Καρκίνος πνεύμονα: Πρόγνωση

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια κακοήθης ασθένεια που πλήττει όλο και περισσότερους ανθρώπους κάθε χρόνο. Σε τριάντα πέντε χώρες του κόσμου, ο καρκίνος του πνεύμονα θεωρείται ο νούμερο ένα δολοφόνος. Στη χώρα μας, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως στον άνδρα. Ένα ανησυχητικό γεγονός είναι ότι το 25% των ασθενών αρρωσταίνουν σε ηλικία σαράντα έως πενήντα ετών και περισσότερο από πενήντα τοις εκατό - πάνω από πενήντα έως εξήντα χρόνια.

Καρκίνος πνεύμονα: η πρόγνωση δεν είναι καθόλου ευχάριστη, αφού είναι σχεδόν μια θανατηφόρα ασθένεια. Αλλά πολλά εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε αυτή η ασθένεια.

Το στάδιο 3 του καρκίνου του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από την παρουσία όγκου, το μέγεθος του οποίου έχει ήδη φθάσει τα έξι εκατοστά με τη μετάβαση σε γειτονικό λοβό του πνεύμονα. Πιθανώς βλάστηση γειτονικούς βρόγχους ή τον κύριο βρόγχο. Οι μεταστάσεις εντοπίζονται σε διακλαδώσεις, τραχειοβρογχικούς, παραραχιακούς λεμφαδένες.

Σε ασθενείς που γίνονται δεκτοί σε χειρουργική αγωγή με ασυμπτωματικό καρκίνο, η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή. Όταν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα, σχεδόν εβδομήντα πέντε τοις εκατό των ασθενών είναι πρακτικά ακατάλληλοι. Η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή εάν τα κλινικά συμπτώματα δεν εμφανιστούν περισσότερο από τρεις μήνες. Εάν υπάρχουν συμπτώματα για περισσότερο από εννέα μήνες, η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι σημαντικά χειρότερη.

Προσδόκιμο ζωής για τον καρκίνο του πνεύμονα

loading...

Εάν ο καρκίνος του πνεύμονα είναι τόσο σοβαρός και επικίνδυνος μια ασθένεια, τότε πόσο ζουν με τον καρκίνο του πνεύμονα; Το προσδόκιμο ζωής στον καρκίνο του πνεύμονα μετά τη διάγνωση είναι το 20% του συνολικού αριθμού των ασθενών εντός ενός έτους και μόνο το 8% μετά από πέντε χρόνια.

Επιβίωση στον καρκίνο του πνεύμονα

loading...

Η επιβίωση στον καρκίνο του πνεύμονα με μη μικροκυτταρική μορφή είναι σαράντα πενήντα τοις εκατό στο πρώτο στάδιο και δεκαπέντε έως τριάντα τοις εκατό στο δεύτερο στάδιο. Στα προχωρημένα στάδια ή ακόμη δεν υπόκεινται ακόμη και σε ένα λειτουργικό τρόπο θεραπείας μετά την εφαρμογή της ακτινικής θεραπείας, το ποσοστό επιβίωσης πενταετούς διάρκειας ανέρχεται σε τέσσερα-οκτώ τοις εκατό. Με περιορισμένο μικροκυτταρικό καρκίνωμα σε ασθενείς μετά τη συνδυασμένη χημειοθεραπεία και ακτινοβολία, τα ποσοστά μακροχρόνιας επιβίωσης κυμαίνονται από δέκα έως πενήντα τοις εκατό. Σε περιπτώσεις προχωρημένου καρκίνου, οι προβλέψεις είναι δυσμενείς.

Μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα: πρόγνωση

loading...

Το καρκίνωμα μικροκυττάρων εμφανίζεται σε δέκα έως δεκαπέντε τοις εκατό των περιπτώσεων συχνότερα σε καπνιστές και σπάνια σε μη καπνιστές. Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αναφέρεται στους πιο επιθετικούς και κακοήθεις όγκους που αναπτύσσονται. Χαρακτηρίζεται από μια σύντομη αναμνησία, ταχεία πορεία, τείνει στην πρώιμη μετάσταση. Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας όγκος, ιδιαίτερα ευαίσθητος στη χημειοθεραπεία Μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα: η πρόγνωση έχει ως εξής:

      1. Σε ασθενείς με μια διαδικασία που δεν υπερβαίνει το στήθος, μια αρκετά αισιόδοξη πρόγνωση.
      2. Όταν επιτευχθεί η πλήρης παλινδρόμηση του πρωτεύοντος όγκου και της μετάστασης, υπάρχει σημαντική αύξηση στη διάρκεια της πορείας της ζωής και υπάρχει η δυνατότητα πλήρους ανάκαμψης.
      3. Οι ασθενείς που αρχίζουν θεραπεία σε καλή κατάσταση, έχουν μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα της θεραπείας και, συνεπώς, μεγαλύτερη διάρκεια ζωής από τους ασθενείς σε σοβαρή κατάσταση, στραγγισμένα, με σοβαρά κλινικά συμπτώματα της νόσου, αιματολογικές και βιοχημικές μεταβολές.

Ο καρκίνος είναι μεταδοτικός;

loading...

Οι άνθρωποι συχνά ρωτούν γιατρούς-ογκολόγους εάν ο καρκίνος είναι μεταδοτικός. Σύμφωνα με τη γνώμη όλων των πιο έγκυρων ογκολόγων, ο καρκίνος δεν είναι απολύτως μεταδοτικός.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο καρκίνος του πνεύμονα;

loading...

Ο καρκίνος του πνεύμονα μεταφέρει πολλές ανθρώπινες ζωές. Υπάρχει λοιπόν λόγος να αγωνιστούμε ή είναι ευκολότερο να αφήσουμε τα πράγματα να πάνε μόνα τους εν αναμονή του θανάτου; Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο καρκίνος του πνεύμονα; Στην ιατρική, υπάρχουν περιπτώσεις πλήρους θεραπείας για όγκους ακόμα και για τους πιο απελπισμένους ασθενείς. Επομένως, κατά την απάντηση στην ερώτηση, εάν ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να θεραπευτεί, είναι δυνατόν να πούμε με βεβαιότητα ότι ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να θεραπευτεί. Όλα εξαρτώνται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, την κατάσταση του σώματος του ασθενούς και την επιθυμία του να αναρρώσει.

Καρκίνος πνεύμονα

loading...

Καρκίνος πνεύμονα - Κακοήθης όγκος που προέρχεται από βρογχικούς ή πνευμονικούς ιστούς παρεγχύματος. Τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνουν υπογλυκαιμία, βήχα με πτύελα ή αιμοπετάλια, δύσπνοια, πόνο στο στήθος, απώλεια βάρους. Πιθανή ανάπτυξη πλευρίτιδας, περικαρδίτιδας, σύνδρομο άνω φλέβας, πνευμονική αιμορραγία. Η ακριβής διάγνωση απαιτεί ακτίνων Χ και αξονική τομογραφία, βρογχοσκόπηση, πτύελα, και υπεζωκότα εξίδρωμα, βιοψία του κόμβου όγκου ή λέμφο. Οι ριζικές μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνουν εκτομή παρεμβάσεων στον όγκο που υπαγορεύεται από τον επιπολασμό του όγκου σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Καρκίνος πνεύμονα

loading...

Ο καρκίνος του πνεύμονα - ένας κακοήθης όγκος επιθηλιακής προέλευσης, και κυμάνθηκε από τους βλεννογόνους του βρογχικού δένδρου, βρογχικών αδένων (καρκίνωμα βρογχογενές) ή φατνιακού ιστού (καρκίνος του πνεύμονα ή pnevmogenny). Ο καρκίνος του πνεύμονα οδηγεί στη δομή θνησιμότητας του πληθυσμού από κακοήθεις όγκους. Η θνησιμότητα στον καρκίνο του πνεύμονα είναι 85% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων, παρά τις πρόοδοι της σύγχρονης ιατρικής.

Η ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα δεν είναι η ίδια για τους όγκους με διαφορετικές ιστολογικές δομές. Για τον διαφοροποιημένο καρκίνο των πλακωδών κυττάρων που χαρακτηρίζεται από αργή πορεία, ο αδιαφοροποίητος καρκίνος αναπτύσσεται ταχέως και δίνει εκτεταμένες μεταστάσεις. Η κακοήθης πορεία είναι ο μικρός κυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα: αναπτύσσεται μυστικά και γρήγορα, πρώιμα μεταστατικά, έχει κακή πρόγνωση. Πιο συχνά ο όγκος εμφανίζεται στον σωστό πνεύμονα - στο 52%, στον αριστερό πνεύμονα - στο 48% των περιπτώσεων.

Ο καρκίνος είναι εντοπισμένος κυρίως στο άνω λοβού του πνεύμονα (60%), τουλάχιστον στο κάτω ή μέτρια (30% και 10% αντίστοιχα). Αυτό οφείλεται σε ένα πιο ισχυρό ανταλλαγή αέρα στους άνω λοβούς, καθώς και τις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής του βρογχικού δένδρου, στην οποία το κύριο βρόγχο του δεξιού πνεύμονα δεξιά συνεχίζει την τραχεία και το αριστερό σχηματίζει μία οξεία γωνία προς τη ζώνη τραχεία διακλάδωση. Ως εκ τούτου καρκινογόνα, ξένων σωμάτων, τα σωματίδια καπνού ορμητικά σε καλά αεριζόμενα ζώνης και μακρά πλανάται σε αυτούς για να προκαλέσει την ανάπτυξη των όγκων.

Η μετάσταση του καρκίνου του πνεύμονα είναι δυνατή με τρεις τρόπους: λεμφογενής, αιματογενής και εμφύτευση. Η πιο κοινή είναι lymphogenous μετάσταση του καρκίνου του πνεύμονα σε βρογχοπνευμονική, πνευμονική, παρατραχειακών, τραχειοβρογχικών, διακλάδωση, periesophageal λεμφαδένες. Η πρώτη με λεμφογενείς μεταστάσεις επηρεάζει τους πνευμονικούς λεμφαδένες στη ζώνη κατανομής του λοβωτικού βρόγχου σε τμήματα κλάδων. Στη συνέχεια οι βρογχοπνευμονικοί λεμφαδένες κατά μήκος του λοβικού βρόγχου εμπλέκονται στη μεταστατική διαδικασία.

Αργότερα, υπάρχουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες της ρίζας του πνεύμονα και των μη συζευγμένων φλεβών, των τραχειοβρογχικών λεμφαδένων. Τα παρακάτω εμπλέκονται στη διαδικασία των περικαρδιακών, παραραχιαίων και περιστο-φαγεαλικών λεμφαδένων. Οι απομακρυσμένες μεταστάσεις προκύπτουν στους λεμφαδένες του ήπατος, του μεσοθωρακίου, της υπεκλασικής περιοχής. Η μετάσταση του καρκίνου του πνεύμονα από αιματογενή ενδοανάπτυξη όγκου συμβαίνει όταν τα αιμοφόρα αγγεία, η πιο συχνά επηρεάζεται τόσο πνεύμονες, τα νεφρά, το ήπαρ, επινεφρίδια, τον εγκέφαλο, και τη σπονδυλική στήλη. Μεταμόσχευση εμφύτευσης καρκίνου του πνεύμονα είναι δυνατή στον υπεζωκότα σε περίπτωση βλασταδιότητας του όγκου σε αυτό.

Αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Η προέλευση και οι μηχανισμοί ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα δεν διαφέρουν από την αιτιολογία και την παθογένεση άλλων πνευμονικών κακοηθειών. Στην ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα, ο κύριος ρόλος δίνεται σε εξωγενείς παράγοντες: το κάπνισμα, την ατμοσφαιρική ρύπανση από καρκινογόνες ουσίες, την ακτινοβολία (ιδιαίτερα το ραδόνιο).

Ταξινόμηση του καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, διακρίνονται 4 τύποι καρκίνου του πνεύμονα: πλακώδες, μεγάλα κύτταρα, μικρά κύτταρα και αδενικό (αδενοκαρκίνωμα). Η γνώση της ιστολογικής μορφής του καρκίνου του πνεύμονα είναι σημαντική όσον αφορά την επιλογή της θεραπείας και την πρόγνωση της νόσου. Είναι γνωστό ότι το πλακώδες καρκίνωμα του πνεύμονα αναπτύσσεται σχετικά αργά και συνήθως δεν δίνει πρόωρες μεταστάσεις. Το αδενοκαρκίνωμα χαρακτηρίζεται επίσης από σχετικά αργή ανάπτυξη, αλλά χαρακτηρίζεται από πρώιμη αιματογενή διάδοση. Τα μικρά κύτταρα και άλλες αδιαφοροποίητες μορφές καρκίνου του πνεύμονα είναι παροδικές, με πρώιμη εκτεταμένη λεμφογενή και αιματογενή μετάσταση. Σημειώνεται ότι όσο χαμηλότερο είναι ο βαθμός διαφοροποίησης του όγκου, τόσο πιο κακοήθη είναι η πορεία του.

Σύμφωνα με εντοπισμό σε σχέση με τους βρόγχους του καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να είναι κεντρική, που προκύπτουν σε μεγάλες βρόγχους (η κύρια, λοβώδη, τμηματική) και περιφερική προέρχονται από υποτμηματικές βρόγχους και τους κλάδους τους, καθώς και φατνιακό ιστό. Ο κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι πιο συχνός (στο 70%), περιφερικό - σπανιότερα (σε 30%).

Το σχήμα του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα είναι ενδοβρογχικό, περιβρογχικό οζώδες και περιβρογχικό διακλαδισμένο. Ο περιφερειακός καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί με τη μορφή "σφαιρικού" καρκίνου (στρογγυλός όγκος), πνευμονίας όπως ο καρκίνος, ο καρκίνος του πνεύμονα (Pancosta). Η ταξινόμηση του καρκίνου του πνεύμονα από το σύστημα TNM και τα στάδια της διαδικασίας δίδονται λεπτομερώς στο άρθρο "Κακοήθεις όγκοι των πνευμόνων".

Συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Η κλινική του καρκίνου του πνεύμονα είναι παρόμοια με εκδηλώσεις άλλων κακοήθων όγκων των πνευμόνων. Τα τυπικά συμπτώματα είναι ένας επίμονος βήχας με φλέγμα φλεγμαίρης, πυρετό, δύσπνοια, θερμοκρασία σώματος στο κάτω μέρος, πόνος στο στήθος, αιμόπτυση. Ορισμένες διαφορές στην κλινική του καρκίνου του πνεύμονα οφείλονται στον ανατομικό εντοπισμό του όγκου.

Κεντρικό καρκίνο πνεύμονα

Ο καρκίνος είναι εντοπισμένος στα μεγάλα βρόγχους δίνει νωρίς κλινικά συμπτώματα που οφείλονται σε ερεθισμό των βλεννογόνων μεμβρανών του βρόγχου, παραβιάζοντας το βατότητας και ο αερισμός του τμήματος, ή κλάσμα ολόκληρου πνεύμονα.

Οι τόκοι υπεζωκότα και προκαλεί νευρική πόνο κορμό, καρκινωματώδη πλευρίτιδα και διαταραχές στις ζώνες της νεύρωσης του αντίστοιχου νεύρου (φρενικού, πνευμονογαστρικού ή επιστροφή). Η μετάσταση του καρκίνου του πνεύμονα στα μακρινά όργανα προκαλεί δευτεροπαθή συμπτώματα από τα προσβεβλημένα όργανα.

Η βλάστηση με βρογχικό όγκο προκαλεί εμφάνιση βήχα με φλέγμα και συχνά με πρόσμειξη αίματος. Εάν υπάρχει υποαερισμού και στη συνέχεια το τμήμα ατελεκτασία ή λοβού πνευμονία ενώνει καρκίνου που εμφανίζουν αυξημένη θερμοκρασία σώματος, εμφάνιση των πυωδών πτυέλων, και δύσπνοια. Η πνευμονία του καρκίνου ανταποκρίνεται καλά στην αντιφλεγμονώδη θεραπεία, αλλά επαναλαμβάνεται ξανά. Η κακοήθη πνευμονία συχνά συνοδεύεται από αιμορραγική πλευρίτιδα.

Η βλάστηση ή η συμπίεση του όγκου του πνευμονικού νεύρου προκαλεί παράλυση των φωνητικών μυών και εκδηλώνεται με βραχνάδα. Η ήττα του διαφραγματικού νεύρου οδηγεί σε παράλυση του διαφράγματος. Η βλάστηση ενός καρκινικού όγκου στο περικάρδιο προκαλεί την εμφάνιση του πόνου στην καρδιά, την περικαρδίτιδα. Το ενδιαφέρον της ανώτερης κοίλης φλέβας έχει ως αποτέλεσμα τη διάσπαση της φλεβικής και λεμφικής εκροής από το άνω μισό του κορμού. Η λεγόμενη ανώτερη σύνδρομο κοίλης φλέβας εκδηλώνεται πρήξιμο και οίδημα του προσώπου, έξαψη με κυανωτική χροιά, πρήξιμο των φλεβών στο χέρια, το λαιμό, το στήθος, δύσπνοια, σε σοβαρές περιπτώσεις - πονοκέφαλος, διαταραχές της όρασης, και διαταραχή της συνείδησης.

Περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα

Ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής του είναι ασυμπτωματικός, καθώς δεν υπάρχουν υποδοχείς πόνου στον πνευμονικό ιστό. Καθώς ο κόμβος του όγκου αυξάνεται, εμπλέκονται στη διαδικασία οι βρόγχοι, ο υπεζωκότας και τα γειτονικά όργανα. Τα τοπικά συμπτώματα του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνουν βήχα με πτύελα και αιμοφόρες φλέβες, σύνδρομο συμπίεσης ανώτερης κοίλης φλέβας, βραχνάδα φωνής. Η βλάστηση του όγκου στον υπεζωκότα συνοδεύεται από καρκινική πλευρίτιδα και συμπίεση του πνεύμονα με υπεζωκοτική συλλογή.

Η ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα συνοδεύεται από αύξηση των γενικών συμπτωμάτων: δηλητηρίαση, δύσπνοια, αδυναμία, απώλεια βάρους, αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Σε σοβαρές μορφές πνευμονικών επιπλοκών ενώνονται από την μετάσταση προσβεβλημένο όργανο του καρκίνου, η διάλυση του πρωτογενούς όγκου, το φαινόμενο της βρογχική απόφραξη, ατελεκτασία, ακατάσχετη πνευμονική αιμορραγία. εκτεταμένες μεταστάσεις, οι καρκίνοι των πνευμονία και πλευρίτιδα, καχεξία (σοβαρή σπατάλη του σώματος) αιτίες θανάτου στον καρκίνο του πνεύμονα πιο συχνά εξυπηρετούν.

Διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Η διάγνωση για τον ύποπτο καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνει:

Θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα

Ηγετική στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι η χειρουργική μέθοδος σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Η επέμβαση πραγματοποιείται από τους χειρουργούς του θώρακα.

Με την παρουσία αντενδείξεων ή αναποτελεσματικότητας αυτών των μεθόδων, διεξάγεται παρηγορητική θεραπεία με σκοπό την ανακούφιση της κατάστασης του τελικώς ασθενούς ασθενούς. Για παρηγορητική θεραπείες περιλαμβάνουν την ανακούφιση του πόνου, θεραπεία με οξυγόνο, αποτοξίνωση, παρηγορητική χειρουργική επέμβαση:. Την επιβολή μιας τραχειοστομίας, γαστροστομία, enterostomy, νεφροστομία, κλπ)... Όταν η πνευμονία καρκίνο που πραγματοποιήθηκαν αντι-φλεγμονώδη θεραπεία, σε πλευρίτιδα καρκίνο - παρακέντηση, με πνευμονική αιμορραγία - αιμοστατική θεραπεία.

Πρόγνωση και πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Η χειρότερη πρόγνωση παρατηρείται στατιστικά στον καρκίνο του πνεύμονα που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία: σχεδόν το 90% των ασθενών πεθαίνουν 1-2 χρόνια μετά τη διάγνωση. Με τη μη συνδυασμένη χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, το ποσοστό επιβίωσης πενταετίας είναι περίπου 30%. Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα στο στάδιο Ι δίνει ένα ποσοστό επιβίωσης πενταετίας 80%, ΙΙ - 45%, ΙΙΙ - 20%.

Η ανεξάρτητη ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία παρέχει ποσοστό επιβίωσης 10% 5% για ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα. με συνδυασμένη θεραπεία (χειρουργική + χημειοθεραπεία + ακτινοθεραπεία), το ποσοστό επιβίωσης για την ίδια περίοδο είναι 40%. Προγνωστικώς δυσμενής μετάσταση του καρκίνου του πνεύμονα σε λεμφαδένες και μακρινά όργανα.

Τα θέματα πρόληψης του καρκίνου του πνεύμονα είναι σημαντικά σε σχέση με τα υψηλά ποσοστά θνησιμότητας του πληθυσμού από αυτή την ασθένεια. Τα πιο σημαντικά στοιχεία της πρόληψης του καρκίνου του πνεύμονα είναι ενεργά sanprosvetrabota, εμποδίζοντας την ανάπτυξη των ασθενειών φλεγμονωδών και καταστροφική πνεύμονα, ανίχνευση και θεραπεία των καλοήθων όγκων του πνεύμονα, διακοπή του καπνίσματος, εξάλειψη των επαγγελματικών κινδύνων και την καθημερινή έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες. Η περάτωση της φθορογραφίας τουλάχιστον μία φορά κάθε 2 χρόνια μπορεί να ανιχνεύσει τον καρκίνο του πνεύμονα στα αρχικά στάδια και να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών που σχετίζονται με παραμελημένες μορφές της διαδικασίας του όγκου.

Πόσο μπορείτε να ζήσετε με καρκίνο του πνεύμονα και πώς θα πεθάνουν από αυτό;

loading...

Το βρογχογενές καρκίνωμα (πιο απλά ο καρκίνος του πνεύμονα) είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κακοήθων όγκων που αναπτύσσονται από τα επιθηλιακά κύτταρα των βρόγχων. Η νόσος επηρεάζει όλα τα όργανα και τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος.

Κάνοντας μια τρομερή διάγνωση αμέσως προκαλεί στον ασθενή πολλές ερωτήσεις. Το πιο συχνό από αυτά είναι: "Πόσο ζουν με τον καρκίνο του πνεύμονα;". Δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πιθανή διάρκεια ζωής για τον καρκίνο του πνεύμονα. Διαφέρει ανάλογα με μεγάλο αριθμό παραγόντων που συνδέονται με την ογκολογία.

Η ουσία της παθολογίας

loading...

Συγκεντρωμένη στον ιστό του πνεύμονα, η ασθένεια εκφράζεται όχι μόνο από το νεόπλασμα. Ο καρκίνος του πνεύμονα σε ενήλικες είναι ένα ολόκληρο δίκτυο κακοήθων όγκων. Μπορεί να διαφέρουν ως προς την εμφάνισή τους, την κλινική εικόνα του προβλήματος και τις προβλεπόμενες προβλέψεις.

Αν συγκριθεί με τον συνολικό αριθμό, η ογκολογία αυτού του οργάνου απαντάται πιο συχνά. Στον καρκίνο του πνεύμονα, η πρόγνωση είναι συνήθως απογοητευτική. Η παθολογία αναγνωρίζεται ως η πιο κοινή αιτία θανάτου σε άτομα με οποιοδήποτε είδος καρκίνου. Οι αντιπρόσωποι των ανδρών είναι πιο πιθανό να θιγούν.

Παρακαλώ σημειώστε: Οι άνθρωποι του καπνίσματος, όσο και αν φαίνεται, συχνά αναπτύσσουν καρκίνο του πνεύμονα.

Αιτίες θανάτου

loading...

Η πιο παραμελημένη ογκολογική κατάσταση αποκτά, τις περισσότερες αιτίες του θανατηφόρου αποτελέσματος.

  1. Σοβαρή δηλητηρίαση. Αυτό οφείλεται στην απελευθέρωση των τοξινών από τον όγκο, που βλάπτουν τα κύτταρα και προκαλούν τη νέκρωση τους και την πείνα με οξυγόνο.
  2. Σοβαρή απώλεια σωματικού βάρους. Η εξάντληση μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή (έως και 50% του συνολικού βάρους), με αποτέλεσμα το σώμα να εξασθενεί σημαντικά, αυξάνοντας την πιθανότητα θανάτου.
  3. Ένας έντονος πόνος. Παρουσιάζεται στη διαδικασία της βλάβης του υπεζωκότα του πνεύμονα, η οποία είναι προικισμένη με μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων (επομένως, ο πλευρικός καρκίνος εμφανίζεται τόσο εύκολα). Το σύνδρομο του πόνου οφείλεται στη βλάστηση του όγκου στην πνευμονική μεμβράνη.
  4. Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Εμφανίζεται όταν ένας όγκος (λόγω του μεγέθους του) αρχίζει να εμποδίζει τον αυλό του βρόγχου. Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής δυσκολεύεται να αναπνεύσει.
  5. Μαζική πνευμονική αιμορραγία. Προέρχεται από βλάβη που έχει υποστεί βλάβη από το νεόπλασμα.
  6. Δημιουργία δευτερεύουσας εστίας ογκολογίας. Σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου, αναπτύσσεται πολλαπλή δυσλειτουργία οργάνων. Η μετάσταση είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες θανάτου ενός ασθενούς.

Σημείωση: αυτά τα φαινόμενα σπάνια προκύπτουν ξεχωριστά. Η εξάντληση, ο πλευρικός καρκίνος και η δηλητηρίαση επιδεινώνουν σημαντικά τη γενική κατάσταση του σώματος, με αποτέλεσμα ένα άτομο να μπορεί να ζήσει αρκετά.

Πνευμονική αιμορραγία

Λόγω του συνεχώς αυξανόμενου μεγέθους του, ο όγκος μπορεί να τραυματίσει την κυκλοφορία του αίματος. Στον πνεύμονα ο ιστός περιέχει έναν αριθμό αγγείων, η βλάβη του οποίου προκαλεί εκτεταμένη αιμορραγία. Συχνά είναι δύσκολο να σταματήσει. Ο ασθενής χρειάζεται έγκαιρη και υψηλής ποιότητας ιατρική περίθαλψη. Διαφορετικά, θα πεθάνει μέσα σε 5 λεπτά μετά την εκδήλωση των πρώτων συμπτωμάτων της παθολογίας.

Η εκδήλωση μιας εκφόρτωσης πτυέλων από τον ασθενή υποδεικνύει βλάβη στο τοίχωμα ενός από τα δοχεία. Και μην αγνοείτε ακόμη και μικρά εγκλείσματα. Μόλις τραυματιστεί εντελώς το σκάφος, η εκτεταμένη αιμορραγία δεν θα διαρκέσει πολύ.

Μερικές φορές η αιμορραγία από τα μικρά αιμοφόρα αγγεία συγχέεται με συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της πεπτικής οδού. Η εσφαλμένη επιλογή της θεραπείας οδηγεί επίσης σε θάνατο.

Αναπνευστική ανεπάρκεια

Αυτή η παθολογία αρχίζει να αναπτύσσεται όταν ο διευρυμένος όγκος καλύπτει τον αυλό της τραχείας και των βρόγχων. Αρχικά, ο ασθενής που έλαβε αυτή την πάθηση πάσχει από δύσπνοια και σταδιακά αυξάνει τη δύσπνοια. Λίγο αργότερα, τα συμπτώματα άσθματος προστίθενται στην ασφυξία. Μπορούν να εμφανιστούν επανειλημμένα κατά τη διάρκεια της ημέρας, ανά πάσα στιγμή και δεν υπόκεινται σε κανένα έλεγχο από τον ασθενή.

Μόλις ο αυλός των βρόγχων συμπίπτει πλήρως, ο ασθενής χάνει την ικανότητα να αναπνέει. Μπορείτε να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για αυτή την κατάσταση. Αν το άτομο δεν παρέχει επείγουσα ιατρική περίθαλψη, θα πεθάνει μέσα σε 30 λεπτά.

Μεταστάση

Μια από τις αιτίες θανάτου. Οι προσπάθειες για την αφαίρεση των μεταστάσεων από τη χειρουργική επέμβαση είναι γεμάτες με την επανεμφάνιση τους με υψηλότερο ρυθμό. Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται μέσω άλλων οργάνων, ο ασθενής δεν έχει την ευκαιρία να αναρρώσει.

Ο μεγαλύτερος πιθανός κίνδυνος είναι η βλάβη στον εγκέφαλο. Εάν αναπτυχθεί δευτερογενής όγκος, ο οποίος θα συγκεντρωθεί σε αυτόν τον τομέα, δεν θα είναι δυνατό να αποτραπεί ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Τοποθετημένες σε άλλα μέρη του σώματος, οι μεταστάσεις διαταράσσουν τη λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων, προκαλώντας έντονο σύνδρομο πόνου. Συνήθως μια τέτοια συμπτωματολογία, η οποία επίσης επιταχύνει το θάνατο ενός ασθενούς, είναι εγγενής στον καρκίνο των μικρών κυττάρων.

Πόσο μπορείτε να ζήσετε με την ασθένεια;

loading...

Το προσδόκιμο ζωής με αυτήν την ασθένεια είναι διαφορετικό για κάθε ασθενή. Η συγκεκριμένη περίοδος εξαρτάται άμεσα από τον τύπο του καρκίνου, το κάπνισμα και άλλους παράγοντες, από την έγκαιρη διάγνωση.

Θνησιμότητα κατά στάδια

Η ταυτοποίηση του καρκίνου στο αρχικό στάδιο, μαζί με σωστά επιλεγμένη θεραπεία, μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς για έως και 10 χρόνια.

Το δεύτερο και το τρίτο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση μεταστάσεων. Και ακόμη και η απομάκρυνση του όγκου δεν είναι σε θέση να σώσει ένα άτομο από μια ασθένεια. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα συμβαίνει σε 7-8 χρόνια.

Σημείωση: Η ανάπτυξη δευτερογενούς όγκου συνήθως εμφανίζεται όχι νωρίτερα από 5 χρόνια μετά την εμφάνιση της νόσου. Ωστόσο, μην ξεχνάτε τις περιπτώσεις προηγούμενης εμφάνισης μεταστάσεων. Η ταχεία πορεία της νόσου μειώνει σημαντικά τα έτη ζωής, με αποτέλεσμα θάνατο από καρκίνο του πνεύμονα να εμφανίζεται μέσα σε 3 χρόνια.

Το αρχικό στάδιο της νόσου θα επιτρέψει στον ασθενή να ζήσει μόνο λίγους μήνες (συνήθως 2-3).

Η μορφή μικροκυττάρων της ασθένειας (MPL)

loading...

Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι συνηθέστερος στους καπνιστές. Είναι αρκετά επιθετικό και οι μεταστάσεις εξαπλώνονται αμέσως. Πόσο κάπνισμα χρειάζεστε για να πάρετε καρκίνο του πνεύμονα; Δεν υπάρχει συγκεκριμένη απάντηση, διότι το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από την επίδραση πολλών παραγόντων. Μερικές φορές ένα άτομο ζει σε πολύ μεγάλη ηλικία χωρίς να χωρίζει με τσιγάρο. Και ένα άλλο ήδη από το πρώτο έτος του καπνίσματος θα αντιμετωπίσει την ογκολογία και δεν θα ζήσει μέχρι 30 χρόνια.

Για να αντιμετωπιστεί η μορφή παθολογίας μικροκυττάρων σε πρώιμο στάδιο, οι ιατροί συνήθως καταφεύγουν σε φάρμακα χημειοθεραπείας. Ωστόσο, ακόμα και μετά την επιλογή κατάλληλης θεραπείας, δεν πρέπει να αναμένεται σημαντικό θετικό αποτέλεσμα. Συχνά ένα κακόηθες νεόπλασμα δεν ανταποκρίνεται στη χρήση χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει κίνδυνος θανάτου.

Η καλύτερη επιλογή είναι να ανακουφίσετε τα βάσανα του ατόμου που πεθαίνει.

  • Αναισθησία.
  • Κορεσμός των κυττάρων του ασθενούς με οξυγόνο.
  • Διενέργεια πράξεων που μπορούν τουλάχιστον εν μέρει να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Σε μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, το προσδόκιμο ζωής του προσβεβλημένου ατόμου θα είναι περίπου 4-5 μήνες έως 1 έτος. Ένας τέτοιος πρώιμος θάνατος οφείλεται στη σοβαρότητα της νόσου και στην ταχεία ανάπτυξη δευτερογενών όγκων στους λεμφαδένες και στα μακρινά όργανα.

Βίντεο

loading...

Βίντεο - Ένας άνθρωπος που πεθαίνει από τον καρκίνο

Μη μικροκυτταρική μορφή

loading...

Αυτή η μορφή ογκολογίας αναπτύσσεται πολύ πιο συχνά.

Η επιβίωση εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό βλάβης οργάνων, από τα χαρακτηριστικά της ιστολογίας. Κατά τη διάρκεια του τρίτου σταδίου της νόσου, ο όγκος αναπτύσσεται στα 8 cm και οι μεταστάσεις εξαπλώνονται στο αγγειακό σύστημα, όργανα και οστικές συσκευές. Με τον πλακώδη καρκίνο του πνεύμονα, η πρόγνωση δεν είναι παρήγορη: περίπου 3 στους 100 ανθρώπους επιβιώνουν περίπου 20.

Εμφανίζεται σε 10% των περιπτώσεων ογκολογίας. Συνήθως διαγιγνώσκεται σε ένα μάλλον καθυστερημένο στάδιο, όταν η εφαρμογή των ιατρικών μέτρων δεν θα φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η αρχική συμπτωματολογία είναι η παρουσία βήχα, αυξημένη κόπωση, οδυνηρό σύνδρομο στο στήθος.

Εάν οι μεταστάσεις δεν έχουν ακόμη εξαπλωθεί, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, είναι ένας μη δυνάμενος να λειτουργήσει καρκίνος. Το τελευταίο στάδιο της νόσου στο 85% των περιπτώσεων καταλήγει σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αντιπροσωπεύεται συνήθως από αυτό το είδος. Εάν ο δευτερογενής όγκος αγγίξει τους λεμφαδένες και τον καρκίνο του πνεύμονα, η πρόγνωση της αποκατάστασης είναι απογοητευτική. Στη διαδικασία του τελευταίου σταδίου της νόσου, οι συνήθεις μέθοδοι θεραπείας δεν φέρνουν κανένα αποτέλεσμα. Από το συνολικό αριθμό των ασθενών, μόνο το 10% μπορεί να ζήσει περίπου 5 χρόνια.

Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται σε ένα χαλαρό ρυθμό που, με σωστή θεραπεία και έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, δίνει στον ασθενή την ευκαιρία να αναρρώσει. Ανεξάρτητα από τη μορφή του καρκίνου, το προσδόκιμο ζωής των γυναικών είναι μεγαλύτερο από εκείνο του ισχυρότερου φύλου.

Περιφερικό σχήμα

loading...

Το πιο επικίνδυνο είναι ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα. Η κύρια διαφορά είναι η πολυπλοκότητα της ανίχνευσης στα αρχικά στάδια της νόσου.

Η συμπτωματική παθολογία είναι παρόμοια με άλλα είδη ασθενειών. Με την πάροδο του χρόνου, προστίθενται όλο και περισσότερα εμφανή σημάδια μιας συγκεκριμένης μορφής καρκίνου.

Για τον προσδιορισμό της θέσης του όγκου, καθώς και του μεγέθους και της φύσης του, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί η κατάλληλη διάγνωση. Το πιο κοινό είναι ο περιφερειακός καρκίνος του δεξιού πνεύμονα (ή αριστερά), ο οποίος επηρεάζει τον άνω λοβό του οργάνου. Η ποικιλία αυτή αντιπροσωπεύει περίπου το 60% των περιπτώσεων. Τέτοιες στατιστικές εξηγούνται από την ανατομική δομή των πνευμόνων.

Μόνο τριάντα περιπτώσεις από εκατό είναι περιφερειακοί καρκίνοι του αριστερού πνεύμονα, που αναπτύσσονται στον κάτω λοβό του οργάνου. Το μέσο τμήμα είναι μόνο το 10% του συνόλου.

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης - ακτινογραφία, αν και δεν δείχνει πάντα την ακριβή εικόνα. Η εξέταση πρέπει να διεξάγεται μαζί με CT, μαγνητική τομογραφία και βιοψία. Θα χρειαστεί να κάνετε λεπτομερή εξέταση αίματος.

Μόνο μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση, ένας ειδικός θα μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία. Το σύνολο των ενεργειών θα βοηθήσει τον ασθενή να ζήσει πολύ περισσότερο.

Καρκίνος πνεύμονα: στατιστικές και προβλέψεις

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τα επιθηλιακά κύτταρα του πνευμονικού ιστού, οδηγώντας σε διαταραχή της λειτουργίας της αναπνοής, η οποία είναι ζωτικής σημασίας για το σώμα μας. Είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η αποτυχία του πνεύμονα, έτσι οι συνέπειες αυτής της ασθένειας είναι εξαιρετικά σοβαρές. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία για τον καρκίνο των πνευμόνων, η νοσηρότητα αυξήθηκε σημαντικά τα τελευταία χρόνια, αν και τα ποσοστά θνησιμότητας παραμένουν αρκετά σταθερά λόγω της βελτίωσης των μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας.

Στατιστικές του καρκίνου του πνεύμονα

Περισσότερα από 1 εκατομμύριο νέα κρούσματα διαγιγνώσκονται παγκοσμίως κάθε χρόνο, με περίπου 60.000 διαγνωσμένα στη Ρωσία. Σύμφωνα με τις στατιστικές, ο καρκίνος του πνεύμονα είναι πιο συχνά σχηματίζεται στα δεξιά (57%), αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος: η τραχεία ρέει μέσα στον δεξιό πνεύμονα είναι σχεδόν σε ορθή γωνία, έτσι ώστε να είναι δυνατός αρνητικές επιπτώσεις επιθετικών παραγόντων. Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά η κύρια ομάδα κινδύνου των ασθενών - άνδρες 45-50 ετών και άνω, η πιθανότητα εμφάνισής της στην προηγούμενη περίοδο είναι 10%.

Σύμφωνα με τις στατιστικές για τον καρκίνο των πνευμόνων, το ποσοστό επίπτωσης των τελευταίων ετών έχει αυξηθεί σημαντικά σε όλες τις χώρες, ιδίως στις ανεπτυγμένες χώρες. Οι μέγιστες τιμές του δείκτη καταγράφηκε στις ΗΠΑ (86: 100 000 άνδρες και 37: 100.000 στις γυναίκες), οι υψηλές τιμές που καταγράφονται στην Ευρώπη, π.χ., στην Τσεχική Δημοκρατία 72 και 12 ανά 100 000, αντίστοιχα. Τα ελάχιστα ποσοστά νοσηρότητας παρατηρούνται στην Κίνα και σε άλλες ανατολικές χώρες (45 και 13 ανά 100 000). Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στην εποχή μας υπάρχει ενεργός αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα μεταξύ των γυναικών, ο λόγος των ανδρών και γυναικών που έχουν προσβληθεί είναι 4-8: 1.

Στη Ρωσία, σύμφωνα με τις στατιστικές για τον καρκίνο των πνευμόνων, η συχνότητα εμφάνισης είναι σχετικά σταθερή, παρατηρείται μικρή μείωση του δείκτη. Η παθολογία καταλαμβάνει ηγετική θέση στον αρσενικό πληθυσμό, το μερίδιό της είναι 25% μεταξύ όλων των κακοήθων όγκων. Μεταξύ των γυναικών, η ασθένεια είναι λιγότερο συχνή: στο 4,3%.

Η δυναμική της επίπτωσης του καρκίνου του πνεύμονα το 2004-2014 στη Ρωσία:

Καρκίνος πνεύμονα: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Αιτιολογία

Οι κύριες αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα είναι αρκετά μεταβλητές, οι οποίες μπορεί να οφείλονται σε αμετάβλητους παράγοντες και πηγές που εξαρτώνται από τον ίδιο τον ασθενή. Οι ακόλουθες προτάσεις αναφέρονται στην τροποποίηση της αιτιολογίας:

Το κάπνισμα

Η ανάπτυξη της νόσου σχετίζεται με την εισχώρηση καρκινογόνων ουσιών στην αναπνευστική οδό μαζί με τον αέρα. Περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων εμφανίζονται λόγω του καπνίσματος. Τα τσιγάρα περιέχουν πίσσα, αποτελούμενη από επιβλαβή στοιχεία, τα οποία κατακρημνίζονται στους βρόγχους και στους πνεύμονες. Όσο περισσότεροι ιστοί καλύπτονται με αυτά τα σωματίδια, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εκδήλωσης της παθολογίας.

Μεταξύ των ανθρώπων που καπνίζουν, οι άνδρες είναι πιο πιθανό να είναι άρρωστοι, ενώ ταυτόχρονα οι γυναίκες με κακή συνήθεια που υποβάλλονται σε ορμονική θεραπεία συχνά διαγιγνώσκονται επίσης με καρκίνο του πνεύμονα. Δεν έχει σημασία πόσα κομμάτια καπνίζονται ημερησίως, ακόμη και μια ρουφηξιά κάνει ανεπανόρθωτη βλάβη.

Αν κάποιος αρνείται τα τσιγάρα, η αναπνευστική οδός του αποκαθίσταται σταδιακά και καθαρίζεται. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι άνθρωποι που εισπνέουν παθητικά τον καπνό με καρκινογόνες ουσίες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τους ενεργούς καπνιστές, επομένως η παθολογία μπορεί να είναι όχι μόνο στους ενήλικες αλλά και στα παιδιά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα συνεπάγεται πλήρη απόρριψη των τσιγάρων.

Χημικά στοιχεία

Κατά τη διάρκεια της αποσύνθεσης ραδιενεργών ουσιών, σχηματίζεται ένα αέριο ραδονίου, το οποίο μπορεί να προκαλέσει μεταλλαξιογόνο βλάβη στους ιστούς, γεγονός που προκαλεί καρκίνωμα. Αυτή είναι η δεύτερη αιτία της νόσου, που συνδέεται με την κακή οικολογία. Η διαδικασία της παθολογικής κυτταρικής διαίρεσης μπορεί να είναι σε ενήλικες και παιδιά, αλλά συχνότερα εμφανίζεται σε άνδρες άνω των 50 ετών.

Οι ίνες πυριτικού αμιάντου χρησιμοποιούνται σε πολλούς τομείς της βιομηχανίας - μηχανολογικός και ναυπηγικός τομέας, στην κατασκευή κτιρίων, σε κλωστοϋφαντουργικά εργοστάσια, στην επισκευή δικτύων θέρμανσης, γεφυρών και οδών. Αυτό το υλικό εγκαθίσταται στους πνεύμονες, απορροφάται από μακροφάγα, από τα οποία αρχίζει η ίνωση και η δηλητηρίαση. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται συνήθως από άνδρες που εργάζονται με αμίαντο. Συχνά συχνά εμφανίζονται τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα με τη συνέργεια των καπνιστών.

Εκτός από τις κύριες πηγές που προκαλούν το σχηματισμό όγκων, υπάρχουν διάφοροι άλλοι λόγοι:

  • Herpesviruses, papillomaviruses και pilomavruses, καταστέλλοντας τον αποπτωτικό κύκλο, ο οποίος συμβάλλει στην ανεξέλεγκτη κυτταρική διαίρεση
  • Λευκοεγκεφαλοπάθεια
  • Ακτινοβολία
  • Χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων
  • Αυξημένο επίπεδο σωματιδίων σκόνης στην ατμόσφαιρα.

Παθογένεια

Ο μηχανισμός ανάπτυξης καρκίνου είναι μια διαδικασία πολλαπλών σταδίων με μεγάλη μεταβλητότητα. Μπορεί να προσδιοριστεί ανάλογα με την εμφάνιση, την ανάπτυξη του όγκου και την εξάπλωση των μεταστάσεων. Είναι επίσης σημαντική βλάβη παραμόρφωσης στο βρογχικό και πνευμονικό σύστημα, ως συνέπεια της διαίρεσης των κυττάρων που συνιστούν κακοήθη σχηματισμό.

Παρά τις πολυάριθμες μελέτες, η παθογένεση δεν θεωρείται επαρκώς μελετημένη. Στην πραγματικότητα, ο καρκίνος του πνεύμονα έχει τρία στάδια ανάπτυξης. Ο πρώτος είναι ο μετασχηματισμός των υγιών κυττάρων σε καρκινώματα και αυτό δεν μπορεί να ανιχνευθεί αμέσως, δεδομένου ότι βρίσκονται σε λανθάνουσα κατάσταση και δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Υπό την επίδραση προκαλώντας παράγοντες, η μετάλλαξη ενεργοποιείται και αρχίζει να εξαπλώνεται, εμπλέκοντας υγιή τμήματα στη διαδικασία.

Το επόμενο στάδιο είναι η εξέλιξη, στην οποία ο σχηματισμός αποκτά τις ιδιότητες κακοήθων όγκων. Τα κύτταρα, που χάνουν την κανονική τους δομή, περνούν σε μια αδιαφοροποίητη κατάσταση, από την οποία είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η προέλευσή τους. Τα υφάσματα δεν μπορούν να εκτελέσουν κανονικές λειτουργίες, αλλά δείχνουν την ικανότητα να αναπτύσσονται απεριόριστα.

Το τελευταίο στάδιο είναι ο μετασχηματισμός της αναπλαστικής διεργασίας σε μετάσταση. Τα κύτταρα ενός είδους αντικαθίστανται από άλλα με την αλλαγή των δομικών στοιχείων. Ο σχηματισμός νέων ιστών είναι η αρχή και πρόδρομος της παθολογίας, στην οποία εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα.

Σε 95% των περιπτώσεων, η νόσος αναπτύσσεται από το βρογχικό επιθήλιο και μόνο το 5% των ασθενών μπορεί να είναι επιρρεπείς στην κυψελιδική μορφή. Οι περισσότερες φορές σε άνδρες και γυναίκες, οι αλλαγές αρχίζουν με τον άνω λοβό του δεξιού πνεύμονα. Υπάρχει πάχυνση των βλεννογόνων μεμβρανών, μετά την οποία εμφανίζεται η βλάστηση στους τοίχους. Μία φλεγμονώδης διαδικασία μη ειδικής φύσης σχηματίζεται γύρω από το καρκίνωμα.

Ταξινόμηση

Μετά από πολυάριθμες μελέτες, υιοθετήθηκε η έννοια της διαίρεσης σε ομάδες, προχωρώντας από τα σημεία, τις αιτίες και τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης. Χάρη σε αυτό, κατέστη δυνατή η κατανόηση των ιδιοτήτων της εκπαίδευσης, των παραμέτρων της και του σταδίου της διανομής της. Με τέτοια δεδομένα, ο γιατρός κατανοεί πώς να καθορίσει τον καρκίνο του πνεύμονα, μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία, να κάνει μια πρόβλεψη για την πορεία της νόσου και το αποτέλεσμα θεραπευτικών τεχνικών. Η ταξινόμηση βασίζεται σε διάφορους παράγοντες. Το πρώτο είναι ένα χαρακτηριστικό των επιθηλιακών ιστών των βρόγχων:

  • Μία από τις πιο κοινές μορφές καρκίνου είναι το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων. Επηρεάζει τους άνδρες 30 φορές πιο συχνά, ειδικά τους ανθρώπους που καπνίζουν. Ο όγκος καταλαμβάνει την κεντρική ζώνη του αναπνευστικού συστήματος, γεγονός που καθιστά δύσκολη την εξέταση. Έχει έντονη κλινική εικόνα, αλλά συνήθως διαγνωρίζεται σε μεταγενέστερα στάδια.
  • Ένα σπάνιο είδος είναι το αδενικό καρκίνωμα μικρών κυττάρων, από το οποίο οι γυναίκες υποφέρουν συχνότερα από τους άνδρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζει τις περιφερειακές περιοχές, μπορεί να αναπτυχθεί με αργό ρυθμό, αλλά θεωρείται πιο επιθετική.
  • Ο τρίτος τύπος είναι ένας αδιαφοροποίητος όγκος ή ένας σχηματισμός μεγάλων κυττάρων. Έχει 4 στάδια, η πρώτη - βρίσκεται μέσα στους πνεύμονες, η δεύτερη - εκτείνεται πέραν, η τρίτη - επηρεάζει τους λεμφαδένες και τους βλαστούς στο στήθος. Το τέταρτο στάδιο είναι το βαρύτερο, διαφέρει από την ευρεία διάδοση των μεταστάσεων σε όλα τα όργανα.
  • Μικτός ή άτυπος τύπος μπορεί να περιλαμβάνει πολλά είδη ταυτόχρονα με όλα τα εξερχόμενα συμπτώματα.

Επίσης, υπάρχουν διεθνείς αρχές για την ταξινόμηση κακοήθων νεοπλασμάτων. Για πρωτεύοντες όγκους, η επισήμανση υποδεικνύεται από το σύμβολο Τ, διαιρούμενο σε μη επεμβατικό τύπο, όγκο έως 3 cm και μεγαλύτερα καρκινώματα με βλάστηση στον θώρακα. Ο δείκτης Ν υποδεικνύει την εμπλοκή των λεμφαδένων στη διαδικασία, το σύμβολο Μ υποδεικνύει το στάδιο ανάπτυξης μεταστάσεων.

Κλινική εικόνα

Τα κύρια συμπτώματα εξαρτώνται από την έκταση της εξάπλωσης των κακοηθών κυττάρων και την παθογένεια. Οι διαταραχές της πνευμονικής λειτουργίας και της διαταραχής της υγείας μπορεί να συνοδεύονται από διαφορετικά σημεία, αλλά όλες οι εκδηλώσεις είναι παρόμοιες τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες. Η εικόνα επιδεινώνεται ανάλογα με την ηλικία, οι ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών είναι πιο πιθανό να υποστούν παθολογικές διεργασίες. Τα συμπτώματα υποδιαιρούνται ως εξής:

Βήμα 1

Οι πιο ευνοϊκοί γιατροί πρόγνωσης δίνουν με την έγκαιρη διάγνωση. Οι διαστάσεις των σχηματισμών δεν υπερβαίνουν τα 3 cm, δεν εκτείνονται ακόμα πέρα ​​από τους πνεύμονες και δεν συνοδεύονται από μετάσταση. Μπορούν να τοποθετηθούν σε έναν λοβό ή στην περιοχή των βρόγχων. Η αναγνώριση του πρώιμου καρκίνου εμφανίζεται μόνο στο 15% των ασθενών ηλικίας έως 60 ετών.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ένας βήχας με πτύελα, ο οποίος συχνά λαμβάνεται για κρύο ή βρογχίτιδα. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα:

  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, συνήθως πριν από τους δείκτες υπογλυκαιμίας
  • Δύσπνοια
  • Ταχεία κόπωση και αδυναμία
  • Νυκτερινή εφίδρωση
  • Απώλεια βάρους με απώλεια της όρεξης
  • Ευερεθιστότητα ή κατάθλιψη
  • Κατάθλιψη
  • Συριγμός.

Βήμα 2

Αυτός ο βαθμός ανάπτυξης της ασθένειας διαφέρει ελάχιστα από την πρώιμη. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με εκδηλώσεις για κρυολόγημα και γρίπη. Αλλά ο όγκος έχει ήδη φθάσει τα 5 εκατοστά, μερικές φορές οι λεμφαδένες εμπλέκονται στη διαδικασία. Συχνά η μορφή προχωρά χωρίς έντονα συμπτώματα, τα οποία οδηγούν στην εξέλιξη της παθολογίας.

Δεδομένου ότι οι ασθενείς ηλικίας από 40 ετών συχνά έχουν καταγγελίες για δυσλειτουργία των αρθρώσεων, ένα τέτοιο φαινόμενο όπως ο πόνος στα οστά δεν προκαλεί υποψίες. Οι άνθρωποι δεν πηγαίνουν στον γιατρό. Ξεκινούν τη θεραπεία μόνοι τους, γεγονός που επιδεινώνει μόνο την κατάσταση. Πρέπει να δοθεί προσοχή στα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Παρατεταμένος βήχας, κακώς δεκτός στη θεραπεία
  • Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, επαναλαμβανόμενες σε σύντομα χρονικά διαστήματα
  • Κατά την εισπνοή, υπάρχει πόνος στο στήθος
  • Σοβαρή απώλεια σωματικού βάρους
  • Δυσκολία στην αναπνοή
  • Διόγκωση και πρήξιμο των λεμφαδένων
  • Ωραία φωνή
  • Σύνδρομο πόνου στις αρθρώσεις και στα οστά
  • Αλλαγή της σκιάς του δέρματος (κίτρινο, γκριζωπό χρώμα).

Βήμα 3

Έτσι οι πρώιμες μορφές στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικές, οι άνθρωποι αναζητούν βοήθεια ακόμη και με σοβαρή βλάβη οργάνων. Σε αυτή την περίοδο, το καρκίνωμα αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, περιλαμβάνει τον υγιή πνεύμονα και τους βρόγχους. Η εξάπλωση των μεταστάσεων λαμβάνει χώρα στους λεμφαδένες, το μεσοθωράκιο, το διάφραγμα, το τμήμα της καρδιάς. Υπάρχει εμπόδιο, το οποίο εμποδίζει τη διέλευση του αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού. Τα συμπτώματα είναι τα ακόλουθα:

  • Έντονο σύνδρομο στο στήθος, χειρότερο όταν εισπνέεται ή βήχει
  • Ακούγονται ραάλες στους πνεύμονες
  • Στο φλέγμα υπάρχουν σωματίδια πύου και θρόμβων αίματος
  • Μούδιασμα των δακτύλων
  • Πυρετός
  • Σοβαρή δύσπνοια με παρατεταμένες περιόδους βήχα
  • Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο σύστημα πρακτικά δεν σταματούν.

Βήμα 4

Σύμφωνα με τα κοινωνιολογικά δεδομένα, οι γυναίκες γυρίζουν σε γιατρό νωρίτερα από τους άνδρες. Ο πιο σύνθετος βαθμός ανάπτυξης επηρεάζεται ιδιαίτερα από άτομα ηλικίας 65 ετών λόγω μειωμένων λειτουργιών του σώματος και του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζεται ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός παθολογικού ιστού, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται με ταχύ ρυθμό, σχηματίζοντας νέες εστίες παντού. Τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα:

  • Παρατεταμένες περιόδους βήχα
  • Αιμοπληγία και πνευμονική αιμορραγία
  • Πρήξιμο με πυώδη απόρριψη
  • Μείωση της αγγειακής κλίνης
  • Αυξημένη δύσπνοια
  • Υγρό στους πλευριτικούς ιστούς
  • Σοβαρός πόνος στο στήθος με ακτινοβολία σε διάφορα όργανα
  • Πόνος στα οστά
  • Προβλήματα με την κατάποση και τη σίτιση λόγω οισοφαγίτιδας
  • Αρρυθμία
  • Αναιμία
  • Αυξημένες αυχενικές φλέβες
  • Κυάνωση του δέρματος
  • Η βύθιση των περιοχών γύρω από την κλείδα.

Διαγνωστικά

Παρά την πολυπλοκότητα της αποκαλυπτικής παθολογίας στην πρώιμη ανάπτυξη του καρκίνου, ένα πλήρες φάσμα σύγχρονων τεχνικών σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς του όγκου, ακόμη και στο στάδιο 1. Αυτό αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης, μέχρι την πλήρη αποκατάσταση ακόμη και σε ασθενείς 65 ετών. Η διάγνωση συνίσταται στις ακόλουθες δραστηριότητες και δοκιμές:

Ακτινογραφία

Αυτός είναι ο κύριος τρόπος ανίχνευσης κακοήθους σχηματισμού. Η στένωση του βρογχικού σωλήνα και η δυσλειτουργία του αερισμού εκδηλώνεται με τη μορφή αλλαγών στο αγγειακό πρότυπο. Οι σκιές χάνουν τη διαφάνεια, διαφέρουν σε ανώμαλα σύνορα. Ο κόμβος είναι μικρός, μπορεί να βρεθεί στη ζώνη ρίζας. Με πλήρη εμπλοκή, συμβαίνει ατελεκτάση, η οποία εμφανίζεται στην εικόνα ως διακοπή ρεύματος.

Με περιφερειακή μορφή η εικόνα είναι κάπως διαφορετική. Το περίγραμμα έχει ανομοιόμορφα άκρα, από τις γραμμές της σειράς των ελικοειδών γραμμών, που αποδεικνύουν την ήττα των λεμφαδένων. Ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς, η ακτινογραφία δίνει το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα.

Βρογχοσκόπηση

Η εξέταση πραγματοποιείται με τη χρήση εύκαμπτου σωλήνα εξοπλισμένου με βιντεοκάμερα και φωτιστικό. Ο σωλήνας εγχέεται μέσω της μύτης ή του στόματος του ασθενούς, ένας ειδικός παρατηρεί την πρόοδο στην οθόνη του υπολογιστή. Στη διαδικασία της διάγνωσης, λαμβάνει χώρα γυρίσματα και φωτογράφηση ύποπτων περιοχών. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να πάρει έναν ιστό αποξέσεως για βιοψία. Η βρογχοσκόπηση εκτελείται ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς.

Εκτός από τις κύριες μεθόδους ανίχνευσης παθολογίας, υπάρχουν επιπλέον διαγνωστικές τεχνικές και τεχνολογίες:

  • Όταν εντοπιστεί στην περιφερειακή ζώνη, συχνά η εκπαίδευση δεν μπορεί να επιθεωρηθεί και να αναλυθεί. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται μια βιοψία, μια διαδικασία που περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας λεπτής και μακράς βελόνας στο στήθος. Συνήθως συνδυάζεται με τομογράφημα υπολογιστή.
  • Με τη συσσώρευση υγρού και εξιδρώματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα, χρησιμοποιείται το μέσο του μεσοθωράκιου. Η διαδικασία γίνεται σύμφωνα με τον τύπο της βρογχοσκόπησης, μπορεί να γίνει ανεξάρτητα από το πόσος χρόνος είναι ο ασθενής.
  • Με τη μετάσταση, εκχωρείται μια διάγνωση της μεσοσκόπησης του καρκίνου του πνεύμονα, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό της έκτασης του πολλαπλασιασμού των ιστών. Διεξάγεται μια τομή στον αυχένα ή το στέρνο, μέσω του οποίου εισάγεται ένα ενδοσκόπιο για τη λήψη δειγμάτων. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική πριν από το διορισμό μιας χειρουργικής επέμβασης, όταν ο γιατρός πρέπει να καθορίσει την αποτελεσματικότητά του.
  • Οι βιοχημικές δοκιμές περιλαμβάνουν τη μελέτη της ανάλυσης αίματος και πτυέλων για την ανίχνευση φλεγμονωδών διεργασιών. Επιτρέπουν την αξιολόγηση των χαρακτηριστικών και των χαρακτηριστικών του όγκου.

Μέθοδοι θεραπείας

Ως εκ τούτου, δεν υπάρχει φαρμακευτική θεραπεία για καρκίνωμα. Τα οπιούχα φάρμακα χορηγούνται μόνο στα τελευταία στάδια της παρηγορητικής αγωγής, όταν ο ασθενής εμφανίζει έντονο πόνο. Οι κύριες αρχές της θεραπείας είναι οι ακόλουθες διαδικασίες:

Χημειοθεραπευτικά σχήματα

Η θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να καταστέλλει την ανάπτυξη και την περαιτέρω εξάπλωση της κακοήθους εκπαίδευσης. Το μάθημα είναι 3-4 εβδομάδες με κενό 7 ημερών και μετά συνεχίζεται. Συνολικά απαιτούνται περίπου 5 τέτοιες συνεδρίες, αλλά εξαρτάται από το πόσα χρόνια είναι ο ασθενής, σε ποιο στάδιο βρίσκεται ο καρκίνος και ο βαθμός ανάπτυξης του.

Σε 1 και 2 στάδια, αυτή η θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική. Όσον αφορά τα 3 και 4, οι διαδικασίες επιτρέπουν σε λίγους να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς και να παρατείνουν τη διάρκεια ζωής.

Η τεχνική είναι διαφορετική στο ότι δίνει παρενέργειες. Αυτή η απώλεια μαλλιών, έλκος στις βλεννογόνες του στόματος, σοβαρή κόπωση και διαρκής ναυτία. Σε μια τοξίκωση μια πορεία δεν διορίζει ή ορίζει. Κατά τη χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Κυτταροστατικοί παράγοντες τύπου αλκυλίωσης. Ο μηχανισμός δράσης τους είναι να σταματήσουν τη μίτωση των νεοπλασμάτων, στα οποία τα κύτταρα χάνουν την ικανότητα να χωρίζουν. Οι κύριες ουσίες προσβάλλουν το DNA των μορίων, γεγονός που οδηγεί στην αναστολή της ανάπτυξης του όγκου. Η ομάδα περιλαμβάνει χλοραμβουκίνη, προσπιδίνη, μεθοτρεξάτη, Lofenal.
  • Για να μειώσετε την τοξική επίδραση των τερατογόνων, συνταγογραφήστε γενοστατιστές. Προωθούν την αύξηση των λευκοκυτταρικών ενώσεων, διεγείρουν τις αναγεννητικές διεργασίες, μειώνουν τα σημάδια δηλητηρίασης. Οι κατηγορίες περιλαμβάνουν τα Leucogen, Tezan, Filgrastim, Pentacin.
  • Τα φάρμακα ομάδας αντιμεταβολίτη αναστέλλουν τις διαδικασίες που συνοδεύουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη καρκινωμάτων και μεταστάσεων. Δουλεύουν σε κυτταρικό επίπεδο, οδηγούν σε προγραμματισμένο θάνατο σχηματισμών. Η ύφεση της νόσου συμβαίνει λόγω των νεκρωτικών φαινομένων που επηρεάζουν τους παθολογικούς ιστούς. Η ομάδα περιλαμβάνει Αζοτιοπρίνη, Fopurin, Tegafur, Nelarabin.
  • Τα κορτικοστεροειδή είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα με ανοσοκατασταλτικές ιδιότητες. Είναι σε θέση να έχουν αντι-στρες και αντι-σοκ αποτελέσματα, είναι αποτελεσματικά στην απώλεια αίματος. Τα μέσα ενισχύουν τον καταβολισμό των πρωτεϊνών και βοηθούν στη μείωση των εκδηλώσεων αλλεργίας. Αυτές περιλαμβάνουν Celiston, Medron, Urbazon, Lemod.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η δοσολογία και η θεραπευτική αγωγή καθορίζονται ανάλογα με το πόσο παλαιός είναι ο ασθενής, η κατάστασή του. Υποχρεωτικό χρονοδιάγραμμα και κοινοτική θεραπεία. Η όλη ιατρική διαδικασία εκτελείται από τον ογκολόγο.

Θεραπεία με ιοντίζουσα ραδιενεργή ακτινοβολία

Ο σκοπός της τεχνικής είναι να καταστρέψει τα κύτταρα που συνθέτουν κακοήθεις σχηματισμούς. Βασικά η μέθοδος χρησιμοποιείται ως ριζική θεραπεία, αλλά σε χαμηλές δόσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παρηγορητικές διαδικασίες. Η θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση των παθολογικών διεργασιών και στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Εάν, για οποιονδήποτε λόγο, η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται, τότε η ακτινοβολία μπορεί να μειώσει το μέγεθος του καρκίνου.

Για τη διαδικασία χρησιμοποιούνται σύνθετες ακτίνες Χ, ακτίνες γάμμα, εξοπλισμός betatron και επιταχυντές. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για ασθενείς με αποφρακτικές διεργασίες και σοβαρή εξασθένιση της αναπνευστικής λειτουργίας, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης.

Η τεχνική πραγματοποιείται με δύο τρόπους. Το πρώτο είναι η επίδραση στην εξωτερική εκπαίδευση μέσω μιας κατευθυνόμενης δέσμης. Η δεύτερη είναι η παροχή ραδιενεργών στοιχείων σε μια σφραγισμένη κάψουλα στο σημείο της βλάβης.

Εάν οι μεταστάσεις φτάσουν στον εγκέφαλο, χρησιμοποιείται ειδικό μαχαίρι με κατευθυνόμενη ακτινοβολία γάμμα. Αυτή η τεχνολογία είναι αποτελεσματική, καθώς η επίδραση στον υγιή ιστό είναι ελάχιστη.

Χειρουργικές παρεμβάσεις

Περίπου το 35% των ασθενών θεραπεύονται με εκτομή του χώρου με εκπαίδευση. Αλλά η απομάκρυνση δεν οδηγεί πάντοτε στην πλήρη ανάκτηση, καθώς τα υπόλοιπα κύτταρα μπορούν να συνεχίσουν να αναπτύσσονται. Συνεπώς, μετά τη λειτουργία, συνήθως συνταγογραφείται μια διαδικασία ραδιοφώνου. Μην αποβάλλετε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών και άτομα με χαμηλό ενεργειακό απόθεμα.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός ανοίγει τον θώρακα, κόβοντας τον λοβό, τμήμα ή ολόκληρο τον πνεύμονα, ανάλογα με την έκταση της βλάβης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λεμφαδένες υποβάλλονται σε εκτομή. Με απομακρυσμένες μεταστάσεις και εκτεταμένη βλάστηση, η λειτουργία αντενδείκνυται και είναι άστοχη.

Άλλες τεχνικές

Η ανάπτυξη νέων τεχνολογιών οδήγησε στη χρήση πρόσθετων τρόπων μείωσης των ογκολογικών διεργασιών. Πρόκειται για τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Μια εναλλακτική λύση για τη χειρουργική επέμβαση είναι η αφαίρεση από την έκθεση σε ραδιοσυχνότητες. Στον τομέα της ανάπτυξης, εισάγεται μια ειδική άκρη, η οποία μεταφέρει θερμική ενέργεια, υπό την επίδραση της οποίας οι παθολογικές ιστοί λιώνονται. Ως αποτέλεσμα, σφραγισμένα δοχεία που παρέχουν αίμα σε καρκινικά κύτταρα, εξαιτίας αυτού που πεθαίνουν.
  • Η φωτοδυναμική αναφέρεται στην εισαγωγή στο αίμα ενός ευαισθητοποιητικού παράγοντα, ο οποίος είναι συνήθως πορφυρίνη. Το στοιχείο συλλαμβάνεται από κακοήθεις σχηματισμούς και ενώνεται με αυτούς. Επιπλέον, ο γιατρός κατευθύνει τη δέσμη φωτός, η οποία ενεργοποιεί την απελευθέρωση τοξικών ουσιών που παράγονται από πορφυρίνη. Τα δηλητηριασμένα κύτταρα πεθαίνουν.
  • Τα πειραματικά φάρμακα από την επίδραση του Erlotinib και του Gefitinib διαφέρουν στην ικανότητά τους να αναστέλλουν επιδερμικές πρωτεϊνικές ενώσεις, εκ των οποίων συντίθενται καρκινώματα. Αλλά με αιμόπτυση ή αιμορραγία, δεν έχουν συνταγογραφηθεί.

Πρόγνωση και πρόληψη

Το κύριο προληπτικό μέτρο που στοχεύει στην καταπολέμηση του καρκίνου είναι η απαγόρευση και το κάπνισμα. Προτείνεται στους ανθρώπους με εξειδίκευση στην εργασία να αλλάξουν τον τόπο εργασίας τους μετά από επιτυχή θεραπεία. Επειδή σε ασθενείς που πάσχουν από καρκίνωμα, ο μεταβολισμός διαταράσσεται, τους χορηγείται ισορροπημένη διατροφή. Επιπλέον, απαιτείται αυξημένη διατροφή για την εξάλειψη της εξάντλησης που σχετίζεται με απώλεια της όρεξης, γεγονός που συνεπάγεται την πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα. Η παραμονή στα σανατόρια με ένα κλίμα βουνού και θάλασσας βοηθά στην ενίσχυση του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή για τη θεραπεία ή τη χειρουργική επέμβαση μετά τη διάγνωση των σταδίων 1 και 2. Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς θεραπεύονται εντελώς, χωρίς επιπλοκές και υποτροπές. Οι πιο σύνθετοι βαθμοί ανάπτυξης υποδηλώνουν αυξημένη θεραπεία με στόχο την αύξηση της διάρκειας ζωής και τη βελτίωση της κατάστασης. Με εκτεταμένες μεταστάσεις, συνιστάται η παρηγορητική φροντίδα, η οποία συνίσταται στην υποστήριξη ασθενών με ανίατες μορφές της νόσου. Αυτό σημαίνει τη δημιουργία των πιο άνετων συνθηκών και την εξάλειψη των συμπτωμάτων και του πόνου.

Σημάδια του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα, θεραπεία, πρόγνωση

Ο κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ο σχηματισμός και η ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου στους βρόγχους μεσαίου και μεγάλου διαμετρήματος. Από άλλους τύπους παθολογίας, διαφέρει όχι μόνο στον εντοπισμό αλλά και στις διαρθρωτικές αλλαγές. Ειδικά στην περιοχή της ρίζας του πνεύμονα. Αυτή η μορφή καρκίνου είναι πιο κοινή. Η προέλευση σχετίζεται με την εισπνοή επιβλαβών καρκινογόνων ουσιών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες αρρωσταίνουν 7-10 φορές συχνότερα από τις γυναίκες. Η αιχμή της εξέλιξης της νόσου εμφανίζεται στην ηλικία των 60-70 ετών.

Αιτίες και παθογένεια της νόσου

Ο κακοήθης όγκος του πνεύμονα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης και συστηματικής έκθεσης σε τοξικές χημικές ενώσεις. Εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα με την εισπνοή του μολυσμένου αέρα υπό τέτοιες συνθήκες:

  • το κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένου του παθητικού.
  • επιβλαβείς συνθήκες εργασίας (μεταλλευτική, χημική, μεταλλουργική, ναυπηγική, ξυλουργική) ·
  • πόλη smog?
  • Καυσαερίων.
  • επαφή με χημικές ουσίες όπως ο αμίαντος, το χλώριο, το αρσενικό, το κάδμιο, το ραδόνιο,
  • ακτινοβολία (ραδιενεργός ακτινοβολία).

Προκαλούν την δραστικότητα των καρκινικών κυττάρων μπορεί να είναι χρόνιες φλεγμονώδεις εστίες στον οργανισμό - βρογχίτιδα, πνευμονία, φυματίωση, βρογχιεκτασία.

Ο καρκίνος του κεντρικού παρεγχύματος προέρχεται από τους μεγάλους βρόγχους. Πιο συχνά είναι το κέντρο του πνεύμονα και των γύρω περιοχών στο διάμεσο επίπεδο του. Οι τομές των βρόγχων, ο λοβός του οργάνου, εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Αυτό διακόπτει την ικανότητα διέγερσης των αεραγωγών, τη λειτουργία ανταλλαγής αερίων, σημάδια υποαερισμού. Σε έναν καρκίνο συχνά αναπτύσσεται ατελεκτασία (μια κατάρρευση, συμπίεση ενός τμήματος του πνεύμονα).

Η κατάσταση του ασθενούς εξαρτάται από τον τρόπο ανάπτυξης του όγκου:

  • endobronchially - βλαστάνει μέσα στον βρόγχο, περιορίζοντας τον αυλό του.
  • peribronhialno - εντοπισμένο γύρω από τους βρόγχους.
  • paravazalno - σχηματισμός όγκου κάτω από το επιθήλιο, επένδυση της κατώτερης αναπνευστικής οδού.

Εάν ο ασθενής έχει σχηματίσει ατελεκτασία, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη αποκλεισμό της ροής του αέρα στις πληγείσες περιοχές.

Στάδια παθογενετικού μετασχηματισμού:

  • 1η - έναρξη. Διείσδυση τοξικού παράγοντα στους πνεύμονες και επακόλουθη ενεργοποίησή της. Η ουσία δηλητηρίασης αλληλεπιδρά με το DNA των επιθηλιακών κυττάρων. Έτσι, σχηματίζονται λανθάνοντα καρκινικά κύτταρα τα οποία δεν ανιχνεύονται κατά την εξέταση.
  • 2η - προώθηση. Με τη συστηματική είσοδο καρκινογόνων ουσιών στους αεραγωγούς των κυττάρων, αρχίζουν να εμφανίζονται εντατικά γονιδιακές μεταλλάξεις. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό καρκινικών γονιδίων. Τα ατυπικά κύτταρα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, σχηματίζεται γρήγορα ο κόμβος του όγκου.
  • 3η - πρόοδος του όγκου. Τα κυριότερα σημάδια της κακοήθειας διαδικασίας αυξάνονται. Τα κύτταρα αποκτούν μια ακανόνιστη δομή, εμφανίζονται ακανόνιστες μορφολογικές μορφές (διαφορετικά μεγέθη). Οι δομές του καρκίνου διεισδύουν στους περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς, τις καταστρέφουν. Αυτό παρέχεται από τον νεοπλασματικό μετασχηματισμό των κυττάρων.

Στο τελευταίο στάδιο του μετασχηματισμού υγειών κυττάρων σε άτυπα κύτταρα, εμφανίζονται δευτερογενείς περιοχές ανάπτυξης καρκίνου (μετάσταση). Αυτό είναι το κύριο κριτήριο της κακοήθειας.

Ταξινόμηση του καρκίνου του πνεύμονα

Τα συμπτώματα του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Υπάρχει μια διεθνής ταξινόμηση (TNM). Αυτή είναι μια σύντμηση, στα Λατινικά, σημαίνει όγκος (Τ), κόμβος (Ν), μετάσταση (Μ). Συστηματοποίηση πρέπει να αξιολογούν τις παραμέτρους του όγκου, το μέγεθος του, βαθμός βλάστησης στους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα, για να προσδιορίσει τον αριθμό των προσβεβλημένων λεμφαδένων και των μεταστάσεων.

Τα χαρακτηριστικά ενός κακοήθους όγκου δίδονται με βάση την ταξινόμηση TNM:

  • 1ο στάδιο. Το μέγεθος του νεοπλάσματος δεν είναι μεγαλύτερο από 3 cm. Τα πλευρικά φύλλα, οι λεμφαδένες δεν εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Δεν υπάρχουν ξεχωριστές μεταστάσεις.
  • 2ο στάδιο. Ο όγκος δεν έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 3 cm, αλλά υπάρχουν μεταστάσεις σε κοντινούς λεμφαδένες των βρόγχων.
  • 3ο (Α) στάδιο. Ο σχηματισμός καρκίνου μπορεί να είναι οποιουδήποτε μεγέθους. Επηρεάζει τον υπεζωκότα. Οι μεταστάσεις εντοπίζονται σε αντίθετα μέρη του οργάνου, συμπεριλαμβανομένων των υποκλείδιων και των μεσοθωρακικών λεμφαδένων.
  • 3ο (Β) στάδιο. Ένας όγκος διαφορετικών μεγεθών. Διεισδύει στα γειτονικά όργανα - την καρδιά, τη σπονδυλική στήλη, τον οισοφάγο, τα αιμοφόρα αγγεία. Οι μεταστάσεις εντοπίζονται σε βρογχοπνευμονικούς και υπερκραβιακούς λεμφαδένες.
  • 4ο στάδιο. Το παρέγχυμα του πνεύμονα επηρεάζεται από καρκίνωμα μικρών κυττάρων. Μπορεί να είναι κοινή ή περιορισμένη. Υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Κλινικά συμπτώματα της νόσου

Η εκδήλωση της παθολογίας έχει πολλές επιλογές. Εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του σώματος και το στάδιο της νόσου.

Ένα τυπικό φαινόμενο για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι η πλήρης απουσία σημείων στα αρχικά στάδια ανάπτυξης του όγκου. Ένα άτομο δεν παρουσιάζει ανησυχητικά συμπτώματα, δυσφορία, πόνο. Η κατάσταση αυτή μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Αυτή είναι μια από τις κύριες αιτίες της υψηλής θνησιμότητας, επειδή ένα άτομο δεν ζητά ιατρική βοήθεια έγκαιρα και ο καρκίνος διαγνωρίζεται μόνο σε μεταγενέστερα στάδια.

Υπάρχουν τρεις περίοδοι ανάπτυξης των συμπτωμάτων.

Η πρώτη περίοδος είναι βιολογική. Αυτός είναι ο χρόνος από την έναρξη της εμφάνισης του όγκου μέχρι την εμφάνιση σημείων που μπορούν να παρατηρηθούν με ακτινοσκόπηση. Η δεύτερη περίοδος είναι ασυμπτωματική ή προκλινική. Ο καρκίνος μπορεί να παρατηρηθεί μόνο στις ακτίνες Χ.

Σε αυτά τα στάδια, οι ασθενείς στερούνται εντελώς συμπτώματα της νόσου. Ένα άτομο δεν παρουσιάζει διαταραχές στην υγεία. Στη δεύτερη φάση της εξέλιξης της νόσου, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν ορισμένα συμπτώματα, αλλά δεν επισημαίνουν άμεσα την παθολογία:

  • χρόνια κόπωση.
  • η μείωση των δυνάμεων.
  • μειωμένη σωματική δραστηριότητα και ικανότητα εργασίας ·
  • απώλεια ζωτικότητας.
  • σταθερή απάθεια.
  • απώλεια ενδιαφέροντος για τους γύρω ανθρώπους και για τη ζωή γενικότερα.

Επιπλέον, το άτομο αναπτύσσει συμπτώματα που μοιάζουν με αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις. Συχνά φλεγμονή βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού. Επεισοδιακή επανεμφάνιση συμπτωμάτων γρίπης, βρογχίτιδας, πνευμονίας. Τέτοιες εκδηλώσεις είναι ήδη στερεωμένες στα 3 στάδια της (κλινικής) διαδικασίας όγκου. Υπάρχει μια επαναλαμβανόμενη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με ύφεση και μείωση της δύναμης.

Για την εξάλειψη της υπερθερμίας, οι ασθενείς λαμβάνουν ανεξάρτητα αντιπυρετικά. Αυτό δεν βοηθά για λίγο, τότε η θερμοκρασία επιστρέφει ξανά. Ο μη αποτελεσματικός αγώνας μέσα σε 1-2 μήνες αναγκάζει τον ασθενή να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Ο κεντρικός καρκίνος του δεξιού πνεύμονα προχωρά πιο εύκολα, αφού τα μεσοθωρακικά όργανα επηρεάζονται λιγότερο.

Όταν ένας μεγάλος βρόγχος εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, αναπτύσσεται ένας ξηρός βήχας που δεν φέρνει ανακούφιση. Αυτό είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου. Σταδιακά, μετατρέπεται σε επίμονη και σταθερή.

Στο κεντρικό καρκίνωμα του δεξιού πνευμονικού σταδίου 3, οι ασθενείς βήχουν πτύελα με κόκκινες φλέβες. Η αιμόπτυση είναι συνέπεια της βλάστησης ενός όγκου στα τοιχώματα των βρόγχων, μια παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών. Η καταστροφή του αγγειακού ενδοθηλίου οδηγεί σε ελάσσονα αιμορραγία.

Ο κεντρικός καρκίνος του αριστερού πνεύμονα είναι πιο σοβαρός. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παθολογική διαδικασία περιλαμβάνει κοντινά όργανα - τον υπεζωκότα, την καρδιά, το διάφραγμα, τα μεγάλα νεύρα και τα αγγεία. Ο ασθενής έχει πόνο στο στήθος, το οποίο μπορεί να ερμηνεύεται ως ενδοαρθρική νευραλγία.

Οι αισθήσεις του πόνου μπορεί να έχουν διαφορετική ένταση. Εάν ο όγκος βλαστήσει στον υπεζωκότα και τους λοξούς συνδέσμους, οι νευρώσεις, προκαλώντας την καταστροφή, ο ασθενής εμφανίζει επώδυνους πόνους. Έχουν μόνιμη φύση, δεν σταματούν με αναλγητικά. Ο σοβαρότερος πόνος εμφανίζεται όταν επηρεάζεται το ανώτερο άκρο, όταν το βραχιόνιο πλέγμα που βρίσκεται εκεί είναι κατεστραμμένο.

Συμπτώματα αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας στον καρκίνο:

  • ρηχή αναπνοή.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • καρδιακές παλμούς?
  • παραβίαση των καρδιακών ρυθμών.
  • μείωση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος σε μικρό κύκλο κυκλοφορίας του αίματος.
  • απενεργοποιώντας τη συμμετοχή ορισμένων τμημάτων των πνευμόνων στη διαδικασία της αναπνοής.

Αυτά τα σημάδια είναι χαρακτηριστικά για τον καρκίνο του σταδίου 4, όταν ο όγκος είναι σε παραμελημένη κατάσταση.

Όταν επηρεάζεται ο οισοφάγος, παραβιάζεται η βατότητα του κομματιού τροφής στο στομάχι. Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες της τραχείας έχουν ως αποτέλεσμα την επικάλυψη της ροής αίματος στην ανώτερη κοίλη φλέβα. Συνέπειες - παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στην καρδιά, στασιμότητα αίματος στο λαιμό, πρόσωπο, άνω μέρος του σώματος.

Με τη διάδοση κυττάρων όγκου μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, εμφανίζονται μεταστάσεις σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος - στον εγκέφαλο, στα οστά, στα νεφρά και στο συκώτι. Σταδιακά, ανάλογα με το βαθμό βλάβης του σώματος, η λειτουργία του διαταράσσεται.

Μέθοδοι θεραπείας όγκου πνεύμονα

Η θεραπεία ασθενών με διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνει ένα σύνολο θεραπευτικών και χειρουργικών παρεμβάσεων. Για να νικήσετε την ασθένεια, πρέπει να συνδυάσετε διαφορετικούς τρόπους.

Οι συντηρητικές μέθοδοι είναι η χρήση χημικών παρασκευασμάτων και ραδιενεργών ακτινοβολιών.

Ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ισχυρών, σύγχρονες εγκαταστάσεις ακτινοθεραπευτικής βήτατρου (κυκλικό επιταχυντή ηλεκτρονίων) gammatronov γραμμικούς επιταχυντές.

Παρασκευάσματα χημειοθεραπευτικής δράσης, τα οποία συνταγογραφούνται για κακοήθη σχηματισμό και μεταστάσεις:

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας είναι λιγότερο αποτελεσματικές από τις χειρουργικές μεθόδους.

Για να αφαιρεθεί ο όγκος, ο ασθενής εκτοπίζεται τμήμα του προσβεβλημένου πνεύμονα. Μαζί με τον όγκο αφαιρείται επίσης το περιφερειακό λεμφικό σύστημα.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας παρατηρούνται όλες οι απαιτήσεις των ογκολογικών αρχών:

  • αβλαστικότητα - συμμόρφωση με τεχνικές συστάσεις που εμποδίζουν τη διασπορά των άτυπων κυττάρων πέρα ​​από τα όρια του πεδίου δράσης.
  • καταγραφή των περιφερειακών μεταστάσεων ·
  • λογιστική ζώνη των μεταστάσεων.

Πρόγνωση της ασθένειας

Αν ο όγκος δεν επουλωθεί, τότε μέσα σε 2 χρόνια το 90% των ασθενών πεθαίνουν από τη στιγμή που ανιχνεύεται η ασθένεια.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, η πρόγνωση επιβίωσης είναι 30% εντός 5-6 ετών.

Εάν ο καρκίνος βρίσκεται σε 1-2 στάδια, τότε μπορεί να θεραπευτεί τελείως.

Όταν ο ασθενής συνοδεύεται από χειρουργική και θεραπευτική αγωγή, το ποσοστό επιβίωσης αυξάνεται κατά 40%. Κατά μέσο όρο, μπορείτε να ζήσετε 8-10 χρόνια.

Εάν χρησιμοποιείτε μόνο συντηρητική θεραπεία, το ποσοστό επιβίωσης για 5 χρόνια δεν θα υπερβαίνει το 10-12%.

Σε 4 στάδια της νόσου, είναι αδύνατο να σταματήσουμε την πρόοδό της και να επιτύχουμε ύφεση.

Το αποτέλεσμα της νόσου επηρεάζεται από τη σωστή διάγνωση της νόσου. Είναι σημαντικό να εντοπιστούν όλες οι υπάρχουσες μεταστάσεις. Εάν απουσιάζουν, αυτό δίνει μεγάλη ευκαιρία στον ασθενή να ανακάμψει πλήρως.

Το αποτέλεσμα της νόσου εξαρτάται επίσης από τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης, που επιτρέπει να εντοπιστεί ο τύπος των άτυπων κυττάρων, ο βαθμός επιθετικότητας τους.

Ο κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Ως εκ τούτου, υπάρχουν ολόκληρα προγράμματα σε κρατικό επίπεδο για την πρόληψη αυτής της ασθένειας. Πρόκειται για μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την επίλυση προβλημάτων, η οποία περιλαμβάνει τη διεξαγωγή εκπαιδευτικού έργου, ιδίως στους νέους, τη μείωση του αριθμού των καπνιστών, μια συστηματική κλινική εξέταση του πληθυσμού, προσφέροντας ευνοϊκές οικολογικές συνθήκες.

Η βάση της πρόληψης είναι μια υπεύθυνη στάση απέναντι στην υγεία, τον αυτοέλεγχο της κατάστασής του, την έγκαιρη διάβαση της φθορογραφίας, τις προληπτικές εξετάσεις και τις εξετάσεις.