Επιλογή αντιβιοτικών για πνευμονία σε ενήλικες και παιδιά

Η μολυσματική προέλευση της ασθένειας προκαλεί τη χρήση για τη θεραπεία των αντιβιοτικών, επιλεγμένων προσεκτικά σύμφωνα με τον τύπο του παθογόνου.

Στην αρχή της θεραπείας, όταν το παθογόνο δεν έχει ακόμη ταυτοποιηθεί, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα ευρέος φάσματος με τη μορφή ενέσεων - ενδοφλέβια και ενδομυϊκά. Στη συνέχεια, μπορείτε να αλλάξετε τη λήψη αντιβιοτικών σε δισκία.

Αντιβιοτικά για πνευμονία (πνευμονία) σε ενήλικες

Από τα σύγχρονα είδη φαρμάκων χρησιμοποιούνται συχνότερα τα εξής:

Πενικιλίνες. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες, δυσπεψία, δυσβολία, κολίτιδα.

  • Φυσική (βενζυλοπενικιλλίνη) - για πνευμονιοκοκκική λοίμωξη.
  • ανθεκτική στην ημισυνθετική πενικιλλινάση (οξακιλλίνη, κλοξακιλλίνη) - για σταφυλόκοκκους.
  • ημισυνθετική ευρεία δράση (ampiox, αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη) - με gram-αρνητικά μικρόβια.

Κεφαλοσπορίνες. Όλο και περισσότερο, επιλέγονται λόγω της ευρείας αντιμικροβιακής δράσης τους:

  • Η γενιά (κεφαζολίνη, κεφαπυρίνη) - κατά των κοκκίων.
  • II γενεά (κεφορανίδη, κεφουροξίμη) - ενάντια σε εντερικές και αιμοφιλικές ράβδους, klebsiella, γονοκόκκοι.
  • III γενεά - αρνητικά κατά Gram ενεργά, αλλά μη αποτελεσματικά κατά των κοκκίων (κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη, κεφταζιδίμη).
  • IV γενιά (cefpirom) - με ένα ευρύ αντιμικροβιακό φάσμα, αλλά δεν δρουν σε εντεροκόκους.

Καρβαπενέμες. Το Tienam έχει ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας, χρησιμοποιείται για σοβαρές λοιμώξεις, ειδικά με πολυμικροβιακή χλωρίδα.

Αμινογλυκοσίδες (τομπραμυκίνη, γενταμικίνη, αμικακίνη) - με ευρύ φάσμα δραστικότητας, ειδικά με γραμμο-θετικά μικρόβια. Μπορούν να είναι νεφρο- και ωτοτοξικά.

Οι τετρακυκλίνες (τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη) - πολύ δραστικές, χρησιμοποιούνται για μικτές λοιμώξεις, θεραπεία πριν από την ανίχνευση του παθογόνου. Ιδιαίτερα αποτελεσματική στα μυκοπλάσματα, τα χλαμύδια. Μπορεί να έχει τοξικές παρενέργειες.

Τα μακρολίδια (αζιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη) είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά. Εφαρμόζεται σε σύνθετη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων, αντοχή σε άλλα φάρμακα, αλλεργίες, μυκοπλάσματα, χλαμύδια.

Οι λινκοσαμίνες (λινκομυκίνη, κλινδαμυκίνη) - είναι ιδιαίτερα δραστικές έναντι των σταφυλόκοκκων, ανθεκτικές σε άλλα αντιβιοτικά.

Ααναμυκίνη (ριφαμπικίνη, ριφαπρίμη) - κατά μυκοπλάσματος, λεγιονέλλας, πνευμονικής φυματίωσης. Έχετε πολλές παρενέργειες.

Οι φθοροκινολόνες (μοξιφλοξασίνη, λεβοφλοξακίνη, σιπροφλοξασίνη) - λόγω της ευρείας δράσης του χάλυβα έγιναν τα κύρια φάρμακα.

Ιμιδαζόλιο (μετρονιδαζόλη) - με αναερόβιες λοιμώξεις.

Η επιλογή ενός αντιβιοτικού ανάλογα με τον παθογόνο και τον τύπο πνευμονίας στους ενήλικες:

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες - προγράμματα για τη συνταγογράφηση φαρμάκων για διάφορες μορφές της νόσου

Η φλεγμονή των πνευμόνων ή πνευμόνων είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, κατά την οποία λαμβάνει χώρα φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Η διαδικασία οδηγεί σε μια ανισορροπία του μεταβολισμού του οξυγόνου στο σώμα, η οποία σε μια παραμελημένη μορφή αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο ανάπτυξης αίματος και άλλων απειλητικών για τη ζωή συνθηκών. Η αιτία της πνευμονίας είναι παθογόνα μικρόβια. Αυτή η αιτία προκαλεί την ανάγκη για φαρμακευτική θεραπεία που μπορεί να σκοτώσει τη λοίμωξη.

Ποια είναι τα αντιβιοτικά για την πνευμονία στους ενήλικες;

Το θεμελιώδες μέρος της καταπολέμησης της πνευμονίας είναι τα αντιβιοτικά, ικανά να καταστρέψουν τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και να καταστείλουν την ικανότητά της να αναπαράγεται. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα με τη μορφή επιπλοκών και ακόμη και να προκαλέσει μοιραία έκβαση. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο παραμέλησης της πνευμονίας και την ανοσία του ασθενούς. Η εξωκυτταρική μορφή του παθογόνου μπορεί να θανατωθεί μέσα σε 7 ημέρες, ενδοκυτταρική σε 14 ημέρες, η θεραπεία του αποστήματος του πνεύμονα μπορεί να διαρκέσει 50 ημέρες.

Γενικές αρχές διορισμού

Τα αντιβιοτικά είναι το κύριο μέσο θεραπείας που αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, η οποία συνίσταται στην παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας. Η κύρια αρχή της θεραπείας τους είναι η σωστή επιλογή της μορφής, η οποία καθορίζει τη μέθοδο και τον παράγοντα συνέχειας του φαρμάκου στο αίμα και τα πτύελα. Ένας καλός τρόπος είναι να λαμβάνονται υπόψη οι ενέσεις, δεδομένου ότι το αντιβιοτικό χορηγείται απευθείας στον εντοπισμό των παθογόνων, πράγμα που ελαχιστοποιεί την επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Σε αυτή την περίπτωση, η στοματική χορήγηση είναι πιο προσιτή. Κανόνες για τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων:

  • μετά τη διάγνωση, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη λήψη φαρμάκων.
  • τα αντιβιοτικά της πρώτης σειράς είναι αυτά που ανήκουν στην ομάδα πενικιλλίνης.
  • εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε προστίθεται πιο αποτελεσματικός παράγοντας στο διαθέσιμο φάρμακο (αν ανιχνευθεί το παθογόνο).
  • όταν αρχικά σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία με δύο φάρμακα αρχίζει αμέσως - αυτό συνιστάται η χρήση πενικιλλίνη ερυθρομυκίνη, monomitsin ή στρεπτομυκίνη και τετρακυκλίνη, ολεανδομυκίνη και με monomitsin?
  • δεν συνιστώνται ταυτόχρονα περισσότερα από δύο φάρμακα σε εξωτερικούς ασθενείς.
  • δεν συνιστώνται μικρές δόσεις, έτσι ώστε τα μικρόβια να μην αναπτύσσουν αντοχή.
  • η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών (περισσότερο από 6-10 ημέρες) οδηγεί στην ανάπτυξη δυσβολίας, η οποία απαιτεί τη χρήση προβιοτικών.
  • αν η θεραπεία απαιτεί φαρμακευτική αγωγή για περισσότερο από τρεις εβδομάδες, τότε πρέπει να προβλεφθεί μια διακοπή 7 ημερών και περαιτέρω χρήση των παρασκευασμάτων νιτροφουρανίου ή σουλφοναμιδίου.
  • είναι σημαντικό να ολοκληρωθεί η πορεία ακόμη και μετά την εξαφάνιση των αρνητικών συμπτωμάτων.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρετε με πνευμονία

Πιο συχνά οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά από πνευμονία σε ενήλικες από τις ακόλουθες αποτελεσματικές ομάδες φαρμάκων:

  1. Πενικιλλίνες: καρβενικιλλίνη, Augmentin, Amoxiclav, Αμπικιλλίνη, Πιπερακιλλίνη.
  2. Κεφαλοσπορίνες: Ceftriaxone, Cephalexin, Cefuroxime.
  3. Μακρολίδες: Κλαριθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη.
  4. Αμινογλυκοσίδες: Στρεπτομυκίνη, Γενταμικίνη, Τομπραμυκίνη.
  5. Φθοροκινολόνες: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Κάθε μία από αυτές τις ομάδες διαφέρει από τις άλλες στο εύρος της εμβέλειας εφαρμογής, τη διάρκεια και τη δύναμη της πρόσκρουσης, παρενέργειες. Για τη σύγκριση των μελετών παρασκευασμάτων ο πίνακας:

Αντιμετωπίζουν την ανεπιθύμητη πνευμονία που προκαλείται από τους στρεπτό- και πνευμονόκοκκους, τα εντεροβακτήρια, αλλά είναι ανίσχυροι έναντι των Klebsiella και Escherichia coli. Ο σκοπός αυτής της ομάδας εμφανίζεται με την αποδεδειγμένη ευαισθησία των μικροβίων στο φάρμακο, με αντενδείξεις στις μακρολίδες.

Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Μιδακαμυκίνη

Παρασκευάσματα της πρώτης σειράς παρουσία αντενδείξεων στην ομάδα πενικιλλίνης. Αντιμετωπίζουν επιτυχώς άτυπη πνευμονία, πνευμονία στο υπόβαθρο οξείας αναπνευστικής νόσου. Τα φάρμακα επηρεάζουν τα μυκοπλάσματα, τα χλαμύδια, τη λεγιονέλλα, τον αιμόφιλο, αλλά πρακτικά δεν σκοτώνουν τους σταφυλόκοκκους και τους στρεπτόκοκκους.

Οξακιλλίνη, αμοξικλάβα, αμπικιλλίνη, φλαμοκλάβα

Διορίζεται με αποδεδειγμένη ευαισθησία σε μικροοργανισμούς - αιμοφιλική ράβδος, πνευμονόκοκκος. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ήπιας πνευμονίας που προκαλείται από ιούς και βακτήρια.

Δρουν σε βακτήρια ανθεκτικά στις κεφαλοσπορίνες, εξαλείφουν πολύπλοκες μορφές ασθενειών και σηψαιμία.

Οι φθοροκινολόνες (κινολόνες, φθοροκινολίνες)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Επηρεάστε τον πνευμονιοκόκκο.

Τα φάρμακα είναι παρόμοια σε ισχύ με τις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες, είναι εξαιρετικά για αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς.

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες, οι γιατροί θα πρέπει να δίνουν προσοχή στη συμβατότητα των φαρμάκων. Έτσι, για παράδειγμα, δεν μπορείτε ταυτόχρονα να πάρετε φάρμακα μιας ομάδας ή να συνδυάσετε νεομυκίνη με μονομυκίνη και στρεπτομυκίνη. Στο αρχικό στάδιο, πριν λάβουν τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής μελέτης, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα ευρέος φάσματος, παίρνουν υπό τη μορφή συνεχούς θεραπείας για τρεις ημέρες. Στη συνέχεια ο ειδικός πνευμόνων μπορεί να αποφασίσει να αντικαταστήσει το φάρμακο.

Σε σοβαρούς ενήλικες, συνιστάται συνδυασμός Levofloxacin και Tavanic, Ceftriaxone και Fortum, Sumamed και Fortum. Εάν οι ασθενείς είναι ηλικίας κάτω των 60 ετών και έχουν εύκολο βαθμό πνευμονίας, τότε για πέντε ημέρες λαμβάνουν Tavanic ή Avelox, μέχρι δύο εβδομάδες - Δοξυκυκλίνη, για 14 ημέρες - Amoxiclav, Augmentin. Ανεξάρτητα από τον ορισμό αντιβακτηριακών παραγόντων είναι αδύνατο, ειδικά στους ηλικιωμένους.

Κοινοτική μορφή

Η θεραπεία της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα σε ενήλικες γίνεται με μακρολίδες. Μερικές φορές συνταγογραφούνται κονδύλια βασισμένα σε κλαβουλανικό οξύ, σουλβακτάμη, πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες 2-3 γενεές σε συνδυασμό με μακρολίδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται καρβαπενέμες. Περιγραφή διαφόρων φαρμάκων:

  1. Κάψουλες και αιώρημα αμοξυκιλλίνης με βάση το επίμονο συστατικό από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνης. Η αρχή της δράσης: αναστολή της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος της χλωρίδας. Η είσοδος αντενδείκνυται με δυσανεξία συστατικών και μολυσματική μονοπυρήνωση υψηλής σοβαρότητας. Δοσολογία: 500 mg τρεις φορές την ημέρα.
  2. Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα δισκίο που βασίζεται σε ημιένυδρο λεβοφλοξασίνη, το οποίο εμποδίζει τη σύνθεση DNA από μικροβιακά κύτταρα και διαταράσσει τους κυτταροπλασματικούς και τους κυτταρικούς μεμβρανικούς φραγμούς. Αντενδείκνυται στην ήττα των τενόντων, ηλικίας κάτω των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Δοσολογία: 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.
  3. Το imipenem είναι βήτα-λακτάμη carbapenem, διαθέσιμο με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγονιδίων ή ενδομυϊκών ενέσεων. Δοσολογία: 1-1,5 g ημερησίως σε δύο διαιρεμένες δόσεις. Η διάρκεια των σταγόνων είναι 20-40 λεπτά. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, ηλικία έως τριών μηνών για ενδοφλέβια χορήγηση και μέχρι 12 ετών για ενδομυϊκή ένεση, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Αναρρόφηση

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες για τη θεραπεία του τύπου αναρρόφησης πνευμονίας πρέπει να περιλαμβάνουν κλαβουλανικό οξύ, αμοξικιλλίνη, αμινογλυκοσίδες με βάση τη βανκομυκίνη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς ενδείκνυνται σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες, μετρονιδαζόλη. Περιγραφή των φαρμάκων:

  1. Augmentin - δισκία που βασίζονται σε τριυδρική αμοξυκιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ με τη μορφή άλατος καλίου. Συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα πενικιλλίνης, αναστέλλει την β-λακταμάση. Είσοδος: 1 δισκίο 875 + 125 mg δύο φορές την ημέρα ή δισκίο 500 + 125 mg τρεις φορές την ημέρα. Για τα παιδιά, εμφανίζεται η μορφή του εναιωρήματος (το δισκίο διαλύεται σε νερό). Αντενδείξεις: ίκτερος.
  2. Moxifloxacin - αντιμικροβιακό διάλυμα και δισκία από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Περιέχει υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, θηλάζοντας, κάτω των 18 ετών. Μέθοδος δοσολογίας: ενδοφλέβια μία φορά / ημέρα 250 ml για μία ώρα ή 400 mg / ημέρα για 10 ημέρες.
  3. Η μετρονιδαζόλη είναι ένα διάλυμα για εγχύσεις ή δισκία με βάση το ίδιο συστατικό. Το παράγωγο 5-νιτροϊμιδαζόλης αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών νουκλεϊνικών οξέων. Αντενδείξεις: λευκοπενία, μειωμένος συντονισμός, επιληψία, ηπατική ανεπάρκεια. Δοσολογία: 1,5 γρ. / Ημέρα σε τρεις διαιρεμένες δόσεις εβδομαδιαίως με τη μορφή δισκίων.

Νοσοκομειακή

Η πνευμονία του νονομικού τύπου αντιμετωπίζεται με τη χρήση γενετικών κεφαλοσπορινών 3-4 γενεών, Augmentin. Σε μια σοβαρή περίπτωση, ενδείκνυται η χρήση καρβοξυπενικιλλίνης σε συνδυασμό με αμινογλυκοζίτες, κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς ή 4 γενεές σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες. Δημοφιλή φάρμακα:

  1. Τα δισκία και οι κάψουλες αμπικιλλίνης περιέχουν τριένυδρη αμπικιλλίνη, η οποία καταστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Αντενδείκνυται σε μονοπυρήνωση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας. Δείχνεται ότι εφαρμόζεται 250-500 mg 4 φορές την ημέρα από του στόματος ή 250-500 mg κάθε 4-6 ώρες ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.
  2. Η κόνις για ένεση Ceftriaxone περιέχει το δινατριούχο άλας της κεφτριαξόνης. Αναστέλλει τη σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται στους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Η μέση ημερήσια δόση: 1-2 g μία φορά την ημέρα ή 0.5-1 g ανά 12 ώρες. Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως σε νοσοκομείο.
  3. Tavanik - δισκία και διάλυμα για εγχύσεις με βάση τη λεβοφλοξασίνη. Είναι μέρος μιας ομάδας φθοριοκινολονών, έχουν ευρύ αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Αντενδείκνυται σε επιληψία, διαταραχή τένοντα, γαλουχία, που φέρει παιδί, κάτω των 18 ετών, με καρδιακή νόσο. Τρόπος εφαρμογής: 250-500 mg δισκία 1-2 φορές την ημέρα ή στα αρχικά στάδια ενδοφλέβιας χορήγησης 250-500 mg 1-2 φορές την ημέρα.

Mycoplasmic

Αυτή η μορφή της νόσου είναι άτυπη, που εκδηλώνεται με ρινική συμφόρηση, μυαλγία, οίδημα στο λαιμό, κεφαλαλγία, παροξυσμικό βήχα, γενική αδυναμία. Η νόσος υποβάλλεται σε θεραπεία για τουλάχιστον 14 ημέρες, ενώ οι ενδοφλέβιες λύσεις χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια των πρώτων 48-72 ωρών. Εφαρμόστε φάρμακα από την ομάδα μακρολιδίων:

  1. Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα ημισυνθετικό μακρολίδιο με τη μορφή δισκίων που βασίζονται στη κλαριθρομυκίνη. Καταστέλλει τη σύνθεση της πρωτεΐνης του βακτηριακού ριβοσώματος, οδηγώντας στο θάνατο του παθογόνου. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία, έως 12 ετών, σε συνδυασμό με τα παρασκευάσματα ερυσιβώδους ορρού. Δοσολογία: 250 mg δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.
  2. Sumamed - διάλυμα για εγχύσεις, δισκία, κάψουλες και σκόνη για χορήγηση από το στόμα από την ομάδα των μακρολιδίων-αζαλιδίων. Καταστέλλουν τη σύνθεση της πρωτεΐνης από βακτήρια, έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Αντενδείξεις: παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών. Τρόπος χρήσης: μία φορά την ημέρα για 500 mg μία φορά την ημέρα για τρεις ημέρες.
  3. Τα ροβαμυκίνη - δισκία που βασίζονται στη σπιραμυκίνη, αποτελούν μέρος της ομάδας μακρολιδίων. Ενεργούν βακτηριοστατικά, διακόπτοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών μέσα στο κύτταρο. Αντενδείκνυται κατά τη γαλουχία. Δοσολογία: 2-3 δισκία σε 2-3 διαιρεμένες δόσεις / ημέρα

Θεραπεία της πνευμονίας που προκαλείται από την Klebsiella

Η ασθένεια που προκαλείται από την Klebsiella (μικροοργανισμοί που εμφανίζονται στο ανθρώπινο έντερο) αναπτύσσεται σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας και οδηγεί στην ανάπτυξη πνευμονικής λοίμωξης. Στο αρχικό στάδιο, οι ενήλικες χρησιμοποιούν αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς για 14-21 ημέρες. Χρήση φαρμάκων:

  1. Η αμικακίνη - μία σκόνη για την παρασκευή ενός διαλύματος που χορηγείται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά, περιέχει θειική αμικασίνη. Η ημισυνθετική αντιβιοτική-αμινογλυκοσίδη δρα βακτηριοκτόνα, καταστρέφοντας το κυτοπλασμικό κυτταρικό φράγμα. Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική χρόνια ανεπάρκεια, νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, εγκυμοσύνη. Δοσολογία: 5 mg / kg σωματικού βάρους κάθε 8 ώρες. Σε μη επιπλεγμένες λοιμώξεις, ενδείκνυνται 250 mg κάθε 12 ώρες.
  2. Γεντιαμικίνη - αμινογλυκοσίδη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος που περιέχει θειική γενταμυκίνη. Παραβιάζει τη σύνθεση της πρωτεΐνης της κυτταρικής μεμβράνης των μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία στα συστατικά. Χρήση: 1-1,7 mg / kg σωματικού βάρους 2-4 φορές / ημέρα ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 7-10 ημέρες.
  3. Η κεφαλοθίνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς που δρα με την καταστροφή των βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων. Μια λύση για παρεντερική χορήγηση με βάση την κεφαλοθίνη. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά, αντιβιοτικά β-λακτάμης. Δοσολογία: ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά σε 0,5-2 g κάθε 6 ώρες. Σε περίπτωση επιπλοκών, υποδεικνύεται η χορήγηση 2 g κάθε 4 ώρες.

Με συμφορητική πνευμονία

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία τύπου congestive διορίζονται από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, μερικές φορές συνταγογραφούνται μακρολίδες. Η συμφορητική πνευμονία στους ενήλικες είναι μια δευτερογενής φλεγμονή των πνευμόνων, που προκύπτει από τη στασιμότητα σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας. Με κίνδυνο ανάπτυξης, ασθενείς με αθηροσκλήρωση, υπέρταση, ισχαιμία, εμφύσημα, σωματικές ασθένειες. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για 14-21 ημέρες:

  1. Tsifran - αντιμικροβιακά δισκία από την ομάδα των φθοροκινολονών με βάση το μονοϋδρικό υδροχλωρικό ciprofloxacin και tinidazole. Διεισδύει μέσω του βακτηριδιακού τοιχώματος, δρώντας βακτηριοκτόνα. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία κάτω των 12 ετών. Δοσολογία: 500-750 mg κάθε 12 ώρες πριν από τα γεύματα.
  2. Κεφαζολίνη - σκόνη για την παρασκευή παρεντερικού διαλύματος. Περιέχει το άλας νατρίου της κεφαζολίνης, ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης της πρώτης γενιάς. Το φάρμακο δρα βακτηριοκτόνα, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, σε ηλικία έως και 1 μήνα. Μέθοδος χρήσης: ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως 0,25-1 g κάθε 8-12 ώρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υποδεικνύεται η χορήγηση 0,5-1 g κάθε 6-8 ώρες.
  3. Το Targotsid - λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή ενέσεων, περιέχει teikoplanin, η οποία έχει αντιμικροβιακές και βακτηριοκτόνες δράσεις. Αναστέλλει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος και καταστέλλει την ανάπτυξη βακτηρίων, τον πολλαπλασιασμό τους. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Δοσολογία: ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια την πρώτη ημέρα των 400 mg, στη συνέχεια 200 mg μία φορά την ημέρα.

Αντιβιοτικά σε δισκία

Η πιο δημοφιλής μορφή λήψης φαρμάκων είναι τα δισκία. Θα πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή μετά από τα γεύματα, πλένονται με νερό. Δημοφιλή φάρμακα:

  1. Η ερυθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό-μακρολίδιο που περιέχει ερυθρομυκίνη. Διασπάσει τον σχηματισμό πεπτιδικών δεσμών μεταξύ των αμινοξέων των βακτηριδίων, προκαλώντας το θάνατό τους. Αντενδείκνυται με μείωση της ακοής, της γαλουχίας, μέχρι 14 έτη. Δοσολογία: 0,25-0,5 g κάθε 4-6 ώρες.
  2. Moxifloxacin - βακτηριοκτόνα δισκία από την ομάδα των φθοριοκινολονών που βασίζονται σε υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη. Τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για τον πολλαπλασιασμό του βακτηριακού ϋΝΑ μπλοκάρονται. Αντενδείξεις: ηλικία κάτω των 18 ετών, εγκυμοσύνη, γαλουχία. Τρόπος χρήσης: 400 mg μία φορά την ημέρα για 10 ημέρες.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες: το όνομα

✓ Το άρθρο ελέγχεται από γιατρό

Η πνευμονία ή η πνευμονία είναι μια σοβαρή και πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού οδηγεί σε παραβίαση του μεταβολισμού του οξυγόνου στους ιστούς του σώματος και η ασθένεια σε παραμελημένη μορφή μπορεί να οδηγήσει σε σήψη και σε άλλες απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Δεδομένου ότι η πνευμονία προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς, χρησιμοποιείται συνήθως για τον έλεγχο της, η οποία επηρεάζει άμεσα τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Ένα πολύ σημαντικό μέρος της θεραπείας της πνευμονίας είναι τα αντιβιοτικά και η σωστή επιλογή φαρμάκων εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την κατάσταση του ασθενούς στο μέλλον.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες: το όνομα

Πώς να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό;

Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας - πυρετό, βήχα με την απαλλαγή του κίτρινου ή καφέ πτύελα, δύσπνοια, κακουχία. Ο γιατρός ακούει πνεύμονες του ασθενούς και για την υποψία φλεγμονώδη διαδικασία να οδηγεί σε ακτίνες Χ και τις αντίστοιχες αναλύσεις. Ανάλογα με τα αποτελέσματα και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς, η θεραπεία συνταγογραφείται. Ως πρώτες βοήθειες συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά εμπειρικά (τα λεγόμενα φάρμακα πρώτης γραμμής), και ως εκ τούτου ο ασθενής το συντομότερο δυνατόν θα πρέπει να περάσει όλες τις μελέτες, ιδίως, να παραδώσει ανάλυση πτύελα που καθορίζουν τη αιτιολογικός παράγοντας.

Περίπου το 60% των περιπτώσεων πνευμονίας προκαλούνται από μικροοργανισμούς που ονομάζονται πνευμονόκοκκοι, αλλά επιπλέον η ασθένεια μπορεί να ενεργοποιήσει τους ακόλουθους παράγοντες:

  • στρεπτόκοκκοι.
  • Staphylococci.
  • haemophilus influenzae;
  • χλαμύδια.
  • μυκοπλάσμα;
  • legionella;
  • enterobacteria;
  • Klebsiella;
  • esherichia;
  • μύκητες του γένους Candida.

Τι είναι η πνευμονία;

Κάθε ένας από τους παραπάνω τύπους βακτηρίων έχει ευαισθησία σε μια συγκεκριμένη ουσία, δηλαδή για τη μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η ρίζα της νόσου. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία διαρκεί από 7 έως 10 ημέρες, ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση του ατόμου, καθώς και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Δεν συνιστάται αυστηρά η λήψη αντιβιοτικών από μόνοι τους, καθώς όχι μόνο δεν θα δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στο σώμα.

Βασικοί κανόνες για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών

Όπως με κάθε άλλο φάρμακο, η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να διεξάγεται σύμφωνα με ένα σύνολο κανόνων.

  1. Στην πνευμονία χρησιμοποιείται συνήθως ένας συνδυασμός διαφόρων φαρμάκων (2-3 ονόματα).
  2. Τα αντιβιοτικά της πρώτης σειράς, δηλαδή αυτά που είχαν συνταγογραφηθεί πριν από την ανίχνευση του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας, πρέπει να λαμβάνονται τακτικά, έτσι ώστε να διατηρείται η κατάλληλη δοσολογία της δραστικής ουσίας στο αίμα.
  3. Μετά την πραγματοποίηση της απαραίτητης έρευνας θα πρέπει να ξεκινήσετε τη λήψη των φαρμάκων της τελευταίας γενιάς.
  4. Με συμπτώματα άτυπης πνευμονίας που προκαλούνται από χλαμύδια, λεγιονέλλα, μυκοπλάσμα κλπ. είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα.
  5. Το σοβαρό στάδιο πνευμονίας, εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, απαιτεί εισπνοές οξυγόνου και άλλες παρόμοιες δραστηριότητες.
  6. Αντιβιοτικά για πνευμονία συνήθως χορηγούνται σε ασθενείς από του στόματος ή ενδομυϊκά (περισσότερα νέα γενιά φαρμάκων διαθέσιμο σε μορφή δισκίου), και για πολύπλοκες μορφές της νόσου και για να επιτευχθεί μια ταχεία δράση, δηλαδή παρασκευάσματα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως.

Στατιστικά αρρώστια με πνευμονία

Με την πνευμονία, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες, αλλά δεν πρέπει να εγκαταλείψετε την παραδοσιακή ιατρική. Επιπλέον, είναι απαραίτητη η αυστηρή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και η παρακολούθηση πιθανών αλλεργικών αντιδράσεων.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την πνευμονία;

Σήμερα, απλές πενικιλίνες και άλλα παρόμοια φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας, καθώς υπάρχουν πιο αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακα της τελευταίας γενιάς. Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, μια μικρή ποσότητα αντενδείξεων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μικρές δόσεις και δεν έχουν σχεδόν καμία τοξική επίδραση στο ήπαρ, τα νεφρά και άλλα όργανα.

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας, είναι πολύ σημαντικό να δοθεί προσοχή στη συμβατότητα συγκεκριμένων φαρμάκων. Δεν συνιστάται ταυτόχρονα να παίρνετε φάρμακα από την ίδια ομάδα, αλλά και να συνδυάζετε κάποια χρήματα (νεομυκίνη με μονομυκίνη και στρεπτομυκίνη κ.λπ.).

Πόσο σωστά είναι τα αντιβιοτικά;

Όπως προαναφέρθηκε, τα αντιβιοτικά ανήκουν σε ισχυρά φάρμακα, επομένως απαιτούνται κάποιες προϋποθέσεις εισδοχής.

  1. Τηρήστε τις οδηγίες και τις συστάσεις του γιατρού. Ορισμένα αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά όταν λαμβάνονται με τροφή, άλλα πρέπει να λαμβάνονται πριν ή μετά τα γεύματα.
  2. Για να διατηρείτε ίσα διαστήματα μεταξύ της λήψης. Η λήψη φαρμάκων είναι απαραίτητη την ίδια ώρα της ημέρας σε τακτά χρονικά διαστήματα.
  3. Τηρήστε τη συνιστώμενη δοσολογία. Η δοσολογία με αντιβιοτικά πρέπει να τηρείται αυστηρά, καθώς η περίσσεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες και μια μείωση - στο σχηματισμό ανθεκτικών σε φάρμακα στελεχών μικροοργανισμών.
  4. Μη διακόπτετε τη θεραπεία. Προκειμένου η θεραπεία να δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητη μια ορισμένη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα του ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αντιβιοτικά ακολουθούν ακριβώς όπως και ο γιατρός που συνταγογραφήθηκε. Διακοπή της πορείας δεν είναι ακόμη και μετά την έναρξη της ανακούφισης.
  5. Πλύνετε μόνο με καθαρό νερό. Κάθε αντιβιοτικό συνιστάται να πλένεται με καθαρό, μη ανθρακούχο νερό. Δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται τσάι, καφές, γάλα ή ξινόγαλα για τους σκοπούς αυτούς.
  6. Πάρτε προβιοτικά. Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά καταστρέφουν όχι μόνο τα παθογόνα, αλλά και τα ευεργετικά βακτήρια. Για να αποφύγετε προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, όταν παίρνετε τέτοια φάρμακα, πρέπει να πίνετε προβιοτικά ("Γραμμές","Narine", Etc.), που αποκαθιστούν τη φυσική εντερική μικροχλωρίδα.

Όλοι οι παραπάνω κανόνες όχι μόνο συμβάλλουν σε μια γρήγορη ανάκαμψη, αλλά και ελαχιστοποιούν τις παρενέργειες της λήψης αντιβιοτικών και των τοξικών τους επιπτώσεων στο σώμα.

Πώς μπορώ να ενέσω αντιβιοτικά;

Οι ενδομυϊκές ενέσεις θεωρούνται αποτελεσματικότερη θεραπευτική μέθοδος από την από του στόματος φαρμακευτική αγωγή, διότι στην περίπτωση αυτή τα φάρμακα απορροφώνται γρήγορα στο αίμα και αρχίζουν να ενεργούν. Οι ενέσεις με αντιβιοτικά μπορούν να γίνουν στο σπίτι, αλλά είναι πολύ σημαντικό να συμμορφωθούν με ορισμένους κανόνες και πρότυπα.

  1. Οι μορφές δοσολογίας που πωλούνται σε μορφή σκόνης πρέπει να αραιώνονται αμέσως πριν από την ένεση. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας αποστειρωμένο νερό για ένεση και μερικές φορές λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη για τη μείωση του πόνου (ελλείψει αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτά τα φάρμακα).
  2. Πριν κάνετε μια βολή ενός αντιβιοτικού, θα πρέπει να πραγματοποιήσετε μια δοκιμή δέρματος. Στην εσωτερική πλευρά της επιφάνειας του αντιβράχιου με μια αποστειρωμένη βελόνα, κάντε μια μικρή γρατσουνιά και εφαρμόστε μια έτοιμη λύση του φαρμάκου σε αυτό. Περιμένετε 15 λεπτά και κοιτάξτε την αντίδραση του σώματος - εάν εμφανιστούν ερύθημα και κνησμός στη θέση μηδέν, το φάρμακο δεν μπορεί να εγχυθεί. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να αντικατασταθεί με άλλο φάρμακο. Εάν δεν ικανοποιηθεί αυτή η προϋπόθεση, ο ασθενής μπορεί να έχει αναφυλακτικό σοκ.
  3. Για κάθε ένεση χρησιμοποιείται μια αποστειρωμένη σύριγγα και όταν χορηγείται το φάρμακο, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι κανόνες αντισηπτικής αγωγής της θέσης ένεσης.
  4. Μετά τη χορήγηση αντιβιοτικών, συχνά παραμένουν στους ιστούς επώδυνες διηθήσεις. Για να αποφύγετε αυτό το δυσάρεστο φαινόμενο, πρέπει να εισάγετε τη βελόνα αυστηρά κάθετα και στο σημείο της ένεσης να σχεδιάσετε ένα πλέγμα ιωδίου.

Πού να βάλεις μια καρφίτσα στον γλουτό

Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει ενδοφλέβιες αντιβιοτικές εγχύσεις στον ασθενή, είναι καλύτερο να προσκαλέσετε ένα άτομο με ιατρική εκπαίδευση για να διεξαγάγει τη διαδικασία, καθώς δεν συνιστάται να τοποθετείτε το droppers χωρίς την αντίστοιχη γνώση.

Άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της πνευμονίας

Δεδομένου ότι η θεραπεία για πνευμονία πρέπει να είναι πολύπλοκη, εκτός από τα αντιβιοτικά, συνεπάγεται την πρόσληψη άλλων φαρμάκων, ιδιαίτερα αντι-ιικών και βλεννολυτικών παραγόντων.

  1. Εάν η πνευμονία είναι ιικής προέλευσης, πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα αντιιικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν "Ακυκλοβίρη","Arbidol","Valaciclovir"Και ούτω καθεξής.

Αντιικό φάρμακο Acyclovir

Απελευθέρωση μορφής του φαρμάκου Spiriva

Ανάλογα με τη φύση της πορείας και τη σοβαρότητα της νόσου, φάρμακα για την αφαίρεση της θερμότητας και κατά της ρινίτιδας, ανοσορυθμιστές, αναισθητικά για την εξάλειψη πονοκεφάλων και μυϊκού πόνου μπορούν να συμπεριληφθούν στη θεραπευτική πορεία.

Γενικές συστάσεις για ασθενείς

Κατά τη θεραπεία της πνευμονίας, οι ασθενείς θα πρέπει να προσκολλώνται στην ανάπαυση στο κρεβάτι, να καταναλώνουν πολλά υγρά και να τηρούν μια διατροφή (σούπες, λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα). Ελλείψει υψηλής θερμοκρασίας, είναι δυνατό να κάνετε αναπνευστική γυμναστική, μασάζ και πλάτη μασάζ - αυτό θα διευκολύνει την υγροποίηση και την έκλυση πτυέλων. Για να αποφευχθεί η διάδοση επιβλαβών μικροοργανισμών, πρέπει να διεξάγεται τακτικά καθαρισμός στον χώρο όπου βρίσκεται ο ασθενής. Η υγρασία στο δωμάτιο (ειδικά στην οξεία περίοδο της νόσου) πρέπει να είναι 50-60%. Δεδομένου ότι πνευμονία συνδέεται συχνά με μια μείωση στην ανοσία, και η αντιβιοτική θεραπεία είναι επίσης σε θέση να έχουν αρνητική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς, η θεραπεία θα πρέπει να συνδυαστεί με την πρόσληψη των συμπλοκών βιταμίνης.

Βίντεο - Θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι

Σε ποιες περιπτώσεις είναι καλύτερο να πάτε στο νοσοκομείο;

Οι περισσότεροι ασθενείς με διάγνωση πνευμονίας προτιμούν να υποβάλλονται σε θεραπεία εξωτερικά, δηλαδή στο σπίτι. Αυτό μπορεί να γίνει σε περιπτώσεις όπου η ηλικία του ασθενή κάτω των 60 ετών, δεν είχε συνοδά νοσήματα (διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια, κλπ), παρά την πολύπλοκη πορεία της νόσου. Εάν ο ασθενής είναι άνω των 60 ετών, έχει την ασθένεια, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή του, ή αν υπάρχουν κοινωνικούς λόγους (στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται άτομα με ειδικές ανάγκες, μόνο οι άνθρωποι και εκείνοι που ζουν σε δύσκολες συνθήκες) είναι καλύτερα να αποδεχθεί την πρόταση να πάει στο νοσοκομείο.

Με τη σωστή επιλογή των αντιβιοτικών και την αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού, ακόμα και σύνθετες μορφές πνευμονίας ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και θεραπεύονται χωρίς συνέπειες για το σώμα.

Αντιβιοτικά για πνευμονία

Ετησίως στον κόσμο πάνω από 10 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από πνευμονία. Η οργάνωση υγείας συνιστά τη χρήση αντιβιοτικών για τη φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από βακτήρια. Μεταξύ των πολλών ομάδων φαρμάκων, μόνο ο θεράπων ιατρός θα καθορίσει την καλύτερη θεραπεία για τον ασθενή. Για παιδιά κάτω των οκτώ ετών, πολλές ομάδες φαρμάκων δεν χρησιμοποιούν, καθώς επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη του παιδιού, και για τη θεραπεία ανθεκτικών, νοσοκομειακών λοιμώξεων, χρησιμοποιούνται φάρμακα με κάποια ευαισθησία σε λοίμωξη.

Η αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών για πνευμονία είναι 80%. Αυτό σημαίνει ότι από τους 100 ασθενείς, 80 ήταν πλήρως θεραπευμένοι, που είναι ένας υψηλός δείκτης. Βελτίωση εμφανίζεται μετά από 2-3 ημέρες εισόδου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η περίοδος αυτή αυξάνεται.

Φλεγμονή του πνεύμονα: θεραπεία με αντιβιοτικά

Στην καρδιά του θεραπευτικού σχεδίου για την πνευμονία είναι αντιβακτηριακοί παράγοντες, η χορήγηση των οποίων είναι ενδοφλέβια, σε μυϊκή ή στοματική. Ο κύριος στόχος της αντιβιοτικής θεραπείας της πνευμονίας είναι η δημιουργία μιας βέλτιστης συγκέντρωσης ενός μέσου για την καταστροφή των παθογόνων μικροβίων.

Πριν από το διορισμό αντιβιοτικών για πνευμονία, γίνεται εξέταση αίματος. Η εκφραζόμενη λευκοκυττάρωση υποδηλώνει την ανάγκη να συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες. Για να προσδιορίσετε ποιο αντιβιοτικό πρέπει να εκχωρήσετε στον ασθενή, πρέπει να κάνετε μια καλλιέργεια για ευαισθησία. Για το σκοπό αυτό, τα πτύελα που συλλέγονται από τον ασθενή πριν από τη χορήγηση αντιβιοτικών τοποθετούνται σε θρεπτικό μέσο σε τρυβλία Petri. Στη συνέχεια προσδιορίζεται η ευαισθησία των αναπτυσσόμενων αποικιών σε έναν αριθμό αντιβακτηριακών παραγόντων. Η δράση των αντιβιοτικών στο παθογόνο:

  1. Οι στρεπτόκοκκοι είναι ευαίσθητοι σε πενικιλλίνες (αμπικιλλίνη), κεφαλοσπορίνες και μακρολίδες.
  2. Οι πενικιλίνες είναι επίσης επιβλαβείς για τα αιμοφιλικά βακτηρίδια (αιμόφιλο γρίπη).
  3. Τα μακρολίδια, οι φθοροκινολόνες, η ομάδα τετρακυκλίνης συνταγογραφούνται για μυκοπλασματική και χλαμυδιακή πνευμονία.
  4. Η φλεγμονή του πνεύμονα που προκαλείται από τη λεγιονέλλα αντιμετωπίζεται με μακρολίδια, φθοροκινολόνες και ριφαμπικίνη ή ερυθρομυκίνη.
  5. Επί του klebsielu και του Ε. Coli δρουν κεφαλοσπορίνες (cefotac, ceftriaxone).

Η επιλογή του αντιβιοτικού εξαρτάται επίσης από τη σοβαρότητα της πορείας και την ηλικία του ασθενούς. Με ήπια μορφή σε ασθενείς ηλικίας έως 60 ετών, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς.

Θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι

Τις πρώτες τρεις ημέρες, πριν από την ανίχνευση της ευαισθησίας των βακτηριδίων, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα ευρέος φάσματος δράσης. Ελλείψει σοβαρών συν-νοσηρότητας, οι ενήλικες νέας και μεσαίας ηλικίας συνταγογραφούνται για την αντιμετώπιση της πνευμονίας στο σπίτι. Στο στάδιο των εξωτερικών ασθενών, λαμβάνονται τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

  1. Avelox, δοξυκυκλίνη (500 mg / s) ή amoxiclav (625 mg) σε δύο διηρημένες δόσεις για τουλάχιστον 10 ημέρες.
  2. Ceftriaxone (με αντοχή στο avelox) σε / μυϊκά 2p / day για 1 γραμμάριο.

Σε πιο σοβαρές μορφές, απαιτείται περίπλοκη θεραπεία, απαιτείται ενδονοσοκομειακή περίθαλψη, ενδοφλέβια χορήγηση, συνδυασμός φαρμάκων (αθροιστικά και τιβανικά, targocid και meronema). Ο καλύτερος συνδυασμός προσδιορίζεται μετά τη σπορά στην ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρω με την πνευμονία;

Ο σκοπός των αντιβιοτικών εξαρτάται από τον τύπο και τον παθογόνο παράγοντα της πνευμονίας. Υπάρχουν φάρμακα που έχουν βακτηριοκτόνο δράση μόνο σε ένα συγκεκριμένο τύπο βακτηριδίων, ορισμένα φάρμακα έχουν ένα ευρύ φάσμα και συνταγογραφούνται για όλα τα είδη παθογόνων παραγόντων. Χρησιμοποιούνται στα αρχικά στάδια της πνευμονίας της κοινότητας. Από τον επιλεγμένο τύπο αιτιολογικού παράγοντα της νοσοκομειακής μόλυνσης, εξαρτάται από το ποια αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν με πνευμονία σε αυτό το στάδιο. Όταν συνταγογραφείται πνευμονία της κοινότητας:

  • Μακρολίδες - ασιαρμυκίνη, κλαριθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη.
  • Φλουθυροχολόνες - ημιφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη,
  • Πενικιλλίνες - αμοξικιλλίνη, αμοξικιλλίνη με κλαβανάτη (augmentin), αμπικιλλίνη, πιπερακιλλίνη, ταμεντίνη.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία ενισχύεται με κεφοταξίμη ή κλαριθρομυκίνη. Ένα καλό αποτέλεσμα φέρνει ένα συνδυασμό φαρμάκων.

Η νοσοκομειακή πνευμονία απαιτεί το διορισμό των ακόλουθων:

  • Κεφαλοσπορίνες - cefaclor, cefadroxil, cefuroxime, κεφαλεξίνη;
  • Βανκομυκίνη.
  • Οι τετρακυκλίνες είναι δοξυκυκλίνη.

Συχνά χρησιμοποιείται ένα σχήμα δύο φαρμάκων: κεφτριαξόνη και γενταμυκίνη ή λινκομυκίνη. Τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τα βακτήρια ή σταματούν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους.

Θεραπεία με αντιβιοτικά για πνευμονία: παρενέργειες

Κάθε φάρμακο έχει παρενέργειες. Όλα αυτά αναφέρονται στις οδηγίες του κατασκευαστή. Πληροφορίες σχετικά με αυτές μπορούν να ληφθούν από γιατρό ή φαρμακοποιό. Τι πρέπει να ξέρετε για παρενέργειες:

  • Πρέπει να σταθμίσετε τα οφέλη και τη βλάβη, υπάρχουν πολλές θετικές στιγμές.
  • Η παρενέργεια εξαφανίζεται μετά τη διακοπή.
  • Εάν η ενέργεια δεν περάσει, πρέπει να συμφωνηθούν περαιτέρω τακτικές με το γιατρό.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται με εξανθήματα, πρήξιμο των περιοχών του σώματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η λήψη θα πρέπει να διακόπτεται και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Πότε χρειάζεται ένα ασθενοφόρο;

  • Δύσπνοια με μετάβαση στην ασφυξία.
  • Πρήξιμο του προσώπου, της γλώσσας και του λαιμού.
  • Τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν παρενέργειες στο σώμα με τη μορφή των ακόλουθων συμπτωμάτων:
  • Δυσπεψία (ναυτία, έμετος);
  • Η γεύση του μετάλλου στη γλώσσα?
  • Ζάλη.

Η πρόσληψη φθοριοκινολονών και τετρακυκλίνης αυξάνει την ευαισθησία του δέρματος στο ηλιακό φως. Κατά τη διάρκεια της εισδοχής, θα πρέπει να αποφύγετε τις ξαπλώστρες και το ηλιακό έγκαυμα. Το αντηλιακό, σε αυτή την περίπτωση, δεν αποκλείει τις υπεριώδεις ακτίνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ανοιχτές περιοχές πρέπει να καλύπτονται με ρούχα.

Μελέτες έχουν δείξει ότι ορισμένα είδη αντιβιοτικών εμποδίζουν τα ηπατικά ένζυμα (ερυθρομυκίνη), αυξάνουν τον κίνδυνο ξαφνικού καρδιακού θανάτου. Η γενταμικίνη, η βανκομυκίνη οδηγούν σε απώλεια ακοής.

Θεραπεία πνευμονίας μετά από αντιβιοτικά

Εάν, μετά από μια πορεία θεραπείας, τα συμπτώματα της πνευμονίας εξακολουθούν να είναι ταραγμένα, ο λόγος είναι να παίρνετε φάρμακα χωρίς να καθορίζετε την ευαισθησία ή να επιλέγετε εσφαλμένα. Συχνά οι ασθενείς μετά τη βελτίωση της κατάστασης διακόπτουν τη θεραπεία μόνοι τους.

Το σχέδιο που έγινε αποδεκτό από τους ειδικούς συνίσταται στη λήψη αντιβιοτικού πριν από την κανονικοποίηση της θερμοκρασίας και στη συνέχεια τρεις ημέρες. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της θεραπείας διαρκεί έως έξι εβδομάδες. Αν δεν υπάρχει θετική δυναμική, επανασυνδέστε την ευαισθησία και διορθώστε τη θεραπεία. Συνεπώς, οι λόγοι υποτροπής και επανεπεξεργασίας είναι οι εξής:

  • Εσφαλμένα επιλεγμένο φάρμακο.
  • Συχνές, σύντομες περιόδους αντιβιοτικών.

Η αυτοθεραπεία οδηγεί σε αποδυνάμωση της αντίστασης στις λοιμώξεις και στην εμφάνιση αντοχής των βακτηρίων στα φάρμακα. Η θεραπεία παρατεταμένης πνευμονίας διεξάγεται υπό σταθερές συνθήκες υπό παρακολούθηση ακτίνων Χ. Το αντιβιοτικό επιλέγεται έως ότου επιτευχθεί θετική δυναμική.

Θεραπεία της πνευμονίας: συνδυασμός αντιβιοτικών

Είναι καλύτερα για το ανθρώπινο σώμα αν χορηγείται ένα φάρμακο. Σε αυτή την περίπτωση, το φορτίο στο ήπαρ και τα νεφρά μειώνεται στο ελάχιστο. Ως εκ τούτου, ο βέλτιστος σκοπός είναι ένα φάρμακο με υψηλό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα για αυτόν τον τύπο μικροβίων. Συνδυασμένη θεραπεία προβλέπεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Σοβαρή κατάσταση ή υποτροπή.
  • Παρουσία δύο ή περισσοτέρων ειδών παθογόνων παραγόντων.
  • Εξασθενημένη ανοσία στις ασθένειες του καρκίνου.
  • Κίνδυνος αντοχής στα φάρμακα.

Το σχήμα αποτελείται από δύο παράγοντες που δρουν σε διαφορετικούς τύπους μικροοργανισμών.

Σχετικά με το τι αξίζει να θυμάστε

Τα βακτήρια μπορούν να εμφανίσουν αντίσταση στα αντιβιοτικά. Η αντίσταση αναπτύσσεται με ακατάλληλη ή υπερβολικά μεγάλη χρήση του φαρμάκου. Για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να υποβληθείτε πλήρως σε θεραπεία, επειδή τα βακτήρια που δεν πεθαίνουν αμέσως αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, αναπτύσσουν αντίσταση στα αντιβιοτικά. Ορισμένα φάρμακα με επίπεδο συνδυασμού μεταξύ τους. Αυτό συμβαίνει όταν τα αντιβιοτικά συνδυάζονται με βακτηριοστατικούς παράγοντες.

Τα αντιβιοτικά είναι ένα από τα εργαλεία που μπορούν να λύσουν προβλήματα υγείας. Η ακατάλληλη λήψη φαρμάκων θέτει την υγεία σας σε κίνδυνο. Μόνο η θεραπεία υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, λαμβάνοντας φάρμακα αυστηρά με συνταγή είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία σήμερα και στο μέλλον.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την πνευμονία

Η σύγχρονη ιατρική δεν παραμένει σταθερή και αναπτύσσονται νέα αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας. Αλλά παρά το γεγονός αυτό, κάθε χρόνο ο αριθμός των ασθενών που πάσχουν από αυτή την επικίνδυνη ασθένεια αυξάνεται μόνο και οι θάνατοι δεν είναι ασυνήθιστοι. Συμβάλλετε σε αυτή την κακή οικολογία, τον καπνό, τις βλαβερές συνθήκες εργασίας, τη μειωμένη ανοσία, τη συνεχή μετάλλαξη επικίνδυνων παθογόνων και την εμφάνιση νέων.

Τι είναι η πνευμονία;

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων. Παρουσιάζεται λόγω λοίμωξης στο σώμα και είναι πολύ δύσκολο. Τα συμπτώματά του είναι:

  • Δύσπνοια.
  • Γενική αδυναμία.
  • Ενδοτοξικότητα του σώματος, συνοδευόμενη από έμετο.
  • Υψηλή θερμοκρασία σώματος (πάνω από 38 μοίρες), η οποία διαρκεί για αρκετές ημέρες.
  • Βήχας με φλέγμα ή αίμα.
  • Πονοκέφαλος.

Προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να δώσετε αίμα, πτύελα για εργαστηριακές εξετάσεις και να κάνετε ακτινογραφία θώρακα. Εάν η διάγνωση είναι σωστή, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία με αντιβιοτικά. Με πνευμονία, αυτή είναι η πιο αξιόπιστη θεραπεία. Αντιβιοτικά για πνευμονία βοηθούν στην εξάλειψη της επικέντρωσης της φλεγμονής.

Η χρήση αντιμικροβιακών είναι απαραίτητη για την πρόληψη της ανάπτυξης παθογόνων, βακτηρίων, ράβδων, ιών και την ελαχιστοποίηση του κινδύνου επιπλοκών. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, μπορείτε να χάσετε το χρόνο. Εξαιτίας αυτού, η επακόλουθη θεραπεία μπορεί να διαρκέσει πολύ και σε ορισμένες περιπτώσεις, η καθυστέρηση είναι μοιραία.

Τύποι αντιβιοτικών για τη θεραπεία της πνευμονίας

Προβλέπει αντιβιοτικά για φλεγμονή των πνευμόνων μόνο από τον γιατρό, στηριζόμενος στα σημάδια ενός συγκεκριμένου τύπου πνευμονίας (κρόουν, άτυπη, βασική, εστιακή, αναρρόφηση).

Τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσεων που χρησιμοποιούνται για την πνευμονία είναι των ακόλουθων τύπων:

  • Σειρά πενικιλλίνης (πενικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, augmentin, οξακιλλίνη, αμπικιλλίνη).
  • Κεφαλοσπορίνη (cefilim, cefaxim, ceftobilprop, κεφαλεξίνη, κεφτριαξόνη).
  • Μακρολίδες (ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη).
  • Αμινογλυκοσίδες (καναμυκίνη, αζιθρομυκίνη, γενταμυκίνη).
  • Τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη, μινοκυκλίνη, τετρακυκλίνη).
  • Φθοροκινολόνες (λεβοφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη).

Εάν η πηγή της λοίμωξης καθιερωθεί, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα τέτοιο φάρμακο, στο οποίο Ο ανιχνευόμενος μικροοργανισμός είναι ευαίσθητος. Αυτό προσδιορίζεται από την ανάλυση του πτυέλου, από το οποίο ελήφθη η ανάπτυξη μικροοργανισμών, έτσι προσδιορίζεται η ευαισθησία σε ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Μερικές φορές κάποια αντιβιοτικά αντικαθίστανται από άλλα. Αυτό συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Εάν εντός 72 ωρών μετά τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, δεν υπάρχει βελτίωση.
  • Υπήρχαν παρενέργειες, απειλητικές για τη ζωή, από τη λήψη συγκεκριμένου φαρμάκου.
  • Ορισμένα είδη αντιβιοτικών μπορεί να είναι πολύ τοξικά για ορισμένες ομάδες ανθρώπων, για παράδειγμα, έγκυες γυναίκες και παιδιά. Σε αυτή την περίπτωση, η διάρκεια της πρόσληψης φαρμάκου μειώνεται ή αντικαθίσταται με άλλη.

Πόσο διαφορετικά είδη αντιβιοτικών λειτουργούν

Κάθε είδος αντιβιοτικού παλεύει με έναν συγκεκριμένο τύπο παθογόνου της πνευμονίας.

  • Εάν εντοπιστούν πνευμονοκοκκικά παθογόνα, τα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης είναι πολύ αποτελεσματικά εναντίον τους. Εάν υπάρχει αντίσταση ή υπερευαισθησία σε αυτό το είδος φαρμάκου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κεφαλοσπορίνες ή μακρολίδες.
  • Εάν η πνευμονία προκλήθηκε από χλαμύδια ή μυκοπλάσματα, η θεραπεία πραγματοποιείται με μακρολίδια, φθοροκινολίνες και αντιβιοτικά της σειράς τετρακυκλίνης.
  • Με το εντερικό ραβδί, οι κεφαλοσπορίνες αγωνίζονται, και με τα λεβολονίδια - τα μακρολίδια σε συνδυασμό με τις φθοροκινολίνες.

Μέθοδοι χρήσης αντιβιοτικών

Για να η θεραπεία της πνευμονίας με αντιβιοτικά ήταν επιτυχής, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν σωστά. Οι ενήλικες λαμβάνουν αντιβακτηριακά φάρμακα με διάφορους τρόπους: από του στόματος, ενδομυϊκά, με εισπνοή, ενδοφλεβίως.

Βρέφη για τη θεραπεία της πνευμονίας, αντιβιοτικά χορηγούνται παρεντερικά, παρακάμπτοντας το πεπτικό σύστημα, διαφορετικά η μικροχλωρίδα του στομάχου και των εντέρων μπορεί να είναι επιζήμια. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα εγχέονται ή εισπνέονται. Το πιο σημαντικό είναι ότι τα παιδιά κάτω των 6 μηνών αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών όλο το εικοσιτετράωρο.

Οι ενήλικες έχουν διαφορετικά αντιβιοτικά για πνευμονία με διάφορους τρόπους:

  • Εάν η ασθένεια είναι πολύ δύσκολη, στις δύο πρώτες ημέρες χορηγούνται αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης ενδοφλέβια, τότε ενδομυϊκά. Στην περίπτωση αυτή, η μετάβαση από τη μία μορφή χορήγησης του φαρμάκου σε άλλη ονομάζεται «σταδιακή» πορεία θεραπείας.
  • Οι κεφαλοσπορίνες λόγω της χαμηλής τους τοξικότητας μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλέβια και ενδομυϊκά. Συχνά αντικαθιστούν την πενικιλλίνη εάν ο ασθενής έχει υπερευαισθησία σε αυτό το αντιβιοτικό.
  • Τα μακρολίδια είναι εξαιρετικά στην αντιμετώπιση των σταφυλόκοκκων, των κορυβουβακτηρίων, των στρεπτόκοκκων και των πνευμονόκοκκων. Αυτό το φάρμακο συνεχίζει να λειτουργεί ακόμα και μετά την ακύρωσή του, αρκεί να συσσωρευτεί στους ιστούς του πνεύμονα.
  • Στο νοσοκομείο, εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας δεν έχει καθιερωθεί, χρησιμοποιούνται αμινογλυκοσίδες και φθοροκινολίνες, είτε μεμονωμένα είτε σε συνδυασμό μεταξύ τους. Το αποτέλεσμα θα είναι το ίδιο.

Εάν η πνευμονία εμφανίζεται σε ήπια ή μέτρια μορφή χωρίς επιπλοκές, το σωστά επιλεγμένο αντιβακτηριακό φάρμακο βοηθά στην πλήρη θεραπεία αυτής της νόσου σε 10 ημέρες. Η πνευμονία που προκαλείται από μυκόπλασμα, λεγιονέλλα ή χλαμύδια, αντιμετωπίζεται για περίπου ένα μήνα μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Όταν τα αντιβιοτικά δεν βοηθούν στην πνευμονία

Αυτό είναι συμβαίνει για διάφορους λόγους:

  • Σταθερότητα μικροοργανισμών στο αντιβιοτικό που επιλέγεται για τη θεραπεία της πνευμονίας.
  • Με μια συνεχή αλλαγή των αντιβιοτικών, λόγω των οποίων οι μικροοργανισμοί προσαρμόζονται σε αυτές και αποκτούν σταθερότητα.
  • Όταν προσπαθεί να θεραπεύσει την πνευμονία από μόνη της, επιλέγοντας ένα αντιβακτηριακό φάρμακο. Εξαιτίας αυτού, οι μικροοργανισμοί προσαρμόζονται επίσης σε διάφορους τύπους φαρμάκου, οι οποίοι σταματούν να βοηθούν.
  • Εάν η δόση του αντιβακτηριακού φαρμάκου έχει επιλεγεί λανθασμένα. Αυτό συμβαίνει με την αυτο-θεραπεία.

Αρχές της θεραπείας

Για τη θεραπεία της πνευμονίας απαιτείται η λήψη αντιβιοτικών τουλάχιστον επτά ημέρες. Μετά από αυτό, η ακτινογραφία θώρακα ελέγχου γίνεται για να αποκλειστεί η παρουσία εστίας μόλυνσης στους πνεύμονες. Αν βρεθεί, επαναλάβετε την πορεία της θεραπείας, αλλά ήδη ένα άλλο αντιβακτηριακό φάρμακο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η διαβούλευση με έναν φθινοθεραπευτή.

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι υποχρεωτική πρέπει να αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο. Ανεξάρτητα και συχνά λανθασμένα επιλεγμένα αντιβιοτικά σε πολλές περιπτώσεις προκαλούν παρενέργειες, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται και η πρόγνωση της θεραπείας με πνευμονία επιδεινώνεται.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες και παιδιά

Δοσολογία καταπολέμηση πνευμονία περιλαμβάνει τη χρήση των φαρμάκων που στοχεύουν άμεσα με το ίδιο το παθογόνο, καθώς επίσης και πολύπλοκες παθογενετική και συμπτωματική θεραπεία, ο σκοπός είναι να μειώσει τις ασθένειες και ισοπέδωση του νοσοκομείου.

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες και παιδιά αποτελούν το κύριο συστατικό της θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, το πλήρες θεραπευτικό σύμπλεγμα περιλαμβάνει επίσης την αποκατάσταση της βρογχικής αποστράγγισης, τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και την διέγερση της ανοσίας.

Η θεραπεία έχει το πλήρες δικαίωμα να χορηγείται ως αντιμικροβιακό φάρμακο μιας ομάδας και με την ταυτόχρονη χρήση διαφόρων φαρμάκων από διαφορετικές γραμμές. Αυτές οι ιατρικές τακτικές συχνά εναλλάσσονται από τους θεράποντες ιατρούς σε εκείνες τις περιπτώσεις, όταν η επίδραση των προηγούμενων ή προηγούμενων φαρμάκων που αποδόθηκαν νωρίτερα μειώνεται στο μηδέν.

Ποιο ακριβώς φάρμακο θα χρησιμοποιηθεί και πώς (ενέσεις αντιβιοτικών με πνευμονία ή κατάποση) καθορίζεται από το γιατρό. Η πορεία της θεραπείας αναπτύσσεται συνήθως από κάθε μεμονωμένο ασθενή και εξαρτάται, καταρχάς, από την περαιτέρω πρόοδο της νόσου και από την παρουσία ή απουσία δευτερογενών επιπλοκών στα αναπνευστικά όργανα.

Ομάδες αντιβιοτικών στη θεραπεία της πνευμονίας

Οι αντιμικροβιακές ουσίες από τις ομάδες που αναφέρονται παρακάτω μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο της πνευμονίας.

Πενικιλίνες. Στη θεραπεία της πνευμονίας, τα αντιβιοτικά από την ομάδα πενικιλλίνης είναι αποτελεσματικά κυρίως στην περίπτωση που οι δημιουργοί της παθολογίας είναι βακτηρίδια του γένους Staphylococcus ή Streptococcus.

Οι προετοιμασίες αυτής της σειράς είναι στην πραγματικότητα ένα από τα πρώτα αναπτυγμένα αντιβακτηριακά φάρμακα. Αλλά, παρά το γεγονός αυτό, δεν χάνουν τη συνάφεια τους σε πολλές ασθένειες.

Τα φάρμακα της πενικιλλίνης διεισδύουν αρκετά καλά στα σωματικά υγρά και στους ιστούς. Ωστόσο, εκτός από το θεραπευτικό αποτέλεσμα μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από παρενέργειες: ειδικότερα, σε σχέση με το ιστορικό της πρόσληψης τους σε ανθρώπους συχνά αναπτύσσεται διάρροια, υπερευαισθησία, διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις σημειώνονται.

Πρέπει να πω ότι υπάρχουν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες για κάθε ομάδα φαρμάκων, οπότε αν κάποιος έχει πνευμονία για να αποφασίσει ποια αντιβιοτικά θα χρειαστούν για τη θεραπεία ενός ειδικευμένου γιατρού.

Ο κλασικός εκπρόσωπος τέτοιων φαρμάκων είναι η «βενζυλοπενικιλλίνη». Αλλά από την άποψη της αποδοτικότητας είναι προτιμότερο φάρμακα πενικιλίνη υποδοχής σε συνδυασμό με μία ή άλλες ουσίες οι οποίες αναστέλλουν τη δράση της πενικιλλίνης επιβλαβών για ένζυμα που παράγονται από ορισμένους μικροοργανισμούς, παθογόνα. Για παράδειγμα, αυτή είναι η γνωστή "Αμοξικιλλίνη" και "Αμπικιλλίνη".

Κεφαλοσπορίνες. Τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης για την πνευμονία είναι ένα από τα πιο περιζήτητα φάρμακα. Μέχρι σήμερα, στο θεραπευτικό οπλοστάσιο υπάρχουν ήδη τέσσερις γενιές αντιβακτηριακών παραγόντων αυτής της κατηγορίας.

Οι πρώτοι περιλαμβάνουν εκπροσώπους όπως το "Cefazolin" και το "Cephalexin". Αυτοί οι παράγοντες φαρμάκου επηρεάζουν έντονα τα βακτηρίδια που ανήκουν στην ομάδα "κοκκίου" (για παράδειγμα, πνευμονόκοκκος).

Τα φάρμακα δεύτερης γενιάς, όπως η «Cefuroxime» ή «Cefoxytin», δείχνουν καλή αποτελεσματικότητα σε σχέση τόσο με την gram-plus όσο και με τη gram-αρνητική χλωρίδα.

Τα φάρμακα κεφαλοσπορίνης, που ανήκουν στην τρίτη γενιά, έχουν επιβλαβή επίδραση στη μικροβιακή χλωρίδα, που χαρακτηρίζεται από αντοχή στις επιδράσεις της σειράς φαρμάκων πενικιλίνης.

Αυτό καθιστά δυνατή τη χρήση αυτών των φαρμάκων στη θεραπεία σοβαρής πνευμονίας. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τα παρασκευάσματα που ονομάζονται Cefotaxime και Cefoperazone.

Το πιο ενεργό σε όλες τις αισθήσεις από τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι η τέταρτη γενιά κεφαλοσπορινών, που αντιπροσωπεύεται από το "Cefepime".

Μακρολίδες. Τα μακρολίδια ως αντιβιοτικά στη θεραπεία της πνευμονίας χρησιμοποιούνται για τη θανάτωση των χλαμυδίων, της λεγιονέλλας και όλων των ίδιων κοκκίων. Ο κύριος τομέας εφαρμογής αυτού του τύπου φαρμάκων θεωρείται ότι είναι οι μολυσματικές διεργασίες που συμβαίνουν στην αναπνευστική οδό.

Αυτά τα φάρμακα έχουν πολύ καλή απορρόφηση στο σώμα. Ωστόσο, το φαγητό με κάποιο τρόπο επιβραδύνει αυτή τη διαδικασία, γι 'αυτό συνιστάται να παίρνετε τέτοια φάρμακα μετά το φαγητό.

Η θετική ποιότητα των μακρολιδίων μπορεί να θεωρηθεί απίθανη πρόκληση αλλεργικών αντιδράσεων.

Σε αυτή την κατηγορία φαρμάκων υπάρχουν εκπρόσωποι όπως η "Ερυθρομυκίνη", "Αζιθρομυκίνη" και "Κλαριθρομυκίνη".

Τετρακυκλίνες. Φαρμακολογικά μέσα αυτής της κατηγορίας πραγματοποιούνται όλο και λιγότερο τώρα. Ο κύριος λόγος για αυτό είναι η ανεπτυγμένη ανοσία των μικροβίων στη δράση αυτών των φαρμάκων.

αντιβιοτικά τετρακυκλίνης για πνευμονία μεταξύ των παιδιών και έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, όπως είναι καλά γνωστές και δεν υπόκειται σε διορισμό δυνάμει της ικανότητας αυτής της ομάδας φαρμάκων συσσωρεύονται σε ιστούς οστού και να οδηγήσει σε φθορά των δοντιών. Επίσης, αυτά τα φάρμακα δεν είναι επιθυμητά για χρήση σε άτομα με προβλήματα νεφρού.

Αμινογλυκοσίδες. Οι αμινογλυκοσίδες είναι αντιβακτηριακά φάρμακα που επηρεάζουν έντονα την αερόβια αρνητική κατά gram μικροβιακή χλωρίδα

Οι ευρέως γνωστοί εκπρόσωποι αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι οι ουσίες που ονομάζονται «Γενταμικίνη» και «Αμικακίνη».

Ο υπολογισμός της δοσολογίας αυτών των φαρμάκων γίνεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς επίσης και με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς, και συγκεκριμένα, λαμβάνεται υπόψη η ηλικία και το βάρος του. Κατά τη διάρκεια της λήψης τέτοιων φαρμάκων πρέπει να παρακολουθείται η κατάσταση της νεφρικής σπειραματικής διήθησης.

Οι αμινογλυκοσίδες είναι ένα από τα φάρμακα επιλογής, εάν πρόκειται για το ποια αντιβιοτικά πρέπει να πίνουν όταν προκαλείται πνευμονία από διάφορες ποικιλίες παθογόνων.

Για να επιτευχθεί το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα, μπορούν να συνδυαστούν με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Quinolones. Οι φαρμακολογικές ουσίες που ανήκουν σε αυτή την κατηγορία αντιβακτηριακών φαρμάκων καθώς και οι κεφαλοσπορίνες χωρίζονται σε τέσσερις γενιές.

Η πρώτη γενιά δεν είναι φθοριωμένες κινολόνες. Τα φάρμακα αυτά επιζήμια επίδραση επί της «Escherichia coli» (και για να το θέσουμε απλά, να E. coli) και Legionella, σε μικρότερο βαθμό επηρεάζει τα κοκκοειδή βακτηρίδια και χλαμύδια. Δοσολογία μονάδες της γενιάς, στα οποία ειδικότερα περιλαμβάνει «ναλιδιξικό οξύ» χρησιμοποιούνται κυρίως για ήπιες λοιμώξεις. Η χρήση τους δεν είναι επιθυμητή για εκείνους τους ασθενείς οι οποίοι έχουν κάποια μορφή δυσλειτουργίας του ήπατος ή / και τους νεφρούς.

Τα παρασκευάσματα κινολονών που αρχίζουν από το δεύτερο και τελειώνουν με την τέταρτη γενιά είναι φθοριωμένα.

Τα κύρια αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης για την πνευμονία είναι η σιπροφλοξασίνη, η οφλοξασίνη και η λεβοφλοξασίνη. Όλα αυτά χαρακτηρίζονται από πολύ καλή κατανομή στο σώμα. Η αφαίρεση αυτών των φαρμάκων από το σώμα διεξάγεται κυρίως από τα νεφρά.

Η απαγόρευση της χρήσης φαρμάκων σε αυτή τη σειρά είναι η περίοδος κύησης, καθώς και η υψηλή ευαισθησία σε τέτοια φάρμακα. Επιπλέον, οι φθοροκινολόνες, κατά κανόνα, δεν συνταγογραφούν σε παιδιά.

Εξαιρέσεις είναι μόνο εκείνες οι περιπτώσεις στις οποίες δεν υπάρχει εναλλακτική λύση θεραπείας.

Καρβαπενέμες. Τέτοιες φαρμακολογικές ουσίες όπως "Imipenem" ή "Meropenem", που ανήκουν στην κατηγορία των carbapenems θεωρούνται ως εφεδρικά φάρμακα για τη θεραπεία της πνευμονίας. Το φάσμα της δράσης τους είναι πολύ ευρύ και συνταγογραφούνται συνήθως σε περίπλοκη και σοβαρή πνευμονία, καθώς και στην ανάπτυξη αντοχής φαρμάκου σε άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Αποτελεσματικά αντιβιοτικά για πνευμονία (ενέσεις ή κατάποση)

Σε όλες τις ποικιλίες ομάδων αντιβακτηριακών παραγόντων, υπάρχει ακόμη μεγαλύτερη ποικιλία συγκεκριμένων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της πνευμονίας.

Από την άποψη αυτή, μπορεί να προκύψει το ερώτημα: ποιο από τα αντιβιοτικά είναι το καλύτερο;

Η αδιαμφισβήτητη απάντηση στην περίπτωση αυτή είναι η ακόλουθη δήλωση: αποτελεσματικά αντιβιοτικά για την πνευμονία είναι εκείνα τα φάρμακα στα οποία τα παθογόνα της λοίμωξης είναι πιο ευαίσθητα σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Για να προσδιοριστεί η ευαισθησία του μικροβίου που προκάλεσε την ασθένεια, χρειάζονται ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις για ορισμένα φάρμακα. Συνήθως, για αυτούς τους σκοπούς, γίνεται πτύελα φυτείας βλάστησης: προσδιορίζοντας έτσι τον τύπο του παθογόνου. Στη συνέχεια, εκτελείται μια δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Όχι λιγότερο σημαντικό είναι το ερώτημα ποια αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν πριν από τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου παράγοντα.

Μέχρι να προσδιορίσει το παθογόνο, ο οποίος ανέλαβε την ευθύνη για την ανάπτυξη της πνευμονίας, είναι αποδεκτό να διορίσει αντιμικροβιακούς παράγοντες, που χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα δράσης. Της πενικιλίνης είναι «amoxiclav» του μακρολίδες - «Rulid» από κεφαλοσπορίνες γενιά 1 - «Kefzol».

Στην περίπτωση νοσοκομειακής πνευμονίας, χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς, φθοροκινολόνες, αμινογλυκοσίδες και καρβαπενέμες.