Σταφυλοκοκκική πνευμονία

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι ένας κλασικός τύπος πνευμονίας που προκαλείται από βακτηρίδια σταφυλόκοκκου, ο αριθμός των οποίων ποικίλει σε διάφορες μορφές. Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη εκτός από τη φλεγμονή των πνευμόνων προκαλεί μια ποικιλία αναπνευστικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, της στηθάγχης.

Συμπτώματα

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία, τα συμπτώματα των οποίων είναι κλασικά συμπτώματα της πνευμονίας, εκδηλώνεται ως εξής:

  1. Εξαιρετικά υψηλή θερμοκρασία, με εξαίρεση τις κρυφές μορφές.
  2. Ψύχρανση.
  3. Πνευματικά πτύελα και ασθένειες πυώδους ιστού, συμπεριλαμβανομένων αποστημάτων πνεύμονα και σήψης.
  4. Ο σχηματισμός ουλών και προσφύσεων του πνευμονικού ιστού.
  5. Δύσπνοια, συμπτώματα ασφυξίας κάτω από τη δράση οίδημα.
  6. Σταδιακή πορεία της νόσου.
  7. Κίνδυνος μετάβασης στην πλευρίτιδα.

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία έχει διάφορες μορφές διαρροής, που διαφέρουν στα συμπτώματά τους:

  1. Σταφυλοκοκκική διήθηση.
  2. Σταφυλοκοκκική αποφρακτική μορφή.
  3. Μεταστατική σταφυλοκοκκική νόσος του πνεύμονα.
  4. Πνευμονική-υπεζωκοτική μορφή.

Για σταφυλοκοκκική διείσδυση χαρακτηρίζεται από μια πολύ ισχυρή τοξική δηλητηρίαση, βαριά κατάσταση του ασθενούς, συχνά για αυτό χαρακτηρίζεται από σηψαιμία, βρογχική αναπνοή, διηθητική αλλαγές σε ορισμένα τμήματα του πνεύμονα, φαίνεται στην ακτινογραφία.

Σταφυλοκοκκικές αποστηματικός μορφή, όπως φαίνεται στο όνομά της, χαρακτηρίζεται από μία τάση προς πυώδες απόστημα - πεθαίνουν τομών ιστού με πολύ πύον, τα οποία απομακρύνονται μόνο με χειρουργική επέμβαση. Η παρουσία ενός μεγάλου αποστήματος συνοδεύεται σχεδόν πάντα από σήψη.

Κλινική εικόνα της νόσου

Πριν από την ανακάλυψη του αποστήματος, η ασθένεια έχει μια σοβαρή πορεία, εξαιρετικά υψηλό πυρετό, πόνο, υψηλή τοξίκωση, δύσπνοια. Μετά την ανακάλυψη του αποστήματος, παρατηρείται μεγάλη ποσότητα πύου με αίμα στους βρόγχους αποστράγγισης στα πτύελα και το επίπεδο θερμοκρασίας με σημάδια δηλητηρίασης καθίσταται λιγότερο.

Μεταστατική σταφυλοκοκκική καταστροφή των πνευμόνων οφείλεται στην είσοδο αίματος στον πνευμονικό ιστό του παθογόνου από οποιαδήποτε άλλη πυώδη εστίαση στο σώμα του ασθενούς. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι συνέπεια μιας άλλης νόσου, που χαρακτηρίζεται από ομοιόμορφη ήττα όλων των τμημάτων των πνευμόνων. Αυτή η μορφή θεωρείται εξαιρετικά σοβαρή και συχνά οδηγεί σε μόλυνση του αίματος, ή, αντιστρόφως, είναι η συνέπεια της. Οι εντελώς άρρωστοι πνεύμονες είναι εξαιρετικά φτωχοί στην πέψη οξυγόνου, γεγονός που οδηγεί σε μεγάλο αριθμό θανάτων.

Η μορφή του πνεύμονα-υπεζωκότα χαρακτηρίζεται από τη μετάπτωση της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης στον υπεζωκότα - το κέλυφος των εσωτερικών οργάνων, πρώτα από τους ίδιους τους πνεύμονες και μετά από άλλα όργανα.

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι περισσότερο νοσοκομειακή λοίμωξη, απαιτεί περίπου το 10% όλων των περιπτώσεων. Η ασθένεια, που λαμβάνεται μέσω λοίμωξης εκτός των τειχών των ιατρικών ιδρυμάτων, παίρνει μόνο το 1% του συνολικού αριθμού πνευμονιών.

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία εμφανίζεται συνήθως σε άτομα από μια συγκεκριμένη ομάδα κινδύνου:

  1. Ασθενείς που έχουν υποστεί πολύ σοβαρή ασθένεια ή χειρουργική επέμβαση.
  2. Ηλικιωμένοι ή μωρά.
  3. Άτομα με εξασθενημένη ανοσία, HIV λοίμωξη.
  4. Οι τοξικομανείς που ενέχουν φάρμακα.
  5. Πρόσφατα ανακτήθηκε από ιική πνευμονία.
  6. Ασθενείς με κυστική ίνωση - κληρονομική γενετική ασθένεια, η οποία συνίσταται στην ήττα των αδένων της εξωτερικής έκκρισης και των αναπνευστικών οργάνων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου είναι μια τυπική διαγνωστική μέθοδος βακτηριακής πνευμονίας με τις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Πρώτα απ 'όλα, η ανάλυση των γενικών φυσιολογικών συμπτωμάτων: βήχας, θερμοκρασία σώματος, αναπνοή κλπ.
  2. Στη συνέχεια, λαμβάνονται γενικές δοκιμές ούρων και αίματος, στις οποίες παρατηρείται η φύση της πνευμονίας και ο παθογόνος σπόρος μπορεί να σπείρεται.
  3. Μετά τη διεξαγωγή της ακτινογραφίας, στην οποία προσδιορίζεται η περιοχή της βλάβης του πνευμονικού ιστού και η κλίμακα της νόσου.
  4. Η ανάλυση των πτυέλων επιτρέπει τον ακριβέστερο προσδιορισμό του βακτηριδίου του αιτιολογικού παράγοντα, καθώς και μερικές άλλες διεργασίες στους πνεύμονες.
  5. Οι ορολογικές δοκιμασίες μπορούν να προσδιορίσουν την ευαισθησία του στελέχους Staphylococcus σε φαρμακευτικά προϊόντα.

Θεραπεία

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία αντιμετωπίζεται με μια σειρά μέτρων που συνίστανται στην αντιβακτηριακή αντιφλεγμονώδη αντιβιοτική θεραπεία, καθώς και σε μια σειρά φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών.

Εάν οι δοκιμές διεξάγονται δείχνουν την στέλεχος ευαίσθητο σε πενικιλίνη ομάδα, σε μια πολύ υψηλή δόση διορίζονται από την πενικιλίνη βενζυλίου σε μία απλή χορήγηση στο αίμα και στη συνέχεια την συνήθη πορεία των ενδομυϊκή. Όταν υπερευαισθησίας παρασκεύασμα πενικιλλίνης αντικαθίσταται ερυθρομυκίνη, σπιραμυκίνη, hloramfinekolom ή linkozaminami.

Εάν το στέλεχος δεν είναι ευαίσθητο σε αυτό το αντιβιοτικό, χρησιμοποιούνται ημι-συνθετικά και συνθετικά παρασκευάσματα, για παράδειγμα οξακιλίνη, τα οποία, σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες, χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση της επίδρασης.

Είναι επίσης σημαντικό να χρησιμοποιήσει παρασκευάσματα των κεφαλοσπορινών γενεών Ι και II, οι οποίες περιλαμβάνουν κεφαζολίνη ή φάρμακα όπως η κλινδαμυκίνη, fuzidin, λινκομυκίνη, μακρολίδια παρεντερική.

Εκτός από την καταστροφή του παθογόνου - βακτηριακού σταφυλόκοκκου, η πνευμονία απαιτεί προσομοιωτική θεραπεία με την εφαρμογή φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Η συμπτωματική θεραπεία συνίσταται στην αποδυνάμωση της θερμοκρασίας, λαμβάνοντας αποχρεμπτικά, λαμβάνοντας μέτρα που βελτιώνουν την ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες.

εφαρμογή των θεραπευτικών μεθόδων είναι μια εξαιρετική μέθοδο για την ενίσχυση του αποτελέσματος των φαρμάκων, καθώς και με την παρεμπόδιση του σχηματισμού συμφύσεων και ουλών ιστών χαρακτηριστικό της πνευμονίας. Επιπλέον, τεχνικές όπως θεραπευτικές αναπνοή μασάζ φυσικοθεραπευτική και άσκηση μειώνει πνευμονική ανεπάρκεια, η περίσσεια του υγρού τραβιέται, αφαιρώντας οίδημα, διεγείρουν τον καθαρισμό των κοιλοτήτων των πτυέλων.

Συχνά, εκτός από τη βασική θεραπεία ενός γιατρού, παρέπεμψε μερικές μεθόδους παραδοσιακής ιατρικής, αυξάνοντας την ανοσία ή παρέχοντας συμπτωματική θεραπεία χωρίς τοξικές επιδράσεις στο σώμα.

Τα μέτρα αυτά επιλέγονται αποκλειστικά ατομική, και μόνο ο γιατρός σας, όπως μια ακατάλληλη παρέμβαση στη διαδικασία επεξεργασίας μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς και να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες επιπλοκές.

Οι μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής, που παρουσιάζονται σε όλους τους ασθενείς, περιλαμβάνουν βιταμινωμένες και θρεπτικές ενώσεις, αναπληρώνοντας την αντοχή του σώματος ή μειώνοντας το κόστος προσπάθειας για να αφομοιώσετε ή να αφομοιώσετε τα τρόφιμα. Η διατροφή κατά τη διάρκεια της πνευμονίας πρέπει να είναι εύπεπτη, αλλά να περιέχει ένα πλήρες σύνολο ουσιών που είναι απαραίτητες για τη ζωή του σώματος. Επίσης κατά τη διάρκεια της ασθένειας συνιστάται να τρώτε ακριβώς τα τρόφιμα που θέλει ο ασθενής, καθώς το ίδιο το σώμα στέλνει ενεργά μηνύματα στον εγκέφαλο για την έλλειψη ορισμένων στοιχείων.

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια, όπως και άλλες ασθένειες που προκαλούνται από αυτή τη μόλυνση. Η σωστή θεραπεία στο χρόνο συμβάλλει στην απόλυτη ανάκτηση του ασθενούς με σπάνιες χρόνιες μορφές. Τρέχοντας την ίδια ασθένεια ή μια αποτυχία να συμμορφωθεί με όλες τις συστάσεις του ασθενούς σωστά είναι γεμάτη με έναν τεράστιο αριθμό των επιπλοκών μέχρι την ανικανότητα και συχνά θανατηφόρα, ειδικά σε παιδιά, ηλικιωμένους και άτομα με διαταραχές του ανοσοποιητικού.

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας

Πρόσφατα, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν όλο και περισσότερο μια ασθένεια όπως η σταφυλοκοκκική πνευμονία. Αυτή η ασθένεια μπορεί να συμβεί ακόμη και σε βρέφη. Ποιος επηρεάζει την ασθένεια αυτή, ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου, οι αιτίες και οι μέθοδοι θεραπείας της νόσου;

Συμπτώματα της ασθένειας

Αυτό το είδος της πνευμονίας μπορεί να είναι ανεξάρτητη νόσο (μόλυνση λαμβάνει χώρα με σταγονίδια) ή ως επιπλοκή των διαφόρων ασθενειών μεταφέρεται (γρίπη ή οξεία αναπνευστική λοίμωξη). Η σταφυλοκοκκική πνευμονία αναπτύσσεται πολύ γρήγορα.

Συμπτώματα της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Γενική κακουχία, ρίγη, μυϊκή αδυναμία.
  • μπορεί να υπάρχει πόνος στο λαιμό.
  • βήχας, μπορεί να υπάρχει αίμα στα πτύελα.
  • πόνο στο στέρνο κατά τη διάρκεια του βήχα ή της βαθιάς εισπνοής.
  • σοβαρή δύσπνοια, συριγμός.
  • κυάνωση, συμπτώματα δηλητηρίασης,
  • σήψη;
  • η εμφάνιση κύστεων στους πνεύμονες που περιέχουν αέρα.
  • φούσκωμα, επαναλαμβανόμενος έμετος.
  • ταχεία σκαμπό.
  • απόστημα (συσσώρευση πύου).

Αιτίες της νόσου

Ο αιτιολογικός παράγοντας της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι συνήθως το βακτήριο του Staphylococcus aureus. Εάν περιέχεται σε μια φυσιολογική μικροχλωρίδα, τότε αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Ενεργοποιείται όταν η ανοσία μειώνεται ή το σώμα εξασθενεί με διάφορες παθολογίες.

Οι σταφυλόκοκκοι στους πνεύμονες μπορούν να πάρουν από άλλα μολυσματικά σημεία με ροή αίματος. Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει μέσω του στόματος, και ως εκ τούτου τα βακτηρίδια του σταφυλόκοκκου εγκατασταθούν στο λαιμό. Στο περιβάλλον υπάρχουν πολλοί παθογόνοι σταφυλόκοκκοι, τοποθετούνται πάντα στο ανθρώπινο σώμα. Εάν η ακεραιότητα του δέρματος διαταραχθεί, αυτοί οι μικροοργανισμοί μπορούν να διεισδύσουν στη μέση του σώματος και να προκαλέσουν διάφορες εκδηλώσεις ασθενειών.

Τις περισσότερες φορές η ασθένεια βρίσκεται σε βρέφη, ηλικιωμένους ηλικιωμένους, άρρωστος με το SARS, γρίπη ή υπέστησαν σοβαρές ασθένειες. Επίσης, επηρεάζει τους ανθρώπους μετά την επέμβαση, χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών, οι ασθενείς με κυστική ίνωση, τα άτομα με διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.

Διάφοροι παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου. Η πιο συνηθισμένη - ένα κακό περιβάλλον, τραύμα της γέννησης, εμβρυϊκής υποξίας, κακές συνήθειες, κακή ασυλία, απέκτησε καρδιακής νόσου και της καρδιακής ανεπάρκειας, επαναλαμβανόμενη βρογχίτιδα, διαβήτης.

Διάγνωση της νόσου

Διεξάγονται διαγνωστικές εξετάσεις για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση και να συνταγογραφηθεί μια θεραπεία για τον γιατρό.

Διεξάγεται μια γενική εξέταση αίματος που δείχνει φλεγμονώδεις αλλαγές, πιθανή αναιμία, ήπια λευκοκυττάρωση, μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά. Εάν η ασθένεια εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων μειώνεται.

Εκτελείται ακτινογραφία του στέρνου. Σε αυτή τη μελέτη, ανιχνεύονται λοβιακές αλλοιώσεις και διήθηση των πνευμόνων.

Πάρτε φλέγμα στην μικροσκοπική εξέταση. Η μελέτη αυτή σας επιτρέπει να εντοπίσετε τους παράγοντες που προκαλούν τη νόσο (σταφυλόκοκκος). Το αίμα παραδίδεται για ορολογική εξέταση, η οποία ανιχνεύει αντισώματα στο παθογόνο. Διεξάγεται έρευνα, μια εξωτερική εξέταση του ασθενούς. Τα ούρα αναλύονται, αποκαλύπτοντας την αιματουρία.

Ταξινόμηση της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία εμφανίζεται σε διάφορες μορφές.

Η κυψελιδική μορφή της νόσου (καταστροφή των σταφυλοκόκκων) είναι η συχνότερη. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κοιλοτήτων καταστροφής ήδη στις πρώτες ημέρες της νόσου. Τα τοιχώματα αυτών των κοιλοτήτων είναι πολύ λεπτά. Τα δεδομένα καταστροφής δεν είναι απόστημα, δεν περιέχουν υγρό. Η πρόγνωση αυτής της μορφής της νόσου είναι συνήθως ευνοϊκή. Μετά τη θεραπεία, έρχεται η ανάκτηση, αλλά στον τόπο της πρώην καταστροφής (κοιλότητες), μπορούν να σχηματιστούν κύστεις αέρα.

Η σταφυλοκοκκική διήθηση είναι σοβαρή, με έντονη δηλητηρίαση. Η ακτινογραφία θώρακος παρουσιάζει μια διεισδυτική σκίαση, η οποία μπορεί να έχει διαφορετικά μεγέθη. Αυτή η διείσδυση απορροφάται πολύ αργά. Μετά την αποκατάσταση μπορεί να σχηματιστεί εστιακή πνευμο-σκλήρυνση.

Η απουσία της νόσου εμφανίζεται σε δύο στάδια:

  1. Πριν από την ανακάλυψη του αποστήματος. Αυτή η μορφή είναι πολύ δύσκολη, με πυρετό και ρίγη. Υπάρχει έντονος πόνος στο στέρνο, δύσπνοια. Η ακτινογραφία θώρακα δείχνει τη θέση της διήθησης του πνευμονικού ιστού.
  2. Αφού το απόστημα ξεσπάσει στους βρόγχους. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής αρχίζει να βήχει πολλά πτύελα που περιέχουν πύον, και σε ορισμένες περιπτώσεις, ακαθαρσίες αίματος. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μειώνεται, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης εξασθενούν. Οι ακτινογραφίες δείχνουν κοιλότητες με οριζόντια επίπεδα.

Η μεταστατική καταστροφή είναι μια πολύ σοβαρή μορφή. Η αιτία της μόλυνσης είναι η μόλυνση των πνευμόνων από την πυώδη φλεγμονή μέσω του αίματος. Συνήθως αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από διμερή ήττα και σηπτική κατάσταση. Η ακτινογραφία του στέρνου αποκαλύπτει πολλαπλές εστίες σχηματισμού αποστήματος σε συνδυασμό με βουλκανιστές.

Με πνευμονική υπεζωκοτική μορφή στον προσβεβλημένο πνεύμονα, αναπτύσσονται αποστειρωμένες ή διεισδυτικές εστίες. Σε αυτή την περίπτωση, η υπεζωκοτική οδός εμπλέκεται στην παθολογική διεργασία, pyopneuromotorax, pleural empyema παρατηρούνται.

Θεραπεία της νόσου

Αμέσως μετά τη διάγνωση (πριν από την λήψη των αποτελεσμάτων της σποράς), ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτική θεραπεία σε μεγάλες δόσεις. Λαμβάνεται υπόψη ότι ο σταφυλόκοκκος είναι ως επί το πλείστον ανθεκτικός στην πενικιλλίνη. Η λήψη σε μεγάλες ποσότητες αντιβακτηριδιακών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει δυσψερτοκίαση. Ως εκ τούτου, ο γιατρός συνταγογραφεί τα ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα που περιέχουν bifidofloru ή φάρμακα που αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα.

Αναθέτει τη θεραπεία αποτοξίνωσης για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα. Έχει γίνει συμπτωματική θεραπεία: έχουν συνταγογραφηθεί διάφοροι αντιπυρετικοί παράγοντες, αναλγητικά, βρογχοδιασταλτικά, βλεννολυτικά.

Αντιφλεγμονώδης θεραπεία, θεραπεία με βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά συνταγογραφούνται.

Το φαγητό είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας στη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Το μενού πρέπει να αποτελείται από τρόφιμα υψηλής θερμιδικής αξίας, αλλά εύπεπτα. Συνιστάται να αυξηθεί η κατανάλωση διαφόρων λαχανικών και φρούτων. Επίσης, ο ασθενής πρέπει να πίνει πολλά, διότι κατά τη διάρκεια της ασθένειας το σώμα του ασθενούς είναι επιρρεπές σε αφυδάτωση. Συνιστάται να πίνετε γάλα, χυμούς, φιλέτα, κομπόστες.

Η πλήρης αποκατάσταση συνήθως συμβαίνει μετά από έξι μήνες.

Επιπλοκές και πρόληψη ασθενειών

Εάν ο γιατρός δεν έρθει σε επαφή με το γιατρό εγκαίρως ή η θεραπεία είναι λάθος, αυτή η μορφή πνευμονίας μπορεί να συμβεί με τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • το εμπύημα του υπεζωκότα και την εξιδρωματική πλευρίτιδα.
  • καταρροϊκή ή πυώδης ωτίτιδα.
  • απόστημα ή σήψη των πνευμόνων.
  • οξεία ενδοκαρδίτιδα ή αυθόρμητος πνευμοθώρακας.
  • Μεταστατικές αλλοιώσεις ορισμένων οργάνων ή δέρματος.
  • τοξικές παθήσεις του καρδιακού μυοκαρδίου (πτώση της αρτηριακής πίεσης, κώφωση καρδιακών τόνων).
  • αιμορραγικό σύνδρομο (απόχρωση αίματος και εξανθήματα στο δέρμα).

Μεταξύ των βρεφών, υπάρχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας στην περίπλοκη μορφή της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας.

Για την αποφυγή ασθενειών, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε προληπτικά μέτρα. Ακολουθήστε την υγιεινή του σώματος (πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι για να σκοτώσετε διάφορους μικροοργανισμούς στην επιφάνεια του δέρματος).

Πρέπει να υπάρχει συνεχής παρακολούθηση του ανοσοποιητικού συστήματος (σωστή διατροφή, πρόσληψη συμπλόκων βιταμινών).

Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε το κάπνισμα. Είναι απαραίτητο να φοράτε προστατευτικές ιατρικές μάσκες κατά τη διάρκεια των εποχιακών ασθενειών, για να αποφύγετε την υποθερμία.

Είναι πολύ σημαντικό να εντοπίσουμε έγκαιρα αυτή την ασθένεια, να διεξάγουμε έγκαιρη αποτελεσματική θεραπεία, καθώς η θνησιμότητα είναι πολύ υψηλή.

Σταφυλοκοκκική πνευμονία

Σταφυλοκοκκική πνευμονία - οξεία φλεγμονή του πνευμονικού ιστού που προκαλείται από τον πυρογενή μικροβέλο Staphylococcus aureus, ο οποίος προχωρεί με υψηλό κίνδυνο καταστροφικών επιπλοκών. Η κλινική της νόσου χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση, εμπύρετη, επαναλαμβανόμενη ρίγη, σοβαρή δύσπνοια, βήχα μερικές φορές με πυώδη πτύελα. Η διάγνωση της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας βασίζεται στα αποτελέσματα της ακτινογραφίας και CT των πνευμόνων, μια εργαστηριακή μελέτη παθολογικού υλικού και αίματος. Με τη σταφυλοκοκκική πνευμονία, διεξάγεται μια εντατική πορεία αντιβιοτικής θεραπείας και θεραπείας αποτοξίνωσης. σε ενδείξεις - αποκατάσταση των βρόγχων, αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Σταφυλοκοκκική πνευμονία

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι μια βακτηριακή λοίμωξη των πνευμόνων, η οποία τείνει στο απόστημα και αναπτύσσει υπεζωκοτικές επιπλοκές. Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι ένας από τους τύπους βακτηριακής πνευμονίας, το 5-10% όλων των νοσοκομείων και το 1-2% της πνευμονίας των εξωτερικών ασθενών. Η πορεία της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι πολύ σοβαρή, με την πιθανή επανειλημμένη ανάπτυξη εκδηλώσεων μετά την ανάκτηση και υψηλό ποσοστό θνησιμότητας (μέχρι 30-70%). Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι συχνότερη σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους. Ο μεγαλύτερος αριθμός επεισοδίων σταφυλοκοκκικής πνευμονίας καταγράφεται μεταξύ Οκτωβρίου και Μαΐου. Η αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων βακτηριακής πνευμονίας που καταγράφονται ετησίως συνδέεται με τον υψηλό επιπολασμό των παθογόνων στελεχών σταφυλόκοκκων, τον ταχύ σχηματισμό της ανθεκτικότητας σε πολλαπλά φάρμακα έναντι των αντιβιοτικών.

Αιτίες της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι εκπρόσωποι της οικογένειας Staphylococcus πυογόνων μικροχλωρίδας, κατά προτίμηση Staphylococcus aureus. St. aureus παρουσιάζονται γ + κόκκους σχεδόν αλήθεια σφαιρικό σχήμα με διάμετρο 0.6-0.9 microns, η οποία μπορεί να είναι παρόντα μεμονωμένα, σε ζεύγη, ένα μικρό αλυσίδα (2-4 κόκκοι), αλλά πιο συχνά ακανόνιστη συσσωρεύσεις υπό μορφή τσαμπιά σταφυλιών. St. aureus επιμένει στο δέρμα και τους βλεννογόνους της ανώτερης αναπνευστικής οδού σε 15-30% των υγιών ενηλίκων (κατά τη νεογνική περίοδο - 90% των παιδιών).

Τρόποι διείσδυσης στο aureus πνεύμονες είναι εισρόφηση, αιματογενούς, τουλάχιστον - εισπνοή. Σταφυλοκοκκικές πνευμονία αναπτύσσεται σε ορισμένες περιπτώσεις οι ίδιοι (όταν αερομεταφερόμενα λοίμωξη στην κοινότητα), αλλά ενεργεί συχνά επιπλοκή της λοιμώδους διεργασιών (septicopyemia, σταφυλοκοκκική ενδοκαρδίτιδα, πυώδη θρομβοφλεβίτιδα με αιματογενής διασπορά και ο σχηματισμός των πνευμονικών μεταστατικών εστίασης).

Σταφυλοκοκκικές πνευμονία συμβαίνει πάντα με την παρουσία των παραγόντων κινδύνου: ένα φορείο στο ρινοφάρυγγα μολύνσεις, την μικρο-έκκριση μύτη και το στόμα, να μειωθεί η συνολική και τοπική ανοσία, σοβαρές εξουθενωτικές ασθένειες, χειρουργικές επεμβάσεις, ενέσιμα τοξικομανία, αλκοολισμός, δυσμενής επιδημιολογική κατάσταση. Να συμβάλει στην ανάπτυξη των σταφυλοκοκκικών πνευμονίας και παρατεταμένη παραμονή νοσηλεία σε γηροκομεία, ακατάλληλη θεραπεία με αντιβιοτικά, τραχειακή διασωλήνωση, μηχανικό αερισμό, μεταφέρεται SARS (γρίπη, ιλαρά), προκαλώντας βλάβη στο κροσσωτό επιθήλιο των αεραγωγών και να προωθήσει τον αποικισμό του σταφυλόκοκκου.

Η ικανότητα Staphylococci εκκρίνουν μεγάλες ποσότητες τοξίνης (αιμολυσίνης tsitoksin, leukocidin) και ένζυμα (λιπάση, νουκλεάση, σταφυλοκινάση, κοαγκουλάση) προκαλεί καταστροφή των πνευμόνων εντατικής εκτεταμένη αιμορραγική νέκρωση των τμημάτων παρεγχυματικών. Η διαδικασία αυτή συνοδεύεται από το σχηματισμό φυσαλίδων αέρος έως 5-10 cm (bull pnevmotsele), ενώ διαπύηση - ανάπτυξη περιβρογχικές αποστήματα. Στο 50-95% των περιπτώσεων εξωπνευμονική εμφανίζεται συλλογή. Κατά ρήξη των μικρών αποστημάτων podplevralnyh συμβαίνει pneumoempyema? όταν υπάρχει ένα μήνυμα από το βρόγχο που παράγεται βρογχοπλευριτικά συρίγγιο. Το επίκεντρο σημαντικών φλεγμονή και καταστροφή του πνευμονικού ιστού μπορεί να οργανώνεται σηπτικού φλεβικών θρόμβων.

Συμπτώματα της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας

Η κλινική εικόνα της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας συνήθως ακολουθείται από συμπτώματα ARI, πυώδη δερματική λοίμωξη ή εσωτερικά όργανα. Σταφυλοκοκκικές πνευμονία ρέει κατά τύπο βρογχοπνευμονία αποστράγγισης - απλή ή με μία πρωτοταγή αλλοίωση του πνεύμονα. Συμπτωματολογία είναι ποικίλα και εξαρτάται από τη μολυσματικότητα του στελέχους του παθογόνου, την ηλικία και συνοσηρότητες του ασθενούς. Για σοβαρή σταφυλοκοκκική χαρακτηριστικό πνευμονία της τυρβώδους ροής με μια ξαφνική επιδείνωση, σοβαρή δηλητηρίαση, υψηλή θερμοκρασία και επανέλαβε ρίγη, αίσθημα κακουχίας, σοβαρή δύσπνοια, επώδυνη βήχα.

Σταφυλοκοκκικές πνευμονία εμφανίζεται σε διαφορετικές κλινικές μορφές της σταφυλοκοκκικής διήθησης, πομφολυγώδες καταστροφή των πνευμόνων, απόστημα πνευμονία, μεταστατικό καταστροφή των πνευμόνων, πνευμονική υπεζωκοτική μορφή. Η σταφυλοκοκκική διήθηση συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση, ασθματικό σύνδρομο. επιλύεται για περισσότερο από 4-6 εβδομάδες, στο αποτέλεσμα, είναι δυνατό να σχηματιστεί εστιακή πνευμο-σκλήρυνση.

Η συχνότητα φυσαλιδώδους σταφυλοκοκκικής καταστροφής των πνευμόνων παρατηρείται συχνότερα. Οι σταφυλόκοκκοι μπουκαλάδες εμφανίζονται την πρώτη ημέρα της νόσου και, με επαρκή θεραπεία, συνήθως εξαφανίζονται μετά από 6-12 εβδομάδες. Τυπική μικρή περίοδος πυρετού, απουσία αναπνευστικών διαταραχών, ευνοϊκή πορεία. Υπάρχει κίνδυνος να παραμείνουν υπολειπόμενες κύστες στη θέση των καταστρεπτικών κοιλοτήτων.

Η πορεία αποστειρωμένης σταφυλοκοκκικής πνευμονίας πριν από την ανακάλυψη του αποστήματος είναι πολύ σοβαρή - με πυρετό και ρίγη, σοβαρή αδυναμία, θωρακικό άλγος στη ζώνη των αποστημάτων, δύσπνοια. Το αποκορυφωμένο απόστημα συνοδεύεται από παραγωγικό βήχα, την απελευθέρωση αφθώδους πυώδους, μερικές φορές αιματηρού πτύελου, πτώσης της θερμοκρασίας και μείωσης συνδρόμου δηλητηρίασης.

Μεταστατική σταφυλοκοκκική καταστροφή των πνευμόνων στη σήψη χαρακτηρίζεται από αμφίπλευρη πνευμονική εμπλοκή, σοβαρό σοκ, αυξημένη αναπνευστική ανεπάρκεια, σύγχυση. Η εικόνα της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας στο υπόβαθρο της μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας καλύπτεται από σημεία φλεγμονής του ενδοκαρδίου.

Πνευμονική υπεζωκότα μορφή σταφυλοκοκκική πνευμονία που ρέει προς σχηματισμό αποστηματικός διηθητική πνευμονική αλλοιώσεις και υπεζωκοτική συμμετοχή και έχει συχνή έκβαση σε παραπνευμονικές και πυώδη πλευρίτιδα, εμπύημα και pneumoempyema. Η αύξηση της μέθης, αναπνευστική και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, υπάρχουν ταχύπνοια, κυάνωση του δέρματος και των χειλιών, το άγχος, που εναλλάσσονται με λήθαργο, γαστρεντερικές διαταραχές (έμετος, απώλεια όρεξης, διάρροια, φούσκωμα).

Σταφυλοκοκκικές πνευμονία μπορεί να περιπλέκεται από σταφυλοκοκκικές περικαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα, οστεομυελίτιδα, πολυεστιακή μεταστατικό αποστήματα των μαλακών ιστών, τοξική βλάβη του μυοκαρδίου.

Διάγνωση της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας

Η διάγνωση της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας βασίζεται σε δεδομένα από κλινικές, ακτινογραφική και CT μικροσκοπία πνευμονική επίχρισμα πτυέλων, βακτηριακή δοκιμή εμβολιασμό υπεζωκοτικής συλλογής και του αίματος, καθώς και ορολογικών δοκιμών.

Στο αρχικό στάδιο της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας, υπάρχει βραχυκύκλωμα και θολότητα του ήχου κρούσης. στην πληγείσα περιοχή - εξασθενισμένη βρογχική αναπνοή με διάσπαρτα κροταφικό συριγμό. Κατά το σχηματισμό ενός αποστήματος στην προεξοχή του, αποκαλύπτονται μικρές ραβδώσεις και αμφορική αναπνοή. με σταφυλοκοκκική διήθηση, εξασθενημένη φυσαλιδώδη αναπνοή.

Στο αίμα καταγράφεται η περίσσεια του αριθμού των λευκοκυττάρων> 15-20x109 / l με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά, υψηλή ESR. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι είναι η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων 9 / L. Βακτηριολογική εξέταση αποκαλύπτει την παθογόνο σε κρούσματα της νόσου (πνευμονική και πλευρικές κοιλότητες) και το αίμα (βακτηριαιμία συμβαίνει σε 20-50% των περιπτώσεων), για να προσδιοριστεί ο βαθμός της παθογένειας των στελεχών και αντιβιοτικών ευαισθησία. Τα δεδομένα καταγράφει θετική ορολογική δοκιμασία - αύξηση της αντιτοξίνης τίτλο συγκολλητίνη και να autostrains σταφυλόκοκκων.

Εάν υπάρχει υποψία για σταφυλοκοκκική πνευμονία, οι επαναλαμβανόμενες ακτινογραφίες πνεύμονα εκτελούνται σε σύντομα χρονικά διαστήματα. Σε πρώιμο στάδιο, εντοπίζονται σημάδια μη ειδικής βρογχοπνευμονίας. Τα σταφυλοκοκκικά διηθήματα θεωρούνται ως ανομοιογενείς πολυμορφικές περιοχές σκοτεινότητας, συνήθως στα όρια των πνευμονικών τμημάτων. Μετά το σχηματισμό αποστημάτων στην περιοχή της πηγής διήθησης, ανιχνεύονται κοιλότητες με οριζόντια στάθμη υγρού. Στην περίπτωση μεταστατικής καταστροφής των πνευμόνων, οι κοιλότητες με υγρά περιεχόμενα και η περιφερική διήθηση συνδυάζονται με κοιλότητες αέρα που δεν έχουν τοίχους.

Διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με άλλες βακτηριακές, ιογενείς, μυκητιασικές πνευμονίες, διηθητική φυματίωση και φλεβική κύστη πνευμόνων.

Θεραπεία και πρόγνωση της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας

Στην περίπτωση των σταφυλοκοκκικών νοσηλείας πνευμονίας σε τμήμα του Πνευμονολογία με το σκοπό της μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών (πενικιλλίνες β-λακτάμης, μακρολίδες, linkozaminov, φθοροκινολόνες, κεφαλοσπορίνες) πρώτη παρεντερικά (ενδοφλεβίως, ενδομυϊκά), στη συνέχεια δια του στόματος. Τυπικά, μια πορεία της θεραπείας είναι 3-4 εβδομάδες, μπορεί να επεκταθεί αν είναι απαραίτητο. Εγχύθηκαν γλυκόζης-αλατούχα διαλύματα, antistaphylococcal πλάσματος. Στην οξεία φάση εξωσωματικές αποτοξίνωσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί (συμπεριλαμβανομένων, πλασμαφαίρεση, hemosorption..), με σοβαρή αναιμία - μετάγγιση αίματος. Για την εξάλειψη αναπνευστική ανεπάρκεια χρησιμοποιείται βρογχοδιασταλτικά, διουρητικά, κορτικοστεροειδή, θεραπεία με οξυγόνο. Κατάλληλο διόρθωση των διαταραχών της μικροκυκλοφορίας και ανοσολογική κατάσταση.

Όταν απόστημα, εμπύημα και ανάπτυξη pneumoempyema λειτουργούν βρογχοσκοπικών αποχέτευση, ορθοστατική αποχέτευσης, υπεζωκοτική αποχέτευσης παρακέντηση αποστράγγισης ή θωρακοσκοπική υπεζωκοτική κοιλότητα. Αποτελεσματικές θεραπευτικές διαδικασίες και διαδικασίες αποκατάστασης - άσκηση, μασάζ κραδασμών, ρεφλεξολογία, UHF, μικροκυμάτων και θεραπεία με λέιζερ.

Η πρόγνωση της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι αρκετά σοβαρή. Ελλείψει επιβαρυντικής παθολογίας, το αποτέλεσμα είναι συνήθως ευνοϊκό, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να διατηρηθούν υπολειπόμενες αλλαγές και χρόνιες παθήσεις. Στα ηλικιωμένα και μικρά παιδιά με σοβαρό σηπτικό ρεύμα παραμένει ένα υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Σταφυλοκοκκική πνευμονία

Η πνευμονία δεν είναι μόνο συχνή, αλλά και με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας της νόσου. Αυτό το γεγονός μας κάνει να δίνουμε ιδιαίτερη προσοχή όχι μόνο στη θεραπεία αλλά και στην πρόληψη αυτής της ασθένειας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι φλεγμονής και μεταξύ αυτών, η σταφυλοκοκκική πνευμονία βρίσκεται στην πρώτη γραμμή της σοβαρότητας της πορείας. Στην ομάδα κινδύνου είναι, πρώτον, μικρά παιδιά και άτομα προχωρημένης ηλικίας. Υπάρχει επίσης μεγάλη πιθανότητα να αρρωστήσετε σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, σε εκείνους που έχουν υποστεί σοβαρές ασθένειες ή υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.

Η πνευμονία ρέει σε οξεία μορφή και ο κίνδυνος επιπλοκών, πιο συχνά καταστροφικός, είναι πολύ υψηλός.

Υπάρχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά:

  • σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.
  • febrilelet;
  • επαναλαμβανόμενη ψύχρα?
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • βήχας;
  • πυώδες πτύελο.

Η διάγνωση βοηθάται από ακτινογραφία, CT, εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και άλλα υλικά. Δεδομένου ότι η σταφυλοκοκκική λοίμωξη τείνει να εμφανίζει διάφορες επιπλοκές, τότε υποχρεωτική θεραπεία με τη χρήση αντιβιοτικών της τελευταίας γενιάς. Η δυσκολία είναι ότι υπάρχει συχνά υποτροπή της νόσου και η θνησιμότητα με τέτοια πνευμονία φθάνει το 30%. Τα στελέχη του σταφυλόκοκκου σχηματίζουν γρήγορα ανθεκτικότητα σε πολλαπλά φάρμακα έναντι των αντιβιοτικών, και αυτή η αντίσταση παρατηρείται για διάφορα είδη φαρμάκων.

Αιτίες

Το Staphylococcus aureus είναι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας, η μόλυνση μπορεί να επιτευχθεί με διάφορους τρόπους:

  • αναρρόφηση ·
  • αιματογενής.
  • εισπνοή.

Τις περισσότερες φορές η νόσος εξελίσσεται λόγω επιπλοκών μερικών μολυσματικών διεργασιών σπάνια συμβαίνουν έξω από το νοσοκομείο, σε επαφή με ένα φορέα της λοίμωξης. Εάν υπάρχει η παρουσία μικροοργανισμών στο ρινοφάρυγγα, ή να μειωθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, η σταφυλοκοκκική πνευμονία, τα συμπτώματα της, η λοίμωξη αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά. Πολύ συχνά, αυτή η διαδικασία μπορεί να παρατηρηθεί ανάμεσα σε αυτούς που για μεγάλο χρονικό διάστημα υποβάλλεται σε θεραπεία στο νοσοκομείο, οι άνθρωποι που οδηγούν ακοινωνικό τρόπο ζωής, που συνοδεύεται από κακές συνήθειες.

Συμπτώματα

Όπως όλες οι μολύνσεις που σχετίζονται με τους κόκκους, η πνευμονία που προκαλείται από τον σταφυλόκοκκο έχει πολλά χαρακτηριστικά:

  • οι ρίγη εμφανίζονται τακτικά, σε αντίθεση με την πνευμονοκοκκική λοίμωξη, όπου εμφανίζονται κατά την εμφάνιση της νόσου.
  • η σήψη μπορεί να προκαλέσει αυτό τον τύπο φλεγμονής.
  • η ασθένεια είναι σοβαρή, τα συμπτώματα προφέρονται, ο οργανισμός είναι μεθυσμένος,
  • υπάρχουν καταστρεπτικές αλλαγές.

Η σταφυλοκοκκική καταστροφή είναι πιο συνηθισμένη. Στο αρχικό στάδιο, εμφανίζονται ήδη κοιλότητες με λεπτούς τοίχους, οι λεγόμενες σταφυλοκοκκικές μπουκαλάδες. Το περιεχόμενό τους δεν έχει υγρή δομή και, με σωστή διεξαγωγή της θεραπείας, εξαφανίζονται μετά από λίγες εβδομάδες. Η αναπνοή δεν είναι αμφορείς, οι προβλέψεις των γιατρών είναι συχνά ευνοϊκές.

Σταφυλοκοκκική πνευμονία διεισδύσει επιλογή, η οποία τρέχει πολύ δύσκολο, φυσαλιδώδη αναπνοή όταν akulpatsii αποδυναμωθεί, με ακτίνες Χ αποκάλυψαν τις σκοτεινές τσέπες. Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανιστεί πνευμοσκλήρωση.

Με μια απούσα μορφή, παρατηρούνται δύο περίοδοι. Στην πρώτη, εκφράζονται έντονα ρίγη και πυρετός. Η δεύτερη περίοδος εμφανίζεται μετά από βρογχική διείσδυση, εμφανίζεται βήχας με φλέγμα και ακουστεί η αμφορική αναπνοή.

Μαστατική μορφή εμφανίζεται όταν η λοίμωξη εισέρχεται στον πνεύμονα από εστία φλεγμονής, η οποία είναι συνήθως πυώδης. Στη μελέτη, μπορεί κανείς να παρατηρήσει τις κοιλότητες με ένα υγρό, οι οποίες συνδυάζονται με βούλες.

Πνευμονική υπεζωκοτική μορφή που χαρακτηρίζεται από το ότι σχηματίζεται αποστηματικός εστιών στον πνεύμονα, στη φλεγμονώδη διαδικασία που εμπλέκονται τον υπεζωκότα επίσης μπορεί να εμφανιστεί piopnevmotoreks.

Εάν δείτε κάποια από τα συμπτώματα, μπορείτε να μιλήσετε για σταφυλοκοκκική πνευμονία:

  • Τα συμπτώματα αντιστοιχούν στην κλινική εικόνα.
  • όταν εξετάζονται τα πτύελα, εντοπίζονται κατά gram θετικούς σταφυλόκοκκους.
  • κατά τη σπορά, όταν πραγματοποιείται εξέταση αίματος, ανιχνεύεται η παρουσία σταφυλόκοκκου σε 99% των περιπτώσεων.
  • Οι ορολογικές δοκιμασίες δίνουν θετικά αποτελέσματα.

Μια κοινή κλινική εικόνα συμπληρώνεται από άλλες εκδηλώσεις της νόσου. Αυτό και το ORZ, μια ποικιλία λοιμώξεων του δέρματος της πυώδους φύσης, επηρεάζεται, κατά κανόνα, από έναν πνεύμονα. Δεδομένου ότι η εκδήλωση της λοίμωξης είναι πολύ βίαιη, η πορεία της νόσου συνήθως περνά σε σοβαρή μορφή, τότε ο γιατρός αντιμετωπίζεται αμέσως, γεγονός που συμβάλλει τόσο στην ταχεία διάγνωση της νόσου όσο και στην έγκαιρη ανάκαμψη.

Η κυψελιδική μορφή είναι πιο συνηθισμένη και οι βούλες σχηματίζονται την πρώτη ημέρα. Με την κατάλληλη θεραπεία εξαφανίζονται μετά από μερικές εβδομάδες.

Θεραπεία

Για να αποφευχθεί η υποτροπή και η ασθένεια εντοπίστηκε σε σύντομο χρονικό διάστημα, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Εισάγετε ενδοφλεβίως στο αρχικό στάδιο και στη συνέχεια μεταβείτε σε ενδομυϊκή ένεση.

Συμβαίνει ότι τα στελέχη παράγουν υψηλή αντοχή στην ομάδα πενικιλλίνης των αντιβιοτικών. Σε αυτή την περίπτωση, ορίστε άλλους τύπους, όπως η ερυθρομυκίνη και η σπιραμυκίνη. Συνήθως συνιστούν νοσηλεία και δεν παραμελούν αυτές τις συστάσεις, καθώς σε μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων προκύπτουν επιπλοκές και συνέπειες με ακατάλληλη θεραπεία. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί περίπου 3 εβδομάδες, αλλά σύμφωνα με τις ενδείξεις. Εάν η ανάρρωση δεν εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η θεραπεία ρυθμίζεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αναλύσεων.

Για την εξάλειψη της αναπνευστικής ανεπάρκειας με βρογχοδιασταλτικά και διουρητικά, ένας σημαντικός παράγοντας για την έγκαιρη αποκατάσταση είναι η διατήρηση της ανοσολογικής κατάστασης. Εάν έχει ξεκινήσει ένα απόστημα ή αναπτύσσεται πυπόνιο πνεύμονα, ακολουθούνται τα εξής βήματα:

  • βρογχοσκοπική αποχέτευση.
  • απότομη αποστράγγιση;
  • πλευρική παρακέντηση.
  • τοποσκοπική αποκατάσταση της υπεζωκοτικής κοιλότητας.
  • αποστράγγιση.

Κατά την περίοδο αποκατάστασης:

  • Θεραπεία άσκησης.
  • μασάζ;
  • αντανακλαστική θεραπεία;
  • UHF;
  • τη μικροκυματική θεραπεία.
  • θεραπεία με λέιζερ.

Σύμφωνα με τις προβλέψεις, η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια και, ελλείψει παθολογιών, το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι συνήθως θετικό. Ιδιαίτερα σοβαρή είναι η κατάσταση στα βρέφη και τους ηλικιωμένους. Το σώμα για αντικειμενικούς λόγους δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την ασθένεια, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι αρκετά ισχυρό, αυτό οφείλεται σε υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Διαγνωστικά

Με βάση τη μαρτυρία των εξετάσεων και την κλινική εικόνα, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια το σχήμα και τη σοβαρότητα της ασθένειας. Ως εκ τούτου, ένας σημαντικός παράγοντας θεωρείται έγκαιρη θεραπεία για τον γιατρό και έγκαιρη διάγνωση. Στην πρώτη περίοδο παρατηρείται εξασθένιση της βρογχικής αναπνοής και όταν εμφανιστεί ένα απόστημα, παρατηρούνται έντονες μικρές ραβδώσεις, η αναπνοή είναι αμφορική. Κατά τη διενέργεια εξετάσεων αίματος, τα λευκά αιμοσφαίρια υπερβαίνουν σημαντικά τον κανόνα, ενώ διεξάγοντας βακτηριολογικές μελέτες αποκαλύπτει ένα παθογόνο με υψηλό ποσοστό ακρίβειας.

Υποχρεούται να διεξάγει ακτινοσκόπηση, καθώς αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγάλη ακρίβεια τόσο τον βαθμό βλάβης όσο και την τοποθεσία. Επιπλέον, διεξάγονται επίσης βακτηριακές διαγνωστικές για μύκητες, ιούς, φυματίωση και κύστεις διήθησης.

Γενικές συστάσεις

Για να αποφευχθεί η φλεγμονή και η σταφυλοκοκκική πνευμονία, η θεραπεία της, πάντα συνεπάγεται ορισμένες δυσκολίες, μπορείτε να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες. Περιορίστε την επικοινωνία μικρών παιδιών χωρίς ιδιαίτερη ανάγκη με μεγάλο αριθμό ατόμων, ειδικά κατά την περίοδο της επιδημίας. Πρόσφατα, τα εμβόλια είναι δημοφιλή, τα οποία καθορίζονται από ενδείξεις για τους αποδυναμωμένους ανθρώπους. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής, κατά τη διάρκεια των επιδημιών για να αερίσετε τις εγκαταστάσεις, να κάνετε υγρό καθαρισμό με αντισηπτικά. Μια υγιεινή διατροφή και μια ζωή χωρίς κακές συνήθειες συμβάλλουν επίσης στο γεγονός ότι ο οργανισμός αντιμετωπίζει ευκολότερα τα παθογόνα και υπάρχει η πιθανότητα ότι οι γιατροί δεν θα χρειαστούν παρέμβαση.

Κύρια χαρακτηριστικά της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία, πιο γνωστή ως πνευμονία, συμβαίνει συνήθως σε φόντο υποθερμίας. Σε δυσάρεστες συνθήκες χαμηλής θερμοκρασίας, η ανοσία ενός ατόμου μειώνεται. Ο σταφυλόκοκκος και άλλα βακτήρια που ζουν γύρω του ενεργοποιούνται, πολλαπλασιάζονται εντατικά, επηρεάζουν τα εξασθενημένα όργανα.

Τι είναι η σταφυλοκοκκική πνευμονία;

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος που προκαλείται από το βακτήριο Staphylococcus aureus.

Η φλεγμονή συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • βήχας με πτύελα.
  • απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
  • πυρετός.
  • δύσπνοια.

Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Ποιος είναι ο πιο πιθανός να πάρει πνευμονία και γιατί;

Στην ομάδα κινδύνου είναι τα μικρά παιδιά, οι ηλικιωμένοι, οι ασθενείς με παθήσεις του ανοσοποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, πάσχουν από HIV και άλλες ανοσολογικές διαταραχές.

Συνήθως στις μεταφερόμενες ή μεταφερόμενες ασθένειες ή ασθένειες, όπως ιλαρά, ανεμοβλογιά, ο οργανισμός αναπτύσσει ανοσοποιητική σταθερότητα, αλλά όχι μόνο σε ένα σταφυλόκοκκο. Αναβλήθηκε όταν η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι επιρρεπής σε υποτροπή.

Στα νεαρά και μεσαία χρόνια της ζωής, οι ενήλικες ενήλικες έχουν ισχυρή ανοσία, αλλά είναι σημαντικό να τη διατηρήσουν και να μην δοκιμάσουν για δύναμη. Αποφύγετε την υποθερμία και, αν είναι δυνατόν, προστατεύστε από τη μόλυνση πρέπει να είναι σε οποιαδήποτε ηλικία.

Με την ηλικία, η ασυλία εξασθενεί, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα, είναι επιρρεπές στη γήρανση. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι στους ηλικιωμένους έχουν διαφορετικούς παθογόνους όγκους, είναι πιο πιθανό να έχουν μολυσματικές ασθένειες και είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτές.

Αιτίες της νόσου

Ο αιτιολογικός παράγοντας της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι ο Staphylococcus aureus - ένα θετικό κατά gram αναερόβιο βακτήριο.

Η ασθένεια αναπτύσσεται, κατά κανόνα, λόγω υποθερμίας και μειωμένης ανοσίας. Τα βακτήρια, παίρνοντας σε ένα ευνοϊκό περιβάλλον για αυτούς, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εντατικά, δημιουργούν κοκκώδεις αποικίες, ενώ καταστρέφουν τον ιστό του πνεύμονα.

Ο σταφυλόκοκκος εισέρχεται στους πνεύμονες με τους ακόλουθους τρόπους:

  1. Αναρρόφηση, μέσω του αναπνευστικού συστήματος. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος.
  2. Αιματογενής τρόπος ή διείσδυση βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος.
  3. Εισπνεόμενος τρόπος. Μια τέτοια μόλυνση είναι δυνατή στο νοσοκομείο. Λιγότερο συχνά - στο σπίτι. Αυτή είναι η λιγότερο κοινή πηγή μόλυνσης, αλλά η πιο ύπουλη, αφού σε αυτή την περίπτωση το άτομο επηρεάζεται από το MRSA - ανθεκτικό στα αντιβιοτικά σταφυλόκοκκο.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα βακτηρίδια μαζί με τον αέρα βρίσκονται στη μύτη, ξεπερνούν τα προστατευτικά εμπόδια και βρίσκονται στον λαιμό όπου οι σταφυλόκοκκοι βρίσκουν έδαφος αναπαραγωγής για αναπαραγωγή, σχηματίζουν αποικίες. Στη συνέχεια, μετακινούνται στους βρόγχους και από εκεί διεισδύουν στο πνευμονικό παρέγχυμα.

Συμπτώματα και σημάδια σταφυλοκοκκικής λοίμωξης στους πνεύμονες

Η συμπτωματική της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι διφορούμενη και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • Το στέλεχος του σταφυλόκοκκου και η παρασιτική του δραστηριότητα,
  • Κλινικό σχήμα,
  • Η εστία της ήττας,
  • Η ηλικία του ασθενούς.

Τα πρώτα σημάδια πνευμονίας είναι παρόμοια με τα ARI και ARVI, γι 'αυτό συχνά λαμβάνεται για αυτά τα κρυολογήματα. Πιο συχνά, ο σταφυλόκοκκος επηρεάζει έναν πνεύμονα.

Η ασθένεια είναι σοβαρή, συνοδεύεται από υπερθερμία, δύσπνοια, σοβαρό, επώδυνο βήχα. Ο ασθενής εμφανίζει πόνο στο στήθος, γενική κακουχία.

Κλινικές μορφές της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας

Μία από τις μορφές πνευμονίας που προκάλεσε ο Staphylococcus aureus έχει χαρακτηριστικά σημεία αποστράγγιση της βρογχοπνευμονίας. Αυτή η μορφή της νόσου έχει λάβει ένα τέτοιο όνομα για το γεγονός ότι πολλαπλές μικρές αλλοιώσεις συντήκονται σε μία μεγάλη αλλοίωση.

Στην ανάπτυξη της παθολογίας στους πνεύμονες υπάρχει μια σταφυλοκοκκική διήθηση. Το παρέγχυμα αποσυντίθεται καθώς και με αποφρακτική πνευμονία. Από τις πρώτες ημέρες της νόσου, σχηματίζονται φυσαλίδες αέρα στους προσβεβλημένους ιστούς - μπουλντόζες.

Το φαινόμενο έχει αποκτήσει το όνομα Πυρκαγιά καταστροφή, η παρουσία των οποίων καθορίζεται από τις χαρακτηριστικές μικρές ραβδώσεις. Κατά τη σωστή επιλογή της θεραπείας, οι βούλες εξαφανίζονται εντός 1-2 εβδομάδων.

Η καταστροφή του πνευμονικού παρεγχύματος, που προκαλείται από τη δηλητηρίαση του σώματος, συνοδεύεται από ένα ασθματικό σύνδρομο. Σε μια παραμελημένη κατάσταση, είναι δυνατή η δημιουργία εστιακής πνευμο-σκλήρυνσης - δηλαδή η αντικατάσταση του καταστρεφόμενου πνευμονικού ιστού - ένας συνδετικός ιστός που δεν μπορεί να μεταφέρει οξυγόνο στο αίμα.

Αποκλεισμός Η σταφυλοκοκκική πνευμονία συνοδεύεται από πυρετό (πυρετό), αδυναμία. Στο πτύελο, το οποίο εκκρίνεται με βήχα, υπάρχουν θρόμβοι αίματος και συσσώρευση πύου. Ο βήχας γίνεται αιτία ρήξης αποστημάτων, μετά από την οποία έρχεται μια βραχυπρόθεσμη ανακούφιση, χαλάρωση της μεθόδου.

Μεταστατική πνευμονία επηρεάζει και τις δύο πλευρές των πνευμόνων, χαρακτηρίζεται από αναπνευστική ανεπάρκεια (έλλειψη οξυγόνου στο αίμα), κατάσταση σοκ, θόλωση της συνείδησης. Η ασθένεια συνοδεύεται μερικές φορές από ενδείξεις ενδοκαρδίτιδας.

Πνευμονία πνευμονικής-υπεζωκοτικής προχωράει με το σχηματισμό διηθημάτων και αποστειρωμένων εστιών. Ο οφθαλμός επηρεάζεται. Ως αποτέλεσμα, η πνευμονία περνά στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

  • σε pyopneumothorax, δηλαδή στη συσσώρευση πύου και αέρα στις πλευρικές κοιλότητες.
  • εμφύσημα ή συσσώρευση πύου στις κλειστές κοιλότητες του πνεύμονα.
  • πυώδη πλευρίτιδα.

Αυτό αυξάνει τη γενική δηλητηρίαση του σώματος, έλλειψη αέρα, καρδιακή ανεπάρκεια. Παραβίασε τη δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, υπάρχει κυάνωση του δέρματος.

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι ικανή να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας θα αποδειχθεί ότι είναι ο ίδιος Staphylococcus aureus:

  • φλεγμονή της καρδιακής μεμβράνης - περικαρδίτιδα.
  • φλεγμονή του οστού και του μυελού των οστών - οστεομυελίτιδα. Αυτή η παθολογία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά.
  • φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού - μηνιγγίτιδα.

Η κακή στάση απέναντι στη σταφυλοκοκκική πνευμονία και η απροθυμία να θεραπευθεί καταλήγουν σε θάνατο.

Διαγνωστικά

Όταν υπάρχει υποψία πνευμονίας, μελετώνται τα αναπνευστικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, παρατηρείται ένας βραχύτερος και αμβλύς κρουστά από το στήθος στην περιοχή του θώρακα. Στη ζώνη μόλυνσης, η βρογχική αναπνοή εξασθενεί και οι ρωγμές ρωγμών διαφέρουν.

Κατά το σχηματισμό του αποστήματος στους πνεύμονες, ακουμπάνε μικρές φυσαλλίδες στο φόντο της αμφορικής αναπνοής. Εάν υπάρχει σταφυλοκοκκική διήθηση, η αναπνοή γίνεται φυσαλιδώδης, εξασθενημένη. Έτσι, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει σημεία πνευμονίας ενώ ακούει ένα στηθοσκόπιο.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται εργαστηριακή εξέταση πνευμονικών πτυέλων στις οποίες βρίσκονται βακτηριακές αποικίες. Μια κλινική εξέταση αίματος δείχνει αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και του ESR.

Οι εικόνες ακτίνων Χ και η υπολογιστική τομογραφία δείχνουν τις εστίες της φλεγμονής, τη φύση τους και την περιοχή της βλάβης.

Θεραπεία βακτηριακής πνευμονίας

Η θεραπεία της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό τη συνεχή επίβλεψη ιατρού πνευμονολόγου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται διάφοροι συνδυασμοί αντιβιοτικών σε μεγάλες ποσότητες, οι οποίοι μπορούν να καταστείλουν την αντοχή των βακτηρίων.

Κατά τη θεραπεία εφαρμόζονται:

  • έγχυση αντισταφυλοκοκκικού πλάσματος.
  • β-λακτάμες πενικιλλίνες.
  • μακρολίδια.
  • λινκοζαμίνες.
  • φθοροκινολόνες.
  • κεφαλοσπορίνες.

Στην αρχή της θεραπείας, τα αντιβιοτικά χορηγούνται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Όταν υπάρχει βελτίωση και οι εστίες της λοίμωξης καταστέλλονται, προσφέρεται στον ασθενή χάπια για να αποτραπεί η επαναμόλυνση. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 3-4 εβδομάδες, σε περίπλοκες περιπτώσεις και περισσότερο.

Προκειμένου να διατηρηθεί το καρδιαγγειακό σύστημα, πραγματοποιούνται οι πρώτες ημέρες της θεραπείας έγχυση διαλύματος γλυκόζης-άλατος, μετάγγιση αίματος δότη. Σε σοβαρές δηλητηριάσεις διορίζονται ελαστικότητα ή πλασφόρηση - διαδικασίες που αποσκοπούν στον καθαρισμό του αίματος των τοξινών. Κατά τη διάρκεια της ηρεμοποίησης, εισάγονται στο αίμα προσροφητικά μέσα (ενεργός άνθρακας, ρητίνες ανταλλαγής ιόντων).

Η αναπνευστική ανεπάρκεια εξαλείφεται μέσω βρογχοδιασταλτικών, διουρητικών, κορτικοστεροειδών. Ισχύει θεραπεία οξυγόνου - Εισπνοή αερίου με υψηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο.

Όταν τα σοβαρά συμπτώματα μπορούν να απομακρυνθούν, προσφέρεται στον ασθενή αποκατάσταση φυσιοθεραπεία:

  • άσκηση θεραπεία?
  • δονητική μάζα;
  • αντανακλαστική θεραπεία;
  • UHF;
  • τη μικροκυματική και τη θεραπεία με λέιζερ.

Η θεραπεία της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι μια μακρά διαδικασία, πολλαπλών σταδίων και αρκετά δαπανηρή. Για την προστασία της υγείας, ορισμένα προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν.

Πρόληψη της μόλυνσης

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι μια μάλλον σοβαρή ασθένεια. Οι ασθενείς που κάποτε υπέφεραν είναι επιρρεπείς σε δευτερογενή μόλυνση. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος του Staphylococcus aureus είναι η προσαρμοστικότητα του στα αντιβιοτικά.

Σχετικά με τη στοιχειώδη εφαρμογή των προληπτικών μέτρων πρέπει να ληφθεί μέριμνα από οποιονδήποτε θέλει να διατηρήσει την υγεία του. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην ενίσχυση της ασυλίας, στη συχνότερη επίσκεψη στη φύση, στην αθλητική δραστηριότητα, στη στήριξη του σώματος με σύμπλεγμα βιταμινών που περιέχουν βιταμίνες C, A και B.

Οι χρόνιες σταφυλοκοκκικές εστίες είναι άρρωστα δόντια, συχνά φλεγμονώδη. Για να προστατευτείτε από τη στηθάγχη, ξεπλύνετε το λαιμό σας με ένα διάλυμα σόδας ή ένα διάλυμα που παρασκευάζεται από 5 σταγόνες ιωδίου για μισό φλιτζάνι ζεστό βραστό νερό.

Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τη χρήση των τροφίμων απευθείας από το ψυγείο. Τα ποτά και τα φρούτα πρέπει να αφαιρούνται από το ψυγείο 2-3 ώρες πριν καταναλώνονται. Τα φρούτα πρέπει να ζεσταίνονται με βραστό νερό.

Στο βίντεο, λίγο περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την πνευμονία:

Στην εποχή οξείας αναπνευστικής λοίμωξης και ARVI, οι επίδεσμοι γάζας θα βοηθήσουν στην προστασία από τη μόλυνση με σταφύλι. Συνιστώνται να φορεθούν όταν επισκέπτονται συνωστισμένους χώρους.

Μην ξεχνάτε τους βασικούς κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Σταφυλοκοκκική πνευμονία

Σταφυλοκοκκική πνευμονία - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες με την πιθανότητα εμφάνισης σηψαιμίας. Η πορεία είναι σοβαρή στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχουν επαναλαμβανόμενες εμφανίσεις συμπτωμάτων μετά την ανάκαμψη. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο Στ.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, Staphylococcus aureus είναι ο αιτιολογικός παράγοντας περίπου το ένα τοις εκατό των εξωνοσοκομειακή (που αναπτύχθηκε σε άλλα μέρη, εκτός από τα νοσοκομεία) και δέκα έως δεκαπέντε τοις εκατό της νοσοκομειακής πνευμονίας.

Ομάδες κινδύνου

Στην ομάδα κινδύνου ανήκουν οι κατηγορίες του πληθυσμού:

  • άτομα που είχαν μια νόσο με σοβαρή πορεία
  • εκείνους που έχουν υποβληθεί σε κάποια χειρουργική επέμβαση
  • ηλικιωμένους και ηλικιωμένους
  • μωρά (μωρά)
  • άτομα με διάγνωση κυστικής ίνωσης
  • οι τοξικομανείς που λαμβάνουν ενέσιμες ουσίες (ενέσεις)
  • άτομα με εξασθενημένη ασυλία
  • Εκείνοι που έχουν αρρωστήσει πρόσφατα με ιική πνευμονία

Συμπτώματα

Η κλινική της πνευμονίας που προκαλείται από τον σταφυλόκοκκο είναι σχεδόν η ίδια όπως στην πνευμονιοκοκκική χλωρίδα. Αλλά για την εν λόγω ασθένεια, οι επαναλαμβανόμενες ρίγος και η γνώση είναι τυπικές. Και με την πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκο, τα ρίγη είναι μία φορά, που εκδηλώνεται στις πρώτες ημέρες της νόσου. Η θεωρούμενη πνευμονία είναι συχνά μια εκδήλωση σήψης. Η πορεία της είναι σοβαρή στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η οποία πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη στη διαφορική διάγνωση.

Η θερμοκρασία του σώματος σε ασθενείς είναι πάντα υψηλή, σοβαρή δύσπνοια, εκδηλώσεις δηλητηρίασης από το σώμα. Στους πνεύμονες καταγράφονται συχνά καταστρεπτικές αλλαγές. Περιγράφονται τα ακόλουθα μορφές της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας (ταξινόμηση κατά συμπτώματα):

Πυελική (σταφυλοκοκκική καταστροφή των πνευμόνων)

Εμφανίζεται συχνότερα από άλλες μορφές. ιδιαιτερότητα του έγκειται στο γεγονός ότι από την αρχή στο πλαίσιο της μη-ομογενούς διήθηση του πνεύμονα εμφανίζεται με λεπτά τοιχώματα κοιλότητας, που ονομάζεται σταφυλοκοκκική ταύρους. Οι βούλες και τα αποστήματα δεν είναι τα ίδια. Στην πρώτη περίπτωση, δεν έχουν μια υγρή γέμιση, γρήγορα εμφανίζονται και εκκαθαρίστηκε για 6 έως 12 εβδομάδες (εάν υπάρχουν επαρκή θεραπεία). Η εμφάνιση του ταύρου πιστεύεται ότι οι ερευνητές ερώτηση, υπάρχει ένας μηχανισμός βαλβίδας της ανάπτυξης.

Απόστημα του bullae χαρακτηρίστηκε περαιτέρω ότι, όταν πάνω από την πληγείσα τμήμα auscultated amforicheskoe αναπνοή τυπικό σύμπτωμα γι 'αυτόν «σημαντική ανακάλυψη στην βρόγχο.» Η πρόγνωση της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας αυτής της μορφής χαρακτηρίζεται ως σχετικά ευνοϊκή. Οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν, αλλά υπάρχει μια πιθανότητα διατήρηση του υπολειμματικού κύστη επί τόπου καταστροφή των κοιλοτήτων.

Σταφυλοκοκκική διήθηση

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση, σοβαρή κατάσταση, συμπτωματολογία μοιάζει με αυτή στην ανάπτυξη της σήψης. Η φυσική εξέταση των πνευμόνων βοηθάει στην ανίχνευση ισχυρής αμβλύνσεως του κρουστικού ήχου στην πληγείσα περιοχή του πνεύμονα. Οι ακουστικές διαγνωστικές μέθοδοι ανιχνεύουν κροψίματα, μια απότομη αποδυνάμωση της φυσαλιδώδους αναπνοής και η βρογχική αναπνοή μπορεί να ακουστεί.

Διεξάγεται μια ακτινολογική εξέταση, η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση διεισδυτικού σκοτεινιάσματος σε μια ζώνη μεγαλύτερου ή μικρότερου μεγέθους (όχι όλα στον πνεύμονα). Η ανάδευση του σταφυλοκοκκικού διηθήματος συμβαίνει με αργό ρυθμό: για 4-6 εβδομάδες και περισσότερο, τότε μπορεί να σχηματιστεί εστιακή πνευμοσκλήρωση.

Σταφυλοκοκκική αποφρακτική πνευμονία

Η ασθένεια χωρίζεται σε δύο περιόδους της πορείας - πριν το απόσπασμα εισχωρήσει στο βρογχικό αποστράγγισης και μετά από αυτό. Κατά την πρώτη περίοδο, η πορεία της πνευμονίας χαρακτηρίζεται ως σοβαρή, το άτομο έχει πολύ υψηλό πυρετό, τρεμοπαίζει, εμφανίζονται όλα τα είδη συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Υπάρχει δύσπνοια και πόνος στο στήθος που σχετίζεται με ένα απόστημα. Είναι υποχρεωτική η εκτέλεση πνευμονικής ακτινογραφίας, η οποία, με αυτή τη μορφή πνευμονίας, ανιχνεύει ένα εστιακό σημείο της διήθησης του πνευμονικού ιστού.

Στη δεύτερη περίοδο, όταν ένας ασθενής βήχει, ένα πυώδες πτύελο εκκρίνεται σε μεγάλες ποσότητες, μπορεί να υπάρχει αίμα σε αυτό. Μετά από αυτό, το επίπεδο θερμοκρασίας μειώνεται, τα συμπτώματα δηλητηρίασης εξέρχονται. Οι ακουστικές διαγνωστικές μέθοδοι στην προβολή του αποστήματος αποκαλύπτουν μικρές ραβδώσεις, σε μερικές περιπτώσεις πιθανώς αμφορική αναπνοή. Η ακτινογραφία δείχνει μια κοιλότητα με οριζόντιο επίπεδο στο φόντο της πηγής διήθησης. Μπορεί να υπάρχουν περισσότερα από ένα αποστήματα, σε τέτοιες περιπτώσεις ανιχνεύεται μεγάλος αριθμός κοιλοτήτων.

Μεταστατική σταφυλοκοκκική νόσος του πνεύμονα

Η αιτία αυτής της μορφής είναι η παρακέντηση του παθογόνου στους πνεύμονες από την πυώδη εστίαση. Το σχήμα είναι πολύ βαρύ. Βασικά 2 πνεύμονες επηρεάζονται άμεσα, καθορίζουν την ανάπτυξη της σηπτικής κατάστασης. Λαμβάνονται ακτινογραφίες, οι οποίες αποκαλύπτουν έναν μεγάλο αριθμό εστιών σχηματισμού αποστημάτων, καθώς και bullae.

Πνευμονική-υπεζωκοτική μορφή

Στον προσβεβλημένο πνεύμονα, αναπτύσσονται εστίες σχηματισμού αποστήλων ή διήθησης. Επίσης επηρεάζει τον υπεζωκότα, υπάρχει ένα έμυημα του υπεζωκότα ή του πυοπνευροθώρακα. Διεξάγεται εργαστηριακή διάγνωση, η οποία δίνει τους ίδιους δείκτες που βρίσκονται στην πνευμονία πνευμονιοκοκκικής φύσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο τοξικός κοκκιότητα των λευκοκυττάρων είναι σταθερός, ο αριθμός των μαχαιριών και των νεαρών λευκοκυττάρων

Διαγνωστικά

Υπάρχει υπόνοια για σταφυλοκοκκική πνευμονία εάν:

  • μικροσκοπική εξέταση σε κηλίδες πτυέλων που χρωματίζονται από το Gram, βρίσκει τσαμπιά από Gram-θετικούς σταφυλόκοκκους
  • Η ακτινογραφία δείχνει τα τυπικά δεδομένα για τη νόσο και επίσης υπάρχει μια αντίστοιχη συμπτωματολογία (εκδηλώσεις της νόσου)
  • οι ορολογικές δοκιμασίες δίνουν θετικό αποτέλεσμα (αύξηση των συγκολλητίνων στο δικό τους στέλεχος σταφυλόκοκκων, αύξηση του τίτλου αντιτοξίνης)
  • το παθογόνο σπέρνεται από το αίμα. επίσης στην περίπτωση του εμφύμου, ο υπεζωκότας λαμβάνεται με σπορά της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Θεραπεία

Εάν η μελέτη έδειξε ότι το στέλεχος του παθογόνου μπορεί να σκοτωθεί από πενικιλίνη, ο γιατρός αναθέτει στον ασθενή μια ημερήσια δόση πενικιλίνης σε 20 εκατομμύρια μονάδες, μερικές φορές υψηλότερες. Πρώτα το φάρμακο εγχέεται iv, ένα ορισμένο μέρος της δόσης εγχέεται στον μυ. Αργότερα αυτός ο αντιβακτηριακός παράγοντας χορηγείται αποκλειστικά ενδομυϊκά.

Σημειώστε ότι ορισμένοι ασθενείς έχουν δυσανεξία στην πενικιλίνη. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τον γιατρό κατά την ανάπτυξη ενός θεραπευτικού σχήματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, φάρμακα από την ομάδα μακρολιδίων βρίσκονται σε υψηλή δόση. Μπορεί να είναι και η σπιραμυκίνη και η ερυθρομυκίνη). Επίσης η πενικιλίνη αντικαθίσταται με λινκοσαμίνες και χλωραμφενικόλη.

Εάν τα στελέχη του αιτιολογικού παράγοντα της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας δεν μπορούν να καταστραφούν από την πενικιλίνη, τότε οι ημι-συνθετικές πενικιλίνες χρησιμοποιούνται για θεραπευτικούς σκοπούς. Το φάρμακο επιλογής είναι η οξακιλλίνη. Συχνά συνταγογραφείται σε δόση 8-10 γραμμάρια για 24 ώρες. Πρώτον, ο ασθενής πρέπει να το πάρει με ένεση ή εισπνοή και στη συνέχεια να δώσει το φάρμακο στο εσωτερικό του. Εάν η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται σε ορισμένες περιπτώσεις ως σοβαρή, τότε το φάρμακο συνδυάζεται με αμινογλυκοσίδες για αυξημένο αποτέλεσμα.

Για τη θεραπεία της εν λόγω ασθένειας, οι κεφαλοσπορίνες της πρώτης και της δεύτερης γενιάς είναι σημαντικές. Μπορείτε να ορίσετε έναν ασθενή 3-4 γραμμάρια κεφαζολίνης (για 24 ώρες), που χορηγείται ενδομυϊκά ή σε φλέβα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, φάρμακα όπως:

Τα προαναφερθέντα φάρμακα στην αρχή της θεραπείας πρέπει να χορηγούνται IV, έπειτα μια ένεση σε / m, ή κατάποση. Εάν το στέλεχος του σταφυλόκοκκου δεν ανταποκρίνεται στην οξακιλλίνη, τότε χρησιμοποιείται συνδυασμός φωσφομυκίνης και βανκομυκίνης. Αντί αυτού του τελευταίου, μπορεί να δοθεί στον ασθενή μια teicomanin, η δόση της οποίας είναι από 3 έως 6 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Οι φθοροκινολόνες για τη θεραπεία της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας χρησιμοποιούνται όχι πολύ καιρό πριν, αλλά η δημοτικότητά τους στους ιατρούς αυξάνεται.

Πραγματική chlorophyllipt θεραπευτική χρήση, χορηγείται ενδοφλεβίως: 8-10 ml από 0.25% διάλυμα σε 150 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου ισοτονικό με 5000 U ηπαρίνης χορηγείται δύο φορές ανά 24 ώρες. Η θεραπεία αυτή πρέπει να διαρκεί 14 ή 15 ημέρες. Σε όλους τους ασθενείς χορηγείται ενδοφλέβια έγχυση Staphylococcus aureus.