Παρατεταμένη πνευμονία

Η παρατεταμένη πνευμονία είναι μια αργή, μακροχρόνια διαδικασία φλεγμονής στους πνεύμονες, η οποία δεν επιλύθηκε ένα μήνα μετά την οξεία έναρξη. Σχεδόν πάντα μια παρατεταμένη διαδικασία τελειώνει με μια πλήρη ανάκτηση του ασθενούς, σπάνια μετατρέποντας σε πνευμο-σκλήρυνση.

Η πορεία της νόσου εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου που προκαλεί φλεγμονή στους ιστούς του πνεύμονα. Παρατεταμένη ανάρρωσης λόγω προκαλώντας άτυπες μικροοργανισμών όπως το μυκόπλασμα, αδενοϊός, βακτήρια Klebsiella πνευμονία, ζύμες, ή συνδυασμούς των ιών και των βακτηρίων.

Γιατί υπάρχει μια παρατεταμένη διαδικασία

Η ανάκτηση ενός ασθενούς με μειωμένη ανοσία καθυστερεί επίσης λόγω της παρουσίας των ακόλουθων παραγόντων:

  • πρόωρη λήξη της οξείας φλεγμονής.
  • καθυστερημένη και ακατάλληλη θεραπεία της πνευμονίας με αντιβακτηριακά φάρμακα.
  • ηλικιακά χαρακτηριστικά του ασθενούς (προχωρημένα έτη, πρόωρα βρέφη) ·
  • παρατεταμένη δηλητηρίαση του σώματος με χημικές ουσίες στο χώρο εργασίας ή λόγω παρατεταμένου καπνίσματος, αλκοόλ ή χρήσης ναρκωτικών.
  • ανάπτυξη επιπλοκών οξείας διεργασίας (απόστημα, ατελεκτάση, υπεζωκοτικό ύπαιθρο).
  • μόνιμες ασθένειες στους πνεύμονες (χρόνιο - άσθμα, βρογχίτιδα, εμφύσημα).
  • παραβίαση της δράσεως αποστράγγισης των βρόγχων (με στένωση, στένωση, ξένα σώματα).
  • σωματικές ασθένειες (για παράδειγμα, σακχαρώδη διαβήτη);
  • μακροπρόθεσμη χρήση ορισμένων φαρμάκων που προορίζονται για καρκινοπαθείς ·
  • AIDS, ηπατίτιδα.
  • ανεπαρκής θεραπεία αποκατάστασης μετά από οξεία φλεγμονή.
  • παρουσία σταθερών εστιών μόλυνσης (αδενοειδή, διευρυμένες αμυγδαλές).

Η παρατεταμένη πνευμονία σε μικρά παιδιά συμβαίνει λόγω της ανατομικής δομής του αναπνευστικού συστήματος: τα στενά βρογχιόλια, αδυναμία των μυών μεταξύ των πλευρών, η κακή αναπνευστική λειτουργία με παρατεταμένη κατάκλιση, και μπορεί να περιπλέκεται από την αποτυχία.

Τι είδους παρατεταμένη πνευμονία είναι

Η διάρκεια και η σοβαρότητα της ασθένειας επηρεάζεται από την περιοχή της βλάβης του πνευμονικού παρεγχύματος, η οποία αλλάζει και καθορίζει τη συμπτωματολογία. Η παρατεταμένη φλεγμονή ανά είδος χωρίζεται σε:

  • εστιακή (παρουσία εστίας φλεγμονής που παρατηρείται στην ακτινογραφία).
  • κατά τμήματα όταν επηρεάζονται τα τμήματα του πνεύμονα.
  • μερίδιο (απώλεια μιας μετοχής - μία ή περισσότερες).
  • μονόπλευρη ή διπλής όψης.

Καθαρή Θέση και τμηματική φλεγμονή είναι επιρρεπείς σε συχνές υποτροπές (επαναλήψεις) και αργή παλινδρόμησης (ανάκτηση), καθώς και συγχώνευσης πολλαπλές εστίες φλεγμονής, υπάρχει μια πιθανή επιδείνωση της νόσου επί ένα μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτές οι διαδικασίες παρακολουθούνται με ακτινογραφία των πνευμόνων.

Κλινικά συμπτώματα

Ένα χαρακτηριστικό της παρατεταμένης φλεγμονής με παρατεταμένη πνευμονία είναι μια θολή κλινική εικόνα, στην οποία παρατηρείται αύξηση στην υποβάθμιση του ασθενούς μετά από κάποια εμφανή βελτίωση. Δεν υπάρχει επαρκής εξαερισμός του αναπνευστικού συστήματος.

Η παρατεταμένη πνευμονίας σε ενήλικες χαρακτηρίζεται από αδυναμία και γρήγορη κόπωση, παρατεταμένη δέκατα φύση, ταχυκαρδία, βήχας με πτύελα, απώλεια βάρους, ζάλη, χαμηλή αρτηριακή πίεση, κακή όρεξη, αίσθημα παλμών.

Εκπαιδευτικό: υπάρχει μια δυσκαμψία στην αναπνοή, η παρουσία υγρών διαφόρων τύπων. Εάν όλα αυτά τα σημεία διαρκούν περισσότερο από ένα μήνα, τότε δεν υπάρχει αμφιβολία ότι ο ασθενής έχει παρατεταμένη πνευμονία.

Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από μια θετική αργή δυναμική της διαδικασίας με κυματοειδείς περιόδους της κατάστασης του ασθενούς, ιδιαίτερα τα παιδιά.

Με μια παρατεταμένη διαδικασία, τα κλινικά και ακτινολογικά συμπτώματα της φλεγμονής του βρογχικού ιστού μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο από έξι εβδομάδες, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει έως και οκτώ μήνες και να οδηγήσει σε ανάκαμψη.

Στα παιδιά διαταραχθεί η γενική κατάσταση, κρατά χαμηλό πυρετό, κουράζονται γρήγορα, μια έντονη ωχρότητα του δέρματος, βήχα, ξηρή ή υγρή φύση, αναπνέοντας με βράγχος φωνής, ήπια δύσπνοια, ταχυκαρδία, μια μικρή αύξηση στο ήπαρ, τους μυς υποτονία. Κατά την εξέταση κουτί κρουστά ήχο των πνευμόνων (λόγω εμφύσημα), η ακαμψία της αναπνοής, σύγχυση ξηρό ή υγρό ρόγχος, μερικές φορές - crepitus.

Με παρατεταμένη φλεγμονή στα παιδιά παρατηρείται παρατεταμένη ρινίτιδα, υπερτροφία των αμυγδαλών, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της πορείας αυτής της πνευμονίας στα παιδιά:

  • σε μια παρατεταμένη διαδικασία περνά οξεία πνευμονία σε βρέφη ηλικίας μέχρι τριών μηνών.
  • εμφανίζεται στο υπόβαθρο της επαναλαμβανόμενης πνευμονίας και της παρουσίας ασθματικού συνδρόμου.

Οι περίοδοι βελτίωσης εναλλάσσονται με την υποβάθμιση. Συχνά συμβαίνει μετά την επαφή με τους ανθρώπους που υποφέρουν από οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού, γρήγορα παίρνει την melkoochagovogo χαρακτήρα, μπορεί να συνοδεύεται από τα στρώματα των σηπτικών (αίματος που έχουν σπαρθεί σταφυλόκοκκοι), να προχωρήσουμε σε ένα απόστημα. Μπορεί να υπάρχει ταχεία σπονδυλική στήλη, δυστροφία, μεταβολικές διαταραχές οργάνων λόγω υποξίας σε διαφορετικούς βαθμούς.

Όλοι οι ασθενείς είχαν χάσει σημαντικά το βάρος, υπάρχουν σημάδια ελλείψεις βιταμινών (ξηρό δέρμα, εύθραυστα μαλλιά, τερηδόνα) φαινόμενο IRR, ηπατική δυσλειτουργία, το καρδιαγγειακό σύστημα, υπάρχει μια αλλαγή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Οι επιπλοκές μιας παρατεταμένης διαδικασίας είναι:

  • πνευμονικές ασθένειες - εξιδρωματική πλευρίτιδα, αποστήματα, γάγγραινα, πνευμονική σκλήρυνση (συχνότερα σε παιδιά), ΟΔΝ, βρογχική απόφραξη.
  • μη-πνευμονική - ενδοκαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα μη ειδική φύση, μηνιγγίτιδα, σηπτικό σοκ, νεφρική νόσο (σπειραματονεφρίτιδα), εγκεφαλίτιδα, χρόνια ηπατίτιδα, αναιμία.

Η πρόγνωση είναι καλή για συμπτωματική ανάκτηση και δεδομένα ακτίνων Χ. Θανατηφόρος έκβαση εμφανίζεται λόγω καρδιοαναπνευστική ανεπάρκεια, δευτεροπαθών μορφών αμυλοείδωση, σοβαρή σηπτικών επιπλοκών (πνευμονία με απόστημα, πυώδης πνευμοθώρακας et al.).

Διάγνωση μιας παρατεταμένης διαδικασίας

Η διάγνωση της νόσου αρχίζει με εξέταση και διεξοδική μελέτη του ιστορικού της νόσου, των ακτινογραφικών δεδομένων και των εργαστηριακών εξετάσεων, της ακρόασης. Η διαφοροποίηση διεξάγεται με χρόνια πνευμονία, διάχυτη πνευματική ίνωση του πνευμονικού ιστού, κυστική ίνωση.

Η παρατεταμένη πνευμονία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Η παρουσία βήχα και θερμοκρασία για μεγάλο χρονικό διάστημα, σκληρή αναπνοή με ξηρό ή υγρό συριγμό.
  2. Το Roentgen στην εικόνα δείχνει εστιακή και διείσδυση, η οποία δεν εξαφανίζεται σε 4 εβδομάδες, παρατηρούνται μικρές ή συντηρημένες εστίες, το πνευμονικό πρότυπο αυξάνεται.
  3. Η βρογχοσκόπηση αποκαλύπτει τη βρογχίτιδα στον τομέα.
  4. Ένας έλεγχος αίματος δείχνει λευκοκυττάρωση, αυξημένο ESR. Μερικοί ασθενείς έχουν χαμηλή αιμοσφαιρίνη και υποχωρητική αναιμία.
  5. Ανοσολογικές παράμετροι ορίζουν περιεκτικότητα IgA υψηλή αρτηριακή και μειωμένη - IgM (οι ανοσοσφαιρίνες G μειωμένες και αυξημένες ανοσοσφαιρίνη Α), αυξάνει την δραστικότητα των Τ-λεμφοκυττάρων.
  6. Διεξάγετε CT των πνευμόνων.
  7. Υποχρεωτική ανάλυση μικροβιολογικών πτυέλων χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του τύπου μικροβίων και της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά.
  8. Το ΗΚΓ δείχνει μια μετατόπιση στον άξονα της καρδιάς προς τα δεξιά, η ενδοκοιλιακή και ενδοκοιλιακή αγωγιμότητα διαταράσσεται και συμβαίνουν μυοκαρδιακές δυστροφικές αλλαγές.
  9. Ενδοσκοπία.

Υπάρχουν διάφορες μελέτες που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της νόσου, αλλά θεωρούνται βασικές.

Θεραπεία παρατεταμένης πνευμονίας

Αντιβακτηριακά φάρμακα στη μακρά ροή για να πάρει δύσκολο. Για να επιτευχθούν σημαντικές αλλαγές στη θεραπεία, αλλάζουν διάφορα φάρμακα και χρησιμοποιείται επίσης σύνθετη συμπτωματική θεραπεία:

  1. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται μετά από βακτηριολογική ανάλυση.
  2. Χρησιμοποιήστε αντιισταμινικά (Dymedrol), βλεννολυτικά φάρμακα (Mukoltin, ACTS), φάρμακα με βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα, αποχρεμπτικά.
  3. Εφαρμοσμένη άσκηση, φυσική θεραπεία (UHF, εισπνοή), διάφορα είδη μασάζ.
  4. Συνιστώμενη ξεκούραση στο κρεβάτι, υψηλής ποιότητας τροφή, πολυβιταμίνες, βιογενικά διεγερτικά, συχνός αερισμός του δωματίου, όπου ο ασθενής αντιμετωπίζεται.
  5. Αναθέστε την ανοσοκαταστολή (λέιζερ ή υπεριώδη ακτινοβολία αίματος).
  6. Τόνωση των επινεφριδίων (φάρμακα - Glytsiram, Etimizol).
  7. Εκχωρήστε ένα πλούσιο ποτό.
  8. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε αντισπασμωδικά για τους βρόγχους (ευφιλίνη, εφεδρίνη).
  9. Εφαρμοσμένα μέσα για μη-προστατευτικούς μηχανισμούς (Πεντοξύλιο, Μεθυλουρακίλη).
  10. Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, τα παιδιά μπορεί να συνταγογραφούν βρογχοσκόπηση - απορροφώντας βλέννα και χορηγώντας αντιβακτηριακούς παράγοντες.
  11. Εκχώρηση προ-βιοτικών - Γραμμές, ή αντιμυκητιασικοί παράγοντες - Νυστατίνη.
  12. Διερευνάται η διέγερση της θεραπείας με τη μορφή της μετάγγισης αίματος, καθώς και η Γαμβική σφαιρίνη (ειδικά τα παιδιά).
  13. Εφαρμόστε το παραδοσιακό φάρμακο - πρόπολη, τσάι βοτάνων, μέλι.
  14. Εκχωρήστε ένα δωμάτιο αλατιού.
  15. Θεραπεία αποκατάστασης σε σανατόρια και θέρετρα (θάλασσα, βουνό).

Η αποκατάσταση με τη χρήση όλων των μεθόδων θεραπείας πραγματοποιείται μέσα σε έξι μήνες και ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η υπολειμματική φλεγμονή μπορεί να επιμείνει στις ακτίνες Χ έως και 12 μήνες.

Η παρακολούθηση του διαγνωστικού ελέγχου διαρκεί ένα έτος.

Τα προφυλακτικά μέτρα για την πρόληψη της παρατεταμένης φλεγμονής θα πρέπει να στοχεύουν στην έγκαιρη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία οξείας φλεγμονής, στην ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού, στην αποκατάσταση μιας χρόνιας λοίμωξης στο σώμα.

Είναι επίσης απαραίτητο να τρώμε ορθολογικά, να κάνουμε μια υγιεινή ζωή χωρίς κακές συνήθειες, να αποκλείσουμε το άγχος, τον έγκαιρο εμβολιασμό κατά της γρίπης στις εποχικές επιδημίες.

Παρατεταμένη πνευμονία στα παιδιά - συμπτώματα και θεραπεία

Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε για το τι μια παρατεταμένη πνευμονία σε παιδιά, τα συμπτώματα και τις αιτίες του πώς αντιμετωπίζουμε χρόνια πνευμονία, και ποια προληπτικά μέτρα μπορούν να πραγματοποιηθούν για την προστασία του παιδιού από την ασθένεια.

Αιτίες της παρατεταμένης πνευμονίας

Παρατεταμένη πνευμονία (πνευμονία prottracta) είναι μια ασθένεια στην οποία οι κλινικές και ακτινολογικές μεταβολές στους πνεύμονες παραμένουν μέχρι και 6 εβδομάδες. και περισσότερο, μπορεί να διαρκέσει έως 6 - 8 μήνες. και τελειώνει με ανάκαμψη.

Επί του παρόντος, η παρατεταμένη πνευμονία θεωρείται ως ανεξάρτητη ασθένεια, καταλαμβάνοντας μια ενδιάμεση θέση ανάμεσα σε οξείες και χρόνιες μορφές της ασθένειας. Η ασθένεια μπορεί να είναι η αιτία του σχηματισμού χρόνιας φλεγμονής των πνευμόνων.

Το πρόβλημα αυτής της ασθένειας καθίσταται ιδιαίτερα σημαντικό για τα μικρά παιδιά, επειδή καταγράφεται μεταξύ τους σε 6,5 φορές συχνότερα από ό, τι σε άλλες ηλικιακές ομάδες.

Παρατεταμένη ροή πνευμονίας

Οι λόγοι για τους οποίους υπήρξε μια παρατεταμένη πνευμονία σε παιδιά, πολλές και ελάχιστα κατανοητή. Μια ορισμένη αξία είναι ιδιαίτερα λοιμογόνο οργανισμών - το λεγόμενο ενεργοποιητές bronhopatogennye έχοντας τροπισμό για πνευμονικό ιστό και την ανάπτυξη των πυώδη φλεγμονή (βάκιλος της γρίπης, Staphylococcus). Τα μεμονωμένα στελέχη βακτηρίων, σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες μπορούν να αλλάξουν τις ιδιότητες τους, δεν είναι ευαίσθητα στα αντιβιοτικά, αποκτούν την ικανότητα να αυξημένη ανάπτυξη. Ιδιαίτερα βαριά βλάβη του αναπνευστικού συστήματος που προκαλούνται από ιούς σε συνδυασμό με Gram-αρνητικά και coccal χλωρίδα. Τάση να αποκτήσει μια παρατεταμένη διάρκεια της πνευμονίας που προκαλείται από Pneumocystis, μυκοπλάσματα. Επιπλέον, οι προϋποθέσεις για μια ενισχυμένη ανάπτυξη των μυκητικών χλωρίδας που μπορούν να υποστηρίξουν τη μακροπρόθεσμη φλεγμονώδεις αλλαγές στους πνεύμονες. Τέλος, υπό την επήρεια αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει L-μορφές βακτηριδίων, τα οποία είναι μερικώς ή πλήρως να χάσουν το φάκελο μαζί με ένα αντιγονικό καθοριστή, για την προσαρμογή στην μακροπρόθεσμη εμμονή στο σώμα. Υπό ορισμένες συνθήκες, να επανέλθει στην προηγούμενη κατάσταση με την αποκατάσταση της λοιμογόνου δύναμης. Αυτό μπορεί να εξηγήσει την επανεμφάνιση της νόσου ακόμη και ελλείψει ρητής επαναμόλυνση.

Ο λόγος εξ αιτίας της οποίας υπάρχει παρατεταμένη πνευμονίας σε ένα παιδί μπορεί να είναι μια δύσκολη και περίπλοκη πορεία της οξείας πνευμονίας, ειδικά με τη διαδικασία εντοπισμού στη μέση λοβό, όπου αποστράγγισης και εξαερισμού δυσχεραίνεται από τα ανατομικά χαρακτηριστικά.

Διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο προνοσηρής υπόβαθρο και ταυτόχρονη ασθένειες, ραχίτιδα, τον υποσιτισμό, εξιδρωματική προδιάθεση, ενδοκρανιακή τραύμα της γέννησης, πρόωρου τοκετού. Οξέωση σε «άνθηση» ραχίτιδα βοηθά στη μείωση των πνευμονικών αγγείων τόνο, την κυκλοφοριακή συμφόρηση και την στασιμότητα που οδηγεί σε διόγκωση διάμεση πνευμονική πύκνωση των μεσοκυψελιδικό διαφράγματα, να μειώσει τους πνεύμονες του αέρα. Όλο αυτό επιδεινώνεται από τη γενική μυϊκή υποτονία, ιδιαίτερα των αναπνευστικών μυών και του διαφράγματος. Η μείωση του εκδρομή του θώρακα, την άνιση εξαερισμό, την εμφάνιση των πολύ μικρών και makroatelektazov να οδηγήσει σε παράταση της διάρκειας της πνευμονίας.

Με εξιδρωματική διάσταση έχουν σημασία:

  • αυξημένη διαπερατότητα αιμοφόρων αγγείων και κυτταρικών μεμβρανών.
  • τάση για ταχεία οίδημα και υπερέκκριση.
  • διαταραχές ανοσοαπόκρισης και μειωμένη αντοχή σε μολυσματικούς παράγοντες.

Η έγκαιρη ανάλυση της πνευμονίας σε αυτά τα παιδιά παρεμποδίζεται από την παρουσία των εστίες μόλυνσης στο ρινοφάρυγγα, οι οποίες χρησιμεύουν ως επίμονη πηγή μικροβιακής μόλυνσης του βρογχοπνευμονικής συστήματος και εστία ευαισθητοποίηση παιδί.

Παρατεταμένη πνευμονία σε πρόωρα βρέφη

Εκφράζεται ανώριμα μορφολογικές και λειτουργικές αδυναμία των αναπνευστικών κέντρο και αναπνευστικού (νεογνά με ενδοκρανιακό τραυματισμό γέννηση και βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα). Επιφάνεια, αρρυθμίας αναπνοή επαναλαμβανόμενα μακρά άπνοια, άπνοια επιθέσεις, και η ανεπαρκής ποσότητα τασιενεργού οδηγεί σε άνιση εξαερισμού, εμφάνιση gipopnevmatozov, πρωτογενή και δευτερογενή ατελεκτασία. Επιπλέον, η φλεγμονώδης διεργασία στους πνεύμονες περιπλέκεται από πολλαπλές αιμορραγίες, υποδεικνύει μια παραβίαση της αγγειακής διαπερατότητας που σχετίζονται με, προφανώς, με υποξία.

Παθογένεια της παρατεταμένης πνευμονίας

Με εμφάνιση της οδηγεί επίσης κληρονομικές διαταραχές όπως κυστική ίνωση, ανεπάρκεια ΟΤΙ-αντιθρυψίνης, ανοσολογική ανεπάρκεια και συγγενείς δυσπλασίες του αναπνευστικού συστήματος (κύστεις, υποπλασία, την παγίδευση του πνεύμονα, στενώσεις, παραμόρφωση και ατρησία της τραχείας και των βρόγχων et αϊ.), Και η διατάραξη της λειτουργίας αποστράγγισης και στασιμότητα του μολυσμένου μυστικού.

Ένα σημαντικό ρόλο στην παθογένεση ανήκει στους αλλαγή και την προσαρμογή των δυνατοτήτων των ανοσολογικών αντιδράσεων του σώματος του παιδιού, ως αποτέλεσμα της επιρροής ενός παθογόνου μόλυνσης, υποξαιμία, τοξαιμία, και επίσης λόγω της συνεχιζόμενης θεραπείας με αντιβιοτικά. Αυτές οι αλλαγές επιβεβαιώνονται από μείωση του τίτλου των δεικτών συμπληρώματος δράση φαγοκυτταρώσεως των λευκοκυττάρων του επίπεδα μείωσης προπερδίνης της λυσοζύμης et al., Ανισορροπία των Τ και Β λεμφοκυττάρων. Στο πλαίσιο αυτό, ιδιαίτερη σημασία που αποδίδει στην ανάπτυξη, ως αποτέλεσμα της μακροχρόνιας μικροβιακή ευαισθητοποίηση και φλεγμονώδεις διεργασίες της μικροβιακής αλλεργίες και autoallergens.

Όλα πνευμονική φλεγμονώδη ασθένεια, που συνήθως συνοδεύεται από παραγωγή αντισώματος και μη-ειδικό αντιμικροβιακό αυτοαντισώματα protivolegochnyh δεσμεύονται με πνευμονική αντιγόνο. Ο τίτλος των αντι-πνευμονικών αντισωμάτων αυξάνεται σημαντικά με την παρατεταμένη ροή σε σύγκριση με την οξεία. Αυτά τα αυτοαντισώματα μπορούν να προκαλέσουν μη ειδική βλάβη των ιστών (ανοσολογική φλεγμονή). Τα ευαισθητοποιημένα σώμα είναι σε θέση να ανταποκριθεί σε μη-ειδική ερεθιστική επίδραση ακόμη και parallergicheskoy αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται σε κλινικής υποτροπής.

Συμπτώματα παρατεταμένης πνευμονίας

Στην επικράτηση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η παρατεταμένη πνευμονία μπορεί να είναι εστιακή και τμηματική, εντοπισμένη σε έναν ή περισσότερους λοβούς των πνευμόνων, με μία ή δύο πλευρές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια μικρή διαταραχή της γενικής κατάστασης είναι χαρακτηριστική. Ένας αριθμός ασθενών ενδέχεται να εμφανίσουν χρωματική οσμή, αυξημένη κόπωση με φυσιολογική ή υπογεγραμμένη θερμοκρασία σώματος. Η υψηλή θερμοκρασία είναι σπάνια. Ένα από τα πιο μόνιμα συμπτώματα είναι ο βήχας. Μπορεί να είναι είτε ξηρό είτε υγρό, συχνό ή σπάνιο.

Λόγω της αδυναμίας του αντανακλαστικού του βήχα και των αναπνευστικών μυών είναι μικρά παιδιά δεν φτύνω πτύελα, και συχνά το καταπιούν. Συχνά, λόγω της έλλειψης αποτελεσματικότητας βήχα εμφανίζονται βραχνή, φυσαλίδων την αναπνοή, δύσπνοια μεικτού χαρακτήρα. Το τελευταίο είναι ήπιο ή μέτριο και πιο έντονο στα βρέφη. Αλλαγές στον πνεύμονα συνοδεύεται πλεονεκτικά συσκευάζονται ήχο σκιά κρουστά λόγω εμφύσημα, μερικές φορές με κάποια τμήματα της βράχυνσης, ακρόαση-άκαμπτο αναπνοή του και διάσπαρτα ξηρό ή υγρό ρόγχους διαφορετικά μεγέθους, συνήθως κατά την εισπνοή και εκπνοή. Λιγότερο πάνω από την περιοχή του προσβεβλημένου πνευμονικού auscultated αποδυναμωθεί αναπνοή, μπορεί να υπάρξει λεπτώς συριγμό και crepitus ακόμη και ως υπολειμματικό φαινόμενα μακράς πλανάται τοπικές αλλαγές στα συνολικά θετική δυναμική της διαδικασίας.

Συμπτώματα παρατεταμένης πνευμονίας στο παιδί

Στα εξωπνευμονικά συμπτώματα περιλαμβάνεται η αστάθεια του παλμού με τάση ταχυκαρδίας με μικρή σωματική άσκηση και ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας. Η παρατεταμένη πνευμονία εμφανίζεται σε ένα αριθμό των παιδιών με αναπνευστική αρρυθμία και την εμφάνιση της συστολικής λειτουργικής φύσης του θορύβου, και μέτριες αυξήσεις στο μέγεθος του ήπατος. Χαρακτηριστικό της γενικής μυϊκής υπότασης. Η δυστροφία μπορεί να αναπτυχθεί. Αυτές οι αλλαγές συσχετίζονται συχνότερα με μεταβολικές διαταραχές στα όργανα και με υποξία ποικίλου βαθμού και σταδιακά εξαφανίζονται καθώς το παιδί ανακάμπτει.

Αλλαγές στο περιφερικό αίμα είναι συνήθως ασταθής, δεν αποκάλυψε σε όλους τους ασθενείς, και παρουσιάζονται ως επί το πλείστον μέτρια λευκοκυττάρωση με ουδετερόφιλα στροφή θολή, μερικές φορές παροδική ηωσινοφιλία? ESR, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τα 15 - 20 mm / h. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν τάση να αναπτύσσουν υποχρωμική αναιμία.

Μελέτες της παρατεταμένης πνευμονίας

  1. ακτινοσκόπηση αποκάλυψε τμήματα ενισχύσεως βρογχο-αγγειακή μοτίβο από την πληγείσα πνεύμονα, συχνά με συμπτώματα περιβρογχικές και περιαγγειακή διήθηση του πνευμονικού ιστού. Οι διεισδυτικές σκιές είναι ετερογενείς και έχουν εστιακή ή τμηματική φύση. Συχνά σημείωσε την αντίδραση της ρίζας του πνεύμονα. Η πλειονότητα των φλεγμονωδών διεργασιών εντοπίζεται στους μεσαίους και κατώτερους λοβούς του δεξιού πνεύμονα, στο κάτω τμήμα του λοβού και των τμημάτων του αριστερού πνεύμονα. Σε 10 - 25% των ασθενών με ακτινολογική εξέταση, διαγνωρίζεται πνευμονική ατελεκτάση.
  2. Η ενδοσκοπική εξέταση του βρογχικού δένδρου αποκαλύπτει φλεγμονώδεις μεταβολές στον βρογχικό βλεννογόνο στην περιοχή των προσβεβλημένων τμημάτων του πνεύμονα, οι οποίες είναι συχνά συχνές.

Για παιδιά νεαρής ηλικίας, τα οίδημα και η υπεραιμία του βρογχικού βλεννογόνου και η υπερπαραγωγή της έκκρισης είναι συνηθέστερα. Τέτοιες αλλαγές οδηγούν σε σημαντική στένωση των βρογχικών κοιλοτήτων, στο μούδιασμα με το μυστικό τους και στην εμφάνιση της ατελεκτασίας και των υποποσοαγγειακών περιοχών. Σε αυτή την περίπτωση, η μυστική έκκριση είναι βλεννώδης-serous, πυώδης ή βλεννοπορώδης. Το πώμα στην βρογχική έκκριση εμμέσως υποδεικνύει την παρουσία βρογχοπαθογόνου χλωρίδας σε αυτήν και πιο ενεργό φλεγμονή.

Μια μακροχρόνια παθολογική διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση φλεγμονωδών και δυστονικών βρογχικών σωλήνων που εξαφανίζονται καθώς το παιδί ανακάμπτει.

Πώς αναπτύσσεται η παρατεταμένη πνευμονία σε ένα παιδί;

Για ναρκωμένος είναι πολύ αργή θετική δυναμική ή κυματιστή με σύντομες περιόδους μείωσης της πνευμονικής αλλαγών και την επακόλουθη ενίσχυση των κλινικών και ραδιογραφικών ένδειξη της νόσου.

Διάγνωση παρατεταμένης πνευμονίας στα παιδιά

Μεγάλη σημασία έχουν τα δεδομένα για το χρονισμό, την παρατεταμένη πνευμονία στο παιδί, τη φύση και τη διάρκεια, καθώς και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Από τα κλινικά συμπτώματα είναι σημαντικό να διαπιστωθεί η ύπαρξη επίμονα εμμένουμενου βήχα και φυσικών μεταβολών στους πνεύμονες, με τη μορφή τοπικών ή διαδεδομένων ράουλων, γεγονός που υποδηλώνει την τρέχουσα διαδικασία. Ένα πρόσθετο (αλλά όχι πάντα ανιχνεύσιμο) σημάδι είναι η μείωση του ήχου κρούσης στην περιοχή της εστίας φλεγμονής.

  1. Τα πιο πολύτιμα δεδομένα είναι τα αποτελέσματα μιας μελέτης ακτίνων Χ σε πολλά άξονα. Μπορούν να ανιχνεύσει την παρουσία πνευμονικών και περιβρογχικές διήθηση, για να προσδιοριστεί η πιο αξιόπιστη εντοπισμό και την επικράτηση της διαδικασίας, και η παρουσία των ατελεκτασία, υπο-Pneumatization ορισμένες περιοχές του πνεύμονα, λέμφο διεύρυνση κόμβο, και ούτω καθεξής. D.
  2. Η δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να υποδηλώνεται εμμέσως με αλλαγές στους δείκτες του περιφερικού αίματος, καθώς και με οπτική εξέταση του βρογχικού δέντρου με τη βοήθεια της τραχεοβρογχοσκόπησης. Αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστωθεί η φύση της ενδοβρογχίτιδας (καταρροϊκή, πυώδης) και να προσδιοριστεί το κυρίαρχο παθογόνο και η ευαισθησία του στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Όταν η εστία της φλεγμονής εντοπιστεί στον μεσαίο λοβό, είναι μερικές φορές απαραίτητη η βρογχογραφία.

Κατά τη διαπίστωση της διάγνωσης της «παρατεταμένης πνευμονίας», είναι απαραίτητο να υποδεικνύεται ο εντοπισμός και ο επιπολασμός της διαδικασίας. Μια αξιόπιστη διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από μια μακρά περίοδο, για από 6 - 8 μήνες παρατήρησης της δυναμικής της παθολογικής διεργασίας, αντανακλώντας τη μείωση ή την εξάλειψη των αλλαγών στον πνεύμονα, και μετά την εξάλειψη ενός αριθμού ασθενειών, συχνά μεταμφιέζει παρατεταμένη πνευμονία.

Η διαφορική διάγνωση πρέπει να διεξάγεται με:

  • χρόνια πνευμονία,
  • πνευμοπάθεια που προκαλείται από ρινοφάρυγγα και βρογχικές αλλοιώσεις,
  • καθώς επίσης και με πρωτογενή διάχυτη πνευμονίμωξη και κυστική ίνωση.

Θεραπεία παρατεταμένης πνευμονίας στα παιδιά

Για τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι παράγοντες που καθορίζουν μια παρατεταμένη πορεία. Σημειώστε ότι η τρέχουσα μακροπρόθεσμη φλεγμονή και η προηγούμενη θεραπεία συχνά αλλάζουν τις ιδιότητες του εντολέα και την αντιδραστικότητα του μικροοργανισμού. Από αυτή την άποψη, για αντιμικροβιακή θεραπεία θα πρέπει να είναι ορισμένες ενδείξεις: χαμηλό πυρετό, είτε αυξάνεται σε εμπύρετη, πτύελα διαπύηση, αλλαγές στο περιφερικό αίμα (λευκοκυττάρωση, ουδετεροφιλία, αυξημένο ερυθροκυττάρων ταχύτητα καθίζησης), δηλαδή, τα κλινικά συμπτώματα της φλεγμονώδους δραστηριότητας... Προτίμηση δίνεται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, κυρίως με βακτηριοκτόνο δράση. Διάρκεια της εφαρμογής τους εξαρτάται από τη δυναμική της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες, η οποία εκτιμάται με βάση τα αποτελέσματα των κλινικών και ακτινολογική εξέταση και επιβεβαιώθηκε με εργαστηριακά δεδομένα.

Θεραπεία της παρατεταμένης πνευμονίας με φάρμακα

Εκτός από τα αντιβιοτικά, παρατεταμένη πνευμονία σε ένα παιδί μπορεί να θεραπευτεί με τη χρήση των βλεννολυτικά (mukaltin εσωτερικό, ακετυλοκυστεΐνη, mukosolvin, θρυψίνη, himopsin σε elektroaerozolyah 10-12 θεραπείες ανά μάθημα) και αποχρεμπτικά, και μεθόδους για τη διευκόλυνση της απομάκρυνσης των διαλυμένων εκκρίσεων από την αναπνευστική οδό (ιατρικής μασάζ, δονητική μασάζ, αναπνευστική γυμναστική, στάση στάσης ή θέσης). Για τον ίδιο σκοπό, χρησιμοποιούνται εισπνοές ατμού και θερμότητας και υγρασίας. Το αυξημένο ιξώδες των πτυέλων απαιτεί το διορισμό άφθονης κατανάλωσης οινοπνεύματος. Με την παρουσία των συμπτωμάτων απόφραξης των αεραγωγών πρέπει να εκχωρήσει σε βρογχοσπασμολυτική φάρμακα (αμινοφυλλίνη, εφεδρίνη, κ.λ.π.) Ως elektroaerozoley ή για την παραλαβή τους στο εσωτερικό.

Γρήγορη και επίμονη, και βιοαποικοδομήσιμα αντιφλεγμονώδη δράση επιδιώκεται μέσω φυσικής θεραπείας που αποσκοπούν στη βελτίωση του αίματος και της λέμφου, τη βελτίωση του μεταβολισμού των ιστών, μηχανισμοί ανάκτησης που ρυθμίζουν τη λειτουργία των βρόγχων και των πνευμόνων:

  • UHF στο στήθος - 8 - 10 συνεδρίες για 5 - 7 λεπτά,
  • θεραπεία μικροκυμάτων - 5 - 8 διαδικασίες,
  • (EWT) - 7 - 10 διαδικασίες για 5 - 7 - 12 λεπτά,
  • ηλεκτροφόρηση με ασβέστιο, μαγνήσιο, χαλκό, διόνιο, ασκορβικό οξύ - 10 διαδικασίες ανά πορεία,
  • κλασματική υπεριώδη ακτινοβολία στο πίσω μέρος, θερμικές διαδικασίες (εφαρμογές παραφίνης, όζονέρι) - 10 - 12 συνεδρίες ανά μάθημα.

Πώς να θεραπεύσει παρατεταμένη πνευμονία σε ένα παιδί;

Για να επαναφέρετε αλλαγές αντιδραστικότητα οργανισμού που χρησιμοποιείται ευρέως αντιισταμινικά θεραπεία υποευαισθητοποίηση, για ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών, μειώνοντας την αγγειακή διαπερατότητα και τη διέγερση της αναγεννητικές διαδικασίες - βιταμίνη θεραπεία (βιταμίνες C, Β, Α και Ε). Επιπλέον, οι απαραίτητες βιογενείς διεγέρτες (εκχύλισμα αλόης, apilak) και φαρμάκων που επηρεάζουν το μη-ειδικούς μηχανισμούς άμυνας (pentoksil, Methyluracilum et αϊ.)

Με ανεπαρκή αποτελεσματικότητα σε σύνθετη θεραπεία 2 - 3 μηνών, εμφανίζεται η εξέταση και θεραπεία ενός παιδιού σε ένα εξειδικευμένο πνευμονολογικό νοσοκομείο. Εδώ, μαζί με τις παραπάνω μεθόδους θεραπείας, τέτοιες μέθοδοι επιρροής όπως η βρογχοσκοπική πλύση της αναπνευστικής οδού, δηλ. έξαψη των βρόγχων με επακόλουθη αναρρόφηση της βρογχικής έκκρισης και χορήγηση αντιβιοτικών και αντισηπτικών κατευθείαν στη φλεγμονώδη εστίαση. Η ενδοβρογχική μέθοδος χορήγησης αντιβιοτικών είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία της μακροχρόνιας βρογχίτιδας. Ενδείξεις για τη χρήση του είναι οι επίμονες πυώδεις ή καταρροϊκές-πυώδεις μεταβολές στους βρόγχους. Η ιατρική βρογχοσκόπηση διεξάγεται σε μια πορεία 3-4 διαδικασιών με ένα διάστημα μεταξύ τους σε 4 -5 ημέρες. Το αντιβιοτικό κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης χορηγείται μία φορά μετά την προκαταρκτική τουαλέτα των βρόγχων στη μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δοσολογία.

Μια σημαντική προϋπόθεση ότι η παρατεταμένη πνευμονία σε ένα παιδί θα θεραπευτεί είναι η συμμόρφωση με την αρχή της συνέχειας μεταξύ των ιατρικών ιδρυμάτων (νοσοκομείο - σανατόριο - πολυκλινική).

Το σανατόριο παρουσιάζει τις δραστηριότητες αποκατάστασης. Μεταξύ αυτών, η οργάνωση του καθεστώτος θεραπείας και προστασίας και η ορθολογική διατροφή έχουν μεγάλη σημασία. Υποχρεωτικές είναι οι σωματικές ασκήσεις, καθώς και η χρήση σφυρηλατημένων υδροπαθητικών διαδικασιών.

Προφύλαξη από παρατεταμένη πνευμονία

Πρωτογενής πρόληψη είναι η έγκαιρη διάγνωση και ορθολογική θεραπεία της οξείας πνευμονίας, προσεκτική κλινική και ακτινολογική παρακολούθηση της πορεία και την έκβαση, και ενεργό παρατήρηση ιατρείο των παιδιών με σοβαρή ή περίπλοκες καταστρεπτική οξεία πνευμονία σε 3 - 6 μήνες, με έγκαιρη διόρθωση των υπολειπόμενες ενέργειες. νόσου.

Μέτρα προειδοποιώντας σχηματισμό χρόνια μορφή της νόσου, θα πρέπει να περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη θεραπεία πνευμονίας παρατεταμένες που αποσκοπούν στην εξάλειψη φλεγμονώδεις αλλαγές στους πνεύμονες με πλήρη ανάκτηση και την κανονικοποίηση της ικανότητας αερισμού του ανοσοποιητικού αντιδραστικότητα του ασθενούς, και την οργάνωση ιατρείο παρατήρηση στην κλινική για ανάρρωση. Θα πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 1 - 1/2 έτη με προληπτικές εξετάσεις κάθε 3 έως 4 μήνες. Η απουσία των κλινικών και ακτινογραφικών ενδείξεις της νόσου κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης προτείνει την ανάκτηση του παιδιού και την αφαίρεση του από το ιατρείο.

Πρόγνωση της θεραπείας. Καθορίζεται κυρίως από τη δυνατότητα εξάλειψης του αιτιολογικού παράγοντα. Με την ορθολογική θεραπεία, η ανάρρωση εμφανίζεται μετά από 3 έως 4 μήνες. από την εμφάνιση της νόσου. Η διαδικασία μπορεί να είναι αναστρέψιμη και με μεγαλύτερη διάρκεια της νόσου (έως 6 - 8 μήνες). Η διατήρηση των ακτινολογικών αλλαγών για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, ελλείψει κλινικών συμπτωμάτων, θα πρέπει να είναι ανησυχητική, δεδομένου ότι. μπορεί να υποδηλώνει το σχηματισμό μιας χρόνιας μορφής της νόσου. Αυτοί οι όροι, σαν να καθορίζουν το εύρος της παρατεταμένης πνευμονίας, είναι υπό όρους, επειδή σε ορισμένους ασθενείς, οι μη αναστρέψιμες μεταβολές στους πνεύμονες και ο σχηματισμός χρόνιας πνευμονίας αρχίζουν πολύ νωρίτερα, ακόμη και στην αρχή της νόσου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για σοβαρές καταστροφικές οξειδικές μορφές της νόσου.

Πώς να θεραπεύσει τη χρόνια (χρόνια) πνευμονία στα παιδιά; Γιατί προκύπτει;

Τα παιδιά εξ ορισμού έχουν ασθενέστερη ανοσία και περισσότερο από τους ενήλικες είναι ευαίσθητα σε διάφορες ασθένειες.

Η ακατάλληλη θεραπεία της γρίπης, του ARVI, της ιλαράς και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη έγκαιρης ανάκαμψης από την πνευμονία, την μακρύτερη πορεία της.

Αυτή η φόρμα ονομάζεται παρατεταμένη πνευμονία. Η διάρκεια μπορεί να είναι από 6 εβδομάδες έως 8 μήνες. Περίπου το ένα τρίτο όλων των πνευμονιών λαμβάνουν παρατεταμένη πορεία.

Οποιαδήποτε μορφή πνευμονίας χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες, εντοπισμένη στους βρόγχους και τις κυψελίδες, γεγονός που συμβάλλει στην πτώση τους και δυσκολία στην ανταλλαγή αερίων.

Παρατεταμένη ή χρόνια - πόσο σωστά;

Στα σύγχρονα ιατρικά πρωτόκολλα απουσιάζει ένα τέτοιο όνομα της νόσου όπως η «χρόνια πνευμονία». Αλλά οι άνθρωποι στην καθημερινή ζωή και κατ 'αναλογία με άλλες ασθένειες, η πνευμονία, η οποία ρέει για μεγάλο χρονικό διάστημα, χρησιμοποιείται για να αποκαλεί χρόνια. Στην πραγματικότητα, αυτός ο όρος δεν είναι σωστός. Θα είναι σωστό να αναφέρουμε μόνο την «παρατεινόμενη πνευμονία».

Επίσης, η μακρά μορφή πρέπει να διακρίνεται από την κρυφή μορφή (συνώνυμα αργαλειού: υποτονική, ασυμπτωματική, χαμηλή συμπτωματική, ήσυχη). Όταν μιλάμε για το κρυμμένο, πρόκειται για την εκδήλωση της ασθένειας ή τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Ενώ η «παρατεταμένη» πνευμονία αναφέρεται στον χρόνο και την πορεία της νόσου. Δεν μπορεί να συμπεριληφθεί σε μία συνώνυμη σειρά με κρυφό.

Αιτίες

Δεδομένου ότι οι λόγοι για την ανάπτυξη παρατεταμένης πνευμονίας είναι:

  • μειωμένη ανοσία.
  • εισχώρηση ξένων σωμάτων στην αναπνευστική οδό.
  • επιπλοκές μετά από βρογχίτιδα.
  • συγγενείς παραμορφώσεις των βρόγχων.
  • πρωτογενή φυματίωση.
  • συχνές λοιμώξεις του ρινοφάρυγγα.
  • παιδικές λοιμώξεις (κοκκύτη, ιλαρά, ανεμοβλογιά).

Η πιο επικίνδυνη ηλικία για την εμφάνιση της νόσου - 3 χρόνια.

Στα παθογόνα της παρατεταμένης μορφής πνευμονίας αναφέρεται σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους και πνευμονόκοκκους. Δεν θα αποκλείσουμε τον κίνδυνο ιογενούς μόλυνσης και μόλυνσης από πρωτόζωα.

Η πορεία της νόσου συχνά επιδεινώνεται από ταυτόχρονες ασθένειες, όπως π.χ. βρογχίτιδα, λοιμώξεις του ρινοφάρυγγα.

Ως αποτέλεσμα της πνευμονίας που μεταφέρθηκε προηγουμένως, μπορεί να υπάρξει παραμόρφωση του πνεύμονα και των δομών του (βρόγχοι και κυψελίδες) κατά τη διάρκεια της ανάπτυξής τους, γεγονός που οδηγεί σε επιπλοκές υπό τη μορφή βρογχιεκτασία. Αυτό καθιστά δύσκολη τη διάγνωση και τη διάκριση απευθείας από πνευμονία (οξεία και παρατεταμένη μορφή) και βρογχεκτασίες.

Η διατάραξη της δομής του πνεύμονα και των βρόγχων εκδηλώνεται με την επέκταση του αυλού του βρογχικού δέντρου, την κόλληση των κυψελίδων και την αυξημένη απέκκριση των πτυέλων. Αυτό λειτουργεί ως ένας λόγος για την απενεργοποίηση της προσβεβλημένης περιοχής από την αναπνευστική διαδικασία και την αυξημένη ευαισθησία της στην ανανέωση της νόσου.

Συμπτώματα

Τα κλινικά συμπτώματα της οξείας και παρατεταμένης πνευμονίας είναι κατ 'αρχήν τα ίδια. Αλλά η δυναμική των συμπτωμάτων ποικίλλει: η διατήρηση, η αλλαγή ή η επιστροφή, καθώς και ο τρόπος με τον οποίο συμβαίνει εγκαίρως.

Στο πλαίσιο μιας παρατεταμένης παθολογικής διαδικασίας, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συχνά κόπρανα.
  • πόνος στο στομάχι.
  • ναυτία (μερικές φορές έμετο).
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38,5 ° C και υψηλότερα.
  • βήχα;
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • αδυναμία;
  • πόνος στην πλάτη.

Η πορεία της νόσου

Χωρίς επαρκή θεραπεία, η οξεία μορφή γίνεται μακροχρόνια φλεγμονή. Με αποτελεσματική θεραπεία, η απλή πνευμονία συνήθως θεραπεύεται κατά μέσο όρο 3 εβδομάδες, αν υπάρχει τόπος επιπλοκών - περισσότερο από ένα μήνα, και μια παρατεταμένη πορεία μπορεί να διαγνωστεί απουσία ανάκτησης (διαχωρισμός της πνευμονικής διήθησης) κατά τη διάρκεια 1,5-8 μήνες.

Παρατεταμένη πνευμονία στα παιδικά περάσματα wavelike. Το παιδί αισθάνεται καλύτερα, μερικές φορές χειρότερα. Στη φωτογραφία ακτίνων Χ, εμφανίζονται μικρές εστίες φλεγμονής.

Οι ακτίνες Χ με παρατεταμένη πνευμονία παρουσιάζουν διαφορετική εικόνα, εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της φλεγμονής. Ο κίνδυνος της παρατεταμένης πνευμονίας είναι ότι ένας υγιής πνευμονικός ιστός εμπλέκεται γρήγορα στην παθολογική διαδικασία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σπορά αίματος για στειρότητα προσδιορίζεται από σταφυλόκοκκο ή άλλα βακτήρια. Μια τέτοια κατάσταση αίματος, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε σηπτικές καταστάσεις.

Σύμφωνα με τη σπειρογραφία, υπάρχουν αλλαγές στη βρογχική βατότητα και άλλες σημαντικές παραμέτρους. Οι λειτουργικές αλλαγές είναι ορατές όχι μόνο στην οθόνη. Αντικειμενικά, οι γιατροί σημειώνουν μια απότομη αύξηση της αναπνοής στα παιδιά. Επίσης εμφανίζεται δύσπνοια, τα πτερύγια της μύτης διογκώνονται κατά την αναπνοή. Σε στενή εξέταση, παρατηρούμε την απόσυρση των μεσοπλεύριων μυών.

Πώς εκδηλώνεται η περίοδος επιδείνωσης της παρατεταμένης πνευμονίας;

Οι ραδιολόγοι σημειώνουν αύξηση του πνευμονικού σχεδίου και της εμφάνισης των διηθητικών ζωνών. Οι καρδιολόγοι σημειώνουν την αύξηση του καρδιακού ρυθμού, την εμφάνιση αναπνευστικής αρρυθμίας, παρακωλύοντας τον πρώτο τόνο της καρδιάς. Με περίπλοκη πνευμονία, μπορεί να εμφανιστεί κυάνωση της άκρης της μύτης (εμφανίζεται μια ορισμένη κυάνωση).

Η ηλεκτροκαρδιογραφία δείχνει επίσης μια σειρά αποτυχιών: αλλαγές στο κύμα Τ και το P2. Η αρτηριακή πίεση τείνει να μειώνεται, λόγω της οποίας το παιδί αναπτύσσει αδυναμία. Τέτοιες παραβιάσεις υποδεικνύουν σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος και απαιτούν άμεση διόρθωση. Αν δεν "υποστηρίξετε" την καρδιά, μπορεί να αναπτύξετε καρδιακή ανεπάρκεια, και ως εκ τούτου, αναπηρία.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι με σοβαρή δηλητηρίαση στο φόντο της πνευμονίας, το ήπαρ υποφέρει, όπως αποδεικνύεται από τη βιοχημική εξέταση αίματος. Αυξάνει το επίπεδο των σιαλικών οξέων, ινώδους, σεροουκλεοειδούς, γάμμα σφαιρίνης, AST, ALT και άλλων δεικτών.

Σημαντική βοήθεια στη διάγνωση της πνευμονίας και στον προσδιορισμό του σταδίου της δίνει μια γενική κλινική εξέταση αίματος. Υπάρχει μια αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδό τους, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια. Ο τύπος λευκοκυττάρων μετατοπίζεται προς τα αριστερά. Τα αιχμηρά ουδετερόφιλα υπερβαίνουν τις τιμές τους (πάνω από 5%). Το ESR είναι επίσης αρκετά υψηλό.

Σε σοβαρή πνευμονία, σημειώνεται η τοξική κοκκιότητα των ουδετερόφιλων. Τα λεμφοκύτταρα και τα ηωσινόφιλα μειώνονται. Η τοξίκωση του σώματος στο φόντο της μολυσματικής διαδικασίας οδηγεί σε μείωση της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων (αναπτύσσεται αναιμία).

Προσέξτε! Σε ορισμένες περιπτώσεις, με παρατεταμένη πνευμονία, δεν υπάρχει λευκοκυττάρωση. Μερικές φορές υπάρχει ακόμη και μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων κάτω από τον κανόνα. Αυτό το φαινόμενο υποδεικνύει την ανοσοανεπάρκεια και έχει μια δυσμενή πρόγνωση.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί το σωστό καθεστώς του παιδιού, να διαφοροποιηθεί η μέρα με το περπάτημα και να παίζεται στον καθαρό αέρα. Μην μειώσετε την αξία των υγιεινών ποικίλη τροφή, λαμβάνοντας βιταμίνες σε είδος και με τη μορφή παρασκευασμάτων.

Η θεραπεία είναι η ίδια με την οξεία μορφή. Ωστόσο, δεδομένης της διάρκειας της ασθένειας, σε αυτή την περίπτωση, εφαρμόστε θεραπευτικά σχήματα που χρησιμοποιούν συστηματικά αντιβακτηριακά φάρμακα, μακρότερα βλεννολυτικά και ειδικά φάρμακα (σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού).

Η θεραπεία είναι πολύπλοκη και στοχεύει σε όλα τα συμπτώματα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η λειτουργία της ανταλλαγής αερίων των πνευμόνων και να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Είναι επίσης σημαντικό να βελτιωθεί η ανοσία προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές.

Τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται τόσο ενδοφλεβίως όσο και ενδομυϊκά και σε δισκία. Εάν υπάρχουν πάρα πολλά πτύελα, απορροφάται κατά τη διάρκεια βρογχοσκόπηση και λαρυγγοσκόπηση, μετά την λήψη αντιβιοτικών. Απαιτείται η αλλαγή των αντιμικροβιακών σε συνδυασμό με την ανάπτυξη αντοχής στα παθογόνα.

Επιπλέον, συμπτωματική θεραπεία.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της τοξικότητας συνιστούμε ένα άφθονο ζεστό ρόφημα. Η σοβαρή δηλητηρίαση χρησιμοποιεί σταγονίδια με φυσιολογικό ορό και βιταμίνες και μεταγγίσεις αίματος και πλάσματος.

Για την ευκολότερη ανάκτηση των πτυέλων, συνταγογραφούνται βλεννολυτικά φάρμακα και αποχρεμπτικά. Επίσης, για αυτό το σκοπό, μασάζ το στήθος. Με πλούσια πτύελα, αφαιρείται με αποστράγγιση.

Η αυξημένη θερμοκρασία σώματος (ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, τη σοβαρότητα της νόσου και την ανοχή του πυρετού) απαιτείται να χτυπηθεί από αντιπυρετικά φάρμακα. Αυτό θα μειώσει επίσης το σύνδρομο δηλητηρίασης και θα διευκολύνει την κατάσταση του παιδιού.

Θεραπεία απευαισθητοποίησης περιλαμβάνει τη χρήση παρασκευασμάτων λοραταδίνης, υπερστίνης και ασβεστίου. Λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Με το συνακόλουθο βρογχικό άσθμα συνιστάται ορμονική θεραπεία χρησιμοποιώντας πρεδνιζολόνη και τριαμκινολόνη. Τα ορμονικά φάρμακα συνταγογραφούνται για όχι περισσότερο από τέσσερις εβδομάδες, ενώ μέχρι το τέλος της πορείας η δόση μειώνεται.

Όταν περάσει η φάση της οξείας φλεγμονής, είναι χρήσιμο να ακολουθήσετε μια θεραπευτική αγωγή με σανατόριο και να συνεχίσετε με έναν τοπικό γιατρό σε μια πολυκλινική.

Είναι επίσης σημαντικό να αποφευχθεί η ανάπτυξη δευτερογενούς βρογχίτιδας, ιδιαίτερα μεταξύ των καπνιστών. Διατρέχουν τον κίνδυνο αυτής της νόσου.

Πρόληψη

Πρόληψη των παρατεταμένων (θυμηθείτε ότι δεν είναι «χρόνια»), πνευμονία σε ένα παιδί περιλαμβάνει η σωστή λειτουργία της ημέρας και ξεκούραση, υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή, εμπλουτισμένη με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία, τη σωματική δραστηριότητα. Καλά αποδεδειγμένα σκλήρυνση. Βοηθά στην αύξηση της ανοσίας και, κατά συνέπεια, στην ανθεκτικότητα στα παθογόνα.

Επιπλέον, όταν παρατηρείται γρίπη, οξεία μορφή πνευμονίας, οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος και διάφορες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, γίνεται προσεκτική και σωστή θεραπεία. Έτσι αποφεύγεται ο κίνδυνος να αναπτυχθεί η ασθένεια και να αναπτυχθούν επιπλοκές.

Η εμβρυϊκή προστασία είναι επίσης σημαντική. Επίσης συνιστάται η φυσική σίτιση των μωρών. Αυτό βελτιώνει την ανοσία τους και μειώνει την πιθανότητα μόλυνσης και περαιτέρω ανάπτυξης της ασθένειας.

Χρήσιμο βίντεο

Σας προτείνουμε να δείτε την ιστορία από το πρόγραμμα «Malakhov +», όπου μια από τις λαϊκές μεθόδους θεραπείας της πνευμονίας με το σκόρδο λέγεται:

Συμπέρασμα

Η παρατεταμένη πνευμονία στα παιδιά είναι μια σοβαρή παθολογία που απαιτεί επαρκή θεραπεία σε ένα πνευμονικό νοσοκομείο. Οι πνευμονολόγοι, με τη βοήθεια σύγχρονων διαγνωστικών μελετών, συνθέτουν το απαραίτητο θεραπευτικό σχήμα ικανό να αποκαταστήσει την υγεία του παιδιού στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

5 σημεία και αιτίες πνευμονίας στα παιδιά

Η φλεγμονή είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται συχνά στα παιδιά. Σύμφωνα με τις στατιστικές, είναι περίπου το 80% όλων των παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος. Τα πρώτα σημάδια πνευμονίας σε ένα παιδί μπορούν να ξεκινήσουν τη θεραπεία εγκαίρως και να επιταχύνουν την ανάρρωση.

Αιτίες της νόσου

Παθογόνα - παθογόνοι ιοί, βακτήρια, διάφοροι μύκητες. Ανάλογα με τη φύση της ασθένειας, επιλέγεται ένα θεραπευτικό σχήμα.

  • Αδυναμία εξασθένησης.
  • Έλλειψη βιταμινών.
  • Αναβαλλόμενη αναπνευστική ασθένεια.
  • Διείσδυση ξένου αντικειμένου στην αναπνευστική οδό.
  • Στρες.

Η σταφυλοκοκκική και η στρεπτοκοκκική πνευμονία μπορεί να σχετίζονται με άλλες ασθένειες και να εμφανίζονται μετά από προηγούμενη γρίπη, ιλαρά, βήχας κοκκίνου. Λόγω ανεπαρκώς ανεπτυγμένων αναπνευστικών μυών, ένας μικρός ασθενής δεν μπορεί να απαλλαγεί από τα πτύελα που συσσωρεύονται στους βρόγχους. Ως αποτέλεσμα, ο αερισμός των πνευμόνων διαταράσσεται, εμφανίζεται καθίζηση παθογόνων μικροοργανισμών, γεγονός που προκαλεί φλεγμονώδη διεργασία.

Τα παθογόνα βακτήρια προκαλούν άλλες ασθένειες. Η πνευμονία του στρεπτόκοκκου στο λαιμό συχνά γίνεται η αιτία της οξείας αμυγδαλίτιδας.

Πρώτα σημάδια

Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά εκδηλώνονται με κάποιο τρόπο. Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Για παράδειγμα, η πνευμονία της αναρρόφησης στα παιδιά αναπτύσσεται βαθμιαία, στο αρχικό στάδιο, μπορούν να αγνοηθούν τα σημάδια της. Μετά από λίγο, υπάρχει ένας βήχας, πόνος στο στήθος και άλλα συμπτώματα ανάλογα με τον τόπο της αναρρόφησης. Αυτή η μορφή της ασθένειας διακρίνεται από την απουσία ρίψεων και πυρετού. Με την άτυπη πνευμονία στα παιδιά, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα - στον λαιμό υπάρχει ένα κομμάτι, τα μάτια είναι υδαρή, υπάρχουν πονοκέφαλοι, ξηρός βήχας.

Μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας της νόσου, ο βήχας αυξάνεται και η θερμοκρασία της πνευμονίας στα παιδιά μπορεί να αυξηθεί στους 40 ° C. Είναι δυνατό να ενταχθεί ρινίτιδα, τραχειίτιδα. Πολλοί γονείς ενδιαφέρονται για τη θερμοκρασία που είναι φυσιολογική στην πνευμονία. Εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού. Ορισμένοι τύποι πνευμονίας εμφανίζονται χωρίς καμία θερμοκρασία.

Στο αρχικό στάδιο της πνευμονίας, τα συμπτώματα στα παιδιά μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους.

  • Κυάνωση του δέρματος, ειδικά στο ρινοκολικό τρίγωνο.
  • Μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Δυσκολία στην αναπνοή λόγω συμφόρησης των πτυέλων στους πνεύμονες.
  • Βήχας.
  • Λήθαργος.

Ως εκδηλωμένη πνευμονία στα βρέφη, βοηθά στον προσδιορισμό του αριθμού των αναπνευστικών κινήσεων σε 1 λεπτό. Σε ένα παιδί 2 μηνών ισούται με 50 αναπνοές. Καθώς ο ρυθμός ανάπτυξης μειώνεται. Έτσι, το παιδί έχει ήδη 3 μήνες, είναι 40, και με το χρόνο μειώνεται σε 30 αναπνοές. Σε περίπτωση υπέρβασης αυτής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας.

Με την πνευμονία στα παιδιά, τα συμπτώματα και η θεραπεία διαφέρουν σε διαφορετικές ηλικίες. Για τα παιδιά της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πτυέλων, όταν η παθολογική διαδικασία φθάνει στους βρόγχους. Υποψία της πνευμονίας συμβαίνει όταν υπάρχουν συριγμό, κυανοειδή χείλη. Η αναγνώριση της φλεγμονής βοηθά το κύριο σύμπτωμα - δύσπνοια. Αν δεν εξαφανιστεί μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια πρόσθετη εξέταση.

Όπως βεβαιώνει ο γιατρός Evgenie Komarovsky, τα πρώτα συμπτώματα δεν προκαλούν τέτοια βλάβη, όπως τα επόμενα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να μπορείτε να διακρίνετε τα σημάδια της νόσου ακόμη και στο αρχικό στάδιο.

Ειδικά συμπτώματα της πνευμονίας

Κάθε τύπος ασθένειας εκδηλώνεται με τον δικό της τρόπο, ανάλογα με τη θέση της εστίας της φλεγμονής.

Πνευμονία αριστερά

Με παρόμοια μορφή της νόσου αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία στην αριστερή πλευρά. Η πνευμονία στην αριστερή πλευρά είναι πολύ πιο επικίνδυνη από άλλα είδη λόγω της μη αναστρεψιμότητας των συνεπειών που μπορεί να προκύψουν. Ο πνεύμονας γίνεται φλεγμένος στο φόντο των μεταφερόμενων αναπνευστικών ασθενειών, όταν η εξασθενημένη ανοσία δεν μπορεί να αντισταθεί στις επιπτώσεις των παθογόνων. Η πνευμονία στην αριστερή πλευρά χαρακτηρίζεται από ήπια συμπτώματα, γεγονός που δυσχεραίνει τη διάγνωση.

  • Πόνος στον αριστερό θώρακα.
  • Ναυτία.
  • Βήχας με πτύελα, ο οποίος μπορεί να περιέχει πυώδη εγκλείσματα.
  • Μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας που συνοδεύεται από ρίγη.
  • Αίσθηση έντονου πόνου κατά τη διάρκεια της έμπνευσης.

Συμβαίνει ότι η πνευμονία αριστερά εμφανίζεται χωρίς θερμοκρασία και άλλα προφανή σημεία. Η καθυστερημένη θεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου.

Δεξιά πνευμονία

Η μορφή της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία μιας βλάβης σε έναν από τους λοβούς του πνεύμονα - το άνω, το μέσο ή το χαμηλότερο. Εμφανίζεται πολύ πιο συχνά από την αριστερή πνευμονία. Κάθε μία από τις πέντε περιπτώσεις είναι παιδιά κάτω των 3 ετών. Η πιο σοβαρή ασθένεια εμφανίζεται στα νεογνά και τα παιδιά κάτω των 2 ετών.

  • Βήχας, στον οποίο υπάρχει άφθονος διαχωρισμός των πτυέλων.
  • Ταχυκαρδία.
  • Κυάνωση του δέρματος, ειδικά στο ρινοκολικό τρίγωνο.
  • Λευκοκυττάρωση.

Συχνά, η μορφή δεξιάς όψης προχωρά με μια ασθενή συμπτωματολογία.

Πνευμονία δύο όψεων

Ασθένεια, όταν και οι δύο πνεύμονες φλεγμονώνονται. Τρέχει πολύ σκληρά, ειδικά σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Επομένως, η αμφοτερόπλευρη πνευμονία σε ένα παιδί αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Στα νεογέννητα και τα παιδιά του πρώτου έτους ζωής, ένα χαρακτηριστικό σημάδι είναι χλωμό δέρμα, δύσπνοια, βήχας, αστενικό σύνδρομο, φούσκωμα, υπόταση. Κραυγή στους πνεύμονες. Η ανάπτυξη της ασθένειας εμφανίζεται ταχέως, ένας μικρός άνθρωπος χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία.

Σε παιδιά ηλικίας 2 ετών, τα συμπτώματα της φλεγμονής συχνά εκδηλώνονται ως αποτέλεσμα αλλεργικής αντίδρασης. Στα παιδιά ηλικίας 3-5 ετών η πάθηση αναπτύσσεται συχνά μετά την οξεία αναπνευστική ασθένεια. Κατά τη θεραπεία, πρέπει να δώσετε προσοχή στην αυξημένη θερμοκρασία, η οποία διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες.

Σε ηλικία άνω των 6 ετών, η πνευμονία εμφανίζεται με εναλλασσόμενη κυμαινόμενη πορεία και έξαρση.

Ανεξάρτητα από την ηλικία αναγνωρίζουν διμερείς πνευμονία σε ένα παιδί βοηθάει τα ακόλουθα σημεία: άνοδος της θερμοκρασίας σε 40⁰S, δυσκολία στην αναπνοή, απώλεια της όρεξης, δύσπνοια, κυάνωση, βήχας, υπνηλία, αδυναμία. Ο ήχος κρουσμάτων κατά την ακρόαση συντομεύεται στην πλευρά της βλάβης, στα κάτω μέρη των πνευμόνων υπάρχει συριγμός.

Η πνευμονία δύο όψεων σε ένα παιδί απειλεί με την εμφάνιση επιπλοκών υπό μορφή ωτίτιδας, σηψαιμίας, μηνιγγίτιδας.

Με οποιαδήποτε ιική πνευμονία στα παιδιά, τα συμπτώματα και η θεραπεία διαφέρουν ελάχιστα από εκδηλώσεις ασθένειας και θεραπείας για ενήλικες.

Bronchopneumonia

Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών. Αντιπροσωπεύει μια φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει τους τοίχους των βρόγχων. Η ασθένεια έχει ένα άλλο όνομα - υποτονική πνευμονία λόγω θολών συμπτωμάτων.

Έχουν τη μορφή σύντομης αναπνοής, βήχα, αρρυθμία, που εκδηλώνεται μερικές φορές χωρίς θερμοκρασία. Αργότερα εντατικοποιήθηκε, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας στους 39 ° C, πονοκεφάλους.

Βακτηριακή πνευμονία

Τα παθογόνα που προκαλούν βακτηριακή πνευμονία είναι οι πνευμονόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, τα αρνητικά κατά gram βακτήρια. Τα πρώτα σημάδια πνευμονίας στα παιδιά παρατηρούνται νωρίτερα από ότι στους ενήλικες. Εκδηλώνονται με τη μορφή ταχείας αναπνοής, εμέτου, πόνου στην κοιλιακή περιοχή. Σε παιδιά με πυρετό στο κάτω μέρος των πνευμόνων, αισθάνεται μερικές φορές πυρετό.

Μυκοπλασματική και χλαμυδιακή πνευμονία

Η ήττα του μυκοπλάσματος, εκτός από τα κύρια συμπτώματα, προκαλεί την εμφάνιση εξανθήματος στο λαιμό και τον πόνο. Η πνευμονία με χλαμύδια σε βρέφη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης μορφής επιπεφυκίτιδας. Με την πνευμονία που προκαλείται από αυτό το ενδοκυτταρικό βακτήριο, η ρινίτιδα και η τραχειοβρογχίτιδα συχνά διαγιγνώσκονται. Η πνευμονία των χλαμυδιών στα παιδιά εκδηλώνεται επίσης ως εξωπνευμονικά συμπτώματα - αρθραλγία, μυαλγία. Πιστεύεται ότι αυτή η ασθένεια καταλαμβάνει το 15% όλων των ασθενειών που έχουν αποκτηθεί από την κοινότητα. Σε επιδημικές εκδηλώσεις, ο δείκτης αυτός αυξάνεται στο 25%.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί τόσο οξεία όσο και βαθμιαία, λαμβάνοντας ένα παρατεταμένο χαρακτήρα. Τα κύρια συμπτώματα είναι η ρινική συμφόρηση, η αναπνευστική διαταραχή, η βραχνή φωνή, η μικρή βλεννογόνος αποβολή από τη μύτη. Μετά την εμφάνιση αυτών των σημείων, η φλεγμονώδης διαδικασία διαρκεί από 1 έως 4 εβδομάδες. Ο βήχας, η γενική αδιαθεσία επιμένει μερικές φορές για αρκετούς μήνες. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί χωρίς θερμοκρασία.

Βίντεο

Κρυφή πνευμονία

Η ροή της ασθένειας χωρίς εκφρασμένα συμπτώματα είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος για τα νήπια που δεν έχουν μετατραπεί σε 2 χρονών. Σε αυτή την ηλικία δεν μπορούν ακόμα να καταλάβουν τι ακριβώς τους ενοχλεί. Η κρυφή πνευμονία στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει μια λεπτή δυσφορία. Παρατηρώντας τους, οι γονείς συχνά το γράφουν για ένα κρύο, οδοντοφυΐα. Μόνο όταν η κατάσταση του παιδιού επιδεινωθεί απότομα, αρχίζει η θεραπεία.

  • Ξήρανση του δέρματος.
  • Blush στα μάγουλα με τη μορφή κηλίδων.
  • Δύσπνοια, που εμφανίζεται με μικρό φορτίο.
  • Αυξημένη εφίδρωση.
  • Αναπνέοντας με ένα χαστούκι.
  • Η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38 ° C.
  • Αρνήστε να φάτε.

Με την λανθάνουσα πνευμονία στα παιδιά, τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω μπορούν να εμφανιστούν τόσο μία φορά όσο και μία κάθε φορά, μερικές φορές χωρίς θερμοκρασία. Αφού τα βρείτε, θα πρέπει να δείξετε αμέσως το μωρό στον γιατρό.

Διαγνωστικά

Το ζήτημα του τρόπου προσδιορισμού της πνευμονίας σε ένα παιδί είναι τώρα εύκολα επιλυμένο με τη βοήθεια σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων. Όταν η συλλογή της ανωμαλίας καθορίζει το χρόνο ανίχνευσης των πρώτων σημείων αδιαθεσίας, ποιες ασθένειες προηγήθηκαν της εμφάνισης της φλεγμονής, εάν υπάρχει αλλεργία. Ο οπτικός έλεγχος μπορεί να αποκαλύψει την υπάρχουσα αναπνευστική ανεπάρκεια, συριγμό, άλλα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την πνευμονία.

Οι εργαστηριακές μέθοδοι βοηθούν στη διάγνωση της νόσου.

  • Η βιοχημική ανάλυση προσδιορίζει δείκτες όπως ο αριθμός των λευκοκυττάρων, το ESR, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης.
  • Χάρη στις δύο καλλιέργειες αίματος, είναι δυνατόν να αποκλειστεί η βακτηριαιμία και η σηψαιμία.
  • Η ορολογική ανάλυση αποκαλύπτει την παρουσία ανοσοσφαιρινών.

Τα φυτεμένα φύλλα φυτεύονται επίσης, ξύνοντας το οπίσθιο φάρυγγα τοίχωμα.

Προκειμένου να δημιουργηθεί μια πιο ακριβή διάγνωση για να προσδιοριστεί ο βαθμός της βλάβης των πνευμόνων (καθώς και βρογχίτιδα αναγνωρίζουν το παιδί και οποιαδήποτε άλλη βρογχοπνευμονική ασθένεια), μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ακτίνες Χ.

Γενικές αρχές θεραπείας

Η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως σε στάσιμη κατάσταση. Πόσες βρίσκονται στο νοσοκομείο με πνευμονία, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Το κύριο συστατικό της πορείας θεραπείας για τη φλεγμονώδη διαδικασία είναι τα αντιβιοτικά.

Η αντιμετώπιση της νόσου μπορεί να ακολουθήσει αυστηρά όλες τις συνταγές του γιατρού. Η αυτοθεραπεία με μια τόσο σοβαρή ασθένεια είναι απαράδεκτη. Το φάρμακο λαμβάνεται σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα που καθορίζει ο γιατρός. Συνήθως χρησιμοποιούνται στη θεραπεία οι πενικιλλίνες, οι κεφαλοσπορίνες, τα μακρολίδια. Η αποτελεσματικότητα της χρήσης ενός δεδομένου φαρμάκου αξιολογείται μόνο μετά από 72 ώρες. Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπτώσεις των αντιβιοτικών της εντερικής μικροχλωρίδας, επιπλέον, συνιστώνται προβιοτικά. Για τον καθαρισμό του σώματος των τοξινών που παραμένουν μετά από αντιβακτηριακή θεραπεία, χρησιμοποιούνται sorbents.

Δεν συνιστάται η μείωση της θερμοκρασίας με τη βοήθεια αντιπυρετικών, εάν δεν υπερβαίνει τους 39 ° C (για παιδιά πρώτου δεύτερου έτους ζωής 38 ° C).

Ένας σημαντικός ρόλος στη διαδικασία θεραπείας είναι η σωστή διατροφή. Στη διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να αφομοιώνονται εύκολα τρόφιμα. Μπορεί να είναι σούπες λαχανικών, υγρό κουάκερ, βραστές πατάτες, φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Ως ποτό, είναι καλύτερο να δώσετε στα μωρά μια έγχυση τριαντάφυλλου σκύλου, χυμών, τσαγιού με σμέουρα.

Πρόληψη

  • Μην αφήνετε το παιδί υποθερμικό.
  • Παρέχετε ποιοτικά τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων όλων των απαραίτητων βιταμινών.
  • Εκτελέστε διαδικασίες σκλήρυνσης.
  • Περισσότερα για να περπατήσετε με τα παιδιά στον καθαρό αέρα.
  • Αποφύγετε την επαφή με έναν άρρωστο που μπορεί να μεταδώσει τη λοίμωξη.
  • Κατά την περίοδο των επιδημιών, μην παρευρεθείτε σε νηπιαγωγείο και χώρους συμφόρησης.
  • Διδάξτε το παιδί σας να πλύνει καλά τα χέρια, σαπουνάστε τα για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα.
  • Για την αντιμετώπιση λοιμωδών νόσων εγκαίρως.

Φροντίδα για την υγεία του μωρού, από τις πρώτες ημέρες της ζωής του - την καλύτερη προστασία από τη νόσο.

Η μείωση του κινδύνου μόλυνσης βοηθά τον εμβολιασμό. Ο εμβολιασμός δημιουργεί ανοσία στον αιτιολογικό παράγοντα της πνευμονίας. Ωστόσο, η διάρκεια της προστασίας αυτής δεν υπερβαίνει τα 5 έτη.