Παρασκευάσματα βρογχοδιασταλτικών

Με τη βοήθεια των βρογχοδιασταλτικών, είναι δυνατόν να εξαλειφθούν γρήγορα τα σημάδια ασφυξίας, δύσπνοιας, βρογχικού σπασμού. Με τη βρογχίτιδα συχνά πρέπει να χρησιμοποιούν συνεχώς βρογχοδιασταλτικά, βρογχοδιασταλτικά, όπως άλλως ονομάζονται βρογχοδιασταλτικά φάρμακα.

Βρογχοδιασταλτικά

Στα βρογχοδιασταλτικά περιλαμβάνονται χολινολυτικά, αγωνιστές, μεθυλξανθίνες. Αντιμετωπίζουν την αιτία του βρογχόσπασμου, ενεργώντας στους μυς των βρόγχων, μειώνοντας την ένταση τους.

Φάρμακα της ομάδας των αντιχολινεργικών

Από μια βρογχίτιδα αντιμετωπίζουν holinolitikami - συνδέσεις, οι οποίες μπλοκάρουν τις περιφερικές νευρικές απολήξεις.

Αυτές περιλαμβάνουν το Atrovent, το Ipratropium-native, χρησιμοποιούνται για εισπνοή. Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, η δραστική ουσία χορηγείται στους βρόγχους, δεν διεισδύει στο αίμα.

Τα φάρμακα μακράς δράσης περιλαμβάνουν βρωμιούχο τιοτρόπιο, διατηρεί δραστηριότητα για μια ημέρα. Με βάση αυτή την ένωση, παράγεται ένα διάλυμα εισπνοής, η σκόνη Spiriva. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μία φορά την ημέρα για χρόνια βρογχίτιδα.

Μάθετε για το μασάζ με βρογχίτιδα στο άρθρο μας Μασάζ με βρογχίτιδα.

Αδρενομιμητικά

Η βρογχίτιδα αντιμετωπίζεται με ενώσεις της ομάδας των αδρενομιμητικών (αγωνιστές, adreostimulators), επιδρούν επιλεκτικά στους υποδοχείς του αναπνευστικού συστήματος.

Οι αγωνιστές απελευθερώνονται σε σιρόπια, χάπια, ενέσεις, αλλά η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η εισπνοή. Τα περισσότερα από τα φάρμακα αυτής της ομάδας βασίζονται σε σαλβουταμόλη, φενοτερόλη, τερβουταλίνη, κλενβουτερόλη. Η σαλβουταμόλη περιλαμβάνεται στα φάρμακα:

  • δισκία - Aloprole, Salmo, Salgim, Saltos.
  • αερολύματα - Astalin, Ventolin, Salmo, Salvobent.
  • διαλύματα - Νεφέλωμα Βεντολίνης, Sterineb Salamol.
  • σκόνες - Salben, βάση σαλβουταμόλης, Salgim;
  • διαλύματα για ένεση - Salgim.

Στην ομάδα αγωνιστών, τα ναρκωτικά χορηγούνται βραχεία, παρατεταμένη έκθεση.

Οι αγωνιστές βραχείας δράσης εξαλείφουν τον βρογχόσπασμο σε 10-15 λεπτά, περιλαμβάνουν τη φαινετερολίνη, τη σαλβουταμόλη.

Από την ομάδα terbutalinov με βρογχίτιδα χρησιμοποιείται Aironil Sediko, Bricanil. Η ομάδα φαρμάκων με παρατεταμένη δράση περιλαμβάνει βρογχοδιασταλτικά Salmeterol, Formoterol. Με βάση τη δραστική ουσία, η σαλμετερόλη παράγει αερολύματα Cervent, Salmeter.

Για παρατεταμένη έκθεση σε αγωνιστές περιλαμβάνουν φάρμακα με κλενβουτερόλη - κλενβουτερόλη σιρόπι, σιρόπια, δισκία των Κλενβουτερόλη Sopharma.

Μεθυλοξανθίνες

Τα φάρμακα από την ομάδα μεθυλξανθινών χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά από τους αγωνιστές, λόγω της αρνητικής παρενέργειας που εκδηλώνεται με αίσθημα παλμών, υπόταση, αϋπνία.

Ο εκπρόσωπος της ομάδας είναι θεοφυλλίνη, χρησιμοποιείται χωρίς την επίδραση της χρήσης αγωνιστών. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται για την πρόληψη νυχτερινών επιθέσεων εκτός από αγωνιστές, χολινολυτικά.

Σχετικά με άλλα φαρμακευτικά σκευάσματα για τη θεραπεία της βρογχίτιδας που διαβάζονται στο άρθρο Φάρμακα από βρογχίτιδα - αντιβιοτικά, δισκία, σιρόπια από βήχα.

Εφαρμογή

Όταν η βρογχίτιδα αντιμετωπίζεται με Ventolin, Trventol, Fenoterol, Salbutamol, χρησιμοποιήστε το Berodual φάρμακο βρογχοδιασταλτικού. Με βρογχίτιδα, άσθμα, χρησιμοποιήστε το Atrovent, χρησιμοποιήστε σαλβουταμόλη, φενοτερόλη - φάρμακα βρογχοδιασταλτικών - αεροζόλ.

Ειδικά για εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά νεφοποιημένου διαθέσιμα Ventolin νεφέλωμα, Flomax, Troventol, Atrovent, Ipratropium Steri-Neb.

Αυτά τα φάρμακα αρχίζουν να δρουν 5-15 λεπτά μετά την εφαρμογή.

Βοήθεια με φάρμακα για τη βρογχίτιδα με βρωμιούχο ipratorium. Τα φάρμακα που περιέχουν αυτήν την δραστική ένωση απελευθερώνονται υπό μορφή αερολυμάτων, διαλυμάτων για εισπνοή, δισκίων.

Για να ανακουφίσετε τον σπασμό των βρόγχων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Truvent, το Atrovent, το Ipratropium Aeronaut. Το αποτέλεσμα του Atrovent φαίνεται από θετικά ορατά αποτελέσματα μετά από 15 λεπτά.

Η επίδραση του Ipratropium Aeronauts αναπτύσσεται σε 10 λεπτά. Τα ταχείας δράσης βρογχοδιασταλτικά περιλαμβάνουν επίσης Berotek, Berodual, Salbutamol.

Για εισπνοές με βρογχικό άσθμα, χρησιμοποιείται Euphyllin, ένα παράγωγο θεοφυλλίνης. Το αποτέλεσμα της δράσης του με τις εισπνοές εμφανίζεται μετά από 10 λεπτά. Ωστόσο, η χρήση αυτών των φαρμάκων προκαλεί παρενέργειες, γι 'αυτό και η χρήση τους είναι περιορισμένη.

Είτε είναι δυνατόν να θεραπευθεί η βρογχίτιδα χωρίς αντιβιοτικά - διαβάστε στο άρθρο μας.

Συνδυασμένα κεφάλαια

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν αρκετές δραστικές ενώσεις με βρογχοδιασταλτικές, αποχρεμπτικές ιδιότητες.

Τα συνδυασμένα κεφάλαια περιλαμβάνουν Broncholitin, Ascoril.

Το Ascoril περιέχει σαλβουταμόλη, η οποία εμφανίζει ιδιότητες βρογχοδιασταλτικού, καθώς και το αποχρεμπτικό φάρμακο βρωμοεξίνη.

Το φάρμακο Ascoril για το βρογχοδιασταλτικό φάρμακο επιτρέπεται να θεραπεύει παιδιά ηλικίας από 2 ετών.

Bronchodillation folk remedies

Η ταχεία εξάλειψη του βρογχόσπασμου με τη βοήθεια των βρογχοδιασταλτικών λαϊκών φαρμάκων δεν θα επιτύχει, αλλά με παρατεταμένη θεραπεία, τα αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων έχουν θετική επίδραση στην υγεία.

Το σπασμολυτικό αποτέλεσμα κατέχεται από το χαμομήλι, το βαλεριάνα, το βαλσαμόχορτο. Για την προετοιμασία του φαρμάκου, πάρτε το χαμομήλι, την μέντα, την κυανή κυανό, το γένος του Αγίου Ιωάννη, τη μητέρα, το βαλεριάνο σε αναλογία 2: 2: 1,5: 1,5: 1: 1: 1.

Μια κουταλιά του μείγματος χύνεται σε ένα ποτήρι πρόσφατα βρασμένο νερό, επιμένουν 40 λεπτά. Ένα ποτήρι έγχυσης καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας σε 4 διηρημένες δόσεις.

Στα φυτά με ιδιότητες βρογχοσιρυγίας, περιλαμβάνονται καλέντουλα, ρίγανη, πικραλίδα, κολλιτσίδα, λιλά, σταφίδα, πεύκο.

Σχετικά με άλλες λαϊκές μεθόδους αντιμετώπισης της βρογχίτιδας Διαβάστε στο άρθρο μας Θεραπεία της βρογχίτιδας στο σπίτι χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες.

Παρασκευάσματα βρογχοδιασταλτικών για παιδιά και ενήλικες - μια λίστα αποτελεσματικών θεραπειών για βρογχίτιδα, βήχα και άσθμα

Βήχας είναι τόσο ισχυρή ώστε ο πόνος δίνεται στο στήθος και την κοιλιά περιοχή, πτύελα, μερικές φορές αναμιγνύεται με πύον, συριγμός, άσθμα - βρογχίτιδα είναι οι συνέπειες αν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Τα βρογχοδιασταλτικά φάρμακα (βρογχοδιασταλτικά) θα βοηθήσουν στην πρόληψη επιπλοκών. Απελευθερώνουν φλεγμονή, πρήξιμο, επεκτείνουν τον αυλό των αεραγωγών, απομακρύνουν τα εμπόδια που παραβιάζουν τη διαπερατότητα του αέρα.

Προορισμένη χρήση βρογχοδιασταλτικών

Το Bronchi είναι ένα δίκτυο σωλήνων μέσω του οποίου ο αέρας μετακινείται από τον λάρυγγα στους πνεύμονες. Σε αυτά, θερμαίνεται, υγραίνεται, καθαρίζεται. Με τη βρογχίτιδα, οι πόροι φλεγμονώνονται, οι βλεννώδεις μεμβράνες διογκώνονται και η ροή του αέρα στους πνεύμονες διαταράσσεται. Αναπτύσσει υπερτροφία (αύξηση) και υπερλειτουργία των βρογχικών αδένων, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη έκκριση βλέννας. Εξαιτίας αυτού, αεραγωγοί είναι σε θέση να καθαρίσει τον εαυτό σας, έτσι αποστράγγιση συμβαίνει μόνο όταν βήχετε, η οποία είναι μια ταχεία εκπνεύστε από το στόμα, που προκαλείται από τη μείωση των αναπνευστικών μυών.

Πρώτον, με βρογχίτιδα, υπάρχει ένας ξηρός βήχας, τότε μπορεί να εμφανιστούν πτύελα, το χρώμα του οποίου ο γιατρός κρίνει για τον βαθμό και τη φύση της νόσου. Εάν η νόσος αφεθεί χωρίς θεραπεία, η διόγκωση αυξάνει, υπάρχει διείσδυση των ιστών (η αποκαλούμενη σφράγιση, η οποία σχηματίζεται επί του βρογχικού κύτταρα όγκου ή θρόμβων αίματος), λόγω του ό, τι το μυστικό απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια βήχα, γίνεται πυώδης.

Τελικά πυώδη πτύελα φράζει τους βρόγχους και τις κυψελίδες συσσωρεύεται σε - σχηματισμούς στα άκρα των βρόγχων, μέσω του οποίου η ανταλλαγή αερίων (οξυγόνου εισέρχεται στο αίμα, το διοξείδιο του άνθρακα αντλείται από αυτό). Αυτό μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, μεταξύ των οποίων:

  1. πνευμονία.
  2. άσθμα.
  3. καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
  4. ίνωση των πνευμόνων.
  5. κατάρρευση (μια αναπνευστική διαταραχή που μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρο έκβαση).

Η αιτία της βρογχίτιδας είναι ένας ιός ή ένα βακτήριο. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία, χρόνια και αποφρακτική μορφή και η κλινική εικόνα εξαρτάται από την ποικιλία της:

  • Η οξεία βρογχίτιδα είναι συχνά μια επιπλοκή της γρίπης, αν και μπορεί να εξελιχθεί ως ξεχωριστή ασθένεια. Πρώτα υπάρχει ένας ξηρός, συχνά παροξυσικός βήχας, μετά από λίγες μέρες - φλέγμα, θερμοκρασία, αδυναμία, πονοκέφαλος. Η νόσος δεν διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες.
  • Η χρόνια βρογχίτιδα μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι συνέπεια μιας οξείας μορφής.
  • Η αποφρακτική βρογχίτιδα μπορεί να συνοδεύει τόσο χρόνιες όσο και οξείες μορφές. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση των πτυέλων στους αυλούς των βρόγχων, που οδηγεί σε δύσπνοια. Η θεραπεία στα αρχικά στάδια δίνει καλά αποτελέσματα. Εάν σφίγγονται με τη θεραπεία, τα τοιχώματα των αεραγωγών στενεύουν και παραμορφώνονται, γεγονός που καθιστά το εμπόδιο μη αναστρέψιμο.

Τα βρογχοδιασταλτικά διευκολύνουν την κατάσταση του ασθενούς, ανακουφίζουν τη φλεγμονή, διόγκωση της βλεννώδους μεμβράνης, καθαρίζουν τον αυλό, βελτιώνουν την αποχρωματισμό. Λόγω της μείωσης του μυϊκού τόνου, της απομάκρυνσης του βρογχικού σπασμού των λείων μυών, τα σημάδια ασφυξίας εξαλείφονται γρήγορα, ομαλοποιείται η αναπνοή. Η χρήση βρογχοδιασταλτικών πρέπει να παραγγέλλεται μόνο από γιατρό, δεδομένου ότι πολλά φάρμακα επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα και, εάν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές.

Μορφές απελευθέρωσης βρογχοδιασταλτικών

Δημιουργήστε βρογχοδιασταλτικά με βρογχίτιδα σε μορφές δοσολογίας, που παρέχουν το ταχύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Αυτά είναι:

  • Έτοιμα αερολύματα για εισπνοές. Το φάρμακο είναι καλό επειδή διεισδύει βαθιά στο αναπνευστικό σύστημα κατά τη διάρκεια της ένεσης και αμέσως αρχίζει να δρα. Το αποτέλεσμα είναι αισθητό μετά από λίγα λεπτά. Τα παρασκευάσματα βρογχοδιασταλτικών για εισπνοές είναι σημαντικά για την επιδείνωση των συμπτωμάτων της βρογχίτιδας. Κατά τη διάρκεια του ψεκασμού, βεβαιωθείτε ότι η λύση δεν πέφτει στα μάτια.
  • Nebulas για προσθήκη στον εκνεφωτή (συσκευή εισπνοής).
  • Ταμπλέτες. Δεν χρησιμοποιούνται τόσο για την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων, όσο και για τον καθαρισμό του αναπνευστικού συστήματος.
  • Σιρόπι. Καλό για νέους ασθενείς. Νόστιμα παιδιά γλυκών τροφίμων που χρησιμοποιούν χωρίς προβλήματα. Εκχωρήστε για τον ίδιο σκοπό με τα δισκία.

Τάξεις βρογχοδιασταλτικών

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της βρογχικής φλεγμονής, τη μείωση του πρήξιμου, την απομάκρυνση των μηχανικών φραγμών στην κίνηση του αέρα στους πνεύμονες, χρησιμοποιούνται φάρμακα με διαφορετικές επιδράσεις στους βρόγχους. Αυτά είναι:

  • Χολινολυτικά μέσα (αντιχολινεργικά). Αποκλείστε την ευαισθησία των τελικών περιφερικών νεύρων.
  • Αδρενομιμητικά. Απευθύνεται άμεσα ή έμμεσα σε υποδοχείς που είναι δεκτικοί στην αδρεναλίνη και τη νοραδρεναλίνη, μειώνοντας τη συστολή του μυϊκού συστήματος της αναπνευστικής οδού.
  • Μεθυλοξανθίνες. Χαλαρώστε το ομαλό μυϊκό σύστημα των βρόγχων, εξαλείψτε τη στένωση του αυλού τους (βρογχόσπασμος).

Χολινολυτικά

Για να εμποδίσει ή να αποδυναμώσει τη δράση της ακετυλοχολίνης (μεσολαβητής, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη διέγερση του νευρικού συστήματος) χρησιμοποιούν χολολυτικά μέσα. Τα βρογχοδιασταλτικά και τα αποχρεμπτικά αυτής της κατηγορίας είναι σχεδιασμένα για εισπνοή. Λόγω αυτής της μεθόδου εφαρμογής, δεν διεισδύουν στο αίμα, χαρακτηρίζονται από τοπική δράση και ελάχιστο αριθμό επιπλοκών. Από τα βρογχοδιασταλτικά της ομάδας αυτής θα πρέπει να χορηγηθεί το Atrovent και το Ipratropium, το ενεργό συστατικό του οποίου είναι το βρωμιούχο ιπρατρόπιο.

Το Atrovent απελευθερώνεται ως διάλυμα για εισπνοή (τιμή 250 ρούβλια ανά 20 ml) και αεροζόλ (320 ρούβλια ανά 10 ml). Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο δεσμεύει τους υποδοχείς της ακετυλοχολίνης στο μυϊκό σύστημα των μεγάλων και μέσων βρόγχων. Αυτό χαλαρώνει τους μυς των αεραγωγών, εμποδίζει τους σπασμούς, ανακουφίζει το πρήξιμο, μειώνει τη σύνθεση της βλεννώδους έκκρισης, βελτιώνει την εκροή του. Τυπική δοσολογία: 2-3 εισπνοές την ημέρα Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου είναι αισθητή δέκα λεπτά μετά την εισπνοή, διαρκεί περίπου έξι ώρες.

Το Atrovent δεν συνταγογραφείται για εγκυμοσύνη, αλλεργίες σε συστατικά φαρμάκων, παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών με παθολογικές καταστάσεις του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Με προσοχή θα πρέπει να εφαρμόζεται σε γλαύκωμα κλειστής γωνίας, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, διαταραχές των ουροφόρων οδών, υπερπλασία του προστάτη, κυστική ίνωση. Από τις επιπλοκές - ναυτία, ξηροστομία, ημικρανίες, ταχυκαρδία, δυσκοιλιότητα, κατακράτηση ούρων.

Ipratropium-Nativ - ένα ανάλογο του Atrovent, το οποίο απελευθερώνεται ως διάλυμα για εισπνοή (180 πλύσιμο, 20 ml). Το φάρμακο εισπνέεται μέσω του στόματος χρησιμοποιώντας ένα νεφελοποιητή. Η δοσολογία συνταγογραφείται από τον ιατρό λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τη φύση της ασθένειας. Το Ipratropium-Nativ δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς μέχρι την ηλικία των δεκαοχτώ ετών, με αλλεργίες στα συστατικά του φαρμάκου. Προσοχή - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας. Μεταξύ των παρενεργειών - βήχας, ξηροστομία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, προβλήματα όρασης. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για την επιδείνωση του βρογχικού άσθματος.

Αδρενομιμητικά

Οι προετοιμασίες από την ομάδα των αδρενομιμητικών επηρεάζουν την αδρεναλίνη και τη νορεπινεφρίνη - ορμόνες, νευροδιαβιβαστές, οι οποίοι παράγουν τα επινεφρίδια. Τα παρασκευάσματα βρογχοδιασταλτικών με άσθμα διεγείρουν υποδοχείς ευαίσθητους σε αυτές τις ορμόνες, προκαλώντας λειτουργικές και μεταβολικές μεταβολές στους βρόγχους. Τα αδρενομιμητικά θεωρούνται πιο αποτελεσματικά φάρμακα από τα αντιχολινεργικά αλλά συχνά προκαλούν επιπλοκές από το καρδιαγγειακό σύστημα, καθώς συμβάλλουν στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Η φενοτερόλη είναι αποτελεσματική σε επιθέσεις βρογχικού άσθματος, πνευμονίας. Χρησιμοποιείται ως βρογχοδιασταλτικό πριν από την εισπνοή βλεννολυτικών (αραιώστε τα πτύελα και προωθήστε την απόσυρσή του) ή αντιβιοτικά (καταστρέψτε τα παθογόνα βακτήρια). Παράγουν φενοτερόλη σε δισκία, αμπούλες για ένεση, διάλυμα για εισπνοή. Το κόστος του φαρμάκου είναι περίπου 300 ρούβλια.

Η φενοτερόλη είναι ένα παρασκεύασμα μακράς δράσης που εξαλείφει τον βρογχόσπασμο σε 10-15 λεπτά, εμποδίζοντας τη συστολή των λείων μυών των βρόγχων, μειώνοντας τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Το αποτέλεσμα μετά την εφαρμογή διαρκεί έξι ώρες. Η τυπική δόση είναι μία ή δύο ταμπλέτες τέσσερις φορές την ημέρα, το μέγιστο - οκτώ κομμάτια. Μεταξύ των αντενδείξεων - αλλεργία, ταχυαρρυθμία (γρήγορος καρδιακός ρυθμός), πάχυνση των τοιχωμάτων της αριστερής ή δεξιάς κοιλίας της καρδιάς. Προσεκτικά διορίστε ή ορίστε κατά την εγκυμοσύνη. Η λήψη της φενετερόλης μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως:

  • νευρικότητα;
  • ζάλη;
  • τρόμος;
  • ταχυκαρδία.
  • ξηρότητα ή ερεθισμό στον λαιμό ή στο στόμα.
  • εμετό, ναυτία.

Το ανάλογο είναι Berodual (200-300 ρούβλια ανά 20 ml), που αποτελείται από δύο δραστικές ουσίες - βρωμιούχο ιπρατρόπιο και υδροβρωμική φαινοτερόλη. Το πρώτο συστατικό εμποδίζει τη δράση της ακετυλοχολίνης, η δεύτερη - η αδρεναλίνη. Απελευθερώστε τον παράγοντα με τη μορφή διαλύματος για εισπνοή. Ο γιατρός επιλέγει τη δόση των σταγόνων μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση των ασθενειών. Παιδιά ηλικίας έως και έξι ετών, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για την επέκταση των βρόγχων σε ακραίες περιπτώσεις.

Το βρογχοδιασταλτικό εισπνοής είναι καλύτερο να διεξάγεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικού, καθώς μπορεί να υπάρχει μεγάλος αριθμός ανεπιθύμητων ενεργειών. Μεταξύ αυτών:

  • νευρικότητα, αυξημένη διέγερση, παραισθήσεις (ειδικά σε παιδιά).
  • αυξημένη γλυκόζη στο αίμα.
  • μειωμένη όραση.
  • προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα.
  • βήχα.

Αεροζόλ Σαλβουταμόλη (100 ρούβλια για 90 δόσεις) με την ίδια ονομασία της δραστικής ουσίας συνταγογραφείται για αποφρακτικές ασθένειες των αεραγωγών. Αντιμετωπίζοντας τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος, επιθέσεις ασφυξίας πραγματοποιούνται για 5 λεπτά. Το φάρμακο διαρκεί από 4 έως 6 ώρες. Για την ανακούφιση οξείας βρογχόσπασμου μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδική ηλικία, ξεκινώντας από 4 χρόνια (1-2 εισπνοές την ημέρα). Μεταξύ των παρενεργειών - τρόμος, κεφαλαλγία, ταχυκαρδία.

Μεθυλοξανθίνες

Βρογχοδιασταλτικό φάρμακο από μεθυλοξανθίνες ομάδα μεσολαβητών φλεγμονής κατανομή μπλοκ, τη χαλάρωση των βρογχικών μυών, αποτρέποντας μυϊκούς σπασμούς τους, μειώνοντας την αντίσταση των αιμοφόρων αγγείων. Οι μεθυλξανθίνες δεν είναι πολύ δημοφιλείς λόγω ισχυρών παρενεργειών. Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζουν αρνητικά το καρδιαγγειακό σύστημα, επεκτείνοντας τα στεφανιαία αγγεία, προκαλώντας αυξημένη πίεση, αίσθημα παλμών, αϋπνία. Για τη θεραπεία της βρογχίτιδας χρησιμοποιούν φάρμακα, των οποίων οι δραστικές ουσίες είναι θεοφυλλίνη.

Τα δισκία Θεοφυλλίνη (αναλογική - Euphyllin) χαρακτηρίζονται από παρατεταμένη δράση - το φάρμακο διατηρεί την αποτελεσματικότητά του για 12 ώρες. Εφαρμόζεται για τη θεραπεία των αποφρακτικών νόσων των αεραγωγών. Το φάρμακο έχει τις ακόλουθες επιπτώσεις στο σώμα:

  • μειώνει τη ροή των ιόντων ασβεστίου μέσω των κυτταρικών μεμβρανών.
  • μειώνει τη συστολική δραστηριότητα των λείων μυών, χαλαρώνει τους μυς των βρόγχων, τα αιμοφόρα αγγεία.
  • σταματά τις αλλεργικές αντιδράσεις.
  • διεγείρει τη συσταλτική ικανότητα του διαφράγματος, βελτιώνει τη λειτουργία των αναπνευστικών μυών.
  • ενισχύει τον αερισμό του πνεύμονα.
  • διεγείρει το έργο της καρδιάς.
  • μειώνει τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων.
  • αυξάνει τη νεφρική ροή του αίματος.
  • μειώνει τον κίνδυνο σχηματισμού αιμοπεταλίων.

Ο γιατρός ρυθμίζει τη δόση ξεχωριστά. Μεταξύ των επιπλοκών - ναυτία, έμετος, ημικρανίες, νευρικότητα, αϋπνία, καούρα. Το φάρμακο για βρογχική διαστολή αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, κατά τη γαλουχία, τα έλκη, τις αλλεργίες, το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για σοβαρή υπέρταση, υπερθυρεοειδισμό, ταχυαρρυθμία, σοβαρή ηπατική νόσο.

Παρασκευάσματα βρογχοδιασταλτικών με βρογχίτιδα

Τα παρασκευάσματα βρογχοδιασταλτικών για τη βρογχίτιδα συνταγογραφούνται για την αύξηση των κοιλοτήτων στους αεραγωγούς. Οι δραστικές ουσίες έχουν μια χαλαρωτική επίδραση στους λείους μυς των βρόγχων, με αποτέλεσμα να αφαιρείται ο βρογχόσπασμος. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση ή την εξάλειψη της δύσπνοιας, σταματώντας την ασφυξία. Οι προετοιμασίες που ονομάζεται επίσης βρογχοδιασταλτικά βρογχοδιασταλτικά ή ομάδα φαρμάκου βρογχοδιασταλτικά sredstvami.V περιλαμβάνει διάφορα μέσα που επηρεάζουν τον τόνο των βρογχικών μυών. Αυτή η κατηγορία δεν περιλαμβάνει φάρμακα που αυξάνουν την κάθαρση του βρογχικού σωλήνα, καταστέλλοντας την αιτία της παθολογίας - φλεγμονής ή αλλεργικής συνιστώσας.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη βρογχίτιδα διατίθενται εδώ.

Δράση και τύποι φαρμάκων

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, φάρμακα που περιέχουν αδρεναλίνη χρησιμοποιήθηκαν για την εξάλειψη του βρογχόσπασμου. Αλλά η ουσία μπορεί να προκαλέσει έναν γρήγορο καρδιακό ρυθμό, ο οποίος επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του ασθενούς. Ως εκ τούτου, έχουν αναπτυχθεί νέα φάρμακα που λειτουργούν εξίσου αποτελεσματικά, αλλά δεν έχουν αρνητικές συνέπειες. Σήμερα, τα φάρμακα με αδρεναλίνη χρησιμοποιούνται κυρίως για την ταχεία απομάκρυνση της ασφυξίας.

Τα σκευάσματα παράγονται σε διάφορες μορφές: Τα δισκία εφαρμόζονται προκειμένου να επιτευχθεί μια μεγαλύτερη επίδραση, εισπνοές - για γρήγορη bronhspazma αφαίρεση, οι ενέσεις εκχωρηθεί σε οξεία εκδηλώσεις της νόσου.

Η χρήση σύγχρονων βρογχο-χολινεργικών φαρμάκων έχει ως στόχο:

  • Βελτιωμένη έμπνευση ή εκπνοή (ανάλογα με τον τύπο της δύσπνοιας)
  • Μείωση ή εξάλειψη της δύσπνοιας
  • Ασφυξία πνιγμού
  • Αυξημένη κάθαρση των αεραγωγών.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που σχετίζονται με βρογχοδιασταλτικά:

  • Βήτα-2-αδρενομιμητικά
  • Χολινεργοποιητές
  • Μεθυλοξανθίνες.

Αδρενομιμητικά

Είναι η πιο πολυάριθμη ομάδα φαρμάκων. Ένα από τα πλεονεκτήματα είναι ότι, στις συνιστώμενες δόσεις, προκαλούν λιγότερο ταχεία καρδιακή συχνότητα και υψηλή αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, γρήγορα (μέσα σε λίγα λεπτά) αφαιρούν τον βρογχόσπασμο, εμποδίζουν την ανάπτυξη ισταμίνης, διευκολύνουν το διαχωρισμό των πτυέλων. Τα αδρενομιμητικά έχουν μια σύντομη και παρατεταμένη δράση.

  • Η εξαπρεναλίνη (ipradol) διατίθεται σε δισκία και αεροζόλ για εισπνοή, αμπούλες και σιρόπι για παιδιά. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα διαρκεί 4-6 ώρες.
  • Salbutamol (Ventolin) - αεροζόλ για εισπνοή, το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από 5 λεπτά, το πολύ 30, διαρκεί μέχρι 6 ώρες. Χρησιμοποιείται για την ταχεία απομάκρυνση του βρογχόσπασμου, την πρόληψη της νόσου (εισπνοή και δισκία).
  • Το Berotek (Fenoterol) μπορεί να διαρκέσει περισσότερο - έως και 8 ώρες. Παράγονται σε αεροζόλ, δισκία, διαλύματα, σκόνες. Η δράση του βρογχοδιασταλτικού επιτυγχάνεται μέσα σε 5 λεπτά.

Σκευάσματα περισσότερο (έως 12 ώρες): κλενβουτερόλη (ή Spiropent) Foradil, Salmeterol. Παρά την ταχεία ανάπτυξη του θεραπευτικού αποτελέσματος (1-2 λεπτά) δεν συνιστάται για γρήγορη ανακούφιση βρογχόσπασμου, καθώς λόγω της παρατεταμένης δράσης της υπερδοσολογίας μπορεί να αναπτυχθεί. Χρησιμοποιείται κυρίως για την πρόληψη.

Χολινεργοποιητές

Χαμηλότεροι βελτιωτές της αποτελεσματικότητας. Επιπλέον, μπορούν να επηρεάσουν τη δουλειά των βρογχικών αδένων, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένο ιξώδες του φλέγματος, επιδείνωση του διαχωρισμού του. Ως αποτέλεσμα, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης βρογχικού αποφρακτικού συνδρόμου. Ως εκ τούτου, οι χειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιούνται συχνότερα στην πολύπλοκη θεραπεία.

  • Βρωμιούχο ιπρατροπίνη (επίσης Atrovent, Itrop) - το αποτέλεσμα μετά την ανάληψη εμφανίζεται μετά από 30 λεπτά, διαρκεί μέχρι 5-6 ώρες. Το φάρμακο ενδείκνυται για την αφαίρεση του βρογχόσπασμου (ειδικά αντανακλαστικό). Μπορεί να προκαλέσει ξηρότητα στο στόμα, πικρή γεύση. Παράγεται με τη μορφή αεροζόλ και δοσιμετρημένων σε σκόνη διαλυμάτων εισπνοής.
  • Το Truventol (Truvent) είναι πανομοιότυπο στις ιδιότητες και τη δράση του στο Atrovent.
  • Το Tiotropium διατίθεται σε κάψουλες, χρησιμοποιείται για την ανακούφιση της δύσπνοιας και την πρόληψη των παροξυσμών.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται Metacin, Platifillin, καθώς και Atropine και άλλα παρασκευάσματα που περιέχουν belladonna. Η χρήση αυτών των φαρμάκων πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός ιατρού, δεδομένου ότι μπορούν να αναπτύξουν πολυάριθμες παρενέργειες (ταχυκαρδία, ξηροστομία, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, κολπική μαρμαρυγή και άλλοι.). Τα φάρμακα χορηγούνται με εισπνοή, υποδορίως ή ενδομυϊκά.

Μεθυλοξανθίνες

Διαφέρουν από τα φάρμακα της πρώτης σειράς με μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, επομένως συνταγογραφούνται ως πρόσθετη θεραπεία.

  • Η θεοφυλλίνη είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων και πρωκτικών υπόθετων, έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από 30 λεπτά, διαρκεί 3-4 ώρες. Με τη μορφή υποθέτου, η δραστική ουσία απορροφάται ταχύτερα και ο βρογχόσπασμος είναι πιο αποτελεσματικός, αλλά με αυτή τη μορφή φαρμάκου αυξάνεται ο κίνδυνος υπερδοσολογίας.
  • Το Eufillin είναι σε δισκία, ενέσιμα διαλύματα, πρωκτικά υπόθετα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για παρατεταμένη χαλάρωση των μυών των βρόγχων και επίσης βελτιώνει τη συστολή του διαφράγματος.

Με βάση τη θεοφυλλίνη, υπάρχουν και άλλα φάρμακα διαθέσιμα σε διάφορες μορφές: Ventax, Retafil, Teobiolong, Unifil, Eufilong.

Συνδυασμένη

Τα φάρμακα με ουσίες δράσης βρογχοδιασταλτικό συνδυάζουν φάρμακα δύο ή τρεις κύριες ομάδες των συστατικών που έχουν διαφορετικές ιδιότητες. Αντιαλλεργικά, αντιφλεγμονώδη και άλλα ανήκουν σε αυτήν την ομάδα Berodual, Bronholitin, Ditek, Combivent, Solutan, Efatin et αϊ.

Χαρακτηριστικά του ραντεβού και αντενδείξεις

Δεν συνιστάται η χρήση βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων από μόνοι τους, ο διορισμός πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό. Οι ενδείξεις για τη χρήση είναι:

  • Βρογχόσπασμος
  • Εκφράστηκε οίδημα των βρογχικών τοίχων
  • Υπερτροφία των μυών
  • Έκρηξη κατάρρευση των μικρών βρόγχων
  • Ίνωση των τοίχων.

Λόγω των πιθανών αρνητικών επιπτώσεων των δραστικών ουσιών στο έργο της καρδιάς, η χρήση αυτών των φαρμάκων σε άτομα με καρδιακές παθήσεις πρέπει να είναι προσεκτική.

Κοινές αντενδείξεις για τη χρήση βρογχοδιασταλτικών είναι:

  • Η ηλικία των παιδιών (ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου - έως 2, 12 ή 18 ετών)
  • Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης
  • Ταχυκαρδία
  • Στηθάγχη
  • Σακχαρώδης διαβήτης
  • Υπερτερίωση
  • Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Τα φάρμακα με βρογχοδιασταλτικά έχουν σχεδιαστεί για να εξουδετερώνουν τη δύσπνοια και την πνιγμό εάν η αιτία είναι η αντανακλαστική συστολή των μυών των βρόγχων. Για να εξαλειφθεί η δυσκολία της αναπνοής που προκαλείται από φλεγμονή ή αλλεργιογόνο, χρησιμοποιούνται άλλα φάρμακα.

Παρασκευάσματα βρογχοδιασταλτικών

Επί του παρόντος διαθέσιμες βρογχοδιασταλτικά περιλαμβάνουν δύο τάξεις φαρμακολογικών παραγόντων: 1) adrenostimulyatorov ή αγωνιστές (εκλεκτικοί και μη εκλεκτικοί) και 2) αντιχολινεργικά. Πρώτη διεγείρουν βήτα-2 αδρενεργικών υποδοχέων, ασκώντας άμεση δράση βρογχοδιασταλτικές, και η δεύτερη - M-χολινεργικών υποδοχέων μπλοκαριστεί (η οποία αλληλεπιδρά με ακετυλοχολίνη, που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της διέγερσης του πνευμονογαστρικού νεύρου), εμποδίζοντας έτσι την ανάπτυξη των σπασμού. Ως εκ τούτου adrenostimulyatorov λειτουργούν επαρκώς ταχέως, φθάνοντας σε μέγιστη επίδραση μετά από 15-20 λεπτά και αντιχολινεργικά - αρκετά αργά: το απόδοσης κορυφής λαμβάνει χώρα μέσα σε 30-50 λεπτά. Επομένως, οι χολινολυτικές ουσίες δεν έχουν ανεξάρτητη σημασία και χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με αδρενομιμητικά. Οι κύριες βρογχοδιασταλτικές ουσίες και τα εμπορικά προϊόντα που βασίζονται σε αυτά παρατίθενται στον πίνακα.

Πίνακας. Βασικά βρογχοδιασταλτικά

Οι πλέον αποδεκτές και σχετικά ασφαλείς είναι οι ήδη γνωστές διεγέρτες των βητα-2 υποδοχέων φενοτερόλης, αλβουτερόλης και τερβουταλίνης. Πολλά από αυτά παράγονται όχι μόνο με τη μορφή μετρημένων αερολυμάτων, αλλά και με τη μορφή διαλυμάτων για εισπνοή, καθώς και σε μορφή δισκίων. Ωστόσο, η χρήση παρασκευασμάτων δισκίων συνιστάται μόνο στην περίπτωση αδυναμίας εισπνοής, για παράδειγμα σε μικρά παιδιά, επειδή λόγω μεγαλύτερης δοσολογίας σε αυτή τη μορφή προκαλούν καρδιοδιεγερτικό αποτέλεσμα. Για ποιο λόγο παράγονται οι λύσεις για εισπνοές, προσωπικά δεν είμαι απολύτως σαφής, αφού ο μηχανισμός δράσης όλων των βρογχοδιασταλτικών είναι ΕΞΤΡΑ-BRONCHIAL (αυτό θα συζητήσουμε παρακάτω).
Το κύριο πρόβλημα που αντιμετωπίζει κάθε ασθενή στα πρώτα επεισόδια δύσπνοιας ή δύσπνοια - τι βρογχοδιασταλτικά είναι καλύτερα να επιλέξετε; Αν πρέπει να κάνετε στον εαυτό σας, δεν είναι σαφής: να επιλέξετε οποιοδήποτε από αυτά τα τρία αερολυμάτων που περιέχουν τα βήτα-2 διεγερτικά, γιατί όλα αυτά είναι σχεδόν εξίσου αποτελεσματική, γιατί όπως όλοι σε ορισμένες περιπτώσεις κινδύνου.
Αποτελεσματική διότι, χαλαρώνοντας τους βρογχικούς μυς, αφαιρούν την επίθεση ασφυξίας. Επικίνδυνο γιατί, υπό ορισμένες προϋποθέσεις (έχουμε ήδη μιλήσει γι 'αυτές), μπορούν να οδηγήσουν έναν ασθενή, να το θέσει ήπια, σε προβλήματα.
Είναι απαράδεκτο να επιλέξει για τον εαυτό τους (και ως εκ τούτου ανεξέλεγκτη) χρήση προϊόντων που περιέχουν φορμοτερόλη selmeterol και έχουν μεγάλη διάρκεια δράσης, και ως εκ τούτου μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για την παροχή συμβουλών και υπό την επίβλεψη του γιατρού - ειδικός στη θεραπεία του άσθματος.
Και μέχρι σήμερα, στο δίκτυο φαρμακείων βρίσκονται συχνά βρογχοδιασταλτικά πρώτης γενιάς, που περιέχουν ισοπροτερενόλη και ορθοπρεναλίνη. Σε αντίθεση με τα διεγερτικά της βήτα-2, δεν είναι επιλεκτικά και προκαλούν ισχυρή αίσθημα παλμών. Επομένως, αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο με την απουσία σύγχρονων βρογχοδιασταλτικών, με μεγάλη προσοχή, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους και με καρδιακή παθολογία (στεφανιαία καρδιακή νόσο, πνευμονική καρδιά κλπ.).
Έτσι, ο αριθμός των χρησιμοποιούμενων βρογχοδιασταλτικών είναι μάλλον περιορισμένος: πέντε επιλεκτικά διεγερτικά βήτα-2 και δύο αντιχολινεργικά. Η εμφανής αφθονία στα φαρμακεία οφείλεται μόνο στην παρουσία μεγάλου αριθμού εντελώς πανομοιότυπων φαρμάκων με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες.
Όλα τα παραπάνω αεροζόλ σε συμβατικές θεραπευτικές δόσεις για την αποτελεσματικότητα των βρογχοδιασταλτικών είναι περίπου τα ίδια και επομένως δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα διάφορα βρογχοδιασταλτικά, όπως συχνά εφαρμόζονται από πολλούς ασθενείς. Εάν κάποιο από τα φάρμακα προκαλεί παρενέργειες (συνήθως ένα κτύπο της καρδιάς, τρεμούλιασμα των μυών και λιγότερο - δυσάρεστες αισθήσεις πίσω από το στέρνο), μπορεί να αντικατασταθεί ανώδυνα από ένα άλλο. Αν παρατηρήσετε, στο τραπέζι μία από τις προετοιμασίες επισημαίνεται: BRONKAYED MIST. Μέχρι σήμερα, αυτός και τα ανάλογα του με βάση την αδρεναλίνη είναι τα ασφαλέστερα βρογχοδιασταλτικά αερολύματα για την απομάκρυνση των επιληπτικών κρίσεων. Ωστόσο, στη Ρωσία δεν είναι καταχωρημένα και δεν πωλούνται. Έχω ήδη μιλήσει για αυτό το αεροζόλ στο κεφάλαιο που αφιερώνεται στην πρόγνωση του άσθματος. Άλλες εμπορικές αναλογίες εκλεκτικών αδρενομιμητικών, καθώς και παρασκευάσματα με βάση άλλες ουσίες, παράγονται, αλλά δεν έχουν ιδιαίτερη πρακτική σημασία.
Ως προς τα χολινολυτικά, λοιπόν, όπως είπα, δεν χρησιμοποιούνται μόνοι τους, αλλά χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με βήτα διεγερτικά. Υπάρχουν επίσης έτοιμα παρασκευάσματα συνδυασμού που περιέχουν βήτα-2-διεγερτικά και αντιχολινεργικά (π.χ., berodual).
Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί πάντα στην ορθότητα της χρήσης εισπνευστήρων δοσομετρημένης δόσης, καθώς η αμέλεια κατά τη χρήση τους μειώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα και τη διάρκεια της δράσης του φαρμάκου, γεγονός που συχνά οδηγεί στην ανάγκη συχνότερων εισπνοών. Πόσο σωστά χρησιμοποιούνται μετρημένα αερολύματα;
Πρώτον, το αερόλυμα πρέπει να εισπνέεται καθιστώντας ή στέκεται, και δεύτερον, να παρατηρεί μια συγκεκριμένη σειρά ενεργειών:

  • ανακινήστε δυνατά το δοχείο αερολύματος αρκετές φορές.
  • διπλώνει τα χείλη του με ένα "σωληνάριο", για να κάνει μια ήρεμη (αλλά "θορυβώδη") και μέγιστη πλήρη εκπνοή μέσω του στόματος?
  • σηκώστε το κεφάλι σας, πάρτε το στόμιο στο στόμα σας, σφίξτε απαλά με τα χείλη σας.
  • καθιστώντας γρήγορη και διαρκή Τύπου ανάσα στην αρχή (πρώτο τρίτο) στην εισπνευστική βαλβίδα και την κεφαλή ψεκασμού, ενώ συνεχίζουν να εισπνεύσει, η μέγιστη πλήρη και βαθιά για την εισαγωγή του αερολύματος εντός της αναπνευστικής οδού.
  • εισπνεύστε το αερόλυμα, κρατήστε την αναπνοή σας για 10-12 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια κάντε μια ΕΛΑΤΡΙΚΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΜΕΤΑ ΤΟ ΝΟΣΟ.

Αφού ολοκληρώσετε αυτούς τους ελιγμούς, θα λάβετε μία δόση εισπνοής του φαρμάκου. Σε περίπτωση που σας συνταγογραφείται περισσότερη από 1 δόση ταυτόχρονα, επαναλάβετε την παραπάνω διαδικασία σύμφωνα με τον αριθμό των δόσεων. Κάποιος πρέπει να θυμάται ιδιαίτερα τον τελευταίο κανόνα: ΕΑΝ ΕΙΣΑΓΩΓΕΤΕ ΤΗΝ ΑΕΡΟΖΟΛΗ, ΜΗΝ ΚΛΕΙΣΕΤΕ ΤΗΝ ΒΑΛΒΙΔΑ ΤΟΥ ΣΤΡΩΜΑΤΟΣ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΜΙΑ ΧΡΟΝΙΑ.
Πολύ συχνά όταν ο ασθενής υποφέρει από ασφυξία, ο ασθενής αδυνατεί να εισπνεύσει σωστά το αεροζόλ. Δεν υπάρχει τίποτα κακό με αυτό. Για να βρογχοδιασταλτικό αερόλυμα έχει ελάχιστη επίδραση, αρκεί ότι ήταν στην ανώτερη αναπνευστική οδό (λάρυγγας, τραχεία, ρινοφάρυγγα), ή ακόμη και στο στόμα. Αυτό οφείλεται στο μηχανισμό δράσης EKSTRABRONHIALNYM της: φάρμακο το χτύπημα το βλεννογόνο του στόματος ή του αναπνευστικού συστήματος, και απορροφάται στο αίμα μέσω του αίματος εισέρχεται τους λείους μύες της αναπνευστικής οδού, με αποτέλεσμα να χαλαρώσει. Η σωστή απόδοση του ελιγμού κατά την εισπνοή αεροζόλ παρέχει ταχύτερη και μέγιστη δράση βρογχοδιασταλτικού.
Υπάρχουν πολλές συστάσεις σχετικά με τη χρήση βρογχοδιασταλτικών αερολυμάτων κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το πιο αποδεκτό είναι η προληπτική λήψη τους για τη διατήρηση της φυσιολογικής βρογχικής διείσδυσης, εμποδίζοντας περιόδους δύσπνοιας ή πνιγμού 3-4 (αλλά όχι περισσότερο!) Φορές την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα. Εάν, παρά την τακτική χρήση μιας έως δύο δόσεων εισπνοής κάθε 4-6 ώρες, εμφανίζονται κρίσεις, αυτό σημαίνει ότι το άσθμα ξεφεύγει από τον έλεγχο και απαιτείται παρέμβαση του γιατρού.
Πολλοί γιατροί και οι ασθενείς πιστεύουν ότι η μείωση της αποδοτικότητας των βρογχοδιασταλτικό μετράται αερολύματα προκύψουν ως αποτέλεσμα της εξάρτησης από αυτά. Αυτή η αυταπάτη είναι απολύτως αληθινό: να συνηθίσει το αερολύματος δεν έχει αναπτυχθεί. Μειωμένη η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων είναι λόγω του γεγονότος ότι, ως αποτέλεσμα των μεταβολών της κατάστασης στους αεραγωγούς σε σπασμό των βρογχικών μυών ενώνει η φλεγμονώδης διόγκωση του βλεννογόνου μεμβράνης, παρόμοια διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου με SARS (ένα συνθετικό βρογχοδιασταλτικά αερολύματος αυτό διόγκωση μπορεί να μην αφαιρέσετε). Αξίζει να σημειωθεί ότι, και απόφραξη (απόφραξη) απόχρεμψη των βρόγχων. Μια κύρια αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι τόσο ακανόνιστη χρήση αεροζόλ βρογχοδιασταλτικού ή πλήρη απόρριψη από αυτά, και η υπερβολική, ανεξέλεγκτη κατάχρηση αυτών των φαρμάκων. Μόνιμη σπασμός λόγω ακανόνιστη λήψη εισπνευστήρων φόντο επανεμφάνιση της φλεγμονής (κοινό κρυολόγημα ή ιογενή λοίμωξη) οδηγεί σε διαταραχή του βλεννογόνου κυλιόμενης σκάλας, το οποίο περιέγραψα στο πρώτο μέρος. Και όπως στο μετρό με μεγάλη ροή των επιβατών και την κακή απόδοση της κυλιόμενης σκάλας συμφόρηση παρατηρείται στο άσθμα και το βρογχικό δέντρο κάθαρση βύσμα φραγμένο βλέννας. Έτσι, για άλλη μια φορά επαναλαμβάνω: η αυξημένη ανάγκη για βρογχοδιασταλτικά, η αποτελεσματικότητά τους είναι μειωμένη δεν είναι ένα σημάδι της να συνηθίσει σε αυτό, και μαρτυρούν το γεγονός ότι η ασθένεια οφείλεται σε αλλαγή της κατάστασης στους αεραγωγούς κλιμακώθηκαν εκτός ελέγχου και την ανάγκη για DOCTOR παρέμβαση!
Εκτός από τα παραπάνω φάρμακα, παράγονται διάφορα συνδυασμένα σύνθετα φάρμακα (δισκία και φίλτρα) με βάση μη επιλεκτικά αδρενομιμητικά, για παράδειγμα εφεδρίνη ή παρόμοιες ουσίες. Η αποτελεσματικότητά τους καθορίζεται από το γεγονός ότι εκτός από τη βρογχοδιασταλτική δράση μειώνουν το οίδημα του βρογχικού βλεννογόνου. Ταυτόχρονα, όμως, λόγω της μη επιλεκτικότητας τους, συχνά προκαλούν αίσθημα παλμών και αύξηση της αρτηριακής πίεσης, γεγονός που περιορίζει τη διάρκεια της εισαγωγής τους και το φάσμα των ατόμων στα οποία μπορούν να συνταγογραφηθούν. Συνεπώς, η χρήση φαρμάκων σε μορφή εισπνοής βασισμένη στην επινεφρίνη είναι προτιμότερη.
Εκτός από τη βρογχοδιασταλτική δράση, τα σύνθετα φάρμακα και τα δισκία έχουν ελαφρό αποχρεμπτικό αποτέλεσμα. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένα συνδυασμένα σύνθετα προϊόντα περιέχουν επίσης μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSPP) και συνεπώς αντενδείκνυνται σε ασθενείς με μορφή ασπιρίνης του βρογχικού άσθματος, καθώς προκαλούν ασφυξία.
10-12 χρόνια πριν στη θεραπεία του άσθματος ως βρογχοδιασταλτικό φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρέως παράγωγα θεοφυλλίνης: αμινοφυλλίνη ή αμινοφυλλίνη και παρατεταμένη μορφή της - teodur άλλες (εγχώρια υλοποιήσεις - teopek, durofillin). Από τις αρχές της δεκαετίας του '90. στάση απέναντι τους έχει αλλάξει: αποδείχθηκε ότι, σε σύγκριση με το β-2-αγωνιστές βρογχοδιαστολή επίδραση στο προορισμό τους είναι ελάχιστη, και ο αριθμός των παρενεργειών - το μέγιστο.
Η θεοφυλλίνη είναι ένα μακράς δράσης είναι επικίνδυνη και ότι η συγκέντρωσή τους στο αίμα του ασθενούς μπορεί να αλλάξει απρόβλεπτα και προκαλώντας απρόβλεπτες συνέπειες. Πολλοί γιατροί, ένας από αυτούς που έχει επανειλημμένα παρέχεται επείγουσα φροντίδα σε ασθενείς με άσθμα, μπορώ να υποστηρίζουν ότι μερικές φορές η θεοφυλλίνη φάρμακα ανακούφιση από μια κρίση δύσπνοιας και ασφυξίας, ακόμη και όταν τα αερολύματα που περιέχουν βήτα-διεγερτικά είναι αναποτελεσματικά. Πώς μπορώ να το εξηγήσω αυτό; Όπως έχει ήδη αναφερθεί, στην περίπτωση των βρογχικών διαταραχών που εκφράζονται βατότητας αερισμού μείωση ή αέρα μέσα στους πνεύμονες, οδηγώντας σε διαταραχή της ανταλλαγής αερίων και έλλειψη οξυγόνου. Με τη σειρά του, το μειωμένο αερισμό και την έλλειψη οξυγόνου στον κυψελιδικό αέρα «σκανδάλη» Euler-Liljestrand αντανακλαστικό (alveolokapillyarny αντανακλαστικό), που εκδηλώθηκε με αγγειοσυστολή (στένωση των αιμοφόρων αγγείων), πνευμονική κυκλοφορία. Το αποτέλεσμα της αγγειοσυστολής - μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης στην πνευμονική κυκλοφορία, που συνοδεύεται από σοβαρή δύσπνοια. Δύσπνοια και να ακούσετε τους πνεύμονες wheeze συχνά αντιμετωπίζονται από γιατρό ως μια εκδήλωση του βρογχόσπασμου, αν και μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της απόφραξης και άλλων μηχανισμών. Σε τέτοιες καταστάσεις, η eufillina εισαγωγή ομαλοποιεί την πίεση του αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία και δύσπνοια εξαφανίζεται, η οποία θεωρείται ως η απομάκρυνση του βρογχόσπασμου. Αλλά σε τέτοιες περιπτώσεις eufillina αποτελεσματικότητα σχετίζεται με την ικανότητά της να επηρεάζει το καρδιαγγειακό, δεν το βρογχικό σύστημα. Επομένως, είναι συχνή ή ανεξέλεγκτη υποδοχής αμινοφυλλίνη (καθώς και μη-εκλεκτικοί αγωνιστές) οδηγεί σε παράπλευρες αντιδράσεις :. Heartbeat, δυσλειτουργία της γαστρεντερικής οδού, κλπ Η μείωση στην άπνοια με πλήρη αναποτελεσματικότητα επίδραση επί της βρογχικής απόφραξης είναι καιρό μπορεί να συγκαλύψουν την εξέλιξη του άσθματος.
Και ότι αυτό δεν θεωρήθηκε προσωπική μου άποψη, παραθέτω το κείμενο της έκθεσης "Η παγκόσμια στρατηγική...". "Η θεοφυλλίνη προκαλεί σοβαρές παρενέργειες. Συνιστάται η ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ της συγκέντρωσής του (στο αίμα) και η αυστηρή παρακολούθηση της δοσολογίας... Όταν δηλητηριάζεται θεοφυλλίνη, υπάρχουν διάφορα συμπτώματα. Τα πιο συχνά γαστρεντερικά σημεία είναι η ναυτία και ο εμετός. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν ταχυκαρδία, αρρυθμίες, αυξημένη ούρηση, σπασμούς, ο ασθενής μπορεί ακόμη και να πεθάνει... "(σελ. 642). Έτσι, οι θεραπευτές, τα ανεξέλεγκτα χάπια συνταγογράφησης euphyllin και η παρατεταμένη θεοφυλλίνη, σκεφτείτε το!
Από αυτή την άποψη, τα φάρμακα θεοφυλλίνη θα πρέπει να χορηγείται περιορίζεται από αυστηρές προϋποθέσεις: υπέρταση ασθματικοί με μεγάλες ή μικρές κύκλο, στην παροχή επείγουσας βοήθειας (σε παρεντερική μορφή), και σε περίπτωση αποτυχίας ή έλλειψη της χρήσης άλλων, πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Λοιπόν, στη χώρα μας πριν από λίγο καιρό άρχισε να της βιομηχανικής παραγωγής μάλλον μέτρια ομολόγους στο εξωτερικό μακράς δράσης θεοφυλλίνη (15-20 ετών) δημαγωγικά δηλώνονται ως τα τελευταία επιτεύγματα της επιστήμης. Αλλά αυτό είναι ένα θέμα για μια ξεχωριστή συζήτηση.

Μεμονωμένη επιλογή βρογχοδιασταλτικών

Η επιλογή των φαρμάκων βρογχοδιασταλτικά πραγματοποιείται ανάλογα με την αντίδραση του βρογχικού δένδρου στις φαρμακολογικές δοκιμές. Αν υπάρχει μια υψηλή θετική απόκριση σε βήτα-2-αγωνιστές είναι 3-4 καταλληλότερο εκχώρηση εισπνευστήρων μικρής πορεία (Berotec, σαλβουταμόλη, Ventolinum et αϊ.) Σε τακτά χρονικά διαστήματα: αυτή η τακτική επιτρέπει στον ασθενή, χωρίς να περιμένει για την εμφάνιση της δύσπνοιας ή δύσπνοια, για την αποτελεσματική πρόληψή τους. Εάν, παρά τη 3-4 εφάπαξ δόση αυτών των φαρμάκων, δύσπνοια ή δύσπνοια, ωστόσο φαίνεται απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν σκευάσματα με μεγαλύτερη δράση βρογχοδιασταλτικά: ένας συνδυασμός των βήτα-2-αγωνιστές και αντιχολινεργικά (σαλβουταμόλη + Atrovent, Berodual, κλπ) ή μακράς ενεργών αγωνιστών βήτα-2: selmerol ή φορμοτερόλη. Η οξεία φάση της ασθένειας είναι συχνά καλό αποτέλεσμα βρογχοδιασταλτικό επιτυγχάνεται με τον συνδυασμό της επιλεκτικής συμπαθομιμητικά (beroteka, σαλβουταμόλη) προς τον συνολικό παρασκευάσματα που περιέχουν εφεδρίνη ή τα ανάλογά της (π.χ., bronholitin ή solutan). Ωστόσο, σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία θα πρέπει να επιβλέπεται από γιατρό και δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τα 2-3 εβδομάδες.
Με ένα ασθενές θετική ανταπόκριση στην επιλεκτική συμπαθομιμητικά τους συνταγογραφούνται μόνο για την πρόληψη της απόκρισης βρογχοσυσπαστικού στα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή ή Intalum επειδή ακόμη και μια μικρή παράβαση των αεραγωγών επιδεινώνεται η διείσδυσή τους, μειώνοντας την αποτελεσματικότητα της αντι-φλεγμονώδη και αντιαλλεργική δράση. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να χορηγηθεί βρογχοδιασταλτικά situationally - επιθέσεις αφαίρεσης της δύσπνοιας ή δύσπνοια. Ο συνολικός αριθμός των εισπνοών δεν πρέπει να υπερβαίνει 4-5 δόσεις ανά ημέρα (με βάση τα φάρμακα μικρής εμβέλειας - berotek σαλβουταμόλη). Όταν δυσκολία στην αναπνοή ή επεισόδια κατά τη διάρκεια της νύχτας καταλληλότερη εισπνοή beroduala όλη τη νύκτα 1-2 δόσεις (ή των αντίστοιχων συνδυασμών με συμπαθομιμητικές holinolitikom). Σε περίπτωση αποτυχίας αυτής της προσπάθειας είναι να προσπαθήσουμε εισπνεόμενο συμπαθητικομιμητικός και αντιχολινεργικά, σε συνδυασμό με ένα επιπλέον υποδοχή για το βράδυ της παρατεταμένης θεοφυλλίνη (αλλά μόνο από έναν γιατρό!). Σε ασθενείς με χαμηλή ή καθόλου αποκρίσεις σε βήτα-2-ΔΙΕΓΕΡΤΙΚΑ ακατάλληλο για να χρησιμοποιήσετε μακράς δράσης φάρμακα (SELMETEROL, φορμοτερόλη), δεδομένου ότι διορίζονται, σύμφωνα με τα διαθέσιμα δεδομένα, μπορεί να καλύψει την επιδείνωση της.
Στο διορισμό του βρογχοδιασταλτικά φάρμακα, ο ιατρός θα πρέπει να προειδοποιήσει τον ασθενή από τα δύο άκρα, με καλή απόκριση σε βήτα-2 διεγερτικά - από τις παρατυπίες της υποδοχής τους, και σε μια κακή αντίδραση - από την υπερβολική χρήση. Πολλοί ασθενείς και μάλιστα ορισμένοι γιατροί, υπάρχει μια γνώμη ως εθισμός σε αυτά τα φάρμακα, καθώς και για τις επιβλαβείς ιδιότητές τους όταν λαμβάνονται τακτικά. Αυτός ο μύθος γεννήθηκε κατά τη διάρκεια της κυριαρχίας της θεωρίας βήτα-αποκλεισμού. Πρόσφατες έρευνες διαπιστώθηκε ότι η ποσότητα του εισπνεόμενου 3-4 δόσεις ανά ημέρα, αυτά τα φάρμακα είναι απολύτως αβλαβή, και όταν χρησιμοποιείται στις συνιστώμενες δοσολογίες λεγόμενο φαινόμενο της απευαισθητοποίησης - μείωση ευαισθησία σε βήτα-2 διεγέρτες (μάλλον τραβηγμένη από αποδεδειγμένη σωστή) - δεν αναπτύσσεται. Χρήση της ίδιας συστηματική εισπνοή είναι ότι η διατήρηση της βατότητας των αεραγωγών στο βέλτιστο επίπεδο, που παρέχουν μια κανονική βρογχικού αποστράγγισης, αποτρέποντας έτσι την εξέλιξη και την επιδείνωση της νόσου απόφραξης.
Και ο γιατρός και ο ασθενής πρέπει να θυμόμαστε τα εξής: Αν, σε εφαρμογή ένα βρογχοδιασταλτικό αερολύματα ΣΗΜΑΝΣΗ μειώνουν την αποτελεσματικότητά τους ή την αύξηση της ζήτησης για εισπνοή, αυτό σημαίνει ότι η ανοδική βρογχικό δέντρο έμφραξης φλεγμονώδη οίδημα ή βλέννα. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να ληφθούν μέτρα έκτακτης ανάγκης. Και αυτό θα μπορούσε να αποφευχθεί με τακτική (αλλά όχι συχνή) χρήση παρασκευασμάτων αεροζόλ με βάση την αδρεναλίνη. Όμως, δυστυχώς, κανένα από αυτά τα εργαλεία δεν είναι καταχωρημένα και δεν χρησιμοποιούνται στη Ρωσία.

Κατάλογος βρογχοδιασταλτικών και συστάσεις για τη χρήση τους

Bytes ronhorasshiryayuschie φάρμακα (βρογχοδιασταλτικά) είναι μια ομάδα φαρμάκων φαρμακολογικών συμπτωματικές επιδράσεις ότι όχι μόνο βοηθούν στην εξάλειψη βρογχόσπασμου, αλλά επίσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο συγκρότημα θεραπεία των παθολογικών καταστάσεων όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και άσθμα.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι φάρμακα πρώτης γραμμής που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της ολοκληρωμένης θεραπείας της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. Μεταξύ αυτών προτιμάται η β2-αδρενομιμητική και η χολινολυτική. Η επιλογή του φαρμάκου που σας ταιριάζει γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τη διαθεσιμότητα αυτού ή του φαρμάκου, την ατομική ευαισθησία των ασθενών στα δραστικά συστατικά και την ανοχή του φαρμάκου.

Τι είναι βρογχοδιασταλτικό

Τα βρογχοδιασταλτικά είναι φάρμακα που συμβάλλουν στην εξάλειψη του δύσπνοια, σημάδια ασφυξίας και σπασμούς της αναπνευστικής οδού.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν επηρεάζει την αιτία του βρογχόσπασμου, αλλά επηρεάζει τον μυϊκό τόνο των βρόγχων. Η θεραπεία με τη χρήση των βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων με παρατεταμένη έκθεση βασίζονται σε φορμοτερόλη, σαλμετερόλη, βρωμιούχο τιοτρόπιο συνιστάται σε ΧΑΠ με ​​σοβαρή και πολύ σοβαρή.

Σε ποιες ασθένειες χρησιμοποιούνται

Ενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων από την ομάδα βρογχοδιασταλτικών βραχείας δράσης (β2-αδρεναλινοϋποδοχέων) είναι η θεραπεία του άσθματος και άλλων καταστάσεων που σχετίζονται με την ανάπτυξη της απόφραξης των αεραγωγών.

Μακράς διάρκειας β2-αδρενεργικών υποδοχέων που χρησιμοποιούνται στο συγκρότημα θεραπεία αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών: συμπεριλαμβανομένης της να εξαλείψει τις κρίσεις άσθματος συμβαίνουν τη νύχτα και μετά την άσκηση.

Τέτοια φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη οξείας επιθέσεως ασφυξίας. Ο κύριος στόχος τους είναι η προληπτική δράση, η μακροπρόθεσμη παρακολούθηση των συμπτωμάτων του βρογχικού άσθματος.

M-χειρουργική επέμβαση με αναστρέψιμες βρογχικές αποφράξεις, καθώς και μερικώς αντιστρεπτά εμπόδια που συνοδεύουν τη χρόνια βρογχίτιδα.

Ενδείξεις για τη χρήση παραγώγων ξανθίνης είναι ο οξύς βρογχόσπασμος και παρατεταμένες βαριές βρογχικές παρεμπόσεις, αποφρακτικές πνευμονικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του βρογχικού άσθματος.

Τύποι φαρμάκων και τα αποτελέσματά τους

Η σύγχρονη λίστα παρασκευασμάτων βρογχοδιασταλτικών έχει ως εξής:

  • Οι μεθυλξανθίνες (παράγωγα πουρίνης) περιλαμβάνουν βραχείες και μακροχρόνιες επιδράσεις στα φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν θεοφυλλίνη.
  • Η χρήση β2-αδρενομιμητικών συμβάλλει στην παροχή τόσο βραχυπρόθεσμης όσο και παρατεταμένης έκθεσης. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με εισπνοή, από το στόμα και παρεντερικά. βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης χαλαρώνουν τους λείους μύες των βρόγχων, καταστολή των φλεγμονωδών αποκρίσεων, ελάττωση της βρογχικής υπερδραστηριότητας, αυξάνουν την παραγωγή του επιφανειοδραστικού (τασιενεργού που ευθυγραμμίζουν τις πνευμονικές κυψελίδες στο εσωτερικό των πνευμόνων).
  • Στα m-holinolitikam (αντιχολινεργικά φάρμακα) περιλαμβάνονται φάρμακα που προορίζονται μόνο για χρήση μέσω της εισπνοής, τα οποία μπορεί να διαφέρουν τόσο σε βραχυπρόθεσμες όσο και σε μακροπρόθεσμες επιπτώσεις. Η φαρμακολογική αποτελεσματικότητα της Μ-χολινεργικών ανταγωνιστών προσδιορίζεται από την ικανότητά τους να μπλοκάρουν την επίδραση της ακετυλοχολίνης (νευροδιαβιβαστής υπεύθυνος για την εκτέλεση της νευρομυϊκής μετάδοσης) υποδοχείς, οι οποίες είναι εντοπισμένες στις μεγάλες αναπνευστικές οδούς.
  • Επίσης, μπορεί να συνιστάται η χρήση σταθεροποιητών χρωμόνης - μαστοκυττάρων. Η τακτική χρήση εισπνοών βοηθά στη μείωση της συχνότητας των κρίσεων με βρογχικό άσθμα, σας επιτρέπει να μειώσετε τη δοσολογία πρόσθετων φαρμάκων (συστηματικά κορτικοστεροειδή, βρογχοδιασταλτικά).

Η επιλογή ενός κατάλληλου φαρμάκου συνιστάται να ανατεθεί σε εξειδικευμένο ειδικό που θα λάβει υπόψη την ηλικία, ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου, καθώς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Διεγέρτες των αδρενεργικών υποδοχέων

Τα εκλεκτικά διεγερτικά των β2-αδρενεργικών υποδοχέων είναι φάρμακα που προάγουν:

  1. Παρέχετε μια δράση μικρής εμβέλειας με βάση τη σαλβουταμόλη, την τερβουταλίνη και την φενοτερόλη.
  2. Η παρατεταμένη δράση προωθείται από φάρμακα που βασίζονται σε σαλμετερόλη (Serevent, Salmetter), φορμοτερόλη (Foradil, Oxys Turbuhaler, Atimos).

Βρογχολυτικά αποτελέσματα μετά τη χρήση φαρμάκων με βάση τη φορμοτερόλη εμφανίζονται ταχέως, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση τους στην ανάπτυξη βρογχόσπασμου.

Χρήση σαλβουταμόλης

Η σαλβουταμόλη έχει σύντομη περίοδο φαρμακολογικών αποτελεσμάτων, επομένως δεν συνιστάται για χρήση στην πρόληψη της εμφάνισης μιας επίθεσης κατά του άσθματος. Παρουσιάζεται στα φαρμακεία με τη μορφή σκόνης ή αεροζόλ για εισπνοή, καθώς και δισκία και σιρόπι.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, βρογχοδιασταλτικά με βάση τη σαλβουταμόλη χρησιμοποιούνται σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, συνοδευόμενες από σπαστικές βρογχικές καταστάσεις.

Προκειμένου να εξαλειφθεί η εμφάνιση ασφυξίας, συνιστάται η εισπνοή 1-2 δόσεων του φαρμάκου υπό μορφή αεροζόλ. Σε σοβαρή ασθένεια και έλλειψη κατάλληλου φαρμακολογικού αποτελέσματος συνιστάται η επανειλημμένη εισπνοή 2 δόσεων του φαρμάκου.

Σερεβάντ

Παράγεται με τη μορφή δοσομετρικού αερολύματος για εισπνοή, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από ασθενείς ηλικίας άνω των 4 ετών.

Η μέγιστη δόση είναι 4 εισπνοές δύο φορές την ημέρα. Εάν δεν παρατηρηθεί η συνιστώμενη δοσολογία, μπορεί να αναπτυχθεί ταχυκαρδία και κεφαλαλγία.
Προκειμένου να επιτευχθεί το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα, το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται συστηματικά, υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Ως αντίδοτο, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν καρδιοεκλεκτικοί αναστολείς β-αδρενοϋποδοχέα.

M-holinoblokatory

Αυτή η ομάδα βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων αποδεικνύει μεγάλη αποτελεσματικότητα κατά τη διάρκεια σύνθετης θεραπείας της βρογχίτιδας. Αυτά τα φάρμακα είναι τα φάρμακα επιλογής στην ανάπτυξη:

  • Άσθμα βήχα, βρογχικά εμπόδια που προκαλούνται από σωματική άσκηση, ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας.
  • "Υγρό άσθμα."
  • «Άσθμα αργά», μια εξέλιξη που παρατηρείται σε ασθενείς ηλικιωμένων. Σε μια τέτοια περίπτωση, οι αποχρεμπτικές και οι βλεννολυτικές συνταγογραφούνται μαζί με το M-holinoblokatorami.

Εκτός από τη χαλάρωση της επίδρασης στους μυς των βρόγχων, η χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας συμβάλλει στην ανάπτυξη ανεπιθύμητων παρενεργειών με τη μορφή:

  • Ερυθρότητα του δέρματος.
  • Διευρυμένοι μαθητές.
  • Αυξήστε τον αριθμό των καρδιακών παλμών.
  • Οι ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες στο ρινοφάρυγγα και στην ανώτερη αναπνευστική οδό.
  • Καταστολή της λειτουργίας εκκένωσης των βρόγχων: μείωση της εκκριτικής λειτουργίας των βρογχικών αδένων και κινητικότητα των βλεφαρίδων του επιθηλίου.

Ο κατάλογος περιλαμβάνει φάρμακα Μ-holinoblokatorov βασίζεται βρωμιούχο ιπρατρόπιο (Atrovent, Ipravent) και θειοπροπυλ βρωμίδιο (τιοτρόπιο-μητρική, Spiriva).

Χρησιμοποιώντας το Spiriva

Διατίθεται σε μορφή καψουλών με σκόνη για εισπνοή, τα οποία χρησιμοποιούνται στη θεραπεία συντήρησης ασθενών με ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), περιλαμβανομένης της χρόνιας βρογχίτιδας και εμφυσήματος ροής.

Το φάρμακο αντενδείκνυται στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, στο 2ο και 3ο τρίμηνο - μόνο στις περιπτώσεις που το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον κίνδυνο για το έμβρυο.

Το φάρμακο προορίζεται για εισπνοή με χρήση ειδικής συσκευής HandiHaler. Η κάψουλα δεν πρέπει να καταποθεί.

Παράγωγα ξανθίνης

Σε μεθυλξανθίνες, θεωρούνται φάρμακα θεοφυλλίνης. Αυτό το στοιχείο - είναι ένα βρογχοδιασταλτικό που συνταγογραφείται για αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών, συμβάλλοντας για την αύξηση της συσταλτικότητας των αναπνευστικών μυών, συμπεριλαμβανομένου του διαφράγματος, εξαντλημένη παρατεταμένη βρογχική απόφραξη.

Τα φάρμακα με βάση τη θεοφυλλίνη είναι χρήσιμα επειδή, υπό την επιρροή τους, μειώνεται η αυξημένη πίεση στην περιοχή του μικρού κύκλου της κυκλοφορίας του αίματος, δηλ. υπάρχει μείωση της πνευμονικής υπέρτασης.

Στη σύγχρονη ιατρική, η θεοφυλλίνη στην καθαρή της μορφή δεν συνταγογραφείται στους ασθενείς. Η ουσία αυτή αποτελεί μέρος των συνδυασμένων φαρμάκων: Teofedrine N, Teopek, Teotarda, Retafil, Ventaksa.

Συνδυασμένα παρασκευάσματα

Η χρήση βρογχοδιασταλτικών με συνδυασμένη δράση συνιστάται στο βρογχικό άσθμα και κατά τη συνολική θεραπεία χρόνιων αποφρακτικών πνευμονικών παθήσεων.

Τα ενεργά συστατικά των φαρμάκων ενισχύουν αμοιβαία το θεραπευτικό αποτέλεσμα μεταξύ τους, μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ανεπιθύμητων ενεργειών.

Berodual

Παράγεται με τη μορφή αερολύματος και διαλύματος για εισπνοή με εκνεφωτή, που συμβάλλουν στην απόδοση βρογχοδιασταλτικού αποτελέσματος.

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε δοσομετρημένο αεροζόλ, το μπαλόνι με το φάρμακο πρέπει να ανακινείται και να πιέζεται δύο φορές στον πυθμένα του. Για ασθενείς ηλικίας άνω των 6 ετών, η συνιστώμενη δόση είναι 2 δόσεις ένεσης.

Αντενδείξεις

Τα παρασκευάσματα βρογχοδιασταλτικών από την ομάδα β2-αδρενεργικών υποδοχέων βραχείας δράσης δεν συνιστώνται για χρήση σε:

  • Καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Αρρυθμίες.
  • Υπερθυρεοειδισμός.
  • Αρτηριακή υπέρταση.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα φάρμακα που προορίζονται για παρεντερική χορήγηση δεν χρησιμοποιούνται για σακχαρώδη διαβήτη.
Ιδιαίτερη φροντίδα απαιτεί συνδυασμένη θεραπεία όταν συνδυάζονται βρογχοδιασταλτικά με φάρμακα από την ομάδα των συμπαθομιμητικών, των κορτικοστεροειδών, των διουρητικών, καθώς και με παρασκευάσματα που βασίζονται στη θεοφυλλίνη.

Τα παράγωγα ξανθίνης αντενδείκνυνται σε ασθενείς με:

  • Εκφρασμένη από αρτηριακή υπέρταση.
  • Θυροτοξικότης.
  • Οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Συμβιβαστικές καταστάσεις.
  • Παραβιάσεις του καρδιακού ρυθμού: παροξυσμική ταχυκαρδία, συχνή κοιλιακή εξισσοστόλη.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συνιστάται να απέχετε από τη χρήση οποιωνδήποτε βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων με ατομική δυσανεξία δραστικών ή βοηθητικών συστατικών.