Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά;

Μια κοινή ασθένεια που δημιουργεί μια πραγματική απειλή για τη ζωή είναι η πνευμονία στα παιδιά, στη θεραπεία της οποίας η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει πολύ μπροστά. Πριν από 30-40 χρόνια, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γιατροί κατάφεραν να σώσουν μόνο 3-4 παιδιά με πνευμονία.


Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας έχουν καταστήσει δυνατή τη μείωση του ποσοστού θνησιμότητας από αυτή την ασθένεια δώδεκα φορές, αλλά αυτό δεν καθιστά την ασθένεια λιγότερο σοβαρή. Οι προβλέψεις για τη θεραπεία κάθε παιδιού εξαρτώνται πάντα όχι μόνο από το σωστό πρόγραμμα διάγνωσης και θεραπείας, αλλά και από την έγκαιρη επικοινωνία με έναν γιατρό.

Τι είναι η πνευμονία;

Η πνευμονία, που ονομάζεται πνευμονία, είναι μια κοινή ασθένεια που εμφανίζεται όχι μόνο σε παιδιά όλων των ηλικιών αλλά και σε ενήλικες.

Η έννοια της πνευμονίας δεν περιλαμβάνει άλλες παθήσεις των πνευμόνων, για παράδειγμα τις αγγειακές ή αλλεργικές βλάβες τους, τη βρογχίτιδα και διάφορες διαταραχές στην εργασία τους που προκαλούνται από φυσικούς ή χημικούς παράγοντες.

Στα παιδιά, η ασθένεια είναι κοινή, συνήθως περίπου το 80% όλων των παθολογικών καταστάσεων των πνευμόνων στα παιδιά τους λογαριασμούς για πνευμονία. Η ασθένεια είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, αλλά σε αντίθεση με άλλες πνευμονικές ασθένειες όπως βρογχίτιδα ή τραχειίτιδας, παθογόνα πνευμονία διεισδύουν προς τα χαμηλότερα μέρη του αναπνευστικού συστήματος.

Το προσβεβλημένο τμήμα του πνεύμονα δεν μπορεί να εκτελεί τις λειτουργίες του, απελευθερώνει διοξείδιο του άνθρακα και απορροφά οξυγόνο. Για το λόγο αυτό, η ασθένεια, ιδιαίτερα η οξεία πνευμονία στα παιδιά, είναι πολύ πιο σοβαρή από άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.

Ο κύριος κίνδυνος της παιδικής πνευμονίας είναι ότι, χωρίς επαρκή θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος ποικίλης σοβαρότητας, ακόμη και μέχρι θανάτου.

Στα παιδιά με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, η ασθένεια εμφανίζεται σε πολύ σοβαρές μορφές. Για το λόγο αυτό, η πιο επικίνδυνη θεωρείται πνευμονία στα βρέφη, επειδή το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί επαρκώς.

Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου, αλλά είναι σημαντικό να προσδιοριστεί σωστά η αιτία της πνευμονίας, αφού μόνο στην περίπτωση αυτή η θεραπεία της θα είναι επιτυχής.

Αιτίες πνευμονίας

Για την επιτυχή αντιμετώπιση της πνευμονίας στα παιδιά, είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση της νόσου και να εντοπιστεί ο παθογόνος παράγοντας. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από ιούς, αλλά και από βακτήρια, καθώς και από μύκητες.

Συχνά η αιτία είναι το μικρόβιο πνευμονόκοκκου, καθώς και το μυκόπλασμα. Ως εκ τούτου, η φύση της πνευμονίας μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά το σημείο αυτό είναι σημαντικό για την αποτελεσματική θεραπεία, όπως φάρμακα για την καταπολέμηση βακτηριδίων, ιών και μυκήτων είναι εντελώς διαφορετικά.

Η πνευμονία μπορεί να είναι ποικίλης προέλευσης:

  1. Βακτηριακή προέλευση. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί όχι μόνο στο πλαίσιο μιας διαφορετικής ασθένειας του αναπνευστικού συστήματος, ως επιπλοκή, αλλά και ανεξάρτητα. Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία στα παιδιά χρησιμοποιούνται για αυτή τη μορφή της νόσου, διότι απαιτούν διεξοδική και επείγουσα αντιβιοτική θεραπεία.
  2. Ιογενής προέλευση. Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο κοινή (ανιχνεύεται σε περίπου 60% των περιπτώσεων) και η πιο εύκολη, αλλά απαιτεί επαρκή θεραπεία.
  3. Μυκητιακή προέλευση. Αυτή η μορφή πνευμονίας είναι σπάνια, στα παιδιά συνήθως συμβαίνει μετά από ανεπαρκή θεραπεία ή κατάχρηση ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος από αντιβιοτικά.

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να έχει ένα μονόπλευρο σχήμα, όταν ένας πνεύμονας ή μέρος αυτού επηρεάζεται ή είναι διμερής, καλύπτοντας και τους δύο πνεύμονες ταυτόχρονα. Κατά κανόνα, με οποιαδήποτε αιτιολογία και μορφή της νόσου, το παιδί αυξάνει σημαντικά τη θερμοκρασία.

Από μόνη της, η πνευμονία δεν είναι μολυσματική ασθένεια και ακόμη και με ιική ή βακτηριακή μορφή μεταδίδεται πολύ σπάνια από το ένα παιδί στο άλλο.

Η μόνη εξαίρεση είναι η άτυπη πνευμονία, η αιτία της οποίας ήταν η ενεργοποίηση ενός συγκεκριμένου τύπου μυκοπλάσματος. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια στα παιδιά είναι πολύ δύσκολη, συνοδεύεται από υψηλές θερμοκρασίες.

Συγκεκριμένες Mycoplasma pneumoniae, να προκαλέσει αναπνευστικά και πνευμονία μυκοπλάσμωση εύκολα μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, που γίνεται η αιτία των διαφόρων ασθενειών των εντύπων αναπνευστικού συστήματος, η σοβαρότητα της οποίας εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού.

Πιο συχνά, η πνευμονία σε παιδιά ηλικίας μικρότερης του ενός έτους ή μεγαλύτερης εμφανίζεται ως επιπλοκή άλλων αναπνευστικών ασθενειών, όπως:

Η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά όταν οι πνεύμονες και οι βρόχοι συσσωρεύουν μεγάλη ποσότητα βλέννης, η οποία πυκνώνει και δημιουργεί εμπόδιο στον κανονικό αερισμό των πνευμόνων.

Μια τυπική εικόνα του εμφάνιση και την ταχεία ανάπτυξη της πνευμονίας μπορεί να χαρακτηριστεί μια κατάσταση όπου το παιδί αρρωσταίνει του SARS ή άλλη αναπνευστική νόσο, ο αεραγωγός αρχίζει να ενισχύσει βλέννα. Αλλά μικρά παιδιά (ειδικά σε ένα χρόνο, καθώς και έως 2-3 ετών) εξακολουθεί να μην μπορεί ανεξάρτητα να καθαρίσει τους αεραγωγούς χρησιμοποιώντας ένα αντανακλαστικό του βήχα που οφείλεται σε υπανάπτυκτη μυών του αναπνευστικού συστήματος.

Στους βρόγχους, σχηματίζονται συστάδες πτυέλων που προκαλούν διαταραχές στον αερισμό σε αρκετές περιοχές των πνευμόνων. Τα παθογόνα των κύριων νόσων του ρινοφάρυγγα στους πνεύμονες και αποτίθεται επί τους τόπους όπου η βλέννα, τα οποία αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα, προκαλώντας την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Για την αντιμετώπιση μιας ιογενούς μορφής είναι απλή, κατά κανόνα, δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία και θεραπεύεται σε μια εβδομάδα. Αλλά εάν μια βακτηριακή λοίμωξη ενωθεί με τη φλεγμονώδη διαδικασία και η ασθένεια παραμεληθεί, απαιτούνται σοβαρές δόσεις αντιβιοτικών.

Πνευμονία στα παιδιά, συμπτώματα και σημεία της νόσου

Τα συμπτώματα της πνευμονίας στο παιδί είναι πολύ συγκεκριμένα, γεγονός που βοηθά τους γονείς να υποψιάζονται ότι το μωρό έχει πνευμονία.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά θεωρούνται:

  • Ένας επίμονος και πολύ σοβαρός βήχας που εμφανίζεται με παρατεταμένες επιθέσεις, με οξεία μορφή της νόσου, ο βήχας μπορεί να πάει σε επιθέσεις ασφυξίας.
  • Παρατεταμένη πορεία κρύου νόσου, όταν παραμένει στην ενεργή φάση για περισσότερο από 7 ημέρες.
  • Μια απότομη χειροτέρευση της κατάστασης του παιδιού μετά από πρόσφατη οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη ή γρίπη.
  • Πυρετός, επιμένει για αρκετές ημέρες και να μην σπάσει αντιπυρετικά, και αν η θερμοκρασία και καταφέρνει να καταρρίψουν ένα κομμάτι, αυξάνεται γρήγορα με τα προηγούμενα σχήματα.
  • Αδυναμία να πάρει μια βαθιά αναπνοή. Όταν προσπαθείτε να αναπνεύσετε βαθιά το παιδί αρχίζει μια επίθεση ενός ισχυρού βήχα.
  • Απαλό δέρμα. Ωχρότητα υποδηλώνει ότι η ανάπτυξη πνευμονία είναι βακτηριακή, και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δραστική πολλαπλασιασμό των βακτηρίων στο σώμα οδηγεί σε σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων, καθώς αυτό συμβαίνει τη δηλητηρίαση τοξίνες, είναι ένα προϊόν της επιβλαβούς δραστηριότητας βακτηρίων. Ο τρελός τόνος του δέρματος απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Οι υψηλές θερμοκρασίες που συνήθως εκδηλώνεται με την ηλικία του παιδιού. Τα μικρά παιδιά μέχρι και ένα χρόνο, και μερικές φορές σε παιδιά έως 2-3 χρόνια, η θερμοκρασία μπορεί να είναι χαμηλή, στην κλίμακα 37.5 °, η οποία εξηγείται από την υπανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος και την αδυναμία να παρέχει επαρκή ανταπόκριση στην ανάπτυξη της νόσου. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η θερμοκρασία μπορεί να φτάσει τους 38-40 °.

Σχεδόν πάντα η φλεγμονή των πνευμόνων συνοδεύεται από σημάδια γενικής δηλητηρίασης, που εκδηλώνονται από αδυναμία, έλλειψη όρεξης, υπνηλία, υπερβολική εφίδρωση.

Διάγνωση της νόσου

Ακόμη και αν το παιδί έχει όλα τα συμπτώματα της πνευμονίας, δεν πρέπει να διαγνωστεί μόνο του, επειδή η πραγματική ασθένεια μπορεί να είναι αρκετά διαφορετική. Μόνο ένας εμπειρογνώμονας μπορεί να κάνει μια ακριβή διάγνωση αφού διεξάγει ένα πλήρες φάσμα έρευνας και εξέτασης.

Ως εκ τούτου, η ανίχνευση τέτοιων συμπτωμάτων θα πρέπει να είναι ο λόγος για μια επείγουσα έκκληση σε ειδικούς που είτε επιβεβαιώνουν το άγχος των γονέων και λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα, είτε τους αντικρούουν.

Η διαγνωστική περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  1. Πλήρης επιθεώρηση και ακρόαση των πνευμόνων. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν το παιδί έχει πνευμονία ακόμη και κατά το αυτί.
  2. Αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του μωρού.
  3. Ακτινογραφική εξέταση, η οποία πραγματοποιείται αμέσως σε δύο προβολές, λαμβάνοντας φωτογραφίες από την πλευρά και το μέτωπο για ακριβέστερη διάγνωση και αξιολόγηση των πνευμόνων.
  4. Μια εξέταση αίματος που θα μας επιτρέψει να διαπιστώσουμε όχι τόσο τη φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες όσο και τη φύση και τον συγκεκριμένο τύπο μόλυνσης που είναι απαραίτητο για την αποτελεσματική θεραπεία.

Ατυπική πνευμονία στα παιδιά

Η φλεγμονή των πνευμόνων, που προκαλείται από χλαμύδια ή μυκόπλασμα, ονομάζεται άτυπη. Η διαφορά μεταξύ μιας τέτοιας πνευμονίας και τυπικών ειδών είναι ότι η ασθένεια ξεκινάει και προχωράει σαν ένα κρύο, αλλά στη συνέχεια αλλάζει απότομα σε μια τελείως διαφορετική μορφή. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ασθένεια μπορεί να πάρει πολύ χρόνο για να κρυφτεί, ειδικά για να μην εμφανιστεί. Περισσότερα για τη μυκοπλάσμωση →

Τα συμπτώματα αυτού του είδους της πνευμονίας είναι κάπως διαφορετικά:

  • Στην αρχή της νόσου, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται έντονα, οι τιμές του οποίου φτάνουν τα 40 °, αλλά μετά μειώνεται και πηγαίνει στο υπόγειο με σταθερούς δείκτες 37,2-37,5 °. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει πλήρης εξομάλυνση των δεικτών.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος ξεκινά με τα συνήθη σημάδια οξείας αναπνευστικής λοίμωξης ή κρυολογήματος, όπως πονόλαιμο, συχνό φτάρνισμα, κακό κρυολόγημα.
  • Στη συνέχεια, υπάρχει δύσπνοια και πολύ ισχυρός ξηρός βήχας, αλλά η οξεία βρογχίτιδα έχει τα ίδια συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Συχνά, τα παιδιά αρχίζουν να αντιμετωπίζονται για βρογχίτιδα, η οποία πολύπλοκη περιπλέκει και επιδεινώνει την ασθένεια.
  • Ακούγοντας τους πνεύμονες του παιδιού, ο γιατρός δεν μπορεί να ανιχνεύσει την πνευμονία με το αυτί. Τα Chryps είναι σπάνια και διαφορετικής φύσης, δεν υπάρχουν πρακτικά σημάδια όταν ακούνε, γεγονός που δυσχεραίνει πολύ τη διάγνωση.
  • Στη μελέτη της δοκιμής αίματος, που συνήθως εκφράζεται καμία αλλαγή, αλλά έδειξαν αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθρών και λευκοκυττάρωση, συμπληρώσεώς λευκοπενία, αναιμία και ηωσινοφιλία.
  • Κατά την εκτέλεση της ακτινογραφίας, ο γιατρός βλέπει στις εικόνες τις εστίες μη ομοιόμορφης διήθησης των πνευμόνων με την ενισχυμένη έκφραση του πνευμονικού μοτίβου.
  • Mycoplasma, χλαμύδια καθώς επίσης προκαλεί το SARS, μπορεί να μακρά υπάρχουν στα επιθηλιακά κύτταρα των πνευμόνων και των βρόγχων, και επειδή η ασθένεια είναι συνήθως χρονοβόρα και να εμφανίζεται μία φορά, μπορεί συχνά να επαναληφθεί.
  • Αντιμετωπίστε άτυπης πνευμονίας στα παιδιά θα πρέπει μακρολίδες, οι οποίες περιλαμβάνουν κλαριθρομυκίνη, ιοσαμυκίνη και αζιθρομυκίνη, όπως είναι να τα παθογόνα είναι πιο ευαίσθητο.

Ενδείξεις νοσηλείας

Η επίλυση του ζητήματος του πού και πώς να θεραπεύσει ένα παιδί με πνευμονία μπορεί μόνο ένας γιατρός. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον, αλλά στο σπίτι, ωστόσο, εάν ο γιατρός επιμένει στην νοσηλεία, δεν πρέπει να αποθαρρύνεται.

Τα παιδιά νοσηλεύονται:

  • με σοβαρές ασθένειες.
  • πνευμονία, περιπλέκεται από άλλες ασθένειες, όπως η πλευρίτιδα, καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, οξεία διαταραχή της συνείδησης, πνευμονικό απόστημα, πτώση της πίεσης του αίματος, σήψη ή μόλυνση-τοξικού σοκ?
  • στην οποία υπάρχει μία βλάβη αρκετών λοβών ταυτόχρονα ή μια κροσσική παραλλαγή της πνευμονίας.
  • έως ένα έτος. Στα βρέφη έως και το έτος, η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή και δημιουργεί πραγματική απειλή για τη ζωή, επομένως η θεραπεία τους γίνεται αποκλειστικά σε στάσιμο περιβάλλον, όπου οι γιατροί μπορούν να τους παράσχουν βοήθεια έκτακτης ανάγκης εγκαίρως. Παρέχεται θεραπεία σε νοσοκομείο και παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, ανεξαρτήτως της σοβαρότητας της νόσου. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία κατ 'οίκον, υπό την προϋπόθεση ότι η ασθένεια δεν πραγματοποιείται σε περίπλοκη μορφή.
  • οι οποίοι έχουν χρόνιες ασθένειες ή ανοσία αποδυναμώνεται σε μεγάλο βαθμό.

Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βάση της θεραπείας για την πνευμονία είναι η χρήση αντιβιοτικών, και αν ο γιατρός τους αναθέσει στο παιδί, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν.

Δεν υπάρχουν λαϊκές θεραπείες, ομοιοπαθητική και ακόμη και παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας με ARVI, μπορούν να βοηθήσουν στην πνευμονία.

Οι γονείς, ιδιαίτερα στην θεραπεία στα εξωτερικά ιατρεία, πρέπει να συμμορφώνονται αυστηρά με όλες τις απαιτήσεις του γιατρού και αυστηρά ακολουθήστε όλες τις οδηγίες όσον αφορά τη φαρμακευτική αγωγή, δίαιτα, ποτό, ξεκούραση και φροντίδα για ένα άρρωστο παιδί. Στο νοσοκομείο πρέπει να λαμβάνονται όλα τα απαραίτητα μέτρα από το ιατρικό προσωπικό.

Για την αντιμετώπιση της πνευμονίας είναι απαραίτητο να γίνει σωστά και, ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένοι κανόνες:

  • Η λήψη αντιβιοτικών από ιατρό πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με το καθορισμένο χρονοδιάγραμμα. Εάν η συνταγή ενός γιατρού να πίνει αντιβιοτικά είναι απαραίτητη 2 φορές την ημέρα, τότε μεταξύ των μεθόδων θα πρέπει να παρατηρείται διάστημα 12 ωρών. Όταν ορίσετε μια τριπλή λήψη, το διάστημα μεταξύ τους θα είναι 8 ώρες και είναι αδύνατο να παραβιάσετε αυτόν τον κανόνα. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε και το χρονοδιάγραμμα λήψης φαρμάκων. Για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά της σειράς κεφαλοσπορίνης και πενικιλλίνης δεν λαμβάνονται περισσότερο από 7 ημέρες και τα μακρολίδια θα πρέπει να εφαρμόζονται μέσα σε 5 ημέρες.
  • Η εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, που εκφράζεται στη βελτίωση της συνολικής κατάστασης του παιδιού, τη βελτίωση της όρεξης, τη μείωση της αναπνοής και τη μείωση της θερμοκρασίας, μπορεί να γίνει μετά από 72 ώρες από την έναρξη της θεραπείας.
  • Η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων θα δικαιολογηθεί μόνο όταν η θερμοκρασία στα παιδιά από έτος σε έτος υπερβαίνει τις 39 °, και σε παιδιά έως ένα έτος - 38 °. Η υψηλή θερμοκρασία αποτελεί ένδειξη της πάλης του ανοσοποιητικού συστήματος με τη νόσο, με τη μέγιστη παραγωγή αντισωμάτων που καταστρέφουν τους παθογόνους οργανισμούς. Για το λόγο αυτό, εάν το μωρό κανονικά ανέχεται υψηλές θερμοκρασίες, είναι προτιμότερο να μην το χτυπήσει, επειδή σε αυτή την περίπτωση η θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική. Αλλά εάν το μωρό, ακόμη και μια φορά, είχε εμπύρετους σπασμούς στο φόντο του πυρετού, τότε θα πρέπει να του χορηγηθεί αντιπυρετική όταν οι δείκτες φτάσουν στους 37,5 °.
  • Ισχύς. Η έλλειψη όρεξης για πνευμονία είναι μια φυσική κατάσταση. Δεν είναι απαραίτητο να αναγκάσει το παιδί με δύναμη. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, το μωρό πρέπει να ετοιμάσει ελαφριά γεύματα. Η βέλτιστη διατροφή θα είναι τα υγρά δημητριακά, τα αλατισμένα κοτόπουλα από χαμηλά λιπαρά κρέατα, σούπες, βραστές πατάτες ή πουρέ πατάτας, καθώς και φρέσκα φρούτα και λαχανικά πλούσια σε βιταμίνες.
  • Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Το παιδί πρέπει να καταναλώνει μεγάλες ποσότητες καθαρού μη ανθρακούχου νερού, πράσινου τσαγιού με σμέουρα, φυσικούς χυμούς. Εάν το παιδί αρνείται να χρησιμοποιήσει το υγρό στην απαιτούμενη ποσότητα, δώστε του μικρές ποσότητες ειδικών φαρμακευτικών λύσεων για να αποκαταστήσει την ισορροπία νερού-αλατιού, για παράδειγμα, το Regidron.
  • Στο δωμάτιο του παιδιού είναι απαραίτητο να κάνετε καθημερινό υγρό καθαρισμό, καθώς και να ελέγχετε την υγρασία του αέρα, για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υγραντήρες ή αρκετές φορές την ημέρα για να τοποθετήσετε ένα ντεπόζιτο ζεστού νερού στο δωμάτιο.
  • Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στη θεραπεία της πνευμονίας δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ανοσορυθμιστικά και αντιισταμινικά. Δεν θα βοηθήσουν, αλλά μπορούν να οδηγήσουν σε παρενέργειες και να επιδεινώσουν την κατάσταση του παιδιού.
  • Η χρήση προβιοτικών είναι απαραίτητη για την πνευμονία, αφού η λήψη αντιβιοτικών προκαλεί διακοπή της λειτουργίας του εντέρου. Και για την απόσυρση των τοξινών, που σχηματίζονται από τη ζωή των παθογόνων, ο γιατρός συνήθως ορίζει sorbents.

Εάν τηρούνται όλες οι οδηγίες του άρρωστου παιδιού, μεταφέρονται σε κανονική κατάσταση και επιτρέπουν το περπάτημα στον καθαρό αέρα από περίπου 6-10 ημέρες θεραπείας. Με ανεπιθύμητη πνευμονία, το παιδί μετά την αποκατάσταση απελευθερώνεται από σωματική άσκηση για 1,5-2 μήνες. Εάν η ασθένεια ήταν σοβαρή, οι αθλητικές δραστηριότητες θα επιτρέπονται μόνο μετά από 12-14 εβδομάδες.

Πρόληψη

Είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα προληπτικά μέτρα, ειδικά μετά από ασθένεια ενός παιδιού. Είναι σημαντικό να μην επιτρέπεται η συμφόρηση των πτυέλων στους πνεύμονες εξαιτίας της εξέλιξης της νόσου.

Η διατήρηση επαρκούς υγρασίας στο δωμάτιο του μωρού δεν θα συμβάλει μόνο στην εύκολη αναπνοή, αλλά θα είναι επίσης ένα εξαιρετικό μέτρο για την αποφυγή της πήξης και της ξήρανσης των πτυέλων στους πνεύμονες.

Οι αθλητικές δραστηριότητες και η υψηλή κινητικότητα των παιδιών είναι εξαιρετικά προληπτικά μέτρα που βοηθούν στην εξάλειψη των πτυέλων από τους πνεύμονες και την αναπνευστική οδό και εμποδίζουν το σχηματισμό των συσσωματωμάτων τους.

Το άφθονο ποτό βοηθά όχι μόνο στη διατήρηση του αίματος στην κανονική κατάσταση του παιδιού, αλλά επίσης συμβάλλει στην υγροποίηση της βλέννας στους αεραγωγούς και στους πνεύμονες, γεγονός που διευκολύνει την απομάκρυνση του με φυσικό τρόπο.

Η αποτελεσματική θεραπεία της πνευμονίας είναι δυνατή μόνο εάν τηρούνται όλες οι οδηγίες του γιατρού. Αλλά, φυσικά, είναι πολύ πιο εύκολο να την αποτρέψουμε και γι 'αυτό είναι απαραίτητο να εξαλείψουμε όλες τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος εγκαίρως και ολοκληρωμένα.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, πνευμονία γίνεται μια επιπλοκή του κρυολογήματος αμέλεια ή άλλες αναπνευστικές παθήσεις, καθώς και άκαιρη θεραπεία ή τη διακοπή της θεραπείας πρόωρα. Επομένως, για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές και την ανάπτυξη πνευμονίας, μην αυτοθεραπεύετε τα κρυολογήματα και πηγαίνετε στο γιατρό για οποιαδήποτε από τις εκδηλώσεις τους.

Συντάκτης: Irina Vaganova, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.com

Πνευμονία στα παιδιά

Η πνευμονία στα παιδιά είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία βακτηριακής ή ιικής αιτιολογίας, που επηρεάζει την κατώτερη αναπνευστική οδό. Η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη, παρατηρείται με συχνότητα 522,8 περιπτώσεων για κάθε 100.000 παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών. Την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα, η συχνότητα εμφάνισης αυξάνεται.

Η πνευμονία σε παιδιά είναι προβληματική παιδιατρικής πνευμονολογίας και παιδιατρική, επειδή, παρ 'όλες τις προόδους της φαρμακοθεραπείας, η νόσος συχνά συνοδεύεται από την ανάπτυξη των επικίνδυνων επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο.

Παράγοντες κινδύνου και αιτίες πνευμονίας στα παιδιά

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας στα παιδιά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • πρόσφατη οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • καρδιαγγειακές παθήσεις.
  • χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
  • κυστική ίνωση;
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • ασθένειες και τραυματισμοί του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
  • σπασμωδικές κρίσεις.
  • μειωμένη συνείδηση.
  • πρόωρο;
  • ασφυξία;
  • υποτροφία ·
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
  • χρόνιες εστίες λοίμωξης στο σώμα (αμυγδαλίτιδα, γναθική παραρρινοκολπίτιδα, φρυγανιές).
  • υπέρψυξη;
  • άγχος;
  • πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος.
  • τεχνητό εξαερισμό.

Οι αιτίες της πνευμονίας στα παιδιά καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τις συνθήκες μόλυνσης και την ηλικία του παιδιού. Στα νεογνά, η πνευμονία συνήθως προκαλείται από ενδομήτρια ή νοσοκομειακή μόλυνση. Πιο συχνά, ο ρόλος των αιτιολογικών παραγόντων της συγγενούς πνευμονίας στα παιδιά είναι:

  • χλαμύδια.
  • κυτταρομεγαλοϊό;
  • ιός Varicella Zoster (αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς και του έρπητα ζωστήρα) ·
  • ιό απλού έρπη τύπου 1 ή τύπου 2.

Οι νοσοκομειακές πνευμονίες στα νεογέννητα συνήθως προκαλούν:

  • Klebsiella;
  • Ε. Coli;
  • Staphylococcus aureus;
  • αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδα Β.

Σε νεογνά (όρος και πρόωρα) στην ανάπτυξη της πνευμονίας διαδραματίσει σημαντικό ιό, παραγρίπης, γρίπης, αναπνευστικό συγκυτιακό ιό της ιλαράς ρόλο. Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής στο 70-80% των περιπτώσεων εξωνοσοκομειακή πνευμονία που προκαλείται από πνευμονιόκοκκου. Πολύ λιγότερο συχνά ως παθογόνα δρουν Moraxella, Haemophilus influenzae.

Με την παρατεταμένη πορεία πνευμονίας στα παιδιά, ο κίνδυνος εμφάνισης χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας είναι υψηλός.

Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας τα παραδοσιακά παθογόνα είναι:

  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • enterobacter;
  • Klebsiella;
  • protey;
  • Ε. Coli;
  • Haemophilus influenzae.

Στη δομή της επίπτωσης της πνευμονίας σε παιδιά σχολικής ηλικίας, το ποσοστό των άτυπων μορφών της νόσου που προκαλείται από χλαμύδια ή μυκοπλασματική μόλυνση αυξάνεται.

Η μόλυνση διεισδύει στους πνεύμονες, συνήθως με αεριογενή μέσα, δηλαδή, κατά την εισπνοή αέρα μολυσμένου με παθογόνο μικροχλωρίδα. Η αναρρόφηση του εμβρυϊκού νερού οδηγεί σε ενδομήτρια πνευμονία σε συνδυασμό με ενδομήτρια μόλυνση.

Στα μικρά παιδιά παρατηρείται συχνά πνευμονία εισπνοής, στη βάση του παθολογικού μηχανισμού ανάπτυξης του οποίου βρίσκονται:

  • δυσφαγία.
  • εμετός.
  • γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
  • συνήθης αναρρόφηση τροφής με συνεχή αναγωγή.
  • μικροαπνοή της έκκρισης του ρινοφάρυγγα.

Πνευμονία σε παιδιά μπορεί να προκληθεί από, μεταξύ άλλων, η εισαγωγή παθογόνων χλωρίδας στο αίμα του πνεύμονα σοκ από οποιαδήποτε άλλη πηγή της μόλυνσης στο σώμα (διαδρομή αιματογενής).

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για την εμφάνιση νοσοκομειακής πνευμονίας είναι ο τεχνητός αερισμός, η βρογχοσκόπηση, η εισπνοή, η βρογχοκυψελιδική πλύση, η τραχειακή αναρρόφηση.

Η ανάπτυξη μίας βακτηριακής λοίμωξης στους πνεύμονες προηγείται συχνά από μια ιογενή λοίμωξη με αλλοιώσεις των βλεννογόνων μεμβρανών της αναπνευστικής οδού, κατά παράβαση του λειτουργία φραγμού, μειωμένη τοπική ανοσία, αυξημένη έκκριση βλέννας και εξασθενημένη mukotsilliarnogo κάθαρση. Αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για τη διείσδυση των παθογόνων βακτηρίων στα τελικά βρογχιόλια. Είναι εδώ ότι αρχίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία με τα τοιχώματα των βρογχιολίων εκτείνονται στο πνευμονικό παρέγχυμα, t. E. Το πραγματικό ιστό του πνεύμονα.

Στα προσβεβλημένα βρογχιόλια, συσσωρεύονται πτύελα που περιέχουν σημαντικό αριθμό παθογόνων παραγόντων. Κατά τη διάρκεια ενός βήχα, περνά μέσα από τους μεγάλους βρόγχους σε άλλα τερματικά βρογχιόλια, προκαλώντας φλεγμονή σε αυτά. Ο σχηματισμός μιας φλεγμονώδους εστίας διευκολύνεται σε μεγάλο βαθμό από τη βρογχική απόφραξη, με αποτέλεσμα την εμφάνιση υποαερισμού στο πνευμονικό ιστό.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες συνοδεύεται από διαταραχές μικροκυκλοφορίας, διήθηση του παρεγχύματος, σχηματισμό διάμεσου οίδηματος. Αυτό προκαλεί παραβίαση της ανταλλαγής αερίων, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε υπερκαπνία, υποξαιμία και αναπνευστική οξέωση. Κλινικά, αυτές οι αλλαγές εκδηλώνονται με οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

Μορφές της νόσου

Στην κλινική πρακτική, η ταξινόμηση της πνευμονίας στα παιδιά λαμβάνει υπόψη την αιτία της ασθένειας, τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της, τα μορφολογικά χαρακτηριστικά των ακτίνων Χ, τις συνθήκες μόλυνσης.

Σύμφωνα με τις συνθήκες μόλυνσης, η πνευμονία στα παιδιά χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • συγγενή (ενδομήτρια) - τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται στις πρώτες 72 ώρες της ζωής του μωρού.
  • νεογνική - αναπτύσσεται σε παιδιά του πρώτου μήνα της ζωής, αλλά όχι νωρίτερα από 72 ώρες μετά τη γέννηση.
  • νοσοκομειακό (νοσοκομειακό) - η ομάδα αυτή περιλαμβάνει την πνευμονία που αναπτύχθηκε κατά το χρόνο που το παιδί ήταν στο νοσοκομείο (όχι νωρίτερα από 72 ώρες από τη στιγμή της νοσηλείας) ή εντός 72 ωρών από τη στιγμή της απόρριψης.
  • (εκτός νοσοκομείου) - αναπτύσσονται εκτός των τειχών ενός ιατρικού ιδρύματος, συχνά ως επιπλοκή του ARVI.

Για την νοσοκομειακή πνευμονία χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία και συχνή ανάπτυξη επιπλοκών, η οποία οφείλεται στη σταθερότητα της μικροχλωρίδας που τα προκάλεσε στα περισσότερα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Ανάλογα με την αιτία της πνευμονίας στα παιδιά χωρίζονται σε βακτηριακά, ιικά, παρασιτικά, μυκητιακά, χλαμυδιακά, μυκοπλασμικά και μικτά.

Έχει αναπτυχθεί ειδική πρόληψη πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας. Συνίσταται στην πραγματοποίηση εμβολιασμού κατά της πνευμονίας για παιδιά, ιδίως εκείνα που βρίσκονται σε κίνδυνο, τα οποία είναι σε θέση να τα προστατεύσουν από πνευμονιοκοκκική λοίμωξη.

Με βάση τα μορφολογικά χαρακτηριστικά των ακτίνων Χ, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές πνευμονίας στα παιδιά:

  1. Εστιακό (εστιακή-αποστράγγιση). Σε ένα ή περισσότερα τμήματα του πνεύμονα υπάρχουν εστίες διείσδυσης έως 1 cm σε διάμετρο. Η φλεγμονή είναι καταρράκτη και συνοδεύεται από το σχηματισμό ορρού εξιδρώματος στις κυψελίδες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν αρκετές χωριστές φλεγμονώδεις εστίες συγχωνεύονται μεταξύ τους, μιλάνε για τη μορφή εστιακής αποστράγγισης της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, η εστίαση μπορεί να γίνει ένα σημαντικό μέγεθος, μερικές φορές ακόμη και να πάρει ένα ολόκληρο κλάσμα του πνεύμονα.
  2. Κατακερματισμένη. Η φλεγμονή καλύπτει αμέσως ολόκληρο το τμήμα του πνεύμονα και προκαλεί την ατελεκτασία (πτώση). Η νόσος συχνά παίρνει μια παρατεταμένη ή χρόνια πορεία, η έκβαση της οποίας γίνεται παραμόρφωση της βρογχίτιδας ή της πνευμονικής ίνωσης.
  3. Κρόνος. Η λοιμώδης-αλλεργική φλεγμονή με ένα ρεύμα ταχείας ροής, η οποία κατά την ανάπτυξή της περνά σταθερά σε διάφορα στάδια (παλίρροια, κόκκινη χειρουργική, γκρίζα σκλήρυνση, ανάλυση). Όταν η κρουστική πνευμονία στα παιδιά, η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται υποφλοιώδη ή λοβοί και επηρεάζει τον υπεζωκότα, οδηγώντας στην ανάπτυξη της πλευροπνευμονίας.
  4. Ενδιάμεση διαφήμιση. Τα παθογόνα της είναι μύκητες, ιοί, πνευμοκύστες. Ο ασθενής έχει πολλαπλασιασμό και διείσδυση συνδετικού (διάμεσου) πνευμονικού ιστού, ο οποίος είναι είτε εστιακός είτε διάχυτος.

Για κλινική σοβαρότητα της πνευμονίας στα παιδιά ταξινομούνται σε απλές και πολύπλοκες, που συνοδεύεται με την ανάπτυξη καρδιαγγειακών διαταραχών, σχηματισμός σηπτικό εστιών, πνευμονικό απόστημα ή γάγγραινα, πλευρίτιδα, πνευμονικό οίδημα, αναπνευστική ανεπάρκεια.

Με τη διάρκεια της πορείας, η οξεία και παρατεταμένη πνευμονία στα παιδιά απομονώνεται. Η επίλυση της οξείας πνευμονίας συμβαίνει εντός 4-6 εβδομάδων. Τα κλινικά και ροτογεννολογικά σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες με παρατεταμένη πνευμονία επιμένουν για περισσότερο από 6 εβδομάδες.

Συμπτώματα πνευμονίας στα παιδιά

Η κλινική εικόνα της πνευμονίας στα παιδιά καθορίζεται από τη μορφή της νόσου. Η εστιακή πνευμονία είναι συνήθως μια επιπλοκή του SARS και αναπτύσσεται στις 5-7 ημέρες από την εμφάνιση οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Στην περίπτωση αυτή, τα σημεία της πνευμονίας στα παιδιά είναι:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 ° C.
  • διαταραχές ύπνου.
  • λήθαργος;
  • γενική αδυναμία.
  • έλλειψη όρεξης.
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • επίμονη παλινδρόμηση ή έμετος (σε βρέφη).
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • βήχας (στην αρχή η ασθένεια είναι ξηρή και στη συνέχεια υγρή).

Για τη μορφή εστιακής αποστράγγισης της πνευμονίας, είναι χαρακτηριστικότερο μια πορεία. Η κυάνωση της περιτοναϊκής περιοχής εμφανίζεται στα παιδιά, οι βοηθητικοί μύες συμμετέχουν στην πράξη της αναπνοής. Συχνά, η ασθένεια συνοδεύεται από την ανάπτυξη πλευρίτιδας, τοξικού συνδρόμου και αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Για την τμηματική πνευμονία, τα παιδιά είναι πυρετώδη, με διάφορους βαθμούς αναπνευστικής ανεπάρκειας και σύνδρομο δηλητηρίασης. Αυτός ο τύπος πνευμονίας είναι επιρρεπής σε παρατεταμένη ροή με το σχηματισμό βρογχιεκτασίας και ινωδοτελεπτάσης.

Η κρουστική πνευμονία στα παιδιά ξεκινά ξαφνικά και προχωρεί με ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε πυρετώδεις τιμές (άνω των 38 ° C), συνοδεύεται από τεράστιες ρίγη.
  • πόνοι στο στήθος, εντατικοποιημένοι με βαθιά έμπνευση και βήχα.
  • σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • αποχρωματισμός ενός σκουριασμένου χρώματος, το οποίο οφείλεται σε ανάμιξη αίματος.

Στα παιδιά των πρώτων χρόνων της ζωής, η κρουστική πνευμονία μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη κοιλιακού συνδρόμου, το οποίο χαρακτηρίζεται από κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, ήπια συμπτώματα ερεθισμού του περιτοναίου.

Στην κλινική εικόνα της διάμεσης πνευμονίας, τα παιδιά κυριαρχούν:

  • εξασθένηση της αναπνοής.
  • επώδυνος, παροξυσικός βήχας με στείλα που δεν μπορεί να αποκολληθεί.
  • κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου.
  • δύσπνοια.

Σε σοβαρή πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια σημάδια δεξιάς καρδιακής ανεπάρκειας (μείωση της αρτηριακής πίεσης, αίσθημα παλμών της καρδιάς, ακροκυάνωση, οίδημα και σφαγίτιδες φλέβες παλμού τους και t. D.).

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της πνευμονίας σε παιδιά βάσει της χαρακτηριστικής κλινικής εικόνας της νόσου, τη φυσική εξέταση (που προσδιορίζονται krepitiruyuschie ή λεπτώς συριγμό αποδυναμωθεί αναπνοή συντομεύοντας ήχου κρουστά), και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών instrumental εξέτασης, η οποία περιλαμβάνει:

  • μια γενική εξέταση αίματος (λευκοκυττάρωση, επιτάχυνση της ESR, μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά).
  • καλλιέργειες αίματος για την ανίχνευση της παθογόνου και να καθορίσει την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά - ένα θετικό αποτέλεσμα παρατηρείται σε περίπου 30% των παιδιών με πνευμονία της κοινότητας, ειδικά εάν η δειγματοληψία αίματος διεξήχθη πριν την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά?
  • βακτηριοσκοπική εξέταση πτυέλων με χρώση Gram.
  • βακτηριολογική εξέταση πτυέλων με τον ορισμό του αντιβιοτικογράμματος ·
  • η μελέτη της ανοσολογικής κατάστασης - εκτελείται εάν υπάρχει υποψία ότι το παιδί έχει ανοσοανεπάρκεια κατάσταση,
  • Ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα (υπάρχουν θέσεις πνευμονικής διήθησης ιστού, που έχουν διαφορετικό εντοπισμό, μέγεθος και σχήμα).
  • Ακτινογραφία θώρακος στην ύπτια θέση - ενδείκνυται για πλευρίτιδα ή εμμένομ.
  • υπολογιστική τομογραφία των πνευμόνων - που εκτελείται με υποψία νεοπλάσματος ή με την ανάπτυξη μιας καταστρεπτικής διαδικασίας.
  • βρογχοσκόπηση - υποδεικνύεται με παρατεταμένη πορεία της νόσου, ύποπτο για νεοπλάσματα ή πνευμονική αιμορραγία.
  • η μελέτη της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής - επιτρέπει τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης με το σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας.

Πνευμονία σε παιδιά απαιτούν διαφορική διάγνωση με βρογχιολίτιδα, οξεία βρογχίτιδα, κυστική ίνωση, φυματίωση, πνευμονικό μώλωπες, πνευμονίτιδα υπερευαισθησίας, πνευμονική αγγειίτιδα.

Η πνευμονία παρατηρείται με συχνότητα 522,8 περιπτώσεων για κάθε 100.000 παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών. Την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα, η νοσηρότητα αυξάνεται.

Θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά

Ενδείξεις για νοσηλεία παιδιών με πνευμονία στο νοσοκομείο:

  • σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία περισσότερων από δύο πνευμονικών λοβών.
  • τη νηπιακή ηλικία και την πρώιμη παιδική ηλικία.
  • σοβαρή εγκεφαλοπάθεια.
  • pleurisy;
  • χρόνιες αναπνευστικές ασθένειες, για παράδειγμα, βρογχικό άσθμα.
  • συγγενείς παραμορφώσεις της καρδιάς και των μεγάλων αγγείων.
  • σοβαρή πορεία νεφροπάθειας (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα).
  • κατάσταση ανοσοανεπάρκειας.

Σε οξεία περίοδο, τα παιδιά λαμβάνουν αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, ορθολογικό φορτίο πόσιμου και διατροφική διατροφή. Το φαγητό λαμβάνεται 6-7 φορές την ημέρα. Συνιστάται για υγρά ή σκουπισμένα πιάτα. Η δίαιτα πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης, που να ανταποκρίνεται στις ανάγκες που σχετίζονται με την ηλικία του άρρωστου παιδιού και αυξημένη περιεκτικότητα σε ομάδες βιταμινών Α, C και Β. Περιορίστε την ποσότητα επιτραπέζιου αλατιού και υδατανθράκων. Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα που περιέχουν:

  • άλας ασβεστίου (γάλα, κεφίρ, γιαούρτι, τυρί cottage, αχνό τυρί).
  • βιταμίνη Ρ (λεμόνια, μαύρη σταφίδα, τριαντάφυλλο σκύλου, chokeberry)?
  • βιταμίνες της ομάδας Β (κρέας, ψάρι, ζύμη, ζωμός πλιγούρι σίτου) ·
  • Νικοτινικό οξύ (τυρί, αυγά, λευκό κρέας κοτόπουλου).
  • βιταμίνη Α και καροτίνη (κόκκινα και πορτοκαλιά φρούτα, μούρα και λαχανικά).

Η σωστά οργανωμένη θεραπευτική διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στην πολύπλοκη θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά. Προωθεί την επιτάχυνση της αναγέννησης του επιθηλίου της αναπνευστικής οδού, αποτρέπει την καταστολή της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας από τα αντιβιοτικά και επομένως επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης του παιδιού.

Αμέσως μετά τη διάγνωση, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί με εμπειρική αντιβιοτική θεραπεία (χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος δράσης). Μετά την λήψη των αποτελεσμάτων της βακτηριολογικής έρευνας και των αντιβιοτικών, το αντιβιοτικό αντικαθίσταται με το πιο αποτελεσματικό για αυτή την περίπτωση. Οι περισσότερες φορές στη θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά χρησιμοποιούν β-λακτάμες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες, φθοροκινολόνες, ιμιπενέμες. Εάν η θεραπεία δεν οδηγεί σε σημαντική βελτίωση της κατάστασης εντός 36-48 ωρών, είναι απαραίτητο να αντικατασταθεί το αντιβιοτικό με ένα άλλο που ανήκει σε άλλη φαρμακολογική ομάδα.

Η παθογενετική και η συμπτωματική θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά συνίσταται στην εφαρμογή:

  • αντιισταμινικά ·
  • βρογχοδιασταλτικά ·
  • βλεννολυτικά.
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Τα παιδιά με σοβαρή κυάνωση, δύσπνοια, υποξία υποβάλλονται σε οξυγονοθεραπεία.

Μετά θερμοκρασία κανονικοποίηση δείχνεται φυσιοθεραπεία (κρουστά και συνολικά μασάζ στο στήθος, εισπνοή, ιοντοφόρηση, inductothermy, φούρνο μικροκυμάτων), φυσική θεραπευτικές συνεδρίες, προκειμένου να αποφευχθεί η στασιμότητα στους πνεύμονες.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Η πνευμονία στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες σοβαρές επιπλοκές:

  • απόστημα του πνεύμονα.
  • γάγγραινα του πνεύμονα.
  • το εμφύμωμα του υπεζωκότος.
  • μολυσματικό-τοξικό σοκ.
  • pleurisy;
  • σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας.
  • καρδιαγγειακή ανάγκη.
  • Σύνδρομο DIC.
  • σήψη;
  • ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.

Πρόβλεψη

Οι περισσότερες περιπτώσεις πνευμονίας στα παιδιά, υπόκεινται σε έγκαιρη διάγνωση και επαρκή θεραπεία, οδηγούν σε πλήρη ανάκαμψη. Με την παρατεταμένη πορεία της νόσου, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. Μη ευνοϊκή πρόγνωση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • η φλεγμονώδης διαδικασία στον πνευμονικό ιστό προκαλείται από εξαιρετικά λοιμογόνο και επιθετική μικροβιακή χλωρίδα.
  • η ασθένεια συμβαίνει με το υπόβαθρο της ανοσοανεπάρκειας, σοβαρής σωματικής παθολογίας.
  • παρατηρείται ανάπτυξη καταστροφικών επιπλοκών.

Πρόληψη

Έχει αναπτυχθεί ειδική πρόληψη πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας. Συνίσταται στην πραγματοποίηση εμβολιασμού κατά της πνευμονίας για παιδιά, ιδίως εκείνα που βρίσκονται σε κίνδυνο, τα οποία είναι σε θέση να τα προστατεύσουν από πνευμονιοκοκκική λοίμωξη. Αυτό το εμβόλιο προστατεύει ενάντια σε έναν αριθμό νόσων που προκαλούνται από πνευμονιοκοκκικής μόλυνσης (Streptococcus pneumoniae), τα οποία περιλαμβάνουν όχι μόνο πνευμονία αλλά και ενδοκαρδίτιδα, ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα.

Η μη ειδική πρόληψη της πνευμονίας συνίσταται στη διεξαγωγή γενικών μέτρων με στόχο τη βελτίωση της ασυλίας του παιδιού:

  • καλή φροντίδα του παιδιού.
  • διεξαγωγή διαδικασιών σκλήρυνσης.
  • σωστή διατροφή κατάλληλη για τις ηλικιακές απαιτήσεις ·
  • έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών.

Μετά την πνευμονία, τα παιδιά θα πρέπει να βρίσκονται στο λογαριασμό του ιατρού με έναν παιδίατρο εντός ενός έτους. Η απόσυρση πραγματοποιείται μόνο μετά από εξέταση (ακτινογραφία θώρακα, γενική εξέταση αίματος), εξέταση του παιδιού από ωτορινολαρυγγολόγο, ανοσολόγο, αλλεργιολόγο και πνευμονολόγο.

Η πνευμονία προκαλεί παιδιά

Η πνευμονία ή η πνευμονία εξακολουθεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, παρά την εισαγωγή νέων φαρμάκων στο θεραπευτικό σχήμα. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη λόγω των επιπλοκών της, οι οποίες αναπτύσσονται σε περίπτωση πρόωρης διάγνωσης και θεραπείας. Η πιο συχνά διαγνωσθείσα πνευμονία στα παιδιά - σύμφωνα με τις στατιστικές, η πνευμονία παίρνει περίπου το 75% όλων των πνευμονικών παθολογιών στην παιδιατρική.

Τρόποι μόλυνσης και ομάδα κινδύνου

Η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα παιδί για διάφορους λόγους, οι πιο συχνές από τις οποίες είναι ιοί και βακτήρια:

  • Gram-θετικό?
  • Gram-αρνητικό;
  • ιούς της γρίπης, του αδενοϊού, της παραγρίπης.

Επιπλέον, η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον πνευμονικό ιστό μπορεί να συνεισφέρει στο μυκόπλασμα, τους μύκητες, τους τραυματισμούς στο στήθος, τις αλλεργικές αντιδράσεις, τα εγκαύματα της αναπνευστικής οδού.

Ομάδα κινδύνου

Η πνευμονία αναπτύσσεται σπάνια ως ανεξάρτητη ασθένεια, συχνά αποτελεί επιπλοκή των ανεπιθύμητων οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων ή άλλων ιικών και βακτηριακών λοιμώξεων. Υποφέρουν από πνευμονία στις περισσότερες περιπτώσεις, παιδιά, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχουν σχηματιστεί εντελώς και το σώμα δεν μπορεί να αντισταθεί στα παθογόνα. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας είναι χρόνιες καταστάσεις ή δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης, και συγκεκριμένα:

  • ξεκίνησε βρογχίτιδα και βρογχιολίτιδα.
  • απόφραξη των αεραγωγών.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • εισπνοή χημικών ατμών, απορρυπαντικά, σκόνη πλυσίματος, οικιακή σκόνη και μούχλα.
  • Παθητικό κάπνισμα - όταν οι γονείς καπνίζουν σε ένα δωμάτιο όπου ζει το παιδί, ο οποίος αναγκάζεται να αναπνέει συνεχώς καπνός.
  • σπάνιες βόλτες, ζεστό σκονισμένο αέρα στο δωμάτιο, βλάβη στους τοίχους του διαμερίσματος με μανιτάρια μούχλα?
  • beriberi, γενική εξάντληση του σώματος σε φόντο συχνών κρυολογήματος, παρατεταμένη λήψη αντιβιοτικών ή μη ισορροπημένη μονοτονική διατροφή.
  • χρόνιες παθήσεις του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα - ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αδενοειδίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα.

Είδη πνευμονίας στα παιδιά

Ανάλογα με το πού και για ποιο λόγο το παιδί έχει μολυνθεί, διακρίνονται διάφορα είδη πνευμονίας στην παιδιατρική:

  • που αποκτήθηκε από την κοινότητα - ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης μεταδίδεται συχνότερα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε - σε επικοινωνία ή σε επαφή με ασθενή ή μεταφορέα. Η πορεία της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα, κατά κανόνα, δεν είναι πολύ περίπλοκη, οι προβλέψεις για έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία είναι καλές.
  • Νοσοκομείο - Η μόλυνση ενός παιδιού συμβαίνει σε νοσοκομειακές καταστάσεις για τη θεραπεία μιας ασθένειας του αναπνευστικού συστήματος. Νοσοκομειακή πνευμονία χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία, επιπλέον, το σώμα του παιδιού εξασθενεί με τη λήψη αντιβιοτικών ή άλλων φαρμάκων. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νοσοκομειακής πνευμονίας εμφανίζουν στις περισσότερες περιπτώσεις αντοχή στα αντιβιοτικά, επομένως η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται.
  • Αναρρόφηση - εμφανίζεται όταν εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα ξένα αντικείμενα (μικρά κομμάτια παιχνιδιών, σωματίδια τροφίμων, μητρικό γάλα ή μείγμα, έμετος). Η πνευμονία της αναρρόφησης επηρεάζει συχνότερα τα νεογέννητα βρέφη ή τα βρέφη του πρώτου έτους της ζωής που είναι επιρρεπή σε αναταραχή και χαρακτηρίζονται από ανώριμο του αναπνευστικού συστήματος.

Ανάλογα με την έκταση της παθολογικής διαδικασίας, η πνευμονία στα παιδιά μπορεί να είναι:

  • εστιακή - η συχνότερη επιλογή.
  • κατακερματισμένη.
  • παρενθετική.

Αιτίες πνευμονίας

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται υπό το πρίσμα των επιπλοκών μιας γρίπης ή οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Πολλοί ιοί έχουν υποβληθεί σε αρκετές μεταλλάξεις και έχουν γίνει πολύ ανθεκτικοί στη φαρμακευτική αγωγή, οπότε η ασθένεια είναι σοβαρή και δεν σπανίως περιπλέκεται από την ήττα του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Ένας από τους παράγοντες της αύξησης περιπτώσεις πνευμονίας στα παιδιά είναι η γενική κακή υγεία στην τρέχουσα γενιά - είναι τώρα οι άρρωστοι, προωρότητα, χρόνιες παθολογίες μωρά που γεννιούνται πολύ περισσότερο από ό, τι απολύτως υγιείς. Ιδιαίτερα δύσκολο είναι για πνευμονία σε πρόωρα βρέφη, όταν η ασθένεια αναπτύσσεται υπό την παρουσία εμβρυϊκού μόλυνση με ανώριμα ή δεν έχει ακόμα σχηματιστεί το αναπνευστικό σύστημα. Συγγενής πνευμονία που προκαλείται από ιούς του απλού έρπητα, ο κυτταρομεγαλοϊός, μυκόπλασμα, μύκητες, Klebsiella, που εκδηλώνεται με το παιδί σε 7-14 ημέρες μετά τη γέννηση.

Η συχνότερη πνευμονία στα παιδιά συμβαίνει στην κρύα εποχή, όταν αρχίζει η εποχή των κρυολογήματος και των μολύνσεων και αυξάνεται το φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό διευκολύνεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • υποθερμία του σώματος.
  • χρόνιες λοιμώξεις του ρινοφάρυγγα;
  • δυστροφία ή ραχίτιδα.
  • beriberi;
  • γενική εξάντληση του σώματος.
  • συγγενείς ασθένειες του νευρικού συστήματος.
  • ανωμαλίες και δυσμορφίες.

Όλες αυτές οι καταστάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο φλεγμονής στους πνεύμονες και επιβαρύνουν σημαντικά την πορεία της πνευμονίας.

Μπορεί η ARVI να οδηγήσει στην ανάπτυξη της πνευμονίας και πότε συμβαίνει;

Με το κρύο ή τη γρίπη, η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στον ρινοφάρυγγα ή τον λάρυγγα. Αν υπερβολικά ενεργό παθογόνου, η θεραπεία γίνεται σωστά ή το σώμα του παιδιού δεν μπορεί να αντέξει τη μόλυνση, η φλεγμονή είναι κάτω από την αρπαγή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, ιδίως των μικρών βρόγχων και των πνευμόνων - σε αυτή την περίπτωση το παιδί αναπτύσσει βρογχιολίτιδα ή πνευμονία.

Συχνά οι ίδιοι οι γονείς συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών στο παιδί που φτάνει στην πνευμονία. Συνήθως αυτό συμβαίνει όταν κάνετε αυτοθεραπεία ή αγνοείτε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, για παράδειγμα:

  • ανεξέλεγκτη χορήγηση φαρμάκων για το βήχα και το λάθος φαρμάκου συνδυασμού ομάδων - κατά τη χρήση των παιδί αντιβηχικά και αποχρεμπτικά είναι ένα ενεργό παραγωγή πτυέλων και διατήρησή της στον αεραγωγό λόγω της αναστολής του κέντρου βήχα. Υπάρχουν συμφόρηση στους βρόγχους, μη φυσιολογική βλέννα στους βρόγχους προς τα κάτω και αναπτύσσει πνευμονία?
  • η χρήση αντιβιοτικών χωρίς το διορισμό ενός γιατρού - πολλοί γονείς αρχίζουν αυθαίρετα να αντιμετωπίζουν ένα παιδί με αντιβιοτικά στο παραμικρό σημείο κρύου, το οποίο συχνά όχι μόνο δεν είναι δικαιολογημένο αλλά και επικίνδυνο. Το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη προκαλούνται από ιική μόλυνση, έναντι της οποίας τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά. Επιπλέον, η συχνή και ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών μειώνει σημαντικά τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, με αποτέλεσμα να καθίσταται δυσκολότερο για τον οργανισμό του παιδιού να καταπολεμά τη μόλυνση.
  • υπερδοσολογία της αγγειοσυσταλτική ρινικές σταγόνες - οποιαδήποτε αγγειοσυσταλτική ρινικές σταγόνες δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από 3 ημέρες, αν κατά τη λήξη της περιόδου αυτής, παρατηρείται καμία βελτίωση, αυτό σημαίνει ότι οι γονείς πρέπει να δείξει το παιδί στο γιατρό και πάλι για να βρει έναν άλλο φάρμακο. Σταγόνες για την μύτη με ισχύ αγγειοσυσταλτική ξηραίνεται ρινικού βλεννογόνου για να προκαλέσει μικροσκοπικές ρωγμές στους τοίχους, όταν χρησιμοποιεί το μακρύ και παρέχοντας έτσι για τα παθογόνα και οι ιοί ευνοϊκές συνθήκες για να διεισδύουν βαθιά μέσα στην αναπνευστική οδό?
  • ανεπαρκής καθεστώς πόσιμο και η θερμοκρασία του χώρου - σε περίπτωση αποτυχίας του παιδιού να πιει άφθονο αλκαλικού υγρού και βρίσκοντας το σε ζεστό, κακώς αεριζόμενο δωμάτιο, οι βλέννα στη μύτη και αεραγωγούς ξήρανση κακή βήχα - οδηγεί σε στασιμότητα και αυξάνει τον κίνδυνο πνευμονίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλοι οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να συμμορφώνονται με τη συνταγογράφηση, μην υπερθερμαίνετε το παιδί και συχνά αερίζετε το δωμάτιο.

Συμπτώματα πνευμονίας στα παιδιά

Η ένταση των συμπτωμάτων της νόσου και η σοβαρότητα της πνευμονίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού - όσο νεότερος είναι, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια και τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών.

Σημάδια πνευμονίας σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους

  • η εμφάνιση της νόσου μπορεί να είναι είτε οξεία είτε σταδιακή - αρχίζει με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38,0-39,0 μοίρες, ρίγη, πυρετός,
  • αποβολή από τη μύτη - πρώτα διαφανής, άφθονος, στη συνέχεια αντικατασταθεί με κίτρινο ή πρασινωπό (3-4 ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου).
  • βήχα - την πρώτη μέρα ξηρό, παροξυσμική με το διαχωρισμό των σπάνιων χρωμάτων σκουριάς. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, ο βήχας γίνεται υγρός, τα πτύελα είναι βλεννώδης ή βλεννώδης στη διαδικασία.
  • δυσκολία στην αναπνοή - εξελίσσεται σταδιακά και αυξάνεται με το βήξιμο, το κλάμα του παιδιού.
  • αποχρωματισμό του δέρματος - το παιδί χλωμό, το δέρμα έχει μια μαρμάρινη ή ελαφρώς γαλαζωπή απόχρωση όταν κλαίει ή βήχας μπορεί να γίνει μπλε nasolabial τριγώνου?
  • διαταραχή του ύπνου - ένα παιδί μπορεί να αρνηθεί τον ύπνο, να κλάψει και να ανησυχεί ή, αντιθέτως, να γίνει δραστικά απωθητικός, υποτονικός, κοιμάται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι δύσκολο να τον ξυπνήσει.

Σημάδια πνευμονίας σε νεογνά και νήπια μέχρι ένα έτος

Οι εκδηλώσεις πνευμονίας στα βρέφη δεν διαφέρουν πολύ από τα συμπτώματα της πνευμονίας στα μεγαλύτερα παιδιά:

  • το παιδί είναι αργό, κοιμάται πολύ?
  • υποτονική αναρρόφηση μαστού ή μπουκάλι με μείγμα?
  • συχνή παλινδρόμηση.
  • διάρροια;
  • την ωχρότητα του δέρματος, την κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου, αυξάνοντας με βήχα και κλάμα.
  • αυξανόμενα σημάδια δηλητηρίασης.
  • βήχα και δύσπνοια.

Σημαντικό! Ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και ιατρικής περίθαλψης στο πλαίσιο της προοδευτικής πνευμονίας, το παιδί αναπτύσσει αναπνευστική λειτουργία και στη συνέχεια καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε πνευμονικό οίδημα και θάνατο.

Μπορεί η πνευμονία να μην έχει πυρετό;

Δεν είναι χαρακτηριστικό ότι η πνευμονία μπορεί να συμβεί χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Συνήθως, αυτό συμβαίνει σε βρέφη και νεογνά - σε αντίθεση με τα μεγαλύτερα παιδιά τους πνευμονία συνοδεύονται από υποθερμία, δηλαδή μια μικρή μείωση στους δείκτες της θερμοκρασίας, και τα μωρά αυξανόμενη λήθαργος και αδυναμία, είναι δύσκολο να ξυπνήσει, αρνούνται να φάνε και υποτονική αντίδραση σε ερεθίσματα.

Αναπνοή παιδιού με πνευμονία

Κατά τη διάρκεια της πνευμονίας, ακόμη και αν η ασθένεια συμβαίνει χωρίς σοβαρή δηλητηρίαση και υψηλό πυρετό, το παιδί θα έχει πάντα δύσπνοια και γρήγορη αναπνοή. Καθώς η εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας στην κάτω αναπνευστική οδό κατά τη διάρκεια της παιδικής εισπνοής θα είναι σαφώς ορατή χώρους συστολής μεσοπλεύριο και ανάσυρση της σφαγίτιδας βόθρου - αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Όταν ένα μεγάλο μέρος της βλάβης πνεύμονα ή διμερείς πνευμονία κατά τη διάρκεια της πράξης της αναπνοής μπορεί να υστερούν από το μισό ενός θώρακα επιληπτικές κρίσεις σύντομες διακοπές της αναπνοής (άπνοια), εξασθενημένη αναπνευστικός ρυθμός και το βάθος. Καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται, όχι μόνο το ρινοκολικό τρίγωνο γίνεται κυανό, αλλά ολόκληρο το σώμα του παιδιού γίνεται κυανό.

Μυκοπλασματική και χλαμυδιακή πνευμονία στα παιδιά

Μεταξύ των άτυπων μορφών παιδιατρικής πνευμονίας, απομονώνεται η μυκοπλασματική μορφή της νόσου και τα χλαμύδια. Ονομάζεται μια πνευμονία μονοκύτταροι οργανισμοί - χλαμύδια και μυκόπλασμα, τα οποία έχουν μολυνθεί το παιδί συνήθως ακόμα στη μήτρα. Μέχρι ένα σημείο, μολυσματικών παραγόντων μπορούν δεν εκδηλωθεί, αλλά υπό την επίδραση των ευνοϊκών παραγόντων για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους επηρεάζουν αναπνευστικής οδού, προκαλώντας φλεγμονή σε αυτά.

Κλινικά συμπτώματα χλαμυδιακής και μυκοπλασματικής πνευμονίας είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38.5-39.0 μοίρες σε σχέση με τη σχετική υγεία - η θερμοκρασία διαρκεί 2-3 ημέρες, μετά την οποία μειώνεται στους δείκτες ή τους κανόνες της υποφλοιώσεως,
  • ρινική συμφόρηση, έκκριση σαφούς βλέννας από τη μύτη,
  • φτέρνισμα, εφίδρωση στο λαιμό και βήχας - αρχικά ξηρό, σταδιακά αντικατασταθέν από υγρό, με τον διαχωρισμό των πτυέλων των βλεννογόνων.
  • σε ακρόαση, ακούγονται διάφορες ατομικές ραάλες.

Ύπουλη μυκόπλασμα και χλαμύδια της πνευμονίας σε ένα παιδί είναι ότι δεν υπάρχουν τυπικά συμπτώματα, όπως δύσπνοια και κυάνωση των nasolabial τριγώνου - αυτό περιπλέκει σημαντικά τη διάγνωση και να καθυστερήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά

Για την ευνοϊκή έκβαση της νόσου, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η πνευμονία με πολύπλοκο τρόπο. Η βάση της θεραπείας είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, στα οποία είναι ευαίσθητα τα θετικά κατά gram και αρνητικά κατά Gram βακτήρια. Εάν ο παθογόνος παράγοντας δεν έχει τεκμηριωθεί, το παιδί μπορεί να συνταγογραφεί μερικά αντιβακτηριακά φάρμακα ταυτόχρονα, παρατηρώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Παρακάτω είναι ένα σχήμα θεραπείας της πνευμονίας σε ένα παιδί, το οποίο χρησιμοποιείται πιο συχνά:

  • αντιβιοτικά - συνήθως πενικιλίνη με κλαβουλανικό οξύ (Flemoksin soblyutab, Amoksiklav, αμοξικιλλίνη), κεφαλοσπορινών (κεφτριαξόνη, κεφαζολίνη, κεφιξίμη), μακρολίδες (αζιθρομυκίνη, σπιραμυκίνη, Summamed). Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου το φάρμακο χορηγείται υπό τη μορφή ενέσεων, δισκίων ή εναιωρήματα για στοματική χορήγηση. Η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά για τουλάχιστον 7 ημέρες, σε πολύπλοκες - μέχρι 14 ημέρες.
  • Σκευάσματα βήχας - συνήθως αποδίδεται βρογχοδιασταλτικά και αποχρεμπτικά με τη μορφή σιροπιών, διαλυμάτων για εισπνοή (Mucosolvan, κοιμόταν Flyuditek, Gerbion). Αυτά τα παρασκευάσματα υγροποιούνται πτυέλων evacuative και να ενισχύσει την ικανότητα των κροσσών κροσσωτό επιθήλιο εξόδου παθολογικών εκκρίσεων προς τα έξω μέσω του βήχα.
  • Αντιπυρετικά φάρμακα - με την αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 38,0 βαθμούς και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης παιδιού προϊόντων προϊόντων με βάση την παρακεταμόλη (Panadol, Efferalgan, Tsefekon D ορθού υπόθετα) ή ιβουπροφαίνη (Nurofen, Αναγνωριστεί). Αυτά τα παρασκευάσματα μπορούν να εναλλάσσονται μεταξύ τους, αλλά το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Εάν το μωρό πάσχει από επιληψία ή άλλες ασθένειες του νευρικού συστήματος, η θερμοκρασία θα πρέπει να χτυπήσει όταν αυξήθηκε σε 37,5 μοίρες, αλλιώς, αυξημένο κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων.
  • Ανοσοδιεγερτικά - για τη διατήρηση της ανοσίας και την τόνωση της άμυνας του σώματος, τα παιδιά συνταγογραφούνται φάρμακα με βάση την ιντερφερόνη. Συνήθως πρόκειται για υπόθετα για πρωκτική χορήγηση - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Ενυδάτωση από το στόμα - ή ενισχυμένο πρόγραμμα κατανάλωσης οινοπνεύματος. Για να επιταχυνθεί η αποβολή των τοξινών από το σώμα, καλύτερη απόχρεμψη πτυέλων και ταχεία ανάρρωση να αφήσει το μωρό ζεστό τσάι, χυμό, τα ισχία ζωμό, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο. Τα βρέφη πρέπει να προσφέρονται πιο συχνά στο στήθος της μητέρας.
  • Ανάπαυση κρεβατιού - στις πρώτες ημέρες της νόσου, όταν η θερμοκρασία του σώματος κρατάει και το παιδί είναι υποτονικό και αδύναμο, πρέπει να μείνετε στο κρεβάτι - αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Μόλις η θερμοκρασία επανέλθει στο φυσιολογικό και το μωρό θα αισθανθεί καλύτερα, μπορείτε να σηκωθείτε.
  • Διατροφή - με πνευμονία, ένα παιδί μπορεί να αρνηθεί να φάει, η οποία οφείλεται σε δηλητηρίαση και αδυναμία. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να τον ταΐσει με βίαιο τρόπο - τα μεγαλύτερα παιδιά προσφέρουν ζωμό κοτόπουλου με κρέας πουλερικών και τα μωρά του πρώτου έτους ζωής του μητρικού γάλακτος.

Για να αποφευχθούν οι παρενέργειες των αντιβιοτικών κατά την πρώτη ημέρα της θεραπείας με το παιδί θα πρέπει να είναι παράλληλα να δώσει προβιοτικά - Linex, Biogayya, Beefy-μορφές Laktofiltrum. Τα φάρμακα αυτά εξαλείφουν τις αρνητικές συνέπειες της λήψης αντιβιοτικών (φούσκωμα, διάρροια, μετεωρισμός, κολικοί) και αποικίζουν τα έντερα με χρήσιμη μικροχλωρίδα.

Μην ξεχνάτε τον κανονικό αερισμό του δωματίου, όπου βρίσκεται ο ασθενής, και πραγματοποιώντας υγρό καθαρισμό. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε συνθετικά απορρυπαντικά και αντισηπτικά που περιέχουν χλώριο - αυτό δημιουργεί πρόσθετη επιβάρυνση στο αναπνευστικό σύστημα και αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Οι βόλτες του παιδιού μπορούν να αφαιρεθούν μία εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική και η θερμοκρασία του σώματος παραμένει εντός των ορίων. Συνήθως η πλήρης αποκατάσταση του παιδιού και η αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας του σώματος έρχεται σε 1,5 μήνες και στην περίπλοκη πορεία της πνευμονίας - μετά από 3 μήνες.

Μπορώ να θεραπεύσω την πνευμονία με το μωρό μου στο σπίτι;

Η απόφαση σχετικά με το πού και πώς θα αντιμετωπιστεί η πνευμονία σε ένα παιδί λαμβάνεται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες:

  • η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς - η παρουσία αναπνευστικής ανεπάρκειας, επιπλοκές,
  • βαθμός τραυματισμού στον πνεύμονα - εάν η θεραπεία της εστιακής πνευμονίας στο παιδί είναι ακόμη δυνατή στο σπίτι, τότε η παρεντερική ή η διμερής διεξαγωγή γίνεται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
  • τις κοινωνικές συνθήκες στις οποίες κρατείται ο ασθενής - ο γιατρός αξιολογεί εάν το παιδί θα είναι καλά στο σπίτι και κατά πόσον όλες οι οδηγίες θα εφαρμοστούν πλήρως ·
  • η γενική υγεία - εξασθενισμένη ανοσία του παιδιού, συχνά κρυολογήματα ή η παρουσία συνεπαγόμενων χρόνιων παθήσεων είναι υποχρεωτικές προϋποθέσεις για νοσηλεία.

Τα παιδιά κάτω του ενός έτους, ανεξαρτήτως της σοβαρότητας της πορείας της πνευμονίας, υποχρεούνται να νοσηλεύονται σε νοσοκομείο λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών.

Πρόληψη της πνευμονίας στα παιδιά

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη πνευμονίας σε ένα παιδί, οι γονείς θα πρέπει να σκεφτούν την ενίσχυση της υγείας τους από τη στιγμή του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα πρέπει να περάσει όλες τις εξετάσεις και τις εξετάσεις σε έναν γυναικολόγο εκ των προτέρων - αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη μυκοπλασματικής και χλαμυδιακής πνευμονίας στα νεογέννητα. Είναι σημαντικό για την ορθή διαχείριση και την πρόληψη των επιπλοκών της κύησης, όπως η προεκλαμψία, τσίχλα, προωρότητα - όλες αυτές οι συνθήκες δημιουργούν τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της πνευμονίας στο νεογέννητο.

Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής ενθαρρύνονται να θηλάσουν, καθώς μαζί του το μωρό λαμβάνει αντισώματα στη μητέρα και σχηματίζεται ανοσία. Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στη σκλήρυνση - λουτρά αέρα, βόλτες, κολύμβηση, γυμναστική.

Όλες οι καταρροϊκές ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα και μόνο σε συνδυασμό με τον παιδίατρο - η αυτοθεραπεία είναι μία από τις κύριες αιτίες της ανάπτυξης πνευμονίας στα παιδιά. Οι γονείς απαγορεύεται αυστηρά να καπνίζουν στο δωμάτιο όπου το μωρό, και οι συγγενείς του καπνίσματος ή τα μέλη της οικογένειας είναι καλύτερα να μείνετε μακριά από το παιδί, ότι δεν ανέπνεε μυρωδιά του καπνού.