Η ασθένεια αυτή ανήκει στις ειδικότητες: Πνευμονολογία
Pleurisy Είναι μια ασθένεια των πνευμόνων, η οποία φλεγεί και πρήζεται pleura Είναι μια ταινία που καλύπτει τους πνεύμονες από το εξωτερικό και επενδύει το στήθος από μέσα. Το εξωτερικό στρώμα του υπεζωκότα είναι μέσα στο στήθος, και το εσωτερικό στρώμα είναι μέρος των πνευμόνων. Ένας μικρός χώρος ανάμεσα σε αυτά τα δύο επίπεδα ονομάζεται πλευρική κοιλότητα. Συνήθως στην υπεζωκοτική κοιλότητα υπάρχει μια μικρή ποσότητα υγρού που παίζει ρόλο λιπαντικού και επιτρέπει στα δύο στρώματα του υπεζωκότα να ολισθαίνουν εύκολα ο ένας πάνω στον άλλο όταν αναπνέετε.
Όταν αρχίσει η φλεγμονή του υπεζωκότα, τα στρώματα τρίβονται μεταξύ τους και αυτό προκαλεί πόνος στο στήθος. Ο πόνος που προκαλείται από τη φλεγμονή του υπεζωκότα, που κάποτε ονομάζεται πόνος στον υπεζωκότα.
Σε υγιή άτομα pleurisy μπορεί να εμφανιστεί οφείλεται σε λοίμωξη κάτω αναπνευστικού, τα αποτελέσματα των ιών ή των βακτηριδίων. Συνήθως η πλευρίτιδα της νόσου διαρκεί από λίγες ημέρες έως δύο εβδομάδες. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ο ιός ή βακτήριο που προκάλεσε την πλευρίτιδα, μπορεί να είναι μεταδοτική και εξαπλώνεται, μπορεί να προκαλέσει πλευρίτιδα σε άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με τον ασθενή.
Εκτός από τη μόλυνση άλλες αιτίες πλευρίτιδας μπορεί να εισέλθει αέρα στην κοιλότητα του υπεζωκότα λόγω βλάβης των πνευμόνων (πνευμοθώρακας), βλάβες του θώρακα (για παράδειγμα, με σπασμένα πλευρά), περικαρδίτιδα, φυματίωση, πνευμονία, άλλες μολυσματικές ασθένειες και όγκους.
Πλευρίτιδα μπορεί να οφείλεται σε κάποιες άλλες συστηματικές νόσους - ρευματοειδή αρθρίτιδα, ερυθηματώδη λύκο, δρεπανοκυτταρική αναιμία, πνευμονική εμβολή, ή παγκρεατίτιδα. Η πλευρίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς.
Τα κύρια συμπτώματα της πλευρίτιδας είναι πόνος στο στήθος και δύσπνοια. Η ιδιαιτερότητα της ασθένειας είναι ότι ο πόνος στο στήθος, κατά κανόνα, αρχίζει ξαφνικά. Συχνά περιγράφεται ως οξύς πόνος και συνήθως οδυνηρές αισθήσεις αυξάνονται με αναπνοή, βήχα, φτάρνισμα ή απότομες κινήσεις. Πιο συχνά ο πόνος εκδηλώνεται μόνο στη μία πλευρά του θώρακα και μπορεί να δώσει στον ώμο ή την κοιλιά. Για να ανακουφίσετε τον πόνο, συνιστάται να αναπνέετε ρηχά και αργά, και μπορείτε επίσης να πιέσετε την επώδυνη περιοχή ή να βρεθείτε στην πλευρά όπου αισθάνεται ο πόνος.
Συχνά συνοδεύεται από πλευρίτιδα θερμοκρασία και ξηρό βήχα.
Αν υπεζωκοτική συλλογή προκαλείται από μια ιογενή λοίμωξη, η νόσος μπορεί να συνοδεύεται από ένα γενικό «ιογενείς» συμπτώματα - πυρετό, κεφαλαλγία, μυαλγίες, γενική αδιαθεσία.
Μερικές φορές οφείλεται σε φλεγμονή του υπεζωκότα στην υπεζωκοτική κοιλότητα υγρό συσσωρεύεται, και αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου, καθώς το υγρό διευκολύνει την τριβή μεταξύ των δύο στρωμάτων του υπεζωκότα κατά τη διάρκεια της αναπνοής. Αλλά αν το υγρό έχει συσσωρευτεί πάρα πολύ, μπορεί να αποτρέψει τους πνεύμονες από την πλήρη επέκταση κατά τη διάρκεια της αναπνοής, και γίνεται δύσκολο να αναπνεύσει.
Όπως μπορεί να συμβεί πλευριτική συλλογή οφείλεται σε μια σειρά από προβλήματα υγείας πριν από γιατρό-πνευμονολόγο ο οποίος εξετάζει τον ασθενή, η πρόκληση δεν είναι μόνο για τη διάγνωση πλευρίτιδα, αλλά και να βρει την αιτία της ασθένειας. Για τη διάγνωση της επιθεώρησης πλευρίτιδα και συνήθως γίνεται ακτινογραφία θώρακος. Εάν υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι η πλευρίτιδα προκαλείται από αυτοάνοσα νοσήματα όπως ο λύκος ή ρευματοειδής αρθρίτιδα, θέλετε να κάνετε μια εξέταση αίματος.
Μια διαδικασία pleurocentesis μπορεί να γίνει σε pleurisy, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός αφαιρεί ένα μέρος του υγρού από τον υπεζωκότα με μια βελόνα. Για μεγαλύτερη ακρίβεια του χειρισμού, το υπεζωκοτικό μπορεί να διεξαχθεί ταυτόχρονα με τη διαδικασία υπερήχων. Στη συνέχεια, το υγρό αποστέλλεται για ανάλυση, τα αποτελέσματα των οποίων θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της αιτίας της ασθένειας. Μερικές φορές για τη διάγνωση πλευρίτιδας απαιτείται βιοψία υπεζωκότα και εξέταση του προκύπτοντος δείγματος ιστού.
Το θεραπευτικό σχήμα για την πλευρίτιδα εξαρτάται από τις αιτίες της νόσου. Για παράδειγμα, εάν πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη, συχνά απαιτούνται αντιβιοτικά για θεραπεία. Εάν η πλευρίτιδα σχετίζεται με πνευμονική εμβολή, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα που διαλύουν θρόμβους αίματος ή προλαμβάνουν θρόμβους αίματος. Συχνά για τον περιορισμό του πόνου και τη θεραπεία της πλευρίτιδας, οι πνευμονολόγοι συνταγογραφούν τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
Μερικές φορές, όταν συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα υγρού στην κοιλότητα του υπεζωκότα, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε αυτό το υγρό μέσω ειδικού σωλήνα.
Μια ειδική θεραπεία για την πλευρίτιδα είναι μια διαδικασία που ονομάζεται pleurodesis. Κατά τη διάρκεια στήθος της κοιλότητας εγγράφεται φαρμάκου η οποία προκαλεί μια φλεγμονώδη απόκριση στην επιφάνεια πνεύμονα και μέσα στο στήθος. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η επιφάνεια του πνεύμονα «κολλά» στην επιφάνεια της θωρακικής κοιλότητας, το οποίο βοηθά στη μείωση της ποσότητας του υγρού που συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, ή να αποτρέψει τη συσσώρευση του.
Σε κάθε περίπτωση, η θεραπευτική αγωγή πρέπει να επιλέξετε ένα γιατρό, έτσι ώστε η εμφάνιση των συμπτωμάτων της πλευρίτιδα είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε ένα καλό πνευμονολόγο Πνευμονολογίας και να περάσει την επιθεώρηση.
Πλευρίτιδα υπεζωκότα φλεγμονή των πνευμόνων σημαίνει, η μεμβράνη που γραμμές η πνεύμονες και το στήθος polosti.V ανάλογα με την αιτία της υπεζωκοτικής συλλογής μπορεί να σχετίζεται με συσσώρευση υγρού στο χώρο μεταξύ των πνευμόνων και το θωρακικό τοίχωμα, η οποία ονομάζεται πλευριτικό εξίδρωμα, ή μπορεί να είναι ξηρό πλευρίτιδα, η οποία δεν υπάρχει συσσώρευση υγρών.
Λαμβάνοντας υπόψη την πλευρίτιδα των πνευμόνων, τι είναι και τι είδους είναι, αξίζει να σημειώσουμε τους τρόπους αυτής της πάθησης:
Το Pleurisy, κατά κανόνα, προκαλεί έντονο πόνο στο στήθος, το οποίο επιδεινώνεται όταν εισπνέεται ή με βήχα. Ο πόνος μπορεί να ξεκινήσει και να εντοπιστεί σε μια συγκεκριμένη περιοχή του θωρακικού τοιχώματος ή μπορεί να εξαπλωθεί στον ώμο ή στην πλάτη. Για να διευκολυνθεί ο θωρακικός πόνος από την πλευρίτιδα, ο ασθενής βρίσκεται συχνά στην πληγείσα πλευρά για να περιορίσει την κίνηση του θωρακικού τοιχώματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο θωρακικός πόνος από την πλευρίτιδα είναι θαμπός και αρκετά σταθερός.
Ανάλογα με τη συγκεκριμένη αιτία της πλευρίτιδας, αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό άλλων σημείων. Για παράδειγμα, ένα άτομο με πνευμονία μπορεί να έχει υψηλό πυρετό, δύσπνοια και βήχα που παράγει παχύ, κίτρινο ή σκούρο σάλιο (βλέννα). Η πνευμονική εμβολή μπορεί να συνδυαστεί με δύσπνοια, υπογλυκαιμικό πυρετό και βήχα με θρόμβους αίματος. Ένα άτομο με καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να έχει ανεξήγητη απώλεια βάρους και βήχα. Τα άτομα με ρευματισμούς μπορούν να υποφέρουν από πόνο σε αρκετές αρθρώσεις που ακολουθούν τη στηθάγχη.
Ο θεράπων ιατρός αναγκαστικά μελετά το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς για να αναγνωρίσει την πλευρίτιδα των πνευμόνων, τι είναι και πώς να το θεραπεύσει. Το ιστορικό του καπνίσματος μελετάται επίσης για να αποκλειστεί η πιθανότητα ανάπτυξης φυματιώδους πλευρίτιδας.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, εξετάζονται απαραίτητα οι πνεύμονες, ελέγχονται σημάδια υπεζωκοτικής συλλογής από την ψηλάφηση του θωρακικού τοιχώματος. Για να ανιχνεύσει τους υπεζωκοτικούς θορύβους και τις τριβές, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα στηθοσκόπιο για να κατανοήσει τη φύση των ήχων όταν τα στρώματα του υπεζωκότα γλιστρήσουν κατά την αναπνοή.
Ανάλογα με τα αποτελέσματα της ιατρικής εξέτασης και την ύποπτη αιτία της πλευρίτιδας, ο γιατρός μπορεί να αναφερθεί στις ακόλουθες διαδικασίες:
Ανάλογα με τα αποτελέσματα αυτών των προκαταρκτικών αναλύσεων, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες δοκιμές για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με υποψία πνευμονικής εμβολής, του πνεύμονα ακτίνες Χ ή υπολογιστική τομογραφία του πνεύμονα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Ένας ασθενής με επιβεβαιωμένη υπεζωκοτική συλλογή μπορεί να χρειασθεί μια διαδικασία θωρακοκέντρησης στην οποία ένα μικρό μέρος του υγρού θώρακα αφαιρείται και αποστέλλεται στο εργαστήριο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη πλευρίτιδας, αποτρέποντας την ασθένεια που την προκαλεί. Για παράδειγμα, ορισμένοι τύποι πνευμονίας μπορούν να προληφθούν με εμβολιασμό. Ο ρευματισμός μπορεί να προληφθεί με ταχεία θεραπεία με αντιβιοτικά από οξεία φαρυγγίτιδα.
Τις επόμενες μέρες είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τον ασθενή. Μπορεί να υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών ή πτώσης της πίεσης. Τη δεύτερη ημέρα πραγματοποιείται μια δεύτερη εξέταση ακτίνων Χ. Εάν ο ασθενής αισθάνεται καλά, τότε μπορούν να τον στείλουν στο σπίτι. Η όλη διαδικασία δεν είναι ιδιαίτερα περίπλοκη, αλλά απαιτεί σαφή εφαρμογή.
Ναι, η πλευρίτιδα είναι μεταδοτική. Επομένως, οι ασθενείς με αυτή την ασθένεια πρέπει να αποφεύγονται, καθώς οι κύριοι τρόποι μετάδοσης είναι ο βήχας, το φτέρνισμα και η στενή επαφή. Η ινώδης μορφή της πλευρίτιδας προχωρά αρκετά ευνοϊκά. Με την παροχή ειδικής ιατρικής περίθαλψης, διαρκεί από μία έως τρεις εβδομάδες. Αυτό δεν ισχύει για τους ασθενείς με φυματίωση. Έχουν ένα μακρύ, αργό χαρακτήρα.
Η εξιδρωματική μορφή της νόσου χωρίζεται σε διάφορα στάδια. Στα αρχικά έντονα σχηματισμένα πτύελα και τα συμπτώματα εμφανίζονται. Ανάλογα με τον παθογόνο παράγοντα και την κατάσταση του ασθενούς μπορεί να διαρκέσει έως τρεις εβδομάδες. Στη συνέχεια έρχεται η φάση σταθεροποίησης. Το εξίδρωμα δεν σχηματίζεται πλέον, αλλά εξακολουθεί να απορροφάται ελάχιστα πίσω. Και στο τελικό στάδιο, αφαιρείται τεχνητά ή φυσικά. Υπάρχει κίνδυνος προσφύσεων που συμβάλλουν στην παραβίαση της κίνησης των πνευμόνων, στην εξέλιξη της στασιμότητας και στην επανεμφάνιση της λοίμωξης. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος λόγω συμπιεσμένων αιμοφόρων αγγείων. Εάν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες λάβουν ένα απειλητικό μέγεθος και διαταράξουν τις καρδιακές και αναπνευστικές λειτουργίες, τότε η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.
Η φυσαλιδώδης πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία ενός υπεζωκότα από φυματιώδη προέλευση ή σε μια άλλη πλευρίτιδα μιας φυματιώδους αιτιολογίας. Η ασθένεια μπορεί να περάσει σε ξηρή μορφή, καθώς επίσης και με το σχηματισμό συλλογής (εξιδρώματος) στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
Η ασθένεια μπορεί να είναι επαναλαμβανόμενη, οξεία και χρόνια. Συχνά σχηματίζεται σε άτομα που έχουν προδιάθεση για πνευμονική φυματίωση.
Οι μεμβράνες που καλύπτουν τους πνεύμονες και σχηματίζουν τον υπεζωκότα επηρεάζονται. Το σώμα παίρνει λεμφογενή (μέσω της λεμφαδένες) ή αιματογενή (μέσω του αίματος) τρόπο.
Η φυσαλιδώδης πλευρίτιδα είναι ξηρή (ινώδης) και ανακουφιστική (εξιδρωματική).
Με ξηρή πλευρίτιδα υπάρχει πολύ λίγη εξίδρωση, αλλά είναι πλούσια σε ινώδες. Το προκύπτον έκχυσης αρκετά γρήγορα διασπείρει και ινώδες παραμένει στον υπεζωκότα, με το χρόνο από αυτό σχηματίζονται ινωτικές μπάντες, φράζουν τα σκάφη και lumens του φωτός, τότε ξηρό πλευρίτιδα περνάει στην κόλλα.
Συχνά διαγιγνώσκεται εξιδρωματική φυσαλιδώδης πλευρίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποσότητα εξιδρώματος. Η εξιδρωματική πλευρίτιδα συγχρόνως χωρίζεται σε:
Η σύνθεση των κυττάρων χωρίζεται σε:
Εάν το επίπεδο του τριχοειδή διαπερατότητα στον υπεζωκότα απότομα αυξημένη, η συλλογή μετατρέπεται σε serosanguineous ή αιμορραγικό. Όταν συλλογή χοληστερόλη έκκριμα κίτρινο και παχύτερο, έχει ένα υψηλό επίπεδο χοληστερόλης.
Η πλευρίτιδα δύο όψεων είναι πολύ σπάνια (1,5%), πιο συχνά μονομερή. Η Pleuritis συμβαίνει επίσης:
Στην ανάπτυξη της αιτιολογίας της φυματίωσης διακρίνονται τρεις περίοδοι:
Έπνυμα pleura - πυώδης φυσαλιδώδης πλευρίτιδα, η οποία γεννιέται λόγω εξιδρώματος εξαπλώσεως ή με την αποσύνθεση του υπεζωκότα. Η πυώδης πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση πύου στην κοιλότητα με τη σύσφιξη του πνεύμονα.
Συχνά στο πυώδες περιεχόμενο της παρουσίας του mycobacterium tuberculosis, η πυώδη έκκριση δεν επιλύεται.
Μπορεί να αφαιρεθεί με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης ή να σπάσει μέσα από το τοίχωμα του στήθους ή τους βρόγχους. Όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι τα φύλλα του υπεζωκότα αρχίζουν να πυκνώνονται, σχηματίζουν ουλές, προωθώντας την κόλληση της κοιλότητας του εμφύμου.
Η οδυνηρή φυσαλιδώδης πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από πόνο στο στήθος, ρίγη, εφίδρωση αυξάνεται σημαντικά, συχνά εμφανίζεται δύσπνοια. Στην ακτινογραφία, η συσσώρευση υγρών είναι σαφώς ορατή.
Στις εξετάσεις αίματος, τα αυξημένα επίπεδα των λευκοκυττάρων, με τα περισσότερα από τα νεαρά κύτταρα, αύξησαν την ESR, εμφάνιση αναιμίας. Εάν ο πυρετός διαρκεί πολύ, τότε ο ασθενής χάνει γρήγορα το βάρος. Με μια σοβαρή μορφή εξαπλήρωσης, οι θάνατοι συμβαίνουν σε 5-15%.
Όταν εμφανίζονται επιπλοκές της πυώδους φυματιώδους πλευρίτιδας, σχηματίζεται συρίγγιο, το πύον διασπάται στον ιστό και αρχίζει η μόλυνση του αίματος.
Η αιτία της νόσου είναι κακόβουλοι βακίλλοι, ο πιο επικίνδυνος είναι το ραβδί του Koch - το βακτηρίδιο της φυματίωσης. Συχνά εμφανίζεται στους νέους μέχρι σαράντα χρόνια, λίγο πιο συχνά άρρωστοι. Η προέλευση της νόσου μπορεί να οφείλεται σε τέτοιους παράγοντες:
Για το λόγο ότι τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με τα σημάδια άλλων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, είναι μάλλον δύσκολο να προσδιοριστεί η φυσαλιδώδης πλευρίτιδα από εξωτερικές ενδείξεις.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η ακτινογραφία του στήθους. Στην ακτινογραφία του ασθενούς, ορατές είναι πολλές λευκές κηλίδες σε σκούρο φόντο, οι περισσότερες φορές βρίσκονται στο άνω μέρος των πνευμόνων.
Με τον μικρότερο φόβο της ύπαρξης φυματιώδους προέλευσης της νόσου, ο ασθενής πρέπει να συμβουλεύεται τον φθισιατρικό.
Υπάρχουν όμως και άλλοι τρόποι διάγνωσης. Για παράδειγμα, δειγματίζεται το σάλιο και εκτελείται βιοψία πνεύμονα για πρόσθετες μελέτες. Η παρουσία της φυματίωσης βοηθά στη διάγνωση της φυματιώδους πλευρίτιδας, καθώς οι βακίλοι της έχουν την ικανότητα να διατηρούν μερικές από τις ιδιότητές τους σε όξινο περιβάλλον. Διεξήγαγε επίσης έλεγχο Mantoux, εξέταση πτυέλων και εκκρίματος.
Αν υπάρχει εξίδρωμα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι αυτό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας επιπλοκής της φυματίωσης. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μελέτη των αναπνευστικών οργάνων (ακτίνες Χ, τομογραφία, τραχειοβρογχοσκόπηση).
Η συλλογή σπάνια ανιχνεύεται φυματίωσης βακίλλων, αν και υπεζωκότα πνεύμονα βλάβες έχουν πολλά φυματιώδους κοκκιωμάτων με τη μορφή προσκρούσεις, έτσι ώστε η αποτελεσματική θωρακοσκόπηση συμπεριφοράς και βιοψία, θα είναι μια πιο αξιόπιστος τρόπος για τη διάγνωση της φυματιώδους πλευρίτιδας.
Η πνευμονική πλευρίτιδα αναπτύσσεται μαζί με την πνευμονία, εκκρίνεται ορός, σε ασήμαντο ποσό. Εάν υπάρχει πυρετός, τότε αυτό δείχνει την ανάπτυξη μιας πυώδους έκχυσης.
Στη διαφορική διάγνωση της φυματιώδους και πνευμονικής πλευρίτιδας, πρέπει να ληφθεί υπόψη η παρουσία πνευμονίας στους πνεύμονες και η ύπαρξη πύου στον ιδρώτα.
Η πλευρίτιδα του καρκίνου ξεκινά με την ανίχνευση μεταστάσεων στους πνεύμονες, καθιστά δυνατή την καθιέρωση μιας πρωτογενούς ογκολογίας. Υπάρχει μια σταθερή συσσώρευση συλλογής, ανεξάρτητα από την κανονική απομάκρυνσή της.
Εάν υπάρχει μύκητας στον ιδρώτα, τότε διαγνώσκεται μυκοτική πλευρίτιδα.
Το υπεζωκοτικό εξίδρωμα στις νόσους του συνδετικού ιστού μπορεί να ανιχνευθεί εάν η πρωταρχική ασθένεια έχει εμφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και θα είναι το αρχικό της σύμπτωμα. Καθώς η μόνη πλευρίτιδα της νόσου εντοπίζεται πολύ σπάνια, για τον λόγο αυτό, η προέλευσή της καθορίζεται από την υποκείμενη νόσο. Εάν η διάγνωση είναι δύσκολη, τότε γίνεται βιοψία του υπεζωκότος για τη διάγνωση.
Η ξηρή πλευρίτιδα έχει συνήθως δευτερογενή αιτιολογία ή επιπλοκή άλλων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, έτσι ώστε τα σημάδια της να καλύψουν το κύριο επίκεντρο της νόσου.
Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος κοπής στο στήθος, ο οποίος αυξάνει σημαντικά κατά τον βήχα, τις ξαφνικές κινήσεις και την βαριά αναπνοή. Αυτοί οι πόνοι αναγκάζουν τον ασθενή να ξαπλώνει στην άρρωστη πλευρά, προκειμένου να συγκρατήσει με κάποιο τρόπο την κίνηση του στήθους.
Όταν αναπνέετε, βλέπετε ότι το επηρεασμένο μέρος είναι πίσω. Επίσης, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ότι όταν ακούγεται η ακρόαση του ήχου της τριβής του υπεζωκότα. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται λίγο, μερικές φορές υπάρχει μια ψύχρα, τη νύχτα εφίδρωση, η γενική αδυναμία αυξάνεται. Επίσης ο ασθενής συνοδεύεται από λόξυγγας, μετεωρισμός - συσσώρευση αερίων του γαστρεντερικού σωλήνα, τεντώνοντας τους μυς του Τύπου.
Η ανάπτυξη της ξηρής πλευρίτιδας εξαρτάται άμεσα από την πρωτογενή ασθένεια. Σε πολλούς ασθενείς, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από 2-3 εβδομάδες, συχνά επιστρέφουν με υποτροπές. Εάν ο ασθενής έχει ταυτόχρονα φυματίωση, η θεραπεία είναι μακρά και συχνά συνοδεύεται από τη ροή του εξιδρώματος εξίδρωσης στην κοιλότητα του υπεζωκότα.
Με εξιδρωματική πλευρίτιδα υπάρχουν πονηρές αισθήσεις από την πληγείσα πλευρά του στήθους, ένας οδυνηρός βήχας χωρίς πτύελα.
Όταν αναπνέει, το επηρεασμένο μέρος υστερεί πίσω από το υγιές μέρος, ακούγεται ο ήχος της τριβής του υπεζωκότα. Από τη στιγμή που η συλλογή συσσωρεύεται πονώντας αντικατασταθεί από ένα αίσθημα βάρους, δυσκολία στην αναπνοή αρχίζει, αρχίζει συχνά κυάνωση - μπλε δέρμα.
Υπάρχουν επίσης κοινά συμπτώματα της νόσου:
Με την ανάπτυξη της στραγγισμένης πλευρίτιδας εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
Η στείρα πλευρίτιδα, η οποία προκαλείται από τη βρογχογενή ογκολογία, συχνά εκδηλώνει αιμόπτυση. Η πλευρίτιδα, που προκαλείται από το λύκο, υποδηλώνει την περικαρδίτιδα - φλεγμονή του ορού της καρδιάς, ασθένειες των νεφρών και των αρθρώσεων. Η μεταστατική πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από μια αργή συσσώρευση της έκχυσης, τα εξωτερικά συμπτώματα δεν εκφράζονται.
Μια μεγάλη ποσότητα εξαέρωσης οδηγεί σε μια μετατόπιση του μέσου του μεσοθωρακίου στην άλλη πλευρά, μια παραβίαση της αναπνοής - γίνεται πιο επιφανειακή και συχνή, καθώς και διαταραχή της καρδιάς και των αγγείων, ανάπτυξη ταχυκαρδίας.
Τα κύρια σημεία της φυματιώδους πλευρίτιδας περιλαμβάνουν:
Η θεραπεία της εξιδρωματικής φυματιώδους πλευρίτιδας διεξάγεται αποκλειστικά στο νοσοκομείο του νοσοκομείου φυματίωσης. Δεδομένου ότι η κατάσταση τέτοιων ασθενών είναι αρκετά σοβαρή, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν διαγνωστικά και θεραπευτικά μέτρα που δεν μπορούν να γίνουν στο σπίτι.
Η φυματίωση και η φυσαλιδώδης πλευρίτιδα είναι μια μεταδοτική ασθένεια που μεταδίδεται συχνότερα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, ειδικά εάν υπάρχουν μυκοβακτήρια στο πτύελο.
Η θεραπεία της φυματιώδους πλευρίτιδας αρχίζει με το διορισμό τριών ή τεσσάρων φαρμάκων από τη φυματίωση:
Μερικές φορές συνταγογραφείται πρεδνιζολόνη, η οποία επιτρέπει την πρόληψη της συσσώρευσης του εξιδρώματος. Εάν συνεχίζεται ο σχηματισμός της συλλογής, πραγματοποιούνται επιπρόσθετες υπεζωκοτικές διατρήσεις με την έγχυση αντιβιοτικών μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Για να επιταχυνθεί η εξάπλωση του πνεύμονα και ο σχηματισμός του υπεζωκότα του πλευρικού συριγγίου, η αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας διευκολύνει.
Όταν αρχίζει η απορρόφηση της εκχύλισης, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:
Εάν σχηματίζεται ένα βρογχοπληρικό συρίγγιο, τότε υπάρχει ανάγκη να διεξαχθεί μια χειρουργική επέμβαση.
Όταν μια σημαντική ποσότητα υγρού συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, διορθώνεται μια υπεζωκοτική παρακέντηση, με τη βοήθεια και το εξίδρωμα της να εκκρίνεται, συχνά είναι απαραίτητα αρκετά τέτοια γεγονότα. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί ο σχηματισμός ουλών στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
Τρεις μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας, προσδιορίζεται το αποτέλεσμα, εάν δεν είναι ικανοποιητικό, τότε κάποια αντιβιοτικά αντικαθίστανται με άλλα. Συνολικά, η θεραπεία φυματιώδους πλευρίτιδας διαρκεί όχι λιγότερο από 6-9 μήνες.
Ειδικά κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, οι ασθενείς χρειάζονται καλή τροφή με αρκετή πρωτεΐνη, αλλά με μειωμένη προσθήκη αλατιού, είναι επίσης απαραίτητο να καταναλώνονται βιταμίνες.
Δεν πρέπει να πίνετε μια ποικιλία αρωματικών φυτών, ακολουθώντας τις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής, καθώς υπάρχει ανάγκη να μειωθεί η ποσότητα του ρευστού που χρησιμοποιείται σε σχέση με την απελευθέρωση του υπεζωκοτικού εξιδρώματος. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, θα είναι πιο ενδεδειγμένο να παίρνετε φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.
Κατά τη θεραπεία του εμφυτεύματος του υπεζωκότα της φυματίωσης, αρχικά είναι απαραίτητο να ανασταλεί η καταστροφή του ιστού. Κάθε μέρα αφαιρείται το πύον, η υπεζωκοτική κοιλότητα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό, ενίεται ένα αντιβιοτικό. Εάν τα θετικά αποτελέσματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν παρατηρηθούν ή η πυώδης πλευρίτιδα ενός χρόνιου σταδίου, τότε είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση.
Για την πρόληψη της νόσου, διεξάγονται εμβολιασμοί και διαγνωστικά φυματίνης στα παιδιά, οι ενήλικες πρέπει να υποβάλλονται σε φθορογραφία κάθε χρόνο και να αποφεύγουν την επαφή με άρρωστα άτομα.
Η πλευρίωση είναι μια φλεγμονή των ιστών των υπεζωκοτικών φύλλων με την υπερφόρτωση της κοιλότητας. Δεν προκύπτει ανεξάρτητα, αλλά είναι συνέπεια των παθολογικών ασθενειών των πνευμόνων, σπανιότερα - του θωρακικού τοιχώματος, του μεσοθωρακίου, του διαφράγματος. συνοδεύει ιικές αλλοιώσεις της θωρακικής κοιλότητας και της ζώνης στο στήθος.
Συχνά, αυτή η πάθηση είναι δύσκολο να αναγνωριστεί εξαιτίας μιας ασθενούς εκδήλωσης ή ομοιότητας με την υποκείμενη νόσο. Οι πλευρικές αρθρώσεις δείχνουν μια προηγούμενη φλεγμονώδη διαδικασία του υπεζωκότα, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί με λεπτομερή εξέταση.
Ποιος είναι ο κίνδυνος της πλευρίτιδας των πνευμόνων; Ως αποτέλεσμα του σχηματισμού ουλών (αγκυροβόλησης), μπλοκάρουν μεμονωμένα μπλοκ του πνεύμονα, γεγονός που συμβάλλει σε μικρότερη πρόσληψη αέρα κατά τη διάρκεια της εισπνοής, ως αποτέλεσμα - ταχείας αναπνοής. Οι περιοχές που παύουν να λειτουργούν με την πάροδο του χρόνου υποβάλλονται σε μείωση του όγκου, καταστρέφοντας όταν εμποδίζονται τα κανάλια τροφοδοσίας και τα δοχεία.
Οι ασθένειες του υπεζωκότα έχουν διαφορετικές πηγές προέλευσης. Με τη μέθοδο προέλευσης χωρίζονται σε:
Η λοιμώδης πλευρίτιδα μπορεί να προκαλέσει:
Άσηπτη φλεγμονή προηγείται πολυάριθμες συνάφεια, είναι σε θέση να χρησιμεύσει ως αποτέλεσμα της αιμορραγίας στον υπεζωκότα λόγω φυσικής βλάβης ή χειρουργικής παρουσία, χτύπημα που παράγεται από τα ένζυμα του παγκρέατος (τα αποτελέσματα των παγκρεατίτιδα), την ανάπτυξη των κακοηθών όγκων (καρκινωμάτωση - περίπου 40% των περιπτώσεων).
Ο σχηματισμός μιας φλεγμονώδους μορφής μπορεί επίσης να διεγερθεί από:
Και για τις δύο ομάδες διακρίνονται οι ακόλουθοι καταλύτες ασθένειας:
Συνοδεύοντας τις διαδικασίες σχηματισμού οφείλονται στην παρουσία λοίμωξης, στα χαρακτηριστικά της λοίμωξης, στην τοπική και γενική αντίδραση του σώματος, στην κατάσταση της πλευρικής κοιλότητας στη βλάβη.
Η παθογένεση των μη λοιμώδεις σχηματισμούς έχει μελετηθεί ελάχιστα. Με την κακή πήξη του αίματος με την είσοδο αυτού στην περιοχή επιρροής, παραμένουν μικρές ρωγμές καθώς διαλύεται ο συνδετικός παράγοντας. Με αιμοθώρακα ή σοβαρό τραύμα, το θωρακικό τοίχωμα παγώνει στην κοιλότητα του υπεζωκότα.
Απουσία εξαπλώσεως, ο θρόμβος ασφαλίζεται με συνδετικό ιστό, σχηματίζοντας ένα παχύ σφουγγάρι που εμποδίζει το πλήρες πνευμονικό άνοιγμα.
Τα σημάδια που συνοδεύουν την ασθένεια προκαλούνται από διαφορετικές εκδηλώσεις - έντονη, απότομη, δυσδιάκριτη (με τη δραστική μορφή μιας άλλης μόλυνσης). Σημαίνουν:
Ο πόνος επικρατεί στην περιοχή των κοιλιακών μυών, στους ώμους - οι νευρικές ίνες των αναπνευστικών οργάνων θα διασκορπιστούν σε αυτά τα τμήματα. Πολύ σπάνια και οι δύο πνεύμονες επηρεάζονται. Για να μειώσετε τις δυσάρεστες αισθήσεις, είναι πιθανό να έχετε πάρει μια θέση που βρίσκεται σε υγιή πλευρά.
Στα παιδιά του παιδιού, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα ως επιπλοκή της πνευμονίας, με τραύμα ή λοίμωξη αίματος.
Όσο μικρότερο είναι το παιδί - τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα. Η νόσος είναι ιδιαίτερα σοβαρή στα βρέφη. Θα εκδηλώσεις αρχίζουν με δυσκολία στην αναπνοή και το χρώμα του δέρματος αλλάζει σε έντονο κόκκινο χρώμα με έντονη μπλε (ειδικά στα δάχτυλα στην περιοχή των νυχιών, τα μάγουλα). Το παιδί αρχίζει να βήχει συχνά, βιασύνη, υπάρχουν διαταραχές της πέψης πέψης. Στο μέλλον έρχεται ένα θαμπό, κώμα.
Σε περίπτωση ασθένειας ενός μωρού, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ακτινοσκόπηση και να δώσει μια υπεζωκοτική παρακέντηση για ανάλυση, η οποία χρησιμοποιείται επίσης για ενήλικες.
Εάν υποπτεύεστε κάποιο πρόβλημα στους πνεύμονές σας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο.. Εάν ο γιατρός επιβεβαιώσει τη διάγνωση και καθορίσει τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να το συντονίσετε με τον μαιευτήρα-γυναικολόγο σας.
Το νοσοκομείο θα παράγει:
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παραμελημένη μορφή της ασθένειας επηρεάζει δυσμενώς την ανάπτυξη του μωρού, καθώς με την ανεπαρκή κατανάλωση οξυγόνου το έμβρυο υφίσταται υποξία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπτυξιακές ανωμαλίες ή ακόμα και θάνατο..
Η πιο επικίνδυνη ποικιλία είναι η πυώδης πλευρίτιδα. Δείχνει την παράλειψη έγκαιρης θεραπείας, είναι μια χρόνια πάθηση. Η απόρριψη του πύου μπορεί να προκαλέσει μόλυνση του αίματος.
Και αυτό είναι επικίνδυνο, αφού η εξάντληση μπορεί να συμβεί σε όλα τα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένης - μέσα στη μήτρα. Στα στάδια αυτά, λαμβάνονται μέτρα για τη χειρουργική επέμβαση.
Για να αποφευχθεί η πλευρίτιδα και όχι μόνο, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τον αλγόριθμο:
Η έγκαιρη πλευρίτιδα πρόληψη προάγει πλήρη αποκατάσταση. Οι συνέπειες της νόσου εξέφρασε συμφύσεις μεταξύ του περικαρδίου και των πνευμόνων, του διαφράγματος, κλπ Αν η φλεγμονή του υπεζωκότα αποκάλυψε στην ιατρική έρευνα -. Υπάρχει άμεση νοσηλεία.
Η φύση της επιπλοκής της πλευρίτιδας καθορίζει τη διάρκεια της θεραπείας. Η ξηρή πλευρίτιδα διαρκεί έως και 5 ημέρες, την εξάλειψη της πυώδης - συνοδεύεται από αρκετούς μήνες θεραπείας. Με μια ασθενή παθολογία, ο ασθενής έχει αναλάβει μια ανάπαυση στο κρεβάτι, η εφαρμογή των συμπιέσεων μουστάρδας στην περιοχή του θώρακα.
Για να μειωθεί ο πόνος, συμβαίνει συστολή της θωρακικής περιοχής με επίδεσμοι, χορηγούνται αναισθητικά. Η φλεγμονώδης διαδικασία (εάν υπάρχει) εντοπίζεται και εξαλείφεται από αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Η θεραπευτική πορεία συνοδεύεται από μείωση της πρόσληψης υγρών, άφθονη χρήση προϊόντων που περιέχουν βιταμίνες.
Σε οξεία πυώδη πλευρίτιδα, διεξάγεται αμέσως μια εργασία όπου αφαιρείται υγρό πύο από τον αναπνευστικό θάλαμο και οι κοιλότητες αντιμετωπίζονται με αντισηπτικά.
Η θεραπεία με συνταγές στο σπίτι θα πρέπει να συντονίζεται με το κύριο μάθημα, που έχει εγκριθεί για χρήση από γιατρό. Περιλαμβάνει διαδικασίες για την κατανάλωση αφέψητων, εγχύσεων ή βάμματος, χαλαρωτικών και θρεπτικών συμπιεσίων που παρασκευάζονται από θρεπτικά συστατικά.
Για την εξάλειψη του πόνου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα σφουγγάρι εμποτισμένο σε ζεστό αλάτι ή θαλασσινό νερό.
Βοηθά να συμπιέζεται από αφέψημα φακές, λάχανο, με την προσθήκη ξιδιού σε μικρές ποσότητες σε μαλλί εμποτισμένο με λάδι.
Συνταγές θεραπευτικών ποτών:
Η ρητίνη ρητίνης καθαρίζεται από πρόσθετα, στοιβάζεται σε ένα βάζο και χύνεται με καθαρισμένη αλκοόλη μέχρι να καλύψει πλήρως. Η σύνθεση πρέπει να αφήνεται να διαλύσει πλήρως τη ρητίνη. Σε ένα μέρος της έγχυσης προστίθενται 2 μέρη ωμού λαρδιού - όλα αυτά αναμιγνύονται και θερμαίνονται εκ νέου σε ένα καθαρό δοχείο στη σόμπα.
Μετά perevotki στην ζεστή μάζα προστίθεται ασβέστη μέλι (αναλογία 1/1). Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε κουταλάκι του γλυκού 3 φορές την ημέρα για έως και 6 μήνες. Βοηθά με πυώδη πλευρίτιδα, φυματίωση, χρόνια βρογχίτιδα. Οι διαβητικοί, η αλλεργική λακτόζη και το μέλι αντενδείκνυνται!
Βοηθήστε το σώμα στην καταπολέμηση των μικροβίων μπορεί να είναι με τη βοήθεια των κρεμμυδιών. Για να γίνει αυτό, το κρεμμύδι πρέπει να συνθλίβεται και να τοποθετηθεί το προκύπτον κουάκερ σε ένα πιάτο. Ο ασθενής κλείνει τα μάτια του, η πλάκα φέρεται ακριβώς κάτω από το πηγούνι, έτσι ώστε η μυρωδιά να είναι πολύ αισθητή, αλλά δεν χτυπά τις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος και της μύτης με πόνο. Οι ατμοί πρέπει να εισπνέονται για τουλάχιστον 4 λεπτά.
Η κατανάλωση λαχανικών, πλούσια σε ενεργά αντισηπτικά συστατικά, θα βοηθήσει στην ταχύτερη ανάκαμψη. Αυτά περιλαμβάνουν:
Εάν εντοπιστούν συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό: εάν δεν υπάρχει θερμοκρασία, επικοινωνήστε με τον τοπικό γιατρό-θεραπευτή. σε περίπτωση ασταθούς ευεξίας ή τυχαίας μολυσματικής νόσου - στο τμήμα έκτακτης ανάγκης (τηλέφωνο 03, 030, 112 ή τοπικό).
Μετά το διορισμό του θεραπευτηρίου, ακολουθήστε το αυστηρά.
Όταν μένετε στο σπίτι, κρατήστε το υγρό κλίμα στην κύρια αίθουσα διαμονής, πραγματοποιήστε αερισμό το πρωί και πριν πάτε για ύπνο για να ανανεώσετε τον αέρα.
Πλευρίτιδα - μια εκδήλωση της φλεγμονής στην υπεζωκοτική φύλλα, που χαρακτηρίζεται από το πλευρικό διάστημα ρευστού απομόνωση (εξιδρωματική, εξιδρωματική μορφή), ή σχηματίζουν ένα κέλυφος επί της πρωτεΐνης υπεζωκότα ινώδους (ξηρή μορφή).
Βασικά, ο ξηρός τύπος pleurisy είναι το αρχικό στάδιο της νόσου πριν από την απελευθέρωση του εξιδρώματος.
Η πλευρίτιδα θεωρείται μία από τις πιο κοινές πνευμονικές παθήσεις, οι οποίες εμφανίζονται τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες. Στο θηλυκό τμήμα του πληθυσμού, η πιο κοινή αιτία της πλευρίτιδας είναι οι κακοήθεις βλάβες στο στήθος ή στο αναπαραγωγικό σύστημα.
Στους άνδρες, η αιτία της πλευρίτιδας είναι η χρόνια παγκρεατίτιδα ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Η Pleurisy δεν είναι μεταδοτική, επομένως για τους γύρω άρρωστους δεν είναι επικίνδυνη.
Στην καταπολέμηση της πλευρίδας δεν υπάρχει κανένας θεραπευτικός συνδυασμός, καθολικός για όλες τις περιπτώσεις. Κατά κανόνα, η θεραπεία που καθορίζεται από το γιατρό απευθύνεται κυρίως στην ασθένεια που προκάλεσε και μετά και μετά την αφαίρεση της φλεγμονώδους διαδικασίας στον υπεζωκότα.
Για να καταλάβετε τι είναι η πλευρίτιδα, πρέπει να καταλάβετε πώς φαίνεται η υπεζωκοτική κοιλότητα.
Στην κανονική κατάσταση, η περιοχή του υπεζωκότα καλύπτεται με μια ημιδιαφανή ορρόφητη μεμβράνη αποτελούμενη από δύο φύλλα. Outer (βρεγματική) φύλλο επικαλυμμένο με υπεζωκότα στήθος και εσωτερική (σπλαγχνική) - πνεύμονες, σύστημα μεσοθωράκιο οργάνων και το διάφραγμα.
Ένα υγιές άτομο μεταξύ των φύλλων έχει μια στενή κοιλότητα στην οποία συγκεντρώνεται μια μικρή ποσότητα υπεζωκοτικής συλλογής, σχεδιασμένη να μειώνει την τριβή μεταξύ των φύλλων στη διαδικασία αναπνοής.
Μπορεί να συμβεί η ήττα της υπεζωκοτικής κοιλότητας, η φλεγμονή και ο σχηματισμός υπερβολικής ποσότητας υγρού:
Το κύριο καθοριστικό χαρακτηριστικό της πλευρίτιδας είναι η κατανομή μιας μεγάλης ποσότητας συλλογής στην πλευρική περιοχή.
Ένα τέτοιο σημείο δεν θεωρείται υποχρεωτικό για τη φλεγμονή του υπεζωκότα, αλλά, κατά κανόνα, εκδηλώνεται συχνά.
Όταν εμφανίζεται πλευρίτιδα μολυσματικής φύσης, ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στον υπεζωκοτικό χώρο από τη μολυσματική εστίαση μέσω του λεμφικού συστήματος και επίσης κυκλοφορεί στο αίμα.
Λιγότερο συχνά παθογόνα μπορούν να διεισδύσουν από το εξωτερικό περιβάλλον, για παράδειγμα, μέσα από ένα τραύμα στο στήθος ή ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης.
Οι αποκτούμενοι μικροοργανισμοί οδηγούν σε φλεγμονή στον υπεζωκότα με την είσοδο υγρού μέσα στην κοιλότητα.
Εάν το καρδιαγγειακό σύστημα λειτουργεί σωστά, το σύνολο του υπεζωκότα εξίδρωμα σύρεται πίσω, ενώ στους τοίχους είναι μια πρωτεΐνη ινικής, η οποία έχει ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη των ξηρών βρογχίτιδας.
Εάν τα αγγεία δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στην απορρόφηση της συλλογής, συλλέγονται στον υπεζωκότα, προκαλώντας μια ασθένεια εξιδρωματικής φύσης.
Ανάλογα με τις αιτίες της πλευρίτιδας χωρίζεται σε δύο τύπους:
Στον μολυσματικό τύπο πλευρίτιδας, οι αιτίες έχουν μολυσματικό χαρακτήρα.
Συχνά, αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της πνευμονίας, της φυματίωσης, της οξείας εξόντωσης στους πνεύμονες, οι οποίες περιπλέκονται από μια μόλυνση στον υπεζωκότα:
Μπορεί να αναπτυχθεί λόγω των ακόλουθων παραγόντων:
Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η αιτία της ασηπτικής πλευρίτιδα χάλυβα λευχαιμίες, νόσο του Hodgkin, αιμορραγική διάθεση, των νεφρών και του ήπατος νόσο.
Κατά κανόνα, η ανάπτυξη της ξηρής πλευρίτιδας είναι οξεία, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο στήθος, πυρετό, γενική αλλοίωση και κόπωση.
Η πλευρίτιδα έχει συμπτώματα που ποικίλλουν από ασθενή σε ασθενή ανάλογα με την αιτία, τον ρυθμό της φλεγμονής, την ποσότητα του υπεζωκότα και το στάδιο της νόσου. Τα σημεία της πλευρίτιδας περιλαμβάνουν:
Δύσπνοια
Η δύσπνοια θεωρείται το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα, που οφείλεται σε βλάβη του πνευμονικού ιστού ή σε μείωση του μεγέθους των πνευμόνων.
Σε δύσπνοια στον ασθενή υπάρχει αίσθημα έλλειψης αέρα ως αποτέλεσμα εντατικών σωματικών προσπαθειών, και μερικές φορές και σε κατάσταση ηρεμίας (σε σοβαρές μορφές πλευρίτιδας).
Η δυσκολία στην αναπνοή έχει σταδιακή ανάπτυξη, δεν συμβαίνει αμέσως, συχνά προηγείται πόνος στο στήθος και βήχα.
Εάν ακόμα και μετά τη θεραπεία της πλευρίτιδας και της αποστράγγισης του υγρού, διατηρείται η δύσπνοια, αυτό δείχνει μειωμένη ελαστικότητα και σχηματισμένες συμφύσεις.
Εξαιτίας αυτού, το επίπεδο κινητικότητας μειώνεται και, κατά συνέπεια, ο λειτουργικός όγκος των πνευμόνων. Η δύσπνοια μπορεί να συμβεί με βάση άλλες παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος, οι οποίες δεν σχετίζονται με την πλευρίτιδα, αλλά και με βάση τις παθολογικές καταστάσεις της καρδιάς.
Βήχα ξηρό και μεσαίο εντατικό
Αναπτύσσεται λόγω ερεθιστικών επιδράσεων στις νευρικές απολήξεις της πλευρικής περιοχής. Ο βήχας γίνεται ισχυρότερος με αλλαγή στη θέση του σώματος και με έμπνευση.
Ο βήχας συνοδεύεται από αυξημένο πόνο στο στήθος. Ο διαχωρισμός των πτυέλων ή των εκκρίσεων αίματος υποδεικνύει την καταστροφική επίδραση του μολυσματικού παράγοντα.
Πόνος στο στήθος
Προκαλείται από την επίδραση στους υποδοχείς πόνου της υπεζωκοτικής κοιλότητας, καθώς και από την υψηλή τριβή μεταξύ των φύλλων. Ο πόνος είναι οξύς, αυξάνεται με έμπνευση και βήχα, μειώνεται αν ο ασθενής κρατήσει την αναπνοή του.
Ο πόνος διαπερνά το επηρεασμένο τμήμα του θώρακα και επηρεάζει την περιοχή του ώμου και του περιτοναίου. Με την αύξηση του όγκου της συλλογής που έχει συσσωρευτεί στην υπεζωκοτική κοιλότητα, οι αισθήσεις του πόνου γίνονται μαύρες.
Θερμοκρασία
Η υψηλή θερμοκρασία εκφράζει τη δηλητηρίαση του σώματος με ουσίες αποσύνθεσης, ως εκ τούτου, κατά κανόνα, συνοδεύεται από συμπτώματα όπως πονοκεφάλους, αρθρώσεις και μυϊκούς πόνους. Το γεγονός της αύξησης και πτώσης της θερμοκρασίας έχει επίσης σημασία.
Η οξεία πλευρίτιδα του πνεύμονα οδηγεί σε ραγδαία αύξηση της θερμοκρασίας, με αποτέλεσμα ο ασθενής να αισθάνεται ψύχρα. Η εξάλειψη της λοίμωξης και του πύου οδηγεί σε μείωση της επικέντρωσης της φλεγμονής και κατά συνέπεια σε μείωση της θερμοκρασίας.
Στην περίπτωση της φυματίωσης, υπάρχει υποφλεβικός πυρετός, ρίγη, υπερβολικός νυχτερινός ιδρώτας, σοβαρός βήχας με βλέννα και γρήγορη απώλεια βάρους.
Τραχεία εκτόπιση
Η μετατόπιση της τραχείας δείχνει υπερβολική πίεση από τον πνεύμονα. Μια τέτοια μετατόπιση συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι ένα μεγάλο μέρος του υπεζωκότα πίεση εκκρίσεων στις μεσοθωρακίου όργανα του συστήματος και να το μετακινήσετε με τα πλευρικά ανεπηρέαστη όργανα.
Όλα αυτά τα σημάδια ξηρής πλευρίτιδας επιτρέπουν στον γιατρό να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση.
Πριν από τη θεραπεία της πλευρίτιδας, εκτελέστε μια ολοκληρωμένη διάγνωση.
Διάγνωση πλευρίτιδα όπως παθολογία δεν είναι ένα σημαντικό πρόβλημα, η κύρια δυσκολία της νόσου είναι να προσδιορίσει έναν παράγοντα που προκάλεσε φλεγμονώδη αντίδραση στην υπεζωκοτική περιοχή και το σχηματισμό περίσσειας εξιδρώματος.
Εξωτερική εξέταση του ασθενούς
Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός συλλέγει τις καταγγελίες του ασθενούς: πόνος, βαρύτητα στο στήθος, παρουσία δύσπνοιας και βήχα, κόπωση, πυρετό.
Ο ασθενής στη συνέχεια απαντά σε ερωτήσεις σχετικά με την έναρξη και την πορεία της ασθένειας. Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα κακουχίας
Κλινική εξέταση
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός ακούει τους πνεύμονες του ασθενούς μέσω ενός στηθοσκοπίου. Κατά τη διάρκεια της ακρόασης, υπάρχουν θόρυβοι που εμφανίζονται κατά την αναπνοή λόγω της τριβής των φύλλων υπεζωκότα.
Ένα σημάδι της πυώδους ή εξιδρωματικής πλευρίτιδας είναι η απουσία ή η εξασθένιση του θορύβου. Επιπλέον, πραγματοποιείται κρούση (κρούση οργάνων), η οποία βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας υπεζωκοτικής συλλογής στους πνεύμονες.
Στην περίπτωση αυτή, θα ακουστούν βαθιές θαμπόι ήχοι.
Ακτινογραφία
Μια τέτοια μελέτη θεωρείται η πιο ενημερωτική στη διάγνωση της πλευρίτιδας, καθώς καθιερώνει φλεγμονή του υπεζωκότα, και επίσης καθορίζει την ποσότητα συσσωρευμένου υπεζωκοτικού εξιδρώματος.
Μπορείτε επίσης να εντοπίσετε σημεία άλλων παθήσεων που προκάλεσαν την ανάπτυξη πλευρίτιδας. Η ξηρή πλευρίτιδα στις ακτίνες Χ χαρακτηρίζεται από ορισμένα χαρακτηριστικά:
Εξιδρωματική μορφή pleurisy έχει τα ακόλουθα συμπτώματα στην ακτινογραφία:
Δοκιμή αίματος
Η γενική ανάλυση επιτρέπει την ανίχνευση ενδείξεων φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα (υπάρχει αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, αύξηση της ESR).
Η βιοχημεία του αίματος βοηθά στην ανίχνευση μιας φλεγμονώδους αντίδρασης από τα ακόλουθα σημεία: μείωση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης, αύξηση των γ-σφαιρινών, ινωδογόνο.
Η πλευρίτιδα της μη μολυσματικής μορφής παρέχει θεραπεία, με κύριο στόχο την παθολογία που την προκάλεσε.
Η θεραπεία της πλευρίτιδας των πνευμόνων παρέχει σύνθετη θεραπεία.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το ζήτημα του τρόπου αντιμετώπισης της πλευρίτιδας, η τελική απάντηση θα πρέπει να δοθεί μόνο από γιατρό!
Όταν η μολυσματική θεραπεία του υπεζωκότα συνεπάγεται τη λήψη αντιβακτηριακών και απευαισθητοποιητικών παραγόντων για αρκετές ημέρες.
Μετά τον προσδιορισμό του παράγοντα πρόκλησης, συνιστάται η χρήση ειδικής θεραπείας.
Ανάλογα με τα συμπτώματα, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα διορθωτικά μέτρα:
Η χειρουργική αφαίρεση της υπεζωκοτικής συλλογής πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Σε άλλες περιπτώσεις, δεν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
Για σήμερα οι ειδικοί συνιστούν να εκκενώσουν σε μία διαδικασία όχι περισσότερο από 1,5 λίτρα υγρού. Εάν ο ασθενής αναπτύξει ένα έμφυμα, τότε μετά την απομάκρυνση του εξιδρώματος στον υπεζωκοτικό χώρο, χορηγείται διάλυμα με αντιβακτηριακό παράγοντα.
Η παρακέντηση γίνεται σε ένα νοσοκομείο, ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα και να στηρίζεται χέρια του πάνω. πίσω ιατρού στο μεσοπλεύριο χώρο του όγδοου τρυπάει τον ιστό στο κατεργασμένο αγροτεμάχιο νοβοκαΐνη μέχρι μέχρι να φτάσει το υπεζωκοτική κοιλότητα.
Αυτή η διαδικασία δεν είναι πολύπλοκη παρέμβαση και δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία πριν από τη λειτουργία και την αποκατάσταση.
Εάν υπάρχει χρόνια πλευρίτιδα πυώδους τύπου, κατά κανόνα, ο χειρουργικός χειρισμός της απομάκρυνσης των προσβεβλημένων περιοχών της πλευρικής περιοχής προδιαγράφεται.
Οι επιπλοκές της πλευρίτιδας μπορούν να εκδηλωθούν με τις ακόλουθες παθολογίες:
Τύπος πλευρίτιδα πυώδη (εμπύημα) θεωρείται η πιο δυσμενής μορφή της ασθένειας, η οποία είναι το ήμισυ των περιπτώσεων των ηλικιωμένων και αδύναμα ασθενείς με θανατηφόρο έκβαση.
Αναστολή της διαδικασίας της υπερφόρτωσης της υπεζωκοτικής συλλογής μπορεί να είναι με τα ακόλουθα συμπτώματα:
Η συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη επιπλοκή, η οποία οδηγεί σε δυσκολία στη ροή του αίματος και στη συνέχεια στο θάνατο του ασθενούς. Προκειμένου να αποφευχθεί η θανατηφόρα έκβαση, ο ασθενής λαμβάνει επειγόντως υπεζωκοτική παρακέντηση.