Αναλύσεις για πνευμονία: αίμα, πτύελα, ακτίνες Χ

Η πνευμονία είναι μια μολυσματική και φλεγμονώδης διαδικασία σε ένα ή περισσότερα τμήματα του πνευμονικού ιστού, σε ορισμένες περιπτώσεις ο ολόκληρος λοβός του πνεύμονα φλεγμονώδη. Για σωστή θεραπεία, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την αιτία, για αυτό, με πνευμονία, μια εξέταση αίματος, πτύελα και φθορογραφία.

Γενικές πληροφορίες

loading...

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν περιλαμβάνουν: υποθερμία, υποσιτισμό, κάπνισμα, υπερβολική εργασία. Στα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η αιτία μπορεί να είναι συμφόρηση στον πνευμονικό ιστό. Ωστόσο, η κύρια αιτία που προκαλεί την εμφάνιση πνευμονίας θεωρείται βακτήριο, σταφυλόκοκκος και πνευμονόκοκκος.

Οι ιογενείς λοιμώξεις που πολλαπλασιάζονται στα άνω μέρη του αναπνευστικού συστήματος και δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή μικροοργανισμών μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ασθένεια.

Η μορφή της νόσου, όπως η πνευμονία του Mycoplasma, συμβαίνει στο 20% των περιπτώσεων.

Προκαλείται από δύο τύπους μυκοπλάσματος. χαρακτηριστικό μυκόπλασμα της πνευμονίας είναι ότι δεν αρχίσει αμέσως, συνοδεύεται από ξηρό βήχα, στην οποία φλέγμα ή καθόλου φύλλα ή κακώς διαχωρίζονται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πνευμονία μυκοπλάσματος περιπλέκεται από το σχηματισμό βρογχεκτασάζσεων. Μια τέτοια σοβαρή ασθένεια απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη και ενδοφλέβια αντιβιοτικά. Με μια τόσο σοβαρή ασθένεια, είναι σημαντικό να κάνετε μια έγκαιρη διάγνωση. Για ακριβή διάγνωση, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τη διεξαγωγή έρευνας και διάγνωσης. Αλλά μία από τις πιο σημαντικές είναι η ανάλυση του αίματος στην πνευμονία.

Διαγνωστικά

loading...

Η διάγνωση της πνευμονίας βασίζεται στην αναγνώριση στοιχειωδών και ταυτόχρονα ενημερωτικών δεικτών, οι οποίοι ονομάζονται "χρυσό πρότυπο".

Η εμφάνιση του βήχα και η επιδείνωσή του με την έκλυση πτυέλων, η οποία είναι πυώδης ή αιμορραγική σε ορισμένες περιπτώσεις, αιμόπτυση. Νωθρότητα του κρουστικού ήχου και ακούγοντας το ηχηρό και υγρό συριγμό.

Ακτινογραφικά σημάδια πνευμονίας. Για να αποκαλύψετε την ακτινογραφική εικόνα της πνευμονίας, οι ακτίνες Χ γίνονται σε 2 προβολές: άμεσες και πλευρικές, ενώ μπορείτε να λάβετε τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των οργάνων. Ωστόσο, στις πρώτες τρεις ημέρες κλινικών συμπτωμάτων, ο ασθενής μπορεί να μην εμφανίζει αλλαγές στην εικόνα κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας.

Πολύ συχνά η πνευμονία στους πνεύμονες συσσωρεύει υγρό. Το υγρό συσσωρεύεται στους πνεύμονες απουσία προστασίας στα τοιχώματα των κυψελίδων, αυξημένη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων. Το υγρό στους πνεύμονες ή το πνευμονικό οίδημα θεωρείται πολύ σοβαρή κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί με καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονία και υπερτασική κρίση. Σε αυτή την περίπτωση, ο πνευμονικός ιστός γεμίζει με υγρό, όχι με αέρα.

Το πρώτο σημείο που μπορεί να δείξει τη συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες είναι η εμφάνιση δύσπνοιας. Κατά τα πρώτα συμπτώματα υγρού στους πνεύμονες, είναι απαραίτητο να διεξάγουμε επειγόντως διαγνωστικά. Το ζήτημα της ανάγκης απομάκρυνσης του υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα αποφασίζεται από ειδικό που βασίζεται στην κλινική εικόνα της νόσου.

Εκτός από μια εξωτερική εξέταση, απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις για την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης.

Οι αναλύσεις περιλαμβάνουν γενική και βιοχημική ανάλυση της καλλιέργειας αίματος, ούρων και πτυέλων στην πνευμονία. Ο σημαντικότερος τύπος μελέτης είναι η γενική εξέταση αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις με τέτοια φλεγμονή, οι εξετάσεις αίματος βρίσκονται εντός των κανονικών ορίων, οι δείκτες αυτοί υποδηλώνουν εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Επίσης, διεξάγεται εξέταση αίματος για την παρουσία αντισωμάτων στο μυκοπλάσμα.

Για να εκτιμηθεί η λειτουργική κατάσταση των αναπνευστικών οργάνων, να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας και να διαγνωσθούν οι επιπλοκές εγκαίρως, πραγματοποιούνται ορισμένες επιπρόσθετες μελέτες.

Πτύελα και το χρώμα της

loading...

Τα πτύελα παράγονται από την επιφάνεια των πνευμόνων, της μύτης, του λαιμού και του πεπτικού σωλήνα. Ξεφεύγει ακόμη και όταν δεν υπάρχει κακουχία, αλλά οποιαδήποτε τροποποίηση του χρώματος, κατά κανόνα, αποτελεί ένδειξη της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.

Το κίτρινο ή το καστανό πτύερο μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής παθολογίας του αναπνευστικού συστήματος, εκτός εάν, φυσικά, είστε άπληστος καπνιστής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η απόρριψη συμβαίνει με πνευμονία, βρογχίτιδα ή κρυολογήματα.

Η λευκή ή η γκρίζα βλέννα μπορεί να είναι σημάδι της νόσου του κόλπου του κόλπου. Εάν το φλέγμα αφήνει ροζ, τότε μιλά για μια χρόνια ασθένεια, για παράδειγμα, καρδιακή νόσο. Λιπαρά πράσινο απελευθερώνεται σε ορισμένες μολυσματικές ασθένειες.

Οι εκπομπές καφέ χρώματος εμφανίζονται σε άτομα που ζουν σε περιοχές με βαριά ατμοσφαιρική ρύπανση. Ορισμένες μολύνσεις της αναπνευστικής οδού μπορούν να κηλιδώσουν τα πτύελα σε καφέ-πράσινη απόχρωση. Αυτό είναι ένα σοβαρό σημάδι, αν ένα τέτοιο χρώμα στα πτυέια λόγω της σταγόνας αίματος σε αυτό, τότε μπορεί να μιλήσει για αιμορραγία στους πνεύμονες. Συχνά η αιτία της αιμόπτυσης γίνεται σαφής αφού διευκρινιστεί η εικόνα της νόσου.

Η παρουσία αιμόπτυσης υποδηλώνει πνευμονία, η οποία προκάλεσε μυκητιασικές λοιμώξεις. Όταν η αιμόπτυση συνοδεύεται από πόνο στο πλευρικό μέρος του θώρακα, μπορεί να προκληθεί από έμφραγμα του πνεύμονα. Η αιμόπτυση θεωρείται σπάνιο σημάδι, αλλά η παρουσία της υποδεικνύει πάντα σοβαρές ζημιές στις αεραγωγές. Η εμφάνιση της αιμόπτυσης συνδέεται με τη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων. Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι η αιτία της αιμόπτυσης σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να είναι όχι μόνο οι πνεύμονες, αλλά και ο γαστρεντερικός σωλήνας και ο ρινοφάρυγγας. Σε ασθενείς με σοβαρή αιμόπτυση, πρέπει να διεξάγεται βρογχοσκόπηση για την ανίχνευση του εντοπισμού της πηγής αιμορραγίας.

Φθοριογραφία και ακτίνες Χ

loading...

Όλοι οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν την ιδιαιτερότητα της φθορογραφίας. Η ακτινογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος και η φθοριογραφία είναι προληπτική. Η φθοριογραφία, που γίνεται στα αρχικά στάδια, μπορεί να ανιχνεύσει φλεγμονή του πνεύμονα, φυματίωση ή καρκίνο. Στην ακτινογραφία, οι παθολογίες είναι πιο ακριβείς από ό, τι στην φθογραφία.

Εάν ο γιατρός που σαρώνει τις εικόνες αρχίζει να αμφιβάλλει, ο ασθενής αναφέρεται για ακτινογραφίες.

Ορισμένοι τύποι πνευμονίας δεν φαίνονται τόσο σαφείς για τη φθογραφία. Η ποικιλία των λοιμώξεων που επηρεάζουν τους πνεύμονες, επηρεάζει τη σαφήνεια της εικόνας κατά τη διάρκεια της φθοριογραφίας. Η φθοριογραφία περιορίζεται μόνο στην καρδιά και στους πνεύμονες, έτσι οι ασθενείς λαμβάνουν μικρή δόση ακτινοβολίας, σε αντίθεση με τη χρήση ακτίνων Χ.

Εργαστηριακή εικόνα

loading...

Η εξέταση αίματος είναι ένας υποχρεωτικός τύπος εξέτασης όλων των ασθενών με πνευμονία. Μια ειδική διαγνωστική αξία είναι η καταμέτρηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, η ESR και η δημιουργία ενός τύπου λευκοκυττάρου.

  • Τα ερυθροκύτταρα είναι φυσιολογικά ή ασήμαντα. Σε σοβαρή πνευμονία, το μωρό παίρνει ερυθρά αιμοσφαίρια ως αποτέλεσμα της αφυδάτωσης.
  • Τα λευκοκύτταρα θεωρούνται ένας από τους κύριους δείκτες όταν αποκρυπτογραφούνται αιματολογικές εξετάσεις, με πνευμονία είναι πολύ υψηλότερες.
  • Η λευκοπενία εκφράζεται σε υποεκτίμηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, κάτι που είναι χαρακτηριστικό της ιογενούς πνευμονίας.
  • Όταν ο τύπος των λευκοκυττάρων δείχνει υποεκτίμηση των ουδετερόφιλων και αυξημένο αριθμό λεμφοκυττάρων, είναι ένα σημάδι της ιογενούς φύσης της πνευμονίας σε ένα παιδί.
  • Η βακτηριακή πνευμονία εκφράζεται με μειωμένο αριθμό λεμφοκυττάρων.
  • Με την πνευμονία, το ποσοστό των μονοκυττάρων, των ηωσινοφίλων και των βασεόφιλων μειώνεται.
  • Το ESR υπερβαίνει τις κανονικές τιμές. Το ESR αντικατοπτρίζει την ένταση των φλεγμονωδών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής των πνευμόνων. Όταν η πνευμονία ESR μεγαλύτερη από 30 mm / h, φυσιολογικούς άνδρες ερυθροκυττάρων ταχύτητα καθίζησης των 1-10 mm / h, για τις γυναίκες 2-15 mm / h, το παιδί χαρακτηριστική απόδοση των 1-8 mm / h.
  • Τα αιμοπετάλια είναι φυσιολογικά.

Όταν αποκρυπτογραφείται μια γενική εξέταση αίματος σε ένα παιδί με πνευμονία, είναι απαραίτητο να προσέξουμε ότι οι αλλαγές εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Όσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια σε ένα παιδί, τόσο περισσότερη λευκοκυττάρωση και μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας. Οι αναλύσεις θα πρέπει να γίνονται τακτικά και με τα πρώτα σημάδια της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αποκωδικοποίηση όλων των αναλύσεων του παιδιού πρέπει να κατέχουν έναν εμπειρογνώμονα, λαμβάνοντας υπόψη το κριτήριο ηλικία, την σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, άλλες ασθένειες, και τα αποτελέσματα άλλων μελετών, συμπεριλαμβανομένων ακτινογραφία θώρακος για πνευμονία. Στο παιδί η συγκεκριμένη ασθένεια προχωράει πιο δύσκολα από ό, τι στους ενήλικες. Η διάρκεια της θεραπείας για πνευμονία βασίζεται στα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού και του ενήλικα.

Δοκιμή αίματος για πνευμονία

loading...

Μια σοβαρή θανατηφόρα ασθένεια είναι η πνευμονία (άλλο όνομα - πνευμονία). Είναι μια μεταδοτική χαρακτήρα, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί με εξετάσεις αίματος, που προβλέπονται από το γιατρό είναι υποχρεωτικά αμέσως μετά τον εντοπισμό της πνευμονίας ή όταν υπάρχει υποψία πάνω της.

Το site bronhi.com διακρίνει δύο είδη ασθένειας:

  1. Η εστιακή - ήττα συμβαίνει σε ξεχωριστά μέρη των πνευμόνων - στις κυψελίδες και τους βρόγχους.
  2. Κρόνος - η ήττα συμβαίνει στο επίπεδο ολόκληρου του πνεύμονα.

Η πνευμονία δεν είναι τόσο συνηθισμένη όσο η γρίπη ή το κρύο, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί μετά από ανεπιθύμητες αναπνευστικές νόσους ή απουσία οποιασδήποτε θεραπείας. Η πνευμονία επηρεάζει 4 άτομα ανά 1000. Αυτό είναι αρκετά.

Πριν την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός συνταγογραφεί διαγνωστικά μέτρα που θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση, να προσδιορίσει τη φύση της διαδρομής του, καθώς και να καθορίσει τις μεθόδους θεραπείας. Η πνευμονία μπορεί να είναι ασυμπτωματική, αλλά το αίμα του ασθενούς ανταποκρίνεται ήδη στην έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Εκτός από τις εξωτερικές εξετάσεις και τις επεμβάσεις οργάνου, συνταγογραφούνται μια εξέταση αίματος (γενική και βιοχημική), πτύελα και ούρα. Αυτές οι αναλύσεις δίνουν μια πλήρη εικόνα του τι συμβαίνει στο σώμα. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η γενική εξέταση αίματος, όπου το επίπεδο των λευκοκυττάρων και άλλων δεικτών μπορεί να καθορίσει τον τρόπο με τον οποίο η νόσος είναι.

Μερικές φορές μια εξέταση αίματος δεν δείχνει τίποτα. Αυτό υποδηλώνει ότι η ανοσία αποδυναμώνεται, η οποία δεν μπορεί να αντιδράσει επαρκώς στις διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα σε αυτήν.

Αποτελέσματα γενικών εξετάσεων αίματος

loading...

Ένας από τους πρώτους δείκτες του γεγονότος ότι οι φλεγμονώδεις διαδικασίες εμφανίζονται στο σώμα είναι γενικές εξετάσεις αίματος. Είναι τα αποτελέσματα αυτού του δείκτη που ο γιατρός επιθυμεί να λάβει μόλις αρχίσει να υποψιάζεται την παρουσία πνευμονίας. Με βάση τα ευρήματα, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την ασθένεια, τη φύση της πορείας της, την επικέντρωση της φλεγμονής και τις μεθόδους θεραπείας που θα γίνουν πιο αποτελεσματικές στην υπό εξέταση περίπτωση.

Ο πρώτος δείκτης που αντιδρά σε οποιαδήποτε φλεγμονή ή μόλυνση είναι τα λευκοκύτταρα. Ο αριθμός τους αυξάνεται σημαντικά με πνευμονία ή οποιαδήποτε άλλη νόσο. Κανονικά, σε άνδρες και γυναίκες, ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι 4-9 g / l. Εάν παρατηρηθούν άλλες ενδείξεις, αυτές οι αποκλίσεις ενδέχεται να υποδεικνύουν:

  • Πνευμονία με αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων 40-60 g / l.
  • Φλεγμονώδης διαδικασία βακτηριακής φύσης, εάν τα λευκά αιμοσφαίρια είναι φυσιολογικά, αλλά στην ακτινογραφία, οι εστίες φλεγμονής είναι ορατές.
  • Οξεία εστιακή πνευμονία με μετατόπιση του αριθμού λευκοκυττάρων μυελοκυττάρων προς την αύξηση και μέτρια ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση.
  • Ανάπτυξη της λοβιακής φλεγμονής στους πνεύμονες με τη μετατόπιση της φόρμουλας με την προσθήκη ουδετερόφιλης τοξικότητας και σημαντικής λευκοκυττάρωσης.

Ο δεύτερος δείκτης, ο οποίος αντιδρά επίσης άμεσα σε διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν μερικές φορές ασυμπτωματικά, είναι η ESR. Το ποσό της εξαρτάται συνήθως από την ηλικία και το φύλο του ατόμου. Στις παθολογικές καταστάσεις, μετατοπίζεται προς την αύξηση ή τη μείωση.

Κανονικοί δείκτες του ESR:

  • Στους άνδρες είναι 1-10.
  • Στις γυναίκες είναι 2-15.
  • Οι ηλικιωμένοι είναι 20-30 ετών.
  • Στις εγκύους - 30-40.

Εάν ο γιατρός σημειώσει με εξετάσεις αίματος ότι το επίπεδο CO έχει αυξηθεί σε 80 ή περισσότερο, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη πνευμονίας. Ωστόσο, η ESR μπορεί να παραμείνει φυσιολογική αν υπάρχουν ορισμένες παθολογίες, για παράδειγμα αυξημένο ιξώδες ή συμπύκνωση του αίματος.

Ο παιδίατρος πρέπει να μελετήσει τη σύνθεση του αίματος του παιδιού, καθώς μόνο αυτός μπορεί να καθορίσει φυσιολογικές παραμέτρους, οι οποίες συχνά αλλάζουν κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας. Για παράδειγμα, οι δείκτες του επιπέδου του ESR στα παιδιά μπορεί να είναι φυσιολογικοί, ενώ οι ίδιοι δείκτες για έναν ενήλικα θα δείξουν ιική πνευμονία.

Όλοι γνωρίζουν ότι η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με διάφορες μορφές. Αυτό επηρεάζει επίσης το πόσο συχνές θα είναι οι εξετάσεις αίματος:

  1. Μια εύκολη πορεία πνευμονίας χαρακτηρίζεται από ελαφρά αύξηση των λευκοκυττάρων, ESR και μια μετατόπιση προς τα αριστερά της φόρμουλας των λευκοκυττάρων.
  2. Η μέση μορφή πνευμονίας χαρακτηρίζεται από σημαντική μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά σε νέες μορφές, σημαντική αύξηση των λευκοκυττάρων και αύξηση της ESR.
  3. Σοβαρή πνευμονία που παρατηρείται υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, τα ουδετερόφιλα τοξικά τρίξιμο, μείωσε τον αριθμό των ηωσινοφίλων, λεμφοκυττάρων, ένα ESR μετατόπιση υψηλό επίπεδο και λευκοκυττάρων μέχρι μυελοκύτταρα αριστερά. Η παρατεταμένη δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει σημάδια αναιμίας. Η αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων πάνω από 5% υποδεικνύει μια αλλεργία.
  4. Μια ευνοϊκή πορεία πνευμονίας χαρακτηρίζεται από την αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων και των ηωσινοφίλων.
  5. Η απουσία λευκοκυττάρωσης στα αποτελέσματα παρατηρείται στα ηλικιωμένα ή ανοσοκατασταλμένα άτομα, γεγονός που υποδηλώνει ένα δυσμενές αποτέλεσμα των περιστατικών. Η λευκοκυττάρωση είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της πνευμονίας. Εντούτοις, μπορεί να απουσιάζει όταν οι πνεύμονες επηρεάζονται από το μυκόπλασμα και τα χλαμύδια.

Τύπος λευκοκυττάρων - η αναλογία διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων:

  • Μυελοκύτταρα.
  • Λεμφοκύτταρα - 20-45%.
  • Ηωσινόφιλα - 1-5%.
  • Μεταμυελοκύτταρα.
  • Πλασμοκύτταρα.
  • Μονοκύτταρα - 3-8%.
  • Σταυρώσεις ουδετερόφιλων - 1-5%.
  • Βασόφιλοι - 0-5%.
  • Τομέας πυρηνικών ουδετερόφιλων - 40-70%.

Εκτός από μια γενική εξέταση αίματος, ο ασθενής μπορεί να κάνει μια βιοχημική ανάλυση, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι να εντοπίσει την εμφάνιση επιπλοκών και μια επαρκή αξιολόγηση του τρόπου της νόσου.

Η αναλογία των αερίων οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα ελέγχεται σε βιοχημική ανάλυση αίματος. Έτσι, το επίπεδο οξυγόνου μειώνεται σημαντικά με την πνευμονία, η οποία προκαλεί πείνα οξυγόνου στα κύτταρα των οργάνων, στον εγκέφαλο. Η υποξαιμία αποκαλύπτεται. Αυξημένα είναι και άλλοι δείκτες για την πνευμονία:

  • Γαμμα σφαιρίνη.
  • Σιαλικά οξέα. Η πνευμονία υποδεικνύεται από την αύξηση της.
  • Άλφα-2-σφαιρίνη.
  • Ινοβιογόνο. Κανονικά, είναι 2-4 g / l σε ενήλικα. Η πνευμονία υποδεικνύεται από την αύξηση της.
  • LDH, ιδιαίτερα LDH3.
  • Serumucoid.
  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Κανονικά, είναι 5 mg / l σε ενήλικα. Η πνευμονία υποδεικνύεται από την αύξηση της.
  • ALT.
  • Υπονατριαιμία.
  • AST.
  • Υπάρχει ένα σύνδρομο εσωτερικής καύσης.
πηγαίνετε επάνω

Είδη τύπων λευκοκυττάρων

loading...

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα προκαλούν την ανάπτυξη 3 τύπων λευκοκυττάρων:

  1. Αλλαγή αριστερά από τη λευκοκυτταρική φόρμουλα, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση μεταμυελοκυττάρων και μυελοκυττάρων.
  2. Shift μείνει με την αναζωογόνηση, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση της μυελοκύτταρα, προμυελοκύτταρα, ερυθροβλάστες, μεταμυελοκύτταρα, Μυελοβλάστες.
  3. Shift δεξιά λευκοκυττάρων τύπου, η οποία οδηγεί σε μείωση των ουδετερόφιλων υπό την παρουσία μαχαιριά ουδετερόφιλων να gipersegmentirovannymi πυρήνες.

Μαζί με την αύξηση στα λευκοκύτταρα και τις μετατοπίσεις στη λευκοκυτταρική φόρμουλα, οι μετρήσεις της ESR αλλάζουν. Ένα μέτριο επίπεδο ESR αυξάνεται με οξεία εστιακή πνευμονία. Ωστόσο, μια απότομη αύξηση σε αυτό το επίπεδο χαρακτηρίζεται από πνευμονία τύπου lobar.

Με τη χρόνια πνευμονία, η μαρτυρία του αίματος αλλάζει διαρκώς. Σε κατάσταση ύφεσης, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι φυσιολογικά, αφού δεν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα. Επίσης σε αυτή την κατάσταση μπορεί να υπάρξουν μικρές αλλαγές:

  1. Εύκολη αύξηση του ESR.
  2. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων είναι ασήμαντη.
  3. Μέτρια αριστερή μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας.
  4. Αύξηση της άλφα-2-σφαιρίνης, του ινωδογόνου και της γ-σφαιρίνης.

Με όλους τους τύπους πνευμονίας, οι αρτηριακές εξετάσεις αίματος παρουσιάζουν υποξαιμία (μείωση του οξυγόνου στο αίμα) και υπερκαπνία (αύξηση του διοξειδίου του άνθρακα). Εδώ, το πρόβλημα της οξυγονοθεραπείας επιλύεται για να αποκατασταθεί το επίπεδο οξυγόνου.

Πρόβλεψη

loading...

Τι πρόβλεψη θα θέσει ο γιατρός όταν τον απευθύνει σε υποψία πνευμονίας, εξαρτάται από την ανάλυση όχι μόνο του αίματος αλλά και άλλων διαγνωστικών διαδικασιών. Η εξέταση αίματος συμπληρώνει την εικόνα του τι συμβαίνει, το οποίο μπορεί να παρατηρηθεί στην ακτινογραφία. Είναι απαραίτητο μόνο να τηρούνται ορισμένοι κανόνες πριν από τη δωρεά αίματος, έτσι ώστε η μαρτυρία να μην παραμορφώνεται:

  1. 8 ώρες πρέπει να περάσουν μετά την κατάποση μέχρι να συλλεχθεί το αίμα.
  2. Για 1 ημέρα, αρνούνται να λάβουν φάρμακα, επειδή μπορούν να επηρεάσουν τη μαρτυρία.
  3. Για 1 ημέρα, αποκλείστε αλκοόλ και λιπαρά τρόφιμα.
  4. Μην συγκρατείτε τον εαυτό σας λίγες ημέρες πριν πάρετε το αίμα.

Εκτός από τις εξετάσεις αίματος, θα πρέπει να περάσετε μια ανάλυση των ούρων και των πτυέλων, τα οποία επίσης αλλάζουν τη σύνθεση και τη συνοχή τους ανάλογα με την ασθένεια. Στην πνευμονία, η ανάλυση των πτυέλων είναι σημαντική, η οποία απελευθερώνεται σε μεγάλες ποσότητες.

Δοκιμή αίματος για πνευμονία

loading...

Η πνευμονία ή η πνευμονία είναι μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ήττα διαφόρων τμημάτων των πνευμόνων. Η εξέταση αίματος για πνευμονία θα πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά την ανακάλυψη αυτής της ασθένειας.

Κλινικά, αυτή η ασθένεια μπορεί να χωριστεί σε:

  • εστιακή πνευμονία που πλήττει ορισμένα μέρη των πνευμόνων (κυψελίδες και βρόγχους).
  • κροσσώδης - στην οποία συμμετέχει ένας παλλόμενος πνεύμονας στην παθολογική διαδικασία.

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Μελέτες δείχνουν ότι από τον πληθυσμό των 100.000 είναι άρρωστο περίπου 400 άτομα.

Απαιτείται προσεκτική διάγνωση για τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας. Ένα από τα πιο ενδεικτικά στάδια της διάγνωσης αυτής της ασθένειας είναι οι γενικές κλινικές μέθοδοι εξέτασης. Αυτές περιλαμβάνουν την εξέταση και την προετοιμασία μιας αναμνησίας του ασθενούς. Εκτός από μια γενική αντικειμενική εξέταση, η διάγνωση θα απαιτήσει δεδομένα εργαστηριακής έρευνας. Οι αναλύσεις για αυτή τη νόσο θα πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνουν γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση ούρων και πτυέλων. Ο σημαντικότερος και υποχρεωτικός εργαστηριακός έλεγχος είναι μια γενική εξέταση αίματος. Μερικές φορές στη φλεγμονώδη διαδικασία, οι εξετάσεις αίματος είναι φυσιολογικές. Η έλλειψη αντίδρασης αίματος σε αυτή την ασθένεια υποδηλώνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, το οποίο δεν μπορεί να ανταποκριθεί επαρκώς στη φλεγμονή.

Αποτελέσματα αναλύσεων

loading...

Εξετάστε τα αποτελέσματα ενός τεστ αίματος για πνευμονία. Κανονικά, τα λευκά κύτταρα του αίματος σε άνδρες και γυναίκες πρέπει να είναι 4-9 × 10 9 Λευκοκυττάρωση, δηλαδή αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων, είναι τυπικό για τους περισσότερους ασθενείς και θεωρείται ένα από τα πρώτα δείκτες της παρουσίας φλεγμονή στους πνεύμονες. Μια εξαίρεση είναι η πνευμονία, που προκαλείται από χλαμύδια και μυκόπλασμα.

Στην ανάλυση του αίματος σε οξεία εστιακή φάση, παρατηρείται μέτρια ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση και σε οξεία λοβοϊκή πνευμονία παρατηρείται σοβαρή λευκοκυττάρωση. Ο τύπος λευκοκυττάρων είναι το ποσοστό διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων.

  1. Μυελοκύτταρα.
  2. Μεταμυελοκύτταρα.
  3. Στατιστικά ουδετερόφιλα: 1-5%
  4. Τα ουδετερόφιλα είναι κατά τμήματα: 40-70%.
  5. Λεμφοκύτταρα: 20-45%.
  6. Μονοκύτταρα: 3-8%.
  7. Ηωσινόφιλα: 1-5%.
  8. Βασόφιλα: 0-1%.
  9. Πλασμοκύτταρα.

Είδη τύπων λευκοκυττάρων

loading...

Με διάφορες ασθένειες στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχουν 3 κύριοι τύποι αλλαγών στον τύπο των λευκοκυττάρων:

  1. Μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά (υπάρχουν μυελοκύτταρα και μεταμυελοκύτταρα).
  2. Μια στροφή προς τα αριστερά με λευκοκυττάρων αναζωογόνηση (εμφανίζονται μυελοκύτταρα, μεταμυελοκύτταρα, προμυελοκύτταρα, Μυελοβλάστες, και ερυθροβλάστες).
  3. Η μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα δεξιά (ο αριθμός των ουδετερόφιλων σταματήσεως μειώνεται σε συνδυασμό με την παρουσία υπερυπεριστατωμένων ουδετερόφιλων πυρήνων).

Στην οξεία εστιακή πνευμονία, παρατηρείται μέτρια ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, μετατοπίζοντας τη λευκοκυτταρική φόρμουλα προς τα αριστερά. Σε οξεία λοβική μορφή, παρατηρείται μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά πριν από την εμφάνιση μυελοκυττάρων και μεταμυελοκυττάρων, την τοξική κοκκιότητα των ουδετεροφίλων.

Ένας άλλος σημαντικός δείκτης της φλεγμονής είναι ο ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων). Κανονικά, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων στους άνδρες είναι 1-10 mm για μία ώρα, για τις γυναίκες - 2-15 mm για μία ώρα. Στην οξεία εστιακή πνευμονία, το ESR αυξάνεται μετρίως, αλλά με κλασματική νόσο, μπορεί να εμφανιστεί απότομη αύξηση της ESR μέχρι 50-60 mm σε μία ώρα.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, εφιστάται η προσοχή στην παρουσία ινωδογόνου και C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Ο κανόνας του ινωδογόνου στο σώμα σε έναν ενήλικα διατηρείται εντός των ορίων των 2 έως 4 g ανά λίτρο και ο κανόνας της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι 5 mg / l. Η αύξηση της ποσότητας του ινωδογόνου και της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι ένας δείκτης της φλεγμονής στο σώμα. Έτσι, στην οξεία πνευμονία, υπάρχει αύξηση του επιπέδου του ινωδογόνου και της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, καθώς και των σιαλικών οξέων.

Με τη χρόνια πνευμονία, οι εργαστηριακοί δείκτες μπορεί να διαφέρουν Στη φάση της ύφεσης, δηλαδή κατά τη διάρκεια της αποδυνάμωσης της νόσου, η κατάσταση της υγείας του ασθενούς είναι ικανοποιητική, επομένως δεν μπορούν να εμφανιστούν εργαστηριακοί δείκτες, καθώς δεν υπάρχει καμία φλεγμονώδης διαδικασία. Εάν εκδηλωθούν εργαστηριακοί δείκτες, χαρακτηρίζονται από ελαφρά αύξηση του ESR, καθώς και μέτρια λευκοκυττάρωση με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά. Υπάρχει επίσης μια αύξηση του ινωδογόνου και των α-2 και γ-σφαιρινών.

Μία από τις όχι λιγότερο σημαντικές μελέτες είναι η μελέτη της σύνθεσης αερίων του αρτηριακού αίματος. Στην σοβαρή νόσο, λόγω αναπνευστικής δυσχέρειας, αναπνευστική ανεπάρκεια αναπτύσσεται, έτσι η μελέτη σύνθεση του αερίου υποξαιμία παρατηρήθηκε (μείωση της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αίμα) και υπερκαπνία (αύξηση του διοξειδίου του άνθρακα). Σε αυτή τη μελέτη, λύνεται το ζήτημα του διορισμού της οξυγονοθεραπείας για την εξάλειψη της έλλειψης οξυγόνου.

Δείκτες αίματος για πνευμονία σε ένα παιδί. Ποια είναι η αύξηση του ποσοστού του ESR;

loading...

Κάθε ένας από τους γονείς πιθανότατα ακούσει, και ίσως ακόμη και να αντιμετωπίσει πνευμονία στα παιδιά. Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, η οποία ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Η διάγνωση της πνευμονίας εκτός από την κλινική εξέταση και την ακτινογραφία θώρακος στα παιδιά περιλαμβάνει διάφορους τύπους αναλύσεων, που κυμαίνονται από απλές εξετάσεις αίματος έως μελέτες PCR για τον προσδιορισμό συγκεκριμένων παθογόνων παραγόντων.

Στο παρακάτω άρθρο εξετάζουμε σύντομα τις μεθόδους διάγνωσης και αναλύουμε λεπτομερώς τις αλλαγές στις παραμέτρους της γενικής εξέτασης αίματος και του δείκτη ESR, χαρακτηριστικό της πνευμονίας.

Τύποι διαγνωστικών και αναλύσεων

loading...

Οι γονείς γνωρίζουν καλά το παιδί τους και, ως εκ τούτου, με την παραμικρή αλλαγή στη γενική του κατάσταση, αρχίζουν να ανησυχούν. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, θα πρέπει να κοιτάξετε προσεκτικά το μωρό. Η αιτία της πνευμονίας σε 90 περιπτώσεις από τα 100 - βακτήρια (για παράδειγμα, στρεπτόκοκκος ή χλαμύδια), και - στις 10 - ιούς και μύκητες.

Επικοινωνήστε με την κλινική για τη διάγνωση της πνευμονίας είναι απαραίτητη εάν υπάρχουν πολλά συμπτώματα που περιγράφονται λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο.

Κάθε διάγνωση πνευμονίας περιλαμβάνει δύο τύπους έρευνας - εργαστηριακών εξετάσεων και διαγνωστικών ακτινοβολιών.

Σε εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνονται οι ακόλουθοι διαγνωστικοί χειρισμοί:

  • κλινική εξέταση αίματος ·
  • ανάλυση ούρων.
  • Βιοχημεία του αίματος.
  • μικροσκοπία πτυέλων.

Για τη διάγνωση ακτινοβολίας παρατίθενται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • Ακτινογραφική εξέταση.
  • φθοριογραφία ·
  • φθοριοσκοπία ·
  • τομογραφία.

Ο σκοπός αυτής ή αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας εκτελείται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και τη σοβαρότητα της νόσου.

Ανάθεση εργαστηριακών εξετάσεων ανάλογα με την ηλικία

loading...

Μωρά ηλικίας έως 3 έτη - αυτή είναι μια ειδική κατηγορία ασθενών, και για να εντοπίσετε την παρουσία πνευμονίας σε αυτά, πρέπει να ακολουθήσετε αυτό το σχέδιο:

  1. Οπτική αξιολόγηση της τρέχουσας κατάστασης του μωρού.
  2. Πλήρης, στενή εξέταση από έναν παιδίατρο, κτυπώντας το στήθος και ακούγοντας ένα φωνοενδοσκόπιο. Ένας ειδικευμένος γιατρός θα καθορίσει εάν το μωρό έχει πνευμονία χωρίς εξετάσεις. Επίσης στις περισσότερες περιπτώσεις ο γιατρός εκχωρεί επιπλέον εργαστηριακές εξετάσεις.
  3. Κλινική (γενική εξέταση αίματος) - τυπική διάγνωση.
  4. Ανάλυση ούρων. Διεξάγεται για τη διάγνωση της κατάστασης των νεφρών και τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης.
  5. Βακτηριολογική εξέταση αίματος.
  6. Μελέτη της σύνθεσης των πτυέλων του παιδιού.

Παιδιά ηλικίας από 3 έως 10 χρόνια Στη διάγνωση της πνευμονίας, εκτελούνται τα συνήθη μέτρα: ακρόαση των πνευμόνων με ένα φωνοενδοσκόπιο, εξετάσεις αίματος (γενικές κλινικές, βιοχημικές και βακτηριολογικές), ούρα, πτύελα. Όταν μετά από αυτές τις εξετάσεις υπάρχουν δυσκολίες στη διάγνωση, υπάρχουν υποψίες για επιπλοκές και ενδείξεις σοβαρής εξέλιξης της νόσου, τα παιδιά αυτής της ηλικίας έχουν συνταγογραφηθεί με ακτινοσκόπηση.

Ξεκινώντας από την ηλικία των 10 ετών επιτρέπονται όλοι οι διαγνωστικοί χειρισμοί.

Έλεγχος πτυέλων εκτελείται μόνο σε μεγαλύτερα παιδιά. Στα παιδιά, τα πτύελα είναι δύσκολο να συλλεχθούν, καθώς τα καταπιούν. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, προσδιορίστε τον αριθμό των ουδετερόφιλων, των ερυθροκυττάρων, της ινώδους. Έτσι, μπορείτε να μάθετε τι προκάλεσε και προκάλεσε την ασθένεια. Αλλά αυτό το αποτέλεσμα της μελέτης δεν μπορεί να θεωρηθεί επαρκώς ενημερωτικό, αφού με τη συλλογή των πτυέλων υπάρχει μεγάλη πιθανότητα βακτηρίων και μικροβίων να εισέλθουν στην στοματική κοιλότητα ή στους βρόγχους.

Τύποι εξετάσεων αίματος για πνευμονία σε ένα παιδί. Δείκτες και πρότυπα

loading...

Στη διάγνωση της πνευμονίας στα παιδιά, ένα σημαντικό σημείο είναι η μελέτη του αίματος. Για παράδειγμα, γνωρίζοντας τις παραμέτρους των λευκοκυττάρων και των λεμφοκυττάρων, μπορείτε να προσδιορίσετε την αιτιολογία της νόσου: ιική ή βακτηριακή.

Η πιο σημαντική στη διάγνωση πνευμονία είναι ορολογικές, βιοχημικές και γενικές εξετάσεις αίματος. Ας εξετάσουμε κάθε ένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Ορολογικά

Επιτρέπει την ταχεία αναγνώριση μικροοργανισμών και παθογόνων της μόλυνσης σε περίπτωση που αμφισβητούνται τα αποτελέσματα άλλων αναλύσεων. Διατηρήθηκαν αρκετά σπάνια. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της άτυπης πνευμονίας που προκαλείται από χλαμύδια ή μυκόπλασμα. Η μελέτη αυτή παρέχει την ευκαιρία να προσδιοριστεί ποια ήταν η πηγή της νόσου και να συνταγογραφηθεί σωστά μια σειρά αντιβιοτικών για θεραπεία.

Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR)

Αυτή η δοκιμή είναι το πιο αποτελεσματικό εργαλείο για τον εντοπισμό άτυπων παθογόνων παραγόντων και ιών (μυκοπλάσμα, χλαμύδια). Η μελέτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το DNA οποιουδήποτε μικροοργανισμού. Το πλεονέκτημα είναι η ικανότητα ποσοτικοποίησης του μικροβίου στο σώμα και η δυνατότητα ανίχνευσης μερικές φορές μολύνσεων ή ιών.

Ανάλυση ανοσοενζύμου (ELISA)

Σε αντίθεση με την PCR, αυτή η δοκιμή δεν ανιχνεύει ιικούς παράγοντες ή βακτήρια, αλλά μετρά την ποσότητα των παραγόμενων αντισωμάτων από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα αντισώματα, με τη σειρά τους, καταπολεμούν τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Για παράδειγμα, στις πρώτες 10 ημέρες της νόσου, η δοκιμή δείχνει την παρουσία ανοσοσφαιρινών κατηγορίας "Μ", αργότερα με την ανάπτυξη της ασθένειας - κατηγορίας "Α". Για παρατεταμένη πορεία λοίμωξης, η παραγωγή ανοσοσφαιρινών κατηγορίας "G" μπορεί να υποδηλώνει τον οργανισμό.

Βιοχημική

Έχει σημαντική σημασία στη διάγνωση της νόσου. Οι δείκτες για τη βιοχημεία του αίματος δεν είναι συγκεκριμένοι, αλλά επιτρέπουν στον γιατρό να καθορίσει τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη λειτουργική δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων στην πνευμονία.

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή σε τέτοιους δείκτες αίματος:

  1. Συνολική πρωτεΐνη. Στην κανονική κατάσταση του σώματος, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες είναι 65-85 g / l. Με πνευμονία, δεν αυξάνεται και δεν μειώνεται, είναι σε αποδεκτές οριακές τιμές.
  2. Άλφα και γάμμα σφαιρίνη. Η αξία αυτών των δεικτών είναι πολύ υψηλότερη από τον κανόνα. Αυτή είναι μια ένδειξη ότι το σώμα παλεύει με φλεγμονή.
  3. Ινοβιογόνο. Λίγο υπερβαίνει τον κανόνα.
  4. C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Αυτός ο δείκτης είναι πάνω από τον κανόνα.
  5. Η γαλακτική αφυδρογονάση (LDH). Ο αριθμός που παρουσιάζεται είναι ελαφρώς υψηλότερος από τον κανόνα.

Πλήρες αίμα

Έχει τη μεγαλύτερη διαγνωστική αξία και περιέχει τους ακόλουθους δείκτες:

  1. Λευκοκύτταρα. Εάν υπάρχει βακτηριακή πνευμονία, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων θα είναι υψηλότερος από τον κανονικό. Με την ιική πνευμονία, παρατηρείται σημαντική μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοπενία). Στα παιδιά, ο κανόνας των λευκοκυττάρων εξαρτάται από την ηλικία. Για τα νεογνά - 9.2-13.8 x 10 σε 9 μοίρες U / l, από έτος σε 3 χρόνια 6-17 x 10 στους 9 βαθμούς U / l, από 3 έως 10 χρόνια - 6.1-11.4 x 10 στον 9ο βαθμό Ud / l.
  2. Ο τύπος των λευκοκυττάρων και η μετατόπιση του. Όταν η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, τότε τα εκφρασμένα κοκκώδη ουδετερόφιλα βρίσκονται στο αίμα. Μια σημαντική ποσότητα των ανώριμων μορφών τους (μαστιγίων) μιλά για βακτηριακή πνευμονία. Αυτή είναι η αποκαλούμενη μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Όταν υπάρχουν λίγα ουδετερόφιλα στο αίμα και τα λεμφοκύτταρα είναι πιο φυσιολογικά, αυτό δείχνει την ιογενή φύση της φλεγμονής του παιδιού.
  3. Ερυθροκύτταρα. Με μια ελαφρά πορεία της νόσου, μπορεί να μειωθούν ελαφρώς, με πιο σοβαρό βαθμό πνευμονίας, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων αυξάνεται. Ο κανόνας των ερυθροκυττάρων για παιδιά μέχρι ενός έτους είναι 4-5,3 x 10 σε 12 μοίρες ανά λίτρο, από έτος σε τρία χρόνια - 3,7-5,3 x 10 σε 12 βαθμούς g / l, έως 12 έτη - 3,7 -5,0 χ 10 σε 12 βαθμούς g / l
  4. Λεμφοκύτταρα. Με μειωμένο αριθμό λεμφοκυττάρων, μπορεί κανείς να μιλήσει για τη βακτηριακή φύση της πνευμονίας.
  5. Τα αιμοπετάλια. Με την πνευμονία, βρίσκονται εντός αποδεκτών ορίων, χαρακτηριστικών για την ηλικία.
  6. Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR).

Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) - πρότυπο και απόκλιση

Στην οξεία πνευμονία, ένα από τα σημαντικότερα σημάδια της παρουσίας της νόσου στο σώμα του παιδιού είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Στα παιδιά, ο δείκτης αυτός ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Η αύξηση του ESR είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της πνευμονίας. Ταυτόχρονα, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων στο αίμα του παιδιού αυξάνεται και μπορεί να υπερβεί 30 mm / h.

Για λόγους σύγκρισης, τα ποσοστά ESR στα παιδιά ως συνάρτηση της ηλικίας έχουν ως εξής:

  • για νεογέννητα - 2-4 mm / h.
  • παιδιά έως ένα έτος - από 3 έως 10 mm / h.
  • παιδιά ηλικίας έως 5 ετών - από 5 έως 11 mm / h.
  • παιδιά ηλικίας 6-14 ετών - από 4 έως 12 mm / h.

Χρήσιμο βίντεο

loading...

Ο δημοφιλής γιατροί μέσων μαζικής ενημέρωσης Κομάροφσκι στο παρακάτω βίντεο λέει πώς να διακρίνει μεταξύ ιικής πνευμονίας και βακτηρίων με τη χρήση εξετάσεων αίματος:

Συμπέρασμα

loading...

Η διάγνωση της πνευμονίας δεν μπορεί να γίνει από τους γονείς ανεξάρτητα. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο ή αμέσως στο νοσοκομείο. Κατά κανόνα, η θεραπεία της πνευμονίας εμφανίζεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ιατρού-πνευμονολόγου. Το προηγμένο σύστημα ανάλυσης, από την ανάλυση των ούρων έως τη σύνθετη ανάλυση αίματος, βοηθά στην ακριβή διάγνωση και έναρξη της θεραπείας εγκαίρως.

Μετά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τις εξετάσεις αίματος και ούρων για να δείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Τι δείχνει η εξέταση αίματος για πνευμονία;

loading...

Πνευμονία - μία από τις πιο συχνές σοβαρές βλάβες του αναπνευστικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από βακτήρια, ιούς και μύκητες. Για την επιλογή αποτελεσματικής θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τον αιτιολογικό παράγοντα και τη σοβαρότητα της νόσου. Οι αναλύσεις με την πνευμονία θα βοηθήσουν τον ειδικό να θέσει μια ακριβή διάγνωση και να ορίσει την κατάλληλη θεραπεία για τον ασθενή.

Υποχρεωτική ανάλυση και έρευνα

loading...

Φλεγμονή των πνευμόνων - μια επικίνδυνη παθολογία, συνοδεύεται από μια μάζα δυσάρεστα συμπτώματα όπως βήχας, πόνος στο στήθος, υψηλή θερμοκρασία του σώματος, επιδείνωση της γενικής υγείας. Δεν μπορείτε να ανεχτείτε αυτές τις εκδηλώσεις και να κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς η πνευμονία σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και έναν πνευμονολόγο.

Για ακριβή διάγνωση, πρέπει να περάσετε μια σειρά από υποχρεωτικές εξετάσεις και να υποβληθείτε σε πρόσθετη έρευνα. Για να διαγνώσετε πνευμονία, θα χρειαστείτε:

  • Δοκιμές αίματος με μέτρηση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας.
  • Γενική ανάλυση των ούρων.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος.
  • Μικροσκοπική εξέταση και καλλιέργεια πτυέλων με προσδιορισμό ευαισθησίας.
  • Ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα σε δύο προβολές.
  • Βγάζετε από τη μύτη και το λαιμό στο ραβδί της διφθερίτιδας.
  • Δοκιμή αίματος για HIV και σύφιλη (είναι υποχρεωτικά για εισαγωγή στο νοσοκομείο).

Αυτές οι μελέτες δείχνουν την παρουσία, τη θέση και την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες, καθώς επίσης και βοηθώντας να καθοριστεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών σε αντιμικροβιακούς παράγοντες, η οποία θα επιλέξει την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Πρόσθετες δοκιμές και δοκιμές για πνευμονία

Μια γενική εξέταση αίματος για πνευμονία είναι μια σημαντική μελέτη για κάθε ασθενή. Με την πνευμονία, οι ειδικοί συνδέουν μια ειδική διαγνωστική αξία με τον συνολικό αριθμό των λευκοκυττάρων, τη λευκοκυτταρική φόρμουλα και την ESR.

Στη γενική εξέταση αίματος για πνευμονία, μπορούν να ανιχνευθούν οι ακόλουθες αλλαγές:

  • Μεταβολή του αριθμού των λευκοκυττάρων - αύξηση άνω των 9 * 10 9 / l ή μείωση κάτω από 4 * 10 9 / l. Αυτό δείχνει μια γενική φλεγμονή στο σώμα και υποδηλώνει πνευμονία. Ειδικά οι γιατροί ανησυχούν για τον μειωμένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων παρουσία συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Αυτό δείχνει μια σοβαρή πορεία της νόσου, μια μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών, καθώς και παραβιάσεις του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Τμήμα-πυρηνική λευκοκυττάρωση με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά. Αυτός ο όρος εμπειρογνώμονες καλούν μια αύξηση στο αίμα του αριθμού των wraplones μαχαιριών περισσότερο από 5%. Η αύξηση του αριθμού τους, καθώς και η εμφάνιση νέων μορφών κυττάρων στο περιφερικό αίμα, μαρτυρούν την αυξημένη κατανομή αυτού του φύτρου της αιματοποίησης και στη συνέχεια τη φλεγμονή.
  • Αυξημένη ESR. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων με πνευμονία είναι 20-30 mm / h. Ωστόσο, εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, ο δείκτης μπορεί να φτάσει τα 50 mm / h.
  • Η αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων είναι σπάνια στη βακτηριακή πνευμονία. Τις περισσότερες φορές, ηωσινοφιλία συνοδεύει αλλεργικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του βρογχικού άσθματος, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει παρόμοια συμπτώματα με πνευμονία. Επίσης, ο αριθμός των ηωσινοφίλων αυξάνεται στην ελμινθική εισβολή και μπορεί να παρατηρηθεί με την αναρρίχηση, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία πνευμονικών συμπτωμάτων.
  • Η βασεόφιλη μπορεί να υποδεικνύει ένα αλλεργικό συστατικό της νόσου.
  • Η λεμφοκύτταρα υποδεικνύει τη ιογενή φύση της πνευμονίας (γρίπη, κυτταρομεγαλοϊός, ιλαρά).
  • Τα ερυθροκύτταρα - συνήθως παραμένουν φυσιολογικά, αλλά με χρόνια φλεγμονή των πνευμόνων, μπορεί να εμφανιστεί αναιμία.

Κατά την αποκρυπτογράφηση των δεδομένων, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι στην πνευμονία, οι εξετάσεις αίματος εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Η πιο έντονη λευκοκυττάρωση και επιταχυνόμενη ESR, τόσο πιο έντονη είναι η φλεγμονή και η βαρύτερη κατάσταση του ασθενούς. Για την ερμηνεία της ανάλυσης του αίματος του παιδιού θα πρέπει να είναι παιδίατρος, λαμβάνοντας υπόψη τα ηλικιακά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Πώς να πάρετε το τεστ;

Για τα πιο ακριβή αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε όλους τους κανόνες προετοιμασίας για την παράδοση ενός γενικού τεστ αίματος:

  • Για να δώσει το αίμα είναι απαραίτητο το πρωί, αυστηρά σε άδειο στομάχι. Μερικοί ειδικοί προτείνουν να μην πίνετε νερό και να μην βουρτσίζετε τα δόντια σας, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.
  • Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 8-12 ώρες πριν από τη λήψη αίματος.
  • Την παραμονή πριν από την παράδοση του UAC συνιστάται να αποκλείσετε από τη διατροφή λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα.
  • Δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ, καπνίστε πριν δώσετε τη δοκιμή.
  • Σε περίπτωση που πρέπει να δώσετε αίμα από τη φλέβα, είναι σημαντικό να περιορίσετε τη φυσική δραστηριότητα (τρέξιμο, εντατικές σκάλες αναρρίχησης, γρήγορο περπάτημα). Πριν πάρετε το υλικό για τη μελέτη, πρέπει να καθίσετε για 10 λεπτά.
  • Πριν δώσετε αίμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, επειδή ορισμένα φάρμακα που λαμβάνονται για τη θεραπεία συννοσηρότητας μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.
  • Η εξέταση αίματος προσδιορίζεται πριν από την έναρξη της θεραπείας με ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, 48 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας και κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, προκειμένου να παρακολουθείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
  • Είναι σημαντικό να γίνονται δοκιμές στο ίδιο εργαστήριο, επειδή διαφορετικά ιδρύματα μπορούν να δώσουν αποτελέσματα σε διαφορετικές μονάδες μέτρησης.

Η αποκρυπτογράφηση των εργαστηριακών δεδομένων πρέπει να γίνεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας και την κλινική εικόνα, επιλέγει την κατάλληλη θεραπεία.

Δοκιμή αίματος κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης

Οι μελέτες πρέπει να διεξάγονται στην αρχή της θεραπείας, κατά τη διάρκεια ασθένειας, προκειμένου να παρακολουθείται η αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού και να αναρρώνεται. Αυτό θα βοηθήσει, αν είναι απαραίτητο, να προσαρμοστεί η συνταγογραφούμενη θεραπεία και Προσδιορίστε τις επιπλοκές σε πρώιμο στάδιο.

Οι μετρήσεις αίματος μετά από πνευμονία αποκαθίστανται σταδιακά. Αρχικά, ο συνολικός αριθμός των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος μειώνεται σε φυσιολογικό επίπεδο και στη συνέχεια αποκαθίσταται ο τύπος λευκοκυττάρων. Σε ένα ενήλικα υγιές άτομο, μοιάζει με αυτό:

  • Ο συνολικός αριθμός λευκοκυττάρων κυμαίνεται από 4 έως 9 * 10 9/1.
  • Τα ουδετερόφιλα αιχμής είναι 1-6%.
  • Η κατάτμηση είναι 47-72%.
  • Τα λεμφοκύτταρα είναι 19-37%.
  • Βασόφιλα 0-1%.
  • Ηωσινόφιλα 0,5-5%.
  • Τα μονοκύτταρα είναι 3-11%.

Είναι πολύ σημαντικό να μετρήσουμε τον συνολικό αριθμό των κοκκιοκυττάρων σύμφωνα με τον τύπο: κοκκιοκύτταρα = ολικός αριθμός λευκοκυττάρων - (λεμφοκύτταρα + μονοκύτταρα). Ο δείκτης θα πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 50-75. Ένας αυξημένος δείκτης δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.

Πρόσθετη έρευνα

Πολλοί άνθρωποι θέλουν να μάθουν τι δοκιμασίες γίνονται ακόμα για πνευμονία. Για μια ολοκληρωμένη έρευνα, θα απαιτηθεί βιοχημική ανάλυση, μικροσκοπία πτυέλων και ακτίνες Χ.

Σε βιοχημική ανάλυση αίματος, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στο επίπεδο της πρωτεΐνης C-reactive, το οποίο χρησιμεύει ως δείκτης για την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με τον δείκτη του, είναι δυνατή η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας και η παρακολούθηση των φλεγμονωδών επιπλοκών που έχουν προκύψει. Οι υπόλοιπες παράμετροι αυτής της ανάλυσης για την πνευμονία συνήθως παραμένουν αμετάβλητες. Η απόκλιση από τον κανόνα υποδεικνύει την ύπαρξη συναφών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.

Στην ανάλυση των πτυέλων, τα λευκοκύτταρα ανιχνεύονται, καθώς και τα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή των πνευμόνων. Έχοντας κάνει τη σπορά τους, μπορείτε να αποκαλύψει την ευαισθησία τους σε ορισμένα αντιβιοτικά και να επιλέξει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο στην περίπτωση αυτή. Για μέγιστη αποτελεσματικότητα, είναι απαραίτητο στο σπίτι ή στο νοσοκομείο το πρωί με άδειο στομάχι να συλλέγει φλέγμα σε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο και να το στείλει το συντομότερο δυνατόν για εξέταση σε τεχνικούς εργαστηρίου.

Σε ένα νοσοκομείο, οι ασθενείς προσδιορίζονται από τη σύνθεση αερίων του αίματος. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για έναν ειδικό να γνωρίζει τον κορεσμό του αίματος - το επίπεδο του κορεσμού με οξυγόνο. Κανονικά, ο αριθμός αυτός είναι 95-100%. Ωστόσο, με αναπνευστική ανεπάρκεια που συνοδεύει σοβαρή πνευμονία, μπορεί να μειωθεί. Με απότομη μείωση του οξυγόνου στο αρτηριακό αίμα των ασθενών που μεταφέρθηκαν σε τεχνητό αερισμό.

Σημασία κοινής εξέτασης αίματος

Μαζί με την ακτινολογία, μια γενική εξέταση αίματος είναι η πιο σημαντική διαγνωστική διαδικασία για ασθενείς με πνευμονία. Σε αυτό μπορείτε:

  • Καθιέρωση της παρουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
  • Αξιολογήστε την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.
  • Με τον καιρό, εντοπίστε πιθανές επιπλοκές.
  • Ελέγξτε τη διαδικασία ανάκτησης.
  • Διαφοροποιούν φλεγμονή του πνευμονικού ιστού από άλλες παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος - βρογχικό άσθμα, φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού, καρκίνο.

Η διάγνωση της πνευμονίας είναι μια σύνθετη διαδικασία που πρέπει να εκτελείται μόνο από έναν θεραπευτή ή πνευμονολόγο. Μια κλινική εξέταση αίματος είναι μια από τις σημαντικότερες μελέτες που αποδίδεται σε κάθε ασθενή με υποψία πνευμονίας.

Συγγραφέας της δημοσίευσης: Η Ιρίνα Ανάντσενκο

Ποιοι είναι οι δείκτες αίματος και ούρων για την πνευμονία;

Η γενική ανάλυση του αίματος (UAC) και των ούρων (ΟΑΜ) είναι τυποποιημένες μελέτες για όλες τις παθολογίες, με πνευμονία. Παρέχουν βασικές πληροφορίες σχετικά με τις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα και σας επιτρέπουν να επιβεβαιώσετε ή να αποκλείσετε τις υποψίες πνευμονίας.

Αναμφισβήτητα, δεν μπορεί κανείς να διαγνώσει μόνο με γενική ανάλυση. Στην επιβεβαίωση της πνευμονίας, η ακτινογραφία, η μικροσκοπία των πτυέλων και η βιοχημική ανάλυση διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο. Αλλά σε συνδυασμό με αυτές τις μεθόδους, μια γενική εξέταση αίματος για την πνευμονία συμπληρώνει τη συνολική εικόνα της νόσου.

Τι δείχνει το JAB;


Με τη βοήθεια αυτής της στοιχειώδους μελέτης, είναι εύκολο να προσδιοριστεί αν υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα και να αξιολογηθεί η έντασή της. Επίσης, από τις αποκλίσεις της φόρμουλας των λευκοκυττάρων, μπορεί κανείς να υποθέσει κατά προσέγγιση την αιτιολογία της νόσου (βακτηριακή ή ιική).

Το αίμα στην πνευμονία εξετάζεται τουλάχιστον δύο φορές: κατά την είσοδο στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών και κατά την απόρριψή του για την αξιολόγηση του αποτελέσματος της θεραπείας. Αλλά είναι ακόμη καλύτερο να έχουμε ενδιάμεσους δείκτες σε διαφορετικά στάδια της θεραπείας για να αξιολογήσουμε τη δυναμική της ανάρρωσης.

Μεταβολές στο αίμα σε βακτηριακή πνευμονία

Οι κύριες αλλαγές στην UAC στην πνευμονία είναι:

  • λευκοκυττάρωση;
  • επιτάχυνση του ESR ·
  • μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά.

Οι αποκλίσεις στις τιμές του ΟΑΚ αφορούν πρωτίστως τα μικρόβια λευκοκυττάρων. Αλλά για να παραχθεί μια αποκωδικοποίηση, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τους κανόνες των παραμέτρων των κυττάρων του αίματος.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε έναν υγιή ενήλικα κυμαίνεται από 4 έως 9 g / l. Με την πνευμονία, ο δείκτης αυτός σβήνει την κλίμακα, μερικές φορές αυξάνεται στα 40-60, καθώς το σώμα αρχίζει να αντιστέκεται στη μόλυνση. Μια τέτοια αύξηση στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων ονομάζεται λευκοκυττάρωση.

Επιπλέον, ένας σημαντικός δείκτης UAC στην πνευμονία είναι ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) ή καθίζησης (ROE), όπως προηγουμένως ονομάστηκε.

Ο κανόνας του ESR δεν υπερβαίνει τα 15 mm / h στις γυναίκες και τα 10 mm / h στους άνδρες. Εξαιρέσεις είναι μόνο έγκυες γυναίκες, παιδιά και ηλικιωμένοι. Κατά τη διάρκεια της πνευμονίας, όπως και σε άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες, η ESR αυξάνεται δραματικά, πράγμα που υποδηλώνει φλεγμονή του πνευμονικού ιστού.

Ο τύπος των λευκοκυττάρων και η μετατόπιση του

Όπως είναι γνωστό, τα λευκοκύτταρα είναι μόνο ένα κοινό όνομα για στοιχεία αίματος που καταπολεμούν τη φλεγμονή. Ανάμεσά τους υπάρχει μια ολόκληρη ποικιλία κυτταρικών ποικιλιών, κάθε μία από τις οποίες εκπληρώνει τη συγκεκριμένη λειτουργία της.

Συνεπώς, ανάλογα με το χρώμα των λευκοκυττάρων κάτω από το μικροσκόπιο, διακρίνονται άχρωμα ουδετερόφιλα, ιώδη βασεόφιλα και ροζ ηωσινόφιλα. Με την πνευμονία, παρατηρείται αύξηση στα ουδετερόφιλα κύτταρα (ουδετεροφιλία).

Τα ουδετερόφιλα διαφέρουν ως προς την ηλικία. Τα νεογνά (κύτταρα μαλακίας) αποτελούν συνήθως το 5% όλων των λευκοκυττάρων, ενώ κυριαρχούν ώριμα (πυρήνα κατά τμήματα), που αντιπροσωπεύουν περίπου το 60%. Αυτή η αναλογία είναι χαρακτηριστική για έναν υγιή οργανισμό. Με πνευμονία, είναι σοβαρά μειωμένη.

Προκειμένου το ανοσοποιητικό σύστημα να αντισταθεί στη λοίμωξη, απαιτείται αύξηση του αριθμού των νεαρών κυττάρων και ο αριθμός των μαχαιριών αρχίζει να αυξάνεται έντονα. Αυτές οι αλλαγές ονομάζονται μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά, αφού τα νεαρά κύτταρα του πίνακα βρίσκονται στα αριστερά του ώριμου.

Επιτάχυνση του ESR σε φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις

Μια αύξηση στην ESR μπορεί να παρατηρηθεί όχι μόνο με φλεγμονώδεις αλλαγές, αλλά επίσης να είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Για παράδειγμα, σε έγκυες γυναίκες, το ESR φτάνει μερικές φορές σε τιμές 30-40 mm / h, σε άτομα άνω των 60 ετών - 20-30 mm / h. Στα βρέφη, αντίθετα, ο δείκτης του ESR μειώνεται σημαντικά. Και ακόμη και μια μικρή αύξηση σε αυτό θα πρέπει να θεωρηθεί ως ένα σημάδι της φλεγμονής.

Η επιτάχυνση του ESR οφείλεται στο γεγονός ότι στο πλάσμα του αίματος με πνευμονία αυξάνεται η συγκέντρωση των προστατευτικών πρωτεϊνών (ινωδογόνο και σφαιρίνες). Εξαιτίας αυτού, τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία είναι συνήθως αρνητικά φορτισμένα και δεν κολλάνε μαζί, αρχίζουν να κολλάνε μαζί και γρήγορα να εγκατασταθούν στον πυθμένα του σωλήνα. Προσδιορίστε την ακριβή ποσότητα των πιθανών φλεγμονωδών πρωτεϊνών χρησιμοποιώντας βιοχημική ανάλυση.

Αλλαγές στο UAC στην ιική πνευμονία

Όχι πάντα η συνολική αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στην πνευμονία προκαλείται από την αύξηση του αριθμού των ουδετεροφίλων. Εάν η ασθένεια προκαλείται από έναν ιικό παράγοντα, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων (λεμφοκύτταρα) θα αυξηθεί, καθώς είναι αυτοί που αγωνίζονται με τους ιούς πιο αποτελεσματικά. Με βάση αυτή τη διαφορά στη δοκιμή κλινική αίματος για πνευμονία (λευκοκυττάρωση ή ουδετεροφιλία), και μπορείτε να μαντέψετε ποια ήταν τα γεννητικά παθογόνο: βακτήρια ή ιούς.

Αίμα μετά από ασθένεια

Μετά την αποκατάσταση, η εικόνα του αίματος βελτιώνεται, αλλά οι μεταβολές σε αυτό παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία ανοσίας. Ο συνολικός αριθμός των λευκοκυττάρων σχεδόν φτάνει στο όριο (9 G / L), το ESR μπορεί να παραμείνει στο ίδιο αυξημένο επίπεδο.

Ο τύπος των λευκοκυττάρων εξισορροπείται σταδιακά: τα νεαρά κύτταρα ωριμάζουν, μετατρέποντάς τους σε πυρήνα με τμήματα και η μετατόπιση εξαφανίζεται ομαλά. Μια ορισμένη αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων είναι ενδεικτική μιας περιόδου ανάκαμψης, γεγονός που αποτελεί ένδειξη ευνοϊκής έκβασης. Αντίθετα, αν εμφανιστούν επιπλοκές μετά από πνευμονία, τα ηωσινόφιλα μπορεί να εξαφανιστούν εντελώς.

Χαρακτηριστικά των δοκιμών σε παιδιά με πνευμονία

Στα παιδιά, η εικόνα του αίματος τείνει να αλλάζει διαρκώς. Για παράδειγμα, μέχρι 3-4 χρόνια, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων υπερισχύει έντονα έναντι του αριθμού των ουδετερόφιλων. Αν οι αποκλίσεις αυτές βρεθούν σε έναν ενήλικα, θα μπορούσε να υπάρχει υποψία για ιική πνευμονία, αλλά για παιδιά αυτής της ηλικίας η εικόνα αυτή είναι ο κανόνας.

Μετά από 5 χρόνια, αντίθετα, τα ουδετερόφιλα αρχίζουν να υπερισχύουν. Και από την ηλικία των 14-15 ετών, τα παιδιά KLA, συμπεριλαμβανομένου του δείκτη EER, πλησιάζουν τα πρότυπα των ενηλίκων. Για να μην σφάλλει με την ανάλυση του παιδιού, είναι καλύτερο να αναθέσει τον παιδίατρο του, ο οποίος θα συγκρίνει με ακρίβεια τα αποτελέσματα με την ηλικία και την κατάστασή του.

Ανάλυση ούρων

Για να κρίνουμε για την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των στους πνεύμονες, και το έργο των νεφρών, το οποίο εμφανίζεται στο ΟΑΜ. Όταν η πνευμονία στα ούρα εμφανίζεται συχνά ένας μικρός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (μικρογατατουρία), καθώς και πρωτεΐνη (πρωτεϊνουρία), η οποία δεν είναι φυσιολογική. Μετά την αποκατάσταση, αυτές οι αλλαγές, κατά κανόνα, εξαφανίζονται αμέσως.

Δοκιμή αίματος για πνευμονία

Η πνευμονία είναι μια παθολογική διαδικασία στον πνευμονικό ιστό που προκαλείται από μολυσματικούς παράγοντες. Ο γιατρός εκτελεί τη διάγνωση με βάση τα παράπονα και τα φυσικά δεδομένα του ασθενούς. Αφού ορίσετε μια προκαταρκτική διάγνωση, συνταγογραφείτε φάρμακα. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων αίματος. Είναι απαραίτητα για την τελική διάγνωση και την επιλογή των περαιτέρω τακτικών θεραπείας. Στο υλικό του άρθρου θα σας ενημερώσουμε για την εξέταση αίματος για πνευμονία.

Τι συμβαίνει στο περιφερικό αίμα σε περίπτωση ασθένειας;

Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου είναι τα βακτηρίδια και, σε μικρότερο βαθμό, οι ιοί. Περαιτέρω, με περισσότερες λεπτομέρειες, εξετάστε ποιες αλλαγές συμβαίνουν στην ανάλυση του αίματος σε βακτηριακή πνευμονία:

  1. Κατανεμημένη πυρηνική λευκοκυττάρωση με κυριαρχία νέων μορφών λευκοκυττάρων. Ο αριθμός αυτός υπερβαίνει το 5% του συνολικού αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Επηρεάζουν την πλήρη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτά τα κύτταρα του αίματος συμμετέχουν στην ανοσολογική απάντηση στην κατάποση ξένων παραγόντων στο ανθρώπινο σώμα. Τα λευκοκύτταρα υπάρχουν σε τρεις μορφές: νέοι, ενδιάμεσοι και ώριμοι. Εάν στον αναπτυγμένο τύπο λευκοκυττάρων παρατηρήσουμε την κυριαρχία των νέων μορφών λευκοκυττάρων, αυτό δείχνει αύξηση του αριθμού αυτών των στοιχείων στο σπέρμα της αιματοποίησης. Η αυξημένη κατανομή των λευκοκυττάρων συμβαίνει λόγω φλεγμονωδών διεργασιών σε οξεία πνευμονία.

Είτε είναι δυνατόν να κατανοήσουμε με την αλλαγή αυτού του δείκτη για να καταλάβουμε πού υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία; Είναι αδύνατο να γνωρίζουμε την πνευμονική ή εξωπνευμονική θέση των παθολογικών διεργασιών. Αυτός ο δείκτης μπορεί να υποδεικνύει μόνο φλεγμονή. Με το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα, είναι πολύ δύσκολο να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, εκτός εάν πραγματοποιείται περιοδικά γενική εξέταση αίματος για πνευμονία.

Εάν ένα άτομο είναι σε μια πολύ σοβαρή κατάσταση και τη θεραπεία θετική δυναμική στο αίμα δεν παρατηρείται, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία των μη φυσιολογικών δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού ή αιμοποιητικού συστήματος. Επιπλέον, παρατηρήθηκε η σχέση μεταξύ του επιπέδου των νέων μορφών λευκοκυττάρων και της διάρκειας της νόσου. Όσο υψηλότερος είναι ο δείκτης των νέων μορφών λευκοκυττάρων, τόσο μεγαλύτερη θα είναι η ασθένεια.

  1. Επιταχυνόμενο ESR. Το ανώτατο όριο του κανόνα αυτού του δείκτη για τους άνδρες είναι 10 mm / h, και για τις γυναίκες 15 mm / h. Στις φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες, η τιμή αυτού του σημείου μπορεί να φθάσει τα 20 mm / h. Σε σοβαρή πνευμονία, η ένταση αυτού του δείκτη αυξάνεται στα 40 mm / h ή περισσότερο. Εάν το ESR αυξάνεται 5-7 φορές, αυτό είναι πιθανό ενδεικτικό της παρουσίας αυτοάνοσης διαδικασίας ή κακοήθους νεοπλάσματος. Το ESR μπορεί να αυξηθεί σε άτομα που υποβάλλονται σε ανοσοκατασταλτική θεραπεία.
  2. Πολύ σπάνια υπάρχει αύξηση του επιπέδου των ηωσινοφίλων και των βασεόφιλων. Αυτοί οι αριθμοί αίματος ανταποκρίνονται στις ταυτόχρονες παθολογικές διεργασίες. Η αύξηση των ηωσινοφίλων μπορεί να υποδεικνύει την ελμινθική εισβολή και το βρογχικό άσθμα.
  3. Η λεμφοκύτταρα υποδεικνύει μια ιογενή αιτιολογία της ασθένειας. Εάν υπάρχει λεμφοκύτταρα στο αίμα του ασθενούς, αυτό μπορεί ακόμη να υποδηλώνει ότι μια βακτηριακή λοίμωξη δεν έχει ακόμη ενταχθεί. Η πνευμονία που προκαλείται από τους ιούς είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί, διότι δεν υπάρχει επί του παρόντος θεραπεία με αιθοτροπίνη.
  4. Τα ερυθροκύτταρα σε ασθενείς με πνευμονία είναι φυσιολογικές ή παρατηρείται ελαφρά αύξηση της έντασης αυτού του δείκτη. Εάν σημειωθεί σημαντική αύξηση του επιπέδου αυτού του δείκτη. Αυτό θα δείξει τη σοβαρότητα της μολυσματικής και φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες. Επιπλέον, η πολυκυταιμία είναι πολύ συχνή σε παιδιά με σοβαρή αφυδάτωση.

Γενική ανάλυση αίματος σε παιδιά με πνευμονία

Κανονικά, ένα γενικό εργαστηριακό τεστ αίματος για ενήλικες είναι σημαντικά διαφορετικό από αυτό ενός παιδιού. Ένα παρόμοιο πρότυπο συμβαίνει επίσης στην πνευμονία. Για παράδειγμα, σε παιδιά κάτω των 5 ετών, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων είναι πολύ μεγαλύτερος από το επίπεδο των ουδετεροφίλων.

Τέτοιοι δείκτες στο ενήλικο τμήμα του πληθυσμού μπορούν να ερμηνευθούν ως η παρουσία πνευμονικής βλάβης των πνευμόνων, αλλά σε παιδιά αυτής της ηλικίας, ένας τέτοιος δείκτης είναι ο κανόνας.

Μετά από 5 χρόνια, υπάρχει ένας λεγόμενος σταυρός στη λευκοκυτταρική φόρμουλα. Έτσι, στα παιδιά, όπως στον ενήλικο πληθυσμό, τα ουδετερόφιλα υπερισχύουν στα λεμφοκύτταρα. Κατά την αποκωδικοποίηση του αίματος για φλεγμονή, αυτά τα χαρακτηριστικά θα πρέπει να ληφθούν υπόψη και ως εκ τούτου η ερμηνεία της μελέτης είναι καλύτερα ανατεθεί σε έναν αρμόδιο γιατρό παιδιού.

Βιοχημεία αίματος στην πνευμονία

Εκτός από την κλινική ανάλυση του αίματος, στους ασθενείς με πνευμονία αποδίδεται βιοχημική εξέταση αίματος. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης δεν περιέχει συγκεκριμένους δείκτες. Στην ανάλυση του αίματος παρατηρείται παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών. Σύμφωνα με τη μελέτη, είναι δυνατόν να αξιολογηθεί η δραστικότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και να προσδιοριστεί με μεγάλη ακρίβεια σε ποιο σύστημα συμβαίνουν οι αλλαγές.

Σε φλεγμονώδεις διεργασίες στον πνευμονικό ιστό στη βιοχημική μελέτη ορισμένων αλλαγών δεν παρουσιάζεται, όπως και με όλα οξείες φλεγμονώδεις ανέκυψαν δείκτες οξείας φάσης όπως: ινωδογόνο, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, seromucoid, σερουλοπλασμίνη και άλλα. Μία αλλαγή στην αναλογία των πρωτεϊνικών κλασμάτων παρατηρείται επίσης.

Βάση οξύ-βάσης

Μας επιτρέπει να υπολογίσουμε τη σχέση Ο2 και CO2 στο σώμα. Σε ασθενείς που βρίσκονται σε σοβαρή κατάσταση με πνευμονία, μπορεί να εμφανιστεί η πείνα με οξυγόνο των οργάνων και των ιστών, συμπεριλαμβανομένων των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου. Εάν η διόρθωση της ισορροπίας όξινης βάσης και του επιπέδου των ηλεκτρολυτών αρχίσει εγκαίρως, μπορεί να αποφευχθεί περαιτέρω ανάπτυξη επιπλοκών.

Μπορούν τα αποτελέσματα των δοκιμών για φλεγμονώδεις πνευμονοπάθειες να είναι δυνατά

Δεν υπάρχει καλή εξέταση αίματος για πνευμονία. Όταν προκύψει ένα τέτοιο αποτέλεσμα, θα πρέπει να σκεφτούμε το λάθος στην πραγματοποίηση της εργαστηριακής ανάλυσης. Με απολύτως όλες τις φλεγμονώδεις διεργασίες, πρέπει απαραίτητα να εμφανιστούν αλλαγές που θα υποδηλώνουν την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας:

  • Με μια εύκολη πορεία πνευμονίας, παρατηρείται μέτρια λευκοκυττάρωση και μια αυξημένη παράμετρος ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων.
  • Η φλεγμονή των πνευμόνων μέτριας σοβαρότητας χαρακτηρίζεται από επιταχυνόμενη ESR και σημαντική αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων.
  • Όταν μια σοβαρή κατάσταση του ασθενούς παρατηρείται στην λευκοκυττάρωση αίμα (σε βάρος των νέων μορφών) αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθρών, και την επικράτηση των νέων μορφών των λευκοκυττάρων στον τύπο λευκοκυττάρων. Επιπλέον, παρατηρείται μείωση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων και των ηωσινοφίλων. Εάν το επίπεδο των ηωσινοφίλων υπερβαίνει το 4,5%, τότε αυτό δείχνει την παρουσία αλλεργιογόνου.
  • Η επιτυχία της θεραπείας κρίνεται από το επίπεδο των ηωσινοφίλων και μονοκυττάρων. Εάν τα επίπεδα αυτών των δεικτών αυξηθούν, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την επίλυση της διαδικασίας.
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ανάλυση αίματος για πνευμονία στερείται λευκοκυττάρωσης. Ένα τέτοιο φαινόμενο είναι δυσμενές όσον αφορά την πρόβλεψη. Είναι πολύ συνηθισμένο στους ηλικιωμένους, καθώς και στους εξαντλημένους.