Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες - προγράμματα για τη συνταγογράφηση φαρμάκων για διάφορες μορφές της νόσου

Η φλεγμονή των πνευμόνων ή πνευμόνων είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, κατά την οποία λαμβάνει χώρα φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Η διαδικασία οδηγεί σε μια ανισορροπία του μεταβολισμού του οξυγόνου στο σώμα, η οποία σε μια παραμελημένη μορφή αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο ανάπτυξης αίματος και άλλων απειλητικών για τη ζωή συνθηκών. Η αιτία της πνευμονίας είναι παθογόνα μικρόβια. Αυτή η αιτία προκαλεί την ανάγκη για φαρμακευτική θεραπεία που μπορεί να σκοτώσει τη λοίμωξη.

Ποια είναι τα αντιβιοτικά για την πνευμονία στους ενήλικες;

Το θεμελιώδες μέρος της καταπολέμησης της πνευμονίας είναι τα αντιβιοτικά, ικανά να καταστρέψουν τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και να καταστείλουν την ικανότητά της να αναπαράγεται. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα με τη μορφή επιπλοκών και ακόμη και να προκαλέσει μοιραία έκβαση. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο παραμέλησης της πνευμονίας και την ανοσία του ασθενούς. Η εξωκυτταρική μορφή του παθογόνου μπορεί να θανατωθεί μέσα σε 7 ημέρες, ενδοκυτταρική σε 14 ημέρες, η θεραπεία του αποστήματος του πνεύμονα μπορεί να διαρκέσει 50 ημέρες.

Γενικές αρχές διορισμού

Τα αντιβιοτικά είναι το κύριο μέσο θεραπείας που αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, η οποία συνίσταται στην παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας. Η κύρια αρχή της θεραπείας τους είναι η σωστή επιλογή της μορφής, η οποία καθορίζει τη μέθοδο και τον παράγοντα συνέχειας του φαρμάκου στο αίμα και τα πτύελα. Ένας καλός τρόπος είναι να λαμβάνονται υπόψη οι ενέσεις, δεδομένου ότι το αντιβιοτικό χορηγείται απευθείας στον εντοπισμό των παθογόνων, πράγμα που ελαχιστοποιεί την επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Σε αυτή την περίπτωση, η στοματική χορήγηση είναι πιο προσιτή. Κανόνες για τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων:

  • μετά τη διάγνωση, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη λήψη φαρμάκων.
  • τα αντιβιοτικά της πρώτης σειράς είναι αυτά που ανήκουν στην ομάδα πενικιλλίνης.
  • εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε προστίθεται πιο αποτελεσματικός παράγοντας στο διαθέσιμο φάρμακο (αν ανιχνευθεί το παθογόνο).
  • όταν αρχικά σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία με δύο φάρμακα αρχίζει αμέσως - αυτό συνιστάται η χρήση πενικιλλίνη ερυθρομυκίνη, monomitsin ή στρεπτομυκίνη και τετρακυκλίνη, ολεανδομυκίνη και με monomitsin?
  • δεν συνιστώνται ταυτόχρονα περισσότερα από δύο φάρμακα σε εξωτερικούς ασθενείς.
  • δεν συνιστώνται μικρές δόσεις, έτσι ώστε τα μικρόβια να μην αναπτύσσουν αντοχή.
  • η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών (περισσότερο από 6-10 ημέρες) οδηγεί στην ανάπτυξη δυσβολίας, η οποία απαιτεί τη χρήση προβιοτικών.
  • αν η θεραπεία απαιτεί φαρμακευτική αγωγή για περισσότερο από τρεις εβδομάδες, τότε πρέπει να προβλεφθεί μια διακοπή 7 ημερών και περαιτέρω χρήση των παρασκευασμάτων νιτροφουρανίου ή σουλφοναμιδίου.
  • είναι σημαντικό να ολοκληρωθεί η πορεία ακόμη και μετά την εξαφάνιση των αρνητικών συμπτωμάτων.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρετε με πνευμονία

Πιο συχνά οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά από πνευμονία σε ενήλικες από τις ακόλουθες αποτελεσματικές ομάδες φαρμάκων:

  1. Πενικιλλίνες: καρβενικιλλίνη, Augmentin, Amoxiclav, Αμπικιλλίνη, Πιπερακιλλίνη.
  2. Κεφαλοσπορίνες: Ceftriaxone, Cephalexin, Cefuroxime.
  3. Μακρολίδες: Κλαριθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη.
  4. Αμινογλυκοσίδες: Στρεπτομυκίνη, Γενταμικίνη, Τομπραμυκίνη.
  5. Φθοροκινολόνες: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Κάθε μία από αυτές τις ομάδες διαφέρει από τις άλλες στο εύρος της εμβέλειας εφαρμογής, τη διάρκεια και τη δύναμη της πρόσκρουσης, παρενέργειες. Για τη σύγκριση των μελετών παρασκευασμάτων ο πίνακας:

Αντιμετωπίζουν την ανεπιθύμητη πνευμονία που προκαλείται από τους στρεπτό- και πνευμονόκοκκους, τα εντεροβακτήρια, αλλά είναι ανίσχυροι έναντι των Klebsiella και Escherichia coli. Ο σκοπός αυτής της ομάδας εμφανίζεται με την αποδεδειγμένη ευαισθησία των μικροβίων στο φάρμακο, με αντενδείξεις στις μακρολίδες.

Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Μιδακαμυκίνη

Παρασκευάσματα της πρώτης σειράς παρουσία αντενδείξεων στην ομάδα πενικιλλίνης. Αντιμετωπίζουν επιτυχώς άτυπη πνευμονία, πνευμονία στο υπόβαθρο οξείας αναπνευστικής νόσου. Τα φάρμακα επηρεάζουν τα μυκοπλάσματα, τα χλαμύδια, τη λεγιονέλλα, τον αιμόφιλο, αλλά πρακτικά δεν σκοτώνουν τους σταφυλόκοκκους και τους στρεπτόκοκκους.

Οξακιλλίνη, αμοξικλάβα, αμπικιλλίνη, φλαμοκλάβα

Διορίζεται με αποδεδειγμένη ευαισθησία σε μικροοργανισμούς - αιμοφιλική ράβδος, πνευμονόκοκκος. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ήπιας πνευμονίας που προκαλείται από ιούς και βακτήρια.

Δρουν σε βακτήρια ανθεκτικά στις κεφαλοσπορίνες, εξαλείφουν πολύπλοκες μορφές ασθενειών και σηψαιμία.

Οι φθοροκινολόνες (κινολόνες, φθοροκινολίνες)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Επηρεάστε τον πνευμονιοκόκκο.

Τα φάρμακα είναι παρόμοια σε ισχύ με τις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες, είναι εξαιρετικά για αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς.

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες, οι γιατροί θα πρέπει να δίνουν προσοχή στη συμβατότητα των φαρμάκων. Έτσι, για παράδειγμα, δεν μπορείτε ταυτόχρονα να πάρετε φάρμακα μιας ομάδας ή να συνδυάσετε νεομυκίνη με μονομυκίνη και στρεπτομυκίνη. Στο αρχικό στάδιο, πριν λάβουν τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής μελέτης, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα ευρέος φάσματος, παίρνουν υπό τη μορφή συνεχούς θεραπείας για τρεις ημέρες. Στη συνέχεια ο ειδικός πνευμόνων μπορεί να αποφασίσει να αντικαταστήσει το φάρμακο.

Σε σοβαρούς ενήλικες, συνιστάται συνδυασμός Levofloxacin και Tavanic, Ceftriaxone και Fortum, Sumamed και Fortum. Εάν οι ασθενείς είναι ηλικίας κάτω των 60 ετών και έχουν εύκολο βαθμό πνευμονίας, τότε για πέντε ημέρες λαμβάνουν Tavanic ή Avelox, μέχρι δύο εβδομάδες - Δοξυκυκλίνη, για 14 ημέρες - Amoxiclav, Augmentin. Ανεξάρτητα από τον ορισμό αντιβακτηριακών παραγόντων είναι αδύνατο, ειδικά στους ηλικιωμένους.

Κοινοτική μορφή

Η θεραπεία της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα σε ενήλικες γίνεται με μακρολίδες. Μερικές φορές συνταγογραφούνται κονδύλια βασισμένα σε κλαβουλανικό οξύ, σουλβακτάμη, πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες 2-3 γενεές σε συνδυασμό με μακρολίδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται καρβαπενέμες. Περιγραφή διαφόρων φαρμάκων:

  1. Κάψουλες και αιώρημα αμοξυκιλλίνης με βάση το επίμονο συστατικό από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνης. Η αρχή της δράσης: αναστολή της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος της χλωρίδας. Η είσοδος αντενδείκνυται με δυσανεξία συστατικών και μολυσματική μονοπυρήνωση υψηλής σοβαρότητας. Δοσολογία: 500 mg τρεις φορές την ημέρα.
  2. Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα δισκίο που βασίζεται σε ημιένυδρο λεβοφλοξασίνη, το οποίο εμποδίζει τη σύνθεση DNA από μικροβιακά κύτταρα και διαταράσσει τους κυτταροπλασματικούς και τους κυτταρικούς μεμβρανικούς φραγμούς. Αντενδείκνυται στην ήττα των τενόντων, ηλικίας κάτω των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Δοσολογία: 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.
  3. Το imipenem είναι βήτα-λακτάμη carbapenem, διαθέσιμο με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγονιδίων ή ενδομυϊκών ενέσεων. Δοσολογία: 1-1,5 g ημερησίως σε δύο διαιρεμένες δόσεις. Η διάρκεια των σταγόνων είναι 20-40 λεπτά. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, ηλικία έως τριών μηνών για ενδοφλέβια χορήγηση και μέχρι 12 ετών για ενδομυϊκή ένεση, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Αναρρόφηση

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες για τη θεραπεία του τύπου αναρρόφησης πνευμονίας πρέπει να περιλαμβάνουν κλαβουλανικό οξύ, αμοξικιλλίνη, αμινογλυκοσίδες με βάση τη βανκομυκίνη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς ενδείκνυνται σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες, μετρονιδαζόλη. Περιγραφή των φαρμάκων:

  1. Augmentin - δισκία που βασίζονται σε τριυδρική αμοξυκιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ με τη μορφή άλατος καλίου. Συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα πενικιλλίνης, αναστέλλει την β-λακταμάση. Είσοδος: 1 δισκίο 875 + 125 mg δύο φορές την ημέρα ή δισκίο 500 + 125 mg τρεις φορές την ημέρα. Για τα παιδιά, εμφανίζεται η μορφή του εναιωρήματος (το δισκίο διαλύεται σε νερό). Αντενδείξεις: ίκτερος.
  2. Moxifloxacin - αντιμικροβιακό διάλυμα και δισκία από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Περιέχει υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, θηλάζοντας, κάτω των 18 ετών. Μέθοδος δοσολογίας: ενδοφλέβια μία φορά / ημέρα 250 ml για μία ώρα ή 400 mg / ημέρα για 10 ημέρες.
  3. Η μετρονιδαζόλη είναι ένα διάλυμα για εγχύσεις ή δισκία με βάση το ίδιο συστατικό. Το παράγωγο 5-νιτροϊμιδαζόλης αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών νουκλεϊνικών οξέων. Αντενδείξεις: λευκοπενία, μειωμένος συντονισμός, επιληψία, ηπατική ανεπάρκεια. Δοσολογία: 1,5 γρ. / Ημέρα σε τρεις διαιρεμένες δόσεις εβδομαδιαίως με τη μορφή δισκίων.

Νοσοκομειακή

Η πνευμονία του νονομικού τύπου αντιμετωπίζεται με τη χρήση γενετικών κεφαλοσπορινών 3-4 γενεών, Augmentin. Σε μια σοβαρή περίπτωση, ενδείκνυται η χρήση καρβοξυπενικιλλίνης σε συνδυασμό με αμινογλυκοζίτες, κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς ή 4 γενεές σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες. Δημοφιλή φάρμακα:

  1. Τα δισκία και οι κάψουλες αμπικιλλίνης περιέχουν τριένυδρη αμπικιλλίνη, η οποία καταστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Αντενδείκνυται σε μονοπυρήνωση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας. Δείχνεται ότι εφαρμόζεται 250-500 mg 4 φορές την ημέρα από του στόματος ή 250-500 mg κάθε 4-6 ώρες ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.
  2. Η κόνις για ένεση Ceftriaxone περιέχει το δινατριούχο άλας της κεφτριαξόνης. Αναστέλλει τη σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται στους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Η μέση ημερήσια δόση: 1-2 g μία φορά την ημέρα ή 0.5-1 g ανά 12 ώρες. Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως σε νοσοκομείο.
  3. Tavanik - δισκία και διάλυμα για εγχύσεις με βάση τη λεβοφλοξασίνη. Είναι μέρος μιας ομάδας φθοριοκινολονών, έχουν ευρύ αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Αντενδείκνυται σε επιληψία, διαταραχή τένοντα, γαλουχία, που φέρει παιδί, κάτω των 18 ετών, με καρδιακή νόσο. Τρόπος εφαρμογής: 250-500 mg δισκία 1-2 φορές την ημέρα ή στα αρχικά στάδια ενδοφλέβιας χορήγησης 250-500 mg 1-2 φορές την ημέρα.

Mycoplasmic

Αυτή η μορφή της νόσου είναι άτυπη, που εκδηλώνεται με ρινική συμφόρηση, μυαλγία, οίδημα στο λαιμό, κεφαλαλγία, παροξυσμικό βήχα, γενική αδυναμία. Η νόσος υποβάλλεται σε θεραπεία για τουλάχιστον 14 ημέρες, ενώ οι ενδοφλέβιες λύσεις χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια των πρώτων 48-72 ωρών. Εφαρμόστε φάρμακα από την ομάδα μακρολιδίων:

  1. Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα ημισυνθετικό μακρολίδιο με τη μορφή δισκίων που βασίζονται στη κλαριθρομυκίνη. Καταστέλλει τη σύνθεση της πρωτεΐνης του βακτηριακού ριβοσώματος, οδηγώντας στο θάνατο του παθογόνου. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία, έως 12 ετών, σε συνδυασμό με τα παρασκευάσματα ερυσιβώδους ορρού. Δοσολογία: 250 mg δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.
  2. Sumamed - διάλυμα για εγχύσεις, δισκία, κάψουλες και σκόνη για χορήγηση από το στόμα από την ομάδα των μακρολιδίων-αζαλιδίων. Καταστέλλουν τη σύνθεση της πρωτεΐνης από βακτήρια, έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Αντενδείξεις: παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών. Τρόπος χρήσης: μία φορά την ημέρα για 500 mg μία φορά την ημέρα για τρεις ημέρες.
  3. Τα ροβαμυκίνη - δισκία που βασίζονται στη σπιραμυκίνη, αποτελούν μέρος της ομάδας μακρολιδίων. Ενεργούν βακτηριοστατικά, διακόπτοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών μέσα στο κύτταρο. Αντενδείκνυται κατά τη γαλουχία. Δοσολογία: 2-3 δισκία σε 2-3 διαιρεμένες δόσεις / ημέρα

Θεραπεία της πνευμονίας που προκαλείται από την Klebsiella

Η ασθένεια που προκαλείται από την Klebsiella (μικροοργανισμοί που εμφανίζονται στο ανθρώπινο έντερο) αναπτύσσεται σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας και οδηγεί στην ανάπτυξη πνευμονικής λοίμωξης. Στο αρχικό στάδιο, οι ενήλικες χρησιμοποιούν αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς για 14-21 ημέρες. Χρήση φαρμάκων:

  1. Η αμικακίνη - μία σκόνη για την παρασκευή ενός διαλύματος που χορηγείται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά, περιέχει θειική αμικασίνη. Η ημισυνθετική αντιβιοτική-αμινογλυκοσίδη δρα βακτηριοκτόνα, καταστρέφοντας το κυτοπλασμικό κυτταρικό φράγμα. Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική χρόνια ανεπάρκεια, νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, εγκυμοσύνη. Δοσολογία: 5 mg / kg σωματικού βάρους κάθε 8 ώρες. Σε μη επιπλεγμένες λοιμώξεις, ενδείκνυνται 250 mg κάθε 12 ώρες.
  2. Γεντιαμικίνη - αμινογλυκοσίδη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος που περιέχει θειική γενταμυκίνη. Παραβιάζει τη σύνθεση της πρωτεΐνης της κυτταρικής μεμβράνης των μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία στα συστατικά. Χρήση: 1-1,7 mg / kg σωματικού βάρους 2-4 φορές / ημέρα ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 7-10 ημέρες.
  3. Η κεφαλοθίνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς που δρα με την καταστροφή των βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων. Μια λύση για παρεντερική χορήγηση με βάση την κεφαλοθίνη. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά, αντιβιοτικά β-λακτάμης. Δοσολογία: ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά σε 0,5-2 g κάθε 6 ώρες. Σε περίπτωση επιπλοκών, υποδεικνύεται η χορήγηση 2 g κάθε 4 ώρες.

Με συμφορητική πνευμονία

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία τύπου congestive διορίζονται από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, μερικές φορές συνταγογραφούνται μακρολίδες. Η συμφορητική πνευμονία στους ενήλικες είναι μια δευτερογενής φλεγμονή των πνευμόνων, που προκύπτει από τη στασιμότητα σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας. Με κίνδυνο ανάπτυξης, ασθενείς με αθηροσκλήρωση, υπέρταση, ισχαιμία, εμφύσημα, σωματικές ασθένειες. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για 14-21 ημέρες:

  1. Tsifran - αντιμικροβιακά δισκία από την ομάδα των φθοροκινολονών με βάση το μονοϋδρικό υδροχλωρικό ciprofloxacin και tinidazole. Διεισδύει μέσω του βακτηριδιακού τοιχώματος, δρώντας βακτηριοκτόνα. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία κάτω των 12 ετών. Δοσολογία: 500-750 mg κάθε 12 ώρες πριν από τα γεύματα.
  2. Κεφαζολίνη - σκόνη για την παρασκευή παρεντερικού διαλύματος. Περιέχει το άλας νατρίου της κεφαζολίνης, ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης της πρώτης γενιάς. Το φάρμακο δρα βακτηριοκτόνα, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, σε ηλικία έως και 1 μήνα. Μέθοδος χρήσης: ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως 0,25-1 g κάθε 8-12 ώρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υποδεικνύεται η χορήγηση 0,5-1 g κάθε 6-8 ώρες.
  3. Το Targotsid - λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή ενέσεων, περιέχει teikoplanin, η οποία έχει αντιμικροβιακές και βακτηριοκτόνες δράσεις. Αναστέλλει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος και καταστέλλει την ανάπτυξη βακτηρίων, τον πολλαπλασιασμό τους. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Δοσολογία: ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια την πρώτη ημέρα των 400 mg, στη συνέχεια 200 mg μία φορά την ημέρα.

Αντιβιοτικά σε δισκία

Η πιο δημοφιλής μορφή λήψης φαρμάκων είναι τα δισκία. Θα πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή μετά από τα γεύματα, πλένονται με νερό. Δημοφιλή φάρμακα:

  1. Η ερυθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό-μακρολίδιο που περιέχει ερυθρομυκίνη. Διασπάσει τον σχηματισμό πεπτιδικών δεσμών μεταξύ των αμινοξέων των βακτηριδίων, προκαλώντας το θάνατό τους. Αντενδείκνυται με μείωση της ακοής, της γαλουχίας, μέχρι 14 έτη. Δοσολογία: 0,25-0,5 g κάθε 4-6 ώρες.
  2. Moxifloxacin - βακτηριοκτόνα δισκία από την ομάδα των φθοριοκινολονών που βασίζονται σε υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη. Τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για τον πολλαπλασιασμό του βακτηριακού ϋΝΑ μπλοκάρονται. Αντενδείξεις: ηλικία κάτω των 18 ετών, εγκυμοσύνη, γαλουχία. Τρόπος χρήσης: 400 mg μία φορά την ημέρα για 10 ημέρες.

Φάρμακο για πνευμονία: χαρακτηριστικά φαρμακευτικής αγωγής, είδη φαρμάκων και μέθοδοι χρήσης τους

Η πορεία της θεραπείας της πνευμονίας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Επί του παρόντος, είναι πολύ δύσκολο να διεξαχθεί κατάλληλη θεραπεία χωρίς να εντοπιστεί η αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου. Ωστόσο, σχεδόν στις μισές περιπτώσεις, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας. Και στη συνέχεια η θεραπεία γίνεται με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος δράσης.

Χαρακτηριστικά της φαρμακευτικής αγωγής και της αναθεώρησης των ναρκωτικών

Η φαρμακευτική αγωγή για την πνευμονία περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν διάφορες ομάδες τέτοιων φαρμάκων που αποσκοπούν στην καταπολέμηση ενός συγκεκριμένου τύπου μικροοργανισμού.

Υπάρχουν επίσης ευρέος φάσματος αντιβιοτικά τα οποία διακρίνονται από ένα πολύπλοκο αποτέλεσμα στους παθογόνους οργανισμούς διαφορετικών ειδών και ομάδων.

Η πνευμονία μπορεί να είναι δύο τύπων:

Που αποκτήθηκε από την Κοινότητα, εάν η ανάπτυξη της νόσου άρχισε πριν το άτομο εισέλθει στο νοσοκομείο.

Στην περίπτωση αυτή, οι πιο συχνές αιτίες της ασθένειας είναι οι ακόλουθοι οργανισμοί: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamydia, Mycoplasma, Staphylococcus, κλπ...

Στο νοσοκομείο, όταν ο ασθενής αρρώστησε με πνευμονία, παραμένοντας σε ιατρείο. Εδώ ο ορισμός του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας εξαρτάται από το τμήμα στο οποίο ήταν ο ασθενής.

Για παράδειγμα, εάν στα θεραπευτικά τμήματα υπάρχουν συχνά μανιτάρια Candida, τότε στη χειρουργική επικρατεί η σταφυλοκοκκική μικροχλωρίδα.

Λόγω της παρουσίας διαφόρων παθογόνων, μόνο μια λεπτομερής διάγνωση μπορεί να αποφασίσει ποια φάρμακα θα χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της νόσου σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Σε σχέση με το γεγονός ότι οι μικροοργανισμοί αναπτύσσουν βαθμιαία ανοσία σε ορισμένους τύπους αντιβιοτικών, αυτά τα φάρμακα χρειάζονται συνεχή βελτίωση. Επομένως, τα σύγχρονα αντιβιοτικά, παρά τα ίδια ονόματα, μπορεί να διαφέρουν κάπως σε σύνθεση από αυτά που είχαν εκδοθεί πριν από 15-20 χρόνια.

Επί του παρόντος, τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται για την αποτελεσματική θεραπεία της πνευμονίας:

  1. Ημισυνθετικές πενικιλίνες. Οι πιο δημοφιλείς εκπρόσωποι αυτής της ομάδας σήμερα είναι: Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Τριμετίνη, Οξάμπ. Αυτά είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που είναι ικανά να επηρεάσουν τους θετικούς κατά gram και τους αρνητικούς κατά gram μικροοργανισμούς. Η παρουσία ημισυνθετικών ενώσεων στη σύνθεση τέτοιων φαρμάκων επέτρεψε να βελτιωθεί σημαντικά η αποτελεσματικότητά τους.
  2. Κεφαλοσπορίνες. Αυτά τα φάρμακα υπάρχουν σε τέσσερις γενιές και επηρεάζουν τα στελέχη Gram-αρνητικών βακτηριδίων. Η πιο αποτελεσματική είναι η τελευταία, η τέταρτη ομάδα, η οποία περιλαμβάνει το Maxipim και το Cephir.
  3. Καρβαπενέμες. Αυτά τα φάρμακα είναι ικανά να επηρεάζουν τα στελέχη αρνητικών κατά Gram βακτηρίων που έχουν αναπτύξει ανοσία στα αντιβιοτικά της προηγούμενης ομάδας. Σε αυτή την ομάδα φαρμάκων υπάρχουν φάρμακα όπως το Meropenem και το Tienam.
  4. Φθοροκινολόνες. Γνωστή για την αποτελεσματικότητά τους κατά των πνευμονοκόκκων. Επί του παρόντος, οι ειδικοί συνταγογραφούν ενεργά στους ασθενείς τους προετοιμασίες της τρίτης και τέταρτης γενεάς. Το πιο γνωστό αντιβιοτικό τρίτης γενιάς είναι το Levofloxacin και το τέταρτο είναι το Moxifloxacin.
  5. Μακρολίδες. Σε αυτή την ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνονται τα ευρέως φάσματος αντιβιοτικά, όπως η Αζιθρομυκίνη, η Κλαριθρομυκίνη και η Μιδακαμυκίνη.
  6. Μονοβακτάμες. Όσον αφορά τη δομή, αυτά τα φάρμακα μοιάζουν με τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης, αλλά το αποτέλεσμα τους κατευθύνεται στην gram-αρνητική χλωρίδα.
  7. Αμινογλυκοσίδες. Επίσης, επηρεάζουν τα gram-αρνητικά βακτηρίδια. Το πιο γνωστό φάρμακο είναι το Αμικακίνη, το οποίο ανήκει στην τρίτη γενιά αντιβιοτικών.
  8. Τετρακυκλίνες. Ο καλύτερος εκπρόσωπος της ομάδας είναι η δοξυκυκλίνη.

Σήμερα, τα αντιβιοτικά έχουν πολλά πλεονεκτήματα έναντι των αναλόγων του παρελθόντος, και συγκεκριμένα:

  • υψηλότερη αποτελεσματικότητα, έτσι ώστε τα φάρμακα να μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε σχετικά χαμηλότερες δόσεις.
  • ένα ευρύτερο φάσμα δράσης (τα σύγχρονα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος είναι ικανά να καταστρέψουν τα περισσότερα βακτήρια που προκαλούν πνευμονία).
  • υψηλό επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας ·
  • ευρύτερες δυνατότητες εφαρμογής.
  • ελάχιστες δυσμενείς επιπτώσεις στο σώμα, ιδίως, μειωμένη βλάβη στο ήπαρ, στα νεφρά, στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • μείωσε τη συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση αντιβιοτικών μπορεί να είναι αναποτελεσματική. Το γεγονός είναι ότι οι αιτιολογικοί παράγοντες των φλεγμονωδών διεργασιών στους πνεύμονες σε ενήλικες μπορεί να είναι όχι μόνο βακτηρίδια, αλλά και ιοί. Επομένως, η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα περιλαμβάνει τη λήψη αντιιικών φαρμάκων για την πνευμονία, όπως τα Acyclovir, Arbidol, κλπ.

Επιπλέον, η φλεγμονή μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ενάντια στο περιβάλλον της ανοσοανεπάρκειας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αντιιικά φάρμακα: ζιδοβουδίνη, διδανοσίνη, σκουιναβίρη, κλπ.

Η σωστή πρόσληψη σύγχρονων αντιβιοτικών

Δεδομένου ότι η λήψη αντιβιοτικών αποτελεί το βασικό στοιχείο της θεραπείας, το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από τη σωστή χρήση αυτών των φαρμάκων. Υπάρχουν ορισμένες βασικές αρχές που πρέπει να ακολουθηθούν προκειμένου να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά η πνευμονική φλεγμονώδης διαδικασία:

  1. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος όπως η κεφτριαξόνη.
  2. Εάν τα συμπτώματα είναι παρόντα και τα άτυπα ανάπτυξη υποψία SARS, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν αντιμικροβιακούς παράγοντες, όπως η κλαριθρομυκίνη, Sumamed. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να συνεχίσουν να λαμβάνουν παράγοντες ευρέος φάσματος.
  3. Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία της πνευμονίας περιλαμβάνει συνδυασμό 2-3 αντιβιοτικών. Το γεγονός είναι ότι μερικά βακτήρια μπορούν να αναπτύξουν ανοσία σε οποιοδήποτε είδος φαρμάκου. Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί συνταγογραφούν βοηθητικά φάρμακα, χάρη στα οποία μπορούν να ξεπεράσουν εντελώς την ασθένεια.
  4. Με την παρουσία oslozheneny, η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει σε έναν ολοκληρωμένο αντίκτυπο. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής συνταγογραφούμενα φάρμακα για βρογχιεκτασία, εξαλείφοντας φλεγμονή στις κυψελίδες, υγροποιούνται πτύελα (φάρμακα αποχρεμπτικό), κλπ Οι συνηθέστερες αποχρεμπτικά ναρκωτικών -.. Είναι Sinupret και Terpinkod. Το πρώτο από αυτά είναι η ομοιοπαθητική, δηλαδή, το φάρμακο γίνεται με βάση το σχέδιο από φαρμακευτικά φυτά.
  5. Σε ιδιαίτερα παραμελημένες μορφές της νόσου συνιστώνται εισπνοές οξυγόνου. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικοί καθετήρες ή ρινικές μάσκες.
  6. Εάν η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς υπερβαίνει το επίπεδο των 38 μοιρών, τότε η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων είναι υποχρεωτική.

Σχέδιο θεραπείας της πνευμονίας

Ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου, η σύγχρονη ιατρική μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορες μεθόδους θεραπείας της πνευμονίας. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι:

  1. Αντιβακτηριακή θεραπεία, η οποία σε 90% των περιπτώσεων είναι η βάση μιας τέτοιας θεραπείας.
  2. Εισαγωγή αντιικών φαρμάκων για τη θεραπεία της πνευμονίας, εάν η ασθένεια έχει ιική προέλευση.
  3. Μια δίαιτα υψηλής θερμιδικής αξίας, που περιλαμβάνει τη χρήση μεγάλου αριθμού βιταμινών και πρωτεϊνών.
  4. Η χρήση νερού σε μεγάλες ποσότητες (διαδικασίες αποτοξίνωσης).
  5. Συμπτωματική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη ορισμένων συμπτωμάτων, όπως η κυψελιδική φλεγμονή, η αφθονία των πτυέλων κ.λπ.

Η κατάλληλη χρήση αντιβιοτικών πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται μόνο μετά από διεξοδική διάγνωση, σκοπός της οποίας είναι να εντοπιστούν τα πραγματικά αίτια της νόσου.

Οι σύγχρονες μέθοδοι εξάλειψης φλεγμονωδών διεργασιών στους πνεύμονες υποδηλώνουν τα ακόλουθα σχήματα:

  1. Όταν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο, είναι καλύτερο να ληφθούν οι γενεές κεφαλοσπορινών III-IV.
  2. Εάν η κατάσταση του ασθενούς ταξινομείται ως σοβαρή, τότε πρέπει να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά τριών διαφορετικών ομάδων.
  3. Σε ασθενείς άνω των 40 ετών που δεν πάσχουν από χρόνιες παθήσεις, η θεραπεία γίνεται με τη χρήση του Augmentin ή Amoksiklava σε συνδυασμό με δοξυκυκλίνη. Αυτό το σχήμα σας επιτρέπει να εργαστείτε σε όλα τα πιθανά παθογόνα της νόσου.
  4. Για ασθενείς ηλικίας άνω των 60, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφήσει ένα φάρμακο ως κεφτριαξόνης (ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα - η δοσολογία θα πρέπει να ελέγχεται από γιατρό).

Μερικοί γιατροί εξακολουθούν να χρησιμοποιούν παλαιά θεραπευτικά σχήματα που προϋποθέτουν λήψη φαρμάκων πενικιλίνης. Με αποτελέσματα των ερευνών έγινε γνωστό ότι ορισμένα είδη βακτηρίων έχουν αναπτύξει ανοσία στην πενικιλλίνη. Αυτά περιλαμβάνουν μια αιμοφιλική ράβδο, πνευμονόκοκκο και αρνητικούς κατά Gram κοκκία. Αλλά αυτό δεν ισχύει για τα νέα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης, στα οποία τα βακτηρίδια δεν αναπτύσσουν αντίσταση.

Πιθανές παρενέργειες

Δεδομένου ότι η βάση της θεραπείας για τη φλεγμονή των πνευμόνων είναι αντιβιοτικά, οι παρενέργειές τους θα πρέπει να συζητηθούν με περισσότερες λεπτομέρειες. Παρά το γεγονός ότι τα σύγχρονα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν γίνει πολύ ασφαλέστερα από πριν, μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες εξακολουθούν να εμφανίζονται. Και οι πιο συχνές είναι:

  1. Περιπτώσεις αλλεργίας, οι οποίες περιλαμβάνουν αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, ασθματική βρογχίτιδα.
  2. Οι επιπτώσεις των τοξινών στο αιματοποιητικό σύστημα. Τα ακόλουθα φάρμακα έχουν αυτό το αποτέλεσμα: Λεβοκυστετίνη, Στρεπτομυκίνη.
  3. Αρνητικές επιδράσεις στο ήπαρ (ριφαμπικίνη, ερυθρομυκίνη και αντιβιοτικά της ομάδας τετρακυκλίνης).
  4. Τοξικό αποτέλεσμα στο πεπτικό σύστημα (Ερυθρομυκίνη και Τετρακυκλίνη).
  5. Μια πολύπλοκη αρνητική επίδραση στο σώμα μπορεί να έχει σχεδόν όλα τα είδη των αντιβιοτικών, οπότε για την εισαγωγή τους πρέπει οπωσδήποτε να είναι ο διορισμός ενός γιατρού.
  6. Δυσβακτηρίωση του εντέρου, η οποία διαταράσσει την ισορροπία στην εντερική μικροχλωρίδα.

Η πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί σωστή διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία. Λόγω του μεγάλου αριθμού παθογόνων της νόσου αυτής, η αυτοδιαχείριση φαρμάκων είναι απαράδεκτη εδώ. Θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο το φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Επιπλέον, εάν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα, τα φάρμακα για πνευμονία μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στο σώμα. Η μόνη εξαίρεση είναι η ομοιοπαθητική.

Τι φάρμακα συνταγογραφούνται για πνευμονία

Η φλεγμονή ανήκει στην ομάδα σοβαρών μολυσματικών ασθενειών. Η ύπουλη πνευμονία έγκειται στο γεγονός ότι η παθολογία μπορεί να προχωρήσει κρυφά και πρακτικά ασυμπτωματικά προκαλώντας βλάβη στην αναπνευστική οδό. Οι προετοιμασίες για τη φλεγμονή των πνευμόνων πρέπει οπωσδήποτε να διορίσουν έναν γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη ορισμένες αποχρώσεις.

Τι καθορίζει την τακτική της θεραπείας της πνευμονίας

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της φλεγμονής της αναπνευστικής οδού καθορίζεται από τη σωστή στρατηγική. Ποιες προετοιμασίες χρειάζονται, οι πρόσθετοι πόροι καθορίζονται πάντα από έναν ειδικό. Η ανικανότητα προσέγγισης στη θεραπεία της πνευμονίας μπορεί να προκαλέσει πνευμονικό οίδημα και θάνατο του ασθενούς.

Η θεραπεία της πνευμονίας αρχίζει αμέσως μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Η αναβολή είναι απαράδεκτη. Ο γιατρός θα διαπιστώσει ποιοι μικροοργανισμοί έχουν γίνει η πηγή πνευμονίας μετά από βακτηριολογικές μελέτες. Μέχρι να καταστεί σαφές ποια βακτήρια ή ιοί προκάλεσαν πνευμονία, η θεραπεία πραγματοποιείται με αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα δράσης:

  • Αζιθρομυκίνη.
  • Amoxiclav;
  • Augmentin;
  • Κλαριθρομυκίνη.
  • Φλεξοξίνη διαλυμένη ουσία.
  • Cefepime.

Κατά τη θεραπεία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του ασθενούς, η ταυτόχρονη χρόνια πάθηση, η ατομική δυσανεξία των φαρμάκων. Η σύνθετη θεραπεία της πνευμονίας περιλαμβάνει συμπτωματικά φάρμακα:

  • βλεννολυτικούς παράγοντες.
  • μείωση της θερμοκρασίας.
  • αποτοξινωτικά φάρμακα.
  • ενισχύοντας την ανοσία και τις βιταμίνες.

Αντιβακτηριακά φάρμακα

Η βασική θεραπεία της πνευμονίας περιλαμβάνει απαραιτήτως τα αντιβιοτικά. Στην αρχή της θεραπείας χρησιμοποιούνται πάντοτε ενέσεις. Σήμερα οι περισσότεροι χρειάζονται φάρμακα από την ομάδα των κεφαλοσπορινών (Κεφαζολίνη, Cefotaxime, Ceftriaxone, κεφεπίμη, της Fortum, Cefixime) προστατεύονται και ημισυνθετικό πενικιλλίνες (Flemoxin Solutab, αμοξικιλλίνη, Augmentin), μακρολίδια (αζιθρομυκίνη, Vilprafen soljutab, κλαριθρομυκίνη, σπιραμυκίνη), φθοριοκινολόνες (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Avelox). Αναλύοντας την κλινική εικόνα στα αρχικά στάδια της θεραπείας, ο γιατρός προσδιορίσει τα οποία αντιβιοτικά είναι σε καλύτερη θέση να αντιμετωπίσει με πνευμονία.

Πενικιλίνες

Σε σύγχρονα θεραπευτικά σχήματα, η συμβατική πενικιλίνη δεν χρησιμοποιείται. Συνθετικό πενικιλλίνη (Amoxicillin, Flemoksin soblyutab, Ospamoks), ο συνδυασμός της με κλαβουλανικό οξύ (Amoksiklav, Augmentin, Flemoklav, Medoklav) αποτελεσματικά αντιμετωπίσουν πνευμονία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παθογόνα βακτήρια θα μπορούσαν τελικά να παράγουν ένζυμα που καταστρέφουν την πενικιλίνη.
Το κλαβουλανικό οξύ στα φάρμακα Medoclav, Augmentin, Amoxiclav εμποδίζει τη δράση της καταστροφής ουσιών μικροβιακής προέλευσης.

Συνθετικά και προστατευόμενων πενικιλλίνες (Augmentin, Flemoxin Solutab, Gramoks, αμοξικιλλίνη) είναι αποτελεσματικοί στη θεραπεία της πνευμονίας που προκαλείται από μηνιγγόκοκκους, Staphylococcus aureus. Με προσοχή Flemoksin, Augmentin, Medoklav ισχύουν με πιθανή αλλεργία στις πενικιλίνες, σοβαρές παραβιάσεις των νεφρών, συκώτι.

Τα αντιβιοτικά πενικιλίνη (Augmentin, αμοξυκιλλίνη, Ekoklav, amoxiclav, Flemoksin soljutab) μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά από μικρή ηλικία. Η μορφή απελευθέρωσης των παρασκευασμάτων τους επιτρέπει να εφαρμόζονται με τη μορφή ενέσεων, εναιωρημάτων για παιδιά και δισκία.

Το Flemoxin soluteba είναι ένα διαλυτό δισκίο που απορροφάται εύκολα από το σώμα. Augmentin, Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoklav, Flemoksin solutab συνταγογραφούν ένα μάθημα 7-10 ημερών. Η θεραπεία ολοκληρώνεται 72 ώρες μετά την εξαφάνιση των κλινικών εκδηλώσεων της πνευμονίας.

Μακρολίδες

Περιλαμβάνεται στην ομάδα του μακρολιδίου αζιθρομυκίνης, σπιραμυκίνη, κλαριθρομυκίνη είναι αποτελεσματικά έναντι στρεπτόκοκκων, σταφυλόκοκκων. Η αζιθρομυκίνη, Fromilid, Rovamycinum σε θέση να αντιμετωπίσει τις ενδοκυτταρικές λοιμώξεις: Mycoplasma, Legionella, Chlamydia. Η κλαριθρομυκίνη και η αζιθρομυκίνη διατίθενται με τη μορφή εναιωρημάτων για παιδιά.

Η πορεία της θεραπείας με κλαριθρομυκίνη και ροβαμυκίνη είναι μέχρι δύο εβδομάδες. Η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται για 3-6 ημέρες, γεγονός που αποτελεί αναμφισβήτητο πλεονέκτημα έναντι άλλων φαρμάκων. Επιπλέον, η αζιθρομυκίνη επαρκεί για να χρησιμοποιήσει 1 φορά την ημέρα. Η αζιθρομυκίνη είναι η μόνη διαθέσιμη μακρολίδη με τη μορφή ενέσεων.

Εμβολιασμός για πνευμονία

Η ασθένεια είναι πάντα καλύτερο να προειδοποιούμε παρά να την καταπολεμήσουμε. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι επιστήμονες αναζητούν συνεχώς αποτελεσματικά μέσα πρόληψης των ασθενειών. Η σύγχρονη ιατρική έχει εμβόλια που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία για την πρόληψη της πνευμονίας. Το εμβόλιο είναι σε θέση να προστατεύσει το άτομο σχεδόν εντελώς από τη φλεγμονή της αναπνευστικής οδού ή να μειώσει σημαντικά την εκδήλωση πνευμονίας σε σοβαρές μορφές.

Είναι γνωστό ότι η πνευμονία προκαλεί συνήθως την εισβολή των πνευμονοκόκκων. Αυτά τα παθογόνα βακτήρια μπορούν επίσης να γίνουν οι ένοχοι της μηνιγγίτιδας, της ωτίτιδας και της ιγμορίτιδας. Οι πιο ευάλωτοι στην πνευμονία είναι μικρά παιδιά και ηλικιωμένοι μετά την ηλικία των 65 ετών, καθώς και άτομα με μειωμένη ανοσολογική άμυνα. Αυτές οι κατηγορίες συνιστώνται να πραγματοποιήσουν εμβολιασμό.

Σήμερα, μπορείτε να αποτρέψετε την πνευμονία με εμβόλια:

Ο εμβολιασμός συμβάλλει σε μια επίμονη ανοσία από πνευμονία και εμποδίζει την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας, μέσης ωτίτιδας, και η μηνιγγίτιδα, που προκαλούν πνευμονιόκοκκους.

Οι προετοιμασίες εμβολιασμού μπορούν να συνιστώνται μόνο από γιατρό. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται μετά από ιατρική εξέταση. Ο εμβολιασμός "Prevenar" από πνευμονία πραγματοποιείται σε παιδιά ηλικίας από δύο μηνών. Από την ηλικία των τριών μηνών, το εμβόλιο "AKT-Hib" μπορεί να αποδειχθεί σε παιδιά. Ένας εμβολιασμός "Pnevmo-23" γίνεται για παιδιά μόνο από την ηλικία των δύο. Υπάρχουν περιορισμοί στη χρήση εμβολίων κατά της πνευμονίας.

Βοηθήματα για την πνευμονία

Ομοιοπαθητική

Η θεραπεία της φλεγμονής της αναπνευστικής οδού είναι αποτελεσματική εάν περιλαμβάνει πολλά φάρμακα, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Η ομοιοπαθητική και το φυτο-τσάι παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της πνευμονίας. Ωστόσο, είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η πνευμονία, όταν χρησιμοποιούνται μόνο ομοιοπαθητική ή φαρμακευτικά φυτά.

Η ομοιοπαθητική μπορεί να είναι εντελώς άχρηστη αν ο ασθενής αρνείται τη θεραπεία με αντιβιοτικά και δεν θα ακολουθήσει τους κανόνες χρήσης αυτών των φαρμάκων.

Η ομοιοπαθητική σάς επιτρέπει να ενεργοποιήσετε την ανοσία και να κάνετε το σώμα να αντιστέκεται στη μόλυνση. Τα ναρκωτικά βοηθούν στην αντιμετώπιση του βήχα, της φλεγμονής, της αδυναμίας, με παρατεταμένη πορεία φλεγμονής του αναπνευστικού συστήματος:

  • Bronhalis-Heel;
  • Nuks-Vomica;
  • Pulmo Vivianit compositum;
  • Senaga;
  • Hyoscyamus.

Η ομοιοπαθητική χρησιμοποιείται σχεδόν χωρίς περιορισμούς και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να είναι αλλεργική
αντίδραση.

Βλεννολυτικά

Η θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών της αναπνευστικής οδού συνεπάγεται πάντα τη χρήση βλεννολυτικών παραγόντων. Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στην αραίωση των πτυέλων και στην ταχεία έκκριση. Βλεννολυτικοί παράγοντες είναι διαθέσιμα σε μορφή δισκίου (Termopsol, Mukaltin, Ambroxol, Codelac Broncho, βρωμεξίνη, ACC), σιρόπια (Ambrobene, Flavamed, Flyuditek, Linkus). Τα διαλύματα με αμφροξόλη (Lazolvan, Ambroghexal) χρησιμοποιούνται με τη μορφή εισπνοών.

Fenspiride

Αφαιρεί αποτελεσματικά τη φλεγμονή, παρασκευάζει αντισπασμωδικό και αντιαλλεργικό αποτέλεσμα Erespal (Fenspiride). Η φλεγμονή της αναπνευστικής οδού συνοδεύεται σχεδόν πάντα από παραβίαση της διαπερατότητας των αγγείων που περιβάλλουν τον πνευμονικό ιστό. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό οίδημα, δυσκολία στην αναπνοή. Το Erespal παρεμποδίζει αυτή τη διαδικασία, μειώνοντας την εμφάνιση οίδημα.

Ασθένειες της αναπνευστικής οδού συμβαίνουν συχνά με βρογχικό σπασμό. Το Erespal αντιμετωπίζει τέλεια τον βρογχόσπασμο, γεγονός που καθιστά δυνατή την καλύτερη απομάκρυνση των βρόγχων από τα πτύελα. Το φάρμακο Erespal μειώνει τη σοβαρότητα της πνευμονίας λόγω της μείωσης της σύνθεσης των φλεγμονωδών παραγόντων. Επιπλέον, το Erespal συνταγογραφείται για ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα, άσθμα, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.

Εφαρμόστε το Erespal με τη μορφή σιροπιού από την ηλικία των δύο ετών στα παιδιά, με τη μορφή δισκίων - σε ενήλικες. Το φάρμακο Erespal απαγορεύεται σε μικρά παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς και σε άτομα με ατομική δυσανεξία στο fenspiride. Μόνο ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το Erespal.

Μια σημαντική προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία της πνευμονίας: αυστηρή τήρηση των οδηγιών του γιατρού. Η μείωση της δόσης των φαρμάκων, η μείωση της θεραπείας είναι απαράδεκτη για τη φλεγμονή των πνευμόνων, καθώς οδηγεί σε μεταλλάξεις των παθογόνων της λοίμωξης. Το πρόβλημα της θεραπείας της πνευμονίας είναι ότι η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από ελάχιστα γνωστά παθογόνα, στα οποία τα παλιά αντιβιοτικά (πενικιλίνη) είναι αναποτελεσματικά. Δεν είναι απαραίτητο να παραβιάσετε την ανάπαυση στο κρεβάτι και να τρώτε πλήρως.

Τι φάρμακα από το στόμα λαμβάνονται με πνευμονία

Η πνευμονία ως ασθένεια, που συνοδεύεται από μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία στον ιστό του πνεύμονα (κυψελίδες και μεσοσποντία) απαιτεί αναγκαστικά τον διορισμό φαρμάκων. Η θνησιμότητα από πνευμονία χωρίς φαρμακοθεραπεία είναι αρκετές φορές υψηλότερη από την κατάλληλη έγκαιρη θεραπεία.

Από τη σκοπιά του γιατρού, όλες οι κλινικές περιπτώσεις πνευμονίας χωρίζονται σε ελαφρά, μεσαία και βαριά. Αυτή η διαίρεση συσχετίζεται με διαφορετικές τακτικές διαχείρισης ασθενών, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Η ήπια και μέτρια σοβαρότητα της πνευμονίας περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων από το στόμα. Ποια φάρμακα με τη μορφή δισκίων, σιροπιών, φίλτρων μπορούν να θεραπεύσουν την πνευμονία;

Αντιβακτηριακοί παράγοντες ανά οστό

Η πνευμονία με ήπιο βαθμό μπορεί να αντιμετωπιστεί με στοματικές μορφές αντιβιοτικών: χάπια, σιρόπια στα παιδιά. Σύμφωνα με τις υπάρχουσες συστάσεις, ως αντιβακτηριακό παρασκεύασμα της πρώτης σειράς per os,

  1. Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανική (εμπορικές ονομασίες "Amoxiclav", "Augmentin").
  2. Αζιθρομυκίνη (Sumamed, Azitrox, Azimed).
  3. Κλαριθρομυκίνη (Clacid, Fromilide).
  4. Ροξιθρομυκίνη (Roxibide, Rulid).

Παραδειγματικά συνταγογραφικά προγράμματα για ενήλικες και παιδιά παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Άλλα αντιβιοτικά που παρασκευάζονται με τη μορφή δισκίων και σιροπιών συνταγογραφούνται μετά τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των μικροοργανισμών σε αυτά ή ως αποτέλεσμα της αναποτελεσματικής εμπειρικής θεραπείας για 3 ημέρες. Ονομάζονται επίσης αντιβιοτικό εφεδρικό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Σπαρφλοξακίνη (εμπορική ονομασία "Sparflo");
  • Levofloxacin ("Tavanik", "Levoflox", "Levostar").
  • Μοξιφλοξασίνη ("Avelox", "Plevilox", "Moximak").
  • Δοξυκυκλίνη ("Unidox solute").
  • Cefixime ("Suprax");
  • Ceftibuten ("Tsedeks");

Οι πρώτοι τρεις αντιβακτηριακοί παράγοντες από την πνευμονία δεν μπορούν να πιουν πριν την ηλικία των 18 ετών, η δοξυκυκλίνη δεν συνιστάται σε παιδιά κάτω των 8 ετών.

Παραδειγματικά θεραπευτικά σχήματα παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Θα ήθελα να επιστήσω την προσοχή στο γεγονός ότι η θεραπεία με αντιβιοτικά, αν και το στόμα, αν και η ένεση πρέπει να χορηγείται από τον θεράποντα ιατρό (σε κρατικό ίδρυμα ή ιδιωτικό ιατρικό κέντρο), σύμφωνα με αυτήν την ασθένεια, και τα υπάρχοντα συνοδά νοσήματα.

Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να πάρετε τον εαυτό σας αντιβιοτικά σε σχέση με τον ταχύ σχηματισμό της ευαισθησίας της παθολογικής χλωρίδας σε προϋπάρχοντα φάρμακα. Επί του παρόντος, αυτό είναι ένα από τα πιο παγκόσμια προβλήματα στην ιατρική.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Σημαντικά συμπτωματικά φάρμακα είναι φάρμακα της ομάδας των ΜΣΑΦ. Η ανάγκη χρήσης τους σε παιδιά και ενήλικες οφείλεται σε έντονο σύνδρομο δηλητηρίασης: υψηλό πυρετό, πυρετό και ρίγη. Σε παιδιά και ενήλικες, μπορεί να συνιστώνται διάφοροι αντιφλεγμονώδεις και αντιπυρετικοί παράγοντες (βλ. Πίνακα παρακάτω).

Διάρκεια εφαρμογής φαρμάκων για πνευμονία, ανεξαρτήτως ηλικίας, όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Δεν πρέπει να ξεχάσουμε τις αρνητικές επιπτώσεις αυτής της ομάδας των αντι-φλεγμονώδη φάρμακα για το γαστρεντερικό σωλήνα, οπότε αν έχετε γαστρίτιδα, γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος σε ενήλικες είναι καλύτερα να προτιμούν νιμεσουλίδη σε συνδυασμό με ομεπραζόλη.

Για την ενίσχυση της αντιπυρετική επίδραση, ιδιαίτερα στην «λευκή πυρετό», που συνοδεύεται από περιφερικό αγγειόσπασμο συνδυασμό χρησιμοποιείται NSAID με φάρμακα άλλες ομάδες: αντισταμινικό και αντισπασμωδικά.

Στα παιδιά, ο πιο συνηθισμένος συνδυασμός είναι ως εξής: ιβουπροφαίνη (παρακεταμόλη) + όχι-shpa + suprastin (φενιστίλη). Όλα τα συστατικά δίνονται με τη μορφή δισκίων ή υγρής μορφής.

Οι ενήλικες συνήθως έχουν συνδυασμό "αναλγην + διμεδρόλη + μη-shpa (παπαβερίνη)". Όλα τα συστατικά χορηγούνται, κατά κανόνα, ενδομυϊκά.

Παρασκευάσματα για βήχα

Μέσα κατά του βήχα επηρεάζουν την παθογενετική σύνδεση της πνευμονίας. Μηχανισμοί δράσης των φαρμάκων για την θεραπεία του βήχα, της πνευμονίας που χρησιμοποιούνται είναι ποικίλα και συχνά έχουν ως αποχρεμπτικό, βλεννολυτικό και mucokinetic δράση (διάλυση και αραίωση των πτυέλων, διευκολύνοντας την απόσυρσή της).

Τα φάρμακα που καταστέλλουν το αντανακλαστικό βήχα με οξεία φλεγμονή των πνευμόνων δεν χρησιμοποιούνται. Επειδή επιπρόσθετα αποτελέσματα σε ορισμένα φάρμακα κατά του βήχα μπορεί να ονομαστεί η λειτουργία της ρύθμισης της παραγωγής πτυέλων και του μεταβολισμού στα κύτταρα του επιθηλίου, επένδυση των αεραγωγών.

Οι κύριοι αντιβηχικοί παράγοντες και τα σχήματα χαρακτηρισμού τους δίδονται στον παρακάτω πίνακα.

Η φαρμακευτική αγωγή του υγρού βήχα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Ένταση και συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων.
  2. Παρουσία συνακόλουθων χρόνιων παθολογιών του αναπνευστικού συστήματος, ιδιαίτερα βρογχικής απόφραξης.
  3. Χαρακτήρας και βαθμός ιξώδους των πτυέλων, ευκολία στην αναχώρησή του.

Με την παρουσία ενός υαλώδους παχύρρευστο τροφοδότη πτύελα με μεγάλη δυσκολία και να προκαλέσει μακροχρόνιες (επί 15 λεπτά) βήχας, προτείνουμε συνήθως αμβροξόλη εισπνέεται νεφοποιημένου. Ο μέτριος βήχας με μικρή ποσότητα ελαφρού πτυέλου μπορεί να αντιμετωπιστεί με αμπροξόλη με τη μορφή δισκίων και σιροπιών βήχα φυτών.

Η ακετυλοκυστεΐνη, όπως δείχνουν οι μελέτες, είναι καλή για ασθενείς με πυώδες μυστικό, αφού είναι σε θέση να λεπτύνει και να πίνει (φάρμακο επιλογής). Ωστόσο, αντενδείκνυται μέχρι την ηλικία των δύο ετών. Επιπλέον, σε μερικούς ενήλικες με συνακόλουθο βρογχικό άσθμα, η ακετυλοκυστεΐνη μπορεί να προκαλέσει αύξηση στον σπασμό.

Σε ασθενείς που έχουν ΧΑΠ (κατά του άσθματος ή της βρογχίτιδας), η βρογχιεκτασία, ενδείκνυται ο διορισμός της καρβοκυστεΐνης, της ergosterin. Τα φάρμακα αυτά, εκτός από την αραίωση και τη διάλυση των πτυέλων, οι βρογχικές εκκρίσεις συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του επιθηλίου.

Σε σχέση με την ανωτέρω σε φυτό σιρόπια και εισπνοή εκνεφώνεται αλατούχο διάλυμα ή αλκαλικό μεταλλικό νερό μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρώτες βοήθειες σε παιδιά και ενήλικες με υγρό βήχα (απουσία προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα και δυσανεξία).

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μια βέλτιστη υγρασία στο δωμάτιο (60-70%) και να εξασφαλιστεί ο εξαερισμός και ο καθαρός αέρας. Δεν απαιτείται καμία άλλη προετοιμασία πριν από την εξέταση του γιατρού.

Φάρμακα από την ομάδα των βρογχοδιασταλτικών

Βρογχοδιασταλτικά επίσης μερικές φορές συνταγογραφούνται στη σύνθετη θεραπεία της πνευμονίας. Ποιος είναι ο σκοπός αυτού;

Αυτή η ομάδα φαρμάκων μπορεί να χρησιμοποιηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Στον ασθενή, η πορεία της πνευμονίας συνοδεύεται από ένα σύνδρομο βρογχοκλειδώματος. Τις περισσότερες φορές, αυτό μπορεί να δει σε μικρά παιδιά (κάτω των 3 ετών), ή ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας στο φόντο της ευαισθησίας στην βρογχική υπεραντιδραστικότητα (αλλεργίες, άσθμα, επαγγελματικών κινδύνων με τη μορφή σκόνης, το χλώριο, το κάπνισμα).
  2. Ο ασθενής έχει ήδη μια χρόνια παθολογία του βρογχικού δένδρου υπό μορφή άσθματος, αποφρακτική βρογχίτιδα.

Το πτύελο άσχημα αναχωρεί;

Για ταχεία ανάκαμψη είναι σημαντικό το ότι τα πτύελα βήχνονται και εκκρίνονται από το σώμα, όπως και ο πνευμονολόγος-ιατρός Tolbuzina EV.

Αποδεδειγμένος, αποτελεσματικός τρόπος - σημειώστε τη συνταγή. Διαβάστε περισσότερα >>

Ο θεράπων ιατρός μπορεί να διαγνώσει τέτοιες καταστάσεις με βάση την εξέταση και την ακρόαση του ασθενούς. Τυπικά, όταν εκφράζονται odyshkaa βρογχική απόφραξη συμβαίνει με δυσκολία εκπνοή, ρόγχους που συνοδεύουν εκπνοής μοιάζουν με σφύριγμα και σφύριγμα (αν ο αέρας περνά μέσα από το στενό σωλήνα). Στην πραγματικότητα, έτσι είναι.

Από τον εκτεταμένο κατάλογο φαρμάκων αυτής της ομάδας για πνευμονία με βρογχική απόφραξη, συνιστώνται τα εξής:

  1. Το "Berodual" (βρωμιούχο ιπρατρόπιο + φαινοτερόλη) είναι το φάρμακο επιλογής.
  2. "Fenoterol" ("Berotek").
  3. Σαλβουταμόλη.
  4. Το "Eufillin" είναι σπάνιο.
  5. Η "Θεοφυλλίνη" είναι σπάνια.

Η μέθοδος χρήσης, συνήθως μέσω νεφελοποιητή, πολύ σπάνια με τη μορφή δισκιοποιημένων μορφών ("Θεοφυλλίνη", "Eufillin", "Ascoril"). Αυτά τα φάρμακα πρέπει επίσης να συνταγογραφούνται από γιατρό, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μεμονωμένα.

Φαρμακοθεραπεία κατά των ιών

Η αντιιική θεραπεία για την πνευμονία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο με την αποδεδειγμένη εμπλοκή του ιού στην ανάπτυξη της νόσου, για παράδειγμα, της γρίπης, της παραγρίπης, της RS, της CMV. Σε οποιεσδήποτε άλλες περιπτώσεις, η χρήση αντιιικών φαρμάκων, ειδικά η αρμπιδόλη, η ααφερόνη και τα παρόμοια, δεν δικαιολογείται.

Όταν η πνευμονία της γρίπης στην τακτική αντιμετώπιση των ασθενών περιλαμβάνει συγκεκριμένο ιό αντι-γρίπης: ριμανταδίνη, οσελταμιβίρη, ιντερφερόνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Στην πνευμονία, η οποία συνδέεται με την ανάπτυξη της γενίκευσης λοίμωξης CMV, τυπικά χορηγούνται αντιιικά όπως «Tsitotekt», «Humaglobin» και άλλα μη-ειδικές ανοσοσφαιρίνες «Ganciclovir», «Foscarnet».

Ποια χάπια θα βοηθήσουν στην πνευμονία;

Μία από τις πιο κοινές ασθένειες είναι η φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες ή στην πνευμονία. Η παθολογία είναι μολυσματική και εκδηλώνεται σε μια ποικιλία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων που σας επιτρέπουν να κάνετε τη σωστή διάγνωση. Μετά από αυτό, ο γιατρός έχει εκχωρηθεί μια ακτινογραφία και η διάγνωση γίνεται οριστικά. Αμέσως μετά από αυτό συμβαίνει η διαδικασία της θεραπείας με διάφορα φάρμακα, τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα δισκία για την πνευμονία. Αυτό είναι απλό και βολικό, ένα άτομο μπορεί να είναι στο σπίτι σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή για να πάρει το φάρμακο και η διαδικασία θεραπείας δεν θα διακοπεί, το σώμα θα έχει σταθερή δοσολογία.

Υπάρχουν πολλά φάρμακα επιλογής, τα οποία αποφασίζει ο θεράπων ιατρός. Ένας απλός κάτοικος θα πρέπει να θυμάται ότι η ανεξάρτητη συνταγή φαρμάκων με αυτή τη φοβερή ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρο έκβαση ή παραμέληση της νόσου με πολλές επιπλοκές. Γενικά, αυτό ισχύει για τα αντιβιοτικά, διορίζονται ανάλογα με μια συγκεκριμένη ομάδα.

Ομάδες ασθενών με πνευμονία και θεραπεία

Σύμφωνα με τη σύγχρονη ταξινόμηση, η πνευμονία μπορεί να είναι νοσοκομείο, το οποίο ένα άτομο έλαβε ενώ στο νοσοκομείο, και το νοσοκομείο, το οποίο είναι πολύ πιο κοινό. Είναι πολύ σημαντικό να σπείρεται ο παθογόνος παράγοντας, με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται, να συνταγογραφείται ένα φάρμακο και να προσδιορίζεται η ευαισθησία των μικροοργανισμών.

Ωστόσο, για να λάβετε απαντήσεις στις ερωτήσεις που τίθενται, θα χρειαστούν τουλάχιστον 2 ημέρες. Φυσικά, δεν υπάρχει τέτοιος χρόνος για τους γιατρούς, τα χάπια διορίζονται εμπειρικά ή τυχαία. Αλλά για πιο σωστό διορισμό, όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να χωριστούν σε 4 ομάδες, το καθένα έχει τα δικά του φάρμακα.

Πρώτη ομάδα

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει άτομα που έχουν πνευμονία με ήπια πορεία, χωρίς ταυτόχρονη παθολογία και πρόσθετους παράγοντες κινδύνου. Κατά τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα, είναι δύσκολο να επιτευχθεί ένα αποτέλεσμα, αλλά ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπιστεί σε εξωτερικούς ασθενείς υπό τις συνθήκες ενός πολυκλινικού. Τα παθογόνα μπορούν να είναι:

σε σχέση με αυτό, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα ευρέος φάσματος δράσης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

  • αμινοπενικιλλίνες, από τις οποίες η αμοξικιλλίνη είναι αντιπροσωπευτική.
  • μακρολίδια, τα οποία αποτελούν την αζιθρομυκίνη, τη δαζαμυκίνη, τη κλαριθρομυκίνη.

Εάν παίρνετε το παραπάνω περιγραφόμενο φάρμακο δεν είναι δυνατόν για κάποιο λόγο, ενδείκνυνται τα φάρμακα δεύτερης γραμμής. Αυτές περιλαμβάνουν τις αναπνευστικές φθοροκινολόνες, μεταξύ των οποίων ο ζωντανός αντιπρόσωπος είναι η σιπροφλοξασίνη. Αυτή η τυποποίηση μπορεί να παραχθεί με διαφορετικά ονόματα και περιέχεται σε δισκία «Tsiprolet», «tsiprinol», «Tsiprobay», χρησιμοποιούνται επίσης στη μορφή των μοξιφλοξασίνη «Aveloks» παρασκεύασμα.

Σε περίπτωση που η προηγουμένως χρησιμοποιούμενη αμοξικιλλίνη δεν έχει θετικό αποτέλεσμα για 2-3 ημέρες, η φλεγμονή δεν πάει μακριά, θα πρέπει να αντικατασταθεί με μακρολίδιο. Η δόση των δισκίων επιλέγεται από τον ιατρό ξεχωριστά.

Η δεύτερη ομάδα ασθενών

Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει ασθενείς που έχουν ήπια πνευμονία, αλλά έχουν σοβαρή παθολογία. Τέτοια μπορεί να είναι ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια, καρκίνο νεφρού, ηπατική νόσο με χρόνια, εγκεφαλική αγγειακή παθολογία, ψυχιατρικές διαταραχές.

Με αυτή την παραλλαγή της πνευμονίας, ο στρεπτόκοκκος είναι η πιο πιθανή αιτία, και σε ηλικιωμένους, ηλικιωμένους, E. coli και Klebsiella. Οι καλλιέργειες δεν μπορούν επίσης να έχουν νόημα. Αλλά με το μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, η κατάσταση της υγείας μπορεί να επιδεινωθεί και ένα άτομο μπορεί να εισέλθει στο τμήμα.

Σε αυτή την περίπτωση, τα χάπια που ο γιατρός αποφασίζει να χρησιμοποιήσει. Τα φάρμακα επιλογής σε αυτή την κατάσταση προστατεύονται με αμινοπενικιλλίνες. Εκπρόσωποι αυτής της ομάδας είναι:

Όπως και στην φλεγμονή των πνευμόνων σε παρόμοια ομάδα ασθενών που χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς - κεφουροξίμη ως preparty Aksef, Zinnat, Zinatsef, Cefutil. Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, φθοριοκινολόνες της τρίτης ή τέταρτης γενιάς παρουσιάζονται.

Στην περίπτωση που τα χάπια δεν έχουν πολωτική δράση, εμφανίζεται ενδομυϊκή χορήγηση αντιβιοτικών της ομάδας των κεφαλοσπορινών της τρίτης γενεάς με τη μορφή του παρασκευάσματος "Ceftriaxone".

Σε μια κατάσταση όπου οι προστατευμένες αμινοπενικιλίνες δεν είναι αποτελεσματικές, διορίζονται δισκία μακρολιδίων ή αντικαθίστανται όλα με φθοροκινολόνες.

Ασθενείς της τρίτης ομάδας

Σε αυτή την κατηγορία, η πνευμονία είναι η μεσαία πορεία. Σε αυτή την εκδοχή, ο αιτιολογικός παράγοντας δεν είναι μόνο ο στρεπτόκοκκος, αλλά επίσης μια αιμοφιλική ράβδος, χλαμύδια, λεγιονέλλα, Escherichia coli, Klebsiella. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας δεν είναι ένας, αλλά συνδυάζεται με άλλους, σχηματίζοντας μια μικτή ή μικτή μόλυνση.

Σε εξωτερικούς ασθενείς, οι ασθενείς αυτοί αντενδείκνυνται και η νοσηλεία σε θεραπευτικό νοσοκομείο είναι υποχρεωτική. Τα δισκία εδώ θα έχουν μικρή αποτελεσματικότητα και η θεραπεία γίνεται με ενέσεις.

Τέταρτη ομάδα

Σε αυτήν την κατηγορία ασθενών, η φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες έχει σοβαρή πορεία και συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση. Τα παθογόνα σε αυτή την κατηγορία θεωρείται μικροοργανισμοί που έχουν περιγραφεί στο παρελθόν, αλλά μπορεί επιπλέον να ενταχθούν Staphylococcus aureus, μυκόπλασμα ή Pseudomonas aeruginosa. Ένα άτομο πρέπει να νοσηλευτεί στο τμήμα, πιο συχνά αυτό είναι η ανάνηψη.

Τα δισκία που χρησιμοποιούνται σε παρόμοια κατάσταση είναι άχρηστα, τα αντιβιοτικά χορηγούνται με τη μορφή σταγονόμετρου, συχνά μερικά φάρμακα διαφορετικών ομάδων. Αυτό γίνεται για να μεγιστοποιηθεί η επίδραση στο παθογόνο.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 3 έως 10 ημέρες, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η φλεγμονή στους πνεύμονες αντιμετωπίζεται για 3 εβδομάδες.

Παθογόνα και δισκία με νοσοκομειακή πνευμονία

Κάθε διαμέρισμα έχει τους δικούς του μικροοργανισμούς, οι οποίοι μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των πνευμόνων. Στο τμήμα της χειρουργικής επέμβασης κυριαρχείται η gram-αρνητική και η σταφυλοκοκκική χλωρίδα. Στην ανθρώπινη θεραπεία, η E. coli, καθώς και η Klebsiella, μπορεί να περιμένουν μύκητες του γένους Candida.

Στην περίπτωση αυτή, όταν ένα άτομο είναι άρρωστο με πνευμονία στο νοσοκομείο, για τη θεραπεία των δισκίων με τη μορφή ημι-συνθετικών πενικιλλινών, οι οποίες συνδυάζονται με κλαβουλανικό οξύ, κεφαλοσπορίνες δεύτερης και τρίτης γενιάς, του αναπνευστικού φθοροκινολόνες. Εάν η αιτία της ασθένειας είναι Pseudomonas aeruginosa, μια ομάδα συνδυασμένων ημισυνθετικών πενικιλλίνων θα είναι αποτελεσματική. Εκπρόσωποι της τελευταίας ομάδας είναι οι προετοιμασίες: "Timentin", "Tazozion".

Αν οι ιοί

Σε περίπτωση που ο ιός γίνει η αιτία, είναι εύκολο να γίνει κατανοητό, τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν θα είναι αποτελεσματικά, συνταγογραφούνται αντιιικοί παράγοντες. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα μεταξύ των γιατρών είναι «Arbidol», «Acyclovir», «Ganciclovir», «Valacyclovir», στην περίπτωση της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό φαίνεται φαρμάκου «Foscarnet».

Στην περίπτωση της ανάπτυξης της νόσου σε σχέση με την ανοσοανεπάρκεια, ενδείκνυνται τα αντιιικά φάρμακα. Εκπρόσωποι είναι:

  • Σακουιναβίρη.
  • Ζιδοβουδίνη;
  • Ζαλσιταβίνη;
  • Διδανοσίνη.
  • Ιντερφερόνες.

Χάπια για αποχρωματισμό

Χρησιμοποιήθηκε ευρέως το φάρμακο ATSTS, είναι Ακετυλοκυστεΐνη, Ambroxol, με βάση το φάρμακό του Lazolvan, Ambrobene. Το Sinupret και το Gidelix χρησιμοποιούνται για φυτικές θεραπείες.

Χαρακτηριστικά της επιλογής των δισκίων στα παιδιά

Η πνευμονία σε ένα παιδί απαιτεί επίσης το διορισμό αντιβιοτικών δισκίων. Ο γιατρός πρέπει να κάνει μια βέλτιστη επιλογή του φαρμάκου, γιατί υπάρχουν αρκετά κριτήρια για να γίνει αυτό.

Ο γιατρός έχει ημισυνθετικές πενικιλίνες, οι οποίες χρησιμοποιούνται για πνευμονοκοκκική και gram-αρνητική χλωρίδα. Βέλτιστη χρήση προστατευμένων παρασκευασμάτων με βάση το κλαβουλονικό οξύ. Στην αρχή, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε κεφαλοσπορίνες 3 ή 4 γενεών. Σε συνδυασμό, τα μακρολίδια παρουσιάζονται, εκπρόσωποι Sumamed, Αζιθρομυκίνη.

Εάν δεν υπάρχει αποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα των προηγούμενων ομάδων, εμφανίζονται αμινογλυκοσίδες από την πρώτη έως την τρίτη γενιά, ειδικά εάν ο πνευμονόκοκκος δεν είναι ευαίσθητος στην αμπικιλλίνη. Μετά από 12 χρόνια, εμφανίζεται μια ομάδα φθοροκινολονών στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Διάρκεια της θεραπείας σε ένα παιδί

Η πρόσληψη δισκίων στα παιδιά διαρκεί, όπως και στον ενήλικα από 7 έως 10 ημέρες, εάν υπάρχουν επιπλοκές και ανεπιθύμητες αντιδράσεις, ο χρονισμός μπορεί να επεκταθεί. Ελεγχόμενη από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με τη χρήση ακτινών Χ, εφαρμόζονται μόνο δόσεις μικρότερες από ό, τι στους ενήλικες. Ναι, και πριν από το ραντεβού, ο γιατρός πρέπει να είναι πεπεισμένος, είναι απαραίτητο να συνταγογραφήσει αυτό ή εκείνο το φάρμακο, επειδή πολλά χάπια εκδίδονται με περιορισμούς ηλικίας.

Η διάρκεια της εισδοχής είναι περίπου 2 εβδομάδες, εάν η διαδικασία δεν κινηθεί προς την κατεύθυνση της ανάλυσης, φαίνεται ότι αντικαθιστά το φάρμακο με ένα νέο. Επίσης, το αντιβιοτικό θα πρέπει να αντικατασταθεί σε περίπτωση εμφάνισης εστιών μόλυνσης, η οποία δεν ήταν προηγουμένως σε καμία περίοδο θεραπείας της παθολογίας.

Για ένα βέλτιστο αποτέλεσμα, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που συνταγογραφεί το φάρμακο με τη μέγιστη ευαισθησία στον παθογόνο παράγοντα. Αξίζει πάντα να θυμόμαστε ότι η πνευμονία δεν συγχωρεί λάθη και μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Να συνταγογραφείτε ότι οποιαδήποτε δισκία αντενδείκνυται, ακόμη και αν είναι αντιπυρετικά φάρμακα.

Πρέπει να θυμόμαστε συνεχώς ότι οποιοδήποτε χάπι, ειδικά ένα αντιβιοτικό, έχει μια αυστηρά καθορισμένη δόση. Εάν ξεπεραστεί, τότε υπάρχει κίνδυνος υπερδοσολογίας και αν δεν είναι αρκετό, οι μικροοργανισμοί θα είναι μη ευαίσθητοι στο φάρμακο και δεν θα έχει νόημα από αυτό. Η ανεξέλεγκτη λήψη μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του ήπατος, ως το κύριο όργανο στο οποίο εμφανίζεται ο μεταβολισμός και την επακόλουθη απέκκριση του φαρμάκου.