Πνευματική αιμορραγία: χαρακτηρισμός και θεραπεία

Οποιαδήποτε ασθένεια που επηρεάζει τους πνεύμονες με οποιονδήποτε τρόπο θα είναι πάντα σοβαρή και απαιτεί άμεση θεραπεία. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό για όλους να έχουν μια ιδέα για τέτοιες ασθένειες, ώστε να μην τους περιφρονεί.

Μερικές φορές, μετά τη διάγνωση της φθοριογραφίας, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με πλευρίτιδα, ενώ μια αρκετά σοβαρή θεραπεία συνταγογραφείται, αν και ο ασθενής δεν εξηγεί πραγματικά ποια είναι η ασθένεια. Είναι ενδιαφέρον το γεγονός ότι στις αναπτυγμένες χώρες η συχνότητα εμφάνισης ασθενειών πλευρίτιδας είναι περίπου 5-10% των ασθενών σε συμβατικά θεραπευτικά νοσοκομεία.

Pleurisy: σημεία και αιτίες

Πλευρίτιδα - μια ασθένεια η οποία είναι μια φλεγμονή του υπεζωκότα η οποία είναι ομαλή ορώδης μεμβράνη που γραμμές τα τοιχώματα των εσωτερικών οργάνων στο άνοιγμα - θωρακική κοιλότητα, μεσοθωράκιο, πνεύμονες και οι ανατομικές δομές του. Στην περίπτωση αυτή, η φλεγμονή του ίδιου του υπεζωκότα συνοδεύεται από το σχηματισμό ινώδους στην επιφάνειά του ή τη συσσώρευση ορρού υγρού στην πλευρική κοιλότητα. Πολύ συχνά η πλευρίτιδα είναι συνέπεια της πνευμονίας, αλλά συχνότερα είναι μια μόλυνση που προκαλείται από την είσοδο ειδικών μικροοργανισμών στο ανθρώπινο σώμα.

  • Η ασθένεια εμφανίζεται ξαφνικά, συχνά με ένα κοινό κρυολόγημα και την παρουσία πυρετού.
  • Συνοδεύεται από μια κατάσταση δυσφορίας στο στήθος και το διάφραγμα.
  • Ο βήχας είναι αρκετά δυνατός και επώδυνος.
  • Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά - εξαγωγή του pleurisy (συσσώρευση υγρών μεταξύ δύο στρωμάτων του υπεζωκότα).

Βουλωμένη πλευρίτιδα: κύρια χαρακτηριστικά και σημεία

Ένας ειδικός κίνδυνος για την ανθρώπινη υγεία είναι στραγγισμένος pleurisy, δεδομένου ότι αναφέρεται στην ετυμολογία της φυματίωσης και βρίσκεται κυρίως στο πίσω, πάνω από το διάφραγμα ή στο πλευρικό μέρος του υπεζωκότα. Η συμπυκνωμένη πλευρίτιδα αναφέρεται στην εξιδρωματική (εξιδρωματική) μορφή της πλευρίτιδας, στην οποία η έκχυση περιορίζεται σε ρωγμές μεταξύ των φύλλων υπεζωκότα.

Ο όρος "εγκλεισμός" σημαίνει η μετάβαση από μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία σε μια χρόνια φλεγμονή, η οποία προκαλεί τέτοιες επιπλοκές όπως:

  • Παρατεταμένες εκδηλώσεις αλλεργίας.
  • Μια απότομη πτώση στο έργο του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
  • Μεταβολές στη δομή του συνδετικού ιστού, η οποία προκαλεί μαζικές συμφύσεις.
  • Η πιθανότητα συσσώρευσης πύου (empyema), η οποία συνοδεύεται από ισχυρό βήχα με πτύελα, δύσπνοια και θωρακικό άλγος.

Για τη διάγνωση της πλευρίτιδας είναι αναγκαία όχι μόνο για να πνευμονολόγο ακούσει στους πνεύμονες, αλλά επίσης χρειάζεται ένας υπέρηχος για να ανιχνεύσει το συσσωρευμένο υγρό, καθώς και ακτινογραφίες, και την άμεση και την πλευρική εικόνα. Επιπλέον, ίσως χρειαστεί μια υπεζωκοτική παρακέντηση για να προσδιορίσετε την αιτία της νόσου.

Θεραπεία της χωνευμένης πλευρίτιδας

Για τη θεραπεία της πλευρίτιδας απαιτείται αυστηρή κλίνη ή τουλάχιστον μισό κρεβάτι σχήμα, η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και παραγόντων απευαισθητοποίησης, οι οποίοι ορίζονται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό. Επιπλέον, απαιτείται μια δίαιτα με περιορισμένη πρόσληψη υγρών, υδατανθράκων και αλατιού, αλλά πλούσια σε βιταμίνες και μικροστοιχεία. Κατά κανόνα, η χώνευτη πλευρίτιδα συνιστάται να αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη ειδικών, η οποία συνιστά νοσηλεία, η οποία δεν πρέπει να εγκαταλειφθεί.

Η θεραπεία της χωνευμένης πλευρίτιδας εξαρτάται επίσης από παράγοντες όπως:

  • Ώρα, δηλαδή, όταν αναπτύχθηκε η ασθένεια.
  • Η φύση της έκλουσης (εξιδρώματος). Μπορεί να είναι πυώδης, σερικός ή χοληστερικός.
  • Επιπλοκές (για παράδειγμα, με τη μορφή ασβεστοποίησης του υπεζωκότα ή του συριγγίου - βρογχικού ή θωρακικού).
  • Ο όγκος της υπολειπόμενης υπεζωκοτικής κοιλότητας.
  • Το έργο άλλων ζωτικών συστημάτων, για παράδειγμα, καρδιαγγειακά.

Το σύμπλεγμα της θεραπείας του πεπτιδίου που έχει υποστεί πέψη περιλαμβάνει τη θεραπεία με κορτικοστεροειδείς ορμόνες, καθώς και τον καθορισμό της αιτιοπαθογένειας. Μια τέτοια θεραπεία επιτρέπει την επίτευξη της διακοπής της φλεγμονώδους διαδικασίας και την εξάλειψη της πιθανής απειλής εμφάνισης χρόνιας πλευρίτιδας και εμφύμου. Επιπροσθέτως, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν διατρήσεις σε εκφόρτωση σε συνδυασμό με φυματιωτικά ορμονικά φάρμακα.

Αν αυτές οι μέθοδοι δεν οδηγούν σε θετικά αποτελέσματα μέσα σε 3-4 εβδομάδες, μπορεί επίσης να ανατεθεί σε φυσικοθεραπεία, κινησιοθεραπεία (φυσικοθεραπεία), ασκήσεις αναπνοής, και η θεραπεία σε εξειδικευμένο οίκο ευγηρίας.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτές οι ασθένειες είναι εξαιρετικά σοβαρές και μπορούν να προκαλέσουν πολλές δυσάρεστες επιπλοκές. Γι 'αυτό, εάν έχετε τουλάχιστον μερικά σημεία και συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να διαγνωστεί. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο νωρίτερα θα είναι δυνατή η εξάλειψή της.

Αιτίες συσσωματωμένης πλευρίτιδας των πνευμόνων: συμπτωματολογία και θεραπεία

Το Obmkovanny pleurisy είναι μια παθολογία των πνευμόνων, η οποία συνοδεύεται από φλεγμονή του υπεζωκότα, των βρεγματικών και πνευμονικών φύλλων του. Η κλινική εικόνα μιας τέτοιας πάθησης προσδιορίζεται από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας και τον όγκο του συσσωρευμένου εξιδρώματος. Όταν η πλευρίδα είναι φραγμένη, τα συμπτώματα μπορεί να είναι εντελώς απούσα, αλλά συχνά η εμφάνιση έντονων συμπτωμάτων με τη μορφή πόνου στο στέρνο, βήχα και δύσπνοια. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία της, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί μετά την ανάλυση του εξιδρώματος.

Αιτίες της παθολογίας

Συγκεντρωμένη πλευρίτιδα μολυσματικής προέλευσης διαγνωσθεί στους ασθενείς πολύ πιο συχνά από το άλλο είδος - ασηπτικό. Η κύρια αιτία μολυσματικής φλεγμονής του υπεζωκότα είναι η εισροή διαφόρων λοιμώξεων στο ανθρώπινο σώμα.

Η διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στην πλευρική κοιλότητα μπορεί να συμβεί τόσο στο εξωτερικό όσο και στο εσωτερικό του σώματος, και συχνά αυτό συμβαίνει. Σε περίπτωση που ο ασθενής πάσχει από φυματίωση, πνευμονία ή βρογχίτιδα και οι πνεύμονες ή η εργασία του ήπατος διακόπτεται, η λοίμωξη γίνεται απευθείας από το προσβεβλημένο όργανο. Αυτός είναι ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της στραγγισμένης πλευρίτιδας στους ενήλικες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θρόμβωση του πνεύμονα του θρόμβου μπορεί να είναι συνέπεια διαφόρων παθολογιών μυκητιακής προέλευσης. Αυτό σημαίνει ότι αρχίζει να αναπτύσσεται μετά από ασθένειες όπως μυκοπλάσμωση, καντιντίαση και εχινοκοκκίαση, οι οποίες ενεργοποιούνται από τη δράση μυκήτων. Συχνά παρατηρείται πρόοδος εμφυτευμένης πλευρίτιδας σε ασθενείς που πάσχουν από προχωρημένες μορφές σύφιλης, τυφού ή βρουκέλλωσης.

Ανάλογα με την προέλευση, η ασθένεια είναι μεταδοτική και ασηπτική. Η άσηπτη πλευρίτιδα αρχίζει την ανάπτυξή της παρουσία των ακόλουθων παραγόντων:

  • ενεργή αποσύνθεση στο ανθρώπινο σώμα όγκων διαφόρων τύπων.
  • ακανόνιστη εκροή αίματος και λέμφου από τον υπεζωκότα.
  • την ήττα πλοίων ποικίλης πολυπλοκότητας.

Επιπλέον, η ανάπτυξη ασηπτικής πλευρίτιδας στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:

  • μειωμένη νεφρική λειτουργία.
  • μυοκαρδιακού ή πνευμονικού εμφράγματος.
  • λήψη ορισμένων τύπων φαρμάκων.
  • κλειστούς τραυματισμούς και κατάγματα.
  • θρόμβωση των πνευμονικών αρτηριών.
  • όγκων του υπεζωκότα και των μεταστάσεων σε πολλά εντοπισμένα όργανα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί ανάπτυξη ασηπτικής πλευρίτιδας εξαιτίας παθήσεων όπως η αιμοφιλία, ο ρευματισμός, το σκληρόδερμα και ο ερυθηματώδης λύκος. Οι ειδικοί εντοπίζουν και παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο μιας τέτοιας παθολογίας.

Για να προκαλέσει την εμφάνιση μιας συμπιεσμένης πλευρίτιδας μπορεί συχνά να τονώσει και να υπερνικήσει, καθώς και την έλλειψη βιταμινών, υποθερμίας και αλλεργιών.

Συμπτωματολογία της νόσου

Αυτό το είδος pleurisy θέτει σοβαρό κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία, δεδομένου ότι συχνότατα έχει μια φυματίωση αιτιολογία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρχίζει την ανάπτυξή του στην πλάτη. Η εμφάνιση συμπτωμάτων και η θεραπεία της παθολογίας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας, τη μορφή και το στάδιο της ανάπτυξής της.

Συχνά η πορεία μιας τέτοιας παθολογίας μοιάζει με ένα συνηθισμένο κρύο, αλλά με την πάροδο του χρόνου, τα χαρακτηριστικά σημεία επιδεινώνονται περαιτέρω:

  1. Στην αρχή της εξέλιξης της παθολογίας, ο ασθενής μπορεί να διαμαρτύρεται για μικρή έκκριση από τη μύτη, η οποία με την πάροδο του χρόνου εντείνεται μόνο. Μια επίμονη ρινική καταρροή προκαλεί δυσφορία στον άνθρωπο και αν καθυστερήσει για αρκετές εβδομάδες, είναι απαραίτητο να δούμε έναν γιατρό.
  2. Με τη λειασμένη πλευρίτιδα, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και παραμένει για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα αντιπυρετικά φάρμακα φέρνουν ανακούφιση μόνο για λίγο, για να εξαλείψουν ένα τέτοιο σύμπτωμα είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια σύνθετης θεραπείας.
  3. Η εμφάνιση του πόνου στο στήθος είναι το πρώτο μήνυμα που πρέπει να δείτε γιατρό. Αρχικά, το σύνδρομο του πόνου μπορεί να είναι ασήμαντο, αλλά καθώς η πλευρίτιδα εξελίσσεται, παρατηρείται επιδείνωση.
  4. Στο αρχικό στάδιο της φλεγμονής του υπεζωκότα, μπορεί να εμφανιστεί βήχας, και συχνά οι ασθενείς συγχέουν την παθολογία με τη βρογχίτιδα. Οι ασθενείς προσπαθούν να απαλλαγούν από αυτό το σύμπτωμα με παραδοσιακά μέσα, αλλά αυτή η θεραπεία δεν έχει θετικό αποτέλεσμα. Στην πραγματικότητα, ο βήχας χρησιμεύει μόνο ως μια εξωτερική εκδήλωση της πάθησης και η κύρια αιτία της είναι πολύ βαθύτερη.

Κατά την αρχική εξέταση του ασθενούς, μπορεί να ανιχνευθεί υπεζωκοτική συλλογή και αυτό το σύμπτωμα θεωρείται αρκετά συγκεκριμένο. Εργαστηριακές μελέτες μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε τη συσσώρευση υγρών μεταξύ των δύο υπεζωκοτικών στρωμάτων, οπότε ο ασθενής θα χρειαστεί μακρά και σοβαρή θεραπεία.

Αναγνωρισμένη εξελκωμένη πλευρίτιδα είναι δυνατή για τους ακόλουθους λόγους:

  • υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις στην πλευρά, οι οποίες εντείνουν περαιτέρω κατά τη διάρκεια του βήχα.
  • η δυσφορία μειώνεται όταν ένα άτομο βρίσκεται στο πλευρό του.
  • αναπτύσσει επώδυνο σύνδρομο στο στήθος και βαθιά στις νευρώσεις, όταν ένα άτομο καταπίνει τα τρόφιμα.
  • διαταράσσει τον λόξυγγα και τα θύματα μετεωρισμός.
  • όταν ακούτε τους πνεύμονες, εντοπίζονται θόρυβος και συριγμός.
  • υπάρχουν δυσκολίες στην αναπνοή και είναι αρκετά προβληματικό να αναπνεύσετε βαθιά.
  • Τη νύχτα, ένα άτομο αρχίζει να ιδρώνει βίαια.

Με τη φραγμένη πλευρίτιδα, το μισό του θώρακα κατά την αναπνοή μπορεί να χάσει την κινητικότητά του και να δημιουργήσει μια αίσθηση ότι ο πνεύμονας έχει σταματήσει να λειτουργεί. Επιπλέον, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται πολύ χειρότερο, γίνεται γρήγορα κουρασμένο και μειώνει την απόδοσή του.

Με τη μετάβαση της στραγγισμένης πλευρίτιδας σε ένα παραμελημένο στάδιο, είναι δυνατό να αναπτυχθούν υπεζωκοτικές συμφύσεις, ο σχηματισμός ενός βρογχοπληρικού συριγγίου και η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος. Για το λόγο αυτό είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία αυτού του τύπου pleurisy το συντομότερο δυνατό, γεγονός που αποτρέπει την ανάπτυξη πολλών επιπλοκών.

Μέθοδοι θεραπείας

Εάν ο ασθενής επιβεβαιωθεί με θρομβωμένη πλευρίτιδα, τα συμπτώματα και η θεραπεία θα εξαρτηθούν από τον τύπο και τον όγκο του συσσωρευμένου εξιδρώματος, την πολυπλοκότητα της παθολογίας και την κατάσταση του προσβεβλημένου πνεύμονα. Η εξάλειψη μιας τέτοιας ασθένειας θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικών όπως ο φθισιάτρης ή ο ογκολόγος.

Ο ασθενής τοποθετείται σε νοσοκομείο και αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους. Η θεραπεία της συνεκτικής πλευρίτιδας συνεπάγεται αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι και επιτρέπεται μόνο να σηκωθεί αν είναι απαραίτητο.

Επιπλέον, η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ισχυρών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, με τη βοήθεια των οποίων είναι δυνατό να σταματήσει η περαιτέρω εξέλιξη της νόσου. Ένα σημαντικό βήμα στον δρόμο της ανάκαμψης είναι η ειδική διατροφή, η οποία συνεπάγεται περιορισμό της κατανάλωσης αλατιού, υδατανθράκων και υγρών. Είναι απαραίτητο να γεμίσετε τη διατροφή του ασθενούς με ένα μεγάλο αριθμό βιταμινών και θρεπτικών συστατικών, μέσω των οποίων είναι δυνατό να δώσετε δύναμη σε έναν αποδυναμωμένο οργανισμό.

  • Σε περίπτωση που είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί η μολυσματική φύση της πνευμονικής βλάβης, τότε επιλέγεται η αντιβακτηριακή θεραπεία.
  • Στη φυματιώδη μορφή της νόσου, συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα αντι-φυματίωσης.
  • Η θεραπεία της νεοπλασίας του όγκου διεξάγεται με τη βοήθεια των κυτταροστατικών και για τη ρευματική αιτιολογία της νόσου παρουσιάζονται γλυκοκορτικοστεροειδή.

Με ικανοποιητική κατάσταση του ασθενούς, συνταγογραφούνται διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Όταν ανιχνεύεται μια πυώδης μορφή της νόσου, το εξίδρωμα εκχυλίζεται και η υπεζωκοτική κοιλότητα πλένεται με αντισηπτικά διαλύματα. Ελλείψει θετικής επίδρασης στη συντηρητική θεραπεία, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε υπερεκτομή, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση παθολογικών περιοχών του υπεζωκότα. Επιπροσθέτως, η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια της αποφλοιώσεως, όταν αφαιρεθούν οι πλευρικές συμφύσεις και εκτελείται η εκτομή του πνεύμονα. Όλοι οι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων πραγματοποιούνται με τη χρήση της αναισθησίας και μετά από αυτούς ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για μια άλλη εβδομάδα υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Η πρόγνωση μιας τέτοιας παθολογίας προσδιορίζεται από την εστίαση της συσσώρευσης του εξιδρώματος και την σωστά επιλεγμένη θεραπεία. Σε περίπτωση που ο εμβολιασμός της πλευρίτιδας έδωσε στον ασθενή έγκαιρη ιατρική βοήθεια, τότε είναι δυνατή η πλήρης ανάκαμψη. Ταυτόχρονα, ο ασθενής με μια τέτοια διάγνωση πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού και κάθε φορά με ένα διάστημα αρκετών μηνών για να πραγματοποιήσει μια ακτινογραφία θώρακα. Εάν ξεκινήσει η θεραπεία χωρίς πρόωρη πρόγνωση, η πρόγνωση αυτής της πλευρίδας είναι δυσμενής, καθώς αναπτύσσονται πολλές επιπλοκές και είναι δυνατόν ο θάνατος του ασθενούς.

Η συμπτωματική πλευρίτιδα θεωρείται μάλλον περίπλοκη και επικίνδυνη παθολογία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ατυχείς συνέπειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, ακόμη και με ήπια αδιαθεσία, είναι απαραίτητο να επισκεφθεί κάποιος ειδικός που θα διεξάγει την εξέταση και θα κάνει ακριβή διάγνωση. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία αμέσως μετά την επιβεβαίωση της ασθένειας, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες μιας πλήρους ανάκαμψης.

Θεραπεία της χωνευμένης πλευρίτιδας

Η πυώδης πλευρίτιδα είναι μία από τις πιο σοβαρές μορφές πλευρίτιδας, που μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως η παραμόρφωση της βρογχίτιδας, το βρογχικό συρίγγιο, η φυματίωση και η καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια.

Επιπρόσθετα, η άκαιρη θεραπεία οδηγεί στην εμφάνιση του εμφύμου του πνεύμονα, στην οποία συμβαίνει η υπερφόρτωση του εξιδρώματος.

Η πλευρίτιδα της εγκλωβισμένης μορφής επηρεάζει τους χαμηλότερους πνευμονικούς λοβούς και χαρακτηρίζεται από αυξημένη περιεκτικότητα χοληστερόλης στο υπεζωκοτικό υγρό, με το εξίδρωμα να συσσωρεύεται σε μία κοιλότητα.

Εάν η ασθένεια έχει αναπτυχθεί με βάση τη φυματίωση, μπορεί να διαρκέσει χρόνια χωρίς συμπτώματα.

Η θεραπεία της αποφλοιωμένης πλευρίτιδας είναι τοπικής φύσης, βασισμένη σε αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά φάρμακα.

Επίσης δημοφιλής είναι η θεραπεία της χωνευμένης πλευρίτιδας με λαϊκές θεραπείες, αλλά αυτή η θεραπεία πρέπει να ενεργεί μόνο ως βοηθητικό και να πραγματοποιείται μετά από ιατρική συμβουλή.

Σημάδια εξαγνισμένης πλευρίτιδας

Η οστεοποιημένη πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από μια μεταβολή στη serous μεμβράνη των πνευμόνων - πυκνώνει και γίνεται άκαμπτη, μερικές φορές να καλύπτεται με μια κρούστα που χωρίζει την προσβεβλημένη περιοχή από την υγιή.

Μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας ανάπτυξης της παθολογίας, εμφανίζεται ο σχηματισμός σκάρων (αρθρώσεων) μεταξύ των πλευρικών φύλλων.

Η θεραπεία της πλευρίτιδας της εγκλωβισμένης μορφής πραγματοποιείται ανάλογα με τα συμπτώματα της παθολογίας, στα οποία μπορούν να ενεργήσουν οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • μια απότομη ανάπτυξη της νόσου, στα αρχικά στάδια που συνοδεύονται από ένα κοινό κρυολόγημα και μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • δυσφορία και πόνο στο στήθος.
  • Ένας ισχυρός παροξυσμικός βήχας που προκαλεί πόνο στο διάφραγμα και στους κοιλιακούς μυς.
  • διαχωρισμός των πτυέλων.
  • δυσκολία στην αναπνοή συνοδευόμενη από συριγμό και συριγμό.
  • συσσώρευση εξιδρώματος μεταξύ υπεζωκοτικών φύλλων.
  • το σχηματισμό συρίγγων (μεταξύ του υπεζωκότα και των οργάνων του στήθους).

Με την ανάπτυξη μιας εξαγνισμένης πλευρίδας προς τα δεξιά, υπάρχει μια μετατόπιση της καρδιάς προς τα αριστερά, καθώς και η κυάνωση, η οποία προκλήθηκε από τη συμπίεση της ανώτερης κοίλης φλέβας.

Η πλευρίτιδα στην αριστερή πλευρά κατά τη διάρκεια της εξέτασης χαρακτηρίζεται από σκουρόχρωση στη μεσαία μασχαλιαία ή μασχαλιαία γραμμή, η καρδιά μπορεί να μετατοπιστεί τόσο πολύ ώστε ο καρδιακός παλμός ακούγεται μόνο στη δεξιά πλευρά.

Η πλευρίτιδα των εγκλωβισμένων ειδών παρουσιάζει ιδιαίτερο κίνδυνο για τον ασθενή, δεδομένου ότι έχει κατά κανόνα μια φυματιώδη αιτιολογία και συχνά αναπτύσσεται πάνω από το διάφραγμα ή στο πλευρικό τμήμα της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Στην περίπτωση αυτή, σχηματίζεται μάτισμα μεταξύ των πλευρικών φύλλων, γεγονός που περιορίζει τη συλλογή.

Η εκδήλωση της νόσου επηρεάζει τη φύση της έκκρισης: το πυώδες έκκριμα συχνά διασπάται στους βρόγχους, η serous και serous-fibrinous συλλογή μπορεί να συσσωρευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα.

Η οξεία μορφή της νόσου μπορεί να επισημανθεί με την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας, αυξημένης αρτηριακής πίεσης και σημείων «πνευμονικής καρδιάς».

Κατά τη διαδικασία εξέτασης, ανιχνεύεται οξεία αναπνευστική κοιλότητα στην οξεία μορφή της θρομβωμένης πλευρίτιδας, καθώς και η διεύρυνση της καρδιάς στα δεξιά.

Αυτό το είδος pleurisy μπορεί να προκαλέσει τις διαδικασίες της εξαπλώσεως και, αν όχι να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία, θα αυξηθεί σε empyema του πνεύμονα.

Ο σχηματισμός πύου στην υπεζωκοτική κοιλότητα συνοδεύεται πάντα από αυξημένη θερμοκρασία σώματος και πρήξιμο του πνευμονικού ιστού, η οποία ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της μελέτης με ακτίνες Χ.

Επίσης κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, όταν πιέζεται στο στήθος στην περιοχή της βλάβης, ο ασθενής εμφανίζει οδυνηρές αισθήσεις, μετά από τις οποίες σχηματίζεται ένα συρίγγιο σε αυτό το σημείο.

Ο όρος "δυσκοιλιότητα" χαρακτηρίζει την υπερχείλιση της οξείας μορφής της νόσου σε μια χρόνια, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών:

  • παρατεταμένη πορεία αλλεργίας.
  • μια απότομη αποδυνάμωση της ανοσίας.
  • παραμόρφωση του συνδετικού ιστού που προκαλεί προσκόλληση.
  • κίνδυνος εξοντώσεως του εξιδρώματος.

Πώς θεραπεύεται η ασθένεια;

Η θεραπεία στο φυλασσόμενο τύπο πλευρίτιδας εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • διάρκεια της πορείας της ασθένειας ·
  • το μέγεθος και τη φύση του εκκρίματος ·
  • όγκος υπολειπόμενης υπεζωκοτικής περιοχής.
  • παρουσία επιπλοκών.

Εάν συσσωρευτεί μεγάλη ποσότητα εκκρίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία ασκεί πίεση στα όργανα του θώρακα και εάν υπάρχει κίνδυνος εξοντώσεως, συνταγογραφείται θεραπεία με υπεζωκοτική παρακέντηση.

Αυτός ο χειρουργικός χειρισμός συνεπάγεται την εκκένωση 1-1,5 λίτρων συλλογής, μετά την οποία εισάγονται πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη και αντισηπτικά φάρμακα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Σε παιδιά συνιστάται η αφαίρεση όλων των εξιδρωμάτων σε μία διαδικασία.

Εάν η απόδοση πολλών τρυπών δεν οδήγησε σε θετική δυναμική, προδιαγράφεται η παροχέτευση της υπεζωκοτικής κοιλότητας, μετά την οποία ο υπεζωκότας αντιμετωπίζεται μέσω της οπής αποστράγγισης μέσω υπερήχων.

Η παρουσία ενός μεγάλου αριθμού συγκολλήσεων στην κοιλότητα προκαλεί το σχηματισμό χωριστών θαλάμων γεμισμένων με έκκριμα.

Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η εκτέλεση θωρακοτομής, η οποία διαχωρίζει τη σύντηξη, σχηματίζοντας έναν ενιαίο υπεζωκοτικό χώρο. Η θωρακοτομή, όπως η αποφλοίωση, εκτελείται δεξιά ή αριστερά, ανάλογα με την πλευρά που επηρεάζεται.

Δεδομένου ότι η συνεκτική μορφή της πλευρίτιδας έχει συχνά φυματίωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία με φυματικούς παράγοντες.

Η βάση της θεραπείας για την ελκωμένη πλευρίτιδα έχει τις ίδιες αρχές με οποιαδήποτε άλλη εκδήλωση της πλευρίδας:

  • ανάπαυση στο κρεβάτι;
  • αναισθητικά (παρουσία συνδρόμου πόνου) ·
  • αντιβιοτικά (εάν η πλευρίτιδα είναι μολυσματικής φύσης) ·
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • αντιισταμινικά, παράγοντες απευαισθητοποίησης.
  • βλεννολυτικά, αποχρεμπτικά, αντιβηχικά,
  • φυσιοθεραπευτική αγωγή (αλοθεραπεία, εφαρμογές παραφίνης στο στήθος, θεραπεία UHF, κλπ.).

Κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και μην επιχειρήσετε να εξαλείψετε τα συμπτώματα μόνοι σας με λαϊκές θεραπείες και δισκία.

Λαϊκές μέθοδοι κατά της νόσου

Η ενθυλακωμένη μορφή της πλευρίτιδας είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες υπό τη μορφή πυώδους διεργασιών στον πνεύμονα, επομένως απαγορεύεται αυστηρά η ανεξάρτητη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία με λαϊκές μεθόδους μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως προφύλαξη ή ως πρόσθετο μέσο στη βασική παραδοσιακή θεραπεία.

Ως η σημαντικότερη πρόληψη της πλευρίτιδας με λαϊκές θεραπείες, πρέπει να σημειωθεί η θεραπεία με βιταμίνες, για την οποία είναι κατάλληλα όλα τα φρέσκα εποχιακά λαχανικά και φρούτα.

Η τακτική χρήση βιταμινών συμβάλλει στην ενίσχυση της ανοσίας και, κατά συνέπεια, στη μείωση του κινδύνου πλευρίτιδας.

Το μέλι είναι ένα σημαντικό συστατικό που περιλαμβάνεται σε πολλά συνταγογραφούμενα φάρμακα από λαϊκές θεραπείες, καθώς είναι ένα φυσικό αντιβιοτικό.

Το Badger λίπος θεωρείται αποτελεσματικό φάρμακο για πνευμονικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της πλευρίτιδας.

Ένα ποτήρι μέλι με την προσθήκη 200 γρ. τα σκουπισμένα φύλλα αλόης και 250 γρ. το ασβέστιο λίπος θα πρέπει να θερμανθεί στο φούρνο για 15 λεπτά, στη συνέχεια στέλεχος και να πάρει μια κουταλιά τρεις φορές την ημέρα πριν από το φαγητό.

Επίσης, στη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών, οι θεραπευτικές συμπιέσεις είναι δημοφιλείς, οι οποίες διεγείρουν τις κυκλοφοριακές διεργασίες στο στήθος.

Μία τέτοια πακέτα μπορεί να γίνει ως εξής: σε δύο φλιτζάνια νερό για να διαλυθεί κουταλάκι σπόρους μουστάρδας και του μελιού, ένα υγρό διάλυμα πετσέτα παρασκευάζεται και εφαρμόζεται στο στήθος και την πλάτη μισή ώρα.

Κλειστή πλευρίτιδα

Κλειστή πλευρίτιδα - τοπική συσσώρευση εξιδρώματος, περιορισμένες πλευρικές ρωγμές από την υπόλοιπη πλευρική κοιλότητα. Ανάλογα με τη θέση και τον όγκο του εξιδρώματος, η κλινική εικόνα ποικίλλει από ασυμπτωματικές έως σοβαρές εκδηλώσεις, όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια, βήχας, δυσκολία στην κατάποση. Διάγνωση εγκυστωμένα πλευρίτιδα βρίσκεται με βάση τα αποτελέσματα των πνευμόνων ακτινογραφία, αξονική τομογραφία θώρακος, υπερήχους υπεζωκοτική κοιλότητα thoracentesis. Θεραπεία της εγκυστωμένα πλευρίτιδας εξαρτάται από την αιτιολογία της, το οποίο είναι εγκατεστημένο μετά τη μελέτη του ρευστού (αντιβιοτικά, αντι-φυματική θεραπεία, σύμφωνα με την κατάθεση - χειρουργική επέμβαση).

Κλειστή πλευρίτιδα

Η πρησμένη πλευρίτιδα είναι εξιδρωματική πλευρίτιδα, στην οποία η υπεζωκοτική συλλογή περιορίζεται σε περιορισμένο χώρο μεταξύ των σπασμών του υπεζωκοτικού υπεζωκότα. Από τη φύση του εξιδρώματος, η συσσωματωμένη πλευρίτιδα μπορεί να είναι serous, serous-fibrinous, αιμορραγική, πυώδης. Στην πραγματικότητα, osumkovanie αντιπροσωπεύει υπεζωκοτική αντίδραση για μεγάλο χρονικό διάστημα, χρόνιες φλεγμονώδεις ή άλλες διεργασίες, η οποία είναι ο σχηματισμός των μαζικών συμφύσεων, οριοθετώντας εξιδρώματος από το υπόλοιπο του υπεζωκοτική κοιλότητα. Η συχνότητα εμφάνισης πλευροειδούς εγκυμοσύνης μπορεί να κριθεί μόνο έμμεσα, βάσει δεδομένων αυτοψίας. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, η παρουσία υπεζωκοτικών κράμπες που δείχνουν ιστορικό πλευρίτιδας στο παρελθόν βρίσκεται στο 80% των νοσηλευόμενων που πέθαναν.

Αιτίες εξαγνισμένης πλευρίτιδας

Δεδομένου ότι το αποτέλεσμα είναι εγκυστωμένα πλευρίτιδα διάφορες πνευμονικές ασθένειες και υπεζωκότος, η αιτιολογία της ομιλούμενες στο πλαίσιο της υποκείμενης παθολογίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εξίδρωμα osumkovaniyu να σχηματίζονται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών ασθενειών της θωρακικής κοιλότητας (πνευμονία, εμπύημα, βρογχιεκτασία, πνευμονική φυματίωση) ή άνω κοιλιακή χώρα (παγκρεατίτιδα, Υποδιαφραγματικό απόστημα). Επίσης εγκυστωμένα πλευρίτιδα μπορεί να έχουν αιτιολογία όγκου και συμβαίνουν σε εντοπισμένη πλευρικό μεσοθηλίωμα, πρωτογενή και μεταστατικό καρκίνο του πνεύμονα, του μεσοθωρακίου όγκου. Αρκετά συχνά οριοθετείται υπεζωκότα adnations έκκριμα λόγω της διείσδυσης πληγές και κλειστά τραύματα στο στήθος, χειρουργικές επεμβάσεις στον υπεζωκότα. Εξίδρωση στην υπεζωκοτική κοιλότητα μπορεί να συνοδεύεται από κολλαγόνο, πνευμονικό έμφραγμα.

Σχηματισμός εγκυστωμένα πλευρίτιδα μπορεί να συμβεί με δύο τρόπους: στην πρώτη περίπτωση εξίδρωμα συσσωρεύεται στο χώρο μεταξύ των παλαιών υπεζωκότα adnations (πρωτογενή osumkovanie) στο δεύτερο - ελεύθερη εξιδρώματος διακρίνεται από την πλευρική κοιλότητα φρέσκο, πρόσφατα παραχθέντα συμφύσεις υπεζωκότα φύλλα (δευτερεύον osumkovanie). Η βάση osumkovaniya διαδικασία εξίδρωμα είναι η απώλεια της φιμπρίνης σε υπεζωκότα φύλλα, η οργάνωσή του για να σχηματίσουν μια συμφύσεις του συνδετικού ιστού (γραμμή πρόσδεσης) μειώνοντας υπεζωκοτική περιοχή που εμπλέκονται στην απορρόφηση των υγρών. Επιβράδυνση επαναρρόφηση πλευριτική συλλογή και συμβάλλει επίσης osumkovaniyu απάθειας, υποτροπιάζουσα πορεία της υποκείμενης νόσου, τη συνολική αλλαγή στην αντιδραστικότητα, λοίμωξη εξίδρωμα.

Ταξινόμηση της τιτλοδοτημένης πλευρίτιδας

Με δεδομένη την αιτιολογία διάκριση παραπνευμονικές, φυματίωση, pancreatogenic, όγκου, μετα-τραυματική, ρευματικών εγκυστωμένα πλευρίτιδα. Με βάση το κριτήριο εντοπισμού και την κλινικο-ακτινογραφική εικόνα στην πνευμονολογία, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι στραγγισμένης πλευρίτιδας:

  • κορυφαία (κορυφαία) - ενθυλάκωση της έκχυσης στην περιοχή της κορυφής του πνεύμονα,
  • paracostal - Η στάθμη του υγρού με την ευρεία βάση του προσαρτάται στην επιφάνεια της ακμής.
  • βασικό (διαφραγματικό) - μια έκκεντρη συλλογή με μια ευρεία βάση προσαρτάται στην επιφάνεια του διαφράγματος. Υπάρχουν διαφραγματικές διαφραγματικές, διαφραγματικές-παρακοσσωτικές και διαφραγματικές-παραμεθοδασικές αδιαφάνειας.
  • interlobar - συσσώρευση του εξιδρώματος στις διαφραγματικές ρωγμές, που καθορίστηκε ροδονιολογικά ως επιμήκης σκιά σχήματος ατράκτου,
  • paramediastinal - η συσσώρευση του εξιδρώματος οφείλεται στον μεσοθωρακικό υπεζωκότα.

Η οξείδωση του εξιδρώματος μπορεί να είναι μερική ή πλήρης. Στην πρώτη περίπτωση, υπεζωκοτικές επικαλύψεις περιορίζουν την εξάπλωση της έκχυσης σε 1-2 κατευθύνσεις, αλλά της επιτρέπουν να κινηθεί σε άλλες θέσεις του σώματος. Η πλήρης αφυδάτωση περιλαμβάνει την οριοθέτηση του εξιδρώματος με υπεζωκοτικές αναβολές από όλες τις πλευρές, με αποτέλεσμα το σχήμα και η θέση των σκιών να παραμένουν αμετάβλητες σε οποιαδήποτε θέση. Επίσης, η ενθυλάκωση του εξιδρώματος μπορεί να είναι απλή και πολλαπλή, μία ή δύο όψεων.

Συμπτώματα της χωνευμένης πλευρίτιδας

Η κλινική εικόνα της εξαγνισμένης πλευρίτιδας μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τον εντοπισμό, τη φύση και τον όγκο του εξιδρώματος, την περίοδο παραγραφής για την ύπαρξη παθολογίας.

Η περιορισμένη υπεζωκοτική πλευρίτιδα πρακτικά δεν προκαλεί συμπτώματα. Pristenochnyj η θρομβωμένη πλευρίτιδα μπορεί να προκαλέσει πόνο σε ένα θώρακα, ενισχύοντας σε ένα φτάρνισμα και tussis. Όταν osumkovanii εξίδρωμα στην διαφραγματική πόνο κόλπων δίνεται στην άνω κοιλιακή χώρα, αισθάνθηκε δυσφορία στην κατάποση. Η apical pleurisy χαρακτηρίζεται από οδυνηρές αισθήσεις, ακτινοβόληση στον βραχίονα, τον αυχένα, τα ωμοπλάτα που θυμίζουν πλέξιγγο ή τον πανκωτικό καρκίνο.

Η πορεία της παραμεθοδασικής πλευρίτιδας είναι πολύ μεταβλητή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εγκυστωμένα πλευρίτιδα δεδομένη θέση δεν προκαλεί καμία υποκειμενική αίσθηση και είναι τυχαία ακτινολογικά εύρημα. Όταν η θέση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού στους άνω χώρους paramediastinalnyh αναπτύσσει σύνδρομο μεσοθωρακίου συμπίεσης συνοδεύεται οπισθοστερνικό πόνο ποικίλης έντασης, δύσπνοια, συριγμός, δυσφαγία, βραχνάδα, πρήξιμο των φλεβών λαιμό, το πρόσωπο πρήξιμο. Paramediastinalnye πλευρίτιδα εντοπισμένη στις χαμηλότερες κατηγορίες μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό άλγος, και ακόμη και προσομοιώνουν την κλινική της οξείας κοιλίας.

Οι επιλογές για την έκβαση της οστεοπόρωσης που έχουν υποστεί πέψη μπορεί να είναι διαφορετικές. Το ενθυλακωμένο εξίδρωμα μπορεί να παραμείνει αμετάβλητο για αρκετές εβδομάδες και μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υποβάλλονται σε πλήρη απορρόφηση με σχηματισμό μαζικών πλευρικών κηλίδων και μερική εξουδετέρωση της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η φυλακισμένη συλλογή υποβάλλεται σε ασβεστοποίηση, η οποία προκαλεί αιφνίδια διάσπαση της λειτουργίας των πνευμόνων και απαιτεί περαιτέρω αποφλοίωση.

Εγκυστωμένα πλευρίτιδα πυώδη μπορεί να δώσει ένα τυπικό εμπύημα νοσοκομείο (σοβαρή δηλητηρίαση, εμπύρετη θερμοκρασία, ρίγη) ή διαγραφούν συμπτωματολογία (κακουχία, χαμηλό πυρετό, κόπωση). Εγκυστωμένα πυώδες έκκριμα με παρατεταμένη ύπαρξη ενός βρόγχου μπορεί να σπάσει ή μαλακό ιστό του στήθους με το σχηματισμό της βρογχο-πλευροπνευμονία υπεζωκότα ή δερματική συρίγγια.

Διάγνωση της πτυχωτής πλευρίτιδας

Για πρωτογενή ανίχνευση εγκυστωμένα πλευρίτιδα εξαιρετικά σημαντικά δεδομένα polypositional Ακτινογραφία θώρακα (σε μια άμεση, πλευρική και λοξές προβολές) και ακτίνων-Χ των πνευμόνων. Ακτινογραφικά, η απόφραξη εκδηλώνεται με τη μορφή σκίασης της χαρακτηριστικής εντοπισμού και μορφής. Σε πολύπλοκες περιπτώσεις διαφορικής διάγνωσης, απαιτείται η εφαρμογή τεχνητού πνευμοθώρακα και πνευμοπεριτόναιου, που πραγματοποιούν CT των πνευμόνων. Η παρατεταμένη ύπαρξη πεπτικής πέψης μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση του πνευμονικού παρεγχύματος. Επομένως, για να εκτιμηθούν οι αλλαγές στα γειτονικά τμήματα του πνεύμονα (βρόγχοι, αγγεία), χρησιμοποιούνται ακτινοδιαβατικές μελέτες - βρογχογραφία και αγγειοπληρονογραφία.

Ο υπέρηχος της υπεζωκοτικής κοιλότητας επιτρέπει την εκτίμηση του όγκου και του υποτιθέμενου χαρακτήρα του εξιδρώματος, για να επιλέξει τη βέλτιστη πρόσβαση για την εκκένωση του. Η υπεζωκοτική παρακέντηση με οπτική αξιολόγηση και εργαστηριακή ανάλυση του υπεζωκοτικού υγρού στις περισσότερες περιπτώσεις θέτει τέλος στον ορισμό της αιτιολογίας της χωνευμένης πλευρίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για την καθιέρωση μιας αιτιολογικής διάγνωσης, απαιτείται διαγνωστική θωρακοσκόπηση με πλευρική βιοψία.

Διαφορική διάγνωση των διαφόρων τύπων εγκυστωμένα πλευρίτιδα διενεργείται σύνδρομο μέσο λοβό, ατελεκτασία, πνεύμονα κύστη, καλοήθεις και κακοήθεις όγκους των πνευμόνων και μεσοθωράκιο, υποϋπεζωκοτική εντόπισή αιμάτωμα, διαφραγματοκήλη, και μια σειρά από άλλα παρόμοια σε rentgensimeotike πολιτείες.

Θεραπεία της χωνευμένης πλευρίτιδας

Οι θεραπευτικές τακτικές σε περίπτωση υπεζωκοτικής συλλογής καθορίζονται από τον πνευμονολόγο βάσει του συνόλου των διαγνωστικών δεδομένων. Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν την επιλογή της μεθόδου θεραπείας είναι η φύση και ο όγκος του εξιδρώματος, η συνταγή του pleurisy, η κατάσταση του κοιλιακού πνεύμονα, η παρουσία επιπλοκών. Ανάλογα με την αιτιολογία της πεπτρίδας που έχει υποστεί πέψη για θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να αναφερθεί σε έναν ογκολόγο ή έναν φθινοθεραπευτή.

Σε όλες τις περιπτώσεις, καλό είναι να ξεκινήσετε τη θεραπεία με συντηρητικά μέτρα: θεραπευτική παρακέντηση, παροχέτευση της υπεζωκοτικής κοιλότητας, αντιφλεγμονώδη θεραπεία, άσκηση με την ένταξη των ασκήσεων αναπνοής? απουσία αντενδείξεων - φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, επαγωγική θερμότητα, υπερηχογράφημα κλπ.). Όταν η εγκυστωμένα εξίδρωμα πλευρίτιδα πυώδη παραχθεί μετά την εκκένωση πλύση του υπεζωκοτική κοιλότητα με αντισηπτικά διαλύματα, ενδοπλευρική χορήγηση αντιβιοτικών εκτελείται.

Σε περίπτωση επιβεβαίωσης της μη ειδικής μολυσματικής γένεσης της εμβολιασμένης πλευρίτιδας, συνταγογραφείται συστηματική αντιβιοτική θεραπεία. σε μια φυματιώδη αιτιολογία της νόσου - αντιβηχική χημειοθεραπεία. Οι πλευρίσεις όγκων απαιτούν στοχευμένη επιλογή των κυτταροστατικών. πλευρίτιδα της ρευματικής αιτιολογίας - διεξαγωγή της θεραπείας με γλυκοκορτικοστεροειδή. Ελλείψει θετικής δυναμικής, η συμπίεση του πνεύμονα με υπεζωκοτικές σχισμές μπορεί να απαιτεί την ωοθυλακτομή, την αποφλοίωση ή την εκτομή του πνεύμονα.

Η πρόληψη εγκυστωμένα πλευρίτιδα είναι η έγκαιρη ανίχνευση των γενεσιουργών αιτίων της εξίδρωση στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η πλήρης αφαίρεση του υπεζωκοτικής συλλογής, διεξαγωγή πλήρους θεραπείας etiotrop, εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν osumkovaniyu.

JMedic.ru

Αυτός ο τύπος pleurisy είναι μια συλλογή εξιδρώματος, η οποία οριοθετείται από τον περιβάλλοντα πνευμονικό ιστό, δηλαδή είναι μια επιλογή για τη ροή της εξιδρωματικής πλευρίτιδας. Στην περίπτωση αυτή, η οριοθέτηση της φλεγμονώδους εστίασης οφείλεται στο γεγονός ότι τα φύλλα της πνευμονικής μεμβράνης είναι κολλημένα μεταξύ τους και συγχωνευμένα μεταξύ τους. Η υπόλοιπη πλευρική κοιλότητα παραμένει απαλλαγμένη από τη συλλογή. Οι περιοχές πρόσφυσης του υπεζωκότα καλούνται αιχμές.

Μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων οφείλεται σε μια παρατεταμένη, μακρόχρονη πορεία εξιδρωματικής μορφής πλευρίτιδας. Η μετάβαση μιας οξείας διαδικασίας σε μια χρόνια μορφή εμφανίζεται με την καθυστερημένη ανίχνευση της νόσου και την ανεπαρκή ή ανεπαρκή θεραπεία της. Στην περίπτωση αυτή, τα φύλλα του διαγωνισμού υπεζωκότα αρχίζουν να ανταποκριθεί στη συνεχή ερεθισμό και βλάβη κατά προσέγγιση: δεν υπάρχει συγχώνευση τους, έκκριμα είναι κλεισμένο σε ένα είδος «τσάντα».

Αιτιολογικοί παράγοντες στη χρόνια πλευρίτιδα

Όπως και οποιαδήποτε άλλη μορφή pleurisy, η πήξη του εξιδρώματος του υπεζωκότα του υπεζωκότα είναι μια επιπλοκή της υποκείμενης νόσου. Η πλευρίτιδα πρωτοπαθούς νόσου δεν μπορεί να είναι. Treat αιτίες εγκυστωμένα πλευρίτιδας δυνατή μόνο στο πλαίσιο του ξενιστή, της υποκείμενης νόσου η οποία συνοδεύεται από φλεγμονή των μεμβρανών του πνεύμονα. Πιο κοινές αιτίες του ρευστού σχηματισμού στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι μια φλεγμονή της θωρακικής κοιλότητας, καθώς και το άνω μέρος της κοιλιάς. Μερικές φορές οι αιτίες της πλευρίτιδας μπορεί να είναι μια διαδικασία όγκου ή τραυματική βλάβη στο στήθος.

Υπάρχουν δύο μηχανισμοί για τον σχηματισμό της πτυχωτής πλευρίτιδας. Η πρώτη από αυτές χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση του εξιδρώματος στην περιοχή της προϋπάρχουσας, παλαιάς σύντηξης των υπεζωκοτικών φύλλων. Για τον δεύτερο μηχανισμό, οι νεοσχηματισμένες, νωπές ραφές μεταξύ των φύλλων υπεζωκότα είναι χαρακτηριστικές.

Η βάση για την πρόσφυση των υπεζωκοτικών φύλλων είναι η απώλεια της ουσίας ινώδους σε αυτά και η αύξηση της παραγωγής του συνδετικού ιστού σε αυτές τις περιοχές. Προκαλεί επίσης τη συγκόλληση των υπεζωκοτικών φύλλων με τη διασταύρωσή τους.

Η θέση του εμβολιασμένου pleurisy μπορεί να είναι διαφορετική. Αυτό είναι σημαντικό, επειδή τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου εξαρτώνται άμεσα από τη θέση της συλλογής. Συχνότερα υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι εξαγνισμένης πλευρίτιδας, ανάλογα με τη θέση των περιοχών αφυδάτωσης στην υπεζωκοτική κοιλότητα:

Περιγραφή της εικόνας στο κείμενο.

  1. Βαριές ή κορυφαίες. Η αποφρακτική έκκριση βρίσκεται στην περιοχή της κορυφής του πνεύμονα. Στο παρακάτω σχήμα Α.
  2. Παραστολική ή βρεγματική. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το εξίδρωμα συνδέεται με την επιφάνεια των νευρώσεων. Στο παρακάτω σχήμα Β.
  3. Βασικό ή διαφραγματικό. Η έκχυση βρίσκεται κοντά στα κάτω μέρη του πνεύμονα και συνδέεται με την επιφάνεια του κύριου αναπνευστικού μυός - το διάφραγμα. Στο σχήμα κάτω από το γράμμα G.
  4. Interlobar ή interlobar. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η συσσώρευση των εκχυλισμάτων, λαμβάνοντας ένα σχήμα σχήματος ατράκτου, βρίσκεται στο διάκενο μεταξύ των λοβών του οργάνου. Στο σχήμα κάτω από το γράμμα D.
  5. Paramedistinal ή κοντά. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το οριογραμμένο εξίδρωμα οφείλεται στο μέσο του μεσοθωράκιου, δηλαδή στο κέντρο του σώματος. Στο σχήμα που ακολουθεί το γράμμα Β.

Σημειώνεται ότι σταθεί επίσης εντελώς εγκυστωμένα πλευρίτιδα και μερικώς εγκυστωμένα όταν κατευθύνσεις διάδοσης εξίδρωμα 1-2 παραμένει δυνατή.

Το διάγραμμα δείχνει τη διαφορά μεταξύ πλήρους και μερικής συστολής. 1) δείχνει την πλήρη κόκκινα osumkovanie, δηλ αντισυσσωματικών υπεζωκότα εξίδρωμα γύρω και αδυναμίας περαιτέρω εξάπλωσή της. 2) Πράσινη φαίνεται να κολλήσει υπεζωκότα, αλλά όχι σε όλες τις πλευρές. Το βέλος υποδεικνύει την πιθανή κατεύθυνση της εξάπλωσης του εκκρίματος.

Κύριες εκδηλώσεις της νόσου

Τα συμπτώματα της αποφλοιωμένης πλευρίτιδας καθορίζονται, πρώτα απ 'όλα, από τη θέση της ίδιας της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μπορούν να κυμαίνονται από σχεδόν πλήρη απουσία κλινικών εκδηλώσεων σε κλινική για σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. Επίσης, για τη φωτεινότητα της κλινικής εικόνας, η φύση της πραγματικής έκχυσης και η συνταγογράφηση της πλευρίτιδας είναι σημαντικές.

Τα κύρια συμπτώματα των διαφόρων κατανεμημένων και χαρακτηριζόμενων εξιδρωμάτων των εγκλωβισμένων pleurisies συνοψίζονται συνοπτικά στον ακόλουθο πίνακα.

Τι είναι χωνευτή πλευρίτιδα;

Η pleurisy osumkovanny θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες παραλλαγές της ανάπτυξης μιας παθολογίας των πνευμόνων. Λαμβάνοντας υπόψη την εξιδρωματική κατηγορία, αυτός ο τύπος pleurisy έχει έντονο χαρακτήρα και απαιτεί έγκαιρη ανίχνευση. Είναι έγκαιρη έναρξη της θεραπείας δίνει μια θετική πρόγνωση για να απαλλαγούμε από την ασθένεια.

Η ουσία της παθολογίας

Γενικά, η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης αντίδραση υπεζωκοτικών φύλλων με τον σχηματισμό συλλογής στην υπεζωκοτική κοιλότητα στον εξιδρωματικό τύπο της νόσου. Η αποφρακτική πλευρίτιδα συμβαίνει όταν το εξίδρωμα συσσωρεύεται σε ορισμένες περιοχές του υπεζωκότα, που περιορίζονται από τις αιχμές των φύλλων από την υπόλοιπη κοιλότητα του σώματος. Αυτό παθολογία είναι στις περισσότερες περιπτώσεις έχει ένα δευτερεύοντα μηχανισμό πυρήνων, δηλαδή, το αποτέλεσμα γίνεται φως ή κοντά επιπλοκών ασθένειας ιστού (θωρακικό τοίχωμα, μεσοθωράκιο, διάφραγμα, ένας χώρος κάτω από το διάφραγμα).

Η ανάπτυξη της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση της πρωταρχικής παθολογίας που προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία στον υπεζωκότα. Από τη φύση του, η πήξη pleurisy μπορεί να έχει οξεία, υποξεία και χρόνια ορμή. Σε γενικές γραμμές, πλευρίτιδα τείνουν απορροφήσιμο εξιδρώματος αλλά εγκυστωμένα μορφή λόγω της παρουσίας των περιοριστικών συμφύσεων διαλύεται πολύ αργά, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο της νόσου.

Η φύση της φλεγμονώδους διεργασίας έχει διαφορετικές παραλλαγές, η οποία οδηγεί σε συσσώρευση υγρού της διαφορετικής σύνθεσης: ορώδης, seroplastic, αιμορραγική και τον τύπο πυώδη. Η πιο σοβαρή πορεία που παρατηρείται σε πυώδη πλευρίτιδα γεμάτη μάζα πυώδη διείσδυση περιβάλλοντες ιστούς και το σχηματισμό συριγγίων.

Αιτιολογία

Ο μηχανισμός της αιτιολογίας της νόσου χωρίζεται σε 2 κύριους τύπους: μολυσματική και μη μολυσματική ποικιλία. Υπεζωκοτική μολυσματικές αιτίες της φλεγμονής που σχετίζεται με μολυσματικές ασθένειες των πνευμόνων και των παρακείμενων οργάνων: φυματίωση, πνευμονία, εμπύημα, παθολογία βρογχεκτασίες, καθώς και σε μόλυνση από τροχιές ανερχόμενης: παγκρεατίτιδα, hypophrenic απόστημα. Έτσι, οι παράγοντες είναι συγκεκριμένες (Treponema pallidum, της φυματίωσης βάκιλο) και μη ειδική (πνευμονοκόκκων, σταφυλόκοκκους, E. coli, ιοί, μύκητες) λοίμωξη.

Η μη μολυσματική φύση της πλευρίτιδας καθορίζεται από τους ακόλουθους λόγους:

  • τραύμα και ενδοπλευρικές αιμορραγίες.
  • πνευμονικό έμφρακτο.
  • τα αποτελέσματα των παγκρεατικών ενζύμων,
  • συστηματικές παθολογίες όπως οι ρευματισμοί, οι κολλαγονοί,
  • νεφρικές και ηπατικές νόσους.
  • σχηματισμός όγκων - ογκολογία των πνευμόνων, μεσοθωράκιο,
  • χειρουργική επέμβαση.

Η εμφάνιση των πλευρικών σακουλών μπορεί να προχωρήσει σε δύο κατευθύνσεις: τη συσσώρευση του εξιδρώματος σε προηγουμένως σχηματισμένες περιοχές μεταξύ των ματιών ή όταν σχηματίζονται νέες συμφύσεις (δευτερογενής ενοποίηση). Στην περίπτωση αυτή, σχηματίζονται συμφύσεις ως αποτέλεσμα της καθίζησης ινώδους στον υπεζωκότα.

Ταξινόμηση

Μια σημαντική ταξινόμηση της αποφλοιωμένης πλευρίτιδας είναι η υποδιαίρεση της στον εντοπισμό των βλαβών:

  1. Οπτικός ή κορυφαίος τύπος: η κύρια εστίαση βρίσκεται στο άνω μέρος του πνεύμονα.
  2. Διακλαδικός ή παρακοσσωτικός τύπος: η ευρεία βάση της κοιλότητας είναι δίπλα στην επιφάνεια των πλευρών.
  3. Διαφραγματικός ή βασικός τύπος: η εστίαση είναι δίπλα στην επιφάνεια του διαφράγματος. Είναι δυνατές παραλλαγές: διαφραγματική-διαφραγματική, διαφραγματική-παρακρατική και διαφραγματική-παραμεθοδυστική μορφή.
  4. Interlobalny ή μεσολόβιοι πλευρίτιδα: εξίδρωμα συσσωρεύεται στα διάκενα μεταξύ των λοβών, και μοιάζει με ένα ακτινογραφία επίμηκες σχήμα ατράκτου σκιά.
  5. Ο παραϊατρικός τύπος: η βλάβη συνορεύει με τη μεσοθωρακική περιοχή του υπεζωκότα.

Η συμπυκνωμένη πλευρίτιδα μπορεί να είναι εν μέρει ή πλήρως περιορισμένη. Με τη μερική ενοποίηση, η συγκόλληση εμποδίζει την εξάπλωση του υγρού σε 1-2 κατευθύνσεις και σε άλλες κατευθύνσεις το εξίδρωμα έχει την ικανότητα να μετακινείται όταν αλλάζει η θέση του κορμού. Σε πλήρη osumkovanii εστίαση κλειδώσει σε όλες τις πλευρές.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την θέση εγκυστωμένα πλευρίτιδα εστίας και τον τύπο του όγκου του υγρού παθολογίας. Υπάρχουν μερικά βασικά χαρακτηριστικά. Τα αρχικά συμπτώματα εμφανίζονται πολύ συχνά με τη μορφή ρίψεων και πυρετού. Σε αυτό το στάδιο υπάρχει πόνος στην πλευρά και ξηρός βήχας, και σε μερικές περιπτώσεις σημεία γενικής δηλητηρίασης - κεφαλαλγία, ναυτία, έμετος.

Καθώς το υγρό συσσωρεύεται, ο πόνος υποχωρεί, αλλά υπάρχει μια βαρύτητα στο στήθος, η βραχύτητα της αναπνοής εξελίσσεται. Η γενική κατάσταση επιδεινώνεται απότομα, ειδικά με πυώδη πλευρίτιδα. Κατά την εξέταση, παρατηρείται η ασυμμετρία του θώρακα. το επηρεασμένο τμήμα του πνεύμονα παραμένει πίσω στην αναπνοή. Στο ροδογονόγραμμα, ανιχνεύεται ένα μαζικό σκουρόχρωμα.

Αρχές θεραπείας

Η θεραπεία της πεπτρίδας που έχει υποστεί πέψη πρέπει να διεξάγεται με σύνθετο τρόπο με την κύρια επίδραση στην πρωτογενή παθολογία. Η βάση της συντηρητικής θεραπείας είναι: φαρμακευτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία, θεραπευτικές διατρήσεις, παροχέτευση υπεζωκοτικής κοιλότητας, αναπνευστική γυμναστική.

Στην περίπτωση των μορφών πυώδη της παθολογίας, μετά από καθαρισμό του υπεζωκότα εξίδρωμα αναγκαστικά πραγματοποιείται με έκπλυση με αντισηπτικές συνθέσεις με την εισαγωγή των αντιβιοτικών κατευθυνόμενης δράσης.

Η βασική θεραπεία εξαρτάται από τον αιτιολογικό μηχανισμό:

  1. Στη μολυσματική φύση της βλάβης, συνιστάται αντιβιοτική θεραπεία συστημικής φύσης.
  2. Σε έναν φυματικό παράγοντα - χημειοθεραπεία κατά του φυλετικού προσανατολισμού.
  3. Με συστατικό όγκου - κυτοστατικά.
  4. Για ρευματικές αιτίες, συνιστώνται τα γλυκοκορτικοστεροειδή. Ελλείψει επίδρασης με τη συντηρητική θεραπεία, εκτελείται χειρουργική αγωγή: αποφλοίωση, αποφλοίωση ή εκτομή του πνεύμονα.

Η εμβολιασμένη πλευρίτιδα αναφέρεται σε επικίνδυνες πνευμονικές παθήσεις. Μόνο έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία στο αρχικό στάδιο δίνει μεγάλη πιθανότητα πλήρους θεραπείας.

Συμπτώματα και θεραπεία χρόνιας πλευρίτιδας

Η εξιδρωματική πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από μεγάλη απελευθέρωση υγρού. Η πιο επικίνδυνη παραλλαγή της ανάπτυξής της είναι η συμπυκνωμένη μορφή. Απαιτεί έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία. Ένα θετικό αποτέλεσμα είναι δυνατό μόνο εάν ο ασθενής αντιμετωπίζεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί υπεζωκοτική συλλογή. Είναι μια φλεγμονή διαφόρων τμημάτων του υπεζωκότα - ένα λεπτό κέλυφος που αποτελείται από μεμονωμένα φύλλα. Όταν βρίσκεται στην πληγείσα περιοχή αρχίζει να συσσωρεύεται υγρό, το οποίο εμποδίζει τους πνεύμονες να λειτουργούν κανονικά. Η περιοχή συσσώρευσης ρευστού περιορίζεται από τις αιχμές των φύλλων που εμποδίζουν την εξάπλωσή του επί της υπόλοιπης επιφάνειας.

Αυτή η ασθένεια δεν εμφανίζεται μόνη της. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι μια επιπλοκή παθολογιών διαφορετικής φύσης. Η εξίδρωση (ρευστό ανάμεσα στις αιχμές του υπεζωκότα) μπορεί να έχει διαφορετική σύνθεση. Ανάλογα με την παθολογία που προκαλείται από τον pleurisy pleuritis, εμφανίζεται η έκχυση:

Με τον εντοπισμό, αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι δεξιά ή αντίστροφα. Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις που βοηθούν τον γιατρό να προσδιορίσει με ακρίβεια τη διάγνωση και να επιλέξει μια μέθοδο θεραπείας. Για παράδειγμα, η σύνθεση της συλλογής μπορεί να γίνει κατανοητή, ποια ασθένεια είναι η κύρια ασθενή. Η πιο επικίνδυνη ποικιλία είναι η πλευρίτιδα με μια πυώδη συλλογή. Με αυτό, συχνά σχηματίζονται συρίγγια και άλλα όργανα μολύνονται.

Αιτίες

Η συνηθέστερα αποφρακτική πλευρίτιδα εμφανίζεται όταν το σώμα προσβάλλεται από βακτηρίδια και μύκητες. Αυτό συμβαίνει σε μια σειρά ασθενειών: φυματίωση, πνευμονία, εμφύσημα, βρογχικό άσθμα, παγκρεατίτιδα και άλλες διαδικασίες.

Επίσης, συχνά οι αιτίες μπορεί να είναι παθολογίες μη μολυσματικής φύσης:

  • τραύμα και αιμορραγία στο υπεζωκότα.
  • πνευμονικό έμφρακτο;
  • την απελευθέρωση μεγάλου αριθμού παγκρεατικών ενζύμων στο αίμα.
  • συστηματικές παθολογίες: ρευματισμοί ή κολλαγόνο;
  • δυσλειτουργίες στο ήπαρ και στα νεφρά.
  • καρκίνο του πνεύμονα, μεσοθωράκι
  • την εμφάνιση προσφύσεων μετά από χειρουργική επέμβαση.

Ο σχηματισμός πλευρικών σακουλών μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής. Αν σχηματιστούν στη θέση των παλαιότερων συγκολλήσεων, τότε η παθολογία θεωρείται πρωταρχική. Οι τσάντες που εμφανίζονται στην περιοχή των νέων συγκολλήσεων είναι δευτερεύουσες.

Ταξινόμηση

Το πιο σημαντικό για τους γιατρούς είναι η ταξινόμηση της παθολογίας στη θέση της ανίχνευσής της:

  1. Ο κορυφαίος (κορυφαίος) τύπος επηρεάζει το άνω μέρος του πνεύμονα.
  2. Ο παρακοστολικός τύπος χαρακτηρίζεται από προσκόλληση της πληγείσας περιοχής στις νευρώσεις.
  3. Ο βασικός (διαφραγματικός) τύπος έχει διάφορους τύπους. Η πιο συνηθισμένη από αυτές είναι η διεπαγγελματική. Με αυτό, οι εστίες βρίσκονται στην περιοχή του διαφράγματος και είναι κεντραρισμένες. Μπορούν να είναι πιο έντονα στα δεξιά ή στα αριστερά, αλλά και στους δύο πνεύμονες. Φώτη στο κάτω μέρος των πνευμόνων μπορεί επίσης να είναι παρακοστολική και παραμυθιστική.
  4. Ο διασωληνικός (δια-σφαιρικός) τύπος διαφέρει από τη συσσώρευση υγρού στο διάκενο μεταξύ δύο λοβών των πνευμόνων. Ταυτόχρονα, στο ροδοντογράφημα, το εξίδρωμα γίνεται σαν μια άτρακτο.
  5. Στον τύπο της παραμυεθούς, η βλάβη συνορεύει με την ίδια περιοχή του υπεζωκότα.

Μια άλλη σημαντική ταξινόμηση είναι η φύση του σάκου που σχηματίζεται. Μπορεί να είναι μερική, όταν εξαιτίας του ρευστού ραφή δεν κινείται σε όλες τις κατευθύνσεις στο 1-2, ή πλήρους - εστίας μπλοκαριστεί από όλες τις πλευρές και τις μεταβολές θέσης του σώματος στην κίνηση του ρευστού δεν λαμβάνει χώρα.

Επιπλέον, οι γιατροί καθορίζουν τον εντοπισμό της παθολογίας. Η πλευρίτιδα είναι δεξιόστροφη, αριστερόστροφη και επηρεάζει και τους δύο πνεύμονες.

Ποια είναι τα συμπτώματα που συνοδεύει μια θρομβωμένη πλευρίτιδα;

Κατά κανόνα, όταν απευθύνεται σε γιατρό, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο, επιθέσεις βήχα και γενική αδυναμία. Η συμπυκνωμένη πλευρίτιδα, σε αντίθεση με τις συνηθισμένες, έχει πιο οξεία συμπτωματολογία:

  1. Στο αρχικό στάδιο εμφανίζεται μια ψύχρα και η θερμοκρασία αυξάνεται. Μπορεί να είναι subfebril μέχρι 37,9 μοίρες. Με λοίμωξη του υπεζωκότα, οι μετρήσεις θερμόμετρου είναι συνήθως πάνω από 38 μοίρες.
  2. Επιπλέον, ο ασθενής ανησυχεί για το βήχα και τον πόνο στην περιοχή του θώρακα.
  3. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής ανησυχεί με δηλητηρίαση, η οποία εκδηλώνεται με ναυτία, εμετό και πονοκεφάλους.
  4. Οι πόνοι αρχίζουν να υποχωρούν με το χρόνο. Αυτό είναι ένα σημάδι συσσώρευσης υγρών. Μαζί με την εμφάνισή του, δύσπνοια και βαρύτητα στο στήθος.

Ανάλογα με τη σύνθεση του συσσωρευμένου υγρού, η κατάσταση του ασθενούς ενδέχεται να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Για παράδειγμα, με πυώδη πλευρίτιδα, το στήθος γίνεται αισθητά ασύμμετρο.

Βασικές αρχές θεραπείας

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν την ακτινογραφία του πνεύμονα, την υπολογιστική τομογραφία, τη βρογχογραφία και την αγγειοπλυμονογραφία. Επίσης, ένας κανονικός υπερήχων μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δοκιμασία. Με τη βοήθειά του, είναι πραγματικό να δούμε τον εντοπισμό και τη φύση της συλλογής. Εάν επιβεβαιωθεί η εξαγνισμένη πλευρίτιδα, το εξίδρωμα λαμβάνεται για ανάλυση με διάτρηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, εκτιμάται η σύνθεση του υγρού, πράγμα που επιτρέπει πιο ακριβή και σωστή επεξεργασία.

Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι μια επιπλοκή, η διάγνωση γίνεται με τις κύστεις, όγκους των διαφορετικών φύσεων, διαφραγματοκήλη, μειώνοντας πνεύμονα λοβό, υποϋπεζωκοτική εντόπισή αιμάτωμα. Αυτές οι ασθένειες προκαλούν τις περισσότερες φορές επιπλοκές υπό μορφή σχηματισμού και έκκρισης υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Αυτός ο τύπος pleurisy δεν αντιμετωπίζεται με λαϊκές θεραπείες. Οι γιατροί διορίζουν συνήθως:

  1. Τα συστημικά αντιβιοτικά συνταγογραφούνται παρουσία λοιμωδών παραγόντων.
  2. Με τη φυματίωση, η πορεία της θεραπείας ρυθμίζεται έτσι ώστε τα φάρμακα να δρουν στις πλευρικές κοιλότητες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία, η οποία θα είναι χρήσιμη κατά του παθογόνου και της συμφόρησης της συλλογής.
  3. Τα κυτταροτοξικά φάρμακα θα είναι χρήσιμα για τους όγκους.
  4. Οι ρευματολογικές παθολογίες δεν θεραπεύονται πλήρως, αλλά μπορούν να απαλλαγούν από πλευρίτιδα με γλυκοκορτικοστεροειδή.

Με πυώδη πλευρίτιδα, οι κοιλότητες καθαρίζονται από τη συλλογή και στη συνέχεια γεμίζονται με στρεπτοκινάση. Το Pleurocentesis αναφέρεται σε μικρές χειρουργικές επεμβάσεις, αλλά συχνά ο ασθενής απαιτεί μία από τις λειτουργίες: αποφλοίωση, αποφλοίωση και εκτομή του πνεύμονα. Όσο νωρίτερα ένας ασθενής συμβουλεύεται έναν γιατρό, τόσο πιο ευνοϊκή θα είναι η πρόγνωση.

Συμπτώματα και θεραπεία χρόνιας πλευρίτιδας

Κατά τη διάρκεια της τελευταίας δεκαετίας, η χώνευτη πλευρίτιδα κέρδισε "δημοτικότητα" μεταξύ των ασθενών. Αυτή η ασθένεια εντοπίζεται κυρίως στους κάτω λοβούς των πνευμόνων και έχει παρατεταμένη πορεία. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα - μια συλλογή υγρού σε ένα σημείο, το οποίο περιορίζεται σε υπεζωκότα adnations ότι από την εμφάνισή τους μοιάζει με σάκο (εξ ου και το όνομα της νόσου). Σε σχέση με τα υπάρχοντα χαρακτηριστικά και τις πιθανές παρενέργειες, απαιτείται προσεκτική μελέτη και έγκαιρη θεραπεία.

Τύποι, αιτιολογικοί παράγοντες ανάπτυξης και συμπτωματικές εκδηλώσεις

Η απόφραξη της πλευρίτιδας, που προκαλεί το μολυσματικό έδαφος, είναι ένα φαινόμενο πιο κοινό από τις άλλες μορφές της (ασηπτική ποικιλία). Η διείσδυση μιας παθολογικής λοίμωξης είναι ένα είδος μαξιλάρι εκκίνησης για την ενεργό ανάπτυξη της νόσου. Και η μόλυνση μπορεί να είναι τόσο εξωτερική όσο και εσωτερική. Όλες οι γνωστές πνευμονίες, βρογχίτιδες, φυματίωση, πνευμονικές ή ηπατικές ασθένειες είναι αρκετά ικανές να προκαλέσουν τη μετάδοση της λοίμωξης στην περιοχή του υπεζωκότα και να ξεκινήσουν εκεί μια φλεγμονώδη διαδικασία. Οι προκλητές μπορεί να είναι:

  • μυκητιασικές παθήσεις (εχινοκοκκίαση, μυκοπλάσμωση, καντιντίαση).
  • αφροδισιακές ασθένειες σε προχωρημένα στάδια, όταν σημειώνονται μαζικές βλάβες στα περισσότερα όργανα και συστήματα του σώματος.
  • μολυσματικές παραλλαγές - κοιλιακή χώρα ή τύφος, ταλαρεμία, βρουκέλλωση,
  • τραυματισμούς που συνοδεύονταν από βλάβες στους ιστούς και τα όργανα,
  • προβλήματα του καρδιαγγειακού συστήματος και άλλα.

Η συμπυκνωμένη πλευρίτιδα έχει μια άλλη μορφή - ασηπτική (λιγότερο συχνή). Η εμφάνισή του στο σώμα σχετίζεται με μια μη αναστρέψιμη διαδικασία αποσύνθεσης κακοήθων όγκων (όγκων). Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από δυσλειτουργίες στο λεμφικό σύστημα και από σημαντικές βλάβες στα αγγεία, γεγονός που δημιουργεί προβλήματα στην περιοχή του υπεζωκότα.

Στις ποικιλίες της κύριας ταξινόμησης της νόσου, σύμφωνα με την αιτιολογία και τα κλινικά διαγνωστικά πρότυπα, περιλαμβάνονται:

  1. Ακτινικά είδη (κορυφαία) - η κύρια αιμάτωση είναι στα άνω μέρη των πνευμόνων.
  2. Πληκτρολογήστε παρακοστολική (ποικιλιακή ποικιλία) - ο όγκος του υγρού επεκτείνει το έδαφος μέχρι τις επιφάνειες ακμής.
  3. Διαφραγματική όψη - η ευρεία βάση της εκκενωμένης συλλογής αρχίζει να ταιριάζει στην επιφάνεια του διαφράγματος. Υπάρχει μια αλυσίδα από υποείδη - interlobar, diaphragmatic, paramediastinal, παράκτια, κλπ.
  4. Η εμφάνιση μεταξύ των λοβών ή η διαβολική εμφάνιση - ο όγκος του εξιδρώματος συσσωρεύεται στα διαστήματα μεταξύ των λοβών του πνεύμονα στα δεξιά ή στα αριστερά.
  5. Η ποικιλία είναι paramediastinal - η προσκόλληση της έκχυσης εμφανίζεται στην περιοχή του mediastinal pleura.

Το Osozymovanie μπορεί να φέρει τόσο μονή όσο και πολλαπλή φύση της θέσης και να επηρεάζει τον έναν και τους δύο πνεύμονες.

Ανάλογα με την περίοδο της ύπαρξης της παθολογίας, της θέσης εντοπισμού, του όγκου της μάζας της εκχύλισης, η χώνευτη πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ορισμένα είδη μπορεί να είναι ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • η ανάπτυξη πόνων αυξανόμενης φύσης, τα οποία εντείνουν κατά τον βήχα ή το φτάρνισμα.
  • σύνδρομο πόνου, ακτινοβόληση σε ορισμένα τμήματα της κοιλιάς, αυχενική περιοχή, άνω άκρα, ξαφνική εμφάνιση του πόνου κατά την κατάποση,
  • θωρακικοί πόνοι, δυσκολία στην αναπνοή, βραχνάδα φωνής, δυσφαγία, πρήξιμο των φλεβών, πρήξιμο του προσώπου.
  • μερικές φορές μπορεί να υπάρχει ένας λεγόμενος κοιλιακός πόνος που διεγείρει το φαινόμενο της "οξείας κοιλίας".
  • για τη λειτουργία του κράτους χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη σοβαρής δηλητηρίασης, πυρετό, εμπύρετη θερμοκρασία, γενική κακουχία, αδυναμία και κόπωση, την εκπαίδευση πλευροπνευμονία δερματική και βρογχοπλευριτικά συρίγγια.

Αντιμετωπίζουμε ή λειτουργούμε

Ας ξεκινήσουμε με το γεγονός ότι χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με έναν γιατρό-πνευμονολόγο και με μια σειρά διαγνωστικών μέτρων, είναι άχρηστο να μιλάμε για τη μέθοδο θεραπείας. Αυτό δεν είναι ένα κοινό κρυολόγημα, το οποίο, εάν αντιμετωπιστεί, θα περάσει για 6 ημέρες, και όχι θεραπεία - για 7 ημέρες. Η παρατεταμένη ασυμπτωματικότητα οδηγεί μερικές φορές σε επιπλοκές που απαιτούν άμεση ανταπόκριση. Σε ορισμένα στάδια, και τα συσσωρευμένα λιμνάζοντα συλλογή ομαλά σε σχήμα πυώδη κολπική αιμορραγία, η οποία με τη σειρά της, δημιουργεί τις προϋποθέσεις για την πλήρη δηλητηρίαση, μέχρι το θάνατο.

Η μεταχείριση τυποποιημένου χαρακτήρα μπορεί να γίνει με βάση την αποδοχή:

  • αντιβιοτικά;
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Εάν απαιτείται, συνταγογραφούνται αντινεοπλασματικοί και ορμονικοί παράγοντες.
  • Συμπλήρωμα βιταμινών και φυσιοθεραπεία.
  • θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή.
  • τα σοβαρά στάδια της νόσου απαιτούν εκτομή του πνεύμονα, αποφλοίωση ή πλεουκτομή.

Συνοψίσει τις θεραπείες είναι αδύνατη, όπως και η αιτιολογία της νόσου είναι ποικίλα, την αιτιώδη συνάφεια και, κατά συνέπεια, ενδείκνυται μόνο εξατομικευμένη προσέγγιση υπό τον πλήρη έλεγχο των γιατρών - πνευμονολόγο, ο γιατρός της φυματίωσης, ογκολόγος. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον ίδιο τον ασθενή ή, μάλλον, από μια έγκαιρη επίσκεψη στους προαναφερθέντες ειδικούς.