Φυματίωση του πνεύμονα: συμπτώματα, πρόληψη και θεραπεία

Η φυματίωση είναι μια κοινή και δυνητικά θανατηφόρα μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τα βακτηρίδια Mycobacterium tuberculosis (το λεγόμενο βακίλο του φυτού ή το ραβδί του Koch).

Η φυματίωση συχνά πλήττει τους πνεύμονες ενός ατόμου (πνευμονική φυματίωση), αλλά μπορεί επίσης να προσβάλει το κεντρικό νευρικό σύστημα, το λεμφικό σύστημα, τα αιμοφόρα αγγεία, τα οστά, το ουροποιητικό σύστημα και το δέρμα. Δεδομένου ότι η παγκόσμια επιδημία φυματίωσης είναι σταθερή, κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει πώς να αναγνωρίζει τα πρώτα συμπτώματα μιας ασθένειας και να διεξάγει αποτελεσματική θεραπεία.

Τι είναι αυτό;

Φυματίωση - μια ευρέως διαδεδομένη λοιμώδης νόσος που προκαλείται από διάφορα είδη μυκοβακτηρίων από την ομάδα του συμπλέγματος της φυματιώσεως Mycobacterium (Μ tuberculosis και άλλα πολύ συγγενή είδη) ή με άλλο τρόπο μπαστούνια Koch.

Στους ανθρώπους, η φυματίωση συνήθως προσβάλλει τους πνεύμονες, μερικές φορές επηρεάζουν άλλα όργανα και συστήματα. Mycobacterium tuberculosis μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια κατά την ομιλία, το βήχα και το φτάρνισμα ασθενούς. Τις περισσότερες φορές, μετά από μόλυνση με την ασθένεια μυκοβακτηρίου είναι ασυμπτωματική, λανθάνουσα μορφή (tubinfitsirovannost), αλλά περίπου ένας στους δέκα περιπτώσεις λανθάνουσα μόλυνση, στο τέλος, μετατρέπεται σε μία δραστική μορφή.

Κλασικά συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης - μια μακρά βήχα, μερικές φορές με αιμόπτυση που εμφανίζονται στη μετέπειτα στάδια, πυρετός, κόπωση, νυχτερινές εφιδρώσεις και απώλεια βάρους σημαντικά.

Πώς μπορείτε να πάρετε φυματίωση;

Δυστυχώς, είναι δυνατό να γίνει φυματίωση και είναι ευκολότερο να το κάνουμε από όσο νομίζουμε. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δεύτερο άτομο στον κόσμο παίρνει έναν ανεπιθύμητο επισκέπτη στο σώμα του - το MBT. Μπορείτε να πάρετε μυκοβακτηρίδια φυματίωσης σε οποιοδήποτε δημόσιο χώρο και όσο πιο συχνά είστε στο πλήθος, στα μέσα μαζικής μεταφοράς και στα ιατρικά ιδρύματα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Ένας ασθενής με χρόνια, ανοικτή μορφή φυματίωσης απελευθερώνει περίπου επτά και μισό δισεκατομμύριο βακτήρια ετησίως και μολύνει περίπου 15 άτομα. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ισχυρίζεται ότι το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού (περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι) έχει μολυνθεί από τη φυματίωση. Τότε γιατί δεν πεθαίναμε μέχρι σήμερα;

Από άνθρωπο σε άνθρωπο φυματίωση μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλαδή, μπορείτε να πάρετε ακόμη και χωρίς άμεση επαφή με τον ασθενή, και απλά να είναι μαζί του στο ίδιο δωμάτιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη εμφανίζεται μέσω τροφίμων και άλλων αντικειμένων που έχουν μολυνθεί με chopsticks Koch. Εάν τα μικρόβια φυματίωσης είναι στη δίαιτα, τότε φυματίωσης σε παιδιά και ενήλικες που επηρεάζει το γαστρεντερικό σωλήνα, και δεν είναι εύκολο, όπως συμβαίνει όταν εισπνέεται του μολυσμένου αέρα. Η μέγιστη φροντίδα πρέπει να λαμβάνεται από άτομα που συχνά έρχονται σε επαφή με ασθενείς και έχουν αυξημένη ευαισθησία στη δράση των παθογόνων παραγόντων.

Το γεγονός είναι ότι η ανοσία ενός υγιούς ατόμου είναι ένα αδιαπέραστο εμπόδιο για εκατομμύρια μικροβίων και βακτηρίων, τα οποία καθημερινά βομβαρδίζουν το σώμα μας. Ο βακίλος φυματίωσης επίσης δεν θα επιτρέπεται να εγκατασταθεί και η μεταφορά, πιθανότατα, δεν θα γίνει ποτέ ασθένεια. Αλλά αν το σώμα είναι αποδυναμωμένο και ευάλωτο, επιβιώνοντας το μυκοβακτηρίδιο δεν θα αποτύχει να επωφεληθεί από την ευκαιρία για ένα ευτυχισμένο μέλλον. Τα κρύα, τα στρες, ο υποσιτισμός, η αβιταμίνωση και άλλοι παράγοντες που είναι ευνοϊκοί για τη ΜΒΤ μπορούν να προκαλέσουν την έναρξη ενός ενεργού σταδίου της φυματίωσης.

Πρωτοβάθμια και δευτερεύουσα μορφή

Ανάλογα με το αν ένα άτομο είναι άρρωστο με φυματίωση για πρώτη φορά ή όχι, διακρίνει μεταξύ πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας φυματίωσης.

1. Η πρωτογενής φυματίωση είναι μια οξεία μορφή της νόσου, η οποία αρχίζει να εμφανίζεται μετά την είσοδο του παθογόνου παράγοντα στο αίμα. Συχνά η πρωτογενής φυματίωση παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Αυτό συμβαίνει επειδή τα παιδιά δεν είναι ακόμα πλήρως σχηματισμένο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τα μυκοβακτηρίδια. Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια αυτή τη στιγμή είναι δύσκολη, δεν είναι επικίνδυνη για τους άλλους. Στην αρχή με την πρωτογενή φυματίωση, ένα μικρό κοκκίωμα σχηματίζεται στους πνεύμονες. Αυτή είναι η κύρια αλλοίωση των πνευμόνων, η οποία, σε περίπτωση ευνοϊκού αποτελέσματος, μπορεί να επουλωθεί ανεξάρτητα. Έτσι, ο ασθενής δεν μπορεί να υποψιάζεται ότι είχε πράγματι φυματίωση, καταργώντας την κατάσταση της υγείας του για ένα κρύο. Ωστόσο, μετά από μια άλλη ακτινογραφία αποδεικνύεται ότι έχει θεραπευμένο κοκκίωμα στους πνεύμονές του. Η ανάπτυξη ενός κακού σεναρίου συνεπάγεται αύξηση του κοκκιώματος με το σχηματισμό μιας κοιλότητας, στην οποία συσσωρεύονται βακίλλοι του μαστού. Τα μυκοβακτηρίδια εισέρχονται στο αίμα, όπου μεταφέρονται σε όλο το σώμα.
2. Δευτεροβάθμια φυματίωση. Αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται όταν ένα άτομο έχει ήδη αρρωστήσει τη φυματίωση, αλλά έχει συσπάσει έναν άλλο τύπο μυκοβακτηρίου. Εναλλακτικά, η δευτερογενής φυματίωση μπορεί να συμβεί ως επιδείνωση της ύφεσης της νόσου. Η δευτερογενής φυματίωση είναι πολύ πιο σοβαρή από την πρωτογενή φυματίωση. Στους πνεύμονες σχηματίζονται νέες εστίες. Σε πολλές περιπτώσεις, βρίσκονται πολύ κοντά ο ένας στον άλλο, οι οποίοι συγχωνεύονται, σχηματίζοντας τεράστιες κοιλότητες. Περίπου το 30% των περιπτώσεων δευτερογενούς φυματίωσης πεθαίνουν μέσα σε 2-3 μήνες μετά την εμφάνιση της νόσου.

Επίσης, γίνεται διάκριση μεταξύ πνευμονικών και μη πνευμονικών μορφών φυματίωσης. Φάσεις της φυματιώδους διαδικασίας: διήθηση, αποσύνθεση, σπορά. απορρόφηση, συμπύκνωση, ουλές, ασβεστοποίηση. Περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων εμφανίζονται στην πνευμονική μορφή της φυματίωσης. Είναι επίσης δυνατό να βλάψουν τα ουρογεννητικά όργανα, τον εγκέφαλο, τα οστά, τα έντερα και άλλα όργανα.

Πρώτα σημάδια

Τα πρώτα σημάδια πνευμονικής φυματίωσης ποικίλουν ανάλογα με τη μορφή, το στάδιο και τον εντοπισμό της διαδικασίας. Σε 88% των περιπτώσεων, η λοίμωξη παίρνει πνευμονική μορφή.

Συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της:

• απότομη απώλεια βάρους?
• παρουσία αίματος στα πτύελα.
• βήχα με φλέγμα για 2-3 εβδομάδες.
• περιοδικά αυξημένη θερμοκρασία στους 37,3 ° C.
• εφίδρωση τη νύχτα?
• γενική αδυναμία και απώλεια δύναμης.
• πόνος στο στήθος.

Οι αρχικές εκδηλώσεις μόλυνσης από φυματίωση μπορούν να ληφθούν για οποιαδήποτε άλλη νόσο. Εάν ο ασθενής δεν συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό, η μόλυνση από τη φυματίωση θα προχωρήσει και θα εξαπλωθεί στο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να υποβάλλονται σε περιοδική ακτινογραφία, η οποία θα εντοπίζει αμέσως το επίκεντρο της νόσου.

Συμπτώματα της φυματίωσης

Σε ενήλικες, η πνευμονική φυματίωση μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή με λίγα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά τη διάρκεια φθορογραφίας ή ακτινογραφίας θώρακα. Το γεγονός της σποράς του σώματος με μυκοβακτηρίδια φυματίωσης και ο σχηματισμός ειδικής ανοσολογικής υπερδραστικότητας μπορεί επίσης να ανιχνευθεί όταν λαμβάνονται δείγματα φυματίνης.

Σε περιπτώσεις όπου η φυματίωση εκδηλώνεται κλινικά, συνήθως τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται μη ειδικά συμπτώματα δηλητηρίασης: κόπωση, ωχρότητα, κόπωση, αδυναμία, απάθεια, θερμοκρασία subfebrile (περίπου 37 ° C, σπάνια υψηλότερη από 38 °), εφίδρωση, ιδιαίτερα διαταραχθεί η ασθενής τη νύχτα, χάνοντας βάρος. Συχνά υπάρχει γενικευμένη ή περιορισμένη από οποιαδήποτε ομάδα λεμφαδενοπάθειας των λεμφαδένων - αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων. Μερικές φορές καταφέρνει να εντοπίσει τις συγκεκριμένες λεμφαδένες - ένα «κρύο» φλεγμονή.

Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της νόσου ενταχθούν περισσότερο ή λιγότερο εμφανή συμπτώματα από το προσβεβλημένο όργανο. Όταν πνευμονική φυματίωση είναι βήχας, απόχρεμψη των πτυέλων, συριγμό στους πνεύμονες, ρινική καταρροή, και μερικές φορές δύσπνοια ή πόνο στο στήθος (συνήθως δείχνουν προς ενταχθούν φυματιώδη πλευρίτιδα), αιμόπτυση. Όταν εντερική φυματίωση - εκείνους ή άλλα εντερικά προβλήματα, δυσκοιλιότητα, διάρροια, αίμα στα κόπρανα, κλπ Κατά κανόνα (αλλά όχι πάντα), βλάβη στους πνεύμονες είναι πρωτογενείς και οι άλλα δευτερεύοντα όργανα που επηρεάζονται από αιματογενής σπορά...

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις φυματίωσης των εσωτερικών οργάνων ή της μηνιγγίτιδας φυματίωσης χωρίς κανένα σημερινό κλινικό ή ραδιογραφικό σημάδι τραυματισμού του πνεύμονα και χωρίς τέτοια βλάβη στην αναμνησία.

Οι ενέργειες του ασθενούς

Στην παραμικρή υποψία μιας νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον οικογενειακό σας γιατρό. Ένας παρατεταμένος βήχας, ο οποίος δεν σταματάει από συμβατικά αντιβηχικά φάρμακα, θα πρέπει να προειδοποιεί το άτομο. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για την παρουσία / απουσία της φυματίωσης.

Διάγνωση της φυματίωσης

Το καθήκον των ιατρών είναι να εντοπίσουν τη φυματίωση όσο το δυνατόν νωρίτερα. Για το σκοπό αυτό, τα παιδιά λαμβάνουν διαγνωστικά φυματίωσης κάθε χρόνο (δοκιμή Mantoux) και στους ενήλικες χορηγείται φθοριογραφία. Εάν υπάρχει η παραμικρή υποψία μετά από αυτές τις μελέτες, καθώς και η παρουσία των συμπτωμάτων χαρακτηριστικές για τη φυματίωση, ο ασθενής έχει σταλεί για διαβούλευση στο phthisiatrician και εξετάζονται πιο διεξοδικά με τον ακόλουθο τρόπο:

1. Συλλογή αναμνηστικών δεδομένων (όπως καταγγελίες, επαφές με ασθενείς με φυματίωση κ.λπ.).
2. Κλινική εξέταση.
3. Ακτινογραφία.
4. Εργαστηριακές εξετάσεις (εξετάσεις αίματος και ούρων).
5. Τρεις φορές η μικροσκοπική και βακτηριολογική εξέταση των πτυέλων.

Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγονται ορισμένες ειδικές εξετάσεις: βρογχοσκόπηση, βιοψία πνευμονικού ιστού, μοριακή βιολογική διάγνωση και τα παρόμοια.

Συνέπειες

Πιθανές επιπλοκές της πνευμονικής φυματίωσης:

1. Γενιτοποίηση της διαδικασίας μέσω της αιματογενής εξάπλωσης με την ανάπτυξη της σήψης της φυματίωσης.
2. Πνευμονική αιμορραγία. Η μαζική του φύση και οι τεχνικές δυσκολίες στην παύση της - συχνά προκαλούν θάνατο.
3. Ανάπτυξη μιας χρόνιας "πνευμονικής καρδιάς" αυξάνοντας την πίεση σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας με σημαντικές αλλαγές στους ιστούς των πνευμόνων.
4. Φυματίωση pleurisy. Οι εξιδρωματικές μορφές, με σταδιακή συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, οδηγούν επίσης στην πρόοδο αναπνευστικής και επακόλουθης καρδιακής ανεπάρκειας.
5. Αυθόρμητος πνευμοθώρακας. Η διείσδυση στην υπεζωκοτική κοιλότητα του αέρα σε σημαντική ποσότητα σε σπηλαιώδεις μορφές μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση του μεσοθωράκιο και ένα αντανακλαστικό σταμάτημα της καρδιάς.

Από τη θεραπεία της φυματίωσης;

Σε ενήλικες, η θεραπεία της φυματίωσης είναι πολύπλοκη και μακρά, ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου, διαρκεί μέχρι δύο χρόνια και περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• Χημειοθεραπεία;
• Υποστηρικτική φαρμακευτική θεραπεία.
• Χειρουργικές επεμβάσεις (εάν είναι απαραίτητο).
• Αποκατάσταση σε ιδρύματα ιαματικών λουτρών και spa.

Στη σύγχρονη φθιαισθητική πρακτική, χρησιμοποιείται θεραπεία κατά της φυματίωσης με διάφορους τύπους αντιβιοτικών.

Προς το παρόν, υπάρχουν τρία θεραπευτικά σχήματα:

1. Τριών συστατικών.
2. Τεσσάρων συστατικών.
3. Πέντε συστατικά.

Η θεραπεία της φυματίωσης αποτελείται από δύο κύριες φάσεις:

Ο σκοπός της πρώτης φάσης είναι ένα εντατικό φλεγμονή στοπ, για να αποτραπεί η περαιτέρω καταστροφή του ιστού, και διείσδυση των εκκριμάτων επαναρρόφησης, τερματισμού φυματίωσης βακίλλων απέκκριση από το σώμα στο περιβάλλον. Δηλαδή, οι γιατροί προσπαθούν να κάνουν τους ανθρώπους να σταματήσουν να είναι μολυσματικοί. Χρειάζεται, κατά μέσο όρο, δύο έως έξι μήνες.

Η παρατεταμένη θεραπεία της φυματίωσης στοχεύει στην πλήρη επούλωση φλεγμονώδους εστίας, σε ουλές των κατεστραμμένων ιστών και στην αποκατάσταση ενός ασθενούς με ισχυρή ανοσία. Ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και δύο χρόνια, και στην περίπτωση της MDR TB - και μέχρι τρία ή τέσσερα χρόνια, μέχρι την εξέταση με ακτίνες Χ δεν μπορεί να αποδείξει την πλήρη εξασθένηση της ασθένειας.

Η πρόσθετη θεραπεία της φυματίωσης περιλαμβάνει:

1. Οι βιταμίνες της ομάδας Β, το γλουταμινικό οξύ και το ΑΤΡ είναι απαραίτητες για την πρόληψη της περιφερικής νευροπάθειας και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών από το ΚΝΣ.
2. Τα ανοσοδιεγέρματα (γκαβαλί, xymedon, glutoxim) βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει το φυματιώδες μυκοβακτηρίδιο.
3. Methyluracilum, aloe vera, glyunat, fibs χορηγείται κατά την διάρκεια της θεραπείας της φυματίωσης να επιταχύνει κυτταρικές διεργασίες αναγέννησης?
4. Οι προσροφητικές ουσίες (ακετυλοκυστεΐνη και ρεοσορβυλάτη) συνταγογραφούνται για την περίοδο ακύρωσης της χημειοθεραπείας σε περίπτωση εξαιρετικά σοβαρών παρενεργειών. Μετά από μια σύντομη περίοδο ανάπαυσης, η θεραπεία πρέπει να επαναληφθεί.
5. Οι ηπατοπροστατευτές είναι απαραίτητοι για την προστασία του ήπατος από την καταστροφική επίδραση των αντιβιοτικών, συνταγογραφούνται με συνεχή έλεγχο του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα.
6. Τα γλυκοκορτικοειδή είναι ένα ακραίο μέτρο, καθώς έχουν ισχυρό ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα. Αλλά μερικές φορές συνταγογραφούνται για μικρό χρονικό διάστημα για να πνιγούν υπερβολικά βίαιες εκδηλώσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας με εκτεταμένη και σοβαρή φυματίωση.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία της φυματίωσης.

Πώς να φάτε;

Η διατροφή για πνευμονική φυματίωση στοχεύει στην αποκατάσταση του σωματικού βάρους και στην αναπλήρωση της έλλειψης βιταμινών C, B, A και ορυκτών.

Η σύνθεση της διατροφής για τη φυματίωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες προϊόντων.

• Τα χρήσιμα λίπη συνιστώνται να λαμβάνονται από ελαιόλαδο, κρέμα και φυτικό έλαιο.
• Υδατάνθρακες που περιέχονται σε οποιοδήποτε προϊόν (δημητριακά, όσπρια). Συνιστώμενο μέλι, προϊόντα αλευριού. Εύκολα εύπεπτοι υδατάνθρακες βρίσκονται σε φρούτα και λαχανικά.
• Απαιτείται αυξημένη ποσότητα πρωτεϊνών λόγω της ταχείας αποσύνθεσης τους. Προτιμούνται εύκολα εύπεπτες πρωτεΐνες που βρίσκονται στα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα ψάρια, τα πουλερικά, τα μοσχαράκια και τα αυγά. Τα προϊόντα με βάση το κρέας πρέπει να είναι βρασμένα, στραγγισμένα, αλλά όχι τηγανητά.

Τα τρόφιμα πρέπει να έχουν υψηλές θερμίδες και να σερβίρονται φρέσκα. Η διατροφή αποτελείται από 4 γεύματα την ημέρα.

Προληπτικά μέτρα

Προβλέπει την πρόληψη της φυματίωσης, κατά πρώτο λόγο, την προστασία από τη μόλυνση με μια ενεργό μορφή ασθένειας. Για να γίνει αυτό, είναι ανεπιθύμητο να παραμείνετε κοντά σε ανθρώπους που πάσχουν από ενεργό φυματίωση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι άνθρωποι που βρίσκονται σε σημεία συμφόρησης ασθενών θα πρέπει να φορούν προστατευτικές μάσκες προσώπου και όλους τους κανόνες υγιεινής ως πρόληψη της φυματίωσης. Είναι αδύνατο να γίνει αποδεκτή η μετάβαση της λανθάνουσας μορφής της ασθένειας σε ενεργό. Η πρόληψη της φυματίωσης στα παιδιά παρέχει προστασία από τη μόλυνση. Γι 'αυτό πρέπει να διεξάγεται τακτική εξέταση όλων όσων εργάζονται σε ιδρύματα παιδιών.

Η πρόληψη της φυματίωσης σε παιδιά απαιτεί υποχρεωτικό εμβολιασμό με BCG, καθώς και χημειοπροφύλαξη της νόσου. Επιπλέον, προκειμένου να αποφευχθεί η φυματίωση, οι έρευνες μαζικού πληθυσμού διενεργούνται με τη διεξαγωγή φθορογραφίας. Η έγκαιρη ανίχνευση σημείων φυματίωσης επιτρέπει την έναρξη της θεραπείας στα αρχικά στάδια και την όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Είναι εξίσου σημαντικό να ληφθούν όλα τα μέτρα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας υγιεινός τρόπος ζωής είναι σημαντικός, σωστή και κανονική διατροφή, πλήρης άρνηση από το κάπνισμα, ναρκωτικά, κατάχρηση αλκοόλ.

Τα πρώτα συμπτώματα της φυματίωσης

Η φυματίωση είναι μία από τις παλαιότερες ασθένειες που ήταν γνωστή ως «κατανάλωση» ή «ξηρή ασθένεια». Παρά τις προκλήσεις της σύγχρονης ιατρικής και μεγάλο χρονικό μελέτη της φυματίωσης, αυτή η νόσος εξακολουθεί να μην ηττηθεί - ειδικά φάρμακα, φυσικά, να διευκολύνουν την κατάσταση του ασθενούς και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε ανάκαμψη, αλλά η φυματίωση εξακολουθεί να είναι η πιο συνηθισμένη παθολογία.

Τέτοια "αήττητο" της εξεταζόμενης νόσου προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης συχνά δεν εκδηλώνεται για πολλά χρόνια, ακόμη και όταν αρχίζουν να εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της νόσου, ο ασθενής δεν είναι σε μια βιασύνη στο νοσοκομείο για τους ειδικευμένους ιατρική βοήθεια. Τα πρώτα συμπτώματα της φυματίωσης είναι πολύ εύκολα συγχέεται με το κοινό κρυολόγημα ή την κούραση, ως αποτέλεσμα αυτού του σφάλματος γίνεται χαμένο χρόνο και η ανάγκη για σύνθετη και μακροχρόνια θεραπεία.
2. Τα βακτήρια της φυματίωσης χαρακτηρίζονται από υψηλή αντοχή στην επιθετική εξωτερικές επιδράσεις - είναι επ 'αόριστον αποθηκεύονται σε μια βιώσιμη κατάσταση και να μολύνει τους ανθρώπους σε μέρη όπου δεν είχε την πρόθεση να «καλύψουν». Από τον αιτιολογικό παράγοντα της εξεταζόμενης νόσου είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από υγειονομικά και υγειονομικά μέτρα.
3. Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης μπορεί να μεταλλαχθεί πολύ γρήγορα, γεγονός που προκαλεί εθισμό στα αντιβιοτικά. Επιπλέον, πολύ συχνά οι γιατροί σημειώνουν τη μετάλλαξη βακτηρίων φυματίωσης ήδη στο σώμα ενός ασθενούς, γεγονός που οδηγεί σε παρατεταμένη θεραπεία.

Τρόποι μετάδοσης της φυματίωσης

Η εν λόγω ασθένεια διαβιβάζεται με 4 τρόπους:

1. Αερόφρενα σταγονίδια. Είναι αυτή η μέθοδος μόλυνσης με φυματίωση που θεωρείται ότι είναι η κορυφαία - περίπου το 98% των διαγνωσμένων περιπτώσεων πέφτει πάνω της. Μόνο για μια εκτόξευση όταν ένας ασθενής βήχει, ο ασθενής απελευθερώνει περίπου 3.000 βακτήρια στον αέρα και πετούν σε απόσταση 1,5 μέτρων (σε ακτίνα). Ναι, τα σωματίδια των εκκρινόμενων πτυέλων στεγνώνουν γρήγορα, αλλά παραμένουν μεταδοτικά! Συμπέρασμα: Η μεγαλύτερη πιθανότητα μόλυνσης από την εν λόγω ασθένεια είναι παρούσα σε εκείνους τους ανθρώπους που πρέπει να παραμείνουν στο ίδιο δωμάτιο για μεγάλο χρονικό διάστημα με ασθενείς με ανοικτή μορφή φυματίωσης.
2. Επικοινωνία. Εξυπακούεται ότι η λοίμωξη προέρχεται από προσωπικά αντικείμενα, ρούχα, παιχνίδια και άλλα οικιακά αντικείμενα που χρησιμοποιούνται από τον ασθενή. Η φυματίωση μπορεί να μεταδοθεί μέσω φιλιών και σεξουαλικών επαφών, μπορείτε να την πάρετε απευθείας μέσα από το αίμα ή τις γρατζουνιές στο δέρμα και τους βλεννογόνους.
   Παρακαλώ σημειώστε:τα ζώα είναι επίσης άρρωστα με φυματίωση, έτσι όταν έρχονται σε επαφή με ένα τόσο άρρωστο ζώο, η πιθανότητα μόλυνσης είναι πολύ υψηλή.
3. Διατροφική. Αυτός ο τρόπος μόλυνσης από την εξεταζόμενη ασθένεια είναι πιο χαρακτηριστικός για τις αγροτικές περιοχές, επειδή οι κάτοικοι σπάνια ελέγχουν τα προϊόντα των ζώων στα εργαστήρια πριν καταναλωθούν. Ευτυχώς, στις σύγχρονες συνθήκες, η μόλυνση από φυτικά είδη από φυματίωση είναι μια εξαίρεση, αλλά αν συμβεί αυτό, η παθολογία επηρεάζει τα όργανα του πεπτικού συστήματος.
4. Ενδομήτριο. Εάν η μελλοντική μητέρα είναι άρρωστη με πνευμονική φυματίωση, τότε η μόλυνση του εμβρύου δεν είναι απαραίτητη. Αλλά εάν η φυματίωση εκτελείται σε μεγάλη μορφή και ακόμη και σε συνδυασμό με HIV λοίμωξη, η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου γίνεται πολύ υψηλή. Η διάγνωση της φυματίωσης του νεογέννητου μπορεί να γίνει με εξέταση του πλακούντα. Η πρόγνωση για αυτόν τον τύπο θεωρούμενης νόσου είναι εξαιρετικά δυσμενής, καθώς δεν υπάρχει ακόμα ασυλία στο σώμα και το παιδί δεν μπορεί να αντέξει την τυπική επιθετική θεραπεία.

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης

Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της φυματίωσης, είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί από ένα συμβατικό σύνδρομο ARI ή χρόνιας κόπωσης. Αλλά εάν εξετάσετε λεπτομερέστερα τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης, μπορείτε να τα εντοπίσετε εγκαίρως.

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης είναι:

1. Αλλαγή της εμφάνισης του ασθενούς. Η εξεταζόμενη ασθένεια καθιστά το πρόσωπο του ασθενούς στραγγισμένο, το δέρμα του αποκτά μια ανοιχτή σκιά, αλλά στα μάγουλα, αντίθετα, ένα αφύσικο ρουζ "καίει". Ο ασθενής με φυματίωση χάνει γρήγορα το βάρος, παρά το γεγονός ότι η όρεξη παραμένει κανονική και ορισμένες διορθώσεις στη δίαιτα δεν υποβλήθηκαν. Στην αρχή της εξέλιξης της φυματίωσης, οι αλλαγές της εμφάνισης δεν είναι πολύ αισθητές, και καθώς η παθολογία εξελίσσεται, μπορεί προφανώς να διαγνωστεί η εμφάνιση του ασθενούς.
2. Θερμοκρασία σώματος. Το πιο σημαντικό πρώτο σημείο της φυματίωσης είναι η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, η οποία δεν εξομαλύνεται μέσα σε ένα μήνα. Επιπλέον, η εμφάνισή του δεν μπορεί να εξηγηθεί από αντικειμενικούς λόγους - το σώμα δεν έχει φλεγμονώδεις διεργασίες, δεν υπάρχουν ενδείξεις κρύου ή γρίπης. Από το πρωί η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς με φυματίωση βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους, αλλά από το βράδυ πάνε πάντα σε 38, 5 μοίρες και συνοδεύεται πάντα από ρίγη.
   Παρακαλώ σημειώστε:στα αρχικά στάδια της φυματίωσης, η θερμοκρασία του σώματος δεν φτάνει ποτέ στους πυρετούς δείκτες (39 μοίρες ή και περισσότερο), αλλά αυτό είναι χαρακτηριστικό των τελευταίων σταδίων της νόσου.
3. Βήχας. Ο ασθενής με φυματίωση βήχει συνεχώς, αλλά στην αρχή της νόσου ο βήχας θα είναι ξηρός και παροξυσμικός, από την πλευρά του μοιάζει με νευρική αντίδραση. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, ο βήχας γίνεται υγρός, μετά το βήξιμο του φλέγματος, ο ασθενής ανακουφίζεται για μικρό χρονικό διάστημα.
   Παρακαλώ σημειώστε:εάν ένα άτομο έχει ξηρό βήχα για 20 ημέρες ή περισσότερο και δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα κρύου / βρογχίτιδας, αυτός είναι ο λόγος για άμεσο αίτημα προς τον γιατρό της φυματίωσης για διασαφήνιση της διάγνωσης.
4. Πόνος στο στήθος. Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο χαρακτηριστικό των καθυστερημένων σταδίων της φυματίωσης όταν έχει ήδη πάρει μια χρόνια μορφή του μαθήματος. Αλλά στην αρχή της εξέλιξης της νόσου, ο μη εντατικός πόνος μπορεί να υπάρχει μόνο σε στιγμές βαθιάς έμπνευσης και ο εντοπισμός του πόνου θα είναι κάτω από τις πλευρές.

Άλλα σημάδια φυματίωσης

Η φυματίωση επηρεάζει όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά και άλλα όργανα και συστήματα του ανθρώπου. Αξίζει να εξεταστεί ξεχωριστά τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης των οργάνων που δεν σχετίζονται με το αναπνευστικό σύστημα:

1. Φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος. Ένα κοινό σημάδι αυτού του τύπου φυματίωσης είναι το αίμα στα ούρα και το αχνό χρώμα του. Η ούρηση γίνεται ταχεία και οδυνηρή, στις γυναίκες η φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος προκαλεί μεταμεγερτική αιμορραγία, συνεχή πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Στους άνδρες, η φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να εντοπιστεί στους όρχεις και μετά μέσα στο όσχεο θα υπάρξει ένα πρήξιμο - οδυνηρό και με εξίδρωμα.
2. Φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων. Αυτός ο εντοπισμός της θεωρούμενης ασθένειας πρακτικά δεν προκαλεί ποτέ δυσκολίες στη διάγνωση. Το γεγονός ότι ο ασθενής κυριολεκτικά από τις πρώτες ημέρες της λοίμωξης αρχίζουν να βασανίζουν έντονο πόνο στα οστά και τις αρθρώσεις, το τελευταίο καταστεί ανενεργή, ένα άτομο μπορεί να μην χωρίς βοήθεια για να ανέβει σκάλες ή να περπατήσετε μερικά μέτρα για να περάσει χωρίς μια αναγκαστική στάση.
3. Φυματίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Χαρακτηρίζεται επίσης από φωτεινά, σοβαρά συμπτώματα:
   • σοβαροί πονοκέφαλοι, οι οποίοι είναι δύσκολο να απομακρυνθούν ακόμη και με τη βοήθεια ισχυρών αναλγητικών.
   • θόρυβος στα αυτιά.
   • μειωμένη όραση.
   • Συγκοπή και κράμπες - βραχύβια, αλλά συχνά εμφανίζονται.
   • συντονισμού.

Πολύ σπάνια η φυματίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος αρχίζει με ψευδαισθήσεις και ψυχικές διαταραχές.
Παρακαλώ σημειώστε: η φυματίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος χαρακτηρίζεται από δυσκολίες στη θεραπεία. Χωρίς θεραπεία, ο ασθενής πεθαίνει γρήγορα, αλλά ακόμη και οι δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής δεν εγγυώνται πάντοτε μια ανάκαμψη.

Μυκητώδης φυματίωση. Αν εξηγηθεί με μια απλή / προσιτή γλώσσα, τότε χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση των μυκοβακτηρίων με τη ροή του αίματος σε όλο το σώμα. Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης αυτής της μορφής της φυματίωσης δεν παρατηρούνται μερικά ειδικά συμπτώματα, η νόσος μπορεί να συγκριθεί για πνευμονική φυματίωση (μόνο ο βήχας). Αλλά μόλις η εν λόγω ασθένεια αρχίζει να προχωρήσει ενεργά, ο ασθενής εμφανίσει σημάδια βλάβης οργάνων - προβλημάτων του ουροποιητικού συστήματος (φυματίωση εστίας σύστημα ουρογεννητικού), πόνος στο ήπαρ, και ούτω καθεξής.

Φυματίωση της πεπτικής οδού. Πρόκειται για μια αρκετά σπάνια μορφή της εν λόγω νόσου, η οποία διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ανθρώπους που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV. Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης των οργάνων του πεπτικού συστήματος είναι:

• δυσκοιλιότητα και διάρροια, είναι πιθανό ότι εναλλάσσονται με "αξιοζήλευτη" σταθερότητα.
• φούσκωμα?
• συνεχής πόνος στην κοιλιά, που εμφανίζεται ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.
• παρουσία αίματος στα κόπρανα.
• σοβαρή απώλεια βάρους.
• σταθερή θερμοκρασία σώματος του υπογαστρίου.

Φυματίωση του δέρματος. Αυτή η μορφή της εξεταζόμενης νόσου διαγνώσκεται πολύ εύκολα, αφού ήδη στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της, η ασθένεια εκδηλώνεται ως πυκνά, επώδυνα οζίδια που βρίσκονται κάτω από το δέρμα χωρίς σαφή εντοπισμό. Αν ο ασθενής χτενίσει ή ανοίξει με κάποιο τρόπο αυτά τα οζίδια, τότε θα υπάρχει μια λευκή, πλυμένη μάζα.

Η φυματίωση είναι μια ασθένεια που είναι ταυτόχρονα γνωστή στους γιατρούς και είναι άγνωστη στην κοινωνία. Υπάρχουν πολλοί μύθοι:

1. Η φυματίωση είναι ένα λείψανο του παρελθόντος. Πράγματι, τη δεκαετία του 70 του περασμένου αιώνα, λίγοι άνθρωποι που προσβλήθηκαν πρόσφατα με φυματίωση καταγράφηκαν, ότι οι γιατροί είχαν μια ελπίδα για μια πλήρη νίκη επί του. Αλλά στις αρχές του αιώνα, η φυματίωση "μετατράπηκε" σε πλήρη ισχύ και συλλαμβάνει έναν αυξανόμενο αριθμό ανθρώπων.
2. Η φυματίωση επηρεάζεται μόνο από μέλη των αντικοινωνικών στρωμάτων της κοινωνίας. Αυτή είναι μια λανθασμένη άποψη! Φυσικά, το μεγαλύτερο ποσοστό διάγνωσης της φυματίωσης πέφτει σε μειονεκτούντα άτομα, αλλά βρίσκονται στην κοινωνία, επισκέπτονται διάφορα ιδρύματα και χρησιμοποιούν δημόσιες συγκοινωνίες! Και για τη μόλυνση με φυματίωση, δεν είναι απαραίτητο να είσαι μπροστά από ένα άρρωστο βήχα - τα βακτήρια της νόσου παραμένουν ζωντανά για μερικές ημέρες.
3. Η φυματίωση δεν μπορεί να διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο. Αλλά οι γιατροί λένε ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί κυριολεκτικά από τις πρώτες ημέρες της ανάπτυξης. Ακόμη και η μεταφορά μυκοβακτηριδίων καθορίζεται με δοκιμές ρουτίνας, οπότε ο γιατρός θα ανιχνεύσει την ασθένεια μετά την πρώτη επίσκεψη του ασθενούς. Το πρόβλημα είναι ότι όλοι οι άνθρωποι με παρατεταμένο βήχα και πυρετό δεν αναζητούν ειδική βοήθεια.
4. Η φυματίωση είναι μια ανίατη ασθένεια. Και αυτό είναι επίσης ένας μύθος! Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει στους ασθενείς διάφορες μεθόδους θεραπείας, είναι απαραίτητο μόνο να επιλέξετε το σωστό θεραπευτικό σχήμα και να το διεκπεραιώσετε πλήρως. Στην πραγματικότητα, το ποσοστό ανάκτησης είναι αρκετά υψηλό.

Γνωρίζοντας τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης μπορεί πραγματικά να σώσει ζωές. Φυσικά, υπάρχουν πολλοί από αυτούς και όλοι τους διαφέρουν στα χαρακτηριστικά τους, αλλά για να μελετήσουν και τουλάχιστον εν μέρει να τους θυμούνται όλα τα επόμενα.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, ιατρικός αναλυτής, θεραπευτής της υψηλότερης κατηγορίας προσόντων

18,508 απόψεις συνολικά, 1 εμφανίσεις σήμερα

Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο σε ενήλικες

Η φυματίωση είναι μολυσματική πνευμονοπάθεια που μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια και χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδη διαδικασία. Καλεί τον βακίλο του φυματιδίου, διεισδύει με βήχα, φτάρνισμα και διάλογο.

Σύμφωνα με γενικώς αποδεκτά δεδομένα, υπάρχουν περίπου 2 δισεκατομμύρια μολυσμένοι πληθυσμοί στον κόσμο. Κατά τη διάρκεια του έτους, περίπου 18 άνθρωποι πεθαίνουν από 100.000 περιπτώσεις φυματίωσης. Αλλά αν ξεκινήσουμε από το συνολικό αριθμό μολυσμένων ανθρώπων στον κόσμο, 25.000 άνθρωποι πεθαίνουν από αυτή την ασθένεια μέσα σε ένα χρόνο. Ευτυχώς, τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των θανάτων από αυτή την ασθένεια μειώθηκε κατά 50%.

Η περίοδος επώασης

Μετά από ένα άτομο που έχει προσβληθεί από μια λοίμωξη και πριν εμφανιστεί ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, περάσει ένα αξιόπιστο χρονικό διάστημα. Αυτό το χρονικό διάστημα ονομάζεται επώαση. Εν πάση περιπτώσει, διαρκεί ένα διαφορετικό χρονικό διάστημα, από το ένα τέταρτο στο άλλο. Όταν λήξει η περίοδος επώασης, σε αυτό το χρονικό διάστημα τα συμπτώματα της φυματίωσης μπορούν να συγχέονται με το συνηθισμένο ARI.

Εάν η ασυλία καταπολεμά καλά τα βακτήρια που έχουν εισέλθει στην αναπνευστική οδό, τότε πεθαίνουν και η ασθένεια δεν προχωρά. Στην αντίθετη περίπτωση, το μυκοβακτηρίδιο συνεχίζει το δρόμο του και αναρροφάται στο αίμα, διασπάται στους πνεύμονες. Αρχίζει να αναπτύσσει εκεί μια φλεγμονώδη διαδικασία. Όταν λήξει η περίοδος επώασης, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το υποκείμενο δεν είναι μολυσματικό, ακόμη και η δοκιμή Mantoux παρουσιάζει αρνητικό αποτέλεσμα. Αυτό που είναι σημαντικό, επιδεινώνει τη διάγνωση της ανίχνευσης ασθενειών στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης.

Σημάδια φυματίωσης στα αρχικά στάδια

Για να εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου στα πρώιμα στάδια των ενηλίκων, κάθε ώριμος άνθρωπος πρέπει να φροντίσει για την υγεία του, καθώς και να παρατηρήσει αλλαγές στο σώμα. Εξάλλου, εκδηλώνεται στις αρχικές φάσεις μόνο στη φθογραφία. Ο εντοπισμός των σημείων της φυματίωσης στους ενήλικες μπορεί να είναι για τους ακόλουθους λόγους:

1. Συχνή, χωρίς αιτία ζάλη.
2. Λάθος και φλεγματική.
3. Διαταραχή του ύπνου και εφίδρωση.
4. Αναιμία του δέρματος.
5. Ρούχα στο πρόσωπο.
6. Αδικαιολόγητη απώλεια βάρους.
7. Μειωμένη όρεξη, η οποία δεν σχετίζεται με προβλήματα της γαστρεντερικής οδού.
8. Κανονική θερμοκρασία σώματος που δεν υπερβαίνει τους 37 ° C.

Σημαντικό! Εάν εμφανιστούν διάφορα σημάδια φυματίωσης στους ενήλικες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό και επίσης να πάρετε μια ακτινογραφία.

Άλλα σημάδια φυματίωσης

Όταν η φυματίωση προχωρεί, εμφανίζεται πιο ορατά, στα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Συνεχής βήχας με πτύελα.
2. Σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή, ακόμη και αν υπάρχει μικρό φυσικό φορτίο.
3. Παράξενες ραβδώσεις που μπορεί να καθορίσει μόνο ένας ειδικός, αφού μπορούν να είναι υγρές και στεγνές.
4. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
5. Glitter στα μάτια, θαμπό δέρμα.
6. Μερικές φορές τα συμπτώματα του VSD εκφράζονται.
7. Απώλεια βάρους.
8. Εκδήλωση αίματος στα πτύελα.
9. Με μια βαθιά ανάσα, την εμφάνιση του πόνου στο στήθος.

Εάν ένα άτομο έχει τα δύο τελευταία συμπτώματα, τότε είναι άρρωστος με σοβαρή μορφή και είναι απαραίτητη η επείγουσα νοσηλεία.

Θερμοκρασία κατά τη φυματίωση

Η υψηλή θερμοκρασία στη φυματίωση είναι ένα από τα σοβαρά συμπτώματα της νόσου. Είναι αυτό το αντανακλαστικό του σώματος που ξεπερνά όλα τα άλλα συμπτώματα και σημεία καταστροφής των πνευμόνων. Για αυτή την ασθένεια, τόσο η σταθερή κρεμώδη θερμοκρασία όσο και οι μεταβλητές είναι εγγενείς. Συνήθως, η θερμοκρασία αυξάνεται το πρωί, και προς τη νύχτα, αντίθετα, μειώνεται. Μερικές φορές μπορεί να φτάσει ναι στους 41 ° C.

Βήχας με φυματίωση

Συνήθως, ο βήχας με φυματίωση είναι υγρός. Φαίνεται, σαν στο λαιμό ενός θρόμβου και δύσκολο να το βήξω. Αυτό οφείλεται στη συσσώρευση πλάκας στους πνεύμονες, λόγω της φλεγμονώδους πορείας της νόσου. Δεν επιτρέπει στους πνεύμονες να κυκλοφορούν κανονικά, ανατρέποντας έτσι την ανταλλαγή αερίων στους βρόγχους. Ως εκ τούτου, ένας βήχας λειτουργεί, προσπαθώντας να καθαρίσει τους αεραγωγούς. Αλλά επειδή υπάρχει πάντα βλέννα εκεί, αυτό δεν μπορεί να γίνει και ο βήχας εμφανίζεται ξανά και ξανά. Βήχας πιο συχνά διαρκεί.

Για να καθαρίσει το λάσπη, το άτομο παραμορφώνει το διάφραγμα, αυτό διαταράσσει τον εξαερισμό των πνευμόνων και προκαλεί φλεγμονή, καθιστώντας την αναπνοή δύσκολη. Και αρχίζει και πάλι ένας βήχας. Κατά κανόνα, ο βήχας με φυματίωση πηγαίνει με την εκκένωση υγρού.

Τα πτύελα είναι ένα μείγμα πύου και λευκής πλάκας. Στους ενήλικες, τα πτύελα είναι καθαρά και διαφανή σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, μετά μετατρέπονται σε σκοτεινή με την προσθήκη αίματος. Στην παρατεταμένη φάση, ο άνθρωπος βήχει αίμα με την προσθήκη πύου. Η μυρωδιά του φλέγματος είναι συνήθως δυσάρεστη και καταστροφική. Ο βήχας είναι συνήθως χειρότερος όταν ξαπλώνει. Ως εκ τούτου, ταιριάζει με βήχα συχνά έρχονται τη νύχτα. Αυτό οφείλεται στη στασιμότητα της βλέννας, δεδομένου ότι ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν έχει κίνηση. Η ανακούφιση από την κατάσταση της υγείας μπορεί να στηρίξει τον ασθενή σε ημι-συνεδρίαση κατάσταση.

Είναι η φυματίωση μεταδοτική;

Αυτή η ασθένεια είναι μολυσματική, ειδικά εάν εξετάζετε πόσα άτομα είναι άρρωστα με φυματίωση. Μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η ασφάλιση κατά της μόλυνσης δεν είναι εφικτή, επειδή η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι και έντομα.

Υπάρχουν δύο μορφές της ασθένειας: ανοικτές και κλειστές. Πιστεύεται ότι η μόλυνση με την ασθένεια εμφανίζεται μόνο εάν ο ασθενής έχει ανοιχτή μορφή. Αλλά έκλεισα και εγώ είμαι επικίνδυνος, καθώς η μετάβαση από τη μια μορφή στην άλλη μπορεί να είναι αόρατη. Τα συμπτώματα της φυματίωσης είναι πολύ παρόμοια με τη συνήθη ασθένεια του ARVI ή ARI. Κατά τη διάρκεια του έτους, ένα άτομο που πάσχει από ανοικτή μορφή φυματίωσης μπορεί να μολύνει 15 άτομα. Επομένως, αυτή η ασθένεια είναι τόσο συνηθισμένη.

Στάδια φυματίωσης

Υπάρχουν τρία στάδια:

1. Η μόλυνση είναι πρωταρχική. Η καταστροφή ξεκινά από τον τόπο όπου έχει μολυνθεί. Με άλλα λόγια, τοπική φλεγμονή. Στην περίπτωση αυτή, τα μικρόβια φροντίζουν τους λεμφαδένες και μπορεί να υπάρχουν ήδη σημάδια φυματίωσης στα πρώτα στάδια των ενηλίκων. Η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι καλή.
2. Στάδιο λανθάνουσας λοίμωξης. Τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας.
3. Επαναλαμβανόμενη φυματίωση τύπου ενηλίκου. Τα βακτήρια αρχίζουν να επηρεάζουν τους πνεύμονες. Εάν εισέλθουν στους βρόγχους, τότε αρχίζει η ανοικτή μορφή της φυματίωσης.

Μορφές φυματίωσης

Οι μορφές φυματίωσης μπορεί να είναι διαφορετικές. Συνεπώς, η περαιτέρω θεραπεία ή νοσηλεία του ασθενούς εξαρτάται από τη μορφή της φλεγμονής.

Διεισδυτική φυματίωση.

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο μεταμορφισμός λαμβάνει χώρα στην περιοχή της φλεγμονής. Ο ιστός είναι παρόμοιος με τη μάζα πρωτεΐνης. Αυτό περιλαμβάνει μια ασθένεια όπως η περιφερική πνευμονία. Μερικές φορές η διηθημένη μορφή περνάει ανεπαίσθητα για ένα άτομο και εκδηλώνεται μόνο στη φθογραφία. Ο ορατός δείκτης αυτής της φόρμας είναι η κατανομή του αίματος από την αναπνευστική οδό με σάλιο, η οποία μπορεί να συγχέεται με τη βρογχίτιδα, την πνευμονία.

Διαδεδομένη φυματίωση.

Αυτή η μορφή οφείλεται στο γεγονός ότι η μόλυνση εξελίσσεται μέσω του αίματος. Τα μικρόβια που διασκορπίζονται στο αίμα και τη φλεγμονή είναι το ανώτερο αναπνευστικό σύστημα. Τα συμπτώματα αρχίζουν να συμβαίνουν συστηματικά, αλλά η τοξίκωση είναι σοβαρή.

Σκωληκοειδής φυματίωση.

Αυτή η μορφή φυματίωσης διακρίνεται από την εμφάνιση ενός κενού που εμφανίζεται στους ιστούς των πνευμόνων. Τα μικρόβια εισχωρούν στο σώμα με αέρα. Προσδιορίστε ότι αυτή η μορφή είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια μιας ακτίνων Χ, δείχνει σαφώς ένα σπήλαιο κυκλικής μορφής. Η θεραπεία θεραπεύεται, προσθέτοντας ανοσοδιεγερτικά φάρμακα.

Η ινώδης φυματίωση.

Η διαφορά αυτής της μορφής είναι η προέλευση των αντιστροφών στον πνευμονικό ιστό. Οι ακόλουθοι τύποι φυματίωσης είναι ενδεικτικοί της εμφάνισης της ινώδους μορφής. Οι εκδόσεις της ωρίμανσης της νόσου είναι κάπως:

• ως αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας, η πάθηση υποχωρεί, η φλεγμονή σχηματίζεται μετά από αρκετά χρόνια
• Οι χρόνοι χαλάρωσης συχνά εναλλάσσονται με τις φάσεις φθοράς
• μερικές φορές παροξύνσεις αρχίζουν να αναπτύσσονται

Εστιακή φυματίωση.

Με αυτή τη φόρμα, είναι δυνατό να νικήσετε οποιοδήποτε μέρος. Μπορεί να είναι είτε δεξιά είτε αριστερός πνεύμονας, και οι δύο πνεύμονες. Διαφέρουν στη σύνθεση, το μέγεθος. Τα συμπτώματα της εστιακής φυματίωσης είναι ένας πολύ υψηλός πυρετός, ένας σοβαρός βήχας. Εάν δεν εντοπιστούν αλλαγές στους πνεύμονες, όπως φαίνεται στην φθοριογραφία, τότε αυτή η μορφή είναι επιρρεπής στη θεραπεία.

Ανοίξτε τη φυματίωση.

Αυτή η μορφή είναι η βαρύτερη και επικίνδυνη για τον άνθρωπο. Η μόλυνση πραγματοποιείται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και ο ασθενής σε επείγουσα περίπτωση πρέπει να νοσηλευτεί σε ιατρείο φυματίωσης. Για την ανίχνευση αυτής της φόρμας απαιτείται ένα επίχρισμα. Η ανοικτή φυματίωση είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτεί, καθώς τα βακτήρια γίνονται πιο ανθεκτικά στη φαρμακευτική αγωγή.

Κλειστή φυματίωση.

Αυτή η μορφή είναι το απόλυτο αντίθετο της ανοικτής φόρμας. Για να το αναγνωρίσετε πρέπει να κάνετε μια δοκιμή Mantoux. Η κλειστή φυματίωση μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως εκ τούτου, σύμφωνα με τα γενικά αποδεκτά δεδομένα, είναι γνωστό ότι ένα τρίτο του πλανήτη είναι άρρωστος με κλειστή μορφή φυματίωσης.

Επιπλοκές της φυματίωσης

Η πιο τρομερή επιπλοκή μπορεί να είναι ο θάνατος από τη φυματίωση. Αυτό συμβαίνει σε περίπτωση που δεν αντιμετωπιστεί. Και υπάρχουν και άλλες συνέπειες της νόσου:

1. Μπορεί να υπάρχει παραβίαση άλλων οργάνων, για παράδειγμα καταστροφή του ήπατος.
2. Η ασθένεια μπορεί να καταστρέψει τις αρθρώσεις, γεγονός που οδηγεί στη φυματίωση των οστών.
3. Μπορεί να υπάρχει πνευμονική αιμορραγία - μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές της φυματίωσης. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.
4. Αιμορραγία αίματος.
5. Αδυναμία εξασθένησης.
6. Καταστροφή της καρδιάς.

Εάν ένα άτομο υπέστη μια φυματίωση, τότε δεν είναι ανοσιακά από τη φλεγμονή της ασθένειας αρκετές φορές. Επίσης, δεν υπάρχει βεβαιότητα ότι το παιδί δεν θα μολυνθεί από τη μητέρα και θα γεννηθεί εντελώς υγιές και χωρίς αποκλίσεις. Συχνά υπάρχει μια παγωμένη εγκυμοσύνη ή ο θάνατος ενός μωρού κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Μετά την αποκατάσταση, ένα άτομο μπορεί να φέρει πονοκεφάλους για λίγο, δυσάρεστες αισθήσεις στα οστά και στις αρθρώσεις, αδυναμία. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται σε ισχυρά φάρμακα. Μπορεί επίσης να υπάρξει δυσλειτουργία του στομάχου και αναστάτωση του σκαμνιού.

Διάγνωση της φυματίωσης

Η διάγνωση της φυματίωσης περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια:

• ο γιατρός ακούει τις καταγγελίες του ασθενούς για δύσπνοια, απώλεια βάρους, απόχρεμψη.
• είναι απαραίτητο να μάθουμε από τον ασθενή αν έχει σχέση με ασθενείς με φυματίωση και πόσο διαρκεί η ασθένεια.
• τότε ο ασθενής ακούει και κάνει μια γενική εξέταση.
• πραγματοποιήστε μια δοκιμή Mantoux.
• να στείλετε έναν ασθενή με υποψία φυματίωσης σε ακτινογραφία.
• τότε το φλέγμα δίνεται για ανάλυση.

Υπάρχουν επίσης πρόσθετες δοκιμές για την ανίχνευση της φυματίωσης. Ένας από αυτούς είναι η βρογχοσκόπηση, βοηθά να βλέπεις τους πνεύμονες μέσα. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης διεξάγονται βρογχικές εξετάσεις και μελετάται η κυτταρική σύνθεση. Τι βοηθά να βρεθεί ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας. Αν η παραπάνω διάγνωση δυσκολεύει να συμπεράνει, τότε η ανάλυση PCR γίνεται.

Θεραπεία της φυματίωσης

1. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να εξαλείψετε σοβαρή ανίχνευση ασθενειών και να επιστρέψετε ένα άτομο σε μια οικεία ζωή.
2. Περαιτέρω, η ανάπτυξη βακτηρίων και εστίες εκδηλώσεων σταματά, με τη βοήθεια φαρμάκων. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε ένα διαγνωστικό κέντρο φυματίωσης.
3. Εάν παρατηρήσετε την αντοχή των βακτηριδίων στα φάρμακα, τότε αρχίζουν να ενέχουν φάρμακα με πιο ισχυρό αποτέλεσμα.

Μόλις ο ασθενής αναγνωρίσει τη διάγνωσή του, πρέπει αμέσως να κάνει θεραπεία. Τα φάρμακα πρέπει να καταναλώνονται στο συγκρότημα. Είναι επίσης απαραίτητο να είμαστε ηθικά συντονισμένοι στο γεγονός ότι η θεραπεία θα διεξαχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και μην ξεχνάτε ότι κάθε στάδιο της θεραπείας πρέπει απαραίτητα να γίνεται υπό την στενή εποπτεία των ειδικών. Εάν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές, τότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Σημαντικό! Στο σπίτι, η φυματίωση δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, όλη η θεραπεία γίνεται μόνο στη φαρμακοβιομηχανία, υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών.

Πρόληψη

Η πρόληψη είναι πολύ σημαντική διότι σήμερα ένας μεγάλος αριθμός ατόμων πάσχει από φυματίωση. Η πιο σημαντική προστασία μπορεί να είναι ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης. Ο εμβολιασμός BCG, γίνεται για πρώτη φορά στο νοσοκομείο. Περαιτέρω, υπάρχει επανεμβολιασμός στα 7 και 14 χρόνια. Επίσης, μην ξεχνάτε να κάνετε φθοριογραφία μία φορά το χρόνο.

Έτσι, για να μην αναπτυχθεί φυματίωση, απαιτείται καλή ανοσία. Και για να διατηρήσετε καλή ανοσία χρειάζεστε σωστή διατροφή, άσκηση, υγιεινό τρόπο ζωής και απόρριψη κακών συνηθειών.

Σημάδια αρχικής φυματίωσης

Φυματίωση ονομάζεται λοιμώδης νόσος που προκαλείται από διάφορα είδη των μυκοβακτηριδίων στις οποίες ιστούς των πνευμόνων βλάβη (πιο συχνά) ή από άλλους οργανισμούς (ανάλογα με την παθολογική εντοπισμό εστίαση). Η φυματίωση σε ενήλικες προκαλούνται κυρίως από Koch ραβδί, το οποίο διέρχεται αέρας από βήχα, μιλώντας, φτάρνισμα και στενή επαφή με έναν ασθενή ή φορέα. Αφού ο παθογόνος οργανισμός εισέλθει στον πνευμονικό ιστό, η ασθένεια προχωρά σε μια λανθάνουσα μορφή, τότε λέγεται ότι το άτομο είναι μολυσμένο από το τσουγκράνα. Κάτω από την επίδραση ευνοϊκή για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή του βακίλου συνθηκών παθογόνο φύματος ενεργοποιηθεί, απελευθερώθηκαν από την προστατευτική κάψουλα της, και την ασθένεια γίνεται ενεργό τρέχουσα μορφή.

Αιτίες της νόσου στους ενήλικες

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι τα μυκοβακτήρια, συνηθέστερα το ραβδί του Koch, αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλοι:

• Mycobacterium tuberculosis;
• Mycobacterium bovis;
• Mycobacterium africanum;
• Mycobacterium bovis BCG.
• Mycobacterium microti;
• Mycobacterium canettii;
• Mycobacterium caprae;
• Mycobacterium pinnipedii.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά υπάρχουν και άλλοι τρόποι μόλυνσης:

• τρόφιμα - τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα με προϊόντα διατροφής με τα οποία ο ασθενής έρχεται σε επαφή με μια ανοικτή μορφή φυματίωσης.
• προγεννητική - υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης παθογόνων από τη μητέρα στο έμβρυο, και οι πολύ μικρές ράβδους μπορεί να είναι σε προστατευτική κάψουλα και μόνο σε ενήλικες ηλικίας ενεργοποιείται κάτω από την επίδραση των ευνοϊκών παραγόντων?
• επαφή - σε στενή επαφή με έναν ασθενή με ανοικτή μορφή φυματίωσης, κατά κανόνα, ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης διεισδύει στο σώμα μέσω των βλεννογόνων με παραβίαση της ακεραιότητας.

Ταξινόμηση της φυματίωσης: μορφές της νόσου

Ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού της παθολογικής εστίασης, διακρίνεται η πνευμονική μορφή και όχι η πνευμονική μορφή. Περίπου το 80-90% των περιπτώσεων εμφανίζονται στην πνευμονική μορφή, σε άλλες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να βλάψουν τον εγκέφαλο, τα έντερα, τα οστά και το ουρογεννητικό σύστημα. Στη φάση ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, διακρίνεται:

• φάση διήθησης.
• φάση αποσύνθεσης.
• τη φάση της σποράς ·
• τη φάση της απορρόφησης.
• φάση συμπύκνωσης ·
• τη φάση των ουλών.
• φάση ασβεστοποίησης.

Ανάλογα με το αν ο ενήλικας αρρωσταίνει για πρώτη φορά ή όχι, διακρίνει μεταξύ πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας φυματίωσης.

Πρωτογενής φυματίωση

Θεωρείται μια οξεία μορφή της ασθένειας, η οποία αναπτύσσεται και αρχίζει να εκδηλώνεται κλινικά αμέσως μετά την είσοδο του παθολογικού παθογόνου στην κυκλοφορία του αίματος. Πιο συχνά, η πρωτογενής φυματίωση αναπτύσσεται σε άτομα που συχνά αρρωσταίνουν, πάσχουν από χρόνιες παθήσεις, ζουν σε κακές συνθήκες διαβίωσης και τρώνε ανισόρροπη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και το σώμα αδυνατεί να αντισταθεί στη μόλυνση.

Παρά το γεγονός ότι στους πνεύμονες υπάρχει μια ενεργή παθολογική διαδικασία, σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης η ασθένεια δεν αποτελεί κίνδυνο για άλλους. Στο αρχικό στάδιο με μια πρωτεύουσα μορφή στον πνεύμονα, σχηματίζεται ένα κοκκίωμα - αυτό είναι ένα επίκεντρο που μπορεί να θεραπευθεί. Στην πιο δυσμενή περίπτωση, το κοκκίωμα αυξάνεται, σχηματίζεται μια κοιλότητα, στην οποία συσσωρεύονται μεγάλες ποσότητες βακίλλων του φυτού. Από αυτή την κοιλότητα, τα ραβδιά εισέρχονται στην συστηματική κυκλοφορία, από τα οποία μεταφέρονται σε όλα τα εσωτερικά όργανα.

Δευτεροβάθμια Φυματίωση

Αυτός ο τύπος ασθένειας αναπτύσσεται σε έναν ενήλικα όταν έχει ήδη αρρωστήσει, αλλά έχει μολυνθεί και πάλι με άλλο τύπο παθογόνου παράγοντα. Μερικές φορές, η δευτερογενής φυματίωση εμφανίζεται με τη μορφή επιδείνωσης της ύφεσης της νόσου. Αυτή η μορφή της νόσου είναι πολύ βαρύτερη από την πρωτογενή φυματίωση - στους πνεύμονες πολύ γρήγορα δημιουργούνται νέες εστίες που μπορούν να συγχωνευτούν μεταξύ τους σχηματίζοντας κοιλότητες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με δευτερογενή τύπο φυματίωσης πεθαίνουν μέσα σε 2 μήνες από την έναρξη της νόσου.

Τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα της φυματίωσης στους ενήλικες

Μόλις ένα άτομο μολυνθεί με μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης, η κλινική εκδήλωση της ασθένειας διαφέρει ελάχιστα από το συνηθισμένο κρυολόγημα:

• Υπάρχει πόνος στο σώμα.
• ρινική συμφόρηση και ρινόρροια.
• ξηρός βήχας;
• ρίγη και εμπύρετη κατάσταση.
• διαταραχή του ύπνου ·
• αυξημένη εφίδρωση.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε δείκτες υποφλοιώσεως - 37,0-37,5 μοίρες.

Τα συμπτώματα αυτά μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα ή ξεχωριστά. Περαιτέρω, καθώς η παθολογική εστίαση του ενηλίκου εξελίσσεται, εμφανίζονται τα κύρια κλινικά σημεία της φυματίωσης:

• αλλαγή στην εμφάνιση - με προοδευτική φυματίωση το πρόσωπο του ασθενούς γίνεται εξαιρετικά χλωμό, λεπτότερο, μάγουλα βυθισμένο, κοινά χαρακτηριστικά επισήμανε. Ο ασθενής γρήγορα αναπτύσσεται με λεπτό υπόβαθρο της συνήθους όρεξης.
• Θερμοκρασία - μετά τον τερματισμό των συμπτωμάτων του ARVI, που αναφέρονται παραπάνω, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μπορεί να παραμείνει υποεμφυτευτική (έως 37,5) για 1 μήνα. Το βράδυ, το θερμόμετρο μπορεί να φτάσει τους 38 βαθμούς ή υψηλότερα και να πέσει το πρωί. Ένα αξιοσημείωτο χαρακτηριστικό της φυματίωσης στους ενήλικες είναι ότι η θερμοκρασία του σώματος παραμένει αυξημένη, παρά τον ιδρώτα αφειδώς. Στα τελευταία στάδια της νόσου, οι τιμές του θερμόμετρου φθάνουν 39 βαθμούς και πάνω.
• Βήχας - ανησυχεί τον ασθενή όλη την ώρα. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της φυματίωσης ο βήχας είναι ξηρός, μη παραγωγικός, ασταθής. Καθώς η εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας και του σχηματισμού των κοιλοτήτων στους πνεύμονες, βήχα αυξάνεται, κατά τη διάρκεια μιας προσβολής σε έναν ασθενή πτύελα σε μεγάλους αριθμούς, μερικές φορές μπορεί να περιέχει ραβδώσεις του αίματος.
• Αποβολή από αίμα - η παρουσία αίματος στα πτύελα δείχνει ότι η ασθένεια έχει περάσει σε μια διεισδυτική μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η φυματίωση από τον καρκίνο του πνεύμονα ή την οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Όταν το αίμα διαχωρίζεται από το σιντριβάνι, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση, καθώς αυτό το σύμβολο υποδηλώνει ρήξη του σπηλαίου.
• Ο πόνος στο στήθος - για τη φυματίωση της οξείας και της χρόνιας μορφής της ροής χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του πόνου μεταξύ της ωμοπλάτης, η οποία εντείνεται με βαθιά έμπνευση.

Σημαντικό! Αν SARS μετά από να υποστεί πυρετό και βήχα επιμένουν για 3 εβδομάδες - είναι μια αιτία για άμεση θεραπεία στο γιατρό, γιατί μπορεί να υποδεικνύει τη φυματίωση.

Μέθοδοι διάγνωσης της νόσου

Για τον εντοπισμό μιας εστίας φυματίωσης στους πνεύμονες, ο ασθενής χρειάζεται ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από παραγωγικό βήχα βήχα, τότε στη μελέτη λαμβάνεται ένα δείγμα πτύελου, το οποίο ο ασθενής πρέπει να συλλέξει σε ένα αποστειρωμένο πώμα. Αυτή η μελέτη σάς επιτρέπει να σπάζετε τα κόκαλα Koch ή άλλα μυκοβακτηρίδια στα πτυέια και να πάρετε έναν ασθενή με ένα αντιβιοτικό, στο οποίο ένας ευαίσθητος παράγοντας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται βρογχοσκόπηση. Εάν υπάρχει υποψία για μη πνευμονική μορφή φυματίωσης, τότε διεξάγεται μελέτη αυτών των οργάνων.

Θεραπεία της φυματίωσης σε ενήλικες

Η βάση για τη θεραπεία της φυματίωσης είναι η αντιβηχική χημειοθεραπεία, η οποία διεξάγεται σύμφωνα με διάφορα συστήματα.

Φυματίωση των πνευμόνων - σημάδια στα αρχικά στάδια, συμπτώματα, μορφές, θεραπεία σε ενήλικες και πρόληψη

Η φυματίωση των πνευμόνων είναι μία μολυσματική παθολογία που προκαλείται από το μπακίλλιο του Koch, που χαρακτηρίζεται από κλινικο-μορφολογικές παραλλαγές βλάβης του πνευμονικού ιστού.

Η ποικιλία των μορφών καθορίζει τη μεταβλητότητα των συμπτωμάτων. Το πιο χαρακτηριστικό των πνευμονικών αναπνευστικών προβλημάτων (βήχας, αιμόπτυση, δύσπνοια), και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης (συνεχής χαμηλό πυρετό, εφίδρωση, αδυναμία).

Στη συνέχεια, θα δούμε τι πνευμονική φυματίωση, οι οποίες είναι μορφές της ασθένειας και πώς να τα μολυσμένα άτομα, καθώς και τα σημάδια της νόσου στα αρχικά της στάδια και θεραπείες σε ενήλικες σήμερα.

Τι είναι η πνευμονική φυματίωση;

Η φυματίωση των πνευμόνων είναι μια ασθένεια μολυσματικής φύσης. Αναπτύσσεται λόγω της εισόδου στο σώμα του παθογόνου - βακτηριδίου του φυματιδίου. Διεισδύοντας στο ανθρώπινο σώμα, τα βακτήρια προκαλούν τοπική φλεγμονή, που εκδηλώνεται στο σχηματισμό μικρών επιθηλιακών κόκκων.

Γίνονται οικότοπος και αναπαραγωγή μυκοβακτηριδίων φυματίωσης. Τα παράσιτα αρχίζουν να επηρεάζουν τους πλησιέστερους λεμφαδένες.

Ακόμα κι αν το μυκοβακτηρίδιο έχει διεισδύσει στο ανθρώπινο σώμα, δεν είναι γεγονός ότι μπορείτε αμέσως να παρατηρήσετε σημάδια πνευμονικής φυματίωσης - η πιθανότητα της νόσου δεν είναι 100%. Όπως δείχνει η ιατρική έρευνα, η ράβδος του Koch είναι παρούσα στο σώμα πολλών σύγχρονων ανθρώπων, μεταξύ των οποίων κάθε δέκατο άρρωστο με μια δυσάρεστη ασθένεια.

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αρκετά ισχυρό, αντιστέκεται επιτυχώς στον μολυσματικό παράγοντα, αναπτύσσοντας τελικά μια επίμονη ανοσία σε αυτό.

Από φυματίωσης βάκιλο πολλαπλασιάζει γρήγορα σε ανθυγιεινές συνθήκες, πιστεύεται ότι η νόσος εμφανίζεται μόνο μεταξύ των φτωχών, αλλά μπορεί να αρρωστήσουν από φυματίωση κάθε, ανεξάρτητα από την ηλικία και την κοινωνική θέση.

Μορφές φυματίωσης

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το 1/3 του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνεται με μυκοβακτηρίδια. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, 8-9 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από φυματίωση κάθε χρόνο και 2-3 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από επιπλοκές αυτής της νόσου.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η φυματίωση μεταδίδεται αποκλειστικά από άτομα που έχουν ανοικτή μορφή της νόσου. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι υπό ορισμένες συνθήκες ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει τη μετάβαση από μια κλειστή μορφή σε μια ανοιχτή.

Ανάλογα με τη φύση της εμφάνισης αυτών των μορφών νόσου:

1. Πρωτοβάθμια. Αναπτύσσεται όταν ο ασθενής επικοινωνεί αρχικά με ένα ραβδί του Koch. Το ανθρώπινο σώμα, το οποίο είναι το πρώτο που μεταδίδει μια λοίμωξη, μπορεί εύκολα να υποστεί ασθένεια. Η ασθένεια μπορεί να πάρει μια λανθάνουσα μορφή, που παραμένει στο σώμα για πολλά χρόνια και "ξυπνά" μόνο όταν εξασθενεί η ανοσία του ασθενούς.
2. Η δευτερογενής πνευμονική φυματίωση αναπτύσσεται με επαναλαμβανόμενη επαφή με το ΜΒΤ ή ως αποτέλεσμα της επανενεργοποίησης της λοίμωξης στην κύρια εστίαση. Σημαντικές δευτερεύουσα κλινικές μορφές παρουσιάζονται εστιακή φυματίωση, διηθητικές, διαδίδονται, σπηλαιώδης (fibrocavernous), κιρρωτικό, tuberkulomah.

Ανοιχτή μορφή πνευμονικής φυματίωσης (μεταδοτική)

Αυτή η φόρμα είναι η πιο επικίνδυνη. Τις περισσότερες φορές οι πνεύμονες επηρεάζονται, αλλά άλλα όργανα μπορεί να εμπλέκονται στη διαδικασία. Η μόλυνση εμφανίζεται με την εισπνοή του μολυσματικού παράγοντα. Ένας ασθενής με ανοικτή μορφή πρέπει να απομονωθεί. Με τον όρο αυτό γίνεται κατανοητό ότι ένα άτομο είναι μεταδοτικό σε άλλους, δεδομένου ότι απελευθερώνει ενεργά μυκοβακτηρίδια στο περιβάλλον. Προσδιορίστε την ύπαρξη μιας ανοικτής φόρμας με τη βοήθεια της ανάλυσης επιφανειών.

Τα μυκοβακτηρίδια μπορούν να παραμείνουν ακόμη και στη σκόνη, έτσι είναι πολύ εύκολο να τα πιάσετε όταν χρησιμοποιείτε τα ίδια αντικείμενα. Επιπλέον, η χρήση δημόσιων ιδρυμάτων και μεταφορών, ακόμη και βραχυπρόθεσμα, μπορεί να οδηγήσει στη μεταφορά μιας ανοικτής μορφής φυματίωσης από ένα άτομο σε πολλά άλλα.

Κλειστή φυματίωση

Η κλειστή μορφή της πνευμονικής φυματίωσης δεν συνεπάγεται την απελευθέρωση των ράβδων του Koch στο περιβάλλον. Αυτή η μορφή ονομάζεται TB-, πράγμα που σημαίνει ότι ένα άτομο που είναι άρρωστο με αυτή την ασθένεια δεν θα είναι σε θέση να μολύνει άλλους.

Η κλειστή φυματίωση συνδέεται με αλλαγές στην κατάσταση υγείας του ασθενούς, οι οποίες μπορούν να λάβουν φυσικές και εσωτερικές μορφές. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπό την επίδραση του BC στην περιοχή των πνευμόνων, η επιδερμική δοκιμή φυματίνης σε μολυσμένους ασθενείς σε 80% των περιπτώσεων εγγυάται ένα θετικό αποτέλεσμα. Η επιβεβαίωσή του είναι απαραίτητη λόγω δοκιμών και επιθεωρήσεων.

Άλλα χαρακτηριστικά μειώνουν το γεγονός ότι οι ασθενείς δεν αισθάνονται άσχημα - δεν αναπτύσσουν δυσάρεστα συμπτώματα που υποδεικνύουν την προβληματική λειτουργία των πνευμόνων ή άλλων συστημάτων του σώματος.

Σημάδια πρώιμου σταδίου πνευμονικής φυματίωσης

Τα σημάδια της φυματίωσης στους ενήλικες μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως. Η διάρκεια της περιόδου επώασης (ο χρόνος από τη στιγμή της μόλυνσης από τον ιό έως την εμφάνιση των πρώτων ψηλαφητών συμπτωμάτων) μπορεί να διαφέρει ανάλογα με ορισμένους παράγοντες. Πολύ συχνά, τα σημάδια πνευμονικής φυματίωσης στα αρχικά στάδια μπερδεύονται λανθασμένα με ARVI και η πραγματική αιτία της νόσου μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά τη διάρκεια της ρουτίνας ρουτίνας.

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης είναι αδύναμα, αλλά στη συνέχεια αυξάνονται σταδιακά. Αυτά περιλαμβάνουν:

• βήχας με απόχρωση από πτύελα για 3 εβδομάδες.
• αιμόπτυση.
• συνεχώς υψηλή θερμοκρασία.
• κόπωση, απάθεια, χαμηλή εργασιακή ικανότητα.
• απροσδόκητες μεταβολές της διάθεσης, ευερεθιστότητα.
• μια απότομη απώλεια χιλιογράμμων.
• απώλεια της όρεξης.

Τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται απαραιτήτως αμέσως: κατά κανόνα, πρώτα υπάρχει ένα (και αυτό δεν είναι απαραίτητα βήχας) ή δύο, ενώ άλλα συνδέονται με αυτό. Εάν συνολικά αυτά τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 3 εβδομάδες, υπάρχει σοβαρή ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό

Δώστε προσοχή στην όρεξή σας, μειώνεται πολύ γρήγορα στους ασθενείς. Το πρώτο χαρακτηριστικό σημάδι της φυματίωσης σε παιδιά και ενήλικες είναι η απότομη απώλεια βάρους και ο παρατεταμένος βήχας.

Αιτίες

Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της νόσου στους ανθρώπους είναι βακτήρια του γένους Mycobacterium ή μάλλον: Mycobacterium tuberculosis.

Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί είναι η μείωση της αντοχής του σώματος. Αυτό μπορεί να συμβεί κάτω από τις ακόλουθες συνθήκες:

• εάν ένα άτομο έχει σοβαρές σωματικές ασθένειες ·
• με HIV λοίμωξη?
• σακχαρώδη διαβήτη ·
• χρόνιος αλκοολισμός.
• εξάντληση του σώματος.

Όπως αποκαλύφθηκε κατά τη διάρκεια της έρευνας, ο μολυσματικός παράγοντας χαρακτηρίζεται από αυξημένη αντίσταση σε οποιεσδήποτε επιθετικές επιδράσεις, αλκοόλ, οξύ, αλκαλικό δεν φοβάται γι 'αυτό. Φυματίωση μπορεί να επιβιώσει στο έδαφος, χιόνι και μεθόδους καταστροφής αποκάλυψε μια γερμανική επιστήμονας υποτίθεται άμεση επίδραση του ηλιακού φωτός, της θερμότητας, αντισηπτικό κατασκευαστικά στοιχεία που περιέχουν χλώριο.

Οι κύριοι προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη πνευμονικής φυματίωσης είναι:

• το κάπνισμα;
• ανεπαρκής διατροφή (έλλειψη βιταμινών και ζωικών πρωτεϊνών) ·
• φυσική υπερβολική εργασία ·
• νευροψυχικό στρες (στρες);
• χρήση ναρκωτικών ·
• κατάχρηση ουσιών ·
• υπέρψυξη;
• συχνές ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
• εκδίκαση ποινών σε χώρους στέρησης της ελευθερίας ·
• συσσώρευση ομάδων ·
• παραμείνετε σε δωμάτια με ανεπαρκή εξαερισμό.

Διαδρομές μετάδοσης

1. Η διείσδυση του mycobacterium στο σώμα μας συμβαίνει συνήθως στον αέρα, ή αερόβια. Οι τρόποι επαφής, διαφάνειας και διατροφής (τρόφιμα) είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένοι.
2. Το αναπνευστικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου προστατεύεται από τη διείσδυση του μικροβίου με ειδικούς μηχανισμούς που αποδυναμώνουν σημαντικά τις οξείες ή χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.
3. Τροφική οδός μόλυνσης είναι δυνατή σε χρόνιες παθήσεις του εντέρου, οι οποίες παραβιάζουν τη λειτουργία της απορρόφησης σε αυτό.

Ανεξάρτητα από την πορεία διείσδυσης, τα μυκοβακτηρίδια εισέρχονται στους λεμφαδένες. Από εκεί, εξαπλώθηκαν σε όλο το σώμα μέσω των λεμφικών αγγείων.

Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης σε ενήλικες

Η περίοδος επώασης της ασθένειας μπορεί να είναι από έναν έως τρεις μήνες. Ο κίνδυνος είναι ότι στα πρώτα στάδια της νόσου τα συμπτώματα είναι παρόμοια με μια απλή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος. Μόλις η ράβδος εισέλθει στο σώμα, αρχίζει να μεταφέρει αίμα σε όλα τα όργανα, εμφανίζονται οι πρώτες εκδηλώσεις λοίμωξης.

Σε μια φυματίωση το άτομο αισθάνεται αδυναμία, όπως στην αρχή του ORVI. Η εργασιακή ικανότητα μειώνεται, η απάθεια εμφανίζεται, πάντα θέλετε να κοιμηθείτε, ο ασθενής γρήγορα γίνεται κουρασμένος. Τα σημάδια δηλητηρίασης δεν περνούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης:

• επίμονος βήχας.
• η δύσπνοια, η οποία αυξάνεται σταδιακά μετά τη μόλυνση με φυματίωση, εμφανίζεται ακόμη και με μικρή σωματική δραστηριότητα.
• συριγμό, που χαρακτηρίζεται από έναν γιατρό όταν ακούει (ξηρό ή υγρό)?
• αιμόπτυση.
• πόνος στο στήθος, που εκδηλώνεται με βαθιές αναστενώσεις ή σε ηρεμία.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος: έως 37 μοίρες ή περισσότερο.
• οδυνηρή λάμψη των ματιών, ωχρότητα, κοκκινίζει στα μάγουλα.

Η θερμοκρασία της φυματίωσης συνήθως αυξάνεται τη νύχτα. Υπάρχει πυρετός, ένα θερμόμετρο μπορεί να εμφανιστεί μέχρι και 38 μοίρες.

Με μεγαλύτερη δραστηριότητα βακτηρίων, οι ασθενείς μπορούν να διαμαρτύρονται για:

• η απότομη θερμοκρασία μεταβαίνει σε 39 ° - ειδικά κοντά στο τέλος της ημέρας.
• έρπητα ζωστήρα στον θώρακα και στον ώμο.
• σπασμοί κάτω από τις ωμοπλάτες (εάν η ασθένεια έπληξε τον υπεζωκότα).
• ξηρό επίμονο βήχα.
• σοβαρή εφίδρωση κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Παρόμοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά για την πρωτοπαθή φυματίωση - αυτό σημαίνει ότι πριν ένα άτομο με αυτή τη νόσο δεν συναντήθηκε.

Το βήξιμο του αίματος και η εμφάνιση οξείων επώδυνων αισθήσεων κατά τη διάρκεια της έμπνευσης είναι τα πιο επικίνδυνα συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης στους ενήλικες. Είναι πολύ δύσκολο να θεραπευθεί η ασθένεια σε αυτό το στάδιο. Ο ασθενής συνιστάται νοσηλεία. Οι εστίες της ασθένειας επηρεάζουν άμεσα μια ποικιλία συστημάτων οργάνων και το μυοσκελετικό σύστημα μπορεί επίσης να υποφέρει.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής έχει επιπλοκές με τη μορφή:

• πνευμονική αιμορραγία.
• πνευμονική υπέρταση;
• καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
• πρήξιμο των άκρων.
• ασκίτες της κοιλιακής κοιλότητας.
• πυρετοί ·
• μια απότομη απώλεια βάρους?
• οδυνηρές αισθήσεις στο κελί.
• pleurisy.

Σε μεγάλο βαθμό, η φυματίωση επηρεάζει τους πνεύμονες - σχεδόν στο 90% των περιπτώσεων. Ωστόσο, το μυκοβακτηρίδιο μπορεί να είναι επικίνδυνο για άλλα όργανα. Ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος, των οστών, του κεντρικού νευρικού συστήματος, των πεπτικών οργάνων. Τα συμπτώματα της νόσου σε αυτή την περίπτωση προκαλούνται από τη διατάραξη του έργου των προσβεβλημένων οργάνων.

Στάδια ανάπτυξης

Όταν ο αιτιολογικός παράγοντας εισέρχεται στους πνεύμονες, συμβαίνουν τα εξής:

1. Mycobacterium tuberculosis εναποτίθενται στα βρογχιόλια και κυψελίδες, διεισδύουν μέσα στον ιστό των πνευμόνων, προκαλώντας μία φλεγμονώδη αντίδραση (πνευμονία ειδική εστίαση).
2. Περαιτέρω, αυτές περιβάλλονται προστάτες-μακροφάγων, η οποία μετατράπηκε σε επιθηλιοειδή κύτταρα του παθογόνου γύρω από το περίπτερο με έναν ιδιαίτερο κάψουλες μορφή και φυματιώδη πρωταρχικός στόχος.
3. Ατομικές μυκοβακτηρίδια κατάφερε να διεισδύσουν στην άμυνα, τότε κινούνται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στους λεμφαδένες, τα οποία είναι σε επαφή με τα κύτταρα του ανοσοποιητικού προστασίας και να προκαλέσει πολύπλοκων αντιδράσεων που σχηματίζουν την ειδική κυτταρική ανοσία.
4. Υπάρχει φλεγμονή, έχει αντικατασταθεί από μια πιο προηγμένη απόκριση στην οποία εμπλέκονται επίσης μακροφάγα, είναι από τη δραστηριότητά τους εξαρτάται από το αν οργανισμό TB μια αποτελεσματική προστασία.