"Επείγουσα ιατρική περίθαλψη"

για σπουδαστές 3ου έτους της Ιατρικής Σχολής

Επείγουσα φροντίδα για υπερθερμία

Επείγουσα φροντίδα για επιθέσεις άσθματος

Επείγουσα βοήθεια με το στόμα της τραχείας ή του μεγάλου βρόγχου με το ξένο σώμα

Επείγουσα φροντίδα για αυθόρμητο πνευμοθώρακα

Επείγουσα φροντίδα για πνευμονική αιμορραγία

Επείγουσα φροντίδα για θρομβοεμβολή της πνευμονικής αρτηρίας

Επείγουσα φροντίδα για αναφυλακτικό σοκ

Επείγουσα φροντίδα για παροξυσμική κοιλιακή ταχυκαρδία

Επείγουσα περίθαλψη για παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία

loading...

Φροντίδα έκτακτης ανάγκης για στηθάγχη

Επείγουσα περίθαλψη για έμφραγμα του μυοκαρδίου

Επείγουσα φροντίδα για καρδιογενές σοκ

Επείγουσα φροντίδα για βραδυαρρυθμίες

Επείγουσα φροντίδα για υπερτασική κρίση

Επείγουσα φροντίδα για αιφνίδιο θάνατο

Μέθοδος έμμεσης καρδιάς μασάζ

Μέθοδοι τεχνητού αερισμού

Επείγουσα φροντίδα για οξεία γαστρεντερική αιμορραγία

Επείγουσα φροντίδα για τον νεφρικό κολικό

Επείγουσα περίθαλψη για το υπεργλυκαιμικό (κετοακτινοτικό) κώμα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη

Επείγουσα περίθαλψη για υπογλυκαιμικό κώμα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Επείγουσα περίθαλψη για την θυρεοτοξική κρίση

1. Επείγουσα βοήθεια για υπερθερμία

loading...

Κλινικά συμπτώματα.Καταγγελίες κατά ρίγη ή εξάψεις, εφιδρώσεις βαρύ, αίσθημα παλμών, δύσπνοια. Αντικειμενικά: συμπτωματολογία της υποκείμενης νόσου, υπεραιμία, υγρασία ή ξηρότητα, συχνή παλμό, μπορεί να υπάρχουν σημάδια κατάρρευσης με μείωση της πίεσης του αίματος, ταχυκαρδία, ολιγουρία. Τα παιδιά και με παρατεταμένη υπερθερμία μπορεί να έχουν επιληπτικές κρίσεις.

1) Βάλτε τον ασθενή σε ένα δροσερό δωμάτιο, πίνετε δροσερό νερό.

2) Τρίψτε εύκολα πτητικά υγρά (αλκοόλη, αιθέρα).

3) Τυλίξτε τα φύλλα του ασθενή, υγρανθέντα με κρύο νερό, τυλιγμένα σε φυσαλίδες με πάγο.

4) Analginum 2 ml διαλύματος 50% ενδοφλεβίως.

5) Αμινοζίνη 0,5-2 ml διαλύματος 2,5%

- ή droperidol 2 ml διαλύματος 0,25% ενδοφλεβίως.

6) Ψυγεία διαλύματα κρυσταλλοειδούς (διάλυμα Ringer, ACESOL, Trisol, διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%) ενδοφλεβίως.

7) Seduxen 0,2-0,3 mg / kg ή οξυβουτυρικό νάτριο 100 mg / kg ενδοφλεβίως με σπασμούς.

8) Πρεδνιζολόνη 60-120 mg ενδοφλεβίως με αρτηριακή υπόταση.

9) Διασωλήνωση του τραχειακού εξαερισμού με σημαντική αναπνευστική καταστολή.

2. Έκτακτη ανάγκη για την εμφάνιση κρίσεων άσθματος

loading...

Επίθεση του άσθματος - άσθμα σχετίζεται με βρογχόσπασμο, οίδημα του βλεννογόνου, λόγω της υπερέκκρισης βρογχική υπεραντιδραστικότητα που προκαλείται από ανοσολογική και μη ανοσολογικούς μηχανισμούς.

Κλινικά συμπτώματαβρογχικό άσθμα. Παράπονα: επίθεση εκφυλιστικής δύσπνοιας, ξηρού βήχα. Στην αντίστροφη επίθεση ανάπτυξη εμφανίζεται αραιά, trudnootdelyaemoy, ελαστική πτύελα, η οποία μπορεί να είναι του βλεννογόνου (υαλώδες), βλεννοπυώδη, πυώδη. Προάγγελοι της επίθεσης μπορεί να είναι κνησμός του δέρματος, των ματιών, αγγειοκινητική ρινίτιδα, ημικρανία. ΣΤΟΧΟΣ: αναγκαστική θέση με τους βραχίονες στήριξης στην άκρη του κρεβατιού, καρέκλα, διάχυτη κυάνωση, είναι δύσκολο, διέγερση ή επιβράδυνση. Ο θώρακας είναι εμφυσηματικές, βοηθητικών μυών μεσοπλεύριο που συμμετέχουν στην αναπνοή, απόσυρση από την σφαγίτιδα βόθρου. Όταν πνοή - η ακαμψία του στήθους, η αποδυνάμωση και η έλλειψη φωνής τρέμουν. Κρουστά στο φως - ηχείο, ακρόαση - την αναπνοή αποδυναμωθεί με την εκτεταμένη λήξης, συριγμό διάσπαρτα, αποδυναμώνοντας bronhofonii. Η παλμός μπορεί να είναι αρρυθμική, συχνή, αδύναμη πλήρωση, ένταση. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί. Μετατοπίζεται δεξιά σύνορα της σχετικής νωθρότητα της καρδιάς, η καρδιά επεκτάθηκε διάμετρο. Άφωνος τονώνει oslablenieItona στην κορυφή, aktsentIItona στην πνευμονική αρτηρία.

Η θεραπεία για την προσβολή ενός βρογχικού άσθματος πραγματοποιείται διαφορικά ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης. Κριτήρια για τη σοβαρότητα των βρογχικών επιθέσεων άσθματος είναι αντικειμενικά κλινικά και οργανικά δεδομένα.

Φως επίθεση: δύσπνοια στο περπάτημα, ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται μιλάμε προτάσεις μπορούν να διεγερθούν, κυάνωση όχι, αναπνευστικό ρυθμό αυξήθηκε, υποστηρίζοντας το μυϊκό σύστημα δεν εμπλέκεται στην αναπνοή, συριγμός ακρόαση συχνά μόνο κατά την εκπνοή, PaO2 (κατά τη διάρκεια της αναπνοής του αέρα) μεγαλύτερο από 60 mm., Το PaCO2 είναι μικρότερο από 45 mm Hg. Art.

Μέση επίθεση βάρος: δύσπνοια κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, προτιμούν να κάθονται μιλάμε φράση κανονικά ενθουσιασμένος δυνατόν κυάνωση, πιλότοι σε αναπνοή πάνω από 30 ανά λεπτό, υπάρχει ένα μέρος στην αναπνοή βοηθητικών μυών, ανάκληση υπερκλείδιους κοιλοτήτων, συριγμό δυνατά, εξ αποστάσεως, PaO2 (κατά τη διάρκεια της αναπνοής του αέρα) λιγότερο από 60 mm Hg., Το PaCO2 είναι μικρότερο από 45 mm Hg. Art.

Βαριά επίθεση: Ο ασθενής κάθεται κλίνει προς τα εμπρός, μπορεί να μιλήσει μόνο με λόγια ή λεκτική επικοινωνία είναι απούσα, μπορεί να είναι ενθουσιασμένος ή να ανασταλεί, το μυαλό σύγχυση, κυάνωση, σημειώνεται επιτάχυνση ή μείωση του ρυθμού της αναπνοής, η συμμετοχή στις ανάσα βοηθητικών μυών, απομακρυσμένες συριγμό ή ακρόαση - " σίγαση πνεύμονα ", PaO2 (με αναπνοή αέρα) μικρότερη από 60 mm Hg. περίπου CO2, περισσότερο από 45 mm Hg. Art.

1) Υγραμένο 30-40% οξυγόνο μέσω των ρινικών καθετήρων 2-4 l / min.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων για την αφαίρεση μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος:

-Εισπνευστική β2-αδρενομιμητικά - φενοτερόλη, σαλβουταμόλη (φάρμακα πρώτης επιλογής),

-μεθυλοξανθίνες - αμινοφυλλίνη (euphyllin), θεοφυλλίνη (φάρμακα δεύτερης επιλογής),

-M-holinolitiki - ipratropium bromide (atrovent) (μέσο τελευταίας επιλογής).

I. Φως επίθεση βρογχικό άσθμα: εισπνοή β2-adrenomimetika (φενοτερόλη) (1-2 δόσεις εισπνοής από έναν εισπνευστήρα ή μέσω ενός νεφελοποιητή). Όταν σταματάτε, συνεχίστε την εισπνοή του β2-αδρενομιμητικά για αρκετές ημέρες κάθε 4-6 ώρες.

II. Επίθεση μέσης σοβαρότητας: εισπνοή β2-αδρενομιμητική (φενοτερόλη): 1-2 δόσεις από έναν εισπνευστήρα μετρημένης δόσης ή μέσω ενός νεφελοποιητή (μέχρι τρεις φορές κάθε 20 λεπτά για την πρώτη ώρα). Εάν διατηρηθεί η βρογχική παρεμπόδιση, πρέπει να χορηγηθούν συστηματικά γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζολόνη) και εισπνοές β2-αδρενομιμητικά για αρκετές ημέρες κάθε 4-6 ώρες.

III. Σοβαρή επίθεση βρογχικό άσθμα.

1) Εισπνοή β2-αδρενομιμητική (φενοτερόλη) 1-2 δόσεις μιας συσκευής εισπνοής ή νεφελοποιητή μέσω (ή Μ-holinolitikom ιπρατρόπιο) εις τριπλούν σε 20 λεπτά κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας.

2) Απουσία επίδρασης σε μια ώρα, η πρεδνιζολόνη 1-10 mg / kg παρεντερικά ή 0,5-1 mg / kg από το στόμα. Ίσως μια διπλάσια αύξηση στην ημερήσια δόση των εισπνεόμενων γλυκοκορτικοειδών (μπεκλομεθαζόνη, βουδεσονίδη).

3) Η εισπνοή fenoterol / ipratropium (Berodual) συνεχίζεται κάθε ώρα ή συνεχώς μέσω του νεφελοποιητή πριν από τη βελτίωση.

4) Πρεδνιζολόνη 1-2 mg / kg κάθε 4-6 ώρες επανειλημμένα (έως μια ημερήσια δόση σε σοβαρές περιπτώσεις 8-10 mg / kg).

5) Σε περίπτωση ανεπαρκούς δράσης βρογχοδιασταλτικού - η αμινοφυλλίνη (διάλυμα 2,4% euphyllin) χορηγείται ενδοφλεβίως 5 mg / kg για 20-30 λεπτά. Στη συνέχεια, ως έγχυση, 0,6-1 mg / kg / ώρα ή σε διαιρεμένες δόσεις σε κατάλληλες δόσεις κάθε 4-5 ώρες.

6) Ελλείψει της επίδρασης της ωριαίας θεραπείας εισπνοής της φαινοτερόλης και της ενδοφλέβιας χορήγησης αμινοφυλλίνης σε ένα υπόβαθρο επανειλημμένης χορήγησης πρεδνιζολόνης β2-adrenomimetik χορηγείται παρεντερικά.

7) Με την επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, η απειλή διακοπής της αναπνοής δείχνει τη διασωλήνωση της τραχείας και τη μεταφορά του ασθενούς σε τεχνητό εξαερισμό (IVL).

8) Θεραπεία με έγχυση σε δόση 50 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά ημέρα - διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% και διάλυμα γλυκόζης 5% σε αναλογία 1: 1.

JMedic.ru

loading...

Υπάρχει μια άποψη ότι κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος δεν μπορεί κανείς να βοηθήσει έναν άρρωστο χωρίς να έχει ειδικές ιατρικές γνώσεις και να μην έχει ειδικά φάρμακα ή όργανα στο χέρι. Φυσικά, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ένας άνθρωπος είναι να καλέσει ένα ασθενοφόρο.

Αλλά πώς να συμπεριφέρονται πριν από την άφιξη αυτής της ταξιαρχίας; Τι μπορεί πραγματικά να γίνει για τον ασθενή; Εξάλλου, είναι αδύνατο να παρατηρήσετε απλά πώς ένας στενός ή απλώς οικείος άνθρωπος πεθαίνει γρήγορα...
Επίθεση του άσθματος, η οποία δεν μπορεί να περάσει, αν δεν ορίζουν γρήγορα θεραπεία, συνήθως εκδηλώνεται με τη μορφή της ασφυξίας, και συνοδεύεται από συριγμό, που ακούει τον εαυτό του μια ασθματική, και μερικές φορές μπορεί να ακουστεί ακόμα και σε απόσταση.

Πώς να καταλάβετε ότι ο ασθενής έχει ξεκινήσει μια επίθεση

loading...

Συνήθως, μπορεί κανείς να προβλέψει την ταχεία έναρξη του άσθματος σε έναν ασθενή. Μπορεί να διαμαρτυρηθεί για σφίξιμο στο στήθος ή πόνο της, να είναι υπερβολικά ευερέθιστος, ανήσυχος. Βήχετε συχνότερα από το συνηθισμένο, φτάρνισμα και βιώνετε έναν πονοκέφαλο. Συνήθως ο ίδιος ο ασθενής γνωρίζει τα συμπτώματα-οι πρόδρομοι της επιδείνωσης της νόσου (μια επίθεση είναι μια επιδείνωση), χαρακτηριστικό γι 'αυτόν.

Όταν αρχίζει η επίθεση του άσθματος, ο ασθενής συνήθως τυχαίνει να "αρπάζει" τον αέρα με το στόμα του και παίρνει τη λεγόμενη θέση orthopnea. Αυτός ο όρος σημαίνει ότι ο ασθματικός προσπαθεί να καθίσει, ελαφρώς να κλίνει τον κορμό του προς τα εμπρός και να στηρίζεται στα χέρια του στην άκρη της καρέκλας ή του κρεβατιού. Αυτή η στάση του επιτρέπει να στερεώσει τον ιμάντα ώμου και να συνδέσει τους βοηθητικούς αναπνευστικούς μύες, οι οποίοι θα διευκολύνουν την εκπνοή. Το πρόσωπο του ασθενούς εκφράζει τρόμο και πόνο, ο λόγος είναι δύσκολος: μπορεί να προφέρει μόνο μεμονωμένες, αποσπασματικές λέξεις ή πολύ μικρές φράσεις και το δέρμα είναι χλωμό, γκρίζο στο χρώμα.

Αυτό ονομάζεται διάχυτη ή γκρίζα κυάνωση: μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος στην περίπτωση αυτή οφείλεται σε μείωση της ποσότητας οξυγόνου που εισέρχεται στον ιστό. Ο αριθμός των αναπνευστικών κινήσεων σε ένα ασθματικό κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης αυξάνεται στα 24-26 ανά λεπτό και ο θώρακος επεκτείνεται, σαν να σκληραίνει κατά την εισπνοή. Τα φτερά της μύτης διογκώνονται ενεργά όταν εισπνέονται.

Συνήθως, η επίθεση σταματά μετά τη χρήση βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων, τα οποία ο ασθενής έχει συχνά μαζί του (η θεραπεία της νόσου σε όλα τα επίπεδα περιλαμβάνει τη χρήση εισπνοής κατά απαίτηση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης). Αλλά τι πρέπει να κάνετε, εάν συνέβη η επίθεση ασφυξίας, όταν τα φάρμακα δεν ήταν κοντά;

Πρώτες βοήθειες για το βρογχικό άσθμα

loading...

Βοήθεια με κρίση άσθματος είναι ένα που δεν αντιμετωπίζονται ως τέτοια, και μια σειρά από βοηθητικές δραστηριότητες που θα διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση του ασθενούς και να του επιτρέψουν να περιμένετε για ένα ασθενοφόρο, το οποίο είναι διαθέσιμο σε μια σειρά από φάρμακα που επιτρέπουν να σταματήσει (stop) μια επίθεση της δύσπνοιας.
Εάν υπάρξει επίθεση άσθματος, ο ασθενής πρέπει να βοηθήσει να ανοίξει το κολάρο του πουκάμισου του ή να απογειώσει την γραβάτα του, ενώ να απαλλαγεί από πιθανά εμπόδια στην ελεύθερη αναπνοή. Περαιτέρω, ο ασθενής θα πρέπει να βοηθηθεί για να δεχτεί την κατάσταση που ανακουφίζει από τον πόνο: να τον καθίσει, ώστε να μπορεί να στηρίξει τα χέρια του στην άκρη μιας καρέκλας ή πολυθρόνας και να συνδέσει επιπλέον τους μυς στη διαδικασία αναπνοής. Το παράθυρο πρέπει να ανοίξει για να επιτρέψει την είσοδο καθαρού αέρα στον χώρο.
Εκτός από τις άμεσες υποστηρικτικές τεχνικές, θα πρέπει επίσης να παρέχεται ψυχολογική υποστήριξη στον ασθενή, καθώς ο φόβος που βιώνει συχνά επιδεινώνει σε μεγάλο βαθμό την επίθεση του βρογχικού άσθματος. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε τον ασθενή και να τον διδάξετε να αναπνεύσει σωστά. Η σωστή αναπνοή γι 'αυτόν θα είναι μια μακρά εκπνοή, συνοδευόμενη από το φούσκωμα των μάγουλων. Πρέπει να ζητήσετε από τον ασθενή να φανταστεί ότι εκπνέει μέσω ενός αχύρου.

Μια τέτοια αργή εκπνοή θα μειώσει δύσπνοια (δυσκολία στην αναπνοή σε αυτή την περίπτωση χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην εκπνοή, όταν προσπαθούν να γρήγορη αναπνοή, η οποία έχει αναληφθεί ασθματική λόγω της ισχυρής αίσθηση της έλλειψης αέρα), θα ξεκινήσει η ομαλοποίηση των αερίων αίματος, ο ασθενής θα αισθανθεί πολύ καλύτερα σωματικά, καθώς και ασφαλέστερα. Αυτό θα σας επιτρέψει να περιμένετε για έναν γιατρό που μπορεί να δώσει στον ασθενή επαρκή θεραπεία.
Εάν ο ασθενής διαθέτει συσκευή εισπνοής (συσκευή για την έγχυση του φαρμάκου στην αναπνευστική οδό μέσω του στόματος) με βρογχοδιασταλτικό φάρμακο, πρέπει να πραγματοποιηθεί ένεση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ασφυξίας.

Αν δεν υπήρχε ανακούφιση μετά την ένεση, μπορείτε να κάνετε την ένεση το φάρμακο και πάλι μετά από λίγα λεπτά. Ωστόσο, δεν θα πρέπει να κάνουν περισσότερα από δύο ή τρεις ενέσεις, γιατί μια τέτοια θεραπεία μπορεί να προκαλέσει ένα αποτέλεσμα αντίθετο αναμένεται: υποδοχείς που το φάρμακο θα πρέπει να διεγείρουν, από την υπερβολική έκθεση σε μόλις κλειδώσει και βρογχόσπασμο (στένωση των βρόγχων) μόνο ενταθεί. Άσθμα επίθεση, ενώ θα ήταν εξαιρετικά δύσκολο να σταματήσει (stop), ακόμη και αν η θεραπεία θα είναι αρκετά επιθετική. Μια τέτοια μακρά, αδιάκοπη πνιγμού ονομάζεται asthmaticus κατάσταση, ένας ασθενής με asthmaticus κατάσταση αποστέλλεται στο τμήμα επειγόντων ή στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου έχει εκχωρηθεί σε μια ειδική μεταχείριση, καθώς και συνεχή παρακολούθηση των ζωτικών σημείων της καρδιάς και των πνευμόνων, τα αέρια αίματος (αναλογία οξυγόνου και διοξείδιο του άνθρακα σ 'αυτό) και βιοχημική σύνθεση του (καθορισμό της ποσότητας ορισμένων ουσιών στο αίμα, όπως η γλυκόζη και τα μέταλλα? οποιαδήποτε ουσία έχει έτσι n της κανονική αξία, η οποία πρέπει να διατηρηθεί στο κατάλληλο επίπεδο).

Περίληψη

loading...

Εάν ένας ασθενής πάσχει από άσθμα κατά του άσθματος, είναι απαραίτητο να του δώσει πρώτη βοήθεια, προσβάσιμη σε όλους και χωρίς θεραπεία, αλλά μια σειρά μέτρων που διευκολύνουν τόσο τη σωματική όσο και τη συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς. Ο στόχος όλων αυτών των μέτρων, πρώτα απ 'όλα, είναι να βοηθήσουμε τον ασθενή να περιμένει την ομάδα ασθενοφόρων.
Σε περίπτωση επίθεσης βρογχικού άσθματος κάποιος πρέπει να ενεργήσει με την ακόλουθη σειρά:

  1. Καλέστε το ασθενοφόρο, προειδοποιώντας για το λόγο της κλήσης (πρέπει να πω ότι η αιτία ήταν μια επίθεση ασφυξίας, ότι ο ασθενής πάσχει από βρογχικό άσθμα)
  2. Απελευθερώστε το περιλαίμιο του ασθενούς, παρέχοντας δωρεάν πρόσβαση σε αέρα. Ανοίξτε το παράθυρο.
  3. Για να βοηθήσετε τον ασθενή να αποδεχθεί μια θέση που ανακουφίζει την κατάστασή του (κάθεται με τα χέρια του στην άκρη μιας καρέκλας ή πολυθρόνας)
  4. Χαλαρώστε τον ασθενή. Τον διδάξτε να αναπνεύσει σωστά (σαν να εκπνέει μέσω ενός σωλήνα: σιγά-σιγά, φουσκώνει τα μάγουλά του).
  5. Εάν ο ασθενής διαθέτει μια συσκευή εισπνοής μαζί με ένα φάρμακο, μπορείτε να κάνετε μία ή δύο ενέσεις, αλλά εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, αντίθετα αντενδείκνυνται περισσότερες ενέσεις. Αυτό είναι πολύ σημαντικό να θυμόμαστε.

Το πιο σημαντικό πράγμα στην πρώτη βοήθεια κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος δεν είναι ότι ο ασθενής έλαβε αμέσως θεραπεία και η επίθεση σταμάτησε αμέσως. Οι ενέργειες του προσώπου που παρέχει πρώτες βοήθειες θα πρέπει να στοχεύουν στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς σε τέτοιο βαθμό ώστε ο ασθενής να είναι σε θέση να περιμένει για επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Όταν ο γιατρός φτάσει στην περιοχή, είναι πιθανό να είναι σε θέση αμέσως να συνταγογραφήσει μια κατάλληλη θεραπεία και να σταματήσει γρήγορα (να σταματήσει) την επίθεση.

Πρώτες βοήθειες για άσθμα

loading...

Μεταξύ των πολλών επώδυνων καταστάσεων, μια επίθεση άσθματος, η πρώτη βοήθεια στην οποία δεν είναι έγκαιρη, είναι πιο επικίνδυνη για τη ζωή ενός ατόμου.

Το άσθμα είναι μια βρογχική ασθένεια σε χρόνια μορφή. Το κύριο σύμπτωμα μιας ασθματικής επίθεσης είναι η δυσκολία της αναπνευστικής δραστηριότητας. Αυτή η δυσκολία συνοδεύεται από μια αίσθηση συμπίεσης στο θωρακικό χώρο, ενώ ο ασθενής βήχει και πηδάει έντονα.

Η κλινική εικόνα μιας επίθεσης άσθματος

loading...

Το άσθμα έχει διάφορες μορφές με διαφορετική κλινική εικόνα. Η μέση επίθεση άσθματος μπορεί να εμφανιστεί επανειλημμένα εντός 1-4 εβδομάδων. Μια επίθεση άσθματος μπορεί να έρθει απροσδόκητα. Μεταξύ των επιθέσεων, τα σημάδια της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις δεν εκδηλώνονται.

Μια επίθεση άσθματος μπορεί να εμφανιστεί σε ήπιες, μέτριες και σοβαρές μορφές.

Στην ήπια μορφή της νόσου, οι ασθενείς, μεγάλη διάρκεια ζωής, με την ασθένεια αυτή συνήθως αισθάνονται πλησιάζει σημάδια επίθεσης: πατώντας δυσάρεστη αίσθηση στην περιοχή του θώρακα, η εμφάνιση της αλλεργικής αιτιολογίας ρινίτιδα, φαγούρα στο δέρμα.

Με μέσο όρο δριμύτητα των ασθενών που εμφάνισαν παρατεταμένη επίθεση άσθματος, η αναπνοή γίνεται σφύριγμα και συριγμός, στήθος διαστέλλεται, ο ασθενής φοβάται να πνίξει. Τέτοιες συνθήκες μπορεί να διαρκέσουν από μερικές ώρες έως αρκετές ημέρες.

Εκτός από τα παραπάνω χαρακτηριστικά, σε μια επίθεση του άσθματος, τα ακόλουθα: αίσθημα κακουχίας, ταχυπαλμία, μια ξαφνική απελευθέρωση του ιδρώτα, ζάλη, απώλεια συνείδησης, άγχος, διαταραχή πανικού.

Οι πιο σοβαρές συνθήκες που συνοδεύεται από επιβράδυνση και την εξασθένηση της αναπνοής, οίδημα του προσώπου, συχνή παλμό, κύμα πίεσης του αίματος, θόλωση της συνείδησης, η άνοδος της περιοχής της κεφαλής και των ώμων όσο το δυνατόν περισσότερο μέχρι και αιχμηρά χλωμό δέρμα - τα συμπτώματα αυτά δείχνουν ότι το αναπνευστικό σύστημα δεν λειτουργεί, και ο ασθενής στη θανάσιμο κίνδυνο.

Το άσθμα σε σοβαρή μορφή συνοδεύεται από ημερήσιες περιόδους.

Πώς να συμπεριφέρεσαι κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης;

loading...

Το βρογχικό άσθμα, η πρώτη βοήθεια στην οποία είναι πολύ σημαντικό, μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, τόσο ο ασθενής όσο και όσοι είναι δίπλα του πρέπει να συμπεριφέρονται σωστά. Μια ασφαλή έξοδος από την κατάσταση μιας επίθεσης κατά του άσθματος οφείλεται στο πώς θα παρέχεται η πρώτη βοήθεια στον άρρωστο.

Ο ασθενής ξεπεράστηκε από ασφυξία, οπότε πρέπει να αναλάβετε μια θέση - κάθεται με την κλίση του σώματος.

Η κατάσταση αυτή ονομάζεται «στάση αμαξάς»: ο άνθρωπος που κάθεται με την πλάτη του ισιώσει, τα πόδια χαλαρή και κρέμονται, οι κοιλιακοί μύες είναι χαλαροί και το «προεξέχον τμήμα», το διάφραγμα είναι ελεύθερο να βοηθήσει να απαλλαγούμε από ασφυξία.

Αντιμετωπίζοντας μια επίθεση του βρογχικού άσθματος είναι η φαρμακευτική αγωγή: με τη λήψη φαρμάκων.

Στην περίπτωση ασθματικών ασθενειών, τα ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται με τη μορφή μιας συσκευής εισπνοής για την ανακούφιση μιας επίθεσης:

Το φάρμακο βοηθά στην αραίωση των πτυέλων στους βρόγχους και στην απέκκρισή του, γεγονός που διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς.

Βοήθεια για επιθέσεις άσθματος έχουν τα φάρμακα που συλλαμβάνουν υπό μορφή αεροζόλ, τα οποία πρέπει να χρησιμοποιούνται σωστά:

  1. Πριν χρησιμοποιήσετε το αεροζόλ, πρέπει να βάλετε λίγο το κεφάλι σας.
  2. Πριν από τη χρήση, το φιαλίδιο αεροζόλ και ανακινήστε προτείνουμε να γυρίσει ανάποδα, τότε εκπνεύστε έντονα, πολύ πυκνό δαχτυλίδι καρφίτσα χείλη νεφελοποιητή επιστόμιο, εισπνεύστε βαθιά και ταυτόχρονα πιέστε το καπάκι του δοχείου.
  3. Μετά από αυτό, χωρίς να ανοίξετε το στόμα σας, περιμένετε έως ότου η εισαγόμενη δόση περάσει στους βρόγχους.
  4. Η σύνθεση αερολύματος ψεκάζεται πιέζοντας το επάνω μέρος της φιάλης αυστηρά με ένα διάστημα 20 δευτερολέπτων.
  5. Αφού ολοκληρώσετε την εισπνοή, συνιστάται να ξεπλένετε τη στοματική κοιλότητα ή να παίρνετε μισό ποτήρι νερό.

Εάν χρησιμοποιείτε εσφαλμένα την συσκευή εισπνοής, δεν θα είστε σε θέση να σταματήσετε την επίθεση.

Για τους ασθενείς που αντιμετωπίζουν δυσκολίες στη σωστή χορήγηση του φαρμάκου, πωλούν αποστάτες - συσκευές που εξασφαλίζουν τη σωστή εισαγωγή του φαρμάκου στους βρόγχους.

Λαϊκές θεραπείες

loading...

Μια επίθεση άσθματος μπορεί να συντομεύσει με πολλούς τρόπους, για παράδειγμα, τις πρώτες βοήθειες μπορεί να παρέχεται μέσω της παραδοσιακής ιατρικής. Ανακουφίσει την κατάσταση, εξαλείφοντας την βρογχική βλεννογόνων εμποδίζουν την αναπνοή μάζας βοηθά λαϊκή θεραπεία: είναι απαραίτητο να αναδεύεται 15 g κόνεως μουστάρδας σε ένα λίτρο νερού για να δώσει ένα διάλυμα σε βρεγμένα βαμβάκι ή λινό ύφασμα, και συμπίεση χυτό στο στήθος τυλιγμένο θερμαινόμενη λιπώδη ιστό ή κουβέρτα. Κρατήστε την ανάγκη για τη συμπίεση για μισή ώρα.

Τα αιθέρια έλαια που περιέχονται σε σκόνη μουστάρδας ανακουφίζουν από τον σπασμό του μυϊκού ιστού των βρόγχων και βοηθούν στην απομάκρυνση του λαιμού.

Μια άλλη δημοφιλής συνταγή συνιστά τη χρήση καφέ: 2 φλιτζάνια καφέ καθιστούν ευκολότερο για έναν βρογχικό σπασμό. Μπορεί να βοηθήσει με μια εισπνοή επίθεση πάνω από ένα δοχείο με ζεστές βραστές πατάτες, εναλλασσόμενες με την πρόσληψη αφέψημα από φύλλα και μούρα μούρα.

Προληπτική επίδραση μπορεί να έχει ένα αφέψημα από φύλλα τσουκνίδας: είναι απαραίτητο να προστεθεί σε ένα ποτήρι νερό μια κουταλιά ψιλοκομμένο φρέσκα ή αποξηραμένα φύλλα τσουκνίδας, βράζουμε το μίγμα στο σμαλτωμένο δεξαμενή, ζωμό αφήστε το να ετοιμάζω και να λάβει αντί του τσαγιού ή τσάι κάθε μέρα.

Για προληπτικούς σκοπούς, μπορείτε να πιείτε χυμό γογγύλι, αφέψημα καρπών φλοιών, κλπ. Σημειώνεται η χρήση λουτρών με εκχυλίσματα κωνοφόρων.

Αυτό το βίντεο αναφέρεται στην πρώτη βοήθεια για επιθέσεις ασφυξίας:

Τηλεφωνώντας σε γιατρό

loading...

Εάν η πρώτη βοήθεια δεν έδινε ανακούφιση ή επιδείνωση, καλέστε αμέσως έναν γιατρό έκτακτης ανάγκης.

Πριν από την άφιξη των ιατρών του ασθενούς θα πρέπει να είναι σωστά καθισμένοι, να του δώσει περισσότερο νερό για να πιει, μην τον αφήνετε να ανησυχεί και να νιώθετε νευρικός. Ξαπλωμένη στο κατηγορηματικό δεν μπορεί να είναι!

Βοηθώντας τους γιατρούς με επίθεση βρογχικού άσθματος συνίσταται στην ολοκληρωμένη χρήση παρασκευασμάτων αεροζόλ, ενέσεων και τη χορήγηση φαρμακευτικών σκευασμάτων ενδοφλεβίως. Η βοήθεια για το άσθμα σε σοβαρή μορφή απαιτεί τη νοσηλεία του ασθενούς, διότι με παρατεταμένη κρίση είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μάσκες οξυγόνου και εντατική θεραπεία.

Σωστά και έγκαιρα για την παροχή πρώτων βοηθειών για το άσθμα μπορεί να σώσει τη ζωή του ασθενούς, εμποδίζουν την ανάπτυξη των πιο σοβαρές μορφές της νόσου (εμφύσημα, πνευμονική ίνωση, πνευμονική καρδιοπάθεια).

Αυτό το βίντεο δείχνει την αρχή της πρώτης βοήθειας για μια επίθεση άσθματος:

Για να διευκολύνετε την κατάσταση, πιέστε την επίθεση και διευκολύνετε τη σκλήρυνση του σώματος, τη διατροφή σε μια ελαφριά διατροφή, τις αναπνευστικές ασκήσεις, τον καθαρό αέρα και τη συμμόρφωση με το καθεστώς. Στη συνέχεια ο ασθενής διατηρεί την ικανότητα και τη ζωτική δραστηριότητα.

Επίθεση βρογχικού άσθματος: πρώτη βοήθεια

loading...

Οι ασθενείς με άσθμα μοιάζουν με εντελώς υγιείς ανθρώπους, μέχρι να υποστούν επίθεση. Το άσθμα είναι μια ασθένεια με επαναλαμβανόμενες επιθέσεις ασφυξίας, που προκαλούνται από τη στένωση των βρόγχων.

Αιτίες βρογχοσυστολής:

  1. σπασμός των μυών των βρόγχων.
  2. οίδημα του βλεννογόνου.
  3. αυξημένη παραγωγή βλέννας.

Οι ασθματικοί έχουν πολύ ευαίσθητες αναπνευστικές οδούς. Η επίθεση μπορεί να συμβεί εξαιτίας οποιουδήποτε ερεθιστικού παράγοντα: καπνός, σκόνη, αλλεργιογόνος παράγοντας, μολυσματικός παράγοντας, νεφελοποιημένα χημικά.

Συχνά οι σπασμοί εμφανίζονται τη νύχτα, είναι διαφορετικές ως προς τη σοβαρότητα. Αυτό συμβαίνει ταχεία ανάπτυξη, μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά - σε λίγες ώρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επίθεση μπορεί να συνεχιστεί ανεξάρτητα χωρίς τη χρήση ειδικών μέτρων και κονδυλίων. Μερικές φορές απαιτείται νοσηλεία λόγω της απειλής της ζωής.

Ακόμα και στις ήπιες περιπτώσεις, κάποιος δεν πρέπει να προσεγγίζει ελαφρώς την επίθεση, είναι πάντα απαραίτητο να θυμόμαστε ένα σαφές σχέδιο δράσης. Για τους ασθματικούς ή τους ανθρώπους που έχουν στενούς συγγενείς με αυτή την ασθένεια, είναι χρήσιμο να γράψετε τις ενέργειες στην κάρτα και να τις κρατήσετε πάντα κοντά.

Συμπτώματα

loading...
  • βήχας;
  • συριγμός στους βρόγχους.
  • αίσθημα βαρύτητας στους αεραγωγούς.
  • αίσθημα έλλειψης οξυγόνου.
  • τρόμος, εφίδρωση?
  • ασφυξία;
  • μια αίσθηση φόβου, μερικές φορές σύγχυση.
  • ενεργή συμμετοχή των κοιλιακών μυών στην αναπνοή.

Ενέργειες κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης

loading...
  1. Μην πανικοβληθείτε (ο πανικός επιδεινώνει την πορεία της επίθεσης). Κρατήστε ήρεμη, δροσερή.
  2. Δώστε στον ασθενή καθιστή θέση - διευκολύνοντας έτσι σημαντικά την αναπνοή.
  3. Δώστε στον ασθενή ένα φάρμακο. Οι γιατροί συστήνουν την αύξηση της δόσης του αεροζόλ λόγω της πολυπλοκότητας της λήψης της φαρμακευτικής ουσίας στην περιοχή δράσης (οι βρόγχοι είναι σπασμωδικοί). Ο νεφελοποιητής θα επιτρέψει τη χορήγηση μίας μεγάλης δόσης στον ασθενή. Ο βήτα-αδρενομιμητικός παράγοντας με τη μορφή αεροζόλ (σαλβουταμόλη, αλβουπένιο, τερβουταλίνη, φενοτερόλη, κλπ.) Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κάθε 3-4 ώρες για επίθεση. Επιπλέον, όταν επιβάλλονται σοβαρές επιθέσεις, τα κορτικοστεροειδή (ορμονικά φάρμακα που ανακουφίζουν την φλεγμονή), αλλά μόνο με τη μορφή δισκίων - πρεδνιζολόνης, για παράδειγμα.
  4. Σε περίπτωση που 15 λεπτά μετά την εφαρμογή της πρώτης δόσης αεροζόλ, η κατάσταση του ασθενούς δεν έχει βελτιωθεί, μπορείτε να εισπνεύσετε μια επιπλέον δόση. Μετά από 10 λεπτά δεν υπάρχει βελτίωση - καλέστε ένα ασθενοφόρο.
  5. Ο ασθενής δεν μπορεί να ταξιδέψει ανεξάρτητα στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Ο αποστολέας ασθενοφόρων πρέπει να ενημερώνεται ότι ο ασθενής έχει σοβαρή επίθεση άσθματος.

Όταν απαιτείται ασθενοφόρο

loading...
  • Εάν δεν υπάρχει δράση αερόλυμα βρογχοδιασταλτικού ή η διάρκειά του είναι μικρότερη από 2 ώρες.
  • Το αίσθημα της έλλειψης αέρα είναι πολύ ισχυρό.
  • Νωρίτερα υπήρξαν σοβαρές επιθέσεις με νοσηλεία.
  • Υψηλός ρυθμός ανάπτυξης επίθεσης.
  • Ο ασθενής έχει κυάνωση του δέρματος, των χειλιών, της μύτης (κυάνωση).
  • Κάποια σημάδια σε μια επίθεση δεν συνέβησαν νωρίτερα, έντονα ενοχλημένα.

Στο ασθενοφόρο

loading...

Πιθανότατα, οι εργαζόμενοι έκτακτης ανάγκης θα χρησιμοποιούν το euphyllin. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ενδοφλέβια ορμονικά φάρμακα. Στο ιατρικό ίδρυμα χρησιμοποιούνται εισπνοές οξυγόνου, το αίμα αναλύεται για το περιεχόμενο οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα προκειμένου να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της επίθεσης και να προσδιοριστεί η περαιτέρω τακτική της δράσης.

Συμπέρασμα

loading...

Η ακριβής συμμόρφωση με την ακολουθία δράσεων για επίθεση άσθματος, λαμβάνοντας υπόψη τις μεμονωμένες συστάσεις του θεράποντος ιατρού, θα βοηθήσει αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση της επίθεσης. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι συριγμός στους βρόγχους κατά τη διάρκεια σοβαρών επιθέσεων μπορεί να απουσιάζει. Αν έχετε αμφιβολίες, μη διστάσετε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Η αναβολή σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Εκτός από το άρθρο αυτό, μπορώ να πω ότι δεν είναι λιγότερο σημαντικό να είναι εξοικειωμένοι με τη χρήση της τεχνικής της συσκευής εισπνοής σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ακόμη καλύτερα να μάθουν αυτό χωριστά με ένα γιατρό ή ειδικά υλικά: http://myastma.ru/Pervaya_pomosh_simptomy. Σύμφωνα με την εμπειρία μου, ο αριθμός των επιθέσεων και των παροξύνσεων σταγόνα υφίστανται σημαντικά θεραπεία με κατάλληλα ταιριάζει με το γιατρό σας, καθώς και ισχύουν πρόσθετες εναλλακτικές θεραπείες, όπως ασκήσεις αναπνοής, κ.λπ. Με αεροζόλ Foster έφτασα μια σταθερή κατάσταση, δεν επιθέσεις για περίπου έξι μήνες.

Έχω ενδογενές άσθμα μέσης βαρύτητας για 16 χρόνια. Προσπαθώ να επικεντρωθώ τη στιγμή μιας επίθεσης, σχεδόν μια εγκατάσταση για βελτίωση. Ευχαριστώ για το άρθρο, πολλά νέα πράγματα για τον εαυτό μου.

Πρώτες βοήθειες σε περίπτωση επίθεσης κατά του άσθματος

loading...

Η επίθεση του βρογχικού άσθματος είναι ταραγμένη και συμπτωματική του χαρακτηριστικού του, οπότε είναι αδύνατο να συγχέεται με κάτι άλλο. Συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής ξεκινά πανκ, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση.

Πώς πάει μια επίθεση;

loading...

Κυριολεκτικά μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, η δύσπνοια αναπτύσσεται, η αναπνοή γίνεται θορυβώδης, συνοδεύεται από συριγμό στους πνεύμονες, η οποία μπορεί να ακουστεί ακόμη και από απόσταση. Υπάρχει ένας ξηρός βήχας που επαναλαμβάνεται από επιθέσεις σε όλη τη διάρκεια της επίθεσης.

Οι καταγγελίες του ασθενούς περιλαμβάνουν:

  • αίσθημα raspiraniya στο στήθος?
  • δυσκολία στην εκπνοή.

Για να εκπνεύσει ο αέρας, είναι απαραίτητο να ασκηθεί σημαντική προσπάθεια. Ο ασθενής αναζητά υποστήριξη για να διευκολύνει την εκπνοή, στηρίζοντας τα χέρια του σε μια καρέκλα, τραπέζι, τοίχο, κλπ.

Τι πρέπει να κάνω σε περίπτωση επίθεσης;

  1. Είναι πρώτα απαραίτητο να βρεθεί μια άνετη θέση για το σώμα, στο οποίο είναι πιο εύκολο να εκπνέει. Είναι απαραίτητο να καθίσετε σε μια καρέκλα που βλέπει προς τα πίσω και να τεθεί κάτω από το στήθος για ένα στήριγμα. Για να απελευθερωθεί από τα ρούχα συγκράτησης, για να αποσυνδέσετε το κολάρο, για να αφαιρέσετε το φουλάρι, την γραβάτα κ.λπ.
  2. Θα πρέπει να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε! Το ψυχοεκδημικό κράτος διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο σε τέτοιες περιπτώσεις! Είναι απαραίτητο να επιχειρήσετε να εξομαλύνετε την αναπνοή και να προσπαθήσετε να εκπνεύσετε εντελώς τον αέρα από τους πνεύμονες. Η διάρκεια της επίθεσης εξαρτάται από τη δυνατότητα να χαλαρώσετε εντελώς, να ηρεμήσετε και να αναλάβετε τον έλεγχο της κατάστασης. Ένα μικρό παιδί κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πρέπει να χαλαρώσει απαλά στην πλάτη, γεγονός που του δίνει μια αίσθηση άνεσης και εφαρμόζει απαλές πρακτικές μασάζ που διευκολύνουν την αναπνοή. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να μιλάμε με το παιδί όλη την ώρα με ήρεμο και στοργικό τόνο, διασφαλίζοντας ότι σύντομα θα περάσουν όλα. Η πρακτική δείχνει ότι τα παιδιά είναι πολύ ευκολότερο να ανεχτούν μια επίθεση από τους ενήλικες. Οι ενήλικες δεν τείνουν να εμπιστεύονται εντελώς, όπως τα παιδιά, επειδή η επίθεση είναι πιο δύσκολη και διαρκεί περισσότερο.
  3. Όταν μια βρογχική επίθεση άσθματος απαιτεί καθαρό αέρα, το παράθυρο στο δωμάτιο πρέπει να ανοίξει.
  4. Πρέπει να εφαρμόζει αμέσως μια ειδική συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης, η οποία θα πρέπει πάντα να είναι με τον ασθενή. Τα μέσα για την αφαίρεση των επιληπτικών κρίσεων επιλέγονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό! Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να αγοράσετε δισκία ή συσκευές εισπνοής στο φαρμακείο με τη συμβουλή άλλου ασθενούς ή με διαφημίσεις που έχουν διαβάσει ή δει!

Προς το παρόν, για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος παγκοσμίως:

  • παρασκευάσματα βρογχοδιασταλτικών βραχείας δράσης. Αυτά περιλαμβάνουν: σαλβουταμόλη (αναλογική - Ventolin, salben), φενοτερόλη (αναλογική - berotek), τερβουταλίνη (αναλογική - brikanil). Τα κεφάλαια αυτά αναφέρονται ως «πρώτες βοήθειες» κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, δεδομένου ότι πρόκειται για φάρμακα βραχείας δράσης, δηλαδή απομακρύνουν γρήγορα τις επιθέσεις ασφυξίας. Η επίδραση των φαρμάκων οφείλεται στην ικανότητα ανακούφισης του σπασμού των λείων μυών των βρόγχων. Για να βοηθήσετε, πρέπει να κάνετε δύο εισπνοές, μετά από 10 λεπτά το φάρμακο θα πρέπει να έχει αποτέλεσμα. Εάν η επίθεση είναι σοβαρή και αυτό δεν συνέβη, μετά από 10 λεπτά μπορείτε να κάνετε δύο ακόμα εισπνοές. Το φάρμακο έχει φαρμακολογικό αποτέλεσμα σε μερικά λεπτά και έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα, το οποίο διαρκεί για τις επόμενες τέσσερις έως πέντε ώρες.

Δεν έχει νόημα να κάνετε εισπνοές περισσότερο από δύο φορές σε 10-15 λεπτά, εάν η θεραπεία δεν έχει οδηγήσει σε αποτέλεσμα. Αντίθετα, με υπερβολική δόση, είναι δυνατό να αναπτυχθούν ανεπιθύμητες ενέργειες υπό τη μορφή σοβαρής ζάλης, αδυναμίας, κεφαλαλγίας, ταχυκαρδίας (γρήγορος καρδιακός ρυθμός).

  • Euphyllin, spasmolytic, αποτελεσματικά και γρήγορα επέκταση των βρόγχων. Η έγχυση της euphyllin γίνεται από ιατρούς ασθενοφόρων που έρχονται σε επαφή. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια και μετά από λίγα λεπτά αρχίζει η επίδραση. Επείγουσα αν είναι πολύ βαριά επίθεση, περιλαμβάνει την ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση των ορμονικών φαρμάκων (γλυκοκορτικοειδή), για παράδειγμα, πρεδνιζόνη ή δεξαμεθαζόνη.

Εάν ο γιατρός δεν καλέσει και προσπαθήσει να σταματήσει την επίθεση από μόνος του, αφού πιει ένα χάπι, το αποτέλεσμα δεν έρχεται νωρίτερα από μέσα σε 40 λεπτά. Περάστε για τουλάχιστον μισή ώρα, ανακουφίζοντας - όχι μια πολύ καλή απόφαση για τον ασθενή.

  • αντι-ισταμινικοί (αντιαλλεργικοί) παράγοντες, για παράδειγμα, υπερστίνη, κλαριτίνη, διμεδρόλη ή τενεγίλη. Τα ναρκωτικά μπορούν να έχουν αποτέλεσμα μόνο στα πρώτα λεπτά της εμφάνισης μιας επίθεσης. Εάν οι εισπνοές δεν βοήθησαν και η κατάσταση δεν βελτιώθηκε, θα πρέπει να πάρετε ένα χάπι πρεδνιζολόνης.

Πρόσθετα μέτρα στο σπίτι

Για ανακούφιση από την κατάσταση με επίθεση βρογχικού άσθματος, μπορείτε να δοκιμάσετε μεθόδους στο σπίτι που μπορούν να σας βοηθήσουν:

  • εισπνοή με αλατόνερο και ιώδιο (2-3 κουταλάκια αλάτι ανά ποτήρι νερό και μερικές σταγόνες διάλυμα αλκοόλης ιωδίου). Αναπνεύστε σε ζεύγη για λίγα λεπτά, στη συνέχεια, πάρτε μερικές γουλιές από ένα ζεστό διάλυμα. Εάν δεν υπάρχει ανακούφιση, αφήστε τη διαδικασία.
  • μασάζ από τις τράπεζες. Εκτελέστε τη διαδικασία με τον συνήθη τρόπο, αλλά παραμείνετε στην κάθουσα στην καρέκλα που βλέπει προς τα πίσω. Οι τράπεζες τοποθετούνται στους πνεύμονες, για να διευκολύνουν την κατάσταση, μετακινώντας αργά το βάζο πάνω και κάτω στην πλάτη. Για να μην υπάρχει κανένα σύνδρομο πόνου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα συνηθισμένο πετρελαϊκό φάρμακο φαρμακείου. Η ώρα του μασάζ μπορεί - 1-2 λεπτά στη μία πλευρά της πλάτης, στη συνέχεια να επαναλάβετε - στην άλλη πλευρά. Το μασάζ πρέπει να γίνεται από κάποιον από το σπίτι, καθώς ο ίδιος ο ασθενής δεν μπορεί να το κάνει.
  • ζεστά λουτρά για τα χέρια και τα πόδια.
  • μουστάρδα στο στήθος.

Όλες αυτές οι διαδικασίες είναι απλές, δεν χρειάζεται να έχετε ειδικές μεθόδους για τη διεξαγωγή τους και βοηθούν πολλούς ασθενείς επειδή μπορούν να διευκολύνουν την αναπνοή.

Πώς τρέχει το βρογχικό άσθμα;

Προκειμένου να αναπτυχθεί ένα σχέδιο για να βοηθηθεί ο ασθενής σε κάθε συγκεκριμένη επίθεση, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε πώς προχωρά η ασθένεια.

Η κλινική εικόνα μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος χωρίζεται σε τρία στάδια:

  • προ-ασθματική κατάσταση.
  • άμεση επίθεση.
  • περίοδο αντίστροφης ανάπτυξης.

Predastmaticheskoe κατάσταση. Αυτό το στάδιο είναι πολύ σημαντικό για τον καθένα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα, δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή, μπορείτε να αναγνωρίσετε τον άμεσο κίνδυνο και προσπαθούν να αποτρέψουν κρίσεις άσθματος, επιδείνωση της νόσου ή τουλάχιστον να διευκολύνει και να κάνει μικρότερη την περίοδο της έξαρσης. Ο ασθενής αισθάνεται μια χαρακτηριστική συμπτωματολογία:

  • συμφόρηση του θώρακα ·
  • έναρξη δυσκολίας στην αναπνοή.
  • η εμφάνιση του βήχα?
  • εκτεταμένη εκφόρτιση της ρινικής εκκένωσης.
  • αδάμαστο φτέρνισμα.

Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από συναισθηματική αστάθεια, ταχεία κόπωση, ευερεθιστότητα, διαταραχή του ύπνου. Αυτά τα σημάδια δείχνουν ότι ξεκινά η επιδείνωση του βρογχικού άσθματος.

Το ύψος της επίθεσης. Αμέσως οι κρίσεις αρχίζουν λίγες μέρες μετά την αρχή των προφητών (περίπου μία ή δύο μέρες). Η νύχτα είναι η πιο δύσκολη περίοδος για τους ασθενείς. Πρόσωπο της έξαρσης της νόσου σε ασθενείς αποκτά μια ειδική μορφή είναι πρησμένο, χλωμό, μπλε στα κρεβάτια του δέρματος, τα χείλη και τα νύχια. Ο ασθενής τρέμει και αυτός ιδρώνει.

Η περίοδος αντίστροφης ανάπτυξης. Έρχεται μετά τη θεραπεία και χαρακτηρίζεται από έκκριση πτυέλων. Στην αρχική περίοδο, τα πτύελα είναι πολύ παχιά και παχύρρευστα, αργότερα υγροποιούνται και αφήνονται εύκολα. Η στάση σταματά.

Προσοχή παρακαλώ! Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος κατά την επίθεση της ασφυξίας και κατά την περίοδο της ύφεσης είναι διαφορετική! Μην αυτο-φαρμακοποιείτε! Κάθε ασθενής σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει έναν ατομικό θεραπευτικό αλγόριθμο. Μόνο τότε μπορεί να διασφαλιστεί ένα θετικό αποτέλεσμα. Ο ασθενής πρέπει να μάθει να ελέγχει την κατάσταση του από μόνος του. Πρέπει να είστε σε εγρήγορση και μην χάσετε την εμφάνιση μιας παροξυσμού. Το βρογχικό άσθμα, με όλη τη σοβαρότητα αυτής της νόσου, δεν είναι ετυμηγορία. Στην περίπτωση ενός ασθενούς πειθαρχία και τήρηση όλων των οδηγιών του γιατρού, μπορείτε να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή, να χαλαρώσετε πλήρως και να εργαστούν για το πώς να κάνει όλα τα υγιή άτομα. Το θεραπευτικό σχήμα, το οποίο επιλέγεται από ειδικευμένο αλλεργιολόγο και πνευμονολόγο, θα επιτρέψει να αισθανθεί σχετικά υγιής και να αποκτήσει αυτοπεποίθηση.

Πρόληψη προσβολών βρογχικού άσθματος

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν, καταρχάς, την αυστηρή τήρηση του καθεστώτος υγιεινής.

  • κοιμάστε καλά?
  • ισορροπημένη και ποικίλη διατροφή.
  • να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ).
  • εκτελούν τακτικά γυμναστική, ειδικά ειδική αναπνοή.
  • έγκαιρη και σωστή θεραπεία των σχετικών ασθενειών.
  • Επισκεφθείτε τακτικά έναν γιατρό-αλλεργιολόγο και πνευμονολόγο, ακολουθήστε τις ιατρικές οδηγίες.
  • καθαρίστε προσεκτικά την κατοικία.
  • να αποφύγετε όσο το δυνατόν πιό αγχωτικές καταστάσεις.
  • βγαίνουν τακτικά στον υπαίθριο χώρο.

Αναπνευστικές ασκήσεις, πολλοί ειδικοί αποδίδουν μεγάλη σημασία για την καταπολέμηση των παροξυσμών του άσθματος. Έχει αναπτυχθεί ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών μεθόδων, από τις οποίες μπορεί κανείς να επιλέξει την κατάλληλη επιλογή. Η πιο απλή και πιο προσιτή άσκηση αναπνοής για όλους τους ασθενείς είναι η επιμήκυνση και η αύξηση της έμπνευσης. Μια τέτοια άσκηση πρέπει να γίνεται τακτικά.

Η σύσταση του γιατρού. Τα άτομα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα συνιστάται να διεξάγουν αυτοδιαχείριση της νόσου. Αυτό μπορεί να γίνει με επιτυχία χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - έναν κορυφαίο μετρητή, ο οποίος καθορίζει την κατάσταση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής. Η συσκευή είναι πολύ εύκολη στη χρήση: πάρτε μια βαθιά αναπνοή, στη συνέχεια εκπνέετε με δύναμη σε έναν ειδικό σωλήνα της συσκευής. Ο ρυθμός εκπνευστικής ροής καθορίζεται αυτόματα. Η εξάπλωση μεταξύ της πρωινής και βραδινής αιχμής εκπνευστικής ροής δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 20%. Για τη διευκόλυνση των ωραίο να έχουμε ένα ημερολόγιο μέγιστη ροή, κατά την οποία ο γιατρός σας θα είναι πιο εύκολο να παρακολουθεί τη δυναμική της κατάστασης του ασθενούς.

Οδηγίες για θεραπεία έκτακτης ανάγκης για βρογχικό άσθμα

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια αλλεργική ασθένεια που επηρεάζει την ανώτερη αναπνευστική οδό.

Αυτή η ασθένεια συμβαίνει αρκετά συχνά: σύμφωνα με διάφορα στοιχεία, επηρεάζει το 3-10% του παγκόσμιου πληθυσμού.

Το κύριο και πολύ τρομερό σημάδι αυτής της ασθένειας είναι η ασφυξία. Επομένως, κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει τις τεχνικές πρώτων βοηθειών για επιθέσεις άσθματος.

Αιτίες και προκαλούν παράγοντες μιας επίθεσης

  1. Κάπνισμα (συμπεριλαμβανομένου του παθητικού). Η συχνή εισπνοή καρκινογόνων ουσιών στον καπνό των προϊόντων καπνού καταστρέφει άμεσα τη βλεννογόνο μεμβράνη των πνευμόνων προκαλώντας παθολογικές αλλαγές σε αυτά. Επομένως, αυτά τα όργανα γίνονται πολύ ευαίσθητα σε διάφορα αλλεργιογόνα.
  2. Κακή οικολογία (μολυσμένος αέρας). Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, ο πληθυσμός βιομηχανικών περιοχών και μεγάλων πόλεων χαρακτηρίζεται συχνότερα από ασθένειες όπως το βρογχικό άσθμα και η βρογχίτιδα.
  3. Επαγγελματική δραστηριότητα. Οι εργαζόμενοι σε ορισμένα επαγγέλματα (κατασκευή, shahterstvo, παραγωγής χημικών προϊόντων, πλυντήριο) αναγκάζονται να αντιμετωπίσουν καθημερινά με επιθετική αλλεργιογόνα (σκόνη, αιθάλη, γύψος, χημικούς ατμούς, κ.τ.λ.). Από την άποψη αυτή, σε αυτή την κατηγορία ανθρώπων, η επίπτωση του άσθματος είναι υψηλότερη από αυτή των εργαζομένων σε άλλα επαγγέλματα.
  4. Οικιακά χημικά προϊόντα. Πολλά απορρυπαντικά και καθαριστικά περιλαμβάνουν χημικές ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν βήχα και ασφυξία.
  5. Μέσα φροντίδας για τον εαυτό σας (ειδικά αερολύματα!). Τουαλέτα νερό, σπρέι μαλλιών, αποσμητικά χώρου αποτελούνται από λεπτές σταγόνες οι οποίες μπορούν εύκολα να διεισδύσουν στους πνεύμονες και μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις στο αναπνευστικό σύστημα με τη μορφή μιας επίθεσης άσθματος.
  6. Ορισμένα φάρμακα (Μη-εκλεκτικοί β-αποκλειστές, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, σκιαγραφικά μέσα και άλλα.) Είναι σε θέση να σπάσει την επαρκή λειτουργία του βρογχικού δέντρου, το οποίο συνεπάγεται την ανάπτυξη του άσθματος.
  7. Τροφικά αλλεργιογόνα. Μια πλήρης ισορροπημένη δίαιτα ομαλοποιεί το μεταβολισμό στο σώμα, κατέστειλε τον κίνδυνο προϋποθέσεις για υπεραντιδραστικότητα των αναπνευστικών και ανοσοποιητικό σύστημα. Επιβλαβή τρόφιμα (fast food, τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες και τα λίπη, τα γλυκά, κονσέρβες) περιέχουν διατροφικά συμπληρώματα που επιδεινώνουν την αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε βρογχικό άσθμα (επίσης μπορεί να προκαλέσει εξανθήματα και φαγούρα).

  • Αναπνευστικές λοιμώξεις (βακτήρια, ιούς, μύκητες) αλλάζουν την ευαισθησία και την κανονική λειτουργία των βρόγχων, εκτός από τους ίδιους τους μικροοργανισμούς μπορούν να λειτουργήσουν ως αλλεργιογόνα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη του άσθματος.
  • Στρες. Η αδυναμία να έλθετε μαζί και να ανταποκριθείτε επαρκώς στα προβλήματα της ζωής συχνά οδηγεί σε άγχος. Η υπερέκκριση του νευρικού συστήματος το εξαντλεί, το ανοσοποιητικό σύστημα, με τη σειρά του, εξασθενεί επίσης. Το προστατευτικό φράγμα του σώματος αραιώνεται και αυτό διευκολύνει τη διείσδυση αλλεργιογόνων στο σώμα.
  • Διάφορες βλάβες του αυτόνομου νευρικού συστήματος, του ενδοκρινικού και του ανοσοποιητικού συστήματος αποτελούν ισχυρή βάση για την υπερδραστηριότητα του αναπνευστικού συστήματος, η οποία συχνά οδηγεί στην εμφάνιση ασφυξίας.
  • Η κληρονομικότητα. Το μερίδιο του κληρονομικού παράγοντα στη νόσο του βρογχικού άσθματος κυμαίνεται από 30% έως 40%. Στην περίπτωση αυτή, η ανάπτυξη αυτής της νόσου σε ένα παιδί είναι δυνατή σε οποιαδήποτε ηλικία.
  • Harbinger και τα συμπτώματα

    Πριν την έναρξη μιας επίθεσης ή κατά τη διάρκεια της επίθεσης, παρατηρείται μια επιδείνωση των ακόλουθων χαρακτηριστικών σημείων της επικείμενης κρίσης:

    • Κόπωση, κουρασμένη κατάσταση του ασθενούς.
    • Εξανθήματα (κνίδωση);
    • Φτέρνισμα.
    • Κνησμός των βλεννογόνων.
    • Πιθανός πονοκέφαλος, ναυτία.
    • Chryps;
    • Βήχας (συχνά ξηρός, ασθματικός)
    • Είναι δυνατή η παραγωγή πτυέλων (ιξώδες).
    • Δύσκολη, ρηχή αναπνοή (ειδικά κατά την εκπνοή).
    • Η εμφάνιση δύσπνοιας (επιδεινώνεται μετά από σωματική δραστηριότητα).
    • Βαρύτητα στο στήθος, αίσθημα ζωντάνιας.
    • Μετά από επαφή με το αλλεργιογόνο, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.
    • Καρδιακές παλλιέργειες (ταχυκαρδία). Ο παλμός αυξάνεται στα 130 παλμούς ανά λεπτό.
    • Πόνος στο στήθος (κυρίως στο κάτω μέρος).

    Ας υπολογίσουμε τι πρέπει να κάνουμε για να αποτρέψουμε την περαιτέρω ανάπτυξη μιας επικίνδυνης κατάστασης.

    Αλγόριθμος ενεργειών για προ-νοσοκομειακή περίθαλψη

    Εάν ένα άτομο αρρωστήσει στο σπίτι ή οπουδήποτε στο δρόμο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ανακουφίσετε γρήγορα την κατάστασή του παρέχοντας την πρώτη βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

    Έτσι, τι πρέπει να κάνετε:

    1. Πρώτον, καλέστε αμέσως γιατρό («γρήγορη "βοήθεια).
    2. Ο ασθενής λαμβάνει μια καθιστή ή ημι-κάθουσα θέση έτσι ώστε να μπορεί να αραιώσει τους αγκώνες.
    3. Προσπαθήστε να τον ηρεμήσετε και να μην πανικοβληθείτε μόνοι σας.
    4. Απελευθερώστε το ασθματικό στήθος από τα ρούχα (αφαιρέστε τη γραβάτα, ξεβιδώστε το πουκάμισο).
    5. Παρέχετε μια εισροή καθαρού αέρα (ανοίξτε το παράθυρο ανοιχτό, πάρτε στο δρόμο).
    6. Μάθετε εάν ένα άτομο πάσχει από άσθμα.
    7. Η πιθανότητα να απογειωθεί χωρίς φάρμακα είναι μια μικρή επίθεση. Ως εκ τούτου, αξίζει να ρωτάτε αν έχει εισπνευστήρα τσέπης ή ναρκωτικά. διορίζονται από τον γιατρό.

    Τι περιλαμβάνει η βοήθεια για νοσηλεία;

    Μια νοσοκόμα σε ένα αυτοκίνητο ασθενοφόρο ή σε ένα νοσοκομείο πρέπει να παρέχει πρώτες βοήθειες ενώ ο ασθενής περιμένει γιατρό:

    1. Πρώτα πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό (θα παράσχει πλήρη εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια).
    2. Μην πανικοβάλλεστε και να καθησυχάσει τον ασθενή, για να αναιρέσετε (ή να αφαιρέσετε) εξωτερικά ενδύματα, αερίστε το χώρο, για να βοηθήσει τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση με τον ίδιο, έτσι ώστε να μπορεί να τεντώσει τα χέρια σας (αυτό θα μειώσει την έλλειψη οξυγόνου, χαλαρώνει μια ασθματική)?
    3. Ακολουθήστε τις ενδείξεις της αρτηριακής πίεσης, του ρυθμού αναπνοής και του παλμού (για την παρακολούθηση της κατάστασης).
    4. Δώστε στον ασθενή 30-40% υγρού οξυγόνου (αυτό θα μειώσει την υποξία).

  • Εφαρμόστε ένα αεροζόλ Salbutamol (ένα ζευγάρι αναπνοών θα ανακουφίσει τον βρογχόσπασμο)?
  • Πριν από την εξέταση από γιατρό, απαγορεύστε στον ασθενή να χρησιμοποιεί την εισπνευστήρα τσέπης του (εμποδίζοντας την εμφάνιση αντοχής στα ναρκωτικά για να σταματήσει η επίθεση).
  • Παρέχετε ένα ζεστό ρόφημα στους ασθματικούς, οργανώστε ζεστά λουτρά για τα χέρια και τα πόδια (ανακουφίζοντας ελαφρώς τους σπασμούς των βρόγχων).
  • Εάν τα μέτρα αυτά είναι αναποτελεσματικά, τότε υπό την επίβλεψη του ιατρού εισάγονται ενδοφλέβια: 10 ml διαλύματος 2,4% euphyllin. από 60 έως 90 mg πρεδνιζολόνης,
  • που παρασκευάστηκε πριν από την άφιξη του γιατρού: Ambu τσάντα, η συσκευή λήψης μηχανικός αερισμός (ALV) (για να παρέχει καρδιοπνευμονική ανάνηψη).
  • Τι είναι το άσθμα;

    Η ασθματική κατάσταση είναι μια κρίσιμη κατάσταση που προκαλείται από την εξέλιξη του βρογχικού άσθματος.

    Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξής του υπάρχει έλλειψη αναπνευστικού συστήματος, ο σχηματισμός του οποίου σχετίζεται με διόγκωση του βρογχικού βλεννογόνου και απότομη μείωση του μυϊκού του συστήματος.

    Αιτίες ανάπτυξης

    • Λαμβάνοντας υπερβολικά μεγάλες δόσεις συμπαθητικομιμητικών (ημερησίως δεν πρέπει να λαμβάνεται περισσότερο από 6 φορές).
    • Μια απότομη διακοπή των γλυκοκορτικοστεροειδών («σύνδρομο στέρησης»).
    • Επαφή με μια μαζική δόση αλλεργιογόνου.
    • Εξάψεις των αναπνευστικών ασθενειών.
    • Υπερέκταση (μυϊκός σκελετός και νευρικό σύστημα).
    • Κλίμα (υψηλή υγρασία ή περιεκτικότητα σε σκόνη, έντονες μεταβολές στη βαρομετρική πίεση).
    • Λάθος θεραπεία με φάρμακα.

    Στάδια σοβαρότητας και συμπτωματολογίας

    Στάδιο I (αρχική, σχετική αντιστάθμιση). Αυτές οι παθολογικές αλλαγές είναι αναστρέψιμες. Απαιτείται χωρίς καθυστέρηση η παροχή πρώτων βοηθειών για την ανακούφιση της κατάστασης του πάσχοντος. Συνειδητότητα διατηρείται.

    • Η εφίδρωση.
    • Ο ασθενής είναι ανήσυχος και φοβισμένος.
    • Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται (ταχυκαρδία).
    • Ο ασθενής εκπνέει με δυσκολία.
    • Nasolabial τρίγωνο μιας μπλε σκιάς?
    • Η ορφοναιά είναι μια αναγκαστική θέση: ο ασθενής κάθεται ή στέκεται κάμπτει προς τα εμπρός και στηρίζεται σε ένα αντικείμενο με τα χέρια του. Έτσι ο ασθενής είναι πιο εύκολο να αναπνεύσει?
    • Ισχυρός βήχας χωρίς φτύσιμο.
    • Με την έμπνευση αντλούνται διασταυρωμένα κενά.
    • Αρκετά δυνατά κρούσματα ακούγονται στο στήθος.

    Στάδιο ΙΙ (στάδιο αποζημίωσης). Ο βρογχόσπασμος είναι πιο έντονος, ορισμένες περιοχές των πνευμόνων δεν συμμετέχουν στην αναπνευστική πράξη.

    Ως αποτέλεσμα, το σώμα υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου και υπερβολική κατανάλωση διοξειδίου του άνθρακα.

    • Τα συμπτώματα του πρώτου σταδίου επιδεινώνονται.
    • Η δύσπνοια είναι πιο έντονη.
    • Ο ασθενής καθυστέρησε να αντιδράσει σε εξωτερικά ερεθίσματα, περιστασιακά υπάρχει ενθουσιασμός.
    • Τα χείλη και το δέρμα γίνονται μπλε.
    • Ο θώρακος είναι μεγεθυμένος (σαν στην κορυφή της έμπνευσης).
    • Ο παλμός είναι συχνός, αλλά αδύναμος.
    • Η πίεση του αίματος μειώνεται.
    • Τα υπερκράσματα και τα υποκλειδιακά πτερύγια είναι κοίλα.

    Στάδιο ΙΙΙ (στάδιο υπερκαπνικού κώματος). Το πιο επικίνδυνο και γρήγορα αναπτυσσόμενο. Είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο ή να παραδώσετε τον ίδιο τον ασθενή στο χώρο υποδοχής της θεραπείας και της προφυλακτικής εγκατάστασης.

    • Ο ρυθμός του παλμού είναι σπασμένος, ο ίδιος ο παλμός είναι αδύναμος.
    • Σπασμοί.
    • Ο ασθενής δεν έρχεται σε επαφή με τους άλλους.
    • Η αναπνοή σπάνια μπορεί να απουσιάζει.
    • Συνείδηση ​​εκεί.

    Πρώτες Βοήθειες

    Ο αλγόριθμος είναι ο ίδιος όπως και για επιθέσεις βρογχικού άσθματος. Για να διευκολύνετε την κατάσταση ή να καταργήσετε εντελώς μια επίθεση χωρίς φάρμακα, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες:

    1. Καλέστε για ασθενοφόρο.
    2. Ανακουφίστε τους αεραγωγούς του ασθενούς, αερίστε το δωμάτιο ή βγάλτε τον ασθενή στο δρόμο (αν δεν υπάρχει αλλεργιογόνο!).
    3. Κάνοντας την πιο άνετη θέση των ασθματικών (ορθόπνοια): ο ασθενής κάθεται με τα χέρια στα γόνατά του και κλίνει προς τα εμπρός.
    4. Αποφύγετε την επαφή του ασθενούς με πιθανά αλλεργιογόνα.
    5. Να ουρήσει τον πάσχοντα με ζεστό νερό (εάν είναι συνειδητός!).

    Ανακούφιση από την ασθματική κατάσταση

    • Θεραπεία με οξυγόνο (οξυγονοθεραπεία).
    • Ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων που έχουν βρογχοδιασταλτική και αντιισταμινική επίδραση.
    • Ενδοφλέβια έγχυση.
    • Εάν απαιτείται, συνδέστε τον ασθενή στον αναπνευστήρα (IVL).

    Φάρμακα

    Αδρεναλίνη. Το φάρμακο χορηγείται υποδορίως. Η αδρεναλίνη είναι ένα συμπαθομιμητικό των άλφα, βήτα1 και β2-αδρενεργικών υποδοχέων. Χαλαρώνει το μυϊκό σύστημα των βρόγχων και επεκτείνεται, γεγονός που διευκολύνει την ασθματική κατάσταση.

    Eufillin (Διάλυμα 2,4%) χορηγείται ενδοφλέβια στάγδην. Ενεργοποιεί τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς, οι οποίοι αφαιρούν τον βρογχόσπασμο.

    Κορτικοστεροειδή αυξάνουν έμμεσα την ευαισθησία των β-αδρενεργικών υποδοχέων. Η ομάδα αυτών των ορμονών έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-οίδημα και αντιισταμινική επίδραση, ως αποτέλεσμα, η επίθεση του άσθματος εξαλείφεται.

    Εισπνοή με οξυγόνο αραιώστε τα πτύελα.

    Αντιβιοτικά. Θεσπίζονται με την παρουσία μίας διήθησης κυψελίδων ή φλεγμονώδους φύσης πτύελα, κάτι που συμβαίνει συχνά με την επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.

    Η πενικιλίνη δεν χρησιμοποιείται - προκαλεί βρογχόσπασμο!

    Πιθανές επιπλοκές

    • Πνευμοθώρακας συμβαίνει λόγω παραβίασης της ακεραιότητας των κυψελίδων, γεγονός που οδηγεί στην είσοδο αέρα στην κοιλότητα του υπεζωκότα.

    Χαρακτηριστικό είναι η εμφάνιση αμβλύς έντονου πόνου, εντοπισμένου στο σημείο της βλάβης, έντονης δύσπνοιας. Με την εξέλιξη της διαδικασίας, είναι δυνατή μια υπεζωκοτική καταπληξία.

  • Εμφύσημα αποκαλύπτεται κατά τη διάρκεια ακτινογραφίας.

    Ένας εξαντλητικός βήχας μπορεί να συμβάλει τραυματισμό των αρθρώσεων των νευρώσεων και του χόνδρου. Είναι επίσης πιθανό ότι το αγγειακό ενδοβρογχικό σύστημα έχει διαρραγεί και τα πτύελα κόβονται με ένα μίγμα αίματος.

  • Πιθανό θανατηφόρο αποτέλεσμα.
  • Συμπέρασμα

    Το βρογχικό άσθμα, όπως και οι περισσότερες από τις χρόνιες ασθένειες, δεν είναι ασθένεια, αλλά τρόπος ζωής. Ο ασθενής πρέπει να συνεργαστεί με τον γιατρό και να ακολουθήσει ειλικρινά τις συστάσεις του.

    Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να περιορίσετε την επαφή με τα αλλεργιογόνα, να σταματήσετε το κάπνισμα, να αρχίσετε να τρώτε σωστά και λιγότερο νευρικό. Κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης του βρογχικού άσθματος, είναι απαραίτητο να παίρνετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

    Επίσης, οι ασθματικοί θα πρέπει πάντα να έχουν μια εύχρηστη συσκευή εισπνοής.

    Σχετικά βίντεο

    Μια οδηγία οπτικής εικόνας για την πρώτη πρώτη βοήθεια:

    Μια επίθεση βρογχικού ή καρδιακού άσθματος είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης

    Είναι πολύ σημαντικό να διαφοροποιηθούν αυτά τα δύο σύνδρομα, επειδή η λανθασμένη ερμηνεία των συμπτωμάτων και η λανθασμένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες μέχρι ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

    Αιτίες

    Όταν διακρίνετε ένα είδος άσθματος από το άλλο, μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο καθορίζοντας τα αίτια μιας επίθεσης.

    Βρογχικό άσθμα

    Έτσι, μια επίθεση του βρογχικού άσθματος μπορεί να συμβεί λόγω:

    • Ερεθισμός του αναπνευστικού συστήματος από αλλεργιογόνα.
    • Ανάπτυξη της μόλυνσης.
    • Νευρικό ή σωματικό άγχος.

    Η αιτία της ασφυξίας είναι ο σπασμός των βρόγχων και η άφθονη παραγωγή βλέννας σε αυτά.

    Καρδιακό άσθμα

    Η πρόκληση μιας επίθεσης καρδιακού άσθματος μπορεί:

    • Υπερβολική κατανάλωση πριν από τον ύπνο.
    • Αυξημένος όγκος αίματος (hypervolemia);
    • Υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
    • Νευρική υπερφόρτωση.

    Η παθογένεση της επίθεσης ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας που συμβαίνουν τόσο λόγω της καταστροφής του ίδιου του καρδιακού μυ, και λόγω της μη καρδιογενές παράγοντες (σπειραματονεφρίτιδα, πνευμονία).

    Συμπτώματα

    Και οι δύο τύποι άσθματος χαρακτηρίζονται από δύσπνοια, που μεταφράζεται σε ασφυξία.

    Ο ασθενής βιώνει ένα αίσθημα πανικού, αιμορραγεί για τον αέρα. Σε κάθε περίπτωση, υπάρχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά.

    Στο βρογχικό άσθμα

    Έτσι, για το βρογχικό άσθμα χαρακτηρίζεται από τα εξής:

    1. Συχνά εμφανίζεται στους νέους. Ένας σημαντικός αριθμός ασθενών με βρογχικό άσθμα είναι παιδιά.
    2. Δύσκολη εκπνοή (αναπνευστική αναπνοή) με σύντομη έμπνευση. Ο ασθενής προσπαθεί να ανακουφίσει την αναπνοή και παίρνει μια χαρακτηριστική στάση: κάθεται, στρέφει το σώμα προς τα εμπρός ή στέκεται, ακουμπώντας τα χέρια του σε οποιαδήποτε επιφάνεια.
    3. Η ανάπτυξη μιας επίθεσης μέσα σε λίγες ώρες, πιθανώς την εμφάνιση μιας ιδιαίτερα επικίνδυνης κατάστασης - ένα άσθμα.
    4. Η επίθεση συνοδεύεται από ερυθρότητα του δέρματος με την επακόλουθη εμφάνιση κυανόχρωμης σκιάς.
    5. Η επίθεση επιτρέπεται από έναν βήχα με άφθονη απόρριψη πτύελου. Η αναπνοή περνά σταδιακά και η αναπνοή αποκαθίσταται.

    Στο καρδιακό άσθμα

    Το καρδιακό άσθμα, σε αντίθεση με το βρογχικό άσθμα, είναι πιο συνηθισμένο στους ηλικιωμένους και χαρακτηρίζεται από:

    1. Αναπνευστική εισπνοή (δυσκολία στην αναπνοή).
    2. Υπάρχουν πόνους στο στήθος, tihypnoe, βήχας (μερικές φορές με αιματηρή αιματηρή απόρριψη).
    3. Ο ασθενής προσπαθεί να πάρει μια όρθια θέση, αλλά μερικές φορές κάθεται, χαμηλώνοντας τα πόδια του.
    4. Για την επίθεση του καρδιακού άσθματος είναι επίσης κοινή κυάνωση του δέρματος, οργή εφίδρωση.

    Συγνώμη της επίθεσης

    Κάθε ασθενής που υποφέρει από άσθμα, αναγνωρίζει τις δικές του εκδηλώσεις, υποδεικνύοντας μια πλησιέστερη επίθεση.

    Συχνότερα σημειώνονται τα εξής:

    • Βήχας ή φτάρνισμα.
    • Οξεία ρινίτιδα.
    • Εξάνθημα, κνησμός (με αλλεργικό βρογχικό άσθμα).
    • Εμφάνιση του συριγμού όταν αναπνέει, ακούγεται από απόσταση.
    • Αίσθημα έλλειψης αέρα, αίσθημα φόβου.
    • Μια επίθεση μπορεί να συμβεί ξαφνικά.

    Πρώτες Βοήθειες

    Βρογχικό άσθμα

    Εάν εμφανιστεί επίθεση βρογχικού άσθματος:

    1. Δώστε στον ασθενή καθιστή θέση. Αυτό προάγει την αποτελεσματική εκπνοή και τον διαχωρισμό των πτυέλων.
    2. Για να διευκολύνετε την πρόσβαση στην ατμόσφαιρα: ξεβιδώστε το κολάρο του πουκάμισου, χαλαρώστε τη γραβάτα. Εάν είναι δυνατόν, ανοίξτε τα παράθυρα σε εσωτερικό χώρο.
    3. Δώστε στον ασθενή ένα φάρμακο με τη μορφή εισπνοής (τερβουταλίνη, μεταπροτενόλη ή άλλα μέσα που χρησιμοποιούνται από τον ασθενή).
    4. Εκτελέστε 1-2 αναπνοές κάθε 5-10 λεπτά πριν σταματήσετε την επίθεση.
    5. Εάν δεν υπάρχει χειροκίνητη συσκευή εισπνοής, μπορείτε να πάρετε 1-2 δισκία διφαινυδραμίνης, euphyllin, aminophylline, suprastin.
    6. Καλέστε γιατρό εάν η κατάσχεση διαρκεί περισσότερο από 40 λεπτά.

    Καρδιακό άσθμα

    Η πρώτη βοήθεια για καρδιακό άσθμα αποτελείται από τις ακόλουθες διαδοχικές ενέργειες:

    1. Καλέστε για ασθενοφόρο.
    2. Βοηθήστε τον ασθενή να καθίσει για να αποφύγει τη στασιμότητα του αίματος και να διευκολύνει την εργασία της καρδιάς. Το πόδι και τα κάτω πόδια μπορούν να χαμηλώσουν σε ζεστό νερό. Για την απόθεση αίματος στα άκρα, μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε περιστρεφόμενες σφαίρες στα ισχία, αφαιρώντας τα εναλλάξ κάθε 20 λεπτά για 5-10 λεπτά.
    3. Χαλαρώστε τα ρούχα που βοηθούν στην επιβράδυνση της κυκλοφορίας (ζώνες, γραβάτα).
      Παρέχετε πρόσβαση σε καθαρό αέρα.
    4. Μετρήστε την αρτηριακή πίεση του ασθενούς. Σε διαστολική πίεση άνω των 100 mm Hg. συνιστάται η χορήγηση δισκίου νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα ή οι μορφές δοσολογίας αεροζόλ (νιτρομόνιο).

    Συμπέρασμα

    Μην βασίζεστε στην ικανότητα να σταματάτε μόνος σας μια σοβαρή επίθεση άσθματος και να παραμελείτε την κλήση ενός ασθενοφόρου.

    Ιδιαίτερα πρόκειται για επίθεση καρδιακού άσθματος. Μία από τις σοβαρές επιπλοκές της είναι η πνευμονικό οίδημα, η επεξεργασία των οποίων πραγματοποιείται αποκλειστικά σε σταθερές συνθήκες.

    Η παροχή πρώτων βοηθειών πριν από την άφιξη ενός γιατρού μπορεί να βοηθήσει στην αποτελεσματική καταπολέμηση της νόσου και την αποφυγή επιπλοκών. Να είστε προσεκτικοί στον εαυτό σας και στους αγαπημένους σας: λάβετε όλα τα απαραίτητα μέτρα στην παραμικρή υποψία μιας επίθεσης άσθματος και μην επιτρέπετε την αυτοθεραπεία.