Διαγνωστικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της φυματίωσης

Η φυματίωση χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία εκδηλώσεων και μορφών, λόγω των οποίων η διάγνωσή της γίνεται πιο περίπλοκη. Ωστόσο, η έγκαιρη ανίχνευση της ασθένειας έχει ιδιαίτερη σημασία. Σε αυτό εξαρτάται η πολυπλοκότητα της θεραπείας, καθώς και το αποτέλεσμα. Εάν η νόσος διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να σωθεί η ζωή του ασθενούς. Η διάγνωση αποτελείται από πολλά κύρια στάδια: την ανίχνευση συμπτωμάτων, την εξέταση του ασθενούς, ειδικές μελέτες.

Ορισμός των συμπτωμάτων

Στο πρώτο στάδιο, όταν ο ασθενής ζήτησε μόνο ιατρική βοήθεια, ο γιατρός θα πρέπει να ανιχνεύσει σημάδια της νόσου. Οι κλινικές εκδηλώσεις της φυματίωσης περιλαμβάνουν παρατεταμένο βήχα, αιμόπτυση, πυρετό, εφίδρωση, αυξημένη κόπωση και μειωμένη αποτελεσματικότητα. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα, καθώς δείχνουν πιθανή εξέλιξη της νόσου. Επιπλέον, σε αυτό το στάδιο είναι απαραίτητο να εντοπιστούν τα χαρακτηριστικά της εξέλιξης της νόσου. Ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να έχει επαφή με ανθρώπους που έχουν μια διάγνωση «φυματίωσης».

Εξέταση ασθενούς

Κατά την κλινική εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στην απώλεια βάρους, ελέγχει τους λεμφαδένες, παραβιάζει το εύρος κίνησης του στήθους κατά την αναπνοή. Φυσικά, οι πρώτες μέθοδοι ανίχνευσης της φυματίωσης δεν είναι απολύτως αξιόπιστες. Για να εξασφαλιστεί η ανάπτυξη της ασθένειας, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν και άλλες δοκιμές. Αλλά αυτά τα δύο στάδια καθορίζουν την ανάγκη να παραπεμφθεί ο ασθενής σε ειδική εξέταση. Σε αυτούς είναι ήδη πιθανό σχεδόν να γίνει μια κλινική εικόνα και να υποβληθεί η υπόθεση για την παρουσία ασθένειας.

Ειδική μελέτη

Εάν υπάρχουν υποψίες φυματίωσης στα πρώτα δύο στάδια της εξέτασης του ασθενούς, απαιτούνται αρκετές μελέτες για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση. Σε ενήλικες, η εξέταση της φυματίωσης απαιτεί υποχρεωτική ακτινολογική διάγνωση. Σύμφωνα με τις εικόνες της, μπορεί να καθοριστεί η παρουσία εστιών των βλαβών στους πνεύμονες. Εάν είναι παρόντες, ο ασθενής αποστέλλεται για μια πρόσθετη εξέταση, η οποία θα αποκαλύψει τη μορφή της νόσου, την αντίσταση της μόλυνσης στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Στη συνέχεια, έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία.

Η διάγνωση της φυματίωσης στα παιδιά περιλαμβάνει μια εξέταση Mantoux. Με την αντίδρασή της, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία ασθένειας. Αν και αυτή η μέθοδος δεν είναι απολύτως αξιόπιστη. Η αντίδραση μπορεί να είναι ψευδώς θετική ή ψευδώς αρνητική. Εάν, μετά τη δοκιμή του Mantoux, οι γιατροί παραμένουν ύποπτοι για την ανάπτυξη λοίμωξης στο σώμα του παιδιού, το κάνουν και πάλι. Εάν επιβεβαιώσει επίσης την ύπαρξη παθολογικής διαδικασίας, το παιδί παραπέμπεται για πρόσθετες μελέτες στο φαρμακείο της φυματίωσης.

Αυτές οι μέθοδοι διάγνωσης της φυματίωσης είναι ενδιάμεσες. Σε αυτά είναι ήδη δυνατή η εξαγωγή ορισμένων συμπερασμάτων, αλλά είναι αδύνατο να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση. Για να επαληθεύσετε τελικά την παρουσία της νόσου, θα χρειαστεί να πραγματοποιήσετε μια άλλη μελέτη. Αυτό περιλαμβάνει εργαστηριακή διάγνωση της φυματίωσης: εξετάσεις πτύελου, αίματος, ούρων.

Ακτινογραφική εξέταση

Η πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης σε ενήλικες είναι η ανίχνευση της φυματίωσης σε μια μελέτη με ακτίνες Χ. Εάν αναπτυχθεί η παθολογική διαδικασία, οι σφραγίδες και το σκουρόχρωμα θα παρατηρηθούν στις εικόνες. Όσον αφορά τις σκιές, ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην ποσότητα, το μέγεθος, το σχήμα, το περίγραμμα, την ένταση, τη δομή, τη θέση τους. Επιπλέον, η σημασία της αλλαγής της πνευμονικής εικόνας. Οι σκιές μπορούν να συγχωνευθούν ή να έχουν σαφή περιγράμματα.

Στις εικόνες ακτίνων Χ, μπορούν να προσδιοριστούν οι ακόλουθοι βαθμοί βλάβης:

  • ελάχιστες (μικρές αλλοιώσεις, απουσία σημείων αποσύνθεσης).
  • μέτριας έκφρασης (εμφανίζονται μικρές αλλαγές που δεν υπερβαίνουν έναν πνεύμονα κατ 'όγκο).
  • (ο όγκος των αλλοιώσεων είναι μεγάλος).

Δοκιμή Mantoux

Η ανίχνευση της φυματίωσης, συνήθως σε παιδιά, γίνεται με τη βοήθεια της δοκιμής Mantoux. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι τα αντιγόνα εισάγονται στο δέρμα κάτω από το δέρμα. Έτσι, η δοκιμή Mantoux προκαλεί μια αντίδραση αν η λοίμωξη της φυματίωσης είναι παρούσα στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, η περιοχή της ένεσης διογκώνεται, μειώνεται και φλεγμονώδες.

Η φυματίωση, η οποία εγχέεται κάτω από το δέρμα σε ένα δείγμα Mantoux, λαμβάνεται από τα κατεστραμμένα κομμάτια Koch.

Είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης. Η δοκιμή Mantoux γίνεται συνήθως στο αντιβράχιο. Το σώμα αναγνωρίζει τη φυματίνη ως λοίμωξη. Στην περίπτωση που η ανοσία είναι εξοικειωμένη με αυτό, εμφανίζεται εστίαση φλεγμονής στο σημείο της ένεσης.

Μια άλλη επιλογή είναι η δοκιμή Pirke. Η ουσία της έγκειται στην δερματική εφαρμογή της φυματίνης. Αυτή η ουσία από μόνη της είναι ασφαλής, οπότε δεν μπορεί να βλάψει ένα άτομο. Αλλά η φυματίνη έχει υψηλή αλλεργιογένεση, λόγω της οποίας είναι ικανή να προκαλέσει αντίστοιχες αντιδράσεις.

Πριν από την αξιολόγηση του αποτελέσματος του τεστ Mantoux, απαγορεύεται να ασκεί οποιαδήποτε επίδραση στο σημείο της ένεσης. Έτσι, δεν μπορεί να διαβραχτεί, να γρατσουνιστεί και να λιπανθεί με χόρτα, ιώδιο και άλλα αντισηπτικά παρασκευάσματα. Δεν συνιστάται να επιβάλλετε ζώνες και επίδεσμοι που ασκούν κάποιοι γονείς ώστε το παιδί να μην αγγίζει το σημείο της ένεσης. Όλα αυτά μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τα αποτελέσματα και να οδηγήσουν σε μια ανακριβή διάγνωση.

Αντενδείξεις για το Mantoux

Παρά τη δυσάρεστη φύση του τεστ Mantoux, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν συνιστάται να το κάνετε. Οι αντενδείξεις αφορούν τα άτομα που πάσχουν από δερματικές παθήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, η ένεση μπορεί να επιδεινώσει την δερματολογική ασθένεια, να οδηγήσει στην επιδείνωσή της. Μην χρησιμοποιείτε αυτή τη μέθοδο διάγνωσης παρουσία μολυσματικών ασθενειών σε οξεία και χρόνια μορφή. Ταυτόχρονα επιτρέπεται η διεξαγωγή της δοκιμής ένα μήνα μετά την αποκατάσταση. Οι αντενδείξεις είναι πυρετοί και διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς και επιληψία.

Για να αποφύγετε τις ανακριβειές στη συμπεριφορά του Mantou, συνιστάται να μην το βάλετε σε μια μέρα με εμβολιασμούς. Και αφορά κάθε εμβολιασμό. Στην περίπτωση που ακόμα έγιναν εμβολιασμοί πριν από την εισαγωγή της φυματίνης, μην περιμένετε γρήγορα αποτελέσματα. Πιθανότατα, θα παραληφθούν μόνο σε έξι εβδομάδες. Αξίζει να πω λίγα λόγια για το κύριο θέμα. Μερικοί γονείς υποθέτουν λανθασμένα ότι το δείγμα με υποδόρια ένεση φυματίνης παρέχει προστασία του σώματος από τη φυματίωση, αναπτύσσοντας ανοσία. Μια τέτοια δήλωση είναι βασικά λανθασμένη. Το δείγμα είναι μόνο μια μέθοδος έρευνας για την παρουσία αυτής της ασθένειας. Σε καμία περίπτωση δεν θα αντικαταστήσει το εμβόλιο BCG.

Συλλογή πτηνών

Η εργαστηριακή διάγνωση της φυματίωσης περιλαμβάνει τη διεξαγωγή ανάλυσης των πτυέλων, η οποία διαχωρίζεται με βήχα. Η ποιότητα του αποτελέσματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη συμμόρφωση με τους κανόνες κατά τη συλλογή. Υπάρχουν πολλά από αυτά:

  • τα πτύελα πρέπει να συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο που εκδίδεται από γιατρό ειδικά για το σκοπό αυτό.
  • πριν από τη συλλογή συνιστάται να ξεπλύνετε το στόμα καλά με ζεστό νερό, βουρτσίστε τα δόντια σας (τα σωματίδια τροφίμων δεν πρέπει να εισέρχονται στα πτύελα).
  • η συλλογή πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, αναγκαστικά το πρωί, καθώς αυτή τη στιγμή μεγιστοποιείται η συμφόρηση της.
  • Θα πρέπει να είναι πτύελα, όχι σάλιο (το περιεχόμενο μπορεί να προσδιοριστεί με συνέπεια και χρώμα).

Όταν ολοκληρωθούν οι βασικές προετοιμασίες, μπορείτε να προχωρήσετε στην ίδια τη διαδικασία. Πρώτον, διεξάγονται δύο βαθιές εκπνοές με καθυστέρηση στην αναπνοή. Μετά από αυτό, πάρτε μια βαθιά αναπνοή και εκπνεύστε με δύναμη. Τότε πρέπει να αναπνεύσετε και να καθαρίσετε το λαιμό σας. Στη συνέχεια, το δοχείο μεταφέρεται στο στόμα και φτύνεται σε αυτό. Το δοχείο πρέπει να κλείνει αμέσως με καπάκι. Εάν το περιεχόμενο δεν διαχωρίζεται μετά το βήχα, θα πρέπει να αγγίξετε το στήθος με τη γροθιά σας. Μια άλλη επιλογή είναι η εισπνοή πάνω από το ζεστό νερό, η οποία προσθέτει μια κουταλιά σόδα ψησίματος.

Έλεγχος πτυέλων

Πρώτον, η καλλιέργεια των πτυέλων εξετάζεται προσεκτικά. Εάν ένα άτομο είναι άρρωστο με φυματίωση, μπορεί να έχει φλέβες αίματος στην βλέννα που διαχωρίζεται με βήχα. Στη συνέχεια διεξάγεται βακτηριοσκοπική εξέταση - η χρωματισμένη καλλιέργεια εξετάζεται με μικροσκόπιο. Με επιχρίσματα, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία λοίμωξης στο σώμα σε ενήλικες και παιδιά. Η σπορά μπορεί να περιέχει ελαστικές ή κοραλικές ίνες, ασβεστολιθικά σωματίδια. Για τον εντοπισμό του mycobacterium tuberculosis, τα πτύελα υποβάλλονται σε επαναλαμβανόμενες μελέτες. Μερικές φορές μια εξέταση με ακτίνες Χ δεν δείχνει τις παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στους πνεύμονες και η σπορά δείχνει την παρουσία τους.

Η ουσία της βακτηριολογικής μεθόδου είναι ότι το υλικό σπέρνεται σε θρεπτικά μέσα. Πριν από την επεξεργασία αυτού του πτυέλου για την πρόληψη της ανάπτυξης μη ειδικής μικροχλωρίδας. Η σπορά πραγματοποιείται σε ένα στερεό, υγρό ή ημι-υγρό θρεπτικό μέσο. Μερικές φορές τα μυκοβακτηρίδια, τα οποία προσδιορίζονται κατά τη διάρκεια αυτής της ανάλυσης, δεν αναπτύσσονται υπό αυτές τις συνθήκες. Ο λόγος για αυτό είναι η απώλεια αναπαραγωγικής ικανότητας που έχει συμβεί υπό την επήρεια ναρκωτικών.

Επιπλέον, χρησιμοποιείται η βιολογική μέθοδος της εξέτασης των πτυέλων για τη φυματίωση - η ουσία της συνίσταται στην μόλυνση των ζώων με βλεννογόνο περιεχόμενα των πνευμόνων του ασθενούς. Γι 'αυτό συνήθως χρησιμοποιούνται ινδικά χοιρίδια, τα οποία εκφράζουν υψηλή ευαισθησία στα μυκοβακτήρια της νόσου.

Πιο πρόσφατα, βακτηριολογικές μέθοδος θεωρείται η πιο αξιόπιστη, αλλά οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι Mycobacterium tuberculosis, τα οποία περιέχονται στα πτύελα εμβολιασμού, ήταν σε θέση να αναπτυχθούν σε θρεπτικά, αλλά σίγουρα αυτό δεν επηρεάζει τα ζώα. Είναι όλο για να χάσει τη δυνατότητα να μολύνει. Έτσι, για να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, συνιστάται η μελέτη της σποράς με διάφορες μεθόδους.

Βρογχοσκόπηση

Εάν η συλλογή των πτυέλων δεν εκτελείται ανεξάρτητα, χρησιμοποιείται βρογχοσκόπηση. Η ουσία της μεθόδου συνίσταται στη χρήση μιας ειδικής συσκευής που ονομάζεται βρογχοσκόπιο, η οποία περνάει από την στοματική κοιλότητα ή τη ρινική κοιλότητα στους βρόγχους. Μια τέτοια μελέτη γίνεται με άδειο στομάχι. Αυτό αποτρέπει την εισχώρηση των σωματιδίων τροφίμων στην αναπνευστική οδό, εάν εμφανιστεί βήχας ή έμετος.

Πριν από τη διεξαγωγή μελέτης, ο ασθενής εξετάζεται από γιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφηθούν ηρεμιστικά. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία σε ενήλικες και γενική αναισθησία στα παιδιά.

Δοκιμή αίματος

Πώς να αναγνωρίσετε τη φυματίωση από το αίμα του ασθενούς; Όταν αυτή η ασθένεια επηρεάζεται, μικρές αλλαγές συμβαίνουν σε αυτήν. Σε ασθενείς με κοινή παθολογική διαδικασία, καθώς και σοβαρή δηλητηρίαση, προσδιορίζεται η αναιμία. Με τις παροξύνσεις της νόσου, ο δείκτης ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων) αυξάνεται. Αυτό αλλάζει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, γεγονός που διευκολύνεται επίσης από τη διάσπαση του πνευμονικού ιστού.

Η βιοχημική εξέταση αίματος δείχνει μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνών, ουρικού οξέος, χοληστερόλης, χαλκού. Αξίζει να σημειωθεί ότι όλοι αυτοί οι δείκτες δεν αποδεικνύουν αναγκαστικά τη φυματίωση. Είναι πιθανό να αναπτυχθεί μια άλλη μολυσματική ασθένεια στο σώμα. Επομένως, συνιστάται η διεξαγωγή πολύπλοκων διαγνωστικών.

Εξέταση ούρων

Συνήθως, η ανάλυση ούρων δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσει τη φυματίωση σε ενήλικες και παιδιά. Μια ακριβέστερη μέθοδος διάγνωσης είναι η καλλιέργεια πτυέλων ή η δοκιμή Mantoux. Αλλά για να συντάξετε μια πλήρη εικόνα είναι απαραίτητο να το εκτελέσετε. Μερικές φορές μια εξέταση ούρων αποκαλύπτει σοβαρές επιπλοκές. Εάν επηρεαστούν οι νεφροί, ανιχνεύεται μια μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης, ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκοκυττάρων.

Διασκένστη

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι νέα. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη φυματίωση, καθώς και να ελέγξετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η ουσία της μεθόδου είναι να αξιολογήσει την αντίδραση του σώματος σε δύο είδη πρωτεϊνών, οι οποίες υπάρχουν μόνο στο ραβδί του Koch. Εκτελείται ένεση και στη συνέχεια ελέγχεται το αποτέλεσμα. Εάν η ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης έχει εξαπλωθεί κατά 5 mm ή περισσότερο, θεωρείται ότι η δοκιμή είναι θετική. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής που εξετάζεται είναι μολυσμένος.

Πρόσφατα, η αύξηση της επίπτωσης της φυματίωσης αυξάνεται αναπόφευκτα.

Από την άποψη αυτή, αξίζει να σκεφτούμε τα μέσα προστασίας από μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια. Κάθε άτομο, αρχής γενομένης από την ηλικία των 18 ετών, υποχρεούται να υποβληθεί σε ετήσια ιατρική εξέταση με ακτίνες Χ. Μόνο με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν να εντοπιστεί η φυματίωση στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, καθώς και η έγκαιρη θεραπεία. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για την ύπαρξη της νόσου, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό, παραδώστε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις (καλλιέργεια πτυέλων, αίμα, ούρα). Κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας, δεν πρέπει να διακόπτεται, καθώς απειλεί με αρνητικές συνέπειες. Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Πώς να ελέγξετε τη φυματίωση - φροντίστε τον εαυτό σας

Φυματίωση είναι λοιμώδης νόσος συχνά εμφανιζόμενες, η οποία οδηγεί σε μείωση της άμυνας του οργανισμού, καταστροφή του πνευμονικού ιστού, ή τα παρόμοια. (Ανάλογα με τη διαδικασία εντοπισμού), η οποία μπορεί να δει κανείς τη φωτογραφία. Η πρόληψη της λοίμωξης από φυματίωση είναι το επίκεντρο του αγώνα κατά της.

Για το σκοπό αυτό, ένα παιδί που πραγματοποιήθηκε το εμβόλιο BCG και στάσης τεστ Mantoux και στην ενήλικη ζωή - τις ετήσιες προληπτικές εξετάσεις και ιατρικές εξετάσεις.

Γιατί είναι σημαντική η πρόληψη της φυματίωσης;

Ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από ΤΒ αυξάνεται κάθε χρόνο και το ποσοστό του παιδικού πληθυσμού μεταξύ τους είναι σχεδόν ίσο με έναν ενήλικα.

Η θεραπεία της νόσου είναι μεγάλη, πρέπει να είναι συνεχής και πολύπλοκη. Ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία έχει μεγάλη αρνητική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Σήμερα, όλες οι δυνάμεις στον τομέα της υγείας στοχεύουν στην εφαρμογή υποχρεωτικών μέτρων για την πρόληψη και έγκαιρη ανίχνευση των λοιμώξεων. Πώς να το ελέγξετε πρέπει όλοι να ξέρουν να προστατεύονται από την ασθένεια.

Θεωρήθηκε ότι η φυματίωση είναι μια κοινωνική ασθένεια που επηρεάζει τους ανθρώπους με χαμηλό εισόδημα και καθεστώς. Αλλά αυτή τη στιγμή αυτή η δήλωση δεν είναι τόσο επίκαιρη.

Ενδείξεις για τη διάγνωση της φυματίωσης

Μπορείτε να ορίσετε πολλά ιδρύματα στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας, όπου είναι δυνατόν να ελεγχθεί η φυματίωση:

  • μια κλινική για παιδιά ή ενήλικες (ενοφθάλμισμα, δωμάτιο με ακτίνες Χ).
  • διαγνωστικό κέντρο καταπολέμησης της φυματίωσης ·
  • ειδικές προληπτικές επιτροπές.

Οι μέθοδοι ελέγχου της φυματίωσης σε ενήλικες και παιδιά διαφέρουν. Οι εξετάσεις για τη φυματίωση σε ενήλικες είναι οι ετήσιες προληπτικές εξετάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν την ακτινογραφία με ακτίνες Χ των πνευμόνων.

Οι εξετάσεις αυτές πρέπει να διεξάγονται 2 φορές το χρόνο:

  • HIV-μολυσμένο;
  • πρόσωπα που έρχονται σε επαφή με την πηγή μόλυνσης.
  • άτομα που βρίσκονται σε κέντρα κράτησης, αποικιστικές αποικίες και επίσης απελευθερώνονται κατά τα πρώτα 2 χρόνια ·
  • πρόσωπα χωρίς συγκεκριμένο τόπο κατοικίας ·
  • τα πρόσωπα που εργάζονται σε κέντρα προφυλάκισης, τις σωφρονιστικές εγκαταστάσεις και τα φαρμακεία κατά της φυματίωσης.

Χρονοδιάγραμμα πρόληψης της φυματίωσης

Στα παιδιά, η πρόληψη της φυματίωσης αρχίζει με τις πρώτες ημέρες της ζωής. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 3-7 ημερών μετά τη γέννηση, ένα εμβόλιο κατά της φυματίωσης εμβολιάζεται με BCG ή BCG-M.

Εάν, για κάποιο λόγο, είναι αδύνατο να εκτελεστεί η διαδικασία στο σπίτι της μητρότητας, γίνεται αργότερα, μετά από μια δοκιμή Mantoux με (αναγκαστικά!) Ένα αρνητικό αποτέλεσμα.

Ο επανεμβολιασμός του BCG εκτελείται αυστηρά στα 7 και 14 έτη με όλες τις προηγούμενες αρνητικές αντιδράσεις Mantoux.

Ποιος πρέπει να λάβει το τεστ Mantoux;

Η δοκιμή Mantoux πραγματοποιείται για παιδιά ηλικίας 12 μηνών και έως 18 ετών 1 φορά το χρόνο.

Πολλοί γονείς ανησυχούν για το πώς να δοκιμάσουν ένα παιδί για φυματίωση, χωρίς να καταφύγουν στην εισαγωγή φυματίνης. Υπάρχει μια εναλλακτική - φθοριογραφία. Αλλά γίνεται μόνο για να διευκρινιστεί η διάγνωση ή μετά την ηλικία των 14 ετών, δεδομένου ότι είναι επιβλαβές για τα μικρά παιδιά.

Πώς να δοκιμάσετε φυματίωση με εξετάσεις αίματος, ούρα, σάλιο και πτύελα;

Ο τρόπος δοκιμής για τη φυματίωση είναι ένα επείγον ζήτημα στις μέρες μας. Η φυματίωση είναι μια φοβερή ασθένεια, η οποία είναι πολύ διαφορετική στα χαρακτηριστικά της. Πολύ συχνά, η φυματίωση μπορεί να συγχέεται με μια άλλη ασθένεια. Η φυματίωση έχει πολλά συμπτώματα. Εάν πλησιάσετε πιο προσεκτικά το πρόβλημα της υγείας σας, η διάγνωση της νόσου δεν θα αποτελέσει πρόβλημα. Ωστόσο, είναι καλύτερο να περάσετε από την εξέταση και να επιβεβαιώσετε ή να διαλύσετε τους φόβους για να έχετε μια επικίνδυνη ασθένεια κοντά σε εσάς ή κάποιον κοντά σας.

Πότε μπορώ να υποψιάσω μια λοίμωξη;

Η πιο κοινή μορφή φυματίωσης είναι η πνευμονική φυματίωση. Οι πνευμονικές μορφές έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Αυξήστε τη θερμοκρασία του σώματος σε 38 μοίρες και κρατήστε το για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  2. Το βάρος χάνεται, τα χαρακτηριστικά του προσώπου ακονίζονται.
  3. Η παραγωγική ικανότητα μειώνεται.
  4. Αδυναμία και κόπωση.
  5. Τα παιδιά βιώνουν μείωση της δραστηριότητας, αρχίζουν να μαθαίνουν άσχημα.
  6. Υπάρχει ένα ρουζ.
  7. Στα πρώτα στάδια της νόσου, μπορείτε να παρατηρήσετε ένα βήχα με έξαρση τη νύχτα.
  8. Τα πτύελα εξαφανίζονται κατά την ταχεία ανάπτυξη της νόσου.
  9. Εάν η μορφή της νόσου είναι διεισδυτική, μπορεί να ξεκινήσει η έκκριση του αίματος.

Εάν η ανάπτυξη της φυματίωσης του δέρματος, μπορείτε να δείτε την παρουσία των οζιδίων κάτω από το δέρμα, πυκνά μπαλώματα. Αυτοί οι κόμβοι αναπτύσσονται βαθμιαία και στη συνέχεια υπάρχει ρήξη του δέρματος και από την πληγή έρχεται μια λευκή μάζα που μοιάζει με τυρί cottage. Εάν έχουν παρουσιαστεί τα παραπάνω σημεία, είναι επείγον να υποβληθεί σε εξέταση αίματος για φυματίωση. Η ασθένεια του πεπτικού συστήματος συνοδεύεται από διαταραχές στα κόπρανα, συχνή διόγκωση και πόνο στην κοιλιά.

Αν το αίμα βρίσκεται στο σκαμνί, η θερμοκρασία αυξάνεται, τότε απαιτείται επείγουσα εξέταση αίματος. Είναι πολύ σημαντικό να δοκιμάζετε για όλες τις μορφές της ασθένειας:

Μπορείτε να πάρετε εξετάσεις για φυματίωση σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα, σε ένα δημόσιο ή ιδιωτικό κλινικό εργαστήριο.

Δοκιμές αίματος για φυματίωση

Η πιο κοινή τεχνική για τη δοκιμή φυματίωσης είναι η αντίδραση Mantoux. Ένα δείγμα φυματίνης γίνεται για παιδιά και ενήλικες και μια ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί από την αντίδραση σε ένα φάρμακο. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν θεωρείται η πιο αξιόπιστη, αλλά χρησιμοποιείται μόνο επειδή είναι η πιο δημοσιονομική. Νέες μέθοδοι ανιχνεύουν την ασθένεια χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος για φυματίωση. Η δοκιμή φυματίωσης στην περίπτωση αυτή βασίζεται στην αξιολόγηση του τίτλου του αντισώματος. Οι εξετάσεις αίματος για φυματίωση μπορούν να αποκαλύψουν την παρουσία της νόσου σε λίγες ώρες. Ο χρόνος ανίχνευσης του παθογόνου εξαρτάται από το σύστημα δοκιμής, το οποίο χρησιμοποιείται στο εργαστήριο, όταν εκτελείται εξέταση αίματος για φυματίωση.

Οι γιατροί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία δεν δίνει ακριβή αποτελέσματα, η πιο ακριβής είναι η PCR για τη φυματίωση. Η PCR για τη φυματίωση είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου του βακτηριδίου του φυματιδίου στα πτύελα. Μπορείτε να αναγνωρίσετε τη φυματίωση χρησιμοποιώντας μια κοινή εξέταση αίματος. Σύμφωνα με τις εξετάσεις αίματος, ο γιατρός θα δει εάν το ESR είναι αυξημένο, εάν εκφράζεται λευκοκυττάρωση, εάν υπάρχει μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Αν οι δείκτες δεν είναι φυσιολογικοί, ο γιατρός θα στείλει τον ασθενή για πρόσθετες εξετάσεις, θα εξηγήσει ποιες δοκιμασίες πρέπει να αντιμετωπιστούν επιπρόσθετα. Η δοκιμή για φυματίωση μπορεί να γίνει μέσω της βιοχημείας του αίματος.

Εάν αυξηθεί η πρωτεΐνη, συνταγογραφούνται συμπληρωματικές εξετάσεις και συμπληρωματικές εξετάσεις για τη φυματίωση με άλλες μεθόδους στο παιδί ή τον ενήλικα.

Μπορούμε να πούμε ότι η εξέταση αίματος δεν έχει καμία εξειδίκευση. Η ανάλυση του αίματος στο Mycobacterium tuberculosis επιτρέπει την αποκάλυψη της νόσου όταν η αντίδραση Mantoux είναι ανακριβής. Το αίμα για φυματίωση είναι ο προσδιορισμός του αριθμού των αντισωμάτων στα μυκοβακτήρια. Η ανάλυση των μυκοβακτηρίων δίνει μια εκτίμηση της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά για λεπτομερή διάγνωση απαιτείται να το ελέγξει αυτό με πρόσθετες μελέτες.

Έλεγχος πτυέλων και βρογχοσκόπηση

Πώς να δοκιμάσετε φυματίωση με άλλους τρόπους; Όταν υπάρχει υποψία της νόσου, όπως η φυματίωση, είναι ασφαλές, δεν θα είναι περιττή, και δίνουν αίμα για τη φυματίωση, ούρα, σάλιο ανάλυση γίνεται, δεν το βρογχοσκόπηση θα είναι χρήσιμη.

Η ανάλυση των πτυέλων είναι ο καλύτερος τρόπος για τον προσδιορισμό της νόσου. Αυτός ο τύπος διάγνωσης έχει μόνο ένα αρνητικό - είναι μια μάλλον μεγάλη περίοδος αναμονής για το αποτέλεσμα. Από αρκετές εβδομάδες έως 2 μήνες. Μετά τη λήψη δειγμάτων πτύου, τοποθετούνται σε ειδικά δοχεία και περιμένουν την ανάπτυξη του mycobacterium tuberculosis.

Εάν τα μυκοβακτηρίδια αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με φυματίωση. Τα πτύελα συλλέγονται συνήθως το πρωί. Είναι πολύ σημαντικό να μην τρώτε ή να βουρτσίζετε τα δόντια σας πριν από την παράδοση, διαφορετικά το αποτέλεσμα μπορεί να είναι εσφαλμένο. Η ακόλουθη τεχνική ονομάζεται βρογχοσκόπηση. Βρογχοσκόπιο - ένα εργαλείο από ένα εύκαμπτο υλικό, η οποία χορηγείται μέσω της μύτης ή του στόματος μέσα στους πνεύμονες ή βρογχικών σωλήνων, ώστε να είναι σε θέση να αξιολογήσει την κατάσταση των οργάνων ή να λαμβάνουν δείγματα πτυέλων. Αυτή η μέθοδος αφαιρεί επίσης ξένα αντικείμενα από την αναπνευστική οδό. Η βρογχοσκόπηση εκτελείται με τοπική αναισθησία ή με γενική αναισθησία. Πριν από μια τέτοια διαδικασία, δεν μπορείτε να φάτε και να πιείτε νερό. Επίσης, δεν μπορείτε να πάρετε ασπιρίνη ή φάρμακα που μπορούν να αραιώσουν το αίμα.

Δυνατότητες φθοριογραφίας και ακτινογραφίας

Μια άλλη μέθοδος διάγνωσης και περιεκτικής εξέτασης είναι η παράδοση των ούρων. Τα ούρα για φυματίωση παραδίδονται για να εντοπίσουν κακοήθη μυκοβακτηρίδια. Πριν κάνετε μια περίφραξη, θα πρέπει να πλένετε καλά τα οικεία μέρη. Συλλέξτε τα ούρα σε ένα αποστειρωμένο δοχείο και αποθηκεύστε το υλικό σε δροσερό μέρος. Η διάγνωση της νόσου μέσω της παράδοσης των ούρων μπορεί να είναι αν ο βακίλος του φυματιδίου έχει επηρεάσει τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα. Εκτός από τις δοκιμές, οι μελέτες με ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται ως προφύλαξη.

Η φθοριογραφία μπορεί να ανιχνεύσει μια αδιαθεσία. Η φθοριογραφία γίνεται κάθε χρόνο σε όλους τους μαθητές. Εάν εντοπιστούν αλλαγές στον πνεύμονα, τότε το άτομο που εξετάζεται αποστέλλεται στον γιατρό της φυματίωσης. Για το σκοπό αυτό, ισχύει υποχρεωτικό ελάχιστο διαγνωστικό. Και οι ακτίνες Χ και η φθοριογραφία βοηθούν στην αναγνώριση της παρουσίας προβλημάτων υγείας. Η φθοριογραφία χρησιμοποιείται συνηθέστερα για τη μαζική εξέταση. Μια ασφαλέστερη μέθοδος είναι η ψηφιακή φθοριογραφία. Γενικά, ο βαθμός ακτινοβολίας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον εξοπλισμό που πρόκειται να εξεταστεί. Είναι καλύτερο να επιλέγετε καλές κλινικές με εξοπλισμό υψηλής ποιότητας, που θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε γρήγορα τη διάγνωση και να μην προκαλέσετε πρόσθετη βλάβη στην υγεία. Πρέπει να καταλάβουμε ότι η συγκεκριμένη ασθένεια δεν είναι ετυμηγορία. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, στις πρώτες υποψίες φυματίωσης ο γιατρός θα διορίσει το αίμα και τις πρόσθετες εξετάσεις, θα διαγνώσει και θα ξεκινήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Πώς να ελέγξετε τη φυματίωση: εξετάσεις και εξέταση υλικού

Φυματίωση - μια αρκετά κοινή ασθένεια στον 21 αιώνα. Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να το προκαλέσουν.

Η ασθένεια είναι τρομακτική επειδή διαφέρει στη συμπτωματολογία και τα συμπτώματα σχεδόν σε κάθε ασθενή. Και αυτό κάνει πολύ δύσκολη τη διάγνωσή του.

Φυσικά, εάν περάσετε από μια πλήρη, λεπτομερή διάγνωση, να εντοπίσετε την ασθένεια δεν είναι δύσκολη.

Αλλά πώς να δοκιμάσετε για φυματίωση, εάν υπάρχουν περιοδικά συμπτώματα και συνήθως δεν υπάρχει χρόνος για πλήρη έλεγχο; Είναι δυνατόν να ελέγξετε στο σπίτι;

Αυτά είναι τα ερωτήματα που τίθενται συχνότερα από τους ασθενείς. Για να διαλύσετε μάλλον δυσάρεστες υποψίες και να μην τον βασανίζετε μάταια, συνιστάται να υποβληθείτε σε μια επιθεώρηση που παίρνει μακριά, όχι πολύ χρόνο.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι δυνατή η παρουσία της νόσου;

Στην ιατρική πρακτική, είναι συχνά η πνευμονική μορφή της φυματίωσης.

Η ποικιλία αυτή έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • συχνά μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία διαρκεί για αρκετές ημέρες?
  • μια απότομη απώλεια βάρους, λεπτότητα είναι σαφώς ορατή στο πρόσωπο?
  • απώλεια φυσικής αντοχής, ακόμη και ασήμαντα φορτία αποδίδουν πολλή ενόχληση.
  • κακουχία;
  • όπως και για τα παιδιά, έχουν μια μείωση της σωματικής και ψυχικής δραστηριότητας, η οποία είναι σαφώς ορατή στις σχολικές επιδόσεις.
  • στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου υπάρχει έντονος βήχας.
  • με τον καιρό, ο συνηθισμένος ξηρός βήχας γίνεται βλεννώδης.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, βήχα βλεννογόνου που συνοδεύεται από έντονο πόνο στους πνεύμονες. Μπορεί να υπάρχουν μικρές θρόμβοι στα πτύελα.

Αλλά, ακόμη και με βάση τα παραπάνω συμπτώματα, είναι αδύνατο να εντοπιστεί ανεξάρτητα η παρουσία φυματίωσης.

Ίσως, αυτή είναι μια σοβαρή επιπλοκή της πνευμονίας, έτσι ώστε να αισθάνονται, έτσι πριν πανικοβληθείτε, πρέπει να κάνετε μια ενδελεχή εξέταση, συμπεριλαμβανομένων των εργαστηριακών μελετών (αναλύσεων) και της μελέτης υλικού.

Εργαστηριακή έρευνα

Κατά κανόνα, προκειμένου να εντοπιστεί η παρουσία φυματίωσης σε ενήλικες και παιδιά, παράγεται η αντίδραση Mantoux. Μία μικρή ποσότητα φυματίνης χορηγείται σε ένα άτομο και, κρίνοντας από την αντίδραση (εκδηλώσεις του δέρματος μετά την ένεση), είναι δυνατόν να καθοριστεί εάν το άτομο είναι φορέας φυματίωσης.

Αλλά αυτή η μέθοδος δεν εγγυάται αξιόπιστα αποτελέσματα, καθώς το σημείο της ένεσης μπορεί να διαβραχεί ή να τρίβεται με ρούχα και το μεγαλύτερο μέρος του ιατρικού προσωπικού θα λάβει μια τέτοια αντίδραση για την παρουσία φυματίωσης.

Πρόσφατα, από όλες τις καινοτόμες μεθόδους, η δοκιμή φυματίωσης ήταν ιδιαίτερα επιτυχημένη με τη βοήθεια της ανάλυσης αίματος. Και η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου είναι καταπληκτική - σε λίγες ώρες το άτομο θα ξέρει ακριβώς αν είναι φορέας μιας φοβερής ασθένειας ή όχι.

Ο χρόνος αναμονής για τα αποτελέσματα εξαρτάται άμεσα από το σύστημα δοκιμών, το οποίο χρησιμοποιείται στο ερευνητικό κτίριο.

Μετά από πολλές διαμάχες, το ιατρικό προσωπικό κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η δοκιμή για φυματίωση με πτύελα δεν δίνει σωστά αποτελέσματα.

Ακόμη και μια γενική εξέταση αίματος μπορεί να εγγυηθεί μια ακρίβεια διάγνωσης έως και 95%.

Η κατώτατη γραμμή είναι ότι στην πτύελα περιέχεται πάρα πολύ ξένη ύλη και αυτό καθιστά δύσκολη την εύρεση ενός βακίλου του φυματιδίου. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες συστήνουν τη διενέργεια εξετάσεων αίματος για βιοχημεία - ως πρόσθετο έλεγχο.

Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι μια δοκιμή αίματος για πνευμονική φυματίωση είναι τόσο συνηθισμένη.

Κατά κανόνα, διορίζεται σε περίπτωση που η αντίδραση Mantoux δεν έδωσε σχετικά ακριβή αποτελέσματα, τοποθετώντας έτσι το άτομο σε μια μάλλον δύσκολη θέση. Συχνά, το εμβόλιο είναι καθυστερημένο ή ελαττωματικό και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική αντίδραση Mantoux.

Ανάλυση πτυέλων για φυματίωση

Αλλά πώς να ελέγξετε για φυματίωση με εξετάσεις πτυέλων;

Αν υποψιάζεστε ότι η παρουσία μιας τέτοιας επικίνδυνης ασθένειας σε αυτήν την υποψία συνοδεύεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα, δεν είναι αμελείς - χέρι πάνω από μια σειρά από πρόσθετες δοκιμές για να ελέγξετε την έκδοση της παρουσίας της νόσου.

Η ανάλυση των πτυέλων είναι από καιρό αξιόπιστη και αξιόπιστη πηγή πληροφοριών για την παρουσία της νόσου. Δυστυχώς, ο χρόνος αναμονής για τα αποτελέσματα είναι έως και 30 ημέρες. Για ένα άτομο που έχει υποψία φυματίωσης, αυτό είναι αρκετό καιρό.

Το πτύελο που λαμβάνεται από τον ασθενή τοποθετείται σε ένα δοχείο και οι ειδικοί παρατηρούν την αντίδραση. Η κατώτατη γραμμή είναι η δοκιμή της αντίδρασης των βακτηρίων που περιέχονται στο δείγμα. Εάν τα βακτήρια αρχίσουν να αναπτύσσονται ενεργά, τότε με πιθανότητα 90% ο ασθενής έχει φυματίωση.

Αλλά τι γίνεται με το υπόλοιπο 10%;

Για τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς καλούνται να υποβληθούν σε μια αποδεδειγμένη μέθοδο - βρογχοσκόπηση.

Με τη βοήθεια ενός ειδικού οργάνου που εισάγεται μέσω της στοματικής κοιλότητας, είναι δυνατή η εκτίμηση της κατάστασης των αναπνευστικών οργάνων από μέσα. Εάν οι πνεύμονες έχουν σκοτεινές κηλίδες που υποδεικνύουν την εξέλιξη της φυματίωσης, δεν απαιτείται περαιτέρω διάγνωση.

Ωστόσο, ελλείψει φλεγμονωδών εκδηλώσεων, ο ασθενής έχει αναλάβει ένα πρόσθετο - έλεγχο υλικού. Κατά κανόνα, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο όταν η κλινική εικόνα είναι πολύ ασαφής.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι είναι αδύνατο να διεξαχθεί αυτο-έλεγχος για τη φυματίωση. Είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε σε ένα εξειδικευμένο ίδρυμα όπου ειδικοί υψηλής ειδίκευσης διαγνώσουν τη νόσο σε σύντομο χρονικό διάστημα ή διαλύσουν τις υποψίες σας.

Διαγνωστικά υλικού

Ως επιπλέον μέτρο χρησιμοποιείται εξέταση με φθοριογραφία και ακτινοσκόπηση. Και οι δύο τύποι ελέγχων προορίζονται μόνο για ένα - για την ανίχνευση ζημιών ή τροποποιήσεων στην επιφάνεια των αναπνευστικών οργάνων.

Πώς να δοκιμάσετε για τη φυματίωση με τη βοήθεια της φθοριογραφίας, εάν έγινε μόνο πρόσφατα;

Δυστυχώς, αυτό είναι ένα σημαντικό μειονέκτημα αυτού του τύπου της εξέτασης - μπορεί να γίνει μόνο μία φορά το χρόνο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δόση της ληφθείσας ακτινοβολίας καθυστερεί στην αναπνευστική οδό για 10-12 μήνες. Η επαναλαμβανόμενη ακτινοβόληση πραγματοποιείται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητη, αλλά ο ασθενής απαγορεύεται να εκτελέσει φθορογραφία για δύο χρόνια.

Η ακτινογραφία είναι μια πιο ανθρώπινη και ασφαλέστερη λύση. Με τη βοήθεια της ακτινοσκόπησης μπορείτε να βρείτε σκοτεινές κηλίδες στους πνεύμονες, οι οποίες υποδηλώνουν την παρουσία της ασθένειας. Αλλά, κατά κανόνα, οι φλεγμονώδεις διεργασίες ορισμένων ασθενειών μπορούν να εκδηλωθούν με συσκότιση στα αναπνευστικά όργανα.

Εάν υπάρχει πιθανότητα φυματίωσης, ο θεράπων ιατρός στέλνει τον ασθενή σε μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων. Εάν είναι απαραίτητο, πάλι.

Πώς να ελέγξετε τη φυματίωση; Τι αναλύσεις πρέπει να παραδώσει και αν είναι δυνατή η μεταφορά του;

Με μια τέτοια ασθένεια δεν μπορείτε να αστεία. Η φυματίωση μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης μπορεί να φέρει πολλές δυσάρεστες αισθήσεις, καθώς και να επιδεινώνει σημαντικά την ανθρώπινη ζωή.

Ως εκ τούτου, είναι απαράδεκτο να παραδεχτούμε την παρουσία μιας αναπτυγμένης μορφής. Είναι καλύτερα να περάσετε μερικές εβδομάδες του χρόνου σας, αλλά σε περίπτωση ανάγκης για έναρξη χειρουργικής θεραπείας.

Σε αυτό το σενάριο, η ασθένεια θα υποχωρήσει χωρίς πιθανές υποτροπές.

Η ανάλυση ενός αίματος σε φυματίωση: πού να παραδώσει; Τι δοκιμές δίνονται για τη φυματίωση

Υπάρχουν ασθένειες με ακριβή διάγνωση, οι οποίες είναι δυνατές μόνο μετά από εργαστηριακή εξέταση. Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα δεν εκφράζονται και είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες. Ως εκ τούτου, όποιος έχει παρατεταμένο βήχα, παράλογη αύξηση της θερμοκρασίας, στενή επαφή με μολυσμένα, είναι απαραίτητο να περάσει μια ανάλυση για τη φυματίωση. Μια εργαστηριακή εξέταση μπορεί να γίνει σε εξωτερική κλινική στον τόπο κατοικίας ή απευθείας στο ιατρείο της φυματίωσης.

Δοκιμή αίματος για φυματίωση

Για την ακριβή διάγνωση της πορείας της νόσου, υπάρχουν δοκιμές που καθορίζουν το επίπεδο της παραγωγής γ-ιντερφερόνης στο σώμα:

Οι διαγνωστικές εξετάσεις έχουν υψηλό επίπεδο ακρίβειας (περισσότερο από 90%) ακόμη και σε εμβολιασμένους ασθενείς. Η ανάλυση του αίματος για τη φυματίωση έχει τα πλεονεκτήματά της, και συγκεκριμένα:

  • Ενιαία παράδοση της ανάλυσης.
  • Προσδιορίζει την παρουσία μυκοβακτηρίων σε αμφίβολες περιπτώσεις.
  • Δεν υπάρχει ανάγκη για πολλαπλές επισκέψεις σε διαγνωστικά εργαστήρια.

Η δοκιμή χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η αντίδραση Mantoux δεν δίνει αξιόπιστα αποτελέσματα.

Για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, χρησιμοποιείται αντίδραση πολυμεράσης για τον προσδιορισμό του DNA των μυκοβακτηρίων (PCR). Αυτή είναι η ακριβέστερη ποσοτική και ποιοτική μέθοδος ανίχνευσης και ελέγχου της θεραπείας μιας νόσου. Ενδείξεις για έρευνα PCR:

  • Διάγνωση της φυματίωσης.
  • Προσδιορισμός της εστίας των μυκοβακτηρίων.
  • Δοκιμασία υποτροπής.
  • Παρουσία μη πνευμονικών μορφών.

Μετά τη διάγνωση, η PCR προσδιορίζεται περιοδικά, προκειμένου να διορθωθούν οι τακτικές θεραπείας.

Μια γενική εξέταση αίματος για τη φυματίωση καθορίζει τη γενική κατάσταση του σώματος και την προσκόλληση των ταυτόχρονων ασθενειών. Ως συνηθισμένη διαγνωστική εξέταση, προσδιορίζεται η παρουσία λοίμωξης από τον HIV και ηπατίτιδα.

Πού μπορώ να δοκιμάσω τη φυματίωση;

Ένας ασθενής που έχει συμβουλευτεί έναν γιατρό σχετικά με μια γενική κακουχία, εφίδρωση, αραίωση, βήχα, πρέπει να υποβληθεί σε υποχρεωτική εξέταση φυματίωσης. Ο θεραπευτής θα πει, πού να παραδώσει αναλύσεις σχετικά με τη φυματίωση; Οι ενδείξεις για πρόσθετες δοκιμές στα μυκοβακτήρια είναι οι εξής:

  • Αναμφισβήτητη αντίδραση Mantoux.
  • Παρουσία εστιών διείσδυσης στους πνεύμονες.
  • Για την απασχόληση σε ιατρικά ιδρύματα, προσχολικά και σχολικά ιδρύματα, χώρους εστίασης.
  • Προέρχονται από μειονεκτούσες περιοχές στην κατάσταση της επιδημίας.

Σε άλλες περιπτώσεις, είναι υποχρεωτική η δωρεά αίματος για τον ορισμό του mycobacterium tuberculosis - την παρουσία εστιών ιστού πνευμόνων με προληπτική φθορογραφία των πνευμόνων.

Για να παραδώσει ένα αίμα σε μια φυματίωση ο καθένας μπορεί να σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα - tubdispansere. Όλα τα ιδιωτικά εργαστήρια κάνουν μια εξέταση αίματος για να εντοπίσουν τα μυκοβακτηρίδια. Οι γιατροί προτιμούν να διαγνώσουν την ασθένεια με την πιο ευαίσθητη μέθοδο PCR.

Η αντίδραση Mantoux ελέγχει την ετοιμότητα του σώματος για ανοσοαπόκριση στα μυκοβακτηρίδια, αμφίβολες ενδείξεις - μια δικαιολογία για την αποστολή του ασθενούς σε διαγνωστικά PCR. Δοκιμή αίματος - ένας ατομικός ορισμός της μόλυνσης ενός οργανισμού.

Ποιες είναι οι εξετάσεις για τη φυματίωση;

Εάν μια φθορογραφική φωτογραφία, ανεξάρτητα από την κλινική εικόνα, καθορίζει εστίες διείσδυσης, ο ασθενής θα έχει μια μακρά σειρά διαγνωστικών εξετάσεων. Στόχος τους είναι να επιβεβαιώσουν ή να αρνηθούν την παρουσία μυκοβακίλλων στο σώμα. Οι κύριες δοκιμασίες που πρέπει να γίνουν για τον εντοπισμό της φυματίωσης είναι:

  1. Δοκιμή αίματος - προσδιορίζεται το επίπεδο λευκοκυττάρωσης και ESR. Ο τελευταίος δείκτης για τη φυματίωση υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα (περισσότερο από 40 mm / h).
  2. Ταυτοποίηση αντισωμάτων με ανοσοπροσδιορισμό ενζύμου.
  3. Η ανίχνευση στον ορό ανοσοσφαιρινών κατηγορίας G είναι αντισώματα ειδικού τύπου για μυκοβακίλλους. Η μέθοδος δεν χρησιμεύει ως δικαιολογία για την τελική διάγνωση. Στις μεγάλες πόλεις, με υψηλή πυκνότητα πληθυσμού, η ορολογική μέθοδος δεν αποτελεί ένδειξη μόλυνσης ενός ατόμου.
  4. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Φυτοθεραπευτών πιστεύει ότι ένα υποχρεωτικό κριτήριο για την επαλήθευση είναι ο ορισμός των μυκοβακτηρίων στα πτύελα. Θετικό είναι 5 ή περισσότερα μυκοβακτηρίδια στο ληφθέν δείγμα.
  5. Είναι υποχρεωτικός ο προσδιορισμός της ευαισθησίας των βακτηριδίων στα αντιβιοτικά, που σας επιτρέπει να επιλέξετε το σωστό θεραπευτικό σχήμα και έναν συνδυασμό αντιβακτηριακών φαρμάκων. Αυτή η μέθοδος δεν είναι γρήγορη, επειδή βασίζεται στην καλλιέργεια σποράς σε θρεπτικά μέσα. Χρειάζονται περισσότερες από δύο εβδομάδες. Μέχρι τότε, ο ασθενής αντιμετωπίζεται σύμφωνα με το πρότυπο σχέδιο. Μετά την παραλαβή της ανάλυσης δεδομένων, η τακτική μπορεί να προσαρμοστεί και επιλέγεται άλλο αντιβιοτικό.
  6. Η αντίδραση Mantoux είναι μια καθολική μέθοδος ανίχνευσης μάζας μυκοβακτηριακής λοίμωξης, η οποία χρησιμοποιείται στα σχολεία. Η μέθοδος βασίζεται στην ενδοδερμική χορήγηση αποδυναμωμένων βακίλλων. Θετικό είναι η αύξηση του παλμού μέχρι 5 mm ή περισσότερο. Η δερματική υπερδραστικότητα στη δοκιμασία Mantoux αποτελεί ευκαιρία για περαιτέρω δοκιμές για τη φυματίωση.

Από την εφεύρεση των ακτίνων Χ, η κύρια μέθοδος διάγνωσης των πνευμονικών παθήσεων ήταν η μέθοδος προκαταρκτικής φθοριογραφίας. Η ακτινογραφία είναι ο πιο σημαντικός τρόπος για να προσδιοριστεί ο εντοπισμός της παθολογικής εστίασης. Εάν η διείσδυση είναι σε περιοχές που είναι δύσκολο να διαγνωσθούν, είναι απαραίτητη μια τομογραφική εξέταση για να καθοριστούν τα ακριβή όρια των προσβεβλημένων ιστών.

Mantoux δοκιμή δέρματος

Η δοκιμασία φυματίωσης είναι το κύριο ποσοστό επίπτωσης σε χώρες με χαμηλό επίπεδο φυματίωσης. Η εξέταση περιλαμβάνει την εισαγωγή εναιωρήματος φυματίνης στο κατώτερο τρίτο του εσωτερικού του αντιβραχίου. Μετά από 48 ώρες, μετράται η περιοχή του οιδήματος του ιστού. Όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος της μύτης, τόσο πιο πιθανό είναι να μολυνθεί το άτομο. Οι συνθήκες και ο τρόπος ζωής του θέματος λαμβάνονται υπόψη. Η ακριβής διάγνωση της διάσπασης του Mantoux είναι αδύνατη.

Μια ψευδώς θετική αντίδραση συμβαίνει σε περιπτώσεις μόλυνσης με παθογόνα βακτήρια που δεν σχετίζονται με τους αιτιολογικούς παράγοντες της φυματίωσης ή σε περιπτώσεις μόλυνσης σε σχέση με τον εμβολιασμό με BCG. Ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα εμφανίζονται σε παιδιά, ηλικιωμένους και μολυσμένους με HIV.

T-SPOT - Δοκιμές φυματίωσης

Πρόκειται για μια καινοτόμο, εξαιρετικά ευαίσθητη δοκιμασία μέτρησης της ανοσολογικής απόκρισης ενός ατόμου σε βακτήρια. Σε απάντηση στην εισαγωγή των παθογόνων της φυματίωσης, το σώμα παράγει γ-ιντερφερόνη (κυτοκίνες). Στην πράξη αυτό γίνεται με τον ακόλουθο τρόπο: το αίμα λαμβάνεται από τον ασθενή και στάζει μέσα του ένα ειδικό αντιδραστήριο, το οποίο αποκαλύπτει την παρουσία κυτοκινών στο σώμα. Τα αποτελέσματα είναι έτοιμα σε 24 ώρες. Το δείγμα δεν δίνει ψευδώς θετικά αποτελέσματα, εκτός από τους μολυσμένους με HIV ασθενείς.

Ορολογικές εξετάσεις για τη φυματίωση

Η δοκιμή της φυματίωσης με τη μέθοδο της διάγνωσης αντισωμάτων στο αίμα είναι πολύ δύσκολη. Η μέθοδος είναι αναξιόπιστη. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση ενεργών μορφών. Στις περισσότερες χώρες, αυτή η μέθοδος δεν ισχύει.

Μικροσκοπία δείγματος πτυέλων στο μυκοβακτηρίδιο

Το σάλιο, το οποίο εκκρίνεται από τα κύτταρα του βλεννογόνου επιθηλίου στην ανθρώπινη αναπνευστική οδό, είναι ένα ιξώδες υγρό. Η μικροσκοπία μικροσκοπίου των πτυέλων είναι η κύρια μέθοδος ανίχνευσης της φυματίωσης σε χώρες με υψηλό επιπολασμό ασθενών με φυματίωση.

Το υλικό δοκιμής συλλέγεται από τον ίδιο τον ασθενή. Συνήθως λαμβάνεται ως δείγματα. Μέρος του πτυέλου τοποθετείται σε μια ολίσθηση (επίχρισμα). Μετά τη χρώση με ειδικές χρωστικές, καθίσταται δυνατός ο οπτικός προσδιορισμός των μυκοβακτηρίων υπό μικροσκόπιο.

Η μικροσκοπία των πτυέλων είναι μια προσιτή, φθηνή και ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος. Τα αποτελέσματα λαμβάνονται εντός δύο ωρών. Η ευαισθησία της μεθόδου είναι 60%, αφού δεν έχουν όλοι οι ασθενείς επαρκή για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των μυκοβακτηρίων στα πτύελα. Πολύ χαμηλή συγκέντρωση στα πτυέια σε ασθενείς με συν-παθολογία φυματίωσης και HIV λοίμωξη.

Παρά την ποικιλία των ερευνητικών μεθόδων, η διάγνωση της φυματίωσης είναι πολύ δύσκολη, ιδιαίτερα στις υποανάπτυκτες χώρες. Οι ακριβείς μέθοδοι δεν είναι διαθέσιμες λόγω του υψηλού κόστους τους και της έλλειψης προσωπικού υψηλής εξειδίκευσης. Αυτό οδηγεί σε καθυστερήσεις στη θεραπεία και προωθεί τη διάδοση της νόσου.

Διάγνωση της φυματίωσης (εξετάσεις: αίμα, ούρα, πτύελα κλπ.)

Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη διάγνωση. Λόγω της πληθώρας των συμπτωμάτων παρόμοιων με άλλες ασθένειες, δεν είναι εύκολο να διαφοροποιηθεί η λοίμωξη με το ραβδί του Koch στα αρχικά στάδια. Η ανίχνευση των μυκοβακτηρίων βοηθείται από μια περιεκτική εξέταση, που περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους, μία από τις οποίες είναι η εξέταση αίματος για τη φυματίωση.

Τύποι διαγνωστικών

Οι μέθοδοι εξέτασης των ασθενών βελτιώνονται κάθε χρόνο. Με τη βοήθεια σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εγκαίρως η ασθένεια και να ληφθούν μέτρα που αποκλείουν τη δυνατότητα εξάπλωσής της.

  • Η δοκιμασία Mantoux είναι μία από τις κύριες μεθόδους για τη δοκιμή ενός παιδιού για φυματίωση. Ο πρωταρχικός έλεγχος γίνεται στην παιδική ηλικία, όταν η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στην περίπτωση της λοίμωξης γίνεται ταχύτερα απ 'ό, τι στους ενήλικες. Η δοκιμασία για τη φυματίωση συμβάλλει στον εντοπισμό του γεγονότος της μόλυνσης από την αντίδραση του σώματος λόγω της εισαγωγής της φυματίνης. Δύο ημέρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, το μέγεθος της σφράγισης στο σημείο της ένεσης μπορεί να καθορίσει την πιθανότητα μόλυνσης. Η δοκιμή για φυματίωση με αντίδραση Mantoux δεν εγγυάται 100% ακρίβεια της διάγνωσης. Ωστόσο, είναι δυνατό να εντοπιστεί μια ομάδα κινδύνου που απαιτεί μια πρόσθετη εξέταση για τη φυματίωση.
  • Φθοριογραφία. Ένα στιγμιότυπο των πνευμόνων που καθορίζει τις παθολογικές αλλαγές είναι μια ένδειξη για τη διεξαγωγή των διαγνωστικών διαγνωστικών. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για μαζικές εξετάσεις. Η διαδικασία διαρκεί λίγα λεπτά.
  • Ακτινογραφία. Σας δίνει τη δυνατότητα να τραβήξετε μια εικόνα των πνευμόνων τόσο σε ευθεία γραμμή όσο και σε πλευρική προβολή.
  • Η τομογραφία είναι η μέθοδος που καθορίζει πιο αξιόπιστα τα σημεία και την έκταση της επικράτησης της παθολογίας.
  • Εργαστηριακές μέθοδοι. Εάν υπάρχει υποψία ότι έχετε παιδί ή ενήλικα στο σώμα, είναι απαραίτητο να περάσετε δοκιμές για φυματίωση.

Δεδομένου του υψηλού κινδύνου μόλυνσης, η ταυτοποίηση των μολυσμένων με ένα stick Koch είναι οργανωμένη, από όλους τους κανόνες. Πριν φθάσει στην ηλικία των 18 ετών, η φυματίωση στα παιδιά ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας τη δοκιμή Mantoux.

Για τους ενήλικες, η υποχρεωτική διαδικασία είναι το πέρασμα της φθοριογραφίας.

Δοκιμή αίματος

Η πλέον ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης είναι η ανάλυση του αίματος για τη φυματίωση. Διάφοροι τύποι μελετών διεξάγονται για τον προσδιορισμό της ενεργού μορφής της νόσου.

Ανάλυση ανοσοενζύμων

Αυτό ονομάζεται ανάλυση αντισωμάτων. Η μέθοδος ELISA επιτρέπει την ανίχνευση της amg ανοσοσφαιρίνης στη φυματίωση στο σώμα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση στην αντίδραση Mantoux. Η μελέτη συνήθως λαμβάνει φλεβικό αίμα - παρέχει πιο ακριβή αποτελέσματα. Η έλλειψη ELISA - η αδυναμία προσδιορισμού του σταδίου της νόσου. Τα αντισώματα κατά της φυματίωσης που υπάρχουν στο σώμα δεν είναι πάντα ενδεικτικά του γεγονότος ότι το άτομο είναι άρρωστο.

Διαγνωστικά PCR

Χρησιμοποιώντας αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, ο βακίλος του φυματιδίου προσδιορίζεται με τη μέγιστη απόδοση. Αυτή η μέθοδος έχει δοκιμαστεί όχι μόνο στο αίμα, αλλά και τα ούρα, πτύελα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, φαρυγγικό επίχρισμα ή τα γεννητικά όργανα.

  • Εντοπίζει συγκεκριμένο ϋΝΑ μυκοβακτηριδίων.
  • Οι εξετάσεις αίματος είναι έτοιμες μετά από 4,5 ώρες.
  • Η ικανότητα να προσδιορίζεται ο αριθμός των παθογόνων βακτηρίων και να απομονώνονται ακόμη και ένα μόριο του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.
  • Προσδιορίστε την αντίσταση της ΜΒΤ σε ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό φάρμακο, το οποίο βοηθά στην επιλογή ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος.

Μια ανάλυση PCR για τη φυματίωση, όταν εξετάζεται το αίμα, βοηθά στην ανίχνευση της φυματιώδους σήψης με ιδιαίτερα υψηλή αποτελεσματικότητα. Η μέθοδος είναι αναντικατάστατη ως έλεγχος της θεραπείας, για τη διάγνωση των υποτροπών, εάν είναι απαραίτητο να διεξαχθεί επιταχυνόμενη ανίχνευση εστίας λοίμωξης.

Πλήρες αίμα

Για ακριβέστερη διάγνωση, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διάφορα είδη εξετάσεων. Το λιγότερο σημαντικό ρόλο διαδραματίζει η γενική εξέταση αίματος για πνευμονική φυματίωση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, καθορίζεται η γενική κατάσταση της υγείας. Συχνά διορίζεται με μια θετική αντίδραση Mantoux. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, δώστε αίμα για φυματίωση. Οι παράμετροι του ποικίλουν ανάλογα με το στάδιο της νόσου.

Οι αρχικές μορφές δεν μπορούν πάντοτε να προσδιοριστούν με τη χρήση αυτής της μεθόδου. Ωστόσο, συχνά μια γενική εξέταση αίματος για τη φυματίωση μπορεί να διασφαλίσει την παρουσία της ασθένειας ή την απουσία της. Πλήρως εξαρτάται από τα αποτελέσματά του δεν θα πρέπει να είναι. Το αίμα αλλάζει από διάφορους παράγοντες. Ως εκ τούτου, συνιστάται η εκτέλεση πρόσθετων διαγνωστικών PCR ή προσδιορισμών ανοσοπροσρόφησης συνδεδεμένων με ένζυμο. Αν και δεν είναι ασυνήθιστο να εξεταστεί το αίμα για φυματίωση, δεν αρκεί να έχουμε μια ακριβή εικόνα.

  • ESR. Με σημαντική αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, δεν αποκλείεται η πιθανότητα μόλυνσης. Η κανονική τιμή είναι ως εξής: ερυθροκυττάρων ρυθμού καθίζησης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών είναι περίπου 10 μμ / ώρα, κάτω από την ηλικία των 50 ετών για τις γυναίκες - 20 mm / hr για τους άνδρες - όχι περισσότερο από 15 mm / h. Μετά από 50 χρόνια αυξάνεται κατά 5-10 μονάδες. Ωστόσο, η ESR αυξάνει την εγκυμοσύνη, διάφορες ασθένειες. Η υποψία μόλυνσης από φυματίωση προκαλεί αύξηση αυτού του δείκτη σε 50 μονάδες ή και περισσότερο.
  • Αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων. Στην περίπτωση των παιδιών, το επίπεδο των προστατευτικών κυττάρων αίματος μπορεί να είναι μέχρι 8%, στους ενήλικες η μέγιστη τιμή δεν υπερβαίνει το 5%.

Ο διορισμός ενός γενικού τεστ αίματος για τη φυματίωση σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Όταν η ασθένεια εμφανίζεται σε οξεία μορφή ή κατά τη διάρκεια μιας περιόδου επιδείνωσης μιας χρόνιας διεργασίας, ανιχνεύονται μεταβολές στη σύνθεση πρωτεΐνης. Ο κύριος σκοπός της έρευνας βιοχημική αίματος ασχολείται με θέματα που σχετίζονται με τη δημιουργία μιας διάγνωσης, τον καθορισμό της σοβαρότητας των αλλαγών φυματίωση, η παρακολούθηση της διαδικασίας επεξεργασίας, την αναγνώριση από τις παρενέργειες των φαρμάκων και τη διόρθωση της ομοιόστασης. Ωστόσο, τέτοιες δοκιμασίες για τη φυματίωση δεν μπορούν να δώσουν μια απολύτως ακριβή διαγνωστική εικόνα.

Μέθοδος T-SPOT.TB

Το όνομα της σύγχρονης μεθόδου διάγνωσης της T-SPOT.TB (Spot) ερμηνεύεται ως εξής: Τ είναι τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, η SPOT - μεταφράζεται ως ένα τηλεοπτικό σποτ - κοινή ιατρική σύμβολο λοίμωξη φυματίωσης. Με τη βοήθεια της ανάλυσης Spot, είναι δυνατή η μέτρηση των κηλίδων που σχηματίζονται στη θέση των αντιγόνου-ειδικών ανοσοκυττάρων. Η δοκιμή είναι σε θέση να εντοπίσει όλες τις μορφές της νόσου και μπορεί δικαίως να ονομαστεί μία από τις πιο αξιόπιστες διαγνωστικές μεθόδους.

  • Υψηλή ακρίβεια - έως και 97%.
  • Ασφάλεια. Για την ανάλυση του Spot δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
  • Η πιθανότητα ανίχνευσης μυκοβακτηριδίων σε ασθενείς με χρόνιες παθολογίες που επηρεάζουν δυσμενώς το ανοσοποιητικό σύστημα (HIV, διαβήτης).
  • Δεν υπάρχει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η δοκιμή Spot δεν είναι σε θέση να διακρίνει τη φυματίωση T σε δραστική μορφή από λανθάνουσα.

Βίντεο

Βίντεο - τι είναι το T-SPOT;

Άλλοι τύποι εργαστηριακών εξετάσεων

Δεν μπορείτε να διαγνώσετε χρησιμοποιώντας μόνο μία μέθοδο διάγνωσης. Ποιες δοκιμές δίνονται για τη φυματίωση για να πάρετε μια ακριβέστερη εικόνα; Συνήθως πραγματοποιούνται ειδικές εξετάσεις.

Μία από τις πιο κοινές μεθόδους είναι η ανάλυση των πτυέλων στο μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης. Το υγρό που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια του βήχα μεταφέρεται στο εργαστήριο, όπου εξετάζεται με τη μέθοδο Tsily-Nelson. Η ανάλυση των πτυέλων για τη φυματίωση βοηθά στην ανίχνευση οξέων-γρήγορων βακίλλων (CMC). Τα μολύβια υποβάλλονται σε κατάλληλη επεξεργασία με ειδικές ουσίες. Τα πτύελα εξετάζονται μέσω μικροσκοπίου φωτός - το KUM επισημαίνεται με κόκκινο χρώμα σε ένα κοινό μπλε φόντο. Εμφανίζονται τουλάχιστον 100 πεδία προβολής. Ένα άλλο 200 προστίθεται επιπλέον εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό. Τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου ανίχνευσης του KUM στο βιολογικό υλικό του ασθενούς είναι η διαθεσιμότητα, η οικονομία, η ταχύτητα απόκτησης του αποτελέσματος.

Ακόμη και από ποια πτύελα χορηγείται, είναι δυνατόν να κρίνουμε τη μορφή της νόσου. Ένα υγιές άτομο δεν έχει παθολογική έκκριση από την αναπνευστική οδό. Τα πτύελα για πνευμονική φυματίωση αποτελούνται από βλέννα, φλέβες αίματος, πύον. Έχει ιξώδη, ιξώδη σύσταση. Εάν το χρώμα των πτυέλων είναι πρασινωπό-κίτρινο - συσχετίζεται με ιογενή φλεγμονή. Η αιματηρή απόρριψη κατά τη διάρκεια της απόπλυσης μαρτυρεί την πνευμονική φυματίωση. Οι καπνιστές δίνουν ένα γκρίζο χρώμα φλέγματος.

Η ανάλυση των πτυέλων για τη φυματίωση πραγματοποιείται σε ιατρική εγκατάσταση. Η διαδικασία αποτελείται από 3 στάδια. Προτού μπορέσετε να δοκιμάσετε φυματίωση, δεν πρέπει να φάτε. Την πρώτη φορά που χρειάζεται να συλλέγεις φλέγμα το πρωί. Στη συνέχεια, επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 4 ώρες. Η επόμενη συλλογή των πτυέλων εκτελείται κάθε δεύτερη μέρα και πάλι με άδειο στομάχι. Το υγρό σε ένα κλειστό πλαστικό δοχείο παραδίδεται στον τόπο όπου θα διεξαχθεί η ανάλυση. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, εκτελείται επιπλέον εξέταση πτυέλων. Αυτές περιλαμβάνουν βακτηριολογική ανάλυση όταν φυτεύονται πτυέλα, παρατηρώντας τις αναπτυσσόμενες αποικίες.

Το σύμπλεγμα διαγνωστικών μέτρων περιλαμβάνει την ανάλυση του σάλιου για τη φυματίωση. Ο τρόπος με τον οποίο μπορείτε να πάρετε το υλικό στο εργαστήριο δεν διαφέρει από τη συλλογή του φλέγματος. Συλλέξτε το σάλιο σε ένα ειδικό δοχείο. Προκειμένου το αποτέλεσμα να είναι πιο αξιόπιστο, δεν συνιστάται πριν από το φαγητό, το πόσιμο και το βούρτσισμα των δοντιών σας. Με ύποπτα συμπτώματα, μπορεί να συνταγογραφηθεί ανάλυση ούρων για φυματίωση.

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης σε πρώιμο στάδιο της νόσου θα επιτρέψει την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Σύγχρονη αντιφυματικά φάρμακα διατίθενται στο οπλοστάσιο των γιατρών, είναι δυνατόν όχι μόνο να θεραπεύσει πλήρως την ασθένεια, αλλά και να αντισταθούν λοίμωξη.

Πώς να ελέγξετε τη φυματίωση στο σπίτι και στο νοσοκομείο

Για πολλά χρόνια, η φυματίωση θεωρείται πανώλη του 21ου αιώνα, ιδιαίτερα στην Ανατολική Ευρώπη.

Αυτή η ασθένεια, πέραν της σωματικής βλάβης, προκαλεί επίσης ηθική βλάβη στους ανθρώπους, δεδομένου ότι είναι, κατά κάποιο τρόπο, ένα κοινωνικό εμπορικό σήμα.

Ασθενείς συχνά κλείνουν τον εαυτό τους και αποφεύγουν την άσκοπη επαφή με τον έξω κόσμο και το περιβάλλον τους. Κάποιοι έβαλαν ακόμη και ένα σταυρό πάνω τους.

Ευτυχώς, η σύγχρονη ιατρική αναπτύσσει και βελτιώνει κάθε χρόνο και τις δύο μεθόδους αντιμετώπισης της φυματίωσης και την έγκαιρη διάγνωσή της.

Μετά από όλα, όσο νωρίτερα έχει εντοπιστεί μια ασθένεια, τόσο πιο εύκολο είναι να το ξεπεράσετε. Ως εκ τούτου, πολλοί κάτοικοι αναρωτιούνται πώς να δοκιμάζονται για τη φυματίωση.

Καταρχάς, θα ήθελα να διευκρινίσω ότι μία δοκιμασία για τη φυματίωση δεν παρέχει καμία εγγύηση. Επειδή, αυτή η ασθένεια έχει ένα εξαιρετικά υψηλό ποσοστό εγχώριας μόλυνσης.

Και αυτό σημαίνει ότι μόνο τακτικοί, περιοδικοί έλεγχοι μπορούν να προστατεύσουν σημαντικά ένα άτομο από την άποψη της έγκαιρης ανίχνευσης.

Επομένως, πότε αξίζει τον έλεγχο; Η απάντηση είναι απλή, όσο νωρίτερα, τόσο το καλύτερο. Η φυματίωση δεν είναι μια ασθένεια που μπορεί να "καθυστερήσει".

Ποιος είναι επιρρεπής σε λοίμωξη

Το "θύμα" του μπορεί να είναι απολύτως οποιοσδήποτε, άστεγος, δάσκαλος και επιχειρηματίας. Ούτε η κοινωνική θέση, ούτε ο τρόπος ζωής, δεν εγγυώνται σε σας ισοδύναμο λογαριασμό, τίποτα.

Ακόμη, σχετικά κανονική υγεία, δεν σημαίνει τίποτα. Συνήθως, η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί αρκετά. Πρώτον, οι λεμφαδένες θα υποφέρουν, τότε τα όργανα και οι ιστοί του σώματος.

Με την ευκαιρία, οι πνεύμονες μπορούν να υποφέρουν, την ίδια στιγμή, όχι στην πρώτη θέση. Έτσι, η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει με τα οστά, το πεπτικό σύστημα ή ακόμα και το ουροποιητικό.

Τα πρώτα σημάδια της ασθένειας

απώλεια βάρους, κόπωση, συχνή κόπωση, έντονη νυχτερινή εφίδρωση, επίμονος βήχας μπορεί να είναι η πρώτη «καμπάνα». Ως εκ τούτου, εάν δεν έχουν δοκιμαστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, το κάνουμε το συντομότερο δυνατόν.

Ελέγξτε για φυματίωση με διάφορους τρόπους, τόσο υλικό όσο και εργαστήριο.

Η πρώτη και πιο συχνή σε ενήλικες μέθοδο hardware - μια ακτινογραφία θώρακος, η οποία μπορεί να ανιχνεύσει την κύρια βλάβη του πνευμονικού ιστού χωρίς «φόρτωση» με την υπερβολική έκθεση του ανθρώπου ακτινοβολία.

Σε περίπτωση που η εικόνα είναι ασαφής, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ακτινογραφία για λεπτομερέστερη ανάλυση. Στη συνέχεια, η εικόνα γίνεται σε πολλές προβολές, και όχι μόνο σε μία, όπως στη φθογραφία.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί επίσης να στείλει CT αξονική τομογραφία (υπολογιστική τομογραφία). Μερικές φορές, σας επιτρέπει να εντοπίσετε οπτικά την ασθένεια.

Μία από τις εργαστηριακές μεθόδους πρωτογενούς διάγνωσης είναι η ένεση φυματίνης. Έτσι, ένα παρασκεύασμα που περιέχει μια μικρή δόση πρωτεϊνών που λαμβάνονται από νεκρά κύτταρα φυματίωσης εγχέεται κάτω από το δέρμα του ασθενούς.

Έτσι, ένα άτομο, στο σώμα του οποίου δεν υπάρχουν παθογόνα μυκοβακτήρια, σε μερικές ημέρες θα έχει μόνο ένα μικρό ίχνος από την ένεση.

Αναλύσεις

Ωστόσο, υπάρχουν πιο αποδεδειγμένες μέθοδοι που σας επιτρέπουν να διαγνώσετε με αρκετά υψηλή ακρίβεια. Για να γίνει αυτό, οι γιατροί κάνουν μια σειρά από εξετάσεις αίματος και ούρων, καθορίζοντας την παρουσία του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας ή των ιχνών της.

  • Η γενική ανάλυση του αίματος και ούρων - ένα είδος βάση για την ανίχνευση παθογόνων patologii.Esli μιλούν αίματος, είναι, σε φυματίωση, θα υπάρξει ένα υψηλό επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα - συμπτώματα της αμυλοείδωσης που προκαλούνται λόγω βλάβης στα νεφρά και του ουροποιητικού συστήματος κακόβουλο μυκοβακτηριδίων.
  • Η μέθοδος καλλιέργειας - είναι να προσδιορίσει έναν ορισμένο αριθμό βακίλλων στα πτύελα. Σε περίπτωση περισσότερων από 5, ένα ιατρό τοποθετεί το δείγμα σε θρεπτικό μέσο για να ταχέως αναπτυσσόμενη μικροοργανισμοί έχουν επιτρέψει να προσδιοριστεί ο βαθμός της ευαισθησίας τους προς τα διάφορα είδη των αντιβιοτικών.
  • Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ή PCR. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στη μελέτη των ούρων, των πτυέλων, της καλλιέργειας αίματος ή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού για την παρουσία μυκοβακτηρίων DNA. Μέχρι σήμερα, αυτή είναι η πιο ακριβής ανάλυση, η οποία επιτρέπει με 100% εμπιστοσύνη να πει εάν υπάρχει εστίαση της νόσου σε ένα συγκεκριμένο όργανο. Υπήρχαν περιπτώσεις όπου η PCR διαγνώστηκε την παρουσία της νόσου, ακόμη και μετά από αρνητικό αποτέλεσμα σε άλλες εξετάσεις.
  • Η μικροσκοπία σμήματος είναι μια άλλη μέθοδος διάγνωσης, κατά την οποία μελετάται το υγρό βήχα, τα πτύελα. Ο ασθενής το συλλέγει σε αποστειρωμένο βάζο και το παραδίδει στο εργαστήριο. Εκεί υποβάλλονται σε χρώση με τη μέθοδο Tsily-Nielsen. Εάν το δείγμα έχει γίνει κόκκινο και όχι μπλε, τότε περιέχει μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης.
  • Βιοψία ή ιστολογική ανάλυση. Είναι μια μελέτη ενός μικρού τεμαχίου ανθρώπινου ιστού. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται κυρίως στις περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να ελεγχθεί το βιολογικό υγρό του σώματος, όπως στη φυματίωση των οστών.
  • Η ανάλυση ανοσοενζύμου ή ELISA είναι η μέθοδος στην οποία η καλλιέργεια του αίματος ελέγχεται για την παρουσία αντισωμάτων. Είναι ένας πολύ ανακριβής τρόπος, πιο πιθανός να διευκρινιστεί, αφού ένα θετικό αποτέλεσμα μιλά μόνο για λοίμωξη. Σχετικό εάν είναι απαραίτητο για επιβεβαίωση της εξωπνευμονικής φυματίωσης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι εκτός από τα παραπάνω, υπάρχουν και δοκιμές που βοηθούν στην ανίχνευση της φυματίωσης στο σπίτι. Αυτές οι αναλύσεις είναι ελεύθερα διαθέσιμες στο Διαδίκτυο, όπου μπορούν εύκολα να αγοραστούν.

Ωστόσο, πολλοί ειδικοί λένε ότι τέτοιες δοκιμές δεν παρέχουν 100% εγγύηση. Επιπλέον, μπορούν συχνά να «εξαπατήσουν». Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνιστούν έντονα να ελέγχονται απευθείας στα ιατρικά ιδρύματα.

Και τέλος, θα ήθελα να πω ότι δεν πρέπει να ξεχνάμε σχετικά με τις μεθόδους πρόληψης των ασθενειών, στην πραγματικότητα πολύ πιο εύκολο να προειδοποιήσει εκ των προτέρων σχετικά με τα προληπτικά μέτρα από το να υποβληθούν σε μακροχρόνια θεραπεία.

Αυτές οι μέθοδοι δεν απαιτούν καμία ειδική χρηματική δαπάνη.

Αρκεί μόνο να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες, ειδικότερα το κάπνισμα, το σωστό φαγητό, τη χρήση βιταμινών, την άσκηση σκλήρυνσης και, φυσικά, το σεβασμό των κανόνων προσωπικής υγιεινής.

Επίσης, προσπαθήστε να αποφύγετε την επαφή με πετσέτες, χτένες, πιάτα κ.λπ.