Πλευρίτιδα των πνευμόνων - τι είναι αυτό; Συμπτώματα και Θεραπεία

Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονή του υπεζωκότα με το σχηματισμό μιας ινώδους πλάκας στην επιφάνειά της ή της έκχυσης μέσα σε αυτήν. Εμφανίζεται ως συνοδευτική παθολογία ή ως συνέπεια διαφόρων ασθενειών.

Η πλευρίτιδα είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια (πρωτογενής πλευρίτιδα), αλλά συχνότερα είναι οι συνέπειες οξειών και χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στους πνεύμονες (δευτερογενής πλευρίτιδα). Διαχωρίστε σε ξηρό, αλλιώς γνωστό ως ινώδες, και εκφυλιστικό (serous, serous-fibrinous, purulent, hemorrhagic) pleurisy.

Συχνά η πλευρίτιδα είναι ένα από τα συμπτώματα των συστηματικών ασθενειών (ογκολογία, ρευματισμός, φυματίωση). Ωστόσο, οι έντονες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου συχνά προκαλούν στους γιατρούς την εμφάνιση pleurisy στο προσκήνιο, και ήδη από την παρουσία της για να ανακαλύψει την πραγματική διάγνωση. Η πλευρίωση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, πολλές από τις οποίες παραμένουν μη αναγνωρισμένες.

Αιτίες

Γιατί συμβαίνει η πνευμονική πλευρίτιδα, τι είναι και πώς να την αντιμετωπίζετε; Πλευρίτιδα - μία ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, με την ανάπτυξη της φλεγμονή σπλαχνικό (πνεύμονα) και το βρεγματικό (βρεγματικός) υπεζωκότος - έλυτρο συνδετικού ιστού η οποία καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια των πνευμόνων και του θώρακα.

Επίσης, υπεζωκότα μεταξύ του υπεζωκότα (στην υπεζωκοτική κοιλότητα) μπορεί να κατατεθεί υγρά, όπως το αίμα, το πύον, το serous ή το σήψη exsudate. Οι αιτίες της πλευρίτιδας μπορούν να διαχωριστούν υπό όρους σε μολυσματικές και ασηπτικές ή φλεγμονώδεις (μη μολυσματικές).

Οι λοιμώδεις αιτίες της πλευρίτιδας των πνευμόνων περιλαμβάνουν:

  • βακτηριακές λοιμώξεις (πνευμονόκοκκος, σταφυλόκοκκος),
  • μυκητιακές αλλοιώσεις (βλαστομυκητίαση, καντιντίαση),
  • σύφιλη,
  • τυφοειδής πυρετός,
  • ταλαρεμία,
  • φυματίωση,
  • τραύμα του θώρακα,
  • χειρουργικές επεμβάσεις.

Οι αιτίες της μη μολυσματικής πνευμονικής πλευρίτιδας είναι οι εξής:

  • κακοήθεις όγκους υπεζωκοτικών φύλλων,
  • μετάσταση στον υπεζωκότα (με καρκίνο του μαστού, πνεύμονα κ.λπ.),
  • βλάβες συνδετικού ιστού με διάχυτη φύση (συστηματική αγγειίτιδα, σκληροδερμία, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος), έμφραγμα του πνεύμονα,
  • PE.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο πλευρίτιδας:

  • στρες και υπερβολική εργασία.
  • υπέρψυξη;
  • μη ισορροπημένη τροφή, πτωχή σε θρεπτικά συστατικά.
  • υποκινησία.
  • φαρμακευτικές αλλεργίες.

Η πορεία της pleurisy μπορεί να είναι:

  • οξεία έως 2-4 εβδομάδες,
  • υποξεία από 4 εβδομάδες έως 4-6 μήνες,
  • χρόνια, περισσότερο από 4-6 μήνες.

Οι μικροοργανισμοί εισέρχονται στην υπεζωκοτική κοιλότητα με διάφορους τρόπους. Οι μολυσματικοί παράγοντες μπορούν να διεισδύσουν μέσω επαφής, μέσω αίματος ή λεμφαδένων. Το άμεσο χτύπημα τους συμβαίνει με τραυματισμούς και τραυματισμούς, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Ξηρή πλευρίτιδα

Με ξηρή πλευρίτιδα, δεν υπάρχει υγρό στον υπεζωκότα, ενώ η ινώδης δράση στην επιφάνειά του. Βασικά, αυτή η μορφή pleurisy προηγείται της εξέλιξης της εξιδρωματικής.

Στεγνό πλευρίτιδα είναι συχνά δευτερεύουσα νόσος σε πολλές ασθένειες και κατώτερη αναπνευστική οδό των ενδοθωρακικών λεμφαδένων, κακοήθεις όγκους, ρευματοειδή αρθρίτιδα, κολλαγόνοση, και ορισμένες ιογενείς λοιμώξεις.

Φυματίωση pleurisy

Πρόσφατα, η συχνότητα εμφάνισης φυματιώδους πλευρίτιδας έχει αυξηθεί, η οποία εμφανίζεται σε όλες τις μορφές: ινωτική, εξιδρωματική και πυώδης.

Σε σχεδόν το ήμισυ των περιπτώσεων, η παρουσία ξηρής πλευρίτιδας υποδεικνύει ότι το σώμα έχει μια λανθάνουσα μορφή της διαδικασίας της φυματίωσης. Από μόνη της, η πλευρική φυματίωση είναι σπάνια και, ως επί το πλείστον, η ινώδης πλευρίτιδα αποτελεί απάντηση στη φυματίωση των λεμφογαγγλίων ή των πνευμόνων.

Η φυσαλιδώδης πλευρίτιδα, ανάλογα με την πορεία της νόσου και τα χαρακτηριστικά της, χωρίζεται σε τρεις ποικιλίες: περιφερική, αλλεργική και φυματίωση του υπεζωκότα.

Φωτεινή πλευρίτιδα

Η πυώδης πλευρίτιδα προκαλεί τέτοιους μικροοργανισμούς όπως οι παθογόνοι σταφυλόκοκκοι, οι πνευμονόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτές είναι οι ράβδοι Proteus, Escherichian. Κατά κανόνα, η πυώδης πλευρίτιδα αναπτύσσεται μετά από έκθεση σε έναν τύπο μικροοργανισμού, αλλά συμβαίνει ότι η ασθένεια προκαλεί μια ολόκληρη συσχέτιση μικροβίων.

Τα συμπτώματα της πυώδους πλευρίτιδας. Η πορεία της ασθένειας διαφέρει ανάλογα με την ηλικία. Στα βρέφη, οι τρεις πρώτοι μήνες της ζωής, πυώδη πλευρίτιδα είναι πολύ δύσκολο να αναγνωριστούν, καθώς μεταμφιέζεται ως κοινά συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά για τον ομφάλιο σήψη, πνευμονία που προκαλείται από σταφυλόκοκκους.

Από την πλευρά της νόσου, το στήθος γίνεται κυρτό. Επίσης, υπάρχει κάμψη του ώμου, ανεπαρκής κινητικότητα του βραχίονα. Τα μεγαλύτερα παιδιά εμφανίζουν τυπικά συμπτώματα ολικής πλευρίτιδας. Μπορείτε επίσης να σημειώσετε ένα ξηρό βήχα με φλέγμα, μερικές φορές ακόμη και με πύον - με ένα ανακλαστικό απόστημα του υπεζωκότα στους βρόγχους.

Κλειστή πλευρίτιδα

Η πρησμένη πλευρίτιδα είναι μία από τις πιο σοβαρές μορφές πλευρίτιδας, όπου η συρραφή των υπεζωκοτικών φύλλων οδηγεί στη συσσώρευση ενός υπεζωκοτικού υπεζωκότα.

Αυτή η μορφή αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένων φλεγμονωδών διεργασιών στους πνεύμονες και τον υπεζωκότα που οδηγούν σε πολυάριθμες αιχμές και οριοθετούν το εξίδρωμα από την υπεζωκοτική κοιλότητα. Έτσι, η συλλογή συσσωρεύεται σε ένα μέρος.

Εξιδρωματική πλευρίτιδα

Διακρίνει την εξιδρωματική πλευρίτιδα από την παρουσία υγρού στην κοιλότητα του υπεζωκότα. Μπορεί να σχηματιστεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού στο στήθος με αιμορραγία ή αιμορραγία, λεμφική ροή.

Από τη φύση αυτού του υγρού, η πλευρίτιδα χωρίζεται σε serous-fibrinous, hemorrhagic, chyleous και mixed. Αυτό το υγρό, συχνά άγνωστης προέλευσης, καλείται έκχυση, η οποία είναι επίσης ικανή να περιορίζει την κίνηση των πνευμόνων και να καθιστά δύσκολη την αναπνοή.

Συμπτώματα πλευρίτιδας

Στην περίπτωση της πλευρίτιδας, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το πώς προχωρά η παθολογική διαδικασία - με το εξίδρωμα ή χωρίς αυτό.

Η ξηρή πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Συγκόλληση πόνο στο στήθος, ειδικά όταν βήχα, βαθιά αναπνοή και ξαφνικές κινήσεις,
  • αναγκαστική θέση στην ασθενή πλευρά,
  • επιφανειακή και φειδωλή αναπνοή, ενώ η πληγείσα πλευρά οπτικά υστερεί στην αναπνοή,
  • όταν ακούτε - θόρυβο τριβής του υπεζωκότα, εξασθένιση της αναπνοής στη ζώνη των αποθέσεων ινώδους,
  • πυρετό, ρίγη και έντονη εφίδρωση.

Με εξιδρωματική πλευρίτιδα, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι κάπως διαφορετικές:

  • θαμπή πόνο στην πληγείσα περιοχή,
  • ξηρό επώδυνο βήχα,
  • μια ισχυρή υστέρηση στην πληγείσα περιοχή του θώρακα στην αναπνοή,
  • ένα αίσθημα βαρύτητας, δύσπνοια, διογκώσεις κενών μεταξύ των πλευρών,
  • αδυναμία, πυρετό, σοβαρή ρίγη και οργή ιδρώτα.

Η πιο σοβαρή πορεία σημειώνεται με πυώδη πλευρίτιδα:

  • υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • σοβαρό θωρακικό άλγος.
  • ρίγη, πόνους σε όλο το σώμα?
  • ταχυκαρδία.
  • γήινη σκιά του δέρματος.
  • απώλεια βάρους.

Αν η πορεία της πλευρίτιδας αποκτήσει ένα χρόνιο χαρακτήρα, οι πνεύμονες σχηματίζουν αλλαγές στο κρανίο υπό μορφή πλευρικών συμφύσεων, οι οποίες εμποδίζουν την πλήρη εξάπλωση του πνεύμονα. Η μαζική πνευμονίτιδα συνοδεύεται από μείωση του όγκου διάχυσης του πνευμονικού ιστού, επιδεινώνοντας έτσι τα συμπτώματα της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Επιπλοκές

Το αποτέλεσμα της πλευρίτιδας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτιολογία της. Σε περιπτώσεις επίμονης ρευμάτων πλευρίτιδα καμία περαιτέρω πιθανή ανάπτυξη συμφύσεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αδιάτρητη σχισμές μεσολόβιοι και πλευρικές κοιλότητες, το σχηματισμό των μαζικών Schwarte, υπεζωκοτική φύλλα πάχυνσης, ανάπτυξη plevroskleroza της αναπνευστικής ανεπάρκειας και, περιορίζουν την κινητικότητα του θόλου του διαφράγματος.

Διαγνωστικά

Πριν από τον προσδιορισμό του τρόπου αντιμετώπισης της πλευρίτιδας των πνευμόνων, αξίζει να περάσει η εξέταση και να προσδιοριστούν οι αιτίες της εμφάνισής της. Στην κλινική χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες εξετάσεις για τη διάγνωση της πλευρίδας:

  • εξέταση και αμφισβήτηση του ασθενούς ·
  • κλινική εξέταση του ασθενούς.
  • Ακτινογραφική εξέταση.
  • εξέταση αίματος ·
  • ανάλυση υπεζωκοτικών συλλογών.
  • μικροβιολογική μελέτη.

Η διάγνωση της πλευρίτιδας ως κλινική κατάσταση συνήθως δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες. Η κύρια διαγνωστική δυσκολία αυτής της παθολογίας είναι να προσδιοριστεί η αιτία που προκάλεσε φλεγμονή του υπεζωκότα και το σχηματισμό υπεζωκοτικής συλλογής.

Πώς να αντιμετωπίσετε την πλευρίτιδα;

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα πλευρίτιδας, η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη της κύριας διαδικασίας που οδήγησε στην ανάπτυξή της. Η συμπτωματική θεραπεία προορίζεται να αναισθητοποιήσει και να επιταχύνει την απορρόφηση ινώδους, για να αποφευχθεί ο σχηματισμός εκτεταμένων νευρώσεων και συντήξεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Στη θεραπεία στο σπίτι υπόκειται μόνο ασθενείς που διαγιγνώσκονται με ξηρή (ινώδη) πλευρίτιδα, όλοι οι υπόλοιποι ασθενείς πρέπει να εισαχθεί σε νοσοκομείο για την εξέταση και την επιλογή της θεραπείας φωτός πλευρίτιδα επιμέρους συστήματα.

Το εξειδικευμένο τμήμα αυτής της κατηγορίας ασθενών είναι το θεραπευτικό τμήμα και οι ασθενείς με πυώδη πλευρίτιδα και εμφύσημα του υπεζωκότα χρειάζονται εξειδικευμένη θεραπεία σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο. Κάθε μία από τις μορφές πλευρίτιδας έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες της θεραπείας, αλλά σε κάθε τύπο πλευρίτιδας, φαίνεται η αιτιοπαθογένεια και η παθογενετική κατεύθυνση στη θεραπεία.

Έτσι, με την ξηρή πλευρίτιδα ο ασθενής έχει ανατεθεί:

  1. Η ανακούφιση του πόνου συνταγογραφείται για αναλγητικά φάρμακα: αναλγίνη, κετόνες, τραμαδόλη με αναποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων, στις συνθήκες χορήγησης οινοπνευματικών αναλγητικών σε νοσοκομεία.
  2. Αποτελεσματική θέρμανση ημι-οινοπνευματώδη ή καμφορά συμπιέσεις, μουστάρδα γύψο, ιώδιο ματιών.
  3. Περιγράψτε φάρμακα που καταστέλλουν τον βήχα - sinecode, kodelak, libeksin.
  4. Δεδομένου ότι η κύρια αιτία είναι η φυματίωση συχνότερα, μετά από επιβεβαίωση της διάγνωσης της φυματιώδους πλευρίτιδας στη φαρμακοβιομηχανία, διεξάγεται ειδική θεραπεία.

Εάν η πλευρίτιδα είναι εξιδρωματική με πολλή έκκριση, κάντε μια υπεζωκοτική παρακέντηση για την εκκένωση ή αποστράγγιση της. Τη φορά, δεν αντλούνται πάνω από 1,5 λίτρα εξιδρώματος, έτσι ώστε να μην προκαλούν καρδιακές επιπλοκές. Με πυώδη πλευρίτιδα, η κοιλότητα πλένεται με αντισηπτικά. Εάν η διαδικασία έχει γίνει μακροχρόνια, καταφύγουμε στην αποφλοίωση - χειρουργική απομάκρυνση του υπεζωκότα για την πρόληψη υποτροπής. Μετά την απορρόφηση του εξιδρώματος, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει φυσιοθεραπεία, ασκήσεις φυσιοθεραπείας, αναπνευστική γυμναστική.

Σε περίπτωση οξείας φυματιώδους πλευρίτιδας, μπορεί να συμπεριληφθούν στο σύμπλοκο παρασκευάσματα όπως ισονιαζίδιο, στρεπτομυκίνη, αιθαμβουτόλη ή ριφαμπικίνη. Η πορεία της θεραπείας της φυματίωσης παίρνει περίπου ένα χρόνο. Με parapnevognicheskom pleuritis, η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την επιλογή των αντιβιοτικών που βασίζονται στην ευαισθησία της παθολογικής μικροχλωρίδας σε αυτά. Παράλληλα, συνταγογραφείται ανοσοδιεγερτική θεραπεία.

Πνευρίτιδα του πνεύμονα: τύποι, συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Γρήγορη πλοήγηση σελίδας

Για να πραγματοποιήσουν αναπνευστικές κινήσεις, οι πνεύμονες και η θωρακική κοιλότητα καλύπτονται με φύλλα ειδικής μεμβράνης που ονομάζεται υπεζωκοτική.

Εισπνοή και εκπνοή υπεζωκότα εξασφαλιστεί η ομαλή ολίσθηση του φωτός στο εσωτερικό τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας, καθώς αποτελείται από δύο φύλλα: το σπλαχνικό υπεζωκότα καλύπτει τους πνεύμονες, βρεγματικού γραμμές υπεζωκότα η θωρακική κοιλότητα από το εσωτερικό.

Μεταξύ αυτών των φύλλων είναι μια κοιλότητα σχήματος σχισμής, η οποία κανονικά περιέχει μικρή ποσότητα υγρού, η οποία ελαχιστοποιεί την τριβή των φύλλων υπεζωκότα κατά τις αναπνευστικές κινήσεις.

Η πλευρίωση είναι μια φλεγμονώδης αντίδραση του υπεζωκότα στην παθολογική διαδικασία ή στην ασθένεια των πνευμόνων, καθώς και σε άλλα όργανα.

Ξηρή και εξιδρωματική πλευρίτιδα

Ανάλογα με την παρουσία φλεγμονώδους υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, απομονώνονται ξηροί και εξιδρωματικοί pleurisies. Στο ρεύμα τους μπορούν να περάσουν ο ένας στον άλλο.

Ξηρή ή ινώδης πλευρίτιδα εμφανίζεται στην αρχή της νόσου, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί στην ξήρανση του υπεζωκότα και στην εμφάνιση της πρωτεΐνης ινώδους στην επιφάνειά της.

Τα φύλλα του υπεζωκότα γίνονται κολλώδη και χάνουν την ικανότητα να γλιστρούν εύκολα σε σχέση με το άλλο. Η πλευρίτιδα μπορεί να παραμείνει ξηρή εάν δεν απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα υγρού από τον φλεγμονώδη υπεζωκότα. Διαφορετικά, ένα φλεγμονώδες υγρό αρχίζει να εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία ονομάζεται εξίδρωμα.

Με τη συσσώρευση μιας μεγάλης ποσότητας εξιδρώματος, η πλευρίδα γίνεται εξιδρωματική ή ανακουφιστική. Αργότερα, όταν το υγρό απορροφάται, τα φύλλα του υπεζωκότα καθίστανται ξανά κολλώδη, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει σε συμφύσεις και συμφύσεις μεταξύ τους.

Με εξιδρωματική πλευρίτιδα η επιπλοκή είναι το εμφύμωμα του υπεζωκότα ή της πυώδους πλευρίτιδας. Πολύ έντονη πλευρίτιδα εμφανίζεται όταν εξαπλώνεται η έκύρεση. Προκαλείται από την εμφάνιση μικροοργανισμών στο υγρό εκκρίσεως.

Για την εξάλειψή τους, τα λευκοκύτταρα και οι δραστικές ουσίες αρχίζουν να εισέρχονται στο εξίδρωμα, πράγμα που οδηγεί στον σχηματισμό πυώδους έκχυσης. Ελλείψει θεραπείας, εμφανίζονται αποθέματα ινώδους στα φύλλα υπεζωκότα, γεγονός που οδηγεί στην πρόσφυση των φύλλων και στην «εκκαθάριση» της πυώδους εστίασης.

Πυώδης φλεγμονή μπορεί επίσης να προκύψει όταν τραύμα στο στήθος και άμεση επαφή με μικροοργανισμούς στην υπεζωκοτική κοιλότητα, χωρίς προηγούμενη εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Οι παρακάτω τύποι πλευρίτιδας διακρίνονται από τον εντοπισμό της περιοχής του φλεγμονώδους υπεζωκότος:

  • Βαριές ή κορυφαίες.
  • Κόστος, δηλαδή, βρίσκεται στις πλευρές.
  • Costa διαφραγματική τα οποία σχηματίζονται στη συμβολή των νευρώσεων με το διάφραγμα?
  • Διάφαμα;
  • Βρίσκεται στην περιοχή του μεσοθωρακίου - πίσω από το στέρνο.
  • Διακλαδώσεις ·
  • Μονόπλευρη: πλευρίτιδα αριστερόστροφα ή δεξιόστροφα.
  • Δύο όψεων.

Οι κύριοι λόγοι εμφάνιση και των δύο τύπων πλευρίτιδας:

  • Λοιμώδης πνευμονία: βακτηριακή, ιική, παρασιτική, μυκητιακή πνευμονία. Μια πολύ κοινή αιτία είναι η πνευμονική φυματίωση.
  • Η ατυπική πνευμονία που προκαλείται από το μυκόπλασμα, τα χλαμύδια, τη ρικέτσια, τη λεγιονέλλα μπορεί επίσης να περιπλέκεται από την πλευρίτιδα.
  • Κακοήθεις διαδικασία: καρκίνος του πνεύμονα, του υπεζωκότα μεταστάσεις σε πνευμονικό ιστό, λευχαιμία, λέμφωμα, σάρκωμα Kaposi (λοίμωξη HIV)?
  • Οξείες και χρόνιες παθήσεις και αποστήματα του παγκρέατος. αποστήματα του ήπατος, σπλήνα και ενδοκοιλιακά διάσπαση του οισοφάγου (διάτρηση).
  • Ασθένειες συνδετικών ιστών: ρευματοειδής αρθρίτιδα, κοκκιωμάτωση Wegener, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σύνδρομο Shengren.
  • Εάν η λειτουργία των νεφρών είναι εξασθενημένη με την ανάπτυξη ουραιμίας.
  • Ινοβλάστωμα των ωοθηκών με ασκίτη (σύνδρομο Meigs);
  • Οι παρενέργειες του φαρμάκου: αμιοδαρόνη, oksipronolol, βρωμοκριπτίνη, μεθοτρεξάτη, μετρονιδαζόλη, προπυλοθειουρακίλη, κλπ?.
  • Μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, λειτουργίες καρδιάς όπως CABG, εγκατάσταση βηματοδότη, πλαστική χειρουργική επέμβαση καρδιακού αγγείου. Αυτά τα αίτια οδηγούν στην εμφάνιση χαρακτηριστικής pleurisy αριστερά ή σύνδρομο Dressler?
  • Τραυματισμός του υπεζωκότα, αμβλύ τραύμα στην καρδιά.

Συμπτώματα πλευρίτιδας στον άνθρωπο

Η πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πόνου, δύσπνοιας και ξηρού βήχα.

1. Ξηρή πλευρίτιδα πιο συχνά, έχει ξαφνική, οξεία έναρξη. Εκδηλώνεται από ένα σημείο ραφής πόνο στην περιοχή της θέσης της φλεγμονώδους διαδικασίας που συμβαίνει κατά τις αναπνευστικές κινήσεις λόγω της τριβής των φύλλων υπεζωκότα μεταξύ τους.

Ως εκ τούτου, ο ασθενής προσπαθεί να περιορίσει τις κινήσεις αυτές: σε καθιστή θέση έχει κλίση προς την πλευρά της πλευρίτιδας, βρίσκεται από την πλευρά του ασθενούς, μειώνει το βάθος της εισπνοής. Κατά την εξέταση του θώρακα, η υστέρηση του μισού του ασθενούς παρατηρείται όταν αναπνέει.

Εάν η πλευρίτιδα εντοπίζεται στην κορυφή του πνεύμονα, τότε μπορείτε να βρείτε μυϊκή ένταση στο λαιμό και πάνω από την κλείδα στο πλάι της βλάβης. Όταν ακούτε τους πνεύμονες, υπάρχει θόρυβος τριβής του υπεζωκότος, ο οποίος είναι χαρακτηριστικός της ξηράς πλευρίτιδας. Όταν το εξίδρωμα εμφανίζεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, ο θόρυβος αυτός εξαφανίζεται.

  • Η θερμοκρασία του σώματος με ξηρή πλευρίτιδα συνήθως δεν ξεπερνά τα 37,5-380C, δηλαδή είναι υποεμφυτευτική.

2. Εξιδρωματική πλευρίτιδα οι πνεύμονες - τα συμπτώματα αυτού του τύπου pleurisy εκφράζονται στην αύξηση της δύσπνοιας, αντίστοιχα, μια αύξηση στον όγκο του υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Σταδιακά, ο όγκος των αναπνευστικών κινήσεων στο πλάι της βλάβης μειώνεται.

Αν η υπεζωκοτική συλλογή είναι σημαντική, τότε η συμπίεση του πνευμονικού ιστού συμβαίνει με ένα υγρό που οδηγεί σε ατελεκτασία: ο πνεύμονας δεν μπορεί να πραγματοποιήσει αναπνευστικές κινήσεις και να χάσει την ευελιξία του.

Η ανάπτυξη της ατελεκτασίας προκαλεί την επιδείνωση της δύσπνοιας και την εμφάνιση ενός βήχα χωρίς φλέγμα, που δεν φέρνει ανακούφιση. Ο πόνος με εξιδρωματική πλευρίτιδα μπορεί να απουσιάζει, η συσσώρευση υγρού πιο συχνά δίνει μια αίσθηση βαρύτητας και δυσκαμψίας όταν αναπνέει.

  • Η ανάπτυξη της εκφυλιστικής πλευρίτιδας είναι βαθμιαία. Η θερμοκρασία φτάνει στα εμπύρετα ψηφία, ειδικά όταν η σοβαρότητα της φλεγμονής αυξάνεται και μπορεί να είναι πάνω από 390C.

Daylight εξιδρωματική πλευρίτιδα σε πυώδη πλευρίτιδα εκδηλώνεται ή αύξηση των συμπτωμάτων και επιδείνωση της εξιδρωματική πλευρίτιδα, ή επανάληψη των συμπτωμάτων εξαφανίστηκε στο φόντο και τη βελτίωση των συμπτωμάτων της ύφεσης της νόσου. Η ασθενής σημείωσε την επιδείνωση της δηλητηρίασης και μειωμένη αναπνευστική λειτουργία: αυξημένη θερμοκρασία του σώματος και δύσπνοια, ρίγη εμφανίζονται, βήχας γίνεται πιο συχνή, υπάρχει φλέγμα.

Η έναρξη του πόνου είναι συνήθως μη χαρακτηριστική ή ασήμαντη. Η εμφάνιση οξείου πόνου, κρύου ιδρώτα, ρίγη, λιποθυμία μιλά για την ανάπτυξη πλευρικού σοκ.

Φυματίωση pleurisy Αυτό απομονώθηκε από τα άλλα συμπτώματα της μολυσματικής ασθένειας, και εμφανίζεται στο φόντο των ενεργή ΤΒ. Οι ακόλουθες παραλλαγές της φλεγμονής του υπεζωκότος στη φυματίωση διακρίνονται:

  • Η φυματίωση του υπεζωκότα οδηγεί στην εμφάνιση μιας κλασικής εικόνας της εξιδρωματικής πλευρίτιδας με πολύ υγρό. Εκδηλώνεται από δύσπνοια και συμπτώματα ατελεκτασίας. Συχνά περίπλοκο υπεζωκόπημα. Ο χαρακτηρισμός των μυκοβακτηρίων στην υπεζωκοτική συλλογή είναι χαρακτηριστικός.
  • Η αλλεργική πλευρίτιδα έχει ταχεία έναρξη με πόνο και πυρετό, αλλά η ίδια ταχεία ανάκαμψη μέσα σε ένα μήνα. Παρουσιάζεται σε ασθενείς με νέα μόλυνση με φυματιώδη μυκοβακτήρια, με χρόνια ορμή της πρωτοπαθούς μορφής φυματίωσης. Συνοδεύεται από εκδηλώσεις όπως πολυαρθρίτιδα, flikeny, εμφάνιση οζώδους ερυθήματος, χαρακτηριστικό της πρωτοπαθούς φυματίωσης. Στο εξίδρωμα δεν ανιχνεύονται τα παθογόνα της φυματίωσης.
  • Η περιφερική πλευρίτιδα εμφανίζεται στον υπεζωκότα που βρίσκεται κοντά στη φυματίωση. Εκδηλώνεται με μια λήθαργη, χρόνια πορεία. Η ανίχνευσή του είναι μερικές φορές δυνατή μόνο με τη βοήθεια της έρευνας ακτίνων Χ. Ο χαρακτήρας του φλεγμονώδους υγρού είναι serous, ο βακίλος του φυματιδίου συνήθως απουσιάζει.

Όταν ακτινοσκόπηση ξηρό πλευρίτιδα εμφανίζεται υψηλό κύρος του θόλου του διαφράγματος, πίσω από το άρρωστο τμήμα του θώρακα κατά τη διάρκεια της αναπνοής, μειώνονται στην κινητικότητα των κάτω άκρων των πνευμόνων.

Η εξιδρωματική πλευρίτιδα στην εικόνα έχει ένα καλά καθορισμένο όριο του υγρού. Με περιορισμένη πλευρίτιδα, προσδιορίζεται καλύτερα μια μικρή ποσότητα συλλογής χρησιμοποιώντας υπερήχους. Αυτή η μέθοδος μπορεί να ανιχνεύσει μόνο 5 ml εξιδρώματος, σε αντίθεση με την ακτινογραφία, η οποία θα δείξει μόνο όγκο μεγαλύτερο των 200 ml.

Η πρησμένη πλευρίτιδα μοιάζει με περιορισμένες σκοτεινές περιοχές με χαρακτηριστικό ανώτερο επίπεδο υγρού με τη μορφή μισού φεγγαριού.

Η φυματιώδης πλευρίτιδα συνδυάζεται με την ανίχνευση των σπηλαίων, των σημείων συμπύκνωσης και των εστιών της φυματίωσης.

Θεραπεία της πλευρίτιδας - μέθοδοι και παρασκευάσματα

1. Η κύρια θεραπεία για την πλευρίτιδα είναι η θεραπευτική επίδραση στην υποκείμενη νόσο, η οποία έχει προκαλέσει φλεγμονή των πνευμονικών μεμβρανών. Στο πλαίσιο της κατάλληλης θεραπείας, τα συμπτώματα της πλευρίτιδας μειώνονται. Για παράδειγμα, μετά την ακτινοθεραπεία, ο αριθμός των pleurisies όγκων μειώνεται κατά 40%.

2. Με ξηρή πλευρίτιδα για τη μείωση του πόνου, ο θώρακας είναι σφιχτά τυλιγμένος με ένα ελαστικό επίδεσμο, το οποίο είναι κολλημένο 1-2 φορές την ημέρα.

Αύξηση της ακινησίας του θώρακα μπορεί να επιτευχθεί εάν η πλευρά του ασθενούς να επανασυνδέσει ένα ημι-άκαμπτο μαξιλάρι. Ένας οδυνηρός και μη παραγωγικός ξηρός βήχας εξαλείφεται με συνταγογράφηση φαρμάκων που καταστέλλουν το αντανακλαστικό βήχα: κωδεΐνη, κωδικοπτερίνη, libhexin, κλπ.

3. Εάν εντοπιστούν ραδιογραφικά σημάδια που χαρακτηρίζουν τη συσσώρευση υγρών και τα συναφή συμπτώματα που συνδέονται με την εξιδρωματική πλευρίτιδα των πνευμόνων, η θεραπεία θα πρέπει να αρχίζει με υπεζωκοτική παρακέντηση. Αυτή η διαδικασία είναι επίσης διαγνωστική, διευκρινίζοντας τη φύση και την αιτία της πλευρίτιδας.

4. Ο διορισμός της αντιβακτηριακής θεραπείας διεξάγεται, αν η αιτία της συλλογής είναι μια μολυσματική ασθένεια. Το καλύτερο είναι ο διορισμός ενός ειδικού αντιβιοτικού μετά την ανίχνευση στο πλευριτικό υγρό τύπο του παθογόνου.

Το σύγχρονο εργαστήριο έχει αυτό το είδος έρευνας, όπως διαγνωστικά PCR. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον παθογόνο παράγοντα την ημέρα της μελέτης (σε αντίθεση με το γλάστρες στο θρεπτικό μέσο) και να ορίσετε αμέσως το επιθυμητό φάρμακο.

5. Η πρόσθετη θεραπεία για θεραπεία εξιδρωτικής πλευρίτιδας περιλαμβάνει διουρητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Από τα διουρητικά χρησιμοποιούνται συνήθως φουροσεμίδη και veroshpiron. Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία αντιπροσωπεύεται τόσο από μη στεροειδή φάρμακα (ιβουπροφαίνη) όσο και από στεροειδείς ορμόνες (πρεδνιζολόνη).

6. Η θεραπεία του εμφυσήματος του υπεζωκότα είναι η υποχρεωτική εγκατάσταση αποστράγγισης μέσω του θωρακικού τοιχώματος σε συνδυασμό με την ενεργή αντιβιοτική θεραπεία. Μέσω της αποχέτευσης εκτελείται η εκκένωση του πύου και η έκπλυση της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Όταν το εμφύμιο σχηματίζεται, πραγματοποιείται μια πράξη: empyemectomy, στην οποία ο πυώδης σάκος αφαιρείται εντελώς.

7. Στη θεραπεία της φυματιώδους πλευρίτιδας φύσης χορηγηθούν ταυτοχρόνως 2-3 αντι-ΤΒ φάρμακα.

8. Η φυσιοθεραπευτική θεραπεία έχει ένα αποτέλεσμα επίλυσης και επιταχύνει την ανάρρωση. Η ξηρή πλευρίτιδα με μέτρια θερμοκρασία υποβάλλεται σε επεξεργασία με κομπρέσες με βότκα, ηλεκτροφόρηση με χλωριούχο ασβέστιο.

Με την απορρόφηση του εξιδρώματος για την πρόληψη του σχηματισμού συμφύσεων πραγματοποιείται ηλεκτροφόρηση με ηπαρίνη, επεξεργασία με παραφίνη, χρήση δεκακυκλικών κυμάτων. Μετά την εξάλειψη της φλεγμονής, συνιστάται γενικό και δονητικό μασάζ, καθώς και θεραπεία σανατόριο σε δασικές και θαλάσσιες κλιματικές ζώνες.

Πρόβλεψη

Με την έγκαιρη εκκένωση του περιεχομένου και του σκοπού της αποτελεσματικό αντιβιοτικό πλευρίτιδα εντελώς καλά.

Ανεπεξέργαστα osumkovany πυώδη πλευρίτιδα μπορεί να σπάσει αυθόρμητα στην επιφάνεια του θώρακα ή του βρόγχου που οδηγεί σε απότομη εμφάνιση μιας μεγάλης ποσότητας πυώδη πτύελα.

Με το pleuris, η επιπλοκή μπορεί να είναι η εμφάνιση προσφύσεων μεταξύ των φύλλων υπεζωκότα, τα οποία οδηγούν στον περιορισμό των αναπνευστικών κινήσεων και στην εμφάνιση αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Εάν η θεραπεία της πυώδους πλευρίτιδας απουσιάζει ή είναι αναποτελεσματική, η οξεία πλευρίτιδα μπορεί να πάει σε μια χρόνια μορφή. Αυτό συμβαίνει εντός 2-3 μηνών με αργή ροή της διαδικασίας, κακή απόδοση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πλευρίτιδα του πνεύμονα - Συμπτώματα και Θεραπεία, τα είδη, τις αιτίες, τις επιπτώσεις και την πρόληψη

Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τη σεροειδή μεμβράνη που καλύπτει το στήθος και την επιφάνεια των πνευμόνων. Η αιτιολογία της νόσου μπορεί να είναι διαφορετική, ανάλογα με τα αίτια και τη θεραπεία. Συχνά συνοδεύεται από άλλα φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων, ή αποτελεί συνέπεια του σχηματισμού των κακοηθών όγκων. Η πλευρίτιδα είναι μια αρκετά κοινή παθολογία (κυρίως μεταξύ των ανδρών) στην παρατεταμένη φύση μπορεί να παράγει μια ποικιλία από επιπλοκές.

Τι είναι η πλευρίτιδα και τι είναι επικίνδυνο;

Η serous μεμβράνη σχηματίζει μια κλειστή κοιλότητα στο θώρακα. Ένα μέρος (σπλαγχνική) καλύπτει τους πνεύμονες και σφιχτά προσκολλημένη σε αυτά, και το άλλο - βρεγματικού - γειτονικά στο διάφραγμα, νευρώσεις, μεσοθωρακίου όργανα. Η πλευρική κοιλότητα είναι γεμάτη με μια μικρή ποσότητα υγρού, η οποία εξασφαλίζει την ολίσθηση των τοιχωμάτων της μεταξύ τους. Οι κύριες λειτουργίες του είναι η προστασία των πνευμόνων και της αναπνευστικής διαδικασίας.

Η φλεγμονή της serous membrane - pleurisy - έχει έναν κωδικό για το ICD-10 R09.1, αλλά ορισμένοι τύποι παθολογίας ορίζονται διαφορετικά. Για παράδειγμα, A15-A16 σε περίπτωση φυματικής προέλευσης. Μια πλευρίτιδα με έκχυση (συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα) έχει τη δική της κωδικοποίηση J90.

Η εικόνα δείχνει πλευρική συλλογή με αριστερή όψη

Ο κίνδυνος της οποιασδήποτε μορφής της ασθένειας αυτής είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που συμβαίνει σε μια περιοχή των ζωτικών οργάνων. Πυώδη πλευρίτιδα εμφανίζεται ιδιαίτερα σκληρά, και θραυσμάτων καρδιακός ρυθμός και η αναπνοή σε εξιδρωματική. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες της παρατεταμένης ασθένειας - εξάλειψη της υπεζωκοτικής κοιλότητας, διαταραγμένη κινητικότητα διάφραγμα και αναπνευστική ανεπάρκεια. Η καρκινική εστιακή ή μεταστατική πλευρίτιδα έχει την πιο δυσμενή πρόγνωση για την ανάρρωση.

Ταξινόμηση της πλευρίτιδας

Για περισσότερα από 30 χρόνια, η ταξινόμηση του καθηγητή Ν. Β. Πούτοφ έχει χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της συγκεκριμένης μορφής της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να είναι οξεία, υποξεία ή να πάει σε χρόνια μορφή, αντίστοιχα, ο βαθμός των συμπτωμάτων σε κάθε στάδιο εξασθενεί σταθερά. Εάν ο υπεζωκότας επηρεάζεται μόνο προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά, πρόκειται για δεξιά ή αριστερή πλευρίτιδα, και όταν το κέλυφος και των δύο πνευμόνων εμπλέκεται στη διαδικασία - περίπου διμερής.

Σύμφωνα με την αιτία της παθολογίας, η πλευρίτιδα των πνευμόνων είναι:

  • μολυσματικούς, προκληθέντες μύκητες, βακτήρια, ιούς, παράσιτα ή ιούς.
  • μη μολυσματικά, που προκαλούνται από ασθένεια (αυτοάνοση, ογκολογική, κ.λπ.) ·
  • Idiopathic όταν η αιτιολογία είναι ασαφής.

Η ξηρή πλευρίτιδα, που ονομάζεται ακόμα ινώδης, από το εξιδρωτικό, διακρίνεται από την απουσία ρευστού στο πλευρικό κοιλότητα. Στη δεύτερη περίπτωση, υπάρχει μια έκκριση της πυώδης, serous, hemorrhagic, chyle, χοληστερόλης ή μικτή. Συλλογή μπορεί να εντοπίζεται σε μια ορισμένη περιοχή ή να διανεμηθεί σε όλη την υπεζωκοτική επιφάνεια, έτσι ώστε το φως είναι εγκυστωμένα πλευρίτιδα (βρεγματικό, μεσολόβιοι, κορυφαία, διαφραγματοκήλη και t. D.) ή διάχυτη.

Αιτίες

Η πλευρίτιδα σπάνια διαγνωρίζεται ως ανεξάρτητη παθολογία. Συνήθως συνοδεύει ή είναι συνέπεια άλλων ασθενειών. Για παράδειγμα, η ανάπτυξη πλευρίτιδας μετά από πνευμονία παρατηρείται σε όχι λιγότερο από το 5% των περιπτώσεων και ονομάζεται μεταπνευμονική. Η παραπνευμονική πλευρίτιδα συμβαίνει με μεγαλύτερη συχνότητα, η οποία προηγείται και στη συνέχεια συνοδεύει την πνευμονία.

Τα αίτια της μολυσματικής φλεγμονής είναι:

  • Σταφυλοκοκκικές και πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις.
  • μυκητιακές αλλοιώσεις (βλαστομυκητίαση, καντιντίαση).
  • λοίμωξη του σώματος με ιούς, παράσιτα ή πρωτόζωα.
  • σύφιλη, βρουκέλλωση, τύφος ή τυφοειδής πυρετός, ταλαρεμία,
  • τραύμα ή θωρακική χειρουργική?
  • φυματίωση.

Η τελευταία ανιχνεύεται σε ένα πέμπτο των ασθενών με υπεζωκοτική φλεγμονή και περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς που πάσχουν από εξιδρωματική μορφή φλεγμονής. Από την άποψη αυτή, υπάρχει μια φυσική ερώτηση: είναι η φυματίωση pleurisy μεταδοτική ή όχι; Δεδομένου ότι η αιτία της στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η πνευμονική φυματίωση και ο αιτιολογικός παράγοντας μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, η παρατεταμένη επαφή με τον ασθενή μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση. Ο μέγιστος κίνδυνος μόλυνσης παρατηρείται σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία, διαβήτη, καρδιαγγειακές παθολογίες κ.λπ.

Η άσηπτη ή μη μολυσματική φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται για άλλους λόγους:

  • Οι κακοήθεις όγκοι εντοπίζονται τόσο στον υπεζωκότα (μεσοθηλίωμα) όσο και σε άλλα όργανα. Στη δεύτερη περίπτωση, οι μεταστάσεις επηρεάζουν τον υπεζωκότα στον καρκίνο του μαστού, του πνεύμονα, των ωοθηκών και του δέρματος. Η ογκολογία είναι η αιτία της πλευρίτιδας στο 25% των ασθενών.
  • Έμφραγμα του πνεύμονα ή του μυοκαρδίου, ΡΕ.
  • Η πνευμονοπάθεια των πνευμόνων μπορεί να είναι αποτέλεσμα συστηματικής εμπλοκής του συνδετικού ιστού - ρευματοειδής αρθρίτιδα, αγγειίτιδα, SLE, σκληροδερμία.

Άλλες πιθανές αιτίες φλεγμονής του υπεζωκότα περιλαμβάνουν λευχαιμία, αιμορραγική διάθεση, παγκρεατίτιδα και άλλες παθολογίες.

Μηχανισμοί ανάπτυξης

Η λοιμώδης πλευρίτιδα αναπτύσσεται λόγω της εισόδου παθογόνων ουσιών απευθείας στην υπεζωκοτική κοιλότητα με αίμα ή λέμφωμα ή μέσω οδού επαφής από τις εστίες φλεγμονής. Αυτή είναι η περίπτωση της φυματίωσης, της πνευμονίας, των κύστεων, των αποστημάτων, της βρογχιεκτασίας. Η άμεση μόλυνση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της ακεραιότητας (χειρουργική επέμβαση, πληγές και άλλοι τραυματισμοί).

Η πλευρίωση με ογκολογία, παγκρεατίτιδα, συστηματική αγγειίτιδα μπορεί να συμβεί λόγω της αυξημένης διαπερατότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Μια ελαφριά συλλογή μπορεί να αντισταθμιστεί με την απορρόφηση του πίσω υγρού στον υπεζωκότα, στην επιφάνεια του οποίου σχηματίζεται ένα στρώμα ινώδους λόγω αυτού. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο αναπτύσσεται η ξηρή πλευρίτιδα και η εξιδρωματική μορφή διαγιγνώσκεται εάν η συλλογή συσσωρεύεται γρηγορότερα από την εκροή της.

Διαγνωστικά

Μια προκαταρκτική διάγνωση μπορεί να γίνει ακόμα και κατά την αρχική εξέταση: στήθος ασύμμετρη χώρους μεσοπλεύριο στην πάσχουσα πλευρά προεξέχει, εξάλλου, ότι υστερεί σε σχέση με το ρυθμό της διαδικασίας της αναπνοής. Όταν χτυπάτε (κρούση), ο ήχος πάνω από το εξίδρωμα είναι τεντωμένος και η αναπνοή κατά τη διάρκεια της ακρόασης δεν ακούγεται εκεί ή είναι πολύ αδύναμη.

Για να διευκρινιστούν τα όρια της συλλογής, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα και ακτινογραφική εξέταση. Διεξάγεται παρακέντηση του υπεζωκότα, η σύνθεση, η πυκνότητα και ο όγκος του οποίου μπορούν να κριθούν από την αιτία της παθολογίας. Η βακτηριολογική ανάλυση σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον παθογόνο παράγοντα και μια γενική εξέταση αίματος δείχνει αύξηση της ESR, λευκοκυττάρωσης. Μια θωρακική βιοψία εκτελείται επίσης με τη χρήση της τοπογραφίας.

Pleurisy των πνευμόνων - συμπτώματα και θεραπεία

Η συμπτωματολογία της φλεγμονής του υπεζωκότα εξαρτάται από την ποικιλία - ξηρή ή εξιδρωματική, αιτίες της παθολογίας, εντοπισμός της συλλογής. Η θεραπεία ορίζεται βάσει των αποτελεσμάτων της διαγνωστικής εξέτασης και μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως πολλούς μήνες (με φυματίωση, για παράδειγμα).

Συμπτώματα ξηρής πλευρίτιδας

Που ορίζει τα χαρακτηριστικά των πλευρίτιδα σε ενήλικες που ρέει σε ινώδη μορφή - έπιασε ένας έντονος πόνος εντοπίζεται στο στήθος που αυξάνει όταν βήχετε, πέφτουν και μόλις αναπνευστικές κινήσεις. Ο ασθενής στη συνέχεια αναγκάζεται να ξαπλώνει στην πληγείσα πλευρά του σώματος για να περιορίσει τη μέγιστη κινητικότητα του θώρακα. Για τον ίδιο λόγο, η αναπνοή γίνεται ρηχή, υπάρχει ένα κενό από το αναπνευστικό ρυθμό ενός από τα μισά του μαστού. Η θερμοκρασία αυξάνεται στις τιμές υπογλυκαιμίας, υπάρχει αυξημένη εφίδρωση, ρίγη τη νύχτα. Κατά την ακρόαση, προσδιορίζεται το χαρακτηριστικό ρήγμα - το αποτέλεσμα της τριβής των φύλλων υπεζωκότα μεταξύ τους.

Σημάδια εξιδρωματικής πλευρίτιδας

Αρχίζει ακριβώς όπως οξεία (πόνος, βήχας), αλλά ως συσσώρευση στην κοιλότητα του εξιδρώματος, τα ακόλουθα συμπτώματα της πλευρίτιδας των πνευμόνων εμφανίζονται στους ενήλικες:

  • αίσθημα βαρύτητας από την πληγείσα πλευρά.
  • λείανση, και στη συνέχεια διαστήματα προεξοχή μεταξύ των νευρώσεων?
  • μέτρια κυάνωση του δέρματος και αύξηση της δύσπνοιας.
  • η επίμονη πυρετική θερμοκρασία (και με το έμμεσο έμβρυο, με σημαντικές διαφορές κατά τη διάρκεια της ημέρας).
  • ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • αδυναμία, εφίδρωση, απώλεια όρεξης.

Ορισμένες μορφές φλεγμονής έχουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Για παράδειγμα, οι serous μπορούν να συνοδεύονται από αιμόπτυση, και με ένα καπάκι paramediastenal το λαιμό και το πρόσωπο φούσκωμα, η φωνή αποκτά κραταιότητα, δυσφαγία εμφανίζεται. Με ΣΕΛ, στοργή αρθρώσεων και νεφρών, περικαρδίτιδα. Η ροή της πλευρίτιδας χωρίς θερμοκρασία και άλλα εκφρασμένα σημεία είναι χαρακτηριστική της μεταστατικής ποικιλίας της ογκολογίας.

Θεραπεία στο νοσοκομείο

Στις συνθήκες του ιατρικού ιδρύματος, διεξάγεται πολύπλοκη θεραπεία σοβαρών περιπτώσεων φλεγμονής, με σκοπό την εξάλειψη της αιτίας τους και την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Μαζί με την ιατρική, θεραπεία της εξιδρωματική πλευρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει ένα παρακέντηση (παρακέντηση), ή για την απομάκρυνση παροχέτευση εξιδρώματος, ξέπλυμα της κοιλότητας με αντισηπτικό εμπύημα. Σύμφωνα με τις ενδείξεις μιας χρόνιας πορείας της νόσου (ιδιαίτερα της ποικιλίας της φυματίωσης), πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση - πλευριοκετομία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την πλευρίτιδα στο σπίτι

Όλη η θεραπεία θα πρέπει να διορίζεται αποκλειστικά από ειδικό, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής διαθέτει ξεκούραση και ξεκούραση στο κρεβάτι. Στην ξηρή μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας, στενής επίδεσμος και θέρμανση του θώρακα, εμφανίζεται η ρύθμιση κονσερβών ή μουστάρδων. Η ιατρική θεραπεία είναι υποχρεωτική, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αντιβιοτικά για πλευρίτιδα μολυσματικής προέλευσης, που επιλέγονται ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου παράγοντα ·
  • αντιβηχικά φάρμακα με την κατάλληλη μορφή πλευρίτιδας (στρεπτομυκίνη, ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη).
  • ΜΣΑΦ και γλυκοκορτικοστεροειδή - με ρευματική φλεγμονή.
  • η θεραπεία της πλευρίτιδας περιλαμβάνει επίσης τη χρήση αντιβηχικών φαρμάκων στην ινώδη ποικιλία της παθολογίας.
  • Τα αντιπυρετικά υποδεικνύονται με σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Ειδική χημειοθεραπεία συνταγογραφείται σε περίπτωση ογκολογικής αιτίας της νόσου.

Οι αναπνευστικές ασκήσεις μετά την πλευρίτιδα συμπεριλαμβάνονται σε ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων με ινώδη ποικιλία. Μόλις μειωθούν τα συμπτώματα της ξηρής φλεγμονής, είναι απαραίτητο να εκτελεστούν ειδικές ασκήσεις για να αποφευχθεί η κολπική πλευρίτιδα - κόλληση και εξάλειψη του βρεγματικού και σπλαγχνικού υπεζωκότα.

Θεραπεία της πλευρίδας των πνευμόνων με λαϊκές θεραπείες

Η χρήση συνταγών εναλλακτικής ιατρικής για οποιαδήποτε ασθένεια είναι δυνατή μόνο μετά τη διάγνωση και με την έγκριση του θεράποντος ιατρού. Η χρήση φυτικών εγχύσεων, ζωμών, θερμαινόμενων συμπιεσμάτων, αλοιφών, εισπνοών συνιστάται μόνο ως βοηθητικό, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Η κύρια θεραπεία για την πλευρίτιδα είναι η φαρμακευτική αγωγή. Είναι ακόμη πιο απαράδεκτο να βασίζεστε σε λαϊκές θεραπείες εάν η αιτία της νόσου είναι κακοήθης όγκος.

Pleurisy των πνευμόνων με την ογκολογία

Όπως αναφέρθηκε ήδη, σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων φλεγμονής της οροειδούς μεμβράνης του πνεύμονα, η αιτία είναι ο καρκίνος. Το μεσοθηλίωμα του ίδιου του υπεζωκότα δεν είναι τόσο συνηθισμένο, αλλά η δευτερογενής βλάβη - μεταστατική ή δεύτερη πλευρική πλευρίτιδα - είναι ένα κοινό φαινόμενο. Οι μεταστάσεις του πρωτογενούς όγκου, με οποιονδήποτε από τους εντοπισμούς του, επηρεάζουν κυρίως το ήπαρ και τους πνεύμονες.

Βάση πλευρίτιδα θεραπεία του πνεύμονα στην ογκολογία - χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, και η χειρουργική επέμβαση, για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση με την αιτία της ασθένειας. Παράλληλα, λαμβάνονται φάρμακα για να σταματήσουν τα επώδυνα συμπτώματα της φλεγμονής. Η πρόβλεψη για ανάκτηση εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας καρκίνου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της υποκείμενης νόσου.

Συνέπειες της πλευρίτιδας

Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου σε οξεία μορφή και ο διορισμός κατάλληλης θεραπείας βοηθούν στην ταχεία αντιμετώπιση της φλεγμονής. Ωστόσο, η διάρκεια και η επιτυχία της θεραπείας εξαρτώνται από τη μορφή και τη φύση της ασθένειας. Έτσι, με ινώδη ποικιλία θα χρειαστούν περίπου 2 εβδομάδες, και η θεραπεία της πλευρίτιδας των πνευμόνων φυματίωσης μπορεί να διαρκέσει ένα χρόνο.

Οι αρνητικές συνέπειες της νόσου συνήθως εκδηλώνονται όταν μεταφέρεται σε χρόνια μορφή. Συχνότερα υπάρχει μια συγκολλητική διαδικασία που οδηγεί στη σύντηξη των διασωληνωδών ρωγμών, της εξάλειψης της κοιλότητας και της αναπνευστικής ανεπάρκειας, αντίστοιχα. Μία ιδιαίτερα επικίνδυνο σε ηλικιωμένους πλευρίτιδα πνεύμονα: σοβαρά συμπτώματα και θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα συχνά οδηγούν σε χρόνιες διαδικασία, συχνές υποτροπές, γενικά κακή υγεία.

Πρόληψη

Ως προληπτικό μέτρο, συνιστάται στους γιατρούς να ενισχύσουν την ασυλία, να αντιμετωπίσουν εγκαίρως τις λοιμώδεις νόσους. Ιδιαίτερη σημασία έχει η τακτική διεξαγωγή δοκιμών για δείκτες καρκίνου για άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο. Οι περιοδικές εξετάσεις θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της ογκολογίας στο αρχικό στάδιο.

Αναθέστε την υγεία σας σε επαγγελματίες! Κάντε μια συνάντηση για τον καλύτερο γιατρό στην πόλη σας αυτή τη στιγμή!

Ένας καλός γιατρός είναι ένας γενικός που, με βάση τα συμπτώματά σας, θα θέσει σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Στη δικτυακή μας πύλη μπορείτε να επιλέξετε έναν γιατρό από τις καλύτερες κλινικές της Μόσχας, της Αγίας Πετρούπολης, του Καζάν και άλλων πόλεων της Ρωσίας και να πάρετε μια έκπτωση μέχρι 65% για την είσοδο.

* Κάνοντας κλικ στο κουμπί θα μεταφερθείτε σε μια ειδική σελίδα του ιστότοπου με μια φόρμα αναζήτησης και ένα αρχείο στον ειδικό του προφίλ που σας ενδιαφέρει.

* Διαθέσιμο πόλεις: Μόσχα και την περιφέρεια της Μόσχας, της Αγίας Πετρούπολης, Yekaterinburg, Νοβοσιμπίρσκ, Καζάν, Σαμάρα, Perm, Νίζνι Νόβγκοροντ, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Pleurisy των πνευμόνων - συμπτώματα, πρόληψη και θεραπεία

Το υπεζωκότα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των δύο φύλλων υπεζωκότα - πνευμονική και pristennogo. Σε ένα υγιές άτομο, οι πνεύμονες καλύπτονται με μια λεπτή μεμβράνη αποτελούμενη από δύο στρώματα, μεταξύ των οποίων είναι μια απειροελάχιστη ποσότητα υγρού. Το Pleuris χαρακτηρίζεται από σημαντικό σχηματισμό συλλογής (εξιδρώματος) μεταξύ των μεμβρανών. Το υγρό μπορεί να συσσωρευτεί εάν δεν εκκρίνεται από το σώμα (εξιδρωματική πλευρίτιδα), αλλά μπορεί να αφήσει υπεζωκότα στα πλευρικά τοιχώματα (ινώδη πλευρίτιδα). Σε κάθε περίπτωση, αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που σπάνια πηγαίνει μόνη της και χωρίς επιπλοκές. Η θεραπεία για την πλευρίτιδα των πνευμόνων είναι επιτυχής, εάν ο ασθενής διαγνωστεί εγκαίρως και αρχίσει η θεραπεία.

Η Pleuritis των πνευμόνων είναι μια φλεγμονή δύο φύλλων υπεζωκότα

Αιτίες της νόσου

Η πλευρίτιδα μπορεί να είναι μολυσματικής και μη μολυσματικής προέλευσης, ανάλογα με την αιτιολογία της, οι αιτίες και οι μέθοδοι θεραπείας διαφέρουν. Η λοιμώδης πλευρίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της κατάποσης φλεγμονωδών παθογόνων απευθείας από τους πνεύμονες και τους βρόγχους ή από τα εσωτερικά όργανα του περιτόναιου.

Τα παθογόνα περιλαμβάνουν:

  • μύκητες ·
  • αναερόβια βακτήρια.
  • legionella;
  • ιούς ·
  • μύκητες φυματίωσης.
  • Staphylococci.
  • στρεπτόκοκκοι.
  • πνευμονόκοκκους.

Η λοιμώδης πλευρίτιδα είναι πάντα συνέπεια μιας παραμελημένης μολυσματικής νόσου. Επίσης, εμφανίζεται μερικές φορές σε ασθενείς με τυφοειδή και σύφιλη, μολυσμένους με εχινοκόκκους και μυκοπλάσμωση.

Η μη μολυσματική πλευρίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ανεπιτυχών χειρουργικών επεμβάσεων, τραυματισμού του πνεύμονα, αλλεργικής αντίδρασης σε ορισμένες ουσίες και μπορεί επίσης να αποτελεί σύμπτωμα των ακόλουθων νόσων:

  • σαρκοείδωση;
  • πνευμονική εμβολή.
  • μετιόλιο του υπεζωκότος.
  • όγκο των ωοθηκών κλπ.

Επίσης, μετά από χημειοθεραπεία ή ηλεκτροπληξία παρατηρείται μη μολυσματική πλευρίτιδα. Η ακριβής αιτία της νόσου μπορεί να καθοριστεί μόνο από γιατρό. Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τον τύπο της νόσου.

Υπερβολική πλευρίτιδα και τα συμπτώματά της

Αυτός ο τύπος pleurisy ονομάζεται επίσης exudative, δεδομένου ότι μια σημαντική ποσότητα του υγρού συσσωρεύεται στον υπεζωκότα. Η νόσος επηρεάζει μόνο το εντοπισμένο μέρος του υπεζωκότα, έτσι ο ασθενής αισθάνεται πόνο σε μια συγκεκριμένη περιοχή από τη δεξιά ή την αριστερή πλευρά. Σε αυτή την περίπτωση, συχνά ένας ξηρός βήχας, δύσπνοια και βαρύτητα στον αριστερό ή δεξί πνεύμονα. Το υγρό πιέζει τον πνεύμονα, διογκώνεται έτσι ώστε ο ασθενής να μην μπορεί να αναπνεύσει πλήρως και να αισθανθεί πολύ άσχημα. Οι οδυνηρές αισθήσεις συνήθως μειώνονται αν ο ασθενής βρίσκεται στο πλάι του.

Παρατηρούνται επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • γενική αδυναμία.
  • αυξημένη θερμοκρασία (συνήθως υποφλέβια, αλλά μερικές φορές εμπύρετη).
  • μειωμένη όρεξη μέχρι την πλήρη απόρριψη τροφής, ναυτία,
  • πρήξιμο των άκρων, του αυχένα και του προσώπου.
Η πνευμονίτιδα του πνεύμονα μπορεί να είναι μολυσματικής και μη μολυσματικής προέλευσης

Η ινώδης πλευρίτιδα και τα συμπτώματα της

Αυτή η ασθένεια δεν οδηγεί στη συσσώρευση υγρού στον υπεζωκότα, καθώς όλο αυτό εκκρίνεται από το σώμα, αλλά στον υπεζωκότα του υπάρχει το ξηρό υπόλειμμα, το οποίο οδηγεί σε αυξημένη φλεγμονή. Μια τέτοια ασθένεια είναι πάντα ένα «συμπλήρωμα» στις φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες, έτσι πρέπει να θεραπεύσετε κυρίως την υποκείμενη νόσο. Ο καθορισμός των συμπτωμάτων της ινώδους πλευρίτιδας είναι επίσης δύσκολος, επειδή «χαθεί» στο υπόβαθρο της πνευμονίας ή της βρογχίτιδας.

Αλλά μπορούμε να διακρίνουμε τέτοιες βασικές ενδείξεις:

  • ο ασθενής έχει ξηρό βήχα συνοδευόμενο από αιχμηρό πόνο στο πλάι ή στο πλάι.
  • είναι αδύνατο να αναπνεύσετε βαθιά, όταν προσπαθείτε να αισθανθείτε έναν ισχυρό πόνο.
  • η αναπνοή είναι δύσκολη, επιφανειακή?
  • σταθερή τάση των κοιλιακών μυών.

Η έναρξη ινώδους πλευρίτιδας απειλεί τον σχηματισμό μη αναστρέψιμων συμφύσεων στους πνεύμονες, οπότε η θεραπεία πρέπει να είναι άμεση.

Φωτεινή πλευρίτιδα και τα συμπτώματά της

Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση πύου στον υπεζωκότα και συνεχίζεται πάντα σε οξεία μορφή. Έχει τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • πυρετός έως πυρετό?
  • αυξημένη πίεση και ταχυκαρδία λόγω της πίεσης του πύου στον υπεζωκότα της καρδιάς.
  • ξηρός βήχας;
  • συνεχής πόνος και αίσθημα πίεσης στο στήθος.
  • δύσπνοια.

Η πρησμένη πλευρίτιδα αντιμετωπίζεται αποκλειστικά στο νοσοκομείο.

Εκδήλωση της πυώδους πλευρίτιδας

Φυματίωση pleurisy και τα συμπτώματά της

Αυτή η ασθένεια είναι συχνά σύντροφος πνευμονικής φυματίωσης και εκδηλώνεται με τη μορφή εμφύμου, πορνοκεφαλίας ή αλλεργικής πλευρίτιδας. Μερικές φορές η φυματίωση μπορεί να εντοπιστεί μόνο λόγω φλεγμονής του υπεζωκότα, καθώς μπορεί να διαρρεύσει κρυφά. Η φυσαλιδώδης πλευρίτιδα συχνά δεν έχει προφανή συμπτώματα.

Χαρακτηρίζεται από:

  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
  • γενική κόπωση, αδυναμία, κατάθλιψη.
  • δυσκολία στην αναπνοή και δύσπνοια.
  • βήχας;
  • ήπιος πόνος στο στήθος.

Αυτό το είδος pleurisy μπορεί να είναι χρόνια και να διαρκέσει για χρόνια, ο πόνος μπορεί να εξαφανιστεί για λίγο, αλλά δεν μιλάει για θεραπεία. Είναι δύσκολο να διαγνωστεί.

Μια εικόνα της φυματιώδους πλευρίτιδας των πνευμόνων

Οι διαφορετικές μορφές της νόσου έχουν διαφορετικά συμπτώματα, αλλά σε κάθε περίπτωση ένα άτομο θα αισθανθεί πόνο στο στήθος, στο πλάι ή στην πλάτη, θα είναι δύσκολο γι 'αυτόν να αναπνεύσει σε πλήρη μαστού. Σε παραμελημένες περιπτώσεις, το μέγεθος του θώρακα αυξάνεται, φαίνεται φουσκωμένο, οι φλέβες πρήζονται στο λαιμό και το πρόσωπο συχνά πρήζεται. Η αλλαγή του χρώματος του δέρματος στο στήθος ή το πρόσωπο μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι υπεζωκοτικής φλεγμονής. Συχνά όταν συμπιέζεται ο πνεύμονας, υπάρχει πόνος στην πλάτη, που συχνά συγχέεται με ρευματικό. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά αμέσως να δείτε έναν γιατρό εάν ένα από αυτά τα συμπτώματα συμβαίνει περισσότερο από δύο εβδομάδες.

Διάγνωση πλευρίτιδας

Διαγνωρίζεται από τον θεραπευτή με βάση την ακρόαση της αναπνοής του ασθενούς και την αίσθηση του στήθους του για την αύξηση του μεγέθους των πνευμόνων. Ο ασθενής πρέπει επίσης να περάσει αίμα και ούρα για ανάλυση για να προσδιορίσει την παρουσία σταθερής φλεγμονής στο σώμα. Μια ακριβής διάγνωση και αξιολόγηση του μεγέθους της βλάβης υποβοηθείται από τις ακτίνες Χ και την υπερηχογραφική εξέταση των πνευμόνων.

Μετά τη διάγνωση του ασθενούς, το υγρό συλλέγεται στον υπεζωκότα για να προσδιοριστεί ποιο υγρό συσσωρεύεται σε αυτό. Τις περισσότερες φορές είναι εξίδρωμα ή πύον, σε σπάνιες περιπτώσεις - αίμα. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα παιδιά είναι πιο πιθανό να έχουν μια πυώδη μορφή της ασθένειας.

Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου ή ο ασθενής έχει διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα, πραγματοποιείται υπεζωκοτική βιοψία, αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Σημαντικό! Παρά το γεγονός ότι η πλευρίτιδα είναι μια δευτερογενής ασθένεια, είναι μεταδοτική. Αυτό ισχύει αποκλειστικά για τη λοιμώδη μορφή της νόσου. Ως εκ τούτου, ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει την επαφή με τους άλλους και να φοράει επίδεσμο γάζας, ο οποίος πρέπει να αντικαθίσταται κάθε λίγες ώρες. Η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ιδιαίτερα επικίνδυνη φυσαλιδώδης πλευρίτιδα, καθώς είναι δύσκολο να διαγνωσθεί, εκδηλώνεται ασθενώς και συχνά έχει χρόνιο χαρακτήρα.

Θεραπεία της πλευρίτιδας

Μετά τη διάγνωση, ο ασθενής νοσηλεύεται και συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά. Τα περισσότερα από τα φάρμακα αποσκοπούν στην απομάκρυνση των συμπτωμάτων και της φλεγμονής, οι κύριες δυνάμεις κατευθύνονται στη θεραπεία της νόσου, η συνέπεια της οποίας ήταν η πλευρίτιδα.

Εκτός από τα φάρμακα, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ειδική δίαιτα και, μετά από βελτίωση, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που βοηθούν το αναπνευστικό σύστημα να αποκαταστήσει τη λειτουργία του. Ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει το περίπλοκο, σκληρό εύπεπτο φαγητό, έτσι ώστε να μην δημιουργήσει ένα επιπλέον φορτίο στο στομάχι. Η βάση της διατροφής πρέπει να είναι τροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες - δημητριακά, λαχανικά, φρούτα, χόρτα, ζωμούς. Επίσης, θα πρέπει να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις και τις αναταραχές, μερικές φορές πρέπει να παίρνετε τα καταπραϋντικά φάρμακα.

Όταν είναι pleurisy, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που συνταγογραφεί αντιβιοτικά

Η φαρμακευτική αγωγή εξαρτάται από την αιτία της πλευρίτιδας, δηλαδή:

  • εάν η ασθένεια προκαλείται από πνευμονία ή οξεία βρογχίτιδα, τότε είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά.
  • Η Pleuritis που προκαλείται από άλλες χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες και δεν συνοδεύεται από φλεγμονώδη θερμοκρασία, αντιμετωπίζεται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Η θεραπεία της φυματιώδους πλευρίτιδας γίνεται με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων και διαρκεί έως έξι μήνες.

Σε όλες τις περιπτώσεις, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αποχρεμπτικά, αναλγητικά και διουρητικά. Εάν το υγρό πιέζει στην καρδιά, ο θεράπων ιατρός καθορίζει τα μέσα για τη διατήρηση του καρδιακού μυός και των αιμοφόρων αγγείων.

Εάν η παραπάνω θεραπεία δεν οδηγεί σε μείωση των εκκρίσεων στον πνεύμονα, ή ο όγκος της είναι κρίσιμος υψηλός (μερικές φορές μπορεί να φτάσει μέχρι και αρκετά λίτρα), ο ασθενής αντλείται έξω. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός εισέρχεται στη βελόνα στην φλεγμονώδη περιοχή και αντλεί την έκκριση ή το πύον και στη συνέχεια εγχέει μια μικρή ποσότητα αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στην αλληλεπικαλυπτική περιοχή. Σε σπάνιες περιπτώσεις και με χρόνια φυσαλιδώδη πλευρίτιδα, ο ασθενής χρειάζεται τακτική αποστράγγιση, μερικές φορές είναι απαραίτητο να επιβάλλεται ένα μέρος του πνεύμονα.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να θεραπεύσουν τη νόσο μόνοι τους, αλλά θα είναι μια καλή προσθήκη στα φάρμακα. Οι ασθενείς παρουσιάζονται πνευμονική συλλογή, η οποία συμβάλλει στην απόχρεψη και ανάκτηση των κυψελίδων, καθώς και ένα αφέψημα από τέτοια βότανα, όπως το Ledum, η ρίζα γλυκόριζας, τα φύλλα πλούσια. Συνιστάται οι ασθενείς να πίνουν φρέσκο ​​χυμό τεύτλων και να τρώνε τακτικά βραστά τεύτλα. Μειώστε την πρήξιμο και απομακρύνετε την περίσσεια του υγρού από το σώμα με τη βοήθεια ενός αφέψημα αλογοουρά και φαρμακευτικού χαμομηλιού. Μπορείτε να πάρετε αυτά τα χρήματα μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό και μόνο αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Σημαντικό! Αν το παιδί είναι άρρωστο με πλευρίτιδα, τότε είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες. Ο όγκος του πνεύμονα παραμένει πολύ μικρός και ακόμη και μια μικρή συσσώρευση υγρού μπορεί να οδηγήσει σε απότομη επιδείνωση της κατάστασης και ασφυξία.

Μετά τη θεραπεία της πλευρίτιδας, θα πρέπει να κάνετε τακτικά αναπνευστική γυμναστική και να περάσετε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους

Ανάκτηση μετά από πλευρίτιδα και πρόληψη ασθενειών

Μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, οι ασθενείς πρέπει να εκτελέσουν αναπνευστική γυμναστική, που ορίζονται από το γιατρό για να αποκατασταθεί η πλήρης δραστηριότητα των πνευμόνων. Η μέτρια σωματική δραστηριότητα, οι μακριές βόλτες στον καθαρό αέρα, η γιόγκα είναι πολύ χρήσιμη. Ιδιαίτερα χρήσιμη είναι η ανάκαμψη σε ένα κωνοφόρο δάσος.

Η αποφυγή της ασθένειας θα βοηθήσει στην ενίσχυση της ασυλίας, θα φροντίσει για την υγεία του και θα αρνηθεί τις επιβλαβείς συνήθειες, ειδικά το κάπνισμα. Κατά την κρύα εποχή είναι απαραίτητο να υγραίνεται τακτικά ο αέρας που υπερχειλίζει τις συσκευές θέρμανσης και να αερίζεται το δωμάτιο.

Pleurisy, τι είναι; Αιτίες και μέθοδοι θεραπείας

Το Pleurisy είναι μια φλεγμονή των serous μεμβρανών με τις οποίες οι πνεύμονες καλύπτονται από το εξωτερικό. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνή. Αυτή είναι η πιο συχνά διαγνωσμένη παθολογία των πνευμόνων. Στη συνολική δομή της επίπτωσης του πληθυσμού, το ποσοστό της πλευρίτιδας είναι 5-15%. Η επίπτωση κυμαίνεται από 300 έως 320 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες άτομα. Οι άνδρες και οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια εξίσου συχνά. Η Pleurisy στα παιδιά διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά από ό, τι στους ενήλικες.

Είναι ενδιαφέρον ότι οι γυναίκες συχνά διαγνώσουν τη λεγόμενη πλευρίτιδα του όγκου. Αναπτύσσεται σε φόντο διαφόρων νεοπλασμάτων των γεννητικών οργάνων και του θώρακα. Όσο για τους άνδρες, η εξιδρωτική πλευρίτιδα συμβαίνει συχνά στην παθολογία του παγκρέατος και στη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διμερής ή μονομερής πλευρίτιδα είναι δευτερεύουσα.

Τι είναι αυτό;

Πλευρίτιδα - φλεγμονή των υπεζωκότα φύλλα με καταβύθιση τους πάνω στην επιφάνεια του ινώδους (ξηρό πλευρίτιδα) ή συσσώρευση εξιδρώματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα ενός διαφορετικού χαρακτήρα (πλευριτική συλλογή).

Ο ίδιος όρος υποδηλώνει διεργασίες στην πλευρική κοιλότητα, συνοδευόμενη από συσσώρευση παθολογικής συλλογής, όταν η φλεγμονώδης φύση των πλευριτικών αλλαγών δεν φαίνεται αναμφισβήτητη. Μεταξύ των αιτιών της είναι οι λοιμώξεις, οι θωρακικοί τραυματισμοί, οι όγκοι.

Αιτίες

Οι αιτίες της πλευρίτιδας μπορούν να διαχωριστούν υπό όρους σε μολυσματικές και ασηπτικές ή φλεγμονώδεις (μη μολυσματικές).

Εμφανίζονται συνήθως μη λοιμώδεις πλευρίσεις

  • με ρευματοειδή αρθρίτιδα,
  • με αγγειίτιδα (αγγειακή βλάβη),
  • με ρευματισμούς,
  • με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο,
  • με σκληροδερμία,
  • ως αποτέλεσμα πνευμονικής εμβολής και πνευμονικού οιδήματος,
  • με έμφραγμα του πνεύμονα,
  • όταν ο καρκίνος του πνεύμονα μετασταθεί στην πλευρική κοιλότητα,
  • με πρωτοπαθή κακοήθη πλευρικό όγκο - μεσοθηλίωμα,
  • λέμφωμα,
  • κατά τη διάρκεια αιμορραγικής διάθεσης (διαταραχές πήξης),
  • κατά τη διάρκεια της λευχαιμίας,
  • στη διαδικασία όγκου των ωοθηκών, καρκίνο του μαστού ως αποτέλεσμα της καχεξίας του καρκίνου (τελικό στάδιο του καρκίνου),
  • σε έμφραγμα του μυοκαρδίου εξαιτίας στάσιμων φαινομένων σε μικρό κύκλο κυκλοφορίας.
  • με οξεία παγκρεατίτιδα.

Στα λοιμώδη περιλαμβάνουν:

  • συφιλική ή φυσαλιδώδης πλευρίτιδα,
  • παρασιτικό (εχινοκοκκικό ή αμοιβαδικό),
  • πλευρίτιδα με ιδιαίτερα επικίνδυνες λοιμώξεις (ταλαρεμία, βρουκέλλωση, που προκαλούνται από τυφοειδή μικρόβια ή που προκύπτουν κατά τη διάρκεια του τυφλού πυρετού),
  • μικροβιακές πλευρίσεις (μόλυνση της πλευρικής κοιλότητας με σταφυλόκοκκους, εντερική και ψευδομονάδα aeruginosa, πνευμονόκοκκοι, κλπ.)
  • ιογενείς πλευρίσεις (που προκύπτουν από τη μόλυνση με τον ιό της γρίπης, έρπητα),
  • μυκητιακή πλευρίτιδα (πλευρικές αλλοιώσεις της καντιντίασης, κοκκιδίωση, βλαστομυκητίαση),
  • Pleurisy, η οποία συμβαίνει όταν τραυματισμοί ή πράξεις στο στήθος, λόγω της εισόδου στην κοιλότητα του υπεζωκότα των μικροβίων.

Ταξινόμηση

Στην κλινική πρακτική, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε διάφορους τύπους pleurisy, οι οποίοι διαφέρουν στη φύση της έκλουσης που σχηματίζεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα και, συνεπώς, στις κύριες κλινικές εκδηλώσεις.

  1. Ξηρή (ινώδης) πλευρίτιδα. Αναπτύσσεται στο αρχικό στάδιο φλεγμονωδών βλαβών του υπεζωκότα. Συχνά, σε αυτό το στάδιο της παθολογίας στους πνεύμονες της κοιλότητας υπάρχουν μολυσματικών παραγόντων, που προκύπτουν λόγω των αλλαγών στη τζετ που περιλαμβάνουν αίμα και λεμφαγγείων, καθώς και αλλεργικές συστατικό. Λόγω της αυξημένης διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων κάτω από την δράση των προφλεγμονωδών ουσιών στην υπεζωκοτική κοιλότητα αρχίζει να διαρρέει και το μέρος υγρό συστατικό του πλάσματος των πρωτεϊνών, μεταξύ των οποίων το πιο σημαντικό είναι ινώδες. Υπό την επίδραση του περιβάλλοντος στη φλεγμονώδη εστίαση, τα μόρια ινώδους αρχίζουν να ενώνουν και να σχηματίζουν ισχυρά και συγκολλητικά νήματα που εναποτίθενται στην επιφάνεια του ορού.
  2. Φωτεινή πλευρίτιδα. Μεταξύ των φύλλων της serous μεμβράνης του πνεύμονα, συσσωρεύεται ένα πυώδες εξίδρωμα. Αυτή η παθολογία είναι εξαιρετικά σοβαρή και σχετίζεται με δηλητηρίαση του σώματος. Χωρίς σωστή θεραπεία αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς. πλευρίτιδα πυώδη μπορούν να σχηματιστούν τόσο από άμεση αλλοιώσεις υπεζωκότα μολυσματικούς παράγοντες, ή χειροκίνητο άνοιγμα απόστημα (ή άλλα συσσώρευση πύου) πνεύμονα στην πλευρική κοιλότητα. Το εμφύμη αναπτύσσεται συνήθως σε ασθενείς με εξάντληση που έχουν σοβαρές αλλοιώσεις άλλων οργάνων ή συστημάτων, καθώς και σε άτομα με μειωμένη ανοσία.
  3. Εξιδρωματική (εξαντλητική) πλευρίτιδα. Είναι η επόμενη φάση μετά τη φάση ξηρής πλευρίτιδας της νόσου. Σε αυτό το στάδιο, η φλεγμονώδης αντίδραση εξελίσσεται, η περιοχή του προσβεβλημένου ορού αυξάνεται. Η δραστηριότητα των ενζύμων που διασπούν τα νημάτια του ινώδους μειώνεται, οι πλευρικές θύλακες αρχίζουν να σχηματίζονται, στις οποίες μπορεί να συσσωρευτεί πύον στο μέλλον. ροή λέμφου έχει διαταραχθεί, το οποίο είναι ένα φόντο από αυξημένη έκκριση υγρού (φιλτράρισμα της διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στην φλεγμονή), οδήγησε σε αυξημένη ενδοπλευρική έκχυση. Αυτή η συλλογή συμπιέζει τα χαμηλότερα τμήματα του πνεύμονα από την πληγείσα πλευρά, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του ζωτικού όγκου του. Κατά συνέπεια, με μαζική εξιδρωματική πλευρίτιδα, μπορεί να αναπτυχθεί αναπνευστική ανεπάρκεια - μια κατάσταση που αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Δεδομένου ότι το υγρό που συσσωρεύεται στο υπεζωκοτική κοιλότητα, σε κάποιο βαθμό μειώνει την τριβή μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα, στο παρόν ερεθισμό στάδιο ορώδης μεμβράνες και, κατά συνέπεια, η ένταση του πόνου είναι κάπως μειωμένη.
  4. Φυματίωση pleurisy. Συχνά απομονώνεται σε μια ξεχωριστή κατηγορία λόγω του γεγονότος ότι αυτή η πάθηση απαντάται αρκετά συχνά στην ιατρική πρακτική. Για τη φυματίωση η πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από μια αργή, χρόνια πορεία με την ανάπτυξη του συνδρόμου γενικής δηλητηρίασης και σημάδια βλάβης των πνευμόνων (σε σπάνιες περιπτώσεις, άλλα όργανα). Η εξίδρωση στη φυματίωση περιέχει μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από το σχηματισμό ινώδους πλευρίτιδας. Κατά την τήξη των βρογχικών σωλήνων με μολυσματική εστίαση στους πνεύμονες, συγκεκριμένο τυροκομείο, χαρακτηριστικό αυτής της παθολογίας, μπορεί να εισέλθει στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Αυτή η διαίρεση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αρκετά αυθαίρετη, αφού ένας τύπος pleurisy μπορεί συχνά να μεταφερθεί σε άλλο. Επιπλέον, οι ξηροί και εξιδρωτικοί (effusive) pleurisy θεωρούνται από τους περισσότερους πνευμονολόγους ως διαφορετικά στάδια μιας ενιαίας παθολογικής διαδικασίας. Πιστεύεται ότι η αρχικώς σχηματισμένη ξηρή πλευρίτιδα και το εξίδρωμα αναπτύσσονται μόνο με περαιτέρω πρόοδο της φλεγμονώδους αντίδρασης.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της πλευρίτιδας χωρίζεται σε ξηρή και εξιδρωματική.

Συμπτώματα της εξιδρωματικής πλευρίτιδας:

  • γενική αδιαθεσία, λήθαργος, υπογλυκαιμία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • πόνος στο στήθος, δύσπνοια εντείνουν, σταδιακά αυξάνουν τη θερμότητα - αυτό οφείλεται στην κατάρρευση του πνεύμονα, τα όργανα του μεσοθωράκινου πιέζονται.

Η οξεία έρπης pleurisy είναι συνήθως φυματινής προέλευσης, που χαρακτηρίζεται από τρία στάδια:

  1. Στην αρχική περίοδο (εξιδρωματική) υπάρχει εξομάλυνση ή ακόμη και διόγκωση του μεσοπλεύριου χώρου. Τα όργανα του μεσοθωράκιου μετατοπίζονται σε μια υγιή πλευρά υπό την επίδραση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού στην υπεζωκοτική σχισμή.
  2. Η περίοδος σταθεροποίησης χαρακτηρίζεται από μείωση των οξέων συμπτωμάτων: πτώση της θερμοκρασίας, πόνους στο στήθος και δύσπνοια. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να εμφανιστεί υπεζωκοτική τριβή. Στην οξεία φάση, μια εξέταση αίματος δείχνει μια μεγάλη συσσώρευση λευκών αιμοσφαιρίων, η οποία σταδιακά φτάνει στο φυσιολογικό.
  3. Συχνά συμβαίνει το υγρό να συσσωρεύεται πάνω από το διάφραγμα, οπότε όταν είναι κάθετο δεν είναι ορατό. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια μελέτη στη θέση από την πλευρά. Το ελεύθερο υγρό κινείται εύκολα σύμφωνα με τη θέση του κορμού του ασθενούς. Συχνά, η συσσώρευσή του συγκεντρώνεται στις ρωγμές μεταξύ των λοβών, καθώς και στην περιοχή του θόλου του διαφράγματος.

Συμπτώματα ξηρής πλευρίτιδας:

  • πόνος στο στήθος.
  • γενική ανθυγιεινή κατάσταση.
  • ξηρός βήχας;
  • θερμοκρασία σώματος του υποφθαλίου.
  • τοπικός πόνος (ανάλογα με το σημείο της βλάβης).
  • με ψηλάφηση των πλευρών, βαθιά αναπνοή, βήχας, οδυνηρές αισθήσεις εντείνουν.

Στην οξεία πορεία της νόσου, ο ακουστικός γιατρός διαγνώσκει υπεζωκοτικό θόρυβο, ο οποίος δεν σταματά μετά από πίεση με στηθοσκόπιο ή βήχα. Η ξηρή πλευρίτιδα, κατά κανόνα, περνά χωρίς αρνητικές συνέπειες - φυσικά, με έναν κατάλληλο αλγόριθμο θεραπείας.

Στα οξεία συμπτώματα, εκτός από την περιγραφείσα ορολογική πλευρίτιδα, φέρουν πυώδεις μορφές - πνευμοθώρακα και υπεζωκοτικό ύπαιθρο. Μπορούν να προκληθούν από φυματίωση και άλλες λοιμώξεις.

Η πυώδης πλευρίτιδα προκαλείται από την εισχώρηση του πύου στην κοιλότητα του υπεζωκότα, όπου τείνει να συσσωρεύεται. Πρέπει να σημειωθεί ότι το empyema μη φυματίωσης είναι σχετικά ασφαλές για θεραπεία, αλλά με έναν ανεπαρκή αλγόριθμο δράσης, μπορεί να καταλήξει σε μια πιο σύνθετη μορφή. Το empyema της φυματίωσης είναι σοβαρό, μπορεί να είναι χρόνιο. Ο ασθενής χάνει σημαντικά το βάρος, προκαλεί ασφυξία, βιώνει μια συνεχή ψύχρα, υποφέρει από επιθέσεις βήχα. Επιπλέον, η χρόνια μορφή αυτού του τύπου pleurisy προκαλεί αμυλοείδωση των εσωτερικών οργάνων.

Σε περίπτωση μη παροχής της βέλτιστης φροντίδας, εμφανίζονται επιπλοκές:

  • διακοπή της αναπνοής.
  • εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα με ροή αίματος.
  • ανάπτυξη πυώδους μεσοθωρίτιδας.

Διαγνωστικά

Το πρωταρχικό καθήκον στη διάγνωση της πλευρίτιδας είναι να εντοπίσει τη θέση και την αιτία της φλεγμονής ή του όγκου. Για τη διάγνωση, ο γιατρός μελετά λεπτομερώς το ιατρικό ιστορικό και πραγματοποιεί μια πρώτη εξέταση του ασθενούς.

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης της πλευρίτιδας των πνευμόνων:

  1. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε αν έχετε μια λοίμωξη, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πλευρίτιδας. Επιπλέον, οι εξετάσεις αίματος θα δείξουν την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  2. Η ακτινογραφία θώρακα θα καθορίσει εάν υπάρχει φλεγμονή των πνευμόνων. Επίσης, μπορεί να γίνει μια ακτινογραφία θώρακα σε μια θέση ύπτια, επιτρέποντας στο ελεύθερο υγρό στους πνεύμονες να σχηματίσει ένα στρώμα. Μια ακτινογραφία της καμπύλης θέσης του θώρακα θα πρέπει να επιβεβαιώσει εάν υπάρχει οποιαδήποτε συσσώρευση υγρού.
  3. Η αξονική τομογραφία εκτελείται μόνο αν διαπιστωθούν αποκλίσεις στην ακτινογραφία θώρακα. Αυτή η ανάλυση παρουσιάζει μια σειρά από λεπτομερείς, εγκάρσιες μερικές εικόνες του στήθους. Οι εικόνες που παράγονται με υπολογιστική τομογραφία δημιουργούν μια λεπτομερή εικόνα του εσωτερικού μέρους του μαστού, που θα επιτρέψει στον θεράποντα ιατρό να λάβει μια πιο λεπτομερή ανάλυση του ερεθισμένου ιστού.
  4. Κατά τη διάρκεια της πλευροκεντρίσεως, ο γιατρός εισάγει τη βελόνα στην θωρακική περιοχή, με την οποία θα εκτελέσει εξετάσεις για την ανίχνευση του υγρού. Στη συνέχεια, το υγρό απομακρύνεται, αναλύεται για την παρουσία λοιμώξεων. Λόγω της επιθετικής φύσης και των συναφών κινδύνων, αυτή η δοκιμή σπάνια γίνεται για μια τυπική περίπτωση πλευρίτιδας.
  5. Κατά τη διάρκεια της θωρακοσκόπησης, γίνεται μια μικρή τομή στο θωρακικό τοίχωμα και έπειτα ένας μικρός θάλαμος προσαρτημένος στον σωλήνα εισάγεται στην κοιλότητα του θώρακα. Η κάμερα εντοπίζει την ερεθισμένη περιοχή, η οποία θα πάρει ένα δείγμα ιστού για ανάλυση.
  6. Η βιοψία είναι χρήσιμη στην ανάπτυξη της πλευρίτιδας στην ογκολογία. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται αποστειρωμένες διαδικασίες και γίνονται μικρές τομές στο δέρμα του θωρακικού τοιχώματος. Οι ακτίνες Χ ή η αξονική τομογραφία μπορούν να επιβεβαιώσουν την ακριβή θέση της βιοψίας. Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτές τις διαδικασίες για να εισαγάγει μια βελόνα βιοψίας πνεύμονα μεταξύ των πλευρών στον πνεύμονα. Κατόπιν λαμβάνεται ένα μικρό δείγμα του ιστού του πνεύμονα, αφαιρείται η βελόνα. Ο ιστός στέλνεται σε ένα εργαστήριο όπου τα ανώμαλα κύτταρα που είναι συμβατά με τον καρκίνο θα αναλυθούν για μόλυνση.
  7. Με τη βοήθεια του υπερήχου, τα ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας δημιουργούν μια εικόνα του εσωτερικού μέρους της θωρακικής κοιλότητας, η οποία θα επιτρέψει να διαπιστωθεί εάν υπάρχει φλεγμονή ή συσσώρευση υγρών.

Μόλις προσδιοριστούν τα συμπτώματα της πλευρίτιδας, η θεραπεία χορηγείται αμέσως. Στην πρώτη θέση της θεραπείας υπάρχουν αντιβιοτικά κατά της μόλυνσης. Εκτός αυτού, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή άλλα παυσίπονα. Μερικές φορές συνταγογραφείται ένα μείγμα βήχα.

Θεραπεία της πλευρίτιδας

Η αποτελεσματική θεραπεία της πλευρίτιδας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τις αιτίες της και είναι βασικά στην εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς. Σε περίπτωση συνδυασμού πνευμονίας και πλευρίτιδας, ενδείκνυται η αγωγή με αντιβιοτικά. Πλευρίτιδα συνοδευτικά συστημική αγγειίτιδα, ρευματικός πυρετός, σκληρόδερμα, υποβάλλεται σε επεξεργασία με γλυκοκορτικοειδή φάρμακα.

Πλευρίτιδα, που προκύπτει με φόντο τη νόσο της φυματίωσης αντιμετωπίζεται με ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη, στρεπτομυκίνη. Συνήθως αυτή η θεραπεία διαρκεί αρκετούς μήνες. Σε όλες τις περιπτώσεις της διουρητικής νόσου, συνταγογραφούνται αναισθητοποιητικά και καρδιαγγειακά φάρμακα. Ασθενείς που δεν έχουν ειδικές αντενδείξεις παρουσιάζουν θεραπευτική σωματική άσκηση και φυσιοθεραπεία. Συχνά, κατά τη θεραπεία πλευρίτιδα, προκειμένου να προληφθεί η υποτροπή της νόσου φέρεται εξάλειψη της υπεζωκοτικής κοιλότητας ή pleurodesis - εισαγωγή στην πλευρική κοιλότητα των ειδικών «κόλλημα» των παρασκευασμάτων φυλλάδια της.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά, φάρμακα για την καταπολέμηση του βήχα και αλλεργικές εκδηλώσεις. Σε φυματίωση, διεξάγεται ειδική θεραπεία με φάρμακα κατά της φυματιώσεως. Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται για την πλευρίτιδα που προκύπτει από έναν όγκο του πνεύμονα ή των ενδοθωρακικών λεμφαδένων. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για ασθένειες κολλαγόνου. Με μεγάλη ποσότητα υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, πραγματοποιείται παρακέντηση για την αναρρόφηση των περιεχομένων και την εισαγωγή φαρμάκων απευθείας στην κοιλότητα.

Στην περίοδο αποκατάστασης, συνταγογραφούνται αναπνευστική γυμναστική, φυσιοθεραπεία και γενική αποκατάσταση.

Πρόληψη

Φυσικά, δεν μπορεί κανείς να προβλέψει πώς ο οργανισμός αντιδρά στη δράση αυτού του ή αυτού του παράγοντα. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να ακολουθήσει απλές συστάσεις για την πρόληψη της πλευρίτιδας:

  1. Πρώτα απ 'όλα, δεν πρέπει να επιτρέπονται επιπλοκές στην ανάπτυξη οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων. Για να παθογόνο μικροχλωρίδα δεν έχει εισχωρήσει στο βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος και, στη συνέχεια, στην πλευρική κοιλότητα, τα κρυολογήματα δεν μπορεί να βόλτα!
  2. Με συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, είναι καλό να αλλάξουμε το κλίμα για λίγο. Ο αέρας της θάλασσας είναι ένα εξαιρετικό μέσο για την πρόληψη λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πλευρίτιδας.
  3. Εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας, είναι προτιμότερο να λαμβάνετε εγκαίρως μια ακτινογραφία των οργάνων στο θώρακα και να αρχίσετε κατάλληλη θεραπεία. Η ακατάλληλη θεραπεία της νόσου αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών με τη μορφή φλεγμονής του υπεζωκότα.
  4. Προσπαθήστε να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα. Στη ζεστή εποχή, κάντε βαφή, περισσότερο στον καθαρό αέρα.
  5. Απορρίψτε το κάπνισμα. Η νικοτίνη είναι η πρώτη αιτία πνευμονικής φυματίωσης, η οποία με τη σειρά της μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του υπεζωκότα.
  6. Εκτελέστε ασκήσεις αναπνοής. Μερικές βαθιές αναπνοές μετά την αφύπνιση θα χρησιμεύσουν ως μια εξαιρετική προφύλαξη για την ανάπτυξη φλεγμονωδών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της πλευρίτιδας είναι ευνοϊκή, αν και εξαρτάται άμεσα από την κύρια ασθένεια. Η φλεγμονώδης, λοιμώδης, μετατραυματική πλευρίτιδα θεραπεύεται με επιτυχία και δεν επηρεάζει την ποιότητα της μεταγενέστερης ζωής. Εκτός αν κατά τη διάρκεια της περαιτέρω ζωής στα ροδοντογράμματα θα υπάρξουν υπεζωκοτικές αιχμές.

Μια εξαίρεση είναι η ξηρά φυματιώδους πλευρίτιδας, στο οποίο ινώδη καταθέσεις μπορούν σκληρύνομαι με το χρόνο, τη λεγόμενη pachypleuritis. Ο πνεύμονας παγιδεύεται σε ένα "πέτρωμα", το οποίο παρεμβαίνει στην πλήρη λειτουργία του και οδηγεί σε χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια.

Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός συμφύσεων που σχηματίζονται μετά την απομάκρυνση του υγρού από την πλευρική κοιλότητα μετά από θεραπεία όταν ο ασθενής Abate οξεία φάση θα πρέπει να είναι διαδικασίες αποκατάστασης - μια φυσική θεραπεία, το χέρι και μασάζ δόνησης, κρατώντας προσεκτικά καθημερινά ασκήσεις αναπνοής (Strelnikova, μέσω της αναπνευστικής γυμναστικό όργανο Frolova).