Δεξιά και αριστερά πνεύμονες

Δεξιός πνεύμονας (pulmo dexter) (Εικόνα 119) είναι μικρότερη και ευρύτερη αριστερά (pulmo sinister). Στον πνεύμονα, ιδρύματος (pulmonis βάσης) και πάνω (κορυφή πνεύμονος). Ο πνεύμονας έχει 3 επιφάνειες: τη νεύρωση (facies costalis), δίπλα στις πλευρές. διαφραγματικό (facies diaphragmatica), δίπλα στο διάφραγμα και μεσαία (facies mediastinalis), αντιμετωπίζοντας τα μέσα ενημέρωσης -

Το Σχ. 119. Δεξιά και αριστερά πνεύμονες. Ο αριστερός πνεύμονας κόβεται στο μετωπικό επίπεδο, η εμπρόσθια όψη:

1 - δεξιός πνεύμονας. 2 - η άκρη του πνεύμονα. 3 - λάρυγγα; 4 - τραχεία · 5 - αριστερό πνεύμονα. 6 - άνω λοβό. 7 - ο κύριος βρόγχος του αριστερού πνεύμονα. 8 - κάτω λοβό. 9 - κάτω άκρη. 10 - καρδιακή εγκοπή. 11 - μέση άκρη του δεξιού πνεύμονα. 12 - κάτω λοβό. 13 - σχισμή κλίσης. 14 - μέση μετοχή · 15 - οριζόντια σχισμή. 16 - άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα

ένταση. Στην παραλιακή επιφάνεια, ένα μικρό σπονδυλικό τμήμα (pars vertebralis), δίπλα στην σπονδυλική στήλη.

Μέσω των διατομεακών σχισμών, στις οποίες εισέρχεται ο υπεζωκότας, ο πνεύμονας χωρίζεται σε μερίδιο της (λομπιομουλμανών). Οι δεξιές πλάγιες και οριζόντιες σχισμές διαιρούνται σε 3 λοβούς: στον άνω λοβό (lobus superior), το μέσο όρο (lobus medius) και χαμηλότερα (lobus inferior). Η αριστερή πλάγια σχισμή του πνεύμονα οριοθετείται από 2 μέρη: πάνω και κάτω. Μπροστά από τον αριστερό πνεύμονα υπάρχει μια καρδιακή εγκοπή στην οποία τοποθετείται ένα μέρος της καρδιάς.

Στην επιφάνεια των μέσων μαζικής μεταφοράς βρίσκονται κολάρο (hilum pulmonis), μέσω της οποίας περνούν οι κύριοι βρόγχοι, αίμα και λεμφικά αγγεία, καθώς και τα νεύρα, που συνθέτουν πνευμονική ρίζα (radix

pulmonis). Τα μεγαλύτερα συστατικά κάθε ρίζας είναι ο κύριος βρόγχος, η πνευμονική αρτηρία και δύο πνευμονικές φλέβες.

Μέσα στον πνεύμονα αποτελείται κυρίως από κλαδιά των κύριων βρόγχων, σχηματίζοντας βρογχικό δέντρο, και επίσης από πολλά αιμοφόρα αγγεία που ανήκουν στον μικρό και μεγάλο κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος. Έξω, ο πνεύμονας είναι καλυμμένος με σπλαχνικό (πνευμονικό) υπεζωκότα, σφιχτά συνδεδεμένο με τον ιστό του πνεύμονα.

Οι κύριοι βρόγχοι στις πύλες του πνεύμονα χωρίζονται σε λοβοί βρόγχοι αντιστοίχως, στους πνεύμονες. Οι λοβικοί βρόγχοι διαιρούνται σε κατά τμήματα, που στη συνέχεια διαχωρίζονται σε μια αυστηρά καθορισμένη περιοχή - το τμήμα του πνεύμονα (Εικόνα 120). Τμήμα του πνεύμονα - αυτό είναι το τμήμα του, που αντιστοιχεί στη διακλάδωση του τμηματικού βρόγχου και των συνοδευτικών αιμοφόρων αγγείων. Κάθε πνεύμονας έχει 10 τμήματα. Οι τμηματικοί βρόγχοι διαιρούν διαρκώς 9-15 φορές περισσότερο lobular bronchi, με διάμετρο περίπου 1 mm και παροχή αέρα lobule (Εικόνα 121). Από τους κύριους βρόγχους μέχρι τους λοβούς, ο χόνδρος μειώνεται βαθμιαία στο τοίχωμα των βρόγχων. Ο λοβιαίος βρόγχος διαιρείται σε βρογχίλια τερματικού 18-20 (bronchioli terminales), που δεν περιέχουν πλέον χόνδρο και έχουν διάμετρο έως 0,5 mm. Τα τερματικά βρογχιόλια χωρίζονται σε 14-16 αναπνευστικά βρογχιόλια (bronchioli respiratorii), στα τοιχώματα των οποίων εμφανίζονται προεξοχές - πνευμονικές κυψελίδες (alveoli pulmonis), δεν αποτελούνται από βλεφαριδωτών, και ένα μονό στρώμα του επιθηλίου και της βασικής μεμβράνης διαμέσου της οποίας η διάχυση των αερίων από τα βρογχιόλια κοιλότητα στο αίμα και πάλι πίσω. Από κάθε αναπνευστικό βρόγχο αναχωρούν κυψελιδικοί αγωγοί (κυψελιδικοί αγωγοί), τελειώνει τυφλά κυψελιδικοί σάκοι (θύλακες κυψελών).

Τα τοιχώματα των διόδων και των σάκων αποτελούνται εξ ολοκλήρου από πνευμονικές κυψελίδες. Κυψελιδικά επιθηλιακά κύτταρα είναι δύο ειδών: Αναπνευστικές μέσω της οποίας ανταλλαγή αερίων, και κοκκώδη, παράγοντας ένα σύμπλοκο πρωτεΐνης-υδατάνθρακα και λιπιδίου ουσία - τασιενεργό. Ο τελευταίος, που φέρει το κυψελιδικό από το εσωτερικό με τη μορφή μιας μεμβράνης, εμποδίζει την προσκόλλησή του στην εκπνοή. Η δομική-λειτουργική μονάδα του πνεύμονα θεωρείται acinus (Σχήμα 122), που αποτελείται από κλάδους των τερματικών βρογχιολών (αναπνευστικά βρογχιόλια, κυψελιδικά μαθήματα και σάκοι). Ο αριθμός των ακίνων σε έναν πνεύμονα φθάνει τα 15.000.

Τοπογραφία των πνευμόνων. Στην τοπογραφία των πνευμόνων, η αναλογία των πνευμόνων στον σκελετό - τα όρια των πνευμόνων - είναι πολύ σημαντική (Εικόνα 123).

Το Σχ. 120. Τμήματα του δεξιού και αριστερού πνεύμονα:

α, β - δεξιός πνεύμονας: 1 - τμήμα κορυφής (άνω λοβός) (CI). 2 - οπίσθιο τμήμα (CII). 3 - εμπρόσθιο τμήμα (CIII). 4 - πλευρικό τμήμα (CIV). 5 - μεσαίο τμήμα (CV). 6 - τμήμα κορυφής (κάτω λοβός) (CVI). 7 - μεσαίο (καρδιακό) βασικό τμήμα (CVII). 8 - πρόσθιο βασικό τμήμα (CVIII). 9 - πλευρικό βασικό τμήμα (CIX). 10 - οπίσθιο βασικό τμήμα (CX). c, d - αριστερός πνεύμονας: 1 - τμήμα κορυφής (άνω λοβό) (C1). 2 - οπίσθιο τμήμα (CII). 3 - εμπρόσθιο τμήμα (CIII). 4 - ανώτερο τμήμα καλαμιού (CIV). 5 - κατώτερο τμήμα καλαμιού (CV,). 6 - τμήμα κορυφής (κάτω λοβός) (CVI). 7 - μεσαίο (καρδιακό) βασικό τμήμα (CVII). 8 - πρόσθιο βασικό τμήμα (СVIII). 9 - πλευρικό βασικό τμήμα (CX). 10 - οπίσθιο βασικό τμήμα (Cx)

Το Σχ. 121.1. Αλλαγές στη δομή των αεραγωγών στον πνεύμονα: α - βρόγχοι και βρογχίλια.

b - Acinus: 1 - οι κυψελίδες. 2 - ίνες λείου μυός. 3 - ελαστικές ίνες

Το Σχ. 121.2. Κάψα του βρογχικού δέντρου. Φωτογραφία από διαβρωτικό φάρμακο (βρόγχοι γεμάτοι με πλαστικό, κατόπιν οι πνεύμονες διαλύονται σε οξύ): 1 - τραχεία, 2 - δεξιός κύριος βρόγχος. 3 - αριστερό κύριο βρόγχο. 4 - λοβικοί βρόγχοι. Οι τμηματικοί και ενδοκολπικοί βρόγχοι, αντίστοιχα, είναι χρωματισμένοι σε διαφορετικά χρώματα

Το Σχ. 121.3. Φράγμα αερομεταφοράς στον πνεύμονα:

1 - κάθαρση των κυψελίδων. 2 - επιφανειοδραστική ουσία. 3 - κυψελιδικά κύτταρα. 4 - ενδοθηλιοκύτταρο. 5 - αυλό του τριχοειδούς. 6 - ερυθροκύτταρα στον αυλό του τριχοειδούς. Τα βέλη δείχνουν την πορεία του οξυγόνου και του διοξειδίου του άνθρακα μέσω του φραγμού αέρα-αίματος (μεταξύ του αίματος και του αέρα)

Το Σχ. 122. Η δομή του ακίνους του πνεύμονα: 1 - τερματικά βρογχιόλια. 2 - αναπνευστικά βρογχιόλια της πρώτης τάξης. 3 - αναπνευστικά βρογχιόλια δεύτερης τάξης. 4 - αναπνευστικά βρογχιόλια της 3ης τάξης. 5 - κυψελοειδή μαθήματα. 6 - κυψελιδικοί σάκοι. 7 - τις κυψελίδες

Το Σχ. 123. Προβολή των ορίων των πνευμόνων και του μετωπιαίου υπεζωκότα στο θωρακικό τοίχωμα. Η υπεζωκοτική κοιλότητα σημειώνεται με μπλε γραμμή, τους πνεύμονες με κόκκινη γραμμή. Οι ρωμαϊκοί αριθμοί υποδηλώνουν τα πλευρά:

a - πρόσοψη: 1 - η άκρη των πνευμόνων, 2 - ανώτερο πεδίο αλληλεπίδρασης. 3 - πρόσθιο περιθώριο του πνεύμονα. 4 - κάτω πεδίο αλληλεπίδρασης. 5 - καρδιακή εγκοπή (αριστερός πνεύμονας). 6 - κάτω άκρη του πνεύμονα. 7 - το κατώτερο όριο του βρεγματικού υπεζωκότος. 8 - σχισμή κλίσης. 9 - οριζόντια σχισμή (δεξιά πνεύμονα).

β - οπίσθια όψη: 1 - η άκρη των πνευμόνων, 2 - σχισμή κλίσης. 3 - κάτω άκρη του πνεύμονα. 4 - Κάτω όριο του μετωπιαίου υπεζωκότα

Οι κορυφές των πνευμόνων είναι 3-4 cm πάνω από την πρώτη πλευρά και 2-3 cm πάνω από την κλείδα.

Κάτω όριο δεξιά πνεύμονα στην μεσοκλείδια γραμμή VI τέμνει ένα άκρο του εμπρόσθιου μασχαλιαία γραμμή - VII άκρη του οπίσθια μασχαλιαία γραμμή - IX, για τη γραμμή της ωμοπλάτης - Χ, σε παρασπονδυλικά γραμμή - XI. Κάτω όριο αριστερό πνεύμονα πηγαίνει σε 1,0-1,5 cm κάτω. Το μπροστινό όριο του αριστερού πνεύμονα, δεδομένων των καρδιακών μετατοπίσεις εγκοπή από okologrudinnoy IV γραμμή στις άκρες προς τα αριστερά μεσοκλείδια γραμμή, από την οποία προκύπτει κάτω σε VI νευρώσεις, όπου ένα κατώτερο όριο διακόπτες.

Ανατομία ακτίνων Χ των πνευμόνων. Από την ακτινογραφία θώρακος (Σχ. 124) στο πίσω μέρος του φωτός οστού στήθος ορίζονται ως φωτεινά πεδία με ασθενώς εμφανή μοτίβο των μικρών βρόγχων και τα αιμοφόρα αγγεία. Μια έντονη σκιά μεγάλων βρόγχων και αγγείων προσδιορίζεται στη ρίζα του πνεύμονα. Για μια λεπτομερή μελέτη των δομών του πνεύμονα, χρησιμοποιείται μια πολυστρωματική μελέτη ακτινών Χ των πνευμόνων - τομογραφία.

Σκάφη και νεύρα. Τα σκάφη του πνεύμονα ανήκουν στον μικρό και μεγάλο κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος.

Τα μικρά σκάφη παρέχουν ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες. Η πνευμονική αρτηρία που φέρει τα κλαδιά του φλεβικού αίματος στους πνεύμονες σύμφωνα με τη διαίρεση του βρογχικού δέντρου στα τριχοειδή αγγεία, πλέκοντας τις κυψελίδες. Οι φλέβες που σχηματίζονται από τα τριχοειδή αγγεία φέρουν αρτηριακό αίμα μέσω των πνευμονικών φλεβών (δύο σε κάθε πνεύμονα) στο αριστερό αίθριο.

Τα σκάφη ενός μεγάλου κύκλου ασκούν τους πνεύμονες. Το αρτηριακό αίμα εισέρχεται στα βρογχικά κλαδιά του θωρακικού τμήματος της φθίνουσας αορτής. Η εκροή φλεβικού αίματος λαμβάνει χώρα μέσω των βρογχικών φλεβών στις μη ζευγαρωμένες και ημι-μη συζευγμένες φλέβες.

Τα λεμφικά σκάφη αποστέλλονται βρογχοπνευμονικό και τραχεοβρογχικούς λεμφαδένες.

Η ενοποίηση πραγματοποιείται από υποκαταστήματα θωρακικό πλέγμα της αορτής.

Δεξιά και αριστερά πνεύμονες

Όπως όλα τα ζωτικά συστήματα υποστήριξης της ζωής του ανθρώπινου σώματος, το αναπνευστικό σύστημα αντιπροσωπεύεται από ζευγαρωμένο, δηλαδή διπλασιάζεται για αύξηση της αξιοπιστίας, με όργανα. Αυτά τα όργανα ονομάζονται πνεύμονες. Βρίσκονται μέσα στον πνεύμονα προστατεύοντας από εξωτερικούς τραυματισμούς του θώρακα που σχηματίζεται από τα πλευρά και τη σπονδυλική στήλη.

Κατά συνέπεια, η θέση των οργάνων στη θωρακική κοιλότητα κατανέμεται στον δεξιό και αριστερό πνεύμονα. Και τα δύο σώματα έχουν την ίδια δομική δομή, η οποία οφείλεται στην απόδοση μίας μόνο λειτουργίας. Το κύριο καθήκον των πνευμόνων είναι η ανταλλαγή αερίων. Σε αυτά, η απορρόφηση του ατμοσφαιρικού οξυγόνου στο αίμα, είναι αναγκαία για την εφαρμογή όλων των βιοχημικών διεργασιών στο σώμα, και την ανάκτηση του διοξειδίου του άνθρακα από το αίμα, όλα τα γνωστά ως διοξείδιο του άνθρακα.

Δεξιά και αριστερά πνεύμονες

Ο ευκολότερος τρόπος να κατανοήσετε την αρχή της δομής του πνεύμονα, αν φανταστείτε το τεράστιο μέγεθος μιας δέσμης σταφυλιών με τα μικρότερα σταφύλια. Ο κύριος αναπνευστικός σωλήνας (ο κύριος βρόγχος) διαιρείται σε γεωμετρική εξέλιξη σε μικρότερες και μικρότερες. Τα λεπτότερα, που ονομάζονται τελικά βρογχίλια, φθάνουν σε διάμετρο 0,5 χιλιοστών. Με περαιτέρω διαίρεση γύρω από τα βρογχιόλια εμφανίζονται πνευμονικά κυστίδια (κυψελίδες), στα οποία λαμβάνει χώρα η διαδικασία ανταλλαγής αερίων. Από τα τεράστια (εκατοντάδες εκατομμύρια) αυτών των πνευμονικών κυστιδίων, σχηματίζεται ο κύριος πνευμονικός ιστός.

Ο δεξιός και ο αριστερός πνεύμονας είναι λειτουργικά ενωμένοι και εκτελούν μία εργασία στο σώμα μας. Επομένως, η δομική δομή του ιστού τους συμπίπτει πλήρως. Αλλά η σύμπτωση της δομής και της ενότητας της λειτουργίας δεν σημαίνει την πλήρη ταυτότητα αυτών των οργάνων. Εκτός από τις ομοιότητες, υπάρχουν διαφορές.

Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των οργάνων ζεύγους οφείλεται στη θέση τους στη θωρακική κοιλότητα, όπου βρίσκεται και η καρδιά. Η ασύμμετρη θέση της καρδιάς στο στήθος έχει οδηγήσει σε διαφορές στο μέγεθος και στο εξωτερικό σχήμα του δεξιού και αριστερού πνεύμονα.

Δεξιός πνεύμονας

Δεξιός πνεύμονας:
1 - η άκρη του πνεύμονα.
2 - άνω λοβό.
3 - ο κύριος δεξιός βρόγχος.
4 - επιφάνεια νεύρου.
5 - μεσοθωρακικό τμήμα.
6 - καρδιακή εσοχή.
7 - σπονδυλικό τμήμα.
8 - σχισμή κλίσης.
9 - μέσο μερίδιο ·
10 - επιφάνεια διάφραγμα

Όσον αφορά τον όγκο του, ο δεξιός πνεύμονας είναι περίπου 10% μεγαλύτερος από τον αριστερό. Ταυτόχρονα στις γραμμικές διαστάσεις του είναι κάπως μικρότερο σε ύψος και ευρύτερο από τον αριστερό πνεύμονα. Υπάρχουν δύο λόγοι για αυτό. Πρώτον, η καρδιά στην θωρακική κοιλότητα είναι πιο προκατειλημμένη στα αριστερά. Επομένως, ο χώρος στα δεξιά της καρδιάς στο στήθος είναι αντίστοιχα μεγαλύτερος. Δεύτερον, το άτομο στα δεξιά στην κοιλιακή κοιλότητα έχει ένα ήπαρ, το οποίο πιέζει το δεξί μισό της θωρακικής κοιλότητας από κάτω, μειώνοντας ελαφρά το ύψος του.

Και οι δύο πνεύμονές μας διαιρούνται σε δομικά συστατικά μέρη αυτών, τα οποία ονομάζονται λοβούς. Στην καρδιά της διαίρεσης, παρά τα κοινώς ονομαζόμενα ανατομικά ορόσημα, βρίσκεται η αρχή της λειτουργικής δομής. Ο λοβός ονομάζεται τμήμα του πνεύμονα, το οποίο παρέχεται από τον αέρα μέσω του βρόγχου δεύτερης τάξης. Δηλαδή, μέσω εκείνων των βρόγχων που διαχωρίζονται άμεσα από τον κύριο βρόγχο, οδηγώντας τον αέρα προς τα πάντα που ανάβουν ήδη από την τραχεία.

Ο κύριος βρόγχος του δεξιού πνεύμονα χωρίζεται σε τρεις κλάδους. Κατά συνέπεια, τα τρία μέρη του πνεύμονα ταυτοποιούνται, τα οποία χαρακτηρίζονται ως ο άνω, μέσος και κάτω λοβός του δεξιού πνεύμονα. Όλοι οι λοβοί του δεξιού πνεύμονα είναι λειτουργικά ισοδύναμοι. Κάθε ένα από αυτά περιέχει όλα τα απαραίτητα δομικά στοιχεία για την ανταλλαγή αερίων. Υπάρχουν όμως διαφορές μεταξύ τους. Ο άνω λοβός του δεξιού πνεύμονα διαφέρει από τον μεσαίο και τον κάτω λοβό όχι μόνο ως προς την τοπογραφική θέση (που βρίσκεται στο πάνω μέρος του πνεύμονα) αλλά και ως προς τον όγκο. Το μικρότερο μέγεθος είναι το μέσο ποσοστό του δεξιού πνεύμονα, το μεγαλύτερο - το χαμηλότερο ποσοστό.

Αριστερός πνεύμονας

Αριστερός πνεύμονας:
1 - η ρίζα του πνεύμονα,
2 - ακάλυπτη επιφάνεια,
3 - μεσοσπονδύλιο (μεσαία) τμήμα.
4 - ο κύριος αριστερός βρόγχος.
5 - άνω λοβό.
6 - καρδιακή εσοχή.
7 - σχισμή κλίσης.
8 - καρδιακή εγκοπή του αριστερού πνεύμονα.
9 - κάτω λοβό.
10 - επιφάνεια διάφραγμα

Οι υπάρχουσες διαφορές από το δεξί πνεύμονα μειώνονται σε μια διαφορά μεγέθους και σχήματος. Ο αριστερός πνεύμονας είναι κάπως μακρύτερος και μεγαλύτερος από τον σωστό. Επιπλέον, ο κύριος βρόγχος του αριστερού πνεύμονα χωρίζεται σε δύο μόνο κλάδους. Για το λόγο αυτό δεν διακρίνονται τρία αλλά δύο λειτουργικά ισοδύναμα μέρη: ο άνω λοβός του αριστερού πνεύμονα και του κάτω λοβού.

Όσον αφορά τον όγκο, το ανώτερο και το κάτω μέρος του αριστερού πνεύμονα διαφέρουν ασήμαντα.

Σημαντικές διαφορές υπάρχουν επίσης και στους κύριους βρόγχους, όπου κάθε ένας εισέρχεται στον πνεύμονα. Η διάμετρος του δεξιού κύριου βρόγχου κορμού αυξάνεται σε σύγκριση με τον αριστερό κύριο βρόγχο. Ο λόγος ήταν ότι ο δεξιός πνεύμονας είναι ογκώδης από τον αριστερό. Έχουν διαφορετικά μήκη. Ο αριστερός βρόγχος είναι σχεδόν διπλάσιος από τον σωστό. Η κατεύθυνση του δεξιού βρόγχου είναι σχεδόν κάθετη, είναι σαν μια επέκταση της τραχείας.

Ελαφρύ

Οι πνεύμονες είναι ένα ζεύγος ανθρώπινων αναπνευστικών οργάνων. Οι πνεύμονες βρίσκονται στην κοιλότητα του θώρακα, παραπέμποντας δεξιά και αριστερά στην καρδιά. Έχουν το σχήμα της βάσης του μισού κώνου το οποίο διευθετείται πάνω στο διάφραγμα και η άκρη προεξέχει κατά 1-3 cm πάνω από την κλείδα. Για πρόληψη, πίνετε παράγοντα μεταφοράς. Πνεύμονες είναι υπεζωκοτική σακούλες, κάθε χωρίζονται από ένα μεσοθωράκιο - πολύπλοκο όργανο, το οποίο περιλαμβάνει την καρδιά, αορτή, άνω κοίλη Βιέννη, που εκτείνεται από την σπονδυλική στήλη στο πίσω μπροστά από το μπροστινό μέρος του θωρακικού τοιχώματος. Μπορούν καταλαμβάνουν ένα μεγάλο μέρος της θωρακικής κοιλότητας και σε επαφή τόσο με την σπονδυλική στήλη, και με το πρόσθιο θωρακικό τοίχωμα.

Τα δεξιά και αριστερά στους πνεύμονες δεν είναι το ίδιο με τη μορφή και τον όγκο. Ο δεξιός πνεύμονας έχει μεγαλύτερο όγκο από το αριστερό (περίπου 10%), ενώ είναι κάπως κοντύτερο και ευρύτερο οφείλεται στο γεγονός ότι το δικαίωμα θόλος του διαφράγματος είναι υψηλότερη από την αριστερή (με την επίδραση των ογκωδών δεξιός λοβός του ήπατος), και η καρδιά είναι περισσότερο από τα αριστερά, από τη δεξιά, μειώνοντας έτσι το πλάτος του αριστερού πνεύμονα. Εκτός από δεξιά κάτω από το φως απευθείας στην κοιλιακή κοιλότητα είναι ήπατος μειώνει επίσης το χώρο.

Ο δεξιός και ο αριστερός πνεύμονας είναι, αντίστοιχα, στην δεξιά και αριστερή πλευρική κοιλότητα ή, όπως ονομάζονται επίσης, υπεζωκοτικοί σάκοι. Το υπεζωκότα είναι μια λεπτή μεμβράνη που αποτελείται από συνδετικό ιστό και καλύπτει τη θωρακική κοιλότητα από το εσωτερικό του (πλευρικό υπεζωκότα), ενώ οι πνεύμονες και το μεσοθωράκιο είναι έξω (σπλαχνικός υπεζωκότας). Μεταξύ αυτών των δύο τύπων υπεζωκότα υπάρχει ένα ειδικό λιπαντικό, το οποίο μειώνει σημαντικά τη δύναμη τριβής κατά τις αναπνευστικές κινήσεις.

Κάθε πνεύμονας έχει ακανόνιστο σχήμα με μια κωνική βάση δείχνει προς τα κάτω, το άκρο της στρογγυλεμένες και βρίσκεται σε 3-4 cm πάνω από το νεύρο ή Ι σε 2-3 cm πάνω από την μπροστινή κλείδα, οπίσθιο ίδιο φθάνει στο επίπεδο του αυχενικού σπονδύλου VII. Στην κορυφή των πνευμόνων αισθητή μικρή αύλακα που έλαβε από την πίεση που περνά εδώ υποκλειδίου αρτηρίας. Το κατώτερο όριο των πνευμόνων καθορίζεται από κρουστά - κρουστά.

Και οι δύο πνεύμονες έχουν τρεις επιφάνειες: ραβδώσεις, κάτω και μεσαίες (εσωτερικές). Η κάτω επιφάνεια έχει μία κοιλότητα που αντιστοιχεί στο κυρτότητα του διαφράγματος και της νευρώσεως - αντιθέτως, η κυρτότητα αντιστοιχεί στην κοιλότητα των εσωτερικά άκρα. Η έσω επιφάνεια είναι κοίλη και επαναλαμβάνει ουσιαστικά περιγράφει το περικάρδιο, χωρίζεται σε ένα πρόσθιο τμήμα, δίπλα στο μεσοθωράκιο και το πίσω παρακείμενο της σπονδυλικής στήλης. Η μέση επιφάνεια θεωρείται η πιο ενδιαφέρουσα. Εδώ, κάθε πνεύμονας έχει την αποκαλούμενη πύλη, μέσω της οποίας ο πνευμονικός ιστός περιλαμβάνει βρόγχο, πνευμονική αρτηρία και φλέβα.

Ο δεξιός πνεύμονας αποτελείται από 3 και το αριστερό από 2 λοβούς. Ο σκελετός του πνεύμονα σχηματίζει μη-διακλαδισμένους βρόγχους. Τα όρια των μετοχών είναι βαθιές αυλακώσεις και είναι σαφώς ορατά. Και στους δύο πνεύμονες υπάρχει μια λοξή αυλάκωση, η οποία αρχίζει στην κορυφή, είναι 6-7 εκατοστά κάτω από αυτήν και καταλήγει στο κάτω άκρο του πνεύμονα. Η αυλάκωση είναι αρκετά βαθιά και είναι το όριο μεταξύ του άνω και κάτω λοβού του πνεύμονα. Στον δεξιό πνεύμονα υπάρχει επιπλέον ένα εγκάρσιο αυλάκι, το οποίο χωρίζει το μεσαίο τμήμα από το άνω μέρος. Παρουσιάζεται με τη μορφή μιας μεγάλης σφήνας. Στην πρόσθια άκρη του αριστερού πνεύμονα, στο κατώτερο τμήμα της, υπάρχει μια καρδιακή εγκοπή, όπου ο πνεύμονας, σαν να ωθείται πίσω από την καρδιά, αφήνει ένα σημαντικό μέρος του περικαρδίου που αποκαλύπτεται. Από τον πυθμένα, αυτή η εγκοπή περιορίζεται από μια προβολή του εμπρόσθιου άκρου που ονομάζεται γλώσσα, το τμήμα του πνεύμονος δίπλα του αντιστοιχεί στον μεσαίο λοβό του δεξιού πνεύμονα.

Στην εσωτερική δομή των πνευμόνων υπάρχει μια ορισμένη ιεραρχία που αντιστοιχεί στην διαίρεση της κύριας και λοβώδη βρόγχων. Κατά συνέπεια, η διαίρεση του φωτός σε ένα κλάσμα του καθενός από τα δύο κύρια βρόγχους, έρχονται στις πύλες του φωτός, αρχίζει να διαιρέσει σε λοβού βρόγχους. Δεξιά επάνω βρόγχο λοβού, με κατεύθυνση προς το κέντρο του άνω λοβού, περνά πάνω από την πνευμονική αρτηρία και ονομάζεται nadarterialnym υπόλοιπο λοβού βρόγχους του δεξιού πνεύμονα και άφησε όλα τα λοβού βρόγχοι είναι κάτω από την αρτηρία και κάλεσε podarterialnymi. Λοβού βρόγχων, πνευμόνων διεισδύοντας υλικό διαιρείται σε μικρότερα τριτοταγή βρόγχους, που ονομάζεται τμηματική δεδομένου ότι αεριζόμενο περιοχές των πνευμόνων ειδικών - τμήματα. Κάθε λοβός του πνεύμονα αποτελείται από πολλά τμήματα. Τμηματική βρόγχοι με τη σειρά τους χωρίζονται dichotomously (έκαστο δύο) σε μικρότερα βρόγχους 4η και την επακόλουθη παραγγελίες μέχρι το τέλος και αναπνευστικά βρογχιόλια.

Κάθε τμήμα, το τμήμα λαμβάνει αίμα από τον δικό του κλάδο της πνευμονικής αρτηρίας και η εκροή αίματος διεξάγεται επίσης με ξεχωριστή εισροή της πνευμονικής φλέβας. Τα σκάφη και οι βρόχοι περνούν πάντοτε στο πάχος του συνδετικού ιστού, ο οποίος βρίσκεται μεταξύ των λοβών. Οι δευτερεύοντες λοβοί του πνεύμονα - ονομάζονται έτσι για διαφορά από τους πρωτεύοντες λοβούς, οι οποίοι είναι μικρότεροι. Αντιστοιχεί στα κλαδιά των λοβωτικών βρόγχων.

Ο πρωταρχικός λοβός είναι το σύνολο των πνευμονικών κυψελίδων, το οποίο συνδέεται με τα μικρότερα βρογχιόλια της τελευταίας τάξης. Το Alveolus είναι το τελικό τμήμα της αναπνευστικής οδού. Στην πραγματικότητα, ο πραγματικός πνευμονικός ιστός αποτελείται από κυψελίδες. Μοιάζουν με τις μικρότερες φυσαλίδες και οι γειτονικές έχουν κοινά τείχη. Μέσα, τα τοιχώματα των κυψελίδων καλύπτονται με επιθηλιακά κύτταρα, τα οποία είναι δύο τύπων: αναπνευστικά (αναπνευστικά κύτταρα) και μεγάλα κυψελιδικά κύτταρα. Τα αναπνευστικά κύτταρα είναι πολύ εξειδικευμένα κύτταρα που εκτελούν τη λειτουργία της ανταλλαγής αερίων μεταξύ του περιβάλλοντος και του αίματος. Τα μεγάλα κυψελιδικά κύτταρα παράγουν μια συγκεκριμένη ουσία - μια επιφανειοδραστική ουσία. Στον πνευμονικό ιστό υπάρχει πάντα μια ορισμένη ποσότητα φαγοκυττάρων - κύτταρα που καταστρέφουν ξένα σωματίδια και μικρά βακτηρίδια.

Η κύρια λειτουργία των πνευμόνων είναι η ανταλλαγή αερίων, όταν το αίμα εμπλουτίζεται με οξυγόνο και το διοξείδιο του άνθρακα απομακρύνεται από το αίμα. Παράδοση στους πνεύμονες οξυγονωμένο αέρα που εκπνέεται και απέκκριση, ανθρακούχα αέρα που παρέχεται προς τα έξω ενεργό αναπνευστικές κινήσεις του θωρακικού τοιχώματος και το διάφραγμα και την συσταλτική ικανότητα του πνεύμονα, σε συνδυασμό με αναπνευστική δραστηριότητα. Σε αντίθεση με άλλα μέρη της αναπνευστικής οδού, οι πνεύμονες δεν παρέχουν αεροπορική μεταφορά, αλλά απευθείας μεταφορά οξυγόνου στο αίμα. Αυτό συμβαίνει μέσω των μεμβρανών των κυψελίδων και των αναπνευστικών κυψελίδων. Εκτός από τη συνήθη αναπνοή στο φως, εξασφαλίσεις διακρίνει αναπνοή t. Ε κυκλοφορία αέρα παρακάμπτοντας το βρόγχους και βρογχιόλια. Εμφανίζεται μεταξύ του αρχικά κατασκευασμένου ακίνου μέσω των πόρων στους τοίχους των πνευμονικών κυψελίδων.

Ο φυσιολογικός ρόλος των πνευμόνων δεν περιορίζεται στην ανταλλαγή αερίων. σύμπλοκο ανατομική συσκευή τους αντιστοιχεί πολλαπλής και λειτουργική εμφανίζει δραστικότητα βρογχικού τοιχώματος κατά την αναπνοή, η λειτουργία εκκριτική-απεκκριτικών εμπλέκονται στο μεταβολισμό (υδατικό, λιπιδίων και άλας με φύλλο χλωριούχο κανονισμού) που έχει μία τιμή στην διατήρηση της οξεοβασικής ισορροπίας στο σώμα.

Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι η παροχή αίματος στους πνεύμονες είναι διπλή, δεδομένου ότι έχουν δύο εντελώς ανεξάρτητα αγγειακά δίκτυα. Ένας από αυτούς είναι υπεύθυνος για την αναπνοή και προέρχεται από την πνευμονική αρτηρία, και ο δεύτερος παρέχει το όργανο με οξυγόνο και προέρχεται από την αορτή. Φλεβικό αίμα που ρέει προς τα πνευμονικά τριχοειδή μέσω υποκαταστημάτων πνευμονικής αρτηρίας αρχίζει να οσμωτικής ανταλλαγής (ανταλλαγή αερίων) με τον αέρα που περιέχεται στις κυψελίδες: απελευθερώνει διοξείδιο του άνθρακα στο φατνίο του και λαμβάνει οξυγόνο. Το αρτηριακό αίμα μεταφέρεται στους πνεύμονες από την αορτή. Τροφοδοτεί το τοίχωμα των βρόγχων και του πνευμονικού ιστού.

Στους πνεύμονες υπάρχουν επιφανειακά λεμφικά αγγεία που είναι ενσωματωμένα στο βαθύ στρώμα του υπεζωκότα και βαθιά μέσα στο πνευμονικό. Οι ρίζες των βαθύτερων λεμφικών αγγείων είναι τα λεμφικά τριχοειδή, τα οποία σχηματίζουν δίκτυα γύρω από τα αναπνευστικά και τερματικά βρογχιόλια, στο interzacinus και στα διαπερατά διαφράγματα. Αυτά τα δίκτυα συνεχίζουν στο πλέγμα των λεμφικών αγγείων γύρω από τους κλάδους της πνευμονικής αρτηρίας, των φλεβών και των βρόγχων.

© 2009-2018 Παράγοντας μεταφοράς 4Life. Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.
Χάρτης ιστοτόπου
Επίσημος ιστότοπος Ru-Transferfactor.
Μόσχα, st. Μαρξιστής, 22, κτίριο 1, από. 505
Τηλ: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

Τμήματα του πνεύμονα: ένα διάγραμμα. Η δομή των πνευμόνων

Πώς φαίνονται οι πνεύμονες; Στο στήθος σε 2 πλευρικούς σάκους είναι ο πνευμονικός ιστός. Μέσα στις κυψελίδες είναι μικροσκοπικά σάκοι αέρα. Η κορυφή κάθε πνεύμονα ευρίσκεται στην περιοχή του υπερκλαδιώματος, κάπως υψηλότερη (2-3 cm) της κλείδας.

Οι πνεύμονες διαθέτουν ένα εκτεταμένο δίκτυο αγγείων. Χωρίς ένα αναπτυγμένο δίκτυο αιμοφόρων αγγείων, νεύρων και βρόγχων, το αναπνευστικό σύστημα δεν μπορούσε να λειτουργήσει πλήρως.

Οι πνεύμονες έχουν λοβούς και τμήματα. Οι παρενθετικές σχισμές γεμίζουν το σπλαγχνικό υπεζωκότα. Τα τμήματα των πνευμόνων χωρίζονται από ένα διαχωριστικό συνδετικό ιστό μέσα στο οποίο περνούν τα αγγεία. Ορισμένα τμήματα, αν είναι σπασμένα, μπορούν να διαγραφούν κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, χωρίς να βλάψουν τα γειτονικά. Χάρη στα διαμερίσματα μπορείτε να δείτε πού πηγαίνει η γραμμή "τμήματος" των τμημάτων.

Lobes και τμήματα του πνεύμονα. Το σχέδιο

Οι πνεύμονες είναι γνωστό ότι έχουν ένα ζευγαρωμένο όργανο. Ο δεξιός πνεύμονας αποτελείται από δύο μέρη, χωρισμένα από αυλάκια (Λατινική φισσαρά), και το αριστερό - από τα τρία. Ο αριστερός πνεύμονας έχει μικρότερο πλάτος, καθώς η καρδιά βρίσκεται στα αριστερά του κέντρου. Σε αυτή την περιοχή, οι πνεύμονες αφήνουν το τμήμα του περικαρδίου ανοικτό.

Οι πνεύμονες υποδιαιρούνται επίσης σε βρογχοπνευμονικά τμήματα (segmenta bronchopulmonalia). Σύμφωνα με τη διεθνή ονοματολογία, και οι δύο πνεύμονες χωρίζονται σε 10 τμήματα. Στο δεξιό άνω μέρος 3, στο μέσο λοβό - 2, στα κάτω - 5 τμήματα. Το αριστερό μέρος χωρίζεται διαφορετικά, αλλά περιέχει τόσα τμήματα. Ο βρογχοπνευμονικός τομέας είναι ένα ξεχωριστό τμήμα του πνευμονικού παρεγχύματος, το οποίο αερίζεται με έναν βρόγχο (δηλαδή ένα βρόγχο τρίτης τάξης) και τροφοδοτείται με αίμα από μία αρτηρία.

Κάθε άτομο έχει έναν αριθμό τέτοιων ιστότοπων μεμονωμένα. Οι λοβοί και τα τμήματα του πνεύμονα αναπτύσσονται κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης, ξεκινώντας από 2 μήνες (η διαφοροποίηση των τμημάτων σε τμήματα αρχίζει την εβδομάδα 20) και είναι δυνατές κάποιες αλλαγές στη διαδικασία ανάπτυξης. Για παράδειγμα, στο 2% των ανθρώπων, το ανάλογο του δεξιού μεσαίου λοβού είναι ένα άλλο τμήμα του δεσμού. Αν και οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν τμήματα γλώσσας των πνευμόνων μόνο στον αριστερό άνω λοβό - υπάρχουν δύο.

Σε μερικούς ανθρώπους, τα τμήματα των πνευμόνων απλώς "παρατάσσονται" διαφορετικά από άλλα, πράγμα που δεν σημαίνει ότι πρόκειται για παθολογική ανωμαλία. Η λειτουργία των πνευμόνων δεν αλλάζει από αυτό.

Τμήματα του πνεύμονα, το σχήμα επιβεβαιώνει αυτό, βλέμμα οπτικά σαν λάθος κώνους και πυραμίδες, η κορυφή που αντιμετωπίζει τις πύλες του αναπνευστικού οργάνου. Η βάση των φανταστικών μορφών βρίσκεται στην επιφάνεια των πνευμόνων.

Άνω και μεσαία τμήματα του δεξιού πνεύμονα

Η δομική δομή του παρεγχύματος του αριστερού και του δεξιού πνεύμονα είναι ελαφρώς διαφορετική. Τα τμήματα του πνεύμονα έχουν το όνομά τους στα Λατινικά και Ρωσικά (με άμεση σχέση με την τοποθεσία). Ας ξεκινήσουμε με την περιγραφή του πρόσθιου τμήματος του δεξιού πνεύμονα.

  1. Η κορυφαία (Segmentum apicale). Πηγαίνει μέχρι το ξυλόγλυπτο τέρας. Έχει τη μορφή κώνου.
  2. Το οπίσθιο (Segmentum posterius). Περνά από τη μέση της ωμοπλάτης στην άκρη της από πάνω. Το τμήμα είναι δίπλα στο θωρακικό τοίχωμα στο επίπεδο των 2-4 πλευρών.
  3. Προηγούμενο (Segmentum anterius). Είναι μπροστά. Η επιφάνεια (μεσαία) αυτού του τμήματος γειτνιάζει με το δεξιό κόλπο και την ανώτερη κοίλη φλέβα.

Το μέσο μερίδιο είναι "σημειωμένο" σε 2 τμήματα:

  1. Πλευρική (πλευρική). Βρίσκεται στο επίπεδο από 4 έως 6 πλευρές. Έχει πυραμιδικό σχήμα.
  2. Το μέσο. Το τμήμα αντιμετωπίζει το θωρακικό τοίχωμα από μπροστά. Στη μέση βρίσκεται στην καρδιά, από κάτω υπάρχει ένα διάφραγμα.

Εμφανίζει αυτά τα τμήματα του εύκολου κυκλώματος σε οποιαδήποτε σύγχρονη ιατρική εγκυκλοπαίδεια. Μπορεί να συναντήσει μόνο διαφορετικά ονόματα. Για παράδειγμα, το πλευρικό τμήμα είναι το εξωτερικό τμήμα και το μεσαίο τμήμα ονομάζεται συχνά εσωτερικό τμήμα.

Κάτω 5 τμήματα του δεξιού πνεύμονα

Στο σωστό πνεύμονα 3 τμήματα, και το πιο πρόσφατο κατώτερο τμήμα έχει 5 ακόμη τμήματα. Αυτά τα κατώτερα τμήματα του πνεύμονα ονομάζονται έτσι:

  1. Apicale superius.
  2. Μεσαίο βασικό ή καρδιακό τμήμα (basale mediale cardiacum).
  3. Προγενέστερη βασική (basale anterius).
  4. Πλευρική βασική (basale laterrale).
  5. Το οπίσθιο βασικό (basale posterius).

Αυτά τα τμήματα (3 τελευταία βασικά) από πολλές απόψεις σε σχήμα και μορφολογία είναι παρόμοια με τα αριστερά τμήματα. Δείτε πώς τα τμήματα του πνεύμονα διαιρούνται στη δεξιά πλευρά. Η ανατομία του αριστερού πνεύμονα είναι κάπως διαφορετική. Θεωρούμε επίσης την αριστερή πλευρά.

Ο ανώτερος λοβός και ο κάτω αριστερός πνεύμονας

Ο αριστερός πνεύμονας, πιστεύουν ορισμένοι, πρέπει να χωριστεί σε 9 μέρη. Λόγω του γεγονότος ότι ο 7ος και ο 8ος τομέας του παρεγχύματος του αριστερού πνεύμονα έχουν κοινό βρόγχο, ο συγγραφέας ορισμένων εκδόσεων εμμένει στο συνδυασμό αυτών των λοβών. Μέχρι στιγμής, κατατάσσουμε και τα 10 τμήματα:

  • Η κορυφαία. Αυτό το τμήμα είναι παρόμοιο με το δικαίωμα καθρέφτη.
  • Πίσω. Μερικές φορές η κορυφαία και η οπίσθια είναι ενωμένες στο 1.
  • Μπροστά. Το μεγαλύτερο τμήμα. Αγγίγει την αριστερή κοιλία της καρδιάς με τη μεσαία πλευρά της.
  • Άνω καλάμι (Segmentum lingulare superius). Θα πρέπει να βρίσκεται στο επίπεδο από 3 έως 5 νευρώσεις στο πρόσθιο θωρακικό τοίχωμα.
  • Κάτω γλωσσικό τμήμα (lingulare interius). Βρίσκεται ακριβώς κάτω από το άνω τμήμα καλαμιού και από κάτω διαχωρίζεται από μια σχισμή από τα κατώτερα βασικά τμήματα.

Και οι κατώτεροι τομείς (που είναι παρόμοιοι με τους σωστούς) παρατίθενται επίσης με τη σειρά της αλληλουχίας τους:

  • Η κορυφαία. Η τοπογραφία είναι πολύ παρόμοια με τον ίδιο τομέα στη δεξιά πλευρά.
  • Μεσαία βασική (καρδιακή). Βρίσκεται μπροστά από τον πνευμονικό σύνδεσμο στη μεσαία επιφάνεια.
  • Προηγούμενο βασικό.
  • Πλευρικό βασικό τμήμα.
  • Πίσω βασική.

Τα τμήματα του πνεύμονα είναι και οι δύο λειτουργικές μονάδες του παρεγχύματος και μορφολογικές. Επομένως, για οποιαδήποτε παθολογία, έχει συνταχθεί μια ακτινογραφία. Όταν μια ακτινογραφία γίνεται σε ένα άτομο, ένας έμπειρος ακτινολόγος προσδιορίζει αμέσως σε ποιο τμήμα το επίκεντρο της νόσου.

Πηγή αίματος

Οι μικρότερες "λεπτομέρειες" του αναπνευστικού συστήματος είναι οι κυψελίδες. Οι κυψελιδικοί σάκοι είναι φυσαλίδες που καλύπτονται με ένα λεπτό δίκτυο τριχοειδών, μέσω των οποίων αναπνέουν οι πνεύμονες μας. Είναι σε αυτά τα πνευμονικά "άτομα" ότι λαμβάνει χώρα όλη η ανταλλαγή αερίων. Τα τμήματα του πνεύμονα περιέχουν αρκετές κυψελίδες. Συνολικά, υπάρχουν 300 εκατομμύρια κυψελίδες σε κάθε πνεύμονα. Παρέχονται με αέρα από αρτηριακά τριχοειδή αγγεία. Το διοξείδιο του άνθρακα λαμβάνεται από φλεβικά σκάφη.

Οι πνευμονικές αρτηρίες ενεργούν σε μικρή κλίμακα. Δηλαδή τροφοδοτούν τον πνευμονικό ιστό και σχηματίζουν έναν μικρό κύκλο κυκλοφορίας του αίματος. Οι αρτηρίες χωρίζονται σε κοινόχρηστο και στη συνέχεια σε τμήμα, και το καθένα τροφοδοτεί το "τμήμα" του πνεύμονα. Αλλά υπάρχουν και βρογχικά αγγεία, τα οποία ανήκουν σε ένα ευρύ φάσμα κυκλοφορίας του αίματος. Πνευμονικές φλέβες του δεξιού και του αριστερού πνεύμονα εισέρχονται στο αριστερό κολπικό ρεύμα. Κάθε τμήμα του πνεύμονα αντιστοιχεί στον βρόγχο του τρίτου βαθμού.

Στην επιφάνεια του μεσοθωρακίου του πνεύμονα, υπάρχει μια «πύλη» του πνεύμονα hilum - εσοχές μέσω των οποίων οι κύριες φλέβες, τα λεμφαγγεία, οι βρόγχοι και οι αρτηρίες περνούν στους πνεύμονες. Αυτός ο τόπος "διέλευσης" των κύριων αγγείων ονομάζεται ρίζα των πνευμόνων.

Τι θα δείξει η ακτινογραφία;

Σε ακτίνες Χ, ο ιστός ενός υγιούς πνεύμονος μοιάζει με μονοχρωματική χαρτογράφηση. Με την ευκαιρία, φθοριογραφία, αυτό είναι επίσης μια ακτινογραφία, αλλά χαμηλότερης ποιότητας και φθηνότερη. Αλλά αν ο καρκίνος δεν μπορεί πάντα να δει σε αυτό, τότε πνευμονία ή φυματίωση μπορεί εύκολα να παρατηρηθεί. Αν η εικόνα παρουσιάζει σημεία με πιο σκοτεινή σκιά, αυτό μπορεί να σημαίνει φλεγμονή του πνεύμονα, καθώς αυξάνεται η πυκνότητα του ιστού. Και τα περισσότερα φωτεινά σημεία σημαίνουν ότι ο ιστός οργάνου έχει χαμηλή πυκνότητα, και αυτό δείχνει επίσης προβλήματα.

Τμήματα του πνεύμονα στην ακτινογραφία δεν είναι ορατά. Μόνο η γενική εικόνα είναι αναγνωρίσιμη. Αλλά ο ακτινολόγος είναι υποχρεωμένος να γνωρίζει όλα τα τμήματα, πρέπει να καθορίσει σε ποιο τμήμα της ανωμαλίας του πνευμονικού παρεγχύματος. Οι ακτίνες Χ δίνουν μερικές φορές ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Η ανάλυση της εικόνας δίνει μόνο "θολή" πληροφορία. Τα πιο ακριβή δεδομένα μπορούν να ληφθούν σχετικά με την υπολογιστική τομογραφία.

Πνεύμονες στο CT

Η τομογραφία μέσω υπολογιστή είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος να γνωρίζουμε τι συμβαίνει στο εσωτερικό του πνευμονικού παρεγχύματος. Το CT σας επιτρέπει να βλέπετε όχι μόνο τα τμήματα και τα τμήματα, αλλά και διακεκομμένα septa, βρόγχους, αγγεία και λεμφαδένες. Ενώ τα τμήματα των πνευμόνων στο ροδοντογράφημα μπορούν να προσδιοριστούν μόνο τοπογραφικά.

Για μια τέτοια μελέτη, δεν χρειάζεται να λιμοκτονείτε το πρωί και να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα. Η όλη διαδικασία λαμβάνει χώρα γρήγορα - σε μόλις 15 λεπτά.

Κανονικά, ο ερευνητής δεν πρέπει να χρησιμοποιεί CT για να:

  • διευρυμένοι λεμφαδένες.
  • υγρό στον υπεζωκότα των πνευμόνων.
  • περιοχές υπερβολικής πυκνότητας ·
  • Δεν υπάρχουν σχηματισμοί.
  • αλλαγές στη μορφολογία των μαλακών ιστών και οστών.

Και επίσης το πάχος των βρόγχων πρέπει να είναι σύμφωνο με τον κανόνα. Δεν είναι ορατά τα τμήματα των πνευμόνων στο CT. Αλλά μια τρισδιάστατη εικόνα θα καταρτιστεί και θα καταγραφεί από τον θεράποντα ιατρό στην ιατρική κάρτα, όταν θα εξετάσει ολόκληρη τη σειρά φωτογραφιών που έχουν ληφθεί στον υπολογιστή του.

Ο ίδιος ο ασθενής δεν θα μπορέσει να αναγνωρίσει την ασθένεια. Όλες οι εικόνες μετά τη μελέτη γράφονται στο δίσκο ή εκτυπώνονται. Και με αυτές τις εικόνες θα πρέπει να στραφείτε σε έναν πνευμονολόγο - έναν γιατρό που ειδικεύεται σε παθήσεις των πνευμόνων.

Πώς να διατηρήσετε την υγεία των πνευμόνων;

Η μεγαλύτερη βλάβη ολόκληρου του αναπνευστικού συστήματος προκαλείται από λανθασμένο τρόπο ζωής, κακή διατροφή και το κάπνισμα.

Ακόμη και αν ένα άτομο ζει σε μια βουλωμένη πόλη και οι πνεύμονες του συνεχώς "επιτίθενται" με σκόνη κατασκευής, αυτό δεν είναι το χειρότερο πράγμα. Από τη σκόνη, μπορείτε να καθαρίσετε τους πνεύμονες, αφήνοντας το καλοκαίρι σε καθαρά δάση. Το πιο τρομερό πράγμα είναι ο καπνός τσιγάρων. Το τρομακτικό είναι το δηλητηριώδες μείγμα που εισπνέεται από το κάπνισμα, την πίσσα και το μονοξείδιο του άνθρακα. Ως εκ τούτου, το κάπνισμα πρέπει να ρίχνεται χωρίς να λυπάται.

Όλα για τον περιφερειακό καρκίνο του πνεύμονα: τι είναι διαφορετικό από το συνηθισμένο;

Ο περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα νεόπλασμα στην αναπνευστική οδό που σχηματίζεται από τα επιθηλιακά κύτταρα, το οποίο δεν είναι δύσκολο να διακριθεί από άλλη ογκολογία των βρόγχων και των πνευμόνων. Το νεόπλασμα μπορεί να αναπτυχθεί από το επιθήλιο του βρογχικού βλεννογόνου, των πνευμονικών κυψελίδων και των αδένων των βρόγχων. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα μικρά βρογχικά και τα βρογχιόλια, εξ ου και η ονομασία - περιφερειακός καρκίνος.

Συμπτώματα

Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια αυτή είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί. Αργότερα, όταν ο όγκος βλασταίνει στον υπεζωκότα, στους μεγάλους βρόγχους, όταν από την περιφέρεια περνάει στο κεντρικό καρκίνωμα του πνεύμονα, αρχίζουν να εμφανίζονται πιο ζωντανά σημάδια κακοήθειας ανάπτυξης. Υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή, πόνος στην θωρακική περιοχή (από την πλευρά όπου εντοπίζεται ο όγκος), έντονος βήχας με πιτσίλισμα αίματος και βλέννας. Άλλα συμπτώματα και σημεία:

  1. Δυσκολία στην κατάποση.
  2. Μια κραυγαλέα φωνή.
  3. Σύνδρομο Pancosis. Εμφανίζεται όταν ο όγκος βλασταίνει και αγγίζει τα αγγεία της ζώνης ώμου, χαρακτηρίζεται ως αδυναμία στους μυς των χεριών, με περαιτέρω ατροφία.
  4. Αυξημένος πυρετός χαμηλού βαθμού.
  5. Αγγειακή ανεπάρκεια.
  6. Πρήξιμο με αίμα.
  7. Νευρολογικές διαταραχές. Εμφανίζεται όταν τα μεταστατικά κύτταρα εισέρχονται στον εγκέφαλο, επηρεάζοντας τα διαφραγματικά, υποτροπιάζοντα και άλλα νεύρα της κοιλότητας του θώρακα, προκαλώντας παράλυση.
  8. Εξίδρωση στην κοιλότητα του υπεζωκότα. Χαρακτηρίζεται από έκχυση του εξιδρώματος στην θωρακική κοιλότητα. Όταν αφαιρείτε το υγρό, το εξίδρωμα εμφανίζεται σημαντικά γρήγορα.

Αιτίες

  1. Στην πρώτη θέση είναι το κάπνισμα. Τα συστατικά του καπνού καπνού περιέχουν πολλές καρκινογόνες χημικές ενώσεις που είναι ικανές να προκαλέσουν καρκίνο.
  2. "Χρονικό" - χρόνια παθολογία των πνευμόνων. Η συνεχής καταστροφή των τοιχωμάτων των πνευμόνων από ιούς και βακτήρια προκαλεί τη φλεγμονή τους, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης άτυπων κυττάρων. Επίσης, η φυματίωση, η πνευμονία μπορεί να εξελιχθεί σε ογκολογία.
  3. Οικολογία. Δεν είναι μυστικό ότι το περιβάλλον της Ρωσίας είναι ένας πρόδρομος όλων των ασθενειών, τη ρύπανση του αέρα, την ποιότητα του νερού αηδιαστικό, ο καπνός, η σκόνη από το CHP, το οποίο αποβάλλεται στο περιβάλλον - όλα αυτά αφήνει ένα αποτύπωμα στην υγεία.
  4. ασθένεια Εργασία συμβαίνει όταν οι άνθρωποι εργάζονται για τις «κακές» επιχειρήσεις, η συνεχής εισπνοή της σκόνης προκαλεί την ανάπτυξη της σκλήρυνσης των βρόγχων και των πνευμόνων ιστού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο.
  5. Η κληρονομικότητα. Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη αποδείξει το γεγονός ότι οι άνθρωποι είναι σε θέση να μεταδώσουν τη νόσο στους συγγενείς αίματός τους, αλλά υπάρχει μια τέτοια θεωρία και τα στατιστικά στοιχεία το επιβεβαιώνουν.
  6. Η πνευμονοκονίαση (αμιάντωση) είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τη σκόνη αμιάντου.

Μερικές φορές μπορεί να είναι περιφερειακός καρκίνος του πνεύμονα δευτερογενής ασθένεια. Αυτό συμβαίνει όταν ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται στο σώμα και δίνει μεταστάσεις στους πνεύμονες και τους βρόγχους, έτσι ώστε να λένε "διευθέτηση" πάνω τους. Το μεταστατικό κύτταρο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, αγγίζοντας τον πνεύμονα, αρχίζει την ανάπτυξη ενός νέου όγκου.

Στάδια της νόσου

Αναγνωρίζεται ότι υπάρχουν τρία ρεύματα ανάπτυξης:

  1. Βιολογικά. Από την εμφάνιση της ανάπτυξης του όγκου μέχρι την εμφάνιση των πρώτων ορατών συμπτωμάτων, τα οποία θα επιβεβαιωθούν επισήμως με διαγνωστικές εξετάσεις.
  2. Προκλινικό. Σε αυτή την περίοδο δεν υπάρχουν σημάδια της νόσου, αυτό το γεγονός μειώνει την πιθανότητα να φτάσει στο γιατρό, και ως εκ τούτου να εντοπίσει την ασθένεια στα αρχικά στάδια.
  3. Κλινική. Από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων και την πρωτοβάθμια θεραπεία στους γιατρούς.

Επίσης, η ταχύτητα ανάπτυξης εξαρτάται από τον τύπο του ίδιου του καρκίνου.

Τύποι περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα

Το μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα αναπτύσσεται αργά, εάν ο ασθενής δεν συμβουλεύεται γιατρό, τότε η διάρκεια ζωής του θα είναι περίπου 5-8 χρόνια, περιλαμβάνουν:

  • Αδενομακαρκίνωμα.
  • Καρκίνος μεγάλων κυττάρων.
  • Σκουός.

Το μικροκυτταρικό καρκίνωμα αναπτύσσεται επιθετικά και χωρίς κατάλληλη θεραπεία ο ασθενής μπορεί να ζήσει έως και περίπου δύο χρόνια. Με αυτή τη μορφή καρκίνου, υπάρχουν πάντα κλινικές ενδείξεις και συχνά οι άνθρωποι δεν τους δίνουν προσοχή ή τις συγχέουν με άλλες ασθένειες.

Έντυπα

  1. Η μορφή της κοιλότητας Είναι ένας όγκος στο κεντρικό τμήμα του οργάνου με μια κοιλότητα. Στη διαδικασία ανάπτυξης κακοήθους σχηματισμού, το κεντρικό τμήμα του όγκου αποικοδομείται, καθώς δεν υπάρχουν αρκετοί θρεπτικοί πόροι για περαιτέρω ανάπτυξη. Ο όγκος φτάνει τουλάχιστον 10 εκατοστά. Τα κλινικά συμπτώματα του περιφεριακού εντοπισμού είναι σχεδόν ασυμπτωματικά. Το ριγωτό σχήμα του περιφερικού καρκίνου μπορεί εύκολα να συγχέεται με κύστεις, φυματίωση και αποστήματα στους πνεύμονες, όπως και στις ακτίνες Χ είναι πολύ παρόμοιες. Αυτή η μορφή διαγνωρίζεται αργά, οπότε η επιβίωση δεν είναι υψηλή.
  2. Κορτικο-υπεζωκοτική μορφή Είναι μια μορφή καρκίνου του πλακώδους κυττάρου. Όγκος με στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα, που βρίσκεται στο υποπληθυσμικό διάστημα και διεισδύει στον θώρακα, πιο συγκεκριμένα σε γειτονικές πλευρές και θωρακικούς σπονδύλους. Με αυτή τη μορφή του όγκου παρατηρείται πλευρίτιδα.

Περιφερικό καρκίνο του αριστερού πνεύμονα

Ο όγκος εντοπίζεται στους άνω και κάτω λοβούς.

  1. Περιφερικό καρκίνο του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα. Ο καρκίνος του άνω λοβού του αριστερού πνεύμονα στην διαφοροποίηση των ακτίνων Χ των περιγραμμάτων του νεοπλάσματος εκφράζεται σαφώς, ο ίδιος ο όγκος έχει διαφορετική μορφή και ετερογενή δομή. Οι αγγειακοί κορμούς των ριζών των πνευμόνων διευρύνονται. Οι λεμφαδένες είναι μέσα στον φυσιολογικό κανόνα.
  2. Περιφερικό καρκίνο του κάτω λοβούαριστερό πνεύμονα - ο όγκος είναι επίσης σαφώς έντονος, αλλά στην περίπτωση αυτή οι υπερκλειδιώδεις, ενδοθωρακικοί και προβλιδικοί λεμφαδένες αυξάνονται.

Περιφερικό καρκίνο του δεξιού πνεύμονα

Ο ίδιος εντοπισμός με τον αριστερό πνεύμονα. Εμφανίζεται μια τάξη μεγέθους συχνότερα από τον καρκίνο του αριστερού πνεύμονα. Το χαρακτηριστικό είναι ακριβώς το ίδιο με το αριστερό πνεύμονα.

  1. Οζώδης μορφή - στην αρχή του σχηματισμού, τα τερματικά βρογχιόλια είναι η θέση του εντοπισμού. Τα συμπτώματα εκδηλώνονται όταν ο όγκος διαπερνά τους πνεύμονες και τους μαλακούς ιστούς. Στην ακτινογραφία, παρατηρείται ένα νεόπλασμα με σαφή διαφοροποίηση με μια κονδυλώδη επιφάνεια. Εάν η ακτινογραφία δείχνει βαθύτερη, τότε αυτό δείχνει μια βλάστηση στον όγκο του αγγείου.
  2. Περιφερικό (πνευμονικό) καρκίνο - ο όγκος προέρχεται από τον βρόγχο, εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον λοβό. Δεν παρατηρούνται πρωτογενή συμπτώματα: ο ξηρός βήχας, τα πτυέια διαχωρίζονται, αλλά σε μικρές ποσότητες, στη συνέχεια γίνεται υγρό, άφθονο και αφρώδες. Όταν τα βακτηρίδια ή οι ιοί εισέρχονται στους πνεύμονες, τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικές της υποτροπιάζουσας πνευμονίας. Για ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητο να λάβετε πτύελα για την εξέταση του εξιδρώματος.
  3. Πανζυτικό Σύνδρομο - εντοπισμένη στην κορυφή του πνεύμονα, αυτή η μορφή καρκίνου επηρεάζει τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία.
  4. Σύνδρομο Horner - μια τριάδα των συμπτωμάτων, τις περισσότερες φορές παρατηρείται με σύνδρομο Pancoast χαρακτηρίζεται από γέρνοντας του άνω βλεφάρου ή υποτροπιάζουσα, συστολής του βολβού του ματιού και άτυπα συστολή της κόρης.

Στάδια του

Πρώτα απ 'όλα, τι πρέπει να μάθετε στον γιατρό, έτσι - αυτό είναι το στάδιο του καρκίνου, προκειμένου να προσδιοριστεί συγκεκριμένα η θεραπεία του ασθενούς. Όσο νωρίτερα διαγνώστηκε ο καρκίνος, τόσο καλύτερη ήταν η πρόγνωση στη θεραπεία.

1η φάση

  • 1Α - σχηματισμό διαμέτρου όχι μεγαλύτερης από 30 mm.
  • 1Β - ο καρκίνος δεν υπερβαίνει τα 50 mm.

Σε αυτό το στάδιο, ο κακοήθης σχηματισμός δεν παράγει μεταστάσεις και δεν επηρεάζει το λεμφικό σύστημα. Το πρώτο στάδιο είναι πιο ευνοϊκό, δεδομένου ότι είναι δυνατό να αφαιρεθεί το νεόπλασμα και υπάρχει μια πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης. Τα κλινικά σημεία δεν εκδηλώνονται ακόμα, οπότε ο ασθενής είναι απίθανο να στραφεί σε ειδικό και οι πιθανότητες ανάκτησης μειώνονται. Μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα όπως εφίδρωση στον λαιμό, ήπιος βήχας.

2 στάδιο

  • 2Α - μέγεθος περίπου 50 mm, το νεόπλασμα προσεγγίζει τους λεμφαδένες, αλλά χωρίς να τους επηρεάζει.
  • 2Β - Ο καρκίνος φθάνει τα 70 mm, οι λεμφαδένες δεν επηρεάζονται. Μεταστάσεις είναι δυνατές σε κοντινούς ιστούς.

Τα κλινικά συμπτώματα εκδηλώνονται ήδη, όπως πυρετός, βήχας με πτύελα, σύνδρομο πόνου, γρήγορη απώλεια βάρους. Η επιβίωση στο δεύτερο στάδιο είναι μικρότερη, αλλά είναι δυνατή η χειρουργική αφαίρεση του σχηματισμού. Με σωστή θεραπεία, η ζωή του ασθενούς μπορεί να επεκταθεί σε πέντε χρόνια.

3 στάδιο

  • 3Α - Το μέγεθος είναι μεγαλύτερο από 70 mm. Ο κακοήθης σχηματισμός επηρεάζει τους περιφερειακούς λεμφαδένες. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν τα όργανα του θώρακα, αγγεία που πηγαίνουν στην καρδιά.
  • 3Β - Το μέγεθος είναι επίσης μεγαλύτερο από 70 mm. Ο καρκίνος αρχίζει ήδη να διεισδύει στο πνευμονικό παρέγχυμα και επηρεάζει το λεμφικό σύστημα στο σύνολό του. Οι μεταστάσεις φτάνουν στην καρδιά.

Στο τρίτο στάδιο, η θεραπεία δεν βοηθά πολύ. Εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα: πτύελα με αίμα, έντονος πόνος στην περιοχή του θώρακα, συνεχής βήχας. Οι γιατροί συνταγογραφούν ναρκωτικά για να ανακουφίσουν τα βάσανα του ασθενούς. Η επιβίωση είναι εξαιρετικά χαμηλή - περίπου 9%.

4 ο στάδιο

Ο καρκίνος δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία. Οι μεταστάσεις σε όλη την κυκλοφορία του αίματος έχουν φτάσει σε όλα τα όργανα και τους ιστούς, υπάρχουν ήδη συνοδευτικές ογκολογικές διαδικασίες σε άλλα μέρη του σώματος. Το εξίδρωμα αντλείται συνεχώς, αλλά εμφανίζεται ξανά γρήγορα. Η διάρκεια ζωής μειώνεται στο μηδέν, πόσοι άνθρωποι ζουν με καρκίνο του πνεύμονα στο στάδιο 4 κανείς δεν ξέρει, όλα εξαρτώνται από την αντίσταση των οργανισμών και, φυσικά, από την τεχνική της θεραπείας.

Θεραπεία

Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο, τη μορφή και το στάδιο της νόσου.

Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας:

  1. Ακτινοθεραπεία. Στο πρώτο-δεύτερο στάδιο, δίνει θετικά αποτελέσματα, χρησιμοποιείται επίσης σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία, στα στάδια 3 και 4 και επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα.
  2. Χημειοθεραπεία. Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, η πλήρης απορρόφηση είναι σπάνια. Εφαρμόστε 5-7 σειρές χημειοθεραπείας με διάστημα 1 μήνα, κατά την κρίση ενός πνευμονολόγου. Το διάστημα μπορεί να διαφέρει.
  3. Χειρουργική αφαίρεση - πιο συχνά η διαδικασία γίνεται στα στάδια 1 και 2, όταν είναι δυνατό να αφαιρεθεί εντελώς το νεόπλασμα με την πρόγνωση για να ολοκληρωθεί η ανάρρωση. Στα στάδια 3 και 4 με μεταστάσεις, η αφαίρεση του όγκου είναι άχρηστη και επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς.
  4. Ακτινοθεραπεία - μια αρκετά νέα μέθοδο, η οποία ονομάζεται επίσης Cyber ​​Knife. Καύση χωρίς τομές ακτινοβολίας με ακτινοβολία ακτινοβολίας του όγκου.

Μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές μετά από οποιαδήποτε θεραπεία: παραβίαση της κατάποσης, βλάστηση του όγκου περαιτέρω στα γειτονικά όργανα, αιμορραγία, στένωση της τραχείας.

Πρόβλεψη

Εάν ο όγκος βρίσκεται σε:

  • Το πρώτο στάδιο είναι το ποσοστό επιβίωσης 50%.
  • Στο δεύτερο στάδιο - 20-30%.
  • Στην τρίτη - περίπου 5-10% ζουν μέχρι 5 χρόνια.
  • Στο τέταρτο - 1-4%.

Δεξιά και αριστερά πνεύμονες

Το Σχ. 29. Αεροπορικές διαδρομές και δεξιά και αριστερό πνεύμονα.

  1. δεξιά πνεύμονα
  2. κορυφή του δεξιού πνεύμονα
  3. λάρυγγα
  4. τραχεία
  5. αριστερό πνεύμονα
  6. τον ανώτερο λοβό του αριστερού πνεύμονα
  7. αριστερό κύριο βρόγχο
  8. κάτω λοβό αριστερού πνεύμονα
  9. κάτω άκρη του αριστερού πνεύμονα
  10. καρδιακή τομή του αριστερού πνεύμονα
  11. εσωτερική άκρη του δεξιού πνεύμονα
  12. κάτω λοβού του δεξιού πνεύμονα
  13. πλάγια σχισμή
  14. μέση αναλογία του δεξιού πνεύμονα
  15. οριζόντια υποδοχή
  16. τον άνω λοβό του δεξιού πνεύμονα.

Το δεξιό και το αριστερό πνεύμονα έχουν ένα κωνικό σχήμα, το άκρο του καθενός από αυτά εκτείνεται πάνω από το πρώτο νεύρωση είναι 3 - τα 4 cm Ο δεξιός πνεύμονας ευρύτερη και βραχύτερο από το αριστερό, το οποίο είναι στενότερο και πλέον.. Ο όγκος του δεξιού πνεύμονα είναι περίπου 10%. Ο δεξιός πνεύμονας χωρίζεται από δύο βαθιές αυλακώσεις σε τρεις λοβούς - το άνω, το μεσαίο και το χαμηλότερο. Ο αριστερός πνεύμονας χωρίζεται σε δύο μέρη - το άνω και το κάτω μέρος. Στην εσωτερική επιφάνεια κάθε πνεύμονα υπάρχουν πύλες. μέσω του οποίου ο πνεύμονας εισέρχεται στον κύριο βρόγχο, πνευμονική αρτηρία, νεύρα, δύο πνευμονικές φλέβες, νεύρα, λεμφικά αγγεία.

Εσωτερική δομή

Ο ιστός του πνεύμονα αποτελείται από μικρές δομές που ονομάζονται πνευμονικές λοβούς. που είναι μικρές πυραμιδικές μορφές (0,5-1,0 cm σε διάμετρο) των πνευμόνων. Το Bronchi, που εισέρχεται στο πνευμονικό λοβόλι - τα τερματικά βρογχιόλια - χωρίζεται σε 14-16 αναπνευστικά βρογχιόλια. Στο τέλος καθενός από αυτά υπάρχει μια επέκταση με λεπτά τοιχώματα - μια κυψελιδική πορεία. Το σύστημα αναπνευστικών βρογχιολών με τις κυψελιδικές τους σειρές είναι η λειτουργική μονάδα των πνευμόνων και ονομάζεται ακίνιος.

Εικ.30. Διακλάδωση των βρόγχων στους πνεύμονες.

  1. τραχεία
  2. μείζονες βρόγχοι
  3. λοβοί βρόγχοι
  4. τμηματικοί βρόγχοι
  5. λοβό
  6. acinus
  7. κάτω λοβού του δεξιού πνεύμονα
  8. τομέα
Β: α - τραχεία · β - βρόγχοι; c - βρογχιόλια. γ - Κυψελιδικά μαθήματα. ε-κυψελίδες.

Β - αύξηση της ολικής επιφάνειας των βρογχικών (1) και των κυψελίδων και των κυψελίδων (2).

Τα τοιχώματα των κυψελιδικών αγωγών σχηματίζουν σφαιρικά επέκταση - τις πνευμονικές κυψελίδες, ο αριθμός των οποίων σε μία κίνηση κυψελιδικά μέσους 21. Η διάμετρος των κυψελίδων περίπου 0,2 - 0,3 mm, που ο αριθμός τους σε κάθε ανθρώπινο πνεύμονα περίπου 350 εκατομμύρια και η συνολική τους επιφάνεια 40 κατά την εισπνοή. τ.μ. μέτρα, και με μια βαθιά ανάσα - 120 τετραγωνικών μέτρων. μέτρα. Κυψελίδες είναι μεγίστως λεπτά τοιχώματα, που σχηματίζονται επίπεδη πάχος κυττάρων των 0,1 - 0,2 microns. Μια τέτοια δομή των κυψελίδων τοίχους είναι πιο ευνοϊκό για την υλοποίηση της λειτουργίας ανταλλαγής αερίων.

Το Σχ. 31. Κυψελιδικά μαθήματα με το σύστημα των βρόγχων.

  1. Τέλος των αναπνευστικών βρόγχων
  2. Περιοχές κυψελιδικής πορείας
  3. Περιοχές κυψελιδικής πορείας
  4. Περιοχές κυψελιδικής πορείας
  5. Ερυθροκύτταρα στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία.
  6. Μεμονωμένες κυψελίδες.

Μέσα στις κυψελίδες είναι επενδεδυμένα με ένα λεπτό στρώμα μιας ουσίας λιποπρωτεϊνικής φύσης - μιας επιφανειοδραστικής ουσίας. Αυτή η ουσία έχει υψηλή επιφανειακή τάση και εμποδίζει την πτώση των τοιχωμάτων των κυψελίδων. Η επιφάνεια των κυψελίδων είναι πολύ πυκνά συνδεδεμένη με ένα δίκτυο τριχοειδών αίματος, το τοίχωμα του οποίου ταιριάζει άνετα στο τοίχωμα των κυψελίδων. Κάθε τριχοειδές σύνορο σε αρκετές κυψελίδες, το οποίο διευκολύνει την ανταλλαγή αερίων. Η ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες συμβαίνει με τη διάχυση αερίων λόγω της διαφοράς στη συγκέντρωση αερίων στον κυψελιδικό αέρα στο φλεβικό αίμα που ρέει στους πνεύμονες.

Η αποδοτικότητα και η υψηλή ταχύτητα ανταλλαγής αερίων παρέχονται από διάφορα ανατομικά χαρακτηριστικά:

  • μεγάλη περιοχή ανταλλαγής αερίου
  • η ελάχιστη οδός διάχυσης (μόνο δύο στρώματα επίπεδων κυψελίδων τριχοειδών τοιχωμάτων και κυψελίδων που είναι στενά γειτονικά μεταξύ τους
  • πολύ ανεπτυγμένα τριχοειδή δίκτυα, κυψελίδες πλέξης.

Πλευρά

Η επιφάνεια των πνευμόνων καλύπτεται με λεπτή μεμβράνη συνδετικού ιστού - υπεζωκότα. Ο υπεζωκότας σχηματίζεται από δύο φύλλα - εσωτερικά (σπλαγχνικά) και εξωτερικά (βρεγματικά). Το εσωτερικό φύλλο ασφαλίζεται με τον ιστό του πνεύμονα σε όλη του την επιφάνεια. Το εξωτερικό φύλλο ασφαλίζεται με την εσωτερική επιφάνεια του θώρακα και με το διάφραγμα. Στην περιοχή των πύλων του πνεύμονα, ένα φύλλο περνά μέσα από το άλλο. Μεταξύ τους, ο υπεζωκότας δεν συσσωματώνεται, σχηματίζοντας έτσι μια υπεζωκοτική κοιλότητα ανάμεσα στα φύλλα του υπεζωκότα - την υπεζωκοτική κοιλότητα. Η πλευρική κοιλότητα είναι ερμητικά σφραγισμένη, γεμάτη με 1 έως 2 ml υπεζωκοτικού υγρού. Η πίεση του υπεζωκοτικού υγρού είναι 7 mm Hg. Art. κάτω από την ατμοσφαιρική (αρνητική). Λόγω της αρνητικής πίεσης, οι πνεύμονες βρίσκονται σε ισορροπημένη κατάσταση και τα φύλλα υπεζωκότα συνδέονται σωματικά μεταξύ τους.

Δεξιά και αριστερά πνεύμονες

Το φως 10 απομονώνεται με βρογχο-πνευμονικών τμημάτων που έχουν τα δικά τους βρόγχους τμηματική, υποκατάστημα πνευμονική αρτηρία, βρογχικό αρτηρία και φλέβα, νεύρα και λεμφικών αγγείων. Τα τμήματα χωρίζονται από στρώματα συνδετικού ιστού, τα οποία είναι intersegmental πνευμονικές φλέβες (Σχ. 127)


Το Σχ. 127. Δομική τομή των πνευμόνων. α, β - τμήματα του δεξιού πνεύμονα, θέα από έξω και από μέσα. c, d - τμήματα του αριστερού πνεύμονα, θέα από έξω και από μέσα. 1 - το κορυφαίο τμήμα. 2 - οπίσθιο τμήμα. 3 - μπροστινό τμήμα. 4 - πλευρικό τμήμα (δεξιός πνεύμονας) και άνω τμήμα πρόσδεσης (αριστερός πνεύμονας). 5 - μεσαίο τμήμα (δεξιός πνεύμονας) και κατώτερο τμήμα πρόσδεσης (αριστερός πνεύμονας). 6 - το τομή κορυφής του κάτω λοβού. 7 - βασικό μεσαίο τμήμα. 8 - βασικό πρόσθιο τμήμα. 9 - βασικό πλευρικό τμήμα. 10 - βασικό οπίσθιο τμήμα

Δεξιά τμήματα του πνεύμονα

Τμήματα του αριστερού πνεύμονα

Παρόμοια ονόματα έχουν τμήματα βρόγχων.

Τοπογραφία των πνευμόνων. Οι πνεύμονες βρίσκονται στις πλευρικές κοιλότητες (βλέπε τμήμα Ουροποιητικό σύστημα, παρούσα έκδοση) του θώρακα. Η προβολή των πνευμόνων στα πλευρά σχηματίζει τα όρια των πνευμόνων, τα οποία στον ζωντανό άνθρωπο καθορίζονται από κρουστά και ακτίνες Χ. Διαχωρίστε το περίγραμμα των άκρων των πνευμόνων, των εμπρόσθιων, των πίσω και των κάτω ορίων.

Οι κορυφές των πνευμόνων είναι σε 3-4 cm πάνω από την κλείδα. Το μπροστινό περίγραμμα του δεξιού πνεύμονα είναι στο πάνω άκρο της Β parasternalis linea συνεχίσει να το πλευρό VI, όπου πηγαίνει στα σύνορα κάτω. Το μπροστινό όριο εκτείνεται στον αριστερό πνεύμονα III άκρα, καθώς και το δικαίωμα, και IV μεσοπλεύριο διάστημα προς τα αριστερά οριζόντια για να αποκλίνει medioclavicularis linea, απ 'όπου VI κάτω προς τις ακμές όπου ξεκινά το κατώτερο όριο.

Το κατώτερο όριο του δεξιού πνεύμονα εκτείνεται κεκλιμένη γραμμή μπροστά από το χόνδρο VI ακμές προς τα πίσω και προς τα κάτω προς την ακανθώδη απόφυση XI θωρακικών σπονδύλων, τέμνονται από τις medioclavicularis linea άνω άκρο VII νευρώσεις, ως μέσα Linea axillaris - τα άνω πλευρά άκρο VIII σχετικά Linea axillaris οπίσθια - IX άκρη του linea scapularis - οι άνω ακμή νευρώσεως Χ και Linea paravertebralis - XI νεύρωση. Το κατώτερο όριο του αριστερού πνεύμονα είναι η 1 - 1,5 cm κάτω από το δεξί.

Παράκτια επιφάνεια του πνεύμονα σε επαφή καθ 'όλη με το θωρακικό τοίχωμα, διαφραγματική - είναι δίπλα στο διάφραγμα, η έσω - να mediastinalnoy- υπεζωκότα και μέσω αυτής στα όργανα του μεσοθωράκιο (το δικαίωμα - στον οισοφάγο, και οι φλέβες του άνω κοίλη azygos, το δικαίωμα υποκλείδια αρτηρία, την καρδιά, το αριστερό - για να η αριστερή υποκλείδια αρτηρία, θωρακική αορτή, καρδιά).

Η τοπογραφία των στοιχείων της ρίζας του δεξιού και του αριστερού πνεύμονα δεν είναι η ίδια. Στη ρίζα του δεξιού πνεύμονα, ο δεξιός κύριος βρόγχος βρίσκεται στην κορυφή, κάτω είναι η πνευμονική αρτηρία, μπροστά και κάτω από την οποία υπάρχουν πνευμονικές φλέβες. Στη ρίζα του αριστερού πνεύμονα βρίσκεται η πνευμονική αρτηρία από πάνω, ο κύριος βρόγχος πίσω και κάτω από τον οποίο βρίσκονται οι πνευμονικές φλέβες κάτω και μπροστά από τους βρόγχους.

Ανατομία ακτίνων Χ του πνεύμονα (ανθρώπινη ανατομία)

Στην ακτινογραφία του στήθους, οι πνεύμονες αντιπροσωπεύονται υπό τη μορφή ελαφρών πνευμονικών πεδίων που διασταυρώνονται από λοξές, βαριές σκιές. Η έντονη σκιά συμπίπτει με τη ρίζα του πνεύμονα.

Τα αγγεία και τα νεύρα του πνεύμονα (ανθρώπινη ανατομία)

Τα σκάφη του πνεύμονα ανήκουν σε δύο συστήματα: 1) σκάφη μικρού κύκλου, που σχετίζονται με την ανταλλαγή αερίων και τη μεταφορά αερίων, εξομοιούμενα με αίμα. 2) αγγεία μεγάλου κύκλου κυκλοφορίας του αίματος, που τροφοδοτούν τον πνευμονικό ιστό.

Πνευμονικές αρτηρίες που μεταφέρουν φλεβικό αίμα από τη δεξιά κοιλία μέσα στην πνευμονική διακλάδωση ιδίων και τμηματική αρτηρίας και περαιτέρω αντίστοιχα διαίρεση του βρογχικού δένδρου. Το προκύπτον συστροφή τριχοειδές δίκτυο γύρω από τις κυψελίδες, επιτρέποντας τη διάχυση των αερίων στο αίμα, καθώς επίσης και από αυτό. Που προκύπτουν από τα τριχοειδή αγγεία φλέβα μεταφέρουν αρτηριακού αίματος μέσω της πνευμονικής φλέβας μέσα στον αριστερό κόλπο.

Ο πνευμονικός ιστός παρέχεται από τα κλαδιά των βρογχικών αρτηριών, την εκροή φλεβικού αίματος - μέσω των βρογχικών φλεβών. Ωστόσο, και τα δύο συστήματα δεν είναι εντελώς απομονωμένα το ένα από το άλλο - υπάρχουν αναστομώσεις μεταξύ των τερματικών διακλαδώσεων των βρογχικών και πνευμονικών αγγείων.

Διαχωρίστε τα βαθιά και επιφανειακά λεμφικά αγγεία. Οι πηγές των βαθέων αγγείων είναι λεμφικά τριχοειδή δίχτυα γύρω από τα τερματικά βρογχιόλια, διαχρονικά και διαλειτουργικά διαστήματα. Τα επιφανειακά αγγεία σχηματίζονται από το πλευρικό τριχοειδές δίκτυο. Τα εκκρινόμενα αγγεία ακολουθούν βρόγχους έως πνευμονικές, βρογχοπνευμονικές, βρογχο-τραχειακές και διχαλωτικές θέσεις.

Η διατήρηση των πνευμόνων πραγματοποιείται από τους κλάδους του plexus pulmonalis.