Πνευμονία (πνευμονία) σε νεογέννητο μωρό

Η πνευμονία των νεογνών είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία εντοπισμένη στους πνεύμονες, η οποία συμβαίνει κατά τη διάρκεια 4 εβδομάδων από τη στιγμή της γέννησης. Σε αντίθεση με την παιδική πνευμονία, αυτή η ασθένεια έχει πολλά χαρακτηριστικά που συνδέονται με τη διαδικασία μόλυνσης, διάγνωσης και θεραπείας. Δεδομένου του κινδύνου φλεγμονής του πνευμονικού ιστού, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις αποχρώσεις αυτής της νόσου στα νεογέννητα.

Έντυπα

loading...

Παθογόνα της νόσου

loading...

Εάν η λοίμωξη εμφανίστηκε στη μήτρα, προκλήθηκε από ιούς που μπορούν να διεισδύσουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Τέτοιοι παράγοντες της φλεγμονώδους διαδικασίας ονομάζονται TORCH-παθογόνα. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος νόσου σε νεογέννητο, ο μαιευτήρας συνήθως κατευθύνει τον ασθενή σε εξέταση αίματος για να ανιχνεύσει:

  • ιός έρπητος.
  • κυτταρομεγαλοϊό;
  • τοξοπλάσμωση;
  • σύφιλη;
  • listeurosis;
  • togavirus.

Στην ύστερη εγκυμοσύνη ή απευθείας κατά τη διάρκεια της εργασίας, οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί μπορούν να εισέλθουν στο σώμα από τη μητέρα:

  • μύκητες (candida);
  • Trichomonas;
  • ureaplasmas;
  • χλαμύδια.
  • μυκοπλάσμα.

Στο μητρικό σώμα, μπορούν να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα οξείας ή χρόνιας παθολογίας του γεννητικού, του αναπνευστικού ή του πεπτικού συστήματος. Μερικές φορές μπορεί να είναι ασυμπτωματικές, επομένως είναι σημαντικό να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη και κατά τη διάρκεια αυτής.

Αιτίες πνευμονίας στα νεογνά

loading...

Η πνευμονία μπορεί να ταξινομηθεί σε 2 κατηγορίες:

Η αιτία της ενδομήτριας πνευμονίας είναι η μόλυνση του εμβρύου από το σώμα της μητέρας. Εκτός από τη λοίμωξη από το TORCH, η ανάπτυξη σωματικής παθολογίας μπορεί να είναι η ανάπτυξη πνευμονικού ιστού, η οποία συμβαίνει εάν μια έγκυος γυναίκα εμφανίσει ουρογεννητικές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της παράδοσης. Υπάρχει επίσης μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης της νόσου σε ένα παιδί εάν μια γυναίκα έχει υποστεί οξεία ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη, ειδικά στην ύστερη εγκυμοσύνη.

Η νεογνική πνευμονία, η οποία αναπτύσσεται μετά τη γέννηση του μωρού, χωρίζεται σε νωρίς και αργά.

  1. Ο λόγος είναι πρώιμη λοίμωξη πνευμονία, η οποία συμβαίνει όταν ένας οργανισμός αντιδρά άμεσα μωρό σε ένα μαιευτήριο aureus, Klebsiella, Pseudomonas ή Escherichia coli. Η μητρική κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που προστατεύουν το σώμα του νεογέννητου σε έξι μήνες, συνήθως την πρόληψη της λοίμωξης, αλλά ο κίνδυνος εξακολουθεί να είναι υψηλός, ειδικά αν το βρέφος γεννήθηκε πρόωρα.
  2. Αργά πνευμονία αναπτύσσεται έξω από τα τείχη του νοσοκομείου, στο σπίτι. Εμφανίζεται μετά την απαλλαγή από την μαιευτήριο έως 4 εβδομάδες. Παθογόνο εισέρχεται στο σώμα του παιδιού, και αν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει με ένα αντιγόνο, αρχίζει να αναπτυχθεί στον πνευμονικό ιστό, προκαλώντας την εμφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της πνευμονίας.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στα νεογνά

loading...

Ο βαθμός στον οποίο η κλινική εικόνα της πνευμονίας σε ένα νεογέννητο θα αντιστοιχεί στην κλασική παραλλαγή της πορείας της νόσου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, ο κατάλογος των οποίων περιλαμβάνει:

  • πληρότητα του μωρού?
  • ο βαθμός ωριμότητας των οργάνων και των συστημάτων του ·
  • την παρουσία άλλων παθολογικών διεργασιών.

Ωστόσο, κατά κανόνα, η κλινική εικόνα έχει ορισμένα χαρακτηριστικά που διακρίνουν την πνευμονία ενός νεογέννητου από την πορεία της νόσου σε έναν ενήλικα ή ένα μεγαλύτερο παιδί.

  1. Μετά την εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μόνο μετά από λίγες ώρες, ορισμένες φορές αρκετές ημέρες.
  2. Συνήθως πνευμονία σε ενήλικες ξεκινά με μια ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας, αλλά το ανοσοποιητικό σύστημα του νεογέννητου δεν έχει ακόμα σχηματιστεί, και δεν μπορεί να δώσει την επιθυμητή ανοσολογική απόκριση, με τη μορφή της αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος, έτσι ώστε τα πρώτα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά είναι η αδυναμία και υπνηλία.
  3. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά διαγιγνώσκονται με ένα λεπτό εστιακό τύπο φλεγμονής, το οποίο είναι σχεδόν αδύνατο να ανιχνευθεί με τη βοήθεια της ακρόασης των οργάνων του στήθους με ένα στηθοσκόπιο. Επομένως, για να καταλάβουμε ότι η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στους πνεύμονες, είναι δυνατή μόνο μετά την εμφάνιση της αντίστοιχης συμπτωματολογίας: βήχας, δύσπνοια, συχνή αναπνοή.
  4. Οποιαδήποτε καταρροϊκά φαινόμενα: βήχας, ρινική καταρροή, πονόλαιμος, απουσία στην ιογενή αιτιολογία της πνευμονίας στα νεογνά.

Παράγοντες κινδύνου

loading...

Σημαντικά αυξάνουν την φλεγμονή των πνευμόνων στα νεογνά που ακολουθούν τους ακόλουθους παράγοντες:

Πνευμονία στα νεογνά

loading...

Η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί σε νεογέννητο στην μήτρα ή να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα μόλυνσης των πνευμόνων τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Τα πρόωρα βρέφη πάσχουν από συγγενή πνευμονία.

Φλεγμονή των πνευμόνων των νεογνών

loading...

Από τη φύση της εμφάνισης της πνευμονίας, τα νεογνά διακρίνονται από τις ακόλουθες μορφές:

Συγγενής πνευμονία αναπτύσσονται in utero, προκαλούνται από μολύνσεις που μεταδίδονται μέσω του πλακούντα, μολυσμένο αμνιακό υγρό.

Η αναρρόφηση γίνεται με αναρρόφηση (αναρρόφηση στο ρευστό της κατώτερης αναπνευστικής οδού) αμνιακό υγρό, ειδικά στην ύστερη εγκυμοσύνη.

Η αποκτώμενη πνευμονία αναπτύσσονται στα νεογέννητα, είτε νοσοκομειακά είτε νοσοκομειακά, κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 ημερών της νοσηλείας. Η μόλυνση εμφανίζεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια από τους ενήλικες που περιβάλλουν.

Η συχνότητα εμφάνισης πνευμονίας μεταξύ των νεογνών με πλήρη νεογνά είναι 1%, ενώ σε παιδιά που γεννήθηκαν πριν από την ημερομηνία λήξης - 10%. Ακόμη υψηλότερη είναι η συχνότητα εμφάνισης σε πρόωρα βρέφη (40%) που βρίσκονται σε τεχνητό αερισμό.

Η ασθένεια έχει πολύ υψηλό ποσοστό θνησιμότητας - από 5 έως 10% των περιπτώσεων και υπάρχουν παράγοντες κινδύνου με τη μορφή καθυστερημένης αναγνώρισης, συγγενών συνθηκών ανοσοανεπάρκειας (AIDS).

Παράγοντες που συμβάλλουν στη μόλυνση

loading...

Η πνευμονία στα νεογέννητα προκαλείται κυρίως από βακτηριακή λοίμωξη. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί στη μήτρα, όταν το έμβρυο διέρχεται από το κανάλι γέννησης, στις πρώτες ημέρες της ζωής.

Αυξήστε την πιθανότητα εμφάνισης πνευμονίας στα νεογνά:

  • οι μολυσματικές ασθένειες της μητέρας.
  • νεογέννητο του βρέφους ·
  • ανάνηψη κατά τη γέννηση, παρατεταμένη υποξία σε νεογέννητο.

Η προϋπόθεση για μόλυνση κατά τη διάρκεια της εργασίας μπορεί να είναι η πρόωρη διέλευση του αμνιακού υγρού και η ύπαρξη άνυδρου διαστήματος πριν από την παράδοση, που διαρκεί περισσότερο από 12 ώρες.

Μεταξύ των παθογόνων φλεγμονών σε βρέφη παρατηρούνται Staphylococcus aureus, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, χλαμύδια, Proteus, πνευμονία, μυκόπλασμα.

Σχετικά με άλλα παθογόνα της πνευμονίας που διαβάζονται στο άρθρο Πώς μεταδίδεται η πνευμονία.

Τρόποι μόλυνσης

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να είναι μια πρωταρχική ασθένεια και μπορεί να συμβεί ως δευτερεύουσα εστία λοίμωξης στη σήψη, μια ιογενή λοίμωξη.

Στην πρωτογενή πνευμονία στα νεογνά, οι κύριες μέθοδοι μόλυνσης είναι:

  • λοίμωξη μέσω του πλακούντα από μολυσμένη μητέρα κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης.
  • διείσδυση αμνιακού υγρού στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης.
  • αερομεταφερόμενα σταγονίδια κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής.

Συμβάλλει στην ανάπτυξη της ατελούς νόσου του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού, της ανωριμότητας του πνευμονικού ιστού, ειδικά σε πρόωρα βρέφη. Μια κοινή αιτία συγγενούς πνευμονίας στα νεογνά είναι η αναρρόφηση μολυσμένου αμνιακού υγρού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία και σήψη.

Η αναρρόφηση του αμνιακού υγρού στη μήτρα συμβαίνει ως αποτέλεσμα των πρόωρων αναπνοών του μωρού στην ύστερη εγκυμοσύνη.

Σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης στο αμνιακό υγρό μπορεί να ανιχνευθεί από μηκώνιο - τα περιττώματα των φρούτων που, να πάρει στους πνεύμονες, καλύπτει εν μέρει τους αεραγωγούς, προκαλώντας υπερέκταση των κυψελίδων.

Ο κίνδυνος της αναρρόφησης του αμνιακού υγρού με μεκόνιο είναι ιδιαίτερα υψηλός στα γεννηθέντα παιδιά. Η πιθανότητα της υποξίας στην παρουσίαση γλουτών είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου για πνευμονία από εισρόφηση, και ένδειξη για καισαρική γέννα.

Αν ένα νεογέννητο γεννήθηκε με τη βοήθεια μιας καισαρικής, τότε μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονία, ως συνέπεια της υποξίας μετά από 2 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Το σύνδρομο αναρρόφησης μεκογχολίου παρατηρείται στο 1,3% των νεογνών και ορισμένα από αυτά αναπτύσσουν πνευμονία τις πρώτες 2 ημέρες.

Η συγγενής πνευμονία σε ένα νεογέννητο μπορεί να προκαλέσει ερυθρά, έρπητα, κυτταρομεγαλοϊό, τα οποία διασχίζουν τον πλακούντα από τη μητέρα. Η ασθένεια του πνεύμονα μπορεί να είναι συνέπεια της φυματίωσης, της ελονοσίας, της λιστερίωσης, της σύφιλης, η οποία επηρεάζει τη γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Φύση της πορείας της νόσου

loading...

Η πνευμονία στα νεογέννητα μπορεί να προχωρήσει ως μια διαδικασία δύο όψεων, μονόπλευρη, στην επικράτηση του εστιακού, του τμηματικού και του λοβισμού.

Εστιακή πνευμονία στα νεογνά προχωρεί σε καλής ποιότητας, μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά, επιτρέπεται για 4 εβδομάδες.

Πόσο αντιμετωπίζεται κρουστικής πνευμονίας το νεογέννητο εξαρτάται από την αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού. Αυτή η ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια, προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.

Περιφερική πνευμονία προκαλείται από έναν ιό, συμβαίνει μετά από ARI, η ανάκτηση σημειώνεται σε 2-3 εβδομάδες. Η διάγνωση της συγγενούς πνευμονίας στα νεογνά διαπιστώνεται μόνο όταν επιβεβαιώνεται με ακτινογραφικά δεδομένα.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε ορισμένους τύπους φλεγμονής, όπως η μορφή τμηματική, τα συμπτώματα μπορεί να είναι ασαφή, και η ασθένεια διαγνωστεί μόνο για τις αλλαγές στην ακτινογραφία.

Σοβαρή, χαρακτηριζόμενη από υψηλή θνησιμότητα, αμφοτερόπλευρη πνευμονία στα νεογνά.

Η διμερής εμπλοκή των πνευμόνων μπορεί να προκληθεί σε μωρά από πνευμοκύστες, χλαμύδια. Εκτός από τον πνευμονικό ιστό, η λοίμωξη επηρεάζει το καρδιαγγειακό σύστημα, μειώνει το επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Συμπτώματα

loading...

Η συγγενής πνευμονία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων αναπνευστικής, καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία συνοδεύεται από:

  • Διαταραχή του πεπτικού συστήματος.
  • αναρρόφηση με πρόσμιξη χολής.
  • μαρμάρινη οσμή του δέρματος.
  • μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • ταχυκαρδία, κωφούς ακούγοντας καρδιά ενώ ακούτε?
  • διαταραχή της πεπτικής οδού ·
  • διευρυμένη σπλήνα, συκώτι.
  • αδύναμη αναπνοή με μικρού μεγέθους φυσαλίδες.

Ο βήχας και ο πυρετός για νεογνά με ενδομήτρια μόλυνση με πνευμονία δεν είναι συνηθισμένοι, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί ίκτερος.

Η νεογνική πνευμονία, η οποία εμφανίστηκε στις πρώτες ημέρες της ζωής, χαρακτηρίζεται από:

  • απόρριψη φαγητού, αναταραχή.
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • υψηλή θερμοκρασία;
  • την εμφάνιση δύσπνοιας.
  • συχνή αναπνοή.
  • βήχας;
  • μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.

Θεραπεία

loading...

Όταν ανιχνεύεται μενκώνιο στο αμνιακό υγρό και αυξάνεται ο κίνδυνος πνευμονίας, το νεογέννητο βοηθάται και χορηγείται μη-ναρκωτική θεραπεία κατά τη διάρκεια του τοκετού.

  1. Ακόμη και πριν η κρεμάστρα αναρροφάται περιεχόμενα της μύτης και του στόματος, η οποία είναι το αμνιακό υγρό με μηκώνιο, μια λεπτή καθετήρας να μην αναρρόφημα συνέβη στο περιεχόμενο φως.
  2. Όταν ο μυϊκός τόνος είναι χαμηλός, η τραχεία διασωματίζεται με ένα λεπτό ενδοτραχειακό σωλήνα.
  3. Φέρτε θεραπεία οξυγόνου, κορεσμός του αίματος του μωρού με οξυγόνο.
  4. Σύμφωνα με τη μαρτυρία, μεταφέρονται σε τεχνητό αερισμό για 1-2 ημέρες.

Η πρόγνωση των βρεφών με σύνδρομο αναρρόφησης μηκωνίου περιπλέκεται όχι μόνο τον κίνδυνο της συγγενούς εμβρύου πνευμονίας, αλλά και νευρολογικές διαταραχές που οφείλονται σε εγκεφαλική υποξία μεταφερθεί. Περίπου το ένα πέμπτο τέτοιων παιδιών καθυστερεί από τους συμμαθητές τους στην σωματική και ψυχο-συναισθηματική ανάπτυξη.

Η θεραπεία της πνευμονίας στα νεογνά πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο με τη χρήση αντιβιοτικών και ανοσολογικής θεραπείας.

Σύμφωνα με τις ενδείξεις για τη συγκέντρωση οξυγόνου στο αίμα, χρησιμοποιείται οξυγονοθεραπεία - εισπνοή του θερμαινόμενου υγρού αέρα-οξυγόνου.

Ανάλογα με τη φύση της λοίμωξης, χορηγούνται αντιβιοτικά:

  • με στρεπτοκοκκική, σταφυλοκοκκική, εντερόκοκκων λοίμωξη, λοίμωξη Klebsiella, Listeria εγχέεται αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη + klavulatat?
  • όταν μολυνθεί με ανοιχτό σπειροχέτη - πενικιλίνη.
  • κατά της Pseudomonas aeruginosa, των μυκήτων Candida, της αναερόβιας ράβδου Serratia - ceftazidime, της κεφεπεραζόνης,
  • όταν μολύνουν με μυκοπλάσματα, τα χλαμύδια κάνουν την ερυθρομυκίνη ενδοφλεβίως.

Ταυτόχρονα με τη χρήση αντιβιοτικών παρακολουθείται η αντιμυκητιασική θεραπεία (Diflucan), η θεραπεία με βιταμίνες και η ισορροπία νερού-αλατιού.

Πρόληψη

loading...

Η κύρια πρόληψη της πνευμονίας στα νεογέννητα είναι η θεραπεία μολυσματικών νόσων της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η τήρηση των κανόνων περί παιδικής φροντίδας τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση.

Σημαντική σημασία έχει ο έλεγχος των νοσοκομειακών λοιμώξεων, η χρήση του υλικού μίας χρήσης για τη φροντίδα του παιδιού.

Επιπλοκές

loading...

Υπάρχει κίνδυνος δυσμενών επιδράσεων της συγγενούς ενδομήτριας πνευμονίας σε πρόωρα νεογνά με σοβαρή απώλεια βάρους. Το παιδί σε αυτή την περίπτωση απειλείται με βρογχοπνευμονική δυσπλασία.

Η σοβαρή πορεία της πνευμονίας στα νεογέννητα βρέφη πλήρους θητείας μπορεί να συνοδεύεται από ατελεκτασία - μείωση πνευμόνων. Με χαμηλή αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, το αποτέλεσμα της φλεγμονής μπορεί να είναι πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων, σηψαιμία του νεογέννητου.

Πρόβλεψη

loading...

Η πρόγνωση σε βρέφη που έχουν υποστεί πνευμονία, που αναπτύχθηκε στην ουρική ή αποκτήθηκε τις πρώτες ημέρες της ζωής, είναι ευνοϊκή. Τα παιδιά δεν παραμένουν πίσω από τους συνομηλίκους, αναπτύσσονται κανονικά.

Σε πρόωρα βρέφη με σημαντικό έλλειμμα σε βάρος, η πρόγνωση είναι πολύπλοκη με μυκοπλασματική και βακτηριακή πνευμονία, την πιθανότητα ανάπτυξης βρογχοπνευμονικής δυσπλασίας.

Σε συνέχεια αυτού του θέματος προτείνουμε να διαβάσετε το άρθρο Συμπτώματα πνευμονίας στα παιδιά.

Τα πρώτα συμπτώματα της πνευμονίας στα νεογνά

loading...

πνευμονία

Εάν η πνευμονία στο μωρό εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια, τότε η πιθανότητα είναι ότι άρχισε να αναπτύσσεται ακόμη και μέσα στη μήτρα της μητέρας. Στη συνέχεια τα συμπτώματα γίνονται αισθητά αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού.

Αυτό ισχύει, πρώτον, για τα πρόωρα βρέφη, όταν η εγκυμοσύνη της μητέρας διήρκεσε λιγότερο από 37 εβδομάδες. Επίσης, τα σημάδια της νόσου είναι αισθητά αν το μωρό γεννήθηκε με ασφυξία.

Μεταξύ των πρώτων αξιοσημείωτων συμπτωμάτων είναι τα ακόλουθα:

  • - Κυάνωση του δέρματος και των βλεννογόνων.
  • - Αδυναμία της πρώτης κραυγής ή της πλήρους απουσίας της.
  • Διαλείπουσα αναπνοή.
  • - η παρουσία συριγμού.
  • - απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στα παιδιά που γεννήθηκαν εγκαίρως,
  • - μείωση της θερμοκρασίας στα παιδιά που γεννήθηκαν πριν από τον όρο.
  • - αποδυνάμωση των αντανακλαστικών.
  • - παρατηρείται οίδημα των κάτω άκρων.
  • να

πνευμονία στο νεογέννητο

Εκτός από την ενδομήτρια λοίμωξη, είναι επίσης δυνατό να πάρετε έναν φορέα μόλυνσης κατά τη διάρκεια του τοκετού ή τις πρώτες εβδομάδες μετά.

Σε αυτή την περίπτωση, η πνευμονία σε ένα νεογέννητο μωρό θα έχει ελαφρώς διαφορετικά συμπτώματα που εμφανίζονται συνήθως μετά από μερικές ημέρες:

  • - πολύ υψηλή θερμοκρασία.
  • - κυάνωση της παραρινικής κοιλότητας και του δέρματος των χειλιών,
  • - προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της διάρροιας,
  • - συχνή αναπνοή με θόρυβο,
  • - λήθαργο και άλλα φαινόμενα δηλητηρίασης.
  • να

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της πνευμονίας στα νεογέννητα

loading...


Η πνευμονία ή η πνευμονία είναι μια βλάβη του ιστού των πνευμόνων που προέρχεται κυρίως από μολυσματική προέλευση. Πώς αναπτύσσεται η πνευμονία στα νεογνά και ποιες συνέπειες μπορεί να έχει αυτή η ασθένεια;

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

loading...

Η φλεγμονή των πνευμόνων στα νεογέννητα συμβαίνει όταν προσβληθούν από παθογόνα στη μήτρα, κατά τη διάρκεια της μετάβασης στο κανάλι γέννησης ή στις πρώτες ημέρες της ζωής. Ανάλογα με την παραλλαγή της λοίμωξης, διακρίνονται διάφορες οδοί ανάπτυξης της νόσου:

  • Διαπλακούντια (μέσω του πλακούντα από το αίμα της μητέρας): ιό του απλού έρπητα, ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊός, λιστέρια, χλωμό Treponema, Mycobacterium tuberculosis.
  • Η περιγεννητική (κατά την διάρκεια παροχής ή μετά από καισαρική τομή): Chlamydia, Mycoplasma, E. coli, Streptococcus, Haemophilus influenzae, αναερόβια.
  • Μεταγεννητικά (μετά τη γέννηση): αναπνευστικοί ιοί, χρυσός και επιδερμικός σταφυλόκοκκος, βακτήρια της εντερικής ομάδας, μύκητες.

Είναι μάλλον δύσκολο να εντοπιστεί η ακριβής αιτία της εξέλιξης της πνευμονίας σε ένα νεογέννητο. Οι μικροβιολογικές μελέτες διεξάγονται μόνο σε συνθήκες νοσοκομείου μητρότητας ή εξειδικευμένου τμήματος παιδιών. Εάν η θεραπεία του παιδιού πραγματοποιείται στο σπίτι, δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί ο ένοχος του προβλήματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός καθοδηγείται από τα συμπτώματα της νόσου και επιλέγει τη θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη όλα τα πιθανά παθογόνα.

Σημαντικές πτυχές:

  • Η ιική πνευμονία στα παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής είναι εξαιρετικά σπάνια.
  • Οι σοβαρές μορφές της νόσου σε ένα παιδί συνδέονται συχνότερα με μόλυνση με μικτή βακτηριακή χλωρίδα.
  • Στα βρέφη, ο αιτιολογικός παράγοντας σοβαρής πνευμονίας, ο οποίος εμφανίζεται χωρίς πυρετό, είναι συνήθως τα χλαμύδια.
  • Μέχρι το 10% όλων των πνευμονιών που εμφανίστηκαν τις πρώτες ημέρες της ζωής προκαλούνται από αιμοφιλική ράβδο.
  • Πολλά παιδιά αναπτύσσουν μια μικτή μόλυνση, η οποία προκαλεί σβησμένα συμπτώματα της νόσου και την πολυπλοκότητα της διάγνωσης.
  • Το 70% όλων των πνευμονιών στο σπίτι στα νεογέννητα προκαλούνται από στρεπτόκοκκους.
  • Η μυκητιασική λοίμωξη εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά που βρίσκονται σε ανεμιστήρα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Παρατεταμένη πνευμονία (περισσότερο από 1,5 μήνες) εμφανίζεται σε αποδυναμωμένα παιδιά με ανοσοανεπάρκεια και μερικά αναπτυξιακά ελαττώματα. Οι συνέπειες μιας τέτοιας πνευμονίας μπορεί να επηρεαστούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου:

  • ενδομήτρια μόλυνση.
  • νόσου της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • παρατεταμένη βαριά εργασία.
  • Ασφυξία κατά τον τοκετό.
  • IVL μετά τη γέννηση.
  • πρόωρο;
  • δυσπλασίες των πνευμόνων και της καρδιάς.
  • ραχίτης;
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
  • υπερψύξης.

Στην ανάπτυξη της πνευμονίας στα βρέφη παίζουν σημαντικό ρόλο εκπρόσωποι της άτυπης χλωρίδας: χλαμύδια και μυκόπλασμα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη πορεία χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας. Στη δεύτερη θέση στη συχνότητα εμφάνισης είναι η βακτηριακή πνευμονία που προκαλείται από αναερόβια και εντερική χλωρίδα. Οι σταφυλοκοκκικές βλάβες εκτός του νοσοκομείου είναι εξαιρετικά σπάνιες. Σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 μηνών αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης αναπνευστικών ιών.

Συμπτωματολογία

loading...

Τα συμπτώματα της πνευμονίας θα εξαρτηθούν από τον παθογόνο παράγοντα και τον χρόνο της μόλυνσης. Με ενδομήτρια μόλυνση, τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται ήδη στα πρώτα λεπτά της ζωής. Τα περισσότερα παιδιά έχουν ασφυξία κατά τον τοκετό. Ακόμη και αν το μωρό κάνει την πρώτη εισπνοή μόνο του, τότε κατά τις πρώτες ώρες υπάρχουν σαφή συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Σημάδια πνευμονίας σε νεογέννητο με ενδομήτρια μόλυνση:

  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • θορυβώδη, δύσπνοια,
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου.
  • άρνηση για φαγητό.
  • συχνή παλινδρόμηση.
  • καταπίεση των κύριων αντανακλαστικών.
  • απώλεια σωματικού βάρους.

Όλα τα συμπτώματα σε ένα παιδί αναπτύσσονται εντός 24 ωρών μετά τη γέννηση. Την 1-2 μέρες η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται. Μπορεί να υπάρχουν σημεία βλάβης σε άλλα όργανα (καρδιά, πεπτικό σύστημα, εγκέφαλος). Η θεραπεία ενός τέτοιου μωρού πραγματοποιείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας σε ένα νεογέννητο στη μεταγεννητική λοίμωξη εμφανίζονται κάπως αργότερα. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος παρατηρείται την 2-3η ημέρα της ζωής. Τις πρώτες ημέρες η κατάσταση του παιδιού μπορεί να είναι ικανοποιητική. Ταυτόχρονα με τα σημάδια της ήττας της αναπνευστικής οδού, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα:

  • διάρροια;
  • επιπεφυκίτιδα.
  • φλυκταινώδη τραύματα του δέρματος.

Αυτά τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται σε όλα τα παιδιά. Η σοβαρότητα των εκδηλώσεων της νόσου θα εξαρτηθεί από την επικράτηση και τη σοβαρότητα της διαδικασίας.

Κατά το πρώτο σημάδι της πνευμονίας στο μωρό σας, καλέστε πάντα γιατρό!

Η πνευμονία σε βρέφη ηλικίας 1-6 μηνών έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • ρινική καταρροή με βλεννώδη ή πυώδη απόρριψη.
  • ρινική συμφόρηση;
  • βήχας;
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • άρνηση για φαγητό.
  • κακός ύπνος?
  • διέγερση, ακολουθούμενη από λήθαργο.

Επικίνδυνα συμπτώματα πνευμονίας σε βρέφη και νεογνά:

  • αυξημένη αναπνοή άνω των 60 ανά λεπτό στα νεογέννητα και άνω των 50 σε παιδιά 1-6 μήνες.
  • γκρίνια ή στεναχωρημένη αναπνοή.
  • έντονη απόσυρση των μεσοπλεύριων χώρων.
  • κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου.
  • απότομη χροιά.
  • σύγχυση, σύγχυση.

Όταν εμφανιστεί οποιοδήποτε από αυτά τα σημάδια, πρέπει να καλέσετε ένα «ασθενοφόρο» και να προετοιμαστείτε για νοσηλεία στο τμήμα παιδιών.

Επιπλοκές

loading...

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που απειλεί τη ζωή του παιδιού. Με την άκαιρη διάγνωση και την ανεπαρκή θεραπεία, είναι δυνατόν να αναπτυχθούν τέτοιες επιπλοκές:

  • πυώδη πλευρίτιδα (βλάβη ιστού γύρω από τους πνεύμονες).
  • απόστημα των πνευμόνων.
  • η ήττα της καρδιάς?
  • Σύνδρομο DIC.
  • σήψη.

Όταν εμφανίζονται επιπλοκές, το παιδί υποβάλλεται σε εντατική θεραπεία σε εξειδικευμένο τμήμα παιδιών.

Μέθοδοι θεραπείας

loading...

Η πνευμονία στα νεογέννητα απαιτεί μια ειδική προσέγγιση στη διάγνωση και τη θεραπεία. Η φλεγμονή των πνευμόνων στα παιδιά των πρώτων ημερών και των μηνών της ζωής συχνά συμβαίνει σοβαρά, με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών. Σε πρόωρα και εξασθενημένα μωρά, η κλινική εικόνα της νόσου μπορεί να είναι θολή, πράγμα που δεν μας επιτρέπει να καθορίσουμε γρήγορα τη σωστή διάγνωση. Η μικτή βακτηριακή-μυκητιακή ή βακτηριακή-ιογενή πνευμονική βλάβη επιπλέει επίσης σημαντικά τη διάγνωση.

Μη φαρμακευτική θεραπεία

Η χορήγηση ενός παιδιού με σοβαρή πνευμονική βλάβη με σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας είναι παρεντερική ή μέσω ανιχνευτή. Ο θηλασμός είναι δυνατός με ένα ικανοποιητικό μωρό. Εάν το νεογέννητο δεν παίρνει το στήθος, επιλέγεται ένα προσαρμοσμένο τεχνητό μείγμα για τη σίτιση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι σημαντικό να μην αφήνετε το παιδί υποθερμικό και να διατηρείτε το δέρμα καθαρό. Το μωρό πρέπει να αναστρέφεται τακτικά, να παρακολουθεί την εμφάνιση πιθανών εξανθημάτων και επίσης να αποτρέπει την εμφάνιση του εξανθήματος της πάνας.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η πνευμονία στα νεογνά είναι μια ευκαιρία να συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακή θεραπεία. Η επιλογή του φαρμάκου θα εξαρτηθεί από τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας, τη σοβαρότητα της κατάστασης και την ηλικία του παιδιού. Για τη θεραπεία νεογνών, χρησιμοποιούνται παράγοντες από την ομάδα προστατευμένων πενικιλλίνων σε συνδυασμό με κεφαλοσπορίνες γενεάς III-IV ή αμινογλυκοσίδες. Εάν η πνευμονία εμφανιστεί μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο μητρότητας, η θεραπεία βασίζεται κυρίως σε κεφαλοσπορίνες και παράγοντες από την ομάδα γλυκοπεπτιδίου.

Σε βρέφη ηλικίας 1-6 μηνών, φάρμακα από την ομάδα μακρολιδίων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας. Η ενεργός χρήση αυτών των φαρμάκων οφείλεται στη συχνή ανάπτυξη της άτυπης πνευμονίας (χλαμύδια). Όταν η πνευμονία, που προκαλείται από τη συνήθη βακτηριακή χλωρίδα, χρησιμοποιούν κεφαλοσπορίνες. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας και σε αυστηρά καθορισμένες δοσολογίες!

Μετά την πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας, η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων παρακολουθείται αναγκαστικά. Για το σκοπό αυτό, λαμβάνεται η καλλιέργεια πτυέλων για τον προσδιορισμό των παθογόνων μικροοργανισμών. Εάν η θεραπεία του παιδιού είναι στο σπίτι, η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας βασίζεται σε κλινικά δεδομένα (κατάσταση του μωρού, σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου). Η βελτίωση της υγείας του μωρού έρχεται μετά από 2-3 ημέρες χρήσης αντιβιοτικών.

Άλλα μέσα για τη θεραπεία της πνευμονίας:

  1. Θεραπεία με έγχυση (έγχυση λύσεων που εξομαλύνει την εργασία του σώματος).
  2. παρασκευάσματα ενζύμων ·
  3. ανοσορυθμιστές.
  4. βιταμίνες (κατά την ανάκτηση).

Η πνευμονία των νεογνών είναι μια σοβαρή παθολογία που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τους γονείς και τους γιατρούς. Η αυτοθεραπεία με πνευμονία σε ένα μωρό των πρώτων ημερών και μηνών της ζωής δεν είναι επιτρεπτή. Οι συνέπειες της πρόωρης και ανεπαρκούς θεραπείας μπορεί να είναι πολύ λυπηρές. Όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της δυσφορίας του παιδιού, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πόσες μέρες είναι η πνευμονία που συνήθως αντιμετωπίζεται σε νεογέννητο;

Πρόσφατα, το ερώτημα πόσο πνευμονία αντιμετωπίζεται σε νεογέννητο ζητείται συχνά από νεαρές μητέρες, των οποίων τα μωρά διαγιγνώσκονται με πνευμονία αμέσως μετά τη γέννηση. Η διάρκεια της θεραπείας σε κάθε περίπτωση είναι διαφορετική και εξαρτάται από τη μορφή της πνευμονίας, τη γενική κατάσταση του νεογέννητου, τις συνακόλουθες ασθένειες, την ποιότητα της παρεχόμενης θεραπείας και ακόμη και τη χρονική στιγμή του έτους.

Ο κίνδυνος της πνευμονίας κατά την παιδική ηλικία είναι οι σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να συνεπάγεται η ασθένεια. Για να αποφευχθεί αυτή η πάθηση και να βοηθηθεί το μωρό το συντομότερο δυνατό, είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια και να θεραπεύσετε την πνευμονία μόνο υπό τις συνθήκες ενός εξειδικευμένου ιδρύματος.

Χαρακτηριστικά και συμπτώματα

Η πνευμονία ή, όπως λένε οι άνθρωποι, η πνευμονία είναι μια κατάσταση στην οποία τα τοιχώματα των βρόγχων επηρεάζονται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών στους ιστούς των πνευμόνων. Η πνευμονία στα νεογέννητα είναι πολύ συχνή: σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, από το συνολικό αριθμό όλων των παιδιών που έχουν προσβληθεί, το 15% πέφτει μόλις τις πρώτες ημέρες της ζωής.

Οι εκδηλώσεις και τα συμπτώματα της πνευμονίας στα νεογέννητα εξαρτώνται από τον τύπο του ιού που εισέρχεται στο σώμα του μωρού, τον τρόπο που είναι μολυσμένο και τη γενική υγεία του μωρού.

Ένας από τους τύπους πνευμονίας είναι ενδομήτρια μόλυνση. Με αυτή τη μορφή της νόσου το μωρό γεννιέται ήδη με τις συνεχιζόμενες φλεγμονώδεις διεργασίες στο πνευμονικό σύστημα. Αυτή η κατάσταση είναι δυνατή όταν η μόλυνση μεταδίδεται από άρρωστη μητέρα. Εάν μια γυναίκα υποβληθεί σε κρύο ή γρίπη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά τους τελευταίους μήνες, η λοίμωξη μεταφέρεται εύκολα μέσω του αίματος στο αμνιακό υγρό και στη συνέχεια στο έμβρυο.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα βρέφη περιλαμβάνουν:

  • μειωμένος μυϊκός τόνος.
  • την ωχρότητα και την γκρίζα φύση του δέρματος.
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • σπασμούς του εντέρου.
  • έμετο κατά τη διάρκεια της σίτισης.

Κατά την εξέταση ενός νεογέννητου παιδίατρος ακούει κροτάλισμα στους πνεύμονες, και στο λαιμό μπορείτε να ακούσετε bubbling. Την ίδια στιγμή το παιδί είναι αρκετά παθητικό και ιδιότροπο, κοιμάται πολύ. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η πνευμονία μπορεί να εκδηλωθεί ως σημάδι καρδιακής ανεπάρκειας. Η ενδομήτρια μορφή συνήθως διαγνωρίζεται στις πρώτες ώρες μετά την εμφάνιση του μωρού. Τα κύρια σημεία της νόσου είναι η συχνή αναταραχή, η απόρριψη φαγητού, τα αφρώδη και τα λεπτά σκαμπό συνήθως με πρασινωπή χροιά.

Εάν η πνευμονία αναπτύσσεται μετά την αποβολή του νεογνού από το νοσοκομείο μητρότητας, απαιτείται να ζητήσει ιατρική βοήθεια χωρίς καθυστέρηση. Μπορείτε να καλέσετε έναν παιδίατρο στο σπίτι, αλλά εάν ο πυρετός του μωρού χειροτερέψει και το μωρό αρχίσει να αναπνέει για βήχα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Πολύ συχνά, η φλεγμονή των πνευμόνων στα νεογέννητα συμβαίνει με μικρή ή καθόλου θερμότητα, ελαφρά βήχα, ένα κανονικό σκαμνί. Αλλά αυτή η κατάσταση δεν διαρκεί πολύ: σε 1-2 ημέρες η υγεία των ψίχουλα επιδεινώνεται απότομα, γεγονός που μπορεί να απειλήσει όχι μόνο την υγεία του αλλά και τη ζωή. Επομένως, αν βρείτε ακόμη και έμμεσες ενδείξεις πνευμονίας ενός παιδιού, πρέπει να δείξετε στον γιατρό. Ένας έμπειρος παιδίατρος θα εντοπίσει αμέσως και θα συνταγογραφήσει μια παραπομπή για νοσηλεία.

Μέθοδοι θεραπείας

Η φλεγμονή των πνευμόνων στα παιδιά των πρώτων μηνών αντιμετωπίζεται μόνο μόνιμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ψίχουλα σώματος εξακολουθούν να είναι πολύ αδύναμα, πολλά φάρμακα απαγορεύονται ή μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες στο παιδί. Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, οι γιατροί κρατούν το μωρό κάτω από το ρολόι παρακολούθησης.

Για τη θεραπεία της πνευμονίας, τα νεογνά χρησιμοποιούν συνήθως αντιβιοτικά - τα μόνα φαρμακολογικά φάρμακα που μπορούν να σταματήσουν αυτές τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Το μωρό μέχρι έξι μήνες δεν είναι σε θέση να καταπιεί ένα χάπι, έτσι χρησιμοποιείται ενδομυϊκή ένεση του φαρμάκου. Οι δόσεις και ένα συγκεκριμένο φάρμακο συνταγογραφούνται από το γιατρό μετά την παράδοση όλων των απαραίτητων εξετάσεων και διαγνωστικών διαδικασιών.

Θεραπευτική θεραπεία για την πνευμονία περιλαμβάνει εισπνοή με συμβατικό οξυγόνο και φάρμακα. Στη διαδικασία εκτέλεσης τέτοιων διαδικασιών, η αναπνευστική οδός καθαρίζεται από τα υπολείμματα βλέννας και την αραίωση των πτυέλων στους βρόγχους.

Εάν η κατάσταση του νεογέννητου είναι σοβαρή και η συνταγογραφούμενη θεραπεία δεν δίνει το σωστό αποτέλεσμα, μπορεί να απαιτούνται ενδοφλέβιες εγχύσεις. Οι επιπλοκές που απαιτούν θεραπεία στάγδην περιλαμβάνουν:

  1. σπασμούς.
  2. δηλητηρίαση του σώματος.
  3. αύξηση της ακετόνης.
  4. άθραυστο θερμότητα.
  5. απόρριψη τροφής (στήθος, προσαρμοσμένο μείγμα).

Εκτός από τα φάρμακα, το νεογέννητο στάζει γλυκόζη, η οποία καλείται να υποστηρίξει τις διαδικασίες της ζωτικής δραστηριότητας και αλατούχα διαλύματα για την ενίσχυση της ανοσίας και την εξάλειψη των τοξικών ουσιών.

Επιπλέον, συνταγογραφούνται πολλά φάρμακα, εξαλείφοντας τα συμπτώματα που τους συνοδεύουν. Αυτό μπορεί να είναι Η αντιπυρετική σιρόπια, αποχρεμπτικά, ρινικές σταγόνες, εξαλείφοντας οίδημα του βλεννογόνου, βιταμίνες και παρασκευάσματα ανοσοτροποποιητική. Ως υποκατάστατα φαρμάκων χρησιμοποιούνται συχνά οι λαϊκές μέθοδοι: αφέψημα, εγχύσεις, συμπιέσεις.

Όταν ορισμένες κρίσιμες συνθήκες συνταγογραφείται ένεση ή νεογέννητο σταγονόμετρο ανοσοσφαιρίνης - ειδικές πρωτεΐνες που προεξέχουν υποκαταστάτες λευκοκύτταρα καταστρέφουν επιβλαβών ιών.

Διάρκεια της θεραπείας

Κατά μέσο όρο, η θεραπεία της πνευμονίας στα βρέφη τους πρώτους μήνες της ζωής είναι 4-5 εβδομάδες.

Ο κίνδυνος της ασθένειας δεν έγκειται μόνο στη σοβαρότητα της ασθένειας, αλλά και στις επιπλοκές, η πιο τρομερή από τις οποίες είναι θανατηφόρο. Το τελευταίο φαινόμενο παρατηρείται αρκετά συχνά.

Εάν το μωρό έχει ήδη γεννηθεί με πνευμονία, τότε η θεραπεία τελειώνει μόνο αφού όλα τα κλινικά συμπτώματα της νόσου έχουν εξαφανιστεί και έχει υπάρξει μια σταθερή ύφεση. Το οξύ στάδιο της νόσου διαρκεί περίπου 14 ημέρες. Εάν η θεραπεία εκτελείται σωστά, το μωρό αρχίζει να αναρρώνει, όπως αποδεικνύεται από την αποκατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτό το στάδιο διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες.

Όταν η πνευμονία στα νεογέννητα, οι γιατροί φοβούνται να κάνουν οποιεσδήποτε προβλέψεις για την ανάκτηση του μωρού. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό όχι μόνο από την εξειδίκευση του ιατρικού προσωπικού, αλλά και από την ασυλία του παιδιού, τις διαθέσιμες συγγενείς ασθένειες και τα αναπτυξιακά χαρακτηριστικά.

Οι επιπλοκές της πνευμονίας μπορεί να είναι δευτερεύοντες παράγοντες στους πνεύμονες. Αυτά είναι απόρριψη, πλευρίτιδα, αναπνευστική ανεπάρκεια, καρδιακή και αγγειακή νόσο, χαμηλό βάρος του μωρού, ακανόνιστη σύνθεση αίματος, κλπ. Η φλεγμονή των πνευμόνων στα βρέφη του πρώτου μισού της ζωής είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση. Απαιτεί άγρυπνο έλεγχο των ειδικών και συνεχή διόρθωση της θεραπείας.

Συνέπειες της πνευμονίας

Όταν η ασθένεια ανιχνεύεται εγκαίρως και η θεραπεία της πνευμονίας αρχίζει τις πρώτες ώρες μετά την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων, οι πιθανότητες επιτυχούς ανάκτησης και η απουσία επιπλοκών μετά την ασθένεια είναι πολύ υψηλές. Μια τέτοια πνευμονία είναι εύκολη στη θεραπεία και το μωρό ανακάμπτει γρήγορα χωρίς συνέπειες. Εάν η ασθένεια αρχίσει και η φαρμακευτική θεραπεία είναι πολύ αργά, μετά από ένα οξύ στάδιο της πνευμονίας, το μωρό έχει συμπτώματα εξασθένησης για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Το παιδί εξακολουθεί να παραμένει υποτονικό, υπνηλία και ιδιότροπο, τρώει άσχημα, γρήγορα κουράζεται. Η φάση ανάκαμψης καθυστερεί για αόριστο χρονικό διάστημα και μερικές φορές φθάνει σε 1,5-2 μήνες.

Η καθυστέρηση με τη θεραπεία απειλεί τη μετάβαση της πνευμονίας σε ένα χρόνιο στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια θα επιστρέψει συχνά, προκαλώντας νέες εξάρσεις και συνέπειες.

Εάν η θεραπεία επιλέγεται λανθασμένα ή ξεκινήσει πολύ αργά, οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να επηρεάσουν τους κοντινούς ιστούς και τις υγιείς περιοχές των πνευμόνων και των βρόγχων. Σε αυτή την περίπτωση, οι εστίες φλεγμονής γίνονται όλο και περισσότερο σε μέγεθος, συγχωνεύονται και καλύπτουν σχεδόν ολόκληρη την περιοχή των αναπνευστικών οργάνων. Τέτοιες εκτεταμένες αλλοιώσεις πολύ γρήγορα προκαλούν πρήξιμο στους πνεύμονες και εκδηλώσεις πνευμονικής ανεπάρκειας.

Οι σοβαρές συνέπειες της πνευμονίας περιλαμβάνουν την πλευρίτιδα - την εμφάνιση μιας ταινίας που εμποδίζει την αναπνοή και οδηγεί σε ασφυξία. Μια άλλη εκδήλωση επιπλοκών είναι η καταστροφή του πνευμονικού ιστού.

Αλλά ακόμα και με επιτυχία, η φλεγμονή των πνευμόνων έχει ισχυρή επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού και επομένως στο μέλλον ακόμα και ένα ήπιο κρύο μπορεί να περάσει σε πνευμονία.

Πόσο διαρκεί η πνευμονία στα νεογνά. Θεραπεία των πρόωρων βρεφών: διάρκεια και αρχές

Η πνευμονία είναι μία από τις πιο επικίνδυνες παθολογίες στα νεογνά. Σε σχέση με τα χαρακτηριστικά του οργανισμού του παιδιού, η ασθένεια έχει άλλους μηχανισμούς ανάπτυξης και απαιτεί, αντίστοιχα, άλλες προσεγγίσεις θεραπείας.

Παρά την εισαγωγή σύγχρονων μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας, η πνευμονία εξακολουθεί να αποτελεί μάλλον συχνή αιτία βρεφικής θνησιμότητας. Συνεπώς, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με ειδικά ιατρικά πρωτόκολλα, λαμβανομένων υπόψη των ηλικιακών χαρακτηριστικών.

Πώς να θεραπεύσετε την πνευμονία σε ένα νεογέννητο

Η θεραπεία της φλεγμονής στους νεότερους ασθενείς έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Όλα τα νεογνά με υποψία πνευμονίας, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της κατάστασης, νοσηλεύονται στο νοσοκομείο, διότι σε ένα περιβάλλον στο σπίτι, δηλ. για τη θεραπεία εξωτερικών ασθενών είναι πιο δύσκολο να παρασχεθεί το απαραίτητο μικροκλίμα και να προστατευθεί από τα αλλεργιογόνα που είναι επικίνδυνα για έναν αποδυναμωμένο οργανισμό.

Το προσωπικό του νοσοκομείου παρακολουθεί το νεογέννητο όλο το εικοσιτετράωρο για να αποφύγει τις επιπλοκές. Το παιδί συχνά περιστρέφεται από τη μια πλευρά στην άλλη για να αποτρέψει τη στασιμότητα των υγρών στους πνεύμονες και την επιδείνωση της παθολογίας.

Φάρμακα μωρά χορηγηθεί ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά, ως ένα παιδί είναι δύσκολο να καταπιεί ένα δισκίο ή έχουν δυσάρεστες διάλυμα γεύση του φαρμάκου.

Η θεραπεία των νεογνών περιλαμβάνει τα ακόλουθα τύπους θεραπείας:

  1. Αιτιολογική Θεραπεία. Για την καταπολέμηση της πνευμονίας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, συνηθέστερα από την ομάδα των φθοροκινολονών. Η πορεία, η συχνότητα χορήγησης και η δόση που ορίζονται ξεχωριστά από το γιατρό. Εάν η ασθένεια εξελίσσεται, χρησιμοποιήστε ένα συνδυασμό δύο ή περισσότερων αντιβιοτικών διαφορετικών ομάδων.
  2. Παθογενετική θεραπεία. Συνίσταται στην τοποθέτηση λύσεων αλατιού για την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών.
  3. Συμπτωματική θεραπεία. Αυτό, ως ένα πρόσθετο στοιχείο, βελτιώνει την ευημερία των νεογνών (για παράδειγμα, αντιπυρετικό ή αποχρεμπτικό).

Μετά την πνευμονία, το σώμα του μωρού είναι πολύ εξαντλημένο και κάθε SARS μπορεί να προκαλέσει ένα νέο επεισόδιο (υποτροπή) πνευμονίας. Επομένως, ο θεράπων ιατρός δίνει στους γονείς συστάσεις σχετικά με την πρόληψη αυτής της νόσου και ένα σχέδιο για περαιτέρω δράση στο σπίτι.

Για να αντιμετωπιστεί σε ένα οικείο, εγχώριο περιβάλλον είναι σίγουρα πιο άνετα, ως εκ τούτου, κατά κανόνα, τα παιδιά γρήγορα να ανακάμψει μετά την απαλλαγή.

Το παιδί παρατηρείται επίσης στον παιδίατρο της περιοχής για την περίοδο που συνιστά ο νοσοκομειακός γιατρός. Η περίοδος αυτή εξαρτάται από το πόσο χρονικό διάστημα το παιδί ξοδεύτηκε στο νοσοκομείο και από τον κίνδυνο υποτροπής της πνευμονίας.

Σχετικά με τις αιτίες και τις συνέπειες της συγγενούς πνευμονίας σε ένα νεογέννητο: διαβάστε εδώ

Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτείς

Το οξύ στάδιο της πνευμονίας ήπιας μορφής χωρίς επιπλοκές και με σωστή θεραπεία διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες. Οι επόμενες 14 ημέρες θα δείξουν εάν η θεραπεία ήταν επαρκής και πόσο αποτελεσματική ήταν η θεραπεία. Στα νεογέννητα παιδιά, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι πλήρως σχηματισμένο, έτσι πολύ συχνά η διαδικασία θεραπείας καθυστερεί.

Στο η διάρκεια της ανάρρωσης μετά από ασθένεια επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες:

  • μορφή πνευμονίας ·
  • αιτιολογικός παράγοντας ·
  • γενική υγεία ·
  • ζητώντας έγκαιρη ιατρική βοήθεια.
  • παρουσία παθολογιών ταυτόχρονα.
  • ποιότητα της θεραπείας ·
  • διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο.

Όχι όλα τα βακτήρια πεθαίνουν γρήγορα κάτω από τη δράση των αντιβιοτικών. Το Pseudomonas aeruginosa, η λεγιονέλλα ή ο πνευμονοκύστης έχουν μεγάλη αντοχή στα φάρμακα, έτσι αυτή η πνευμονία είναι δύσκολη και μακροχρόνια θεραπεία. Αργότερα, η θεραπεία ενός γιατρού απειλεί με σοβαρές επιπλοκές, γεγονός που καθυστερεί επίσης τη διαδικασία επούλωσης.

Η σοβαρότητα της νόσου και ο τύπος διάγνωσης της πνευμονίας επηρεάζουν την ποσότητα της πνευμονίας που αντιμετωπίζεται στα νεογνά.

Για παράδειγμα, τυπική πνευμονία της κοινότητας Αντιμετωπίζονται 5-7 ημέρες (ήπια), 5-15 ημέρες (μέτρια), 10-21 ημέρες (σοβαρή). Ενδο-νοσοκομειακή και άτυπη πνευμονία ήπιος βαθμός - 7-15 ημέρες, μέτριος βαθμός - 10-21 ημέρες, βαριά - 14-56 ημέρες. Πνευμονία σε παιδιά με εξασθενημένη ανοσία η ελαφριά και μεσαία σοβαρότητα διαρκεί, κατά κανόνα, από 2 έως 3 εβδομάδες, βαριά - 21 ημέρες.

Όσο διαρκεί η ασθένεια, τόσο περισσότερο εξασθενεί ο οργανισμός. Στο νοσοκομειακό νοσοκομείο υπάρχει βακτηριακή μικροχλωρίδα. Είναι πολύ ανθεκτικά σε οποιαδήποτε φάρμακα λόγω της συνεχούς επίδρασης των απολυμαντικών. Αν τέτοια επίμονα παθογόνα εμπίπτουν σε έναν αποδυναμωμένο οργανισμό ενός νεογέννητου, η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει με μια μακρά γραμμή.

Θεραπεία πνευμονίας σε πρόωρα βρέφη

Πρώτα απ 'όλα, αυτά τα μωρά παρέχονται με το σωστό καθεστώς. Βρίσκονται στον κλάδο του τμήματος της νεογνικής παθολογίας. Η βέλτιστη θερμοκρασία στο διαμέρισμα κυμαίνεται από 34 έως 36 ° C και η υγρασία του αέρα κυμαίνεται από 60-70%. Γυρίστε τα μωρά ελεύθερα, ώστε να μην παρεμβαίνουν στην κινητική δραστηριότητα.

Ένας σημαντικός παράγοντας για την αποκατάσταση είναι η επαρκής οξυγονοθεραπεία. Το οξυγόνο χρησιμοποιείται για διαταραχές της αναπνευστικής ανεπάρκειας και της ομοιόστασης του αερίου.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούν ένα ευρύ φάσμα δράσης μαζί με διαλύματα κρυσταλλοειδών. Επιπλέον, τα πρόωρα βρέφη λαμβάνουν ανοσοσφαιρίνες για την ενίσχυση της ανοσίας και του πλάσματος.

Στο πλαίσιο της θεραπείας της πνευμονίας, λαμβάνονται τα απαραίτητα μέτρα για τη φροντίδα του πρόωρου νεογέννητου (νοσηλευτική διαδικασία).

Χρήσιμο βίντεο

Καθηγητής Ν.Α. Il'ina - Πνευμονία σε παιδιά και νεογνά:

Συμπέρασμα

Ο οργανισμός των νεογέννητων και των μεγαλύτερων παιδιών διαφέρει, επομένως η ανάπτυξη και η πορεία της πνευμονίας είναι διαφορετικές γι 'αυτούς. Οι όροι θεραπείας, κατά κανόνα, εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση και τη σοβαρότητα της παθολογίας. Ωστόσο, η σωστή θεραπεία, η σωστή θεραπεία και οι διαδικασίες αποκατάστασης αποκατάστασης θα εξασφαλίσουν την γρήγορη ανάρρωση του μωρού.

Πνευμονία σε νεογέννητο παιδί: αμφίπλευρη, σοβαρή, μολυσματική

Η πνευμονία σε ένα νεογέννητο μωρό είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων που αναπτύσσεται αμέσως μετά τη γέννηση ή κατά τις πρώτες είκοσι οκτώ ημέρες της ζωής ενός μωρού. Ένα χαρακτηριστικό της πνευμονίας σε τέτοια μικρά παιδιά είναι ότι η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται γρήγορα και στους δύο πνεύμονες και η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται με κάθε λεπτό. Οι επιπλοκές της νόσου είναι πολύ σοβαρές, γι 'αυτό πρέπει να γνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα και τις αρχές της θεραπείας μιας τέτοιας παθολογίας.

Κωδικός ICD-10

Επιδημιολογία

Οι στατιστικές της πνευμονίας δείχνουν υψηλό ποσοστό της νόσου σε παιδιά που γεννιούνται από παθολογική εγκυμοσύνη και τοκετό. Στις μητέρες, οι οποίες αποτελούν ενεργούς φορείς επικίνδυνων ιικών και βακτηριακών λοιμώξεων της πνευμονίας, ως εκδήλωση γενικευμένης λοίμωξης, εμφανίζεται στο 78% των περιπτώσεων. Μεταξύ του συνολικού αριθμού των ασθενών, τα πρόωρα βρέφη έχουν 40% περισσότερες πιθανότητες να έχουν συγγενή πνευμονία, ακόμη και σε απλές εγκυμοσύνες.

Αιτίες πνευμονίας σε νεογέννητο παιδί

Πνευμονία - είναι μια οξεία φλεγμονή του ιστού των πνευμόνων η οποία συνοδεύεται από συσσώρευση φλεγμονωδών εξίδρωμα στις κυψελίδες και τα συμπτώματα στο αναπνευστικό σύστημα. Παρά μια τέτοια μικρή ηλικία, η πνευμονία στα νεογέννητα μπορεί επίσης συχνά να είναι, όπως και στα μεγαλύτερα παιδιά. Αυτό οφείλεται σε πολλούς παράγοντες και αιτίες. Στην ανάπτυξη διαφορετικών τύπων πνευμονίας στα νεογέννητα παίζουν ρόλο διαφορετικά παθογόνα. Επομένως, για να κατανοήσετε την αιτιολογία της πνευμονίας, πρέπει πρώτα να εξετάσετε ποια είδη είναι.

Μέχρι τη στιγμή της εκδήλωσης των συμπτωμάτων διακρίνει τη συγγενή και νεογνική πνευμονία. Η συγγενής πνευμονία εκδηλώνεται στις τρεις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Η αιτία μιας τέτοιας πνευμονίας είναι οι ιοί που διεισδύουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Ως εκ τούτου, οι κύριες αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας θεωρούνται συστημικά ιούς από την ομάδα των TORCH - είναι ο ιός της ερυθράς, κυτταρομεγαλοϊό, έρπης, τοξοπλάσμωση και σύφιλη. Εάν πρόκειται για μια τέτοια μόλυνση, η λοίμωξη εμφανίστηκε στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης και η πνευμονία μπορεί να είναι μία από τις εκδηλώσεις της ενδομήτριας λοίμωξης. Η αιτία της συγγενούς πνευμονίας μπορεί επίσης να είναι βακτήρια - χλαμύδια, μυκόπλασμα, λιστερία, ουρεπάπλασμα, candida, τριχομόνες. Έπειτα, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι η λοίμωξη συνέβη ήδη κατά τη γέννηση ή πριν από τη γέννηση.

Οι αιτίες της νεογνικής πνευμονίας εξαρτώνται από τον χρόνο εμφάνισης: διακρίνουμε την πρώιμη (έως 7 ημέρες) πνευμονία και αργά (από 7 έως 28 ημέρες της ζωής). Η πρώιμη πνευμονία αναφέρεται σε εκείνους των οποίων τα παθογόνα μπορεί να είναι μια στατική χλωρίδα - η μόλυνση εμφανίζεται στην προγονική αίθουσα, στο τμήμα της πρόωρης γήρανσης, κατά τον αερισμό. Στη συνέχεια, πιθανές αιτίες μπορούν να θεωρηθούν σταφυλόκοκκοι, Ε. Coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiel. Η καθυστερημένη πνευμονία συμβαίνει ακόμη και όταν μολυνθεί με εγχώρια χλωρίδα και πιο συχνά είναι η συσχέτιση ιών με βακτήρια.

Παράγοντες κινδύνου

Αυτή η ακριβής διαίρεση από τους αιτιολογικούς παράγοντες είναι πολύ σημαντική, καθώς οι προσεγγίσεις για τη θεραπεία τέτοιων πνευμονιών διαφέρουν. Αλλά δεν είναι όλα τα παιδιά ευτυχισμένα για την ευτυχία, υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για αυτή την παθολογία, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  1. η περίπλοκη εγκυμοσύνη και οι ασθένειες της μητέρας οδηγούν σε παραβίαση του σχηματισμού ενός κανονικού προστατευτικού φραγμού - του πλακούντα.
  2. παθολογικές γεννήσεις - καισαρική τομή, η χρήση μαιευτικής λαβίδας - όλα αυτά αυξάνουν τον κίνδυνο πρόσθετης μόλυνσης.
  3. οι χρόνιες ή οξείες μολυσματικές ασθένειες της μητέρας με βλάβες του αναπαραγωγικού συστήματος και του ουροποιητικού συστήματος αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης.
  4. μακρόχρονη προσδοκία κατά τον τοκετό.
  5. τη χρήση αναπνευστικών μέτρων για το παιδί ή τον εξαερισμό.
  6. πρόωρο, τραύμα γέννησης ή τραυματισμό του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  7. ακατάλληλη υγειονομική και επιδημιολογική κατάσταση στην οικογένεια.

Παθογένεια

Η παθογένεση της πνευμονίας σε ένα νεογέννητο σχετίζεται με την ανωριμότητα του αναπνευστικού συστήματος, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης και την ταχεία ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας. Υπό την επίδραση της παθολογικής χλωρίδας, η οποία διεισδύει στους πνεύμονες, εξαιτίας της παρουσίας εντατικής παροχής αίματος, παθογόνα με ροή αίματος γρήγορα εξαπλώθηκαν και στους δύο πνεύμονες. Έτσι στις κυψελίδες υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία, η βαρύτητα της οποίας αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια των λεπτών και των ωρών. Αυτό παραβιάζει τη σύνθεση του αερίου του αίματος και υπάρχει έντονη υποξία των κυττάρων - δεν έχουν οξυγόνο την ακριβή στιγμή που είναι περισσότερο αναγκαία μετά τη γέννηση. Η ανεπάρκεια του οξυγόνου διαταράσσει γρήγορα το έργο του εγκεφάλου και, στη συνέχεια, άλλων εσωτερικών οργάνων, τόσο η δηλητηρίαση αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Αυτά τα χαρακτηριστικά παθογένειας επηρεάζουν την κλινική πορεία της πνευμονίας στα νεογνά.

Συμπτώματα της πνευμονίας σε ένα νεογέννητο παιδί

Οι κλινικές εκδηλώσεις της συγγενούς πνευμονίας εμφανίζονται αμέσως μετά τη γέννηση ή αρκετές ώρες αργότερα. Κατά κανόνα, ακόμη και πριν από τη γέννηση, η φλεγμονή των πνευμόνων αντισταθμίζεται ελαφρώς από το γεγονός ότι υπάρχει διατροφή του μωρού μέσω του πλακούντα. Όταν γεννιέται ένα παιδί, αρχίζουν να λειτουργούν δύο κύκλοι κυκλοφορίας του αίματος και οι πνεύμονες ισιώνονται μετά την πρώτη εισπνοή. Και μετά αρκετές ώρες μετά τη γέννηση, αναπτύσσεται υποξία ιστών και εμφανίζονται συμπτώματα συγγενούς πνευμονίας. Τα πρώτα συμπτώματα εκδηλώνονται σοβαρές γενική κατάσταση - το παιδί γεννιέται με ένα κυανό ή ανοιχτό γκρι χροιά μπορεί να πετεχιώδεις εξάνθημα στο φόντο της δηλητηρίασης. Το παιδί έχει μια αδύναμη κραυγή και συμπιεσμένα συγγενή αντανακλαστικά στο υπόβαθρο της υποξίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αναφέρονται επίσης αναπνευστικές διαταραχές, καθώς το σώμα προσπαθεί να αποκαταστήσει την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου στους πνεύμονες αυξάνοντας την αναπνοή. Αυτό εκδηλώνεται με δύσπνοια, και όταν αυτό παρατηρείται από το παιδί εφιστά την προσοχή των χώρων μεσοπλεύριο ανάκλησης και περιοχές πάνω και κάτω από τις κλείδες, το στέρνο ανάκληση κατά την αναπνοή. Στο πλαίσιο μιας παραβίασης της αναπνοής, προσδιορίζονται ταχυπνεία και αίσθημα παλμών. Αυτό συνοδεύεται από απώλεια σωματικού βάρους στο υπόβαθρο απόρριψης του μαστού, γεγονός που περιπλέκει περαιτέρω την κατάσταση. Όλα τα συμπτώματα αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και στο φόντο του πυρετού, υπάρχουν συχνά κρίσεις.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νεογνικής πνευμονίας, ειδικά της μορφής που έχει αποκτήσει η κοινότητα, βρίσκονται στην ελαφρύτερη ροή της. Οι πνεύμονες που έχουν προσβληθεί, αλλά σε ένα περιβάλλον σχετικής αποζημίωσης του σώματος του παιδιού στο εξωτερικό περιβάλλον. Κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία δεν υπήρχαν συμπτώματα, το παιδί είχε χρόνο να θηλάσει λίγο, το οποίο έδωσε όχι μόνο δύναμη, αλλά και ανοσολογική άμυνα κατά των μολύνσεων. Επομένως, τα συμπτώματα της νεογνικής πνευμονίας δεν είναι τόσο έντονα, αλλά είναι παρόμοια. Το παιδί γίνεται ανήσυχο, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Σε αυτό το πλαίσιο, η δύσπνοια εμφανίζεται με τη συμμετοχή πρόσθετων μυών σε αυτό. Η τοξίκωση αναπτύσσεται πιο αργά, αλλά εκφράζεται και εξαρτάται από την ταχύτητα της μόλυνσης.

Η πνευμονία δύο όψεων σε ένα νεογέννητο είναι πολύ κοινή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα του παιδιού δεν είναι σε θέση να περιορίσει τη φλεγμονώδη διαδικασία σε ένα μόνο τμήμα, όπως σε ένα μεγαλύτερο παιδί. Επιπλέον, μια σταθερή οριζόντια θέση και ευρείες βρόγχοι με λεπτά κυψελιδικά διαφράγματα συμβάλλουν μόνο στην ταχεία εξάπλωση της λοίμωξης σε νέες περιοχές. Επομένως, δεν είναι απαραίτητο να μιλάμε για εστιακή πνευμονία σε νεογέννητο. Και η μονόπλευρη πνευμονία μπορεί να βρίσκεται στα αρχικά στάδια της νόσου, και ειδικά αν πρόκειται για μια πρόσφατη νεογνική πνευμονία. Στη συνέχεια, είναι πιο συχνά δεξιόστροφη επειδή ο δεξιός βρόγχος είναι ευρύτερος και μικρότερος από τον αριστερό. Αλλά η διαδικασία εξαπλώνεται γρήγορα σε έναν άλλο πνεύμονα, ο οποίος είναι σημαντικός για τη θεραπεία.

Στάδια του

Κατά την κλινική εξέταση, ο βαθμός αναπνευστικής ανεπάρκειας προσδιορίζεται για να υποδηλώνει με ακρίβεια τη σοβαρότητα και την ανάγκη υποστήριξης οξυγόνου ή μηχανικού αερισμού. Ο βαθμός αναπνευστικής ανεπάρκειας μπορεί να εξομοιωθεί με τη σοβαρότητα, λαμβάνοντας υπόψη και άλλα κλινικά συμπτώματα. Η ήπια μορφή πνευμονίας στα νεογνά συνοδεύεται από δύσπνοια και κυάνωση, που εμφανίζονται με το άγχος του παιδιού, δεν υπάρχουν συμπτώματα από άλλα όργανα, αφού η όξινη οξέωση είναι ήπια.

Η πνευμονία χαρακτηρίζεται από μέτρια κυάνωση σοβαρότητα και την δύσπνοια κατά την ανάπαυση, γενικευμένη κυάνωση με άγχος, ταχυκαρδία, ταχύπνοια, μειωμένα κύτταρα επίπεδο κορεσμού σε οξυγόνο.

Η σοβαρή πνευμονία των νεογνών συνοδεύεται από σοβαρές αναπνευστικές διαταραχές, επιληπτικές κρίσεις, συμπτώματα από το κεντρικό νευρικό σύστημα και την ανάγκη για υποχρεωτικό αερισμό.

στάδιο πνευμονία δεν διαφέρουν από εκείνες των ενηλίκων, το μόνο πράγμα που συμβαίνει εξαπλωθεί γρήγορα τη φλεγμονή και μερικά παθογόνα προκαλούν γρήγορα νέκρωση (σταφυλόκοκκος, ο ιός της γρίπης, πνευμονία).

Έντυπα

Οι κύριοι τύποι πνευμονίας εξαρτώνται από τη διάρκεια της μόλυνσης και την εμφάνιση των συμπτωμάτων.

Έτσι συγγενείς πνευμονία έχει εκδήλωση της αμέσως μετά τη γέννηση - το παιδί έχει χαμηλό βαθμό προσαρμογής (χαμηλό σκορ Apgar) και αμέσως ορατή εκδήλωση της αναπνευστικής ανεπάρκειας. Ενδομήτρια πνευμονία στο νεογέννητο χαρακτηρίζεται από συστηματικά συμπτώματα όπως ο ιός περνάει μέσω του πλακούντα και είναι σε θέση να διεισδύσουν σε πολλά εσωτερικά όργανα. Ως εκ τούτου, σχετικά με το υπόβαθρο των αναπνευστικών συμπτωμάτων και άλλες εκδηλώσεις εκφράζονται - μπορεί να γενικευθεί εξάνθημα στο σώμα του παιδιού, συγγενείς δυσπλασίες της καρδιάς, τύφλωση, εγκεφαλική βλάβη, ή κοιλίες, διόγκωση του ήπατος.

Η πνευμονία στα νεογνά μετά από καισαρική τομή προκαλείται από βακτήρια που βρίσκονται στα όργανα ή στην αίθουσα των προγόνων. Ως εκ τούτου, έχει τις αρχές της διάγνωσης και της θεραπείας κοντά στο πρώιμο νεογνό.

Η πνευμονία της αναρρόφησης σε ένα νεογέννητο αναπτύσσεται ενάντια σε ένα υπόβαθρο αναρρόφησης με το μέσον σε ένα παιδί. Αυτό μπορεί να είναι με έγκυο εγκυμοσύνη ή μακρά άνυδρη περίοδο. Η μικροχλωρίδα μιας τέτοιας πνευμονίας μπορεί να είναι όχι μόνο ευκαιριακό αλλά και αναερόβιο. Επιπλέον, το ίδιο το meconium είναι μια επιθετική ουσία που μπορεί να βλάψει τον ίδιο τον πνευμονικό ιστό.

Η πνευμονία σε ένα πρόωρο νεογέννητο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, καθώς το σώμα του είναι υποανάπτυκτη, συμπεριλαμβανομένου του αναπνευστικού και του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο δεν μπορεί να ανταποκριθεί τόσο γρήγορα στην λοίμωξη. Επομένως, στα πρόωρα βρέφη, η εμφάνιση της πνευμονίας είναι βαθμιαία με συσσώρευση γενικής αδυναμίας, υπότασης, υποαναρρόφησης. Στη συνέχεια τα συμπτώματα της δηλητηρίασης και της αναπνευστικής ανεπάρκειας φθάνουν στο προσκήνιο, ενώ τα άλλα συμπτώματα είναι ελάχιστα έντονα. Σε πρόωρα βρέφη λόγω υποανάπτυξης του κέντρου θερμορύθμισης, τάση χαμηλής θερμοκρασίας και δεν μπορούν να έχουν πυρετό. Επιπρόσθετα, αντικειμενικά και εργαστηριακά δεδομένα δεν δείχνουν την παρουσία πνευμονίας. Οι ασθενείς με πρόωρο τοκετό έχουν πολύ υψηλό κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών μετά από πνευμονία και ανάπτυξη σηψαιμίας.

Υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά της πορείας της ιικής και βακτηριακής πνευμονίας. Η ιογενής πνευμονία των νεογέννητων είναι συχνότερα καταρροϊκή, αλλά με έντονο σύνδρομο δηλητηρίασης και βακτηριακή - πυώδη. Η πυώδης πνευμονία σε ένα νεογέννητο προκαλείται συχνότερα από ενδοκυτταρικά παθογόνα, για παράδειγμα από χλαμύδια. Σε αυτή την περίπτωση, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος είναι πολύ δύσκολο να πάρει ένα βακτήριο, το οποίο συνοδεύεται από το σχηματισμό μιας μεγάλης ποσότητας πύου. Αυτό συνοδεύεται από συμπτώματα από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος και έντονες καταστροφικές διεργασίες των πνευμόνων.

Μιλώντας για τα συμπτώματα της νεογνικής πνευμονίας, πρέπει να τονιστεί ότι ακόμη και μια μητέρα μπορεί να καθορίσει τις αρχικές εκδηλώσεις αναπνευστικής ανεπάρκειας σε ένα παιδί. Και μια τέτοια έγκαιρη διάγνωση θα επιτρέψει την έναρξη της θεραπείας όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Επιπλοκές και συνέπειες

Το νεογέννητο έχει χαμηλό επίπεδο προστατευτικών δυνάμεων, το οποίο συμβάλλει στην ταχεία εξάπλωση της λοίμωξης στο σώμα του παιδιού. Επομένως οι επιπλοκές μπορούν να αναπτυχθούν για αρκετές ώρες με σοβαρές συνέπειες. Όλες οι επιπλοκές της πνευμονίας μπορούν να χωριστούν σε πνευμονικές και εξωπνευμονικές. Για πνευμονικές επιπλοκές περιλαμβάνουν πλευρίτιδα (φλεγμονή του υπεζωκότα), ατελεκτασία (σωματίδια ατελεκτασία), πνευμοθώρακας (συσσώρευση αέρα στην θωρακική κοιλότητα, η οποία συμπιέζει το φως από το εξωτερικό). Αυτές οι επιπλοκές μπορεί ήδη να γίνουν τη δεύτερη ημέρα της ανεπεξέργαστης πνευμονίας. Εξωπνευμονική επιπλοκές να συμβεί λόγω της μόλυνσης lymphogenous ή αιματογενής διαδρομή. Αυτές περιλαμβάνουν οξεία μέση ωτίτιδα, αιμορραγικό σύνδρομο, DIC, αιμοδυναμικές ανωμαλίες, η επιμονή της εμβρυϊκής επικοινωνίας, καθώς επίσης και σήψη. Αυτή η κοινή λοίμωξη σε πνευμονική νόσο μπορεί να προκαλέσει γρήγορα επαφή του παθογόνου στο αίμα και την ανάπτυξη των βακτηριαιμία. Σήψη για ένα τόσο μικρό παιδί αντιμετωπίζει θανατηφόρα, όπως την αφαίρεση βακτηρίων σε αυτή την περίπτωση ένα πολύ δύσκολο έργο.

Μεταξύ των πιο πρόσφατων συνεπειών στα παιδιά που έχουν υποστεί πνευμονία, υπάρχει συχνότερη ανάπτυξη ραχίτιδας και αναιμίας, η οποία θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη με την περαιτέρω φροντίδα του παιδιού μετά την αποβολή από το νοσοκομείο.

Διάγνωση πνευμονίας σε νεογέννητο παιδί

Η αναμνησία της μητέρας σχετικά με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό μπορεί να δώσει πολλές πληροφορίες για το είδος της πνευμονίας και τι μπορεί να είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να διερευνηθούν λεπτομερώς όλα τα επεισόδια της μητρικής ασθένειας, των χρόνιων λοιμώξεων και της έρευνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η διάγνωση της πνευμονίας από εξωτερικά συμπτώματα θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει μια αντικειμενική εξέταση. Στην περίπτωση της πνευμονίας με κρούση του θώρακα, θα προσδιοριστεί ένας σύντομος ήχος κρούσης. Με την ακρόαση των πνευμόνων μπορεί να υπάρξει εξασθενημένη αναπνοή, αλλά οι υγροί συριγμοί και οι κρύπτες παρατηρούνται μόνο σε 10-15% των παιδιών με πνευμονία. Επομένως, δεν πρέπει να βασιζόμαστε τόσο σε αντικειμενικά συμπτώματα, αλλά εδώ οι οπτικές αλλαγές από άλλα συστήματα παίζουν σημαντικό ρόλο. Συνεπώς, οι εργαστηριακές και οργανολογικές διαγνωστικές μέθοδοι διαδραματίζουν βασικό ρόλο στην επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Οι αναλύσεις που θα μπορούσαν να επιβεβαιώσουν την αιτιολογία της πνευμονίας στα νεογέννητα δεν είναι τόσο ενημερωτικές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αμέσως μετά τη γέννηση, το παιδί είναι φυσιολογική προσαρμογή όλων των οργάνων και συστημάτων, συμπεριλαμβανομένου του κυκλοφορικού συστήματος. Ο αριθμός των κυττάρων αίματος αυξάνεται και την πέμπτη ημέρα υπάρχει φυσιολογική διασταύρωση των λευκοκυττάρων. Επομένως, οι αλλαγές στα εργαστηριακά δεδομένα που μπορεί να υποδηλώνουν πνευμονία δεν είναι τόσο συγκεκριμένες όσο σε μεγαλύτερα παιδιά. Αλλά οι κύριες αλλαγές είναι η αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στη δυναμική και η απουσία διασταυρώσεων των λευκοκυττάρων την πέμπτη ημέρα της ζωής ενός παιδιού.

Εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια ειδική θεραπεία της πνευμονίας σε ένα παιδί ή εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια δοκιμασία μαμά για τους ιούς και τα βακτήρια που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ασθένεια στο μωρό. Για το σκοπό αυτό διεξάγεται ορολογική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό αντισωμάτων σε ορισμένα παθογόνα.

Η οργάνωση της διάγνωσης αποτελεί προτεραιότητα στην επιβεβαίωση της διάγνωσης της πνευμονίας. Μέχρι σήμερα, κανένας γιατρός δεν μπορεί να καθιερώσει μια τέτοια διάγνωση χωρίς ραδιογραφία θώρακα. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με σαφήνεια την έκταση της πνευμονικής βλάβης και τον εντοπισμό της διαδικασίας. σημάδια ακτίνων Χ πνευμονίας του νεογέννητου - μια συστολή των πνευμόνων και αυξημένη αγγειακή μοτίβο στα πρώιμα στάδια της νόσου, και στη συνέχεια, υπάρχουν ήδη φλεγμονώδεις και διηθητική αλλαγές στη φύση της απαλλαγής.

Διαφορική διάγνωση

Διαφορική διάγνωση της πνευμονίας θα πρέπει να διεξάγεται με νόσο υαλίνης μεμβράνης με σύνδρομο αναρρόφησης, συγγενείς δυσπλασίες των πνευμόνων, διαφραγματοκήλη, καρδιακές παθήσεις, και τραυματισμών του ΚΝΣ που συνοδεύονται από αναπνευστική ανεπάρκεια.

Τα συμπτώματα της συγγενούς πνευμονίας και του συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας είναι πολύ παρόμοια, επομένως η κύρια διαγνωστική μέθοδος μπορεί να θεωρηθεί ακτινογραφία. Με το RDS, οι πνεύμονες μοιάζουν με "βαμβάκι", ενώ στην πνευμονία οι εστίες είναι πιο στραγγισμένες και σαφείς. Ωστόσο, αυτές οι παθολογίες είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν, έτσι οι αρχές της θεραπείας και των δύο παθολογιών δεν είναι ιδιαίτερα διαφορετικές.

Η παθολογία της καρδιάς μπορεί να αποκλειστεί με υπερήχους, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης και της λειτουργίας της καρδιάς. Μπορούν επίσης να διαγνωσθούν συγγενείς δυσπλασίες των πνευμόνων στις ακτινογραφίες, καθώς και διαφραγματική κήλη.

Είναι πολύ σημαντικό να διαφοροποιηθεί η αιτιολογία της πνευμονίας, επειδή η προσέγγιση της θεραπείας είναι διαφορετική.

Σε ποιον να στραφεί;

Θεραπεία πνευμονίας σε νεογέννητο παιδί

Ένα χαρακτηριστικό της θεραπείας της πνευμονίας στα νεογνά είναι ότι είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν όχι μόνο οι αιτιολογικές μέθοδοι αλλά και οι παθογενετικές, συμπτωματικές. Μετά από όλα, για ένα τέτοιο μωρό, ακόμη και η θερμοκρασία του αέρα είναι σημαντική, αφού η υποθερμία απειλεί την απότομη επιδείνωση της κατάστασης. Ως εκ τούτου, πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία με το καθεστώς.

Το πιο κατάλληλο για νεογέννητο με πνευμονία είναι ο τρόπος κυψελίδας, καθώς είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί το σωστό καθεστώς θερμοκρασίας. Η μέση θερμοκρασία στην κυψελίδα για παιδιά είναι 32-34 μοίρες και η υγρασία του αέρα είναι 80-90% στις πρώτες ημέρες. Είναι πολύ σημαντικό να υποστηρίξετε το οξυγόνο, το οποίο μπορεί επίσης να γίνει απευθείας στα ομοιώματα.

Η διατροφή του παιδιού με πνευμονία πρέπει να συνεχιστεί με το μητρικό γάλα, η συνολική θερμίδα πρέπει να είναι περιορισμένη αλλά με αυξανόμενη συχνότητα σίτισης. Μόνο μετά από αυτά τα μέτρα είναι δυνατόν να μιλήσουμε για άλλη φαρμακευτική θεραπεία.

Η διάρκεια της θεραπείας της πνευμονίας στα νεογνά είναι από 14 έως 20 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας. Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία στα νεογνά θεωρούνται τα κύρια και υποχρεωτικά ένδικα μέσα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται με δύο φάρμακα, οι μέθοδοι χρήσης των οποίων είναι μόνο παρεντερικές (ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες).
Η θεραπεία πραγματοποιείται σταδιακά: υπάρχουν πολλά θεραπευτικά στάδια, ανάλογα με τον τύπο του αντιβιοτικού που χρησιμοποιείται. Στο πρώτο κύκλο παρέχεται αντιβιοτικό β-λακτάμης (ημισυνθετική πενικιλίνη ή γενεά κεφαλοσπορίνης 2) σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες. Εάν αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων είναι αναποτελεσματικός, συνταγογραφούνται φάρμακα δεύτερης γραμμής - οι κεφαλοσπορίνες 3-4 με αμικακίνη ή βανκομυκίνη.

Ποιοι δείκτες είναι σημαντικοί για τη θεραπεία της νεογνικής πνευμονίας; Πρώτα απ 'όλα, εστιάζουν στη σοβαρότητα της δύσπνοιας, του κορεσμού του αίματος και του συνδρόμου δηλητηρίασης. Η επίδραση της θεραπείας εκτιμάται μετά από 48-72 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας και εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, τότε χρησιμοποιείται μια άλλη γραμμή θεραπείας.

Μαζί με τα αντιβιοτικά, η χρήση προβιοτικών φαρμάκων είναι υποχρεωτική, καθώς η δυσθυμία στα παιδιά αυτά μπορεί να προκαλέσει διάρροια και αφυδάτωση, γεγονός που θα επιδεινώσει περαιτέρω την πάθηση.

Η θεραπεία αποτοξίνωσης πρέπει να χρησιμοποιείται για τη διόρθωση των αιμοδυναμικών διαταραχών και την αποκατάσταση των μεταβολικών συστημάτων. Για να γίνει αυτό, υπολογίστε την έγχυση για το βάρος του παιδιού, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις απώλειες και τις ανάγκες. Εάν είναι απαραίτητο, η διόρθωση της λειτουργίας των ζωτικών οργάνων προστίθεται στη θεραπεία των ινοτροπικών, αντισπασμωδικών και άλλων φαρμάκων.

Υποστηρίζεται αναγκαστικά η υποστήριξη του παιδιού με οξυγόνο, καθώς οι μεταβολικές διαταραχές επηρεάζουν πολύ σοβαρά το καρδιαγγειακό σύστημα. Εάν το παιδί βρίσκεται στην κυψέλη, τότε μπορεί να υπάρχει ελεύθερη παροχή οξυγόνου ή μέσω μάσκας. Εάν το παιδί είναι ασθενές ή πρόωρο και χρειάζεται διόρθωση της πράξης αναπνοής, τότε συνδέστε ειδικές συσκευές παροχής οξυγόνου με σταθερή θετική πίεση στους αεραγωγούς. Το IVL στην πνευμονία σε ένα νεογέννητο χρησιμοποιείται όταν ο βαθμός αναπνευστικής ανεπάρκειας είναι εξαιρετικά σοβαρός και το παιδί χρειάζεται υποστήριξη για την αναπνοή.

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πνευμονίας σε νεογνά είναι τα ακόλουθα:

  1. Cefuroxime ακετυλο - βήτα-λακτάμης αντιβιοτικό της δεύτερης γενιάς, το οποίο χρησιμοποιείται λόγω της βακτηριοκτόνου δράσεως της πολλών εξωκυτταρικών υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών. Στη θεραπεία της πνευμονίας, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Δοσολογία του φαρμάκου - από 50 έως 100 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο βάρους την ημέρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι δυνατές με την επίδραση στο στομάχι - αναπτύσσουν κολίτιδα ή δυσβολία, η οποία εκδηλώνεται με φούσκωμα, παραβίαση του σκαμνιού. Προφυλάξεις - μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο για αλλεργίες στα αντιβιοτικά-πενικιλίνες στη μητέρα ή σε στενούς συγγενείς.
  2. Η αμικακίνη - ένα αντιβιοτικό αμινογλυκοσίδης, η οποία είναι αποτελεσματική κατά των Staphylococcus, klebsiely, E. coli και άλλα βακτήρια, τα οποία διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην ήττα των πνευμόνων στη μήτρα. Στη θεραπεία της νεογνικής πνευμονίας χρησιμοποιείται δόση 15 mg / kg / ημέρα σε 2 διηρημένες δόσεις. Παρενέργειες - διαταραχή του ύπνου, υπνηλία ή φραγή, βλάβη στο νεφρικό παρέγχυμα, διαταραχές των κοπράνων. Προφυλάξεις - μην χρησιμοποιείτε με νεφρική βλάβη.
  3. Η βανκομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των γλυκοπρωδών, το οποίο είναι αποτελεσματικό έναντι πολλών θετικών κατά Gram βακτηρίων, καθώς και μερικών αναερόβιων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αλλεργία σε αντιβιοτικά πενικιλλίνης. Δοσολογία του φαρμάκου την πρώτη ημέρα των 15 και στη συνέχεια 10 mg / kg / ημέρα σε 2 διηρημένες δόσεις για τις πρώτες επτά ημέρες και για τους ηλικιωμένους την ίδια δόση τρεις φορές την ημέρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με ταχεία χορήγηση με τη μορφή αναφυλακτικών αντιδράσεων ή μπορεί να είναι μεταγενέστερα μια ακοή ή μια επίδραση στους νεφρούς. Προληπτικά μέτρα - το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις αλλαγές στις φλέβες, επομένως συνιστάται βραδεία χορήγηση με αλλαγή στο σημείο της ένεσης.
  4. Lactovit - ένα φάρμακο που έχει στη σύνθεση του lactobacilli, τα οποία σχηματίζουν γαλακτικό οξύ και δεν επιτρέπουν την αναπαραγωγή παθογόνων βακτηριδίων. Λόγω αυτού, το παρασκεύασμα δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη χρήσιμης εντερικής μικροχλωρίδας. Ταυτόχρονα, ένας σημαντικός παράγοντας είναι ότι τέτοια βακτήρια είναι πλήρως ανθεκτικά στα αντιβιοτικά, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο πλαίσιο της αντιβακτηριακής θεραπείας. Η δοσολογία, επαρκής για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας και την ομαλοποίηση της λειτουργίας της εντερικής περισταλτικής στα παιδιά - είναι μισός φακελάκι ανά ημέρα σε δύο διαιρεμένες δόσεις. Η σκόνη μπορεί να διαλυθεί στο γάλα και να δοθεί στο μωρό πριν από τη σίτιση. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η διάρροια, η διαταραχή του χρώματος των κοπράνων, η τσουγκράνα στο έντερο.

Βιταμίνες και φυσιοθεραπεία όταν η πνευμονία σε νεογέννητο δεν χρησιμοποιείται σε οξεία περίοδο. Κατά την αποκατάσταση ενός παιδιού μετά από ασθένεια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μασάζ και μερικές διαδικασίες που αποσκοπούν στην επίλυση συμφύσεων.

Οι βιταμίνες μπορούν να ληφθούν από μια θηλάζουσα μητέρα, η οποία βελτιώνει την αναγέννηση του πνευμονικού ιστού στο μωρό και επιταχύνει την ανάρρωση.

Δημοφιλής θεραπεία της πνευμονίας σε νεογέννητο

Πρέπει να πούμε ότι η θεραπεία ενός νεογνού στο σπίτι δεν πραγματοποιείται σε καμία περίπτωση, έτσι δεν εφαρμόζεται η παραδοσιακή θεραπεία για αυτά τα μωρά. Αλλά λαμβάνοντας υπόψη ότι η μητέρα τροφοδοτεί το μωρό της με το μητρικό γάλα, το οποίο μπορεί να μεταφέρει πολλές χρήσιμες ουσίες και ανοσοποιητικούς παράγοντες, οι λαϊκές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τη μαμά. Γνωρίζοντας τις γυναίκες από την ομάδα κινδύνου που είχαν παρόμοιες περιπτώσεις σε αναμνησία ή με περίπλοκη εγκυμοσύνη, είναι δυνατό να πάρουμε μερικά ομοιοπαθητικά φάρμακα για λόγους πρόληψης. Ωστόσο, οποιεσδήποτε συναντήσεις πρέπει να γίνονται μόνο κατόπιν εισήγησης του γιατρού.

Η μαμά μπορεί να χρησιμοποιήσει βότανα που βοηθούν στην εξάλειψη των τοξινών:

  1. Το τσάι που παρασκευάζεται από φύλλα τσαγιού και φρούτα ζιζανιοκτόνου μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε μικρές ποσότητες μετά από κάθε σίτιση. Για ένα τέτοιο τσάι θα χρειαστεί να πάρετε τριάντα γραμμάρια φύλλων τσαγιού και τον ίδιο αριθμό καρπών ζιζανιοκτόνου ανά λίτρο νερού. Πρέπει να πίνετε 50 γραμμάρια τσαγιού, έτσι ώστε το παιδί να λάβει τέτοιες χρήσιμες ουσίες για την επόμενη σίτιση.
  2. Το Raspberry, ως φυσικό αντιοξειδωτικό, έχει υψηλή αντι-ιική και αντιβακτηριακή δράση. Αλλά έχει υψηλό βαθμό αλλεργικού οργανισμού, οπότε η λήψη του τσαγιού από βατόμουρο δεν μπορεί να υπερβαίνει τις δύο φορές την ημέρα. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε φρέσκα σμέουρα για το τσάι, αν το επιτρέπει η εποχή. Αλλά τα σμέουρα από ένα βάζο θα πρέπει να προτιμώνται λιγότερο από τα λοβό από ένα θάμνο βατόμουρου, το οποίο έχει περισσότερες χρήσιμες ιδιότητες. Το τσάι θα πρέπει να γίνει συνηθισμένο με την προσθήκη ενός ορισμένου ποσού ή μούρα ή λοβό.
  3. Τα μούρα Berry μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να παρασκευάσουν φαρμακευτικό τσάι. Πριν από αυτό, είναι απαραίτητο για τα μούρα να σταθεί στη ζάχαρη για δύο εβδομάδες, και στη συνέχεια προσθέτοντας δύο μούρα στο νερό για να κάνει ένα τέτοιο τσάι. Μπορείτε να πίνετε δύο ή τρεις φορές την ημέρα.
  4. Ένα αφέψημα της μητέρας φύλλα και τη θετή μητέρα, και δεντρολίβανο μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά την περίοδο της δραστικής ανάκτηση του παιδιού, η οποία βελτιώνει την απόχρεμψη των πυωδών πτυέλων, και βελτιώνει την αναπνοή. Για να γίνει αυτό, κάντε τσάι από 60 γραμμάρια φύλλα των δύο βότανα και ένα λίτρο νερό, και η μητέρα παίρνει δύο φορές 50 ml.

Ομοιοπαθητική μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τη μητέρα και μέχρι να ανακτηθεί πλήρως το παιδί από την ασθένεια.

  1. Το Gammamelis είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο φυσικής φυτικής προέλευσης. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις ασθένειας σε παιδιά που γεννιούνται πριν από τον όρο στην παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης. Η μέθοδος εφαρμογής του φαρμάκου είναι για τη μητέρα για τρεις εβδομάδες. Δοσολογία - πέντε κόκκοι τρεις φορές την ημέρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να έχουν τη μορφή αϋπνίας ή διαταραχής κόπρανα με τη μορφή σπασμών, πράγμα που απαιτεί μείωση της δόσης κατά το ήμισυ.
  2. Ο φωσφόρος είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο ανόργανης προέλευσης. Αυτό το φάρμακο δρα ενισχύοντας τη σύνθεση ανοσοκυττάρων της μη ειδικής σύνδεσης ανοσίας. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονίας σε παιδιά με την προσθήκη φαρμάκου στη διατροφή της μητέρας. Η δοσολογία του φαρμάκου είναι δύο σταγόνες κάθε έξι ώρες σε τσάι ή νερό για τη μητέρα. Παρενέργειες είναι δυνατές με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων. Προφυλάξεις - μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο εάν υποπτεύεστε συγγενείς δυσπλασίες στο μωρό.
  3. Το Argentum nitrikum είναι ένα πολύπλοκο παρασκεύασμα ανόργανης προέλευσης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών που γεννιούνται εγκαίρως ή μεταφέρονται μετά από καισαρική τομή. Μέθοδος εφαρμογής του φαρμάκου σε δισκία. Δοσολογία του φαρμάκου για τη μητέρα - σε ένα δισκίο κάθε έξι ώρες σε μια οξεία περίοδο. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι μόνο με τη μορφή αλλεργικών εκδηλώσεων.
  4. Το Tuya compositum είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο φυσικής φυτικής προέλευσης, το οποίο συνιστάται να χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση της ανάρρωσης του σώματος μετά την εκκένωση. Αυτό το φυτό είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για την αποκατάσταση της όρεξης του παιδιού και την προσαρμογή του στον έξω κόσμο μετά από μια αναπνευστική παθολογία. Η μέθοδος εφαρμογής - με τη μορφή σταγόνων που διαλύονται σε καθαρό νερό. Δοσολογία - τρεις σταγόνες ανά πενήντα γραμμάρια νερού για τη μητέρα τρεις φορές την ημέρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται συχνά υπό τη μορφή διαταραχών στα κόπρανα, αϋπνίας. Προφυλάξεις - δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αν υπάρχει αλλεργία στην οικογένεια σε κωνοφόρα.

Ανάκαμψη μετά από ένα νεογέννητο πνευμονία δεν τρέχει τόσο γρήγορα, επειδή είναι απαραίτητη όχι μόνο για την κλινική θεραπεία με την εξάλειψη του παθογόνου παράγοντα, αλλά πρέπει επίσης να αποκατασταθεί η κανονική λειτουργία των πνευμόνων, της καρδιάς, και την παρακολούθηση των ζωτικών λειτουργιών. Όταν η πνευμονία διαταραχθεί φυσική διαδικασία της σύνθεσης και την ανάκτηση των επιπέδων επιφανειοδραστικού, ωστόσο απαιτεί χρόνο και την κανονική λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος. Γενικά, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε η οξεία περίοδος μπορεί να λήξει τέσσερις εβδομάδες αργότερα, αλλά μια πλήρη ανάκαμψη έρχεται τρεις ή τέσσερις μήνες αργότερα. Αυτή τη στιγμή το παιδί απαιτεί την πιο ήπια και προσεκτική φροντίδα στο σπίτι, επαρκή διατροφή και καλή φροντίδα.