Εμβολιασμός από φυματίωση

Πολλές ασθένειες που προηγουμένως παρασύρουν χιλιάδες ζωές παιδιών και ενηλίκων αντιμετωπίζονται με επιτυχία. Κάθε άτομο είναι υποχρεωμένο να αποτρέψει τη φυματίωση, ο πρώτος εμβολιασμός παραμένει στο νοσοκομείο, αλλά μεταξύ των γονέων υπάρχει η γνώμη ότι αυτό αποτελεί περιττό κίνδυνο για την υγεία του νεογέννητου.

Τι είναι το εμβόλιο BCG;

Το BCG είναι μια συντομογραφία του "bacillus Kocha Zhenera", είναι επίσης ένας εμβολιασμός κατά της φυματίωσης. Το εμβόλιο δημιουργήθηκε το 1920, αντιπροσωπεύει μια εξασθενημένη καλλιέργεια βακίλων Koch, που καλλιεργούνται σε δυσμενές περιβάλλον. Η εξασθενημένη κατάσταση τους δεν επιτρέπει την πρόκληση της νόσου, αλλά τα μικρόβια προκαλούν προστατευτική ανοσολογική αντίδραση του σώματος. Τώρα για τον εμβολιασμό χρησιμοποιήστε τα βακτήρια Mycobacterium bovis, τα οποία προκαλούν ανθρώπινη ανοσία για την παραγωγή αντισωμάτων. Αυτό το εμβόλιο θεωρείται ατελή, αλλά δεν υπάρχει άλλη επιλογή για την πρόληψη της φυματίωσης.

Ποιος εμβολιάζεται;

Ένα άτομο έχει το δικαίωμα να αρνηθεί τον εμβολιασμό του παιδιού του BCG, το οποίο αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ασθένειας. Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας αναφέρει ότι το εμβόλιο κατά της φυματίωσης πρέπει να καταστεί υποχρεωτικό:

  1. Εάν ένα παιδί ηλικίας κάτω του 1 έτους πρόκειται να ταξιδέψει με γονείς στην περιοχή με δυσμενή επιδημιολογική κατάσταση, υπάρχει υψηλός επιπολασμός στους κατοίκους της φυματίωσης.
  2. Όλα τα παιδιά κάτω των 7 ετών που βρίσκονται σε δυσμενείς συνθήκες ζωής.
  3. Οι ενήλικες, τα παιδιά, που αναγκάζονται να έλθουν σε επαφή με φορείς της φυματίωσης, δεν ανταποκρίνονται θετικά στη φαρμακευτική αγωγή.
  4. Ο εμβολιασμός των νεογνών δεν είναι απαραίτητος, αλλά είναι ιδιαίτερα επιθυμητός.

Νεογέννητα

Μετά τη γέννηση, το μωρό συναντά αμέσως έναν μεγάλο αριθμό παθογόνων παραγόντων. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι το ραβδί του Koch, οπότε η ένεση με το εμβόλιο γίνεται 3-5 ημέρες μετά την παράδοση. Το ανοσοποιητικό σύστημα κατά την καταπολέμηση των βακτηρίων παράγει αντισώματα, τα οποία προστατεύουν περαιτέρω το σώμα του μωρού. Οι γιατροί τονίζουν ότι αυτή είναι η πρόληψη της φυματίωσης και όχι η προστασία 100% από την ασθένεια.

Η πιθανότητα εμφάνισης σοβαρής μορφής ή επιπλοκών μετά τον εμβολιασμό στο νοσοκομείο είναι ελάχιστη. Στις περισσότερες ξένες χώρες, ο εμβολιασμός είναι υποχρεωτικός, οι γονείς δεν μπορούν να γράψουν μια παραίτηση. Ο εμβολιασμός διαρκεί 15-20 χρόνια, μετά από τον οποίο ένα άτομο μπορεί να κάνει επαναληπτικό εμβόλιο, αλλά η ιατρική έρευνα έχει δείξει ότι αυτή η πρακτική είναι αναποτελεσματική.

Επαναπροσδιορισμός του BCG εάν η δοκιμή είναι αρνητική

Σύμφωνα με τα πρότυπα των χωρών της ΚΑΚ, ο επανεμβολιασμός πρέπει να πραγματοποιείται κάθε 7 χρόνια. Ο πρώτος εμβολιασμός πραγματοποιείται στη μητρότητα, στη συνέχεια στις 7, 14, κλπ. Για να εμβολιάσετε εκ νέου, χρησιμοποιήστε μη μολυσμένα μυκοβακτήρια σε παιδιά που έχουν αρνητική αντίδραση στο μανδύα (έγχυση φυματίνης). Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό ή αμφισβητήσιμο, υπάρχουν επιπλοκές από τον προηγούμενο εμβολιασμό με BCG, τίθεται το ερώτημα ότι αντέχει σε αυτή τη διαδικασία.

Πώς είναι ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης

Μερικοί γονείς θέλουν να είναι σίγουροι ότι το εμβόλιο BCG χορηγείται στο παιδί τους σύμφωνα με όλους τους κανόνες, λαμβάνοντας δεόντως υπόψη τις ιδιαιτερότητες της διαδικασίας. Ο εμβολιασμός διεξάγεται σωστά ως εξής:

  1. Ο γιατρός πρέπει να πάρει μια καινούργια σύριγγα μιας χρήσης, μια βελόνα με μια μικρή τομή.
  2. Πριν από την εισαγωγή, η περιοχή του δέρματος είναι τεντωμένη.
  3. Μία μικρή ποσότητα του φαρμάκου εγχέεται για να ελέγξει ότι η βελόνα έχει εισαχθεί σωστά.
  4. Εάν είναι ενδοδερμική (δεν χτυπάει το μυ, φλέβα, κάτω από το δέρμα), τότε το υπόλοιπο εμβόλιο δίνεται.

Με τη σωστή εφαρμογή όλων των ενεργειών στο σημείο της ένεσης, θα πρέπει να εμφανιστεί ένα επίπεδο χαρτόνι με διάμετρο έως 10 mm σε λευκό. Αυτή η μορφή θα διαρκέσει έως και 20 λεπτά, μετά την οποία το φάρμακο διαλύεται. Η παπούλα θεωρείται απολύτως φυσιολογική αντίδραση στην εισαγωγή του εμβολίου BCG ενδοδερμικά. Ο γιατρός θα σας ενημερώσει για τις ενέργειες που δεν μπορούν να εκτελεστούν για να μην επηρεαστεί το αποτέλεσμα του εμβολιασμού.

Απάντηση στο BCG

Μετά τον εμβολιασμό, μπορεί να αναπτυχθεί μια φυσιολογική ή μη φυσιολογική αντίδραση στον άνθρωπο. Για παράδειγμα, εάν βρείτε μια αύξηση κάτω από την αριστερή μασχάλη των λεμφογαγγλίων, μεταβείτε στον παιδίατρο, επειδή αυτό υποδεικνύει επιπλοκές μετά το εμβόλιο. Ο γιατρός πρέπει πάντα να σας προειδοποιεί ότι το σημείο της ένεσης δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με τίποτα, επειδή το στέλεχος για τη μόλυνση είναι πολύ αδύναμο και μπορεί απλά να πεθάνει από αντισηπτικά φάρμακα. Η φυσιολογική αντίδραση σε οποιαδήποτε ηλικία έχει ως εξής:

  1. Μετά την ένεση υπάρχει μια δέσμη φωτός (papule). Αυξάνεται λίγο πάνω από το δέρμα και σύντομα διαλύει.
  2. Στη συνέχεια σχηματίζεται μια φούσκα με ένα κιτρινωπό υγρό. Μετά από 3-4 μήνες, θα πρέπει να σκάσει, το τραύμα καλύπτεται με κρούστα. Σβήνει και σχηματίζεται πάλι αρκετές φορές.
  3. Έξι μήνες αργότερα, το τραύμα θεραπεύει και το παιδί έχει μια τρυφερή ουλή σε διάμετρο 10 mm.

Σε ποιον είναι αντενδείκνυται ο εμβολιασμός;

Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης περιλαμβάνει ένα εξασθενημένο στέλεχος της νόσου που δεν αποτελεί απειλή για τους υγιείς ανθρώπους, αλλά υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις που εμποδίζουν τη χρήση του εμβολίου BCG:

  1. Δεν μπορείτε να εμβολιάσετε άτομα με χαμηλή ασυλία.
  2. Έγκυες γυναίκες. Τα στοιχεία που αποδεικνύουν ότι ο εμβολιασμός βλάπτει το έμβρυο δεν υπάρχει, αλλά δεν υπάρχει επαρκής έρευνα για το θέμα αυτό, επομένως η ασφάλεια δεν έχει αποδείξεις.
  3. Δεν συνιστάται η χρήση του εμβολίου εάν υπάρχει σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια μετά την προηγούμενη δόση του φαρμάκου.

Αρνητικές επιδράσεις του εμβολιασμού BCG

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά τον εμβολιασμό του BCG σε παιδιά και ενήλικες, δεν υπάρχουν δυσμενείς επιπτώσεις. Αυτό το εμβόλιο είναι το πιο κοινό στον κόσμο, ο μόνος τρόπος για να προστατεύσει το σώμα από την πιθανότητα ανάπτυξης φυματίωσης. Δεδομένης της σωστής χορήγησης, χρήσης ενός ποιοτικού φαρμάκου, η πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών είναι εξαιρετικά χαμηλή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξακολουθούν να εμφανίζονται, παρακάτω είναι τυπικές αντιδράσεις του σώματος στον εμβολιασμό.

Ο εμβολιασμός BCG είναι ανακουφιστικός

Τυπικά, το φαινόμενο αυτό περιγράφεται ως εξής: η θέση της έγχυσης ξεπλύνεται και στη συνέχεια καλύπτεται με πυκνή κρούστα, από την οποία άρχισε να εμφανίζεται το πύον. Η αντίδραση αυτή θεωρείται φυσιολογική για τον εμβολιασμό κατά της φυματίωσης. Η ερυθρότητα μπορεί να παραμείνει μέχρι το τέλος του φαρμάκου. Η κατάχρηση αρχίζει εξαιτίας της πάλης μικροοργανισμών με ανθρώπινη ανοσία. Σκουπίστε τη θέση της ένεσης με ξηρό πλέγμα ή επίδεσμο, μην χρησιμοποιείτε απολυμαντικά για να σκοτώσετε μια ασθενή στέλεχος φυματίωσης.

Απουσία

Εμφάνιση αποστημάτων (αποστήματα) μετά από εμβολιασμό με BCG συμβαίνει μόνο αν το φάρμακο χορηγείται εσφαλμένα (εάν ο γιατρός δεν έκαψε ενδοδερμική, αλλά κάτω από το δέρμα, ενδομυϊκά). Υπάρχουν παρόμοιες εκδηλώσεις σε 4-6 εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό, θα μοιάζουν με οίδημα, όταν πιέζονται υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις, δεν σχηματίζονται δερματικά έλκη. Η μόλυνση από το απόστημα μπορεί να εξαπλωθεί σε γειτονικούς λεμφαδένες, γεγονός που προκαλεί λεμφαδενίτιδα, η οποία οδηγεί σε φλεγμονή, αύξηση του μεγέθους των κόμβων. Όταν έχετε ένα απόστημα του παιδιού, είναι επείγον να δείξετε στον γιατρό.

Λεμφαδενίτιδα

Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια αναπτύσσεται 1-6 μήνες μετά τον εμβολιασμό. Χαρακτηρίζεται από την αύξηση των λεμφαδένων στην αριστερή μασχάλη, μερικές φορές πάνω από την κλείδα, κάτω από αυτή. Κοιτάξτε φλεγμονώδεις κόμβους όπως τα κόκκινα και μωβ σημεία που είναι πυκνά στην αφή, έχουν διάμετρο 2-5 cm. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα γίνονται μαλακά, μετά τα οποία το πύον πρέπει να τα αφήσει. Σε μια περίοδο έως και 9 μηνών, λαμβάνει χώρα θεραπεία, στον τόπο της φλεγμονής υπάρχει μια αστραφτερά ουλή. Μαζί με την λεμφαδενίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αναιμία;
  • χαμηλό πυρετό ·
  • μειωμένη όρεξη.
  • Διόγκωση του ήπατος.
  • κέρδος σε βάρος?
  • μειωμένη ανοσία.

Γενικευμένη μόλυνση με BCG

Σε μια περίπτωση, από ένα εκατομμύριο, εμφανίζεται γενικευμένη (επικρατούσα) μόλυνση BCG. Αυτή η επικίνδυνη ανεπιθύμητη ενέργεια είναι εξαιρετικά δύσκολη, μερικές φορές θανατηφόρα Ένα τέτοιο αποτέλεσμα δεν συμβαίνει λόγω της επιθετικότητας του στελέχους της νόσου στον εμβολιασμό, αλλά στην περίπτωση της συγγενής εξασθενημένης ασυλίας στην παιδική ηλικία. Εάν υπάρχει υποψία για μια κοινή λοίμωξη BCG, πρέπει να ενεργήσετε αμέσως - πηγαίνετε για να δείτε έναν γιατρό. Για να αποφύγετε παρενέργειες, είναι σημαντικό να λαμβάνετε προφυλάξεις κατά τον εμβολιασμό:

  • δεν μπορείτε να βρέξετε το σημείο της ένεσης.
  • βάλτε το μωρό με μια υγρή πετσέτα, προστατεύοντας το εμβόλιο.

Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης είναι δωρεάν στο νοσοκομείο μητρότητας για νεογέννητα, στη συνέχεια στο σχολείο. Εάν δεν εμπιστεύεστε τους γιατρούς του κράτους, μπορείτε να πάτε σε ιδιωτική κλινική, να αγοράσετε ένα φάρμακο μόνοι σας (εισαγόμενοι ή οικιακοί) και να πληρώσετε για την ένεση. Η τιμή για το BCG είναι περίπου στο ίδιο εύρος:

  1. TB-TB BCG εμβόλιο με δόση 0,025 mg, 5 μονάδες - μια τιμή των 369 ρούβλια.
  2. Εμβολίου TB BCG με δόση 50 mcg Νο. 5 - τιμή 409 r.
  3. Imuron-Vak №10 - η τιμή των 3000 r.

Πότε και πώς είναι ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης; Δοκιμή Mantoux

Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη και κοινή λοίμωξη. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η ασθένεια επηρέασε περίπου 1,6 δισεκατομμύρια άτομα διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών. Επί του παρόντος, μόνο ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης δρα ως προληπτικό μέτρο. Δυστυχώς, το εμβόλιο δεν παρέχει πλήρη προστασία. Υπάρχει λοιπόν κάποια νόημα να εμβολιαστεί και ποιες είναι οι συνέπειες της εισαγωγής των ράβδων του Koch στο σώμα;

Φυματίωση: περιγραφή της νόσου

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το βακτήριο Mycobacterium tuberculosis, οι επιστήμονες ανακάλυψαν από τον Robert Koch στα τέλη του 19ου αιώνα. Ο παθογόνος μικροοργανισμός είναι σε θέση να επιβιώσει σε οποιεσδήποτε συνθήκες και ως εκ τούτου είναι δύσκολο να θεραπευτεί. Οι διασκορπιστές της λοίμωξης είναι μολυσμένοι άνθρωποι που εκκρίνουν τα βακτηρίδια κατά τη διάρκεια του φτάρνισμα, της συνηθισμένης συνομιλίας ή του βήχα. Αυτό δεν σημαίνει ότι η επαφή με τον κύριο ασθενή με την ασθένεια: όλα εξαρτώνται από τις ατομικές ευαισθησία και το ανοσοποιητικό σύστημα (όχι μάταια φυματίωση ονομάζεται κοινωνική ασθένεια).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο βάκιλος του Koch επηρεάζει τους πνεύμονες, αλλά υπάρχουν και άλλες μορφές της νόσου: εντερική φυματίωση, το λαιμό, γεννητικό και ουροποιητικό σύστημα, τα οστά και το δέρμα. Η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, γεγονός που περιπλέκει την περαιτέρω θεραπεία. Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης προωθεί την παραγωγή των αντισωμάτων και δεν αναπτύσσει παθογόνα κύτταρα εισέλθει στο σώμα.

Το εμβόλιο κατά της φυματίωσης

Ο εμβολιασμός κατά της νόσου, ευρέως γνωστό ως BCG (βάκιλο Calmette-Zhenera, BCG), και αποτελείται από νεκρά βακτήρια εξασθενημένων, δηλαδή, όταν εισαχθεί στο σώμα, δεν μπορούν να ενεργοποιήσουν την ανάπτυξη της φυματίωσης. Για ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς ανέπτυξαν εμβόλιο BCG-M (ήπια) - συνίσταται από ζουν μυκοβακτηριδίων σε ένα μειωμένο ποσό.

Ο BCG (εμβολιασμός κατά της φυματίωσης) επιτρέπεται στους ενήλικες εάν δεν υπάρχει αιτιολογικός παράγοντας στο σώμα. Για να ελεγχθεί είναι δυνατή μόνο κατά τη διεξαγωγή δοκιμασίας φυματίνης (αντίδραση Mantoux).

Εμβολιασμός νεογνών από φυματίωση

Όταν το σώμα του μωρού γεννιέται, συναντά έναν τεράστιο αριθμό παθογόνων. Το ραβδί του Koch είναι ένας ιδιαίτερος κίνδυνος, επομένως εμβολιάζουν παιδιά 3-5 ημέρες μετά τη γέννηση. Το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να καταπολεμά τον παθογόνο παράγοντα και παράγει προστατευτικά κύτταρα. Οι γιατροί προειδοποιούν ότι αυτό είναι μόνο πρόληψη, και όχι πλήρη προστασία από την ασθένεια.

Σε εμβολιασμένα παιδιά στο νοσοκομείο, η πιθανότητα ότι η λοίμωξη θα συνεχιστεί σε παρατεταμένη μορφή ή θα δώσει επιπλοκές είναι ελάχιστη. Σε πολλές χώρες, ένα εμβόλιο κατά της φυματίωσης για νεογέννητα είναι υποχρεωτικό. Η επίδρασή της είναι αρκετά μεγάλη - 15-20 χρόνια, μετά την οποία είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί επανεμβολιασμός, αλλά στη διαδικασία της έρευνας αποδείχθηκε η αναποτελεσματικότητά της.

Χρειάζεται να εμβολιάσετε ένα νεογέννητο;

Από την άποψη της επίσημης ιατρικής, το BCG είναι υποχρεωτικό για όλα τα νεογέννητα (ελλείψει αντενδείξεων). Πράγματι, η φυματίωση παίρνει χιλιάδες ζωές και δεν καλύπτει ακόμη και τα μωρά. Σε κίνδυνο βρίσκονται τα μωρά από τη γέννηση έως 5 χρόνια, όταν η πιθανότητα μόλυνσης milliarnym της φυματίωσης και της φυματιώδους μηνιγγίτιδας είναι εξαιρετικά υψηλή. Αυτά τα είδη της παθολογίας πρακτικά δεν δίνουν τη θεραπεία στα παιδιά και σχεδόν πάντοτε οδηγούν σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Επομένως, ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης είναι ο μόνος τρόπος για την προστασία ενός παιδιού από μια σοβαρή ασθένεια.

Παρ 'όλα τα επιχειρήματα των ειδικών φυματίωση, πνευμονολόγοι και οι παιδίατροι, οι γονείς αρχίζουν να αμφισβητούν την αναγκαιότητα του εμβολιασμού κατά της φυματίωσης. Ο λόγος γι 'αυτό είναι κυρίως η ανάπτυξη επιπλοκών μετά τη χορήγηση αποδυναμωμένων μικροοργανισμών και η χαμηλή αποτελεσματικότητα της μεθόδου. Το αν θα κάνουν εμβολιασμούς ή θα γράψει μια άρνηση είναι η επιλογή των γονέων. Μπορείτε να αναβάλλετε τον εμβολιασμό σε μεταγενέστερη ημερομηνία, για παράδειγμα, όταν το μωρό θα είναι 2-3 μηνών. Σε αυτή την περίπτωση, θα γίνει στην περιφερειακή πολυκλινική.

Πώς αντιδρά το σώμα;

Με όλους τους κανόνες εμβολιασμού στα νεογέννητα βρέφη δεν υπάρχουν επιπλοκές μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Ο εμβολιασμός από τη φυματίωση για παιδιά (σύμφωνα με τις οδηγίες) γίνεται αποκλειστικά στο δέρμα, στην περιοχή του αντιβράχιου του αριστερού βραχίονα. Μέχρι και 1,5 μήνες στο σημείο της ένεσης παραμένει ένα υπόλευκο ίχνος (κύκλος διαμέτρου έως 1 cm). Ορισμένα παιδιά δεν έχουν τέτοιο φαινόμενο, αλλά οι γονείς δεν πρέπει να ανησυχούν για αυτό. Η πρώτη αξιοσημείωτη αντίδραση μπορεί να συμβεί μόνο στην ηλικία των 1,5-2 μηνών.

Στο σημείο της ένεσης, σχηματίζεται ένας σωλήνας, που μοιάζει με τσίμπημα κουνουπιού. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται ένα ρευστό στην κύστη και μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικότητα. Κανονικά, δεν πρέπει να ενοχλεί το μωρό. Πιο κοντά σε 4 μήνες το φιαλίδιο θα σκάσει και ο χώρος θα σφίξει με μια κρούστα. Σε άλλες 4-5 εβδομάδες, ο εμβολιασμός θα θυμίζει μια μικρή ουλή, σύμφωνα με την οποία κρίνεται η παρουσία αντιγόνων στα παθογόνα βακτήρια. Ο απόλυτος κανόνας είναι ερυθρότητα, ελαφρά φλεγμονή και οίδημα στο σημείο της ένεσης.

Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου το σώμα του παιδιού δεν αντιδρά στα αποδυναμωμένα ραβδιά του Koch. Μπορείτε να το προσδιορίσετε από την απουσία ενός ποδιού. Ίσως, η ανοσία δεν μπορεί ακόμη να αντισταθεί στους μικροοργανισμούς και ο εμβολιασμός θα πρέπει να επαναλαμβάνεται όταν το μωρό είναι 7 ετών.

Θα μπορούσαν να υπάρξουν επιπλοκές;

Κάθε οργανισμός είναι ατομικός και αντιδρά διαφορετικά στην εισαγωγή αδύναμων, αλλά μολυσματικών παθογόνων. Επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό μπορεί να συμβούν εάν δεν τηρούνται οι κανόνες εμβολιασμού. Εμφανίζονται στη μορφή:

  • Επεκτάσεις Rumen (διαμέτρου μεγαλύτερης από 1 cm).
  • Φωτεινό απόστημα (η αντίδραση οφείλεται σε ακατάλληλη χορήγηση του φαρμάκου).
  • Λεμφαδενίτιδα (φλεγμονή των λεμφαδένων λόγω μόλυνσης μετά τον εμβολιασμό).
  • Γενικευμένη λοίμωξη (ενδεικτική συγγενών ανωμαλιών στο ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού).
  • Φυματίωση του οστικού ιστού (ένα σπάνιο φαινόμενο μετά τον εμβολιασμό που σχετίζεται με το έργο του ανοσοποιητικού συστήματος).

Εμβολιασμός από τη φυματίωση: πότε;

Ο πρώτος εμβολιασμός συνήθως πραγματοποιείται 3-4 ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις ή οι γονείς αμφιβάλλουν για την ανάγκη εμβολιασμού κατά της φυματίωσης, ο χρονισμός μπορεί να μετατοπιστεί. Το πρόγραμμα των εμβολιασμών πρέπει να γίνεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό και τον ανοσολόγο. Οι φθισιολόγοι εξακολουθούν να συνιστούν έντονα να πραγματοποιείται η πρώτη ανοσοποίηση κατά το πρώτο έτος της ζωής του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια δοκιμή Mantoux, η οποία κανονικά θα είναι αρνητική. Αν το τεστ Mantoux θετική - αυτό σημαίνει ότι το μωρό έχει ήδη αντιμέτωποι με το βάκιλο της φυματίωσης, και μπορεί να έχουν μολυνθεί. Απαιτείται πρόσθετη ιατρική εξέταση για τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα.

Ο εμβολιασμός και ο επανεμβολιασμός (στα 7 και 14 χρόνια) επιτρέπονται μόνο με αρνητική αντίδραση "pugovka". Αυτό ισχύει για τα παιδιά που δεν έχουν αναπτύξει ανοσία μετά την εισαγωγή του φαρμάκου στη νεογέννητη ηλικία. Λάβετε υπόψη το χρονοδιάγραμμα των εμβολιασμών και να αντέχουν ένα ορισμένο χρονικό διάστημα μεταξύ του εμβολιασμού, σχετικά με την ανάγκη να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις τοπικές παιδίατρο.

Αντενδείξεις στον εμβολιασμό

Για μόνιμη αντενδείξεις για ανοσοποίηση μεταφέρουν φυματίωση είναι συγγενείς διαταραχές του νευρικού συστήματος και του HIV, την παρουσία όγκων. Υπάρχουν επίσης οι χρονικοί περιορισμοί (προωρότητας, θετική αντίδραση στη δερματική δοκιμασία φυματίνης, νεοεγκατασταθείσες ή ιικής μολυσματικής νόσου). Μόνο πλήρως υγιή μωρά επιτρέπεται να εμβολιάσουν. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να περάσει μια έρευνα, να περάσει τα ούρα και τις εξετάσεις αίματος (οι γιατροί συχνά ξεχνούν για να προειδοποιήσουν τους γονείς).

Δοκιμασία φυματίωσης: ποιο είναι το σημείο;

Θα πρέπει αμέσως να διευκρινιστεί ότι η δοκιμή Mantoux δεν είναι εμβολιασμός. Κάνει τη διάγνωση της παρουσίας των ράβδων που προκαλούν τον οργανισμό στο σώμα. Η φυματίνη (λεμφαί του Koch) είναι ένας θεραπευτικός παράγοντας που λαμβάνεται από αδρανή μυκοβακτήρια. Το φάρμακο καθαρίζεται, περιέχει ένα παράγωγο πρωτεΐνης. Μία ένεση (0,1 ml) περιέχει 2 μονάδες φυματίνης, φαινόλη, σταθεροποιητή, χλωριούχο νάτριο.

Το πρόγραμμα των εμβολιασμών προβλέπει την αντίδραση Mantoux κάθε χρόνο. Η πρώτη φορά γίνεται σε παιδιά ηλικίας 1 έτους. Η έγχυση εγχέεται με ειδική σύριγγα στο βραχίονα (το μεσαίο τρίτο της εσωτερικής επιφάνειας του αντιβραχίου). Σε αυτό το σημείο σχηματίζεται μια μικρή κεφαλή, οι διαστάσεις της οποίας καταγράφονται 72 ώρες μετά την ένεση.

Η προειδοποίηση ότι δεν μπορείτε να υγραίνετε το papule είναι κάπως ξεπερασμένη. Αυτή η πεποίθηση γιατροί λόγω του γεγονότος ότι η δοκιμή Mantoux αντιπροσώπευε ένα προηγουμένως δερματική διαδικασία, δηλαδή το διάλυμα ενσταλάσσεται επί της επιφανείας του χορίου, αφού κάνοντας μικρές τομές επ'αυτού νυστέρι. Η επαφή με το νερό στην περίπτωση αυτή έπρεπε πραγματικά να αποφευχθεί, έτσι ώστε η φυματίνη να μην ξεπλυθεί από το μηδέν.

Με ενδοδερμική ένεση, το φάρμακο αποκλίνει ταυτόχρονα σε όλο το σώμα και οι διαδικασίες νερού δεν μπορούν με κανένα τρόπο να σπάσουν αυτή τη διαδικασία.

Ελέγχεται το μέγεθος του "κουμπιού"

Τα αποτελέσματα ελέγχονται την τρίτη ημέρα μετά το Mantoux. Το μέγεθος της μήτρας αξιολογείται από τους ιατρούς, μετρώντας τη διάμετρο σε χιλιοστά με ένα χάρακα. Η ερυθρότητα γύρω από τη σφραγίδα δεν λαμβάνεται υπόψη. Η κεφαλαλγία σχηματίζεται λόγω των προσέλκυσης Τ-λεμφοκυττάρων (κύτταρα υπεύθυνα για ανοσία κατά της φυματίωσης). Η αντίδραση συμβαίνει εάν τα Τ-λεμφοκύτταρα έχουν ήδη "συναντήσει" με το παθογόνο.

Τα αποτελέσματα υπολογίζονται ως εξής:

  • Αρνητική αντίδραση - εάν το χαρτομάντηλο απουσιάζει ή έχει μέγεθος έως 1 mm.
  • Αναμφισβήτητη αντίδραση - μια μήτρα με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 4 mm ή μόνο ερυθρότητα (υπεραμία).
  • Θετική αντίδραση - μπορεί να εκφράζεται ασθενώς (5-9 mm), μεσαίου μεγέθους (10-14 mm), που εκφράζεται (15-16 mm).

Υπερρεγική αντίδραση στην εισαγωγή της φυματίνης λαμβάνεται υπόψη αν η διάμετρος του εμβρύου στα παιδιά και τους εφήβους φθάνει τα 17 mm. Σε ενήλικες, αυτή η τιμή είναι ελαφρώς υψηλότερη - 21 mm. Μια θετική αντίδραση δεν σημαίνει ότι έχει συμβεί μόλυνση. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι δυνατό μετά την εισαγωγή εμβολίου κατά της φυματιώσεως (BCG) ή εάν υπήρχε επαφή με άρρωστο άτομο. Σε κάθε περίπτωση απαιτείται πρόσθετη διάγνωση και μόνο μετά την επιβεβαίωση της ασθένειας θα συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας.

Τι μπορεί να επηρεάσει το μέγεθος;

Για να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα της αντίδρασης Mantoux, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες προφυλάξεις. Η παπούλα δεν μπορεί να τρίβεται, να σφραγίζεται με κολλητική ταινία, να λερώνεται με πράσινο, ιώδιο ή κρέμα. Η είσοδος του νερού στην πραγματικότητα δεν είναι τόσο κακή όσο η μόλυνση. Ως εκ τούτου, οι διαδικασίες ύδατος εξακολουθούν να επιτρέπονται μετά τη δοκιμή Mantoux.

Οι διαστάσεις του χαρουπιού μπορούν να παραμορφωθούν από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Η τάση για αλλεργία.
  • Εξάψεις χρόνιων παθολογιών.
  • Ατομική υπερευαισθησία στα συστατικά της δοκιμασίας φυματίνης.
  • Ηλικία (η αντίδραση Mantoux θα είναι θετική για εμβολιασμένα παιδιά κάτω των 5 ετών στο νοσοκομείο μητρότητας).
  • Ανοσολογικές ανωμαλίες και ασθένειες.
  • Σοβαρή οικολογική κατάσταση.
  • Μη συμμόρφωση με τις διαδικασίες δοκιμής του Mantoux.
  • Σφάλματα στη μέτρηση των παλμών.
  • Κακή ποιότητα φυματίνης ή ακατάλληλες συνθήκες αποθήκευσης.

Δυστυχώς, και μια αρνητική αντίδραση δεν δίνει πλήρη εγγύηση ότι το σώμα δεν είναι μολυσμένο με ένα ραβδί του Koch. Η κεφαλή μπορεί να είναι κανονικού μεγέθους και παρουσία ενός παράγοντα, αλλά λόγω της ιδιαίτερης ιδιαιτερότητας της αντίληψης της φυματίνης, δεν παρατηρείται τοπική αντίδραση.

Τι λέει η "σειρά" της δοκιμής Mantoux;

Για τον έλεγχο της εξάπλωσης της φυματίωσης, είναι σημαντικό να γίνει μια δοκιμή (το λάθος όνομα είναι "εμβολιασμός") του Mantoux. Ο κανόνας είναι μια αρνητική και αμφισβητήσιμη αντίδραση του σώματος στη φυματίνη. Κάθε νέο αποτέλεσμα συγκρίνεται με το προηγούμενο για να αποκλείσει τη μετάβαση του αρνητικού δείγματος σε θετικό. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται συνήθως κάμψη. Συχνά εμφανίζεται μετά από επαφή με ασθενή και μπορεί να υποδεικνύει ένα αρχικό στάδιο της νόσου.

Μια απότομη αύξηση του μεγέθους της μύτης, σε σύγκριση με την προηγούμενη δοκιμασία Mantoux, συχνά συνδέεται με μια αλλεργία (postvaccinal ή μολυσματική). Ο φθισιολόγος πρέπει να ανακαλύψει την αιτία μιας θετικής αντίδρασης στη φυματίνη. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η ημερομηνία της ανοσοποίησης κατά της φυματίωσης (BCG), για να μελετηθεί η αναμνησία του ασθενούς. Μόνο μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, έβαλαν τα αρχεία καταγραφής στο διαγνωστικό κέντρο της φυματίωσης και πρότειναν χημειοθεραπεία.

Το "Virage" μπορεί επίσης να είναι με μια ψευδώς θετική αντίδραση, όταν η μόλυνση με μυκοβακτηρίδια στην πραγματικότητα δεν συνέβη. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια επιπλέον εξέταση: ακτινογραφία, δωρίστε αίμα στο ανοσογράφημα, δοκιμή Suslov, γενικές εργαστηριακές εξετάσεις.

Όταν δεν μπορείτε να κάνετε "κουμπί";

Παρά το γεγονός ότι η αντίδραση Mantoux δεν είναι εμβολιασμός, δεν μπορεί να εκτελεστεί αν υπάρχουν συμπτώματα ψύχους. Ορισμένοι επαγγελματίες υγείας λένε το αντίθετο, αλλά δεν αξίζει ακόμα να διακινδυνεύσετε την υγεία σας. Είναι καλύτερα να περιμένουμε την πλήρη ανάρρωση και μόνο μετά να περάσει μια δοκιμή λοίμωξης με ένα βακίλο του φυματιδίου. Είναι επιθυμητό να έχει περάσει τουλάχιστον 1 μήνα από την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Η δοκιμή Mantoux πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της περιόδου ασθένειας και αμέσως μετά μπορεί να δείξει τόσο ψευδή θετικά όσο και ψευδή αρνητικά αποτελέσματα.

Οι αντενδείξεις για την αντίδραση Mantoux είναι επίσης:

  1. Εξάψεις χρόνιων παθολογιών (συμπεριλαμβανομένων των αλλεργιών).
  2. Βρογχικό άσθμα.
  3. Επιληψία.
  4. Νόσοι του δέρματος.
  5. Καραντίνα (στο σχολείο, το νηπιαγωγείο).
  6. Ρευματισμοί.

Οι αναφερόμενες ασθένειες μπορούν να διαστρεβλώσουν τα αποτελέσματα της διαγνωστικής της φυματίωσης, γεγονός που θα οδηγήσει στην ανάγκη για πρόσθετη εξέταση. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένες μέθοδοι φέρουν ένα ορισμένο βάρος και βλάβη στο σώμα, για παράδειγμα, φθοριογραφία, ακτινογραφίες.

Παρενέργειες του Mantoux

Οι γιατροί λένε ότι δεν υπάρχουν αρνητικές αντιδράσεις στο πλαίσιο της εισαγωγής της φυματίνης. Η πρακτική αποδεικνύει το αντίθετο, αλλά η επίσημη ιατρική δεν το επιβεβαιώνει. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες και συνδέονται συχνότερα με ατομική δυσανεξία, αλλεργία στα συστατικά της ένεσης. Η αλλεργική αντίδραση εκδηλώνεται με τη μορφή σοβαρού κοκκινίσματος, κνησμού.

Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι το παιδί (ή ο ενήλικας) είναι απολύτως υγιής και μόνο τότε θα δώσει άδεια για τη δοκιμή Mantoux.

Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί μετά την εισαγωγή της φυματίνης. Αυτό συνδέεται συνήθως με μια αλλεργική αντίδραση του σώματος. Μια παρόμοια κατάσταση παρατηρείται στην περίπτωση που ένα κουμπί γίνεται για ένα παιδί που υπέστη πρόσφατα μια ιογενή ή μολυσματική ασθένεια.

Μετά την αντίδραση Mantoux, μπορεί να υπάρχει εξάνθημα στο σώμα. Οι σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή διευρυμένων λεμφαδένων, θρομβοπενία είναι πολύ σπάνιες. Η τελευταία σχετίζεται με την καταστροφή των αιμοπεταλίων. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά δύσκολη και επικίνδυνη και, ελλείψει θεραπείας, οδηγεί σε θανατηφόρο έκβαση.

Πώς να βοηθήσετε το παιδί σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών;

Εάν, μετά από εμβολιασμό ή με τεστ Mantoux, ο πυρετός του παιδιού έχει αυξηθεί, αλλά η γενική ευημερία είναι καλή, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε. Μια παρόμοια αντίδραση συμβαίνει συχνά στα παιδιά σχολικής ηλικίας και διαρκεί για 3 ημέρες. Αν η θερμοκρασία αυξηθεί πάνω από το σημείο 38 ° C, το παιδί παραπονείται για επιδείνωση της ευημερίας, τότε είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Παιδιά επιρρεπή σε αλλεργίες, πολλοί παιδίατροι συστήνουν πριν και μετά την εισαγωγή της φυματίνης να χορηγούν αντιισταμινικά. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή εμφάνισης αρνητικής αντίδρασης στα συστατικά της ένεσης.

Οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι έχουν πάντα την ευκαιρία να αρνηθούν την ανοσοποίηση του παιδιού. Όλη η ευθύνη τους βαρύνει στους ώμους τους, όπως μάλιστα με την άδεια εμβολιασμού ή την πραγματοποίηση ενός τεστ Mantoux.

Κανόνες για τον εμβολιασμό νεογνών από φυματίωση

Από τη γέννηση ενός νεογέννητου μωρού παύει να βρίσκεται υπό την προστασία του σώματος της μητέρας. Ο προγραμματισμένος εμβολιασμός είναι ο μόνος τρόπος για την προστασία ενός νεογέννητου από σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, οι οποίες περιλαμβάνουν τη φυματίωση.

Το Mycobacterium tuberculosis είναι πολύ συνηθισμένο στο περιβάλλον, επομένως οι γονείς πρέπει να μην εγκαταλείπουν τον προγραμματισμένο εμβολιασμό ενός νεογέννητου μωρού.

Σημασία του εμβολιασμού

Η φυματίωση είναι μια σοβαρή λοιμώδης νόσος που επηρεάζει τους πνεύμονες του ανθρώπου και άλλων οργάνων. Υπάρχει μια παθολογία όταν το mycobacterium tuberculosis εισέρχεται στο σώμα. Η βιωσιμότητα των παθογόνων παραμένει έως και 10 χρόνια στο εξωτερικό περιβάλλον. Μετά την είσοδό του στο σώμα, ο μπακίλλος του φυματιδίου αρχίζει τον ενεργό πολλαπλασιασμό, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό μιας φλεγμονώδους διαδικασίας και καταστροφικών αλλαγών στον πνευμονικό ιστό.

Από την άποψη της αποτελεσματικότητας, προτιμάται η πρόληψη αυτής της νόσου, καθώς η θεραπεία της παραμένει ένα δύσκολο έργο για τους ιατρούς ειδικούς.

Μια νέα γενεά εμβολίων κατά της φυματίωσης είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική, ο δε εμβολιασμός ρουτίνας δεν χάνει τη σημασία της. Οι νέοι γονείς συνιστάται να μην παραμελούν την ασφάλεια του μωρού τους και να τον εμβολιάζουν στον απαιτούμενο χρόνο.

Ποιος εμβολιάζεται

Ο προγραμματισμένος εμβολιασμός κατά της φυματίωσης υπόκειται σε όλα τα νεογέννητα από 4 έως 7 ημέρες ζωής. Κάθε μωρό εμβολιάζεται μόνο εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Αυτός ο πρώιμος εμβολιασμός προκαλείται από υψηλό κίνδυνο μόλυνσης νεογέννητου μωρού, καθώς και ασυμπτωματική πορεία παθολογίας.

Αυτό το εμβόλιο αφορά τα παιδιά που ζουν σε περιοχές με δυσμενή πρόγνωση της εμφάνισης της φυματίωσης. Το εμβόλιο BCG είναι επίσης υποχρεωτικό εάν το μωρό βρίσκεται σε υψηλό κίνδυνο επαφής με μολυσμένα άτομα (συγγενείς).

Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης πραγματοποιείται επανειλημμένα. Ο δευτερογενής εμβολιασμός πραγματοποιείται σε 7 χρόνια και τριτογενής - στα 14 έτη. Ο δευτερογενής και ο τριτογενής εμβολιασμός εκτελείται μόνο εάν ικανοποιηθούν αρνητικά αποτελέσματα δοκιμών Mantoux. Αν η αντίδραση αποδειχθεί θετική, οι ειδικοί του ιατρικού κλάδου συνιστούν να αναπρογραμματιστεί το εμβόλιο για να αποσαφηνιστεί η κατάσταση της ασυλίας του μωρού.

Για τον εμβολιασμό, χρησιμοποιείται ένα πρότυπο εμβόλιο BCG, καθώς και το εμβόλιο BCG-m. Η πρώτη έκδοση του φαρμάκου χρησιμοποιείται για τον εμβολιασμό υγιεινών, μόνιμων μωρών. Ο δεύτερος τύπος προληπτικού μέσου είναι κατάλληλος για μικρά, πρόωρα μωρά που πάσχουν από αναιμία και άλλες ασθένειες.

Το εμβόλιο BCG-m χαρακτηρίζεται από μειωμένη συγκέντρωση αδρανοποιημένων μυκοβακτηριδίων φυματίωσης, γεγονός που προκαλεί λιγότερη πίεση στην ανοσία των παιδιών.

Ο εμβολιασμός δεν παρέχει 100% εγγύηση κατά της μόλυνσης με μυκοβακτηρίδια, ωστόσο η εισαγωγή του εμβολίου παρέχει αξιόπιστη πρόληψη κατά των σοβαρών αυτών παθολογιών:

  • φυματίωση των πνευμόνων.
  • βλάβη της φυματίωσης της οστεοαρθρικής συσκευής.
  • φυματιώδης μηνιγγίτιδα.

Η διατήρηση της ανοσοπροστασίας μετά τον αρχικό εμβολιασμό παρατηρείται για 6-7 χρόνια.

Αντίδραση στον εμβολιασμό

Η εισαγωγή του προληπτικού παράγοντα συμβαίνει στο μέσο και το τρίτο τρίτο του ώμου του νεογέννητου. Εάν κατά τη στιγμή του εμβολιασμού το μωρό ήταν υγιές, τότε μετά από 2-2,3 μήνες, σχηματίζεται μια μικρή σφράγιση στη θέση της ένεσης. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η σφραγίδα μετατρέπεται σε ξηρή κρούστα, η οποία εξαφανίζεται μόνη της.

Προκειμένου να μην μειωθεί η επίδραση του εμβολίου, δεν συνιστάται η λίπανση της θέσης της ένεσης. Έξι μήνες μετά την εισαγωγή του εμβολίου, σχηματίζεται μια μικρή ουλή στο σημείο της ένεσης, υποδεικνύοντας την ορθότητα και την αποτελεσματικότητα της διεξαχθείσας διαδικασίας. Εάν ένα νεογέννητο μωρό έχει ευαισθησία στη φυματίνη, το μέγεθος της ουλής μετά την έγχυση αυξάνεται σε 1,5-2 cm.

Αυτή η διαδικασία δεν αποτελεί δικαιολογία για τον πανικό. Συχνά εμφανίζεται μια νέα αντίδραση στα νεογνά όταν δεν υπάρχουν αλλαγές στο σημείο της ένεσης. Μια τέτοια αντίδραση δεν είναι απόκλιση από τον κανόνα και δεν υποδηλώνει χαμηλή αποτελεσματικότητα του εμβολίου.

Φροντίδα του εμβολιασμού

Ο τόπος εισαγωγής των προφυλακτικών μέσων δεν χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή. Το εμβολιασμένο παιδί μπορεί να κολυμπήσει με ασφάλεια, χωρίς φόβο να πάρει νερό στο εμβόλιο. Ο μόνος περιορισμός είναι τα γάντια του μαστού και του μασάζ. Τέτοια φάρμακα μπορεί να διαταράξουν την ακεραιότητα του παβουλίου. Επίσης, δεν συνιστάται η εφαρμογή μέσων υγιεινής στην περιοχή εμβολιασμού (σαπούνι, σαμπουάν, κρέμα). Οποιαδήποτε μηχανική και χημική επίδραση στην περιοχή της χορήγησης BCG προκαλεί ερεθισμό και μειώνει την αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού.

Αντενδείξεις

Κάθε παρέμβαση στην ασυλία συνεπάγεται πολλές θετικές και αρνητικές συνέπειες. Οι νέοι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τις αντενδείξεις που εμποδίζουν την εισαγωγή του BCG. Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • αιμολυτική ασθένεια.
  • Ασθένειες του δέρματος μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης.
  • το κρίσιμο σωματικό βάρος και η πρόωρη ζωή.

Υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις που καθιστούν αδύνατο τον εμβολιασμό με BCG.

  • μόλυνση με φυματίωση από μυκοβακτηρίδια.
  • σοβαρές επιπλοκές των συγγενών του μωρού που προκαλούνται από εμβολιασμό με BCG.
  • σοβαρές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος σε νεογέννητο.
  • συγγενείς ζυμωσοπάθειες, κληρονομικές ασθένειες και ανοσοανεπάρκεια.
  • χαμηλό βάρος γέννησης (μικρότερο από 2,5 kg).

Τα μωρά που γεννήθηκαν με βάρος μικρότερο από 2,5 κιλά, συνέστησαν την εισαγωγή ενός απαλού εμβολίου BCG-m. Με τους κανόνες του βάρους και τον ορισμό της σπάνιας μάζας σε ένα νεογέννητο μπορείτε να βρείτε εδώ http://vskormi.ru/children/rebenok-ploho-nabiraet-ves/. Πριν από την έκθεση ενός νεογέννητου παιδιού σε εμβολιασμό ρουτίνας, οι γονείς πρέπει να είναι σίγουροι ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Επιπλοκές

Οποιαδήποτε ιατρική χειραγώγηση δεν εγγυάται ασφάλεια. Ο εμβολιασμός με BCG δεν αποτελεί εξαίρεση. Συχνά εμφανίζονται επιπλοκές στο παρασκήνιο που αγνοεί τις αντενδείξεις.

  • πολλαπλασιασμό του cicatrix μετά την έγχυση.
  • επικάλυψη στο σημείο της ένεσης.
  • Flegmon μετά την ένεση, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση της περιοχής της πυώδους εστίασης.

Εκτός από τις τοπικές αντιδράσεις, το νεογέννητο μωρό αναπτύσσει κοινές αντιδράσεις στο εμβόλιο της φυματίωσης. Συχνά στα παιδιά, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε 37,3-37,5 μοίρες. Αυτή η επιπλοκή συμβαίνει συχνά σε συνδυασμό με μια τοπική αντίδραση (υπερχείλιση). Η θερμοκρασία του σώματος σπάνια φτάνει τους 38 βαθμούς.

Σε αντίθεση με το υψηλό πυρετό, το μωρό χειροτερεύει συνολικά, το μωρό γίνεται κακή, συχνά κλαίει, κοιμάται άσχημα και χάνει την όρεξη. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα άγχους, συστήνεται στους γονείς να ζητούν ιατρική συμβουλή. Εάν η θερμοκρασία του σώματος αυξήθηκε σε 38 μοίρες, τότε σε αυτή την περίπτωση συνιστάται η εφαρμογή αντιπυρετικών κεριών.

Όταν υπάρχουν τοπικές επιπλοκές με τη μορφή της εξόντωσης του μωρού συνιστάται να επιδειχθεί επειγόντως ο ιατρός ειδικός. Η τοπική εστίαση της εξαπλώσεως προκαλεί εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα.

Εάν η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού δεν υπερβαίνει τους 37,5 μοίρες, συνιστάται στους γονείς να ηρεμήσουν το μωρό και, εάν θηλάσει, τότε το εφαρμόζουν όσο πιο συχνά γίνεται στο στήθος.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η φυματίωση συνεπάγεται κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του παιδιού, επομένως ο εμβολιασμός συνιστάται για όλα τα υγιή νεογέννητα παιδιά. Εάν το μωρό για κάποιο λόγο δεν μπορεί να εμβολιασθεί, ο ιατρός αποφασίζει εάν θα μεταφέρει ή θα ακυρώσει το εμβόλιο. Οι ιατρικές τακτικές εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του μωρού.

ΤΑΒΕΡΚΟΥΛΟΣ: ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΗΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ, ΜΟΡΦΕΣ ΚΑΙ ΣΤΑΔΙΑ

Τι είναι η φυματίωση;

Η φυματίωση είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια που ονομάζονται ράβδοι του Koch. Η μόλυνση επηρεάζει κυρίως τους πνεύμονες, επηρεάζοντας σπάνια άλλα μέρη του σώματος (αρθρώσεις, μάτια, ουρογεννητικό σύστημα). Η φυματίωση είναι γνωστή για πολύ καιρό, σε διαφορετικές περιόδους ονομαζόταν «κατανάλωση», «ξηρή ασθένεια», «εξάντληση» και θεωρήθηκε μοιραία νόσος, που δεν μπορεί να θεραπευτεί.

Η μόλυνση μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, τόσο οι άνθρωποι όσο και τα ζώα γίνονται φορείς. Οι άνθρωποι που βρίσκονται σε δύσκολη κατάσταση ζωής, ζουν σε δυσμενείς συνθήκες και τρώνε προϊόντα χαμηλής ποιότητας, συνήθως υποφέρουν από τη νόσο. Τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση είναι αρκετά ανθεκτικά, μπορούν να διατηρήσουν όλες τις ιδιότητές τους, ακόμη και αν παραμείνουν εκτός του ζώντος οργανισμού για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα παθογόνα του φωτεινού υπεριώδους φωτός φοβούνται.

Η δυσκολία αντιμετώπισης της φυματίωσης έγκειται στο γεγονός ότι μπορεί να κρυφτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν χρειάζεται να δηλώνεται. Ένα άτομο αισθάνεται καλά, δεν διαμαρτύρεται για βήχα, οδηγεί σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής. Και τότε αρκετά γρήγορα η κατάστασή του αρχίζει να επιδεινώνεται και χωρίς την κατάλληλη θεραπεία μπορεί να φτάσει στο κρίσιμο στάδιο. Ένας ασθενής με αυτή τη μόλυνση σε ανοικτή μορφή για ένα χρόνο μπορεί να μολύνει μέχρι και δέκα άτομα. Στοιχεία που εμπνέουν τον φόβο, καθώς δεν μπορείτε ποτέ να πείτε με βεβαιότητα ότι ποτέ δεν θα συναντήσετε έναν φορέα αυτής της ασθένειας έξω από τα τείχη ειδικών ιατρικών ιδρυμάτων. Αλλά στην πραγματικότητα, η διάδοση της φυματίωσης μεταξύ μας, ταξιδεύουν με τα μέσα μαζικής μεταφοράς, πηγαίνουν στα ίδια καταστήματα, παρακολουθούν κοινωνικές εκδηλώσεις. Και για να μην αισθανθείτε το φόβο της νόσου, αξίζει να μάθετε περισσότερα για αυτήν και να προστατεύετε τον εαυτό σας και τους μητρικούς σας ανθρώπους. Όσο περισσότερες πληροφορίες θα διανεμηθούν, τόσο περισσότερο θα προστατευθούμε.

Γιατί να εμβολιαστείτε κατά της φυματίωσης;

Κίνδυνοι μόλυνσης από τη φυματίωση;

Στην ιστορία της λοίμωξης, όπως και σε άλλες σοβαρές ασθένειες, υπάρχει πάντα μια ομάδα ανθρώπων, οι οποίοι προστατεύονται λιγότερο από την κοινωνική τους κατάσταση ή την επαγγελματική τους συνείδηση.

1. Πρώτα απ 'όλα, οι εργαζόμενοι στη φυματίωση μπορούν να μολυνθούν από τα φαρμακεία. Είναι σε συνεχή επαφή με άρρωστα άτομα με διαφορετικά στάδια μόλυνσης.

2. φυλακισμένοι. Οι περισσότερες φορές αρρωσταίνουν με λοίμωξη, ενώ βρίσκονται σε κράτηση. Στα κύτταρα, με τη μεγαλύτερη πυκνότητα ατόμων που οδηγούν σε οριακό τρόπο ζωής και με παρατεταμένη επαφή, οι ασθενείς μολύνουν τους γείτονές τους με φυματίωση.

3. Οι άνθρωποι που ζουν σε ένα διαμέρισμα με ένα άτομο που έχει μια ανοικτή μορφή της φυματίωσης.

4. Υπάλληλοι κοινωνικών υπηρεσιών και καταφύγια για τους άστεγους. Δυνάμει του επαγγέλματός τους βρίσκονται σε συνεχή επαφή με πιθανούς φορείς της νόσου.

5. Οι γιατροί του ασθενοφόρου, οι οποίοι πρέπει να πάνε στις προκλήσεις σε οποιοδήποτε άτομο.

6. Οι ασθενείς με HIV, καπνιστές και διαβητικούς βρίσκονται επίσης στον κατάλογο των ατόμων που είναι πιθανότερο να αρρωσταίνουν στο μέλλον. Αυτές είναι οι κύριες ομάδες που βρίσκονται σε συνεχή επαφή με τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας.

1. Μέθοδος πτώσης αέρα. Η ασθένεια κολλάει με το βήχα να εξαπλώνεται σε όλο το δωμάτιο και να εισέρχεται στην αναπνευστική οδό ενός υγιούς ατόμου.

2. Άμεση επαφή με τον μεταφορέα. Εάν ένα μη μολυσμένο άτομο ζει στην ίδια αίθουσα με έναν άρρωστο, πέφτει σε ομάδα κινδύνου και μπορεί να μολυνθεί ακόμα και μετά από πολύ καιρό. Όσοι χρησιμοποιούν τα ίδια σκεύη και προϊόντα υγιεινής αυξάνουν περαιτέρω τις πιθανότητες μόλυνσης. Τα παιδιά είναι η πιο απροστάτευτη ομάδα και μπορούν να αρρωστήσουν συχνότερα από τα ενήλικα μέλη της οικογένειας.

3. Τρώτε μολυσμένα τρόφιμα. Τις περισσότερες φορές, οι φορείς της φυματίωσης μπορούν να γίνουν αγελάδες, με γάλα και κρέας των οποίων οι μπαστούνια Koch εισέρχονται στο σώμα ενός υγιούς ατόμου.

4. Από τη μητέρα στο παιδί. Κατά τη διάρκεια μιας ενδομήτριας ανάπτυξης το μωρό μπορεί να πιάσει από τη μητέρα. Τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ σπάνιες και μπορούν να συμβούν σε συνδυασμό με άλλες σοβαρές μητρικές ασθένειες, όπως ο ιός HIV ή το AIDS.

Πώς να εντοπίσετε τη φυματίωση;

Η φυματίωση ξεκινά καθώς και ένα κρύο. Ο ασθενής αισθάνεται μια ασθένεια, αδυναμία στο σώμα, πόνοι στις αρθρώσεις και ένα ξηρό βήχα βήχα. Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα δεν εξαφανίζονται και μόνο αρχίζουν να επιδεινώνονται. Το άτομο αρχίζει να χάνει το σωματικό βάρος, το δέρμα στο πρόσωπο αποκτά μια γήινη ανθυγιεινή σκιά και σαν να τεντώνεται στο κρανίο. Υπάρχει ένας σταθερός πόνος στο στήθος, οι λεμφαδένες αυξάνονται σημαντικά. Με την πάροδο του χρόνου, όταν ο βήχας εντείνεται και το άτομο δεν λαμβάνει τη σωστή θεραπεία, εμφανίζεται αίμα κατά τη διάρκεια της απόπλυσης. Μία υψηλή θερμοκρασία 37-38 βαθμών διατηρείται συνεχώς, η οποία δεν μπορεί να χτυπήσει κάτω αντιπυρετικούς παράγοντες. Τα μάτια ενός άρρωστου προσώπου φαίνονται αφύσικα διογκωμένα και έχουν πυρετό λάμψη.

1. Mantoux. Η απλούστερη μέθοδος για τον προσδιορισμό της λοίμωξης από φυματίωση στο σώμα είναι η ετήσια δοκιμή Mantoux, η οποία, με καλό τρόπο, πρέπει να κάνει οι ενήλικες και τα παιδιά. Αυτή η δοκιμασία θα βοηθήσει να προσδιοριστεί με ακρίβεια σε ποια κατάσταση είναι τα παθογόνα.

2. Φθοριογραφία και ακτινογραφία. Ο πληθυσμός συνιστάται να υποβληθεί σε φθορογραφία ανά διετία για να ανιχνεύσει εστίες φυματίωσης στους πνεύμονες, εάν υπάρχουν. Για μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση, ο φισισατρικός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ακτινογραφία αν η διάγνωση προκαλεί αμφιβολία σ 'αυτόν.

3. Εξέταση των πτυέλων που εκπνέονται με βήχα από ένα άτομο. Μια τέτοια μέθοδος είναι επαρκώς ενημερωτική και μπορεί να βοηθήσει με μεγάλη ακρίβεια με τη διάγνωση.

4. Δοκιμή αίματος. Το αίμα είναι η πιο ακριβής πηγή λήψης οποιωνδήποτε πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς. Μπορεί να δείξει την παρουσία λοίμωξης, φλεγμονής στο σώμα, έτσι ώστε οι γιατροί να δίνουν προσοχή στα πρώτα κουδούνια και να λαμβάνουν μέτρα για τη θεραπεία του ασθενούς.

Όσο πιο έγκαιρη γίνεται η διάγνωση της νόσου, τόσο πιο θετικές προβλέψεις για την έκβαση της θεραπείας δίνονται από τους γιατρούς. Η μόλυνση στο πρώτο, εύκολο στάδιο θεραπεύεται 100% και χωρίς επιπλοκές στον οργανισμό στο μέλλον. Η θεραπεία της φυματίωσης είναι μια μείωση της φλεγμονής και της επούλωσης των εστιών που επηρεάζονται από ένα ραβδί του Koch.

Η καταπολέμηση της νόσου είναι μια μακρά και δύσκολη διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα χρόνο. Πρώτον, ο ασθενής λαμβάνει ιατρική περίθαλψη σε κλινική φυματίωσης και στη συνέχεια πηγαίνει στην τελική φροντίδα του σπιτιού. Στις περιπτώσεις που η φαρμακευτική αγωγή δεν βοήθησε, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός αφαιρεί τις πληγείσες περιοχές του πνεύμονα με ένα νυστέρι, διακόπτοντας έτσι την ανάπτυξη της νόσου. Στους ασθενείς παρέχεται μια γενναιόδωρη διατροφή, προκειμένου να αποκατασταθεί το χαμένο σωματικό βάρος, καθώς και ασκήσεις φυσιοθεραπείας και μακριές βόλτες στον καθαρό αέρα. Μετά το τέλος της κύριας θεραπείας, συνιστάται να φύγετε σε χώρους πλούσιους σε δάση και καθαρό αέρα για την τελική αποκατάσταση της υγείας.

Ο κίνδυνος της φυματίωσης;

Η φυματίωση μπορεί να είναι αδρανής για πολλά χρόνια στο σώμα, και στη συνέχεια να ξεκινήσει απότομα μια ενεργή φάση. Πρόκειται για μια ύπουλη ασθένεια, η οποία χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Ένα άτομο αισθάνεται μια σταθερή αδυναμία, μια πλήρη πτώση της δύναμης, είναι πολύ δύσκολο γι 'αυτόν να αναπνεύσει, να κινηθεί.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της ανοσοποίησης;

Προστασία από σοβαρές μορφές της νόσου και ανάπτυξη βιώσιμης ανοσίας για τη ζωή.

Ποια είναι τα μειονεκτήματα της ανοσοποίησης;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εμβόλιο μπορεί να μην προστατεύει από τη νόσο, μερικές φορές εμφανίζεται η δυσανεξία των συστατικών του εμβολίου.

Πρόγραμμα εμβολιασμού κατά της φυματίωσης;

Η καλύτερη προστασία έναντι του βακίλου του φυματιδίου, από τον έγκαιρο εμβολιασμό από την ανθρωπότητα, δεν επινοήθηκε. Ορός από φυματίωση που εμβολιάστηκε το βρέφος στις πρώτες ημέρες της ζωής. Το φάρμακο βοηθάει να σχηματιστεί μια ισχυρή ανοσία στην ασθένεια και ακόμη και όταν συναντάμε το, το εμβολιασμένο άτομο στις περισσότερες περιπτώσεις θα παραμείνει προστατευμένο.

Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης περιλαμβάνεται στο εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμού στη Ρωσία και είναι υποχρεωτικός. Ο πρώτος εμβολιασμός δίνεται σε ένα νεογέννητο την 3η-7η ημέρα της ζωής, σε περίπτωση που δεν έχουν αντενδείξεις. Για τα πρόωρα βρέφη ή τα βρέφη με τραύματα κατά τη γέννηση, ο νεογνολόγος συντάσσει ένα μεμονωμένο σχέδιο εμβολιασμού, το οποίο πρέπει να ακολουθήσει η μητέρα. Ο εμβολιασμός γίνεται στην ηλικία των επτά ετών και στη συνέχεια στα 14 έτη. Προκειμένου να δούμε πώς σχηματίζεται το ανοσοποιητικό σύστημα, είναι απαραίτητο να κατασκευάζουμε τακτικά ένα μανδύα.

Ποιοι είναι οι τύποι εμβολιασμών κατά της φυματίωσης;

Ο εμβολιασμός από τη φυματίωση ονομάστηκε BCG ή το Bacillus Calmeta-Guérin (το όνομα των δημιουργών του) και είναι το μόνο τοπικό φάρμακο για την πρόληψη αυτής της μολυσματικής νόσου. Πριν από τη χορήγηση, το εμβόλιο αραιώνεται με αποστειρωμένο διάλυμα, τα υπολείμματα πρέπει πάντα να καταστρέφονται. Δεν επιτρέπεται να εμβολιάζεται με φάρμακο που αραιώθηκε πριν από λίγο καιρό. Η έγχυση γίνεται στο αντιβράχιο, πριν από την προεπεξεργασία του σημείου της ένεσης. Ο εμβολιασμός παρέχει μεγάλο ποσοστό προστασίας (πάνω από 80), και αν αυτό το πρόσωπο θα είναι ευνοϊκές συνθήκες για τον εαυτό τους, με καλό φαγητό και ένα υψηλό επίπεδο υγιεινής, τον κίνδυνο να προσβληθούν από την άθλια.

Εμβολιασμός με ζωντανό εμβόλιο;

Ο εμβολιασμός με ζωντανό εμβόλιο είναι προτιμότερο, σύμφωνα με τους γιατρούς. Βοηθά στη δημιουργία μιας πιο μόνιμης και διαρκούς ανοσίας στην ασθένεια.

Εμβολιασμός ενός νεκρού εμβολίου;

Γίνεται σε άτομα με αλλεργικές αντιδράσεις ή αποδυναμωμένη ανοσία.

Υπάρχουν αντενδείξεις για τον εμβολιασμό κατά της φυματίωσης;

Τα παιδιά δεν εμβολιάζονται αμέσως στο νοσοκομείο όταν έχουν υποστεί σοβαρές λοιμώξεις όταν γεννιούνται, έχουν σπάνιες αιμολυτικές ασθένειες ή έχουν γεννηθεί πρόωρα. Σε κάθε περίπτωση, ο παιδίατρος μαζί με τη μητέρα καθορίζει το μεμονωμένο ημερολόγιο εμβολιασμού για το μωρό, το οποίο θα πρέπει να ακολουθήσει η γυναίκα μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του παιδιού. Στην περίπτωση των ενηλίκων αντένδειξη είναι η παρουσία ενός κακοήθους όγκου, μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε προηγούμενο εμβολιασμό, θεραπεία ακτινοβολίας, και την υιοθέτηση των ισχυρών ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ο εμβολιασμός δεν πρέπει να αναβάλλεται.

Πού μπορώ να πάρω εμβόλιο κατά της φυματίωσης;

Η ένεση γίνεται σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα δημόσιου ή ιδιωτικού προφίλ.

Πώς να προετοιμαστείτε για εμβολιασμό κατά της φυματίωσης για ενήλικες;

Πριν από την έγχυση, οι γιατροί δεν δίνουν καμία συμβουλή, το μόνο πράγμα είναι ότι επιτρέπεται στους ενήλικες να περιορίζουν τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών δύο ημέρες πριν από τον εμβολιασμό.

Πώς να προετοιμαστείτε για εμβολιασμό κατά της φυματίωσης για παιδιά;

Μόνο ένα υγιές παιδί πρέπει να εμβολιαστεί, οι γιατροί στο νοσοκομείο μητρότητας λαμβάνουν όλες τις εξετάσεις και εμβολιάζουν, μόνο αφού λάβουν όλα τα αποτελέσματα.

Μετά τον εμβολιασμό, ένα άτομο μπορεί να έχει κανονικό τρόπο ζωής χωρίς περιορισμούς. Οι παιδίατροι συμβουλεύουν τις μητέρες με τα νεογέννητα παιδιά αρκετές ημέρες για να αποφύγουν χώρους μαζικής συμφόρησης, αλλά αυτό δεν οφείλεται τόσο στον εμβολιασμό, αλλά και στη φροντίδα ενός βρέφους που δεν έχει ακόμη υψηλό επίπεδο ασυλίας.

Πώς είναι ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης;

Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης γίνεται στα παιδιά στην περιοχή του αντιβράχιου.

Κανόνες εμβολιασμού κατά της φυματίωσης;

Ο εμβολιασμός εκτελείται μόνο από ειδικευμένο ιατρικό προσωπικό, ο οποίος είναι σε θέση να εκτελέσει μέτρα ανάνηψης σε περίπτωση μη αναμενόμενης αλλεργικής αντίδρασης. Ο ασθενής ή ο κηδεμόνας του θα πρέπει να διαβάσει προσεκτικά όλη την τεκμηρίωση και να δώσει τη συγκατάθεσή του στη διαδικασία. Η ένεση παρασκευάζεται παρουσία του ασθενούς, τα υπολείμματα απορρίπτονται αμέσως.

Πώς να συμπεριφέρονται μετά τον εμβολιασμό κατά της φυματίωσης;

Κάποιος χρόνος πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση του ασθενούς, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές συνέπειες για το σώμα.

Μπορώ να φάω μετά τον εμβολιασμό;

Ναι, μετά τον εμβολιασμό, μπορείτε να φάτε όλα τα συνηθισμένα τρόφιμα.

Μπορώ να πιω μετά τον εμβολιασμό;

Δεν υπάρχουν περιορισμοί στη χρήση του υγρού.

Είναι δυνατόν να πίνετε αλκοόλ μετά τον εμβολιασμό;

Λίγες ημέρες μετά τον εμβολιασμό, είναι καλύτερο να αποφεύγετε να πίνετε αλκοολούχα ποτά.

Μπορώ να εμβολιάσω (πλύσιμο / μπάνιο μετά);

Την πρώτη ημέρα μετά τον εμβολιασμό, αποφύγετε την κολύμβηση.

Μπορώ να αρρωστήσω μετά τον εμβολιασμό;

Ο κίνδυνος να αρρωστήσει παραμένει, αλλά διατηρείται στο ελάχιστο. Όταν παρατηρείται το πρόγραμμα επανεμβολιασμού, ένα άτομο μπορεί να θεωρήσει τον εαυτό του απολύτως άνομο από αυτήν την τρομερή ασθένεια.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό κατά της φυματίωσης;

Η πιο προφανής συνέπεια μετά τον εμβολιασμό είναι ο σχηματισμός ουλής στη θέση της χορήγησης ορού. Στα παιδιά, η πληγή μπορεί να επουλωθεί πολύ, μερικές φορές μέχρι και αρκετούς μήνες. Εάν το χέρι δεν γίνει πρησμένο, το παιδί δεν παρουσιάζει μεγάλη ανησυχία και δεν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας, τότε δεν υπάρχει τίποτα που να ανησυχείτε, η θεραπεία ακολουθεί την πορεία του. Επίσης, αρκετά συχνά στα μωρά υπάρχει μια ισχυρή αύξηση στους κοντινούς λεμφαδένες. Συνήθως πρόκειται για μασχαλιαία λεμφαδένες. Τις περισσότερες φορές περνούν μόνοι τους, αλλά μερικές φορές απαιτούν ιατρική παρέμβαση. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν κρύο απόστημα, λοίμωξη, ανάπτυξη σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων. Όμως, ευτυχώς, τέτοια φαινόμενα είναι πολύ σπάνια, οι ενήλικες και τα βρέφη φέρουν το εμβόλιο καλά, χωρίς σοβαρές συνέπειες. Συνήθως η αντίδραση του σώματος στην ένεση έρχεται μέσα σε 2-4 εβδομάδες, αυτή τη στιγμή αξίζει να παρακολουθείτε προσεκτικότερα το παιδί.

Πρόληψη ασθενειών

Εκτός από τον εμβολιασμό και τον περιοδικό επανεμβολιασμό, τα κύρια προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • σωστή και υγιεινή διατροφή ·
  • απουσία κακών συνηθειών (ιδιαίτερα του καπνίσματος) ·
  • προσεκτική επιλογή σεξουαλικών εταίρων (με τον ιό HIV, ο κίνδυνος ανάπτυξης φυματίωσης αυξάνεται πολλές φορές) ·
  • περιορίζοντας την επικοινωνία με περιθωριοποιημένους πληθυσμούς.
  • τακτικός έλεγχος της κατάστασης της υγείας και παράδοση των δοκιμών ·
  • Μην αντιμετωπίζετε αμέλεια την υγεία σας, σε οποιαδήποτε αλλοίωση του σώματος, ζητήστε βοήθεια από εξειδικευμένους ειδικούς.
  • πολλοί και συχνά περπατούν στον καθαρό αέρα, συνεχώς αέρα τους χώρους διαβίωσης και την πραγματοποίηση υγρό καθαρισμό.

Εμβολιασμός BCG για ενήλικες: ενδείξεις, προετοιμασία και εμβολιασμός κατά της φυματίωσης

Σε σχέση με την επικράτηση της φυματίωσης, Το ζήτημα του πλήρους ελέγχου του συμμόρφωση με τα προληπτικά μέτρα, το κύριο των οποίων είναι έγκαιρου εμβολιασμού.

Σε περίπτωση που δεν είχε γίνει για παιδική ηλικία, για κάποιον λόγο ή για άλλο λόγο, ή υπάρχει ανάγκη επανεμβολιασμού σύμφωνα με τις ενδείξεις, Συνιστάται η εφαρμογή του BCG στους ενήλικες.

Εμβολιασμός BCG για ενήλικες - επισημάνσεις

Είναι γενικά αποδεκτό ότι η επιδημία φυματίωσης έχει συλλάβει όχι μόνο τη χώρα μας, αλλά και τα κράτη της πρώην ΕΣΣΔ. Στο άρθρο αυτό συνέβαλε η έλλειψη του εμβολίου BCG σε ορισμένες χώρες για πολλά χρόνια, για να τον ακολουθήσει «εμβολιασμού κατά της εταιρείας» (εντελώς εφηύρε και εισήγαγε στη μάζα των δημοσιογράφων), καθώς και η ανεπάρκεια των προληπτικών μέτρων είναι στον ενήλικο πληθυσμό.

Πολλοί δεν υποψιάζονται ότι είναι άρρωστοι με φυματίωση, και να συνεχίσει να διατηρεί την κοινωνική δραστηριότητα: να πηγαίνει στην εργασία, να σπουδάζει, να ταξιδεύει στις δημόσιες συγκοινωνίες, εκθέτοντας τον κίνδυνο μόλυνσης των γύρω ανθρώπων.

Γιατί χρειαζόμαστε εμβολιασμό κατά της φυματίωσης για ενήλικες;

Σε σχέση με την επικράτηση της φυματίωσης, το ζήτημα του πλήρους ελέγχου της τήρησης των προληπτικών μέτρων γίνεται επίκαιρο, το κυριότερο είναι ο έγκαιρος εμβολιασμός.

Στην περίπτωση της φυματίωσης, αυτό είναι το εμβόλιο BCG, το οποίο γίνεται ήδη από την παιδική ηλικία, και τα δεδομένα για την ανοσοπροφύλαξη διατηρούνται στα ιατρικά αρχεία.

Λαμβάνοντας υπόψη την ερώτηση σχετικά με τους προληπτικούς εμβολιασμούς είναι ο ενήλικος πληθυσμός (σε σχέση με τη φυματίωση) που πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν ειδικές δυσκολίες (με την προϋπόθεση ότι οι ενήλικες θεωρούνται ηλικίας άνω των 18 ετών).

Ο λόγος είναι πολύ απλός - σε μια εποχή που αυτή η ηλικιακή ομάδα έπρεπε να εμβολιαστεί, διακοπές, σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα εμβολιασμού (και ακόμα περισσότερο, με ένα τόσο σημαντικό εμβόλιο) πρακτικά δεν υπήρχαν, μόνο εκτός από σοβαρές συνυπάρχουσες παθήσεις κάνουν ιατρικές καταστήματα. Ωστόσο, εξακολουθείτε να πρέπει να αντιμετωπίζετε καταστάσεις όπου ένας ενήλικας δεν εμβολιάζεται κατά της φυματίωσης, και στην περίπτωση αυτή, χρειάζεται έναν εμβολιασμό BCG. Οι πραγματικές αντενδείξεις σε αυτό είναι μονάδες, έτσι οι μη εμβολιασμένοι άνθρωποι πρέπει να υποβληθούν σε ανοσοπροφύλαξη.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη διεξαγωγή του BCG σε ενήλικες

Οι κύριοι ανοσολόγοι και φθισιοθεραπευτές συστήνουν εμβολιασμό κατά της φυματίωσης για ενήλικες ηλικίας έως 30-35 ετών, ο οποίος συνδέεται με τις ιδιαιτερότητες του σχηματισμού της ανοσολογικής άμυνας. Ωστόσο, αυτή η προσέγγιση είναι δίκαιη όχι για όλους - υπάρχει κατάλογο των περιπτώσεων στις οποίες είναι υποχρεωτικός ο πρόσθετος εμβολιασμός κατά της φυματίωσης (εκτός από καταστάσεις με σοβαρές ιατρικές αντενδείξεις):

Ασθενείς που δεν έχουν καμία πληροφορία σχετικά με τον εμβολιασμό. Δυστυχώς, τέτοιοι άνθρωποι είναι η πλειοψηφία - αυτό το φαινόμενο ήταν το αποτέλεσμα μιας ατελούς οργάνωσης του συστήματος υγείας, διότι όλες οι πληροφορίες που υπήρχαν στα ιατρικά αρχεία ενός ατόμου πριν από την ηλικία των 18 ετών στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων χάνονται. Με αυτόν τον τρόπο Το BCG πρέπει να χορηγείται σε όλους τους ενήλικες, αλλά στην πραγματικότητα αυτό δεν συμβαίνει, καθώς ο πληθυσμός δίνει πολύ λίγη προσοχή στην ανοσοποίηση.

Εάν η έλλειψη στοιχείων στην ιατρική τεκμηρίωση σχετικά με την εισαγωγή εμβολίου κατά της φυματίωσης προκαλεί επανεμβολιασμό, αυτό πιθανότατα οφείλεται στην ανάγκη για ιατρική επιτροπή να πάει στη δουλειά. Μια ακόμη στιγμή είναι πραγματική - τα δεδομένα σχετικά με τον εμβολιασμό που πραγματοποιείται είναι πολύ δύσκολο να παραποιηθούν, όσον αφορά την καταγραφή του γεγονότος της εφαρμογής του, προστίθενται πληροφορίες σχετικά με τη σειρά και τον αριθμό του εισαχθέντος εμβολίου, καθώς και τη συσκευασία του.

Συνεχής επαφή με κοινωνικά μειονεκτούσες ομάδες του πληθυσμού. Πιθανότατα, αυτό είναι ένα συγκεκριμένο τρόπο σχετίζεται με τη φύση της εργασιακής δραστηριότητας ενός ατόμου. Για παράδειγμα, για το καθήκον πρέπει να έρχονται σε επαφή με τους ασθενείς ανοικτή και κλειστή μορφή φυματίωσης ή απλά με πολλούς ανθρώπους κάθε μέρα (εκπαιδευτικοί, ιατροί, πωλητές, οδηγοί). Αυτές οι κατηγορίες του πληθυσμού, ακόμη και μετά από ένα παιδί, σύμφωνα με τους κανόνες της BCG και την ασφάλεια όλων των πληροφοριών που θα πρέπει ακόμα να κάνει ο επαναληπτικός εμβολιασμός BCG και να εκτελέσει τεστ Mantoux (για την ανίχνευση της νόσου)?

Η έλλειψη εμβολιασμού BCG στην παιδική ηλικία για έναν ή άλλο λόγο.

Φωτογραφία 1. Το υπόλοιπο ίχνος από τον εμβολιασμό, το οποίο έγινε στην παιδική ηλικία. Βάζουν έξω από τον αριστερό ώμο. Η ένεση διεξάγεται ενδοδερμικά μεταξύ του άνω και του μεσαίου τρίτου του ώμου.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η πιθανότητα εμβολιασμού ενός ενήλικα που υπόκειται στην τρέχουσα κατάσταση του, δεδομένου ότι δεν αποκλείεται ότι ο λόγος της ιατρικής απόσυρσης θα είναι σημαντικός κατά τη στιγμή της ανάγκης για BCG στην ενηλικίωση.