Προετοιμασία του ασθενούς και ιατρικών οργάνων για την πραγματοποίηση της υπεζωκοτικής παρακέντησης (πλευροκεντρισμός, θωρακενέσεις).

Σκοπός: διάγνωση: διερεύνηση της φύσης του υπεζωκοτικού υγρού, απομάκρυνση του υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα. θεραπευτική: η εισαγωγή του φαρμάκου στην κοιλότητα.

Ενδείξεις: τραυματική αιμοθώρακας, πνευμοθώρακας βαλβίδα αυτόματο πνευμοθώρακα, αναπνευστική ασθένεια (λοβώδη πνευμονία, πλευρίτιδα, εμπύημα, πνεύμονα, η φυματίωση, καρκίνο του πνεύμονα, κλπ).

Αντενδείξεις: αυξημένη αιμορραγία, δερματικές παθήσεις (πυοδερμία, έρπητα ζωστήρα, εγκαύματα στο στήθος, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.

Προετοιμαστείτε για: Στείρα: σφαίρες βαμβακιού, μαντηλάκια γάζες, πάνες, βελόνες / c και ρ / ένεση μήκος βελόνας παρακέντησης 10 cm και διάμετρο από 1 - 1.5 mm, σύριγγες, 5, 10, 20, 50 ml, τσιμπιδάκια, 0, 5% διάλυμα νεοκαΐνης, 5% διάλυμα αλκοόλης ιωδίου, αντισηπτικό δέρματος, σφιγκτήρας, kleol, κολλητική ταινία, 2 ακτινογραφίες θώρακος, αποστειρωμένο περιέκτη για πλευριτική δοχείο ρευστού με ένα απολυμαντικό διάλυμα, η κατεύθυνση του σετ εργαστήριο για να βοηθήσει στην αναφυλακτικό σοκ, γάντια, KBSU.

Ο αλγόριθμος δράσης:

1. Ενημερώστε τον ασθενή για την προσεχή μελέτη και λάβετε τη συγκατάθεσή του.

2. Έδρα του ασθενούς, απογυμνώνεται μέχρι τη μέση, σε μια καρέκλα που αντιμετωπίζει την πλάτη του, να του ζητήσω να κλίνει το ένα χέρι στην πλάτη μιας καρέκλας, και η άλλη (από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας) να έχει το κεφάλι του.

3. Ζητήστε από τον ασθενή να κλίνει ελαφρά τον κορμό προς την αντίθετη κατεύθυνση από εκεί που ο γιατρός θα εκτελέσει την παρακέντηση.

4. Η υπεζωκοτική παρακέντηση εκτελείται μόνο από γιατρό, βοηθά τον νοσηλευτή.

5. Διεξάγετε απολύμανση των χεριών σε υγιεινό επίπεδο, τα επεξεργάζεστε με αντισηπτικό δέρματος, βάζετε γάντια.

6. Αντιμετωπίστε το υποτιθέμενο σημείο παρακέντησης με διάλυμα αλκοόλης 5% ιωδίου, κατόπιν αντισηπτικό δέρματος και πάλι ιώδιο.

7. Δώστε στον γιατρό σύριγγα με διάλυμα 0,5% νοβοκαϊνης για αναισθησία διήθησης των μεσοπλεύριων μυών, υπεζωκότα.

8. Μία παρακέντηση υποβλήθηκε στο VII - VII χώρο μεσοπλεύριο στην άνω ακμή ενός υποκείμενου νεύρωση, δεδομένου ότι η κάτω ακμή νεύρωση εκτείνεται νευροαγγειακή δέσμη και μπορεί να βλάψει τα μεσοπλεύρια αγγεία.

9. Ο γιατρός εισέρχεται στη βελόνα διάτρησης μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα και ωθεί το περιεχόμενο στη σύριγγα.

10. Τοποθετήστε ένα δοχείο για να αφαιρέσετε το υγρό.

11. Απελευθερώστε τα περιεχόμενα της σύριγγας σε στείρο βάζο (δοκιμαστικό σωλήνα) για εργαστηριακές εξετάσεις.

12. Δώστε στο γιατρό μια σύριγγα με το δακτυλογραφημένο αντιβιοτικό για εισαγωγή στην κοιλότητα του υπεζωκότα.

13. Αφού αφαιρέσετε τη βελόνα, τοποθετήστε τη θέση τρυπήματος με διάλυμα αλκοόλης 5% ιωδίου.

14. Τοποθετήστε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στη θέση τρυπήματος, στερεώστε με αυτοκόλλητο γύψο ή κόλλα.

15. Διεξάγετε έναν στενό επίδεσμο φύλλων θώρακα για να επιβραδύνετε την έκκριση υγρού στην κοιλότητα του υπεζωκότα και να αποτρέψετε την ανάπτυξη της κατάρρευσης.

16. Αφαιρέστε τα γάντια, πλύνετε τα χέρια σας και στεγνώστε.

17. Το χρησιμοποιημένο αναλώσιμες σύριγγες, γάντια, μπάλες βαμβακιού, χαρτοπετσέτες, τόπος σε KBSU, βελόνα punktsionalnuyu σε ένα δοχείο του απολυμαντικού διαλύματος.

18. Παρακολουθήστε την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, την κατάσταση του επίδεσμου, υπολογίστε τον παλμό του, μετρήστε την αρτηριακή πίεση.

19. Συνοδεύστε τον ασθενή στο δωμάτιο σε ένα γουρνάκι, που βρίσκεται στο στομάχι του.

20. Προειδοποιήστε τον ασθενή σχετικά με την ανάγκη συμμόρφωσης με την ανάπαυση στο κρεβάτι για 2 ώρες μετά τη χειραγώγηση.

21. Στείλτε το ληφθέν βιολογικό υλικό για έρευνα σε εργαστήριο με παραπομπή.

Σημείωση:

- όταν μία ποσότητα υγρού λαμβάνεται από την υπεζωκοτική κοιλότητα περισσότερο από ένα λίτρο, ο κίνδυνος κατάρρευσης είναι μεγάλος.

- η παράδοση του υπεζωκοτικού υγρού στο εργαστήριο πρέπει να διεξάγεται χωρίς καθυστέρηση, προκειμένου να αποφευχθεί η καταστροφή των ενζύμων και των κυτταρικών στοιχείων ·

- όταν η βελόνα χτυπά την υπεζωκοτική κοιλότητα, εμφανίζεται μια αίσθηση «αποτυχίας» στον ελεύθερο χώρο.

Υπέρυθρη παρακέντηση

Στην ιατρική πρακτική συχνά χρησιμοποιούνται διατρήσεις, οι οποίες αποσκοπούν στην εξέταση των εσωτερικών οργάνων και στην ανάλυση του περιεχομένου τους. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατή η διεξαγωγή λεπτομερούς μελέτης του υλικού που λαμβάνεται και η ακριβής διάγνωση. Επιπλέον, η διάτρηση επιτρέπει την ταχεία και αποτελεσματική θεραπεία της νόσου με την έγχυση φαρμάκων απευθείας στο άρρωστο όργανο και επίσης την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού ή αέρα από αυτό.

Υπέρυθρη παρακέντηση είναι μια αρκετά κοινή χειραγώγηση στη θωρακική χειρουργική. Πρόκειται για μια διάτρηση του θώρακα και του υπεζωκότα προκειμένου να διαγνωστεί, να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της πορείας της νόσου και να διεξαχθεί κατάλληλη θεραπεία.

Σχηματική απεικόνιση της πλευρικής παρακέντησης: 1 - αριστερός πνεύμονας, προ-συμπιεσμένος από το υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα. 2 - ελεύθερο υγρό στην αριστερή υπεζωκοτική κοιλότητα. 3 - μια δεξαμενή για τη συλλογή του υγρού που αναρροφάται από την υπεζωκοτική κοιλότητα.

Ενδείξεις για συνταγογράφηση

Ενδείξεις για αυτό το χειρισμό είναι ασθένειες στις οποίες συσσωρεύεται υγρό ή αέρας στην υπεζωκοτική κοιλότητα δίπλα στον πνεύμονα. Ως αποτέλεσμα, ο πνεύμονας συμπιέζεται και ο ασθενής γίνεται δύσκολο να αναπνεύσει. Άλλες ασθένειες για τις οποίες η εκχωρηθεί παρακέντηση του υπεζωκότα κοιλότητα περιλαμβάνουν εξιδρωματική πλευρίτιδα, υδροθώρακα, πνευμοθώρακας, υπεζωκοτική ύποπτα όγκου, της φυματίωσης και άλλων.

Προετοιμασία του ασθενούς

Όπως κάθε άλλη ιατρική χειραγώγηση, η παρακέντηση της υπεζωκοτικής περιοχής, ενόψει των πιθανών επιπλοκών της, προκαλεί στον ασθενή έναν ορισμένο φόβο. Ως εκ τούτου, ο ασθενής χρειάζεται, κατά πρώτο λόγο, να προετοιμαστεί ψυχολογικά για αυτή τη διαδικασία και να προσαρμοστεί με θετικό τρόπο. Η νοσοκόμα πρέπει να συμπεριφέρεται με φιλικό τρόπο, να δείχνει σεβασμό για τον ασθενή, να τον καλεί με όνομα και πατρόνυμο. Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, ο ασθενής πρέπει να καταλάβει γιατί αυτή η εξέταση είναι απαραίτητη και ποια είναι, σε ποια ακολουθία θα διεξαχθεί. Εάν ο ασθενής έχει συνείδηση, είναι απαραίτητο να αποκτήσει τη γραπτή συγκατάθεσή του για αυτή τη χειραγώγηση.

Μετά από αυτό το προκαταρκτική φαρμακευτική αγωγή, δηλαδή την προετοιμασία του ασθενούς στην αναισθησία. Περιλαμβάνει αναισθησιολόγο επιθεώρηση, χορήγηση φαρμάκων, για παράδειγμα, υπνωτικά, ηρεμιστικά, αντιισταμινικά, προκειμένου να ανακουφίσει συναισθηματικό στρες και την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων σε ένα μέσο που χρησιμοποιείται στην αναισθησία. Η προετοιμασία για την υπεζωκοτική παρακέντηση είναι επίσης η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και του παλμού στον ασθενή.

Διαδικασία

Πριν από τη διαδικασία, μια νοσοκόμα πρέπει να προετοιμάσει όλα τα απαραίτητα για την εφαρμογή του: ένα αποστειρωμένο πίνακα, αποστειρωμένα εργαλεία, καθώς και να βοηθήσει το γιατρό σας αντιμετωπίζουν τα χέρια σας και να φορούν αποστειρωμένα ρούχα. Επιπλέον, είναι ευθύνη της νοσοκόμου να παραδώσει τον ασθενή στην αίθουσα θεραπείας την καθορισμένη ώρα. Ο ασθενής κατά το χειρισμό του υπεζωκότα περιοχή τρυπήματος πρέπει να είναι σε καθιστή θέση με την πλάτη της στο γιατρό, βάζοντας τα χέρια του πάνω στο τραπέζι, αλλά κατά τη διάρκεια αφενός η διαδικασία θα πρέπει να πάρει για την επέκταση του μεσοπλεύριο διάστημα. Αν και συχνά σε σοβαρές συνθήκες, μπορεί να γίνει χειραγώγηση όταν ο ασθενής ξαπλώνει.

Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει έναν νοσηλευτικό προσωπικό διαδικασιών και ιατρείου που παρέχει την απαραίτητη βοήθεια στον γιατρό. Πριν από την έναρξη του, η θέση της παρακέντησης απολυμαίνεται με τη βοήθεια διαλύματος ιωδίου και διαλύματος χλωρεξιδίνης και στη συνέχεια ξηραίνεται με αποστειρωμένη πετσέτα. Ένα διάλυμα 0,5% της νοβοκαΐνης χρησιμοποιείται για την αναισθητοποίηση του δέρματος. Για τον χειρισμό χρησιμοποιείται μια σύριγγα και μια λεπτή βελόνα για την υπεζωκοτική διάτρηση, η οποία συνδέεται με τη σύριγγα χρησιμοποιώντας ένα ελαστικό σωλήνα. Υπάρχει ένας σφιγκτήρας για να εμποδίσει την είσοδο αέρα στο υπεζωκότα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Παρακέντηση εκτελείται από έναν ιατρό που εκτελεί την ανάλογα με την ασθένεια: το δεύτερο και το τρίτο μεσοπλεύριο διάστημα - αφαιρώντας από τον αέρα του υπεζωκότος ή την έβδομη όγδοη μεσοπλεύριο διάστημα - στην περίπτωση που είναι απαραίτητο να απομακρυνθεί από αυτό το πλεονάζον υγρό, αλλά όχι κατ 'ανάγκη στην άνω ακμή των νευρώσεων έτσι ώστε να μην αγγίξτε τις απολήξεις των νεύρων. Εισαγωγή του δεύτερου βελόνας υποχόνδριο παραπάνω δεν μπορεί να επιτευχθεί αυτός ο στόχος, δεδομένου ότι θα είναι πάνω από τη στάθμη του υγρού. Επίσης, η χαμηλή θέση της βελόνας είναι επικίνδυνη λόγω βλάβης στα κοιλιακά όργανα.

Αργές κινήσεις από τον υπεζωκότα αφαιρούν τον αέρα και το συσσωρευμένο υγρό. Εάν εντοπίζονται αιωρήματα αίματος στη σύριγγα, καθώς και όταν ο ασθενής βήχει, ο χειρισμός διακόπτεται. Μετά τη λήψη του υγρού από τον υπεζωκότα, τοποθετείται σε αποστειρωμένο ξηρό πιάτο. Το σημείο της παρακέντησης συμπιέζεται το δέρμα με τα δάχτυλά σας, καθαρίστε απαλά τη βελόνα, και υποβλήθηκε σε επεξεργασία αυτό το site με ένα διάλυμα αλκοόλης επικαλύπτονται με αποστειρωμένη γάζα και αποστειρωμένες μαντηλάκια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η βελόνα δεν αφαιρείται για να παρέχει επείγουσα φροντίδα για την περιοδική εκτέλεση της ανάνηψης.

Μετά το τέλος αυτής της διαδικασίας, το εργαστήριο αναλύει τα περιεχόμενα της πλευρικής περιοχής. Όπως και με κάθε ιατρική παρέμβαση του υπεζωκότα παρακέντηση, ακόμη και με την επαγγελματική συμπεριφορά μπορεί να έχει διάφορες επιπλοκές με τη μορφή της εμφάνισης της ταχυκαρδίας, μεσοθωρακίου στροφή, κατάρρευση, διάτρηση πνεύμονα, του ήπατος, αιμορραγία στον υπεζωκότα, απώλεια συνείδησης, επιληπτικές κρίσεις. Επομένως, θα πρέπει να παρακολουθείτε στενά την κατάσταση του ασθενούς, ώστε αν είναι απαραίτητο, να κλείσετε γρήγορα το σφιγκτήρα και να σταματήσετε τη λειτουργία. Μετά την υπεζωκοτική παρακέντηση, ο ασθενής παραδίδεται σε ένα γουρνάκι στο νοσοκομείο και πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική επίβλεψη για άλλη μια μέρα.

Συμπεράσματα

Η πλευρική παρακέντηση είναι μία από τις σημαντικότερες διαγνωστικές μεθόδους. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατόν σε πρώιμο στάδιο να εντοπιστεί μια σοβαρή ασθένεια και να γίνει η σωστή διάγνωση, η οποία επιτρέπει έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία και επιτυγχάνει μια έγκαιρη αποκατάσταση του ασθενούς. Σε σοβαρές, παραμελημένες περιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένης της ογκολογίας των εσωτερικών οργάνων, αυτός ο χειρισμός μπορεί να μετριάσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς. Είναι σημαντικό μόνο να πραγματοποιείται υπεζωκοτική παρακέντηση από έμπειρο γιατρό, ο οποίος είναι ικανός σε αυτή τη μέθοδο έρευνας.

Ανοίξτε ιατρική βιβλιοθήκη

Άρθρα και διαλέξεις για την ιατρική ✚ Βιβλιοθήκη ενός φοιτητή ιατρικής ✚ Ασθένειες και τρόποι θεραπείας τους.

Κατηγορίες

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΤΩΝ ΜΕΣΩΝ ΣΤΟ ΣΧΕΔΙΟ ΧΩΡΩΝ

Στόχος: - θεραπευτική,

- διάγνωσης. Ενδείξεις καθορίζει το γιατρό. Αντενδείξεις καθορίζει το γιατρό. ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ:

2. Το διαφορετικό μήκος της βελόνας.

3. Βελόνα Dufo ή ειδική βελόνα για υπεζωκοτική λειτουργία.

4. Σωλήνας από καουτσούκ με σωληνίσκο.

6. Αποστειρωμένος δίσκος.

7. Αποστειρωμένος ασηπτικός επίδεσμος.

11. Αλκοολικό διάλυμα ιωδίου. 12.70% αλκοόλ.

13. Διάλυμα novocain 0.25%.

14. Κιτ αντι-σοκ.

15. Αποστειρωμένο τραπέζι ή αποστειρωμένο δίσκο με όργανα μίας χρήσης.

16. Αποστειρωμένοι δοκιμαστικοί σωλήνες - 2 τεμ.

17.Τρίποδο.

ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΩΝ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΩΝ ΤΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗΣ:

1. Πάρτε τον ασθενή στη μέση προς τα επάνω.

2. Μετρήστε την αρτηριακή πίεση, υπολογίστε τον παλμό (αφήστε τη μανσέτα στον βραχίονα σας).

3. Τοποθετήστε το μαξιλάρι άνετα στο πίσω μέρος της καρέκλας.

4. Καθίστε το πρόσωπο του ασθενούς στο πίσω μέρος της καρέκλας, βάλτε και τα δύο χέρια στο μαξιλάρι (η στάση του πρώτου γκρέιντερ).

5. Γείρετε τον ασθενή προς την πλευρά απέναντι από εκεί όπου σχεδιάζεται ο χειρισμός.

6. Βάλτε το χέρι στην πλευρά του χειρισμού σε έναν υγιή ώμο.

7. Στερεώστε τον ασθενή σε αυτή τη θέση.

8. Στη διαδικασία χειρισμού, ελέγξτε τις αιμοδυναμικές παραμέτρους του ασθενούς.

9. Χαλαρώστε τον ασθενή.

ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΤΙΚΗ ΝΟΣΗΜΑ:

σελ. 1, 2, 3 - ανατρέξτε στην ενότητα "Paracyntez".

4. Μετά την αναισθησία η βελόνη παρακέντησης δοκάρια Dufour καουτσούκ σωλήνας με μήκος 10-15 cm, η οποία έχει από δύο πλευρές του σωληνίσκου για σύνδεση ?? eniya με σύριγγα και βελόνα (?? συνδεδεμένων eniya μπορεί να ενισχυθεί γύψο), τότε - η σύριγγα 20 ml.

5. 20 γρ. Συνδέστε τη σύριγγα στον σωληνίσκο του σωλήνα, εφαρμόστε το σφιγκτήρα.

6. Ο οδοντίατρος θα βάλει έναν σφιγκτήρα στον σωλήνα για να εμποδίσει την είσοδο αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

7. Πριν από τη λήψη περιεχομένων από την υπεζωκοτική κοιλότητα, ο ιατρός αφαιρεί τον σφιγκτήρα.

»6. Τα περιεχόμενα της σύριγγας πρέπει να χύνονται σε δοκιμαστικό σωλήνα. Πριν αποσυνδέσετε τη σύριγγα από το σωλήνα, το DOC θα βάλει έναν σφιγκτήρα και, στη συνέχεια, θα συνδέσει τον υπερυψωτήρα.

9. Αφού τελειώσει η χειραγώγηση, ο DOCTOR βγάζει τη βελόνα μαζί με τον σωληνίσκο και το σωληνίσκο από την κοιλότητα, η νοσηλεύτρια τοποθετεί έναν ασηπτικό επίδεσμο.

10. Η νοσοκόμα του νοσοκόμου μεταφέρει τον ασθενή στον θάλαμο.

11. Ο νοσηλευτής της διαδικασίας διεξάγει την απολύμανση του χρησιμοποιημένου υλικού, του υπεζωκοτικού υγρού, του χώρου εργασίας, επεξεργάζεται τα γάντια σε διάλυμα χλωραμίνης 3% και τα απορροφά.

12. Προσανατολίζει το εργαστήριο, κλείνει τους δοκιμαστικούς σωλήνες σφιχτά με τα πώματα και εξασφαλίζει την παράδοση βιολογικού υλικού στο εργαστήριο.

Ο ασθενής χρειάζεται μια δυναμική παρατήρηση του προσωπικού που υπηρετεί.

Για διαγνωστικούς σκοπούς, πάρτε 50-100 ml των περιεχομένων της υπεζωκοτικής κοιλότητας, με θεραπευτική - συνήθως αφαιρέστε 800-1200 ml.

Σε εξαιρετικά σημαντικό να εισέλθουν στην υπεζωκοτική κοιλότητα ενός φαρμάκου (α / β), μετά από άντληση του υγρού εφαρμόζεται να συσφίγγει το σωλήνα από καουτσούκ, μια σύριγγα με μια λεπτή βελόνα διαπερνούν τη σωλήνα καουτσούκ και την ένεση. Οι θέσεις παρακέντησης προεπεξεργάζονται με αλκοόλ.

Προετοιμασία του ασθενούς και τεχνική της υπεζωκοτικής παρακέντησης

Η υπεζωκοτική παρακέντηση (θωρακοκέντηση) καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση ανάμεσα σε συντηρητικές και λειτουργικές ιατρικές παρεμβάσεις. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει μια διάτρηση με μια βελόνα θώρακα για διαγνωστικούς και θεραπευτικούς σκοπούς.

Οι πνεύμονες καλύπτονται με μια οροειδή μεμβράνη - σπλαχνικό υπεζωκότα. Αυτή η μεμβράνη διέρχεται στην εσωτερική επιφάνεια του θώρακα και σχηματίζει ένα πλευρικό υπεζωκότα. Μεταξύ των δύο φύλλων υπάρχει μια κοιλότητα γεμάτη με μικρή ποσότητα υγρού. Σ 'αυτό το διάστημα ο γιατρός ξοδεύει τη βελόνα.

Πώς και πότε γίνεται η υπεζωκοτική παρακέντηση;

Ενδείξεις

Η υπεζωκοτική παρακέντηση στην πνευμολογία εκτελείται αρκετά συχνά. Υπέρυπρη παρακέντηση, ενδείξεις:

  1. Το υδροταράξ είναι η πιο κοινή ένδειξη για τη διαδικασία. Αυτή η κατάσταση σημαίνει τη συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία παθολογικών διεργασιών. Οι αιτίες του υδροθώρακα είναι οι όγκοι, η κίρρωση του ήπατος, η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, το νεφρωσικό σύνδρομο με νεφρικές παθήσεις και ούτω καθεξής.
  2. Η φυματίωση - μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από μυκοβακτήρια, μπορεί να προκαλέσει εξιδρώματα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτό συμβαίνει με μια κοινή μολυσματική διαδικασία ή υποπληθυσμιακό εντοπισμό της κύριας εστίασης.
  3. Η πλευρίωση είναι μια φλεγμονή της οροειδούς μεμβράνης με το σχηματισμό του εξιδρώματος. Έχει φλεγμονώδη χαρακτήρα και περιέχει κύτταρα του ανοσοποιητικού του σώματος. Υπάρχει φλεγμονή ως απάντηση σε τραύμα ή διείσδυση μικροβίων. Η πλευρίτιδα έχει μερικές φορές αυτοάνοση φύση.
  4. Η ενδομήτρια αιμορραγία συμβαίνει όταν υπάρχουν θώρακα ή πνευμονικές παθήσεις. Χαρακτηρίζεται από την πλήρωση του υπεζωκότα με αίμα.
  5. Το έμπεημα του υπεζωκότα είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία. Με αυτή την παθολογία, ολόκληρος ο πλευρικός σάκος μπορεί να γεμίσει με πύον. Σε αυτή την περίπτωση, η γενική πάθηση υποφέρει και απαιτείται πλήρης θεραπεία.

Οι ενδείξεις για την υπεζωκοτική παρακέντηση συμπληρώνονται από μια κατάσταση όπου ένα άγνωστο υγρό βρίσκεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Στην περίπτωση αυτή, η διαδικασία έχει διαγνωστικό σκοπό. Εάν η νόσος είναι γνωστή, ο γιατρός κάνει χειραγώγηση με ένα ιατρικό καθήκον - την αφαίρεση του παθολογικού υγρού.

Αντενδείξεις

Η παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας γίνεται μόνο εάν αποκλείονται περιορισμοί. Οι αντενδείξεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Ασαφής οπτικοποίηση - υπερηχογράφημα και διάγνωση ακτίνων Χ της παθολογικής διαδικασίας συνιστώνται για υπεζωκοτική παρακέντηση.
  • Η ελάχιστη ποσότητα υγρού. Στην περίπτωση μέτριων παθολογικών διεργασιών, μια μικρή ποσότητα εκκρίματος συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία δεν μπορεί να απολυμανθεί.
  • Ανατομικά ελαττώματα του θώρακα. Οι συγγενείς ανωμαλίες μπορούν να παρεμποδίσουν τη διαδικασία.
  • Σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς. Εάν προκύψουν καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, πρέπει πρώτα να αντισταθμίσετε την ασθένεια του ασθενούς και στη συνέχεια να εκτελέσετε τη διαδικασία.
  • Αιμορραγική διάθεση και άλλα ελαττώματα του συστήματος πήξης του αίματος. Αυτή η κατάσταση είναι μια σχετική αντένδειξη, αλλά η παρουσία ενός τέτοιου προβλήματος μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή μαζικής αιμορραγίας.
  • Μη ελεγχόμενος βήχας. Οι κινήσεις του βήχα κατά τη διάρκεια της διάτρησης μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη του πνεύμονα με βελόνα, οπότε πριν από τη διαδικασία είναι απαραίτητο να επιτευχθεί ανακούφιση από αυτό το σύμπτωμα.

Οι παραπάνω αντενδείξεις αποκλείονται από τον γιατρό κατά την προετοιμασία για χειραγώγηση.

Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες

Η προετοιμασία για την υπεζωκοτική παρακέντηση ελέγχεται από τον θεράποντα ιατρό. Από τον ασθενή δεν απαιτούνται ειδικές προσπάθειες πριν από τη διαδικασία.

Το εκπαιδευτικό πακέτο περιλαμβάνει τέτοιες ενέργειες:

  1. Η προετοιμασία οργάνων για την υπεζωκοτική παρακέντηση εκτελείται από νοσοκόμα. Για τη διαδικασία, επιλέγεται επίσης μια ειδική βελόνα για την υπεζωκοτική παρακέντηση.
  2. Διάγνωση της παθολογικής διαδικασίας με ακτινογραφία θώρακα ή υπερηχογράφημα του υπεζωκότα. Αυτές οι διαδικασίες καθορίζουν τα όρια της έκχυσης στον υπεζωκότα.
  3. Η προετοιμασία του ασθενούς συνίσταται στον αποκλεισμό των κινήσεων του βήχα. Για να γίνει αυτό, συνταγογραφούνται αντιβηχικά φάρμακα. Αμέσως πριν από τη διαδικασία συνταγογραφείται η αναισθησία.

Η υπεζωκοτική διάτρηση εμφανίζεται στο σαλόνι ή στην αίθουσα θεραπείας. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να μεταφερθεί, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί απευθείας στο θάλαμο.

Διαδικασία

Η διεξαγωγή μιας υπεζωκοτικής παρακέντησης είναι ευθύνη του γιατρού. Δεν εκτελείται από νοσηλευτές ή ιατρούς βοηθούς. Ο αλγόριθμος έχει ως εξής:

  1. Μια βελόνα με μεγάλο μήκος και διάμετρο δύο χιλιοστών συνδέεται με τη σύριγγα μέσω προσαρμογέα. Ο προσαρμογέας θα συσφίγγεται από το όργανο εάν είναι απαραίτητο για να αλλάξει η σύριγγα κατά την εκκένωση του υγρού.
  2. Ο ασθενής κάθεται. Το χέρι από την πλευρά της διάτρησης εκτρέπεται προς την πλευρά.
  3. Το σημείο διάτρησης είναι συνήθως τοποθετημένο στην όγδοη μεσοπλεύρια για την πίσω μασχαλιαία γραμμή. Με μεμονωμένες λειτουργίες, το σημείο μπορεί να ποικίλει.
  4. Η διαδικασία ξεκινά με αναισθησία. Στη σύριγγα προσλαμβάνεται αναισθητικό νοβοκαϊνη. Το δέρμα τραυματίζεται και το φάρμακο τεκμαίρεται κατά τη διάρκεια της παρακέντησης.
  5. Ο γιατρός πάντα τρυπά τον θώρακα κατά μήκος της άνω άκρης της υποκείμενης πλευράς. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να διατηρήσετε την ακεραιότητα των αγγείων και των νεύρων.
  6. Μετά τη διείσδυση στην κοιλότητα του υπεζωκότα, ο γιατρός αισθάνεται μια αίσθηση αποτυχίας. Μετά από αυτό, ο γιατρός αρχίζει να εκκενώνει το παθολογικό υγρό. Λαμβάνεται μόνο ένα μικρό ποσό.
  7. Περαιτέρω ο γιατρός κάνει μια επαναλαμβανόμενη παρακέντηση ήδη με μια μεγάλη βελόνα προετοιμασμένη εκ των προτέρων. Μέσω του προσαρμογέα μπορείτε να συνδέσετε την ηλεκτρική αντλία και να αντλήσετε όλο το εξίδρωμα από την κοιλότητα.

Μετά τη διαδικασία, ένας επίδεσμος εφαρμόζεται στο στήθος και ο ασθενής λαμβάνει αντιβιοτικά με προληπτικό σκοπό.

Επιπλοκές

Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές, οι περισσότεροι από τους οποίους οι γιατροί εμποδίζουν την πλήρη εκπαίδευση.

Η αιτία των δυσμενών συνεπειών μπορεί να είναι:

  • Ανεπαρκής εργαλεία ποιότητας, όπως βελόνες.
  • Σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς, ταυτόχρονες ασθένειες.
  • Βήχας ή αιφνίδιες κινήσεις του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • Σφάλματα εκ μέρους του ιατρικού προσωπικού.
  • Ανεπαρκής διάγνωση της παθολογικής διαδικασίας.
  1. Πληγή του παρεγχύματος του οργάνου. Ο πνεύμονας μπορεί να υποστεί βλάβη από βελόνα, ενώ ο αέρας διεισδύει στην υπεζωκοτική κοιλότητα και αναπτύσσεται ο πνευμοθώρακας. Η προϋπόθεση αυτή απαιτεί πρόσθετη θεραπεία.
  2. Τα τραύματα και τα αιμοφόρα αγγεία. Αν η τεχνική της παρακέντησης σπάσει, ο γιατρός μπορεί να διατρήσει τη μεσοσπονδυλική αγγειακή-νευρική δέσμη. Το αίμα συνήθως χύνεται στην κοιλότητα του υπεζωκότα, προκαλώντας αιμοθώρακα.
  3. Βλάβη του διαφράγματος με βελόνα με τραυματισμούς των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας - βρόχους του νεφρού, του ήπατος, του εντέρου. Αυτή η σοβαρή επιπλοκή μπορεί να προκαλέσει περιτονίτιδα και απαιτεί άμεση θεραπεία.
  4. Συρρίκνωση - κατά τη διάρκεια χειρισμού στον ασθενή, η αρτηριακή πίεση μπορεί να πέσει δραστικά. Η αιτία μπορεί να είναι αντίδραση στη βλάβη του νοβοκαϊνη ή του θώρακα.
  5. Λοιμώδεις επιπλοκές. Η διάτρηση είναι η εισαγωγή ενός ξένου σώματος σε μια αποστειρωμένη κοιλότητα. Μπορεί να αναπτύξει φλεγμονώδεις διεργασίες. Η επιπλοκή αυτή αποτρέπεται από τη χρήση αποστειρωμένων οργάνων και τη χορήγηση αντιβιοτικών.

Ο γιατρός γνωρίζει τις πιθανές επιπλοκές και κάνει τα πάντα για να αποφύγει παθολογικές καταστάσεις.

85. Διενέργεια υπεζωκοτικής παρακέντησης

Η υπεζωκοτική παρακέντηση πραγματοποιείται στην αίθουσα θεραπείας. Η διάτρηση εκτελείται από έναν γιατρό, βοηθούμενο από έναν νοσηλευτή της αίθουσας διαδικασίας. Η νοσοκόμα παρακολουθεί την ευημερία του ασθενούς και μετά τη διάτρηση τον οδηγεί στον θάλαμο.

Σκοπός: ιατρικές, διαγνωστικές.

- Αποστειρωμένη βελόνα διάτρησης 10 cm, διάμετρος 1 ml.

- αποστειρωμένο σωλήνα αποστράγγισης.

- αποστειρωμένες σύριγγες - 2 τεμ.

- αποστειρωμένο διάλυμα νοβοκαΐνης 0,5% - 10 ml.

- αποστειρωμένα επιδέσμους ·

- δίσκο για το χρησιμοποιημένο υλικό.

Προετοιμασία της διαδικασίας:

- να δημιουργήσει μια σχέση εμπιστοσύνης με τον ασθενή.

- να εξηγεί τον σκοπό και τη διαδικασία της διαδικασίας και να λαμβάνει τη συγκατάθεσή της για τη διαδικασία ·

- προετοιμάστε ό, τι χρειάζεστε.

- Δώστε τον ασθενή σε καθιστή θέση, με έμφαση στην ωμικής ζώνης πίσω, χωρίς υπερβολική κάμψη της πλάτης, και ένας ασθενής σε σοβαρή κατάσταση - που βρίσκεται με υψωμένα χέρι από την πλευρά της παρακέντησης?

- Πλύνετε τα χέρια (επίπεδο υγιεινής), βάλτε τα γάντια.

- Αντιμετωπίστε δύο φορές το δέρμα στο σημείο παρακέντησης με έναν ιστό και αλκοόλ στις τσιμπιδάκιες.

- διεξάγει αναισθησία στρώματος-προς-στρώμα των ιστών στον υπεζωκότα με διάλυμα 0,5% νοβοκαΐνης (10 ml).

- για την απομάκρυνση του υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα, η παρακέντηση πραγματοποιείται σε 7-8 μεσοπλεύρια χώρο.

- Για να αφαιρεθεί ο αέρας από την υπεζωκοτική κοιλότητα, η διάτρηση πραγματοποιείται σε 2-3 μεσοπλεύριους χώρους.

- το πρώτο τμήμα από την υπεζωκοτική κοιλότητα χύνεται σε δοκιμαστικό σωλήνα (για εξέταση).

- Αφού αφαιρέσετε τη βελόνα, τοποθετήστε το με αλκοόλ.

- κλείστε τη θέση της διάτρησης με μια χαρτοπετσέτα και σφραγίστε με αυτοκόλλητο γύψο.

- παρακολουθήστε την κατάσταση του ασθενούς, εάν είναι απαραίτητο, δώστε ένα μυρωδιά του βαμβακιού που έχει υγρανθεί με αμμωνία.

- Απορρίψτε το υλικό, τα εργαλεία, τοποθετήστε το σε ένα δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα.

- αφαιρέστε τα γάντια και τοποθετήστε τα σε μια απολυμαντική λύση, πλύνετε τα χέρια σας.

- να στείλετε ένα σωλήνα με υγρό και κατεύθυνση στο βακτηριολογικό εργαστήριο.

- Διεξάγετε τον ασθενή στον θάλαμο, τον βάζετε στο κρεβάτι, όπου πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο ώρες.

86. Φροντίδα ασθενούς με σωλήνα τραχεοστομίας

Η τραχειοστομία πρέπει να αντιμετωπίζεται ως απολύτως αποστειρωμένη πληγή:

- Αντιμετωπίστε χειρωνακτικά αντισηπτικά μέσα.

- εργασία σε μάσκα, αποστειρωμένο φόρεμα, γάντια.

- διεξάγει τραχειοβρογχικό τουαλέτας κατά την πρώτη ημέρα κάθε 2-3 ώρες, αντικαθιστώντας τον εσωτερικό σωλήνα (επένδυση) στο άλλο, στείρα?

- πραγματοποιήστε χαλαζία στον θάλαμο.

- υγροποιείται τον αέρα στο θάλαμο του διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% με τη χρήση ενός εισπνευστήρα αερολύματος πριν σωλήνα τραχειοστομίας.

Θεραπεία σωλήνα τραχειοστομίας

Σκοπός: προειδοποίηση ασφυξίας.

- Φάρμακα (στείρο έλαιο, 5% όξινο ανθρακικό νάτριο, 70% αλκοόλη, dioksidina διάλυμα, πάστα Lassara, furatsilina διάλυμα 1: 5000)?

- αποστειρωμένο μαλακό καθετήρα, επένδυση.

- αποστειρωμένα επιδέσμους ·

- δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα.

Προετοιμασία της διαδικασίας:

- να ηρεμήσει τον ασθενή, να εξηγήσει την πρόοδο της προσεχούς διαδικασίας.

- δώστε στον ασθενή μια ανυψωμένη θέση.

- Πλύνετε τα χέρια σας, βάλτε τα γάντια.

- ανοίξτε το "πλαίσιο ελέγχου" και διαγράψτε το ένθετο.

- Ελέγξτε την αναπνοή του ασθενούς μέσω του κύριου σωλήνα?

- στάγδην μερικές σταγόνες διαλύματος 5% όξινου ανθρακικού νατρίου ή στείρου ελαίου.

- εισάγετε μέσω του κύριου σωλήνα έναν καθετήρα συνδεδεμένο στην ηλεκτρική αντλία και αναρροφήστε τη συσσωρευμένη απαλλαγή με την ηλεκτρική αντλία.

- εισαγάγετε μερικές σταγόνες του φαρμάκου που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό στο σωλήνα (για την παροχή αντιφλεγμονώδους δράσης).

- εισάγετε ένα αποστειρωμένο ένθετο.

- το δέρμα γύρω από το σωλήνα υποβάλλεται σε επεξεργασία με αλκοόλη και γράσο με πάστα Lassara (για την αποφυγή της διαβροχής του δέρματος).

- Ρωτήστε τον ασθενή για την κατάσταση της υγείας του.

- τοποθετήστε τα μέσα σε μια απολυμαντική λύση.

- Αφαιρέστε τα γάντια, χαμηλώστε σε ένα απολυμαντικό διάλυμα.

Αλγόριθμος προετοιμασίας για υπεζωκοτική παρακέντηση.

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΓΙΑ ΤΟ ΠΛΕΥΡΙΚΟ ΧΩΡΟ (PLEVROCENTEZ)

Η τεχνολογία της απλής ιατρικής υπηρεσίας

Αλγόριθμος προετοιμασίας για υπερήχους των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη.

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΓΙΑ ΝΥΧΙΑ, ΟΥΣΙΑΚΗ ΜΠΟΜΠΟΝΗ, ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΤΙΚΗ ΓΛΥΚΗ

Η τεχνολογία της απλής ιατρικής υπηρεσίας

Σκοπός: Διαγνωστικός έλεγχος.

Ενδείξεις:Με διορισμό ιατρού.

Αντενδείξεις:όχι.

Εξοπλισμός:

3. Παραπομπή για τη μελέτη (ή ιατρικό αρχείο)

I. Προετοιμασία της διαδικασίας:

1. Παρουσιάστε τον εαυτό σας στον ασθενή, εξηγήστε την πορεία και τον σκοπό της διαδικασίας. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει ενημερώσει τη συγκατάθεσή σας για την επερχόμενη διαδικασία

2. Ενημερώστε τον ασθενή ότι:

- Η μελέτη διεξάγεται με μέτρια πλήρωση της ουροδόχου κύστης, για την οποία, 1 ώρα πριν από τη μελέτη, πρέπει να πίνει 1 λίτρο υγρού.

- μαζί του πρέπει να έχει μια πάνα, μια πετσέτα και μια κατεύθυνση (ή ένα ιατρικό αρχείο).

ΙΙ. Η διαδικασία:

3.Παρακαλώ τον ασθενή στο γραφείο υπερήχων.

III. Τέλος της διαδικασίας:

4. Επισυνάψτε τα αποτελέσματα υπερήχων στο ιατρικό αρχείο.

Σκοπός:

Ενδείξεις:Pleurisy όπως ορίζεται από το γιατρό.

Αντενδείξεις:Σοβαρή καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Εξοπλισμός:

1. Ένα μίας χρήσεως σετ για pleurocentesis αποστειρωμένη συσκευασία: α αποστειρωμένη σύριγγα 60 ml, η βελόνα παρακέντησης της υπεζωκοτικής, ειδικό ανιχνευτή με μια βρύση και συνδεδεμένο σε αυτό ένα σάκο 2 λίτρων χωρητικότητας.

2. Σύριγγες στείρες 2 και 5 ml.

3. Ο δίσκος είναι αποστειρωμένος.

4. Αποστειρωμένες μπάλες από βαμβάκι και μαντηλάκια γάζας.

5. Αλκοόλ 70% ή διάλυμα χλωρεξιδίνης.

6. Σωλήνες συλλογής υλικού στο κλινικό και κυτταρολογικό εργαστήριο.

7. Αποστειρωμένος σωλήνας για τη συλλογή υλικού στο βακτηριολογικό εργαστήριο.

8. Διάλυμα Trilong για την αποθήκευση του υπεζωκοτικού υγρού.

9. Διάλυμα νεοκοκίνης 0,5% ή διάλυμα λιδοκαΐνης.

10. Ακτινογραφικές εικόνες του ασθενούς.

12. Κιβώτιο πρώτων βοηθειών με σύνολο καρδιαγγειακών παραγόντων, αμμωνία.

13. Γάντια από καουτσούκ 2 ζεύγη, μάσκα.

14. Δίσκος για επαναφορά.

15. Δοχεία με des. λύσεων.

I Προετοιμασία της διαδικασίας:

1. Παρουσιάστε τον εαυτό σας στον ασθενή, εξηγήστε την πορεία και τον σκοπό της διαδικασίας. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει συνειδητοποιήσει τη συγκατάθεσή σας για την επερχόμενη διαδικασία και ότι δεν υπάρχει αλλεργία στη νεοκαΐνη ή τη λιδοκαΐνη.

2. Προσφέρετε / βοηθήστε τον ασθενή να γδύσει στη μέση.

3. Βοηθήστε τον ασθενή να πάρει την απαραίτητη θέση: καθισμένος, ακουμπώντας στο πίσω μέρος της καρέκλας (μπορείτε να βάλετε ένα μαξιλάρι σε αυτό ώστε ο ασθενής να είναι άνετος)

4. Να χειρίζεστε χειρουργικά τα χέρια, να φοράτε αποστειρωμένα γάντια.

II Διαδικασία:

5. Μέθοδος δύο φορές την παρακέντηση αποστειρωμένα μπάλες εμποτισμένο αντισηπτικό (6 ή 7 μεσοπλεύριο διάστημα στην μασχαλιαία γραμμή οπίσθια, τρυπήματος εκτελείται επί της άνω ακμής του υποκείμενου πλευρού).

6. Assist ιατρό κατά τη διάρκεια της τοπικής αναισθησίας διάλυμα νοβοκαΐνη 0,5% (ή λιδοκαϊνη) για να καλέσει τον αναισθητικό στη σύριγγα, ο γιατρός ζωοτροφών σύριγγα (γιατρός διεξάγει αναισθησία για πρώτη φορά στο / με τον τύπο του κιτρικού καφέ, στη συνέχεια, διεισδύουν βαθύτερα στρώματα).

7. Assist ιατρό κατά τη διάρκεια pleurocentesis: προετοιμασία του υπεζωκότα παρακέντηση βελόνα, έναν όγκο σύριγγα των 60 ml, με ένα σύστημα γερανό και μια τσάντα για τη συλλογή πλευριτικού υγρού.

8. Μεταφέρετε τη σύριγγα από το πλευρικό υγρό στους προετοιμασμένους δοκιμαστικούς σωλήνες.

9. Μετά την ολοκλήρωση της διάτρησης και απομάκρυνση της βελόνας, η λαβή παρακέντηση με ένα κομμάτι βαμβάκι εμποτισμένο με αντισηπτικό, αποστειρωμένη γάζα για να κλείσει, το διορθώσουμε με ένα έμπλαστρο.

III Τέλος της διαδικασίας:

10. Επεξεργαστείτε τη σύριγγα, τη βελόνα, το σύστημα, τις μπάλες σύμφωνα με τις απαιτήσεις του San.-epid. λειτουργία.

11. Μετρήστε την ποσότητα του υπεζωκοτικού υγρού και απολυμαίνετε το

12. Αφαιρέστε τα γάντια.

14. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής μεταφέρεται σε αναπηρικό αμαξίδιο στον θάλαμο.

15. Γράψτε οδηγίες και παραδώστε τους δοκιμαστικούς σωλήνες στα κλινικά, κυτταρολογικά και βακτηριολογικά εργαστήρια.

16. Πραγματοποιήστε υγρό καθαρισμό στο δωμάτιο θεραπείας και ενεργοποιήστε τον βακτηριοκτόνο λαμπτήρα.

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΤΩΝ ΜΕΣΩΝ ΣΤΟ ΣΧΕΔΙΟ ΧΩΡΩΝ

Σκοπός:

- θεραπευτική,

Η ένδειξη καθορίζεται από το γιατρό. Οι αντενδείξεις καθορίζονται από το γιατρό.

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ:

2. Το διαφορετικό μήκος της βελόνας.

3. Βελόνα Dufo ή ειδική βελόνα για υπεζωκοτική λειτουργία.

4. Σωλήνας από καουτσούκ με σωληνίσκο.

6. Αποστειρωμένος δίσκος.

7. Αποστειρωμένος ασηπτικός επίδεσμος.

11. Αλκοολικό διάλυμα ιωδίου. 12.70% αλκοόλ.

14. Κιτ αντι-σοκ.

15. Αποστειρωμένο τραπέζι ή αποστειρωμένο δίσκο με όργανα μίας χρήσης.

16. Αποστειρωμένοι δοκιμαστικοί σωλήνες - 2 τεμ.

17. Τρίποδα.

ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΩΝ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΩΝ ΤΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗΣ:

1. Πάρτε τον ασθενή, γδύνομαι στη μέση.

2. Μετρήστε την αρτηριακή πίεση, υπολογίστε τον παλμό (αφήστε τη μανσέτα στον βραχίονα σας).

3. Τοποθετήστε το μαξιλάρι άνετα στο πίσω μέρος της καρέκλας.

4. Καθίστε το πρόσωπο του ασθενούς στο πίσω μέρος της καρέκλας, βάλτε και τα δύο χέρια στο μαξιλάρι (η στάση του πρώτου γκρέιντερ).

5. Γείρετε τον ασθενή προς την πλευρά απέναντι από εκεί όπου σχεδιάζεται ο χειρισμός.

6. Βάλτε το χέρι στην πλευρά του χειρισμού σε έναν υγιή ώμο.

7. Στερεώστε τον ασθενή σε αυτή τη θέση.

8. Στη διαδικασία χειρισμού, ελέγξτε τις αιμοδυναμικές παραμέτρους του ασθενούς.

9. Χαλαρώστε τον ασθενή.

ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΤΙΚΗ ΝΟΣΗΜΑ:

σελ. 1, 2, 3 - ανατρέξτε στην ενότητα "Paracyntez".

1. Μετά την αναισθησία η βελόνη παρακέντησης δοκάρια Dufour σωλήνα από καουτσούκ με μήκος 10-15 cm, η οποία έχει από δύο πλευρές για τη σύνδεση του σωληνίσκου με σύριγγα και βελόνα (ενώσεις μπορούν να ενισχυθούν γύψο), τότε - η σύριγγα 20 ml.

2. 20 γρ. Συνδέστε τη σύριγγα στον σωληνίσκο του σωλήνα, εφαρμόστε το σφιγκτήρα.

3. Ο οδοντίατρος θα βάλει έναν σφιγκτήρα στον σωλήνα για να εμποδίσει την είσοδο αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

4. Πριν από τη λήψη περιεχομένου από την υπεζωκοτική κοιλότητα, ο ιατρός αφαιρεί τον σφιγκτήρα.

5. Τα περιεχόμενα της σύριγγας πρέπει να χύνεται σε δοκιμαστικό σωλήνα. Πριν αποσυνδέσετε τη σύριγγα από το σωλήνα, ο ΦΥΣΙΚΟΣ θα εφαρμόσει ένα σφιγκτήρα και στη συνέχεια θα συνδέσει τον υπερυψωτήρα.

6. Μετά την ολοκλήρωση της χειραγώγησης, ο DOCTOR αφαιρεί τη βελόνα μαζί με τον σωληνίσκο και το σωληνάριο από την κοιλότητα, ο νοσηλευτής εφαρμόζει έναν άσηπτο επίδεσμο.

7. Η νοσοκόμα του νοσοκόμου μεταφέρει τον ασθενή στον θάλαμο.

8. Ο νοσηλευτής της διαδικασίας διεξάγει την απολύμανση του χρησιμοποιημένου υλικού, του υπεζωκοτικού υγρού, του χώρου εργασίας, χειρίζεται τα γάντια σε διάλυμα χλωραμίνης 3% και τα απορροφά.

9. Διαμορφώνει μια κατεύθυνση στο εργαστήριο, κλείνει τους δοκιμαστικούς σωλήνες στενά με πώματα και εξασφαλίζει την παράδοση βιολογικού υλικού στο εργαστήριο.

ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ:

Ο ασθενής χρειάζεται μια δυναμική παρατήρηση του προσωπικού που υπηρετεί.

Για διαγνωστικούς σκοπούς, πάρτε 50-100 ml των περιεχομένων της υπεζωκοτικής κοιλότητας, με θεραπευτική - συνήθως αφαιρέστε 800-1200 ml.

Εάν είναι απαραίτητο, εισέρχονται στην υπεζωκοτική κοιλότητα ενός φαρμάκου (α / β), μετά από άντληση του υγρού εφαρμόζεται να συσφίγγει το σωλήνα από καουτσούκ, μια σύριγγα με μια λεπτή βελόνα διαπερνούν τη σωλήνα καουτσούκ και την ένεση. Οι θέσεις παρακέντησης προεπεξεργάζονται με αλκοόλ.

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΤΩΝ ΜΕΣΩΝ ΣΤΟ ΣΧΕΔΙΟ ΧΩΡΩΝ

Στόχος: - θεραπευτική,

- διάγνωσης. Ενδείξεις καθορίζει το γιατρό. Αντενδείξεις καθορίζει το γιατρό. ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ:

2. Το διαφορετικό μήκος της βελόνας.

3. Βελόνα Dufo ή ειδική βελόνα για υπεζωκοτική λειτουργία.

4. Σωλήνας από καουτσούκ με σωληνίσκο.

6. Αποστειρωμένος δίσκος.

7. Αποστειρωμένος ασηπτικός επίδεσμος.

11. Αλκοολικό διάλυμα ιωδίου. 12.70% αλκοόλ.

13. Διάλυμα novocain 0.25%.

14. Κιτ αντι-σοκ.

15. Αποστειρωμένο τραπέζι ή αποστειρωμένο δίσκο με όργανα μίας χρήσης.

16. Αποστειρωμένοι δοκιμαστικοί σωλήνες - 2 τεμ.

17.Τρίποδο.

ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΩΝ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΩΝ ΤΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗΣ:

1. Πάρτε τον ασθενή, γδύνομαι στη μέση.

2. Μετρήστε την αρτηριακή πίεση, υπολογίστε τον παλμό (αφήστε τη μανσέτα στον βραχίονα σας).

3. Τοποθετήστε το μαξιλάρι άνετα στο πίσω μέρος της καρέκλας.

4. Καθίστε το πρόσωπο του ασθενούς στο πίσω μέρος της καρέκλας, βάλτε και τα δύο χέρια στο μαξιλάρι (η στάση του πρώτου γκρέιντερ).

5. Γείρετε τον ασθενή προς την πλευρά απέναντι από εκεί όπου σχεδιάζεται ο χειρισμός.

6. Βάλτε το χέρι στην πλευρά του χειρισμού σε έναν υγιή ώμο.

7. Στερεώστε τον ασθενή σε αυτή τη θέση.

8. Στη διαδικασία χειρισμού, ελέγξτε τις αιμοδυναμικές παραμέτρους του ασθενούς.

9. Χαλαρώστε τον ασθενή.

ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΤΙΚΗ ΝΟΣΗΜΑ:

σελ. 1, 2, 3 - ανατρέξτε στην ενότητα "Paracyntez".

4. Μετά την αναισθησία η βελόνη παρακέντησης δοκάρια Dufour σωλήνα από καουτσούκ με μήκος 10-15 cm, η οποία έχει από δύο πλευρές για τη σύνδεση του σωληνίσκου με σύριγγα και βελόνα (ενώσεις μπορούν να ενισχυθούν γύψο), τότε - η σύριγγα 20 ml.

5. 20 γρ. Συνδέστε τη σύριγγα στον σωληνίσκο του σωλήνα, εφαρμόστε το σφιγκτήρα.

6. Ο οδοντίατρος θα βάλει έναν σφιγκτήρα στον σωλήνα για να εμποδίσει την είσοδο αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

7. Πριν από τη λήψη περιεχομένων από την υπεζωκοτική κοιλότητα, ο ιατρός αφαιρεί τον σφιγκτήρα.

»6. Τα περιεχόμενα της σύριγγας πρέπει να χύνονται σε δοκιμαστικό σωλήνα. Πριν αποσυνδέσετε τη σύριγγα από το σωλήνα, ο ΦΥΣΙΚΟΣ θα εφαρμόσει ένα σφιγκτήρα και στη συνέχεια θα συνδέσει τον υπερυψωτήρα.

9. Αφού τελειώσει η χειραγώγηση, ο DOCTOR βγάζει τη βελόνα μαζί με τον σωληνίσκο και το σωληνίσκο από την κοιλότητα, η νοσηλεύτρια τοποθετεί έναν ασηπτικό επίδεσμο.

10. Η νοσοκόμα του νοσοκόμου μεταφέρει τον ασθενή στον θάλαμο.

11. Ο νοσηλευτής της διαδικασίας διεξάγει απολύμανση του χρησιμοποιηθέντος υλικού, υπεζωκοτικού υγρού, χώρου εργασίας, χειρίζεται γάντια σε διάλυμα χλωραμίνης 3% και τα απορροφά.

12. Προσανατολίζει το εργαστήριο, κλείνει τους δοκιμαστικούς σωλήνες σφιχτά με τα πώματα και εξασφαλίζει την παράδοση βιολογικού υλικού στο εργαστήριο.

Ο ασθενής χρειάζεται μια δυναμική παρατήρηση του προσωπικού που υπηρετεί.

Για διαγνωστικούς σκοπούς, πάρτε 50-100 ml των περιεχομένων της υπεζωκοτικής κοιλότητας, με θεραπευτική - συνήθως αφαιρέστε 800-1200 ml.

Εάν είναι απαραίτητο, εισέρχονται στην υπεζωκοτική κοιλότητα ενός φαρμάκου (α / β), μετά από άντληση του υγρού εφαρμόζεται να συσφίγγει το σωλήνα από καουτσούκ, μια σύριγγα με μια λεπτή βελόνα διαπερνούν τη σωλήνα καουτσούκ και την ένεση. Οι θέσεις παρακέντησης προεπεξεργάζονται με αλκοόλ.

Ημερομηνία υποβολής: 2015-02-05 | Προβολές: | Παράβαση πνευματικών δικαιωμάτων

Standard «Προετοιμασία του ασθενή και ιατρικό εξοπλισμό για τη διεξαγωγή pleurocentesis (παρακέντηση, torakatsenteza)»

Στόχος: διάγνωση: διερεύνηση της φύσης της υπεζωκοτικής κοιλότητας. θεραπευτική: η εισαγωγή του φαρμάκου στην κοιλότητα.

Ενδείξεις: τραυματική αιμοθώρακας, πνευμοθώρακας βαλβίδα αυτόματο πνευμοθώρακα, αναπνευστική ασθένεια (λοβώδη πνευμονία, πλευρίτιδα, εμπύημα, πνεύμονα, η φυματίωση, καρκίνο του πνεύμονα, κλπ).

Αντενδείξεις: Αυξημένη αιμορραγία, δερματικές παθήσεις (γαγγραινώδες, έρπητα ζωστήρα, καίει θώρακα, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.

Προετοιμαστείτε για: Στείρα: σφαίρες βαμβακιού, μαντηλάκια γάζες, πάνες, βελόνες / c και ρ / ένεση μήκος βελόνας παρακέντησης 10 cm και διάμετρο από 1 - 1.5 mm, σύριγγες, 5, 10, 20, 50 ml, τσιμπιδάκια, 0, 5% διάλυμα νεοκαΐνης, 5% αλκοολικό διάλυμα ιωδίου, αλκοόλη 70%, σφιγκτήρας, kleol, κολλητική ταινία, 2 ακτινογραφίες θώρακος, αποστειρωμένο περιέκτη για πλευριτική δοχείο ρευστού με ένα απολυμαντικό διάλυμα, η κατεύθυνση του σετ εργαστήριο για να βοηθήσει στην αναφυλακτικό σοκ, γάντια, BMF.

Ο αλγόριθμος δράσης:

1. Ενημερώστε τον ασθενή για την προσεχή μελέτη και λάβετε τη συγκατάθεσή του.

2. Έδρα του ασθενούς, απογυμνώνεται μέχρι τη μέση, σε μια καρέκλα που αντιμετωπίζει την πλάτη του, να του ζητήσω να κλίνει το ένα χέρι στην πλάτη μιας καρέκλας, και η άλλη (από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας) να έχει το κεφάλι του.

3. Ζητήστε από τον ασθενή να κλίνει ελαφρά τον κορμό προς την αντίθετη κατεύθυνση από εκεί που ο γιατρός θα εκτελέσει την παρακέντηση.

4. Η υπεζωκοτική παρακέντηση εκτελείται μόνο από γιατρό, βοηθά τον νοσηλευτή.

5. Διεξάγετε απολύμανση των χεριών σε υγιεινό επίπεδο, τα επεξεργάζεστε με αντισηπτικό δέρματος, βάζετε γάντια.

6. Φορέστε την προβλεπόμενη θέση τρυπήματος με διάλυμα αλκοόλης 5% ιωδίου, στη συνέχεια με 70% αλκοολικό διάλυμα και πάλι με ιώδιο.

7. Δώστε στον γιατρό σύριγγα με διάλυμα 0,5% νοβοκαϊνης για αναισθησία διήθησης των μεσοπλεύριων μυών, υπεζωκότα.

8. Μία παρακέντηση υποβλήθηκε στο VII - VII χώρο μεσοπλεύριο στην άνω ακμή ενός υποκείμενου νεύρωση, δεδομένου ότι η κάτω ακμή νεύρωση εκτείνεται νευροαγγειακή δέσμη και μπορεί να βλάψει τα μεσοπλεύρια αγγεία.

9. Ο γιατρός εισέρχεται στη βελόνα διάτρησης μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα και ωθεί το περιεχόμενο στη σύριγγα.

10. Τοποθετήστε ένα δοχείο για να αφαιρέσετε το υγρό.

11. Απελευθερώστε τα περιεχόμενα της σύριγγας σε στείρο βάζο (δοκιμαστικό σωλήνα) για εργαστηριακές εξετάσεις.

12. Δώστε στο γιατρό μια σύριγγα με το δακτυλογραφημένο αντιβιοτικό για εισαγωγή στην κοιλότητα του υπεζωκότα.

13. Αφού αφαιρέσετε τη βελόνα, τοποθετήστε τη θέση τρυπήματος με διάλυμα αλκοόλης 5% ιωδίου.

14. Τοποθετήστε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στη θέση τρυπήματος, στερεώστε με αυτοκόλλητο γύψο ή κόλλα.

15. Διεξάγετε έναν στενό επίδεσμο φύλλων θώρακα για να επιβραδύνετε την έκκριση υγρού στην κοιλότητα του υπεζωκότα και να αποτρέψετε την ανάπτυξη της κατάρρευσης.

16. Αφαιρέστε τα γάντια, πλύνετε τα χέρια σας και στεγνώστε.

17. Το χρησιμοποιημένο αναλώσιμες σύριγγες, γάντια, μπάλες βαμβακιού, χαρτοπετσέτες, τόπος σε βελόνα punktsionalnuyu BMFs σε ένα δοχείο του απολυμαντικού διαλύματος.

18. Παρακολουθήστε την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, την κατάσταση του επίδεσμου, υπολογίστε τον παλμό του, μετρήστε την αρτηριακή πίεση.

19. Συνοδεύστε τον ασθενή στο δωμάτιο σε ένα γουρνάκι, που βρίσκεται στο στομάχι του.

20. Προειδοποιήστε τον ασθενή σχετικά με την ανάγκη συμμόρφωσης με την ανάπαυση στο κρεβάτι για 2 ώρες μετά τη χειραγώγηση.

21. Στείλτε το ληφθέν βιολογικό υλικό για έρευνα σε εργαστήριο με παραπομπή.

Σημείωση:

- όταν μία ποσότητα υγρού λαμβάνεται από την υπεζωκοτική κοιλότητα περισσότερο από ένα λίτρο, ο κίνδυνος κατάρρευσης είναι μεγάλος.

- η παράδοση του υπεζωκοτικού υγρού στο εργαστήριο πρέπει να πραγματοποιείται χωρίς καθυστέρηση, προκειμένου να αποφευχθεί η καταστροφή των ενζύμων και των κυτταρικών στοιχείων ·

- όταν η βελόνα χτυπά την υπεζωκοτική κοιλότητα, εμφανίζεται μια αίσθηση «αποτυχίας» στον ελεύθερο χώρο.

32. Ο ρόλος της ιατρικής στη διεξαγωγή της κοιλιακής διάτρησης. Τραπέζι κάλυψης για παρακέντηση.

Πώς να επιλέξετε τα εργαλεία για την υπεζωκοτική παρακέντηση

Η υπεζωκοτική παρακέντηση έχει ως στόχο τη διάγνωση ασθενειών και τη συνταγογράφηση της σωστής πορείας θεραπείας. Σας επιτρέπει να ανακαλύψετε ποια ουσία είναι στην κοιλότητα του υπεζωκότα: αίμα, υγρό ή αέρα, και σας δίνει επίσης την ευκαιρία να τα εξαγάγετε από εκεί. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να επεκτείνετε τον πνεύμονα ή να πάρετε το υλικό για οποιαδήποτε μελέτη. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζετε όλους τους αλγόριθμους και να επιλέξετε έναν έμπειρο ειδικό για να αποφύγετε επιπλοκές.

Ενδείξεις και αντενδείξεις στη διαδικασία

Ενδείξεις για τη διαδικασία είναι οι ακόλουθες περιπτώσεις:

  • παρουσία στην ανάρρωση των βλαβών του θώρακα.
  • Εξιδρωματική φλεγμονή του υπεζωκότος.
  • το εμφύμωμα του υπεζωκότος.
  • ένα απόστημα?
  • εξόρυξη αέρα από την υπεζωκοτική κοιλότητα για την εξάπλωση του πνεύμονα.

Οι αντενδείξεις θα είναι:

  • σοβαρούς τραυματισμούς που εμποδίζουν τη διαδικασία.
  • μειωμένη πήξη αίματος (αιμοφιλία).
  • το δέρμα που έχει υποστεί βλάβη ή την παρουσία πυώδους βλάβης στη θέση της διάτρησης.
  • βότσαλα.

Τεχνική για την εκτέλεση υπεζωκοτικής παρακέντησης

Για να εκτελέσετε αυτήν τη διαδικασία, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα σύνολο εργαλείων για την υπεζωκοτική παρακέντηση - ένα σύνολο πλευροφιλικών. Θα πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα εργαλεία:

  1. Βίδα με διάτρηση.
  2. Σύνδεση σωλήνα με σύνδεση με σπείρωμα.
  3. Σύριγγα.
  4. Τριφασική βαλβίδα.
  5. Ένα πακέτο για τη λήψη υγρού.
  6. Σύνδεση σωλήνα.

Το εφάπαξ κιτ μπορεί να αγοραστεί σε εξειδικευμένα ηλεκτρονικά καταστήματα κατόπιν παραγγελίας.

Προετοιμασία του ασθενούς

Κατά την προετοιμασία ενός ασθενούς για τη διαδικασία, χρειάζεστε μια ψυχολογική στάση.

Η νοσοκόμα πρέπει να δώσει στον ασθενή τον δέοντα σεβασμό. Θα πρέπει να μιλήσουν για τη διαδικασία της διαδικασίας και τους στόχους της. Εάν ο ασθενής είναι συνειδητός, τότε πρέπει να συμφωνήσει εγγράφως με αυτή τη διαδικασία.

Στο τέλος της συνομιλίας, η νοσοκόμα πρέπει να προετοιμάσει τον ασθενή για αναισθησία. Περιλαμβάνει την εξέταση ενός αναισθησιολόγου και την εισαγωγή του απαραίτητου φαρμάκου. Η εισαγωγή φαρμάκων ανακουφίζει από τη συναισθηματική ένταση πριν από τη διαδικασία. Επιπλέον, είναι σημαντικό να μετρήσετε τον παλμό και την πίεση του ασθενούς πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία.

Διαδικασία

Πριν από την έναρξη των χειρισμών, η νοσοκόμα πρέπει να προετοιμάσει τις λειτουργίες των συστατικών: ένα αποστειρωμένο τραπέζι, ένα σετ για την αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Επιπλέον, τα καθήκοντα της νοσοκόμου περιλαμβάνουν βοήθεια για την επεξεργασία των χεριών ενός ειδικού. Θα πρέπει επίσης να τον βοηθήσει να ντυθεί. Η νοσοκόμα υποχρεούται να παραδώσει τον ασθενή στη διαδικασία εγκαίρως.

Ο ασθενής πρέπει να καθίσει και να καθίσει με την πλάτη του στο γιατρό. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή να σηκώσει το χέρι του: έτσι ώστε οι μεσοπλεύριοι χώροι να διευρυνθούν και η βελόνα να περάσει ελεύθερα μέσα από αυτά.

Συχνά η κατάσταση του ασθενούς εκτιμάται ως σοβαρή, οπότε σε τέτοιες περιπτώσεις η διαδικασία εκτελείται συχνά σε οριζόντια θέση.

Στους χειρισμούς του γιατρού, οι νοσοκόμες συμμετέχουν για να παρέχουν την βοήθεια που χρειάζονται. Η περιοχή του δέρματος απολυμαίνεται με ιώδιο και χλωρεξιδίνη, ξηραίνεται με αποστειρωμένη σερβιέτα. Για να αναισθητοποιήσετε το δέρμα, χρησιμοποιήστε μια λύση novocaine. Για τη διάτρηση χρησιμοποιήστε ένα σετ για την υπεζωκοτική διάτρηση: η σύριγγα συνδέεται σε μια λεπτή βελόνα με ένα ελαστικό σωλήνα. Στο τελευταίο πρέπει να υπάρχει σφιγκτήρας, ο οποίος εμποδίζει τη διείσδυση αέρα μέσα.

Ο γιατρός διατρυπά τον ακόλουθο αλγόριθμο:

  • όταν ο αέρας βρίσκεται στην κοιλότητα του υπεζωκότα, η διάτρηση γίνεται σε 2-3 διακλαδικούς χώρους.
  • όταν το υγρό βρίσκεται στο 7-8 μεσοπλεύριο διάστημα.

Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να εισαχθεί η βελόνα κατά μήκος της άνω άκρης της νεύρωσης έτσι ώστε να μην επηρεάζει τα νεύρα. Είναι απαραίτητο να εγχυθεί η βελόνα κάτω από το δεύτερο υποχονδρικό για να αφαιρεθεί το υγρό. Η χαμηλή εισαγωγή της βελόνας απειλεί τη βλάβη στα εσωτερικά όργανα.

Ο αέρας ή το υγρό πρέπει να αφαιρούνται από την κοιλότητα με ομαλές κινήσεις. Εάν στη σύριγγα υπάρχει αφρός με αίμα, η διαδικασία πρέπει να διακοπεί αμέσως. Στο τέλος της πρόσληψης υγρού, μεταφέρεται σε ξηρό αποστειρωμένο δίσκο. Ο γιατρός πιέζει την περιοχή της παρακέντησης με δύο δάχτυλα, η βελόνα αφαιρείται προσεκτικά και η νοσηλεύτρια διεξάγει αλκοολική αγωγή σε αυτή την περιοχή, επιβάλλει έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Κατά τη λήψη μέτρων έκτακτης ανάγκης, η βελόνα δεν αφαιρείται, επειδή με τη βοήθεια της πραγματοποιούνται μερικές ανασταλτικές χειρισμοί.

Μετά τη διαδικασία, τα περιεχόμενα της υπεζωκοτικής κοιλότητας εξετάζονται στο εργαστήριο. Αυτή η ιατρική παρέμβαση έχει τις επιπλοκές της που παρουσιάζονται από τον γρήγορο καρδιακό παλμό, σπασμούς, κατάρρευση και άλλα. Κατά τη διεξαγωγή χειρισμών, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς. Εάν ο ασθενής αισθάνεται άσχημα, είναι απαραίτητο να διακόψετε επειγόντως τη διαδικασία.

Στο τέλος των χειρισμών, το σύνολο των οργάνων για την παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας πρέπει να απορριφθεί. Ο χειριζόμενος ασθενής πρέπει να παραδοθεί στον θάλαμο και κατά τη διάρκεια της ημέρας για να παρακολουθήσει την κατάστασή του.

Επιπλοκές

Συχνές επιπλοκές στην αποστράγγιση είναι οι κοιλιακοί τραυματισμοί, η αιμορραγία, η εμβολή των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου. Η διάτρηση του πνεύμονα συνοδεύεται από βήχα και την εμφάνιση γεύσης φαρμάκων στο στόμα. Η αιμορραγία συνοδεύεται από διείσδυση ερυθρού αίματος στη σύριγγα. Εάν ο ασθενής έχει ένα συρίγγιο, αρχίζει να αποβάλλει το αίμα. Η εμβολή των αγγείων συνοδεύεται από την εμφάνιση τύφλωσης ή κράμπες. Όταν η βελόνα διεισδύσει στο στομάχι, η σύριγγα γεμίζει με αέρα και γαστρικό περιεχόμενο. Σε περίπτωση επιπλοκών, η βελόνα πρέπει να αφαιρεθεί από την κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να δώσετε στον ασθενή μια οριζόντια θέση και να καλέσετε τον σωστό γιατρό (ανάλογα με την επιπλοκή).

Η υπεζωκοτική παρακέντηση είναι μια αρκετά ακριβής μέθοδος διάγνωσης. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να εντοπίσετε την ασθένεια στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης. Αυτό βοηθά στη δημιουργία της σωστής διάγνωσης και στην επιλογή της θεραπείας. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, τότε αυτή η διαδικασία διευκολύνει πολύ την κατάστασή του. Η διάτρηση από έμπειρο ειδικό εγγυάται τον μικρότερο κίνδυνο επιπλοκών.