Πνευμονία

Πνευμονία - οξεία πνευμονική βλάβη λοιμωδών και φλεγμονωδών φύση, η οποία περιλαμβάνει όλα τα δομικά στοιχεία του ιστού του πνεύμονα, ως επί το πλείστον - τις πνευμονικές κυψελίδες και διάμεσου πνευμονικού ιστού. Κλινική πνευμονία χαρακτηρίζεται από πυρετό, αδυναμία, εφίδρωση, πόνος στο στήθος, δύσπνοια, βήχας με πτύελα (βλεννογόνους, πύον, «σκουριασμένο»). Η πνευμονία διαγιγνώσκεται με βάση ένα ακουστικό πρότυπο, δεδομένα ακτινογραφίας του πνεύμονα. Σε οξεία περίοδο, η θεραπεία περιλαμβάνει θεραπεία με αντιβιοτικά, θεραπεία αποτοξίνωσης, ανοσοδιεγέρσεις, βλεννολυτικά υποδοχής, αποχρεμπτικά, αντιισταμινικά. μετά την παύση του πυρετού - φυσιοθεραπεία, θεραπεία άσκησης.

Πνευμονία

Πνευμονία - φλεγμονή των κατώτερων αεραγωγών των διαφόρων αιτιολογίας, που συμβαίνουν με ενδοκυψελιδικό εξίδρωση και συνοδεύεται από τα χαρακτηριστικά κλινικά και ακτινολογικά σημεία. Οξεία πνευμονία εμφανίζεται σε 10-14 ανθρώπους το 1000, στην ηλικιακή ομάδα άνω των 50 ετών - από 17 άτομα το 1000. Το επείγον του προβλήματος της οξείας πνευμονίας εμμένει παρά την εισαγωγή νέων αντιμικροβιακών φαρμάκων, καθώς και το ακόμη υψηλό ποσοστό επιπλοκών και θνησιμότητας (έως 9% ) από πνευμονία. Μεταξύ των αιτιών θνησιμότητας πνευμονίας βρίσκεται στην τέταρτη θέση μετά τα καρδιαγγειακά νοσήματα, κακοήθη νεοπλάσματα, τραυματισμούς και δηλητηριάσεις. Πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς, που ενώνει το ρεύμα της καρδιακής ανεπάρκειας, του καρκίνου, εγκεφαλικό επεισόδιο, και περιπλέκει την έκβαση του τελευταίου. Σε ασθενείς με AIDS, η πνευμονία είναι η κύρια άμεση αιτία θανάτου.

Αιτίες και μηχανισμός της ανάπτυξης της πνευμονίας

Μεταξύ των αιτιών της πνευμονίας, η πρώτη θέση είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Τα πιο κοινά παθογόνα της πνευμονίας είναι:

  • Γραμ-θετικοί μικροοργανισμοί: πνευμονόκοκκοι (40 έως 60%), σταφυλόκοκκοι (2 έως 5%), στρεπτόκοκκοι (2,5%).
  • Gram-αρνητικών οργανισμών: pneumobaccillus (3 έως 8%), Haemophilus influenzae (7%), Enterobacteriaceae (6%), Proteus, E. coli, Legionella, κλπ (από 1,5 σε 4,5%).
  • μυκοπλάσμα (6%);
  • ιογενείς λοιμώξεις (ιούς έρπητα, γρίπη και παραγρίπη, αδενοϊοί κλπ.).
  • μυκητιασικές λοιμώξεις.

Επίσης, η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της επίδρασης μη μολυσματικών παραγόντων: τραυματισμοί στο στήθος, ιοντίζουσα ακτινοβολία, τοξικές ουσίες, αλλεργικοί παράγοντες.

Με τον κίνδυνο ανάπτυξης πνευμονίας περιλαμβάνουν ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια βρογχίτιδα, χρόνια ρινοφαρυγγικό λοίμωξη, συγγενείς δυσπλασίες των πνευμόνων, με βαριάς μορφής καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, αδύναμη και υποσιτισμένα ασθενείς, ασθενείς, μακροχρόνια είναι σχετικά πιό bedrest, καθώς και τα πρόσωπα ηλικιωμένους.

Το κάπνισμα και οι αλκοολικοί χρήστες είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι στην ανάπτυξη πνευμονίας. Οι νικοτίνες και οι ατμοί αλκοόλης βλάπτουν τον βρογχικό βλεννογόνο και καταστέλλουν τους προστατευτικούς παράγοντες του βρογχοπνευμονικού συστήματος, δημιουργώντας ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την εισαγωγή και την αναπαραγωγή της λοίμωξης.

Οι μολυσματικοί παράγοντες της πνευμονίας διεισδύουν στους πνεύμονες βρογχογενές, αιματογενή ή lymphogenous τρόπους. Όταν έχει μειωμένη βρογχοπνευμονική προστατευτικό φράγμα στις κυψελίδες αναπτύσσουν λοιμώδη φλεγμονή, η οποία περνά μέσα από τα διαπερατά τοιχώματα μεσοκυψελιδικό εξαπλώνεται σε άλλα τμήματα του πνευμονικού ιστού. Στις κυψελίδες, ο σχηματισμός του εξιδρώματος, εμποδίζοντας την ανταλλαγή αερίων οξυγόνου μεταξύ του πνευμονικού ιστού και των αιμοφόρων αγγείων. Το οξυγόνο και η αναπνευστική ανεπάρκεια αναπτύσσονται και με πολύπλοκη πορεία πνευμονίας, καρδιακή ανεπάρκεια.

Στην ανάπτυξη της πνευμονίας, υπάρχουν 4 στάδια:

  • το στάδιο της παλίρροιας (από 12 ώρες έως 3 ημέρες) - χαρακτηρίζεται από αιφνίδια πλήρωση του αίματος των αγγείων των πνευμόνων και ινώδη έκκριση στις κυψελίδες.
  • το στάδιο της κόκκινης ωρίμανσης (από 1 έως 3 ημέρες) - ο πνευμονικός ιστός που μοιάζει με το ήπαρ πυκνώνεται. Στο κυψελοειδές εξίδρωμα, τα ερυθροκύτταρα βρίσκονται σε μεγάλους αριθμούς.
  • το στάδιο της γκρίζας ωρίμανσης - (από 2 έως 6 ημέρες) - που χαρακτηρίζεται από την αποσύνθεση των ερυθροκυττάρων και τη μαζική απόδοση των λευκοκυττάρων στις κυψελίδες.
  • το στάδιο της ανάλυσης - αποκαθίσταται η κανονική δομή του πνευμονικού ιστού.

Ταξινόμηση της πνευμονίας

1. Με βάση τα επιδημιολογικά δεδομένα, διακρίνεται η πνευμονία:
  • εκτός νοσοκομείου (εκτός νοσοκομείου)
  • νοσοκομείο (νοσοκομείο)
  • που προκαλούνται από καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας
  • άτυπο ρεύμα.
2. Επί του αιτιολογικού παράγοντα, με την περιγραφή του παθογόνου, η πνευμονία είναι:
  • βακτηριακή
  • ιικό
  • μυκοπλασματικά
  • μύκητες
  • αναμειγνύονται.
3. Στον μηχανισμό ανάπτυξης, απομονώνεται η πνευμονία:
  • πρωτογενής, αναπτύσσοντας ως ανεξάρτητη παθολογία
  • δευτερογενής, εξελισσόμενη ως επιπλοκή των συναφών ασθενειών (για παράδειγμα, συμφορητική πνευμονία)
  • Αναρρόφηση, που αναπτύσσεται όταν ξένα σώματα εισέρχονται στους βρόγχους (σωματίδια τροφής, εμετός κλπ)
  • μετατραυματικό
  • μετεγχειρητική
  • έμφραγμα-πνευμονία, εξελισσόμενη λόγω θρομβοεμβολισμού μικρών αγγειακών κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας.
4. Όσον αφορά τον βαθμό ενδιαφέροντος στον πνευμονικό ιστό, υπάρχει πνευμονία:
  • μονόπλευρη (με βλάβη του δεξιού ή αριστερού πνεύμονα)
  • διμερή
  • σύνολο, μερίδιο, τμηματικό, υπο-λοβό, βασικό (κεντρικό).
5. Η φύση της πορείας της πνευμονίας μπορεί να είναι:
  • απότομη
  • οξεία παραμονή
  • χρόνια
6. Λαμβάνοντας υπόψη την ανάπτυξη λειτουργικών διαταραχών της πνευμονίας, συμβαίνουν τα ακόλουθα:
  • με την παρουσία λειτουργικών διαταραχών (που υποδεικνύουν τα χαρακτηριστικά και τη σοβαρότητα τους)
  • με την απουσία λειτουργικών διαταραχών.
7. Λαμβάνοντας υπόψη την εξέλιξη των επιπλοκών της πνευμονίας είναι:
  • απλή ροή
  • πολύπλοκη πορεία (πλευρίτιδα, απόστημα, βακτηριακό τοξικό σοκ, μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, κλπ.).
8. Με βάση κλινικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά, διακρίνεται η πνευμονία:
  • παρεγχυματική (κροσώδης ή λοβός)
  • εστιακή (βρογχοπνευμονία, πνευμονία του λοβού)
  • διάμεσο (πιο συχνά με μυκοπλασματικές αλλοιώσεις).
9. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της πνευμονίας που χωρίζεται σε:
  • ήπια - χαρακτηρίζεται από ήπια δηλητηρίαση (σαφής συνείδηση, τη θερμοκρασία του σώματος στους 38 ° C, η κανονική πίεση του αίματος, ταχυκαρδία δεν είναι περισσότερο από 90 bpm..), δύσπνοια κατά την ανάπαυση απουσιάζει ακτινογραφικά ορίζεται μικρό εστίαση της φλεγμονής.
  • μέτρια - μέτρια σημεία δηλητηρίασης (σαφής συνείδηση, εφίδρωση, σημειώνονται αδυναμία, τη θερμοκρασία του σώματος στους 39 ° C, η πίεση του αίματος μετρίως χαμηλώνει, ταχυκαρδία περίπου 100 bpm..), τον αναπνευστικό ρυθμό - 30 λεπτά. σε ηρεμία, ραδιολογικά καθορισμένη έντονη διήθηση.
  • σοβαρή - χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση (πυρετός 39-40 ° C, δημιουργώντας θολή, αδυναμία, παραλήρημα, ταχυκαρδία 100 παλμούς ανά λεπτό, καταρρεύσει..), δύσπνοια έως 40 λεπτά. σε ηρεμία, κυάνωση, ακτίνες Χ καθορίζεται από εκτεταμένη διήθηση, την ανάπτυξη επιπλοκών της πνευμονίας.

Συμπτώματα της πνευμονίας

Κροψική πνευμονία

Χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη με πυρετό άνω των 39 ° C, ρίγη, πόνο στο στήθος, δύσπνοια, αδυναμία. Διαταράσσει τον βήχα: πρώτα στεγνό, μη παραγωγικό, στη συνέχεια, την ημέρα 3-4 - με "σκουριασμένο" πτύελα. Η θερμοκρασία του σώματος είναι συνεχώς υψηλή. Με καταστροφική πνευμονία, κατακράτηση πυρετού, βήχα και πτύελου διαρκεί έως και 10 ημέρες.

Με σοβαρό βαθμό κρουστικής πνευμονίας, προσδιορίζονται η υπεραιμία του δέρματος και η κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου. Στα χείλη, τα μάγουλα, το πηγούνι, τα φτερά της μύτης είναι ορατές ερπητικές εκρήξεις. Η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή. Αναπνοή ρηχή, ταχεία, πρήξιμο των φτερών της μύτης. Auscultatory ακρόαση της κρύπτης και υγρό λεπτές φυσαλίδες. Παλμός, συχνή, συχνά αρρυθμική, μειωμένη αρτηριακή πίεση, καρδιακός τόνος κωφός.

Εστιακή πνευμονία

Χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή, μόλις αισθητή έναρξη, πιο συχνά μετά από προηγούμενη οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη ή οξεία τραχεοβρογχίτιδα. Η θερμοκρασία του σώματος εμπύρετη (38-38,5 ° C) για να ημερήσιες διακυμάνσεις, βήχας που συνοδεύεται από την απαλλαγή των βλεννοπυώδους απόχρεμψη, σημειώνονται εφίδρωση, αδυναμία, κατά την αναπνοή - πόνο στο στήθος κατά την εισπνοή και όταν βήχα, ακροκυάνωση. Με πνευμονία εστιακής απόρριψης, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται: έντονη δύσπνοια, εμφάνιση κυάνωσης.

Κατά την ακρόαση ακούγεται έντονη αναπνοή, η εκπνοή είναι επιμηκυμένη, ξηρές λεπτές και μεσαίες φυσαλίδες, κρύπτη πάνω από την εστία της φλεγμονής.

Οι ιδιαιτερότητες της πνευμονίας προκαλούνται από τον βαθμό σοβαρότητας, τις ιδιότητες του παθογόνου και την παρουσία επιπλοκών.

Επιπλοκές της πνευμονίας

Πολύπλοκη είναι η πορεία της πνευμονίας, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη του βρογχοπνευμονικού συστήματος και άλλων οργάνων φλεγμονωδών και αντιδραστικών διεργασιών που προκαλούνται άμεσα από πνευμονία. Από την παρουσία επιπλοκών, η πορεία και η έκβαση της πνευμονίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό. Οι επιπλοκές της πνευμονίας μπορεί να είναι πνευμονικές και εξωπνευμονικές.

Οι πνευμονικές επιπλοκές στην πνευμονία μπορεί να περιλαμβάνουν αποφρακτικό σύνδρομο, απόστημα, γάγγραινα του πνεύμονα, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, παραπνευμονική εξιδρωτική πλευρίτιδα.

Μεταξύ εξωπνευμονική επιπλοκές συχνά αναπτύσσουν οξεία πνευμονία καρδιοαναπνευστική ανεπάρκεια, ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα και μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, τοξικού σοκ, αναιμία, ψύχωση και t. D.

Διάγνωση της πνευμονίας

Κατά τη διάγνωση της πνευμονίας, επιλύονται ταυτόχρονα αρκετά προβλήματα: η διαφορική διάγνωση της φλεγμονής με άλλες πνευμονικές διεργασίες, η διασαφήνιση της αιτιολογίας και η σοβαρότητα (επιπλοκές) της πνευμονίας. Η πνευμονία σε έναν ασθενή πρέπει να υποψιάζεται με βάση συμπτωματικά σημεία: ταχεία ανάπτυξη πυρετού και δηλητηρίαση, βήχα.

Φυσική εξέταση του πνευμονικού ιστού προσδιορίζεται σφραγίδα (με βάση την πνευμονική κρουστά ηχομόνωσης και bronhofonii ενίσχυση) χαρακτηριστικό στηθοσκόπησις μοτίβο - εστιακή, υγρή, λεπτή φυσαλίδα, συριγμό ή ηχηρά κριγμό. Όταν η υπερηχογραφία και η υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας καθορίζουν μερικές φορές υπεζωκοτική συλλογή.

Κατά κανόνα, επιβεβαιώνεται η διάγνωση της πνευμονίας μετά από ακτινογραφία του πνεύμονα. Σε κάθε είδους πνευμονία, η διαδικασία συλλαμβάνει συχνά τους κάτω λοβούς του πνεύμονα. Στις ακτινογραφίες με πνευμονία, μπορούν να ανιχνευθούν οι ακόλουθες αλλαγές:

  • παρεγχυματική (εστιακή ή διάχυτη μείωση των διαφόρων θέσεων και μήκους).
  • διάμεσο (το πνευμονικό πρότυπο ενισχύεται λόγω της περιβολαγγικής και περιβρογχιακής διήθησης).

Οι ακτινογραφίες με πνευμονία συνήθως γίνονται στην έναρξη της νόσου και μετά από 3-4 εβδομάδες για τον έλεγχο της ανάλυσης της φλεγμονής και του αποκλεισμού μιας άλλης παθολογίας (πιο συχνά βρογχογονικού καρκίνου του πνεύμονα). Αλλαγές στη συνολική δοκιμασία αίματος με πνευμονία χαρακτηρίζονται από λευκοκυττάρωση 15 έως 30 • 109 / l, μαχαιριά λευκοκυττάρων μετατόπιση από 6 έως 30%, αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων των 30-50 mm / h. Στη γενική ανάλυση της πρωτεϊνουρίας των ούρων, μπορεί να προσδιοριστεί λιγότερο συχνά μια μικροαιτατουρία. Το πτύελο των πτυέλων κατά τη διάρκεια της πνευμονίας επιτρέπει την ταυτοποίηση του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά.

Θεραπεία της πνευμονίας

Ασθενείς με πνευμονία, κατά κανόνα, νοσηλεύονται στο γενικό τμήμα θεραπείας ή στην πνευμονία. Για την περίοδο του πυρετού και της δηλητηρίασης, συνταγή για ύπνο, άφθονο ζεστό ρόφημα, υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, πλούσια σε βιταμίνες. Με τα περιγραφέντα φαινόμενα αναπνευστικής ανεπάρκειας, οι ασθενείς με πνευμονία έχουν συνταγογραφήσει εισπνοή οξυγόνου.

Το κύριο πράγμα στη θεραπεία της πνευμονίας είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία. Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν νωρίτερα, χωρίς να περιμένουμε τον ορισμό του παθογόνου παράγοντα. Η επιλογή ενός αντιβιοτικού γίνεται από γιατρό, δεν επιτρέπεται η αυτό-φαρμακευτική αγωγή! Όταν πνευμονία της κοινότητας συχνά χορηγείται πενικιλλίνες (αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό προς-ένα, αμπικιλλίνη, κ.λπ. Δ), μακρολίδια (σπιραμυκίνη, ροξιθρομυκίνη), κεφαλοσπορίνες (κεφαζολίνη, κλπ). Η επιλογή της μεθόδου χορήγησης ενός αντιβιοτικού καθορίζεται από τη σοβαρότητα της πορείας της πνευμονίας. Για τη θεραπεία της νοσοκομειακής πνευμονίας χρησιμοποιούνται πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, φθοριοκινολόνες (ciprofloxacin, οφλοξασίνη, και ούτω καθεξής. D.), Καρβαπενέμες (ιμιπενέμη), αμινογλυκοσίδες (γενταμικίνη). Με ένα άγνωστο παθογόνο συνταγογραφήσει συνδυασμένη αντιβιοτική θεραπεία 2-3 φαρμάκων. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από 7-10 έως 14 ημέρες, είναι δυνατό να αλλάξει το αντιβιοτικό.

Όταν η πνευμονία δεικνύεται κατέχουν θεραπεία αποτοξίνωσης, άνοση διέγερση, το διορισμό του αντιπυρετικά, αποχρεμπτικά και βλεννολυτικά, αντιισταμινικά. Μετά την παύση του πυρετού και δηλητηρίασης εκτείνονται λειτουργία και να εκχωρήσει κρατώντας φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση με χλωριούχο ασβέστιο, ιωδιούχο κάλιο, υαλουρονιδάση, UHF, μασάζ, εισπνοή) και φυσική θεραπεία για την τόνωση της ανάλυσης του φλεγμονώδη εστία.

Η θεραπεία της πνευμονίας πραγματοποιείται μέχρι την πλήρη ανάκτηση του ασθενούς, η οποία καθορίζεται από την ομαλοποίηση της κατάστασης και την ευημερία, φυσικούς, ακτινολογικούς και εργαστηριακούς δείκτες. Με συχνές επαναλαμβανόμενες πνευμονίες με τον ίδιο εντοπισμό, λύνεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης.

Πρόγνωση για την πνευμονία

Στην πνευμονία, η πρόγνωση καθορίζεται από διάφορους παράγοντες: τη μολυσματικότητα του παθογόνου, την ηλικία του ασθενούς, τις ασθένειες του περιβάλλοντος, την ανοσολογική αντιδραστικότητα και την επάρκεια της θεραπείας. Μη ευνοϊκές σε σχέση με την πρόγνωση, πολύπλοκες παραλλαγές της πνευμονίας, κατάσταση idemunodefitsitnye, αντοχή των παθογόνων στο αντιβιοτικό θεραπεία. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η πνευμονία σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, που προκαλούνται από σταφυλόκοκκο, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: η θνησιμότητα με αυτά είναι 10 έως 30%.

Με έγκαιρα και επαρκή ιατρικά μέτρα, η πνευμονία τελειώνει στην ανάκαμψη. Σύμφωνα με τις παραλλαγές του πνευμονικού ιστού, μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα αποτελέσματα της πνευμονίας:

  • πλήρη αποκατάσταση της δομής του πνευμονικού ιστού - 70%.
  • σχηματισμός θέσης τοπικής πνευμονικής σκλήρυνσης - 20%.
  • Σχηματισμός του τοπικού χώρου απογαλακτισμού - 7%.
  • μείωση του τμήματος ή μερίδιο σε μέγεθος - 2%.
  • συρρίκνωση του τμήματος ή του λοβού - 1%.

Πρόληψη της πνευμονίας

Μέτρα για την πρόληψη της πνευμονίας είναι όπως σκλήρυνση του σώματος, τη διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος, με εξαίρεση τον παράγοντα της υποθερμίας, αναπροσαρμογή των εστιών της χρόνιας λοίμωξης του ρινοφάρυγγα, αντι-σκόνη, διακοπή του καπνίσματος και της κατάχρησης αλκοόλ. Σε κλινήρεις ασθενείς αδύναμα για την πρόληψη της πνευμονίας και της αναπνευστικής σκόπιμο να διεξάγει θεραπευτικές ασκήσεις, διορισμός μασάζ των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων (πεντοξιφυλλίνη, ηπαρίνη).

Πρόγνωση, συμπτώματα και θεραπεία για την ολική και τη συνολική πνευμονία

Η έκταση της καταστροφής του πνευμονικού ιστού στη φλεγμονή καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την πρόγνωση και την έκβαση της νόσου. Οι πιο σοβαρές είναι οι εξής:

  • υποτροπική πνευμονία, όταν παραμένει ένα μικρό άθικτο τμήμα ενός από τους λοβούς.
  • ολική πνευμονία, η οποία συλλαμβάνει ολόκληρο τον ιστό ενός από τους πνεύμονες στην παθολογική διαδικασία.
  • αμφίπλευρη πνευμονία, στην οποία οι εστίες φλεγμονής βρίσκονται τόσο στον δεξί όσο και στον αριστερό πνεύμονα.

Αιτίες σοβαρών ασθενειών

Οι αιτίες τέτοιων ευρείας κλίμακας βλαβών του πνευμονικού ιστού μπορεί να είναι τόσο εξωτερικοί όσο και εσωτερικοί παράγοντες.

Εξωτερικές είναι:

  1. Τύπος παθογόνου παράγοντα.
  2. Κοινωνικές συνθήκες.
  3. Η επικαιρότητα της διάγνωσης.
  4. Επάρκεια της προβλεπόμενης θεραπείας.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες είναι η μακροχρόνια μη παραπομπή στον γιατρό και η αυτο-φαρμακευτική αγωγή με αντιβιοτικά.

Ορισμένα χημειο-φάρμακα ευρέος φάσματος μπορούν να έχουν θεραπευτική δράση και στις πρώτες ημέρες οι ασθενείς αισθάνονται ανακούφιση. Ωστόσο, οι λανθασμένες δοσολογίες, η ανεπαρκής διάρκεια χορήγησης και η μεικτή χλωρίδα παθογόνων δημιουργούν συνθήκες για την περαιτέρω ανάπτυξη της λοίμωξης. Ταυτόχρονα, τα βακτήρια γίνονται ακόμη πιο ανθεκτικά στη θεραπεία, γεγονός που καθιστά τη θεραπεία δύσκολη.

Εσωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν την εξέλιξη της νόσου:

  1. Η κατάσταση του καθεστώτος του ανοσοποιητικού συστήματος.
  2. Ηλικία.
  3. Συγχορηγούμενες ασθένειες.
  4. Χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων.
  5. Το κάπνισμα, ο αλκοολισμός.

Το κύριο είναι η μειωμένη ασυλία. Οι άμυνες του σώματος δεν είναι σε θέση να ξεπεράσουν τη μόλυνση. Η εστιακή φλεγμονή εξαπλώνεται πρώτα στο τμήμα, στη συνέχεια σε ένα κλάσμα και σταδιακά καλύπτει ολόκληρο τον ιστό του πνεύμονα. Σημαντικό ρόλο διαδραματίζουν οι πνευμονικές ασθένειες υπόβαθρου και η ταυτόχρονη παθολογία, η οποία επιδεινώνει την κατάσταση των ασθενών και περιορίζει τις δυνατότητες θεραπείας.

Αυτό που είναι επικίνδυνο είναι η διμερής πνευμονία

Όσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή του ιστού του κάθε πνεύμονα, είναι ευαίσθητη στις φλεγμονώδεις αλλαγές, τόσο πιο σοβαρά εξελίσσεται η ασθένεια. Οι μικρές εστίες πνευμονίας και στους δύο πνεύμονες με έγκαιρη θεραπεία με χημειοθεραπεία για 3-4 εβδομάδες θα πρέπει να εξαφανιστούν εντελώς χωρίς επιπλοκές.

Μοιραστείτε και με αμφίπλευρες αλλοιώσεις και πολυκεφαλικές εστίες χρειάζεστε ήδη νοσηλεία και συχνά βρίσκετε τον ασθενή στη μονάδα εντατικής θεραπείας στον αναπνευστήρα. Οι ίδιοι μηχανισμοί εφεδρείας του ιστού των πνευμόνων δεν επαρκούν για την εξασφάλιση πλήρους ανταλλαγής αερίων. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται πνευμονική ή αναπνευστική ανεπάρκεια, εκδηλώσεις των οποίων έρχονται στο προσκήνιο στην κλινική εικόνα, προκαλώντας τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.

Χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας

Εκτός από το βήχα, την έντονη αδυναμία και τον πυρετό, με μαζική βλάβη, συσχετίζονται τα συμπτώματα της αναπνευστικής ανεπάρκειας:

  • αίσθημα έλλειψης αέρα.
  • δύσπνοια;
  • γρήγορη αναπνοή.
  • την ωχρότητα και την κυάνωση του δέρματος.

Η αύξηση των συμπτωμάτων είναι άμεσα ανάλογη με τον όγκο του προσβεβλημένου ιστού του πνεύμονα. Το αίμα παύει να είναι κορεσμένο με οξυγόνο, το οποίο προκαλεί υποξία όλων των οργάνων. Ο εγκέφαλος αντιδρά πρώτα, μπορεί κανείς να παρατηρήσει σύγχυση, υπνηλία ή αντίστροφα - ανεπαρκής διέγερση. Η εμφάνιση των ανωτέρω περιγραφέντων συμπτωμάτων είναι ο λόγος για την πρόσκληση ασθενοφόρου και επείγουσας νοσηλείας σε νοσοκομείο.

Θεραπευτικές προσεγγίσεις

Η θεραπεία της υποατομικής, ολικής και διμερούς πνευμονίας πρέπει να γίνεται μόνο σε νοσοκομείο. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, ο ασθενής βρίσκεται είτε στο τμήμα πνευμονολογίας με ανεξάρτητη αναπνοή με τη δυνατότητα παροχής επιπλέον οξυγόνου είτε στη μονάδα εντατικής θεραπείας στον αναπνευστήρα.

Η χημειοθεραπεία για μαζική βλάβη εκτελείται πάντα από διάφορα φάρμακα, ανάλογα με τον παθογόνο παράγοντα. Η μονοθεραπεία με αντιβιοτικό ακόμη και ένα ευρύ φάσμα δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Εάν υπάρχει υποψία ιογενούς πνευμονίας, το «Tamiflu» προστίθεται σε 2-3 αντιβιοτικά.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η αντιφλεγμονώδης θεραπεία και η συμπτωματική θεραπεία. Όταν οι αμφοτερόπλευρες βλάβες είναι απαραίτητα συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη διατήρηση της καρδιακής δραστηριότητας, καθώς υπάρχει αυξημένη πίεση στην καρδιά. Αυτό το γεγονός πρέπει να ληφθεί ιδιαίτερα υπόψη σε ασθενείς ηλικιωμένων.

Πρόγνωση για μια μαζική αλλοίωση του πνευμονικού ιστού

Η πρόγνωση της προχωρημένης πνευμονίας εξαρτάται κυρίως από:

  • την επικαιρότητα και την επάρκεια των θεραπευτικών μέτρων ·
  • τις δικές του δυνάμεις προστασίας του σώματος.

Με ολική πνευμονία, δεν είναι πάντοτε δυνατό να επιτευχθεί πλήρης παλινδρόμηση, ειδικά ακτινολογικά συμπτώματα. Συχνά παραμένουν περιοχές ίνωσης, οι οποίες συμβάλλουν περαιτέρω στην ανάπτυξη επαναλαμβανόμενης πνευμονίας.

Η διμερής πνευμονία, η οποία περιορίζεται από εστίες ή μεμονωμένα τμήματα, έχει ευνοϊκότερη πρόγνωση. Η αποκατάσταση είναι δυνατή με μακροχρόνια επαρκή θεραπεία με ένα ικανό πρόγραμμα αποκατάστασης, το οποίο περιλαμβάνει φυσικοθεραπευτικά και αποκαταστατικά μέτρα. Η πλήρης φυσική και ακτινολογική ανάκτηση μπορεί να λάβει χώρα μόνο μετά από 6 μήνες, συνεπώς είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς κατά την περίοδο αναρρώσεως.

Τύποι πνευμονίας (πνευμονία)

Παρά την επαρκή και ολοκληρωμένη μελέτη της πνευμονίας, μια τεράστια ποικιλία αντιιικών και αντιβακτηριακών παραγόντων, παραμένει μια σοβαρή παθολογία και αποτελεί συχνή αιτία θανάτου στους ανθρώπους.

Η πνευμονία είναι πιο συχνή σε παιδιά, ηλικιωμένους, ασθενείς με απώλεια των αισθήσεων και κλινήρεις ασθενείς, άτομα με αναπνευστικά νοσήματα και οι καπνιστές, σε ασθενείς με λοίμωξη HIV και σε ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα, τις συνθήκες αντι-κοινωνικό επίπεδο και τον υποσιτισμό.

Ταξινόμηση

Η πνευμονία έχει πολλές ποικιλίες που μοιράζονται ομοιότητες και διαφέρουν μεταξύ τους κατά κάποιο τρόπο, με αποτέλεσμα διαφορετικούς τύπους πνευμονίας:

  • κατά τύπους παθογόνων παραγόντων ·
  • σχετικά με τους τρόπους διείσδυσης μικροβίων.
  • σχετικά με τους παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια.
  • από το χαρακτηριστικό διήθησης.
  • σε περιοχές επικράτησης και εστία.
  • με όρους εμφάνισης.

Για τον σκοπό της συνταγογράφησης φαρμάκων και μιας καλής πρόγνωσης, η ταξινόμηση της πνευμονίας είναι σημαντική. Δεδομένου ότι κάθε είδος έχει τη δική του απόχρωση στη συμπτωματολογία και, κατά συνέπεια, στη θεραπεία ενός συγκεκριμένου είδους.

Ο αιτιολογικός παράγοντας καθορίζει το αποτέλεσμα της νόσου. Η πνευμονία είναι το αποτέλεσμα διείσδυση βακτηρίων πνευμονιόκοκκου, στρεπτόκοκκο, ιούς (ιλαράς, της γρίπης, της παραγρίπης), ενδοκυτταρικά παράσιτα (χλαμύδια, Legionella, μυκόπλασμα), μανιτάρι. Έτσι, η πνευμονία χωρίζεται σε:

επιλέγει Microbe πέφτει κυρίως μέσω της ανώτερης αναπνευστικής οδού με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα στο πλαίσιο του οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη, χρόνια βρογχίτιδα, συνοδά νοσήματα. Η πνευμονία εμφανίζεται σε ασθενείς με αναίσθητος κατά τη διάρκεια εγκεφαλικού επεισοδίου, τραύματος, αλκοόλ και ναρκωτικών komah, λόγω της εισπνοής (αναρρόφηση) των γαστρικών περιεχομένων, και σε νεογνά σε επαφή με το αμνιακό υγρό κατά τη διέλευση διαμέσου του καναλιού γέννησης (πνευμονία από εισρόφηση).

Η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει στον πνευμονικό ιστό με τραυματισμούς μέσω του αίματος και της λεμφαδένες (σηπτική πνευμονία). Οι συναφείς παράγοντες ευνοούν την εμφάνιση πνευμονίας με:

  • παρατεταμένο τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
  • μακροπρόθεσμη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων ·
  • χημειοθεραπεία με κυτταροστατικούς παράγοντες σε ασθενείς με καρκίνο.
  • παρουσία ανοσοανεπάρκειας.

Από τη φύση της πορείας και της επικράτησης της φλεγμονής, υπάρχουν παρεγχυματικές και ενδιάμεσες διεργασίες, εστιακές και κρουστικές και ονομάζονται:

  • μονόπλευρη.
  • διμερή ·
  • κατακερματισμένη.
  • μετοχή ·
  • υποσύνολο, σύνολο.

Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί πνευμονία:

  • οξεία (μπορεί να αντιμετωπιστεί σε ένα μήνα).
  • χρόνια (που εμφανίζεται επανειλημμένα)?
  • παρατεταμένη (με μακρά πορεία της νόσου).
  • στάσιμη (στην ανάπαυλα των σοβαρά άρρωστων).
  • πνεύμονες.
  • μέτριας σοβαρότητας.
  • βαρύ ρεύμα.
  • άτυπη.

Ο χρονισμός της εμφάνισης της πνευμονίας είναι:

  • νοσοκομειακή περίθαλψη - που προκύπτει στις συνθήκες του νοικοκυριού ή μετά από δύο ημέρες επισκέψεως στο ιατρικό ίδρυμα ·
  • νοσοκομείο - προκύπτουν κατά τη διάρκεια περιόδου έως τριών μηνών μετά την παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο του νοσοκομείου.

Πνευμοκοκκική λοίμωξη

Η πνευμονιοκοκκική πνευμονία θεωρείται ένα κλασικό, και λειτουργεί ως πνευμονία λοβού ή φλεγμονή και εμφανίζεται λόγω της επαφής με τον έξω πνευμονιόκοκκου. Σε αυτή την ασθένεια φλεγμονή ένα ή δύο τμήματα, με συχνή βλάβη του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα και του κάτω λοβού του αριστερού, ενάντια στις αναπνευστικές νόσους, βρογχίτιδα όταν αερομεταφερόμενα διαδρομή μετάδοσης.

Η πνευμονιοκοκκική πνευμονία χαρακτηρίζεται από έντονη εμφάνιση με αύξηση των συμπτωμάτων γενικής αδυναμίας και δηλητηρίασης. Υπάρχει πυρετός έως 40 μοίρες, πονοκεφάλους, ρίγη, έλλειψη όρεξης, υγρό δέρμα, έρπης των χειλιών και ρινικών διόδων, ακροκυάνωση, εξασθενημένη αναπνοή.

Πρόληψη αυτής της νόσου είναι:

  • σκλήρυνση, διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής χωρίς κακές συνήθειες.
  • μια πλήρης δίαιτα ·
  • ορθή και έγκαιρη θεραπεία των καταρροϊκών ασθενειών με αποκατάσταση των εστιών της λοίμωξης ·
  • εμβολιασμούς με πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο.

Ολική φλεγμονή

Σύνολο πνευμονία επηρεάζει ολόκληρο το πνευμονικό λοβό σε έντονα μειωμένη ανοσία, παραβιάζει την ανταλλαγή αερίων, που χαρακτηρίζεται από σοβαρή, περιπλέκεται από πνευμονική ή αναπνευστική ανεπάρκεια η οποία απαιτεί τεχνητό αερισμό των πνευμόνων. Απαιτεί νοσηλεία και παρακολούθηση ρολόι που οφείλονται στην κακή πρόγνωση.

Ο ασθενής έχει έλλειψη αέρα, δύσπνοια, φόβο, βήχα, πυρετό και ισχυρή αδυναμία, σύγχυση, συνείδηση, υπνηλία.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενός συνδυασμού χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, δεδομένου ότι η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα δεν οδηγεί σε ανάκαμψη.

Σεπτική πνευμονία

Σηπτική πνευμονία που προκαλείται από Staphylococcus και οδηγεί σε νέκρωση του ιστού του πνεύμονα με την εμφάνιση πολλών κενών λόγω πυώδη σύντηξης και βρογχικό ιστό νεκρωτικό μορφή υγρού και στην συνέχεια σχηματισμό πλάκας ιστού. Σχηματίζουν μία ή περισσότερες κοιλότητες με πύον και τα σωματίδια των νεκρών πνεύμονα, διαχωρίζονται από το πνευμονικό ιστό του ινώδους τοιχώματος.

Μια τέτοια πνευμονία χαρακτηρίζεται από διάφορα στάδια:

  • πυώδης διήθηση.
  • το άνοιγμα μιας πυώδους εστίασης στον βρογχικό ιστό.
  • σχηματισμό ιστού ουλής.

Συμπτωματολογία της νόσου είναι παρόμοια με την πρώτη εστιακή ασθένεια και χαρακτηρίζεται από μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με ένα ισχυρό πυρετό, έντονο πόνο στη θωρακική περιοχή, και ένα βήχα, δηλητηρίαση του αίματος, βλάβη των οργάνων, και τα συστήματα. Μετά από 10 ημέρες, ο ασθενής αρχίζει να φτύνω πολλά φλέγμα (ένα ποτήρι) με ένα πολύ δυσάρεστη οσμή. Η πρόγνωση εξαρτάται από την αντίσταση του ασθενούς.

Αιμορραγική πνευμονία

πνευμονοπάθεια ως πνευμονία αιμορραγικό χαρακτηρίζεται από την τήξη του πνευμονικού ιστού λόγω ιού γρίπης Α, Η1Ν1, ή ένα συνδυασμό ιικών και βακτηριακής χλωρίδας σε ενήλικες. Απαιτείται επείγουσα νοσηλεία σε μονάδα εντατικής θεραπείας, καθώς χωρίς ειδική θεραπεία, ο θάνατος μπορεί να συμβεί εντός τριών ημερών.

Οι κλινικές εκδηλώσεις που χαρακτηρίζεται από SARS αρχικές εκδηλώσεις και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης και πάλι αρκετές ημέρες αργότερα εμφανίζονται ταχέως Harkany αίματος, αναπνευστική ανεπάρκεια, κυάνωση του δέρματος, χαμηλή αρτηριακή πίεση, επιπλοκή της πνευμονικό οίδημα, DIC με αιμορραγίες, ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.

Καντιντίαση των πνευμόνων

Η πνευμονία της καντιντίασης προκαλείται από μύκητες Candida τύπου candida σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, αλλά πιο συχνά σε άτομα με φυματίωση και μη ειδικές ασθένειες των πνευμόνων. Συμβαίνει πρώτα (να πάρει μύκητα μέσω της ανώτερης αναπνευστικής οδού) και δευτερογενής (όταν περάσει μέσα από το αίμα και τη λέμφου από άλλα όργανα). Υπάρχει κίνδυνος θανάτου. Συχνά εμφανίζεται στα κάτω μέρη του πνεύμονα σε φόντο με πολύ μειωμένη ανοσία με:

  • μακροχρόνια χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων, συστηματικών κορτικοστεροειδών, κυτταροστατικών,
  • διάφορες ασθένειες πνευμονικού ιστού και καρκίνου.
  • καντιντίαση της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
  • HIV λοίμωξη;
  • ασθένειες του αίματος, ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
  • ο χρόνιος αλκοολισμός, το κάπνισμα και η τοξικομανία.

Ο ασθενής έχει θερμοκρασία κάτω από τη φλέβα, βήχα με αιμόπτυση και δύσπνοια, πόνο στο στήθος, πλευρίτιδα. Η υποψία των πνευμόνων μπορεί να είναι χρόνια και μπορεί να καλυφθεί για βρογχίτιδα ή βρογχοπνευμονία.

Πνευμονία ανεμοβλογιάς

Προέρχεται από τον ερπητοϊό, έρχεται σε επαφή με άρρωστη ανεμευλογιά μετά από δύο εβδομάδες επικοινωνίας. Η θνησιμότητα της νόσου είναι υψηλή. Συνιστάται νοσοκομείο. Κλινικά χαρακτηρίζεται από πυρετό, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, φλεγμονή του ρινοφάρυγγα, κεφαλαλγία, βήχα. Μπορεί να υπάρξει εξανθήματα με αέρα. Η κατάσταση με πνευμονία ανεμευλογιάς είναι σοβαρή με τη μορφή:

  • ρευστή ρεύμα με την έναρξη του θανάτου εντός 48 ωρών (σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή δύσπνοια, έκκριση αίματος, πρήξιμο των πνευμόνων).
  • τον πνευμονικό και μεσαίο κύκλο (έλλειψη αναπνοής, βρογχίτιδα) - με τη βελτίωση της κατάστασης και της ανάκτησης του ασθενούς.

Υποτροπή πνευμονίας

Με φλεγμονή του υποσυνόλου, το τμήμα ενός από τους λοβούς συλλαμβάνεται. Η ασθένεια είναι σοβαρή, η θεραπεία στο νοσοκομείο είναι απαραίτητη. Λόγω της παραβίασης του αερισμού, εμφανίζεται υποξία όλων των οργάνων. Απαιτεί τεχνητό εξαερισμό.

Κλινικά, ο ασθενής σε συνδυασμό με πυρετό, βήχα, και σοβαρή αδυναμία των συμπτωμάτων της αναπνευστικής δυσχέρειας, με τη μορφή της έλλειψης αέρα, δυσκολία στην αναπνοή, γρήγορη αναπνοή, χλωμό δερματικές εκδηλώσεις της κυάνωσης.

Η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται με πολλά φάρμακα, δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος είναι αναποτελεσματικά στην περίπτωση αυτή. Μπορεί να συνταγογραφήσει αντιιικά φάρμακα, αντιφλεγμονώδη και συμπτωματικά. Η πρόγνωση εξαρτάται από τις ανοσιακές δυνάμεις του ασθενούς και την επικαιρότητα της θεραπείας.

Βασική φλεγμονή

Με τη βασική πνευμονία, η εστία της φλεγμονής βρίσκεται στα χαμηλότερα τμήματα των πνευμόνων. Επηρεάζει την περιοχή του υπεζωκότα, προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονής με τη μορφή οξείας κοιλίας. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα. Οι έντονοι πόνοι στο άνω μισό της κοιλίας ενισχύονται από την αναπνοή και το βήχα. Η αναπνοή του ασθενούς είναι επιφανειακή, η ακρόαση ακούγεται στον θόρυβο της υπεζωκοτικής τριβής, συριγμό. Ο πυρετός φθάνει τους 40 ° C. Υπάρχει ταχυκαρδία και μέτρια ένταση στην επιγαστρική περιοχή. Επιπλοκές της βασικής πνευμονίας με πυώδη περιτονίτιδα, διάτρηση του έλκους, αυθόρμητος πνευμοθώρακας. Είναι απαραίτητη μια λεπτομερής διάγνωση της νόσου. Θεραπεία μόνο σε νοσοκομείο!

Σέρουσα πνευμονία

Η πνευμονία του serous τύπου ονομάζεται φλεγμονή, στην οποία οι αλλεόλες και τα πτύελα του εξιδρώματος υποβαθμίζονται από πρωτεΐνες και κυτταρικά στοιχεία.

Η εξιδρωτική φλεγμονή είναι μια φλεγμονή που χαρακτηρίζεται από ήπια υπεραιμία, εξίδρωμα και μετανάστευση λευκοκυττάρων, είναι σοβαρή και χαρακτηρίζεται από οίδημα. Η σεροσική πνευμονία υπό μορφή επιπλοκών - το πνευμονικό οίδημα, σύμφωνα με το ιστολογικό πρότυπο, είναι παρόμοιο με το συμφορητικό πνευμονικό οίδημα. Η θεραπεία έχει ως στόχο την καταπολέμηση του πνευμονικού οιδήματος. Επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς!

Τοξική φλεγμονή του πνευμονικού ιστού

Η τοξική πνευμονία συμβαίνει σε άτομα που εργάζονται με τοξικές χημικές ουσίες που βλάπτουν την αναπνευστική οδό.

Η ασθένεια με τη μορφή δηλητηρίασης αναπτύσσεται γρήγορα σε ρολόι. Ο ασθενής έχει πυρετό, εξάνθημα, χλωμό δέρμα, τους βλεννογόνους καύση, αιμόπτυση, δύσπνοια μπορεί να είναι κοιλιακό διαταραχές, αδυναμία, και ταχυκαρδία. Συμπτώματα πρόοδο κατά τις τρεις ημέρες, αιμόπτυση αυξήσεις, υπάρχει ανησυχία, υπάρχει λευχαιμία, μειωμένη αιμοσφαιρίνη, μπορούν να ενταχθούν τα βακτήρια.

Η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στη διακοπή της επαφής με το δηλητήριο και την απομάκρυνσή του από το σώμα. Διεξάγουν επείγουσα θεραπεία απεξάρτησης και έγχυσης, θεραπεία οξυγόνου, αναισθησία, πρόληψη βακτηριακής μόλυνσης με αντιβιοτικά. Η πρόληψη είναι η χρήση προστατευτικών παραγόντων σε επαφή με τοξικές ουσίες και η συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας.

Κρυπτογονική πνευμονία

Η κρυπτογενής πνευμονία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της εξαφάνισης της βρογχιολίτιδας, με την ανάπτυξη του εξιδρώματος στους ανθρώπους μετά από 40 χρόνια. Ο αυξανόμενος ιστός κοκκοποίησης συμβάλλει στη χρόνια φλεγμονή περίπου τριών μηνών, διέρχεται σε γειτονικές κυψελίδες, οδηγεί σε θάνατο και προκύπτει λόγω:

  • αποστήματα, βρογχεκτασίες, υπερευαίσθητη πνευμονίτιδα,
  • άλλους τύπους πνευμονίας ·
  • συστηματικές ασθένειες.
  • ως αποτέλεσμα της ακτινοβολίας του σώματος κ.λπ.

Οι εκδηλώσεις της νόσου αρχίζουν με τα συμπτώματα της γρίπης ή του πόνου στις αρθρώσεις αρχικά με χαμηλή θερμοκρασία. Στη συνέχεια, ο ασθενής έχει μια γρήγορη απώλεια βάρους, κόπωση, έρχεται ένας πυρετός, ένας εξουθενωτικός βήχας, δύσπνοια. Η θεραπεία βασίζεται στη χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών, τα οποία βελτιώνουν την κατάσταση του ασθενούς κατά 3 ημέρες. Η πρόβλεψη μπορεί να είναι καλή.

Υπάρχουν πολλά είδη πνευμονίας, με τις παραμικρές αποκλίσεις στην υγεία, τη θερμοκρασία και τον βήχα σας, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Είναι πάντα πιο εύκολο να προειδοποιήσετε παρά να θεραπεύσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Χαρακτηριστικά της ολικής και της υποσχετικής πνευμονίας, συμπτωματικές αλλοιώσεις και κίνδυνοι επιπλοκών

Η ολική πνευμονία είναι μια παθολογία στο σώμα που επηρεάζει ολόκληρο τον πνεύμονα. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε ένα ήμισυ ή και τα δύο ταυτόχρονα. Η έκβαση της νόσου και η πρόγνωσή της εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής της βλάβης. Η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική μόνο εάν ξεκινήσει εγκαίρως. Η υποστένωση της πνευμονίας είναι μια φλεγμονή που εντοπίζεται σε έναν λοβό του πνεύμονα, αλλά υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εξάπλωσης της νόσου και μετατροπής αυτής σε σύνολο.

Αιτίες και κλινικές εκδηλώσεις

Στην ιατρική υπάρχει ένας ολόκληρος κατάλογος αιτιών που μπορούν να προκαλέσουν παθολογία. Οι αιτίες είναι εξωτερικές και εσωτερικές. Πρώτον, πρέπει να καταλάβετε, υποσύνολο και ολική πνευμονία - τι είναι αυτό.

Η ολική πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει πλήρως τον πνεύμονα, επηρεάζοντας τις κυψελίδες, η οποία συνοδεύεται από την απελευθέρωση του εξιδρώματος. Η υποσύνολη μορφή επηρεάζει πλήρως την αναλογία του πνεύμονα και χαρακτηρίζεται από υψηλό κίνδυνο περαιτέρω εξάπλωσης της νόσου.

Μερικοί ασθενείς πιστεύουν ότι μπορούν να θεραπευτούν ανεξάρτητα χωρίς ειδική ιατρική βοήθεια, παραμελούν τις οδηγίες του γιατρού, προκαλώντας τη διάδοση της νόσου και την ανάπτυξη επιπλοκών. Τα παθογόνα συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά προκαλώντας συνολική ή υποσθενή πνευμονία.

Στις εξωτερικές αιτίες της ανάπτυξης της ολικής μορφής μπορούν να αποδοθούν:

  • τύπος παθογόνου παράγοντα.
  • δυσμενείς κοινωνικές συνθήκες ·
  • άκαιρη διάγνωση της νόσου.
  • εσφαλμένα επιλεγμένη θεραπεία.

Οι εσωτερικές αιτίες της ολικής πνευμονίας περιλαμβάνουν:

  • την ηλικιακή ομάδα ενός ατόμου ·
  • χρόνιες ασθένειες.
  • κακές συνήθειες;
  • κακή ασυλία.

Ο κύριος παράγοντας στην πρόοδο της πνευμονίας στη συνολική και τη συνολική μορφή είναι η κακή απόδοση της ανοσίας, όταν το σώμα δεν είναι σε θέση να προστατευθεί ακόμη και από μια ήπια λοίμωξη. Με έγκαιρη θεραπεία, η φλεγμονή των πνευμόνων δεν θα προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία, αλλά μερικές φορές η θεραπεία καθυστερείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, όταν είναι αδύνατο να παραβιαστούν οι οδηγίες του γιατρού.

Με τη συνολική πορεία της πνευμονίας, συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση της θερμοκρασίας από 37 σε 40 μοίρες.
  • βήχας, ο οποίος εμφανίζεται παροξυσμικά - στην αρχή της νόσου είναι μη παραγωγικός, κατόπιν μετασχηματίζεται σε υγρό,
  • γενική εξασθένιση του σώματος, κακή υγεία,
  • προβλήματα που σχετίζονται με το βάθος της έμπνευσης, την αίσθηση της έλλειψης αέρα.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • λεύκανση του δέρματος.
  • πόνος στο στέρνο.
  • επιτάχυνση της αναπνοής.

Τα συμπτώματα μπορεί να έχουν ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας - εξαρτάται από τον εντοπισμό της εστίας της φλεγμονής. Κατά κανόνα, με ολική πνευμονία, τα σημάδια των αλλοιώσεων είναι σαφώς έντονα.

Η ολική και η συνολική φλεγμονή συχνά προκαλούν επιβράδυνση της ροής του οξυγόνου στο αίμα, σε σχέση με την οποία παρατηρείται υποξία σε όλο το σώμα. Εκδηλώνεται με τέτοια σημεία:

  • θολότητα πριν από τα μάτια.
  • υπνηλία;
  • σύγχυση συνείδησης?
  • ανεπαρκείς ενέργειες ·
  • έντονο ενθουσιασμό.

Με την ανάπτυξη των περιγραφόμενων συμπτωμάτων, απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη και νοσηλεία.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης και της θεραπείας της παθολογίας

Για τη διάγνωση της ολικής πνευμονίας, ο γιατρός δεν έχει αρκετές καταγγελίες για έναν ασθενή, επειδή μπορεί να χαρακτηρίσει διάφορες μορφές φλεγμονής του πνευμονικού παρεγχύματος. Εξαιτίας αυτού διορίζεται πρώτα η οργάνωση μιας ακτινογραφικής εξέτασης. Η εικόνα δείχνει σαφώς ποια περιοχή του σώματος εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία. Μερικές φορές, μετά από ακτινογραφία, απαιτείται μια επιπλέον σάρωση με αξονική τομογραφία για λεπτομερέστερη εξέταση του οργάνου.

Ένα ΗΚΓ είναι υποχρεωτικό για όλους τους ασθενείς. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποκλειστεί η συμμετοχή του μυοκαρδίου ή άλλου μέρους της καρδιάς.

Για την ακριβή διάγνωση μιας αναπνευστικής διαταραχής, απαιτείται δοκιμή εξωτερικής αναπνοής, σπιρομετρία.

Αναπόφευκτα, αν υπάρχει υπόνοια για όλες τις φλεγμονές, εξετάζονται όλες οι γενικές και βιοχημικές παράμετροι του αίματος. Σε ραντεβού γιατρού, η ακρόαση είναι απαραίτητη για να αποκαλυφθούν οι τύποι και ο χαρακτήρας τους.

Η θεραπεία πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο. Ο ασθενής τοποθετείται στο τμήμα πνευμονολογίας με τη δυνατότητα παροχής επιπλέον οξυγόνου όπως απαιτείται ή στη μονάδα εντατικής θεραπείας για αερισμό.

Η συνολική και η συνολική πνευμονία συχνά απαιτούν χημειοθεραπεία. Η μονοθεραπεία με αντιβιοτικά δεν θα δώσει τα επιθυμητά αποτελέσματα θεραπείας, επομένως, αν υποψιαστεί η ύποπτη μορφή, ο γιατρός συνταγογραφεί ταυτόχρονα διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα. Μεταξύ αυτών είναι τα εξής:

  • μακρολίδια - Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη.
  • κεφαλοσπορίνες - Κεφτριαξόνη.
  • καρβοπενεμ - Meronem.
  • φθοροκινολόνες - λεβοφλοξασίνη.

Σημαντικό! Ένας σημαντικός ρόλος δίνεται στην αντιβακτηριακή και συμπτωματική θεραπεία. Στην περίπτωση των διμερών βλαβών, τα φάρμακα είναι πάντα συνταγογραφημένα για να διατηρήσουν την καλή λειτουργία της καρδιάς λόγω υψηλού φορτίου.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, η φαρμακευτική αγωγή συνίσταται στη χρήση τέτοιων φαρμάκων σύμφωνα με την ακριβή διάγνωση:

  • Αντιμυκητιασικοί παράγοντες - Νυστατίνη, Φλουκοναζόλη.
  • Μέσα για την υγροποίηση και την απέκκριση του φλέγματος - Euphyllinum, Εφεδρίνη.
  • Ορμονικά φάρμακα - πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη.
  • Διουρητικά για την απομάκρυνση του πλεονάζοντος υγρού - Φουροσεμίδη.
  • ΜΣΑΦ για ανακούφιση συμπτωμάτων δηλητηρίασης - ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη.
  • Εισπνοές με βλεννολυτικά - Ambroxol, Lazolvan, με βρογχοδιασταλτικά - Berodual, με αντιβακτηριακή - Fluimucil, με ορμονική - Budesonide.

Θεραπεία ενός παιδιού

Τα παιδιά σε σοβαρή κατάσταση επωφελούνται επειγόντως. Ο γιατρός επιλέγει αποτελεσματικά αντιβιοτικά, συνήθως αυτά είναι παρασκευάσματα ευρέος φάσματος δράσης. Με την κατάλληλη θεραπεία, η κατάσταση αρχίζει να σταθεροποιείται ήδη τις πρώτες 3 ημέρες. Επιπλέον, μετά την ανακούφιση από το οξύ στάδιο της νόσου, μπορεί να συνταγογραφηθεί αναπνευστική γυμναστική.

Για να επιταχυνθεί η ανάκαμψη, πρέπει να ενισχυθεί η ασυλία. Οι γονείς θα πρέπει να οργανώνουν μια ισορροπημένη διατροφή για το μωρό. Επίσης, ελαφρές σωματικές ασκήσεις, μια περιήγηση θεραπευτικών μασάζ είναι χρήσιμες για τα παιδιά.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες για την ανάπτυξη οποιασδήποτε μορφής πνευμονίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως συμπλήρωμα των αντιβιοτικών. Διάφορες χρήσιμες ουσίες έχουν ευεργετική επίδραση στην ευημερία και την κατάσταση ενός ατόμου με πνευμονία, αλλά δεν μπορούν να καταστρέψουν το παθογόνο.

Για να βελτιωθεί η αποστράγγιση στους βρόγχους και τους πνεύμονες, οι εγχύσεις εφαρμόζονται σε althea, φασκόμηλο, thermopsis, ρίζα γλυκόριζας. Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, οι εγχύσεις με εσπεριδοειδή και πρόπολη είναι πιο κατάλληλες.

Για να προετοιμάσετε το ζωμό με τα καταγεγραμμένα φαρμακευτικά φυτά, πρέπει πρώτα να φέρετε το νερό σε βράση, προσθέστε 10 γραμμάρια χλόης, βράστε σε βραστό νερό για λίγα λεπτά. Στη συνέχεια, η φωτιά πρέπει να απενεργοποιηθεί, αφήστε το ζωμό να σταθεί για 30 λεπτά.

Μπορείτε επίσης να κάνετε ένα φαρμακευτικό βάμμα με βότκα ή αλκοόλ. Αυτά τα φάρμακα είναι αξιοσημείωτα για την αποτελεσματικότητά τους, δεδομένου ότι το αλκοόλ διαλύει τα αιθέρια έλαια. Για να παρασκευαστούν 10 g επιλεγμένων βοτάνων, χύνεται 100 g αλκοόλης, επιμένει για αρκετές ημέρες σε δροσερό και σκοτεινό μέρος.

Πρόγνωση και πρόληψη

Με την ολική ή τη συνολική πνευμονία, οι προβλέψεις εξαρτώνται από την επικαιρότητα της θεραπείας, την επάρκεια της σε αυτή την κατάσταση και το έργο των ανοσοποιητικών δυνάμεων. Δεν είναι πάντα δυνατό να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη με συνολική βλάβη, καθώς ο ασθενής έχει ίνωση στους πνεύμονες, γεγονός που αυξάνει στη συνέχεια τον κίνδυνο υποτροπής.

Η επαρκής και έγκαιρη έναρξη της θεραπείας αποτελεί εγγύηση για επιτυχημένες προβλέψεις και πλήρη ανάκαμψη. Η θεραπεία είναι περίπλοκη, συμπεριλαμβανομένης της πρόσληψης φαρμάκων, της οργάνωσης της φυσιοθεραπείας και της συμμόρφωσης με όλους τους κανόνες που ορίζει ο γιατρός.

Η τελική ανάκτηση γίνεται μετά από 6 μήνες, οπότε ένα άτομο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Η πρόληψη της ολικής ή υποσυνήθιστης αλλοίωσης μειώνεται στην ενίσχυση της ανοσίας μέσω ποικίλων μεθόδων. Για να αποφύγετε προβλήματα στην εργασία των ανοσοποιητικών δυνάμεων του βρογχοπνευμονικού συστήματος, πρέπει να εγκαταλείψετε το κάπνισμα και να αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα, επειδή ο καπνός επηρεάζει και το σώμα, αλλά και πάλι.

Είναι επίσης σημαντικό να δοθεί προσοχή στη σωματική άσκηση και στις δραστηριότητες για την αποφυγή της στασιμότητας στο σώμα. Πραγματοποιήστε διάφορους τρόπους σκλήρυνσης, προσπαθώντας να διατηρήσετε το σώμα σε στενότερη μορφή.

Είναι εξίσου σημαντικό να δοθεί προσοχή στη διατροφή. Όταν μια δίαιτα με πολλούς υδατάνθρακες στο σώμα δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τα βακτήρια.

Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται να εμβολιάσετε εκ των προτέρων τη γρίπη, όχι να ξεκινήσετε, να θεραπεύσετε την ARI εγκαίρως. Για την πρόληψη, διεγείρεται η ανοσία την άνοιξη και το φθινόπωρο.

Σε ένα εντελώς υγιές άτομο, ακόμη και με την ανάπτυξη της πνευμονίας, σπάνια προχωρά σε μια συνολική ή ολική μορφή. Για να αποφευχθούν τυχόν αρνητικές συνέπειες, πρέπει να προσπαθήσουμε να οδηγήσουμε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, για την έγκαιρη αντιμετώπιση των καταρροϊκών παθολογιών. Στη συνέχεια, σοβαρές ασθένειες δεν μπορούν να διεισδύσουν στο σώμα.

Η διάγνωση της ολικής πνευμονίας: τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσουμε;

Ένα άτομο μπορεί να διαγνωστεί με ολική πνευμονία - τι είναι αυτό; Η πνευμονία ή η πνευμονία είναι μια πολύπλοκη μολυσματική ασθένεια. Η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τις κυψελίδες (φυσαλίδες αέρα στους πνεύμονες), αναπτύσσεται φλεγμονώδης εξίδρωση. Αυτό σημαίνει ότι το υγρό στις κυψελίδες απελευθερώνεται από τα αιμοφόρα αγγεία. Η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει διαφορετικές περιοχές και όγκο των πνευμόνων. Όσο περισσότερο το επηρεαζόμενο μέρος, η, κατά συνέπεια, η ασθένεια είναι πιο περίπλοκη. Δηλαδή:

  • υποτροπική πνευμονία - ένα μικρό μέρος ενός από τους πνεύμονες παραμένει μη μολυσμένο.
  • συνολική μορφή - ολόκληρη η περιοχή ενός από τους λοβούς των πνευμόνων καλύπτεται από φλεγμονή.
  • αμφίπλευρη - και στους δύο πνεύμονες εμφανίζονται εστίες φλεγμονής.

Πρόγνωση και έκβαση της ασθένειας καθορίζουν την σοβαρότητα της ασθένειας, η οποία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον όγκο των φλεγμονώδη ιστό, και τη διάρκεια της θεραπείας, με τη σειρά του, καθορίζεται από την έγκαιρη διάγνωση.

Αιτίες της νόσου και επιπλοκές

Υπάρχει ένας αρκετά μεγάλος αριθμός διαφορετικών αιτιών που επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου, τόσο την ήπια μορφή όσο και τις επιπλοκές της. Αυτοί οι παράγοντες χωρίζονται σε εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες. Το εξωτερικό αναφέρεται:

  • τύπος παθογόνου παράγοντα.
  • συνθήκες ανθρώπινης ζωής ·
  • διάγνωση έγκαιρα.
  • κατάλληλη θεραπεία.

Πολλοί ασθενείς παραμελούν την επίσκεψη στο γιατρό και θεραπεύονται με αντιβιοτικά, η οποία είναι η πιο κοινή αιτία των επιπλοκών ενός συνηθισμένου βήχα.

Υπάρχουν φάρμακα σχεδιασμένα για τη θεραπεία διαφόρων συμπτωμάτων ταυτόχρονα. Έχουν θεραπευτική δράση και αρχικά ο ασθενής αισθάνεται βελτίωση. Όμως, αν η δόση είναι λανθασμένη και η διάρκεια της θεραπείας ξεπεραστεί, η ετερογενής μικροχλωρίδα των παθογόνων προκαλεί περαιτέρω ανάπτυξη της ασθένειας. Είναι ακόμα χειρότερο ότι τα βακτήρια μεταλλάσσονται σε μια πιο σταθερή μορφή θεραπείας και η διαδικασία επιδεινώνεται.

Οι εσωτερικές αιτίες της μόλυνσης είναι οι εξής:

  • εξασθένηση της ανοσίας.
  • ηλικία ·
  • δευτερογενών ασθενειών.
  • κακές συνήθειες.

Από όλους τους παράγοντες, το κυριότερο είναι η μείωση της ασυλίας, επειδή ο οργανισμός δεν μπορεί να ξεπεράσει ούτε μια απλή μόλυνση, η οποία εξελίσσεται σε ένα πιο εκτεταμένο πρόβλημα. Η εστίαση της φλεγμονής του τμήματος του πνεύμονα καλύπτει όλο τον λοβό, και αργότερα ολόκληρο τον ιστό. Η πνευμονία δεν είναι μια ιδιαίτερα επικίνδυνη ασθένεια εάν επικοινωνήσετε με έναν ειδικό εγκαίρως. Αλλά διαφορετικοί άνθρωποι έχουν πολλές διαφορετικές παθολογίες ή παθολογικές ασθένειες, οι οποίες προκαλούν αρκετά αινίγματα γιατρούς και δύναμη για να καταφύγουν σε μακροχρόνια θεραπεία.

Όσο πιο εκτεταμένη είναι η φλεγμονή, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης συνολικής επιπλοκής μετά τη μόλυνση. Η πνευμονία δύο όψεων με μικρές εστίες της νόσου σε 3-4 εβδομάδες θα πρέπει να απομακρυνθεί απόλυτα χωρίς επιπλοκές με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία. Εάν η μόλυνση έχει εξαπλωθεί σε ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα, ή και τα δύο, ο ασθενής χρειάζεται νοσηλεία. Συχνά ένα άτομο με σοβαρή μορφή πνευμονίας βρίσκεται στην εντατική φροντίδα με συσκευή IVL. Η σοβαρότητα της κατάστασης του σώματος έγκειται στο γεγονός ότι με συνολική αμφοτερόπλευρη πνευμονία σχηματίζεται πνευμονική ή αναπνευστική ανεπάρκεια.

Θεραπεία βαριάς μορφής νόσου

Η πνευμονική ανεπάρκεια - ένα συχνό και πολύ δυσάρεστη εκδήλωση της νόσου, διότι προκαλεί συμπτώματα όπως δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή. Υπάρχουν τυπικά συμπτώματα: βήχας, θερμοκρασία και έντονη αδυναμία του σώματος. Όσο πιο μακριά γίνεται η μόλυνση στους πνεύμονες, τόσο χειρότερη είναι η ανταλλαγή αερίων ολόκληρου του οργανισμού. Το αίμα δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο και δεν μπορεί να εμπλουτίσει πλήρως όλα τα όργανα, τους ιστούς και τα κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε υποξία όλων των οργάνων. Ο πρώτος που πάσχει από έλλειψη οξυγόνου είναι ο εγκέφαλος, τόσο συχνά ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει μια συγκεχυμένη συνείδηση, σοβαρή υπνηλία ή υπερκινητικότητα. Όλα αυτά τα συμπτώματα πρέπει να είναι ένα σήμα που πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Εάν η ασθένεια αρχίσει να μεταβάλλεται σε σοβαρή μορφή, ο ασθενής είναι αναγκαστικά νοσηλευόμενος. Τα υποσύνολα, οι συνολικές και οι διμερείς μορφές της νόσου αντιμετωπίζονται μόνο σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των ιατρών. Η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς καθορίζει τον χωρισμό, όπου θα βρίσκεται:

  • αν ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει πλήρως από μόνος του, τοποθετείται στο τμήμα πνευμονολογίας με πρόσθετη παροχή οξυγόνου.
  • αίθουσα εντατικής θεραπείας με συσκευή τεχνητού πνευμονικού αερισμού έχει σχεδιαστεί για ασθενείς με εκδηλώσεις αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Η θεραπεία της νόσου συμβαίνει πάντα με τη βοήθεια αρκετών χημειοθεραπειών, αφού η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν οδηγεί στο επιθυμητό αποτέλεσμα. Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία και η θεραπεία των συμπτωμάτων είναι επίσης σημαντικές.

Η θεραπεία της αμφίπλευρης πνευμονίας συνοδεύεται από φάρμακα για τη βελτίωση της καρδιάς, καθώς το φορτίο σε αυτό το όργανο αυξάνεται με ανεπαρκή εμπλουτισμό με οξυγόνο. Συγκεκριμένα, αυτό ισχύει για τους ασθενείς στην ηλικιακή ομάδα.

Χαρακτηριστικά της ολικής πνευμονίας

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του πνευμονικού ιστού μιας βακτηριακής ή μολυσματικής φύσης. Μέχρι σήμερα, αυτή η ασθένεια περιλαμβάνεται σε 10 παθολογίες που οδηγούν σε θάνατο.

Η ολική πνευμονία χαρακτηρίζεται από μια διαδικασία που κατέλαβε ολόκληρο τον ιστό ολόκληρου του οργάνου. Το άρθρο μας θα σας ενημερώσει για τις ιδιαιτερότητες αυτής της ασθένειας, για τα συμπτώματά της, για το πώς γίνεται η διάγνωση και η θεραπεία της.

Αιτίες και συμπτώματα ολικής πνευμονίας

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που προκαλούν μια συνολική ασθένεια. Η σημαντικότερη από τις οποίες είναι η μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού, που δεν μπορεί να ξεπεράσει την απλή πνευμονία, η οποία σταδιακά εξελίσσεται σε σοβαρότερο πρόβλημα. Στην ιατρική, είναι γνωστά διάφορα είδη αιτιών, χωρισμένα με βάση εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες.

Εξωτερικοί λόγοι περιλαμβάνουν:

  • τύπος παθογόνου παράγοντα.
  • κοινωνικές και συνθήκες διαβίωσης ·
  • έγκαιρη διάγνωση.
  • κατάλληλη θεραπεία.

Στον σύγχρονο κόσμο, η αυτοθεραπεία είναι ευρέως αποδεκτή, οι άνθρωποι με τον παραμικρό βήχα ορίζουν οι ίδιοι αντιβιοτικά που έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Οι ασθενείς αισθάνονται μια προσωρινή βελτίωση, αλλά με μια λανθασμένη επιλογή φαρμάκου, τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας, μια μετάλλαξη βακτηρίων, την αντοχή τους στο φάρμακο και την επιδείνωση της νόσου.

Για εξωτερικούς λόγους:

  • εξασθενημένη ανοσία.
  • ηλικία ·
  • σημερινές ασθένειες.
  • η παρουσία κακών συνηθειών.

Όπως συμβαίνει με όλους τους τύπους πνευμονίας, η συνολική ροή έχει μια κοινή συμπτωματολογία, η οποία περιλαμβάνει:

  • μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία μπορεί να έχει και χαμηλής ποιότητας δείκτες (37,2-37,5), και μάλλον υψηλή, φτάνοντας τους 39-40 βαθμούς.
  • παροξυσμικό βήχα. Επιπλέον, η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από την ξηρή εμφάνιση της, αφού απελευθερωθούν τα πτύελα 3-4 ημερών.
  • αίσθημα κακουχίας, γενική αδυναμία του σώματος.
  • κεφαλαλγία που σχετίζεται με τη γενική δηλητηρίαση του σώματος.

Επίσης, η ολική πνευμονία χαρακτηρίζεται από στενά συμπτώματα που επιτρέπουν σε κάποιον να υποθέσει αυτόν τον τύπο νόσου:

  • παραβίαση του βάθους της έμπνευσης, αίσθημα έλλειψης αέρα,
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • χλωμό ή κυανό δέρμα.
  • πόνος στο στήθος.
  • γρήγορη αναπνοή.

Επιπλέον, αυτή η συμπτωματολογία μπορεί να εκδηλωθεί σε διαφορετικούς βαθμούς, η οποία είναι αλληλένδετη με τον εντοπισμό και το βαθμό της βλάβης των πνευμόνων. Με μια πιο αναπτυγμένη παθολογική διαδικασία, αναπτύσσονται πιο έντονα συμπτώματα.

Η υποσύνολη και η ολική πνευμονία συχνά οδηγούν σε καθυστερημένο κορεσμό του οξυγόνου του αίματος, παρατηρείται υποξία του σώματος που εκδηλώνεται σε:

  • θολή όραση?
  • υπνηλία;
  • σύγχυση της συνείδησης.
  • αυξημένος ενθουσιασμός.
  • ανεπάρκεια ενεργειών.

Όταν παρατηρεί τα συμπτώματα της τελευταίας ομάδας, καλεί αμέσως ένα ασθενοφόρο, ο ασθενής υπόκειται σε επείγουσα νοσηλεία.

Πρόγνωση για ολική πνευμονία

Η πρόγνωση της ολικής πνευμονίας εξαρτάται από την παρουσία των δυνάμεων του σώματος, από το πόσο μπορεί να εισέλθει στον αγώνα κατά του παθογόνου, την επικαιρότητα της θεραπείας στους γιατρούς και την επάρκεια των θεραπευτικών ενεργειών. Αυτό το ρεύμα μερικές φορές δεν επιτρέπει την πλήρη ανάκαμψη. Συχνά, η ακτινογραφία δείχνει περιοχές του πνεύμονα με ινώδη ιστό, η οποία, με την παραμικρή μόλυνση, πηγαίνει σε επαναλαμβανόμενη πνευμονία.

Ελλείψει αποτελεσματικής θεραπείας, οι ασθενείς τοποθετούνται συχνά στον αναπνευστήρα, καθώς ο πνεύμονας δεν έχει αρκετή ενέργεια για να εξασφαλίσει πλήρη ανταλλαγή αερίων. Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης αναπνευστικής ή πνευμονικής ανεπάρκειας.

Η πνευμονία δύο όψεων, η οποία έχει περιορισμό των εστιών ή ενός μόνο φλεγμονώδους τμήματος, δίνει μια πιο υποστηρικτική πρόγνωση. Με μακροχρόνια και αποτελεσματική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει, εκτός από τα φάρμακα, γενικά μέτρα ενίσχυσης και φυσιοθεραπεία, είναι δυνατή μια πλήρη ανάκτηση, επιβεβαιωμένη με ακτίνες Χ.

Ωστόσο, η διμερής εστιακή πνευμονία μπορεί να διαρκέσει έως έξι μήνες. Μετά από αυτό, για ένα χρόνο απαιτεί πρόσθετο έλεγχο του γιατρού.

Μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας της ολικής πνευμονίας

Για τη σωστή διάγνωση και την έναρξη κατάλληλης θεραπείας, είναι απαραίτητο, εκτός από τη συλλογή πληροφοριών για την αποσαφήνιση της πλήρους εικόνας της νόσου, να γίνουν τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

  1. Ακτινογραφία, η οποία θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας.
  2. Μερικές φορές μπορεί να απαιτείται CT για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, προκειμένου να εξεταστεί λεπτομερέστερα η φλεγμονώδης διαδικασία.
  3. Γενική εξέταση αίματος.
  4. Αίμα για βιοχημεία.
  5. ECG.
  6. Buck. καλλιέργεια πτυέλων για τον προσδιορισμό του τύπου των βακτηρίων και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
  7. Η σπιρομετρία θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παραβίασης της αναπνευστικής λειτουργίας.
  8. Auscultatory ακρόαση για συριγμό.

Η θεραπεία της ολικής πνευμονίας πρέπει να γίνεται αποκλειστικά σε νοσοκομειακό περιβάλλον και να περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Αντιβιοτική θεραπεία, η οποία στο αρχικό στάδιο υποδηλώνει στάγδην ή ένεση. Με την ανακούφιση της ευημερίας, μπορείτε να μεταβείτε σε μια στερεή μορφή του φαρμάκου. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα κεφαλοσπορίνης ομάδα, για παράδειγμα, κεφεπίμη, κεφτριαξόνη, μακρολίδια όπως ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, φθοροκινολόνες - μοξιφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη.
  2. Μαζί με τα αντιβιοτικά που συχνά αντιμετωπίζονται με αντιμυκητιακά φάρμακα - Fluconazole, Nystatin.
  3. Προς τα ωχρά πτύελα και την εξάλειψη του βήχα, συνιστώνται βλεννολυτικά, για παράδειγμα, τα ATSTS, Lazolvan, Ambroxol.
  4. Η εφεδρίνη, το Euphyllin συνταγογραφούνται για την απομάκρυνση του δύσπνοια, διέγερση της εκροής πτυέλων.
  5. Η καταπολέμηση της δηλητηρίασης βοηθάει στην έγχυση μεγάλου όγκου υγρού, για παράδειγμα, της Physis. διάλυμα, Lactasol, Disol.
  6. Μερικές φορές απαιτείται η ορμονοθεραπεία με τα ακόλουθα φάρμακα: Δεξαμεθαζόνη, Πολκορτολόνη, Πρεδνιζολόνη.
  7. Τα διουρητικά βοηθούν στην απομάκρυνση του συσσωρευμένου υγρού από τον πνεύμονα, για παράδειγμα, το φουροσεμίδιο.
  8. Η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου, του πυρετού, για παράδειγμα, της παρακεταμόλης, της ιβουπροφαίνης.
  9. Η εισπνοή με τη βοήθεια ενός νεφελοποιητή θα επιτρέψει την εισαγωγή του φαρμάκου απευθείας στη βλάβη. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βλεννολυτικά σε λύσεις - αμβροξόλη Lazolvanom, βρογχοδιασταλτικά - Berodual, αντιβιοτικά - Fluimutsilom, ορμονικών παραγόντων - βουδεσονίδη.

Η πρόληψη της ολικής πνευμονίας πρέπει να κατευθύνεται στις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • Πρώτα απ 'όλα, αυτή η ενίσχυση της ασυλίας με τη βοήθεια της θεραπείας με βιταμίνες, διαδικασίες σκλήρυνσης?
  • πλήρη άρνηση του καπνίσματος.
  • στην παραμικρή φλεγμονώδη διαδικασία είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, πρέπει να θεραπεύσετε πλήρως τις ασθένειες, να εξαλείψετε την ρινίτιδα, την ιγμορίτιδα.
  • Η υγιεινή διατροφή θα βοηθήσει στην ενίσχυση του σώματος.
  • ο εμβολιασμός κατά της γρίπης και του πνευμονόκοκκου θα αποφύγει την ασθένεια κατά τη διάρκεια της επιδημίας.
  • οι καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα συμβάλλουν στην καλύτερη διήθηση των πνευμόνων.

Κατά κανόνα, η εμφάνιση ολικής πνευμονίας είναι σπάνια στους υγιείς ανθρώπους.

Ως εκ τούτου, πρέπει να συμμορφωθείτε με έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να θεραπεύσετε τις σχετικές ασθένειες, να θεραπεύσετε πλήρως το παραμικρό κρύο. Τότε μια τέτοια σοβαρή ασθένεια θα παρακάμψει.