιεχομένων ↑

Η ζωή μετά το χειρουργείο

Είναι δύσκολο να πούμε πόσο καιρό θα αποκατασταθεί το σώμα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Πολλές περιστάσεις το επηρεάζουν. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό ο ασθενής να συμμορφώνεται με τις συστάσεις του γιατρού και να αποφεύγει επιβλαβείς επιδράσεις, κάτι που θα συμβάλει στην ελαχιστοποίηση των συνεπειών.

Εάν υπάρχει μόνο ένας πνεύμονας

Οι ασθενείς συνήθως ανησυχούν για το αν είναι δυνατόν να ζήσουν με έναν πνεύμονα. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι γιατροί δεν λαμβάνουν την απόφαση να αφαιρέσουν το ήμισυ του οργάνου χωρίς περιττή αναγκαιότητα. Συνήθως η ζωή του ασθενούς εξαρτάται από αυτό, επομένως αυτό το μέτρο είναι δικαιολογημένο.

Οι σύγχρονες τεχνολογίες για την υλοποίηση διαφόρων παρεμβάσεων παρέχουν καλά αποτελέσματα. Ένα άτομο που έχει υποβληθεί σε μια πράξη για την αφαίρεση ενός πνεύμονα μπορεί να προσαρμοστεί με επιτυχία σε νέες συνθήκες. Εξαρτάται από το πόσο σωστά έγινε η πνευμοεκτομή, αλλά και από την επιθετικότητα της νόσου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια που προκάλεσε τέτοια μέτρα επανέρχεται, γεγονός που καθίσταται πολύ επικίνδυνο. Παρ 'όλα αυτά, είναι ασφαλέστερο από το να προσπαθείς να σώσεις μια κατεστραμμένη περιοχή, από την οποία η παθολογία μπορεί να εξαπλωθεί ακόμα περισσότερο.

Μια άλλη σημαντική πτυχή είναι ότι μετά την αφαίρεση του πνεύμονα ένα άτομο πρέπει να επισκεφθεί έναν ειδικό για εξετάσεις ρουτίνας.

Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα μια υποτροπή και να αρχίσετε τη θεραπεία για να αποφύγετε παρόμοια προβλήματα.

Στις μισές περιπτώσεις μετά από πνευμοεκτομή, οι άνθρωποι έχουν αναπηρία. Αυτό γίνεται έτσι ώστε ένα άτομο να μην μπορεί να υπερκεράσει τον εαυτό του κατά την εκτέλεση των εργασιακών του καθηκόντων. Αλλά η ανάληψη μιας ομάδας αναπηρίας δεν σημαίνει ότι θα είναι μόνιμη.

Μετά από μια στιγμή αναπηρία μπορεί να ακυρωθεί εάν το σώμα του ασθενούς έχει αποκατασταθεί. Αυτό σημαίνει ότι είναι δυνατή η ζωή με ένα εύκολο. Φυσικά, θα απαιτηθούν οι προφυλάξεις, αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση ένα άτομο έχει την ευκαιρία να ζήσει πολύ καιρό.

Όσον αφορά το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενή που υποβλήθηκε σε μια επέμβαση στους πνεύμονες, είναι δύσκολο να αιτιολογηθεί. Εξαρτάται από πολλές περιστάσεις, όπως η μορφή της νόσου, η επικαιρότητα της θεραπείας, η ατομική αντοχή του σώματος, η τήρηση των μέτρων πρόληψης κ.λπ. Μερικές φορές ο πρώην ασθενής είναι σε θέση να οδηγήσει έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής, πρακτικά σε καμία περίπτωση δεν περιορίζει τον εαυτό του.

Μετεγχειρητική ανάκαμψη

Μετά τη διεξαγωγή της λειτουργίας σε πνεύμονες οποιουδήποτε τύπου, η αναπνευστική λειτουργία του ασθενούς θα διαταραχθεί για πρώτη φορά, συνεπώς, η αποκατάσταση σημαίνει επιστροφή αυτής της λειτουργίας σε κανονική κατάσταση. Αυτό συμβαίνει υπό την επίβλεψη των γιατρών, οπότε η πρωτοβάθμια αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες συνεπάγεται την παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο. Δ

Προκειμένου να εξομαλυνθεί η αναπνοή γρηγορότερα, μπορούν να συνταγογραφηθούν ειδικές διαδικασίες, αναπνευστική γυμναστική, φάρμακα και άλλα μέτρα. Ο γιατρός επιλέγει όλα αυτά τα μέτρα μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες κάθε συγκεκριμένης περίπτωσης.

Ένα πολύ σημαντικό μέρος των μέτρων ανάκαμψης είναι η διατροφή του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να διευκρινίσετε με το γιατρό τι μπορείτε να φάτε μετά την επέμβαση. Τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι βαριά. Αλλά για να αποκαταστήσει τη δύναμη θα πρέπει να τρώτε υγιεινά και θρεπτικά τρόφιμα, στα οποία πολλές πρωτεΐνες και βιταμίνες. Αυτό θα ενισχύσει το ανθρώπινο σώμα και θα επιταχύνει τη διαδικασία ανάκαμψης.

Επιπλέον, ότι στο στάδιο της ανάκαμψης είναι σημαντικό να τρώτε σωστά, πρέπει να ακολουθείτε άλλους κανόνες. Αυτά είναι:

Πλήρης ξεκούραση. Απουσία αγχωτικών καταστάσεων. Αποφυγή σοβαρής σωματικής προσπάθειας. Υλοποίηση διαδικασιών υγιεινής. Αποδοχή συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Άρνηση από κακές συνήθειες, ιδιαίτερα από το κάπνισμα. Συχνές βόλτες στον καθαρό αέρα.

Είναι πολύ σημαντικό να μην χάσετε τις προληπτικές εξετάσεις και να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τυχόν δυσμενείς αλλαγές στο σώμα.

Είστε βέβαιοι ότι δεν έχετε προσβληθεί από παράσιτα;

Σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα της ΠΟΥ, περισσότεροι από 1 δισεκατομμύριο άνθρωποι έχουν μολυνθεί από παράσιτα. Το χειρότερο είναι ότι τα παράσιτα είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστούν. Με σιγουριά, μπορείτε να πείτε ότι απολύτως ο καθένας έχει παράσιτο. Τέτοια κοινά συμπτώματα όπως:

νευρικότητα, διαταραχές του ύπνου και της όρεξης... συχνές κρυολογήματα, προβλήματα με τους βρόγχους και τους πνεύμονες... πονοκεφάλους... μυρωδιά από το στόμα, πλάκα στα δόντια και τη γλώσσα... αλλαγή σωματικού βάρους... διάρροια, δυσκοιλιότητα και πόνο στο στομάχι... επιδείνωση χρόνιων παθήσεων...

Όλα αυτά είναι πιθανά σημάδια της παρουσίας PARASITES στο σώμα σας. Τα PARASITES είναι πολύ επικίνδυνα, μπορούν να διεισδύσουν στον εγκέφαλο, τους πνεύμονες, τους ανθρώπινους βρόγχους και να πολλαπλασιαστούν εκεί, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες ασθένειες. Οι ασθένειες που προκαλούνται από τα παράσιτα έχουν μια χρόνια μορφή.

Αλλά είναι δυνατόν να αντιμετωπιστούν πιο σωστά όχι οι συνέπειες της μόλυνσης, δηλαδή η ΑΙΤΙΑ; Σας συνιστούμε να εξοικειωθείτε με τη νέα μεθοδολογία της Έλενας Μαλίσεβα, η οποία έχει ήδη βοηθήσει πολλούς ανθρώπους να καθαρίσουν το σώμα τους από τα PARASITES και τα σκουλήκια... Διαβάστε το άρθρο >>>