Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Η βαρειά χρόνια ασθένεια, το βρογχικό άσθμα, βασίζεται σε μια αλλεργική αντίδραση με τη μορφή φλεγμονής του βρογχικού βλεννογόνου. Η αλλεργία οφείλεται στην επίδραση κάποιου προκλητικού παράγοντα στους αεραγωγούς του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια μιας αλλεργικής αντίδρασης στο βρογχικό άσθμα, οι βρόγχοι στενεύουν, γεγονός που οδηγεί στην ασφυξία του ασθενούς. Στη νόσο, το βρογχικό άσθμα, η θεραπεία πρόληψης έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Αιτίες βρογχικού άσθματος

Οι αιτίες ανάπτυξης βρογχικού άσθματος μπορεί να είναι παράγοντες κινδύνου, ένας από τους οποίους είναι κληρονομικός παράγοντας. Οι περισσότερες περιπτώσεις της νόσου καταγράφονται σε οικογένειες με κάθετη κληρονομικότητα προδιάθεσης για βρογχικό άσθμα.

Ο επόμενος παράγοντας κινδύνου που μπορεί να προκαλέσει ασθένεια με βρογχικό άσθμα είναι παραβίαση της ανοσίας του ασθενούς.

Οι εξωτερικοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν όλες τις οικιακές χημικές ουσίες που ψεκάζονται με ψεκασμό ή σχηματίζουν μια λεπτή αιώρηση σκόνης στον αέρα.

Ο επόμενος πιο επιθετικός εξωτερικός παράγοντας είναι τα σωματίδια του δέρματος και των μαλλιών των ζώων, η οικιακή σκόνη με τα ακάρεα, τα προϊόντα της ζωής των κατσαρίδων, η μούχλα και τα σπόρια της.

Συχνά προσβολές βρογχικού άσθματος προκαλούν αρώματα, βερνίκια, χρώματα, καπνό τσιγάρων, γύρη, αλλεργιογόνα τροφίμων. Τα τροφικά αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν ζωικό λίπος, ψάρι και θαλασσινά, μέλι, εσπεριδοειδή, σοκολάτα, συντηρητικά, φάρμακα ασπιρίνης.

Οι επιθέσεις μπορούν να οδηγήσουν ακόμη και σε υπερβολικό σωματικό στρες, μια άλλη ασθένεια που έχει εξασθενημένη ανοσία, πυρετό και πυρετό, υπερθέρμανση και υπερψύξη του σώματος, υγρασία.

Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος

Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος είναι πολύ έντονα: ο ασθενής έχει δύσπνοια, τότε υπάρχει βρογχόσπασμος. Τη νύχτα, ο ασθενής μπορεί να έχει επιθέσεις με έντονο βήχα, υπάρχει αϋπνία. Ο βρογχόσπασμος σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα μπορεί να εκφραστεί σιωπηρά, με περιοδική διακοπή της αναπνοής, την εμφάνιση επιθέσεων δύσπνοιας, βήχα. Με την πρόοδο της νόσου, ο βρογχόσπασμος μπορεί να είναι μόνιμος, με θορυβώδη αναπνοή, δύσπνοια, βήχα, διέγερση και άγχος του ασθενούς.

Το βρογχικό άσθμα διακρίνει μεταξύ του φωτός, του μέτρου, του σοβαρού και της απειλής να σταματήσει η αναπνοή.

Βρογχικό άσθμα - θεραπεία, πρόληψη

Το κύριο καθήκον της θεραπείας του βρογχικού άσθματος της νόσου είναι να βοηθήσει τον ασθενή να ανακουφίσει τις σοβαρές επιθέσεις ασφυξίας, να βελτιώσει την ποιότητα της ζωής του.

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος διεξάγεται με σταδιακή προσέγγιση, όπου η ένταση της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα του βρογχικού άσθματος της νόσου στον ασθενή.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, ο ασθενής λαμβάνει υποστηρικτική θεραπεία, η οποία αποτελείται από ένα ελάχιστο σύνολο φαρμάκων που βοηθούν στην αποφυγή παροξυσμών. Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου, ο ασθενής λαμβάνει μια εντατική πορεία θεραπείας.

Τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι διαθέσιμα σε μορφή δισκίων ή σε αεροζόλ.

Τα αερολύματα στις επιθέσεις βρογχικού άσθματος είναι ταχύτερα και ως δοσολογική μορφή με αυτή τη νόσο είναι προτιμότερη.

Για τη θεραπεία αυτής της σοβαρής ασθένειας, χρησιμοποιούνται β2-αγωνιστές παρατεταμένης και βραχείας δράσης μαζί με αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Για την παροχή επείγουσας βοήθειας, χρησιμοποιούνται φάρμακα βραχείας δράσης, όπως η υδροβρωμική φαινοτερόλη, η σαλβουταμόλη. Το φάρμακο, που εισάγεται στην αναπνευστική οδό, είναι αποτελεσματικό μετά από λίγα λεπτά και η επίδρασή του διαρκεί έως έξι ώρες.

Η θεραπεία με φάρμακα βραχείας δράσης έχει σχεδιαστεί για να σταματήσει την επιδείνωση των επιθέσεων άσθματος από την αρχή ή για να σταματήσει μια επίθεση μετά από ένα ισχυρό φυσικό φορτίο.

Το επόμενο στάδιο της θεραπείας του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνει τόσο φάρμακα βραχείας δράσης και μακράς - φουμαρικό, σαλμετερόλη, φορμοτερόλη, για χρήση σε ύφεση, και αντι-φλεγμονώδη φάρμακα.

Ως αντι-φλεγμονώδη φάρμακα που χρησιμοποιούνται συσκευές εισπνοής - βηταμεθαζόνη βαλεριανική, φλουνισολίδη, μπεκλομεθαζόνη διπροπιονική, βουδεσονίδη, φλουτικαζόνη προπιονική, ακετονίδιο τριαμκινολόνης. Τα κορτικοστεροειδή - πρεδνιζολόνη - προστίθενται στη θεραπεία.

Η θεραπεία είναι μόνο για το σκοπό και υπό τον πλήρη έλεγχο του ιατρού, ο οποίος, εάν είναι αναγκαίο, να διορθώνει, προσθήκη ή ακύρωση παρασκευάσματα υποκαθιστώντας τα φάρμακα πιο αποτελεσματικά, εκπληρώνοντας την πιο αποτελεσματική θεραπευτική αγωγή.

Αντι-φλεγμονώδη θεραπεία, η οποία όρισε χρόνο, μειώνει την πιθανότητα της παρόξυνσης, μειώνει την ευαισθησία του βρογχικού βλεννογόνου του ασθενούς για προκαλώντας περιβαλλοντικούς παράγοντες και την εσωτερική. Όταν ο έλεγχος της αναπνοής και η διόρθωση των επιληπτικών κρίσεων συμβαίνουν πλήρως, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με τη σοβαρότητα του επιπέδου της νόσου παραπάνω.

Η πρόληψη του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνει ένα ειδικό αντιαλλεργικό σχήμα, το οποίο ο ασθενής πρέπει να εκτελέσει αυστηρά. Αυτό θα αποδυναμώσει σημαντικά τη δύναμη της νόσου και θα αποφύγει τις ισχυρές επιθέσεις ασφυξίας.

Είναι απαραίτητο να αποφευχθούν τα τρόφιμα που ανήκουν στην ομάδα των αλλεργιογόνων. Αποφύγετε την καθημερινή ζωή και την εργασία σε επαφή με αερολύματα και σπρέι, υπερβολικά αρωματικά χημικά. Μην κρατάτε τα ζώα, τα ψάρια και τα πουλιά στο σπίτι. Ο υγρός καθαρισμός στο διαμέρισμα πρέπει να γίνεται τακτικά.

Η οικιακή ηλεκτρική σκούπα είναι επιθυμητή για να αγοράσει κάποιον που έχει ρεύμα αέρα στην έξοδο του φίλτρου ή νερό καθαρίζει τον αέρα από τη σκόνη.

Το πλύσιμο κλινοσκεπασμάτων είναι απαραίτητο 1 φορά σε 1-2 εβδομάδες, τακτικά για να επεξεργαστείτε ένα στρώμα και ένα μαξιλάρι ένα ζεστό σίδερο.

Το κλιματιστικό οικιακής χρήσης πρέπει να διαθέτει ρυθμιστή υγρασίας.

Στην κουζίνα, πρέπει να χρησιμοποιηθεί μια κουκούλα για να αποστραγγιστεί ο ατμός και ο καπνός.

Η προσεκτική τήρηση των προϋποθέσεων για την προφύλαξη του βρογχικού άσθματος επιτρέπει την αποφυγή της επιδείνωσης της νόσου και την παράταση του σταδίου της ύφεσης έως και 10 χρόνια. Η σωστή θεραπεία και ο πλήρης έλεγχος της αναπνοής, ο υγιεινός τρόπος ζωής και η διατροφή καθιστούν δυνατή την ανενεργή ασθένεια, η οποία δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Η πρόληψη της θεραπείας του βρογχικού άσθματος ασθενών χρειάζεται πλήρη ιατρική παρακολούθηση.

Βρογχικό άσθμα

loading...

Περιγραφή:

loading...

Άσθμα - retsidviruyuschee μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος των αναπνευστικών οργάνων, η οποία είναι μια παθογόνος ουσία βρογχική υπεραντιδραστικότητα που σχετίζεται με τις ανοσοπαθολογικών μηχανισμών και κύρια κλινικό σύμπτωμα της νόσου είναι η επίθεση άσθμα λόγω της φλεγμονώδους οιδήματος του βρογχικού βλεννογόνου, βρογχοσυστολή και υπερέκκριση βλέννας.
Για μια καλύτερη κατανόηση για τα προβλήματα ορισμού πολυπλοκότητα δίνουμε έναν άλλον ορισμό υπόθεση (από ύλες Διεθνές συναίνεση σχετικά με τα προβλήματα της διάγνωσης και θεραπείας του βρογχικού άσθματος) «Το βρογχικό άσθμα είναι sosboy χρόνια φλεγμονώδης νόσος των αεραγωγών, η ανάπτυξη των οποίων είναι εμπλέκονται ένα πλήθος στοιχείων, συμπεριλαμβανομένων των λείων μυϊκών κυττάρων και ηωσινόφιλα. Εμείς lyudeynbspnbsp υπερευαισθησίας φλεγμονή προκαλεί παρόμοια συμπτώματα που συνήθως συνδέονται με την παρουσία των κοινών αποφρακτικής νόσου των αεραγωγών ποικίλης σοβαρότητας, αναστρέψιμη αυθόρμητα ή υπό την επίδραση της θεραπείας, καθώς και την αύξηση της ευαισθησίας της αναπνευστικής οδού σε διάφορα ερεθίσματα. "
Η υπερδραστηριότητα, τόσο η ειδική όσο και η μη ειδική, είναι το κύριο παθογόνο γενικό σημάδι του βρογχικού άσθματος και υπογραμμίζει την αστάθεια της αναπνευστικής οδού. Τα ειδικά κυτταρικά στοιχεία της φλεγμονής στο βρογχικό άσθμα είναι ηωσινόφιλα, γλοιώδη μυϊκά κύτταρα, Τ-λεμφοκύτταρα και μακροφάγα.

Μορφολογικές αλλαγές των βρόγχων στο βρογχικό άσθμα

Αιτίες του βρογχικού άσθματος:

loading...

Στην αιτιολογία του βρογχικού άσθματος, οι ακόλουθοι παράγοντες είναι σημαντικοί:
1. Κληρονομικότητα. Μεγάλη σημασία έχουν οι γενετικές πτυχές της αιτίας της ανάπτυξης του βρογχικού άσθματος. Στις μελέτες που διεξήχθησαν, αναφέρθηκαν περιπτώσεις συρρίκνωσης, δηλαδή όταν και τα δύο όμοια δίδυμα υπέφεραν από βρογχικό άσθμα. Στην κλινική πρακτική, υπάρχουν συχνά οικογενειακές περιπτώσεις περιπτώσεων όταν άρρωστοι με παιδιά μητέρων άσθματος αρρωσταίνουν επίσης με αυτή την ασθένεια. Ως αποτέλεσμα της κλινικής γενεαλογικής ανάλυσης διαπιστώθηκε ότι σε 1/3 των ασθενών η νόσος είναι κληρονομική. Εάν υπάρχει έμφαση στην κληρονομική φύση της νόσου, υποδεικνύουν ατοπικό βρογχικό άσθμα. Σε αυτή την περίπτωση, η παρουσία του άσθματος σε έναν από τους γονείς, η πιθανότητα άσθματος σε ένα παιδί είναι 20-30%, και εάν και οι δύο γονείς είναι άρρωστοι, αυτή η πιθανότητα φτάνει το 75%. Μία μελέτη διεξήχθη στην οποία παρατηρείται ο σχηματισμός της ατοπίας σε βρέφη στις οικογένειες των αγροτών και μονοζυγωτικών διδύμων έδειξαν ότι, παρά την γενετική προδιάθεση, εξέλιξη της νόσου μπορεί να προληφθεί με την εξάλειψη των ωθήσεις και αλλεργιογόνα διορθώνοντας την ανοσοαπόκριση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Νορβηγοί επιστήμονες διαπίστωσαν ότι ο τόπος και ο χρόνος γέννησης δεν επηρεάζουν το σχηματισμό αλλεργικών αντιδράσεων και βρογχικού άσθματος.

Περιβαλλοντικοί παράγοντες που επηρεάζουν την πορεία και την επιδείνωση του βρογχικού άσθματος

Παθογένεια:

loading...

Παθογενετικών μηχανισμών του άσθματος δεν είναι πλήρως κατανοητός. Εάν ο ασθενής έχει μια γενετική προδιάθεση, μετά αλλεργιογόνο ευαισθητοποίηση ως αποτέλεσμα των ατελειών στον έλεγχο της συγκέντρωσης Τ-λεμφοκυττάρων αυξάνει Ε τάξη του αντιδρασίνης σύνθεσης ανοσοσφαιρίνης Έτσι υπάρχει για καθορισμό αντισώματα στους υποδοχείς των μαστοκυττάρων μεμβρανών. Μετά την επαφή με το «σκανδάλη» απελευθέρωση proshodit της ισταμίνης, ουσίας βραδείας αντιδράσεως αναφυλαξίας (MRSA), ηωσινόφιλων χημειοτακτικός παράγοντας κ.λπ. Cascade διαδοχικές ανοσολογικές αντιδράσεις (Τύπος 1 - αναφυλακτική, ατοπική, ρεαγινικού, άμεσου τύπου υπερευαισθησία - GNT) κατά τη διάρκεια της μιτογόνο οδηγεί στην ανάπτυξη βρογχόσπασμου, και ως εκ τούτου - να τα κλινικά συμπτώματα udushya.nbspnbsp έτσι ενεργεί ανοσοπαθολογικών «επιλογή φλεγμονή», δηλαδή όταν βρογχικό άσθμα, αλλεργική αντίδραση και φλεγμονή στους βρόγχους είναι άρρηκτα συνδεδεμένα. Στην παθογένεση του άσθματος είναι σημαντικοί και άλλοι τύποι ανοσοπαθολογικών αντιδράσεων: Τύπος 3 - ανοσοσυμπλόκου (ονομάζεται φαινόμενο Arthus) στην οποία ο κύριος παράγοντας που προκαλεί το βρογχόσπασμο είναι λυσοσωμικών ενζύμων? Τύπος 4 - μεσολάβηση κυττάρων (υπερευαισθησία καθυστερημένου τύπου - DTH). Από τη μία πλευρά, ένα σύμπλοκο ανοσοπαθολογικών παθογένεση της νόσου καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τη μεταβλητότητα (και τη μη προβλεψιμότητα, μέχρι αιώνιο αυθόρμητες υφέσεις) φύση του βρογχικού άσθματος σε συγκεκριμένο ασθενή (ως αποτέλεσμα της αλλαγής της βασικής τύπο ανοσοπαθολογική αντίδραση), το άλλο - εξηγεί την αναποτελεσματικότητα των πιο αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες (η πιο έχουν επίσης αποτελεσματική αντι-φλεγμονώδη δράση γλυκοκορτικοειδών που επηρεάζουν όλα τα είδη των ανοσοπαθολογικών αντιδράσεων).

Συμπτώματα του βρογχικού άσθματος:

loading...

Για κλινικά συμπτώματα του βρογχικού astmyharakterny όπως αναπνευστική ανεπάρκεια, όπως δύσπνοια και βήχα. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο, το οποίο έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση. Απλά σημειώνονται εποχιακές διακυμάνσεις των συμπτωμάτων και την παρουσία των συγγενών με άσθμα ή άλλες ατοπικές νόσους. Όταν συνδυάζεται με ρινίτιδα, τα συμπτώματα του άσθματος μπορεί να εμφανιστεί ή μόνο σε ορισμένες περιόδους του έτους ή να παρακολουθήσουν συνεχώς για εποχική επιδείνωση. Σε ορισμένους ασθενείς, η εποχιακή αύξηση του επιπέδου στον αέρα ορισμένων αεροαλλεργιογόνα (π.χ. γύρη από Alternaria, σημύδα, γρασίδι και αμβροσία) προκαλεί την ανάπτυξη των παροξύνσεων.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να προκύψει κατά την επαφή με μη ειδική ουσίες (καπνός, αέρια, αιχμηρά οσμές) ή μετά από άσκηση 9tak ονομάζεται άσθμα σωματική καταπόνηση) ενδέχεται να επιδεινωθεί το βράδυ και να μειωθεί σε απόκριση σε βασική θεραπεία.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος:

loading...

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος θα πρέπει να είναι περιεκτική και μακρά. Ως θεραπεία που χρησιμοποιείται βασικά φάρμακα θεραπείας που δρουν επί του μηχανισμού της ασθένειας, μέσω των οποίων οι ασθενείς ελέγχουν το άσθμα, καθώς και συμπτωματική φάρμακα που επηρεάζουν μόνο τους λείους μύες του βρογχικού δένδρου και την ανακούφιση κρίση άσθματος.

Πρόληψη:

loading...

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με εκείνες που δεν μπορούν να αποφευχθούν με έγκαιρα και σωστά σχεδιασμένα μέτρα πρόληψης. Πρέπει να σημειωθεί ότι η πρόληψη του άσθματος είναι συχνά πολύ πιο αποτελεσματική από τη θεραπεία του. Γι 'αυτό πρέπει να δοθεί η σοβαρότερη προσοχή στην πρόληψη του άσθματος.

Βρογχικό άσθμα

loading...

Γενικές πληροφορίες

loading...

Η νόσος αρχίζει συνήθως σε νεαρή ηλικία. Περίπου το 50% των παιδιών με σωστή θεραπεία ξεφορτώνεται το άσθμα μέχρι την ενηλικίωση.

Αιτίες του άσθματος

loading...

Το άσθμα συμβαίνει λόγω υπερευαισθησίας στα ερεθιστικά. Το άσθμα μπορεί να σχετίζεται τόσο με την κληρονομική προδιάθεση όσο και με τους περιβαλλοντικούς παράγοντες (συμπεριλαμβανομένων αλλεργικών παραγόντων ή συχνών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος).

Μια επίθεση άσθματος μπορεί να προκληθεί από:

- αλλεργιογόνα: τρίχες ζώων, σκόνη, τρόφιμα, ακάρεα, γύρη, σπόρια ·
- ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις: βρογχίτιδα, κρυολογήματα, γρίπη, ιγμορίτιδα,
- ερεθιστικά στο περιβάλλον: καυσαέρια, σπρέι, αρώματα, καπνός ·
- φάρμακα όπως το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αν έχετε «άσθμα ασπιρίνη», θα πρέπει να αποφεύγουν τη λήψη ασπιρίνης και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ιδίως αν ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι αυτό το είδος του άσθματος μπορεί να είναι πολύ σοβαρές και οι επιθέσεις συμβαίνουν πολύ γρήγορα?
- άγχος: άγχος, φόβος;
- εντατική σωματική δραστηριότητα, ειδικά σε ψυχρές αίθουσες.

Τα συμπτώματα του άσθματος

loading...

Αν και το άσθμα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, τα συμπτώματά του μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν τα πρώτα συμπτώματα σε νεαρή ηλικία: περίπου οι μισοί ασθενείς κάτω των 10 ετών και περίπου το ένα τρίτο έως 40 ετών. Ωστόσο, το άσθμα μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία.

Το άσθμα μπορεί να έχει διάφορους βαθμούς σοβαρότητας και συχνότητας παροξυσμών. Τα συμπτώματα του άσθματος μπορεί να είναι διαφορετικά: από μικρή δυσκολία στην αναπνοή, συριγμό και βήχα έως δύσπνοια, σφίξιμο στο στήθος και ασφυξία.

Όταν βήχετε, που συνοδεύεται από συριγμό ή δυσκολία στην αναπνοή, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν η διάγνωση έχει ήδη γίνει, αλλά ο ασθενής έπρεπε να χρησιμοποιήσει την συσκευή εισπνοής συχνότερα από ό, τι είχε συνταγογραφηθεί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Εάν τα συμπτώματα συσσωρευτούν ή δεν απομακρυνθούν μέσα σε 24-48 ώρες, μπορεί να χρειαστεί ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης και νοσηλεία. Αν ο ασθενής ξεκινήσει μια επίθεση ασφυξίας, ο λόγος είναι δύσκολος και στη συνέχεια να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Επιπλοκές του άσθματος

loading...

- πνευμοθώρακας (εισχώρηση αέρα στην κοιλότητα του υπεζωκότα)
- οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια
- εμφυτευτικές πνευμονικές διαταραχές

Τι μπορείτε να κάνετε

loading...

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να κάνετε μια εξέταση και να λάβετε την απαραίτητη θεραπεία και συστάσεις.

Είναι απαραίτητο ένα άτομο που πάσχει από άσθμα και την οικογένειά του να έχει τη μέγιστη ποσότητα πληροφοριών σχετικά με το άσθμα από διαπιστευμένες και αναγνωρισμένες πηγές.
Πρέπει να έχετε σχέδιο θεραπείας. Είναι απαραίτητο να γνωρίζετε ακριβώς τα συμπτώματα μιας επίθεσης άσθματος, συνιστάται να έχετε γραπτές οδηγίες σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Καταγράψτε όλα τα φάρμακα, επιληπτικές κρίσεις, ενδείξεις, αντιδράσεις στα ναρκωτικά.
Πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς ποια φάρμακα, πότε και πόσοι θα πρέπει να ληφθούν. Είναι επίσης απαραίτητο να γνωρίζουμε ποιες παρενέργειες μπορεί να είναι και πώς να μειώσετε τις εκδηλώσεις τους. Ακολουθήστε προσεκτικά όλες τις οδηγίες. Μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε σωστά την συσκευή εισπνοής. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πάντα διαθέσιμα όλα τα απαραίτητα φάρμακα. Αν σας έχουν συνταγογραφηθεί νέα χρήματα για το άσθμα, ζητήστε από έναν γιατρό ή φαρμακοποιό να ελέγξει τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με τα φάρμακα που παίρνετε ήδη.

Κάθε μέρα, γράψτε τα συμπτώματά σας και τις ενδείξεις σας, προκειμένου να μειώσετε τη συχνότητα και να μειώσετε τις επιθέσεις άσθματος.

Προσδιορίστε όλους τους πιθανούς παράγοντες που επηρεάζουν την κατάστασή σας και προκαλούν επιληπτικές κρίσεις. Για να προσδιορίσετε τους παράγοντες, τα αρχεία σας θα σας βοηθήσουν. Εάν μεταξύ των παραγόντων υπάρχουν τρίχες και σκόνη ζώων, λάβετε μέτρα για να τα εξαλείψετε από το σπίτι σας. Αποφύγετε τον καπνό των τσιγάρων και τους καπνούς.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κατά του άσθματος, ακολουθήστε το προγραμματισμένο σχέδιο δράσης. Μείνετε ήρεμοι, πάρτε μερικές αργές εισπνοές και χρησιμοποιήστε την συσκευή εισπνοής. Μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων μιας επίθεσης, λάβετε άμεσα μέτρα. Στην πρώιμη φάση, απαιτείται λιγότερη φαρμακευτική αγωγή και χρόνος για να σταματήσει η επίθεση.

Μείνετε σε καλή φυσική κατάσταση. Πρέπει να ελέγχετε το άσθμα ώστε να μπορείτε να ασκείστε.

Βεβαιωθείτε ότι υπάρχει κάποιος άλλος στην οικογένειά σας εκτός από εσάς, ποιος ξέρει πού είναι τα απαραίτητα φάρμακα, πώς, σε ποια ποσότητα και σε ποια σειρά να τα πάρει και τι πρέπει να κάνει σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης.

Επισκεφθείτε το γιατρό σας τακτικά για να πραγματοποιήσετε εξετάσεις και να αξιολογήσετε την κατάστασή σας

Τι μπορεί να κάνει ο γιατρός;

loading...

Διεξάγετε μια έρευνα και επιλέξτε τη θεραπεία: βρογχοδιασταλτικά με τη μορφή αερολυμάτων ή εισπνευστήρων, εάν είναι απαραίτητο, να ορίσετε στεροειδή με τη μορφή εισπνευστήρων και / ή μέσα.
Περιγράψτε τη θεραπεία με αντιβιοτικά για μια συνοδευτική λοίμωξη.

Σας διδάσκουν να χρησιμοποιείτε συσκευές (διαφορετικούς τύπους συσκευών εισπνοής και νεφελοποιητές) για να αξιοποιήσετε στο έπακρο.

Πρόληψη του βρογχικού άσθματος

loading...

Να γνωρίζετε ακριβώς ποιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μια επίθεση άσθματος. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε αυτούς τους παράγοντες. Παρακολουθήστε για καθαριότητα στο σπίτι και εξαλείψτε τυχόν αλλεργιογόνα: σκόνη, μαλλί ζώων, κρότωνες κλπ. Αποφύγετε τον καπνό τσιγάρων, την εξάτμιση κλπ. Κλείστε το κάπνισμα εάν καπνίζετε. Πάρτε όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για να μειώσετε τη συχνότητα των κρίσεων.

Πηγαίνετε για αθλήματα για να βελτιώσετε την κατάσταση της καρδιάς και των πνευμόνων.

Άσθμα: Συμπτώματα και θεραπεία

loading...

Άσθμα - τα κύρια συμπτώματα:

  • Δύσπνοια
  • Πόνος στο στήθος
  • Κατανόηση
  • Σύγχυση συνείδησης
  • Συριγμός
  • Νωθρότητα
  • Τρέχουσα μύτη
  • Ξηρός βήχας
  • Επιθέσεις ασφυξίας
  • Lachrymation
  • Βήχας με φλέγμα
  • Υγρός βήχας
  • Πάλλορ
  • Διακυμάνσεις της πίεσης του αίματος
  • Φτάρνισμα
  • Ενθουσιασμός
  • Chroches στο στήθος
  • Επέκταση των φλεβών στο λαιμό
  • Επιφανειακή αναπνοή
  • Το αίσθημα της συμπίεσης του στήθους
  • Θορυβώδης αναπνοή

Το άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σύντομες επιθέσεις ασφυξίας που προκαλούνται από βρογχικούς σπασμούς και οίδημα του βλεννογόνου. Μια συγκεκριμένη ομάδα κινδύνων και ηλικιακών περιορισμών, αυτή η ασθένεια δεν έχει. Όμως, όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, οι γυναίκες υποφέρουν από άσθμα 2 φορές συχνότερα. Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, σήμερα πάνω από 300 εκατομμύρια άνθρωποι με άσθμα ζουν στον κόσμο. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται συχνά στην παιδική ηλικία. Οι ηλικιωμένοι υποφέρουν από μια πολύ πιο δύσκολη ασθένεια.

Αιτιολογία

loading...

Η ακριβής αιτιολογία αυτής της ασθένειας είναι ακόμα άγνωστη. Όμως, όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, τα αίτια της ανάπτυξης της νόσου μπορούν να είναι τόσο κληρονομικοί παράγοντες όσο και εξωτερικά ερεθίσματα. Πολύ συχνά, οι αιτιολογικοί παράγοντες και από τις δύο ομάδες μπορούν να δράσουν συλλογικά.

Αρχικά, πρέπει να τονίσουμε τέτοιους πιθανούς παράγοντες κινδύνου:

  • κληρονομική προδιάθεση.
  • παρουσία αλλεργιογόνων.
  • υπέρβαροι, μεταβολικές διαταραχές.

Τα κύρια αλλεργιογόνα που μπορεί να προκαλέσουν ασθματική επίθεση περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • πιτυρίδα και τρίχες οικιακών ζώων.
  • σκόνη.
  • απορρυπαντικά για καθαρισμό στο σπίτι, πλύσιμο σκονών.
  • Προϊόντα διατροφής που περιέχουν θειώδη άλατα και τις φοράδες τους.
  • μούχλα?
  • καπνός καπνού ·
  • ορισμένα φάρμακα.
  • λοιμώδεις ή ιογενείς ασθένειες.

Προκαλούν επίσης μια επίθεση του άσθματος μπορεί τέτοιες ασθένειες:

  • φλεγμονώδεις νόσοι στους βρόγχους.
  • οξεία λοιμώδη νοσήματα ·
  • συχνή λήψη ασπιρίνης.
  • τη μακροχρόνια χρήση φαρμάκων.
  • σοβαρά εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Γενικά συμπτώματα

loading...

Στο αρχικό στάδιο, τα συμπτώματα άσθματος μπορεί να μοιάζουν με αυτό:

  • βήχας - ξηρός ή με φλέγμα ·
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • συστολή της επιδερμίδας στην περιοχή των νευρώσεων κατά την ανάσυρση του αέρα.
  • ρηχή αναπνοή, η οποία επιδεινώνεται μετά από σωματική δραστηριότητα.
  • πρακτικά σταθερό ξηρό βήχα, χωρίς εμφανή λόγο.

Καθώς αναπτύσσεται η νόσος και κατά τη διάρκεια της επίθεσης, ο ασθενής μπορεί να έχει τέτοια συμπτώματα:

  • πόνος στο στήθος.
  • γρήγορη αναπνοή.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • πρήξιμο των φλεβών στο λαιμό.
  • ασταθής αρτηριακή πίεση.
  • συριγμός και αίσθημα στένωσης στο στήθος.
  • υπνηλία ή σύγχυση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή μια σύντομη αναπνευστική ανακοπή.

Στην ιατρική, υπάρχουν 2 τύποι άσθματος, που διαφέρουν στην αιτιολογία και τη συμπτωματολογία:

Το βρογχικό άσθμα, με τη σειρά του, έχει πολλά ακόμα υποείδη:

  • ένταση άσθματος?
  • άσθμα σχετικό με το βήχα.
  • επαγγελματικό άσθμα ·
  • νυκτερινό άσθμα.
  • άσθμα ασπιρίνης.

Βρογχικό άσθμα

loading...

Για σήμερα στην επίσημη ιατρική γίνεται αποδεκτό να διακρίνουμε τέσσερα στάδια ανάπτυξης ενός βρογχικού άσθματος:

  • μίμηση (μεταβλητή);
  • ελαφρύ επίμονο.
  • άσθμα μέτριας σοβαρότητας.
  • σοβαρό επίμονο άσθμα.

Είναι αυτονόητο ότι η θεραπεία αυτής της νόσου στα αρχικά στάδια είναι πολύ πιο αποτελεσματική και πρακτικά δεν συνιστά απειλή για τη ζωή ενός παιδιού ή ενός ενήλικα. Οι λόγοι για την ανάπτυξη των αρχικών σταδίων μπορεί να είναι μακροπρόθεσμη επαφή με το αλλεργιογόνο. Κατά κανόνα, με εξαίρεση την επαφή και τη λήψη των κατάλληλων φαρμάκων, η συμπτωματολογία εξαφανίζεται τελείως.

Όσον αφορά το τελευταίο στάδιο ανάπτυξης του βρογχικού άσθματος, υπάρχει ήδη μια πραγματική απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Εάν ο ασθενής δεν έχει λάβει έγκαιρη ιατρική βοήθεια, τότε δεν υπάρχει καμία εξαίρεση από το θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Στάδια ανάπτυξης βρογχικού άσθματος

  • μια επίθεση δεν συμβαίνει συχνότερα από 2 φορές την εβδομάδα.
  • νυχτερινές επιθέσεις όχι περισσότερο από μία φορά το μήνα ·
  • Οι παροξύνσεις είναι σύντομης διάρκειας.
  • η κλινική εικόνα δεν εμφανίζεται συχνότερα από μία φορά την ημέρα.
  • οι νυκτερινές επιθέσεις ενοχλούν τον ασθενή συχνότερα - 3-4 φορές το μήνα.
  • η αϋπνία είναι δυνατή.
  • ασταθής αρτηριακή πίεση.
  • Οι επιθέσεις του ατόμου διαταράσσουν καθημερινά τους άρρωστους.
  • συχνές νυκτερινές ενδείξεις της νόσου.
  • η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη ζωή του ασθενούς.
  • επιθέσεις καθημερινά, αρκετές φορές την ημέρα.
  • αϋπνία, συχνή εμφάνιση πνιγμού τη νύχτα.
  • ο ασθενής έχει περιορισμένο τρόπο ζωής.

Στο τελευταίο στάδιο της νόσου, η επιδείνωση της νόσου είναι σαφώς διαγνωσμένη. Θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Υποείδη βρογχικού άσθματος

loading...

Άσθμα ασπιρίνης

Μεταξύ όλων των πιθανών αιτιών αυτής της νόσου σε παιδιά ή σε ενήλικες, πρέπει να επισημάνετε ιδιαίτερα το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, στον κοινό άνθρωπο ασπιρίνη. Η ευαισθησία σε αυτό το φάρμακο παρατηρείται στο 25% του συνολικού πληθυσμού. Κατά συνέπεια, το υποείδος του βρογχικού άσθματος μπορεί να αναπτύξει άσθμα ασπιρίνης. Αυτό το υποείδος της νόσου χαρακτηρίζεται από έντονη κλινική εικόνα και σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όχι μόνο η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει επίθεση άσθματος ή ασθματικού βήχα. Αυτή η επίδραση στο σώμα μπορεί να έχει σχεδόν οποιοδήποτε φάρμακο με παρόμοια χημική σύνθεση. Τα στάδια ανάπτυξης της νόσου είναι τα ίδια με αυτά της γενικής κλινικής εικόνας.

Με άσθμα ασπιρίνης, υπάρχουν συμπτώματα:

  • επιθέσεις ασφυξίας
  • φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου.
  • το σχηματισμό πολυπόδων στον ρινικό βλεννογόνο.

Το άσθμα της ασπιρίνης σπάνια διαγνωσθεί σε ένα παιδί. Στην κύρια ομάδα κινδύνου, οι γυναίκες είναι ηλικίας 30-40 ετών. Αξίζει να σημειωθεί ότι αρχικά η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή της γρίπης ή του ARVI. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς δεν ζητούν έγκαιρη ιατρική βοήθεια, γεγονός που επιδεινώνει σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση.

Αλλεργικό άσθμα

Αυτό το υποείδος του βρογχικού άσθματος θεωρείται το πιο κοινό μεταξύ των ανθρώπων. Για πρώτη φορά, τα συμπτώματα της παθολογίας είναι εμφανή ακόμη και στην παιδική ηλικία και μπορούν να αναπτυχθούν μόνο με το χρόνο. Οι κυριότερες εκδηλώσεις της παθολογίας:

Αυτό το άσθμα αναπτύσσεται εξαιτίας υπερβολικής ποσότητας στο σώμα της ισταμίνης, η οποία αρχίζει να αναπτύσσεται πιο ενεργά λόγω των επιδράσεων των αλλεργιογόνων.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της παρατεταμένης έκθεσης στο σώμα αυτών των αλλεργικών ουσιών:

  • τα μαλλιά των ζώων;
  • καπνός - καπνός, από πυροτεχνήματα και ούτω καθεξής.
  • αρωματισμένες ουσίες ·
  • σκόνη.
  • γύρη φυτών και άλλα.

Η βασική τακτική της θεραπείας στην περίπτωση αυτή είναι η υιοθέτηση αντιισταμινικών. Διορίζονται από έναν γιατρό αλλεργιολόγο ή ανοσολόγο. Απαγορεύεται η «συνταγογράφηση» φαρμάκων στον εαυτό τους, καθώς είναι δυνατόν μόνο να επιδεινωθεί η γενική κατάσταση του σώματος.

Άσθμα στρες

Τα σημάδια της εξέλιξης αυτής της νόσου εκδηλώνονται, κατά κανόνα, κατά την έντονη σωματική δραστηριότητα. Ο ασθενής έχει δυσκολία στην αναπνοή, έναν βίαιο βήχα. Ο μέγιστος αεραγωγός μειώθηκε σε 5-20 λεπτά μετά την έναρξη ορισμένων ασκήσεων. Η θεραπεία αυτής της πάθησης περιορίζεται στο γεγονός ότι ο ασθενής θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσει εισπνευστήρες για να ελέγξει την εμφάνιση τέτοιων επιληπτικών κρίσεων.

Άσθμα βήχα

Το κύριο σημάδι της πάθησης είναι ένας σοβαρός βήχας που διαρκεί πολύ καιρό. Το άσθμα του βήχα είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Η πιο συνηθισμένη αιτία της εξέλιξης της παθολογίας μπορεί να είναι σωματικές ασκήσεις και αναπνευστικές λοιμώξεις.

Αν ο ασθενής έχει επανειλημμένα αναπτύξει βήχες, τότε συμβουλευτείτε αμέσως γιατρό για διάγνωση. Είναι απαραίτητο να περάσει μια δοκιμή, η οποία θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας μιας ασθένειας - μια δοκιμή των πνευμονικών λειτουργιών.

Επαγγελματικό άσθμα

Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτού του τύπου άσθματος εντοπίζονται απευθείας στο χώρο εργασίας ενός ατόμου. Τις περισσότερες φορές, ένα άτομο σημειώνει ότι η επιδείνωση της ασθένειας αναπτύσσεται κατά τις εργάσιμες ημέρες, και τα Σαββατοκύριακα τα συμπτώματα μειώνονται.

Η ανάπτυξη τέτοιου άσθματος παρατηρείται σε άτομα των ακόλουθων επαγγελμάτων:

Νυκτερινό άσθμα

Στην περίπτωση της ανάπτυξης αυτής της νόσου, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα τη νύχτα, κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αξίζει να σημειωθεί ότι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένας μεγαλύτερος αριθμός θανάτων λόγω άσθματος συνέβη τη νύχτα. Αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:

  • μείωση της χωρητικότητας των πνευμόνων κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • την οριζόντια θέση του σώματος.
  • παραβίαση του κιρκάδιου ρυθμού και ούτω καθεξής.
  • σοβαρός βήχας.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • συριγμός.

Καρδιακό άσθμα

Το καρδιακό άσθμα είναι επιθέσεις ασφυξίας και δύσπνοιας που εμφανίζονται σε ένα άτομο λόγω στασιμότητας του αίματος στις πνευμονικές φλέβες. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται όταν η αριστερή καρδιά διαταράσσεται. Κατά κανόνα, οι κρίσεις αναπτύσσονται ύστερα από στρες, αυξημένη σωματική άσκηση ή τη νύχτα.

  • παραβίαση της εκροής αίματος από τους πνεύμονες.
  • διάφορες παθολογίες της καρδιάς - χρόνιο καρδιακό ανεύρυσμα, οξεία μυοκαρδίτιδα και άλλα.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία.
  • λοιμώξεις - πνευμονία, σπειραματονεφρίτιδα και άλλα.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου:

  • κατανάλωση οινοπνεύματος σε μεγάλες ποσότητες ·
  • συνεχής υπερβολική κόπωση.
  • ξαπλωμένη θέση.
  • άγχος;
  • η εισαγωγή ενός μεγάλου αριθμού λύσεων στη φλέβα.
  • δύσπνοια. Είναι δύσκολο για ένα άτομο να αναπνεύσει. Ταυτόχρονα, η εκπνοή παρατείνεται.
  • λόγω της φλεβικής στάσης, οι φλέβες του τραχήλου της μήτρας διογκώνονται.
  • βήχας ασφυκτικός και επώδυνος. Αυτή είναι η αντίδραση του ανθρώπινου σώματος στο οίδημα του βρογχικού βλεννογόνου. Στην αρχή ο βήχας είναι ξηρός, αλλά τα πτύελα αρχίζουν να εμφανίζονται αργότερα. Το ποσό της είναι ασήμαντο και το χρώμα είναι διαφανές. Αργότερα αυξάνεται ο όγκος του, γίνεται αφρώδης και μεταβάλλεται το χρώμα στο ανοιχτό ροζ (λόγω της ακαθαρσίας του αίματος).
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • φόβος θανάτου.
  • αυξημένος ενθουσιασμός.
  • Κυανοτικός τόνος δέρματος στο ρινοκολικό τρίγωνο.
  • κατανομή του άφθονου και κρύου ιδρώτα.

Άσθμα στα παιδιά

Στις χώρες της ΚΑΚ διαγιγνώσκεται άσθμα στο 10% των παιδιών. Η πιο κοινή ασθένεια διαγιγνώσκεται σε ένα παιδί ηλικίας 2-5 ετών. Αλλά, όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, μια ασθένεια μπορεί να χτυπήσει ένα παιδί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το βρογχικό άσθμα δεν αντιμετωπίζεται πλήρως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά την εφηβεία, το παιδί μπορεί να εξαφανίσει τα συμπτώματα. Αλλά δεν μπορούμε να μιλάμε για μια πλήρη ανάκαμψη, στην περίπτωση αυτή.

Γενικά, υπάρχουν τρεις μορφές αυτής της ασθένειας στα παιδιά:

  • ατοπικό?
  • μολυσματικό?
  • μικτού τύπου.

Όπως και σε περιπτώσεις ανάπτυξης της νόσου σε ενήλικες, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι το αλλεργιογόνο. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να είναι οτιδήποτε σας αρέσει - σκόνη, μαλλιά κατοικίδιων ζώων, απορρυπαντικά, ανθοφόρα φυτά και φάρμακα.

Τα συμπτώματα του άσθματος στα παιδιά είναι τα εξής:

  • 2-3 ημέρες πριν από την επίθεση - ευερεθιστότητα, δάκρυα, επιδείνωση της όρεξης.
  • μια επίθεση ασφυξίας (συχνότερα το βράδυ ή τη νύχτα).
  • βήχας;
  • αυξημένη εφίδρωση.

Οι επιθέσεις του ασθματικού βήχα σε ένα παιδί μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 3 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, το παιδί δεν διαμαρτύρεται για την κατάσταση της υγείας και οδηγεί σε μια φυσιολογική ζωή.

Η κύρια πορεία θεραπείας για βρογχικό άσθμα σε ένα παιδί συνίσταται σε θεραπεία ρουτίνας. Η θεραπεία πρέπει να ελέγχεται αυστηρά από αλλεργιολόγο.

Είναι σημαντικό για τους ενήλικες να κατανοήσουν ότι η κατάσταση του παιδιού και η περίοδος ύφεσης εξαρτώνται άμεσα από αυτές. Δεν είναι μόνο έγκαιρο να δώσουμε στο μωρό τα απαραίτητα φάρμακα, αλλά και να αποκλείσουμε την είσοδο του αλλεργιογόνου στο πεδίο ζωτικής δραστηριότητας του παιδιού.

Όσον αφορά την υποαλλεργική ζωή, εδώ είναι απαραίτητο να τηρήσουμε αυτούς τους κανόνες:

  • Τα βιβλία και οι ντουλάπες με ρούχα πρέπει να είναι κλειστά.
  • στο σπίτι δεν πρέπει να υπάρχουν μαξιλάρια ή πούπουλα?
  • θα πρέπει να ελαχιστοποιήσει την παρουσία μαλακών παιχνιδιών στο μωρό.
  • αφαιρέστε όλα τα μέσα για τον καθαρισμό και το πλύσιμο σε απρόσιτο μέρος.
  • καθαρίστε προσεκτικά το σπίτι, δεν επιτρέπουν τη δημιουργία μούχλας?
  • Εάν το σπίτι έχει κατοικίδια ζώα, θα πρέπει να λουστούν και προσεκτικά χτενισμένα.

Η τήρηση αυτών των κανόνων στο σπίτι και οι συστάσεις του γιατρού θα σας βοηθήσουν να ελαχιστοποιήσετε τη συχνότητα των οξείων επιθέσεων και του ασθματικού βήχα στο παιδί σας. Τα παραμικρά σημάδια του άσθματος στα παιδιά απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Άσθμα στην εγκυμοσύνη

Εάν μια γυναίκα έχει άσθμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί ή αντίστροφα - θα υπάρξει μια μακρά περίοδος ύφεσης. Αλλά, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τέτοιες περιπτώσεις είναι αρκετά σπάνιες - μόνο το 14%.

Όσον αφορά την εγκυμοσύνη με άσθμα, υπάρχουν μόνο δύο μορφές αυτής της ασθένειας:

  • μολυσματικό?
  • αλλεργική, αλλά μη μολυσματική.

Στην πρώτη περίπτωση, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι μολυσματικές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Όσον αφορά τη δεύτερη μορφή, μπορούμε να πούμε ότι η αιτία της ανάπτυξης της νόσου ήταν τα αλλεργιογόνα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να έχει αυτήν την κλινική εικόνα:

  • δυσφορία στο λαιμό?
  • coryza;
  • πιέζοντας τον πόνο στο στήθος.
  • θορυβώδη, ρηχή αναπνοή.
  • χλωμό δέρμα?
  • βήχα με μικρές εκκρίσεις πτυέλων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν αυξημένη εφίδρωση και κυάνωση του δέρματος.

Στο τέλος αυτών των συμπτωμάτων, κατά κανόνα, εμφανίζεται μια ασθματική επίθεση. Αυτή είναι η κατάσταση ενός ατόμου, στην οποία τα συμπτώματα επιδεινώνονται μόνο και η επίθεση δεν σταματάει για 2-3 ημέρες.

Αλλά ο μεγαλύτερος κίνδυνος δεν είναι αυτό. Ορισμένες γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αρνούνται να λάβουν φάρμακα, πιστεύοντας ότι αυτό μπορεί να βλάψει το μωρό. Και κάνουν ένα μεγάλο λάθος. Η άρνηση να ληφθούν τα απαραίτητα φάρμακα αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή, όχι μόνο για τη μαμά, αλλά και για το μωρό. Με απλά λόγια, μπορεί να πνιγεί μόνο στη μήτρα. Το άσθμα θα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται, ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Είναι ευκολότερο να θεραπεύεται το άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να διατηρείται μια περίοδος ύφεσης με τη βοήθεια ειδικών συσκευών εισπνοής. Αυτό δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή και την ανάπτυξη του εμβρύου. Επιπλέον, πρέπει να τηρείτε τον σωστό τρόπο ζωής και να αποφύγετε την επαφή με τα αλλεργιογόνα.

Διαγνωστικά

Κατά τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, είναι πολύ σημαντικό να ανακαλύψουμε τις πιθανές αιτίες, την ιστορία του ασθενούς τόσο προσωπική όσο και οικογενειακή. Μετά από αυτό, ο ασθενής αποστέλλεται για όργανο διάγνωση.

Διάγνωση βρογχικού άσθματος

Το τυπικό πρόγραμμα διάγνωσης περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • σπιρομετρία - μια δοκιμή για την εργασία των πνευμόνων.
  • pikfloumetrija - Έρευνες για τον ορισμό της ταχύτητας ενός ρεύματος αέρα.
  • Ακτινογραφία θώρακος.
  • δοκιμές για τον εντοπισμό των αλλεργιών - για τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου.
  • μια δοκιμή για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του οξειδίου του αέρα - αυτό σας επιτρέπει να διαγνώσετε φλεγμονή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Όσον αφορά τις εργαστηριακές μελέτες, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Αυτό είναι απαραίτητο για να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του ασθενούς και να μετρηθεί ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων.

Διάγνωση του καρδιακού άσθματος

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης:

Μόνο βάσει των αποτελεσμάτων ο γιατρός μπορεί να θέσει σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία για έναν ενήλικα ή ένα παιδί. Αξίζει να σημειωθεί ότι η έρευνα είναι απαραίτητη όχι μόνο για την ακριβή διάγνωση, αλλά και για τον εντοπισμό της αιτίας της νόσου. Η μη εξουσιοδοτημένη θεραπεία στο σπίτι ή μέσω λαϊκών θεραπειών είναι απαράδεκτη.

Θεραπεία

Βρογχικό άσθμα

Η ασθένεια αυτή δεν αντιμετωπίζεται πλήρως. Αν ακολουθήσετε τον σωστό τρόπο ζωής και τις συστάσεις του γιατρού, μπορείτε μόνο να παρατείνετε την περίοδο ύφεσης και να ελαχιστοποιήσετε τη συχνότητα των κρίσεων. Αρχικά, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί πλήρως η αιτία της εξέλιξης αυτής της αλλεργικής διαδικασίας.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων με δύο τρόπους:

  • για την παρεμπόδιση επιληπτικών κρίσεων - αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • για γρήγορη ανακούφιση κατά τη διάρκεια της κρίσης - βρογχοδιασταλτικά.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει στοματικά στεροειδή. Μπορούν να έχουν τη μορφή δισκίων, καψουλών ή ειδικού υγρού. Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει β-ανταγωνιστές. Δηλαδή, εισπνευστήρες από το άσθμα. Οι εισπνευστήρες πρέπει πάντα να είναι κοντά σε άτομα που έχουν βρογχικό άσθμα. Τέτοιες συσκευές εισπνοής άσθματος πρέπει να χρησιμοποιούνται μαζί με εισπνεόμενα στεροειδή.

Γενικά, η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη τέτοιων φαρμάκων:

Κατά μέσο όρο, η πορεία λήψης αυτών των φαρμάκων διαρκεί από 3 έως 10 ημέρες. Αλλά η δοσολογία και η συχνότητα του ραντεβού καθορίζεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Επίσης, η θεραπεία του άσθματος σε ενήλικες περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων για την παραγωγή πτύελου για ασθματικό βήχα και επιληπτικές κρίσεις σε ένα νεφελοποιητή.

Καρδιακό άσθμα

Στην περίπτωση εμφάνισης καρδιακού άσθματος, πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξή της, είναι απαραίτητο να φυτευτεί άνετα ο ασθενής για να χαμηλώσει τα πόδια του από το κρεβάτι. Είναι καλύτερο να προετοιμάσει ένα ζεστό μπάνιο για τον για να εξασφαλίσει επαρκή ροή αίματος στα πόδια. Το τουρνουά εφαρμόζεται στα κάτω άκρα για 15 λεπτά. Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του μικρού κύκλου της κυκλοφορίας του αίματος.

Η θεραπεία του καρδιακού άσθματος πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση των ακόλουθων φαρμάκων:

  • ναρκωτικά αναλγητικά.
  • νιτρικά ·
  • αντιψυχωτικά;
  • αντιισταμινικά ·
  • αντιυπερτασικό.

Θυμηθείτε ότι οποιοδήποτε φάρμακο για το άσθμα θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο με τη συμβουλή ενός γιατρού και με τη δόση που υποδεικνύεται από αυτόν.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Κατόπιν εισήγησης του γιατρού και εφόσον το επιτρέπει η κατάσταση της υγείας του ασθενούς, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Οι λαϊκές θεραπείες θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιούνται μόνο με τη συμβουλή ενός γιατρού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα δεν έχουν δοκιμαστεί, ο ασθενής μπορεί να έχει ατομική δυσανεξία σε ορισμένα συστατικά.

Οι λαϊκές θεραπείες θα πρέπει να θεωρούνται προληπτικές και όχι ως κύριες θεραπευτικές αγωγές. Εάν αποφασίστηκε να θεραπευτεί στο σπίτι με λαϊκές θεραπείες, τότε είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε έγχυση τζίντζερ. Δεν είναι κακή βοήθεια σε αυτή την περίπτωση, εισπνοή με δύο ζυμωμένες πατάτες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η θεραπεία του καρδιακού άσθματος στο σπίτι είναι απαράδεκτη, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Αυτή η ασθένεια είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, επομένως πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Πρόληψη

Η πρόληψη ως τέτοια για την πρόληψη του άσθματος, όχι. Αλλά μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων. Για το σκοπό αυτό, πρέπει να εφαρμοστούν στην πράξη οι ακόλουθοι κανόνες:

  • πραγματοποιούν τακτικά τον υγρό καθαρισμό των χώρων, χωρίς τη χρήση απορρυπαντικών με οσμή.
  • οι βιβλιοθήκες πρέπει να είναι κλειστές.
  • Εάν υπάρχουν κατοικίδια ζώα στο σπίτι, θα πρέπει να γίνεται τακτική απολύμανση.
  • Τα κλινοσκεπάσματα δεν πρέπει να περιέχουν φτερά, φτερά. Είναι καλύτερα να το αντικαταστήσετε με συνθετικό.
  • πρέπει να υπάρχει ένα ελάχιστο ύφασμα και κουρτίνες στο δωμάτιο.
  • μια συσκευή εισπνοής πρέπει πάντα να βρίσκεται κοντά για να σταματήσει μια επίθεση.
  • σε χρόνο για τη θεραπεία ασθενειών των εσωτερικών οργάνων μολυσματικής και μη μολυσματικής φύσης.

Η εφαρμογή τέτοιων απλών κανόνων θα βοηθήσει στη σημαντική μείωση της συχνότητας των επιληπτικών κρίσεων και θα διευκολύνει σημαντικά τη ζωή ενός ατόμου. Όμως, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι πρέπει να τηρήσουμε αυτόν τον τρόπο ζωής όλη τη ζωή του. Εντελώς αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί.

Αν νομίζετε ότι έχετε Άσθμα και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη νόσο, οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν: έναν αλλεργιολόγο, έναν πνευμονολόγο, έναν παιδίατρο.

Επίσης προτείνουμε να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία διαγνωστικής μας online, η οποία, με βάση τα συμπτώματα, επιλέγει τις πιθανές ασθένειες.

Ο βρογχόσπασμος είναι μια παθολογική κατάσταση, χαρακτηριστική της οποίας είναι η εμφάνιση ξαφνικής επίθεσης ασφυξίας. Εξελίσσεται λόγω ενός αντανακλαστικού συστολή των λείων μυών δομών στα τοιχώματα των βρόγχων, και επίσης λόγω της οίδημα του βλεννογόνου που περιλαμβάνει την παραβίαση της εκκένωσης πτυέλων.

Η αλλεργική βρογχίτιδα είναι ένα είδος φλεγμονής του βρογχικού βλεννογόνου. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ασθένειας είναι ότι σε αντίθεση με τα συμβατικά βρογχίτιδα που συμβαίνει κατά την πρόσκρουση ενάντια στους ιούς και τα βακτήρια, αλλεργική σχηματίζεται σε φόντο παρατεταμένη επαφή με τα διάφορα αλλεργιογόνα. Αυτή η ασθένεια συχνά διαγνωρίζεται σε παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να θεραπευτεί το συντομότερο δυνατό. Διαφορετικά, παίρνει μια χρόνια πορεία της πορείας, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του βρογχικού άσθματος.

Η τραχειίτιδα και η βρογχίτιδα συχνά αλληλοσυνδέονται, ενώ συγχωνεύονται σε μία παθολογική κατάσταση - τραχειοβρογχίτιδα. Αυτή είναι μια πάθηση, ως αποτέλεσμα της οποίας η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει την τραχεία και τους βρόγχους. Σύμφωνα με το ICD-10, η νόσος έχει κωδικό J06-J21. Θεραπεύστε το πλήρως μόνο σε νοσοκομείο. Η αυτοθεραπεία με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών (χωρίς να συνταγογραφείται γιατρός) είναι απαράδεκτη.

Η ασθένεια, η οποία είναι εγγενής στον σχηματισμό πνευμονικής ανεπάρκειας, παρουσιάζονται με τη μορφή μιας μάζας διίδρωμα έξοδο από τα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία μέσα στην κοιλότητα και τελικά συμβάλλουν στην διείσδυση των κυψελίδων ονομάζεται πνευμονικό οίδημα. Με απλά λόγια, το οίδημα των πνευμόνων είναι μια κατάσταση όπου το ρευστό που έχει περάσει μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία σταματά στους πνεύμονες. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται ως ανεξάρτητο σύμπτωμα και μπορεί να διαμορφωθεί με βάση άλλες σοβαρές ασθένειες του σώματος.

Η στένωση του λάρυγγα είναι μια παθολογική διαδικασία που οδηγεί σε σημαντική στένωση του αυλού του λάρυγγα, η οποία εμποδίζει σημαντικά την κατάποση των τροφίμων και την αναπνοή. Η πιο συνηθισμένη στένωση του λάρυγγα στα παιδιά. Αυτή η παθολογία απαιτεί άμεση επίσκεψη στο γιατρό και σωστή θεραπεία του παιδιού. Η έλλειψη έγκαιρης ανάνηψης μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Με τη βοήθεια σωματικών ασκήσεων και αυτοέλεγχου, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Βρογχικό άσθμα - μέθοδοι πρόληψης και θεραπείας.

Το βρογχικό άσθμα δεν είναι θεραπευτικό μέχρι τώρα, αλλά μπορεί να διορθωθεί στις περισσότερες περιπτώσεις με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας. Ο στόχος της ιατρικής βοήθειας είναι να εξασφαλίσει την ικανότητα ενός ατόμου στην κανονική κανονική ζωή. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι η θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι μια διαδικασία βήμα προς βήμα με μια σταθερή διόρθωση των μεθόδων θεραπείας που χρησιμοποιούνται. Μόνο ο σωστός συνδυασμός επιλεγμένων παραγόντων για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος θα επιτύχει ένα θετικό αποτέλεσμα με ελάχιστες παρενέργειες.

Κατ 'αρχήν, μπορούμε να προσδιορίσουμε 4 συστατικά που θα βοηθήσουν στην επίτευξη μακράς διαγραφής της νόσου:

-φάρμακα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε τις επιθέσεις και να διευκολύνετε τις καταγγελίες και ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει σαφώς πώς να εφαρμόσει σωστά το φάρμακο, έτσι ώστε να λειτουργήσει πλήρως.

-Αποφύγετε την επαφή με πιθανά αλλεργιογόνα που προκαλούν επίθεση βρογχικού άσθματος,

-έναν υγιεινό τρόπο ζωής, διδάσκοντας στον ασθενή τη σωστή συμπεριφορά κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος,

-συνεχή ιατρικό έλεγχο ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Η θεραπεία της νόσου θα πρέπει να επιδιώκει να επιτύχει, στο μέτρο του δυνατού, επίμονη ύφεση της νόσου και να αποτρέψει τη φλεγμονή στην αναπνευστική οδό και να έχει τους ακόλουθους στόχους:

-μείωση του αριθμού των επιληπτικών κρίσεων του βρογχικού άσθματος,

-έναν κανονικό ύπνο νύχτας (χωρίς βήχα και επιθέσεις δύσπνοιας),

-στο μέτρο του δυνατού, την ελάχιστη πρόσληψη φαρμάκων (κυρίως, χωρίς πρόσθετα φάρμακα, εκτός από τα γρήγορα αποτελεσματικά συμπαθομιμητικά βήτα-2),

-ομαλοποίηση της πνευμονικής λειτουργίας και των καλύτερων δεικτών Peak Flow,

-τη διατήρηση της απόδοσης στο ίδιο επίπεδο και την εξομάλυνση της καθημερινής ζωής,

-την ευκαιρία να συμμετέχουν σε αθλητικές δραστηριότητες ή άλλες σωματικές δραστηριότητες,

-φυσιολογική σωματική, πνευματική και ψυχική ανάπτυξη στα παιδιά.

Πρόληψη του βρογχικού άσθματος.

Προληπτικά μέτρα κατά του άσθματος είναι πολύ σημαντική επειδή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του αριθμού των επιθέσεων, για να επιτευχθεί μακροχρόνια ύφεση της νόσου και τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής. Στην ιατρική εκπέμπουν πρωτογενή, δευτερογενή και τριτογενή πρόληψη του βρογχικού άσθματος.

Η πρωτογενής προφύλαξη του βρογχικού άσθματος είναι ένα σύνολο μέτρων που αποσκοπούν στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου. Οι δραστηριότητες αυτές αφορούν απολύτως κάθε άτομο ανεξάρτητα από το φύλο ή την ηλικία. Πρώτα απ 'όλα αφορούν:

- μικρά παιδιά και ενήλικες επιρρεπείς σε αλλεργικές ασθένειες (ατοπική δερματίτιδα, κνίδωση κλπ.),

- άτομα που πάσχουν από χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού,

-άτομα με κληρονομική προδιάθεση στο βρογχικό άσθμα,

-άτομα που εργάζονται σε επιβλαβείς συνθήκες,

-εάν υπάρχει βρογχική απόφραξη στα κρυολογήματα.

Οι δραστηριότητες που διεξάγονται για το σκοπό αυτό:

-Αποκλείστε στο σπίτι πιθανές πηγές σκόνης με τη μορφή χαλιών, μαλακών παιχνιδιών, μεγάλου αριθμού μικρών διακοσμητικών,

-οργανώστε τον εαυτό σας μια σωστή διατροφή, αποκλείστε στο καθημερινό σας διαιτολόγιο πιθανά αλλεργιογόνα,

-τηρήστε όλα τα απαραίτητα μέτρα υγιεινής,

-προσπαθήστε να αποκλείσετε την επαφή με κατοικίδια ζώα και, αν υπάρχει, να παρακολουθήσετε προσεκτικά την υγιεινή τους,

-να εγκαταλείψουν το κάπνισμα,

-Μην χρησιμοποιείτε αποσμητικά, αρώματα κολώνες και οποιοδήποτε άλλο άρωμα,

-σε εύθετο χρόνο, επικοινωνήστε με έναν γιατρό, μην αυτο-φαρμακοποιείτε ακόμη και ένα απλό SARS,

-την εξάλειψη των επαγγελματικών κινδύνων, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης,

-το θηλασμό ενός παιδιού,

-η σωματική δραστηριότητα σκληραίνει το σώμα μας!

Η δευτερογενής προφύλαξη του βρογχικού άσθματος απευθύνεται σε άτομα που πάσχουν από αλλεργικές ασθένειες ή έχουν ήδη προδοσία, τα μέλη της οικογένειάς τους πάσχουν από βρογχικό άσθμα. Σκοπός του είναι να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης συμπτωμάτων της νόσου. Μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης του βρογχικού άσθματος:

-την πρόληψη και την έγκαιρη θεραπεία χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών της αναπνευστικής οδού,

-άσκηση φυσική κουλτούρα, σκλήρυνση, ασκήσεις αναπνοής,

-λήψη αντιαλλεργικών φαρμάκων εάν είναι απαραίτητο.

Η τριτογενής πρόληψη του βρογχικού άσθματος απευθύνεται σε άτομα που ήδη πάσχουν από βρογχικό άσθμα και σκοπός του είναι να μειώσει τη δύναμη και τον αριθμό των επιθέσεων ασφυξίας και των συμπτωμάτων της νόσου. Ενέργειες που έχουν αναληφθεί για το σκοπό αυτό:

-πραγματοποιώντας υγρό καθαρισμό σε κατοικημένες εγκαταστάσεις τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα,

-Αποφεύγοντας την επαφή με τα κατοικίδια ζώα,

-το πλύσιμο των κλινοσκεπασμάτων τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα σε θερμοκρασία 60 ° C,

-Μαξιλάρια και κουβέρτες χρησιμοποιούνται καλύτερα από συνθετικά υλικά, όχι από κάτω, από μαλλί ή φτερά,

-η χρήση ειδικών προστατευτικών καλύμματα για έπιπλα,

-συνιστάται η απομάκρυνση από τις εγκαταστάσεις χαλιών, χαλιών, μαλακών παιχνιδιών και φυτών εσωτερικού χώρου,

-καθαρίστε τακτικά επικαλυμμένα έπιπλα.

Φάρμακα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος.

Καταλαμβάνουν την κύρια θέση στην αποτελεσματική ανακούφιση των επιθέσεων και των συμπτωμάτων της νόσου. Όλα τα φάρμακα χωρίζονται σε 2 μεγάλες ομάδες - βασικές (με τις οποίες οι ασθενείς ελέγχουν το βρογχικό άσθμα) και συμπτωματικές (με στόχο τη διακοπή των επιθέσεων βρογχικού άσθματος). Εάν δεν παίρνετε βασική θεραπεία, τότε σταδιακά αυξάνεται η ανάγκη για φάρμακα για να σταματήσουν οι επιθέσεις του βρογχικού άσθματος. Όλα αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή εισπνοών, δισκίων και ενδοφλέβιων ενέσεων.

Φάρμακα για βασική θεραπεία:

1.Κρόνια - χρησιμοποιούνται μόνο στην περίπτωση του ήπιου άσθματος και δεν είναι αποτελεσματικά στην παύση μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος, το κύριο δραστικό συστατικό είναι το χρωμογλυκικό οξύ. Αυτά περιλαμβάνουν το νατριούχο νδεοκρομίλη (Tileed) και το νάτριο χρωμογλυκάνης (Intal). Είναι αποτελεσματικά ενάντια σε έμμεσους ερεθισμούς, μειώνοντας τους βρόγχους, για παράδειγμα, τον καπνό, το φυσικό στρες ή ένα αλλεργιογόνο. Τα χρωμογόνα είναι φάρμακα βραχείας δράσης και δεν έχουν άμεση επίδραση, αλλά μόνο 2 εβδομάδες μετά την έναρξη του φαρμάκου. Πιστεύεται ότι σταθεροποιούν τα μαστοκύτταρα, τα οποία παίζουν καθοριστικό ρόλο στις αλλεργικές αντιδράσεις.

Το Intal συνταγογραφεί στους ενήλικες και τα παιδιά τις πρώτες 2 εισπνοές 4 φορές την ημέρα με σταδιακή μετάβαση σε δόση συντήρησης 1 εισπνοής 4 φορές την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 2 εισπνοές 6-8 φορές την ημέρα. Το Intal διατίθεται υπό μορφή σκόνης για εισπνοή ή διαλύματος για εισπνοή, για τον οποίο υπάρχουν ειδικές συσκευές εισπνοής. Σκόνη για εισπνοή ορίστε 1 κάψουλα 4 φορές την ημέρα: 1 κάψουλα τη νύχτα, 1 το πρωί και 2 στο διάστημα με ένα διάστημα 3-6 ωρών. Ένα διάλυμα για εισπνοή συνταγογραφείται για 1 αμπούλα 4 φορές την ημέρα.

Το πλακιδίων χρησιμοποιείται από 2 εισπνοές 2-4 φορές την ημέρα και όταν επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα, η δόση μειώνεται σε 2 εισπνοές 2 φορές την ημέρα. Εάν το θετικό αποτέλεσμα δεν μπορεί να επιτευχθεί, τότε η δόση αυξάνεται σε 2 εισπνοές 4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη πρόσληψη του φαρμάκου είναι έως και 8 φορές την ημέρα. Μπορείτε να εφαρμόσετε επιπλέον το φάρμακο πριν από τη σωματική άσκηση, την επαφή με ένα αλλεργιογόνο και άλλα ως προφύλαξη από μια επίθεση βρογχικού άσθματος.

Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί πρόσθετα φάρμακα που διαστέλλουν τους βρόγχους, τότε πρέπει να ληφθούν πριν από την εισπνοή της χρωμόνας.

2.Ingalatsionnye γλυκοκορτικοστεροειδή-είναι η κύρια ομάδα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος οποιασδήποτε σοβαρότητας. Έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και καταστέλλουν μια αυξημένη απόκριση των βρόγχων σε έναν ερεθιστικό παράγοντα, έχουν αντιαλλεργικό αποτέλεσμα και μειώνουν τον σχηματισμό βλέννας. Σε αντίθεση με το kromonov, δεν ενεργούν άμεσα, το αποτέλεσμα τους αναπτύσσεται αρκετά και διαρκεί για μια μέρα. Για παράδειγμα, εάν τα δισκία είναι θετική επίδραση αναπτύσσεται σε περίπου 90 λεπτά όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, 30 λεπτά και αυξάνει σταδιακά μια περίοδο 6-12 ωρών, το συνολικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται όταν λαμβάνονται τακτικά για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Ως εκ τούτου, αποτελούν μέρος της βασικής θεραπείας, όπως ο σκοπός τους είναι να αποτραπεί η φλεγμονή των βρόγχων σε απόκριση προς πρόκληση, όχι οξεία προσβολή άσθματος. Ωστόσο, με την ανάπτυξη της ασθματικής κατάστασης, η λήψη τους είναι απαραίτητη όσο το δυνατόν νωρίτερα με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων, αφού σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα έχει θετικό αποτέλεσμα. Μέχρι σήμερα, αυτά είναι τα καλύτερα φάρμακα που βοηθούν στην καταπολέμηση της νόσου και μειώνουν τη συχνότητα των προσβολών του βρογχικού άσθματος.

Χρησιμοποιούμενα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή:

-βουδεσονίδη (benacort, Pulmicort) για τους ενήλικες έχει εκχωρηθεί από την έναρξη της 400-1600 mg / ημέρα σε 2-4 υποδοχής, ακολουθούμενη από 200-400 mg 2 φορές την ημέρα, κατά τη διάρκεια παροξυσμών, να αυξήσει τη δόση έως 1600 mg / ημέρα. Τα παιδιά συνταγογραφούνται 50-200 mcg / ημέρα σε 2 διαιρεμένες δόσεις, η μέγιστη δόση είναι 400 mcg / ημέρα.

-διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη (bekotid, Beklodzhet): Η χρήση των φαρμάκων, που περιέχουν 50 ή 100 g ουσίας ανά δόση, χορηγούμενη σε ενήλικες σε δόση 100 mg 3-4 φορές την ημέρα ή 200 mg 2 φορές την ημέρα, σε σοβαρές περιπτώσεις, η ημερήσια δοσολογία μπορεί να είναι αυξήθηκε σε 600-800 μg. Τα παιδιά συνταγογραφούνται σε δόση 50-100 mcg 2 φορές την ημέρα. Όταν χρησιμοποιείται δοσολογική μορφή με περιεκτικότητα 250 μg σε μία δόση, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 500 μg 2 φορές την ημέρα ή 250 μg 4 φορές την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 1500-2000 μg ανά ημέρα.

-φλουτικαζόνη (Fliksotid): Οι ενήλικες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, συνταγογραφούνται 100-1000 μg 2 φορές την ημέρα, ξεκινώντας με την ελάχιστη δόση και αυξάνοντας σταδιακά εάν είναι απαραίτητο. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών συνταγογραφούν 50-100 μg του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 200 μg. Η μέγιστη ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 2000 mcg, για παιδιά άνω των 4 ετών είναι 400 mcg.

-φλουνισολίδη (Ingakort): ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών συνταγογραφείται 1 mg / ημέρα (2 εμφυσήσεις) σε 2 ώρες, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2 mg έως 4 εισπνοές σε 2 ώρες.

-Ακετονίδιο της τριαμκινολόνης: οι ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 200 ​​μg 2-4 φορές την ημέρα με σταδιακή μείωση της δόσης στο ελάχιστο αποτελεσματικό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 1600 μg. Τα παιδιά ηλικίας 6-12 ετών συνταγογραφούνται σε δόση 100 mcg 2-4 φορές την ημέρα, μέγιστο-1200 mcg / ημέρα.

Προς το παρόν, υπάρχουν ευρέως εφαρμόσιμοι συνδυασμοί εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών με φάρμακα που διαστέλλουν τους βρόγχους (β-2-αδρενομιμητικά). Σας επιτρέπουν να σταματήσετε μια επίθεση βρογχικού άσθματος, ενώ παράλληλα να έχετε ένα αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Οι κύριες 2 μορφές συνδυαστικών φαρμάκων:

1.salmoterol / φλουτικαζόνη (Seretid 25/50, 25/125, 25/250, 50/100 Seretid Πολλαπλών, 50/250, 50/500 και 25/50 Tevakomb, 25/125, 25/250)

-Η δοσολογία του φαρμάκου Seretid συνταγογραφείται από γιατρό ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητας. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι η ελάχιστη δοσολογία των 25/50 δεν είναι κατάλληλη για τη θεραπεία του σοβαρού βρογχικού άσθματος. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η συνιστώμενη δόση του φαρμάκου συνταγογραφείται για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών για 2 δόσεις 2 φορές την ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών συνταγογραφούνται 1 δόση του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα σε συνδυασμό 25/50. Δεν συνιστάται η λήψη του Seretide για τη θεραπεία ήπιας μορφής βρογχικού άσθματος, καθώς και σοβαρή μορφή εάν δεν έχει καθοριστεί αποτελεσματική δόση εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών στη μονοθεραπεία.

-Seretide Πολλαπλών χρησιμοποιείται στη συνιστώμενη δόση σε ενήλικες και παιδιά μεγαλύτερα του 1 έτους και 1 εισπνοή 2 φορές την ημέρα για παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών: 1 εισπνοή 2 φορές την ημέρα σε συνδυασμό 50/100.

-Οι έφηβοι Tevacombe και τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 2 αναπνοές 2 φορές την ημέρα στη συνιστώμενη δοσολογία. Τα παιδιά 4-12 ετών έχουν 2 αναπνοές 2 φορές την ημέρα σε συνδυασμό 25/50.

2. φορμοτερόλη / βουδεσονίδη (Symbicort Turbuhaler 4,5 / 80 και 4,5 / 160, Foradyl Combi 12/200 και 12/400):

-Το Symbicort Turbuhaler δεν χρησιμοποιείται στην αρχή της θεραπείας του βρογχικού άσθματος. Η δόση του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά, μειώνεται σταδιακά σε μια ελάχιστα αποτελεσματική, στην οποία τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος εξαφανίζονται. Ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών συνταγογραφούνται 1-2 εισπνοές 2 φορές την ημέρα στη συνιστώμενη δόση, σε παιδιά έως 6 ετών χορηγούνται 1-2 εισπνοές ημερησίως σε δόση 4,5 / 80. Εάν είναι απαραίτητο, η συχνότητα των εισπνοών μπορεί να αυξηθεί έως και 8 φορές την ημέρα.

-Το Foradyl Combi: μια κανονική δόση συντήρησης φορμοτερόλης για ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών είναι 12-24 mcg 2 φορές την ημέρα (1-2 κάψουλες του φαρμάκου), η μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 48 mcg. Εάν είναι απαραίτητο, 12-24 μg του φαρμάκου μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του βρογχικού άσθματος. Οι κάψες βουδεσονίδης συνταγογραφούνται για ενήλικες ασθενείς και παιδιά άνω των 6 ετών σε δόση συντήρησης 400-800 mcg σε 2 δόσεις, σε ήπιες περιπτώσεις η θεραπεία αρχίζει με ελάχιστη δόση 200 mcg ημερησίως. Εάν μια δόση βουδεσονίδης είναι μικρότερη από 200 μg, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται, καθώς 1 κάψουλα του φαρμάκου περιέχει 200 ​​μg βουδεσονίδης. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών που λαμβάνουν φορμοτερόλη για τακτική θεραπεία συντήρησης είναι 12 mcg 2 φορές την ημέρα, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 24 mcg. Η βουδεσονίδη από την αρχή συνταγογραφείται σε δόση 200 mcg 2 φορές την ημέρα, με σταδιακή μείωση σε δόση συντήρησης 100-200 mcg 2 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε ένα μέγιστο των 800 mcg ημερησίως. Το φάρμακο Foradil Combi χρησιμοποιείται με εισπνοή μόνο με τη βοήθεια ειδικής συσκευής-AeroLaser.

Η μακροχρόνια χρήση των συνδυασμένων φαρμάκων δεν συνιστάται, με τη σταθεροποίηση του κράτους, αλλάζουν τη λήψη μόνο εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών (μονοθεραπεία).

3.System γλυκοκορτικοστεροειδή, χορηγούνται ενδοφλεβίως ή σε χάπι σχηματίζουν μικρές δόσεις βραχείας ή μακράς μαθήματα με την αναποτελεσματικότητα των εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών σε σοβαρές περιπτώσεις, η χρήση της έγχυσης ενός μεγάλου δοσολογίας (θεραπεία παλμού). Σε τέτοιες περιπτώσεις, το άσθμα είναι σοβαρή και κάλεσε στεροειδών. Οι Συστημική στεροειδών εξοπλισμένα με υψηλές δόσεις, με σταδιακή μείωση της μία φορά κάθε 3-4 εβδομάδες σε ασθενείς που λαμβάνουν κατ 'ανώτατο όριο δόσεις εισπνεόμενων γλυκοκορτικοειδών, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές με επακόλουθη ακύρωση τους. Επιπλοκές που μπορεί να συμβεί με τη χρόνια χορήγηση συστηματικά κορτικοστεροειδή:

-μυϊκή αδυναμία, μυϊκή δυστροφία,

-αραίωση και τέντωμα του δέρματος με σχηματισμό ραβδώσεων (λεγόμενες ραγάδες), αλωπεκία,

-αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης θρομβωτικών επιπλοκών,

-πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου,

-παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου στις γυναίκες και μειωμένη λίμπιντο στους άνδρες, αυξημένη τριχοφυΐα στις γυναίκες,

-αυξημένη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος, αϋπνία, ευφορία, κατάθλιψη, ψύχωση,

-δυσλειτουργία του υποθαλάμου, της υπόφυσης και των επινεφριδίων.

Εφαρμοσμένα συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή:

-πρεδνιζολόνη: 20-30 mg ημερησίως (4-6 δισκία) με σταδιακή μείωση σε δόση συντήρησης 5-10 mg ημερησίως (1-2 δισκία) χρησιμοποιείται ως εισαγωγική δόση. Η δόση για τα παιδιά είναι 1-2 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ημέρα για 4-6 εισαγωγή. Με ενδοφλέβια χορήγηση, μια δόση των 30-45 mg βραδέως ψεκάζεται ή στάζει, μετά την υποχώρηση της οξείας κατάστασης, αλλάζουν τα σκευάσματα δισκίων πρεδνιζολόνης.

-μεθυλπρεδνιζολόνη: αρχίστε με μια δόση 12-40 mg την ημέρα με σταδιακή μετάβαση σε μια δόση συντήρησης 4-12 mg ημερησίως.

-υδροκορτιζόνη: εφαρμόζεται ενδοφλεβίως ή στάγδην, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, η θεραπεία αρχίζει με δόσεις των 100-500 mg, η δόση επαναλαμβάνεται κάθε 2-4-6 ώρες για να σταθεροποιηθεί η κατάσταση, τότε να στραφούν σε μορφή δισκίου με μια δόση συντήρησης των 25 mg. Όταν χάπι αρχική δόση είναι 20-240 mg ανά ημέρα ανάλογα με τη σοβαρότητα της, μετά την επίτευξη του αποτελέσματος της μεταγωγής στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση συντήρησης.

Τα παραπάνω φάρμακα έχουν λιγότερο έντονη παρενέργεια, σε αντίθεση με άλλα κορτικοστεροειδή (π.χ. δεξαμεθαζόνη ή τριαμκινολόνη).

4. Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων λευκοτριενίων - χαλαρώνουν γρήγορα και αποτελεσματικά τους βρόγχους, μειώνοντας τον βασικό τους τόνο, που προκαλείται από τα λευκοτριένια του κυστεϊνυλίου. Κατά τη διάρκεια των μελετών, διαπιστώθηκε ότι τα κυστεϊνυλο λευκοτριένια μπορούν να προκαλέσουν σπασμό βρογχόσπασμου 10 χιλιάδες φορές ισχυρότερη από την ισταμίνη. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος ασπιρίνης, στον μηχανισμό ανάπτυξης του οποίου βρίσκονται τα λευκοτριένια. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε επίσης να θεραπεύσετε παιδιά με βρογχικό άσθμα ήπιας και μέτριας σοβαρότητας. Επίσης, μελέτες έχουν δείξει ότι τα αντιλευκοτριενικά φάρμακα είναι επίσης αποτελεσματικά, καθώς και τα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή, και μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η τελευταία ή η άρνηση του ασθενούς. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

-Montelukast (Singular): για ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών, η δόση είναι 10 mg την ημέρα (1 δισκίο 10 mg). Εφαρμόστε το βράδυ μετά το φαγητό, πιέστε λίγο νερό. Παιδιά 2-5 ετών 1 δισκίο Singular 4 mg ημερησίως, παιδιά 6-14 ετών-1 δισκίο Singular 5 mg ημερησίως.

-Zafirlukast (Akolat): οι ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 20 mg δύο φορές την ημέρα, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 80 mg σε 2 διαιρεμένες δόσεις.

Παρά τα επιστημονικά στοιχεία, τα αντιλευκοτριενικά φάρμακα εξακολουθούν να μην είναι πλήρως κατανοητά και συνεπώς κατώτερα από τα παρασκευάσματα γλυκοκορτικοστεροειδών.

5. Μονοκλωνικά αντισώματα - σήμερα είναι ενεργά ερευνημένα. Αναστέλλουν τη δράση φλεγμονωδών μεσολαβητών, παρέχοντας έτσι ένα αντιφλεγμονώδες και αντιαλλεργικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται με ένα ισχυρό συστατικό αλλεργιογόνου του βρογχικού άσθματος. Προς το παρόν, ο εκπρόσωπος αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι το Omalizumab (Xolar), το οποίο δρα στην IgE, εμποδίζει την απελευθέρωση ουσιών που προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Το φάρμακο χορηγείται μόνο υποδόρια στα 150-375 mg μία φορά κάθε 2-4 εβδομάδες στην περιοχή του δελτοειδή μυ του ώμου ή της εξωτερικής επιφάνειας του μηρού.

Προετοιμασίες για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος:

1. Βήτα-2-αδρενομιμητικά βραχείας δράσης - γρήγορα και αποτελεσματικά για λίγα δευτερόλεπτα και λεπτά απαλλάσσουν τους σπασμούς των βρόγχων. Χρησιμοποιούνται κυρίως εισπνοή, καθώς αυτή η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική και έχει τις λιγότερες παρενέργειες. Αρχίζουν να ενεργούν σχεδόν αμέσως, εξοικονομώντας το αποτέλεσμα από 30 λεπτά σε αρκετές ώρες. Τα πιο διάσημα φάρμακα περιλαμβάνουν:

-σαλβουταμόλη (Salamol Steri-Neb, Ventolin), με σκοπό την εισπνοή ενήλικες οξείας άσθματος διορίζει 0,1-0,2 mg (1-2 αναπνοές) μία φορά, για παιδιά 0,1 mg (1 ρουφηξιά) μία φορά. Για την πρόληψη των κρίσεων άσθματος ενηλίκων διορίζει 0.2 mg 3-4 φορές την ημέρα για τα παιδιά, 0.1 mg 3-4 φορές την ημέρα πριν από τη σωματική άσκηση σαλβουταμόλη χρησιμοποιούνται στις ίδιες δοσολογίες.

-φενοτερόλη (Berotek): 0,2 mg που χορηγείται μια φορά (μια αναπνοή σε δοσολογία 0,2 mg ανά δόση του 1 ή 2 εισπνοή σε μία δόση των 0,1 mg ανά 1 δόση) για οξεία άσθματος σε ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών. Αν η αναποτελεσματικότητα μπορεί να επαναληφθεί ξανά μετά από 5 λεπτά. Η επαναλαμβανόμενη λήψη συνιστάται μετά από 6 ώρες. Για προφύλαξη συνταγογραφείται για ενήλικες 0,2 mg (1 ρουφηξιά) 3 φορές την ημέρα για παιδιά μεγαλύτερα των 6 ετών-2 φορές την ημέρα. Σε συγκεντρώσεις φαρμάκου των 0.1 mg σε μία μονή δόση που χορηγείται με εισπνοή 1-2 3-4 φορές ανά ημέρα.

-terbutaline (Brikanil): συνιστώμενη εισπνοή 0,25-0,5 mg (1-2 αναπνοές), το διάστημα μεταξύ των εισπνοών είναι 3 λεπτά. Με τη μέγιστη δόση μπορείτε να πάρετε τα 0,75 mg, τη μέγιστη ημερήσια δόση των 3 mg. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε δισκία: για τον σκοπό της προφύλαξης από βρογχόσπασμο διορίστε 2,5-5 mg 3 φορές την ημέρα. Ίσως μια υποδόρια ένεση για να σταματήσει μια επίθεση του βρογχικού άσθματος σε δόση 0,25 mg έως 3 φορές την ημέρα.

2. Τα β-2-αδρενομιμητικά μακράς δράσης, όπως και η ομάδα βραχείας δράσης, μπορούν να απομακρύνουν γρήγορα και αποτελεσματικά τον βρογχόσπασμο, ανακουφίζοντας την επίθεση άσθματος, αλλά η επίδρασή τους διαρκεί πολύ περισσότερο για περίπου 12 ώρες. Οι πιο διάσημοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας φαρμάκων:

-Σαλμετερόλη (Serevent): ενήλικες ασθενείς συνταγογραφούνται 2 εισπνοές 2 φορές την ημέρα, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αυξηθεί σε 4 εισπνοές 2 φορές την ημέρα. Παιδιά κάτω των 4 ετών, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται λόγω ανεπαρκούς γνώσης σε αυτή την ομάδα ασθενών, σε παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών χορηγούνται 2 εισπνοές 2 φορές την ημέρα. Ανεξάρτητα από την αλλαγή δόσης ή την ακύρωση ενός σκευάσματος, είναι αδύνατο.

-φορμοτερόλη (Foradyl, Oxide): για να σταματήσετε την επίθεση του βρογχικού άσθματος συνιστούμε να πάρετε μια μόνο έμπνευση (12 mcg), αν χρειαστεί, πάρτε μια δεύτερη εισπνοή μετά από ένα λεπτό. Μέγιστη ανά ημέρα μπορεί να γίνει 8 αναπνοές (96 mcg). Για να αποτρέψετε επιθέσεις βρογχικού άσθματος, διορίστε 12 mcg (1 αναπνοή) 2 φορές την ημέρα, σε σοβαρές περιπτώσεις, 24 mcg (2 αναπνοές) 2 φορές την ημέρα.

-ινδακατερόλη (Onbrez bizhayler): η συνιστώμενη δόση των 150 mcg μία φορά την ημέρα, σε σοβαρές περιπτώσεις διορίζει 300 mcg μία φορά την ημέρα, τη μέγιστη ημερήσια δόση των 300 mcg.

Ως αποτέλεσμα προηγούμενων μελετών, παρατηρήθηκε μικρή αλλά σημαντική αύξηση της θνησιμότητας από πνευμονικές επιπλοκές στην ομάδα της σαλμετερόλης, ενώ δεν παρατηρήθηκαν τέτοια φαινόμενα στην ομάδα φορμοτερόλης.

3.Metilksantiny-που χρησιμοποιούνται πριν από την εμφάνιση του βήτα-2-adrenomimetikov. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται εκτός από τα εισπνεόμενα ή συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή, με την ανάπτυξη ασθματικής κατάστασης, λιγότερο συχνά ως παραλλαγή της μονοθεραπείας. Είναι σε θέση να διευρύνουν αποτελεσματικά τους βρόγχους, τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνοντας έτσι την παροχή αίματος στα όργανα και τους ιστούς, αυξάνοντας τη ροή του νεφρού, αυξάνοντας τον όγκο των ούρων (διουρητικό αποτέλεσμα). Οι μεθυλξανθίνες είναι η ευφιλίνη, η οποία χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει γρήγορα την επίθεση του βρογχικού άσθματος και τη θεοφυλλίνη, η οποία έχει μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα:

-αμινοφυλλίνη: για οξεία άσθμα ενδοφλεβίως βραδέως επί 6-10 λεπτά σε αραίωση 10-20 ml 0,9% NaCl ενηλίκων 0,12-0,24g (10,5 ml 2,4% διαλύματος) ή ενδοφλεβίως σε 100-200 ml 0.9% NaCl. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται έως και 3 φορές την ημέρα για όχι περισσότερο από 14 ημέρες. Για την πρόληψη της χρήσης των αμινοφυλλίνη δισκίων 0,15g 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Τα παιδιά συνταγογραφούνται με ρυθμό 7-10 mg / kg ημερησίως για 4 διαιρεμένες δόσεις.

-Θεοφυλλίνη (Teopek, Teotard): έχει μακροπρόθεσμη επίδραση, εφαρμόζεται με τη μορφή δισκίων 0,1-0,2 g 2-4 φορές την ημέρα για ενήλικες. Τα παιδιά 2-4 ετών συνταγογραφούνται 0,01-0,04 g ανά υποδοχή, 5-6 έτη-0,04-0,06 g, 7-9 έτη-0,05-0,075 g, 10-14 έτη-0,05 -0.1 g. Μέγιστο κάθε φορά μπορείτε να πάρετε 0,4g, ανά ημέρα-1,2g. Τα παιδιά ηλικίας έως 2 ετών δεν έχουν διοριστεί.

Άλλα φάρμακα:

Επιπλέον, μπορούν να συνιστώνται τα αποχρεμπτικά (ACC, ambroxol, κλπ.) Που κάνουν το φλέγμα πιο υγρό και συμβάλλει στον καλύτερο διαχωρισμό του. Εάν είναι απαραίτητο, σε περίπτωση επιδείνωσης της βρογχίτιδας ή της ανάπτυξης πνευμονίας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, πριν από αυτό συνιστάται η καλλιέργεια των πτυέλων στη μικροχλωρίδα.

Οι ευρωπαίοι γιατροί συστήνουν ένα σταδιακό σχήμα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος, το οποίο παρέχει, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, διαφορετικά φάρμακα ως παραλλαγή της μονοθεραπείας ή συνδυασμό αυτών. Εδώ είναι το σχήμα θεραπείας:

Βήμα 1 (διακοπτόμενο, διαλείπον βρογχικό άσθμα): δεν απαιτείται παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι ακόμη και με μια τέτοια πορεία της νόσου, είναι δυνατή μια απότομη επιδείνωση της κατάστασης.

Στάδιο 2 (επίμονη, μόνιμη ήπιο άσθμα) συνιστάται nizkodoziruemye εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή (βουδεσονίδη, βεκλομεθαζόνη, φλουτικαζόνη, μομεταζόνη, κικλεσονίδη), υποδοχή είναι δυνατόν ανταγωνιστές υποδοχέα λευκοτριενίου (montelukast). Οι χρωμόνες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη μόνο σε ειδικές περιπτώσεις θεραπείας παιδιών και νέων.

Στάδιο 3 (επίμονη, μόνιμη βρογχικό άσθμα, μέτρια) που χρησιμοποιούνται εντός ή εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή μέση δοσολογία ως μονοθεραπεία, ή εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή σε μία χαμηλή δοσολογία σε συνδυασμό με βήτα-2 αγωνιστές, μακράς δράσης (σαλμετερόλη ή φορμοτερόλη). Εναλλακτικά μπορεί για εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή χορηγούμενη σε χαμηλή δοσολογία Montelukast ή θεοφυλλίνη.

Στάδιο 4 (επίμονο, μόνιμη άσθμα-σοβαρή): εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται σε υψηλές δοσολογίες σε συνδυασμό με βήτα-2 αγωνιστές, μακράς δράσης. Σε δικαιολογημένες περιπτώσεις, η τελευταία μπορεί να αντικατασταθεί με montelukast ή / και θεοφυλλίνης.

Στάδιο 5 (επίμονη, μόνιμη πολύ σοβαρό σοβαρότητα του άσθματος): εκτός από τα βήματα 4 συνταγογραφήσει συστηματικά στεροειδή (πρεδνιζόνη) ή, στην περίπτωση μιας μορφής του αλλεργικού άσθματος, Omalizumab (Xolair).

Σε όλα τα επίπεδα βαρύτητας, βήτα-2-αδρενεργικά βραχείας δράσης μπορούν να εισπνευσθούν κατόπιν αιτήματος. Η σοβαρότητα της ασθένειας αυξάνεται εάν:

-παρά τις συνεχιζόμενες καταγγελίες για θεραπεία εξακολουθούν να υπάρχουν,

-Είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα πιο συχνά 3-4 φορές την ημέρα,

-Η πνευμονική λειτουργία, σε αντίθεση με τη θεραπεία, είναι περιορισμένη.

Μία βαθμιαία μείωση της πρόσληψης των φαρμάκων συμβαίνει εάν είναι δυνατόν να επιτευχθεί βέλτιστος ασθματικός έλεγχος για 3 μήνες θεραπείας και να διατηρηθεί στο κατάλληλο επίπεδο.

Υπάρχουν επίσης μη-φαρμακευτικές θεραπείες για βρογχικό άσθμα, οι οποίες έχουν περισσότερο βοηθητικό χαρακτήρα:

-θεραπευτική φυσική κουλτούρα, θεραπευτικό μασάζ, που διεγείρουν τη χαλάρωση των βρόγχων και βελτιώνουν την εκροή βλέννας, μειώνουν το πρήξιμο της βλεννογόνου. Όλα τα μέτρα εκτελούνται εκτός της οξείας επίθεσης και καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί.

-Ειδικές ασκήσεις αναπνοής (μέθοδος Buteyko ή μέθοδος Papworth) που αποκλείουν τον αυξημένο ή μειωμένο αερισμό των πνευμόνων, ο οποίος αποτρέπει την αρνητική επίδραση του αυξημένου ή μειωμένου CO2 στο ανθρώπινο σώμα.

-speleotherapy και με αλάτι, με βάση την παραμονή του ασθενούς σε ένα ιδιαίτερο μικροκλίμα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, όπως φυσικές σπηλιές, αλατωρυχεία, σπήλαια, τεχνητές αλατωρυχεία. Υψηλότερη συγκέντρωση άλατος στο εισπνεόμενο αέρα μειώνει το πρήξιμο του βρογχικού βλεννογόνου, η οποία συμβάλλει στην απαλλαγή της βλέννας. Φάση εφαρμόζεται για τη θεραπεία της οξείας άσθματος ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας.

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι το βρογχικό άσθμα δεν ανέχεται την ανεξάρτητη θεραπεία, καθώς απειλεί να οδηγήσει σε θανατηφόρο έκβαση. Η αξιολόγηση του βαθμού σοβαρότητας του ασθενούς, η θεραπευτική αγωγή και η επιλογή της δοσολογίας του φαρμάκου εκτελείται από έναν πνευμονολόγο, επομένως είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά την προβλεπόμενη θεραπεία και όταν αλλάζετε την κατάσταση συμβουλευτείτε το γιατρό όσο το δυνατόν νωρίτερα! Εάν μια επίθεση του βρογχικού άσθματος δεν μπορεί να γίνει στο σπίτι, τότε πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο!