Περιφερική πνευμονία

Περιφερική πνευμονία - Φλεγμονή της μορφο-λειτουργικής μονάδας του λοβού του πνευμονικού - βρογχοπνευμονικού τμήματος. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά στα παιδιά. Η τμηματική πνευμονία χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, υψηλό πυρετό, σοβαρή δηλητηρίαση, απότομο βήχα, πόνο στο στήθος ή την κοιλιά. Μπορεί να πάρει μια παρατεταμένη πορεία, να οδηγήσει στον σχηματισμό πνευμονικής σκλήρυνσης και βρογχεκτασάζσεων. Η πνευμονία κατά τμημάτων διαγνωρίζεται με κλινικά, φυσικά, ακτινολογικά και εργαστηριακά δεδομένα. Η θεραπεία της τμηματικής πνευμονίας αποτελείται από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, την αποτοξίνωση, την οξυγονοθεραπεία, την εξάλειψη της βρογχικής απόφραξης και τις καρδιαγγειακές διαταραχές.

Περιφερική πνευμονία

Η πνευμονία κατά τμήματα είναι μια οριοθετημένη φλεγμονή που περικλείει τον πνευμονικό ιστό στα όρια ενός ή περισσοτέρων ανατομικών τμημάτων. Η τμηματική πνευμονία είναι συχνότερη μεταξύ των παιδιών προσχολικής ηλικίας (3-7 ετών), αλλά η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει παιδιά άλλων ηλικιακών ομάδων, ακόμη και ενηλίκων. Η τμηματική πνευμονία αντιπροσωπεύει περίπου το 25% όλων των οξέων πνευμονιών στα παιδιά. Η συχνότητα ανάπτυξης είναι η δεύτερη μόνο στην εστιακή πνευμονία. Με την ταυτόχρονη βλάβη αρκετών τμημάτων, μιλάνε για πνευμονία πολυσυγκρινισμού. τμήματα του πνευμονικού τμήματος - σχετικά με την υποατομική πνευμονία. Επιπλέον, διακρίνεται η πρωτογενής πνευμονία του τμήματος (εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια) και δευτερογενής (αναπτύσσεται σε σχέση με οξεία αναπνευστική λοίμωξη). Επειδή τμηματική πνευμονία τείνει να απάθειας και περίπλοκη, η έγκαιρη ανίχνευση και κατάλληλη θεραπεία είναι επιτακτικό καθήκον των Πνευμονολογία και Παιδιατρικής.

Αιτίες της τμηματικής πνευμονίας

Βρογχοπνευμονική τμήματα - είναι περιοχές του ιστού του πνεύμονα, ένα μέρος του μεριδίου, που αερίζονται δική βρόγχο τμηματική και τον εφοδιασμό των τμηματική κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας. Τα τμήματα έχουν τη μορφή κόλουρου κώνου, με το άκρο να βλέπει τη ρίζα του πνεύμονα. Σε κάθε πνεύμονα επιλέγονται δέκα τμήματα (ορισμένοι συγγραφείς στον αριστερό πνεύμονα διακρίνουν οκτώ τμήματα). Ο άνω λοβός του δεξιού πνεύμονα αποτελείται από τρία τμήματα (κορυφαία, οπίσθια και πρόσθια). μεσαίο τμήμα - από δύο τμήματα (πλάγια και μεσαία). κάτω - από πέντε τμήματα (άνω, μέση βασική, πρόσθια βασική, πλάγια βασική, οπίσθια βασική). Ο άνω λοβός του αριστερού πνεύμονα σχηματίζεται από πέντε τμήματα (κορυφαία, οπίσθια, πρόσθια, ανώτερη πρόσδεση και κατώτερη πρόσδεση). τα τμήματα του κάτω λοβού του αριστερού πνεύμονα συμπίπτουν με εκείνα του δεξιού πνεύμονα.

Τοπική φλεγμονή ενός ή περισσοτέρων αναφερθέντων ανατομικών τμημάτων της αναπνευστικής οδού και προκαλεί την ανάπτυξη τμηματικής πνευμονίας, δηλαδή η αλλοίωση καλύπτει πάντοτε λιγότερο από ένα ολόκληρο κλάσμα. Τα τμήματα που εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, κατά κανόνα, βρίσκονται σε κατάσταση ατελεκτασίας. Πιο συχνά εμφανίζεται δεξιόστροφη τμηματική πνευμονία. Στο 95% της διαδικασίας είναι μονόπλευρη, μόνο το 5% των πνευμονικών τμημάτων επηρεάζονται από δύο πλευρές.

Μικροβιακή τοπίο με πρωτοπαθή πνευμονία τμηματική αντιπροσωπεύεται συνήθως από τους πνευμονόκοκκους, Haemophilus influenzae, πυογόνα στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους. Συχνά υπάρχουν μικτές λοιμώξεις (συνδυασμός διαφόρων βακτηριακών παραγόντων). Από τα άτυπα παθογόνα, τα χλαμύδια, το μυκόπλασμα, η λεγιονέλλα μπορεί να οδηγήσουν στο σχηματισμό τμηματικής πνευμονίας. Στην αιτιολογία της πνευμονίας τμηματική σημαντική θέση καταλαμβάνεται από αναπνευστικούς ιούς: γρίπης, της παραγρίπης, RS-ιό, αδενοϊό. μονοπάτια και λοίμωξη τυπική για άλλους τύπους πνευμονίας - αερολύματος (από παράγοντες εισπνοής μαζί με τον αέρα), αναρρόφηση (σε επαφή με διεγέρτες από το ρινοφάρυγγα) αιματογενή (στη διάδοση των παθογόνων από άλλα εστίες μόλυνσης στο σώμα).

Η πνευμονία του τμηματικού τύπου επηρεάζει συνήθως τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε υπερηχητικές αντιδράσεις, που πάσχουν από εκδηλώσεις εξιδρωματικής-καταρροϊκής διάθεσης. Στους ενήλικες, οι προδιαθεσικοί παράγοντες μπορεί να είναι το κάπνισμα, η χρόνια βρογχίτιδα που παραμορφώνεται, η υποθερμία, η μείωση της γενικής ανοσολογικής άμυνας.

Συμπτώματα της τμηματικής πνευμονίας

Τμηματική εκδηλώνεται οξεία πνευμονία: θερμοκρασία του σώματος φθάσει 39 ° C, υπάρχει ένα σύνδρομο έντονη δηλητηρίαση (αδυναμία, εφίδρωση, αδυναμία, πόνους στο σώμα, πονοκεφάλους), ταχύπνοια, ταχυκαρδία. Τα παιδιά μπορεί να έχουν σύγχυση, σπασμούς. Τη δεύτερη τρίτη ημέρα της νόσου, συνδέεται σπάνιος απότομος βήχας, πόνος στο στήθος και στην επιγαστρική περιοχή. Με πολυεστιακή πνευμονία, τα συμπτώματα που αναφέρονται είναι πιο έντονα, αναπτύσσεται ταχέως αναπνευστική ανεπάρκεια.

Με την έγκαιρη θεραπεία, τα κλινικά συμπτώματα της καταθλιπτικής πνευμονίας υποχωρούν μετά από 10-12 ημέρες, αλλά οι ακτινολογικές αλλαγές διαρκούν περισσότερο - δύο έως τρεις εβδομάδες. Δεδομένου ότι το προσβεβλημένο πνευμονικό τμήμα, κατά κανόνα, βρίσκεται σε κατάσταση ατελεκτασίας, η τμηματική πνευμονία μπορεί να αποκτήσει ένα ακανόνιστο ρεύμα και να καθυστερήσει για 2-3 μήνες. Η ανεπεξέργαστη οξεία τμηματική πνευμονία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη χρόνιας πνευμονίας, τοπικής πνευμο-σκλήρυνσης και βρογχιεκτασίας.

Μεταξύ των επιπλοκών της πνευμονίας συμβεί polysegmental αποφρακτική σύνδρομο, ορώδες και ινώδη πλευρίτιδα, εμπύημα, πνευμονικό απόστημα. Η συσσώρευση στο αίμα και τους ιστούς των ιογενών και βακτηριακών τοξινών έχει βλαβερή επίδραση, ειδικά στο καρδιαγγειακό σύστημα και το κεντρικό νευρικό σύστημα, προκαλώντας την τοξική φύση των επιπλοκών: οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, υπόταση, κατάρρευση, καρδιαγγειακές σύνδρομο, neurotoxicosis.

Διάγνωση τμηματικής πνευμονίας

Περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών στις πρώτες ημέρες της νόσου, τα δεδομένα που αφορούν την ακρόαση και τα κρουστά είναι πενιχρά. Σε άλλες περιπτώσεις, ένα παιδίατρο ή πνευμονολόγο μπορεί να υποπτεύονται τμηματική πνευμονία σε ένα συνδυασμό των κλινικών συμπτωμάτων από φυσικές αλλαγές: το επίμονο υγρό λεπτότατα συριγμός, βρογχική αναπνοή, συντομεύοντας του ήχου κρουστά.

Οι διαγνωστικές υποθέσεις επιβεβαιώνονται με βάση την ακτινογραφία των πνευμόνων: οι εικόνες παρουσιάζουν ομοιογενείς έντονες σκιές με τη μορφή ενός τριγώνου, με σαφώς οριοθετημένα όρια, μείωση της δομής της ρίζας. Μερικές φορές η τμηματική πνευμονία μπορεί να ανιχνευθεί μόνο σε μια δυναμική μελέτη, όταν εμφανιστεί ένα ατελεκτατικό συστατικό, δίνοντας στα όρια της αλλοίωσης μια χαρακτηριστική σαφήνεια. Το περιφερικό αίμα καθορίζει οξείες φλεγμονώδεις μεταβολές, συμπεριλαμβανομένης της λευκοκυττάρωσης, μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά, αύξηση της ESR, τάση προς αναιμία.

Τμηματική πνευμονία διαφοροποιούν από πνευμονική φυματίωση, πρωτογενή και μεταστατικό καρκίνο του πνεύμονα, πνευμονικό έμφραγμα, αποφρακτική βρογχιολίτιδα, ένα ξένο σώμα στους βρόγχους, καθώς και άλλα κλινικά και ακτινογραφικά πνευμονία (εστιακή, Lobar, διάμεση).

Θεραπεία και πρόγνωση τμηματικής πνευμονίας

Η θεραπεία της τμηματικής πνευμονίας στοχεύει στην καταπολέμηση της μολυσματικής αρχής, εξαλείφοντας την αναπνευστική ανεπάρκεια, μειώνοντας το τοξικό φορτίο, απορροφώντας φλεγμονώδεις εστίες στους πνεύμονες. Τα παιδιά με ιστορικό προνοσηρής φόντο, βαρύ, πολύπλοκο και παρατεταμένη διάρκεια της τμηματικής πνευμονία να νοσηλευτεί, σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια βάση εξωτερικών ασθενών.

Η αιμοτροπική αντιβακτηριακή θεραπεία για την τμηματική πνευμονία αρχίζει αμέσως μετά τη διάγνωση και διαρκεί 10-14 ημέρες. Η έναρξη της θεραπείας πραγματοποιείται με ένα ευρύ φάσμα δράσης (ημισυνθετικές πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, φθοροκινολόνες). Με σκοπό την εξάλειψη της απόφραξης των αεραγωγών, αποχρεμπτικών και βλεννολυτικών παραγόντων, βρογχοδιασταλτικών, βρογχοσκοπίων, υπερηχητικών εισπνοών. Με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, συνταγογραφείται συστηματική οξυγονοθεραπεία.

Με σκοπό αποτοξίνωσης, πραγματοποιούνται ενδοφλέβιες εγχύσεις διαλυμάτων γλυκόζης-άλατος. Η απορρόφηση των διεισδυτικών μεταβολών διευκολύνεται από την εισαγωγή χλωριούχου ασβεστίου. Held θεραπεία posindromnaya αποσκοπούν στην αποκατάσταση διαταραγμένη λειτουργίες, χρησιμοποιώντας αντιπυρετικά, καταπραϋντικά, καρδιαγγειακά, αντιισταμινικά, κορτικοστεροειδή. Κατά την περίοδο της φαρμακευτικής αγωγής πνευμονίας αντίστροφη ανάπτυξη τμηματική συμπληρώνεται με μεθόδους των επιδράσεων φυσιοθεραπείας: UHF inductothermy, ιοντοφόρηση, UFO στο στήθος. Για να βελτιωθεί η αποστράγγιση του βρογχικού δένδρου παρουσιάζεται δονητικό μασάζ, αναπνευστική γυμναστική, μασάζ στο στήθος.

Οι ελαφρές και μεσαίου μεγέθους μορφές τμηματικής πνευμονίας συνήθως οδηγούν σε πλήρη ανάκτηση εντός τριών εβδομάδων. Παρατεταμένη ή πολύπλοκη πορεία παρατηρείται συνήθως με ιική ή βακτηριακή επαναμόλυνση, επιβαρυμένη με πρόωρο ιστορικό, καθυστερημένη ή ανεπαρκή θεραπεία. Με την εμφάνιση τοξικών ή πυώδους επιπλοκών, η πρόγνωση της τμηματικής πνευμονίας μπορεί να είναι πολύ σοβαρή.

Περιφερική πνευμονία

Περιφερική πνευμονία Είναι μια περιορισμένη τοπική ασθένεια που δεν διασχίζει τα σύνορα των πνευμόνων. Προκαλείται από αυτή τη διάκριση στο ότι η ίδια η παθολογική διαδικασία δεν υπερβαίνει τη μορφολογική λειτουργική μονάδα του πνευμονικού συστήματος - το τμήμα της βρογχοπνευμονίας. ίδια Πνευμονική τμήμα ανατομικά αντιπροσωπεύεται κυψελιδική acini συγκέντρωση, η οποία εκτείνεται νεύρωση και το αίμα εφοδιασμού, ένα τέτοιο τμήμα διαχωρίζεται από το συνδετικό διαφράγματα περιβάλλοντες ιστούς. Με φλεγμονή του πνευμονικού τμήματος, παρατηρείτε μια κυψελιδική πτώση στην πληγείσα περιοχή, τη λειτουργική απώλεια από το σύστημα ανταλλαγής αερίων του σώματος.

Οι παράγοντες που προκαλούν την τμηματική πνευμονία της νόσου είναι διάφοροι τύποι λοιμογόνων ιών, βακτηριδίων και μυκήτων. μηχανισμοί μεταφοράς τμηματική πνευμονία αμετάβλητη - αερομεταφερόμενα διαδρομή (άρρωστοι με πνευμονία όταν η πράξη του φτερνίσματος εξαπλώνεται μέσω των σωματιδίων του αέρα των παθογόνων, επικίνδυνες, μολυσματικές μόλυνση στην πτυχή ενός υγιούς ατόμου, εισχώρηση στο αναπνευστική οδό για την ελεύθερη). Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι παρατηρούμενες πρωτογενείς φλεγμονώδεις βλάβες μπορούν να προκαλέσουν και οι εκπρόσωποι της υπό όρους παθογόνων nosorotoglotki που συχνά μπορεί να δει σε μια ομάδα ατόμων με μειωμένη κινητικότητα, μία προστατευτική ανοσολογική δυνάμεις του σώματος. Όταν οι άμυνες organismic αποδυναμωθεί, υπάρχει μια φευγαλέα βακτηρίων και δεν υπάρχει κανένας τρόπος να ασχοληθεί με παράγοντες των φλεγμονωδών και παθολογικών διαδικασιών. Στη συγκεκριμένη περίπτωση, το σώμα δεν μπορεί να αντέξει τις λοιμώδεις παράγοντες, και γίνεται η αιτία των τόπων στην πνευμονική πνευμονικό παρέγχυμα.

Κλινικά proyavimaya τμηματική συμπτώματα πνευμονίας από πολλές απόψεις είναι παρόμοια με το εστιακό πνευμονία, τόσο σημαντικό είναι το ζήτημα της έγκαιρης και σωστής διάγνωσης. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις: ένα τεράστιο τμήμα πνευμονικού ιστού εισάγεται στην παθολογικά ανεπτυγμένη διαδικασία, συχνά πάνω από δύο ή τρία τμήματα. εμφανίζεται μια σοβαρή μορφή της ασθένειας, η οποία προκαλεί σοβαρές επιπλοκές και πιθανές υποτροπές στο μέλλον. μόνιμη τοξικότητα. ο ασθενής εμφανίζεται να έχει τάση να αναπτύσσει πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες με σύνδρομο πόνου.

Εύρος της κάλυψης των παιδιών - αυτή η ηλικιακή ομάδα από τρία έως επτά χρόνια, ωστόσο, πιθανή μόλυνση και σε μια ομάδα από ένα άλλο φάσμα ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των ενηλίκων. Η διάγνωση της «τμηματικής πνευμονίας στα παιδιά» μεταξύ όλων των παραλλαγών πιθανών φλεγμονωδών ασθενειών του πνευμονικού συστήματος είναι περίπου 25%. Παθολογία καθορίζεται συχνά σε παιδιά επιρρεπή σε αντιδράσεις hyperergic τύπου (ο όρος σημαίνει ότι το παιδί αρχίζει οίδημα ιστού κεραυνού που προκαλεί λαχανιάζει) και τον τύπο των εξιδρωματική προδιάθεσης.

Τμηματική ντεμπούτο πνευμονία απεγνωσμένα μεταμφιέζει πρώτη φορά υπό τις συνήθεις κρυολογήματα, με hyperthermic επιδράσεις, σοβαρή δηλητηρίαση, ένα ξηρό βάσανα βήχα, οπισθοστερνικό άλγος ή τη φύση του κοιλιακού πόνου.

Η πνευμονία κατά τμήματα είναι κατά κύριο λόγο αυτό-σχηματίζοντας και δευτερογενή (σχηματίζεται παρουσία μιας υπάρχουσας νόσου, ενάντια στο υπόβαθρο της ή αφού έχει αρρωστήσει με μια άλλη παθολογία - γρίπη, SARS).

Πιο συχνές εντόπιση της νόσου τμηματικής πνευμονίας σε ενήλικες με το δεξί χέρι, και τμηματική πνευμονία στα παιδιά το αντίθετο - προσβάλλει την αριστερή πλευρά του πνεύμονα, αυτό εντοπισμός εξηγείται anatomomorfologicheskimi δομικά χαρακτηριστικά της ανθρώπινης στήθος.

Η τάση σε παρατεταμένη παραλλαγή της πορείας της νόσου και προκαλεί την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών της νόσου όπως: πνευμο-σκλήρυνση και εστίες βρογχιεκτασίας. Και μόνο αφού καταφύγουμε σε μια μελέτη ακτίνων Χ, είναι δυνατόν να εντοπίσουμε μια έγκαιρη ασθένεια και να αρχίσουμε την κατάλληλη θεραπεία.

Η τμηματική πνευμονία, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, γίνεται γρήγορα χρόνια ή συμβαίνει μια μετάβαση σε μια πολυκεταμική μορφή (που καλύπτει πολλά τμήματα ταυτόχρονα). Η τμηματική πνευμονία του κάτω λοβού είναι πιο χαρακτηριστική για οποιαδήποτε ηλικία. Συχνά dvostoronnee εκεί την ήττα, με αυτή την έκδοση polysegmental πνευμονία επηρεάζει ένα πνεύμονα, και στο δεύτερο υπάρχει μια εικόνα της εστιακής τμηματικής πνευμονία.

Τμηματική πνευμονία: αιτίες

Οι παραλλαγές της τμηματικής πνευμονίας, ανάλογα με τον αιτιοπαθογονικό παράγοντα, μπορούν να διαιρεθούν στα ακόλουθα:

• Τα τυπικά - παθογόνα αυτών των τύπων σπάνια βρίσκονται, αλλά συχνά προκαλούν σοβαρή πορεία της νόσου.

• Η άτυπη πνευμονία προκαλείται από βακτηριακούς παράγοντες, οι βλαβερές τοξίνες τους επηρεάζουν την αναπνευστική οδό.

• Ιογενής - ταχέως εξελισσόμενη, είναι ιική προέλευση που είναι εγγενής στο σχηματισμό εξιδρωτικών διηθήσεων στην ακίνη και στο παρέγχυμα των πνευμόνων.

• Μυκητοκτόνα - οι κύριες αιτίες είναι η Candida και η Aspergella.

• Φάρμακα - με μη ελεγχόμενη, μη σωστά καθορισμένη θεραπεία ή αυτοθεραπεία.

• Τοξικό - εισπνοή ή χρήση τοξικών ουσιών.

Οδοί μόλυνσης της ασθένειας τμηματικής πνευμονίας:

- Η πιο κοινή - βρογχογενής, δηλαδή η διείσδυση του αιτιοπαθογονικού παράγοντα με τον αέρα που εισπνέεται από το εξωτερικό.

- Με τη διείσδυση μικροβίων από τα ανώτερα μέρη του αναπνευστικού συστήματος - τον ρινοφάρυγγα, τις αμυγδαλές.

- Μεταστατικός ή αιματογενής τρόπος από την κυκλοφορία του αίματος από άλλο σημείο φλεγμονής στο σώμα.

Τα αίτια της τμηματικής πνευμονίας είναι:

- Παρουσία παραμορφωμένων βρογχικών συγγενών ή με υπερβολική ανάπτυξη ελαττωμάτων από στοιχεία συνδετικού ιστού.

- Μείωση των τοπικών υποστηρικτικών προστατευτικών ανοσολογικών δυνάμεων του οργανισμού στην παθολογία της παροχής αίματος.

- Αγγειακός σπασμός από το κάπνισμα. Η ασθένεια τμηματικής πνευμονίας ονομάζεται επίσης επαγγελματική ασθένεια ενός καπνιστή.

- Βακτηριακή φύση: πνευμονόκοκκοι. Staphylococci. αιμοφιλία, λεγιονέλλα, χλαμύδια. μυκοπλάσμα; Pseudomonas aeruginosa; Klebsiella; acinetobacter.

- Παράγοντες-προκλητοί της τμηματικής πνευμονίας είναι οι ιοί που δημιουργούν το έδαφος για τη σύνδεση μίας βακτηριακά μεταδοτικής μόλυνσης. Πρόκειται για τη γρίπη, τον ιό παραγρίπης, την λοίμωξη από PC, τον αδενοϊό.

- Ασθένειες του αναπνευστικού πνευμονικού συστήματος (χρόνια απόφραξη, βρογχόσπασμος, άσθμα, ΧΑΠ, πνευμοθώρακας, φυματίωση, πλευρίτιδα).

- Καρδιακές διαταραχές και αγγειακές παθολογίες.

- Ηλικία και πολύ νεαρή ηλικία.

- Όταν ο ασθενής διατηρείται τεχνητά στην αναπνευστική λειτουργία.

- Σημαντικές αλλαγές στις θερμοκρασίες περιβάλλοντος - υπερθέρμανση ή υπερψύξη.

Περιφερική πνευμονία: συμπτώματα

Τα συμπτώματα της τμηματικής πνευμονίας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

- Ο βήχας είναι ο κυρίαρχος δείκτης για τη νόσο της τμηματικής πνευμονίας. Δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά μετά από 1-3 ημέρες, όταν η διαδικασία στο πνευμονικό παρέγχυμα έχει ήδη αναπτυχθεί και είναι ακόμα ορατή με άμεση εικόνα ακτίνων Χ. Από τη φύση της μπορεί να είναι και τα δύο με πτύελα - η παραγωγή και σπάνια ξηρό, παροξυσμική και Whooping hacking. Για τμηματική πνευμονία χαρακτηρίζεται, όπως και για όλα τα υποείδη της πνευμονίας, χρόνιας παραλλαγή βήχα dolgoneprohodyaschy ιδιαίτερα δύσκολη τη διάγνωση σε παιδιά, διότι μεταμφιέζεται άλλες παρόμοιες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος πνευμονικό σύστημα.

- Αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας του ανθρώπινου σώματος με πυρετό έως 39 ° C και ρίγη.

- Δυσκολία στην αναπνοή και ένα αίσθημα ασφυξίας, η οποία είναι επικίνδυνη στα παιδιά, γιατί αυτά τα συμπτώματα τείνουν να εμφανίζονται κατά τις νυκτερινές ώρες, με αποτέλεσμα το παιδί τρομοκρατημένη.

- Πόνος δυσάρεστα συναισθήματα με την πράξη της βαθιάς αναπνοής, βήχα, φτάρνισμα στο στήθος και την περιοχή του στήθους.

- Γενική αδυναμία, αδυναμία, κακουχία, εφίδρωση, κεφαλαλγία, οδυνηρή μυϊκή και αρθρική κατατομή, κατάθλιψη.

- Σύγχυση, που αργότερα στη ζωή, ακόμα και οι ηλικιωμένοι και οι πολύ νέοι ασθενείς μπορεί να φτάσει έως και το παραλήρημα, παραισθησιογόνα εκδηλώσεις, μέχρι την απώλεια της συνείδησης και την πτώση σε κώμα.

- Σε ασθενείς της ομάδας μικρότερων παιδιών, σε αντίθεση με τους εφήβους και την ηλικιωμένη ηλικιακή ομάδα του πληθυσμού, εμφανίζονται σπασμοί.

- Πόνος στην επιγαστρική περιοχή, που σηματοδοτεί την εξάπλωση της δηλητηρίασης από το σώμα και τον τραυματισμό άλλων συστημάτων οργάνων.

Δεξιόσφαιρη τμηματική πνευμονία

Κάντε δεξί πιο εμφάνισης τμηματική πνευμονία, παρά αριστερόχειρας, και είναι εγγενής στον ενήλικο πληθυσμό, η οποία οφείλεται στην κατασκευή του φωτός anatomomorfologicheskim - κατανομή ανά τομέα. Συχνά, ο εντοπισμός λοβώδους και έχει μια ξεχωριστή και διακριτή συμπτώματα, που επιτρέπουν στο γιατρό κατά τις πρώτες ημέρες να υποψιάζονται τη νόσο, τη διάγνωση αυτή και με τη βοήθεια των μελετών ακτίνων Χ για την επαλήθευση, και στη συνέχεια να εκχωρήσετε επαρκή χρόνο για.

Σύμπτωμα ίδια δίνει συχνά να γνωρίζουν, πριν προχωρήσει 1-2 ημέρες στο σώμα, μετά την έναρξη των φλεγμονωδών παθολογικών αναστρέψιμες μεταβολές που αναπτύχθηκαν στο παρέγχυμα του πνευμονικού συστήματος. Σύμπλεγμα συμπτωμάτων περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία: ο δείκτης θερμοκρασίας του σώματος φτάνει τους 39 βαθμούς Κελσίου και, μερικές φορές, υψηλότερος. υπάρχει ένα σύνδρομο εκτεταμένης δηλητηρίασης και πόνου. ταχυκαρδία και αδυναμία. εφίδρωση (ειδικά νυκτερινή) και γενική αδυναμία με αδυναμωτικές εκδηλώσεις. βήχα με απόχρεμψη βλεννογόνους ή βήχας που μπορεί από τη φύση του να είναι εντελώς στεγνό και δυσδιάκριτη, αλλά αυτή την έκδοση του πολύ πιο σπάνια? σοβαρή δύσπνοια και ταχυπενία.

Τμηματική πνευμονία στην αριστερή πλευρά

Η αριστερή παραλλαγή της ανάπτυξης είναι εγγενής στον πληθυσμό των παιδιών. Τα μικρά παιδιά είναι πάντα πιο δύσκολο να ανέχονται την ασθένεια με μεγαλύτερη χρονική περίοδο, παρατεταμένη ανάκτηση και ειδική θεραπεία. Το συμπτωματικό σύμπλεγμα της τμηματικής πνευμονίας των παιδιών στην αριστερή πλευρά είναι πανομοιότυπο με τους ενήλικες, καθώς και τα διαγνωστικά μέτρα που εφαρμόζονται.

Όσον αφορά τη θεραπεία που ισχύει, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στα συστήματα που ανταποκρίνονται στη χρησιμοποιούμενη θεραπεία και για το πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα, η θεραπεία γίνεται αυστηρά στις συνθήκες του ιατρικού ιδρύματος υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού.

Τμηματική πνευμονία: διάγνωση

Οι διαγνωστικές δραστηριότητες που διεξάγονται περιλαμβάνουν:

- Φυσική εξέταση και συλλογή αναμνηστικών δεδομένων. Οι αντικειμενικά, διάσπαρτες κλεψίματα με διαφορετική ένταση ακούγονται πάνω στα επηρεαζόμενα τμήματα, η κρούση καθορίζεται από ηχηρή σκοτεινότητα, η αναπνοή σε ολόκληρη την επιφάνεια των πνευμόνων είναι άκαμπτη. Όμως, στο 25% των ασθενών με αρχικά διεξαγόμενα μέτρα, δεν προσδιορίζονται ακουστικές και διαδερμικές αλλαγές, γεγονός που μπορεί να περιπλέξει τη διάγνωση και να οδηγήσει σε εσφαλμένη διάγνωση.

- μελέτη ακτίνων Χ αναγκαστικά εκτελούνται αμέσως σε δύο προεξοχές, καθώς κάθε τμήμα του πνεύμονα έχει μια συγκεκριμένη θέση ως προς τα εμπρός και προς τα πλάγια και την εικόνα, έτσι ώστε να ανακαλύψει και να εντοπίσει το γεωμετρικό τόπο των τμηματική βλαβών πρέπει να διεξάγει μια μελέτη ακτίνων-Χ. X-ray εικόνα για να αξιολογήσει τα περιθώρια φλεγμονώδη θέση και τη θέση της βλάβης, για να μάθετε τη θέση «εξασθενεί» το φως, ορίζουν ομοιογενή σχήματα σκιά trehugolchatoy που έχουν σαφώς καθορισμένες άκρες, τις ρίζες δόμηση διαφάνεια των πνευμόνων. Μερικές φορές τμηματική πνευμονία πραγματοποίηση ανιχνεύεται λαμβάνεται μόνο μόνο όταν η δυναμική μελέτη, όταν υπάρχουν atelektatichesky συστατικό για την ανάθεση ειδικών αλλοιώσεων σύνορα σαφήνεια.

- Πλήρης ανάλυση αίματος, όπου η προσδιορισμένη ειδικό για όλους τους τύπους των πολύπλοκων φλεγμονής: αριστερή μετατόπιση της ταχύτητας καθίζησης των ερυθροκυττάρων αύξησης αντίδρασης λευκοκυττάρων, αυξημένη ουδετερόφιλα μαχαιριά, λευκοκυττάρωση, ροπή προς αναιμική φαινόμενα - αναστολή των ερυθρών φύτρο αίματος.

- Βακτηριολογική καλλιέργεια διαχωρισμένων πτυέλων. Αιτιοπαθογενετική διεξάγεται για την αναγνώριση του παράγοντα μελετάται την ευαισθησία του στο φάσμα αντιβιοτικά φάρμακα, για να εκχωρήσει τις πιο αποτελεσματικές στρατηγικές θεραπείας, καθώς και για τη διαφοροποίηση της τμηματικής πνευμονίας παθολογίας της φυματίωσης.

- Ανάλυση της σύνθεσης αερίων του αίματος.

- Παλμική οξυμετρία για την αξιολόγηση της συγκέντρωσης οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος. Διεξάγεται με τη βοήθεια αισθητήρα δακτύλων, χωρίς προηγούμενη δειγματοληψία αίματος.

- Η τομογραφία πληροφορικής για την επιβεβαίωση, αποσαφήνιση ή απόρριψη των δεδομένων που λαμβάνονται με ακτινοσκόπηση είναι συχνά εφαρμόσιμη στον μη ενημερωτικό χαρακτήρα των μελετών ακτίνων Χ.

- μέθοδοι ELISA και PCR για την ανίχνευση ενδοκυτταρικών παθογόνων.

Πνευμονία κατά τμημάτων: θεραπεία

Η θεραπεία της τμηματικής πνευμονίας περιλαμβάνει:

- βασική μέθοδος θεραπείας είναι η πρώτη ημέρες αντιβιοτικής θεραπείας στην οποία εκτελείται επιλογή φαρμάκου θεωρώντας etiopatogennogo μικροοργανισμό. Εάν αποτύχει να προσδιοριστεί αρχικά η κύρια θεραπεία έχει συνταγογραφηθεί έως ότου τα εργαστηριακά αποτελέσματα αναμένεται να επιβεβαιώσει τον τύπο παθογόνου, διενεργείται εμπειρικά με φάρμακα ευρέος φάσματος, ή ακόμα και δύο φάρμακα ταυτόχρονα, η οποία θα καλύψει ολόκληρη την παθολογική μικροχλωρίδα. Ελλείψει θετικής δυναμικής στο χρονικό διάστημα από δύο ημέρες, ενδείκνυται η αντικατάσταση ενός άλλου φαρμάκου. Η επιτυχία της θεραπείας επαληθεύεται με τη βοήθεια εξετάσεων πτυέλων και αιματολογικών εξετάσεων, καθώς και μιας εικόνας ακτίνων Χ σε δυναμική μία εβδομάδα από την προηγούμενη (εάν είναι απαραίτητο).

Για ταχύτερη ανάκτηση, συνιστάται η ένεση του αντιβιοτικού ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως με τη δυνατότητα περαιτέρω μεταφοράς του ασθενούς σε λήψη από το στόμα. Σε φάρμακα ευρέος φάσματος δράσης μεταφέρονται ομάδες αντιβιοτικών: πενικιλλίνες, μακρολίδια, κεφαλοσπορίνες, φθοροκινολόνες.

Οι πενικιλλίνες είναι τα κλασικά της προβλεπόμενης θεραπείας, σύμφωνα με τα πρωτόκολλα της θεραπείας που ξεκινάει με αυτά, αυτά είναι: Αμοξικλάβος; Ampioks; Augmentin; Flemocles.

Αποτελεσματικοί παράγοντες μεταξύ των κεφαλοσπορινών που χρησιμοποιούνται είναι: Zinnat; Συμπληρώματα. Cefazolin; Κεφαλεξίνη; Cefataxime; Cefepime; Cefixime; Κεφταζιδίμη; Κεφτριαξόνη.

Όταν ανιχνεύεται άτυπα μικροχλωρίδας μυκόπλασμα είναι χρήσιμες για θεραπεία των μακρολιδίων: Ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, Sumamed, Vilprafen, ιοσαμυκίνη? Κλαριθρομυκίνη. Απόπροπύλιο; Αιμομυκίνη. και λινκοσαμίδες: Κλινδαμυκίνη.

Εάν η ανάγκη ή η κακή ευαισθησία σε άλλα φάρμακα καταφεύγουν στην ομάδα των φθοροκινολονών: Λεβοφλοξασίνη, Ofloxacin, Sparfloxacin.

Για τη θεραπεία της τμηματικής πνευμονίας, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα μέτρα και φάρμακα:

- Αντιφλεγμονώδης θεραπεία με κορτικοστεροειδή με μαθήματα φαρμάκων υπό τον έλεγχο των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος.

- Μεταξύ της ομάδας των βλεννολυτικών αντιβηχικών φαρμάκων εφαρμόζονται: Ambroxol, ATSTS, Bromgeksin, Ambrobene, Lazolvan. Στην περίπτωση δύσπνοιας και αποφρακτικών συμβάντων, χρησιμοποιούνται απαραίτητα βρογχοδιασταλτικά: σαλβουταμόλη, Berodual; Berotek.

- Νεφελοποιημένα θεραπεία με εισπνοή, δημιούργησε για την εισπνοή λεπτό μίγμα, το οποίο μαζί με τα εισπνεόμενα ατμούς ικανό ένα διείσδυσαν βαθιά εντός της αναπνευστικής οδού, φτάνοντας τις πιο απομακρυσμένες περιοχές, και να εργαστούν στις πληγείσες τμήματα των ίδιων των πνευμόνων.

- Θεραπεία βρογχοσκόπησης.

- Συμπτωματική θεραπεία - αντιαλλεργικά φάρμακα σταθεροποίησης, αντιπυρετικά φάρμακα, ΜΣΑΦ, καρδιαγγειακά φάρμακα, εάν είναι απαραίτητο.

- Φυσικοθεραπευτικές τεχνικές, DMV, UFO στο στήθος, αποστειρωτικό μασάζ.

- Θεραπεία οξυγόνου. Ο ασθενής τοποθετείται σε θάλαμο με υψηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο (οξυγονοαρατοθεραπεία) ή εισπνοή ενός ειδικά παρασκευασμένου μείγματος αέρα (οξυγονοθεραπεία). Αυτές οι τεχνικές συμβάλλουν στην επιτυχή αποτοξίνωση, διεγείρουν την αναγέννηση και εξομαλύνουν την αναπνευστική διαδικασία.

- θεραπεία Αποτοξίνωση - ενδοφλέβια ένεση αλατούχου διαλύματος, γλυκόζη, διάλυμα Ringer για να ανακτήσει το νερό και το αλάτι ισορροπία του σώματος, ομαλοποίηση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών, που συνοδεύεται από την εξάλειψη της συγκέντρωσης της τοξικής ουσίας από το αίμα.

- Το μασάζ αποστράγγισης και οι ασκήσεις αυτοάμυνας χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των πτυέλων και την πρόληψη των στάσιμων φαινομένων στους πνεύμονες. τη βελτίωση της παροχής αίματος στο μυϊκό τμήμα του στήθους. να τονώσει την ανάκτηση του σώματος του ασθενούς στο μέλλον και για ολόκληρη την περίοδο θεραπείας.

- Είναι επίσης απαραίτητο να ακολουθήσετε απλούς κανόνες για τη θεραπεία: άφθονο ζεστό ρόφημα. τρόφιμα εύπεπτα τρόφιμα με υποχρεωτική ένταξη στο μενού κρέατος και λαχανικών. βιταμίνη και ανοσορρυθμιστικά σύμπλοκα για να υποστηρίξουν τη δύναμη του σώματος και την ανάρρωσή του.

Η πνευμονία αριστερά στο S4-S5

Ανησυχεί για μια εβδομάδα, πυρετός, βήχας))

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19785/m_chest_20140512_171254.jpg?itok=rlz1gsL-

Θα ήθελα να γράψω πνευμονία και να συστήσω παρακολούθηση.

δεν φαίνεται όμορφο, αλλά το πρώτο είναι η θεραπεία της πνευμονίας - ελέγχου, και εκεί θα δούμε

Και στην πλάγια και στο S 3 καθορίζεται μια μεγάλη εστίαση. Θα ολοκληρώσω να γράψω την πολυ-διακλαδούμενη πνευμονία στα αριστερά με έλεγχο Ρ μετά από 10 ημέρες.


"Ακούστε όλους, ακούστε μερικούς, αποφασίστε μόνοι σας"

Θα ήθελα να γράψω πνευμονία και να συστήσω παρακολούθηση.

Ανησυχεί για μια εβδομάδα, πυρετός, βήχας))

Έτσι, ο Perchik γελάει. Σημαίνει κάτι, ένα βρώμικο τέχνασμα; Ή η διάθεση είναι καλή, και το ίδιο το συμπέρασμα και ρωτάς. Και τι καταλήξατε - θα άκουσα αυτό που συνέταξαν.)

«Μόνο χάνοντας τα πάντα στο τέλος, κερδίζουμε την ελευθερία». F.C.

Και στην πλάγια και στο S 3 καθορίζεται μια μεγάλη εστίαση. Θα ολοκληρώσω να γράψω την πολυ-διακλαδούμενη πνευμονία στα αριστερά με έλεγχο Ρ μετά από 10 ημέρες.

Το πιο ενδιαφέρον είναι ότι η εστίαση στο S3 καθορίζεται. στα δεξιά, στην 4η άκρη, ό, τι μπορεί να πει κάποιος. Θαύματα.)

«Μόνο χάνοντας τα πάντα στο τέλος, κερδίζουμε την ελευθερία». F.C.

Το πιο ενδιαφέρον είναι ότι η εστίαση στο S3 καθορίζεται. στα δεξιά, στην 4η άκρη, ό, τι μπορεί να πει κάποιος. Θαύματα.)

Παρακαλώ το βέλος για να μην είναι ιδιαίτερα ταλαντούχος


"Ακούστε όλους, ακούστε μερικούς, αποφασίστε μόνοι σας"

Είμαστε όλοι πολύ χαρισματικοί. Αλλά για να δείτε περισσότερα, χρειάζεστε μερικές φορές αρκετά. Μην βιαστείτε, απλά κοιτάξτε. αρκετές φορές σύντομα.

«Μόνο χάνοντας τα πάντα στο τέλος, κερδίζουμε την ελευθερία». F.C.

Συγχώρεσέ με, Κανένας αλλά με όλο τον μεγάλο σεβασμό για σένα, σε αυτή την περίπτωση δεν με πείσεις. Διασχίζοντας τις σκιές των αιμοφόρων αγγείων και των πλευρών.


"Ακούστε όλους, ακούστε μερικούς, αποφασίστε μόνοι σας"

Συγχώρεσέ με, Κανένας αλλά με όλο τον μεγάλο σεβασμό για σένα, σε αυτή την περίπτωση δεν με πείσεις. Διασχίζοντας τις σκιές των αιμοφόρων αγγείων και των πλευρών.

Έτσι λοιπόν, δεν πείθω τον εαυτό μου, δηλώνω τη γνώμη μου.) Επίσης, σκέφτηκα τα σκάφη, έγραψα να προσπαθώ στην άκρη, μόνο που δεν υπάρχει καμία ένδειξη εστίασης στα αριστερά - ανεξάρτητα από το πώς είναι εκεί.)

«Μόνο χάνοντας τα πάντα στο τέλος, κερδίζουμε την ελευθερία». F.C.

μόνο στα αριστερά δεν υπάρχει ένδειξη εστίασης - ανεξάρτητα από το πώς είναι εκεί ·)

Υπάρχει μεγάλη εστιακή σκιά στο πλάι. Το έχω ορίσει (# 3). Και στη γραμμή, θα μπορούσε εύκολα να μπει στη ζώνη "σίγασης" και να μην είναι ορατή στο φόντο της σκιάς του μέσου μαζεύματος.


"Ακούστε όλους, ακούστε μερικούς, αποφασίστε μόνοι σας"

μόνο στα αριστερά δεν υπάρχει ένδειξη εστίασης - ανεξάρτητα από το πώς είναι εκεί ·)

Υπάρχει μεγάλη εστιακή σκιά στο πλάι. Το έχω ορίσει (# 3). Και στη γραμμή, θα μπορούσε εύκολα να μπει στη ζώνη "σίγασης" και να μην είναι ορατή στο φόντο της σκιάς του μέσου μαζεύματος.

Θυμάμαι την απάντηση του Πάπα Uncle Fyodor στον Pechkinskoe "Ivan Fyodorovich Kruzenshtern.")) Συχνά δεν απαιτούνται επιπλοκές, η φύση είναι μαζί μας ταυτόχρονα. Μετά από όλα, με τα οστά, στρίψτε 3D στο μυαλό καλά, εδώ είναι σχεδόν αυτό.)

Τμηματική πνευμονία: συμπτώματα και θεραπεία

Η πνευμονία κατά τμήματα είναι τα κύρια συμπτώματα:

  • Πονοκέφαλος
  • Σπασμοί
  • Αυξημένη θερμοκρασία
  • Ναυτία
  • Δύσπνοια
  • Απώλεια της όρεξης
  • Έμετος
  • Πόνος στο στήθος
  • Πόνος στην επιγαστρική περιοχή
  • Σύγχυση συνείδησης
  • Βλάβη καρδιακού ρυθμού
  • Ξηρός βήχας
  • Αυξημένη εφίδρωση
  • Βήχας με φλέγμα
  • Ενδοτοξικότητα
  • Σπασμοί και πόνοι στο σώμα
  • Μειωμένη απόδοση
  • Παραβίαση της διαδικασίας αφόδευσης
  • Ανθυγιεινό ρουζ στα μάγουλα
  • Αίσθημα αδυναμίας

Η πνευμονία κατά τμήματα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε ένα από τα τμήματα των πνευμόνων. Από την εστιακή πνευμονία διαφέρει επειδή επηρεάζει μια μεγάλη περιοχή αυτού του οργάνου και έχει μια πιο σοβαρή πορεία. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η ανάπτυξη της φλεγμονής προηγείται από τη διείσδυση στο ανθρώπινο σώμα παθογόνων παραγόντων που επηρεάζουν δυσμενώς. Ωστόσο, οι πνευμονολόγοι εντοπίζουν έναν αριθμό επιπλέον παραγόντων προδιάθεσης.

Αυτό το είδος της πνευμονίας είναι κλινικά εκφράζεται ως οξεία εκδήλωση, ξαφνικές αυξήσεις της θερμοκρασίας, έντονη δηλητηρίαση και έντονο πόνο στο στήθος, μπορεί να πάρει μια παρατεταμένη διάρκεια και να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Η διάγνωση βασίζεται σε οργανικές εξετάσεις του ασθενούς, οι οποίες συμπληρώνονται με φυσική εξέταση, μελέτη του ιατρικού ιστορικού και εργαστηριακές εξετάσεις.

Πώς να θεραπεύσει την τμηματική πνευμονία μπορεί να πει μόνο ένας γιατρός. Συχνά πρόκειται για συντηρητικές μεθόδους που περιλαμβάνουν τη λήψη φαρμάκων και την εκτέλεση φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Αξίζει να σημειωθεί ότι η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες σε αυτή την περίπτωση δεν είναι μόνο αναποτελεσματική, αλλά μπορεί επίσης να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Αιτιολογία

Όπως και άλλες μορφές φλεγμονής με εντοπισμό στους πνεύμονες, η τμηματική πνευμονία συμβαίνει όταν μπαίνουν τα βακτήρια στο ανθρώπινο σώμα. Τα πιο κοινά παθογόνα είναι:

Αρκετές φορές λιγότερο παθολογικοί παράγοντες είναι:

Πολύ σπάνια η πηγή μόλυνσης είναι:

Ωστόσο, παρά την βακτηριακή προέλευση, οι ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή, μεταξύ των οποίων:

  • αδενοϊός.
  • παθογόνα ARVI;
  • ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης.
  • ιό παραγρίπης και άλλους ιούς της αναπνοής.

Η αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ο κύριος παράγοντας προδιάθεσης, που οδηγεί στο γεγονός ότι τα παθογόνα προκαλούν φλεγμονή. Εκτός από τις καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας οποιασδήποτε φύσης, η σημαντική αύξηση της πιθανότητας εμφάνισης της νόσου μπορεί:

  • βρογχική παθολογία, ιδίως βρογχίτιδα και άσθμα, χρόνια απόφραξη και βρογχόσπασμο.
  • παθήσεις των πνευμόνων, δηλαδή COPD και πλευρίτιδα, πνευμοθώρακα και φυματίωση, καθώς και κακοήθη ή καλοήθη νεοπλάσματα.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
  • ογκολογικές διαδικασίες οποιουδήποτε εντοπισμού.
  • παρατεταμένο τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
  • μακροχρόνια εμπειρία του καπνίσματος.
  • ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων.
  • δηλητηρίαση με τοξίνες.
  • η πορεία της εξιδρωματικής-καταρράχης διάθεσης στα παιδιά.
  • παρατεταμένη υποθερμία του σώματος.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η κύρια ομάδα κινδύνου είναι τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι. Παρ 'όλα αυτά, δεν αποκλείεται η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου σε άτομα σε ηλικία εργασίας.

Επίσης, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι σε κάθε πνεύμονα υπάρχουν αρκετά τμήματα που μοιάζουν με ένα κολοβωμένο κώνο σε σχήμα και η κορυφή του κατευθύνεται προς τη ρίζα του πνεύμονα. Ο άνω λοβός του δεξιού πνεύμονα περιλαμβάνει τα ακόλουθα τμήματα:

Το μεσαίο τμήμα αποτελείται από τα πλευρικά και μεσαία τμήματα, και το κάτω μέρος αποτελείται από πέντε μέρη, μεταξύ των οποίων:

  • άνω,
  • μέση βασική;
  • πρόσθια βασική.
  • πλευρική βασική.
  • πίσω βασική.

Ο άνω λοβός του πνεύμονα, που βρίσκεται στα αριστερά, σχηματίζεται από τέτοια τμήματα:

  • κορυφαία?
  • πίσω?
  • προς τα εμπρός.
  • ανώτερο καλάμι;
  • κατώτερο καλάμι.

Τα συστατικά του κάτω λοβού του αριστερού πνεύμονα συμπίπτουν εντελώς με τα τμήματα του δεξιού πνεύμονα.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τον αιτιολογικό παράγοντα, η τμηματική πνευμονία σε παιδιά και ενήλικες είναι:

  • πρωτεύουσα - αυτό σημαίνει ότι η παθολογία δρα ως ανεξάρτητη ασθένεια και προκαλείται από έναν από τους παραπάνω μικροοργανισμούς.
  • δευτεροβάθμια - που χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες παθολογίες, δηλ., δρα ως επιπλοκή τους.

Η κύρια φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτό ή εκείνο το τμήμα των πνευμόνων χωρίζεται σε:

  • τυπικό - οφείλεται στην επίδραση των βακτηρίων από την κατηγορία των πιο κοινών παθογόνων παραγόντων,
  • άτυπη - σε τέτοιες περιπτώσεις η φλεγμονή προκαλείται από σπάνιες ποικιλίες του παθογόνου παράγοντα.
  • ιικό - που προκαλείται από την αύξηση του αριθμού των ιών ·
  • μύκητες - ως κύρια αιτία, ο ασπεργίλλος ή η κάντιδα εμφανίζονται συχνότερα.
  • φάρμακα.
  • τοξικό.

Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι τρόποι μόλυνσης, μέσω των οποίων παθογόνα διεισδύουν στο ανθρώπινο σώμα:

  • βρογχογενής - ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου διέρχεται από τον εισπνεόμενο αέρα.
  • αιματογενής - με ρεύμα αίματος.
  • μεταστατικό - από μια διαφορετική πηγή φλεγμονής στο σώμα.

Διαχωρισμός της νόσου, ανάλογα με τον τόπο της μόλυνσης:

  • η αποκτώμενη από την κοινότητα ή τμηματική πνευμονία που προέρχεται από την κοινότητα.
  • νοσοκομειακή ή νοσοκομειακή πνευμονία.
  • η φλεγμονή που συνδέεται με την παροχή ιατρικής περίθαλψης, ιδίως τη διαδικασία τεχνητού αερισμού των πνευμόνων.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου, υπάρχουν τρεις βαθμοί:

Ανάλογα με τον αριθμό των θιγόμενων τμημάτων, η ασθένεια διαιρείται:

  • στην πραγματικότητα τμηματική πνευμονία - ενώ επηρεάζεται μόνο ένα τμήμα του αριστερού ή του δεξιού πνεύμονα.
  • πολυσημειακή πνευμονία - αυτός ο τύπος μιλιέται όταν πολλά τμήματα εμπλέκονται ταυτόχρονα στην παθολογία.
  • Η υποεμφυτευτική πνευμονία είναι η φλεγμονή ενός τμήματος του πνευμονικού τμήματος, δηλαδή ο εντελώς ανώτερος, μεσαίος ή κατώτερος λοβός.

Επιπλέον, στον εντοπισμό της φλεγμονώδους εστίας παρέχεται τμηματική πνευμονία αριστερά και δεξιά.

Συμπτωματολογία

Στις περιπτώσεις όπου η φλεγμονή είναι βακτηριακή ή ιογενής, συνιστάται να σημειωθεί η διάρκεια της περιόδου επώασης - αυτό είναι το χρονικό διάστημα από τη στιγμή που ο παθολογικός παράγοντας εισχωρεί στην εμφάνιση των πρώτων εξωτερικών σημείων. Σε τυπικές μορφές, η περίοδος επώασης είναι περίπου τρεις ημέρες, και με άτυπα μπορεί να διαρκέσει έως τρεις εβδομάδες.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του είδους φλεγμονής των πνευμόνων είναι η οξεία έναρξη του, γιατί τα κύρια συμπτώματα της τμηματικής πνευμονίας σε ενήλικες και παιδιά θεωρούνται ότι είναι:

  • μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε 39 βαθμούς?
  • αδυναμία και σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • αυξημένη εφίδρωση και μειωμένη αποτελεσματικότητα.
  • πόνους στο σώμα και άλλα σημάδια συνδρόμου δηλητηρίασης.
  • παραβίαση του καρδιακού ρυθμού.
  • σύγχυση και σπασμωδικές κρίσεις - που παρατηρούνται συχνότερα στα παιδιά.
  • ένα σπάνιο ξηρό βήχα, κατά τη διάρκεια του οποίου ακούγεται ένα χαρακτηριστικό σφύριγμα. Τα πτύελα εμφανίζονται καθώς η φλεγμονή προχωράει.
  • ευαισθησία στην επιγαστρική περιοχή.
  • πόνος στο στήθος από την πλευρά του προσβεβλημένου τμήματος. Αξίζει να σημειωθεί ότι η τμηματική πνευμονία στην αριστερή πλευρά συμβαίνει αρκετές φορές λιγότερο συχνά από την πνευμονία δεξιά -
  • μείωση της όρεξης.
  • επιθέσεις ναυτίας και εμέτου.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • διαταραχή της αφόδευσης.
  • ανθυγιεινό ρουζ στο πρόσωπο.

Διαγνωστικά

Ότι ο κλινικός γιατρός θα μπορούσε να υποψιάσει την πορεία της τμηματικής πνευμονίας, είναι απαραίτητο να διεξάγει όχι μόνο μια σειρά εργαστηριακών και οργάνων εξετάσεων, αλλά και χειρισμούς που εκτελούνται απευθείας από τον πνευμονολόγο.

Έτσι, το πρώτο βήμα για τον καθορισμό της σωστής διάγνωσης περιλαμβάνει:

  • εξοικείωση με το ιστορικό της νόσου - να εντοπίσει μια χρόνια πάθηση που θα μπορούσε να οδηγήσει στην ανάπτυξη τμηματικής φλεγμονής στους πνεύμονες.
  • συλλογή και ανάλυση του ιστορικού ζωής ενός ασθενούς.
  • μια εμπεριστατωμένη φυσική εξέταση που στοχεύει στην ακρόαση του ασθενούς με ένα φωνοενδοσκόπιο και τη μέτρηση της θερμοκρασίας.
  • λεπτομερή ερώτηση του ασθενούς - αυτό είναι απαραίτητο για να διαπιστωθεί η πρώτη φορά εμφάνισης και η σοβαρότητα της συμπτωματολογίας, η οποία με τη σειρά της θα δείξει τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου.

Τα εργαστηριακά διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • γενική κλινική ανάλυση του αίματος.
  • βιοχημεία αίματος?
  • εξέταση των πτυέλων.
  • βακτηριακή καλλιέργεια αίματος.
  • Ακτινογραφία θώρακος.
  • CT και MRI.

Όλες οι παραπάνω διαδικασίες επιτρέπουν όχι μόνο να γίνει η σωστή διάγνωση, αλλά και να διαφοροποιηθεί η τμηματική πνευμονία από:

  • φυματίωση των πνευμόνων.
  • πρωτεύοντα ή μεταστατικό καρκίνο του αριστερού ή του δεξιού πνεύμονα.
  • Έμφραγμα του πνεύμονα.
  • bronchiolitis obliterans;
  • ξένο αντικείμενο στους βρόγχους.
  • εστιακές, διάμεσες και λοβιακές μορφές πνευμονίας.

Θεραπεία

Η διάγνωση της τμηματικής πνευμονίας περιλαμβάνει τη θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά η εξαίρεση είναι τα παιδιά και σοβαρή φλεγμονή.

Για να απαλλαγούμε από τη νόσο αρκετά συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, δηλαδή:

  • λήψη φαρμάκων.
  • θεραπεία αποτοξίνωσης.
  • φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Η ιατρική θεραπεία της ασθένειας περιλαμβάνει τη χρήση:

  • αντιβιοτικά - λαμβάνουν διάρκεια τουλάχιστον δύο εβδομάδων.
  • βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά?
  • βρογχοδιασταλτικά ταμεία ·
  • αντιπυρετικά ·
  • αντιισταμινικά ·
  • γλυκοκορτικοστεροειδή.
  • ηρεμιστικά ·
  • αντιπυρετικά, αναλγητικά και άλλα φάρμακα που στοχεύουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Επιπλέον, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει στον ασθενή τις φυσιοθεραπευτικές αυτές διαδικασίες:

  • UFD και UHF.
  • ηλεκτροφόρηση φαρμάκου.
  • inductothermy;
  • θεραπεία οξυγόνου.

Η υποχρεωτική θεραπεία πρέπει να συμπληρωθεί:

  • δόνηση του στήθους.
  • αναπνευστική γυμναστική
  • θεραπευτικό μασάζ.

Συχνά, τρεις εβδομάδες σύνθετης θεραπείας είναι επαρκείς για την πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς.

Πιθανές επιπλοκές

Τις περισσότερες φορές, η εξέλιξη των συνεπειών εξαρτάται από τις ανεξάρτητες προσπάθειες θεραπείας της νόσου με λαϊκές θεραπείες. Σε τέτοιες καταστάσεις δεν αποκλείεται ο σχηματισμός:

  • χρόνια πνευμονία.
  • υπεζωκοτικό ύπαιθρο.
  • τοπική πνευμο-σκλήρυνση.
  • οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
  • βρογχιεκτασία;
  • ινωτική ή ορολογική πλευρίτιδα.
  • απόστημα ή κατάρρευση του πνεύμονα.
  • αρτηριακή υπόταση.
  • καρδιαγγειακό ή αποφρακτικό σύνδρομο.
  • νευροτοξικότητας.

Προφύλαξη και πρόγνωση

Δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα κατά της τμηματοειδούς πνευμονίας, αλλά μεταξύ των δραστηριοτήτων που μειώνουν την πιθανότητα σχηματισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας αξίζει να επισημανθεί:

  • εμβολιασμός κατά των βακτηρίων και των ιών, οι οποίοι μπορούν να λειτουργήσουν ως αιτιολογικός παράγοντας της νόσου.
  • πλήρης απόρριψη εθισμών.
  • ορθολογική και ισορροπημένη διατροφή ·
  • αποφεύγοντας την υποθερμία του σώματος.
  • ελαχιστοποιώντας τον αντίκτυπο των αγχωτικών καταστάσεων.
  • έγκαιρη εξάλειψη των παθολογιών που μπορεί να είναι μια βασική πάθηση, έναντι της οποίας αναπτύσσεται τμηματική πνευμονία.
  • λαμβάνοντας φάρμακα που συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.
  • άρνηση χρήσης παραδοσιακής ιατρικής για να σταματήσουν τα πρώτα σημάδια μιας τέτοιας ασθένειας - αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη επιπλοκών.
  • κανονικό πέρασμα μιας πλήρους εξέτασης στην κλινική.

Η πρώιμη εξάλειψη της νόσου οδηγεί στο γεγονός ότι η τμηματική φλεγμονή των πνευμόνων έχει συχνά μια ευνοϊκή πρόγνωση. Παρά το γεγονός ότι οι επιπλοκές εμφανίζονται σπάνια, μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.

Αν νομίζετε ότι έχετε Περιφερική πνευμονία και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε μπορείτε να βοηθήσετε τον γιατρό πνευμονολόγο.

Επίσης προτείνουμε να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία διαγνωστικής μας online, η οποία, με βάση τα συμπτώματα, επιλέγει τις πιθανές ασθένειες.

Εμβύμωση του υπεζωκότα - μεταξύ των ειδικών στον τομέα της πνευμονίας, αυτή η ασθένεια είναι επίσης γνωστή ως pyotorax και purulent pleurisy. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και συσσώρευση μεγάλων ποσοτήτων πυώδους εκκρίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η πάθηση είναι δευτερεύουσας φύσης, δηλαδή σχηματίζεται σε φόντο οξείας ή χρόνιας διεργασίας που επηρεάζουν δυσμενώς τους πνεύμονες ή τους βρόγχους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή αναπτύσσεται μετά από τραυματισμό στο στήθος.

Η πνευμονία αριστερά - είναι η σπανιότερη μορφή ανάπτυξης της μολυσματικής διαδικασίας στους πνεύμονες των δύο υφιστάμενων ποικιλιών. Παρ 'όλα αυτά, η ασθένεια αποτελεί μεγάλη απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Η κύρια αιτία της εξέλιξης της νόσου είναι η παθολογική επίδραση των παθογόνων, τα οποία διεισδύουν στον αριστερό πνεύμονα πολύ σπάνια και συχνά με ισχυρή εξασθένηση της ανοσίας. Επιπλέον, οι γιατροί εντοπίζουν έναν μεγάλο αριθμό προδιαθεσικών παραγόντων.

Η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια, η πορεία της οποίας χαρακτηρίζεται από εκτεταμένη φλεγμονή του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, διάφοροι τύποι ιών και βακτήρια δρουν ως παθογόνα. Η μηνιγγίτιδα, τα συμπτώματα των οποίων εκδηλώνεται ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο παθογόνων, συμβαίνει είτε ξαφνικά είτε κατά την περίοδο αρκετών ημερών από τη στιγμή της μόλυνσης.

Κατάσταση όπου η τυπική εμφάνιση της οξείας, χρόνιας και υποτροπιάζουσες υπεζωκοτική φλεγμονή, φυματιώδη πλευρίτιδα ονομάζεται. Αυτή η ασθένεια έχει μια ιδιαιτερότητα στην εκδήλωση μέσω μόλυνσης του σώματος με ιοί φυματίωσης. Συχνά εμφανίζεται pleurisy εάν ​​ένα άτομο έχει την τάση να φυματίωση των πνευμόνων.

Η χρόνια πνευμονία είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων, ως αποτέλεσμα της οποίας επηρεάζονται οι μαλακοί ιστοί του οργάνου. Είναι ακριβώς ένα τέτοιο όνομα, επειδή η διαδικασία επαναλαμβάνεται συνεχώς και χαρακτηρίζεται από περιόδους παροξυσμών και αποκλίσεις των συμπτωμάτων.

Με τη βοήθεια σωματικών ασκήσεων και αυτοέλεγχου, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Τι είναι η τμηματική πνευμονία και πώς να την αντιμετωπίσουμε;

Οι πνεύμονες ενός ανθρώπου αποτελούνται από μέρη και το ποσοστό των τμημάτων. Η πνευμονία μπορεί να καλύψει και τα δύο όργανα εντελώς, στην περίπτωση αυτή ονομάζεται σύνολο και τα μεμονωμένα μέρη ή τμήματα τους. Η πνευμονία κατά τμημάτων είναι μια φλεγμονή που εντοπίζεται σε ένα ή περισσότερα τμήματα των πνευμόνων.

Τμήμα - σύμπλεγμα ακίνων, λοβίων του πνεύμονα. Acini στο τμήμα έχουν μια κοινή παροχή αίματος και την εννεύρωση. Εξετάστε τι αντιπροσωπεύει η τμηματική πνευμονία, ποια είναι τα κύρια συμπτώματα και ποια θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η πνευμονία κατά τμημάτων είναι περιορισμένη φλεγμονή των πνευμόνων, η οποία δεν υπερβαίνει τα όρια του τμήματος. Η τμηματική πνευμονία στα παιδιά είναι συχνότερη από ό, τι στους ενήλικες, συνήθως η ασθένεια εμφανίζεται σε παιδιά 3-7 ετών. Σε ενήλικες και ηλικιωμένους, αυτός ο τύπος πνευμονίας είναι σπάνιος, με ενήλικες συνήθως εντοπισμένους στον δεξιό πνεύμονα, και στα παιδιά - στα αριστερά. Η διμερής τμηματική πνευμονία αναπτύσσεται σπάνια, μεταξύ όλων των ασθενών, αυτή η ασθένεια καταγράφηκε στο 5% των ασθενών.

Αυτός ο τύπος πνευμονίας εμφανίζεται στο 25% των άρρωστων παιδιών, δηλαδή, συχνότερα αναπτύσσεται μόνο εστιακή πνευμονία. Τα περισσότερα παιδιά της τμηματικής πνευμονίας στην αριστερή πλευρά εκτίθενται σε παιδιά που πάσχουν από εξιδρωματικό τύπο διάθεσης και υπερηχητική αντίδραση.

Η πνευμονία χωρίζεται σε αυτούς τους τύπους:

  1. Πολυσημειακή πνευμονία, που χαρακτηρίζεται από την ταυτόχρονη βλάβη αρκετών τμημάτων.
  2. Η υποεμφυτευτική πνευμονία είναι μια βλάβη ενός τμήματος του πνευμονικού τμήματος.
  3. Πρωτοπαθής πνευμονία - αναπτύσσεται ως χωριστή ασθένεια.
  4. Δευτερογενής πνευμονία - αναπτύσσεται σε σχέση με οξεία αναπνευστική λοίμωξη.

Αυτή η ασθένεια δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από την εστιακή φλεγμονή των πνευμόνων και απαιτεί έγκαιρη θεραπεία για την πρόληψη επιπλοκών. Χωρίς σωστή θεραπεία, η ασθένεια γίνεται χρόνια ή εξαπλώνεται σε άλλα τμήματα.

Κατά τη διάρκεια της νόσου, το επηρεαζόμενο τμήμα αποκλείεται από την ανταλλαγή αερίων, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή.

Αιτίες της νόσου

Η πνευμονία προκαλείται από έναν από τους τύπους επικίνδυνων βακτηρίων, ιών και μυκήτων. Οι πιο κοινές αιτιολογικοί παράγοντες είναι πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, και Haemophilus influenzae, σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλεί το μύκητα Candida, χλαμύδια, ή E. coli.

Υπάρχει μια ταξινόμηση των λόγων για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί τμηματική πνευμονία:

  1. Τυπικό. Τα βακτήρια αυτά είναι σπάνια, αλλά προκαλούν σοβαρή πορεία της νόσου.
  2. Atypical. Προκαλείται από βακτηριακούς παράγοντες.
  3. Ιογενής. Ταχύτερα αναπτύσσονται.
  4. Φαρμακευτικό. Προκαλείται λόγω ακατάλληλης συνταγογραφούμενης θεραπείας.
  5. Τοξικό, δηλαδή, η πνευμονία προκαλείται από την εισπνοή τοξικών ουσιών.

Η πνευμονία χαμηλού δαπέδου και ανώτερου λοβού μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα:

  1. Ιογενείς ασθένειες.
  2. Αναπνευστικά χλαμύδια.
  3. Χρόνια φλεγμονή των βρόγχων.
  4. Προσοχή στις αλλεργικές αντιδράσεις, ιδιαίτερα στα παιδιά.
  5. Λεγιονέλλωση.
  6. Mkoplazmoz.
  7. Ανοσοανεπάρκεια.

Επίσης, κινδυνεύουν να είναι ενεργοί και παθητικοί καπνιστές, καθώς και ενήλικες και ηλικιωμένοι με προβλήματα στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πνευμονία μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, με εισπνεόμενο αέρα. Λίγο λιγότερο συχνά η ανάπτυξη της νόσου αρχίζει μετά την είσοδο μικροβίων στα ανώτερα μέρη των πνευμόνων και ακόμη λιγότερο συχνά η ασθένεια μεταδίδεται μέσω του αίματος.

Συμπτώματα της τμηματικής πνευμονίας

Συνήθως η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, οι κλινικές εκδηλώσεις της είναι σαφώς έντονες. Η θερμοκρασία ανέρχεται ταχέως στους 39 βαθμούς και άνω, το σώμα επιρρεπείς σε δηλητηρίαση: ο ασθενής αισθάνεται αδυναμία, κεφαλαλγία, ήπια ναυτία, πόνους στο σώμα, εφίδρωση.

Υπάρχει επίσης μια ταχυκαρδία, γίνεται πιο δύσκολο να αναπνεύσει, τα παιδιά έχουν επίσης σπασμούς και σύγχυση. Αλλά στις πρώτες ημέρες της νόσου, ο βήχας συνήθως δεν υπάρχει, εμφανίζεται την ημέρα 2-3 και στην αρχή είναι ξηρός και σπάνιος. Σταδιακά, ο βήχας γίνεται υγρός, εμφανίζεται χοντρή πτύελα. Την ίδια περίοδο, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο στήθος. Η πίεση του ασθενούς πέφτει στα 90/60.

Οι νεότεροι έχουν μερικές φορές ένα συναίσθημα στραγγαλισμού τη νύχτα, αυτό είναι το πιο επικίνδυνο σύμπτωμα, καθώς συχνά οι γονείς δεν μπορούν να καθορίσουν τι συμβαίνει με το παιδί. Σε οποιαδήποτε τέτοια περίπτωση, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Όλοι οι ασθενείς με πνευμονία ανησυχούν για δυσκολία στην αναπνοή. Συνήθως συμβαίνει όταν περπατάτε, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσκολία στην αναπνοή ακόμη και όταν βρίσκονται σε ηρεμία.

Όλα αυτά τα συμπτώματα πολλαπλασιάζονται πολλές φορές, εάν ο ασθενής πάσχει από πνευμονία πολυσχεδιασμού. Σε αυτή την περίπτωση, η αναπνευστική ανεπάρκεια εμφανίζεται πολύ γρήγορα και ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία.

Εάν η θεραπεία με τμηματική πνευμονία έχει ξεκινήσει έγκαιρα, τα συμπτώματα συνήθως διαφεύγουν μέσα σε 10-12 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Αλλά ακόμα και μετά την ανακούφιση των συμπτωμάτων, η ασθένεια επιμένει για άλλες 2-3 εβδομάδες - αυτό μπορεί να παρατηρηθεί στις φωτογραφίες της ακτινογραφίας.

Μερικές φορές η πνευμονία αποκτά ένα ορμητικό ρεύμα και επιμένει για 2-3 μήνες.

Επιπλοκές μετά από ασθένεια

Εάν η τμηματική πνευμονία δεν έχει πλήρως θεραπευτεί, μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια μορφή. Μεταξύ άλλων επιπλοκών, είναι δυνατά τα εξής:

  1. Ανάπτυξη της πνευμονικής σκλήρυνσης.
  2. Ανάπτυξη της βρογχεκτασίας.
  3. Υβριδική πλευρίτιδα.
  4. Απόστημα του πνεύμονα.
  5. Εμπύεμα.
  6. Αποφρακτικό σύνδρομο.
  7. Διαταραχές στην εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος και του καρδιαγγειακού συστήματος. Συγκεκριμένα, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, νευροτοξίκωση ή κατάρρευση.

Για την αντιμετώπιση της τμηματικής πνευμονίας θα πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο, ειδικά εάν το παιδί αρρωστήθηκε με αυτή την ασθένεια. Τα παιδιά είναι πολύ πιο δύσκολα να ανέχονται αυτή την παρατεταμένη ασθένεια, αλλά επικίνδυνες επιπλοκές επηρεάζουν το σώμα τους λιγότερο συχνά.

Διάγνωση της νόσου

Σε 25% των ασθενών στις πρώτες ημέρες της νόσου, οι κλινικές εκδηλώσεις δεν είναι πολύ έντονες. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν τα παραπάνω συμπτώματα, γεγονός που επιτρέπει στον παιδίατρο ή τον πνευμονολόγο να υποψιάζεται την ασθένεια και να εντοπίζει έγκαιρα. Συνήθως η προσοχή του γιατρού προσελκύεται από υγρά συριγμό και δύσπνοια, δύσπνοια.

Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν διεξαγωγή κλινικής δοκιμής αίματος, ανίχνευσης πτυέλων, φυσικής εξέτασης και ακτινογραφίας στο στήθος για επιβεβαίωση τεκμαιρόμενης διάγνωσης. Αρχικά, πραγματοποιείται μια εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας οι πνεύμονες του ασθενούς παγιδεύονται. Ταυτόχρονα, ο έντονος συριγμός και η έντονη αναπνοή παρατηρούνται. Όταν ακουμπάτε το στήθος, ο ήχος είναι κωφός. Ένας έλεγχος αίματος δείχνει πάντα μια αυξημένη τιμή ESR.

Στις εικόνες, η τμηματική πνευμονία προσδιορίζεται εύκολα: είναι ορατές ομοιόμορφες σκιές με τη μορφή τριγώνου με σαφή όρια. Με τη χαρακτηριστική σαφήνεια προσδιορίζεται αυτός ο τύπος πνευμονίας.

Η ανάλυση των πτυέλων εκτελείται συνήθως μετά την ακτινογραφία ώστε να προσδιοριστεί το βακτήριο του παθογόνου και να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Εάν η κλινική εικόνα βάσει της έρευνας δεν είναι επαρκώς σαφής, διενεργούν συμπληρωματικές διαδικασίες: ανάλυση των αερίων αίματος, αξονική τομογραφία των πνευμόνων, παλμικής οξυμετρίας, δοκιμασία ELISA για τον προσδιορισμό ενδοκυτταρικά παθογόνα.

Θεραπεία της τμηματικής πνευμονίας

Εάν η τμηματική πνευμονία σε ενήλικες είναι ήπια, μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Οι στόχοι της φαρμακευτικής αγωγής είναι οι εξής:

  1. Καταπολέμηση ενός μολυσματικού παράγοντα της νόσου.
  2. Μείωση του τοξικού φορτίου στο σώμα.
  3. Απομάκρυνση της φλεγμονής.
  4. Κανονικοποίηση της αναπνοής.

Η κύρια σημασία δίνεται στην αντιβακτηριακή θεραπεία, η οποία αρχίζει με τις πρώτες ημέρες της νόσου, ακόμη και πριν καθοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας. Αρχικά, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, αργότερα - στενά προφίλ, με στόχο την εξάλειψη ενός συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα.

Συνήθως, τουλάχιστον 2 αντιβιοτικά συνταγογραφούνται στην αρχική θεραπεία. Εάν μετά από 2-3 ημέρες δεν σημειωθεί βελτίωση, τα φάρμακα αντικαθίστανται από άλλα. Γενικά, γενικά φάρμακα συνταγογραφούνται από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίων, των φθοροκινολονών ή των κεφαλοσπορινών.

Γενικά, η διάρκεια της θεραπείας για τμηματική πνευμονία στο νοσοκομείο είναι 1-2 εβδομάδες.

Η εθοτροπική θεραπεία αρχίζει αμέσως μετά τη διάγνωση. Προκειμένου να προωθηθεί η φυσική εκφόρτιση των πτυέλων, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί βρογχοδιασταλτικά και βλεννολυτικά μαζί με αντιβιοτικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία περιλαμβάνει εισπνοές υπερήχων, ιατρική βρογχοσκόπηση και θεραπεία οξυγόνου, που απαιτείται για σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.

Ως αντιβακτηριακή θεραπεία, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για αυτόν ή εκείνο τον τύπο βακτηρίων παθογόνων παραγόντων. Οι πιο συχνά προδιαγεγραμμένες ομάδες β-λακτάμης αντιβιοτικών κεφαλοσπορινών. Οι πρώτες ημέρες των φαρμάκων εγχέονται ενδοφλέβια για ταχύτερη αφομοίωση. Στη συνέχεια, κατά κανόνα, μέσα σε 7 ημέρες, τα φάρμακα λαμβάνονται από τον ασθενή ήδη προφορικά.

Μετά την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων, η θεραπεία συμπληρώνεται με φυσιοθεραπεία: UHF, UFO στο στήθος, ασκήσεις αναπνοής, υδρομασάζ, μασάζ στο στήθος, inductothermy και πολλές άλλες διαδικασίες.

Συνήθως, η περιφερική πνευμονία δεξιόστροφα, προχωρώντας χωρίς επιπλοκές, θεραπεύεται πλήρως εντός τριών εβδομάδων. Η νόσος γίνεται παρατεταμένη αν επιβαρύνεται με βακτηριακή λοίμωξη, καθυστερημένη έναρξη ή κακή θεραπεία. Σε τέτοιες καταστάσεις, η πλήρης ανάκτηση μπορεί να συμβεί σε 1-3 μήνες.