Φυματίωση - Συμπτώματα και Πρώτα Σημεία

Ανάλογα με τη θέση, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος και τη μορφή της φυματίωσης, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά. Εάν τα συμπτώματα της φυματίωσης σε ενήλικες εντοπιστούν νωρίς, η νόσος είναι καλά θεραπευμένη. Πρόσφατα ανιχνευθεί, παραμελημένη φυματίωση των πνευμόνων - είναι συχνά ανίατη.

Φυματίωση - τι είναι αυτό; Λοιμώδης (μπορεί να μεταδοθεί από άρρωστο σε υγιή) μια ασθένεια που προκαλείται από ένα συγκεκριμένο παθογόνο - βακτήριο του γένους Mycobacterium. Σε XVII - XVIII αιώνα, την περίοδο της αστικοποίησης και της δραματικής ανάπτυξη της βιομηχανίας, η επίπτωση της φυματίωσης στην Ευρώπη, έχει αποκτήσει διαστάσεις επιδημίας. Το 1650, 20% των θανάτων μεταξύ των κατοίκων της Αγγλίας και της Ουαλίας οφειλόταν στη φυματίωση.

Σύμφωνα με πληροφορίες της ΠΟΥ, περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι, το ένα τρίτο του συνολικού πληθυσμού του κόσμου, μολύνονται από τη φυματίωση. Επί του παρόντος, αυτή η ασθένεια επηρεάζει 9 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, εκ των οποίων 3 εκατομμύρια πεθαίνουν από τις επιπλοκές της.

Αιτιώδης παράγοντας

loading...

Το πιο κοινό παθογόνο - φυματίωσης βάκιλο - βακτήρια, που ανακαλύφθηκε το 1882 από τη γερμανική μικροβιολόγος, ο βραβευμένος με Νόμπελ Robert Koch. Είναι πολύ ισχυρή, πολύ καλά αντισταθούν τη δράση των επιθετικών παραγόντων και δεν σπάσει ακόμη και κατά τη χρήση σύγχρονης απολυμαντικά.

Ένας τυπικός τόπος μόλυνσης είναι ο πνεύμονας, αλλά και η φυματίωση του δέρματος, των οστών, των ματιών, των λεμφικών, των ουρογεννητικών, των πεπτικών, των νευρικών συστημάτων.

Πώς μεταδίδεται η φυματίωση;

loading...

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι κύριες πηγές μόλυνσης από φυματίωση είναι μολυσμένα άτομα. Η μετάδοση της λοίμωξης λαμβάνει χώρα με εισπνοή αέρα με μέσα διασποράς μέσα σε αυτήν. Οι κύριοι τρόποι με τους οποίους μεταδίδεται η ασθένεια:

  1. Air-droplet - ο κύριος τρόπος μετάδοσης της λοίμωξης. Mycobacterium σταθεί στον αέρα με την πτύελα σωματίδια, σάλιο κατά τη διάρκεια μιλώντας, βήχα ή το φτάρνισμα ασθενούς ανοικτή μορφή (σχήμα, στην οποία οι παράγοντες επιλογής στο περιβάλλον) φυματίωση?
  2. Επικοινωνία με το νοικοκυριό - όταν χρησιμοποιείτε σκεύη, είδη προσωπικής υγιεινής,
  3. Τροφίμων (τρόφιμα) - όταν χρησιμοποιούνται προϊόντα που προέρχονται από μολυσμένα ζώα.
  4. Ενδομήτριος - από άρρωστη μητέρα έως έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Ο φορέας της φυματίωσης δεν είναι μεταδοτικός, η παρουσία λοίμωξης φυματίωσης σε ένα άτομο, ελλείψει σημείων της ίδιας της νόσου, δεν είναι φυματίωση. Όταν ένα άτομο αναπτύσσει ενεργό φυματίωση, τα συμπτώματα (βήχας, πυρετός, νυχτερινή εφίδρωση, απώλεια βάρους κλπ.) Μπορούν να εκδηλωθούν σε ήπια μορφή για πολλούς μήνες.

Φυματίωση του πνεύμονα: τα πρώτα σημεία

loading...

Είναι δυνατόν να ξεχωρίσουμε ορισμένα πρώτα σημεία στα οποία είναι δυνατόν να υποψιαζόμαστε την ανάπτυξη της φυματίωσης των πνευμόνων στους ενήλικες:

  • αδυναμία;
  • λήθαργος;
  • ζάλη;
  • την κακή όρεξη ή την έλλειψή της.
  • απάθεια;
  • κακός ύπνος?
  • νυχτερινοί ιδρώτες
  • ευδαιμονία.
  • απώλεια βάρους?
  • θερμοκρασία σώματος του υπογέφυλλου.

Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων είναι ένας σημαντικός λόγος για την επίσκεψη σε γιατρό και μια πρόσθετη εξέταση για πνευμονική φυματίωση. Αν κάποιος χάσει αυτή τη στιγμή, τα συμπτώματα συνδέονται με αυτή τη συμπτωματολογία από τα αναπνευστικά όργανα:

  • βήχας - συχνότερα με απόρριψη πτυέλων.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • αιμόπτυση - από φλέβες αίματος σε πτυέια έως σημαντική πνευμονική αιμορραγία.
  • πόνος στο στήθος, χειρότερο όταν βήχει.

Τα τελευταία δύο συμπτώματα είναι ενδείξεις περίπλοκων μορφών της νόσου και απαιτούν άμεση έναρξη θεραπείας για πνευμονική φυματίωση.

Φυματίωση: Συμπτώματα

loading...

Με τη φυματίωση είναι σημαντικό να μην χάσετε τα πρώτα συμπτώματα, όταν η πιθανότητα να θεραπευθεί η ασθένεια παραμένει υψηλή.

Ωστόσο, εδώ υπάρχουν αποχρώσεις, γιατί συχνά η πνευμονική φυματίωση για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς σημαντικά συμπτώματα, και βρίσκεται αρκετά τυχαία, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της φθοριογραφίας.

Για τις περισσότερες μορφές πνευμονικής φυματίωσης, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  1. Η γενική κατάσταση του ατόμου - ενήλικες με περιορισμένες μορφές φυματίωσης παραπονιούνται για κόπωση, αδυναμία, ιδιαίτερα έντονη στο χρόνο πρωί, όπως χαρακτηρίζεται από μια παράσταση μείωση.
  2. Βήχας. Από ξηρό σε υγρό, με αξιοσημείωτο διαχωρισμό του φλέγματος. Μπορεί να είναι πρησμένο, πυώδες. Με την προσθήκη αίματος - παίρνει τη μορφή μιας "σκουριασμένης" σε ένα υγρό ακαθαρσίας, αμετάβλητο (αιμόπτυση).
  3. Γενική εμφάνιση: οι ασθενείς χάνουν βάρος μέχρι 15 κιλά και πάνω, πρέπει να ψάξετε λεπτό, το πρόσωπό του χλωμό, τα χαρακτηριστικά του ακονισμένα και επειδή φαίνεται πιο όμορφη, στο φόντο της χλωμό δέρμα αισθητή ρουζ στα μάγουλα.
  4. Δύσπνοια. Προκαλείται από τη μείωση της αναπνευστικής επιφάνειας των πνευμόνων λόγω φλεγμονής και σκληρύνσεως (ουλές).
  5. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος: σε περιορισμένες μορφές, η αύξηση της θερμοκρασίας είναι ασήμαντη (37,5-38 C), αλλά παρατεταμένη.
  6. Η θερμοκρασία αυξάνεται το βράδυ ή τη νύχτα, κατά τη διάρκεια της νύχτας υπάρχει έντονη εφίδρωση, ρίγη.
  7. Πόνος στο στήθος. Συνυπάρχουν στα προχωρημένα στάδια της νόσου και κατά τη διάρκεια της μετάβασης της φυματινής διαδικασίας στον υπεζωκότα.

Οι βλάβες άλλων οργάνων συνοδεύονται από ενδείξεις που από την πρώτη ματιά δεν διακρίνονται από τα συμπτώματα άλλων κοινών παθήσεων, επομένως δεν έχει νόημα να τα εξετάσουμε στο πλαίσιο αυτού του υλικού.

Συμπτώματα στα παιδιά

loading...

Στην παιδική ηλικία, η φυματίωση αναπτύσσεται κάπως διαφορετικά από ότι στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στο ανεπαρκώς ανεπτυγμένο ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού. Η ασθένεια εξελίσσεται πολύ πιο γρήγορα και οδηγεί στις πιο ατυχείς συνέπειες.

Αυτά τα σημάδια πρέπει να προειδοποιούν τους γονείς:

  • βήχας, που διαρκεί περισσότερο από 20 ημέρες.
  • παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας.
  • απώλεια της όρεξης.
  • γρήγορη κόπωση;
  • σημαντική απώλεια βάρους.
  • μείωση της προσοχής, η οποία συνεπάγεται καθυστέρηση στη σχολική φοίτηση.
  • σημάδια δηλητηρίασης.

Γενικά, τα συμπτώματα της φυματίωσης στα παιδιά, όπως και σε έναν ενήλικα, εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου και από τον εντοπισμό της μολυσματικής διαδικασίας.

Επιπλοκές

loading...

Υπάρχουν παρόμοιες συνέπειες της πνευμονικής φυματίωσης:

  1. Πνευμοθώρακα - η συσσώρευση αέρα στην πλευρική κοιλότητα - ο χώρος που περιβάλλει τον πνεύμονα.
  2. Αναπνευστική ανεπάρκεια. Με μαζική λοίμωξη φυματίωσης των πνευμόνων, ο όγκος των πνευμόνων που λειτουργούν αποτελεσματικά μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του κορεσμού του αίματος με οξυγόνο.
  3. Καρδιακή ανεπάρκεια. Συνήθως συνοδεύει αναπνευστική ανεπάρκεια.
  4. Αμυλοείδωση εσωτερικών οργάνων.
  5. Πνευμονική αιμορραγία. Μπορεί να αναπτυχθεί όταν το σκάφος καταστρέφεται στους πνεύμονες ως αποτέλεσμα φυματιώδους φλεγμονής.

Πρόληψη

loading...

Η πρόληψη της ανάπτυξης της φυματίωσης είναι το έγκαιρο πέρασμα των προληπτικών μελετών, κυρίως της φθορογραφίας, καθώς και η αναγνώριση ατόμων με ανοικτή μορφή της νόσου και η απομόνωσή τους.

Εμβολιασμός (BCG) - πραγματοποιείται σε 5-7 η ημέρα της ζωής, εκ νέου διενεργείται ο εμβολιασμός σε παιδιά ηλικίας 7, 12 και 17 ετών και ενήλικες έως 30 ετών με δοκιμασία Mantoux ήταν αρνητικά ή διφορούμενα.

Διαγνωστικά

loading...

Μεταξύ των αποτελεσματικών διαγνωστικών μεθόδων που αποσκοπούν στην ανίχνευση μόλυνσης από φυματίωση είναι οι εξής:

  1. Φθοριογραφία του θώρακα.
  2. Δοκιμή Mantoux.
  3. Δοκιμή αίματος για φυματίωση.
  4. Ακτινογραφία των πνευμόνων.
  5. Εμβολιασμός του νερού έκπλυσης του στομάχου και των βρόγχων, πτύελο και ξεχωριστά νεοπλάσματα στο δέρμα.

Η πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η PCR. Αυτή η διάγνωση του DNA, όταν η ανάλυση λαμβάνει τον πτύελο του ασθενούς. Το αποτέλεσμα μπορεί να βρεθεί σε 3 ημέρες, αξιοπιστία - 95-100%.

Θεραπεία της φυματίωσης

loading...

Η θεραπεία αυτής της νόσου πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την ανίχνευσή της και να διεξάγεται συνεχώς και για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η βάση για τη θεραπεία της φυματίωσης είναι η χρήση φαρμάκων κατά της φυματίωσης (χημειοθεραπεία). Τα κύρια και τα αποθεματικά φάρμακα κατά της φυματίωσης κατανέμονται. Τα κυριότερα είναι η ισονιαζίδη, η αιθαμβουτόλη, η ριφαμπικίνη, η πυραζιναμίδη, η στρεπτομυκίνη. Αποθέματα - καναμυκίνη, προτιαμίδη, αμικακίνη, αιθιοναμίδιο, κυκλοσερινίνη, PASK, καπρεομυκίνη και άλλα.

Εκτός από τη χημειοθεραπεία, το πρόγραμμα για τη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης περιλαμβάνει:

  • τη διατήρηση μιας δίαιτας υψηλής θερμιδικής αξίας ·
  • διόρθωση της αναιμίας, υποσιταμίνωση, λευκοπενία,
  • εφαρμογή γλυκοκορτικοειδών σύμφωνα με τις ενδείξεις.
  • αναπαυτική σανατόριο?
  • (απομάκρυνση του επηρεασμένου εσωτερικού οργάνου ή του λοβού του, αποστράγγιση της κοιλότητας κλπ.).

Η θεραπεία της ευαίσθητης σε φάρμακα φυματίωσης διαρκεί τουλάχιστον 6 μήνες και μερικές φορές καθυστερεί έως και 2 χρόνια. Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας διεξάγεται μηνιαία σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανίχνευσης του παθογόνου στο πτύελο του ασθενούς. Για την καταπίεση της λοίμωξης, η θεραπεία πρέπει να γίνεται συστηματικά, χωρίς παύσεις, και τότε η φυματίωση δεν μπορεί να προχωρήσει.

Φυματίωση - τα πρώτα σημάδια, συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία και πρόληψη της φυματίωσης

loading...

Καλή ώρα της ημέρας, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο θα συζητήσουμε μαζί σας για ασθένειες όπως - φυματίωσης, καθώς και τα πρώτα σημάδια της, συμπτώματα, τύποι, τα σχήματα, τα στάδια, τη διάγνωση, τη θεραπεία, την ιατρική, λαϊκές θεραπείες, η πρόληψη της φυματίωσης και άλλες χρήσιμες πληροφορίες που σχετίζονται με την ασθένεια αυτή. Έτσι...

Τι είναι η φυματίωση;

loading...

Φυματίωση - μεταδοτική μολυσματική ασθένεια, η κύρια αιτία είναι μία μόλυνση με έναν οργανισμό του οποίου (Mycobacterium tuberculosis συμπλόκου) βάκιλο της φυματίωσης. Τα κύρια συμπτώματα της φυματίωσης, με την κλασική ροή του - βήχας (συχνά με αίμα), αδυναμία, πυρετός, σημαντική απώλεια βάρους, νυχτερινές εφιδρώσεις και άλλα.

Ανάμεσα στα άλλα ονόματα της νόσου, ιδιαίτερα στις παλιές ημέρες, μπορεί να σημειωθεί - «κατανάλωση», «ασθένεια suhotnaya», «φυματίωση» και «κακού βασιλιά». Η προέλευση του ονόματος της φυματίωσης παίρνει στα λατινικά "tuberculum" (φυματίωση).

Τα συχνότερα όργανα που είναι ευαίσθητα στη φυματίωση είναι βρόγχοι και πνεύμονες, λιγότερο συχνά - οστά, δέρμα, λεμφικό, ουρογεννητικό, νευρικό, λεμφικό σύστημα, καθώς και άλλα όργανα και συστήματα. Η μόλυνση μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τους ανθρώπους, αλλά και τους εκπροσώπους του ζωικού κόσμου.

Η μόλυνση με σύμπλοκο Mycobacterium tuberculosis μεταδίδεται κυρίως από σταγονίδια - μέσω του βήχα, φτάρνισμα, συνομιλία σε μικρή απόσταση από τα μολυσμένα συνομιλητή.

Η ύπουλη λοίμωξη από τη φυματίωση έγκειται στη φύση της συμπεριφοράς της - όταν εισέρχεται στο σώμα, ένα άτομο δεν αισθάνεται τίποτα. Αυτή τη στιγμή, η λοίμωξη σε παθητική μορφή (ασυμπτωματική πορεία της νόσου - σωληνοποίηση) μπορεί να βρίσκεται στον ασθενή για πολλές ημέρες, ακόμα και χρόνια, και μόνο σε 1 στις 10 περιπτώσεις, πηγαίνετε σε ενεργό μορφή.

Αν μιλάμε για τους τύπους φυματίωσης, τότε το πιο σημαντικό για τους περισσότερους ανθρώπους είναι η ταξινόμηση της ασθένειας σε μορφή - διαθέτουμε μια ανοικτή και κλειστή μορφή φυματίωσης.

Ανοικτή μορφή φυματίωσης που χαρακτηρίζεται από ανίχνευση μυκοβακτηρίων στα πτύελα, ούρα, κόπρανα, και εμφανή σημάδια της ασθένειας, ενώ το σημείο επαφής του προσβεβλημένου οργάνου και του εξωτερικού περιβάλλοντος δεν μπορεί να ανιχνεύσει τη μόλυνση. Η ανοικτή μορφή της φυματίωσης είναι η πιο επικίνδυνη και αποτελεί απειλή μόλυνσης σε όλους τους ανθρώπους που βρίσκονται κοντά.

Κλειστή φόρμα χαρακτηρίζεται από τη δυσκολία ανίχνευσης μόλυνσης στα πτύελα με τις διαθέσιμες μεθόδους και είναι αβλαβής για τους άλλους γύρω από τη μορφή της νόσου.

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης της φυματίωσης είναι η φθορογραφία, η ροτογένεση, η δοκιμασία φυματίωσης Mantoux, η PCR και η μικροβιολογική εξέταση των πτυέλων, των ούρων και των περιττωμάτων.

Η πρόληψη της φυματίωσης βασίζεται κυρίως σε προφυλακτική εξετάσεις, μαζική εξέταση και εμβολιασμό των παιδιών, αλλά παρά το μεγάλο όγκο των δεδομένων σχετικά με τη διάγνωση, την πρόληψη και τη θεραπεία της φυματίωσης, η νόσος συνεχίζει την πορεία της σε όλο τον κόσμο, μολύνοντας έναν αυξανόμενο αριθμό ανθρώπων, πολλοί από αυτούς πεθαίνουν από αυτό.

Ανάπτυξη της φυματίωσης

Πώς μεταδίδεται η φυματίωση; (οδός μόλυνσης). Η αιτία της φυματίωσης είναι η είσοδος στο σώμα μιας λοίμωξης από τη φυματίωση - το σύμπλεγμα Mycobacterium tuberculosis ή, όπως αποκαλείται επίσης, τα ραβδία Kokh.

Η κύρια πηγή μόλυνσης από φυματίωση (sticks Koch) είναι φορείς της λοίμωξης, δηλ. ανθρώπους ή ζώα που πάσχουν από ανοικτή μορφή φυματίωσης, τα οποία τα εκκρίνουν στο εξωτερικό περιβάλλον.

Η φυματίωση είναι γαϊδούρι στο σώμα και έλαβε την περαιτέρω ανάπτυξή της μέσα στο σώμα, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις.

1. Mycobacterium tuberculosis που εισέρχεται στο σώμα

Οι κύριοι μηχανισμοί για να πάρει τη λοίμωξη μέσα στο σώμα:

Διαδρομή πτώσης αέρα - η μόλυνση εισέρχεται στο εξωτερικό περιβάλλον μέσω συνομιλίας, φτάρνισμα, βήχα του ασθενούς με ανοικτή μορφή της νόσου και ακόμη και στέγνωμα, το ραβδί διατηρεί την παθογένεια του. Εάν ένα άτομο είναι υγιές σε αυτό το δωμάτιο, ειδικά ένα άτομο με ανεπαρκή αερισμό, τότε η λοίμωξη γίνεται μέσα του μέσα από την αναπνοή.

Η διατροφική διαδρομή - Η μόλυνση εισέρχεται στο άτομο μέσω του πεπτικού σωλήνα. Αυτό οφείλεται συνήθως στην κατανάλωση με άπλυτα χέρια ή εάν τα τρόφιμα που έχουν μολυνθεί και δεν έχουν υποστεί αγωγή δεν πλένονται. Για παράδειγμα, μπορείτε να επισημάνετε το σπιτικό γάλα - μια αγελάδα που έχει φυματίωση παράγει μολυσμένο γάλα. Ένα άτομο που αγοράζει γαλακτοκομικά προϊόντα στο σπίτι σπάνια τη ελέγχει για λοίμωξη. Ένα ειδικό ζώο που ανέχεται πολλές επικίνδυνες για τις ανθρώπινες ασθένειες είναι ο χοίρος

Διαδρομή επικοινωνίας - λοίμωξη παίρνει στο ανθρώπινο μάτι μέσω του επιπεφυκότα, με το φιλί, τη σεξουαλική επαφή, μέσω της επαφής με αντικείμενα που έχουν μολυνθεί με ανθρώπινο αίμα (ανοιχτές πληγές, εκδορές, μανικιούρ, πεντικιούρ, τατουάζ μολυσμένα αντικείμενα), τη χρήση ειδών φροντίδας του ασθενούς. Η μόλυνση με φυματίωση μπορεί επίσης να συμβεί όταν φροντίζετε ένα άρρωστο ζώο - μια γάτα, ένα σκυλί και άλλα.

Ενδομήτρια μόλυνση - Η μόλυνση μεταδίδεται στο μωρό μέσω ενός πλακούντα που έχει υποστεί βλάβη από τη φυματίωση ή κατά τη διάρκεια της παράδοσης από τη μητέρα. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει όταν ολόκληρος ο οργανισμός μολύνεται με λοίμωξη, εάν η μέλλουσα μητέρα έχει πνευμονική φυματίωση, η πιθανότητα μόλυνσης του μωρού είναι ελάχιστη.

2. Διαταραχή της λειτουργίας του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος

Τα αναπνευστικά όργανα (ρινικά και στοματοφαρυγγικά, τραχεία, βρόγχοι) προστατεύονται από τη μόλυνση με την απομάκρυνση των βλεννογόνων. Μιλώντας σε απλή γλώσσα, όταν καταπίνεται μόλυνση, ειδικά κύτταρα που βρίσκονται στον αναπνευστικό βλεννογόνο, εκκρίνουν βλέννα, η οποία περιβάλλει και τα ομόλογα σε κάθε άλλες παθολογικές μικροοργανισμούς. Περαιτέρω, με τη βοήθεια του φτάρνισμα ή βήχα, βλέννα μαζί με τη μόλυνση εκτοξεύεται από το αναπνευστικό σύστημα προς το εξωτερικό. Εάν υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στο αναπνευστικό σύστημα, απειλείται η λειτουργία της άμυνας του σώματος, επειδή η λοίμωξη μπορεί να διεισδύσει ελεύθερα στους βρόγχους και στη συνέχεια στους πνεύμονες.

3. Αποδυναμωμένη ανοσία σε σχέση με φυματιώδη μυκοβακτηρίδια

Αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα, ιδιαίτερα τον ιδρώτα προς φυματίωσης βάκιλο μπορεί τέτοιων ασθενειών και καταστάσεων όπως - ο διαβήτης, το AIDS, η ελκώδης νόσους, άγχος, υποθερμία, πείνα, υποβιταμίνωση, κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών, ορμονοθεραπεία και ανοσοκατασταλτικά, εγκυμοσύνη, το κάπνισμα και άλλοι. Είναι δεδομένο ότι κάθε συνηθισμένη μέρα ένα πακέτο τσιγάρα, ένα άτομο αυξάνει τον κίνδυνο της νόσου κατά 2-4 φορές!

βάκιλος του Koch, τη διευθέτηση των πνευμόνων, αν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει σταματήσει να αρχίζει σιγά-σιγά να πολλαπλασιαστούν. Καθυστερημένη ανοσοαπόκριση είναι επίσης λόγω των ιδιοτήτων αυτού του τύπου των βακτηρίων δεν παράγουν εξωτοξίνη η οποία θα μπορούσε να διεγείρει την παραγωγή της φαγοκυττάρωσης. Να απορροφηθούν στην κυκλοφορία του αίματος και του λεμφικού συστήματος, η λοίμωξη εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, κυρίως υποδουλώνοντας - πνεύμονες, λεμφαδένες, νεφρικό φλοιό, του οστού (επίφυση και μετάφυση), σάλπιγγες και τα περισσότερα από τα άλλα όργανα και συστήματα.

Περίοδος επώασης της φυματίωσης

Η περίοδος επώασης της φυματίωσης, δηλ. η περίοδος από τη στιγμή που η ράβδος του Koch παίρνει την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου είναι από 2 έως 12 εβδομάδες, κατά μέσο όρο - 6-8 εβδομάδες, μερικές φορές ένα χρόνο ή περισσότερο.

Οι γιατροί λένε ότι όταν οι ράβδοι του Koch εισέρχονται πρώτα στο σώμα, η εξέλιξη της φυματίωσης εμφανίζεται σε 8% των περιπτώσεων, ενώ κάθε επόμενο έτος, το ποσοστό αυτό μειώνεται.

Καταπολέμηση του ανοσοποιητικού συστήματος με τη φυματίωση

Σε αυτό το στάδιο, το ανοσοποιητικό σύστημα, αν δεν έχετε ανοσία στον βάκιλο της φυματίωσης, αρχίζει να αναπτύσσεται, και για την καταπολέμηση της λοίμωξης που εισέρχονται τα λευκά κύτταρα του αίματος, τα οποία λόγω των χαμηλών δυνατοτήτων βακτηριοκτόνο δολοφονία του. Περαιτέρω, ο αγώνας συνδεθείτε μακροφάγων, ωστόσο, λόγω των χαρακτηριστικών τους, της φυματίωσης βάκιλο διαπερνά τα κύτταρα και μακροφάγα σε αυτό το στάδιο δεν μπορούμε να κάνουμε μαζί τους, αλλά και σταδιακά αρχίζουν να πεθαίνουν και η μόλυνση απελευθερώνεται στον εξωκυττάριο χώρο.

Ο αποτελεσματικός έλεγχος των Mycobacterium tuberculosis αρχίζει όταν μακροφάγα αρχίζουν να αλληλεπιδρούν με λεμφοκύτταρα (βοηθητικά Τ κύτταρα (CD4 +) και Τ καταστολέα (CD8 +)). Έτσι, ευαισθητοποιημένα Τ λεμφοκύτταρα, απομονώνοντας γάμμα-ιντερφερόνη, ιντερλευκίνη-2 (IL-2) και ενεργοποιημένα μακροφάγα hemotoksiny κίνηση προς καθίζηση Koch ραβδιά, καθώς και την ενζυματική τους και βακτηριοκτόνο δράση κατά της λοίμωξης. Αν αυτή τη στιγμή συντίθενται από μακροφάγα και μονοκύτταρα, Παράγοντα Νέκρωσης Όγκων-άλφα, σε συνδυασμό με L-αργινίνη, νιτρικό οξείδιο σχηματίζεται, έχει επίσης ένα αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Λαμβανόμενα μαζί, όλες αυτές οι διαδικασίες αναστέλλουν τη δραστικότητα του Mycobacterium tuberculosis, και σχηματίζονται λυσοσωμικών ενζύμων γενικά καταστρέφονται.

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα βρίσκεται σε καλή κατάσταση, κάθε επόμενη γενιά μακροφάγων γίνεται ολοένα και πιο ανθεκτική και ικανή να καταπολεμήσει τα ξυλάκια Koch, το σώμα αναπτύσσει μόνιμη ανοσία στη φυματίωση.

σχηματισμός TB κοκκιώματος υποδεικνύει φυσιολογική ανοσοαπόκριση σε λοίμωξη από τον οργανισμό, καθώς και την ικανότητα να εντοπίζονται το μυκοβακτηριακά επιθετικότητα ανοσία. Η εμφάνιση της κοκκίωμα φυματίωσης λόγω γενιά των Β-λεμφοκυττάρων από τα μακροφάγα, η οποία με τη αντισώματα opsoniruyuschie τη σειρά τους παράγουν ικανό πλησιέστερων και κόλλημα μόλυνση. Η αυξημένη δραστηριότητα των μακροφάγων και την παραγωγή τους των διαφόρων μεσολαβητών μετατραπεί σε επιθηλιοειδή Langhans γιγαντιαία κύτταρα θέση περιορισμού μολύνσεων καθιζήσεις, και κατά συνέπεια ο εντοπισμός της φλεγμονώδους διεργασίας. Η εμφάνιση στη μέση μιας μικρής περιοχής του τυροειδούς νέκρωσης κοκκιώματος (πηγμένο, λευκή απόχρωση μαλακών ιστών) που προκαλείται από πτώματα για την καταπολέμηση της λοίμωξης από φυματίωση των μακροφάγων.

Η εκφρασμένη επαρκής αντίδραση της ανοσίας στο μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης στο σώμα συνήθως σχηματίζεται σε 8 εβδομάδες, από τη στιγμή της μόλυνσης στο άτομο, και αρχίζει συνήθως σε 2-3 εβδομάδες. Μετά από 8 εβδομάδες, χάρη στην καταστροφή του ραβδίου του Koch, η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει να υποχωρεί, αλλά το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να απομακρύνει πλήρως τη λοίμωξη από το σώμα. Η παραμένουσα μόλυνση παραμένει μέσα στα κύτταρα και αποτρέποντας το σχηματισμό φαγολυσοσωμάτων παραμένει απρόσιτη στα λυσοσωμικά ένζυμα. Αυτό βοηθά στην διατήρηση ενός επαρκούς επιπέδου ανοσολογικής δραστηριότητας, αλλά ταυτόχρονα, η μόλυνση μπορεί να είναι στο σώμα για πολλά χρόνια, ή ακόμα και όλη τη ζωή, και αν είναι βολική, δηλ. δυσμενείς παράγοντες, αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, επανενεργοποίηση και πρόκληση φλεγμονής.

Ανάπτυξη της φυματίωσης, όταν εξασθενεί η ανοσία

Όταν διακόπτεται η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, η πορεία της φυματίωσης είναι πιο έντονη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η έλλειψη δραστηριότητας των μακροφάγων, βάκιλος του Koch αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, κυριολεκτικά εκθετικά. Σε θέση να αντιμετωπίσουν τη μόλυνση τα κύτταρα πεθαίνουν μαζικά, και ένα μεγάλο αριθμό των μεσολαβητών με πρωτεολυτικά ένζυμα, που εισέρχονται στο εξωκυτταρικό χώρο, καταστρέφοντας τον περιβάλλοντα ιστό μόλυνση, τα οποία καθίστανται «τροφή» για το παθογόνο μικροχλωρίδα. Ανισορροπία μεταξύ Τ-λεμφοκυττάρων, τα οποία οφείλονται σε ένα μεγάλο πληθυσμό των ευπαθών Mycobacterium tuberculosis, ενώ η τελευταία αρχίζει να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, με μια οξεία κλινική πορεία της νόσου. Ξεχωριστές θέσεις του κοκκιώματος αυξάνουν, συγχωνεύουν, αυξάνουν τις φλεγμονώδεις θέσεις. Λοίμωξη αυξάνει τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, σε ο ιστός αρχίζει να ρέει λευκοκύτταρα, μονοκύτταρα, πρωτεΐνες του πλάσματος, τυρώδης νέκρωση επικρατεί σε φυματιώδη κοκκιώματα. Τα κατεστραμμένα όργανα καλύπτονται με φυματίωση επιρρεπή σε φθορά.

Στατιστικά στοιχεία σχετικά με τη φυματίωση σε αριθμούς και δεδομένα:

  • Περισσότερο από ότι από τη φυματίωση, οι άνθρωποι πεθαίνουν μόνο από το AIDS.
  • Στο πλαίσιο της λοίμωξης από το HIV, το ένα τέταρτο των ασθενών που μολύνθηκαν με το θάνατο του Koch πεθαίνουν από τη φυματίωση.
  • Από το 2013, κατά τη διάρκεια του έτους, εντοπίστηκε φυματίωση σε 9.000.000 άτομα, εκ των οποίων 1.500.000 πέθαναν. Το 2015, σύμφωνα με τις στατιστικές της ΠΟΥ, υπήρχαν 10.400.000 νέες περιπτώσεις, εκ των οποίων 5.9 εκατομμύρια άνδρες, 3.5 εκατομμύρια γυναίκες και 1 εκατομμύριο παιδιά.
  • Περίπου το 95% όλων των λοιμώξεων είναι στην Αφρική και την Ασία.
  • Ένα άτομο που πάσχει από χρόνια, ανοιχτή μορφή φυματίωσης, σε περίπου ένα χρόνο, μολύνει περίπου 15 άτομα.
  • Τις περισσότερες φορές, η νόσο σημειώνεται σε άτομα ηλικίας 18 έως 26 ετών, καθώς και σε γήρας.
  • Χάρη στις προσπάθειες της σύγχρονης ιατρικής και φυσικά της χάριτος του Θεού, η τάση του αριθμού των θανάτων από φυματίωση μειώθηκε τα τελευταία χρόνια και κάθε χρόνο συνεχίζει να μειώνεται. Για παράδειγμα, στη Ρωσία, σε σύγκριση με το 2000, το 2013 ο αριθμός των θανάτων μειώθηκε κατά περίπου 33%.
  • Σε πολλές περιπτώσεις, η φυματίωση αναπτύσσεται μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγείας κατά των φυματίων.

Ιστορικό της φυματίωσης

Η πρώτη αναφορά της φυματίωσης έγινε στην αρχαιότητα - στην εποχή της Βαβυλώνας, της αρχαίας Ινδίας. Αυτό αποδεικνύεται επίσης από τις ανασκαφές αρχαιολόγων, οι οποίοι παρατήρησαν σε κάποια οστά σημάδια φυματίωσης. Οι πρώτες επιστημονικές σημειώσεις για την ασθένεια αυτή ανήκουν στον Ιπποκράτη, αργότερα στον μεσαιωνικό Πέρση γιατρό Avicenna. Η ασθένεια σημειώθηκε στα αρχαία χρονικά - ο Κίεβο πρίγκιπας Svyatoslav Yaroslavich υπέφερε από φυματίωση του λεμφικού συστήματος το 1076.
Η επιδημία της φυματίωσης εξαπλώθηκε αρχικά στους αιώνες XVII - XVIII, όταν οι άνθρωποι άρχισαν να χτίζουν ενεργά πόλεις, να αναπτύσσουν τη βιομηχανία, τις μεταφορές, να επεκτείνουν το εμπόριο, να εργάζονται σε απομακρυσμένες χώρες, να ταξιδεύουν. Έτσι, το ραβδί του Koch ξεκίνησε την ενεργό μετανάστευση σε όλο τον κόσμο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο αριθμός των θανάτων από φυματίωση στην Ευρώπη ήταν περίπου 15-20% του συνολικού αριθμού των θανάτων.

Μεταξύ των πιο ενεργών ερευνητών αυτής της νόσου μπορεί να εντοπιστεί ο Francis Silvia, ο M. Bailly (1761-1821), ο René Laennec (1781-1826), ο G.I. Sokolsky (1807-1886), ο Jean-Antoine Wilmen, ο Julius Conheim.

Για πρώτη φορά, ο όρος "φυματίωση", που περιγράφει πολλά από τα είδη του, εισήχθη από τον Γάλλο επιστήμονα Rene Laennec.

Το ραβδί του Koch ήταν σε θέση να αποκαλύψει, και το 1882 ο γερμανός γιατρός Robert Koch, χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο. Κατάφερε να το κάνει αυτό με το κηλίδωμα του μολυσμένου δείγματος με κυανό του μεθυλενίου και βελανιδιάς.

Ο Robert Koch κατόρθωσε επίσης να απομονώσει μια λύση με βακτηριακή καλλιέργεια - "Tuberculin", η οποία χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς στην εποχή μας.

Φυματίωση - ICD

ICD-10: Α15-Α19.
ICD-9: 010-018.

Συμπτώματα της φυματίωσης

loading...

Τα συμπτώματα της φυματίωσης και η πορεία της εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της νόσου και το όργανο / σύστημα στο οποίο αναπτύχθηκε. Στην αρχή θα εξετάσουμε τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης, τα οποία είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα των οξέων αναπνευστικών ασθενειών (ARI).

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης

  • Αίσθημα αδυναμίας, αδιαθεσίας, κόπωσης, αδυναμίας, αυξημένης υπνηλίας.
  • Ο ασθενής δεν έχει όρεξη, υπάρχει αυξημένη ευερεθιστότητα.
  • Μπορεί να υπάρχει αϋπνία, εφιάλτες.
  • Αυξημένη εφίδρωση.
  • Ανυψωμένη θερμοκρασία σώματος 37,5-38 ° C, η οποία δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα (ένα μήνα ή περισσότερο), μια ελαφριά ψύξη.
  • Ξηρός βήχας, χειρότερος τη νύχτα και το πρωί, με παροξυσμικό χαρακτήρα.
  • Το πρόσωπο αποκτά ένα απαλό χρώμα, ενώ στα μάγουλα υπάρχει μια αφύσικη ρουζ.
  • Τα μάτια έχουν μια ανθυγιεινή λάμψη.

Τα κύρια συμπτώματα της φυματίωσης

Για μεγαλύτερη ακρίβεια, προτείνουμε να εξοικειωθείτε με μια σύντομη επισκόπηση των σημείων της φυματίωσης, ανάλογα με το όργανο ή το σύστημα όπου αναπτύχθηκε η ασθένεια.

Πνευμονική φυματίωση που χαρακτηρίζεται από πόνο στο στήθος, μερικές φορές με μια υποπλεύρια ή επίπτωση περιοχή της λεπίδας, αυξάνοντας με μια βαθιά αναπνοή, ρόγχους στους πνεύμονες, ρινίτιδα, η ταχεία απώλεια βάρους, αυξάνουν σε μέγεθος των λεμφαδένων (λεμφαδενοπάθεια). Βήχα σε πνευμονική φυματίωση έχει υγρή φύση, με πτύελα. Όταν διηθητικής μορφή φυματίωσης, πτύελα περιέχει σωματίδια του αίματος, και αν το αίμα κυριολεκτικά έκχυση από τον ασθενή, αμέσως καλέστε ένα ασθενοφόρο!

Φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος θολό ούρα συνήθως συνοδεύεται από την παρουσία αίματος σε αυτό, συχνή και επώδυνη ούρηση, πόνος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, κηλίδες αίματος, επώδυνη διόγκωση του οσχέου με εξίδρωμα?

Φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων συνοδεύεται από καταστροφή του χόνδρου, μεσοσπονδύλιων δίσκων, έντονο πόνο του μυοσκελετικού συστήματος, και μερικές φορές κύφωση, παραβίαση της κινητικής λειτουργίας ενός ατόμου, μέχρι να ολοκληρωθεί ακινησία?

Φυματίωση της πεπτικής οδού συνοδεύεται από φούσκωμα και πόνους σε αυτό με πόνο, δυσκοιλιότητα, διάρροια, παρουσία αίματος στο σκαμνί, γρήγορη απώλεια βάρους, επίμονη θερμοκρασία subfebrile.

Φυματίωση του δέρματος συνοδεύεται από την εμφάνιση κάτω από το δέρμα του ασθενούς πυκνών επώδυνων οζιδίων που διασχίζουν όταν χτενίζονται, από το οποίο κατανέμεται ένα λευκό πήγμα διήθησης.

Φυματίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) συνοδεύεται από πονοκεφάλους, διαταραχή της οπτικής λειτουργίας, εμβοές, απώλεια συντονισμού, παραισθήσεις, λιποθυμία, και μερικές φορές ψυχικές διαταραχές, φλεγμονή του βλεννογόνου του εγκεφάλου (φυματιώδη μηνιγγίτιδα), την έλευση των κοκκιωμάτων στο μυελό?

Μυκητώδης φυματίωση που χαρακτηρίζεται από πολυάριθμες βλάβες - την εμφάνιση πολλαπλών μικροκοκκίων, κάθε μια από τα οποία έχει διάμετρο έως 2 mm. Η αιτία αυτής της διαδικασίας είναι η εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα έναντι ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος.

Πνευμονική φυματίωση εμφανίζεται συχνά σε ένα ασυμπτωματικό μορφή, και ανιχνεύεται μόνο όταν η σχεδιαζόμενη επιθεώρηση, χρησιμοποιώντας ακτινοσκόπηση ή ακτινογραφία θώρακα, καθώς και χρησιμοποιώντας το τεστ φυματίνης.

Επιπλοκές της φυματίωσης

loading...
  • Μερική ή πλήρης απομάκρυνση του πνεύμονα και άλλων οργάνων.
  • Μηνιγγίτιδα;
  • Θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Αιτίες φυματίωσης

loading...

Τα αίτια της φυματίωσης βρίσκονται σε δύο βασικούς παράγοντες - τη μόλυνση του σώματος και την ανοσία που είναι ευάλωτη σε αυτή τη μόλυνση.

1. Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης - Mycobacterium tuberculosis (ΜΒΤ, Mycobacterium tuberculosis - χτύπησε τον άνθρωπο), ή όπως ονομάζονται - ο βάκιλος Koch και Mycobacterium bovis (προκαλούν νόσο σε βοοειδή), Mycobacterium africanum (African τύπο του ΜΒΤ), Mycobacterium microti, Mycobacterium οαηβίίη. Μέχρι σήμερα, οι επιστήμονες έχουν δημιουργήσει το είδος του Office 74, αλλά αυτό το είδος της λοίμωξης είναι επιρρεπής σε μετάλλαξη, και σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα, με ό, τι κατά μία έννοια συνδέεται επίσης την πολυπλοκότητα των έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία της φυματίωσης.

Το ραβδί του Koch, υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, έχει την ιδιότητα να συνθλίβει σε μικρά σωματίδια, να συγκεντρώνεται και πάλι σε έναν μόνο οργανισμό και να συνεχίζει να μολύνει ένα άτομο ή ένα ζώο. Οι διαστάσεις του MBT είναι μόνο 1-10 μm (μήκος) και 0.2-0.6 μm (πλάτος).

Έξω από ένα ζωντανό οργανισμό, το Γραφείο παραμείνει βιώσιμη για περίπου λίγες μέρες σε πολλά χρόνια, ανάλογα με τις περιβαλλοντικές συνθήκες, για παράδειγμα, σε ξηρά μορφή - σε 18 μήνες, τα γαλακτοκομικά προϊόντα - 12 μήνες σε νερό - 5 μήνες, αποξηραμένα τα ρούχα πτύελα - περίπου από 4 μήνες, μέσα από τις σελίδες του βιβλίου - 3 μήνες, ενώ σε ένα σκονισμένο δρόμο - 10 ημέρες. βάκιλος του Koch δεν τους αρέσει το φως του ήλιου, βραστό νερό.

Οι καλύτερες συνθήκες για τον διαχωρισμό και τον πολλαπλασιασμό του MBT είναι μια θερμοκρασία 29-42 ° C, ένα σκοτεινό, ζεστό και υγρό δωμάτιο. Η κατάψυξη των βακτηρίων της φυματίωσης γίνεται ελεύθερη, διατηρώντας την παθολογική της δραστηριότητα ακόμα και 30 χρόνια μετά την απόψυξη.

Σημαντικό! Οι κλινικές εκδηλώσεις (συμπτώματα) της φυματίωσης εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της ΜΒΤ, καθώς και από την κατάσταση της υγείας του μολυσμένου οργανισμού.

Το Mycobacterium tuberculosis μεταδίδεται με εναέρια, επαφή και τρόφιμα, καθώς επίσης και με τη μήτρα. Συζητήσαμε τους τρόπους μεταφοράς του Γραφείου στην αρχή του άρθρου.

2. Βελτίωση του ανοσοποιητικού συστήματος οφείλεται κυρίως στην παρουσία των χρόνιων ασθενειών, ιδιαίτερα μολυσματική φύση (λοίμωξη HIV, AIDS, οξεία αναπνευστική νόσος), ο διαβήτης, δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης (στρες, αντικοινωνική και ανθυγιεινές συνθήκες) υπέρψυξης οργανισμού, κακή ή ανεπαρκής διατροφή, υποβιταμίνωση, λήψη ορισμένων φαρμάκων ( ανοσοκατασταλτικά, κλπ..), το κάπνισμα, η χρήση αλκοόλ και ναρκωτικών ουσιών.

3. Αν μιλάμε για το μολυσμένο άτομο από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, είναι για την καθίζηση και διείσδυση της ΔΟΕ στο σώμα, θα πρέπει να έχετε φλεγμονή στο ανώτερο αναπνευστικό σύστημα, αλλιώς η μόλυνση θα είναι απλά να κολληθούν και μέσω του βήχα ή το φτέρνισμα εκτινάσσεται πίσω στο περιβάλλον.

Τύποι φυματίωσης

loading...

Η ταξινόμηση της φυματίωσης έχει ως εξής:

Με τον εντοπισμό της νόσου:

Πνευμονική μορφή - φυματίωση των πνευμόνων, των βρόγχων, του υπεζωκότα, της τραχείας και του λάρυγγα, η οποία μπορεί να προχωρήσει σύμφωνα με τον ακόλουθο τύπο:

  • πρωτεύον σύμπλεγμα φυματίωσης (πνευμονία της φυματίωσης + λεμφαδενίτιδα, λεμφαγγίτιδα)
  • βρογχοειδίτιδα από φυματίωση, απομονωμένη λεμφαδενίτιδα.

Εξωπνευμονική μορφή:

  • Φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων.
  • Φυματίωση του δέρματος.
  • Φυματίωση του πεπτικού συστήματος.
  • Φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος.
  • Φυματίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος και μηνιγγίτιδα.
  • Φυματίωση του οφθαλμού.

Σύμφωνα με τη μορφή:

  • φυματίωση;
  • λανθάνουσα φυματίωση.
  • εστιακή (περιορισμένη) φυματίωση.
  • φυματίωση,
  • διηθητική φυματίωση;
  • διαδεδομένη φυματίωση.
  • σπειραματική φυματίωση;
  • ινώδης-σπηλαιώδης φυματίωση.
  • κυτταρική φυματίωση;
  • περιφερική πνευμονία.

Ανά τύπο:

Πρωτογενής φυματίωση είναι μια οξεία μορφή της νόσου. Η ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται για πρώτη φορά και παρατηρείται συνήθως σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, τα οποία δεν προκαλούνται πλήρως από το ανοσοποιητικό σύστημα. Δεν υπάρχουν απειλές για τους γύρω ανθρώπους, αν και η πορεία της νόσου είναι οξεία, με έντονη κλινική εικόνα.

Δευτεροβάθμια Φυματίωση χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της νόσου μετά την ύφεση, εξαιτίας της επιδείνωσης της ή λόγω της μόλυνσης του σώματος με ένα διαφορετικό είδος ράβδων του Koch. Από αυτή την άποψη, η δευτερογενής μορφή της νόσου είναι πιο πιθανό να επηρεάσει τους ενήλικες ασθενείς. Η εσωτερική πορεία της νόσου συνοδεύεται από το σχηματισμό νέων εστιών φλεγμονής, μερικές φορές συγχωνεύοντας το ένα με το άλλο, σχηματίζοντας εκτεταμένες κοιλότητες με εξίδρωμα. Η δευτερογενής φυματίωση είναι μια χρόνια μορφή αυτής της ασθένειας και με επιπλοκές, παρά τις προσπάθειες των γιατρών, πολλοί ασθενείς πεθαίνουν. Μια μεγάλη σπανιότητα είναι η αυθόρμητη επιστροφή της ασθένειας από το στάδιο της παροξυσμού, μέχρι το στάδιο της ύφεσης. Ένας ασθενής με χρόνια μορφή φυματίωσης φέρνει σε κίνδυνο τους ανθρώπους γύρω του, δηλαδή. όταν βήχα, φτάρνισμα και άλλες πτυχές της ζωής, μια παθογόνος μόλυνση απελευθερώνεται στο περιβάλλον.

Διάγνωση της φυματίωσης

loading...

Η διάγνωση της φυματίωσης περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους εξετάσεων:

  • Διαγνωστική φυματίωσης ("δοκιμή Mantoux").
  • Ακτινογραφία.
  • Φθοριογραφία.
  • Βακτηριολογική ανάλυση.
  • Ανοσοενζυματική ανάλυση.

Θεραπεία της φυματίωσης

loading...

Πώς να θεραπεύσει τη φυματίωση; Η θεραπεία της φυματίωσης μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά από διεξοδική διάγνωση, καθώς και τον προσδιορισμό του τύπου των ραβδιών Koch, το στάδιο της νόσου και τις συνοδευτικές παθολογίες.

Η θεραπεία της φυματίωσης περιλαμβάνει:

1. Ιατρική περίθαλψη
1.1. Χημειοθεραπεία;
1.2. Υποστηρικτική θεραπεία.
2. Χειρουργική θεραπεία.
3. Αποκατάσταση σε ειδικευμένους ιατρείο-sanatorium-spa.

Σημαντικό! Οι ασθενείς με φυματίωση θα πρέπει να τηρούν σαφώς τη θεραπευτική αγωγή που έχει συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα γιατρό, διαφορετικά τα αποτελέσματα των μηνών εργασίας μπορεί να καταλήξουν σε μηδέν.

1. Ιατρική περίθαλψη

Σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε τα φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

1.1. Χημειοθεραπεία

Το Mycobacterium tuberculosis (MBT) αναφέρεται σε βακτήρια, οπότε η θεραπεία της φυματίωσης βασίζεται κυρίως στη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Σε σχέση με μια προδιάθεση προς την ταχεία Office μετάλλαξη και περισσότερων γονότυπων της, καθώς επίσης και ανθεκτικά (ανθεκτικό) σε ορισμένες ουσίες, αντιβακτηριακή θεραπεία περιλαμβάνει συχνά τη χρήση αρκετών αντιβιοτικών ταυτόχρονα. Με βάση αυτό, η σύγχρονη ιατρική έχει εντοπίσει 3 θεραπευτικά σχήματα:

  • τριών συστατικών (2 αντιβιοτικά + PASK) - Ισονιαζίδη, στρεπτομυκίνη και παρααμινοσαλικυλικό οξύ (PASK)
  • τεσσάρων συστατικών (4 ζεύγη αντιβιοτικά), διεθνώς με τον όρο «DOTS» - «Isoniazid» / "ftivazid" "Στρεπτομυκίνη" / "καναμυκίνη", "Η ριφαμπουτίνη" / "Η ριφαμπικίνη", "Pyrazinamide" / "Ethionamide".
  • πέντε συστατικών - 4 ζεύγη των αντιβιοτικών κυκλώματος «DOTS» + 1 αντιβιοτικό είναι 2, 3 ή 4 γενιάς ( "σιπροφλοξασίνη", "Cycloserine", "καπρεομυκίνη" και άλλα)

Για την καλύτερη αποτελεσματικότητα, ο θεράπων ιατρός επιλέγει και συνδυάζει αυτά ή άλλα φάρμακα, καθώς και τη διάρκεια της χορήγησής τους.

Η θεραπεία της φυματίωσης αποτελείται επίσης από δύο κύριες φάσεις της θεραπείας:

  • Εντατική (διάρκεια 2-6 μήνες), η οποία αποσκοπεί στην συλλαμβάνοντας τη μόλυνση και να σταματήσει την καταστροφική διαδικασία στο σώμα, εμποδίζοντας την απελευθέρωση ενός δραστικού μόλυνση στο περιβάλλον και επαναρρόφησης διεισδύσουν με εξίδρωμα?
  • Παρατεταμένη (έως 2-4 χρόνια) - έχει ως στόχο την πλήρη επούλωση ιστών που έχουν υποστεί βλάβη από τη μόλυνση, καθώς και την αποκατάσταση και ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς.

1.2. Υποστηρικτική θεραπεία

Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων έχουν ως στόχο τη βελτίωση της πορείας της νόσου, την ενίσχυση του σώματος και την επιτάχυνση της ανάρρωσης.

Προβιοτικά. Αυτή η ομάδα φαρμάκων αποκαθιστά την κανονική μικροχλωρίδα στα πεπτικά όργανα, η οποία είναι απαραίτητη για την κανονική πέψη και την πέψη των τροφών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα αντιβιοτικά μαζί με την παθογόνο μικροχλωρίδα καταστρέφουν τα περισσότερα και χρήσιμα βακτήρια που βρίσκονται στα έντερα οποιουδήποτε υγιούς ατόμου. Μεταξύ των προβιοτικών είναι δυνατή η διάθεση - "Lineks", "Bifiform".

Ηπατοπροστατευτικά. Μια υπό όρους ομάδα που περιλαμβάνει τα μέσα ενίσχυσης και αποκατάστασης των ηπατικών κυττάρων. Στην πραγματικότητα, gepatoprotektory προστασία του ήπατος από τα παθολογικά αποτελέσματα των αντιβιοτικών σε αυτό. Μεταξύ ηπατική μπορεί να διακρίνει - "Karsil" "λιποϊκό οξύ" "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Προσροφητικά. Μικροχλωρίδας σε όλη τη ζωή του εκκρίνουν τοξίνες που με πέθαναν από τα αντιβιοτικά λοιμώξεις δηλητηριάζουν το σώμα, προκαλώντας συμπτώματα όπως - απώλεια της όρεξης, ναυτία, εμετός, και άλλα. Για απέκκριση των τοξικών ουσιών που εφαρμόζονται ροφητές (θεραπεία αποτοξίνωσης), μεταξύ των οποίων - «Ακετυλοκυστεΐνη», «Atoxil» «Αλβουμίνη» «Reosorbilakt» και η υπερβολική κατανάλωση, κατά προτίμηση με την προσθήκη της βιταμίνης C.

Ανοσοδιεγερτικά. Αυτή η ομάδα των φαρμάκων διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο με τη σειρά του οδηγεί σε αυξημένη ανοσοποιητικό σύστημα να καταπολεμήσει την λοίμωξη και ταχύτερη ανάρρωση. Μεταξύ των ανοσοδιεγερτικών μπορούν να ταυτοποιηθούν - Biostim, Galavit, Glutoxim, Imudon, Ximedon.

Το φυσικό ανοσοδιεγερτικό είναι η βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ), μεγάλος αριθμός από τους οποίους υπάρχει στα αχύρια, την Καλύνη, τα σμέουρα, τα βακκίνια, τα λεμόνια.

Αντιπυρετικά. Εφαρμοσμένη την αφαίρεση του υψηλής θερμοκρασίας του σώματος, αλλά να θυμάστε ότι αυτή η ομάδα φαρμάκων που συνιστώνται για χρήση σε υψηλή θερμοκρασία -. Από 38,5 ° C (αν φυλάσσονται για 5 ή περισσότερες ημέρες μπορεί να διακρίνει μεταξύ των αντιπυρετικών - «ιβουπροφαίνη», «Nurofen», «Παρακεταμόλη».

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) - χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν το σύνδρομο του πόνου. Μεταξύ αυτών μπορούμε να διακρίνουμε - "Indomethacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlotazol".

Γλυκοκορτικοειδή (ορμόνες) - χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου ο πόνος δεν μπορούσε να σταματήσει τα ΜΣΑΦ, επίσης στην περίπτωση της έντονα εκφρασμένης φυματίωσης με αφόρητο πόνο. Ωστόσο, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή έχουν ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα, καθώς και πολλές άλλες παρενέργειες. Μεταξύ των γλυκοκορτικοειδών μπορεί να ταυτοποιηθεί - "πρεδνιζολόνη", "υδροκορτιζόνη".

Για τη διατήρηση του κεντρικού νευρικού συστήματος από την ήττα, καθώς και για να διατηρήσει την κανονική λειτουργία του, ορίστε - βιταμίνες Β, γλουταμινικό οξύ και ΑΤΡ.

Για την επιτάχυνση της αναγέννησης των κυττάρων και να αποκαταστήσετε τους ιστούς που έχουν προσβληθεί από λοίμωξη - "Glünat", "Metiluratsil", "Aloe Vera" και άλλοι.

2. Χειρουργική θεραπεία της φυματίωσης

Η χειρουργική παρέμβαση στη θεραπεία της φυματίωσης συνεπάγεται τους ακόλουθους τύπους θεραπείας:

  • θεραπεία κατάρρευση (τεχνητή πνευμοθώρακας ή πνευμοπεριτόναιο) - βασισμένο σε συμπίεση και καθήλωση φωτός με την εισαγωγή στην πλευρική κοιλότητα του αποστειρωμένου αέρα, η οποία οδηγεί σε μια σταδιακή συγχώνευση της κοιλότητας και να αποφευχθεί η απομόνωση του δραστικού Koch κολλά στο περιβάλλον?
  • Σπηλαιολογία ή σπηλαιεκτομή - αφαίρεση των μεγαλύτερων σπηλαίων που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά.
  • Λοβεκτομή, bilobektomiya, πνευμονεκτομή, πνευμονεκτομή - αφαίρεση ενός λοβού του πνεύμονα ή όχι είναι επιδεκτική σε συντηρητική θεραπεία, ή την πλήρη απομάκρυνση του πνεύμονα.
  • Βαλβίδα bronhoblokatsiya - έχει σχεδιαστεί για να ομαλοποιήσει την αναπνοή των ασθενών, και βασίζεται στην εγκατάσταση στα στόμια των βαλβίδων μικροσκοπικών βαλβίδων για την πρόληψη της συσσώρευσής τους.

Πρόγνωση της θεραπείας

Με την έγκαιρη ανίχνευση των ράβδων του Koch στο σώμα, την προσεκτική διάγνωση και την αυστηρή τήρηση της συνταγογράφησης από τον θεράποντα γιατρό, η πρόγνωση της αποκατάστασης από τη φυματίωση είναι πολύ θετική.

Η δυσμενή έκβαση της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται στην παραμελημένη μορφή της νόσου, καθώς και στη λεηλατημένη στάση των ασθενών προς αυτήν.

Αλλά να θυμάστε, ακόμα και αν οι γιατροί έχουν βάλει στον άρρωστο Σταυρό, υπάρχουν πολλά στοιχεία, όταν ένας άνδρας γύρισε στο Θεό στην προσευχή και έλαβε πλήρη ανάκαμψη, ακόμα και με αυτές τις θανατηφόρες ασθένειες όπως ο καρκίνος.

Τα φάρμακα για τη φυματίωση

loading...

Σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για φυματίωση, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Γύρη πεύκου. Τα αιθέρια έλαια των κωνοφόρων δέντρων έχουν βακτηριοκτόνο δράση, επιπλέον, γεμίζουν τον αέρα με καθαρό όζον, βελτιώνοντας το έργο της αναπνοής οργάνων, σαν να λένε πιο εύκολα - ένα άτομο να αναπνέει πολύ πιο εύκολα από τα κωνοφόρα. Για την προετοιμασία μιας λαϊκής θεραπείας για τη φυματίωση με βάση τα κωνοφόρα δώρα, 1 ος. Κουτάλι η γύρη πεύκου αναμειγνύεται με 150 g ασβέστου μέλι. Για να χρησιμοποιήσετε την απαραίτητη για 1 ώρα μέσα. Κουτάλι για 20 λεπτά πριν από τα γεύματα, 3 φορές την ημέρα για 60 ημέρες, μετά από να κάνει διάλειμμα 2 εβδομάδων και επαναλάβετε την άσκηση. Κρατήστε αυτό το λαϊκό φάρμακο για τη φυματίωση στο ψυγείο.

Τσάι από γύρη πεύκου. Αναμείξτε 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια από γύρη πεύκου, φαρμακείο χαμομηλιού, λουλούδια αποξηραμένα με ασβέστη και ρίζα althea. Μαγειρεμένη συλλογή χύστε 500 ml βραστό νερό, αφήστε το να επιμείνει για περίπου μία ώρα. Αφού χύσετε 100 γραμμάρια έγχυσης στο γυαλί και προσθέσετε βραστό νερό σε αυτό, ώστε το γυαλί να είναι γεμάτο. Πιείτε αυτό το τσάι 4 φορές την ημέρα, ένα ποτήρι, 30 λεπτά πριν το φάτε.

Σκόρδο. Αλέθουμε 2 σκελίδες σκόρδο, ρίχνουμε ένα ποτήρι νερό, αφήνουμε να ζυθοποιηθεί για μια ημέρα, και το πρωί, πριν από το φαγητό, πίνετε έγχυση. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 μήνες.

Σκόρδο, χρένο και μέλι. Κάνετε ένα πολτό 400 γραμμάρια σκόρδου και το ίδιο ποσό χρένου, στη συνέχεια ανακατεύουμε με 1 κιλό βούτυρο και 5 κιλά μελιού. Στη συνέχεια, το μείγμα πρέπει να εγχέεται σε ζέον υδατόλουτρο για 5-10 λεπτά, ανακατεύοντας περιστασιακά, ψύχεται και παίρνετε 50 g πριν τα γεύματα. Το φάρμακο θεωρείται αποτελεσματικό για πνευμονική φυματίωση.

Ισλανδική βρύα (cetrarium). Βάλτε σε μια κατσαρόλα σμάλτο 2 κουταλιές της σούπας. κιμά Ισλανδική βρύα και γεμίστε το με 500 ml καθαρού ψυχρού νερού, στη συνέχεια αφήνουμε να βράσει μέσο, ​​βράζουμε σιγοβράσει 7-10 λεπτά με το καπάκι κλειστό. Στη συνέχεια, το προϊόν πρέπει να φιλτραριστεί και να παραμείνει σε βάζο για έγχυση. Το φάρμακο πρέπει να πιάνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, για 3-4 προσεγγίσεις, πριν το φαγητό. Η πορεία της θεραπείας - 1 μήνα, με παραμελημένες μορφές - έως και 6 μήνες, αλλά μετά από κάθε μήνα κάνετε ένα διάλειμμα 2-3 εβδομάδων. Για να βελτιώσετε τη γεύση, στο ζωμό μπορείτε να προσθέσετε λίγο μέλι ή γάλα.

Αλόη. Ανακατεύουμε 1 σε ένα σμάλτο ποτ συνθλίβονται φύλλο αλόης μεγάλες σαρκώδεις με 300 g υγρού μέλι φλαμουριάς και το ήμισυ τις γεμίζουμε με καθαρό ποτήρι κρύο νερό. Φέρτε το μείγμα σε βρασμό, στη συνέχεια σιγοβράστε για περίπου 2 ώρες με το καπάκι κλειστό. Στη συνέχεια, το φάρμακο πρέπει να φιλτραριστεί και να πάρει 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι πριν από τα γεύματα, 3 φορές την ημέρα, για 2 μήνες, και να το αποθηκεύσετε σε ένα γυάλινο βάζο, στο ψυγείο.

Ξύδι. Προσθέστε σε γυάλινο περιέκτη 100 γραμμάρια φρέσκου τριμμένου χρένου, 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια από ξύδι μηλίτης μήλου μήλου 9% και 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά μέλι, ανακατέψτε τα πάντα και πάρτε αυτό το λαϊκό φάρμακο κατά της φυματίωσης για 1 κουταλάκι του γλυκού 20 λεπτά πριν από τα γεύματα, 3 φορές την ημέρα μέχρι να τελειώσει το φάρμακο. Στη συνέχεια, γίνεται διάλειμμα 2-3 εβδομάδων και η πορεία επαναλαμβάνεται. Κρατήστε το προϊόν στο ψυγείο.

Άνηθο. Ρίξτε σε μια μικρή κατσαρόλα σμάλτου 1 κουταλιά της σούπας. Κουτάλι με μια ολίσθηση από άνθη και τα ρίχνουμε σε 500 ml καθαρού κρύου νερού. Φέρτε το προϊόν σε βρασμό, μαγειρέψτε το κάτω από ένα καλυμμένο καπάκι σε αργή φωτιά για περίπου 5 λεπτά, στη συνέχεια ρυθμίστε το προϊόν τη νύχτα, για έγχυση. Το πρωί, πιέζετε το φάρμακο και το πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας, για 5 δεξιώσεις. Πάρτε αυτό το φάρμακο για φυματίωση για 6 μήνες, και αποθηκεύστε το καλύτερα σε γυάλινο δοχείο σε ψυγείο ή δροσερό σκοτεινό μέρος.

Πρόληψη της φυματίωσης

loading...

Η πρόληψη της φυματίωσης περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • Ο εμβολιασμός είναι ένα εμβόλιο BCG, ωστόσο αυτό το ίδιο το εμβόλιο μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να συμβάλει στην ίδια την ανάπτυξη ορισμένων τύπων φυματίωσης, για παράδειγμα αρθρώσεις και οστά.
  • Η διεξαγωγή της δοκιμασίας φυματίνης είναι η αντίδραση Mantoux.
  • Περιοδική (μία φορά το χρόνο) πέρασμα της φθορογραφικής εξέτασης.
  • Συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή.
  • Είναι απαραίτητο να σώσετε τον εαυτό σας από το στρες, εάν είναι απαραίτητο, να αλλάξετε θέσεις εργασίας.
  • Μην υπερψύχετε το σώμα.
  • Προσπαθήστε να τρώτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
  • Την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα-άνοιξη, να λάβουν επιπλέον συμπληρώματα βιταμινών.
  • Μην επιτρέπετε τη μετάβαση διαφόρων ασθενειών σε χρόνια μορφή.

Φυματίωση: αιτίες και θεραπεία

loading...

Σύμφωνα με τα τελευταία στατιστικά στοιχεία από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) - Σήμερα, η φυματίωση είναι η πιο κοινή λοίμωξη στον κόσμο, η οποία αφαιρεί τη ζωή πιο συχνά από ό, τι οποιαδήποτε άλλη μολυσματική ασθένεια.
Η φυματίωση - είναι μια χρόνια λοιμώδης νόσος που προκαλείται από μυκοβακτηρίδια, η οποία ανακαλύφθηκε από τον Robert Koch πίσω στο 1882 και από τότε ονομάστηκε «φυματίωσης βάκιλο». Αυτό το είδος των βακτηρίων είναι πολύ ανθεκτικό σε διάφορες επιρροές, και είναι σε θέση να διατηρήσει τη βιωσιμότητα των διαφόρων αντικειμένων μέχρι και έξι μήνες μετά την πρωτοπαθή νόσο μόλυνση μπορεί να αναπτυχθεί μέσω των ετών, και σε ορισμένες περιπτώσεις, δεκαετίες. Επομένως, εάν η νόσος ανιχνευθεί σε παιδιά ή νέους, αυτό σημαίνει ότι προήλθε από μια μόλυνση εκτός μόλυνσης. Αν η φυματίωση άρρωστος ηλικιωμένα άτομα, είναι δυνατό να διεκδικήσει με μεγάλη πιθανότητα ότι η μόλυνση τέθηκε το σώμα του ως έφηβος και ως συνέπεια της ηλικιακής εκφύλισης της παρακμής ενταθεί ασυλία.
Το πιο κοινό είναι η φυματίωση του αναπνευστικού συστήματος. Λιγότερο συχνή είναι η φυματίωση των λεμφαδένων, των οφθαλμών, των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, των οστών και των αρθρώσεων

Αιτίες της νόσου

Η μόλυνση από φυματίωση οφείλεται κυρίως σε αερομεταφερόμενα σταγονίδια που οφείλονται σε άμεση επαφή με ένα άτομο με φυματίωση των πνευμόνων. Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε μετά τη χρήση της κλειστής θερμικής επεξεργασίας του γάλακτος από έναν ασθενή φυματίωσης με αγελάδα. Οι κύριες αιτίες που συμβάλλουν στη φυματίωση είναι: ο υποσιτισμός, η εξασθενημένη ανοσία, η σωματική ή νευρική εξάντληση του σώματος, η τοξικομανία, το κάπνισμα, η μόλυνση από τον ιό HIV

Σημάδια και συμπτώματα φυματίωσης

Εάν συμβεί οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια:
- Η εκδήλωση της γενικής αδυναμίας και δεν παρατηρήθηκε προηγουμένως ταχεία κόπωση?
- Αυξημένη εφίδρωση στο άνω μέρος του κορμού.
- Απώλεια βάρους λόγω μειωμένης ή πλήρους έλλειψης όρεξης.
- εμφάνιση δύσπνοιας ακόμη και με μικρή σωματική άσκηση,
- Πυρετός να λάμψει στα μάτια.
- Βήχας ή βήχας, με υποχρεωτική εκφόρτιση των πτυέλων, συχνά με αίμα

Θεραπεία

Η θεραπεία της φυματίωσης πρέπει απαραιτήτως να είναι πλήρης. Η χημειοθεραπεία είναι το κύριο συστατικό της θεραπείας της φυματίωσης και η απόδοσή της είναι μεγάλης σημασίας η σωστή επιλογή του συνδυασμού των αντιμικροβιακών, και της πολλαπλότητας τους βέλτιστη ημερήσια δόση, η διάρκεια της θεραπείας και τον τρόπο χορήγησης.
Η φυματίωση αντιμετωπίζεται πιο αποτελεσματικά όταν εντοπίζονται στα πρώιμα στάδια, αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία δεν αρχίζει νωρίτερα από ένα έτος, αλλά πιο συχνά διαρκεί περίπου δύο με τρία χρόνια ή και περισσότερο.
Στις περιπτώσεις που η συνήθης συντηρητική θεραπεία δεν επιτυγχάνει θεραπεία - πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να αφαιρέσει εν μέρει ή ακόμη και εντελώς ένα έως πολλά πνευμονικά τμήματα.
Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία ενός ασθενούς με φυματίωση διαδραματίζει η σωστή διατροφή και η αυστηρή τήρηση του καθεστώτος. Πλήρης άνεση αποδίδεται μόνο στην περίπτωση της κατάστασης σοβαρή ασθενούς - όταν αιμόπτυση ή μετά από χειρουργική επέμβαση, ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς ανάλογα με τον τρόπο που εμπλέκονται εργοθεραπεία και η θεραπεία της άσκησης. Η κατανάλωση ενός ασθενούς με φυματίωση θα πρέπει να περιέχει μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνών και βιταμινών, είναι εύκολο να αφομοιωθεί από το σώμα και να είναι υψηλής θερμιδικής αξίας.

Εν κατακλείδι, θέλω να τονίσω ότι λόγω των υποχρεωτικών εμβολιασμών BCG - σε περίπτωση μόλυνσης, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται με πολύ μαλακότερη μορφή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η επίπτωση της φυματίωσης μεταξύ των μη εμβολιασμένων ανθρώπων είναι δεκαπλάσια από εκείνη των εμβολιασμένων.

Φυματίωση - συμπτώματα και τα πρώτα σημάδια, αιτίες, διάγνωση της φυματίωσης

Η φυματίωση είναι μια ειδική μολυσματική διαδικασία που συμβαίνει σε δύο κύριες μορφές: πνευμονική και εξωπνευμονική. Η αιτία της νόσου είναι το mycobacterium tuberculosis - ένα μικρόβιο που είναι ανθεκτικό στους περιβαλλοντικούς παράγοντες και ταχέως μεταλλάσσεται στο σώμα του ασθενούς.

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνεται από τη φυματίωση. Αυτό σημαίνει ότι το μυκοβακτηρίδιο είναι ήδη στο ανθρώπινο σώμα, αλλά η ασθένεια εξακολουθεί να "κοιμάται". Κάθε χρόνο, 8-9 εκατομμύρια ασθένειες γίνονται οξείες. Το ποσοστό θνησιμότητας από τις επιπλοκές της φυματίωσης φτάνει τα 3 εκατομμύρια άτομα ετησίως.

Τι είναι η φυματίωση;

Φυματίωση - είναι μια μεταδοτική μολυσματική ασθένεια, η κύρια αιτία είναι μία μόλυνση με έναν οργανισμό ο οποίος κολλά Koch (Mycobacterium tuberculosis συμπλόκου). Τα κύρια συμπτώματα της φυματίωσης, με την κλασική ροή του - βήχας (συχνά με αίμα), αδυναμία, πυρετός, σημαντική απώλεια βάρους, νυχτερινές εφιδρώσεις και άλλα.

Η κύρια βλάβη - τους αεραγωγούς (βρόγχους, πνεύμονες), αλλά μερικές φορές μυκοβακτηρίδια προκαλούν φλεγμονή στο λεμφικό, νευρικό και ουρογεννητικού συστήματος, μυοσκελετικό σύστημα, το δέρμα, ή ακόμα και επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα ως σύνολο (κεγχροειδής μορφή).

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι το μυκοβακτηρίδιο (Mycobacterium tuberculosis). Ο πιο συνηθισμένος τρόπος μετάδοσης της φυματίωσης είναι ο αερομεταφερόμενος. Ένας βακίλος φυματίωσης μεταδίδεται κατά τη διάρκεια της επαφής, κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, του φτάρνισμα, του τραγουδιού ή του βήχα, καθώς και μέσω ειδών οικιακής χρήσης.

Το ανοσοποιητικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου αντιμετωπίζει τη λοίμωξη, καταστρέφοντας το ραβδί του Koch στους αεραγωγούς. Πολύ μαζική μόλυνση ή συχνή επαφή με έναν ασθενή μπορεί να προκαλέσει νόσο ακόμα και σε ένα υγιές άτομο. Στα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα κύτταρα του δεν είναι σε θέση να καταστρέψουν τα μυκοβακτήρια.

  • Υψηλή αντοχή σε οξέα, αλκοόλες, αλκάλια
  • Ταχύτερη αναπαραγωγή και προτιμά σκοτεινά, μη αεριζόμενα, υγρά δωμάτια
  • Αντοχή στο κρύο
  • Άμεσο ηλιακό φως, θερμότητα δεν ανέχεται
  • Οι ουσίες που περιέχουν χλώριο είναι επιβλαβείς.

Η περίοδος επώασης της φυματίωσης, δηλ. η περίοδος από τη στιγμή που η ράβδος του Koch παίρνει την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου είναι από 2 έως 12 εβδομάδες, κατά μέσο όρο - 6-8 εβδομάδες, μερικές φορές ένα χρόνο ή περισσότερο.

Τύποι και μορφές

Η ταξινόμηση της φυματίωσης έχει ως εξής:

Με τον εντοπισμό της νόσου:

Πνευμονική μορφή - φυματίωση των πνευμόνων, των βρόγχων, του υπεζωκότα, της τραχείας και του λάρυγγα, η οποία μπορεί να προχωρήσει σύμφωνα με τον ακόλουθο τύπο:

  • πρωτεύον σύμπλεγμα φυματίωσης (πνευμονία της φυματίωσης + λεμφαδενίτιδα, λεμφαγγίτιδα)
  • βρογχοειδίτιδα από φυματίωση, απομονωμένη λεμφαδενίτιδα.
  • Φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων.
  • δέρμα;
  • το πεπτικό σύστημα.
  • ουρογεννητικό σύστημα.
  • το κεντρικό νευρικό σύστημα και τα μηνίγγια.

Η πιο συχνή μορφή φυματίωσης είναι η πνευμονική φυματίωση. Πριν από την έναρξη της μόλυνσης από τον ιό HIV, η πνευμονική φυματίωση αντιπροσώπευε το 80% όλων των περιπτώσεων φυματίωσης. Η εκφρασμένη μείωση της ανοσίας στο AIDS προάγει τον σχηματισμό εξωπνευμονικών εστιών μιας λοίμωξης

  1. Πρωτογενής φυματίωση αναπτύσσεται αμέσως μετά τη διείσδυση του παθογόνου στο αίμα και το σχηματισμό μικρών κοκκιωμάτων ότι η αυτο θεραπεύει και μεταμορφώνεται σε ένα σπήλαιο. Από την κοιλότητα γεμάτη με αίμα, τα μικρόβια απλώνονται σε όλο το σώμα με το σχηματισμό νέων φλόγας φλεγμονής. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία για μια σοβαρή πορεία της παθολογίας, ένα άτομο πεθαίνει.
  2. Σχετικά με δευτερογενή φυματίωση πει όταν ένα άτομο έχει μολυνθεί ανακτήσει από ένα διαφορετικό είδος Mycobacterium tuberculosis και πάλι αρρώστησε ή όταν ύφεση είχε μετατραπεί σε επιδείνωση. Αυτή η κατάσταση είναι πιο χαρακτηριστική για τους ενήλικες ασθενείς. Στην ήπια μορφή νέων εστιών φλεγμονής, μερικές φορές τόσο κοντά μεταξύ τους ώστε οι κοιλότητες συγχώνευση, και υπάρχουν τεράστιες κοιλότητα με εξίδρωμα. Ένα άτομο που υποφέρει από δευτερογενή πνευμονική φυματίωση είναι πολύ μεταδοτικό σε άλλους. Όταν βήχετε με φλέγμα, τα βακτήρια απελευθερώνονται συνεχώς στον αέρα.

Κατά την ανάπτυξη της φυματίωσης είναι απομονωμένη φάση διήθησης, αποσάθρωση, σπορά, επαναρρόφηση, σφραγίδες, ουλές και ασβεστοποίηση. Κατά την κατανομή των βακτηρίων διακρίνονται ανοικτή μορφή (με την απελευθέρωση των βακτηριδίων, ILO-θετικοί) και έκλεισε (χωρίς απομόνωση, η ILO-αρνητικό).

Ανοικτή μορφή φυματίωσης

Η φυματίωση θεωρείται σε ανοικτή μορφή εάν ο ασθενής εκκρίνει μυκοβακτηρίδια με σάλιο, πτύελα ή εκκρίσεις από άλλα όργανα. Η απομόνωση των βακτηρίων ανιχνεύεται με σπορά ή μικροσκοπία της εκφόρτισης του ασθενούς. Τα βακτήρια εξαπλώνονται πολύ γρήγορα στον αέρα. Όταν μιλάμε, η μόλυνση με τα σωματίδια του σάλιου εξαπλώνεται σε απόσταση 70 cm, και όταν ο βήχας - φτάνει τα 3 μέτρα.

Κλειστή φυματίωση

Με μια κλειστή μορφή παθολογίας, δεν υπάρχει μικροβιακή απομόνωση, τα συμπτώματα της νόσου είναι ασαφή, θυμίζουν ψυχρά συμπτώματα. Στην περίπτωση αυτή είναι αρκετά δύσκολο να διαπιστωθεί το γεγονός της φυματίωσης.

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης

Όταν τα βακτήρια έχουν όλες τις συνθήκες αναπαραγωγής, επηρεάζουν αρχικά τον πνευμονικό ιστό. Σταδιακά εισάγετε στο αίμα και αρχίστε να μολύνετε τα εσωτερικά όργανα. Η περίοδος επώασης διαρκεί μέχρι δύο χρόνια, ενώ ο ασθενής δεν μολύνει άλλους. Με προκλητικούς παράγοντες, η διαδικασία ενεργοποιείται στους πνεύμονες, πηγαίνει σε ανοιχτή μορφή. Ποια σημάδια φυματίωσης εμφανίζονται σε αυτή την περίοδο, ποια είναι η εκδήλωσή τους;

Τα πρώτα σημάδια πνευμονικής φυματίωσης είναι:

  1. Αίσθημα αδυναμίας, γρήγορη κόπωση, αισθητή μείωση της αποτελεσματικότητας.
  2. Δύσπνοια, σταθερός χαμηλός πυρετός και βήχας με φλέγμα.
  3. Άφθονο εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα, ξαφνική απώλεια βάρους, ταχυκαρδία, πρήξιμο των λεμφαδένων, πόνος στο στήθος.
  4. Ένα άτομο που είναι άρρωστος με φυματίωση έχει μια κουρασμένη εμφάνιση, αιχμηρά χαρακτηριστικά, μια ανθυγιεινή λάμψη παίζει στα μάγουλά του.

Το πρώτο σημάδι, το οποίο κάνει έναν ύποπτο ότι κάτι είναι άστοχο, είναι μια αύξηση στο μέγεθος των λεμφαδένων των μασχαλιαίων, υπερκλειδιούχων ή τραχηλικών ομάδων. Αξίζει να τονιστεί ότι η διεύρυνση των λεμφαδένων συχνά περιορίζεται σε μία μόνον ζώνη. Οι κόμβοι δεν είναι συγκολλημένοι μαζί και με τον περιβάλλοντα ιστό, δεν είναι ανώδυνοι.

Ταυτόχρονα, η ολική εξέταση αίματος παραμένει χωρίς έντονες αλλαγές, χαρακτηριστικές της φλεγμονής. Αντίθετα, η αναιμία και η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοκυτταροπενία) προσδιορίζονται στο αίμα.

Αιτίες

Η κύρια αιτία της εξέλιξης της νόσου είναι το μικροβιοκτόνο Koch, το οποίο μετά τη διείσδυσή του στο σώμα, ένα άτομο δεν μπορεί να εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ενεργοποίηση του βακτηρίου συμβαίνει όταν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα δεν διαθέτει επαρκείς πόρους για να σκοτώσει τον παθογόνο μικροοργανισμό.

Η ιδιαιτερότητα της μολυσματικής νόσου είναι ότι εάν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν το καταστρέψει αμέσως, ο παθογόνος οργανισμός ζει για πολλά χρόνια. Η περίοδος επώασης με την κλειστή μορφή διαρκεί αρκετά χρόνια.

Η δεξαμενή μόλυνσης και η πηγή της λοίμωξης από φυματίωση είναι άρρωστα άτομα (συνήθως η μόλυνση συμβαίνει σε επαφή με ασθενείς με πνευμονική φυματίωση σε ανοιχτή μορφή - όταν τα βακτήρια φυματίωσης εκκρίνονται με φλέγμα). Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται η αναπνευστική οδός μόλυνσης (εισπνοή αέρα με διασκορπισμένα βακτήρια).

Ένας ασθενής με ενεργή απελευθέρωση μυκοβακτηρίων και έντονο βήχα μπορεί να μολύνει πάνω από δώδεκα ανθρώπους εντός ενός έτους.

Τα σημάδια της φυματίωσης εμφανίζονται εξίσου συχνά σε άτομα διαφορετικών ηλικιών, τόσο στα νεογνά όσο και στους ηλικιωμένους ασθενείς. Κατά κανόνα, οι κύριες πηγές διάδοσης της μόλυνσης είναι ασθενείς, καθώς και κρέας και γάλα από ζώα που είναι άρρωστα με φυματίωση. Τις περισσότερες φορές, η φυματίωση μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Ο κίνδυνος να αρρωστήσετε εξαρτάται από την ηλικία του προσβεβλημένου ατόμου. Μεταξύ των μολυσμένων, η επίπτωση της φυματίωσης είναι υψηλότερη στη νεαρή και νεαρή ηλικία. Στις γυναίκες, η πλειονότητα των περιπτώσεων εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 25 και 34 ετών, σε αυτήν την ηλικία οι γυναίκες είναι πιθανότερο να είναι οι άνδρες.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:

  • Συχνές επισκέψεις σε δημόσιους χώρους, μεταφορές, ιατρικά ιδρύματα,
  • Μειωμένη ανοσία,
  • ARVI,
  • Συναισθηματική υπερφόρτωση,
  • Η βιταμίνη,
  • Cachexia,
  • Υπερβολική εργασία,
  • Ο σακχαρώδης διαβήτης,
  • Κληρονομική προδιάθεση,
  • Η μακροχρόνια θεραπεία με ορμόνες, κυτταροστατικά και άλλους ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες,
  • Το κάπνισμα.

Τρόποι μετάδοσης της φυματίωσης:

  1. Από άνθρωπο σε άνθρωπο φυματίωση μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλαδή, μπορείτε να πάρετε ακόμη και χωρίς άμεση επαφή με τον ασθενή, και απλά να είναι μαζί του στο ίδιο δωμάτιο.
  2. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη εμφανίζεται μέσω τροφίμων και άλλων αντικειμένων που έχουν μολυνθεί με chopsticks Koch.
  3. Εάν τα μικρόβια φυματίωσης είναι στη δίαιτα, τότε φυματίωσης σε παιδιά και ενήλικες που επηρεάζει το γαστρεντερικό σωλήνα, και δεν είναι εύκολο, όπως συμβαίνει όταν εισπνέεται του μολυσμένου αέρα.

Ο πραγματικός κίνδυνος να γίνει φυματίωση είναι συνήθως μόνο άτομα με μειωμένη ανοσία.

  • Μικρά παιδιά.
  • HIV-μολυσμένο.
  • Οι άνθρωποι δεν αρκούν για φαγητό, βιώνουν συχνή υποθερμία.
  • Οι άνθρωποι που ζουν σε υγρά, κακώς θερμαινόμενα και αεριζόμενα δωμάτια.

Επιπλέον, ο κίνδυνος συρρίκνωσης αυξάνεται συνεχώς με στενή και παρατεταμένη επαφή με ασθενείς με ενεργές μορφές φυματίωσης.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης στους ανθρώπους

Η φυματίωση μπορεί να έχει πολλές μάσκες και, όπως ήδη αναφέρθηκε, δείχνει ότι οι εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, εξαιτίας αυτού που μπορούμε να υποθέσουμε τη συνάφεια μιας εντελώς διαφορετικής ασθένειας. Τα συμπτώματα της φυματίωσης καθορίζονται με βάση την περιοχή συγκέντρωσης της παθολογικής μολυσματικής διαδικασίας.

Τα κλινικά συμπτώματα δεν εκδηλώνονται ταυτόχρονα, αλλά μόνο όταν ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας έχει διεισδύσει στη ροή του αίματος ή χτυπήσει την πλειονότητα των πνευμόνων. Αρχικά, τα συμπτώματα της φυματίωσης είναι ήπια, αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, καθίστανται πιο έντονα. Τα κύρια συμπτώματα στην οξεία περίοδο είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • βήχα με πτύελα, που διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες.
  • μια ακαθαρσία στο αίμα στα πτύελα.
  • αύξηση της θερμοκρασίας στο υποφθάλμιο.
  • μειωμένο σωματικό βάρος.
  • αυξημένη κόπωση.
  • έλλειψη όρεξης.
  • απότομες αλλαγές διάθεσης?
  • αυξημένη ευερεθιστότητα.
  • μείωση της απόδοσης.

Οι εκδηλώσεις των συμπτωμάτων της φυματίωσης εξαρτώνται άμεσα από το πού εισάγονται τα μυκοβακτήρια στο σώμα, από τις επιπλοκές ή από άλλους παράγοντες. Η φυματίωση αναπτύσσεται αρκετά αργά, μερικές φορές η πάθηση μπορεί να διαρκέσει ακόμα και για δεκαετίες.

Σημαντικό! Συμπτωματικά σύνθετα που απαιτούν άμεση εξέταση για φυματίωση

Συμπτώματα φλεγμονώδους βρογχοπνευμονικής νόσου:

  • Βήχα με πτύελα για περισσότερο από 3 εβδομάδες
  • Αιμόπτυση, πνευμονική αιμορραγία
  • Πόνος στο στήθος που αναδύεται από την αναπνοή

Συμπτώματα τοξικομανίας (που εκδηλώνονται περισσότερο από 3 εβδομάδες):

  • Υπερθερμία;
  • αυξημένη εφίδρωση, ειδικά νυχτερινές εφιδρώσεις
  • Αδυναμία, αυξημένη κόπωση
  • Απώλεια βάρους

Συμπτώματα και πρώτα σημάδια εξωπνευμονικής φυματίωσης

Τα συμπτώματα της εξωπνευμονικής φυματίωσης εξαρτώνται από τον εντοπισμό της νόσου και του προσβεβλημένου οργάνου:

  1. Φυματίωση του πεπτικού συστήματος - χαρακτηρίζεται από περιοδικές σκαμνί παραβίαση, κοιλιακή διάταση, εντερική πόνο στην περιοχή, στην αιματηρή κόπρανα, μία υψηλή θερμοκρασία σώματος έως 40 μοίρες.
  2. Φυματίωση των οστών. Αυτή η μορφή της νόσου συμβαίνει αρκετά συχνά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζει τους άνδρες στις γυναίκες, αλλά μπορεί να συμβεί και στην παιδική ηλικία. Εμφανίζεται ως μια επιπλοκή της επικέντρωσης της μόλυνσης, η οποία υπάρχει ήδη στο σώμα. Αρχικά, η παθολογία προχωρά ως απομονωμένη οστική εστίαση, και στη συνέχεια καταστρέφει τους περιβάλλοντες ιστούς.
  3. Κεντρική φυματίωση. Εδώ, επηρεάζεται το περίβλημα του εγκεφάλου, δηλαδή αναπτύσσεται η φυματιώδης μηνιγγίτιδα και το φυματίωση μπορεί επίσης να σχηματιστεί στην εγκεφαλική ουσία. Η συμπτωματολογία μπορεί να είναι πολύ διαφορετική, ιδιαίτερα είναι ένας πονοκέφαλος, παραβίαση ευαισθησίας, συνείδησης, ψυχής, παραβιάσεις στις κινήσεις των ματιών, κλπ.
  4. Φυματίωση του δέρματος. Σε αυτή τη μορφή της νόσου συνοδεύεται από σφιχτό κόμβους και σφραγίδες, εντοπισμένη κάτω από το δέρμα, θα σπάσει μέσω του δέρματος, απελευθερώνοντας έτσι πηγμένο υπόλευκο μάζα. Ωστόσο, επιτρέπονται ορισμένες αποκλίσεις από τη γενική εικόνα αυτής της μορφής της νόσου, επομένως μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους.
  5. Φυματίωση μηνιγγίτιδα. Η σπάνια εμφανιζόμενη μορφή φυματίωσης, η οποία εμφανίζεται συχνά σε παιδιά σε νεαρή ηλικία. Αρχικά, το παιδί αρχίζει να αλλάζει τη συμπεριφορά του, εκδηλώνει διάφορα συμπτώματα γενικής αδιαθεσίας, υπογλυκαιμικό πυρετό. Στη διαδικασία ανάπτυξης της νόσου το παιδί πάσχει από φωτοφοβία, κεφαλαλγία, υπνηλία, επιληπτικές κρίσεις. Αργότερα τα κρανιακά νεύρα επηρεάζονται, αναπτύσσεται ένα κώμα.
  6. Ουρογεννητικό φυματίωση συνήθως συνοδεύεται από θολό ούρα με την παρουσία αίματος σε αυτό, συχνή και επώδυνη ούρηση, πόνος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, κηλίδες αίματος, επώδυνη διόγκωση του οσχέου με εξίδρωμα?

Επιπλοκές

Οι πιο τρομερές επιπλοκές της πνευμονικής φυματίωσης είναι:

  • πνευμονική αιμορραγία,
  • αυθόρμητο πνευμοθώρακα (έξοδος αέρα στην πλευρική κοιλότητα),
  • πνευμονική καρδιά (μια συγκεκριμένη αλλαγή στη δεξιά καρδιά, αντλώντας αίμα μέσω των πνευμόνων).

Η εξωπνευμονική φυματίωση έχει τις επιπλοκές της:

  • στειρότητα,
  • νεφρική ανεπάρκεια,
  • αγκύλωση (πλήρης ακινησία των αρθρώσεων), κλπ.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της πνευμονικής φυματίωσης - ένα πολύ σημαντικό συστατικό των δημόσιων εκδηλώσεων που στοχεύουν στη μείωση της μόλυνσης, της νοσηρότητας, αναπηρίας, η θνησιμότητα από αυτή τη σοβαρή ασθένεια. Μπορεί να υποψιαστεί με βάση ορισμένα συμπτώματα που, αν και δεν είναι συγκεκριμένα, θα ωθήσουν την εξέταση προς τη σωστή κατεύθυνση και θα επιτρέψουν έγκαιρη θεραπεία.

  1. Δοκιμή Mantoux, είναι δοκιμασία φυματίωσης. Ο σκοπός της δοκιμής είναι να προσδιοριστεί η ένταση της ανοσίας στο μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης. Η εισαγωγή ενός μικροσκοπίου (0,1 ml) μερίδας φυματίνης κάτω από το δέρμα μας επιτρέπει να πούμε αν υπάρχουν μυκοβακτήρια στο σώμα. Μετά από μια-δυο ημέρες στο σημείο της ένεσης εμφανίζεται «ένα κουμπί» - ένα μικρό δέρματος σφράγιση με ερυθρότητα, δερματικές βλάβες μέγεθος εξαρτάται από τον αριθμό των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, «εξοικειωμένοι» με την μυκοβακτηριδίων.
  2. Η φθορογραφική εξέταση των πνευμόνων είναι μια μέθοδος ανάλυσης ακτίνων Χ, η οποία εκτελείται σε ενήλικες για την ανίχνευση της πνευμονικής φυματίωσης. Επίσης, η φθοριογραφία διεξάγεται σε εφήβους, αρχίζοντας από την ηλικία των 15 ετών. Στην περίπτωση μιας ασθένειας ακτίνων Χ, προσδιορίζονται εστίες ή διεισδυτικές αλλαγές.
  3. Η ανάλυση των πτυέλων για την παρουσία μυκοβακτηρίων είναι μια σημαντική εργαστηριακή μέθοδος που καθορίζει την ανοιχτή ή κλειστή μορφή της πνευμονικής φυματίωσης.

Υποψία φυματίωση βοηθά γενική αίματος, οπότε η μολυσματική διεργασία λαμβάνει χώρα μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων και την αύξηση της ESR (ταχύτητα καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων).

Θεραπεία της φυματίωσης

Στην καρδιά της θεραπείας υπάρχουν αρκετοί κανόνες. Πρώτον, πέραν των χημικών φαρμάκων κατά της φυματίωσης, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με το καθεστώς, ανάλογα με τη γενική κατάσταση.

  • Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, δηλαδή, υπάρχουν επιπλοκές (αιμορραγία στους πνεύμονες), τότε το καθεστώς είναι κρεβάτι.
  • Εάν η κατάσταση της υγείας είναι μέτριας σοβαρότητας, τότε δημιουργείται ένα περιορισμένο καθεστώς: αποφυγή άγχους, σωματική άσκηση.
  • Εάν η συνολική κατάσταση βελτιωθεί, τότε ο γενικός τρόπος λειτουργίας έχει ρυθμιστεί.

Συνήθως η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από 6 έως 8 μήνες. Η διάρκεια της ασθένειας επηρεάζεται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου και από την ύπαρξη συναφών ασθενειών. Συχνά απαιτείται πολύς χρόνος για τη θεραπεία. Εκτός από άλλους παράγοντες, το ίδιο το βακτήριο μπορεί να επηρεάσει τη μακροπρόθεσμη θεραπεία. Είναι καλά ανθεκτικό στα διάφορα φάρμακα, τότε δεν θα είναι δυνατό να θεραπεύσουμε γρήγορα τη φυματίωση.

Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία της φυματίωσης διαδραματίζει η λεγόμενη πρώτη γραμμή φαρμάκων κατά της φυματίωσης:

  • στρεπτομυκίνη - αναστέλλει τη σύνθεση της βακτηριακής πρωτεΐνης.
  • ισονιαζίδη - αναστέλλει τη σύνθεση των μυκολικών οξέων.
  • αιθαμβουτόλη - αναστέλλει τη σύνθεση των ουσιών που παράγονται από βακίλους του φυτού στους πνεύμονες.
  • ριφαμπικίνη - σταματά την εξάπλωση της λοίμωξης σε υγιείς ιστούς.
  • πυραζιναμίδιο - επιταχύνει την ανάκτηση των πνευμόνων

Συνδυάζοντας αυτά τα φάρμακα, ο γιατρός κάνει το πρώτο στάδιο της θεραπείας. Στο δεύτερο στάδιο, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • καπερομυκίνη.
  • παραμαμινοσαλικυλικό οξύ.
    κυκλοσερίνη;
  • αμικακίνη.
  • κινολόνες;
  • καναμυκίνη.
  • αιθιοναμίδιο.

Η βέλτιστη θεραπευτική αγωγή (φάρμακα, δόσεις, οδός χορήγησης, πολλαπλότητα διαδικασιών, διάρκεια) επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες:

  • τη μολυσματικότητα του ασθενούς (είτε εκκρίνει μυκοβακτηρίδια είτε όχι).
  • τη φύση της ασθένειας (ανιχνεύθηκε για πρώτη φορά ή ο ασθενής ανέπτυξε υποτροπή της νόσου) ·
  • επικράτηση και σοβαρότητα της διαδικασίας της φυματίωσης ·
  • προηγούμενη θεραπεία.
  • ανθεκτικότητα φαρμάκου (εμβολιασμός) βακτηρίων του φυτού.

Αντιφυματικά θεραπεία διεξάγεται από εγκεκριμένο τρόπους που περιλαμβάνουν το σύνολο των φαρμάκων, που είναι η καταλληλότερη υπό ορισμένες μορφές πνευμονικής φυματίωσης.

Χειρουργική θεραπεία

Σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, η φυματίωση αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. Πρόκειται για το πέμπτο μέρος όλων των υποθέσεων. Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται όχι μόνο σε σοβαρά στάδια της νόσου, αλλά και σε περίπτωση επιπλοκών. Μια τέτοια παρέμβαση αποτρέπει μια θανατηφόρο έκβαση. Η ενδοληματική αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο όλο αναπνευστικό σύστημα, γεγονός που θα καταστήσει αδύνατο το άτομο να αναπνεύσει.

Υπάρχουν οι εξής κύριοι τύποι χειρουργικών παρεμβάσεων:

  • εκτομή - αφαίρεση μέρους του οργάνου.
  • Λοπεκτομή - απομάκρυνση του λοβού του πνεύμονα.
  • πνευμονεκτομή - απομάκρυνση των πνευμόνων.
  • καβερνεκτομή - αφαίρεση παθολογικής καταστροφικής περιοχής - σπηλαίων.
  • Η Pleuralectomy είναι ένας αποκαταστατικός τύπος χειρουργικής επέμβασης. Ως αποτέλεσμα της λειτουργίας, ο πνευμονικός ιστός απελευθερώνεται από το "κέλυφος" του πυκνωμένου υπεζωκότα.

Κατά την επιλογή των ασθενών για χειρουργική θεραπεία λαμβάνεται υπόψη το μήκος της πληγείσας περιοχής, η φάση της διαδικασίας της φυματίωσης και η λειτουργική κατάσταση των οργάνων και συστημάτων.

Ελλείψει θεραπείας ή μη συμμόρφωσης με τις συστάσεις, η θνησιμότητα από τη φυματίωση φτάνει το 50% των περιπτώσεων. Επιπλέον, η πρόγνωση επιδεινώνεται στους ηλικιωμένους, τους μολυσμένους με HIV και τους διαβητικούς.

Η σωστή επιλογή της θεραπείας της φυματίωσης και η απουσία διακοπών κατά τη λήψη φαρμάκων κατά της φυματίωσης καθιστούν δυνατή την επίτευξη σημαντικής επιτυχίας στη διαδικασία της αποκατάστασης. Η επιτυχής αντιμετώπιση της πνευμονικής φυματίωσης θα βοηθήσει στη μείωση του αριθμού των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τη φυματίωση και θα αποτρέψει την εμφάνιση νέων κρουσμάτων.