Διμερής πνευμονία στο παιδί

Διμερείς πνευμονία σε παιδιά - είναι μια σοβαρή ασθένεια με μία αλλοίωση της ιικής, βακτηριακής, μυκητιασική λοίμωξη των δεξιού και αριστερού τους πνεύμονες, με αποτέλεσμα την μειωμένη ανταλλαγή αερίων, ταχεία δηλητηρίαση, υποξία.

Οι πνεύμονες επηρεάζονται πολύ σπάνια εξίσου πολύ. Αν σε ένα εύκολο εστιακή φλεγμονή και σε άλλες πληγείσες πολλά τμήματα. Η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια από ένα άρρωστο άτομο σε ένα υγιές. ηλικιακή ομάδα κάθε παιδιών ευάλωτα σε ορισμένες λοιμώδεις παράγοντες, αλλά, κατά κανόνα, η πνευμονία, η οποία προκαλείται συνήθως από πνευμονιόκοκκου. Η εμφάνιση της νόσου παίζουν ρόλο καταβύθισης παράγοντες - εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού, χρόνια πνευμονική νόσο, συγγενείς παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος και της καρδιάς, ελάττωμα surfiktanta (σε πρόωρα και νεογέννητα βρέφη), υποθερμία, αυτοάνοσες ασθένειες, η έλλειψη ύπνου, αλλεργικές καταστάσεις (προδιάθεσης) ως επιπλοκή της υποκείμενης νόσου, την κατάσταση μετά από οξεία βρογχίτιδα, ως επιπλοκή ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα, με αποτέλεσμα ένα ξένο είσοδο σώματος.

Η πνευμονία μπορεί να είναι εκτός νοσοκομείου και νοσοκομειακή.

Στα παιδιά, η αμφοτερόπλευρη πνευμονία είναι σοβαρή. Αυτό συνδέεται όχι μόνο με τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του οργανισμού, αλλά και την αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία είναι σε εξέλιξη, ιδιαίτερα στην πρώιμη παιδική ηλικία (διμερείς νεογνά πνευμονία). Η ασθένεια είναι πολύ περίπλοκη, η πρόγνωση μπορεί να είναι αρνητική (η απειλή του θανάτου σε περίπτωση τυχόν επιπλοκές), έτσι η θεραπεία του παιδιού με διμερείς πνευμονία σε οποιαδήποτε ηλικία θα πρέπει να γίνεται μόνο σε νοσοκομείο, λόγω της σοβαρότητας (με λίγες εξαιρέσεις, και μόνο υπό την ευθύνη των γονέων σε συνθήκες στο σπίτι)!

Διαγνωστικά

Κατά την εξέταση ενός παιδιού με υποψία πνευμονίας κατέχει σημαντική θέση σε ενδελεχή εξέταση (γενική εκτίμηση της κατάστασης και της σοβαρότητας της ασθένειας), και ακρόαση του αναπνευστικού συστήματος, η συνολική κλινική ανάλυση του αίματος, ακτινογραφία του αναπνευστικού συστήματος σε δύο προεξοχές, πτύελα.

Η εικόνα δείχνει την ακτινογραφία θώρακα ορατό εστιακή τμηματική και διηθητική εξασθένιση και στις δύο πλευρές, που σημειώνονται croupous φλεγμονώδεις μεταβολές παρεγχυματική πνεύμονα (πνευμονική διήθηση μορφολογικές μεταβολές μοιάζουν σπόρων βρώμης).

Η διαφορική διάγνωση των διμερών πνευμονίας σε ένα παιδί να περάσουν με οξεία βρογχίτιδα, γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, φυματίωση, πνευμονία και νεογνική οριοθετούν με πνευμονοπάθεια, βρογχοπνευμονικής φιλοδοξία.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα των διμερών πνευμονίας στο νεογνό είναι γκριζωπό-χλωμό δέρμα, υπόταση, αναπνευστική ανεπάρκεια, δύσπνοια, εμετό, εξασθένιση, διάταση της κοιλίας, βήχας, συμπτώματα καρδιαγγειακής νόσου. Η κατάσταση του παιδιού είναι βαρύ, η ασυλία δεν έχει ξεπεραστεί. Είναι στο τμήμα ανάνηψης νεογνών. Στους πνεύμονες μπορείτε να ακούσετε μικρές ραβδώσεις. Η νόσος διαρκεί περίπου ένα μήνα. Είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.

Για παιδιά κάτω του ενός έτους, η διμερής πνευμονία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Η νόσος εξελίσσεται ταχέως, η θερμοκρασία, το άγχος, η έλλειψη όρεξης, η χλιδή του δέρματος, η συχνή παλινδρόμηση, η απώλεια βάρους, η ταχεία αναπνοή. Η νοσηλεία πρέπει να είναι επείγουσα! Οι γονείς δεν πρέπει να αφήνουν το παιδί για ένα λεπτό, να το πάρουν στην αγκαλιά του, να τον ηρεμήσουν.

Ένα παιδί 2 έτη διπλής όψης πνευμονία μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο της οξείας ιογενείς λοιμώξεις ή βρογχίτιδα αναπνευστικού, έκανε ένα ξένο σώμα, όπως μια αλλεργική αντίδραση. την ανησυχία του για την υψηλή θερμοκρασία γονείς, να μην ξεφεύγουμε αντιπυρετικό ναρκωτικά, hacking βήχα, δύσπνοια, ανορεξία, εμετός, διάρροια (μπορεί να συμμετάσχετε σε μια εντερική λοίμωξη), ωχρότητα του δέρματος, νωθρότητα παιδί.

Σε μικρά παιδιά κάτω των έξι ετών, μπορεί να εμφανιστεί πνευμονία λόγω επιπλοκών οξείας αναπνευστικής νόσου. Για τη θεραπεία εξωτερικών ασθενών, εφιστάται η προσοχή στην επιδείνωση της γενικής κατάστασης του παιδιού και στη θερμοκρασία που διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες.

Σχολείο τα παιδιά και οι έφηβοι υποφέρουν διμερείς πνευμονία (τυπικά croupous) που ρέει έχουν κύματα, με περιόδους ύφεσης και υποτροπής. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει σε ένα πλαίσιο της οξείας βρογχίτιδας ή οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα. Υπάρχει μια μακρά περίοδο κακουχία, λήθαργος, αδυναμία, λήθαργο, χαμηλό πυρετό. Τα κύρια συμπτώματα της διμερούς πνευμονίας σε όλες τις ηλικιακές ομάδες περιλαμβάνουν τη θερμοκρασία στους 39-40 βαθμούς, ρίγη, εφίδρωση, εξάντληση hacking βήχα, δύσπνοια, ανορεξία, μυϊκή αδυναμία, δύσπνοια, αναπνευστική απόφραξη, δυσφορία στην αναπνοή, που συνοδεύεται από σφυρίγματα και στενάζουν, akrozianoz, αλλαγές στο χρώμα του δέρματος, υπνηλία. Κατά την εξέταση έδειξε μείωση των κρουστών ήχων από την πλευρά της βλάβης και την ανάκληση των συμμορφούμενων μέρη του θώρακα, συριγμό στα χαμηλότερα μέρη των πνευμόνων.

Η πνευμονία δύο όψεων σε ένα παιδί μπορεί να πάει σε τέτοιες επιπλοκές:

  • μέση ωτίτιδα.
  • ένα απόστημα?
  • πυώδης πλευρίτιδα.
  • περικαρδίτιδα.
  • το εμφύμωμα του υπεζωκότος.
  • μηνιγγίτιδα;
  • σήψη;
  • μολυσματικό-τοξικό σοκ.
  • πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες.

Θεραπεία

  1. Υποχρεωτική νοσηλεία ασθενούς παιδιού! ξεκούραση στο κρεβάτι, καλή υγιεινή φροντίδα, ενισχυμένη τρόφιμα εμπλουτισμένα με την επανάληψη της όρεξης, συχνή εξαερισμό, ύγρανση και απολύμανση του αέρα, άφθονη πρόγραμμα νερό (τσάι με λεμόνι και μέλι, χυμούς, τα ισχία ζωμό, αλκαλικό νερό - σόδα, μεταλλικό νερό).
  2. Η βάση της θεραπείας είναι τα αντιβιοτικά στο πλαίσιο του καθεστώτος (η βήτα-λακτάμης, μακρολίδες - ιδιαίτερα ευπρόσδεκτη ένεση από το στόμα), με την υποχρεωτική κατανομή για συμβατότητα και λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό αλλεργίας. Χρησιμοποιείται βηματική θεραπεία. Η πορεία των φαρμάκων προσαρμόζεται, αν είναι απαραίτητο, κάποια αντιβιοτικά αντικαθίστανται με άλλα. Όταν ιογενή πνευμονία αντιβακτηριακή παρασκευάσματα δεν επιβάλει τη χρήση αντι-ιικών παραγόντων. Viral φλεγμονή πηγαίνει σκληρά, αυτό πρέπει να αντιμετωπίζεται σε μονάδα εντατικής θεραπείας, χρησιμοποιείται θεραπεία με οξυγόνο.
  3. Συμπτωματική θεραπεία - βρογχοδιασταλτικά, αποχρεμπτικό και βλέννα λέπτυνση ναρκωτικά, καρδιαγγειακά φάρμακα, αντι-αλλεργικούς παράγοντες, φάρμακα για τη βελτίωση της εντερικής μικροχλωρίδας.
  4. Βιταμινοθεραπεία.
  5. Θεραπεία οξυγόνου, εισπνοή φαρμακευτικών βοτάνων και φαρμάκων μέσω ενός νεφελοποιητή.
  6. Φυσιοθεραπεία, μασάζ, φυσιοθεραπεία.
  7. Λαϊκή ιατρική - αποκόμματα βότανα (τριαντάφυλλο, βατόμουρο, γέρος, μητέρα και στάβλος), σιρόπι γοφών, μέλι, πρόπολη.
  8. Για να αλλάζετε συχνά τη θέση του ασθενούς στο κρεβάτι, συχνά για να μεταφέρετε το παιδί στα χέρια του, έτσι ώστε η βλέννα να καθαρίζει γρήγορα το πνευμονικό σύστημα.

Η ανάκτηση στην διμερή μορφή της πνευμονίας διαρκεί δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ακριβώς το συνιστώμενο πρόγραμμα θεραπείας! Με παρατεταμένη ροή, οι επιπλοκές απαιτούν πρόσθετη θεραπεία.

Μετά τη διμερή πνευμονία, το παιδί είναι 12 μήνες σε ιατρικό μητρώο. Συνιστάται να δίνονται οι συνήθεις εξετάσεις αίματος και ούρων κάθε δύο μήνες!

Πρόληψη ασθενειών

Στην πρόληψη της πνευμονίας έχει αξία ενός υγιεινού τρόπου ζωής, η μέλλουσα μητέρα, θηλασμού, τα παιδιά κάτω του ενός έτους, με πλήρες εμπλουτισμένα γεύματα για τα παιδιά όλων των ηλικιών, ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα, καλή υγιεινή φροντίδα και κανονικές συνθήκες διαβίωσης, σκλήρυνση, τα σπορ, το περπάτημα σε εξωτερικούς χώρους, λειτουργία ημέρας, υποθερμία εξαίρεση και επαφές με άρρωστα παιδιά και ενήλικες, μια διεξοδική θεραπεία αναπνευστικών ασθενειών, σάλτσα για τις καιρικές συνθήκες. Μωρό, υπέστη διπλής όψης πνευμονία, συνιστάται κάθε χρόνο για θεραπεία σε σανατόρια. Επί του παρόντος, υπάρχει ο εμβολιασμός κατά της πνευμονίας - «αερίου και 23» Το εμβόλιο παράγει ανοσία συνιστάται αμέσως συχνά άρρωστος και εξασθενημένα kiddies έως 2 έτη. Με αυτό μπόλιασμα το σώμα παράγει αντισώματα έναντι πυρήνα 23 πνευμονοκοκκικών στελεχών, και ο δύο φορές μείωσε τη συχνότητα εμφάνισης οξείας ιικής λοίμωξης αναπνευστικού, έξι φορές την ευκαιρία της αναθέτουσας πνευμονίας εμποδίζεται ωτίτιδα, βρογχίτιδα.

Πρόβλεψη

Λόγω της σοβαρότητας της νόσου με ακατάλληλη θεραπεία και μειωμένη ανοσία, ένα παιδί μπορεί να πεθάνει. Οι γονείς και ο τοπικός γιατρός θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί στο παιδί, να εντοπίζουν τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια.

Θεραπεία και συμπτώματα διμερούς πνευμονίας στα παιδιά

Η διμερής πνευμονία σε ένα παιδί είναι μια δύσκολη παθολογική διαδικασία που αναπτύσσεται ταυτόχρονα και στους δύο πνεύμονες. Η "απενεργοποίηση" των δύο πνευμόνων από την αναπνευστική διαδικασία συνοδεύεται από μια ταχέως αυξανόμενη οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Η ανάπτυξη διμερούς πνευμονίας σε ένα παιδί είναι επικίνδυνα θανατηφόρος, οπότε αυτή η παθολογία απαιτεί επείγοντα ιατρικά μέτρα.

Αιτίες και ανάπτυξη διμερούς πνευμονικού τραυματισμού στα παιδιά

Οι αιτιολογικοί παράγοντες που προκαλούν αμφίπλευρη πνευμονία στα παιδιά είναι πολλοί.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Βακτήρια (πνευμονόκοκκος, αιμοφιλική ράβδος, μυκοπλάσμα, Ε. Coli, χλαμύδια);
  • Ιοί (αδενοϊός, γρίπη, παραγρίππη).
  • Μύκητες (aspergillus, candida).

Ανάλογα με την ώρα της εμφάνισης της πνευμονίας στα παιδιά χωρισμένη σε:

  • Στο νοσοκομείο (στο σπίτι, εκτός νοσοκομείου);
  • Νοσοκομείο (νοσοκομειακή, νοσοκομειακή);
  • Ενδομήτριο.

Αυτή η κλινική ταξινόμηση είναι σημαντικό για τους κλινικούς γιατρούς, επειδή, γνωρίζοντας τον τόπο και το χρόνο της μόλυνσης του παιδιού, μπορεί να πάρει τη μορφή του παθογόνου παράγοντα που προκάλεσε την πνευμονία, και, κατά συνέπεια, να αποφασίσει σχετικά με τις προετοιμασίες για την εμπειρική etiotrop θεραπεία.

Η πνευμονία δύο όψεων στα παιδιά συμβαίνει, κατά κανόνα, σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας. Παράγοντες που συμβάλλουν σε μια τόσο μεγάλη βλάβη του πνευμονικού ιστού είναι:

  • πρόωρο;
  • έλλειψη βάρους.
  • οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
  • απόφραξη της αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένου του ξένου σώματος στους αεραγωγούς.
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
  • υπερψύξης ή υπερθέρμανσης.
  • αναρρόφηση υγρών στους πνεύμονες.
  • παρατεταμένη αναγκαστική θέση (μετά από τραυματισμούς, επεμβάσεις).
  • απώλεια αισθήσεων
  • κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, συμπεριλαμβανομένης της γέννησης.
  • χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.
  • ζυγισμένη αλλεργική ανωμαλία.
  • δυσπλασίες του αναπνευστικού συστήματος και του καρδιαγγειακού συστήματος.

Ο αρχικός παράγοντας που προκαλεί φλεγμονή στους πνεύμονες είναι η μόλυνση. Ωστόσο, δεν παρατηρείται σοβαρή αμφοτερόπλευρη παθολογική διεργασία από μία μόλυνση στον πνεύμονα. Στην παθογένεση της διμερούς πνευμονίας, ένας μεγάλος ρόλος διαδραματίζει ένας συνδυασμός πολλών παραγόντων:

  1. Μειωμένη τοπική βρογχοπνευμονική ανοσία.
  2. Παραβίαση μεταφοράς βλεννογόνων.
  3. Απόφραξη της αναπνευστικής οδού (βρογχίλια, βρόγχοι).
  4. Ιξώδης βλέννας στους πνεύμονες και τους βρόγχους.
  5. Παραβίαση ή εξασθένιση του αντανακλαστικού βήχα.
  6. Μειωμένη συνολική ανοσία.
  7. Στασιμότητα του φλεβικού αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία.

Η μόλυνση στους πνεύμονες μπορεί να γίνει με πολλούς τρόπους:

  • βρογχογενής τρόπος - με σταγονίδια σάλιο, σκόνη, μολυσμένο αέρα (πιο συχνά)?
  • αιματογενής τρόπος (παρουσία εστιών χρόνιας λοίμωξης στο σώμα).
  • λεμφογενή οδό (παρουσία οξειών λοιμώξεων άλλων οργάνων του θώρακα, του μεσοθωρακίου, του αυχένα).
  • κάθετα (από τη μητέρα στο έμβρυο στη μήτρα ή κατά τον τοκετό).

Με το συνδυασμό πολλών παραγόντων, σχεδόν κάθε μόλυνση που πήρε στο βρογχικές ή / και τους πνεύμονες, μπορεί ελεύθερα να αναπαράγει και να αναπτύξει ενεργά, με τη συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία τα περισσότερα από τις κυψελίδες σε ένα σύντομο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα και διάγνωση

Τα κλινικά συμπτώματα της ολικής πνευμονίας στα παιδιά εξαρτώνται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα, την ηλικία του παιδιού, την κατάσταση της ανοσίας του. Η εμφάνιση της νόσου είναι συνήθως οξεία, συχνά σε φόντο οξείας αναπνευστικής λοίμωξης.

Η συμπτωματολογία με αμφίπλευρη πνευμονία στα παιδιά είναι πολύ έντονη και χαρακτηρίζεται από:

  • Σε βρέφη: απόρριψη του στήθους, κυκλοθυμική, κλάμα, άγχος, υπεραιμία μάγουλα κατά τη συνολική ωχρότητα, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε εμπύρετη ψηφία (39-40 ° C και άνω), δύσπνοια (πάνω από 50-60 λεπτά), αίσθημα παλμών, βήχας (αρχικά ξηρός, αργότερα - υγρό), διαταραχές του πεπτικού συστήματος (παλινδρόμηση, έμετος, διάρροια), αδυναμία, υπνηλία?
  • Σε παιδιά προσχολικής ηλικίας: υψηλή θερμοκρασία σώματος, πυρετό, βήχα, πτύελα των διαφορετικής φύσης και ποσότητα (ανάλογα με τον τύπο του παράγοντα, το στάδιο της νόσου, η παρουσία της απόφραξης των αεραγωγών), πόνος στο στήθος, δύσπνοια, δύσπνοια (πάνω από 40 min) την ωχρότητα του δέρματος με κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου και των δακτύλων και των ποδιών, γενική αδυναμία, απώλεια ενδιαφέροντος για τα παιχνίδια.
  • Μαθητές: πυρετός, ρίγη, εφίδρωση, ένα ισχυρό βήχα, πόνο στο στήθος, δύσπνοια, λαχάνιασμα (πάνω από 28 ανά λεπτό), έλλειψη όρεξης, των μυών και πονοκεφάλους, σοβαρή αδυναμία.

Ένα χαρακτηριστικό της υπερθερμίας (αυξημένη θερμοκρασία) με αμφοτερόπλευρη πνευμονία είναι ότι δεν μπορεί να μειώσει κατά ένα «σπίτι» αντιπυρετικά (παρακεταμόλη, ασπιρίνη, ibuprofen).

Το σύνδρομο τοξίκωσης με τη συμμετοχή δύο πνευμόνων στην παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται ταχέως και συχνά έχει νευρολογικά συμπτώματα:

  • πονοκεφάλους;
  • ζάλη;
  • αυξημένη σπαστική δραστηριότητα.
  • μηνιγγικά συμπτώματα.

Στην εξωτερική έρευνα ο γιατρός δίνει προσοχή στις αναπνευστικές κινήσεις ενός θώρακα. Με τη διμερή πνευμονία, το πλάτος των κινήσεων του θώρακα είναι περιορισμένο, οι αναπνευστικοί μύες εμπλέκονται συχνά στη διαδικασία αναπνοής (στον ώμο και στον λαιμό). Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να υποχρεωθεί να αναλάβει τη θέση του - στέκεται με τον καθορισμό χέρια πάνω στο τραπέζι, πίσω από μια καρέκλα ή κρεβάτι, για να αναγκάσει να άρει την κλείδα και τους ώμους, αυξάνοντας έτσι τον όγκο της θωρακικής κοιλότητας. Στα βρέφη μπορείτε να βρείτε την ανάσυρση του δέρματος πάνω από την κλείδα και στο κάτω μέρος του στήθους κατά τη διάρκεια της έμπνευσης.

Για κρουστά (prostukivanii δάκτυλα) του θώρακα πάνω από τις πληγείσες περιοχές των πνευμόνων καθορίζεται από την ειδική βράχυνση του ήχου κρουστά, υποδεικνύοντας ότι η σφράγιση του ιστού του πνεύμονα.

Όταν καθορίζεται η ακρόαση (ακούγοντας τους πνεύμονες με ένα φωνοενδοσκόπιο) πάνω από τους πνεύμονες:

Συνήθως, για τη διάγνωση της διμερούς πνευμονίας, τα δεδομένα που λαμβάνονται με την ανάκριση, την εξέταση και τις φυσικές μεθόδους της έρευνας είναι επαρκείς.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, να διαπιστωθεί η τεράστια έκταση της διαδικασίας και ο τύπος του παθογόνου οργανισμού, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν επιπρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι:

  1. Μια γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων.
  2. Μικροσκοπία και βακτηριολογική εξέταση πτυέλων.
  3. Ακτινογραφίες.
  4. Ηλεκτροκαρδιογραφία.
  5. Βιοχημική εξέταση αίματος.
  6. Ορολογική εξέταση αίματος και πτύων.
  7. Βρογχοσκόπηση.
  8. Τομογραφία υπολογιστών.
  9. Υπερηχητική εξέταση του θώρακα και άλλες μελέτες.

Οι υποχρεωτικές πρόσθετες μέθοδοι έρευνας είναι μόνο οι πρώτες τέσσερις της λίστας. Η ανάγκη για άλλες μεθόδους καθορίζεται από το γιατρό με βάση τη σοβαρότητα της πορείας της πνευμονίας και την παρουσία των επιπλοκών της.

Θεραπεία και πρόληψη της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας σε παιδιά

Εάν ανιχνευθεί διμερής φλεγμονή των πνευμόνων στα παιδιά, εμφανίζεται επείγουσα νοσηλεία σε νοσοκομείο και, σε σοβαρές περιπτώσεις, σε μονάδα εντατικής θεραπείας.

Τα κύρια καθήκοντα της θεραπείας της διμερούς πνευμονίας στα παιδιά είναι:

  1. Εξάλειψη της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες.
  2. Αποτοξίνωση του σώματος.
  3. Εξάλειψη της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Η λοιμώδης-φλεγμονώδης διαδικασία στον πνεύμονα μπορεί να εξαλειφθεί με την αιτιοπαθολογική θεραπεία. Η αιτιοπαθοθεραπεία εξαρτάται από το παθογόνο:

  • στην βακτηριακή φύση του παθογόνου, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες.
  • με ιογενή αιτιολογία - αντιιικά φάρμακα.
  • με μυκητιασική λοίμωξη - αντιμυκητιασική θεραπεία.

Η αιτιολογική αγωγή αρχίζει αμέσως μετά την εισαγωγή στο τμήμα, αλλά μόνο μετά την επιλογή του βιολογικού υλικού για βακτηριολογική εξέταση. Πριν από τη λήψη των αποτελεσμάτων των βακτηριολογικών αναλύσεων, συνταγογραφείται εμπειρική θεραπεία με αντιβιοτικά ευρέως φάσματος - πενικιλλίνες (Αμπικιλλίνη).

Εάν η χορήγηση του αντιβιοτικού δεν φέρει το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά από 2 ημέρες, είναι απαραίτητο να αλλάξει σε κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες (κεφτριαξόνη, κεφαλεξίνη, Rovamycinum, κλαριθρομυκίνη) ή χλωραμφαινικόλη.

Μέχρι σήμερα, η θεραπεία των διμερών πνευμονίας σε παιδιά αποφάσισε να χρησιμοποιήσει ένα βήμα αντιβακτηριακή θεραπεία: να βελτιωθεί η κατάσταση του παιδιού διορίζονται αντιβιοτικά παρεντερικά (ενδοφλέβια, ενδομυϊκή), και στη συνέχεια να βελτιώσει - στοματικά.

σώμα Αποτοξίνωση παιδιού πραγματοποιείται με παρεντερική κρυσταλλοειδή στάγδην, διαλύματα γλυκόζης-φυσιολογικού ορού, διαλύματα αποτοξίνωση (gemodez, reopoligljukin), διουρητικά φάρμακα.

Εάν είναι απαραίτητο να διορθωθεί η σύνθεση αερίου του αίματος (με αναπνευστική αλκάλωση), συνταγογραφείται οξυγονοθεραπεία και σε σοβαρές περιπτώσεις, μια συσκευή τεχνητού αερισμού συνδέεται στη συσκευή.

Για τη βελτίωση της εκροής πτυέλων από τους πνεύμονες προβλέπονται βρογχοδιασταλτικά, βρογχοδιασταλτικά, αντιισταμινικά. Με επίμονο ξηρό βήχα, τα παιδιά παρουσιάζονται αντιβηχικά. Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα στη θεραπεία της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας στην παιδική ηλικία δίδει συστηματικά παρασκευάσματα ενζύμων (Wobenzym, Phlogenzym).

Για την αποφυγή επιπλοκών, στους ασθενείς με αμφοτερόπλευρη πνευμονία χορηγούνται σύμπλετα βιταμινών και βιταμινών-ανοργάνων, ανοσοτροποποιητές. Μετά την εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή μασάζ, φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, θεραπευτικής γυμναστικής.

Επιπλοκές της αμφίπλευρης πνευμονίας στα παιδιά

Στις επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο της διμερούς πνευμονίας στα παιδιά. Κατανομή πνευμονικών και εξωπνευμονικών, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • pleurisy;
  • pneumo-, pio-, hemothorax;
  • το εμφύμωμα του υπεζωκότος.
  • σχηματισμό αποστήματος.
  • πνευμονικό οίδημα.
  • ατελεκτάση των πνευμόνων.
  • καρδιαγγειακή, νεφρική ή πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων.
  • σύνδρομο διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης.
  • νευροτοξίκωση;
  • μολυσματικό-τοξικό σοκ.
  • σηψαιμία.
  • σηψαιμία;
  • σήψη.

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της αμφίπλευρης πνευμονίας στα παιδιά μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη των επιπλοκών τους.

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, τα παιδιά χρειάζονται μέτρα καταχώρισης και αποκατάστασης. Η αυστηρή συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού μετά το εξιτήριο, η σωστή λειτουργία της ημέρας, βαφής, λήψη βιταμινών και ανοσορρυθμιστικά φάρμακα προφυλακτικά, μέτρια άσκηση συμβάλλει στη συνολική αποκατάσταση των παιδιών και μπορεί να αποτρέψει την επανάληψη της πνευμονίας.

Πνευμονία δύο όψεων σε ένα παιδί: πώς να μάθουν και τι να κάνουν;

Η πνευμονία είναι μια ασθένεια βακτηριακής φύσης που χαρακτηρίζεται ως επικίνδυνη. Η ασθένεια προκύπτει από την κατάποση του παθογόνου, είναι συχνά πνευμονιόκοκκου. χαρακτηριστικό πνευμονία είναι ότι, σε αντίθεση με άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού επηρεάζει τα χαμηλότερα μέρη των πνευμόνων, μπλοκάροντας τις διαδικασίες μεταφοράς του φυσικού αερίου σε αυτές. Εξαιρετικά επικίνδυνες μορφές στις οποίες συμβαίνει αμφοτερόπλευρη φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Η νόσος περιπλέκεται από το γεγονός ότι είναι μεταδοτική και μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, ακόμη και αν το άτομο έχει ανακτηθεί, και ο ιός βρίσκεται σε μια παθητική κατάσταση συνεχίζει να ζει στο σώμα, τότε είναι πιθανό ότι ο φορέας του ιού μεταδίδουν εύκολα το αιτιολογικό παράγοντα της πνευμονίας κάποιον άλλο. Είναι σημαντικό να αναγνωριστεί η ασθένεια του παιδιού και να παρέχουν την κατάλληλη βοήθεια, τα παιδιά εκτίθενται σε αυτή την ασθένεια περισσότερο από τους ενήλικες.

Πώς να αναγνωρίσετε την πνευμονία σε ένα παιδί

Τα μικρά παιδιά ηλικίας κάτω των έξι ετών συχνά υποφέρουν από διάφορα κρυολογήματα, τα οποία χαρακτηρίζονται από βήχα, ρινική καταρροή, πυρετό κ.λπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συμβατική ARI μπορεί να περιπλέξει τους πνεύμονες, καθιστώντας έτσι πρόδρομο της πνευμονίας.

Εάν, ως αποτέλεσμα της ασθένειας στους πνεύμονες του μωρού αρχίζει να συσσωρεύεται υπερβολική βλέννα που δεν βγαίνουν, λόγω της ακατάλληλης θεραπείας, αυτή η βλέννα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται τα βακτήρια που προκαλούν πνευμονία.

Στην κλασική ιατρική, υπάρχει ένα χαρακτηριστικό που περιγράφει τις πιθανές μεταβατικές καταστάσεις από τη συμβατική ARI στην πνευμονία:

Υψηλή θερμοκρασία για περισσότερο από τρεις ημέρες - μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν γιατρό

● Εάν η θερμοκρασία του σώματος του μωρού έχει επιστρέψει στο φυσιολογικό μετά από τρεις ημέρες - αυτό είναι ένας λόγος για να ζητήσει πρόσθετη εξέταση στον γιατρό, επειδή τέτοια δυναμική μπορεί να υποδεικνύει την εμφάνιση πνευμονίας?

● συνήθως μετά από κρυολογήματα και άλλες αναπνευστικές ασθένειες, η γενική κατάσταση του οργανισμού επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά από 7-8 ημέρες. Εάν αυτό δεν συμβεί, ή ακόμα και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα η κατάσταση επιδεινώνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται - πιθανότατα το παιδί έχει πνευμονία.

Αυτά τα χαρακτηριστικά δεν περιγράφουν το συμπτωματικό σύμπλεγμα της νόσου - αυτά είναι σημεία που σας επιτρέπουν να δώσετε προσοχή στην υγεία του παιδιού εγκαίρως και συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ειδική βοήθεια. Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

● σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (περίπου 38 μοίρες),

  • υγρός βήχας (ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου και τον τύπο της πορείας της, η βλέννα μπορεί να αναχωρήσει).
  • συριγμός εμφανίζεται στα κάτω μέρη των πνευμόνων.
Ο γιατρός θα διενεργήσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και θα αποκαλύψει την πραγματική κατάσταση των πραγμάτων
  • μπορεί να υπάρχει πόνος στους κάτω λοβούς των πνευμόνων, οι οποίοι συμπίπτουν με ισχυρές, κυλιόμενες περιόδους βήχα.
  • δυσφορία κατά την αναπνοή.
  • η αναπνοή γίνεται συχνότερη λόγω του γεγονότος ότι οι κάτω λοβοί των πνευμόνων δεν μπορούν να πραγματοποιήσουν ανταλλαγή αερίων, καθώς περιέχουν βλέννα. Ο μέσος αριθμός αναπνοών ανά λεπτό με αμφίπλευρη πνευμονία είναι περίπου 40 αερισμού.
  • Η διαδικασία της αναπνοής συνοδεύεται από σφυρίχτρα και στεναγμούς.

Το πιο συνηθισμένο διαγνωστικό μέτρο για τη γονική αναγνώριση της φλεγμονής των πνευμόνων σε ένα παιδί στο σπίτι είναι να ζητήσετε από το μωρό να συλλέξει πλήρη πνεύμονα αέρα. Εάν αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να γίνει από το παιδί, δηλαδή ξεκινά ο βήχας, οδυνηρές αισθήσεις κ.λπ., τότε, πιθανότατα η κατάσταση έχει μετατραπεί σε πνευμονία.

Ως μέρος της ιατρικής εξέτασης, μπορεί να υποστηριχθεί η ακριβής παρουσία ή η απουσία της νόσου μόνο μετά τη διάβαση της ακτινογραφίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα εξωτερικά συμπτώματα ταιριάζουν πλήρως στην περιγραφή της νόσου και η ακτινογραφία είναι καθαρή και αντιστρόφως, όταν τα εξωτερικά συμπτώματα σχεδόν απουσιάζουν, η εικόνα λέει το αντίθετο.

Τι να κάνετε εάν το παιδί έχει διμερή πνευμονία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία αυτής της νόσου απαιτεί νοσηλεία του παιδιού και μεταγενέστερη θεραπεία στο νοσοκομείο. Αυτό είναι απαραίτητο επειδή η ασθένεια ανήκει σε μια τάξη επικίνδυνων, ειδικά για ένα σώμα ασθενούς παιδιού, και η εξωτερική θεραπεία σας επιτρέπει να παρέχετε όλη την απαραίτητη βοήθεια εγκαίρως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία απαιτεί διόρθωση, η οποία αποτελεί βασικό χαρακτηριστικό της θεραπείας ασθενειών αυτού του τύπου.

Για καλύτερα αποτελέσματα είναι απαραίτητο το παιδί να μείνει στο νοσοκομείο

Εάν η θεραπεία της πνευμονίας αποδόθηκαν σε αντιβιοτικούς παράγοντες, και η θεραπεία δεν μεταβάλλει την κατάσταση του ασθενούς μέσα σε τρεις ημέρες, τα παρασκευάσματα και οι προσαρμόζονται φυσικά αντιβιοτικά λειτουργίας αντικατασταθούν από άλλους. Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία είναι στην πραγματικότητα το αναπόφευκτο στοιχείο της θεραπείας και συνταγογραφούνται με τη μορφή ενέσεων.

Οι ιδιαιτερότητες και οι ιδιαιτερότητες της θεραπευτικής διαδικασίας για την πνευμονία εξαρτώνται από την κατάσταση του ασθενούς και από τα αίτια της εμφάνισης της νόσου. Για παράδειγμα, στην μυκητιακή φύση της εμφάνισης μιας πάθησης, τα αντιβιοτικά φάρμακα δεν περιλαμβάνονται στη θεραπεία. Ο σκοπός της θεραπείας της διμερούς πνευμονίας λαμβάνει υπόψη αυτούς τους παράγοντες:

  • την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς.
  • αν υπάρχουν δευτερογενείς ασθένειες.
  • τύπος παθογόνου παράγοντα.
  • μια μελέτη σχετικά με την ευαισθησία των βακτηρίων σε αντιβιοτικούς παράγοντες.
  • εξέταση βακτηριακών πτυέλων.

Η κλασσική θεραπεία της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας συνίσταται στη λήψη πολλών φαρμάκων για το πολύπλοκο αποτέλεσμα της νόσου. Αυτά τα φάρμακα είναι:

  • αντιβιοτικά;
  • Μέσα για τη θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.
  • αποχρεμπτικά, φάρμακα για την υγροποίηση των πτυέλων.
  • βρογχοδιασταλτικά ·
  • παρασκευάσματα για συμπτωματική θεραπεία.

Για ταχεία ανάρρωση και να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές και ανεπιθύμητες ενέργειες θα πρέπει να συμμορφώνονται σαφώς με όλες τις συστάσεις των εμπειρογνωμόνων, να μην διακοπεί η διαδικασία επούλωσης δεν είναι πλήρης ίαση τον εαυτό σας αν το μωρό άρχισε να αισθάνεται καλύτερα. Μπορείτε να μιλήσετε για πλήρη ανάκτηση μόνο εάν ο θεράπων ιατρός πραγματοποίησε την εκκένωση. Η διαδικασία θεραπείας με διμερή μορφή φλεγμονής συνήθως διαρκεί δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Εάν το παιδί δεν έχει ανακτήσει μέσα σε ένα μήνα θεραπείας, τότε μια τέτοια ασθένεια θεωρείται παρατεταμένη και χαρακτηρίζεται από επιπλοκές και απαιτεί πρόσθετη θεραπεία.

Θεραπεία πνευμονίας με λαϊκές θεραπείες

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε όλα τα είδη φαρμάκων παραδοσιακής ιατρικής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Μια μη παραδοσιακή προσέγγιση μπορεί να προσφέρει όλα τα είδη βοτανικών εγχύσεων και άλλων βοτανικών φαρμάκων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι το παιδί για το οποίο εφαρμόζεται ιατρική μπαταρία της λαϊκής πρακτικής, δεν υπάρχει αλλεργική αντίδραση στα φυσικά παρασκευάσματα.

Καμία εναλλακτική δημόσια θεραπεία δεν μπορεί να είναι ανεξάρτητη και αυτόνομη από τις παραδοσιακές προσεγγίσεις της θεραπείας. Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να συμπληρώσει, να συνοδεύσει την κλασική θεραπεία, αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αντικατασταθεί.

Λαϊκές θεραπείες για πνευμονία

Τα ακόλουθα προϊόντα και συστατικά είναι κατάλληλα για αυτήν την ασθένεια:

  • τα κρεμμύδια και το σκόρδο, όπως τα φυτά που έχουν υψηλό αντιικό αποτέλεσμα.
  • φυτά που έχουν στη σύνθεσή τους πολλές βιοδραστικές ουσίες και σύμπλοκα βιταμινών. Μεταξύ αυτών: τα μούρα των σμέουρων, τα φύλλα της μητέρας και της μητέρας, τα λουλούδια ασβέστου.
  • αφέψημα και βάμματα από φραγκοσυκιές και αστραγάλους.
  • αντιφλεγμονώδη προϊόντα: μέλι και πρόπολη.

Συνέπειες και επιπλοκές

Όταν πρόκειται για τις συνέπειες και τις επιπλοκές της πνευμονίας, αναφέρεται σε τρέξιμο φλεγμονή, η οποία επεξεργασία δεν πραγματοποιήθηκε στο χρόνο, που ήταν η βάση για την ανάπτυξη άλλων λοιμωδών νοσημάτων, καθώς και παθολογικές διεργασίες στο σώμα. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια της μεταφοράς σύνθετης πνευμονίας είναι ο θάνατος. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα προέρχεται από τον ταχύ πολλαπλασιασμό των παθογόνων στους πνεύμονες, οι οποίοι μεταφέρονται με αίμα σε όλο το σώμα, σχηματίζοντας πανταχού παρούσες φλεγμονώδεις εστίες.

Η θνησιμότητα λόγω πνευμονίας εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με εξασθενημένη ανοσία ή εκείνα των οποίων η ανοσία δεν έχει σχηματιστεί πλήρως. Έτσι, τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και οι ηλικιωμένοι ηλικίας άνω των 60 ετών εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου. Στο 60% των θανατηφόρων περιπτώσεων που οφείλονται στην πνευμονία, τα μικρόβια του πνευμονόκοκκου είναι ένοχοι.

Υπάρχουν οι ακόλουθες λειτουργικές και παθολογικές μορφές ασθενειών που μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της πνευμονίας:

  • μολυσματικό-τοξικό σοκ.
  • σήψη (βακτηριακή μόλυνση του αίματος).
  • απόστημα, καθώς και περικαρδίτιδα.
  • διάφορες πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες.

Επικίνδυνη αμφίπλευρη πνευμονία σε ένα παιδί

Η πνευμονία δύο όψεων σε ένα παιδί είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Ωστόσο, οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας και ο τελευταίος εξοπλισμός μπορούν γρήγορα και αποτελεσματικά να αντιμετωπίσουν αυτή την ασθένεια. Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν τη φλεγμονώδη διεργασία είναι οι ιοί και τα βακτηρίδια.

Για τα παιδιά, η αμφοτερόπλευρη πνευμονία χαρακτηρίζεται από την παρουσία πνευμονοκόκκων, που μπορούν να μολυνθούν από άλλο άτομο. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται στο 60% των ασθενών που έχουν αντιμετωπίσει διάφορες καταγγελίες. Συχνά, η πνευμονία εκδηλώνεται μεταξύ 6 μηνών και 6 ετών και απαιτεί σοβαρή θεραπεία.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η πνευμονία δύο όψεων στα παιδιά είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού που έχει μολυσματικό χαρακτήρα. Οι μολυσματικοί παράγοντες εισέρχονται στην κάτω περιοχή του πνευμονικού συστήματος. Εκεί πολλαπλασιάζονται ταχέως, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή του πνευμονικού ιστού στα παιδιά, στην εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας και στην επακόλουθη διόγκωση. Αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ της νόσου από τη βρογχίτιδα και τη τραχειίτιδα. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία των πνευμόνων εξασθενεί και σταματούν να εκπληρώνουν το σκοπό τους: να παράγουν διοξείδιο του άνθρακα και να απορροφούν οξυγόνο.

Η συνέπεια της φλεγμονής είναι ο σχηματισμός σε μεγάλο αριθμό μεταβολικών προϊόντων μικροοργανισμών και τοξινών. Μαζί προκαλούν δηλητηρίαση του σώματος και διαταράσσουν τον μεταβολισμό. Επομένως, η χειροτέρευση της γενικής υγείας και η φλεγμονή των πνευμόνων είναι πιο δύσκολο να αντέξει σε σχέση με άλλες μολυσματικές ασθένειες. Οι περισσότεροι τύποι πνευμονίας εμφανίζονται όταν εισέρχονται στο σώμα μικρόβια, ιούς και βακτήρια. Για διαφορετικούς τύπους μικροβίων αντιστοιχεί ένα συγκεκριμένο όριο ηλικίας στο παιδί.

Τα πιο κοινά μικρόβια που συμβάλλουν στη φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες είναι οι πνευμονοκόκκοι. Υπάρχει ένα εμβόλιο για να κάνει το σώμα ανοσοποιητικό σε αυτό. Αρκεί να πάρετε μόνο μία δόση. Μια τυπική πνευμονία μπορεί πραγματικά να μολυνθεί. Εκτός από την πνευμονία στο αναπνευστικό σύστημα, ένα τέτοιο μικρόβιο μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο φλεγμονή στο μέσο αυτί, αλλά και μηνιγγίτιδα.

Ένα άτομο που έχει πνευμονία μπορεί να είναι ο φορέας αυτής της λοίμωξης. Την ίδια στιγμή, δεν θα έχει συμπτώματα της νόσου. Επομένως, είναι πολύ εύκολο να χάσετε τη στιγμή της μόλυνσης του παιδιού. Εναλλακτικά, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα των ιογενών λοιμώξεων που έχουν υποστεί βραδύτητα στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η χαμηλή ανοσία στο παιδί και η αδυναμία του σώματος να προστατεύσει τον εαυτό του συμβάλλουν σε μια κατάσταση όπου μια λοίμωξη που προκαλείται από ένα βακτήριο συνδυάζεται με μια ιογενή λοίμωξη.

Συμπτωματολογία της νόσου

Η πνευμονία δύο όψεων χαρακτηρίζεται από βαθύ βήχα με πτύελα, γρήγορη αναπνοή και πυρετό, που είναι πολύ δύσκολο να χτυπήσει. Προσδιορίστε την ασθένεια μπορεί να είναι με ένα συνδυασμό αυτών των εκδηλώσεων:

  • θερμοκρασία σώματος πάνω από 38 C, η οποία δεν παραβιάζεται για 3 ημέρες.
  • υγρός βήχας.
  • γρήγορη και συμπιεσμένη αναπνοή (για παιδιά από 1 έως 6 ετών, περισσότερες από 40 αναπνοές).

Ίσως η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων όπως η μπλετητα των πλακών και των χεριών στο φόντο του ανοιχτού δέρματος, η ξαφνική αδυναμία και η έλλειψη όρεξης. Εάν το παιδί είχε διαγνωστεί με ARI και μετά από λίγο καιρό η θερμοκρασία του σώματος άρχισε να αυξάνεται και πάλι σε υψηλά επίπεδα, τότε μπορεί κανείς να μιλήσει με ασφάλεια για τις επιπλοκές στα αναπνευστικά όργανα, δηλαδή τη διμερή πνευμονία.

Αφού δει τα συμπτώματα, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουμε είναι να επικοινωνήσουμε με έναν παιδίατρο και, ελλείψει αυτού, θα πρέπει να καλείται ένα ασθενοφόρο. Ο γιατρός μπορεί να καθορίσει την πνευμονία με κάποια σημάδια, γι 'αυτό αρκεί να εκτελέσει μια εξέταση του μωρού και να ακούσει το διάφραγμα του με ένα φωνοενδοσκόπιο. Σε περίπτωση ύπαρξης υγρού συριγμού, τα παιδιά μεταφέρονται αμέσως στο νοσοκομείο. Για να επιβεβαιωθεί η εικαζόμενη διάγνωση, λαμβάνεται μια πνευμονική εικόνα παιδιού.

Χάρη σε μια ακτινογραφία, μπορείτε να τοποθετήσετε με βεβαιότητα τη σωστή διάγνωση. Μια καθαρή εικόνα δείχνει την απουσία σημείων πνευμονίας. Αλλά μερικές φορές υπάρχει μια αντίθετη εικόνα. Τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας απουσιάζουν και η ακτινογραφία δείχνει σκοτεινές περιοχές των πνευμόνων. Σε αυτή την περίπτωση, προτιμάται η εικόνα ακτίνων Χ, δείχνει την πραγματική κατάσταση του οργανισμού.

Αιτίες

Μετά τον τοκετό, το παιδί μπορεί να πάρει πνευμονία μέσα στις πρώτες ημέρες και οι μέθοδοι μπορεί να είναι διαφορετικές. Ένα μικρόβιο μπορεί να εισέλθει στην αναπνευστική οδό του, και στη συνέχεια στους πνεύμονες, ενώ στη μήτρα, μια τέτοια πνευμονία ονομάζεται συγγενής. Επίσης, το μωρό μπορεί να μολυνθεί απευθείας κατά τη στιγμή της παράδοσης ή μετά από αυτό από το μολυσμένο άτομο.

Για τα νεογέννητα, ο κατάλογος των παθογόνων της νόσου αυτής είναι πολύ πιο εκτεταμένος σε σύγκριση με τα μεγαλύτερα παιδιά. Ο οργανισμός του παιδιού στις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό είναι πολύ εξασθενισμένος, έτσι η αμφοτερόπλευρη πνευμονία μπορεί να προκαλέσει ακόμη και έναν ιό κοινό κρυολογήματος.

Παρατηρείται ότι στα παιδιά ο ιός του έρπητα και τα χλαμύδια, που τα πέρασαν από τη μητέρα, προκάλεσαν την εμφάνιση πνευμονίας.

Η διαδικασία ανάκαμψης αυτών των παιδιών είναι πολύ μεγάλη και δύσκολη. Μερικές φορές απαιτείται η απομόνωση του παιδιού σε ξεχωριστό θάλαμο ή ανάνηψη. Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι τώρα ο θάνατος των παιδιών από την ασθένεια έχει πέσει δραματικά και είναι πολύ σπάνια.

Θεραπεία και πρόληψη

Σε όλες τις περιπτώσεις, χωρίς εξαίρεση, ένας ασθενής με διμερή πνευμονία, το παιδί νοσηλεύεται. Η πιο αξιόπιστη μέθοδος θεραπείας είναι η λήψη αντιβιοτικών με τη μορφή ενέσεων. Ένας μεγάλος αριθμός αντιβιοτικών είναι γνωστός. Τι είδους φάρμακο θα χορηγηθεί στο μωρό, αποφασίζει ο γιατρός. Η θεραπεία επιλέγεται μόνο αφού έχουν ληφθεί όλες οι εξετάσεις και έχει ληφθεί μια φωτογραφία ακτίνων Χ. Μετά από λίγο θα δούμε αν το παιδί έχει αρκετό αντιβιοτικό. Εάν τα ζωτικά σημεία του δεν βελτιωθούν, τότε μετά από 3 ημέρες ένα αντιβιοτικό αντικαθίσταται από ένα άλλο.

Αν η εξέταση έδειξε ότι η αμφοτερόπλευρη ασθένεια προκαλείται από ιό, τότε τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται. Ανάλογα με την ηλικία, τον τύπο του ιού και τον βαθμό της νόσου, χρησιμοποιείται μία ή άλλη μέθοδος θεραπείας. Στη σοβαρή μορφή της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας που προκαλείται από τον ιό, το παιδί μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας για θεραπεία, του χορηγείται μια διαδικασία εισπνοής οξυγόνου.

Μαζί με τα αντιβιοτικά, αποχρεμπτικά, βρογχοδιασταλτικά, αντιαλλεργικά φάρμακα και βιταμίνες συνταγογραφούνται. Για να έχετε το πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα, συνιστάται στο μωρό να ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού και την αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια της υψηλής θερμοκρασίας. Πρέπει να διευκολύνεται η διατροφή του παιδιού: μη θερμιδικά γεύματα σε γαλακτοκομική ή φυτική βάση. Την ημέρα που το μωρό πρέπει να πιει άφθονο υγρό για να απομακρύνει γρήγορα τις τοξίνες και τα σχετικά προϊόντα από το σώμα.

Η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι 2-4 εβδομάδες. Εάν η θεραπεία καθυστερήσει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τότε αυτή η πνευμονία στα παιδιά θεωρείται παρατεταμένη. Τα παιδιά που έχουν ισχυρό σώμα, μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας της νόσου αισθάνονται εντελώς υγιή. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν συμβαίνει. Χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να ανακάμψει πλήρως. Για την περίοδο αναρρόφησης, συνιστάται το παιδί να κινηθεί πολύ και να περπατήσει στον ανοικτό αέρα, αλλά η υπέρψυξη ή η υπερθέρμανση αντενδείκνυται. Το φόρεμα πρέπει να είναι σύμφωνο με τις καιρικές συνθήκες.

Λόγω του γεγονότος ότι η αμφοτερόπλευρη πνευμονία προκαλείται από τον βακτηριακό πνευμονόκοκκο, αυτή τη στιγμή είναι δυνατό να προστατευθεί το σώμα σας από αυτό. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται ένας εμβολιασμός, ο οποίος ονομάζεται Pnevmo-23. Αυτό το εμβόλιο προορίζεται όχι μόνο για παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω, αλλά και για ενήλικες. Κάνοντας αυτό συνιστάται για εκείνους που είναι συχνά άρρωστοι και έχουν αποδυναμωμένο σώμα. Το εμβόλιο προάγει την παραγωγή αντισωμάτων στα κύρια στελέχη του πνευμονόκοκκου, από τα οποία υπάρχουν περίπου 23 είδη. Στη σύνθεσή του έχει φαινόλη. Χάρη στον εμβολιασμό, ο αριθμός των ασθενών με ARI μειώθηκε σχεδόν 2 φορές και οι ασθενείς με διμερή πνευμονία, 6 φορές. Ο εμβολιασμός συμβάλλει στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης βρογχίτιδας και ωτίτιδας που προκαλείται από αυτό το βακτήριο.

Περιγραφή της διμερούς πνευμονίας στα παιδιά

Η πνευμονία είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ήττα των αναπνευστικών τμημάτων των πνευμόνων και το σχηματισμό ενδοαλειώδους εξιδρώματος. Η κλινική εικόνα και ο χρόνος της μόλυνσης εξαρτώνται από τη φύση του παθογόνου παράγοντα, την ηλικία, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Παθογόνα της νόσου

Η πνευμονία είναι μια ομάδα ασθενειών με διαφορετική αιτιολογία και παθογένεια. Η μόλυνση επηρεάζει παιδιά όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου νηπιακής ηλικίας. Ο κύριος δρόμος της μόλυνσης είναι να πάρει παθογόνους οργανισμούς με ρεύμα αέρα, άλλοι τρόποι διείσδυσης του παθογόνου είναι αιματογενείς και λεμφογενείς.

Στην ιατρική πρακτική, είναι σημαντικό να γίνει διάκριση τυπικές μορφές - με σαφώς καθορισμένες διήθηση στην ακτινογραφία θώρακα (προχωρήσει με πυρετό και πυρετό) και άτυπη - διάχυτη έχει καμία σαφή όρια αλλάξει και διάχυτη συμπτώματα.

Τα πνευμονικά κέντρα που διεξάγουν στατιστικές ασθένειας έχουν καθιερώσει κάποια εξάρτηση: κάθε ηλικιακή ομάδα είναι ευάλωτη σε ορισμένα παθογόνα της λοίμωξης.

Οι πρώτες ημέρες της ζωής ενός παιδιού (και μέχρι έξι μήνες), σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συχνά διαγιγνώσκεται φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από τους ιούς της γρίπης, της παραγρίπης, ρινοϊό, αδενοϊό και ιό του αναπνευστικού sintsintialnym, καθώς και οι σταφυλόκοκκοι, E. coli, Chlamidia trachomatis, σπάνια - Moraxella catarrhalis.

Στην ηλικιακή ομάδα έως και έξι ετών υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης από ιογενείς λοιμώξεις, αλλά και ο αριθμός των περιπτώσεων βακτηριακής φύσης (πνευμονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι).

Οι οξείες αναπνευστικές νόσοι είναι οι πρόδρομοι της πνευμονίας σε περίπου 50% των αναφερόμενων περιπτώσεων. παιδιά σχολικής ηλικίας πάσχουν από φλεγμονή των πνευμόνων, πιο συχνά προκαλείται από Streptococcus pneumoniae (40%), και άτυπες μορφές (Μ Pneumoniae - περίπου 20% των περιπτώσεων).

Μορφές πνευμονικής εμπλοκής

Διμερής πνευμονία - μόλυνση με τον δεξιό και τον αριστερό πνεύμονα.

Ο ιατρικός ορισμός κάθε μορφής της νόσου δείχνει την έκταση της παθολογικής διαδικασίας:

  • (τμηματοποίηση του τμήματος του πνεύμονα).
  • πολυκεταριακή (επηρεάζονται πολλαπλές τοποθεσίες).
  • εστιακή (υπάρχει τοπική εστία φλεγμονής).
  • (μία μετοχή επηρεάζεται).
  • αποστράγγιση (τα μεμονωμένα τμήματα της βλάβης συγχωνεύονται σε μεγάλη εστίαση).
  • σύνολο - εκτείνεται σε ολόκληρη την περιοχή του πνεύμονα.

Σε αμφίπλευρη μορφή, και οι δύο πνεύμονες σπάνια επηρεάζονται εξίσου, δηλαδή, ένα όργανο αναπνοής μπορεί να έχει εστιακή φλεγμονή, από την άλλη - πλήθος τμημάτων επηρεάζεται.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου: εξασθενημένη ανοσία, συγγενείς παθολογίες των αναπνευστικών και καρδιακών οργάνων και έλλειψη επαρκούς θεραπείας των ιογενών ασθενειών. Συχνά συμβαίνει ότι η νόσος αναπτύσσεται και ως επιπλοκή μετά από ιγμορίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, οξεία βρογχίτιδα.

Οι κοινοτικές μορφές μόλυνσης (ΕΡ) μπορούν επίσης να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα της αυξημένης δραστηριότητας της φυσικής μικροχλωρίδας της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Ακόμα και αρκετά υγιείς άνθρωποι έχουν ταξινομηθεί ως παροδική φορείς της λοίμωξης, διότι τα παθογόνα μπορούν να μετατραπούν σε ενεργούς παράγοντες της πνευμονίας στην πτώση της ανοσίας, με την εμφάνιση άλλων παραγόντων, που στην ιατρική θεωρείται αρνητική.

Νοσοκομειακή (νοσοκομειακή) παιδιατρική πνευμονία προκαλείται από την Ψ. aeruginosa, σταφυλόκοκκοι, Ε. coli, Klebsiella spp., εντερικά βακτηρίδια, μύκητες. Η καντιντίαση διαγιγνώσκεται σε φυσιολογικά μη αναπτυγμένα και πρόωρα βρέφη που βρίσκονται σε κουτιά εντατικής θεραπείας. Για τις νοσοκομειακές μορφές, οι μικτές ασθένειες είναι το αποτέλεσμα διασταυρούμενης λοίμωξης ή πολλαπλής μόλυνσης.

Χαρακτηριστικά της πορείας της μόλυνσης στο παιδί

Σχετικά με την ανάπτυξη πνευμονίας στο παιδί υποδηλώνει επιδείνωση της κατάστασης ενάντια στο υπόβαθρο του ARVI ή της βρογχίτιδας. Η θερμοκρασία ανέρχεται στους 39-40 βαθμούς, ξεκινήστε ρίγη, απώλεια της όρεξης, υπάρχει ένα ξηρό βήχα κουραστική, εφίδρωση, ταχέως αναπτυσσόμενη μυϊκή αδυναμία.

Σε παιδιά με αμφοτερόπλευρη πνευμονία εμφανίζεται ιδιαίτερα δύσκολη, λόγω κάποιων ανατομικών χαρακτηριστικών του σώματος - ένα μικρό μήκος της τραχείας και συνολική έκταση πνευμονικού ιστού που εμπλέκονται στην πράξη της αναπνοής, την απουσία της επίκτητης ανοσολογικής δυνάμεων ενάντια σε παθογόνα μικρόβια και, το σημαντικότερο, χωρίς να έχει ανοιχτεί υπεζωκότα ιγμόρεια, τα οποία ισιώσει καθώς μεγαλώνουν οργανισμό.

Αιτιολογία

Το κύριο πρόβλημα για τους γιατρούς στη συνταγογράφηση της θεραπείας είναι το θέμα της αιτιολογίας, δηλαδή ο ορισμός του παθογόνου της πνευμονίας. Ως εκ τούτου, η απόφαση να συνταγογραφούνται φάρμακα (εάν η ιατρική βοήθεια πρέπει να είναι επείγουσα) γίνεται βάσει γνωστών στοιχείων σχετικά με την επικράτηση μορφών ασθενειών σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες και κλινικά συμπτώματα.

Η τελική διάγνωση βασίζεται σε μια ολοκληρωμένη μελέτη - αυτά τα δεδομένα είναι ακτίνων Χ, πτύελα καλλιέργεια, εξέταση αίματος ορολογικές για αντισώματα κατά των ιών PC, ανίχνευση αντισωμάτων IgM και IgA στους πράκτορες της βακτηριακής προέλευσης σε ζευγαρωμένα δείγματα ορού.

Εάν επηρεάζεται η μόλυνση δύο αναπνευστικών οργάνων, μια σοβαρή κατάσταση συνδέεται αναπόφευκτα με την παραβίαση της ανταλλαγής αερίων, την ταχέως αυξανόμενη δηλητηρίαση του οργανισμού και την πείνα με οξυγόνο. Η θεραπεία ενός παιδιού με διμερή μορφή πνευμονίας πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο.

Θεραπεία

Η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι ο κύριος τρόπος για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ένα παιδί στο οξείο στάδιο της νόσου. Τα αντιβιοτικά για νοσηλεία με διμερή πνευμονία συνταγογραφούνται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Το αρχικό φάρμακο επιλέγεται εμπειρικά - καθορίζεται από τη φύση της πορείας της νόσου και την ηλικία του παιδιού.

Με τη χαρακτηριστική κλασσική μορφή, είναι σκόπιμο να προβλεφθεί μια σειρά από βήτα-λακτάμες (αμοξικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς προστατεύονται αμινοπενικιλλίνη) με άτυπη - μακρολίδια. Τα αντιβιοτικά της σειράς μακρολίδης δεν συνταγογραφούνται ως το κύριο φάρμακο για την τυπική πνευμονία.

Κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού υπό θεραπεία σε νοσοκομείο, οι γιατροί θα πρέπει πάντα να λαμβάνουν υπόψη τη φύση του παθογόνου και την φυσιολογική κατάσταση του παιδιού. Έτσι, για παράδειγμα, οι αμινογλυκοσίδες αναστέλλουν ασθενώς την πνευμονιοκοκκική δραστηριότητα, οι φθοροκινολόνες είναι αυστηρά αντενδείκνυται για τα παιδιά.

Εάν η κλινική επίδραση δεν επιτευχθεί εντός δύο ημερών κατά τη διάρκεια μιας σοβαρής πορείας της νόσου, τότε συνταγογραφούνται εναλλακτικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες. Φάρμακα με αμφίπλευρη φλεγμονή των πνευμόνων χορηγούνται παρεντερικά, και μετά από βελτίωση της κατάστασης - από του στόματος (κλιμακωτή θεραπεία).

Πίνακας αντιβιοτικών για διμερή πνευμονία σε ένα παιδί

Μαζί με αντιβιοτικά, μετά την βελτίωση της κατάστασης του παιδιού (5-7 ημέρες), όρισε αποχρεμπτικά να διευκολύνει την απαλλαγή πτύελα, τη βελτίωση της ανταλλαγής αερίων και αυξάνει την ανοσία του σώματος, καθώς και κεφάλαια, που εμποδίζουν την ανάπτυξη των σκληρωτικό διαδικασίας στους ιστούς των πνευμόνων.

Το πτύελο άσχημα αναχωρεί;

Για ταχεία ανάκαμψη είναι σημαντικό το ότι τα πτύελα βήχνονται και εκκρίνονται από το σώμα, όπως και ο πνευμονολόγος-ιατρός Tolbuzina EV.

Αποδεδειγμένος, αποτελεσματικός τρόπος - σημειώστε τη συνταγή. Διαβάστε περισσότερα >>

Πίνακας φαρμάκων που συμβάλλουν στην πτύελα

Από την επιτυχή θεραπεία μπορεί να κριθεί από τα ακόλουθα σημάδια:

  • η θερμοκρασία είναι εντός των κανονικών ορίων, δεν αυξάνεται από το βράδυ?
  • αποκαθιστά την όρεξη και τον ύπνο.
  • η αναπνοή αποκαθίσταται (απουσία δύσπνοιας, ακούσματα δεν ακούγονται)
  • αιματολογικές εξετάσεις εντός των ορίων του κανόνα (σταδιακή ανάκτηση δεικτών - ως ανάκτηση) ·
  • Η ακτινογραφία δεν δείχνει παθολογικές αλλαγές.

Πρώτες βοήθειες

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα βρέφη δεν είναι πάντα έντονα, ενώ η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως. Οι γονείς θα πρέπει να ειδοποιούν όλες τις αποκλίσεις από την κανονική φυσιολογική κατάσταση - άγχος ή λήθαργος, έλλειψη όρεξης, συχνή παλινδρόμηση, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Τα νεογνά χάνουν γρήγορα το βάρος τους.

Τα κακά σημάδια είναι η ωχρότητα του δέρματος, το μπλε γύρω από το ρινοκολικό τρίγωνο, η ταχεία αναπνοή. Δεν υπάρχουν ανεξάρτητες ενέργειες που σχετίζονται με τη θεραπεία του μωρού, δεν μπορείτε! Όλα αυτά τα συμπτώματα αποτελούν ένδειξη για επείγουσα νοσηλεία. Οι γονείς θα πρέπει, αν είναι δυνατόν, να απαλύνουν το μωρό, μην το αφήνετε για ένα λεπτό και πριν από την άφιξη ενός ειδικού, καταγράψτε όλα τα συμπτώματα που εκδηλώθηκαν κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να διαμορφώσει σωστά μια κλινική εικόνα.

Σε μαθητές και εφήβους, η αμφοτερόπλευρη πνευμονία μπορεί να ρέει κυματιστή, με έντονες περιόδους ύφεσης και επιδείνωσης της διαδικασίας. Η φλεγμονή των πνευμόνων ενδείκνυται από μια μακρά περίοδο αδιαθεσίας, λήθαργος, απάθεια, υποφερίλη - η θερμοκρασία ανεβαίνει ελαφρώς το βράδυ, έως 37,5 μοίρες.

Με πνευμονία, ο ρυθμός της αναπνοής σχεδόν πάντα αλλάζει - μετά από μια μικρή σωματική άσκηση, η δύσπνοια αναπτύσσεται, η κούραση αυξάνεται. Αυτό είναι ένα από τα κύρια σημάδια μιας νόσου που συμβαίνει σε μια λανθάνουσα μορφή, όταν δεν υπάρχει βήχας και δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία. Η απόφαση για νοσηλεία ή θεραπεία εξωτερικών ασθενών λαμβάνεται από το γιατρό μετά την εξέταση του παιδιού, δεδομένης ακτινογραφίας, εργαστηριακών συμπερασμάτων.

Η νοσηλεία του παιδιού

Οι στατιστικές δείχνουν ότι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε ένα νοσοκομείο είναι υψηλότερη από ό, τι κατά τη διάρκεια της διόδου της θεραπευτικής φυσικά στο σπίτι, λόγω του συστημικού προσέγγιση, ο συνεχής έλεγχος της διαδικασίας θεραπείας (ο γιατρός μπορεί να ακυρώσει ή να αντικαταστήσει ή να διορίζουν επιπρόσθετα φάρμακα, δεδομένης της απόκρισης του ασθενούς και η επίδραση του φαρμάκου). Νοσηλεία υπόκειται επίσης σε παιδιά με συγγενείς καρδιοπάθειες και χρόνιες ασθένειες, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί σε σοβαρή μορφή.

Εγγεγραμμένοι στην κλινική, μετά υποβάλλονται σε διμερή πνευμονία, το παιδί είναι 12 μήνες, με τις απαραίτητες εξετάσεις, σύμφωνα με το καθεστώς που δημιούργησε ο γιατρός και να έχουν εξετάσεις αίματος και ούρων μία φορά κάθε δύο μήνες.

Πρόληψη ασθενειών

Οι συστάσεις είναι τυποποιημένες, δεν έχουν κάτι καινούργιο για τους γονείς, αλλά η τήρησή τους κατά περιόδους θα μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για αθλητικές δραστηριότητες, κατά προτίμηση στον ύπνο, πλήρη διατροφή και ανάπαυση, σωστά οργανωμένη καθημερινή ρουτίνα. Οι γονείς πρέπει να κάνουν τα πάντα για να εμποδίσουν το παιδί από υποθερμία και να αποκλείσουν την επαφή με μολυσμένα παιδιά.

Εάν το παιδί σας, Δημοτικού ή νεαρό άτομο έχει διαγνωστεί με «γρίπη» ή «SARS», θα πρέπει να συμμορφώνονται με όλες τις συστάσεις του γιατρού, όπως η πνευμονία, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι συνέπεια των αναπνευστικών ασθενειών που υπέστη «στα πόδια τους.» Τα παιδιά που αναρρώνουν από διμερείς πνευμονία, παρουσιάζουν ετήσια αποκατάσταση των κέντρων spa.

JMedic.ru

Διάγνωση: "Διμερής πνευμονία" - αυτά τα λόγια ακούγονται στο νοσοκομείο, θέτουν τους γονείς στο δέος για τη ζωή των παιδιών τους. Γιατί; Τι μας περιμένει; Πώς να θεραπεύσετε; Αυτά τα ερωτήματα διευθετούνται στο μυαλό.

Η πνευμονία είναι μια οξεία λοιμώδης και φλεγμονώδης ασθένεια που συνδέεται με την ήττα του πνευμονικού παρεγχύματος, με διάφορες αιτιολογίες. Διμερής πνευμονία - αυτό σημαίνει ότι οι ασθένειες εκτίθενται και στους δύο πνεύμονες και ρέει πιο έντονα από τη μονομερή μορφή. Η διμερής βρογχοπνευμονία είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να τελειώσει για ένα παιδί θανατηφόρο.

Το πρόβλημα αυτό αφορά τους γονείς και τους παιδιατρικούς πνευμονολόγους λόγω του γεγονότος ότι:

  1. Ο αριθμός των άρρωστων παιδιών αυξάνεται.
  2. Η διμερής διαδικασία στο παιδί θεραπεύεται πιο έντονα και οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή.
  3. Η διμερής πνευμονία είναι μία από τις κύριες αιτίες της παιδικής θνησιμότητας.

Γιατί αυτή η ασθένεια είναι πιο πιθανό να επηρεάσει τα παιδιά; Επειδή υπάρχουν χαρακτηριστικά της δομής του αναπνευστικού συστήματος στα παιδιά. Έχουν τις ακόλουθες πτυχές που συμβάλλουν στην εμφάνιση φλεγμονής:

  1. Σύντομες και στενές αεραγωγές,
  2. Ανεπαρκής αερισμός των πνευμόνων (αδυναμία των μυών του στήθους).
  3. Ανεπαρκής ωριμότητα του πνευμονικού ιστού.
  4. Ακατάλληλη διαχείριση της τεχνητής σίτισης.

Ταξινόμηση

  1. Απόκτηση από την Κοινότητα (εξωτερικός ασθενής).
  2. Νοσοκομειακή (νοσοκομειακή).
  3. Εξαερισμός.
  4. Συνδέεται με ανοσοανεπάρκεια νεογνών.

Επίσης για τη διάγνωση υπάρχει σημαντική κλινικο-ροτογενετική μορφή:

  1. Η εστιακή βρογχοπνευμονία είναι βλάβη του ιστού του πνεύμονα με το σχηματισμό φλεγμονώδους υγρού στο κυψελίδων.
  2. Τομή - φλεγμονή του τμήματος ή των τμημάτων του πνεύμονα.
  3. Κροφή - στη φλεγμονώδη διαδικασία όχι μόνο συνδέουν τον πνευμονικό ιστό, αλλά και τον υπεζωκότα (πλευροπνευμονία). Ροές σε 4 στάδια: παλίρροια, κόκκινη σκλήρυνση, γκρίζα σκλήρυνση και άδεια.
  4. Διάμεση - με το σχηματισμό συνδετικού ιστού πνευματικής εστιακής ή διάχυτης φύσης.

Η αιτιολογία χωρίζεται σε:

  1. Βακτηριακή χαρακτήρα (πνευμονοκόκκων, βάκιλος Friedlander, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, E. coli).
  2. Ιογενής χαρακτήρας (ιός της γρίπης, αδενοϊός, παραγρίππη, αναπνευστικός συγκυτιακός ιός).
  3. Μυκητιασικός χαρακτήρας (καντιντίαση, ασπεργίλλωση).
  4. Αλλεργική φύση.
  5. Πνευμονία που οφείλεται σε λοίμωξη από ελμινθίνη.

Προεπιλογικοί παράγοντες για την εμφάνιση της φλεγμονής

Σε παιδιά μικρότερης ηλικίας:

  • Γέννηση παιδιού πριν από τη λήξη της θητείας.
  • Παθολογία που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εργασίας (ασφυξία, ενδομήτρια υποξία, τραύμα γέννησης).
  • Σύνδρομο εφήβων, παλινδρόμηση;
  • Υπότροφη - υποβαθμισμένη;
  • Συγγενείς καρδιακές παθήσεις, δυσπλασίες του πνεύμονα.
  • Οικογενειακές ανοσοανεπάρκειες.

Σε παιδιά σχολικής ηλικίας:

  • χρόνιες εστίες μόλυνσης (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα).
  • το κάπνισμα (ενεργό, παθητικό);
  • υπερβολική υποθερμία του σώματος,
  • χρόνια αγχωτική κατάσταση του σώματος,
  • αρνητικές επιπτώσεις των φυσικών παραγόντων,
  • υποσιτισμού, υποσιταμίωσης.

Η πορεία της βρογχοπνευμονίας

Για την εμφάνιση διμερούς πνευμονίας σε ένα παιδί, είναι απαραίτητος ένας συνδυασμός των ακόλουθων παραγόντων:

  • Διαδρομή σταγονιδίων αέρα ή αιματογενείς μηχανισμοί μετάδοσης από άρρωστο σε παιδί.
  • Ο αιτιολογικός παράγοντας στους βρόγχους.
  • Παραβίαση τοπικών μηχανισμών προστασίας της ανοσίας.
  • Διάδοση της μόλυνσης με αίμα και λεμφική ροή.

Κλινικές εκδηλώσεις

Συμπτώματα της βρογχοπνευμονίας σε βρέφη και μικρά παιδιά:

  • σοβαρή δηλητηρίαση (υπερθερμία, έμετος, αναταραχή).
  • ανεπάρκεια αναπνοής (δυσκολία εισπνοής και εκπνοής, κυανόχρωμη σκιά του δέρματος).
  • αλλαγές στους πνεύμονες, που ακούει παιδίατρος χρήση στηθοσκοπίου (εξασθενημένο ή δυσκολία στην αναπνοή, συριγμός, τριγμός, ηχείο)?
  • παρατεταμένο υγρό βήχα, ρινική καταρροή, κρυολόγηση ·
  • χειροτέρευση της γενικής κατάστασης: αδυναμία κινητοποίησης, γρήγορη κόπωση, υπνηλία, άρνηση κατανάλωσης.

Η πορεία της πνευμονίας σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας:

Η διπολική βρογχοπνευμονία στα νήπια 3-5 ετών συχνά αρχίζει ξαφνικά. Τα συμπτώματα σε παιδιά ηλικίας άνω των 7-8 ετών αυξάνονται σταδιακά. Ένα παιδί που μεγαλώνει τα σημάδια της δηλητηρίασης (υπερθερμία, σημαντική εφίδρωση, πόνος στους μυς, πονοκέφαλος, λήθαργος, έλλειψη όρεξης, αναστροφή του ύπνου, ταχυκαρδία). Το χρώμα του δέρματος μεταβάλλεται σε μια ανοιχτή απόχρωση του δέρματος, την περιτονική (γύρω από το στόμα) κυάνωση.

Διαγνωστικές τεχνικές

Ο γιατρός χρησιμοποιεί ειδικές διαγνωστικές μεθόδους:

  1. Μια ακτινογραφία επισκόπησης των πνευμόνων στις ευθείες και πλευρικές προεξοχές. Αυτή είναι η κύρια μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της βρογχοπνευμονίας. Είναι στο ροδογονικόγραμμα ότι ο γιατρός καθορίζει την εστίαση της φλεγμονώδους διαδικασίας, την επέκταση των ριζών των πνευμόνων, την εντατικοποίηση του πνευμονικού μοτίβου.
  2. Γενική ανάλυση των πτυέλων. Συναντάει σε βήχα. Μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και να επιλέξετε ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό.
  3. Γενική εξέταση αίματος. Μπορείτε να βρείτε σημεία φλεγμονής και να παρακολουθήσετε τη δυναμική της πορείας της νόσου.
  4. Ειδικές εξετάσεις αίματος: ELISA, RIF, PCR. Για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της βρογχοπνευμονίας.

Θεραπεία

Μόνο ο παιδίατρος αποφασίζει πώς και πού να θεραπεύσει. Η διμερής βρογχοπνευμονία αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Θυμηθείτε ότι το μωρό του πρώτου έτους της ζωής υπόκειται σε υποχρεωτική νοσηλεία.

Η θεραπεία της αμφίπλευρης πνευμονίας διεξάγεται διεξοδικά.

Η διαδικασία θεραπείας ξεκινάει με μια αλλαγή στη διατροφή και στη διατροφή. Το καθεστώς μπορεί να είναι δωρεάν, ημι-κρεβάτι και κρεβάτι, εξαρτάται από την κατάσταση του παιδιού. Η κατανάλωση θρεπτικών ουσιών πρέπει να αντιστοιχεί στην ηλικία, τις ανάγκες και το ενεργειακό κόστος του σώματος του παιδιού. Να είστε βέβαιος να παρακολουθείτε το υδάτινο καθεστώς των παιδιών.

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα:

  1. Αντιικά (ριμανταδίνη, Tamiflu Laferon viferon, anaferon, groprinozin, amiksin, arbidol, ανοσοσφαιρίνη γρίπης)
  2. Οι κύριες διατάξεις της αντιβακτηριακής θεραπείας είναι οι εξής:
  • τα αντιβακτηριακά φάρμακα παρουσία μιας διάγνωσης ή σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του ασθενούς διορίζονται αμέσως, λαμβάνονται υπόψη τα δεδομένα που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της συνέντευξης των γονέων ·
  • εάν η θεραπεία χορηγήθηκε ενδοφλέβια, μετά τη διακοπή της υπερθερμίας και τη βελτίωση της γενικής ευημερίας του παιδιού, θα πρέπει να συνεχίσει η θεραπεία με δισκία αντιβιοτικά.

Θετικές επιδράσεις της θεραπείας με αντιβιοτικά: μετά από 24-48 ώρες η θερμοκρασία μειώνεται, το υποκειμενικά το μωρό αισθάνεται καλύτερα, οι φλεγμονώδεις μεταβολές στη μείωση του ροογγογράμματος.

Στη θεραπεία, χρησιμοποιήστε πάντοτε τις τρεις βασικές ομάδες των αντιβιοτικών: προστατευόμενων πενικιλλίνη (amoxiclav), κεφαλοσπορίνες (κεφουροξίμη, κεφτριαξόνη), μακρολίδες (αζιθρομυκίνη). Σε σοβαρή πνευμονία, χρησιμοποιούνται αμινογλυκοσίδες, ιμιπενέμες (θειεναμ). Η πνευμονία που προκαλείται από μύκητες αντιμετωπίζεται με φάρμακα φλουκοναζόλη ή αμφοτερικίνη Β.

Παθογενετική θεραπεία: συνταγογραφήστε αντιφλεγμονώδη. αντιοξειδωτικά, οξυγονοθεραπεία; αναπλήρωση του σώματος με θεραπεία με έγχυση υγρού.

Η θεραπεία που επηρεάζει τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνει: αγγειοσυσπαστικά φάρμακα για τη θεραπεία της ρινίτιδας, αλατούχο διάλυμα για έκπλυση των ρινικών διόδων (Aquamaris, Otrivin). βλεννολυτικά με αποχρεμπτικό αποτέλεσμα, βελτίωση της απόρριψης των πτυέλων. βρογχοδιασταλτικά · αντιπυρετικό.

Φυσικοθεραπευτική αγωγή: αν οι φλεγμονώδεις αλλαγές παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν υποχωρούν, τότε ο συνδετικός ιστός μπορεί να σχηματιστεί στον πνευμονικό ιστό. Ως εκ τούτου, συνιστάται να χρησιμοποιείτε επαγωγική, διθερμική, ενισχυτική θεραπεία με 3% διάλυμα ιωδιούχου καλίου, λιπάση.

Η θεραπευτική φυσική καλλιέργεια ξεκινά μετά την έξοδο από την τοξικότητα και τη μείωση της θερμοκρασίας σε τιμές υποφλοιώσεως, ειδικότερα, εκτελεί αναπνευστική γυμναστική και στάση αποστράγγισης.

Πρόληψη ασθενειών

Η πρόληψη της βρογχοπνευμονίας αποτελείται από τις ακόλουθες ενέργειες:

  1. Zakalivanie από τη γέννηση του μωρού.
  2. Έγκαιρη θεραπεία των ιογενών λοιμώξεων.
  3. Εμβολιασμός από ARI.
  4. Ισορροπημένη διατροφή (στα νεογνά - φυσική τροφή).
  5. Ενίσχυση της ασυλίας.
  6. Την τήρηση της θερμοκρασίας και της υγρασίας στο δωμάτιο του παιδιού.
  7. Προφυλακτικό μασάζ.
  8. Μακριά βόλτες στον καθαρό αέρα.
  9. Περιφράξεις του μωρού από άτομα που είναι πηγές μόλυνσης.

Διμερείς πνευμονία - μια ασθένεια κατά την οποία πολλά «gotchas», απαιτεί συνεχή παρακολούθηση, ανά πάσα στιγμή, το παιδί μπορεί να έχει μια αρνητική αλλαγή, έτσι πρέπει πάντα να είναι με το μωρό, και να ακολουθήσει όλες τις εντολές του γιατρού. Αν δεν παρέχετε έγκαιρα βοήθεια, όλα τα συστήματα του παιδιού θα εμπλακούν στην παθολογική διαδικασία. Ο νεαρός οργανισμός έχει μεγάλες δυνατότητες ανάκαμψης από την ασθένεια, και ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, ο κύριος του χρόνου, παρατηρώντας τα προειδοποιητικά σημάδια, πηγαίνετε στο νοσοκομείο.