Η πνευμονία στα παιδιά είναι αυτό που είναι

Η πνευμονία ή η πνευμονία εξακολουθεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, παρά την εισαγωγή νέων φαρμάκων στο θεραπευτικό σχήμα. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη λόγω των επιπλοκών της, οι οποίες αναπτύσσονται σε περίπτωση πρόωρης διάγνωσης και θεραπείας. Η πιο συχνά διαγνωσθείσα πνευμονία στα παιδιά - σύμφωνα με τις στατιστικές, η πνευμονία παίρνει περίπου το 75% όλων των πνευμονικών παθολογιών στην παιδιατρική.

Τρόποι μόλυνσης και ομάδα κινδύνου

loading...

Η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα παιδί για διάφορους λόγους, οι πιο συχνές από τις οποίες είναι ιοί και βακτήρια:

  • Gram-θετικό?
  • Gram-αρνητικό;
  • ιούς της γρίπης, του αδενοϊού, της παραγρίπης.

Επιπλέον, η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον πνευμονικό ιστό μπορεί να συνεισφέρει στο μυκόπλασμα, τους μύκητες, τους τραυματισμούς στο στήθος, τις αλλεργικές αντιδράσεις, τα εγκαύματα της αναπνευστικής οδού.

Ομάδα κινδύνου

Η πνευμονία αναπτύσσεται σπάνια ως ανεξάρτητη ασθένεια, συχνά αποτελεί επιπλοκή των ανεπιθύμητων οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων ή άλλων ιικών και βακτηριακών λοιμώξεων. Υποφέρουν από πνευμονία στις περισσότερες περιπτώσεις, παιδιά, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχουν σχηματιστεί εντελώς και το σώμα δεν μπορεί να αντισταθεί στα παθογόνα. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας είναι χρόνιες καταστάσεις ή δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης, και συγκεκριμένα:

  • ξεκίνησε βρογχίτιδα και βρογχιολίτιδα.
  • απόφραξη των αεραγωγών.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • εισπνοή χημικών ατμών, απορρυπαντικά, σκόνη πλυσίματος, οικιακή σκόνη και μούχλα.
  • Παθητικό κάπνισμα - όταν οι γονείς καπνίζουν σε ένα δωμάτιο όπου ζει το παιδί, ο οποίος αναγκάζεται να αναπνέει συνεχώς καπνός.
  • σπάνιες βόλτες, ζεστό σκονισμένο αέρα στο δωμάτιο, βλάβη στους τοίχους του διαμερίσματος με μανιτάρια μούχλα?
  • beriberi, γενική εξάντληση του σώματος σε φόντο συχνών κρυολογήματος, παρατεταμένη λήψη αντιβιοτικών ή μη ισορροπημένη μονοτονική διατροφή.
  • χρόνιες παθήσεις του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα - ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αδενοειδίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα.

Είδη πνευμονίας στα παιδιά

loading...

Ανάλογα με το πού και για ποιο λόγο το παιδί έχει μολυνθεί, διακρίνονται διάφορα είδη πνευμονίας στην παιδιατρική:

  • που αποκτήθηκε από την κοινότητα - ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης μεταδίδεται συχνότερα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε - σε επικοινωνία ή σε επαφή με ασθενή ή μεταφορέα. Η πορεία της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα, κατά κανόνα, δεν είναι πολύ περίπλοκη, οι προβλέψεις για έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία είναι καλές.
  • Νοσοκομείο - Η μόλυνση ενός παιδιού συμβαίνει σε νοσοκομειακές καταστάσεις για τη θεραπεία μιας ασθένειας του αναπνευστικού συστήματος. Νοσοκομειακή πνευμονία χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία, επιπλέον, το σώμα του παιδιού εξασθενεί με τη λήψη αντιβιοτικών ή άλλων φαρμάκων. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νοσοκομειακής πνευμονίας εμφανίζουν στις περισσότερες περιπτώσεις αντοχή στα αντιβιοτικά, επομένως η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται.
  • Αναρρόφηση - εμφανίζεται όταν εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα ξένα αντικείμενα (μικρά κομμάτια παιχνιδιών, σωματίδια τροφίμων, μητρικό γάλα ή μείγμα, έμετος). Η πνευμονία της αναρρόφησης επηρεάζει συχνότερα τα νεογέννητα βρέφη ή τα βρέφη του πρώτου έτους της ζωής που είναι επιρρεπή σε αναταραχή και χαρακτηρίζονται από ανώριμο του αναπνευστικού συστήματος.

Ανάλογα με την έκταση της παθολογικής διαδικασίας, η πνευμονία στα παιδιά μπορεί να είναι:

  • εστιακή - η συχνότερη επιλογή.
  • κατακερματισμένη.
  • παρενθετική.

Αιτίες πνευμονίας

loading...

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται υπό το πρίσμα των επιπλοκών μιας γρίπης ή οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Πολλοί ιοί έχουν υποβληθεί σε αρκετές μεταλλάξεις και έχουν γίνει πολύ ανθεκτικοί στη φαρμακευτική αγωγή, οπότε η ασθένεια είναι σοβαρή και δεν σπανίως περιπλέκεται από την ήττα του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Ένας από τους παράγοντες της αύξησης περιπτώσεις πνευμονίας στα παιδιά είναι η γενική κακή υγεία στην τρέχουσα γενιά - είναι τώρα οι άρρωστοι, προωρότητα, χρόνιες παθολογίες μωρά που γεννιούνται πολύ περισσότερο από ό, τι απολύτως υγιείς. Ιδιαίτερα δύσκολο είναι για πνευμονία σε πρόωρα βρέφη, όταν η ασθένεια αναπτύσσεται υπό την παρουσία εμβρυϊκού μόλυνση με ανώριμα ή δεν έχει ακόμα σχηματιστεί το αναπνευστικό σύστημα. Συγγενής πνευμονία που προκαλείται από ιούς του απλού έρπητα, ο κυτταρομεγαλοϊός, μυκόπλασμα, μύκητες, Klebsiella, που εκδηλώνεται με το παιδί σε 7-14 ημέρες μετά τη γέννηση.

Η συχνότερη πνευμονία στα παιδιά συμβαίνει στην κρύα εποχή, όταν αρχίζει η εποχή των κρυολογήματος και των μολύνσεων και αυξάνεται το φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό διευκολύνεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • υποθερμία του σώματος.
  • χρόνιες λοιμώξεις του ρινοφάρυγγα;
  • δυστροφία ή ραχίτιδα.
  • beriberi;
  • γενική εξάντληση του σώματος.
  • συγγενείς ασθένειες του νευρικού συστήματος.
  • ανωμαλίες και δυσμορφίες.

Όλες αυτές οι καταστάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο φλεγμονής στους πνεύμονες και επιβαρύνουν σημαντικά την πορεία της πνευμονίας.

Μπορεί η ARVI να οδηγήσει στην ανάπτυξη της πνευμονίας και πότε συμβαίνει;

Με το κρύο ή τη γρίπη, η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στον ρινοφάρυγγα ή τον λάρυγγα. Αν υπερβολικά ενεργό παθογόνου, η θεραπεία γίνεται σωστά ή το σώμα του παιδιού δεν μπορεί να αντέξει τη μόλυνση, η φλεγμονή είναι κάτω από την αρπαγή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, ιδίως των μικρών βρόγχων και των πνευμόνων - σε αυτή την περίπτωση το παιδί αναπτύσσει βρογχιολίτιδα ή πνευμονία.

Συχνά οι ίδιοι οι γονείς συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών στο παιδί που φτάνει στην πνευμονία. Συνήθως αυτό συμβαίνει όταν κάνετε αυτοθεραπεία ή αγνοείτε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, για παράδειγμα:

  • ανεξέλεγκτη χορήγηση φαρμάκων για το βήχα και το λάθος φαρμάκου συνδυασμού ομάδων - κατά τη χρήση των παιδί αντιβηχικά και αποχρεμπτικά είναι ένα ενεργό παραγωγή πτυέλων και διατήρησή της στον αεραγωγό λόγω της αναστολής του κέντρου βήχα. Υπάρχουν συμφόρηση στους βρόγχους, μη φυσιολογική βλέννα στους βρόγχους προς τα κάτω και αναπτύσσει πνευμονία?
  • η χρήση αντιβιοτικών χωρίς το διορισμό ενός γιατρού - πολλοί γονείς αρχίζουν αυθαίρετα να αντιμετωπίζουν ένα παιδί με αντιβιοτικά στο παραμικρό σημείο κρύου, το οποίο συχνά όχι μόνο δεν είναι δικαιολογημένο αλλά και επικίνδυνο. Το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη προκαλούνται από ιική μόλυνση, έναντι της οποίας τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά. Επιπλέον, η συχνή και ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών μειώνει σημαντικά τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, με αποτέλεσμα να καθίσταται δυσκολότερο για τον οργανισμό του παιδιού να καταπολεμά τη μόλυνση.
  • υπερδοσολογία της αγγειοσυσταλτική ρινικές σταγόνες - οποιαδήποτε αγγειοσυσταλτική ρινικές σταγόνες δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από 3 ημέρες, αν κατά τη λήξη της περιόδου αυτής, παρατηρείται καμία βελτίωση, αυτό σημαίνει ότι οι γονείς πρέπει να δείξει το παιδί στο γιατρό και πάλι για να βρει έναν άλλο φάρμακο. Σταγόνες για την μύτη με ισχύ αγγειοσυσταλτική ξηραίνεται ρινικού βλεννογόνου για να προκαλέσει μικροσκοπικές ρωγμές στους τοίχους, όταν χρησιμοποιεί το μακρύ και παρέχοντας έτσι για τα παθογόνα και οι ιοί ευνοϊκές συνθήκες για να διεισδύουν βαθιά μέσα στην αναπνευστική οδό?
  • ανεπαρκής καθεστώς πόσιμο και η θερμοκρασία του χώρου - σε περίπτωση αποτυχίας του παιδιού να πιει άφθονο αλκαλικού υγρού και βρίσκοντας το σε ζεστό, κακώς αεριζόμενο δωμάτιο, οι βλέννα στη μύτη και αεραγωγούς ξήρανση κακή βήχα - οδηγεί σε στασιμότητα και αυξάνει τον κίνδυνο πνευμονίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλοι οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να συμμορφώνονται με τη συνταγογράφηση, μην υπερθερμαίνετε το παιδί και συχνά αερίζετε το δωμάτιο.

Συμπτώματα πνευμονίας στα παιδιά

loading...

Η ένταση των συμπτωμάτων της νόσου και η σοβαρότητα της πνευμονίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού - όσο νεότερος είναι, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια και τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών.

Σημάδια πνευμονίας σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους

  • η εμφάνιση της νόσου μπορεί να είναι είτε οξεία είτε σταδιακή - αρχίζει με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38,0-39,0 μοίρες, ρίγη, πυρετός,
  • αποβολή από τη μύτη - πρώτα διαφανής, άφθονος, στη συνέχεια αντικατασταθεί με κίτρινο ή πρασινωπό (3-4 ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου).
  • βήχα - την πρώτη μέρα ξηρό, παροξυσμική με το διαχωρισμό των σπάνιων χρωμάτων σκουριάς. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, ο βήχας γίνεται υγρός, τα πτύελα είναι βλεννώδης ή βλεννώδης στη διαδικασία.
  • δυσκολία στην αναπνοή - εξελίσσεται σταδιακά και αυξάνεται με το βήξιμο, το κλάμα του παιδιού.
  • αποχρωματισμό του δέρματος - το παιδί χλωμό, το δέρμα έχει μια μαρμάρινη ή ελαφρώς γαλαζωπή απόχρωση όταν κλαίει ή βήχας μπορεί να γίνει μπλε nasolabial τριγώνου?
  • διαταραχή του ύπνου - ένα παιδί μπορεί να αρνηθεί τον ύπνο, να κλάψει και να ανησυχεί ή, αντιθέτως, να γίνει δραστικά απωθητικός, υποτονικός, κοιμάται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι δύσκολο να τον ξυπνήσει.

Σημάδια πνευμονίας σε νεογνά και νήπια μέχρι ένα έτος

Οι εκδηλώσεις πνευμονίας στα βρέφη δεν διαφέρουν πολύ από τα συμπτώματα της πνευμονίας στα μεγαλύτερα παιδιά:

  • το παιδί είναι αργό, κοιμάται πολύ?
  • υποτονική αναρρόφηση μαστού ή μπουκάλι με μείγμα?
  • συχνή παλινδρόμηση.
  • διάρροια;
  • την ωχρότητα του δέρματος, την κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου, αυξάνοντας με βήχα και κλάμα.
  • αυξανόμενα σημάδια δηλητηρίασης.
  • βήχα και δύσπνοια.

Σημαντικό! Ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και ιατρικής περίθαλψης στο πλαίσιο της προοδευτικής πνευμονίας, το παιδί αναπτύσσει αναπνευστική λειτουργία και στη συνέχεια καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε πνευμονικό οίδημα και θάνατο.

Μπορεί η πνευμονία να μην έχει πυρετό;

Δεν είναι χαρακτηριστικό ότι η πνευμονία μπορεί να συμβεί χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Συνήθως, αυτό συμβαίνει σε βρέφη και νεογνά - σε αντίθεση με τα μεγαλύτερα παιδιά τους πνευμονία συνοδεύονται από υποθερμία, δηλαδή μια μικρή μείωση στους δείκτες της θερμοκρασίας, και τα μωρά αυξανόμενη λήθαργος και αδυναμία, είναι δύσκολο να ξυπνήσει, αρνούνται να φάνε και υποτονική αντίδραση σε ερεθίσματα.

Αναπνοή παιδιού με πνευμονία

Κατά τη διάρκεια της πνευμονίας, ακόμη και αν η ασθένεια συμβαίνει χωρίς σοβαρή δηλητηρίαση και υψηλό πυρετό, το παιδί θα έχει πάντα δύσπνοια και γρήγορη αναπνοή. Καθώς η εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας στην κάτω αναπνευστική οδό κατά τη διάρκεια της παιδικής εισπνοής θα είναι σαφώς ορατή χώρους συστολής μεσοπλεύριο και ανάσυρση της σφαγίτιδας βόθρου - αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Όταν ένα μεγάλο μέρος της βλάβης πνεύμονα ή διμερείς πνευμονία κατά τη διάρκεια της πράξης της αναπνοής μπορεί να υστερούν από το μισό ενός θώρακα επιληπτικές κρίσεις σύντομες διακοπές της αναπνοής (άπνοια), εξασθενημένη αναπνευστικός ρυθμός και το βάθος. Καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται, όχι μόνο το ρινοκολικό τρίγωνο γίνεται κυανό, αλλά ολόκληρο το σώμα του παιδιού γίνεται κυανό.

Μυκοπλασματική και χλαμυδιακή πνευμονία στα παιδιά

loading...

Μεταξύ των άτυπων μορφών παιδιατρικής πνευμονίας, απομονώνεται η μυκοπλασματική μορφή της νόσου και τα χλαμύδια. Ονομάζεται μια πνευμονία μονοκύτταροι οργανισμοί - χλαμύδια και μυκόπλασμα, τα οποία έχουν μολυνθεί το παιδί συνήθως ακόμα στη μήτρα. Μέχρι ένα σημείο, μολυσματικών παραγόντων μπορούν δεν εκδηλωθεί, αλλά υπό την επίδραση των ευνοϊκών παραγόντων για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους επηρεάζουν αναπνευστικής οδού, προκαλώντας φλεγμονή σε αυτά.

Κλινικά συμπτώματα χλαμυδιακής και μυκοπλασματικής πνευμονίας είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38.5-39.0 μοίρες σε σχέση με τη σχετική υγεία - η θερμοκρασία διαρκεί 2-3 ημέρες, μετά την οποία μειώνεται στους δείκτες ή τους κανόνες της υποφλοιώσεως,
  • ρινική συμφόρηση, έκκριση σαφούς βλέννας από τη μύτη,
  • φτέρνισμα, εφίδρωση στο λαιμό και βήχας - αρχικά ξηρό, σταδιακά αντικατασταθέν από υγρό, με τον διαχωρισμό των πτυέλων των βλεννογόνων.
  • σε ακρόαση, ακούγονται διάφορες ατομικές ραάλες.

Ύπουλη μυκόπλασμα και χλαμύδια της πνευμονίας σε ένα παιδί είναι ότι δεν υπάρχουν τυπικά συμπτώματα, όπως δύσπνοια και κυάνωση των nasolabial τριγώνου - αυτό περιπλέκει σημαντικά τη διάγνωση και να καθυστερήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά

loading...

Για την ευνοϊκή έκβαση της νόσου, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η πνευμονία με πολύπλοκο τρόπο. Η βάση της θεραπείας είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, στα οποία είναι ευαίσθητα τα θετικά κατά gram και αρνητικά κατά Gram βακτήρια. Εάν ο παθογόνος παράγοντας δεν έχει τεκμηριωθεί, το παιδί μπορεί να συνταγογραφεί μερικά αντιβακτηριακά φάρμακα ταυτόχρονα, παρατηρώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Παρακάτω είναι ένα σχήμα θεραπείας της πνευμονίας σε ένα παιδί, το οποίο χρησιμοποιείται πιο συχνά:

  • αντιβιοτικά - συνήθως πενικιλίνη με κλαβουλανικό οξύ (Flemoksin soblyutab, Amoksiklav, αμοξικιλλίνη), κεφαλοσπορινών (κεφτριαξόνη, κεφαζολίνη, κεφιξίμη), μακρολίδες (αζιθρομυκίνη, σπιραμυκίνη, Summamed). Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου το φάρμακο χορηγείται υπό τη μορφή ενέσεων, δισκίων ή εναιωρήματα για στοματική χορήγηση. Η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά για τουλάχιστον 7 ημέρες, σε πολύπλοκες - μέχρι 14 ημέρες.
  • Σκευάσματα βήχας - συνήθως αποδίδεται βρογχοδιασταλτικά και αποχρεμπτικά με τη μορφή σιροπιών, διαλυμάτων για εισπνοή (Mucosolvan, κοιμόταν Flyuditek, Gerbion). Αυτά τα παρασκευάσματα υγροποιούνται πτυέλων evacuative και να ενισχύσει την ικανότητα των κροσσών κροσσωτό επιθήλιο εξόδου παθολογικών εκκρίσεων προς τα έξω μέσω του βήχα.
  • Αντιπυρετικά φάρμακα - με την αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 38,0 βαθμούς και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης παιδιού προϊόντων προϊόντων με βάση την παρακεταμόλη (Panadol, Efferalgan, Tsefekon D ορθού υπόθετα) ή ιβουπροφαίνη (Nurofen, Αναγνωριστεί). Αυτά τα παρασκευάσματα μπορούν να εναλλάσσονται μεταξύ τους, αλλά το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Εάν το μωρό πάσχει από επιληψία ή άλλες ασθένειες του νευρικού συστήματος, η θερμοκρασία θα πρέπει να χτυπήσει όταν αυξήθηκε σε 37,5 μοίρες, αλλιώς, αυξημένο κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων.
  • Ανοσοδιεγερτικά - για τη διατήρηση της ανοσίας και την τόνωση της άμυνας του σώματος, τα παιδιά συνταγογραφούνται φάρμακα με βάση την ιντερφερόνη. Συνήθως πρόκειται για υπόθετα για πρωκτική χορήγηση - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Ενυδάτωση από το στόμα - ή ενισχυμένο πρόγραμμα κατανάλωσης οινοπνεύματος. Για να επιταχυνθεί η αποβολή των τοξινών από το σώμα, καλύτερη απόχρεμψη πτυέλων και ταχεία ανάρρωση να αφήσει το μωρό ζεστό τσάι, χυμό, τα ισχία ζωμό, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο. Τα βρέφη πρέπει να προσφέρονται πιο συχνά στο στήθος της μητέρας.
  • Ανάπαυση κρεβατιού - στις πρώτες ημέρες της νόσου, όταν η θερμοκρασία του σώματος κρατάει και το παιδί είναι υποτονικό και αδύναμο, πρέπει να μείνετε στο κρεβάτι - αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Μόλις η θερμοκρασία επανέλθει στο φυσιολογικό και το μωρό θα αισθανθεί καλύτερα, μπορείτε να σηκωθείτε.
  • Διατροφή - με πνευμονία, ένα παιδί μπορεί να αρνηθεί να φάει, η οποία οφείλεται σε δηλητηρίαση και αδυναμία. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να τον ταΐσει με βίαιο τρόπο - τα μεγαλύτερα παιδιά προσφέρουν ζωμό κοτόπουλου με κρέας πουλερικών και τα μωρά του πρώτου έτους ζωής του μητρικού γάλακτος.

Για να αποφευχθούν οι παρενέργειες των αντιβιοτικών κατά την πρώτη ημέρα της θεραπείας με το παιδί θα πρέπει να είναι παράλληλα να δώσει προβιοτικά - Linex, Biogayya, Beefy-μορφές Laktofiltrum. Τα φάρμακα αυτά εξαλείφουν τις αρνητικές συνέπειες της λήψης αντιβιοτικών (φούσκωμα, διάρροια, μετεωρισμός, κολικοί) και αποικίζουν τα έντερα με χρήσιμη μικροχλωρίδα.

Μην ξεχνάτε τον κανονικό αερισμό του δωματίου, όπου βρίσκεται ο ασθενής, και πραγματοποιώντας υγρό καθαρισμό. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε συνθετικά απορρυπαντικά και αντισηπτικά που περιέχουν χλώριο - αυτό δημιουργεί πρόσθετη επιβάρυνση στο αναπνευστικό σύστημα και αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Οι βόλτες του παιδιού μπορούν να αφαιρεθούν μία εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική και η θερμοκρασία του σώματος παραμένει εντός των ορίων. Συνήθως η πλήρης αποκατάσταση του παιδιού και η αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας του σώματος έρχεται σε 1,5 μήνες και στην περίπλοκη πορεία της πνευμονίας - μετά από 3 μήνες.

Μπορώ να θεραπεύσω την πνευμονία με το μωρό μου στο σπίτι;

loading...

Η απόφαση σχετικά με το πού και πώς θα αντιμετωπιστεί η πνευμονία σε ένα παιδί λαμβάνεται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες:

  • η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς - η παρουσία αναπνευστικής ανεπάρκειας, επιπλοκές,
  • βαθμός τραυματισμού στον πνεύμονα - εάν η θεραπεία της εστιακής πνευμονίας στο παιδί είναι ακόμη δυνατή στο σπίτι, τότε η παρεντερική ή η διμερής διεξαγωγή γίνεται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
  • τις κοινωνικές συνθήκες στις οποίες κρατείται ο ασθενής - ο γιατρός αξιολογεί εάν το παιδί θα είναι καλά στο σπίτι και κατά πόσον όλες οι οδηγίες θα εφαρμοστούν πλήρως ·
  • η γενική υγεία - εξασθενισμένη ανοσία του παιδιού, συχνά κρυολογήματα ή η παρουσία συνεπαγόμενων χρόνιων παθήσεων είναι υποχρεωτικές προϋποθέσεις για νοσηλεία.

Τα παιδιά κάτω του ενός έτους, ανεξαρτήτως της σοβαρότητας της πορείας της πνευμονίας, υποχρεούνται να νοσηλεύονται σε νοσοκομείο λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών.

Πρόληψη της πνευμονίας στα παιδιά

loading...

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη πνευμονίας σε ένα παιδί, οι γονείς θα πρέπει να σκεφτούν την ενίσχυση της υγείας τους από τη στιγμή του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα πρέπει να περάσει όλες τις εξετάσεις και τις εξετάσεις σε έναν γυναικολόγο εκ των προτέρων - αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη μυκοπλασματικής και χλαμυδιακής πνευμονίας στα νεογέννητα. Είναι σημαντικό για την ορθή διαχείριση και την πρόληψη των επιπλοκών της κύησης, όπως η προεκλαμψία, τσίχλα, προωρότητα - όλες αυτές οι συνθήκες δημιουργούν τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της πνευμονίας στο νεογέννητο.

Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής ενθαρρύνονται να θηλάσουν, καθώς μαζί του το μωρό λαμβάνει αντισώματα στη μητέρα και σχηματίζεται ανοσία. Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στη σκλήρυνση - λουτρά αέρα, βόλτες, κολύμβηση, γυμναστική.

Όλες οι καταρροϊκές ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα και μόνο σε συνδυασμό με τον παιδίατρο - η αυτοθεραπεία είναι μία από τις κύριες αιτίες της ανάπτυξης πνευμονίας στα παιδιά. Οι γονείς απαγορεύεται αυστηρά να καπνίζουν στο δωμάτιο όπου το μωρό, και οι συγγενείς του καπνίσματος ή τα μέλη της οικογένειας είναι καλύτερα να μείνετε μακριά από το παιδί, ότι δεν ανέπνεε μυρωδιά του καπνού.

Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά;

loading...

Μια κοινή ασθένεια που δημιουργεί μια πραγματική απειλή για τη ζωή είναι η πνευμονία στα παιδιά, στη θεραπεία της οποίας η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει πολύ μπροστά. Πριν από 30-40 χρόνια, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γιατροί κατάφεραν να σώσουν μόνο 3-4 παιδιά με πνευμονία.


Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας έχουν καταστήσει δυνατή τη μείωση του ποσοστού θνησιμότητας από αυτή την ασθένεια δώδεκα φορές, αλλά αυτό δεν καθιστά την ασθένεια λιγότερο σοβαρή. Οι προβλέψεις για τη θεραπεία κάθε παιδιού εξαρτώνται πάντα όχι μόνο από το σωστό πρόγραμμα διάγνωσης και θεραπείας, αλλά και από την έγκαιρη επικοινωνία με έναν γιατρό.

Τι είναι η πνευμονία;

loading...

Η πνευμονία, που ονομάζεται πνευμονία, είναι μια κοινή ασθένεια που εμφανίζεται όχι μόνο σε παιδιά όλων των ηλικιών αλλά και σε ενήλικες.

Η έννοια της πνευμονίας δεν περιλαμβάνει άλλες παθήσεις των πνευμόνων, για παράδειγμα τις αγγειακές ή αλλεργικές βλάβες τους, τη βρογχίτιδα και διάφορες διαταραχές στην εργασία τους που προκαλούνται από φυσικούς ή χημικούς παράγοντες.

Στα παιδιά, η ασθένεια είναι κοινή, συνήθως περίπου το 80% όλων των παθολογικών καταστάσεων των πνευμόνων στα παιδιά τους λογαριασμούς για πνευμονία. Η ασθένεια είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, αλλά σε αντίθεση με άλλες πνευμονικές ασθένειες όπως βρογχίτιδα ή τραχειίτιδας, παθογόνα πνευμονία διεισδύουν προς τα χαμηλότερα μέρη του αναπνευστικού συστήματος.

Το προσβεβλημένο τμήμα του πνεύμονα δεν μπορεί να εκτελεί τις λειτουργίες του, απελευθερώνει διοξείδιο του άνθρακα και απορροφά οξυγόνο. Για το λόγο αυτό, η ασθένεια, ιδιαίτερα η οξεία πνευμονία στα παιδιά, είναι πολύ πιο σοβαρή από άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.

Ο κύριος κίνδυνος της παιδικής πνευμονίας είναι ότι, χωρίς επαρκή θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος ποικίλης σοβαρότητας, ακόμη και μέχρι θανάτου.

Στα παιδιά με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, η ασθένεια εμφανίζεται σε πολύ σοβαρές μορφές. Για το λόγο αυτό, η πιο επικίνδυνη θεωρείται πνευμονία στα βρέφη, επειδή το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί επαρκώς.

Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου, αλλά είναι σημαντικό να προσδιοριστεί σωστά η αιτία της πνευμονίας, αφού μόνο στην περίπτωση αυτή η θεραπεία της θα είναι επιτυχής.

Αιτίες πνευμονίας

loading...

Για την επιτυχή αντιμετώπιση της πνευμονίας στα παιδιά, είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση της νόσου και να εντοπιστεί ο παθογόνος παράγοντας. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από ιούς, αλλά και από βακτήρια, καθώς και από μύκητες.

Συχνά η αιτία είναι το μικρόβιο πνευμονόκοκκου, καθώς και το μυκόπλασμα. Ως εκ τούτου, η φύση της πνευμονίας μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά το σημείο αυτό είναι σημαντικό για την αποτελεσματική θεραπεία, όπως φάρμακα για την καταπολέμηση βακτηριδίων, ιών και μυκήτων είναι εντελώς διαφορετικά.

Η πνευμονία μπορεί να είναι ποικίλης προέλευσης:

  1. Βακτηριακή προέλευση. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί όχι μόνο στο πλαίσιο μιας διαφορετικής ασθένειας του αναπνευστικού συστήματος, ως επιπλοκή, αλλά και ανεξάρτητα. Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία στα παιδιά χρησιμοποιούνται για αυτή τη μορφή της νόσου, διότι απαιτούν διεξοδική και επείγουσα αντιβιοτική θεραπεία.
  2. Ιογενής προέλευση. Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο κοινή (ανιχνεύεται σε περίπου 60% των περιπτώσεων) και η πιο εύκολη, αλλά απαιτεί επαρκή θεραπεία.
  3. Μυκητιακή προέλευση. Αυτή η μορφή πνευμονίας είναι σπάνια, στα παιδιά συνήθως συμβαίνει μετά από ανεπαρκή θεραπεία ή κατάχρηση ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος από αντιβιοτικά.

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να έχει ένα μονόπλευρο σχήμα, όταν ένας πνεύμονας ή μέρος αυτού επηρεάζεται ή είναι διμερής, καλύπτοντας και τους δύο πνεύμονες ταυτόχρονα. Κατά κανόνα, με οποιαδήποτε αιτιολογία και μορφή της νόσου, το παιδί αυξάνει σημαντικά τη θερμοκρασία.

Από μόνη της, η πνευμονία δεν είναι μολυσματική ασθένεια και ακόμη και με ιική ή βακτηριακή μορφή μεταδίδεται πολύ σπάνια από το ένα παιδί στο άλλο.

Η μόνη εξαίρεση είναι η άτυπη πνευμονία, η αιτία της οποίας ήταν η ενεργοποίηση ενός συγκεκριμένου τύπου μυκοπλάσματος. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια στα παιδιά είναι πολύ δύσκολη, συνοδεύεται από υψηλές θερμοκρασίες.

Συγκεκριμένες Mycoplasma pneumoniae, να προκαλέσει αναπνευστικά και πνευμονία μυκοπλάσμωση εύκολα μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, που γίνεται η αιτία των διαφόρων ασθενειών των εντύπων αναπνευστικού συστήματος, η σοβαρότητα της οποίας εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού.

Πιο συχνά, η πνευμονία σε παιδιά ηλικίας μικρότερης του ενός έτους ή μεγαλύτερης εμφανίζεται ως επιπλοκή άλλων αναπνευστικών ασθενειών, όπως:

Η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά όταν οι πνεύμονες και οι βρόχοι συσσωρεύουν μεγάλη ποσότητα βλέννης, η οποία πυκνώνει και δημιουργεί εμπόδιο στον κανονικό αερισμό των πνευμόνων.

Μια τυπική εικόνα του εμφάνιση και την ταχεία ανάπτυξη της πνευμονίας μπορεί να χαρακτηριστεί μια κατάσταση όπου το παιδί αρρωσταίνει του SARS ή άλλη αναπνευστική νόσο, ο αεραγωγός αρχίζει να ενισχύσει βλέννα. Αλλά μικρά παιδιά (ειδικά σε ένα χρόνο, καθώς και έως 2-3 ετών) εξακολουθεί να μην μπορεί ανεξάρτητα να καθαρίσει τους αεραγωγούς χρησιμοποιώντας ένα αντανακλαστικό του βήχα που οφείλεται σε υπανάπτυκτη μυών του αναπνευστικού συστήματος.

Στους βρόγχους, σχηματίζονται συστάδες πτυέλων που προκαλούν διαταραχές στον αερισμό σε αρκετές περιοχές των πνευμόνων. Τα παθογόνα των κύριων νόσων του ρινοφάρυγγα στους πνεύμονες και αποτίθεται επί τους τόπους όπου η βλέννα, τα οποία αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα, προκαλώντας την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Για την αντιμετώπιση μιας ιογενούς μορφής είναι απλή, κατά κανόνα, δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία και θεραπεύεται σε μια εβδομάδα. Αλλά εάν μια βακτηριακή λοίμωξη ενωθεί με τη φλεγμονώδη διαδικασία και η ασθένεια παραμεληθεί, απαιτούνται σοβαρές δόσεις αντιβιοτικών.

Πνευμονία στα παιδιά, συμπτώματα και σημεία της νόσου

loading...

Τα συμπτώματα της πνευμονίας στο παιδί είναι πολύ συγκεκριμένα, γεγονός που βοηθά τους γονείς να υποψιάζονται ότι το μωρό έχει πνευμονία.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά θεωρούνται:

  • Ένας επίμονος και πολύ σοβαρός βήχας που εμφανίζεται με παρατεταμένες επιθέσεις, με οξεία μορφή της νόσου, ο βήχας μπορεί να πάει σε επιθέσεις ασφυξίας.
  • Παρατεταμένη πορεία κρύου νόσου, όταν παραμένει στην ενεργή φάση για περισσότερο από 7 ημέρες.
  • Μια απότομη χειροτέρευση της κατάστασης του παιδιού μετά από πρόσφατη οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη ή γρίπη.
  • Πυρετός, επιμένει για αρκετές ημέρες και να μην σπάσει αντιπυρετικά, και αν η θερμοκρασία και καταφέρνει να καταρρίψουν ένα κομμάτι, αυξάνεται γρήγορα με τα προηγούμενα σχήματα.
  • Αδυναμία να πάρει μια βαθιά αναπνοή. Όταν προσπαθείτε να αναπνεύσετε βαθιά το παιδί αρχίζει μια επίθεση ενός ισχυρού βήχα.
  • Απαλό δέρμα. Ωχρότητα υποδηλώνει ότι η ανάπτυξη πνευμονία είναι βακτηριακή, και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δραστική πολλαπλασιασμό των βακτηρίων στο σώμα οδηγεί σε σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων, καθώς αυτό συμβαίνει τη δηλητηρίαση τοξίνες, είναι ένα προϊόν της επιβλαβούς δραστηριότητας βακτηρίων. Ο τρελός τόνος του δέρματος απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Οι υψηλές θερμοκρασίες που συνήθως εκδηλώνεται με την ηλικία του παιδιού. Τα μικρά παιδιά μέχρι και ένα χρόνο, και μερικές φορές σε παιδιά έως 2-3 χρόνια, η θερμοκρασία μπορεί να είναι χαμηλή, στην κλίμακα 37.5 °, η οποία εξηγείται από την υπανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος και την αδυναμία να παρέχει επαρκή ανταπόκριση στην ανάπτυξη της νόσου. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η θερμοκρασία μπορεί να φτάσει τους 38-40 °.

Σχεδόν πάντα η φλεγμονή των πνευμόνων συνοδεύεται από σημάδια γενικής δηλητηρίασης, που εκδηλώνονται από αδυναμία, έλλειψη όρεξης, υπνηλία, υπερβολική εφίδρωση.

Διάγνωση της νόσου

loading...

Ακόμη και αν το παιδί έχει όλα τα συμπτώματα της πνευμονίας, δεν πρέπει να διαγνωστεί μόνο του, επειδή η πραγματική ασθένεια μπορεί να είναι αρκετά διαφορετική. Μόνο ένας εμπειρογνώμονας μπορεί να κάνει μια ακριβή διάγνωση αφού διεξάγει ένα πλήρες φάσμα έρευνας και εξέτασης.

Ως εκ τούτου, η ανίχνευση τέτοιων συμπτωμάτων θα πρέπει να είναι ο λόγος για μια επείγουσα έκκληση σε ειδικούς που είτε επιβεβαιώνουν το άγχος των γονέων και λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα, είτε τους αντικρούουν.

Η διαγνωστική περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  1. Πλήρης επιθεώρηση και ακρόαση των πνευμόνων. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν το παιδί έχει πνευμονία ακόμη και κατά το αυτί.
  2. Αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του μωρού.
  3. Ακτινογραφική εξέταση, η οποία πραγματοποιείται αμέσως σε δύο προβολές, λαμβάνοντας φωτογραφίες από την πλευρά και το μέτωπο για ακριβέστερη διάγνωση και αξιολόγηση των πνευμόνων.
  4. Μια εξέταση αίματος που θα μας επιτρέψει να διαπιστώσουμε όχι τόσο τη φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες όσο και τη φύση και τον συγκεκριμένο τύπο μόλυνσης που είναι απαραίτητο για την αποτελεσματική θεραπεία.

Ατυπική πνευμονία στα παιδιά

loading...

Η φλεγμονή των πνευμόνων, που προκαλείται από χλαμύδια ή μυκόπλασμα, ονομάζεται άτυπη. Η διαφορά μεταξύ μιας τέτοιας πνευμονίας και τυπικών ειδών είναι ότι η ασθένεια ξεκινάει και προχωράει σαν ένα κρύο, αλλά στη συνέχεια αλλάζει απότομα σε μια τελείως διαφορετική μορφή. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ασθένεια μπορεί να πάρει πολύ χρόνο για να κρυφτεί, ειδικά για να μην εμφανιστεί. Περισσότερα για τη μυκοπλάσμωση →

Τα συμπτώματα αυτού του είδους της πνευμονίας είναι κάπως διαφορετικά:

  • Στην αρχή της νόσου, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται έντονα, οι τιμές του οποίου φτάνουν τα 40 °, αλλά μετά μειώνεται και πηγαίνει στο υπόγειο με σταθερούς δείκτες 37,2-37,5 °. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει πλήρης εξομάλυνση των δεικτών.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος ξεκινά με τα συνήθη σημάδια οξείας αναπνευστικής λοίμωξης ή κρυολογήματος, όπως πονόλαιμο, συχνό φτάρνισμα, κακό κρυολόγημα.
  • Στη συνέχεια, υπάρχει δύσπνοια και πολύ ισχυρός ξηρός βήχας, αλλά η οξεία βρογχίτιδα έχει τα ίδια συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Συχνά, τα παιδιά αρχίζουν να αντιμετωπίζονται για βρογχίτιδα, η οποία πολύπλοκη περιπλέκει και επιδεινώνει την ασθένεια.
  • Ακούγοντας τους πνεύμονες του παιδιού, ο γιατρός δεν μπορεί να ανιχνεύσει την πνευμονία με το αυτί. Τα Chryps είναι σπάνια και διαφορετικής φύσης, δεν υπάρχουν πρακτικά σημάδια όταν ακούνε, γεγονός που δυσχεραίνει πολύ τη διάγνωση.
  • Στη μελέτη της δοκιμής αίματος, που συνήθως εκφράζεται καμία αλλαγή, αλλά έδειξαν αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθρών και λευκοκυττάρωση, συμπληρώσεώς λευκοπενία, αναιμία και ηωσινοφιλία.
  • Κατά την εκτέλεση της ακτινογραφίας, ο γιατρός βλέπει στις εικόνες τις εστίες μη ομοιόμορφης διήθησης των πνευμόνων με την ενισχυμένη έκφραση του πνευμονικού μοτίβου.
  • Mycoplasma, χλαμύδια καθώς επίσης προκαλεί το SARS, μπορεί να μακρά υπάρχουν στα επιθηλιακά κύτταρα των πνευμόνων και των βρόγχων, και επειδή η ασθένεια είναι συνήθως χρονοβόρα και να εμφανίζεται μία φορά, μπορεί συχνά να επαναληφθεί.
  • Αντιμετωπίστε άτυπης πνευμονίας στα παιδιά θα πρέπει μακρολίδες, οι οποίες περιλαμβάνουν κλαριθρομυκίνη, ιοσαμυκίνη και αζιθρομυκίνη, όπως είναι να τα παθογόνα είναι πιο ευαίσθητο.

Ενδείξεις νοσηλείας

loading...

Η επίλυση του ζητήματος του πού και πώς να θεραπεύσει ένα παιδί με πνευμονία μπορεί μόνο ένας γιατρός. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον, αλλά στο σπίτι, ωστόσο, εάν ο γιατρός επιμένει στην νοσηλεία, δεν πρέπει να αποθαρρύνεται.

Τα παιδιά νοσηλεύονται:

  • με σοβαρές ασθένειες.
  • πνευμονία, περιπλέκεται από άλλες ασθένειες, όπως η πλευρίτιδα, καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, οξεία διαταραχή της συνείδησης, πνευμονικό απόστημα, πτώση της πίεσης του αίματος, σήψη ή μόλυνση-τοξικού σοκ?
  • στην οποία υπάρχει μία βλάβη αρκετών λοβών ταυτόχρονα ή μια κροσσική παραλλαγή της πνευμονίας.
  • έως ένα έτος. Στα βρέφη έως και το έτος, η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή και δημιουργεί πραγματική απειλή για τη ζωή, επομένως η θεραπεία τους γίνεται αποκλειστικά σε στάσιμο περιβάλλον, όπου οι γιατροί μπορούν να τους παράσχουν βοήθεια έκτακτης ανάγκης εγκαίρως. Παρέχεται θεραπεία σε νοσοκομείο και παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, ανεξαρτήτως της σοβαρότητας της νόσου. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία κατ 'οίκον, υπό την προϋπόθεση ότι η ασθένεια δεν πραγματοποιείται σε περίπλοκη μορφή.
  • οι οποίοι έχουν χρόνιες ασθένειες ή ανοσία αποδυναμώνεται σε μεγάλο βαθμό.

Θεραπεία

loading...

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βάση της θεραπείας για την πνευμονία είναι η χρήση αντιβιοτικών, και αν ο γιατρός τους αναθέσει στο παιδί, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν.

Δεν υπάρχουν λαϊκές θεραπείες, ομοιοπαθητική και ακόμη και παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας με ARVI, μπορούν να βοηθήσουν στην πνευμονία.

Οι γονείς, ιδιαίτερα στην θεραπεία στα εξωτερικά ιατρεία, πρέπει να συμμορφώνονται αυστηρά με όλες τις απαιτήσεις του γιατρού και αυστηρά ακολουθήστε όλες τις οδηγίες όσον αφορά τη φαρμακευτική αγωγή, δίαιτα, ποτό, ξεκούραση και φροντίδα για ένα άρρωστο παιδί. Στο νοσοκομείο πρέπει να λαμβάνονται όλα τα απαραίτητα μέτρα από το ιατρικό προσωπικό.

Για την αντιμετώπιση της πνευμονίας είναι απαραίτητο να γίνει σωστά και, ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένοι κανόνες:

  • Η λήψη αντιβιοτικών από ιατρό πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με το καθορισμένο χρονοδιάγραμμα. Εάν η συνταγή ενός γιατρού να πίνει αντιβιοτικά είναι απαραίτητη 2 φορές την ημέρα, τότε μεταξύ των μεθόδων θα πρέπει να παρατηρείται διάστημα 12 ωρών. Όταν ορίσετε μια τριπλή λήψη, το διάστημα μεταξύ τους θα είναι 8 ώρες και είναι αδύνατο να παραβιάσετε αυτόν τον κανόνα. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε και το χρονοδιάγραμμα λήψης φαρμάκων. Για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά της σειράς κεφαλοσπορίνης και πενικιλλίνης δεν λαμβάνονται περισσότερο από 7 ημέρες και τα μακρολίδια θα πρέπει να εφαρμόζονται μέσα σε 5 ημέρες.
  • Η εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, που εκφράζεται στη βελτίωση της συνολικής κατάστασης του παιδιού, τη βελτίωση της όρεξης, τη μείωση της αναπνοής και τη μείωση της θερμοκρασίας, μπορεί να γίνει μετά από 72 ώρες από την έναρξη της θεραπείας.
  • Η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων θα δικαιολογηθεί μόνο όταν η θερμοκρασία στα παιδιά από έτος σε έτος υπερβαίνει τις 39 °, και σε παιδιά έως ένα έτος - 38 °. Η υψηλή θερμοκρασία αποτελεί ένδειξη της πάλης του ανοσοποιητικού συστήματος με τη νόσο, με τη μέγιστη παραγωγή αντισωμάτων που καταστρέφουν τους παθογόνους οργανισμούς. Για το λόγο αυτό, εάν το μωρό κανονικά ανέχεται υψηλές θερμοκρασίες, είναι προτιμότερο να μην το χτυπήσει, επειδή σε αυτή την περίπτωση η θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική. Αλλά εάν το μωρό, ακόμη και μια φορά, είχε εμπύρετους σπασμούς στο φόντο του πυρετού, τότε θα πρέπει να του χορηγηθεί αντιπυρετική όταν οι δείκτες φτάσουν στους 37,5 °.
  • Ισχύς. Η έλλειψη όρεξης για πνευμονία είναι μια φυσική κατάσταση. Δεν είναι απαραίτητο να αναγκάσει το παιδί με δύναμη. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, το μωρό πρέπει να ετοιμάσει ελαφριά γεύματα. Η βέλτιστη διατροφή θα είναι τα υγρά δημητριακά, τα αλατισμένα κοτόπουλα από χαμηλά λιπαρά κρέατα, σούπες, βραστές πατάτες ή πουρέ πατάτας, καθώς και φρέσκα φρούτα και λαχανικά πλούσια σε βιταμίνες.
  • Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Το παιδί πρέπει να καταναλώνει μεγάλες ποσότητες καθαρού μη ανθρακούχου νερού, πράσινου τσαγιού με σμέουρα, φυσικούς χυμούς. Εάν το παιδί αρνείται να χρησιμοποιήσει το υγρό στην απαιτούμενη ποσότητα, δώστε του μικρές ποσότητες ειδικών φαρμακευτικών λύσεων για να αποκαταστήσει την ισορροπία νερού-αλατιού, για παράδειγμα, το Regidron.
  • Στο δωμάτιο του παιδιού είναι απαραίτητο να κάνετε καθημερινό υγρό καθαρισμό, καθώς και να ελέγχετε την υγρασία του αέρα, για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υγραντήρες ή αρκετές φορές την ημέρα για να τοποθετήσετε ένα ντεπόζιτο ζεστού νερού στο δωμάτιο.
  • Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στη θεραπεία της πνευμονίας δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ανοσορυθμιστικά και αντιισταμινικά. Δεν θα βοηθήσουν, αλλά μπορούν να οδηγήσουν σε παρενέργειες και να επιδεινώσουν την κατάσταση του παιδιού.
  • Η χρήση προβιοτικών είναι απαραίτητη για την πνευμονία, αφού η λήψη αντιβιοτικών προκαλεί διακοπή της λειτουργίας του εντέρου. Και για την απόσυρση των τοξινών, που σχηματίζονται από τη ζωή των παθογόνων, ο γιατρός συνήθως ορίζει sorbents.

Εάν τηρούνται όλες οι οδηγίες του άρρωστου παιδιού, μεταφέρονται σε κανονική κατάσταση και επιτρέπουν το περπάτημα στον καθαρό αέρα από περίπου 6-10 ημέρες θεραπείας. Με ανεπιθύμητη πνευμονία, το παιδί μετά την αποκατάσταση απελευθερώνεται από σωματική άσκηση για 1,5-2 μήνες. Εάν η ασθένεια ήταν σοβαρή, οι αθλητικές δραστηριότητες θα επιτρέπονται μόνο μετά από 12-14 εβδομάδες.

Πρόληψη

loading...

Είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα προληπτικά μέτρα, ειδικά μετά από ασθένεια ενός παιδιού. Είναι σημαντικό να μην επιτρέπεται η συμφόρηση των πτυέλων στους πνεύμονες εξαιτίας της εξέλιξης της νόσου.

Η διατήρηση επαρκούς υγρασίας στο δωμάτιο του μωρού δεν θα συμβάλει μόνο στην εύκολη αναπνοή, αλλά θα είναι επίσης ένα εξαιρετικό μέτρο για την αποφυγή της πήξης και της ξήρανσης των πτυέλων στους πνεύμονες.

Οι αθλητικές δραστηριότητες και η υψηλή κινητικότητα των παιδιών είναι εξαιρετικά προληπτικά μέτρα που βοηθούν στην εξάλειψη των πτυέλων από τους πνεύμονες και την αναπνευστική οδό και εμποδίζουν το σχηματισμό των συσσωματωμάτων τους.

Το άφθονο ποτό βοηθά όχι μόνο στη διατήρηση του αίματος στην κανονική κατάσταση του παιδιού, αλλά επίσης συμβάλλει στην υγροποίηση της βλέννας στους αεραγωγούς και στους πνεύμονες, γεγονός που διευκολύνει την απομάκρυνση του με φυσικό τρόπο.

Η αποτελεσματική θεραπεία της πνευμονίας είναι δυνατή μόνο εάν τηρούνται όλες οι οδηγίες του γιατρού. Αλλά, φυσικά, είναι πολύ πιο εύκολο να την αποτρέψουμε και γι 'αυτό είναι απαραίτητο να εξαλείψουμε όλες τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος εγκαίρως και ολοκληρωμένα.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, πνευμονία γίνεται μια επιπλοκή του κρυολογήματος αμέλεια ή άλλες αναπνευστικές παθήσεις, καθώς και άκαιρη θεραπεία ή τη διακοπή της θεραπείας πρόωρα. Επομένως, για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές και την ανάπτυξη πνευμονίας, μην αυτοθεραπεύετε τα κρυολογήματα και πηγαίνετε στο γιατρό για οποιαδήποτε από τις εκδηλώσεις τους.

Συντάκτης: Irina Vaganova, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.com

Ο Δρ Komarovsky για την πνευμονία στα παιδιά

loading...

Η φράση «πνευμονία» είναι πολύ τρομακτική για τους γονείς. Σε αυτή την περίπτωση, δεν έχει σημασία πόσα χρόνια ή μήνες το παιδί, αυτή η ασθένεια μεταξύ των moms και dads θεωρείται ένα από τα πιο επικίνδυνα. Είτε αυτό είναι πραγματικά πώς να αναγνωρίσουμε την πνευμονία και πώς να την αντιμετωπίσουμε σωστά, λέει ο διάσημος γιατρός των παιδιών, ο συγγραφέας βιβλίων και άρθρων για την υγεία των παιδιών Eugene Komarovsky.

Σχετικά με τη νόσο

loading...

Η πνευμονία (αυτό είναι που οι γιατροί αποκαλούν αυτό που ονομάζεται δημοφιλώς φλεγμονή των πνευμόνων) είναι μια πολύ κοινή ασθένεια, φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Σύμφωνα με μια ιδέα, οι γιατροί σημαίνουν πολλές ασθένειες ταυτόχρονα. Εάν η φλεγμονή δεν έχει μολυσματικό χαρακτήρα, ο γιατρός θα γράψει στην κάρτα "πνευμονίτιδα". Εάν επηρεαστούν οι κυψελίδες, η διάγνωση θα ακουστεί διαφορετικά - "κυψελίτιδα", εάν επηρεάζεται ο βλεννογόνος του πνεύμονα - "πλευρίτιδα".

Η φλεγμονώδης διαδικασία στον πνευμονικό ιστό προκαλεί μύκητες, ιούς και βακτήρια. Υπάρχουν μικτές φλεγμονές - για παράδειγμα, ιικά-βακτηριακά.

Ασθένειες που περιλαμβάνονται στην έννοια της «πνευμονία» όλα τα ιατρικά βιβλία αναφοράς παραπέμπουν στην κατηγορία των πολύ επικίνδυνη, δεδομένου ότι από τα 450 εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο που τα αναπτύσσουν μέσα σε ένα χρόνο, περίπου 7 εκατομμύρια πεθαίνουν εξαιτίας λάθος διάγνωση, λάθος ή να καθυστερήσει τη θεραπεία, και επίσης από την ταχύτητα και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Μεταξύ των νεκρών, περίπου το 30% είναι παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών.

Στη θέση εστίασης της φλεγμονής, όλη η πνευμονία χωρίζεται σε:

Επίσης, η φλεγμονή μπορεί να είναι διμερής ή μονομερής, εάν επηρεάζεται μόνο ένας πνεύμονας ή μέρος αυτού. Σπάνια η πνευμονία είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, πιο συχνά είναι μια επιπλοκή μιας άλλης νόσου - ιογενής ή βακτηριακή.

Η πιο επικίνδυνη πνευμονία θεωρείται για τα παιδιά κάτω των 5 ετών και οι ηλικιωμένοι, μεταξύ των οποίων οι συνέπειες είναι απρόβλεπτες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έχουν το υψηλότερο ποσοστό θανάτων.

Ο Eugene Komarovsky υποστηρίζει ότι τα αναπνευστικά όργανα είναι γενικά τα πιο ευάλωτα σε διάφορες λοιμώξεις. Μέσω του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα (μύτη, στοματοφάρυγγα, λάρυγγα) τα περισσότερα από τα μικρόβια και οι ιοί εισέρχονται στο σώμα του παιδιού.

Εάν η ασυλία μωρό αποδυναμώνεται, εάν οι περιβαλλοντικές συνθήκες της περιοχής όπου ζει, αρνητικές, αν το μικρόβιο ή ιός είναι πολύ επιθετική, η φλεγμονή δεν μένουν μόνο στη μύτη ή το λαιμό, και πέφτει κάτω - στους βρόγχους. Μια τέτοια ασθένεια ονομάζεται βρογχίτιδα. Εάν δεν μπορεί να σταματήσει, η μόλυνση εξαπλώνεται ακόμη χαμηλότερα - στους πνεύμονες. Υπάρχει πνευμονία.

Ωστόσο, η αεροπορική οδός της λοίμωξης δεν είναι η μόνη. Αν λάβουμε υπόψη ότι το φως εκτός από την ανταλλαγή αερίων επιτελεί αρκετές πιο σημαντικές λειτουργίες, γίνεται σαφές γιατί μερικές φορές η ασθένεια εμφανίζεται απουσία ιογενούς μόλυνσης. Φύση που σε αποστολή ανθρώπινου πνεύμονα υγροποιείται και θερμαίνουμε το εισπνεόμενου αέρα, καθαρίστε το από διάφορες επιβλαβείς προσμίξεις (φως λειτουργούν λειτουργία φίλτρου), και παρομοίως διηθήθηκε κυκλοφορούν αίμα, διαχωρίζοντας το από πολλές επιβλαβείς ουσίες και την εξουδετέρωσή τους.

Αν το μωρό είχε τη χειρουργική επέμβαση, έσπασε το πόδι του, κάτι που δεν τρώγεται και ήταν μια ισχυρή τροφική δηλητηρίαση, έκαψαν, κομμένα, στο αίμα σε διαφορετικές συγκεντρώσεις παίρνει ένα ορισμένο ποσό των τοξινών, θρόμβους αίματος, και ούτω καθεξής. Δ Φως υπομονετικά την εξουδετέρωση ή την έξοδο προς τα έξω από το χρησιμοποιώντας έναν προστατευτικό μηχανισμό - ένα βήχα. Ωστόσο, σε αντίθεση με τα οικιακά φίλτρα, τα οποία μπορούν να καθαριστούν, να πλυθούν ή να απορριφθούν, οι πνεύμονες δεν μπορούν να πλυθούν ή να αντικατασταθούν. Και αν μια μέρα κάποιο μέρος αυτού του "φίλτρου" καταρρεύσει, τα clogs, η ίδια η ασθένεια που οι γονείς αποκαλούν πνευμονία αρχίζει.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας μπορεί να είναι μια ποικιλία βακτηριδίων και ιών. Εάν ένα παιδί είναι άρρωστο στο νοσοκομείο με άλλες ασθένειες, η μεγάλη πιθανό ότι θα έχουν βακτηριακή πνευμονία, η οποία ονομάζεται και νοσοκομειακές. Αυτό είναι το βαρύτερο από την πνευμονία, επειδή υπό συνθήκες νοσοκομειακής στειρότητας, τη χρήση αντισηπτικών και αντιβιοτικών, επιβιώνουν μόνο τα ισχυρότερα και πιο επιθετικά μικρόβια, τα οποία δεν είναι τόσο εύκολα καταστρεπτικά.

Το πιο συνηθισμένο στα παιδιά είναι η πνευμονία, η οποία έχει εμφανιστεί ως επιπλοκή οποιασδήποτε ιογενούς λοίμωξης (οξεία ιογενής λοίμωξη, γρίπη κλπ.). Για τέτοιες περιπτώσεις φλεγμονής, οι πνεύμονες αντιπροσωπεύουν περίπου το 90% των αντίστοιχων παιδιατρικών διαγνώσεων. Αυτό δεν οφείλεται ούτε στο γεγονός ότι οι ιογενείς λοιμώξεις είναι "τρομερές", αλλά επειδή είναι εξαιρετικά διαδεδομένες και μερικά παιδιά αρρωσταίνουν έως και 10 φορές το χρόνο και ακόμη περισσότερο.

Συμπτώματα

loading...

Για να κατανοήσετε πώς αρχίζει να αναπτύσσεται η πνευμονία, πρέπει να ξέρετε πώς λειτουργεί το αναπνευστικό σύστημα. Το Bronchi εκκρίνει συνεχώς βλέννα, το καθήκον του οποίου είναι να μπλοκάρει τα σωματίδια σκόνης, τα μικρόβια, τους ιούς και άλλα ανεπιθύμητα αντικείμενα που πέφτουν στο αναπνευστικό σύστημα. Η βλεννώδης βλέννα έχει ορισμένα χαρακτηριστικά, όπως το ιξώδες, για παράδειγμα. Αν χάσει κάποιες από τις ιδιότητες, αντί να καταπολεμήσει την εισβολή ξένων σωματιδίων, η ίδια αρχίζει να αποδίδει πολλή "ταλαιπωρία".

Για παράδειγμα, πάρα πολλή βλέννα, εάν το παιδί αναπνέει υπερβολικό αέρα, φράζει τους βρόγχους, παρεμβαίνει στον κανονικό αερισμό των πνευμόνων. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε στασιμότητα σε ορισμένες περιοχές των πνευμόνων - αναπτύσσεται πνευμονία.

Συχνά, η φλεγμονή των πνευμόνων συμβαίνει όταν ο οργανισμός χάνει γρήγορα τα ρευστά του, πυκνώνει τη βρογχική βλέννα. Αφυδάτωση ποικίλους βαθμούς μπορεί να συμβεί κατά την διάρκεια παρατεταμένης διάρροιας σε ένα παιδί με επαναλαμβανόμενη εμετό, υψηλή θερμότητα, πυρετό, ανεπαρκής ποσότητα πρόσληψης υγρών, ειδικά έναντι των ανωτέρω αναφερθέντων προβλημάτων.

Για να υποψιάζεται ότι το παιδί έχει πνευμονία, οι γονείς μπορούν για διάφορους λόγους:

  • Ο βήχας έγινε το κύριο σύμπτωμα της νόσου. Τα υπόλοιπα, που ήταν παρόντα νωρίτερα, σταδιακά απομακρύνονται και ο βήχας εντείνεται μόνο.
  • Το παιδί έγινε χειρότερο μετά τη βελτίωση. Εάν η νόσος έχει ήδη υποχωρήσει και ξαφνικά το μωρό αισθάνεται και πάλι άσχημα, μπορεί να μιλάει για την ανάπτυξη επιπλοκών.
  • Το παιδί δεν μπορεί να πάρει μια βαθιά ανάσα. Κάθε προσπάθεια να γίνει αυτό οδηγεί σε μια ισχυρή επίθεση βήχα. Η αναπνοή συνοδεύεται από συριγμό.
  • Η πνευμονία μπορεί να εκδηλωθεί μέσω της έντονης οσμής της επιδερμίδας σε συνάρτηση με τα προαναφερθέντα συμπτώματα.
  • Το παιδί είχε δύσπνοια, και οι αντιπυρετικοί παράγοντες, οι οποίοι προηγουμένως πάντα βοήθησαν γρήγορα, σταμάτησαν να ενεργούν.

Είναι σημαντικό να μην εμπλακούν σε αυτο-διάγνωση ως πλήρως τρόπος για να διαπιστωθεί η παρουσία της πνευμονίας δεν είναι καν ο γιατρός, και μια ακτινογραφία των πνευμόνων και μια βακτηριακή καλλιέργεια των πτυέλων, η οποία θα δώσει στο γιατρό μια ακριβή ιδέα για το τι είδους παθογόνου ήταν η αιτία της φλεγμονώδους διεργασίας. Μια εξέταση αίματος θα δείξει την παρουσία αντισωμάτων στον ιό εάν το ιικό φλεγμονή, και βρέθηκε στα κόπρανα των Klebsiella, παραπάτημα σε όλη την ιδέα ότι η πνευμονία προκαλείται από ακριβώς αυτό το επικίνδυνο παθογόνο. Στο σπίτι, ο γιατρός θα είναι υποχρεωμένος να ακούει και να χτυπά την περιοχή των πνευμόνων ενός μικρού ασθενούς, να ακούει το χαρακτήρα του συριγμού όταν αναπνέει και κατά τη διάρκεια ενός βήχα.

Η πνευμονία είναι μεταδοτική;

Ό, τι προκαλείται από την πνευμονία, είναι σχεδόν πάντα μεταδοτική σε άλλους σε όλες τις περιπτώσεις. Αν είναι ιοί - μεταδίδονται εύκολα σε άλλα μέλη της οικογένειας μέσω του αέρα, αν τα βακτήρια - με επαφή, και μερικές φορές με αερομεταφερόμενα. Επομένως, ένα παιδί με πνευμονία πρέπει να έχει ξεχωριστό πιάτο, πετσέτα, σεντόνια.

Θεραπεία του Komarovsky

Αφού τεθεί η διάγνωση, ο γιατρός θα αποφασίσει σχετικά με το πού θα γίνει η θεραπεία του παιδιού - στο σπίτι ή στο νοσοκομείο. Η επιλογή αυτή θα εξαρτηθεί από το πόσο παλιό είναι το παιδί και πόσο σοβαρή είναι η πνευμονία του. Όλοι οι παιδίατροι ηλικίας κάτω των 2 ετών προσπαθούν να νοσηλευτούν, δεδομένου ότι η ασυλία τους είναι ασθενής και η διαδικασία θεραπείας πρέπει συνεπώς να παρακολουθείται συνεχώς από το ιατρικό προσωπικό.

Όλες οι περιπτώσεις απόφραξης κατά τη διάρκεια της πνευμονίας (πλευρίτιδα, βρογχική απόφραξη) - η βάση για την εισαγωγή των παιδιών κάθε ηλικίας, αφού είναι ένας πρόσθετος παράγοντας κινδύνου, και την ανάκτηση από πνευμονία δεν θα είναι εύκολο. Εάν ο γιατρός λέει ότι έχετε απλή πνευμονία, τότε με μεγάλη πιθανότητα θα του επιτραπεί να την αντιμετωπίσει στο σπίτι.

Πλέον συχνά η πνευμονία αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και δεν είναι απαραίτητο να χρειαστεί πολλοί ασθενείς και φοβερές ενέσεις.

Τα αντιβιοτικά, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν γρήγορα και αποτελεσματικά, ο γιατρός θα καθορίσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης των πτυέλων στον bakpos.

Τα δύο τρίτα των περιπτώσεων πνευμονίας, σύμφωνα με τον Yevgeny Komarovsky, αντιμετωπίζονται καλά με δισκία ή σιρόπια. Επιπλέον, συνταγογραφούνται τα αποχρεμπτικά, τα οποία βοηθούν τους βρόγχους να καθαρίζονται όσο το δυνατόν γρηγορότερα από τη συσσωρευμένη βλέννα. Στο τελικό στάδιο της θεραπείας του παιδιού, η φυσιοθεραπεία και το μασάζ παρουσιάζονται. Επίσης, τα παιδιά που υποβάλλονται σε αποκατάσταση δείχνουν να περπατούν και να παίρνουν συμπλέγματα βιταμινών.

Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι, είναι σημαντικό το παιδί να μην είναι σε ζεστό μέρος, να πίνει αρκετό υγρό, είναι χρήσιμο ένα δονητικό μασάζ, συμβάλλοντας στην απομάκρυνση των βρογχικών εκκρίσεων.

Η θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας θα προχωρήσει παρομοίως, με την πιθανή εξαίρεση της λήψης αντιβιοτικών.

Πρόληψη

Εάν το παιδί είναι άρρωστο (ARVI, διάρροια, εμετός και άλλα προβλήματα), είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι καταναλώνει επαρκή ποσότητα υγρού. Το πόσιμο πρέπει να είναι ζεστό, έτσι ώστε το υγρό να απορροφάται πιο γρήγορα.

Ένα άρρωστο παιδί πρέπει να αναπνέει καθαρό, υγρό αέρα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να αερίσετε το δωμάτιο, να υγραντήσετε τον αέρα με ειδικό υγραντήρα ή με τη βοήθεια υγρών πετσετών να κρεμαστούν γύρω από το διαμέρισμα. Δεν μπορείτε να αφήσετε το δωμάτιο να είναι ζεστό.

Οι καλύτερες παράμετροι για τη διατήρηση ενός φυσιολογικού επιπέδου ιξώδους βροχής είναι οι εξής: θερμοκρασία αέρα 18-20 μοίρες, σχετική υγρασία 50-70%.

Εάν το παιδί είναι άρρωστο, πρέπει να προσπαθήσετε να απελευθερώσετε το δωμάτιό του από οτιδήποτε μπορεί να συσσωρεύσει σκόνη - χαλιά, μαλακά παιχνίδια, επικαλυμμένα έπιπλα. Ένας μεγάλος αριθμός σωματιδίων εισπνεόμενης σκόνης επιταχύνει μόνο την πάχυνση των πτυέλων και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας. Η υγρή καθαριότητα πρέπει να γίνεται 1-2 φορές την ημέρα, τα απορρυπαντικά με βάση το χλώριο πρέπει να προστίθενται κατηγορηματικά απαγορευμένα!

Εάν το παιδί βήχει, δεν χρειάζεται να του δώσετε στο σπίτι όλα τα είδη των φαρμάκων για το βήχα.

Ο βήχας είναι απαραίτητος για την απομάκρυνση του πλεονάζοντος σφάγνου. Εάν το αντανακλαστικό βήχα σταματήσει στην κορυφή της νόσου με αντιβηχικά φάρμακα, τότε δεν θα υπάρξουν πτύελα και ο κίνδυνος πνευμονίας αρχίζει να αυξάνεται κατά περιόδους. Βλεννολυτικό (αποχρεμπτικό) μέσα (φυτικής προέλευσης), έργο του οποίου φλέγμα, είναι ευπρόσδεκτη, αλλά, σύμφωνα με Komarovsky, σε αυστηρή συμμόρφωση με όλα τα παραπάνω σημεία.

Στην ARVI, τα αντιβιοτικά δεν πρέπει ποτέ να ληφθούν. Ακόμη και αν ο γιατρός σας συμβουλεύει να αρχίσει να το κάνει για την πρόληψη της πνευμονίας. Όλα τα μικρόβια που βρίσκονται στο ανθρώπινο σώμα, ακόμα και το νεότερο αντιβιοτικό, δεν μπορούν να καταστραφούν, ενώ οι αντιμικροβιακοί παράγοντες δεν δρουν καθόλου με τους ιούς. Αλλά αποδεικνύεται ότι η λήψη τους με γρίπη ή ARVI 9 φορές αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης πνευμονίας!

Με το κρυολόγημα που προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, μην αρχίσετε αμέσως να στάζουν αγγειοσυσπαστικές σταγόνες στη μύτη του μωρού. Έτσι, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα οι ιοί, παρακάμπτοντας τη μύτη, να πηγαίνουν κατ 'ευθείαν στους πνεύμονες και να προκαλούν μια φλεγμονώδη διαδικασία εκεί.

Μια εξαιρετική μέθοδος πρόληψης είναι ο εμβολιασμός κατά της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης. Ο πνευμονόκοκκος προκαλεί τις πιο σοβαρές μορφές πνευμονίας. Στο παιδί του πρώτου έτους ζωής μέσα στο ημερολόγιο των εμβολιασμών, εισάγεται ένα εμβόλιο, το οποίο βοηθά το σώμα να αναπτύξει αντισώματα στον πνευμονόκοκκο. Ακόμη και αν εμφανιστεί η λοίμωξη, η ασθένεια θα είναι πιο εύκολη. Το εμβόλιο χορηγείται αρκετές φορές. Κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, σε 2 χρόνια, 4 έτη, 6 έτη και 12 έτη. Η άρνηση του εμβολιασμού δεν αξίζει τίποτα, λέει ο Eugene Komarovsky.

Πνευμονία στα παιδιά

Πνευμονία στα παιδιά - οξεία μολυσματική διαδικασία στο πνευμονικό παρέγχυμα που περιλαμβάνει όλες τις δομικές και λειτουργικές μονάδες του αναπνευστικού τμήματος των πνευμόνων σε φλεγμονή. Η πνευμονία στα παιδιά εμφανίζεται με σημεία δηλητηρίασης, βήχα, αναπνευστική ανεπάρκεια. Η διάγνωση της πνευμονίας στα παιδιά βασίζεται στη χαρακτηριστική ακουστική, κλινικο-εργαστηριακή και ραδιογραφική εικόνα. Η θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά απαιτεί τον καθορισμό αντιβιοτικής θεραπείας, βρογχοδιασταλτικών, αντιπυρετικών, αποχρεμπτικών, αντιισταμινικών. στο στάδιο της ανάλυσης - φυσιοθεραπεία, άσκηση, μασάζ.

Πνευμονία στα παιδιά

Πνευμονία στα παιδιά - οξεία λοιμώδη βλάβη των πνευμόνων, συνοδευόμενη από την παρουσία διηθητικών αλλαγών στις ακτινογραφίες και συμπτώματα της λοίμωξης του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος. Ο επιπολασμός της πνευμονίας είναι 5-20 περιπτώσεις ανά 1000 μικρά παιδιά και 5-6 περιπτώσεις ανά 1000 παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών. Η συχνότητα εμφάνισης πνευμονίας στα παιδιά αυξάνεται ετησίως κατά την εποχική επιδημία γρίπης. Μεταξύ των διαφόρων βλαβών της αναπνευστικής οδού στα παιδιά, η αναλογία πνευμονίας είναι 1-1,5%. Παρά τα επιτεύγματα της διάγνωσης και της φαρμακοθεραπείας, τα ποσοστά νοσηρότητας, οι επιπλοκές και η θνησιμότητα από πνευμονία στα παιδιά παραμένουν σταθερά υψηλά. Όλα αυτά καθιστούν τη μελέτη της πνευμονίας στα παιδιά ένα επείγον ζήτημα παιδιατρικής και παιδιατρικής πνευμονολογίας.

Ταξινόμηση της πνευμονίας στα παιδιά

Όπως χρησιμοποιείται στην κλινική πράξη, η κατάταξη λαμβάνει υπόψη τις συνθήκες της λοίμωξης, τα χαρακτηριστικά rentgenomorfologicheskie των διαφόρων μορφών πνευμονίας στα παιδιά, η σοβαρότητα, η διάρκεια, η αιτιολογία της νόσου, και ούτω καθεξής. Δ

Σύμφωνα με τις συνθήκες υπό τις οποίες το παιδί είχε μολυνθεί, απομονωμένες εξωνοσοκομειακή (σπίτι), νοσοκομειακές (νοσοκομείο) και συγγενείς (ενδομήτρια) πνευμονία σε παιδιά. Η κοινοποιημένη πνευμονία αναπτύσσεται στο σπίτι, εκτός του ιατρικού ιδρύματος, κυρίως ως επιπλοκή της ARVI. Ενδο-νοσοκομειακή θεωρείται πνευμονία, η οποία εμφανίστηκε 72 ώρες μετά την νοσηλεία του παιδιού και εντός 72 ωρών μετά την απόρριψη. Οι νοσοκομειακές πνευμονίες στα παιδιά έχουν την πιο σοβαρή πορεία και έκβαση, καθώς η νοσοκομειακή χλωρίδα συχνά αναπτύσσει αντοχή στα περισσότερα αντιβιοτικά. Μια ξεχωριστή ομάδα αποτελείται από συγγενή πνευμονίας ανάπτυξη σε ανοσοκατεσταλμένα παιδιά στις πρώτες 72 ώρες μετά τη γέννησή τους και νεογνική πνευμονία σε παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής.

Δεδομένων των μορφολογικών σημείων ακτινογραφίας της πνευμονίας στα παιδιά, μπορεί να υπάρχουν:

  • Εστίαση (εστιακή αποστράγγιση) - με θέσεις διήθησης 0,5-1 cm σε διάμετρο, που βρίσκονται σε ένα ή περισσότερα τμήματα του πνεύμονα, μερικές φορές διμερώς. Η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού είναι καταρροϊκή με το σχηματισμό κυψελίδων στον αυλό του ορρού εξιδρώματος. Με τη μορφή εστιακής αποστράγγισης, η συγχώνευση μεμονωμένων τμημάτων διείσδυσης συμβαίνει με το σχηματισμό μιας μεγάλης εστίας, που συχνά καταλαμβάνει ένα ολόκληρο κλάσμα.
  • Τμήμα - με συμμετοχή στη φλεγμονή ολόκληρου του τμήματος του πνεύμονα και της ατελεκτασίας του. Η τμηματική αλλοίωση λαμβάνει συχνά τη μορφή παρατεταμένης πνευμονίας σε παιδιά με αποτέλεσμα πνευμονική ίνωση ή παραμόρφωση της βρογχίτιδας.
  • Krupoznaya - με giperergicheskim φλεγμονή, περνώντας την παλίρροια, κόκκινο σκλήρυνση, γκρίζα θεραπεία και άδεια. Η φλεγμονώδης διαδικασία έχει εντοπισμό λομπάρων ή υποβλαβάδων που περιλαμβάνει τον υπεζωκότα (πλευροπνευμονία).
  • Ενδιάμεση διαφήμιση - με διήθηση και πολλαπλασιασμό ενδιάμεσου (συνδετικού) πνευμονικού ιστού εστιακής ή διάχυτης φύσης. Η διάμεση πνευμονία στα παιδιά προκαλείται συνήθως από πνευμοκύστες, ιούς, μύκητες.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα διακρίνουν απλές και πολύπλοκες μορφές πνευμονίας σε παιδιά. Στην τελευταία περίπτωση μπορεί να αναπτύξουν αναπνευστική ανεπάρκεια, πνευμονικό οίδημα, πλευρίτιδα, καταστροφή του πνευμονικού παρεγχύματος (απόστημα, πνεύμονα γάγγραινα), εξωπνευμονική σηπτική εστίες, καρδιαγγειακές διαταραχές, και ούτω καθεξής. D.

Η πορεία της πνευμονίας στα παιδιά μπορεί να είναι οξεία ή παρατεταμένη. Η οξεία πνευμονία επιτρέπεται εντός 4-6 εβδομάδων. με παρατεταμένη πνευμονία, τα κλινικά και ραδιολογικά συμπτώματα φλεγμονής διαρκούν περισσότερο από 1,5 μήνες.

Σχετικά με την αιτιολογία των ιικών, βακτηριακών, μυκητιακών, παρασιτικών, μυκοπλασματικών, χλαμυδιακών, μικτών μορφών πνευμονίας στα παιδιά.

Αιτίες πνευμονίας στα παιδιά

Η αιτιολογία της πνευμονίας στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία και τις συνθήκες μόλυνσης του παιδιού.

Η πνευμονία των νεογνών συσχετίζεται συνήθως με ενδομήτρια ή νοσοκομειακή μόλυνση. Συγγενής πνευμονία σε παιδιά είναι συχνά προκαλούνται από έρπητα ιό του απλού τύπου 1 και τύπου 2, έρπητα ζωστήρα, κυτταρομεγαλοϊό, χλαμύδια. Μεταξύ των νοσοκομειακών παθογόνων ηγετικό ρόλο ανήκει στην ομάδα Β Streptococcus, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella. Σε πρόωρα και τελειόμηνα νεογνά μεγάλη αιτιολογικός ρόλος των ιών - γρίπης, RSV, παραγρίππης, ιλαρά, και άλλα.

Σε βρέφη το κυρίαρχο παθογόνο Streptococcus pneumoniae πνευμονία στέκεται (μέχρι 70-80% των περιπτώσεων), σπανίως - Haemophilus influenzae, ΜοταχβΙΙα και άλλα παραδοσιακά παθογόνα για παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa., Staphylococcus aureus. Στα παιδιά σχολικής ηλικίας, μαζί με την τυπική πνευμονία, ένας αυξανόμενος αριθμός των άτυπης πνευμονίας που προκαλείται από Mycoplasma και χλαμύδια λοίμωξη. Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας στα παιδιά, είναι προωρότητα, ο υποσιτισμός, ανοσολογική ανεπάρκεια, το στρες, την ψύξη, η χρόνια εστίες μόλυνσης (οδοντική τερηδόνα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα).

Στους πνεύμονες, η λοίμωξη διεισδύει κυρίως μέσω της αερόγονης οδού. Η ενδομήτρια λοίμωξη σε συνδυασμό με την αναρρόφηση αμνιακού υγρού οδηγεί σε ενδομήτρια πνευμονία. Ανάπτυξη της αναρρόφησης πνευμονίας σε νεαρά παιδιά μπορεί να οφείλεται σε ρινικές εκκρίσεις την μικρο, εξοικειωμένοι με την αναρρόφηση του παλινδρόμηση τροφίμων, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, έμετος, δυσφαγία. Πιθανή αιματογενής εξάπλωση παθογόνων παραγόντων από εξωπνευμονικές εστίες λοίμωξης. Η μόλυνση χλωρίδα Νοσοκομείο συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια της αναρροφήσεως παιδί τραχείας και βρογχοκυψελιδική πλύση, εισπνοή, βρογχοσκόπηση, μηχανικό αερισμό.

«Explorer» βακτηριακή λοίμωξη είναι συνήθως οι ιοί που επηρεάζουν την βλεννογόνο αναπνευστικής οδού κατά παράβαση της λειτουργίας φραγμού του επιθηλίου και βλεννοκροσσωτής κάθαρσης, αυξάνοντας την παραγωγή βλέννης, να μειώσει την τοπική ανοσολογική προστασία και τη διευκόλυνση της διείσδυσης των παθογόνων στα τελικά βρογχιόλια. Υπάρχει έντονη πολλαπλασιασμός των μικροοργανισμών και η ανάπτυξη της φλεγμονής, η οποία εμπλέκεται σε περιοχές που περιβάλλουν το πνευμονικό παρέγχυμα. Όταν βήχετε μολυνθεί πτύελα ρίχνεται στη μεγάλη βρόγχους, όπου πέφτει σε άλλα αναπνευστικά βρογχιόλια, προκαλώντας το σχηματισμό της νέας φλεγμονώδεις βλάβες.

φλεγμονώδη εστία η οργάνωση συμβάλλει στο σχηματισμό των βρογχική απόφραξη και υποαερισμού περιοχές του πνευμονικού ιστού. Λόγω των διαταραχών της μικροκυκλοφορίας, φλεγμονώδης διήθηση και διάμεσο οίδημα διαταραχθεί αέρια αιμάτωσης εξελισσόμενη υποξυγοναιμία, υπερκαπνία και αναπνευστική οξέωση, η οποία είναι κλινικά εκφράζεται σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Συμπτώματα πνευμονίας στα παιδιά

Κλινική εστιακό πνευμονία σε παιδιά αναπτύσσουν συνήθως 5-7 ημερών SARS. Χαρακτηρίζεται από εμπύρετη συμπτώματα Obscheinfektsionnaya θερμοκρασία σώματος (> 38 ° C) και σημεία δηλητηρίασης (λήθαργο, διαταραχές του ύπνου, ωχρότητα του δέρματος, διαταραχή όρεξης? Βρέφη - παλινδρόμηση και έμετος). Αναπνευστικά συμπτώματα της πνευμονίας περιλαμβάνουν βήχα σε ένα παιδί (υγρά ή ξηρά), δύσπνοια, κυάνωση περιστοματική? μερικές φορές - συμμετοχή στις ανάσα βοηθητικών μυών, ανάκληση από τους μεσοπλεύριους χώρους. Για εστίασης και συρροή πνευμονίας στα παιδιά είναι πάντα πιο δύσκολο? συχνά με αναπνευστική ανεπάρκεια, τοξικά συνδρόμου και την ανάπτυξη των πλευρίτιδα και τον πνευμονικό ιστό καταστροφή.

Η πνευμονία κατά τμήματα σε παιδιά εμφανίζεται με πυρετό, δηλητηρίαση και αναπνευστική ανεπάρκεια ποικίλης σοβαρότητας. Η διαδικασία ανάκτησης μπορεί να καθυστερήσει έως και 2-3 μήνες. Στο μέλλον, η τομή της φλεγμονής μπορεί να σχηματιστεί με τμηματική φλεβοεκλεκτική ή βρογχιεκτασία.

Κλινική Lobar πνευμονία στα παιδιά χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη υψηλό πυρετό με ρίγη, πόνο όταν βήχα και την αναπνοή στο στήθος, απόχρεμψη «σκουριασμένο» πτύελα, σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. Συχνά πνευμονία σε παιδιά αναπτυσσόμενων κοιλιακό σύνδρομο με έμετο, κοιλιακό πόνο με συμπτώματα της περιτοναϊκής ερεθισμό.

Η διάμεση πνευμονία στα παιδιά χαρακτηρίζεται από την υπεροχή των συμπτωμάτων αύξησης της αναπνευστικής ανεπάρκειας: δύσπνοια, κυάνωση, οδυνηρό βήχα με ελαφρά πτύελα, εξασθένηση της αναπνοής. συχνά - σημεία καρδιακής ανεπάρκειας της δεξιάς κοιλίας.

Μεταξύ των επιπλοκών της πνευμονίας που συμβαίνουν σε παιδιά - τοξικού σοκ, αποστήματα, πνευμονικό ιστό, υπεζωκοτική συλλογή, υπεζωκοτική εμπύημα, πνευμοθώρακας, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας, ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων, διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη.

Διάγνωση της πνευμονίας στα παιδιά

Η βάση της κλινικής διάγνωσης της πνευμονίας στα παιδιά είναι η γενική συμπτωματολογία, οι ακουστικές μεταβολές στους πνεύμονες και τα δεδομένα των ακτίνων Χ. Κατά τη φυσική εξέταση του παιδιού, προσδιορίζεται η μείωση του ήχου κρουσμάτων, η χαλάρωση της αναπνοής, οι λεπτές φυσαλίδες ή οι κροταλίες. Το "χρυσό πρότυπο" για την ανίχνευση της πνευμονίας στα παιδιά παραμένει ακτινογραφία του πνεύμονα, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση διεισδυτικών ή παρεντερικών φλεγμονωδών αλλαγών.

Η αιτιολογική διάγνωση περιλαμβάνει ιολογικές και βακτηριολογικές μελέτες της βλέννας από τη μύτη και το λαιμό, το μπακίλλιο των πτυέλων. ELISA και μεθόδους PCR για την ανίχνευση ενδοκυτταρικών παθογόνων.

Η αιμογραφία αντανακλά τις αλλαγές στον φλεγμονώδη χαρακτήρα (ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR). Τα παιδιά με σοβαρή πνευμονία πρέπει να διεξάγουν μελέτη βιοχημικών παραμέτρων αίματος (ηπατικά ένζυμα, ηλεκτρολύτες, κρεατινίνη και ουρία, CBS), παλμική οξυμετρία.

Η πνευμονία στα παιδιά πρέπει να διακρίνεται από ARVI, οξεία βρογχίτιδα, βρογχιολίτιδα, φυματίωση, κυστική ίνωση. Στις τυπικές περιπτώσεις, η διάγνωση της πνευμονίας στα παιδιά εκτελείται από τον παιδίατρο της περιφέρειας. σε αμφίβολες καταστάσεις το παιδί χρειάζεται να συμβουλευτεί έναν πνευμονολόγο ή φισισιατρικό παιδί, CT σαρώσεις των πνευμόνων, ινοβρωμονοσκόπηση κ.λπ.

Θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά

Λόγοι για νοσηλεία του παιδιού, άρρωστο με πνευμονία, είναι κάτω από την ηλικία των 3 ετών, συμμετοχή σε φλεγμονή δύο ή περισσότερους λοβούς των πνευμόνων, σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, πλευριτική συλλογή, σοβαρή εγκεφαλοπάθεια, υποσιτισμό, συγγενείς δυσπλασίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, χρόνιο παθολογία των πνευμόνων (βρογχικό άσθμα, βρογχοπνευμονική δυσπλασία, κλπ), τα νεφρά (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα), καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Σε μια ξέφρενη περίοδο του παιδιού εμφανίζεται με ξεκούραση στο κρεβάτι, καλή διατροφή και τα φορτία κατανάλωσης.

Η βασική μέθοδος θεραπείας της πνευμονίας στα παιδιά είναι εμπειρική και στη συνέχεια αιτιώδης αντιβιοτική θεραπεία για την οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί βήτα-λακτάμες (αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ, κλπ), κεφαλοσπορίνες (κεφουροξίμη, κεφαμανδόλης), μακρολίδες (μιντεκαμυκίνη, αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη), φθοριοκινολόνες ( κιπροφλοξακίνη, οφλοξακίνη), ιμιπενέμη (ιμιπενέμη), και άλλοι. σε αποτυχία της θεραπείας για 36-48 ώρες ξεκινώντας αντιβιοτικό έχει αντικατασταθεί από ένα φάρμακο από μια άλλη ομάδα.

Η συμπτωματική και παθογενετική θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά περιλαμβάνει το διορισμό αντιπυρετικού, βλεννολυτικού, βρογχοδιασταλτικού, αντιισταμινικού. Μετά την εξασθένιση του πυρετού, εμφανίζεται φυσιοθεραπεία: μικροκύματα, επαγωγικότερος ηλεκτροφόρηση, εισπνοή, μασάζ στο στήθος, μασάζ κρουστών, άσκηση.

Πρόγνωση και πρόληψη της πνευμονίας στα παιδιά

Με έγκαιρη αναγνώριση και θεραπεία, η έκβαση της πνευμονίας στα παιδιά είναι ευνοϊκή. Μια ανεπιθύμητη πρόγνωση προκαλείται από την πνευμονία που προκαλείται από εξαιρετικά μολυσματική χλωρίδα, που περιπλέκεται από διεργασίες καταστροφικής πυρετό. προχωρώντας στο πλαίσιο σοβαρών σωματικών ασθενειών, καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας. Η παρατεταμένη πορεία πνευμονίας σε παιδιά νεαρής ηλικίας είναι γεμάτη με το σχηματισμό χρόνιων βρογχοπνευμονικών παθήσεων.

Η πρόληψη της πνευμονίας στα παιδιά είναι να οργανώσει καλή φροντίδα του παιδιού, σκλήρυνση της, την πρόληψη του SARS, τη θεραπεία νόσων ΩΡΛ, ο εμβολιασμός κατά της γρίπης, της πνευμονιοκοκκικής νόσου, Haemophilus influenzae. Όλα τα παιδιά που αναρρώνουν από πνευμονία, που θα ακολουθηθεί από ένα παιδίατρο για 1 χρόνο με την εκμετάλλευση της ακτινογραφία θώρακα ελέγχου, ο UCK, εξέταση της παιδιατρικής πνευμονολογίας παιδί, παιδική αλλεργιολόγος-ανοσολόγος και παιδιατρικούς ωτορινολαρυγγολόγο.