Όγκος του αριστερού πνεύμονα

Οι όγκοι των πνευμόνων μπορεί να είναι καλοήθεις και κακοήθεις, καθώς και μεταστατικοί.

Οι καλοήθεις όγκοι δεν καταστρέφουν, δεν διεισδύουν σε ιστούς και δεν δίνουν μεταστάσεις (παραδείγματα - αμαρτώματα).

Οι κακοήθεις όγκοι αναπτύσσονται στους περιβάλλοντες ιστούς και δίνουν μεταστάσεις (για παράδειγμα, καρκίνο του πνεύμονα). Σε 20% των περιπτώσεων διαγιγνώσκονται τοπικές μορφές κακοήθων όγκων, στο 25% υπάρχουν περιφερειακές μορφές και σε 55% - μακρινές μεταστάσεις.

Οι μεταστατικοί όγκοι εμφανίζονται κυρίως σε άλλα όργανα και δίνουν μεταστάσεις στους πνεύμονες. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τα συμπτώματα των όγκων των πνευμόνων και τα κύρια σημεία του όγκου των πνευμόνων στους ανθρώπους.

Συμπτώματα

Κοινά συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα

- βήχας, εξουθενωτικός, χωρίς προφανή αιτία - σύντροφος βρογχικού καρκίνου. Το χρώμα του πτύελου αλλάζει σε κίτρινο-πράσινο χρώμα. Στην οριζόντια θέση, η σωματική άσκηση, το κρύο συχνό βήχα: αυξάνεται στη ζώνη του βρογχικού ερεθίσει δέντρο όγκου.

- Αίμα όταν βήχει - ροζ ή κόκκινο, με θρόμβους, αλλά η αιμόπτυση είναι επίσης σημάδι φυματίωσης.

- Δύσπνοια λόγω φλεγμονής των πνευμόνων, ύφεση τμήματος του πνεύμονα λόγω διόγκωσης του βρόγχου. Με τους όγκους στους κύριους βρόγχους, μπορεί να υπάρχει απενεργοποίηση του οργάνου.

- Πόνος στο στήθος εξαιτίας της εισαγωγής καρκίνου στον ορό του αίματος (υπεζωκότα), βλαστήνοντας στο οστό. Στην αρχή της ασθένειας δεν υπάρχουν σήματα συναγερμού, η εμφάνιση του πόνου μιλάει για ένα παραμελημένο στάδιο. Ο πόνος μπορεί να δώσει στο χέρι, το λαιμό, την πλάτη, τον ώμο, ενισχύοντας με βήχα.

Ταξινόμηση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του πνεύμονα προέρχεται από τους βρόγχους, ενώ ο όγκος μπορεί να βρίσκεται στην κεντρική ή περιφερειακή ζώνη του πνεύμονα. Αυτή η θέση βασίζεται στην κλινικοανατομική ταξινόμηση του καρκίνου του πνεύμονα, που προτάθηκε από τον AI Savitsky.

α) ενδοβρογχική;
β) ο περιθωριακός οζώδης καρκίνος,
γ) διακλαδισμένη.

α) στρογγυλό όγκο.
β) καρκίνο τύπου πνευμονίας,
γ) καρκίνο της κορυφής του πνεύμονα (Pancosta).

Ατυπικές μορφές που σχετίζονται με τα χαρακτηριστικά της μετάστασης:

α) μεσοθωρακικό.
β) μυϊκή καρκινομάτωση,
γ) τα οστά.
δ) εγκεφαλικά και άλλα.

Ανάλογα με ποια στοιχεία σχηματίζονται βρογχικών επιθηλιακών όγκων εκκρίνουν ιστομορφολογική μορφές: καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου (επιδερμική), μικρών κυττάρων (αδιαφοροποίητα), αδενοκαρκίνωμα (αδενική) macrocellular μικτή et αϊ.

Διαγνωστικά

Για την έγκαιρη διάγνωση των όγκων των πνευμόνων, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μια σειρά μέτρων για τη μελέτη του ασθενούς, τα οποία θα πρέπει να περιλαμβάνουν τις ακόλουθες κλινικές διαγνωστικές μεθόδους.

Λεπτομερής κλινική εξέταση (αναμνησία, δεδομένα εξέτασης, κρουστά, ακρόαση).

Εργαστηριακές εξετάσεις (γενική αίματος, εξέταση των πτυέλων για την παρουσία του φύματος βακίλλων, το αίμα, ελαστικές ίνες, κυτταρικό υπόστρωμα, καθώς και τον προσδιορισμό του ύψους της πολαρογραφικών καμπύλης του ορού).

Κυτταρολογική εξέταση πτυέλων με σκοπό την αποκάλυψη των στοιχείων του νεοπλάσματος, η οποία πρέπει να γίνεται επανειλημμένα, ανεξάρτητα από τη διεξαγωγή άλλων μελετών.

Ολοκληρωμένη εξέταση με ακτίνες Χ - πολυ-άξονα Χ-Χ, ακτίνες Χ διεξάγεται υπό ορισμένες προϋποθέσεις, στρωματοποιημένη rentgenoissledovanie (τομογραφία, tomoflyuorografiya, αγγειογραφία).

Βρογχοσπαστική βιοψία ακολουθούμενη από κυτταρολογική εξέταση της έκκρισης βρογχικού βλεννογόνου και όγκου.

Ωραία

Οι όγκοι των πνευμόνων σε πολλές περιπτώσεις δεν είναι κακοήθεις, δηλαδή, η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα παρουσία ενός όγκου δεν είναι πάντοτε τοποθετημένη. Συχνά, ο όγκος του πνεύμονα έχει έναν καλοήθη χαρακτήρα.

Οζίδια και σημεία στους πνεύμονες μπορούν να παρατηρηθούν σε ακτίνες Χ ή υπολογισμένη τομογραφία. Είναι πυκνά μικρά κομμάτια στρογγυλού ή ωοειδούς ιστού που περιβάλλουν υγιή πνευμονικό ιστό. Ένας κόμβος μπορεί να είναι ένας ή περισσότεροι.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα νεοπλάσματα στους πνεύμονες είναι συνήθως ευνοϊκά εάν:

Ασθενής κάτω των 40 ετών.

Στο οζίδιο, ανιχνεύθηκε η περιεκτικότητα σε ασβέστιο.

Μικρό κόμπο.

Ένας καλοήθης όγκος του πνεύμονα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μη φυσιολογικής ανάπτυξης ιστού και μπορεί να αναπτυχθεί σε διάφορα μέρη των πνευμόνων. Προσδιορίστε εάν ένας όγκος των πνευμόνων είναι καλοήθεις ή κακοήθεις είναι πολύ σημαντικός. Και πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν νωρίτερα, επειδή η έγκαιρη ανίχνευση και η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα μιας πλήρους θεραπείας και, τελικά, της επιβίωσης του ασθενούς.

Κακόηθες

Ο πιο συχνός κακοήθης όγκος του πνεύμονα είναι ο καρκίνος του πνεύμονα. Στους άντρες, ο καρκίνος του πνεύμονα είναι 5-8 φορές πιο κοινός απ 'ό, τι στις γυναίκες. Ο καρκίνος του πνεύμονα συνήθως επηρεάζει ασθενείς ηλικίας άνω των 40-50 ετών. Ο καρκίνος του πνεύμονα κατατάσσεται μεταξύ των αιτιών θανάτου από καρκίνο, τόσο μεταξύ ανδρών (35%) όσο και γυναικών (30%). Άλλες μορφές κακοήθων πνευμονικών όγκων είναι πολύ λιγότερο συχνές.
Αιτίες κακοήθων πνευμονικών όγκων

Η εμφάνιση κακοήθων όγκων ανεξάρτητα από τον εντοπισμό σχετίζεται με διαταραχή κυτταρικής διαφοροποίησης και πολλαπλασιασμό (πολλαπλασιασμό) ιστών που εμφανίζονται στο γονιδιακό επίπεδο.

Οι παράγοντες που προκαλούν τέτοιες διαταραχές στους ιστούς των πνευμόνων και των βρόγχων είναι:

ενεργό κάπνισμα και παθητική εισπνοή καπνού τσιγάρων. Το κάπνισμα αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για κακοήθεις όγκους των πνευμόνων (90% στους άνδρες και 70% στις γυναίκες). Η νικοτίνη και η πίσσα που περιέχονται στον καπνό τσιγάρων έχουν καρκινογόνο δράση. Σε παθητικοί καπνιστές πιθανό να αναπτύξουν κακοήθεις όγκους του πνεύμονα (ιδιαίτερα ο καρκίνος του πνεύμονα) αυξάνει αρκετές raz.vrednye επαγγελματική παράγοντες (έκθεση σε αμίαντο, χρώμιο, αρσενικό, το νικέλιο, ραδιενεργό σκόνη). Τα άτομα που συνδέονται με το επάγγελμα λόγω της επιρροής των ουσιών αυτών είναι σε κίνδυνο για κακοήθεις όγκους του πνεύμονα, ειδικά εάν είναι - kurilschiki.prozhivanie σε περιοχές με αυξημένη ακτινοβολία ραδόνιο, την παρουσία του ουλές του ιστού του πνεύμονα, καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα, επιρρεπείς σε κακοήθεια, φλεγμονώδεις και πυώδη διεργασίες στους πνεύμονες και τους βρόγχους.

Αυτοί οι παράγοντες, οι οποίοι επηρεάζουν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων των πνευμόνων, μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο DNA και να ενεργοποιήσουν τα κυτταρικά ογκογόνα.

Θεραπεία

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τη μορφή του καρκίνου, τον επιπολασμό του, την παρουσία μεταστάσεων.

Συνήθως, η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι περίπλοκη και αποτελείται από ένα συνδυασμό χειρουργικής θεραπείας, χημειοθεραπείας, ακτινοθεραπείας. Η σειρά ή ο αποκλεισμός οποιασδήποτε μεθόδου καθορίζεται ανάλογα με τον τύπο του όγκου και την επικράτηση της διαδικασίας του όγκου.

Ανάλογα με την ένδειξη στο Στάδιο πιθανό απομάκρυνση ενός (2-yi) λοβού (λοβεκτομή και bilobektomiya), συνολικό πνεύμονα (πνευμονεκτομής), ο συνδυασμός τους με lifadenektomiey (αφαίρεση των λεμφαδένων).

Με τη διαδεδομένη μορφή της νόσου, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χημειοθεραπευτική. Ως πρόσθετη μέθοδος, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία. Η λειτουργική παρέμβαση δεν χρησιμοποιείται πολύ συχνά.

Καρκίνος πνεύμονα - συμπτώματα και τα πρώτα σημεία, αιτίες, διάγνωση, θεραπεία

loading...

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο συνηθέστερος εντοπισμός της ογκολογικής διαδικασίας, που χαρακτηρίζεται από μια αρκετά κρυφή πορεία και την πρώιμη εμφάνιση των μεταστάσεων. Η επίπτωση του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται από τη ζώνη διαμονής, τον βαθμό εκβιομηχάνισης, τις κλιματολογικές συνθήκες και τις συνθήκες παραγωγής, το φύλο, την ηλικία, τη γενετική προδιάθεση και άλλους παράγοντες.

Τι είναι καρκίνος του πνεύμονα;

loading...

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τους αδένες και τους βλεννογόνους ιστούς του πνεύμονα και τους βρόγχους. Στον σύγχρονο κόσμο, ο καρκίνος του πνεύμονα μεταξύ όλων των καρκίνων καταλαμβάνει την κορυφαία γραμμή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ογκολογία επηρεάζει τους άνδρες οκτώ φορές συχνότερα από τις γυναίκες και σημειώθηκε ότι η μεγαλύτερη ηλικία, το πολύ υψηλότερο ποσοστό επίπτωσης.

Η ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα δεν είναι η ίδια για τους όγκους με διαφορετικές ιστολογικές δομές. Για τον διαφοροποιημένο καρκίνο των πλακωδών κυττάρων που χαρακτηρίζεται από αργή πορεία, ο αδιαφοροποίητος καρκίνος αναπτύσσεται ταχέως και δίνει εκτεταμένες μεταστάσεις.

Η κακοήθης πορεία είναι ο μικρός καρκίνος του πνεύμονα:

  • αναπτύσσεται μυστικά και γρήγορα,
  • πρώιμες μεταστάσεις,
  • έχει κακή πρόγνωση.

Πιο συχνά ο όγκος εμφανίζεται στον σωστό πνεύμονα - στο 52%, στον αριστερό πνεύμονα - στο 48% των περιπτώσεων.

Η κύρια ομάδα ασθενών - μακροχρόνια άτομα με καπνίσμα ηλικίας 50 έως 80 ετών, αυτή η κατηγορία είναι 60-70% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα, και η θνησιμότητα - 70-90%.

Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, η δομή της επίπτωσης των διαφόρων μορφών αυτής της παθολογίας, ανάλογα με την ηλικία, έχει ως εξής:

  • έως 45 - 10% όλων των περιπτώσεων.
  • από 46 έως 60 έτη - 52% των περιπτώσεων.
  • από 61 έως 75 ετών - το 38% των ασθενών.

Μέχρι πρόσφατα, ο καρκίνος του πνεύμονα θεωρήθηκε κυρίως αρσενική νόσο. Επί του παρόντος, παρατηρείται αύξηση της συχνότητας εμφάνισης των γυναικών και μείωση της ηλικίας της αρχικής ανίχνευσης της νόσου.

Ανάλογα με τη θέση του πρωτεύοντος όγκου, υπάρχουν:

  • Κεντρικός Καρκίνος. Βρίσκεται στους κύριους και λοβικούς βρόγχους.
  • ΑΕΡΙΦΕΡΙΚΑ. Αυτός ο όγκος αναπτύσσεται από μικρούς βρόγχους και βρογχιόλια.
  1. Το καρκίνωμα μικροκυττάρων (λιγότερο συχνό) είναι ένα πολύ επιθετικό νεόπλασμα, καθώς μπορεί να εξαπλωθεί πολύ γρήγορα σε όλο το σώμα μετατρέποντας σε άλλα όργανα. Χαρακτηριστικά, το καρκίνωμα μικρών κυττάρων εμφανίζεται σε καπνιστές και κατά τη στιγμή της διάγνωσης, το 60% των ασθενών εμφανίζουν εκτεταμένη μετάσταση.
  2. Τα μη μικρά κύτταρα (80-85% των περιπτώσεων) - έχουν αρνητική πρόγνωση, συνδυάζουν διάφορες μορφές μορφολογικά παρόμοιων τύπων καρκίνου με παρόμοια κυτταρική δομή.
  • κεντρική - επηρεάζει τους κύριους, λοβικούς και τμηματικούς βρόγχους.
  • περιφερική - ήττα του επιθηλίου των μικρότερων βρόγχων, των βρόγχων και των κυψελίδων.
  • μαζική (μικτή).

Η εξέλιξη του όγκου λαμβάνει χώρα σε τρία στάδια:

  • Βιολογική - η περίοδος μεταξύ της εμφάνισης του νεοπλάσματος και της εκδήλωσης των πρώτων συμπτωμάτων.
  • Ασυμπτωματικά - τα εξωτερικά σημεία της παθολογικής διαδικασίας δεν εκδηλώνονται καθόλου, γίνονται αισθητά μόνο στην ακτινογραφία.
  • Κλινική - η περίοδος κατά την οποία παρατηρούνται αισθητά συμπτώματα στον καρκίνο, γεγονός που αποτελεί κίνητρο για να σπεύσει στον γιατρό.

Αιτίες

loading...

Οι κύριες αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα:

  • το κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένων των παθητικών (περίπου το 90% όλων των περιπτώσεων) ·
  • επαφή με καρκινογόνους παράγοντες ·
  • εισπνοή ριζών και ινών αμιάντου ·
  • κληρονομική προδιάθεση.
  • κατηγορία ηλικίας άνω των 50 ετών.
  • την επίδραση των επιβλαβών παραγόντων παραγωγής ·
  • ραδιενεργή ακτινοβολία ·
  • την παρουσία χρόνιων παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος και των ενδοκρινικών παθολογιών.
  • μεταβολές στους πνεύμονες.
  • ιογενείς λοιμώξεις.
  • ατμοσφαιρική ρύπανση.

Η ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα αναπτύσσεται μυστικά. Ο όγκος αρχίζει να σχηματίζεται στους αδένες, βλεννογόνους, αλλά πολύ γρήγορα υπάρχει ένας πολλαπλασιασμός μεταστάσεων σε όλο το σώμα. Οι παράγοντες κινδύνου για το κακόηθες νεόπλασμα είναι:

  • ατμοσφαιρική ρύπανση ·
  • το κάπνισμα;
  • ιογενείς λοιμώξεις.
  • κληρονομικά αίτια.
  • επιβλαβείς συνθήκες παραγωγής.

Σημείωση: τα καρκινικά κύτταρα που επηρεάζουν τους πνεύμονες κατανέμονται πολύ γρήγορα, εξαπλώνουν τον όγκο σε όλο το σώμα και καταστρέφουν άλλα όργανα. Επομένως, ένα σημαντικό σημείο είναι η έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Ο παλαιότερος καρκίνος του πνεύμονα ανιχνεύθηκε και η έναρξη της θεραπείας - τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα παράτασης της ζωής του ασθενούς.

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα συχνά δεν έχουν άμεση σύνδεση με το αναπνευστικό σύστημα. Οι ασθενείς αναφέρονται για διάφορους ειδικούς διαφορετικού προφίλ για μεγάλο χρονικό διάστημα, εξετάζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και, κατά συνέπεια, λαμβάνουν λανθασμένη θεραπεία.

  • η θερμοκρασία του υποβιβλίου, η οποία δεν συγχέεται με τα φάρμακα και εξαντλεί τον ασθενή (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο οργανισμός εκτίθεται σε εσωτερική δηλητηρίαση).
  • αδυναμία και κόπωση το πρωί.
  • κνησμός του δέρματος με την ανάπτυξη δερματίτιδας και, ενδεχομένως, εμφάνιση οζιδίων στο δέρμα (που προκαλείται από την αλλεργική επίδραση των κακοηθών κυττάρων).
  • μυϊκή αδυναμία και αυξημένη διόγκωση.
  • διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, ειδικότερα, ζάλη (έως λιποθυμία), μειωμένος συντονισμός κινήσεων ή απώλεια ευαισθησίας.

Όταν εμφανίζονται αυτά τα σημεία, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο για τη διάγνωση και τη διευκρίνιση της διάγνωσης.

Στάδια του

loading...

Αντιμέτωποι με τον καρκίνο του πνεύμονα, πολλοί δεν ξέρουν πώς να καθορίσουν το στάδιο της νόσου. Στην ογκολογία, κατά την αξιολόγηση της φύσης και της έκτασης του καρκίνου του πνεύμονα, ταξινομούνται τέσσερα στάδια της ανάπτυξης της νόσου.

Ωστόσο, η διάρκεια οποιουδήποτε σταδίου είναι αυστηρά ατομική για κάθε ασθενή. Εξαρτάται από το μέγεθος του νεοπλάσματος και την παρουσία μεταστάσεων, καθώς και από την ταχύτητα της πορείας της νόσου.

  • Στάδιο 1 - όγκος μικρότερος από 3 εκ. Βρίσκεται εντός του τμήματος του πνεύμονα ή ενός βρόγχου. Δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Τα συμπτώματα είναι δύσκολο να διακριθούν ή δεν υπάρχουν καθόλου.
  • 2 - όγκος έως 6 cm, βρίσκεται εντός των ορίων του τμήματος του πνεύμονα ή των βρόγχων. Μεμονωμένες μεταστάσεις σε μεμονωμένους λεμφαδένες. Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα, εμφανίζεται αιμόπτυση, πόνος, αδυναμία, απώλεια όρεξης.
  • 3 - ο όγκος ξεπερνά τα 6 cm, διεισδύει σε άλλα μέρη του πνεύμονα ή των γειτονικών βρόγχων. Πολλές μεταστάσεις. Στα συμπτώματα προστίθεται αίμα σε βλεννώδη πτύελα, δύσπνοια.

Πώς εκδηλώνεται το τελευταίο στάδιο 4 του καρκίνου του πνεύμονα;

Σε αυτό το στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, ο όγκος μετασταίνεται σε άλλα όργανα. Η επιβίωση για πέντε χρόνια είναι 1% για τον καρκίνο των μικρών κυττάρων και 2 έως 15% για το μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα

Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Συνεχής πόνος κατά την αναπνοή, είναι δύσκολο να ζήσουμε.
  • Πόνος στο στήθος
  • Μειωμένο σωματικό βάρος και όρεξη
  • Αργά πήζει το αίμα, συχνά συμβαίνουν καταγμάτων (μεταστάσεις στα οστά).
  • Εμφάνιση επιθέσεων από έντονο βήχα, συχνά με απελευθέρωση πτύελο, μερικές φορές με αίμα και πύον.
  • Η εμφάνιση έντονου πόνου στο στήθος, που μιλά άμεσα για τη βλάβη στους κοντινούς ιστούς, καθώς δεν υπάρχουν υποδοχείς πόνου στους ίδιους τους πνεύμονες.
  • Τα συμπτώματα του καρκίνου περιλαμβάνουν επίσης βαριά αναπνοή και δυσκολία στην αναπνοή, όταν επηρεάζονται τα τραχηλικά λεμφογάγγλια, αντιμετωπίζεται δυσκολία ομιλίας.

Για τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, ο οποίος αναπτύσσεται ταχέως και σε σύντομο χρονικό διάστημα επηρεάζει το σώμα, υπάρχουν μόνο δύο στάδια ανάπτυξης:

  • ένα περιορισμένο στάδιο, όταν τα καρκινικά κύτταρα εντοπίζονται σε έναν πνεύμονα και στους ιστούς που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση.
  • εκτεταμένο ή εκτεταμένο στάδιο, όταν ο όγκος μετασταθεί στην περιοχή έξω από τον πνεύμονα και σε μακρινά όργανα.

Συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Οι κλινικές εκδηλώσεις του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτώνται από την πρωτεύουσα θέση του νεοπλάσματος. Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Σε μεταγενέστερα στάδια μπορεί να εμφανιστούν γενικά και ειδικά συμπτώματα καρκίνου.

Πρώιμα, τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα δεν είναι συγκεκριμένα και συνήθως δεν προκαλούν άγχος, περιλαμβάνουν:

  • μη κίνητρα κόπωσης
  • απώλεια της όρεξης
  • μπορεί να υπάρξει μικρή απώλεια σωματικού βάρους
  • βήχα
  • συγκεκριμένα συμπτώματα του βήχα με "σκουριασμένα" πτύελα, δύσπνοια, αιμόπτυση ενώνουν σε μεταγενέστερα στάδια
  • το σύνδρομο πόνου υποδηλώνει την συμπερίληψη στη διαδικασία των κοντινών οργάνων και ιστών

Ειδικά συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα:

  • Βήχας - βλαπτική, παροξυσμική, εξουθενωτική, αλλά όχι εξαρτώμενη από τη σωματική άσκηση, μερικές φορές με πρασινωπή πτύελα, η οποία μπορεί να υποδεικνύει την κεντρική θέση του όγκου.
  • Δύσπνοια. Η έλλειψη αέρα και η δύσπνοια αρχικά εμφανίζονται στην περίπτωση του στρες και με την ανάπτυξη του όγκου διαταράσσουν τον ασθενή ακόμη και σε μια θέση που βρίσκεται.
  • Πόνος στο στήθος. Όταν η διαδικασία του όγκου επηρεάζει τον υπεζωκότα (πνευμονική μεμβράνη), όπου βρίσκονται οι νευρικές ίνες και οι απολήξεις, ο ασθενής αναπτύσσει επώδυνους πόνους στο στήθος. Είναι αιχμηρές και πονηρές, ανησυχούν συνεχώς ή εξαρτώνται από την αναπνοή και τη φυσική καταπόνηση, αλλά συχνότερα βρίσκονται στην πλευρά του προσβεβλημένου πνεύμονα.
  • Αιμοπληγία. Συνήθως ο γιατρός και ο ασθενής συναντώνται αφού το αίμα αρχίσει να βγαίνει από το στόμα και τη μύτη. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει ότι ο όγκος άρχισε να επηρεάζει τα αγγεία.
  • ξηρός βήχας;
  • αδυναμία;
  • απώλεια της όρεξης.
  • κακουχία;
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • κεφαλαλγία.
  • αιμόπτυση.
  • συριγμός όταν αναπνέει?
  • απώλεια βάρους?
  • αυξημένη θερμοκρασία.
  • αυξημένος βήχας.
  • πόνος στο στήθος.
  • αδυναμία.
  • έντονος βήχας ·
  • αίμα, πρήξιμο στα πτύελα.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • προβλήματα με την κατάποση.
  • αιμόπτυση.
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • επιληψία, διαταραχή ομιλίας, με μορφή μικροκυττάρων.
  • έντονο πόνο.

Σημάδια καρκίνου του πνεύμονα στους άνδρες

  • Ο βήχας είναι εξουθενωτικός, συχνός - αυτό είναι ένα από τα πρώτα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα. Στη συνέχεια, εμφανίζεται το πτυέριο, το χρώμα του μπορεί να γίνει πρασινοκίτρινο. Κατά τη διάρκεια σωματικής εργασίας ή υπερψύξης, οι επιθέσεις βήχας αυξάνονται.
  • Όταν αναπνέει, υπάρχει σφυρίχτρα, δύσπνοια.
  • Στη ζώνη στο στήθος υπάρχει σύνδρομο πόνου. Μπορεί να θεωρηθεί ένα σημάδι της ογκολογίας παρουσία των δύο πρώτων συμπτωμάτων.
  • Όταν βήχετε, εκτός από τα πτύελα, μπορεί να υπάρχει εκκένωση με τη μορφή θρόμβων αίματος.
  • Επιθέσεις απάθειας, αυξημένη απώλεια αντοχής, αυξημένη κόπωση.
  • Με την κανονική διατροφή ο ασθενής αναπτύσσεται απότομα.
  • Ελλείψει φλεγμονωδών διεργασιών, κρυολογήματα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
  • Η φωνή γίνεται βραχνή, αυτό οφείλεται σε βλάβη του νεύρου του λάρυγγα.
  • Από την πλευρά του νεοπλάσματος μπορεί να εμφανιστεί πόνος στον ώμο.
  • Προβλήματα με την κατάποση. Αυτό οφείλεται στην ήττα του τοιχώματος του όγκου του οισοφάγου και του αναπνευστικού σωλήνα.
  • Αδύναμοι μύες. Κατά κανόνα, οι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή σε αυτό το σύμπτωμα.
  • Ζάλη;
  • Παραβίαση του καρδιακού ρυθμού.

Καρκίνος πνεύμονα στις γυναίκες

Σημαντικά συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα στις γυναίκες είναι δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή του θώρακα. Εκδηλώνονται με διαφορετική ένταση ανάλογα με τη μορφή της νόσου. Η δυσφορία γίνεται ιδιαίτερα σοβαρή εάν εμπλέκονται μεσοπλεύρια νεύρα στην παθολογική διαδικασία. Στην ουσία δεν προσφέρεται για να απομακρύνει και δεν αφήνει τον ασθενή.

Τα δυσάρεστα συναισθήματα είναι τα εξής:

Μαζί με τα κοινά συμπτώματα, υπάρχουν ενδείξεις καρκίνου του πνεύμονα στις γυναίκες:

  • αλλαγές στο φωνή του χτυπήματος (βραχνάδα).
  • αυξημένους λεμφαδένες.
  • παραβιάσεις της λειτουργίας κατάποσης.
  • πόνος στα οστά.
  • συχνά κατάγματα.
  • ίκτερο - με μετάσταση στο ήπαρ.

Η παρουσία ενός ή περισσοτέρων σημείων χαρακτηριστικών μίας μόνο κατηγορίας ασθενειών των αναπνευστικών οργάνων θα πρέπει να είναι ο λόγος για άμεσο αίτημα σε ειδικό.

Ένα άτομο που επισημαίνει τα παραπάνω συμπτώματα θα πρέπει να το αναφέρει στον γιατρό ή να συμπληρώσει τις πληροφορίες που συλλέγει με τις ακόλουθες πληροφορίες:

  • στάση έναντι του καπνίσματος με πνευμονικά συμπτώματα.
  • η παρουσία καρκίνου σε συγγενείς αίματος.
  • σταδιακή ενίσχυση ενός από τα παραπάνω συμπτώματα (είναι μια πολύτιμη προσθήκη, δεδομένου ότι δείχνει μια αργή ανάπτυξη της νόσου, χαρακτηριστικό της ογκολογίας)?
  • Η οξεία ενίσχυση των συμπτωμάτων σε φόντο προηγούμενης χρόνιας ασθένειας, η γενική αδυναμία, η μειωμένη όρεξη και το σωματικό βάρος είναι επίσης μια παραλλαγή της καρκινογένεσης.

Διαγνωστικά

loading...

Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του πνεύμονα; Έως 60% των αλλοιώσεων του καρκίνου του πνεύμονα ανιχνεύονται κατά την προληπτική φθορογραφία, σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης.

  • Στο στάδιο 1, μόνο το 5-15% των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα
  • Σε 2 - 20-35%
  • Στα 3 στάδια -50-75%
  • Σε 4 - περισσότερο από 10%

Η διάγνωση για τον ύποπτο καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνει:

  • γενικές κλινικές δοκιμές αίματος και ούρων.
  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • κυτταρολογικές μελέτες πτύελου, έξαψη από τους βρόγχους, υπεζωκοτικό εξίδρωμα,
  • αξιολόγηση των φυσικών δεδομένων ·
  • Ακτινογραφία των πνευμόνων σε 2 προβολές, γραμμική τομογραφία, CT των πνευμόνων,
  • βρογχοσκόπηση (ινοβρωμονοσκόπηση).
  • υπεζωκοτική παρακέντηση (παρουσία έκχυσης).
  • διαγνωστική θωρακοτομία.
  • Προκαθορισμένη βιοψία λεμφαδένων.

Η έγκαιρη διάγνωση δίνει ελπίδα για μια θεραπεία. Ο πιο αξιόπιστος τρόπος στην περίπτωση αυτή είναι η ακτινογραφία των πνευμόνων. Διευκρινίστε τη διάγνωση με τη βοήθεια της ενδοσκοπικής βρογχογραφίας. Με τη βοήθειά του μπορείτε να προσδιορίσετε το μέγεθος και τη θέση του όγκου. Επιπλέον, απαιτείται υποχρεωτική κυτταρολογική εξέταση - βιοψία.

Θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα

loading...

Το πρώτο πράγμα που θέλω να πω - η θεραπεία γίνεται μόνο από γιατρό! Δεν υπάρχει αυτοθεραπεία! Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο. Εξάλλου, όσο πιο σύντομα αναζητάτε βοήθεια από έναν ειδικό, τόσο περισσότερες πιθανότητες για ευνοϊκή έκβαση της νόσου.

Η επιλογή μιας συγκεκριμένης θεραπευτικής στρατηγικής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • Στάδιο της νόσου.
  • Ιστολογική δομή του καρκινώματος.
  • Παρουσία συνακόλουθων παθολογιών.
  • Συνδυασμός όλων των ανωτέρω περιγραφέντων λιθοκόμων.

Υπάρχουν αρκετές αμοιβαία συμπληρωματικές μέθοδοι για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα:

  • Χειρουργική επέμβαση;
  • Ακτινοθεραπεία;
  • Χημειοθεραπεία.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος, η οποία εμφανίζεται μόνο στα στάδια 1 και 2. Διαχωρίστε αυτούς τους τύπους:

  • Ριζική - αφαιρείται ο τόπος του πρωτεύοντος όγκου και οι περιφερειακοί λεμφαδένες.
  • Παρηγορητική - αποσκοπεί στη διατήρηση της κατάστασης του ασθενούς.

Χημειοθεραπεία

Στην ανίχνευση καρκίνου μικρών κυττάρων, η χημειοθεραπεία είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας, καθώς αυτή η μορφή του όγκου είναι πιο ευαίσθητη σε συντηρητικές μεθόδους θεραπείας. Η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας είναι αρκετά υψηλή και σας επιτρέπει να επιτύχετε ένα καλό αποτέλεσμα για αρκετά χρόνια.

Η χημειοθεραπεία συμβαίνει σε τέτοια είδη:

  • θεραπευτική - για τη μείωση των μεταστάσεων.
  • επικουρικό - χρησιμοποιείται για προληπτικούς σκοπούς για την πρόληψη υποτροπής.
  • μη-ανοσοενισχυτικό - λίγο πριν τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση των όγκων. Βοηθά επίσης στον εντοπισμό του επιπέδου ευαισθησίας των κυττάρων στη θεραπεία ναρκωτικών και στην εδραίωση της αποτελεσματικότητάς τους.

Ακτινοθεραπεία

Μια άλλη μέθοδος θεραπείας είναι η ακτινοθεραπεία: χρησιμοποιείται για μη ανιχνεύσιμους πνευμονικούς όγκους του σταδίου 3-4, επιτρέπει την επίτευξη καλών αποτελεσμάτων στο καρκίνωμα μικροκυττάρων, ειδικά σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία. Η τυπική δοσολογία για θεραπεία ακτινοβολίας είναι 60-70 γκρίζα.

Η χρήση ακτινοθεραπείας για καρκίνο του πνεύμονα αντιμετωπίζεται ως ξεχωριστή μέθοδος αν ο ασθενής εγκαταλείψει τη χημεία και η εκτομή δεν είναι δυνατή.

Πρόβλεψη

loading...

Μην κάνετε ακριβείς προβλέψεις για καρκίνο του πνεύμονα, ίσως, χωρίς έμπειρο γιατρό. Αυτή η ασθένεια μπορεί να συμπεριφερθεί απρόβλεπτα, η οποία οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην ποικιλία των ιστολογικών παραλλαγών της δομής των όγκων.

Ωστόσο, η θεραπεία του ασθενούς είναι ακόμα δυνατή. Κατά κανόνα, ο συνδυασμός χειρουργικής και ακτινοθεραπείας έχει ως αποτέλεσμα ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα.

Πόσοι άνθρωποι ζουν με καρκίνο του πνεύμονα;

  • Ελλείψει θεραπείας, σχεδόν το 90% των ασθενών δεν ζουν περισσότερο από 2 έως 5 χρόνια μετά τη διάγνωση της νόσου.
  • Στη χειρουργική θεραπεία το 30% των ασθενών έχουν την ευκαιρία να ζήσουν περισσότερο από 5 χρόνια.
  • Με συνδυασμό χειρουργικής, ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, το 40% των ασθενών έχουν την ευκαιρία να ζήσουν περισσότερο από 5 χρόνια.

Μην ξεχάσετε για την πρόληψη, περιλαμβάνουν:

  • Υγιεινός τρόπος ζωής: σωστή διατροφή και άσκηση
  • την άρνηση από κακές συνήθειες, ιδιαίτερα από το κάπνισμα

Πρόληψη

loading...

Η πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Άρνηση από κακές συνήθειες, κυρίως από το κάπνισμα.
  • Συμμόρφωση με έναν υγιεινό τρόπο ζωής: η σωστή διατροφή είναι πλούσια σε βιταμίνες και καθημερινή άσκηση, περπατώντας στον καθαρό αέρα.
  • Με τον καιρό για τη θεραπεία των βρογχικών ασθενειών, έτσι ώστε να μην υπάρχει μετάβαση σε μια χρόνια μορφή.
  • Αερισμός στο δωμάτιο, καθημερινή βρεγμένο καθαρισμό του διαμερίσματος.
  • Είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η επαφή με επιβλαβείς χημικές ουσίες και βαρέα μέταλλα. Κατά την εργασία, βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε προστατευτικό εξοπλισμό: αναπνευστήρες, μάσκες.

Εάν έχετε τα συμπτώματα που περιγράφονται σε αυτό το άρθρο, βεβαιωθείτε ότι έχετε δείξει στον γιατρό σας για ακριβή διάγνωση.

Πώς γίνεται διάγνωση και θεραπεία ενός καλοήθους όγκου του πνεύμονα;

loading...

Οι περισσότεροι άνθρωποι ακούνε τη διάγνωση του «όγκου», χωρίς να υπεισέλθει σε λεπτομέρειες σχετικά με την ασθένεια, αμέσως πανικός. Την ίδια στιγμή ένα τεράστιο ποσό των παθολογικών σχηματισμών που αναπτύσσονται στο ανθρώπινο σώμα είναι καλοήθεις βλάβες προέλευσης και δεν είναι η ασθένεια, που συνεπάγονται κίνδυνο για τη ζωή.

Σχετικά με το όργανο

loading...

Οι πνεύμονες είναι το κύριο σώμα υπεύθυνο για την κατάλληλη αναπνοή, που χαρακτηρίζεται από μια πραγματικά μοναδική δομή και δομικό κυτταρικό περιεχόμενο.

Οι πνεύμονες ενός ατόμου - ένα σώμα σε συνδυασμό, δίπλα στην περιοχή της καρδιάς και στις δύο πλευρές. Είναι αξιόπιστα προστατευμένα από τραυματισμούς και μηχανικές βλάβες από το κλουβί. Διαπερνάται με τεράστιο αριθμό βρογχικών διακλαδώσεων και κυψελιδικών διεργασιών στα άκρα.

Τροφοδοτούν τα αιμοφόρα αγγεία με οξυγόνο και, λόγω της μεγάλης διακλάδωσης, δίνουν την ευκαιρία για αδιάκοπη ανταλλαγή αερίων.

Σε αυτή την περίπτωση, η ανατομική δομή κάθε λοβού του οργάνου διαφέρει κάπως μεταξύ τους και η δεξιά πλευρά είναι μεγαλύτερη σε μέγεθος από την αριστερή.

Τι είναι ένας μη καρκινικός όγκος;

loading...

Ο καλοήθης σχηματισμός όγκων στους ιστούς είναι μια παθολογία που προκαλείται από τη διάσπαση των διαδικασιών κυτταρικής διαίρεσης, ανάπτυξης και αναγέννησης. Ταυτόχρονα, σε ένα συγκεκριμένο κομμάτι του οργάνου, η δομή τους αλλάζει ποιοτικά, σχηματίζοντας μια ανώμαλη ανωμαλία που διαφέρει σε μια συγκεκριμένη συμπτωματολογία.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτού του τύπου παθολογίας είναι η αργή ανάπτυξή τους, στην οποία Η συμπύκνωση για αρκετό καιρό είναι σε θέση να διατηρήσει μικρά μεγέθη και σχεδόν πλήρη λανθάνουσα κατάσταση. Πολύ συχνά προσδίδει πλήρη επούλωση. Ποτέ δεν μεταστατώνει και δεν επηρεάζει άλλα συστήματα και μέρη του σώματος.

Σε αυτό το βίντεο, ο γιατρός εξηγεί τι διαφέρουν από κακοήθεις καλοήθεις όγκοι:

Ταξινόμηση

loading...

Η μορφή της καλοδεχούς εκπαίδευσης είναι μια ευρύτατη έννοια και κατά συνέπεια ταξινομείται ανάλογα με την εκδήλωση, την κυτταρική δομή, την ικανότητά της να αναπτύσσεται και το στάδιο της πορείας της νόσου. Παρά το γεγονός ότι ο όγκος δεν ανήκει σε κανένα από τα είδη που περιγράφονται παρακάτω, μπορεί να αναπτυχθεί τόσο στις δεξιές όσο και στις αριστερές περιπτώσεις πνευμόνων.

Με τον εντοπισμό

Ανάλογα με τον τόπο σχηματισμού της σφραγίδας, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:

  • κεντρική - εδώ περιλαμβάνονται ανωμαλίες όγκων που αναπτύσσονται στα κύτταρα της εσωτερικής επιφάνειας των τοιχωμάτων του κύριου βρόγχου. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσονται τόσο μέσα σε αυτό το μέρος του οργάνου, όσο και στους περιβάλλοντες ιστούς.
  • περιφερειακή - Αυτό περιλαμβάνει παθολογίες που αναπτύσσονται από τα άπω τμήματα των μικρών βρόγχων, ή θραύσματα του πνευμονικού ιστού. Η πιο κοινή μορφή συμπύκνωσης.

Με απόσταση από το σώμα

Ταξινόμηση των νεοπλασμάτων καλοήθους φύσης προέλευσης και της απόστασης από τον εντοπισμό από την επιφάνεια του ίδιου του οργάνου. Μπορούν να είναι:

  • επιφανειακή - αναπτύσσονται στην επιθηλιακή επιφάνεια του πνεύμονα.
  • βαθιά - συγκεντρώνονται βαθιά μέσα στο όργανο. Καλούνται επίσης ενδοπνευμονικά.

Αυτό το άρθρο εξετάζει τους ασθενείς σχετικά με την πορεία της ακτινοθεραπείας για καρκίνο του πνεύμονα.

Με δομή

Στο πλαίσιο αυτού του κριτηρίου, η ασθένεια χωρίζεται σε τέσσερις τύπους:

  • μεσοδερμικό όγκο - είναι βασικά ινομυώματα, λιποσώματα. Τέτοιες σφραγίδες έχουν μέγεθος 2-3 cm και προέρχονται από συνδετικά κύτταρα. Διαφέρει αρκετά πυκνή συνοχή, στα προχωρημένα στάδια φτάνει ένα γιγαντιαίο μέγεθος. Σφραγίζεται σε κάψουλα.

επιθηλιακό - είναι τα θηλώματα, τα αδενώματα. Αντιπροσωπεύουν περίπου το ήμισυ όλων των διαγνωσμένων καλοήθων πνευμονικών σχηματισμών. Συγκεντρώνονται στα κύτταρα των αδενικών βλεννογόνων ιστών του τραχειακού κελύφους, των βρόγχων.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, διακρίνονται από τον κεντρικό εντοπισμό. Το βαθύ εσωτερικό δεν βλάπτει, αυξάνοντας, κυρίως, το ύψος.

  • νευροεκδερμική - νευροϊνώματα, νευροϊνώματα. Προέρχεται από τα κύτταρα Schwann στη θήκη της μυελίνης. Μέχρι τα μεγάλα μεγέθη δεν αυξάνεται - το μέγιστο, με καρύδι. Μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει βήχα συνοδευόμενο από πόνο όταν προσπαθεί να εισπνεύσει?
  • απομυογενετική - αμαρτώματα, τερατώματα. Αναπτύσσεται στους λιπώδεις και χόνδρους ιστούς του οργάνου. Μέσα από αυτό μπορεί να περάσει τα καλύτερα αγγεία, λεμφικές ροές και μυϊκά ινώδη νήματα. Διαφέρει στην περιφερειακή του θέση. Το μέγεθος της σφραγίδας κυμαίνεται από 3-4 cm έως 10-12. Επιφάνεια ομαλή, λιγότερο συχνά ελαφρώς ανώμαλη.
  • Συμπτώματα

    loading...

    Η πρωταρχική συμπτωματολογία της εκδήλωσης της νόσου σχεδόν απουσιάζει. Μόνο με την αύξηση της συμπίεσης, όταν το στάδιο της παθολογίας έχει ήδη ξεκινήσει, τα πρώτα σημάδια της παρουσίας ενός καλοήθους νεοπλάσματος των πνευμόνων μπορούν να εκδηλωθούν:

    • υγρός βήχας - επιδιώκει περίπου το 80% των ασθενών με αυτή τη διάγνωση. Είναι πολύ παρόμοια με τη συμπτωματολογία της βρογχίτιδας - χαμηλή, αποχρεμπτικό, μετά από την οποία για λίγο χρόνο έρχεται ανακούφιση. Σε πολλούς ανθρώπους, διατηρεί σχεδόν συνεχώς και ενοχλεί όχι λιγότερο από τον βήχα του κακόβουλου καπνιστή.
    • πνευμονία - μπορεί να προκαλέσει οποιαδήποτε ιογενή λοίμωξη, που λαμβάνει χώρα σε σχέση με την ήδη υπάρχουσα παθολογία. Αντιμετωπίζεται χειρότερα από το συνηθισμένο. Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας είναι μεγαλύτερη.
    • πυρετός - Στο πλαίσιο της ανάπτυξης εσωτερικής φλεγμονής, καθώς και απόφραξη του βρογχικού σωλήνα, που ακόμη και με μια ευνοϊκή πορεία της νόσου, προκαλεί οίδημα, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να παραμείνει κάπως πάνω από τον κανόνα σχεδόν συνεχώς.
    • απόχρεμα με θρόμβους αίματος - εμφανίζεται όταν ο σχηματισμός είναι αρκετά μεγάλος και ασκεί πίεση στους παρακείμενους ιστούς, καταστρέφοντας τα αιμοφόρα αγγεία.
    • πιέζοντας τον πόνο στο στέρνο - συνοδεύεται από εντατικοποίηση κατά τη στιγμή της έμπνευσης, του βήχα, της αποβολής από τα πτύελα. Παρουσιάζεται λόγω της παρουσίας ενός ξένου σώματος στο όργανο, το οποίο επηρεάζει δυσμενώς την αναπνευστική λειτουργία.
    • δυσκολία στην αναπνοή - χαρακτηρίζεται από συνεχή δυσκολία στην αναπνοή, αδυναμία του αναπνευστικού συστήματος, μερικές φορές ζάλη, και σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις, ακούσια λιποθυμία.
    • γενική αδυναμία - προκαλείται από μείωση της όρεξης, η οποία είναι χαρακτηριστική παρουσία οποιωνδήποτε σχηματισμών, ανεξάρτητα από τη φύση τους, καθώς και από τη συνεχή πάλη του οργανισμού με παθολογία.
    • επιδείνωση της υγείας - Στο πλαίσιο της ασθένειας η άμυνα πέφτει απότομα, ένα άτομο συχνά υποφέρει από ταυτόχρονες ασθένειες, γρήγορα γίνεται κουρασμένο και χάνει το ενδιαφέρον για έναν ενεργό τρόπο ζωής.

    Σε αυτό το άρθρο, πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο του ρινοφάρυγγα.

    Αιτίες

    loading...

    Οι ογκολόγοι πρότειναν αρκετές θεωρίες σχετικά με την υποκείμενη αιτία της νόσου. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει ενιαία άποψη για το θέμα αυτό. Βεβαίως, αποκαλύφθηκαν μόνο παράγοντες, υπό ευνοϊκές συνθήκες ικανές να προκαλέσουν καλοήθη παθολογία του οργάνου:

    • γενετική προδιάθεση για ογκολογικές εκδηλώσεις.
    • υπερβολική συγκέντρωση καρκινογόνων ουσιών στο ανθρώπινο σώμα ·
    • συνεχή αλληλεπίδραση στη φύση της εργασίας με τοξικές και τοξικές ενώσεις, των οποίων τα ζεύγη μπορούν να εισέλθουν στο αναπνευστικό σύστημα ·
    • τάση για καταρροϊκές και ιογενείς λοιμώξεις.
    • άσθμα.
    • ενεργό μορφή φυματίωσης.
    • νουκλεϊνικού εθισμού.

    Επιπλοκές

    loading...

    Η ασθένεια, η οποία αγνοήθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι γεμάτη με τις ακόλουθες επιπλοκές:

    • πνευμονίτιδα - μείωση των ελαστικών ιδιοτήτων του συνδετικού ιστού του πνεύμονα, η οποία έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της αυξημένης εκπαίδευσης ·
    • ατελεκτασία - απόφραξη των βρόγχων και, ως εκ τούτου, έλλειψη εξαερισμού του οργάνου, το οποίο είναι αρκετά επικίνδυνο.
    • βρογχιεκτασία - τέντωμα των συνδετικών ιστών,
    • σύνδρομο συμπίεσης.
    • αιμορραγία;
    • μετάλλαξη του όγκου στην παθολογία του καρκίνου.

    Ανίχνευση

    loading...

    Υπάρχουν οι παρακάτω κύριοι τρόποι για να εντοπίσετε την ασθένεια:

    • εξέταση αίματος - καθορίζει τη γενική κατάσταση του σώματος, το επίπεδο της αντοχής του στην ασθένεια,
    • βρογχοσκόπηση - δίνει μια οπτική εκτίμηση της παθολογίας και παίρνει το υλικό για την επακόλουθη βιοψία, η οποία καθορίζει τη φύση της προέλευσης των προσβεβλημένων κυττάρων.
    • κυτταρολογία - δείχνει τα έμμεσα σημάδια της πορείας της νόσου - ο βαθμός συμπίεσης του όγκου, το επίπεδο του αυλού, η παραμόρφωση των βρογχικών κλαδιών,
    • roentgen - καθορίζει το σχήμα της σφραγίδας, το μέγεθος και τη θέση της ·
    • CT - δίνει μια ποιοτική εκτίμηση του δομικού περιεχομένου της ανωμαλίας, προσδιορίζει την ποσότητα του περιεχόμενου υγρού.

    Θεραπεία

    loading...

    Σχεδόν όλες οι μορφές της ασθένειας υπόκεινται σε χειρουργική αγωγή, όσο νωρίτερα έγινε η χειρουργική παρέμβαση, τόσο πιο δαπανηρή θα είναι η διαδικασία αποκατάστασης.

    Ο ακρωτηριασμός της συμπύκνωσης πραγματοποιείται με τους ακόλουθους τρόπους:

    • lobectomy - μείωση του μεριδίου του οργάνου, ενώ διατηρείται η λειτουργικότητά του. Εκτελείται τόσο σε ένα μερίδιο όσο και σε δύο, εάν η συμπύκνωση είναι πολλαπλής φύσεως.
    • εκτομή - "οικονομική" εκτομή θραυσμάτων ασθενών ιστών με επακόλουθη συρραφή υγιών τμημάτων που το περιβάλλουν.
    • περιπλοκή - αφαιρείται αφαιρώντας τη νέα ανάπτυξη από την καψική μεμβράνη. Εμφανίζεται όταν το μέγεθος της σφραγίδας δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm.

    Θετική δράση στο σώμα:

    • χυμό καρότου?
    • ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
    • κρεμμύδια ·
    • ντομάτες.

    Η τακτική χρήση τους αναστέλλει τις διαδικασίες ανάπτυξης της ανωμαλίας και συμβάλλει στην κάμψη της. Μια ισορροπημένη δίαιτα αποκαθιστά την ανοσία, η οποία είναι η πιο σημαντική προϋπόθεση για τη διατήρηση της καλοήθους φύσης της παθολογίας και την πρόληψη της εκφύλισης της σε καρκίνο, γεγονός που αποτελεί απειλή για τον ασθενή.

    Αν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε το τμήμα κειμένου και κάντε κλικ στο κουμπί Ctrl + Enter.

    Καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων

    loading...

    Όγκοι των πνευμόνων αποτελούν μια μεγάλη ομάδα νεοπλασμάτων που χαρακτηρίζονται από υπερβολικό παθολογικό πολλαπλασιασμό πνευμόνων, βρογχικών και υπεζωκοτικών ιστών και αποτελούνται από ποιοτικά αλλαγμένα κύτταρα με διαταραγμένες διεργασίες διαφοροποίησης. Ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων, διακρίνονται καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι των πνευμόνων. Επίσης, πληρούνται μεταστατικοί όγκοι των πνευμόνων (διαλογή όγκων που προέρχονται από άλλα όργανα), τα οποία είναι πάντα κακοήθους τύπου.

    Καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων

    Οι όγκοι των πνευμόνων αποτελούν μια μεγάλη ομάδα νεοπλασμάτων που χαρακτηρίζονται από υπερβολικό παθολογικό πολλαπλασιασμό πνευμόνων, βρογχικών και υπεζωκοτικών ιστών και αποτελούνται από ποιοτικά τροποποιημένα κύτταρα με διαταραχές στις διαδικασίες διαφοροποίησης. Ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων, διακρίνονται καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι των πνευμόνων. Επίσης, πληρούνται μεταστατικοί όγκοι των πνευμόνων (διαλογή όγκων που προέρχονται από άλλα όργανα), τα οποία είναι πάντα κακοήθους τύπου.

    Καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων

    Μία ομάδα καλοήθων πνευμονικών όγκων περιλαμβάνει έναν μεγάλο αριθμό όγκων, διαφορετικής προέλευσης, ιστολογική δομή, εντοπισμό και ιδιαιτερότητες κλινικής εκδήλωσης. Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων αντιπροσωπεύουν το 7-10% του συνολικού αριθμού νεοπλασμάτων αυτού του εντοπισμού, αναπτύσσονται με την ίδια συχνότητα σε γυναίκες και άνδρες. Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων καταγράφονται συνήθως σε νέους ασθενείς ηλικίας κάτω των 35 ετών.

    Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων αναπτύσσονται από πολύ διαφοροποιημένα κύτταρα, παρόμοια σε δομή και λειτουργία με υγιή κύτταρα. Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων διαφέρουν σχετικά αργή ανάπτυξη, δεν διεισδύουν και δεν καταστρέφουν τους ιστούς, δεν μεταστατώνουν. Οι ιστοί που βρίσκονται γύρω από τον όγκο, αθροίζονται και σχηματίζουν μια κάψουλα συνδετικού ιστού (ψευδοκαψουλί) που περιβάλλει το νεόπλασμα. Ορισμένοι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων τείνουν να είναι κακοήθεις.

    Η τοπική διάκριση διακρίνει κεντρικούς, περιφερειακούς και μικτούς καλοήθεις όγκους των πνευμόνων. Οι όγκοι με κεντρική ανάπτυξη προέρχονται από μεγάλους (τμηματικούς, λοβικούς, κύριους) βρόγχους. Η ανάπτυξή τους σε σχέση με τον αυλό του βρόγχου μπορεί να είναι ενδοβρογχική (εξωφυσική, εντός του βρόγχου) και περιβρογχική (στον περιβάλλοντα πνευμονικό ιστό). Οι περιφερειακοί όγκοι των πνευμόνων προέρχονται από τα τοιχώματα των μικρών βρόγχων ή των περιβαλλόντων ιστών. Οι περιφερειακοί όγκοι μπορεί να αναπτύσσονται ανεπιθύμητα (επιφανειακά) ή ενδοπνευμονικά (βαθιά).

    Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων του περιφερειακού εντοπισμού εμφανίζονται συχνότερα από τους κεντρικούς όγκους. Στον δεξιό και αριστερό πνεύμονα παρατηρούνται περιφερειακοί όγκοι με την ίδια συχνότητα. Οι κεντρικοί καλοήθεις όγκοι εντοπίζονται συχνότερα στον δεξιό πνεύμονα. Οι καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα αναπτύσσονται συχνότερα από το μερίδιο και τους κυριότερους βρόγχους και όχι από τους τμηματικούς, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα.

    Οι αιτίες ανάπτυξης καλοήθων πνευμονικών όγκων

    Τα αίτια που οδηγούν στην ανάπτυξη καλοήθων πνευμονικών όγκων δεν έχουν πλήρως κατανοηθεί. Ωστόσο, πιστεύεται ότι αυτή η διαδικασία συμβάλλει στη γενετική προδιάθεση, γενετική ανωμαλιών (μετάλλαξη), ιούς, έκθεση στον καπνό και διάφορες χημικές και ραδιενεργές ουσίες, ρυπαίνουν το έδαφος, το νερό, τον αέρα (φορμαλδεΰδη, βενζανθρακενικού, χλωριούχο βινύλιο, ραδιενεργά ισότοπα, υπεριώδη ακτινοβολία, και άλλα). παράγοντας κινδύνου για όγκους του πνεύμονα είναι καλοήθεις βρογχοπνευμονική διεργασίες που συμβαίνουν με μία μείωση στην τοπική και τη γενική ανοσία:. ΧΑΠ, βρογχικό άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα, παρατεταμένη και συχνή πνευμονία, φυματίωση, κλπ)...

    Τύποι καλοήθων πνευμονικών όγκων

    Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων μπορούν να αναπτυχθούν από:

    • επιθηλιακός ιστός των βρόγχων (πολύποδες, αδενώματα, θηλώματα, καρκινοειδή, κύλινδροι).
    • νευροετοδερματικές δομές (νευρινώματα (σβαννόμες), νευροϊνώσεις).
    • μεσοδερμικές ιστοί (χονδρομάδες, ινομυώματα, αιμαγγειώματα, λεμιώματα, λεμφαγγείωμα).
    • από τους εμβρυϊκούς ιστούς (τερατόμα, χαμαρτόμα - συγγενείς πνευμονικοί όγκοι).

    Μεταξύ των καλοήθων όγκων των πνευμόνων, των αμαρτωμάτων και των βρογχικών αδενωμάτων είναι πιο συχνές (στο 70% των περιπτώσεων).

    Το βρογχικό αδένωμα είναι ένας αδενικός όγκος που αναπτύσσεται από το επιθήλιο του βρογχικού βλεννογόνου. Σε 80-90% έχει μια κεντρική εξωφυσική ανάπτυξη, εντοπισμένη σε μεγάλους βρόγχους και παραβιάζοντας τη βρογχική βατότητα. Συνήθως, το μέγεθος του αδενώματος είναι μέχρι 2-3 cm. Η ανάπτυξη του αδενώματος με την πάροδο του χρόνου προκαλεί ατροφία και μερικές φορές έλκος του βρογχικού βλεννογόνου. Τα αδενώματα τείνουν να είναι κακοήθη. Ιστολογικά, διακρίνονται οι ακόλουθες ποικιλίες βρογχικών αδενωμάτων: καρκινοειδές, καρκίνωμα, κύλινδρος, αδενοειδές. Πολύ συχνά μεταξύ των βρογχικών αδενωμάτων υπάρχει ένα καρκινοειδές (81-86%): πολύ διάχυτο, μετρίως διαφοροποιημένο και χαμηλής ποιότητας. Το 5-10% των ασθενών αναπτύσσει καρκινοειδή κακοήθεια. Τα αδενώματα άλλων τύπων είναι λιγότερο συχνά.

    Hamartoma - (chondroadenoma, χόνδρωμα, gamartohondroma, lipohondroadenoma) - νεόπλασμα της εμβρυϊκής προέλευσης, που αποτελείται από τα στοιχεία των εμβρυϊκών ιστών (χόνδρος, στρώματα του λίπους, συνδετικού ιστού, αδένες, με λεπτά τοιχώματα σκάφη, λείο μυϊκές ίνες, συστάδες του λεμφικού ιστού). Αμαρτώματα - τα πιο κοινά καλοήθεις όγκους του περιφερικού πνεύμονα (60-65%) με εντόπιση στα πρόσθια τμήματα. Grow αμαρτώματα ή ενδοπνευμονική (πάχος σε ιστό πνεύμονα), ή subpleurally, τασιενεργά. hamartoma τυπικά έχουν ένα στρογγυλεμένο σχήμα με λεία επιφάνεια, διαχωρίζονται σαφώς από τον περιβάλλοντα ιστό, δεν έχουν μια κάψουλα. Hamartoma χαρακτηρίζεται από βραδεία ανάπτυξη και ασυμπτωματικές, σπάνια αναγεννημένος στη κακοήθεια - gamartoblastomu.

    Θηλωμάτων (ή fibroepitelioma) - όγκος που αποτελείται από στρώμα συνδετικού ιστού με πολλαπλές προεξοχές papillate εξωτερικώς επικαλυμμένη metaplazirovannym ή cuboidal επιθήλιο. Θηλωμάτων αναπτύσσεται κυρίως στη μεγάλη βρόγχους, αυξάνεται ενδοβρογχικούς μερικές φορές obturiruya βρογχικό αυλό εντελώς. Θηλώματος των βρόγχων συχνά εμφανίζονται μαζί με θηλώματα του λάρυγγα και της τραχείας, και μπορεί να υποβληθεί σε κακοήθεια. Εμφάνιση θηλώματος μοιάζει με κουνουπίδι, άνθρωπος κουφός ή βατόμουρο. σχηματισμός Μακροσκοπικά θηλώματος είναι σε ευρεία βάση, ή το πόδι, με μία λοβωτή επιφάνεια ή σκούρο ροζ-κόκκινο χρώμα, μαλακές ελαστικές, λιγότερο tverdoelastichnoy συνοχή.

    Φόνρωμα των πνευμόνων - όγκος d - 2-3 cm, που προέρχεται από συνδετικό ιστό. Είναι από 1 έως 7,5% των καλοήθων πνευμονικών όγκων. Το ιώδιο των πνευμόνων επηρεάζει εξίσου συχνά και τους δύο πνεύμονες και μπορεί να φτάσει ένα γιγαντιαίο μέγεθος στα μισά του θώρακα. Τα ινομυώματα μπορούν να εντοπιστούν κεντρικά (σε μεγάλους βρόγχους) και στις περιφερικές περιοχές του πνεύμονα. Μακροσκοπικά ο fibromatous κόμβος είναι πυκνός, με επίπεδη επιφάνεια λευκού ή κοκκινωπού χρώματος και καλά διαμορφωμένη κάψουλα. Τα ινομυώματα των πνευμόνων δεν είναι επιρρεπή σε κακοήθεια.

    Λίπος - ένας όγκος που αποτελείται από λιπώδη ιστό. Στους πνεύμονες, τα λιποσώματα σπάνια ανιχνεύονται και είναι τυχαία περιγεννητικά ευρήματα. Τοποθετείται κυρίως στους κύριους ή λοβιακούς βρόγχους, λιγότερο συχνά στην περιφέρεια. Συχνότερα υπάρχουν λιποσώματα που προέρχονται από το μεσοθωράκιο (κοιλιακό μεσοθωράκιο λεμφώματα). Η ανάπτυξη του όγκου είναι αργή, η κακοήθεια δεν είναι τυπική. Μακροσκοπικό λιπόμα με στρογγυλό σχήμα, πυκνά ελαστική συνοχή, με σαφώς εκφρασμένη κάψουλα, κιτρινωπό χρώμα. Μικροσκοπικά, ο όγκος αποτελείται από λιπώδη κύτταρα που διαχωρίζονται από διαφράγματα συνδετικού ιστού.

    Το Leiomyoma είναι ένας σπάνιος καλοήθης πνευμονικός όγκος που αναπτύσσεται από ίνες λείων μυών των αγγείων ή των τοιχωμάτων των βρόγχων. Συνηθέστερη στις γυναίκες. Τα Leiomyomas είναι κεντρικός και περιφερειακός εντοπισμός με τη μορφή πολύποδων στη βάση ή το πόδι ή πολλαπλών οζιδίων. Το leiomyoma αναπτύσσεται αργά, μερικές φορές φτάνοντας σε ένα γιγαντιαίο μέγεθος, έχει μαλακή επιδερμίδα και καλά καθορισμένη κάψουλα.

    Αγγειακές όγκους του πνεύμονα (αιμαγγειοενδοθηλίωμα, αιμαγγειοπερικύττωμα, τριχοειδή και τα σπηλαιώδη αιμαγγειώματα των πνευμόνων, λεμφαγγείωμα) περιλαμβάνουν 2,5-3,5% των καλοήθων παρούσας εντοπισμού. Οι αγγειακοί όγκοι των πνευμόνων μπορούν να έχουν περιφερειακό ή κεντρικό εντοπισμό. Όλοι τους μακροσκοπικά στρογγυλεμένες, πυκνές ή plotnoelastichnoy συνοχή, που περιβάλλεται από μία κάψουλα συνδετικού ιστού. Το χρώμα του όγκου κυμαίνεται από ροζ σε σκούρο κόκκινο, το μέγεθος - από μερικά χιλιοστά έως 20 εκατοστόμετρα ή περισσότερο. Εντοπισμός των αγγειακών όγκων στα μεγάλα βρόγχους προκαλεί αιμόπτυση ή πνευμονική αιμορραγία.

    Το αιμαγγειοπεριοκύτταμα και το αιμαγγειοενδοθηλίωμα θεωρούνται καλοήθεις πνευμονικοί όγκοι, επειδή τείνουν στην ταχεία, διεισδυτική ανάπτυξη και κακοήθεια. Αντίθετα, τα σπερματοειδή και τριχοειδή αιμαγγειώματα, αναπτύσσονται αργά και οριοθετούνται από τους περιβάλλοντες ιστούς, όχι κακοήθεις.

    Τεράτωμα (δερμικές κύστες, δερμοειδής, embryoma, σύμπλοκο όγκου) - disembrionalnoe κυστική νεοπλάσματος ή όγκου, η οποία αποτελείται από διαφορετικούς τύπους ιστών (σμηγματογόνων βάρος, τα μαλλιά, τα δόντια, τα οστά, τους χόνδρους, τους ιδρωτοποιούς αδένες, κλπ...). Μακροσκοπικά παίρνει τη μορφή ενός συμπαγούς όγκου ή μια κύστη με σαφή κάψουλα. Είναι 1,5-2,5% καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα εμφανίζεται κυρίως σε νεαρή ηλικία. Τερατώματα αργή ανάπτυξη μπορεί φουντώνουν κυστική κοιλότητα ή κακοήθεια όγκων (teratoblastoma). Μια περιεχόμενα διάλειμμα κύστη στην υπεζωκοτική κοιλότητα ή αυλό του βρόγχου η εικόνα ενός αποστήματος ή εμπύημα. τερατώματα Localization πάντα περιφερική, συνήθως στο άνω λοβό του αριστερού πνεύμονα.

    Η νευρογενής καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα (neurinoma (σβάννωμα), νευρινώματα, chemodectoma) αναπτύσσονται από το νευρικό ιστό και αποτελούν περίπου 2% μεταξύ καλοήθη νεοπλάσματα πνεύμονα. Συχνότερα οι όγκοι πνευμόνων νευρογενούς προέλευσης βρίσκονται περιφερειακά, μπορούν να ανιχνευθούν αμέσως και στους δύο πνεύμονες. Μακροσκοπικά έχουν τη μορφή στρογγυλεμένων πυκνών κόμβων με καθαρή κάψουλα, χρώματος γκρίζου-κίτρινου χρώματος. Το ζήτημα της κακοήθειας όγκων πνευμόνων νευρογενούς προέλευσης είναι αμφιλεγόμενο.

    Τα σπάνια καλοήθεις όγκοι περιλαμβάνουν πνεύμονα ινώδες ιστιοκύττωμα (όγκου φλεγμονώδη γένεση), ξάνθωμα (επιθηλιακά ή συνδετικού σχηματισμούς που περιέχουν ουδέτερα λίπη holesterinestery, χρωστικές σιδήρου), πλασμακυτώματος (plazmotsitarnaya κοκκίωμα, πρήξιμο που εμφανίζεται λόγω της διαταραχής του μεταβολισμού των πρωτεϊνών).

    Μεταξύ των καλοήθων όγκων του πνεύμονα βρίσκονται επίσης tuberculoma - εκπαίδευση είναι μια κλινική μορφή της φυματίωσης των πνευμόνων και σχηματίζονται τυρώδης μάζες, τα στοιχεία της φλεγμονής και της ίνωσης περιοχές.

    Συμπτώματα καλοήθων πνευμονικών όγκων

    Οι κλινικές εκδηλώσεις καλοήθων πνευμονικών όγκων εξαρτώνται από τον εντοπισμό του νεοπλάσματος, το μέγεθος του, την κατεύθυνση της ανάπτυξης, την ορμονική δραστηριότητα, τον βαθμό της βρογχικής απόφραξης και τις επιπλοκές που προκαλούνται.

    Οι καλοήθεις (ιδιαίτερα περιφερειακοί) όγκοι των πνευμόνων δεν μπορούν να δώσουν συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στην ανάπτυξη καλοήθων πνευμονικών όγκων:

    • ασυμπτωματικό (ή προκλινικό) στάδιο
    • αρχικό στάδιο κλινικής συμπτωματολογίας
    • φάση σοβαρών κλινικών συμπτωμάτων λόγω επιπλοκών (αιμορραγία, ατελεκτασία, πνευμονική σκλήρυνση, πνευμονία αποβολής, κακοήθεια και μετάσταση).

    Με τον περιφερειακό εντοπισμό στο ασυμπτωματικό στάδιο, οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων δεν εκδηλώνονται από μόνοι τους. Στο στάδιο των αρχικών και σοβαρών κλινικών συμπτωμάτων, η εικόνα εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, το βάθος της θέσης του στον πνευμονικό ιστό, τη σχέση με τους γειτονικούς βρόγχους, τα αγγεία, τα νεύρα, τα όργανα. Όγκοι μεγάλων πνευμόνων μπορούν να φτάσουν στο διάφραγμα ή στο θωρακικό τοίχωμα, προκαλώντας πόνο στο στήθος ή στην περιοχή της καρδιάς, δύσπνοια. Στην περίπτωση της διάβρωσης των αιμοφόρων αγγείων παρατηρείται αιμόπτυση και πνευμονική αιμορραγία. Η συμπίεση όγκων των μεγάλων βρόγχων προκαλεί παραβίαση της βρογχικής διείσδυσης.

    Οι κλινικές εκδηλώσεις καλοήθων πνευμονικών όγκων κεντρικού εντοπισμού καθορίζονται από τη σοβαρότητα της βρογχικής απόφραξης, στην οποία διακρίνεται ο βαθμός ΙΙΙ:

    • I βαθμός - μερική βρογχική στένωση.
    • ΙΙ βαθμός - βαλβιδική στένωση βαλβιδικής ή κοιλιακής βρογχίτιδας.
    • ΙΙΙ βαθμός - απόφραξη του βρόγχου.

    Σύμφωνα με κάθε βαθμό παραβίασης της βρογχικής διαπερατότητας, οι κλινικές περίοδοι της ασθένειας διαφέρουν. Κατά την πρώτη κλινική περίοδο, που αντιστοιχεί σε μερική βρογχική στένωση, ο αυλός του βρόγχου ελαττώνεται ελαφρώς, οπότε η πορεία του είναι συχνά ασυμπτωματική. Μερικές φορές παρατηρείται βήχας, με μικρή ποσότητα πτυέλων, λιγότερο συχνά με ανάμιξη αίματος. Η γενική κατάσταση της υγείας δεν υποφέρει. Ο όγκος των πνευμόνων με ακτίνες Χ σε αυτή την περίοδο δεν ανιχνεύεται, αλλά μπορεί να ανιχνευθεί στη βρογχογραφία, τη βρογχοσκόπηση, τη γραμμική ή την υπολογιστική τομογραφία.

    Στη δεύτερη κλινική περίοδο, αναπτύσσεται η βαλβιδική ή κοιλιακή στένωση του βρόγχου, που συνδέεται με την επώαση με όγκο του μεγαλύτερου μέρους του βρόγχου. Με κοιλιακή στένωση, ο αυλός του βρόγχου ανοίγει μερικώς κατά την εισπνοή και κλείνει όταν εκπνεύσει. Στο τμήμα του πνεύμονα, αεριζόμενο από τους στενότερους βρόγχους, αναπτύσσεται το εκπνευστικό εμφύσημα. Μπορεί να υπάρχει πλήρες κλείσιμο του βρόγχου λόγω οίδημα, θρόμβους αίματος και πτύελα. Σε πνευμονικό ιστό που βρίσκεται γύρω από την περιφέρεια του όγκου αναπτύσσει μία φλεγμονώδη αντίδραση: η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, υπάρχει βήχας με φλέγμα, δύσπνοια, μερικές φορές βήχας με αίμα, πόνο στο στήθος, κόπωση και αδυναμία. Οι κλινικές εκδηλώσεις των κεντρικών όγκων των πνευμόνων κατά την 2η περίοδο είναι διακεκομμένες. Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία απομακρύνει το πρήξιμο και τη φλεγμονή, οδηγεί στην αποκατάσταση του πνευμονικού αερισμού και στην εξαφάνιση των συμπτωμάτων για μια ορισμένη περίοδο.

    Κατά τη διάρκεια της τρίτης περιόδου, τα κλινικά φαινόμενα που σχετίζονται με την πλήρη έμφραξη των βρογχικών διαπύηση όγκου ζώνη ατελεκτασία μη αναστρέψιμες αλλαγές στην ιστοσελίδα πνευμονικό ιστό και το θάνατο του. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων προσδιορίζεται διαμέτρημα του όγκου του όγκου βρόγχων αποφράσσεται και της βλάβης του ιστού του πνεύμονα. Σημειώνεται ένα επίμονο πυρετό, έντονο πόνο στο στήθος, αδυναμία, δύσπνοια (μερικές φορές άσθμα), κακουχία, βήχας με πυώδη πτύελα και αιματηρή, μερικές φορές - πνευμονική αιμορραγία. Ακτινογραφική εικόνα της μερικής ή πλήρους ατελεκτασίας του τμήματος, του λοβού ή ολόκληρου του πνεύμονα, φλεγμονώδεις καταστροφικές αλλαγές. Στην γραμμική τομογραφία αποκάλυψε ένα χαρακτηριστικό σχέδιο, το λεγόμενο «βρόγχο κούτσουρο» - διακοπή της βρογχικής παρακάτω σχήμα ζώνη έμφραξης.

    Η ταχύτητα και η σοβαρότητα των παραβιάσεων της βρογχικής βατότητας εξαρτάται από τη φύση και την ένταση της ανάπτυξης του όγκου του πνεύμονα. Με την περιβρογχική ανάπτυξη καλοήθων πνευμονικών όγκων, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι λιγότερο έντονες, η πλήρης απόφραξη των βρόγχων είναι σπάνια.

    Με καρκίνωμα είναι ένα ορμονικώς ενεργό όγκο του πνεύμονα, σε 2-4% των ασθενών αναπτύσσουν καρκινοειδούς συνδρόμου που εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενες επιθέσεις του πυρετού, εξάψεις στο άνω ήμισυ του σώματος, βρογχόσπασμος, δερμάτωση, διάρροια, ψυχικές διαταραχές που οφείλονται σε μια απότομη αύξηση των επιπέδων στο αίμα της σεροτονίνης και του μεταβολίτη της.

    Επιπλοκές καλοήθων πνευμονικών όγκων

    Επιπλοκές σε καλοήθεις όγκους μπορούν να αναπτύξουν πνευμονική ίνωση, ατελεκτασία, αποστηματικός πνευμονία, βρογχιεκτασία, όργανα συμπίεση σύνδρομο πνευμονική αιμορραγία και σκάφη, οι όγκοι κακοήθεια.

    Διάγνωση καλοήθων πνευμονικών όγκων

    Συχνά, οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων είναι τυχαία ευρήματα ακτίνων Χ που βρίσκονται στην φθορογραφία. Στην ακτινογραφία των πνευμόνων, οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων ορίζονται ως στρογγυλεμένες σκιές με διαφορετικά περιγράμματα διαφορετικών μεγεθών. Η δομή τους είναι πιο συχνά ομοιογενής, μερικές φορές, ωστόσο, με πυκνά εγκλεισμένα στοιχεία: ογκώδεις ασβεστοποιήσεις (hamartomas, φυματίωση), θραύσματα οστών (τερατώματα).

    Μια λεπτομερής αξιολόγηση της δομής των καλοήθων όγκων του πνεύμονα επιτρέπει την αξονική τομογραφία (CT scan), η οποία καθορίζει όχι μόνο τα πυκνά εγκλείσματα, αλλά επίσης την παρουσία λιπώδους χαρακτηριστικό ιστού του λιπώματα, υγρού - σε όγκους αγγειακής προέλευσης, δερμικές κύστες. Αξονική τομογραφία μέθοδο με μια ενίσχυση bolus αντίθεση επιτρέπει να διαφοροποιηθούν οι καλοήθεις όγκοι από πνεύμονα tuberkulomah, περιφερική μετάσταση καρκίνου και ούτω καθεξής. D.

    Στη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα Βρογχοσκόπηση χρησιμοποιείται, η οποία επιτρέπει όχι μόνο να δείτε τον όγκο, αλλά και για να βιοψίας του (με κεντρική όγκους) και για να ληφθεί υλικό για κυτταρολογία. Όταν η περιφερειακή θέση του βρογχοσκόπησης όγκου πνεύμονα αποκαλύπτει έμμεσες ενδείξεις blastomatous διαδικασία: συμπίεση του βρόγχου εσωτερικό και στένωση των αυλού του, offset υποκαταστήματα του βρογχικού δένδρου και να αλλάξει τη γωνία τους.

    Στους περιφερικούς όγκους των πνευμόνων, διεξάγεται τεστορακική παρακέντηση ή αναρρόφηση πνευμονικής βιοψίας υπό ακτίνες Χ ή υπερήχους. Με τη βοήθεια της αγγειοπλημνογραφίας διαγιγνώσκονται αγγειακοί πνευμονικοί όγκοι.

    Στο στάδιο των κλινικών συμπτωμάτων Φυσική σημάδια είναι αποφασισμένο νωθρότητα πάνω από μια περιοχή του ατελεκτασία (απόστημα, πνευμονία), αποδυναμώνοντας ή απουσία της φωνής ανακίνηση και της αναπνοής, ξηρό ή υγρό ρόγχους. Οι ασθενείς με απόφραξη των κύριων βρόγχων στήθος ασύμμετρα, μεσοπλεύριο χώρους λειαίνεται που αντιστοιχεί στο ήμισυ του στήθους υστερεί κατά τον χρόνο των αναπνευστικών κινήσεων. Όταν υπάρχει έλλειψη διαγνωστικών δεδομένων από τη διεξαγωγή ειδικών ερευνητικών μεθόδων, χρησιμοποιείται θωρακοσκόπηση ή θωρακοτομή με βιοψία.

    Θεραπεία καλοήθων πνευμονικών όγκων

    Όλες οι καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα, ανεξάρτητα από τον κίνδυνο κακοήθους μετασχηματισμού υπόκεινται χειρουργική αφαίρεση τους (απουσία αντενδείξεων για τη χειρουργική επέμβαση). Οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται από χειρουργούς του θώρακα. Η προηγουμένως διαγνωσθεί όγκου του πνεύμονα και απομάκρυνση του διεξάγεται, τόσο μικρότερη η ποσότητα του τραύματος και χειρουργική παρέμβαση, τον κίνδυνο επιπλοκών, και την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων διεργασιών στους πνεύμονες, στο Vol. H. κακοήθειας και όγκου και μετάσταση του.

    Οι κεντρικοί όγκοι των πνευμόνων συνήθως απομακρύνονται με τη μέθοδο της οικονομικής (χωρίς πνευμονικό ιστό) εκτομής του βρόγχου. Οι όγκοι σε μια στενή βάση αφαιρούνται από την τελική εκτομή του βρογχικού τοιχώματος με επακόλουθη συρραφή του ελαττώματος ή της βρογχοτομής. Οι όγκοι των πνευμόνων σε μια ευρεία βάση αφαιρούνται μέσω της κυκλικής εκτομής του βρόγχου και της υπέρθεσης της ενδοβρογχικής αναστόμωσης.

    Όταν έχετε ήδη αναπτύξει επιπλοκές στον πνεύμονα (βρογχεκτασίες, αποστήματα, ίνωση) έχουν καταφύγει σε αφαίρεση ενός ή δύο λοβούς του πνεύμονα (λοβεκτομή ή bilobektomii). Με την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων αλλαγών γενικά, οι πνεύμονες το αφαιρούν - πνευμονεκτομή. Περιφερική όγκου πνεύμονα που βρίσκεται στον πνευμονικό ιστό, αφαιρέθηκε με εκπυρήνιση (αποφλοίωση), τμηματική ή σφήνα εκτομή του πνεύμονα, με μεγάλες ποσότητες όγκου ή θέρετρο στην περίπλοκη λοβεκτομή ροής.

    Η λειτουργική θεραπεία των καλοήθων όγκων των πνευμόνων πραγματοποιείται συνήθως με θωρακοσκόπηση ή θωρακοτομή. Οι καλοήθεις όγκοι φωτός κεντρικού εντοπισμού που αναπτύσσονται σε ένα λεπτό στέλεχος μπορούν να απομακρυνθούν ενδοσκοπικά. Ωστόσο, η μέθοδος αυτή συνδέεται με τον κίνδυνο ανάπτυξης αιμορραγίας, όχι με επαρκή ριζική απομάκρυνση, την ανάγκη για έλεγχο του νέου βρογχοδιασταλτικού και βιοψία του τοιχώματος των βρόγχων στη θέση του ποδιού του όγκου.

    Εάν υπάρχει υποψία για κακοήθη όγκο του πνεύμονα, πραγματοποιείται επείγουσα ιστολογική εξέταση του ιστού νεοπλάσματος κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Με μορφολογική επιβεβαίωση της κακοήθειας του όγκου, ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιείται όπως στον καρκίνο του πνεύμονα.

    Πρόγνωση για καλοήθεις πνευμονικούς όγκους

    Με τα έγκαιρα ιατρικά διαγνωστικά μέτρα, τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα είναι ευνοϊκά. Οι υποτροπές με τη ριζική απομάκρυνση των καλοήθων πνευμονικών όγκων είναι σπάνιες. Η πρόβλεψη για τα καρκινοειδή του πνεύμονα είναι λιγότερο ευνοϊκή. Εν όψει της μορφολογική δομή του πενταετούς επιβίωσης καρκινοειδές τύπου που έχουν μεγάλη διαχωριζόμενες καρκινοειδούς είναι 100% κάτω από μέτρια διαφοροποιημένο τύπο του -90%, με ελάχιστα διαφοροποιημένη - 37,9%.