Λειτουργία για καρκίνο του πνεύμονα, στάδιο της ασθένειας

Η επέμβαση για καρκίνο του πνεύμονα δεν δίνει πάντοτε θετικά αποτελέσματα. Αλλά το κάνουν ακόμα για να χρησιμοποιήσουν την τελευταία ευκαιρία. Η ογκολογία προχωράει και αντιμετωπίζεται πολύ σκληρά, και η αποκατάσταση διαρκεί μερικές φορές αρκετά χρόνια, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις επιτυχούς εξάλειψης της νόσου. Οι γιατροί πρέπει να αφαιρέσουν τον πνεύμονα ή μέρος του για να αποτρέψουν την ανάπτυξη μεταστάσεων στο σώμα.

Στάδια καρκίνου των πνευμόνων

Ο καρκίνος των πνευμόνων (πνεύμονας) είναι μια σοβαρή ασθένεια, η οποία διαγιγνώσκεται κάθε χρόνο μεταξύ 1 εκατομμυρίου ανθρώπων. Περίπου 60 χιλιάδες από αυτούς είναι Ρώσοι. Με την πάροδο του χρόνου, η κατάσταση επιδεινώνεται και οι λόγοι για αυτό είναι η οικολογία (που ζουν κοντά σε βιομηχανικές επιχειρήσεις) και το κάπνισμα. Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά στην κύρια ομάδα κινδύνου άτομα ηλικίας από 45 έως 50 ετών. Και κυρίως είναι άντρες.

Με την ευκαιρία! Οι ασθενείς διαγιγνώσκονται συχνότερα με ορθό καρκίνο του πνεύμονα, επειδή η τραχεία συνδέεται σχεδόν με ορθή γωνία. Αυτό προκαλεί ισχυρότερη επίδραση αρνητικών παραγόντων στο όργανο.

Για να αξιολογήσετε τη φύση της νόσου και να επιλέξετε μια μέθοδο θεραπείας, υπάρχουν 2 και 4 στάδια καρκίνου του πνεύμονα.

Κρυφό

Τα καρκινικά κύτταρα "παίρνουν" και δεν παρεμβαίνουν σε ένα άτομο. Αυτό το στάδιο διαγνωρίζεται πολύ σπάνια. Συνήθως, αυτό συμβαίνει τυχαία ως αποτέλεσμα μιας συμπληρωματικής ανάλυσης σχετικά με τους συγγενείς με βρογχοσκόπηση.

Μηδέν

Το αρχικό στάδιο του μη επεμβατικού καρκίνου του πνεύμονα, όταν υπάρχουν κακοήθη κύτταρα στις εσωτερικές τους μεμβράνες. Η διαδικασία εξαπλώνεται γρήγορα, οπότε αν ήταν δυνατόν να ανιχνευθούν καρκινικά κύτταρα (επίσης ως αποτέλεσμα της ανάλυσης των πτυέλων), πρέπει να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία. Και τότε όλα θα κοστίζουν μια απλή και σύντομη θεραπεία.

Το πρώτο

Στον πνεύμονα υπάρχει ήδη ένα νεόπλασμα, το οποίο μπορεί να φτάσει τα 5 εκ. Είναι τοποθετημένο σε έναν από τους βρόγχους (όχι κυρίως). Στην αρχή του πρώτου σταδίου, δεν υπάρχει σοβαρή συμπτωματολογία, αλλά με ταχεία ανάπτυξη, δύσπνοια, ένα ξηρό βήχα, σπάνιο πόνο στο στήθος.

Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι οι λεμφαδένες και ο υπεζωκότα έχουν ήδη επηρεαστεί. Οι προβλέψεις για τη θεραπεία είναι ευνοϊκές. Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα του πρώτου σταδίου σας επιτρέπει με επιτυχία να αντιμετωπίσετε την ασθένεια και να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Το δεύτερο

Το μέγεθος του όγκου μπορεί να φθάσει τα 5-7 εκατοστά. Οι μεταστάσεις είναι απλές, αλλά ήδη εξαπλώνονται μέσω των λεμφαδένων, γεγονός που αυξάνει τα συμπτώματα. Μερικές φορές προστίθενται αιμόπτυση και δύσπνοια. η αναπνοή γίνεται βραχνή και θορυβώδης. Η λειτουργία δίνει μεγάλη πιθανότητα ανάκτησης.

Το τρίτο

Όγκου στο κύριο βρόγχο, και αυξάνει μέχρι τα κύτταρα 8-9 cm. Καρκίνος μεταστάσεις στους λεμφαδένες, καθώς και η τραχεία, ο οισοφάγος, και ακόμη και της σπονδυλικής στήλης. Τα συμπτώματα και σημεία του τρίτου βαθμού του καρκίνου του πνεύμονα - είναι μια σημαντική επιπλοκή της αναπνοής, του πόνου, του θορύβου και δύσπνοια, πυρετό, γενική αδυναμία. Ένα άτομο γίνεται νευρικό, δεν κοιμάται καλά, και βήχει βαριά, συχνά με αίμα. Η βοήθεια μπορεί μόνο να χειρουργηθεί με την προκαταρκτική και επακόλουθη θεραπεία στην κλινική, το πέρασμα της χημειοθεραπείας κλπ.

Τέταρτον

Ένας αθεράπευτος βαθμός καρκίνου του πνεύμονα, ο οποίος αρχίζει με την ήττα των μεταστάσεων των μακρινών οργάνων και συστημάτων. Συνεχίζεται έως ότου πεθάνει ο ασθενής. Η λειτουργία για την αφαίρεση του πνεύμονα είναι ήδη άχρηστη.

Τύποι πράξεων για καρκίνο του πνεύμονα

Η σκοπιμότητα διεξαγωγής χειρουργικής επέμβασης στην πνευμονική ογκολογία καθορίζεται με βάση διάφορους παράγοντες. Κατά την πρωτογενή λήψη, κανένας γιατρός δεν μπορεί να θέσει ακριβή διάγνωση, να καθορίσει την έκταση του καρκίνου ή να προγραμματίσει μια πράξη. Πρώτα πρέπει να περάσετε μια σειρά μελετών και διαβουλεύσεων με διάφορους ειδικούς, οι οποίοι θα καθοδηγούνται από τις αρχές της ατομικής προσέγγισης. Αυτή είναι η ηλικία του ασθενούς, η φυσική του κατάσταση, ο τρόπος ζωής του και μόνο η επιθυμία του να θεραπευτεί.

Με την ευκαιρία! Μερικοί ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με προχωρημένο καρκίνο του πνεύμονα με απογοητευτικές προβλέψεις, απορρίπτουν σκόπιμα χειρουργική επέμβαση και οποιαδήποτε άλλη σοβαρή θεραπεία υπέρ μιας ορισμένης χρονικής περιόδου μετρημένης ζωής.

Η χειρουργική επέμβαση στον καρκίνο περιλαμβάνει την απομάκρυνση του όγκου. Ωστόσο, ενόψει του γεγονότος ότι τα κακοήθη κύτταρα συνήθως καταφέρνουν να επηρεάσουν ακόμη και τον πνευμονικό ιστό, είναι μερικές φορές απαραίτητο να αφαιρεθεί ολόκληρο το όργανο ή το τμήμα του.

  1. Πνευμονεκτομή. Αυτή είναι η αφαίρεση του άνω ή μέσου λοβού του πνεύμονα όταν ο όγκος εντοπίζεται σε αυτά.
  2. Lobectomy. Η απομάκρυνση των πνευμόνων στο μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα, υπονοώντας ότι το δεύτερο μέρος του ζευγαρωμένου οργάνου είναι σχεδόν εντελώς υγιές. Μερικές φορές η λεμφαδενοεκτομή εκτελείται ταυτόχρονα όταν αφαιρούνται και οι πλησιέστεροι λεμφαδένες.
  3. Τμηματοποίηση. Αφαίρεση του λοβού του πνεύμονα με διατήρηση του όγκου του κύριου σώματος. Μια τέτοια λειτουργία θα είναι αποτελεσματική με έναν μικρό όγκο, ο οποίος δεν είχε χρόνο να ξεκινήσει μεταστάσεις.

Πώς γίνεται χειρουργική επέμβαση στον καρκίνο του πνεύμονα

Εάν θέλετε να αφαιρέσετε πλήρως τον πνεύμονα, πρέπει να κάνετε μια θωρακοτομή: ανοίξτε το θώρακα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτής της επέμβασης: πρόσθια, πλάγια (πιο συνηθισμένη), μασχαλιαία, παρασπονδιακή. Κάθε ένας έχει τη δική του μαρτυρία και επιλέγεται με βάση τον τύπο της επιχείρησης που διεξάγεται.

Με περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα ή με μία μόνη μετάσταση μπορεί να πραγματοποιηθεί θωρακοσκόπηση. Πρόκειται για μια διαγνωστική και χειρουργική μέθοδο που επιτρέπει τη λήψη πνευμονικού ιστού για ανάλυση ή για τον σκοπό της απομάκρυνσης κακοήθων κυττάρων μαζί με αυτά. Εκτελείται με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού. Θεωρείται χαμηλού τραύματος, έχει χαμηλό ποσοστό επιπλοκών και ταχεία αποκατάσταση του ασθενούς. δεν αφήνει σημάδια.

Οποιαδήποτε ενέργεια απαιτεί επαγγελματισμό από τους ογκολόγους και προσεκτική προετοιμασία από τον ίδιο τον ασθενή. Επιπλέον, η παρέμβαση γίνεται συνήθως αμέσως μετά τη διάγνωση (για να εξοικονομήσετε χρόνο και δεν συμβάλλουν στην ανάπτυξη του καρκίνου και τη μετάβασή της σε ένα πιο σοβαρό στάδιο), έτσι, ένα πρόσωπο πρέπει βραχυπρόθεσμα να εφαρμόσει όλες τις συστάσεις και συνταγή γιατρού. Αυτή είναι η παράδοση δοκιμών, η διεξαγωγή της απαραίτητης έρευνας, η συμμόρφωση με τη διατροφή, η λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Χαρακτηριστικά της αποκατάστασης μετά την αφαίρεση του πνεύμονα

Δεν έχει σημασία αν ο πνεύμονας αφαιρείται εντελώς ή μέρος του: θα χρειαστεί πολύς χρόνος για να ανακάμψει και δεν είναι εύκολο. Και αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες. Πρώτον: αποκατάσταση μετά από περίπλοκη χειρουργική επέμβαση. Αν δεν υπήρχε θωρακοσκόπηση, ο ασθενής περιμένει για ανάπαυση στο κρεβάτι για 12 ή περισσότερες ημέρες. Αυτή η περίοδος συνοδεύεται από διατροφή, σάλτσες, λήψη φαρμάκων.

Ο δεύτερος παράγοντας σοβαρής αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση για κάθε τύπο καρκίνου του πνεύμονα σχετίζεται με συχνά εξελισσόμενες επιπλοκές. Αυτά είναι πυώδη φαινόμενα, σηψαιμία, προβλήματα με το σχηματισμό του κελύφους του βρόγχου, το σχηματισμό συριγγίων. Οι εξωτερικές ραφές και τα οστά συγχωνεύονται αρκετά γρήγορα, και τα εσωτερικά τραύματα συχνά ανακουφίζονται και προκαλούν πόνο στον ασθενή.

Και ο τρίτος παράγοντας: δυσκολία στην αναπνοή. Ο ασθενής θα είναι ασυνήθιστα ειδικά την πρώτη φορά: ακόμα και αν το δωμάτιο είναι φρέσκο, ο αέρας δεν φαίνεται να χάσει. Με την πάροδο του χρόνου, συνηθίζουν, αλλά δεν θα είναι δυνατό να συμμετάσχουν ενεργά σε αθλήματα, ειδικά στο track and field athletics.

Για ανάκτηση μετά την αφαίρεση του πνεύμονα, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα και να αφήνετε περιοδικά για καθαρό αέρα. Εάν είναι δυνατόν, είναι ακόμη καλύτερο να αλλάξουμε το κλίμα σε ένα πιο ευνοϊκό. Εάν δεν είναι η θάλασσα, τότε τουλάχιστον ένα χωριό ή μια επαρχιακή πόλη χωρίς βιομηχανικές εγκαταστάσεις. Επίσης, θα πρέπει να εκτελείτε τακτικά μια σειρά ασκήσεων αναπνοής που θα σας βοηθήσουν να προσαρμόσετε μια νέα ζωή.

Πώς να αποτρέψετε τον καρκίνο του πνεύμονα

Η ογκολογία είναι μια ασθένεια που αφήνει συνήθως ελάχιστες πιθανότητες για μια φυσιολογική ζωή. Συχνότερα είναι είτε ένας μακρύς επώδυνος πόνος είτε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Το τελευταίο δεν αποκλείεται μετά από χειρουργική επέμβαση, επειδή κανένας γιατρός δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές. Ως εκ τούτου, μια από τις τάσεις της σύγχρονης ιατρικής είναι η διάδοση της πρόληψης του καρκίνου.

Πνευμονικός όγκος: Συμπτώματα και θεραπεία

Ο όγκος των πνευμόνων είναι τα κύρια συμπτώματα:

  • Αδυναμίες
  • Αυξημένη θερμοκρασία
  • Δύσπνοια
  • Πόνος πίσω από το στέρνο
  • Γρήγορη κόπωση
  • Συριγμός
  • Άγχος
  • Πρήξιμο με αίμα
  • Αιμόπτυση
  • Βήχας με φλέγμα
  • Μειωμένη απόδοση
  • Ταλαιπωρία πίσω από το στέρνο
  • Ψυχικές διαταραχές
  • Απώλεια βάρους
  • Επιδείνωση της γενικής κατάστασης
  • Θορυβώδης αναπνοή
  • Παραβίαση της διαδικασίας αφόδευσης
  • Απελευθέρωση πυώδους πτύελου
  • Ξεπλένεται στο άνω μισό του κορμού
  • Βρογχόσπασμος

Ο όγκος του πνεύμονα - συνδυάζει διάφορες κατηγορίες νεοπλασμάτων, δηλαδή, κακοήθεις και καλοήθεις. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι πρώτοι επηρεάζουν τους ανθρώπους ηλικίας άνω των σαράντα, οι οποίοι σχηματίζονται σε άτομα ηλικίας κάτω των 35 ετών. Οι λόγοι για τον σχηματισμό όγκων και στις δύο περιπτώσεις είναι σχεδόν ίδιοι. Τις περισσότερες φορές οι προνοητικοί είναι ένας μακροχρόνιος εθισμός στις κακές συνήθειες, εργάζονται σε επιβλαβή παραγωγή και ακτινοβόληση του σώματος.

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι σε οποιαδήποτε παραλλαγή της πορείας του όγκου του πνεύμονα, τα συμπτώματα, τα οποία είναι ήδη μη συγκεκριμένα, μπορεί να απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις θεωρούνται ως αδιαθεσία και αδυναμία, πυρετός, ήπια δυσφορία στο στήθος και επίμονος βήχας. Γενικά, οι ασθένειες των ήπιων συμπτωμάτων είναι μη ειδικές.

Η διαφοροποίηση των κακοηθών και καλοήθων νεοπλασμάτων των πνευμόνων είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια διαγνωστικών μεθόδων, η πρώτη από τις οποίες είναι η βιοψία.

Η θεραπεία όλων των τύπων νεοπλασμάτων γίνεται μόνο χειρουργικά, η οποία δεν είναι μόνο στην αποκοπή του όγκου, αλλά και στη μερική ή πλήρη αφαίρεση του προσβεβλημένου πνεύμονα.

Η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της δέκατης αναθεώρησης διακρίνει τις μεμονωμένες τιμές για τους όγκους. Έτσι, ο σχηματισμός κακοήθειας έχει κωδικό για ICD-10 - C34, και καλοήθη - D36.

Αιτιολογία

Ο σχηματισμός κακοήθων νεοπλασμάτων προκαλείται από ακατάλληλη κυτταρική διαφοροποίηση και παθολογικό πολλαπλασιασμό των ιστών, που συμβαίνει στο επίπεδο των γονιδίων. Ωστόσο, μεταξύ των πιθανότερων προδιαθεσικών παραγόντων για την εμφάνιση όγκου του πνεύμονα, υπάρχουν:

  • μακροπρόθεσμος εθισμός στη νικοτίνη - αυτό περιλαμβάνει ενεργό και παθητικό κάπνισμα. Μια τέτοια πηγή προκαλεί την ανάπτυξη μιας αδιαθεσίας στους άνδρες στο 90%, και σε γυναίκες αντιπροσώπους στο 70% των περιπτώσεων. Είναι αξιοσημείωτο ότι οι παθητικοί καπνιστές έχουν υψηλότερη πιθανότητα κακοήθους όγκου.
  • συγκεκριμένες συνθήκες εργασίας, δηλαδή τη συνεχή ανθρώπινη επαφή με χημικές και τοξικές ουσίες. Οι πιο επικίνδυνες για τον άνθρωπο θεωρούνται - ο αμίαντος και το νικέλιο, το αρσενικό και το χρώμιο, καθώς και η ραδιενεργός σκόνη.
  • σταθερή ευαισθησία του ανθρώπινου σώματος στην ακτινοβολία ραδονίου.
  • διαγνωσμένους καλοήθεις όγκους των πνευμόνων - αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μερικοί από αυτούς, ελλείψει θεραπείας, είναι επιρρεπείς σε μετασχηματισμό σε καρκίνους.
  • η πορεία των διαδικασιών φλεγμονής ή εξαπλώσεως απευθείας στους πνεύμονες ή στους βρόγχους.
  • ουλές του πνευμονικού ιστού.
  • γενετική προδιάθεση.

Είναι οι παραπάνω λόγοι που συμβάλλουν στη βλάβη του DNA και στην ενεργοποίηση των κυτταρικών ογκογονιδίων.

Οι προκλητές του σχηματισμού καλοήθων πνευμονικών όγκων είναι επί του παρόντος άγνωστοι, αλλά οι ειδικοί στον τομέα της πνευμονίας υποδηλώνουν ότι αυτό μπορεί να επηρεαστεί από:

  • φορτισμένη κληρονομικότητα.
  • γονιδιακές μεταλλάξεις;
  • η παθολογική επίδραση διαφόρων ιών.
  • φλεγμονώδη βλάβη των πνευμόνων.
  • επιρροή χημικών και ραδιενεργών ουσιών ·
  • τον εθισμό στις επιβλαβείς συνήθειες, ιδίως, στο κάπνισμα ·
  • ΧΑΠ ·
  • βρογχικό άσθμα.
  • φυματίωση;
  • επαφή του μολυσμένου εδάφους, νερό ή αέρα, έτσι τα πιο συχνά θεωρείται υποκινητές - φορμαλδεΰδης, υπεριώδες φως, βενζανθρακενικού, ραδιενεργά ισότοπα και βινυλοχλωρίδιο?
  • μείωση της τοπικής ή γενικής ανοσίας.
  • ορμονική ανισορροπία.
  • συνεχή επιρροή των αγχωτικών καταστάσεων.
  • παράλογη διατροφή.
  • τοξικομανίας.

Από τα παραπάνω προκύπτει ότι απολύτως κάθε άτομο έχει προδιάθεση για την εμφάνιση όγκου.

Ταξινόμηση

Οι ειδικοί από το χώρο της Πνευμονολογίας είναι σύνηθες να διακρίνουμε διάφορους τύπους καρκίνου, αλλά ο ηγέτης μεταξύ αυτών είναι ο καρκίνος, η διάγνωση κάθε 3 άτομα, τα οποία βρέθηκαν σε όγκο σε αυτόν τον τομέα. Επιπλέον, θεωρούνται επίσης κακοήθεις:

  • λέμφωμα - προέρχεται από το λεμφικό σύστημα. Συχνά αυτό είναι συνέπεια του σχηματισμού της μετάστασης ενός όγκου παρόμοιων μαστού ή του παχέος εντέρου, των νεφρών, ή του παχέος εντέρου, του στομάχου ή του τραχήλου της μήτρας, όρχεις, ή του θυρεοειδούς, των οστών, ή του προστάτη, και του δέρματος?
  • σάρκωμα - περιλαμβάνει ενδοαλειολικό ή περιβρογχικό συνδετικό ιστό. Συχνά εντοπίζεται στον αριστερό πνεύμονα και είναι χαρακτηριστικό των αρσενικών.
  • κακοήθη καρκινοειδές - έχει την ικανότητα να σχηματίζει απομακρυσμένες μεταστάσεις, π.χ., το ήπαρ ή τους νεφρούς, τον εγκέφαλο ή το δέρμα, επινεφρίδια ή πάγκρεας?
  • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
  • Μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα - ιστολογικά αποτελείται από επιθηλιακούς ιστούς που ευθυγραμμίζουν την υπεζωκοτική κοιλότητα. Έχει συχνά διάχυτο χαρακτήρα.
  • καρκίνου του βρώμικου κυττάρου - χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεταστάσεων στις αρχικές φάσεις της εξέλιξης της νόσου.

Επιπλέον, ένας κακοήθης όγκος των πνευμόνων μπορεί να είναι:

  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένη;
  • μέτρια διαφοροποίηση.
  • χαμηλής διαφοροποίησης ·
  • αδιαφοροποίητα.

Ο καρκίνος στον πνεύμονα περνάει από πολλά στάδια εξέλιξης:

  • αρχική - ο όγκος σε μέγεθος δεν υπερβαίνει τα 3 εκατοστά, επηρεάζει μόνο ένα τμήμα αυτού του οργάνου και δεν δίνει μετάσταση.
  • μέτρια - η εκπαίδευση φτάνει τα 6 εκατοστά και δίνει μεμονωμένες μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
  • βαριά - ένα νεόπλασμα σε όγκο μεγαλύτερο από 6 εκατοστά, εκτείνεται στο γειτονικό τμήμα του πνεύμονα και των βρόγχων.
  • πολύπλοκο - ο καρκίνος δίνει εκτεταμένες και απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Ταξινόμηση καλοήθων όγκων από τον τύπο των ιστών που συνθέτουν τη σύνθεσή τους:

  • epithelial;
  • neuroectodermal;
  • μεσοδερμική;
  • εμβρυονικό.

Οι καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων περιλαμβάνουν επίσης:

  • το αδένωμα είναι ένας αδενικός σχηματισμός, ο οποίος με τη σειρά του χωρίζεται σε καρκινοειδή και καρκινώματα, κυλίνδρους και αδενοειδή. Πρέπει να σημειωθεί ότι σε 10% των περιπτώσεων παρατηρείται κακοήθεια.
  • χαμάρωμα ή χόνδρομα - εμβρυονικό όγκο, που περιλαμβάνει τα συστατικά του εμβρυϊκού ιστού. Αυτοί είναι οι πιο συχνά διαγνωσμένοι σχηματισμοί αυτής της κατηγορίας.
  • το papilloma ή το fibroepithelioma - συνίσταται από στρώμα συνδετικού ιστού και έχει μεγάλο αριθμό θηλώδεις εξελίξεις.
  • το ιώδιο - κατ 'όγκο δεν υπερβαίνει τα 3 εκατοστά, αλλά μπορεί να αυξηθεί σε γιγαντιαίες αναλογίες. Εμφανίζεται σε 7% των περιπτώσεων και δεν είναι επιρρεπής σε κακοήθεια.
  • Το λιπόμα είναι ένας λιπώδης όγκος που σπάνια εντοπίζεται στους πνεύμονες.
  • Λεμιόωμαμα - σπάνιος σχηματισμός που περιλαμβάνει ίνες λείου μυός και μοιάζει με πολύποδα.
  • ομάδα αγγειακών όγκων - εδώ είναι απαραίτητο να μεταφέρουμε το αιμαγγειοεντερολίτωμα, το αιμαγγειοπεριτοκύτταρο, το τριχοειδές και σπειροειδές αιμαγγείωμα, καθώς και το λεμφιαγγίωμα. Οι πρώτοι 2 τύποι είναι κατά κανόνα καλοήθεις πνευμονικοί όγκοι, επειδή είναι επιρρεπείς σε εκφυλισμό σε καρκίνο.
  • teratom ή dermoid - δρα ως εμβρυονικός όγκος ή κύστη. Η συχνότητα εμφάνισης είναι 2%.
  • νευρίνη ή shvanomu.
  • νευροϊνωμάτωμα.
  • χημειοδεκτομή;
  • φυματίωση ·
  • ινωτικό ιστιοκύτταρο.
  • xantham;
  • πλασματοκύτωμα.

Οι τελευταίες 3 ποικιλίες θεωρούνται οι πιο σπάνιες.

Επιπλέον, ένας καλοήθης όγκος του πνεύμονα, κατά μήκος της εστίας, χωρίζεται σε:

  • το κεντρικό.
  • περιφερειακή;
  • κατακερματισμένη.
  • Αρχική σελίδα
  • μετοχή.

Η ταξινόμηση προς την κατεύθυνση της ανάπτυξης συνεπάγεται την ύπαρξη των ακόλουθων σχηματισμών:

  • endobronchial - σε μια τέτοια κατάσταση ο όγκος μεγαλώνει βαθύτερα μέσα στον αυλό του βρόγχου?
  • extraβρογχική - ανάπτυξη κατευθυνόμενη προς τα έξω.
  • Intramural - βλάστηση συμβαίνει στο πάχος του πνεύμονα.

Επιπροσθέτως, τα νεοπλάσματα οποιασδήποτε παραλλαγής διήθησης μπορούν να είναι απλά και πολλαπλά.

Συμπτωματολογία

Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες:

  • τον εντοπισμό της εκπαίδευσης ·
  • μέγεθος όγκου.
  • φύση της βλάστησης ·
  • παρουσία συναφών ασθενειών.
  • τον αριθμό και τον επιπολασμό των μεταστάσεων.

Τα σημάδια κακοήθων όγκων είναι μη ειδικά και παρουσιάζονται:

  • αδικαιολόγητη αδυναμία.
  • γρήγορη κόπωση;
  • περιοδική αύξηση της θερμοκρασίας.
  • γενική κακουχία;
  • συμπτώματα ARVI, βρογχίτιδα και πνευμονία.
  • αιμόπτυση.
  • συνεχής βήχας με εκκρίσεις βλεννογόνου ή πυώδους πτύελου.
  • δυσκολία στην αναπνοή, η οποία εμφανίζεται σε ηρεμία.
  • νοσηρότητα διαφόρων βαθμών σοβαρότητας στο θώρακα.
  • μια απότομη μείωση στο σωματικό βάρος.

Τα καλοήθη συμπτώματα του όγκου των πνευμόνων έχουν ως εξής:

  • βήχας με την κατανομή μιας μικρής ποσότητας πτυέλων με ακαθαρσίες αίματος ή πύου.
  • σφυρίχτρα και θόρυβος κατά την αναπνοή.
  • μειωμένη αποτελεσματικότητα ·
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • συνεχής αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας ·
  • επιθέσεις ασφυξίας
  • ξεπλένει στο άνω μισό του κορμού.
  • βρογχόσπασμο;
  • διαταραχή της αφόδευσης.
  • ψυχικές διαταραχές.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα συνηθέστερα σημάδια καλοήθους σχηματισμού απουσιάζουν καθόλου, γιατί η ασθένεια είναι μια διαγνωστική έκπληξη. Όσον αφορά τα κακοήθη νεοπλάσματα του πνεύμονα, τα συμπτώματα εκφράζονται μόνο εάν ο όγκος αναπτύσσεται σε γιγαντιαίο μέγεθος, εκτεταμένες μεταστάσεις και ροή σε μεταγενέστερα στάδια.

Διαγνωστικά

Για να γίνει η σωστή διάγνωση είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια ενός ευρέος φάσματος οργάνων εξετάσεων, οι οποίες κατ 'ανάγκην προηγούνται των χειρισμών που διεξάγονται απευθείας από τον θεράποντα ιατρό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μελέτη του ιατρικού ιστορικού - για τον εντοπισμό των ασθενειών που οδηγούν στην εμφάνιση ενός συγκεκριμένου όγκου.
  • εξοικείωση με την ιστορία της ζωής ενός ατόμου - για να μάθετε τις συνθήκες εργασίας, διαβίωσης και τρόπου ζωής.
  • ακούγοντας τον ασθενή με ένα φωνοενδοσκόπιο.
  • λεπτομερή ανάκριση του ασθενούς - να συντάξει μια πλήρη κλινική εικόνα της πορείας της νόσου και να καθορίσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Μεταξύ των εργαλείων είναι:

  • μια ακτινογραφία επισκόπησης του αριστερού και του δεξιού πνεύμονα.
  • CT και MRI.
  • πλευρική παρακέντηση.
  • ενδοσκοπική βιοψία.
  • βρογχοσκόπηση;
  • θωρακοσκόπηση ·
  • Υπερηχογράφημα και ΡΕΤ.
  • αγγειοπληνογραφία.

Επιπλέον, απαιτούνται τέτοιες εργαστηριακές δοκιμές:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
  • δοκιμές για επιμελητές ·
  • μικροσκοπική εξέταση πτύων ·
  • ιστολογική ανάλυση του δείγματος βιοψίας.
  • κυτταρολογική εξέταση της έκχυσης.

Θεραπεία

Απόλυτα όλοι οι κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι των πνευμόνων (ανεξάρτητα από την πιθανότητα κακοήθειας) υφίστανται χειρουργική εκτομή.

Ως ιατρική παρέμβαση μπορεί να επιλεγεί μία από τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • κυκλική, οριακή ή τερματική εκτομή.
  • lobectomy;
  • bilobectomy;
  • πνευμονεκτομή;
  • vyluschivanie;
  • πλήρη ή μερική εκτομή του πνεύμονα.
  • θωρακοτομία.

Η λειτουργική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με ανοικτή ή ενδοσκοπική οδό. Για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών ή ύφεσης μετά την επέμβαση, οι ασθενείς υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα και δεν αντιμετωπίσετε την ασθένεια, τότε υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών, δηλαδή:

Προφύλαξη και πρόγνωση

Η μείωση της πιθανότητας σχηματισμού οποιωνδήποτε νεοπλασμάτων στο όργανο διευκολύνεται από:

  • απόλυτη απόρριψη όλων των κακών συνηθειών.
  • σωστή και ισορροπημένη διατροφή ·
  • αποφυγή σωματικού και συναισθηματικού στρες.
  • χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού για την αντιμετώπιση τοξικών και τοξικών ουσιών ·
  • αποφυγή της ακτινοβολίας του σώματος
  • έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία παθολογιών που μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό όγκων.

Επίσης, μην ξεχνάτε την τακτική προληπτική εξέταση σε ένα ιατρικό ίδρυμα, το οποίο πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο.

Ο διαγνωσμένος όγκος στους πνεύμονες έχει διαφορετική πρόγνωση της πορείας. Για παράδειγμα, για την καλοήθη εκπαίδευση, ένα παροδικό ευνοϊκό αποτέλεσμα είναι έμφυτο, αφού μερικά από αυτά μπορούν να μετατραπούν σε καρκίνο, αλλά με έγκαιρη διάγνωση, το ποσοστό επιβίωσης είναι 100%.

Το αποτέλεσμα των κακοήθων όγκων εξαρτάται άμεσα από το βαθμό στον οποίο έγινε η διάγνωση. Για παράδειγμα, στο στάδιο 1, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 90%, σε 2 στάδια - 60%, 3 - 30%.

Η θνησιμότητα μετά τη χειρουργική επέμβαση κυμαίνεται από 3 έως 10% και πόσοι ζουν ασθενείς με όγκο πνεύμονα εξαρτώνται άμεσα από τη φύση του νεοπλάσματος.

Αν νομίζετε ότι έχετε Όγκος των πνευμόνων και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν: πνευμονολόγος, θεραπευτής.

Επίσης προτείνουμε να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία διαγνωστικής μας online, η οποία, με βάση τα συμπτώματα, επιλέγει τις πιθανές ασθένειες.

Bronchoectatic ασθένεια - φλεγμονώδεις διεργασίες στο αναπνευστικό σύστημα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από παθολογικές αλλαγές, διεύρυνση ή παραμόρφωση των βρόγχων, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζεται μια μεγάλη ποσότητα πύου σε αυτά. Αυτή η παραμόρφωση των εσωτερικών οργάνων ονομάζεται βρογχοεκτασία.

Η ασπεργίλλωση είναι μια μυκητιακή νόσος που προκαλείται από την παθολογική επίδραση των μυκήτων Aspergillus. Μια τέτοια παθολογία δεν έχει περιορισμούς για το φύλο και την ηλικία, που μπορούν να διαγνωσθούν ακόμη και στο παιδί.

Η αιμοσιδήρωση είναι μια ασθένεια που ανήκει στην κατηγορία των χρωστικών δυστροφιών και χαρακτηρίζεται επίσης από τη συσσώρευση στους ιστούς μιας μεγάλης ποσότητας αιμοσιδεδίνης, η οποία είναι μια χρωστική που περιέχει σίδηρο. Ο μηχανισμός της ανάπτυξης της νόσου παραμένει στο τέλος άγνωστος, αλλά οι ειδικοί στον τομέα της δερματολογίας διαπίστωσαν ότι οι λόγοι για τον σχηματισμό μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη μορφή της πορείας μιας τέτοιας διαταραχής.

Εμβύμωση του υπεζωκότα - μεταξύ των ειδικών στον τομέα της πνευμονίας, αυτή η ασθένεια είναι επίσης γνωστή ως pyotorax και purulent pleurisy. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και συσσώρευση μεγάλων ποσοτήτων πυώδους εκκρίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η πάθηση είναι δευτερεύουσας φύσης, δηλαδή σχηματίζεται σε φόντο οξείας ή χρόνιας διεργασίας που επηρεάζουν δυσμενώς τους πνεύμονες ή τους βρόγχους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή αναπτύσσεται μετά από τραυματισμό στο στήθος.

Η πνευμονία της αναρρόφησης είναι μια φλεγμονώδης βλάβη των πνευμόνων, η οποία σχετίζεται με τη διείσδυση ξένων αντικειμένων ή υγρών σε αυτά. Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Ένα θανατηφόρο έκβαση παρατηρείται σε κάθε 3 ασθενείς.

Με τη βοήθεια σωματικών ασκήσεων και αυτοέλεγχου, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Λειτουργίες στους πνεύμονες: εκτομή, πλήρης αφαίρεση - ενδείξεις, αγωγή, αποκατάσταση

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες προκαλεί πάντα εύλογο φόβο, τόσο στον ασθενή όσο και στους συγγενείς του. Από τη μία πλευρά, η ίδια η παρέμβαση είναι αρκετά τραυματική και επικίνδυνη · από την άλλη, οι εργασίες στα αναπνευστικά όργανα δείχνονται σε άτομα με σοβαρή παθολογία, τα οποία χωρίς θεραπεία μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς.

Η χειρουργική θεραπεία των πνευμονικών παθήσεων απαιτεί υψηλές απαιτήσεις για τη γενική κατάσταση του ασθενούς, καθώς συχνά συνοδεύεται από μεγάλο τραυματισμό κατά τη λειτουργία και μακρά περίοδο αποκατάστασης. Οι παρεμβάσεις αυτού του είδους πρέπει να αντιμετωπίζονται με κάθε σοβαρότητα, πρέπει να δίδεται η δέουσα προσοχή τόσο στην προ-επιχειρησιακή κατάρτιση όσο και στην επακόλουθη αποκατάσταση.

Οι πνεύμονες είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται στις θωρακικές (υπεζωκοτικές) κοιλότητες. Η ζωή χωρίς αυτά είναι αδύνατο, επειδή η κύρια λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος είναι η παροχή οξυγόνου σε όλους τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος και την απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα. Ταυτόχρονα, έχοντας χάσει ένα μέρος ή ακόμα και έναν ολόκληρο πνεύμονα, το σώμα μπορεί να προσαρμοστεί με επιτυχία σε νέες συνθήκες και το υπόλοιπο τμήμα του πνευμονικού παρεγχύματος είναι σε θέση να αναλάβει τη λειτουργία του χαμένου ιστού.

Ο τύπος της λειτουργίας στους πνεύμονες εξαρτάται από τη φύση της ασθένειας και την επικράτησή της. Εάν είναι δυνατόν, οι χειρουργοί διατηρούν τον μέγιστο όγκο του αναπνευστικού παρεγχύματος, αν αυτό δεν έρχεται σε αντίθεση με τις αρχές της ριζικής θεραπείας. Τα τελευταία χρόνια, οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές χρησιμοποιήθηκαν επιτυχώς για την απομάκρυνση θραυσμάτων των πνευμόνων μέσω μικρών εντομών, γεγονός που συμβάλλει στην ταχύτερη ανάκαμψη και σε μικρότερη περίοδο αποκατάστασης.

Όταν απαιτείται πνευμονική λειτουργία

Οι λειτουργίες στους πνεύμονες πραγματοποιούνται εάν υπάρχει σοβαρός λόγος για αυτό. Μεταξύ των μαρτυριών είναι:

  • Οι όγκοι είναι καλοήθεις και κακοήθεις.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες (αποστήματα, πνευμονία, οξεία και χρόνια πλευρίτιδα, εμφύσημα του υπεζωκότα).
  • Λοιμώξεις και παρασιτικές ασθένειες (φυματίωση, εχινοκοκκίαση);
  • Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, κύστη του πνεύμονα.
  • Βρογχιεκτασία;
  • Εστιακή πτώση του πνευμονικού παρεγχύματος - ατελεκτασία.
  • Η ήττα του υπεζωκότα με μια διαδικασία προσκόλλησης, έναν όγκο, μια λοίμωξη.

Η πιο συνηθισμένη αιτία των εργασιών στους πνεύμονες είναι οι όγκοι και ορισμένες μορφές φυματίωσης. Στον καρκίνο του πνεύμονα, η χειρουργική επέμβαση δεν περιλαμβάνει μόνο την αφαίρεση ενός μέρους ή ολόκληρου του οργάνου, αλλά και την εκτομή των οδών αποστράγγισης των λεμφαδένων - τους ενδοθωρακικούς λεμφαδένες. Όταν εκτεταμένοι όγκοι μπορεί να απαιτήσουν εκτομή των νευρώσεων, περιοχές του περικαρδίου.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για τον καρκίνο του πνεύμονα

Οι τύποι παρεμβάσεων στους πνεύμονες εξαρτώνται από τον όγκο του ιστού που απομακρύνεται. Για παράδειγμα, πιθανή πνευμονεκτομή - αφαίρεση ολόκληρου του οργάνου ή εκτομή - εκτομή θραύσματος του πνεύμονα (λοβός, τμήμα). Με ευρεία φύση του τραυματισμού, μια μαζική καρκίνο, διαδίδονται μορφές φυματίωσης δεν είναι δυνατό να σώσει τον ασθενή από την ασθένεια αφαιρώντας μόνο ένα θραύσμα του σώματος, έτσι ριζική θεραπεία - πνευμονεκτομή. Εάν η ασθένεια περιορίζεται σε λοβό ή τμήμα του πνεύμονα, τότε αρκεί να επιβάλλεται μόνο το προϊόν.

Παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου ο χειρουργός αναγκάζεται να αφαιρέσει ένα μεγάλο όγκο σώματος. Πρόσφατα αποδίδουν τη θέση τους σε ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις, επιτρέποντας μέσω μικρών τομών να εξάγουν τον προσβεβλημένο ιστό - θωρακοσκόπηση. Μεταξύ των σύγχρονων ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων χειρουργικής θεραπείας, η χρήση του λέιζερ, του ηλεκτρονικού μαχαιριού και της κατάψυξης κερδίζει δημοτικότητα.

Χαρακτηριστικά των λειτουργιών

Όταν παρεμβάσεις στις πνευμονικές προσβάσεις προσφέρουν την πιο σύντομη διαδρομή προς την παθολογική εστίαση:

Ανώτερο όριο η πρόσβαση σημαίνει μια τοξοειδή τομή μεταξύ της 3ης και της 4ης πλευράς, ξεκινώντας ελαφρώς πλευρικά από την περιθωριακή γραμμή, που εκτείνεται στο πίσω μασχαλιαίο. Πίσω πλευρά να οδηγεί από τη μέση του τρίτου ή τέταρτου θωρακικού σπονδύλου, κατά μήκος της αυχενικής γραμμής μέχρι τη γωνία της ωμοπλάτης, στη συνέχεια κατά μήκος της έκτης πλευράς στην πρόσθια μασχαλιαία γραμμή. Πλευρικό τμήμα Εκτελείται όταν ο ασθενής βρίσκεται στην υγιή πλευρά, από τη μεσαία γραμμή μέχρι το σπονδυλικό, στο επίπεδο της πέμπτης έκτης πλευράς.

Μερικές φορές, για να φτάσετε στην παθολογική εστίαση, πρέπει να αφαιρέσετε τα μπαλώματα. Σήμερα, δεν έχει αφαιρεθεί μόνο ο τομέας, αλλά έχει γίνει δυνατή μια ολόκληρη παρτίδα με τη μέθοδο της θωρακοσκόπησης, όταν ο χειρουργός κάνει τρεις μικρές τομές περίπου 2 cm και 1 έως 10 cm, μέσω των οποίων τα όργανα εισάγονται στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Πουλνεονεκτομή

Η πνευμονεκτομή ονομάζεται λειτουργία για την απομάκρυνση του πνεύμονα, η οποία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις βλάβης σε όλα τα μέρη της στις ευρέως διαδεδομένες μορφές φυματίωσης, καρκίνου, πυώδους διεργασίες. Αυτή είναι η πιο σημαντική πράξη, επειδή ο ασθενής στερείται ολόκληρου του σώματος ταυτόχρονα.

Ο δεξιός πνεύμονας αφαιρείται από την πρόσθια ή οπίσθια πρόσβαση. Μόλις στο εσωτερικό του θωρακική κοιλότητα, ο χειρουργός πρώτα απ 'όλα τα στοιχεία της ρίζας του πνεύμονα επίδεση χωριστά: πρώτη αρτηρία, φλέβα, τότε, η τελευταία βρόγχο συνδέθηκαν. Είναι σημαντικό ότι το βρογχικό κολόβωμα δεν ήταν πάρα πολύ καιρό, γιατί αυτό δημιουργεί τον κίνδυνο στασιμότητας στο περιεχόμενο του, ανοιχτές και λοίμωξη, η οποία μπορεί να προκαλέσει βλάβη των αρθρώσεων και τη φλεγμονή στην κοιλότητα του υπεζωκότα. Το Bronch είναι ραμμένο με μετάξι ή ραμμένο χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα βρόγχο. Μετά την απολίνωση των στοιχείων της ρίζας του πνεύμονα, το προσβεβλημένο όργανο απομακρύνεται από την κοιλότητα του θώρακα.

Όταν το στέλεχος του βρόγχου συρράπτεται, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η στεγανότητα των υπερκείμενων ραφών, η οποία επιτυγχάνεται με έγχυση αέρα στους πνεύμονες. Εάν όλα είναι καλά, τότε η περιοχή της αγγειακής δέσμης καλύπτεται από τον υπεζωκότα και η πλευρική κοιλότητα είναι κλειστή με την αποστράγγιση που απομένει.

Ο αριστερός πνεύμονας αφαιρείται συνήθως από μια πρόσθια-πλευρική προσέγγιση. Ο αριστερός κύριος βρόγχος είναι μεγαλύτερος από τον δεξιό, οπότε ο γιατρός θα πρέπει να είναι προσεκτικός ώστε το κούτσουρο του να μην αποδειχθεί μεγάλο. Τα σκάφη και οι βρόγχοι αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο όπως στη δεξιά πλευρά.

Πνευμονεκτομή (πνευμονεκτομή) διεξάγεται όχι μόνο τους ενήλικες αλλά και τα παιδιά, αλλά αποφασιστικό στην επιλογή της χειρουργικής τεχνικής ηλικία δεν παίζει, και ο τύπος της λειτουργίας καθορίζεται από την ασθένεια (βρογχιεκτασία, κυστική πνευμονική ατελεκτασία). Σε σοβαρή αναπνευστική πάθηση, που απαιτούν χειρουργική διόρθωση, η συντηρητική αντιμετώπιση δεν είναι πάντα δικαιολογημένη, επειδή πολλές διεργασίες μπορεί να διαταράξει την ανάπτυξη και την εξέλιξη του παιδιού στο πρόωρο θεραπεία.

Η απομάκρυνση του πνεύμονα γίνεται υπό γενική αναισθησία, είναι υποχρεωτικό να εισάγετε μυοχαλαρωτικά και διασωλήνωση της τραχείας για να εξαερώσετε το παρέγχυμα του οργάνου. Ελλείψει προφανής φλεγμονώδους διαδικασίας, οι παροχέτευσεις μπορεί να μην παραμείνουν και η ανάγκη για αυτές εμφανίζεται όταν εμφανίζεται πλευρίτιδα ή άλλη έκχυση στην κοιλότητα του θώρακα.

Lobectomy

Η Lobectomy είναι η αφαίρεση ενός λοβού του πνεύμονα, και αν δύο απομακρυνθούν αμέσως, η λειτουργία θα ονομάζεται bilobectomy. Αυτός είναι ο συχνότερος τύπος λειτουργίας στους πνεύμονες. Οι ενδείξεις για λοβεκτομή είναι όγκοι, περιορισμένοι από λοβό, κύστεις, μερικές μορφές φυματίωσης, μεμονωμένη βρογχεκτασία. Η λεβεκτομή εκτελείται επίσης στην ογκοφατολογία, όταν ο όγκος είναι τοπικός στη φύση και δεν εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς.

Ο δεξιός πνεύμονας περιλαμβάνει τρεις λοβούς, τον αριστερό πνεύμονα - δύο. Ο ανώτερος και ο μεσαίος λοβός του δεξιού και του άνω λοβού του αριστερού εξάγονται από την πρόσθια-πλευρική προσέγγιση, η απομάκρυνση του κάτω λοβού του πνεύμονα γίνεται από την πλάγια όψη.

Αφού ανοίξει τη θωρακική κοιλότητα, ο χειρούργος βρίσκει τα αγγεία και τους βρόγχους, τα περιτυλίγει μεμονωμένα με τον λιγότερο τραυματικό τρόπο. Πρώτον, τα αγγεία υποβάλλονται σε θεραπεία, τότε ο βρόγχος, που ράβεται με ένα νήμα ή ένα βρόγχο. Μετά από αυτούς τους χειρισμούς, ο βρόχος καλύπτεται από τον υπεζωκότα και ο χειρουργός αφαιρεί τον λοβό του πνεύμονα.

Μετά την λοβεκτομή, είναι σημαντικό να εξαπλωθούν οι υπόλοιποι λοβοί κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Για να γίνει αυτό, το οξυγόνο εγχέεται στους πνεύμονες υπό αυξημένη πίεση. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να ισιώσει το παρέγχυμα των πνευμόνων με ειδικές ασκήσεις.

Μετά την λοβεκτομή, οι παροχέτευσεις παραμένουν στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Με την ανώτερη λυεκτομή, εγκαθίστανται μέσω του τρίτου και ογδόου μεσοπλεύριου χώρου, και όταν αφαιρούνται οι κάτω λοβούς, αρκεί μια αποχέτευση που εισάγεται στον όγδοο μεσοπλεύριο χώρο.

Segmentectomy

Η segmentectomy είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση ενός τμήματος του πνεύμονα, που ονομάζεται τμήμα. Κάθε ένας από τους λοβούς του οργάνου αποτελείται από αρκετά τμήματα που έχουν τη δική τους αρτηρία, φλέβα και τμηματικό βρόγχο. Είναι μια ανεξάρτητη πνευμονική μονάδα, η οποία μπορεί να αφαιρεθεί με ασφάλεια για το υπόλοιπο σώμα. Για να αφαιρέσετε ένα τέτοιο θραύσμα, χρησιμοποιήστε οποιαδήποτε από τις προσεγγίσεις που παρέχουν μια ελάχιστα σύντομη διαδρομή προς την πληγείσα περιοχή του πνευμονικού ιστού.

Οι ενδείξεις για segmentectomy είναι μικροί όγκοι των πνευμόνων που δεν εκτείνονται πέραν του τμήματος, της κύστης των πνευμόνων, των μικρών τμηματικών αποστημάτων και των φυσαλιδωτών σπηλαίων.

Μετά την τομή του θωρακικού τοιχώματος, ο χειρουργός επιλέγει και δεσμεύει την τμηματική αρτηρία, τη φλέβα, και τέλος το τμηματικό βρόγχο. Η τμηματοποίηση του τμήματος από τον περιβάλλοντα ιστό πρέπει να γίνεται από το κέντρο μέχρι την περιφέρεια. Στο τέλος της λειτουργίας, η αποστράγγιση της προσβεβλημένης περιοχής είναι εγκατεστημένη στην υπεζωκοτική κοιλότητα και ο πνεύμονας διογκώνεται με αέρα. Εάν απελευθερωθεί μεγάλος αριθμός φυσαλίδων αερίου, ο ιστός του πνεύμονα συρράπτεται. Ο έλεγχος των ακτίνων Χ είναι υποχρεωτικός πριν κλείσει το χειρουργικό τραύμα.

Πνευμονία και πνευμονολογία

Μερικές από τις ενέργειες στους πνεύμονες αποσκοπούν στην εξάλειψη των παθολογικών αλλαγών, αλλά δεν συνοδεύονται από την αφαίρεση των τμημάτων τους. Αυτοί θεωρούνται πνευμονόλυση και πνευμονία.

Η πνευμονία είναι μια εργασία για να τεμαχίσουμε τις συγκολλήσεις που εμποδίζουν τους πνεύμονες να καθιζάνουν, γεμίζοντας με αέρα. Ισχυρή διαδικασία πρόσφυση συνοδεύει όγκου, φυματίωση, διαπυητική διεργασίες σε πλευρικές κοιλότητες, ινώδη πλευρίτιδα της νεφρικής παθολογίας, εξωπνευμονική όγκους. Τις περισσότερες φορές αυτός ο τύπος λειτουργίας εκτελείται σε φυματίωση όταν σχηματίζονται άφθονα παχιά ραφή, αλλά το μέγεθος της κοιλότητας, ταυτόχρονα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 3 cm, ότι είναι, η νόσος θα πρέπει να είναι περιορισμένη. Διαφορετικά, ίσως χρειαστεί πιο ριζική παρέμβαση - λωεπεκτομή, σμηγματομή.

Η ανατομή των συγκολλήσεων είναι εξωπλευρική, ενδοπλευρική ή εξωπεριτοπική. Πότε extrapulural pnevmolize χειρουργός αποκολλάται βρεγματικού υπεζωκότα φύλλο (εξωτερικό) και εισάγει αέρα μέσα στην θωρακική κοιλότητα, ή υγρή παραφίνη για την πρόληψη της διόγκωσης του πνεύμονα και το σχηματισμό νέων συμφύσεων. Ενσωματωμένο η ανατομή των συγκολλήσεων πραγματοποιείται με διείσδυση στο πλευρικό υπεζωκότα. Εξαιρετικό Η μέθοδος είναι τραυματική και δεν έχει βρει ευρεία εφαρμογή. Συνίσταται στην απολέπιση του πτερυγίου των μυών από τις νευρώσεις και στην εισαγωγή σφαιριδίων πολυμερούς στον προκύπτον χώρο.

Οι αιχμές διαχωρίζονται με ένα κόκκινο καυτό βρόχο. Τα όργανα εγχέονται σε εκείνο το τμήμα της θωρακικής κοιλότητας όπου δεν υπάρχουν συγκολλήσεις (υπό έλεγχο ακτίνων Χ). Για την πρόσβαση στη serous μεμβράνη, ο χειρουργός εκτοπίζει τις νευρώσεις (η τέταρτη με την ανώτερη πλευρική βλάβη, η όγδοη - στον κάτω λοβό), αποβάλλει τον υπεζωκότα και χτυπά τους μαλακούς ιστούς. Η όλη διαδικασία θεραπείας διαρκεί περίπου μισό έως δύο μήνες.

Η πνευμονοτομία είναι ένας άλλος τύπος παρηγορητικής χειρουργικής επέμβασης, η οποία ενδείκνυται σε ασθενείς με εστιακές πυώδεις διεργασίες - αποστήματα. Ένα απόστημα είναι μια κοιλότητα γεμάτη με πύον που μπορεί να εκκενωθεί προς τα έξω μέσω του ανοίγματος του θωρακικού τοιχώματος.

Η πνευμονοτομή ενδείκνυται επίσης για ασθενείς με φυματίωση, όγκους και άλλες διαδικασίες που απαιτούν ριζική θεραπεία, αλλά που είναι αδύνατη λόγω της σοβαρής κατάστασης. Πνευμονοτομία σε αυτή την περίπτωση έχει ως στόχο να διευκολύνει την ευημερία του ασθενούς, αλλά δεν βοηθά να απαλλαγούμε πλήρως από την παθολογία.

Πριν από τη διεξαγωγή της πνευμονοτομής, ο χειρούργος υποχρεούται να διενεργεί θωρακοσκόπηση για να βρει την πιο σύντομη διαδρομή προς την παθολογική εστίαση. Στη συνέχεια, τα θραύσματα των άκρων εκτομώνται. Όταν αποκτάται πρόσβαση στην υπεζωκοτική κοιλότητα και με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν σφικτές συγκολλήσεις, το τελευταίο είναι βουλωμένο (το πρώτο στάδιο της λειτουργίας). Μετά από περίπου μία εβδομάδα, ο πνεύμονας τεμαχίζεται και οι άκρες του αποστήματος στερεώνονται στο πλευρικό υπεζωκότα, γεγονός που εξασφαλίζει την καλύτερη εκροή παθολογικού περιεχομένου. Το απόστημα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά, αφήνοντας σε αυτό ταμπόν που υγραίνονται με απολυμαντικό. Εάν η υπεζωκοτική κοιλότητα έχει πυκνές ραφές, η πνευμονοτομή εκτελείται σε ένα στάδιο.

Πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση

Εργασίες στους πνεύμονες τραυματικές, και την κατάσταση των ασθενών με πνευμονική παθολογία είναι συχνά δύσκολη, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό η σωστή προετοιμασία για την επερχόμενη θεραπεία. Εκτός από τις τυπικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένων γενική αίματος και ανάλυση ούρων, βιοχημικές πήξης αίματος, ακτίνες Χ των πνευμόνων μπορεί να απαιτήσει CT, MRI, ακτίνες Χ, υπέρηχοι της θωρακικής κοιλότητας.

Με πυρετώδεις διεργασίες, φυματίωση ή όγκους μέχρι τη στιγμή της εγχείρησης, ο ασθενής λαμβάνει ήδη αντιβιοτικά, φάρμακα κατά της φυματίωσης, κυτταροστατικά, κλπ. Μια σημαντική πτυχή της προετοιμασίας για τη χειρουργική επέμβαση πνεύμονα είναι αναπνευστικές ασκήσεις. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να παραμεληθεί, δεδομένου ότι όχι μόνο διευκολύνει την εκκένωση των περιεχομένων από τους πνεύμονες πριν από την επέμβαση, αλλά αποσκοπεί επίσης στην εξάπλωση των πνευμόνων και στην αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας μετά τη θεραπεία.

Κατά την προεγχειρητική περίοδο, ο θεραπευτής άσκησης βοηθάει. Οι ασθενείς με αποστήματα, σπήλαια, βρογχεκτασίες πρέπει να κάνουν στροφές και κλίσεις του κορμού με ταυτόχρονη ανύψωση του βραχίονα. Όταν ο πτύελος φτάσει στον βρόγχο και προκαλεί αντανακλαστικό βήχα, ο ασθενής κλίνει προς τα εμπρός και προς τα κάτω, καθιστώντας ευκολότερο να αποσυρθεί με βήχα. Οι χαλαροί και αναποφάσιστοι ασθενείς μπορούν να εκτελέσουν ασκήσεις που βρίσκονται στο κρεβάτι, με το κεφάλι του κρεβατιού λίγο χαμηλωμένο.

Η μετεγχειρητική αποκατάσταση διαρκεί κατά μέσο όρο περίπου δύο εβδομάδες, αλλά μπορεί να τεντωθεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, ανάλογα με την παθολογία. Περιλαμβάνει τη θεραπεία ενός μετεγχειρητικού τραύματος, την αλλαγή των επιδέσμων, τα ταμπόν με πνευμονοτομία, κλπ., Συμμόρφωση με το καθεστώς και θεραπεία άσκησης.

Οι συνέπειες της θεραπείας μπορεί να είναι η αναπνευστική ανεπάρκεια, οι δευτερογενείς πυώδεις διεργασίες, η αιμορραγία, τα ασυμβίβαστα ράμματα και το υπεζωκοτικό ύπαιθρο. Για την πρόληψή τους, τα αντιβιοτικά, τα αναισθητικά συνταγογραφούνται και ελέγχεται ο έλεγχος του ατόμου που διαχωρίζεται από το τραύμα. Απαιτούμενες ασκήσεις αναπνοής, τις οποίες ο ασθενής θα συνεχίσει να εκτελεί στο σπίτι. Οι ασκήσεις πραγματοποιούνται με τη βοήθεια ενός εκπαιδευτή και η προπόνηση σε αυτές πρέπει να είναι μερικές ώρες μετά την απόσυρση από την αναισθησία.

Η διάρκεια ζωής μετά τη χειρουργική θεραπεία των παθήσεων των πνευμόνων εξαρτάται από τον τύπο παρέμβασης και τη φύση της παθολογίας. Έτσι, αν διαγράψετε μεμονωμένες κύστεις, μικρές εστίες της φυματίωσης, οι ασθενείς καλοήθης όγκος ζουν όσο και το υπόλοιπο του λαού. Στην περίπτωση του καρκίνου, σοβαρή διαδικασία πυώδη, του πνεύμονα γάγγραινα θάνατος μπορεί να συμβεί από σηπτικές επιπλοκές, αιμορραγία, αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια σε οποιαδήποτε χρονική στιγμή μετά την επέμβαση, αν δεν βοηθήσει να επιτευχθεί μια σταθερή κατάσταση.

Με μια επιτυχημένη λειτουργία, χωρίς επιπλοκές και πρόοδο της νόσου, η πρόγνωση είναι γενικά καλή. Φυσικά, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί το αναπνευστικό τους σύστημα, δεν μπορεί να υπάρξει θέμα του καπνίσματος, ασκήσεις αναπνοής πρέπει να είναι, αλλά με τη σωστή προσέγγιση υγιή λοβούς των πνευμόνων παρέχει το σώμα με το απαραίτητο οξυγόνο.

Η αναπηρία μετά από επεμβάσεις στον πνεύμονα φτάνει το 50% ή περισσότερο και ενδείκνυται σε ασθενείς μετά από πνευμονεκτομή, σε ορισμένες περιπτώσεις - μετά από λοβεκτομή, όταν διακόπτεται η αναπηρία. Η ομάδα εκχωρείται σύμφωνα με την κατάσταση του ασθενούς και επανεξετάζεται περιοδικά. Μετά από μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, η πλειοψηφία αυτών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση αποκαθιστούν τόσο την υγεία όσο και την ικανότητα εργασίας. Εάν ο ασθενής έχει αναρρώσει και είναι έτοιμος να επιστρέψει στην εργασία, μπορεί να ανακληθεί η αναπηρία.

Οι λειτουργίες στους πνεύμονες εκτελούνται συνήθως δωρεάν, επειδή αυτό απαιτεί τη σοβαρότητα της παθολογίας και όχι την επιθυμία του ασθενούς. Η θεραπεία είναι διαθέσιμη στα τμήματα της θωρακικής χειρουργικής και πολλές λειτουργίες εκτελούνται από το σύστημα MHI. Ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε αμειβόμενη θεραπεία τόσο σε δημόσιες όσο και σε ιδιωτικές κλινικές, πληρώνοντας για την ίδια τη λειτουργία και άνετες συνθήκες στο νοσοκομείο. Το κόστος ποικίλλει, αλλά δεν μπορεί να είναι χαμηλό, επειδή η χειρουργική επέμβαση στο πνεύμονα είναι περίπλοκη και απαιτεί τη συμμετοχή ειδικών υψηλής ειδίκευσης. Η πνευμονεκτομή κατά μέσο όρο κοστίζει περίπου 45-50 χιλιάδες, με την εκτομή των mediastinal λεμφαδένων - έως και 200-300 χιλιάδες ρούβλια. Η κατάργηση μιας μετοχής ή ενός τμήματος θα κοστίσει από 20 χιλιάδες ρούβλια σε δημόσιο νοσοκομείο και μέχρι 100 χιλιάδες σε ιδιωτική κλινική.

Συνέπειες της απομάκρυνσης του πνεύμονα στον καρκίνο του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση

Η κακοήθη πνευμονική εμπλοκή - το καρκίνωμα, σχηματίζεται συχνότερα από τον επιθηλιακό ιστό. Η παθολογία απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας, η οποία βασίζεται, κατά κανόνα, στη χειρουργική θεραπεία. Η αφαίρεση του πνεύμονα από τον καρκίνο είναι, κατά καιρούς, η μόνη ευκαιρία για ένα άτομο να αναρρώσει.

Μια τέτοια τεχνική ασκείται από ειδικούς για την πρόληψη του σχηματισμού μεταστάσεων ή άλλων επιπλοκών, πολύ πιθανόν διαφορετικά. Η υψηλή απόδοση της λειτουργίας οφείλεται στην άμεση επίπτωση στην προβληματική περιοχή. Ωστόσο, είναι πιθανό να υπάρχουν διάφορες επιπλοκές και συνέπειες. Ο ασθενής χρειάζεται μια μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Επείγουσα ανάγκη παρέμβασης

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται παραδοσιακά όσο το δυνατόν πληρέστερα για να αφαιρεθεί η σχηματισμένη καρκινική εστίαση. Φαίνεται σκόπιμο σε συνθήκες μικρού μεγέθους και να μην εξαπλώνεται πέρα ​​από τα όρια της διαδικασίας οργάνων.

Κατά την προετοιμασία για την παρέμβαση του ασθενούς υποβάλλεται σε μια ολοκληρωμένη έρευνα, ακόμη και με επανάληψη στη δυναμική της ορισμένες μελέτες, όχι μόνο για να καθιερώσει μια ακριβή διάγνωση, αλλά και να αποτρέψει σοβαρές συνέπειες της κατάργησης του καρκίνου του πνεύμονα.

Ο ειδικός σίγουρα δίνει προσοχή σε τέτοιους παράγοντες:

  • την αρχική κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
  • παρουσία άλλων παθολογιών ικανών να επιδεινώσουν την κατάσταση ·
  • δομή κακοήθους νεοπλάσματος.
  • παρουσία μεταστάσεων.
  • τη διάθεση του ασθενούς για αποκατάσταση.

Η απλή αφαίρεση του τμήματος του πνεύμονα είναι σπάνια επιτυχής. Διεξάγεται μια πλήρη εκτομή, με εκτομή των λεμφογαγγλίων όπου μπορεί να υπάρχουν μικρομεταστάσεις, καθώς και λιπώδης ιστός.

Τύποι παρεμβάσεων

Σε άμεση εξάρτηση από το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε το κακόηθες νεόπλασμα στον πνεύμονα και την αρχική κατάσταση του ασθενούς, είναι δυνατόν να εκτελεστούν διάφορες παραλλαγές χειρουργικής επέμβασης.

Κατά κανόνα, οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση ενός όγκου:

  • η εκτομή του λοβού ονομάζεται λοβεκτομή.
  • σφηνοειδούς εκτομής - εξαλείφει το ίδιο άμεσο όγκου, έχουν καταφύγει σε τέτοια διαδικασία σε ηλικιωμένους, και τα άτομα με σοβαρή συννοσηρότητα, όταν η αφαίρεση ενός μεγάλου ποσού ιστού απειλεί σοβαρές επιπλοκές?
  • όταν η διάγνωση του περιφερικού καρκίνου στα στάδια 2-3 ή ένας κεντρικός όγκος απαιτεί πνευμονεκτομή, απομάκρυνση ολόκληρου του πνεύμονα.
  • Στα τελευταία στάδια της ογκολογίας πραγματοποιούνται συνδυασμένες χειρουργικές επεμβάσεις, όταν αφαιρούνται γειτονικοί ιστοί και όργανα μαζί με τις προσβεβλημένες πνευμονικές δομές.

Η απόφαση για την ανάγκη για αυτή ή εκείνη την παραλλαγή της χειρουργικής θεραπείας λαμβάνεται από έναν ειδικό ειδικώς λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες.

Επιπλοκές στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο

Παρέμβαση, η οποία έχει πάντα υψηλό κίνδυνο ενδοεγχειρητικής, για παράδειγμα, ανατομής της πνευμονικής αρτηρίας, καθώς και μετεγχειρητικών επιπλοκών - πνευμονεκτομής. Η εξήγηση είναι το γεγονός ότι θέλετε να εκτελέσετε ένα τεράστιο ποσό των χειρουργικών εργασίας - θωρακοτομή, αφαίρεση του όγκου και το ελαφρύτερο, το σχηματισμό των βρογχικών κούτσουρο, αναπροσαρμογή του μεσοθωρακίου.

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή κατά την πρώιμη περίοδο αποκατάστασης είναι η δυσλειτουργία του αναπνευστικού συστήματος. Αμέσως μετά το ξύπνημα, ο ασθενής αισθάνεται οξεία έλλειψη αέρα, δυσκολία στην αναπνοή, ζάλη. Όλα αυτά είναι συμπτώματα έλλειψης οξυγόνου, τα οποία θα παρατηρηθούν για αρκετούς μήνες, απαραίτητα για να προσαρμοστεί ο οργανισμός σε μια νέα κατάσταση γι 'αυτό.

Επιπλέον, η επιπλοκή είναι η εμφάνιση πυώδους και σηπτικής βλάβης. Η πνευμονεκτομή είναι μια επέμβαση μεγάλης κλίμακας, στην οποία δεν είναι πάντοτε δυνατό να αποτραπεί η διείσδυση παθογόνων παραγόντων. Λιγότερο συχνά, η μεταφορά προέρχεται από εσωτερικές εστίες μόλυνσης.

Σημαντικό! Μερικές φορές, στην κοιλότητα του θώρακα, συσσωρεύεται ένα παθολογικό υγρό στη θέση του απομακρυσμένου πνεύμονα. Συνήθως, αυτό είναι συνέπεια της πλευρίτιδας - μολυσματικής ή μη ειδικής αιτιολογίας. Ο όρος απαιτεί υποχρεωτική επαναλαμβανόμενη προσεκτική διάγνωση για να αποκλειστεί η υποτροπή της ογκοφατολογίας.

Στις σπάνιες επιπλοκές της πρώιμης περιόδου αποκατάστασης περιλαμβάνονται η ασυνέπεια του κνήκου του βρόγχου, καθώς και η εμφάνιση του βρογχικού συριγγίου.

Πώς είναι το τελευταίο στάδιο της αποκατάστασης;

Μετά την ταλαιπωρία μιας χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται όταν αυτό δεν θα είναι μόνο πολύ ελαφριά, αλλά επίσης την επόμενη limfostruktury, καθώς και λιπώδη ιστό, ο ασθενής παρατηρείται οπτικά αισθητή εμπίπτουν στην περιοχή του θώρακα. Η κατάσταση παραμένει για αρκετούς μήνες, μέχρι να σχηματιστεί ένας ινώδης ιστός, γεμίζοντας το κενό στο σημείο του απομακρυσμένου πνεύμονα ή του μέρους του.

Στο μέλλον, οι συνέπειες μπορεί να συμβούν μέσα σε 2-3 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση στις πνευμονικές δομές. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνιστάται στο άτομο να διορθώσει τη φυσική δραστηριότητα, να τρώει, να παίρνει ειδικά φάρμακα.

Λόγω της μείωσης της φυσικής δραστηριότητας, το βάρος μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που επηρεάζει την υγεία. Η επιβάρυνση των πνευμονικών και των καρδιαγγειακών συστημάτων αυξάνεται. Τέτοιες επιπλοκές αποφεύγονται με την τήρηση μιας ειδικής δίαιτας. Από τη διατροφή αποκλείονται τα λιπαρά, βαριά γεύματα, τα αλεύρια και τα προϊόντα ζαχαροπλαστικής.

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η υπερκατανάλωση τροφής, γεγονός που συμβάλλει στην ανύψωση του διαφράγματος και στην τοποθέτηση των υπόλοιπων πνευμόνων. Το αποτέλεσμα είναι μια αύξηση στη δύσπνοια και την πείνα με οξυγόνο γενικά.

Παραβίαση της ανατομικής ακεραιότητας προκαλεί βλάβη στη λεπτομέρεια του πεπτικού συστήματος - δεν υπάρχει καούρα, επηρεάζει ηπατοκύτταρα και τα παγκρεατικά κύτταρα. Λόγω της αυξημένης μετεωρισμού, των κοιλιακών πόνων, μπορεί να εμφανιστεί δυσκοιλιότητα. Η πρόληψη είναι η διαιτοθεραπεία και η εφαρμογή ειδικά σχεδιασμένων συγκροτημάτων ασκήσεων.

Η ζωή μετά το χειρουργείο

Με την επιτυχή επέμβαση και την απουσία σοβαρών επιπλοκών, καθώς και την πρόοδο της ογκολογικής διαδικασίας, η πρόγνωση για την πλειονότητα των ασθενών είναι ευνοϊκή. Φυσικά, δεν μιλάμε για πλήρη ανάκαμψη. Αυτό είναι σχεδόν αδύνατο μετά την αφαίρεση των πνευμονικών δομών. Ωστόσο, είναι δυνατή η υψηλή ποιότητα ζωής και η επιστροφή σε ορισμένους τύπους εργασιακών δραστηριοτήτων.

Προκειμένου να τονωθεί η αντισταθμιστική ικανότητα του σώματος του ασθενούς, να επιταχυνθεί η αποκατάσταση και να αυξηθεί η συνολική σωματική δραστηριότητα, ο ειδικός επιλέγει τη βέλτιστη παραλλαγή της θεραπείας άσκησης. Η άσκηση βοηθά στη βελτίωση του κορεσμού των οργάνων με οξυγόνο, αποφεύγοντας την αύξηση του σωματικού βάρους. Η άσκηση γυμναστική πιθανότατα θα διαρκέσει το υπόλοιπο της ζωής σας.

Θα πρέπει να αναθεωρηθεί η δίαιτα - για να επιταχυνθεί η ανάκαμψη σε αυτό πρέπει απαραίτητα να υπάρχουν τα λαχανικά και μια ποικιλία φρούτων. Η δίαιτα χωρίς λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα, συντηρητικά και προϊόντα αρτοποιίας θα αποφύγει τη μετεωρισμός, η οποία προκαλεί αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην πρόληψη υποθερμίας, κρυολογήματος, για παράδειγμα, ARVI. Μια υποχρεωτική προϋπόθεση για την επιτυχή αποκατάσταση είναι η απόρριψη κακών συνηθειών - η κατάχρηση καπνού και οινοπνευματωδών ποτών.

Μια πλήρης ζωή μετά τη χειρουργική επέμβαση στις δομές του πνευμονικού συστήματος είναι αρκετά δυνατή. Είναι απαραίτητο μόνο να ακολουθήσετε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα: συμπτώματα, φωτογραφίες, διάγνωση και θεραπεία

Οι καλοήθεις όγκοι των αναπνευστικών συστημάτων αναπτύσσονται από τα κύτταρα, τα οποία στις ιδιότητές τους και τη σύνθεση τους μοιάζουν με υγιή. Αυτό το είδος είναι μόνο περίπου το 10% του συνολικού αριθμού των ογκολογικών ασθενειών ενός τέτοιου εντοπισμού. Τις περισσότερες φορές βρίσκονται σε άτομα κάτω των 35 ετών.

Το καλοήθη νεόπλασμα συνήθως μοιάζει με ένα μικρό οζίδιο στρογγυλού ή ωοειδούς σχήματος. Παρά την ομοιότητα με τους υγιείς ιστούς, οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν πολύ γρήγορα να βρουν μια διαφορά στη δομή.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η καλοήθης - μια συλλογική έννοια, η οποία περιλαμβάνει ένα τεράστιο αριθμό διαφορετικών όγκων με διαφορετικούς ιστολογική δομή, εντόπιση, κλινικές εκδηλώσεις. Συχνά η διαφορά μεταξύ καλοήθων και κακοήθων ειδών εξαρτάται από την προϋπόθεση.

Συνενώνει όλες τις καλοήθεις οντότητες:

  • αργή ανάπτυξη,
  • απουσία συμπτωμάτων,
  • σχετική σπανιότητα της "κακοήθειας".

Αιτίες ανάπτυξης

Υπάρχουν πολλές θεωρίες που προσπαθούν να εξηγήσουν τους παράγοντες που οδηγούν σε μια τέτοια παθολογία. Η γενετική, για παράδειγμα, τονίζει ότι ο κίνδυνος της ογκολογίας είναι υψηλότερος σε άτομα με γενετική προδιάθεση.

Μερικές φορές οι μηχανισμοί ενεργοποίησης καθίστανται καρκινογόνοι, μόνιμες ή προσωρινές αλληλεπιδράσεις με τοξικές, χημικές ουσίες, ραδιοϊσότοπα.

Μερικοί επιστήμονες λένε ότι οι προϋποθέσεις είναι:

  • συχνή βρογχίτιδα και πνευμονία,
  • βρογχικό άσθμα,
  • φυματίωση,
  • το κάπνισμα.

Δεδομένου ότι τα καλοήθη νεοπλάσματα είναι αρκετά ευρεία έννοια, διακρίνονται από διαφορετικές εκδηλώσεις.

Για παράδειγμα, ο εντοπισμός διακρίνει μεταξύ του κεντρικού και του περιφερειακού σχηματισμού. Στην πρώτη περίπτωση, ο όγκος σχηματίζεται από μεγάλους βρόγχους και μπορεί να αναπτυχθεί μέσα στον αυλό, προς τα έξω, στο πάχος.

Τέτοιοι σχηματισμοί υποδιαιρούνται επίσης από την απόσταση προς την επιφάνεια του ίδιου του οργάνου. Είναι επιφανειακά και βαθιά.

Ανάλογα με τη δομή, υπάρχουν:

Ένα από τα πιο δημοφιλή είναι το αδένωμα, το οποίο φθάνει σε διάμετρο 2-3 εκατοστών και οδηγεί σε παραβίαση της διαπερατότητας του βρόγχου. Μερικές φορές εκφυλίζεται σε ένα κακόηθες είδος.

Το δεύτερο πιο δημοφιλές είναι το papilloma, το οποίο αναπτύσσεται στους μεγάλους βρόγχους και συχνά έχει την εμφάνιση βατόμουρων βατόμουρου.

Το fibroma σε ορισμένες περιπτώσεις φτάνει σε ένα γιγαντιαίο μέγεθος. Μπορεί να είναι κεντρική και περιφερειακή. Η επιφάνεια περιέχει μια κάψουλα. Οι νέοι έχουν ένα τερατόμα που αποτελείται από διαφορετικούς ιστούς. Παρά την αργή ανάπτυξή της, τείνει να παραμείνει στάσιμη.

Συμπτώματα

Δεδομένου ότι οι καλοήθεις πνευμονικοί σχηματισμοί έχουν μια αρκετά αργή ανάπτυξη, τα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί απλά να λείπουν. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση και τις παραμέτρους.

Ενώ δεν έχουν εμφανισθεί συμπτώματα, οι γιατροί μιλούν για την αρχική ή προκλινική φάση.

Ο βήχας εμφανίζεται στο 80% των ασθενών. Κυρίως άτομα με κεντρική αύξηση της εκπαίδευσης. Ο βήχας μπορεί να παραταθεί, αλλά δεν προκαλεί υπερβολική ταλαιπωρία, επομένως συχνά συγχέεται με το βήχα του καπνιστή.

Εάν ο όγκος δεν έχει ως αποτέλεσμα τη διάσπαση των βρογχικών σωλήνων, τότε τα πτυικά δεν εκκρίνουν ουσιαστικά. Όσο περισσότερο είναι, τόσο πιο σοβαρό αρχίζει ο βήχας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, βρέθηκε:

  • μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος,
  • η εμφάνιση δύσπνοιας,
  • πόνος στο στέρνο.

Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος συνδέεται με την παραβίαση των λειτουργιών εξαερισμού του αναπνευστικού συστήματος και τη σύνδεση της νόσου με τη μόλυνση. Η δύσπνοια είναι κυρίως χαρακτηριστική σε καταστάσεις όπου συμβαίνει το κλείσιμο του αυλού των βρόγχων.

Ακόμη και με έναν καλοήθη όγκο, ανάλογα με το μέγεθος, την αδυναμία, την έλλειψη όρεξης και μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αιμόπτυση. Οι ίδιοι οι ασθενείς σημειώνουν ότι η αναπνοή γίνεται ασθενέστερη, εμφανίζεται φωνητικός τρόμος.

Επιπλοκές του νεοπλάσματος

Εάν η νόσος δεν ανιχνεύθηκε εγκαίρως, τότε μπορεί να υπάρχουν τάσεις για το σχηματισμό διηθήσεων και ανάπτυξης. Στη χειρότερη περίπτωση, υπάρχει μπλοκάρισμα του βρόγχου ή ολόκληρου του πνεύμονα.

Οι επιπλοκές είναι:

  • πνευμονία,
  • κακοήθεια (απόκτηση ιδιοτήτων κακοήθους όγκου),
  • αιμορραγία,
  • σύνδρομο συμπίεσης,
  • πνευμονίτιδα,
  • βρογχυματική ασθένεια.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία όγκου στον αεραγωγό, εργαστήριο, οι κυτταρολογικές μελέτες είναι υποχρεωτικές. το πρώτο επιτρέπει να αποκαλύψει ελαστικές ίνες, ένα κυψελοειδές υπόστρωμα.

Η δεύτερη μέθοδος στοχεύει στον εντοπισμό των στοιχείων της εκπαίδευσης. Εκτελείται επανειλημμένα. Η βρογχοσκόπηση σάς επιτρέπει να κάνετε ακριβή διάγνωση.

Διεξάγεται επίσης ακτινοσκόπηση. Η καλοπροαίρετη εκπαίδευση έχει τη μορφή πυροβολισμών με στρογγυλεμένες σκιές με σαφή, αλλά όχι πάντα περιθώρια.

Η φωτογραφία παρουσιάζει έναν καλοήθη όγκο των πνευμόνων - hamartoma

Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη διαφορική διάγνωση. Επιτρέπει την καλύτερη κατανομή των καλοήθων σχηματισμών από τον περιφερειακό καρκίνο, τους αγγειακούς όγκους και άλλα προβλήματα.

Θεραπεία ενός καλοήθους όγκου στον πνεύμονα

Πιο συχνά, προτείνεται χειρουργική θεραπεία όγκων. Η λειτουργία εκτελείται αμέσως μετά την ανίχνευση του προβλήματος. Αυτό επιτρέπει να αποφευχθεί η εμφάνιση μη αναστρέψιμων αλλαγών στον πνεύμονα, για να αποφευχθεί η πιθανότητα μετασχηματισμού σε κακοήθη σχηματισμό.

Με τον κεντρικό εντοπισμό χρησιμοποιούνται μέθοδοι λέιζερ, υπερήχους και ηλεκτροχειρουργικά εργαλεία. Τα τελευταία είναι τα πιο απαιτητικά σε σύγχρονες κλινικές.

Εάν η ασθένεια είναι περιφερειακή, πραγματοποιείται:

  • Lobectomy (αφαίρεση του τμήματος του πνεύμονα),
  • εκτομή (απομάκρυνση των προσβεβλημένων ιστών),
  • (απομάκρυνση της εκπαίδευσης χωρίς να τηρούνται οι ογκολογικές αρχές).

Στα πρώτα στάδια, το νεόπλασμα μπορεί να απομακρυνθεί μέσω του βρογχοσκοπίου, αλλά μερικές φορές το αποτέλεσμα αυτού του αποτελέσματος είναι η αιμορραγία. Εάν οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες, επηρεάζουν όλους τους πνεύμονες, τότε παραμένει μόνο η πνευμονεκτομή (απομάκρυνση του προσβεβλημένου οργάνου).

Λαϊκή θεραπεία

Για να ανακουφίσετε την κατάσταση με έναν καλοήθη όγκο των πνευμόνων, μπορείτε να δοκιμάσετε μεθόδους λαϊκής τέχνης.

Συνιστάται να τρώτε μεγάλα κρεμμύδια, να πίνετε ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα, αφέψημα των καρπών μιας Καλίνας και επίσης να χρησιμοποιείτε ως έγχυση χρώματος από μια πατάτα.

Ένα από τα πιο δημοφιλή βότανα είναι η φυλάνδη. Ένα κουτάλι πρέπει να παρασκευάζεται σε 200 ml βραστό νερό, τοποθετείται σε ατμόλουτρο για 15 λεπτά.

Στη συνέχεια, φέρτε την αρχική ένταση. Λαμβάνεται 100 ml δύο φορές την ημέρα.

Πρόβλεψη

Εάν τα ιατρικά μέτρα έγιναν έγκαιρα, τότε η εμφάνιση σχηματισμών σπάνια επαναλαμβάνεται.

Βίντεο για έναν καλοήθη όγκο των πνευμόνων: