ICD 10: πνευμονία που αποκτήθηκε από την κοινότητα

Μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες των πνευμόνων είναι η πνευμονία. Προκαλείται από μια ποικιλία παθογόνων παραγόντων και οδηγεί σε μεγάλο αριθμό θανάτων μεταξύ των παιδιών και των ενηλίκων στη χώρα μας. Όλα αυτά τα γεγονότα καθιστούν αναγκαία την κατανόηση των ζητημάτων που σχετίζονται με αυτή την ασθένεια.

Ορισμός της έννοιας της πνευμονίας

Πνευμονία - Οξεία φλεγμονώδη νόσο των πνευμόνων, που χαρακτηρίζεται από εξίδρωση υγρού στις κυψελίδες, που προκαλείται από διάφορους τύπους μικροοργανισμών.

Ταξινόμηση της πνευμονίας της κοινότητας

Λόγω της αιτίας της πνευμονίας διαιρεθεί:

  • Βακτηριακή (πνευμονιοκοκκική, σταφυλοκοκκική);
  • Ιογενείς (έκθεση σε γρίπη, παραγρίπη, αδενοϊό, κυτταρομεγαλοϊό)
  • Αλλεργικό
  • Ορνιθώ
  • Gribkovy
  • Μυκόπλασμα
  • Rickettsial
  • Μικτή
  • Με άγνωστη αιτία της νόσου

Η σύγχρονη ταξινόμηση της ασθένειας, που αναπτύχθηκε από την Ευρωπαϊκή Αναπνευστική Εταιρεία, καθιστά δυνατή την εκτίμηση όχι μόνο του αιτιολογικού παράγοντα της πνευμονίας, αλλά και της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς.

  • πνευμονιοκοκκική πνευμονία μιας ήπιας πορείας.
  • άτυπη πνευμονία μιας ήπιας πορείας.
  • πνευμονία, πιθανώς πνευμονιοκοκκική αιτιολογία σοβαρής πορείας.
  • πνευμονία που προκαλείται από άγνωστο παθογόνο
  • πνευμονία αναρρόφησης.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νόσων και Θανάτων του 1992 (ICD-10), απομονώνονται 8 είδη πνευμονίας ανάλογα με τον παθογόνο που προκαλεί τη νόσο:

  • J12 Ιογενής πνευμονία, μη ταξινομημένη αλλού.
  • J13 Πνευμονία που προκαλείται από Streptococcus pneumoniae.
  • J14 Πνευμονία που προκαλείται από Haemophilus influenzae.
  • J15 Βακτηριακή πνευμονία μη ταξινομημένη.
  • J16 Πνευμονία που προκαλείται από άλλους μολυσματικούς παράγοντες.
  • J17 Πνευμονία σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού.
  • J18 Πνευμονία χωρίς να προσδιορίζεται ο παθογόνος παράγοντας.

Η διεθνής ταξινόμηση της πνευμονίας διακρίνει τους ακόλουθους τύπους πνευμονίας:

  • Που αποκτήθηκε από την Κοινότητα.
  • Νοσοκομείο.
  • Αναρρόφηση.
  • Πνευμονία που σχετίζεται με σοβαρή ασθένεια.
  • Πνευμονία σε άτομα με καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Αποκτηθείσα από την Κοινότητα πνευμονία Είναι μια ασθένεια ελαφρού μολυσματικού χαρακτήρα που αναπτύχθηκε πριν νοσηλευτεί σε ιατρική οργάνωση υπό την επίδραση διαφόρων ομάδων μικροοργανισμών.

Αιτιολογία της πνευμονίας της κοινότητας

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια με υπό όρους παθογόνα, τα οποία φυσιολογικά είναι οι φυσικοί κάτοικοι του ανθρώπινου σώματος. Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, τίθενται παθογόνα και προκαλούν την ανάπτυξη πνευμονίας.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας:

  • Υποψύχωση;
  • Έλλειψη βιταμινών.
  • Κοντά σε κλιματιστικά και υγραντήρες αέρα.
  • Παρουσία βρογχικού άσθματος και άλλων παθήσεων των πνευμόνων.
  • Χρήση καπνού.

Οι κύριες πηγές πνευμονίας της κοινότητας είναι:

  • Πνευμονοκόκκοι πνευμόνων.
  • Mycoplasma;
  • Πνευμονικά χλαμύδια.
  • Hemophilus influenzae;
  • Ο ιός της γρίπης, η παραγρίππη, η μόλυνση από αδενοϊό.

Οι κύριοι τρόποι λήψης μικροοργανισμών που προκαλούν πνευμονία στον πνευμονικό ιστό είναι η κατάποση μικροοργανισμών με αέρα ή η εισπνοή ενός εναιωρήματος που περιέχει παθογόνα.

Υπό κανονικές συνθήκες, η αναπνευστική οδός είναι αποστειρωμένη, και οποιοσδήποτε μικροοργανισμός παγιδευμένος στους πνεύμονες καταστρέφεται από το σύστημα αποστράγγισης των πνευμόνων. Εάν το έργο αυτού του συστήματος αποστράγγισης διαταραχθεί, το παθογόνο δεν καταστρέφεται και παραμένει στους πνεύμονες, όπου επηρεάζει τον ιστό του πνεύμονα, προκαλώντας την ανάπτυξη της νόσου και την εκδήλωση όλων των κλινικών συμπτωμάτων.

Συμπτώματα της πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την Κοινότητα

Η ασθένεια αρχίζει πάντα ξαφνικά και εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους.

Η πνευμονία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα κλινικά συμπτώματα:

  • θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί σε 38-40 C. Το κύριο κλινικό σύμπτωμα της νόσου σε άτομα άνω των 60 ετών, η άνοδος της θερμοκρασίας μπορεί να παραμείνει εντός 37-37,5 C, το οποίο υποδεικνύει την χαμηλή ανοσολογική απόκριση στην εισαγωγή του παθογόνου.
  • Συνεχής βήχας, που χαρακτηρίζεται από σκουριά
  • Ψυχρότητα
  • Γενική κακουχία
  • Αδυναμίες
  • Μειωμένη απόδοση
  • Κατανόηση
  • Πόνος κατά την αναπνοή στον θώρακα, που αποδεικνύει τη διέλευση της φλεγμονής στον υπεζωκότα
  • Η δυσκολία στην αναπνοή σχετίζεται με σημαντική αλλοίωση των πνευμόνων.

Χαρακτηριστικά κλινικών συμπτωμάτων συνδέονται με την ήττα ορισμένων περιοχών του πνεύμονα. Με εστιακή βρογχική πνευμονία, η ασθένεια αρχίζει αργά μία εβδομάδα μετά τα αρχικά σημάδια αδιαθεσίας. Η παθολογία και των δύο πνευμόνων χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας και γενικής δηλητηρίασης του σώματος.

Με τμηματικές αλλοιώσεις ο πνεύμονας χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας σε όλο το τμήμα του πνεύμονα. Η ασθένεια προχωράει ευνοϊκά, χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας και του βήχα, και η διάγνωση μπορεί να γίνει τυχαία κατά τη διάρκεια της ακτινογραφικής εξέτασης.

Με κρουστική πνευμονία τα κλινικά συμπτώματα είναι φωτεινά, η υψηλή θερμοκρασία του σώματος προκαλεί επιδείνωση της κατάστασης μέχρι την ανάπτυξη παραλήρημα, και στην περίπτωση της θέσης της φλεγμονής στα κάτω μέρη του πνεύμονα, υπάρχουν πόνους στην κοιλιά.

Διάμεση πνευμονία Είναι δυνατόν όταν ο ιός εισέλθει στους πνεύμονες. Είναι σπάνια, συχνά άρρωστα παιδιά κάτω των 15 ετών. Διακρίνονται το οξύ και το υποξενούμενο ρεύμα. Το αποτέλεσμα αυτού του τύπου πνευμονίας είναι η πνευμο-σκλήρυνση.

  • Για οξεία ροή χαρακτηριστικό της σοβαρής δηλητηρίασης, την ανάπτυξη της νευροτοξικότητας. Η ροή είναι βαριά με αύξηση της θερμοκρασίας και συνεχιζόμενα υπολειμματικά φαινόμενα. Τα παιδιά είναι συχνά άρρωστα μεταξύ των ηλικιών 2-6.
  • Υποκεφάλαιο ρεύματος που χαρακτηρίζεται από βήχα, αυξημένη κόπωση κόπωσης. Ένας μεγάλος επιπολασμός μεταξύ των παιδιών ηλικίας 7-10 ετών μετά από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.

Υπάρχουν χαρακτηριστικά της πορείας της πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα σε άτομα που έφθασαν στην ηλικία συνταξιοδότησης. Λόγω των αλλαγών στην ανοσία που σχετίζονται με την ηλικία και της προσκόλλησης χρόνιων παθήσεων, μπορεί να εμφανιστούν πολυάριθμες επιπλοκές και διαγραμμένες μορφές της νόσου.

Αναπτύσσει σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, την πιθανή ανάπτυξη διαταραχών της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, συνοδευόμενη από ψυχώσεις και νευρώσεις.

Είδη νοσηλευτικής πνευμονίας

Νοσοκομειακή πνευμονία Είναι μια μολυσματική ασθένεια των αεραγωγών που αναπτύσσεται 2-3 ημέρες μετά την εισαγωγή σε νοσοκομείο, ελλείψει συμπτωμάτων πνευμονίας πριν από την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Μεταξύ όλων των νοσοκομειακών λοιμώξεων κατέλαβε την 1η θέση στον αριθμό των επιπλοκών. Έχει μεγάλο αντίκτυπο στο κόστος της θεραπείας, αυξάνει τον αριθμό των επιπλοκών και των θανάτων.

Με τον χρόνο της εμφάνισης διαιρείται:

  • Νωρίς - εμφανίζεται στις πρώτες 5 ημέρες μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο. Προκαλεί μικροοργανισμούς που υπάρχουν ήδη στο σώμα των μολυσμένων (Staphylococcus aureus, hemophilus και άλλοι).
  • Αργά - αναπτύσσεται 6-12 ημέρες μετά την είσοδό του στο νοσοκομείο. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι νοσοκομειακά στελέχη μικροοργανισμών. Η πιο δύσκολη για την παροχή θεραπεία οφείλεται στην εμφάνιση αντοχής μικροοργανισμών στις επιδράσεις των απολυμαντικών και των αντιβιοτικών.

Λόγω της εμφάνισης πολλών τύπων μόλυνσης:

Πνευμονία που σχετίζεται με τον αναπνευστήρα - εμφανίζεται σε ασθενείς που έχουν τεχνητό αερισμό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σύμφωνα με τους γιατρούς, μία ημέρα από την παρουσία του ασθενούς στον αναπνευστήρα αυξάνει την πιθανότητα πνευμονίας κατά 3%.

  • Δυσλειτουργία των πνευμόνων.
  • Μια μικρή ποσότητα περιεχόμενων στο κατάποση του στοματοφάρυγγα, που περιέχει τον αιτιολογικό παράγοντα της πνευμονίας.
  • Μολυνθεί με μικροοργανισμούς μίγμα οξυγόνου-αέρα.
  • Λοίμωξη από μεταφορείς στελεχών νοσοκομειακής λοίμωξης μεταξύ ιατρικού προσωπικού.

Αιτίες της μετεγχειρητικής πνευμονίας:

  • Στασιμότητα ενός μικρού κύκλου κυκλοφορίας του αίματος.
  • Χαμηλός εξαερισμός.
  • Θεραπευτικοί χειρισμοί στους πνεύμονες και τους βρόγχους.

Πνευμονία αναρρόφησης - Λοιμώδης νόσος των πνευμόνων, που προκύπτει από την κατάποση των περιεχομένων του στομάχου και του στοματοφάρυγγα στην κάτω αναπνευστική οδό.

Η νοσοκομειακή πνευμονία απαιτεί σοβαρή θεραπεία με τα πιο σύγχρονα φάρμακα λόγω της ανθεκτικότητας των παθογόνων παραγόντων σε διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Διάγνωση της πνευμονίας της κοινότητας

Μέχρι σήμερα, υπάρχει ένας πλήρης κατάλογος κλινικών και παρακλινικών μεθόδων.

Η διάγνωση της πνευμονίας γίνεται μετά τις ακόλουθες μελέτες:

  • Κλινικές ενδείξεις της νόσου
  • Δεδομένα κοινών εξετάσεων αίματος. Αύξηση λευκοκυττάρων, ουδετερόφιλα.
  • Καλλιέργεια πτυέλων για τον εντοπισμό του παθογόνου και την ευαισθησία του στα αντιβακτηριακά φάρμακα.
  • Η ακτινογραφία του πνεύμονα, στην οποία ανιχνεύεται η παρουσία σκιών σε διάφορους λοβούς του πνεύμονα.

Θεραπεία της πνευμονίας της κοινότητας

Η διαδικασία θεραπείας της πνευμονίας μπορεί να λάβει χώρα τόσο σε ιατρικό ίδρυμα όσο και στο σπίτι.

Ενδείξεις για νοσηλεία ασθενούς σε νοσοκομείο:

  • Ηλικία. Οι νέοι ασθενείς και οι συνταξιούχοι μετά την ηλικία των 70 ετών θα πρέπει να νοσηλεύονται για να αποφεύγονται οι επιπλοκές.
  • Διαταραγμένη συνείδηση
  • Παρουσία χρόνιων ασθενειών (βρογχικό άσθμα, ΧΑΠ, διαβήτης, ανοσοανεπάρκεια).
  • Αδυναμία φροντίδας.

Τα κύρια φάρμακα που στοχεύουν στη θεραπεία της πνευμονίας είναι τα αντιβακτηριακά φάρμακα:

  • Κεφαλοσπορίνες: κεφτριαξόνη, κεφουροξίμη.
  • Πενικιλλίνες: αμοξικιλλίνη, αμοξυβλαβά;
  • Μακρολίδες: αζιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη.

Ελλείψει της έναρξης της επίδρασης της λήψης του φαρμάκου για αρκετές ημέρες, είναι απαραίτητο να αλλάξει το αντιβακτηριακό φάρμακο. Για να βελτιωθεί η κάθαρση των βλεννολυτικών φαρμάκων από το φλέγμα (ambrokol, bromhexine, ATSTS).

Επιπλοκές της πνευμονίας της κοινότητας

Σε περίπτωση πρόωρης θεραπείας ή έλλειψής της, μπορεί να προκύψουν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • Εξιδρωματική πλευρίτιδα
  • Ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας
  • Ασθενείς διαδικασίες στον πνεύμονα
  • Σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας

Πρόγνωση για την πνευμονία

Σε 80% των περιπτώσεων, η ασθένεια αντιμετωπίζεται επιτυχώς και δεν έχει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Μετά από 21 ημέρες, βελτιώνεται η κατάσταση της υγείας του ασθενούς και ξεκινάει μερική απορρόφηση διεισδυτικών σκιών στην ακτινογραφία.

Πρόληψη της πνευμονίας

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας, πραγματοποιείται εμβολιασμός με εμβόλιο γρίπης που περιέχει αντισώματα κατά του πνευμονιόκοκκου.

Η πνευμονία είναι ένας επικίνδυνος και ύπουλος εχθρός για ένα άτομο, ειδικά εάν τρέχει απαρατήρητο και είναι λιγότερο από συμπτωματικό. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί για την υγεία σας, να υποβληθείτε σε εμβολιασμό, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου και να θυμάστε ποιες σοβαρές επιπλοκές μπορεί να απειλήσει η πνευμονία.

Πνευμονία χωρίς προσδιορισμό του παθογόνου (J18)

Αποκλείεται:

  • πνευμονικό απόστημα (J85.1)
  • διάμεσες πνευμονοπάθειες (J70.2-J70.4)
  • πνευμονία:
    • αναρρόφηση:
      • BDU (J69.0)
      • με αναισθησία:
        • κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης (O74.0)
        • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (O29.0)
        • στην μετά τον τοκετό περίοδο (O89.0)
    • νεογέννητο μωρό (P24.9)
    • με εισπνοή στερεών και υγρών ουσιών (J69.-)
    • συγγενής (P23.9)
    • παρενθετικό OBD (J84.9)
    • λίπος (J69.1)
    • η συνηθισμένη παρενθετική (J84.1)
  • πνευμονίτιδα που προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες (J67-J70)

Στη Ρωσία Διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών Η δέκατη αναθεώρηση (ICD-10) εγκρίθηκε ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για να ληφθεί υπόψη η συχνότητα εμφάνισης, οι λόγοι για τους οποίους ο πληθυσμός εφαρμόζει στα ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων, τις αιτίες θανάτου.

ICD-10 εισήχθη στην ιατρική περίθαλψη σε ολόκληρη την επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας στις 27.05.97. №170

Η έκδοση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) προγραμματίζεται από την ΠΟΥ στην Ινδία 2017 2018 έτος.

J18 Πνευμονία χωρίς να προσδιορίζεται ο παθογόνος παράγοντας

Πνευμονία - φλεγμονή των κυψελίδων των πνευμόνων, συνήθως αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης. Η ασθένεια αρχίζει με τη φλεγμονή των μεμονωμένων κυψελίδων, γεμίζουν με λευκά αιμοσφαίρια και ρευστά. Ως αποτέλεσμα, η ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες είναι δύσκολη. Συνήθως επηρεάζεται μόνο ένας πνεύμονας, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις είναι δυνατή η διμερής πνευμονία.

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να εξαπλωθεί από τις κυψελίδες στον υπεζωκότα (μια μεμβράνη δύο επιπέδων που διαχωρίζει τους πνεύμονες από τον τοίχο) προκαλώντας πλευρίτιδα. Μεταξύ των δύο φύλλων του υπεζωκότα αρχίζει μια συσσώρευση υγρών που συμπιέζει τους πνεύμονες και καθιστά την αναπνοή δύσκολη. Παθογόνοι μικροοργανισμοί που προκαλούν φλεγμονή μπορούν να εισέλθουν στο κυκλοφορικό σύστημα, πράγμα που οδηγεί σε απειλητική για τη ζωή δηλητηρίαση αίματος. Οι εξασθενημένοι άνθρωποι σε κίνδυνο - βρέφη, ηλικιωμένοι και άτομα με ανοσοανεπάρκεια - φλεγμονή μπορούν να επηρεάσουν τόσο εκτεταμένα τους πνεύμονες ώστε να είναι δυνατή η ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας, η οποία είναι δυνητικά θανατηφόρος.

Γενικά, η αιτία της νόσου σε ενήλικες ασθενείς είναι βακτηριακή λοίμωξη, συνήθως βακτήρια του είδους Streptococcus pneumoniae. Αυτή η μορφή πνευμονίας είναι συχνά μια επιπλοκή μετά από μια ιογενή λοίμωξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Η αιτία της ασθένειας μπορεί επίσης να είναι ιοί γρίπης, ανεμοβλογιά, Haemophilus influenzae και Mycoplasma pneumoniae.

Βακτήρια Legionella pneumophila (που υπάρχουν στα συστήματα κλιματισμού) προκαλούν τα λεγόμενα. Νόσος λεγεωνάριων, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από βλάβη στο ήπαρ και τους νεφρούς.

Οι ασθενείς σε νοσοκομεία που βρίσκονται εκεί λόγω άλλων ασθενειών, κυρίως παιδιών και ηλικιωμένων, συχνά πλήττονται από βακτηριακή πνευμονία που προκαλείται από Staphylococcus aureus, καθώς και βακτήρια Klebsiella και Ψευδομονάδα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πνευμονία προκαλείται από άλλους μικροοργανισμούς, όπως μύκητες και πρωτόζωα. Αυτές οι μολύνσεις είναι συνήθως σπάνιες και συμβαίνουν εύκολα σε άτομα με φυσιολογική φυσική μορφή, αλλά είναι κοινά και πρακτικά θανατηφόρα σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια. Για παράδειγμα, Pneumocystis carinii μπορούν να ζουν σε υγιείς πνεύμονες χωρίς να προκαλούν ασθένειες, αλλά σε ασθενείς με AIDS αυτά τα μικρόβια οδηγούν σε σοβαρή πνευμονία.

Υπάρχει μια σπάνια μορφή της ασθένειας, η οποία ονομάζεται πνευμονία εισπνοής. Η αιτία είναι η εισροή εμετού στην αναπνευστική οδό. Παρατηρείται σε άτομα με απουσία αντανακλαστικού βήχα, που αναπτύσσεται με ισχυρή δηλητηρίαση, υπερβολική δόση φαρμάκου ή τραύμα της κεφαλής.

Οι παράγοντες κινδύνου είναι το κάπνισμα, ο αλκοολισμός και η κακή διατροφή. Το φύλο, η γενετική δεν πειράζει. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει βρέφη, ηλικιωμένους, ασθενείς με σοβαρές και χρόνιες ασθένειες, όπως σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και ανοσοανεπάρκεια λόγω σοβαρών ασθενειών όπως το AIDS. Το σπάσιμο του ανοσοποιητικού συστήματος συμβαίνει επίσης στη θεραπεία των ανοσοκατασταλτικών και της χημειοθεραπείας.

Ορισμένες μορφές πνευμονίας έχουν γίνει πολύ δύσκολο να θεραπευθούν λόγω της αυξημένης αντοχής των βακτηρίων που προκαλούν την ασθένεια στα περισσότερα αντιβιοτικά.

Η βακτηριακή πνευμονία συνήθως έχει ταχεία εμφάνιση και σοβαρά συμπτώματα εμφανίζονται μέσα σε λίγες ώρες. Χαρακτηριστικό των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • βήχας με καφέ ή αιματηρό πτύελο.
  • πόνος στο στήθος, το οποίο αυξάνεται κατά τη διάρκεια της έμπνευσης.
  • δύσπνοια σε ήρεμη κατάσταση.
  • υψηλό πυρετό, παραλήρημα και σύγχυση.

Η μη βακτηριακή μορφή της νόσου δεν δίνει τέτοια ειδικά συμπτώματα και οι εκδηλώσεις της αναπτύσσονται σταδιακά. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται μια γενική δυσφορία για αρκετές ημέρες, τότε η θερμοκρασία αυξάνεται και η όρεξη εξαφανίζεται. Τα μόνα αναπνευστικά συμπτώματα μπορεί να είναι ο βήχας και η δύσπνοια.

Στα μικρά παιδιά και τους ηλικιωμένους, τα συμπτώματα οποιασδήποτε μορφής πνευμονίας είναι λιγότερο έντονα. Στα βρέφη αρχικά εμφανίζεται εμετός και η θερμοκρασία αυξάνεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σύγχυση. Οι ηλικιωμένοι δεν εμφανίζουν αναπνευστικά συμπτώματα, αλλά είναι δυνατή μια ισχυρή σύγχυση της συνείδησης.

Εάν ο γιατρός υποθέσει πνευμονία, η διάγνωση θα πρέπει να επιβεβαιωθεί με φθοριογραφία, η οποία θα δείξει το βαθμό μολυσματικού πνευμονικού τραυματισμού. Για τον εντοπισμό ενός παθογόνου μικροοργανισμού συλλέγονται δείγματα πτυέλων και εξετάζονται. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, γίνονται επίσης εξετάσεις αίματος.

Εάν ο ασθενής είναι σε καλή φυσική κατάσταση και έχει μόνο ήπια πνευμονία, είναι δυνατή η θεραπεία στο σπίτι. Για να μειώσετε τη θερμοκρασία και να ανακουφίσετε τον πόνο στο στήθος, χρησιμοποιήστε αναλγητικά. Εάν η αιτία της νόσου είναι βακτηριακή λοίμωξη, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά. Με μια μυκητιακή λοίμωξη που προκαλεί πνευμονία, συνταγογραφούνται αντιμυκητιακά φάρμακα. Στην περίπτωση μιας ήπιας μορφής της νόσου του ιού, δεν πραγματοποιείται ειδική θεραπεία.

Η θεραπεία στο νοσοκομείο είναι απαραίτητη για ασθενείς με σοβαρή βακτηριακή και μυκητιακή πνευμονία, καθώς και για βρέφη, ηλικιωμένους και άτομα με ανοσοανεπάρκεια. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία παραμένει η ίδια όπως και στην περίπτωση της εξωτερικής θεραπείας. Η σοβαρή πνευμονία που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα του ανθρώπου, τον ίδιο παθογόνο μικροοργανισμό που προκαλεί τον ανεμόμυλο, μπορεί να αντιμετωπιστεί με από του στόματος ή ενδοφλέβια χορήγηση acyclovir.

Εάν το επίπεδο αίματος είναι χαμηλό ή εάν αρχίσει σοβαρή δύσπνοια, η θεραπεία με οξυγόνο πραγματοποιείται μέσω της μάσκας προσώπου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται σύνδεση με τη συσκευή τεχνητής αναπνοής στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Ενώ ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, η τακτική φυσική χειρουργική επέμβαση στο στήθος είναι δυνατόν να αραιώσει τα πτύελα και να διευκολύνει την αποχρωματισμό της.

Οι νέοι σε καλή φυσική κατάσταση αναρρώνουν συνήθως πλήρως από οποιαδήποτε μορφή πνευμονίας σε 2-3 εβδομάδες, χωρίς ανεπανόρθωτη βλάβη στον πνευμονικό ιστό. Η βελτίωση της κατάστασης στην βακτηριακή πνευμονία αρχίζει ήδη στις πρώτες ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά. Ωστόσο, ορισμένες σοβαρές μορφές πνευμονίας, όπως η νόσος των Λεγεωνάριων, μπορεί να είναι θανατηφόρες, ειδικά σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Πλήρες βιβλίο ιατρικής αναφοράς. με τα Αγγλικά. E. Makhiyanova και I. Dreval.- Μόσχα: AST, Astrel, 2006.- 1104 p.

Τι είναι ο κωδικός πνευμονίας για το ICD 10;

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι μια πολύ κοινή φλεγμονώδης νόσος. Επηρεάζει κυρίως τις κυψελίδες, στις οποίες αναπτύσσεται φλεγμονώδης εξίδρωση (απελευθέρωση φλεγμονώδους υγρού από το αίμα σε ιστούς). Σύμφωνα με το διεθνές προφίλ ασθένειας, ο κωδικός πνευμονίας για το ICD 10 αντιστοιχεί στους κωδικούς J12-J18, αυτό εξαρτάται από τον τύπο της νόσου. Τα χαρακτηριστικά της νόσου με τους κωδικούς ICD 10, οι παράγοντες ανάπτυξης, οι μορφές, οι τύποι και η θεραπεία της νόσου περιγράφονται παρακάτω.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η πνευμονία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στους ιστούς του αναπνευστικού συστήματος με βλάβη των βρόγχων και των κυψελίδων. Η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη μεταξύ των ενηλίκων και των μικρών παιδιών. Ο κίνδυνος έγκειται στις επιπλοκές που αναπτύσσονται στο πλαίσιο της νόσου. Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί ο θάνατος ενός άρρωστου.

Ο κωδικός πνευμονίας, ή η ICD 10, κατανέμεται ανάλογα με τη μορφή της νόσου. Πνευμονία χωρίζονται σε 2 τύπους: νοσοκομείο ή νοσοκομειακή (που αποκτήθηκαν στο νοσοκομείο μετά την εισαγωγή για μια συγκεκριμένη ασθένεια) και εξωνοσοκομειακή (που αποκτήθηκαν σε μια βάση εξωτερικών ασθενών, έξω από το νοσοκομείο). Ο ενδο-νοσοκομειακός τύπος φλεγμονής του πνευμονικού ιστού είναι εξαιρετικά ανθεκτικός στα αντιβιοτικά και υψηλός κίνδυνος θανάτου. Πρόκειται για το 10% του συνολικού αριθμού περιπτώσεων φλεγμονής του πνευμονικού ιστού. Η εξωσωματική εμφάνιση είναι πιο συχνή νοσοκομειακή.

Ο κοινοτικός κωδικός πνευμονίας για την ICD 10 προσδιορίζεται ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, η ταξινόμηση της πνευμονίας έχει τις ακόλουθες κατηγορίες:

  • ο ιός δεν έχει ταξινομηθεί.
  • μη ταξινομημένα βακτήρια.
  • στρεπτοκοκκική?
  • προκληθεί από τα χλαμύδια.
  • προκληθεί από μια αιμοφιλική μόλυνση.
  • που προκαλούνται από άλλες ασθένειες.
  • άγνωστη αιτιολογία.

Πιο συχνά, η ασθένεια συμβαίνει λόγω της διείσδυσης του αναπνευστικού συστήματος διαφόρων μικροοργανισμών. Το μεγαλύτερο μέρος της νόσου επηρεάζει τα παιδιά και τους ανθρώπους της προχωρημένης ηλικίας. Ένα κοινό φαινόμενο είναι η στάσιμη (υποστατική) πνευμονία, η οποία συμβαίνει με την περιορισμένη κίνηση ενός ατόμου. Λόγω της στασιμότητας του αίματος σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας του αίματος, αναπτύσσεται φλεγμονή του πνευμονικού ιστού.

Μορφές και είδη ασθενειών

Ο κωδικός της πνευμονίας σύμφωνα με το ICD 10 έχει τις ακόλουθες μορφές.

  1. Πρωτογενής - αναπτύσσεται μετά από υποθερμία ή επαφή με τους ήδη άρρωστους.
  2. Δευτεροβάθμια - οφείλεται σε άλλα προβλήματα υγείας του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, φαρυγγίτιδα).
  3. Η πνευμονία της αναρρόφησης είναι μια βλάβη πνευμονικών ιστών φλεγμονώδους φύσης, που προκαλείται από τη διείσδυση ξένων σωμάτων ή ουσιών στο αναπνευστικό σύστημα.
  4. Μετατραυματική - εμφανίζεται μετά από τραύμα της θωρακικής περιοχής. Η μεταπνευμονική πνευμονία συνήθως διαγνωρίζεται μετά από τροχαία ατυχήματα, πέφτει από ύψος, ξυλοδαρμό.
  5. Θρομβοεμβολικό - προκαλείται από την απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας από μολυσμένο θρόμβο.

Η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού είναι μονόπλευρη (φλεγμονώδης ιστός ενός πνεύμονα) και διμερής (φλεγμονή των πνευμόνων). Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε σύνθετη μορφή και όχι. Κρίνοντας από την περιοχή της βλάβης του πνευμονικού ιστού, η πνευμονία συμβαίνει:

  • σύνολο (ήττα ολόκληρης της περιοχής του σώματος) ·
  • κεντρική (ήττα στο κέντρο)?
  • (βλάβη ενός μόνο τμήματος).
  • μερίδιο (απώλεια συγκεκριμένης μετοχής) ·
  • lobular (φλεγμονή ενός ενιαίου lobule).

Με το μέγεθος της αλλοίωσης της βλάβης της αλλοίωσης, τα αποτελέσματα των αναλύσεων, την παρουσία επιπλοκών, υπάρχουν 3 στάδια σοβαρότητας της νόσου. Υπάρχουν οξείες, χρόνιες μορφές της νόσου και παρατεταμένες.

Γενικά, πνευμονική φλεγμονή που προκαλείται από το χτύπημα των αναπνευστικών οργάνων των διαφόρων μικροοργανισμών (πνευμονοκόκκων, Streptococcus, μυκόπλασμα, χλαμύδια, κλπ) ή εντατικοποίηση της ανάπτυξης παθογόνων μικροχλωρίδας του ανθρώπινου σώματος.

Η ήττα των πνευμόνων δεν αρχίζει επιθετικά. Η θερμοκρασία του ασθενούς κυμαίνεται μεταξύ 38-38,5 μοίρες. Όταν βήχετε, πηγαίνετε πυώδες πτύελο τύπου βλεννογόνου. Σε περίπτωση συρροής βλαβών των πνευμόνων, η κατάσταση του άρρωστου επιδεινώνεται. Η φλεγμονή των οργάνων του κάτω αναπνευστικού συστήματος απαιτεί άμεση θεραπεία.

Λόγω της εξασθενημένης ανοσίας, είναι δυνατή η ανάπτυξη της νόσου από φλεγμονή των ανώτερων αναπνευστικών οργάνων ή της τραχείας. Εάν δεν υπάρχει κατάλληλη θεραπεία, η πάθηση περνά στους βρόγχους και στους πνεύμονες.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου

Υπάρχουν παράγοντες που συμβάλλουν στην εντατικότερη ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  • μακρά παραμονή σε κίνηση.
  • το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ
  • ασθένειες των ανώτερων αναπνευστικών οργάνων, αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη,
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • καρδιοπάθεια, ογκολογία, HIV,
  • επιληψία;
  • εξασθενημένη ανοσία, υποσιταμίνωση.
  • νεφρική νόσο;
  • τραύμα και συγκόλληση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
  • σοβαρός εμετός (ο εμετός μπορεί να εισέλθει στο αναπνευστικό σύστημα).
  • εισπνοή χημικών παραγόντων.

Η φλεγμονή χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • υπερθερμία (πυρετός) ·
  • παραγωγικός βήχας (πυώδης πτύελα, πιθανώς με αίμα).
  • δυσάρεστες αισθήσεις στο στήθος.
  • δυσκολία στην αναπνοή, συριγμός, δυσάρεστες αισθήσεις στο στήθος.
  • αϋπνία;
  • μειωμένη όρεξη.

Όταν η άκαιρη θεραπεία είναι πιθανές επιπλοκές με τη μορφή πλευρίτιδας, μυοκαρδίτιδας, σπειραματονεφρίτιδας, αποστήματος, γάγγραινας. Για σωστή διάγνωση, εξετάζονται εξετάσεις αίματος και ούρων, πτύελα, ακτίνες Χ του πνεύμονα και γενική κατάσταση των αναπνευστικών και καρδιακών οργάνων. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών, την εξάλειψη της δηλητηρίασης του σώματος, τη λήψη κονδυλίων που προωθούν την υγροποίηση και την απέκκριση των πτυέλων.

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που απαιτεί άμεση θεραπεία. Συχνά η αιτία της νόσου είναι μικροοργανισμοί που εισέρχονται στα αναπνευστικά όργανα. Αναπτύσσουν ενεργά και προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία στους ιστούς των πνευμόνων. Η έλλειψη επαρκούς ιατρικής παρέμβασης οδηγεί σε επιπλοκές της νόσου και του θανάτου.

Συμπτώματα της πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την Κοινότητα

Κοινοτική πνευμονία ICD-10 σε παιδιά: συστάσεις για θεραπεία.

Η αποκτώμενη από την Κοινότητα πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες που έχει συμβεί σε έναν ασθενή στο σπίτι ή στις δύο πρώτες ημέρες μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Πρόκειται για μολυσματική ασθένεια που απειλεί την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή.

Διάδοση

Η επίπτωση της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα είναι άμεσα ανάλογη με την ηλικία. Σε άτομα ηλικιωμένων και γεροντικών, η νόσος είναι συχνότερη από αυτή των νέων.

Η θνησιμότητα από την παθολογία είναι μικρή. Οι ρυθμοί αυξάνονται με την αυξανόμενη σοβαρότητα της νόσου και την ηλικία του ασθενούς.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν τρεις τύποι πνευμονίας της κοινότητας. Η ταξινόμηση πραγματοποιείται σύμφωνα με το βαθμό σοβαρότητας:

  1. Εύκολος βαθμός. Οι ασθενείς δεν χρειάζεται να νοσηλεύονται. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι ή στο εξωτερικό ιατρείο.
  2. Ο μέσος βαθμός. Οι ασθενείς νοσηλεύονται. Η πνευμονία συνοδεύεται από ασθένειες του περιβάλλοντος. Οι κίνδυνοι ενός δυσμενούς αποτελέσματος αυξάνονται.
  3. Βαρύ βαθμό. Ο ασθενής νοσηλεύεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Υψηλή θνησιμότητα ασθενών.

Αιτίες πνευμονίας

Η αποκτώμενη από την Κοινότητα πνευμονία εμφανίζεται όταν η φυσιολογική μικροχλωρίδα της στοματικής κοιλότητας και ο φάρυγγας εισέρχονται στην κατώτερη αναπνευστική οδό.

Η χλωρίδα μπορεί να είναι τυπική και άτυπη. Αυτό επηρεάζει τη σοβαρότητα της νόσου και την επιλεγμένη θεραπεία.

Παράγοντες κινδύνου

Η αποκτώμενη από την Κοινότητα πνευμονία εμφανίζεται σε συνθήκες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:

  • Κακές συνήθειες:
    • Αλκοολισμός.
    • το κάπνισμα;
    • την τοξικομανία.
  • Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος:
    • απόφραξη των πνευμόνων.
    • βρογχιεκτασία;
    • χρόνια βρογχίτιδα.
  • Γρίπη.
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Κυστική ίνωση.
  • Μείνετε στην ομάδα:
    • σχολεία ·
    • γηροκομεία ·
    • στρατιωτικές βάσεις.
  • Επαφή με βρώμικα φίλτρα.

Μηχανισμός ανάπτυξης ασθενειών

Κανονικά, η κατώτερη αναπνευστική οδός προστατεύεται από την είσοδο της μικροχλωρίδας του στοματοφάρυγγα σε αυτά.

Η προστασία παρέχεται από μηχανικούς παράγοντες, καθώς και από ειδική και μη ειδική ανοσία.

Με μείωση των προστατευτικών παραγόντων ή αύξηση της δόσης των μικροοργανισμών, εμφανίζονται συμπτώματα της νόσου.

Υπάρχουν τέσσερις τρόποι ανάπτυξης της ασθένειας:

  1. Η μικροχλωρίδα της ανώτερης αναπνευστικής οδού εισέρχεται στα χαμηλότερα, λόγω της μείωσης της αποτελεσματικότητας του αυτοκαθαρισμού του βρογχικού δέντρου. Είναι δυνατή μια παραλλαγή μιας μεγάλης δόσης μικροοργανισμών ή αυξημένης δραστηριότητας ορισμένων ειδών βακτηριδίων.
  2. Εισπνοή αεροζόλ που περιέχει παθογόνους μικροοργανισμούς. Αυτό είναι δυνατό με το φράξιμο του φίλτρου στα συστήματα καθαρισμού του αέρα.
  3. Η μόλυνση διαπερνά το αίμα από την εστία, που δεν συνδέεται με τους πνεύμονες.
  4. Μετάδοση λοίμωξης από γειτονικά μολυσμένα όργανα.

Συμπτώματα της πνευμονίας

Η κλινική εικόνα για την πνευμονία διαφέρει ανάλογα με την αρχική κατάσταση του ασθενούς.

Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής και όσο ασθενέστερο είναι το σώμα του, τόσο λιγότερα παράπονα θα έχει.

Τα κύρια σημεία της πνευμονίας περιλαμβάνουν:

  • αδικαιολόγητη αδυναμία.
  • αυξημένη κόπωση.
  • πυρετός.
  • ρίγη?
  • βήχας;
  • πόνος στο στήθος.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • νυχτερινοί ιδρώτες
  • διαχωρισμός των πτυέλων.

Διάγνωση και MKB 10

Η διάγνωση γίνεται μετά τον εντοπισμό των κύριων αντικειμενικών συμπτωμάτων.

Μετά από αυτό ο γιατρός καταφεύγει σε πρόσθετες μεθόδους έρευνας:

  • Φυσική εξέταση:
    • θαμπή ήχος κρουστών στον πνεύμονα.
    • βρογχική αναπνοή.
    • μικρές ραβδώσεις με φυσαλίδες και κλιμακώσεις στην ακρόαση.
    • βρογχόνη;
    • φωνή τρέμουλο.
  • Ενόργανη εξέταση:
    • ακτινογραφία ·
    • τομογραφία των πνευμόνων.
  • Εργαστηριακή εξέταση:
    • στη λευκοκυττάρωση του αίματος, μονοκυττάρωση, αυξημένη ESR,
    • στην πρωτεΐνη των ούρων και στα λευκά αιμοσφαίρια.
    • η βιοχημική εξέταση αίματος ανιχνεύει ουρία και κρεατινίνη.
    • καλλιέργεια πτυέλων για ανίχνευση παθογόνων και ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

Διαφορική διάγνωση

Τα συμπτώματα της πνευμονίας είναι παρόμοια με αυτά άλλων ασθενειών.

Για να γίνει αυτό, γίνεται διαφορική διάγνωση με τις ακόλουθες παθολογίες:

  • ογκολογικές ασθένειες ·
  • πνευμονική φυματίωση;
  • πνευμονικό έμφρακτο;
  • θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας.
  • ανοσοπαθολογικές ασθένειες.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • πνευμοπάθεια;
  • σαρκοείδωση;
  • round atelectasis;
  • εισπνοή ξένου σώματος.

Η ασθένεια της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα σύμφωνα με τον κώδικα του καταλόγου ICD-10 ταξινομείται σύμφωνα με τους ορισμούς των παθογόνων από J12 έως J18.

  • J12 Υπερπνευμονία, που δεν ταξινομείται σε άλλους πυρίτες.
  • J13 Πνευμονία που προκαλείται από Streptococcus pneumoniae.
  • J14 Πνευμονία που προκαλείται από Haemophilus influenzae.
  • J15 Βακτηριακή πνευμονία, μη συσχετισμένη.
  • J16 Pnevmonia, που προκαλείται από άλλους μολυσματικούς παράγοντες και εισβολείς.
  • J17 Pnevmonia στις ασθένειες, klassicifikovannyh σε dpyhih pybriki?
  • J18 Pwemonium χωρίς μείωση.

ΠΑΡΑΛΛΑΓΕΣ Pockolky pnevmonii pedko ydaetcya εντοπισμό vozbyditelya, chasche vcego ppicvaivayut κώδικας Αυτού J18 (Pnevmoniya bez ytochneniya vozbyditelya).

Θεραπεία της πνευμονίας

Η κύρια κατεύθυνση στη θεραπεία της πνευμονίας που λαμβάνεται από την κοινότητα είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς χρειάζονται θεραπεία που επηρεάζει συγκεκριμένα συμπτώματα.

Η επιλογή ενός αντιβιοτικού για την πνευμονία εξαρτάται από τη βαρύτητα της νόσου και τον παθογόνο που ταυτοποιήθηκε.

Σύγχρονη ταξινόμηση της πνευμονίας, κωδικός για το ICD-10

Για πολύ καιρό στη χώρα μας ο όρος «πνευμονία» χρησιμοποιήθηκε με ευρεία έννοια. Αυτός ο όρος χρησιμοποιήθηκε για τον εντοπισμό εστιακής φλεγμονής σχεδόν οποιασδήποτε αιτιολογίας. Μέχρι πρόσφατα, υπήρξε σύγχυση στην ταξινόμηση της νόσου, επειδή η επικεφαλίδα περιείχε τις ακόλουθες αιτιολογικές μονάδες: πνευμονία αλλεργική, που προκλήθηκε από φυσικές και χημικές επιδράσεις. Στο παρόν στάδιο, οι Ρώσοι ιατροί χρησιμοποιούν την ταξινόμηση που έχει εγκρίνει η ρωσική αναπνευστική εταιρεία και κωδικοποιούν κάθε περίπτωση σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων (ICD-10).

Η πνευμονία είναι μια τεράστια ομάδα αιτιολογιών διαφορετικών τύπων, ο μηχανισμός ανάπτυξης, η μορφολογία των οξειών λοιμώξεων των πνευμόνων. Τα κύρια σημεία είναι μια εστιακή βλάβη του αναπνευστικού μέρους των πνευμόνων, η παρουσία εξιδρώματος στην κοιλότητα των κυψελίδων. Η πιο κοινή βακτηριακή πνευμονία, αν και οι αιτιολογικοί παράγοντες μπορεί να είναι ιοί, πρωτόζωα, μύκητες.

Σύμφωνα με το ICD-10, η πνευμονία αναφέρεται σε μολυσματικές φλεγμονώδεις ασθένειες του πνευμονικού ιστού. Ασθένειες που προκαλούνται από χημικούς, φυσικούς παράγοντες (πνευμονία βενζίνη, πνευμονίτιδα ακτινοβολίας) που έχει μία αλλεργική φύση (ηωσινοφιλική πνευμονία) δεν περιλαμβάνονται στην ανωτέρω έννοια, είναι ταξινομημένα αλλού.

Η εστιακή φλεγμονή του ιστού του πνεύμονα είναι συχνά μια εκδήλωση ορισμένων ασθενειών που προκαλούνται από ειδικούς, εξαιρετικά μολυσματικούς μικροοργανισμούς. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν ιλαρά, ερυθρά, ανεμοβλογιά, γρίπη και πυρετό. Οι νοσολογίες δεδομένων εξαιρούνται από την επικεφαλίδα. Διάμεση πνευμονία που προκαλείται από ειδικά παθογόνα, τυρώδης η πνευμονία, η οποία είναι μία από τις κλινικές μορφές της πνευμονικής φυματίωσης, μετα-τραυματικό πνευμονία εξαιρούνται επίσης από την κατηγορία.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Ασθενειών, Τραύματος και Αιτιών Θανάτου της 10ης Αναθεώρησης, η πνευμονία ταξινομείται ως κλάση Χ - αναπνευστική ασθένεια. Η κλάση κωδικοποιείται από το γράμμα J.

Η σύγχρονη ταξινόμηση της πνευμονίας βασίζεται στην αιτιολογική αρχή. Ανάλογα με τον παθογόνο που απομονώθηκε κατά τη διάρκεια της μικροβιολογικής εξέτασης, ένας από τους ακόλουθους κωδικούς αποδίδεται στη φλεγμονή των πνευμόνων:

  • J13 Ρ. Που προκαλείται από Streptococcus pneumoniae.
  • J14 Ρ. Που προκαλείται από Haemophilus influenzae.
  • J15 βακτηριακό P., που δεν ταξινομείται αλλού, προκαλούμενο από: J15. 0 K.pneumoniae; J15. 1 Pseudomonas aeruginosa. J15. 2 σταφυλόκοκκοι. J15. 3 στρεπτόκοκκους ομάδας Β, J15. 4 άλλοι στρεπτόκοκκοι. J15. 5 με Ε. Coli. J15. 6 άλλα gram-αρνητικά βακτήρια. J15. 7 Μ. Pneumoniae; 15. 8 άλλα βακτηριακά Ρ.; J15. 9 βακτηριδιακό Ρ., Μη καθορισμένο.
  • J16 P. που προκαλείται από άλλους μολυσματικούς παράγοντες, που δεν ταξινομούνται αλλού.
  • J18 Ρ. Χωρίς διευκρίνιση του αιτιολογικού παράγοντα: J18. 0 βρογχοπνευμονία, μη καθορισμένη; J18. 1 κοινή P., μη καθορισμένη; J18. Υποθετικά (συμφορητικά), μη καθορισμένα. J18. 8 άλλα Ρ.; J18. 9 P., απροσδιόριστο.

* Ρ- πνευμονία.

Στην πραγματικότητα της Ρωσίας για υλικούς και τεχνικούς λόγους, η ταυτοποίηση του παθογόνου δεν εκτελείται πάντοτε. Οι μικροβιολογικές μελέτες ρουτίνας που χρησιμοποιούνται στις εγχώριες κλινικές έχουν μικρή πληροφόρηση. Η πιο κοινή κατηγορία είναι η J18, η οποία αντιστοιχεί στην πνευμονία με μια μη καθορισμένη αιτιολογία.

Στη χώρα μας αυτή τη στιγμή η ταξινόμηση είναι πιο διαδεδομένη, λαμβάνοντας υπόψη τον τόπο προέλευσης της νόσου. Σύμφωνα με αυτό το χαρακτηριστικό, απομονώνονται εξωσωματικά - εξωτερικά, εξωσωματικά και ενδο νοσοκομειακά (νοσοκομειακά) πνευμονία. Ο λόγος για την επιλογή αυτού του κριτηρίου είναι ένα διαφορετικό φάσμα παθογόνων παραγόντων σε περίπτωση νόσου στο σπίτι και μόλυνσης ασθενών στο νοσοκομείο.

Πρόσφατα, μια άλλη κατηγορία - πνευμονία, η οποία απορρέει από την εφαρμογή ιατρικών μέτρων εκτός του νοσοκομείου - έχει αποκτήσει μια ανεξάρτητη αξία. Η εμφάνιση αυτής της κατηγορίας οφείλεται στην αδυναμία ταξινόμησης αυτών των περιπτώσεων ως εξωτερική ή νοσοκομειακή πνευμονία. Στον τόπο προέλευσης, σχετίζονται με τον πρώτο, με ανιχνεύσιμα παθογόνα και την αντοχή τους στα αντιβακτηριακά φάρμακα - στο δεύτερο.

Η κοινοποιημένη πνευμονία είναι μολυσματική ασθένεια που έχει συμβεί στο σπίτι ή όχι αργότερα από 48 ώρες μετά την εισαγωγή σε νοσοκομείο σε ασθενή σε νοσοκομείο. Η ασθένεια πρέπει να συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα (βήχας με πτυέια, δύσπνοια, πυρετό, θωρακικό άλγος) και ραδιολογικές αλλαγές.

Εάν υπάρχει κλινική εικόνα της πνευμονίας μετά από 2 ημέρες από τη στιγμή που ο ασθενής εισέρχεται στο νοσοκομείο, η περίπτωση αντιμετωπίζεται ως εσωτερική νοσοκομειακή μόλυνση. Η ανάγκη για διαχωρισμό σε αυτές τις κατηγορίες συνδέεται με διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία με αντιβιοτικά. Σε ασθενείς με ενδομυϊκή μόλυνση, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανή αντοχή των παθογόνων στα αντιβιοτικά.

Οι εμπειρογνώμονες της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας προσφέρουν παρόμοια ταξινόμηση. Προτείνουν να χορηγηθεί εκτός νοσοκομειακής, νοσοκομειακής, αναπνευστικής πνευμονίας, καθώς και πνευμονία σε άτομα με συνακόλουθη ανοσοανεπάρκεια.

Η μακρόχρονη διαίρεση σε 3 βαθμούς σοβαρότητας (ελαφριά, μέτρια, βαριά) έχει πλέον χάσει τη σημασία της. Δεν είχε σαφή κριτήρια, σημαντική κλινική σημασία.

Τώρα είναι σύνηθες να διαιρείται η ασθένεια σε σοβαρή (απαιτώντας θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας) και όχι βαριά. Η σοβαρή πνευμονία θεωρείται παρουσία σοβαρής αναπνευστικής ανεπάρκειας, σημείων σηψαιμίας.

Κλινικά και οργανικά κριτήρια σοβαρότητας:

  • Δύσπνοια με αναπνευστικό ρυθμό άνω των 30 ανά λεπτό.
  • ο κορεσμός οξυγόνου είναι μικρότερος από 90%.
  • χαμηλή αρτηριακή πίεση (συστολική (SBP) μικρότερη από 90 mm Hg και / ή διαστολική (DBP) κάτω από 60 mm Hg).
  • συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία περισσότερου από 1 λοβού του πνεύμονα, διμερής ήττα,
  • διαταραχές της συνείδησης.
  • εξωπνευμονικές μεταστάσεις.
  • ανουρία.

Κριτήρια εργαστηριακής σοβαρότητας:

  • μείωση του επιπέδου λευκοκυττάρων σε εξέταση αίματος μικρότερη από 4000 / μl.
  • η μερική πίεση οξυγόνου είναι μικρότερη από 60 mm Hg.
  • το επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι μικρότερο από 100 g / l.
  • η τιμή του αιματοκρίτη είναι μικρότερη από 30%.
  • η έντονη αύξηση των επιπέδων κρεατινίνης άνω των 176,7 μmol / l ή η ουρία μεγαλύτερη από 7,0 mmol / l.

Για την ταχεία αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς με πνευμονία, οι κλίμακες CURB-65 και CRB-65 χρησιμοποιούνται στην κλινική πρακτική. Οι κλίμακες περιέχουν τα ακόλουθα κριτήρια: ηλικία από 65 ετών, εξασθενημένη συνείδηση, αναπνευστική κίνηση μεγαλύτερη από 30 ανά λεπτό, επίπεδο SBP μικρότερο από 90 mmHg. και / ή DBP είναι μικρότερη από 60 mm Hg, επίπεδα ουρίας μεγαλύτερα από 7 mmol / L (τα επίπεδα ουρίας αξιολογούνται μόνο όταν χρησιμοποιείται η κλίμακα CURB-65).

Πιο συχνά η κλινική χρησιμοποιεί το CRB-65, το οποίο δεν απαιτεί τον ορισμό των εργαστηριακών δεικτών. Κάθε κριτήριο είναι 1 βαθμός. Εάν ο ασθενής βαθμολογήσει 0-1 βαθμούς σε κλίμακα, υποβάλλεται σε θεραπεία εξωτερικού ασθενούς, 2 βαθμοί σε στάση, 3-4 βαθμούς για θεραπεία σε μονάδα εντατικής θεραπείας.

Ο όρος "χρόνια πνευμονία" θεωρείται σήμερα λανθασμένος. Η πνευμονία είναι πάντα μια οξεία ασθένεια που διαρκεί κατά μέσο όρο 2-3 εβδομάδες.

Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς για διάφορους λόγους, η ακτινολογική ύφεση της νόσου δεν εμφανίζεται εντός 4 εβδομάδων ή περισσότερο. Η διάγνωση σε αυτή την περίπτωση διατυπώνεται ως «παρατεταμένη πνευμονία».

Η ασθένεια μπορεί να είναι περίπλοκη και όχι περίπλοκη. Η παρούσα επιπλοκή πρέπει να γίνει στη διάγνωση.

Οι επιπλοκές της πνευμονίας περιλαμβάνουν τις ακόλουθες συνθήκες:

  • εξιδρωματική πλευρίτιδα.
  • απόστημα του πνεύμονα (αποφρακτική πνευμονία).
  • σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας ενηλίκων.
  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια (1, 2, 3 μοίρες).
  • σήψη.

Η διάγνωση φέρει απαραίτητα τον εντοπισμό της πνευμονίας κατά μήκος της πλευράς της βλάβης (δεξιά, αριστερά, αμφίπλευρα), από τμήματα και τμήματα (S1-S10) των πνευμόνων. Μια προσεγγιστική διάγνωση μπορεί να ακούγεται έτσι:

  1. 1. Πνευμονία δεξιού δερμυκνού δεξιού δερματοστιξία κοινοτικής προέλευσης με ήπια πορεία. Αναπνευστική ανεπάρκεια 0.
  2. 2. Νοσοκομειακή πνευμονία χαμηλού λοβού (S6, S7, S8, S10) δεξιόστροφα σοβαρού βάρους, που περιπλέκεται από εξιδρωματική πλευρίτιδα δεξιάς όψης. Αναπνευστική ανεπάρκεια 2.

Σε ποια κατηγορία η πνευμονία δεν αφορά, αυτή η ασθένεια απαιτεί άμεση φαρμακευτική αγωγή υπό την επίβλεψη του ειδικού.

Θεραπεία του κοινοτικού κωδικού πνευμονίας σύμφωνα με το ICD 10

Και η θερμοκρασία στην αρχή δεν είναι πολύ υψηλή, αλλά κάποια αδυναμία, κόπωση. Η αναπνοή γίνεται πιο συχνή και ο πόνος στο στήθος εμφανίζεται. Και ένας άλλος βήχας. Ξηρό, ενοχλητικό, εξαντλητικό. Προσπαθούμε να απαλλαγούμε από αυτοσχέδια μέσα, αλλά δεν υπάρχει καμία βελτίωση. Και στο νοσοκομείο, ο γιατρός μετά την εξέταση και την παράδοση πολλών εξετάσεων θέτει τη διάγνωση "κώδικας πνευμονίας που αποκτήθηκε από την κοινότητα για το ICD-10".

Όλοι γνωρίζουν ότι υπάρχει μια τέτοια ασθένεια. Αλλά τι σημαίνουν οι άλλες λέξεις της διάγνωσης; Πώς σε αυτό να κατανοήσουν και πώς να απαλλαγούμε από την πνευμονία;

Ορισμός της ασθένειας

Η πνευμονία ή, όπως συχνά αποκαλείται φλεγμονή των πνευμόνων, είναι μολυσματική ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί τόσο ως ανεξάρτητη ασθένεια όσο και ως επιπλοκή άλλων ασθενειών. Η νόσος επηρεάζει την κατώτερη αναπνευστική οδό. Κατατάσσεται σύμφωνα με τις μορφές, καθώς και τον χρόνο έναρξης της εμφάνισης (διεθνής ταξινόμηση της νόσου ή ICD-10). Η σύντμηση είναι κατανοητή, αλλά ο αριθμός δέκα σημαίνει μια κατηγορία, η οποία περιλαμβάνει όλες τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Στις ενδείξεις MBK-10 η ασθένεια χωρίζεται σε:

  1. Αποκτηθείσα από την Κοινότητα. Εάν ένα άτομο αρρωστήσει στο σπίτι ή έχει πιάσει πνευμονία τις δύο πρώτες ημέρες αφού πήγε στο νοσοκομείο για θεραπεία.
  2. Νοσοκομείο. Μετά από παραμονή άνω των δύο ημερών σε νοσοκομειακή περίθαλψη, ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα πνευμονίας.
  3. Αναρρόφηση. Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται ασθενείς οι οποίοι, για διάφορους λόγους, παραβίασαν την απορρόφηση αντανακλαστικών και αποδυνάμωσαν το αντανακλαστικό βήχα. Αυτό μπορεί να συμβεί σε ένα άτομο στο στάδιο σοβαρής δηλητηρίασης με οινόπνευμα και μπορεί να είναι συνέπεια επιληψίας ή εγκεφαλικού επεισοδίου.
  4. Ανοσοανεπάρκεια. Η πνευμονία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της απώλειας της ανοσίας ή της αποδυνάμωσης της.

Εκτός από αυτούς τους δείκτες, η ασθένεια ταξινομείται ανάλογα με τους παθογόνους παράγοντες, τη σοβαρότητα και τον εντοπισμό τους. Έτσι, τα κύρια παθογόνα της πνευμονίας μπορεί να είναι:

  • Βακτήρια,
  • Οι ιοί,
  • Μύκητες,
  • Helminths.

Με τη σοβαρότητα της ασθένειας: από την ελαφριά μορφή έως την εξαιρετικά βαριά.

Υπάρχουν επίσης υποδιαιρέσεις στην κατηγορία των ασθενών σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών.

Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου και τις συνακόλουθες ασθένειες, καθώς και την ηλικία του ασθενούς:

  1. Η πρώτη κατηγορία περιλαμβάνει ανθρώπους των οποίων η ασθένεια είναι ιογενής ή βακτηριακή, χωρίς παθήσεις. Ανακουφίζουν εύκολα την ασθένεια και δεν υπάρχουν επιπλοκές από άλλα όργανα.
  2. Η δεύτερη κατηγορία περιλαμβάνει ασθενείς που έχουν επίσης την ασθένεια σε ήπια μορφή. Αλλά αυτή η ομάδα περιλαμβάνει άτομα που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος ή έχουν καρδιαγγειακές διαταραχές. Και επίσης μικρά παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών και ηλικιωμένοι.
  3. Εδώ η τρίτη κατηγορία ασθενών θα πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνιμα από τη νόσο. Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί ήδη να προκληθεί από δύο παθογόνους παράγοντες. Για παράδειγμα, τα βακτήρια και οι ιοί και περνά σε μεσαία μορφή σε σοβαρότητα.
  4. Η τέταρτη κατηγορία ασθενών είναι άτομα με σοβαρή ασθένεια. Χρειάζονται εντατική φροντίδα και επομένως η θεραπεία πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού στο νοσοκομείο.

Αιτίες

Η πνευμονία μπορεί να επηρεαστεί σε οποιαδήποτε ηλικία και σε οποιαδήποτε εποχή του έτους. Και οι αιτίες των ασθενειών μπορεί να είναι:

  • Γραμ-θετικοί μικροοργανισμοί,
  • Gram-αρνητικά βακτηρίδια,
  • Οι ιοί,
  • Μύκητες,
  • Worms,
  • Η εισχώρηση ξένων σωμάτων στην αναπνευστική οδό,
  • Δηλητηρίαση από τοξίνες,
  • Τραυματισμοί στο στήθος,
  • Αλλεργία,
  • Κατάχρηση αλκοόλ,
  • Κάπνισμα καπνού.

Η ζώνη κινδύνου περιλαμβάνει άτομα τα οποία:

  • Συνεχώς νευρικός, ανησυχούν,
  • Κακή ή μη ισορροπημένη κατανάλωση,
  • Οδηγούν έναν καθιστό τρόπο ζωής,
  • Δεν μπορούν να απαλλαγούν από κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα και το αλκοόλ,
  • Παθαίνουν συχνά κρυολογήματα,
  • Έχουν χαμηλό επίπεδο ανοσίας,
  • Άτομα προχωρημένης ηλικίας.

Συμπτώματα

Πλέον συχνά η πνευμονία αρχίζει με κρύο, έτσι χαρακτηρίζεται από σχεδόν τα ίδια σημεία, αλλά στη συνέχεια υπάρχει ένα ροζ χρώμα φλέγματος στο βήχα, ένας αιχμηρός πόνος στο στήθος, ο οποίος αυξάνεται με την έμπνευση.

Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων προηγείται από τα ακόλουθα:

  • Αυξάνοντας τη θερμοκρασία ακόμα και μέχρι και 39 βαθμούς,
  • Πονοκέφαλος,
  • Δύσπνοια,
  • Διαταραχή ύπνου,
  • Η λήθαργος,
  • Αύξηση της αναπνοής,
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ρινοκολικό τρίγωνο αποκτά κυανό χρώμα.

Πιθανές επιπλοκές

Δεν είναι τόσο τρομερό όσο η πνευμονία, όπως οι επιπλοκές της. Επειδή με σοβαρή μορφή μπορεί να αναπτυχθεί οίδημα των πνευμόνων και οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Μεταξύ άλλων πιθανών επιπλοκών:

  1. Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονή της μεμβράνης που περιβάλλει τους πνεύμονες. Πόνος στο στήθος με έμπνευση, συσσώρευση υγρών στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
  2. Η περικαρδίτιδα είναι μια φλεγμονή του περικαρδίου.
  3. Ηπατίτιδα, γαστρεντερικές παθήσεις. Μπορούν να προκληθούν από τη λήψη αντιβιοτικών σε μεγάλες ποσότητες, ο ασθενής σκοτώνει μια χρήσιμη μικροχλωρίδα.
  4. Χρόνια βρογχίτιδα - η ήττα των τοιχωμάτων των βρόγχων.
  5. Το άσθμα είναι μια αλλεργική ασθένεια, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι οι επιθέσεις ασφυξίας. Στην περίπτωση αυτή, είναι δύσκολο να εκπνεύσει.

Αλλά με πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα, δεν θα υπάρξουν ποτέ τέτοιες επιπλοκές, όπως η ασθένεια προχωρεί σε ήπια και μέτρια μορφή.

Είναι απαραίτητο μόνο έγκαιρα να παίρνετε το συνιστώμενο φάρμακο, χωρίς να παραβιάζετε το σχήμα, το οποίο αναφέρεται στις οδηγίες ή συνταγογραφείται από το γιατρό. Εδώ, μόνο χάρη στις προσπάθειές μας, θα μπορέσουμε να απαλλαγούμε από τη νόσο το συντομότερο δυνατόν.

Θεραπεία

Σήμερα, οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι οι ασθενείς με πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα μπορούν να θεραπευθούν στο σπίτι, δηλαδή σε εξωτερικό περιβάλλον, αλλά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού που συνταγογραφεί ένα σχήμα για τη θεραπεία του φαρμάκου.

Φάρμακα

Η βάση για τη θεραπεία ασθενών με πνευμονία της κοινότητας είναι η χρήση αντιβιοτικών. Για την πρώτη κατηγορία ασθενών, είναι δυνατή η θεραπεία με αμοξικιλλίνη ή αζιθρομυκίνη, οι οποίες είναι αρκετά αποτελεσματικές στην καταπολέμηση όλων σχεδόν των παθογόνων παραγόντων των αναπνευστικών συστημάτων.

Εάν τα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής είναι αναποτελεσματικά, συνταγογραφούνται τα φάρμακα αυτής της ομάδας υψηλότερης τάξης:

  • Τα μακρολίδια (Αζιθρομυκίνη, Αιμομυκίνη και άλλα),
  • Κεφαλοσπορίνες (Cefotaxime, Suprax και άλλοι),
  • Οι αμινογλυκοσίδες,
  • Τετρακυκλίνες.

Στα παιδιά ηλικίας έως και έξι μηνών ανατίθενται κυρίως μακρολίδες. Από την ηλικία των έξι ετών, έχουν χρησιμοποιηθεί πενικιλίνες και, στην περίπτωση άτυπων μορφών, μακρολίδες.

Αν δεν υπάρξει βελτίωση της κατάστασης σε δύο - τρεις ημέρες, ο γιατρός συνταγογραφεί άλλο αντιβιοτικό. Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά πρέπει να είναι τουλάχιστον δέκα ημέρες.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

  • Αντιπυρετικό. Η παρακεταμόλη σε αυτή την περίπτωση δεν συνιστάται. Δεν έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Και παρόλο που υπάρχουν συστάσεις του ΠΟΥ, ότι εάν η θερμοκρασία είναι κάτω από 38 μοίρες, τότε δεν πρέπει να χτυπηθεί, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να στηριχθεί η λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων στην κατάσταση ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Καλά χαμηλότερη η θερμοκρασία Ibuprofen και Ασπιρίνη σε ένα σύμπλεγμα με Analgin, Nimesulid,
  • Αντιιικά φάρμακα. Εφαρμόζεται μόνο εάν αποδειχθεί ότι η ασθένεια προκαλείται από ιούς. Η ρεμανταδίνη, οι ιντερφερόνες, το κυτταρόπλασμα,
  • Βλεννολυτικά. Αραιώνουν τα πτύελα ACTS, Lazolvan, Ambrobene,
  • Αποχρεμπτικά. Mukaltin, Thermopsis και άλλοι συμβάλλουν στην εκκένωση του φλέγματος από το σώμα,

Απαγορεύεται η πνευμονία να παίρνει φάρμακα που αναστέλλουν το αντανακλαστικό βήχα. Τα πτύελα πρέπει να εκκρίνονται από το σώμα.

Εκτός από τη χρήση φαρμάκων, περιλαμβάνουν τέτοιες μορφές θεραπείας:

  • Τεχνητός αερισμός των πνευμόνων,
  • Η εισπνοή με νεφελοποιητή,
  • Ηλεκτροφόρηση,
  • Μασάζ.

Λόγω του γεγονότος ότι υπάρχουν αρκετές λαϊκές δοκιμασμένες συνταγές για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αρκετά αποτελεσματικά και παράλληλα με τη χρήση επίσημων φαρμάκων.

Τα μέσα των ανθρώπων

Αναμφισβήτητα, η κατάσταση του ασθενούς με πνευμονία και οι συνταγές που μας παρουσιάζονται από τη φύση και που σώζονται από πολλές γενιές των προγόνων μας, θα διευκολύνουν σημαντικά την κατάσταση. Μεταξύ των πιο δημοφιλών είναι:

  1. Αν πάρετε ένα γραμμάριο από 200 σπόρους βρώμης, πλύνετε καλά και στη συνέχεια το ρίχνετε 1 λίτρο. γάλα και μαγειρεύετε για τουλάχιστον μία ώρα και στη συνέχεια, μετά από λίγο ψύξη, προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού μελιού Μαΐου και την ίδια ποσότητα φυσικού βούτυρου, θα σας βοηθήσει να βήξετε με φλέγμα για να βελτιώσετε την αποχρωματισμό του. Μπορείτε να πιείτε όλη την ημέρα αντί του τσαγιού. Αλλά μην το αποθηκεύσετε, γιατί ένα τέτοιο "φάρμακο" θα γίνει γρήγορα ξινό.
  2. Όπως πάντα, με ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος θα βοηθήσει την αλόη. Για να ετοιμάσετε το φάρμακο, πρέπει να παίρνετε σε λεπτά διατιθέμενα ποσά τα λεπτά ψιλοκομμένα φύλλα του αιώνα, το μέλι του αρακά (σε ένα ποτήρι) και να ρίχνετε ένα μπουκάλι κρασί Cahors. Ας επιμείνω μερικές ημέρες. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
  3. Κόψτε το μεγαλύτερο φύλλο αλόης από το θάμνο και, αφού σκουπιστεί από τη σκόνη, ψιλοκομμένο. Προσθέστε ένα ποτήρι ασβέστη ή το μέλι, και όχι περισσότερο από μισό φλιτζάνι νερό. Αφήστε τον να χαλαρώσει στη φωτιά όχι περισσότερο από είκοσι λεπτά. Όταν κρυώσει, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια κουταλιά τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα.
  4. Ένα καλό φάρμακο για ενήλικες λαμβάνεται αν είναι σε 1 λίτρο. Η μπύρα βράζει δύο κουταλιές της Medinitsa. Η ένταση του ήχου πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ. Πριν από τη χρήση προσθέστε μια κουταλιά μελιού στο μείγμα. Ο κανόνας της λήψης του φαρμάκου είναι μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
  5. Ένα αρκετά αποτελεσματικό φάρμακο που χρησιμοποιείται από τους ανθρώπους για να θεραπεύσει την πνευμονία είναι το ασβέστιο λίπος. Τρώγεται σε μια κουταλιά της σούπας πριν φάει. Για να αναγκάσετε τον εαυτό σας να καταπιεί καθαρό λίπος, μπορείτε να τον αναπαράγετε με μέλι ή να τον πλύνετε με ζεστό γάλα και ένα κουταλάκι του γλυκού σε ένα ποτήρι υγρό. Το καθαρό λίπος τρίβει την περιοχή του στήθους για θέρμανση. Στη συνέχεια, ο ασθενής πρέπει να τυλιχτεί. Διαδικασία για τη νύχτα.
  6. Συνεχώς και πίνετε άφθονα υγρά. Ειδικά αυτή τη στιγμή, κομπόστα από τους γοφούς. Τσάι ασβέστη, χαμομήλι, μέντα.

Εισπνοή

  • Πάνω από τριμμένο χρένο. Η ρίζα του χρένου θα πρέπει να πλυθεί καλά, να λειανθεί σε ένα μύλο κρέατος και να τοποθετηθεί σε μια γάζα πάνω σε διάφορα στρώματα γάζας. Φέρτε στη μύτη και εισπνεύστε μέχρι να κρυφτεί,
  • Πάνω από τις πατάτες. Βράστε μερικές κόνδυλοι πατάτας, αποστραγγίστε το νερό και αναπνεύστε λίγα λεπτά πάνω από τον καυτό ατμό.

Συμπιέζει

  • Βάλτε μέλι στο στήθος ή πίσω στην περιοχή των κάτω λοβών των πνευμόνων, στη συνέχεια, βυθίστε μια σερβιέτα σε βότκα σε θερμοκρασία δωματίου και το βάζετε στο υποδεικνυόμενο σημείο. Από πάνω καλύψτε με πολυαιθυλένιο, βαμβάκι και στερεώστε το περιτύλιγμα με μακρύ μαντήλι ή μαντήλι,
  • Πυκνό συμπύκνωμα. Καθαρίστε το αλκοόλ κατά το ήμισυ αραιώστε με νερό, απολαύστε ένα μαξιλάρι γάζας. Πιέστε και τοποθετήστε την προβολή των πνευμόνων στο πίσω μέρος. Στη συνέχεια, στρώμα από στρώμα και ότι κάθε στρώμα ήταν ελαφρώς μεγαλύτερο από το προηγούμενο: πολυαιθυλένιο, βαμβάκι, επίδεσμος. Ή ένα ύφασμα που πρέπει να στερεωθεί με γύψο.

Οι συμπιέσεις πρέπει να γίνονται μόνο εάν ο ασθενής έχει χαμηλή θερμοκρασία.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε την εμφάνιση πνευμονίας, συμπεριλαμβανομένης της κοινοτικής μορφής, χρειάζεστε:

  1. Μην επισκέπτεστε χώρους συμφόρησης κατά την περίοδο επιδείνωσης των ψυχρών και ιογενών ασθενειών.
  2. Συνεχώς φροντίζετε για την κατάσταση της ασυλίας του.
  3. Αποφύγετε την υπερψύξη και το ρεύμα.
  4. Τα δημητριακά και οι μολυσματικές ασθένειες δεν μπορούν να γίνουν ανεκτά.
  5. Αναπτύξτε τους πνεύμονες με απλές ασκήσεις. Για παράδειγμα, κάθε πρωί, κάνοντας μια υποχρεωτική δεκαπέντε λεπτά φόρτισης για να φουσκώσει ένα μπαλόνι.
  6. Εξαλείψτε τις εστίες μόλυνσης στο στόμα. Για παράδειγμα, απλώς θεραπεύστε τα καρριακά δόντια.
  7. Είναι πιο κοινό να περπατάτε στον ανοιχτό αέρα, χρησιμοποιώντας για αυτό κάθε ελεύθερο λεπτό.

Συμπεράσματα

Τώρα υπάρχει μια διεθνής ταξινόμηση ασθενειών. Με την αποφοίτηση, η πνευμονία βρίσκεται στη δέκατη τάξη, μαζί με όλες τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Μπορεί να προκληθεί από διαφορετικά παθογόνα και να προχωρήσει σε διάφορες μορφές. Και μπορεί να αντιμετωπιστεί τόσο σε νοσοκομείο όσο και σε εξωτερικούς ασθενείς. Τα πάντα αποφασίζονται από το γιατρό, αφού έχουν αναλυθεί τα ζωτικά σημάδια του ασθενούς, τα αποτελέσματα των εξετάσεων και ο εντοπισμός του παθογόνου παράγοντα. Ορίζει επίσης ένα θεραπευτικό σχήμα για ορισμένα φάρμακα. Ως συμπληρωματικά, αλλά όχι εναλλακτικά μέσα για τη θεραπεία αυτής της νόσου μπορεί να είναι και αποδεδειγμένες λαϊκές θεραπείες.