Δείκτες αίματος για τη φυματίωση

Ως αποτέλεσμα, δηλητηρίαση, οι αλλαγές στην αντιδραστικότητα του σώματος και οι βλάβες στους ιστούς σε ασθενείς με φυματίωση παρουσιάζουν διάφορες αλλαγές στη φύση του αιματοποιητικού συστήματος. Διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο σε αυτή την περίπτωση δεν είναι τόσο η μορφή και το στάδιο της διαδικασίας και τη δυναμική. Με περιορισμένες και ανενεργές μορφές αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι συνήθως στα φυσιολογικά όρια και δεν υπάρχουν συμπτώματα της αναιμίας. Όταν μαζική διηθήσεων ή τυρώδης πνευμονίας σε προχωρημένο τυρώδη λεμφαδενίτιδα, ένα συγκεκριμένο έντερο βλάβη, ηπατική συμμετοχή στη διαδικασία, σπλήνα, μυελό των οστών, και του πνεύμονα μετά από μεγάλα μετεγχειρητική αιμορραγία ή σημειώνονται μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων και αλλάζουν μορφολογία τους (ολίγο- και polihromaziya) και μερικές φορές μεγαλοβλαστική, απλαστική αναιμία ή μικτού τύπου (μεγαλοβλαστική και σίδηρο). Αυτό αυξάνει το περιεχόμενο δεν είναι πολύ ώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια - δικτυοερυθροκυττάρων (πάνω από 0,5-1%) και ο αριθμός των αιμοπεταλίων (250 000-300 000). Ομοίως, αλλαγές και λειτουργία του μυελού των οστών ερυθροποιητική.

Πιο συχνά και περισσότερο φυματίωση, αλλά κυρίως σε έντονες, προοδευτικές και πολύπλοκες μορφές, αλλάζει η λευκογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει μια μέτρια λευκοκυττάρωση (έως 000 λευκοκύτταρα 10000 - 15), τουλάχιστον λευκοπενία. Έτσι, E. L. Kang (1972) παρατηρήθηκε λευκοπενία σε 20,7% των ασθενών με περιορισμένη και εύκολα ρέουσες μορφές διαδικασία και 12,5% - από καταστρεπτικές και προοδευτική πνευμονική φυματίωση.

Οι πιο κοινές βάρδιες εμφανίζονται στον τύπο των λευκοκυττάρων. Ο αριθμός των ουδετεροφίλων αυξάνεται τόσο σε απόλυτους όσο και σε σχετικούς όρους, λόγω μορφών αιχμής (μέχρι 15-20%). Ταυτόχρονα, η περιεκτικότητα των λεμφοκυττάρων μειώνεται (έως και 8-15%). Με έντονη και παρατεταμένη διαδικασία διείσδυσης και εκτεταμένο βρογχογονικό αποικισμό, εμφανίζεται η παθολογική κοκκιότητα των ουδετερόφιλων. Η διάδοση, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των NN Bobrov (1950) και NA Shmelev (1959), αυξάνει τη μονοκυττάρωση (μέχρι 10-18%).

Περιεχόμενα ηωσινοφίλων στο περιφερικό αίμα κυμαίνεται επίσης ανάλογα με τη φάση της διαδικασίας και την αλλεργική κατάσταση του οργανισμού. Ο αριθμός τους μειώνεται μέχρι aneozinofiliya σε σοβαρή και παρατεταμένη ξέσπασμα της νόσου και, αντιστρόφως, οι αυξήσεις (σε 8-10%) με διηθήσεις επαναρρόφηση και πλευριτικό εξίδρωμα, καθώς και πρώιμες μορφές της πρωτογενούς φυματίωσης. Στην τελευταία περίπτωση, η μονοκυττάρωση προσδιορίζεται συχνά ταυτόχρονα. Αλλά δεν σημειώνεται ηωσινοφιλία vyrazhenpoy χαρακτηριστικό της «πτητικές» ηωσινοφιλική πνευμονία αλλεργικές ή ιογενούς προέλευσης, όπως ηωσινοφιλική κοκκιώματα αναπτυχθεί σε διάφορα εσωτερικά όργανα.

Εφιστάται η προσοχή στην ένδειξη αύξησης απόλυτο αριθμό βασεοφίλων με μια ενεργή διαδικασία φυματίωσης. Το προφίλ των αιμοπεταλίων του περιφερικού αίματος χαρακτηρίζεται από την αύξηση του ειδικού βάρους των μορφών ερεθισμού και εκφυλιστικών στοιχείων, η οποία οφείλεται στον βαθμό δραστηριότητας της διαδικασίας και στην δηλητηρίαση.
Έτσι, ατομικά φάσεις πνευμονικής φυματίωσης που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα αιματολογικά σύνδρομα.

Φάση διείσδυσης: Μέτρια ή σοβαρή λευκοκυττάρωση, peytrofilov προφέρεται μετατόπιση προς τα αριστερά, κανονικές ή αυξημένες ουδετεροφίλων παθολογικές διακριτότητας, σημαντική επιτάχυνση ή μέτρια ESR trombotsitogrammy δεξιά μετατόπιση με την αύξηση των μορφών περιεχομένου και εκφυλιστικών των στοιχείων διέγερσης.

Η φάση αποσύνθεσης: Ελαφρά λευκοκυττάρωση ή φυσιολογικός αριθμός λευκοκυττάρων, αύξηση του ποσοστού των ουδετερόφιλων με παθολογικές τρίξιμο και αριστερή στροφή, μερικές φορές με την εμφάνιση των μυελοκύτταρα, μειωμένη ηωσινοφίλων και λεμφοκυττάρων σημαντική ESR επιτάχυνση.
Η φάση της αιματογενούς διάδοσης: κανονικός αριθμός λευκοκυττάρων, απόλυτη και σχετική μονοκυττάρωση.
Φάση διαλύσεως: αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων και των λεμφοκυττάρων, απουσία πυρηνικής μετατόπισης προς τα αριστερά.
Φάση συμπύκνωσης: φυσιολογικοί δείκτες της αιμόγραμμα, μερικές φορές λεμφοκύτταρα.

Αιμόγραμμα σε ασθενείς με μεταβολές της φυματίωσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σε ευνοϊκές περιπτώσεις, η κανονική ποσότητα και η ποιότητα των κυττάρων του αίματος. Τέτοιες βελτιώσεις εμφανίζονται γενικά μετά από 2-3 μήνες, t. Ε Μετά από μία μεγαλύτερη περίοδο μετά την εξαφάνιση του πυρετού και άλλων συμπτωμάτων της δηλητηρίασης. Αιματολογικές μεταβολές εξαφανίζονται ταχύτερα από επιτυχημένη θεραπευτική παρέμβαση, t. Ε Αντί σταματά δηλητηρίαση, επαναρροφάται και εστίες ζώνη διήθησης κλειστή κοιλότητα τερματίζεται βακίλους.
Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη αντίκτυπο στην αιματοποίηση διαφόρων αντιβακτηριακών φαρμάκων. Συχνά προκαλούν ηωσινοφιλία, σε ορισμένες περιπτώσεις - λευκοκυττάρωση και συχνότερα λευκοπενία. μερικές φορές ο σχηματισμός ουδετερόφιλων κάτω από την αγκριλοκυττάρωση αναστέλλεται και η λεμφοειδής-δικτυωτή αντίδραση μπορεί να διεγερθεί. Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν ως αποτέλεσμα αλλεργικών ή τοξικών επιδράσεων των φαρμάκων στον μυελό των οστών.

Κατά την ανάπτυξη ακοκκιοκυττάρωση είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο που το προκάλεσε. Η αλλεργία στο φάρμακο προσδιορίζεται με εργαστηριακές δοκιμές (δοκιμή Shelley, αντίδραση Ouane). Ο διορισμός του νουκλεοτιδίου του νατρίου ή του πεντοξυλίου, των κορτικοστεροειδών ορμονών, των πολυβιταμινών, η μετάγγιση αίματος προάγει την αποκατάσταση της αιματοποίησης του μυελού των οστών.
Έτσι, η συστηματική αιματολογικό έλεγχο και η σωστή ανάλυση των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται σε αυτή την περίπτωση είναι ουσιώδη για την εκτίμηση της κλινικής κατάστασης του ασθενούς, της δυναμικής της διαδικασίας και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που χρησιμοποιείται. Τα αιματολογικά δεδομένα αποκτούν μια συγκεκριμένη αξία στη διαφορική διάγνωση της φυματίωσης και άλλων αναπνευστικών ασθενειών.

Ανάλυση για τη φυματίωση από αίμα σε παιδιά και ενήλικες - ενδείξεις για διεξαγωγή, προετοιμασία, αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια απαιτεί όχι μόνο έγκαιρη διάγνωση, αλλά και περιοδική παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Με τη φυματίωση, οι εξετάσεις αίματος θεωρούνται ενημερωτικές μέθοδοι. Ποιες μέθοδοι έρευνας χρησιμοποιούνται στην περίπτωση αυτή, πώς διαφέρουν; Στην ανασκόπηση των μεθόδων ελέγχου του αίματος μπορείτε να μάθετε για τα χαρακτηριστικά της ανάλυσης, τις πληροφορίες, την ταχύτητα απόκτησης αποτελεσμάτων.

Τι είναι η φυματίωση

Η σοβαρή λοιμώδης νόσος εμφανίζεται σε χρόνια μορφή. Η φυματίωση προκαλεί βακτήρια - μια ράβδο του Koch (σύμπλεγμα Mycobacterium tuberculosis), τα οποία είναι ανθεκτικά στις εξωτερικές επιρροές. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτής της νόσου:

  • αναπνευστικά όργανα επηρεάζονται - η πνευμονική μορφή,
  • υποφέρουν από αρθρώσεις, οστά, λεμφαδένες, ουρογεννητικό σύστημα - εξωπνευμονική εμφάνιση.
  • η λοίμωξη εμφανίζεται συχνά από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, λιγότερο συχνά από επαφή, μέσω τροφής, από τη μητέρα στο έμβρυο μέσω του πλακούντα.

Με τη φυματίωση, διακρίνονται ανοικτές και κλειστές μορφές ανάπτυξης. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής είναι μεταδοτικός, επικίνδυνος για τους άλλους, είναι ο φορέας και ο αποκλεισμός των βακτηριδίων. Αντιμετωπίζεται σε ειδικά ιατρεία. Όταν η φόρμα είναι κλειστή, μοιάζει με ένα ψυχρό, επικίνδυνο μικρόβιο που δεν απελευθερώνεται στο περιβάλλον. Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστική για τη μόλυνση:

  • καταθλιπτική διάθεση?
  • ρίγη το βράδυ?
  • χαμηλό πυρετό ·
  • αυξημένη εφίδρωση τη νύχτα.
  • αυξημένους λεμφαδένες.
  • παραβίαση της όρεξης.
  • ανήσυχος ύπνος?
  • αδυναμία;
  • βήχας;
  • απώλεια βάρους?
  • ταχυκαρδία.

Είναι γενικά αποδεκτό ότι οι άνθρωποι που βρίσκονται σε φτωχές κοινωνικές συνθήκες, με χαμηλό βιοτικό επίπεδο, υποφέρουν από φυματίωση. Οι γιατροί πιστεύουν ότι ο κύριος παράγοντας στην εμφάνιση της λοίμωξης είναι η μείωση της ανοσίας. Ο μπακίλλος της φυματίωσης, που διεισδύει στο σώμα, μπορεί να παραμείνει εκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, να γίνει ενεργός μετά από μια απότομη πτώση της άμυνας του σώματος. Οι προκλητικοί λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι συχνά:

  • αγχωτικές καταστάσεις.
  • την εγκυμοσύνη;
  • υποσιτισμός ·
  • χρόνιες ασθένειες.
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • HIV λοίμωξη;
  • τοξικομανία;
  • το κάπνισμα.

Δοκιμή αίματος για φυματίωση

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης της λοίμωξης περιλαμβάνουν την αντίδραση Mantoux, η οποία διεξάγεται στην παιδική ηλικία, και η φθοριογραφία για ενήλικες. Πιο ακριβής και ενημερωτική είναι η ανάλυση της φυματίωσης από το αίμα. Αυτή η τεχνική έχει τα πλεονεκτήματα:

  • δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
  • η διάγνωση καθιερώνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  • δεν χρειάζεται να διενεργούνται επαναλαμβανόμενες μελέτες.
  • τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα αποκλείονται.
  • αντικαθιστά τη δοκιμή Mantoux του παιδιού παρουσία απαγορεύσεων για τη συμπεριφορά του.

Ποιες εξετάσεις θα πρέπει να δίνονται σε έναν ασθενή σε περίπτωση ύποπτης λοίμωξης από φυματίωση, ο γιατρός αποφασίζει λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι μελετών που χρησιμοποιούνται σε διαφορετικά στάδια της ασθένειας. Μεταξύ των πρώτων και υποχρεωτικών μεθόδων:

  • μια κοινή εξέταση αίματος - καθορίζει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
  • βιοχημική μελέτη - η μεταβολή των πρωτεϊνών στη δομή του αίματος αποκαλύπτει τη μορφή και το στάδιο της νόσου.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της φυματίωσης, διεξάγετε επιπρόσθετους τύπους εξετάσεων αίματος. Οι γιατροί συνταγογραφούν στους ασθενείς:

  • PCR - αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης - είναι ενημερωτική, σε σύντομο χρονικό διάστημα δίνει μια πλήρη εικόνα της εξέλιξης της νόσου, χρησιμοποιείται στην περίπτωση της εξωπνευμονικής λοίμωξης, για την έγκαιρη διάγνωση, τον έλεγχο της θεραπείας.
  • ELISA - ανοσοπροσδιορισμός ενζύμων - καθορίζει την περιεκτικότητα αίματος συγκεκριμένων αντισωμάτων στον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης - το ράφι Koch.
  • Το T-SPOT είναι μια σύγχρονη μέθοδος έρευνας που χρησιμοποιείται για τη μόλυνση από τον ιό HIV, η οποία χαρακτηρίζεται από ακρίβεια.

Πότε πρέπει να κάνετε μια ανάλυση

Τα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο στην ανάπτυξη της φυματίωσης. Επιπλέον, δεν έχουν σχηματίσει πλήρως το ανοσοποιητικό σύστημα, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει αρνητικά όλες τις λειτουργίες του σώματος. Η ανάλυση της φυματίωσης από αίμα πραγματοποιείται:

  • παιδιά που έρχονται σε επαφή με άρρωστα άτομα ·
  • Τα παιδιά που έχουν μικτά αποτελέσματα μετά από μια δοκιμή Mantoux.
  • οι πολίτες που έρχονται να εργαστούν στα ιατρικά και εκπαιδευτικά ιδρύματα των παιδιών (νηπιαγωγεία, σχολεία).

Η ένδειξη για τη μελέτη είναι επαφή με τον φορέα της νόσου. Να παραδώσει ένα αίμα σε μια φυματίωση ζητώντας από την επιθυμία να εργαστεί σε επιχειρήσεις δημόσιας τροφοδοσίας. Οι αναλύσεις συνταγογραφούνται για υποψίες για παθολογικές διεργασίες ή για επιβεβαίωση μόλυνσης από φυματίωση όταν παρατηρείται ο ασθενής:

  • σκίαση στην εικόνα κατά τη διάρκεια της φθοριογραφίας, ακτινογραφία.
  • αύξηση της θερμοκρασίας το βράδυ.
  • απώλεια βάρους?
  • χρόνιος βήχας.
  • εφίδρωση τη νύχτα?
  • ισχυρή αδυναμία.
  • έλλειψη όρεξης.
  • ανήσυχος ύπνος με εφιάλτες.

Γενική εξέταση αίματος για φυματίωση

Δεν υπάρχουν ειδικοί δείκτες που συμβάλλουν στην ανίχνευση αυτής της μολυσματικής νόσου. Η κλινική ανάλυση του αίματος στη φυματίωση αποκαλύπτει την παρουσία φλεγμονών και παθολογικών διεργασιών σε μεμονωμένα στάδια. Κατά την αποκωδικοποίηση σημειώνεται ότι στην περίπτωση ανάπτυξης:

  • (το αρχικό στάδιο της νόσου) - αυξήσεις στην ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων), τα λευκοκύτταρα ποικίλλουν ελάχιστα.
  • διαδεδομένη μορφή (διαδεδομένη) - παρατηρήστε σημαντική υποβάθμιση των δεικτών.
  • διαδικασία υπενθύμισης - τα αποτελέσματα έρχονται στο φυσιολογικό επίπεδο.

Μια γενική εξέταση αίματος διεξάγεται στο εργαστήριο. Ο ασθενής δειγματοληπτικά δειγματοληψία βιοϋλικών για την έρευνα των δακτύλων. Τα αποτελέσματα είναι έτοιμα σε λίγες ώρες. Μείον αυτή τη μέθοδο - δεν μπορείτε να βάλετε ακριβή διάγνωση. Σημαντικοί δείκτες για την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων:

  • ESR σε φυματίωση - 80 mm / h, γεγονός που δείχνει μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία. Η κανονική αξία για τις γυναίκες είναι 20 mm / ώρα, οι άνδρες - 15,
  • ο αριθμός των λευκοκυττάρων - σημειώστε την περίσσεια (κανονική - 4-9 x 10 σε 9 μοίρες / l).
  • ο αριθμός των λεμφοκυττάρων είναι χαμηλότερος.
  • αύξησε τον αριθμό των ηωσινόφιλων - έως 8% (φυσιολογικό για τους ενήλικες 0-5).

Κατά την αποκωδικοποίηση της γενικής ανάλυσης για τη φυματίωση από αίμα, εφιστάται η προσοχή στην απόκλιση από τον κανόνα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο δείκτης αυτός εξαρτάται από τη φύση της νόσου:

  • με βραδείας μορφή, σημείο εντοπισμού της βλάβης, τον αριθμό των κανονικών, αλλά το χρώμα αλλάζει τους, μειώνεται σε επίπεδο αιμοσφαιρίνης ένα ερυθροκύτταρο?
  • με σημαντική διήθηση - το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται και ο αριθμός τους μειώνεται.

Βιοχημική

Κατά την εκτέλεση αυτής της έρευνας, αίμα λαμβάνεται από τη φλέβα, το αποτέλεσμα λαμβάνεται την επόμενη μέρα. Με τη σωστή ερμηνεία των δεικτών, μπορείτε να εντοπίσετε σοβαρές ασθένειες σε πρώιμο στάδιο. Δυστυχώς, η βιοχημική ανάλυση του αίματος κατά τη φυματίωση δεν παρέχει ακριβή διάγνωση. Η έρευνα επιδιώκει τους ακόλουθους στόχους:

  • περιοδική παρακολούθηση της διαδικασίας επεξεργασίας ·
  • διόρθωση των παραβιάσεων της ομοιόστασης (εξασφάλιση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος) ·
  • ανίχνευση των επιδράσεων των ναρκωτικών, παρενέργειες.

Με τη φυματίωση, οι βιοχημικές παράμετροι του αίματος εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, τις επιπλοκές, τις ταυτόχρονες παθολογίες. Κατά την αποκωδικοποίηση των δοκιμών, σημειώστε:

  • όταν η μόλυνση είναι ανενεργή, η ολική πρωτεΐνη, τα πρωτεϊνικά κλάσματα του ορού αίματος είναι φυσιολογικά.
  • στην οξεία πορεία της νόσου, στην περίπτωση που η χρόνια μορφή μόλυνσης από φυματίωση αρχίζει να εξελίσσεται, ο συντελεστής λευκωματίνης-σφαιρίνης μειώνεται (κανόνας 15, -2,3).

Η βιοχημική έρευνα για την ανάπτυξη βακτηριακών λοιμώξεων βοηθά στη δυναμική παρακολούθηση του ήπατος και των νεφρών. Για να αξιολογήσετε την ευημερία του ασθενούς, ειδικά όταν η ασθένεια είναι σοβαρή, δώστε προσοχή σε τέτοιους δείκτες αίματος κατά τη φυματίωση:

  • άμεση και ολική χολερυθρίνη (κάτω από τον κανόνα).
  • AST - ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (αυξήσεις);
  • ALT - αμινοτρανσφεράση αλανίνης (αυξημένη).

Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, μελέτες προσδιορίζουν γρήγορα την παρουσία συγκεκριμένων αντισωμάτων στο αίμα του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης - τη ράβδο του Koch. Η ELISA - ένζυμο ανοσολογική δοκιμή - χρησιμοποιείται ως εναλλακτική λύση στη δοκιμή Mantoux. Τα αποτελέσματα είναι έτοιμα σε δύο ώρες. Κατά τη διεξαγωγή έρευνας στο εργαστήριο:

  • ο ασθενής αποσύρεται από τη φλέβα.
  • το βιοϋλικό επεξεργάζεται με μια ειδική λύση.
  • αναμένεται ο σχηματισμός σύνδεσης μεταξύ του αντιγόνου και του αντισώματος.
  • με ένα θετικό αποτέλεσμα, η αντίδραση του ενζύμου είναι σταθερή.

Η έλλειψη ανάλυσης του ELISA - ελλείψει ακρίβειας κατά 100%, την αδυναμία προσδιορισμού του σταδίου της νόσου. Δεν είναι αδύνατο να λάβετε ψευδή θετικά και ψευδή αρνητικά αποτελέσματα. Τα ανιχνευθέντα αντισώματα κατά της φυματίωσης δεν υποδεικνύουν πάντα μια ασθένεια. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν είναι απαραιτήτως η απουσία μόλυνσης. Η ανοσοσφαιρίνη Amg δεν ανιχνεύεται στην περίπτωση:

  • το αρχικό στάδιο μόλυνσης, όταν δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη σε επαρκείς ποσότητες ·
  • παρουσία ανοσοανεπάρκειας στον ασθενή.

Θετικό αποτέλεσμα - η παρουσία φυματίωσης στην ανοσοσφαιρίνη Amg. Μπορεί να μιλήσει για τέτοιες διαδικασίες στο σώμα:

  • Μια ενεργή μορφή της νόσου βρίσκεται ότι δεν έχει χαρακτήρα κλίμακας.
  • οι ανοσοσφαιρίνες εμφανίστηκαν ως αποτέλεσμα του πρόσφατου εμβολιασμού ενός παιδιού από φυματίωση ή μιας μεταφερόμενης ασθένειας (ψευδώς θετικό αποτέλεσμα).
  • παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές στη θεραπεία.
  • ο ασθενής έχει φυματίωση.

Διαγνωστικά PCR

Η μέθοδος των γιατρών αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) διορίζει, αν υπάρχει υπόθεση για τη διάγνωση και είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί. Με αυτήν την ανάλυση, το αίμα δεν γίνεται μόνο αίμα, πτύελα, ούρα, νωτιαίο υγρό, επιχρίσματα των γεννητικών οργάνων και του λαιμού. Πλεονεκτήματα αυτής της τεχνικής:

  • υψηλή ακρίβεια;
  • διάγνωση της ασθένειας κατά τη διάρκεια της ημέρας ·
  • την ακριβή ανίχνευση της επικέντρωσης της λοίμωξης σε εξωπνευμονική μορφή.
  • ανίχνευση του παθογόνου, ακόμη και ενός μορίου σε πρώιμο στάδιο της νόσου.
  • τη σωστή επιλογή μεθόδων θεραπείας.
  • παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη μελέτη αυτή. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση λοίμωξης σε παιδιά, έγκυες γυναίκες. Η έλλειψη διαγνωστικών PCR σε πολυπλοκότητα. Απαιτούνται υψηλά προσόντα ειδικών στο εργαστήριο. Η μελέτη διεξάγεται με αυτόν τον τρόπο:

  • Κάνετε ένα δείγμα αίματος από τη φλέβα.
  • τοποθετείται σε φιάλη με ειδική ουσία που σταματά τη διαδικασία πήξης.
  • κύτταρα απομονώνονται από το πλάσμα.
  • με τη βοήθεια μιας αντίδρασης πολυμεράσης, απομονώνεται το DNA του παθογόνου.
  • η παρουσία ακόμη και αρκετών μορίων των ράβδων του Koch αποτελεί ένδειξη της ανάπτυξης της μολυσματικής διαδικασίας.

Ανάλυση T-SPOT

Πρόκειται για μια από τις πιο σύγχρονες μεθόδους υψηλής ακρίβειας για τη διάγνωση της φυματίωσης. Για τη διεξαγωγή μιας μελέτης, γίνεται δειγματοληψία αίματος από τη φλέβα και το ανοσοποιητικό σύστημα αποκρίνεται στην παρουσία μικροοργανισμών. Η βακτηριακή φυματίωση περιέχει ειδικά αντιγόνα. Αντιδρούν στην ανοσία - υπάρχει ενεργοποίηση κυττάρων λεμφοκυττάρων, η παρουσία των οποίων είναι σταθερή στη μελέτη. Το T-SPOT είναι η διεθνής ονομασία της μεθόδου, η οποία σημαίνει:

  • Τ - ανοσοκύτταρα.
  • SPOT - σημείο.
  • Τηλεόραση - ο χαρακτηρισμός της φυματίωσης.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μετριούνται οι κηλίδες που σχηματίζονται στη θέση των αντιγόνου-ειδικών ανοσοκυττάρων. Η ανάλυση αποκαλύπτει όλες τις μορφές της νόσου. Μείον μια τέτοια μελέτη - είναι αδύνατο να γίνει διάκριση της ενεργού φάσης της μόλυνσης από λανθάνουσα (λανθάνουσα). Οι θετικές πτυχές της εκτέλεσης της τεχνικής T-SPOT:

  • υψηλή ακρίβεια;
  • απουσία αντενδείξεων.
  • η δυνατότητα διεξαγωγής έρευνας σε άτομα με αλλεργίες, παθολογίες που επηρεάζουν την ανοσία (διαβήτης, λοίμωξη από τον ιό HIV) ·
  • απουσία ψευδών θετικών αποτελεσμάτων ·
  • την παραλαβή των αθροισμάτων εντός μισής ώρας.

Δοκιμή αίματος για φυματίωση

Στην παιδική ηλικία, η δοκιμασία φυματίωσης (Mantoux) χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της φυματίωσης, για προφύλαξη. Αν το αποτέλεσμα είναι θετικό, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις. Στην περίπλοκη διάγνωση μολυσματικής νόσου, χρησιμοποιείται γενική εξέταση αίματος. Η αποκωδικοποίηση πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές όπως και στους ενήλικες. Οι δείκτες εξαρτώνται από την ηλικία, η φλεγμονή λέγεται από τέτοιες τιμές:

  • ESR - αύξηση (κανόνας 4-10 mm / ώρα).
  • λευκοκύτταρα - αύξηση (περισσότερο από 4-8,8 χ 10 σε 9 βαθμούς / λίτρο).
  • η αιμοσφαιρίνη μειώνεται.
  • ο αριθμός των ουδετερόφιλων (άυλα λευκοκύτταρα) υπερβαίνει το 6%.

Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης στο Mantoux, εκτελείται μια εναλλακτική, σύγχρονη, εξαιρετικά ευαίσθητη εξέταση αίματος για τη φυματίωση στα παιδιά - QuantiFERON-TB Gold7. Με τη βοήθειά του να καθορίσει τη δραστηριότητα της μολυσματικής διαδικασίας, αποκαλύπτει την λανθάνουσα μορφή της νόσου. Μεταξύ των αποτελεσματικών διαγνωστικών εξετάσεων για τη φυματίωση στα παιδιά, σημειώνονται τα παιδιά:

  • Ενζυματική ανοσοδοκιμασία - αποκαλύπτει αντισώματα στα βακτήρια που προκάλεσαν τη μόλυνση.
  • αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης - με μεγάλη ακρίβεια καθορίζει τους βακίλους του φυτού του Koch από την παρουσία του DNA τους στο αίμα.

Τι θα δείξει μια εξέταση αίματος για πνευμονική φυματίωση

Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη και πολύπλοκη ασθένεια στη θεραπεία. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο έγκαιρη αποκαλύφθηκε. Κανείς δεν είναι άτρωτος από τη μόλυνση, απολύτως ο καθένας μπορεί να αρρωστήσει - ενήλικες, παιδιά, ηλικιωμένοι.

Ελλείψει της απαραίτητης έγκαιρης θεραπείας κλειστή μορφή πηγαίνει μέσα επικίνδυνο ανοικτό, Επομένως, η διάγνωση στα αρχικά στάδια της νόσου είναι εξαιρετικά σημαντική και αυτό μπορεί να επιτευχθεί με τακτικές και εμπεριστατωμένες έρευνες.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε διάφορες μεθόδους για τη διάγνωση αυτής της πνευμονικής νόσου και επίσης θα προσπαθήσουμε να προσδιορίσουμε ποια εξέταση αίματος για πνευμονική φυματίωση είναι η πιο αξιόπιστη και ενημερωτική.

Όταν υπάρχει ανάγκη για έλεγχο της φυματίωσης

Έτσι, η έρευνα είναι απαραίτητη όταν:

  • επαφές με φορείς της νόσου.
  • γενική αδυναμία.
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • αύξηση της θερμοκρασίας το βράδυ.
  • χρόνιο βήχα.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να προσδιορίζεται εγκαίρως η παρουσία φυματίωσης στην παιδική ηλικία, διότι είναι πολύ πιθανό στα παιδιά η μόλυνση να προκαλέσει περαιτέρω παθολογικές διεργασίες στο σώμα.

Σημαντικό! Ένα από τα προληπτικά μέτρα είναι ο εμβολιασμός με BCG στο 4 ημέρες ζωή παιδί και στο 7 ετών ηλικία. Το σώμα του παιδιού είναι ασθενέστερο από έναν ενήλικα, επομένως είναι σημαντικό να τον προστατεύσετε από τη μόλυνση και να εμβολιάσετε.

Μελέτες για υποψία φυματίωσης

Η φυματίωση μπορεί να εντοπιστεί με διάφορους τρόπους.


Φωτογραφία 1. Θραύσμα ακτινογραφίας στήθους ασθενούς με φυματίωση. Η φθοριογραφία είναι μια από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους διάγνωσης αυτής της ασθένειας, αλλά είναι πιο αποτελεσματική σε ένα διαμέρισμα με άλλους. Για παράδειγμα, μια λεπτομερής εξέταση αίματος θα δείξει φυματίωση ακόμα και σε πρώιμο στάδιο.

  1. Ακτινογραφική εξέταση.Η αξιολόγηση του βαθμού βλάβης των πνευμόνων θα βοηθήσει στην φθορογραφία. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου δεν θα είναι ορατά στην ακτινογραφία. Η εξέταση πρέπει να είναι πλήρης. Για μια πληρέστερη εξέταση, οι πνεύμονες του ασθενούς πρέπει να φωτογραφηθούν από μπροστά και από πίσω.
  2. Δοκιμασία φυματίωσης. Κατά την εξέταση των παιδιών, χρησιμοποιείται συχνότερα η δοκιμασία φυματίνης (αντίδραση Mantoux). Η φυματίωση είναι ένα μείγμα πρωτεϊνών που απομονώνονται από νεκρά παθογόνα. Η εισαγωγή του φαρμάκου κάτω από το δέρμα προκαλεί αντίδραση της ανοσίας, η οποία εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Εάν δεν υπάρχουν παθογόνα στο σώμα, τότε δύο μέρες μετά την ένεση θα υπάρχει ένα ελάχιστα ορατό ίχνος. Εάν ο τόπος έγχυσης του δείγματος ή ο σχηματισμός ενός έλκους φλεγμονή, η πιθανότητα μόλυνσης του ασθενούς είναι υψηλή.

Σημαντικό! Η αντίδραση Mantoux δεν καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας φυματίωσης με 100% πιθανότητα, αλλά θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ομάδας κινδύνου για τη νόσο. Με προσοχή, αξίζει να δοκιμάσετε αυτούς που υποφέρουν από αλλεργίες. Η εισαγωγή της σύνθεσης του σώματος μπορεί να ανταποκριθεί με έναν απρόβλεπτο τρόπο.

  1. Έρευναούρακαι το αίμα. Τα αποτελέσματα βοηθούν στην ανίχνευση ιχνών του παθογόνου παράγοντα. Ανατίθεται για να προσδιορίσει την τελική διάγνωση και την έκταση της νόσου.
  2. Σύνθεσηφλέγμα. Η παρουσία Mycobacterium tuberculosis επιτρέπει τον προσδιορισμό και τη μελέτη των πτυέλων. Το υλικό δείχνει μια περίσσεια του προτύπου της πρωτεΐνης, η οποία την διακρίνει από τα βρογχικά πτύελα, καθώς και τα παθογόνα της μόλυνσης.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η φυματίωση με μια γενική εξέταση αίματος

Σύνθεση ερυθροκύτταρα (ερυθρά αιμοσφαίρια) παρουσία βακτηριδίων ποικίλλει ασήμαντα. Οι οξείες εντερικές ή πνευμονικές αιμορραγίες προκαλούν αναιμία, σημαντικό μείωση της αιμοσφαιρίνης.

Υπάρχουν άνθρωποι που αμφιβάλλουν εάν η φυματίωση μπορεί να προσδιοριστεί με ανάλυση αίματος. Στην πραγματικότητα, μια γενική ανάλυση είναι σε θέση να εντοπίσει τις αναπτυσσόμενες φλεγμονώδεις και παθολογικές διεργασίες στο σώμα με αυξημένο ποσοστό ESR. Ο αυξημένος δείκτης υποδεικνύει όχι μόνο τη δραστηριότητα και τη διάρκεια της τρέχουσας φλεγμονής, αλλά και την επιδείνωση της χρόνιας, ιδιαίτερα στα τελικά στάδια της νόσου.


Φωτογραφία 2. Ο γιατρός εκτελεί τη διαδικασία συλλογής αίματος από τη φλέβα του ασθενούς χρησιμοποιώντας μια σύριγγα. Μετά από αυτό, θα γίνει μια εξέταση αίματος, με φυματίωση, οι δείκτες της οποίας θα υποδεικνύουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Σημαντικό! Το επίπεδο του ESR μπορεί να συγχέεται με τους δείκτες για τη φλεγμονή ή τον καρκίνο του πνεύμονα. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να διερευνηθεί αριθμός ηωσινοφίλων (ένας από τους τύπους των λευκοκυττάρων). Εάν τα ηωσινόφιλα διευρυνθούν και ο τύπος των λευκοκυττάρων παρουσιάζει απότομες αλλαγές στη δοκιμασία αίματος, αυτό συμβαίνει με τη φυματίωση και αποκλείεται από την πνευμονία.

Είναι ακριβή τα κλινικά και βιοχημικά αιματολογικά τεστ;

Μια κλινική εξέταση αίματος για πνευμονική φυματίωση είναι συχνά ανεπαρκής για τη διάγνωση βακίλου του φυματιδίου. Στη συνέχεια, απαιτείται περαιτέρω διεξοδική εξέταση. Το ίδιο μπορεί να λεχθεί και για τη βιοχημική εξέταση αίματος. Με τη φυματίωση του αρχικού σταδίου ή της λανθάνουσας μορφής, ο ίδιος πιθανότατα δεν θα παρουσιάσει ανωμαλίες. Και μόνο με οξείες μορφές της νόσου ο συντελεστής λευκωματίνης-σφαιρίνης σε αυτό θα μειωθεί.

Τύποι εξετάσεων αίματος για αντισώματα κατά της φυματίωσης

Υπάρχουν πιο ακριβείς, βαθύτερες από τις μεθόδους ελέγχου αίματος, μεθόδους που επιτρέπουν τον εντοπισμό της φυματίωσης. Πώς να καθορίσετε με τέτοιες εξετάσεις αίματος, έχετε μια ασθένεια, θα εξετάσουμε περαιτέρω.

Ο καθορισμός αντικειμενικής διάγνωσης είναι δυνατός με τη χρήση προσεγγίσεων αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) και ανοσοπροσδιορισμού ενζύμου (ELISA).

Η ELISA δείχνει την παρουσία φυματίωσης

Με τη βοήθεια του ELISA αποκαλύπτει την παρουσία παθογόνων στον ασθενή. Η μέθοδος είναι βολική, καθώς επιτρέπει την ταυτόχρονη εξέταση ενός μεγάλου αριθμού δειγμάτων. Ωστόσο, έχει χαμηλή ευαισθησία και συνιστάται για χρήση σε περιοχές με χαμηλή συχνότητα εμφάνισης.

Τι αλλαγές αποκαλύπτει η μέθοδος PCR;

Μέθοδος PCR αναφέρεται στις πιο παραγωγικές. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της νόσου, τον προσδιορισμό της σοβαρότητας και της ύφεσης στη θεραπεία με την εύρεση του DNA των μικροβιακών.

Η PCR χρησιμοποιείται για:

  • ανίχνευση μιας προχωρημένης μαχαιρίσματος του Koch.
  • δοκιμή για την ανίχνευση της εξωπνευμονικής φυματίωσης.
  • ταχεία εγκαθίδρυση εστιών εντοπισμού λοίμωξης ·
  • διάγνωση της υποτροπής της νόσου.
  • παρακολούθηση της πορείας της θεραπείας.

Και αυτό και μια άλλη εξέταση αίματος για αντισώματα κατά της φυματίωσης θεωρούνται επαρκώς αξιόπιστα. Υπάρχουν όμως και άλλοι.

Εναλλακτικές μέθοδοι ανάλυσης αίματος

Λιγότερο από την PCR και τη ELISA είναι κοινή για την ανίχνευση της μεθόδου παθογόνων μικροβιακών Δοκιμασίες απελευθέρωσης ιντερφερόνης γ. Μπορεί να πραγματοποιηθεί αντί για δοκιμή φυματίνης. Η αντίδραση δείχνει τον σχηματισμό της γ-ιντερφερόνης σε απόκριση της εισαγωγής μικροβακτηρίων. Τα αποτελέσματα μπορούν να προσδιορίσουν με ακρίβεια την παρουσία λοίμωξης.

Μια άλλη εναλλακτική μέθοδος έρευνας είναι QuantiFERON-TB Gold. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα για τη δοκιμή παιδιών που έχουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στη δοκιμασία φυματίωσης.

Σημαντικό! Και οι δύο μέθοδοι δεν επιτρέπουν να προσδιοριστεί ο βαθμός ανάπτυξης της λοίμωξης - ενεργός ή λανθάνων.

Ο θεράπων ιατρός καθορίζει τον τύπο του τεστ αίματος που θα χρησιμοποιηθεί. Συχνά, η μελέτη διεξάγεται με περίπλοκο τρόπο. Η ανάλυση ενός αίματος στην λανθάνουσα μορφή μιας φυματίωσης γενικά δεν μπορεί να δώσει αποτελέσματα.

Πώς αποκωδικοποιούνται τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος;

Κατά την ερμηνεία μιας γενικής ανάλυσης αίματος, αξίζει να δοθεί προσοχή στο επίπεδο της ESR, της αιμοσφαιρίνης, των λευκοκυττάρων.

Επίπεδο ESR ένα υγιές άτομο θα έχει λιγότερο από 50 μονάδες, η περίσσεια αυτού του δείκτη υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα.

Αριθμός λευκοκυττάρων στο αίμα ασθενή με φυματίωση φτάνει 6 σε 10 9 / λίτρο, σε οξείες και σοβαρές περιπτώσεις της νόσου - 12-15 έως 10 9 / L.

Η σύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων οι περισσότεροι ασθενείς παραμένουν φυσιολογικοί. Η χαμηλή αιμοσφαιρίνη είναι σταθερή με εκατομμύρια φυματίωση, καζεϊνική πνευμονία.

Οξεία, προοδευτική και περίπλοκη μορφή της αλλαγής της νόσου leukogram. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μέτρια λευκοκυττάρωσηέως 10.000-15.000 λευκά αιμοσφαίρια), λιγότερο συχνά λευκοπενία.

Όποια και αν είναι η εξέταση αίματος για πνευμονική φυματίωση, η αποκρυπτογράφηση τους είναι έργο έμπειρων εμπειρογνωμόνων. Μόνο αυτοί μπορούν να προσδιορίσουν με ακρίβεια πόσο φυματίωση προκαλείται, αν βρεθεί. Οι αναλύσεις ELISA και PCR αποκρυπτογραφούνται το ίδιο. Σε ειδικές μορφές, ένα αρνητικό ή θετικό αποτέλεσμα εμφανίζεται απέναντι από τη λοίμωξη που εντοπίστηκε.

Τύποι προσδιορισμών για θεραπεία

Η δυσκολία της θεραπείας είναι ότι η λοίμωξη μπορεί να γίνει βιώσιμη σε οποιοδήποτε είδος αντιβιοτικών, ειδικά σε προχωρημένα στάδια, καθώς και σε μακροχρόνια βάση περίοδο επώασης, κατά την οποία δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η μόλυνση.

Μετά τον εντοπισμό και τη συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας, η διαδικασία αποκατάστασης παρακολουθείται σε τακτά χρονικά διαστήματα 1-2 φορές το μήνα. Ο ασθενής δίνει αίμα και φλέγμα.


Φωτογραφία 3. Ιατρικό τραπέζι στο ιατρείο μετά τη συλλογή των πτυέλων από τον ασθενή. Δείγματα πτυέλων περικλείονται σε πλαστικούς δοκιμαστικούς σωλήνες και περιμένουν εργαστηριακές δοκιμές.

Μια γενική εξέταση αίματος, η δοκιμασία Mantoux, η φθοριογραφία μπορεί να γίνει σε σχεδόν οποιοδήποτε ιατρικό κέντρο, αυτό γίνεται αμέσως αν παρουσιαστεί καχυποψία. Βάσει των ευρημάτων, ο θεραπευτής θα κάνει ένα συμπέρασμα για την απουσία παθολογικές αλλαγές στο σώμα ή να δώσει οδηγίες για περαιτέρω εξέταση στο φαρμακείο της φυματίωσης.

Εξειδικευμένες και πιο ακριβείς μελέτες διεξάγονται στο Διανομείς φυματίωσης, τα οποία είναι εξοπλισμένα με εργαστήρια και τα απαραίτητα αντιδραστήρια για έρευνα.

Έτσι, συνοψίζοντας τα παραπάνω:

  • φυματίωση μια επικίνδυνη ασθένεια, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική για την έγκαιρη ανίχνευση.
  • αύξηση του ESR, διακοπή ρεύματος, αλλαγή στο leukogram να δοθεί η βάση για την αποστολή του ασθενούς για περαιτέρω εξέταση για τον εντοπισμό της λοίμωξης ·
  • η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια του αντιβηχικά φάρμακα. Η εντατική φάση της θεραπείας συνεχίζεται μέχρι να επιτευχθεί η θετική δυναμική των κλινικών και ακτινολογικών δεικτών.

Χρήσιμο βίντεο

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο, το οποίο απαντά επίσης στο ερώτημα αν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η φυματίωση με ανάλυση αίματος. Αναφέρει λεπτομερώς τον ποσοτικό τεστ QuantiFERON TB Gold, ο οποίος δείχνει τη φυματίωση στη δοκιμή αίματος για ανοσοαπόκριση.

Δοκιμή αίματος για φυματίωση

Μια θανατηφόρα ασθένεια είναι η πνευμονική φυματίωση, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Για να το αναγνωρίσουν, οι γιατροί συνταγογραφούν διάφορες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένου ενός τεστ αίματος, το οποίο αλλάζει τη σύνθεσή του ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού και την έκταση της βλάβης. Η φυματίωση αναφέρεται σε μολυσματικές ασθένειες που προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες.

Οι κύριοι τομείς που εμπλέκονται στη φυματίωση site bronhi.com τονίζει:

  • Πλευρά.
  • Φως.
  • Εντέρου.
  • Κέλυφος εγκεφάλου.
  • Ουρία, κλπ.

Κυρίως, η εξέταση αίματος σας επιτρέπει να εντοπίσετε την ασθένεια, να καθορίσετε τη φύση της, καθώς και να μάθετε την αντοχή στα αντιβιοτικά του ανοσοποιητικού συστήματος. Δεδομένου ότι όλοι οι άνθρωποι έχουν διαφορετικά σώματα, οι αντιδράσεις στα φάρμακα είναι διαφορετικές. Οι γιατροί πρέπει να είναι σίγουροι ότι δεν θα βλάψουν τη θεραπεία τους για να επιδεινώσουν περαιτέρω την κατάσταση.

Συχνά, η λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα μέσω του αναπνευστικού συστήματος. Σπάνια διεισδύει μέσα από τρόφιμα, πληγές και ακόμη και κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Αν και σημειώνονται παρόμοιες καταστάσεις.

Οι κύριοι παράγοντες για την ανάπτυξη της φυματίωσης είναι η κακή οικολογία, οι δυσμενείς συνθήκες ζωής ή εργασίας, η χαμηλή ανοσοανεπάρκεια, οι αναπνευστικές παθήσεις παρατεταμένης φύσης. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι συχνή και οδηγεί συχνά σε θάνατο, οι γιατροί αρχίζουν αμέσως τη θεραπεία, μετά από προκαταρκτική εξέταση αίματος.

Δοκιμές για φυματίωση

Εάν ένας ασθενής έχει υποψίες φυματίωσης, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Θα συνταγογραφήσει δοκιμές και διαγνωστικά για να ελέγξει τη φυματίωση, μετά την οποία θα προχωρήσει στη θεραπεία. Σημαντικά διαγνωστικά μέτρα είναι τα εξής:

  1. Ανάλυση των πτυέλων από τους πνεύμονες. Αυτή είναι η πιο ακριβής και μακρύτερη διαδικασία επιβεβαίωσης ή άρνησης της παρουσίας φυματίωσης. Από τους πνεύμονες, συλλέγονται τα πτύελα, τα οποία τοποθετούνται σε ειδική δεξαμενή. Εκεί παραμένει για 2-8 εβδομάδες προκειμένου να καθοριστεί στο τέλος η ποσότητα των κακόβουλων μικροοργανισμών που σχηματίζονται. Εάν ο αριθμός τους έχει αυξηθεί σημαντικά, τότε αυτό δείχνει την παρουσία φυματίωσης.

12 ώρες πριν από τη λήψη δειγμάτων, απαγορεύεται να τρώτε και να πίνετε πολλά. Απαγορεύεται να βουρτσίζετε τα δόντια σας και να ξεπλένετε το στόμα σας την ημέρα της ανάλυσης των πτυέλων. Όλα αυτά θα σας επιτρέψουν να καθορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τις ενδείξεις που θα προκύψουν ως αποτέλεσμα. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση της φυματίωσης, πραγματοποιείται ένας δεύτερος έλεγχος για να αποκλειστεί το σφάλμα.

  1. Ακτινογραφία.
  2. Δοκιμή αίματος.
  3. Βρογχοσκόπηση. Διεξάγεται με ειδικό εύκαμπτο σωλήνα που ονομάζεται βρογχοσκόπιο. Έχει μήκος μέχρι 10 εκατοστά, και σε διάμετρο - μέχρι 9 χιλιοστά. Εισάγετε τον σωλήνα μέσω της μύτης ή του στόματος, που σας επιτρέπει να μπείτε στην τραχεία και στη συνέχεια - στους πνεύμονες. Επίσης, οι γιατροί θα μπορούν να αξιολογήσουν την κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος με αυτό τον τρόπο. Εκτελώντας τη διαδικασία με έναν λυγισμένο σωλήνα, γίνεται τοπική αναισθησία. Αν ο σωλήνας είναι ασταθής, τότε συνιστάται γενική αναισθησία.

Για 8-12 ώρες απαγορεύεται να τρώτε, να πίνετε υγρό και επίσης να παίρνετε φάρμακα που αραιώνουν το αίμα (Παρακεταμόλη, Ασπιρίνη, κλπ.). Χρειάζεται επίσης την υποστήριξη ενός αγαπημένου, αφού μετά τη διαδικασία είναι αρκετά δύσκολο να κινηθείτε.

Διάγνωση με τη βοήθεια εξετάσεων αίματος

Μία από τις μεθόδους διάγνωσης είναι η εξέταση αίματος. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το επίπεδο των αντισωμάτων στο σώμα που αγωνίζονται με μολύνσεις φυματίωσης. Ωστόσο, η εξέταση αίματος δεν είναι σε θέση να προσδιορίσει το στάδιο της νόσου.

Με τη φυματίωση, προδιαγράφονται δύο τύποι εξετάσεων αίματος:

Αυτές οι διαδικασίες επιτρέπουν τον προσδιορισμό της έκκρισης της γ-ιντερφερόνης, η οποία επιτυγχάνει υψηλό βαθμό ακρίβειας (έως 95%).

Το πλεονέκτημα ενός τεστ αίματος είναι ότι ένα άτομο δεν χρειάζεται να το πάρει ξανά. Σε μία μόνο επίσκεψη, μπορείτε να εντοπίσετε όλες τις ενδείξεις, εάν υπάρχει ασθένεια. Αυτό είναι διαφορετικό από την ανάλυση των πτυέλων. Επίσης, μια εξέταση αίματος είναι πιο ακριβής, ειδικά αν η αντίδραση στο Mantoux είναι αμφισβητήσιμη.

Εκτός από την ανάλυση αίματος για φυματίωση, διεξάγονται διαγνωστικά για την ανίχνευση της ηπατίτιδας και του HIV. Απαιτείται επίσης γενική εξέταση αίματος. Ο κύριος δείκτης εδώ είναι το ESR, το οποίο σας επιτρέπει να καθορίσετε το βαθμό αντίστασης του σώματος στο ραβδί του Koch.

Υγιείς ενδείξεις του ESR είναι:

  • Ένας άνδρας έχει 2-10 mm / h.
  • Μια γυναίκα έχει 3-15 mm / h. Κατά την εγκυμοσύνη - 45-50 mm / h.

Στις φλεγμονώδεις διεργασίες, το ESR αυξάνεται. Τα σήματα μπορούν να φτάσουν πάνω από 60 μονάδες. Ωστόσο, αυτός ο δείκτης μπορεί να υποδηλώνει και καρκίνους.

Μια γενική εξέταση αίματος σας επιτρέπει να εντοπίσετε όλες τις αλλαγές στο αίμα σε φυματίωση. Έτσι, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων (λευκοκυττάρωση), της ESR, της αριστερής μετατόπισης της λευκοκυτταρικής φόρμουλας και επίσης της λεμφοπενίας. Εάν η φυματίωση υποχωρήσει, παρατηρείται λεμφοκύτταρα.

  1. Λιμφοκυττάρωση και ουδετεροπενία παρατηρούνται σε εστιακή ή αιματογενώς διαδεδομένη φυματίωση.
  2. Η λευχαιμοειδής αντίδραση του μυελοειδούς τύπου παρατηρείται σε σοβαρούς βαθμούς φυματίωσης (miliary tuberculosis).

Μια πρόσθετη διαγνωστική διαδικασία είναι η ανάλυση των ούρων, η οποία επιτρέπει να προσδιοριστεί εάν η μόλυνση έχει εξαπλωθεί στο ουροποιητικό σύστημα και στα νεφρά. Πριν από τη λήψη ούρων, πρέπει να σταματήσετε να λαμβάνετε φάρμακα, ειδικά αντιβιοτικά.

Εκτελώντας την αντίδραση Mantoux

Η αντίδραση του σώματος κατά τη διάρκεια του Mantoux είναι μία από τις πρώτες διαγνωστικές διαδικασίες. Ο γιατρός του οπωσδήποτε το διορίζει όχι μόνο όταν υπάρχουν υποψίες φυματίωσης, αλλά και όταν ο ασθενής έχει προηγουμένως υποστεί την ασθένεια αυτή. Διεξάγεται επίσης κατά τη διάρκεια περιόδων εκδήλωσης εστιών, ιδίως εκείνων που βρίσκονται σε κίνδυνο. Εάν ο ασθενής έρχεται σε επαφή με ένα άτομο με φυματίωση, τότε δοκιμάζεται και το Mantoux.

Στην περιοχή του αντιβράχιου, γίνεται μια έγχυση μέσω της οποίας εισάγεται η φυματίνη - αυτή είναι μια ουσία της πρωτεϊνικής μάζας και των μυκοβακτηρίων. Στην περιοχή της ένεσης εμφανίζεται κόκκινη κηλίδα, η οποία ενδέχεται να εμφανίσει φαγούρα. Αυτός ο χώρος απαγορεύεται να βρέξει και να τρίβει, καθώς αυτό μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα των δοκιμών. Εάν η δοκιμή Mantoux έδειξε μη ικανοποιητικά αποτελέσματα, τότε εκχωρούνται άλλες δοκιμές.

Εάν εμφανιστεί σοβαρός κνησμός στη θέση παρακέντησης, συνοδευόμενος από πόνο, τότε είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε μια υγρή πετσέτα στην έγχυση για όχι περισσότερο από 10 λεπτά. Δεν είναι απαραίτητο να παραμείνει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα έτσι ώστε το νερό να μην διεισδύει κάτω από το δέρμα. Μερικές φορές μπορεί να διογκωθεί μια παρακέντηση. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Εάν το Mantoux δεν έδειξε αξιόπιστα αποτελέσματα, τότε εκτελούνται οι ακόλουθες δοκιμές:

  1. Ανάλυση ανοσοενζύμων, η οποία εγγυάται τα αποτελέσματα κατά 60%.
  2. Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, η οποία δείχνει την παρουσία βακτηριακού DNA στο σώμα.
πηγαίνετε επάνω

Πρόβλεψη

Η φυματίωση είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, επομένως δεν συνιστάται να αγνοηθεί η παρουσία της προκειμένου να μην επιδεινωθούν οι προβλέψεις για περαιτέρω ανάπτυξη και να μην μειωθεί η διάρκεια της ζωής.

Όσο πιο γρήγορα γίνεται η θεραπεία, τόσο το καλύτερο. Οι γιατροί έχουν αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας που βοηθούν στα αρχικά στάδια της νόσου. Ωστόσο, αν ξεκινήσετε το άρρωστο κράτος σας, τότε μπορεί να υπάρχουν καταδικαστικές συνέπειες, στις οποίες μιλάμε ήδη για πόσο χρόνο ζουν οι ασθενείς με φυματίωση.

Είναι δυνατόν να εντοπιστεί η φυματίωση μόνο με ανάλυση αίματος;

Φυματίωση - μια σοβαρή ασθένεια. Δεν έχει εφευρεθεί μέχρι σήμερα, 100% αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης. Μικροβακτηρίδια, προκαλούν, όχι ασυνήθιστα στο περιβάλλον.

Η ανοσοποίηση έχει ως αποτέλεσμα περίπου το 70% των περιπτώσεων. Σε 30% των περιπτώσεων δεν είναι αποτελεσματική, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία.

Η έγκαιρη διάγνωση αυξάνει τις πιθανότητες ταχείας ανάκαμψης χωρίς συνέπειες. Τα παιδιά λαμβάνουν Mantoux, ενήλικες με φθοριογραφία. Η μελέτη διεξάγεται κατά μέσο όρο μία φορά κάθε δύο χρόνια. Δεν συνιστάται η συχνή διεξαγωγή τους. Και όμως είναι φυσικό για όλους να ελέγχουν την κατάσταση, να μην αφήνουν τα πράγματα να πάνε μόνοι τους.

Είναι δυνατή η διάγνωση της φυματίωσης με εξετάσεις αίματος;

Οι αναλύσεις για τη φυματίωση γίνονται διαφορετικές, μεταξύ άλλων και από το αίμα.

Χαμηλό επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων

Να παραδώσει την ανάλυση ενός αίματος που του αρέσει πολύ. Ωστόσο, δεν μπορεί κανείς να το κάνει χωρίς αυτό. Μια γενική εξέταση αίματος στο χρόνο θα δείξει ότι το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, των ερυθροκυττάρων μειώνεται σημαντικά. Αυτές οι αλλαγές δεν αποτελούν λόγο διάγνωσης. Αλλά αυτή είναι μια δικαιολογία για πιο λεπτομερή έρευνα.

Η μείωση αυτών των δεικτών υποδηλώνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αν δεν έχετε ήρθε η ώρα να πραγματοποιήσει ακτινογραφία θώρακος, έχουν τα συμπτώματα της παρουσίας μιας πνευμονικής λοίμωξης ή όχι, αλλά θέλω να βεβαιωθείτε ότι το βάκιλο της φυματίωσης στο σώμα δεν υπάρχει διαρροή, είναι λογικό να περάσει τη συνήθη ανάλυση.

Η φλεγμονή στο σώμα οποιασδήποτε αιτιολογίας είναι πάντα ένας λόγος ανησυχίας. Ίσως πρέπει να μάθετε ότι δεν είναι εκεί;

Όταν διαγνωστεί η παρουσία βακτηριδίου

Υπάρχουν διάφοροι τύποι μπαστούνια Koch. Αυτοί οι μικροοργανισμοί μπορούν να ζουν στο έδαφος, στο νερό και στο ανθρώπινο σώμα, αλλά παραμένουν παθητικοί, δεν πολλαπλασιάζονται. Κάτω από αντίξοες συνθήκες, ο πληθυσμός μεγαλώνει, η ασθένεια αρχίζει. Μπορούν να εισέλθουν στο σώμα όχι μόνο με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά και με τρόφιμα, για παράδειγμα.

Ανάλογα με την ποικιλία των ράβδων του Koch αναπτύσσεται η φυματίωση διαφόρων σφραγίδων. Συμβαίνει μόνο οι εξετάσεις αίματος να είναι ενημερωτικές για τη φυματίωση, όχι για το μανδύα, για παράδειγμα. Αυτό συμβαίνει με την επιλογή milary. Το Mantoux δεν προκαλεί απαραίτητα αντίδραση.

Εξαίρεση, η εμφάνιση συμπτωμάτων όπως κόπωση, απώλεια όρεξης, αυξημένη εφίδρωση τη νύχτα, ξηρός βήχας θα σας κάνει να ανησυχείτε. Αλλά το άτομο θα είναι δύσκολο να συνδέσει αυτά τα συμπτώματα με τη φυματίωση. Ένας γιατρός μπορεί να επικεντρωθεί στα αποτελέσματα της μάντρας και να κάνει ένα λάθος.

Μια εξέταση αίματος θα εντοπίσει το πρόβλημα. Μόνο οι εξετάσεις αίματος θα σας προειδοποιήσουν για τη φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος. Τα ούρα μπορεί να μην ποικίλλουν σημαντικά στη σύνθεση και μόνο ένας ήπιος πόνος στην περιοχή της οσφυϊκής χώρας θα διαταράξει τα συμπτώματα.

Πόσο καιρό μπορεί οι μικροοργανισμοί να είναι λανθάνουσες στο ανθρώπινο σώμα;

Οι άνθρωποι που δεν είναι άρρωστοι με φυματίωση, αλλά είναι φορείς αυτού του παρασίτου, οι γιατροί ονομάζονται tubinfitsirovannymi. Το ραβδί του Koch στο σώμα μερικές φορές ζει λίγες μέρες, και μερικές φορές 7-10 χρόνια.

Ανοιχτή μορφή - μελέτη της ανοσολογικής αντίδρασης

Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση με μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών, εξάντληση του ανοσοποιητικού συστήματος από το άγχος, το κρυολόγημα, την υποθερμία, τη μόλυνση από τον ιό HIV κ.λπ. Η θεραπεία είναι σύνθετη, είναι δύσκολο να ανεχθεί, υπάρχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ των ατόμων που πάσχουν από πνευμονική μορφή.

Ένα θετικό αποτέλεσμα είναι η μετάβαση της φυματίωσης σε κλειστή μορφή από ανοιχτό, χωρίς επιπλοκές. Μια εξέταση αίματος για πνευμονική φυματίωση βοηθά στη διόρθωση της θεραπείας.

Με ανοικτή μορφή υπάρχει έντονος βήχας, αιμορραγία κατά τη διάρκεια της απόπλυσης, υψηλός πυρετός.

Το ραβδί του Koch καταστρέφει τις κυψελίδες, δηλητηριάζοντας ολόκληρο το σώμα με τοξίνες. Το αίμα στην οξεία φυματίωση εξετάζεται προκειμένου να προσδιοριστεί ο βαθμός δηλητηρίασης, να ληφθούν έγκαιρα μέτρα. Αυτή η ανάλυση δείχνει την κατάσταση άλλων οργάνων και συστημάτων. Απαιτείται επιθετική θεραπεία, αλλά μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Για να παρατηρήσουν τις επιπλοκές στο χρόνο, αν εμφανιστούν ξαφνικά, δίνουν μόνο αίμα για οξεία φυματίωση.

Η εμφάνιση έντονων και σαφών συμπτωμάτων στον ασθενή προηγείται από την περίοδο επώασης. Η νόσος αντιμετωπίζεται ευκολότερα εάν βρεθεί σε αυτό το στάδιο.

Διάγνωση με κλειστή μορφή

Ένα άτομο με κλειστή μορφή φυματίωσης για άλλους δεν είναι επικίνδυνο και δεν απαιτείται νοσηλεία σε νοσοκομείο. Οι εξετάσεις αίματος για αυτή τη μορφή φυματίωσης πραγματοποιούνται στο πλαίσιο προληπτικών εξετάσεων. Όταν η μορφή είναι κλειστή, στην φθορογραφική εικόνα εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές ενός ή και του άλλου βαθμού - ουλές στην εσωτερική επιφάνεια, η αποκαλούμενη πνευμονική ίνωση. Μπορεί να μην προκαλούν περαιτέρω ανησυχίες στο μέλλον.

Ο σχηματισμός ιστού ουλής στη θέση ενός χαλασμένου φυσιολογικού είναι μια φυσική προστατευτική αντίδραση του σώματος. Υπό δυσμενείς συνθήκες, μπορούν να προκαλέσουν πρόοδο σε καταστρεπτικές διαδικασίες. Μια τέτοια προστατευτική αντίδραση, αν και φυσική, δεν είναι αποτελεσματική σε ορισμένες περιπτώσεις.

Αυτές οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες, συνεπάγονται μείωση της λειτουργικότητας του αναπνευστικού συστήματος. Οι εξετάσεις αίματος για κλειστή φυματίωση συμβάλλουν στην έγκαιρη ανίχνευση της υποβάθμισης της υγείας.

Μερικές φορές γίνεται μια ενέργεια για να αφαιρέσετε ένα μέρος του πνεύμονα που προσβάλλεται με το ραβδί του Koch με τον πιο έντονο τρόπο.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η διαδικασία αποκατάστασης. Ακόμα κι αν ο γιατρός δεν επιμένει, κατά προτίμηση το αίμα με κλειστή φυματίωση, χρόνιο, να εγκαταλείψει από καιρό σε καιρό, να αναλάβει την πρωτοβουλία. Είναι πιθανές υποτροπές. Είναι απαραίτητο να καταβληθεί κάθε προσπάθεια ώστε να μην αρρωστήσει πια.

Ορισμένες δοκιμές είναι δαπανηρές. Αλλά υπάρχουν και φθηνές. Καλύτερα κάθε έξι μήνες να δωρίσετε αίμα με αυτή τη μορφή φυματίωσης για να ελέγξετε το ανοσοποιητικό σύστημα, το έργο του σώματος παρά να φοβάστε συνεχώς τις εκδηλώσεις επιπλοκών.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα άτομα που έχουν αρρωστήσει την ασθένεια αυτή είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν ένα τέτοιο πρόβλημα όπως ο καρκίνος του πνεύμονα.

Δίδουν αίμα για οστεοαρθρική φυματίωση;

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη σχέση μεταξύ του καρκίνου των οστών και της οστεοαρθρικής φυματίωσης. Αλλά εξακολουθείτε να πρέπει να κάνετε εξετάσεις για προφύλαξη. Είναι ευκολότερο να αποφεύγονται πολλές ασθένειες, εάν κάθε έξι μήνες, με δική τους πρωτοβουλία, περάσουν τις πιο πρόσφατες προληπτικές εξετάσεις.

Διάγνωση στην παιδική ηλικία

Διαγνώστε την παρουσία των βακίλων του Koch στο σώμα μπορεί να είναι τόσο σε ενήλικες και παιδιά.

Αν η ανάλυση του αίματος ή της φθορογραφίας, το μάντου εντόπισε το πρόβλημα;

Είναι απαραίτητο να ληφθούν όλα τα μέτρα για τη βελτίωση της κατάστασης.

Εάν οι πληροφορίες δίνουν ένα μάντου, το παιδί λαμβάνει εξέταση αίματος, ούρα, πτύελα, ανάλυση ελμίνθιας, ακτινογραφία. Οι ίδιες δοκιμές είναι απαραίτητες για τα αρνητικά αποτελέσματα της φθοριογραφίας. Ανάλογα με τα αποτελέσματα, τους αποδίδεται η κατάσταση των μολυσματικών ή μη κατανεμημένων.

Στα παιδιά, το Mantoux μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση μόνο. Ένα παιδί μπορεί να χτενίσει το σημείο της ένεσης. Και σε αυτή την περίπτωση, η αλήθεια σύντομα θα καθιερωθεί, η υπόθεση για την παρουσία μόλυνσης αντικρούεται. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, συνήθως συνταγογραφείται το Isoniazid. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της φυματίωσης, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.

Μια πιο λεπτομερής μελέτη

Τι αιματολογικές εξετάσεις χρειάζονται για τη φυματίωση;

Μια γενική εξέταση αίματος θα οδηγήσει στην ιδέα ότι μπορεί να υπάρχει κάποιο πρόβλημα. Θα προειδοποιήσει, θα δώσει μια ένδειξη, θα τον κάνει συναγερμό. Δεν μπορεί να ληφθεί εάν ο στόχος είναι η πρόληψη.

Ίσως είναι απαραίτητο να επιλέξουμε αμέσως πιο ενημερωτικές αναλύσεις και όχι OAK;

Η διάγνωση αυτής της νόσου μόνο με την παρέκκλιση από τον κανόνα της συγκέντρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα παιδιά και τους ενήλικες είναι ένα σούπερ καθήκον.

Με τη φυματίωση στο σώμα, οι εξετάσεις αίματος θα πρέπει να δίνουν πληροφορίες σχετικά με την ESR. Αυτός είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν το ESR είναι αυξημένο, αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει μόνο φλεγμονή στο σώμα, αλλά παραβιάζεται και η διαδικασία απομάκρυνσης τοξινών.

Στην περίπτωση της φυματίωσης, το ESR αυξάνεται λόγω της φλεγμονής των ιστών και της συσσώρευσης τοξινών που παράγουν αυτοί οι μικροοργανισμοί. Σύμφωνα με το ESR, είναι επίσης δυνατόν να προσδιοριστούν τέτοιες παθολογικές μεταβολές στους ιστούς όπως η νέκρωση και όχι μόνο.

Αυτοί οι δείκτες αίματος στη γενική ανάλυση συχνά δεν μελετώνται. Σύμφωνα με τη γενική ανάλυση του αίματος, προσδιορίστε την καταλληλότητα, για παράδειγμα, τις λειτουργικές αποκλίσεις. Σε πολλά εργαστήρια, μπορείτε να πληρώσετε, με δική σας πρωτοβουλία, χωρίς την καθοδήγηση του γιατρού να υποβληθεί σε λεπτομερέστερη διάγνωση. Πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων, γίνεται σαφές ότι η κατάσταση είναι επικίνδυνη και χρειάζονται βοήθεια, φάρμακα.

Εάν δεν είναι δυνατόν να αποκρυπτογραφήσετε την ανάλυση, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε στον θεραπευτή. Ωστόσο, είναι εύκολο να αποκρυπτογραφηθούν. Η αυτό-αποκωδικοποίηση δεν χρειάζεται πολύ χρόνο. Συμβαίνει μόνο ένας δείκτης να προκαλεί υποψίες.

Τι να κάνετε σε αυτή την κατάσταση;

Η ασθένεια καθορίζεται από το σύνολο των συμπτωμάτων.

Οι σημαντικότερες τιμές

Ο προσδιορισμός της φυματίωσης είναι επίσης πιθανός με την αλλαγή των παραμέτρων των μονοκυττάρων. Το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τα καθήκοντα. Η ίδια απόκλιση παρατηρείται σε μερικές αυτοάνοσες ασθένειες, με HIV λοίμωξη. Η κατάσταση θα ξεκαθαρίσει, αλλά όχι μέχρι το τέλος.

Ειδικές δοκιμασίες

Ακόμη και αν εντοπιστούν ανωμαλίες στους γενικούς, πιο σημαντικούς δείκτες, θα πρέπει να δοθεί πτύελα ή σάλιο στο εργαστήριο, ώστε να υποβληθεί σε φθοριογραφία. Πρώτον, όσον αφορά τη σπουδαιότητα των ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο, μια ανοσοδοκιμασία ενζύμου που καθορίζει την παρουσία ειδικών αντισωμάτων.

Η δοκιμή αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης είναι η πιο αποτελεσματική και ακριβής διαγνωστική μέθοδος. Επιτρέπει την ανίχνευση του DNA των ραβδίων Koch σε βιολογικό υλικό. Δυστυχώς, απαιτείται ειδικός εξοπλισμός για αυτό. Δεν είναι σε κάθε εργαστήριο.

Ποιες δοκιμασίες είναι καλύτερο να περάσουν για προφύλαξη;

Για να προσδιοριστεί το πρόβλημα, η ερμηνεία της κακής υγείας, είναι μερικές φορές σημαντικό να γνωρίζουμε τι θα αποκαλύψει η γενική ανάλυση. Σε μια άλλη περίπτωση, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποιες συγκεκριμένες μελέτες έχουν δείξει.

Δοκιμή αίματος για φυματίωση

Η πρώτη μελέτη, η οποία διορίζει τους γιατρούς για τη διάγνωση μιας ύπουλης νόσου, είναι μια εξέταση αίματος για τη φυματίωση. Στη πνευμονική μορφή, δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι δείκτες, που να δείχνουν το στάδιο και τη φύση της πορείας της νόσου. Αλλά για να υποψιάζεστε την παρουσία χρόνιας φλεγμονής και οργανικών βλαβών στους ιστούς του σώματος, χάρη στην ανάλυση, μπορείτε.

Γενική εξέταση αίματος (KLA)

Για να προφυλάξουν τους ειδικούς θα πρέπει οι ακόλουθες αποκλίσεις από τον κανόνα στον τύπο.

  • Αλλαγές στα ερυθροκύτταρα. Με την λανθάνουσα μορφή της φυματίωσης ή μια εντοπισμένη αλλοίωση, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν αλλάζει με κανέναν τρόπο. Οι ειδικοί συχνά ανησυχούν για τη διευκρίνιση τους. Το χρώμα χάνει τη φωτεινότητα λόγω της μείωσης της αιμοσφαιρίνης των κυττάρων. Μόνο με μια αρκετά σοβαρή βλάβη του πνευμονικού ιστού, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται σημαντικά, το μέγεθος τους μειώνεται και ο αριθμός των δικτυοερυθροκυττάρων αυξάνεται - τα ερυθρά αιμοσφαίρια των παιδιών. Οι σοβαρές μορφές αναιμίας είναι χαρακτηριστικές των σοβαρών και παραμελημένων μορφών της πορείας της νόσου.
  • Η αλλαγή στον τύπο των λευκοκυττάρων είναι η πρώτη που δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Με ανεπιτυχή χρόνια μορφή φυματίωσης, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των ουδετεροφίλων. Αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια παράγονται στην περίπτωση της καταπολέμησης της ανοσίας με μια βακτηριακή λοίμωξη. Εμφανίζονται προμυελοκύτταρα - συνήθως δεν υπάρχουν στη γενική ανάλυση των ανώριμων κυττάρων του αίματος. Σε σοβαρές μορφές φυματίωσης, τα λευκά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος αλλάζουν σοβαρά. Η διαδικασία εκφυλισμού ουδετερόφιλων αρχίζει, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων στο πλάσμα του αίματος και τα ηωσινόφιλα μειώνεται απότομα. Όλα αυτά δείχνουν το σχηματισμό νεκρού ιστού και πύον στη βλάβη.
  • Μια αύξηση στον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) θα δείξει μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Στο πρότυπο ESR σε ενήλικες που δεν υπερβαίνει τα 15 mm / h, σε παιδιά έως 10 mm / h. Η επιτάχυνση στα 50 mm / h στα παιδιά και στα 80 mm / h σε ενήλικες υποδηλώνει την κινητοποίηση της άμυνας του οργανισμού, για την καταπολέμηση της λοίμωξης.

Οι αλλαγές στον τύπο αίματος για φυματίωση μπορεί να είναι παρόμοιες με αλλαγές σε ορισμένους τύπους ογκολογίας ή πνευμονίας. Επομένως, το OAK δεν είναι ποτέ η μόνη ανάλυση στη διάγνωση της νόσου.

Βιοχημεία του αίματος

Στο αρχικό στάδιο ή σε λανθάνουσα ροή πνευμονικής φυματίωσης, μια βιοχημική ανάλυση πιθανώς δεν θα αποκαλύψει σημαντικές ανωμαλίες. Μόνο με μια σοβαρή μορφή λοίμωξης του σώματος με λοίμωξη σημείωσε σημαντικά μειωμένο συντελεστή λευκωματίνης-σφαιρίνης.

Εναλλακτικές μέθοδοι διάγνωσης της πνευμονικής φυματίωσης

Υπάρχουν περισσότερες αποκαλυπτικές και λεπτομερείς μέθοδοι μελέτης του ανθρώπινου αίματος για την παρουσία λοίμωξης από φυματίωση.

  • Οι δοκιμασίες απελευθέρωσης ιντερφερόνης Gamma είναι ένας αιμοστατικός παράγοντας για την αναγνώριση της παραγωγής γ-ιντερφερόνης σε απόκριση της εισαγωγής μυκοβακτηρίων. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά ως εναλλακτική λύση σε δοκιμές δέρματος. Σε αυτό είναι δυνατόν να διαπιστωθεί με ακρίβεια 100% την παρουσία παθογόνων φυματίωσης στους ανθρώπους.
  • Μια ποσοτικοποιημένη εξέταση χρησιμοποιείται συχνά σε παιδιά με σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στη φυματίνη. Επιτρέπει επίσης τον προσδιορισμό της παρουσίας συγκεκριμένης γ-ιντερφερόνης στο ανθρώπινο αίμα.
  • Η ανάλυση TAM-TV είναι η τελευταία εξέλιξη ελβετικών επιστημόνων στη διάγνωση της φυματίωσης στα παιδιά. Με τη βοήθειά του αναμένεται να αποκτήσει γρήγορα και ακριβή αποτελέσματα λόγω της ανίχνευσης στο αίμα των αλλαγών στη δομή των Τ-λεμφοκυττάρων υπό την επίδραση των μυκοβακτηρίων.

Και οι δύο αυτές δοκιμές δεν διακρίνουν τη δραστική και λανθάνουσα μορφή της φυματίωσης. Επιπλέον, είναι αρκετά ακριβό. Η τιμή της έρευνας είναι υψηλή λόγω της εισαγωγής αντιδραστηρίων.

Τύποι προσδιορισμών για θεραπεία

Κατά τη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση του αίματος και της κατάστασης του ασθενούς. Η δυσκολία της θεραπείας είναι η αντίσταση ορισμένων βακτηρίων στα αντιβιοτικά. Επιπλέον, η θεραπεία λαμβάνει χώρα για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να διαρκέσει από ένα και μισό έως δύο χρόνια. Η τακτική και λεπτομερής έρευνα θα επιτρέψει την ταχεία αντιμετώπιση της πνευμονικής φυματίωσης και θα αποτρέψει τη μετάβασή της σε μια πολύ ανοικτή μορφή. Για να βελτιώσουμε περαιτέρω την έρευνα, χρησιμοποιούνται οι παρακάτω τύποι έρευνας με ολοκληρωμένο τρόπο.

PCR διάγνωση της φυματίωσης

Η μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης είναι η πιο ενημερωτική. Χρησιμοποιείται για πρώιμη πρωτογενή διάγνωση, βοηθά στον προσδιορισμό της σοβαρότητας και της σοβαρότητας της ροής και χρησιμοποιείται επίσης για την εξέταση των ασθενών σε ύφεση.

Η δοκιμή PCR αποκαλύπτει:

  • προοδευτικοί βακίλλοι φυματίωσης.
  • εστίες εξωπνευμονικής φυματίωσης και εντοπισμός τους ·
  • τη φύση της πορείας της νόσου ·
  • επανεμφάνιση της νόσου.

Αυτή η μέθοδος είναι η πιο ενημερωτική μέχρι σήμερα. Αξιοσημείωτη είναι η ταχύτητα απόκτησης των αποτελεσμάτων της μελέτης με PCR. Μετά από 36-48 ώρες, η πλήρης εικόνα της τρέχουσας πορείας της νόσου θα είναι ορατή αυτή τη στιγμή. Σε σοβαρές μορφές, καθώς και στη θεραπεία της φυματίωσης σε παιδιά, η ταχύτητα λήψης δεδομένων είναι σημαντική.

Πλήρες αίμα

Η παρακολούθηση της μορφής του αίματος πραγματοποιείται 1-2 φορές το μήνα. Αυτό είναι απαραίτητο για την παρακολούθηση της πορείας της θεραπείας. Βελτιώσεις στον τύπο των λευκοκυττάρων και μείωση της ESR θα είναι απόδειξη κατάλληλα επιλεγμένης θεραπείας.

Ανάλυση ανοσοενζύμου (ELISA)

Αυτός ο τύπος έρευνας σας επιτρέπει να εντοπίσετε στο αίμα ενός ατόμου ειδικά αντισώματα στο stick Koch. Η ELISA χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά για τον έλεγχο της πορείας της νόσου και αναφέρεται περισσότερο στις διαγνωστικές μεθόδους. Ωστόσο, ο τίτλος του αντισώματος μπορεί να υποδεικνύει τη σοβαρότητα της διαδικασίας που προκαλείται από τη λοίμωξη από τη φυματίωση. Ως εκ τούτου, ορισμένοι ειδικοί συνταγογραφούν μια ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία ως μια πρόσθετη μέθοδο εξέτασης.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Η βιοχημεία προδιαγράφεται στη θεραπεία της φυματίωσης, όχι τόσο για την αξιολόγηση της πορείας της θεραπείας, αλλά για την παρακολούθηση των επιπέδων στο αίμα. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία αυτής της νόσου έχουν υψηλή τοξικότητα και, δυστυχώς, μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στη λειτουργία των οργάνων και των αδένων. Η παράδοση αίματος από μια φλέβα μία φορά το μήνα θα επιτρέψει την έγκαιρη παρακολούθηση των παθολογικών εκφυλιστικών διαδικασιών και θα διορίσει τους ηπατοπροστατευτές, τα σύμπλοκα βιταμινών ή άλλα φάρμακα υποστήριξης.